На ноге шишка после акдс: Шишка после прививки:( — 16 ответов

Фактчекинг: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Сообщения о том, что после вакцинации от коронавируса у людей возникают тяжелые побочные эффекты, оказались недостоверными.

В ноябре в соцсетях начали появляться публикации, рассказывающие о негативных последствиях вакцинации. Так, 12 ноября в паблике «ТОЛЬЯТТИ» в социальной сети «ВКонтакте» было опубликовано сообщение, автор которого заявлял, что горожане жалуются на тяжелые побочные эффекты после вакцинации от коронавируса. В частности, по его словам, у одной из местных жительниц после прививки отказала нога, и отмечались другие многочисленные побочные реакции. Также в публикации говорилось, что прошедшие вакцинацию люди все равно заражаются коронавирусом и переносят заболевание тяжело. В частности, автор привел историю о мужчине, который после прививки приехал в Тольятти и тяжело заболел COVID-19.

При этом в качестве источника данной информации автор указал двух женщин, стоявших в очереди в местной больнице. Их имена и личные данные в сообщении не приводились, как и другие детали, способные подтвердить указанную информацию. Какие-либо данные о самом авторе также не указывались.

Спустя три дня, 15 ноября, аналогичное сообщение появилось в паблике во «ВКонтакте» другого региона России — «Подслушано в Брянске». В публикации приводилась идентичная информация, также без указания достоверных источников. Единственным изменением стало исключение названия города Тольятти из текста сообщения.

При этом согласно официальной информации, размещенной на сайте Минздрава России, в целом все вакцины, применяемые в настоящее время в стране, переносятся хорошо, а поствакцинальные реакции в основном имеют легкую степень тяжести. Так, среди наиболее частых побочных реакций после применения вакцин «Спутник V» и «Спутник Лайт» называются непродолжительный гриппоподобный синдром, болезненность, покраснение и отечность в месте инъекции, после применения вакцины «ЭпиВакКорона» — боль в месте введения, кратковременное повышение температуры не выше 38,5 градуса, а после применения вакцины «КовиВак» — боль и уплотнение в месте введения, головная боль, а также кратковременное повышение температуры.

Информация о том, что привитые от коронавируса, тяжелее переносят заболевание в случае заражения, ранее также опровергались. Так, врач-инфекционист Евгений Тимаков сообщал, что хотя вакцинация не дает полной гарантии, что человек не заразится, она снижает интенсивность заболевания, писала «Газета.Ru».

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко в свою очередь также отмечал, что максимально тяжело COVID-19 протекает именно у невакцинированных, передавал телеканал «360». По его словам, абсолютное большинство мест в реанимациях российских больниц занимают те, кто не привился от коронавируса.

Шишка на ноге после прививки, шишка после прививки, шишка на ляшке у ребенка — Шишка на ляшке у ребенка после прививки — Вопрос детскому хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.23% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Врач назвал причину боли в руке после прививки от коронавируса | Новости | Известия

Введение большого количества вакцины вызывает реакцию кожи и мышц, поэтому человек может испытывать неприятные ощущения в руке после прививки от коронавируса. Об этом во вторник, 8 июля, заявил врач-терапевт Виктор Лишин.

«Вводится компонент вакцины, в котором есть частица соединенных аденовируса и коронавируса. При взаимодействии кожи и мышц с веществом может происходить реакция, потому что вводится сразу большое количество компонента. В месте инъекции большая концентрация вещества, которому нужно время, чтобы распределиться по организму», — объяснил Лишин в интервью «URA.RU».

Кроме того, по словам врача, во время укола медик может задеть нервное окончание, что вызывает болезненные ощущения у пациента.

С мнением специалиста согласилась и врач-терапевт Лариса Алексеева, отметив, что у каждого человека разный порог чувствительности к боли.

«Если правильно поставить укол, то ничего болеть не будет. Существует такое понятие, как болезненность в месте инъекций. Чувствительность у людей разная. Все делается стерильно, но болеть может из-за технической погрешности», — сообщила Алексеева.

Ранее в этот день врач-эпидемиолог Ольга Ненастина сообщила, что иммунитет к коронавирусу, сформировавшийся в результате болезни и после прививки, разный: один реагирует быстрее, другой является более универсальным.

В тот же день сообщалось, что в правительстве Москвы прививку от коронавируса сделал 71% госслужащих.

Накануне глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что Россия стремится к коллективному иммунитету к коронавирусу на уровне 80% вакцинированных граждан.

С 16 июня, согласно постановлению главного санитарного врача по Москве Елены Андреевой, в столице была объявлена обязательная вакцинация не менее 60% сотрудников сферы услуг.

Масштабная вакцинация от COVID-19 проходит в России с 18 января.

Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрировано четыре препарата от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

После прививки у собаки появилась шишка на холке

Прививки у собаки – необходимая процедура, целью которой является предотвращение развития ряда серьезных заболеваний, которым подвержены домашние питомцы. Реакция на инъекции может быть различной: некоторым животным процесс вакцинации не доставляет дискомфорта, у других он сопровождается возникшими осложнениями.

Одним из самых распространенных последствий медицинской манипуляции является возникновение шишки на холке у собаки. Она обычно не беспокоит животное, и со стороны специалистов и владельцев это явление расценивается как вполне обычное.

Как правило, в инструкциях к вакцинам указано «Образование в месте инъекции небольшого инфильтрата считается нормальной прививочной реакцией и не требует специального лечения. Инфильтрат рассасывается самостоятельно в течение недели.»

Если шишечка не увеличивается и не воспаляется, то оснований для беспокойства нет – инъекционному раствору, введенному под кожу, требуется время для рассасывания, и произойдет это примерно через 30 дней.

Но если уплотнение выросло или поменяло цвет, то это уже является поводом для посещения ветеринара!

Почему у собак появляется шишка после инъекций — особые случаи

Шишка на холке после прививки может появиться вследствие определенных факторов:

1. Непрофессиональное введение лекарственного раствора. Он не может мгновенно рассосаться, и это приводит к уплотнению тканей.
2. Короткая игла. Недостаточный размер способствует попаданию состава в подкожный слой, вследствие чего он не имеет возможности равномерно разойтись по тканям.
3. Некачественная вакцина, нарушение условий ее хранения, превышение срока годности.
4. Аллергическая реакция организма собаки на состав.
5. Повреждение кровеносного сосуда или нервного окончания во время инъекции.
6. Собака не была здорова в момент прививки.
7. Врачебная ошибка во время проведения чипирования.

В результате этих непростительных оплошностей у собаки на месте прививки может образоваться гнойный очаг или абсцесс, проявляющийся в уплотнении на холке.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Шишка у собаки в области у холки после прививки, как уже упоминалось ранее, неопасное явление. Квалифицированного ветеринарного вмешательства не требуется. Однако в отдельных случаях уплотнения могут сопровождаться присоединением инфекционной микрофлоры, тогда визит к специалисту для ликвидации очага воспаления является необходимостью.

Владельца собаки должны насторожить следующие симптомы:

• после прививки шишка увеличилась;

• могли образовываться покраснение, воспаление в области введения инъекции;

• болезненность при пальпации;

• повышение температуры, лихорадка;

• рвота, понос;

• затрудненное дыхание;

• гнойные выделения при надавливании на шишку;

• ухудшение общего состояния собаки;

• вялость, отсутствие аппетита.

Все эти симптомы расцениваются как патологические, поэтому наблюдение ветеринаром и назначения им адекватного лечения является необходимым моментом.

Что делать, чтобы у собаки не появилась шишка на холке

Избежать формирования уплотнения после прививки возможно, для этого достаточно следовать некоторым правилам.

Хозяину нужно упокоить животное, чтобы пес вел себя адекватно и спокойно во время введения раствора.

Со стороны специалиста требуется максимальное соблюдение правил проведения процедуры: использование стерильных игл для инъекций, обработка кожи собаки антисептиком, аккуратное введение вакцины.

Если образовалась шишка, не стоит сразу же хватать животное и бежать в ближайшую ветеринарную клинику. Следует оценить состояние здоровья питомца, степень и подвижность уплотнения, проверить, не выделяется ли из него жидкость. Обращайтесь к специалисту только в том случае, если опухоль вызывает опасения и, по вашему мнению, представляет угрозу для нормальной жизнедеятельности собаки. 

 

реакция на вакцинацию — клиника «Добробут»

Прививка от столбняка детям: почему необходима вакцинации

Столбняк – острое инфекционное заболевание, вызванное анаэробной бактерией Clostridium tetani, которая обычно встречается в почве, пыли, навозе. Споры возбудителя, как правило, попадают в организм через рану. Столбнячная палочка вырабатывает токсины, препятствующие мышечным сокращениям, что приводит к характерным признакам заболевания.

Основные симптомы столбняка у человека – мышечные судороги. Они обычно начинаются с челюсти (тризм), а затем переходят на остальную часть тела. Спастические судороги длятся несколько минут и могут быть настолько сильными, что вызывают переломы костей.

Другие симптомы столбняка:

• лихорадка;
• потливость;
• головная боль;
• проблемы с глотанием;
• высокое артериальное давление;
• учащенное сердцебиение.

Симптомы обычно проявляются через 3-21 день после заражения. Выздоровление может занять несколько месяцев. Больной не заразен для окружающих. Около 10% инфицированных умирают.

Действие вакцины от столбняка

Единственный способ избежать заражения – иммунизация противостолбнячной вакциной. Когда и куда делают прививку от столбняка? В детстве рекомендуется введение четырех доз, затем каждые 10 лет – дополнительные дозы. Прививку от столбняка детям до года делают в четырехглавую мышцу бедра, реже в дельтовидную мышцу.

Вакцинацию обычно проводят по графику:

• первую – в возрасте двух месяцев;
• вторую – четырех месяцев;
• третью – шести месяцев;
• четвертую – от пятнадцати до восемнадцати месяцев.

Последующую вакцинацию следует проводить каждые десять лет. Детям старшего возраста, подросткам и взрослым препарат вводят в дельтовидную мышцу.

Действие вакцины от столбняка: тип вакцинации для этого заболевания называется искусственным активным иммунитетом. Такой тип иммунитета возникает, когда мертвый или ослабленный возбудитель в организме вызывает иммунный ответ – выработку антител. Это означает, что если столбнячная палочка когда-либо попадет в организм, иммунная система «узнает» ее и быстро отреагирует.

После трех доз вакцины практически у каждого человека вырабатывается иммунитет.

Экстренная профилактика столбняка у взрослых необходима, когда человек не помнит дату последней иммунизации. В этих случаях прививку следует сделать как можно раньше, желательно в течение 48 часов после травмы. Наступил на ржавый гвоздь – в травмпункте, помимо обработки раны, обязательно сделают укол «от столбняка».

