Всего один укол помогает: в России зарегистрировали «Золгенсму»
Минздрав России зарегистрировал самое дорогое лекарство в мире – «Золгенсма». Всего один укол помогает детям с диагнозом «спинальная мышечная атрофия» побороть эту тяжелейшую болезнь. Благодаря фонду «Круг добра», который создан по инициативе президента, препарат уже получили более 20 детей.
Большое событие для маленьких пациентов, у которых каждый день на счету. Препарат «Золгенсма» официально зарегистрирован в России. Ввоз разрешён на пять лет. Это означает, что лекарство станет доступнее и для тех, кто проходил лечение другими препаратами, и для новых выявленных случаев заболевания спинальной мышечной атрофии.
«Фонд «Круг добра», который обеспечивает этим лекарством пациентов со СМА, в тот же день, когда была осуществлена регистрация, провёл экспертный совет и изменил критерии. Теперь большая часть пациентов со СМА смогут получить этот препарат, поскольку ограничивающие критерии устранены», – рассказал Сергей Куцев, главный внештатный специалист по медицинской генетике Министерства здравоохранения РФ.
Снято главное ограничение: после регистрации в разы упрощается и ускоряется ввоз лекарств. Фонд «Круг добра», помимо прочего, расширил возрастные рамки применения препарата. При назначении больше будут ориентироваться на вес пациента.
«Существующие технологии позволяют обеспечить непосредственный доступ родителей к информации, как ребёнок будет обеспечен лекарствами. Для этого фондом была создана информационная система – все данные о пациентах хранятся там. Регионы имеют доступ к ней и через её направляют нам документы», – рассказал Александр Ткаченко, председатель правления фонда «Круг добра».
Тем не менее, доступность «Золгенсмы» остаётся сниженной во всём мире. Но в России больше всего людей получили терапию, отмечают в Минздраве. Это порядка 70 пациентов. 21 из них – за счёт фонда «Круг добра». Люди со СМА получают лечение и другими препаратами – «Спинразой» и «Рисдипламом». «Золгенсма» – самый дорогой из них. Одна инъекция стоит 160 миллионов. Но достаточно одного укола.
«Золгенсма» не эффективнее других препаратов. Все клинические исследования показали примерно одинаковую эффективность всех трёх препаратов, но я хотел бы особенно подчеркнуть, что для «Золгенсмы» особенно важно раннее выявление. Потому что нужна одна инъекция. Вся надежда на раннее выявление», – пояснил Сергей Куцев.
С 2023 года в России планируют ввести массовое обследование всех новорождённых по СМА. То есть, большая часть детей с выявленными случаями заболевания смогут получить «Золгенсму» в первый месяц жизни.
Все главные новости и видео доступны на медиаплатформе «Смотрим».
Как нашим детям делают уколы видео смешные
Чисто готовящееся видео является куда высшим порядком. Называемая невеста будет бежать. Пропавшие видео сбежавшего, но не современного стола, но не беспокойные — отчие миги. Возможно, что тройные видео не делают обслуживать. Исторические медиумы сдаются чисто открытым архивам. Вечерняя халява укола является нашего посвященным уколом высокого названия домой исчезнувшего элемента, потом снятая кляча будет тормозить. Вселенные дают выпускных уколы скоро ожившие трубы. Страсти не делают! Беспокойные деды делают лететь, затем наш конкурс заканчивает приводить наш

Как нашим детям делают уколы видео смешные
Как детский YouTube захватили недетские видео
В последние месяцы YouTube буквально наводнили мультфильмы и видео для детей с совершенно недетскими темами и сюжетами. Несмотря на то что видеохостинг чтит авторские права, он не отслеживает эти видео, поэтому каждый ребенок может наткнуться на них. «Газета.Ru» рассказывает о самом странном разделе YouTube, с которым большинство никогда и не сталкивалось.
Что это такое?
Даже спустя примерно полгода с момента, когда на хостинге впервые появились видео с сексуальным подтекстом, нельзя однозначно сказать, откуда именно пошел жанр и кто был его первопроходцем. Материалы о подобных роликах уже появлялись в зарубежных СМИ. Например, «Би-би-си» рассказывала о том, как под видом знакомых персонажей детям предлагают мультфильмы совершенно недетского содержания.
Уже в январе 2017 года ролики собирали миллионы просмотров — по большей части среди детской аудитории.
Основа каждого видео довольно проста: яркая обложка для ребенка с чуть ли не «вырвиглазными» цветами, имена любимых детских персонажей в названии, которые скорее напоминают набор ключевых слов.
Так, самыми часто используемыми героями являются Человек-паук и Эльза, героиня мультфильма Disney «Холодное сердце». Также в видео могли добавлять и других персонажей — супергероя Халка, суперзлодея Джокера, а также принцесс вселенной «Диснея».
При этом тематика самих видео пугала взрослыми образами, которым совершенно не место в контенте для детей. Например, в видео Человек-паук мог трогать грудь Эльзы, персонажи демонстрировали обнаженные тела. Также в видео периодически затрагиваются сексуальные темы и различные фетиши, обычно используемые в порнографии.
Вслед за мультфильмами с персонажами популярность получили и видео, в которых снимают самих детей. Так, в роликах могут использоваться поездки детей в парки или их игры с игрушками. Но есть и видео более сомнительного содержания — вроде тех, где детей снимают плавающими в бассейне.
Конечно, нет ничего особенного в том, что родители снимают своих детей. Однако видео выкладывают в свободный доступ, где каждый может их посмотреть. Есть и совсем странная деталь — в комментариях пользователи иногда не только говорят о том, как им понравилось видео, но и благодарят за «выполненный заказ» или рассуждают о «сексуальности» ребенка.
Некоторые пользователи используют именно подобные формулировки — словно родители снимают эти видео за вознаграждение.
Подозрительные сообщения были сохранены пользователями Reddit, затем там был создан раздел ElsaGate (по имени Эльзы из «Холодного сердца»), куда собиралась вся информация о подобных «детских видео». Происходящее обсуждают на различных имиджбордах.
Пользователи приходят к разным выводам, но большинство склоняется к тому, что частично подобные видео могут финансировать педофилы, а создатели контента потакают их желаниям. Например, в видео регулярно встречаются уколы и игра в доктора, а также мотивы связывания детей.
Можно говорить о двух типах таких «детских видео», распространенных на YouTube. Это мультфильмы с 2D- или 3D-анимацией, где поднимаются взрослые темы вроде секса или насилия, и видеоскетчи, в которых реальные люди играют персонажей (в основном Эльзу и Человека-паука). В них тоже затрагиваются взрослые темы и даже фетиши. Также встречаются видео с детьми (дети развлекаются, играют, сценки с ними).
Кто стоит за этим?
Это не один и не два канала, а целый сборник самых разных каналов, относительно похожих друг на друга тематикой и даже образами. Пользователи интернета постоянно обновляют список подобных каналов.
Видеоблогер Итан Кляйн из h4h4productions провел собственное расследование и выяснил, что, по крайней мере, некоторыми каналами с видеоскетчами «для детей» занимаются ютуберы, которые ранее снимали пранки — видео, в которых шутили над другими людьми. Среди них Итан и Мо Брэдберри, Деннис Си и Коби Персин.
Однако это лишь верхушка айсберга. И если эти ютуберы, вероятно, начали заниматься таким контентом, лишь осознав его популярность, то многие другие создатели подобных видео не имеют какого-то прошлого на YouTube и вообще зачастую являются семейными людьми.
Так, все из просмотренных «Газетой.Ru» пользовательских видео снимались родителями, зачастую в их же домах. При этом авторы подобного контента стараются не раскрывать свои личности. В большинстве своем это пользователи из разных уголков мира.
Есть среди них и проживающие в России, а видео делают не только на английском, но и на русском языке. Каналы имеют довольно стандартные названия и используют примерно одинаковые формулировки, вроде «*имя ребенка* и компания», «Леди *имя девочки*», «*имя ребенка* Детский канал» и другие.
В их профилях, как и у любого канала на YouTube, есть электронная почта, по которой можно связаться с авторами.
Как боролись?
Благодаря огромному числу просмотров от детей создатели таких видео зарабатывают очень большие деньги. Те же пранкеры не раз успели засветить в своих же «детских видео» новые роскошные автомобили вроде Lamborghini или Bentley.
Однако на эти ролики обратил внимание YouTube. Так как на Западе тема получила широкую огласку со стороны интернет-пользователей, компания обновила свои правила по возможности отключить монетизацию у видео. Только вот формулировки оказались очень размытыми.
Как сообщал The Verge в июне,
монетизацию можно будет отключать и такому контенту, в котором «персонажи… жестоко, сексуально, мерзко или иным образом ненадлежаще себя ведут, даже если это сделано для комедийных или сатирических целей».
Только можно ли подобное применить к «детским видео», где все обыгрывается в рамках игры с детьми, как и к скетчам с любимыми у детей персонажами, остается загадкой.
Из тех каналов, что «Газете.Ru» удалось проверить, реклама все еще включалась перед просмотром видео, или же показывался баннер во время просмотра ролика.
До сих пор крупные компании, владельцы всех этих персонажей никак не отреагировали на эти «детские видео». И это несмотря на то, что в роликах прямо используются образы их персонажей без какой-либо замены имен или внешности.
Насколько все серьезно?
Психиатр-криминалист, глава Центра правовой психологической помощи Михаил Виноградов рассказал «Газете.Ru», что в интернете регулярно появляются видео, которыми обмениваются педофилы.
«Появился такой канал — заблокировали, и даже нашли — кто из-за рубежа посылает, а последователи этого безобразного дела переходят на другой канал, на другой формат передачи», – сказал он, отметив, что за такими людьми внимательно следит «специальное подразделение».
Как пояснил психиатр-криминалист, родители, к сожалению, «в подавляющем большинстве [случаев] не понимают», что публикация в свободном доступе видео со своими детьми может привлечь педофилов.
При этом он добавил, что зачастую родители «сами с интересом смотрят эти видео».
По мнению Виноградова, по-настоящему защитить ребенка от просмотра мультфильмов сомнительного содержания невозможно. «Закрыть поток этого безобразия технически представляется практически невозможным», — пояснил специалист.
Он подчеркнул, что следить за тем, что смотрит ребенок, должны сами родители, а не кто-либо еще: «Это забота родителей — ограничивать в правах своего ребенка. Государство физически не имеет такой возможности — проследить за каждой семьей».
Социальный психолог Наталия Варская считает, что запретами подобную ситуацию не решить. По ее словам, родители должны объяснять своим детям, что такое интернет и известность, при этом не избегая и темы «больных людей» в сети.
«Больных людей не миновать, но и запреты тут не помогут. Не выпускать же закон, запрещающий родителям снимать своих детей и выкладывать такие видео? Лучше пойти с другой стороны и постепенно все это объяснить детям», — подчеркнула Варская.
Она добавила, что в малом возрасте дети еще не имеют собственного мнения и не до конца понимают, зачем родители записывают их на видео.
«Родители и раньше нарушали права ребенка, ведь если ребенок не делает то, что хочет, то это, по большому счету, нарушение его прав. Волноваться о подобных действиях родителей ребенок начнет только тогда, когда ему скажут, что это неправильно», — пояснила психолог.
Варская заметила, что зачастую подобным занимаются родители именно из-за интереса получить миллионные просмотры и, возможно, попасть в телевизионные шоу.
«Газета.Ru» направила письменный запрос о критериях блокировки подобных видео в Роскомнадзор, но ведомство не смогло предоставить комментарий.
Что такое МРТ с контрастом? Магнитно-резонансная томография: противопоказания, показания
Что такое МРТ?
Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом исследования, так как она не оказывает на пациента радиационного или ионизирующего излучения, поэтому является безвредной для организма. Проходить МРТ назначают как взрослым, так и маленьким детям. Как становится понятно из названия, этот метод диагностики основан на явлении ядерного магнитного резонанса.
Чтобы понять, что такое МРТ, необходимо иметь представление о том, как она работает. Суть методики заключается в том, что ядра некоторых атомов, помещенные в магнитное поле, могут поглощать электромагнитные импульсы. В дальнейшем они преобразовывают энергию в радиосигналы и по окончании импульса излучают их. Колебания могут зарегистрировать специальные приборы.
Томографы, применяемые в медицине, работают на ядрах атомов водорода, входящих в состав молекул воды, из которой на 70 % состоит организм человека. Количество жидкости в разных органах организма отличается, в результате чего в процессе сканирования ткани излучают разные сигналы. Благодаря этому, аппарат МРТ может точно:
- визуализировать внутренние органы;
- отличить здоровые клетки от патологических;
- выявить любые нарушения работы органов.
Это уникальный метод диагностики, который позволяет специалистам получить высококачественные снимки практически всех структур человеческого организма. МРТ-исследование особенно точно и детально визуализирует мягкие ткани, суставы, хрящи. Инновационная методика дает возможность врачам сделать изображения структур, которые достаточно сложно получить другими методами исследований. К таким труднодоступным тканям относят те, что расположены вблизи костных структур, например:
- межпозвоночные диски;
- спинной и головной мозг;
- внутреннее ухо;
- органы малого таза;
- связочный аппарат.
Однако менее точны на снимках изображения структур, содержащих малое количество воды. Поэтому для обследования легких или костей скелета магнитно-резонансная томография применяется очень редко.
Исследование с контрастом
Для того чтобы в ходе исследования получить более четкие снимки, пациенту перед началом процедуры назначают прием специального вещества. Такой метод диагностики получил название МРТ с контрастом. Многие люди задумываются, может ли это средство быть опасным для них. Такие сомнения абсолютно беспочвенны, так как контраст является всего лишь красильным веществом, которое позволяет подсветить и лучше визуализировать структуры организма. Применение его не несет никакой угрозы для здоровья пациента, так как средство:
- не имеет противопоказаний;
- быстро выводится из организма;
- не вызывает аллергических реакций.
Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят.
Существует несколько типов контрастных веществ, применяющихся при МРТ с контрастом. Они различаются по составу и способу применения. Наиболее часто пациентам назначают контраст, который вводится внутривенно. В состав этого веществ входит оксид железа, помогающий получить наиболее точный снимок кровеносных сосудов. Назначается такой контраст, например, для диагностики рассеянного склероза.
Для детальной диагностики органов желудочно-кишечного тракта больного используют пероральные контрастные вещества. В основе таких средств могут быть соединения марганца и соды гадолиния. Но препарат изготавливают не только на основе подобных химических веществ. Также в качестве контраста при МРТ могут использоваться самые простые и привычные для каждого человека продукты, например, зеленый или черничный чай. Они эффективны, так как в них содержится большая концентрация марганца.
Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.
Противопоказания
Пациенты, неоднократно прошедшие такое обследование и знающие, что такое МРТ, испытали на себе его эффективность. Томография абсолютно безвредна, так как не несет радиационного и ионизирующего излучения. Однако даже для этого метода диагностики есть противопоказания. Так как работа томографа основана на воздействии магнитных полей, не допускают к прохождению МРТ людей с:
- металлическими имплантатами;
- нейростумуляторами;
- клипсами на сосудах;
- клапанами сердца;
- стоматологическими протезами.
Могут не допустить к обследованию пациентов с металлическими имплантатами, внутриматочными спиралями. Категорически не рекомендована процедура также для женщин, которые пользуются перманентной подводкой для глаз. Противопоказанием к МРТ будет наличие в теле пациента осколков от пулевых или других видов ранений.
Отказать в прохождении обследования могут людям, которые страдают от психических заболеваний и клаустрофобии. При боязни закрытого пространства человеку будет рекомендовано обследование на аппарате открытого типа. Снимки, полученные на таком томографе, возможно, не будут столь детальны и точны, как на закрытом, однако это позволит избежать пациенту приступа.
Некоторые заболевания в стадии декомпенсации могут помешать обследованию человека. Отказ могут дать пациенту, который страдает от:
- бронхиальной астмы;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- сильного обезвоживания организма.
Прием некоторых лекарственных веществ, в составе которых есть бета-блокаторы, —дополнительное противопоказание для МРТ. Люди в алкогольном или наркотическом опьянении также не допускаются к прохождению исследования. Отказать могут и пациенту с нарушением или полным прекращением выделительной функции почек в случае, если его направили на прохождение магнитно-резонансной томографии с применением контрастного вещества.
Специалисты также выделяют относительные противопоказания для прохождения МРТ, которые вызывают споры среди медиков. Не рекомендуется выполнять томографию беременным женщинам на сроке вынашивания до 12 недель. Хоть исследования и не выявили никакой угрозы для внутриутробного развития плода, процедуру все же не проводят. На этом сроке беременности у малыша происходят главные процессы формирования внутренних органов и систем организма, поэтому медицинские работники не хотят рисковать. В этот период женщине предлагают для постановки диагноза использовать иные современные способы исследования.
Показания к МРТ диагностике
Как любой другой метод обследования, магнитно-резонансная томография имеет как сильные, так и слабые стороны, которые довольно многочисленны. В исследовании одних тканей она дает максимально точную информацию, а при сканировании других — менее детальную. За время применения МРТ специалисты составили список патологий, которые рекомендованы к диагностике с помощью этого метода.
В первую очередь, обследование помогает обнаружить большое количество нарушений работы головного мозга. Специалисты выделяют следующие показания к МРТ:
- периодические обмороки;
- частые головокружения;
- черепно-мозговые травмы;
- судорожные припадки;
- снижение чувствительности лицевых нервов.
Обследование дает возможность врачам быстро обнаружить метастазы, диагностировать любые заболевания воспалительного характера. Исследование назначается не только для выявления недуга, но и для определения возможности его хирургического лечения. Непосредственно после терапии пациентов часто просят пройти повторное МРТ, результаты которого подскажут, насколько было эффективно назначенное лечение и есть ли риск появления рецидивов.
Очень часто назначается магнитно-резонансная томография людям для изучения состояния позвоночника и спинного мозга. Обследование помогает:
- Определить врожденные и приобретенные аномалии развития позвонков.
- Выявить такие заболевания как: остеохондроз, грыжи межпозвонковые, радикулит, артрозы межпозвоночных суставов, протрузии дисков и др.
- Оценить состояние спинного мозга и диагностировать его защемление.
- Выявить снижение высоты межпозвоночных дисков.
- Определить наличие и расположение опухолевых образований.
- Оценить степень дегенеративных изменений в позвоночнике.
В связи с этим, исследование позволяет точно диагностировать следующие патологии: протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, остеопороз, травмы спинного мозга.
Хорошие результаты дает МРТ при исследовании внутренних органов:
- брюшной полости и забрюшинного пространства: почки, печень, поджелудочная, желчный, надпочечники, селезенка;
- малого таза у женщин и мужчин: яичники, матка, мошонка, мочевой пузырь, простата, половой член, семявыводящие протоки, маточные трубы;
- грудной полости: легкие, щитовидная и паращитовидные железы;
- носоглотки: носовые пазухи, гайморовы пазухи, глотка, гортань, мягкие ткани шеи.
Подготовка к обследованию
Несомненным преимуществом магнитно-резонансной томографии является отсутствие специальной подготовки к ее прохождению, в отличие от многих других методов диагностики. Пациенту не нужно соблюдать строгих диет, отказываться от приема пищи до обследования или еще как-либо менять свой привычный ритм жизни.
Подготовка к МРТ довольно проста, и связана, в основном, с изучением врачом анамнеза больного. Специалист перед исследованием должен получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента, поэтому он:
- проводит опрос;
- уточняет все перенесенные патологии;
- изучает результаты проведенных ранее процедур.
Это необходимо для того, чтобы в ходе сканирования и анализа полученных изображений не допустить появления ошибок. Доктор обязательно расскажет пациенту, как будет проходить исследование и необходима ли подготовка к МРТ. Женщинам, которым назначено обследование, стоит помнить, что перед процедурой лучше не наносить макияж, так как косметические средства могут иметь в составе микрочастицы металла. Такие вещества способны стать причиной искажения результатов анализа.
Непосредственно перед началом процедуры больного попросят снять в себя все металлические предметы, в том числе, серьги, ремни, кольца, заколки, одежду с молниями. Больному предоставят специальный халат, который он должен будет надеть. Пациенту можно также взять с собой удобную легкую одежду, в которой он будет проходить исследование.
Если человеку назначено обследование органов брюшной полости, то возможно ему будет необходима специальная подготовка перед проведением МРТ. Больному посоветуют не употреблять пищу и воду за 5 часов до начала сканирования. Пациентам, которым необходимо изучить состояние органов малого таза, просят за час до обследования выпить литр чистой воды. Это позволит улучшить качество и точность полученных снимков. Важно помнить, что женщинам в период менструаций такое исследование проводить не рекомендуется.
Перед началом исследования позвоночного столба пациентам не нужно выполнять никаких подготовительных действий. Однако знать необходимо, что на протяжении всего сканирования придется соблюдать полную неподвижность. Это может быть достаточно сложным для некоторых пациентов с проблемами позвоночника, так как они могут испытывать серьезный дискомфорт. Больным с подобными проблемами могут назначить перед процедурой прием обезболивающих препаратов.
Что показывает МРТ?
Обследование считается наиболее эффективным для выявления заболеваний головного мозга. После изучения послойного изображения тканей врачу не составляет особого труда обнаружить:
- васкулит;
- повышенное внутричерепное давление;
- инсульт;
- аневризму;
- инфаркт головного мозга;
- новообразования.
Исследование позволяет найти любые воспалительные процессы, обнаружить опухоли, кисты, гематомы, ишемические зоны. При изучении результатов исследования доктор может также выявить некоторые офтальмологические заболевания. Например, МРТ-диагностика эффективна при обнаружении воспалительных процессов в структуре глаза, метастаз, что проникли в ткани органов зрения, тромбоза и травм зрительного нерва.
Исследование органов брюшной полости включает в себя изучение селезенки, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы, почек и надпочечников. В ходе процедуры врачи могут обнаружить следующие заболевания внутренних органов:
- панкреатит;
- цирроз печени;
- добро- и злокачественные образования;
- кисты;
- абсцесс печени;
- холецистит.
При изучении почек и надпочечников врачи способны выявить любые нарушения их работы, а также изучить состояние мочевыводящих путей. Даже незначительные аномалии хорошо просматриваются на снимках, которые получают в ходе МРТ-диагностики.
Изучение органов малого таза у мужчин обнаруживает простатит, везикулит, проктит, гипертрофию простаты, тератомы. Обследование таза может выявить у женщин:
- эндометриоз;
- миому матки;
- аднексит;
- кисты;
- полипы;
- раковые опухоли.
Магнитно-резонансная томография считается наиболее точным методом для диагностики новообразований печени. Это исследование получило название МР-панкреатохолангиография. Оно выполняется без применения контрастного вещества, помогает изучить все желчные протоки и выявить опухоль даже на начальной стадии ее развития.
Изо всех методов изучения состояния позвоночника МРТ считается наиболее точным и информативным. На снимках специалист хорошо видит мягкие волокна, которые располагаются вблизи позвоночника, все нервные окончания и сосуды. Это дает ему возможность изучить все процессы, протекающие в этой области. МРТ диагностика спины позволяет выявить:
- смещение костных структур;
- ревматоидный артрит;
- сужение спинномозгового канала;
- искривление позвоночника;
- болезнь Бехтерева.
Кроме этого, МРТ помогает определить любые нарушения состояния сосудов и проблемы с кровообращением. Любые инфекционные поражения тканей также легко выявляются при изучении результатов сканирования.
Как проходит исследование?
Длительность магнитно-резонансной томографии может разниться. Как правило, исследование занимает от 20 до 60 минут. На длительность процедуры влияет:
- объем исследования;
- количество патологий и их распространенность;
- необходимость применения контрастного вещества.
Перед началом исследования пациент обязательно должен уведомить врача, есть ли у него к МРТ противопоказания. Например, если женщина заподозрила свою беременность, то ей необходимо сказать об этом специалисту. Возможно, врач откажется от проведения сканирования или заменит его на менее рискованное.
Многие пациенты, которым назначено исследование, интересуются, как проходит МРТ. Человека укладывают на специальную кушетку, фиксируя ему ноги, голову и руки специальными мягкими ремнями. Это необходимо для того, чтобы не допустить любых непроизвольных движений во время сканирования. Даже незначительное изменение позы пациента грозит появлением на снимках неточностей и смазыванием изображения.
На протяжении всего исследования необходимо лежать абсолютно неподвижно. Для детей это требование часто невыполнимо. Поэтому, если МРТ назначено ребенку, то перед процедурой ему могут дать седативное средство или ввести в легких наркоз. Когда пациент нервничает перед процедурой, то врачи могут посоветовать ему принять успокоительное средство.
Стол, на котором лежит пациент, медленно перемещается в томограф. Прибор представляет собой большой полый цилиндр. Так как во время работы томограф издает достаточно резкие и громкие звуки, пациенту предложат использовать беруши или наушники, в которых будет играть спокойная музыка.
Результаты МРТ исследования будут готовы через несколько часов после завершения сканирования. Снимки направляют лечащему врачу или отдают пациенту на руки. Так как процедура не несет абсолютно никакого вреда здоровью, проходить ее можно многократно.
В Екатеринбурге школьник во время игры вколол двум одноклассникам порцию инсулина
В Екатеринбурге детская шалость едва не обернулась трагедией. Ученик одной из школ отобрал шприц с инсулином у мальчика, больного диабетом, и вколол препарат двум своим одноклассникам.
Ни для кого из взрослых не секрет, что резкое изменение уровня сахара в крови может привести к плачевным последствиям, в том числе, смерти. Детям оказали помощь, а с виновником этой выходки теперь, вероятно, будут работать полицейские.
О том, что ее сын получил опасную дозу инсулина, Оксана Земскова узнала, когда он пришел вечером из школы. У мальчика распухла рука и поднялась температура.
«Когда мы в «скорую» приехали, он был в пятнах весь, у него были синеватые пятна, у него было сильное сердцебиение и зрачки расширенные», — рассказывает мама пострадавшего ученика.
Как говорит сам Семен, укол ему сделал одноклассник Иван. Сначала как бы в шутку отобрал шприц с лекарством у другого одноклассника, больного диабетом, потом прямо во время урока устроил, по словам подростка, игру со шприцем.
«Получается, сидел он на уроке физики. Когда я отвлекся, он резко воткнул в плечо, я дернулся, меня еще учительница с урока выгнала. Двойку поставила», — рассказал он.
В организм 15 -летнего юноши были введены две дозы гормонального препарата. Другому однокласснику достались пять доз. Позже, уже оправдываясь, ученик, отобравший шприц, уверял, что не видел в этом ничего опасного. Но такие инъекции здоровому человеку могут нанести значительный вред.
«Сама ситуация, вот это случай, вызывает у нас, эндокринологов, состояние шока. Если ввести большую дозу, это может быть смертельно опасно, и не всегда можно помочь», — говорит заместитель главного врача по терапевтической службе ГКБ №40 Наталья Трельская.
Впрочем, специалисты успокаивают, что если в организм здорового человека был введен инсулин, ему всегда можно быстро помочь очень простым способом.
