Головка вытянутая у новорожденного: От чего зависит форма голова у ребенка: рассказывает эксперт: Здоровье

Форма головы у новорожденных — Мамин Город

Форма головы у новорожденных малышей бывает не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты могут быть нормой.
К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще неплотные (отвердеть окончательно им предстоит за первый год), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы слегка вытянутая, а у маленьких «кесарят» — ровная и округлая.

Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым). Мамы часто удивляются: почему у младенцев такая крупная голова? Относительно размеров тела она и вправду гораздо больше, чем у взрослых — при рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость.

Тогда врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию. А бывает наоборот — голова новорожденного оказывается слишком маленькой (микроцефалия). К счастью, во многих случаях причина ее необычной формы или размера оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.

Элеонора Сахнина, врач-педиатр

Полный порядок

Когда голова младенца станет правильной формы?
Она начинает выравниваться уже в первые дни после родов, а всего этот процесс может длиться до года. Как помочь малышу поскорее прийти в норму?

Заботливый уход
Если кроха подолгу лежит на спине в одной позе, его затылок может стать плоским.

Вот почему голову ребенка надо время от времени поворачивать то влево, то вправо, укладывать малыша на бок, при необходимости подкладывать валик.
Правильное питание
Форма головы ребенка может измениться из-за рахита, при котором в организме нарушается обмен кальция. В этой ситуации малышу понадобится помощь врача; он посоветует маме следить за своим питанием (например, есть больше молочных продуктов), если она кормит кроху грудью, а маленькому «искусственнику» назначит подходящую смесь.
Ортопедические подушки для новорожденных
Их назначает врач, чтобы исправить форму головы младенца и предотвратить деформации в области затылка и шеи.

голова (родничок), глаза, кожа, волосы

Внешний вид новорожденного

Будущим и молодым мамочкам полезно знать о некоторых особенностях внешности новорожденных детей заранее.

Если вы молодая мама, то новорожденного представляете себе пухленьким и улыбающимся существом с милыми складочками на ручках и ножках. Знайте, в жизни все не так! Вот мама бросает первый взгляд на новорожденного ребенка, и ей кажется, что с малышом что-то не так: большая голова, крошечное тельце, скрюченные ножки и ручки, кожа в пятнах.

Не огорчайтесь, если новорожденный ребенок совсем не похож на младенца с картинки. Дети редко рождаются розовыми, пухлыми и гладкими. Как правило, новорожденные имеют некоторые особенности внешности, исчезающие спустя какое-то время после рождения. А чтобы рассеять сомнения и страхи, необходимо просто поговорить об этом с врачом в роддоме.

Форма головы новорожденного ребенка

Часто мама пугается при виде нестандартной формы головы своего новорожденного ребенка – сплющенной, вытянутой к верху и, вообще, больше похожей на яйцо, чем на круглую головку.

• Голова малыша имеет яйцевидную форму, потому что во время родов кости его черепа подстраиваются к родовым путям матери. А поскольку этот проход узок, то голова приобретает продолговатую форму. Буквально в течение нескольких дней головка новорожденного станет обычной круглой формы.
• Вам показалось, что у вашего малыша слишком большая голова? Это может быть как оптическим обманом, так и наследственным признаком ( если в вашем семействе есть большеголовые родственники ).
• Бывает, мамочки расстраиваются, когда ребенок рождается совершенно лысым, без единого волоска на голове. Но это вовсе не значит, что он таким и останется. Волосики могут появиться лишь к 7-8 месяцам жизни. Однако первые волосы, как правило, выпадают. А к году малыш точно обзаведется постоянными волосами.
• Гладя головку новорожденного ребенка, мама нащупывает мягкие углубления, затянутые тонкими пульсирующими мембранами. Это роднички – места на костях черепа, которые еще не сомкнулись. Как правило, роднички затягиваются к году, но если это произошло раньше, то значит, такова индивидуальная особенность организма малыша.

Вообще, по наблюдениям акушеров и неонатологов, в последнее время чаще рождаются дети с малым размером родничка. В норме родничок приблизительно 1-3 см, но бывает и меньше. Многие врачи полагают, что это вызвано чуть большей дозой витаминов, которую беременные получают во время вынашивания. Но даже если родничок затянулся рано, продолжайте давать ребенку витамин D.

Ну, и, пожалуй, самое забавное, чем поражает мамочку новорожденный ребенок, — это змеиный язычок! Кончик языка малютки кажется слегка раздвоенным, потому что язык как бы сросся со дном ротовой полости и ему еще трудно вытянуться вперед. Не сомневайтесь: он обязательно сделает это в течение первого года жизни.

Глаза у новорожденных

Часто, хотя и не всегда, рассматривая глазки малыша, удивленная мамочка задается вопросом: в кого они такие голубые, словно морская гладь? Действительно, многие младенцы рождаются с глазами голубого цвета, но к 6 месяцам цвет глаз поменяется на свой. И тогда мама точно поймет, в кого удались очаровательные глазки.

Порой бывает и так, что вообще не получается разглядеть цвет глаз новорожденного, потому что … он не может их открыть. Это происходит из-за послеродового отека, если голова какое-то время «простояла» в родовых путях. Не волнуйтесь, отек пройдет сам собой.

Иногда отек вызывает инфекция глаз, но в таком случае всегда сопровождается слизистыми или гнойно-слизистыми выделениями из глазок. Это лечат еще в роддоме, причем отек проходит без последствий.

Чем еще малыш может удивить мамочку, так это косоглазием. Что вовсе не редкость для новорожденных. Врачи объясняют косоглазие слабостью отводящей мышцы глаза. К полугоду это состояние проходит само по себе.

Бывает и так, что глаза новорожденного имеют ярко-красный цвет. Например, в случае кровоизлияния, вызванного нехваткой кислорода во время беременности или тем, что ребенок тяжело перенес роды. Сосуды сильно страдают при нехватке кислорода, однако потом все бесследно проходит.

Голова, волосы, родничок, язык у новорожденного

При рождении:	Когда «дефект» исчезнет?
Голова продолговатой формы	Через несколько дней после родов
Новорожденный ребенок лысенький	К 7-8 месяцам или позже, зависит от генов. Первые волосы выпадают. К 1 году будут постоянные волосики, которые потом могут потемнеть.
Роднички – не сросшиеся кости черепа	К 1 году или чуть раньше
Раздвоенный язычок	К 1 году

Гипертонус у новорожденного

Сколько бы мама ни пыталась поздороваться с малюткой, взяв его за пальчики. Это ей пока что вряд ли удастся из-за плотно сжатых кулачков новорожденного. Позу, когда ручки прижаты к телу, а ножки скрючены и поджаты к животу, медики возвышенно называют позой Будды. Все новорожденные находятся в этой позе, что вызвано повышенным тонусом мышц сгибателей в руках и ногах.

У мам не должно быть волнений по этому поводу до 3-4 месяцев. До такого возраста повышенный мышечный тонус – норма. К 3 месяцам ребенок должен начать разжимать и сжимать кулачки, а пальчиками рук старается захватить игрушку. Если это не произошло, то проблему предстоит решать с помощью невролога, который назначит массаж, плавание, гимнастику.

• Присмотритесь к ножкам и ручкам новорожденного, мамы порой замечают синюшный оттенок стоп и кулачков. Это обусловлено тем, что у него еще не наладилось кровообращение, и стоит ему энергичнее подвигаться, как стопы и кулачки тут же порозовеют.
• Мам тревожит, что стопы малыша сильно завернуты внутрь или наружу. И то, и другое объясняется слабостью мышц в голеностопном суставе. Такие явления вызваны гипоксией ( нехваткой кислорода ) во время беременности. Однако переживать по этому поводу не стоит, потому что такие дефекты очень хорошо корректируются с помощью массажа.
• Иногда из набухших сосков ребенка выделяется молоко. Оказывается, это вполне нормальное явление – как для новорожденных мальчиков, так и для девочек. Это гормональный криз новорожденного. Он вызван тем, что гормоны матери попали в кровь младенца. Все пройдет само собой. Но ни в коем случае нельзя выдавливать молоко из сосков! Достаточно положить на них сухое тепло. Выделения появляются на 3-5 день жизни малыша, держатся неделю и проходят.
• Некоторые молодые мамы, глядя на своих новорожденных мальчиков, не находят их яички на естественном месте. Если это происходит, то, значит, яичко не успело опуститься в пах до рождения и застряло в канале. До года нервничать нет нужды. Если ситуация не изменилась, то яички «выводятся» хирургическим путем, так как они не должны быть в брюшной полости. Бывает и обратная ситуация, малыш рождается с большими набухшими яичками. Это вызвано отеком оболочки яичка. Он не лечится и проходит сам собой, но малыша наблюдает хирург.
• Настоящую панику вызывают порой кровянистые выделения из вагины у девочек, хотя и в этом нет ничего страшного. Это тот же гормональный криз, который вызывает выделение молока из сосков, и он тоже проходит.
• И еще одна «штучка» вызывает недоумение мам – пупочек. Вывернутая наружу культя пупочного канатика выглядит не эстетично, но это ненадолго. Спустя 10 дней она отпадает, и пупочек приобретает красивую витиеватую форму спящей улитки.

Пушок на коже новорожденного

Кожа новорожденного ребенка не сразу становится красивой: нежной, гладкой и розовой. Сначала она может вызвать разочарование. Красные пятна, пушок, шелушение, выступающие сосуды, родимые пятна. Давайте разберемся, что должно вызывать опасения, а что нет?

• Иногда малыш рождается с ярко-розовой окраской кожи, пушком и очень большим количеством родовой смазки. Все это вызвано незрелостью кожи новорожденного ребенка и проходит по мере роста.
• Мамочкам не стоит также волноваться по поводу шелушения кожи новорожденного. Оказывается, после нескольких купаний весь старый эпидермис сшелушивается, и кожа малыша обновляется.
• Красные пятна с неровными краями тоже не должны вызывать у родителей страха. Иногда это проявление аллергии, вызванной нарушением питания мамочки, а порой аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности микробов, которые заселяют стерильную кожу малыша. В этом случае нужно просто хорошо поить новорожденного, и аллерген сам собой выведется из организма.
• Некоторые дети рождаются с красными сосудистыми паутинками. Эти так называемые сосудистые невусы хотя и не страшны для малыша, но не проходят с возрастом, как и коричневые родимые пятна. С винными и монголоидными родимыми пятнами детки тоже остаются на всю жизнь. Винные родимые пятна красного цвета бывают у детей всех национальностей. А вот монголоидные пятна голубого цвета, как правило, проявляются у детей южных наций или азиатов.
• На 3-й день жизни кожа новорожденных приобретает желтушный цвет. Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный или у мамы I группа крови, а у ребенка иная и желтуха появляется в 1-е сутки жизни, то необходимы дополнительные обследования крови.

