Как берут кровь у грудничков: Сдать детский анализ крови в Москве

Клинический анализ крови ребенку

Клинический анализ крови включает в себя общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и др.), лейкоцитарную формулу, СОЭ.

Клинический анализ крови является первичным исследованием, помогающим в диагностике различных заболеваний.

Учитывая, что безопасность наших маленьких пациентов – наш важнейший приоритет, в медицинском центре Санаре для взятия анализов крови используются только одноразовые материалы (перчатки, скарификаторы — ланцеты, пробирки).

Мы заботимся о наших пациентах, поэтому для взятия анализа крови из пальца (капиллярной крови) в нашем процедурном кабинете мы используем исключительно малотравматичные ланцеты. Ланцеты – это современные автоматические устройства, пришедшие на смену металлическим «копьям» — скарификаторам, которыми многие годы пользовались для забора крови из пальца.

Применение ланцета имеет значительные преимущества: обеспечивается необходимый для анализа объем крови, меньше травмируются ткани пальца, значительно снижаются болевые ощущения (при взятии крови медсестра не прикладывает силу, механизм ланцета срабатывает автоматически).

Также, во время процедуры дети не видят иглы, вызывающей неприятные чувства в ожидании укола.

Специальная игла находится в пластиковом корпусе, обеспечивая стерильность и безопасность, как пациента, так и медперсонала, производящего забор крови. Устройство снабжено особыми «усиками» — защитными механизмами, делающим невозможным повторное использование ланцета.

Подготовка к сдаче клинического анализа крови из пальца ребенку

Клинический анализ крови сдается НЕ строго натощак, возможен прием пищи за 2 часа до исследования, перед процедурой желательно выпить небольшое количество воды.

Детям грудного возраста можно провести забор крови через 1-2 часа после кормления, желательно перед процедурой попоить ребенка водой. Материал для клинического анализа крови новорожденным берется из пятки или большого пальца ноги.

Анализ крови из пальца рекомендуется сдавать перед рентгенологическим исследованием.

Анализ крови ребенку на дому

Забор материала для клинического анализа крови ребенку можно провести на дому.

Для проведения процедуры медсестра клиники Санаре со всем необходимым инструментарием выезжает на дом к пациенту.

Сдать анализ крови из пальца можно в течение всего рабочего дня. Результаты лабораторных исследований можно получить по электронной почте, а также лично у администраторов медицинского центра.

Приходите к нам и будьте здоровы!

Подготовка к сдаче анализов крови

Ограничения по приему пищи | Капиллярная кровь | Общий клинический анализ | Биохимия | Коагулограмма | Гормоны | Инфекции | Глюкозотолерантный тест | ТТГ | Витамин D

---

Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется сдавать анализы в утренние часы. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных исследований.

• Все анализы крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
• За 2 часа до сдачи крови не курить.
• За 2-3 суток не переедать, особенно жирную пищу, исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, а также не посещать баню и сауну.

---

Ограничения по приему пищи:

• Натощак: не менее 4-х часов после последнего (не обильного!) приема пищи.
• Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.
• Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12-14 часов.
• Питьевой режим. Прием воды на показатели крови не оказывает влияния, поэтому воду пить разрешается (не минеральная, негазированная). Сок, чай, кофе запрещается употреблять.

---

Общий клинический анализ

Взятие крови проводится строго натощак: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе.

За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.

---

Биохимия

Взятие крови проводится строго натощак

от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.

---

Коагулограмма

Взятие крови проводится строго натощак: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.

---

Гормоны

Взятие крови проводится строго натощак: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.

• В день взятия крови исключить прием лекарств, если отмена невозможна — информировать лабораторию.
• При исследовании гормонов в динамике, желательно проводить взятие крови в одно и то же время суток.
• Некоторые гормоны, женщинам необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла. Эту информацию можно уточнить у лечащего врача.

Внимание!Q Взятие крови на кортизол проводится строго натощак, строго в интервале с 8:00 до 11:00 (указывается точное время венепункции).

---

Инфекции

Взятие крови проводится строго натощак: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.

---

Глюкозотолерантный тест

Внимание Глюкозотолерантный тест назначается только после консультации врача. Пациентам с сахарным диабетом 1 типа данное исследование не проводится.

Взятие крови проводится утром, после голодания: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12-14 часов.

• Перед проведением глюкозотолерантного теста в течение 3-х дней соблюдать диету (не более 150 граммов углеводов в день), исключить интенсивные физические нагрузки, не посещать баню, сауну.
• За 3 дня до теста отменить тиазидные диуретики, контрацептивы и глюкокортикоиды (по согласованию с врачом).
• Во время проведения исследования не пить воду, не курить. Повторное взятие крови проводится через 1 час и через 2 часа после «нагрузки» глюкозой.

---

Подготовка к сдаче тиреотропного гормона (ТТГ)

Определение уровня ТТГ является наиболее чувствительным тестом для оценки функции щитовидной железы. При этом он остается самым часто отклоняющимся от референсного интервала среди всех гормональных исследований. Для получения достоверных результатов, кроме общих правил подготовки к лабораторным исследованиям, важно следовать приведенным ниже правилам:

1. Уровень ТТГ значимо изменяется в течение суток: его наибольшая концентрация определяется утренние часы, а минимальная – в вечерние. Следует сдавать кровь в одно и то же время, особенно в случае повторных исследований, так как время сдачи крови играет важную роль в интерпретации уровня ТТГ.
2. В случае проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы, необходимо принимать препарат после взятия крови для исследования. Прием препаратов тироксина и йода за сутки до анализа не влияет на концентрацию ТТГ. Повторные исследования уровня ТТГ в целях контроля терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.
3. Необходимо помнить, что результат ТТГ может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Перед сдачей крови на анализ следует проконсультироваться у лечащего врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов в период подготовки к исследованию. Рекомендуется отказ от приема лекарственных препаратов, включая БАД, перед исследованием. При невозможности отказа от приема лекарств, следует сообщить наименование препарата и время его последнего приема при сдаче крови.
4. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона: острый и хронический стресс, острые инфекционные заболевания, нарушение обмена липидов и витаминов, приводящее к избытку холестерина, гомоцистеина, а также нарушение режима сна и бодрствование ночью, которые нарушают нормальный ритм секреции ТТГ. Влияние указанных состояний необходимо учитывать при интерпретации результатов, если нет возможности перенести исследование на более поздний срок.
5. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования, поэтому для корректной оценки результатов исследования, необходимо проводить исследования на одной лаборатории и на одной и той же аналитической системе.

---

Витамин D*

*Рекомендации к исследованию 35-20-010. 25-ОН Витамин D Общий (25-Гидроксикальциферол)

Взятие крови проводится натощак, желательно утром. Запрещается: сок, чай, кофе. Можно пить негазированную, неминеральную воду. Исследование проводится не ранее, чем через 3 дня после отмены приема препаратов витамина D и биологически активных добавок, содержащих витамин D.

Обследование новорожденных на 5 наследственных заболеваний — Красноярский краевой медико-генетический центр

Скрининг новорожденных проводится для выявления некоторых наследственных болезней, которые не проявляются при рождении, но в последующем приводят к тяжелым нарушениям развития, умственной отсталости и даже смерти. Обнаружение этих заболеваний в доклинической стадии и раннее назначение лечения препятствуют развитию заболевания и дают возможность сделать жизнь таких детей полноценной.

Процедура скрининга очень проста. Новорожденному перед выпиской из родильного дома (доношенным детям на 4 сутки жизни, недоношенным на 7 сутки) из пятки берется несколько капель крови на особую фильтровальную бумагу. Бумага с пятнами крови высушивается и направляется в лабораторию центра медицинской генетики, где с помощью различных лабораторных тестов проводятся анализы. Одни и те же образцы крови могут быть использованы для диагностики разных наследственных заболеваний.

