Пеленать или нет новорожденного — за и против
28 сентября 2018
Среди многих задаваемых вопросов новоиспеченных родителей одним из самых главных является вопрос пеленания. Делать это или нет, если делать, то каким способом.
Врач-педиатр высшей категории поликлиники №2 КГБУЗ «ККЦОМД №2» Елена Александровна Антипина дает подробный ответ.
Для чего это делают
Хотелось бы сразу отметить, что само пеленание несет в себе несколько функций: хаотичные движения ребенка были ограничены во избежание внезапного испуга, если кроха коснется ручкой своего лица или тела. Новорожденный чувствовал себя более защищено. Пеленка ограничивает пространство и напоминает кокон, в котором он находился в утробе матери. Ну, и конечно, чтобы кроха не замерз, лежа в кроватке.
За и против
К числу положительных аргументов пеленания детей относятся: поддержание температуры тела; фиксация конечностей; более спокойный сон; обеспечение комфорта новорожденного. Кроме того, пеленание является обязательной мерой для детей с врожденной патологией рук или ног, а также для недоношенных младенцев.
Отрицательных моментов не так много и они относятся к консервативному методу. Основными минусами пеленания являются: невозможность отрегулировать температуру. Из-за этого младенец перегревается. На коже малыша появляются опрелости, пеленочный дерматит. Постоянное нахождение в толстой теплой пеленке приводит к недостаточному физическому и эмоциональному развитию.
Тугое пеленание
Такой способ я бы назвала «бабушки», они очень любили, чтобы у малыша было перетянуто все тело. Но, у такого метода больше минусов чем плюсов. В таком положении движения ребенка будут неестественными и скованными. Может нарушиться кровообращение и теплообмен. Однако в некоторых случаях, когда ребенок гиперактивный, или есть патологии развития, эта техника поможет быстрее его успокоить. Тогда рекомендуется пеленать кроху туже, когда он спит.
Свободное пеленание
Свободное или широкое пеленание это более щадящий вариант, в котором малышу дается возможность немного шевелить ножками и ручками. Разновидностью этого метода является заворачивание только нижних конечностей. При этом не выполняется полное распрямление ножек. Наоборот, им придается свободное, расслабленное положение.
Нужно ли пеленать новорожденного
Педиатры, основываясь на результатах многочисленных исследований, советуют присмотреться к темпераменту младенца и закутывать его в зависимости от активности. После того, как малыш родится, нужно обязательно пеленать его. Ведь новорожденной крохе тяжело привыкнуть к тому, что пространство вокруг не ограничено. Малыш может пугаться ручек, задевая ими лицо. В этом возрасте желательно оставлять конечности ребенка свободными только во время лечебного массажа и воздушных процедур. Постепенно, после месяца, можно не закутывать ручки при кормлении, не забывая надевать рукавички-царапки или специальную распашонку с закрытыми рукавами, чтобы малыш не поранил себя коготками.
Ночное пеленание
Здесь во мнении сходятся все педиатры — пеленать на ночь можно и нужно. Делать это необходимо свободным методом, тогда ваш малыш крепко проспит до утра.
Пеленание вредит младенцам | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
Чем меньше новорожденный будет двигаться, тем спокойнее он будет и быстрее будет засыпать, утверждают адепты плотного пеленания и так туго заворачивают детей в материю, что те ни рукой, ни ногой не могут пошевелить. Метод ограничения свободы движения, впрочем, не такой уж и бесспорный.
Медицина связывает с ним повышенный риск наступления внезапной детской смерти. Кроме того, плотное пеленание, по мнению ученых, негативно сказывается на развитии тазобедренного сустава. Ноги ребенка при плотном пеленании оказываются выпрямленными и вытянутыми в длину, поясняет Тамара Зайдль (Tamara Seidl), главный врач отделения травматологии, ортопедии и спинальной хирургии больницы св. Франциска в немецком Билефельде. При этом, по словам врача, на бедро начинают действовать силы, способные изменять естественный процесс развития костей и суставов, в частности, замедлять его.
Опасная аномалия
При замедлении роста бедра у младенца может развиться уже через несколько недель так называемая приобретенная дисплазия тазобедренного сустава, то есть подвывих или вывих бедра. Дисплазия может быть также врожденной, если она обусловлена неправильным пренатальным развитием.
В обоих случаях при дисплазии тазобедренного сустава, который у новорожденного даже в норме является незрелой биомеханической структурой, происходит деформация геометрии сустава и смещение его сочленяющих элементов. Нарушение биомеханики тазобедренного сустава в результате дисплазии может привести к тяжелым нарушениям функции нижних конечностей, к инвалидности, как с первых шагов ребенка, так и во взрослой жизни.
Дисплазия тазобедренного сустава является наиболее частой аномалией в скелетной структуре новорожденных. В Германии с врожденной дисплазией появляются на свет от двух до четырех процентов младенцев. Среди девочек дисплазия встречается в шесть раз чаще, чем среди мальчиков. Известным фактором риска приобретения данного диагноза являются роды в тазовом предлежании, при котором плод обращен ножками или ягодицами к выходу из матки.
Прямая связь
Предположение о наличии прямой связи повышенного риска приобретения дисплазии тазобедренного сустава и традиции тугого пеленания выпрямленных ножек младенцев подтверждает целый ряд новейших исследований. Как следует из данных, приведенных немецким еженедельником Der Spiegel, который, в свою очередь, ссылается на исследование, проведенное канадскими учеными в девяти клиниках США, Австралии и Европы, у трети младенцев с дисплазией диагноз был поставлен лишь по истечении третьего месяца жизни. Среди этих новорожденных лишь немногие появились на свет в результате родов в тазовом предлежании. Зато в этой группе было много детей, которых туго пеленали в младенчестве. По итогам проведенного в Турции исследования врачи назвали именно тугое пеленание главным фактором риска развития дисплазии — до генетической предрасположенности, принадлежности к женскому полу и родов в тазовом предлежании.
У народов, у которых новорожденных не пеленают, свободу их движения не ограничивают, заболеваемость ниже среднего и наоборот. В США в 1950-е годы у индейского народа навахо, которые привязывали своих младенцев к доскам, случаев дисплазии было в шесть раз больше, чем в среднем по стране. Как только от этой традиции начали отказываться, заболеваемость стала падать. В Японии полвека тому назад также часто встречалась дисплазия тазобедренных суставов, что имело прямую связь с традицией тугого пеленания младенцев. В рамках национального проекта в 1975 году врачи стали рекомендовать матерям избегать длительного распрямления ног у детей в период новорожденности. Вскоре после этого эксперты отметили уменьшение количества случаев дисплазии с 3,5 до 0,2 процента.
В Германии ультразвуковое обследование тазобедренных суставов с целью выявления возможной аномалии проводится на четвертой или пятой неделях жизни. «В первые три месяца дисплазия относительно легко поддается исправлению», — отмечает Астрид Шульце (Astrid Schulze), главный врач отделения детской ортопедии университетской клиники Ахена. В настоящее время для корректировки дисплазии тазобедренных суставов в ранней степени применяются различные ортопедические средства для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, позволяющие активные движения в тазобедренных суставах в пределах дозволенного диапазона.
Рискованный тренд
В последнее время, как отмечает Der Spiegel, традиция тугого пеленания стала приобретать новую популярность в некоторых индустриально развитых странах. В Австралии, например, ученые зарегистрировали рост числа приобретенной тазобедренной дисплазии, которую связывают именно с традициями пеленания. Статистических данных по Германии пока нет, но и здесь в отношение к тугому пеленанию в контексте развития тазобедренных суставов крайне критическое. Как говорил в свое время знаменитый чешский ортопед Арнольд Павлик, именем которого назван один из методов лечения врожденного вывиха бедра, «тазобедренный сустав — это орган движения».
Врач Тамара Зайдль из Билефельда советует: «Если родители хотят пеленать ребенка, то им следует оставлять для ножек достаточно свободного пространства для движения и не заворачивать бедра в выпрямленном положении».
Смотрите также:
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Немецкий музей гигиены (Deutsches Hygiene-Museum) в Дрездене. Был основан в 1912 году после проходившей в этом городе 1-ой Международной выставки по вопросам гигиены. Ежегодно в нем бывает около 280 тысяч посетителей. В музее также работает специальная экспозиция для детей. В рамочной программе — десятки докладов, дискуссий, чтений и концертов.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей истории медицины (Berliner Medizinhistorisches Museum) крупнейшей берлинской клиники Шарите (Charité). Число посетителей — около 50 тысяч в год. Рассказывает о развитии медицины последних четырех столетий. Помимо инструментов и приборов здесь выставлены патологоанатомические препараты и другие экспонаты, среди них — коллекция желчных камней.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Немецкий аптечный музей (Deutsches Apotheken-Museum) в Гейдельберге. Важнейший музей в Германии, посвященный истории фармакологии. Был основан в 1937 году. С 1957 года находится на территории Гейдельбергского замка. Ежегодно этот музей посещает около 600 тысяч человек. В коллекции представлены экспонаты от античных времен до наших дней.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей истории медицины при Университетской клинике Гамбурга (Medizinhistorisches Museum am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf). Был открыт в 2010 году. Большое значение для Гамбурга традиционно имеет морская торговля, поэтому особое внимание в музее также уделяется работе судовых и портовых врачей.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Медицинская экспозиция Городского музея Гютерсло (Stadtmuseum Gütersloh). В 1990 году получила специальный приз как «Европейский музей года». Экспозиция рассказывает об истории медицины в мире, начиная с античных времен, а также о знаменитых врачах, работавших в этом городе. Среди экспонатов — письменный стол Роберта Коха и аппарат «железное легкое».