Когда исчезнут «дефекты» у новорожденных?

Особенности новорожденного	Когда и что изменится?
Глаза новорожденного:
При рождении чаще всего голубые	Через полгода приобретут свой постоянный цвет
Косоглазие новорожденных	Через полгода
Отек и краснота глаз новорожденных	Через несколько дней после родов
Ручки и ножки новорожденных:
Синюшные стопы и кулачки у новорожденного	Пройдет, стоит немного подвигаться
Стопы завернуты внутрь	С помощью массажа уйдет к 1 году
Стопы вывернуты наружу	С помощью массажа уйдет к 1 году
Гипертонус мышц новорожденного	С помощью массажа уйдет к 1 году

Любовь к новорожденному

После родов мамочка переживает ощущения огромного счастья. Этому есть и физиологическая причина – изменение гормонального фона. Она тут же влюбляется в своего малыша без оглядки. Если мама сразу после рождения не выплеснула на малыша потом счастья, то это вызвано разными причинами, но только не видом новорожденного.

Часто такое происходит, если новорожденного ребенка сразу забрали от мамы. Тогда эта радость переходит на медперсонал, окружающих врачей – какие все вокруг замечательные! Иногда связь начинает разрушаться еще во время беременности: если маму покинул любимый или она с головой погружена в какие-либо другие проблемы.

В этом случае желательно, чтобы мамочка в послеродовой отделении находилась вместе с новорожденным ребенком. Но если ей совсем неприятно ухаживать за малышом, то для него это очень плохо. Потому что с ее рук ребенок «считывает» отношение к себе. Тогда лучше, чтобы маме помогал кто-то другой. А она тем временем сама медленно и постепенно входила в этот процесс.

Даже если новорожденный не совсем привлекательный, для мамы он – суперкрасавец. В школах для беременных многие мамочки, просматривая учебные фильмы, ужасаются внешнему виду новорожденных. Но стоит их собственному малышу появиться на свет, как их точка зрения кардинально меняется. Свой ребенок становится самым прелестным, несмотря на все особенности новорожденных.

Мамы просто не способны критически подходить к новорожденному ребенку. Они любят его таким, какой он есть. Однако спустя несколько часов после родов у мамы может закрасться тревога. Почему у малыша форма головы не такая? Почему у него кожа шелушится? Откуда красные пятнышки? Мамочка рассматривает новорожденного и волнуется. Но не потому, что он не красивый, а оттого, что она хочет ему помочь. Она его уже очень любит!

«Он такой хорошенький, такой маленький, такой хрупкий», — говорит мама и ищет поддержку у врачей. И это понятно: ею уже движет самая мощная любовь на света – материнская.

Как выглядит новорожденный?

9 месяцев

Грудничок Здоровье

Наверняка, многие будущие мамы во время беременности пытаются представить, как увидят своего малыша в первый раз. Однако в реальности облик новорожденного ребенка может сильно отличаться от воображаемого. Что же может показаться маме необычным при первом взгляде на младенца, что может встревожить или насторожить ее?

Наталья Макарова
Врач-педиатр, г. Москва

Представления родителей о новорожденных нередко бывают далеки от истины. На фотографиях в журналах, по телевизору нам показывают веселых розовощеких крепышей. Мало кто догадывается, что такими младенцы становятся только к трем месяцам жизни. Поэтому в момент первой встречи с ребенком многие мамы пугаются и думают, что с их малышом что-то не так. Чаще всего эти сомнения беспочвенны. Поговорим о том, как будет выглядеть малыш на вашем с ним первом свидании.

Кожа

У только что родившегося малыша кожа, как правило, синюшного цвета. Это связано с недостатком кислорода, который ребенок испытывал, проходя через родовые пути мамы. Синюшность кожи пройдет уже через несколько минут, когда младенец начнет самостоятельно дышать и его кровь насытится кислородом. Кожа крохи становится при этом, как правило, ярко-красной. Это связано с состоянием подкожных сосудов, которые сначала сужаются после родов из-за резкой смены температур, а затем рефлекторно расширяются. Такое покраснение кожи сохраняется в течение 2–3 первых дней жизни.

Если ребенок недоношенный (рожденный до 37 недель беременности), кожа у него может быть темно-красной. Это связано с тем, что подкожные сосуды у таких детей расположены очень близко к поверхности кожи из-за того, что подкожножировой слой очень тонок. Именно поэтому кожа у недоношенных малышей легко собирается в складки и образует морщинки.

Ладошки  и  ступни   крохи могут оставаться синюшными еще некоторое время. Это объясняется несовершенством системы кровообращения: более отдаленные от центра части тела хуже снабжаются кровью при отсутствии активных движений. Как только ребенок станет ак тивнее, будет больше двигать руками и ногами, кожа ладошек и стоп станет розовой.

Еще одной особенностью кожи новорожденного ребенка является творожистая смазка, состоящая из отпавших клеток эпителия кожи, жиров. До рождения она предохраняла кожу от размокания, так как малыш находился в жидкой среде (околоплодных водах). Во время родов эта смазка помогает прохождению ребенка через родовые пути мамы. Также она обладает бактерицидными свойствами, препятствуя проникновению инфекции. Больше смазки бывает на задней поверхности тела, на лице, ушах, в складках кожи (подмышечных, шейных, паховых и т. д.). При первом туалете новорожденного, который проводит акушерка уже в родзале, первородная смазка удаляется, поскольку становится бесполезной.

Голова младенца

Голова новорожденного малыша выглядит большой по сравнению с телом. Окружность его головы в среднем составляет 33–35 см, при этом обхват грудной клетки в среднем 30–33 см. Это нормальное явление. Выравниваются эти две величины лишь к 3 месяцам жизни крохи, а далее обхват груди постепенно становится больше окружности головы.

Несколько вытянутая вверх форма головы новорожденного может испугать маму. Дело в том, что кости черепа ребенка, находящегося в утробе, очень подвижны, это связано с тем, что соединяющие их швы мягкие. Поэтому в процессе родов они смещаются относительно друг друга, приспосабливаясь к форме родовых путей, и это облегчает прохождение головки младенца. При сдавливании головка приобретает яйцевидную форму, что и видит мама сразу после рождения крохи. Это проходит уже в первые дни жизни ребенка: подвижные кости черепа принимают привычное положение, и головка приобретает округлые очертания.

Помимо этого, на головке новорожденного иногда бывает небольшая припухлость, наполненная кровью, – кефалогематома (кровоизлияние между надкостницей и костью черепа). Чаще она образуется на темени или затылке. Кефалогематома возникает из-за сдавливания головы крохи во время прохождения через родовые пути. Этому может способствовать применение в процессе родов акушерских щипцов (медицинский инструмент, размещаемый на головке плода для ее извлечения по строгим показаниям).

Обычно небольшие кефалогематомы исчезают в течение 6–8 недель и не требуют лечения, большие могут рассасываться в течение нескольких месяцев. В редких тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, например нагноение гематомы, требующие медицинского вмешательства.

Часто встречаются так называемые родовые опухоли – отеки, локализующиеся на той части головки плода, которая первой проходила по родовым путям. Родовая опухоль чаще всего располагается в затылочной области или теменной части головы. Чем медленнее шел ребенок через родовые пути, тем сильнее выражена родовая опухоль. Она обычно рассасывается самостоятельно на 3–4-е сутки.

Повышенный тонус мышц

Ребенок рождается со сжатыми кулачками, плотно прижатыми к тельцу согнутыми ручками и ножками. Таким было его положение в утробе мамы, и таким оно будет оставаться еще некоторое время после появления на свет. Это физиологический гипертонус мышц. Постепенно ладошки будут раскрываться, ручки и ножки станут подвижнее. Гипертонус ручек в норме проходит на четвертом месяце жизни крохи, а гипертонус ножек – на пятом.

Волосы

При рождении волосы на головке ребенка могут быть длинные, но их может и не быть вовсе. Цвет волос может быть различным. Чаще всего в течение первого года жизни первые волосики выпадают, и на их месте начинают расти новые. Их цвет также может измениться с течением времени.

При ближайшем рассмотрении…

1. Цвет глаз.

Новоиспеченных родителей часто волнует, какого цвета глаза будут у их ребенка: в маму, в папу, а быть может, в бабушку? К сожалению, до полугода определить это сложно. Большинство малышей появляются на свет с голубыми глазами. Примерно к 1 месяцу цвет глаз начинает постепенно меняться. И только к 6 месяцам устанавливается постоянный цвет глаз. У новорожденного радужная (цветная) оболочка глаза содержит мало пигмента, чем и обусловливается голубой цвет. А по мере роста ребенка количество пигмента может увеличиваться (тогда глазки темнеют) или не увеличиваться, и тогда глаза остаются светлыми. Это зависит от наследственности.

Белки глаз крохи сразу после родов могут быть красными из-за кровоизлияния из лопнувших во время родов сосудиков его глаз. Это проходит самостоятельно в первые дни жизни новорожденного.

2. Роднички.

Гладя малыша по головке, мама может нащупать два мягких углубления. Это большой и малый роднички. Роднички образуются в местах соединения костей черепа. Большой родничок имеет форму ромба, расположен на макушке головки в месте соединения лобной кости с двумя теменными костями и бывает разных размеров (чаще около 2х2 см). Приложив к нему руку, вы сможете почувствовать его пульсацию. Закрывается большой родничок к 12 месяцам. Малый родничок имеет треугольную форму, располагается в области затылка и образован в месте соединения теменных костей с затылочной костью. Его больший размер составляет около 0,5 см. Но чаще всего к моменту рождения малый родничок бывает уже закрыт. Если же он все-таки есть, то через 2–3 месяца он полностью закроется.

3. Лицо новорожденного.  

Лицо ребенка в первые часы жизни может быть отечным. Причем иногда из-за отека малыш даже не может открыть глазки. Это происходит из-за нарушения оттока венозной крови от лица при сдавливании во время прохождения через родовые пути. Беспокоиться из-за этого не стоит. Такие отеки быстро проходят в первые дни жизни

На лице некоторых малышей также могут появиться красные полоски или пятна неправильной формы – сосудистые пятна новорожденных. Это не что иное, как просвечивающие через тонкую кожу пучки кровеносных сосудов. Чаще всего они располагаются в области верхних век, между бровями, на задней части шеи и в области ушей. Некоторые детки рождаются с этими пятнами, а у некоторых они появляются на 2–3-й день жизни. Исчезают они обычно к трем годам без постороннего вмешательства.

Обрабатывать пупочную ранку нужно два раза в день утром и после купания крохи до полного ее заживления.

4. Пушковые волосы на теле.  