Результаты тестирования поступают к врачу-генетику медико-генетического центра. Если результаты тестов «нормальные», это означает, что ребенок не имеет ни одного из тестируемых наследственных заболеваний. Если какие-то лабораторные показатели не соответствуют норме, то врач-генетик сообщит эту информацию в детскую поликлинику по месту жительства ребенка для того, чтобы провели повторный забор крови (ретестирование). В этом случае могут иметь место две ситуации: либо первый тест был так называемым «ложноположительным», и тогда при ретестировании показатели будут в норме, а ребенок, следовательно, здоров; либо в результате повторного исследования подтвердится диагноз наследственного заболевания. Обычно такое лабораторное тестирование занимает 2-3 недели. Пройти ретестирование совершенно необходимо, и чем раньше, тем лучше, чтобы не жить в страхе за будущее своего ребенка.

При обнаружении у ребенка одного из тестируемых заболеваний, которое еще не проявилось клинически, врач срочно назначает соответствующее лечение. Раннее и тщательно проводимое лечение позволит не допустить развертывания признаков болезни и даст возможность ребенку, а затем и взрослому человеку, быть здоровым.

В нашей стране проводится массовое обследование новорожденных на пять наследственных болезней.

Фенилкетонурия

Заболевание обусловлено отсутствием или сниженной активностью фермента, который в норме расщепляет аминокислоту фенилаланин. Эта аминокислота содержится в подавляющем большинстве видов белковой пищи. Без лечения фенилаланин накапливается в крови и приводит, в первую очередь, к повреждению мозга, судорогам, умственной отсталости. Такие симптомы могут быть предупреждены благодаря раннему назначению специального диетического лечения.

Врожденный гипотиреоз

Заболевание связано с недостаточностью гормонов щитовидной железы, которая приводит к отставанию в росте, нарушению развития мозга и другим клиническим проявлениям. Если врожденный гипотиреоз обнаружен во время скрининга новорожденных, то назначенный врачом прием гормонов щитовидной железы позволяет полностью предотвратить развитие заболевания.

Галактоземия

Заболевание, при котором нарушено превращение галактозы, присутствующей в молоке, в глюкозу, использующуюся тканями ребенка в качестве энергетического ресурса. Галактоземия может быть причиной смерти младенца или слепоты и умственной отсталости в будущем. Лечение заключается в полном исключении молока и всех других молочных продуктов из диеты ребенка.

Адрено-генитальный синдром

Группа патологических состояний, обусловленных недостаточностью гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Это приводит к нарушению развития половых органов и в тяжелых случаях может обусловить потерю соли почками и явиться причиной смерти. Прием недостающих гормонов в течение жизни останавливает развитие болезни.

Муковисцидоз

Заболевание, при котором патология проявляется в разных органах из-за того, что слизь и секрет, вырабатываемые клетками легких, поджелудочной железы и других органов, становятся густыми и вязкими, что может привести к тяжелым нарушениям функции легких, проблемам с пищеварением и к нарушениям роста. Раннее обнаружение заболевания и его раннее лечение может помочь уменьшить эти проявления заболевания.

Выявление этих тяжелых заболеваний у новорожденных и своевременное назначение профилактического лечения позволит дать семье и обществу полноценных людей.

Уважаемые мамы и папы, проследите, чтобы у вашего ребенка взяли несколько капель крови из пятки для тестирования на перечисленные заболевания.
Сообщайте точный адрес, где будет находиться ребенок после выписки из родильного дома, для того, чтобы с вами было легко связаться.

Ребенок сдает анализ крови из пальца

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ? КАК ПОДГОТОВИТЬ РЕБЕНКА?

В Медицинском центре «Континент» проводится забор крови из пальца детям с самого раннего возраста.

Забор крови из пальца выполняется современными скарификаторами совершенно безболезненно! К каждому ребенку у нас индивидуальный подход.

Как правило, ребенок кричит, вырывается просто от страха и неизвестности, от воображаемой сильной боли. Самые маленькие, груднички, иногда даже не реагируют на всю процедуру от начала до конца.

Мама и папа для ребенка –самые близкие люди и они знаю малыша лучше всего, могут найти к нему подход.

Первая задача родителей– подготовить ребенка перед процедурой психологически, настроить. Родители, зная характер своего ребенка, заранее должны решить, сказать всю правду, что завтра будет небольшой укольчик или уже перед дверью кабинета поставить перед фактом. Некоторым детям лучше говорить непосредственно перед процедурой, иначе они будут очень переживать и не спать ночь. Детям после 1 года можно рассказать и показать на куклах, как проводится процедура. Можно посмотреть мультипликационный фильм из сериала «Фиксики», где наглядно показано, как сдается анализ крови. Можно пообещать какую-то награду ребёнку: покупку новой игрушки, сладостей, или то, что часто не позволяется, например компьютер или поход в кино.

В медицинском центре «Континент» персонал так же активно принимает участие в работе с детьми при взятии анализов. Деткам мы даем игрушки, стараемся всячески отвлечь их от процедуры. Дети постарше в большинстве боятся сдавать кровь. Многих получается легко уговорить, рассказав что это не больно и очень быстро. Они даже заходят без родителей в кабинет. Иногда это дисциплинирует ребёнка, так как родители в кабинете расслабляют и дети начинают манипулировать: «не буду, не хочу».

Вторая задача родителей— помочь персоналу тем, что бы правильно держать малыша,тогда медсестра быстро и качественно возьмет анализ.

Правила подготовки к анализу крови из пальца

Грудной ребенок кушает часто и без питания не может обойтись. Поэтому не стоит грудного ребенка морить голодом. Более старшие дети должны сдавать анализ натощак, допускается только вода. Соки и другие сладкие напитки, жевательная резинка запрещаются.

Пальчик (безымянный) необходимо согреть, чтоб лучше был отток крови. Еще раз можно подчеркнуть, что в нашей клинике забор крови деткам из пальчика происходит быстро и безболезненно.

Чтобы после процедуры кровь быстро остановилась, родители тоже должны правильно держать ручку ребенка, с прижатой к месту укола салфеткой. Мед персонал всё покажет и объяснит, как это правильно сделать.

Взятие, условия хранения и доставки венозной крови для проведения ифа и пцр

Подготовка обследуемых

Взятие венозной крови производится натощак, в утренние часы. При взятии венозной крови необходимо учитывать ряд факторов которые могут повлиять на результат гематологических исследований: физическое перенапряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение, прием пищи накануне исследования, купение, прием алкоголя и т.д. Для исключения этих факторов, следует соблюдать следующие условия подготовки пациентов:
•    взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
•    пациент во время взятия сидит, у тяжелых больных взятие крови может осуществляться лежа.
•    курение, прием алкоголя и пищи непосредственно перед исследованием исключаются;
 
Основной способ взятия венозной крови для лабораторного исследования – пунктирование вены. Венозную кровь, как правило, забирают из локтевой вены. В случае необходимости ее можно получить из любой вены (запястья, тыла ладони, над большим пальцем и т.д.). У новорожденных и грудных детей кровь обычно берется из лобной, височной или яремной вены.
При взятии крови из вены необходимо избегать: мест шрамов, гематом; вен, используемых для переливания растворов; ножных вен (у больных диабетом, при нарушениях периферического кровотока, ангиопатиях).

Оборудование

Для венепункции можно использовать три варианта пункционных систем:
•    одноразовые пластиковые системы (вакутейнеры), состоящие из контейнера с навинчивающейся на него одноразовой иглой и пробирки с плотно прилегающей пробкой и вакуумом внутри;
•    одноразовые шприцы с подходящим диаметром иглы;
•    иглы с внутренним диаметром 0,55-0,65 мм.
 
Условия транспортировки венозной крови

Правильно собранная венозная кровь должна быть своевременно доставлена в лабораторию. При комнатной температуре время доставки не должно превышать 60 мин после взятия крови. Если доставка крови в лабораторию осуществляется в течении дня, то она хранится при температуре +40С-+60С (в холодильнике) и далее в специальных транспортных контейнерах в ледяной бане доставляется в лабораторию.
Во время транспортировки пробирки и контейнеры с кровью должны быть соответствующим образом защищены от вредного воздействия окружающей среды и погодных условий. При транспортировке венозной крови должны строго соблюдаться правила техники безопасности, асептики и антисептики.
Пробирки должны быть промаркированы, упакованы и плотно закрыты. Упаковка должна быть удобной для транспортировки. Сроки хранения зависят от исследуемого показателя, температуры хранения и антикоагулянта, с помощью которого осуществляется взятие крови.

