Каких врачей надо пройти в 1 месяц новорожденному: что нужно и что не нужно лечить

В возрасте 3 лет малыш идёт в детский сад, поэтому перед этим событием необходимо посетить ряд врачей с целью получения отчёта о состоянии здоровья малыша.
Как правило, в ходе медицинского обследования необходимо посетить таких врачей:

• педиатр,
• хирург-ортопед,
• невропатолог,
• окулист,
• стоматолог,
• отоларинголог,
• гастроэнтеролог,
• логопед,
• психолог.

Клиника эстетической медицины Sancos — это место, где Вашему малышу проведут все необходимые процедуры, окружая его при этом атмосферой спокойствия и заботы.
Записывайтесь на консультацию и задайте все интересующие вопросы по телефону: +373 (22) 909 909 

Sancos — здоровье и красота бесценны. Доверяйте лучшим.

Каких врачей нужно проходить новорождённому в 1 месяц? | mamepomosh

Календарь посещений врачей по месяцам в конце статьи 👇

Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТ в обязательном порядке пройти расширенный медицинский осмотр (или диспансеризацию) у следующих специалистов:⠀⠀⠀⠀⠀

⠀⠀⠀⠀⠀

✔️НЕОНАТОЛОГ или ПЕДИАТР в поликлинике — замер роста, веса, окружности головы, общий осмотр.⠀⠀⠀⠀⠀

⠀⠀⠀⠀⠀

✔️НЕВРОЛОГ — выявление ранних патологий нервной системы;⠀⠀⠀⠀⠀

⠀⠀⠀⠀⠀

✔️ОКУЛИСТ — осмотр глаз на наличие заболеваний и проблем;⠀⠀⠀

⠀⠀⠀⠀⠀

✔️ОТОЛАРИНГОЛОГ — выявление нарушений слуха у младенцев;⠀⠀⠀⠀⠀

⠀⠀⠀⠀⠀

✔️ХИРУРГ — общий осмотр на правильное телосложение. Проверяет есть ли грыжи, проблемы с тазобедренными суставами, состояние тонуса, уздечку языка. У мальчиков также смотрит состояние половых органов.

Кроме осмотров, малышу НЕОБХОДИМО БУДЕТ ПРОЙТИ ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре:⠀⠀⠀⠀⠀

— НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НОВОРОЖДЕННЫХ – диагностическое исследование, позволяющее выделить малышей группы риска по различным врожденным заболеваниям⠀⠀⠀⠀⠀

— АУДИОЛОГИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ — выявляет отклонения в развитии органов слуха⠀⠀⠀⠀⠀

— УЗИ ГОЛОВНОГО МОЗГА (нейросонография) – выявляет пороки развития головного мозга, измеряет внутричерепное давление и скорость кровотока в полушариях

— УЗИ СЕРДЦА – выявляет патологию развития сердечно-сосудистой системы

— УЗИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ – выявляет патологию развития органов брюшной полости

— УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ – диагностирует врождённые дисплазии, вывихи и подвывихи бедра

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ – выявляет заболевания органов кроветворения и другую патологию

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ – выявляет отклонения в работе мочевыводящих органов; анализ мочи на сахар выявляет предрасположенность ребенка к диабету

АНАЛИЗ КАЛА – выявляет заболевания пищеварительной системы, инфекции и другие расстройства;

Так же читайте мои статьи:

Как приучить ребёнка к горшку?
Как отучить ребёнка от пустышки? В конце статьи соц. опрос для Мам + история из личного опыта.
ПОЧЕМУ РЕБЁНОК ПЕРЕКЛАДЫВАЕТ СВОЮ ВИНУ НА ДРУГИХ❓

КАКИХ ВРАЧЕЙ ПРОХОДЯТ ПЕРЕД ШКОЛОЙ? — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

Перед школой каждый будущий первоклассник должен пройти полное медицинское обследование. Для чего это проводится? У ребенка при попадании в новую, необычную для него среду, происходит адаптация к ней. Каждый ребенок индивидуален и поэтому изначальное психологическое, физическое состояние его определяет, как долго и как болезненно он будет адаптироваться к школе. В школе Вашего ребенка ожидают серьезные физические и психологические нагрузки, и надо понять, насколько он к ним готов и как помочь ему в адаптации к школе. По мнению специалистов, подобные медосмотры помогают своевременно выявлять изменения состояния здоровья детей и вовремя отреагировать на возникшие проблемы. Также, осмотр поможет правильно определить уровень допустимых физических нагрузок. Заниматься с основной группой детей или вовсе быть освобожденным от уроков физкультуры, покажет медицинское обследование.

Лучше всего медосмотр начинать с визита к педиатру. Он подробно распишет, каких специалистов нужно пройти перед поступлением в 1-й класс, даст направления на анализы и медицинскую карту формы 026\у-2000. Медицинская карта ребенка — очень важный документ, в котором есть информация о хронических заболеваниях, перенесенных инфекциях, о сделанных прививках, результатах анализов и пройденных специалистах. Вся информация в медицинскую карту вносится врачами. После того, как все предписания будут выполнены, визит к педиатру придется повторить. Он даст итоговое заключение. На этом медицинский осмотр перед поступлением в 1 класс, можно будет считать оконченным.

Каких врачей предстоит пройти?

• отоларинголог
• ортопед
• окулист
• хирург
• стоматолог
• невропатолог
• психиатр
• акушер-гинеколог или детский уролог — андролог
• дерматолог
• логопед

— Окулист проверит зрение будущего школьника, и если выявиться, что зрение не очень хорошее, ребенка на школьных уроках будут сажать на ближние парты, чтобы не напрягать сильно глаза. Проверяют остроту зрения ребенка с помощью специальной таблицы с картинками для малышей, не знающих буквы, а школьников уже просят называть буковки.

— Лор осматривает ушки, горло и носик ребенка, дает свое заключение, если нет никаких патологий. В младших классах очень распространены инфекционные заболевания лор-органов, поэтому поинтересуйтесь у врача, что делать в профилактических целях, чтобы не подхватить заразу.

— Стоматолог проводит профилактический осмотр ротовой полости. Как раз в период 6-7 лет начинают выпадать первые молочные зубы и прорезаются новые, коренные. Необходимо посещать стоматолога раз в полгода, следите за правильным прикусом и расположением зубов ребенка, чтобы потом не пришлось обращаться к ортодонту. Учите будущего первоклашку ухаживать за зубками, деснами, и тогда походов к стоматологу не придется бояться.

— Невролог осмотрит ребенка, и если у вас есть жалобы на раздражительность, возбудимость, заикание или еще какие-то изменения в состоянии ребенка, сообщите об этом врачу. Так же доктор решает проблемы, связанные с головными болями, беспокойным сном, чувством тревоги и страха, нервными тиками и расстройствами внимания. На прием к неврологу желательно захватить заключение офтальмолога. Доктор в завершение приема расскажет, как помочь ребенку адаптироваться к школе, не нервничать и внимательно усваивать информацию.

— Ортопед оценит состояние опорно-двигательного аппарата будущего школьника. Он посмотрит, нет ли искривления позвоночника, нарушения осанки, плоскостопия. После осмотра доктор даст рекомендации по обустройству рабочего места школьника, объяснит, как правильно нужно сидеть за столом, какой должен быть стул, рюкзак, обувь и так далее. Может назначить пройти курс массажа, или лечебно-профилактической физкультуры. Часто рекомендуют записать детей на плавание в бассейн или на танцы, ритмику.

— Психолог определяет уровень развития ребенка и его готовности к обучению в школе. Ведь для успешного обучения в школе решающее значение имеет не совокупность знаний, умений и навыков (читает, пишет, считает, знает конус и параллелепипед), а определенный уровень личностного и интеллектуального развития крохи, то есть ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ГОТОВНОСТЬ; Психологическая готовность к школе – это необходимый и достаточный уровень психического и психофизиологического развития ребенка для освоения программы в условиях обучения в группе сверстников;

Этот общий для всех список врачей может быть расширен в зависимости от состояния здоровья ребенка и требований школы.

Помимо осмотра врачей специалистов, будущему первокласснику необходимо будет провести дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, органов репродуктивной системы, ЭХО-КГ, ЭКГ сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз.

Эти обследования вполне оправданы, и родители не должны считать их лишними. Выявленные этими врачами нарушения могут повлиять на выбор способа обучения. Например, если ребенок плохо говорит, картавит или имеет психоневрологические нарушения, ему трудно будет учиться в обычном классе – скорее всего, его определят в коррекционную группу.

Важным моментом при поступлении в школу является вакцинация ребенка. Согласно графику прививок для детей, в 6 лет будущему первоклашке нужно сделать ревакцинацию против краснухи, кори и эпидемического паротита, а в 7 лет — вторую ревакцинацию против столбняка и дифтерии. Если проба Манту будет отрицательной, то ребенку проведут ревакцинацию против туберкулеза (БЦЖ). Дополнительно врач может порекомендовать привиться от гриппа и пневмококковой инфекции. Сделать прививки лучше всего за месяц до начала занятий в школе.Большой проблемой может стать тот факт, если какая-то прививка была не сделана ребенку своевременно. В случае когда на пропуск прививки было предписание врачей, об этом делается отметка в медицинской карте малыша и это улаживается проще. Если сами родители отказались от вакцинации, то ребенка могут просто не принять в учебное заведение. Бывали случаи, когда дело доходило до суда, но выиграть подобные процессы очень сложно. Поэтому если вы категорически не желаете делать прививки своему ребенку, лучше позаботиться о том, чтобы это было обоснованно и зафиксировано врачом в медицинской карте.

Не стоит откладывать медосмотр на последний момент, так как данная процедура может занять достаточно длительное время. Лучше заняться медосмотром заранее, учитывая что летом большая часть узких специалистов уходит в отпуск.

Кому это обследование надо? — Ребенку!

Школа – это социум, в который малыш должен суметь вписаться. Это значит, что свою новую роль «я – ученик» ребенок готов исполнять в соответствии с новыми требованиями и правилами. Вовремя встать утром, не опаздывать на уроки, соблюдать дисциплину, правильно воспринимать учителя и общаться с ним, выполнять домашние задания и поручения, строить отношения с одноклассниками, уметь подчинять свое поведение законам детской группы – это неполный список тех навыков, которые характеризуют социальную готовность к школе. И тут тоже очень многое зависит от возраста! Ребенок, которому едва исполнилось шесть лет, просто физически не в состоянии неподвижно просидеть 40 минут урока. И если его поведение «хромает» и успеваемость – вслед за ним, мы должны задуматься о том, а не рано ли мы доверили крохе роль школьника.

Понимая картину развития ребенка и уровень готовности к обучению всех сторон его психического и физического развития Вы можете:

• своевременно расставить акценты и готовить малыша к школе правильно и целенаправленно;
• взвешенно отнестись к выбору учебного заведения и программы, по которой будет учиться кроха;
• осознанно принять решение о начале обучения с шести с половиной или с семи с половиной лет;
• сделать все, что от нас зависит, чтобы будущий первоклассник учился успешно и с удовольствием!

Вы можете оформить медицинскую карту формы 026\у-2000 и пройти узких специалистов в нашей клинике.

Будьте здоровы!

Каких врачей должен пройти ребенок до года?

Вне зависимости от состояния здоровья малыша часто осматривают самые разные специалисты и поход в поликлинику должен стать в первый год жизни ребёнка самым привычным делом. В статье рассказываем, каких врачей необходимо пройти ребёнку до года.

Маме не надо переживать понапрасну: прохождение врачей необходимо, чтобы понять, как именно развивается ребёнок, ведь многие болезни можно распознать уже в таком возрасте и быстро вылечить. Кроме того, медики после консультации выдадут заключение о состоянии здоровья малыша и необходимые рекомендации по уходу.

Самый первый врач для новорождённого

Самый первый врач новорождённого – это, конечно же, неонатолог (от греческого «неос» — новый и «натус» рождение). Именно этот специалист первым осматривает только что родившегося ребёнка и первые 28 дней жизни (так называемый период новорождённости) тоже проходят под его патронажем.

Врач должен оценить состояние здоровья малыша по 5 показателям по шкале от 0 до 2 баллов, затем эти цифры суммируются. Это так называемая шкала Апгар. Потом малышу обязательно делают прививки от гепатита и туберкулеза (если нет серьёзных противопоказаний). Кроху осторожно моют, при этом снимая смазку с кожи. Также малышу надо очистить носовые ходы от слизи, измерить рост, вес и размер головки, промыть глазки, а девочкам еще промыть промежность. Кожу крохи надо обработать специальным стерильным маслом, а на ручку привязать бирку с данными его матери, чтобы потом не перепутать с другими новорождёнными.

Непосредственно перед выпиской у ребёнка берут кровь из пяточки на наличие 5 наследственных заболеваний: муковисцидоз, фенилкентонурию, галактоземию, врожденный гипотиреоз и адреногенитальный синдром.

За состоянием новорождённого неонатолог наблюдает постоянно: цвет кожи, ритм и глубина дыхания, ритм сердцебиения, общая подвижность и прочие показатели. В первые сутки жизни малыша, его дважды тщательно осматривают: при рождении и через несколько часов. Процесс адаптации у новорождённого идет быстро и уже через пару часов можно понять, каков его неврологический статус, насколько развиты рефлексы, выяснить наличие каких-либо врожденных патологий.  Непосредственно перед выпиской у ребёнка берут кровь из пяточки на наличие 5 наследственных заболеваний: муковисцидоз, фенилкентонурию, галактоземию, врожденный гипотиреоз и адреногенитальный синдром.

Врачи для ребёнка в первые месяцы  

В первые недели жизни малыша педиатр и патронажная медсестра будут приходить к вам домой каждую неделю. Должно быть не менее 2 и не более 5 визитов. Врач каждый раз должен осматривать ребёнка, проверять рефлексы, узнавать о прибавке в весе. Также он должен ознакомиться с выпиской из роддома и узнать, как проходили роды. И его и медсестру можно спросить про грудное вскармливание.

В первый месяц нужно посетить:

Педиатра

Вне зависимости от состояния здоровья малыша, когда ему исполнится 1месяц, надо будет посетить с ним педиатра в детской поликлинике. К такому визиту лучше подготовиться заранее: записаться в регистратуре в удобный для вас день, написать накопившиеся вопросы.

В  первое посещение проведут антропометрические замеры малыша, врач сравнит результаты с теми, которые были при рождении. Вы получите рекомендации по питанию и режиму малыша. Кроме этого, вас направят на следующую прививку (от гепатита В).

Детского невролога  

Посещение невролога необходимо для адекватной и правильной оценки мышечного тонуса и неврологического статуса крохи. Тут важно еще то, что по мере роста новорождённого некоторые врожденные рефлексы исчезают, а на их месте появляются приобретённые. Это надо отслеживать и учитывать. По необходимости, врач назначит гимнастику и массаж, приёмы которого вам покажет или он сам или медсестра.