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей в Институте Роберта Коха (Das Museum im Robert Koch-Institut) в Берлине. Экспозиция посвящена основателю института по изучению инфекционных заболеваний и непереносимых болезней, знаменитому немецкому микробиологу Роберту Коху. В 1905 году этому ученому, открывшему возбудителя туберкулеза, была присуждена Нобелевская премия по медицине.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Немецкий музей Рентгена (Deutsches Röntgen-Museum) в Ремшайде. Расположен на родине выдающегося немецкого ученого, первого в истории физики лауреата Нобелевской премии. Вильгельм Конрад Рентген (по-немецки правильно — Рёнтген) получил ее за открытие икс-излучения. Музей расположен в небольшом фахверковом здании недалеко от дома, в котором он родился.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Мемориальный музей Вильгельма Конрада Рентгена (Röntgen-Gedächtnisstätte Würzburg) в Вюрцбурге. Расположен в лабораториях бывшего университетского Института физики, где работал этот ученый. Экспозиция посвящена истории экспериментальной физики. Икс-излучение, названное его именем, ученый открыл 120 назад — в 1895 году.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей Себастьяна Кнайпа (Kneippmuseum Bad Wörishofen) в Бад-Вёрисхофене. Посвящен немецкому физиотерапевту и священнику, разработавшему популярную систему водолечения. Его книга «Meine Wasserkur» была переведена на многие языки. Издание на русском «Мое водолечение: средства для излечения болезней и сохранения здоровья» впервые вышло в 1893 году в Киеве.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Исторический музей Хильдегарды Бингенской (Historisches Museum am Strom — Hildegard von Bingen) в городе Бинген-на-Рейне. Посвящен немецкой монахине XII века — знаменитой травнице, автору трудов по естествознанию и медицине, одной из четырех женщин, удостоенных Ватиканом звания Учитель Церкви. Всего в этом списке — 36 имен во главе с Фомой Аквинским.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей госпитального ордена Антония Великого (Antoniter-Museum) в городе Мемминген. Названный именем первого христианского монаха орден был основан в 1095 году. Его братство в Меммингене существовало в 1214-1526 годах. Главной задачей было лечение больных, страдавших от так называемого «огня Святого Антония» (эрготизма) — отравления алкалоидами спорыньи.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей Фридриха Людвига Яна (Friedrich-Ludwig-Jahn-Museum) во Фрейбурге (Унструт), Саксония-Анхальт. «Отец Ян», как его называют, жил в 1778-1852 годах и считается основателем современной гимнастики. Он организовал несколько спортивных обществ и сыграл решающую роль в распространении многих спортивных снарядов — от брусьев до гимнастических колец.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей Вильгельма Фабри (Wilhelm-Fabry-Museum) в Хильдене. Отец немецкой хирургии, как его называют, родился в этом городе в 1560 году. Написал двадцать научных трудов и считается основоположником хирургической науки. Его жена Мари Колинет, тоже врач, первой применила магнит для извлечения металлических предметов из глаза и улучшила метод кесарева сечения.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Анатомическая коллекция Мекелей (Meckelsche Sammlung) Университета имени Лютера в городе Галле (Зале). Первыми экспонатами стали препараты из частной коллекции, собранной берлинским анатомом XVII века Иоганном Мекелем. Дело продолжили его сын и внук. Последний, названный в честь деда, стал основателем современной тератологии — науки, изучающей уродства.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Анатомический музей (Museum anatomicum) Марбургского университета, широко известного своими давними традициями в области преподавания медицины и медицинских исследований. Коллекцию начали собирать в XIX веке для научных и учебных целей. Число посетителей музея относительно небольшое — около 2500 в год, но без экскурсий он открыт лишь в первую субботу месяца.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Немецкий музей истории медицины (Deutsche Medizinhistorische Museum) в городе Ингольштадт. В коллекции собраны экспонаты от древнейших времен до наших дней. Среди них — скелет «гиганта из Тегернзе» Томаса Хаслера (1851-1876), внесенного в Книгу рекордов Гиннесса. Его рост составлял 2,35 метра. Музей размешается в старом здании медицинского факультета.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Медико-историческая коллекция Рурского университета (Medizinhistorische Sammlung der Ruhr-Universität) в Бохуме. В музее, расположенном в башне бывшей шахты, собрано более 10 тысяч инструментов и аппаратов из всех областей медицины XIX-XX веков. В центре внимания постоянной экспозиции — история изучения тайн человеческого тела и этические вопросы.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей истории медицины и фармакологии Университета имени Христиана Альбрехта (Medizin- und Pharmaziehistorische Sammlung der Christian-Albrechts-Universität zu Kiel) в Киле. Основан в 1980-х годах после передачи университету одной частной коллекции из Швейцарии. Помимо инструментов и техники здесь представлены объекты, относящиеся к народной и этномедицине.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей лепры (Lepramuseum) в вестфальском городе Мюнстер. Единственный в Германии музей, посвященный истории, распространению и борьбе с этим инфекционным заболеванием. Был открыт в 1986 году после создания немецкого Общества по изучению лепры. Музей расположен в небольшом фахверковом доме. Рядом находится часовенка Святого Лазаря из лепрозория XVI века.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей Иоганна Винтера (Johann-Winter-Museum) в городе Андернах. Небольшой музей истории врачебного искусства в родном городе немецкого ученого-медика XVI века. Рассказывает о медицине доисторического периода, античности и Средневековья, а также фармакологии, анестезии, интенсивной терапии. Около музея расположен сад с лечебными травами.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Вюртембергский музей психиатрии (Württembergisches Psychiatriemuseum) в Цвифальтене. Основан в 2003 году. Музей посвящен истории современной психиатрии и психиатрических больниц, диагностике, а также знакомит с известными врачами и учеными, работавшими в этой области. Специальный раздел рассказывает о бесчеловечной практике эвтаназии в «третьем рейхе».
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Немецкий музей эпилепсии (Deutsches Epilepsiemuseum Kork) в городе Кель. Находится в районе Корк в помещениях Музея ремесел. Открыт по воскресным дням. Этот первый в мире музей, посвященный эпилепсии, был открыт в 1998 году. Рассказывает об истории болезни, диагностике, методах лечения, а также отражении в религиозном искусстве и других произведениях.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Музей истории дантистики (Dentalhistorisches Museum) в Чадрасе. Был открыт в 2000 году в одном из зданий замка Колдиц, а через несколько лет переехал в парк, находящийся по соседству. Музей располагает экспонатами, книгами и документами из более чем ста больших и малых частных коллекций. Экспозиция интересна не только профессионалам, но широкой публике.
Медицинские и анатомические музеи в Германии
Оптический музей (Optisches Museum Jena) в Йене. Специальные разделы его обширной экспозиции посвящены истории очков, офтальмологических приборов и микроскопов. В одном из помещений воссоздана старая мастерская фирмы Zeiss 1866 года.
Автор: Максим Нелюбин
Нужно ли пеленать новорожденного ребенка: зачем и для чего это делают?
11.02.2020 Время на чтение: 3 мин 19104
Содержание статьи
Разговоры о том, стоит ли пеленать новорожденного, ведутся уже не одно десятилетие. У пеленания есть свои сторонники и противники: одни считают, что это позволяет «выпрямить» ручки и ножки младенца, другие полагают, что тугое пеленание — прямой путь к развитию детских неврозов. Что из этого правда, а что — нет? Почему пеленают новорожденных или можно полностью отказаться от этой практики?
Историческая справка
Первые пеленки появились еще в первобытные времена и служили главной защитой ребенка от ветра, холода и солнца. Изначально это были плохо выделанные шкуры животных. Со временем пеленки видоизменялись. Как считают некоторые специалисты, пеленки долгое время существовали еще и для того, чтобы родители новорожденного могли экономить на одежде. Кусок ткани стоил дешевле скроенного наряда, его было легче стирать и быстрее сушить. Раньше говорили, что младенца нужно пеленать обязательно: так новорожденный будет спокойнее спать, а тугое пеленание сделает ножки ровнее. Пеленать будущих мам учили еще до родов, причем сразу в нескольких техниках: тугое, свободное, частичное. Однако, как было очень скоро выявлено, от тугого пеленания ноги у ребенка не выпрямляются, да и целесообразность этой процедуры была поставлена под сомнение.
