Детское отделение сахарного диабета | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России
Мы знаем, каким ударом для семьи стала болезнь Вашего ребенка. Поверьте, в наше время, жизнь ребенка с диабетом должна быть такой же яркой, активной и интересной, как жизнь его сверстников. Помочь Вашему ребенку жить полноценной, активной жизнью помогут наши доктора.
Ранняя диагностика осложнений сахарного диабета (со стороны глаз, почек, нижних конечностей, сердца, суставов) на основе современных высоких медицинских технологий и своевременное назначение лечебных и профилактических мероприятий позволяет не только остановить процесс, но и повернуть его вспять.
Благодаря высокому уровню медицинского образования и прогрессивным технологиям мы можем проводить раннюю диагностику сахарного диабета на доклинической стадии, когда симптомы заболевания отсутствуют или минимально выражены – на тонкой грани между здоровьем и болезнью.
С прогрессом в области молекулярной генетики, с расшифровкой генома человека новым прорывом в диабетологии стала диагностика «сахарного диабета НЕ 1 типа».
Мы всегда в авангарде новейших технологий, используемых для лечения сахарного диабета в мире. На базе нашего отделения проводятся апробации всех самых современных, новейших видов инсулина перед их внедрением в практическое здравоохранение.
Пионером применения в России инсулиновых помп стало именно наше отделение. Сегодня мы накопили огромный опыт работы с самыми разными видами помп. Мы успешно переводим на помпы наиболее тяжелых больных, которых не удается компенсировать ни на одном из современных инсулинов.
Дети и их родители могут научиться контролировать диабет, приобрести современные представления о своем заболевании в нашей «Школе сахарного диабета». Обучающие программы рассчитаны на разные возрастные категории, в том числе для детей младших возрастных групп.
Пациенты с сахарным диабетом 1 типа по-разному относятся к своему заболеванию. Наши психологи совместно с детскими эндокринологами оказывают психологическую помощь и поддержку детям с сахарным диабетом и их родителям.
В детском отделении сахарного диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России вы можете:- Провести диагностику различных форм сахарного диабета у детей и подростков (сахарный диабет 1, 2 типа, различные генетические синдромы, связанные с сахарным диабетом).
- Провести диагностику ранних доклинических стадий сахарного диабета 1 и 2 типа на основе комплексных молекулярно-генетических, иммунологических и гормонально-метаболических исследований.
- Провести молекулярную диагностику неонатального сахарного диабета, MODY-типа, DIDMOAD-синдрома, синдрома Альстрема и др., подобрать соответствующее лечение, включающее не только инсулинотерапию, но и таблетированные сахароснижающие препараты.
- Получить индивидуальные рекомендации по профилактике и лечению сахарного диабета 1 и 2 типа.
- Провести комплексное лечение сахарного диабета и его осложнений (диабетической ретинопатии, нейропатии, нефропатии, кардиопатии, хайропатии).
- Индивидуально подобрать дозы инсулинотерапии с помощью установки системы суточного мониторирования глюкозы крови.
- Установить различные модели инсулиновых помп, применяемых в России, с тщательным подбором схем введения инсулина.
- Пройти обучение в «Школе инсулиновой помповой терапии».
- Пройти обучение в «Школе сахарного диабета» по всем основным разделам заболевания. Специальная программа для детей дошкольного и младшего школьного возраста (Школа «Золотой ключик»).
- Пройти индивидуальное обучение в случаях впервые выявленного сахарного диабета.
- Получить психологическую помощь (дети и их родители).
Сахарный диабет
Сахарный диабет — одна из серьезнейших проблем, масштабы которой продолжают увеличиваться и, которая касается людей всех возрастов и всех стран. Диабетом заболевают гораздо чаще, чем это, кажется на первый взгляд. В настоящее время в мире зарегистрировано более 180 миллионов человек с сахарным диабетом. Но по данным экспертов количество не выявленных случаев диабета, включая ранние стадии, может в 2-3 раза превышать количество выявленных.
В России официально зарегистрировано более 3 миллионов лиц с сахарным диабетом.
Сахарный диабет не является единым заболеванием. Различают следующие типы сахарного диабета:
Сахарный диабет 1 типа – встречается в основном в молодом возрасте;
Сахарный диабет 2 типа – выявляется, как правило, в возрасте от 35-40 лет и более. В последнее время чаще диагностируется и в более молодом возрасте;
Гестационный диабет – диагностируется при беременности;
Другие типы диабета, например, на фоне другого эндокринного заболевания (болезни гипофиза, надпочечников, щитовидной железы), или, в рамках генетических синдромов.
Конечно, наиболее большая часть людей (более 90%) имеет сахарный диабет 2 типа, связанный с высокой распространенностью в настоящее время ожирения. Поэтому говорят даже об эпидемии сахарного диабета!
Каким бы ни был тип диабета, основным признаком диабета является повышенный сахар крови. У здорового человека сахар в цельной капиллярной крови натощак колеблется в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л.
К признакам высокого сахара крови относятся следующие: жажда, учащение мочеиспускания, увеличение количества выделяемой мочи, слабость, утомляемость, плохое заживление ран, снижение веса без причины, зуд кожи и слизистых.
Особенности диабета в зависимости от типа:
Сахарный диабет 1 типа
Чаще диагностируется у детей, подростков и молодых людей. При этом типе диабета b-клетки поджелудочной железы подвергаются атаке иммунной системы и не секретируют инсулин. Его диагностируют в 5-10% случаев от общего количества больных диабетом. Клиническая картина сахарного диабета 1 типа развивается в течение короткого периода времени, она включает в себя жажду, учащённое мочеиспускание, постоянный голод, потерю веса, снижение зрения и слабость.
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа может развиться в любом возрасте, даже в детском, но эта форма диабета чаще встречается в старшем возрасте, у лиц, страдающих ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни, с отягощённым семейным анамнезом по сахарному диабету 2 типа. Около 80% людей с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Обычно при данном типе диабета поджелудочная железа продуцирует достаточное количество инсулина, но по неизвестным достоверно причинам развивается состояние инсулинорезистентности и компенсаторной гиперинсулинемии. Через некоторое время секреция инсулина снижается, и в кровь попадает избыточное количество глюкозы. Клиника сахарного диабета развивается постепенно, не так быстро, как при сахарном диабете 1 типа. У пациентов наблюдается слабость, учащённое мочеиспускание, постоянная жажда, потеря веса, снижение зрения, медленное заживление ран.
Гестационный диабет
Может развиться на поздних сроках беременности. Несмотря на то, что показатели гликемии обычно нормализуются после рождения ребёнка, женщины с гестационным диабетом в анамнезе имеют больший риск развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшем.
Факторы, предрасполагающие к развитию сахарного диабета:
Наследственная предрасположенность.
Ожирение.
Болезни поджелудочной железы — панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.
Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп). Эти инфекции могут играть роль пускового механизма для развития заболевания.
Стресс. Особенно следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения лицам с отягощённой наследственностью и имеющим избыточный вес.
Возраст. Чем человек старше, тем больше есть оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.
В группу людей с риском развития СД 2 типа, требующих обследования и обязательного проведения теста на толерантность к глюкозе, входят:
Близкие родственники больных диабетом.
Лица с избыточной массой тела (ИМТ > 27 кг/м2).
Женщины, у которых роды крупным плодом.
Женщины, у которых в период беременности был гестационный СД.
Лица, страдающие артериальной гипертензией (АД >140/90 мм рт. ст.).
Лица с уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности менее 0,9 ммоль/л.
Лица, у которых уровень триглицеридов достигает 2,8 ммоль/л.
Лица с эпизодической глюкозурией и гипергликемией, выявляемой в стрессовых ситуациях (операции, травмы, заболевания).
Лица с хроническими заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
Лица с проявлениями метаболического синдрома.
