Орехи при грудном вскармливании: можно ли и какие?
Орехи при грудном вскармливании можно принимать, ведь они могут быть одними из главных источников многих полезных веществ. Давно известно, что орехи очень полезны для мозга, а также и для развития ребенка. Но есть случаи, при которых орехи лучше не кушать мамам во время лактации, и о таких исключениях нужно знать.
Главные условия употребления орехов при грудном кормлении
Поскольку ребенок получает всю свою питательную ценность из грудного молока, повышайте производство грудного молока, употребляя в рацион здоровую пищу. Очень важно знать о пищевых продуктах все, и избегать вредных продуктов во время грудного вскармливания.
Грудное вскармливание очень полезно для ребенка, а также для здоровья матери. В тот момент, когда мама кормит грудью, ей нужно больше питательных калорий, чем до того, как они принимают во время беременности. Употребление специальных орехов помогает кормящим матерям обеспечить все потребности для здоровья и роста. Это также помогает в увеличении производства грудного молока. Можно ли орехи кормящей маме?
Как правило, считается, что женщины, не имеющие аллергии на пищевые продукты, могут есть потенциально аллергенные продукты, такие как орехи, пока они кормят грудью. Но нужно тщательно разобраться в показаниях и противопоказаниях.
Чаще всего кормящим матерям, чьи дети имеют высокий риск развития аллергии (как правило, те, у кого есть семья с тяжелой пищевой аллергией), рекомендуют устранение таких продуктов, как молочные продукты, орехи, яйца и рыба из их рациона. Однако до сих пор нет четких доказательств того, что диета будет иметь какое-либо влияние на то, будет ли развиваться у ребенка аллергия. На самом деле, в наши дни многие аллергологи обеспокоены тем, что, устраняя аллергены из окружающей среды детей, мы фактически увеличиваем риск развития аллергии. Согласно современному мнению, если кормящая мать включает в свою пищу орехи или арахис, это может снизить шансы пищевой аллергии у ее ребенка. Ведь раннее воздействие аллергена может значительно повысить толерантность и, следовательно, может снизить риск пищевой аллергии у детей. Поэтому орехи кушать можно для матерей с неотягощенным анамнезом. Однако если у вас или вашего супруга и семьи есть история аллергии на орехи, лучше избегать этого.
Как узнать, есть ли у ребенка аллергия на орехи?
У грудного ребенка может развиться пищевая аллергия после того, как мать потребляет определенную пищу или напитки, такие как коровье молоко, соя, яйца, морепродукты, пшеница, орехи, яйца и арахис. Общими симптомами пищевой аллергии у детей являются: жидкий стул, колики, рвота, кровь или слизь в стуле, проблемы с дыханием.
Если ваш ребенок кажется суетливым или развиваются такие симптомы, как экзема, диарея, после того, как вы съели орехи, он может иметь чувствительность или аллергию на орехи. Вы можете рассмотреть вопрос о проведении теста на аллергию, проведенного для вашего ребенка, чтобы подтвердить, не пострадал ли он от какой-либо аллергии или нет. В таком случае рисковать и принимать орехи категорически нельзя.
Полезные свойства орехов при лактации
Орех — это плод, в котором есть твердая оболочка и вкусное семя. Семена богаты необходимыми питательными веществами, и вы можете потреблять его сырыми. Орехи – это богатый источник витаминов и антиоксидантов и они обязательны для всех возрастных групп.
Выбор орехов в качестве здорового источника белка может обеспечить необходимый белок и калории для кормящих матерей, без хлопот приготовления, которые требуют другие продукты. Ведь занятые молодые мамы часто испытывают трудности с тем, чтобы тратить время на приготовление еды, а орехи легко съедаются одной рукой, удерживая или даже кормя ребенка при этом. Орехи, такие как миндаль или кешью, не требуют специальной подготовки к употреблению. Некоторым кормящим матерям трудно получить все необходимые калории для себя и для производства молока, а калорийные орехи могут помочь матерям увеличить потребление калорий. Орехи также легко упаковываются в сумку для пеленок, чтобы быстро и легко перекусить после кормления. Кормящие матери могут выбирать из многих видов орехов, которые будут так полезны при грудном кормлении, включая целые орехи, ореховые масла и другие ореховые продукты.
Каковы преимущества употребления орехов при лактации? Орехи являются богатым источником очень важных и незаменимых для организма жирных кислот, витамина Е, клетчатки, растительных стеролов, L-аргинина. Все эти питательные вещества полезны для здоровья сердца. Потребление орехов может снизить уровень плохого холестерина в крови. Он может творить чудеса для вашего сердца следующими способами:
- Предотвращает загущение крови и тем самым снижает риск тромбозов;
- Помогает держать стенку артерий свободной от налета;
- L-аргинин, присутствующий в орехах, помогает сделать стенки артерии гибкими и предотвращает сгустки и закупорку;
- Волокна и клетчатка, присутствующие в орехах, помогают регулировать функцию кишечника, снижает уровень холестерина и снижает риск диабета;
- Орехи богаты антиоксидантами, которые помогают устранить свободные радикалы из организма и защитить его от окислительного стресса.
- Орехи богаты витамином Е и, следовательно, помогают в питании и увлажнении вашей кожи и волос.
Орехи при грудном вскармливании в первый месяц могут также увеличить лактацию и жирность молока. Именно в период, когда у женщины после родов молоко еще может не так активно образовываться, орехи могут помочь активировать процесс лактогенеза.
Каким именно орехам отдать предпочтение? Грецкие орехи при грудном вскармливании считаются наиболее универсальными, которые реже всего вызывают аллергические реакции. Они также активизируют деятельность мозга, а у ребенка способствуют активному развитию. Поэтому грецкие орехи можно употреблять практически всем мамам.
Кедровые орехи при грудном вскармливании полезны из-за состава, богатого здоровыми белками и кальцием. Женщины, страдающие от плохой или низкой лактации, должны есть кедровые орехи, чтобы стимулировать производство молока естественным путем.
Орехи кешью являются одним из наиболее богатых видов орехов по содержанию белка, поэтому для мам, которые кормят грудью и следят за фигурой, они рекомендуются вместо вредных перекусов.
Высокое количество белков, присутствующих в кешью, помогает в развитии мозга и IQ для развития ребенка. Это также помогает сохранить здоровье ребенка и стать ему более активным и здоровым. Не только кешью, но и лесные орехи содержат много питательных преимуществ. Эти орехи содержат хорошие и здоровые жиры, которые помогают избегать болезней. Арахис, как и другие орехи, может оказаться здоровым источником белка, который требуется новым матерям во время и после беременности, особенно при грудном вскармливании. Одна из лучших частей, касающихся выбора арахиса, заключается в том, что в отличие от других источников белка, они могут потребляться сырыми.
Арахис также может оказаться отличным калорийным перекусом для новых мам, и может помочь получить дополнительные калории, которые необходимы во время грудного вскармливания. Арахис также богатый источник минералов, включая ниацин, он здоровый источник белка и полезных жирных кислот. Орехи арахиса содержат витамин Е для поддержания здоровья клеток и повышения иммунитета. Он имеет свойства нормализовать уровень сахара в крови и снижать уровень холестерина. Главное преимущество именно этих орехов – это богатый источник фолата, который помогает предотвратить расстройства развития у детей.
Можно ли есть арахисовое масло во время грудного вскармливания? Ну, арахисовое масло может также обеспечить матери хорошую дозу здоровых жиров, омега-3 жирных кислот и белков на этом решающем этапе.
Поэтому, все виды орехов богаты белками и ненасыщенными кислотами, поэтому принимать можно любые орехи на собственное усмотрение.
Мускатный орех при грудном вскармливании имеет много противоречивых данных об использовании. Мускатный орех не имеет специфических применений, связанных с лактацией. Никаких данных о выделении каких-либо компонентов мускатного ореха в грудное молоко или о безопасности и эффективности мускатного ореха у кормящих матерей или младенцев нет. Но, тем не менее, мускатный орех обладает сильными антибактериальными свойствами. Он эффективен при убийстве ряда бактерий, вызывающих воспаление или молочницу у новорожденных во рту. Мускатный орех содержит 10% эфирное масло, которое может вызывать специфический запах или привкус грудного молока. Это единственное влияние мускатного ореха, которое может не понравиться вашему ребенку и он может вовсе отказаться от такой пищи. Поэтому употреблять мускатный орех можно, если ребенок нормально его воспринимает.
Молодые мамы должны принимать особые питательные вещества во время грудного вскармливания, поскольку это очень важно для роста ребенка. Специальные орехи, такие как миндаль, грецкие орехи, арахис, являются лучшими продуктами для кормящих матерей. Употребление в пищу всех видов орехов повышает ценность молока и обогащает производство грудного молока, поэтому если нет аллергических реакций в семье, необходимо принимать орехи не реже одного раза в неделю.
Польза кедровой продукции. Елена Гарагуля
Кедровый орех и кедровое масло для восстановления здоровья человека
Фрагменты из вебинаров Елены Борисовны Гарагуля. (Врач терапевт, фитотерапевт, диетолог, нутрициолог, член Национальной Ассоциации Диетологов и Нутрициологов). 15 лет работает с темой применения кедровых продуктов в рационе человека и научно доказывает их пользу. Имеет опыт проведения исследований, доказавших эффективность кедровых средств.
Я с 1998 года занимаюсь натуральными методами лечения, и на протяжении многих лет проходила обучение по диетологии, фитотерапии, нутрициологии, лимфологии и пр. Много лет изучала то, что может восстановить здоровье человека, не просто поддержать, подлечить, а полностью сделать его здоровым, несмотря на возраст. С 2002 года я познакомилась с кедровыми продуктами, полностью изучила химический состав, все исследования и поняла, что это лидер, это главный целитель, который может заменять огромное количество лекарств при широком спектре заболеваний. С 2002 года каждый мой пациент обязательно принимает кедровое масло и кедровый жмых, и я вижу результаты. Я сама принимаю кедровые продукты на протяжении 12 лет, чтобы не болеть, предупреждать старение. Мне 46 лет, но я не вижу никаких изменений по сравнению с 30-м возрастом, 24 годами, когда я студенткой была. Такие же результаты я вижу у моих пациентов и после 60, 70 лет. Я вижу, что организм может восстанавливаться. Конечно, это не мгновенно происходит, это накопительный эффект, но он явный и бесповоротный.
Кедровый орех поражает своим богатым составом. Можно составить большой список заболеваний, при которых лекарства можно заменить маслом, жмыхом и орехом кедра. В первую очередь, заболевания сердечнососудистой и эндокринной системы, гинекологические заболевания, сахарный диабет, заболевания нервной системы, кожные заболевания, болезни глаз.
В чём же сила продуктов из кедровых орехов? В первую очередь, в том, что кедровый орех растёт в климатических условиях Сибирской тайги. А все растения, растущие в этом месте, содержат вещества, которые максимально приспосабливают человека к тому, чтобы он легко переживал любые погодные условия, очень легко адаптировался к холоду, различным перепадам климатических условий. Именно ядра ореха Сибирского кедра обладают таким действием, аналогов ему нет нигде в мире. Только у нас Сибирская тайга, и нам очень повезло, что у нас есть производство в кедровом доме, рядом с Сибирской тайгой, там используется только ручной труд и деревянное оборудование (все металлические поверхности обшиты деревом). Сделано всё так, чтобы при обработке кедрового ореха максимально сохранялись биологические вещества. Мы сейчас видим, что любой бизнес, любое производство – это, прежде всего, финансовая заинтересованность, и очень часто я разочаровываюсь, что производитель теряет честность и чистоту своего продукта. Очень важно, когда у производителя высокая духовность, высокая чистота помыслов не ради денег, а ради этого высокого дела, которое выполняется как особая миссия. У нас перегружен рынок импортными продуктами, биодобавками, которые очень активно рекламируются, к сожалению, своё мы не ценим. Это замечательно, что мы можем использовать своё с гордостью.
Культуру питания нужно закладывать с детства и передавать по наследству. У нас в Сибири эта преемственность немного разорвалась, но если посмотреть историю кедрового ореха, то мы увидим, что это наша гордость, и мы должны этим гордиться, и использовать не какие-то китайские препараты, индийские. Я не против индийского лечения и очень уважительно отношусь к Аюрведе, но почему мы не используем своё? В прошлых веках очень широко использовали кедровое масло и орех на экспорт, знали о его большой силе и эффективности при заболеваниях, и русские врачи широко применяли масло кедрового ореха при лечении гипертонической болезни, атеросклероза, при язвенной болезни желудка, туберкулёзе.
Академик Паллас в 1792 году писал, что плоды из Сибирского кедра эффективно восстанавливают мужскую силу и возвращают человеку молодость. А ведь это тоже очень важный акцент и плоды кедрового ореха очень редко сейчас применяются именно с этой целью. Я видела реальные результаты, когда у мужчин после 65 лет, действительно улучшается мужская потенция. Мне это сообщали с удивлением их жёны. Но это не удивительно, так как кедровые продукты работают со всем организмом – не только с сосудами головы и сердца, но и с сосудами других органов, рук, ног, и половой системы в том числе.
Орех кедровый является адаптагеном – он помогает организму адаптироваться к изменениям окружающей среды: перепадам температуры, магнитного поля, изменению климата. Кроме множества ценных белков и микроэлементов, в нём содержится большое количество магния ( 780 мг. на 100 гр. продукта), это в 2-3 раза больше, чем в других орехах на 100 гр. продукта. Именно магний регулирует стрессоустойчивость, обеспечивает тонус сосудов, убирает дистонию, головную боль, обеспечивает работу желчевыводящей системы.
Кедровый орех очень богат селеном, который запускает более 300 химических реакций в печени. При дефиците селена в печени накапливаются в большом количестве токсичные вещества, тяжёлые металлы, хим. вещества от косметических средств. Именно за счёт селена кедровый орех даёт организму бодрость. При дефиците селена человек ощущает упадок сил, возникает потребность в допингах. Кедр дан нам Природой, чтобы человек, в условиях сурового климата, имел полноценное питание в любое время года. Дело в том, что в кедровом орехе, гармонично сочетаются сразу ВСЕ питательные вещества, всё, что в отдельном виде существует в виде витаминов, микроэлементов, плюс клетчатка и жиры. При проведении сравнительного анализа, на фоне всех остальных орехов, кедровый орех является самым сбалансированным по составу. В нём нет переизбытка или недостатка какого-либо вещества или кислоты. Кедровое масло не богато кальцием, и это тоже хорошо, потому что, для усвоения кальция, необходим магний, который обеспечивает его полное усвоение в костной ткани. Для костной системы кедровое масло полностью заменяет рыбий жир. Дети, употребляющие кедровое масло и орехи, имеют здоровую костную систему до старости.
В масле Сибирского кедра содержится очень редкая Пиноленовая кислота Омега-3 (изомер Гамма-Линоленовой кислоты). В других маслах (льняное, рыжикивое) содержится альфа-линоленовая кислота, которая только должна превратиться в истинную формулу Омега-3 при употреблении, и только в здоровой печени. Поэтому льняное масло я не рекомендую при заболеваниях печени, так как организму тяжело справится с этим превращением. В кедровом масле Пиноленовая кислота напрямую, без потребности в каких-либо ферментах, образует те вещества, которые действуют как Омега-3, стимулируют образование простагландина Е1, который является важнейшим защитником организма от преждевременного старения. Он защищает от заболеваний сердца, аллергических заболеваний, астмы, ауотоимунных забалеваний, онкологии. Превращение Гамма-линоленовой кислоты в истинную Омега-3 в кедровом масле происходит очень легко, без потребности в каких-либо ферментах. Поэтому кедровое масло оказывает быстрый лечебный эффект.
Кедровое масло первого отжима сыродавленное – это значит произведённое без нагревания. Нагревание, конечно, позволяет производить большее количество масла, мы не можем проследить за каждым производителем, мы должны тогда посещать каждое производство, чтобы быть уверенными. Дело в том, что при нагревании, Омега-3 жирные кислоты могут окисляться и быть не такими активными. Вы покупаете флакончик, а он не оказывает ожидаемого эффекта. Поэтому пусть лучше кедрового масла будет чуть поменьше, но правильно произведённое. Тогда оно даже в малых дозах будет оказывать фантастический эффект.
Жмых кедрового ореха – это мой самый любимый продукт. Это секрет моей молодости. Может быть, это нескромно, но действительно все говорят, что я стала намного моложе выглядеть в свои 46 лет. Я считаю, что это благодаря этому удивительному продукту. Самого кедрового ореха я сейчас мало употребляю, а вот жмых на протяжении 12 лет. Очень много прочитала исследований и изучала состав жмыха кедрового. Это уникальный белковый продукт, эталон белка, вполне заменяющий мясо, яйцо. За счёт состава аминокислот и микроэлементов, кедровый жмых оказывает очень мощное оздоравливающее действие.
Во-первых, белковый состав содержит все 20 аминокислот, он является полноценным белком. Кедровый жмых можно спокойно использовать в пост, в какие-то походы, я в любые командировки всегда беру с собой кедровый жмых. Неизвестно, какое питание может быть в гостях, а здесь я знаю, что я никогда не заболею, буду хорошо выглядеть, хорошо себя чувствовать и не терять энергию.
Из 20 аминокислот, которые содержатся в кедровом белке, преобладающей является аргинин – аминокислота, которая составляет 20% от всего белкового состава. Эта аминокислота стимулирует образование в организме гормона роста. Это ночной гормон, он как раз и стимулирует рост новых клеток, тканей. Это заживление, восстановление, рост правильный и активный. Этот рост очень нужен нашим детям, ночью они растут. Если ваш ребёнок маленький, худенький, меньше нормы, это значит, что ему не хватает именно аргинина, мало вырабатывается гормона роста. Я видела просто фантастические результаты по детям подросткам, когда у них активный период роста, им нужно только давать эти строительные кирпичики, чтобы ребёнок всё это брал и использовал. Я видела, как мальчики маленького роста прибавляли за 2-3 месяца рост от 5 см. до 20 см. По этим результатам я поняла, что мы можем богатырей выращивать, настоящих сибиряков. Нужно обязательно сделать какую-то программу по введению в питание кедрового жмыха, кедровых смесей, коктейлей в детском питании.
В пожилом возрасте гормон роста действует как омолаживающий, он тоже действует по ночам, запускает синтез новых белков, новых клеток. Идёт омоложение кожи, внутренних органов, сердца. В принципе процесс обновления клеток и органов должен всё время возобновляться, в течение всей жизни. Продолжительность жизни кедра 500, а бывает и 800 лет, он очень медленно растёт, в нём заложена такая информация о долголетии! Я думаю, что эта информация передаётся и тем, кто употребляет кедровый орех.
Обязательно нужно использовать для спортсменов, для детей-спортсменов. Это не БАД, это пищевой продукт, который можно использовать в любых количествах. Усвоение его – 99%.
Подходит для питания после тяжёлых операций, после резекции желудка, с нарушением всасывания, пожилым , ослабленным людям, онкологическим больным. Причём все едят его с удовольствием, потому что он очень приятный на вкус. Я знаю, что в Сибири вскармливали младенцем молочком из кедрового ореха, когда не было грудного молока.
В кедровом жмыхе много содержится витамина А и витамина Е – это тоже витамин роста для детей. А в зрелом возрасте – это витамин регенерации, обновления и омоложения. Американские кардиологи много лет используют витамин Е для пациентов после инфарктов и инсультов, для того чтобы активизировать рост новых сосудов, капилляров. Если в организме достаточно витамина Е, то стимулируется рост новых сосудов, обходных. Если кровеносный сосуд уже не функционирует и эта часть мышцы не получает питания (кардиосклероз), это может быть после инфаркта, когда сердце очень плохо работает, у человека одышка. Именно несколько видов токоферолов (альфа , бета, гамма, дельта) должны присутствовать. Учёные доказали эффективность именно смеси токоферолов, которые находятся в природных продуктах. Просто чистый витамин Е не оказывает такого действия.
В кедровом жмыхе как раз уже в состав входит витамин Е, А, Д, К, все жирорастворимые витамины и микроэлементы. Самый важный для кровообращения, костной системы, эмали зубов, для сосудистой системы – это магний. Он же необходим для нормального развития сердца, а проблемы с сердцем могут быть уже и у ребёнка в период бурного роста, это результат скудного питания, нехватки важных веществ. В норме не должно быть никаких отклонений в работе сердца ни в молодости, ни в глубокой старости. Магний как раз и обеспечивает профилактику любых сосудистых заболеваний и нарушений. В первую очередь он нужен для расслабления мышцы сердца. Магний расслабляет вообще мышцы всего тела, например, мышцы спины. Когда у человека часто болит спина – проблема в потере магния. При стрессах мы теряем магний из организма с почками и его нужно восполнять. А самый магниевый орех- это как раз кедровый орех. Его нельзя по содержанию магния сравнить ни с грецким орехом, ни с миндалем, ни с фундуком, даже с тыквенными семечками, он превосходит все. А магний нужен ещё и для расширения капилляров, уходит спазм мелких сосудов и руки, ноги становятся горячими. А это очень важно в любом возрасте. Именно в условиях Сибирской тайги природа сделала такой состав кедрового ореха, что он обеспечивает большим количеством магния организм. Человек может совсем не мёрзнуть в холодных условиях. Я считаю, что это 100 % профилактика инфарктов и инсультов, если регулярно принимать жмых кедрового ореха. Потому что они возникают при крайнем дефиците магния, когда человек нервно истощён после стрессов, плюс неправильное питание, плюс кофеин и пр.
В жмыхе кедрового ореха огромное количество фосфора. Фосфор нужен для построения клеток печени, нервной ткани, мозговой ткани. Фосфолипидов огромное количество, поэтому идёт медленное, но верное восстановление клеток и печени, и мозга, и нервной системы. Я видела результаты восстановления нервной системы после параличей. Я знаю девушку, которую парализовало в 12 лет на нервной почве, ко мне она обратилась в 30 лет. Так вот, через 5 месяцев она встала с инвалидного кресла. У меня ни один пациент не лечится без фонового применения кедрового масла и кедрового жмыха. Это как основа построения новых клеток и новых тканей для восстановления.
Через сколько времени происходит очищение печение при применении кедрового масла?
В первую очередь, кедровое масло применяют для заживления клеток слизистых кишечника, желудка, восстановления зрения, центральной нервной системы, деятельности головного мозга. Параллельно происходит очищение печени. Для восстановления печени лучше употреблять одновременно кедровое масло и кедровый жмых регулярно. Продолжительность лечения зависит от степени загрязнения печени.
В кедровом орехе содержится аминокислота метионин, главная роль которой — обезвреживание токсичных веществ в печени. По аналогии с метионином, в медицине используется препарат гептрал. Его выписывают для восстановления печени при вирусном, токсическом гепатите, алкогольном. В нём содержится чистый метионин. На фоне приёма кедрового жмыха происходит мягкое и быстрое очищение печени.
Просто необходимо употреблять кедровое масло и жмых беременным женщинам и кормящим матерям для полноценного развития ребёнка, так как Омего-3 жирные кислоты незаменимы для построения клеток головного мозга и нервной системы. У кормящих матерей, употребляющих кедровое масло, 75% полезных веществ, особенно магния, цинка, селена, марганца поступает ребёнку через молоко. Если мама недостаточно употребляет полезных жирных кислот, то у ребёнка возникают отклонения в развитии нервной системы, формировании костной ткани. Ребёнку до года можно давать по пол -чайной ложечки регулярно, каждый день. Кедровый жмых можно развести с водой и давать по 4 ч. ложки в день. Но иногда дети сразу съедают максимальную дозу, это не страшно. Передозировки быть не может, если это качественный продукт.
Диета, богатая Гамма-линоленовой кислотой, предотвращает развитие злокачественных образований, блокирует рост новых сосудов, питающих опухоль. Это показали исследования английских и голландских учёных. Больше 12 лет я использую кедровое масло для пациентов с хроническим гастритом, язвой желудка, язвенными колитами. Если человек не обследовался, но у него присутствуют боли, либо до, либо после приёма пищи – это признак того, что у него уже могут быть сильные воспаления слизистой оболочки, эррозии, отёчность. Стандартная рекомендация по применению кедрового масла – 1 ч. ложка утром и 1 ч. ложка днём или вечером за 30 мин. до еды. Курильщикам – 3-4 ложки в день, спортсменам – 3 ложки, так как очень большой расход магния организмом при стрессах.