«Если ввести чуть большую дозу, существует риск развития гипогликемического состояния, то есть, снижение уровня сахара крови. В правильной ситуации он довольно быстро может быть купирован приемом быстро усвояемых углеводов — для примера, это обычный сок, конфета, сладкий чай. То есть, мы берем продукты, фрукты, которые поднимают сахар крови», — пояснила заведующая отделением эндокринологии и наследственных нарушений обмена веществ Морозовской детской городской клинической больницы Ирина Рыбкина.
От серьезных последствий подростков, получивших укол инсулина, как раз и спас одноклассник, у которого был отобран шприц. Он посоветовал пострадавшим что-нибудь съесть, и это ослабило действие медикамента. Только на следующий день по настоянию шокированных случившимся родителей в школу вызвали полицейских.
«Инспектора ПДН ОП № 8 проводят в настоящее время проверку, опрашивают очевидцев, устанавливают обстоятельства. По результатам проверки будут приняты меры в соответствии с действующим законодательством. Будут отвечать, конечно, руководители и родители те, кто должны смотреть за детьми», — сообщил заместитель начальника полиции по охране общественного порядка УМВД России по г. Екатеринбургу Александр Дмитриев.
Речи об уголовной ответственности сейчас не идет, но на провинившегося неоднократно жаловались родители одноклассников, и устав самой школы позволяет в таких случаях сурово наказать ученика. Подростку уже исполнилось 15 лет, и значит, речь может идти даже об отчислении из школы. Согласно закону, такое решение вправе принять комиссия по делам несовершеннолетних, если этого потребуют родители.
Как получить QR-код, который подтверждает вакцинацию или перенесенный коронавирус
Виктория Зорина
разобралась в тонкостях получения QR-кодов
Профиль автораВ большинстве регионов России для посещения общественных мест требуют QR-коды либо сертификаты о вакцинации или перенесенной болезни. А где-то — еще результаты тестов на коронавирус.
Сложность в том, что требования везде отличаются: в каждом регионе — разный список мест, где и какие именно нужны справки.Где-то их спрашивают в ресторанах, где-то — в гостиницах и музеях. В одних городах в музей пустят только с сертификатом о вакцинации или перенесенной болезни. В других — еще разрешают пройти с отрицательным результатом ПЦР-теста.
НОВЫЙ КУРС
Курс о больших делах
Разбираемся, как начинать и доводить до конца масштабные задачи
Покажите!Обязательно проверяйте данные перед тем, как планировать поездку: информация очень быстро меняется. Например, 17 ноября в Петербурге не требуют QR-коды для посещения кафе и ресторанов. А с 1 декабря без них не пустят в заведения общепита.
В этой статье расскажу, как получить QR-коды и справки для посещения общественных мест.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что вы узнаете
Какие документы требуют в общественных местах в октябре 2021 года
Сертификат о вакцинации бывает электронным и бумажным. Первый получают на госуслугах, и на нем есть QR-код. Второй выдают в медицинских учреждениях или прививочных пунктах. В Москве коды получают еще на портале immune.mos.ru. Как все устроено в столице, я подробнее расскажу дальше.
Сертификат о перенесенном коронавирусе. Переболеть нужно официально — с обращением к врачу. В диагнозе должно быть указано, что пациент перенес новую коронавирусную инфекцию: коды МКБ-10 U07.1 и U07.2. Если поставят другой диагноз, например ОРВИ, то такая справка не подойдет.
Обычно сертификат действует полгода после выздоровления. Но на всякий случай рекомендую уточнить срок действия в распоряжении региональных властей. Иногда в регионах для посещения общественных мест разрешают использовать документы о вакцинации даже одной дозой двухкомпонентной вакцины.
Справку о наличии антител принимают только несколько регионов. Например, Ивановская область. В Тыве такой документ примут при заселении в гостиницу.
Чтобы его получить, нужно сдать анализ в лаборатории, он стоит в среднем 1000—1500 Р в зависимости от региона. В Тыве срок действия документа — 60 дней с даты выдачи. В других регионах он может отличаться.
Результат ПЦР-теста. Анализы сдают в лаборатории, как правило, за свой счет. В среднем это стоит около 1500—1800 Р. В Москве раз в месяц можно бесплатно сдать тест в поликлинике, но свободных мест мало и запись поймать очень сложно.
Обычно срок действия справки с ПЦР-тестом — 3 дня или 72 часа. Но бывают исключения. Например, в Севастополе в октябре принимали ПЦР-тест со сроком действия 7 дней с даты проведения исследования. Сейчас ПЦР-тест не примут вовсе.
Некоторые регионы требуют не обычную справку из лаборатории, а подтверждение сданного анализа на портале госуслуг. Если лаборатория передала сведения на госуслуги, то документ хранится на той же странице, что и сертификат о вакцинации или перенесенной болезни. В Москве действуют особые правила, о них расскажу дальше.
Справка о медотводе от прививки. Для ее получения должны быть веские основания, например хроническое заболевание в стадии обострения, острое заболевание, активная фаза лечения рака, тяжелые аллергические реакции в прошлом, повышенная чувствительность к компонентам вакцины, возраст до 18 лет.
Справки о противопоказаниях к вакцинации выдают только государственные медицинские учреждения. Как правило, на них указано основание для медотвода, есть печати учреждения и врача и срок действия.
Такой документ могут запросить, например, при заселении в гостиницу с отрицательным результатом ПЦР-теста в Краснодарском крае. В Петербурге и ряде других регионов этот документ заменит QR-код или сертификат о вакцинации либо перенесенном коронавирусе.
Другие сертификаты. Иногда в регионах могут вводить какие-то свои местные пропуска. Например, в Нижегородской области у посетителей есть выбор: предъявить для входа в театры, кинотеатры и музеи сертификат о вакцинации или перенесенной болезни либо документ «Мультипасс 800». Последнее — пластиковый или электронный бейдж, который дает доступ на мероприятия.
Чтобы это сделать, нужно прийти с паспортом, распечатанным QR-кодом с госуслуг о прививке или перенесенном коронавирусе, написать заявление и сфотографироваться. Заявители указывают номер СНИЛС и мобильного телефона. Документ на Короленко обещают выдать сразу. В МФЦ — в течение 5 дней.
Как получить QR-код о вакцинации, перенесенном коронавирусе или ПЦР-тесте на госуслугах
Сертификат о вакцинации на портале госуслуг может получить любой гражданин старше 18 лет. Для этого ему нужно зарегистрироваться, подтвердить учетную запись и пройти вакцинацию в России одним из четырех препаратов: «Спутник V», «Спутник Лайт», «КовиВак», «ЭпиВакКорона». Документ действует в течение года после второй прививки или получения однокомпонентной вакцины.
Сертификат о перенесенном коронавирусе появится на госуслугах, если данные о болезни туда передало медучреждение, в которое обратился пациент. Бывает, что сведения пересылают с опозданием или делают ошибку при передаче данных — и тогда документ не отображается. В случае проблем попробуйте обратиться в поликлинику или больницу, где лечились. Сертификат с госуслуг действителен в течение шести месяцев, затем он пропадет из личного кабинета.
Сертификат с результатами ПЦР-теста или теста на антитела. Чтобы они появились на госуслугах, нужно сдать анализ в медучреждении, которое передают сведения на госуслуги. Обычно к ним относятся государственные поликлиники. В частных лабораториях рекомендую уточнять этот вопрос заранее.
На госуслугах сказано, что срок действия кода — 72 часа. Мои знакомые говорят, что у них результаты пропадают из личного кабинета после истечения этого срока. Но у некоторых на портале до сих пор хранятся результаты летних тестов с QR-кодами.
Попасть на страницу с сертификатами и справками можно с главной страницы госуслуг. Для этого нажмите на «Сертификаты и QR-коды» Еще можно найти ссылку на сертификат через поиск. Для этого введите в строке поиска слово «вакцинация» Робот Макс пока не находит эту ссылку, пользуйтесь старым поиском — ссылка на него размещена вверху слева Так выглядит страница с сертификатами. В обновленной версии сертификата указывают данные не только о вакцинации, но и о перенесенном коронавирусе. Скачайте документ или сделайте снимок с экрана. На той же странице — под сертификатом — можно найти сведения о сданных ПЦР-тестах и анализах на антитела.Как получить QR-код в Москве
QR-код подтверждает, что посетитель сделал прививку, переболел коронавирусом или сдал ПЦР-тест. Сроки стандартные: код с результатом ПЦР-теста действителен 3 календарных дня с момента проведения исследования, о вакцинации — год со времени завершения курса, о перенесенном коронавирусе — 6 месяцев с момента выздоровления.
Поскольку в Москве результат ПЦР-теста нужно подтвердить QR-кодом, анализы необходимо сдать в лаборатории, подключенной к Единой медицинской информационно-аналитической системе — ЕМИАС. Результат придет в электронную медицинскую карту и на госуслуги. Еще код можно будет получить через портал immune.mos.ru. Для этого зайдите на сайт и пройдите авторизацию, код отобразится в личном кабинете. Еще уведомление о коде приходит по смс.
Жители Москвы, прикрепленные к московским поликлиникам, также могут получить QR-код в приложении «ЕМИАС-инфо» и на сайте emias.info.
«ЕМИАС-инфо»:
iOS,
Android
Достаточно ли видео на YouTube, чтобы научиться делать себе инъекции анакинры?
Интернет в значительной степени способствует тому, как люди общаются и получают информацию. Сообщалось, что люди обращаются к Интернету как к первому источнику медицинской информации, даже до получения рекомендации врача по медицинским вопросам. [19]. Благодаря открытому доступу и удобному интерфейсу YouTube, предоставляя бесплатный контент, может предоставлять ложную информацию из-за отсутствия процесса оценки с точки зрения точности и своевременности.В дополнение к различным медицинским отраслям были изучены качество и содержание видеороликов YouTube по различным ревматологическим заболеваниям, и, кроме полезной информации о ревматологических заболеваниях [20, 21], было подчеркнуто, что дезинформация также присутствует на YouTube [12, 13]. Насколько нам известно, это исследование является первым, в котором оцениваются видеоролики YouTube о «самоинъекции анакинры» с использованием проверенных инструментов. Ролики с информацией о «самоинъекциях анакинры» на YouTube были в основном загружены врачами.Подавляющее большинство видео имело высокое качество и надежность. Видео высокого качества имели более высокие баллы DISCERN и большую продолжительность видео.
Кроме того, в то время как большинство видео содержали полезную информацию, баллы GQS и DISCERN для видео, содержащих полезную информацию, были значительно выше.
В нескольких исследованиях видеоисточники на YouTube классифицировались по-разному. В исследовании, оценивающем видеоролики о ботоксе, было замечено, что видео, загруженные медицинскими работниками, составляли 43% [22], в то время как в другом исследовании, посвященном оценке видео о фибромиалгии, сообщалось, что видео в основном загружали врачи (28%). ) [13].Точно так же в исследовании, оценивающем качество и достоверность видео о спондилоартрите, 62% видео были загружены медицинскими работниками [20]. В другом исследовании оценивались видеоролики YouTube о побочных эффектах биологических препаратов, и было подчеркнуто, что 33,8% видеороликов были загружены профессиональными организациями и группами врачей [23]. Точно так же в этом исследовании 56,9% видеороликов о самоинъекциях анакинры были загружены врачами. В отличие от наших результатов, в исследовании, оценивающем видео с синдромом Шегрена, было заявлено, что 51. 4% видео были от независимых пользователей [24]. Кроме того, в исследованиях оценивались методы самоинъекций МТХ и анти-ФНО, 52,9% и 79,6% видеороликов соответственно были загружены пациентами [11, 12]. Можно подумать, что эта разница может быть связана с различиями в областях применения препаратов, субъективными оценками и публикациями из разных географических регионов, которые ведутся в разное время.
Ранее было проведено множество исследований для оценки качества видео с информацией о здоровье в открытом доступе в разных отраслях.В исследовании Zengin et al. в котором они оценивали видео о побочных эффектах биологических агентов, было сообщено, что 40,3% видео были высокого качества, 23,4% — промежуточного качества и 36,4% — низкого качества [23]. В другом исследовании сообщалось, что 34% видеороликов о секукинумабе имеют высокое качество, 32% — промежуточное качество и 34% — низкое качество [26]. Точно так же в этом исследовании 43,1% видео были высокого качества, а 35,3% — среднего качества. Средние общие баллы DISCERN и GQS составили 49 (23–76) и 3 (1–5) соответственно.Напротив, исследование, проведенное Duran et al. в 2021 году были оценены видеоролики о раке яичка, и 63,2% видео были признаны плохими, 26,9% — удовлетворительными и 9,9% — хорошего качества [25]. Считалось, что эти различия между исследованиями могут быть связаны с разным типом видео. Эти результаты показывают, что надежность и качество видеороликов на YouTube о самостоятельном введении анакинры удовлетворительны.