Пациенты, длительно получающие диабетогенные препараты (синтетические эстрогены, диуретики, кортикостероиды и др.).
Здоровые люди в возрасте старше 45 лет (им целесообразно обследоваться минимум один раз в три года).
Частые простуды, плохой обмен веществ. Как распознать детский диабет? | ЗДОРОВЬЕ
С каждым годом людей, страдающих диабетом, становится больше. Причём, всё чаще болезнь выявляют у детей и среди молодёжи. Что должно насторожить родителей? Чем грозит ребёнку диабет? Что необходимо делать для профилактики заболевания? На эти вопросы отвечает эндокринолог краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Кристина Чередниченко
Болезнь молодеет
Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Сахарный диабет действительно молодеет?
Кристина Чередниченко: Да, это так. В настоящее время он занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Это очень опасная болезнь. Если её не лечить, развиваются тяжёлые осложнения: поражения сосудов глаз, почек, нижних конечностей, грозящие ампутацией. Нет другого подобного недуга, при котором в течение всей жизни приходится так тщательно следить за собой. Нужны регулярные инъекции инсулина, средства для контроля уровня сахара в крови (тест-полоски, глюкометры), разовые шприц-ручки. Больные и их семьи постоянно нуждаются в психологической поддержке. В этом смысле диабет, пожалуй, самое «дорогое» заболевание.
— Существует ряд факторов, способствующих развитию болезни. Если сахарным диабетом страдают родители малыша, или у ребёнка бывают частые острые вирусные инфекции, имеются нарушения обмена веществ, то он находится в группе риска. Однако главные причины недуга в неправильном питании и образе жизни.
Чтобы эффективно противостоять сахарному диабету, первым делом нужно разобраться, что это за болезнь. А это нарушение обмена углеводов и воды в организме, в результате чего нарушаются функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин. Без него организм не может превращать сахар в глюкозу. Как следствие — сахар накапливается в крови и выводится в больших количествах через мочу. Параллельно с этим происходит неправильный водный обмен. Ткани не могут удерживать воду в себе, и она выводится через почки.
Как предупредить недуг?
— Как не пропустить первые тревожные звоночки?
— Сахарный диабет может проявиться в любом возрасте. Заподозрить наличие болезни можно по повышенному мочеиспусканию, сухости во рту, постоянной жажде, повышенному аппетиту, резкому снижению или увеличению массы тела. Уже в самом начале заболевания у ребёнка могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, шелушение на ладонях и подошвах, постоянный и сильный зуд тела, заеды (ангулярный хейлит) в уголках рта, кандидозный стоматит (поражение слизистой оболочки ротовой полости), мышечная слабость и потливость, плохое заживление ран. Типичны также гнойничковые поражения кожи, фурункулёз, опрелости, у девочек ещё могут быть нарушения менструального цикла.
Чтобы точно не пропустить диабет, рекомендуется постоянно следить за уровнем глюкозы в крови. Натощак этот показатель должен составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Высокий уровень сахара в крови может вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть до летального исхода.
— Как вести профилактику сахарного диабета у детей?
— Вот несколько простых рекомендаций. Первая — рациональное питание. Это очень важно. Есть нужно дробно: часто и небольшими порциями. При этом надо избегать продуктов с легко усвояемыми углеводами, в частности, кондитерские изделия, делать акцент на пищу, богатую витаминами и минералами: рыба, творог, овощи, фрукты и т.д. Максимально уберите из рациона ребёнка фастфуд, сладости, солёное. Лучше всего, совместно со специалистом, составить индивидуальную диету. Это поможет не только предупредить развитие диабета, но и контролировать его, если заболевание уже проявилось.Вторая рекомендация — пить воду. В сутки человеку необходимо получать не менее 30-35 мл жидкости на 1 кг веса. Причём 2/3 этого количества должна составлять чистая питьевая вода, остальное — суп, чай, кофе, компот и пр. От сладкой газировки, где слишком много сахара, лучше полностью отказаться.
Заподозрить наличие болезни можно по повышенному мочеиспусканию, сухости во рту, постоянной жажде, повышенному аппетиту, резкому снижению или увеличению массы тела.
Даже при наличии генетической предрасположенности к болезни она может не наступить, если избегать избыточного калорийного питания, заниматься активной физической нагрузкой, отказаться от вредных привычек и при первых признаках недуга своевременно обращаться к врачу. В данном случае — это зона ответственности родителей.
Вообще, надо максимально ответственно относиться к здоровью своего ребёнка: вовремя посещать плановые осмотры, сдавать анализы. При выявлении какой-либо необычной симптоматики обязательно обращаться за консультацией к врачу. Откладывание обследования приводит к пагубным последствиям. И, наконец, старайтесь привить своему чаду принципы активного и здорового образа жизни. Без преувеличения, это — одна из главных ваших задач.
как вовремя распознать и научиться жить с диагнозом
Согласно статистике, в России около 42 тыс. детей живут с диабетом. При этом, как показывают исследования программы «Альфа-Эндо» Фонда КАФ, более половины родителей узнали о том, что их ребенок болен сахарным диабетом только после его экстренной госпитализации в тяжелом состоянии. И только при опросе врача выяснилось, что родители не успели вовремя обратить внимание на возникшие у ребенка симптомы.
Распознать детский диабет родители могут самостоятельно. Следует обратиться к врачу, если вы видите любые из перечисленных симптомов:
1) ребенок стал часто ходить в туалет «по-маленькому», при этом моча бесцветная, как вода, и липкая (из-за наличия сахара в ней).
2) он постоянно просит пить.
3) появляются тошнота и рвота.
4) несмотря на повышенный аппетит, ребенок худеет
5) и быстро устает.
6) жалуется на зуд и сухость кожи.
Диабет бывает двух типов. При диабете первого типа организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, и его нужно получать извне, при диабете второго типа инсулина вырабатывается достаточно, но организм его не усваивает. У детей чаще всего встречается диабет первого типа. Его еще называют инсулинозависимым.
Сладкие напитки, соусы, газировка и высококалорийное питание приводят к тому, что все чаще диагностируется сахарный диабет 2-го типа как результат ожирения. Такой диабет можно лечить таблетками или исключительно диетой. Однако в детском возрасте этот вид диабета встречается реже. Основной тип диабета — это 1-й тип, при котором с первых дней заболевания требуется постоянный контроль. Причины возникновения диабета первого типа не связаны с избыточным весом и чрезмерным употреблением сладкого. Диабет может развиться, если у ребенка есть генетическая предрасположенность, то есть с этим заболеванием живет кто-то из близких родственников. Но не всегда родственные связи удается проследить. Научных объяснений причин нарушения функции поджелудочной железы при сахарном диабете первого типа пока нет.
Распространенный миф о диабете связан с нетрадиционными методами лечения, вроде трав и иглоукалывания, которые якобы помогут избавиться от заболевания. Использование нетрадиционных методов не эффективно, а иногда и опасно.
На самом деле диабет нельзя вылечить, но с ним можно жить и успешно его контролировать, несколько раз в день измеряя уровень сахара в крови и делая инъекции инсулина. Сейчас есть все необходимое для успешного контроля болезни, с современными глюкометрами может справиться даже ребенок, а частые инъекции заменяют инсулиновыми помпами — электронными устройствами размером с мобильный телефон, которые автоматически в заданное время вводят инсулин в организм ребенка.
Также есть мнение, что рано или поздно больные сахарным диабетом теряют зрение и подвергаются ампутации конечностей. На самом деле регулярное измерение уровня глюкозы не менее 4 раз в день и своевременное в точной дозе введение инсулина минимизируют вероятность осложнений. Как показывают исследования, самоконтроль и регулярное наблюдение у эндокринолога — два важнейших фактора, спасающих от осложнений заболевания.
