Чем мазать укусы комаров: Укусы комаров: средства от зуда и отека для детей

Но почему комариные укусы так сильно чешутся? «В процессе кормления все питающиеся кровью организмы выделяют в рану слюну», — объясняет Джонатан Дэй, доктор философии, исследователь комаров и профессор медицинской энтомологии в Университете Флориды.

Белки в слюне комара предотвращают свертывание кровеносных сосудов, говорит Дэй, что позволяет комару быстрее и эффективнее извлекать вашу кровь. После того, как комар поел и ушел, белки его слюны остаются.«Ваша иммунная система воспринимает эти белки как чужеродные вещества и немедленно атакует их гистамином», — говорит Дэй.

Гистамин — это иммунное химическое вещество, которое ваши клетки выделяют в ответ на наличие травмы, аллергенов или других раздражителей. И именно этот гистамин вызывает зуд и отек, которые некоторые люди испытывают после укуса комара, объясняет Дэй.

Он говорит «некоторые люди», потому что, как ни странно, не у всех возникает зудящая реакция на укусы комаров.«У большинства людей после первого укуса комара возникает именно такая реакция», — объясняет Дэй. «Но по мере того, как вас кусают больше, у большинства людей реакция прекращается». По сути, ваша иммунная система усваивает, что определенный тип укуса комара не представляет угрозы, и поэтому перестает сходить с ума каждый раз, когда этот вид кровососа кусает вас, говорит он.

Но это верно не для всех людей, добавляет Дэй. Некоторые из нас никогда не перестают испытывать этот зуд. Кроме того, если вы путешествуете в новое место с новыми видами комаров, с которыми ваша иммунная система раньше не сталкивалась, вы, вероятно, получите зудящую, воспаленную реакцию на укус.

Как избавиться от зудящих укусов комаров

Конечно, лучший способ предотвратить укусы комаров — это в первую очередь предотвратить их с помощью эффективного средства от насекомых. По словам Дэй, если вы страдаете от укуса, зуд должен пройти в течение двух-трех дней.

Не хотите так долго ждать? Ряд домашних средств может помочь вам быстро избавиться от укусов комаров. Хотя некоторые исследования показывают, что популярные натуральные средства (например, прикладывание кожуры банана к месту укуса, когда вы находитесь в затруднительном положении) могут временно уменьшить отек и раздражение, следующие методы лечения являются наиболее эффективными способами избавиться от зудящих укусов комаров как можно скорее.

Протрите место укуса спиртом.

« Протирочный спирт очень хорошо помогает уменьшить зуд и реакцию гистамина », — говорит Дэй, добавляя, что он всегда носит с собой спиртовые салфетки в индивидуальной упаковке, когда изучает комаров в полевых условиях. Он объясняет, что медицинский спирт «денатурирует» белки в слюне комара, а это означает, что он удаляет то, на что ваша иммунная система обычно реагирует зудом или отеком.«Спирт также оказывает успокаивающее и охлаждающее действие», — добавляет он.

МАГАЗИН АЛКОГОЛЬНЫХ САЛФЕТОК

Побалуйте его льдом или чем-нибудь холодным.

Прикладывание льда (или чего-либо достаточно холодного) может уменьшить отек , а также обеспечить временное облегчение зуда, говорит Дэй. Лед не удалит и не нейтрализует белки слюны, оставленные комарами, поэтому ваш укус, скорее всего, снова начнет чесаться, как только вы уберете источник холода.Но если вы в агонии и просто хотите передышки, лед — эффективный вариант. Совет от профессионала: пристегивающийся пакет со льдом пригодится, если вы несколько раз укусили концентрированную или труднодоступную область.

МАГАЗИН ICE PACK

Нанесите лосьон с каламином.

« Каламиновый лосьон может успокаивать », — говорит Ли Таунсенд, доктор философии, профессор энтомологии в Университете Кентукки. Это розовое безрецептурное средство для местного применения содержит оксид цинка, который, как давно известно, обладает противозудными свойствами.Недостаток: Каламин необходимо наносить повторно несколько раз в день, чтобы уменьшить зуд при лечении укусов комаров, но он помогает, если он у вас есть под рукой.

МАГАЗИН КАЛАМИНОВЫЙ ЛОСЬОН

Примите пероральный антигистаминный препарат.

Большинство безрецептурных препаратов от аллергии, в том числе Бенадрил, Кларитин и Зиртек, действуют частично, отключая реакцию вашего организма на гистамин , поэтому их называют антигистаминными средствами. Поскольку именно этот гистаминовый ответ вызывает отек и зуд, связанные с укусом комара, эти препараты могут обеспечить значительное облегчение.Если вы имеете дело с множественными укусами и мазок каламином не выполняет свою работу — или вы направляетесь куда-то, где ноги, покрытые розовой слизью, выглядят неуместно — оральный антигистаминный препарат — полезный вариант.

МАГАЗИН БЕНАДРИЛ МАГАЗИН КЛАРИТИН МАГАЗИН ЗИРТЕК

Нанесите гель алоэ вера.

Если вы предпочитаете натуральное домашнее средство, нанесение чистого алоэ вера на комариный укус может помочь ему зажить.«Он может помочь успокоить раздраженную кожу, например, от укусов насекомых, благодаря своим противовоспалительным свойствам », — недавно сказала Ноэлани Гонсалес, доктор медицинских наук, директор косметической дерматологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке. «Это также может помочь уменьшить покраснение в этой области». Просто учтите, что для полного исчезновения зуда может потребоваться несколько дней, но в процессе вы пожнете плоды алоэ вера для кожи. (Только не забудьте сначала проверить другой участок кожи, чтобы убедиться, что у вас нет аллергической реакции.)

МАГАЗИН ГЕЛЬ АЛОЭ ВЕРА

Доберитесь до пищевой соды.

Смешайте пищевую соду с небольшим количеством воды — ровно столько, чтобы получилась паста. Нанесите это на места укусов, и вы почувствуете облегчение зуда, согласно данным клиники Майо. Если вы имеете дело с многочисленными укусами, вы также можете добавить четверть стакана пищевой соды в ванну, чтобы подавить зуд и укротить воспаление . Вот почему пищевая сода также является эффективным средством от солнечных ожогов.