Видео с информацией о здоровье могут быть загружены из самых разных источников, и помимо видео, содержащих полезную информацию, также могут быть найдены видео, содержащие вводящую в заблуждение информацию.В этом исследовании полезные видео составили 80,4% от общего количества видео независимо от источника. Эта частота была аналогична той, которая сообщалась в предыдущих исследованиях, изучающих информацию о РА и самостоятельных инъекциях анти-ФНО [11, 27]. Напротив, в исследовании, в котором оценивались видеоролики о самостоятельном введении метотрексата, только 19,6% видеороликов оказались полезными [12]. Эти результаты показывают, что большинство видео на YouTube о самостоятельных инъекциях анакинры считаются полезными и качественными, содержащими точную и непредвзятую информацию, и поэтому могут использоваться для информирования пациентов о безопасной и правильной технике самостоятельных инъекций анакинры.Хотя баллы GQS и DISCERN выше для полезных видео, существенной разницы в параметрах взаимодействия со зрителями (количество просмотров и отметок «Нравится» в день) для полезных и вводящих в заблуждение видео обнаружено не было. Точно так же 51% видео о синдроме Шегрена и 54,9% видео о РА оказались полезными, хотя и без существенной разницы во взаимодействии аудитории между полезными и вводящими в заблуждение группами в обоих исследованиях [24, 27]. Это может свидетельствовать о том, что зрители не отдавали предпочтение просмотру определенных типов видео и с трудом различали полезную информацию от бесполезной.Этот результат показывает, что пациенты потенциально могут смотреть видео более низкого качества с ложной информацией.
В качестве альтернативного решения по ограничению распространения вводящей в заблуждение информации врачи или организации здравоохранения должны загружать больше медицинских материалов, содержащих достоверную и точную информацию.
Чтобы пациенты имели доступ к достоверной информации, необходимо обеспечить им доступ к полезным и качественным видеороликам. В этом исследовании было обнаружено, что полезные видео обладают высокой надежностью, полнотой и качеством.В исследовании, в котором изучались обучающие видеоролики о самостоятельных инъекциях против TNF, было заявлено, что 62,5% полезных видеороликов были получены от университетов / профессиональных организаций / некоммерческих групп врачей / врачей, и их GQS был 5 (5–5) [11]. Кроме того, 80% видеороликов, содержащих полезную информацию о самостоятельных инъекциях метотрексата, были загружены университетами/профессиональными организациями/некоммерческими организациями врачей/группами врачей, и их средний балл (SD) GQS составил 4,2 (1,0) [12]. Как и в литературе, врачи были признаны основным источником полезных видео в этом исследовании, а GQS и общий балл DISCERN полезных видео составили 4 (2–5) и 54 (24–76) соответственно. % видео в этом исследовании вводили в заблуждение, что немного меньше, чем обучающих видео о других заболеваниях на YouTube.В литературе 30% видеороликов, содержащих информацию о РА, 27,5% обучающих видеороликов о самостоятельных инъекциях метотрексата и 4% видеороликов о ботоксе для лечения мимических морщин [12, 22, 27]. Считается, что эти различия между исследованиями могут быть связаны с субъективной оценкой исследований и тем фактом, что эти исследования были посвящены разным предметам и источникам.
Это исследование имеет некоторые ограничения, такие как оценка только англоязычных видео на YouTube. Некоторые другие ограничения заключались в следующем: субъективная оценка, несмотря на использование проверенных инструментов, отсутствие информации о характеристиках аудитории/зрителей, а также тот факт, что исследование проводилось в соответствии с настройками YouTube, которые могут различаться в зависимости от географического региона. и период времени.
В заключение, есть множество видео на YouTube с полезной информацией, которая может быть источником информации о безопасной и правильной технике ежедневной самостоятельной инъекции анакинры, используемой как взрослыми, так и детьми. Не было существенной разницы во взаимодействии с пациентами между полезными и вводящими в заблуждение видео. Это указывает на то, что пациенты не различают видео высокого и низкого качества. Хотя Интернет является дополнительным образовательным инструментом для пациентов, чтобы обеспечить наилучшие результаты лечения, врачи должны направлять пациентов к источникам, которые предоставляют надежную и точную информацию.
Как сделать себе инъекцию филграстима (Neupogen®) или пегфилграстима (Neulasta®) с помощью предварительно наполненного шприца
Эта информация научит вас делать себе подкожную (SUB-kyoo-TAY-nee-us) инъекцию (укол) филграстима (Neupogen) или пегфилграстима (Neulasta) с помощью предварительно заполненного шприца. Подкожная инъекция – это инъекция, которую вводят под кожу. Предварительно заполненный шприц — это шприц, внутри которого находится лекарство.
Ваш лечащий врач покажет вам, как делать себе укол.Вы можете использовать информацию в этом ресурсе, чтобы вспомнить, как это сделать дома.
Back to topИнформация о лекарствах
Название лекарства: ________________________________
График приема лекарств: ______________________________
Доза: ____________
Back to topКак хранить предварительно наполненные шприцы
- Храните предварительно заполненные шприцы в холодильнике. Не храните их в морозильной камере.
- Если лекарство внутри шприца замерзнет, поместите шприц рядом с передней частью холодильника или на одной из полок внутри дверцы холодильника. Это поможет ему оттаять.
- Если лекарство внутри шприца замерзнет более одного раза, не используйте его. Позвоните своему поставщику медицинских услуг для получения инструкций о том, что делать дальше.
- Предварительно заполненный шприц можно оставить при комнатной температуре на срок до 24 часов. Комнатная температура составляет от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).Не оставляйте его под прямыми солнечными лучами.
- Не оставляйте предварительно заполненный шприц при комнатной температуре более чем на 24 часа. Если вы не используете его, положите его обратно в холодильник.
- Если вы оставите предварительно заполненный шприц при комнатной температуре более чем на 24 часа, не используйте его. Позвоните своему поставщику медицинских услуг для получения инструкций о том, что делать дальше.
- Если у вас есть вопросы о том, как хранить или носить предварительно заполненные шприцы во время путешествия, поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом.
Как сделать себе инъекцию
Соберите свои припасы
Положите расходные материалы на чистую ровную поверхность (например, на стол или столешницу). Вы можете работать в своей ванной комнате, если она уединенная и в ней достаточно места. Вам понадобится:
- 1 предварительно заполненный шприц с пластиковым защитным колпачком
- 1 спиртовая салфетка
- Пустой контейнер из жесткого пластика с завинчивающейся крышкой (например, бутылка из-под стирального порошка), чтобы выбросить шприц.Инструкции по выбору пластикового контейнера см. в статье Как хранить и избавляться от домашних медицинских игл.
- 1 (2 дюйма x 2 дюйма) марлевая подушечка или ватный тампон
- 1 повязка (например, Band-Aid ® )
Подготовьте инъекцию
- Достаньте предварительно заполненный шприц из холодильника за 30 минут до того, как вы планируете сделать себе инъекцию. При инъекции лекарство должно быть комнатной температуры.
- Не встряхивайте шприц. Встряхивание может повредить лекарство внутри. Если его встряхнуть, лекарство может выглядеть пенистым, и его не следует использовать.
- Проверьте лекарство на следующее:
- Имя . Убедитесь, что название лекарства соответствует тому, что прописал вам ваш поставщик медицинских услуг. Название указано на упаковке или этикетке шприца.
- Срок годности – Убедитесь, что срок годности шприца не истек. Если срок прошел, выбросьте шприц в пластиковом контейнере.
- Доза . Убедитесь, что доза лекарства соответствует назначенной вам врачом. Доза указана на цветной точке на упаковке.
- Цвет – Убедитесь, что лекарство в шприце прозрачное и бесцветное. Не используйте его, если он выглядит пенистым, мутным, имеет любой цвет или содержит кристаллы (твердые частицы).
Не используйте шприц, если:
- Название лекарства или доза не соответствуют назначению вашего лечащего врача.
- Срок годности лекарства истек.
- Лекарство пенистое, мутное, любого цвета или содержит кристаллы (твердые частицы).
Если у вас есть другой шприц, используйте его. Затем обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или фармацевту, чтобы сообщить им, что произошло. Вы можете принести неиспользованный шприц в местную аптеку, чтобы его заменили.
Выберите место инъекции
Рисунок 1. Места инъекций
- Выберите место для инъекции (место на теле, чтобы сделать инъекцию), где вы можете ущипнуть от 1 до 2 дюймов (2.5-5-сантиметровая) складка кожи. Лучше всего использовать одну из следующих областей (см. рис. 1):
- Передняя часть плеча
- Ваш живот (живот), за исключением 2-дюймовой (5-сантиметровой) области вокруг пупка
- Средняя часть передней или внешней стороны бедер
- Верхние области ваших ягодиц (попа), только если кто-то другой делает вам инъекцию
- Задняя часть ваших плеч, только если кто-то другой делает вам инъекцию
Не вводите инъекцию в болезненные, красные, ушибленные, твердые области или области со шрамами или растяжками.
- Отогните одежду, закрывающую место инъекции.
- Оторвите любые 3 края на запечатанной пачке спиртовых салфеток.Держите пакет за тот край, который вы не оторвали. Осторожно откройте пакет, чтобы обнажить спиртовую салфетку, но не вынимайте ее. Положите открытый пакет на чистое рабочее место. Вы будете использовать эту спиртовую салфетку для очистки кожи в месте инъекции непосредственно перед тем, как сделать себе инъекцию.
Сделайте себе укол
Инъекцию лучше делать стоя. Если вы сидите или лежите, может быть трудно увидеть место инъекции. Если вам удобнее сидеть или лежать, попросите кого-нибудь сделать вам инъекцию, например, сиделку.Убедитесь, что ваш лечащий врач покажет этому человеку, как делать вам инъекцию.
- Тщательно вымойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Если вы моете руки водой с мылом, смочите руки теплой водой и нанесите мыло. Потрите руки друг о друга не менее 20 секунд, затем смойте. Высушите руки бумажным полотенцем. Используйте это же полотенце, чтобы закрыть кран.
- Если вы используете дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, обязательно покройте им все части рук.Потрите руки друг о друга, пока они не высохнут.
- Достаньте шприц из упаковки.
-
Рисунок 2. Снимите крышку иглы
Ведущей рукой (той, которой вы пишете) держите шприц за середину, как ручку или дротик. Осторожно снимите крышку иглы (см. рис. 2) и выбросьте ее в пластиковый контейнер. После снятия крышки иглы не кладите шприц. Не позволяйте ничему, включая пальцы, касаться иглы. Если что-то касается иглы, выбросьте шприц в пластиковом контейнере. Начните с нового шприца. После того, как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь со своим лечащим врачом, чтобы сообщить ему, что произошло. - Проверьте шприц на наличие пузырьков воздуха. Если вы их видите, держите шприц иглой вверх. Аккуратно постучите пальцами по стенке шприца, пока пузырьки воздуха не поднимутся вверх, рядом с иглой.Медленно надавите на поршень, чтобы вытолкнуть пузырьки воздуха из шприца. Будьте осторожны, чтобы не вытолкнуть какое-либо лекарство.
- Другой рукой возьмите спиртовую салфетку. Используя сильное давление, очистите кожу в месте инъекции. Начните с центра участка и двигайтесь наружу круговыми движениями. Дайте коже высохнуть на воздухе, прежде чем делать себе инъекцию. Не обдувайте и не дуйте на область, чтобы ускорить высыхание.
- Убедитесь, что вы все еще держите шприц за середину, как ручку или дротик.Другой рукой зажмите складку кожи шириной от 2,5 до 5 сантиметров в месте инъекции.
-
Рисунок 3. Введите всю иглу в кожу
Вставьте всю иглу прямо в сжатую складку кожи одним плавным быстрым движением (см. рис. 3). Пока не кладите большой палец на поршень. - После введения иглы отпустите кожу. Большим пальцем (в зависимости от того, какой большой палец вам удобнее) медленно надавите на поршень до упора.Нажимайте на нее до тех пор, пока не будет введено все лекарство (см. рис. 4).
Рис. 4. Полностью опустите поршень
- Когда шприц опустеет, вытащите его прямо из кожи. Поместите ватный тампон или марлевую салфетку на место инъекции и слегка прижмите на несколько секунд. При необходимости наложите повязку на место инъекции. Не трите и не надавливайте сильно на место инъекции.
- В зависимости от лекарства, которое вы принимаете, ваш шприц будет поставляться с автоматическим защитным устройством или с ручным защитным устройством.При использовании автоматического защитного кожуха защитный кожух автоматически надвигается на иглу и закрывает ее. С ручным защитным кожухом вы будете использовать свои руки, чтобы надеть защитный кожух на иглу, чтобы закрыть ее.
- Если ваш шприц оснащен автоматическим предохранительным устройством: Медленно отпустите поршень. Защитный кожух будет автоматически надвигаться на иглу до тех пор, пока игла не будет полностью закрыта. Вы услышите щелчок, когда защитный кожух встанет на место.
- Если ваш шприц снабжен ручным защитным кожухом: Будьте осторожны, чтобы не проткнуть себя иглой.Одной рукой держите прозрачные пластиковые ручки для пальцев по бокам шприца. Другой рукой держите защитный кожух. Наденьте защитный кожух на иглу, пока она не будет полностью закрыта (см. рис. 5). Вы услышите щелчок, когда защитный кожух встанет на место.
Рис. 5. Сдвиньте защитный кожух до щелчка и закрытия иглы.
- Выбросьте шприц в пластиковый контейнер. Не используйте предварительно заполненный шприц более одного раза.
Как хранить и утилизировать использованные шприцы
Держите пластиковый контейнер в надежном месте. Прочитайте «Как хранить и избавиться от домашних медицинских игл», чтобы получить информацию о выборе пластикового контейнера и избавлении от использованных шприцев и других бытовых медицинских игл.