Существенная проблема — это психологическая поддержка семьи. Для родителей, которые только узнали о диагнозе, важно понять, что при должном контроле заболевания ребенок прекрасно может развиваться, заниматься спортом, музыкой, учиться в школе и в целом жить полноценно. Лучше всего это докажет пример другой семьи, которая уже несколько лет живет с диабетом. Начиная с прошлого года в восьми регионах России реализуются проекты «Равный равному». Координаторами проекта выступают программа «Альфа-Эндо» и региональные диабетические ассоциации, а наставниками на волонтерских началах — родители детей с диабетом первого типа.
Мы попросили Марию Иванову — наставника программы «Равный равному» и маму мальчика с диабетом — поделиться советами.
Итак, если вашему ребенку поставили диагноз диабет, вам следует:
1) Встретиться с опытными родителями. Они на своем примере покажут главное: с диабетом можно жить.
2) Обратиться к психологу.
3) Пойти в школу диабета и изучать информацию по теме самостоятельно на надежных сайтах, рекомендованных врачом.
4) Принять тот факт, что дети не задают вопрос: за что мне это? Только когда родитель примет как данность тот факт, что он ничего не может изменить, что никакое иглоукалывание на Тибете или отвары трав не спасут, он сможет помочь своему ребенку принять диагноз и жить с ним, выполняя все медицинские рекомендации.
5) Провести беседу с одноклассниками или группой в садике, объяснить детям, почему ваш ребенок делает замеры и вводит инсулин. Это нужно для его же безопасности: если наступит гипогликемия с потерей сознания, дети привлекут внимание взрослых.
6) Но детям, заболевшим диабетом в подростковом возрасте, трудно рассказать об этом сверстникам. Дайте им время привыкнуть.
7) Не бойтесь сладкого. Конфету съесть можно, только нужно ее взвесить, прочитать на упаковке, сколько в ней углеводов, правильно все рассчитать и сделать инсулин, т. е. «компенсировать» эту конфету. При диабете первого типа важно правильно рассчитать дозу инсулина, сахар не обязательно полностью исключать, важен контроль. Поначалу кажется, что все сложно, а потом вы научитесь жить с этим. Все входит в привычку, но обязательно заведите кухонные весы.
8) Самое лучшее, что может сделать мама, — вести дневник. Готовые диа-дневники с полями и колонками подходят для опытных родителей. Начинающим советую взять лист формата А4 и так расписать день, чтобы понятно было всем, а не только вам: время, уровень сахара, еда и доза инсулина.
9) На первый период адаптации нужно сделать рацион в семье максимально простым, по крайней мере убрать все быстрые углеводы. А потом постепенно вернуться к обычному рациону по возрасту ребенка. Никому же не рекомендуют есть килограмм конфет и леденцы на палочке каждый день.
10) Но не стоит ограничивать себя совсем уж жестко только лишь из-за чувства вины перед больным ребенком. Если маму порадует чай с шоколадкой, если так она восстановит свои силы и поднимет настроение, значит, у нее должна быть спрятана в сумочке шоколадка. Все мы проходили через чувство вины за то, что нашему ребенку это нельзя, а нам хочется, но с чувствами надо работать.
11) Помимо вопросов, связанных с сахаром, родители подростков сталкиваются с тем, что необходимо разъяснить с ребенком вопрос употребления алкоголя. Опасность алкоголя при диабете заключается прежде всего в том, что алкоголь блокирует образование глюкозы в печени и может вызвать гипогликемию (резкое понижение сахара в крови), при этом у человека снижается способность контролировать свой организм. Кроме того, симптомы гипогликемии могут быть ошибочно расценены другими людьми как симптомы опьянения. И помощь не будет оказана вовремя.
12) С малышами, у которых в силу возраста довольно часто приключаются слезы и истерики, нужно помнить о том, что стресс и сильные эмоции могут вызывать повышение глюкозы крови. Однако важно также знать, что это работает и наоборот: при повышении глюкозы крови меняется настроение и поведение ребенка. Таким образом повышенная возбудимость может быть не причиной, а следствием высокого уровня глюкозы крови. Важно обсудить эту проблему с детским эндокринологом. Нужно также посоветоваться с психологом для выработки тактики поведения, позволяющей ребенку и родителям лучше владеть собой и не допускать конфликтов.
Это в очередной раз доказывает, что психолог очень важен для семей с диабетом. В Москве, например, психологи, обученные специально для работы с семьями детей-диабетиков есть в каждом округе и к ним можно прийти на прием бесплатно. Кстати, именно такие психологи есть и в программе «Альфа-Эндо».
Ноябрь – месячник профилактики сахарного диабета
Пятница, 6 Ноября 2020
Говоря о сахарном диабете, важно помнить, что данное заболевание обмена веществ широко распространено не только среди взрослых, но и среди детского населения. Детская эндокринология давно заняла существенную нишу, однако до сих пор не все родители знают с какими вопросами по здоровью своего ребенка стоит обращаться именно к детскому эндокринологу.
Почему возникает данное заболевание, какие симптомы могут указывать на диабет, кто находится в зоне риска, какие меры профилактики важно соблюдать, чтобы поддерживать сахар в крови в норме? Об этом и многом другом узнаем от детского врача-эндокринолога Нижневартовской городской детской поликлиники Верховых Елены Викторовны:
– Елена Викторовна, расскажите, что такое сахарный диабет и какое влияние он оказывает на детский организм?
– «Сахарный диабет – это группа заболеваний различных по своим причинам возникновения, но объединённых одним симптомом – высоким уровнем глюкозы в крови. Именно высокий уровень глюкозы (в обиходе – «сахар крови») является главным «повреждающим» фактором для любого организма, не только детского».
– Можно ли вылечить сахарный диабет?
– «Это хроническое заболевание, поэтому говорить об излечении в настоящее время и при данной стадии развитии науки, мы пока не можем».
– Каковы меры профилактики заболеваний эндокринной системы?
– «Если мы говорим в целом, обо всех эндокринных заболеваниях, то это скорее поддержание здорового образа жизни, который включает в себя не только разнообразное, полноценное питание, физическую нагрузку и режим дня, но и вакцинацию, снижение уровня стресса, закаливание с целью снижения количества инфекций. Для детей первого года жизни очень важным элементом профилактики эндокринных заболеваний является грудное вскармливание. Если мы говорим о сахарном диабете 1 типа, который более характерен для детского возраста, то способов первичной профилактики не разработано».
– Какие признаки ухудшения здоровья говорят о том, что родителям нужно обратиться к детскому врачу-эндокринологу и какие анализы необходимо сдать до приема у медицинского специалиста?
– «Поводами для обращения к врачу детскому эндокринологу может служить: нарушение росто-весовых показателей, нарушение полового развития, задержка психомоторного развития, повышение или снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, частые переломы, переломы при незначительной травме. Отягощенная наследственность по эндокринным заболеваниям у ближайших родственников, тоже может служить поводом для посещения эндокринолога.
Если выделить симптомы тревоги и безотлагательного посещения врача, это симптомы диабета: повышенная жажда, частое или обильное мочеиспускание, стремительное снижение веса на фоне сохранного аппетита. При этих симптомах обязательно посещения врача, это может быть и участковый педиатр, который вам назначит необходимое обследование, прежде определение глюкозы крови. При остальных состояниях объем необходимого обследования определяется врачом после осмотра».
– Что влияет на развитие данного заболевания у детей?
– «Сахарный диабет 1 типа – заболевание при котором клетки поджелудочной железы вырабатывающие инсулин – погибают. Чаще всего из-за аутоиммунного процесса (когда собственный иммунитет работает не правильно, что способствует разрушению здоровых клеток). Сахарный диабет так же связан и с рядом генов, которые определяют предрасположенность к развитию диабета, но вот что является «пусковым моментом» для возникновения заболевания – до конца не изучено.