Методика получения сыворотки крови (без использования разделительных или вспомогательных средств для центрифугирования)

Оборудование
1.     Центрифужные стеклянные пробирки общим объемом 10-12 мл.
2.    Стеклянные палочки или Пастеровские пипетки с запаянными на конце капиллярами (для отделения сгустка).
3.    Центрифуга лабораторная (до 3000 об/мин).
 
Приготовление сыворотки

Венозная кровь, полученная без антикоагулянтов в центрифужную стеклянную пробирку, отстаивается в ней при комнатной температуре (15-200С) в течение 30 минут до полного образования сгустка. По окончании образования сгустка пробирки открывают и осторожно проводят тонкой стеклянной палочкой или запаянным капилляром Пастеровской пипетки по внутренним стенкам пробирки по окружности в верхнем слое крови для отделения столбика сгустка от стенок пробирки. Сыворотку сливают в другую центрифужную пробирку, придерживая сгусток стеклянной палочкой, и центрифугируют, либо центрифугируют в тех же, первичных, пробирках.

Центрифугирование

После ретракции сгустка пробы центрифугируют при относительной центробежной силе RCF от 1000 до 1200 xg (максимально до 1500 xg) в течение 10 минут.
В случае использования микропробирок и центрифуги для них центрифугирование проводят при 6000-15000 xg в течение 1,5 минут. После центрифугирования сыворотку сливают во вторичные (транспортные) пробирки. Сыворотка не должна быть гемолизированной.
Плазма получается из крови путем отделения клеток крови. Она представляет собой бесклеточную надосадочную жидкость, которая получается при центрифугировании крови, свертываемость которой ингибирована добавлением антикоагулянтов тотчас после взятия. В плазме содержатся факторы свертывания крови. В связи с тем, что плазма и сыворотка содержат около 93% воды, в отличие от цельной крови, которая содержит около 81% воды, концентрация компонентов в плазме на 12% выше, чем в цельной крови. Это может иметь принципиальное диагностическое значение при исследовании активности, например ЛДГ у которого наиболее высокая концентрация наблюдается в сыворотке крови, чем в плазме.
Широко применяются коммерческие системы для получения плазмы. Они представляют собой пробирки или устройства типа шприцев (“вакутейнер”) с вакуумом внутри, содержащие различные антикоагулянты и/или ингибиторы гликолиза. Как и в случае устройств для сыворотки, эти пробирки для плазмы имеют разные варианты, содержащие разделительные гели и гранулят из полистирола, ускоряющие получение плазмы, облегчающие транспортировку и хранение. В них уже имеются антикоагулянты и метки до которых следует набирать кровь.

Методика получения плазмы

Приготовление плазмы

Венозную кровь, полученную с антикоагулянтом немедленно после взятия перемешивают переворачиванием пробирок с кровью, закрытых крышками, не менее 5 раз. Перемешивание должно осуществляться без встряхивания и пенообразования. Время между началом наложения жгута и смешиванием крови с антикоагулянтом не должно превышать 2 минут.
После уравновешивания пробирок с кровью, их центрифугируют при RCF 1000-1200 xg, но не более 1500 xg, в течение 10-15 минут. Плазму немедленно сливают в транспортную центрифужную или химическую пробирку. Пробирку закрывают крышкой.
Условия транспортировки плазмы крови
Правильно полученная и собранная плазма крови должна быть своевременно доставлена в лабораторию. При комнатной температуре время доставки не должно превышать 24 часа. Если доставка плазмы в лабораторию осуществляется в течение дня, то она хранится при температуре +4…+80С (в холодильнике) и далее в специальных транспортных контейнерах в ледяной бане доставляется в лабораторию. Для более длительного хранения плазма может быть заморожена при температуре –200С.
Правила транспортировки плазмы такие же как и венозной крови.

Анализы в собственной медицинской лаборатории в Казани

Описание услуги

Причины обращения в сеть клиник «Здоровье семьи»

Рано или поздно каждому человеку приходится сталкиваться с необходимостью в дополнительных исследованиях и сдаче анализов. Возникает логичный вопрос, где сдать анализы, чтобы это было недорого и качественно. Чтобы не стоять в очередях, можно сделать платные анализы, обратившись в сеть казанских клиник «Здоровье семьи». При этом нельзя забывать о том, что прием заявок на исследование осуществляется лишь при наличии направления от лечащего врача.

Болезнь – не единственная причина, когда может потребоваться сдача биоматериала, профессиональный медосмотр или ежегодное посещение специалистов предполагает сдачу взрослых и детских анализов, необходимых при трудоустройстве, подтверждении трудоспособности, устройстве в детсад или школу.

Виды исследований

1. Молекулярная диагностика методом ПЦР (кровь). Анализы на герпес, ВИЧ, гепатиты и др.

2. Молекулярная диагностика методом ПЦР (соскоб). Анализы на аденовирусы, кандиды, коронавирус SARS-COV-2 (возбудитель COVID-19), фемофлор (определение биоценоза и инфекций мочеполовой системы у женщин) и андрофлор (у мужчин), ротавирусы, хламидии и др.

3. Микробиологические исследования. Анализы кала на дисбактериоз, мазки для определения микроорганизмов (урогенитальные, ЛОР-органов) и другие. С определением чувствительности к антибиотикам, антисептикам и другим препаратам.

4. Гормональные исследования. Анализы гормонов щитовидной железы, функции поджелудочной железы (инсулина, С-пептида), пренатальная диагностика и др.

5. Иммунологические исследования. Исследование уровня антител и других маркеров заболеваний, включая аутоиммунные, инфекционные и др. Анализы на ВИЧ, туберкулез, онкомаркеры, иммуноглобулины (в том числе на COVID-19) и др.

6. Биохимические исследования. Определение маркеров воспаления и аутоиммунных состояний (С-реактивный белок, ревматоидный фактор и др.), диагностика анемий, нарушений обмена веществ, мочекаменной болезни и др.

7. Исследования гемостаза — оценка системы свертывания крови. В частности, актуально для пациентов, перенесших COVID-19, позволяет своевременно скорректировать терапию.

8. Генетические исследования — определение предрасположенности к заболеваниям, инвазивная и неинвазивная пренатальная диагностика хромосомной патологии плода, генетическое установление родства и др.

9. Цитологические исследования, в том числе биологического материала влагалища, шейки матки, уретры, молочной железы и др.

10. Общеклинические исследования — анализы крови (лейкоформула, скорость оседания эритроцитов и др.), мочи (по Зимницкому, Нечипоренко и др.), кала, мазки и соскобы, эякулят (спермограмма) и др.

11. Анализы на аллергены. Определение уровня антител к лекарственным препаратам, пищевым продуктам, панели аллергенов (растения, домашние животные) и др.

Специалисты медицинской сети «Здоровье семьи» применяют все современные технологии лабораторной диагностики, а также собственные разработки. В частности, защищенный патентом метод двойной седиментации, используемый для анализа кала на паразитов. К его преимуществам относятся:

1. Универсальность. Эффективно выявляет яйца, личинки гельминтов кишечника и печени, цисты и ооцисты простейших кишечника.

2. Более высокая чувствительность по сравнению с другими методами седиментации. Двойное обогащение позволяет эффективно выявлять инвазии низкой интенсивности, то есть при небольшом количестве возбудителя в организме хозяина.

Детские анализы

В «Здоровье семьи» представлен полный спектр лабораторной диагностики в педиатрии:

1. Общеклинические анализы крови, мочи, кала, в том числе в режиме CITO.

2. Комплексные программы «Аллергия», «Детские инфекции», «Гельминтозы», «Диагностика анемий» и др.

3. Исследования для получения справок в бассейн, лагерь, для поступления в детский сад, школу и др.

