Антибиотики для кормящих: Можно ли антибиотики кормящей маме? — «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ

Содержание

лечение цистита у кормящих женщин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лечение цистита у кормящих женщин?

Эффект от применения лечение цистита у кормящих женщин

Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.

Мнение специалиста

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечение цистита у кормящих женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Одно из основных преимуществ препарата Дифорол – это то, что он не имеет никаких побочных эффектов. Его не следует принимать только тем, кто имеет индивидуальную непереносимость одного из компонентов. Основные показания для приема препарата: Учащенные мочеиспускания (4-8 раз в неделю).

Дискомфорт и боль в паховой области во время мочеиспускания.

Катюша

Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций.

Дифорол – не только эффективный, но и совершенно безопасный препарат, что объясняет большое количество положительных отзывов. Покупатели отмечают: натуральное средство работает в 100% случаев. Причем неважно, чем именно вызвано учащённое мочеиспускание и болезненность внизу живота. Лекарство Дифорол обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому точный диагноз не имеет значения. Где купить лечение цистита у кормящих женщин? Дифорол эффективен при непроизвольном мочеиспускании благодаря лекарственным свойствам самых целебных растений: Экстракт полевого хвоща, Экстракт шалфея, экстракт листа толокнянки, экстракт семян укропа, экстракт тысячелистника, экстракт подорожника.

Чем можно лечить цистит кормящей маме: таблетки, лекарства, антибиотики. . При запущенности заболевания и отсутствии лечения цистита у женщин инфекция распространяется за пределы мочевого пузыря, и может затронуть почки, угрожая опасным для жизни пиелонефритом. Самый опасный – цистит при ГВ. Существует несколько направлений лечения цистита у кормящих женщин. . Кроме антибиотиков кормящим мамам при цистите могут быть назначены гомеопатические средства, такие как Солидаго композитум С (Solidago compositum S) — это комплексный препарат, в основе которого более 10 натуральных. Лечение цистита у кормящей мамы. Залогом успеха лечения цистита является правильная и быстрая установка диагноза. . Дополнить медикаментозное лечение цистита у кормящих женщин можно приемом различных комплексов. Чем лечить цистит при лактации. Лечение цистита у кормящих женщин проводят с дополнительной терапией фитопрепаратами. Не лишним будет напомнить, что фитокомплексы можно применять только признанные безопасными при лактации.

Одним из безопасных средств является Канефрон, содержащий. Лечение цистита при лактации – задача сложная, кормление ребенка не оставляет возможности для терапии традиционными способами с применением сильнодействующих медикаментов. Помимо этого, состояние ухудшается за счет ослабления иммунитета в послеродовой период. Лечение цистита. Цистит у кормящих женщин – это одно из самых частых заболеваний. . Про лечение цистита у женщин у мужчин рассказывается в данном видео. Обратите внимание, для кормящих матерей существуют ограничения. У женщин, беременных и кормящих грудью, диагностируется чаще всего. Причина скрыта в особенностях строения мочеполовой системы, где уретра намного короче и шире, чем у мужчин. Лечение цистита при грудном вскармливании. Разрешенные лекарства для кормящих мам. Назначая лечение женщине с циститом при лактации, врач придерживается важного правила. Оно гласит: Риск от препарата должен быть меньше, чем последствия заболевания. У женщин всегда возникает вопрос: «Как лечить цистит у кормящей мамочки?» .

Многие врачи уверены: если имеет место цистит у женщин (симптомы и лечение мы подробно обсудили), этот метод окажется наиболее эффективным и безопасным для мамочки и ее малыша. Соблюдение диеты во время цистита. Лечение цистита при грудном вскармливании. Содержание. Цистит у кормящих – основные препараты для лечения. . Во время беременности и родов организм женщины испытывает серьезные нагрузки, в результате чего иммунитет.
https://domnouta.ru/img/uploads/lechenie_legkogo_nederzhaniia_mochi_u_zhenshchin3867.xml

http://splurgegallery.com/useruploads/diforol_kupit_v_stolichke3803.xml
http://konferencia2014.medius.sk/userfiles/diforol_tsena_rostov_na_donu6894.xml
http://e-ceramika.pl/userfiles/posle_katetera_nederzhanie_zhenshchina2466.xml
http://mbaromantic.ru/upload/posle_katetera_nederzhanie_zhenshchina3625.xml
Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ.

Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.
лечение цистита у кормящих женщин

Дифорол эффективен при непроизвольном мочеиспускании благодаря лекарственным свойствам самых целебных растений: Экстракт полевого хвоща, Экстракт шалфея, экстракт листа толокнянки, экстракт семян укропа, экстракт тысячелистника, экстракт подорожника.
Когда мочеиспускание надо считать частым? Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни. Какие заболевания вызывают частое мочеиспускание. Какое количество мочеиспусканий считается частым. . Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе.

Диагностика учащенного мочеиспускания у женщин. Частое мочеиспускание у женщин: лечение. Учащенное мочеиспускание во время беременности. Частота мочеиспускания – это вещь сугубо индивидуальная, которая по большей части зависит от образа жизни, анатомического строения и наличия. Учащенное мочеиспускание у женщин может сопровождаться увеличением выделения мочи свыше 2 л (полиурия) и нормальным суточным диурезом, при котором урина выделяется небольшими порциями (поллакиурия). Частое мочеиспускание у женщин днем может быть связано как с естественными процессами в организме, так и различными нарушениями. Учащенное желание сходить по-маленькому считается вполне нормальным во время беременности и в старческом возрасте, перед менструаций или при изменениях. Частое мочеиспускание у женщин является симптомом развития воспалительного или инфекционного процесса. . Частое мочеиспускание у женщин – это появление позывов каждые 2-3 часа. При стандартном питьевом режиме оно должно происходить не более 5-9 раз.

При наличии патологии может выделяться. Частое мочеиспускание означает, что женщина чувствует желание мочиться более регулярно, чем это обычно характерно . Частые позывы к мочеиспусканию — это не то же самое, что недержание мочи и считается проблемой только в том случае. Учащенное безболезненное мочеиспускание у женщин. . Причиной частого мочеиспускания у женщин без боли (поллакиурия) . Эти процессы считаются физиологическими. Важно, что они, в отличие от патологии, не сопровождаются: ухудшением самочувствия. Частое мочеиспускание у женщин – причины и возможные диагнозы. . Частое и болезненное мочеиспускание у женщин. Частота мочеиспускания зависит от анатомического строения человека, его образа жизни, отсутствия либо наличия хронических заболеваний. Периодичность позывов на протяжении всей. Чаще всего частые позывы к мочеиспусканию бывают вызваны заболеваниями, поражающими мочевые пути на любом уровне. Инфекция может коснуться почек, мочеточников, мочевого пузыря или протоков. Частое мочеиспускание может быть вызвано следующими причинами: Инфекция, травма или.

Врач дал рекомендации по лечению при первых симптомах заражения «омикроном»

https://ria.ru/20220118/omikron-1768428453.html

Врач дал рекомендации по лечению при первых симптомах заражения «омикроном»

Врач дал рекомендации по лечению при первых симптомах заражения «омикроном» — РИА Новости, 19.01.2022

Врач дал рекомендации по лечению при первых симптомах заражения «омикроном»

При первых симптомах коронавирусной инфекции, вызванной новым штаммом «омикрон», следует исключить применение антибиотиков, рассказал РИА Новости главный… РИА Новости, 19.01.2022

2022-01-18T17:56

2022-01-19T00:20

распространение коронавируса

общество

здоровье — общество

андрей тяжельников

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

омикрон-штамм коронавируса

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e5/09/0a/1749511738_0:0:3068:1727_1920x0_80_0_0_4e8801c016681f5ff7278ef10e643d7e.jpg

МОСКВА, 18 янв — РИА Новости. При первых симптомах коронавирусной инфекции, вызванной новым штаммом «омикрон», следует исключить применение антибиотиков, рассказал РИА Новости главный специалист по медико-санитарной помощи взрослому населению департамента здравоохранения Москвы Андрей Тяжельников.»Изучая международный опыт распространения нового штамма, можно делать вывод о том, что инфекция, вызванная им, протекает легче в сравнении со штаммом «дельта». Среди основных симптомов отмечаются боли в мышцах, слабость и утомляемость, повышенная температура, сухой кашель, боль в горле, головная боль, насморк. Все это дает основания говорить о том, что новый штамм протекает по типу обычного ОРВИ», — рассказал Тяжельников.Врач отметил, что если возникли перечисленные симптомы, то следует остаться дома.»Лечение в данном случае является симптоматическим, а большинство препаратов есть у каждого в домашней аптечке, к тому же все они относятся к безрецептурным лекарственным средствам. Рекомендуется начать терапию с момента возникновения первых симптомов, даже если по каким-то причинам вы не обратились в поликлинику к врачу», — рассказал Тяжельников.Также он предупредил, что жаропонижающее нужно пить, только если температура поднялась выше 38 градусов.По словам врача, помочь также могут капли от насморка, полоскание горла, а нос рекомендуется промывать солевым раствором.»Ни в коем случае нельзя самостоятельно пить антибиотики. Против вирусов они бесполезны, но дают значительную нагрузку на организм. Вместо антибиотиков по рекомендациям Минздрава России для лечения коронавируса в легкой форме, в которой в большинстве случаев протекает «омикрон», могут быть использованы противовирусные препараты «Умифеновир» («Арбидол», «Арпефлю» и тому подобное) и «Интерферон-альфа» («Гриппферон», «Назоферон»). «Умифеновир» относится к ингибиторам слияния, взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Рекомбинантный «Интерферон-альфа» (ИФН-α) для интраназального введения обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием. Механизм действия основан на предотвращении репликации вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Все эти лекарственные препараты являются безрецептурными и при соблюдении правил приема, описанных в инструкции, безопасны для пациента», — рассказал он.Тяжельников уточнил, что от боли в горле помогут антисептические средства в виде пастилок, таблеток для рассасывания, спреев и полосканий.Также он порекомендовал пить больше жидкости и исключить из рациона тяжелую пищу, в частности жареные блюда, жирное и соленья. Врач посоветовал есть лимоны и другие богатые витамином C фрукты. Помимо этого, он напомнил, что следует проветривать помещение, где находится больной, и делать влажную уборку. Близким инфицированного стоит тщательно мыть руки и соблюдать профилактические санитарные меры.

https://ria.ru/20220118/karantin-1768375234.html

https://ria.ru/20220118/koronavirus-1768344987.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/09/0a/1749511738_107:0:2838:2048_1920x0_80_0_0_b2f5784cc190992aa4d1287f0ad3e084.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, андрей тяжельников, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, омикрон-штамм коронавируса

17:56 18.

01.2022 (обновлено: 00:20 19.01.2022)

Врач дал рекомендации по лечению при первых симптомах заражения «омикроном»

МОСКВА, 18 янв — РИА Новости. При первых симптомах коронавирусной инфекции, вызванной новым штаммом «омикрон», следует исключить применение антибиотиков, рассказал РИА Новости главный специалист по медико-санитарной помощи взрослому населению департамента здравоохранения Москвы Андрей Тяжельников.

«Изучая международный опыт распространения нового штамма, можно делать вывод о том, что инфекция, вызванная им, протекает легче в сравнении со штаммом «дельта». Среди основных симптомов отмечаются боли в мышцах, слабость и утомляемость, повышенная температура, сухой кашель, боль в горле, головная боль, насморк. Все это дает основания говорить о том, что новый штамм протекает по типу обычного ОРВИ», — рассказал Тяжельников.

18 января, 14:27Распространение коронавирусаСроки карантина для заболевших COVID-19 сократят до семи дней

Врач отметил, что если возникли перечисленные симптомы, то следует остаться дома.

«Лечение в данном случае является симптоматическим, а большинство препаратов есть у каждого в домашней аптечке, к тому же все они относятся к безрецептурным лекарственным средствам. Рекомендуется начать терапию с момента возникновения первых симптомов, даже если по каким-то причинам вы не обратились в поликлинику к врачу», — рассказал Тяжельников.

Также он предупредил, что жаропонижающее нужно пить, только если температура поднялась выше 38 градусов.

По словам врача, помочь также могут капли от насморка, полоскание горла, а нос рекомендуется промывать солевым раствором.

18 января, 12:58Распространение коронавирусаСимптомы “омикрона”: отличия от других штаммов, как защититься»Ни в коем случае нельзя самостоятельно пить антибиотики. Против вирусов они бесполезны, но дают значительную нагрузку на организм. Вместо антибиотиков по рекомендациям Минздрава России для лечения коронавируса в легкой форме, в которой в большинстве случаев протекает «омикрон», могут быть использованы противовирусные препараты «Умифеновир» («Арбидол», «Арпефлю» и тому подобное) и «Интерферон-альфа» («Гриппферон», «Назоферон»).

«Умифеновир» относится к ингибиторам слияния, взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Рекомбинантный «Интерферон-альфа» (ИФН-α) для интраназального введения обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием. Механизм действия основан на предотвращении репликации вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Все эти лекарственные препараты являются безрецептурными и при соблюдении правил приема, описанных в инструкции, безопасны для пациента», — рассказал он.

Тяжельников уточнил, что от боли в горле помогут антисептические средства в виде пастилок, таблеток для рассасывания, спреев и полосканий.

Также он порекомендовал пить больше жидкости и исключить из рациона тяжелую пищу, в частности жареные блюда, жирное и соленья. Врач посоветовал есть лимоны и другие богатые витамином C фрукты. Помимо этого, он напомнил, что следует проветривать помещение, где находится больной, и делать влажную уборку. Близким инфицированного стоит тщательно мыть руки и соблюдать профилактические санитарные меры.