Ортопеда и хирурга

В первые месяцы развития новорождённого нужно проследить за развитием суставов. Иногда назначают УЗИ тазобедренных суставов, так как именно они играют важную роль в физическом развитии новорождённого, особенно когда он учится ходить.

Окулиста

Врач оценит возможность малыша фокусировать взгляд на конкретном близком предмете и подвижность глазных мышц.

Кардиолога 

Кардиолог крайне важный специалист, пропустить консультацию которого нельзя. Доктор тщательно прослушает сердце, проверит наличие шумов. Дело в том, что этот симптом довольно часто встречается именно в этом возрасте и со временем проходит. Но при шумах в сердце в любом случае будет назначено более подробное обследование.

Посещение врачей в 3 месяца

В этом возрасте процесс адаптации ребёнка к внешнему миру полностью закончен. Необходимо ещё раз посетить педиатра, ортопеда и невролога. К этому времени надо будет сдать некоторые анализы (по назначению педиатра). Например, по результатам анализа крови детский врач решает, направлять ли своего маленького пациента на плановую вакцинацию АКДС.

Все 3 врача сделают также окончательное заключение о наличии возможных патологий. Они могут порекомендовать курс физиотерапии или массажа для корректировки мышечного тонуса. По результатам анализов крови и мочи ребенка педиатр решит, можно ли ему делать первую плановую вакцинацию АКДС. С ним же надо обсудить возможность посещения бассейна, что очень полезно для развития крохи и для самой мамы.

Посещение врачей в 6 месяцев

Наступило время последних прививок от полиомиелита и АКДС. Кроме этого, малышу пора вводить прикорм. Для консультации по этим вопросам надо еще раз посетить детского врача, который  даст направление на молочную кухню. Там можно получать свежие детские творожки, кефир, соки, фруктовые пюре.

Посещение врачей в 9 месяцев

Мама должна показать ребёнка еще раз педиатру. На этот раз это будет врач новой для малыша специализации — стоматолог. Пора осмотреть ротик ребёнка на предмет правильного формирования прикуса. Примерно в этом возрасте начинают прорезываться зубки, пока молочные. За этим тоже должен понаблюдать детский стоматолог. Также рекомендуется посетить хирурга.

Когда крохе, наконец, исполнится 1 годик, такое пристальное внимание медиков уже не нужно. К этому времени должны быть сделаны основные прививки, введен прикорм. Но надо сделать ещё итоговое заключение всех пройденных специалистов и получить группу здоровья.

Педиатр, кроме осмотра малыша, дает направление на реакцию Манту. Если проба положительная (это нечто вроде остаточной реакции на прививку БЦЖ), то необходимо сделать дополнительное обследование малыша. Также выдаётся направление на флюорографию обоих родителей.

Следующие профилактические осмотры будут в 1,5, 2 и 3 года.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Медосмотры детей до года при оформлении в детский сад и школу

Первый год жизни ребенка — едва ли не самый важный этап. Происходит дозревание органов и систем, закладывается «фундамент» здоровья на всю жизнь. Чтобы оценивать развитие малыша, своевременно выявлять отклонения и заболевания на ранних стадиях, проводятся плановые профилактические осмотры.

Медицинское наблюдение за ребенком на первом году жизни

  
На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при
выявлении заболеваний и др.

Так же Вы можете пройти у нас врачей специалистов при оформлении ребёнка в детский сад и школу.

При прохождении профилактического осмотра у трёх и более врачей Вы получаете скидку 45% при оплате консультации специалиста.

Стоимость консультации каждого специалиста будет составлять 100 лей (консультация при прохождении одного специалиста 220 лей).

Что проходят в 1 месяц новорожденные. Плановые медицинские осмотры детей: возраст, анализы и специалисты

Профилактика заболеваний среди малышей — это важная часть работы врача-педиатра, так как всегда проще вовремя заметить и предотвратить начинающуюся проблему, чем потом лечить болезнь. Для этих целей служат профилактические осмотры, называемые врачебно-сестринскими патронажами.

Контроль за состоянием здоровья осуществляют с первых минут жизни малыша все время нахождения в . Затем наблюдение за малышом передают под ответственность врача-педиатра , который вместе с медицинской сестрой участка будет контролировать физическое и нервно-психическое развитие ребенка, оценивать состояние его здоровье и проводить профилактические мероприятия.

При выписке из роддома

При физиологических родах и спокойном течении послеродового периода, при нормальном состоянии малыша, выписку производят на 4-5 день . Перед тем, как выписать маму и малыша из роддома, врач-неонатолог в палате проводит с мамой беседу о вопросах ухода, состоянии здоровья, кормлении и других вопросах, а также заполняет для детской поликлиники необходимые документы.

На руки матери выдают для детской поликлиники корешок из обменной карты со сведениями о новорожденном. В этом корешке заполняются:

• Данные о матери — каково было ее состояние здоровья во время беременности, как протекала беременность, были ли осложнения в ее течении, как проходили роды и какие пособия в них применялись, проводились ли оперативные вмешательства, был ли у матери наркоз.

• Данные о малыше — точные дата и время его рождения, его рост и вес, на первой и пятой минутах, какие мероприятия и манипуляции проводились в , приложен ли малыш к в первые полчаса жизни, его состояние.

• В этом же корешке отмечают особенности протекания первых дней жизни в роддоме — потери массы тела и динамика набора веса, основные размеры крошки — рост, окружность головы и грудной клетки, состояние пупочной ранки и время отпадения пуповины. Кроме этого, в этом листе отмечают проведение прививок (если родители согласны), какой вакциной с номером и серией, какой методикой введения были сделаны прививки. Если прививки не выполнены — указывается причина (отказ родителей или противопоказания, медотвод).

• В этом же документе отмечается проведение лабораторных исследований (анализы) и их результаты, взятие крови и отправка ее в лабораторию для исключения наследственных болезней (гипотиреоза, фенилкетонурии), если у ребенка и мамы разные группы крови и резус — это отражают в карте, указывая наличие или отсутствие признаков конфликта.

• Если ребенку проводились дополнительные обследования, например, УЗИ головки или других органов — результаты их отражаются в соответствующем разделе заключения. При консультировании ребенка какими-либо специалистами — это также отражается в корешке.
• Корешок заверяется подписью лечащего ребенка врача, зав.отделением и печатью роддома . Этот документ вы отдадите участковому врачу, который будет осуществлять наблюдение за вашим малышом после выписки. Если вы планируете наблюдение в частной клинике — возможно, понадобится копия заключения для детской поликлиники по месту жительства с отказом от обслуживания участковым.

Первое знакомство с доктором

Обычно врач из поликлиники приходит к вам на дом, как правило, на следующий день после выписки. Если это выходной или праздничный день, то приходит дежурный педиатр. Если это будни — ваш участковый врач . К его приходу лучше заранее подготовиться, отметив в тетрадке или блокноте все вопросы, которые вас волнуют, и когда придет врач, вы сможете зачитать их. В этот же блокнот вы запишете рекомендации и назначения врача, телефоны поликлиники и врача с медсестрой, необходимые данные и время работы участка.

Помимо этого, врач будет осматривать малыша, поэтому продумайте заранее, где и как это будет проходить и приготовьте все необходимое — постелите пеленку и клеенку, приготовьте все необходимое для ухода за малышом. Доктор разденет малыша, осмотрит кожу и слизистые оболочки младенца, заглянет особой лопаточкой (шпателем) в рот, ощупает родничок, посмотрит животик и прослушает стетоскопом сердце и легкие ребенка. Он задаст вам вопросы — как малыш берет грудь, как он ест и спит, как мочится и испражняется, если не сложно — оставьте использованный подгузник, чтоб показать врачу стул малыша. Кроме того, врач обработает пупок малыша, чтобы оценить состояние пупочной ранки.

На основании этих данных врач составит представление о состоянии здоровья младенца и составит план его дальнейшего наблюдения. Весь первый месяц вас будут регулярно посещать участковый (или ваш выбранный) врач и патронажная сестра. Они будут следить за состоянием здоровья ребенка, и отвечать на вопросы об уходе, питании и прочем.

Если ребенок хорошо растет и развивается, врач посетит вас раз в неделю, а медсестра раз в десять дней будет приходить к вам на патронажи. Если малыш вызывает у врача какие-либо сомнения, визиты станут чаще, обычно врач предупреждает, когда посетит вас в следующий раз, чтоб вы были дома.

Если вас что-то беспокоит, обычно доктор и сестра оставляют телефоны поликлиники, по ним можно вызвать врача, либо свои контактные телефоны, чтоб можно было с ними связаться.

На последнем визите, перед исполнением ребенку месяца, вас пригласят на первый визит в поликлинику. Частные клиники могут практиковать системы выездных патронажей.

Первый визит младенца в клинику

Каждая поликлиника по месту жительства имеет свои списки грудничков, и обычно они приглашаются на свои участки по месту жительства в месячном возрасте. Такие дети принимаются врачами отдельно от всех, в специально отведенном блоке здорового ребенка или в поликлинике, в условиях отдельно отведенного дня грудничка или выделенных часов приема. Это делается с целью снижения вероятности контакта здоровых малышей с болеющими, в эти дни на прием приходят исключительно здоровые дети первого года жизни.

Приходить в поликлинику можно по записи или в порядке живой очереди, грудничков обычно принято пропускать вперед без очереди. Можно принести младенца на руках или в коляске, поликлиники имеют специально отведенные места, где коляски можно оставить. В регистратуре вас направят в кабинет, где принимает ваш врач.

К этому времени на вашего малыша уже будет заведена медицинская карта установленной формы, ее врачу перед приемом принесет медсестра. На приеме врач при активной помощи медицинской сестры измерит вес и рост ребенка, окружность его головы и груди, сравнит их с теми, что были при рождении, чтобы оценить насколько хорошо идет физическое развитие ребенка. Кроме того, прибавка веса и роста будет свидетельствовать о достаточности питания — хватает ли ребенку материнского молока. Ребенка внимательно осмотрят, послушают сердце и легкие, пощупают животик, заглянут в горлышко, а вы в это время расскажете, как малыш писает и какает, как он ест и спит, что умеет делать. К месяцу большинство доношенных малышей уже пытаются удерживать головку.

На приеме вы можете задавать все волнующие вас вопросы, а также вас направят на вторую прививку от гепатита В (если вам делали ее в роддоме). По результатам осмотра врач сделает заключение о состоянии здоровья малыша, выставит диагноз (если он есть) и определит группу здоровья ребенка.

Нац. Проект

Дополнительно к этому по Нац.Проекту Здравоохранения и родовому сертификату, вам полагается проведение набора исследований. В них входят:

• лабораторные исследования крови и мочи,
• осмотр узкими детскими специалистами,
• проведение специальных исследований (УЗИ, ЭКГ, НСГ).

Эти исследования вы будете проходить регулярно в течение первого года жизни ребенка в строго регламентированные сроки.

Первый месяц

Месячного малыша должны осмотреть специалисты — хирург и ортопед, невролог, окулист, если есть отклонения в здоровье, то и другие доктора — кардиолог, гастроэнтеролог, нефролог.

Кроме того, после исполнения месяца необходимо провести ребенку ультразвуковое исследование головки через большой родничок (нейросонография), ЭХО-кг сердца, УЗИ органов брюшной полости и мочевого пузыря, УЗТ тазобедренных суставов.

Что делают специалисты?

Самый главный врач после педиатра — это невролог . К сожалению, детская неврология это очень сложная наука, и болезни нервной системы представляют опасность для здоровья и развития малыша. Поэтому, так важно своевременно выявить нарушения в работе нервной системы, однако, не переходя в гипердиагностику. Невролог, его вы посетите сразу после педиатра, в месячном возрасте, оценит степень развития неврологических функций, правильно ли развивается нервная система, нет ли признаков органических или инфекционных нарушений. Врач расспросит вас о навыках младенца, его поведении, аппетите и сне. Рассказывайте все подробно, обращая внимание на детали и мелочи — это может быть важно. Помимо осмотра врач оценит и результаты НСГ, проведенной в роддоме и в один месяц, сравнив динамику болезненных состояний, если они есть.

Кроме того, если возникают сомнения, можно обращаться к неврологу и вне определенных сроков. Поводом для обращения могут быть — частые срыгивания, плохой сон, выбухание родничка и прочие беспокоящие вас симптомы.

Плановые осмотры невролога обычно проходят в момент критических этапов для развития нервной системы, а именно в три, шесть и 12 месяцев . Если требуется контроль за лечением или наблюдение — врач будет назначать дополнительные визиты.

Хирург — его необходимо посетить в месяц, затем в полгода и в год . Этот врач следит за состоянием здоровья ребенка и своевременным выявлением тех состояний, которые лечатся оперативным путем — проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи, водянка яичка и неопущение яичек. Врач внимательно осмотрит ребенка, уделив особое внимание пальпации живота и осмотру всего тела. Если необходима оперативная коррекция — врач отправит вас на консультацию и госпитализацию в стационар. После выписки он же будет следить за состоянием швов или будет их снимать.

Ортопед (иногда должность совмещается с хирургической) — это врач, внимательно следящий за развитием костно-мышечной системы ребенка. Под его же ответственностью развитие тазобедренного сустава и лечение всех проблем, возникающих с ним (дисплазия, врожденный вывих бедра). Ортопеды также следят за стопами ребенка, лечат косолапость и проблемы с плоскостопием, нарушением осанки и развития скелета. По срокам ортопеда положено посетить в месяц, затем в три и шесть месяцев . Это критические периоды в развитии костного скелета и мышц.

Окулист (офтальмолог) — это врач, который проводит осмотр зрительного анализатора и оценивает состояние глазок младенца. Он осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, даст рекомендации по уходу за глазками ребенка. Офтальмолог смотрит ребенка в 1 и 6 месяцев .

ЛОР-врач — это специалист, занимающийся вопросами здоровья ушей, носа и горла малыша. Он внимательно осмотрит носик малыша на предмет врожденной узости носовых ходов, пороков развития и воспалительных заболеваний в носоглотки. Плановый осмотр ЛОР-врача требуется в три месяца, а далее по необходимости .

Стоматолог — его посещают в 9 месяцев . Врач контролирует процесс прорезывания зубов. Оценивает состояние ротовой полости и уздечек, дает рекомендации по профилактике кариеса и уходу за зубками.

Последующие патронажи

• 3 месяца — посещение педиатра, рост и вес, окружности груди и головы, рекомендации по уходу. Направление на вакцинацию (первая прививка АКДС +полиомиелит+ гемофильная инфекция).

• 4 месяца — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. В 4.5 месяца направление на вакцинацию (вторая прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция).

• 5 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки.

• 6 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Врач рассказывает о введении прикорма, расписывает его схему с учетом здоровья и динамики веса. Направление на вакцинацию (третья прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция, третья гепатит В). Назначение анализов крови и мочи.

• 7 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Контроль за прорезыванием зубов. Введение второго прикорма.

• 8 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Оценка физического и нервно-психического развития. Введение третьего прикорма.