С нами удобно!

• Комплексы для госпитализации в стационар, «хирургия», «оториноларингология», «гинекология», «обследование под местной анестезией».
• Забор биоматериала на дому, в офисе, учебном учреждении и т. п.
• Массовое тестирование сотрудников организаций на COVID-19 непосредственно на территории предприятий.
• Экспресс-анализы.

Гарантия качества

В лабораторном комплексе «Здоровье семьи» функционирует многоуровневая система контроля качества:

• внутренняя оценка работы, качества расходных материалов и пр.;
• регулярные аудиты Федеральной службы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований;
• международная оценка качества лабораторной диагностики.

6 причин сдать анализы в «Здоровье семьи»

1. Многопрофильность. В медицинском центре «Здоровье семьи» вы за одно посещение можете сдать анализы по самым разным направлениям. Специалисты по лабораторной диагностике сотрудничают с клиницистами сети, что гарантирует корректную интерпретацию результатов исследований врачом.

2. Оперативность. Большинство анализов выполняется в течение одного рабочего дня (микробиология — 3 суток). По готовности система автоматически выгружает результаты на электронную почту пациента.

3. Профессионализм. В лабораторном комплексе работают высококлассные специалисты с многолетним опытом.

4. Оснащенность. Используется высокоточное автоматизированное оборудование ведущих европейских производителей, применяются только оригинальные реагенты.

5. Логистика. Каждая проба получает индивидуальный штрих-код и отслеживается в единой информационной системе от момента забора биоматериала до получения результата.

6. Лаборатория работает 7 дней в неделю, без выходных.

Всю дополнительную информацию можно получить по телефону (843) 204 2 700

Анализ капли крови новорожденного — NHS

Каждому ребенку предлагается скрининг пятна крови новорожденного, также известный как тест на укол из пятки, в идеале в возрасте 5 дней.

Важный: Коронавирус (COVID-19) обновление

Обследование новорожденных и вакцинация продолжаются в обычном режиме, включая:

• тест капли крови новорожденного
• скрининговый тест слуха новорожденного
• медицинский осмотр новорожденного

COVID-19.

Что такое анализ капли крови?

Скрининг капли крови новорожденного включает в себя взятие образца крови, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка 1 из 9 редких, но серьезных заболеваний.

У большинства детей не бывает ни одного из этих состояний, но для тех немногих, у кого они есть, преимущества скрининга огромны.

Своевременное лечение может улучшить их здоровье и предотвратить тяжелую инвалидность или даже смерть.

Что включает в себя анализ капли крови?

Когда вашему ребенку исполнится 5 дней, медицинский работник уколет ему пятку и возьмет 4 капли крови на специальную карточку.

Вы можете облегчить страдания своего ребенка, обняв и покормив его, а также позаботившись о том, чтобы ему было тепло и комфортно.

Иногда может возникнуть необходимость взять образец, когда вашему ребенку исполнится 6, 7 или 8 дней.

Иногда требуется второй образец капли крови. Причина этого будет вам объяснена. Это не обязательно означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Тест не несет никаких известных рисков для вашего ребенка.

При каких состояниях показан анализ капли крови?

Анализ капли крови позволяет выявить следующие 9 редких, но серьезных заболеваний.

Если у вас, вашего партнера или члена семьи уже есть одно из этих состояний (или в семейном анамнезе), немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Серповидноклеточная анемия

Ежегодно в Великобритании рождается около 270 детей с серповидноклеточной анемией. Это серьезное наследственное заболевание крови.

Серповидноклеточная анемия влияет на гемоглобин, богатый железом белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород по всему телу.

Младенцы с этим заболеванием нуждаются в специализированном уходе на протяжении всей жизни.

У людей с серповидно-клеточной анемией могут возникать приступы сильной боли и серьезные, опасные для жизни инфекции. Они обычно анемичны, потому что их клетки крови плохо переносят кислород.

Скрининг-тест капли крови означает, что дети с серповидно-клеточной анемией могут пройти раннее лечение, чтобы помочь им жить более здоровой жизнью. Это может включать прививки и антибиотики для предотвращения серьезных заболеваний.

Беременные женщины также регулярно проходят тестирование на серповидно-клеточную анемию на ранних сроках беременности.

Узнайте больше о серповидноклеточной анемии.

GOV.UK также имеет информационный бюллетень о серповидноклеточной анемии

Муковисцидоз

Примерно у 1 из 2500 детей, рожденных в Великобритании, есть кистозный фиброз. Это наследственное заболевание влияет на пищеварение и легкие.

Младенцы с муковисцидозом могут плохо набирать вес и предрасположены к инфекциям грудной клетки.

Детей с этим заболеванием можно лечить на ранней стадии с помощью высококалорийной диеты, лекарств и физиотерапии.

Хотя дети с муковисцидозом все еще могут серьезно заболеть, раннее лечение может помочь им прожить более долгую и здоровую жизнь.

Узнайте больше о кистозном фиброзе.

У GOV.UK также есть брошюра для родителей, у ребенка которых подозревают кистозный фиброз. У детей с врожденным гипотиреозом недостаточно гормона тироксина.

Без тироксина дети растут неправильно, и у них могут развиться трудности с обучением.

Младенцы с этим заболеванием могут получать раннее лечение таблетками тироксина, что позволяет им нормально развиваться.

Британский фонд щитовидной железы располагает дополнительной информацией о врожденном гипотиреозе

Наследственные заболевания обмена веществ

Важно сообщить лечащему врачу, если у вас есть семейная история метаболических заболеваний (заболеваний, влияющих на обмен веществ).

Младенцы проходят скрининг на 6 наследственных болезней обмена веществ. Это:

Примерно у 1 из 10 000 детей, рожденных в Великобритании, есть ФКУ или MCADD. Другие состояния встречаются реже и встречаются у 1 из 100 000–150 000 детей.

Без лечения дети с наследственными нарушениями обмена веществ могут внезапно и серьезно заболеть. Все заболевания имеют разные симптомы.

В зависимости от того, какой из них влияет на вашего ребенка, состояние может быть опасным для жизни или вызывать серьезные проблемы с развитием.

Все они лечатся тщательно подобранной диетой и, в некоторых случаях, лекарствами.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (SCID)

В некоторых районах Англии скрининг на состояние, называемое тяжелым комбинированным иммунодефицитом (SCID), также предлагается как часть анализа капли крови новорожденных.Это должно помочь NHS решить, следует ли предлагать скрининг на SCID всем детям в Англии.

SCID вызывает проблемы с иммунной системой. Ребенку очень трудно бороться с такими инфекциями, как менингит и пневмония, которые могут быть опасными для жизни. Ежегодно в Англии рождается около 14 детей с ТКИН.

Узнайте у акушерки, предлагается ли в вашем районе скрининг на SCID.

Детская больница на Грейт-Ормонд-Стрит имеет дополнительную информацию о тяжелом комбинированном иммунодефиците

Должен ли мой ребенок сдавать анализ крови?

Анализ капли крови не является обязательным, но рекомендуется, поскольку он может спасти жизнь вашему ребенку.

Вы можете пройти скрининг на серповидно-клеточную анемию, муковисцидоз или врожденный гипотиреоз в индивидуальном порядке, но вы можете выбрать только скрининг на все 6 наследственных метаболических заболеваний или ни одного.

Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок обследовался на любое из этих заболеваний, обсудите это со своей акушеркой.

Вам должны заранее предоставить информацию о тесте крови и заболеваниях, которые он выявляет, чтобы вы могли принять обоснованное решение в отношении вашего ребенка.

Если вы передумаете, детей до 12 месяцев можно обследовать на все состояния, кроме кистозного фиброза. Кистозный фиброз можно выявить только в возрасте до 8 недель.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу тестов, поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или врачом общей практики.

Когда мы получим результаты?

Вы должны получить результаты в письме или от медицинского работника к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6–8 недель.

Результаты должны быть внесены в личную медицинскую карту вашего ребенка (красную книгу). Важно сохранить его в безопасности и брать с собой на все встречи с ребенком.