30 ноября 2021, 11:15ИнфографикаОмикрон-штамм коронавируса SARS-CoV-2

Инфографика

Посмотреть

Гарднереллез | Описание заболевания — meds.ru

Гарднереллез — инфекционное заболевание половых органов, поражающее различные органы мочеполовой системы.

Что вызывает гарднереллез?

Развивается этот недуг у женщин вследствие увеличения в микрофлоре влагалища большого количества анаэробного микроорганизма (гарднереллы). У мужчин он не развивается. Но есть риск занесения в уретру вредных бактерий при половом акте.

Причины гарднереллеза

Спровоцировать заболевание может ряд факторов. К причинам гарднереллеза относятся:

снижение иммунитета;
инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
дисбактериоз кишечника;
сахарный диабет;
продолжительный прием антибиотиков, антибактериальных, гормональных препаратов, антидепрессантов;
гормональный сбой во время беременности, родов, в период полового созревания и менопаузы;
смена климата и нарушение сна;
стресс, переутомление, хроническая усталость;
беспорядочные половые контакты;
ежедневное пользование прокладками;
длительное использование тампонов;
тесное синтетическое белье.

Стоимость консультации гинеколога в клиниках Москвы:

Симптомы и клиническая картина гарднереллеза

Инкубационный период бактериального вагиноза составляет от 3 до 10 дней. Признаки гарднереллеза: зуд и неприятный «рыбный» запах во влагалище, мышечная слабость, обильные выделения (беловатого, желтоватого и сероватого цвета), боль в области промежности, жжение при мочеиспускании и половом акте, покраснение половых губ.

Диагностика гарднереллеза

Диагностика гарднереллеза осуществляется с помощью лабораторных исследований.

Методы диагностики

Используются следующие лабораторные методы диагностики.

Тест-полоски. Если исследование слущенных клеток эпителия влагалища, вагинальных выделений (у женщин) и выделений из мочеиспускательного канала мужчин покажет увеличение кислотности, то факт наличия заболевания подтвержден.

Полимерная цепная реакция. Помогает не только идентифицировать ДНК гарднерелл, но и установить их количество и чувствительность к антибиотикам. ПЦР — уникальный метод диагностики заболевания и у мужчин. Применяется при анализе урогенитального соскоба, образцов мочи и спермы.

Общий анализ крови. Пониженный уровень лейкоцитов укажет на наличие анаэробных микроорганизмов.

Какой врач лечит гарднереллез?

При первых же симптомах гарднереллеза рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу. При сопутствующем кишечном дисбактериозе можно получить консультацию по поводу лечения у гастроэнтеролога.

Стоимость диагностических процедур в Москве (сегодня):

Схема лечения гарднереллеза

Если была выявлена гарднерелла, лечение начинается с минимизации количества возбудителей. Через 3 дня приступают к восстановлению микрофлоры половой сферы.

Чем лечить гарднереллез, определяется на каждом этапе лечения отдельно. Сначала применяется антибактериальная терапия. Назначаются антибиотики в вид гелей, мазей (Метронидазол и Клиндамицин) и вагинальных таблеток (Левофлоксацин, Доксициклин). Курс лечения — до 10 дней. Беременным Клиндамицин противопоказан. После прохождения антибактериального лечения необходимо сдать анализ для подтверждения его эффективности, а также исключения молочницы.

На следующем этапе проводят заселение влагалища лактобактериями. Это более длительный процесс, предусматривающий применение таблеток и вагинальных свечей (Лактонорм, Ацилакт, Лактобактерин).

Заболевание может возникнуть у беременных и кормящих женщин. Как лечить гарднереллез в этом случае? Применять можно только свечи. Спринцевание и антисептические тампоны лечебного эффекта не имеют. При лечении кишечного дисбактериоза применяются препараты Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин. Для повышения иммунитета — поливитамины (Витрум и Биомакс), иммуностимуляторы (Лимонник и Эхинацея).

Своевременно начатое лечение способствует выздоровлению через 20-30 дней.

Возможные осложнения при гарднереллезе

Игнорирование лечения чревато такими осложнениями гарднереллеза, как воспаление придатков, бесплодие, преждевременные роды, инфицирование плода во время родов.

Меры профилактики гарднереллеза

Предупредить заболевание несложно. Необходимо лишь придерживаться основных правил: соблюдать гигиену половых органов, придерживаться сбалансированного и витаминизированного питания, упорядочить половые связи.

Какие антибиотики можно принимать при кормлении грудью

Во время кормления грудью все мамы уделяют особое внимание своему здоровью. Но бывают такие случаи, что болезнь все-таки появляется. Как быть? Какие лекарственные препараты можно принимать во время кормления грудью, чтобы они не навредили ребёнку.

Действие антибиотиков

Все препараты, которые принимает мама, даже в небольшом количестве, все равно передаются малышу через грудное молоко. Некоторые антибиотики увеличивают свою концентрацию именно в грудном молоке и только потом попадают в организм ребёнка. Так как кровь у малыша еще плохо самоочищается, то происходит накопление препарата.

Перед применением того или иного препарата необходимо обязательно изучить инструкцию к применению, так как существует несколько типов антибиотиков:

Запрещенные во время кормления грудью.
Разрешенные в период лактации.
Применение рекомендовано только в том случае, если уровень пользы будет превышать уровень вреда.
Неизученные. Это те препараты, о которых неизвестно какое влияние они оказывают на организм малыша.

Категории антибиотиков

Антибиотики делятся на несколько групп. Каждая из них оказывает разное влияние на организм малыша и кормящей мамы.

Пенициллины. Проникают в молоко и передаются ребёнку. Могут спровоцировать расстройство кишечника, повысить чувствительность к различным раздражителям, привести к высыпаниям на коже и появлению кандидоза.
Цефалоспорины. Проникают через грудное молоко в организм ребёнка и оказывают такое же действие, как и предыдущая группа антибиотиков.
Карбапенемы. Эта группа антибиотиков ещё не изучена. Нет никакой информации проникают ли они в организм ребёнка и какое действие на него оказывают.
Монобактамы. Препараты этой группы в небольших количествах можно осторожно принимать кормящим грудью мамам, поскольку они проникают в молоко в незначительных количествах, в организм ребёнка попадает лишь небольшое количество антибиотика.
Макролиды. В грудное молоко группа этих антибиотиков попадает, но они не оказывают никакого воздействия на маленький организм.
Аминогликозиды. В молоко кормящей мамы попадают, могут вызвать у него сбой в работе кишечного тракта.
Тетрациклины. Применение таких препаратов для кормящих мам запрещено! При попадании в организм ребёнка такие препараты изменяют развитие зубных зачатков и скелета ребёнка, приводят к высокой светочувствительности, появлению кандидоза, нарушает работу желудочно-кишечного тракта.
Хинолоны/Фторхинолоны. Во время кормления грудью принимать нельзя, при попадании препаратов этой группы в организм ребёнка у него нарушаются функции суставов, это приводит к нарушению развития и замедлению роста.
Гликопептиды. Препараты этой группы проникают в грудное молоко и попадая в детский организм провоцируют повышение чувствительности к внешним раздражителям, вызывают расстройство в работе желудочно-кишечного тракта.
Линкозамиды. Оказывают такое же влияние на детский организм как и гликопептиды.
Оксазолидионы. Действите этих препаратов на детский организм не изучено.
Нитроимидазолы/Полимиксины. Не изучены. Их действие на организм малыша неизвестно.
Сульфаниламиды. Принимать кормящим мамам запрещено. Попадание этих препаратов в организм ребёнка провоцирует появление ядерной желтухи, а это часто заканчивается дисфункцией мозга.

Прием антибиотиков при кормлении грудью

Перед применение необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Если препарат разрешен для применения во время грудного вскармливания, то принимать его необходимо в строго рассчитанной дозировке. Лучшим временем для приёма считается время после кормления или во время него, так как концентрация препарата в молоке к следующем кормлению будет гораздо меньше, а значит в организм попадёт меньшее количество препарата.

Если препарат все-таки запрещен, кормление на время нужно прекратить, чтобы не навредить ребёнку. Регулярное сцеживание позволит сохранить лактацию и после окончания приёма антибиотиков продолжить кормление. Возобновить кормление нужно только через 3 дня, когда антибиотики окончательно выйдут из организма кормящей мамы.

Принимать антибиотики без консультации и назначения врача опасно не только для организма мамы, но и маленького ребёнка. Начинать приём нужно только после разговора со специалистом и принимать строго рассчитанную дозу. Мама отвечает не только за свое здоровье и жизнь, но и за своего ребёнка, поэтому на её плечах лежит особая ответственность. Не стоит рисковать приемом антибиотиков, когда в принципе можно обойтись и без них.

Антибиотики и грудное вскармливание — Доктор Комаровский (видео)

Грудное вскармливание Новорожденный

Антибиотики и грудное вскармливание: разрешенные и запрещенные

Здравствуйте, уважаемые гости нашего блога и его постоянные посетители! Младенческий возраст – наиболее нежный и уязвимый. Как оградить родную кровиночку от воздействия агрессивных факторов? Мы поможем вам разобраться во всех сложностях этого периода, и наша тема сегодня – антибиотики и грудное вскармливание.

Когда рождается малыш, мама должна особенно бережно относиться к своему здоровью. Но иногда случается так, что ее иммунитет не выдерживает и приходится принимать антибиотики.

Как выйти из этой сложной ситуации, если женщина кормит грудью? Не повлияют ли эти лекарственные средства на организм малыша?

Оказывается, в этом случае можно и нужно принимать только те антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливанием. Поэтому если уж имеете проблемы со здоровьем, лечитесь.

Но только берегитесь: бесконтрольный прием антибиотиков может навредить не только вам, но и неокрепшему ребенку. А для того, чтобы сделать все правильно, обращайтесь к врачу и читайте нашу статью далее.

Антибиотики: польза или вред

К сожалению, кормящие мамы тоже болеют, как и все остальные люди. Они даже более подвержены инфекциям, так как организм функционирует с усиленной нагрузкой, вырабатывая молоко для малыша.

Женщина не успевает оправиться от родов, а тут наваливаются бытовые проблемы и пусть приятные, но все же хлопоты по уходу за младенцем. Настигшая врасплох инфекция заставляет обратиться к лекарственным препаратам. Какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании, а какие – нельзя? Может, вообще отказаться от кормлений, хотя бы на время?

Эти вопросы задают миллионы мамочек. И многие действительно прекращают кормить своих детей, что очень пагубно отражается на их здоровье.

Где же выход? Оказывается, есть антибактериальные средства, разрешенные при грудном вскармливании. Именно они принесут пользу вашему подорванному здоровью и не навредят малышу. О том, какие это лекарства и чего следует придерживаться при их приеме, читайте далее.

Названия и критерии приема антибиотиков, разрешенных кормящим матерям

Антибиотики и грудное вскармливание: эта тема не раз поднималась на международных конференциях и обсуждалась в клиниках. Несмотря на большой интерес к препаратам, остается еще много вопросов по этому поводу. Какие из антибиотиков наиболее предпочтительны?

При лечении кормящих матерей врачи предпочитают препараты из пенициллиновой группы и макролиды, в частности – азитромицин. Почему применяются именно эти лекарства?

Медики руководствуются наименьшей опасностью побочных реакций для младенца. Они обусловлены фармакологическими особенностями препаратов:

минимальной токсичностью для ребенка;
быстрым началом действия;
эффективным выведением через почки и кишечник не более, чем через 12 часов после приема лекарства.

Это означает, что если мама примет таблетку утром после кормления, то спустя половину суток ей уже можно покормить малыша.

Данный факт очень важен при мастите, так как сохранение лактации на фоне антибактериальной терапии способствует устранению этого недуга. А то, что материнское молоко жизненно необходимо младенцу до 6 месяцев, не оставляет сомнений.

Рекомендую прочитать:Новорожденный постоянно просит грудь

Данные антибиотики не исключают грудное вскармливание и вошли в список рекомендаций ВОЗ. Итак, рассмотрим наиболее популярные препараты для лечения кормящих мам.

Антибиотики из группы пенициллина

Препараты пенициллинового ряда наименее вредны для младенца. Самый простой из них – пенициллин. Он практически не вызывает побочных реакций у малыша, но увы, довольно слабо действует на возбудителя инфекции. Хотя при некоторых инфекциях пенициллин вполне эффективен.

Немного сильнее антибиотик амоксициллин при грудном вскармливании и ампициллин. Преимущества данных лекарств – широкий спектр действия на микроорганизмы и минимальная концентрация в материнском молоке (всего 1%).

Время активного действия, называемое по-научному периодом полураспада, тоже невелико: примерно полтора часа.

Более современными средствами этой фармакологической группы являются аугментин и амоксиклав. Это эффективные комбинированные препараты, содержащие не один, а комплекс ингредиентов.

Амоксиклав является альтернативным препаратом выбора. Антибактериальный препарат состоит из двух компонентов – амоксициллина и клавулоновой кислоты.

Аугментин – еще одно коммерческое название комбинации этих двух компонентов. Какому из препаратов отдать предпочтение? По большому счету, они идентичны, но все равно придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.

Перечисленные выше средства пенициллинового ряда допускают возможность грудного вскармливания, однако для их назначения все же должны быть серьезные показания.

Обычно амоксиклав или аугментин назначают при следующих заболеваниях кормящих:

мастит;
бактериальные инфекции;
цистит;
пневмонии;
поражения ЛОР-органов.