Гораздо реже в детском возрасте встречается сахарный диабет 2 типа – это заболевание, при котором инсулина вырабатывается достаточно, но клетки собственного организма к нему не чувствительны. Диабет 2 типа возникает у людей с избытком массы тела и низкой физической активностью, отягощенной наследственностью. Вот тут мы можем проводить профилактику диабета, изменением образа жизни».
– Всегда ли диабет возникает у людей с избыточной массой тела?
– «Конечно, нет. Безусловно данный миф связан с большим количеством людей страдающих сахарным диабетом 2 типа, который связан с избытком массы тела, остальные типы диабета редко сопровождаются ожирением».
– Какие обследования необходимо регулярно проходить, чтобы быть спокойными за эндокринную систему ребенка?
– «Специфических обследований не существует, обязательные ежегодные профилактические осмотры – это и есть надежный метод выявления патологии у детей. По приказу министерства здравоохранения 514н ребенок без жалоб, обязательно должен быть осмотрен врачом детским эндокринологом в 10,15,16,17 лет. Важно, своевременное обращение к врачу при наличии жалоб».
– Какой схемы нужно придерживаться, чтобы держать сахар в крови под контролем и как часто необходимо его проверять?
– «Лечение сахарного диабета 1 типа – это трудоемкий процесс, который включает в себя: ежедневный самоконтроль (измерение уровня глюкозы крови 6-10 раз в сутки и более), расчет дозы инсулина по индивидуальным коэффициентам, планирование питания и физической нагрузки. Необходимо обучение ребенка и семьи всеми навыками управления.
– Обязательно ли нужен инсулин при сахарном диабете?
– «При сахарном диабете 1 типа без инсулина не обойтись, так как уже на этапе постановки диагноза – 95% клеток, вырабатывающих инсулин, погибли. При сахарном диабете 2 типа, возможна таблетированная сахароснижающая терапия».
– Что такое гипогликемия?
– «Гипогликемия – это снижение уровня сахара в крови, одно из критических состояний при сахарном диабете требующее неотложных действий, может сопровождаться внезапной потерей сознания. Обычно гипогликемией считают состояние, при котором сахар крови снижается ниже 3,9 ммоль\л.
Что надо делать, когда вы почувствовали, что у вас низкий уровень сахара в крови? ⁉
- измерить уровень сахара в крови глюкометром (глюкоза крови по глюкометру ≤ 3,9 ммоль/л)
- Съесть простых углеводов на 0,3 гр /кг веса, при весе более 50 кг — это 15 грамм углеводов;
- Проверить глюкозу крови через 15 минут.
- Если уровень глюкозы крови остаётся ≤ 3,9 ммоль/л, то съесть ещё простых углеводов на 15 гр, или 0,3 гр/кг веса.
- Повторять до купирования гипогликемии
Если возникает потеря сознания:
- Уложить на бок
- Важно не вливать в рот и не вкладывать сладости или сладкие напитки
- Вызвать скорую помощь 03 или 112.
- При возможности ввести препарат глюкагон!
– Напутственное слово родителям, чьи дети столкнулись с данными заболеванием.
– «Для тех, кто столкнулся с диагнозом впервые: «Не унывайте, вы не одни! Диабет возможно контролировать! Обучайтесь совместно с ребенком управлением заболеванием! Не бойтесь много спрашивать и интересоваться. Именно Вы, будете главными экспертами диабета своего ребенка!»
В этой бесконечной череде инъекций инсулина, измерений глюкозы крови, расчета хлебных единиц, не забывать о главном – о жизни, она состоит не только из диабета, смотрите на своего ребенка как на личность, у которого впереди много важного и интересного!».
Ребенок инвалид сахарный диабет \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс
]]>Подборка наиболее важных документов по запросу Ребенок инвалид сахарный диабет (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика: Ребенок инвалид сахарный диабет Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Подборка судебных решений за 2019 год: Статья 6.2 «Набор социальных услуг» Федерального закона «О государственной социальной помощи»
(ООО юридическая фирма «ЮРИНФОРМ ВМ»)Руководствуясь статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и установив, что несовершеннолетней установлена группа инвалидности после установления ей диагноза «сахарный диабет»; несовершеннолетней оказана высокотехнологичная медицинская помощь по установке инсулиновой помпы, для использования данного аппарата необходимы расходные материалы: инфузионные и сервисные наборы, суд правомерно признал незаконным бездействие, выразившееся в непринятии мер к обеспечению ребенка расходными материалами к инсулиновой помпе, а также к обеспечению тест-полосками к глюкометру, и обязал обеспечить расходными материалами, обоснованно исходя из того, что сахарный диабет входит в Перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, при этом применяемая при его лечении инсулиновая помпа включена в Перечень медицинских изделий, предоставляемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, у ответчиков отсутствовали основания для отказа истцу в обеспечении расходными материалами к инсулиновой помпе и тест-полосками.

Определение Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 23.06.2021 N 88-9776/2021 по делу N 2-1741/2020
Категория: Споры с органами государственной власти.
Требования: Об обязании организовать и обеспечить оказание первичной медико-санитарной помощи ребенку в соответствии с рекомендациями врача-эндокринолога.
Обстоятельства: Истица указала, что ее сын является ребенком-инвалидом, имеет диагноз «сахарный диабет 1 типа», находится на помповой инсулинотерапии, зачислен в детский сад на основании договора об образовании по образовательным программам дошкольного образования, рекомендации врача в период пребывания ребенка в саду не выполняются.
Решение: Дело направлено на новое рассмотрение.Однако выводы судебных инстанций не соответствуют положениям действующего законодательства в области социальной защиты инвалидов, образования и здравоохранения, а наличие в законодательстве пробелов в части организации в образовательных учреждениях медицинской помощи детям, страдающим сахарным диабетом, не исключает возможности определения судом соответствующих обязанностей ответчиков на основе общих принципов, вытекающих из этих положений законодательства, и с учетом целей и задач гражданского судопроизводства, обозначенных в статье 2 ГПК РФ.

Ситуация: Какие льготы предусмотрены для больных сахарным диабетом?
(«Электронный журнал «Азбука права», 2022)Наличие сахарного диабета, в том числе 1-го и 2-го типа, при определенных условиях (со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма) является основанием для установления инвалидности. При этом освидетельствование проводится заочно и без указания срока переосвидетельствования. Детям с инсулинозависимым сахарным диабетом устанавливается категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет (п. п. 9, 10, 16, 23 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, пп. «а» п. 17(1), п. 51 Приложения к ним; п. 4.2 разд. I, п. 19.2 разд. II Приложения к Приказу Минтруда России N 402н, Минздрава России N 631н от 10.

Ситуация: Могут ли признать инвалидом без указания срока переосвидетельствования?
(«Электронный журнал «Азбука права», 2022)Категория «ребенок-инвалид» сроком на пять лет, до достижения возраста 14 лет или 18 лет устанавливается гражданам, имеющим установленные законодательством заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма. Так, категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет устанавливается, в частности, при освидетельствовании детей с инсулинозависимым сахарным диабетом (п. 10, пп. «а» п. 17(1) Правил). Нормативные акты: Ребенок инвалид сахарный диабет
Русфонд.Диабет — Программы помощи — Русфонд
Помощь детям с сахарным диабетом 1-го типа
Сахарный диабет – это уже не просто болезнь. Он выходит в ряд важнейших медико-социальных проблем современного общества. По большинству оценок, в мире сахарным диабетом болеют сейчас около 300 млн человек, в России – около 2,5 млн. Причем динамика распространения этой тяжелейшей болезни нарастает: по данным статистических исследований, каждые 10–15 лет число больных диабетом удваивается. Медики и ученые говорят уже о «неинфекционной эпидемии» диабета. Особую тревогу у них вызывает тенденция к «омоложению» болезни. Количество детей и подростков, больных диабетом 1-го типа, ежегодно увеличивается примерно на 15 процентов.