Пеленки: за и против
Педиатры заметили, что при тугом пеленании новорожденным может быть труднее дышать, а освобожденный от «пут» ребенок принимает определенную позу, прижимая к себе ножки и ручки. Эта физиологически правильная поза наиболее удобна для новорожденного: именно в таком виде он пребывал на протяжении девяти месяцев до родов. Так что некоторые доктора сейчас говорят, что тугое пеленание не нужно. На вопросы о том, обязательно ли пеленать новорожденных, обычно отвечают отрицательно либо рекомендуют пользоваться «свободной» техникой пеленания. В этом случае ребенок может свободно шевелить ручками и ножками, принимая комфортные ему позы.
Почему нужно пеленать детей, если это физиологически неправильно? Сторонники метода называют немало плюсов от пеленания новорожденных.
- На пеленках нет швов, пуговиц, резинок и прочих деталей, которые могут натереть кожу младенца.
- Пеленки помогают экономить. После родов семейный бюджет, как правило, несколько проседает, так что двадцать пеленок и несколько распашонок, в которых ребенок может комфортно спать до полугода — это солидная экономия. Ведь зачем покупать одежду, которая через некоторое время будет уже маленькой.
- Несколько слоев пеленочной ткани удобнее и теплее, чем несколько слоев одежды: внутри такого кокона поддерживается оптимальная температура.
- Считается, что туго запеленутый младенец крепче спит и реже просыпается, так как не шевелит ручками во сне и не может разбудить сам себя.
Противники процедуры решительно не понимают, зачем пеленать детей, и тоже имеют весомые аргументы против пеленания новорожденного, даже на ночь.
- Тугое пеленание может препятствовать нормальному кровообращению, а постоянное пребывание ног малыша в выпрямленном положении может привести к вывиху тазобедренного сустава.
- Психологи полагают, что тугое пеленание новорожденного может плохо сказаться на детской психике.
- Основной функцией пеленок на протяжении веков была защита ребенка от холода. В современных квартирах с центральным отоплением такая мера является лишней.
- Пеленание препятствует изучению окружающей обстановки: уже через несколько месяцев после рождения ребенок научится переворачиваться, а затем и ползать. Активный кроха все равно выберется из пеленок, так что детская одежда гораздо лучше защитит его от холода.
Однако стоит понимать, что никакие пеленки или их отсутствие не повлияют на формирование детской психики так, как обстановка внутри семьи. Кроме того, огромную роль играет генетика и наследственность, социальные и бытовые условия и множество других факторов. Так что для развития полноценной личности требуются вовсе не пеленки или их отсутствие. И родители могут совершенно спокойно решить для себя: надо ли пеленать ребенка, до скольких месяцев, зачем это нужно, если есть огромный выбор красивой и удобной одежды для новорожденных.
Пеленать или нет
Педиатры утверждают, что в жаркие месяцы от пеленания новорожденного лучше отказаться, причем ото всех его разновидностей: это может способствовать перегреву. А зимой есть риск того, что кроха сумеет выпутаться из пеленок и замерзнуть. Впрочем, вред от пеленания никем не доказан. Правда, при некоторых диагнозах от этой практики стоит отказаться, например при дисплазии тазобедренного сустава. В этом случае о том, что пеленание строго-настрого запрещено, сообщит врач. То, до какого возраста нужно пеленать ребенка, зависит от его активности. В некоторых случаях родителям будет спокойнее, если их чрезмерно бойкий кроха будет спать в пеленках до 6–8 месяцев.
Стоит учитывать, что беспокойный ребенок не станет спокойнее от тугих пеленок, особенно если они вызывают у него дискомфорт. В этом случае лучше приобрети несколько комплектов одежды для новорожденного.
(4 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Пеленать или нет? Вот в чем вопрос…
Современным родителям не позавидуешь – со всех сторон они слышат различные рекомендации в отношении ухода за новорожденным: педиатры советуют одно, консультанты по лактации и уходу за ребенком – другое, а старшее поколение – свое, «веками проверенное»… Как не запутаться в этих противоречивых наставлениях, да еще с первым ребенком?
После рождения старшего сына, мне тоже пришлось принять не одно решение, ориентируясь больше на здравый смысл, чем на интуицию и личный опыт. Вопрос «Использовать пеленки или нет?» мучил меня не долго. После изучения всего, что нашлось на эту тему в интернете, ответ пришел быстро – обойдемся без них! Каково же было мое удивление, когда я почувствовала, что мой малыш красивым кофточкам и ползунам явно предпочитает кусок материи…
Год назад у нас родился еще один сын. Вопрос «Пеленать или нет?» передо мной уже не стоял – конечно, пеленать. Спустя пять лет, почитав еще раз статьи в интернете на эту тему, я стала размышлять, насколько сложнее теперь убедить меня в обратном. Многое из прочитанного по-прежнему казалось логичным, но не соответствовало моему опыту и ощущениям.
Самый веский аргумент против пеленания звучал так: «Дайте ребенку свободу и возможность развиваться!» Вообще-то я не против свободы и развития, но для новорожденного малыша, на мой взгляд, важнее адаптация. Чем мягче и быстрее ребенок адаптируется к новым условиям, тем лучше будет развиваться. И происходить это будет само собой, естественным образом.
На последних неделях внутриутробного развития малыш уже не имеет возможности свободно сгибать/разгибать ноги и руки, они плотно прижаты к телу, и такое состояние становится для него привычным. Согласитесь, ведь никому же не приходит в голову «освобождать» ребенка заранее, только потому, что ему там тесно!
И вот кроха рождается и оказывается в огромном для него пространстве, его руки и ноги лишены опоры, поэтому он непроизвольно делает резкие нескоординированные движения конечностями, которые принято называть «вскидываниями». Как правило, ребенок пугается этих движений, и быстро успокаивается, если его прижать к себе, завернуть в пеленку или уложить в слинг*.
Немаловажное значение имеют и тактильные ощущения новорожденного. Если мама носит малыша на руках, прижимая его к себе и согревая своим теплом, то без пеленок и большого количества одежды можно обойтись. Прикасаясь к различным поверхностям обнаженными ручками и ножками, ребенок получает достаточно информации для развития.
К сожалению, носить кроху постоянно удается далеко не всем современным родителям. Кто-то и вовсе считает, что не стоит детей «приучать к рукам». Если есть необходимость отложить ребенка на какое-то время, желательно устроить ему уютное «гнездышко» из одеяла или подушки для кормления, чтобы он чувствовал себя защищенным, и запеленать.
Пеленание не является помехой для развития осязания, скорее наоборот. В пеленке малыш натыкается не только на саму ткань, но и на собственное тело. Она обхватывает его, создает опору, в разных местах натягивается и нагревается по-разному. При свободном пеленании ткань не мешает крохе подтянуть ручки к лицу, не затрудняет дыхание, и вообще, не ставит цели связать малыша.
Как правило, за две-три недели ребенок привыкает к своим рукам, и пеленание «с ручками» можно заменить на пеленание «под ручки». Общая продолжительность пеленания зависит не только от того, как протекали роды, как шла адаптация к новым условиям жизни, но и от темперамента малыша. Непоседливым деткам пеленка помогает сгруппироваться и быстрее заснуть, а также кушать мамино молочко, не отвлекаясь на посторонние движения.
Все мы знаем, что маленькие дети не любят одеваться. Их проще и быстрее запеленать, чем одеть. В пеленке малышу уютней, чем в одежде, и теплей. Вспомните хотя бы разницу между варежкой и перчаткой. Так же ощущает себя и новорожденный – он как бы разделен одеждой на части (ручки, ножки отдельно и т.д.). Пеленка же создает ощущение целостности, имитирует положение ребенка в плодном пузыре.
Не согласна с утверждением, что пеленание способствует развитию опрелостей у малыша. Чтобы этого не происходило, нужно просто научиться ребенка высаживать**. Кроме этого, не следует смазывать кожу новорожденного различными мазями и маслами (хотя это повсеместно рекомендуется), так как в результате этого кожа истончается и закупоривается, что способствует ее быстрому дальнейшему повреждению.
В пользу пеленания можно привести еще несколько доводов. Например, экономичность и практичность. Пеленки продаются, как правило, трех размеров, их можно использовать с рождения и приблизительно до года (для этого подросшего малыша располагают по диагонали). Стоят они намного дешевле детской одежды, служат дольше, легко стираются и быстро сохнут.
Если мама успешно осваивает высаживание, то количество мокрых пеленок сокращается в разы. Пока ребенок совсем маленький, пеленки не обязательно стирать постоянно. Достаточно их просто прополоскать в стиральной машине в течении 5-10 минут и включить режим «отжим». Наличие дополнительной функции «легкая глажка» позволяет забыть об утюжке.