Мастит при отсутствии лечения грозит осложниться абсцессом молочной железы, поэтому в качестве профилактического и лечебного средства применяется именно этот препарат. Хорош этот антибиотик и при ангине.

Важно! Режим терапии и дозы определяет только специалист, исходя из диагноза, индивидуальных особенностей кормящей пациентки и степени тяжести заболевания. Поэтому не занимайтесь самолечением, принимайте препарат только по назначению врача!

Макролиды лечат кормящих женщин

Следующая группа лекарственных средств для лечения кормящих мам – макролиды, и наиболее предпочтительный из них суммамед. Основное действующее вещество – азитромицин. Почему он так пользуется спросом и рекомендуется врачами?

Ведь антибиотик обладает довольно длинным периодом полураспада: он выводится из организма только через 48 – 68 часов! Оказывается, в грудное молоко попадает ничтожная доза этого препарата.

Суммамед применяется в качестве антибиотика после кесарева, при этом сохраняется грудное вскармливание. Препарат одобрен ВОЗ и рекомендуется к применению ведущими специалистами.

Рекомендую прочитать: Как справиться с трудностями грудного вскармливания после кесарева сечения?

Что делать, если у мамы простуда

Обычно простуда носит вирусный характер. Она так и называется: ОРВИ, или вирусное заболевание. Казалось бы, нечего назначать антибиотики. Но в том-то и дело, что иммунитет у кормящей женщины страдает, в дополнение к этому еще присоединяется вирус.

Создается благоприятная среда для развития патогенных бактерий. А их вокруг нас великое множество. Грудное вскармливание при ОРЗ обычно не прекращается. Однако при этом, следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не инфицировать малыша.

В материнском организме вырабатываются антитела к возбудителю, и именно их малыш получает с молоком. В его организме формируется надежная иммунная защита. Поэтому следует продолжать грудное вскармливание при простуде, а также лечение разрешенными к приему антибиотиками.

Внимание! Некоторые мамочки считают, что при простуде вирусы попадают в молоко матери. Это ошибочная версия! Ребенок заразится лишь в том случае, если вирус попадет из внешней среды через легкие или с продуктами.

Какие препараты запрещены кормящим матерям, и возможные побочные действия после антибиотиков

Даже если вы принимали довольно сильные препараты и сохранили лактацию, следует возобновить грудное вскармливание после антибиотиков. Когда можно прикладывать ребенка к груди? Это зависит от периода выведения лекарства из организма. Когда можно будет кормить, расскажет врач.

Лекарства, которые ни в коем случае нельзя принимать кормящим:

тетрациклин: задержка роста и развития, нарушения работы печени;
метронидазол: нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
сульфаниламиды: поражение костного мозга, дефекты сердца и сосудов;
клиндамицин: кровотечения преимущественно в желудке и кишечнике.

Вылечиться и не навредить самым любимым

Вот и подошла к финалу наша с вами беседа. Из нее вы должны уяснить, что антибиотики – не зло. Они призваны нести людям пользу, и использовать эти препараты надо рационально. В каждом конкретном случае надо определяться с показаниями к применению антибиотиков.

Не стоит принимать их бесконтрольно, а только по назначению врача. Мы прощаемся с вами и настоятельно рекомендуем: подумайте о последствиях, прежде чем самостоятельно начинать лечение. Не принесет ли оно вред самому желанному на земле человечку?

А чтобы не совершать фатальных ошибок, обращайтесь на наш сайт, подписывайтесь на обновления блога, рекомендуйте статьи родственникам и знакомым. Будьте всегда здоровы!

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

Рекомендую прочитать:

Как правильно закончить грудное вскармливание?
Стоит ли новорожденного будить для кормления днем и ночью?
Как определить, хватает ли ребенку грудного молока?

Грудное вскармливание и антибиотики: 3 вещи, которые вам нужно знать

Кормящим матерям, как и другим, может потребоваться прием антибиотиков во время болезни.

Но когда кормящей матери прописывают антибиотики, она может беспокоиться о том, как это повлияет на ее грудное молоко и, следовательно, на ребенка.
Но хорошая новость заключается в том, что использование антибиотиков, рекомендованных вашим врачом (который знает, что вы кормите грудью), считается безопасным для кормящей матери.

Вот три вещи, которые должны знать кормящие мамы о грудном вскармливании.
Кал вашего ребенка может временно измениться

Если вам приходится принимать антибиотики во время кормления ребенка грудью, вы можете заметить, что у вашего ребенка жидкий стул, чем обычно. Цвет фекалий также может измениться на зеленый. Хотя это не требует никакого лечения и проходит, как только вы перестаете принимать антибиотики.

Темперамент вашего ребенка может временно измениться

Ваш ребенок может чувствовать себя неловко, когда вы принимаете антибиотики. Он может быть немного более беспокойным из-за симптомов, похожих на колики.

Вам не нужно прекращать грудное вскармливание или курс антибиотиков.

Возможно развитие молочницы

Поскольку антибиотики могут уменьшить количество полезных бактерий в организме, которые контролируют микроорганизмы, у вас и вашего ребенка может развиться молочница. Молочница — это грибковая инфекция, обычно вызываемая Candida albicans, грибковыми дрожжами.

Чрезмерный рост Candida albicans может быть очень неудобным как для матери, так и для ребенка. Младенцы могут испытывать расстройство желудка, опрелости и белый налет во рту и на языке.В то время как мать может испытывать боль в сосках, красные и блестящие соски.

Лечение молочницы включает противогрибковые препараты как для мамы, так и для ребенка. Вы также можете принимать пробиотики, когда принимаете антибиотик, чтобы сохранить кишечные бактерии счастливыми и сбалансированными.

Запомнить

Хотя антибиотики могут воздействовать на кишечную флору вашего ребенка, ваше грудное молоко очень важно для ребенка. Грудное молоко может помочь в лечении кишечника вашего ребенка и восстановить здоровый баланс кишечных бактерий.

Олигосахариды – это пребиотики, содержащиеся в грудном молоке. Он также содержит полезные лактобактерии и бифидобактерии, которые поддерживают здоровую микрофлору кишечника ребенка.

По сути, кишечная флора вашего ребенка при кормлении небольшим количеством антибиотика через грудное молоко изменяется меньше, чем при введении молочной смеси вместо грудного молока.

Что следует обсудить с врачом, если вам прописали антибиотики?

— Безопасен ли препарат для ребенка?

— Возможны ли побочные эффекты у вашего ребенка?

— Стоит ли давать ребенку пробиотики?

Могут ли антибиотики сделать грудное молоко менее полезным для младенцев? — Consumer Health News

ВТОРНИК, сентябрь.8 февраля 2020 г. (HealthDay News) — Согласно новому исследованию, материнское грудное молоко может быть изменено антибиотиками таким образом, что это может нанести вред здоровью младенца.

Канадские исследователи были особенно обеспокоены увеличением количества бактерий, которые могут быть вредными, а именно бактерией под названием Pseudomonas , которая может вызывать серьезную кишечную инфекцию, называемую некротизирующим энтероколитом, у недоношенных детей.

Примерно у 7% недоношенных детей развивается это часто смертельное состояние, при котором часть кишечника отмирает.Кроме того, исследователи отметили, что класс антибиотиков, называемых цефалоспоринами, оказывает значительное подавляющее влияние на разнообразие микробиоты в грудном молоке.

«Бактерии в грудном молоке могут попасть в кишечник недоношенного ребенка и повлиять на его краткосрочное и долгосрочное здоровье и развитие», — объясняет ведущий исследователь Мишель Эсбери из отдела диетологии Университета Торонто.

«Хотя мы наблюдали изменения в бактериях грудного молока в зависимости от материнских факторов, теперь необходимы исследования, чтобы увидеть, влияют ли эти изменения на здоровье младенцев», — добавила она.

Для исследования Эсбери и ее коллеги изучили 490 образцов грудного молока 86 матерей недоношенных детей.

Вес матери и тип родов влияли на микробиоту грудного молока. Но исследователи обнаружили, что антибиотики, особенно если их принимать в течение нескольких недель, воздействуют на микробы, которые играют роль в развитии болезней, здоровье кишечника и процессах, способствующих росту и развитию.

«Понимание материнского грудного молока у матерей, рожающих недоношенных детей, является крайне малоизученной областью», — сказал д-р.Митчелл Крамер, заведующий отделением акушерства и гинекологии больницы Northwell Health Huntington в Хантингтоне, штат Нью-Йорк,

«Это исследование проливает некоторый свет на понимание и важность этого вопроса», — сказал Крамер, который не участвовал в исследовании. «В настоящее время необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, приводят ли эти наблюдаемые изменения микробного состава грудного молока к изменениям в колонизации желудочно-кишечного тракта младенцев и долгосрочным последствиям для здоровья недоношенных детей, особенно с высоким уровнем заболеваемости и проблемами развития в этой уязвимой популяции. .»

Тем не менее, Эсбери подчеркнул: «Несмотря на изменения, которые мы наблюдали в бактериях грудного молока из-за антибиотиков, матери должны продолжать принимать антибиотики, прописанные их врачом, а также, когда это возможно, давать грудное молоко своему ребенку».

«Однако мы надеемся, что наши результаты будут стимулировать обсуждение среди врачей, чтобы они тщательно выбирали, какие антибиотики они назначают и как долго», — сказала она.

Отчет Эсбери был опубликован в Интернете 3 сентября в журнале Cell Host & Microbe .

Доктор Дженнифер Ву, акушер-гинеколог из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке, ознакомилась с результатами исследования и сказала, что грудное молоко важно для развития микрофлоры кишечника у младенцев.

«Это особенно актуально для недоношенных детей, у которых могут быть серьезные проблемы с кишечником, такие как некротизирующий энтероколит», — сказала она.

Это исследование выдвигает на первый план различные изменения, которые могут произойти в составе грудного молока, сказал Ву.

«Некоторые факторы, такие как способ доставки, нельзя изменить.На другие, такие как вес матери, можно повлиять, поощряя пациенток к достижению идеальной массы тела для беременности. Осторожность при назначении антибиотиков матерям была бы хорошей практикой как для матери, так и для ребенка», — сказала она.

Дополнительная информация

Дополнительную информацию о грудном молоке см. в Американской ассоциации беременных.

(PDF) Антибиотики и грудное вскармливание

de Sá Del Fiol/Barberato-Filho/

de Cássia Bergamaschi/Lopes/Gauthier

Chemotherapy 2015–16;61:134–143

DO 10:134–143

.1159/000442408

142

5 Lewallen LP, Dick MJ, Flowers J и др.: Поддержка груди-

и раннее прекращение кормления. J Obstet

Gynecol Neonatal Nursing 2006;

35: 166–172.

6 Chaves RG, Lamounier JA: Лекарства для грудного вскармливания и

для беременных (на португальском языке). J Pedi-

atr (Rio J) 2004;

80:S189–S198.

7 Berlin CM, Briggs GG: Лекарства и химикаты

в грудном молоке.Semin Fetal Neonatal Med

2005;

10: 149–159.

8 Berlin CM Jr, van den Anker JN: Безопасность во время

грудного вскармливания: лекарства, пищевые продукты, экологические химические вещества

и материнские инфекции. Semin

Fetal Neonatal Med 2013;

18: 13–18.

9 Sachs HC: Перенос лекарственных средств и терапевтических средств в человеческое грудное молоко: обновление

по избранным темам. Педиатрия 2013;

132:e796–

e809.

10 Begg EJ, Duffull SB, Hackett LP, et al: Исследование

препаратов в грудном молоке: время унифицировать подход

. Дж. Хам Лакт, 2002 г.;

18: 323–332.

11 George DI Jr, O’Toole TJ: Обзор лекарственного средства

, передаваемого младенцу при грудном вскармливании:

касается стоматолога. J Am Dent Assoc 1983;

106: 204–208.

12 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов: требования

к маркировке для беременных и кормящих.

https://s3.amazonaws.com/public-inspect-

tion.federalregister.gov/2014–28241.

13 Mosley JF 2nd, Smith LL, Dezan MD:

обзор предстоящих изменений в информации о беременности

и информации о лактации. Pharm

Pract (Гранада) 2015;

13: 605.

14 Spencer JP, Gonzalez LS 3rd, Barnhart DJ:

Лекарства для кормящей матери.

Am Fam Врач 2001;

64: 119–126.

15 Oo CY, Kuhn RJ, Desai N, et al: Активный перенос циметидина в грудное молоко. Clin

Pharmacol Ther 1995;

58: 548–555.

16 Nice FJ, Luo AC: Лекарства и грудное вскармливание —

: современные концепции. J Am Pharm Assoc

(2003) 2012;

52: 86–94.

17 Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ: Drugs in

Premnancy and Lactation: A Reference Guide

to Fetal and Neonatal Risk, ed 10. Philadel-

phia, Lippincott Williams & Williams, 2014.

18 Hernadez MT, Paricio JM, Peman J, et al:

Грудное вскармливание и противоинфекционные средства (на испанском языке

). Преподобный Эсп Кимиотер 2009;

22: 180–189.

19 Brunton L, Blumenthal D, Buxton I, Parker K:

Goodman and Gilman’s Manual of Pharma-

cology and Therapeutics, ed 10. New York,

McGraw-Hill, 2007.

, 20 Ch. McPherson CE 3rd, Hoffman M, et

al: Использование противоинфекционных средств во время лактации.Часть 2. Аминогликозиды, макролиды,

хинолоны, сульфаниламиды, триметоприм, тет-

рациклины, хлорамфеникол, клиндамицин,

и метронидазол. Дж. Хам Лакт, 2001 г.;

17: 54–

65.