МАГАЗИН ПИЩЕВОЙ СОДЫ

Нанесите гидрокортизоновый крем.

Это местное противовоспалительное средство будет сдерживать жар и опухоль, связанные с укусами , а также, по данным Национальной медицинской библиотеки, облегчит зуд. Вам не нужен рецептурный продукт. Нанесение 1% крема с гидрокортизоном несколько раз в день должно помочь избавиться от укуса комара.

МАГАЗИН ГИДРОКОРТИЗОН КРЕМ

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как они выглядят, почему чешутся и как лечить

Обзор

Что такое укусы комаров?

Укусы комаров — это небольшие выпуклые бугорки на коже, возникающие в результате того, что самка комара питается человеческой кровью.

Комары — маленькие летающие насекомые. У них шесть ног и длинный ротовой аппарат — они питаются кровью и нектаром.Кровью питаются только самки комаров. В разных частях мира существуют три различных типа комаров: Aedes, Culex и Anopheles.

Зачастую укусы комаров не причиняют долговременного вреда. Они вызывают легкое раздражение и раздражение в течение короткого периода времени. Однако комары опасны, потому что они распространяют болезни, которые могут быть смертельными.

Где водятся комары?

Комары часто бывают у воды. Они откладывают яйца на мелководье, стоячей воде. Яйца обычно находятся в болотах, прудах, озерах, детских бассейнах, внутренней части шин, поилках для птиц и других емкостях с мелководьем.

Почему комары кусаются?

Комары кусают и сосут кровь для размножения. Хотя самцы комаров питаются только цветочным нектаром, самки комаров питаются и цветочным нектаром, и кровью. Самкам нужен белок в крови для развития яиц.

Что происходит, когда вас кусает комар?

Комары имеют длинный ротовой аппарат (хоботок), который выходит далеко за пределы их головы. Он похож на крошечную иголку. Когда комар кусает вас, он использует эту ротовую часть, чтобы проколоть вашу кожу, высосать вашу кровь и выделить слюну в ваш кровоток.

Почему комариные укусы чешутся?

Когда комар выделяет слюну в вашу кровь, ваше тело регистрирует слюну как аллерген. Затем ваша иммунная система посылает химический гистамин в область, где вас укусил комар, чтобы удалить аллерген из вашего тела. Гистамин — это то, что вызывает зуд и опухание укусов комаров. У большинства людей есть аллергия на укусы комаров.

Как комары распространяют болезни?

Комары распространяют болезни через укусы.Комары являются переносчиками (живые существа, переносящие болезни между животными и людьми). Переносчики часто переносят инфекции через кровь. Многие из существ, классифицированных как переносчики, являются кровососами. Другие переносчики включают клещей, блох и москитов.

При укусе комар не только сосет кровь, но и выделяет слюну. Эта слюна попадает в вашу кровь. Между комаром и вашей кровью происходит обмен жидкостями. Инфицированный комар съел человека или животное с болезнью.Затем он передает инфекцию при укусе. Комары часто питаются методом, называемым кормлением глотком. Кормление глотком означает, что комар не просто высасывает всю необходимую ему кровь из одного источника — он принимает пищу несколько раз из нескольких источников. К сожалению, это подвергает больше людей риску заражения.

Какие виды болезней могут передаваться через укусы комаров?

• Chikungunya : Вирус чикунгунья, встречающийся в Африке, Северной и Южной Америке, Азии, Европе и на Индийском субконтиненте, передается комарами Aedes aegypti.Симптомы этого вируса включают лихорадку, боль в суставах и мышцах, головную боль, тошноту, усталость и сыпь.
• Зика : Вирус Зика, обнаруженный в Африке, Северной и Южной Америке, Азии и Тихоокеанском регионе, передается комарами Aedes aegypti и Aedes albopictus. После заражения человека вирус может передаваться от человека к человеку половым путем. Симптомы вируса Зика включают легкую лихорадку, головную боль, боль в суставах и мышцах, кожную сыпь и раздражение глаз. Зика также может повлиять на нерожденного ребенка, если мать заразилась во время беременности.
• Денге : Вирус денге, встречающийся в Африке, Северной и Южной Америке, Азии и Европе, передается комарами Aedes aegypti. Симптомы денге похожи на грипп. Другие симптомы включают лихорадку, головную боль, боль в суставах и мышцах и тошноту.
• Вирус Западного Нила : Найденный в Африке, Северной Америке, Западной Азии, Европе и на Ближнем Востоке, вирус Западного Нила передается комарами Culex. Вирус Западного Нила может быть смертельным. Симптомы наиболее тяжелой версии вируса могут включать головную боль, лихорадку, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, кому, судороги и слабость мышц.
• Малярия : Вирус малярии, обнаруженный в странах Африки к югу от Сахары, передается комарами рода Anopheles. Симптомы малярии могут включать лихорадку, головную боль и рвоту. Малярия может быть смертельной.
• Желтая лихорадка : Вирус желтой лихорадки, встречающийся в Африке и Латинской Америке, передается комарами Aedes aegypti. Симптомы желтой лихорадки могут включать лихорадку, головную боль, боль в мышцах и спине, отсутствие аппетита и рвоту. Желтая лихорадка может быть фатальной.

Кто подвергается риску быть укушенным комарами?

Комары кусают кого угодно.Однако некоторые факторы могут спровоцировать укусы комаров. К ним относятся:

• Ношение темной одежды.
• Нанесение духов.
• Группа крови.
• Температура тела.
• Посещение региона с активными заболеваниями, переносимыми комарами.
• Проведение времени возле стоячей воды.

Симптомы и причины

Как выглядит укус комара?

После укуса самки комара образуется небольшая выпуклая шишка.Приподнятая выпуклость может менять цвет, и иногда вы можете увидеть маленькое темное пятно в центре. Это темное пятно и было местом укуса.

Что вызывает укус комара?

Укусы комаров являются результатом укуса самки комара. Самцы комаров не кусаются. Самка комара не обязательно кусает вас, вместо этого она сосет кровь как часть своего рациона. Кожа вокруг этой области раздражается, и на коже появляется круглая шишка.

Каковы симптомы укуса комара?

