К чему может привести тепловой удар: Тепловой удар или перегрев. В чем разница

Чем опасен солнечный удар — Газета.Ru

Чем опасен солнечный удар, как его распознать и в какой помощи нуждается пострадавший, рассказывает «Газета.Ru».

Лето — пора отпусков и отдыха в жарких странах. Однако слишком долгое пребывание на солнце чревато солнечным ударом.

Его основные симптомы — вялость, тошнота и рвота, повышение температуры тела, нарушения пульса и судороги. Высокая влажность усугубляет состояние. Солнечный удар может закончиться комой и даже смертью.

Первым при солнечном ударе страдает мозг.

Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на человеческий организм. Инфракрасное излучение нагревает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в том числе ткань головного мозга, обуславливая его поражение (расширение кровеносных сосудов, повышение проницаемости сосудистой стенки, вследствие чего жидкая часть крови покидает сосудистое русло и перемещается в межклеточное пространство, развивается отек тканей).

Повышение кровенаполнения сосудов и отек окружающих тканей сопровождается сдавливанием мозгового вещества. Нервные клетки (нейроны) при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, а при продолжительном воздействии повреждающих факторов начинают погибать. Это сопровождается нарушением чувствительности и двигательной активности, а также поражением сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, что обычно и становится причиной смерти человека.

Существует три степени солнечного удара. При легкой пострадавший находится в сознании, жалуется на слабость, головную боль и тошноту. У него учащаются пульс и дыхание, расширяются зрачки. При средней степени подскакивает температура, головная боль и тошнота усиливаются, а походка становится шаткой и неуверенной. Возможна кратковременная потеря сознания и кровотечения из носа.

Тяжелая форма солнечного удара развивается внезапно. Лицо пострадавшего горячее и красное, но потом становится бледным. Сознание может быть изменено, появляются галлюцинации, температура тела поднимается до 41—42°C.

Летальность в таких случая может доходить до 20-30%.

У детей грудного возраста солнечный удар развивается очень бурно.

Общее состояние быстро ухудшается, температура тела повышается до 40-41°С, черты лица заостряются в связи с обезвоживанием, кожные покровы бледнеют, сознание помрачается, возникают судороги и развивается кома. Также наблюдаются понос и рвота. У детей старшего возраста клиническая картина солнечного удара сходна с таковой у взрослых.

Помимо детей особенно беречься стоит и пожилым людям: и у тех, и у других слабо работает естественная терморегуляция организма — способность теплокровных животных, в том числе и человека, поддерживать постоянную температуру тела независимо от температуры внешней среды. Также риск повышает прямое воздействие солнечных лучей на голову и наличие проблем со здоровьем, например, ожирения или гипертонии.

Рискуют курильщики и любители выпить на природе — эти привычки влияют на состояние сосудов и могут усугубить ситуацию.

Стоит отметить, что при солнечном ударе также происходит перегревание всего организма, в результате чего у пострадавшего могут отмечаться признаки не только солнечного, но и теплового удара. При повышении температуры воздуха более 37°С (то есть выше температуры тела) охлаждение отела начинает обеспечиваться исключительно за счет испарения влаги с поверхности кожных покровов. Однако это возможно только при «сухом» воздухе — избыточная влажность затрудняет этот процесс, приводя к перегреву организма. Следствием этого будет быстрое и выраженное повышение температуры тела, что и приведет к развитию теплового удара, сопровождающемуся нарушением функций многих жизненно важных органов и систем.

При тепловом ударе в организме накапливаются продукты жизнедеятельности, что приводит к интоксикации. Это сопровождается нарушением дыхания и кровообращения и может привести к острой сердечной недостаточности.

Чаще это происходит в душном, плохо проветриваемом помещении с повышенной влажностью, особенно если на человеке одежда, которая препятствует потоотделению. Тепловому удару подвержены в большей степени люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При подозрении на солнечный или тепловой удар пострадавшего следует отвести или отнести в прохладное место, освободить от лишней одежды и уложить, немного приподняв голову.

Стоит положить на голову человеку смоченную холодной водой ткань. По возможности приложить к затылку пузырь с холодной водой и обернуть тело холодной простыней. Можно положить мокрую ткань в область паха, под колени, в подмышечные впадины: в этих местах близко к поверхности тела подходят крупные сосуды.

При потере сознания можно использовать нашатырный спирт.

При повышении температуры можно дать пострадавшему жаропонижающее. При остановке дыхания необходимо вызвать скорую помощь, а в ожидании приступить к сердечно-легочной реанимации — проводить искусственную вентиляцию легких «рот в рот» и непрямой массаж сердца нажатием на грудину.

После оказания первой помощи рекомендуется вызвать врача. Особенно это важно в случае солнечного удара средней и тяжелой степени.

Также стоит помнить, что перегрев опасен обезвоживанием, от которого недавно пострадала канцлер ФРГ Ангела Меркель.

От нехватки жидкости в организме женщину начало сильно трясти.

Воздействие высокой температуры значительно влияет на организм — снижается тонус вен, скорость кровотока в коже увеличивается в несколько раз при его снижении во внутренних органах. В результате уменьшается доставка кислорода к печени, почкам, кишечнику, скелетным мышцам и другим органам и системам, что затрудняет их работу. Длительное воздействие аномально высоких температур повышает и температуру крови, в результате снижается работоспособность сердечной мышцы. Жара вызывает обезвоживание организма, избыточное потение, изменение солевого состава и вязкости крови. В условиях жары изменяются практически все показатели состояния здоровья человека.

Основные симптомы обезвоживания — сильная жажда, низкое количество мочи и ее темно-желтый цвет, переутомление, слабость. При тяжелой форме обезвоживания — помрачение сознания, слабый пульс, снижение артериального давления, синюшность кожи и слизистых.

Среди неочевидных проявлений обезвоживания — раздражительность, подавленность, тревожность. При неожиданном появлении таких симптомов, особенно в жару, можно попробовать справиться с ними, выпив несколько стаканов воды.

Потеря 20—25% воды является смертельной, болезненные расстройства наступают при потере 10% от общего количества воды в организме. Поэтому в жару необходимо особенно внимательно следить за потреблением жидкости.

Тепловой удар у питомца, что делать, лечение

Учитывая неизбежный взлет температур этим летом, наши кошки и собаки могут быстро перегреться, что может привести к тепловому удару и, потенциально, смерти. И чтобы вы могли обезопасить своего любимца в жару, мы приготовили несколько несущих прохладу советов:

• Планируйте прогулки с собакой

Выгуливайте собаку в более прохладные периоды дня, например, ранним утром или вечером. Будьте готовы к тому, что ваш привычный маршрут может оказаться слишком длинным или способствовать перегреву, особенно если он пролегает через множество открытых зон, где трудно укрыться от солнца. Таким маршрутам следует предпочесть более прохладные и тенистые, там, где есть растительность, здания и деревья (например, проходящие через лесопарки или хорошо укрытые от солнца аллеи). Также, если ваша собака любит купаться или барахтаться, вы можете проложить маршрут рядом с прудом или озером или по морскому побережью, чтобы ваш пёс мог безопасно охладиться.

• Возьмите с собой питьевую воду и миску

Не важно, отправляетесь ли вы на пешую прогулку или поездку на машине, не забудьте взять с собой побольше питьевой воды и переносную миску. Жаркая погода может повысить риск обезвоживания вашего питомца, так что просто необходимо иметь в запасе множество вариантов восполнения потерь жидкости.

• Проверяйте теплицы и оранжереи на отсутствие животных перед уходом

Расположенные под открытым солнцем теплицы и оранжереи могут превратиться в «тепловые ловушки» ввиду их способности стремительно нагреваться. Так что перед тем, как покинуть свои владения или просто закрыть парник или оранжерею на участке, проверьте, что животное не осталось внутри — кошки особенно любят там прятаться.

• Проверьте пешеходное покрытие

Чтобы избежать ожога лап, не помешает проверить температуру дорожного покрытия, прижав к нему ладонь на 15 секунд. Если жар нестерпимый, вероятно, ваше животное почувствует себя на нем так же.

• Следите за своим любителем позагорать

Многих домашних животных за хвост не оттащишь из-под солнца — так они любят нежиться под его лучами. К сожалению, они не всегда понимают, когда пора остановиться и отсидеться в тени, и могут самовольно подвергнуть себя риску перегрева. Это особенно касается кошачьих: они готовы хоть в самое пекло растянуться на ближайшей крыше. Так что внимательно следите за ними и уносите в тень (или внутрь помещения), если беспокоитесь, что они могут переборщить с солнечными ваннами.

Никогда не оставляйте животное в машине в жаркую и даже теплую погоду

Даже если вы припарковались в тени и опустили окна, температура внутри машины может все равно стремительно взлететь до «адских» значений.

• Уделите особое внимание особенным питомцам

В первую очередь, речь о коротконосых (брахицефалических) породах собак: они находятся в зоне еще большего риска теплового удара, так как менее приспособлены к поддержанию температуры тела и плохо переносят любые высокие температуры, в жару им трудно дышать, в некоторых случаях возможна потеря сознания.

Так же стоит позаботиться о защите от солнца питомцев с темной/густой шерстью, т.к. их шерстяной покров впитывает и удерживает тепло, как губка. Коротко постригайте их на лето и следите за их состоянием.

• Не избегайте достижений прогресса

Используйте дома и, при необходимости, во время поездки с собакой в машине охлаждающие коврики из специального геля.

Вы также можете купить вашему питомцу охлаждающий жилет для прогулок. Они сделаны из особой ткани, которая при обрызгивании водой создает охлаждающий барьер в жару.

Некоторые более новые модели трекеров для питомцев поддерживают функцию отслеживание температуры. Они могут быть настроены на оповещение в случае, если температура тела вашего питомца превышает рекомендуемое значение.

Признаки теплового удара у собак и кошек

Внимательно следите за своими собаками и кошками этим летом, так как, в отличие от нас, нашим питомцам не так хорошо удается охлаждаться, ведь делать это они могут лишь посредством учащенного дыхания и потоотделения через подушечки лап. А значит, они могут быстро перегреться и оказаться под угрозой.

Основные симптомы:

• Учащенное дыхание
• Покрасневшие десны
• Выраженная вялость
• Рвота
• Диарея

Тепловой удар — это опасное состояние, которое может привести к смерти! Если вы считаете, что у вашего животного случился тепловой удар, немедленно уведите его с жары в тень или внутрь помещения. Охладите его, приложив к бокам прохладное (не холодное) полотенце, и немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.

Читайте также по теме: «планирование летней поездки с питомцем».

Тепловые и солнечные удары — как защититься?