21 Rowe H, Baker T, Hale TW: Лекарства для матери, употребление наркотиков и грудное вскармливание. Pediatr

Clin North Am 2013;

60: 275–294.

22 Chin KG, Mactal-Haaf C, McPherson CE:

Использование противоинфекционных средств в период лактации.

Часть 1. Бета-лактамные антибиотики, ванкомицин,

хинупристин-дальфопристин и линезолид. J

Гум Лакт 2000;

16: 351–358.

23 Celiloglu M, Celiker S, Guven H, et al: Genta-

экскреция и поглощение мицина грудным молоком

грудными детьми. Акушер-гинеколог 1994;

84:

263–265.

24 Boda A: Концентрация гентамицина в

молоке матери после лечения путем имплантации цепи Septopal (на венгерском языке).Орв

Хетил 1990;

131: 2263–2265.

25 Даванзо Р., Дал Бо С., Буа Дж. и др.: Противоэпилептические препараты

и грудное вскармливание. Ital J Pediatr 2013;

39: 50.

26 Kar S, Roy K: Прогнозирование концентрации в молоке/плазме

соотношения концентрации лекарств и загрязнителей окружающей среды

с использованием инструментов in silico: классификация

и регрессия на основе QSAR и фармако-

форное картирование. Мол Информ 2013;

32: 693–705.

27 Begg EJ: Детерминанты проникновения лекарственного средства в грудное молоко

; в Bennett PN (ed): Drugs and

Human Lactation, ed 2. Amsterdam, Elsevier

Science, 1996, стр. 47–58.

28 O’Neil MJ: The Merck Index: An Encyclope-

dia of Chemicals, Drugs, and Biologicals, ed

14. Whitehouse Station, Merck Research Lab-

oratories, 2006.

29 Gilbert DN Chambers HF, Eliopoulos GM,

Saag MS: The Sanford Guide to Antimicro-

bial Therapy 2013, изд. 43.Sperryville, Antimi-

crobial Therapy, 2013.

30 Фармакокинетические данные. Secondary Pharmaco-

кинетические данные 2014 г. http://www.drugbank.ca/

лекарств.

31 Sweetman S: Martindale: The Complete Drug

Reference, ed 37. London, Pharmaceutical

Press, 2011.

32 Sonani NG, Hiremath SP, Dasankoppa FS, et

al: Design and Assessment of gastrotentive

мукоадгезивных таблеток цефалексина. Фарм Дев

Технол 2010;

15: 178–183.

33 Kafetzis DA, Siafas CA, Georgakopoulos PA,

и др.: проникновение цефалоспоринов и амоксициллина в грудное молоко. Acta Paediatr Scand

1981;

70: 285–288.

34 Auerbach KG: Грудное вскармливание и использование лекарств матерями

. J Obstet Gynecol Neonatal

Nurs 1999;

28: 554–563.

35 Matheson I, Samseth M, Loberg R, et al: Milk

передача феноксиметилпенициллина во время

послеродового мастита.Br J Clin Pharmacol 1988;

25: 33–40.

36 McCracken GJ Jr, Ginsburg CM, Clahsen JC,

и др.: Фармакологическая оценка перорального приема антибиотиков у младенцев и детей:

влияние кормления на биодоступность. Педиатрия

1978;

62: 738–743.

37 Mangin I, Suau A, Gotteland M, et al: лечение ициллином Amox-

изменяет состав видов

Bifidobacterium в микробиоте кишечника младенцев

.Анаэроб 2010;

16: 433–438.

38 Goldstein LH, Berlin M, Tsur L, et al:

Безопасность макролидов во время лактации. Грудь-

корм Med 2009;

4: 197–200.

39 Benyamini L, Merlob P, Stahl B, et al: Безопасность

амоксициллина/клавулановой кислоты и цефу-

роксима во время лактации. Ther Drug Monit

2005;

27: 499–502.

40 Американская академия педиатрии: перенос

лекарств и других химических веществ в грудное молоко.

Педиатрия 2001;

108: 776–789.

41 Takase Z: Клинико-лабораторные исследования

цефаклора в области акушерства и гинекологии. Химиотерапия 1979;

27: 668.

42 Kafetzis DA, Brater DC, Fanourgakis JE, et al:

Распределение цефтриаксона между материнской

кровью и кровью и тканями плода во время родов и между кровью и молоком после родов.

Антимикробные агенты Chemother 1983;

23: 870–

873.

43 Савино Ф., Роана Дж., Мандрас Н. и др.: Фекальная

микробиота у детей, находящихся на грудном вскармливании, после антибиотикотерапии. Acta Paediatr 2011;

100: 75–78.

44 Endimiani A, Perez F, Bonomo RA: Ce-

fepime: переоценка в эпоху растущей устойчивости к противомикробным препаратам

. Expert Rev Anti-Infect

Ther 2008;

6: 805–824.

45 Capparelli E, Hochwald C, Rasmussen M, et

al: Популяционная фармакокинетика цефепима

у новорожденных.Противомикробные агенты Chemo-

, 2005 г.;

49: 2760–2766.

46 Matsuda S, Suzuki M, Oh K, et al: Pharmaco-

кинетические и клинические исследования имипенема/

циластатина натрия в перинатальном периоде. Исследование

имипенема/циластатина натрия в перинатальной группе совместного исследования

(на японском языке). Jpn

J Antibiot 1988;

41: 1731–1741.

47 Sauberan JB, Bradley JS, Blumer J и др.:

Передача меропенема через грудное молоко.

Pediatr Infect Dis J 2012;

31: 832–834.

48 Padari H, Metsvaht T, Korgvee LT, et al:

Короткие и длительные инфузии меропенема у

новорожденных с очень низкой массой тела при рождении. Antimicrob

Агенты Chemother 2012;

56: 4760–4764.

49 Bradley JS, Sauberan JB, Ambrose PG и др.:

Фармакокинетика меропенема, фармакодинамика

и моделирование Монте-Карло у новорожденных

.Pediatr Infect Dis J 2008;

27: 794–799.

50 De Cunto A, Tana M, Vendettuoli V и др.: Применение меропенема

у недоношенных новорожденных. Обзор

литературы и серии случаев (на итальянском языке).

Минерва Педиатр 2007;

59: 755–760.

51 Koksal N, Hacimustafaoglu M, Bagci S, et al:

Меропенем при тяжелых инфекциях новорожденных, вызванных

полирезистентными грамотрицательными бактериями. Индиан

Дж Педиатр 2001;

68: 15–19.

52 Drusano GL, Ambrose PG, Bhavnani SM, et

al: Назад в будущее: использование аминогликозидов

снова и их оптимальная дозировка. Clin

Infect Dis 2007;

45: 753–760.

53 Mingeot-Leclercq MP, Glupczynski Y,

Tulkens PM: Аминогликозиды: активность и устойчивость

. Противомикробные агенты Chemother

1999;

43: 727–737.

54 Setiabudy R, Suwento R, Rundjan L, et al:

Отсутствие взаимосвязи между концентрацией аминогликозидов в сыворотке

и ототоксичностью

у новорожденных.Int J Clin Pharmacol Ther 2013;

51: 401–406.

55 Vella-Brincat JW, Begg EJ, Robertshawe BJ, et

al: Связаны ли гентамицин и/или ванкомицин с ототоксичностью у новорожденных? Ретроспективный аудит

. Неонатология 2011;

100: 186–

193.

Скачано:

Verlag S. KARGER AG, БАЗЕЛЬ

172.16.6.1 — 29.01.2016 09:41:51 Front | Микробиота грудного молока формируется в зависимости от способа родов и интранатального воздействия антибиотиков

Введение

Человеческое грудное молоко считается золотым стандартом детского питания.Грудное вскармливание, помимо своих пищевых преимуществ, известно, что оно уменьшает респираторные и желудочно-кишечные инфекции в раннем возрасте и снижает риск неинфекционных заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа, избыточный вес и ожирение в детстве, а также улучшает исходы развития нервной системы, особенно у недоношенных детей. (1). Защитные механизмы грудного вскармливания можно частично объяснить его влиянием на состав микробиоты кишечника. Грудное молоко содержит несколько компонентов, в том числе олигосахариды и гликопротеины, которые модулируют состав микробиоты кишечника новорожденного, способствуя росту специфических бифидобактерий (2).Кроме того, грудное молоко содержит уникальную микробиоту, которая также может служить постоянным источником колонизирующих бактерий для новорожденного (3–5).

Младенцы, рожденные путем кесарева сечения, демонстрируют различия в составе микробиоты кишечника и иммунных реакциях по сравнению с младенцами, рожденными вагинальными родами [рассмотрено (6)]. Аналогичным образом сообщалось, что воздействие антибиотиков во время родов нарушает колонизацию кишечника младенцев [рассмотрено (7)]. Недавние исследования показывают, что способ родоразрешения определяет бактериальный состав грудного молока (8, 9), но влияние применения антибиотиков во время родов на микробиоту молока в настоящее время неизвестно.Антибиотикопрофилактика обычно используется во время как плановых, так и неплановых кесаревых сечений, но вклад воздействия антибиотиков в нарушения микробиоты молока, связанные с кесаревым сечением, ранее не изучался. Целью данного исследования был анализ влияния способа родоразрешения и интранатального введения антибиотиков во время родов на микробный состав грудного молока.

Субъекты и методы

Матери для этого исследования были отобраны на основе наличия образцов грудного молока из рандомизированного клинического исследования (10), оценивающего влияние добавок пробиотиков матерями на возникновение атопического дерматита.В первоначальном исследовании комбинация пробиотиков, состоящая либо из Lactobacillus rhamnosus LPR и Bifidobacterium longum BL999, либо из Lactobacillus paracasei ST11 и Bifidobacterium longum BL999, или плацебо вводилась за 2 месяца до ожидаемых родов и продолжалась до 2 месяцев до ожидаемых родов. после доставки. В общей сложности 38 женщин, родивших естественным путем без интранатального воздействия антибиотиков, 23 женщины, родивших естественным путем и получивших интранатальную антибиотикотерапию, 10 женщин, родивших путем планового кесарева сечения без интранатального воздействия антибиотиков, 6 женщин, родивших с помощью неэлективного кесарева сечения без интранатального воздействия антибиотиков. для этого исследования были отобраны интранатальные антибиотики и 7 женщин, родивших с помощью невыборного кесарева сечения и получивших интранатальные антибиотики.Все женщины в исследовании родили после 36 недель гестации после неосложненной беременности. От всех участников было получено письменное информированное согласие. Исследование было признано этически приемлемым Комитетом по этике Больничного округа Юго-Западной Финляндии.

Данные о матери, беременности и рождении были собраны из больничных записей. Образцы грудного молока собирали дома через 1 месяц после родов. Матери получили письменные инструкции по стандартному самостоятельному сбору проб утром.Перед взятием образца грудь очищали и грудное молоко собирали вручную, отбрасывая первые капли, с помощью стерильного устройства для сбора молока. Пробы молока были собраны в период с августа 2005 г. по апрель 2009 г. и хранились при температуре -20°C для последующего анализа.

Образцы грудного молока были обработаны для выделения ДНК весной 2016 года с использованием наших ранее разработанных методов, как подробно описано в другом месте (4). Очищенную ДНК использовали для амплификации гена 16S рРНК, мультиплексирование проводили с помощью набора Nextera XT Index (Illumina, CA, USA).Праймеры, нацеленные на область V3-V4 гена 16S рРНК, использовали для амплификации в соответствии с ранее описанными методами с использованием платформы Illumina MiSeq с парными концами 2 × 300 п.н. (служба секвенирования FISABIO, Валенсия, Испания) (11).

Оценка качества проводилась с использованием программы prinseq-lite (min_length:50; trim_qual_right:20; trim_qual_type:mean; trim_qual_window:20) (12). Отфильтрованные и демультиплексированные последовательности обрабатывали с использованием программного обеспечения с открытым исходным кодом QIIME (версия 1.9.1, с параметрами по умолчанию) (13).Последовательности были сгруппированы для формирования таблиц OTU (идентичность 97%), а таксономическая классификация была получена на уровне типа, семейства, рода с использованием базы данных Greengenes 13_8. Были рассчитаны индексы альфа-разнообразия (индекс Шеннона и индекс богатства). Версия 8.4 Calypso (http://cgenome.net/calypso/) использовалась с нормализацией общей суммы (TSS) и преобразованием квадратного корня для многофакторного анализа с использованием филотипа OTU. P ≤ 0,05 считались статистически значимыми.

Результаты

Клинические характеристики субъектов исследования представлены в таблице 1.Вкратце, не было различий в массе тела матери до беременности, индексе массы тела или прибавке массы тела во время беременности между группами родов. Гестационный сахарный диабет наблюдался у 14 (17%) матерей. Всего 19 (23%) матерей сообщили о курении до беременности и 3 (4%) продолжали курить во время беременности. Вмешательство, полученное матерями в испытании пробиотического вмешательства (10), представлено в Таблице 1.

Таблица 1 . Клинические характеристики исследуемой популяции.

В группе вагинальных родов используемые интранатальные антибиотики включали пенициллин G (18 матерей), цефалотин (2 матери), цефалексин (1 мать) или цефуроксим (1 мать). В группе неэлективного КС 3 матери получали цефалотин, 3 матери получали цефуроксим в сочетании с метронидазолом и одна мать получала пенициллин G в сочетании с метронидазолом. Согласно акушерским рекомендациям того времени, ни одна из матерей, перенесших плановое кесарево сечение, не получала антибиотикопрофилактику перед операцией.