Если вы не получили результаты обследования вашего ребенка, поговорите со своей патронажной сестрой или семейным врачом.

С вами свяжутся раньше, если у вашего ребенка будет положительный результат скрининга. Это означает, что они, скорее всего, будут проверены на одно из условий.

С вами свяжутся:

• в день получения результатов или на следующий рабочий день, если у вашего ребенка подозревают врожденный гипотиреоз (ВГТ) – вам назначат встречу со специалистом
• до 4-недельного возраста вашего ребенка, если у него подозревается муковисцидоз
• до 6-недельного возраста вашего ребенка, если у него подозревается серповидно-клеточная анемия

условие.Эти дети могут нуждаться в дальнейшем тестировании.

Скрининг на серповидно-клеточную анемию также выявляет младенцев, являющихся носителями этого или других заболеваний эритроцитов.

Носители здоровы, хотя у них могут возникнуть проблемы в ситуациях, когда их тела не получают достаточного количества кислорода, – например, при анестезии.

Родителям младенцев, у которых установлено, что они являются носителями, следует сообщить об этом к тому времени, когда им исполнится 6–8 недель.

Что означают результаты?

У большинства младенцев будет нормальный результат, что означает маловероятность наличия у них каких-либо заболеваний.

У небольшого числа младенцев будет положительный результат скрининга на одно из состояний. Это не означает, что у них есть заболевание, но они, скорее всего, будут иметь его. Их направят к специалисту для дополнительных анализов.

Важно знать, что скрининг не дает 100% уверенности. У ребенка с отрицательным результатом скрининга впоследствии может оказаться, что он прошел скрининг на это заболевание. Это известно как ложноотрицательный результат.

У младенцев с положительным результатом иногда выясняется, что у них нет болезни – так называемый ложноположительный результат.

Иногда при скрининговом анализе капли крови выявляются другие заболевания. Например, у детей обычно выявляют большую бета-талассемию, серьезное заболевание крови. Эти дети также должны быть направлены на раннее лечение.

Дополнительная информация

Как подготовить ребенка к забору крови — эксперты по лечению пищевой аллергии

Анализы крови часто необходимы для диагностики пищевой аллергии, но они могут быть очень пугающими для родителей и детей. Что вы порекомендуете, чтобы облегчить эту задачу?

Так часто родители рассказывают мне, какой ужас они испытали в лаборатории или в больнице при анализе крови, или как они боялись этой части своего визита.Одна из самых приятных частей моей работы состоит в том, чтобы изменить это и заставить родителей почувствовать облегчение и приятно удивиться тому, что тестирование крови на пищевую аллергию в офисе Latitude прошло так гладко. Мне нравится, когда я беру кровь у хихикающего 10-месячного ребенка — правда, он хихикал насквозь — и вижу, как мама буквально вздыхает с облегчением.

Страх и беспокойство по поводу тестирования, безусловно, не ограничиваются самыми маленькими — многие дети школьного возраста и подростки накопили ожидание, добавляя к смеси всех других чувств опасений.Я понимаю, насколько тяжелым может быть этот процесс как для родителей, так и для детей, но чаще всего у меня улыбаются семьи, когда мы все закончили!
Советы и рекомендации по анализу крови на аллергию на гладкие продукты:

• Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш как можно лучше увлажнялся (это имеет значение!). Для младенцев это должно означать бутылочку или грудное вскармливание за час до прикорма. Для детей старшего возраста обычно бывает достаточно воды за час до забора крови.
• Будьте готовы держать ребенка неподвижно — крепко держать ребенка может показаться неестественным, но так будет безопаснее для всех.
• Признайте, что это может быть страшно и что ожидание может быть подавляющим.
• Некоторым детям, особенно в более старшем возрасте, полезно быть честным с малышом в том, чего ожидать, и сказать ему правду: «Это может немного повредить!»
• Как и при любой другой медицинской процедуре, будьте откровенны с флеботомистом или медсестрой, берущей кровь. Обязательно сообщите ей, если у вас есть проблемы, и прислушайтесь к любым инструкциям и указаниям, которые она дает.
• Как родители, мы никогда не хотим чувствовать, что ставим наших детей в страшные ситуации. Взятие крови может быть тяжелым испытанием для родителей, поэтому помните об этом. Ваши малыши чувствуют вашу энергию. Для них управляйте своим собственным страхом, тревогой или опасениями как можно лучше. Некоторым семьям может быть полезно, чтобы менее нервный родитель или опекун находился рядом с ребенком во время этой встречи.

Каков ваш профессиональный опыт в качестве специалиста по флеботомии у детей?

В 2012 году у меня был совершенно иной карьерный путь, и у меня появилась уникальная возможность переключиться и начать карьеру в области медицины – области, к которой я всегда чувствовал, что принадлежу ей.Я прошел курс флеботомии, и, как оказалось, я был талантлив в взятии крови и нашел это очень удовлетворительным. Мне предложили работу в лаборатории, где я прошел обучение и с головой окунулся в среду, которая была быстро меняющейся и не оставляла места неуверенности или сомнениям, особенно работая с самыми маленькими и маленькими пациентами. В то время я этого не знал, но то, что я флеботомист и работаю в этом конкретном центре обслуживания пациентов, откроет для меня двери, о существовании которых я даже не подозревал.Это было бы более полно, чем я мог себе представить.

Как вы связаны с пищевой аллергией и как это помогает вам поддерживать семьи с пищевой аллергией в Latitude?

Когда я впервые встретил Кимберли Йейтс и команду Latitude, я услышал «пищевая аллергия», и мои уши навострились. У моего годовалого ребенка недавно заподозрили аллергию на арахис, и я хотела узнать больше о том, что это значит. Я познакомился с некоторыми людьми из Latitude и твердо решил, что хочу участвовать.

По мере того, как я анализировал свой собственный опыт аллергических реакций моего сына, стало очевидно, что то, что делает Latitude, намного превосходит клинический опыт, который наша семья предлагала где-либо еще. В нашей крупной HMO мы видели аллерголога, который был не очень любезен, не предлагал ничего с точки зрения ответов или рекомендаций — кроме как избежать и проверить через год — и в разгар реакций и полу- ответы, ужасный лабораторный опыт. Это помогло мне осознать, как родителю и флеботомисту, что должно быть что-то лучше.Широта была чем-то. Широта дает пациентам опыт и ответы, в которых отчаянно нуждаются все родители с пищевой аллергией, такие как я.

Сегодня, будучи частью команды Latitude, если я смогу облегчить какие-либо опасения, связанные с забором крови для пациентов или родителей, я сделал свою работу.

Когда вашему ребенку нужен анализ крови: советы по преодолению трудностей

Анализ крови может вызвать стресс как у вас, так и у вашего ребенка. Вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить процесс.Скажите ребенку, что вы сделаете все возможное, чтобы все прошло гладко. Ниже приведены советы, которые могут помочь.

Зная, чего ожидать

Готовность и расслабленность помогут повысить уровень комфорта вашего ребенка. Эти советы могут помочь:

• Спросите у поставщика медицинских услуг, включает ли анализ крови взятие крови из пальца или забор крови. Опыт очень разный для каждого, и вы не хотите, чтобы ваш ребенок был удивлен. Вы также можете спросить, можно ли использовать обезболивающее лекарство (местный анестетик) для облегчения боли.

• Если медицинский работник не запретил это делать, убедитесь, что ваш ребенок выпивает много жидкости перед тестом. Это улучшает кровоток. Это также облегчает поиск и доступ к вене.

• Спросите, можете ли вы посетить лабораторию заранее без вашего ребенка, чтобы посмотреть, что происходит. Это особенно полезно, если вашему ребенку часто требуется анализ крови. Вы можете точно узнать, куда идти и сколько времени это займет.Вы также можете встретиться с лаборантами.

• Если нет возможности посмотреть заранее, звоните и задавайте вопросы. Например, вы можете запросить описание лаборатории. Или вы можете спросить, какой лаборант лучше всего работает с детьми.