Болит место укола после прививки от столбняка

Побочные действия после прививки от столбняка:

• покраснение, припухлость, болезненность вокруг места инъекции наблюдаются у 25–85 процентов привитых;
• повышение температуры, чувство усталости и мышечные боли отмечаются у менее 1% людей;
• тяжелые аллергические реакции встречаются у одного из 100 000 привитых.

Как и любые лекарства, противостолбнячные вакцины имеют побочные эффекты. Болит место укола после прививки от столбняка, наблюдается реакция вокруг области инъекции (покраснение, отек), припухлость всего плеча – значит, организм так «отвечает» на введение вакцины.

В Дании сообщалось о более серьезных реакциях на противостолбнячные вакцины: тяжелых местных отеках, крапивнице, артралгии, поражениях почек, анафилактическом шоке. Ни один из случаев тяжелых побочных эффектов не привел к летальному исходу.

У пациентов, переболевших столбняком, не вырабатывается иммунитет к повторному заражению, что обычно характерно для других инфекционных заболеваний. Поэтому вакцинацию столбнячным анатоксином следует проводить всем без исключения.

Прививка от столбняка: за и против

Детям до семи лет прививки проводят комбинированной вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша. Для взрослых и детей старше семи лет обычно используют объединенную вакцину против столбняка и дифтерии.

Всемирная организация здравоохранения удостоверяет, что столбняк матерей и/или новорожденных ликвидирован. Для сертификации страны требуется по меньшей мере два года с менее чем одним случаем заражения на 1000 рождений. О масштабах возможной «столбнячной эпидемии» можно судить по следующим цифрам: в 1998 году в Уганде было зарегистрировано 3433 случая столбняка у новорожденных, из них умерло 2403 человека. После массовой прививочной кампании, Уганда в 2011 году была сертифицирована как страна, ликвидировавшая столбняк. Поэтому всем, кто выступает за отказ от вакцинации, следует напомнить эти цифры. Об основных противопоказаниях к вакцинации читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Вакцинация
Прием у педиатра

Опухание желез, грыжи и другие уплотнения под кожей | Детская больница CS Mott

Вас беспокоит опухание желез или другие уплотнения под кожей?

Да

Беспокойство по поводу опухших желез или уплотнений под кожей

Нет

Беспокойство по поводу опухших желез или уплотнений под кожей

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас теперь имеются в той области, где у вас проявляются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Вы чувствуете ком в шее или горле?

Да

Припухлость в горле или на шее

Быстро ли образовалась опухоль (в течение нескольких часов)?

Да

Быстро образовался комок в шее или горле

Нет

Быстро образовался комок в шее или горле

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

У вас проблемы с глотанием?

Вы вообще можете глотать пищу или жидкости?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Не может глотать пищу или жидкости

Ваш голос охрип без ясной причины?

Да

Необъяснимая охриплость голоса

Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?

Щитовидная железа находится на шее перед трахеей. Он может опухнуть, если он не работает должным образом.

Да

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Нет

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Имеются ли красные полосы, отходящие от пораженной области, или гной?

Есть ли у вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этой области?

«Оборудование» включает такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, иммунные проблемы, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, иммунные проблемы, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Считаете ли вы, что у вас может быть лихорадка ?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы можете себе представить?

8–10: Сильная боль

Сильная боль

5–7: Умеренная боль

Умеренная боль

1–4: Легкая боль

Легкая боль

Продолжалась ли боль более 3 дней?

Да

Боль в течение более 3 дней

Нет

Боль в течение более 3 дней

Это мягкий комок возле пупка, в паху или на месте перенесенной операции?

Этот тип опухоли может быть грыжей.

Да

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Нет

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Проходит ли боль при нажатии на уплотнение?

Да

Боль проходит при надавливании на опухоль

Нет

Боль уходит при надавливании на опухоль

Была ли опухоль или опухшая железа более 2 недель?

Да

Опухание железы или припухлости более 2 недель

Нет

Опухание железы или припухлости более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать что-нибудь еще, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие из области.
• Выделение гноя из пораженной области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:

• Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Гипертиреоз возникает, когда в организме слишком много гормонов щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

• Усталость.
• Мышечная слабость.
• Потеря веса.
• Потливость и непереносимость высоких температур.
• Быстрый сердечный ритм.
• Чувство раздражения или беспокойства.
• Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза могут включать:

• Усталость и слабость.
• Прибавка в весе.
• Депрессия.
• Проблемы с памятью.
• Запор.
• Сухая кожа, ломкие ногти и жесткие, редеющие волосы.
• Неспособность переносить низкие температуры.

Мягкое уплотнение в одной из этих областей (пупок, пах, место операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть при ослаблении мышечной стенки и выпячивании части внутреннего органа (часто части кишечника).

При грыже припухлость может исчезнуть, если надавить на нее или лечь, и может усилиться при кашле.Это может быть или не быть болезненным.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете так запыхаться, что вообще не сможете говорить (сильное затруднение дыхания).
• Вам может быть трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень тяжело дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может понадобиться медицинская помощь немедленно .Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив вам ехать кого-то другого.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Саркомы мягких тканей: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях в организме и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Саркомы могут начаться в любой части тела. Типы симптомов саркомы у людей зависят от того, где она начинается.Люди с саркомой могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с саркомой нет ни одного из этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

STS редко вызывает симптомы на ранних стадиях. Первым признаком саркомы на руке, ноге или туловище может быть безболезненная шишка или припухлость. Большинство новообразований не являются саркомой. Наиболее распространенными новообразованиями мягких тканей являются липомы. Липомы состоят из жировых клеток и не являются раком. Липомы часто существуют в течение многих лет и редко меняются в размерах.В матке доброкачественные опухоли, называемые миомами (лейомиомами), намного превосходят по численности саркомы, но саркомы матки иногда ошибочно принимают за доброкачественные миомы.

Тем не менее, важно поговорить со своим врачом о любых уплотнениях, которые больше 2 дюймов (5 сантиметров), увеличиваются в размерах или вызывают боль, независимо от их местоположения. Люди с саркомой, которая начинается в брюшной полости, могут не иметь никаких симптомов, или у них может быть боль или чувство переполнения.

Поскольку саркома может развиваться в гибких, эластичных тканях или глубоких пространствах тела, опухоль часто может вытеснять нормальные ткани со своего пути по мере своего роста.Таким образом, саркома может вырасти довольно большой, прежде чем она вызовет симптомы. В конце концов, это может вызвать боль, поскольку растущая опухоль начинает давить на нервы и мышцы.

Саркомы, которые начинаются в других частях тела, могут вызывать другие симптомы или признаки. Например, саркомы в матке могут вызвать маточное кровотечение или увеличение размеров матки. Опухоли, которые начинаются в сердце или легких, могут вызывать проблемы с дыханием или боль в груди.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, поговорите со своим врачом.Ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы, в дополнение к другим вопросам. Это должно помочь выяснить причину проблемы, называемой диагностикой.

Если диагностирована саркома, облегчение симптомов остается важной частью ухода и лечения рака. Это можно назвать паллиативным уходом или поддерживающим уходом. Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве называется Диагностика . В нем объясняется, какие анализы могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

комков в паху | Когда обратиться к врачу | Причины и лечение

Что вы имеете в виду под пахом?

Пах — это часть чуть выше верхней части ног, между нижней частью живота и верхней частью бедра.У вас есть пах с обеих сторон, вокруг складки, где ваша нога соединяется с остальной частью вашего тела. Пах находится над тазобедренным суставом и содержит несколько мышц ноги. В паховой области находится группа желез (лимфатических узлов), которые в норме не прощупываются. Он также содержит паховый канал с каждой стороны. Паховый канал является проходом для таких структур, как связки, которые проходят между животом и областью гениталий.

См. также отдельную брошюру «Мошоночные уплотнения/боль и отек».

Каковы наиболее распространенные причины уплотнений в паху?

Уплотнения могут возникать из любой структуры в паху на любом уровне от кожи снаружи до кости внутри.

Наиболее частые причины уплотнений в паху следующие.

Кожные инфекции

Сюда входят такие инфекции, как фурункулы или абсцессы. Иногда инфекции могут развиваться вокруг волосяных фолликулов лобковых волос в этой области, особенно если имеется травма от бритья, эпиляции воском или трения о нижнее белье.Эти шишки будут красными или розовыми и воспаленными. Было бы больно прикасаться к ним. Они могут варьироваться от слегка болезненных прыщей до очень больших абсцессов.

Гнойный гидраденит представляет собой длительное (хроническое) заболевание кожи, приводящее к болезненным и повторяющимся гнойным выделениям (фурункулы или абсцессы).

Опухшие лимфатические узлы

Лимфатические узлы представляют собой небольшие уплотнения по всему телу, которые являются частью иммунной системы, помогающей бороться с инфекцией. Обычно вы не чувствуете свои лимфатические железы, но если они опухают, вы можете ощущать их как шишку или шишки.Пах — это часть вашего тела, где это может произойти. Наиболее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов является инфекция. Это ваши лимфатические железы просто делают свою работу и борются с инфекцией. Инфекции областей вокруг паха могут вызвать увеличение лимфатических узлов здесь — например, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), пеленочный дерматит или кожные инфекции. Лимфатические железы также могут увеличиваться в ответ на инфекции, которые поражают всю вашу систему, например, железистую лихорадку, ветряную оспу или грипп. Когда лимфатические железы увеличиваются из-за инфекции, они обычно возвращаются к своему нормальному размеру после того, как инфекция прошла.

Реже лимфатические железы могут увеличиваться из-за определенного типа рака. Рак системы крови, такой как лимфома или лейкемия, может вызвать увеличение лимфатических узлов. Рак из других частей тела также может распространяться на лимфатические узлы, вызывая их увеличение. Лимфатические железы, которые опухают из-за типа рака, имеют тенденцию быть твердыми или солидными и не исчезают, как если бы они были опухшими из-за инфекции. Обычно они растут медленно, тогда как опухшие из-за инфекции железы появляются внезапно.

Существуют и другие необычные причины увеличения лимфатических узлов, такие как саркоидоз, системная красная волчанка (СКВ), ВИЧ и СПИД.

Грыжи

Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в окружающей мышечной или тканевой стенке. Пах является распространенным местом для грыжи, и здесь могут возникнуть грыжи трех типов:

• Паховая грыжа — чаще встречается у мужчин.
• Бедренная грыжа — чаще встречается у женщин.
• Послеоперационная грыжа — в области предыдущего операционного рубца или травмы.

Грыжа обычно очень мягкая на ощупь и исчезает, когда вы ложитесь.Если ткань внутри грыжи застревает, она может быть твердой и болезненной. Если это произошло, следует срочно обратиться к врачу.

Пах является частым местом образования грыж

Каковы другие возможные причины уплотнений в паху?