Я использую кедровое масло много лет для снижения любых воспалительных процессов у пациентов — боль, отёк, краснота (например, горло, температура, воспаление суставов, псориаз, нейродермит). Всё это признаки воспаления в организме. За счёт синтеза простагландина Е1 кедровое масло убирает боль и отёк. Если болят и отекают суставы, то можно сразу сказать, что человек в своей жизни недополучал полезных жирных кислот. Если периодически принимать кедровое масло, то воспалительные процессы прекращаются. Самые неприятные виды воспалений – это кожные заболевания, аллергические. Псориаз – это длительное мощное воспаление. В Томском НИИ онкологии запатентован метод лечения острых лучевых реакций у больных раком гортани, что позволило предупредить развитие поздних лучевых повреждений, со снижением тяжести и частоты развития. Часто при лучевой терапии, операции, происходит сужение пищевода или гортани. Кедровое масло влияет на эластичность, растяжимость и правильную регенерацию клеток после химиотерапии, лучевой терапии. При химиотерапии, лучевой терапии кедровый жмых и масло максимально прикрывают клеточные мембраны от поражения и защищают клетки слизистых оболочек, восстанавливают формулу крови, поднимают лейкоциты.
Людей с тяжелыми заболеваниями, неходячих пожилых людей, можно несколько первых дней кормить одним кедровым жмыхом с добавлением масла. От этого энергия увеличится, быстрее пойдёт восстановление, так как это пища очень лёгкая для желудка. При заболеваниях поджелудочной железы, кедровый жмых – это как разгрузка, его не надо переваривать, он сам переваривается легко за счёт своих ферментов. Он имеет высокую биологическую ценность за счёт того, что он сырой, не подвергался термической обработке. Он полностью пригоден к употреблению в сыром виде, тогда все питательные вещества максимально усваиваются организмом. Кедровый жмых незаменим в питании пожилых, ослабленных людей с плохим пищеварением. Я видела просто фантастические изменения у тяжёлых пациентов, неходячих, в глубоко пожилом возрасте. Когда одной бабушке неходячей начали давать кедровый жмых — 1 ст. ложку раз в день. И примерно, через 2 месяца бабушка стала вставать, ходить по квартире, потом выходить на улицу. Мужчины после операций на сердце удивительно быстро восстанавливались, совершенно забывая о болезни. Восстанавливаются многие люди после тяжёлых операций при болезнях сердца, поджелудочной железы.
Ответы на вопросы
Как уберечь и вылечить кожу от солнечных ожогов
Масло с Омега-3 – быстропроникаемое масло, поэтому косметика с кедровым маслом работает на глубоком уровне. Чтобы защитить кожу от ожогов, нужно очистить печень прежде всего, так как солнце усиливает кровообращение и токсичные вещества могут проявляться как пигментные пятна, веснушки, ухудшается состояние человека – он не может переносить жару, потому что токсичные вещества не выведены из организма и они активно могут попадать в головной мозг. Чем больше полезных веществ мы получаем с питанием, тем лучше наша кожа вырабатывает мелатонин и не будет ожогов от солнца. Это зависит от структуры кожи, содержания витамина А, цинка, серы и жирных кислот. При солнечных ожогах хорошо использовать кедровое масло с добавлением облепихи или прополиса. Облепиховое масло очень богато бетакаротином, оно улучшит рост новых клеток, восстановление эпидермиса изнутри. Прополис мощно обезболивает и считается в 4 раза эффективнее новокаина. Он прекрасный антисептик, не даёт развиваться инфекциям. Можно использовать крем массажный с чагой. В него входит большое количество восстанавливающих веществ: мумиё, прополис, масло кедровое и зародышей пшеницы. Даёт быстрый восстанавливающий эффект.
Можно ли вылечить псориаз кедровым маслом?
Всегда псориаз связан с загрязнением печени. Я считаю, что можно вылечить псориаз приёмом кедрового масла внутрь. У меня много было таких пациентов. Нельзя так подходить к заболеванию, что чем-то одним взять и вылечить. Обязательно нужна разгрузка, например, весной на фоне поста, с ограничением животных белков. Именно весной нужно больше употреблять кедровых продуктов. Белок кедрового ореха уникален для восстановления печени, и за 2-3 месяца весенних, можно очень хорошо очистить печень. Когда организм сильно зашлакован, лучше сначала употреблять орехи и кедровый жмых. А с мая, например, активно принимать кедровое масло. Оно будет действовать как восстановительный бальзам и быстро пойдет регенерация клеток. Весенний период обязательно нужно использовать. Псориаз проходит очень у многих независимо от возраста.
Есть ли противопоказания для приёма кедрового масла?
Я кедровое масло не рекомендую в начале, когда организм сильно запущен, чтобы не было бурной очистительной реакции. В первую очередь я использую кедровый жмых -1-2 месяца, а потом, в зависимости от динамики восстановления, использую кедровое масло. Помните, как в сказке, была мёртвая и живая вода. Так вот, кедровое масло — это уже как живая вода, как активный строительный и восстановительный компонент для создания новых клеток. Мы должны сначала почистить, а потом восстановить орган. В любом случае кедровый орех и масло никакой аллергии вызвать не может. Кедровый орех — самый гипоаллергенный орех, его можно съесть много, если хочется. Просто при сильно запущенном организме масло может не дать должного эффекта, так как прежде чем восстанавливать клетку, нужно сначала её очистить.
Любой жир требует хорошего желчного оттока. В основном желчь сейчас у всех густая и очень плохо отходит за счёт чрезмерного употребления « плохих» жиров. Поэтому мы просто обязаны обеспечить хороший отток желчи в кишечник с полным удалением, иначе организм может нахвататься тяжёлых металлов, ртути, стронция, рубидия, олова, и всё это может храниться в печени. И если желчь плохо отходит у человека, то это всё накапливается и потом откладывается в другие ткани – в кожу, позвоночник, костную ткань, в селезёнку, в соседние органы. На этом фоне развиваются заболевания крови, проблемы с гемоглобином, тромбоцитами, иммунитетом и т.д. Кедровое масло, как и другие сыродавленные масла является желчегонным. Если у вас проблемы с желчным оттоком начинайте со жмыха кедрового ореха, в котором масла только остаточное кол-во, значительно меньше, чем в цельном кедровом орехе. В кедровом жмыхе более концентрированная клетчатка, поэтому лишнее для организма масло не будет всасываться.
Кедровое масло для роста волос
У многих пациентов, кто жил в зоне радиации, Казахстане, Семипалатинске, в районе различных атомных производств, у родившихся детей очень плохо растут волосы. И они мне рассказывают: если мы даём ребёнку кедровое масло – волосы растут, перестаём – давать – перестают расти. Это тоже показатель, что кедровое масло – это строительный базовый материал для органов и систем организма. Если ребёнок капризный, плохо спит, гиперактивный – ребёнку явно не хватает в питании очень многих микроэлементов. Скудный и неправильный рацион питания по содержанию витаминов, микроэлементов и белков и где-то переизбыток кальция, из-за чрезмерного употребления молочных продуктов и сладкого. Это и есть несбалансированность — когда одних продуктов может быть очень много, и резкий дефицит важнейших овощей, ягод, орехов.
Влияние кедрового масла на восстановление зрения
Кедровое масло уникально для зрения. Любые проблемы со зрением, например, у ребёнка уже говорят о дефиците очень важных жирных кислот, особенно Омега-3. Если мама при беременности и кормлении грудью не принимала продукты богатые Омега-3, то у ребёнка очень слабое развитие глазного яблока и центральной нервной системы. Эти исследования постоянно сейчас повторяются и докладываются на конгрессах диетологов, что это самый незаменимый продукт при активном росте и развитии ребёнка.
Очень многим пациенткам старше 70 лет я выписывала кедровое масло от болезней желудка стандартно 3 раза в день по 1 ч. ложке. И через какое-то время они мне говорили, что у них улучшилось зрение. Это мои наблюдения на протяжении 8-9 лет. То есть пока мы лечим желудок, параллельно восстанавливается зрение. Для меня это было удивительным. Женщины в основном за 70 лет – очень многие просто сняли очки. Всем, кто работает с компьютером обязательно нужно употреблять масло кедровое и соблюдать режим ( 45 мин. работа, 15 мин. перерыв с проветриванием помещения) На этом фоне зрение хорошо восстанавливается.
Аллергия
Любая аллергия — это реакция очищения организма, когда токсины выходят через кожу. Это значит, что необходимо очищать свой организм через желчевыводящие протоки, через кишечник. Через кишечник токсичную желчь можно вывести очень быстро, если например, стул 3 раза в день. Кровь будет становиться чище. Обязательно нужно очищаться весной, летом и осенью уже поздно. Растения, полынь например, они не вредные, они просто усиливают очищение, ускоряется движение лимфы. Я работаю с большим количеством людей- аллергиков, у которых аллергия на всё – на кошек, собак, пыль, на тайгу и т.д. У всех этих людей печень настолько перегружена и такая застойная… Таким пациентам я обычно говорю, что они 15 лет назад должны были заняться своей печенью. Если не очистить печень, то в организме не будет синтеза белка, это касается состояния всего организма и кожи.
Последние 12 лет я не работаю как врач-терапевт без назначения кедрового масла или кедрового жмыха для восстановления здоровья пациентов, так как эффект выздоровления будет недостаточен. Сейчас я наблюдаю у моих пациенток-пенсионерок, они сами об этом говорят, уменьшение седины волос после применения кедрового масла. Это говорит о том, что организм может восстанавливаться в любом возрасте. Иногда пожилые люди быстрее восстанавливаются, чем дети, регенерация быстрее происходит. Потому что иногда у ребёнка изначально всё слабо сформировано, ещё внутриутробно. Поэтому беременные должны быть на особом счету.
Гипертоническая болезнь, боли в сердце, болезни суставов – это болезни неправильного питания, у моих пациентов они проходят, потому что я знаю тайну кедровых продуктов. У меня набрано огромное количество результатов. Например, у пациента лечили печень и почки 2 месяца и у него прошли боли в коленях. Он удивляется – ведь мы же их не лечили? Просто нормализуется синтез белков хрящевой ткани, они должны быть у нас в норме всю жизнь, в 90 и 100 лет. Они синтезируются в печени. И ночью идёт восстановление всех суставных поверхностей, не должно быть никаких истёртостей и вообще проблем с суставами. Проблемы с суставами — это сразу показатель проблемной печени.
Какая разница, что употреблять кедровое масло, жмых, или кедровые орехи? Может быть ,достаточно одних кедровых орехов?
Орешки подходят как продукт питания тем, у кого нет проблем с печенью, лишнего веса, ожирения. Такие люди плохо переносят кедровые орешки, потому что в них много масла, а им пока рановато его употреблять. В первую очередь я выписываю именно жмых. В нём и клетчатка, и белки, аминокислоты, в нём много метионина, триптофана. Именно в жмыхе кедрового ореха большое количество метионина. Поэтому при регулярном употреблении именно жмыха идёт восстановление и очищение печени. Кедровое масло в запущенных состояниях, когда там и панкреатит, дисбактериоз, проблемы с суставами, головные боли – я сразу не рекомендую назначать масло, особенно при ожирении.
Сначала идёт жмых, его лучше употреблять даже после еды. Оптимально 3 чайных ложки. При большом упадке сил- до 9 ложек. Плохо от него не бывает никогда. Кедровых орешков вы не сможете столько съесть, потому что они содержат 60% масла, а организм ещё не готов его получать. Его лучше оставить на следующий этап лечения. Месяца через 2, когда процесс восстановления запущен, можно добавлять кедровое масло, как элемент, который будет восстанавливать мембраны клеток. Например, как нужно вылечить суставы? Их нужно восстановить. Печень в организме- главная лаборатория, которая вырабатывает все белки для кожи, волос, суставов, для слизистой кишечника, желудка. Всё это связано с работой печени.
Можно, конечно, параллельно принимать кедровое масло до еды, как правило, по чайной ложке 2-3 раза в день за 30 мин до еды или вместо еды. А вот после еды — использовать жмых. Или вместо еды, когда нет возможности поесть нормально. Кедровые орешки можно, например, в салаты добавлять. Используйте разные варианты, лишь бы это было у вас в питании.
Какой продукт лучше употреблять как антипаразитарный для детей и не только?
Паразиты в нашей жизни будут всегда нас сопровождать. Главная защита от паразитов – это крепкие слизистые верхних дыхательных путей, носоглотки и всего желудочно-кишечного тракта. Чтобы укрепить их — нужны полезные жиры Омега-3, Омега-6, потому что именно они участвуют в восстановлении клеточных мембран. Если мембраны клеток слизистых крепкие, то паразиты через них проникать не должны. Всё время уничтожать в организме паразитов — это тяжёлая и бесконечная работа. Кедровое масло создаст условия для своевременного выведения паразитов через стул, например. Академик Казначеев говорит, что за жизнь человека в его организм входит триллиардный вирусный поток, и мы не можем этого избежать. Главная задача – не употреблять вредных жиров — майонеза, пальмового масла, транс-изомеров жирных кислот (маргаринов). Эти жиры как раз усиливают воспаления на слизистых оболочках и делают их рыхлыми и легкопроницаемыми. Если вы покормили ребёнка тортиком, конфетами – после этого нужно дать что-то полезное, компенсировать вред или вообще не давать.
В кедровом жмыхе цинка очень много, и он легко усваивается. Он необходим для защиты от многих паразитов, делает нашу иммунную систему активной. При нормальном содержании цинка в организме, лямблии не выживают, они выходят из кишечника естественным путём.
Большое количество селена в кедровом жмыхе поддерживает другие виды иммунитета, например, противоопухолевый. Сейчас уже опухолевые процессы омолодились. Это очень связано с дефицитом селена. В овсяной каше он есть, но его мало. Есть в льняном семени. Много селена в организме не бывает, излишки выводятся через кишечник.
За счёт чего масло повышает умственные и физические способности?
Во-первых, в кедровом масле уникальный состав жиров. Там обнаружены такие жирные кислоты, которые не встречаются в других растительных маслах, они не специфичные для всего растительного мира. Это сфинголипиды и цереброзиды- жиры, которые необходимы для формирования новых клеток. Содержатся только в кедровом масле и сохраняются только при холодном отжиме, а не химическом пилинге, который используют некоторые производители. Нервные клетки могут восстанавливаться , но нам нужно понимать, что является строительным кирпичиком.
Как масло кедровое может поднимать физические способности?
Оно обладает огромной калорийностью. 889 ккал на 100 гр. продукта. Если вы хотите восстановить человека при истощении, ему не нужен сахар или кофе, а нужны именно жиры, которые дают энергию. Жиры также нужны для сердечной мышцы, для мозговой деятельности. Это более эффективное питание для сердечной мышцы, чем глюкозное питание. Есть, конечно, другие масла, но именно кедровое отличается содержанием редчайшей Гамма-линоленовой (пиноленовой) кислотой Омега-3. Она выделяется только в хвойных деревьях. Очень интересные исследования получили о пиноленовой кислоте зарубежные учёные: она способна усиливать регенеративные процессы, заживление слистых. А это очень важно при эррозии, язве желудка , снимает любые воспаления желудочной системы . А у нас, к сожалению, так лечат язвенную болезнь, что я категорически не согласна. Антибиотики, блокаторы какие-то. Вот этих строительных кирпичиков не дают желудку и болезнь продолжается. А с кедровым маслом я видела заживление эррозий и язв в любом возрасте, в 75 и более лет. И, параллельно, пока бабушки пили кедровое масло для своих желудков,( а получили они эти язвы пока лечили суставы, боли снимали нестероидами противовоспалительными, которые всегда дают эрозии и язвы,) у них улучшилось зрение.
Кедровое масло всегда улучшает зрение. Месяц, два, и зрение улучшается всегда и у ребёнка и после 70 лет. Я поражена, что в таком возрасте можно так восстанавливать организм. Я знаю 7 женщин, у которых в таком пожилом возрасте улучшилось зрение, и они вообще отказались от очков. Это необъяснимая фантастика для меня.
Как повысить потенцию?
У меня очень много результатов накоплено по кедровому жмыху, об этом мне говорят удивлённые жёны. После приёма несколько месяцев. Мы, например, лечили сердце у одного мужчины 65 лет после аортокоронарного шунтирования, а жена говорит, что он устроился на работу, забыл, что такое боли в сердце. Раньше близость была раз в полгода, а теперь 2 раза в неделю и по полной программе.
Что можно применять при щитовидке?
При чём тут щитовидка? Щитовидка – это не главное заболевание. Она может страдать параллельно с печенью и поджелудочной железой. Вы сделайте УЗИ и увидите, что у вас одинаковые изменения и в щитовидке, и в поджелудочной, и в печени. Поэтому щитовидка никогда не лечится без работы с печенью. Работа щитовидки зависит от селена и от нормальной работы печени. Тогда гормоны щитовидной железы очень хорошо трансформируются в активные. Можно много лет принимать гормоны и никогда не увидеть оздоровительного эффекта. Я видела примеры полного восстановления гормонов после применения кедрового жмыха 1,5 месяца. А через 5 месяцев восстанавливается нормальная структура щитовидной железы. Это я видела у женщины старше 65 лет, которой я выписывала кедровый жмых даже не для щитовидки.
Мне нравится кедровая продукция именно тем , что она влияет на огромный круг заболеваний организма в целом, заменяя множество лекарств. Просто нужно регулярно употреблять. Многие мои пациенты даже на монопитании кедровым жмыхом. Результаты анализов прекрасные, улучшается состояние, нормализуется работа кишечника, печени, поджелудочной и так далее. Я считаю, что у этих продуктов очень большое будущее в медицине. Медицины, я считаю, должно быть как можно меньше в нашей жизни. Потому что питание- это уже и есть предупреждение заболевания. Нужно вкладывать в себя. Сейчас весной практически нечем питаться. Эти кедровые продукты содержат такое количество веществ, у меня столько информации, что я могу рассказывать 6 часов подряд. Я могу готовить наши встречи именно по вашим вопросам.
&l
Новогоднее меню для кормящей мамы. Меню новогоднего стола для кормящей мамы
Здоровье и настроение новорождённого ребёнка зависит от его питания, поэтому кормящие мамы вынуждены строго следить за своим рационом. Чтобы избежать аллергии и колик у малыша, мамочки ограничивают количество видов употребляемых продуктов и совсем отказываются от многокомпонентных блюд, в числе которых, как правило, оказываются и салаты. Однако салаты включают много полезных компонентов и помогают разнообразить питание, получить необходимые витамины и микроэлементы, клетчатку, растительный и животный белок, а если грамотно подойти к выбору ингредиентов для них, то это блюдо принесёт только пользу кормящей матери и её ребёнку.
Общие правила приготовления салатов, если вы кормите грудью
Салат для кормящей мамы должен быть полностью безопасен для малыша. Все ингредиенты, выбранные для блюда, сначала стоит попробовать по отдельности и определить, как реагирует на них кроха.
Основной риск при включении салата в меню — то, что в грудное молоко сразу «попадёт» много новых продуктов
Первые 1-2 месяца жизни ребёнка кормящая мама может употреблять салаты из продуктов, прошедших предварительную термическую обработку . В следующие месяцы сырые фрукты и овощи для салатов рекомендуют промывать и ошпаривать кипятком, а лучше чистить от кожуры, так как на ней могут содержаться химические консерванты, предназначенные для длительного хранения плода. Именно по этой причине хорошо для кормящей мамы использовать фрукты и овощи с собственного огорода. Салат и другую зелень обязательно тщательно промывать.
Все фруктовые и овощные продукты для салата следует чистить от шкурки
Майонез, кетчуп, сложные магазинные соусы, острые специи, маринады для заправки не подойдут. Салат для кормящей мамы нужно заправлять оливковым маслом, нежирной сметаной, натуральным йогуртом. Для придания пикантной нотки возможно добавить капельку горчицы.
Заправки для салатов нужно делать на основе оливкового масла, йогурта или сметаны
Если малыш хорошо переносит цитрусовые — в салат с растительным маслом можно капнуть чуть-чуть лимонного сока. Для кормящих мам не подходят рецепты с колбасными изделиями, копчёностями, острыми или жирными соусами и специями, консервированными овощами.
Колбаса в салате для кормящей мамы — лишняя, замените её на отварную куриную грудку
Отварные овощи и нежирное мясо, сыр и кисломолочные продукты, зелень и листовые салаты помогут кормящей женщине разнообразить меню, обогатить рацион витаминами и минералами, клетчаткой и белком, пойдут на пользу при становлении лактации и восстановлении организма после родов, а при постепенном и осторожном введении не навредят малышу.
Разрешённые салаты на первый и второй месяц после родов
Салаты в меню можно включать с первых дней после родов, а пробовать новые продукты кормящим мамам педиатры рекомендуют в утренние часы, чтобы отследить реакцию на них малыша.
Салат, в зависимости от состава, может заменить основное блюдо, стать гарниром или десертом, украсив и разнообразив скромное меню кормящей женщины.
Первый месяц грудного вскармливания, чтобы избежать неблагоприятных реакций у крохи, можно освоить простые однокомпонентные салаты. Например, салат из отварного кабачка или моркови, зелёного листового салата. Начинать их пробовать лучше с 2–3 столовых ложек, постепенно увеличивая порцию до 100–150 грамм.
Однокомпонентные овощные или фруктовые салаты:
Простой мясной салат
Также в первые два месяца можно попробовать сделать простой салат из отварного мяса, лука, яиц и твёрдого сыра, предварительно выяснив, нет ли у малыша аллергической реакции на каждый из ингредиентов.
При приготовлении салатов нужно отдать предпочтение нежирным сортам мяса
Для приготовления мясного салата необходимо:
- Отварить 200 г куриной грудки или нежирной говядины и 2 яйца.
- Маленькую луковицу нарезать полукольцами, замочить в воде на 3 часа.
- Мясо и яйца нарезать кубиками, сыр натереть на крупной тёрке.
- В салатник слоями выложить мясо, лук, яйца, основную часть сыра, смазывая каждый слой соусом из натурального йогурта, смешанного с мелко порубленной зеленью.
Другие рецепты блюд, разрешённых кормящей матери, вы найдете в статье — .
Какие салаты можно есть кормящим мамам с третьего месяца
С третьего месяца в рацион кормящей мамы можно вводить салаты из свежих овощей с добавлением листовых салатов и зелени, заправленные оливковым маслом или нежирной сметаной. Много удовольствия доставят фруктовые салатики, заправленные натуральным йогуртом. Яблоки, груши, бананы подойдут для фруктового салата кормящей мамы, орешки помогут оттенить его вкус.
Фруктовый салат можно украсить листиками мяты или посыпать мелкими орешками
Самыми полезными для кормящей мамы и малыша считаются кедровые орехи, они легко усваиваются и обладают высокой пищевой ценностью . Грецкие орехи диетологи ставят на второе место по безопасности для кормящей матери и ребёнка, они положительно влияют на лактацию, укрепляют иммунитет и улучшают настроение мамы. Кешью и миндаль стоит употреблять с осторожностью, эти орехи могут вызвать у малыша колики и аллергическую реакцию. А вот фундук и арахис есть кормящим мамам нельзя до завершения грудного вскармливания — это сильнейшие аллергены! Женщина может съесть не более 20 грамм орехов в сутки.
Салаты с творогом
Если кормящая мама ввела в свой рацион салаты из свежих овощей и фруктов, можно пробовать салаты с творогом. Они могут быть фруктовые и овощные.
Фруктовый салат с творогом можно сделать, нарезав знакомые малышу фрукты, добавив немного творога и заправив салат натуральным йогуртом. Орешки и корица сделают вкус салата интереснее.
Из творога, йогурта и фруктов кормящая мама может приготовить питательный и полезный смузи, смешав ингредиенты при помощи блендера в соответствии со своим вкусом.
Чтобы приготовить овощной салат с творогом. возьмите:
- 100 грамм мягкого творога;
- 1 большой спелый помидор;
- 1 зелёный сладкий перец;
- петрушку, соль, перец по вкусу.
Приготовление:
- Помидор очистите от семян, мелко нарежьте.
- Добавьте мелко нарезанные сладкий перец и петрушку.
- Поперчите, посолите, хорошо перемешайте.
Такой салат вполне можно намазать на кусочек цельнозернового хлеба или хлебец.
Овощной салат с творогом можно намазать на хлеб
Рыбный салат
Если ребёнок хорошо переносит рыбу, можно включать в меню рыбный салат с 3–4 месяца жизни малыша.
Вам понадобятся:
- нежирная варёная рыба — 400 г;
- морковь — 1 шт;
- 4 куриных яйца;
- твёрдый сыр — 150 г;
- репчатый лук — 1 шт;
- зелёное яблоко — 1 шт;
- домашний майонез — 200 г.