Опубликовано 26 Июль 2016.

Тепловые и солнечные удары

Солнечный и тепловой удары – острое болезненное состояние, являющееся следствием интенсивного солнечного облучения головы. Нередко солнечней удар сочетается с признаками общего перегревания организма и солнечными ожогами.

Солнечный удар чаще возникает внезапно. Вначале появляются ощущения прилива крови к голове и пульсация в крупных сосудах, головокружение, головная боль, тошнота, шум в ушах. Окружающие предметы могут казаться окрашенными в зеленый и красный цвета. Отмечаются дрожь в руках и ногах, неуверенная походка, зевота, слюнотечение, носовые кровотечения. На человека накатывает необъяснимое раздражение. У него ощущается сильное сердцебиение, наблюдаются одышка и снижение артериального давления. Возможна потеря сознания.

Тепловой удар – острое перегревание организма, развивающееся в результате воздействия высокой температуры окружающей среды и сопровождающееся нарушением теплорегуляции. Тепловой удар обычно наступает при взаимодействии трех факторов: высокой температуры окружающей среды, высокой влажности воздуха, повышенной теплопродукции в организме вследствие мышечной деятельности. Тепловой удар может развиться и без воздействия прямых солнечных лучей: в душном помещении или в закрытом салоне автомобиля, при несоблюдении питьевого режима и предпочтении «неправильной» одежды (наглухо закрытой, с тугим поясом, синтетической), во время интенсивной работы на даче или спортивной игры при высокой температуре окружающей среды.

Первые признаки теплового удара – ощущение духоты, общая слабость, мучительная жажда, головная боль, чувство сдавления в области сердца, мигрирующие боли в спине, под «ложечкой», в ногах (подгибаются колени). Дыхание и пульс становятся частыми, возникает резкое покраснение кожи и обильное потоотделение. Лицо обычно покрасневшее, а на белках глаз видны расширенные кровеносные сосуды. По мере развития патологического состояния пульс учащается, артериальной давление падает, резко уменьшается мочеиспускание, температура тела достигает 39-41 градусов и выше, кожа сначала покрыта потом, затем сухая и горячая. В тяжелых случаях могут развиться бред, коматозное состояние, судороги.

Аномальная жара и зной могут быть причиной смерти людей или могут вызвать обострение имеющихся заболеваний. Последствия воздействия жары на здоровье могут проявиться во всех возрастных группах и в результате целого ряда факторов, но есть определенные категории людей, которые подвержены более высокому риску заболеваемости и смертности, обусловленных жарой.

Наибольшему риску подвергаются:

Пожилые люди — с возрастом снижается устойчивость организма к воздействию жары; чувство жажды возникает позднее, реакция потоотделения замедляется, сокращается количество потовых желез; многие из них страдают нарушениями памяти и принимают множество лекарств.

Дети и младенцы – особо чувствительны к воздействию высоких температур, поскольку обмен веществ у них отличается от обмена веществ у взрослых.

Лица с хроническими заболеваниями – в жару практически все хронические заболевания представляют риск развития обострения; кроме того, некоторые лекарства, назначаемые для их лечения, сами могут повысить риск тепловых заболеваний.

Доврачебная помощь. Поместить пострадавшего в тени на свежем воздухе, раздеть. Прохладное питье, холодный компресс на голову, обливание или обтирание тела прохладной водой. Вдыхание паров нашатырного спирта с ватки. Вызов скорой помощи.

Профилактика.

• Постарайтесь как можно больше находиться в прохладном помещении — с кондиционером или просто мощным вентилятором.
• Избегайте прямых солнечных лучей, особенно в середине дня. А если вы работаете на улице, то регулярно делайте перерывы и отдыхайте 10-15 минут в прохладном помещении.
• Снизьте физическую активность и перенесите тренировки или работу на открытом воздухе на ранее утро или поздний вечер, когда становится немного прохладнее.
• Избегайте жирного и острого, старайтесь не переедать.
• Не забывайте о том, что сладкая газировка и соки не помогают справиться с жаждой, а только усиливают ее. Поэтому в сильную жару лучше пить обычную слабоминерализованную воду без газов. Здоровому человеку достаточно потреблять около 2-2,5 литров чистой воды в день, чтобы восполнить потери жидкости в жару.

И, конечно же, летняя жара — прекрасный повод отказаться от такой вредной привычки, как курение. Многие люди даже не догадываются, что у них имеется риск тромбообразования, который жара дополнительно повышает на 20 процентов. Никотин же увеличивает этот риск почти на 100 процентов.

Очень опасен в жару алкоголь. Продукт его распада — ацетальдегид — провоцирует нарушение сердечного ритма. В жару, на фоне изменения водно-солевого обмена, последствия употребления спиртного могут стать фатальными.

Людям, страдающим артериальной гипертонией или сердечной недостаточностью, в жару надо быть крайне осторожными. Им рекомендуется не менее трех раз в день измерять давление и пульс и при любых изменениях немедленно консультироваться с лечащим врачом для корректировки лекарственной терапии. А тем, кому назначены препараты для профилактики образования тромбов, надо особенно тщательно следить за графиком приема лекарств. Также людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями обязательно стоит контролировать потребление жидкости. При этом ее избыток также опасен, как и недостаток: употребление более 2 литров воды в день может стать серьезной нагрузкой для системы кровообращения.

Лицам, принимающим определенные виды лекарств важно помнить, что многие лекарства могут непосредственно воздействовать на механизмы терморегуляции, потоотделение, расширение подкожных сосудов и, тем самым, на теплоотдачу. Из-за дегидратации и изменения распределения объема циркулирующей крови может также увеличиться токсичность лекарств или уменьшиться их эффективность. Наконец, хранение лекарств при высокой температуре может негативно сказаться на их эффективности. При таких условиях прием лекарств необходим строго по медицинских показаниям, чрезвычайно опасно самолечение и приобретение больших партий любых лекарственных препаратов.

ПРОФИЛАКТИКА И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

ПРИ ТЕПЛОВОМ УДАРЕ

Солнце — источник жизни на Земле, тем не менее, при приеме солнечных ванн необходимо соблюдать осторожность и ряд важных условий.

Не следует забывать, что избыток солнечных лучей неблагоприятно влияет на кожу человека и на весь организм в целом. Под воздействием ультрафиолетовых лучей происходит распад коллагена и эластина – веществ, создающих эффект упругости кожи. Регулярное пребывание на солнце приводит к фотостарению: кожа обезвоживается, шелушится, появляются морщины, коричневые пятна, красные прожилки, солнечные ожоги кожи, что в свою очередь может привести к развитию рака кожи и меланоме. Если на теле имеются пигментные пятна, многочисленные и крупные родинки и папилломы, находиться на солнце не следует.

Оптимальное время для загара с 8-00 до 11-00 и с 16-00 до 18-00 часов. Детям до 3-х лет солнечные ванны не показаны. Рекомендуется ношение головного убора, светозащитных очков, применение защитных мазей, кремов, лосьонов. В первые дни пребывания на пляже лучше проводить время в тени пляжного зонта или навеса аэрария.

При излишнем воздействии солнечных лучей возможно появление теплового и солнечного удара. О приближающемся несчастье сигнализируют шум в ушах, «мушки» перед глазами, приступ тошноты, головокружение, слабость, бледность, холодный пот.

Рекомендуется усадить пострадавшего в тени на ветерке, попросить его наклониться и низко опустить голову для обеспечения притока крови к головному мозгу, расстегнуть воротник, ослабить пояс, ремень, побрызгать на лицо холодной водой, смочить ватку нашатырным спиртом или одеколоном, поднести к носу, а затем растереть виски.

Если пострадавший потерял сознание, то его следует уложить, позвонить в «Скорую помощь» и до ее приезда продолжать оказывать помощь: смочить в холодной воде носовой платок, косынку, майку и приложить холодный компресс на лоб, на боковые поверхности шеи, подмышки в паховые области. Можно обернуть пострадавшего мокрой простыней или полотенцем, при рвоте необходимо повернуть голову пострадавшего набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Просим соблюдать данные рекомендации, это позволит Вам избежать нежелательных и опасных осложнений.

О проведении Дня здоровья на тему

«Солнце в меру ты бери и здоровье сохрани!»

30 июля 2016 года ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края организует очередной День здоровья, который проводится в рамках Профилактики солнечных и тепловых ударов под девизом «Солнце в меру ты бери и здоровье сохрани!». День здоровья проводится с целью пропаганды принципов здорового образа жизни. Показательный День здоровья с участием краевых специалистов пройдет в городе-курорте Сочи. В ходе Дня здоровья, организуемого совместно с городской администрацией и при участии прессы, будут проведены диагностические исследования, консультации, лекции, пропагандистские и праздничные мероприятия.

Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом. Основные причины теплового удара: высокая температура окружающей среды, в том числе слишком душная погода и теплая одежда; интенсивная изнуряющая физическая нагрузка на организм. Солнечный удар провоцирует длительное и интенсивное непосредственное воздействие солнечного излучения на организм. Причиной солнечного удара является исключительно прямое действие солнечных лучей на голову. Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая влажность и высокая температура воздуха.

Перегрев хуже переносится пожилыми людьми потому, что естественная терморегуляция организма уже слаба и у детей потому, что — еще несовершенна. В группе риска также находятся люди, страдающие хроническими заболеваниями – гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, люди с избыточным весом, люди употребляющие алкоголь.

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть оказана как можно быстрее. При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой – предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть. К сожалению, сам пострадавший редко правильно оценивает свое состояние, и очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе.

Самое главное – это как можно скорее поместить больного в более холодное место, для того, чтобы быстрее охладить организм. Идеальный вариант – это ванна с температурой воды 18-20°С, но может быть также и обычное смачивание кожных покровов пострадавшего человека водой (также комнатной температуры), и мягкое обмахивание (воздух должен быть теплым). При возможности на голову нужно положить лед. Если тепловой или солнечный удар случился не улице, то человека необходимо немедленно поместить в тень, максимально освободить от одежды, чтобы кожа охлаждалась, и уложить так, чтобы ноги были расположены выше, чем голова. Если человек пребывает в сознании, то полезно пить воду мелкими глотками, вода должна быть комнатной температуры. Если пострадавший потерял сознание, то он обязательно должен быть доставлен в лечебное учреждение для последующего обследования и лечения.

Если помощь пришла вовремя, тяжелых осложнений удается избежать. Тем не менее, нарушение микроциркуляции и повреждение нервных клеток в процессе развития теплового удара, оставляют следы в виде астенического синдрома, вегето-сосудистой дистонии. По крайней мере, несколько месяцев нужна особая осторожность, так как иммунитета к тепловому удару не возникает, напротив, скорее появляется к предрасположенность к его повторению.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Как защититься от теплового удара?