Подводя итог, хочу заметить, что для новорожденного ребенка нет ничего лучше маминых рук и грудного молока. Пеленка же – лишь временная замена материнских объятий, средство для мягкой адаптации крохи, и использовать ее нужно исходя из этих соображений. Наличие современной бытовой техники решает вопрос с постоянной стиркой, сушкой и утюжкой, позволяя маме иметь больше времени на отдых и общение с малышом.
Слинг* – специальная перевязь для ношения ребенка.
Высаживание** – помощь матери в отправлении естественных нужд грудного ребенка.
(Фото предоставлено детским фотографом Лёлей Тимошкиной)
Чиж Наталья
слингоконсультант
лектор Семейного Центра Юлии Гусаковской-Старовойтовой
Обратиться за консультацией к этому специалисту
Статья размещена 19.11.10
Пеленание новорожденного ребенка: широкое, тугое
- Почему вокруг пеленания столько споров?
- Тугое пеленание
- Есть ли другие способы пеленания новорожденного?
- А что, если правильное пеленание младенца — это отсутствие пеленания?
- Что в итоге — надо ли пеленать новорожденного ребенка или нет?
Содержание:
Пеленать или не пеленать — этот вопрос неизбежно появляется у каждой женщины, которая скоро станет мамой. И часто с разных сторон звучат совершенно противоположные рекомендации.
Почему вокруг пеленания столько споров?
Идея пеленания ребенка стара как мир. С древних времен мамы закутывали своих детей в кусок ткани, который служил одновременно одеждой и подгузником. Главным и абсолютно обезоруживающим аргументом в пользу метода была его практичность: пеленки недорого стоят, защищают малыша от холода и несложно стираются.
Историческая справка
Одноразовые подгузники появились в магазинах США только в 1950-х годах. Им понадобилась еще пара десятилетий, чтобы завоевать мир, и лишь в 1990-х, с приходом западных компаний на российский рынок, они стали популярны в нашей стране. Причина жарких споров вокруг пеленания малышей в том, что по историческим меркам эта общественная дискуссия началась буквально вчера.
Сегодня мир молодых родителей разделился на два лагеря. Сторонники системы пеленания приводят новые доводы в пользу сохранения традиций, противники считают этот метод устаревшим. Так нужно ли пеленать новорожденного ребенка? Кто прав — консерваторы или новаторы? Давайте рассмотрим аргументы обеих сторон.
Тугое пеленание
Эта техника — самая традиционная. Малыша заматывают в пеленку как в кокон, полностью обездвиживая его ручки и ножки. Иногда при тугом пеленании ребенка укутывают с головой, т.е. из ткани формируется еще и плотно сидящий «капюшон», а открытым остается лишь личико крохи.
Сторонники метода утверждают, что это «естественное» пеленание, как бы моделирующее стесненные условия, в которых малыш находился последние недели перед родами.
Однако риски для здоровья ребенка при тугом пеленании значительные. Плотно закутанный ребенок потеет и перегревается. У него ухудшается кровообращение и отсутствует двигательная активность, что замедляет развитие мышц.
Тугое пеленание новорожденного имеет следующие плюсы и минусы:
Плюсы | Минусы |
---|---|
Улучшает сон малыша: он не может пошевелиться или случайно перевернуться, не будит себя рефлекторными вздрагиваниями ручек и ножек во сне. | Ребенок вынужден находиться в неестественной позе. Ухудшается кровоснабжение. Есть риск нарушения дыхания. Существует вероятность перегрева. Младенец лишен возможности познавать окружающий мир с помощью осязания. Замедляется развитие мышц. Если ребенок родился с дисплазией тазобедренного сустава, патология усугубляется. |
Чтобы закончить с темой тугого пеленания грудничка, разберем еще два аргумента его сторонников. Мы не включили их в таблицу, потому что это не плюсы, а обычные заблуждения.
Миф: тугое пеленание помогает при коликах. На самом деле: пеленание новорожденного ребенка может помочь справиться с коликами, но далеко не факт, что оно будет эффективно именно для вашего малыша.
Колики — очень странное явление: это приступы плача у младенцев, причину которых медикам пока не удалось выяснить. Однако большинство специалистов склонны считать, что эти приступы связаны с болезненными ощущениями в процессе созревания желудочно-кишечного тракта.
Пеленание новорожденного не является гарантированной техникой избавления от колик. Чтобы успокоить малыша, специалисты предлагают целый ряд методов, и родителям рекомендуется пробовать их по очереди, пока какой-то не поможет, или колики не пройдут сами по себе.
Миф: без тугого пеленания ноги малыша будут кривыми. На самом деле: наоборот, тугое пеленание в значительной степени способствует развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Если предыдущий миф просто скрывает часть правды, этот — вредное и опасное заблуждение на все сто процентов.
Многие дети в нашей стране страдают рахитом — расстройством образования костей. По данным Союза педиатров России, это заболевание выявляется более чем у половины детей первого года жизни. Ключевой причиной рахита является нехватка витамина D. Есть и дополнительные факторы, способствующие его развитию, среди них — неестественная нагрузка на кости и низкая мышечная активность. Именно то, к чему приводит пеленание ног!
Другое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у младенцев — дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра. Гуляющая в народе «мудрость» рекомендует для лечения этого состояния начинать жесткое пеленание сразу после родов. Однако все наоборот: фиксированное, закрытое положение ножек малыша только усугубляет дисплазию! Для успешного лечения вывихов необходимо, чтобы ноги ребенка находились в естественном, разведенном состоянии.
Мы назвали этот метод традиционным? Пожалуй, более правильное слово для него — архаичный. Вред тугого пеленания научно доказан, а польза весьма сомнительна.
Есть ли другие способы пеленания новорожденного?
Широкое пеленание ребенка
Техника оставляет малышу некоторый простор для движений. Ножки малыша при заматывании не выпрямляют, а ручки стараются не фиксировать плотно. В итоге из пеленки формируется что-то наподобие спального мешка, внутри которого кроха может шевелиться. К открытым способам пеленания относят и метод, при котором ручки малыша остаются снаружи, и их движения ничем не ограничены — этот способ называется «пеленание без ручек».
Если сторонников тугого пеленания новорожденного среди педиатров вы вряд ли найдете, то свободное считается допустимым.
Плюсы | Минусы |
---|---|
Благодаря пеленанию малыш крепче спит. Использование пеленок в первые месяцы жизни позволяет не покупать детскую одежду, из которой малыш все равно быстро вырастет. Некоторым родителям психологически проще брать на руки спеленатого ребенка. | Даже свободное пеленание может привести к ухудшению кровоснабжения. Завернутый в пеленку (а особенно в одеяло) малыш может перегреться. Ребенок лишен тактильных ощущений и ограничен в возможности познавать окружающий мир. Новорожденному надо несколько раз в сутки менять подгузники. И каждый раз пеленать заново. |
Кроме тугого, есть свободное и широкое — более прогрессивные техники. Давайте разберем эти методики и взвесим все «за» и «против».
Свободное пеленание ребенка
Эту технику можно назвать лечебной процедурой. Рекомендуется при дисплазии тазобедренного сустава и состоит в фиксации ножек малыша в разведенном состоянии, для чего используются специальные трусики, подушка или несколько пеленок. Широкое пеленание можно практиковать даже без назначения врача. Как показывает практика африканских стран, в которых мамы приматывают новорожденных с разведенными ножками к своей спине, а также азиатского региона, где младенцев традиционно носят на боку, эта техника вполне безопасна.
А что, если правильное пеленание младенца — это отсутствие пеленания?
Отказываться от пеленания в пользу боди, ползунков и слипов мамы стали сравнительно недавно. Тем не менее, такой подход достаточно распространен, и даже в некоторых роддомах пеленание больше не практикуется.
Плюсы | Минусы |
---|---|
Легко менять подгузники. Малышу доступны тактильные ощущения, что способствует его развитию. Если ребенок родился с легкой формой дисплазии, в первый месяц жизни происходит самопроизвольное вправление сустава, не требующее какого-либо участия специалистов. | Кроха может просыпаться от самопроизвольных движений ручками, трогать комариные укусы, опрелости, другие повреждения кожи и расчесывать их. В период быстрого роста родителям придется постоянно покупать малышу новую одежду. |
Что в итоге — надо ли пеленать новорожденного ребенка или нет?
Мы не можем сказать точно. Многие мамы отказываются от пеленания, и их поддерживают специалисты во всем мире. Однако при свободном пеленании детей аргументы «за» и «против» не ограничиваются одними лишь медицинскими доводами. Среди них есть и экономические (не надо покупать одежду) и психологические (иногда родители боятся не справиться с вертким младенцем и навредить ему). Что касается широкой техники, ее часто практикуют слингомамы, потому что многие методы ношения младенца в слинге естественным образом подразумевают позу с разведенными ножками.