• Спросите своего поставщика медицинских услуг или кого-нибудь в лаборатории, каков процесс, если у техника возникают проблемы с забором крови. Сообщите им, что если это произойдет, вы можете с уважением попросить другого техника.

Помощь вашему ребенку в подготовке

Как только вы узнаете, чего ожидать, вы сможете подготовить своего ребенка.

• Объясняя вещи, будьте утешительны и по существу. Объясните, что это необходимо сделать, но признайте, что вам не хотелось бы, чтобы это было нужно.

• Скажите ребенку, что будет немного больно, но процедура продлится недолго. Пусть ваш ребенок знает, что после того, как все закончится, боль сразу же прекратится.

• Опишите, что ваш ребенок увидит в лаборатории. Вы можете сказать, сколько людей там будет и что некоторые будут в форме. Скажите ребенку, что у других людей тоже может быть забор крови.

• Пусть ваш ребенок знает, что вы сделаете все возможное, чтобы сделать его как можно проще.

Как помочь ребенку обрести контроль

Нет ничего, что могло бы испугать вашего ребенка больше, чем знание того, что он или она почувствует боль.Вы можете помочь, позволив ребенку максимально контролировать ситуацию. Попробуйте выполнить одно или несколько из следующих действий:

• Тренируйтесь дома. Попросите ребенка оставаться на месте, затем двигаться, а затем оставаться на месте. Это поможет вашему ребенку практиковать контроль.

• В лаборатории оставайтесь с ребенком для анализа крови. Но если старший ребенок просит вас не делать этого, уважайте его желание.

• Спросите ребенка, хочет ли он посмотреть, как берут кровь.Если ваш ребенок не хочет смотреть, вы можете попытаться отвлечь его книгой или рассказом истории.

• Когда лаборант будет готов, попросите ребенка сосчитать до 3. Это сигнал лаборанту ввести иглу.

• С маленьким ребенком вы можете попробовать отвлечь его или ее таким способом: попросите ребенка представить, что ваш палец — это свеча, и «задуть пламя» большим вдохом.Это также помогает держать вены наполненными и расслабленными, облегчая забор крови.

Помогите ребенку расслабиться

Мысли о заборе крови могут вызвать беспокойство у вас обоих. Как родитель, вы можете взять на себя инициативу по созданию более спокойной обстановки:

• Отправляйтесь в лабораторию пораньше, чтобы не застрять в пробке.

• Включите в машине музыку, которая нравится вашему ребенку.

• Если можете, попросите братьев и сестер остаться с няней.

• Запланируйте что-нибудь веселое после забора крови.

Уважайте эмоции вашего ребенка

• Взятие крови очень страшно. Можно так сказать и сказать, что взрослые тоже находят их пугающими.

• Если ваш ребенок недоволен, ответьте на это чувство, сказав: «Я знаю, что ты недоволен этим тестом.

• Не говорите ребенку быть «большим мальчиком» или «большой девочкой». Это может заставить вашего ребенка стыдиться, если он или она не добьется успеха.

• Во время забора крови не беспокойтесь о том, что подумают другие. Делайте то, что необходимо для комфорта вашего ребенка.

• Как бы хорошо ни складывались дела, хвалите ребенка за то, что он справился с этим испытанием.

Онлайн-медицинский обозреватель: Хизер Тревино
Онлайн-медицинский обозреватель: Лиора С. Адлер, доктор медицины
Онлайн-медицинский обозреватель: Пэт Ф. Басс, доктор медицины, MPH

Дата последней проверки: 01.12.2019

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО. Все права защищены.Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Что такое тест пяточной палочки для новорожденных? Сроки и на что это похоже

В рамках первого медицинского осмотра вашего ребенка врач или медсестра берут всего лишь крошечную каплю крови из ее пятки, но она содержит важную информацию.

Вот почему проводится тест на пяточную палку, чего ожидать во время (очень быстрой) процедуры и как вы можете сделать свою новую связку удобной.

Что такое тест пяточной палочки для новорожденных?

Пяточная палочка для новорождённых — это тест, который проводят младенцам в период от 24 до 48 часов после рождения для выявления серьёзных заболеваний, в том числе многих метаболических и гормональных нарушений, которые не проявляются симптомами при рождении, но могут быть опасными, если их не лечить.

Тест включает в себя прокол пятки ребенка, чтобы взять крошечный образец крови. Затем кровь отправляется в лабораторию для анализа. Если скрининг выявит какие-либо отклонения, вы будете уведомлены и отправлены на последующее тестирование.(Если результаты скрининга вернутся в норму, вы, вероятно, ничего не услышите.)

Перед выпиской ребенка из больницы проводятся тесты на пяточную палочку. Младенцы, рожденные дома, должны быть доставлены в местную больницу для обследования в течение 24–48 часов после рождения. В некоторых штатах также требуется, чтобы младенцы проходили второй тест пяточной палкой через одну-две недели.

Зачем проводится тест на пятку?

Скрининг крови — это единственный способ выявить некоторые редкие проблемы, связанные с тем, как ваш ребенок усваивает питательные вещества, и выявить болезни, связанные с кровью и гормонами.Многие из этих заболеваний не проявляют симптомов при первом рождении ребенка, но требуют немедленного лечения, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений или инвалидности в дальнейшем.

Например, детям с положительным результатом теста на гипотиреоз необходимо немедленно начать лечение гормонами щитовидной железы, чтобы обеспечить правильный рост и развитие мозга, а детям с фенилкетонурией (ФКУ) — наследственным заболеванием, передающимся от обоих родителей, которое может вызвать умственную отсталость и другие симптомы, нужна специальная формула с низким содержанием аминокислоты под названием фенилаланин.

Положительный результат пяточной палочки не обязательно означает, что у вашего ребенка заболевание. Ваш педиатр, скорее всего, повторит скрининг или запросит более конкретный диагностический тест, чтобы быть уверенным. Тем временем ваш ребенок может начать лечение на всякий случай.

На что обращает внимание тест пяточной палочки новорожденного?

Все 50 штатов и территорий США проводят скрининг на гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию и серповидноклеточную анемию. В настоящее время 32 штата и округ Колумбия требуют скрининга пяточной палочки на другое основное заболевание, тяжелый комбинированный иммунодефицит.

Во многих штатах принято проверять всех новорожденных на наличие до 35 основных и 26 вторичных заболеваний в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социальных служб США, всего 60 тестов для новорожденных.

Вы можете посетить сайт Baby’s First Test, чтобы узнать, какие тесты требуются по закону или общедоступны в вашем штате. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получит некоторые тесты, обсудите это со своим врачом на дородовом приеме. Вы можете узнать, что ваша больница проводит тест, даже если это не обязательно.В противном случае ваш врач может назначить вам дополнительные анализы, хотя они могут не покрываться страховкой.

Несмотря на то, что тест с пяточной палочкой выявляет множество заболеваний, обсудите конкретные проблемы со своим врачом, если:

• У вас есть семейная история наследственного заболевания
• Ребенок в вашей семье мог умереть от заболевания.
• Ранее вы родили ребенка с заболеванием.
• В вашей семье есть этническая предрасположенность к определенным генетическим заболеваниям (таким как серповидно-клеточная анемия).

Если скрининг пяточной палочки или более специфический диагностический тест показывают, что у вашего ребенка есть одно из проверяемых заболеваний, вам может потребоваться обратиться к специалисту, чтобы получить наилучшее лечение. Многие расстройства можно лечить диетическими ограничениями, добавками и лекарствами — и, конечно же, хорошим медицинским наблюдением.

Является ли стандартом тест пятки?

Все 4 миллиона младенцев, рождающихся в США каждый год, перед выпиской из больницы должны пройти тест на пяточную палочку.Вам не нужно просить об этом — это обычная больничная процедура, которая проводится для каждого новорожденного, даже если у вас нет страховки.