Продолжительность беременности была короче в группе планового кесарева сечения (в среднем 39,9 недели, диапазон 39–42) по сравнению с группами, в которых роды вагинальные и неэлективного кесарева сечения (в среднем 40,2 недели, диапазон 36–42 и 41,4 недели, диапазон 37). –43) соответственно P = 0,042.

Наиболее распространенными типами микробиоты молока через 1 месяц после родов были Proteobacteria и Firmicutes (рис. 1А). Статистически значимых различий, связанных со способом родоразрешения или применением антибиотиков во время родов, в относительной численности бактерий на уровне типов выявлено не было. Streptococcaceae и Staphylococcaceae были наиболее многочисленными семействами бактерий (рис. 1B). Никаких последовательных статистически значимых различий, связанных со способом родоразрешения или воздействием антибиотиков во время родов, не было обнаружено в наиболее распространенных бактериальных семействах.

Рисунок 1 . Состав микробиоты грудного молока через 1 месяц после родов у матерей, родивших вагинально (ВД) или путем кесарева сечения (КС) и подвергавшихся или не получавших интранатальное введение антибиотиков (ИАБ).Представлена относительная численность типов (А) и 15 наиболее многочисленных семейств (В) .

Как способ родоразрешения, так и воздействие антибиотиков во время родов были связаны с изменениями общего микробного состава в образцах грудного молока, собранных через 1 месяц после родов. Общее количество последовательностей составило около 700 тысяч, при этом среднее количество последовательностей на одного субъекта составило около 10 000 прочтений. Заметная кластеризация исследовательских групп была обнаружена с помощью анализа основных координат (PCoA) микробиоты грудного молока (рис. 2A), и наблюдение было статистически значимым, как оценивалось тестом анализа сходства (ANOSIM) ( p = 0.001). Когда матери были сгруппированы исключительно по способу родоразрешения, наблюдались значительные различия в профилях микробиоты в соответствии с PCoA (рис. 2B). Микробиота грудного молока у матерей, родивших естественным путем, значительно отличалась от таковой у матерей, родивших путем кесарева сечения. Напротив, интранатальное воздействие антибиотиков как единственная переменная не было связано со статистически значимыми изменениями в грудном молоке по оценке ANOSIM (рис. 2C). Дискриминационный анализ избыточности (RDA) использовался для независимого анализа влияния способа родоразрешения и применения антибиотиков во время родов на микробиоту грудного молока.Когда эти объясняющие факторы рассматривались одновременно в анализе, было обнаружено, что способ родоразрешения ( p = 0,001) и воздействие антибиотиков во время родов ( p = 0,015) независимо связаны с составом микробиоты грудного молока через 1 месяц после родов. Статистически значимых различий в общем составе микробиоты грудного молока по оценке ANOSIM в отношении пробиотического вмешательства обнаружено не было (дополнительная фигура 1A). Когда пробиотическое вмешательство, способ родоразрешения и воздействие антибиотиков во время родов были одновременно включены в качестве объясняющих факторов в анализ RDA, стало очевидно, что пробиотическое вмешательство не оказало никакого влияния на микробиоту грудного молока ( p = 0.73) и способ родоразрешения ( p = 0,001) и интранатальные антибиотики ( p = 0,009) ответственны за наблюдаемые различия в микробиоте грудного молока.

Рисунок 2 . Значимые различия в составе микробиоты грудного молока были выявлены через 1 месяц после родов между матерями, родившими вагинально (ВД) или путем кесарева сечения (КС) и получавшими или не получавшими интранатальное введение антибиотиков (ИАБ) с помощью анализа главных координат Брея-Кертиса (ПКоА) и тест АНОСИМ; р = 0.001 (А) . Когда матерей группировали только по способу родоразрешения, группы матерей с ВБ отличались от матерей с КС; АНОСИМ р = 0,001 (Б) . Напротив, при группировании матерей по IAB не было обнаружено значительной кластеризации; АНОСИМ р = 0,54 (С) .

Альфа-разнообразие микробиоты грудного молока было значительно выше у матерей, родивших естественным путем, по сравнению с матерями, родоразрешенными путем кесарева сечения (рис. 3А, В).С другой стороны, интранатальное лечение антибиотиками было связано с более высоким альфа-разнообразием микробиоты грудного молока при анализе как одной переменной (рис. 3C). Аналогичным образом, богатство микробиоты было значительно выше в грудном молоке матерей, родивших вагинально, по сравнению с теми, кто родил путем кесарева сечения (рис. 3D, E), тогда как воздействие антибиотиков во время родов было связано со значительно более высоким содержанием микробиоты в грудном молоке. богатство (рис. 3F). Альфа-разнообразие и богатство микробиоты грудного молока были сопоставимы у матерей, получавших плацебо или пробиотики в ходе клинических испытаний (дополнительные рисунки 1B, C).

Рисунок 3 . Значительные различия в разнообразии микробиоты грудного молока, оцененные по индексу Шеннона, наблюдались через 1 месяц после родов между матерями, родившими вагинально (ВД) или путем кесарева сечения (КС), и получавшими или не получавшими интранатальное введение антибиотиков (ИАБ) (А) . Матери с ВБ демонстрировали значительно более высокое разнообразие микробиоты в грудном молоке по сравнению с матерями с КС (B) , в то время как IAB был связан с более высоким разнообразием микробиоты в грудном молоке (C) .Аналогичным образом, богатство микробиоты грудного молока значительно варьировалось в зависимости от способа рождения и IAB (D) . Богатство микробиоты грудного молока было значительно выше у матерей с ВБ по сравнению с матерями с КС (E) . IAB был связан с увеличением богатства микробиоты грудного молока (F) .

Основная микробиота грудного молока, состоящая из 18 бактериальных семейств, была общей для матерей, несмотря на различия в способе родоразрешения и интранатальном воздействии антибиотиков (рис. 4).В соответствии с предыдущим отчетом (4), семейства Streptococcaceae, Staphylococcaceae и семейства Bifidobacteriaceae были среди компонентов основного микробиома. Примечательно, что 16 семейств бактерий были обнаружены только в грудном молоке матерей, родивших естественным путем (рис. 4). Интересно, что когда образцы молока были разделены на основе воздействия антибиотиков, вид Bifidobacterium был однозначно обнаружен в образцах грудного молока матерей, не получавших антибиотики.

Рисунок 4 . Диаграмма Венна, на которой представлены общие бактериальные семейства в микробиоте грудного молока у матерей, родивших вагинально (ВД) или путем кесарева сечения (КС) и подвергшихся или не подвергшихся интранатальному приему антибиотиков (ИАБ).

Обсуждение

Как способ родоразрешения, так и воздействие антибиотиков во время родов оказали независимое влияние на состав микробиоты грудного молока через 1 месяц послеродового в этом исследовании. Предыдущее исследование, проведенное Cabrera-Rubio и его коллегами, показало, что кесарево сечение, особенно плановое кесарево сечение, связано с изменением микробного состава грудного молока (8).Это было истолковано как предположение, что роды могут вызвать повышенную проницаемость кишечника, усиленную бактериальную транслокацию в кишечнике матери и, следовательно, перенос бактерий в грудное молоко. Ранее в клинических исследованиях сообщалось о переносе кишечных бактерий или проглоченных пробиотиков в грудное молоко (14, 15). Интранатальная антибиотикопрофилактика, которая рекомендуется и обычно проводится перед кесаревым сечением для снижения риска маточных и раневых инфекций у матери (16), может предложить альтернативное объяснение наблюдаемым различиям микробиоты грудного молока.Интранатальное лечение антибиотиками также рекомендуется в отдельных случаях при вагинальных родах для снижения риска неонатальных инфекций (17). Учитывая глубокое влияние воздействия антибиотиков на микробиоту кишечника (7), можно предположить, что интранатальное лечение матери антибиотиками может также нарушить микробиоту грудного молока. Это представление согласуется с недавними экспериментальными исследованиями, предполагающими, что внешние факторы, включая диету, могут влиять на местные бактерии, населяющие эпителий молочной железы (18).Насколько нам известно, это первое исследование, в котором изучался вклад способа родоразрешения и воздействия антибиотиков на измененную микробиоту грудного молока.

Наши результаты показывают, что способ родоразрешения оказывает независимое влияние на микробный состав грудного молока. Кесарево сечение было связано со снижением разнообразия и богатства микробиоты грудного молока. Кроме того, 16 семейств бактерий, обнаруженных в грудном молоке матерей, родивших вагинальным путем, не были обнаружены в грудном молоке матерей, родивших путем кесарева сечения.Клиническое значение этих результатов, полученных у относительно небольшого числа субъектов, остается открытым, поскольку роль бактерий в грудном молоке в опосредовании положительных эффектов грудного вскармливания или в определении здоровья ребенка остается плохо изученной. Тем не менее, мы и другие сообщали, что способ рождения заметно влияет на развивающуюся микробиоту кишечника как в неонатальном периоде, так и в более позднем детстве (19–21). Это может, по крайней мере, частично объяснить эпидемиологическую связь между рождением путем кесарева сечения и увеличением частоты неинфекционных заболеваний в более позднем возрасте (22).

Согласно недавнему отчету, микробы грудного молока являются важным источником колонизирующих микробов для младенцев, находящихся на грудном вскармливании (5). Было подсчитано, что более четверти кишечных микробов у 1-месячных детей, находящихся на грудном вскармливании, происходят из грудного молока (5). Поэтому интересно предположить, что измененный состав кишечной микробиоты, наблюдаемый у детей, рожденных путем кесарева сечения, может быть частично вызван различиями в микробиоте грудного молока. Воздействие антибиотика во время родов оказало независимое, но относительно умеренное влияние на микробиоту грудного молока через 1 месяц 90 054 и после родов 90 055 .Интересно, что воздействие антибиотиков, по-видимому, увеличивало бактериальное богатство и разнообразие грудного молока. Механизм этого эффекта остается неизвестным. Микробный состав грудного молока меняется в течение периода лактации, и интранатальное введение антибиотиков могло оказывать более существенное влияние на микробиоту грудного молока на более ранних стадиях лактации. Использование образцов молока, полученных только в один момент времени, является очевидным ограничением нашего исследования, и будущие исследования должны последовательно оценивать микробиоту грудного молока для получения более надежных результатов.Нельзя исключать влияние пищевых или других воздействий окружающей среды или материнских факторов, даже несмотря на то, что исследование было разработано для сведения к минимуму такого воздействия путем включения только здоровых матерей с неосложненной беременностью (за исключением аллергических заболеваний и гестационного сахарного диабета) и родами в срок или в ближайшем будущем. . Также возможно, что некоторые из бактерий, наблюдаемых в этом исследовании (например, Streptococcae, Staphylococcae) , могут происходить из материнской кожи или даже из окружающей среды.Однако было обнаружено, что грудное молоко содержит несколько анаэробных видов, таких как Bifibacteriaceae , которые в основном встречаются в кишечнике человека, а не на коже или поверхностях окружающей среды. Поэтому мы интерпретируем наши результаты как важное дополнение к недавним исследованиям, вызывающим озабоченность по поводу безопасности применения антибиотиков во время родов.

Практика антибиотикопрофилактики перед кесаревым сечением основана на убедительных данных о снижении риска внутриутробных и раневых инфекций у матери (16).Однако авторы Кокрейновского систематического обзора и метаанализа, демонстрирующие эти преимущества, заявляют, что влияние интранатальной профилактики на ребенка неизвестно. Согласно исследованию Azad et al. интранатальная антибиотикопрофилактика связана со значительными изменениями состава микробиоты кишечника младенцев в возрасте 3 и 12 месяцев по сравнению с младенцами, не подвергавшимися воздействию (23). На основании исследования случай-контроль мы сообщили, что воздействие антибиотиков во время родов может быть связано с увеличением частоты младенческих колик (24).Степень, в которой эти потенциально вредные эффекты опосредованы микробиотой грудного молока, в настоящее время неизвестна. Следует отметить, однако, что бактерии, принадлежащие к роду Bifidobacterium , были обнаружены только в грудном молоке матерей, которые не получали интранатальные антибиотики в этом исследовании. Это наблюдение может иметь важное значение, поскольку ранее снижение количества фекальных бифидобактерий в раннем младенчестве ассоциировалось с повышенным риском неинфекционных заболеваний, включая атопию и избыточный вес в более позднем возрасте (25, 26).

Результаты настоящего исследования показывают, что как кесарево сечение, так и интранатальное лечение антибиотиками независимо влияют на состав микробиоты грудного молока через 1 месяц после родов. Эти два воздействия часто встречаются у одних и тех же матерей. Клиническое значение микробов грудного молока было недавно подчеркнуто нашим исследованием, показывающим, что младенцы получают бактериальные гены устойчивости к антибиотикам через грудное вскармливание, а воздействие антибиотиков во время родов может увеличить количество специфических генов устойчивости к антибиотикам в кишечнике младенцев (27).Вклад измененной микробиоты грудного молока в нарушения микробиоты кишечника и повышенный риск неинфекционных заболеваний, связанных с родоразрешением путем кесарева сечения и ранним воздействием антибиотиков, является новым исследовательским вопросом, который необходимо решить в клинических исследованиях с адекватной мощностью.

Заявление об этике

Это исследование было проведено в соответствии с рекомендациями названия руководств, названия комитета с письменного информированного согласия всех субъектов. Все субъекты дали письменное информированное согласие в соответствии с Хельсинкской декларацией.Протокол был одобрен Комитетом по этике Больничного округа Юго-Западной Финляндии.

Вклад авторов

SR и EI разработали исследование и провели клинические испытания. HH провел статистический анализ и написал первый черновик рукописи. HK, SS и MC провели микробный анализ микробиоты грудного молока. Все авторы участвовали в написании рукописи.