Другие новообразования на коже

Помимо инфекций, могут быть и другие состояния кожи, которые могут вызвать уплотнение в паху. Например:

• Заполненные жидкостью узлы (кисты).
• Бородавки. Это маленькие комочки кожи, вызванные вирусом.Те, которые находятся вокруг области гениталий, называются остроконечными кондиломами и могут передаваться половым путем.
• Опухоли кожи. Они могут быть нераковыми (например, папилломы) или злокачественными. Пах — редкое место для развития рака кожи, так как он не так сильно подвергается воздействию солнца, как другие части тела.

Жировые комки

Комочки, которые образуются из слоя жира под кожей, называются липомами. Они довольно распространены и могут возникать в любом месте тела, где есть слой жировой ткани.На ощупь они довольно мягкие и обычно безвредны.

Увеличенные кровеносные сосуды

Иногда вена или артерия может набухать, вызывая припухлость. Вздутие артерии в паху называется бедренной аневризмой. Набухшие вены называются варикозным расширением вен, а в паху это называется варикозным расширением вен подкожной вены.

Неопустившееся яичко

Пока мальчик растет в утробе матери, его яички (яички) постепенно перемещаются из живота вниз в сумку или мешок (мошонку) под пенисом.Иногда человек застревает в пути, а иногда может ощущаться как небольшая шишка в паху. Мальчиков проверяют при рождении и в шесть недель, чтобы убедиться, что их яички находятся в мошонке. Если яички не опустились в мошонку к 6 месяцам, может потребоваться операция по перемещению яичек туда, где они должны быть. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Неопущение яичек (крипторхизм)».

Каковы причины болей в паху?

Есть также несколько причин боли в этой области без ощущения уплотнения.Наиболее распространенной причиной этого является проблема с тазобедренным суставом, в частности износ (остеоартрит тазобедренного сустава). Другой распространенной причиной является растяжение или разрыв мышц (растяжение паха), обычно в результате спортивной травмы.

Спортивная травма может вызвать боль в области паха

Должен ли я обратиться к врачу?

Всегда обращайтесь к врачу, если у вас необъяснимое уплотнение, которое не проходит само по себе. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вам кажется, что опухоль увеличивается. Срочно обратитесь к врачу, если:

• Припухлость очень болезненная.
• У вас боли в области живота, а также тошнота (рвота) и/или невозможность какать.
• У вас высокая температура (жар) и плохое самочувствие.

Нужны ли мне анализы?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов, а затем осмотрит шишку или шишки в паху. В некоторых случаях диагноз будет ясен на этом этапе, и дальнейшие тесты не потребуются. Например, если у вас разовый фурункул или абсцесс, вам больше не нужны тесты.Во многих случаях поможет УЗИ. Это может подтвердить тип уплотнения, которое у вас есть, и дать больше информации о нем. Например, если ваш врач считает, что ваше уплотнение является грыжей, сканирование может подтвердить это и определить, какой это тип грыжи и нуждается ли она в лечении. Скан показывает, из чего сделана опухоль. Например, если он показывает жировую ткань, это предполагает наличие неракового жирового комка (липомы). Если у вас аневризма, сканирование покажет опухшую артерию. Неопустившиеся яички можно увидеть на УЗИ.Припухлость, заполненная жидкостью, указывает на кисту и так далее.

Также могут быть полезны анализы крови. Это может помочь определить, вызвано ли опухание лимфатических узлов инфекцией, а в некоторых случаях анализы крови могут помочь найти причину инфекции. У людей, у которых повторяются фурункулы или абсцессы, может быть полезен анализ крови для проверки основной причины, такой как диабет.

Иногда может потребоваться взять образец комка для дальнейшего анализа. Это называется биопсия. Образец ткани внутри комка можно взять с помощью тонкой иглы или удалить весь комок.Затем образец исследуют под микроскопом, чтобы выяснить причину. Это полезно, если есть подозрение на какую-то раковую опухоль или лимфатическую железу.

Чем лечить уплотнения в паху?

Это зависит от причины. Не существует единого метода лечения всех комков в паху. Как только ваш врач обнаружит причину, он или она посоветует варианты лечения.

Саркома мягких тканей у детей Симптомы и лечение

• Детская саркома мягких тканей – это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в мягких тканях организма.
• Саркома мягких тканей встречается у детей и взрослых.
• Наличие определенных заболеваний и наследственных нарушений может увеличить риск развития саркомы мягких тканей у детей.
• Наиболее частым признаком саркомы мягких тканей у детей является безболезненное образование или опухоль в мягких тканях тела.
• Диагностические тесты используются для выявления (нахождения) и диагностики саркомы мягких тканей у детей.
• Если анализы показывают, что может быть саркома мягких тканей, выполняется биопсия.
• Существует множество различных типов сарком мягких тканей.
  • Опухоли жировой ткани
  • Опухоли костей и хрящей
  • Опухоли фиброзной (соединительной) ткани
  • Опухоли скелетных мышц
  • Опухоли гладкой мускулатуры
  • Так называемые фиброгистиоцитарные опухоли
  • Опухоли периферической нервной системы
  • Перицитарные (периваскулярные) опухоли
  • Опухоли неизвестного происхождения
  • Опухоли кровеносных сосудов
• Определенные факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения.

Детская саркома мягких тканей – это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в мягких тканях организма.

Мягкие ткани тела соединяют, поддерживают и окружают другие части тела и органы. Мягкие ткани включают следующее:

• Жир.
• Смесь костей и хрящей.
• Фиброзная ткань.
• Мышцы.
• Нервы.
• Сухожилия (полосы ткани, соединяющие мышцы с костями).
• Синовиальные ткани (ткани вокруг суставов).
• Кровеносные сосуды.
• Лимфатические сосуды.

Саркома мягких тканей может быть обнаружена в любом месте тела. У детей опухоли чаще всего образуются на руках, ногах или туловище (грудь и живот).

Саркома мягких тканей встречается у детей и взрослых.

Саркома мягких тканей у детей может по-разному реагировать на лечение и может иметь лучший прогноз, чем саркома мягких тканей у взрослых.

Наличие определенных заболеваний и наследственных нарушений может увеличить риск развития саркомы мягких тканей у детей.

Все, что увеличивает риск заболевания, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что ваш ребенок может подвергаться риску.

Факторы риска саркомы мягких тканей у детей включают наличие следующих наследственных заболеваний:

Другие факторы риска включают следующее:

Наиболее частым признаком саркомы мягких тканей у детей является безболезненная опухоль или опухоль в мягких тканях тела.

Саркома может выглядеть как безболезненная опухоль под кожей, часто на руке, ноге или туловище. Сначала может не быть никаких других признаков или симптомов. По мере того, как саркома становится больше и сдавливает близлежащие органы, нервы, мышцы или кровеносные сосуды, она может вызывать признаки или симптомы, такие как боль или слабость.

Другие состояния могут вызывать такие же признаки и симптомы. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих проблем.

Диагностические тесты используются для выявления (нахождения) и диагностики саркомы мягких тканей у детей.

Можно использовать следующие тесты и процедуры:

• Медицинский осмотр и анамнез: Осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на наличие признаков болезни, таких как припухлости или что-либо еще, что кажется необычным. Также будет собрана история привычек пациента в отношении здоровья, прошлых заболеваний и лечения.
• Рентгеновские лучи : Рентгеновские лучи — это тип луча энергии, который может проходить через тело на пленку, создавая изображения областей внутри тела.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) : Процедура, при которой используется магнит, радиоволны и компьютер для получения серии подробных изображений участков тела, таких как грудь, живот, руки или ноги. Эта процедура также называется ядерно-магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
• КТ (компьютерная томография): Процедура, при которой делается серия подробных снимков внутренних органов, таких как грудная клетка или живот, под разными углами. Снимки сделаны компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату.Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.
• Ультразвуковое исследование : Процедура, при которой звуковые волны высокой энергии (ультразвук) отражаются от внутренних тканей или органов и создают эхо. Эхо-сигналы формируют картину тканей тела, называемую сонограммой. Картинку можно распечатать, чтобы посмотреть позже.

Если анализы показывают, что может быть саркома мягких тканей, выполняется биопсия.

Обычно используется один из следующих типов биопсии:

• Биопсия толстой иглы: Удаление ткани с помощью широкой иглы. Эта процедура может проводиться под контролем УЗИ, КТ или МРТ.
• Инцизионная биопсия: Удаление части новообразования или образца ткани.
• Эксцизионная биопсия : Удаление всей опухоли или участка ткани, который не выглядит нормальным. Патолог рассматривает ткань под микроскопом, чтобы найти раковые клетки.Эксцизионная биопсия может использоваться для полного удаления небольших опухолей, расположенных вблизи поверхности кожи. Этот тип биопсии используется редко, поскольку после биопсии могут остаться раковые клетки. Если раковые клетки остаются, рак может вернуться или распространиться на другие части тела. Перед эксцизионной биопсией проводят МРТ опухоли. Это делается для того, чтобы показать, где находится первоначальная опухоль, и может быть использовано для направления будущих операций или лучевой терапии.

Расположение игл или разрезов для биопсии может повлиять на успех последующей операции по удалению опухоли.Если возможно, хирург, который будет удалять любую обнаруженную опухоль, должен участвовать в планировании биопсии.

Чтобы спланировать наилучшее лечение, образец ткани, взятый во время биопсии, должен быть достаточно большим, чтобы выяснить тип саркомы мягких тканей и провести другие лабораторные исследования. Образцы ткани будут взяты из первичной опухоли, лимфатических узлов и других областей, в которых могут быть раковые клетки. Патолог рассматривает ткань под микроскопом, чтобы найти раковые клетки и выяснить тип и степень опухоли.Степень опухоли зависит от того, насколько ненормально раковые клетки выглядят под микроскопом и насколько быстро они делятся. Опухоли высокой и средней степени злокачественности обычно растут и распространяются быстрее, чем опухоли низкой степени злокачественности.

Поскольку саркому мягких тканей трудно диагностировать, образец ткани должен проверить патологоанатом, имеющий опыт диагностики саркомы мягких тканей.

Для изучения образцов тканей можно провести один или несколько из следующих лабораторных тестов:

• Молекулярный тест: Лабораторный тест для проверки определенных генов, белков или других молекул в образце ткани, крови или другой жидкости организма.Молекулярный тест может проводиться вместе с другими процедурами, такими как биопсия, для диагностики некоторых видов рака. Молекулярные тесты проверяют наличие определенных генных или хромосомных изменений, которые происходят в некоторых саркомах мягких тканей.
• Тест полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР): Лабораторный тест, при котором клетки в образце ткани изучаются с помощью химических веществ для поиска изменений в экспрессии определенных генов. Когда гены экспрессируются, они производят специфические белки, необходимые для структуры, функционирования и мониторинга тканей и органов тела.Этот тест проводится для того, чтобы определить тип опухоли.
• Цитогенетический анализ : Лабораторный тест, при котором клетки в образце костного мозга, крови, амниотической жидкости, опухоли или другой ткани исследуются под микроскопом для выявления изменений в хромосомах. Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) представляет собой тип цитогенетического анализа.
• Иммуноцитохимия : Тест, в котором используются антитела для проверки определенных антигенов (маркеров) в образце клеток.Антитело обычно связано с ферментом или флуоресцентным красителем, благодаря которому клетки с этим маркером становятся видимыми под микроскопом. Этот тип теста может использоваться, чтобы определить разницу между различными типами саркомы мягких тканей.