• 9 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Контроль за прикормом, расширение рациона.

• 10 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки.

• 11 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки.

• 12 месяцев — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Расчет питания и коррекция рациона, рекомендации по уходу и развитию, оценка зубной формулы, консультации специалистов и комплексная оценка здоровья. Направление на пробу манту и вакцинацию (прививка против кори, краснухи и паротита). Назначение анализов крови и мочи, кала на яйца глист.

Алена Парецкая, педиатр, консультант.

Копирование этой статьи запрещено!

Первым врачом, которому Вы покажете ребенка, должен быть участковый педиатр. Будут измерены физические параметры ребенка — рост, вес, окружность головы и груди. Вы получите направление на сдачу анализа крови и мочи ребенком. Потом необходимо пройти таких специалистов: кардиолог, окулист, невропатолог, хирург, отоларинголог (ЛОР), ортопед, также потребуется УЗИ тазобедренного сустава.

Невропатолог

Проверяются врожденные рефлексы ребенка и постепенное их исчезновение. У малыша может быть выявлен пониженный или повышенный тонус, что вызовет необходимость специального массажа. Главная задача невропатолога — контролировать у ребенка умственное и психическое развитие, а также формирование двигательной активности.

Доктор будет смотреть, как ребенок осваивает новые навыки. Допустим, как малыш научился сидеть, ложится на животик, вставать на четвереньки, как он обращается с игрушками, эмоциональное развитие малыша.

В возрасте 1 месяца малышу необходимо пройти свой первый отоакустический тест. Данное исследование является совершенно безопасным и безболезненным. С помощью специфического прибора проверяется слух малыша. Повторная проверка у ЛОРа проводится, когда ребенку исполняется 1 годик — проверяется носовое дыхание, слух и т.п.

Ортопед

Данный специалист осматривает малыша на предмет дисплазии тазобедренного сустава. С этой целью согнутые в коленях ножки ребенка разводятся в стороны. Проверяется симметричность складок на ягодицах и т.п. Ведь если есть патологии в развитии тазобедренного сустава, они должны быть выявлены как можно раньше, пока малютка не начал ходить. При необходимости более детального обследования ортопед выписывает направление на УЗИ тазобедренного сустава. При этом применяется: специфическое пеленание и массаж, иногда используются специальные приспособления.

Во время осмотра ортопед может диагностировать и другие нарушения в развитии, к примеру, кривошею — существенный поворот головки только в одну сторону.

Офтальмолог

Первое обследование офтальмологом проводится еще в роддоме — проверяется возможное наличие врожденных аномалий. Но не будет лишним и последующие осмотры окулиста: врач определит склонность к косоглазию у малыша, осмотрит его глазное дно.

Электрокардиограмма (ЭКГ) проводится с целью выявления сердечно-сосудистых болезней: сердечных пороков, кардиопатий и т.п. Иногда дополнительно назначается нейросонография (или НСГ) — это УЗИ мозга, оно является совершенно безопасным, безболезненным и займет всего лишь 10-15 минут. Такое исследование обычно назначают недоношенным деткам; в случае тяжелой беременности с осложнениями; при низкой оценке по шкале Апгар; если ребенок отстает в развитии; при наличии пониженного или повышенного тонуса и т.п. НСГ разрешается проводить, пока у ребенка не закроется родничок (обычно до 1-1,5 лет). Также данное исследование позволяет диагностировать патологии в развитии головного мозга; возможные кровоизлияния; гидроцефалию и другие нарушения.

Первый год жизни – самый ответственный период не только для самого малыша, но и для родителей. Ведь в это время у ребенка могут проявиться различные отклонения, которые легче всего исправить на самом раннем этапе развития. Если вы интересуетесь, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному, то эта статья ответит на этот вопрос.

В чем необходимость проходить врачей малышу

Безусловно, плановые осмотры врачей обязательно надо пройти . Ведь это поможет вовремя увидеть различные отклонения и патологии и назначить лечение. Которое поможет исправить ту или иную проблему практически бесследно.
За состоянием здоровья малыша начинают следить с самого рождения еще в роддоме.
Как только малыш появился на свет, врач-неонатолог проводит оценку здоровья малыша по шкале Апгар .
Далее во время пребывания в роддоме детский каждый доктор проводит осмотр малыша и назначает различные исследования. Если малыш родился здоровым, то через 4-5 дней его выписывают вместе с мамой домой.
В противном случае, малыша переводят в другое отделение для лечения либо отправляют в детскую больницу.

Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному список

Когда вашему крохе исполнится месяц, настанет время для первого визита в детскую поликлинику для того, чтобы пройти осмотр всех специалистов. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному:
Педиатр.
Невролог.
Хирург.
Ортопед.
Окулист (офтальмолог).
Отоларинголог (ЛОР).
На приеме у педиатра измеряют рост и вес ребенка, окружность головы, а также проводится осмотр легких.
Также вы можете спрашивать любые вопросы, касающиеся вашего малыша, его режима, питания и т.п. Такие осмотры должны проходить каждый месяц .
Осмотр врача-невролога проходит, пожалуй, с большим волнением, чем у остальных врачей. Каждая мамочка переживает, чтобы у ее крохи не было никаких неврологических проблем. Невролог обращает внимание на физическое развитие, рефлексы, тонус мышц, форму головы, родничок и другие факторы.
Также невролог может назначить УЗИ головного мозга, у кого то это исследование будет проходить первый раз, а у кого-то повторно. Это зависит от того, в каком роддоме малыш появился на свет, так как еще не все роддома обзавелись аппаратом УЗИ.
Задачей хирурга является осмотр внутренних органов малыша, но он может назначить ультразвуковое исследование. Чтобы быть уверенным в том, что состояние внутренних органов находится в пределах нормы.

Каких врачей нужно пройти в 2 месяца новорожденному

В возрасте 2 месяцев малышу также необходимо посетить поликлинику, но здесь список врачей намного меньше, а точнее его вовсе нет. Вам нужно только лишь прийти к педиатру на осмотр , а также измерить рост и вес. Доктор спросит вас о достижениях в развитии вашего малыша и его поведении в течение дня. Возможно, вам предложат сделать те или иные профилактические прививки, если их не делали в роддоме и если малыш полностью здоров. Кстати, отметим, что прививку разрешается делать только в случае, когда ребенок здоров не только на момент осмотра, но и в течение последнего месяца. Если малыш заболел, то обычно врачи выписывают медицинский отвод от прививок на месяц.

Каких врачей нужно пройти в 3 месяца новорожденному

Каких врачей проходят в 3 месяца? Малыш должен опять пройти осмотр педиатра, сдать все необходимые анализы, а также повторно пройти прием у невролога и ортопеда . В этом возрасте малыш уже должен обладать определенными навыками. А врачи смогут оценить, соответствует ли развитие крохи установленным нормам. В случае выявления отклонений назначить медикаментозное лечение или дать рекомендации. Но если на осмотре в 1 месяц специалисты уже назначали определенные процедуры или лечение для устранения тех или иных проблем со здоровьем, то они оценивают эффективность проведенной терапии, и если нужно, выписывают дальнейший план действий.

Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку список врачей

Когда ребенку исполняется полгода, он уже более активный, нежели ранее. Он начинает изучать окружающий его мир . Многие детки в полгода уже хорошо переворачиваются в разные стороны, а кто-то уже сидит и ползает. Поэтому родителям очень важно соблюдать чистоту помещения, в котором находится ребенок. А также тщательно мыть игрушки перед тем, как дать их ребенку. Ведь в этом возрасте малыш активно тянет все в рот.
В этом возрасте также надо пройти плановый осмотр педиатра и врачей-специалистов. Итак, ребенка следует показать следующим врачам:

Хирургу-ортопеду.

Все эти врачи должны проверить состояние здоровья ребенка, его развитие и соответствие навыков и умений нормам. Что касается невролога и ортопеда, то здесь они, как и в 3 месяца, прослеживают динамику развития ребенка после назначенного лечения и могут назначить дополнительные исследования.
Также в этом возрасте следует сдать анализы крови, кала и мочи.

Каких врачей нужно пройти в 1 год

Малыш, которому исполнился один год, снова должен посетить многих врачей. Чтобы родители могли убедится в том, что он полностью здоров и его развитие соответствует возрасту. В годик список врачей самый обширный . В него входят: педиатр, невролог, ортопед, хирург, окулист, кардиолог, ЛОР и стоматолог.
Как видите, список врачей дополнил стоматолог . Очень важно отвести ребенка к этому специалисту. Так как даже в таком возрасте может возникнуть кариес или другие проблемы полости рта. В особенности, если вы уже даете сладости своему малышу.
Мальчику этого списка врачей достаточно, а вот девочке лучше также показаться детскому гинекологу . Родителей не должен смущать столь ранний возраст малышки, ведь гинеколог оценивает половые органы только с внешней стороны. Зачем это нужно? Для того, чтобы убедится, что интимная гигиена у девочки соблюдена правильно. А если что-то не так, то гинеколог подберет подходящее лечение.
Стоит отметить, что ответственность за здоровье вашего ребенка лежит на вас. И поэтому рекомендуем не пропускать плановые осмотры врачей-специалистов, которые позволят вовремя исправлять те или иные проблемы.

По достижении ребенком первого года жизни он обязательно должен пройти обследование у ряда специалистов. Медосмотр позволяет выявить возможные патологии у малыша. Поэтому игнорировать его не стоит.

Зачем проходить комиссию в 1 год

У маленьких детей могут быть заболевания, протекающие бессимптомно и проявляющие себя только через некоторое время. При прохождении медицинской комиссии, врачи могут обнаружить симптомы патологий и вовремя приступить к их лечению. Если затянуть с осмотром малыша в год, то риск возникновения проблем с поступлением в садик сильно возрастает.

Кроме того, на регулярных медицинских осмотрах ребенку присваивается группа здоровья. К первой относятся дети, не имеющие отклонений и нарушений в здоровье и развитии, остальные причисляются ко второй или третьей.

Также, в случае обнаружения каких-либо нарушений здоровья малыша, врач ставит его на учет у профильного специалиста, что позволяет держать болезнь под присмотром.

Обязательные специалисты

Перед тем как пройти комиссию, мать и ребенок должны посетить кабинет педиатра. Он выдаст на руки направления на лабораторные анализы и расскажет о том, каких врачей нужно проходить в 1 год.

После обхода всех специалистов, нужно будет занести карту педиатру для вывода об общем здоровье малыша.

Невропатолог

Задачей невропатолога является оценка двигательных функций малыш, его физического, умственного и психического состояния.

Как правило, на приеме специалист больше общается с мамой, составляя общую картину жизни малыша и периода беременности. Ребенку в это время могут быть предложены игрушки для отвлечения внимания. Но при разговоре с мамой, врач внимательно будет следить за пациентом. Этих наблюдений достаточно для выявления возможных отклонений.

В случае их обнаружения, малыш будет поставлен на диспансерный учет и должен будет пройти дополнительные обследования. Также в качестве лечения ребенку могут быть назначены массажи, физиотерапия или медикаменты.

Перед приемом надо обратить внимание на сон ребенка, дрожание челюсти, привычки и поддержку конечностей.

Ортопед

Специалист обследует ребенка для выявления возможных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для профилактики их развития, врач даст матери несколько рекомендаций по подбору обуви, матраца и подушки.

При обнаружении нарушений в строении скелета, малышу назначаются специальные процедуры.

Хирург

Почему-то многие мамы боятся приема этого специалиста, но эти переживания совершенно напрасны. Данный специалист не зря относится к списку тех врачей, которых проходят дети в 1 год. Его главными задачами являются:

• выявление возможных нарушений в работе внутренних органов;
• определение серьезности полученных травм;
• осмотр пупка и пупочного кольца на предмет грыжи;
• направление в случае обнаружения отклонений к профильным специалистам.

У мальчиков хирург осматривает яички на предмет водянки и опущения. Поэтому его просто необходимо пройти в этом возрасте.

Офтальмолог

Глазной врач, он же офтальмолог и окулист, обследует органы зрения малыша и лечит их заболевания. В этом возрасте специалист может выявить у ребенка близорукость, косоглазие, астигматизм и прочие патологии.

Сперва врач закапает в глазки специальный раствор, а затем осмотрит глазное дно, вены и оценит умение фиксировать взгляд на объекте. Если имеются нарушения их функций, то окулист даст необходимые рекомендации по лечению и профилактике различных заболеваний.

Кардиолог

Как правило, на этом приеме ребенку делается ЭКГ, которое способно максимально точно выявить заболевания сердечно-сосудистой системы. При их обнаружении, врач может попросить пройти дополнительные исследования.

Отоларинголог

Данный специалист больше известен родителям, как ЛОР. На приеме врач осматривает уши, горло и нос маленького пациента, проверяет дыхание малыша, осматривает состояние аденоидов. В случае частых простудных заболеваний у ребенка, отоларинголог дает рекомендации по закаливанию и лечению крохи.

Стоматолог

Стоматолога в 1 год нужно пройти независимо от количества зубов. На приеме врач:

• оценит прикус ребенка;
• осмотрит зубы на предмет кариеса;
• просмотрит состояние уздечки и челюсти;
• даст рекомендации по гигиене полости рта.

Именно короткая уздечка часто является причиной того, что ребенок плохо говорит. Для решения этой проблемы ее подрезают. А в случае короткой челюсти необходимо выполнять упражнения для ее увеличения.

Гинеколог

Данного специалиста назначают не все педиатры, но пройти его нужно обязательно. Многие родители неоправданно боятся данного врача. На самом же деле на приеме он лишь проводит внешний осмотр на предмет срастания половых губ, наличия грибковой инфекции и достаточной гигиены.

Психиатр

Данного специалиста совсем недавно включили в список обязательных в 1 год. Осмотр проходит весьма формально, но часто бывает просто необходим.

Специалист посмотрит, что умеет делать малыш в своем возрасте, отличает ли родных от посторонних, хорошо ли спит, как играет, и поинтересуется были ли в семье случае психических расстройств и заболеваний.

Диспансерный учет

Боятся того, что врач назначил ребенку диспансерный учет, не стоит. Подобный более пристальный присмотр нередко позволяет избавиться от заболевания в течение 1-2 лет.

Дополнительные исследования

Педиатр выдает своему маленькому пациенту направления на анализы крови, мочи и кала на яйца глист. Первые необходимы для выявления анемии вследствие неправильного питания. Затем педиатр снимает показатели роста, веса, окружности головы, груди и живота ребенка для определения уровня его физического развития. Врач прослушивает легкие и осматривает кожу на предмет высыпаний.

Также на приеме врач выясняет, как обстоят дела ребенка с прививками. Ведь сегодня нередки случаи полного отказа от вакцинации. Поликлиника не ставит прививки в случае болезни или аллергии. В таких ситуациях вакцинация, как правило, откладывается на некоторое время.

