Эксперты рассказали о первых признаках диабета — Российская газета
Сахарный диабет — это заболевание, при котором в крови больного происходит резкий скачок уровня сахара. Различают четыре типа этого заболевания: преддиабет, гестационный диабет, диабет 1 и 2 типа. Только в США этим заболеванием страдает около 29 миллионов человек, многие из которых даже не осведомлены о наличии у них этой болезни. У некоторых людей диабет не диагностируется на протяжении нескольких лет. Врачи предупреждают, что есть несколько ранних признаков диабета, при которых нужно срочно стоит сдать анализы на сахар крови. Ведь ранняя диагностика — это самый лучший фактор в лечении любого заболевания, отмечает издание My Health Reads.
Первым симптомом, на который стоит обратить внимание при подозрении на диабет — это потеря остроты зрения. Если у вас случаются состояния, при которых вы теряете остроту зрения или видите все вокруг в размытой картинке, то вам обязательно стоит показаться врачу. Не стоит откладывать это визит, даже если позже вам полегчало. Вы можете пропустить важный момент лечения, а со временем не только станете диабетиком, но и можете полностью потерять зрение.
Другим опасным симптомом диабета является изменение цвета кожи или кожных складок. Это явление называется черным акантозом. При нем некоторые участки кожи человека и складки кожи темнеют. Это происходит из-за того, что в коже человека с повышенным уровнем сахара в крови, вырабатывается сопротивляемость инсулину. Именно это и приводит к потемнению участков кожи. Этот симптом не стоит игнорировать. Периодически возникающее ощущение сухости во рту, также может быть признаком диабета. Это состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. Постоянная сухость в рту не только доставляет неудобство человеку, но может и ускорить развитие диабета за счет повышения уровня глюкозы в крови. А люди, которые пьют недостаточное количество жидкости и часто испытывают сухость во рту, попадают в группу риска возникновения сахарного диабета. Обостренное чувство голода при диабете возникает в результате гликемии — состояния, когда уровень сахара в организме больного диабетом длительное время держится на высокой отметке. Из-за этого глюкоза не поступает в клетки организма, а они в свою очередь не получают необходимую им энергию, и посылают в мозг человека сигнал голода. И несмотря на то, что человек мог поесть совсем недавно, он снова испытывает острое чувство голода.
Синдром, известный как полиурия — это состояние, при котором у человека возникают частые позывы к мочеиспусканию. Они не зависят от количества потребляемой жидкости. А виной тому, гипергликемия. Почки человека, в стремлении переработать избыток сахара в крови, начинают работать без остановок. Это, в свою очередь, влечет за собой позывы к мочеиспусканию. Многим такой симптом может показаться незначительным или деликатным. Но если вы заметили его, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Частое мочеиспускание также приводит к значительной потере жидкости в организме человека. Человек испытывает чувство жажды, пьет воду, которая снова выходит из организма, так как в нем идут активные процессы гипергликемии и полиурии. Этот замкнутый круг, если его игнорировать и не лечить, тот это доставит пациенту много неудобств и поспособствует стремительному развитию диабета.
Когда в организме человека повышен уровень сахара, то он недополучает энергию из пищи, которую употребляет. Чтобы решить эту проблему, организм человека начинает сжигать жир. Расщепление жира происходит в печени человека. В результате расщепления, жир распадается на несколько разных веществ, одним из которых являются кетоны (ацетон). В небольших количествах кетоны не вредны человеку. Но когда жир расщепляется активно, то кетонов в организме вырабатывается очень много, и они вызывают чувство тошноты. Кожа диабетика также испытывает дефицит питания кровью. В результате у больного диабетом возникает чувство зуда в коже рук и ног. Именно кожа конечностей тела человека, первой испытывает проблемы с кровообращением. Наиболее часто, первыми, заметны симптомы на ступнях ног. Их кожа теряет цвет и становится сухой.
Многие диабетики испытывают диабетическую нейропатию — это состояние, при котором происходит временное поражение нервных клеток, ответственных за моторику конечностей человеческого тела. Чаще всего диабетическая нейропатия, начинается с онемения в ступнях и ногах больного. Повышенное количество глюкозы в организме диабетика также приводит к нарушению процессов кровообращения в клетках кожи. Лишенные необходимого количества крови, участки кожи, особенно те, на которых имеются порезы и ранки, испытывают острый дефицит крови, который им так необходим для заживления ран. Как следствие, раны долго заживают, а кожа вокруг них шелушится. Многие больные диабетом могут столкнуться с такой проблемой, как волдыри. Они появляются даже на таких ранних стадиях, как преддиабет. Выглядят они, как обычные ожоговые волдыри, как правило, небольшого размера и плотно наполненные прозрачной жидкостью. Чаще всего они появляются на руках, ступнях и предплечьях больного, но бывают и исключения.
Если вы ощущаете усталость после малейшей физической нагрузки — это серьезный повод обратиться к врачу, так как это может быть одним из ранних симптомов диабета. Организм диабетика испытывает постоянный дефицит энергии, а малейшая физическая нагрузка тратит и без того малые запасы энергии, которые имеются в организме. В итоге организм с высоким содержанием сахара получает его еще больше, что провоцирует активное развитие болезни. Многие больные диабетом, в качество одной из первых жалоб также отмечают странный сладковатый запах изо рта. Другие описывают его, как запах ацетона. Он в организме больного диабетом вырабатывается в печени в результате распада жировых клеток. Длительный процесс распада клеток жира на кетоны, называется кетоацидозом. Дурной запах изо рта — явный симптом заболевания и требует обращения к врачу.
Доказано, что больные диабетом чаще других болеют грибковыми инфекциями. Ввиду ослабленности организма диабетика, эти инфекции быстрее поражают его организм, и на его полное излечение требуется больше времени и усилий. Поэтому частый грибковые инфекции должны насторожить как мужчин, так и женщин. Сдать анализ на сахар совсем не сложно, и своевременная диагностика диабета на ранних стадиях, гарантирует высокие шансы на полное излечение.
Наконец, диабетики 2-го типа часто страдают от внезапной и резкой потери веса. Это происходит потому, что высокий уровень сахара в крови человека больного диабетом, препятствует доставке энергии в клетки человека через кровь. Организм человека испытывает острую нехватку энергии и пытается компенсировать ее недостаток, сжигая запасы жира в организме. Продолжительный процесс сжигания жира резко отражается на общей массе тела человека.
Частое мочеиспускание при диабете — причины и лечение
Количество людей, которые сталкиваются с болезнями обмена веществ, увеличивается из года в год. По статистике ВОЗ, с 1980 по 2014 г. случаи заболевания увеличились с 108 до 422 миллионов [1]. Только в 2019 году 1,5 миллиона человек умерли от причин, непосредственно связанных с диабетом. Потому что эта болезнь провоцирует слепоту, почечную недостаточность, ампутации нижних конечностей, инсульты и сердечные приступы [1].
Общая информация о сахарном диабете
В основе начала и развития болезни лежат проблемы с инсулином. Этот гормон регулирует уровень сахара в крови. Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество этого гормона, и тогда развивается диабет первого типа. Или же клетки тела перестают реагировать на инсулин должным образом, и человек сталкивается с диабетом второго типа. Это самый распространенный вид болезни — он обнаруживается у девяти из десяти пациентов.
В этом случае поджелудочная железа не только не перестает вырабатывать инсулин, а производит его с запасом, из-за чего у тканей и клеток постепенно вырабатывается резистентность к нему. Организму необходимо постоянно увеличивать концентрацию инсулина, чтобы запустить механизм усвоения глюкозы клетками [2]. Со временем поджелудочная железа истощается настолько, что уровень инсулина падает. Вот почему возможен переход диабета второго типа в первый. Тогда уже недостаток гормона приходится компенсировать регулярными инъекциями фармацевтического аналога.
До конца причины возникновения СД пока неясны. Хотя уже давно установлена корреляция этой болезни с лишним весом, гиподинамией, неправильным питанием и вредными привычками [2]. Еще больше увеличивают риски столкнуться с сахарным диабетом второго типа следующие факторы:
- наследственность;
- вирусные заболевания, действующие на поджелудочную железу: гепатит, краснуха, ветряная оспа;
- беременность;
- аутоиммунные заболевания: гломерулонефрит, гепатит, тиреоидит;
- стрессы [2].
Эта болезнь редко возникает внезапно. Допустим, человек годами живет в режиме «дом-работа-дом», не уделяет время спорту, не следит за весом, регулярно пропускает завтрак или обильно наедается на ночь. Возможно, еще курит или часто употребляет алкоголь. Все это медленно, но верно разрушает тело и нарушает обмен веществ. Как итог — постепенно могут проявиться признаки сахарного диабета [2]:
- чувство жажды и частые мочеиспускания;
- жжение и дискомфорт при оттоке мочи;
- сухость во рту;
- быстрая утомляемость;
- сонливость, слабость;
- замедление роста ногтей и волос;
- медленная заживляемость порезов и царапин;
- внезапная тошнота или рвота;
- ухудшение зрения;
- изменение массы тела.
Причины частого мочеиспускания
Глюкоза, которая не может попасть в клетки из-за резистентности тканей к инсулину, циркулирует в крови и при высоких концентрациях появляется в моче. Это меняет осмотические свойства урины. Чтобы «разбавить» присутствующий в моче сахар, организм увеличивает ее объем и количество мочеиспусканий. Для сахарного диабета характерны ночные позывы сходить в туалет — никтурия.
Высокий сахар оказывает негативное влияние на мелкие сосуды и капилляры. В том числе расположенные в мочевой системе. Это нарушает нормальную фильтрационную способность почек, увеличивая объем мочи.
Также меняется ее кислотность. Она становится благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Это увеличивает риски урологических воспалительных болезней: уретрита, цистита и пиелонефрита. Их необходимо сразу купировать, чтобы не допустить развития хронического воспаления.
В этом случае по рекомендации специалиста в рамках комплексной терапии может быть назначен комбинированный растительный препарат, обладающий противовоспалительным, спазмолитическим действием, — паста Фитолизин® для приготовления суспензии для приема внутрь [3].
Возможные осложнения
При установленном диагнозе «диабет» необходимо уделять повышенное внимание «сигналам» организма и контролировать состояние здоровья. Урологические осложнения проявляются по-разному.
Бактериурия
Бессимптомная бактериурия встречается у 26% женщин с диабетом. При благоприятных для бактерий условиях начинается их стремительный рост, а неоднократное лечение антибиотиками образует малочувствительную к ним патогенную микрофлору. Это становится настоящей проблемой для больных хроническим циститом или пиелонефритом [4].