Существует множество различных типов сарком мягких тканей.

Клетки каждого типа саркомы под микроскопом выглядят по-разному. Опухоли мягких тканей группируются в зависимости от типа клеток мягких тканей, в которых они впервые образовались.

Это резюме касается следующих типов саркомы мягких тканей:

Опухоли жировой ткани

• Липосаркома. Это редкий рак жировых клеток. Липосаркома обычно образуется в жировом слое прямо под кожей. У детей и подростков липосаркома часто имеет низкую степень злокачественности (вероятно, медленно растет и распространяется).

Существует несколько различных типов липосаркомы. Миксоидная липосаркома обычно имеет низкую степень злокачественности и хорошо поддается лечению.Клетки миксоидной липосаркомы имеют определенное генетическое изменение, называемое транслокацией (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы). Чтобы диагностировать миксоидную липосаркому, опухолевые клетки проверяют на это генетическое изменение. Плеоморфная липосаркома обычно имеет высокую степень злокачественности (скорее всего быстро растет и распространяется) и с меньшей вероятностью хорошо поддается лечению.

Опухоли костей и хрящей

Опухоли костей и хрящей представляют собой смесь костных и хрящевых клеток.Опухоли костей и хрящей включают следующие виды:

• Внескелетная мезенхимальная хондросаркома. Этот тип опухоли костей и хрящей часто поражает молодых людей и возникает в области головы и шеи.
• Внескелетная остеосаркома. Этот тип опухоли кости и хряща очень редко встречается у детей и подростков. Он, вероятно, вернется после лечения и может распространиться на легкие.

Опухоли фиброзной (соединительной) ткани

Опухоли фиброзной (соединительной) ткани включают следующие виды:

• Десмоидный фиброматоз (также называемый десмоидной опухолью или агрессивным фиброматозом).Эта опухоль из фиброзной ткани имеет низкую степень злокачественности (вероятно, будет медленно расти). Он может вернуться в близлежащие ткани, но обычно не распространяется на отдаленные части тела. В редких случаях опухоль может исчезнуть без лечения.

Десмоидные опухоли иногда возникают у детей с изменениями в гене аденоматозного полипоза толстой кишки (АРС). Изменения в этом гене вызывают семейный аденоматозный полипоз (САП). САП — это наследственное заболевание, при котором на внутренних стенках толстой и прямой кишки образуется множество полипов (наростов на слизистых оболочках).Может потребоваться генетическое консультирование (беседа с квалифицированным специалистом о наследственных заболеваниях и возможной необходимости генетического тестирования).

• Выступающая дерматофибросаркома. Это редкая опухоль глубоких слоев кожи, встречающаяся у детей и взрослых. Клетки этой опухоли имеют определенное генетическое изменение, называемое транслокацией (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы). Чтобы диагностировать выбухающую дерматофибросаркому, опухолевые клетки проверяют на это генетическое изменение.
• Фибросаркома.

Различают два типа фибросаркомы у детей и подростков:

• Воспалительная миофибробластная опухоль. Это опухоль из фиброзной ткани, встречающаяся у детей и подростков. Он может вернуться после лечения, но редко распространяется на отдаленные части тела. Определенные генетические изменения были обнаружены примерно в половине этих опухолей.
• Фибромиксоидная саркома низкой степени злокачественности. Это медленно растущая опухоль, поражающая людей молодого и среднего возраста.Клетки этой опухоли обычно имеют определенное генетическое изменение, называемое транслокацией (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы). Чтобы диагностировать фибромиксоидную саркому низкой степени злокачественности, опухолевые клетки проверяют на это генетическое изменение. Опухоль может вернуться через много лет после лечения и распространиться на легкие и слизистую оболочку стенки грудной полости. Необходимо пожизненное наблюдение.
• Миксофибросаркома. Это редкая опухоль из фиброзной ткани, которая реже встречается у детей, чем у взрослых.
• Склерозирующая эпителиоидная фибросаркома. Это редкая опухоль фиброзной ткани, которая может рецидивировать и распространяться в другие места спустя годы после лечения. Необходимо длительное наблюдение.

Опухоли скелетных мышц

Скелетные мышцы прикрепляются к костям и помогают телу двигаться.

• Рабдомиосаркома. Рабдомиосаркома является наиболее распространенной саркомой мягких тканей у детей в возрасте 14 лет и младше.

Опухоли гладких мышц

Гладкие мышцы выстилают внутреннюю часть кровеносных сосудов и полых внутренних органов, таких как желудок, кишечник, мочевой пузырь и матка.

• Лейомиосаркома. Эта опухоль гладких мышц была связана с вирусом Эпштейна-Барр у детей, которые также больны ВИЧ или СПИДом. Лейомиосаркома также может формироваться как второй рак у выживших после наследственной ретинобластомы, иногда спустя много лет после первоначального лечения ретинобластомы.

Так называемые фиброгистиоцитарные опухоли

• Плексиформная фиброгистиоцитарная опухоль. Это редкая опухоль, которая обычно поражает детей и молодых людей.Опухоль обычно начинается как безболезненный рост на коже руки, кисти или запястья или непосредственно под ней. В редких случаях он может распространяться на близлежащие лимфатические узлы или легкие.

Опухоли периферической нервной системы

Опухоли периферической нервной системы включают следующие типы:

• Эктомезенхимома. Это редкая быстрорастущая опухоль оболочки нерва (защитного покрытия нервов, не входящих в состав головного или спинного мозга), встречающаяся в основном у детей.Эктомезенхимомы могут образовываться в области головы и шеи, живота, промежности, мошонки, рук или ног.
• Злокачественная опухоль оболочек периферических нервов. Это опухоль, которая образуется в оболочке нерва. Некоторые дети со злокачественной опухолью оболочек периферических нервов имеют редкое генетическое заболевание, называемое нейрофиброматозом 1 типа (NF1). Эта опухоль может быть низкой или высокой степени злокачественности.
• Злокачественная опухоль тритона. Это очень редкие быстрорастущие опухоли, которые чаще всего встречаются у детей с NF1.

Перицитарные (периваскулярные) опухоли

Перицитарные опухоли образуются в клетках, окружающих кровеносные сосуды. Перицитарные опухоли включают следующие виды:

• Миоперицитома. Детская гемангиоперицитома является разновидностью миоперицитомы. У детей младше 1 года на момент постановки диагноза прогноз может быть лучше. У пациентов старше 1 года инфантильная гемангиоперицитома чаще распространяется на другие части тела, включая лимфатические узлы и легкие.
• Детский миофиброматоз. Инфантильный миофиброматоз — еще один тип миоперицитомы. Это фиброзная опухоль, которая часто формируется в первые 2 года жизни. Под кожей может быть один узелок, обычно в области головы и шеи (миофиброма), или узелки в нескольких участках кожи, мышц и костей (миофиброматоз). Эти опухоли могут исчезнуть без лечения.

Опухоли неизвестного происхождения

Опухоли неизвестного происхождения (место первого образования опухоли неизвестно) включают следующие виды:

• Альвеолярная саркома мягких тканей. Это редкая опухоль мягкой поддерживающей ткани, которая соединяет и окружает органы и другие ткани. Чаще всего встречается на конечностях, но может встречаться и в тканях рта, челюстей и лица. Он может расти медленно и на момент постановки диагноза может распространиться на другие части тела. Альвеолярная саркома мягкой части может иметь лучший прогноз, когда опухоль составляет 5 сантиметров или меньше, или когда опухоль полностью удаляется хирургическим путем. Клетки этой опухоли обычно имеют определенное генетическое изменение, называемое транслокацией (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы).Чтобы диагностировать альвеолярную саркому мягких тканей, опухолевые клетки проверяют на это генетическое изменение.
• Светлоклеточная саркома мягких тканей. Это медленно растущая опухоль мягких тканей, которая начинается в сухожилии (жесткой, волокнистой, тяжообразной ткани, которая соединяет мышцу с костью или с другой частью тела). Светлоклеточная саркома чаще всего возникает в глубоких тканях стопы, пятки и лодыжки. Он может распространиться на близлежащие лимфатические узлы. Клетки этой опухоли обычно имеют определенное генетическое изменение, называемое транслокацией (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы).Чтобы диагностировать светлоклеточную саркому мягких тканей, опухолевые клетки проверяют на это генетическое изменение.
• Десмопластическая мелкокруглоклеточная опухоль. Эта опухоль чаще всего образуется в брюшной полости, тазу или тканях вокруг яичек, но может образовываться и в почках. Десмопластическая мелкокруглоклеточная опухоль может также распространяться на легкие и другие части тела. Клетки этой опухоли обычно имеют определенное генетическое изменение, называемое транслокацией (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы).Чтобы диагностировать десмопластическую мелкокруглоклеточную опухоль, опухолевые клетки проверяют на это генетическое изменение.
• Эпителиоидная саркома. Это редкая саркома, которая обычно начинается глубоко в мягких тканях в виде медленно растущего твердого образования и может распространяться на лимфатические узлы.
• Экстраренальная (экстракраниальная) рабдоидная опухоль. Это редкая быстрорастущая опухоль мягких тканей, таких как печень и брюшина. Обычно это происходит у детей раннего возраста, в том числе новорожденных, но может встречаться у детей старшего возраста и взрослых.Рабдоидные опухоли могут быть связаны с изменением гена-супрессора опухоли, называемого SMARCB1. Этот тип гена создает белок, который помогает контролировать рост клеток. Изменения в гене SMARCB1 могут передаваться по наследству (передаваться от родителей к потомству). Может потребоваться генетическое консультирование (беседа с квалифицированным специалистом о наследственных заболеваниях и возможной необходимости генетического тестирования).
• Внескелетная миксоидная хондросаркома. Это редкая саркома мягких тканей, которая может быть обнаружена у детей и подростков.Со временем он имеет тенденцию распространяться на другие части тела, включая лимфатические узлы и легкие. Клетки этой опухоли обычно имеют генетические изменения, часто транслокацию (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы). Чтобы диагностировать внескелетную миксоидную хондросаркому, опухолевые клетки проверяют на это генетическое изменение. Опухоль может вернуться через много лет после лечения.
• Периваскулярные эпителиоидно-клеточные опухоли (ПЭКомы). Доброкачественные (не раковые) ПЭКомы могут быть обнаружены у детей с наследственным заболеванием, называемым туберозным склерозом.Они возникают в желудке, кишечнике, легких, женских половых органах и мочеполовых органах.
• Синовиальная саркома. Синовиальная саркома является распространенным типом саркомы мягких тканей у детей и подростков. Синовиальная саркома обычно образуется в тканях вокруг суставов рук или ног, но может также образовываться в туловище, голове или шее. Клетки этой опухоли обычно имеют определенное генетическое изменение, называемое транслокацией (часть одной хромосомы меняется местами с частью другой хромосомы).Большие опухоли имеют больший риск распространения на другие части тела, включая легкие. У детей младше 10 лет и тех, чья опухоль составляет 5 сантиметров и меньше, прогноз лучше.
• Недифференцированная/неклассифицированная саркома. Эти опухоли обычно возникают в мышцах, прикрепленных к костям и помогающих телу двигаться.
  • Недифференцированная плеоморфная саркома/злокачественная фиброзная гистиоцитома (высокой степени злокачественности). Этот тип опухоли мягких тканей может образовываться в тех частях тела, где пациенты ранее получали лучевую терапию, или как второй рак у детей с ретинобластомой.Опухоль обычно находится на руках или ногах и может распространиться на другие части тела.