Симптомы укуса комара могут быть разными.Если у комара есть заболевание или возникает аллергическая реакция, симптомы могут быть более серьезными.

Общие симптомы включают:

• Зуд и раздражение кожи.
• Приподнятая круглая шишка на коже в месте укуса комара.

Более серьезные симптомы могут включать:

• Аллергическая реакция (крапивница, отек горла, обморок и свистящее дыхание).
• Заражение заболеванием, переносимым комаром (лихорадка, головная боль, ломота в теле, сыпь, тошнота, раздражение глаз и утомляемость могут сопровождать различные заболевания).

Управление и лечение

Как лечить укусы комаров?

Укусы комаров обычно не требуют лечения. Местные кремы от укусов комаров могут облегчить кожный зуд и дискомфорт. Тем не менее, обратитесь к врачу, если после укуса развиваются более серьезные симптомы (аллергическая реакция, лихорадка, головная боль или ломота в теле). Кроме того, обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы и недавно посещали место, где распространены инфекции, распространяемые комарами. Лечение будет варьироваться в зависимости от типа и тяжести инфекции.

Как избавиться от зуда после комариных укусов?

Не расчесывайте комариные укусы. Вы рискуете повредить кожу и подвергнуть себя инфекции. Если вы случайно поранили кожу, держите это место в чистоте, промывая его водой с мылом и закрывая комариные укусы повязкой. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть зараженный укус комара.

Укусы комаров длятся всего несколько дней. Тем не менее, есть много безрецептурных продуктов или домашних средств, которые могут остановить зуд от укусов комаров.

Хотя домашние средства безопасны для большинства людей, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем использовать некоторые из следующих способов, чтобы избавиться от укусов комаров. Вы можете быть подвержены риску развития аллергической реакции на коже.

• Антигистаминные препараты : Антигистаминные препараты являются популярным средством от укусов комаров. Гистамин — это химическое вещество, вырабатываемое вашей иммунной системой. Ваше тело высвобождает гистамин после того, как сталкивается с аллергеном. Гистамин вызывает зуд после укусов комаров.Вы можете принять антигистаминный препарат в виде таблетки или нанести его непосредственно на место укуса комара в виде крема или мази.
• Гидрокортизон : Гидрокортизон представляет собой кортикостероид в сочетании с анестезирующим болеутоляющим средством. Он снимает зуд и отек. Вы можете нанести его непосредственно на место укуса комара в виде крема или мази.
• Лед : Лед может замедлить приток крови к области. Он уменьшает воспаление, боль, отек и зуд. Приложите пакет со льдом, покрытый легким полотенцем, к пораженному участку не менее чем на 10 минут для облегчения укусов комаров.
• Алоэ вера : Алоэ вера — суккулентное растение. Гель в его листьях содержит салициловую кислоту, которая снимает зуд и боль. Вы можете нанести гель алоэ прямо на место укуса комара.
• Ромашковый чай : Ромашковый чай содержит сушеные цветки ромашки. Высушенные цветки ромашки содержат терпеноиды и флавоноиды, которые являются природными химическими веществами, обладающими антиоксидантными и антигистаминными свойствами. Добавьте пакетик ромашкового чая в воду. Дайте чайному пакетику настояться не менее 20 минут, пока вода не станет насыщенного золотисто-коричневого цвета.Выньте чайный пакетик из воды и сожмите чайный пакетик, чтобы удалить лишнюю воду. Прижмите чайный пакетик к укусам комаров как минимум на 10 минут, а затем вытрите укусы чистым полотенцем. Поместите влажный чайный пакетик в контейнер в холодильнике, чтобы вы могли повторно использовать его для закусок в течение дня.
• Мёд : Мёд обладает многими свойствами, которые облегчают зуд и боль. Мед содержит фермент под названием каталаза, который снимает незначительное воспаление. Нанесите достаточное количество необработанного меда, чтобы слегка покрыть комариные укусы.Чтобы случайно не образовать липкую массу, вы также можете наложить повязку на покрытые медом укусы.
• Овсянка : Овсянка содержит глютен, который успокаивает зуд от комариных укусов. Лучший способ использовать овсянку для лечения укусов комаров — измельчить ее в мелкий порошок (коллоидную овсянку) в блендере или кухонном комбайне. Смешайте порошок овсянки с теплой водой, пока он не станет густой, липкой пастой. Нанесите достаточно овсяной пасты, чтобы полностью покрыть комариные укусы.Не менее чем через 10 минут сотрите пасту чистым полотенцем.

Профилактика

Как предотвратить укусы комаров?

Вы можете предотвратить укусы комаров несколькими способами. К ним относятся:

• Устранение стоячей воды.
• Не путешествовать в зараженную зону.
• Ношение спрея от насекомых, зарегистрированного Агентством по охране окружающей среды (обычно содержащего ДЭТА).
• Ношение толстой одежды, включая длинные брюки и одежду с длинными рукавами.Комары могут прокусить тонкую одежду.
• Использование экранов на окнах и дверях.
• Пребывание в помещении в период наибольшей активности комаров (на закате и на рассвете).
• Обработка одежды, палаток и сетчатых покрытий химическими веществами, отпугивающими комаров.
• Спальное место под защитной сеткой.

При посещении районов с активными переносчиками комаров важно соблюдать правила безопасности. Путешествие в районы с активными переносчиками комаров во время беременности может быть опасным.Передача вируса Зика беременной женщине может повлиять на плод (возможно, вызывая врожденные дефекты). Вирус также может распространяться половым путем. Если вы путешествовали в регион, зараженный лихорадкой Зика, важно защитить себя и своего партнера.

Укусы постельных клопов и укусы комаров

Как и комары, постельные клопы питаются вашей кровью и выделяют слюну в кровь. Укусы постельных клопов внешне похожи на укусы комаров. Однако укусы постельных клопов часто имеют отчетливую линию или зигзагообразный рисунок.Постельные клопы активны ночью, и они кусают открытые участки кожи, пока вы спите, в том числе лицо, руки, руки, ступни и ноги.

Если вы страдаете от укусов клопов в течение длительного времени, ваш лечащий врач может помочь вам определить тип укуса.