У многих новорожденных на коже тела можно заметить первородный пушок – лануго. Этим пушком было покрыто все тело плода примерно с 7-го месяца беременности. Большая часть этого пушка отпадает еще до рождения, но некоторое его количество можно увидеть и после родов, чаще под лопатками и на плечах. А у недоношенных детей пушком могут быть покрыты и щечки. Как правило, пушковые волосы исчезают к двухнедельному возрасту крохи.

5. Половые органы новорожденного.

Много вопросов у мам может вызвать и внешний вид половых органов ребенка. При рождении как у мальчиков, так и у девочек половые органы чаще всего отечны и кажутся очень большими. Связано это с присутствием в крови плацентарных эстрогенов. Это временное явление. Отек, как правило, спадает в течение одной-двух недель жизни малыша.

Первые дни жизни

Желтуха новорожденных.

Физиологическая желтуха новорожденных встречается у многих малышей, их кожа и слизистые становятся желтоватыми. Желтуха проявляется чаще всего на 3–4-й день после рождения. Она связана с распадом эритроцитов (красных клеток крови), содержащих фетальный гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах, который пере носит кислород к клеткам организма), специфичный для плода. Одним из продуктов распада эритроцитов является билирубин. Ферментные системы печени еще несовершенны и не успевают быстро выводить билирубин, вследствие чего он накапливается в крови, вызывая желтую окраску кожи и слизистых.

Желтуха проходит в течение одной-двух недель по мере созревания си стем выведения билирубина и в связи с завершением распада эритроцитов с фетальным гемоглобином.

При сильно выраженной желтухе малышу могут назначать внутривенные вливания глюкозы, УФ-облучение, желчегонные препараты, помогающие вывести избыток билирубина из организма. Тем самым врачи помогают организму ребенка справиться с этим состоянием. Игнорирование сильной желтухи может нанести непоправимый вред организму ребенка за счет выраженного токсического действия повышенного уровня билирубина на организм крохи. Возникает общая интоксикация организма, особенно страдает нервная система, в частности головной мозг, а также печень и селезенка новорожденного.

«Прыщики» (милии).

На 2–3-й день жизни у ребенка может появиться мелкая сыпь в виде желтоватых пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Это так называемые милии, или «просяные пятнышки». Их появление связано с закупоркой сальных желез кожи. Обычно милии проходят в первые месяцы жизни и специального лечения не требуют.

Шелушение кожи.

На 3–5-е сутки может начаться шелушение кожи, чаще встречающееся у переношенных детей (родившихся после 42 недель беременности). Таким образом происходит адаптация кожных покровов к новым условиям окружающей среды. Поскольку это состояние не является патологией и не требует каких-либо медицинских вмешательств, то не стоит смазывать кожу новорожденного увлажняющим кремом: это только по мешает естественному процессу. Шелушение проходит через 5–7 дней самостоятельно.

Молочные железы.  

Бывает, что на 3–4-е сутки как у мальчиков, так и у девочек происходит набухание молочных желез. В течение недели они могут увеличиваться в объеме. Причем набухают они симметрично, покраснения вокруг не наблюдается, но может начаться вы деление из сосков белой жидкости, похожей на молоко. По составу эта жидкость схожа с молозивом мамы. Такие изменения происходят из-за циркуляции в крови новорожденного маминых половых гормонов – эстрогенов (они передаются ребенку через плаценту). Вскоре эти гормоны выведутся из организма, и в течение месяца молочные железы вернутся к нормальному состоянию.

Пупочная ранка.  

Пупок новорожденного тоже далеко не сразу приобретает привычный нам вид. После того как во время родов пуповину перевязывают, а потом и отсекают, остается пуповинный остаток, который врачи удаляют в роддоме на 2–3-и сутки. На его месте остается пупочная ранка, которая заживает примерно к 20-му дню жизни малыша. А до этого времени она требует тщательного ухода и бережно го отношения. В роддоме детская сестра покажет, как правильно обрабатывать ранку. Для этого используется перекись водорода и антисептический раствор («марганцовка», «зеленка», раствор хлорофиллипта). Во время об работки нужно аккуратно удалять за сохшие корочки. Обрабатывать ранку нужно два раза в день утром и после купания крохи до полного ее заживления. До момента заживления пупочной ранки купать ребенка рекомендуется в детской ванночке, добавляя в воду раствор марганцовки до слабо-розового окрашивания.

Нужно постоянно следить за состоянием ранки. Если вы заметили покраснение ее краев, неприятный запах или различные выделения (чаще белого или желтого цвета), следует немедленно обратиться к врачу, так как все это может быть признаками инфицирования.

Косоглазие – норма?

Еще одной особенностью некоторых малышей является косоглазие. Глазки могут периодически разъезжаться в разные стороны или, наоборот, съезжаться к переносице. Это вполне нормальное явление, обусловленное слабостью глазных мышц. Ребенок не может долго фиксировать взгляд на предмете, мышцы глаз устают и престают нормально работать. У большинства детей это проходит к 3 месяцам, но у некоторых продолжается до полугода – это вариант нормы.

---

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk. ru/s/voyrl

Вывихи в локтевом суставе – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Вывихи в локтевом суставе – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

• МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела

---

Акции

---

Контакты

---

Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

---

Последние новости

Соавтор

Врач ортопед-травматолог, заведующий отделением травматологии и ортопедии

Вывихи суставов – довольно распространённая травма, с которой многие сталкивались. Вывих локтя по частоте возникновения входит в тройку лидеров среди повреждений верхних конечностей данного типа. Локтевой сустав сформирован тремя суставными поверхностями: плечевой, локтевой и лучевой костью. Вывих локтя – это травма, в результате которой происходит смещение суставных поверхностей лучевой и локтевой костей (предплечья) относительно плечевой кости. 

Основные причины возникновения вывихов локтевого сустава

Причины возникновения – это:

• результат падения на вытянутую руку, вперед либо назад (задний вывих, встречающийся чаще всего). Падение на согнутый локоть вперед происходит значительно реже (передний вывих)
• прямой удар в область сустава
• случайное вытягивание (у детей до трех лет)

Признаки вывиха

• острая боль в локте
• ограничение любых движений (при желании пошевелить рукой возникает резкая боль)
• появление отечности в области локтевого сустава
• онемение и потеря чувствительности в поврежденной руке
• жар или озноб
• стремительное повышение температуры

Диагностика данной травмы

При вывихе необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. Диагностика предусматривает предварительный осмотр пострадавшего и назначение комплекса исследований, а именно:

• рентгенография (на основании рентгена сустава определяется степень его поражения, вероятность смещения кости, наличие повреждения мягких тканей, мышц или нервных окончаний)
• артериограмма (рентген-исследование сосудов или УЗИ)
• консультация невролога (если рука неподвижна)
• пульсометрия

Специалисты, к которым следует обратиться

Лечение

Основные методы лечения травмированного локтевого сустава:

• Вправление вывиха врачом-травматологом в отделении травматологии (под общим наркозом или местной анестезией)
• Наложение гипсовой шины (после вправления вывиха) на область от трети плеча до выступающих головок пястных костей,с фиксацией сроком на 7-10 дней
• При повреждении связок, артерий или нервов может потребоваться хирургическое вмешательство

Реабилитация после вывиха локтевого сустава

После предпринятого лечения наступает длительный период восстановления полноценной работоспособности локтя. Для этого используют следующие методы:

• Лечебная гимнастика (ЛФК) – комплекс физических упражнений для возвращения суставу подвижности
• Физиотерапия (различные виды прогревания и др.)
• Плавание (назначается через четыре недели после снятия гипсовой повязки, значительно ускоряет разработку суставов)
• Массаж (для усиления кровотока к поврежденному суставу, вариант массажа подбирает врач)
• Компрессы, мази (для снабжения тканей сустава необходимыми полезными веществами)
• Витаминотерапия

Во время реабилитации необходимо носить поддерживающие повязки.

Неблагоприятным последствием при осложненных вывихах может быть тугоподвижность или контрактура суставов (ограничение подвижности в суставе). Поэтому восстановительный период может затянуться на более длительный срок. В целом прогноз выздоровления благоприятный.

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

• Адреса:

• м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
• м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10

• Время работы колл-центра:

• Пн-Пт с 8:00 до 20:00
• Сб-Вс с 9:00 до 19:00

Online

Заявка отправлена

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected] С понедельника по пятницу с 07:30 до 20:00 В субботу с 09:00 до 20:00 В воскресенье с 09:00 до 20:00

Спасибо за обращение

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

норма и патологии. Почему у ребенка голова вытянутая? Форма головы у новорожденных детей

С появлением малыша в семье каждая мама, ежедневно, сталкивается со многими вопросами по поводу его воспитания. Довольно часто молодые мамочки интересуются тем, какой формы должна быть голова новорожденного, и что нужно делать для того, чтобы не допустить появления плоского затылка. Об том и пойдет речь ниже.

Какой формы должна быть голова новорожденного?

При рождении ребенка его голова имеет несимметричную форму. Этому способствуют несколько причин. Главная причина появления неровностей – прохождение головки через родовые пути. Нередко бывает и так, что асимметрия возникает из-за того, что малыш довольно долго лежит в одной позе.

Как показывает практика, голова ребенка со временем должна выровняться, но можно воспользоваться советами, они помогут избежать появления не только плоского затылка, но и других проблем.

Правильная поза для сна новорожденного

Каждый малыш рождается с двумя местами на темени, которые именуются родничками. Здесь кости черепа мягкие, поэтому головка может свободно пройти через родовые пути. Кроме того, роднички нужны для того, чтобы в черепе мог поместиться мозг, который развивается очень активно.
Учитывая то, что череп мягкий, сон в одной позе приведет к его позиционному формированию. Эту патологию можно увидеть, когда посмотреть на головку новорожденного сверху. Одна сторона будет нормальной, а другая – плоской.

Проверенные способы избавления от позиционного формирования

Зачастую детки имеют плоский затылок тогда, когда они долгое время проводят на спине в кроватке, автокресле, колыбельке и так далее. Конечно, этот сон наиболее безопасный, но большую часть дня в одной позе ребенок не должен находиться.

Что нужно делать, чтобы у ребенка была ровная голова?

• Время от времени необходимо менять позу ребенка, когда он лежит в автокресле и колыбели.
• Малыш не должен спать на мягких подушках и одеялах.
• Когда ребенок спит, периодически его голову нужно переворачивать на другую сторону, при этом поворачивать на другой бок его необязательно.
• Во время бодрствования необходимо чаще брать кроху на руки.
• В магазинах продаются специальные изогнутые подушки, в них ребеночек может находиться во время длительных переездов.
• Как можно чаще следует выкладывать ребеночка на животик, так он не будет страдать от колик и избавится от плоского затылка. Только нужно помнить, что в таком положении малыша нельзя оставлять одного.

И еще один совет: место колыбели стоит менять для того, чтобы ребенок рассматривал новую местность и при том поворачивал головку.