Приготовление:
- Отвариваем рыбу, морковку и яйца.
- Рыбу отделяем от кости, нарезаем небольшими кубиками.
- Морковку, яблоко, белки яиц, сыр трём на средней тёрке, желтки — на крупной.
- Лук измельчаем и маринуем в лимонном соке, добавив по щепотке соли и сахара.
- Укладываем ингредиенты в салатник слоями, смазывая каждый майонезом. Последний слой — желтки, их смазывать не надо.
Сытный белковый салат
Этот салат очень питательный, но содержит ряд тяжёлых для усвоения продуктов, в том числе грибы, поэтому пробовать его лучше, когда малышу исполнится 6 месяцев.
В первый раз можно попробовать шампиньоны через 4 месяца после рождения малыша и в количестве не более пяти кусочков.
Ингредиенты:
- филе куриное — 170 г;
- грибы шампиньоны — 150 г;
- яйцо куриное — 2 шт;
- лук красный салатный — 100 г;
- творог 1,5% — 100 г;
- йогурт без добавок — 100 г;
- чеснок — 1 зубчик;
- соль, перец — немного, по вкусу.
Суточная норма шампиньонов для кормящих невелика и составляет 50 грамм готового блюда, недельная — 100 грамм
Приготовление:
- Лук шинкуем полукольцами, обжариваем в небольшом количестве масла.
- Добавляем нарезанные ломтиками грибы и тушим всё до готовности. Охлаждаем.
- Яйца взбиваем, солим, выливаем на сковороду, выпекаем блин.
- После того как блин остынет, режем его квадратиками.
- Для заправки смешиваем йогурт и творог, добавляем измельчённый чеснок, соль, перец.
- Ингредиенты заправляем заправкой, перемешиваем.
Винегрет для кормящей мамы
Когда малышу исполнится 3 месяца, кормящая мама может попробовать винегрет. Это вкусное и полезное блюдо, однако некоторые его компоненты могут изменить вкус молока, а другие вызвать колики у ребёнка.
Например, квашеная капуста в рационе кормящей мамы может вызывать повышенное газообразование у малыша, а солёные огурцы обладают слабительным эффектом и могут повлечь расстройство стула у крохи. К тому же эти продукты содержат большое количество соли, что может вызвать отёки и затруднить отток грудного молока.
Некоторые специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что от лука изменяется вкус грудного молока. Возможно, это так, однако о фактах отказа ребёнка от груди по этой причине не известно.
Винегрет для кормящей мамы не должен содержать консервированных и маринованных ингредиентов. Для приготовления блюда:
- Отварим свёклу, морковь, картофель, возьмём свежий или замороженный зелёный горошек.
- Очистим и мелко нарежем репчатый или зелёный лук.
- Овощи нарежем кубиками, добавим подготовленный лук и зелёный горошек.
- Заправим растительным маслом, чуть посолим, украсим зеленью — винегрет готов!
Консервированный зелёный горошек из банки использовать можно в том случае, если банка целая без вмятин и повреждений, срок годности не прошёл, а в составе нет ничего кроме горошка зелёного, воды, соли, сахара.
В случае если такой салат кажется на вкус непривычно пресным — добавьте кислое зелёное яблочко, натёртое на крупной тёрке, или используйте половину чайной ложки лимонного сока вместе с растительным маслом, когда будете заправлять винегрет.
Квашеную капусту и солёные огурцы домашнего приготовления можно будет добавить в винегрет, когда малышу исполнится 7-8 месяцев.
Поскольку винегрет является многокомпонентным салатом, то есть его кормящей маме нужно осторожно
Оливье для кормящей мамы
Для традиционного новогоднего салата, если в семье есть кормящая мама, следует брать только полезные продукты.
Приготовление:
- Отварите куриную грудку, 2 крупных картофелины, 3 моркови, 3 куриных яйца, свежезамороженный зелёный горошек.
- Нарежьте все продукты кубиками, всыпьте горошек. Если малышу исполнилось 7 месяцев — в салат можно добавить 3–4 некрупных домашних солёных огурчика.
- Смешайте натуральный йогурт с горчицей и зеленью и заправьте салат.
Салат Цезарь диетический
Если кормящей маме очень хочется салата Цезарь, его можно приготовить из отварной охлаждённой куриной грудки, зелёных листьев салата, твёрдого сыра, кунжутных семечек и нескольких ломтиков хлеба из цельнозерновой муки для гренок.
Для приготовления необходимо:
- Листья салата нарвать на небольшие кусочки в салатник.
- Куриную грудку нарезать маленькими ломтиками.
- Гренки слегка поджарить на растительном масле и добавить к остальным ингредиентам.
- Салат заправить растительным маслом, сверху посыпать натёртым твёрдым сыром и кунжутными семечками.
Традиционные для рецепта помидоры черри добавить можно только в случае, если известно, что они не вызывают у малыша аллергической реакции и проблем с пищеварением.
Если малышу исполнилось полгода и он хорошо переносит овощные салаты из нескольких компонентов в меню мамы, тогда можно попробовать греческий салат.
Для его приготовления понадобятся:
- огурец;
- 2 помидора;
- сладкий перец;
- листовой салат;
- маслины без косточки;
- рассольный сыр;
- оливковое масло.
Приготовление:
- Все овощи тщательно промыть, огурцы очистить от кожуры.
- Листья салата нарвать на небольшие куски.
- Овощи порезать ломтиками, сыр — кубиками.
- Всё смешать, заправить салат оливковым маслом и подавать к столу.
Греческий салат можно ввести в меню кормящей мамы, если малышу исполнилось полгода
Рецепты овощных салатов
Овощные салаты должны присутствовать в рационе кормящей мамы как источник витаминов, клетчатки, антиоксидантов и полезных кислот.
Овощной салат
Традиционно овощной салат готовят из помидоров, огурцов, сладкого перца, лука и заправляют нежирной сметаной или оливковым маслом. Кормящая мама может есть такой салат, если ни на один из компонентов у малыша нет аллергии. Для приготовления важно использовать сезонные овощи своего региона, огурцы и помидоры очищать от кожицы, а перец выбирать предпочтительно зелёного цвета. Такой салат полезно посыпать зеленью. При желании в блюдо можно добавить сыр или творог, отварное мясо нежирных сортов, куриные или перепелиные яйца.
Свежую или свежемороженную цветную капусту отварить в подсоленной воде, разобрать на мелкие соцветия, выложить в салатник. Для соуса взять натуральный йогурт, мелко нарезанный укроп и горсть грецких орехов, смешать ингредиенты и заправить салат, посолить по вкусу.
Простой салат из цветной капусты подходит для питания кормящей мамы
Рецепты праздничных салатов для кормящих мам
Чтобы праздничные мероприятия прошли хорошо для всей семьи, необходимо изучить реакцию ребёнка на каждый из ингредиентов салатов, которые будет есть кормящая мама, а также можно приготовить и попробовать их заранее.
Новогодний
Приготовление новогоднего салата:
- Отварную куриную грудку нарезать кубиками.
- Среднее яблоко несладких сортов и авокадо очистить от кожуры и также нарезать.
- Порвать на небольшие кусочки листья салата и выложить на дно салатника.
- Затем добавить мясо, авокадо, яблоко, сбрызнуть соком лимона или лайма, перемешать и подавать на стол.
Такой салатик можно есть, если ребёнку исполнилось 3 месяца, однако обратите внимание на наличие в рецепте цитрусовых — у некоторых детей может быть на них аллергия.
Загадочный
Если вашему ребёнку исполнилось 6 месяцев, можно приготовить «загадочный» салат. Для этого надо иметь:
- зелёное яблоко;
- 5 помидорок черри;
- 2 варёных куриных яйца;
- средний банан;
- 100 г сыра пармезан;
- паприку, соль, сахар, лимонный сок.
Конечно, все новые продукты, входящие в состав салата, мамочка должна сначала попробовать по отдельности, чтобы отследить реакцию ребёнка.
Для приготовления блюда:
- Яйца и яблочко порезать кубиками.
- Томаты разрезать пополам.
- Банан нарезать кольцами.
- Поперчить, посолить, добавить сахар.
Видео: салаты при грудном вскармливании
Салаты помогают разнообразить меню кормящей мамы, обогатить его витаминами, минералами, белком и клетчаткой, сделать более полезным и приятным. Однако женщине стоит осторожно подбирать ингредиенты для салатов, избегать вредных для малыша продуктов, тщательно следить за чистотой овощей и фруктов, свежестью всех используемых компонентов, подвергать тепловой обработке мясо и яйца, употреблять в пищу только свежеприготовленные салаты.
Новогодняя ночь все ближе и ближе. Хозяйки уже начинают закупаться продуктами для праздничного стола и продумывать организацию меню на новогодний вечер. Конечно же, на столе будет шампанское и мандарины, традиционный оливье и много всяких других вкусностей. Но некоторым такие лакомства категорически не рекомендованы. Так, новоиспеченным мамам, которые кормят малыша грудью, закономерно, приходится себя ограничивать. Но это не значит, что нужно отказываться от праздника. Давайте узнаем, как составить новогоднее меню для кормящей мамы новорожденного ребенка, рецепты приведем для праздничных блюд.
Рецепты для кормящей мамы
Горячее для кормящей мамы в новогодние дни
В новогоднюю ночь кормящей маме можно порадовать себя диетическим, гипоаллергенным и очень вкусным картофельным пюре с рыбкой и сметанным соусом. Для создания такого блюда необходимо запастись непосредственно рыбкой и картофелем, луком, нежирными сливками и сметаной, а также сливочным маслом и мукой в небольшом количестве.
Первым делом вымойте и очистите рыбу. Выложите ее на сухую сковороду. Очистите лук, накрошите его полуколечками. Присыпьте луком рыбу. Влейте в сковороду немного воды и поставьте на огонь средней мощности. Тушите на протяжении десяти минут.
Соедините сметану и муку, присолите такую смесь и выложите ее к рыбе. Тушите на протяжении еще четверти часа.
Параллельно с приготовлением рыбы займитесь пюре. Очистите и вымойте картофель, измельчите произвольными кубиками. Залейте горячей водой, присолите и отварите до готовности. Пюрируйте толкушкой, заправьте сливками и сливочным маслом.
Вкусный диетический салат с куриной грудкой
Для приготовления такого блюда следует подготовить одну куриную либо индюшиную грудку, одно авокадо, один болгарский перец и листики салата. Также используйте три-четыре столовых ложечки растительного масла, три столовых ложечки соевого соуса, половинку лимона (для сока) и немножко горчицы (если есть желание).
Грудку отварите до готовности, остудите и нарежьте кубиками. Очистите яблоко и авокадо, накрошите помельче. Листики салата нарвите на кусочки. Соедините все подготовленные компоненты для салата. Отдельно приготовьте соус: смешайте масло, лимонный сок и капельку горчицы. Залейте соусом салат, перемешайте. По желанию приперчите и посолите.
Рецепт слоеного салата на Новый год
Для приготовления такого блюда вам понадобится четыреста грамм куриного филе, пара зеленых яблок, сто грамм твердого сыра, пятьдесят грамм грецких орешков, четыре куриных яйца и сто пятьдесят грамм нежирной сметаны либо натурального йогурта. Еще используйте некоторое количество соли и перца в зависимости от ваших вкусовых предпочтений.
Отварите филе до готовности в подсоленной воде. Яйца отварите вкрутую. Остудите такие компоненты, яйца очистите.
Яблоки вымойте, очистите от кожицы. Отдельно измельчите курицу, яйца и яблоки кубиками. Орешки расколите, сыр натрите на средней терочке.
Салат необходимо выкладывать слоями. Первым слоем должны идти яйца, за ними – курица, после – орешки, яблочки и сыр. Между слоями следует наносить сметану либо йогурт. Также каждый слой следует присаливать и перчить (если есть желание).
Телятина, запеченная в духовке в фольге – рецепт
Это очень простое и вкусное блюдо, которое придется по вкусу кормящей маме и не навредит малышу. Подготовьте порционный кусочек телятины, совершите в нем поперечные разрезы с интервалом в полтора-два сантиметра. Вложите в них кружок помидора, кусочек чеснока и ломтик твердого сыра. Присолите и поперчите мясо, оберните фольгой и отправьте в разогретую до двухсот пятидесяти градусов духовку. Готовьте на протяжении сорока пяти минут.
Фаршированный картофель
Чтобы приготовить такое вкусное и безопасное для кормящей мамы блюдо, нужно подготовить десять картофелин, триста пятьдесят грамм фарша, небольшой ломтик сливочного масла, стакан нежирной сметаны, пару чайных ложечек муки и столовую ложечку панировочных сухарей. Также используйте некоторое количество соли и перца в зависимости от ваших вкусовых предпочтений.
Очистите картофелины и вырежьте из них середину таким образом, чтобы получить форму стаканчиков. Внутрь каждой картофелины положите присоленный фарш. Выложите картофель на противень для запекания и полейте соусом.
Для создания соуса поставьте на огонь сковороду, растопите в ней сливочное масло и поджарьте в нем муку. После выложите в сковороду сметану, перемешайте и потушите пару-тройку минут.
Картофель, залитый соусом, присыпьте панировочными сухарями. Если есть желание, можно притрусить его тертым сыром. Готовьте на протяжении сорока пяти минут при двухстах двадцати градусах.
Что можно есть кормящей маме на десерт ?
В новогоднюю ночь хочется порадовать себя чем-то сладеньким. Конечно, на столе могут быть фрукты, например, бананы или яблоки. Но куда больше радости может принести домашнее суфле, желе, тортик с творогом или мороженое.
Так, для приготовления мороженого, вполне можно использовать простые и доступные ингредиенты: несколько спелых бананов, нежирный творог и сахар.
Очистите бананы, пюрируйте их при помощи блендера. Добавьте к бананам творог и также перемешайте до однородности. Добавьте сахар, ориентируясь на свои вкусовые предпочтения. Разложите полученную массу по формочкам и отправьте в морозилку часа на три.
Кормление малыша грудью – это не повод забыть о празднике и всяких вкусностях на Новый год. Новогоднее меню для мамы новорожденного ребенка тоже должно быть интересным.
Приближаются праздники – любимый детьми и взрослыми Новый год, Рождественские праздники. Что приготовить и как составить праздничное меню для кормящей мамы – поговорим сегодня об этом на сайте для лучших мамочек сайт.
Что не стоит включать в праздничное меню кормящей мамы
Любая новоиспеченная мама знает: чтобы ее ребенок себя хорошо чувствовал, у него не болел животик, и не появлялась сыпь на коже (аллергия, и т.п.), ей нужно исключить из рациона некоторые продукты. На самом деле легче перечислить, что можно кушать при грудном вскармливании, чем то, чего есть нежелательно.
Но нужно сразу обозначить, что привычные блюда, как-то: салаты «Оливье», «Селедка под шубой» и им подобные — не самые подходящие для кормящих мам.
Что еще нельзя кушать и пить:
Кроме того, нужно ориентироваться на самого ребенка. Ведь некоторые малыши имеют настолько чувствительный организм, что негативно реагируют даже на картошку и гречку.
Как готовить блюда праздничного меню для кормящей?
Из оставшихся продуктов, которые не вошли в вышеуказанный список, можно придумать массу блюд. Но специалисты не рекомендуют применять такой вид обработки, как жарка.
Полезнее всего для малыша и самой мамы, если блюда будут приготовлены путем варки, тушения, запекания в духовке.
Праздничный стол для кормящей мамы: рецепты
Мы на сайт подобрали несколько простых, но в то же время вкусных и безопасных рецептов для мам, кормящих деток грудью:
Мясо «Гармошка». Взять продолговатый кусочек нежирной телятины или свинины, сделать поперек кусочка надрезы, на расстоянии 1,5-2см. В них вложить ломтики нежирного сыра, кружочки помидор, можно также дольки шампиньонов и зубки чеснока. По своему вкусу посолить, добавить лавровый лист, немного черного молотого перца. Запекать мясо в духовке при температуре 250 градусов в фольге, около 45-60 минут. За 10 минут до готовности фольгу можно раскрыть, чтобы образовалась корочка.
Тушеная рыба в сливочном соусе. Тушить можно в сковороде, либо в духовке. Из рыбы выберите сайру, хек, треску, минтай, камбалу. Почистите ее от костей, выложите на сковороду или противень вместе с полукольцами лука. Залить водой и протушить в течение 10 минут. Далее залить в сковороду сливки (1,5 стакана), просеять туда же ложку муки, посолить, и тушить еще минут 20. Подавать такое блюдо лучше всего с воздушным картофельным пюре.
Праздничное меню для кормящей мамочки не может обойтись без салатов. Можно приготовить специальный «облегченный» вариант традиционного «Оливье» . В него вместо колбасы положите отварное мясо (телятину, индюшку), исключите такой ингредиент, как зеленый горошек, а вместо обычного майонеза салат заправьте либо сметанкой, либо самостоятельно приготовленным майонезом.
Картофель, фаршированный мясным фаршем , украсит праздничный стол кормящей женщины. Взять 10-12 клубней картофеля, очистить их, вырезать серединки при помощи ножа, придав им форму «стаканчиков». Нафаршировать картошку любым фаршем (не жирным), выложить на противень, смазанный маслом. Потом залить картофель сметанным соусом (на сливочном масле поджарить муку, а затем добавить сметану). Можно все это также посыпать панировочными сухарями. Готовить около 30-45 минут в духовке при температуре 200-220 градусов.
Праздничный стол любой кормящей мамы может быть и более разнообразным. Если ваш ребенок не аллергик и к празднику ему уже исполнится 5-6 месяцев, вы можете кушать все, кроме тех продуктов, которые являются явными газообразующими, а также не употреблять алкоголь и другие «вредности».
В крайнем случае вы можете заранее сцедить молочко, заморозить и кормить им своего малыша, а в новогоднюю ночь «оторваться» и наесться от пуза!
Каждая кормящая мама задолго до праздника составляет себе меню для новогоднего стола и задается вопросом, что можно кушать на Новый год? Из-за аллергии часть продуктов находится под запретом, поэтому придется потрудиться и поискать рецепты, которые будут и вкусными, и полезными.
Что разрешено кушать?
Что нельзя кушать?
Запрещен любой алкоголь при грудном вскармливании. При употреблении спиртного оно попадает в молоко матери, после этого кормить грудью можно не раньше, чем через 6-7 часов. Врачи не рекомендуют выпивать алкогольные напитки на всем этапе кормления ребенка.
На время стоит забыть о жирных, копченых, острых, консервированных продуктах. Также диета подразумевает отказ от полуфабрикатов, солений, соусов, грибов, дичи.
Ради здоровья малыша можно перенести все запреты и немного переделать обычные рецепты стандартных блюд.
Примеры Новогодних рецептов для кормящих мам
Легкий салат с авокадо
яблоко зеленое – 1 штука
отварное с солью филе куриное или индейки – 200 грамм
авокадо – 1 штука
листья салата – 1 упаковка
Для заправки:
масло оливковое, соль, сок лайма – по вкусу
Запеченная морковь с сыром
морковь – 0,5 кг
твердый сыр – 150 грамм
петрушка – для украшения
растительное масло
соль
Этапы приготовления:
1) Смешать пармезан и соль.
2) Морковь нарезать тонкими слайсами, сложить их, посолить и отправить в микроволновую печь на 60 секунд.
3) Смазать форму для духовки маслом и выложить морковку в виде розочек
4) Положить сверху сыр и петрушку
5) Запекать 25 минут в духовке, разогретой до 180 градусов
Запеченная курочка с яблоками
Тушку куры промывают, высушивают, натирают солью, кладут внутрь зеленые яблоки дольками. Далее нужно положить курицу в пакет для запекания, положить в духовой шкаф и выпекать полтора часа при температуре 180-200 градусов. Примерно за 20 минут до готовности нужно проткнуть пакет ножом для образования румяной корочки. На гарнир подойдет отварной рис, овощи, картофельное пюре.
Также новогодний стол для кормящей мамы украсят: фаршированная рыба, паровые котлетки (из куриного филе и индейки), кролик в рукаве. Можно приготовить в духовке мясной рулет из говядины.
Для любителей соусов в виде исключения можно приготовить домашний майонез. Готовится он так: яйцо, подсолнечное масло (160 мл), горчица (по вкусу), соль (0,5 ч.л.), сахар (0,5 ч.л.), сок лимона (1 ст.л.) взбивают блендером до однородной консистенции.
Счастливого Нового года!
Поэтому все приготовления к празднику в этом году придется проводить с учетом интересов самого маленького члена семьи.
В узком семейном кругу…
С самого начала необходимо решить, где вы будете проводить праздничные дни. Учитывая особенности организма младенца, будет лучше, если вы решите встретить Новый год дома в узком семейном кругу. Если вас все же решили посетить гости, то желательно, чтобы это были самые близкие друзья и родные, которых вы и ваш малыш хорошо знаете и в присутствии которых вы не будете испытывать никакого дискомфорта. Помните, что большое скопление людей в закрытом помещении благоприятствует распространению инфекций, особенно в зимний период, когда высока частота различных респираторных заболеваний, в том числе и гриппа. А как известно, именно малыш и недавно родившая мама наиболее восприимчивы к инфекциям в первые месяцы после родов ввиду недостаточности иммунитета в этот период. Особенно это касается новорожденных, по каким-либо причинам рано переведенных на искусственное вскармливание, а значит, лишенных возможности получать защитные факторы с молоком матери.
Кроме того, длительное пребывание гостей может оказаться утомительным не только для ребенка, но и для мамы. Большинство женщин очень устают в первые недели после родов, так как их организм прошел через сложные физиологические изменения, связанные с вынашиванием и рождением ребенка. В то же время, рождение малыша, особенно первого, требует от матери большой эмоциональной нагрузки и напряжения, что предрасполагает ее организм к быстрой утомляемости. Так что, несмотря на все хлопоты, связанные с праздниками, мама не должна забывать отдохнуть. Лучше еще до праздников строго ограничить визиты друзей и родственников. А чтобы не выглядеть негостеприимной, вы можете смело сослаться на рекомендации врача.
Вокруг елки…
Несмотря на то, что ребенок еще совсем маленький, родителям порой хочется создать для своего крохи праздничную обстановку в доме, нарядив при этом елку, развесив надувные шары и гирлянды. Однако знайте, что сейчас они не совсем актуальны для вашего ребенка. Малыш первых месяцев жизни лишь на несколько минут может задержать свой взгляд даже на самой красиво украшенной елке. Не следует забывать, что хлопушки, звуковые эффекты, да и просто громко звучащая музыка или речь могут вызвать испугу маленького ребенка, а обилие разнообразных раздражителей, как зрительных, так и звуковых, — стать причиной перевозбуждения центральной нервной системы малыша, приводя к беспричинному плачу, нарушению сна, а порой — и к отказу от еды. Особенно внимательно следует отнестись к детям, родившимся недоношенными, с признаками незрелости, имеющими изменения со стороны центральной нервной системы. Поверьте, для этих крох куда более важно иметь покой, тепло и своевременное питание, чем всевозможные праздничные развлечения и связанные с ними перемены.
Идем в гости
Если все же вы решили в эти праздники посетить близких родственников или друзей всей семьей, необходимо запастись всем необходимым по уходу за маленьким ребенком. Это пара пеленок, запасные боди, кофточки и ползунки, одноразовые подгузники (обязательно с запасом на непредсказуемые ситуации), детские влажные салфетки (как масляные, так и пропитанные лосьоном), с помощью которых можно вытереть ручки и лицо крохи, очистить кожу ягодиц. Если малыш находится на грудном вскармливании, то проблема питания для него решена, тогда как для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, необходимо захватить с собой молочную смесь в достаточном количестве. Обязательно возьмите с собой и детскую питьевую воду, которая понадобится не только для приготовления молочной смеси, но и для питья вашему младенцу. Не забудьте захватить и несколько любимых игрушек малыша, чтобы перемены обстановки не были столь ощутимы, так как маленькие дети предпочитают постоянство в окружающем их мире. Комфорт крохе обеспечит также привычное спальное место — это может быть переносная кровать-манеж или съемная люлька от коляски.
Отправляясь в гости, помните, что для маленького ребенка важно, чтобы его распорядок дня и режим питания оставались прежними, несмотря на массу появившихся новых развлечений.