Нужно ли пеленать новорожденного ребенка на ночь или в течение всего дня? Каждая молодая семья должна решить для себя этот вопрос самостоятельно. Единственное, на чем мы, вместе со всей медицинской наукой, настаиваем — не используйте тугой способ. Не слушайте тех, кто агитирует за этот метод, даже если это ваши близкие люди!
Читай нас на Яндекс Дзен
пошаговая инструкция в картинках и видео
Пеленание бывает нескольких видов.Тугое пеленание
Пеленка очень плотно охватывает тело малыша (есть вариант, когда ребенка пеленуют с головой), туго фиксируются ручки вдоль тела, а также ножки. Запеленутый таким способом ребенок становится похож на солдатика. Движения малыша ограничены, он не может пошевелить ни ручками, ни ножками. Этот способ пеленания очень широко был распространен раньше, часто именно так своих детей пеленали наши бабушки. Считалось, что в таком положении ребенок будет крепче спать, не будет будить себя во сне руками и ногами. Кроме того, полагали, что с помощью такого пеленания можно было исправить ножки.
— Сейчас такой вид пеленания не используют, — говорит наш эксперт Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Оно не физиологично, и как раз мешает развитию мышц ног и рук, может нарушать дыхание и развитие тазобедренных суставов. К «исправлению ножек», как считалось ранее, тугое пеленание, конечно, не приводит.
Свободное пеленание
Можно выделить два варианта свободного пеленания. Первый – нетугая фиксация ручек и ножек. В этом случае получается что-то вроде конверта для сна, в котором новорожденный сможет шевелить и ручками, и ножками, но не сможет вытащить их из пеленки во сне.
— С учетом выраженного «физиологического» гипертонуса в первые месяцы жизни более физиологично – пеленать новорожденного с ручками скрещенными на груди, а не вытянутыми вдоль тела, — советует Анна Левадная. – Ножки при пеленании вытягивать прямо также не нужно, они должны быть в свободном положении.
Второй вариант свободного пеленания – без ручек, когда запеленуты только ножки. Получается что-то вроде мешка для сна. Грудь малыша остается открытой, он может свободного шевелить руками. Ножки также зафиксированы неплотно, у малыша сохраняется свобода движений.
Широкое пеленание
Это вид пеленания используют по показаниям. Обычно оно рекомендовано при патологии тазобедренных суставов, в том числе дисплазии или незрелости тазобедренных суставов, когда нужно зафиксировать ножки новорожденного в разведенном положении – так называемой «М-позиции» или «лягушке».
Особенностью этого варианта пеленания в том, что между разведенных ножек малыша кладут валик из нескольких пеленок, и чтобы зафиксировать их в таком положении и уже потом пеленуют ножки. Ручки остаются свободными.
Одевать или пеленать новорожденного ребёнка?
Ранее считалось, что тугое пеленание новорожденного – когда руки вытянуты вдоль тела и ноги выпрямлены – позволяет предотвратить появление искривления ног. Но это мнение оказалось не правильным – тугое пеленание новорожденного не физиологично, нарушает развитие мышц и координацию движений рук и ног. Так же, тугое пеленание может нарушить дыхание и нарушает развитие тазобедренных суставов.
Степень кривизны ног у ребёнка определяется не пеленанием, а другими факторами. Например, развитием рахита из-за дефицита витамина Д (что было очень распространено в годы молодости наших бабушек и прабабушек).
Итак, пеленать или одевать новорожденного ребёнка?
Современная медицина рекомендует использовать пеленание в нескольких ситуациях:
- В период, когда у новорожденного (до 2-3 месяцев) выражен рефлекс Моро. А именно, разведение ручек в ответ на резкие звуки. Это может разбудить грудничка во время сна. Если малыш вздрагивает во сне или будит себя ручками случайно ударив, тугое пеленание в первые месяцы более приемлемо. Ручки должны быть не выпрямлены вдоль тела, а прижаты согнутыми к груди. По мере взросления малыша можно сначала одну ручку высвобождать, потом вторую и уходить от пеленания вообще. Длительность пеленания индивидуальна. Вполне возможно, что свободное пеленание потребуется на время сна до 7-8 месяцев и больше.
- В период, когда малыш научился переворачиваться и ночами случайно переворачивается и будит себя, тут тоже рекомендовано свободное пеленание.
- Широкое пеленание обычно назначает ортопед при нарушении развития тазобедренных суставов, в том числе при незрелости и дисплазии.
Для пеленания используем эластичные пеленки. Родителям нужно быть осторожными, не сдавливать грудную клетку и не нарушать дыхание. Не вытягивать малышу ножки прямо. Спеленутый ребенок должен лежать на спине и свободно двигать ножками под пеленкой. Не должен перегреваться – если малышу жарко под пеленкой и одеялом, он будет плохо спать, потеть и беспокоиться.
В период бодрствования – ребёнка лучше не пеленать, пусть свободно двигается и учится управлять своим телом и координацией движений.
Следует ли пеленать ребенка?
Следуй за мной на @drClaire
Когда я учился в медицинской школе, медсестры в отделении для новорожденных учили меня пеленать младенцев. Они научили меня складывать одеяло и заправлять края вокруг ребенка, чтобы он стал маленьким «папулом». Иногда это действовало как абсолютное волшебство, чтобы успокоить капризного новорожденного. На протяжении многих лет я учила родителей пеленать и пеленала своих собственных детей.
Но это не только не всегда успокаивает ребенка, но и не всегда является хорошей идеей. И, как и во всем, что мы делаем в жизни, при пеленании важно руководствоваться здравым смыслом.
Пеленание было частью ухода за младенцами на протяжении веков — на самом деле, тысячелетий. Это заставляет ребенка чувствовать, что он снова в утробе матери — или будто его прижимают к себе. Было показано, что он помогает многим младенцам лучше спать. Это может быть особенно полезно для детей с неврологическими проблемами или коликами, а также для детей, рожденных наркозависимыми.
Это также действительно может помочь некоторым родителям заставить своих детей заснуть на спине, что мы рекомендуем для предотвращения синдрома внезапной детской смерти или СВДС. Некоторым младенцам сложно спать на спине, потому что они пугаются просыпаться; когда их пеленают, это с меньшей вероятностью.
Но у пеленания есть и недостатки. Поскольку он держит ноги вместе и прямыми, это может увеличить риск проблем с тазобедренным суставом. А если ткань, используемая для пеленания ребенка, ослабнет, это может увеличить риск удушья.
Еще одно предупреждение о пеленании содержится в исследовании, опубликованном в журнале Pediatrics , которое показало, что когда пеленанных младенцев кладут на бок или живот, их риск СВДС значительно возрастает. Для тех, кто кладет живот, особенно для детей старше 6 месяцев, риск увеличивается вдвое.
Хотя исследование не может точно сказать нам, почему риск удвоился, можно представить, что плотно спеленутый ребенок не сможет поднять голову, если у нее начнутся проблемы с дыханием — и если это пеленальное одеяло оторвется, и она окажется лицом к лицу. вниз, это также может повысить вероятность удушения.
Это то, что я имел в виду раньше, говоря о здравом смысле. То, что что-то работает, иногда не означает, что это подходит для всех и каждой ситуации — и не означает, что вам не следует думать, прежде чем это сделать.
Вот что следует учитывать родителям, когда они думают о пеленании:
- Младенцам не нужно пеленать . Если ваш ребенок счастлив и без пеленания, не беспокойтесь.
- Всегда укладывайте ребенка спать на спине.Это верно несмотря ни на что, но особенно верно, если он пеленат.
- Убедитесь, что все, что вы используете для пеленания, не отсоединяется. Рыхлая ткань и младенцы — опасное сочетание.
- Для здорового развития тазобедренных суставов детские ножки должны иметь возможность сгибаться вверх и в стороны в тазобедренном суставе. Пеленание на короткие промежутки времени, вероятно, нормально, но если ваш ребенок собирается проводить значительную часть дня и ночи в пеленах, подумайте об использовании пеленального мешка для сна, который позволяет ногам двигаться.Может быть, это не так эффективно с точки зрения успокоения, но для бедер безопаснее.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Восемь причин не пеленать младенцев
Практика плотного заворачивания новорожденных в одеяла, ограничивающие движение их конечностей — древнее движение, происходящее еще до библейского раз. Его популярность то уменьшалась, то падала, но, как правило, она все еще остается практикуется во многих больницах и возвращается среди некоторых родителей, либо в виде плотного одеяла, которое удерживает ручки и ножки ребенка прямая или более свободная форма обертывания, при которой руки остаются свободными.Есть, все чаще коммерческие «пеленки» и другие принадлежности для пеленания, а также видео на YouTube, чтобы научить родителей правильно пеленать.
Пеленание делается по многим причинам, в том числе из-за тепла, предотвращения расчесывания, а также для успокоения плача и суеты в яслях больниц и дом.
К сожалению, пеленание противоречит эмоциональной заботе. основа родительской привязанности и других сознательных способов быть с дети, помимо некоторых физических проблем.Вот некоторые причины не пеленать новорожденного.