Если вышеуказанные методы не помогли. Как поступить:

Приобретение специального шлема. Нередко доктора рекомендуют родителям приобрести формирующий шлем, который мягко, но регулярно, производит надавливания на кости черепа, таким образом, они формируются правильно.

Это приспособление эффективно в возрасте от 3 до 6 месяцев. В это время мозг развивается более активно, а кости поддаются воздействию. Стоит отметить, что шлем нельзя снимать после надевания 12 недель. Снятие допустимо только во время купания малыша и чистки шлема.

Старшие детки также могут носить данный шлем, только дольше указанного времени.

В редких случаях кости черепа срастаются преждевременно, вызывая появление выпуклостей на черепе, от такой патологии, которая называется краниосиностозом, нужно избавляться только при помощи хирургического вмешательства.

На заметку молодым мамам:

Не стоит слишком переживать по поводу формы головы ребенка, нужно больше времени проводить с ним, чаще менять его позу, тогда мышцы шеи и головы окрепнут быстрее. Если же проблема действительно актуальна, необходимо обратиться к педиатру за советом.

Вы впервые увидели своего малыша , вашей радости нет предела. Однако, что это? Вы заметили, что форма головы вашего ребенка совсем не округлая. Но не стоит переживать раньше времени. Форма головы у малышей, только появившихся на свет, может быть различной: вытянутой, немного приплюснутой, яйцевидной — и все это является нормой.

К моменту рождения кости черепа у ребенка слабые, поскольку их отвердевание происходит в течение первого года жизни. А швы, расположенные между этими костями , еще не заросли. При появлении на свет кости как бы накладываются друг на друга, что дает возможность малышу быстрее и легче двигаться по родовым каналам . Именно по этой причине при естественных родах у младенцев голова немного вытянута , а у детей, рожденных при помощи кесарева сечения, она ровная и круглой формы. Из-за сложностей продвижения по родовым каналам малыш может родиться с асимметричной головой, а в некоторых случаях даже с шишкой под названием кефалогематома или отеком.

Многие родители удивляются тому, что у ребенка такая большая голова. По сравнению с размерами тела она на самом деле довольно крупная — при появлении на свет голова новорожденного на два сантиметра больше грудной клетки. Однако известны случаи, когда данные размеры увеличиваются в несколько раз. Это обуславливается скоплением в полости черепа спинномозговой жидкости . Врачи называют это отклонение гидроцефалией , и возникает она в том случае, если в период вынашивания ребенка будущая мама подхватила опасную инфекцию. Если же голова младенца намного меньше размеров тела, то это, скорее всего, микроцефалия . Такие особенности формы головы ребенок может унаследовать от своих родителей.

Когда форма головы приобретет правильную форму?

Выравнивание формы происходит с первых дней жизни малыша. Этот процесс может затянуться до года. Что же делать родителям, чтобы помочь малышу справиться с этим быстрее?

В первую очередь ребенку необходим заботливый уход . Если малыш долго находится на спине, это может привести к тому, что затылок приобретет плоскую форму. Именно поэтому мама и папа должны периодически поворачивать голову младенца в разные стороны , перекладывать кроху набок, а в некоторых случаях даже подкладывать специальный валик .

Что влияет на неправильную форму головы?

Форма головы может деформироваться и в результате развития такого заболевания , как рахит. При этом в организме малыша происходит сбой в обменных процессах кальция . В такой ситуации необходима консультация специалиста. Врач порекомендует маме контролировать свое питание . К примеру, если малыш находится на грудном вскармливании, то женщине следует добавить в свое меню как можно больше молочных продуктов, а если малыш на искусственном вскармливании, то здесь важно подобрать смесь , подходящую именно вашему малышу.

Также форму головы можно исправить при помощи ортопедической подушки , которая способна предотвратить изменения формы в области затылка и шеи. Такие подушки назначает исключительно врач.

Не паникуйте, увидев, что у малыша нестандартная форма головы. Поговорите об этом с врачом, который расскажет о причинах деформации и поможет подобрать ту терапию, которая быстро и безболезненно поможет исправить возникшую проблему .

Многим мамам известно, что развитие и здоровье малыша зависит во многом от состояния его головы. После родов молодые мамы могут неожиданно обнаружить, что голова новорожденного ребенка ассиметрична и имеет форму яйца, некоторые детки рождаются с большим лобиком или «приплюснутым» лицом. В этом нет ничего страшного, поскольку отчасти форма головы новорожденного напрямую зависит от протекания родов, при этом чаще всего в родовой канал первой проходит голова, и ей предстоит совершить ряд последовательных движений. Рассмотрим норму и отклонения головы новорожденного ребенка.

Размер головы новорожденного в норме составляет 34-36 см. При наличии отклонений от этой нормы не всегда сразу можно говорить о патологии, поскольку бывает, что размер головы новорожденному может передаться по наследству от своих родственников, поэтому не стоит спешить искать какие-то отклонения и болезни у малыша. С возрастом все придет в норму.

Размер головы может быть маленьким в том случае, если малыш родился недоношенным или же в период родов ребенком была испытана сильная компрессия. Кроме этого, маленькая голова может указывать на микроцефалию, но не стоит забывать о том, что в случае истинной врожденной микроцефалии маленькие размеры черепа отмечаются уже тогда, когда малыш находится в животике у мамы. Также опасением многих мам является гидроцефалия, но и для этой аномалии характерна тяжелая симптоматика, когда прогрессирующее чрезмерное увеличение размеров черепа сопровождает расхождение швов, увеличение размеров родничков, их набухание даже в состоянии покоя, выраженная венозная сеть на голове. Одновременно с этим отмечается значительное преобладание мозгового черепа над лицевым, резко выступающая лобная часть. Развитие ребенка происходит плохо, явно выражена неврологическая симптоматика.

Родничок на голове у новорожденного

Часто родители переживают из-за . У одних детей родничок может быть только большим, у других – и большим, и малым, а некоторые детишки могут родиться с открытыми боковыми родничками. В этом нет ничего страшного, и нет поводов для беспокойства, если набухание родничка наблюдается при крике малыша. Опасаться стоит в том случае, если родничок выпуклый, когда малыш спокоен. В такой ситуации врачом может быть заподозрена инфекция или наличие неврологических проблем. Пока роднички находятся в открытом состоянии, можно сделать УЗИ головного мозга. С помощью проведения данного исследования можно получить важную информацию.

Гематома на голове у новорожденного

Бывают случаи, когда на голове новорожденного родители замечают гематому или синюшность, а иногда и кистообразную опухоль, которая в дальнейшем может либо рассосаться, либо кальцинироваться и превратиться в шишку. При наличии таких явлений, как правило, у малыша в течение более длительного периода держится желтушка, что является своеобразным симптомом защитной реакции организма, стремящегося «рассосать» появившееся новообразование.

Форма головы у новорождённых отличается – это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.

Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года

Нормальная форма головы у новорождённых

Спустя 2–5 суток после рождения ребёнка акушер замеряет от линии бровей до затылочного бугра – полученное значение колеблется от 32 см до 38 см.

Выделяются 2 приемлемых разновидности строения черепа у грудничка, рождённого естественным путём:

1. Долихоцефалическая форма. Особенности – вытянутая от подбородка к затылочной области голова. Встречается у детей, рождённых головой вперёд. Если нет иных патологий, яйцевидная голова в короткие сроки приходит в норму и не влияет на здоровье ребёнка.
2. Брахицефалическая форма. Приплюснутый тип черепа, голова вытянута по направлению ото лба к затылочной области. Свойственно для ягодичного предлежания эмбриона.

После кесарева голова детей отличается правильной круглой формой. В результате негативного воздействия внешних факторов в первый месяц жизни у младенца возникают вмятины на голове или уплощения.

Размеры нормальной окружности головы у младенца после рождения больше на 2 см, чем грудная клетка. К 4 месяцам эти значения становятся равными, в год показатель груди становится на 2 см больше головы. Дети, рождённые раньше срока, имеют большую по размерам голову в сравнении с грудью.

Во время родов у ребенка может произойти деформация головы

При движении плода по родовым путям может возникнуть родовая опухоль, представляющая собой отёк головы. Если при родах не было осложнений, образование малозаметно и чаще всего проходит в течение 6 дней. При обширном отёке требуется – обследование у доктора.

Несимметричность черепа бывает осложнена кефалогематомой. Травма проявляется в виде выпирающей шишки и обусловлена кровоизлиянием между надкостницей и черепными костями. Распространённая причина появления – несоответствие размера младенца размерам материнских родовых путей. Если диаметр шишки не превышает 2 см, она рассосётся в течение 2–3 месяцев. Если шишка имеет большой размер, требуется вмешательство квалифицированных специалистов.

Отклонения от нормы

В ряде случаев кривой череп у ребёнка свидетельствует:

Нормальное увеличение черепа – 1,5–2 см в месяц.

При микроцефалии голова относительно меньше тела

Более быстрый или медленный рост объёмов головы свидетельствует о развитии таких отклонений или патологий:

1. Характеризуется маленькой головой в сравнении с телом в связи с нарушением работы головного мозга. Причиной патологии могли стать осложнения при вынашивании плода, наследственность, ухудшения в работе щитовидной железы будущей мамы. Приводит к слабоумию и психологическим расстройствам.
2. У младенца нет водянки, но диагностируется гипертрофия головного мозга. Отклонение возникают в материнской утробе или проявляются к возрасту 2 лет. Ребёнок развивается на одном уровне с одногодками, однако более подвержен внутричерепному давлению, головным болям или судорогам конечностей.
3. Диагностируется при ухудшении всасывания спинномозговой жидкости. Происходит расхождение костей черепа в результате регулярного мозгового давления – из-за этого увеличивается размер головы в затылочной и лобной области. Чаще всего отток жидкости осуществляется до 3 месяцев через специальные каналы.

Синдром большой головы

При гидроцефалии характерно увеличение лобной и затылочной части головы

Размеры младенческого черепа зависят от развития плода внутри материнской утробы. Наличие вредных привычек, инфекционных болезней или травм, полученных при вынашивании плода, часто оказывают негативное воздействие на физическое и психологическое формирование ребёнка.

Меняется ли форма головы у новорождённых?

На строение черепа новорождённого влияет первоначальная форма головы и применяемые для её исправления меры. Когда новорождённый много времени лежит на спине формируется плоский затылок, что нередко приводит к развитию квадратной головы. При отдыхе на правом или левом боку возникает деформация черепа ребёнка и может развиться кривошея.

Как исправить форму головы у ребёнка (Комаровский)

При обнаружении деформации можно изменить неправильную форму черепа.