Опухоли кровеносных сосудов

Опухоли кровеносных сосудов включают следующие типы:

• Ангиосаркома мягких тканей. Ангиосаркома мягких тканей – быстрорастущая опухоль, формирующаяся в кровеносных или лимфатических сосудах в любом участке тела. Большинство ангиосарком находятся в коже или непосредственно под ней. Те, что находятся в более глубоких мягких тканях, могут образовываться в печени, селезенке и легких.Они очень редко встречаются у детей, у которых иногда имеется более одной опухоли в коже или печени. В редких случаях инфантильная гемангиома может перейти в ангиосаркому мягких тканей.
• Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Эпителиоидные гемангиоэндотелиомы могут встречаться у детей, но чаще всего у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Обычно они локализуются в печени, легких или костях. Они могут быть как быстрорастущими, так и медленнорастущими. Примерно в трети случаев опухоль очень быстро распространяется на другие части тела.

Некоторые факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения.

Прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения зависят от следующего:

• Часть тела, где впервые образовалась опухоль.
• Размер и степень опухоли.
• Тип саркомы мягких тканей.
• Насколько глубоко опухоль находится под кожей.
• Распространилась ли опухоль на другие части тела.
• Количество опухоли, оставшейся после операции по ее удалению.
• Использовалась ли лучевая терапия для лечения опухоли.
• Возраст и пол пациента.
• Был ли рак только что диагностирован или он рецидивировал (вернитесь).

Стадии детской саркомы мягких тканей

• После того, как у детей была диагностирована саркома мягких тканей, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки на другие части тела.
• Существует три пути распространения рака в организме.
• Рак может распространиться с того места, где он начался, на другие части тела.

После того, как у детей диагностирована саркома мягких тканей, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки на другие части тела.

Процесс, используемый для определения того, распространился ли рак в мягкие ткани или в другие части тела, называется стадированием. Стандартной системы стадирования детской саркомы мягких тканей не существует.

Для планирования лечения важно знать тип саркомы мягких тканей, можно ли удалить опухоль хирургическим путем и распространился ли рак на другие части тела.

Чтобы выяснить, распространился ли рак, можно использовать следующие процедуры:

• Биопсия сторожевого лимфатического узла: Биопсия сторожевого лимфатического узла проводится для проверки распространения рака на лимфатические узлы. Сигнальный лимфатический узел является первым лимфатическим узлом, в который поступает лимфатический дренаж от опухоли. Это первый лимфатический узел, на который рак может распространиться из опухоли. Рядом с опухолью вводят небольшое количество радиоактивного вещества и/или синего красителя. Радиоактивное вещество или краситель по лимфатическим путям поступает в лимфатические узлы.Первый лимфатический узел, получивший вещество или краситель, удаляется. Патолог рассматривает ткань под микроскопом, чтобы найти раковые клетки. Если раковые клетки не обнаружены, возможно, нет необходимости удалять дополнительные лимфатические узлы. Эта процедура используется для эпителиоидной и светлоклеточной саркомы.
• ПЭТ-сканирование: ПЭТ-сканирование — это процедура для обнаружения клеток злокачественной опухоли в организме. В вену вводят небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). ПЭТ-сканер вращается вокруг тела и показывает, где в организме используется глюкоза.Злокачественные опухолевые клетки отображаются на картинке ярче, потому что они более активны и поглощают больше глюкозы, чем нормальные клетки. Эта процедура также называется позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ).
• ПЭТ-КТ: Процедура, объединяющая изображения ПЭТ и компьютерной томографии (КТ). ПЭТ и КТ выполняются одновременно на одном и том же аппарате. Изображения обоих сканирований объединяются для получения более подробной картины, чем любой из тестов по отдельности.

Существует три пути распространения рака в организме.

Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:

• Ткань. Рак распространяется от того места, где он начался, прорастая в близлежащие области.
• Лимфатическая система. Рак распространяется от того места, где он начался, попадая в лимфатическую систему. Рак перемещается по лимфатическим сосудам в другие части тела.
• Кровь. Рак распространяется оттуда, где он начался, попадая в кровь.Рак перемещается по кровеносным сосудам в другие части тела.

Рак может распространяться с того места, где он начался, на другие части тела.

Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием. Раковые клетки отрываются от того места, где они возникли (первичная опухоль), и перемещаются по лимфатической системе или крови.

• Лимфатическая система. Рак попадает в лимфатическую систему, распространяется по лимфатическим сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.
• Кровь. Рак попадает в кровь, распространяется по кровеносным сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.

Метастатическая опухоль относится к тому же типу рака, что и первичная опухоль. Например, если саркома мягких тканей распространяется на легкое, раковые клетки в легком представляют собой клетки саркомы мягких тканей. Заболевание представляет собой метастатическую саркому мягких тканей, а не рак легкого.

Рецидивирующая и прогрессирующая саркома мягких тканей у детей

Рецидивирующая саркома мягких тканей у детей — это рак, который рецидивирует (возвращается) после лечения.Рак может вернуться в том же месте или в других частях тела.

Прогрессирующая саркома мягких тканей у детей — это рак, не поддающийся лечению.

Обзор вариантов обработки

• Существуют различные виды лечения пациентов с детской саркомой мягких тканей.
• Лечение детей с детской саркомой мягких тканей должно планироваться группой медицинских работников, являющихся экспертами в области лечения рака у детей.
• Лечение саркомы мягких тканей у детей может вызывать побочные эффекты.
• Используются восемь видов стандартного лечения:
  • Хирургия
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Наблюдение
  • Гормональная терапия
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Таргетная терапия
  • Иммунотерапия
• Новые виды лечения проходят клинические испытания.
  • Генная терапия Пациенты могут подумать об участии в клинических испытаниях.
• Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака
• Могут потребоваться дополнительные тесты.

Существуют различные виды лечения пациентов с детской саркомой мягких тканей.

Для пациентов с детской саркомой мягких тканей доступны различные виды лечения. Некоторые методы лечения являются стандартными (используемое в настоящее время лечение), а некоторые проходят клинические испытания. Клинические испытания лечения — это научное исследование, целью которого является улучшение существующих методов лечения или получение информации о новых методах лечения больных раком.Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше стандартного, оно может стать стандартным.

Поскольку рак у детей встречается редко, следует рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Лечение детей с детской саркомой мягких тканей должно планироваться группой медицинских работников, являющихся экспертами в области лечения рака у детей.

Лечение будет контролироваться детским онкологом, врачом, который специализируется на лечении детей, больных раком.Детский онколог работает с другими поставщиками медицинских услуг, которые являются экспертами в лечении детей с саркомой мягких тканей и специализируются в определенных областях медицины. В их число может входить детский хирург, прошедший специальную подготовку по удалению сарком мягких тканей. Также могут быть включены следующие специалисты:

• Педиатр.
• Онколог-радиолог.
• Детский гематолог.
• Детская медсестра-специалист.
• Специалист по реабилитации.
• Психолог.
• Социальный работник.
• Детский специалист.

Лечение саркомы мягких тканей у детей может вызвать побочные эффекты.

Побочные эффекты лечения рака, которые начинаются после лечения и продолжаются в течение месяцев или лет, называются поздними эффектами. Поздние последствия лечения рака могут включать:

• Физические проблемы.
• Изменения настроения, чувств, мышления, обучения или памяти.
• Вторичные виды рака (новые виды рака).

Некоторые поздние эффекты можно лечить или контролировать. Очень важно поговорить с врачами вашего ребенка о влиянии лечения рака на вашего ребенка.

Используются восемь видов стандартной обработки:

Хирургия

По возможности проводится операция по полному удалению саркомы мягких тканей. Если опухоль очень большая, сначала может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия, чтобы уменьшить размер опухоли и уменьшить количество ткани, которую необходимо удалить во время операции.Это называется неоадъювантной терапией.

Могут быть использованы следующие виды операций:

• Широкое локальное иссечение: удаление опухоли вместе с частью нормальной ткани вокруг нее.
• Ампутация: Операция по удалению всей или части конечности или придатка с раком, например руки или кисти.
• Лимфаденэктомия: Удаление лимфатических узлов при раке.
• Хирургия Мооса: Хирургическая процедура, используемая для лечения рака кожи. Отдельные слои раковой ткани удаляются и проверяются под микроскопом по одному, пока не будет удалена вся раковая ткань.Этот тип операции используется для лечения выбухающей дерматофибросаркомы. Ее также называют микрографической хирургией Мооса.
• Гепатэктомия: операция по удалению всей или части печени.

Вторая операция может потребоваться для:

• Удалите все оставшиеся раковые клетки.
• Проверьте область вокруг места удаления опухоли на наличие раковых клеток и при необходимости удалите еще ткани.

При раке печени могут быть выполнены гепатэктомия и трансплантация печени (печень удаляется и заменяется здоровой от донора).

Даже если врач удаляет весь рак, который можно увидеть во время операции, некоторым пациентам после операции может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия для уничтожения оставшихся раковых клеток. Лечение, проводимое после операции для снижения риска рецидива рака, называется адъювантной терапией.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это лечение рака, при котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста.Существует два типа лучевой терапии:

• Внешняя лучевая терапия использует аппарат, находящийся вне тела, для направления излучения на опухоль. Определенные способы проведения лучевой терапии могут помочь предотвратить повреждение близлежащих здоровых тканей излучением. Этот тип лучевой терапии может включать следующее:
  • Стереотаксическая лучевая терапия тела: Стереотаксическая лучевая терапия тела — это тип внешней лучевой терапии. Специальное оборудование используется для размещения пациента в одном и том же положении для каждой лучевой терапии.Один раз в день в течение нескольких дней радиационная установка направляет большую, чем обычно, дозу радиации непосредственно на опухоль. Благодаря тому, что пациент находится в одном и том же положении для каждой процедуры, близлежащие здоровые ткани меньше повреждаются. Эта процедура также называется стереотаксической дистанционной лучевой терапией и стереотаксической лучевой терапией.
• При внутренней лучевой терапии используется радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проводах или катетерах, которые вводятся непосредственно в опухоль или рядом с ней.