Финансирование

Это исследование было поддержано грантами Финского педиатрического общества.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Дополнительный материал

Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2019.00004/full#supplementary-material

Каталожные номера

1. Виктора К.Г., Бахл Р., Баррос А.Дж., Франса Г.В., Хортон С., Красевец Дж. и соавт.Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет (2016) 387:475–90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Jost T, Lacroix C, Braegger CP, Rochat F, Chassard C. Вертикальная мать – перенос кишечных бактерий матери новорожденному через грудное вскармливание. Энвайрон Микробиол . (2014) 16:2891–904. дои: 10.1111/1462-2920.12238

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4.Кумар Х., дю Туа Э., Кулкарни А., Аакко Дж., Линдерборг К.М., Чжан И. и др. Отличительные особенности микробиоты грудного молока и профилей жирных кислот в определенных географических точках. Фронт Микробиол . (2016) 7:1619. doi: 10.3389/fmicb.2016.01619

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Pannaraj PS, Li F, Cerini C, Bender JM, Yang S, Rollie A, et al. Связь между бактериальными сообществами грудного молока и формированием и развитием микробиома кишечника младенцев. JAMA Pediatr . (2017) 171: 647–54. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.0378

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Раутава С., Луото Р., Салминен С., Изолаури Э. Контакт микробов во время беременности, кишечная колонизация и заболевания человека. Nat Rev Гастроэнтерол Гепатол . (2012) 9: 565–76. doi: 10.1038/nrgastro.2012.144

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Кабрера-Рубио Р., Кольядо М.С., Лайтинен К., Салминен С., Исолаури Э., Мира А.Микробиом грудного молока меняется в течение лактации и зависит от веса матери и способа родоразрешения. Am J Clin Nutr . (2012) 96:544–51. doi: 10.3945/ajcn.112.037382

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Тоскано М., Де Гранди Р., Перони Д.Г., Гросси Э., Факчин В., Комбериати П. и соавт. Влияние способа доставки на состав микробиоты молозива. ВМС Микробиол . (2017) 17:205. doi: 10.1186/s12866-017-1109-0

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10.Rautava S, Kainonen E, Salminen S, Isolauri E. Пробиотические добавки матери во время беременности и грудного вскармливания снижают риск экземы у младенцев. J Allergy Clin Immunol . (2012) 130:1355–60. doi: 10.1016/j.jaci.2012.09.003

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Klindworth A, Pruesse E, Schweer T, Peplies J, Quast C, Horn M, et al. Оценка общих праймеров для ПЦР гена рибосомной РНК 16S для классических исследований и исследований разнообразия на основе секвенирования следующего поколения. Рез. нуклеиновых кислот . (2013) 41:e1. doi: 10.1093/nar/gks808

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13. Caporaso JG, Kuczynski J, Stombaugh J, Bittinger K, Bushman FD, Costello EK, et al. QIIME позволяет анализировать данные секвенирования с высокой пропускной способностью. Nat Methods (2010) 7:335–6. doi: 10.1038/nmeth.f.303

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Перес П.Ф., Доре Дж., Леклерк М., Левенес Ф., Беньякуб Дж., Серрант П. и соавт.Бактериальный импринтинг неонатальной иммунной системы: уроки материнских клеток? Педиатрия (2007) 119:e724–32. doi: 10.1542/пед.2006-1649

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Абрахамссон Т.Р., Синкевич Г., Якобссон Т., Фредриксон М., Бьоркстен Б. Пробиотические лактобациллы в грудном молоке и стуле младенцев в связи с пероральным приемом в течение первого года жизни. J Pediatr Gastroenterol Nutr . (2009) 49:349–54. doi: 10.1097/миль на галлон.0b013e31818f091b

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Смейл Ф.М., Гривелл Р.М. Антибиотикопрофилактика по сравнению с отсутствием профилактики для предотвращения инфекции после кесарева сечения. Кокрановская база данных Syst Rev . (2014) 10:CD007482. doi: 10.1002/14651858.CD007482.pub3

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

17. Di Renzo GC, Melin P, Berardi A, Blennow M, Carbonell-Estrany X, Donzelli GP, et al. Интранатальный скрининг СГБ и профилактика антибиотиками: Европейская консенсусная конференция. J Matern Неонатальная медицина . (2015) 28:766–82. дои: 10.3109/14767058.2014.934804

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

18. Shively CA, Register TC, Appt SE, Clarkson TB, Uberseder B, Clear KYJ, et al. Употребление средиземноморской диеты по сравнению с западной диетой приводит к различным популяциям микробиома молочной железы. Представитель ячейки . (2018) 25:47–56.e3. doi: 10.1016/j.celrep.2018.08.078

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

19.Домингес-Белло М.Г., Костелло Э.К., Контрерас М., Магрис М., Идальго Г., Фиерер Н. и др. Способ родоразрешения определяет приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Proc Natl Acad Sci USA . (2010) 107:11971–5. doi: 10.1073/pnas.1002601107

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Jakobsson HE, Abrahamsson TR, Jenmalm MC, Harris K, Quince C, Jernberg C, et al. Снижение разнообразия кишечной микробиоты, задержка колонизации Bacteroidetes и снижение Th2-ответов у новорожденных, родившихся с помощью кесарева сечения. Гут (2014) 63: 559–66. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303249

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21. Кумбхаре С.В., Кумар Х., Чоудхури С.П., Дхотре Д.П., Эндо А., Мятто Дж. и др. Поперечное сравнительное исследование кишечного бактериального сообщества индийских и финских детей. Научный представитель . (2017) 7:10555. doi: 10.1038/s41598-017-11215-y

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Azad MB, Konya T, Persaud RR, Guttman DS, Chari RS, Field CJ, et al.Влияние материнских интранатальных антибиотиков, способа родов и грудного вскармливания на микробиоту кишечника в течение первого года жизни: проспективное когортное исследование. BJOG (2016) 123:983–93. дои: 10.1111/1471-0528.13601

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Leppälehto E, Pärtty A, Kalliomäki M, Löyttyniemi E, Isolauri E, Rautava S. Интранатальное введение антибиотиков матери и младенческие колики: есть ли связь? Неонатология (2018) 114:226–9.дои: 10.1159/000489991

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Björkstén B, Sepp E, Julge K, Voor T, Mikelsaar M. Развитие аллергии и микрофлора кишечника в течение первого года жизни. J Allergy Clin Immunol . (2001) 108:516–20. doi: 10.1067/mai.2001.118130

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Kalliomäki M, Collado MC, Salminen S, Isolauri E. Ранние различия в составе фекальной микробиоты у детей могут предсказывать избыточный вес. Am J Clin Nutr . (2008) 87:534–8. doi: 10.1093/ajcn/87.3.534

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Pärnänen K, Karkman A, Hultman J, Lyra C, Bengtsson-Palme J, Larsson DGJ, et al. Микробиота материнского кишечника и грудного молока влияет на резистом антибиотиков кишечника младенцев и мобильные генетические элементы. Нац Коммуна . (2018) 9:3891. doi: 10.1038/s41467-018-06393-w

Резюме PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Может ли грудное вскармливание защитить от устойчивости к противомикробным препаратам? | BMC Medicine

Джим О’Нил.Борьба с лекарственно-устойчивыми инфекциями во всем мире: окончательный отчет и рекомендации. 2016. с. 84. http://amr-review.org/sites/default/files/160525_Final_paper_withcover.pdf. По состоянию на 1 октября 2019 г.

Burnham JP, Olsen MA, Kollef MH. Переоценка годовой смертности от инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами. Infect Control Hosp Epidemiol. 2019;40:112–3.

ПабМед Статья Google ученый

Межведомственная координационная группа по устойчивости к противомикробным препаратам.Нет времени ждать: защита будущего от лекарственно-устойчивых инфекций. 2019. с. 28. https://www.who.int/antimicrobial-resistance/interagency-coordinate-group/IACG_final_report_EN.pdf?ua=1. По состоянию на 27 октября 2020 г.

Блазер М.Дж. Применение антибиотиков и его последствия для нормального микробиома. Наука. 2016; 352:544–5.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Смит П.В. и др.Динамика передачи гиперэндемичной Klebsiella pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью в неонатальном отделении Юго-Восточной Азии: продольное исследование с секвенированием всего генома. Фронт микробиол. 2018;9:1197.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Talbert AWA, Mwaniki M, Mwarumba S, Newton CRJC, Berkley JA. Инвазивные бактериальные инфекции у новорожденных и детей раннего возраста, рожденных вне больницы, госпитализированных в сельскую больницу в Кении.Pediatr Infect Dis J. 2010;29:945–9.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Котари С. и др. Внебольничное приобретение энтеробактерий, продуцирующих β-лактамазу, в кишечнике новорожденных. БМС микробиол. 2013;13:136.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Herindrany P, et al. Приобретение энтеробактерий, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра, у новорожденных: когорта на Мадагаскаре.ПЛОС Один. 2018; 13:1–17.

Артикул КАС Google ученый

Бен-Ами Р. и др. Приток энтеробактерий, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра, в больницу. клин. Заразить. Дис. Выключенный. Опубл. Заразить. Дис. соц. Являюсь. 2006;42:925–34.

КАС Статья Google ученый

Шейх А. и др. Колонизация энтеробактерий, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС), как фактор риска развития инфекций БЛРС у детей, перенесших кардиохирургические операции: «ретроспективное когортное исследование».BMC Infect Dis. 2017;17:237.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Денис Б. и др. Распространенность, факторы риска и влияние на клинический исход бактериемии Escherichia coli, продуцирующей бета-лактамазы расширенного спектра действия: пятилетнее исследование. Int J Infect Dis IJID Off Publ Int Soc Infect Dis. 2015;39:1–6.

КАС Google ученый

Руппе Э. и др.Относительное количество в кале штаммов Escherichia coli, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра, и их встречаемость при инфекциях мочевыводящих путей у женщин. Противомикробные агенты Chemother. 2013;57:4512–7.

ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Угрозы устойчивости к антибиотикам в США, 2019 г., стр. 148 (2019 г.).

Stapleton PJ, et al. Вспышки энтеробактерий, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра, в отделениях интенсивной терапии новорожденных: систематический обзор. Arch Dis Child — Fetal Neonatal Ed. 2016; 101:72–78.

Артикул Google ученый

Лукац П.Дж., Бономо Р.А., Логан Л.К. Enterobacteriaceae, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра действия, у детей: старый враг, новая угроза. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am.2015;60:1389–97.

КАС Google ученый

Джексон С. и др. Оценка глобальных тенденций общего и детского потребления антибиотиков, 2011–2015 гг. BMJ Глоб Здоровье. 2019;4:e001241.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Ваз ЛЭ и др. Современные тенденции амбулаторного применения антибиотиков у детей. Педиатрия. 2014; 133:375–85.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Гибсон М.К., Крофтс Т.С., Дантас Г.Антибиотики и развивающаяся микробиота и резистом кишечника младенцев. Curr Opin Microbiol. 2015;27:51–6.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Rogawski ET, et al. Применение антибиотиков у детей младше двух лет в восьми странах: проспективное когортное исследование. Всемирный орган здравоохранения Быка. 2017;95:49–61.

ПабМед Статья Google ученый

Финк Г., Д’Акремон В., Лесли Х.Х., Коэн Дж.Воздействие антибиотиков на детей в возрасте до 5 лет в странах с низким и средним уровнем доходов: поперечное исследование национальных репрезентативных обследований на базе учреждений и домохозяйств. Ланцет Infect Dis. 2019. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30572-9.

Хассиоту Ф., Геддес Д.Т., Хартманн П.Е. Клетки в грудном молоке: состояние науки. Дж. Гум Лакт. 2013;29:171–82.

ПабМед Статья Google ученый

Андреас Н.Дж., Кампманн Б., Меринг Ле-Доар К.Человеческое грудное молоко: обзор его состава и биологической активности. Ранний Хам Дев. 2015;91:629–35.

КАС пабмед Статья Google ученый

Victora CG, et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет. 2016; 387: 475–90.

ПабМед Статья Google ученый

Дэвисс-Патюре С., Адель-Пациент К., Диваре-Шово А., Пирсон Дж., Лиоре С., Шеминат М., Дюфур М.Н., Шарль М.А., де Лозон-Гийен Б.Статус и продолжительность грудного вскармливания, инфекции, госпитализации по поводу инфекций и использование антибиотиков в первые два года жизни в когорте ELFE. Питательные вещества. 2019;11(7):1607. https://doi.org/10.3390/nu11071607.

Ferretti P, et al. Передача микробов от матери к ребенку из разных участков тела формирует развивающийся микробиом кишечника младенца. Клеточный микроб-хозяин. 2018;24:133–45.e5.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Робертсон Р.С., Манж А.Р., Финлей Б.Б., Прендергаст А.Дж.Микробиом человека и рост ребенка – первые 1000 дней и далее. Тенденции микробиол. 2019;27:131–47.

КАС пабмед Статья Google ученый

Тафт Д.Х., Лю Дж., Мальдонадо-Гомез М.Х., Акре С., Худа М.Н., Ахмад С.М., Стефенсен С.Б., Миллс Д.А. Доминирование бифидобактерий в кишечнике в раннем возрасте и приобретение устойчивости к противомикробным препаратам. мсфера. 2018;3(5):e00441–18. https://doi.org/10.1128/mSphere.00441-18.