Что делать для исправления и предотвращения отклонений:

• для выравнивания черепа подкладывать подушку под голову ребёнка, регулярно меняя её положение;
• минимизировать время нахождения младенца в коляске или автомобильном кресле;
• во избежание искривления головы и шеи, при кормлении грудь или ёмкость со смесью подаётся поочерёдно с разных сторон;
• во время сна каждый раз менять положение младенца, чаще брать его на руки;
• выкладывать отдыхать ребёнка на живот – это поможет понизить внутричерепное давление и предотвратить расхождение швов.

Когда ребёнок лежит на животе нельзя его оставлять без присмотра, чтобы он не задохнулся.

Если асимметрия черепа уже образовалась, надевайте на голову специальный бандаж – он оказывает несильное постоянное давление на определённую часть головы и устраняет неровности черепа. Самый эффективный период применения шлема – с 4 до 6 месяцев. Рекомендованный беспрерывный курс лечения составляет 12 недель.

Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать способы исправления формы головы у младенца – это может негативно сказаться на его дальнейшем развитии. Если отклонение возникло вследствие преждевременного сращивания и затвердения черепных костей, поможет исключительно хирургическое вмешательство.

Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.

Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.

Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.

Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.

Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего «вмятинка» затягивается слишком медленно из‑за рахита. Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.

«Впадинка» не требует особого ухода. К родничку можно прикасаться и рукой, и расческой — хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит, как, впрочем, и на любую другую часть тела ребенка.

По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша. В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию.

Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он набухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может набухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму). Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка: его надо срочно показать врачу.

Скорость зарастания большого родничка у каждого малыша своя — это нормально, если окружность головы прибавляется и плавно, и в срок. Объяснить этот феномен можно так: если из‑за какого‑то напряжения, полученного во время родов, мозгу ребенка лучше «живется» в условиях «просторного» черепа, он будет сохранять большой родничок и открытые швы долго, а если подвижность мозгу вредит, мудрый организм зарастит его в 3 месяца.

Форма и размер головы новорожденного

Форма головы у новорожденных малышей может быть не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты считают нормой. Почему так происходит?

К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще не слишком плотные (отвердеть окончательно им предстоит в течение первого года жизни), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы, как правило, слегка вытянутая, а у маленьких «кесарят» — ровная и округлая. Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда — еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым).

При рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. Тогда верхняя часть становится крупнее нижней, тяжелый лоб нависает над глазами и носом, а врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию, которая повлияла на будущего малыша. В этом случае врачи сразу же начнут лечение ребенка, и через несколько месяцев его голова может приблизиться к нормальным размерам.

Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая голова (микроцефалия). Иногда это происходит из‑за генетических нарушений, которые помешают малышу нормально развиваться. К счастью, во многих случаях причина необычной формы или размера головы оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.

Окружность головы малыша правильно оценит только врач, поэтому родителям нет смысла вооружаться сантиметром самим. А вот специалистам этот показатель подскажет, правильно ли развивается мозг ребенка.

В норме у новорожденных окружность головы составляет 34-36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1,5 см в месяц; после 3 месяцев — на 0,5-1 см и к 6 месяцам достигает 43 см в обхвате. Если малыш сильно опережает норму или отстает от нее, это может указывать на проблемы нервной системы.

Комментировать статью «Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?»

Форма головы. Независимое мед.обследование детей. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных детей, взаимодействия с опекой, обучение в Форма головы формируется в буквально первые месяцы жизни ребенка.

Обсуждение

У нас не сильно было, но деформацию черепа в карте писали. Моя с рождения в системе, думается, что это от того, что подолгу лежала на одной стороне спеленутая. Плюс рахит был. Подросла, наела щечки, отрастила косички — почти и не видно, но немного и исправилось. Забирали в 2,5.

У моего среднего такая была, но связано с рахитом по-моему было. Сейчас, через год, выровнялась существенно. Хотя приплюснутость с двух сторон пока осталась, но она его не портит и меня не напрягает. Да и волосы густые все скрывают.

Нормальный размер головы отличается у разных народов. ТАблицы, по которым ориентируется врач, они для какого народа сделаны? Помимо ускоренного роста головы у детей можно выявить увеличенный в размерах и выбухающий большой родничок, который должен…

Обсуждение

Спасибо огромное всем за поддержку. Я читала, но комп глючил и никак не получалось ответить. Это мы попали к «чужому» врачу и вот она сразу обратила внимание на размер головы (ходили мы по другому вопросу). Исследования нам так и так назначили в связи с ЗРР, но на конец апреля, поэтому собираемся убивать двух зайцев сразу. Очень надеюсь, что это все-таки наследственное и просто от того, что он сам по себе крупный парень. Еще раз огромное спасибо. Пожелайте нам удачи, пожалуйста, чтобы это все оказалось ложной тревогой!

Посоветоваться с другими врачами. Они и скажут, признаком _чего_ это может быть. И если все же большая (по мнению врачей), то от обследований я бы не отказывалась, точно.

Про форму головы. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Мамочки, подскажите, пожалуйста, до какого возраста форма головы у ребенка формируется? Сынулька родился с немного вытянутой формой головы и плоским затылком, но это, на мой взгляд, не…

Обсуждение

у старшего так и остался скошеный затылок с одной стороны, но под волосами не заметно. Тоже очень переживала, потом смирилась.

У нас тоже был большой скос, было очень заметно.Врачи советовали только подкладывать подушечку, что б не лежал на одной любимой стороне все время. Ну и спец подушечку, на которой мы отказались спать. Сейчас нам год и все само выровнялось, ничего не заметно

21.04.2009 01:15:16, было

размер головы. Возрастные нормы. Ребенок от рождения до года. Скажите мне, пожалуйста, про размер головы у месячного младенца. Меня сильно беспокоит, что у нас при маленьком личике большая голова, выдающаяся, яйцевидная.

Форма головы. Выравнивается ли голова? Может у кого были такие детки — как динамика через 1 год, 2 года? Размеры головы.. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. У меня например, у мужа большая голова — 61 см. И у ребенка всегда была больше нормы.

Обсуждение

Нам поставили гипоплазию мозжечка,е с ть ли у кого такое,напишите пожалуйста,как развивается,какя растет ребенок,как ходит как говорит,пожалуйста отзовитесь…

Что вы должны знать о лобной выпуклости

Лобная выпуклость относится к необычно выступающему лбу, с более тяжелыми надбровными дугами, наблюдаемыми в некоторых случаях.

Если у вашего ребенка такое заболевание, это может быть признаком редкого синдрома. Синдромы, связанные с фронтальной выпуклостью, могут повлиять на кости, гормоны и рост вашего ребенка.

Причины возникновения лобных выступов

Условия, вызывающие лобные выступы, обычно встречаются редко. Это могут быть гормональные нарушения, генетические или наследственные синдромы или другие.

Распространенной причиной лобной выпуклости является акромегалия, которая представляет собой гормональное расстройство, вызванное выделением гипофизом слишком большого количества гормона роста. Этот избыток приводит к увеличению костей лица, черепа, челюсти, рук и ног.

Некоторые редкие генетические заболевания могут вызывать выпуклость лобной части; к ним относятся следующие: 

• Синдром базально-клеточного невуса (синдром Горлина): это состояние характеризуется скелетными аномалиями, кистами в челюсти и карциномами, разновидностью рака.
• Синдром Крузона: это состояние вызывает преждевременное сращение некоторых костей черепа.
• Ключично-черепной дизостоз (ключично-черепная дисплазия или CCD): это состояние поражает зубы, ключицы, позвоночник, череп и ноги. Это приводит к тому, что кости становятся хрупкими, а в некоторых случаях такие кости, как ключицы, отсутствуют.
• Синдром Херлера: это состояние приводит к аномалиям скелета, сердечным заболеваниям, проблемам с дыханием и многому другому.
• Синдром Пфайффера: это состояние вызывает преждевременное срастание некоторых костей черепа и приводит к аномально большим и разделенным большим пальцам рук и ног.
• Синдром Рубинштейна-Тайби: это состояние вызывает задержку роста, аномально большие пальцы рук и ног, умственную отсталость , и проблемы с кормлением.
• Синдром Рассела-Сильвера (синдром Рассела-Серебряного карлика): это состояние вызывает ограничение роста ребенка как до, так и после рождения. У ребенка с этим заболеванием обычно большая голова, выпуклый лоб и треугольное лицо.

Еще одной потенциальной причиной лобных выступов является врожденный сифилис. Если вы беременны и больны сифилисом, вы можете передать инфекцию своему ребенку, что может привести к ряду проблем со здоровьем.

Прием противосудорожного препарата триметадион во время беременности также может привести к лобной выпуклости.

Заболевание, которое может привести к лобной выпуклости после рождения, — это рахит. Рахит обычно возникает у младенцев и детей младшего возраста и вызывается недостатком витамина D. В дополнение к лобным выступам рахит может привести к замедлению роста и мягкости костей черепа.

Диагностика лобной выпуклости

Если вы видите, что лоб вашего ребенка больше, чем обычно, вы можете записаться на прием к врачу, чтобы узнать, не связано ли это с другим заболеванием.

Диагноз лобной выпуклости ставится на основании физического осмотра и проверки истории болезни как вашей, так и членов семьи вашего партнера. Ваш врач может спросить, когда вы заметили ненормальный вид лба и есть ли какие-либо другие симптомы.

Для подтверждения диагноза определенного заболевания ваш врач может также назначить некоторые лабораторные анализы. Визуальные тесты, такие как рентген и МРТ (магнитно-резонансная томография), могут быть выполнены для обнаружения деформаций и аномальных новообразований на черепе.Анализы крови могут быть использованы для проверки генетических заболеваний и уровня гормонов.

Обработка лобной выпуклости

Самостоятельно вылечить лобную выпуклость невозможно. Тем не менее, синдром, возможно, связанный с лобной выпуклостью, можно контролировать. Ваш врач может порекомендовать различные способы сделать это.

Косметическая хирургия может быть использована для лечения лобной выпуклости. Небольшое исследование, посвященное операции по уменьшению лба, показало, что были некоторые побочные эффекты, но эти побочные эффекты исчезли в течение года.Однако в настоящее время нет конкретных рекомендаций по хирургическому лечению лобной выпуклости.

Предотвращение вздутия лобной части

Определенного способа предотвратить выпуклость лобной области не существует, но вы можете принять некоторые меры предосторожности до рождения ребенка.

Одной из мер предосторожности является генетическое консультирование. Во время генетического консультирования медицинский работник поможет вам оценить риск рождения вашего ребенка с определенными редкими заболеваниями.

Затем вы можете пройти генетическое тестирование.Одним из видов генетического тестирования является тестирование на носительство. Образец крови или мазок из щеки будут использоваться для проверки того, являетесь ли вы или ваш партнер носителем определенных генетических заболеваний.

Если вы идентифицированы как носитель генетического заболевания, ваш врач обсудит с вами дальнейшие действия. Ваш врач может также порекомендовать некоторые лекарства от бесплодия.