Праздничный стол кормящей мамы
Для того чтобы новогодние праздники прошли благополучно и не навредили здоровью мамы и малыша, следует внимательно отнестись к приготовлению блюд для праздничного стола. Не следует забывать о том, что кормящим матерям не рекомендуется резко менять свой рацион питания. А введение каждого нового продукта должно быть крайне осторожным, умеренным и постепенным. Незрелая пищеварительная система маленького ребенка еще не в состоянии быстро приспосабливаться к изменениям в питании, в том числе и в диете мамы. Родителям полезно знать, что появление аллергии у детей первого года жизни может приводить к формированию аллергических болезней с более тяжелым и длительным течением в последующие годы жизни малыша.
При приготовлении праздничных блюд необходимо отдать предпочтение таким видам кулинарной обработки, как запекание, тушение, приготовление на пару. Вкусными и полезными для организма мамы будут блюда, приготовленные из мяса и овощей. Для этого предпочтительно использовать нежирные сорта мяса с низкой аллергенной настроенностью, такие, как свинина, индейка, кролик. От употребления курицы и телятины следует воздержаться.
Употребление кормящей матерью запеченной, отварной или тушеной рыбы допустимо, однако в умеренных количествах, так как она может явиться причиной аллергии у младенца. Тогда как соленую, копченую рыбу, а также рыбные консервы не следует употреблять вообще. Нежелательно потребление (даже в малом количестве) кормящей женщиной морепродуктов и икры, являющихся высокоаллергенными продуктами.
В эти новогодние праздники маме придется воздержаться и от употребления различных колбас, копченостей, консервов, способных содержать большое количество аллергенов (консервантов, красителей, стабилизаторов, улучшителей вкуса и цвета и т.д.). Да и праздничные салаты могут принести огорчения, так как часто содержат продукты, способные вызвать аллергию и нарушение пищеварения не только у мамы, но и у малыша (майонез, яйца, крабовые палочки, экзотические фрукты и др.). Не следует забывать о том, что при нарушении условий хранения (длительное пребывание на столе в теплом помещении) салаты могут стать причиной отравлений и кишечных инфекций, столь нежелательных для кормящей мамы.
При приготовлении блюд для новогоднего стола придется обойтись без добавления специй вообще либо использовать их в минимальных количествах, так как содержащиеся в специях эфирные масла могут не только изменить вкус грудного молока, но и спровоцировать у ребенка аллергические реакции в виде сыпи, нарушения пищеварения и стула. Кроме того, специи способны стимулировать аппетит, который во время кормления грудью и без того бывает сильным, приводя к появлению у женщины столь нежелательных лишних килограммов.
В этот новогодний праздник мамин бокал будет лучше наполнить каким-либо безалкогольным напитком, приготовленным на основе сока или фруктового компота. Однако и здесь не обойтись без ограничений. Не рекомендуется употреблять соки из тропических фруктов, цитрусовых, а также фруктов, окрашенных в оранжевый и красный цвета: они способны вызвать аллергию у ребенка. Виноградный сок может усиливать процессы брожения в кишечнике кормящей мамы, приводя к повышенному газообразованию и коликам у малыша. Поэтому оптимальным для вас будет употребление не слишком сладкого компота или сока из зеленых яблок, клюквенного или брусничного морса.
В этот праздник кормящей матери придется отказаться и от сладких газированных напитков, содержащих вещества, способные оказать нежелательные эффекты на грудного малыша. Наличие в них красителей, ароматизаторов и консервантов может привести к различным аллергическим реакциям у грудничка, а содержащиеся в газированных напитках углекислый газ и сахара — спровоцировать вздутие живота и колики, омрачив новогодние праздники излишним беспокойством и плачем крохи. Кроме того, в некоторых сладких напитках может содержаться кофеин, способный возбуждающе воздействовать на незрелую нервную систему малыша.
Употребление сладостей — конфет, пирожных, тортов и др. — в эти новогодние праздники тоже придется отложить. Помимо того что сладости являются источником «пустых» калорий, они отнесены к продуктам с высокой аллергической настроенностью, что нежелательно как для материнского, так и для детского организма. Поэтому при приготовлении десерта следует отдать предпочтение свежим или замороженным фруктам или ягодам (чернике, голубике, бруснике, клюкве).
Однако не следует огорчаться всем пере численным нами ограничениям. Вы только подумайте: когда вам еще удастся встретить Новый год за столом, уставленным только полезной и здоровой пищей?
И в завершение приготовления к празднику будет замечательно, если мама, несмотря на всевозможные изменения в ее облике произошедшие во время беременности рождения ребенка, все же уделит внимание себе, нанеся макияж, уложив волосы в красивую прическу и надев — пусть даже на короткое время — праздничный наряд.
Праздник без алкоголя
Всем женщинам, кормящим ребенка грудью, независимо от состояния здоровья и предрасположенности к аллергии, не рекомендуется употреблять алкогольные напитки (в том числе и пиво), так как алкоголь, попадая в молоко матери, способен нанести вред [ малышу, оказывая на него токсическое воздействие. Оказывается, в грудном молоке может присутствовать до 10% употребленного кормящей женщиной алкоголя в неизмененном виде. Алкоголь может придать молоку неприятный вкус и вызвать отказ ребенка от груди. Кроме того, употребление алкоголя может привести к уменьшению образования молока в материнской груди, подавляя механизмы лактации. Особенно нежелательны подобные воздействиядля кормящих матерей в первые недели после родов, когда только происходит становление процессов выработки молока.
Страница не найдена |
Страница не найдена |404. Страница не найдена
Архив за месяц
ПнВтСрЧтПтСбВс
21222324252627
28293031
12
12
1
3031
12
15161718192021
25262728293031
123
45678910
12
17181920212223
31
2728293031
1
1234
567891011
12
891011121314
11121314151617
28293031
1234
12
12345
6789101112
567891011
12131415161718
19202122232425
3456789
17181920212223
24252627282930
12345
13141516171819
20212223242526
2728293031
15161718192021
22232425262728
2930
Архивы
Апр
Май
Июн
Июл
Авг
Сен
Окт
Ноя
Дек
Метки
Настройки
для слабовидящих
🧬 Новый подход к здоровью детей
Поить и любить! Вот и все, что нужно для успешного развития ребенка, по мнению педиатра GMS Clinic Федора Катасонова. Или почти все. Главное, не нервничать. В издательстве Individuum сейчас готовится к выходу его книга с говорящим названием «Федиатрия: нетревожный подход к ребенку». Федор Сергеевич дал интервью для журнала «Счастливые родители»*.
Федор, у вас у самого две дочки. Вы совсем не тревожитесь?
В здоровье детей важнее всего собственное спокойствие и отсутствие паники. Ситуации, в которых имеет смысл тревожиться, случаются крайне редко, и они довольно очевидны. Даже если у мамы начинается паника, желательно спросить папу. Ведь когда имеешь дело с собственными детьми, разум затмевается. И у меня в том числе.
Когда надо начинать паниковать? Признаки…
Отсутствие дыхания — довольно отчетливый признак. Пульса… Очевидные ситуации, связанные с травматизмом: падения с большой высоты, серьезные травмы, особенно сопровождающиеся кровотечением, ожоги, отравления. Реагировать надо быстро и вызывать «скорую помощь».
Если говорить о банальных болезнях — в основном это вирусные инфекции: респираторные, кишечные, мочевые, — то больше всего родителей волнует вопрос, когда начинать беспокоиться в ходе этой инфекции. Вот течет она себе спокойно, и вдруг что-то происходит. Это может быть в первую очередь затруднение дыхания, появление непонятной сыпи, особенно в сочетании с температурой. Чрезмерная неадекватная вялость ребенка, сонливость, вплоть до потери сознания. Неадекватная реакция на раздражители. Изменение цвета кожных покровов: когда ребенок синий или бледный, это нехороший знак. То есть это те признаки, которые заставят испугаться любого человека. Просто повышение температуры до 39, даже если она плохо сбивается, не повод для паники, а повод разбираться. Уведомить врача надо, и дальше уже он будет решать надо ли с этим что-то делать.
Для измерения температуры лучше всего подойдет контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать еще 3–4 минуты. После этого показания будут примерно равны таковым на стандарте — ртутном термометре.
Врачи разные бывают. Я, например, своему педиатру очень благодарна, когда он в ответ на очередной вопль говорит: «ничего не делаем, наблюдаем». Моя любимая фраза. Но не всем повезло. Как найти своего доктора?
Педиатр с пациентом должен сформировать партнерские отношения. Поэтому в первую очередь я бежал бы от тех врачей, которые практикуют патерналистский подход, не слушают пациента и выдают рекомендации в приказном порядке. Родители имеют право спрашивать, зачем необходимо то или иное обследование, та или иная прививка и вообще любое вмешательство в здоровье ребенка, и врач должен ему это подробно разъяснять.
В противном случае вы можете выйти из кабинета с ворохом выписанных препаратов, которые не используются в современной медицине в развитых странах. Это такой маркер не очень грамотного врача.
Например, каких препаратов?
Иммуномодуляторы, противовирусные, гомеопатия, противокашлевые и отхаркивающие препараты у детей. Хороший педиатр — тот, что не лечит ОРВИ.
Что же с ОРВИ делать?
Моя любимая рекомендация: поить и любить. Можно промывать нос. В некоторых редких случаях закапывать сосудосуживающие. Но в основном отпаивание, жаропонижение по самочувствию и забота. Конечно, в разных ситуациях ребенку можно помогать, но не для того, чтобы вылечить его, а для того, например, чтобы улучшить качество жизни. Когда ребенка кусают комары, я говорю, что с этим делать ничего не надо. Но с другой стороны, понимаю, что зуд может мешать спать. И хорошо бы помазать укусы мазью. А в некоторых случаях реакция такая выраженная, что надуваются волдыри, остаются синяки. И тогда не помешает краткий курс гормонального крема, чтобы снять это воспаление и уменьшить нежелательный эффект. Но это все не лечение от комариных укусов. И, если ничего с ними не делать, они пройдут сами собой.
Что не так с гомеопатией? Она, конечно, не лечит, но и вреда нет.
Гомеопатия признана не более эффективной, чем плацебо. Я не поддерживаю практику назначения плацебо, это дурит людей, формирует у ребенка привычку к лекарствам, мысль, что всякие проблемы обязательно надо лечить. А много проблем не надо трогать вообще. Надо успокоиться.
Получается то же плацебо. Давайте теперь пнем противовирусные. Они чем плохи?
Противовирусные препараты существуют в очень ограниченном наборе в отношении конкретных вирусов: ВИЧ, гепатит, герпес, грипп. Против вирусов, вызывающих ОРВИ (кроме гриппа), препаратов нет. И все, что так называется, обман.
Каких еще болезней не существует?
Если у ребенка проблемы с кожей или с животом и педиатр просит вас сдать кал на дисбактериоз, лучше найти другого. Родители считают диагнозом дискинезию желчевыводящих путей. А он обычно основывается только на том, что нашли какой-нибудь перегиб желчного пузыря на УЗИ, которого не надо было делать. Это никаким заболеванием не является.
«Иммунитет, в частности, укрепляет здоровый сон. Ложиться и вставать надо в одно и то же время каждый день».
Очень часто, когда ребенок болеет неизвестно чем (скорее всего, затянувшейся ОРВИ), педиатры склонны искать всякие герпесные инфекции. Их можно найти почти у каждого и свалить на них все подряд. И еще назначить какое-нибудь якобы противовирусное лечение. Укрепляющее. Точно так же при частых бронхитах любят искать микоплазму и хламидии. Самая прелесть — диагноз «перинатальная энцефалопатия» от неврологов с назначением ноотропов. Вывод делается по небольшому расширению желудочков мозга, которое находят на УЗИ, которое не надо делать. УЗИ — это вообще метод субъективный. Поэтому есть там расширение или нет — тоже большой вопрос.
В аптечке для путешествий должны лежать: обезболивающее, оно же жаропонижающее, антигистамин, сорбент, антисептик и заживляющее с пантенолом. В общем случае, все.
Безобидное, но совершенно бессмысленное назначение — грудничковый массаж. Дети якобы начинают развиваться. Почему-то никто не учитывает, что они и так развиваются. Сами по себе.
Сколько раз за год начиная с момента рождения нужно посещать педиатра?
Если все в порядке, достаточно пяти-шести визитов, и практически все они приурочены к вакцинации. Недоношенные, плохо прибавляющие и маловесные дети требуют более пристального наблюдения.
Что не надо делать из того, что предлагают в поликлиниках в обязательном порядке?
На первом году жизни нет необходимости в посещениях такого большого количества специалистов. В частности, если на УЗИ тазобедренных суставов все в порядке, то я не вижу необходимости в консультации ортопеда. Полезно сделать еще УЗИ сердца. А вот внутренних органов, почек, брюшной полости, головы (нейросонографию) считаю ненужным. Это чаще приводит к лишним тревогам, чем к полезной диагностике. Если все хорошо по аудиотесту (он делается в роддоме), не надо посещать ЛОРа.
Обязательным считаю визит к окулисту. С неврологом можно проконсультироваться попозже. Не в месяц жизни, как это делается, а в районе четырех.
А зачем это вот все назначают, смысл?
Это неинвазивные, невредные, методы. Полагаю, что врачи хотят брать на себя как можно меньше ответственности, хотят провести как можно более полное обследование, чтобы эту ответственность разделить со всеми специалистами, функциональными диагностами.
В странах, где медицина адекватно оплачивается, это слишком дорого и неоправданно. Обследование всегда должно идти за клинической картиной, то есть за видимыми симптомами.
Перейдем к обязательным процедурам. Какова логика создания календаря прививок?
Она учитывает возраста, в которые та или иная болезнь может быть опасна или нет. Структура возбудителей, вызывающих болезни, меняется с возрастом. Например, для подростков вероятнее заболеть менингококковым менингитом, а для трехлетнего ребенка — пневмококковым. Поэтому прививки делаются в определенные сроки: когда они наиболее актуальны. Ротавирусом можно заболеть и во взрослом возрасте, но мы делаем прививку только малышам, потому что первые два года жизни это самая опасная и потенциально смертельная болезнь.
Коклюш начали делать беременным, чтобы защитить новорожденных. Потому что пока сделаем прививку самому ребенку, он проживает уже несколько месяцев, самых опасных, когда коклюш может его убить.
При создании календаря учитывается территориальная эпидемиологическая обстановка. Нет никакого смысла в Сочи прививать энцефалит или в Карелии — брюшной тиф. Календарь составляется исходя из известной эффективности вакцин, кратность их введения зависит от того, когда мы получаем адекватный ответ. Для некоторых это однократная вакцинация, другие надо делать три раза. Это не фантазии, это свойства самой вакцины.
Влияют и экономические факторы. Все вакцины, входящие в национальный календарь, государство должно обеспечить. Поэтому в нем отсутствует много прививок.
Каких?
Менингококк, ветрянка, гепатит А, ротавирус, гемофильная инфекция, пневмококк. Их нужно покупать.
Интересно, почему мамочки гоняются за больными ветрянкой детьми и стараются заразить от них своих, если существует прививка.
Многие просто не знают о ее существовании. Прививка от ветрянки отличается от самой ветрянки тем, что вторая — болезнь и она непредсказуема. Она может течь тяжело, давать осложнения — энцефалиты, пневмонии, вызывать неприятные последствия. Наверное, нужно сказать о том, что ветрянка — это смертельная болезнь. И хотя шанс в дошкольном возрасте умереть довольно низкий, у грудничков и у взрослых он есть. Болезнь негативно влияет на иммунитет. После пузырей могут оставаться оспины на всю жизнь. Ветряночный вирус, оставшись в организме, может впоследствии вызывать опоясывающий герпес. А вирус, который содержится в вакцине, делает это с меньшей вероятностью.
Кроме того, это просто неприятно. Смотреть на ребенка, который мучается, лежит с высокой температурой. Вертится с боку на бок и не может избавиться от зуда.
Вакцина от ветрянки переносится хорошо. Делается двукратно и на всю жизнь.
Расскажите про менингококк и как от него спастись.
Менингококк — неприятная бактерия, родственница бактерии, вызывающей гонорею. Может провоцировать разные заболевания: от простого насморка до гнойного менингита и молниеносной формы менингококцемии — заражения крови менингококком, приводящего к смерти в течение суток. Ребенок погибает быстро, непредсказуемо, мало что можно сделать.
Существует пять основных видов менингококков. От четырех из них спасает современная вакцина «Менактра». Пятый, менингококк В, прививается отдельно с помощью вакцины Bexsero, которой в России еще нет. Рекомендую делать эту прививку в других странах. В Америке ее практикуют только в подростковом возрасте, а в Англии делают с двух месяцев.
Какие два месяца? У нас прививки боятся делать, если у ребенка сопли потекли.
Есть несколько четких противопоказаний, они написаны в любой инструкции к вакцинам, ни сопли, ни кашель к ним не относятся. Температура выше 38 является противопоказанием. Хотя в некоторых странах — выше 38,5. Но и она, скорее всего, не повлияет на развитие нежелательных реакций, а снизит эффективность. Поэтому ждем.
Давайте поговорим еще об одной страшилке — «диете кормящей матери».
Ее не существует. Причин у этой мифической диеты может быть две. Первая — похудеть после беременности. Это довольно эгоистично, может сказаться на лактации. Вторая — страх перед аллергиями. И вот это абсолютно неоправданная история! По умолчанию у ребенка никаких аллергий нет. Они развиваются со временем. И чем позже человек сталкивается с какими-то продуктами, тем вероятнее, что у него на них разовьется аллергия. Поэтому сейчас во всем мире практикуется более раннее введение разнообразного прикорма. Что касается мамы, то она должна ограничить себя в том случае, если видит непосредственную связь между тем, что съела, и какой-то проблемой у ребенка. Незазорно провести эксперимент и еще раз съесть.
«Не менее важной задачей, чем лечение детей, я считаю изменение сознания родителей. Мы живем во время поколенческого разрыва: важно научить правильно относиться к здоровью и к медицине».
А когда правильно вводить прикорм?
Между 4 и 6 месяцами. После полугода молоко становится недостаточно по своей питательной ценности. По разнообразию нутриентов и микроэлементов. И у детей без прикорма может развиться дефицит, приводящий, например, к анемии, к снижению гемоглобина. Снижение гемоглобина приводит к недостатку кислорода. А это уже может спровоцировать задержку развития, снижению иммунитета. Своевременное введение прикорма нужно для того, чтобы развивался мозг. С помощью разных вкусов формируются пути в мозге, новые связи между нейронами. И это для мозга полезно. Приучать ребенка к новым вкусам хорошо, пока он еще не научился активно отказываться. Есть ситуации, когда в 9–10 месяцев ребенок все отвергает, и приучить его к еде гораздо сложнее. А нужно, чтобы он вовремя получил свою пюреобразную пищу и вовремя перешел к более твердой. Твердая пища и жевание стимулируют в том числе речь.
Ваш подход к профессии несколько отличается от общепринятого.
Система, в которой я работаю, ориентирована исключительно на западные исследования. И главное, чему учит: помочь можно каждому вне зависимости от ситуации. И это правильное целеполагание в медицине. К сожалению, часто все выглядит как формальность. В больнице дают выписки, и никто не задумывается, реально ли выполнить то, что там написано. Если что — перед прокурором отчитаемся, и все. Цель — выполнение всех обязательных пунктов и несовершение ошибок. А цель помочь пациенту перед такими врачами не стоит.
* Полное интервью Федора Катасонова для журнала «Счастливые родители» вы можете прочитать на сайте или в печатном издании.
Источник: parents.ru
Можно ли кедровые орехи при кормлении новорожденного
Некоторые виды орешков в рационе новоиспеченной мамочки весьма полезны – они содержат множество витаминов и незаменимых, жизненно необходимых жирных кислот.
Кедровые орехи при грудном вскармливании – это именно такой продукт, который обеспечит организм кормящей женщины большинством полезных веществ, а также укрепит здоровье и даже поможет при ряде различных заболеваний. В народе такие орешки хорошо известны, благодаря своим целительным свойствам – не зря на их основе даже изготавливают многие традиционные лекарства, а также мази и настойки.
Можно ли кедровые орехи при грудном вскармливании
В ядрышках кедровых плодов невероятно много важнейших минералов и других, не менее важных для здоровья питательных элементов. Так, именно кедровые орешки считаются рекордсменами по содержанию фосфатидов, а также в них очень много йода и лецитина.
В период грудного вскармливания новорожденного эти небольшие ядра кедра способны стать прекрасной закуской, которая не только поможет разнообразить рацион молодой мамы, но и позаботится о насыщении организма витаминами.
- В орехах кедра много витамина Е, а также А, витаминов группы В и даже присутствует аскорбиновая кислота.
- В ядрышках содержится 5% калия от суточной нормы, а также 5% железа, 23% тиамина, 4% рибофлавина и фолата, 6% ниацина, 16% магния, 14% меди, 8% цинка и 61% марганца.
- Кроме того, кедровые орехи богаты полиненасыщенными жирами, которые по своему составу равносильны полезнейшему рыбьему жиру.
Современные доктора полагают, что ежедневное употребление кедровых ядрышек помогает беременным и кормящим женщинам поддерживать свое здоровье и обеспечивать растущий организм малыша жизненно важными веществами.
В состав продукта входит перечень из девятнадцати аминокислот, что позволяет назвать этот орех по-настоящему уникальным. Его состав не просто насыщает тело кормящей мамочки необходимыми элементами, но и позволяет сохранять их здоровый баланс в организме.
Кроме того, если регулярно есть кедровые орехи в период лактации, можно сохранить фигуру и молодость – жирные кислоты, витамин Е и витамины группы В позаботятся о том, чтобы красота молодой мамы не увядала.
Если ежедневно съедать пригоршню кедровых орешков, то можно отрегулировать свой сон, избавиться от нервного состояния и даже преодолеть послеродовую депрессию, ведь ядра имеют высокое содержания магния – вещества, которое отвечает за правильную функцию нервной системы человека.
Обладая таким внушительным списком положительных качеств, кедровый орех не напрасно так почитается среди кормящих женщин, беременных, а также людей, которым необходимы повышенные дозы витаминов и минералов.
Чем полезен кедровый орех при кормлении грудью
Многие мамы заботятся о своем рационе, чтобы их новорожденные малыши могли получать максимум витаминов и микроэлементов для правильного роста и развития. И это правильно, ведь основной источник полезных веществ для крохи – это молочко мамы, а оно, в свою очередь, производится буквально их того, что ест женщина в период лактации.
Кедровые орехи при ГВ способны оказать мощную витаминную поддержку не только для организма самой женщины, но и для ее малыша.
Ведь эти ядра содержат в себе большую часть необходимых веществ, причем они легко усваиваются и отлично воспринимаются организмом.
Витамины в кедровых орешках, необходимые маме и ее новорожденному малышу
Витамин А
Это, практически, стимулятор роста для клеток новорожденного малыша. Витамин А принимает участие в большинстве обменных процессов в организме и прочно связан с хорошим метаболизмом.
Кедровые орешки, богатые этим веществом, помогут вашему крохе развиваться в правильном ритме – достаточно просто почаще их кушать, пока вы выкармливаете ребенка грудным молоком.
Тиамин
Еще одно из важнейших соединений, а по-другому его называют витамином В1. Это полезное вещество, которое отвечает за полноценную функцию многих систем внутри организма, в том числе – за пищеварительную и сердечную.
Кроме того, тиамин необходим организму крошки, чтобы его нервная система правильно формировалась и развивалась. А для самой молодой мамы порция кедровых орешков станет отличной подстраховкой против резких скачков настроения и смягчит нервные переживания.
Витамин В2
В избытке присутствующий в ядрышках кедра, поможет органу зрения крохи и убережет кормящую женщину от возможного ослабления собственного зрения после родов, что нередко случается с женщинами, у которых в беременность или до нее была диагностирована близорукость.
К тому же, витамин В2 принимает самое непосредственное участие в работе печени – он помогает формированию новых кровяных клеток.
Минералы и полезные вещества в ядрах кедра для здоровья кормящей мамы и ребенка
Медь
Как мы уже упоминали выше, плоды кедрового дерева невероятно богаты медью – полезным минералом, который регулирует деятельность мозга. При дефиците этого элемента в крови матери, у ее новорожденного крохи могут наблюдаться некоторые проблемы с формированием высшей нервной системы, а также недостаток меди чрезвычайно вреден и для мозга самой кормящей мамочки.
Магний
Это не просто вещество, которое полезно для нервной системы. Это еще и важнейший строительный материал для костей и мягких тканей тела, таких как мышцы и связки. Вот почему при грудном вскармливании потребность в этом минерале у любой мамы заметно возрастает – женскому телу необходимо обеспечить полезным веществом не только растущий организм ребенка, но и свой собственный.