Баффи К.Г., Памер Э.Г.Опосредованная микробиотой колонизационная резистентность к кишечным патогенам. Нат Рев Иммунол. 2013;13:790–801.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Trend S, de Jong E, Lloyd ML, Kok CH, Richmond P, Doherty DA, Simmer K, Kakulas F, Strunk T, Currie A. Популяции лейкоцитов в грудном молоке недоношенных и доношенных людей, идентифицированные с помощью многоцветной проточной цитометрии. ПлоС один. 2015;10(8):e0135580. https://дои.org/10.1371/journal.pone.0135580.

Ruiz-Palacios GM, et al. Защита младенцев, находящихся на грудном вскармливании, от диареи Campylobacter с помощью антител в грудном молоке. J Педиатр. 1990; 116: 707–13.

КАС пабмед Статья Google ученый

Mantis NJ, Rol N, Corthesy B. Сложная роль секреторного IgA в иммунитете и гомеостазе слизистой оболочки кишечника. Иммунол слизистых оболочек. 2011;4:603–11.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Хэнсон Л.А., Короткова М.Роль грудного вскармливания в профилактике неонатальной инфекции. Семин Неонатол С.Н. 2002; 7: 275–81.

ПабМед Статья Google ученый

Cruz JR, Gil L, Cano F, Caceres P, Pareja G. Антитела IgA к термолабильным токсинам Escherichia coli в грудном молоке защищают от токсин-индуцированной детской диареи. Acta Pediatr Scand. 1988; 77: 658–62.

КАС пабмед Статья Google ученый

Glass RI, et al.Защита от холеры у детей, находящихся на грудном вскармливании, с помощью антител в грудном молоке. N Engl J Med. 1983; 308: 1389–92.

КАС пабмед Статья Google ученый

Учебная группа НЕОВИТА. Время начала, модели грудного вскармливания и выживаемость младенцев: проспективный анализ объединенных данных трех рандомизированных исследований. Ланцет Глоб. Здоровье. 2016; 4:e266–75.

Артикул Google ученый

Отдел питания, физической активности и ожирения Национального центра профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья.Табель успеваемости по грудному вскармливанию: США. 2020 г. https://www.cdc.gov/breastfeeding/pdf/2020-Breastfeeding-Report-Card-H.pdf. По состоянию на 27 октября 2020 г.

Bagci Bosi AT, Eriksen KG, Sobko T, Wijnhoven TMA, Breda J. Практика и политика грудного вскармливания в государствах-членах Европейского региона ВОЗ. Нутр общественного здравоохранения. 2016;19:753–64.

ПабМед Статья Google ученый

Кай Х, Уордлоу Т., Браун Д.В. Мировые тенденции исключительно грудного вскармливания.Int Breastfeed J. 2012; 7:12.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Корпела К., Салонен А., Вирта Л.Дж., Кекконен Р.А., де Вос В.М. Связь использования антибиотиков в раннем возрасте и защитных эффектов грудного вскармливания: роль кишечной микробиоты. JAMA Педиатр. 2016;170:750.

ПабМед Статья Google ученый

Попкин Б.М. и др.Заболеваемость грудным вскармливанием и диареей. Педиатрия. 1990; 86: 874–82.

КАС пабмед Google ученый

Липсич М., Саморе М.Х. Использование противомикробных препаратов и устойчивость к противомикробным препаратам: популяционная перспектива. Эмердж Инфекция Дис. 2002; 8: 347–54.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Buffie CG, et al. Глубокие изменения кишечной микробиоты после однократного приема клиндамицина приводят к устойчивой восприимчивости к колиту, вызванному Clostridium difficile.Заразить иммун. 2012;80:62–73.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Пярнянен, К. и др. Смесь изменяет микробиоту кишечника недоношенных детей и повышает ее резистентность к антибиотикам. bioRxiv 782441 (2019) doi: https://doi.org/10.1101/782441.

Zurfluh K, et al. Enterobacteriaceae, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра действия, выделены из овощей, импортированных из Доминиканской Республики, Индии, Таиланда и Вьетнама.Appl Environ Microbiol. 2015;81:3115–20.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Надимпалли М. и др. Salmonella enterica, продуцирующая БЛРС типа CTX-M-55, появляется среди розничных мясных продуктов в Пномпене, Камбоджа. J Антимикробная химиотерапия. 2019;74:342–8.

КАС пабмед Статья Google ученый

Фукуда С. и др. Бифидобактерии могут защищать от энтеропатогенной инфекции за счет продукции ацетата.Природа. 2011; 469: 543–7.

КАС пабмед Статья Google ученый

Андервуд М.А., Герман Д.Б., Лебрилла К.Б., Миллс Д.А. Bifidobacterium longum subspecies infantis: чемпион-колонизатор кишечника младенцев. Педиатр рез. 2015;77:229–35.

КАС пабмед Статья Google ученый

Martinez FAC, Balciunas EM, Converti A, Cotter PD, de Souza Oliveira RP.Продукция бактериоцина Bifidobacterium spp. Обзор. Биотехнология Adv. 2013; 31: 482–8.

КАС пабмед Статья Google ученый

Вагнер В.Е. и др. Эффекты кишечного патобионта в модели недоедания у гнотобиотических мышей в детстве. науч. Перевод Мед. 2016;8:366ra164.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Boix-Amoros A, et al.Обзор данных о составе грудного молока и иммунологических результатах. Nutr Rev. 2019; 77: 541–56.

Артикул Google ученый

Peterson R, Cheah WY, Grinyer J, Packer N. Гликоконъюгаты в грудном молоке: защита младенцев от болезней. Гликобиология. 2013; 23:1425–38.

КАС пабмед Статья Google ученый

Буллен Дж.Дж., Роджерс Х.Дж., Ли Л.Белки, связывающие железо, в молоке и устойчивость к кишечной палочке у детей раннего возраста. Br Med J. 1972; 1: 69–75.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Touré R, Kheadr E, Lacroix C, Moroni O, Fliss I. Производство антибактериальных веществ бифидобактериальными изолятами из детского стула, активными против Listeria monocytogenes. J Appl Microbiol. 2003;95:1058–69.

ПабМед Статья КАС Google ученый

Хенрик Б.М. и др.Колонизация B. infantis EVC001 модулирует кишечное воспаление у младенцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании. Педиатр. Рез. 2019; 86: 749–57.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Stecher B, et al. Воспаление кишечника может стимулировать горизонтальный перенос генов между патогенными и комменсальными энтеробактериями. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012;109:1269–74.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Хе Ю., Лю С., Леоне С., Ньюбург Д.С.Олигосахариды молозива человека модулируют основные иммунологические пути незрелого кишечника человека. Иммунол слизистых оболочек. 2014;7:1326–39.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Очоа Т.Дж., Клири Т.Г. Влияние лактоферрина на энтеропатогенов. Биохимия. 2009;91:30–4.

КАС пабмед Статья Google ученый

Косака Н., Изуми Х., Секине К., Очия Т.микроРНК как новый иммунорегуляторный агент в грудном молоке. Тишина. 2010;1:7.

ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

Филд CJ. Иммунологические компоненты грудного молока и их влияние на развитие иммунитета у младенцев. Дж Нутр. 2005; 135:1–4.

КАС пабмед Статья Google ученый

Белдербос М.Е., и др. Грудное вскармливание модулирует врожденные иммунные реакции новорожденных: проспективное когортное исследование.Детская Аллергия Иммунол. 2012;23:65–74.

КАС пабмед Статья Google ученый

Fitzstevens JL, et al. Систематический обзор микробиоты грудного молока. Nutr Clin Pract Off Publ Am Soc Родитель Войти Nutr. 2017; 32: 354–64.

Google ученый

Моссави С. и др. На состав и изменчивость микробиоты грудного молока влияют материнские факторы и факторы раннего периода жизни.Клеточный микроб-хозяин. 2019;25:324–35.e4.

КАС пабмед Статья Google ученый

Мерфи К. и др. Состав грудного молока и фекальной микробиоты младенцев в течение первых трех месяцев жизни: экспериментальное исследование. Научный доклад 2017; 7: 40597.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Паннарадж П.С. и др. Связь между бактериальными сообществами грудного молока и формированием и развитием микробиома кишечника младенцев.JAMA Педиатр. 2017; 171: 647–54.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Фер К. и др. Практика грудного вскармливания связана с одновременным присутствием бактерий в материнском молоке и кишечнике младенца: когортное исследование CHILD. Клеточный микроб-хозяин. 2020;28:285–97.e4.

КАС пабмед Статья Google ученый

Ле Доар К., Холдер Б., Бассетт А., Паннарадж П.С.Материнское молоко: целенаправленный вклад в развитие микробиоты и иммунитета младенцев. Фронт Иммунол. 2018;9:361.

ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

Оливарес М., Диас-Роперо М.П., Мартин Р., Родригес Х.М., Ксаус Дж. Противомикробный потенциал четырех штаммов Lactobacillus, выделенных из грудного молока. J Appl Microbiol. 2006; 101: 72–9.

КАС пабмед Статья Google ученый

Coman MM, et al.In vitro оценка противомикробной активности Lactobacillus rhamnosus IMC 501(®), Lactobacillus paracasei IMC 502(®) и SYNBIO(®) в отношении патогенов. J Appl Microbiol. 2014;117:518–27.

КАС пабмед Статья Google ученый

Ли Н и др. Lactobacillus rhamnosus из грудного молока человека проявляет терапевтическую функцию против инфекций пищевого происхождения Escherichia coli с множественной лекарственной устойчивостью у мышей.Функция питания 2020; 11: 435–47.

ПабМед Статья Google ученый

Thurl S, Munzert M, Boehm G, Matthews C, Stahl B. Систематический обзор концентраций олигосахаридов в грудном молоке. Nutr Rev. 2017; 75: 920–33.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Угроза устойчивости к антибиотикам в США. 2019. с. 148. https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/threats-report/2019-ar-threats-report-508.pdf. По состоянию на 15 января 2020 г.

Ammor MS, et al. Молекулярная характеристика врожденной и приобретенной антибиотикорезистентности молочнокислых и бифидобактерий. J Mol Microbiol Biotechnol. 2008; 14:6–15.

КАС пабмед Статья Google ученый

Мубарек С., Лексо М., Пинлош Э., Бутель М.Дж., Дусе-Попюлер Ф.Ингибирующее влияние бифидобактерий на передачу устойчивости к бета-лактамам среди энтеробактерий в пищеварительном тракте гнотобиотических мышей. Appl Environ Microbiol. 2007; 73: 855–60.

КАС пабмед Статья Google ученый

Пикард Дж.М., Зенг М.Ю., Карузо Р., Нуньес Г. Микробиота кишечника: роль в колонизации патогенами, иммунных реакциях и воспалительных заболеваниях. Immunol Rev. 2017; 279:70–89.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Джакайтис Б.М., Деннинг П.В.Человеческое грудное молоко и врожденная иммунная система желудочно-кишечного тракта. Клин Перинатол. 2014;41:423–35.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Памми М., Суреш Г. Энтеральное введение лактоферрина для профилактики сепсиса и некротизирующего энтероколита у недоношенных детей. Cochrane Database Syst Rev. 2020. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007137.pub6.

Очоа Т.Дж. и др. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование бычьего лактоферрина для профилактики диареи у детей.J Педиатр. 2013; 162:349–56.

КАС пабмед Статья Google ученый

Trend S и др. Концентрация и активность противомикробных белков и пептидов в человеческом грудном молоке, потребляемом недоношенными детьми с риском позднего неонатального сепсиса. ПЛОС Один. 2015; 10:1–20.

Google ученый

Маркс Л.Р., Клементи Э.А., Хаканссон А.П. Сенсибилизация золотистого стафилококка к метициллину и другим антибиотикам in vitro и in vivo в присутствии HAMLET.ПЛОС Один. 2013;8:e63158.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Аламири Ф., Рисбек К., Хаканссон А.П. HAMLET, белковый комплекс из грудного молока, обладает бактерицидной активностью и усиливает действие антибиотиков в отношении патогенных стрептококков. Противомикробные агенты Chemother. 2019;63:e01193–19.

Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый

Жаркова М.С. и др.Применение антимикробных пептидов врожденной иммунной системы в сочетании с традиционными антибиотиками – новый способ борьбы с антибиотикорезистентностью? Front Cell Infect Microbiol. 2019;9:128.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Камбуз JD, Беснер GE. Терапевтический потенциал внеклеточных везикул грудного молока. Питательные вещества. 2020;12:745.

КАС ПабМед Центральный Статья пабмед Google ученый

O’Reilly D, et al.Перспектива: роль внеклеточных везикул грудного молока человека в здоровье и болезни ребенка. Ад Нутр. https://doi.org/10.1093/advances/nmaa094.

Admyre C, et al. Экзосомы с иммуномодулирующими свойствами присутствуют в грудном молоке человека. J Immunol Baltim Md. 2007; 1950 (179): 1969–78.

Google ученый

Martin C, et al. Экзосомы грудного молока человека ослабляют гибель клеток эпителия кишечника.Врожденный иммун. 2018;24:278–84.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Хок А. и др. Экзосомы грудного молока способствуют росту эпителиальных клеток кишечника. J Pediatr Surg. 2017;52:755–9.

ПабМед Статья Google ученый

Пярнянен К. и др. Микробиота материнского кишечника и грудного молока влияет на резистом антибиотиков кишечника младенцев и мобильные генетические элементы.Нац коммун. 2018;9:3891.

ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

Касабури Г. и др. Модуляция микробиома кишечника в раннем возрасте снижает количество устойчивых к антибиотикам бактерий. Противомикробная защита от инфекций. 2019;8:131.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Rodríguez-Revuelta MJ, et al. Заболеваемость и факторы риска заражения энтеробактериями, продуцирующими расширенный спектр β-лактамаз, у новорожденных в Севилье, Испания: проспективное когортное исследование.Противомикробные агенты Int J. 2018;52:835–41.