Наступило долгожданное лето! Постепенно снимаются карантинные ограничения, и мы наконец-то можем гулять на природе и радоваться теплым, солнечным дням. Однако не стоит забывать, что долговременное пребывание на солнце таит в себе опасность. В этой статье поговорим о том, как уберечь себя и близких от теплового или солнечного удара.

Тепловой удар (ТУ) – патологическое состояние, связанное с перегреванием организма. Последствия ТУ могут быть весьма плачевными: нарушение функций жизненно важных органов (сердца, кровеносных сосудов, центральной нервной системы и т.д.). ТУ может сопровождаться ухудшением общего самочувствия человека, а в тяжелых случаях и при несвоевременно оказанной помощи даже приводит к смертельному исходу.

Одной из наиболее распространенных разновидностей ТУ является солнечный удар. В этом случае помимо повышенной внешней температуры на организм человека воздействует еще и солнечная радиация. Последствия такого удара могут проявиться как во время пребывания на солнце, так и спустя несколько часов.

Группы риска:

• дети, подростки;
• пожилые люди;
• лица, находящиеся в состоянии алкогольного и наркотического опьянения.

Как уберечься от теплового или солнечного ударов в жаркий день?

• Избегать нахождения на открытом воздухе после 11 часов дня.
• Не заниматься физическими упражнениями под палящим солнцем.
• Обязательно носить головной убор и отдавать предпочтение одежде из легких, хлопчатобумажных тканей.
• Восполнять потерю жидкости. Лучше всего пить охлажденую минеральную воду, зеленый чай, натуральные разбавленные соки.
• Исключить употребление алкоголя и других психотропных средств, существенно влияющих на процессы терморегуляции.
• Ограничить употребление жирной и белковой пищи.

Важно! НИКОГДА не оставляйте детей одних в закрытом транспортном средстве!

Клинические проявления теплового удара:

• слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• жажда;
• тошнота;
• учащенный пульс и дыхание;
• покраснение кожных покровов.

При тяжёлых случаях теплового удара снижается артериальное давление, дыхание становится поверхностным, аритмичным, наблюдаются психические расстройства и нарушения сознания (бред, галлюцинации, двигательное возбуждение), нередки судороги.

У детей грудного возраста возможны быстро нарастающие диспепсические расстройства (рвота, понос), повышение температуры тела, заострение черт лица, быстрое ухудшение общего состояния, нарушение сознания, судороги.

Первая помощь при тепловом ударе:

1. Прекратить физическую нагрузку и незамедлительно переместить пострадавшего в более прохладное место, в тень.

2. Уложить человека на спину. Если артериальное давление снижено, приподнять нижние конечности.

3. Начать постепенное охлаждение тела человека, используя физические методы. Помните, что поспешное применение таких методов может привести к ознобу.

• полностью раздеть пострадавшего и обеспечить поток воздуха, по возможности включить вентилятор;
• дать попить охлажденной воды;
• применить влажное обертывание, распыление на пострадавшего воды, имеющей температуру, примерно, равную нормальной температуре тела человека, а затем комнатной температуры;
• приложить «охлаждающие» пакеты на подмышечные, паховые области и шею.

4. Обратиться за медицинской помощью!

Меры профилактики перегрева, теплового или солнечного удара

Несмотря на то, что по календарю сейчас ещё весна, дни выдались очень жаркими. Наступает пора отпусков и активного отдыха и мы подчас забываем об опасности, которая может быть связана с высокой температурой и ярким солнцем.
Длительное нахождение на улице в такую погоду может привести к проблемам со здоровьем, в том числе к солнечному и тепловому удару, поэтому всегда нужно соблюдать меры предосторожности.

Наиболее частыми признаками солнечного и теплового удара являются:

• Головокружение.
• Сильная головная боль.
• Иногда тошнота и рвота.
• Потемнение в глазах.
• В некоторых случаях кровотечение из носа.
• Учащённый пульс.
• Одышка.

Меры профилактики перегрева, теплового или солнечного удара:

— Необходимо ограничить пребывание на улице, снизить физические нагрузки.
— При нахождении в помещениях необходимо обеспечить их проветривание — приоткрыть форточки, окна, использовать вентиляторы или кондиционеры.
— При выходе на улицу рекомендуется одевать лёгкую одежду светлой расцветки из натуральных тканей (хлопок, лён), желательно чтобы ворот одежды был не тугим. Не следует открывать большие участки тела более чем на 15-30 минут, чтобы не обгореть.
— На улице обязательно необходимо пользоваться головным убором (летняя шляпа, панама, платок и др.), солнцезащитными очками, зонтиками.
— В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется употреблять большое количество жидкости: холодного чая, минеральной воды, морса, молочно-кислых напитков, отваров из сухофруктов, избегая употребления газированных, энергетических напитков, крепкого чая, кофе и какао. Категорически противопоказано употребление алкоголя.
— Не следует перегружать пищеварительную систему, поэтому в жаркую погоду необходимо употреблять лёгкую пищу небольшими порциями и дробно. Например, овощные и фруктовые салаты, нежирные и низкоуглеводные блюда. Особенно внимательно следите за питанием и питьевым рационом своих детей.
-В течение дня рекомендуется по возможности принять душ или протирать участки тела прохладными влажными салфетками, мокрым полотенцем.
-Поездки на личном и общественном транспорте следует ограничить или планировать их в утреннее или вечернее время, когда жара спадает.
-Если вам предстоит поездка в автомобиле, пожалуйста, учтите, что салон автомобиля очень сильно нагревается, поэтому прежде чем сесть в машину, которая стояла под открытым небом в солнечный день, сначала откройте все двери или опустите стёкла для сквозного проветривания. Для этого достаточно около 3-4 минут.
— Особую опасность может представлять ситуация, когда в жаркую погоду невнимательные взрослые оставляют в запертой машине детей и домашних животных. Помните, как бы ребёнок или домашний питомец не мешал вашему комфорту, ни в коем случае нельзя оставлять их в автомобиле одних, куда бы вы ни шли. Пожалуйста, берите их с собой. Это самое главное правило их безопасности. Вы контролируете ситуацию только в том случае, когда они находятся рядом с вами.
— В случае когда, вам всё-таки приходится работать в жаркую погоду, постарайтесь правильно организовать свой рациональный режим работы и отдыха. Продолжительность интенсивного физического труда не должна превышать 20 минут с последующим отдыхом 15 минут. При этом допустимая суммарная продолжительность нагрузки должна быть 5 часов. Старайтесь избегать работы под открытым солнцем.
— Помните, что особенно подвержены риску получить солнечный или тепловой удар пожилые люди и дети, поскольку их система терморегуляции несовершенна. В группе риска находятся и люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, страдающие ожирением, эндокринными заболеваниями.

При первых признаках солнечного или теплового удара необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Берегите себя и будьте здоровы!

Республиканскй центр медицинской профилактики

Жара: как избежать перегрева?

24 июля 2020

Когда на улице жара, а солнце на пике своей активности, нужно быть начеку. И не важно, отдыхаете вы на пляже или на даче, гуляете по городу или работаете на улице — тепловой или солнечный удары могут неожиданно настигнуть любого человека.

В зоне особого риска пожилые и люди, имеющие хронические заболевания, беременные женщины и, конечно же, дети. Как же защититься от перегрева?

Какой удар «сильнее»?

Тепловой удар возникает вследствие перегрева организма, который может произойти как на улице в жаркую, влажную погоду, так и в душном помещении или транспорте. Кроме того, к удару может привести слишком жаркая, синтетическая одежда, не позволяющая телу отдавать тепло.

Тепловой удар имеет три степени:

1. При легкой степени у человека учащается пульс, возникает головная боль и тошнота.
2. Средняя степень выражается уже в более сильной головной боли и рвоте. Человеку становится тяжело стоять на ногах, и он может потерять сознание. Температура тела может вырасти до 39-40 градусов.
3. Тяжелая степень возникает неожиданно и сопровождается резким покраснением, а затем бледностью кожных покровов, судорогами и галлюцинациями. Температура может превысить отметку 40.

Солнечным называют разновидность теплового удара, при котором перегрев происходит из-за долгого воздействия прямых солнечных лучей на голову. Он приводит к расстройству работы головного мозга, что в свою очередь может сказаться на работе всего организма. Нарушается потоотделение и кровообращение, человек чувствует упадок сил, тошноту и головную боль.

Последствия теплового и солнечного ударов крайне опасные, поэтому при болезненных симптомах и ухудшениях самочувствия необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!

Как защититься от перегрева?

При соблюдении простых правил можно не бояться жары и солнца. Особенно важно следить за ребенком, ведь механизмы терморегуляции детского организма слабее, чем у взрослого человека.

• В жаркую пору минимизируйте пребывание на улице с 11.00 до 16.00, если все же нужно куда-то, старайтесь идти по затененным участкам.

• Выбирайте легкую, свободную одежду и головной убор из натуральных материалов светлых цветов. Желательно отложить до осени ремни, галстуки и тугие манжеты.

• Соблюдайте питьевой режим и следите, чтобы ребенок больше пил в течение дня. Лучше всего пить обычную воду, но можно легкие соки и некрепкий чай.

• Не ешьте слишком плотно и не перекармливайте ребенка тяжелой пищей. Отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам, овощам и фруктам.

• Всегда солите еду – вместе с потом организм выводит соль, а это один из основных терморегуляторов.

•  Если вы проводите жаркий день в помещении – чаще проветривайте. Ни в коем случае не оставляйте ребенка в закрытой машине!

• По возможности принимайте прохладный душ несколько раз в день. В случае, если вы находитесь с ребенком в автомобиле, можно обтереть малыша влажной тканью.

•  Постарайтесь ограничить физическую активность. Не занимайтесь спортом в жаркую погоду, попросите ребенка не бегать.

•  Не пейте алкоголь! Даже самые слабенькие коктейли или пивные напитки активно способствуют обезвоживанию организма, сужают сосуды и нарушают терморегуляцию.

• И напоследок – находясь в помещении с кондиционером, располагайтесь в стороне от потока холодного воздуха, а выход на улицу старайтесь сделать постепенным – резкий скачок температуры тоже может спровоцировать болезненные состояния.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударах

Если перегрева избежать не удалось и состояние ухудшается, вызовите скорую помощь! До приезда врачей обязательно:

1. Перенесите пострадавшего в тень или прохладное помещение.
2. Уложите на бок и приподнимите голову.
3. Снимите с пострадавшего верхнюю одежду. Малыша следует раздеть полностью, в том числе, снять подгузник.
4. Приложите прохладный компресс ко лбу, оботрите тело влажной тканью.
5. Если человек в сознании, дайте ему воды, но следите, чтобы она не была ледяной.  