Другой формой генетического тестирования является пренатальное тестирование. Пренатальное тестирование проводится с использованием амниотической жидкости и может проверять нерожденных детей на наличие генетических заболеваний.

Еще одна мера предосторожности, которую вы можете предпринять, — пройти тест на сифилис во время беременности. Если у вас положительный результат теста на сифилис, вас могут лечить антибиотиками, чтобы вылечить инфекцию. Чем раньше вы получите лечение, тем меньше вероятность того, что вы передадите заболевание своему ребенку.

Если вы принимаете противосудорожные препараты, убедитесь, что это не триметадион. Если это так, спросите своего врача о переходе на другое лекарство во время беременности.

Caput Succedaneum: Новорожденный конусоголовый

Обзор

Что такое caput succedaneum?

Caput succedaneum — опухоль (отек), поражающая кожу головы новорожденного.Чаще всего это происходит из-за давления на головку, когда ребенок продвигается по родовым путям во время затяжных или трудных вагинальных родов.

При головной боли (kuh-PUT sec-seh-DAY-knee-um) жидкость скапливается под кожей головы, вызывая отек. Голова ребенка может иметь конусообразную форму или конусообразную головку новорожденного. Медицинские работники часто для краткости называют это caput.

Насколько распространена головка предков?

Существует вероятность от 2% до 33%, что у ребенка будет этот тип отека или припухлости.

Каковы факторы риска головной боли?

Caput succedaneum чаще всего возникает во время родов через естественные родовые пути. Кесарево сечение (кесарево сечение) редко вызывает этот отек.

Факторы, влияющие на caput succedaneum (новорожденная шишка):

• Вспомогательные роды, требующие вакуумной экстракции или щипцов.
• Ребенок крупнее среднего (макросомия плода) с массой тела более 8 фунтов 13 унций.
• Долгая, трудная доставка.
• Перед родами ребенок сидит низко (капли) в родовых путях в течение длительного времени.

Каковы эффекты caput succedaneum?

Caput succedaneum обычно поражает затылок младенца. Вы можете заметить:

• Более темные цвета или синяки на опухшей области.
• Отечность или припухлость, которая кажется мягкой.
• Отек, распространяющийся по обеим сторонам головы.

Что мне следует ожидать, если у моего ребенка родовая головка?

Caput succedaneum обычно безвреден.Отек должен пройти без лечения в течение нескольких часов или дней.

Каковы потенциальные осложнения головного мозга?

Потенциальные осложнения головного мозга включают:

• Выпадение волос: У некоторых детей наблюдается выпадение волос (алопеция) в форме кольца или ореола в месте припухлости. Длительное давление на кожу головы ребенка во время родов может привести к повреждению тканей, что вызовет временное выпадение волос. В редких случаях на коже головы образуются шрамы, что приводит к необратимому выпадению волос.
• Желтуха: Отеки и синяки могут повышать уровень билирубина в крови, что приводит к желтухе. Глаза или кожа вашего ребенка могут иметь желтый оттенок. Это состояние обычно улучшается само по себе.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между головкой надпочечника и кефалогематомой?

Эти два состояния могут возникать вместе или по отдельности:

• Caput succedaneum вызывает опухоль (отек) на верхней части головы, которая обычно заметна при рождении.Этот отек вызывает ощущение губчатости кожи головы, пересекает линии швов и начинает спадать вскоре после рождения.
• Кефалогематома — это скопление крови (кровоизлияние) под кожей головы новорожденного. Он появляется вскоре после рождения. Выпуклость дискретная, не пересекает линии швов костей на их головке, располагается на затылке. Это может занять месяцы, чтобы уйти.

Можете ли вы обнаружить наследственную головку на ранней стадии?

Определенные осложнения беременности могут вызвать головную боль, пока ребенок еще находится в утробе матери.Пренатальное УЗИ может обнаружить отек.

Осложнения беременности, которые могут привести к внезапной головной боли, включают:

• Низкий уровень амниотической жидкости.
• Преждевременный разрыв плодных оболочек (ваши воды отходят) до 37-й недели беременности.

Записка из клиники Кливленда

Несмотря на то, что у новорожденного с наследственной головкой головка может иметь необычную форму головы из-за отека скальпа, это состояние безвредно. Отек спадет сам по себе через несколько дней или недель.В редких случаях у детей с головкой надпочечника развивается желтуха. Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, если вы заметили изменения цвета кожи или глаз вашего ребенка. У вашего ребенка может быть временное выпадение волос в месте отека кожи головы, но волосы почти всегда отрастают снова.

Плагиоцефалия (синдром плоской головы) | Детский центр

Что такое плагиоцефалия?

Плагиоцефалия — это состояние, при котором голова ребенка имеет плоское пятно (синдром плоской головы) или деформируется.

Наиболее распространенной формой является позиционная плагиоцефалия. Это происходит, когда на голове ребенка появляется плоское пятно из-за давления на эту область. Младенцы уязвимы, потому что их череп мягкий и податливый, когда они рождаются.

Позиционная плагиоцефалия обычно развивается после рождения, когда дети проводят время в положении, оказывающем давление на одну часть черепа. Например, из-за того, что дети проводят так много времени лежа на спине, у них может образоваться плоское пятно в том месте, где голова прижимается к матрасу.

С начала 1990-х годов родителям рекомендовалось укладывать детей спать на спину, чтобы снизить риск СВДС. Хотя этот совет спас тысячи детских жизней, с тех пор эксперты заметили пятикратное увеличение деформированных голов. (См. ниже советы по изменению положения ребенка, чтобы избежать как СВДС, так и плагиоцефалии.)

Реже у детей развивается позиционная плагиоцефалия, когда движения в матке по какой-либо причине ограничены, например, потому что их мать вынашивает более одного ребенка.Это также может случиться с детьми с тазовым предлежанием, которые застревают под ребрами матери.

Другим типом плагиоцефалии является краниосиностоз, врожденный дефект, при котором суставы между костями черепа смыкаются рано. Детям, рожденным с краниосиностозом, требуется хирургическое вмешательство, чтобы их мозг мог нормально расти.

Признаки позиционной плагиоцефалии

Многие дети, рожденные естественным путем, рождаются с головкой необычной формы, вызванной давлением при прохождении через родовые пути. Обычно это проходит примерно через шесть недель.Но если голова вашего ребенка не округляется к возрасту 6 недель — или если вы впервые заметили, что у вашего ребенка есть плоское пятно на черепе после 6 недель — это, вероятно, случай позиционной плагиоцефалии.

Плагиоцефалия чаще всего проявляется у младенцев, о которых говорят, что они хорошо спят, у младенцев с необычно большой головой и у недоношенных детей со слабым мышечным тонусом.

У детей с кривошеей также может появиться плоское пятно на черепе, потому что они часто спят, повернув голову набок.Кривошея возникает, когда напряженная или укороченная мышца на одной стороне шеи заставляет подбородок наклоняться в другую сторону. Особенно склонны к кривошеи недоношенные дети.

Когда нужно беспокоиться о плоском пятне на голове вашего ребенка

Череп каждого немного асимметричен. И во многих случаях плоское пятно на голове ребенка округляется само по себе примерно в возрасте 6 месяцев, когда он начинает ползать и садиться. Тем не менее, если вы когда-нибудь заметите уплощение головы у вашего ребенка, не ждите — сразу же сообщите об этом врачу.

Череп ребенка становится менее мягким и податливым по мере его роста. Поэтому, если вам нужно принять меры для исправления состояния, чем младше ваш ребенок, тем легче это будет сделать. Врач вашего ребенка может направить вас к специалисту, например, детскому пластическому хирургу или нейрохирургу, для диагностики и лечения.

Совет: если вы рано заметили плоское пятно на голове вашего ребенка, вы можете делать фотографии макушки головы сверху примерно раз в месяц. Затем вы можете увидеть, улучшается ли плоское пятно со временем.Эти изображения также могут быть полезны врачам, лечащим вашего ребенка.

Лечение позиционной плагиоцефалии

Если врач определит, что у вашего ребенка позиционная плагиоцефалия, его рекомендации будут зависеть от возраста вашего ребенка и тяжести состояния.

Если ваш ребенок достаточно мал и его состояние легкое, он, вероятно, порекомендует репозиционную терапию, комбинацию простых мер, разработанных для того, чтобы помочь голове вашего ребенка округлиться. В тяжелых случаях может потребоваться краниальная ортопедическая терапия (использование шлема для изменения формы головы).Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этих методах лечения.

Репозиционная терапия

Репозиционная терапия включает в себя регулярную смену положения ребенка, чтобы избежать давления на уплощенную область головы. (Младенцы, как правило, принимают одинаково удобное положение в кроватке и в детском кресле.)

Вот идеи, как изменить положение ребенка во время повседневной деятельности и укрепить мышцы шеи:

• Перед сном и дневным сном: Меняйте направление головы ребенка, когда вы укладываете его спать.Чтобы поощрить это, кладите ее головой на другой конец кроватки на время сна и каждую ночь. Если ее кроватка стоит у стены, она, естественно, должна повернуть голову, чтобы посмотреть в комнату. (Или вы можете повесить мобиль снаружи кроватки, чтобы привлечь ее внимание.) Измените направление, в котором она должна повернуться, чтобы посмотреть, и она поменяет сторону своей головы, прижатую к матрасу.
  Внимание! Не используйте свернутые полотенца или позиционеры в кроватке, чтобы заставить ребенка держать голову набок.Это увеличивает риск СВДС и удушья.
• Время кормления: Меняйте стороны, когда кормите ребенка из бутылочки. (Вы сделаете это автоматически, когда будете кормить грудью.) Регулировка положения ребенка во время кормления помогает избежать давления на плоское пятно.
• Время сидения:  Не оставляйте ребенка на длительное время в автокресле, детском кресле, детских качелях, переноске или другом месте, где его голова может находиться на одном и том же месте.
• Время на животе:  В часы бодрствования контролируемое время на животе важно для развития моторики.Время на животе также помогает предотвратить плагиоцефалию, укрепляя мышцы шеи младенцев. Более сильные мышцы шеи позволяют младенцам двигать головой во время сна, поэтому она не всегда находится в одном и том же положении.
  Чтобы вашему ребенку нравилось лежать на животике, воспользуйтесь возможностью положить его на живот, когда он не спит, начиная с первых дней жизни. Детей, которые не привыкли лежать на животе с первого дня, возможно, придется уговаривать, начиная с минуты или двух за раз.
• Физиотерапия:  Врач также может порекомендовать ежедневные физиотерапевтические упражнения, которые помогут увеличить диапазон движений шеи вашего ребенка. Делать это нужно аккуратно, но последовательно.

Если эти меры не увенчались успехом, следующим шагом будет рассмотрение краниальной ортопедической терапии.