Диабетическая цистопатия
Так обозначают нарушения работы нижних мочевых путей, обусловленные сахарным диабетом. Это распространенное осложнение, которое случается у каждого второго диабетика со стажем. Оно проявляется трудностями с контролем процесса, нарушением мочеиспускания и чувством неполного опорожнения. В зависимости от стадии болезни может проявляться гипер- или гипоактивность мочевого пузыря [5].
Диабетическая нефропатия
Прогрессирующее поражение всех артерий, артериол, клубочков и канальцев почек. Эти нарушения не позволяют выполнять фильтрующую функцию в полном объеме. Поэтому сначала в моче появляется белок альбумин, а затем протеин. В итоге все это приводит к хронической почечной недостаточности [6-7].
Способы лечения
Необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить или хотя бы отсрочить возникновение этой тяжелой болезни. Здоровый образ жизни, нормальный вес, спорт и правильный рацион часто перевешивают неблагоприятную наследственность по диабету.
Если болезни избежать не удалось, чтобы не усугублять свое состояние, необходимо его максимально компенсировать. Это достигается приемом назначенных специалистом медикаментов, неукоснительным соблюдением диабетической диеты. Необходимо исключить все легкоусвояемые углеводы и стремиться к равномерному режиму питания и рациону, адекватному физической нагрузке.
При успешном лечении уровень глюкозы не превышает 6-7ммоль/л, глюкоза не выделяется в моче, а гликированный гемоглобин не выходит за рамки референсных значений.
Следите за уровнем сахара и будьте здоровы!
Источники информации:
- Сайт ВОЗ. Электронный источник: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/diabetes (дата обращения: 26.09.2021).
- Петрова М. М., Курумчина, Киричкова Г. А. Классификация сахарного диабета // Вестник КБ №51. 2008. №1. Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/klassifikatsiya-saharnogo-diabeta (дата обращения: 29.09.2021).
- Инструкция по применению препарата ФИТОЛИЗИН® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь.
- Инфекции мочевыводящих путей при сахарном диабете. Электронный источник: https://cmac-journal.
ru/publication/2000/2/cmac-2000-t02-n2-p040/(дата обращения: 26.09.2021).
- Кузьмин И.В., Шабудина Н.О., Аль-шукри А.С. Симптоматика и клиническое течение цистопатии у больных сахарным диабетом 2 типа // Сахарный диабет. 2013. №2 (59). Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/simptomatika-i-klinicheskoe-techenie-tsistopatii-u-bolnyh-saharnym-diabetom-2-tipa (дата обращения: 28.09.2021).
- Бальжиров Д. Б., Селиверстова Т.Г., Бальжиров Б.Г. и соавт. Выбор стратегии профилактики и лечения диабетической нефропатии // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №1-2. Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/vybor-strategii-profilaktiki-i-lecheniya-diabeticheskoy-nefropatii (дата обращения: 29.09.2021).
- Баринов Э. Ф., Сулаева О. Н. Молекулярные механизмы функционирования канальцев почки при сахарном диабете: выбор новой стратегии профилактики и лечения диабетической нефропатии // Нефрология. 2008. №2. Электронный источник: https://cyberleninka.
ru/article/n/molekulyarnye-mehanizmy-funktsionirovaniya-kanaltsev-pochki-pri-saharnom-diabete-vybor-novoy-strategii-profilaktiki-i-lecheniya (дата обращения: 29.09.2021).
как снизить и контролировать вес при сахарном диабете?
Ученые и врачи утверждают, что между таким опасным заболеванием, как сахарный диабет, и ожирением существует тесная связь. Например, результаты масштабного многолетнего исследования Nurses’ Health Study показали, что у женщин с появлением каждого лишнего килограмма риск развития сахарного диабета увеличивается на 4,5%, а с увеличением массы тела на 8–11 кг этот риск возрастает уже в два раза[1].
Ожирение и диабет: разница в подходах Востока и Запада
В западной медицине такая болезнь, как сахарный диабет, известна достаточно давно. Под этим названием подразумевается группа заболеваний, при которых у больного развивается хронический дефицит инсулина, сопровождающийся расстройствами жирового, белкового и углеводного обменов. Эти обменные нарушения появляются как из-за недостаточного синтеза инсулина, так и из-за невосприимчивости к нему тканей организма. При недостатке и невосприимчивости к инсулину снижается поступление глюкозы в клетки, а в результате — увеличивается ее содержание в крови больного. Организм включает альтернативные пути переработки глюкозы и ее усвоения, что приводит к скоплению в тканях вредных веществ, вызывающих процессы распада белка и накопления кетоновых тел. Это, в свою очередь, приводит к развитию катаракты и нейропатии, поражению суставов. Усиливается мочеотделение для вывода лишнего сахара из организма, а вместе с глюкозой через почки выводится и необходимая жидкость, что приводит к обезвоживанию.
Сахарный диабет, вызванный недостаточным синтезом инсулина или полным его прекращением, носит название диабета I типа и чаще выявляется у молодых людей до 30 лет. Нередко он является последствием иммунного ответа на вирусные инфекции или токсическое воздействие. Это происходит в том случае, если погибает более 80% клеток поджелудочной железы, отвечающих за синтез инсулина. Диабет I типа называют инсулин-зависимым. Единственным способом его лечения на данный момент является заместительная инсулинотерапия, при этом инъекции инсулина необходимы пациенту ежедневно на протяжении всей жизни. Их отсутствие грозит диабетической гипергликемической комой.
Диабет II типа характеризуется невосприимчивостью тканей к инсулину, при том что его содержание в организме может быть нормальным или даже повышенным. У большинства пациентов диагностируется именно этот тип диабета, причем ему в большей степени подвержены пожилые люди, у которых с возрастом толерантность к глюкозе снижается. В зависимости от тяжести протекания диабет II типа делится на три степени.
- При легкой степени лекарственные препараты не назначаются, для поддержания нормального уровня сахара достаточно низкоуглеводной диеты. К сожалению, из-за поздней диагностики эта степень встречается достаточно редко.
- Самая распространенная — средняя степень диабета, при которой больной нуждается в дополнительных средствах для снижения уровня сахара. Осложнения на этой стадии слабо выражены и не влияют на качество жизни. Иногда на этой стадии возникает недостаток инсулина, поэтому его вводят с помощью инъекций.
- Тяжелая степень характеризуется наличием серьезных осложнений, таких как нефропатия, ретинопатия, синдром диабетической стопы, сердечная недостаточность, диабетическая нейропатия.
Кроме указанных двух типов существует также и гестационный диабет, характерный для беременных женщин. Повышенный сахар в этот период необходимо контролировать, чтобы роды прошли без осложнений. После родов уровень сахара нормализуется, но у женщины сохраняется риск возникновения диабета II типа.
В нашей статье мы будем говорить именно про диабет II типа, о том, почему ожирение является его сопутствующей патологией, и о том, что можно сделать для снижения веса.
Механизм возникновения ожирения при диабете напоминает некий замкнутый круг. Те калории, которые человек не потратил в процессе жизнедеятельности, откладываются в виде жира. Избыток жировой ткани провоцирует увеличение уровня липидов в крови, для борьбы с которыми начинает синтезироваться инсулин. Избыток углеводов, в свою очередь, вызывает повышение уровня глюкозы и для этого также усиливается выработка инсулина. Главными потребителями глюкозы в организме являются мышцы, но при малоактивном образе жизни они не нуждаются в усиленном питании, поэтому клетки организма перестают усваивать глюкозу и игнорируют инсулин. Именно это состояние и называют инсулинорезистентностью. Чем больше у человека в крови инсулина, тем выше степень ожирения, а чем больше ожирение, тем выше становится инсулинорезистентность.
В восточной медицине совсем иначе воспринимают и типируют диабет. Китайские медики на сегодня выделяют не два и не три типа диабета, а около 10, и практикуют несколько другой подход к лечению, чем на Западе. При диагностике врач прежде всего старается определить тип заболевания, и уже на его основе разрабатывает тактику лечения.
Это интересно
Первые упоминания о диабете содержатся в «Исторических записках» Сыма Цяня, датируемых 145–86 гг. до н.э. Детальное описание этиологии диабета и принципов его лечения изложено в книгах «Су вэнь», «Чжэнь цзю цзя и цзин» (282 г.) и «Вай тай ми яо фан» (752 г.)[2].
По мнению китайских врачей, основными симптомами диабета являются «три чрезмерности» — чрезмерный аппетит, чрезмерная жажда и чрезмерное мочеиспускание. Считается, что диабет вызван синдромом дефицита энергии «Инь», поэтому при диагностике необходимо определить, где именно не хватает этой энергии. Например, при дефиците «Инь» в легких основным симптомом является сильная жажда, а при недостатке «Инь» в желудке — сильный голод. Для лечения того или иного типа необходимо пополнить «Инь» и стабилизировать энергию «Ци», которые сбалансируют внутреннее тепло в организме и усилят выработку жидкостей, что поможет поджелудочной железе вырабатывать свой собственный инсулин.
Для лечения ожирения при диабете врач традиционной китайской медицины обязательно предложит комплексный подход, начав с выявления и устранения первопричин возникновения лишнего веса.
Причины ожирения и сахарного диабета
В западной медицине основным фактором возникновения ожирения и сахарного диабета считается наследственная предрасположенность. Если диабетом болел кто-то из родителей, то у человека возникает 30%-ная вероятность возникновения заболевания. А если болели и отец, и мать, риск увеличивается до 60%. Еще одной вероятной причиной могут стать некоторые заболевания или травмы поджелудочной железы, вызывающие поражения клеток, отвечающих за выработку инсулина.
Следующая по важности причина — несбалансированный режим питания, в том числе злоупотребление сахаром и сладкими продуктами. Конечно, не стоит думать, что сладкоежки в обязательном порядке болеют сахарным диабетом, но избыточное потребление сладостей может вызвать лишний вес и ожирение, часто являющиеся толчком для развития заболевания. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, также находятся в группе риска, поскольку их организм не успевает перерабатывать всю потребляемую глюкозу, а из-за этого, как уже говорилось, может возникнуть инсулинорезистентность.
Нервные стрессы, хроническая усталость, прием некоторых психотропных препаратов также способны вызвать ожирение и диабет. Особенно важно избегать этих факторов людям с наследственной предрасположенностью к заболеванию.
Относится к факторам риска и возраст. Чем старше человек, тем больше у него оснований опасаться возникновения диабета. Причем с возрастом наследственный фактор перестает играть решающую роль, а на первое место выходит ожирение, которое в сочетании с перенесенными заболеваниями ослабляет иммунную систему и может привести к развитию диабета II типа.
Китайская традиционная медицина видит причины диабета и ожирения в другом. Например, согласно одной из классификаций, причины заболевания кроются в нарушении движения энергии «Ци» по главным меридианам организма, а также в нарушении одной из регулирующих систем: системы легких и сердца («Шан-цзяо»), желудка и селезенки («Чжун-цзяо»), почек и мочевого пузыря («Ся-цзяо»).