Будьте здоровы!

как предотвратить и как помочь, если домашний питомец перегрелся

Жара в столице диктует свои правила: беречь от перегрева нужно не только себя, но и своих домашних животных. Врач Рублёвского ветеринарного участка станции по борьбе с болезнями животных ЗАО Марина Игоревна Евтеева рассказала, как обезопасить питомцев от теплового удара, и что делать, если он все же случился.

Правила поведения в городе

— Первое и самое важное правило для владельцев собак — прогулки мы теперь отодвигаем на более позднее время, когда жара спадет. И лучше гулять в лесу, где всегда прохладнее и есть тень, — рекомендует эксперт.

Даже если вы сами любите прогуляться в самый зной, собаку лучше оставить дома. Пес не сможет вовремя подать сигнал тревоги, так что такая прогулка может закончиться плачевно.

— Если вы берете собаку с собой на пляж, то обеспечьте ей возможность купаться! Если пес под палящими лучами не сможет даже окунаться, это точно навредит его здоровью. И, разумеется, у питомца должна быть возможность укрыться в тени. Если же вы собираетесь на такой пляж, где животным купаться нельзя, то оставьте собаку дома, в идеале — под включенным кондиционером, — говорит Марина Игоревна.

И, конечно же, нельзя оставлять животное в машине в одиночестве. В жару даже несколько минут такого ожидания могут стать смертельными.

Бобику жарко: как помочь собаке

Домашние животные страдают от жары дома тоже. Но, к счастью, им легко помочь.

— Если дома есть кондиционер или вентилятор — отлично, не пренебрегайте этими благами цивилизации. Не стоит включать кондиционер на минимальную температуру, это может привести к простудам. А вот 24-25 градусов — то, что нужно. Но вообще простуду вылечить легче, чем возможные последствия перегрева, — советует Евтеева.

Собакам необходимо обеспечить доступ к чистой питьевой воде — возможно, дома стоит поставить еще пару мисок для питья. Еще пса можно полностью намочить, так, чтобы вода попала на кожу. Если намочить по каким-то причинам невозможно, то попробуйте хотя бы смочить голову и подушечки лап.

— Симптомы теплового удара у животных проявляются в виде вялости, одышки, тошноты и рвоты, краснеют глаза. В этом случае стоит погрузить питомца под воду, завернуть во влажное полотенце или, опять же, хотя бы сделать холодный компресс на лапы и голову, — говорит Марина Игоревна.

Опасно, когда животное падает в обморок, у него повышается температура выше 39 градусов Цельсия, и начинаются судороги. В таком случае нужно срочно бежать к ветеринару, не откладывая визит ни на минуту.

— Кстати, если ваши животные — сердечники, то имеет смысл вместе с кардиологом скорректировать дозу лекарств. Кардиологи часто назначают мочегонное, и в жару может быть уместно снизить дозировку, — добавила Евтеева.

Мурке жарко: заставляем кошку пить

Кошкам пережить жару в некотором смысле проще: обычно эти животные живут дома. Но и тут есть некоторые нюансы, которые сделают Муркино лето комфортнее.

— Если у вас кот, то рекомендации по кондиционеру и вентилятору такие же: лучше их включить. Симптомы тепловых ударов у кошек примерно такие же, как у собак, так что распознать их легко. Помочь — мокрое полотенце, прохладный компресс на голову и лапы, — объясняет ветеринар.

Кошкам тоже необходимо много пить, но эти животные часто в принципе пьют очень мало. Спасением может стать питьевой фонтанчик: бегущую воду кошки воспринимают, как более чистую и свежую, поэтому пьют охотнее. Если же даже фонтанчик не смог заинтересовать кошку жидкостью, то воду придется вливать в рот.

— Если в жару кошка пьет мало воды, это может грозить почечной недостаточностью. Так что придется идти на ухищрения: фонтанчик, открытый кран — в общем, все, что угодно, лишь бы усатый попил, — уверяет Марина Игоревна.

В жару важно не подвергать кошку стрессам. Так что если вы не успели сделать стрижку — лучше отложить это до более прохладной погоды. Поездка в транспорте, фиксация, незнакомый грумер — все это принесет больше вреда, чем пользы в виде избавления от лишней шерсти. Также стоит отложить плановые медицинские манипуляции — это тоже большой стресс для кошки, поэтому плановая прививка или осмотр могут подождать пару недель, пока не спадет жара.

— Наталья Лужнова Фото: pixabay.com

Что это такое, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар — опасное для жизни состояние, при котором тело перегревается. Это определяется как температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту (40 градусов по Цельсию). Тепловой удар, также называемый солнечным ударом, является наиболее тяжелой формой гипертермии или заболевания, связанного с перегревом. Тепловой удар может привести к повреждению головного мозга, отказу органов или смерти.

Существуют ли разные виды теплового удара?

Существует два типа теплового удара:

• Тепловой удар физической нагрузки: Эта форма теплового удара обычно возникает в результате физического перенапряжения в жарких и влажных условиях.Он может развиваться в течение нескольких часов.
• Тепловой удар без физической нагрузки: Также называемый классическим тепловым ударом, этот тип может возникнуть из-за возраста или основного состояния здоровья. Он имеет тенденцию развиваться в течение нескольких дней.

Тепловое истощение и тепловой удар — одно и то же?

Тепловое истощение и тепловой удар являются типами гипертермии. Тепловое истощение может перерасти в тепловой удар, если его не лечить. Но тепловое истощение не так серьезно, как тепловой удар, не вызывает неврологических проблем и обычно не опасно для жизни.

Кто получает тепловой удар?

Любой может получить тепловой удар. Но младенцы и пожилые люди подвергаются особо высокому риску, потому что их тела могут быть не в состоянии эффективно регулировать температуру. Спортсмены, солдаты и люди с профессиями, требующими физического труда в жарких условиях, также подвержены тепловому удару.

Другие факторы, повышающие риск теплового удара, включают:

• Употребление алкоголя.
• Быть мужчиной.
• Обезвоживание.
• Лекарственные препараты, влияющие на способность организма регулировать температуру, такие как диуретики, седативные средства, транквилизаторы или препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и артериального давления.
• Наличие определенных заболеваний, влияющих на вашу способность потеть, таких как кистозный фиброз.
• Наличие определенных заболеваний, таких как нарушение сна или проблемы с сердцем, легкими, почками, печенью, щитовидной железой или кровеносными сосудами.
• Ношение тяжелой или тесной одежды, например защитного снаряжения.
• Высокая температура.
• Наличие ожирения.
• Тепловой удар в прошлом.
• Плохая физическая форма или непривыкание к жарким условиям.

Насколько распространен тепловой удар?

Исследования показывают, что тепловой удар ежегодно происходит примерно у 20 из 100 000 человек в США. Он чаще всего встречается в городских районах в периоды очень жаркой погоды. Тепловой удар ежегодно вызывает от 240 до 833 смертей в США.

Симптомы и причины

Что вызывает тепловой удар?

Тепловой удар возникает, когда ваше тело не может остыть.Ваш гипоталамус (часть вашего мозга, которая контролирует многие функции организма) устанавливает внутреннюю температуру вашего тела. Обычно он устанавливает температуру около 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию). Но если ваше тело поглощает больше тепла, чем выделяет, ваша внутренняя температура поднимается выше этого заданного значения.

Каковы признаки и симптомы теплового удара?

Тепловой удар требует неотложной медицинской помощи. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются какие-либо из следующих признаков или симптомов, немедленно позвоните по номеру 911:

.

• Ангидроз (сухая кожа, которая не потеет, что чаще встречается при тепловом ударе без физической нагрузки).
• Атаксия (проблемы с движением и координацией).
• Проблемы с балансом.
• Делирий (спутанность сознания или дезориентация).
• Головокружение.
• Чрезмерное потоотделение, которое продолжается после прекращения тренировки (чаще встречается при тепловом ударе при физической нагрузке).
• Горячая, покрасневшая кожа или очень бледная кожа.
• Низкое или высокое кровяное давление.
• Хрипы в легких (булькающий или булькающий звук в легких).
• Тошнота и рвота.
• Олигурия (малый диурез).
• Учащенное дыхание или тахикардия (учащенное сердцебиение).
• Судороги.
• Обморок (обморок) или потеря сознания.
• Слабость.

Каковы потенциальные осложнения теплового удара?

У людей с тепловым ударом может развиться шок или впасть в кому. Высокая температура тела может привести к:

Диагностика и тесты

Как диагностируется тепловой удар?

Медицинские работники обычно диагностируют тепловой удар в отделении неотложной помощи.Они анализируют ваши симптомы, проводят медицинский осмотр и измеряют температуру. Они также могут заказать анализы крови или мочи. Дополнительные тесты могут включать рентген грудной клетки или электрокардиограмму (ЭКГ) для контроля электрической активности сердца.

Управление и лечение

Как лечить тепловой удар?

Тепловой удар требует немедленной медицинской помощи. Если вы ждете приезда скорой помощи, постарайтесь максимально охладить человека:

• Прикладывание пакетов со льдом к шее, паху и подмышкам.
• Поощряйте их пить слегка подсоленные жидкости, такие как спортивные напитки или подсоленную воду.
• Положить их в прохладное, тенистое, хорошо проветриваемое помещение.
• По возможности погружая их в прохладную воду.
• Опрыскивание водой и обдувание тела воздухом (испарительное охлаждение).
• Внимательно следите за их дыханием и удаляйте любые закупорки дыхательных путей.
• Не давать никаких лекарств, включая аспирин и ацетаминофен.
• Снятие любой тесной или тяжелой одежды.

В больнице человек с тепловым ударом может получить:

• Охлажденные внутривенные жидкости через вену на руке.
• Охлаждающее одеяло.
• Ледяная ванна.
• Препарат для предотвращения судорог.
• Дополнительный кислород.

Иногда необходимо промывание холодной водой. При этом лечении используются катетеры (тонкие гибкие трубки) для заполнения полостей тела холодной водой.Это помогает снизить общую температуру тела. Катетер может войти в прямую кишку или в горло.

Медицинские работники прекращают охлаждающие процедуры, как только температура тела достигает примерно 102 градусов по Фаренгейту (38,9 градусов по Цельсию). Продолжительность пребывания в больнице зависит от тяжести теплового удара и от того, насколько хорошо функционируют ваши органы.

Профилактика

Как предотвратить тепловой удар?