Укусы блох и укусы комаров

Блохи также питаются вашей кровью и выделяют слюну в кровоток. Укусы блох похожи на укусы комаров и укусы постельных клопов. Блохи путешествуют прыжками, поэтому их укусы кажутся более случайными, чем укусы постельных клопов и комаров.У вас больше шансов получить укусы блох, если у вас есть собаки, кошки или другие домашние животные, которые проводят время на улице.

Если вы страдаете от укусов клопов в течение длительного времени, ваш лечащий врач может помочь вам определить тип укуса.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникла аллергическая реакция на укус комара или появились симптомы заболевания, переносимого комарами. Если вы посетили регион с активными заболеваниями, передающимися комарами, и у вас появились симптомы, обратитесь к врачу.

Записка из клиники Кливленда

Укусы комаров — это зудящая и надоедливая реальность в жаркую погоду. В большинстве случаев укусы комаров в конечном итоге безвредны. Но расчесывать комариные укусы нельзя. Вы можете облегчить зуд с помощью многих безрецептурных или домашних средств. Обратитесь к своему лечащему врачу, если ваши укусы продолжаются дольше нескольких дней, их количество продолжает увеличиваться или если у вас развивается аллергическая реакция.

Что делать при укусе инфицированного комара – Клиника Кливленда

Хватит чесаться! Это хороший совет, если вас укусил комар… но иногда легче сказать, чем сделать.Укус чешется, да? И сильно чешется.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Вот почему вам нужно оставить это в покое: этот маленький укус может превратиться в гораздо большую проблему, если вы будете постоянно цепляться за него. Семейная медсестра Эллисон Фолгер, CNP, говорит, что инфекция может развиться, если вы не оставите укус в покое.

«Расчесывание укуса до крови может открыть дверь для бактериальной инфекции кожи», — объясняет Фолгер. «Это обычно происходит у детей, чьи ногти по понятным причинам грязные из-за игры на улице, хотя это также случается и у взрослых».

Вот что нужно делать, если вы (или кто-то из ваших знакомых) просто не смог устоять перед желанием почесаться.

Итак, вы наслаждаетесь сумерками на улице, когда чувствуете знакомое пощипывание руки.Быстрый взгляд вниз показывает маленького, крылатого, кровососущего виновника боли. Да… комар.

Скорее всего, вскоре последует шлепок рукой, но уже слишком поздно. Вас укусили.

Комары питаются кровью, используя длинный игольчатый ротовой аппарат, который прокалывает кожу. Когда насекомое сосет вашу кровь, оно выделяет слюну, которая попадает в кровоток. С таким же успехом эту слюну можно было бы назвать зудящим соком.

Ваше тело воспринимает слюну комара как аллерген, отмечает Фолгер.В ответ ваша иммунная система посылает гистамин в место укуса, чтобы удалить аллерген. (По сути, думайте о гистамине как о вышибале вашего тела, отбрасывающем непослушных посетителей.)

Но помимо того, что гистамин приносит пользу, он также вызывает зуд, покраснение и припухлость, которые вы видите после укуса комара.

Вина за укус инфицированного комара лежит не только на самом насекомом. Скорее всего, вы сыграли свою роль в эскалации ситуации из легкого раздражения и раздражения во что-то, требующее дополнительного внимания.

Инфекция, называемая целлюлитом, вызывается бактериями, которые попадают на проколотую кожу рук. Предупреждающие знаки включают:

• Увеличение лимфатических узлов.
• Обширное покраснение вокруг места укуса комара.
• Красные полосы, выходящие за пределы первоначального укуса.
• Гной или выделения.
• Область теплая на ощупь.
• Озноб.
• Лихорадка (выше 100 градусов по Фаренгейту или 37,7 градусов по Цельсию).

«Если у вас или у ребенка есть эти признаки инфекции, важно обратиться к врачу», — говорит Фолгер.

Один простой способ узнать, распространяется ли укус? Возьмите ручку и нарисуйте контур вокруг укуса комара, а затем проверьте его позже, предлагает Фолгер. Это надежный, объективный способ увидеть, расширяется ли покраснение.

Если ваш врач подтвердит, что инфекция является целлюлитом, вам, вероятно, пропишут антибиотики для уничтожения бактерий. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими целлюлит, являются стрептококки ( стрептококки ) и стафилококки ( стафилококки ).

Рубцы от укуса инфицированного комара могут легко вырасти до размера мячика для пинг-понга или мандарина.Если другие симптомы не обостряются, Фолгер рекомендует следующие шаги, чтобы найти некоторое облегчение.

1. Очистите место укуса водой с мылом.
2. Нанесите безрецептурный крем с гидрокортизоном, чтобы уменьшить отек и зуд. (За этим можно использовать лосьон с каламином, который содержит слабый местный анестетик, который может облегчить дискомфорт.)
3. Прикладывайте к пораженному месту пакеты со льдом, чтобы уменьшить воспаление.
4. Повторно наносите местное лекарство каждые четыре часа по мере необходимости.

Ваш лечащий врач может также порекомендовать пероральный антигистаминный препарат (например, Benadryl®), поскольку он более эффективен для облегчения симптомов, чем кремы для местного применения.

Лучший способ избежать заражения от укуса комара (помимо того, что нельзя расчесывать)? Избегайте укуса. Чтобы держать этих надоедливых комаров в страхе, примите эти меры предосторожности.

• Накройте одеждой. Комары предпочитают голую кожу.Чем больше вы охвачены, тем меньшую область они должны атаковать.
• Используйте средство от насекомых. Ищите продукты, содержащие активные ингредиенты ДЭТА или пикаридин, которые обеспечивают наилучшую защиту. Обязательно используйте любой репеллент в соответствии с инструкциями.
• Заходите внутрь в час пик. Большинство комаров летают в сумерках, особенно в лесистых районах у воды. Активность ниже в более солнечное и жаркое время дня.
• Ликвидация мест размножения комаров. Комары откладывают яйца в стоячей воде. Это может означать лужу, которая никогда не высыхает на вашем газоне, цветочных горшках и крышках мусорных баков, где скапливается и задерживается вода.