1. Ребенок плачет по какой-то причине, и задача родителей — быстро определить, причина крика и решить проблему с молоком, вниманием, болью облегчение, движение, сухой подгузник, изменение температуры или что-то еще — с приоритетом исправления ситуации, а не прекращения шума. Плотное обертывание младенца может уменьшить ее плач, но также может заставьте ее чувствовать себя брошенной и напряженной, а не расслабленной и довольной.
2. Пеленание заставляет новорожденных спать все глубже и глубже. Это обеспечит долгожданная передышка для усталых родителей, но она также мешает прикосновению кожи к коже и уменьшает частота кормления, замедление набора веса и усиление обезвоживания.
3. Младенцы в пеленах выглядят так тепло и уютно. Однако они могут стать опасно перегреваться — не только из-за действия одеяла, но и потому что они не могут махать руками и ногами, чтобы остыть.
4. Младенцам необходим контакт кожа к коже. Те, кто не испытывайте глубокого стресса. Контакт кожа к коже также может уменьшить стресс от рождения. Помимо помощи в регулировании температуры новорожденного, Контакт кожа к коже также помогает стабилизировать его дыхание, уровень гормонов и частота сердцебиения.
5. Одна из целей пеленания — успокоить новорожденного, напоминая ей о матка. Однако у плода есть свобода движений в утробе матери, что невозможно. при пеленании.Ее послеродовая свобода шевелить пальцами ног и ног (и их во рту), а махать руками и ногами — это часть развивающего процесс и помогает развивать мышечный контроль и нервную систему. Недавний исследования показали, что движение помогает улучшить когнитивные функции в люди всех возрастов, и младенцы находятся на стадии быстрого познавательного разработка. Они не могут исследовать, как работают их тела, когда их пеленают.
6. Пеленание связано с синдромом внезапной детской смерти (СВДС).(Некоторые также считают, что пеленание снижает риск СВДС, потому что это предотвращает перекатывание ребенка на живот, что было связано с СВДС, и не дает ему закрыть лицо одеялом, когда он корчится.) Пока запеленутый новорожденный мог оставаться в том положении, в котором его положили вниз, старшие запеленутые младенцы, как известно, переворачиваются и застрял в положении лицом вниз. Перегрев также был связан с СВДС.
7. Пеленание может способствовать дисплазии мягких бедер новорожденных, которая может привести к проблемам с суставом в более позднем возрасте.Согласно Международный институт дисплазии тазобедренного сустава, «Внезапное выпрямление ног до положение стоя может ослабить суставы и повредить мягкий хрящ розетку. »
8. Риск инфекций верхних дыхательных путей может быть увеличен из-за затрудненных способность глубоко дышать, когда младенцы плотно пеленают. В одном исследовании опубликовано в Американском журнале общественного здравоохранения, риск развития число респираторных инфекций у спеленутых младенцев увеличилось в четыре раза.
Одна из пеленок рекламируется так: «Первые несколько месяцев Рождение ребенка может оказаться трудным для самых крепких молодых родителей.В [product], как было доказано, значительно увеличивает периоды сна между кормления … позволяя маме и папе более длительный отдых, улучшенное расслабление и спокойствие духа.» Я думаю, что есть более чуткие способы успокоить наших малышек.
Венди Присниц — редактор журнала Natural Детский журнал. Она также является редактором журналов Natural Life Magazine и Life Learning Magazine, автор 13 книг, журналист с более чем 40-летним стажем. Она мать двух взрослых дочерей.
Пеленание: это безопасно? — HealthyChildren.org
Новые родители часто учатся пеленать своего ребенка у медсестер в больнице. Одеяло, плотно обернутое вокруг тела ребенка, может напоминать материнское лоно и помогать успокоить новорожденного. Американская академия педиатрии (AAP) заявляет, что при правильном выполнении пеленание может быть эффективным методом, помогающим успокоить младенцев и способствовать их развитию. спать.
Но если вы планируете пеленать своего ребенка дома, вам необходимо выполнить несколько рекомендаций, чтобы убедиться, что вы делаете это безопасно.
Вернуться в режим сна
Чтобы снизить риск Синдром внезапной детской смерти, или СВДС, важно укладывать ребенка спать на спине каждый раз, когда вы его укладываете. Это может быть даже более важно, если вашего ребенка пеленают. Некоторые исследования показали повышенный риск СВДС и случайного удушья, когда младенцев пеленают, если их укладывают на живот для сна или если они перекатываются на живот, говорит Рэйчел Мун, доктор медицины, FAAP, председатель целевой группы, создавшей Рекомендации AAP по безопасному сну.
«Если младенцев пеленают, их следует укладывать только на спину и следить, чтобы они случайно не перевернулись», — говорит доктор Мун.
Когда прекращать пеленание
Родителям следует прекратить пеленать, как только у их ребенка появятся какие-либо признаки попытки перевернуться. Многие дети начинают заниматься катанием примерно в 2 месяца. Нет никаких доказательств относительно риска СВДС, связанного с запеленутыми или распелененными руками.
Знайте о рисках
Родители должны знать, что пеленание сопряжено с некоторыми рисками.- говорит Луна. Пеленание может снизить возбуждение ребенка, и ему будет труднее проснуться. «Вот почему родители любят пеленать — ребенок спит дольше и не так легко просыпается», — сказала она. «Но мы знаем, что снижение возбуждения может быть проблемой и может быть одной из основных причин смерти младенцев от СВДС».
Рекомендации AAP по безопасному сну
AAP рекомендует родителям следовать рекомендациям по безопасному сну каждый раз, когда они укладывают ребенка спать на сон или в ночное время:
Уложите ребенка спать на спину и следите за ним, чтобы быть уверенным она не переворачивается в пеленах.
Не оставляйте у ребенка незакрепленные одеяла. детская кроватка. Свободное одеяло, в том числе пеленальное одеяло, которое поставляется в развернутом виде, может закрыть лицо вашего ребенка и увеличить риск удушья.
Соблюдайте осторожность при покупке продуктов, которые, как утверждается, снижают риск СВДС. Согласно AAP, клинья, позиционеры, специальные матрасы и специальные поверхности для сна не снижают риск СВДС.
Вашему ребенку больше всего безопасно в своей кроватке или люльке, а не в вашей кровати.
Пеленание может увеличить вероятность перегрева ребенка, поэтому не позволяйте ему становиться слишком горячим. Ребенку может быть слишком жарко, если вы заметите потливость, влажные волосы, покраснение щек, тепловую сыпь и учащенное дыхание.
Рассмотрите возможность использования соску для сна и перед сном.
Поставьте кроватку на место, где всегда для некурящих.
Держите бедра расслабленными
У детей, которых слишком туго пеленали, могут развиться проблемы с бедрами.Исследования показали, что выпрямление и плотное обертывание ножек ребенка может привести к вывиху бедра или дисплазия тазобедренного сустава, аномальное образование тазобедренного сустава, при котором верхняя часть бедренной кости не удерживается прочно в суставной впадине бедра.
Общество педиатров-ортопедов Северной Америки с Секцией AAP по ортопедии пропагандирует «пеленание для здоровья бедер», которое позволяет ногам ребенка сгибаться вверх и наружу.
Как правильно пеленать
Чтобы пеленать, разложите одеяло ровно, отогнув один угол вниз.
Положите ребенка на одеяло лицевой стороной вверх, головой над загнутым углом.
Выпрямите ее левую руку, оберните левый угол одеяла вокруг ее тела и заправьте его между правой рукой и правой стороной тела.
Затем опустите правую руку и сложите правый угол одеяла поверх ее тела и под левой стороной.
Сложите или скрутите нижнюю часть одеяла и заправьте ее под ребенка с одной стороны.
Убедитесь, что ее бедра могут двигаться, а одеяло не слишком туго. «Вы хотите, чтобы между грудью ребенка и пеленкой было по крайней мере два или три пальца», — объясняет доктор Мун.
Пеленание в детских учреждениях
Некоторые центры по уходу за детьми могут иметь политику против пеленания младенцев на их попечении. Это из-за увеличения риск СВДС или удушья, если ребенок переворачивается во время пеленания, в дополнение к другим рискам перегрева и дисплазии бедра.
«Мы рекомендуем младенцам подождать, чтобы попасть в детский сад, пока им не исполнится около трех месяцев, и к тому времени пеленание должно было быть постепенно прекращено, потому что младенцы более подвижны и подвижны», — сказала Данетт Гласси, доктор медицины, FAAP, председатель Секция AAP по дошкольному образованию и уходу за детьми и представитель AAP в группе, которая написала инструкции для поставщиков услуг по уходу за детьми.
Руководящие принципы, Забота о наших детях, Национальные стандарты охраны труда и техники безопасности , опубликованные совместно Национальным ресурсным центром по вопросам здоровья и безопасности в сфере ухода за детьми и ранним образованием, AAP и Американской ассоциацией общественного здравоохранения, не запрещают пеленание при уходе за детьми. центров, но они говорят, что пеленание не нужно или не рекомендуется.В результате некоторые центры по уходу за детьми и штаты, в которых они расположены, внедряют более строгие рекомендации против пеленания в учреждениях по уходу за детьми.