В большинстве случаев тепловой удар можно предотвратить с помощью:

• Избегание физических нагрузок в жарких и влажных условиях.
• Употребление спортивных напитков, слегка подсоленной воды или бульона.
• Постепенно позволяйте вашему телу акклиматизироваться к теплым температурам в течение нескольких недель, если вам придется находиться в жарких условиях для работы или занятий спортом.
• Никогда не оставляйте детей (или домашних животных) в закрытых жарких помещениях, таких как автомобили.
• Пребывание в кондиционируемых или хорошо проветриваемых помещениях во время сильной жары.
• Носить легкую, светлую и свободную одежду, если вы собираетесь на жару.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, перенесших тепловой удар?

Ваш прогноз после теплового удара зависит от множества факторов, в том числе:

• Возраст.
• Насколько сильно подскочила температура вашего тела.
• Как долго у вас сохранялась высокая температура тела до начала лечения.
• Общее состояние здоровья.

От 10 до 65% людей с тепловым ударом без физической нагрузки умирают от болезни. Прогноз лучше для теплового удара при физической нагрузке, уровень смертности от которого составляет от 3 до 5%. Некоторые люди испытывают необратимое повреждение органов или неврологическую дисфункцию.

Во время восстановления после теплового удара можно ожидать изменения температуры тела в течение нескольких недель.Вы должны избегать физической активности в течение как минимум недели. Вам также потребуются периодические анализы для контроля функции почек и печени. Даже временные осложнения теплового удара могут пройти через несколько месяцев.

После того, как у вас однажды случился тепловой удар, у вас больше шансов заболеть этим тепловым заболеванием снова. Принимайте профилактические меры каждый раз, когда планируете находиться в жарких условиях.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас был тепловой удар и вы выздоравливаете, немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо отклонения, такие как:

• Когнитивная дисфункция (проблемы с мышлением или запоминанием).
• Затрудненное дыхание.
• Проблемы с печенью или почками.
• Низкий диурез.

Записка из клиники Кливленда

Тепловой удар — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда температура тела становится слишком высокой. Обычно это результат перенапряжения в жаркую и влажную погоду. Симптомы могут включать, среди прочего, спутанность сознания, судороги или потерю сознания. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых случился тепловой удар, немедленно обратитесь за медицинской помощью и постарайтесь как можно быстрее снизить температуру тела человека.

Что это такое, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар — опасное для жизни состояние, при котором тело перегревается. Это определяется как температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту (40 градусов по Цельсию). Тепловой удар, также называемый солнечным ударом, является наиболее тяжелой формой гипертермии или заболевания, связанного с перегревом. Тепловой удар может привести к повреждению головного мозга, отказу органов или смерти.

Существуют ли разные виды теплового удара?

Существует два типа теплового удара:

• Тепловой удар физической нагрузки: Эта форма теплового удара обычно возникает в результате физического перенапряжения в жарких и влажных условиях.Он может развиваться в течение нескольких часов.
• Тепловой удар без физической нагрузки: Также называемый классическим тепловым ударом, этот тип может возникнуть из-за возраста или основного состояния здоровья. Он имеет тенденцию развиваться в течение нескольких дней.

Тепловое истощение и тепловой удар — одно и то же?

Тепловое истощение и тепловой удар являются типами гипертермии. Тепловое истощение может перерасти в тепловой удар, если его не лечить. Но тепловое истощение не так серьезно, как тепловой удар, не вызывает неврологических проблем и обычно не опасно для жизни.

Кто получает тепловой удар?

Любой может получить тепловой удар. Но младенцы и пожилые люди подвергаются особо высокому риску, потому что их тела могут быть не в состоянии эффективно регулировать температуру. Спортсмены, солдаты и люди с профессиями, требующими физического труда в жарких условиях, также подвержены тепловому удару.

Другие факторы, повышающие риск теплового удара, включают:

• Употребление алкоголя.
• Быть мужчиной.
• Обезвоживание.
• Лекарственные препараты, влияющие на способность организма регулировать температуру, такие как диуретики, седативные средства, транквилизаторы или препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и артериального давления.
• Наличие определенных заболеваний, влияющих на вашу способность потеть, таких как кистозный фиброз.
• Наличие определенных заболеваний, таких как нарушение сна или проблемы с сердцем, легкими, почками, печенью, щитовидной железой или кровеносными сосудами.
• Ношение тяжелой или тесной одежды, например защитного снаряжения.
• Высокая температура.
• Наличие ожирения.
• Тепловой удар в прошлом.
• Плохая физическая форма или непривыкание к жарким условиям.

Насколько распространен тепловой удар?

Исследования показывают, что тепловой удар ежегодно происходит примерно у 20 из 100 000 человек в США. Он чаще всего встречается в городских районах в периоды очень жаркой погоды. Тепловой удар ежегодно вызывает от 240 до 833 смертей в США.

Симптомы и причины

Что вызывает тепловой удар?

Тепловой удар возникает, когда ваше тело не может остыть.Ваш гипоталамус (часть вашего мозга, которая контролирует многие функции организма) устанавливает внутреннюю температуру вашего тела. Обычно он устанавливает температуру около 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию). Но если ваше тело поглощает больше тепла, чем выделяет, ваша внутренняя температура поднимается выше этого заданного значения.

Каковы признаки и симптомы теплового удара?

Тепловой удар требует неотложной медицинской помощи. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются какие-либо из следующих признаков или симптомов, немедленно позвоните по номеру 911:

.

• Ангидроз (сухая кожа, которая не потеет, что чаще встречается при тепловом ударе без физической нагрузки).
• Атаксия (проблемы с движением и координацией).
• Проблемы с балансом.
• Делирий (спутанность сознания или дезориентация).
• Головокружение.
• Чрезмерное потоотделение, которое продолжается после прекращения тренировки (чаще встречается при тепловом ударе при физической нагрузке).
• Горячая, покрасневшая кожа или очень бледная кожа.
• Низкое или высокое кровяное давление.
• Хрипы в легких (булькающий или булькающий звук в легких).
• Тошнота и рвота.
• Олигурия (малый диурез).
• Учащенное дыхание или тахикардия (учащенное сердцебиение).
• Судороги.
• Обморок (обморок) или потеря сознания.
• Слабость.

Каковы потенциальные осложнения теплового удара?

У людей с тепловым ударом может развиться шок или впасть в кому. Высокая температура тела может привести к:

Диагностика и тесты

Как диагностируется тепловой удар?

Медицинские работники обычно диагностируют тепловой удар в отделении неотложной помощи.Они анализируют ваши симптомы, проводят медицинский осмотр и измеряют температуру. Они также могут заказать анализы крови или мочи. Дополнительные тесты могут включать рентген грудной клетки или электрокардиограмму (ЭКГ) для контроля электрической активности сердца.

Управление и лечение

Как лечить тепловой удар?

Тепловой удар требует немедленной медицинской помощи. Если вы ждете приезда скорой помощи, постарайтесь максимально охладить человека:

• Прикладывание пакетов со льдом к шее, паху и подмышкам.
• Поощряйте их пить слегка подсоленные жидкости, такие как спортивные напитки или подсоленную воду.
• Положить их в прохладное, тенистое, хорошо проветриваемое помещение.
• По возможности погружая их в прохладную воду.
• Опрыскивание водой и обдувание тела воздухом (испарительное охлаждение).
• Внимательно следите за их дыханием и удаляйте любые закупорки дыхательных путей.
• Не давать никаких лекарств, включая аспирин и ацетаминофен.
• Снятие любой тесной или тяжелой одежды.

В больнице человек с тепловым ударом может получить:

• Охлажденные внутривенные жидкости через вену на руке.
• Охлаждающее одеяло.
• Ледяная ванна.
• Препарат для предотвращения судорог.
• Дополнительный кислород.

Иногда необходимо промывание холодной водой. При этом лечении используются катетеры (тонкие гибкие трубки) для заполнения полостей тела холодной водой.Это помогает снизить общую температуру тела. Катетер может войти в прямую кишку или в горло.

Медицинские работники прекращают охлаждающие процедуры, как только температура тела достигает примерно 102 градусов по Фаренгейту (38,9 градусов по Цельсию). Продолжительность пребывания в больнице зависит от тяжести теплового удара и от того, насколько хорошо функционируют ваши органы.

Профилактика

Как предотвратить тепловой удар?

В большинстве случаев тепловой удар можно предотвратить с помощью:

• Избегание физических нагрузок в жарких и влажных условиях.
• Употребление спортивных напитков, слегка подсоленной воды или бульона.
• Постепенно позволяйте вашему телу акклиматизироваться к теплым температурам в течение нескольких недель, если вам придется находиться в жарких условиях для работы или занятий спортом.
• Никогда не оставляйте детей (или домашних животных) в закрытых жарких помещениях, таких как автомобили.
• Пребывание в кондиционируемых или хорошо проветриваемых помещениях во время сильной жары.
• Носить легкую, светлую и свободную одежду, если вы собираетесь на жару.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, перенесших тепловой удар?

Ваш прогноз после теплового удара зависит от множества факторов, в том числе:

• Возраст.
• Насколько сильно подскочила температура вашего тела.
• Как долго у вас сохранялась высокая температура тела до начала лечения.
• Общее состояние здоровья.

От 10 до 65% людей с тепловым ударом без физической нагрузки умирают от болезни. Прогноз лучше для теплового удара при физической нагрузке, уровень смертности от которого составляет от 3 до 5%. Некоторые люди испытывают необратимое повреждение органов или неврологическую дисфункцию.

Во время восстановления после теплового удара можно ожидать изменения температуры тела в течение нескольких недель.Вы должны избегать физической активности в течение как минимум недели. Вам также потребуются периодические анализы для контроля функции почек и печени. Даже временные осложнения теплового удара могут пройти через несколько месяцев.

После того, как у вас однажды случился тепловой удар, у вас больше шансов заболеть этим тепловым заболеванием снова. Принимайте профилактические меры каждый раз, когда планируете находиться в жарких условиях.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас был тепловой удар и вы выздоравливаете, немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо отклонения, такие как:

• Когнитивная дисфункция (проблемы с мышлением или запоминанием).
• Затрудненное дыхание.
• Проблемы с печенью или почками.
• Низкий диурез.

Записка из клиники Кливленда

Тепловой удар — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда температура тела становится слишком высокой. Обычно это результат перенапряжения в жаркую и влажную погоду. Симптомы могут включать, среди прочего, спутанность сознания, судороги или потерю сознания. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых случился тепловой удар, немедленно обратитесь за медицинской помощью и постарайтесь как можно быстрее снизить температуру тела человека.