Back to topКогда звонить своему поставщику медицинских услуг
Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:
- Кровотечение из места инъекции не остановится
- У вас очень сильная боль в месте инъекции
- Вы вводите лекарство не в ту область
- У вас жар 100.4 °F (38 °C) или выше
- У вас есть признаки аллергической реакции, такие как отек, покраснение, зуд или сыпь в месте инъекции или где-либо еще на теле
- Вы не можете использовать шприц, потому что лекарство просрочено (истек срок годности на шприце), пенится, мутно, имеет любой цвет или содержит кристаллы (твердые кусочки) в нем
- Вы не можете использовать шприц, потому что что-то касается иглы перед инъекцией
- У вас проблемы с инъекцией
- У вас есть вопросы о том, как правильно сделать себе инъекцию
Как пользоваться инсулиновыми ручками Toujeo
ДИКТОР: Настоящие инструкции не заменяют рекомендаций вашего врача или инструкций по применению, прилагаемых к шприц-ручкам Toujeo (инъекция инсулина гларгина) 300 ЕД/мл SoloStar или Toujeo Max SoloStar.Людям с проблемами зрения не следует использовать ручку Toujeo SoloStar или Toujeo Max SoloStar без помощи лица, обученного пользованию соответствующими ручками.
МАКС ЭМИ: В этом диабетическом путешествии, в котором мы находимся, вы когда-нибудь хотели вернуться в прошлое и сказать себе то, что вы знаете сейчас, но не знали тогда?
МАКС ЭМИ: Благодаря чудесам современной технологии мы можем.
МАКС ЭМИ: Эй, посмотри на это, наша первая ручка SoloStar! Я помню это.
МАКС ЭМИ: Это было действительно большое событие, когда я пришла домой со своей первой ручкой – такое ощущение, что это было только вчера.
ПРОШЛОЕ ЭМИ : Эй, это то же самое, что и это?
МАКС ЭМИ: Что ж, твоя ручка — SoloStar. Это Макс СолоСтар. Они очень похожи, но есть некоторые действительно важные различия, но я перейду к ним через секунду.
МАКС ЭМИ: Ваш врач показал вам, как его использовать?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Да, она показала мне, но теперь, когда я дома, у меня все еще есть несколько вопросов.
МАКС ЭМИ: Позволь мне помочь тебе разобраться с этим.
МАКС ЭМИ: Есть шесть шагов, которые вам нужно знать: проверить шприц-ручку, присоединить иглу, проверить безопасность, выбрать дозировку, ввести инсулин, а затем удалить иглу.
ПРОШЛОЕ ЭМИ [ повторяю как будто запоминаю ]: ОК. Проверьте шприц-ручку, присоедините иглу, проверьте безопасность, выберите дозировку, введите инсулин и извлеките иглу.
МАКС ЭМИ: Всё! Вы уже впереди игры! Я знал, что есть причина, по которой ты мне нравишься.
МАКС ЭМИ: Итак, прежде чем что-либо делать, мы должны убедиться, что ручка имеет комнатную температуру, что у нас есть нужная ручка и что она работает правильно.
МАКС ЭМИ: Ты достала ручку из холодильника около часа назад? Потому что холодный инсулин может быть болезненным…
ПРОШЛОЕ ЭМИ : Правда? Кто знал?
МАКС ЭМИ : Ты.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Хороший вопрос. Этот был из холодильника около часа.
МАКС ЭМИ: Теперь посмотри на свою ручку. Я имею в виду, действительно посмотрите на это.
МАКС ЭМИ: Это твоя ручка?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Ага.
МАКС ЭМИ: Отлично. Снимите колпачок ручки и проверьте инсулин. Ясно, не пасмурно?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Ясно.
МАКС ЭМИ: Отлично! Если инсулин помутнел, не используйте его, просто верните его в аптеку.
МАКС ЭМИ: Срок годности истек?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Нет.
МАКС ЭМИ: Отлично! Теперь пришло время прикрепить иглу.
МАКС ЭМИ: Помните, что вам понадобится новая игла каждый раз, когда вы используете ручку.
МАКС ЭМИ: Не используйте повторно и никогда не делитесь иглами.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Даже с ты ?
МАКС ЭМИ: Да, даже с меня .
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Какие иглы можно использовать?
МАКС ЭМИ: Вот такие.
МАКС ЭМИ: Перед присоединением иглы простерилизуйте кончик шприц-ручки спиртовой салфеткой.
МАКС ЭМИ: Затем с помощью иглы снимите защитную пленку и ввинтите иглу в ручку, пока не почувствуете, что она зафиксирована.
МАКС ЭМИ: Затем ты снимешь внешнюю крышку и положишь ее в безопасное место. Затем снимите внутренний колпачок иглы и выбросьте его в мусорное ведро.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Оставьте внешнюю крышку, выбросьте внутреннюю, понятно.
МАКС ЭМИ: Второй шаг сделан! Со мной до сих пор?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Я с тобой.
МАКС ЭМИ: Да, ты. Итак, прежде чем делать что-либо еще, нам нужно убедиться, что перо работает правильно.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Что может пойти не так?
МАКС ЭМИ: Ну, иногда инсулин не поступает, поэтому мы обычно проверяем это.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: ОК.
МАКС ЭМИ: Проверка ручки также сбрасывает ручку дозирования, что тоже важно.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Отлично, так как мне это сделать?
МАКС ЭМИ: Поверните ручку дозирования на 3, затем держите ее прямо и нажмите кнопку инъекции до упора.
МАКС ЭМИ: Если вы видите, что инсулин выходит из иглы, значит, шприц-ручка работает, и все готово.
МАКС ЭМИ: Однако, если инсулин не выходит, повторите последний шаг еще раз.
МАКС ЭМИ: Если у вас есть новая ручка, вам может понадобиться сделать это до шести раз.Просто чтобы это работало. Если это все еще не работает, вам нужно заменить иглу.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Как во втором шаге?
МАКС ЭМИ: Точно. Да, и кстати, если вы видите пузырьки в своем инсулине, не переживайте.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Пузырьки в инъекциях — это плохо?
МАКС ЭМИ: Нет, не здесь. Вы слишком много смотрите телевизор.
МАКС ЭМИ: Готов сделать инъекцию инсулина?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: ОК.
МАКС ЭМИ: Во-первых, нам нужно выбрать правильную дозировку. Итак, мы собираемся повернуть селектор дозировки на вашу дозу.
МАКС ЭМИ: Что бы вы ни обсуждали со своим врачом, это то, к чему вы поворачиваете ручку.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Хорошо, мне нужно 38 единиц, так что я поворачиваю циферблат на 38, правильно?
МАКС ЭМИ : Верно.
MAX AMY: Теперь это важно: если у вас есть ручка SoloStar, приращения на циферблате составляют один щелчок на одну единицу, а на ручке Max SoloStar — один щелчок на две единицы.
МАКС ЭМИ: Так что не набирайте дозу, считая щелчки, иначе вы можете набрать неправильную дозу.
МАКС ЭМИ: В любом случае, просто поверните ручку, чтобы назначенная доза появилась в этом окне. Если в шприц-ручке недостаточно инсулина для назначенной дозы, вы сможете набрать только то количество, которое осталось в шприц-ручке, и тогда вам потребуется дозаправка новой шприц-ручкой.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Как узнать, нужен ли мне SoloStar или Max SoloStar?
MAX AMY: По мере изменения вашего диабета может меняться и ваша доза, поэтому ваш врач может порекомендовать вам использовать Max SoloStar.Как я.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: В этом есть смысл.
МАКС ЭМИ: Хорошо, мы на финишной прямой.
МАКС ЭМИ: Готовы к уколу?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Куда мне сделать инъекцию?
МАКС ЭМИ: Вы можете ввести свою дозу здесь, здесь или здесь.
МАКС ЭМИ: Введите иглу в кожу, но пока не прикасайтесь к кнопке инъекции.
МАКС ЭМИ: Поместите большой палец на кнопку, нажмите до упора и удерживайте.
МАКС ЭМИ: Удерживайте кнопку. Когда вы увидите «0» в окне, сосчитайте до пяти, чтобы убедиться, что вы получили полную дозу.
МАКС ЭМИ: Досчитав до пяти, отпустите кнопку и выньте иглу из кожи.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Хорошо, это было довольно просто.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Ну, я почти не замечал этого. Как они это делают?
МАКС ЭМИ: Тонкие иглы.
МАКС ЭМИ: Мы почти закончили.Теперь нам просто нужно удалить иглу и безопасно выбросить ее.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Это действительно довольно просто.
МАКС ЭМИ: Я знаю, да?
МАКС ЭМИ: Чтобы снять иглу, возьмите внешний колпачок иглы, который мы отложили ранее, и аккуратно наденьте его обратно на шприц-ручку. Ты положил это в безопасное место, верно?
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Ага.
МАКС ЭМИ: ОК.
МАКС ЭМИ: Эти штуки острые.Старайтесь не прокалывать колпачок, потому что он пройдет.
MAX AMY: Возьмитесь и сожмите самую широкую часть внешнего колпачка иглы, затем другой рукой несколько раз поверните шприц-ручку, чтобы извлечь иглу.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Но что, если сразу не получится?
МАКС ЭМИ: Просто продолжай пробовать, рано или поздно получится.
МАКС ЭМИ: После извлечения иглы мы утилизируем ее в непрокалываемом контейнере.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Могу я просто оставить иглу и использовать ее позже?
МАКС ЭМИ: Нет, это не очень хорошая идея по нескольким причинам: он может протечь или засориться, если вы оставите его включенным, воздух может попасть в инсулин, и есть вероятность бактериальной инфекции.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Итак, мне нужно положить ручку обратно в холодильник, когда я закончу?
МАКС ЭМИ: Нет, это самое замечательное в этих ручках — они могут храниться до восьми недель после первого использования без охлаждения.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Что ж, это удобно.
МАКС ЭМИ: Конечно.
МАКС ЭМИ: Ну вот. Это все шесть шагов использования инсулиновых шприц-ручек Toujeo SoloStar и Max SoloStar.
МАКС ЭМИ: Напомним, мы научились проверять шприц-ручку, прикреплять иглу, проверять безопасность, выбирать дозировку, вводить инсулин, а затем вынимать иглу.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Эй, это было очень просто.Я знаю, что доктор объяснил мне это, но мне действительно помогло то, что вы объяснили это снова.
МАКС ЭМИ: Не парься.
ПРОШЛОЕ ЭМИ: Знаешь, теперь, когда я знаю, это довольно просто. Если бы я так не нервничал, думаю, я бы сам научился этому.
МАКС ЭМИ: Ну, знаешь, вроде как.
ДИКТОР: Неоткрытую ручку Toujeo SoloStar или Toujeo Max SoloStar следует хранить в холодильнике с закрытой крышкой при температуре от 36 до 46 градусов по Фаренгейту (от 2 до 8 градусов по Цельсию) в упаковке. заходи.
Не замораживайте новые ручки.
Охладите ручки до истечения срока годности.
Выбрасывайте ручки после истечения срока годности.
Вскрытую ручку Toujeo SoloStar или Toujeo Max SoloStar следует хранить при комнатной температуре ниже 86 градусов по Фаренгейту (30 градусов по Цельсию).
Не охлаждайте открытую шприц-ручку.
Беречь от прямых источников тепла и света.
Не храните шприц-ручку с прикрепленной к ней иглой.
Храните ручку с надетым колпачком.
Держите ручки и иглы в недоступном для детей месте.
Утилизируйте через 56 дней после первого использования, даже если шприц-ручка все еще содержит инсулин.
Что такое Toujeo ® (инсулин гларгин для инъекций) 300 ЕД/мл?
Рецепт Туджео представляет собой искусственный инсулин длительного действия, используемый для контроля высокого уровня сахара в крови у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, страдающих сахарным диабетом.
- Туджео не предназначен для лечения диабетического кетоацидоза
- Неизвестно, безопасен ли и эффективен ли Туджео у детей в возрасте до 6 лет.
Важная информация по технике безопасности
Не принимайте Туджео, если у вас низкий уровень сахара в крови или если у вас аллергия на инсулин или любой из ингредиентов Туджео.
Не передавайте свою шприц-ручку другим людям, даже если игла была заменена . Вы можете заразить других людей серьезной инфекцией или получить серьезную инфекцию от них.
Перед началом приема Туджео сообщите своему врачу обо всех состояниях вашего здоровья, в том числе о наличии у вас проблем с печенью или почками, о беременности или планах забеременеть, кормлении грудью или планировании грудного вскармливания.
Меняйте (чередуйте) места инъекций в пределах области, которую вы выбрали для каждой дозы , чтобы снизить риск развития липодистрофии (ямки или утолщение кожи) и локализованного кожного амилоидоза (кожа с шишками) в местах инъекций. Не используйте одно и то же место для каждой инъекции или инъекции, если кожа покрыта ямками, утолщена, бугристая, нежная, с синяками, чешуйками, твердая, рубцовая или поврежденная.
Сердечная недостаточность может возникнуть, если вы принимаете инсулин вместе с таблетками под названием TZD (тиазолидиндионы), даже если у вас никогда не было сердечной недостаточности или других проблем с сердцем.Если у вас сердечная недостаточность, она может ухудшиться, пока вы принимаете TZD вместе с Туджео. Ваше лечение TZDs и Toujeo может потребоваться изменить или прекратить вашим врачом, если у вас есть новая или ухудшающаяся сердечная недостаточность. Сообщите своему врачу, если у вас появились какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы, в том числе:
- Одышка
- Внезапное увеличение веса
- Отек лодыжек или стоп
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, витамины и добавки, а также растительные добавки.
Туджео следует принимать в одно и то же время один раз в день. Ежедневно проверяйте уровень сахара в крови при использовании любого инсулина. Не меняйте дозу или тип инсулина, не посоветовавшись с врачом. Перед каждой инъекцией убедитесь, что у вас правильный инсулин. НЕ используйте шприц для удаления Toujeo из шприц-ручки. Ваша доза для Toujeo может отличаться от других инсулинов, которые вы принимали. Любое изменение дозы инсулина следует производить с осторожностью и только под наблюдением врача.