В китайской медицине также считается, что диабет чаще возникает у людей, употребляющих алкоголь, жирную и сладкую пищу, часто подверженных гневу или тревоге, а также отличающихся чрезмерной сексуальной активностью.
Как снизить вес при сахарном диабете 2 типа: интегративный подход
Снижение веса даже для здорового человека может быть достаточно сложным, а при выборе неправильной методики — еще и вредным для организма. Более опасно неконтролируемое похудение при диабете, поскольку оно может спровоцировать множество дополнительных проблем со здоровьем. Процесс снижения веса должен проходить только под постоянным контролем врача — не является исключением и похудение с помощью средств китайской медицины. И в этом случае наиболее оправданным является интегративный подход, в котором сочетаются современные и традиционные методы. В рамках этого подхода человек должен руководствоваться несколькими правилами, чтобы не навредить своему организму в процессе снижения веса при сахарном диабете.
Правило 1. Поставьте своего лечащего врача в известность о том, что вы хотите прибегнуть к методам традиционной китайской медицины. Исходя из вашего диагноза, степени тяжести заболевания, особенностей организма, врач даст вам профессиональные рекомендации по поводу того, что вам показано, а что нет, какие методики можно использовать, а от каких лучше отказаться. После получения разрешения от своего врача можно обращаться в выбранную клинику. Стоить учесть, что китайские врачи перед назначением лечения проведут полную диагностику вашего организма и только на ее основе назначат комплекс процедур. Как правило, в этот комплекс включаются следующие методы.
- Акупунктура. С помощью воздействия игл на биоактивные точки тела улучшается метаболизм в организме, активизируется работа поджелудочной железы, стабилизируется полноценное питание органов и тканей и запускается собственный механизм восстановления организма. Альтернативой акупунктуре может стать моксотерапия — воздействие на активные точки с помощью специальных полынных сигар.
- Массаж. В китайской медицине используются разные виды массажа: с помощью бамбуковых палочек, скребка Гуа-ша, точечный массаж. Независимо от техники проведения, все они направлены на улучшение кровообращения и лимфотока. В процессе массажа улучшается питание тканей, регулируется работа желез внутренней секреции, что способствует снижению массы тела. Баночный массаж, например, стимулирует активные точки, удаляет продукты распада из подкожного жира, выводит излишнюю жидкость из организма, обновляет клетки и усиливает их питание.
- Фитотерапия — это базовый лечебный метод в китайской медицине. Применение растительных китайских препаратов очень актуально для тех, кто хочет снизить массу тела и отрегулировать уровень сахара в организме. Все средства назначаются врачом индивидуально для каждого конкретного случая, природные лекарства помогают стабилизировать обмен веществ и снизить вес без побочных явлений.
- Цигун. Сахарный диабет — как и любое заболевание, согласно китайской философии — влияет на циркуляцию энергии «Ци».
Чтобы усилить ее ток по меридианам, китайские врачи назначают пациенту выполнение гимнастических упражнений цигун. С помощью этой гимнастики можно избавиться от лишнего веса, стабилизировать уровень сахара, снизить давление. Кроме того, в технике цигун очень большое внимание уделяется дыхательному процессу, правильному настрою сознания, что помогает укрепить организм и вернуть ему жизненные силы.
Правило 2. После начала курса похудения ни в коем случае нельзя отказываться от прописанных вашим врачом назначений, таких как прием определенных медикаментов, проведение процедур и т.д. Врач назначает их с учетом предстоящего снижения веса, так что любая несанкционированная им отмена может отрицательно сказаться на состоянии здоровья.
Правило 3. Обязательно нужно повысить физическую активность. Мы уже говорили о том, что малоподвижный образ жизни провоцирует возникновение диабета, а о том, что он вызывает и увеличение массы тела даже говорить не стоит. Физические упражнения улучшают углеводный обмен веществ и усвоение глюкозы, а значит, снижают уровень сахара в крови.
Однако неправильно подобранные упражнения и нагрузка могут нанести серьезный вред. Перед началом тренировок обязательно нужно уточнить, какие именно упражнения показаны, какие нагрузки допустимы при диабете и как они сочетаются с лечением. Нельзя снижать вес резко, максимально допустимый предел — 3–4 кг в месяц. Наиболее предпочтительными видами упражнений являются ходьба, плавание, езда на велосипеде или занятия на велотренажере, лыжи, бег трусцой. Идеальным вариантом может стать методичное чередование традиционной китайской гимнастики и набора западных упражнений. Основой любых занятий должна быть системность упражнений, их регулярность и умеренность. Выбор любого типа нагрузки проводится индивидуально с учетом возраста, физического состояния и степени заболевания. Очень важно не перегрузить организм, поскольку при перегрузках может возникнуть резкое понижение уровня сахара в крови.
На начальном этапе на упражнения можно отвести всего 10 минут, особенно если ранее человек спортом не занимался. Со временем длительность занятий увеличивают до 40–60 минут в день. Для достижения эффекта необходимо заниматься спортом не менее 3 дней в неделю, с промежутками между ними не более 2 дней. Оптимальный вариант — занятия в специальных группах для больных диабетом под наблюдением опытного инструктора.
Правило 4. Необходимо соблюдать низкоуглеводную диету и режим питания. Для снижения веса при диабете традиционные низкокалорийные диеты противопоказаны. Тип лечебного питания для диабетиков, направленный на снижение веса и уровня сахара, был разработан еще в 30–40 годы ХХ века. Он до сих пор известен в диетологии под названием «стол № 9» и подходит практически всем диабетикам. Основные принципы питания при диабете следующие:
- кратность приемов: рекомендован 5–6-разовый прием пищи, при этом на завтрак, обед и ужин должно приходиться до 75% всего объема суточного рациона, а остальные 25% — на перекусы;
- маленькие порции;
- тщательное пережевывание пищи;
- ведение подробного дневника питания;
- обязательный контроль уровня сахара после еды с помощью глюкометра.
Все продукты с точки зрения их пользы и вреда для больных диабетом можно разделить на 3 группы.
Первая группа — это то, что можно употреблять без ограничений: овощи, минеральная вода, чай и кофе без сахара и сливок.
Вторая группа — продукты, которые можно употреблять с некоторым ограничением: нежирное мясо и рыба, некоторые фрукты, яйца, картофель, макароны, крупы, нежирные молоко, кефир и творог, горох, фасоль, хлеб.
Третья группа — продукты, которые должны быть исключены из рациона: жирное мясо, сало, рыба, копчености, колбасы, маргарин, майонез, семечки, мед, сахар, кондитерские изделия, бананы, виноград, хурма, финики, сладкие соки и алкоголь.
На заметку
Особая продукция «для диабетиков», в которой сахар заменен искусственными подсластителями, иногда содержит большое количество жиров, а значит, не менее вредна для больных. Рацион человека с сахарным диабетом не должен быть перенасыщен сахаром, солью и жирами, но в нем должны в достаточном количестве присутствовать овощи, фрукты, белки, сложные углеводы и витамины.
Примерное меню на один день может выглядеть так:
- Завтрак: 200 граммов нежирного творога с добавлением ягод.
- Перекус: стакан 1% кефира.
- Обед: 150 граммов запеченной нежирной говядины, 100–150 граммов тушеных овощей, тарелка овощного супа.
- Полдник: 100–150 граммов салата из свежей капусты и огурцов с чайной ложкой оливкового масла.
- Ужин: 80 граммов овощей на гриле и 200 граммов запеченной нежирной рыбы.
Правило 5. Не прерывать предложенное лечение по своему усмотрению!
Профилактика сахарного диабета и ожирения
Профилактика сахарного диабета — задача довольно сложная, поскольку он является, прежде всего, наследственным заболеванием. Но если человек находится в группе риска, то он должен особенно внимательно относиться к своему здоровью — желательно изменить образ жизни и питания еще до того, как придется бороться за снижение уровня сахара в крови и лишнего веса. Следует исключить из рациона пищу с углеводами и животными жирами, увеличить физические нагрузки.
Что касается китайской медицины, то для профилактики диабета и ожирения можно использовать различные техники массажа, включить в свое расписание занятия гимнастикой цигун или тайцзицюань, попросить подобрать программу фитотерапии. Чем раньше человек начнет заботиться о своем здоровье, тем меньше риск возникновения ожирения и сахарного диабета.
Ожирение — это не просто неэстетично, это еще и вредно для здоровья: тесная связь лишнего веса и сахарного диабета — тому подтверждение. Бороться с лишним весом необходимо, и помочь в этом могут профессиональные врачи традиционной китайской медицины.
Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет? | | Infopro54
Уровень сахара в крови при этой патологии выше нормы, однако не настолько, чтобы привести к возникновению сахарного диабета 2 типа. Чтобы избежать серьезного недуга, достаточно изменить рацион питания, увеличить физическую активность, избавится от вредных привычек и похудеть.
Преддиабет является промежуточной стадией между нормальной толерантностью к глюкозе и диабетом 2 типа. В организме при этом уже происходят патологические процессы, связанные либо с нарушением деятельности поджелудочной железы, либо с неспособностью тканей организма полностью усваивать инсулин. Если проигнорировать это состояние, то преддиабет приведет к более серьезному заболеванию. При принятии необходимых мер, можно предотвратить наступление сахарного диабета. Крайне важным является вовремя диагностировать преддиабетическое состояние, чтобы не дать ему перетечь в диабет 2 типа, когда повреждения органов уже настолько явные, что полностью восстановить их функции уже невозможно.
Основные факторы, приводящие к развитию преддиабета:
- Избыток жира в организме;
- Повышенный уровень глюкозы в крови;
- Возраст после 45 лет;
- Низкая двигательная активность;
- Наличие гестационного диабета во время беременности;
- Поликистоз яичников у женщин;
- Высокий холестерин в крови;
- Гипертония;
- Наследственная предрасположенность;
- Работа в ночные смены, нарушения режима сна и бодрствования;
- Нервные расстройства.
Присутствие двух или нескольких факторов риска в несколько раз увеличивает вероятность возникновения сахарного диабета.
В некоторых случаях запустить болезнь могут такие недуги, как панкреатит или рак поджелудочной железы, а также некоторые вирусы: краснуха, ветрянка, гепатит или грипп.
Симптомы преддиабета следующие:
Симптомы преддиабета
- Высокие показатели сахара в крови,
- Сильная жажда и учащенное мочеиспускание,
- Проблемы со сном,
- Снижение остроты зрения,
- Зуд кожных покровов,
- Мышечные судороги, покалывание и онемение пальцев рук и ног,
- Резкие колебания веса без видимых причин,
- Вялость и быстрая утомляемость,
- Головокружения и мигрени,
- Пигментные пятна,
- Хрупкость волос и ногтей,
- Эректильная дисфункция у мужчин.