Марганец
Тоже входит в химический состав кедрового ореха, – это фактически материал для построения нормального гормонального фона, который необходим как самой кормящей маме, так и ее постоянно развивающемуся крохе. Также магний отвечает за рост и помогает формированию репродуктивной системы человека.
Кремний
В кедровых орехах содержится кремний – минерал, обеспечивающий крепость и эластичность костям человека. Естественно, это очень важный элемент для формирующего костного скелета новорожденного.
Однако и для женщины в период лактации такой продукт будет не менее полезен, ведь он поможет предотвратить ломкость и хрупкость костей (которая нередко происходит при дефиците важнейших минералов).
Ванадий
Есть в ядрышках кедрового дерева и ванадий – именно это вещество дает возможность зубкам малыша вырасти крепкими и здоровыми, причем важен ванадий не только в период лактации, но и во время беременности, когда зачатки зубов будущего малыша активно формируются. Также минерал поможет сохранить целыми и красивыми и зубы самой кормящей женщины.
Калий и кальций
О пользе калия и кальция знает практически любая молодая мамочка – первый элемент очень важен для сердечной деятельности, а второй – для костей и зубов, для нервной функции и здоровья мускулов. Оба этих минерала также содержатся в кедровых орехах.
Олово
Есть в ядрах и олово – достаточно редкий для продуктов питания минерал, который, при этом, играет далеко не второстепенную роль в развитии маленького ребенка. Так, олово помогает растущему организму формироваться правильно и в темпе, который заложен природой.
А вот если олова в организме кормящей мамы недостаточно и наблюдается его резкий дефицит, то телу крохи попросту будет неоткуда его брать, и может начаться замедление его роста.
Пользу этого продукта можно описывать практически до бесконечности – ведь не зря этим ядрам на Руси приписывали целительные и даже иногда волшебные свойства. Безусловно, кедровые орехи при грудном вскармливании – это полезнейшее и питательное блюдо, замену которому подобрать практически невозможно.
Другой этап жизни начинается после того, как вы родите ребенка и начнете кормить грудью. Существует множество мифов и фактов, связанных с лактацией, и здесь мы пытаемся развеять некоторые из них с помощью научных фактов!
Ребенок — это прекрасное благословение и приносит изобилие, счастье и радость, глядя на маленькие шаги, которые они делают каждый день в процессе быстрого взросления! Вот некоторые вехи, которые вы начинаете замечать в своем ребенке по мере того, как он становится малышом с младенческого возраста:
Фрукты очень важны во время беременности.Они заставляют вас чувствовать себя увлажненными, удовлетворяют вашу тягу к беременности здоровым способом, а также обеспечивают так много питательных веществ для вас и вашего ребенка. Вот список фруктов, которые являются богатым источником железа, чтобы помочь вам увеличить выработку крови и улучшить уровень гемоглобина.
Пн более 70% беременных женщин предпочитают MamaBix таблеткам железа.
Один из самых частых вопросов, которые мы слышим: во время беременности безопасно ли есть или пить _______? И если да, то сколько? Итак, безопасно ли пить чай и кофе во время беременности? Если да, то насколько это безопасно? Чай и кофе содержат кофеин, который вреден как для матери, так и для плода.Кофеин замедляет определенные физиологические процессы, что может вызвать трудности с беременностью. Кроме того, потребление большого количества кофеина может снизить способность организма усваивать железо, что приведет к снижению уровня гемоглобина и железодефицитной анемии у матери. Это может, если его не лечить, вызвать серьезные последствия как для матери, так и для ребенка. Наконец, потребление большего количества кофеина во время беременности может вызвать низкий вес при рождении во время родов. В результате рекомендуемая дневная безопасная доза составляет 100-150 мг кофеина.Это примерно 1-2 чашки чая. Поскольку в разных видах кофе содержится разное количество кофеина, особенно важно проверить свой кофе, чтобы оценить его количество, безопасное для вас и вашего ребенка. Обратите внимание, что зеленый чай не сильно отличается от обычного чая, и его не следует употреблять в чрезмерных количествах. Умеренность — это ключ, и в случае чая и кофе к ней следует относиться очень серьезно. Вокруг еды во время беременности ходит много мифов. Чтобы помочь, вот немного науки о кокосе и о том, как он может быть суперпродуктом для беременных! Кокосовая вода — первое, что вы заметите, это вода.Это безопасно для вас? Вам это выгодно? На самом деле, кокосовая вода увлажняет, так как содержит натрий, калий, магний, все важные минералы, которые вы можете потерять, борясь с утренним недомоганием! Это также помогает в регидратации и предотвращает тошноту. Сырой кокос — Употребление кокоса помогает удовлетворить потребности в воде и клетчатке. Кокос содержит полезные жиры, которые необходимы во время беременности. Кокос также содержит лауриновую кислоту, которая способствует выработке молока и очень полезна во время лактации! Вы можете измельчить, поджарить кокос или даже добавить его в свои десерты или блюда.Предотвращает чувство усталости, придает энергии, повышает иммунитет, улучшает кровообращение, а также предотвращает обезвоживание. Кокосовое молоко — молоко, содержащееся в кокосовом орехе, богато железом, что помогает предотвратить анемию. Он также содержит хорошие жиры, которые помогают в росте ребенка. Кокосовое молоко также содержит лауриновую кислоту, которая способствует выработке молока и лактации при приеме во время беременности! Тем не менее, если у вас гестационный диабет, вы должны быть осторожны, чтобы уменьшить потребление в соответствии с рекомендациями вашего врача и вашим уровнем глюкозы.Но в чем разница между кокосовым молоком и кокосовой водой? Кокосовое молоко получают из мякоти кокоса и оно богато калориями. Кокосовая вода, с другой стороны, представляет собой жидкую жидкость с высоким содержанием калия и часто используется в качестве источника жидкости для подавления гидратации. Удивительно, как самые распространенные продукты оказываются такими питательными во время беременности — , а также такими освежающими и гибкими! (Разве кокос не подходит практически везде?) Беременность — очень запутанное время с точки зрения того, что вам полезно и полезно есть, а что нет! Вот список наиболее часто забываемых суперпродуктов для беременных, которые действительно полезны, но о которых часто забывают. 1. Асафетида/Хинг — лекарственное растение из Индии. В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают вздутие живота, тошноту, запоры, расстройство желудка и изменение аппетита из-за различных гормональных изменений. Щепотка асафетиды во время приготовления пищи, такой как карри и дал, может облегчить все эти симптомы. Его также можно добавлять в пахту и употреблять в течение дня. 2. Мускатный орех/Джайфал — лечебная пряность, помогающая снять тревогу и постоянное чувство сонливости во время беременности.Из-за большого количества прогестерона, также известного как гормон беременности, ухудшается качество сна. Мускатный орех улучшает качество сна и помогает расслабиться. Его можно добавлять в молоко перед сном, так как оно успокаивает нервы и помогает заснуть. 3. Барабанные палочки/моринга – отличный источник белка. Они также содержат витамины и минералы, такие как цинк, витамин А, кальций, калий и железо. Для вегетарианцев это очень богатый источник питательных веществ! 4. Клубни, такие как сладкий картофель — Как мы упоминали ранее, фолиевая кислота очень важна во время беременности.Сладкий картофель — невероятный источник бета-каротина и фолиевой кислоты. Бета-каротин обеспечивает витамин А, который помогает в росте глаз, кожи и костей у их детей. Это можно употреблять в качестве закуски, а также можно включать в блюда. 5. Листья и семена амаранта — Доступный в любое время года, амарант является зеленым овощем, богатым фолиевой кислотой и железом, и очень важен для роста плода, особенно для развития мозга и плаценты. Их можно употреблять в виде зеленого карри или замешивать листья в тесто, чтобы приготовить полезные чапати.Семена амаранта можно употреблять в вареном виде с упмой, салатами или готовить в таких блюдах, как кичди. Есть много продуктов, о которых забывают, в то время как мы сосредотачиваемся на более популярных и упускаем из виду некоторые очень важные питательные вещества. Мы — то, что мы едим. Следовательно, разумное и здоровое питание , особенно во время беременности, имеет первостепенное значение!Потребность в питании во время лактации высока, даже выше, чем при беременности! Как вы, возможно, слышали, грудное вскармливание очень важно как для матерей, так и для их младенцев.Поскольку вес младенца утроится в течение первого года после рождения, очень важно, чтобы он получал достаточное количество питательных веществ из материнского молока. Если мать не кормит ребенка регулярно, объем грудного молока может уменьшиться. Преимущества грудного молока — Грудное молоко очень питательно, и грудные дети не сразу после рождения принимают коровье молоко, поскольку у них может развиться аллергия, а антитела, присутствующие в коровьем молоке, могут нанести им вред. В некоторых случаях у них может даже развиться аллергия на коровье молоко, приводящая к диарее и т. д. Грудное вскармливание очень важно до 6 месяцев после рождения ребенка, но мать может продолжать его до 1 года. Это помогает установить связь между матерью и ребенком и даже может снизить вероятность послеродовой депрессии. Во время лактации матка выделяет гормон окситоцин, который дает матери чувство «любви». В конце концов, продолжительность грудного вскармливания – это личный выбор матери. Чем потребность в лактации отличается от потребности во время беременности: Кормящие матери, у которых проблемы с захватом груди или перепроизводством, также иногда сталкиваются с такими проблемами, как боль в сосках, боль в груди и набухание груди.Поговорите со своим врачом, который может порекомендовать обезболивающие или массажные мази, которые могут помочь. Кроме того, подумайте о том, чтобы надеть грелки и связаться с консультантами по грудному вскармливанию, которые могут помочь в правильном положении и прикладывании грудных детей. Чтобы справиться с меньшим количеством молока, матери могут попробовать массаж, чтобы стимулировать его выработку. Для борьбы с перепроизводством и набуханием груди можно использовать молокоотсос, чтобы облегчить молоко и сохранить его на потом. Помните, что во время лактации от полноценного питания зависит как здоровье матери, так и ребенка! Клетчатка и вода считаются очень важными во время беременности. Рекомендуется выпивать не менее 3-4 литров воды в день. Вода полезна для производства дополнительной крови, обеспечения питания, развития новых тканей и поддержания роста и кровоснабжения плаценты. Преимущества питьевой воды во время беременности включают:
Волокна очень важны, они предотвращают запоры и помогают удерживать воду. 3 печенья MamaBix содержат почти 3 г клетчатки, поэтому оно мягко воздействует на желудок и вызывает меньше побочных эффектов. Пн более 70% беременных женщин предпочитают MamaBix таблеткам железа.
Железо необходимо во время беременности, и лактации. Придает выносливость матери и необходим для правильного развития мозга и образования клеток крови у ребенка. Кроме того, это помогает в лечении и профилактике железодефицитной анемии! Следовательно, включение в свой рацион продуктов, богатых железом, чрезвычайно важно для здоровой беременности и ребенка. Вот список продуктов, содержащих железо, для беременных и кормящих: 1. Обогащенные каши – каши, обогащенные железом, идеально подходят для беременных и кормящих мам и удовлетворяют все ваши повышенные потребности во время беременности! 2. Зеленые листовые овощи. Такие овощи, как шпинат, мети, капуста, очень богаты железом и очень полезны для вас. 3. Сушеные семена и орехи, такие как миндаль, грецкие орехи, кешью, кедровые орехи и изюм, также очень богаты железом. 4.Бобовые и бобовые, такие как бобовые, красная фасоль, чечевица, соевые бобы, богаты железом. 5. Фрукты, такие как инжир, финики, гранаты, яблоки, помогают повысить уровень железа. 7. Добавки железа. Пищевые добавки очень важны во время беременности. Добавки железа, такие как таблетки железа, инъекции железа (для пациентов с тяжелой анемией) и MamaBix! 8.Инъекции железа. Пациентам с тяжелой анемией врачи могут назначить инъекции железа для повышения уровня гемоглобина. Пн более 70% беременных женщин предпочитают MamaBix таблеткам железа.
COVID-19 — инфекционное заболевание, вызываемое недавно обнаруженным коронавирусом. Этот новый вирус и болезнь были неизвестны до начала вспышки в Ухане, Китай, в декабре 2019 года.(ВОЗ) Мы знаем, что просмотр новостей или просмотр социальных сетей в эти дни пандемии COVID-19 может вызвать стресс, особенно если вы беременны или недавно родили ребенка. Ниже вы найдете самую последнюю информацию о COVID-19 и беременности, которую наш штатный врач собрал из авторитетных мировых источников в области здравоохранения. Мы будем регулярно обновлять информацию по мере поступления новой информации. В: Как COVID-19 влияет на беременных женщин? В: Как COVID-19 повлияет на моего ребенка, если у меня диагностируют инфекцию? 19? В: Что мне делать, если я подозреваю, что у меня может быть COVID-19 или я заразился? A: Если вы беременны и у вас есть: (опубликовано RCOG — Великобритания — 26 марта 2020 г.) В: Могу ли я передать COVID-19 моему ребенку? В: Может ли COVID-19 передаваться через грудное молоко? В: Каковы меры предосторожности при кормлении ребенка? Для получения дополнительной информации о COVID-19 и беременности перейдите по приведенным ниже ссылкам на нашу страницу COVID, включая видеоролики с рекомендациями по защите во время COVID-19. |
Фторсодержащий лак — педиатрическое медицинское обслуживание в Newton Wellesley
Начиная с конца мая 2017 г. педиатрическое медицинское обслуживание в Newton Wellesley, в соответствии с последними рекомендациями AAP, ADA и AAFP, будет предлагать фторсодержащий лак, начиная с 6-месячного возраста. проверка здоровья ребенка и каждые 3 месяца до тех пор, пока ребенок не увидит дантиста или не пройдет проверку здоровья ребенка в возрасте 2 лет.
Что такое фторсодержащий лак?
Фторсодержащий лак (5% фтористого натрия) используется для предотвращения кариеса.Понижает полость, вызывающую уровень бактерий в полости рта, а также восстанавливает и укрепляет зубы. Фторсодержащий лак предназначен для местного применения и не считается системным. Он одобрен Американской стоматологической ассоциацией, Американской академией педиатрии и Американской академией семейной практики. Целевая группа профилактических служб США предложила медицинским работникам применять фторсодержащие лаки.
Безопасен ли фторсодержащий лак?
Да! Фторсодержащий лак можно использовать для младенцев с момента появления у них первого зуба (около шести месяцев).Фторсодержащий лак используется для профилактики кариеса у детей в Европе уже более 25 лет. Он одобрен FDA и поддерживается Американской стоматологической ассоциацией.
Что нужно знать о фторлаке?
Короче говоря, это безопасно и эффективно, и его можно быстро нанести на зубы. Младенцы и дети могут есть и пить вскоре после нанесения. Основной целью является укрепление эмали зубов, что помогает снизить частоту кариеса на 30-35% и может даже обратить вспять раннее образование кариеса.
Есть ли кто-нибудь, кто не может получить фторсодержащий лак?
Хотя редко, у детей с аллергией на канифоль (колофонию) и кедровые орехи могут быть аллергические реакции на фторсодержащие лаки.
Как фторсодержащий лак наносится на зубы моего ребенка?
Лаком нарисованы зубы. Он быстро и легко наносится и не имеет неприятного вкуса. Боли нет, но ваш ребенок может плакать только потому, что младенцы и дети не любят, когда другие люди кладут им в рот что-то.Зубы вашего ребенка могут быть немного желтыми после нанесения фторсодержащего лака, но этот цвет исчезнет в течение следующих нескольких дней.
Как долго нужно наносить фтор-лак?
Фторсодержащее покрытие работает лучше всего, если наносить его на зубы два-четыре раза в год.
Какова цена?
Поскольку это рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США, начиная с мая 2015 года, большинство страховых компаний будут оплачивать профилактическое обслуживание до 4 раз в год; однако некоторые страховые компании платят только за подачу заявления один раз в год.Мы просим вас уточнить в своей страховой компании, не покрывают ли они эти услуги. Пожалуйста, позвоните в наш отдел выставления счетов, если есть какие-либо нерешенные вопросы.
Что мне делать после того, как лак покроют зубки моего ребенка?
Врач даст вам информацию о том, как ухаживать за зубами вашего ребенка после нанесения фторсодержащего лака. Вашему ребенку может быть запрещено есть или пить в течение короткого времени. Не давайте ему или ей липкую или твердую пищу до следующего дня.Можно пройти еще одну обработку лаком через три месяца (у вашего стоматолога) или раньше, если это рекомендовано. Это лечение не заменяет чистку зубов вашего ребенка или прием фторсодержащих добавок.
Вызывает ли фторсодержащий лак флюороз?
Нет. Флюороз вызывается длительным чрезмерным воздействием фтора. Флюороз вызывается детьми, которые постоянно потребляют слишком много фтора. Например, использование чрезмерного количества зубной пасты или использование таблеток с фтором, когда их вода фторирована.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, нет опубликованных данных, указывающих на то, что профессионально нанесенный фторсодержащий лак является фактором риска флюороза зубов даже среди детей младше шести лет. Правильная техника нанесения снижает вероятность того, что пациент проглотит лак во время его нанесения, и ограничивает общее количество проглоченного фтора, поскольку лак стирается с зубов в течение нескольких часов.
— адаптировано из Учебного пособия по фторсодержащим лакам для медицинских работников штата Массачусетс, 2017 г.
Самые причудливые существа, которые едят гризли, от лосей до травы и мотыльков
Западный ЙеллоустоунЧто не едят гризли?
В Великой экосистеме Большого Йеллоустона гризли съедят почти всех животных, обитающих в этом регионе, если им представится такая возможность.В понедельник в эпизоде Yellowstone Live на канале National Geographic была замечена удивительная женщина, которая выкапывала пучок вкусной травы на глазах у двух своих детенышей. Она царапала землю, вгрызаясь в землю, как барсук. Рядом два ее маленьких детеныша тоже вгрызались в землю, подражая ей. Это выглядело почти так, как будто они играли. Детенышам не удалось поймать растение, но через несколько мгновений один из них нашел дождевого червя и съел его.
Следуя примеру своей матери в течение двух или трех лет, детеныши научатся выживать.То, что медведи гризли едят червей и траву, может удивить людей, но на самом деле медведи едят огромное количество вещей, от насекомых до ягод и кореньев до млекопитающих, которые кажутся слишком большими, чтобы их можно было съесть. Медведи всегда находятся в поисках пищи и с удовольствием съедят все, что содержит приличное количество калорий.
Несмотря на то, что гризли относятся к отряду Carnivora , в основном они питаются растениями. Летом, например, травы составляют большую часть их рациона. Они также едят огромное количество фруктов, таких как черника и ирги.Осенью, перед зимней спячкой, любимой едой являются семена сосны белокорой.
Весной и в начале лета они также охотятся на более крупную добычу, например, на лосей и даже на бизонов.
Медведь гризли отбивается от воронов, чтобы полакомиться тушой бизона.
Фотография Чарли Гамильтона Джеймса, Коллекция изображений Nat GeoПожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.
В другом поразительном зрелище в сериале мать гризли бросилась на огромное стадо лосей, а ее два детеныша следовали за ней.«Она кормит своих детенышей и давно не ела», — говорит Рэй Винн-Грант, эколог крупных хищников и исследователь National Geographic. — Она совсем недавно вышла из спячки. Самки гризли рожают в январе, и первые несколько месяцев жизни детенышей выкармливают детенышей, не принимая пищи. Этот медведь явно был готов к еде.
Медведи гризли обычно не убивают здорового взрослого лося, потому что они слишком быстры, но они охотятся на телят. В возрасте четырех недель или младше лосята еще недостаточно быстры, чтобы обогнать гризли.Раненый лось тоже может быть целью, говорит Грант. По ее словам, это обвинение было попыткой напугать или напугать молодое или раненое животное.
Гризли также будут убивать телят бизонов, как показано в сегменте шоу с использованием инфракрасной камеры для ночной съемки. Детеныша бизона унесло вниз по реке, когда он пытался переправиться за своей матерью. Гризли наткнулся на детеныша прежде, чем мать успела его догнать, и детеныша бизона больше не было.
Медведь гризли идет по осыпному склону в Вайоминге.Поле валунов высоко в горах — идеальное место для медведей, где они могут найти мотыльков-совок, которых они едят в больших количествах.
Фотография Джо Рииса, Коллекция изображений Nat GeoПожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.
Одно из странных животных, которых едят медведи, должно быть, мотыльки-совки, также известные как мотыльки-мельники. Летом эти насекомые прилетают на валунные поля в Скалистых горах, чтобы найти цветы и спастись от жары. Высоко в горах Йеллоустона и в других местах региона гризли иногда приплывают, чтобы съесть насекомых в огромных количествах.По словам исследователя Дона Уайта-младшего, профессора экологии дикой природы в Университете Арканзаса, медведи иногда могут гибнуть до 40 000 мотыльков за один день.
Но иногда кажется, что медведи выбрасывают пищу впустую. По словам Винн-Грант, в конце лета, когда они набирают вес для зимней спячки, они откусывают самые жирные куски рыбы — брюшки и глаза — и отбрасывают остальную добычу в сторону, говорит Винн-Грант. сосредоточьтесь на откорме.
«Для меня это самое удивительное», — говорит она, наблюдая, как они упускают шанс съесть больше.
Это еще один пример оптимальной стратегии поиска пищи, говорит она. Это теория, объясняющая, что гризли и другие крупные животные тратят минимум энергии, необходимый для того, чтобы съесть максимальное количество и качество калорий. Это также объясняет, почему они могут подсели на человеческую пищу. Но животным лучше, конечно, идти к природным источникам, которых в Йеллоустоуне предостаточно.
11 Польза кедровых орехов для кожи, волос и здоровья
Полезные свойства кедровых орехов многочисленны.Если у вас нет аллергии на них, их можно включить в свой рацион, чтобы воспользоваться преимуществами для здоровья, которые они предлагают. Эти орехи имеют восхитительный вкус, и их выращивают тысячи лет.
Кедровые орехи, если употреблять их в умеренных количествах, могут улучшить общее состояние здоровья. Хотите знать, как? Продолжайте читать, чтобы узнать больше о кедровых орехах и о том, как добавить их в свой рацион!
Содержание
Что такое кедровые орехи?
Кедровые орехи — это всего лишь съедобные семена сосен.Сосна, получившая научное название Pinus gerardiana, произрастает в восточном Афганистане, Пакистане и северо-западной Индии и растет на высоте от 1800 до 3350 метров над уровнем моря.
Насчитывается 20 видов сосен, дающих семена сосны, которые также называются «pignon» по-французски, «piñones» по-испански, «pinienkernen» по-немецки и «koukounari» по-гречески. Чаще всего собирают семена сосны четырех сортов сосны: мексиканской, колорадской, китайской ореховой и итальянской кедровой.
Немного об орехах (или семечках, строго говоря). Как насчет заглянуть в историю?
Какова история кедровых орехов?
Эти орехи были важным продуктом питания на протяжении тысячелетий. Фактически, коренные американцы из Большого Бассейна собирали эти орехи более 10 000 лет. Кочевые охотники-собиратели, возможно, начали собирать кедровые орехи еще за 10 000 лет до нашей эры, прежде чем они стали довольно популярными в Европе и Азии. Затем орехи распространились на Америку и остальной мир.Все по одной причине – орехи невероятно питательны.
Следующий раздел даст вам лучшее представление о профиле питания.
Каков пищевой профиль кедровых орехов?