Средство от укусов комаров – как избавиться от зуда после укусов – Raid®

Комариные укусы никому не доставляют удовольствия. Так что, когда эти кровососущие вампиры нападают на вас своими ротовыми частями, важно знать несколько проверенных приемов, которые помогут лечить укусы комаров и уберечь их от зуда. Узнайте, что нужно сделать, чтобы защитить свою семью и сделать укусы комаров более терпимыми.

ЧТО ТАКОЕ УКУС КОМАРА?

Укусы комаров — это зудящие красные шишки, которые появляются на коже после укуса самки комара.

Приземлившись на вас, самка комара вонзает в кожу четыре острых ротовых аппарата, чтобы прощупать ткани, пока не наткнется на небольшой кровеносный сосуд или капилляр. Она использует один ротовой аппарат, чтобы всасывать кровь, а другой ротовой аппарат, чтобы впрыскивать слюну в вашу кожу. Ее слюна действует как антикоагулянт, который облегчает кровоток

ПОЧЕМУ Укусы комаров чешутся?

Ощущение зуда, которое вы чувствуете после укуса комара, является естественной реакцией вашего организма на слюну комара.Ваша иммунная система идентифицирует слюну как чужеродного захватчика и вырабатывает гистамин для борьбы с ним. Это может вызвать зуд нервов из-за увеличения притока крови к области. Когда высвобождается слишком много гистамина, область вокруг укуса комара может опухать и краснеть в дополнение к зуду.

ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ НА УКУС КОМАРА?

Хорошей новостью является то, что многие взрослые потеряли чувствительность к слюне комаров в результате укусов на протяжении всей жизни. Однако у некоторых людей может быть аллергическая реакция на белки в слюне комара, которая может вызвать большой отек, покраснение, зуд, боль и жар.Аллергия на комаров, также называемая синдромом Скитера, чаще всего встречается у детей, людей с нарушениями иммунной системы и взрослых, которые ранее не подвергались воздействию укусивших их комаров.

ПОЧЕМУ КОМАРЫ КУСАЮТСЯ?

И самцы, и самки комаров питаются нектаром и соком растений, но только самки комаров питаются кровью. Это связано с тем, что самкам комаров нужен белок из крови для развития и питания своих яиц, чтобы они могли создать следующее поколение кровососущих вредителей.

КАК ДОЛГО ДЛИТСЯ УКУСА КОМАРА?

Продолжительность зуда и характерной красной шишки после укуса комара варьируется от человека к человеку. Зуд может длиться от нескольких минут до нескольких дней.

КАК ЛЕЧИТЬСЯ ОТ УКУСА КОМАРА?

Чтобы укусы комаров перестали чесаться, самое главное — перестать чесаться. Хотя это может показаться нелогичным (и требует большой силы воли!), расчесывание комариного укуса может привести к еще большему воспалению и раздражению кожи.Вы также рискуете повредить кожу, что может вызвать инфекцию и усилить зуд от укуса комара.

ОПАСНЫ ЛИ УКУСА КОМАРОВ?

Если вы поцарапаете кожу во время расчесывания, место укуса может заразиться. Кроме того, укусы комаров, переносящих вирусы или паразиты, могут передавать человеку болезни, которые могут вызвать тяжелое заболевание, а иногда и смертельный исход. Узнайте, как защитить свою семью от переносимых комарами инфекций, включая малярию, вирус Западного Нила, лихорадку денге, вирус Зика, желтую лихорадку и чикунгунья.

КАК МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ УДАСОВ КОМАРОВ?

Теперь, когда вы знаете, как лечить укусы комаров и как предотвратить зуд, узнайте, что привлекает комаров, чтобы узнать, как защитить себя и своих близких от этих зудящих укусов.

НАЙТИ СРЕДСТВА ОТ КОМАРОВ

Ознакомьтесь с нашей линейкой продуктов, предназначенных для защиты от комаров и предотвращения укусов этих надоедливых существ.

ИСТОЧНИКИ

Как быстро избавиться от укусов комаров

Весенняя погода означает одно: сезон укусов насекомых.А когда он у вас есть, может быть трудно думать о чем-то еще — и вы чувствуете зуд (хех) узнать, как быстро избавиться от укусов комаров.

Для справки, это правда, что расчесывание укусов может усилить зуд. Итак, вы действительно, действительно хотите сделать все возможное, чтобы держать руки подальше, применяя альтернативные методы облегчения. К счастью, вам не нужно просто страдать в это время года в зудящем аду — есть некоторые домашние средства, которые помогут вам пережить укус комара с минимальным дискомфортом.

Здесь дерматологи рассказывают все, что вы никогда не знали, что вам нужно знать об укусах комаров, а также о том, как получить облегчение как можно скорее, когда эти надоедливые насекомые нападают.

На самом деле ваше тело реагирует на комара, говорит сертифицированный дерматолог Ифе Дж. Родни, доктор медицинских наук, директор-основатель Eternal Dermatology + Aesthetics в Фултоне, штат Мэриленд. «Когда вас кусают комары или другие насекомые, эти насекомые впрыскивают свой яд — или, в случае комаров, свою слюну — в вашу кожу», — объясняет она.«Укус вызывает иммунный ответ, посылая клетки аллергической реакции, включая гистамин, в пораженный участок. Именно из-за этой реакции эти укусы опухают и так сильно чешутся».

Сам по себе укус вызывает расширение кровеносных сосудов и высвобождение «воспалительных сигналов» в коже, говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицинских наук, директор по косметическим и клиническим исследованиям в Медицинской школе Икана на горе Синай. «Это стимулирует ваши нервы, чтобы сообщить мозгу, что эта область чешется», — говорит он.

Конечно, не всех беспокоят укусы комаров, и во многом это связано с реакцией вашего организма на такого рода вещи.«Некоторые люди выделяют больше гистамина, чем другие, и это вызывает более сильную аллергию», — говорит Гэри Голденберг, доктор медицинских наук, доцент клинической дерматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай.

Это зависит. По словам доктора Родни, слюна и яд могут оставаться на коже в течение нескольких дней, но зуд, отек и воспаление могут длиться дольше. И да, говорит доктор Гольденберг, это правда, что чем больше вы его чешете, тем сильнее он чешется.«Царапины сами по себе заставят вашу кожу выделять больше гистамина и воспалительных клеток», — добавляет он.