Диагностика заболевания
При постановке диагноза берутся следующие анализы (достаточно одного из них):
- глюкоза плазмы натощак;
- гликированный гемоглобин;
- ОГТТ с 75 гр глюкозы.
Меры по предотвращению сахарного диабета
Многочисленные исследования подтверждают, что немаловажный фактор риска диабета – избыточный вес. Во-первых, наиболее частая причина ожирения – это лишние калории, причем чаще всего поступающие из «неправильных» продуктов, которые засоряют сосуды жирами и сахаром. Во-вторых, избыток энергии превращается не только в подкожный, но и в опасный абдоминальный жир, опоясывающий внутренние органы. Снижение веса на 10-15 % очень положительным образом сказывается на всем организме.
Важно также нормализовать режим работы и отдыха. Эмоциональное перенапряжение и постоянный стресс являются провокаторами развития сахарного диабета 2 типа и других серьезных недугов.
Алкоголь и курение изнашивают сосуды самым нещадным образом, поэтому важно с ними распрощаться.
Диета при преддиабете
Диета при преддиабете
Важен контроль размера порций и здоровая пища. В меню должны присутствовать большое количество фруктов и овощей, молочные продукты с низким процентом жира, орехи и бобовые. Быстрые углеводы следует заменить на медленные, увеличить количество белка в пище.
О колбасе, пирожных и сдобе лучше забыть совсем. Ещё один враг – сладкие напитки, в том числе магазинные соки. Булку замените на цельнозерновой хлеб. Выпечку делайте сами без добавления лишнего жира и с большим количеством отрубей. От белого риса, манной каши и макарон лучше отказаться в пользу круп с более низким гликемическим индексом. Это гречка, овсянка, перловка. Жирные сорта мяса лучше заменить на куриную грудку и индейку. Желательно включить в рацион рыбу. Сладкое в идеале лучше не употреблять вовсе, исключения могут составлять пастила, мармелад. Смело налегайте на овощи и зелень, только помните, что термическая обработка некоторых из них (например, моркови, тыквы, кабачка) значительно повышает гликемический индекс. Фрукты – отличная альтернатива сладостям, причем очень полезная. Но бананы и виноград лучше употреблять только по праздникам.
Физическая активность при преддиабете
Физическая активность при преддиабете
Двигательная активность эффективна в борьбе с преддиабетом независимо от снижения массы тела. Она стабилизирует сахар в крови и помогает расходовать инсулин.
Рекомендуется посвящать 20-40 минут в день ходьбе средней интенсивности (или 150 минут в неделю). Следует ввести ежедневную утреннюю зарядку по 10-15 минут, с каждым днём увеличивая интенсивность нагрузки.
В качестве физической активности могут выступать некоторые виды спорта: игра в теннис, волейбол, езда на велосипеде, плаванье, катание на лыжах.
Что такое лебеда? Пищевая ценность, виды, способы приготовления и многое другое
Удивительно, но по определению Совета по цельнозерновым продуктам существует более 120 различных сортов киноа. Хотя само зерно может проявляться в самых разных цветах (включая фиолетовый!), наиболее распространенными цветами киноа, которые можно найти в американских бакалейных лавках, являются белый (также называемый цветом слоновой кости или желтой киноа), красный и черный. (3)
Интересно, что все три вида киноа готовятся по-разному и имеют разный вкус. В то время как белая киноа имеет пушистую текстуру после приготовления, известно, что красная и черная киноа сохраняют свою форму и цвет после приготовления. Красная киноа также имеет более насыщенный вкус и более жевательную текстуру, чем приглушенный горьковатый вкус белой киноа, в то время как черная киноа на вкус несколько хрустящая и немного слаще, чем красная или белая.
После пика популярности в 2014 году киноа в основном продавалась в виде натуральных семян. Но с тех пор начали появляться многие другие адаптации продукта. Теперь на полках каждого супермаркета можно найти муку из киноа для альтернативной выпечки и хлопья из киноа (приготовленная на пару киноа, свернутая в тонкие, почти прозрачные хлопья для более быстрого приготовления).
Но это еще не все. Для тех, кто действительно одержим киноа, существуют чипсы из киноа, паста из киноа и даже шоколад из киноа.
Какова возможная польза киноа для здоровья?
Количество исследований киноа значительно выросло за последние годы, отчасти из-за ажиотажа 2014 года, но в большей степени из-за постоянно признаваемой пользы семян для здоровья. Предлагается, чтобы богатые питательными веществами псевдозерновые снижали риск ряда заболеваний и представляли собой идеальную белковую замену безглютеновой диете.
Цельнозерновые продукты, такие как киноа, считаются профилактическим средством против некоторых видов рака из-за высокого содержания в них клетчатки. Одно исследование из The Journal of Nutrition предполагает, что пищевые волокна в цельных зернах могут помочь снизить уровень ЛПНП или «плохого» холестерина, улучшить пищеварение и потенциально снизить риск некоторых видов рака желудочно-кишечного тракта, таких как рак толстой кишки. (7)
Исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания , показало, что у потребителей продуктов, богатых магнием, снижается риск инсульта.(8) Из-за высокого уровня магния (чашка приготовленной киноа содержит около одной трети рекомендуемого суточного потребления магния, рекомендованного Министерством сельского хозяйства США), регулярное употребление киноа связано с улучшением здоровья сердца. (9)
Магний, содержащийся в киноа, также делает ее здоровой пищей для людей с диабетом 2 типа или с риском его развития — согласно статье, опубликованной в World Journal of Diabetes , это состояние часто связано с дефицитом магния. (10)
Киноа лучше для вас, чем рис?
Питательный профиль киноа отличается от риса.По данным Министерства сельского хозяйства США, 1 чашка вареного длиннозерного коричневого риса по сравнению со статистикой питательности киноа (см. выше) содержит около:
- 200 калорий
- 43 г углеводов
- 4 г белка
- 3 г жира
- 3 г клетчатки 0 г сахара (11)
Итак, какой из них полезнее для здоровья? Шарп говорит, что, хотя важно наслаждаться «широким разнообразием продуктов», она заключает, что «квиноа содержит больше клетчатки и белка, а также является полноценным белком. Так что лицом к лицу я бы выбрал киноа, если бы это был выбор «или-или».
Киноа также считается безопасным безглютеновым цельнозерновым продуктом для людей, страдающих глютеновой болезнью — состоянием, при котором ваш организм не переносит глютен. Одно исследование, опубликованное в Journal of Human Nutrition and Dietetics , показало, что 44 процента людей, живущих с глютеновой болезнью, выбрали рис в качестве предпочитаемого зерна. (12) При переходе на натуральные безглютеновые зерна, такие как лебеда, исследование показало значительное улучшение питательных веществ, в первую очередь уровня белка, который взлетел с 11 г до 20 г.6 г.
Sharp также отмечает, что киноа хороша не только для людей, соблюдающих безглютеновую диету. «Это полноценный белок, — говорит она, — что делает его отличным вариантом для вегетарианцев и веганов».
Может ли киноа помочь вам похудеть?
Возможно.
Киноа, богатая белком и клетчаткой, безусловно, способствует ощущению сытости — это мнение подтверждает Sharp. «Квиноа — это углевод с низким гликемическим индексом, поскольку он очень богат клетчаткой и белком, — объясняет она. — Это означает, что после его употребления вы будете чувствовать себя сытым дольше, что может помочь вам есть меньше с течением времени.
Но, несмотря на то, что киноа обладает массой полезных свойств, вряд ли она считается низкокалорийным источником пищи (одна чашка простой, приготовленной киноа содержит 222 калории). Так что да, в небольших количествах киноа может помочь вам похудеть, но это зависит от вашей порции.
Безопасно ли прерывистое голодание для людей с диабетом?
Пост вряд ли нов. Люди постились по религиозным причинам — христиане, евреи и мусульмане, среди прочих — на протяжении веков.
Но голодание для похудения — относительно новое явление, которое становится все более популярным, отчасти потому, что оно работает, по крайней мере, для некоторых людей. Интервальное голодание (IF) также привлекло большое внимание в последнее время, потому что знаменитости одобрили этот план, и недавно были выпущены новые книги по диете IF.
Исследования показали, что периодические сеансы IF, во время которых человек ограничивает прием пищи определенным промежутком времени с фиксированным периодом приема пищи понемногу или совсем не ест, могут ускорить потерю веса, уменьшить окружность талии и снизить артериальное давление, кровяное давление. сахара и общего холестерина, согласно обзору исследования, опубликованному в сентябре 2021 года в журнале Nutrients .
Учитывая, что вес, кровяное давление, уровень сахара в крови и общий уровень холестерина имеют важное значение для людей с диабетом 2 типа, стоит изучить IF, если у вас есть заболевание. Тем не менее, есть факторы, которые следует учитывать, прежде чем попробовать.
Что такое периодическое голодание и как его проводить?
Даже если вы никогда не пробовали IF, вы, вероятно, голодали раньше, даже не задумываясь об этом. Например, голодание часто требуется для анализов крови, медицинских процедур или операций.
«Когда вы голодаете, вы, естественно, получаете меньше калорий», — говорит Вандана Шет, CDCES, диетолог и диетолог, которая специализируется на лечении диабета в своей собственной практике в Торрансе, Калифорния. «Состояние голодания также вызывает повышение уровня гормона роста, увеличение норадреналина и снижение уровня инсулина, и эти изменения в гормонах также вызывают увеличение скорости нашего метаболизма. Все эти факторы прерывистого голодания помогают сбросить вес».
По данным Ассоциации специалистов по лечению диабета и обучению, существуют различные способы выполнения IF, в том числе пропуск приемов пищи и прием пищи только в течение определенного периода времени или ограничение калорий в определенные дни недели и нормальное питание в другие дни.По словам авторов анализа Nutrients , наиболее распространенные диеты IF состоят из 16-часового ежедневного голодания, 24-часового голодания через день или двухдневного голодания в непоследовательные дни.
Какой бы план вы ни выбрали — после консультации с лечащим врачом, включая диетолога, специализирующегося на диабете, — он должен соответствовать вашему образу жизни, симптомам диабета 2 типа и потребностям в питании.
Потенциальная польза прерывистого голодания при диабете: оно может ускорить потерю веса
В предыдущие годы диетологи и ученые относились к IF как к негативной практике, поэтому нет большого количества высококачественных клинических исследований о том, как это может повлиять на людей с диабетом, говорит Джейсон Фанг, доктор медицинских наук, нефролог из Торонто и соавтор книги «Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого голодания, чередования дней и длительного голодания» . Но отношение начало меняться, и некоторые новые исследования показывают, что такой подход может иметь преимущества, в том числе для людей с диабетом.