Сахарный диабет страшен осложнениями, которые он вызывает. Риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда при диабете увеличивается в два раза, артериальной гипертензии – более чем в три раза, патологии почек – в 17 раз, гангрены нижних конечностей – в 20 раз. Диабет – одна из главных причин развития слепоты.
Считается, что смертность от различных заболеваний, если они отягощены еще и сахарным диабетом, увеличивается в два-три раза.
Единственным спасением для больных диабетом 1-го типа является инсулин. С момента диагностирования болезни – и на всю жизнь. Это даже не лечение, а только ее компенсация. Медики еще называют инсулинотерапию средством управления диабетом.
Жизнь инсулинозависимых детей и их родителей не сахар. Даже если врачи подобрали ребенку необходимый именно ему инсулиновый препарат, даже если в аптеках есть нужный препарат высокого качества (отдельная большая проблема) и нет трудностей с оплатой лекарств и средств контроля за уровнем сахара в крови (в России все это оплачивается государством). Представьте себе само содержание такой жизни: постоянный контроль за уровнем гликемии, постоянные подкожные инъекции с помощью инсулинового шприца или шприц-ручки (иногда до восьми раз в сутки). Понятно, что далеко не сразу все эти процедуры осваивает сам ребенок, то есть достаточно долго он не может обходиться без помощи взрослых. И, значит, матери больных детей часто лишены возможности работать.
Но и это еще не все. Значительная часть инсулинозависимых больных страдает нестабильностью уровня сахара, скачками гликемии.
Спасением для таких детей становится не только сам инсулин, но и способ его введения с помощью инсулиновой помпы-дозатора.
Так выглядит инсулиновая помпа.
Это сложное и дорогое электромеханическое устройство для введения инсулина в постоянном режиме – в соответствии с заложенными в программу инструкциями. Этот прибор позволяет примерно в 15 раз сократить число инъекций, обеспечить постоянное и незаметное для больного введение инсулина с наиболее эффективной с точки зрения физиологии скоростью.
К сожалению, эти необходимейшие устройства государственным бюджетом РФ пока не оплачиваются. Стоимость же их такова, что большинству семей, где есть дети-диабетики, они просто не по карману. Вот почему Русфонд взялся за эту программу.
Помогая приобрести инсулиновую помпу, мы с вами, дорогие друзья, не только повышаем качество жизни ребенка-диабетика, но и оберегаем его от ранней инвалидности, спасаем саму его жизнь. Потому что стойкая компенсация диабета, которой помогает добиться прибор, позволяет снизить риск многочисленных сопутствующих заболеваний. А именно они и становятся причиной ранней гибели диабетиков.
С 2008 года наши читатели оплатили дозаторы и расходные материалы сотням больных детей.
Помогите, пожалуйста!
В Русфонде программу помощи детям с сахарным диабетом 1-го типа ведет эксперт Людмила Сердюк.Тел.: 8-921-896-40-58
e-mail: [email protected], [email protected]
Ознакомиться с условиями рассмотрения просьб к Русфонду можно в разделе Получить помощь
вы помогли, спасибо!
Можно ли предотвратить диабет? (для родителей)
Что такое диабет?
Диабет — это заболевание, которое влияет на то, как организм использует глюкозу, основной вид сахара в крови. Глюкоза, которая поступает из продуктов, которые мы едим, является основным источником энергии, необходимой для подпитки организма. Чтобы использовать глюкозу, организму нужен гормон инсулин. Но у людей с диабетом организм либо не может вырабатывать инсулин, либо инсулин не работает в организме должным образом.
Два основных типа диабета:
- Диабет 1 типа , при котором иммунная система атакует поджелудочную железу и разрушает клетки, вырабатывающие инсулин.
- Диабет 2 типа , при котором поджелудочная железа все еще может вырабатывать инсулин, но организм не реагирует на него должным образом.
При обоих типах диабета глюкоза не может нормально попасть в клетки. Это вызывает повышение уровня сахара в крови, что может привести к заболеванию, если его не лечить.
Можно ли предотвратить диабет 1 типа?
Диабет 1 типа нельзя предотвратить. Врачи даже не могут сказать, кто получит, а кто нет.
Никто точно не знает, что вызывает диабет 1 типа, но ученые считают, что это как-то связано с генами.Но просто получить гены диабета обычно недостаточно. В большинстве случаев ребенок должен подвергнуться воздействию чего-то другого, например вируса, чтобы заболеть диабетом 1 типа.
Диабет 1 типа не заразен, поэтому дети и подростки не могут заразиться им от другого человека или передать его друзьям или членам семьи. И употребление слишком большого количества сахара также не вызывает диабет 1 типа.
Не существует надежного способа предсказать, кто заболеет диабетом 1 типа, но анализы крови могут выявить его ранние признаки. Однако эти тесты не проводятся регулярно, потому что у врачей нет никакого способа остановить развитие болезни у ребенка, даже если тесты положительны.
Можно ли предотвратить диабет 2 типа?
В отличие от диабета 1 типа, диабет 2 типа иногда можно предотвратить. Чрезмерное увеличение веса, ожирение и малоподвижный образ жизни — все это подвергает человека риску развития диабета 2 типа.
В прошлом диабет 2 типа обычно наблюдался только у взрослых. Но теперь у большего числа детей и подростков диагностируется диабет 2 типа из-за быстро растущего числа детей с избыточным весом.
Хотя дети и подростки могут предотвратить или отсрочить начало диабета 2 типа, контролируя свой вес и увеличивая физическую активность, другие факторы риска диабета 2 типа изменить нельзя.Дети, у которых есть один или несколько членов семьи с диабетом 2 типа, имеют повышенный риск заболевания, а некоторые этнические и расовые группы более склонны к его развитию.
Как я могу защитить своих детей от развития диабета 2 типа?
Эти шаги могут помочь снизить риск развития диабета 2 типа у ваших детей и проблем со здоровьем, которые он может вызвать:
- Убедитесь, что дети едят здоровую пищу. Поощряйте детей есть нежирные, богатые питательными веществами продукты, такие как цельнозерновые хлопья и хлеб, фрукты, овощи, молочные продукты и нежирные белки, — это может помочь предотвратить чрезмерное увеличение веса, основной фактор риска развития диабета 2 типа.
- Ограничьте сладкие продукты и напитки. Потребление большого количества продуктов и напитков, содержащих сахар, таких как газированные напитки, соки и чай со льдом, может привести к чрезмерному увеличению веса.
- Поощряйте физическую активность. Сохранение активности и ограничение времени, затрачиваемого на сидячие виды деятельности, такие как просмотр телевизора, нахождение в Интернете, видео- или компьютерные игры, может помочь снизить риск увеличения веса и предотвратить развитие диабета 2 типа. Быть активным может быть так же просто, как выгуливать собаку или подстригать газон.Старайтесь делать что-то, что заставляет вас и ваших детей двигаться каждый день.
Если вы считаете, что ваш ребенок может иметь избыточный вес и подвергаться риску диабета 2 типа, поговорите со своим врачом или зарегистрированным диетологом. Они могут помочь вам узнать, какими должны быть целевые показатели веса вашего ребенка и как их достичь.
Увеличение диабета у детей и подростков
июнь 2017 г.
Распечатать этот выпуск
Недавнее исследование показало, что частота новых случаев диабета у детей и подростков выросла в период с 2002 по 2012 год. Исследователи сообщили об увеличении показателей диабета как 1-го, так и 2-го типа.
Более 29 миллионов американцев живут с диабетом. У людей с диабетом слишком высокий уровень сахара (глюкозы). Со временем высокий уровень глюкозы в крови может вызвать множество проблем со здоровьем.
При диабете 1 типа организм не вырабатывает инсулин. Людям с диабетом 1 типа необходимо ежедневно принимать инсулин, чтобы оставаться в живых. Диабет 2 типа возникает, когда организм плохо вырабатывает или использует инсулин.