Технические факты, обслуживающие размер 1 унции ядра | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
калорий от жира 174,4 | |||||||
% ежедневно * | |||||||
Total Fat 19G | 30% | 30% | |||||
Насыщенный жир 1G | 7% | ||||||
холестерин 0 мг | 0% | ||||||
натрия 1 мг | 0% | ||||||
Всего углеводов 3.7G | 1% | 1% | |||||
Диетическое волокно 1g | 4% | ||||||
07 | |||||||
Витамин A | 0% | ||||||
Витамин C | 0% | 0% | |||||
Кальций | 0% | ||||||
2 | |||||||
% DV | |||||||
Витамин А | 39.1IU | 1% | 1% | ||||
11 мг | 2% | 2% | |||||
— | |||||||
| 63% | 63% | |||||
Vitamin K | 72.8MCG | 92.8MCG91% | 91% | ||||
Thiamin | 0,5 мг | 0,5 мг | 33% | ||||
0,3 мг | 18% | ||||||
Nianicin | 5.9 мг | 30% | 30% | ||||
0,1 мг | 6% | ||||||
Folath | 45.9MCG | 11% | |||||
Vitamin B12 | 0,0 мкг | 0% | |||||
PANTOTHENIC ACID | 0,4 мг | 4% | |||||
CHOLINE | 75,3 мг | 95,3 мг | |||||
Betaine | |||||||
Minerals | |||||||
% DV | |||||||
Кальций | 21.6mg | 2% | |||||
Железо 7,5 мг | 41% | ||||||
магния 339mg | 85% | ||||||
Фосфор 776mg | 78% | ||||||
Калий 806mg | 23% | 23% | |||||
натрий | 0% | 0% | |||||
Zink | 58% | 58% | |||||
медь | |||||||
89% | |||||||
Марганец | 11.9 мг | 594% | |||||
Selenium | 0,9 мкг | 0,9 мкг | 1% | 08 1% | |||
фторид | — |
еда | EPA + DHA (G / 100G) | EPA (G / 100G) | DHA (G / 100G) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
1,95 | 1.01 | 0,94 | 9 0.94 | 999 | ||
Сельдь | 1,66 | 0,97 | 0,69 | |||
Анчоусы | 1,45 | 0.54 | 0,91 | |||
скумбрии | 1,30 | 0,90 | 1,40 | |||
Форель | 0,73 | 0,20 | 0,53 | |||
Swordfish | 0,76 | 0,11 | 0,65 | |||
Sea Bass | 0.60385 | 0.24 | 0.24 | 0,24 | 0,24 | |
0,49 | 0,49 | 0,15 | 0,14 | 0.34 | 9||
Mussel | 0.44 | 0,19 | 0,25 | |||
Подошва | 0,25 | 0,14 | 0,11 | |||
треска | 0,18 | 0,06 | 0,12 |
Продукты земного происхождения могут только минимально внести свой вклад в долго цепь н -3 впуск. Таким образом, диеты, лишенные рыбы (такие как типичная западная диета), в основном содержат дефицит ДГК, а также ЭПК. Подсчитано, что недостаточное потребление длинноцепочечных омега-3 в рационе занимает второе место (после высокого потребления соли) среди причин смертности, связанной с питанием, в Соединенных Штатах [24].Имеются некоторые данные о том, что примерно 80% населения (также и в Италии) не потребляют суточную дозу ЭПК и ДГК, рекомендованную международными рекомендациями (250–500 мг в сутки) [25, 26].
Из-за опасений по поводу риска загрязнения рыбы недавнее заключение Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов указывает на то, что потребление от 1–2 до 3–4 порций рыбы в неделю во время беременности обеспечивает правильное развитие потомства, и подчеркивает что, по крайней мере в Европе, эти уровни потребления не связаны со значительным риском с точки зрения загрязнения метилртутью [27].В отчете EFSA делается вывод о том, что потребление более 3–4 порций рыбы в неделю не дает никакой дополнительной пользы. Чтобы сбалансировать достаточное количество EPA и DHA и снизить риск загрязнения окружающей среды, следует отдавать предпочтение мелкой рыбе, такой как сардины, анчоусы и скумбрия [22].
В последнее время стало возможным получать из основного источника длинноцепочечных n -3 жирных кислот, т. е. водорослей, более очищенные безопасные составы, которые преимущественно содержат биодоступную ДГК и которые, в отличие от рыбьего жира, не имеют запаха и могут легче интегрироваться в пищу [28].
По данным EFSA и RDA [7], потребность в ДГК увеличивается до 100–200 мг в день во время беременности и кормления грудью на основании исследований, показавших связь между увеличением содержания ДГК в грудном молоке и улучшением общего состояния организма. состояние здоровья младенца, особенно с точки зрения остроты зрения и когнитивного развития. Потребление двух порций рыбы в неделю позволяет добиться адекватного содержания ДГК в грудном молоке [14].
Чрезмерно низкие концентрации ДГК в крови были зарегистрированы у женщин, соблюдающих исключительно вегетарианскую диету или не употребляющих достаточное количество рыбы [29].Кроме того, особые группы населения, такие как матери, которые продолжают курить во время беременности или в период лактации, могут нуждаться в большем количестве ДГК: дети, рожденные курящими женщинами, при рождении меньше гестационного возраста и демонстрируют значительно сниженные концентрации ДГК в крови по сравнению с детьми, рожденными некурящими. -курящие матери [30]. Вместо этого в постнатальном периоде курение матери было связано с низким уровнем поступления ДГК с грудным молоком в новорожденного [31].
3. Микронутриенты
Во время беременности потребности в микронутриентах возрастают больше, чем в макронутриентах, и недостаточное потребление (и, следовательно, низкое питательное качество рациона) может иметь серьезные последствия как для матери, так и для развивающегося плода.В частности, есть данные, подтверждающие физиологическую роль отдельных минералов и витаминов [12,32].
3.1. Железо
Участвуя во многих ферментативных процессах, железо (главный компонент гемоглобина, миоглобина и различных ферментов) играет важную роль в переносе кислорода к тканям. Дефицит железа вызывает анемию, очень распространенное состояние во всем мире, от которого страдают 22% женщин детородного возраста в Европе и до 50% в развивающихся странах [33]. Кроме того, дефицит железа часто встречается у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев [34].
Мясо и рыба, а также бобовые и зеленые листовые овощи являются основными диетическими источниками железа. В Италии большая часть пищевого железа находится в негемовой форме, усвоение которой тесно связано с общим составом рациона и индивидуальным статусом питания. Например, фитаты и полифенолы способны ингибировать всасывание негемового железа, чему способствует аскорбиновая кислота или потребление мяса и рыбы. В целом организм человека способен усваивать от 2% до 13% негемового железа по сравнению с примерно 25% гемового железа [7].
Во время беременности потребность в железе прогрессивно возрастает до третьего месяца, параллельно с накоплением в тканях плода. Переход из материнского компартмента к плоду регулируется сложным механизмом транспорта, который включает: высвобождение из материнской печени, в которой он хранится в виде ферритина, в кровоток в виде Fe 2+ , поглощение плацентой, перенос в плода (специфическим белком), окисление до Fe 3+ , хранение (в виде ферритина) или транспорт в кровоток плода (все еще связанный с трансферрином) [35].
Недостаточное потребление во время беременности, связанное с увеличением потребности в железе, подвергает беременных женщин еще большему риску дефицита железа, что может повлиять на рост и развитие плода и увеличить риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и послеродовых кровотечений [ 36,37]. Более того, согласно некоторым недавним исследованиям, недостаточное потребление железа во время беременности связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у потомства во взрослом возрасте [38].
На самом деле добавки железа во время беременности часто рекомендуются для улучшения исходов беременности и родов [35,37,39].С другой стороны, чрезмерно высокое потребление железа может подвергать женщин окислительному стрессу, перекисному окислению липидов, нарушению метаболизма глюкозы и гестационной гипертензии [40]. Международные рекомендации по уровням потребления варьируются от 27 мг в день для всех беременных женщин, рекомендованных Центром по контролю и профилактике заболеваний и ВОЗ, до 30–60 мг, рекомендованных итальянским RDA (19).
Таблица 2
Различное рекомендуемое потребление железа при беременности и кормлении грудью.Изменено из [41].
Страна / учреждение | Беременность (мг / день) | грудное вскармливание (мг / день) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Италия [6] | 27 | 11 | |||||
Германия-Австрия-Швейцария | 30 | 20 | 20 | | Nordic Страны | — | 15 |
Кто / ФАО 1 | — | 10-30 2 | |||||
Франция | 30 | 10 | |||||
Институт медицины | 27 | 9 | 9 | ||||
Научный комитет по еде | — | 10 | |||||
Нидерланды | 11-15-19 3 | 20 |
Ближайший послеродовой период характеризуется предрасположенностью матери к анемии из-за кровопотери при родах даже в промышленно развитых странах, где почти 5 0% женщин нуждаются в добавках железа.Однако количество железа, секретируемого с молоком, довольно мало, и показания ВОЗ и ФАО поддерживают снижение поступления железа во время грудного вскармливания для компенсации аменореи. Поэтому следует рекомендовать одиннадцать мг в день и увеличить до 18 мг/день после возобновления менструации.
3.2. Йод
Йод является основным компонентом гормонов щитовидной железы и необходим для их функций, а именно для роста, формирования и развития органов и тканей, в дополнение к метаболизму глюкозы, белков, липидов, кальция и фосфора и термогенезу.Йод в основном находится в организме в органической форме, связанной с тиреоглобулином. Неадекватная доступность йода вызывает дефицит циркулирующих тиреоидных гормонов, повышение гипофизарного тиреотропного гормона (ТТГ) и последующую гипертрофию щитовидной железы (зоб) [42].
Рыба и моллюски являются основными пищевыми источниками йода, получая его из поедаемых ими водорослей, которые поглощают минерал из морской воды. Однако за счет испарения воды и дождя йод также поглощается почвой и, следовательно, поступает в воду, фрукты, овощи и в соответствующих концентрациях в молоко, яйца и затем в мясо (в различной степени).
Среднесуточное потребление йода населением в целом меньше, чем указано ВОЗ, на европейском уровне, где дефицит йода затрагивает в основном детское население [43], и на всей территории Италии (85–88 мкг/сутки). против 150 мкг/день) [44].
Дефицит йода во время беременности может увеличить риск самопроизвольного аборта, перинатальной смертности, врожденных дефектов и неврологических расстройств [45] и рассматривается ВОЗ как наиболее важная предотвратимая причина повреждения головного мозга.
У населения в целом дефицит йода можно предотвратить, добавляя в рацион достаточное количество этого минерала, например, используя йодированную соль.
Во время беременности, когда йод необходим также для производства гормонов щитовидной железы плода (поскольку щитовидная железа плода начинает функционировать только примерно на двенадцатой неделе беременности), женщинам необходимо увеличить потребление йода примерно на 50% [46,47].
Более того, даже в условиях только легкой или умеренной йодной недостаточности плод и новорожденный (особенно недоношенный) имеют значительно более высокий риск развития гипотиреоза по сравнению со всеми другими возрастными группами (Национальная обсерватория по мониторингу йодопрофилактики в Италии ).Наиболее критический период приходится на период со второго триместра беременности до третьего года внеутробной жизни. Адекватное добавление йода с момента зачатия и до конца первого триместра беременности снижает — до 73% — частоту кретинизма в областях с самым высоким риском дефицита [48]. Предполагаемое количество, которое позволит избежать дефицита, составляет 200 мкг/день (по сравнению со 150 мкг/день для взрослых) согласно EFSA или 250 мкг/день согласно совместному документу ВОЗ/ЮНИСЕФ [49]. Двести мкг/день рекомендуется также в период лактации, чтобы обеспечить содержание молока около 100–150 мкг/100 мл.
3.3. Кальций
Как наиболее распространенный минерал в организме человека, 99% которого находится в скелете и зубах, кальций имеет решающее значение для достижения пиковой костной массы в первые десятилетия жизни, для поддержания костной массы во взрослом возрасте и для замедления физиологическое возрастное снижение минеральной плотности костной ткани.
Дефицит кальция может усугубляться генетическими и гормональными факторами наряду с недостаточной физической активностью. Обмен кальция также требует витамина D, недостаток которого также может быть связан с дефицитом кальция: в обоих случаях результатом является снижение минерализации костного матрикса.Недостаточный уровень кальция у детей может привести к рахиту [50].
Основными источниками кальция являются молоко и производные (около 50%), за ними следуют злаки и овощи (по 11%) [51]. Биодоступность кальция из этих продуктов различна: она самая высокая для молока и его производных, а также для минеральной воды. И наоборот, биодоступность овощей, богатых клетчаткой и фитатами, довольно низкая. Эффективность всасывания кальция из пищи влияет на концентрацию кальция в организме, которая остается постоянной от подросткового возраста до зрелого возраста и снижается у женщин в постменопаузе на 2% каждые 10 лет [50].
Исследование EPIC (Европейское проспективное исследование рака и питания) показало широкую вариабельность уровней кальция среди различных европейских популяций с самыми низкими значениями у итальянских женщин [52]. По результатам итальянского исследования INRAN-SCAI 2005-06 потребление кальция итальянским населением соответствует 76% рекомендаций [53].
Кальций необходим для развития плода. Потребность возрастает во время беременности (от 50 мг/сут на полпути до 330 мг/сут в конце) и в период лактации за счет мобилизации из материнского скелета, большей эффективности кишечной абсорбции и повышенной почечной ретенции. 54].Высокий вес при рождении, снижение риска преждевременных родов и лучший контроль артериального давления также связаны с адекватным потреблением кальция во время беременности. Транспорт кальция из материнского компартмента к плоду осуществляется через активные переносчики в эпителиальном слое плаценты. Начиная с 20-й недели беременности уровень кальция в кровотоке плода выше, чем в материнской плазме.
Рекомендации по потреблению кальция в разных странах различны, в том числе для беременных и кормящих женщин.Итальянские RDA указывают значения PRI на уровне 1,2 г/сут в течение гестационного периода, в то время как ВОЗ рекомендует 1,5–2,0 г/сут с 20-й недели до конца беременности, особенно для женщин с риском гестационной гипертензии.
Было высказано предположение, что прием низких доз кальция во время беременности снижает риск развития как гестационной гипертензии, так и преэклампсии [55]. Однако чрезмерно высокие уровни коррелируют с повышенным риском развития синдрома HELLP (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов).
Суточная доза кальция, выделяемого с грудным молоком, весьма вариабельна (от 150 до 300 мг/день), в основном в зависимости от мобилизации из костей и сниженной секреции с мочой. Запасы кальция в костях матери восстанавливаются после отлучения от груди и восстановления функции яичников [56].
Некоторые исследования показали, что секреция кальция в молоке практически не зависит от его потребления с пищей и пищевых добавок. Таким образом, рекомендуемая доза в период лактации не отличается от таковой для здорового взрослого населения женского пола (1.0 г/день). Тем не менее, женщины с потреблением кальция с пищей менее 300 мг/сутки и подростки с высокими базальными потребностями (1,2 г/сутки в соответствии с RDA) подвержены риску дефицита кальция и во время лактации.
3.4. Витамин D
Термин «витамин D» включает две основные молекулярные разновидности, обладающие общей витаминной активностью: холекальциферол (витамин D3, получаемый из холестерина и синтезируемый животными организмами) и эргокальциферол (витамин D2, получаемый из эргостерола, содержащийся в овощах).
Уровень циркулирующего витамина D лишь частично зависит от рациона питания. Фактически, только первый из двух процессов гидроксилирования, происходящих в метаболизме витамина D (например, ответственный за выработку 25-гидроксивитамина D), в некоторой степени модулируется диетическим вкладом (увеличение циркулирующих уровней не пропорционально от количества проглоченного). Гидроксилирование в 1,25-гидроксивитамин D в проксимальных почечных канальцах тесно регулируется механизмами обратной связи и в первую очередь зависит от потребности в кальции и фосфоре [57].
Эндогенный синтез витамина D требует воздействия ультрафиолетового излучения с длиной волны от 290 до 315 нм и зависит от нескольких факторов, связанных как с индивидуальными характеристиками (такими как пол и фенотип, вес), так и с факторами окружающей среды ( степень физической активности, географическая широта, время года, время пребывания на солнце, загрязнение окружающей среды, использование солнцезащитных средств и добавок). С возрастом синтез витамина D в слое эпидермиса становится менее эффективным; также заболевания, связанные с кишечной мальабсорбцией, такие как глютеновая болезнь, болезнь Крона, муковисцидоз, язвенный колит, заболевания печени и почек и некоторые фармакологические методы лечения, могут способствовать развитию дефицита витамина D [57].
Дефицит витамина D также распространен в Италии [52], среди пожилых людей и зимой. Людям с ожирением может потребоваться более высокое потребление из-за высоких депо витамина в жировой ткани [58].
Большое количество витамина D содержится в рыбьем жире. Рыба (особенно жирная рыба, такая как сельдь и лосось) также является основным источником пищи, в то время как свиная печень, яйца, сливочное масло, сыры с высоким содержанием жира обеспечивают меньшие количества, но соответствующие общему потреблению.
На первом этапе беременности витамин D (преимущественно витамин D3, преобладающая форма в материнской крови) участвует в регуляции метаболизма цитокинов и модуляции иммунной системы, тем самым способствуя имплантации эмбриона и регулируя секреция ряда гормонов.
Дефицит витамина D у матерей и детей, находящихся на грудном вскармливании, наблюдался несколько десятилетий назад в некоторых странах Северной Европы, особенно зимой, из-за недостатка естественного освещения [59]. Однако дефицит витамина D очень распространен во время беременности даже в странах с солнечным климатом и связан с повышенным риском развития преэклампсии и гестационного сахарного диабета. Сезон рождения, этническая принадлежность и профилактика матери во время беременности влияют на статус витамина D у младенцев.Низкая масса тела при рождении, нарушение развития скелета, респираторные и аллергические заболевания в первые годы жизни часто связаны с недостаточным поступлением витамина D в рацион матери.
Согласно недавнему систематическому обзору, докорм матери во время беременности снижает риск преэклампсии, а также преждевременных родов и низкой массы тела при рождении [60].
Несмотря на отсутствие консенсуса в отношении адекватного потребления в разных странах (), всем беременным женщинам рекомендуется дополнительный прием витамина D в дозе 600 МЕ/сут (15 мкг/сут) [57].
Таблица 3
Рекомендуемое потребление витамина D для взрослых и пожилых людей, а также для беременных и кормящих женщин в некоторых европейских странах. Изменено из [57].
Страны | Взрослый (мкг / умирает) | Пожилые люди (мкг / умирают) | Беременность (мкг / умрет) | грудное вскармливание (мкг / умирает) | |
---|---|---|---|---|---|
Austria | 20 | 20 | 20 | 20 | |
Бельгия 10-15 | 15 | 20 | 20 | ||
Франция | 5 | 5 | 10 | 10 | |
Германия 20 | 20 | 20 | 20 | ||
Ирландия | 0-10 10 | 10 | 10 | ||
Италия 15 | 20 | 15 | 15 | ||
Испания | 15 | 20 | 15 | 15 | 15 |
Switzerland | 20 | 20 | 20 | 20 | |
Турция | 10 | 10 | |||
Нидерландских | 10 | 20 | 10 | 10 | |
Скандинавские страны | 10 | 20 | 10 | 10 | |
Великобритания | — | 10 | 10 | 10 |
Для женщин с риском дефицита витамина D рекомендации должны достигать 1000–2000 МЕ/день.Профилактику витамином D следует планировать с самого начала и на протяжении всей беременности, как это также подчеркивается в недавнем консенсусном документе итальянских педиатрических обществ [61].
Учитывая влияние солнечного света на метаболизм витамина D, следует уделять внимание этническим группам с гиперпигментированной кожей или мало подвергающимся воздействию солнечных лучей в период лактации. Более того, обычное потребление витамина D с пищей может быть ограничено в определенных условиях повышенных потребностей и в районах и/или странах с ограниченной доступностью пищевых источников [62].Фактически грудное молоко содержит количество витамина D (<80 МЕ/л), недостаточное для профилактики его дефицита в первый год жизни [63]. Таким образом, потребление 15 мкг/день (600 МЕ/день), например, у женщин детородного возраста, необходимо для удовлетворения потребности в витамине D во время грудного вскармливания, как указано в вышеупомянутом консенсусном документе. Эти уровни могут быть увеличены до 1000–2000 МЕ/сут в течение всего периода грудного вскармливания при наличии факторов риска дефицита.
3.5.Фолиевая кислота
Фолаты играют решающую роль во многих метаболических реакциях, таких как биосинтез ДНК и РНК, метилирование гомоцистеина в метионин и метаболизм аминокислот. Фактически метаболически активные формы фолатов действуют как транспортные коферменты, облегчающие перенос углеродных единиц от одного соединения к другому. Поэтому они необходимы для здоровья: недостаточный уровень в рационе может привести к анемии, лейкопении и тромбоцитопении [64]
Фолаты в основном содержатся в зеленых листовых овощах, фруктах (таких как апельсины), злаках и субпродуктах.Их биодоступность из пищевых продуктов зависит от наличия антинутриентов, которые могут снижать их всасывание.
Потребность в фолиевой кислоте прогрессивно возрастает в периконцепционный период в связи с ее использованием для развития клеток и тканей плода [65]. Материнские добавки с фолиевой кислотой широко рекомендуются всем женщинам детородного возраста, особенно для снижения риска дефектов нервной трубки [66,67]. Согласно недавним исследованиям, прием фолиевой кислоты во время беременности также должен снижать риск врожденных пороков сердца и поддерживать правильное развитие плаценты [68].
RDA во время беременности увеличивается на 50% для беременных по сравнению с небеременными женщинами детородного возраста (600 мкг/день против 400 мкг/день). В идеале прием добавок должен начинаться за два месяца до зачатия и даже достигать 800 мкг/день [69]. Использование добавок на основе фолиевой кислоты считается безопасным [65]. Преимущества более высоких сумм неясны.
Концентрация фолиевой кислоты в грудном молоке постепенно увеличивается от молозива к зрелому молоку, достигая гораздо более высоких уровней, чем уровни, измеренные в материнской плазме.Отсутствие корреляции между материнским статусом и содержанием грудного молока предполагает активную роль молочных желез в транспорте и регуляции секреции фолиевой кислоты, на которую диетическое потребление оказывает лишь незначительное влияние [70].
Потребление фолиевой кислоты кормящей матерью должно быть увеличено на 25%, до 500 мкг/сут [71].
4. Сосредоточьтесь на состояниях, связанных с дефицитом питательных веществ
4.1. Курение
Рекомендация воздерживаться от курения (включая пассивное курение) во время беременности является обязательной из-за повышенного риска преждевременных родов и низкой массы тела ребенка при рождении [72].Негативные последствия курения также могут распространяться за пределы раннего детства, как предполагают исследования, показывающие связь с риском избыточного веса у детей, рожденных курящими матерями [73]. Большое количество научных данных также подтверждает связь между курением матери и респираторными заболеваниями, особенно у детей, подвергшихся воздействию дыма еще во внутриутробном периоде, среди которых было выявлено 20%-ное увеличение заболеваемости астмой и бронхоспазмом [74].
Курение во время беременности также может повлиять на грудное вскармливание: сигаретный дым связан с более низким уровнем ДГК как в материнской плазме, так и в грудном молоке, что приводит к уменьшению поступления этого важного жира в организм ребенка.В частности, потребление ДГК с молоком детьми, рожденными от курильщиков, снижается на 50% [31], почти частично за счет понижающего влияния на синтез ДГК в клетках молочной железы [75].
4.2. Исключающие диеты
Чтобы снизить риск серьезного дефицита питательных веществ, во время беременности и кормления грудью следует уделять внимание женщинам, которые исключают из своего рациона целые категории продуктов как по соображениям здоровья, так и по этическим соображениям. Исключение из рациона здоровых матерей даже аллергенных продуктов (сои, коровьего молока, яиц, арахиса, рыбы и моллюсков) фактически оказалось неэффективным для предотвращения аллергии у младенцев [4].При отсутствии диагноза глютеновой болезни или чувствительности к глютену безглютеновая диета не подходит для здоровых беременных и кормящих женщин; скорее, это может увеличить риск дефицита микроэлементов (фолиевой кислоты, кальция, железа и цинка) чаще у тех, кто исключает злаки, содержащие глютен [76,77].
Вегетарианская (лакто-ово-вегетарианская, песко-вегетарианская и т. д.) и веганская диеты становятся все более распространенными среди населения в целом. В частности, диеты, лишенные каких-либо продуктов животного происхождения, включая яйца и молоко, должны быть тщательно рассмотрены во время беременности и лактации, даже несмотря на то, что их общие питательные характеристики включают более низкое потребление энергии и содержание белка, более высокое содержание ненасыщенных жиров и клетчатки по сравнению с западными диетами. диеты [78].Включение молока и яиц связано с адекватным снабжением беременных женщин питательными веществами, в то время как исключение всех продуктов животного происхождения делает веганскую диету, вероятно, неадекватной в этот период жизни, если она не интегрирована должным образом. Систематический обзор литературы выявил повышенный риск дефицита железа и витамина B 12 и низкой массы тела при рождении в связи с вегетарианской или строго веганской диетой, несмотря на отсутствие побочных эффектов для плода [79].
Дефицит кальция также следует учитывать в диетах, исключающих молочные продукты, при отсутствии соответствующей замены из-за более высокой доступности пищевых продуктов животного происхождения [50].