Например, небольшое исследование, опубликованное в августе 2021 года в журнале Hormone and Metabolic Research , показало, что IF снижает резистентность к инсулину у 13 взрослых с диабетом 2 типа. Инсулин — это гормон, который помогает вывести глюкозу (сахар) из кровотока; люди с диабетом 2 типа устойчивы к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
Считается, что потеря веса с помощью IF также может привести к улучшению чувствительности к инсулину, говорит Майкл Мосли, доктор медицинских наук, научный журналист и соавтор книги The FastDiet .
Кроме того, обзор существующих исследований, опубликованный в феврале 2021 года в журнале Clinical Diabetes and Endocrinology , включал несколько исследований, в которых было обнаружено, что IF снижает уровень глюкозы натощак, вес и уровень сахара в крови после еды у людей с диабетом 2 типа. .Эксперты говорят, что даже после этих исследований необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, действительно ли IF безопасен для людей с диабетом 2 типа в целом.
Потенциальный недостаток Интервальное голодание: может навредить контролю уровня сахара в крови
С другой стороны, некоторые эксперты говорят, что IF сопряжен с риском, особенно для людей, которым необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Во-первых, пропуск полноценного приема пищи может привести к ухудшению контроля уровня глюкозы в крови, не говоря уже о таких проблемах, как усталость и снижение энергии, и, таким образом, к повышенному риску получения травмы.
Пропуск приема пищи может также привести к неправильному питанию людей, что может оказать противоположное влияние на их талию и уровень сахара в крови. Если вы не ели в течение нескольких часов, вы можете быть более склонны съесть, например, углеводную выпечку или тарелку макарон.
«Управление уровнем сахара в крови может быть серьезной проблемой при прерывистом голодании для людей с диабетом 2 типа», — говорит Шет. «Вот почему важно обсудить прерывистое голодание со своим врачом, внимательно следить за уровнем сахара в крови и знать, что ваши лекарства также могут нуждаться в корректировке.Ваш диетолог и специалист по лечению диабета и обучению могут помочь вам в этом процессе».
План, который строго ограничивает калории человека или требует, чтобы он пропускал приемы пищи, также может быть трудным для соблюдения в долгосрочной перспективе, говорит Рут С. Пупо, CDCES, которая практикует в Adventist Health White Memorial в Лос-Анджелесе. Хотя потеря веса может быть полезной для людей с диабетом, поскольку она повышает чувствительность к инсулину, набор веса может иметь противоположный эффект, увеличивая риск осложнений диабета.
Другим риском IF для людей с диабетом является гипогликемия или низкий уровень сахара в крови. Исследование, опубликованное в феврале 2018 года в журнале Diabetic Medicine , показало, что IF удваивает риск гипогликемии у людей с диабетом 2 типа. Люди, которые принимают определенные лекарства от диабета, в частности сульфонилмочевину и инсулин, могут подвергаться повышенному риску этого осложнения, которое может быть опасным для жизни.
Некоторым людям, например беременным или кормящим грудью, а также тем, у кого есть основное заболевание или состояние здоровья, также следует избегать IF, говорит Пупо.«Каждый раз, когда у вас есть более высокая потребность в большем количестве питательных веществ, вы не хотите голодать», — говорит она, объясняя, что беременным или кормящим грудью женщинам требуются дополнительные калории для себя и своих детей, а голодание может привести к их истощению. глюкозы и сжигать жир, ткани и мышцы. Более того, если беременная женщина вырабатывает кетоны в избытке (соединение, которое вырабатывается, когда организм использует жир в качестве топлива), эффект может быть вредным для плода.
По данным Центров по контролю и Профилактика (ЦКЗ).Когда это происходит, ваша печень реагирует, производя слишком много кетонов, которые могут накапливаться в организме и повреждать почки, а также вызывать отек мозга, говорит Пупо. ДКА может даже привести к диабетической коме или смерти, добавляет она.
Несколько тематических исследований, таких как исследование, опубликованное в октябре 2020 года в Journal of the Endocrine Society , и другое, опубликованное в ноябре 2019 года в American Journal of Case Reports , показали, что может существовать связь между IF, используется в сочетании с кето-диетой и ДКА.
У любого человека, независимо от того, есть ли у него диабет, отказ от приема пищи и ограничение целых групп продуктов может вызвать дефицит питательных веществ. Без правильного питания, особенно белка, также существует риск потери мышечной массы. «Когда вы действительно лишаете тело питательных веществ, ваше тело расщепляет не только жир, но и мышцы. А ваше сердце — это мышца, — говорит Пупо.
Что нужно сделать перед тем, как попробовать популярную диету
Вот несколько вещей, о которых следует помнить, прежде чем попробовать IF.
Поговорите со своим врачом. Перед тем, как начать IF, поговорите со своим врачом, чтобы предложить безопасный подход и скорректировать дозу ваших лекарств по мере необходимости. Людям, принимающим инсулин, следует быть особенно осторожными: если вы принимаете инсулин и ограничиваете себя в еде, вы можете подвергаться большему риску низкого уровня сахара в крови, что может привести к головокружению и спутанности сознания, а также к опасным для жизни симптомам, таким как судороги или потеря сознания, по данным CDC. По данным Американской диабетической ассоциации, если не лечить людей с диабетом, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может привести к летальному исходу.
Найдите план, который подходит именно вам. Планы на IF различаются. Есть те, которые ограничивают калории два или три дня в неделю или ограничивают прием пищи в определенные периоды дня. Более строгие планы включают голодание до 36 часов за раз в течение 7 или 14 дней, хотя, по словам Шета, последние обычно не рекомендуются людям с диабетом 2 типа. Ключ в том, чтобы найти план, которого вы сможете придерживаться в долгосрочной перспективе.
Будьте готовы к побочным эффектам. Часто возникают головные боли, судороги, запор или диарея, по крайней мере, вначале.Но, говорит доктор Фунг, «если вы чувствуете себя очень плохо, остановитесь. Вы можете быть голодны, но вы не должны быть вялыми или вас тошнит».
Питайтесь правильно . Даже если вы едите меньше, вы все равно должны придерживаться здоровой диеты, состоящей из цельных, необработанных продуктов, включая некрахмалистые овощи, белок и полезные жиры, а также поливитаминов и большого количества воды, чтобы предотвратить обезвоживание. и головные боли. Здоровая диета поможет вам похудеть или контролировать свой вес и поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Следите за своими ожиданиями. IF подходит не всем, и ваша медицинская бригада может не решить, что он вам подходит. Перед тем, как попробовать IF, важно проконсультироваться со специалистами, так как длительные периоды без еды при диабете могут быть опасными или, по крайней мере, не давать желаемых результатов.
Получить поддержку. Если у вас все готово для того, чтобы попробовать IF, следование плану с другом или присоединение к интернет-сообществу или сети социальной поддержки может мотивировать вас придерживаться этого плана.
Интервальное голодание и диабет: итоги
Из-за риска колебаний уровня сахара в крови полноценный IF может быть не для вас, особенно если ваш диабет плохо контролируется. Вместо этого вы можете попробовать другие стратегии, такие как уменьшение размеров порций, увеличение физической активности между приемами пищи и замена здоровой пищи, и все это соответствует IF. Однако, если ваш врач дал вам добро, IF может помочь вам справиться с диабетом, при условии, что он помогает снизить вес и жировые отложения.
Дополнительный отчет Брайана П. Данливи.
Наихудшие привычки питания при диабете после 50 лет, говорят диетологи — ешьте это, а не то
Хотя диабетом можно заболеть в любом возрасте, диабет 2 типа, как правило, встречается у взрослых среднего и пожилого возраста. По данным Национального института здоровья (NIH), у вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа, если вам 45 лет и старше. Другие факторы риска диабета 2 типа включают семейный анамнез диабета, избыточный вес или ожирение.
Независимо от того, был ли у вас недавно диагностирован диабет или у вас был диабет в течение некоторого времени, ниже вы найдете рекомендации экспертов по диабету о наихудших пищевых привычках, которые могут быть у вас после 50 лет. Читайте дальше, и чтобы узнать больше о том, как правильно питаться, дон не пропустите Завтрак №1, который нужно есть каждый день при диабете, говорит диетолог.
Shutterstock С возрастом ваша мышечная масса снижается, и это может начаться уже в 30 лет. Снижение мышечной массы «может привести к снижению метаболизма, и, поскольку более высокая мышечная масса связана с лучшей чувствительностью к инсулину, вы хотите избежать ее потери любой ценой», — объясняет Лорен Харрис-Пинкус, MS, RDN, основатель . of NutritionStarringYOU и автор книги «Легкая поваренная книга для преддиабета» .
Вместо: Чтобы лучше поддерживать мышечную массу с возрастом, Harris-Pincus рекомендует употреблять не менее 20 граммов белка на завтрак. «[Люди], как правило, получают достаточное количество общего белка в течение дня, но очень важно потреблять эти 20–30 граммов утром, чтобы пополнить и поддержать свои мышцы после долгого ночного голодания», — говорит Харрис-Пинкус. Как выглядят 20 граммов белка? Это примерно 3 яйца, 3/4 стакана творога или греческого йогурта или 1/4 стакана протеинового порошка.
СВЯЗАННЫЕ : 9 идей завтрака с высоким содержанием белка, которые помогут вам похудеть
Подпишитесь на нашу рассылку!
Shutterstock Если вы страдаете диабетом, Тоби Смитсон, доктор медицинских наук, CDE , основатель DiabetesEveryDay и автор книги Планирование питания и питание для чайников при диабете , предупреждает, чтобы вы не попали в ловушку новейших диет, таких как детоксикация или приготовление сока. «К счастью, у нашего организма есть собственная система детоксикации (подумайте о почках, печени, легких, кишечнике и коже), и проблема с приготовлением сока заключается в том, что вам не хватает важных питательных веществ, таких как клетчатка», — объясняет Смитсон.
Вместо: Smithson рекомендует соблюдать хорошо сбалансированную диету, которая включает, но не исключает, источники богатых клетчаткой углеводов, постного белка и полезных жиров, которые помогают поддерживать общее состояние здоровья и сбалансированный уровень сахара в крови. Эти продукты, в том числе клетчатка, помогают замедлить усвоение углеводов и помогают вам дольше чувствовать себя сытым.