«По сравнению с частным домом, где один или два человека ухаживают за младенцем, в детском центре обычно есть несколько воспитателей, у которых могут быть разные техники пеленания», — говорит доктор Гласси. «Это вызывает беспокойство, потому что исследования показывают, что младенцы, которых обычно не пеленают, реагируют по-разному, когда пеленут впервые в этом старшем возрасте.«Им может быть труднее просыпаться, что увеличивает их риск СВДС.
«Разница в рекомендациях по пеленанию дома или в больничной палате и в детском саду на самом деле зависит от возраста ребенка и обстановки», — говорит д-р Гласси. «Новорожденного можно правильно пеленать и уложить на спину в кроватку дома, и это поможет ему успокоиться и успокоить сон. Когда ребенок становится старше, в новой среде, с другим опекуном, он учится кататься, и, возможно, его раньше не пеленали, пеленание становится более сложным и рискованным.”
Дополнительная информация
- Пеленание для здоровья бедра (Международный институт тазобедренной гипслазии) — узнайте больше о влиянии тугого пеленания на мягкие бедра младенцев и просмотрите короткие видеоролики, чтобы научиться пеленать вашего ребенка, полезные для бедер.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Пеленать или не пеленать? Это новый родительский вопрос.
Грудь против бутылочки. Затем спите в колыбели или спите вместе. Пеленание — это новейшая методика воспитания младенцев, которая вызывает споры и сбивает с толку даже самых уверенных в себе родителей.
Для непосвященных пеленание подразумевает плотное заворачивание младенцев в одеяло, чтобы ограничить движения. Он существует уже тысячи лет (см. Библию, Иисус), но его популярность неуклонно растет даже в последнее десятилетие.
Младенцы в пеленах, по словам сторонников метода, дольше спят, меньше суетятся и имеют меньший риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
История продолжается под рекламой
Однако по мере того, как практика набирает все больше поклонников, вопросы о безопасности побуждают некоторые больницы выступать против нее и заставляют многих новообращенных задумываться.
«На самом деле [родители] не должны этого делать», — сказала Морин Лютер, детский физиотерапевт в Центре медицинских наук Саннибрук в Торонто.«[Пеленание] действительно не так полезно».
Немногие, если таковые имеются, канадские учреждения одобряют или рекомендуют эту практику и некоторые из крупнейших родильных домов страны, включая больницу Mount Sinai и Центр медицинских наук Саннибрук в Торонто, а также агентство, которое курирует перинатальные услуги в провинции Британская Колумбия. отходят от пеленания здоровых новорожденных. (В большинстве учреждений по-прежнему рекомендуется пеленать недоношенных детей или детей, подвергшихся воздействию препаратов in utero , чтобы обеспечить им комфорт.)
Несколько исследований связали пеленание с повышенным риском респираторных инфекций и дисплазии тазобедренного сустава при неправильном выполнении. Младенцы в пеленах могут перегреться, особенно если их голова частично прикрыта, что может вызвать гипертермию и даже смерть. Продолжаются споры о том, мешает ли пеленание младенцам легко просыпаться, препятствует увеличению веса или, что наиболее беспокоит, увеличивает вероятность СВДС.
Существует также фундаментальный вопрос о том, полезна ли сама функция пеленания — ограничение движений младенцев для успокоения — для младенцев или только для родителей.
«Не имеет большого смысла прижимать их к плотному одеялу», — сказала Сьюзан Гест, клиническая медсестра, специализирующаяся на уходе за новорожденными на горе Синай. «Вы должны знать, что с точки зрения развития им необходимо двигаться, они должны уметь засовывать руку в рот».
Одним из факторов, осложняющих проблему, по мнению медицинских экспертов, является недостаточно качественное исследование пеленания.
История продолжается под рекламой
Рост кампании «Снова спать» в 1990-х годах, когда родителям советовали укладывать младенцев на спину во время сна, чтобы предотвратить СВДС, подготовил почву для увеличения пеленания.Многие родители обнаружили, что их детям трудно спать на спине или они заставляли себя просыпаться, поэтому они обратились к пеленанию.
В 2002 году педиатр Харви Карп опубликовал бестселлер «Самый счастливый ребенок на блоке », в котором говорится, что пеленание является ключом к уменьшению плача и помогает детям спать на спине.
«Вот почему я рекомендую [пеленать] всем младенцам», — сказал Карп в недавнем интервью. «Даже спокойный ребенок будет спать дольше и спокойнее.«
Многие другие врачи и родители согласны с тезисом Карпа о том, что преимущества пеленания перевешивают потенциальные риски.« Если пеленание сделано правильно, похоже, есть дополнительное преимущество — лучший сон », — сказал Денис Ледук, бывший президент Канадского педиатрического общества
Хизер Лохнер, которая живет в Этобико, Онтарио, пеленала своего сына, а позже и свою дочь, хотя консультант по вопросам сна сказал ей, что младенцам нужно научиться спать без пеленания. «Доверяй моим инстинктам, — сказала она, — и верь, что я знала, что лучше всего».»
Есть некоторые исследования, которые связывают пеленание с улучшением сна и меньшим плачем. Но, несмотря на то, что говорят сторонники, результаты неубедительны. Например, одно исследование 2006 года, опубликованное в Journal of Pediatrics, обнаружило разницу во времени плача между пеленание и пеленание младенцев составляло 10 минут.
История продолжается под рекламой
Многие считают, что пеленание должно предотвратить СВДС, потому что оно побуждает родителей класть младенцев на спину. Но некоторые педиатрические эксперты обеспокоены тем, что спеленутые младенцы могут перегреться и остаться с одеялом. на их лицах или трудно разбудить — все факторы риска СВДС.
Растущий сегмент педиатрического медицинского сообщества рассматривает пеленание как костыль для родителей, даже если это может быть не лучшим вариантом для ребенка. И так же, как ездить по кварталу, пока ребенок не заснет, когда пеленание становится частью рутины, его трудно остановить.
Йони Фридхофф, врач из Оттавы, пережил «очень долгий переход», чтобы распеленать свою дочь-первенца. Он и его жена пеленали вторую только около месяца, а третью — совсем не пеленали — и обнаружили, что у них нет серьезных проблем со сном.«Я думаю, что чем больше требований вы предъявляете к ребенку, чтобы он мог заснуть, тем больше вещей может пойти не так, если ваш ребенок не засыпает», — сказал он.
Одна из основных проблем связана с предполагаемой пользой пеленания. Когда конечности ребенка скованы, вероятность того, что они проснутся, уменьшатся, — естественный рефлекс, обнаруживаемый у всех младенцев. «Вы действительно должны предотвращать [рефлекс испуга]? Разве это не защитный механизм?» — спросил Лютер.«Это поддерживает двигатель».
Помимо безопасности, некоторые педиатры говорят, что пеленание мешает младенцам двигаться, что является важной частью развития. «Я не думаю, что [пеленание] — это что-то, с чем мы имели дело, или могло прийти в голову или подумать о рекомендации для здорового ребенка», — сказал Эйдин Мур, неонатолог из Детской больницы Торонто. «Это почти форма сдерживания».
Однако вряд ли эта практика станет менее распространенной, отчасти потому, что существует несколько окончательных рекомендаций, за или против.Даже Канадское педиатрическое общество не заняло позиции. Между тем, многие медсестры до сих пор показывают родителям, как пеленать новорожденных. «Нам просто нужно изменить старую практику», — сказал Гест. «Эти изменения занимают годы и годы».
История продолжается под рекламой
Одна канадская организация, Perinatal Services B.C., опубликовала в прошлом году рекомендации, которые предостерегают от пеленания из-за потенциальных рисков. С тех пор популярность пеленания у B.С., по словам исполнительного директора Кима Уильямса.
Но по всей стране немногие родители слышат это сообщение. Бетси Хилтон, чей сын Тео родился 31 августа, научили пеленать в больнице. Это помогает ее сыну спать до трех часов подряд.
«Мне кажется, что пеленание действительно работает», — сказала Хилтон. «Я очень не хочу связываться с хорошими вещами».
Пеленание ребенка: преимущества, риски и семь советов по безопасности
Возможно, вы видели ребенка друга, завернутого в милую мини-фахиту, или были свидетелями первого появления на телевидении королевского младенца Луи.Если да, то вы знаете, как выглядит спеленутый ребенок. Вот что вам нужно знать о пеленании.
Что такое пеленание?
Пеленание — это традиционная практика, когда ребенка аккуратно завертывают в легкое дышащее одеяло, чтобы он успокоился и уснул. Им следует обертывать только тело, а не шею или голову.
Идея состоит в том, что пеленание поможет вашему малышу чувствовать себя уютно и безопасно, как он чувствовал себя в вашей утробе.