Недостаток пищевых источников омега-3 жирных кислот в период беременности и в течение нескольких недель после родов следует надлежащим образом контролировать и корректировать, чтобы достичь потребления, рекомендованного для поддержания состояния здоровья матери и обеспечения правильное нейромоторное и зрительное развитие потомства [27].
Еще одной растущей проблемой, касающейся, в частности, групп населения с низкими доходами, является низкое потребление фруктов и овощей (при отсутствии обогащенных продуктов), связанное с недостаточным потреблением определенных микронутриентов [80].Дополнение смесью витаминов и минералов эффективно снижает риск преждевременных родов и детей с низкой массой тела при рождении в развивающихся странах, особенно у женщин с высоким индексом массы тела [81].
В период лактации следует тщательно контролировать соблюдение исключающей диеты. На самом деле, несмотря на то, что состав макронутриентов грудного молока относительно стабилен и воспроизводим [82], содержание микроэлементов в нем, по-видимому, в значительной степени зависит от питания матери [83].
4.3. Ожирение
Высокая распространенность ожирения среди населения в целом и, следовательно, среди женщин детородного возраста увеличивает риск осложнений во время беременности, а также у детей с высокой массой тела при рождении и предрасположенностью к ожирению в раннем возрасте, как признано ВОЗ. Потеря веса до зачатия эффективно снижает риск очень высокой или очень низкой массы тела при рождении и увеличивает выживаемость младенцев [84].
Чрезмерное увеличение веса во время беременности приводит к морфологическим изменениям плаценты из-за высокой степени системного воспаления, связанного с плохим нутритивным статусом, как это наблюдается у итальянских женщин с избыточным весом [85].
Однако даже у беременных с ожирением потребление калорий не должно опускаться ниже 1600 ккал/сутки при достаточном обеспечении питательными веществами, особенно белком и кальцием [86]. Это более важно в период лактации, когда потребление энергии должно быть достаточным для достижения более здорового веса и для компенсации расхода энергии, связанного с галактопоэзом.
4.4. Предыдущая бариатрическая хирургия
Зарезервированная для случаев тяжелого ожирения, бариатрическая хирургия вызывает мальабсорбцию (как макроэлементов, так и микроэлементов) и может привести к длительному дефициту.В случаях послеоперационного зачатия специфический дефицит питательных веществ может повлиять на остроту зрения (витамин А) и развитие нервной системы (витамин В12) и нервной трубки (фолаты) [87,88].
Даже если риск гестационного диабета и макросомии при рождении может быть снижен у женщин с ожирением, ранее перенесших бариатрические операции, перинатальная смертность и преждевременные роды значительно увеличиваются из-за послеоперационных осложнений [89].
В литературе не сообщалось о различиях в составе грудного молока у женщин, перенесших бариатрическую операцию.
4.5. Подростковый возраст
На сегодняшний день имеется ограниченное количество данных о точных пищевых потребностях подростков во время беременности и кормления грудью, но повышенный риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении коррелирует с изменениями функции плаценты у беременных подростков [90,91]. Показано, что, помимо биологической незрелости, важную роль в возникновении осложнений в перинатальном периоде может играть неадекватный нутритивный статус (например, пропуск завтрака, неправильная диета для похудения, высококалорийная пища) [92].
Даже при адекватном наборе веса в первые месяцы беременности подростки, по-видимому, не мобилизуют должным образом свои жировые отложения в пренатальный период, что необходимо для поддержания оптимального роста плода. Это своеобразная «пищевая конкуренция» с плодом, вероятно, связанная с быстрым ростом и гормональными изменениями, связанными с повышенной потребностью в макро- и микроэлементах [93].
Фолиевая кислота, железо, цинк, кальций, витамин С и витамин D (в дополнение к энергии и белку) являются основными микронутриентами, потребность в которых физиологически возрастает во время беременности и кормления грудью.Более того, профилактика дефицита питательных веществ (в том числе с помощью добавок) часто упускается из виду из-за отсутствия знаний или незапланированной беременности [92].
4.6. Многоплодная и повторная беременность
Тщательная оценка состояния питания, направленная на оптимизацию потребления микронутриентов с пищей и планирование обогащения, особенно показана женщинам с многократными беременностями, особенно в случае многоплодных беременностей, разделенных короткими периодами времени, которые повышают риск истощения материнских резервов [94].В некоторых исследованиях сообщается о повышенном риске развития сидеропенической анемии у матерей и детей до шести месяцев жизни в связи с низким уровнем гемоглобина в первые два триместра беременности. Опять же, некоторые данные подтверждают преимущества добавок с кальцием, магнием, цинком, поливитаминами и незаменимыми жирными кислотами.
Что касается повторных беременностей, особое внимание следует также уделять массе тела матери между гестациями [95].
Грудное вскармливание следует рекомендовать даже в начале новой беременности, особенно в первом и втором триместре.Даже при отсутствии столь же веских доказательств Итальянское общество перинатальной медицины (SIMP) подчеркивает устойчивость грудного вскармливания даже в третьем триместре беременности [96].
4.7. Предшествующие осложнения, связанные с беременностью
Женщин, у которых в анамнезе были многоплодные роды, преждевременные роды и преэклампсия, следует оценить их диету и, в частности, потребление микронутриентов, которые могут снизить риск преждевременных родов, преэклампсии и внутриутробной беременности. ограничение роста при последующих беременностях [97].Согласно шведскому исследованию, потребление диеты, богатой фруктами, овощами, цельными зернами и рыбой, и с адекватной гидратацией в первые месяцы беременности коррелирует со сниженным риском преждевременных родов, при этом польза выше, чем при исключении менее полезных продуктов. из рациона матери [98]. Эти наблюдения частично подтверждаются голландским исследованием Generation R, показывающим, что степень приверженности средиземноморской диете положительно связана с уровнем фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке матери, и что, с другой стороны, плохое питание коррелирует с повышенным риском артериальной гипертензии в гестационном периоде [99].Некоторые наблюдения также подтверждают эффективность добавок поливитаминов и мультиминералов [100,101].
5. Выводы
Очень убедительные научные данные подтверждают важность образа жизни и диетических привычек (с адекватным потреблением микронутриентов) во время беременности и грудного вскармливания для состояния здоровья женщин и их потомства.
Разнообразное и сбалансированное питание в период до зачатия необходимо для обеспечения благополучия матери и благоприятного исхода беременности.Даже в наиболее промышленно развитых странах специфические рационы питания во время беременности и кормления грудью часто недостаточны. Что касается итальянского населения, то имеющиеся данные показывают, что потребление отдельных питательных веществ часто бывает недостаточным как для отдельных групп населения, так и для беременных и кормящих женщин. Это особенно относится к ДГК, железу, йоду, кальцию, фолиевой кислоте и витамину D.
Таблица 4
Зарегистрированное ежедневное потребление отдельных микронутриентов взрослым населением Италии и эталонное потребление для населения (PRI) во время беременности и кормления грудью, согласно итальянской RDA [7].
Ссылка | NUTHERIVE | Womb | Взрослый (впуск) | Беременность (PRI) | грудное вскармливание (PRI) | [25] | [25] | Omega-3 (+ DHA) | 170 мг | 250 мг (+ 100-200 мг) | 250 мг (+ 100-200 мг) |
---|---|---|---|---|---|---|---|
[53] | [53] | [53] | [53] | 10,4 мг | 27 мг | 11 мг | |
[7] | iodine | 85-88 мкг | 200 мкг (AI) 1 1 | 6 200 мкг (AI) 1[53] | [53] | 730 мг | 1200 мг | 1000 MG |
[53] | [53] | Фоликовая кислота | 305 мкг | 600 мкг | 500 мкг | 500 мкг | |
[53] | Витамин D | 2.3 мкг | 15 мкг | 15 мкг |
Примечательно, что значения, зарегистрированные в Италии [25,53], отличаются от рекомендованных итальянскими руководствами [7] от 40% (йод) до 85% (витамин D ).
В частности:
-
Фолиевая кислота: необходимо дополнять рацион матери во время беременности путем обогащения пищи (в рамках надлежащего рациона) и путем использования пищевых добавок в период до зачатия в соответствии с национальными и международными рекомендациями.
-
Витамин D: единого мнения о его рекомендуемом потреблении нет [98]; в Италии недавно опубликованный Societies of Pediatrics консенсусный документ подчеркивает высокую распространенность дефицита и важность профилактики также во время беременности и грудного вскармливания.
-
Железо: хотя существует общее мнение о пользе систематического приема добавок для групп населения с высоким риском развития анемии во время беременности, разные страны дают разные рекомендации; в целом вопрос о дополнительном приеме препаратов железа следует принимать на основании индивидуальной клинической оценки.
-
Йод: необходимо обеспечить адекватное потребление на протяжении всей беременности, например, используя продукты, богатые йодом, и йодированную соль.
-
Кальций: большая часть фертильного женского населения Европы (и Италии) не достигает оптимальных значений; кроме того, особое внимание следует уделять его биодоступности из различных пищевых продуктов.
-
ДГК: преимущества во время беременности и кормления грудью подтверждены самыми последними исследованиями; недостаточное потребление связано с низким потреблением рыбы, богатой омега-3.
С точки зрения питания, особое внимание следует уделять женщинам детородного возраста, придерживающимся исключающей диеты, особенно во время беременности и кормления грудью, из-за повышенного риска недополучения достаточного количества питательных веществ для поддержания здоровья матери и ребенка. .
Особые случаи, требующие диспансерного обследования и целенаправленных вмешательств в перинатальном периоде, включают женщин с проблемами массы тела (недостаточная или избыточная масса тела/ожирение), курильщиков, подростков, матерей с многоплодной или близкой беременностью, а также женщин с предшествующим неблагоприятным исходом беременности.
Психологические последствия грудного вскармливания для детей и матерей
Abstract
Хотя польза грудного вскармливания для питания и физического здоровья хорошо известна, накапливающиеся исследования демонстрируют далеко идущие психологические последствия грудного вскармливания для детей и их матерей. Здесь мы приводим неполный обзор эмпирических данных, показывающих, что грудное вскармливание влияет на мозг, когнитивное и социально-эмоциональное развитие детей. Представлены исследования матерей, показывающие, что грудное вскармливание влияет на настроение, аффект, стресс и материнскую заботу.Текущий обзор направлен на предоставление широкого обзора существующих данных о психологических последствиях грудного вскармливания, подчеркивая важную роль, которую грудное вскармливание играет в нескольких аспектах психологического функционирования. Мы также обсуждаем потенциальные механизмы, которые могут лежать в основе наблюдаемых эффектов, даем конструктивный комментарий об ограничениях существующей работы и выдвигаем некоторые соображения при оценке этого направления исследований.
Ключевые слова: Когнитивное развитие, мозг, эмоция, окситоцин, стресс
Zusammenfassung
Zusammenfassung
Während Die Vorteile des Millens im Hinblick auf ernährung und underliche entwicklung gut firegt sind, zeigen unternersuchungen vermekrt die weitreichenden psychologischen effekte des millens auf und und Мюттер.Zu diesem Zwecke präsentieren wir einen Überblick der verfügbaren empirischen Befunde, die den Zusammenhang des Stillens mit der hirnphysiologischen, kognitiven und sozialen Entwicklung des Säuglings und Kindes in Verbindung setzen. Außerdem diskutieren wir empirische Untersuchungen zum Einfluss des Stillens auf Mütter mit einem besonderen Focus auf Emotionen, Stress und mütterliches Verhalten. Dieser Übersichtsartikel vermittelt grundlegende Einblicke in den Stand der Forschung auf diesem Gebiet und unterstreicht die Komplexität des Zusammenspiels von physiologischen und Psychologischen Faktoren in der Bestimmung des Einflusses des Stillverhaltens auf Kinder und Mütter.Zusammengenommen deuten die diskutierten Befunde darauf hin, dass das Stillverhalten einen Einfluss sowohl auf die Psychologische Entwicklung des Kindes als auch auf das Erleben und Verhalten der Mütter hat. Der aktuelle Review gibt einen Überblick zu existsierenden Ergebnissen im Hinblick auf Psychologische Einflüsse des Stillens und hebt die wichtige Rolle hervor, die das Stillen in verschiedenen Bereeichen Psychologischer Funktionen spielt. Zudem diskutieren wir mögliche Mechanismen, die diese beobachteten Effekte stützen können, liefern einen konstruktiven Kommentar zu den Grenzen der vorhandenen Arbeit und Bringen Überlegungen zur Evaluation in diesem Forschungsgebiet ein.Für eine exakte Beschreibung und kausal Vorhersage der Effekte des Stillens und damit der Anwendung, bedarf es eindeutig noch weiterer umfangreicher Untersuchungen.
Schlüsselwörter: Kognitive Entwicklung, Gehirn, Emotion, Oxytocin, Stress
Введение
Лактация – это процесс, характерный для всех видов млекопитающих. Это результат эволюционных сил, формирующих оптимальную систему доставки питательных веществ, участвующую в доставке всех основных питательных веществ в адекватных количествах от матерей к их потомству [1].Для человека грудное вскармливание, несомненно, является «золотым стандартом» питания в первые месяцы постнатальной жизни. Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии рекомендуют не менее шести месяцев исключительно грудного вскармливания, которое определяется грудным молоком как единственным источником средств к существованию [2]. Исследования показывают, что грудное вскармливание не только является важным источником питания для младенца, но и оказывает значительное и далеко идущее влияние на когнитивные функции, поведение и психическое здоровье детей и матерей [3].В этом обзоре мы рассматриваем существующие данные о психологических последствиях грудного вскармливания для детей и матерей. Следует отметить, что текущий обзор не является исчерпывающим, а скорее предназначен для предоставления широкого обзора, призванного повысить осведомленность об этом растущем объеме исследований. Кроме того, мы обсуждаем потенциальные нейробиологические механизмы, лежащие в основе рассмотренных психологических эффектов, и указываем на ограничения существующих исследований.
Прежде чем мы начнем обзор, важно подчеркнуть, что способы измерения грудного вскармливания сильно различаются в разных исследованиях.Например, в то время как в некоторых исследованиях грудное вскармливание рассматривается как качественная мера и проводится сравнение между грудным вскармливанием и кормлением из бутылочки, в других исследованиях грудное вскармливание рассматривается как количественная (непрерывная) переменная и измеряется продолжительность исключительно грудного вскармливания. Этот факт несколько затрудняет сравнение исследований. Мы решили организовать этот обзор в соответствии с общими темами, касающимися психологических эффектов ребенка и матери, и всегда прямо указывать, какой показатель грудного вскармливания использовался (см. Соображения относительно влияния грудного вскармливания на когнитивное, социальное и мозговое развитие детей для обсуждения Эта проблема).
Психологические эффекты грудного вскармливания у детей
Грудное вскармливание и когнитивные функции у детей
Существует множество исследований из разных стран, подтверждающих связь между опытом грудного вскармливания и когнитивным развитием в более позднем возрасте, включая улучшение сохранения памяти, улучшение языковых навыков и интеллект [4–9].
Продольный проспективный дизайн – полезный метод для оценки связи между поведением при грудном вскармливании и когнитивным развитием детей, поскольку он не требует ретроспективного самоотчета.В одном из таких исследований было обнаружено, что более высокая частота грудного вскармливания и продолжительность исключительно грудного вскармливания в течение первого года жизни положительно связаны с показателями шкалы развития младенцев Бейли [10], включая показатели памяти, раннюю речь и двигательные навыки в возрасте 14 месяцев [11] и 18 месяцев [12]. Важно отметить, что эти когнитивные преимущества грудного вскармливания, наблюдаемые в младенчестве, сохраняются в детстве и подростковом возрасте. В частности, Бернард и соавт. [13] оценили когнитивное и моторное развитие у детей 2 и 3 лет и обнаружили, что опыт грудного вскармливания был связан с улучшением когнитивного развития, что измеряется с помощью Опросника коммуникативного развития [14] и Опросника возраста и стадии [15].Это исследование показало, что улучшение способности решать проблемы у детей было связано с увеличением продолжительности исключительно грудного вскармливания. Аналогичным образом, крупное популяционное когортное исследование сообщило о значительном улучшении исполнительной функции (когнитивного контроля) в возрасте 4 лет у детей, находившихся на исключительно грудном вскармливании в течение более 6 месяцев после рождения, по сравнению с теми, кто никогда не находился на грудном вскармливании, а также теми, кто находился на исключительно грудном вскармливании менее более 6 месяцев [16]. Куинн и др. [17] наблюдали за когортой детей в возрасте от младенческого до 5-летнего возраста и обнаружили зависимое от дозы увеличение продолжительности грудного вскармливания на способности к вербальному интеллекту с помощью пересмотренного словарного теста в картинках Пибоди (PPVT-R) [18].Это исследование показало, что в возрасте 5 лет дети, находившиеся на грудном вскармливании в течение как минимум 6 месяцев в младенчестве, имели самые высокие показатели вербального интеллекта, в то время как дети, которых никогда не кормили грудью, имели самые низкие показатели. В другом лонгитюдном исследовании с использованием Шкалы интеллекта Векслера для детей [19] для измерения когнитивных навыков от 1 до 7 лет сообщалось о сохраняющихся когнитивных преимуществах в зависимости от возраста в зависимости от продолжительности исключительно грудного вскармливания в младенчестве [20]. Кроме того, при сравнении детей, находившихся на исключительно грудном вскармливании, с детьми, получавшими смешанное вскармливание (смеси в сочетании с грудным молоком), дети, находившиеся на исключительно грудном вскармливании, демонстрировали постоянное повышение показателей интеллекта от 1 до 7 лет.Важно отметить, что другое крупномасштабное лонгитюдное исследование показало, что даже при контроле интеллекта матери среди детей можно увидеть улучшение интеллекта в зависимости от исключительного опыта грудного вскармливания [21].
Также утверждается, что начало грудного вскармливания сразу после рождения играет роль в снижении риска когнитивных нарушений у детей. Например, клиническое исследование сравнило истории грудного вскармливания детей в возрасте от 4 до 11 лет с диагнозом специфического нарушения речи (SLI) с историями нейротипически развивающихся детей и показало, что дети с SLI значительно реже получали грудное вскармливание сразу после рождения [22].Хотя это предполагает корреляцию между опытом раннего грудного вскармливания и развитием специфического когнитивного нарушения, было бы преждевременно и проблематично приписывать какое-либо причинно-следственное влияние отсутствия раннего грудного вскармливания на специфическое когнитивное нарушение.
Более убедительные доказательства связи грудного вскармливания с когнитивными результатами получены в рандомизированном контролируемом интервенционном исследовании, включавшем более 13 000 пар мать-младенец [7]. В этом исследовании матерей случайным образом назначали для участия в мероприятиях по продвижению исключительно грудного вскармливания, что привело к семикратному увеличению исключительно грудного вскармливания в возрасте 3 месяцев.В этом исследовании за детьми наблюдали лонгитюдно, и те дети, которые имели длительный опыт исключительно грудного вскармливания в младенчестве, показали более высокие показатели интеллекта и более высокие оценки учителей по академической успеваемости в возрасте 6,5 лет [7]. Недавнее последующее исследование с той же группой детей в возрасте 16 лет выявило стойкое влияние длительного исключительно грудного вскармливания на вербальные способности, но не на какие-либо другие нейрокогнитивные показатели [23]. Авторы этого исследования предполагают, что со временем эффект грудного вскармливания может быть «разбавлен», а другие факторы окружающей среды, такие как влияние сверстников и родительская интеллектуальная стимуляция, могут стать лучшими предикторами когнитивной функции.
Однако есть некоторые доказательства того, что опыт грудного вскармливания в младенчестве влияет на когнитивные способности далеко за пределами младенчества, даже во взрослом возрасте. Например, Мортенсен и др. [4] исследовали когнитивные способности в двух разных когортах, используя разные тесты интеллекта. Это исследование показало, что по когортам и инструментам измерения более длительная продолжительность грудного вскармливания в младенчестве была положительно связана с когнитивными способностями во взрослом возрасте [4]. Точно так же недавние результаты другой когорты показали, что продолжительность исключительно грудного вскармливания была положительно связана с повышением интеллекта, уровня образования и дохода в 30-летнем возрасте [24].На самом деле, есть также работа, показывающая, что продолжительность грудного вскармливания в младенчестве положительно связана со способностью к чтению в 53 летнем возрасте, что измеряется Национальным тестом чтения для взрослых [25].
Крайне важно подчеркнуть, что вышеупомянутые исследования контролировали большой диапазон потенциально искажающих материнских переменных, включая, помимо прочего, образование, занятость, доход, возраст, способ родов, потребление сигарет во время беременности и вес ребенка при рождении. Действительно, одно крупномасштабное исследование, которое включало в свой анализ множество потенциальных путаниц, таких как коэффициент интеллекта матери (IQ), социальный класс и уровень образования, а также реже включало смешанные переменные, такие как психопатология матери, привязанность и воздействие загрязняющих веществ, по-прежнему обнаруживают сильное и независимое положительное влияние длительного исключительно грудного вскармливания на нейропсихологическую функцию у детей [16].Тем не менее, важно признать, что не все исследования обнаруживают такие четкие связи между грудным вскармливанием и показателями когнитивных результатов при контроле потенциальных помех. Например, исследование Jacobson et al. обнаружили первоначальное влияние грудного вскармливания на показатели интеллекта детей в возрасте 4 и 11 лет, но этот эффект был значительно снижен при поправке на материнский интеллект и родительские навыки, оцениваемые во время домашних наблюдений с использованием измерения домашнего наблюдения за окружающей средой (HOME) [26]. ].Аналогичным образом, при контроле социально-экономического статуса и гестационного возраста фон Штумм и Пломин [27] сообщают лишь о незначительном влиянии опыта грудного вскармливания на IQ девочек, но не мальчиков в возрасте 2 лет, и об отсутствии влияния в последующем. визит в 16 лет. В целом, из-за большого количества потенциально смешанных факторов и сложности эффективного контроля всех их в одном исследовании необходима осторожность при планировании и интерпретации исследований, изучающих влияние грудного вскармливания на когнитивное развитие [28, 29].Систематический и информативный обзор роли смешанных переменных в исследованиях грудного вскармливания см. в [30]. Тем не менее, имеющиеся данные, рассмотренные в этом разделе, указывают на благотворное влияние грудного вскармливания, особенно длительного исключительно грудного вскармливания, на когнитивное (интеллектуальное) развитие детей.
Это поднимает вопрос о том, какой механизм лежит в основе этих эффектов грудного вскармливания на когнитивное развитие. Один из возможных механизмов может быть связан с конкретными питательными веществами, такими как длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (ДЦ-ПНЖК), которые присутствуют в грудном молоке, но обычно отсутствуют в детских смесях [31].Двумя основными LC-PUFA являются докозагексаеновая кислота (DHA) и арахидоновая кислота (ARA), которые участвуют в развитии нервной системы, способствуя здоровому росту, восстановлению и миелинизации нейронов [32]. Важно отметить, что миелинизация преимущественно происходит постнатально в течение первых 18 месяцев жизни [33, 34]. Младенцы вырабатывают небольшое количество ДГК в течение первых 2 недель жизни, но затем не могут производить достаточное количество самостоятельно примерно до 6 месячного возраста [34]. Это предполагает возможность окна в развитии, во время которого человеческий мозг и когнитивное развитие могут быть особенно чувствительны к ДЦ-ПНЖК, поступающим через грудное вскармливание.
Имеются данные, подтверждающие важность ДЦ-ПНЖК как факторов, способствующих когнитивному развитию. Например, Каспи и др. [35] исследовали, как индивидуальные различия в способности метаболизировать и производить ДЦ-ПНЖК влияют на влияние грудного вскармливания на когнитивное развитие. В частности, они оценили два однонуклеотидных полиморфизма (SNP) в гене FADS2 (rs174575 и rs1535), который кодирует фермент, непосредственно влияющий на метаболизм DHA и ARA.Дети, находившиеся на грудном вскармливании, демонстрировали более высокие показатели интеллекта в возрасте от 5 до 13 лет, что соответствует вышеупомянутым исследованиям. Важно отметить, что генотип FADS2 дополнительно повлиял на эту ассоциацию, так что носители аллеля C на rs174575, находящегося на грудном вскармливании, связанного с более эффективной переработкой жирных кислот (т.е. LC-PUFA), имели самые высокие показатели интеллекта в целом. Это говорит о том, что влияние грудного вскармливания на когнитивное развитие сильнее среди лиц, генетически предрасположенных к более эффективному усвоению ДЦ-ПНЖК.Кроме того, есть доказательства того, что смесь с добавлением ДГК может улучшить когнитивное развитие [31]. В совокупности исследования, рассмотренные в этом разделе, свидетельствуют о влиянии грудного вскармливания на когнитивное развитие и выдвигают на первый план потенциальные механизмы, объясняющие такие эффекты. В следующем разделе будут рассмотрены существующие исследования того, как грудное вскармливание влияет на развитие мозга в младенчестве, что поможет нам лучше понять, как грудное вскармливание влияет на когнитивное развитие.