Что это такое, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар — опасное для жизни состояние, при котором тело перегревается. Это определяется как температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту (40 градусов по Цельсию). Тепловой удар, также называемый солнечным ударом, является наиболее тяжелой формой гипертермии или заболевания, связанного с перегревом. Тепловой удар может привести к повреждению головного мозга, отказу органов или смерти.

Существуют ли разные виды теплового удара?

Существует два типа теплового удара:

• Тепловой удар физической нагрузки: Эта форма теплового удара обычно возникает в результате физического перенапряжения в жарких и влажных условиях.Он может развиваться в течение нескольких часов.
• Тепловой удар без физической нагрузки: Также называемый классическим тепловым ударом, этот тип может возникнуть из-за возраста или основного состояния здоровья. Он имеет тенденцию развиваться в течение нескольких дней.

Тепловое истощение и тепловой удар — одно и то же?

Тепловое истощение и тепловой удар являются типами гипертермии. Тепловое истощение может перерасти в тепловой удар, если его не лечить. Но тепловое истощение не так серьезно, как тепловой удар, не вызывает неврологических проблем и обычно не опасно для жизни.

Кто получает тепловой удар?

Любой может получить тепловой удар. Но младенцы и пожилые люди подвергаются особо высокому риску, потому что их тела могут быть не в состоянии эффективно регулировать температуру. Спортсмены, солдаты и люди с профессиями, требующими физического труда в жарких условиях, также подвержены тепловому удару.

Другие факторы, повышающие риск теплового удара, включают:

• Употребление алкоголя.
• Быть мужчиной.
• Обезвоживание.
• Лекарственные препараты, влияющие на способность организма регулировать температуру, такие как диуретики, седативные средства, транквилизаторы или препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и артериального давления.
• Наличие определенных заболеваний, влияющих на вашу способность потеть, таких как кистозный фиброз.
• Наличие определенных заболеваний, таких как нарушение сна или проблемы с сердцем, легкими, почками, печенью, щитовидной железой или кровеносными сосудами.
• Ношение тяжелой или тесной одежды, например защитного снаряжения.
• Высокая температура.
• Наличие ожирения.
• Тепловой удар в прошлом.
• Плохая физическая форма или непривыкание к жарким условиям.

Насколько распространен тепловой удар?

Исследования показывают, что тепловой удар ежегодно происходит примерно у 20 из 100 000 человек в США. Он чаще всего встречается в городских районах в периоды очень жаркой погоды. Тепловой удар ежегодно вызывает от 240 до 833 смертей в США.

Симптомы и причины

Что вызывает тепловой удар?

Тепловой удар возникает, когда ваше тело не может остыть.Ваш гипоталамус (часть вашего мозга, которая контролирует многие функции организма) устанавливает внутреннюю температуру вашего тела. Обычно он устанавливает температуру около 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию). Но если ваше тело поглощает больше тепла, чем выделяет, ваша внутренняя температура поднимается выше этого заданного значения.

Каковы признаки и симптомы теплового удара?

Тепловой удар требует неотложной медицинской помощи. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются какие-либо из следующих признаков или симптомов, немедленно позвоните по номеру 911:

.

• Ангидроз (сухая кожа, которая не потеет, что чаще встречается при тепловом ударе без физической нагрузки).
• Атаксия (проблемы с движением и координацией).
• Проблемы с балансом.
• Делирий (спутанность сознания или дезориентация).
• Головокружение.
• Чрезмерное потоотделение, которое продолжается после прекращения тренировки (чаще встречается при тепловом ударе при физической нагрузке).
• Горячая, покрасневшая кожа или очень бледная кожа.
• Низкое или высокое кровяное давление.
• Хрипы в легких (булькающий или булькающий звук в легких).
• Тошнота и рвота.
• Олигурия (малый диурез).
• Учащенное дыхание или тахикардия (учащенное сердцебиение).
• Судороги.
• Обморок (обморок) или потеря сознания.
• Слабость.

Каковы потенциальные осложнения теплового удара?

У людей с тепловым ударом может развиться шок или впасть в кому. Высокая температура тела может привести к:

Диагностика и тесты

Как диагностируется тепловой удар?

Медицинские работники обычно диагностируют тепловой удар в отделении неотложной помощи.Они анализируют ваши симптомы, проводят медицинский осмотр и измеряют температуру. Они также могут заказать анализы крови или мочи. Дополнительные тесты могут включать рентген грудной клетки или электрокардиограмму (ЭКГ) для контроля электрической активности сердца.

Управление и лечение

Как лечить тепловой удар?

Тепловой удар требует немедленной медицинской помощи. Если вы ждете приезда скорой помощи, постарайтесь максимально охладить человека:

• Прикладывание пакетов со льдом к шее, паху и подмышкам.
• Поощряйте их пить слегка подсоленные жидкости, такие как спортивные напитки или подсоленную воду.
• Положить их в прохладное, тенистое, хорошо проветриваемое помещение.
• По возможности погружая их в прохладную воду.
• Опрыскивание водой и обдувание тела воздухом (испарительное охлаждение).
• Внимательно следите за их дыханием и удаляйте любые закупорки дыхательных путей.
• Не давать никаких лекарств, включая аспирин и ацетаминофен.
• Снятие любой тесной или тяжелой одежды.

В больнице человек с тепловым ударом может получить:

• Охлажденные внутривенные жидкости через вену на руке.
• Охлаждающее одеяло.
• Ледяная ванна.
• Препарат для предотвращения судорог.
• Дополнительный кислород.

Иногда необходимо промывание холодной водой. При этом лечении используются катетеры (тонкие гибкие трубки) для заполнения полостей тела холодной водой.Это помогает снизить общую температуру тела. Катетер может войти в прямую кишку или в горло.

Медицинские работники прекращают охлаждающие процедуры, как только температура тела достигает примерно 102 градусов по Фаренгейту (38,9 градусов по Цельсию). Продолжительность пребывания в больнице зависит от тяжести теплового удара и от того, насколько хорошо функционируют ваши органы.

Профилактика

Как предотвратить тепловой удар?

В большинстве случаев тепловой удар можно предотвратить с помощью:

• Избегание физических нагрузок в жарких и влажных условиях.
• Употребление спортивных напитков, слегка подсоленной воды или бульона.
• Постепенно позволяйте вашему телу акклиматизироваться к теплым температурам в течение нескольких недель, если вам придется находиться в жарких условиях для работы или занятий спортом.
• Никогда не оставляйте детей (или домашних животных) в закрытых жарких помещениях, таких как автомобили.
• Пребывание в кондиционируемых или хорошо проветриваемых помещениях во время сильной жары.
• Носить легкую, светлую и свободную одежду, если вы собираетесь на жару.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, перенесших тепловой удар?

Ваш прогноз после теплового удара зависит от множества факторов, в том числе:

• Возраст.
• Насколько сильно подскочила температура вашего тела.
• Как долго у вас сохранялась высокая температура тела до начала лечения.
• Общее состояние здоровья.

От 10 до 65% людей с тепловым ударом без физической нагрузки умирают от болезни. Прогноз лучше для теплового удара при физической нагрузке, уровень смертности от которого составляет от 3 до 5%. Некоторые люди испытывают необратимое повреждение органов или неврологическую дисфункцию.

Во время восстановления после теплового удара можно ожидать изменения температуры тела в течение нескольких недель.Вы должны избегать физической активности в течение как минимум недели. Вам также потребуются периодические анализы для контроля функции почек и печени. Даже временные осложнения теплового удара могут пройти через несколько месяцев.

После того, как у вас однажды случился тепловой удар, у вас больше шансов заболеть этим тепловым заболеванием снова. Принимайте профилактические меры каждый раз, когда планируете находиться в жарких условиях.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас был тепловой удар и вы выздоравливаете, немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо отклонения, такие как:

• Когнитивная дисфункция (проблемы с мышлением или запоминанием).
• Затрудненное дыхание.
• Проблемы с печенью или почками.
• Низкий диурез.

Записка из клиники Кливленда

Тепловой удар — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда температура тела становится слишком высокой. Обычно это результат перенапряжения в жаркую и влажную погоду. Симптомы могут включать, среди прочего, спутанность сознания, судороги или потерю сознания. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых случился тепловой удар, немедленно обратитесь за медицинской помощью и постарайтесь как можно быстрее снизить температуру тела человека.

Причины теплового удара

Тепловой удар и другие связанные с жарой состояния возникают, когда тело подвергается воздействию высоких уровней тепла и не может себя охладить. (1-4)

Терморегуляция

В норме человеческое тело может поддерживать стабильную температуру тела, несмотря на изменение температуры внешней среды. Это называется терморегуляцией.

Нормальная температура кожи составляет 32-34°C (89,6-93,2°F). Тело обычно использует некоторые методы, чтобы охладить себя, когда температура тела повышается.К ним относятся:

• Испарение, когда тело выделяет пот, который испаряется и охлаждает тело
• Тепловое излучение тела волнами
• Конвекционные потоки холодного воздуха или воды, проходящие через кожу для ее охлаждения
• Теплопроводность, когда более холодный предмет соприкасается с телом и принимает на себя тепло

Потливость

Когда температура окружающей среды выше температуры тела, потоотделение является первым и наиболее важным способом охлаждения тела.

Потоотделение регулируется частью мозга, называемой гипоталамусом. Эта часть действует как термостат и стимулирует потоотделение в ответ на чрезмерное тепло окружающей среды. Он также просит тело перестать потеть, когда тело прохладное.

Если окружающий воздух не насыщен водой, пот будет испаряться и охлаждать поверхность тела.

На испарение 1,7 мл пота расходуется 1 ккал тепловой энергии. В лучшем случае потоотделение может рассеивать около 600 ккал тепла в час.

Сильное отсутствие потоотделения может быть вызвано:

• обезвоживание и недостаток воды в организме
• ношение одежды из недышащих тканей и обтягивающей одежды

Это может привести к повышению внутренней температуры тела, так как тело не может самостоятельно охладиться.

Таким образом, не только температура окружающей среды, но и другие факторы, такие как влажная погода и физические нагрузки, также могут привести к тепловым ударам.

Виды теплового удара

Тепловой удар бывает двух типов: классический тепловой удар и тепловой удар физической нагрузки.

Классический тепловой удар

Классический тепловой удар обычно поражает младенцев и младенцев в возрасте до двух лет, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца и почек. Это обычно наблюдается во время волн тепла и жаркой погоды.

Тепловой удар физической нагрузки

Тепловой удар при физической нагрузке, с другой стороны, может поражать молодых людей, особенно если они в течение очень долгого времени выполняют напряженную физическую работу в жарких условиях.