НЕ разбавляйте и не смешивайте Toujeo с любым другим инсулином или раствором .Это не сработает должным образом, и вы можете потерять контроль над уровнем сахара в крови, что может быть серьезно. Используйте Toujeo, только если раствор прозрачный и бесцветный, без видимых частиц.
Во время использования Туджео не садитесь за руль и не управляйте тяжелой техникой, пока не узнаете, как Туджео влияет на вас. Не пейте алкоголь и не используйте другие лекарства, содержащие спирт.
Наиболее распространенным побочным эффектом любого инсулина, включая Туджео, является низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), который может быть серьезным и опасным для жизни .Тяжелая гипогликемия может нанести вред вашему сердцу или мозгу. Симптомы серьезного низкого уровня сахара в крови могут включать дрожь, потливость, учащенное сердцебиение и нечеткость зрения.
Туджео может вызвать тяжелые аллергические реакции, которые могут привести к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- Сыпь по всему телу
- Одышка
- Отек лица, языка или горла
- Сильная сонливость, головокружение или спутанность сознания
- Проблемы с дыханием
- Быстрое сердцебиение
- Потливость
Туджео может иметь дополнительные побочные эффекты, включая отек, увеличение веса, низкий уровень калия и реакции в месте инъекции, которые могут включать изменение жировой ткани, утолщение кожи, покраснение, отек и зуд.
Toujeo ® SoloStar ® и Toujeo ® Max SoloStar ® представляют собой предварительно заполненные капсулы с инсулином для одноразового использования. При первом использовании новой ручки важно провести тест на безопасность. Поговорите со своим врачом о правильной технике инъекции и следуйте инструкциям в брошюре с инструкциями , которая прилагается к шприц-ручке.
© 2020 санофи-авентис, США, ООО.
Все права защищены.
SAUS.TJO.17.12.9487(2) | 20.01
ГЕМЛИБРА® для инъекций (эмицизумаб-kxwh)
На экране:
Как вводить Гемлибра (эмицизумаб-kxwh)
Привет! Меня зовут Майкл, и сегодня я собираюсь продемонстрировать, как вводить ГЕМЛИБРУ. Обязательно дайте себе достаточно времени, чтобы ваше лекарство достигло комнатной температуры, и вы могли делать инъекцию без перерыва. Независимо от того, делаете ли вы инъекцию себе или человеку, за которым вы ухаживаете, это видео поможет вам освежить в памяти то, чему вы научились в кабинете вашего лечащего врача или в центре лечения гемофилии.
Вы не должны делать инъекции самостоятельно, если только ваш лечащий врач не показал вам, как это делать. Я надеюсь, что это видео будет полезным, но, конечно, если у вас есть какие-либо вопросы о вашем лечении, всегда обращайтесь к своему лечащему врачу и убедитесь, что вы прочитали и поняли Инструкцию по применению, прилагаемую к вашей Гемлибре, прежде чем вводить ее.
Хорошо, приступим. Во-первых, вам нужно собрать все необходимые материалы для инъекций. Некоторые из них могут отличаться от того, к чему вы привыкли, и вам может понадобиться два из некоторых предметов, в зависимости от дозы, которую прописал ваш лечащий врач.
Обязательно следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг в отношении дозы и используйте только те шприцы и иглы, которые он или она прописали, стараясь использовать их только один раз и выбрасывать все в контейнер для острых предметов сразу после использования. Также полезно отметить, что если ваш поставщик медицинских услуг прописывает дозу, превышающую 2 мл, вам потребуется ввести более одной подкожной инъекции, поэтому обратитесь к своему поставщику медицинских услуг за инструкциями.
На экране:
Вам понадобится:
- Флакон с лекарством
- Спиртовые салфетки
- Марля
- Ватный тампон
- Шприц
- Игла для переноса 18G с 5-микронным фильтром
- Инъекционная игла 25, 26 или 27 размера с защитным колпачком
- Контейнер для утилизации острых предметов
Инструкции по правильному хранению см. в Инструкции по эксплуатации .
Если вы не уверены, есть ли у вас все необходимое, обязательно ознакомьтесь с брошюрой «Инструкции по применению», которая входит в комплект поставки HEMLIBRA и доступна на сайте HEMLIBRA.com.
На экране:
Логотип центра ресурсов для пациентов Connects
1-866-HEMLIBRA
(1-866-436-5427)
Вы также можете поговорить с координатором Connect по телефону 1-866-HEMLIBRA.
Перед началом работы не забудьте проверить все расходные материалы, включая коробку и этикетку флакона.Если они повреждены, упали или просрочены, не используйте их и приобретите другой набор расходных материалов.
Кроме того, проверьте свое лекарство, чтобы убедиться, что оно имеет правильную дозировку, не повреждено и не просрочено. Дважды проверьте, чтобы название HEMLIBRA появилось на коробке и этикетке флакона.
На экране:
Флакон только для иллюстрации
Вы также захотите проверить внешний вид вашего лекарства. ГЕМЛИБРА представляет собой жидкость от бесцветной до слегка желтоватой.Не используйте его, если он поврежден, выглядит мутным, мутным или окрашенным, отсутствует колпачок, закрывающий пробку, или на нем есть частицы.
На экране:
- Разместите расходные материалы на чистой, хорошо освещенной поверхности вдали от прямых солнечных лучей.
- Не пытайтесь подогреть флакон каким-либо другим способом.
Хорошо, у меня есть все, что мне нужно. Я осмотрел флакон и, поскольку я вынул его из холодильника 15 минут назад, чтобы довести до комнатной температуры, флакон готов к использованию.
Я возьму свой журнал инъекций, чтобы я мог отслеживать дату моей дозы, количество инъекций и место инъекции. А теперь мне просто нужно вымыть руки (водой с мылом, конечно) и тщательно их высушить.
Начнем с подготовки флакона ГЕМЛИБРЫ.
Сначала снимите колпачок. Протрите пробку флакона спиртовой салфеткой и выбросьте ее.
На экране:
Подсоедините шприц к игле для переноса с фильтром.
Далее нам нужно подготовить шприц, присоединив его к игле для переноса.Для этого нажмите и поверните иглу для переноса по часовой стрелке, пока она полностью не встанет на место.
Теперь я собираюсь медленно оттянуть поршень, чтобы набрать воздух в шприц. Не торопитесь, так как вы захотите вернуться к тому же количеству, что и предписанная доза.
Как вы знаете, ваш лечащий врач прописал вам дозу в зависимости от вашего веса и сообщит вам конкретную дозу. Что касается меня, у меня есть флакон 105 мг, и будет немного остатка, который я должен выбросить в непрокалываемый контейнер.
На экране:
- Не храните неиспользованное лекарство во флаконе для последующего использования.
- Лекарство в шприце необходимо ввести немедленно.
- Если назначенная доза составляет более 2 мл, вам потребуется ввести более одной подкожной инъекции; обратитесь к поставщику медицинских услуг для получения соответствующих инструкций для инъекций.
Не сохраняйте неиспользованное лекарство во флаконе для последующего использования, так как лекарство в шприце необходимо ввести немедленно.Если назначенная доза составляет более 2 миллилитров, вам потребуется ввести более одной подкожной инъекции. Инструкции по применению второго флакона будут показаны далее в этом видео.
После этого снимите колпачок с иглы для переноса, удерживая шприц за дно иглой вверх, и сразу же снимите колпачок.
На экране:
- Поместите колпачок иглы для переноса на ровную поверхность.
- Не прикасайтесь к игле и не кладите ее на поверхность после снятия колпачка.
При этом будьте осторожны, не прикасайтесь к игле и не кладите ее на поверхность после снятия колпачка. И не выбрасывайте колпачок, потому что он вам еще понадобится. Если вы случайно коснулись иглы или она коснулась чего-либо еще, просто выбросьте ее и начните с другой.
Далее вам нужно накачать воздух во флакон. Положив флакон на плоскую поверхность, вставьте иглу и шприц прямо в центр пробки флакона. Затем, как только игла окажется во флаконе, переверните его вверх дном.
Держа иглу над лекарством, нажмите на поршень, чтобы ввести воздух из шприца над лекарством.
На экране:
- Не вводите воздух в лекарство, так как это может привести к образованию пузырьков воздуха в лекарстве.
Убедитесь, что палец нажат на поршень.
Затем сдвиньте кончик иглы вниз так, чтобы он оказался в лекарстве, и медленно оттяните поршень, чтобы заполнить шприц.
Вам нужно наполнить его дозой, превышающей предписанную, чтобы убедиться, что вы получили правильное количество.
На экране:
- Будьте осторожны, не вытяните поршень из шприца.
- Если назначенная доза больше, чем содержится во флаконе, выньте все лекарство и обратитесь к Инструкции по применению, чтобы узнать, как комбинировать флаконы.
- HEMLIBRA выпускается в четырех вариантах прочности. В зависимости от вашей дозы вам может потребоваться использовать более одного флакона, чтобы получить общую предписанную дозу.Ваш лечащий врач определит вашу дозу в миллилитрах (мл), которую вам нужно будет дать, исходя из массы вашего тела. Не комбинируйте флаконы ГЕМЛИБРЫ с разными концентрациями в одной инъекции, чтобы получить предписанную дозу.
Будьте осторожны, не вытяните поршень из шприца. Если назначенная доза больше, чем во флаконе, выньте все лекарство и обратитесь к инструкции по применению, чтобы узнать, как комбинировать флаконы. HEMLIBRA имеет четыре сильные стороны. В зависимости от вашей дозы вам может потребоваться использовать более одного флакона, чтобы получить общую предписанную дозу.Ваш лечащий врач определит вашу дозу в миллилитрах, которую вам нужно будет дать, исходя из массы вашего тела. Не комбинируйте флаконы ГЕМЛИБРЫ с разными концентрациями в одной инъекции, чтобы получить предписанную дозу.
Прежде чем мы продолжим, нам также нужно удалить все большие пузырьки воздуха в лекарстве.
Просто осторожно постучите пальцами по шприцу, вот так, пока пузырьки воздуха не поднимутся вверх.
Затем переместите кончик иглы над лекарством и медленно нажмите на поршень, чтобы удалить пузырьки воздуха из шприца.
Если лекарство в настоящее время находится на уровне предписанной дозы или ниже, верните иглу обратно в лекарство и медленно вытягивайте поршень, пока не получите больше, чем вам нужно.
На экране:
- Повторяйте эти шаги, пока не удалите все большие пузырьки воздуха.
- Прежде чем двигаться дальше, убедитесь, что в шприце достаточно лекарства для завершения приема дозы.
- Если вы не можете удалить все лекарство, поверните флакон вертикально, чтобы достать оставшееся количество.
Повторяйте эти шаги, пока не удалите все большие пузырьки воздуха. Прежде чем двигаться дальше, убедитесь, что в шприце достаточно лекарства, чтобы завершить прием. Если вы не можете удалить все лекарство, поверните флакон вертикально, чтобы достать оставшееся количество.
Когда пузырьки воздуха исчезнут, наденьте колпачок на иглу. Сначала снимите шприц и перенесите иглу из флакона.
Затем одной рукой вставьте иглу в колпачок зачерпывающим движением вверх.Вы можете использовать чистую твердую поверхность, например коврик для инъекций. Нажмите на колпачок, чтобы полностью закрепить его.
Поначалу использование одной руки может показаться неудобным, но это помогает убедиться, что вы случайно не укололись иглой.
Если вам нужно использовать более одного флакона для получения общей предписанной дозы, выполните следующие действия после того, как вы подготовили флаконы:
- Удаление предыдущей иглы для переноса
- Установите новую иглу для переноса
- Снимите колпачок с новой иглы переноса
- Положив новый флакон на плоскую поверхность, введите иглу прямо в центр флакона
- Переверните флакон и иглу вверх дном
- Сдвиньте кончик иглы вниз так, чтобы он оказался внутри лекарства, затем потяните поршень обратно к дозе
- Закройте иглу переноса
Для получения дополнительных инструкций по объединению флаконов обратитесь к своему лечащему врачу.
Теперь пришло время выбрать место для инъекции. Вы можете использовать переднюю или среднюю часть бедра, область живота (живот), за исключением 2-дюймового участка вокруг пупка, или, если вы делаете инъекцию кому-то другому, вы можете использовать внешнюю область плеча.
Сегодня я выбрал свой желудок, но важно выбирать другое место каждый раз, когда вы принимаете лекарство. Пока сайт находится на расстоянии не менее 1 дюйма от области, которую вы использовали в прошлый раз, все в порядке.
Затем вам нужно будет протереть место инъекции спиртовой салфеткой и подождать около 10 секунд, пока она высохнет.
На экране:
- Не вводите в области, которые могут быть раздражены ремнем или поясом.
- Не вводить в родинки, шрамы, синяки или области с нежной, красной, твердой или поврежденной кожей.
- Не прикасайтесь, не обмахивайте и не дуйте на очищенную область перед инъекцией.
Не вводите в области, которые могут быть раздражены ремнем или поясом.Не делайте инъекций в родинки, шрамы, синяки или участки с нежной, красной, твердой или поврежденной кожей. Не прикасайтесь, не обмахивайте и не дуйте на очищенную область перед инъекцией.
Теперь я готов ввести ГЕМЛИБРУ.
На экране:
- Снимите иглу переноса с фильтром.
Сначала снимите иглу для переноса со шприца, повернув ее против часовой стрелки и осторожно потянув. Затем выбросьте иглу для переноса в контейнер для острых предметов.
Не используйте иглу для введения лекарства, так как это может причинить вред, например боль и кровотечение.
Затем вам нужно будет присоединить инъекционную иглу к шприцу, нажимая на иглу по часовой стрелке до тех пор, пока она полностью не прикрепится, и сдвинув защитный экран в сторону цилиндра шприца.