Черепно-ортопедическая терапия с использованием детского шлема или повязки на голову

Младенцы с тяжелой формой плагиоцефалии обычно носят специально подобранный шлем или головную повязку (называемую черепной ортопедической повязкой) примерно 23 часа в сутки для коррекции формы головы.Это лечение обычно длится от двух до шести месяцев, в зависимости от того, как рано вы начали и насколько серьезна проблема.

Терапия шлемом всегда сочетается с физиотерапией для достижения наилучших результатов. Это наиболее успешно, когда начинается в возрасте около 6 месяцев. Некоторые эксперты считают, что головной убор мало помогает после 12-месячного возраста, потому что череп сопротивляется изменению формы по мере утолщения кости.

Если вашему ребенку требуется ортопедическая терапия черепа, ваш врач может порекомендовать вам шлем или бандаж и сказать, где вы можете их изготовить.Вам понадобится трехмерное фотографическое изображение головы вашего ребенка, чтобы устройство можно было настроить по индивидуальному заказу.

Постоянное ношение головного убора может показаться ужасным, но шлемы и повязки легкие, и большинство детей быстро привыкают к ним.

Такой вид лечения может стоить до 4000 долларов. Некоторые страховые компании покроют это в своих ортопедических льготах, но другие считают это косметическим или экспериментальным и не будут платить. Тем не менее, многие родители успешно обжаловали отказ своей страховой компании и в конце концов получили выплату.

Показатели успеха этого вида терапии высоки, если его начать рано (около 6 месяцев). Если вы начнете поздно, череп вашего ребенка может стать не идеально симметричным. Имейте в виду, что некоторая асимметрия является нормальным явлением. И по мере того, как волосы вашего ребенка растут, они, скорее всего, скроют часть оставшегося уплощения.

О моем ребенке | ТОО «Форест Лейн Педиатрисия»

Ваш новорожденный, с головы до ног

Головка

Если ребенок рождается естественным путем, у него могут быть отеки, плесени, кровоподтеки или ссадины на коже головы.Все эти проблемы быстро проходят в первые несколько дней. Кефалогематома представляет собой более крупный синяк на коже головы; на их устранение могут уйти недели, но они не вредны для ребенка.

Глаза

Разрывы кровеносных сосудов в белой части глаза часто возникают из-за давления при родах — это называется субконъюнктивальным кровоизлиянием, и оно может пройти через 2–3 недели. Они невинны и не влияют на зрение и не причиняют никакого вреда.

Уши

Есть много общих косметических отличий ушей, которые вы можете заметить.Ушные ямки и ушные бирки встречаются довольно часто; обсудите их значение с вашим педиатром. Различия в форме самого уха также распространены, и если они достаточно заметны, их можно лечить в период новорожденности для достижения более нормальной формы. Педиатрия Forest Lane предлагает систему коррекции слуха младенцев EarWell. Нажмите здесь для получения дополнительной информации.

Нос

Милии — это крошечные белые бугорки на коже, чаще всего встречающиеся на носу, щеках или подбородке.Они вызваны накоплением мертвых клеток кожи в порах кожи. Никакого лечения не требуется, и они исчезают через 2-3 недели. Многие младенцы чихают или издают такие звуки, как будто у них заложен нос. Для простуды или аллергии еще рано; у младенцев маленькие носовые ходы, поэтому ребенку не нужно много жидкости или слизи, чтобы издать заложенный звук. Если ребенок спокойно ест и спит, никакого лечения для этого не требуется. Если ребенка беспокоит заложенность носа, можно закапать в каждую ноздрю по несколько капель физиологического раствора.При необходимости вы также можете отсосать нос с помощью назальной аспирационной груши – это синяя груша, которую вы должны были получить в больнице. Однако не переусердствуйте — чрезмерное отсасывание может вызвать раздражение носовых ходов.

Рот

Жемчужины Эпштейна представляют собой небольшие белые бугорки, чаще всего расположенные на деснах или на нёбе. Это просто скопления мертвых клеток кожи, и они исчезают сами по себе. Через несколько дней на губах ребенка может образоваться волдырь при кормлении грудью; на самом деле это более бессердечно, и лечение не требуется.Короткая язычковая уздечка, или «уздечка языка», представляет собой плотную вертикальную полосу ткани под языком, которая не позволяет некоторым детям полностью вытягивать язык. Это может повлиять на способность ребенка хорошо брать грудь при кормлении грудью. Если вас это беспокоит, обязательно сообщите об этом медсестре, консультанту по грудному вскармливанию и врачу.

Кожа

В период новорожденности у младенцев очень чувствительная кожа. Их кожа может казаться красной и покрытой пятнами, сухой и потрескавшейся и, как правило, очень сыпи.Одна из самых распространенных сыпей у новорожденных называется Erythema Toxicum. Это выглядит как красное пятно с желтой шишкой в ​​центре. Множественные шишки могут появляться и исчезать по всей коже. Они совершенно невинны, не доставляют никакого дискомфорта и не нуждаются в лечении. Обычно их кожа шелушится и шелушится в первые несколько недель. При желании можно нанести мягкий увлажняющий крем. У младенцев более высокое количество эритроцитов по сравнению с детьми старшего возраста или взрослыми, поэтому в целом они могут казаться очень красными.

Сундук

Младенцы могут иметь нерегулярный характер дыхания, называемый периодическим дыханием, при котором они могут чередовать быстрые, неглубокие вдохи с длинными паузами или вздохами.Это тоже невинно, и с возрастом их дыхание становится более ровным. Вы также можете заметить костную шишку на кончике грудины — это мечевидный отросток, и хотя у новорожденных он кажется довольно заметным, это нормальная анатомия. В течение первых нескольких недель жизни у мальчиков и девочек могут развиваться грудные зачатки. Это связано с воздействием гормонов матери перед родами. Они могут даже вытечь немного молока! Не волнуйтесь, это исчезнет само по себе через несколько недель.

Брюшная полость

Живот ребенка может казаться довольно выпуклым, но пока он мягкий и не болезненный, это нормально.

Гениталии

Поскольку младенцы подвергаются воздействию маминых гормонов, пока они находятся в утробе матери, у девочек и мальчиков гениталии могут казаться очень красными и опухшими. Это проходит в течение первых 2-3 недель жизни. Кроме того, у девочек часто наблюдаются густые выделения из влагалища молочного цвета, а также кровотечение примерно на 2-й или 3-й день.

Руки и ноги

Для новорожденного нормально иметь очень синие или фиолетовые руки или ноги. У них незрелое кровообращение, но пока остальная часть тела красивая и розовая, вы можете чувствовать себя комфортно, что они здоровы.

Экскурсия по развивающемуся организму вашего ребенка — Путеводитель по здоровому ребенку

Все родители хотят, чтобы их новорожденный ребенок был здоровым и совершенным. Поэтому неудивительно, что у молодых родителей возникает множество вопросов, когда речь заходит о развитии тела их ребенка.

Несмотря на то, что в какой-то степени ребенок похож на миниатюрную версию мамы и папы, новорожденные могут воспринимать мир совершенно иначе, чем взрослые. Многие органы чувств и функции тела еще не полностью сформированы, когда ребенок рождается, и для развития этих способностей требуется время.

Для того, чтобы понять, что переживает новорожденный, вот письменный обзор развивающегося тела, начиная с головы. Мы наняли двух ведущих педиатров в качестве «экскурсоводов».

Голова новорожденного

Глядя на голову вашего ребенка, вы, вероятно, захотите убедиться, что его маленькие уши и глаза работают правильно. Джонни П. Фрейзер, доктор медицинских наук, клинический профессор педиатрии в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, говорит, что дети действительно могут слышать довольно хорошо, когда рождаются.«Проверки слуха проводятся при рождении, чтобы гарантировать эту функцию», — говорит доктор Фрейзер.

Однако глазам ребенка требуется некоторое время, чтобы приспособиться к новому окружению. «Новорожденные могут фокусироваться только на расстоянии от 8 до 10 дюймов перед собой», — говорит Фрейзер. «Они любят фокусироваться на человеческом лице и предпочитают простые черно-белые изображения более сложным изображениям. Примерно через два месяца основные цвета становятся более стимулирующими».

Глядя на новорожденного, вы также заметите, что череп еще не полностью сформирован.«Родничок, мягкое место на макушке новорожденного, присутствует до тех пор, пока ребенку не исполнится от 9 месяцев до 2 лет», — говорит Ханна Чоу-Джонсон, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Университета Лойолы. Медицинский центр в Чикаго. «На затылке есть небольшое мягкое пятно, которое закрывается к 6 месяцам».

Новоиспеченные родители также могут задаться вопросом, когда у их ребенка начнут резаться зубки. В то время как дети рождаются без видимых зубов, развитие молочных зубов фактически начинается в утробе матери.Основная структура зубов и твердых тканей вокруг каждого зуба формируется к 3 или 4 месяцам внутриутробного развития. Первый зуб ребенка (нижний передний резец), скорее всего, появится через десны примерно в возрасте 7 или 8 месяцев. Верхние передние резцы должны появиться примерно через месяц или два позже.

Тело новорожденного

При рождении многие кости тела ребенка в основном состоят из хрящей. Это делает их гибкими, но очень прочными. Но не удивляйтесь, если ваш ребенок выглядит свернувшись калачиком.«Младенцы выглядят как маленькие лягушки, когда рождаются, держа руки, ноги и бедра согнутыми», — говорит доктор Чоу-Джонсон. «По мере неврологического созревания они начинают расслаблять руки и ноги, которые становятся более вытянутыми».

Еще один частый вопрос родителей касается кожи ребенка. «Родители могут быть обеспокоены шелушением кожи новорожденного или ощущением сухости», — говорит Фрейзер. «Врачи уверяют родителей, что это нормально и дополнительное масло не требуется». Фрейзер добавляет, что небольшое количество лосьона на водной основе вполне подойдет.

Вы можете заметить пятно в середине груди ребенка, называемое мечевидным отростком. «Это выглядит как небольшая шишка в середине груди и является продолжением грудины», — говорит Чоу-Джонсон. «Это нормально, но у младенцев это выглядит более заметно».

Иммунная система новорожденного

Большинство новорожденных рождаются с функциональной иммунной системой; однако он не полностью развит. «Иммунная система частично защищена передачей материнских иммуноглобулинов (антител) в кровоток новорожденного примерно до 6-месячного возраста», — говорит Фрейзер.Но иммунная система ребенка еще не выработала антитела в результате воздействия микробов на протяжении всей жизни, поэтому необходимо проявлять большую осторожность, чтобы предотвратить заболевание новорожденного. «Родителям, другим опекунам, членам семьи и друзьям необходимо тщательно мыть руки перед тем, как взяться за новорожденного, и следует избегать контакта, если он болен», — говорит Фрейзер. «Важно принять меры предосторожности, чтобы защитить их от возможных инфекций».