Способ проведения лучевой терапии зависит от типа и стадии излечиваемого рака, а также от того, была ли опухоль полностью удалена хирургическим путем. Внешняя и внутренняя лучевая терапия используются для лечения детской саркомы мягких тканей.

Химиотерапия

Химиотерапия — это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Когда химиотерапия принимается внутрь или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему телу (системная химиотерапия).Когда химиотерапия вводится непосредственно в спинномозговую жидкость, орган или полость тела, например, в брюшную полость, лекарства в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (регионарная химиотерапия). Комбинированная химиотерапия – это использование более чем одного противоопухолевого препарата. Способ химиотерапии зависит от типа рака, который лечат.

Большинство типов сарком мягких тканей не реагируют на химиотерапию.

Наблюдение

Наблюдение – это тщательное наблюдение за состоянием пациента без проведения какого-либо лечения до тех пор, пока не появятся или не изменятся признаки или симптомы.Наблюдение может быть сделано, когда:

• Полное удаление опухоли невозможно.
• Другие методы лечения недоступны.
• Опухоль вряд ли повредит какие-либо жизненно важные органы.

Гормональная терапия

Гормональная терапия — это лечение рака, которое удаляет гормоны или блокирует их действие и останавливает рост раковых клеток. Гормоны – это вещества, вырабатываемые железами в организме и циркулирующие в кровотоке. Некоторые гормоны могут вызывать рост определенных видов рака.Если тесты показывают, что в раковых клетках есть места, к которым могут прикрепляться гормоны (рецепторы), используются лекарства, хирургическое вмешательство или лучевая терапия, чтобы уменьшить выработку гормонов или заблокировать их действие. Антиэстрогены (препараты, блокирующие эстроген), такие как тамоксифен, могут использоваться для лечения фиброматоза десмоидного типа.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это препараты (такие как аспирин, ибупрофен и напроксен), которые обычно используются для снижения температуры, отека, боли и покраснения.При лечении фиброматоза десмоидного типа можно использовать НПВП под названием сулиндак, чтобы блокировать рост раковых клеток.

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это тип лечения, при котором используются лекарства или другие вещества для атаки на раковые клетки. Таргетная терапия обычно наносит меньше вреда нормальным клеткам, чем химиотерапия или облучение.

Ингибиторы киназы

представляют собой тип таргетной терапии, блокирующей фермент, называемый киназой (тип белка). В организме существуют разные типы киназ, которые действуют по-разному.

• Ингибиторы ALK могут остановить рост и распространение рака:
  • Кризотиниб можно использовать для лечения воспалительной миофибробластной опухоли.
• Ингибиторы тирозинкиназы (ИТК) блокируют сигналы, необходимые для роста опухоли:
  • Иматиниб используется для лечения выбухающей дерматофибросаркомы.
  • Пазопаниб может использоваться для лечения некоторых типов рецидивирующей и прогрессирующей саркомы мягких тканей. Он изучается для многих типов недавно диагностированной саркомы мягких тканей и некоторых других типов рецидивирующей саркомы мягких тканей.
  • Сорафениб можно использовать для лечения фиброматоза десмоидного типа.

Изучаются новые типы ингибиторов тирозинкиназы, такие как:

• LOXO-101 и энтректиниб для лечения детской фибросаркомы.
• Траметиниб для лечения эпителиоидной гемангиоэндотелиомы.

В клинических испытаниях изучаются другие виды таргетной терапии, в том числе следующие:

• Ингибиторы mTOR — это тип таргетной терапии, которая останавливает белок, который помогает клеткам делиться и выживать.Ингибиторы mTOR изучаются для лечения периваскулярных эпителиоидно-клеточных опухолей (PEComas) и эпителиоидной гемангиоэндотелиомы. Сиролимус является типом терапии ингибитором mTOR.
• Ингибиторы ангиогенеза представляют собой тип таргетной терапии, предотвращающей рост новых кровеносных сосудов, необходимых для роста опухолей. Ингибиторы ангиогенеза, такие как цедираниб, сунитиниб и талидомид, изучаются для лечения альвеолярной саркомы мягких тканей и эпителиоидной гемангиоэндотелиомы. Бевацизумаб изучается для лечения опухолей кровеносных сосудов.
• Ингибиторы гистонметилтрансферазы (HMT) представляют собой таргетные терапевтические препараты, которые действуют внутри раковых клеток и блокируют сигналы, необходимые для роста опухолей. Ингибиторы ГМТ изучаются для лечения эпителиоидной саркомы, злокачественной опухоли оболочек периферических нервов, внепочечной (экстракраниальной) рабдоидной опухоли, внескелетной миксоидной хондросаркомы и синовиальной саркомы.
• Ингибиторы белков теплового шока блокируют определенные белки, которые защищают опухолевые клетки и способствуют их росту. Ганетеспиб представляет собой ингибитор белка теплового шока, который изучается в комбинации с ингибитором mTOR сиролимусом при злокачественных опухолях оболочек периферических нервов, которые не могут быть удалены хирургическим путем.
• Конъюгаты антитело-лекарственное средство состоят из моноклонального антитела, присоединенного к лекарственному средству. Моноклональное антитело связывается со специфическими белками или рецепторами, обнаруженными на определенных клетках, включая раковые клетки. Препарат проникает в эти клетки и убивает их, не повреждая другие клетки. Лорвотузумаб мертанзин представляет собой конъюгат антитело-лекарственное средство, изучаемый для лечения рабдомиосаркомы, злокачественной опухоли оболочек периферических нервов и синовиальной саркомы.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — это лечение, при котором иммунная система пациента используется для борьбы с болезнью.Вещества, вырабатываемые организмом или в лаборатории, используются для усиления, направления или восстановления естественной защиты организма от болезней.

Интерферон — это тип иммунотерапии, используемый для лечения эпителиоидной гемангиоэндотелиомы. Он препятствует делению опухолевых клеток и может замедлить рост опухоли.

Новые виды лечения проходят клинические испытания.

В этом сводном разделе описываются методы лечения, которые изучаются в клинических испытаниях. Он может не упоминать каждое новое изучаемое лечение.

Генная терапия

Изучается генная терапия детской синовиальной саркомы, которая рецидивирует, распространяется или не может быть удалена хирургическим путем. Некоторые из Т-клеток пациента (разновидность лейкоцитов) удаляются, а гены в клетках изменяются в лаборатории (с помощью генной инженерии), чтобы они могли атаковать определенные раковые клетки. Затем они возвращаются пациенту путем инфузии.

Пациенты могут подумать об участии в клиническом испытании.

Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения.Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.

Многие из современных стандартных методов лечения рака основаны на более ранних клинических испытаниях. Пациенты, которые принимают участие в клиническом исследовании, могут получить стандартное лечение или быть одними из первых, кто получит новое лечение.

Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить методы лечения рака в будущем.Даже когда клинические испытания не приводят к новым эффективным методам лечения, они часто дают ответы на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получали лечения. Другие испытания проверяют лечение пациентов, у которых рак не улучшился. Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения рецидива рака (возвращения) или уменьшения побочных эффектов лечения рака.

Клинические испытания проходят во многих частях страны.

Могут потребоваться дополнительные тесты.

Некоторые из тестов, которые были сделаны для диагностики рака или определения стадии рака, могут быть повторены. Некоторые тесты будут повторены, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут быть основаны на результатах этих тестов.

Некоторые тесты будут продолжать время от времени после окончания лечения.Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли состояние вашего ребенка или рецидив рака (возвращение). Эти тесты иногда называют последующими тестами или проверками.

Варианты лечения саркомы мягких тканей у детей

Недавно диагностированная саркома мягких тканей у детей

Опухоли жировой ткани

Липосаркома

Лечение липосаркомы может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.Если опухоль не удалена полностью, может быть проведена вторая операция.
• Химиотерапия для уменьшения опухоли с последующей операцией.
• Лучевая терапия до или после операции.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Опухоли костей и хрящей

Внескелетная мезенхимальная хондросаркома

Лечение внескелетной мезенхимальной хондросаркомы может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.Лучевая терапия может быть назначена до и/или после хирургического вмешательства.
• Химиотерапия с последующей операцией. Химиотерапия с лучевой терапией или без нее проводится после операции.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Внескелетная остеосаркома

Лечение внескелетной остеосаркомы может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли с последующей химиотерапией.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Опухоли фиброзной (соединительной) ткани

Десмоидный фиброматоз

Лечение фиброматоза десмоидного типа может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.

Лечение перед операцией может включать следующее:

• Наблюдение.
• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Антиэстрогенная лекарственная терапия.
• Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Если опухоль не удаляется полностью хирургическим путем, лечение может включать следующее:

• Наблюдение, если другие варианты лечения невозможны.
• Лучевая терапия
• Лучевая терапия или химиотерапия опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем.
• Клинические испытания таргетной терапии.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Лечение возвратившегося фиброматоза десмоидного типа может включать следующее:

• Наблюдение и, возможно, операция в более позднее время.
• Химиотерапия.

Выступающая дерматофибросаркома

Лечение выбухающей дерматофибросаркомы может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли, если это возможно. Это может включать операцию Мооса.
• Лучевая терапия до или после операции.
• Лучевая терапия и таргетная терапия (иматиниб), если опухоль невозможно удалить или она вернулась.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Фибросаркома

Детская фибросаркома

Лечение детской фибросаркомы может включать следующее:

• Операция по удалению опухоли, если это возможно, с последующим наблюдением.
• Операция с последующей химиотерапией.
• Химиотерапия для уменьшения опухоли с последующей операцией.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.
• Клинические испытания таргетной терапии (ингибитор тирозинкиназы).

Фибросаркома взрослого типа

Лечение фибросаркомы взрослого типа может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли, если это возможно.

Воспалительная миофибробластная опухоль

Лечение воспалительной миофибробластной опухоли может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли, если это возможно.
• Химиотерапия.
• Стероидная терапия.
• Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
• Таргетная терапия (ингибиторы ALK).
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Фибромиксоидная саркома низкой степени злокачественности

Лечение фибромиксоидной саркомы низкой степени злокачественности может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Миксофибросаркома

Лечение миксофибросаркомы может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Склерозирующая эпителиоидная фибросаркома

Лечение склерозирующей эпителиоидной фибросаркомы может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Опухоли скелетных мышц

Опухоли гладкой мускулатуры

Лейомиосаркома

Лечение лейомиосаркомы может включать следующее:

• Химиотерапия.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Так называемые фиброгистиоцитарные опухоли

Плексиформная фиброгистиоцитарная опухоль

Лечение плексиформной фиброгистиоцитарной опухоли может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Опухоли периферической нервной системы

Эктомезенхимома

Лечение эктомезенхимомы может включать следующее:

• Хирургия и химиотерапия.
• Лучевая терапия.