Shutterstock У углеводов плохая репутация, особенно когда речь идет о диабете. По словам Харриса-Пинкуса, не все углеводы одинаковы, и некоторые из них действительно помогают контролировать уровень сахара в крови. «Клетчатка очень важна для контроля уровня сахара в крови, а такие продукты, как овес и бобы, содержащие растворимую клетчатку, помогают регулировать уровень глюкозы в крови, задерживая всасывание углеводов». Кроме того, другие продукты, такие как ягоды, содержат антиоксиданты, называемые полифенолами, которые, как полагают, помогают улучшить чувствительность к инсулину, поэтому, несмотря на то, что они содержат углеводы, они могут оказывать положительное влияние на уровень сахара в крови.6254a4d1642c605c54bf1cab17d50f1e
Вместо: Harris-Pincus рекомендует выбирать «качественные углеводы с высоким содержанием клетчатки, такие как цельные зерна, фрукты, овощи, бобы, орехи и семена, и стремиться к рекомендуемым 25–38 граммам клетчатки в день».
ShutterstockКак вы думаете, пропуск приема пищи снизит уровень сахара в крови или поможет вам похудеть? Смитсон, однако, предостерегает от этого. «Часто пропуская приемы пищи, вы повышаете уровень сахара в крови, так как ваше тело проходит через действие «спасения», быстро выбрасывая больше глюкозы в кровь и даже становясь более устойчивым к использованию инсулина», — объясняет Смитсон.
«Отказ от одного из трех приемов пищи каждый день в попытке похудеть также может привести к перееданию из-за голода или низкого уровня сахара в крови. Вы не хотите лишать свое тело, особенно мозг, необходимого топлива. он получает из глюкозы».
Вместо: Наилучший подход к питанию в течение дня – постоянное питание, содержащее нежирный белок, полезные жиры и углеводы, содержащие клетчатку.
Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с этой статьей Что происходит с вашим телом, когда вы пропускаете прием пищи.
Пищевые волокна: необходимы для здорового питания
Ешьте больше клетчатки. Вы, наверное, слышали это раньше. Но знаете ли вы, почему клетчатка так полезна для вашего здоровья?
Пищевые волокна, содержащиеся в основном во фруктах, овощах, цельнозерновых и бобовых, вероятно, наиболее известны своей способностью предотвращать или облегчать запоры. Но продукты, содержащие клетчатку, могут принести и другие преимущества для здоровья, такие как помощь в поддержании здорового веса и снижение риска развития диабета, сердечных заболеваний и некоторых видов рака.
Выбрать вкусные продукты, содержащие клетчатку, несложно. Узнайте, сколько пищевых волокон вам нужно, какие продукты их содержат и как добавлять их в блюда и закуски.
Что такое пищевые волокна?
Пищевые волокна, также известные как грубые или объемные корма, включают части растительных продуктов, которые ваш организм не может переварить или усвоить. В отличие от других пищевых компонентов, таких как жиры, белки или углеводы, которые ваш организм расщепляет и усваивает, клетчатка не переваривается вашим организмом.Вместо этого он проходит относительно неповрежденным через ваш желудок, тонкую кишку и толстую кишку и выходит из вашего тела.
Клетчатка обычно классифицируется как растворимая, которая растворяется в воде, или нерастворимая, которая не растворяется.
- Растворимая клетчатка. Волокна этого типа растворяются в воде, образуя гелеобразный материал. Это может помочь снизить уровень холестерина и глюкозы в крови. Растворимая клетчатка содержится в овсе, горохе, фасоли, яблоках, цитрусовых, моркови, ячмене и подорожнике.
- Нерастворимая клетчатка. Этот тип клетчатки способствует прохождению пищи через пищеварительную систему и увеличивает объем стула, поэтому может быть полезен тем, кто борется с запорами или нерегулярным стулом. Цельнозерновая мука, пшеничные отруби, орехи, бобы и овощи, такие как цветная капуста, зеленая фасоль и картофель, являются хорошими источниками нерастворимой клетчатки.
Количество растворимой и нерастворимой клетчатки различается в разных растительных продуктах. Чтобы получить наибольшую пользу для здоровья, ешьте разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки.
Преимущества диеты с высоким содержанием клетчатки
Диета с высоким содержанием клетчатки:
- Нормализует перистальтику кишечника. Пищевые волокна увеличивают вес и размер стула и смягчают его. Объемный стул легче пройти, что снижает вероятность запоров. Если у вас жидкий, водянистый стул, клетчатка может помочь затвердеть стулу, потому что она поглощает воду и увеличивает объем стула.
- Помогает поддерживать здоровье кишечника. Диета с высоким содержанием клетчатки может снизить риск развития геморроя и образования мелких мешочков в толстой кишке (дивертикулярная болезнь).Исследования также показали, что диета с высоким содержанием клетчатки, вероятно, снижает риск колоректального рака. Некоторое количество клетчатки ферментируется в толстой кишке. Исследователи изучают, как это может сыграть роль в предотвращении заболеваний толстой кишки.
- Снижает уровень холестерина. Растворимая клетчатка, содержащаяся в бобах, овсе, льняном семени и овсяных отрубях, может помочь снизить общий уровень холестерина в крови за счет снижения уровня липопротеинов низкой плотности или «плохого» холестерина. Исследования также показали, что продукты с высоким содержанием клетчатки могут иметь другие преимущества для здоровья сердца, такие как снижение артериального давления и воспаления.
- Помогает контролировать уровень сахара в крови. У людей с диабетом клетчатка, особенно растворимая клетчатка, может замедлить всасывание сахара и помочь улучшить уровень сахара в крови. Здоровая диета, включающая нерастворимую клетчатку, также может снизить риск развития диабета 2 типа.
- Способствует достижению здорового веса. Продукты с высоким содержанием клетчатки, как правило, более сытны, чем продукты с низким содержанием клетчатки, поэтому вы, вероятно, будете есть меньше и дольше оставаться сытым. А продукты с высоким содержанием клетчатки, как правило, съедаются дольше и являются менее «энергетическими», что означает, что они содержат меньше калорий на тот же объем пищи.
- Помогает жить дольше. Исследования показывают, что увеличение потребления пищевых волокон, особенно зерновых, связано со снижением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и всех видов рака.
Сколько клетчатки вам нужно?
Институт медицины, предоставляющий научно обоснованные консультации по вопросам медицины и здоровья, дает следующие ежедневные рекомендации по потреблению клетчатки для взрослых:
Клетчатка: ежедневные рекомендации для взрослых
Возраст 50 лет и младше | Возраст 51 год и старше | |
---|---|---|
Медицинский институт | ||
Мужчины | 38 грамм | 30 грамм |
Женщины | 25 грамм | 21 грамм |
Ваш лучший выбор волокна
Если вы не получаете достаточного количества клетчатки каждый день, вам может потребоваться увеличить ее потребление.Хороший выбор включает:
- Цельнозерновые продукты
- Фрукты
- Овощи
- Фасоль, горох и прочие бобовые
- Орехи и семена
Рафинированные или обработанные продукты, такие как консервированные фрукты и овощи, соки без мякоти, белый хлеб и макаронные изделия, а также не цельнозерновые хлопья, содержат меньше клетчатки. В процессе очистки зерна с зерна удаляется внешняя оболочка (отруби), что снижает содержание в нем клетчатки. В обогащенные продукты после обработки добавляются некоторые витамины группы В и железо, но не клетчатка.
Пищевые добавки и обогащенные клетчаткой продукты
Цельные продукты, а не добавки с клетчаткой, как правило, лучше. Добавки с клетчаткой, такие как Metamucil, Citrucel и FiberCon, не обеспечивают разнообразие волокон, витаминов, минералов и других полезных питательных веществ, которые есть в продуктах питания.
Еще один способ получить больше клетчатки — есть такие продукты, как хлопья, батончики мюсли, йогурт и мороженое с добавлением клетчатки. Добавленная клетчатка обычно маркируется как «инулин» или «корень цикория». Некоторые люди жалуются на газообразование после употребления продуктов с добавлением клетчатки.
Тем не менее, некоторые люди могут по-прежнему нуждаться в пищевых добавках, если диетические изменения недостаточны или если у них есть определенные заболевания, такие как запор, диарея или синдром раздраженного кишечника. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки с клетчаткой.
Насадки для увеличения количества волокна
Нужны идеи по добавлению клетчатки в ваши блюда и закуски? Попробуйте эти предложения:
- Начни свой день ярче. На завтрак выбирайте хлопья для завтрака с высоким содержанием клетчатки — 5 или более граммов клетчатки на порцию.Выбирайте хлопья со словами «цельное зерно», «отруби» или «клетчатка» в названии. Или добавьте несколько столовых ложек необработанных пшеничных отрубей в свои любимые хлопья.
- Перейдите на цельнозерновые продукты. Употребляйте не менее половины всех зерен в виде цельных зерен. Ищите хлеб, в котором первым ингредиентом на этикетке указана цельнозерновая мука, цельнозерновая мука или другое цельное зерно, и в порции которого содержится не менее 2 граммов пищевых волокон. Поэкспериментируйте с коричневым рисом, диким рисом, ячменем, макаронами из цельнозерновой муки и булгуром.
- Выпечка оптом. Замените половину или всю белую муку цельнозерновой мукой при выпечке. Попробуйте добавить измельченные хлопья с отрубями, необработанные пшеничные отруби или сырую овсянку в кексы, пирожные и печенье.
- Налегайте на бобовые. Фасоль, горох и чечевица являются отличными источниками клетчатки. Добавляйте фасоль в консервированный суп или зеленый салат. Или приготовьте начос с пережаренной черной фасолью, большим количеством свежих овощей, чипсами из цельнозерновой лепешки и сальсой.
- Ешьте больше фруктов и овощей. Фрукты и овощи богаты клетчаткой, а также витаминами и минералами. Старайтесь съедать пять или более порций в день.
- Заставьте перекусить. Свежие фрукты, сырые овощи, нежирный попкорн и цельнозерновые крекеры — хороший выбор. Горсть орехов или сухофруктов также является здоровой закуской с высоким содержанием клетчатки, хотя имейте в виду, что орехи и сухофрукты содержат много калорий.
Продукты с высоким содержанием клетчатки полезны для здоровья. Но добавление слишком большого количества клетчатки слишком быстро может вызвать кишечные газы, вздутие живота и спазмы.Постепенно в течение нескольких недель увеличивайте количество клетчатки в своем рационе. Это позволяет естественным бактериям в вашей пищеварительной системе приспособиться к изменениям.
Также пейте много воды. Клетчатка работает лучше всего, когда она поглощает воду, делая ваш стул мягким и объемным.
Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить попытку
Ян.06, 2021 Показать ссылки- Ким Ю. и др. Потребление пищевых волокон и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и всех видов рака: метаанализ проспективных когортных исследований. Архив сердечно-сосудистых заболеваний. 2016;109:39.
- Дайфф РЛ. Углеводы: сахара, крахмалы и клетчатка. В: Полное руководство по продуктам питания и питанию Академии питания и диетологии. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Houghton Mifflin Harcourt; 2017.