Ваш прикус тоже может меняться со временем. Поначалу они обычно «весьма зудят», но зуд обычно «сильно стихает» в течение нескольких дней или недели, говорит доктор Родни. Если, конечно, вы не будете продолжать чесаться — тогда вы просто протянете свое страдание.

Хотя не чесать комариные укусы — это кладезь, есть несколько различных домашних средств, которые вы можете использовать для облегчения этой ситуации.«Целью лечения укусов клопов является поддержание здорового кожного барьера и уменьшение воспаления», — говорит доктор Цейхнер. Попробуйте эти варианты:

• Лед. По словам доктора Гольденберга, холод может помочь уменьшить воспаление и отек. Однако на заметку, согласно доктору Родни: «Лед может помочь при первоначальном ощущении зуда, но не ускорит устранение укуса».
• Крем с гидрокортизоном . Это «похоже на огнетушитель, который гасит воспаление на коже», — говорит доктор.Цейхнер говорит, отмечая, что это может помочь уменьшить покраснение, зуд и отек.
• Пищевая сода . По словам доктора Гольденберга, это может помочь подсушить место укуса и уменьшить воспаление. Чтобы использовать его, смешайте пищевую соду с несколькими каплями воды, чтобы получилась паста. Затем нанесите его на укус.
• Овсянка . «Овсянка обладает успокаивающими свойствами, что может помочь уменьшить опухоль и воспаление», — говорит доктор Родни. Совет: мелко нарежьте овсянку перед приготовлением (и намазыванием), чтобы ее было легче распределить.
• Зубная паста. Это простое решение — просто нанесите немного зубной пасты на укус, и все готово. «Ментол и другие охлаждающие свойства зубной пасты делают ее эффективной при покраснении и раздражении», — говорит доктор Родни.
• Лосьон Каламин . Этот лосьон известен тем, что помогает при зуде. «Это уменьшает зуд за счет уменьшения воспаления», — говорит доктор Гольденберг.

Чем обрабатывать укусы комаров?

Независимо от того, как вы к ним относитесь, всегда полезно следить за чистотой укусов.Доктор Гольденберг рекомендует осторожно мыть их водой с мылом. По словам доктора Родни, после этого вы можете нанести немного увлажняющего крема, чтобы защитить кожный барьер.

И, конечно, не царапать. «Это не только продлевает воспаление, но и может повредить кожу», — говорит доктор Родни. «Это повышает вероятность заражения вашей кожи, а также приводит к обесцвечиванию и образованию рубцов. На заживление этих шрамов могут уйти месяцы или больше, а некоторые могут никогда полностью не рассосаться». Итак, говорит она, «увлажните его и оставьте в покое.» Серьезно.

Итог: Лучший способ быстро вылечить укусы комаров — не расчесывать их. Вы можете использовать крем с гидрокортизоном, лосьон с каламином и другие домашние средства, чтобы уменьшить зуд во время заживления укусов.

Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях образа жизни. Его работы появляются в журналах «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. д.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

10 домашних средств от зуда после укусов комаров

Когда дело доходит до отдыха на свежем воздухе, укусы комаров кажутся неизбежным злом, особенно в теплую и влажную погоду. В то время как пчелы и осы впрыскивают яд при укусе, комары вводят хоботок, который выглядит как крошечная соломинка, чтобы всасывать небольшое количество вашей крови и высвобождать вещества, препятствующие свертыванию крови.Иммунная система реагирует, высвобождая гистамин, который создает небольшую зудящую шишку. Другими словами, то, что вы понимаете под укусом комара, — это не сам укус, а аллергическая реакция вашего организма на вещества, которые после укуса остаются.

В то время как домашние средства от укусов комаров позволяют избежать токсичных пестицидов, укусы комаров также могут быть опасными. Дети более восприимчивы к крупным и надоедливым укусам комаров, чем взрослые, и, хотя большинство укусов безвредны, у некоторых людей возникает тяжелая, даже опасная для жизни аллергическая реакция.

Если вы находитесь в тропической зоне или планируете поездку в нее, важно знать, что укусы комаров также могут быть переносчиками болезней, таких как вирус Зика, денге или чикунгунья. Обратитесь в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для получения дополнительной информации о профилактических мерах, которые вы можете предпринять перед поездкой.

Лучший естественный способ предотвратить укусы комаров — избегать самих насекомых и осознавать свой риск. Комаров особенно привлекают крупные люди и беременные женщины.Их также привлекают благоухающие лосьоны и духи.

Знайте, что некоторые виды комаров предпочитают рассвет и сумерки, в то время как другие любят самое жаркое время дня. Держитесь подальше от стоячей воды, где размножаются и роятся комары, и носите одежду светлых тонов с длинными рукавами и штаны, когда вы находитесь рядом с зараженным районом. Если есть возможность, старайтесь спать в помещении с кондиционером (а не в комнате под открытым небом) или подумайте о том, чтобы положить москитную сетку вокруг кроватей.

Все продукты и услуги, представленные в этой статье, отобраны отделом коммерции Everyday Health и выбраны за их способность вдохновлять и обеспечивать ваше здоровье.Everyday Health может получать партнерскую комиссию, если вы покупаете рекомендуемый продукт или услугу.

Укусы комаров — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Комары являются причиной большинства укусов насекомых во всем мире. Они есть на всех континентах, кроме Антарктиды. Хотя комариные укусы сами по себе относительно безобидны, комары являются переносчиками все большего числа заболеваний и представляют вполне реальную угрозу для здоровья населения.В ходе этого мероприятия рассматриваются укусы комаров и их последствия, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в предотвращении укусов комаров.

Цели:

• Опишите клинически значимые виды комаров.

• Опишите симптомы и признаки укуса комара.

• Обобщите варианты лечения укусов комаров.

• Опишите важность координации помощи между членами межпрофессиональной бригады для улучшения результатов лечения пациентов, пострадавших от укусов комаров.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Комар — это насекомое, которое вызывает наибольшее количество укусов насекомых во всем мире. Принадлежащие к семейству Culicidae , они встречаются в природе везде, кроме Антарктиды. Хотя сами по себе укусы относительно безобидны, комары являются переносчиками все большего числа заболеваний и представляют реальную проблему для общественного здравоохранения.