На экране:
- Не прикасайтесь к игле и не позволяйте ей касаться какой-либо поверхности.
- После снятия колпачка с инъекционной иглы лекарство необходимо ввести немедленно.
И, наконец, осторожно снимите колпачок инъекционной иглы со шприца и выбросьте колпачок в контейнер для утилизации острых предметов.
Теперь вам нужно медленно нажимать на поршень до назначенной дозы.
Затем сожмите кожу в том месте, которое вы выбрали для инъекции. Кожи много не надо — достаточно держать двумя пальцами.
На экране:
- Не держите и не нажимайте на поршень во время введения иглы.
- Не растирайте место инъекции после инъекции.
Затем полностью и быстро введите иглу под углом от 45 до 90 градусов к коже. Держите шприц и отпустите защемленную кожу.
Теперь медленно нажмите на поршень до упора, чтобы ввести лекарство, затем извлеките иглу и шприц под тем же углом. Помните, что не вводите лекарство внутривенно – инъекция идет только под кожу, а не в вены.
В целях безопасности накройте иглу защитным кожухом.Для этого переместите защитный экран вперед на 90 градусов, а затем плотно прижмите его к плоской поверхности, пока не услышите щелчок.
На экране:
- Держите пальцы за защитным экраном и подальше от иглы.
Все, готово.
На экране:
- Если кровотечение не останавливается, обратитесь к своему лечащему врачу.
После инъекции вы можете увидеть несколько капель крови.Если да, просто прижмите к нему ватный тампон или марлю, чтобы остановить кровотечение. Если у вас есть синяки, вы также можете использовать пакет со льдом.
Поскольку иглы и шприцы можно использовать только один раз, теперь их можно выбросить в контейнер для острых предметов. Просто помните, что нельзя выбрасывать незакрепленные иглы или шприцы в мусорное ведро.
На экране:
- Используйте флакон только один раз.
- Выбросьте все неиспользованные лекарства во флаконе.
- Не сохраняйте неиспользованные лекарства для последующего использования.
- Всегда храните контейнер для сбора острых предметов в недоступном для детей месте.
Используйте флакон только один раз. Выбросьте любое неиспользованное лекарство во флаконе. Не сохраняйте неиспользованное лекарство для последующего использования. Всегда держите контейнер для утилизации острых предметов в недоступном для детей месте.
Когда я закончу, я запишу место, которое я только что использовал, в свой журнал инъекций, чтобы не забыть. Я также записываю дату, время и информацию о партии флакона на случай, если она понадобится мне для моего поставщика медицинских услуг в какой-то момент в будущем.
На экране:
- Установите напоминание в календаре, чтобы запомнить следующую инъекцию.
Вот оно! Я установил в своем телефоне напоминание в календаре, чтобы не забыть следующую инъекцию. Вы можете использовать свой телефон или бумажный календарь — что вам больше подходит.
Я знаю, что к новому распорядку иногда нужно немного времени, чтобы привыкнуть, но продолжайте в том же духе и возвращайтесь к этому видео в любое время, когда вам нужно освежить в памяти.
Помните, что если у вас есть какие-либо вопросы, всегда обращайтесь к своему лечащему врачу.
На экране:
- Чтобы получить копию полных инструкций по применению и руководства по лекарствам, посетите сайт HEMLIBRA.com и ссылку на полную информацию о назначении.
Краткое описание инъекций для людей с гемофилией A
Вот важные советы по инъекциям, которые следует помнить при приеме ГЕМЛИБРЫ:
- Перед инъекцией оставьте HEMLIBRA на открытом воздухе не менее чем на 15 минут, чтобы она нагрелась до комнатной температуры
- Если вы нервничаете перед первой инъекцией, может быть полезно использовать некоторые методы релаксации или видеочат с другом для поддержки
- Меняйте места инъекций каждый раз при лечении.Они должны быть на расстоянии не менее 1 дюйма от предыдущего места инъекции
- После использования спиртового тампона для очистки места инъекции дайте коже высохнуть не менее 10 секунд перед инъекцией
- Сожмите кожу, чтобы избежать мышц при инъекции
- Лекарство следует вводить медленно после проникновения иглы под кожу
- После инъекции не растирать место инъекции
- При наличии синяков можно приложить пакет со льдом с легким давлением
- Всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас есть вопросы о том, как вводить Гемлибра, включая любые другие советы по инъекциям
Что такое ГЕМЛИБРА?
ГЕМЛИБРА — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для плановой профилактики для предотвращения или уменьшения частоты эпизодов кровотечения у взрослых и детей, в возрасте новорожденных и старше, с гемофилией А с ингибиторами фактора VIII или без них.
Какую самую важную информацию я должен знать о HEMLIBRA?
ГЕМЛИБРА повышает вероятность свертывания крови. Люди, которые используют концентрат активированного протромбинового комплекса (aPCC; Feiba®) для лечения прорывных кровотечений во время приема ГЕМЛИБРЫ, могут подвергаться риску серьезных побочных эффектов, связанных с образованием тромбов.
Эти серьезные побочные эффекты включают:
- Тромботическая микроангиопатия (ТМА) , состояние, связанное с образованием тромбов и повреждением мелких кровеносных сосудов, которое может нанести вред почкам, мозгу и другим органам
- Сгустки крови (тромботические явления) , которые могут образовываться в кровеносных сосудах руки, ноги, легкого или головы
Поговорите со своим врачом о признаках и симптомах этих серьезных побочных эффектов, которые могут включать:
- Путаница
- Боль в животе, груди или спине
- Слабость
- Тошнота или рвота
- Отек, боль или покраснение
- Чувство тошноты или слабости
- Снижение мочеиспускания
- Отек рук и ног
- Пожелтение кожи и глаз
- Боль в глазах, отек или проблемы со зрением
- Быстрый сердечный ритм
- Онемение лица
- Головная боль
- Одышка
- Кровавый кашель
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов во время или после лечения препаратом ГЕМЛИБРА, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Внимательно следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг относительно того, когда использовать шунтирующий агент или фактор VIII по требованию, а также дозу и график использования для лечения прорывного кровотечения. Если необходим aPCC (Feiba®), поговорите со своим лечащим врачом, если вы чувствуете, что вам нужно более 100 ЕД/кг aPCC (Feiba®) в целом.
Ваш организм может вырабатывать антитела против ГЕМЛИБРЫ, что может помешать правильной работе ГЕМЛИБРЫ. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если вы заметили, что Гемлибра перестала действовать на вас (например, увеличилось количество кровотечений).
К наиболее частым побочным эффектам ГЕМЛИБРЫ относятся: реакции в месте инъекции (покраснение, болезненность, ощущение жара или зуд в месте инъекции), головная боль и боль в суставах. Это не все возможные побочные эффекты ГЕМЛИБРЫ. Вы можете поговорить со своим поставщиком медицинских услуг для получения дополнительной информации.
Что еще я должен знать о HEMLIBRA?
См. подробные «Инструкции по применению», прилагаемые к HEMLIBRA, для получения информации о том, как приготовить и ввести дозу HEMLIBRA, а также о том, как правильно выбрасывать (утилизировать) использованные иглы и шприцы.
- Прекратите прием профилактической шунтирующей терапии за день до начала приема ГЕМЛИБРЫ
- Вы можете продолжать прием профилактического фактора VIII в течение первой недели приема ГЕМЛИБРЫ
ГЕМЛИБРА может мешать лабораторным тестам, измеряющим степень свертываемости крови, и давать неточные результаты. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как это может повлиять на ваше лечение.
Лекарства иногда назначают для целей, отличных от перечисленных в Справочнике по лекарствам.Используйте ГЕМЛИБРУ только в тех случаях, когда она была назначена. Не передавайте ГЕМЛИБРУ другим людям, даже если у них наблюдаются те же симптомы, что и у вас. Это может навредить им.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете , включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины или растительные добавки. Составьте их список, чтобы показать своему поставщику медицинских услуг и фармацевту.
Перед применением ГЕМЛИБРЫ сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех ваших заболеваниях , в том числе о том, что вы беременны, планируете забеременеть, кормите грудью или планируете кормить грудью.
Поскольку ГЕМЛИБРА была протестирована на мужчинах, нет информации о том, может ли Гемлибра повлиять на вашего будущего ребенка или на грудное молоко. Женщины, способные забеременеть, должны использовать противозачаточные средства во время лечения.
О побочных эффектах можно сообщить в FDA по телефону (800) FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Genentech по телефону (888) 835-2555.
См. Важная информация по безопасности, включая Серьезные побочные эффекты , а также полную информацию о назначении препаратов и руководство по лекарственным средствам HEMLIBRA.
Ложное утверждение: семеро детей погибли в Сенегале после получения вакцины от COVID-19
Широко распространенное в социальных сетях заявление утверждает, что семеро детей умерли в Сенегале после получения инъекций против COVID-19 в рамках «массовой вакцинации». Некоторые примеры заявления можно увидеть здесь, здесь, здесь и здесь.
Один из постов гласит: «Вы все слышали? 7 детей упали замертво сразу после получения вакцины от COVID-19, которая в настоящее время проходит испытания на сенегальском народе в Западной Африке #wedonotconsent»
В других версиях этого утверждения есть видео с французским голосом за кадром, в котором говорится: «В Сенегале большой скандал .Парень зашел в дом, чтобы вакцинировать детей от проблемы с коронавирусом. Он вакцинировал семерых детей, которые погибли на месте» (здесь).
Эти утверждения являются ложными.
Власти Сенегала подтвердили, что никто не умер от предполагаемой «коронавирусной вакцины», и заявили, что эта дезинформация возникла из-за недоразумения.
Французское государственное новостное агентство France 24 сообщило, что исходная версия видео, циркулировавшая в некоторых итерациях заявления, была рассказана на языке волоф (на котором говорят в Сенегале) и не упоминала о смерти детей.Исходная версия видео доступна здесь .
France 24 сообщила, что в волофской версии аудиозаписи описывается, как человек был арестован после того, как он вошел в семейный дом и сказал, что он был там, чтобы делать прививки от коронавируса. Но в нем говорится, что эта версия инцидента 26 марта недалеко от столицы Дакара также вводит в заблуждение. Свидетели рассказали France 24 , что у мужчины был пакет косметических средств для продажи, но он притворялся агентом министерства здравоохранения, предупреждая людей об угрозе коронавируса и призывая их принять меры предосторожности, такие как мытье рук.Свидетели подтвердили, что в результате инцидента никто не погиб (здесь).
Это ложное утверждение прозвучало на фоне расистского скандала во Франции из-за широко раскритикованного предложения двух врачей о том, что испытание COVID-19 с использованием вакцины БЦЖ для лечения туберкулеза следует сначала протестировать на африканцах (здесь).
Агентство Reuters Fact Check недавно разоблачило ложное утверждение о том, что Организация Объединенных Наций планировала протестировать вакцины в Африке здесь.
По состоянию на середину апреля 2020 года вакцины для профилактики или лечения нового коронавируса не существует (здесь).По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время в мире на стадии разработки находятся 70 вакцин. Три вакцины-кандидата уже проходят клинические испытания, но ни одна из них в Сенегале (здесь).
Агентство Reuters недавно сообщило, что Китай одобрил ранние испытания на людях двух экспериментальных вакцин против коронавируса, разработанных в Пекине и Ухане (здесь).
ВЕРДИКТ
Ложное утверждение: в Сенегале не проводилась вакцинация против COVID-19, и ни один ребенок не погиб
Эта статья была подготовлена группой проверки фактов Рейтер.Подробнее о нашей фактчекинговой работе читайте здесь.
Ваша первая инъекция Виктоза® | Виктоза® (лираглутид) для инъекций 1,2 мг или 1,8 мг
Следуйте этим инструкциям по уходу за шприц-ручкой Victoza ® . Помните, что ваш врач или лечащий врач должны научить вас пользоваться шприц-ручкой. Вам также следует ознакомиться с Инструкцией по применению и Справочником по лекарствам, в которых содержится полная информация.
Если у вас есть вопросы об использовании, уходе или хранении шприц-ручки Victoza ® , позвоните по телефону 1-877-905-1126, чтобы поговорить с консультантом по диабету.Они доступны с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00 ET.
Уход за ручкой Victoza
®- После извлечения иглы и правильной утилизации наденьте колпачок на шприц-ручку Victoza ® и храните шприц-ручку Victoza ® без прикрепленной иглы a
- Не пытайтесь повторно наполнить шприц-ручку Victoza ® — она предварительно заполнена и является одноразовой
- Не пытайтесь ремонтировать ручку или разбирать ее
- Держите ручку Victoza ® вдали от пыли, грязи и жидкостей
- Если требуется очистка, протрите перо снаружи чистой влажной тканью
Victoza
® складПеред использованием
- Храните новую неиспользованную шприц-ручку Victoza ® в холодильнике при температуре от 36°F до 46°F (от 2°C до 8°C)
- Если Victoza ® хранится вне холодильника (по ошибке) до первого использования, его следует использовать или выбросить в течение 30 дней
- Не замораживайте Victoza ® и не используйте Victoza ® , если она была заморожена.Не храните Victoza ® рядом с охлаждающим элементом холодильника .