- Этикетка с пищевой ценностью: пищевые волокна. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.https://www.accessdata.fda.gov/scripts/InteractiveNutritionFactsLabel/#intro. По состоянию на 1 октября 2018 г.
- Веронезе Н. и др. Пищевые волокна и результаты для здоровья: общий обзор систематических обзоров и метаанализов. Американский журнал клинического питания. 2018;107:436.
- Песня М. и др. Потребление клетчатки и выживаемость после диагностики колоректального рака. Журнал Американской медицинской ассоциации: онкология. 2018;41:71.
- Кольдиц Г.А. Здоровое питание у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 октября 2018 г.
- Референтное потребление с пищей (DRI): рекомендуемые нормы потребления и адекватное потребление, общее количество воды и макронутриентов. Институт медицины. http://www.nap.edu/. По состоянию на 4 октября 2018 г.
.
Какое значение имеет преддиабет для пожилых людей?
Несколько лет назад обычные лабораторные анализы показали, что Сьюзан Гликман Вайнберг, тогда 65-летняя клинический социальный работник из Лос-Анджелеса, имела показатель гемоглобина A1C 5.8 процентов, чуть выше нормы.
«Это считается преддиабетом», — сказал ей терапевт. A1C измеряет, сколько сахара циркулирует в кровотоке с течением времени. Если ее результаты достигнут 6 процентов — все еще ниже числа, определяющего диабет, которое составляет 6,5, — ее врач сказал, что порекомендует широко назначаемый препарат метформин.
«Мысль о том, что я, возможно, заболею диабетом, очень огорчала», — вспоминала г-жа Вайнберг, которая в детстве слышала, как родственники говорили об этом как об «таинственной ужасной вещи.”
Она уже принимала два лекарства от кровяного давления, статин от холестерина и лекарство от остеопороза. Ей действительно нужен был еще один рецепт? Она также беспокоилась о сообщениях о зараженных импортных препаратах. Она даже не знала, что означает преддиабет и как быстро он может перерасти в диабет.
«Я чувствовала себя нулевым пациентом», — сказала она. «Было много неизвестных».
Теперь стало меньше неизвестных. Продольное исследование пожилых людей, опубликованное онлайн в этом месяце в журнале JAMA Internal Medicine, дает некоторые ответы на очень распространенное промежуточное состояние, известное как преддиабет.
Исследователи обнаружили, что в течение нескольких лет пожилые люди, у которых предположительно был преддиабет, имели гораздо больше шансов вернуть уровень сахара в крови к норме, чем прогрессировать до диабета. И у них было не больше шансов умереть в течение последующего периода, чем у их сверстников с нормальным уровнем сахара в крови.
«У большинства пожилых людей преддиабет, вероятно, не должен быть приоритетом», — сказала Элизабет Селвин, эпидемиолог из Школы общественного здравоохранения Блумберга Джона Хопкинса в Балтиморе и старший автор исследования.
Преддиабет, состояние, редко обсуждавшееся еще 15 лет назад, относится к уровню сахара в крови, превышающему нормальный, но не перешагнувшему порог диабета. Это обычно определяется показателем гемоглобина A1C от 5,7 до 6,4 процента или уровнем глюкозы натощак от 100 до 125 мг/дл; в среднем возрасте может предвещать серьезные проблемы со здоровьем.
Диагноз «преддиабет» означает, что у вас больше шансов заболеть диабетом, а «это приводит к последующему заболеванию», — сказал д-р.Кеннет Лам, врач-гериатр Калифорнийского университета в Сан-Франциско и автор редакционной статьи, сопровождающей исследование. «Это повреждает ваши почки, глаза и нервы. Это вызывает сердечный приступ и инсульт», — сказал он.
Но для пожилого человека, у которого только что повысился уровень сахара в крови, это совсем другая история. Эти страшные последствия развиваются годами, и многие люди в возрасте 70–80 лет не доживут до того, чтобы столкнуться с ними.
Этот факт породил многолетние споры.Должны ли пожилые люди с показателями уровня сахара в крови немного выше нормы — частое явление, поскольку поджелудочная железа вырабатывает меньше инсулина в более позднем возрасте — принимать меры, как призывает Американская диабетическая ассоциация?
Или навешивание ярлыков на людей с преддиабетическим состоянием просто «медикализует» нормальный этап старения, вызывая ненужную тревогу у тех, кто уже справляется с многочисленными проблемами со здоровьем?
Доктор Селвин и ее коллеги проанализировали результаты продолжающегося национального исследования риска сердечно-сосудистых заболеваний, которое началось в 1980-х годах.Когда 3412 участников пришли на медосмотр и лабораторные анализы в период с 2011 по 2013 год, им было от 71 до 90 лет, и у них не было диабета.
Преддиабет, однако, свирепствовал. Почти три четверти квалифицировались как предиабеты на основании уровня A1C или уровня глюкозы в крови натощак.
Эти результаты отражают исследование 2016 года, в котором указывается, что популярный онлайн-тест на риск, созданный Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Американской диабетической ассоциацией, называется doihaveprediabetes.org, считал бы почти всех людей старше 60 лет предиабетическими.
В 2010 году C.D.C. обзор сообщил, что от 9 до 25 процентов людей с A1C от 5,5 до 6 процентов разовьют диабет в течение пяти лет; так будет от 25 до 50 процентов тех, у кого показания A1C от 6 до 6,5. Но эти оценки были основаны на населении среднего возраста.
Когда д-р Селвин и ее команда посмотрели, что на самом деле произошло с их старшей преддиабетической когортой пять-шесть лет спустя, только у 8 или 9 процентов развился диабет, в зависимости от используемого определения.
Гораздо большая группа — 13 процентов из тех, у кого уровень A1C был повышен, и 44 процента из тех, у кого был предиабетический уровень глюкозы в крови натощак — действительно увидела, что их показания вернулись к нормальному уровню сахара в крови. (Шведское исследование дало аналогичные результаты.)
От 16 до 19 процентов умерли, примерно столько же, сколько и тех, у кого не было преддиабета.
«Мы не видим большого риска для этих людей, — сказал доктор Селвин. «Пожилые люди могут иметь сложные проблемы со здоровьем. В центре внимания должны быть те, которые ухудшают качество жизни, а не слегка повышенный уровень глюкозы в крови.
Доктор Саид Шахраз, исследователь в области здравоохранения в Медицинском центре Тафтса в Бостоне и ведущий автор исследования 2016 года, высоко оценил новое исследование. «Данные действительно убедительны, — сказал он. «Американская диабетическая ассоциация должна что-то с этим сделать».
Возможно, сказал доктор Роберт Гэббей, главный научный и медицинский сотрудник АДА. В настоящее время организация рекомендует «как минимум ежегодный мониторинг» для людей с предиабетом, направление на программы изменения образа жизни, которые, как показано, снижают риски для здоровья, и, возможно, метформин для тех, кто страдает ожирением и моложе 60 лет.
Теперь Комитет по профессиональной практике ассоциации рассмотрит исследование, и «это может привести к некоторым корректировкам в нашем отношении к вещам», — сказал доктор Габбай. Среди пожилых людей, считающихся преддиабетическими, «их риск может быть меньше, чем мы думали», — добавил он.
Защитники акцента на лечении преддиабета, которым, как говорят, страдает треть населения Соединенных Штатов, отмечают, что лечение первой линии включает в себя обучение здоровому поведению, которое все равно следует перенять большему количеству американцев: снижение веса, отказ от курения, физические упражнения и здоровое питание.
«У нескольких пациентов был диагностирован предиабет, и именно это побуждает их меняться», — сказал доктор Габбай. «Они знают, что должны делать, но им нужно что-то, что подтолкнет их к работе».
Гериатры склонны не соглашаться. «Непрофессионально вводить людей в заблуждение, мотивировать их страхом перед чем-то, что на самом деле не соответствует действительности», — сказал доктор Лам. «Мы все устали от вещей, которых нужно бояться».
Он и доктор Сэй Ли, соавтор редакционной статьи, сопровождающей новое исследование, и коллега-гериатр Калифорнийского университета в Сан-Франциско, выступают за индивидуальный подход к пожилым людям, особенно если диагноз преддиабета заставит своих детей ругать их за каждое печенье.
Для слабого и уязвимого пациента «вы, вероятно, имеете дело с множеством других проблем», — сказал доктор Лам. «Не беспокойтесь об этом номере».
Очень здоровый 75-летний мужчина, который мог бы прожить еще 20 лет, сталкивается с более тонким решением. У нее может никогда не развиться диабет; она также может уже следовать рекомендуемым изменениям образа жизни.
Г-жа Вайнберг, которой сейчас 69 лет, обратилась за помощью к диетологу, изменила свой рацион, сделав акцент на сложных углеводах и белках, и начала больше ходить пешком и подниматься по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом.Она сбросила 10 фунтов, которые ей не нужно было терять. За 18 месяцев ее едва повышенный показатель A1C упал до 5,6.
Ее подруга Кэрол Якоби, 71 год, которая также живет в Лос-Анджелесе, получила аналогичное предупреждение примерно в то же время. Ее A1C был 5,7, самый низкий показатель, определяемый как предиабет, но ее терапевт немедленно прописал метформин.
Г-жа Якоби, пенсионерка, занимающаяся сбором средств, у которой в семье не было диабета, не беспокоилась. Она полагала, что могла бы немного сбросить вес, но у нее было нормальное кровяное давление и активный образ жизни, который включал в себя много прогулок и занятий йогой.Пробовав препарат в течение нескольких месяцев, она остановилась.
Теперь ни у одной из женщин нет преддиабета. Хотя г-жа Якоби ничего особенного не сделала для снижения уровня сахара в крови и набрала несколько фунтов во время пандемии, ее уровень A1C также упал до нормального уровня.
Лучшие диеты для женщин старше 50 лет — как похудеть после 50 лет
Когда женщины приближаются к 50 годам, их тела готовятся к менопаузе и проходят через другие побочные эффекты старения. Многим женщинам необходимо использовать новые и иные подходы для поддержания своего здоровья, включая адаптацию своего рациона питания для получения необходимых питательных веществ.В этом случае они могут рассмотреть лучшие диеты для женщин старше 50 лет.
«50-е годы — это время больших перемен, благодаря пременопаузе и менопаузе. Это время в жизни женщины, когда у нее происходят гормональные колебания, которые могут вызвать изменения в обмене веществ и массе тела», — рассказывает Woman’s Day зарегистрированный диетолог Джули Кей, MS, RDN. Кей также упоминает остеопороз, остеоартрит и изменения в регуляции уровня сахара в крови (инсулинорезистентность может возникать из-за гормональных изменений) в качестве других состояний, с которыми могут столкнуться женщины в этой возрастной группе.