В норме ребенок в год должен сделать пробу Манту и прививки от свинки, краснухи и кори. Данные болезни представляют серьезную опасность для здоровья ребенка. После свинки у мальчиков следует бесплодие, а у девочек увеличивается вероятность рождения детей с отклонениями в результате краснухи в период беременности.

Существует календарь прививок, которого с возможным смещением в несколько месяцев должны придерживаться родители. Вакцинация не назначается лишь болезненным деткам, склонным к аллергическим реакциям.

Подготовка к медосмотру

Перед тем, как пройти профильных специалистов, родители должны усвоить следующие правила:

1. Не стоит записываться к нескольким специалистам сразу. В этом возрасте дети еще слишком быстро устают. А большое количество народу в поликлинике может испугать или перевозбудить кроху. Нервозное состояние ребенка способно привести к неверным диагнозам и ошибочному мнению о его психическом состоянии. Поэтому, рассматривая список, каких врачей проходят в 1 год, лучше предпочесть записи к нескольким специалистам посещение одного.
2. Одежда ребенка должна быть максимально удобной, чтобы можно быстро снять и одеть ее обратно во время осмотра.
3. Следует взять с собой все необходимое: пеленку, сменный подгузник, питье, еду, отвлекающие игрушки или соску. Если ребенок уже начал ходить, не лишним будет переодеть его в сменную обувь.

Перед посещением определенного специалиста мама может ознакомиться через интернет с характерной для его специализации терминологией. Так будет проще разобраться с тем, что написано в карте и что говорит сам врач.

Почему надо проходить

Узнав, каких врачей проходить в 1 год ребенку, многие родители отказываются от такого рода посещений. Они считают, что это слишком долго и не стоит их внимания. На самом же деле медицинская комиссия в большинстве своем помогает выявить отклонения и нарушения работы организма ребенка. Поэтому это в первую очередь нужно крохе, и то, каких врачей пройти в 1 год, решать должна не его мама, а педиатр.

Именно в первый год жизни ребенка происходит формирование всех самых основных функций его организма. Поэтому очень важно в обязательном порядке пройти обследование у целого ряда специалистов.

Педиатр
Участковый врач педиатр первые десять дней жизни посещает младенца на дому регулярно. Следующие осмотры приходятся на 14 и 21 день жизни. После этого мама с малышом приходит на осмотр к доктору каждый месяц в поликлинику. Врач измеряет длину и массу тела, окружность головы и грудной клетки, обследует состояние родничков и швов на голове.

Также он наблюдает за физическим и нервно-психическим развитием ребенка и за его весом. Отмечает все возможные проблемы со здоровьем, которые следует срочно решить. По результатам профилактических осмотров врач принимает решение о необходимости дополнительного обследования. В этом случае назначаются анализы крови, мочи, кала и т.д. Также педиатр даёт советы по уходу за ребенком и правильному его кормлению.

Невролог
Посещать невролога обязательно следует в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Детский невролог проверяет развитие нервной системы ребенка, как он держит голову, реагирует на свет, резкие звуки и т.п. Уже в 1 месяц можно выявить перинатальные (которые появились в период беременности и родов) нарушения центральной нервной системы.

Кроме того, в компетенцию доктора входит наблюдение за формированием двигательных функций у ребенка, а также за ходом его психического и умственного развития. Осмотр невролога определяет всё, чему научился малыш: умеет ли он переворачиваться на животик и становиться на четвереньки, как он выражает свои эмоции и обращается с игрушками. Врач определяет тонус крохи и назначает при необходимости специальный массаж, гимнастику, а также посещение бассейна.

Невролог может направить на НСГ (нейросонографию) – это исследование ультразвуком головного мозга. Эта процедура полностью безопасна и безболезненна. Делают её для проверки развития разных структур головного мозга. Проводить процедуру можно до 18 месяцев. НСГ помогает быстро обнаружить разные отклонения, такие как кровоизлияние, гидроцефалия и прочие.

Ортопед
Ортопеда следует посещать в один, три, шесть, девять и двенадцать месяцев. Детский ортопед оценивает развитие костно-мышечного аппарата крохи. Также он определяет наличие врождённых патологий развития, таких как косолапость, вывих либо подвывих тазобедренного сустава. В случае острой необходимости назначается ультразвуковое или рентгенологическое обследование суставов. В любом случае нужно как можно раньше выявить малейшие нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата у малыша. Эффективность лечения во многом будет зависеть именно от этого.

Во время осмотра доктор разводит в стороны ножки ребенка, сгибает их в коленях и определяет симметричность складок на ягодицах. Важно как можно раньше обнаружить недоразвитость тазобедренного сустава, ещё перед тем как малыш начнёт ходить. Достаточно часто назначают УЗИ тазобедренных суставов. В случае подтверждения диагноза крохе назначается лечение массажем, специальным пеленанием и ношением ортопедических приспособлений.

Врач-ортопед способен выявить и кривошею – заболевание с поворотом головы в одну сторону. После того как малыш начинает ходить, его следует вновь привести к ортопеду для проверки формирования походки.

Хирург
По плану хирурга следует посещать на первом, девятом и двенадцатом месяце. Детский хирург полностью осматривает малыша и отмечает все отклонения его организма от нормального строения. Чаще всего у детей встречаются гемангиомы, лимфангиомы и некоторые другие поражения как внутренних органов, так и сосудов кожи. Кроме того, хирург проверяет наличие у ребенка выпячивания в области пупка или паха, которое является симптомом паховой или пупочной грыжи.

Этот же доктор может хирургическим путём решить проблему вросшего ногтя. Мальчиков направляют к хирургу и в том случае, если у них размер одной половинки мошонки больше другой. Это может быть симптомом гидроцеле (водянки оболочек яичка). Этот врач также поставит диагноз при травмах и острых болях в животе, при потере ребенком аппетита, рвоте и тошноте, а также в случае ограничения движений его конечностей.

Офтальмолог
Офтальмолога малыш должен посетить на первом или втором, шестом и двенадцатом месяце. Этот доктор проверит ребенка на наличие таких заболеваний как близорукость, косоглазие, астигматизм и некоторые врождённые заболевания. Окулист (офтальмолог) осмотрит глазное дно, что особенно важно для всех тех деток, которые недоношены. Это исследование позволяет выявить такую патологию сетчатки как ретинопатия, что позволяет исключить в дальнейшем слепоту. Кроме того офтальмолог помогает вылечить воспаление слёзного мешка (дакриоцистит).

Кардиолог
Врач-кардиолог проводит электрокардиограмму, которая позволяет выявить различные сердечно сосудистые заболевания: порок сердца, кардиопатию и пр. К этому доктору следует обращаться в том случае, если с самого рождения у малыша есть шумы в сердце, что является одним из симптомов порока. Не обойтись без кардиолога и в той ситуации, когда синеет носогубный треугольник, появляется одышка при кормлении, ребенок вялый, быстро утомляется, имеет плохую динамику роста и веса.

Отоларинголог
У ЛОРа малыш обязательно должен пройти отоакустический тест в возрасте примерно одного месяца. Это позволит проверить слух у ребенка. Затем к отоларингологу следует обратиться в двенадцать месяцев, чтобы исключить даже малейшие проблемы с носовым дыханием и со слухом.

Стоматолог
Стоматолога нужно посетить в девять месяцев для проверки правильности расположения в челюсти первых зубов и формирования у ребенка прикуса. Здесь же родители получат рекомендации, как ухаживать за первыми зубками, чтобы исключить кариес и все другие заболевания.

Ещё каких врачей нужно пройти в 1 год ?

1 . В три месяца у ребенка берут на общий анализ мочу, кровь и кал. Если отсутствуют противопоказания, малышу также делают прививки от столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита. Следующие прививки от этих инфекций проводят на четвёртом, пятом и шестом месяце.

2 . В шесть месяцев ребенку делают последние прививки против следующих заболеваний: столбняка, дифтерии, гепатита B, полиомиелита, коклюша.

3 . В двенадцать месяцев малышу делают пробу Манту и прививают от кори, краснухи и эпидемического паротита.

Рост и развитие новорожденных | HealthLink до н.э.

Обзор темы

Какие виды развития происходят у вашего ребенка в первый месяц?

Младенцев называют новорожденными в течение первого месяца жизни. Хотя ваш новорожденный много спит, в пяти основных областях его развития происходят мощные изменения.

• Физическое развитие. Наблюдать за тем, как растет ваш ребенок, — одно из приятных моментов в жизни новоиспеченных родителей. Не пугайтесь, если ваш новорожденный немного похудеет вскоре после рождения.Этот вес обычно восстанавливается в течение 10-12 дней. Здоровый рост индивидуален для каждого ребенка, и ваш ребенок будет расти в своем собственном темпе.
• Познавательное развитие. Познание — это способность думать, учиться и запоминать. Мозг вашего новорожденного быстро развивается. Вы способствуете здоровому росту мозга каждый раз, когда позитивно взаимодействуете со своим ребенком.
• Эмоциональное и социальное развитие. Новорожденные быстро учатся общаться.Они ищут взаимодействия с вами и выражают свои чувства звуками и выражением лица. Сначала инстинктивное поведение, такое как плач, когда ему некомфортно, — это способ вашего ребенка сигнализировать о своих потребностях. Вскоре ваш новорожденный начинает тонко общаться и взаимодействовать с вами. Например, глаза вашего ребенка будут отслеживать ваши движения. И его или ее лицо сияет, когда вы обнимаете его и успокаивающе разговариваете. Даже в возрасте нескольких дней ваш ребенок может пытаться подражать вам, высовывая язык.
• Развитие речи. Ваш новорожденный слушает и усваивает основные и отчетливые звуки речи. Этот процесс формирует основу речи.
• Развитие сенсорики и моторики. У новорожденных есть все пять чувств. Ваш новорожденный быстро учится узнавать ваше лицо, звук вашего голоса и ваш запах. У вашего новорожденного особенно развито осязание, особенно вокруг рта. Ваш ребенок также имеет сильное обоняние. Через несколько дней ваш новорожденный слышит достаточно хорошо и наиболее заметно реагирует на высокие и громкие звуки.Ваш ребенок распознает сладкий вкус и предпочитает его кислому, горькому или соленому. Зрение развивается быстро, но считается самым слабым из органов чувств. Двигательные навыки развиваются по мере совместной работы мышц и нервов вашего ребенка. Движения в основном контролируются рефлексами, такими как рефлекс укоренения, когда голова новорожденного поворачивается, а его или ее рот «тянется» к прикосновению. Руки сжаты в кулаки, когда ребенок бодрствует.

Как вы можете помочь своему новорожденному расти и развиваться?

Самый важный способ помочь ребенку расти и развиваться — это общаться с ним или с ней.Используйте высокий голос, нежные прикосновения, объятия и поцелуи. Окружающая среда, богатая стимулами, комфортом и любящим вниманием, способствует развитию многих областей ребенка. Исследования показывают, что дети, с которыми разговаривают в течение первых нескольких лет, обычно легче осваивают языковые навыки, чем те, с кем этого не происходит. Новорожденные больше интересуются теми, кто за ними ухаживает, чем игрушками или другими предметами.

Как узнать, правильно ли вы ухаживаете за новорожденным?

В первый месяц жизни ребенка вы можете чувствовать себя подавленным и задаваться вопросом: «Правильно ли я это делаю?» Никакой предыдущий жизненный опыт не готовит родителей-новичков к этой новой роли.Совершенно нормально быть сбитым с толку и разочарованным своим новорожденным.

Вы узнаете потребности своего новорожденного, обращая внимание на его или ее поведение. Например, суетливый крик и отворачивание обычно означает «Измени то, что мы делаем». А настороженный взгляд с горящими глазами означает: «Меня интересует, что происходит». Доверять своим инстинктам — обнимать и укачивать плачущего ребенка или разговаривать с ним высоким «детским лепетом» — обычно «правильный» поступок. Вы начнете вырабатывать с малышом ритм, в котором сможете читать потребности и настроения друг друга.

Какие виды осмотров следует проходить новорожденному?

Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует определенный график обычных посещений новорожденных. Эти визиты важны для выявления проблем и для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается, как и ожидалось. В некоторых районах ваш ребенок может посещать медсестру общественного здравоохранения для плановых осмотров и вакцинации.

Не бойтесь звонить врачу вашего ребенка каждый раз, когда у вас есть сомнения по поводу здоровья вашего новорожденного или общего ухода.Это нормально и ожидаемо, что родители новорожденных задают вопросы и часто посещают и звонят врачу.

Чего ожидать

Ожидайте, что ваш ребенок будет развиваться в пяти ключевых областях:

• Физическое развитие. Ваш новорожденный прибавляет около 20 г (0,7 унции) в день или от 115 г (4 унции) до 230 г (8 унций) в неделю в первый месяц. Он или она вырастает от 2,5 см (1 дюйм) до 3,5 см (1,5 дюйма) в длину к возрасту 1 месяц. Здоровый рост индивидуален для каждого ребенка, и ваш ребенок будет расти в своем собственном темпе.Естественный темп роста вашего ребенка может быть медленнее или быстрее.
• Когнитивное развитие. Новорожденное мышление начинается с простых врожденных реакций на потребности.
• Эмоциональное и социальное развитие. Ваш новорожденный немедленно инициирует взаимодействие с вами, например, двигая руками и ногами, и выражает себя.
• Развитие языка. Ваш новорожденный слушает звуки, узоры и ритмы языка, которые закладывают основу для развития речи.
• Сенсорное и моторное развитие. Пять чувств, рефлексы и нервная система играют роль в том, как ваш новорожденный ведет себя и реагирует на окружающий мир.

Вы можете задаться вопросом, типичен ли распорядок дня вашего ребенка. В течение первых нескольких недель жизни вашего ребенка большую часть времени вы будете тратить просто на то, чтобы его кормили каждые несколько часов, успокаивали и брали на руки, а также чтобы ему или ей меняли подгузник. Обратите внимание на реплики. Вы начнете узнавать индивидуальные потребности и предпочтения вашего ребенка.

Следующая информация может дать вам представление о том, чего ожидать от вашего ребенка:

• Рефлексы. Младенцы рождаются с рядом автоматических физических реакций, которые помогают им справляться со своим миром.
• Режимы сна и питания. Основные занятия новорожденного сосредоточены вокруг этих двух видов деятельности, хотя примерно к 3-недельному возрасту он или она начинает больше общаться.
• Привычки подгузника. Вы можете рассчитывать на частую смену подгузника новорожденному. Конкретное количество раз в день варьируется и частично зависит от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком или смесью.
• Плач. Новорожденные плачут, когда они голодны, устали, перевозбуждены или чувствуют себя некомфортно. Они также могут плакать без видимой причины, и их трудно утешить.

Общие проблемы

Хотя вы можете чувствовать себя готовым к своему ребенку, реальность постоянной заботы, в которой нуждается новорожденный, может шокировать многих родителей. Новорожденный влияет на вашу жизнь способами, которые просто нельзя предвидеть. Только на собственном опыте вы можете полностью понять влияние этих новых обязанностей и то, как меняются ваши ожидаемые роли.Нормально часто переключаться между чувством уверенности и экстаза в одну минуту и ​​истощением, страхом и неуверенностью в следующую.