ПабМед Статья КАС Google ученый

Араке М., Лабрадор И. Распространенность фекального носительства кишечной палочки, продуцирующей бета-лактамазу СТХ-М-15, у здоровых детей из сельской андской деревни в Венесуэле. Osong Public Health Res Perspect. 2018;9:9–15.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Хиджази С.М., Фаузи М.А., Али Ф.М., Абд Эль Галил К.Х.Enterobacteriaceae, продуцирующие БЛРС с множественной лекарственной устойчивостью, и связанные с ними факторы риска у внебольничных младенцев в Ливане. Дж. Заразить. Дев. Попытки. 2016;10:947–55.

КАС пабмед Статья Google ученый

Роу С.Ю. и др. Грудное вскармливание снижает риск спорадического сальмонеллеза среди младенцев на сайтах FoodNet. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 2004; 38 (Приложение 3): S262–70.

Артикул Google ученый

Скьяффино Ф., Колстон Дж.М., Паредес-Олортеги М., Франсуа Р., Писаник Н., Бурга Р., Пеньятаро-Йори П., Косек М.Н.Устойчивость к антибиотикам видов Campylobacter в педиатрическом когортном исследовании. Противомикробные агенты Chemother. 2019;63(2):e01911–18. https://doi.org/10.1128/AAC.01911-18.

Кагия Н. и др. Носительство и приобретение Enterobacterales, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра действия, среди новорожденных, поступивших в больницу в Килифи, Кения. Клин Инфекция Дис. 2019;69:751–9.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Джуффре М., Герачи Д.М., Бонура С., Сапорито Л., Грациано Г., Инсинга В., Алео А., Веккио Д., Маммина К.Растущая проблема полирезистентных грамотрицательных бацилл: результаты 5-летней программы активного наблюдения в отделении интенсивной терапии новорожденных. Медицина. 2016;95(10):e3016. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003016.

Huang M-S, et al. Большинство комменсальных бактериальных штаммов в грудном молоке здоровых матерей проявляют множественную устойчивость к антибиотикам. МикробиологияОткрыть. 2019;8:e00618.

ПабМед Статья КАС Google ученый

Олувалана С., Камара Б., Боттомли С., Гудье С., Боджанг А., Кампманн Б., Сизей С., Д’Алессандро У., Рока А.Азитромицин в родах снижает клинические инфекции у матерей и новорожденных: двойное слепое исследование. Педиатрия. 2017;139(2):e20162281. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2281.

Roca A, et al. Пероральный прием азитромицина во время родов снижает носительство бактерий у матерей и их потомства: двойное слепое рандомизированное исследование. клин. микробиол. Заразить. Выключенный. Опубл. Евро. соц. клин. микробиол. Заразить. Дис. 2016;22:565.e1–9.

Google ученый

Бебелл Л., Муиру А.Использование антибиотиков и возникающая резистентность — как страны с ограниченными ресурсами могут переломить ситуацию? Глоб Сердце. 2014; 9: 347–58.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Клейн Э.Ю. и др. Глобальный рост и географическая конвергенция потребления антибиотиков в период с 2000 по 2015 год. Proc Natl Acad Sci. 2018;115:E3463.

КАС пабмед Статья Google ученый

Доклад ВОЗ об эпиднадзоре за потреблением антибиотиков: 2016–2018 гг., раннее внедрение.2018 г. https://www.who.int/medicines/areas/rational_use/who-amr-amc-report-20181109.pdf. По состоянию на 27 октября 2020 г.

Saleem AF, et al. Кишечник здоровых младенцев в сообществе как резервуар БЛРС и бактерий, продуцирующих карбапенемазы. Антибиотики. 2020;9:286.

Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый

Ислам М.А. и др. Фекальная колонизация полирезистентной E. coli среди здоровых младенцев в сельских районах Бангладеш.Передний. микробиол. 2019;10:640.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Ислам С. и др. Кишечное носительство устойчивых к цефалоспоринам третьего поколения и продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра Enterobacteriaceae у здоровых детей в США. J Pediatr Infect Dis Soc. 2018;7:234–40.

Артикул Google ученый

Каарме Дж. и др.Быстрое увеличение частоты носительства Enterobacteriaceae, продуцирующих β-лактамазы расширенного спектра, у здоровых детей дошкольного возраста, Швеция. Эмердж Инфекция Дис. 2018; 24:1874–81.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Эркумен А. и др. Фекалии животных способствуют заражению бытовыми фекалиями: данные E. coli , измеренные в воде, руках, пище, мухах и почве в Бангладеш. Окружающая среда.науч. Технол. 2017;51:8725–34.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Одагири М. и др. Пути воздействия на человека фекалий и патогенов в сельских деревнях Индии и влияние увеличения количества туалетов. Вода Res. 2016; 100: 232–44.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Boehm AB, et al.Наличие связанных с хозяином фекальных маркеров на руках детей, почве в домашнем хозяйстве и питьевой воде в сельских домохозяйствах Бангладеш. Environ Sci Technol Lett. 2016;3:393–8.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Harris AR, et al. Жвачные животные вносят свой вклад в загрязнение фекалиями городской среды в Дакке, Бангладеш. Технологии экологических наук. 2016;50:4642–9.

КАС пабмед Статья Google ученый

Окли Л. и др.Связано ли увеличение урбанизации с изменениями продолжительности грудного вскармливания в сельской Индии? Анализ перекрестных данных о домохозяйствах из исследования детей и родителей в Андхра-Прадеше. Открытый БМЖ. 2017;7:e016331.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Дали Д.Л., Адэр Л.С. Количественная оценка городской среды: масштабная мера урбанистичности превосходит дихотомию города и деревни. соц. мед. 2007; 1982 (64): 1407–19.

Артикул Google ученый

Чт HN и др. Практика грудного вскармливания в городских и сельских районах Вьетнама. Общественное здравоохранение BMC. 2012;12:964.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

Детский фонд Организации Объединенных Наций, Отдел исследований данных и политики. Глобальные глобальные базы данных ЮНИСЕФ: Кормление детей грудного и раннего возраста: исключительно грудное вскармливание, преимущественно грудное вскармливание.(2019).

Google ученый

Детский фонд Организации Объединенных Наций, Отдел исследований данных и политики. Глобальные глобальные базы данных ЮНИСЕФ: Кормление детей грудного и раннего возраста: продолжение грудного вскармливания (2019 г.).

Google ученый

Воздействие антибиотиков в раннем возрасте и последующее развитие экземы, хрипов и аллергической сенсибилизации в первые 2 года жизни: исследование когорты новорожденных KOALA | Педиатрия

ЦЕЛИ.Воздействие антибиотиков в раннем возрасте может быть связано с развитием атопического заболевания либо путем воздействия на бактериальную комменсальную флору, либо путем изменения течения бактериальных инфекций. Мы оценили воздействие антибиотиков в раннем возрасте и последующее развитие экземы, хрипов и аллергической сенсибилизации в младенчестве.

МЕТОДЫ. Информация об использовании антибиотиков в первые 6 месяцев, а также о экземе и хрипах до 2-летнего возраста была собрана с помощью повторных анкет в 2764 семьях, участвующих в когортном исследовании KOALA (Ребенок, родитель и здоровье: образ жизни и генетическая конституция [на голландском]) в Нидерландах. .Прием антибиотиков оценивался как при использовании антибиотиков матерью во время грудного вскармливания, так и при приеме пероральных препаратов младенцами. Образцы венозной крови, взятые у 815 детей в возрасте 2 лет, исследовали на общий и специфический иммуноглобулин Е против общих пищевых и ингаляционных аллергенов с помощью радиоаллергосорбентного теста. Многофакторный логистический регрессионный анализ был использован для корректировки смешанных факторов.

РЕЗУЛЬТАТЫ. В течение первых 2 лет экзема присутствовала у 32% всех детей, рецидивирующие хрипы у 11% и длительные свистящие хрипы у 5%.В возрасте 2 лет 27% детей были сенсибилизированы против ≥1 аллергена. В возрасте 6 месяцев 11% подвергались воздействию антибиотиков через грудное молоко и 20% непосредственно через лекарства. Риск рецидивирующих и продолжительных хрипов был выше у младенцев, непосредственно подвергшихся воздействию антибиотиков через лекарственные препараты, а также после исключения из анализа детей, у которых хрипы возникали в тот же период, когда применялись антибиотики (во избежание обратной причинно-следственной связи). Использование антибиотиков во время грудного вскармливания было связано с рецидивирующими хрипами, но не с продолжительными хрипами.Экзема и сенсибилизация не были связаны с воздействием антибиотиков.

ВЫВОДЫ. Мы продемонстрировали, что раннее применение антибиотиков предшествовало манифестации хрипов, но не экземы или аллергической сенсибилизации в течение первых 2 лет жизни. В основе этиологии хрипов могут лежать разные биологические механизмы по сравнению с экземой или сенсибилизацией. Воздействие антибиотиков при грудном вскармливании повышало риск рецидивирующих хрипов, но это требует дальнейшего подтверждения.

Грудное вскармливание и антибиотики- ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!??!! 🙁

Привет. Я никогда раньше не публиковал новую тему в этой части сайта, но действительно заинтригован чем-то банкоматом, поэтому надеюсь, что кто-то там сможет поделиться некоторыми жемчужинами мудрости.

У меня есть 15-недельный возраст. мальчик, полностью находящийся на грудном вскармливании.Только что у меня диагностировали инфекцию яичников, которая очень болезненна и вызывает высокую температуру

Я прошел курс 500 мг амоксициллина 2 недели назад, но это не помогло. Теперь мне прописали несколько разных антибиотиков, которые, по их мнению, должны все прояснить, только, возможно, врачи сказали мне, что я не могу кормить их грудью. безопасный» для грудного вскармливания не коснется того типа инфекции, который у меня есть, и что, хотя производители говорят, что лучше не кормить грудью, они также сказали, что уровни, выделяемые в молоко, низки и что никаких проблем не было зарегистрировано, но что, как производитель рекомендует НЕ кормить грудью, он мог только сказать мне то же самое- затем он сказал, что это зависит от меня

Я спросил фармацевта, и она достала свою маленькую книжку и прочитала мне тот же текст, что и доктор, затем она сказала- это кажется позором отказываться от него, если вы не хотите — если вы убедитесь, что не кормите его в течение 1-2 часов после того, как вы приняли дозу (два раза в день в течение 10 дней), он, скорее всего, будет в порядке .

Так что я совершенно не знаю, что теперь делать!

Я просто хочу сделать то, что лучше для Бена — не хочу причинять ему массу стресса и расстраиваться из-за внезапного прекращения кормления, но в равной степени я не хочу, чтобы он заболел. Только что дал ему обильное кормление, и он спит, поэтому я принял таблетку, но он очень редко спит больше получаса в дневное время, так что посмотрим, что произойдет….

I’ Я действительно ненавижу отказываться от грудного вскармливания, если мне это не нужно — Бен родился с уздечкой языка, и первый месяц кормления был абсолютным адом с воспаленными и кровоточащими сосками, пока мы не удалили его уздечку языка — все идет очень хорошо, и ни один из вас пока не хочет отказываться от него (до сих пор он отказывался от всех попыток, кроме одной, кормить из бутылочки), но я не хочу, чтобы он заболел

Прописанный антибиотик — ципрофлоксацин.Просто интересно, был ли кто-нибудь еще здесь в такой ситуации, и если да, то что вы делали?

Надеюсь, кто-то может помочь — и спасибо за чтение (я знаю, что иногда могу немного поболтать!)

Rach x

лечение цистита у кормящих женщин

лечение цистита у кормящих женщин

Что такое лечение цистита у кормящих женщин?

Эффект от применения лечение цистита у кормящих женщин

Мнение специалиста

Как заказать

Отзывы покупателей:

Врач дал рекомендации по лечению при первых симптомах заражения «омикроном»

Гарднереллез | Описание заболевания — meds.ru

Что вызывает гарднереллез?

Причины гарднереллеза

Симптомы и клиническая картина гарднереллеза

Диагностика гарднереллеза

Методы диагностики

Какой врач лечит гарднереллез?

Схема лечения гарднереллеза

Возможные осложнения при гарднереллезе

Меры профилактики гарднереллеза

Какие антибиотики можно принимать при кормлении грудью

Действие антибиотиков

Категории антибиотиков

Прием антибиотиков при кормлении грудью

Антибиотики и грудное вскармливание — Доктор Комаровский (видео)

Антибиотики и грудное вскармливание: разрешенные и запрещенные

Антибиотики: польза или вред

Названия и критерии приема антибиотиков, разрешенных кормящим матерям

Антибиотики из группы пенициллина

Макролиды лечат кормящих женщин

Что делать, если у мамы простуда

Какие препараты запрещены кормящим матерям, и возможные побочные действия после антибиотиков

Вылечиться и не навредить самым любимым

Грудное вскармливание и антибиотики: 3 вещи, которые вам нужно знать

Могут ли антибиотики сделать грудное молоко менее полезным для младенцев? — Consumer Health News

(PDF) Антибиотики и грудное вскармливание

Введение

Субъекты и методы

Результаты

Обсуждение

Заявление об этике

Вклад авторов

Финансирование

Заявление о конфликте интересов

Дополнительный материал

Каталожные номера

Может ли грудное вскармливание защитить от устойчивости к противомикробным препаратам? | BMC Medicine

Грудное вскармливание и антибиотики- ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!??!! 🙁

Добавить комментарий Отменить ответ