Этиология

Существует три клинически значимых рода комаров: Anopheles, Culex и Aedes, которые обычно вызывают укусы человека.Комары обычно встречаются возле стоячих водоемов, поскольку эта среда необходима для завершения их жизненного цикла. На самом деле кусаются только более крупные самки комаров, так как им необходимо питание кровью для производства яиц. Каждый род комаров имеет свои особенности питания. Любителей дневного кормления привлекает темная одежда, но когда они приближаются к своему хозяину, они используют обонятельные сигналы, углекислый газ и молочную кислоту, чтобы отточить внимание. Все согласны с тем, что некоторые потовые железы, ароматы и даже алкоголь делают людей более привлекательными. к комарам.Одно небольшое исследование показало, что люди, употребляющие алкоголь, привлекают больше комаров.[1]

Эпидемиология

Неизвестно, сколько людей ежегодно страдает от укусов комаров, поскольку о большинстве случаев не сообщается. В недавнем исследовании Американской ассоциации токсикологических центров было зарегистрировано всего 252 случая.[2] Что известно, так это то, что болезни, переносимые комарами, представляют собой огромное бремя болезней, заражающих 700 миллионов человек и вызывающих миллион смертей каждый год.[3]

Некоторые небольшие исследования показали возможную предрасположенность мужчин к женщинам и взрослых к детям.[4] Однако на сегодняшний день не было проведено крупных испытаний, подтверждающих это как факт.

Патофизиология

Считается, что реакция после укуса комара в основном связана с токсинами, содержащимися в его слюне. В отличие от других кусачих насекомых, они не оставляют на коже жертв жала или клыков. Эти токсины обычно служат для облегчения кормления за счет сосудорасширяющих, антикоагулянтных и антитромбоцитарных свойств. Однако у сенсибилизированных пациентов будет местная реакция.[5]

Предполагается, что укус у несенсибилизированных людей не вызовет заметной реакции, хотя у некоторых может появиться небольшая зудящая папула.Однако после того, как люди станут сенсибилизированными, они пройдут целый ряд презентаций. В статье 1940 года описаны пять стадий реакции на укусы комаров. Первоначально у них будет только отсроченная реакция с зудящим волдырем, который образуется вокруг укуса и достигает пика примерно через 24 часа. После повторных укусов того же вида у них развивается немедленная реакция, достигающая максимума через 30 минут, в дополнение к этой отсроченной реакции. Со временем это переходит только в немедленную реакцию, а затем вообще не реагирует; это видоспецифично из-за различных антигенов в слюне комаров.В одном исследовании удалось вызвать десенсибилизацию у здоровых добровольцев, подвергая их 100 укусам каждые две недели в течение десяти месяцев.[7] В реальной жизни время до десенсибилизации может быть увеличено из-за попыток избежать воздействия и сезонных изменений.

Постулируется, что немедленные реакции связаны с IgE-опосредованными реакциями типа 1, поскольку они коррелируют с уровнями в сыворотке. Когда этот IgE связывается с белками слюны комара, активируются тучные клетки, вызывая высвобождение гистамина и лейкотриенов, ответственных за появление волдырей, зуда и тепла при немедленных реакциях.IgG и Т-клетки участвуют в реакциях замедленного типа 4. Считается, что IgG также запускает реакцию иммунного комплекса типа 3, ответственную за сообщения о симптомах, подобных сывороточной болезни, в некоторых отчетах о случаях заболевания.

Сбор анамнеза и медицинский осмотр

Подробный сбор анамнеза и медицинский осмотр — это все, что необходимо для диагностики укусов комаров. Как правило, пациенты одобряют ощущение укуса до появления кожных проявлений. Сам укус безболезненный, особенно по сравнению с другими насекомыми.Обычно волдыри и папулы имеют круглую форму и центральный след от укуса. Однако сильные экскориации могут скрывать физические данные.

Оценка

Несмотря на то, что была проделана работа по созданию экстрактов комаров для диагностических тестов, доступные в настоящее время экстракты имеют ограниченное применение и содержат различное количество антигена. На данный момент стандартом для клинических испытаний является тест на укусы комаров. Однако ограничением этого метода является наличие здоровых выращенных в лаборатории комаров.[5]

Большинство реакций являются легкими и самоограничивающимися, что делает ненужным тестирование. Кроме того, к тому времени, когда кто-то пройдёт обследование на возможное заболевание, переносимое комарами, его кожные проявления, скорее всего, уже исчезнут.

Лечение/управление

На добровольцах было проведено несколько небольших испытаний лекарств, облегчающих симптомы укусов комаров. Сегодня предполагается, что цетиризин (10 мг перорально) может уменьшить зуд и отек в результате укусов. В единственном педиатрическом исследовании 0.Также было обнаружено, что 3 мг/кг лоратадина эффективны. В некоторых исследованиях профилактический прием лекарств до контакта с больным может предотвратить симптомы.[8][9]

Необходимо больше клинических испытаний для изучения эффективности местных глюкокортикоидов и антагонистов лейкотриеновых рецепторов. При укусах других насекомых местные глюкокортикоиды продемонстрировали эффективность, и поэтому есть рекомендации по их применению при более тяжелых укусах комаров. При тяжелых и существенных реакциях может быть целесообразным начать пероральные глюкокортикоиды, как и при других крапивницах.

Дифференциальный диагноз

В целом диагностика укусов насекомых очевидна; тем не менее, следует уделить особое внимание, чтобы избежать неправильной диагностики других кожных зудящих состояний.

Укусы комаров часто принимают за бактериальный целлюлит; это особенно верно для очень молодых, у которых может быть более преувеличенная реакция на укусы. Общее эмпирическое правило заключается в том, что укусы комаров развиваются в течение нескольких часов, а целлюлит развивается в течение нескольких дней.[10] Кроме того, целлюлит после укусов комаров часто обнаруживается после того, как пациент расцарапал пораженную область.

Прогноз

Местные реакции от укусов комаров обычно проходят сами собой и длятся не более десяти дней. Однако болезни, переносимые комарами, имеют большую заболеваемость, и их прогноз зависит от возбудителя.