Когда вы понимаете, что ваш ребенок физически полностью зависит от вас, вы можете беспокоиться о том, насколько хорошо вы заботитесь о своем ребенке. Общие проблемы в этот первый месяц включают:

• Уход за пуповиной. Основной уход за пуповиной вашего ребенка заключается в поддержании ее в чистоте и сухости. Культя обычно отваливается через пару недель.
• Сонливость вашего новорожденного.Особенно в первые несколько дней после рождения может показаться, что ваш ребенок находится в далеком мире, задержавшись в этом мире только для того, чтобы разбудить вас, чтобы перекусить или сменить подгузник. Ваш ребенок будет постепенно становиться более внимательным в течение месяца. К концу первого месяца у вашего ребенка, скорее всего, начнут формироваться режимы сна и питания. В общем, у вашего ребенка, вероятно, будут периоды, когда он или она не спит в течение 2 или 3 часов подряд. Примерно в 3-месячном возрасте закономерности станут более предсказуемыми.
• Ваше истощение и лишение сна. Хотя новорожденные много спят, они также часто просыпаются на короткие промежутки времени и нуждаются в кормлении, пеленании и внимании. Ночи долгого восстановительного сна могут показаться родителям туманным воспоминанием. Особенно это может быть актуально для матерей, у которых начинается дефицит после физической нагрузки и восстановления после родов. Обязательно обращайтесь за помощью, когда она вам нужна. Не стесняйтесь попросить члена семьи, друга или соседа помочь вам с повседневными делами, такими как стирка, уборка или приготовление еды.Это может помочь вам вздремнуть, пока ваш ребенок спит, вместо того, чтобы заниматься домашними делами.
• Беспокойство о том, получает ли ваш ребенок достаточно еды. Особенно это беспокоит кормящих матерей. Пока ваш ребенок ест регулярно (каждые 1–3 часа в первые несколько недель, затем 2–4 часа в течение следующих нескольких недель), с ним все будет в порядке. Иногда вам может понадобиться разбудить сонного ребенка, чтобы поесть. Хорошо проверить подгузник вашего ребенка на наличие признаков того, что ваш ребенок получает достаточное количество грудного молока.Например, у вашего ребенка может быть 3 мокрых подгузника в день в течение первых нескольких дней. После этого ожидайте 6 и более мокрых подгузников в день на протяжении первого месяца жизни. Во время плановых осмотров врач будет следить за увеличением веса и ростом вашего ребенка.
• Цвет мочи. Моча должна быть желтой. Однако не пугайтесь, если вы заметите розовый цвет мочи в первые 3 дня жизни вашего новорожденного. У новорожденных часто выделяются кристаллы с мочой (высококонцентрированная моча), из-за чего моча выглядит розовой.Если розовый цвет сохраняется, или если в какой-то момент у вашего ребенка появляется боль при мочеиспускании, позвоните своему врачу или медсестре по телефону.
• Желтуха новорожденных. Многие дети страдают желтухой (также называемой гипербилирубинемией) в первые несколько дней жизни. Желтуха — это состояние, при котором кожа и белки глаз ребенка кажутся желтыми из-за накопления билирубина в крови. Билирубин представляет собой желто-коричневое вещество, образующееся при распаде эритроцитов. Хотя желтуху следует контролировать, она чаще всего не требует лечения.Обычно увеличение количества кормлений помогает уменьшить желтуху. Фототерапия, при которой ребенка помещают под специальное освещение, можно использовать, если уровень билирубина слишком высок. Приходите на плановые осмотры вашего ребенка к врачу или звоните в любое время, если вас беспокоит желтуха или состояние кожи вашего ребенка. Для получения дополнительной информации см. Желтуха у новорожденных.
• Уход за кожей. Как правило, при купании ребенка используйте мягкий шампунь или мыло. Избегайте лосьонов и других средств по уходу за кожей, если только ваш врач не сказал вам об обратном.Новорожденные имеют чувствительную кожу, а здоровая кожа новорожденных не нуждается в применении средств по уходу за кожей. Для получения дополнительной информации см. Сыпь и кожные заболевания у новорожденных.
• Деформированная голова. Сразу после рождения, особенно после длительных вагинальных родов, голова вашего ребенка может выглядеть деформированной. Это нормально, и голова вашего ребенка, скорее всего, примет более нормальную форму в течение нескольких дней или недель после родов. В редких случаях деформированная голова может быть признаком аномального состояния, такого как краниосиностоз.После рождения ребенка и во время плановых осмотров вашего ребенка врач будет следить за формой головы и ростом черепа вашего ребенка. Если вы обеспокоены тем, что голова вашего новорожденного не вернулась к нормальной форме в течение нескольких недель после родов, поговорите со своим врачом.

Сомневаться в своих чувствах к ребенку — это нормально. Связь не обязательно возникает в тот момент, когда вы видите своего ребенка. Но вы будете развивать более сильные чувства и любовь к своему ребенку с каждым днем. Некоторым родителям требуется время, чтобы развить эту связь, особенно когда физические потребности ребенка требуют много времени и энергии.Поговорите со своим врачом, если вы не чувствуете, что сближаетесь с ребенком в течение первой или двух недель.

Также имейте в виду:

• Ваш ребенок скоро сможет заниматься с вами. Но в первый месяц может показаться, что ваш ребенок находится в полубессознательном состоянии. Сон и еда – основные занятия новорожденного. Он или она постепенно выйдут из этого слабого состояния, и вы можете быть уверены, что ваша любящая забота очень скоро будет вознаграждена взаимодействием.
• Постепенно, в течение первого месяца, ваш новорожденный начнет выглядеть более «по-детски».» Хотя многие родители не любят признаваться в этом даже самим себе, они часто испытывают разочарование из-за того, что их ребенок не такой милый, как они надеялись. Если вы так чувствуете, не отчаивайтесь. это сказывается на внешнем виде вашего ребенка. У него может быть голова необычной формы, опухшие или косые глаза, пятна на коже и сплюснутый нос в первые несколько недель. Вскоре эти нарушения исчезнут, и ваш ребенок начнет развиваться более нормальные черты.
• У вашего ребенка может быть родимое пятно, замеченное при рождении или в течение первого месяца.Большинство родимых пятен не нуждаются в лечении. Они часто исчезают по мере взросления ребенка. Но иногда родимое пятно нуждается в лечении или тщательном наблюдении. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы. Для получения дополнительной информации см. тему Родимые пятна.

Несмотря на то, что в жизни этого нового маленького человека вам придется пройти через некоторые серьезные изменения, первый месяц жизни вашего ребенка также является периодом удивительного роста и изменений. Дорожите этими первыми неделями, пока вы постепенно знакомите своего ребенка с миром.

Для здорового роста и развития новорожденным необходима физическая и эмоциональная забота.Вы способствуете развитию и даете новорожденному чувство безопасности и любви:

Несмотря на то, что потребности вашего ребенка являются базовыми, важно быстро реагировать на его или ее сигналы и распознавать проблемы безопасности.

• Снизьте риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), всегда укладывая ребенка спать на спину (а не на живот). Убедитесь, что матрац кроватки твердый и покрыт простыней, а подушки или одеяла не закрывают рот или нос ребенка.Для получения дополнительной информации см. тему Синдром внезапной детской смерти (СВДС).
• Убедитесь, что все предметы для детской комнаты вашего ребенка соответствуют всем стандартам безопасности. Посетите веб-страницу правительства Канады, посвященную безопасности товаров для детей, по адресу www.canada.ca/en/health-canada/services/nursery-products.html, чтобы получить дополнительную информацию.
• Поддержите голову новорожденного. В первые несколько месяцев мышцы шеи вашего ребенка слабы, и голова нуждается в постоянной поддержке.
• Купите автокресло, подходящее для новорожденного, и используйте его правильно.И всегда используйте автокресло, когда путешествуете с ребенком в самолете.
• Не оставляйте ребенка наедине с домашним животным.
• Никогда не оставляйте новорожденного одного или на попечение ребенка старшего возраста, пока ребенок:
  • В ванне.
  • На пеленальном столике или другом месте, где он может упасть или получить травму.
• Разместите номера экстренных служб в нескольких местах по всему дому. Или сохраните их в своем мобильном телефоне. Укажите номера своего врача, друзей и соседей.Также держите под рукой номер местного токсикологического центра.
• Никогда не трясите ребенка. Череп ребенка недостаточно развит, чтобы защитить его от травм. Тряска ребенка в гневе или разочаровании может привести к синдрому тряски ребенка. Немедленно обратитесь за помощью, если вы чувствуете, что вы или другой опекун можете причинить вред вашему ребенку. Позвоните 911, если это экстренная ситуация. Позвоните своему врачу, другу, родственнику или на горячую линию для родителей, если вы чувствуете себя подавленным до такой степени, что чувствуете, что не в состоянии заботиться о своем ребенке.

Если вы подозреваете, что у вас или вашего партнера послеродовая депрессия, позвоните своему врачу. Это может заставить маму чувствовать себя очень грустной, безнадежной и бесполезной. И у нее могут возникнуть проблемы с уходом за ребенком и установлением связи с ним. Для получения дополнительной информации см. тему Послеродовая депрессия.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните своему врачу по номеру , если заметите что-либо, что вас беспокоит. Вы эксперт по своему ребенку. Хотя обычно все нормально, не бойтесь обращаться к врачу по любому поводу.

Физические проблемы, на которые следует обратить внимание у новорожденного, включают:

• Остаток пуповины, который выглядит инфицированным, на что указывают гной или покраснение кожи у основания пуповины.
• Признаки обезвоживания, например отсутствие мокрых подгузников в течение 6 часов.
• Отсутствие регулярного стула.
• Желтуха, которая не проходит через 4 дня после рождения.

Обязательно позвоните своему врачу, если ваш новорожденный:

• Плачет необычным образом или необычно долго.
• У сына проблемы с обрезанием. Признаки могут включать более сильное, чем ожидалось, кровотечение в месте обрезания, пятно крови размером больше виноградины на подгузнике или повязке для раны или признаки инфекции (такие как отек и покраснение).
• Редко просыпается и не просыпается для кормления, или кажется слишком усталым или незаинтересованным в еде.
• Имеет ректальную температуру менее 36,6°C (97,9°F) или 38°C (100,4°F) или выше.

Вы также можете измерять температуру ребенка в подмышечной впадине (подмышечной впадине), но для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.Позвоните своему врачу, если у вашего новорожденного температура в области подмышек ниже 36,5 C (97,8 F) или выше 37,5 C (99,5 F).

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит следующее:

• Кажется, ваш ребенок ведет себя странно, хотя вы не можете точно определить, что вас беспокоит.
• Вы чувствуете, что не можете выкормить своего новорожденного.
• Вы чувствуете, что не можете установить эмоциональную связь со своим новорожденным. Хотя поначалу чувствовать некоторую дистанцию ​​— это нормально, в течение первой или двух недель у вас должно развиться все более сильное чувство к ребенку.
• Вы думаете, что у вас может быть депрессия.

Плановые осмотры

Осмотр при рождении

Первый осмотр вашего ребенка начинается сразу после рождения, когда медицинский работник оценивает его по шкале Апгар. Этот тест проверяет определенные физические особенности, чтобы помочь определить, нуждается ли ваш новорожденный в каких-либо вмешательствах или специальном наблюдении прямо сейчас. В течение первых 6 часов жизни ребенка всегда внимательно наблюдают за температурой и жизненно важными показателями. Вскоре после рождения ваш ребенок также может иметь следующее:

• Тщательный медицинский осмотр.В течение 24 часов после рождения врач осмотрит вашего ребенка, проверит его или ее дыхание и сердцебиение, а также оценит способность ребенка выделять мочу и стул.
• Измерения длины, окружности головы и веса.
• Глазные капли с антибиотиком. Поскольку новорожденные могут заразиться глазными инфекциями из-за бактерий в родовых путях, в больницах новорожденным могут давать глазные капли или мази с антибиотиками.
• Скрининговые тесты, такие как тесты слуха и тесты для выявления генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия.
• Инъекции, такие как витамин К, и, возможно, некоторые виды иммунизации, например, против гепатита В.

В некоторых регионах вашего ребенка может осмотреть акушерка или медицинская сестра в первые несколько дней и недель после рождения для некоторых из этих обследований.

Плановые осмотры

В первые недели после рождения ваш ребенок проходит ряд плановых осмотров. У врачей индивидуальный подход к срокам этих приемов. В некоторых районах ваш ребенок может посещать медсестру общественного здравоохранения для плановых осмотров и вакцинации.Во время одного или нескольких таких посещений у вашего ребенка будет:

• Измерены длина, вес и окружность головы. Эти измерения наносятся на график роста и сравниваются с предыдущими и более поздними отметками, чтобы убедиться, что ребенок растет так, как ожидалось.
• Медицинский осмотр. Врач тщательно осматривает вашего ребенка на наличие каких-либо проблем. Врач также оценивает рефлексы и общее развитие ребенка и наблюдает за тем, как вы взаимодействуете с ребенком. Вам задают вопросы о том, как себя чувствует ребенок и остальные члены семьи, как ребенок ест и спит, и заметили ли вы какие-либо изменения в поведении.
• Иммунизация. Ваш врач может предоставить вам расписание, чтобы вы знали, сколько вакцин следует ожидать при каждом посещении. Для получения дополнительной информации см. тему Иммунизация.
• Последующее наблюдение за скрининговым тестом, если необходимо.

Плановые осмотры — это хорошее время для родителей, чтобы узнать, чего ожидать в ближайшие недели. Возможно, вам будет полезно ходить на осмотры вашего ребенка с заранее подготовленным списком вопросов.

Кредиты

Актуально на:
27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C.Доктор Ким – Педиатрия
Доктор Томас М. Бейли – Семейная медицина
Доктор Адам Хасни – Семейная медицина
Доктор Кэтлин Ромито – Семейная медицина
Доктор Джон Поуп – Педиатрия

Актуально на: 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сьюзан С. Ким, доктор медицины, педиатрия, и Томас М. Бейли, доктор медицины, семейная медицина, и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия

Когда звонить врачу по поводу вашего ребенка

Может быть трудно сказать, серьезно ли болен новорожденный, потому что он не может сказать вам, что не так.Вот как узнать, когда звонить врачу общей практики…

Большинство младенцев и маленьких детей в какой-то момент подхватывают простуду или легкие инфекции. Но может быть трудно сказать, есть ли у вашего новорожденного ребенка что-то более серьезное.

Один из главных советов — доверять своим инстинктам. Вы знаете, что обычно происходит с вашим ребенком, и можете заранее сказать, если он серьезно болен. Если вы не уверены, правильно ли вы беспокоитесь, всегда спрашивайте своего врача (NHS, 2020).

Когда звонить терапевту, 111 или 999?