Злокачественная опухоль оболочек периферических нервов

Лечение злокачественной опухоли оболочки периферического нерва может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли, если это возможно.
• Лучевая терапия до или после операции.
• Химиотерапия опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.
• Клинические испытания таргетной терапии опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем.
• Клинические испытания таргетной терапии (ингибитор гистонметилтрансферазы).
• Клинические испытания конъюгата антитело-лекарственное средство.

Неясно, улучшает ли лучевая терапия или химиотерапия после операции реакцию опухоли на лечение.

Злокачественная опухоль тритона

Злокачественные опухоли тритона можно лечить так же, как рабдомиосаркомы, и включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию. Изучается схема таргетной терапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства с химиотерапией или без нее.

Перицитарные (периваскулярные) опухоли

Детская гемангиоперицитома

Лечение детской гемангиоперицитомы может включать следующее:

Детский миофиброматоз

Лечение детского миофиброматоза может включать следующее:

• Комбинированная химиотерапия.

Опухоли неизвестного происхождения (место первого образования опухоли неизвестно)

Альвеолярная саркома мягких тканей

Лечение альвеолярной саркомы мягких тканей может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли, если это возможно.
• Лучевая терапия до или после операции, если опухоль не может быть полностью удалена хирургическим путем.
• Таргетная терапия (ингибитор ангиогенеза).
• Клинические испытания таргетной терапии (ингибиторы ангиогенеза) у детей.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Светлоклеточная саркома мягких тканей

Лечение светлоклеточной саркомы мягких тканей может включать следующее:

• Операция по удалению опухоли, если это возможно.
• Лучевая терапия до или после операции.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Десмопластическая мелкокруглоклеточная опухоль

Стандартного лечения десмопластической мелкокруглоклеточной опухоли не существует. Лечение может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли, если это возможно.
• Химиотерапия с последующей операцией.
• Лучевая терапия.

Эпителиоидная саркома

Лечение эпителиоидной саркомы может включать следующее:

• Операция по удалению опухоли, если это возможно.
• Химиотерапия до или после операции.
• Лучевая терапия до или после операции.
• Клинические испытания таргетной терапии (ингибитор гистонметилтрансферазы).

Экстраренальная (экстракраниальная) рабдоидная опухоль

Лечение внепочечной (экстракраниальной) рабдоидной опухоли может включать следующее:

• Комбинация операции по удалению опухоли, если это возможно, химиотерапии и лучевой терапии.
• Клинические испытания таргетной терапии (ингибитор гистонметилтрансферазы).

Внескелетная миксоидная хондросаркома

Лечение внескелетной миксоидной хондросаркомы может включать следующее:

• Операция по удалению опухоли, если это возможно.
• Лучевая терапия.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.
• Клинические испытания таргетной терапии (ингибитор гистонметилтрансферазы).

Периваскулярные эпителиоидно-клеточные опухоли (PEComas)

Лечение периваскулярных эпителиоидно-клеточных опухолей может включать следующее:

• Операция по удалению опухоли.
• Наблюдение с последующей операцией.
• Таргетная терапия (ингибитор mTOR) для опухолей, которые имеют определенные генные изменения и не могут быть удалены хирургическим путем.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Синовиальная саркома

Лечение синовиальной саркомы может включать следующие

• Химиотерапия.
• Хирургия. Лучевая терапия и/или химиотерапия могут быть назначены до или после операции.
• Клинические испытания генной терапии.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.
• Клинические испытания таргетной терапии (ингибитор гистонметилтрансферазы).
• Клинические испытания конъюгата антитело-лекарственное средство.

Недифференцированная/неклассифицированная саркома

Эти опухоли включают недифференцированную плеоморфную саркому/злокачественную фиброзную гистиоцитому (высокой степени злокачественности).Стандартного лечения этих опухолей не существует. Лечение может включать следующее:

• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Опухоли кровеносных сосудов

Ангиосаркома мягких тканей

Лечение ангиосаркомы может включать следующее:

• Операция по полному удалению опухоли.
• Комбинация хирургии, химиотерапии и лучевой терапии при распространении ангиосаркомы.
• Таргетная терапия (бевацизумаб) и химиотерапия ангиосарком, начавшихся как инфантильные гемангиомы.
• Клинические испытания таргетной терапии, лучевой терапии и хирургии с химиотерапией или без нее.

Эпителиоидная гемангиоэндотелиома

Лечение эпителиоидной гемангиоэндотелиомы может включать следующее:

• Операция по удалению опухоли, если это возможно.
• Иммунотерапия (интерферон) и таргетная терапия (талидомид, сорафениб, пазопаниб, сиролимус) при опухолях с высокой вероятностью распространения.
• Химиотерапия.
• Тотальная гепатэктомия и трансплантация печени, когда опухоль находится в печени.
• Клинические испытания таргетной терапии (траметиниб).

Метастатическая саркома мягких тканей у детей

Лечение детской саркомы мягких тканей, распространившейся на другие части тела при постановке диагноза, может включать следующее:

• Химиотерапия и лучевая терапия. Хирургия может быть сделана для удаления опухолей, которые распространились на легкие.
• Стереотаксическая лучевая терапия тела при опухолях, распространившихся на легкие.

Рецидивирующая и прогрессирующая саркома мягких тканей у детей

Лечение рецидивирующей или прогрессирующей саркомы мягких тканей у детей может включать следующее:

• Операция по удалению рака, который вернулся туда, где он впервые образовался, или распространился на легкие.
• Хирургическое вмешательство с последующей наружной или внутренней лучевой терапией, если лучевая терапия еще не проводилась.
• Операция по удалению руки или ноги при раке, если лучевая терапия уже проводилась.
• Химиотерапия.
• Таргетная терапия (пазопаниб).
• Клинические испытания новой схемы химиотерапии с таргетной терапией или без нее (пазопаниб).
• Клиническое исследование, в ходе которого в образце опухоли пациента проверяются определенные генные изменения. Тип таргетной терапии, которая будет назначена пациенту, зависит от типа изменения гена.

Источник: Национальные институты здравоохранения; Национальный институт рака

Причины, симптомы, лечение и прочее

Если у вас есть красное пятно на коже, которое легко кровоточит, возможно, у вас пиогенная гранулема.Они могут появиться после того, как вы получили травму лица, рук, рук или других частей тела.

Они не являются раковыми, а маленькие часто проходят сами по себе, хотя иногда их может удалить врач.

Как распознать пиогенную гранулему

Пиогенные гранулемы — это доброкачественные или незлокачественные образования красного цвета с влажной поверхностью, которые появляются на коже. Они легко кровоточат из-за большого количества кровеносных сосудов и могут появиться после травмы лица, кистей или предплечий.В редких случаях они могут развиться и после получения ожога.

Хотя в основном они красные, они могут различаться по цвету, а также могут казаться розовыми или фиолетовыми в зависимости от того, как долго они существуют.

Пиогенные гранулемы в основном состоят из сосудистой или кровеносной ткани, а также из кожи. Несмотря на название, они не являются настоящими гранулемами. Гранулема — это скопление иммунных клеток, которое растет по мере того, как что-то вызывает постоянное воспаление.

Гранулемы развиваются из-за воспаления, но до сих пор неясно, почему и как растут пиогенные гранулемы.Вот почему эти новообразования правильнее называть дольковыми капиллярными гемангиомами.

Откуда берутся пиогенные гранулемы?

До сих пор неясно, что вызывает пиогенные гранулемы, но известно, что они не вызываются бактериями. Состоящие из кровеносных сосудов, они, вероятно, являются реакцией вашей системы кровеносных сосудов на травму.

Было высказано предположение, что пиогенные гранулемы полости рта образуются из-за проникновения микроорганизмов в место травмы или хронического раздражения, хотя микроорганизмы редко обнаруживаются в этих новообразованиях.

Некоторые лекарства также могут вызывать рост пиогенных гранулем. К ним относятся изотретиноин (аккутан) и ацитретин (сориатан или неотигазон), а также местные ретиноиды. Антиретровирусные препараты также могут вызывать пиогенные гранулемы.

Где растут пиогенные гранулемы?

Эти наросты могут появиться на:

• На деснах
• На губах
• На языке
• На половых органах
• На шее
• На голове
90 Они также могут развиваться внутри вашего тела.Они могут появиться в пищеводе, желудке, кишечнике и в венах.

Пиогенные гранулемы особенно часто встречаются у беременных женщин и детей. Они также распространены у тех, кто принимает оральные контрацептивы и препараты ацитретин (сориатан), изотретиноин (аккутан) и индинавир (криксиван). По сравнению с другими, у беременных чаще встречается пиогенная гранулема во рту.

Среди людей в возрасте от 20 лет у женщин больше шансов получить эти шишки, чем у мужчин, из-за женских гормонов. ‌

Пиогенная гранулема отличается от других образований кожи тем, что может напоминать сырое мясо для гамбургера. Он также может быстро расти в течение нескольких недель.

Если вы подозреваете, что у вас пиогенная гранулема, обратитесь к врачу. Хотя пиогенные гранулемы являются доброкачественными, некоторые виды рака могут выглядеть как пиогенные гранулемы. Вам необходимо как можно быстрее получить точный диагноз вашего состояния, чтобы вы могли получить надлежащее лечение по мере необходимости.

Аналогичные состояния

Некоторые состояния могут также иметь симптомы, похожие на пиогенные гранулемы:

• Грануляционная ткань (ткань, которая является частью процесса заживления раны).
• Гемангиоэндотелиома (редкий вид рака, развивающийся из клеток кровеносных сосудов).
• Опухоль Массона (доброкачественная опухоль, появляющаяся на голове, шее и верхней части туловища).
• Невус шпица (доброкачественная опухоль, которая может имитировать меланому или рак кожи).
• Инородное тело
• Нейрофиброма (Опухоль нервов, вызывающая мягкие бугорки на коже или под ней).
• Эккринная порома (доброкачественная опухоль, растущая в потовых железах).

Ваш врач назначит биопсию, чтобы определить:

• У вас пиогенная гранулема
• Ваша пиогенная гранулема доброкачественная
• У вас другое заболевание

Как удалить пиогенную гранулему Если у вас диагностирована пиогенная гранулема, ваш врач может организовать ее удаление.

Существует четыре основных способа его удаления:

1. Его соскребают с помощью инструмента, называемого кюреткой, и слегка прижигают (прижигают), чтобы снизить вероятность повторного роста. Во время этого процесса вы будете обездвижены, поэтому не почувствуете боли.
2. Ваша пиогенная гранулема будет удалена с помощью таких химических веществ, как нитрат серебра, фенол и трихлоруксусная кислота (ТХУ).
3. Лазерная хирургия также может удалить его, хотя это не лучший метод.
4. Хирургическое иссечение на всю толщину может эффективно удалить новообразование.Это когда делается надрез на коже и удаляется часть. Затем рану зашивают швами.