Осложнения

Необходимо отметить несколько редких осложнений. Анафилактический шок встречается очень редко, но его необходимо своевременно выявлять и лечить.[11] Синдром Скитера может развиться у молодых пациентов или пациентов с ослабленным иммунитетом. Характерным для этого синдрома является развитие лихорадки и больших участков эритемы через несколько часов после укуса.Быстрота появления симптомов делает целлюлит маловероятным виновником.[12]

Гиперчувствительность к укусам комаров (HMB) в основном описана в восточноазиатских журналах; это происходит у пациентов с хроническими инфекциями EBV и проявляется как преувеличенная реакция на укусы комаров. Эти симптомы включают образование булл, некроз кожи, высокую температуру и недомогание. Пациент обычно выздоравливает от этих эпизодов, но позже у него может развиться злокачественный гистиоцитоз, который может оказаться фатальным.[13]

Сдерживание и обучение пациентов

Предотвращение укусов комаров является наиболее важной терапией, поскольку она предотвращает не только местную кожную реакцию, но и любые заболевания, переносимые комарами.Пациентам рекомендуется носить одежду, закрывающую руки и ноги, и избегать времени наибольшей активности комаров, сумерек и рассвета.

Во многих развивающихся странах противомоскитные сетки используются для защиты от укусов в ночное время. На самом деле, «ля мечетера» — это главный подарок на детские праздники в Латинской Америке. Если сети обработаны перметрином, это повышает их эффективность; однако следует соблюдать осторожность у младенцев, чтобы избежать токсичности.

ДЭТА (диэтилтолуамид) на сегодняшний день является наиболее часто рекомендуемым и изученным репеллентом от комаров.Он работает, создавая барьер против неприятного запаха и неприятного вкуса, который препятствует укусам. Несмотря на то, что он имеет отличный протокол безопасности при правильном использовании, необходимо соблюдать осторожность, чтобы не оставлять его на ночь и не наносить на лицо; это особенно важно для детей, которые подвержены более высокому риску токсичности. Пикаридин — новый репеллент, по эффективности сопоставимый с ДЭТА, но без неприятного запаха.

До введения ДЭТА цитронелла была главным средством от насекомых. Однако при непосредственном испытании оказалось, что он обеспечивает только один час защиты по сравнению с 8 часами защиты, обеспечиваемыми ДЭТА.[14]

Считается, что глобальные программы искоренения, включая опрыскивание водоемов и уничтожение небольших водоемов, позволили контролировать болезни, переносимые комарами, особенно в Соединенных Штатах.

Улучшение результатов медицинского персонала

Укусы комаров могут быть незначительной проблемой или могут привести к серьезным заболеваниям, включая заболевания, переносимые комарами, и тяжелые аллергические реакции. В последние годы в Соединенных Штатах увеличилась заболеваемость лихорадкой денге, вирусом Западного Нила, чикунгунья и вирусом Зика.Крайне важно, чтобы медицинские работники были в курсе не только того, как лечить местные реакции, но и того, как предотвратить укусы и уменьшить воздействие следующей крупной эпидемии. Межпрофессиональная команда должна работать вместе при диагностике и лечении пациента, а также при обучении пациентов.

Выявление и лечение укусов комаров и их последствий лучше всего решать в рамках межпрофессиональной бригады, включающей врачей первичной медико-санитарной помощи, специалистов по инфекционным заболеваниям, врачей среднего звена и средний медицинский персонал (включая медсестер, прошедших специальную подготовку по борьбе с инфекционными заболеваниями) для обеспечения оптимальный уход за пациентом.

Ссылки

1.

Шираи О., Цуда Т., Китагава С., Наитох К., Секи Т., Камимура К., Морохаши М. Употребление алкоголя стимулирует привлечение комаров. J Am Mosq Control Assoc. 2002 июнь; 18 (2): 91-6. [PubMed: 12083361]

2.

Гаммин Д. Д., Моури Дж. Б., Спайкер Д. А., Брукс Д. Е., Остерталер К. М., Баннер В. Годовой отчет Национальной системы данных о ядах (NPDS) Американской ассоциации токсикологических центров за 2017 г.: 35-е место Годовой отчет. Клин Токсикол (Фила). 2018 дек;56(12):1213-1415.[PubMed: 30576252]

3.

Карабалло Х., Кинг К. Управление отделениями неотложной помощи при заболеваниях, переносимых комарами: малярия, лихорадка денге и вирус Западного Нила. Emerg Med Pract. 2014 май; 16(5):1-23; викторина 23-4. [PubMed: 25207355]

4.

MUIRHEAD-THOMSON RC. Распределение укусов комаров-анофелинов среди разных возрастных групп; новый фактор в эпидемиологии малярии. Br Med J. 1951 May 19;1(4715):1114-7. [Бесплатная статья PMC: PMC2068913] [PubMed: 14830852]

5.

Crisp HC, Johnson KS.Аллергия на комаров. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2013 февраль; 110 (2): 65-9. [PubMed: 23352522]

6.

МЕЛЛАНБИ К. Реакция человека на укусы комаров. Природа. 1946, 19 октября; 158 (4016): 554. [PubMed: 21001941]

7.

Peng Z, Simons FE. Проспективное исследование естественной сенсибилизации и последующей десенсибилизации к укусам комаров и сопутствующих реакций антител. J Аллергия Клин Иммунол. 1998 г., февраль; 101 (2 часть 1): 284-6. [PubMed: 9500765]

8.

Foëx BA, Lee C.На пути к доказательной медицине неотложной помощи: лучшие ставки из Королевского лазарета Манчестера. Пероральные антигистаминные препараты при укусах насекомых. Emerg Med J. 2006 Sep; 23 (9): 721-2. [Бесплатная статья PMC: PMC2564222] [PubMed: 16921091]

9.

Karppinen A, Brummer-Korvenkontio H, Petman L, Kautiainen H, Hervé JP, Reunala T. Левоцетиризин для лечения немедленных и отсроченных реакций на укусы комаров. Акта Дерм Венерол. 2006;86(4):329-31. [PubMed: 16874418]

10.

Keller EC, Tomecki KJ, Alraies MC.