открыты с понедельника по пятницу, но если вы не можете дозвониться до приемной своего врача или у вас есть неотложная медицинская проблема, позвоните в NHS 111, и вам могут назначить встречу в нерабочее время.

Врачи общей практики могут выбрать, предоставлять ли своим пациентам круглосуточный уход или передать ответственность за услуги в нерабочее время Национальной службе здравоохранения Англии, которая отвечает за предоставление высококачественных услуг местному населению.

Но это может означать, что разные области могут иметь немного разные службы.

Вы также можете обратиться в службу неотложной медицинской помощи, например в центр безобидной помощи NHS, центр неотложной медицинской помощи или отделение легких травм (NHS, 2018 г.).

В случае неотложной медицинской помощи звоните 999.  

Вот когда можно получить помощь при температуре у вашего ребенка и других признаках и симптомах…

Немедленно позвоните своему терапевту или в NHS 111, если сегодня вечер или выходные, объясните возраст вашего ребенка и симптомы, если:

• вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38°C (101°F) или выше
• вашему ребенку от трех до шести месяцев и у него температура 39°C (102°F) или выше (подробнее о том, что делать, если у вашего ребенка температура, читайте в нашей статье)
• лихорадка у вашего ребенка длится более пяти дней
• у них высокая температура, но ноги и руки холодные, или ибупрофен или парацетамол не снижают температуру
• их дыхание быстрое, хриплое или затрудненное, или они тяжело дышат
• вы думаете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание – о признаках обезвоживания читайте здесь
• у вашего ребенка есть другие признаки нездоровья, такие как изменение цвета кожи (например, бледность), отказ от еды и возраст младше восьми недель, зеленая рвота или сонливость и спутанность сознания
• они плачут без остановки, у них высокий или необычный звук во время плача, или плач не похож на их обычный плач
• вы беспокоитесь о своем ребенке — доверяйте своим инстинктам, если считаете, что он может быть серьезно болен
• вы беспокоитесь о своем ребенке, он не ест и не в себе
• здоровье вашего ребенка ухудшается или вы беспокоитесь о том, как ухаживать за ним дома.

(NICE 2019; NHS 2020b, 2019, 2020c)

Что делать, если мой врачебный кабинет или поликлиника закрыты?

Если вы позвоните своему терапевту, а он закрыт, вас могут попросить позвонить в службу поддержки, работающую в нерабочее время. На автоответчике вашего хирургического отделения общей практики будет указан номер телефона для обслуживания в нерабочее время. Иногда они могут договориться о встрече с вами, чтобы вы быстро осмотрели своего ребенка (NHS, 2016c, 2017a). Вы также можете позвонить по номеру 111…

Когда звонить 111 для вашего ребенка?

• Если вы не знаете, к кому обратиться за медицинской помощью, и нет непосредственной угрозы жизни, вы можете позвонить по номеру 111, чтобы поговорить с медицинским консультантом.
• Позвоните по номеру 111, если вы хотите узнать, нужно ли вам обратиться в отделение неотложной помощи или в другую службу неотложной помощи.
• NHS 111 имеет информационный веб-сайт, а также свою консультационную линию.

(NHS, 2012, 2020b, 2017c)

Медицинский консультант по номеру 111 задаст вам вопросы о симптомах вашего ребенка. Основываясь на ваших ответах, они посоветуют вам, можете ли вы ухаживать за своим ребенком дома, или ему нужно обратиться в нерабочий центр или больницу, или к врачу общей практики (NHS, 2012, 2016b, 2017c).

Когда везти ребенка в отделение неотложной помощи?

Если вашему ребенку требуется немедленная помощь в связи с заболеванием или травмой, не представляющей угрозы для жизни, вам может потребоваться доставить его в отделение неотложной помощи. Например, если ваш ребенок:

• имеет лихорадку, которая сохраняется даже после того, как вы дали ему парацетамол или ибупрофен, особенно если он вялый и сонливый (NICE, 2019).
• имеет предмет, прочно застрявший в носу или ухе. Не пытайтесь удалить его самостоятельно, так как вы не хотите проталкивать его дальше (Скорая помощь Святого Иоанна, 2021).Нет убедительных доказательств того, как лучше всего удалить инородный предмет, поэтому сохраняйте спокойствие ребенка и обращайтесь к специалистам в области здравоохранения, которые понимают риски, имеют соответствующие инструменты и могут облегчить боль (Oyama, 2019).

Если вы действительно беспокоитесь о здоровье своего новорожденного ребенка, всегда доверяйте своей интуиции и срочно обратитесь к врачу (NHS, 2017a).

Последняя проверка этой страницы в апреле 2021 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и по общим вопросам для родителей, членов и волонтеров: 0808 599 1143.

Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп раннего развития NCT, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным родительским вопросам с квалифицированным руководителем группы и другими новыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе, чтобы получить поддержку и дружбу, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

Если вам срочно нужна медицинская информация, а кабинет вашего врача или центр закрыты.Перейдите на https://111.nhs.uk/ или позвоните по телефону 111. В случае неотложной медицинской помощи всегда звоните 999.

Информация от NHS Choices о том, как лечить лихорадку, брошюра о службе NHS 111,  подробнее о том, когда звонить по номеру 999.

Дополнительная информация о менингите от NHS Choices, а также о признаках и симптомах менингита от Meningitis Now.

Осмотры вашего ребенка после рождения

Красная книга вашего ребенка или личная медицинская карта ребенка (PCHR)

Вам будет выдана личная медицинская карта (PCHR) для вашего ребенка.Обычно она имеет красную обложку и иногда называется красной книгой. Берите эту книгу с собой каждый раз, когда идете в детскую клинику, к патронажной медсестре или к терапевту. Они будут использовать его для записи веса, роста вашего ребенка, прививок и другой важной информации, такой как результаты анализов. Также полезно обновить раздел о вехах развития в книге. Вы также можете добавить другую информацию, если хотите, например, любые болезни, лекарства или несчастные случаи.

Обычно отзывы о вашем ребенке появляются в то время, о котором мы говорим на этой странице.Но если у вас возникнут какие-либо проблемы в другое время, вы можете обратиться к своей патронажной сестре или терапевту или обратиться в местную детскую клинику. Ваш ребенок будет взвешен при рождении и повторно в течение первой недели.

Физикальное обследование новорожденных

Вскоре после рождения вашего ребенка детский врач (педиатр), акушерка или медсестра по уходу за новорожденными (неонатолог) проверит, все ли с вашим ребенком хорошо. Они предложат тщательное физикальное обследование новорожденных (также известное как «Проверка новорожденных» или физикальное обследование новорожденных и младенцев (NIPE)) в течение 72 часов после рождения вашего ребенка.Обычно они проверяют глаза, сердце, бедра и гениталии вашего ребенка. Они также могут проверить рефлексы вашего ребенка, перемещая его вверх и вниз.

Некоторые части могут быть немного неудобными для вашего ребенка, но это не причинит ему боли. Цель состоит в том, чтобы выявить любые проблемы на ранней стадии, чтобы можно было начать лечение как можно скорее.

Если медицинский работник, проводящий обследование, обнаружит возможную проблему, он может направить вашего ребенка на дополнительные анализы.

Глаза

Медицинский работник проверит внешний вид и движение глаз вашего ребенка.Они ищут катаракту, которая представляет собой помутнение прозрачного хрусталика внутри глаза. Однако это обследование не сможет сказать вам, насколько хорошо видит ваш ребенок.

Ваш ребенок может быть направлен в офтальмологическое (глазное) отделение больницы, если ему нужны дополнительные анализы.

Сердце 

Медицинский работник проверит сердце вашего ребенка. Они будут наблюдать за вашим ребенком, щупать его пульс и слушать его сердце с помощью стетоскопа. Иногда при обследовании выявляются шумы в сердце.Это когда сердцебиение имеет дополнительный или необычный звук. Это часто встречается у младенцев, и почти во всех случаях, когда слышен шум, сердце остается нормальным. Примерно у 1 из 200 младенцев есть проблемы с сердцем, требующие лечения.

Ваш ребенок будет направлен в кардиологическое (сердечное) отделение больницы, если ему потребуются дополнительные анализы.

Бедра

У некоторых новорожденных тазобедренные суставы неправильно сформированы. Это известно как дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием, или DDH. Если это не лечить, это может вызвать хромоту или проблемы с суставами.Но только у 1 или 2 из 1000 детей есть DDH, который необходимо лечить. Ниже приведена дополнительная информация о DDH.

Яички

Мальчиков проверяют, чтобы убедиться, что их яички находятся в правильном месте. Во время беременности яички формируются внутри тела ребенка. Они могут не опускаться в мошонку до нескольких месяцев после рождения.

Примерно у 1 из 100 мальчиков яички опускаются лишь частично или не опускаются вовсе. Это необходимо лечить, чтобы предотвратить возможные проблемы в более позднем возрасте, такие как снижение фертильности.

Тесты и проверки для вашего ребенка

Вам будет предложено 2 скрининговых теста для вашего ребенка:

• скрининговый тест слуха новорожденных
• тест капли крови (укол из пятки).

В первые дни после родов акушерка также проверит вашего ребенка на наличие признаков желтухи, инфекции пуповины или глаз и молочницы во рту.

Скрининговый тест слуха новорожденных

Проверка слуха новорожденных проводится вскоре после рождения ребенка.Это помогает как можно раньше выявлять детей с необратимой потерей слуха. Это означает, что вы можете получить любую поддержку и совет сразу.

Если вы рожаете в больнице, вам могут предложить сделать тест перед выпиской вас и вашего ребенка. В противном случае это обычно делается в течение первых нескольких недель, но может быть сделано до 3-месячного возраста.

Если вам не предлагают пройти проверку слуха, попросите патронажного работника помочь вам записаться на прием.

Если результаты скринингового теста не показывают четкой реакции одного или обоих ушей вашего ребенка, ваш лечащий врач может повторить тест позже.Некоторые новорожденные могут «не пройти» свои первые проверки слуха, даже если их слух в норме. Исследования показали, что это может быть особенно актуально для детей, рожденных с помощью кесарева сечения.

Если результаты скринингового теста все еще не ясны, вашему ребенку будет назначена встреча со специалистом по слуху в аудиоклинике. Даже если это произойдет, это не обязательно означает, что у вашего ребенка постоянная потеря слуха.

На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о скрининговом тесте слуха новорожденных.

Анализ пятна крови новорожденного (укол из пятки)

Анализ капли крови новорожденного включает в себя взятие небольшого образца крови вашего ребенка для проверки его на наличие 9 редких, но серьезных заболеваний, включая муковисцидоз и серповидно-клеточную анемию. У большинства детей не бывает ни одного из этих состояний, но ранний скрининг и лечение могут предотвратить тяжелую инвалидность и даже смерть. Этот тест не является обязательным, но рекомендуется, поскольку он может спасти жизнь.

Когда вашему ребенку будет от 5 до 8 дней, акушерка возьмет образец крови, проколов пятку вашего ребенка, поэтому этот тест иногда называют проколом пятки.Акушерка возьмет несколько капель крови на карту крови и отправит ее на исследование.

Это может быть неудобно, и ваш ребенок может заплакать, но это очень быстро. Вы можете помочь успокоить своего ребенка, обняв и покормив его, а также убедившись, что ему тепло и комфортно.

Вы должны получить результаты к тому времени, когда вашему ребенку исполнится от 6 до 8 недель. Если вы не получили результаты обследования вашего ребенка, поговорите со своей патронажной сестрой или врачом общей практики. С вами свяжутся раньше, если тесты вашего ребенка покажут положительный результат на какое-либо из состояний.Это не означает, что у них есть заболевание, но они, скорее всего, будут иметь его. Их направят к специалисту для дополнительных анализов.

На веб-сайте NHS есть подробная информация о тесте на прокол пятки и возможных результатах.

Недоношенные дети

Если ваш ребенок родился до 32 недель , у него будет дополнительный тест на врожденный гипотиреоз в возрасте 28 дней или при выписке из больницы, в зависимости от того, что наступит раньше.

Британский фонд щитовидной железы располагает дополнительной информацией о врожденном гипотиреозе.

Сканирование для выявления дисплазии тазобедренного сустава (DDH)

Если ваш медицинский работник считает, что бедра вашего ребенка нестабильны во время физического осмотра новорожденного, вашему ребенку будет предложено провести ультразвуковое сканирование бедра до того, как ему исполнится 2 недели. Это делается для проверки развития дисплазии тазобедренного сустава (DDH), при которой шаровидный сустав тазобедренного сустава не формируется должным образом.

Важно помнить, что DDH нельзя предотвратить, и в этом нет ничьей вины.При ранней диагностике и лечении большинство детей могут нормально развиваться и иметь полный диапазон движений в бедре.

Младенцам также следует пройти ультразвуковое сканирование тазобедренного сустава до достижения ими 6-недельного возраста, если:

• в вашей семье были проблемы с тазобедренным суставом в детстве
• ваш ребенок находился в тазовом предлежании (ножками или дном вниз) на последнем месяце беременности
• Ваш ребенок родился в тазовом предлежании.

Если у вас рождались близнецы, тройни или несколько детей, и у одного из детей есть какие-либо из этих факторов риска, каждому ребенку следует пройти ультразвуковое сканирование бедер к тому времени, когда ему исполнится 6 недель.Даже если бедро вашего ребенка стабилизируется до того, как будет назначено сканирование, его все равно следует проверить, чтобы убедиться.

Если у вашего ребенка диагностирована DDH, его обычно лечат с помощью тканевой шины, называемой жгутом Павлика. Это обеспечивает стабильное положение обоих бедер вашего ребенка и позволяет им нормально развиваться. Ваша команда больницы предоставит инструкции о том, как ухаживать за ребенком, если он носит привязную систему.

Поздние признаки DDH

Иногда после этих проверок могут возникнуть проблемы с тазобедренным суставом.Свяжитесь со своим врачом как можно скорее, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

• ограничение движения одной ногой при смене подгузника
• 1 нога волочит при ползании
• 1 нога кажется длиннее другой
• неровные кожные складки на ягодицах или бедрах
• хромота, ходьба на носочках или развитие ненормальной «ковыляющей» походки.

Благотворительная организация Steps предлагает информацию и поддержку, если вашему ребенку поставили диагноз DDH.

Вес вашего ребенка

Для младенцев нормально терять вес в первые несколько дней после рождения. Постоянное увеличение веса после этого является признаком того, что ваш ребенок здоров и хорошо питается.

В течение первых 2 недель вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он восстанавливает свой вес при рождении. К 2 неделям большинство детей достигают своего веса при рождении или превышают его.

Ваша акушерка или патронажная сестра могут помочь вам, если ваш ребенок сильно похудеет или не наберет свой вес при рождении к 2 неделям.Они спросят вас, как проходит кормление, и посмотрят на здоровье вашего ребенка в целом. Они могут попросить посмотреть, как вы кормите грудью, если вы кормите грудью.

Как часто следует взвешивать моего ребенка?