Вы также можете использовать следующие местные методы лечения для удаления уплотнения:

• Криотерапия (когда для замораживания аномальной ткани используется сильный холод).
• Имиквимод (Zyclara, Aldara) крем 5%
• Тимолол (TIMOPTIC-XE) гель 0,5%
• Внутриочаговая инъекция стероидов

После лечения могут образовываться множественные небольшие новообразования, так как кусочки уплотнения могут распространяться через близлежащие кровеносные сосуды. ‌

Соответственно, вам может потребоваться более одного лечения, прежде чем пиогенная гранулема исчезнет навсегда. Молодые люди более склонны к повторному росту.

Что произойдет, если я не буду лечить пиогенную гранулему?

Если не получить лечение, кровотечение может продолжаться и вызывать боль. Поскольку поверхность новообразования тонкая, кровотечения часто не избежать. Большинству людей с этим заболеванием приходится заклеивать наросты пластырем, чтобы предотвратить кровотечение.

Кроме того, у вас может развиться тяжелая анемия, если оставить пиогенную гранулему в кишечнике или желудке без лечения.

Как правило, пиогенные гранулемы редко исчезают сами по себе. В то время как маленькие пиогенные гранулемы могут постепенно исчезнуть, более крупные новообразования необходимо лечить.

Некоторые шишки со временем уменьшаются, особенно те, которые появляются во время беременности или во время приема определенных лекарств.

8-летняя девочка с кровоточащей красной шишкой

16 апреля 2018 г.

3 мин чтения

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

В остальном здоровая 8-летняя девочка поступила в клинику с 3-недельной историей растущей красной шишки на спине. Она сообщила, что один раз у него пошла кровь после травмы.

Адити Мурти Марисса Дж.Перман

При осмотре: папула ярко-красного цвета размером 5 мм с воротничком чешуи на фоне без особенностей кожи. У нее также были остатки клея от липкой повязки, которую держали поверх поражения.

Она не принимала пероральные препараты и ранее не лечила эту область. В целом она чувствовала себя хорошо и отрицала лихорадку или озноб.

Пациентка представила 3-недельную историю растущей красной шишки на спине и сообщила, что она кровоточила один раз после травмирования области.

Источник: Адити Мурти, MD

В семейном анамнезе подобных поражений не было.

Можете ли вы заметить сыпь?

А. Детская гемангиома

Б. Невус шпица

C. Бесмеланотическая меланома

D. Укус насекомого

E. Пиогенная гранулема

РАЗРЫВ СТРАНИЦЫ

Обсуждение дела

Пиогенная гранулема (ПГ) — относительно частое доброкачественное сосудистое новообразование кожи у детей. Эти поражения чаще всего возникают у младенцев и детей младшего возраста, но их можно увидеть в любом возрасте. Они выглядят как ярко-красные сосудистые папулы, часто на ножке, с воротничком из чешуек у основания.Родственники обычно сообщают о внезапном росте ярко-красной папулы и часто обращаются в клинику из-за неприятных эпизодов кровотечения.

Многие пациенты обращаются с так называемым симптомом «лейкопластыря» из-за постоянных повязок на пораженный участок. Хотя чаще всего это идиопатический, развитие ПГ может быть связано с травмой, а также с воздействием определенных лекарств, таких как изотретиноин.

При кровотечении или симптоматической ПГ наш типичный первый подход заключается в проведении бритья или кюретажа в кабинете и отправке образца в патологию, чтобы исключить атипичное меланоцитарное поражение.Другие подходы к лечению классической ПГ включают топические бета-блокаторы, такие как тимолол или импульсный лазер на красителе. В литературе также имеются сообщения об успешном применении местного имиквимода для лечения ПГ. ГП обычно не проходит самостоятельно без лечения.

Важное значение в дифференциальной диагностике пиогенной гранулемы имеют меланоцитарные поражения, такие как невус шпица или редко меланотическая меланома. Невусы шпиц — это разновидность приобретенных в детстве невусов, которые могут проявляться в виде розово-коричневых, куполообразных, гладких папул или темно-коричневых пятен или папул.Они имеют тенденцию расти очень быстро и в некоторых случаях могут самостоятельно разрешаться. Невусы шпица имеют характерную гистологию, но при общем осмотре их очень трудно отличить от меланомы без меланомы. Лечение невусов шпиц с атипичной гистологией является спорным.

Амеланотическая меланома, хотя и встречается редко, является важным фактором при дифференциальной диагностике новой кровоточащей розовой папулы у ребенка. Эти поражения также могут возникать быстро, и биопсия имеет решающее значение для диагностики.

Укус насекомого можно учитывать при дифференциальной диагностике солитарной розовой папулы; однако было бы очень необычно, чтобы предъявляемая жалоба была кровотечением.Укусы насекомых обычно сопровождаются зудом и склонны к поражению открытых участков кожи, таких как дистальные отделы нижних конечностей, и проходят через несколько дней.

Наконец, в этой возрастной группе крайне маловероятно возникновение новой инфантильной гемангиомы (ИГ). Классическим анамнезом ИГ является наличие слабого красного предвестника поражения при рождении или вскоре после него с пролиферацией в сосудистую папулу или бляшку в первые несколько месяцев жизни. Затем ИГ имеет фазу плато и инволюционную фазу, при этом большинство поражений инволюционируют к возрасту 5 лет.Эти поражения отличаются от пиогенной гранулемы тем, что они, как правило, не такие рыхлые и с гораздо меньшей вероятностью кровоточат.

• Каталожные номера:
• Dika E, et al. Педиатр Дерматол . 2017; doi: 10.1111/пед.13025.
• Knöpfel N, et al. J Am Acad Дерматол . 2016; doi: 10.106/j.jaad.2016.03.036.
• Паллер А.С. и др. Клиническая детская дерматология Гурвица: Учебник кожных заболеваний у детей и подростков.5-е изд. Эльзевир; Лондон; 2016.
• Триттон С.М. и др. Педиатр Дерматол . 2009; doi: 10.1111/j.1525-1470.2008.00864.x.
• Для получения дополнительной информации:
• Адити Мурти, доктор медицинских наук, , работает научным сотрудником в области детской дерматологии в Детской больнице Филадельфии. С ней можно связаться по адресу [email protected]
• Марисса Дж. Перман, доктор медицины, , лечащий врач Детской больницы Филадельфии.

Раскрытие информации: Мерти и Перман не сообщают о соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

Что вы/лица, осуществляющие уход, должны знать об опухших ногах

Чаще всего отеки или припухлости появляются на стопах, лодыжках и голенях. Отек является результатом накопления жидкости в организме. Это может произойти в любой части вашего тела, но из-за действия гравитации жидкость обычно проявляется в виде безболезненной опухоли в нижних конечностях.Жидкость в этой области называется периферическим отеком. Старое название отеков было водянкой от греческого слова, обозначающего воду, водянка. Слово больше не используется в медицине, но описания водянки восходят к Древнему Египту.

«Кровопускание путем венесекции или промываний было популярным способом облегчения симптомов водянки… Вариантов его лечения было мало, и они были направлены на «опорожнение системы» или облегчение задержки жидкости». — Журнал сердечной недостаточности

.

Просмотрите Parentgiving Picks, чтобы найти подходящие продукты, помогающие при периферических отеках.

Симптомы периферического отека

Сегодня врачи больше не используют термин «водянка» и не снимают отек с помощью старой практики кровопускания. Отеки нижних конечностей от легкой до умеренной степени распространены с возрастом и не всегда требуют лечения. Ваши ноги могут ощущаться напряженными и тяжелыми, и вы можете заметить, что кожа на голенях становится натянутой и блестящей. Если вы осторожно надавите на опухшую область в течение примерно 15 секунд, и на ней останется вмятина, это называется «точечным отеком», и вы должны сообщить об этом своему врачу.

Общие причины периферического отека

По мере того, как вы становитесь старше, у вас повышается вероятность скопления отечной жидкости в нижних конечностях, если вы стоите или сидите слишком долго. Вы можете заметить стянутость и припухлость после длительного перелета или поездки на автомобиле. Вы можете заметить «следы от носков», когда снимаете обувь и носки после долгого дня. В большинстве случаев эти симптомы не вызывают беспокойства, но если отек не проходит быстро, сообщите об этом своему врачу.

Вот еще несколько серьезных причин периферических отеков:

Венозная недостаточность. Это происходит, когда вены на ногах ослабли и не могут достаточно быстро возвращать кровь к сердцу.
Застойная сердечная недостаточность. Это наиболее частая причина серьезных периферических отеков. Застойная сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце не работает достаточно хорошо, чтобы поддерживать движение крови по вашей системе.
Другие болезни. Заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы могут вызывать накопление жидкости, что приводит к периферическим отекам.
Лекарства. Некоторые виды антидепрессантов и лекарств от артериального давления могут вызывать отеки. Если вы принимаете какой-либо из этих видов лекарств и у вас есть отек, поговорите об этом со своим врачом.

Что вы можете сделать с периферическим отеком

В легких случаях отека вы можете сделать несколько вещей самостоятельно:

• Не стойте и не сидите слишком долго. Встаньте и подвигайтесь, чтобы обеспечить хороший кровоток.
• Если вам приходится сидеть или стоять, наденьте поддерживающие чулки .Эти чулки доступны в большинстве аптек и в Интернете.
• Поднимите ноги как можно выше. В положении лежа подложите под ноги клиновидную подушку , чтобы поднять их выше уровня сердца.
• Избегайте слишком большого количества соли в своем рационе. Спросите своего врача об ограничении соли и соблюдении диеты с низким содержанием соли, такой как DASH.
• Если периферический отек сохраняется, обратитесь к врачу. Ваш врач будет лечить любые основные условия, вызывающие отек. Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения отеков, является мочегонное средство, часто называемое «водяной таблеткой».»

Предупреждающие знаки для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход

Отечная жидкость также может начать скапливаться в легких, что является опасной стадией застойной сердечной недостаточности. Если вы чувствуете одышку или боль в груди, немедленно позвоните своему врачу или позвоните по номеру 911. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих предупредительных признаков:

• Лихорадка, покраснение, отек, жар или боль в ноге, которые могут быть симптомами тромба или инфекции
• Любое внезапное увеличение отека, снижение диуреза или скопление отечной жидкости в животе
• Любое повреждение кожи над опухшей ногой — эти области легко инфицируются и заживают дольше

Периферические отеки становятся более частыми с возрастом, и во многих случаях отеки можно контролировать с помощью домашнего ухода.Но стойкие периферические отеки могут быть признаком серьезного заболевания, такого как застойная сердечная недостаточность, которое необходимо лечить.