Это обычно наблюдается у спортсменов, военнослужащих, пожарных и строителей, а также у рабочих, работающих на солнце.

Тепловой удар у пожилых

У пожилых людей и лиц с длительными заболеваниями терморегуляция головного мозга неадекватна. Это подвергает этих людей более высокому риску теплового истощения и теплового удара.

Кроме того, пожилые женщины имеют несколько более высокий риск теплового удара, чем пожилые мужчины. Это может быть связано с тем, что у них меньше потовых желез, чем у мужчин. Младенцы и дети до двух лет также восприимчивы, поскольку они меньше потеют и больше подвержены обезвоживанию.

Люди с высоким риском теплового удара

К группам высокого риска относятся:

• больные болезнью Альцгеймера
• инвалидов и лежачих больных
• младенцев и младенцев
• тех, кто принял слишком много алкоголя — так как алкоголь вызывает обезвоживание.
• больных анорексией
• больные муковисцидозом
• больных эпилепсией
• больные несахарным диабетом
• больные гастроэнтеритом и диареей
• больных болезнью Паркинсона
• с гиперактивностью щитовидной железы и тиреотоксикозом
• те, у кого низкий уровень калия в крови и т. д.
• человек, страдающих ожирением
• те, кто не привык к нагрузке, когда они проходят необычный сеанс физической активности
• те, кто носит обтягивающую, нехлопковую и неподходящую одежду
• лишение сна
• с дисфункцией потовых желез

Кроме того, некоторые лекарства также повышают риск заболеваний, связанных с жарой. К ним относятся наркотики, вызывающие зависимость, такие как:

• амфетамины (спид и кристаллический метамфетамин)
• кокаин
• диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД)
• фенциклидин (PCP)
• экстази и т. д.

Лекарства, повышающие риск теплового удара, включают:

• нейролептики, используемые для лечения психических расстройств
• транквилизаторы, такие как бензодиазепины
• бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, диуретики или мочегонные средства, применяемые при сердечных заболеваниях и лечении высокого кровяного давления
• антихолинергические средства
• альфа-адренергические средства (используемые при высоком кровяном давлении)
• антигистаминные препараты (используемые при аллергии)
• трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (оба используются при депрессивных расстройствах)
• аспирин
• литий (агент для стабилизации настроения)

Дополнительная литература

Тепловой удар — обзор

Классический тепловой удар в сравнении с тепловым ударом при физической нагрузке

Две формы теплового удара имеют существенно разные проявления и проявления — классический (эпидемический) тепловой удар (CHS) и тепловой удар физической нагрузки (EHS; Таблица 133.1).

CHS возникает в периоды устойчивых высоких температур и влажности окружающей среды, например, во время летней жары. Жертвами часто являются пожилые люди и бедняки, живущие в плохо проветриваемых жилищах без кондиционера. У ослабленных пациентов с ограниченным доступом к жидкостям ротовой полости может развиться тепловое истощение, связанное с водным истощением, которое при отсутствии лечения прогрессирует до теплового удара. Жертвы CHS обычно страдают хроническими заболеваниями, алкоголизмом или шизофренией, что предрасполагает к тепловому заболеванию.Таким больным часто назначают препараты (например, диуретики, антигипертензивные средства, нейролептики, антихолинергические средства), ухудшающие способность переносить тепловой стресс. Потоотделение прекращается у большинства пациентов с CHS. Такие факторы, как пожилой возраст, артериальная гипотензия, измененный статус коагуляции и необходимость эндотрахеальной интубации по прибытии в отделение неотложной помощи, предсказывают неблагоприятный исход, несмотря на успешные меры по охлаждению.

Напротив, пациенты с СГЭ обычно молодые и здоровые люди, чьи механизмы рассеивания тепла перегружены эндогенной выработкой тепла.Типичными жертвами являются спортсмены и призывники в армию. Рабдомиолиз и острая почечная недостаточность, редко наблюдаемые у пациентов с СГС, часто встречаются у пациентов с СЭГ. Потоотделение присутствует в 50% случаев EHS. Гипогликемия может возникать в результате повышенного метаболизма глюкозы и поражения печени, что приводит к нарушению глюконеогенеза. Часто встречается коагулопатия; механизм изображен на рис. 133,5.

Гипонатриемия с уровнем натрия в сыворотке менее 130 ммоль/л была обнаружена у летних туристов в Гранд-Каньоне; у многих были обнаружены неврологические симптомы или судороги.В раннем течении теплового удара преобладают признаки глубокой дисфункции ЦНС. Характерны делирий или кома, но могут наблюдаться практически любые неврологические нарушения, в том числе странное поведение, опистотонус, галлюцинации, децеребрационная ригидность, окулогирный криз и дисфункция мозжечка. Судороги возникают у 75% пациентов и могут быть спровоцированы терапевтическими охлаждающими маневрами. Глубокая мышечная ригидность с тоническими сокращениями, грубым тремором и дистоническими движениями может имитировать судороги.Зрачки могут быть фиксированными и расширенными, электроэнцефалограмма может быть изоэлектрической. Все эти изменения потенциально обратимы, хотя в тяжелых случаях распространены необратимые повреждения, включая дефицит мозжечка, гемиплегию, деменцию и изменения личности. Больные с тепловым ударом обычно имеют гипердинамическую сердечно-сосудистую систему с низким периферическим сосудистым сопротивлением, тахикардией (до 180 уд/мин) и повышенным сердечным индексом. ⁷ Повышение сердечного тропонина I нередко встречается при СГС; однако это реже встречается при EHS.Центральное венозное давление (ЦВД) обычно повышено. Сочетание повышенного ЦВД с дилатацией правых отделов сердца свидетельствует о правосторонней сердечной недостаточности, которая также наблюдается после шока или сепсиса. ¹⁵ Эти изменения ожидаются, потому что кровеносные сосуды кожи расширяются для рассеивания тепла; однако это низкое периферическое сосудистое сопротивление сохраняется у пациентов после снижения температуры тела почти до нормы.

Как убивает тепловой удар — CNN

Тепловой удар происходит, когда температура вашего тела поднимается выше 104 ° F (40 ° C), в то время как вы также испытываете глубокие изменения в работе мозга — «изменения в сознании или психическом статусе», — сказал доктор. .Кори Словис, профессор и заведующий отделением неотложной медицины в Медицинском центре Университета Вандербильта.

Эти два обстоятельства также «обычно связаны с серьезными сердечно-сосудистыми побочными эффектами низкого кровяного давления и учащенного сердцебиения», — сказал Словис.

В этих условиях теплового удара «вы подвергаетесь риску необратимого повреждения мозга, сердца и почек, а также риску смерти, поскольку тепловой удар потенциально смертелен», — сказал он.

Тепловой удар может также называться гипертермией и тепловым заболеванием.

Что происходит, когда человеческое тело подвергается сильной жаре?

Когда температура внутри тела повышается, ваши клетки становятся неупорядоченными и хаотичными, сказал Крейг Крэндалл, профессор внутренних болезней Юго-западного медицинского центра Университета Техаса. Крэндалл также является директором лаборатории термальной и сосудистой физиологии в пресвитерианской больнице Texas Health в Далласе. Таким образом, результирующий каскад событий «сильно влияет на центральную нервную систему, мозг и, в конечном счете, на органы.

— Что касается мозга, то он начинает отключаться, — сказал Крэндалл. Мозг набухает, отдельные клетки мозга перестают работать, а поскольку их работа заключается в передаче информации по всей системе, — органы перестают получать соответствующую информацию. информацию из мозга».

Кроме того, воспаление может начать влиять на работу мозга и нервов, сказал Крэндалл. Цитотоксины — формальный термин цитокины — высвобождаются по всему телу из-за теплового стресса, и они наносят ущерб функционированию органов. .

«Одна из вещей, которые происходят, это ваш кишечник, ваша кишка, проницаемость увеличивается из-за высвобождения этих цитокинов», — сказал Крэндалл. «Некоторые вещества, которые обычно находятся в кишечнике, внезапно высвобождаются».

Это происходит из-за сильного расширения кровеносных сосудов и снижения давления. «Септический шок был бы аналогичным сценарием. Это может быть большой проблемой», — сказал Крэндалл.

«Когда становится слишком жарко, кровь может сгущаться или начать сворачиваться, и это, очевидно, повлияет на циркуляцию и транспортировку кислорода и питательных веществ», — сказал Крэндалл.Кислород и питательные вещества являются необходимой пищей для тела и его органов, включая мозг.

«Таким образом, человек потеряет сознание и, вероятно, будет в коме, и у него могут быть конвульсии, и если это продолжится, это приведет к отказу органов и, в конечном итоге, к смерти, что трагически произошло с некоторыми из этих людей, которые были в этом трейлере», — сказал Крэндалл. . «Это просто плохой сценарий вокруг».

Каковы настораживающие признаки и симптомы тепловой болезни?

Предупреждающие признаки надвигающейся тепловой болезни включают высокую температуру тела, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Горячая, красная, сухая или влажная кожа и частый сильный пульс также являются предупреждающими знаками, предупреждает CDC.

Симптомы могут включать головную боль, головокружение, тошноту, спутанность сознания и потерю сознания (обморок).

«Вы действительно сильно дышите и выбрасываете много CO2, что может вызвать проблемы», — сказал Крэндалл. «Конечно, вы очень обезвожены, потому что вы выпускаете весь этот пот и не принимаете никакой жидкости, и это усугубит все эти различные [симптомы].»

Каждый случай, тем не менее, индивидуален. Некоторые люди могут достичь опасной зоны, у них могут возникнуть только легкие симптомы, такие как головная боль, которые затем исчезают, когда они отдохнут и регидратируются. В других случаях, однако, может произойти каскад событий. когда органы начинают отключаться, и тело больше не может регулировать кровяное давление, и кровь не свертывается.Может последовать смерть.

Существуют ли различные типы теплового удара? .«Один из них называется тепловым ударом при физической нагрузке», — сказал Словис. Это обычно затрагивает спортсменов, таких как футболисты или шоссейные гонщики в плотной упаковке, которые интенсивно тренируются, и их тела не могут рассеивать тепло достаточно быстро.

«Чаще, и то, что наблюдалось в этом случае, — это классический тепловой удар — пассивный тепловой удар — когда люди становятся все более обезвоженными», — сказал Словис.

«Обычно мы избавляемся от избыточного тепла тела посредством потоотделения, и мы испаряемся, и мы теряем тепло посредством испарения», — сказал Словис.Однако при обезвоживании мы «теряем способность потеть, тело теряет способность избавляться от тепла, и поэтому температура тела быстро повышается», — сказал он.