После первых 2 недель вашего ребенка следует взвешивать не чаще одного раза в месяц до 6-месячного возраста. Поговорите со своей патронажной сестрой или врачом общей практики, если у вас есть какие-либо опасения по поводу веса вашего ребенка.

Дополнительные обзоры для вашего ребенка в первые 3 месяца жизни

Когда вашему ребенку от 1 до 2 недель

Ваша патронажная сестра проведет осмотр новорожденного примерно через 10–14 дней после рождения.Они могут поговорить с вами о:

• безопасный сон для вашего ребенка
• прививки для вашего ребенка
• кормление ребенка
• привыкание к жизни в качестве нового родителя
• развитие вашего ребенка.

Ваша патронажная сестра примет вас для более плановых посещений на различных этапах в первые годы жизни вашего ребенка. У нас есть дополнительная информация о том, как ваша патронажная сестра может поддержать вас.

Когда вашему ребенку от 6 до 8 недель

Ваш ребенок будет приглашен на тщательный медицинский осмотр.Обычно это делает врач общей практики.
Вашему ребенку будут проверены глаза, сердце, бедра и – у мальчиков – яички. У них также обычно измеряют вес, длину и окружность головы.

Врач общей практики или патронажная сестра также обсудят с вами вакцинацию вашего ребенка. Они предлагаются в возрасте 8 недель, 12 недель, 16 недель и 12 месяцев и до того, как ваш ребенок пойдет в школу.
Вас также спросят, как вы себя чувствуете эмоционально и физически с момента рождения ребенка.

Первые прививки вашего ребенка

Одним из лучших способов защитить ребенка от таких болезней, как корь, краснуха, столбняк и менингит, является вакцинация.Помимо защиты собственного ребенка, вы также защищаете других младенцев и детей, предотвращая распространение болезней. Прививки в Великобритании бесплатны. Вам просто нужно записаться на прием к своему терапевту.

Вашему ребенку нужны первые инъекции в 8 недель, затем в 12 недель, 16 недель и 1 год. Медсестра может поговорить с вами о прививках, в том числе о том, чего ожидать и как вы можете успокоить своего ребенка.

В течение первых 3 месяцев вашему ребенку необходимо сделать 2 набора прививок: 

В возрасте 8 недель

• Вакцина 6-в-1
• РВ (ротавирусная) вакцина
• Вакцина MenB

В возрасте 12 недель

• Вакцина 6-в-1 – 2-я доза
• ПКВ (пневмококковая) вакцина
• Вакцина против RV (ротавирусная) – 2-я доза

В возрасте 16 недель

Вакцина 6-в-1 – 3-я доза
Вакцина MenB – 2-я доза

Чего ожидать после прививки

Ваш ребенок может быть немного расстроен после прививки, но он должен чувствовать себя лучше после объятий или кормления.

Иногда место введения иглы может болеть и краснеть в течение 2–3 дней. Это должно пройти само.

У некоторых детей также может быть высокая температура. Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4°С, но у разных детей она может незначительно отличаться. Высокая температура может быть 38С и выше.

Если у вашего ребенка температура, он может:

• вам жарче, чем обычно, когда вы касаетесь их спины или груди
• вспотел
• выглядеть или чувствовать себя плохо

Вы можете помочь облегчить высокую температуру:

• следить за тем, чтобы на них не было слишком много слоев одежды или одеял
• предлагая им корм, чтобы избежать обезвоживания
• дает им жидкий парацетамол.

Рекомендуется давать ребенку жидкий парацетамол после вакцины MenB, чтобы снизить риск высокой температуры. Эту вакцину вводят в возрасте 8 недель, 16 недель и 1 год.

Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству. Если вы не уверены, обратитесь за советом к фармацевту. Если ваш ребенок родился недоношенным, ему может потребоваться доза, прописанная для него врачом общей практики.

Высокая температура после прививки должна довольно быстро пройти сама собой.

Всегда обращайтесь к врачу общей практики или звоните по номеру 111, если:

• у вашего ребенка есть другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура
• температура вашего ребенка 38°C или выше, если ему меньше 3 месяцев
• температура вашего ребенка 39°C или выше, если ему от 3 до 6 месяцев.

Возможно, вам будет полезно купить цифровой термометр, чтобы точно измерять температуру вашего ребенка. Купить их можно в любом супермаркете или аптеке.

Подробнее о графике вакцинации вашего ребенка можно прочитать на веб-сайте NHS Start 4 Life.

Ваше эмоциональное здоровье

Наблюдение за тем, как ваш новорожденный проходит все эти тесты и осмотры, может вызвать некоторое беспокойство. Например, вы можете переживать, что тесты обнаружат проблему, или что-то случится с ребенком, или что вы сделаете что-то не так. Тревожные мысли и беспокойства время от времени естественны, особенно в первые недели после рождения ребенка.

Поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу анализов вашего ребенка или их результатов.Вы также можете поговорить с ними о том, что вы чувствуете. Если ваша тревога постоянна и влияет на вашу повседневную жизнь, вам может понадобиться помощь.

Когда вызывать врача (для родителей младенцев)

Когда мы должны отвести нашего ребенка к врачу общей практики?

Может быть трудно понять, что серьезно, а что нет, потому что ваш ребенок не может сказать вам, что он чувствует.

Вот когда следует записаться на прием к врачу как можно скорее:

• У вашего ребенка температура 38 градусов C или выше и ему меньше трех месяцев (NHS 2016a, NICE 2013).
• У нее температура 39 градусов по Цельсию или выше, и ей от трех до шести месяцев (NHS 2016a, NICE 2013).
• Она обезвожена. Обратите внимание на запавшие роднички (мягкие пятна на ее голове), сухие губы и рот, темно-желтую мочу и меньшее количество мокрых подгузников (NHS 2017a).
• У нее было шесть или более эпизодов диареи за последние 24 часа или она все еще имеет диарею через пять-семь дней (NHS 2017b, NICE 2009).
• У нее сильная боль в животе, и в этом случае она выгибает спину и подтягивает ноги. У нее также может быть очень раздутый живот (NHS 2017b).
• Она постоянно болеет и вызывает рвотные массы с прожилками крови или зеленую рвоту (NHS 2015a).
• У нее красные липкие глаза, ей меньше 28 дней (NHS 2018). Ее симптомы могут означать, что у нее неонатальный конъюнктивит.
• У нее кровотечение или выделения из пупка во время заживления культи пуповины (NHS 2015b).

Что делать, если кабинет моего терапевта закрыт?

Сотрудники центра или отделения могут сразу же дать вам совет, организовать визит к врачу или вызвать скорую помощь, если она нужна вашему ребенку (NHS 2016b).

Услуги в нерабочее время обычно работают с 18:30 до 8:00 в будние дни, весь день в выходные и праздничные дни. Вам не нужно записываться на прием, но проверьте перед тем, как взять ребенка, так как в некоторых центрах нет персонала или ресурсов для лечения младенцев и детей младшего возраста (NHS 2015c).

Консультант задаст вопросы по телефону, чтобы попытаться оценить симптомы вашего ребенка. Она даст рекомендации относительно того, следует ли вести вашего ребенка к врачу общей практики или в больницу. При необходимости она вызовет для вас скорую помощь (NHS 2016b).

Когда везти ребенка в отделение неотложной помощи

Когда звонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь для вашего ребенка

Он немедленно пришлет скорую помощь и останется на линии. Он поможет вам оценить состояние вашего ребенка и посоветует, как оказать ей неотложную первую помощь до приезда скорой помощи.

Позвоните по номеру 999, если у вашего ребенка:

• У него проблемы с дыханием.Она может задыхаться, кряхтеть или хрипеть, или вы можете видеть, как ее живот втягивается под грудную клетку, когда она пытается вдохнуть (NHS 2017a, Tidy 2017).
• Один или несколько признаков менингита или септицемии. К ним относятся: лихорадка с холодными руками и ногами, опухшие роднички, необычный плач или стоны, сонливость, вялость, неприязнь к яркому свету, кряхтение или учащенное дыхание, бледная кожа с пятнами или багрово-красная сыпь, которая не исчезает, когда вы прижмите к нему стакан (MRF nd, NHS 2016c).Подробнее о менингите.
• Имеет инфекцию и проявляет следующие признаки сепсиса: холодная и липкая или пятнистая кожа, затрудненное дыхание, сонливость или потеря сознания (NHS 2016d).
• Не просыпается или не может бодрствовать после того, как вы ее разбудили (NHS 2017a).
• Имеет кровоточащий порез, который может потребовать наложения швов. Пока вы не обратитесь за медицинской помощью, продолжайте прижимать рану чистой тканью, чтобы остановить кровотечение. Также старайтесь держать поврежденную часть тела выше уровня сердца, чтобы уменьшить приток крови к ране (NHS 2017a).
• Имеет фебрильные судороги (припадки или припадки) впервые или длятся более пяти минут (NHS 2017a). Ее глаза закатятся, она не будет реагировать, а ее конечности будут дергаться. Судороги часто вызываются лихорадкой.
• Имеет ожог или ошпаривание размером больше, чем размер ее руки. Ожог может быть вызван теплом, электричеством или химическим веществом. Причиной ожога является пар или очень горячая вода. Если ожог выглядит белым и обугленным, это глубокий ожог, требующий госпитализации, даже если он небольшой (Henderson 2015, NHS 2017a).
• Проглотил кнопочную (литиевую) батарейку. Эти батареи могут производить едкий натр, попадая в организм, который может прожечь дыру в желудке или кишечнике. Сохраните игрушку, в которой были батарейки, или упаковку с батарейками, чтобы показать врачам (CAPT nd, NHS 2017a).

Что делать, если я не могу разбудить ребенка?

Когда можно ждать приема у врача?

При уходе за ребенком дома вы можете получить совет от местного фармацевта. Он может помочь, если у вас есть вопрос о легком недомогании, таком как сыпь от подгузников, или о лекарствах, отпускаемых без рецепта. Он также может посоветовать вам, следует ли вашему ребенку обратиться к врачу (NHS 2016e).

Патронажная сестра может помочь вам с ежедневными заботами о здоровье и благополучии вашего ребенка, включая колики, прорезывание зубов и проблемы со сном.

Каталожные номера

Henderson, R. 2015. Ожоги и ошпаривания . www.patient.co.uk. [По состоянию на февраль 2018 г.]

MRF. й. Средство проверки симптомов у младенцев . www.meningitis.org [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2015а. Рвота у детей и младенцев. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS.2015б. Что такое пуповина? NHS Choices, общие вопросы о здоровье. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2015г. Службы неотложной и неотложной медицинской помощи в Англии: центры самообслуживания NHS Choices. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2016а. Лечение лихорадки (высокой температуры) у детей. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2016б. Услуги NHS в нерабочее время . Выбор Национальной службы здравоохранения.www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2016с. Менингит. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2016г. Сепсис. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2016д. Помощь от вашей команды аптеки. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2017а. Что делать, если ваш ребенок попал в аварию . NHS Choices, Руководство по беременности и родам.www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2017а. Обезвоживание . Выбор NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2017б. Диарея. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NHS. 2018. Конъюнктивит. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NICE. 2009. Диарея и рвота у детей: информация для общественности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта.www.nice.org.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

NICE. 2013. Лихорадка у детей младше пяти лет: оценка и начальное лечение . Национальный институт здравоохранения и передового опыта, клиническое руководство 160. www.nice.org.uk [По состоянию на февраль 2018 г.]

Tidy C. 2017. Затрудненное дыхание у детей — симптомы . www.patient.co.uk

Как успешно пройти первый прием к врачу с ребенком

Дата: 2019-12-09

Новорожденных, как правило, посещают шесть раз в течение первого года жизни.От проверки веса до прививок и всего, что между ними, вы будете проводить много времени с педиатром. Эти частые визиты важны для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров и развивается. Чтобы помочь вам получить максимальную отдачу от вашего первого визита и подготовить вас к будущим визитам, эксперты в области здравоохранения Envolve, компании, занимающейся комплексными решениями для здравоохранения, собрали пять советов для успешного первого визита к врачу.

1. Будьте готовы. Будь то ваш первый или третий ребенок, все дети разные.Знайте, во что вы ввязываетесь, прежде чем приедете. Есть много вещей, которые педиатр проверяет в течение первой недели после рождения, первоначальный визит — это практический визит, когда ваш педиатр проверяет голову ребенка, бедра, рефлексы, пульс и многое другое. Эти простые проверки важны для кривой роста, которая происходит в первый год. Знание истории вашей семьи и обращение к педиатру помогут следить за всем, что может вызывать беспокойство.

2. Задавайте вопросы. Запишите, что вы хотите узнать от своего педиатра.Ни один вопрос не является слишком подробным или недостаточно важным, когда речь идет о вашем ребенке. В разговоре о здоровье вашего ребенка с педиатром нет ничего запретного. Это также ваша возможность решить любые проблемы, которые у вас есть. Если вы думаете, что что-то выглядит не так, кажется неправильным или кажется неправильным, скажите что-нибудь! Чаще всего ваши инстинкты уже подвели его. Если у вас есть вопросы о кормлении, сне или о том, почему ваш ребенок постоянно плачет, задавайте их.

3. Подготовка ребенка. Первый визит к врачу — важный день и для малыша! Это может быть даже первая поездка вдали от дома. Чтобы визит прошел максимально гладко, полностью запаситесь сумкой для подгузников. Возьмите с собой дополнительный комплект одежды, все, что вам нужно для кормления ребенка, соску или любой другой успокаивающий предмет, который, по вашему мнению, может вам понадобиться. Оденьте ребенка в легко снимаемую одежду, так как педиатр будет осматривать его с ног до головы, и возьмите с собой одеяло, чтобы обеспечить комфорт между осмотрами.

4. Планируйте заранее. Во время первого визита назначьте как можно больше встреч. Обратите внимание на то, что должно происходить при каждом посещении. Если ребенку делают несколько прививок, запланируйте время, когда вы сможете сразу пойти домой и успокоить его после приема. Если вы знаете, в какое время дня ваш ребенок счастливее всего, воспользуйтесь этими временными интервалами. Если вы собираетесь вернуться на работу, обратите внимание на то, сколько времени потребуется, чтобы забрать ребенка и успеть к назначенному времени.

5.Отслеживайте тенденции. На первом приеме вы все еще можете быть в неопределенном состоянии, но важно стараться следить за ранними привычками ребенка. Как часто ваш новорожденный ест, сколько подгузников используется в день, как часто и как долго он спит? Если какое-либо из этих повседневных явлений резко меняется, или у ребенка поднимается температура или он начинает отказываться от кормления, обязательно позвоните педиатру. Все эти вещи могут повлиять на вес ребенка и общее состояние здоровья, поэтому важно отслеживать и обращаться, если у вас возникнут трудности.