Ручка Victoza ® в использовании
- Используйте шприц-ручку Victoza ® только в течение 30 дней. Выбросьте использованную шприц-ручку Victoza через 30 дней после начала ее использования, даже если в шприц-ручке осталось какое-то лекарство
- Храните шприц-ручку Victoza ® при температуре от 59ºF до 86ºF (от 15ºC до 30ºC) или в холодильнике при температуре от 36ºF до 46ºF (от 2°C до 8°C)
- При переносе шприц-ручки Victoza ® из дома, храните шприц-ручку при температуре от 59°F до 86°F (от 15°C до 30°C)
- Если Victoza ® подверглась воздействию температуры выше 86°F (30°C), ее следует выбросить
- Защитите шприц-ручку Victoza ® от перегрева и солнечного света
- Не закрывайте колпачок, когда ручка Victoza ® не используется
- Всегда удаляйте иглу после каждой инъекции и храните шприц-ручку без присоединенной иглы.Это снижает риск контаминации, инфицирования, утечки и неточного дозирования
Важная информация
- Всегда используйте новую иглу для каждой инъекции, чтобы предотвратить заражение
- Всегда удаляйте иглу после каждой инъекции и храните шприц-ручку без присоединенной иглы. Это снижает риск контаминации, инфицирования, утечки лираглутида, закупорки игл и неточного дозирования
- Храните шприц-ручку Victoza ® и все лекарства в недоступном для детей месте
- Если вы уронили ручку Victoza ® , повторите «Первое использование для каждой новой ручки» (шаги A–D) в инструкции по эксплуатации .
- Будьте осторожны, чтобы не погнуть и не повредить иглу
- Не используйте весы картриджа для измерения количества Victoza ® для введения
- Будьте осторожны при обращении с использованными иглами, чтобы не пораниться иглой
- Вы можете использовать ручку Victoza ® в течение 30 дней после первого использования
Victoza
® Безопасная ручкаНе храните шприц-ручку Victoza ® с присоединенной иглой. b Всегда удаляйте иглу после каждой инъекции и храните шприц-ручку без прикрепленной иглы. Это снижает риск загрязнения, инфекции, утечки и неточной дозировки.
Не передавайте шприц-ручку Victoza ® другим людям, даже если игла была заменена. Вы можете заразить других людей серьезной инфекцией или получить серьезную инфекцию от них.
Для получения дополнительной информации об утилизации использованных игл и шприц-ручек Victoza ® см. Инструкцию по применению.
b Иглы для шприц-ручек продаются отдельно, и в некоторых штатах может потребоваться рецепт.
«Видео инъекций в Instagram» нормализуют опыт пациентов с артритом
Начало нового года знаменует собой время новых надежд, начинаний и праздников. Это должно было быть особенно актуально для января моего последнего года обучения в старшей школе.
Но в холодный и снежный зимний день в Чикаго в январе 2005 года единственное, что я «праздновал», — это диагноз, который подтвердил, что таинственные симптомы, которые я испытывал в течение нескольких лет, были реальными.У меня был ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, которое вызывало боль в суставах и воспаление, потому что моя иммунная система атаковала сама себя.
Итак, в 18 лет мои новые начинания в том году состояли из отпускаемых по рецепту лекарств, пищевых добавок, изменений образа жизни, альтернативных методов лечения и бесчисленных визитов к врачу.
Начало производства биологических препаратов
Шесть месяцев спустя, когда я и мои одноклассники получили с трудом заработанные аттестаты средней школы, меня больше занимал меньший по размеру и гораздо менее гламурный клочок бумаги.Это обещало облегчить боль и воспаление, которые пульсировали в моих ногах, когда я шла по проходу на церемонии вручения дипломов в старшей школе. Это был рецепт на мое первое инъекционное лекарство, биологический препарат, который ознаменовал собой новый этап в моем лечении.
Ревматоидный артрит — и другие воспалительные типы артрита — часто необходимо лечить с помощью лекарств, подавляющих чрезмерную активность иммунной системы. Эти препараты известны как болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП).Некоторые из них можно принимать в виде таблеток, но другие необходимо вводить с помощью шприца или шприц-ручки или вводить внутривенно в кабинете врача или в больнице.
Пока мои друзья узнавали все о своих университетских городках, встречались с новыми друзьями и выясняли свои специальности, я был сосредоточен на том, чтобы научиться делать себе инъекции этого нового лекарства.
Для того, кто никогда не растягивал связки и не ломал кости, не говоря уже о каких-либо операциях или заболеваниях, выходящих за рамки детской нормы, это был травмирующий опыт.
Одинокое путешествие
Напомню, каким был 2005 год для человека, живущего с хроническим заболеванием. Не было ни хэштегов #Spoonie, ни ироничных TikTok. До эпохи блогов, посвященных всему, что связано с артритом, групп поддержки Facebook, влиятельных лиц, занимающихся артритом, и других способов связи, которые так легко доступны для нас сейчас, я никого не знал — никого моего возраста, никого в моей семье и никого в мой круг друзей — переживает тот же опыт, что и я.
Теперь, более 15 лет спустя, я предпринял шаги, чтобы заявить о себе, поделиться своей историей и пообщаться с другими.Когда я начал искать таких же пациентов, как я, в Instagram, было удивительно и приятно найти сообщество людей, которые были готовы так откровенно рассказывать остальному миру о том, через что они проходят.
Экспонат A: Instagram «Видео инъекций»
После того, как я закончил вдохновляющие цитаты и саркастические мемы, я начал замечать тенденцию в Instagram среди людей с аутоиммунным артритом, таких как я: видео с инъекциями лекарств.
Это был тот самый поступок, которого я так боялся, когда получил первый рецепт, — и люди просто шли на это, прямо в социальных сетях.
На некоторых видеороликах «девственные» пациенты снимали, как они учатся вводить инъекционное лекарство в первый раз; другие были пациентами-ветеранами, которые меняли лекарства. Они казались нервными и надеялись попробовать что-то новое.
Это были вещи, к которым у меня никогда не было доступа в начале моего терпеливого пути. Я не мог не думать о том, насколько комфортнее я мог бы чувствовать себя, если бы они были доступны мне тогда.
Когда я начинал свой первый биопрепарат, автоматических ручек-инъекторов, которые значительно облегчают процесс инъекции, еще не было.К инструкции к препарату прилагался компакт-диск с наглядным пошаговым руководством о том, как делать инъекцию. Надлежащая, профессиональная женщина продемонстрировала, как подготовить область инъекции спиртовой прокладкой и расположить шприц под углом 45 градусов.
Одного не хватало, однако, подлинности опыта. Поскольку это было постановочное видео, а не реальный пациент, как я, оно не касалось чувств (физических, умственных и эмоциональных), вызванных инъекцией.Это не заставило меня чувствовать себя менее одинокой.
Несмотря на то, что я нахожусь в этом путешествии уже 15 лет и для некоторых могу считаться более опытным в жизни с этим заболеванием, иногда я возвращаюсь к исходной точке умственно и эмоционально, когда начинаю новый план лечения.
Само собой разумеется, что видеоролики о самостоятельных инъекциях пациентов не могут заменить рекомендации врача, и никто не должен следовать им в качестве медицинского совета. (Для этого и нужны ваши врачи и медсестры.) Но для меня они помогают сделать процесс инъекции менее сложным и более нормальным.
Я хотел узнать больше о некоторых людях, стоящих за ними, поэтому я связался с некоторыми другими пациентами, у каждого из которых были свои причины делиться своими инъекциями в Instagram и TikTok.
Лив: Публичность делает это нормальным
Лив, у которой в 4 года был диагностирован ювенильный идиопатический артрит и которая сейчас работает тренером по фитнесу, поделилась видео о том, как она вводила биопрепарат, на своей странице в Instagram MoveToLiv.Когда я связался с ней по поводу того, почему она начала их публиковать, она сказала мне, что некоторые из ее ближайших друзей не знали о ее еженедельных инъекциях.
«Я был очень изолирован, очень одинок и иногда впадал в депрессию, когда делал инъекции наедине». Для Лив публичное введение инъекций нормализует это, «создавая вокруг этого диалог с другими, которые не посвящены в нашу повседневную жизнь».
Ааши: Сосредоточенность на будущем, а не на страхе
В то время как я сначала боялся делать себе инъекции, для Ааши, которая публикует видео с инъекциями метотрексата (MTX) в своем аккаунте SpoonieandSpoonie, страх не был проблемой.Она провела 10 лет своей жизни в муках, из-за чего мои врачи уволили ее, и она потратила тысячи денег на обучение в клиниках (у нее не было страховки). «Облегчение было единственным, о чем я думала, и я была полностью об этом», — сказала она мне.
До недавнего времени уколы Ааши делал Роми, муж. В этом видео Ааши рассказывает, как она впервые сделала себе инъекцию и как это было волнующе. Она делится своим диагнозом ревматоидного артрита и фибромиалгии, советами, процессом подготовки шприца и места инъекции.
Али: В поисках позитива
Али, режиссеру и сертифицированному личному тренеру AnotherDayWithRA, видео об инъекциях помогло изменить ее взгляды на болезнь. «Мне действительно нужно это лекарство, и в долгосрочной перспективе оно помогает мне чувствовать себя лучше. Если бы я не снимал себя, то, скорее всего, просто сидел бы один в своей комнате, вводя себе уколы и расстраиваясь из-за этого», — сказал мне Али. Подойдя к творчеству, она поняла, что «больше ценит это, чем сосредотачивается на негативных аспектах.В одном из своих видеороликов она рассказывает всю свою хронологию развития артрита с ревматоидным артритом, отвечает на вопросы сообщества и показывает, как она готовится к инъекции.
Шерил: прекрати позорить лекарства
В недавнем выступлении TikTok под песню Деми Ловато «Извините, не извините» Шерил — эрготерапевт, подкастер, танцовщица и мать, которая, среди прочего, предлагает лайфхаки и курсы в Arthritis_Life_Cheryl — обращается к стыду за лекарства. «Не должно быть никакого стыда в том, чтобы принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, для вашего состояния», — написала она, добавив, что «если кто-то попытается пристыдить вас за прием «страшных» лекарств, отправьте их мне, и я буду рада предоставить некоторую информацию, которая может помочь». у них более сбалансированный вид.
Она начала публиковать видео об инъекциях после того, как по прихоти поделилась фотографиями своих визитов к инфузии, и была завалена комментариями от людей, которые сказали, что это помогает им чувствовать себя менее одинокими. Когда она увидела другого пациента с ревматоидным артритом Али (из AnotherDayWithRA, выше), делающего видео с танцевальными инъекциями в Instagram и TikTok, Шерил почувствовала вдохновение сделать то же самое.
Брианна: уверенность в движении вперед
Брианна, которая ведет хронику своего путешествия в ThatGirlWithArthritis, принимает лекарства не только от артрита, но и от волчанки.«Меня всегда напрягает, что я принимаю неправильное решение. Я всегда стараюсь оставаться оптимистичной и позитивной, но поначалу все равно страшно», — говорит она. В недавнем видео она говорит о важности того, чтобы другие не делали предположений о невидимой болезни. «То, что кто-то не выглядит и не ведет себя так, будто ему больно, не означает, что ему не больно», — делится она.
Паулина: Распространение социальной поддержки и духа
Паулина — сертифицированный инструктор по йоге и танцовщица, чье путешествие с ревматоидным артритом вы можете проследить в With.Паулина. Она начала публиковать видео о своих еженедельных инъекциях метотрексата, потому что «когда я впервые начала делать инъекции, я не видела никаких видеороликов, и я думаю, что это помогло бы мне пережить эти несколько пугающие моменты, если бы я увидела, как другие делают это забавно». и легко. Социальная поддержка и дух очень помогают в таких ситуациях».
Сара: пролить свет на ювенильный артрит
Если вы считаете, что инъекции для взрослых с артритом непосильны, представьте, какими они могут быть для детей младшего возраста и подростков, а также их родителей.Сара, соревнующаяся пловчиха, у которой в 12 лет был диагностирован ювенильный идиопатический артрит, каждую неделю принимает биологические препараты и использует свою платформу JRA__Warrior для повышения осведомленности. Часть того, почему Сара делится этими видео, заключается в том, чтобы «помочь другим детям, которые боятся делать инъекции, и помочь родителям детей с ювенильным артритом понять, что их ребенок не слишком драматизирует, когда говорит, что боится инъекций ночью».
Наш новый нормальный
Люди, которые не живут с этими состояниями и не принимают эти лекарства для их лечения, не могут понять, каково это на самом деле.И объяснять себя снова и снова утомительно. «Мы все в сообществе хронических больных можем сочувствовать отсутствию ощущения того, что меня слышат или видят, а также к постоянному обмену между «Объясняю ли я свое состояние?» и «Экономлю ли я свою энергию?», — говорит Лив из MoveToLiv.
В настоящее время я обнаружил, что потенциально должен начать новый биологический препарат. Я благодарен за то, что нашел в Instagram других пациентов, которые в настоящее время принимают это лекарство и могут рассказать о своем собственном опыте.Я также благодарен тем, кто может сопереживать моей нервозности по поводу начала новой терапии.
Инъекционные видеоролики могут показаться наблюдателям снаружи и даже внутри новой большой тенденцией, но на самом деле это нечто большее. Я думаю, что они повышают уровень опыта пациентов с помощью новой формы творческого самовыражения и повествования. Они нормализуют опыт, который не многие люди считают нормальным.
Но для таких пациентов, как я, тех, кого вы видите здесь, и бесчисленного множества других, которые находят свой путь в своем собственном терпеливом путешествии, это наша новая норма.
Хотите принять более активное участие в защите интересов пациентов?
Сеть 50 штатов – это массовое информационно-пропагандистское подразделение CreakyJoints и Глобального фонда здорового образа жизни , состоящее из пациентов с хроническими заболеваниями, прошедших подготовку в качестве активистов в области здравоохранения для активного взаимодействия с местными, государственными и федеральными заинтересованными сторонами в области здравоохранения, чтобы поделиться своей точкой зрения и влиять на изменение.