Зарегистрированный врач-диетолог Кайла Халсебус, MS, RD, LD, объясняет, что женщины могут изменить свой рацион, чтобы лучше адаптироваться к естественным изменениям своего тела. Ниже Хулсебус рассказывает о лучших диетах или, скорее, образе жизни для женщин старше 50 лет, которые могут «помочь поддерживать здоровую мышечную массу, гормональный баланс и правильное управление весом».
Средиземноморская
Средиземноморская диета полезна для здоровья сердца и может предотвратить рак и диабет. Он не ограничивает и не исключает какие-либо группы продуктов, а вместо этого поощряет все в меру.Халсебус отмечает, что он делает упор на углеводы из фруктов и овощей, в дополнение к цельнозерновым продуктам, которые содержат много клетчатки и надолго оставят чувство сытости.
Средиземноморская диета делает упор на жиры омега-3, которые содержатся в рыбе и оливковом масле.Алехандро Асканио / EyeEm
Он содержит большое количество омега-3 жиров, содержащихся в таких продуктах, как рыба и оливковое масло, которые также повышают чувство сытости, а также способствуют выработке гормонов.Он также богат белком как в продуктах растительного, так и животного происхождения. Этот белок важен для женщин старше 50 лет, которым он нужен для борьбы с потерей мышечной массы, которая происходит с возрастом.
Палео
Палеодиета — это диета с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов, богатая яйцами, овощами, фруктами, орехами и необработанным мясом. Халсебус говорит, что его низкоуглеводная природа полезна для женщин в возрасте 50 лет и старше, которые могут иметь дело с резистентностью к инсулину и не могут перерабатывать углеводы, как раньше.
Бледная диета делает упор на белок и ограничивает сою и молочные продукты.самаэль334
Она также отмечает, что «В палео нет сои или молочных продуктов, которые могут помочь женщинам, переживающим гормональные изменения, поскольку избыток сои и гормонов, содержащихся в обычных молочных продуктах, может привести к повышению уровня эстрогена, заставляя женщин накапливать вес в бедрах». Он также включает хорошие жиры, которые способствуют здоровой выработке гормонов.
Whole Foods
Цельная натуральная пища, или «чистое питание», исключает все обработанные пищевые продукты, которые могут предотвратить воспаление.Эта диета также может помочь управлять гормонами, поскольку в цельных продуктах нет антибиотиков или консервантов, которые могут сильно нарушать работу гормонов.
Упакованные продукты не допускаются в диете Whole Foods.истетиана
Основное внимание уделяется цельным натуральным пищевым продуктам, таким как фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновые продукты, рыба, мясо и полезные жиры. Халсебус говорит, что отсутствие обработанных пищевых продуктов означает меньшее количество рафинированного сахара, что приводит к лучшей стабильности сахара в крови и меньшему накоплению брюшного жира.Большое количество питательных веществ и клетчатки в этих продуктах также приводит к ощущению сытости, предотвращая переедание.
Аутоиммунный протокол (АИП)
Аутоиммунный протокол (АИП) фокусируется на восстановлении кишечника и уменьшении воспаления, что может быть очень полезно при гормональных изменениях, с которыми сталкиваются женщины в возрасте 50 лет. Он также может удалить токсичные и триггерные продукты, такие как рафинированный сахар и обработанные пищевые продукты, которые могут вызвать нарушение всасывания и воспаление в кишечнике.
Любителям сладкого может помочь диета AIP, исключающая сладкое.Сараидасильва
«Если кишечник нездоров, он подавляет способность организма усваивать питательные вещества», — говорит Халсебус. «Это вызывает гормональный дисбаланс, который усугубляет гормональные изменения, которые уже происходят». AIP также поддерживает вашу иммунную систему, что может снизить риск заболеваний с возрастом.
Высокое содержание белка/умеренное количество углеводов
Диета с высоким содержанием белка/умеренным содержанием углеводов может помочь организму в процессе естественного старения. Исследования показали, что более высокий уровень белка поддерживает мышечную массу вашего тела, поскольку она уменьшается с возрастом, а также поддерживает чувство сытости, уменьшая количество потребляемой пищи.
Увеличение количества белка и уменьшение количества углеводов может помочь стабилизировать уровень сахара в крови.скаман306
Диета с высоким содержанием белка также может способствовать стабилизации уровня сахара в крови, поскольку белок может снизить уровень сахара в крови. «По мере того, как женщины стареют и проходят через гормональные изменения, одна вещь, которая затрагивается, — это их чувствительность к инсулину и то, как они перерабатывают и используют сахар в крови», — говорит Халсебус. Умеренное потребление углеводов помогает организму получать достаточное количество витаминов группы В, которые могут быть полезны для предотвращения деменции с возрастом.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
ЕРБ ВОЗ | Данные и статистика
Проблема диабета
В Европейском регионе насчитывается около 60 миллионов человек с диабетом, или около 10,3% мужчин и 9,6% женщин в возрасте 25 лет и старше.
Распространенность диабета увеличивается среди всех возрастов в Европейском регионе, в основном из-за роста избыточной массы тела и ожирения, нездорового питания и отсутствия физической активности.
Ежегодно во всем мире высокий уровень глюкозы в крови убивает около 3,4 миллиона человек. Почти 80% этих смертей приходится на страны с низким и средним уровнем дохода, и почти половину составляют люди в возрасте до 70 лет. По прогнозам ВОЗ, смертность от диабета удвоится в период с 2005 по 2030 год. африканского и афро-карибского происхождения.
Диета: употребление большого количества рафинированных углеводов и насыщенных жиров и недостаточное количество фруктов и овощей способствует увеличению веса, тем самым увеличивая риск диабета.
Отсутствие физической активности: Исследования показали, что всего 30 минут умеренных физических упражнений в день, пять дней в неделю, достаточно для укрепления здоровья и снижения вероятности развития диабета 2 типа.
Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ более 25 кг/м2), по оценкам, являются причиной примерно 65–80% новых случаев диабета 2 типа.Риск зависит от возраста начала и продолжительности ожирения, а также от увеличения веса во взрослой жизни. Люди с избыточным весом имеют более низкий относительный риск, чем люди с ожирением, однако доля заболеваний, связанных с избыточным весом, может быть такой же высокой, если не выше, чем доля заболеваний, связанных с ожирением. Это демонстрирует важность предотвращения увеличения веса во всех диапазонах.
Низкий вес при рождении связан с повышенным риском развития диабета 2 типа.
Возраст: Чем старше человек, тем выше риск развития диабета.Однако заболеваемость диабетом 2 типа увеличивается во всех возрастных группах, и в настоящее время также регистрируется среди детей и подростков.
Гестационный диабет: женщины, перенесшие гестационный диабет (ГСД), имеют повышенный риск развития диабета 2 типа в последующие годы. ГСД также связан с повышенным риском ожирения и аномального метаболизма глюкозы в детстве и взрослой жизни у потомства.
Люди с семейным анамнезом диабета 2 типа подвержены значительному повышенному риску развития этого заболевания.
Социально-экономическое неблагополучие способствует развитию диабета и его осложнений из-за неравного доступа к качественному лечению и условий окружающей среды, которые способствуют нездоровому выбору.
Исследования эпидемии диабета показывают, что поддающиеся изменению факторы риска объясняют около 80% увеличения распространенности.
Социально-экономические детерминанты: Почти 80% случаев диабета приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. Однако высокие показатели заболеваемости диабетом также отмечаются среди групп населения с низким уровнем доходов во многих странах со средним и высоким уровнем доходов.Например, заболеваемость осложнениями диабета среди беднейших людей Соединенного Королевства в три с половиной раза выше, чем среди самых богатых.
Хотя диабет 2 типа в значительной степени предотвратим, несправедливо полагать, что люди должны винить только себя и свой образ жизни. Индивидуальная ответственность важна, но правительства и общество также должны играть свою роль. В целом, высококалорийные, бедные питательными веществами продукты, такие как рафинированное зерно, добавленный сахар и жиры, не только удобны и вкусны, но и дешевле, чем богатые питательными веществами постное мясо, рыба, свежие овощи и фрукты.Сделать правильный выбор легче, когда политическая среда подталкивает людей в этом направлении или когда среда делает их автоматическим выбором.
Общие последствия
Если диабет не лечится должным образом, больные, скорее всего, будут прогрессировать и истощаться. Со временем диабет может повредить сердце, кровеносные сосуды, почки, глаза и нервы.
50% больных диабетом умирают от сердечно-сосудистых заболеваний (в первую очередь болезней сердца и инсульта), а 10-20% больных диабетом умирают от почечной недостаточности.
Длительное накопленное повреждение мелких кровеносных сосудов глаза приводит к диабетической ретинопатии, которая является важной причиной слепоты. После 15 лет диабета примерно 2% людей становятся слепыми, а примерно у 10% развиваются тяжелые нарушения зрения.
Повреждение нервов (диабетическая невропатия) встречается у 50% больных диабетом. Хотя в результате диабетической невропатии может возникнуть множество различных проблем, общими симптомами являются покалывание, боль, онемение или слабость в ногах и руках.В сочетании со сниженным кровотоком нейропатия в ногах увеличивает вероятность язв стопы и, в конечном итоге, ампутации конечности.
Общий риск смерти среди людей с диабетом как минимум вдвое превышает риск их сверстников без диабета.
Профилактика
Многие риски для здоровья, связанные с увеличением массы тела, впервые проявляются у детей и молодых людей.
Чтобы помочь предотвратить диабет 2 типа и его осложнения, люди всех возрастов должны достичь и поддерживать здоровый вес тела; быть физически активным, соблюдать здоровую диету и избегать употребления табака (курение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний).
Лица с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ) или нарушенной гликемией натощак (ГНГ) находятся на промежуточной стадии между нормальным состоянием и диабетом и подвержены высокому риску развития диабета 2 типа. Этот риск можно резко снизить за счет интенсивной модификации образа жизни и фармакологического вмешательства.
Государственный и частный секторы также должны играть важную роль в разработке и реализации политики и программ, которые расширяют знания о диабете, его распространенности и последствиях, поощряют и предоставляют больше возможностей для большей физической активности, а также улучшают наличие и доступность здоровых еда.
Диагностика и лечение
Диабет 2 типа можно диагностировать на ранней стадии с помощью относительно недорогого анализа крови. Тем не менее, 50% людей с диабетом могут быть не диагностированы.
Лечение диабета включает снижение уровня глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, которые повреждают кровеносные сосуды. Людям с диабетом 1 типа требуется инсулин; людей с диабетом 2 типа можно лечить пероральными препаратами, но им также может потребоваться инсулин. Другие важные меры включают контроль артериального давления и уровня холестерина, уход за ногами и регулярный скрининг на ретинопатию и ранние признаки заболевания почек, связанного с диабетом.