Об Envolve, Inc.®

Envolve, Inc.® — это семейство решений для здоровья, работающих вместе, чтобы сделать здравоохранение проще, эффективнее и доступнее для всех. Являясь агентом изменений в сфере здравоохранения, Envolve стремится изменить здоровье общества, каждого человека за раз. Envolve объединяет специализированные аптеки, PBM, зрение, стоматологию, круглосуточные консультации медсестер, управление диабетом, решения MSO и многое другое.Для получения дополнительной информации посетите наш веб-сайт www.envolvehealth.com или свяжитесь с нами по адресу [email protected]

10 вопросов, которые следует задать во время обследования вашего ребенка в возрасте 1 месяца

Пришло время месячного осмотра вашего ребенка, и у вас возникает немало вопросов. Вы желаете, чтобы все было хорошо, чтобы ваш малыш рос нормально, и вы ждете от педиатра каких-то заверений. Во время осмотра вашего ребенка в течение 1 месяца педиатр, скорее всего, проведет полное физическое обследование вашего ребенка, включая сердце и легкие, глаза, уши, голову, тело, живот, гениталии, бедра и ноги и т. д.Они могут задать вам несколько вопросов о ребенке, таких как режим сна, частота приемов пищи, дефекация, общая активность во время бодрствования и т. д. Они также могут узнать о вашем собственном физическом и эмоциональном здоровье, чтобы проверить, испытываете ли вы какие-либо послеродовые симптомы, такие как депрессия, тревога, стресс или дефицит питательных веществ. Когда эти разговоры закончатся, вы можете свободно задавать вопросы и обсуждать свои опасения по поводу ребенка. Поскольку время консультации может быть ограничено, вот некоторые из наиболее важных вопросов, которые вы можете задать во время осмотра вашего ребенка в течение 1 месяца.

Ваша больница, вероятно, провела множество тестов, чтобы проверить наличие признаков заболевания или расстройства у вашего ребенка. Спросите врача об отчетах и ​​о том, есть ли что-то, о чем вам нужно беспокоиться. Скрининг-тесты могут выявить потенциальные проблемы, такие как нарушения гемоглобина, серповидно-клеточная анемия и т. д., намного раньше, что помогает предотвратить дальнейшее повреждение и увеличивает шансы на выздоровление с помощью лечения.Врач сообщит вам, если в анализах будет замечено что-то необычное и как с этим можно бороться.

Грудное молоко считается лучшим выбором для ребенка, но иногда, по медицинским или другим причинам, оно может быть не так хорошо для вас и вашего ребенка. Вы можете спросить у врача, можно ли дополнить смесью. Однако полностью отказываться от грудного вскармливания ребенка не рекомендуется. Врач может оценить пищевые потребности вашего ребенка и сообщить вам, сколько и как часто вы можете докармливать смесью.Они также могут предложить конкретный тип смеси, которая будет наиболее подходящей для вашего ребенка.

Вам необходимо следить за режимом кормления вашего ребенка и спросить у врача, нормально ли это в этом возрасте. Большинству детей на грудном вскармливании требуется кормление каждые 2-3 часа, в то время как частота приема пищи у детей, находящихся на искусственном вскармливании, может составлять каждые 3-4 часа. Большинство младенцев, вероятно, проявят ненасытный аппетит, поскольку они растут быстрыми темпами.Тем не менее, это может варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Одна из ваших главных забот может заключаться в том, чтобы убедиться, что ребенок не голодает, поэтому вы также можете обсудить это.

Этот вопрос может показаться неудобным, но имейте в виду, что стул вашего ребенка может многое рассказать о здоровье его пищеварительной системы. Цвет, консистенция, запах, текстура, количество и частота стула вашего ребенка могут быть очень полезными для определения того, нормально ли работает пищеварительная система вашего ребенка.Если вы заметили что-то необычное в кале или моче ребенка, например, странный запах или цвет, вы также можете обсудить это с врачом.

В возрасте одного месяца большинство младенцев учатся сосредотачиваться на объектах и ​​следовать за ними. Возможно, вы тоже это заметили, но вы не можете быть полностью уверены, является ли этот тест действительным для подтверждения нормального зрения у месячного ребенка. Вы можете поделиться своим опытом с врачом и спросить, нормально ли зрение вашего ребенка для этого возраста.Во время осмотра вашего ребенка в течение 1 месяца врач, скорее всего, осмотрит глаза вашего ребенка и сообщит вам, если будет замечено что-то необычное или необходимы дополнительные анализы.

Возможно, вы знаете о второй прививке от гепатита В, которую делают месячным детям. В следующем месяце вашему ребенку будут делать гораздо больше прививок, таких как полиомиелит, дифтерия, ротавирус, столбняк и т. д., поэтому обсудите их с врачом. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу прививок, такие как побочные реакции или краткосрочные или долгосрочные побочные эффекты, вы также можете поделиться ими с врачом.

Ребенок спит нормально?

Новорожденные обычно спят 16-17 часов в 24-часовом цикле. Однако это не натянуто; это больше похоже на сон в течение 2-4 часов, затем просыпание, а затем снова засыпание. Возможно, вы уже записали режим сна вашего ребенка и можете спросить врача, спит ли ребенок меньше, больше или нормально. Кроме того, если у вашего ребенка проблемы со сном, врач может дать правильный совет, который поможет вашему малышу лучше спать.

В возрасте одного месяца может быть слишком рано искать вехи развития вашего ребенка. Однако просто для своего спокойствия и чтобы успокоить свои тревоги, вы можете спросить у врача, чего ожидать в ближайшем будущем. Вехи развития будут включать в себя такие вещи, как способность ползать, ходить, говорить и т. д. Они появятся позже, но нет ничего плохого в том, чтобы проявлять инициативу в вашем подходе.

Возможно, вам захочется узнать, нормально ли растет ваш ребенок.Во время осмотра вашего ребенка в течение 1 месяца врач, скорее всего, измерит его рост, вес, окружность головы и т. д. Затем эти измерения будут нанесены на стандартизированную диаграмму роста, которая даст представление о росте вашего ребенка. Если будет замечено что-то необычное, врач сообщит вам о следующих шагах.

Часто родители обеспокоены тем, что у их ребенка может вырасти плоская голова, особенно когда они замечают, что их голова слишком мягкая.Однако это нормально, так как кости черепа ребенка еще не срослись и не стали крепкими. У ребенка может развиться плоская голова только в том случае, если он постоянно спит в одном и том же положении. Если у вашего ребенка уже начал развиваться синдром плоской головы, врач может назначить специальный шлем, чтобы изменить форму головы вашего ребенка.

Вклад в размере 80 000 долларов для новорожденных представляет собой лазейку в новом законе, позволяющую обуздать неожиданные счета

Когда Грег и Шугар Булл были готовы создать семью, проблемы со здоровьем вынудили их работать с гестационным суррогатом.Женщина, которая выносила и родила их близнецов, жила в двух штатах от них.

Беременность протекала хорошо, пока у суррогатной матери не появилось высокое кровяное давление и другие симптомы преэклампсии, которые могли нанести вред ей и детям. Врачи назначили экстренное родоразрешение на 34 неделе беременности. Обоим младенцам пришлось провести более недели в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Это был апрель 2020 года, начало пандемии. Не имея возможности сесть на самолет, Быки поехали из своего дома в Хантингтон-Бич, штат Калифорния, в больницу в Прово, штат Юта. Им пришлось пройти карантин в Юте, прежде чем они смогли увидеть детей в больнице.

Через пару недель, после того как малыши научились самостоятельно есть и дышать, Быки забрали их домой в Калифорнию.

Потом пришли счета.

Пациенты: Скарлетт и Редфорд Булл, новорожденные близнецы, застрахованные по полису Cigna, спонсируемому работодателем Грега Булла.У суррогатной матери была собственная страховка, которая покрывала уход за ней.

Медицинская служба: Интенсивная терапия новорожденных, когда дети рождаются недоношенными после неотложных родов. Скарлетт провела 16 дней в отделении интенсивной терапии; Редфорд, 10.

Общий счет: 117 084 доллара. Больница была вне сети для младенцев. Cigna частично оплатила уход за Скарлетт по причинам, которые Быки не могли понять. Быков оставили на крючке примерно по 80 000 долларов за обоих детей. Их аккаунт в конечном итоге был отправлен в коллекции.

Поставщик услуг: Больница Юта Вэлли в Прово, штат Юта, одна из 24 больниц, находящихся в ведении Intermountain Healthcare, некоммерческой организации с доходом около 8 миллиардов долларов.

Что дает: Испытание Быков указывает на лазейку в покрытии неотложной помощи — даже в соответствии с Законом об отсутствии сюрпризов, который вступил в силу 1 января и запрещает многие виды неожиданных медицинских счетов.

Пациенты, нуждающиеся в срочном, жизненно важном лечении, часто не имеют времени, чтобы найти сетевую больницу. В прошлом планы медицинского страхования иногда заявляли, что будут платить за неотложную помощь, даже если она не входит в сеть.Закон об отсутствии сюрпризов теперь делает это юридическим требованием в каждом штате. Предполагается, что поставщик и страховая компания договариваются о разумной оплате, оставляя пациента вне уравнения.

Но что, если страховая компания отрицает, что это экстренная помощь? Или больница не предоставляет документы, подтверждающие это?

Вот что случилось с Быками. Cigna заявила, что у нее нет документов, подтверждающих, что уход за близнецами в отделении интенсивной терапии квалифицировался как неотложная помощь.

Таким образом, Быки начали получать пояснения по страховке, показывающие огромные суммы, причитающиеся долине Юты. Семья ожидала, что за уход за близнецами она должна не более 10 000 долларов из собственных средств. Они предполагали, что вскоре большая часть счетов будет оплачена Cigna. Они не были.

«Я думал, что это не может быть правдой», — сказал Шугар Булл, дизайнер интерьеров.

«Дорогая Скарлетт Булл», — так начиналось одно из писем Сигны, адресованное 6-месячному ребенку. «Мы обнаружили, что запрошенная услуга не является необходимой с медицинской точки зрения.

Как уход в отделении интенсивной терапии может не соответствовать требованиям? Беременная суррогатная мать была допущена к акушерству ее врачом без прохождения отделения неотложной помощи, что побудило Cigna первоначально прийти к выводу, что экстренной помощи не было, сказал Дилан Киркси из Resolve Medical Bills, консультанта, который в конечном итоге работал с Bulls для решения претензий.

Чтобы установить, что это так, Cigna запросила ежедневные записи о проделанной работе и другие медицинские записи о младенцах. Быки пытались заставить больницу подчиниться.Cigna продолжала заявлять, что не получила необходимой документации.

Быки подали апелляцию. Шугар часами занимался оформлением страховых документов и прослушиванием музыки. Но почти год спустя в купюрах осталось около 80 000 долларов. По словам Шугар Булл, Юта Вэлли отправила счета в коллекторы. Это было последнее, на что у нее оставалось время.

«У меня есть компания, и я очень занята, и у нас родились близнецы», — сказала она. «Каждые две недели или около того я чувствовал панику и праведный гнев по этому поводу. И я продолжал давить и звонить, и каждый раз это занимало около пяти часов.

Хотя они оспаривали то, что им взимали, Быки согласились платить больнице 500 долларов в месяц в течение пяти лет, чтобы оплатить только один из счетов за младенцев, пытаясь сохранить свою репутацию.

Разрешение: казалось бы, что больше некуда обратиться, и семья наняла Resolve, которая прокладывает себе путь через джунгли требований в обмен на часть денег, которые она экономит для клиентов.

«Было много усилий, чтобы заставить Юту Вэлли предоставить Cigna информацию, необходимую для оплаты больницы», — сказал Киркси, старший адвокат Resolve, которая была основана в 2019 году и насчитывает 16 сотрудников.Он сказал, что должен был предоставить больнице подробный список шагов, которые необходимо предпринять, а затем звонить и отправлять электронные письма в неделю.

В конце концов, большинство ошибок, ставших причиной кошмара Быков, были на стороне больницы, сказал Киркси. Но вместо того, чтобы поставлять то, что нужно Cigna, Utah Valley пошла за Bulls.

«Больница неоднократно не предоставляла подробный список услуг и важную клиническую информацию, несмотря на наши постоянные усилия по обеспечению безопасности информации», — заявила представитель Cigna Миган Макдональд.

«Со стороны больницы не было ошибок», — сказал представитель долины Юты Дарон Коули. «Больница Юта-Вэлли правильно выставила счет за услуги, оказанные близнецам, и своевременно предоставила Cigna запрошенную информацию».

Больница не выставляла Быкам счета за непогашенные остатки до девяти месяцев после рождения близнецов и не отправляла счета в коллекторы до шести месяцев после этого, «после того, как семья не вернула юридически требуемые документы для создания график платежей», — сказал он.

Наконец, осенью 2021 года счета были погашены. Близнецам было полтора года. Чтобы компенсировать Resolve за восстановление баланса, Быки заплатили компании около 10% — 8000 долларов.

Плата, хотя и значительная и не связанная с медицинским обслуживанием, стоила того, чтобы избежать гораздо большего долга, сказал Грег Булл, работающий в сфере финансов. «В конце концов, это было такое облегчение, что это была меньшая сумма», — сказал он. Тем не менее, многие семьи не могли себе этого позволить.

Вывод: примерно 1 из 5 посещений отделений неотложной помощи приходится на учреждения, которые не входят в сеть для страхования пациентов, как показали исследования.Закон об отсутствии неожиданностей требует, чтобы страховщики покрывали неотложное лечение вне сети с той же долей пациентов в расходах, что и лечение внутри сети. Он также запрещает больницам выставлять пациентам дополнительные счета.

Но если страховщик отрицает, что помощь была оказана в экстренном порядке, или не получает документацию, подтверждающую это, иск все равно может быть отклонен, а пациент оставлен на крючке.

«Мы часто сталкиваемся с проблемой кодирования, — сказал Киркси, — особенно, если человек не регистрировался в буквальном смысле через отделение неотложной помощи.

Если это произойдет, страховые эксперты призывают пациентов немедленно обжаловать решение в страховой компании, что требует закон. К сожалению, для этого обычно требуется больше телефонных звонков, бумажной работы и ожидания. (Если апелляция со страховщиком не будет удовлетворена, пациенты могут затем обратиться к независимому эксперту, например, к своему совету по страхованию штата, в Генеральную прокуратуру штата или в службу поддержки без сюрпризов.)

«Для потребителя было бы важным шагом воспользоваться своим правом на апелляцию… и с самого начала определить, что это была служба экстренной помощи», — сказал Кевин Люсия, содиректор Центра реформ медицинского страхования в Джорджтауне. Университет.

По его словам, как только будет установлено, что визит был вызван чрезвычайными обстоятельствами, защита Закона об отсутствии неожиданностей вступает в силу.

Закон об отсутствии сюрпризов — это шаг в правильном направлении. Но ясно, что лазейки и минные поля остаются.

© 2022 Новости здоровья Кайзер.
Распространяется Tribune Content Agency, LLC.

Цитата : Вкладка в размере 80 000 долларов для новорожденных представляет собой лазейку в новом законе, позволяющую ограничить неожиданные счета (28 февраля 2022 г.