Исследователи обнаружили, что с 2002 по 2012 год число новых случаев диабета 1 типа среди молодежи в возрасте до 20 лет увеличивалось примерно на 2%. Уровень новых случаев диабета 2 типа среди молодежи в возрасте от 10 до 19 лет увеличился примерно на 5%. В отличие от диабета 1 типа, диабет 2 типа редко диагностируется у детей младше 10 лет.
Исследователи отметили, что уровень заболеваемости диабетом значительно вырос в определенных расовых и этнических группах. Что касается диабета 1 типа, частота новых случаев увеличилась у латиноамериканцев, неиспаноязычных чернокожих и неиспаноязычных белых.Что касается диабета 2 типа, частота новых случаев увеличилась у латиноамериканцев, неиспаноязычных чернокожих, американцев азиатского происхождения / жителей островов Тихого океана и коренных американцев.
Исследование также выявило различия в показателях для юношей и девушек. При сахарном диабете 1-го типа показатель выше у мужчин. Для диабета 2 типа скорость увеличилась больше у женщин.
«Различия между расовыми и этническими группами, а также между полами вызывают много вопросов», — говорит доктор Барбара Линдер, старший советник Национального института здравоохранения по исследованиям детского диабета.«Нам нужно понять, почему увеличение скорости развития диабета так сильно различается и так сконцентрировано в определенных расовых и этнических группах».
исследования, финансируемые NIH, в настоящее время изучают, какие факторы могут увеличить риск диабета.
Детский диабет: миф или реальность? — восприятие населения страны с низким уровнем дохода: перекрестное исследование | BMC Public Health
Местоположение и население
Исследование проводилось в мегаполисе Энугу. Энугу — столица штата Энугу на юго-востоке Нигерии, расположенная на 6° 27′ 9.6″ с.ш., 7° 30′ 37,2″ [13]. Он в основном населен представителями этнической группы игбо. Город имеет холмистую географию с населением 722 664 человека [13]. Здесь тропический климат саванны со средней дневной температурой 26,7 ° C и среднегодовым количеством осадков 2000 мм.
План исследования, выбор субъектов и этические соображения
Описательный, перекрестный план исследования, согласно которому группы населения в городе отбирались путем многоэтапной выборки. Мегаполис Энугу состоит из трех районов местного самоуправления (LGA).Три LGA состоят из 39 палат. Пять палат были выбраны из каждой из трех LGA путем простого случайного выбора с использованием таблицы случайных чисел. Последним этапом была последовательная выборка лиц в выбранных домохозяйствах в выбранных районах. Согласившиеся субъекты, которые соответствовали критериям включения (субъект ≥15 лет), отбирались до тех пор, пока не был достигнут желаемый размер выборки. Известные диабетики были исключены из исследования. Этическое одобрение было получено от Комитета по исследованиям в области здравоохранения и этике клинической больницы Университета Нигерии Энугу Итуку-Озалла (NHREC/05/01/2008B).
Структура анкеты
Структурированная анкета, заполняемая интервьюером, была утверждена исследователями после проведения пилотного исследования 30 респондентов в Agwu LGA, отличающемся от изучаемых областей. Это было сделано для оценки соответствия содержания, ясности, последовательности и формы заполнения анкеты. Затем анкета была доработана для окончательного использования {см. Дополнительный файл 1}.
Первый раздел анкеты охватывал демографическую информацию респондентов, которая включала: возраст, пол, уровень образования, профессию, религию, племя, адрес и номер телефона.
Второй раздел анкеты охватывал знания о диабете, которые включали знания о возникновении/наличии диабета у детей и о различных аспектах диабета. Возникновение диабета у детей оценивали с помощью следующих вопросов: Слышали ли вы когда-нибудь о диабете? Как вы думаете, это заразно? Может ли это быть у детей и что вам приходит на ум при упоминании диабета? Вопросы по различным аспектам диабета включали информацию о признаках и симптомах, причинах, осложнениях и лечении.Ожидалось, что респонденты укажут знакомые им признаки и симптомы диабета из 15 предложенных вариантов; кашель, боль в груди, частое мочеиспускание, сильная жажда или голод, потеря веса, кома, боль в животе, диарея, утомляемость, лихорадка, головная боль, сыпь, вздутие живота, отек ног, рвота. Знание о причинах оценивалось по этим вариантам: был ли диабет известен в семье или был унаследован от родителей, был ли он приобретен при употреблении сладких продуктов/напитков или передавался при использовании туалета, совместном пользовании одной чашкой и тарелкой с больным, недостатком инсулина или отсутствие реакции организма на инсулин, и можно ли заболеть диабетом в результате контакта с кем-то, у кого диабет, или кто не знает. Также были запрошены сведения об осложнениях. Было предложено семь вариантов, включая язву ноги, проблемы с почками, сердечную недостаточность, проблемы с глазами, плохую успеваемость в школе, инсульт и умственную отсталость. Осведомленность респондентов о лечении оценивалась с помощью таких вопросов, как излечим ли детский диабет или нет, об использовании инсулина и финансовых последствиях. Знания респондентов о диабете были классифицированы как хорошие, низкие или нулевые в зависимости от их ответов: хорошие знания соответствовали более чем одному правильному ответу, в то время как низкие знания соответствовали одному правильному ответу, а отсутствие знаний — отсутствием правильного ответа.
В третьем разделе анкеты оценивалось отношение участников к лечению детского диабета и такие характеристики здорового образа жизни, как диета, физическая активность, контроль веса, регулярное использование инсулина, домашние записи уровня сахара в крови, воздержание от напитков с высоким содержанием сахара, гипогликемические средства, регулярное лечение малярии и общее обращение за медицинской помощью. Практику обращения за медицинской помощью оценивали, прося участников указать на их готовность принять эти модификации здорового образа жизни и указать их роль в управлении детским диабетом либо в профилактике, лечении, лечении, усложнении или иным образом.
В данном исследовании уровень знаний менее 40 % интерпретировался как низкий, 40–70 % удовлетворительный и хороший более 70 %.
Программа детского диабета | Эндокринология
Диабет – это хроническое (длительное) состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови слишком высок. Диагноз диабета у ребенка может повлиять на всю вашу семью. Наша цель в Детской больнице Лос-Анджелеса — сделать лечение вашего ребенка максимально гладким.
Ежегодно наши специалисты лечат более 2000 детей с диабетом, что делает нас крупнейшей программой лечения детского диабета на западе США.Мы предоставляем обширное образование, поддержку и ресурсы, чтобы помочь всей вашей семье научиться управлять диабетом.
Программа детского диабета: почему выбирают нас
U. S. News & World Report ставит нас на 8-е место в стране по педиатрическому диабету и эндокринологии. В том же отчете CHLA названа детской больницей № 5 в стране и лучшей в Калифорнии.
Дополнительные основные моменты диабетической программы включают:
- Надежное обучение: Наши сертифицированные преподаватели диабета проводят всестороннее обучение, чтобы помочь вам ухаживать за своим ребенком с диабетом.Мы рассмотрим, что означает диагноз, как с ним справиться и что делать, если вы заметили признаки неотложной медицинской помощи.
- Круглосуточный доступ к специалистам: Сразу же после постановки диагноза семьи звонят на ежедневную горячую линию, чтобы связаться с нашими специалистами по диабету. В нерабочее время вы можете задать неотложные вопросы специалистам по диабету, специально обученным медсестрам или врачам. Очень немногие программы лечения диабета для детей предлагают постоянный доступ к этим высококвалифицированным специалистам.
- Индивидуальное обслуживание: В течение первых двух недель после того, как вашему ребенку поставили диагноз «диабет», вы будете ежедневно разговаривать с менеджером по уходу за диабетом.Менеджеры по медицинскому уходу — это экспертные ресурсы, которые объясняют лечение, отвечают на вопросы и оказывают поддержку на протяжении всего пути лечения.