Хотя мысль о том, что у вашего новорожденного ребенка укололи пятку, может вызвать у вас содрогание, этот тест проводится для защиты здоровья ребенка. И хотя дети плачут после укола — это нормально, исследования показывают, что есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы утешить свою новую связку, например, держать ребенка кожа к коже, кормить грудью во время процедуры, плотно завернуть ребенка в одеяло или предлагает соску.Через минуту или две она снова почувствует себя милой и милой.

Отбор проб пяточной палки | AACC.org

Интервью с Шэрон М. Джиган, доктором медицины

В июльском выпуске журнала Patient Safety Focus доктор Гейган описал риски, связанные с взятием проб капиллярной крови из прокола пальца, широко используемым методом при тестировании уровня глюкозы в местах оказания медицинской помощи. Здесь она расширяет это интервью, уделяя особое внимание методу забора крови из пятки, простой процедуре, при которой пятка ребенка прокалывается ланцетом, а затем собирается небольшое количество крови в узкую стеклянную капиллярную трубку или на фильтровальная бумага.Доктор Джиган — профессор патологии и педиатрии Медицинской школы Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния,

.

Нэнси Сасавидж, доктор философии, провела это интервью.

Пожалуйста, опишите взятие крови из пяточной палочки.

Метод пяточной палочки для взятия капиллярной крови является наиболее распространенным способом взятия крови у новорожденных. Он используется для сбора крови для скрининговых тестов новорожденных, как правило, до выписки ребенка из больницы. Пяточные палочки являются наиболее часто выполняемой инвазивной процедурой в отделениях интенсивной терапии новорожденных.

Когда для забора крови у младенцев используется метод пяточной палочки?

Это часто задаваемый вопрос. Мне нравится думать об этом вопросе с точки зрения вех развития. В то время как пальцы являются местом выбора после младенчества, пяточные палочки подходят для большинства детей, включая недоношенных детей, новорожденных и даже детей в возрасте от 4 до 7 месяцев. Единственное предостережение заключается в том, что дети обнаруживают другие части своего тела, такие как ступни и пальцы ног, по мере взросления.

Повязка, наложенная на пятку ребенка, может представлять угрозу безопасности, когда ребенок может взять свои стопы в рот. К 8–12 месяцам дети подтягиваются, встают и готовятся ходить или ходить; поэтому палочки для пяток не рекомендуются на этой стадии развития, потому что пятки в разной степени несут вес. Недоношенные дети могут не достигать таких вех в том же графике, что и доношенные дети, поэтому я рекомендую спросить родителей о развитии их ребенка, прежде чем выполнять пяточную палку.

Какие риски характерны для пяточных палочек?

Неправильная техника пяточной палки может привести к повреждению структур стопы, включая пяточную кость и мягкие ткани. Фактически, в некоторых отчетах задокументированы трудности с ходьбой в более позднем возрасте. Безопасно выполнять пяточную палку, если место прокола ограничено медиальной и латеральной посадочной поверхностью каждой пяточной подушечки, особенно медиально от визуальной линии, проведенной от середины большого пальца ноги кзади от пятки, или латерально от линии. тянется между четвертым и пятым пальцами и продолжается кзади до пятки.Повторяющиеся проколы, кровоподтеки или эритема ограничивают доступную площадь для проколов, особенно у недоношенных детей, у которых может быть многократный забор крови или очень маленькие пятки.

Как можно оценить безопасность пяточной палки?

Из-за особых технических требований к этой процедуре идеально иметь опытного персонала, который часто выполняет палочки пяткой. Также важно иметь программу для поддержания этого специального набора навыков. Периодические обходы качества для выборочного осмотра пяток новорожденных являются хорошей идеей для оценки работы персонала и принятия корректирующих мер, когда это необходимо.

Примечание редактора

Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI) недавно выпустил обновленную версию своего стандарта NBS01-A6 «Сбор крови на фильтровальную бумагу для программ скрининга новорожденных», который заменяет стандарт LA04-A5. Этот важный документ, переработанный впервые с 2007 г., содержит значительный объем новой информации об основах правильного отбора высококачественного образца, обращения с образцом после его отбора, его транспортировки в испытательный центр и сортировки. остаточный образец, который остается после лабораторных испытаний.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CLSI.

Существуют ли другие риски для безопасности, связанные с пяточными палками?

Да, также есть риск обжечь кожу ребенка при согревании пятки перед забором крови. Прогревание пяток используется для увеличения кровотока в капиллярах. Если пятку нужно согреть, погружение в теплую воду рискованно, если только вы строго не контролируете температуру.

Химические тепловые пакеты предназначены для одноразового использования и представляют собой более безопасную, но более дорогую альтернативу с регулируемой температурой.Хотя согревание пятки обычно выполняется для увеличения кровотока, этот протокол на самом деле основан больше на теоретических основаниях, чем на каких-либо убедительных доказательствах того, что он работает. В двух исследованиях утверждалось, что согревание пятки не увеличивает кровоток; однако исследования не были слепыми (1, 2). Это дорого с точки зрения времени и расходных материалов, поэтому хорошо спланированное исследование для решения этого вопроса приветствуется.

Безопасны ли уколы из пальцев младенцев?

Да, они могут выполняться с соблюдением специальных мер безопасности.Специальные ланцеты толщиной менее 1,5 мм можно использовать после того, как пяточные палочки больше не подходят, и после 6-месячного возраста. В этом возрасте расстояние от поверхности кожи до кости и хряща среднего пальца составляет всего 2,5 мм (3).

ССЫЛКИ

1. Barker DB, Willets B, Cappendijk VC, et al. Забор капиллярной крови: нужно ли греть пятку? Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1996; 74: 139–40.
2. Янус М., Пинелли Дж. Сравнение забора крови с использованием автоматического устройства для разреза с подогревом пятки и без него.Дж. Перинатол 2002; 22: 154–158.
3. Райнер С.Б., Мейтес С., Хейс Дж.Р. Оптимальные места и глубина прокола кожи младенцев и детей по результатам анатомических измерений. Clin Chem 1990;36:547–9.

Подготовка ребенка к сдаче крови

Что такое анализ крови?

Большинству детей рано или поздно потребуется анализ крови. Когда ребенок болен или в рамках текущего лечения, может потребоваться исследование его/ее крови в лаборатории. Это называется работа с кровью.Чтобы получить кровь, медицинский лаборант (MLA) в больнице/клинике вводит иглу в одну из вен ребенка.

Чего ожидать вам и вашему ребенку?

Обычно лучше заранее сообщить ребенку, что ему/ей предстоит сдать анализ крови. Когда ребенок знает, чего ожидать, он/она, вероятно, будет меньше беспокоиться о том, что произойдет.

Чем могут помочь родители?

То, что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку подготовиться к анализу крови, зависит от того, сколько лет вашему ребенку.То, что помогает очень маленькому ребенку, часто отличается от того, что помогает ребенку постарше.

• Ваша реакция на стрессовую ситуацию может повлиять на реакцию вашего ребенка.
Например, если вы покажете, что беспокоитесь о том, что ваш ребенок получит иглу, ваш ребенок может стать еще более обеспокоенным. Если вы спокойно относитесь к тому, что ваш ребенок получает иглу, ваш ребенок может чувствовать себя более расслабленным.

• Полезно отвлечь ребенка.
Обычно любому ребенку полезно отвлечься.Лучший способ отвлечь ребенка во время укола зависит от возраста ребенка. Принесите любимую игрушку вашего ребенка* в больницу/клинику. Он/она может держать игрушку во время забора крови.

• Что родители могут сказать, чтобы помочь!
Слова, которыми вы говорите своему ребенку о том, что должно произойти, очень важны. Используйте слова, которые успокоят его/ее. Сообщите ему/ей, что произойдет, словами, которые он/она сможет понять. Поговорите с ним/ней о том, что она увидит, почувствует, услышит и обоняет.Чтобы помочь ребенку понять, сколько времени нужно, чтобы сдать кровь, скажите: «Достать иглу быстрее, чем рекламу по телевизору».

Как я могу объяснить, что произойдет?

(1) Перед введением иглы вокруг руки ребенка будет обернута большая резинка, похожая на воздушный шар. Скажите ему/ей, что повязка будет натянута, как будто кто-то сжимает его/ее руку.