Две вещи, которые повышают вероятность заболеваний, связанных с жарой, — это неспособность потеть и повышенная влажность и жара.

«Если вы находитесь в горячем контейнере, когда температура тела повышается, а внутри повышается влажность, вы не можете рассеивать тепло», — сказал Словис.

Что такое лечение теплового удара?

«Когда мы лечим людей от теплового удара, я хотел бы сказать, что две вещи, которые мы хотим сделать, это держать человека влажным и держать его запыхавшимся», — сказал Словис, добавив, что вы хотите «быстро охладить тело». пациенту, чтобы быстро регидратировать пациента и как можно быстрее приблизить температуру тела к нормальной.

«Люди использовали ледяные ванны, они обрызгивали людей прохладной водой и обдували их вентиляторами, — сказал Словис. В отделениях неотложной помощи используется комбинация двух способов. подмышки, под шею и человека обрызгивают водой, когда вентиляторы пропускают поток воздуха через них, чтобы максимизировать испарение», — сказал он. вероятность полного выздоровления после теплового удара?И это «потенциально полностью излечимо» у более здоровых пациентов, которые получают лечение немедленно. «Хотя многие пациенты с тепловым ударом полностью выздоравливают, они подвергаются повышенному риску теплового удара в последующие дни, недели и месяцы», — сказал Словис.

Тем не менее, независимо от того, кто вы, как только ваша температура поднимется выше 104 и произойдут глубокие изменения в работе мозга, «вы подвергаетесь риску необратимого повреждения мозга, сердца и почек, а также риску смерти, поскольку тепловой удар потенциально смертелен». «, — сказал Словис.«Больше всего мы боимся повреждения почек, сердечных приступов и того, что называется рабдомиолизом — или разрушением мышц, которое может привести к необратимому повреждению почек. Все возможно из-за теплового удара».

Ущерб начинается немедленно, однако результаты зависят как от времени, так и от человека. По сути, чем дольше тело находится при высоких температурах, тем больше риск для каждой системы органов.

«Чем раньше вы охладитесь, чем здоровее вы будете, тем лучше вы будете себя чувствовать относительно непредсказуемым образом», — сказал Словис.«Я хочу подчеркнуть для вас, что это изменчиво, и каждый человек отличается тем, как он или она собирается действовать. У каждого человека есть некоторый момент, когда жар, воспаление, полиорганная недостаточность достигают точки, когда пациента больше нельзя спасти, и это индивидуально для каждого человека».

Кто уязвим?

Двумя наиболее уязвимыми группами являются очень молодые и очень старые, сказал Словис, который отметил, что ни одна из групп не может «контролировать терморегуляцию так же хорошо, как зрелые люди.

«И это также зависит от основного состояния здоровья пациента, от того, какие лекарства он принимает, есть ли у него заболевания сердца, почек или печени, а также от его основного состояния здоровья и гидратации до теплового стресса», — сказал Словис.

Что можно сделать для защиты от теплового шока?

Белки теплового шока также влияют на уязвимость, объяснил Крэндалл. помогая иммунному ответу.

«Чем больше мы приспособлены к теплу, тем больше у нас этих белков теплового шока», — сказал Крэндалл. Таким образом, люди, которые работают на улице или много тренируются, обычно более акклиматизированы к жаре и, следовательно, с меньшей вероятностью подвержены тепловому заболеванию.

«Нет никаких сомнений в том, что упражнения повысят внутреннюю температуру и окажутся полезными, и возникнут адаптивные реакции», — сказал Крэндалл.

Наряду с акклиматизацией человек может носить свободную одежду, находясь на солнце, пить много воды, расслабляться в самое жаркое время дня и никогда не оставаться в закрытом помещении, таком как автомобиль, согласно данным клиники Майо. .

Что происходит с мозгом во время теплового удара?

• Опубликовано26 июня 2020 г.
• Автор Майкл В. Ричардсон
• Источник BrainFacts/SfN

Айкок.com/PraewBlackWhile

Тело — это отлаженная машина. Как и любая машина, он ломается, если окружающая среда становится слишком экстремальной. Наши внутренние системы лучше всего работают при температуре 98,5 градусов по Фаренгейту (36,9 градусов по Цельсию). В здоровых условиях организм управляет этим посредством терморегуляции. Мозг и другие органы совместно поддерживают температуру. Но когда тело подвергается воздействию экстремальных температур в течение длительного периода времени, оно не выдерживает.

Высокая температура окружающей среды может привести к истощению, обезвоживанию и даже обмороку.Как только температура тела достигает 104 градусов по Фаренгейту (40 градусов по Цельсию), может произойти тепловой удар. Каскадная серия телесных повреждений, тепловой удар может вызвать головокружение, тошноту, спутанность сознания и гибель клеток. Если температуру тела не снизить быстро, это может привести к необратимому повреждению мозга и нервной системы.

Мы поговорили с Томасом Клэнтоном из Колледжа здоровья человека и работоспособности Университета Флориды о тепловом ударе, его тревожных признаках, о том, как он влияет на мозг и как его избежать в жаркий день.

Как тело регулирует температуру?

Гипоталамус, расположенный в основании головного мозга, контролирует эту функцию. Он получает информацию от датчиков температуры на коже и других частях тела, чтобы контролировать температуру и обеспечивать бесперебойную работу. Гипоталамус регулирует реакцию организма на повышение или понижение температуры. Если температура тела падает, гипоталамус заставляет мышцы быстро сокращаться и расслабляться. Это то, что мы ощущаем как дрожь.При повышении температуры тела это тепло должно рассеиваться за пределами тела. Гипоталамус дает сигнал потовым железам производить пот, создавая охлаждающий эффект при испарении. Он также может поражать кровеносные сосуды вблизи кожи, поэтому избыточное тепло кровотока может перемещаться через кожу в более прохладный воздух вне тела.

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар возникает после того, как внутренняя температура тела достигает 40 градусов по Цельсию или 104 градуса по Фаренгейту и когда появляются клинические признаки потери нервной функции и повреждения органов.Хотя некоторые эффекты могут проявиться до достижения этой температуры, мы считаем, что это магическое число.

Упражнения являются важным фактором перегрева, особенно для спортсменов, играющих в жарких условиях. Активные мышцы выделяют много тепла. Такое количество тепла может превзойти способность тела изгонять его. Пассивный тепловой удар, который возникает, когда тело находится в состоянии покоя, в основном поражает пожилых людей, особенно во время длительных волн тепла.

При высокой внутренней температуре основной проблемой становится кровоток.Жара и физические упражнения заставляют кровеносные сосуды расширяться, поэтому сердце работает усерднее, чтобы поддерживать кровоток. Повышенная частота сердечных сокращений, особенно когда вы не тренируетесь, может быть предупреждающим признаком слишком высокой температуры тела. Как и любая мышца, сердце может работать так усердно, пока не истощится. На поздних стадиях начинает разрушаться сердечно-сосудистая система. Частота сердечных сокращений резко падает, а кровоток замедляется. Без адекватного притока крови к мозгу люди могут испытывать спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания, а также головокружение.Ваш мозг говорит вам замедлиться и лечь, чтобы сердцу не приходилось работать так усердно.

Гипоталамус также замедляет активность некоторых органов, чтобы отдать приоритет энергетическим потребностям сердца и легких. Кишечник, почки и другие органы, не связанные напрямую с дыхательными или когнитивными функциями, становятся менее активными по мере повышения температуры тела и резкого падения кровотока, что приводит к ишемии. В самых тяжелых случаях эти органы могут быть необратимо повреждены. Сепсис может возникнуть в результате тяжелого теплового удара из-за потери целостности желудочно-кишечного тракта во время теплового воздействия и может вызвать много случаев теплового удара со смертельным исходом.

Как тепловой удар влияет на мозг?

Если на сердце надавить слишком сильно, оно может перестать эффективно работать, перекрыв приток крови к мозгу и другим органам. Недостаток кислорода в мозге вызывает обмороки, распространенный побочный эффект теплового удара.

При 40 градусах Цельсия гематоэнцефалический барьер начинает разрушаться. Этот барьер отделяет мозговую ткань от кровотока, не пропуская нежелательные частицы и бактерии, но пропуская кислород и питательные вещества, необходимые мозгу.При высоких температурах в мозгу могут накапливаться нежелательные белки и ионы, что часто вызывает воспалительную реакцию и негативно влияет на нормальное функционирование.

Также высокие температуры могут вызвать гибель клеток. При повышении температуры белки могут разворачиваться, что может убить клетки. Некоторые клетки более восприимчивы, чем другие, и это влияет на то, какие области мозга повреждены. Мозжечок начинает отказывать одним из первых. Эта область, среди прочего, контролирует двигательные функции. Марафонцы, страдающие тепловым заболеванием, могут пошатнуться или рухнуть из-за того, что их мышцы не контролируются.В мозжечке высокая концентрация клеток Пуркинье, которые кажутся чувствительными к высоким температурам, хотя мы не знаем почему. При достаточно высоких температурах многие клетки начинают отмирать.

Об авторе

Michael W. Richardson

Michael W. Richardson — писатель и редактор из Бруклина, Нью-Йорк, освещающий самые разные темы — от мозга и поведения до окружающей среды.

BrainFacts.org приветствует все ваши вопросы, связанные с мозгом.

Каждый месяц мы выбираем один вопрос читателя и получаем ответ от ведущего нейробиолога. Всегда было любопытно что-то?

Отказ от ответственности: BrainFacts.org предоставляет информацию о понимании в данной области причин, симптомов и исходов заболеваний головного мозга.Он не предназначен для предоставления конкретных медицинских или других рекомендаций пациентам. Посетители, заинтересованные в медицинской консультации, должны проконсультироваться с врачом.

Имя* Пожалуйста, введите ваше имя.

Фамилия* Пожалуйста, введите свою фамилию.

Адрес электронной почты* Пожалуйста, введите свой адрес электронной почты.Адрес электронной почты недействителен.

Город

Состояние Выберите OneAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict Of ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming

Страна Выберите OneUnited StatesCanadaUnited KingdomIrelandAustraliaNew Zealand ——————- AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийского океана TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканского RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическую Республику TheCook IslandsCosta RicaCote D’ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-bissauGuyanaHait Остров iHeard и МакДональда IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian Оккупированная территорияПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарРеюньонРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и Мик uelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Том и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbia и MontenegroSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited Штаты Экваторияльная IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet Нам Виргинские острова, Британские Виргинские острова, Ю.С.Уоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Вопрос* Пожалуйста, введите свой вопрос.

Вопрос отправлен. Спасибо.

Ошибка при отправке вашего отзыва. Пожалуйста, попробуйте позже.

.