- Эксклюзивные услуги поддержки: Мы предлагаем множество ресурсов, чтобы гарантировать, что вы и ваш ребенок получите эмоциональную и социальную поддержку, в которой вы нуждаетесь. Наши специалисты ведут группы поддержки и программы наставничества для лиц, осуществляющих уход, где вы можете общаться с другими людьми, переживающими подобный опыт.
- Сотрудничество с национальными организациями: Мы сотрудничаем с Американской диабетической ассоциацией, чтобы провести школьный вечер для подростков с диабетом и тех, кто за ними ухаживает.На этих мероприятиях подростки могут пообщаться с врачами и узнать больше о защите своих интересов, когда они находятся вдали от дома.
Что такое диабет у детей?
Диабет — это общий термин для состояний, при которых уровень сахара в крови высок. Наиболее распространенным типом диабета у детей является диабет 1 типа. Диабет 1 типа — это когда поджелудочная железа вашего ребенка перестает вырабатывать инсулин (гормон, регулирующий уровень сахара в крови).
Без инсулина организм не может использовать сахар из пищи в качестве энергии для мышц и других органов.Затем сахар накапливается в крови. Без лечения диабет 1 типа может привести к тяжелым осложнениям, включая смерть.
При диабете 2 типа организм вашего ребенка не использует инсулин эффективно. В результате сахар накапливается в кровотоке вашего ребенка, а не преобразуется в энергию для мышц и других органов. В Детской больнице Лос-Анджелеса у нас есть специализированная клиника диабета 2 типа, где мы лечим детей с диабетом 2 типа.
Вторичный и атипичный диабет
Диабет 1 и 2 типа являются наиболее распространенными типами диабета. Но есть и другие типы диабета, которые поражают детей.
У некоторых детей может быть диабет из-за основного заболевания, такого как кистозный фиброз. У других диабет развивается в результате длительного приема стероидных препаратов. У детей также может быть моногенный диабет, который возникает из-за мутации (изменения) определенного гена.
Заболевания, которые мы лечим
Наши специалисты диагностируют и лечат все виды детского диабета, в том числе редкие и атипичные.Заболевания, которые мы лечим, включают:
- Диабет 1 типа
- Сахарный диабет 2 типа
- Диабет, связанный с кистозным фиброзом
- Моногенный диабет
- Другие атипичные диабетические состояния
Экспертное лечение детского диабета
Часто детям с сахарным диабетом необходимо принимать инсулин. Они могут принимать инсулин в виде инъекций. Или они могут использовать передовые технологии, такие как система замкнутого цикла, которая измеряет уровень сахара в крови и автоматически вводит инсулин вашему ребенку.
При необходимости наши специалисты также могут выписать лекарства от диабета 2 типа. В нашу обширную команду входят диетологи, которые помогут вашему ребенку понять, как диета влияет на уровень сахара в крови. Узнайте больше о лечении диабета у детей.
Специалисты Детской больницывозглавляют и принимают участие в многочисленных исследованиях диабета и клинических испытаниях. Врач вашего ребенка обсудит, соответствует ли ваш ребенок требованиям для участия в клиническом испытании. Узнайте больше об эндокринологических исследованиях.
Детский диабет — Детская поликлиника
Диабет – это дефект способности организма
превращать глюкозу из пищи, которую мы едим, в энергию.В норме углеводы
в пище, которую вы едите, расщепляются на простой сахар, называемый глюкозой, который
является основным источником топлива для вашего тела. После переваривания глюкоза
попадает в ваш кровоток. Это необходимо, чтобы он стал доступным для
клетки тела, чтобы использовать для роста и энергии. Гормон под названием инсулин, который
вырабатывается поджелудочной железой, регулирует использование глюкозы клетками организма.
Диабет у детей
Диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.Без инсулина сахар в крови не удаляется из крови и может подняться до опасного уровня. Этот тип часто управляется через прием инсулина. Тип 1 раньше был основным типом диабета в дети. Однако с ростом ожирения диабет 2 типа становится все более часто встречается у детей и подростков.
Сахарный диабет 2 типа возникает при
организм либо не вырабатывает инсулин, либо плохо его использует. Диабет 2 типа
можно улучшить и контролировать с помощью правильного питания и физических упражнений, а иногда
нужны лекарства.Чтобы снизить риск диабета 2 типа, поощряйте физическую
активность вашего ребенка и помочь ему поддерживать здоровый вес. Иметь питательный
доступные продукты, ограничьте обработанные продукты и фаст-фуд, а также ограничьте телевидение и видео
Время игры.
Симптомы диабета
- Повышенная жажда и частое мочеиспускание
- Потеря веса
- Крайний голод
- Усталость
- Затуманенное зрение
- Раздражительность и/или необычное поведение
- Частая дрожжевая инфекция у девочек непосильной задачей, но при последовательном уходе и контроле вы можете помочь своему ребенку контролировать это состояние.
- Частое мочеиспускание
- Чрезмерная жажда
- Чувство сильной усталости
- Слабость
- Крайний голод
- Затуманенное или сниженное зрение
- Непреднамеренная потеря веса
- Изменения настроения
- Раздражительность
- Ночное недержание мочи ночью (когда их раньше не было)
- Глюкометр: Портативный прибор, который измеряет уровень сахара в крови с помощью небольшой капли крови с кончика пальца.
- Образец мочи: Простой сбор мочи, который ваш врач будет использовать для проверки наличия сахара в моче.
- При диабете 1 типа важно оценить уровень кислоты в крови и моче.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ): Тест, аналогичный тому, который врачи проводят для выявления диабета во время беременности, который проверяет диабет 2 типа.
- Гемоглобин A1c: Этот анализ крови выявляет хроническое повышение уровня сахара в крови у детей с диабетом 1 или 2 типа.
- Ожирение
Избыточный вес является основным фактором риска развития диабета 2 типа. Жировая ткань способствует резистентности к инсулину. - Пол
У девочек чаще, чем у мальчиков, развивается диабет 2 типа. - Возраст
Диабет 2 типа чаще проявляется в раннем подростковом возрасте. - Семейный анамнез
Риск диабета 2 типа увеличивается, если у ребенка есть родитель или брат или сестра с диабетом или мать, у которой был гестационный диабет во время беременности. - Бездействие
Физическая активность помогает детям контролировать свой вес и помогает клеткам лучше реагировать на инсулин. - Здоровая пища
Поощряйте ребенка есть здоровую пищу в нужных количествах, уделяя особое внимание фруктам, овощам, нежирным молочным продуктам, цельнозерновым продуктам и нежирным белкам. - Активный образ жизни
Также важно уделять достаточно внимания физической активности. Вы можете поощрять своего ребенка быть более активным, записывая его на различные мероприятия или участвуя в семейных мероприятиях. - Избегайте длительного бездействия
Это может быть проблемой, если ваш ребенок должен сидеть в классе в течение учебного дня, но поощряйте движение хотя бы на несколько минут каждые 30 минут. Занимайтесь вместе после школы, кроме сидения.
Пожалуйста, позвоните нам для получения дополнительной информации о диабете и о том, как это может повлиять на вашего ребенка, по телефону 731-423-1500.
Сахарный диабет 1 типа у детей
Что такое диабет 1 типа?
Диабет 1 типа — это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает его. Инсулин — это гормон, который необходим нашему организму для преобразования сахара, крахмала и другой пищи в энергию, необходимую нам для повседневной жизни. Тело нуждается в инсулине, чтобы позволить производящим энергию сахарам, называемым глюкозой, попасть в клетки.Без него глюкоза накапливается в кровотоке. Со временем высокий уровень глюкозы в крови может вызвать проблемы со здоровьем.