(2) MLA очистит небольшой участок кожи на руке вашего ребенка, и он будет холодным.

(3) Игла будет вставлена ​​в руку, и кровь потечет в трубку.Ваш ребенок почувствует щипок или укол, который может немного жалить или причинять боль, или он/она может вообще ничего не чувствовать.

(4) После забора крови игла выходит, и на место, где была игла, накладывается небольшая повязка.

Другие полезные советы

• Расскажите своему ребенку, почему у него/нее берут кровь.
• Дети чувствуют себя лучше, когда у них есть хоть какой-то контроль. Вы можете помочь своему ребенку почувствовать, что он контролирует ситуацию, предоставив ему/ей выбор. Например, спросите его/ее, что бы она хотела взять с собой в больницу/клинику.Вы также можете спросить, не хочет ли он/она поиграть с игрушкой или послушать любимую сказку во время забора крови.
• Пусть ваш ребенок знает, что не любить то, что происходит, это нормально. Хорошо, когда ваш ребенок выражает свои чувства. Также неплохо сказать ребенку, что его/ее «самая важная задача» — оставаться на месте, пока он берет иглу.
• Некоторые дети беспокоятся, что у них не будет достаточно крови после взятия ее из руки. Вы можете сказать своему ребенку, что берется очень небольшое количество крови.Вы также можете сказать ему/ей, что ее тело все время производит новую кровь.

Применение крема EMLA® (лидокаин 2,5% и прилокаин 2,5%)

(1) Крем Эмла является кожным анестетиком и помогает обезболить кожу от боли от иглы во время анализа крови вашего ребенка.

(2) Emla можно использовать для детей всех возрастных групп.

(3) Эмла доступна в аптеке и не требует рецепта врача.

(4) Пожалуйста, поговорите со своим лечащим врачом для получения дополнительной информации о Emla.

(5) Пожалуйста, обратитесь к вкладышу Emla для правильного использования Emla.

Обратите внимание: крем Эмла не предоставляется лабораторной амбулаторной службой.

 

Почему они колют пятку вашего новорожденного ребенка? – Клиника Кливленда

Когда ваш ребенок рождается, есть много первопричин: первый вдох вне чрева, первое прикосновение. Если ваш ребенок родился в больнице, он также пройдет первую серию медицинских осмотров.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Каждый штат в Соединенных Штатах требует, чтобы новорожденные проходили определенные медицинские тесты. Например, в некоторых штатах по закону требуется проверка слуха, а тест пульсоксиметрии определяет уровень кислорода в крови младенца. Аномальный уровень кислорода может указывать на критический порок развития сердца.

Примерно через 24 часа после рождения ребенка перед выпиской из больницы медсестра проведет тест «укол из пятки», чтобы найти в крови признаки редких заболеваний, таких как фенилкетонурия или ФКУ.Мы спросили педиатра Томаса Фелпса, доктора медицинских наук, что еще нужно знать родителям о панели скрининга новорожденных.

Зачем вашему новорожденному нужен анализ крови?

Скрининг новорожденных начался в 1960-х годах, когда ученые разработали анализ крови на фенилкетонурию, нарушение аминокислот. «Дети с фенилкетонурией сначала кажутся совершенно здоровыми, — говорит доктор Фелпс. «Но если их состояние не лечить вскоре после рождения путем изменения количества молока, они в конечном итоге столкнутся с множеством серьезных проблем со здоровьем, включая возможность задержки развития, повреждения головного мозга и даже смерти», — говорит он.

Со временем штаты добавили тесты (в Огайо проверено 38 состояний) для других состояний, помимо ФКУ, к этому тесту на укол в пятку. В частности, они проверяют состояния, которые не очевидны при рождении и поддаются лечению до того, как станет слишком поздно и появятся симптомы.

«Знание того, есть ли у вашего ребенка одно из этих состояний до появления симптомов, может иметь огромное значение для здоровья вашего ребенка», — говорит доктор Фелпс. «На самом деле раннее лечение, которое иногда может включать в себя такие простые вещи, как изменение диеты, может предотвратить то, как болезнь влияет на вашего ребенка в младенчестве и на протяжении всей его жизни», — говорит он.

Как работает проверка?

Как правило, врачи назначают тестирование, когда новорожденному от 24 до 48 часов. Если ваш ребенок родился в больнице, персонал проверит его, прежде чем вас выпишут домой. Если вы рожаете дома, акушерка должна провести тест дома через 24 часа после рождения. «Если у вас домашние роды, вы также можете отвезти новорожденного в местную больницу для обследования через 24 часа после рождения и в течение 2–3 дней», — говорит доктор Фелпс.

Медсестра или медицинский работник возьмет кровь из пятки вашего ребенка и отправит ее в государственную лабораторию для анализа.«В идеале ваш ребенок должен поесть до проведения теста», — говорит доктор Фелпс. Ваш педиатр сообщит вам, если результаты скрининга покажут какие-либо проблемы, обычно в течение недели.

Но скрининг не является диагностическим инструментом, говорит д-р Фелпс. «Если что-то покажется ненормальным, тест будет повторен для подтверждения», — говорит доктор Фелпс. Он уточняет: «Некоторые тесты будут нормальными при повторном тестировании. После того, как лечащий врач или специалист ребенка подтвердит результаты анализов, специалист составит план лечения и тщательного наблюдения.

Какие условия они ищут?

По словам доктора Фелпса, каждый штат определяет, на какие состояния будут тестироваться скрининги новорожденных. Должностные лица здравоохранения обычно принимают во внимание как национальные рекомендации по охране здоровья, так и наиболее распространенные состояния в каждом регионе на основе популяционной генетики. В большинстве штатов проводится тестирование на ФКУ (присутствует у 1 из 10 000–15 000 новорожденных), но во многих также проводится тестирование на:

• Первичный врожденный гипотиреоз (CH). Это эндокринное заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы. Без лечения в течение четырех недель СН может привести к задержке развития и замедлению роста.
• Мочевая болезнь кленового сиропа (MSUD). Как и ФКУ, MSUD представляет собой нарушение аминокислот, которое может привести к задержке развития. Как следует из названия, дети с MSUD имеют характерный сладкий запах мочи. При этом состоянии организм не может расщеплять определенные белки.Младенцы с этим заболеванием могут казаться вялыми или вялыми, у них может быть рвота или плохой аппетит из-за тошноты, и, если их не лечить, у них могут развиться судороги. Это состояние может в конечном итоге привести к летальному исходу, если его не лечить. Он назван так потому, что моча больных MSUD пахнет кленовым сиропом.
• Муковисцидоз (МВ). Это состояние влияет на слизистые железы и делает слизь густой и липкой. Слизь препятствует нормальной работе некоторых органов, включая легкие, печень и кишечник.Это состояние также препятствует способности ребенка сохранять питательные вещества и нормально расти. Лекарства нет, но раннее осознание и лечение могут помочь вам справиться с этим заболеванием, чтобы ваш ребенок мог прожить более долгую и здоровую жизнь.
• Серповидноклеточная анемия . Это состояние затрагивает людей африканского происхождения, а также семьи из Южной или Центральной Америки, Карибских островов, стран Средиземноморья, Индии и Саудовской Аравии. Это состояние может вызвать анемию (низкий уровень эритроцитов), усталость, боль, повреждение органов и смерть.Врач вашего ребенка также проверит наличие других возможных проблем с гемоглобином (белок в ваших красных кровяных тельцах). Это может включать талассемию (альфа- или бета-типа), которая генетически передается детям как серповидноклеточная анемия.

Этот крошечный укол в пятку может выявить множество болезней, которые потенциально могут быть опасными для жизни или могут нанести физический и интеллектуальный ущерб. Независимо от того, на какие состояния проводится скрининг в вашем штате, больницы предлагают панель скрининга новорожденных, чтобы помочь всем детям получить наилучший возможный старт.«Состояния, которые выявляют скрининги, редки, но иногда серьезны», — говорит доктор Фелпс.