Признаки развития ребенка, на которые следует обращать внимание

Тело новорожденного двигается и реагирует иначе, чем у детей старшего возраста, и у новорожденных есть некоторые рефлексы, которых нет у детей старшего возраста.Чоу-Джонсон рассказывает о некоторых рефлексах, которые вы можете наблюдать у своего новорожденного ребенка:

• Рефлекс вздрагивания. Руки и ноги полностью выпрямляются, обычно в ответ на внезапное движение или звук.
• Асимметричный тоник. Это также называется рефлексом фехтовальщика. Если вы наклоните голову ребенка в одну сторону, рука, к которой он обращен, вытянется, а другая рука согнется, так что ребенок будет выглядеть так, как будто он фехтует.
• Рефлекс Бабинского. Это происходит, когда вы щекочете ногу младенца восходящим движением, в результате чего пальцы ног расходятся веером.

«Большинство этих рефлексов обычно исчезают в возрасте от 4 до 6 месяцев, — говорит Чоу-Джонсон. Рефлекс Бабинского может сохраняться до 2 лет.

Другие ранние признаки развития ребенка, на которые следует обратить внимание, включают улыбку, звуки речи и начало поднимать голову. Все это происходит примерно в 1 месяц. К 2 месяцам ребенок будет издавать более протяжные звуки и начнет лучше следить за вами глазами. К 4 месяцам обратите внимание на катание, воркование и смех.

Как новый родитель, вы будете с удовольствием наблюдать, как двигается и меняется тело вашего ребенка.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу развития ребенка, обязательно поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Врожденный маточно-влагалищный пролапс у новорожденного

Общие сведения . Выпадение маточно-влагалищных органов — редкое состояние у новорожденных, которое обычно связано с дефектами спинного мозга. Обычно его диагностируют при рождении. Были предложены различные варианты лечения пролапса гениталий у новорожденных. Большинство рекомендуемых вариантов лечения являются консервативными; Радикальный подход редко предлагается для лечения этих случаев. Детали дела . Мы сообщаем о 6-часовом новорожденном, у которого был диагностирован врожденный маточно-влагалищный пролапс, и его успешно лечили консервативно с цифровым уменьшением массы и связыванием обеих ног вместе. Заключение . Врожденный маточно-влагалищный пролапс у новорожденных лечится консервативно путем простого вправления пальцев с последующим связыванием ног вместе; этот подход прост и рентабелен и не имеет сопутствующих осложнений.

1.Введение

Врожденный маточно-влагалищный пролапс у новорожденных является редким заболеванием, которое обычно диагностируется при рождении или в первые несколько дней жизни. Часто это состояние связано с дефектами спинного мозга [1–3]. Разные авторы предлагали различные варианты лечения, в том числе простое пальцевое вправление, использование пессария, использование катетера Фолея и других самоудерживающихся устройств [3–6]. Мы сообщаем о случае неонатального маточно-влагалищного пролапса, который был диагностирован при рождении в связи с миеломенингоцеле и был успешно вылечен простой дигитальной репозицией с последующим наложением повязок на бедра и ягодицы.

2. Описание случая

6-часовая новорожденная девочка, рожденная от 22-летней матери с паралимфозом 1 после доношенной беременности. У новорожденного с рождения было выпячивание массы во влагалище; у нее также есть дефект в пояснице без выделений с момента рождения. Кроме того, мать заметила деформацию обеих ног и ступней, которые почти не двигаются. Ребенок был активен с момента родов, хорошо сосет, отошел меконий. У матери было два визита в ДРП, она была вакцинирована в соответствии с национальным календарем, и она сообщила, что весь период беременности прошел без осложнений.У нее не было каких-либо известных медицинских заболеваний, и она никогда не принимала никаких лекарств в течение всего периода беременности, кроме фолиевой кислоты железа, которая была назначена во время визита в ДРП.

У нее было самопроизвольное начало родов и спонтанный разрыв плодного пузыря во время родов. Она родила девочку весом 2330 грамм после 5 часов родов в местном медицинском центре. У ребенка была хорошая оценка по шкале Апгар. Медицинские работники в медицинском центре заметили дефект на спине ребенка и направили ее в комплексную специализированную больницу Университета Хавасса (HUCSH) с диагнозом «расщепление позвоночника».

Во время первичного осмотра в HUCSH ребенок был активен, жизненные показатели были в пределах нормы, все неонатальные рефлексы были сохранными. Розовая масса размером 4×4 см выступала через вход в интроит, зев шейки матки отмечен на кончике массы, наружные половые органы выглядели нормально, никаких выделений или кровотечений из массы, масса уменьшалась на пальцах и увеличивалась в размерах, когда ребенок плачет. (см. рис. 1). Также имелся дефект 4х4 см в пояснично-крестцовом отделе, большая часть которого покрыта кожей, а нижний край открыт, отделяемого от образования нет (см. рис. 2).Кроме того, у новорожденного была двусторонняя косолапость (см. рис. 2).

При обследовании общий анализ крови был в норме, уровень креатинина был 0,4 мг/дл, ультразвуковое исследование родничка показало легкое расширение боковых и третьего желудочков с индексом «мягкой гидроцефалии», а УЗИ органов брюшной полости было нормальным. .

После получения согласия родителей в асептических условиях ребенку проведен катетер, вагинальное образование уменьшено на пальцах, наложена повязка снизу живота, ягодицы и ноги стянуты бинтом до уровня середины живота. бедра, оставляя отверстие в анальном отверстии для прохода стула (см. рисунок 3).Повязку сняли через 72 часа, за это время масса полностью уменьшилась, и рецидива пролапса больше не было (см. рис. 4). К сожалению, через сутки после снятия повязки у ребенка началась лихорадка, появились затруднения при сосании, при осмотре — тахикардия и тахипноэ, лихорадка, рефлексы угнетены, нижний край менингоцеле разорвался, роднички выбухли. , и у нее был диагностирован разрыв миеломенингоцеле и менингит.План состоял в том, чтобы начать ей принимать противоменингитные препараты и исправить дефект спинного мозга после улучшения состояния, но родители настояли и ушли домой вопреки совету врача, разочарованные ее множественными аномалиями. Мы связались с родителями после ее выписки, и нам сообщили, что ребенок умер через 7 дней после того, как ее выписали домой, но за все время ее пребывания рецидива пролапса не было.

3. Обсуждение

Маточно-влагалищный пролапс определяется как смещение вниз нормальных структур таза во влагалище и вход или через них.Первый случай пролапса гениталий у новорожденного был зарегистрирован в 1723 году. Первый официальный обзор этого состояния был написан Ballantyne и Thomson в 1897 году. Пролапс матки и влагалища у новорожденных, как правило, является редким заболеванием [7, 8].

Матка и влагалище подвешены на своем нормальном анатомическом месте с помощью тазовой диафрагмы и внутритазовой фасции (состоящей из маточно-крестцовых связок, кардинальных связок и лобково-шейной фасции). Врожденный маточно-влагалищный пролапс является результатом слабости тазовых мышц и связок; эта слабость может быть вторичной по отношению к врожденной слабости тазовой мускулатуры или дефектной иннервации [5, 9, 10].Мышцы таза в норме иннервируются промежностной ветвью крестцового нерва. Поражение этих нервов или их компонентов спинного мозга приводит к параличу диафрагмы таза с последующим опущением висцеральных структур таза [9].

Несмотря на то, что точная этиология маточно-влагалищного пролапса у новорожденных неизвестна, немногие факторы риска связаны с развитием этого состояния у новорожденных, наиболее распространенным из которых является расщепление позвоночника (82-86%) [1, 3, 5, 9].Наш случай также представляет собой пациентку с врожденным маточно-влагалищным пролапсом, который связан с расщеплением позвоночника в пояснично-крестцовой области. Длительное тазовое предлежание, родовая травма, врожденный дефект кожи и недоношенность также входят в число других факторов риска, связанных с этим состоянием [5, 11].

Своевременное лечение маточно-влагалищного пролапса у новорожденных необходимо для предотвращения повреждения и метаплазии эндометрия в результате длительного воздействия внешней среды, а также для предотвращения других сопутствующих осложнений, таких как задержка мочи и обструктивная уропатия [5, 9].

Основываясь на нескольких зарегистрированных случаях, авторы рекомендуют консервативное лечение маточно-влагалищного пролапса у новорожденных в качестве эффективного варианта лечения. После вправления пролапса, поскольку воздействие материнского эстрогена прекращается и отек спадает, матка фиксируется в своем нормальном анатомическом положении. Сообщаемый уровень успеха при консервативном лечении составляет более 90%. Основной проблемой при консервативном лечении УВП является рецидив заболевания [5, 9].

Использование вагинального пессария после пальцевой репозиции описано как успешное вмешательство, которое включает в себя цифровую репозицию выпавшей массы с последующим введением пессария и фиксацией пессария к стенке влагалища с помощью тонких швов, затем пессарий удаляют через один месяц [6]. ].Другие авторы сообщили об успешном уменьшении пролапса с использованием техники кисетного шва, которая включает в себя цифровое уменьшение пролапса с последующим наложением кисетного шва на половые губы для уменьшения рецидива, отчеты указывают на успех в уменьшении пролапса через 6 дней после пластики спинного мозга. дефект [4]. Кроме того, в другом отчете о случаях показано успешное вправление пролапса гениталий у новорожденного после использования ручного вправления под общей анестезией и частичного сращения больших половых губ с использованием прерывистого шва [12].О подобном успехе сообщалось в случае, когда пациенту ввели катетер Фолея после пальцевой репозиции выпавшей массы [3]. В нашем случае успешно справились с цифровым уменьшением массы и связыванием обеих ягодиц и нижних конечностей вместе на три дня; рецидивов состояния после снятия повязок не было.

В литературе были предложены редко радикальные подходы, особенно в случаях сопутствующего дефекта спинного мозга и рецидивирующего пролапса после консервативного лечения.Эти подходы рекомендуются при повторяющемся пролапсе, несмотря на многократное вправление пролапса, или при наличии признаков гипертрофии или разрыва влагалища. Предложенные методы фиксации включают процедуру слинга, цервикальную сакропексию, вентроподвешивание и абдоминальную сакрокольпопексию. Были также редкие случаи, когда сообщалось о гистерэктомии и ампутации шейки матки [5, 12].

4. Заключение

Пролапс маточно-влагалищной ткани — редкое состояние у новорожденных, которое обычно связано с расщеплением позвоночника.Состояние можно успешно лечить с помощью пальцевой репозиции и связывания обеих конечностей марлевой повязкой. Мы рекомендуем этот простой и эффективный способ лечения врожденного маточно-влагалищного пролапса у новорожденных, поскольку он прост в применении и экономически эффективен, может выполняться в первичном учреждении и не имеет сопутствующих осложнений, кроме возможного рецидива пролапса.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.