Диабет неизлечим, но есть действия, которые вы можете предпринять, чтобы контролировать диабет и оставаться здоровым.
Что вызывает диабет 1 типа?
Диабет 1 типа возникает, когда иммунная система (которая обычно борется с вредными бактериями и вирусами) разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Это приводит к тому, что организм со временем перестает вырабатывать инсулин. При диабете 1 типа организм фактически атакует сам себя.
Семейный анамнез (генетика) диабета 1 типа может быть причиной диабета 1 типа. Есть также причины из окружающей среды, но мы не очень хорошо понимаем, что это за причины.
Кто болеет диабетом 1 типа?
Диабет 1 типа обычно начинается в детстве и подростковом возрасте. Несмотря на то, что состояние и симптомы диабета 1 типа, как правило, проявляются в раннем возрасте, у взрослых также может развиться диабет 1 типа. Дети с сильным семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний подвергаются более высокому риску развития диабета 1 типа.Дети, у которых в анамнезе были проблемы со щитовидной железой или целиакия, также могут подвергаться более высокому риску развития диабета.
В чем разница между диабетом 1 и 2 типа?
Оба типа диабета являются хроническими состояниями, которые влияют на то, как организм регулирует уровень сахара в крови (глюкозы). Инсулин является ключом, который позволяет глюкозе (топливу организма) проникать в его клетки. При диабете 1 типа дети не вырабатывают инсулин, поэтому их организму не хватает нужного им ключа.
Диабет 2 типа отличается от диабета 1 типа тем, что их поджелудочная железа все еще вырабатывает инсулин, но не может вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы преодолеть резистентность организма к инсулину.Когда дело доходит до диабета 2 типа у детей, этот ключ не работает; их тела не могут правильно использовать инсулин (состояние, известное как резистентность к инсулину) или они не могут производить достаточное количество инсулина.
Еще одно существенное различие между диабетом 1-го и 2-го типа заключается в том, что диабет 1-го типа нельзя предотвратить, в то время как диабет 2-го типа можно предотвратить или отсрочить, придерживаясь здорового образа жизни.
Каковы признаки и симптомы диабета 1 типа?
В дополнение к перечисленным выше признакам у детей с диабетом 1 типа также могут быть специфические симптомы, в том числе:
Симптомы диабета 1 типа обычно развиваются быстро.Если детям не поставить диагноз на ранней стадии, симптомы диабета 1 типа могут быстро прогрессировать до тошноты, рвоты, обезвоживания и тяжелой болезни. Если у ребенка есть эти симптомы, важно, чтобы он немедленно обратился в больницу, так как его часто необходимо госпитализировать в педиатрическое отделение интенсивной терапии.
Какие тесты используются для диагностики диабета у детей?
Ваш ребенок должен пройти обследование на диабет, если у него есть симптомы диабета или если вы считаете, что у него может быть риск развития диабета.Ваш врач может диагностировать диабет с помощью следующих тестов:
Если у вашего ребенка еще нет признаков или симптомов, но вы обеспокоены повышенным риском развития диабета 1 типа из-за семейного анамнеза или наличия других аутоиммунных состояний, таких как глютеновая болезнь или болезнь Аддисона, вам могут помочь тесты на антитела к диабету и тесты на генетический риск. быть сделано.
Как врачи Детской больницы Колорадо диагностируют и лечат диабет?
Наши врачи проведут обследование вашего ребенка на наличие диабета 1 типа, если он будет госпитализирован в отделение неотложной помощи и у него появятся признаки и симптомы диабета.Они проведут анализы крови, чтобы оценить уровень сахара и кислоты в крови вашего ребенка.
Если уровень сахара в крови вашего ребенка повышен незначительно, вашему ребенку могут вводить жидкости внутривенно с последующими одной-двумя инъекциями инсулина. На следующий день мы рекомендуем семьям пройти обучение и обучение по ведению недавно диагностированного диабета либо в Центре детского диабета Барбары Дэвис в кампусе Anschutz, либо в нашем Диабетическом центре в Колорадо-Спрингс.
Однако, если уровень сахара и кислоты в крови вашего ребенка очень высок, наши врачи введут жидкости и инсулин через капельницу и поместят его в нашу больницу на один или два дня.На следующий день после выписки мы рекомендуем вашей семье прийти в один из диабетических центров для обучения диабету.
Как лечится диабет 1 типа?
Детям с диабетом 1 типа необходимо часто проверять уровень сахара в крови и замещать инсулин с помощью инъекций инсулина (уколов). Детям с диабетом 1 типа обычно требуется несколько (не менее четырех) инъекций инсулина каждый день. Многие дети используют помпу, которая доставляет инсулин в их организм без инъекций.Детям необходимо будет проверять уровень сахара в крови от четырех до восьми раз в день с помощью глюкометра. Некоторые дети используют устройство, которое прикрепляется к их коже с небольшим датчиком под кожей, который часто измеряет уровень сахара в крови в течение дня.
В Центре Барбары Дэвис и Диабетическом центре Колорадо-Спрингс врачи учат семьи, как безопасно давать своим детям инъекции инсулина, необходимые для контроля состояния.
Почему стоит выбрать Children’s Colorado для лечения диабета вашего ребенка?
В Children’s Colorado ваш ребенок имеет доступ к необходимым специалистам в одном месте.
Дети и подростки с диабетом 1 типа получают помощь специальной бригады диабетиков. Специалисты по детскому диабету обеспечивают целостную семейную помощь детям с диабетом.
В состав бригад по уходу в диабетических центрах входят сертифицированные детские эндокринологи, фельдшеры, практикующие медсестры и сертифицированные преподаватели диабета в области питания, ухода за больными и семейного консультирования. Эта междисциплинарная команда может разработать планы лечения диабета вашего ребенка, которые могут включать изменения в диете, физические упражнения и лекарства.
Следующие ресурсы помогут родителям узнать больше о диагнозе диабета их ребенка:
Познакомьтесь с нашими педиатрическими экспертами.
Может ли у детей развиться диабет 2 типа?
Говоря о здоровье
В то время как диабет 2 типа чаще встречается у пожилых людей, у все большего числа детей диагностируется это заболевание.Детское ожирение находится на подъеме и является основным фактором этого увеличения.
Диабет 2 типа — это хроническое заболевание, влияющее на то, как организм перерабатывает глюкозу. Он развивается в течение длительного периода времени, потому что в кровотоке циркулирует слишком много сахара или глюкозы.
При диабете 2 типа поджелудочная железа ребенка вырабатывает инсулин, но клетки ребенка не реагируют на инсулин и поглощение глюкозы из кровотока. Это также называется резистентностью к инсулину и вызывает повышенный уровень сахара в крови.Это отличается от диабета 1 типа, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает его.
Факторы риска диабета
Исследователи не до конца понимают, почему у одних детей развивается диабет, а у других нет, даже если у них одинаковые факторы риска.
Однако некоторые известные факторы риска, увеличивающие заболеваемость среди детей, включают:
Диабет 2 типа у детей развивается постепенно, при этом у 40% детей с диагнозом заболевание протекает бессимптомно. Однако, если у вашего ребенка повышенная жажда и частое мочеиспускание, это может быть ранним предупредительным признаком. Необъяснимая потеря веса также может быть симптомом, а также усталость и помутнение зрения. Если вы видите эти признаки или симптомы у своего ребенка или если ваш ребенок также имеет избыточный вес и имеет как минимум два фактора риска, рекомендуется пройти обследование на диабет.
Профилактика диабета у детей
Здоровый образ жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа, и это верно, даже если у вашего ребенка есть биологические родственники, страдающие диабетом.
Изменения образа жизни, которые могут замедлить или остановить прогрессирование диабета, включают:
Выбор образа жизни, который может помочь предотвратить диабет 2 типа у вашего ребенка, может быть сделан всей вашей семьей.