Грудное вскармливание и развитие мозга у детей
Исследование потенциального влияния грудного вскармливания на развитие мозга дополняет и расширяет работу по когнитивному развитию с использованием таких методик, как электроэнцефалография (ЭЭГ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).В одном из таких исследований измерялась спектральная мощность ЭЭГ продольно в течение первого года жизни в группе типично развивающихся младенцев и сравнивались младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании [36]. Это исследование показало, что в диапазоне частот, на который, как считается, больше всего влияет миелинизация (0,1–3 Гц), дети, находящиеся на искусственном вскармливании, демонстрировали более ранний пик (в 6 месяцев), чем дети, находящиеся на грудном вскармливании (в 9 месяцев), мощности ЭЭГ, измеренной в этом исследовании. частотный диапазон, за которым следует снижение с возрастом в обеих группах.Это исследование предполагает, что грудное вскармливание влияет на сроки процессов миелинизации в развивающемся мозге младенцев, продлевая пик миелинизации до более позднего возраста. Хотя авторы этого исследования не делают серьезных заявлений о пользе грудного вскармливания, они предполагают, что эти разные модели раннего развития нервной системы могут вызывать разные траектории в мозге и когнитивном развитии у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.
Исследования с использованием структурной и диффузионно-взвешенной МРТ критически дополняют и расширяют вышеупомянутые результаты путем непосредственного измерения различий в структуре мозга.В соответствии с выводом о том, что грудное вскармливание влияет на время миелинизации, было обнаружено, что общий объем мозга, толщина коры и объем белого вещества увеличиваются у детей с более длительным опытом грудного вскармливания [33, 37–39]. Например, в поперечном сечении Deoni et al. [33] исследовали созревание белого вещества в возрасте от 10 месяцев до 4 лет и обнаружили положительную связь между продолжительностью исключительно грудного вскармливания и развитием трактов белого вещества.В этом исследовании сообщалось о связанном с грудным вскармливанием увеличении белого вещества в областях, которые обычно созревают позже в развитии, включая лобные и височные области. Кроме того, в этом исследовании сообщалось, что грудное вскармливание было связано с белым веществом в проводящих путях, обычно связанных с познанием высшего порядка и социально-эмоциональным функционированием, включая верхний продольный пучок [33]. В другом критическом последующем исследовании, проведенном той же группой исследователей, оценивались изменения объема белого вещества в продольном исследовании [39].В этом исследовании у детей, находящихся на грудном вскармливании, наблюдалось длительное окно развития белого вещества между 16 месяцами и 2 годами, что приводило к общему увеличению миелина, обнаруживаемому к 2 летнему возрасту, которое сохранялось в детстве. Эти результаты подтверждают представленный выше анализ мощности спектра ЭЭГ [36], предполагая, что грудное вскармливание влияет на сроки и продолжительность процессов миелинизации в младенчестве. Для сравнения, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, наблюдалась значительно более низкая скорость развития белого вещества в возрасте от 1 до 2 лет, а общий объем продолжал оставаться ниже объема, измеренного у детей, находящихся на грудном вскармливании.Кроме того, Деони и соавт. [39] сравнили результаты развития мозга у младенцев, которых кормили разными типами смесей. Примечательно, что у младенцев, которых кормили смесями с самыми высокими уровнями ДГК и АРК, развитие белого вещества было наиболее сходным с таковым у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, хотя и в меньших масштабах. Это говорит о том, что добавление DHA и ARA в смесь может помочь уменьшить влияние отсутствия грудного вскармливания на развитие белого вещества в младенчестве. В то же время это исследование также показывает, что добавление DHA и ARA в смесь не может полностью восстановить эффекты грудного вскармливания, предполагая, что существуют другие факторы, влияющие на влияние грудного вскармливания на развитие мозга.
В совокупности эти данные, касающиеся развития головного мозга, позволяют предположить, что элементы самого грудного молока, особенно ДЦ-ПНЖК, вероятно, способствуют усилению паттернов миелинизации в развивающемся мозге, но они не полностью учитывают сообщаемое влияние грудного вскармливания на развитие мозга . Следовательно, должны быть дополнительные факторы, которые способствуют видимым эффектам грудного вскармливания. Такими факторами потенциально могут быть аспекты взаимодействия между матерью и младенцем, такие как прикосновение и тепло, или другие субстраты, содержащиеся в грудном молоке, такие как гормоны, которых нет в смеси.
Грудное вскармливание и социальное и эмоциональное развитие детей
В дополнение к сообщениям о влиянии на когнитивное и мозговое развитие детей, есть свидетельства того, что грудное вскармливание также влияет на социальное и эмоциональное развитие детей. Есть работы, предполагающие, что опыт грудного вскармливания связан с различиями в темпераменте младенцев. Например, сообщается, что в возрасте 3 месяцев дети, находящиеся на грудном вскармливании, проявляют более выраженный негативный эффект, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании [40].Точно так же было обнаружено, что негативный темперамент, такой как суетливость, связан с длительной продолжительностью грудного вскармливания в младенчестве [41]. Напротив, другое исследование показало, что младенцы на грудном вскармливании, как сообщается, проявляют большую «энергичность» в возрасте 3 месяцев, характеризуясь большей активностью и подходом, чем младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании [42]. Таким образом, данные о связи между грудным вскармливанием неоднозначны и могут зависеть от конкретной исследуемой характеристики темперамента. Есть также исследования, указывающие на отрицательную связь между опытом грудного вскармливания и агрессивным поведением.Например, было показано, что продолжительность опыта грудного вскармливания отрицательно коррелирует с сообщаемым родителями антисоциальным и агрессивным поведением у детей в возрасте от 4 до 11 лет [43]. Это воздействие на антиобщественное поведение, по-видимому, распространяется далеко за пределы детства и во взрослую жизнь. Продольное исследование с участием взрослых в возрасте от 20 до 40 лет выявило значительно большее количество враждебного (агрессивного) поведения у взрослых, которых не кормили грудью в младенчестве, по сравнению с теми, кто находился на грудном вскармливании [44].
Кроме того, накапливаются данные, свидетельствующие о том, что отсутствие или короткая продолжительность исключительно грудного вскармливания может быть связана с развитием расстройства аутистического спектра (РАС), нарушения развития нервной системы, характеризующегося социальными нарушениями. Недавний метаанализ более 2000 детей сообщает, что дети с диагнозом РАС значительно реже находились на грудном вскармливании, чем нейротипичные дети [45]. Кроме того, сообщалось, что у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании или искусственном вскармливании с добавлением ДГК в течение более 6 месяцев, наблюдается самая низкая вероятность (измеряемая как отношение шансов) последующего диагноза РАС [46].В том же духе Аль-Фарси и его коллеги заметили, что продолжительность исключительно грудного вскармливания значительно снижает вероятность развития РАС. В этом исследовании также сообщалось, что позднее начало грудного вскармливания увеличивает вероятность развития РАС, что, возможно, связано с ограниченным или недостаточным потреблением молозива или первого молока новорожденным, которое особенно богато антителами, иммунными клетками и содержанием белка [47]. .
Важно подчеркнуть, что некоторые исследования не обнаружили влияния грудного вскармливания на диагностику РАС.Например, в большом телефонном опросе родителей детей в возрасте от 2 до 5 лет диагноз РАС не был связан с какими-либо показателями грудного вскармливания в анамнезе, включая продолжительность исключительно грудного вскармливания [48]. Также важно отметить, что проблематично приписывать грудному вскармливанию причинно-следственную роль в развитии РАС, потому что младенцы, у которых позже диагностирован РАС в детстве, могут уже демонстрировать определенные характеристики, которые затрудняют грудное вскармливание для матерей. В исследовании, проведенном Лукасом и Катлером, сообщается о «нерегулируемых» моделях грудного вскармливания у младенцев, у которых позже диагностирован РАС, и указываются потенциальные механизмы атипичных моделей кормления, таких как снижение совместного внимания во время социальных взаимодействий [49].В целом, для надлежащего решения этой проблемы необходимы крупные проспективные лонгитюдные исследования, в которых непосредственно (экспериментально) и всесторонне измеряется социальное развитие детей.
Эмпирические исследования того, как опыт грудного вскармливания влияет на реакцию на обработку социальной информации в младенчестве, были проведены совсем недавно. Например, Крол и др. [50] исследовали, как продолжительность исключительного грудного вскармливания влияет на реакцию мозга младенцев на эмоциональные сигналы тела с использованием потенциалов, связанных с событиями (ERP).Это исследование показало, что 8-месячные младенцы, которые находились на грудном вскармливании в течение более длительного времени (более 5 месяцев), демонстрировали усиленную реакцию мозга на выражение счастья и снижение внимания на выражение страха, предполагая, что более длительный опыт исключительно грудного вскармливания связан с смещение внимания к положительным эмоциям. Аналогичным образом, в другом исследовании с использованием отслеживания движений глаз у 7-месячных младенцев продолжительность исключительно грудного вскармливания была связана с повышенным вниманием к счастливым глазам и пониженным вниманием к сердитым глазам [51].Кроме того, эффект грудного вскармливания зависел от генетической изменчивости в эндогенной системе окситоцина, о чем свидетельствует общий SNP (rs3796863) в гене, кодирующем CD38, эктофермент, который опосредует высвобождение окситоцина. Это исследование показало, что на младенцев с генотипом, связанным со сниженным уровнем окситоцина и повышенным риском РАС (генотип СС) [52, 53], больше всего влияла продолжительность опыта исключительно грудного вскармливания. Эти результаты экспериментальной работы с типично развивающимися младенцами показывают, что индивидуальная изменчивость в реакции на эмоциональную информацию систематически связана с грудным вскармливанием и может зависеть от эндогенных факторов, связанных с системой окситоцина.Таким образом, возможно, что эндогенные (генетические) и экзогенные (грудное вскармливание) факторы, влияющие на развивающуюся систему окситоцина, хотя бы частично ответственны за формирование социально-эмоционального развития детей.
Соображения, касающиеся влияния грудного вскармливания на когнитивное, социальное и мозговое развитие детей
В целом опыт грудного вскармливания связан с улучшением когнитивных способностей, облегчением развития мозга и снижением риска антиобщественного поведения и атипичного социального развития, включая РАС.Тем не менее, есть несколько вопросов, которые следует учитывать при рассмотрении этого направления исследований.
Во-первых, грудное вскармливание как независимая переменная часто измеряется в разных исследованиях по-разному, что затрудняет сравнение между исследованиями. В частности, во многих из рассмотренных выше исследований опыт грудного вскармливания анализировался как дихотомическая категориальная мера (качественная) — грудное вскармливание по сравнению с отсутствием грудного вскармливания, тогда как в других исследованиях использовалась непрерывная (количественная) мера грудного вскармливания, такая как продолжительность исключительно грудного вскармливания или текущий процент приемов пищи. еще на грудном вскармливании.Еще в одном наборе исследований использовалось время начала грудного вскармливания, и было обнаружено, что это критически влияет на определенные показатели исхода [54]. Учитывая эту проблему, необходимы исследования, которые сравнивают эти различные показатели опыта грудного вскармливания, чтобы лучше понять точную связь между грудным вскармливанием, его продолжительностью и временем с критическими показателями результатов в отношении развития детей. Во-вторых, существует вопрос, касающийся специфики воздействия грудного вскармливания, который можно сделать на основании рассмотренных исследований.На сегодняшний день нет исследований, в которых изучались бы эффекты грудного вскармливания, включая показатели мозга, когнитивного и социального развития детей, в рамках одного исследования. Другими словами, необходимы исследования, в которых исследуются множественные зависимые переменные, объединяющие мозговые, когнитивные и социальные данные о развитии детей. В-третьих, мы только начинаем выяснять физиологические (нейробиологические) механизмы, лежащие в основе психологических (когнитивных и социальных) эффектов, наблюдаемых у детей.
Что касается этих основных механизмов, мы хотели бы кратко обрисовать рабочую модель того, как грудное вскармливание влияет на развитие ребенка (см. Таблицу).Основываясь на рассмотренном выше исследовании, мы предлагаем следующие два ключевых процесса для учета (а) преимуществ когнитивного развития и (б) преимуществ социального развития, поскольку они связаны с грудным вскармливанием. Ответ: ДЦ-ПНЖК, содержащиеся в грудном молоке человека, вносят решающий вклад в развитие белого вещества в детстве, что способствует улучшению когнитивных и интеллектуальных функций. B: Окситоцин, содержащийся в грудном молоке человека и далее высвобождаемый во время грудного вскармливания через сосание, прикосновение и тепло, облегчает социально-эмоциональное функционирование младенца, усиливая положительные тенденции (приближение) и уменьшая отрицательные тенденции (отстранение и тревога).Это, вероятно, объясняет улучшение социального развития и снижение антисоциального и нетипичного социального поведения.
Таблица 1
Рабочая модель
Как грудное вскармливание может повлиять на неврокогнитивные и социально-эмоциональные результаты у детей и матери
Грудное вскармливающееся подложка | Source | Корректируемый механизм | результат | |||
---|---|---|---|---|---|---|
Ребенок | ||||||
Нейрокогнитивные | ДЦ-ПНЖК (т.e., DHA и ARA) | Грудное молоко Генетическая изменчивость | Рост и восстановление нейронов Миелинизация | Увеличение скорости и продолжительности миелинизации Увеличение объема всего мозга и толщины коры Увеличение объема белого вещества Повышение когнитивных функций (т. э., IQ, исполнительная функция) | ||
Социально-эмоциональное | Окситоцин | Грудное молоко Эндогенное высвобождение из-за прикосновения, тепла и зрительного контакта во время социального взаимодействия Генетическая изменчивость | Облегченное социальное восприятие 3525 Просоциальное поведение | Повышенное внимание к положительным эмоциональным выражениям Снижение антисоциального и агрессивного поведения Снижение вероятности диагноза РАС | ||
Мать | ||||||
Социально-эмоциональный | Oxytocin | Окситоцин | Окситоцин | Эндогенный рефлекс молока эндогенный высвобождение из-за касания, тепла и глазного контакта во время социального взаимодействия Генетическая вариация | Облегченное социальное восприятие просоциальное поведение склеивание анксиолитические эффекты взаимодействие с другими гормоны и нейротрансмиттерные системы | Уменьшение субъективного стресса Уменьшение физиологического стресса (т.(например, уровень кортизола, модуляция тонуса сердечного блуждающего нерва) Привязанность матери к младенцу Повышенная нервная чувствительность к сигналам младенца Уменьшение послеродовой депрессии Повышение положительного аффекта |
Психологические эффекты грудного вскармливания у матерей
Влияние грудного вскармливания , настроение и стресс у матерей
Сообщалось, что грудное вскармливание влияет на настроение и реакцию на стресс у матерей [55]. В частности, кормящие матери сообщают о снижении беспокойства, плохого настроения и стресса по сравнению с матерями, кормящими смесью [56].Эти результаты, основанные на субъективных показателях самоотчета, подтверждаются объективными физиологическими показателями, свидетельствующими о положительном влиянии грудного вскармливания на эмоциональное благополучие. Например, у кормящих матерей наблюдается более сильная модуляция тонуса блуждающего нерва сердца, сниженное артериальное давление и сниженная реактивность сердечного ритма, чем у матерей, кормящих смесью, что свидетельствует о спокойном и нетревожном физиологическом состоянии [57, 58]. Более того, есть данные, свидетельствующие о том, что у кормящих матерей снижена реакция кортизола при столкновении с социальным стрессом [55].У кормящих матерей также более продолжительный и качественный сон, чем у тех, кто кормит своих детей смесью. В частности, есть исследования, показывающие, что через 3 месяца после родов грудное вскармливание было связано с увеличением продолжительности сна примерно на 45 минут и уменьшением нарушений сна [59]. Крайне важно, что грудное вскармливание также влияет на реакцию матерей на эмоции других людей и, таким образом, может улучшить социальные взаимодействия и отношения. В частности, недавняя работа показывает, что длительное исключительное грудное вскармливание связано с облегчением реакции на приглашающие (счастливые) выражения лица и что более частое кормление грудью в определенный день связано со сниженной чувствительностью к угрожающим (сердитым) выражениям лица [60].
Таким образом, есть исследования, показывающие, что грудное вскармливание благотворно влияет на собственное настроение, эмоции и стресс матерей, а также что грудное вскармливание облегчает реакцию на положительные эмоции у других. Подобные эффекты на аффект и стресс, наблюдаемые здесь для грудного вскармливания, также наблюдаются в исследованиях с интраназальным введением окситоцина по сравнению с плацебо [61, 62], что позволяет предположить, что грудное вскармливание может влиять (увеличивать) уровни эндогенного окситоцина у матерей. Это согласуется с известной ролью окситоцина во время грудного вскармливания и подтверждается исследованиями, документирующими повышение уровня окситоцина у матери во время грудного вскармливания [63].Дополнительные доказательства в поддержку этой точки зрения получены из недавнего исследования, которое показало, что генетическая изменчивость окситоцина у матерей (как указано в SNP CD38 rs3796863) влияет на скорость снижения кортизола во время кормления грудью. В частности, у матерей с генотипом без риска, связанным с более высоким уровнем окситоцина, наблюдалось более резкое снижение кортизола. Поразительно, что такое дифференциальное снижение уровня кортизола было обнаружено и у их младенцев [64]. Таким образом, вполне вероятно, что положительное влияние грудного вскармливания на меры, рассмотренные выше, имеет физиологическую основу в повышении уровня эндогенного окситоцина у кормящих матерей.
Грудное вскармливание и привязанность матери к ребенку
Также считается, что грудное вскармливание способствует материнской чувствительности и надежной привязанности между матерью и ребенком [65–67]. Есть исследования, показывающие, что матери, которые кормят грудью, как правило, чаще прикасаются к своим младенцам [68], лучше реагируют на своих младенцев [69] и проводят больше времени во взаимных взглядах с младенцами во время кормления, чем диады мать-младенец на искусственном вскармливании [68]. 70]. Более того, в проспективном лонгитюдном исследовании 675 пар мать-младенец увеличение продолжительности грудного вскармливания было связано с чуткой реакцией матери, повышением надежности привязанности и снижением дезорганизации привязанности, когда младенцам было 14 месяцев [71].Работа с визуализацией мозга также предоставляет доказательства положительного влияния грудного вскармливания на отношения между матерью и ребенком. Например, в исследовании функциональной МРТ (fMRI) было обнаружено, что матери, кормящие исключительно грудью, демонстрировали большую активацию мозга в нескольких лимбических областях мозга, когда слушали плач своего собственного ребенка, по сравнению с теми, кто кормился исключительно смесями, что предполагает большее участие эмоциональных систем мозга в кормящих матерей [72].
В этом контексте важно отметить, что грудное вскармливание не всегда напрямую связано с качеством привязанности [73].Например, Бриттон и др. [74] не обнаружили связи между опытом грудного вскармливания и привязанностью матери к ребенку в возрасте 12 месяцев. Однако это исследование показало, что материнская чувствительность в возрасте 3 месяцев в значительной степени предсказывала продолжительность грудного вскармливания в течение первого года жизни. Кроме того, материнская чувствительность в других исследованиях была связана с улучшением качества привязанности [75]. Взятые вместе, эти результаты показывают, что связь между грудным вскармливанием и качеством привязанности может быть, по крайней мере частично, объяснена более прямым влиянием грудного вскармливания на материнскую чувствительность.Эта возможность также подтверждается приведенными выше данными, указывающими на то, что кормящие матери демонстрируют более позитивное настроение, меньше стресса и более эффективное эмоциональное реагирование на других, что, вероятно, положительно влияет на их материнское поведение [55, 60].
Грудное вскармливание и послеродовая депрессия
Появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что кормление грудью связано с послеродовой депрессией у матерей [76, 77]. Хамдан и Тамим [78] показали в проспективном исследовании, что кормящие матери имели более низкие баллы по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии (EPDS) через 2 и 4 месяца после родов и с меньшей вероятностью диагностировали послеродовую депрессию через 4 месяца после родов.Более того, это исследование показало, что более высокие показатели депрессии через 2 месяца после родов были прогностическим фактором более низких показателей грудного вскармливания через 4 месяца. В другом проспективном исследовании наблюдалось значительное снижение показателей депрессии с третьего триместра беременности до 3 месяцев после родов у матерей, которые кормили исключительно грудью в течение более 3 месяцев, по сравнению с матерями, которые кормили грудью менее 3 месяцев [2]. Важно отметить, что это исследование показало, что показатели депрессии в третьем триместре беременности были связаны с уменьшением продолжительности исключительно грудного вскармливания после родов, предполагая, что материнское настроение и аффект предсказывают поведение матерей при грудном вскармливании.
Принимая во внимание сложную и потенциально взаимную связь между грудным вскармливанием и материнской депрессией, также возможно, что проблемы с грудным вскармливанием, которые могут привести к более раннему прекращению грудного вскармливания, могут повлиять на настроение и аффект матери. Например, Браун и др. [79] обнаружили, что прекращение грудного вскармливания коррелирует с высокими показателями депрессии у матерей, но при более тщательном изучении этой корреляции было обнаружено, что она присутствовала только у матерей, которые прекратили грудное вскармливание из-за физических трудностей и боли при грудном вскармливании.В другом исследовании оценивались осложнения грудного вскармливания и настроение матери через 8 недель после родов и было обнаружено, что проблемы с грудным вскармливанием сами по себе или в сочетании с физическими проблемами были связаны с более плохим настроением матери [80]. Эти результаты подчеркивают важность понимания точной природы проблем с грудным вскармливанием, а также причин отказа матерей от грудного вскармливания и того, как это влияет на настроение и эмоции матерей, при изучении связи между грудным вскармливанием и послеродовой депрессией. Хотя грудное вскармливание связано с материнским настроением и послеродовой депрессией, трудно понять, является ли грудное вскармливание или материнское настроение или аффект движущим (вызывающим) последствиями из-за сложной взаимосвязи между грудным вскармливанием и материнским настроением и аффектом.Например, есть данные, свидетельствующие о том, что матери с более высоким уровнем тревожности и депрессии демонстрируют меньшую исключительность и более быстрое прекращение грудного вскармливания, а также более негативное отношение к грудному вскармливанию [81, 82]. Тем не менее, наблюдаемая связь между грудным вскармливанием и депрессией в целом соответствует тому, что упоминалось выше в отношении влияния грудного вскармливания на материнский аффект, настроение и стресс.
Выводы
В данном обзоре представлен обзор критических и далеко идущих психологических эффектов грудного вскармливания у детей и их матерей, а также предложены возможные физиологические основы (субстраты), объясняющие эти эффекты.У детей грудное вскармливание связано с улучшением когнитивных функций и социально-аффективных реакций. Улучшение когнитивных функций у детей, вероятно, связано с жирными кислотами (т.е. ДЦ-ПНЖК), содержащимися в грудном молоке, и их потенциальным благотворным влиянием на развитие мозга в младенчестве, особенно в отношении роста трактов белого вещества (миелинизация). Повышенная социально-аффективная реакция, наблюдаемая у детей, находящихся на грудном вскармливании, возможно, связана со стимуляцией системы окситоцина и известной ролью окситоцина в поощрении положительного аффекта и поведенческого подхода, при одновременном снижении стресса и поведения избегания.У матерей грудное вскармливание значительно снижает физиологический и субъективный стресс, способствует положительному влиянию, повышает материнскую чувствительность и заботу. Опять же, система окситоцина, вероятно, играет важную роль в объяснении влияния на психологию и поведение матери.
В этом контексте важно признать, что предлагаемая концепция того, как концептуализировать влияние грудного вскармливания на матерей и детей, не полностью отражает очень сложный и интерактивный характер того, как грудное вскармливание влияет как на мать, так и на ребенка.На самом деле срочно необходимы исследования для эмпирического решения этой проблемы путем одновременного изучения психологических эффектов как у матерей, так и у их детей в крупномасштабных перспективных лонгитюдных планах с физиологическими измерениями.