Каковы преимущества пеленания моего малыша?
Часто люди говорят, что пеленание помогает успокоить их малыша, помогает ему легче устроиться и дольше спать.Тем не менее, существует мало исследований, подтверждающих эти теории.
Также считается, что пеленание предотвращает ненужные пробуждения, вызывающие у ребенка рефлекс испуга (Irving, 2014). Это потому, что ручки и ножки спеленутого ребенка будут удерживаться, когда они будут аккуратно завернуты в одеяло. Это означает, что они с меньшей вероятностью проснутся, взмахнув конечностями.
Растущая тенденция к воспитанию детей рассматривает первые три месяца жизни вашего ребенка как переходный четвертый триместр.Идея состоит в том, что первые три месяца жизни вашего ребенка — это сложный переходный период для него после выхода из утробы во внешний мир (Ockwell-Smith, 2012). Учитывая это, вполне логично, что младенцам понравится, когда их нежно (не слишком туго) оборачивают, чтобы они чувствовали себя в безопасности, как в утробе матери.
Медицинские заключения о том, является ли пеленание хорошей практикой, разделились. Итак, если вы собираетесь пеленать своего ребенка, обязательно соблюдайте правила безопасного пеленания, чтобы защитить своего малыша.
Каковы риски пеленания моего ребенка?
Пеленание вашего ребенка сопряжено с некоторыми рисками. Если вашего ребенка неправильно пеленать, это потенциально опасно. Также существует риск перегрева ребенка, если он завернут в слишком много одеял, в слишком тяжелые или толстые одеяла или если они завернуты слишком плотно.
См. Ниже, как безопасно пеленать.
Обертывать ребенка во время грудного вскармливания — не лучшая идея, поскольку при грудном вскармливании он быстро нагревается и может перегреться.У вашего ребенка также будет более естественное положение и он будет хорошо прикладываться к груди, если он не будет ограничен пеленанием (RCM, 2013).
Еще одно соображение заключается в том, что обычное пеленание может подавить голос ребенка и задержать реакцию ребенка (RCM, 2013). Исследования показали, что запеленутые младенцы реже кормятся, сосут грудь менее эффективно и что их заторможенные движения рук влияют на их пути возбуждения (RCM, 2013).
Естественное расположение
Некоторые данные свидетельствуют о том, что плотное пеленание ребенка может увеличить вероятность развития дисплазии тазобедренного сустава (проблемы развития тазобедренного сустава ребенка) (van Sleuwen et al, 2007; NHS, 2013).Вы можете снизить этот риск, если не будете слишком туго пеленать ребенка (Международный институт дисплазии тазобедренных суставов, 2018). Вы также можете использовать методы пеленания для здоровья бедер, чтобы снизить риск дисплазии бедра у ребенка.
Убедитесь, что ваш ребенок может свободно двигать бедрами и коленями, чтобы пнуть. Ножки новорожденного должны иметь возможность принимать естественное положение в стиле лягушки.
Синдром внезапной детской смерти и пеленание
Влияние пеленания на синдром внезапной детской смерти (СВДС) неясно.В последние десятилетия наблюдается общее снижение смертности от СВДС (The Lullaby Trust, 2016; NHS, 2018). Считается, что это связано с четкими рекомендациями о том, что детям безопаснее спать на спине, а не на лицевой или боковой стороне (The Lullaby trust, 2016).
Пеленание может помешать младенцам повернуться спиной к положению лицом вниз, потенциально защищая их от СВДС. Тем не менее, когда ребенок может перевернуться, он может подвергнуться повышенному риску СВДС, если его пеленают. Это связано с тем, что подъем и поворот головы имеют решающее значение для предотвращения удушья, а это затрудняется, когда руки ребенка удерживаются за бока, когда его пеленают (RCM, 2016).
Безопасно ли пеленать моего ребенка?
Да, если вы будете следовать рекомендациям по безопасному сну и безопасному и удобному пеленанию для младенцев. Текущий совет по засыпанию малыша — всегда укладывать малыша спать на спину и избегать переднего или бокового положения во время сна, особенно если вашего ребенка пеленали (Pease et al, 2016). Кроме того, вам следует прекратить пеленать ребенка, когда он покажет первые признаки переворачивания (Nelson, 2017).
Как безопасно пеленать моего ребенка?
Следуйте этим семи советам по безопасному и удобному пеленанию:
- Пеленайте ребенка из тонких дышащих материалов.Подходящая ткань включает хлопчатобумажные одеяла, хлопковые муслиновые пеленки или специальные детские пеленки с хлопковыми крыльями (The Lullaby trust, 2018). Не накладывай их друг на друга (Колыбельная траст, 2018)
- Не пеленайте ребенка выше его плеч — никогда не пеленайте его шею и голову (The Lullaby trust, 2018).
- Плотно, но осторожно (не слишком сильно) заверните ребенка (Greviskes, 2012; NHS, 2013). Не рекомендуется плотно пеленать бедра и колени ребенка.Слишком плотное пеленание ребенка может вызвать дисплазию тазобедренного сустава, при которой бедро формируется неправильно (Международный институт дисплазии тазобедренного сустава, 2018 г .; NHS Choices, 2013 г.).
- Используйте методы пеленания для здоровья бедер, чтобы снизить риск дисплазии бедра. Убедитесь, что ваш ребенок может свободно двигать бедрами и коленями, чтобы пнуть. Ножки вашего ребенка должны иметь возможность принимать естественное положение (например, лягушачьи лапки).
- Всегда укладывайте ребенка спать на спине. Никогда не укладывайте спеленутого ребенка на перед или на бок (International Hip Dysplasia Institute, 2018).
- Регулярно проверяйте температуру вашего ребенка, чтобы убедиться, что он не слишком горячий и не перегревается (The Lullaby Trust, 2018). Убедитесь, что они носят подходящую по погоде одежду (Irving, 2014).
- Если за вашим ребенком ухаживает кто-то другой, убедитесь, что он также знает о советах по безопасному сну и о том, как безопасно пеленать. Не торопитесь, чтобы показать им и объяснить, как безопасно пеленать, и убедитесь, что они знают, что нужно всегда укладывать ребенка спать на спине (The Lullaby Trust, 2018).
Как долго я могу безопасно пеленать ребенка?
Пеленание следует вводить только новорожденному.Как только у них появятся признаки того, что они учатся переворачиваться или уже могут переворачиваться, вам необходимо отвести их от пеленания (Greviskes, 2012; Pease et al, 2016). Это делается для того, чтобы они могли свободно использовать свои руки и руки, чтобы регулировать положение головы, если они переворачиваются на бок или вперед (RCM, 2013). Ваш ребенок может начать учиться переворачиваться уже в возрасте двух-трех месяцев.
Подробнее о том, как безопасно пеленать ребенка, читайте в нашем пошаговом руководстве по пеленанию.
Последний раз эта страница пересматривалась в сентябре 2018 года.
Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0333 252 5051.
Возможно, вы посетите одну из групп NCT Early Дневные группы полезны, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.
Безопасно ли пеленание? Плюсы vs.Минусы пеленания
Вы пеленаете ребенка или думаете об этом? Может ли пеленание причинить вред вашему ребенку?
Родители могут попробовать множество различных техник со своим новорожденным ребенком, некоторые из которых используются чаще, чем другие. Пеленание стало популярным, но многие родители не тратят времени на изучение этой темы.
Важно научиться пеленать, прежде чем использовать его на ребенке, на случай, если возникнут какие-либо риски или предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание.
Все дети разные, поэтому если пеленание подходит одному ребенку, это не значит, что оно подойдет другому.Давайте посмотрим на это немного подробнее и посмотрим, что из этого следует.
Почему младенцам нравится пеленание?
Ваш новорожденный ребенок еще не совсем привык к этому внешнему миру, и пеленание может напоминать ему о времени в утробе матери. Большинство младенцев утешаются пеленанием, потому что это похоже на безопасность, которую они испытывали до рождения.
Многие родители предпочитают пеленать, если у их ребенка сильный рефлекс испуга, который часто будит их во время сна.
Еще один случай, когда пеленание может быть очень полезным, — это успокоить суетливых и плачущих младенцев.
Возрастная рекомендация
Пеленание обычно используется для новорожденных в возрасте примерно до двух месяцев.
Преимущества пеленания
Пеленание сейчас является популярной техникой, которая во многих отношениях доказала свою эффективность. Существует целый рынок просто пеленальных одеял и предметов, которые помогут вам завернуть ребенка, чтобы он чувствовал себя в безопасности и чувствовал себя комфортно.
Пеленание настолько популярно, потому что у него много преимуществ (1) :
- Помогает младенцам спать дольше: Ваш ребенок будет чувствовать себя в большей безопасности, как если бы его держали рядом с мамой.Пеленание помогает вашему ребенку чувствовать себя замкнутым в замкнутом пространстве, когда он шевелится, что помогает ему снова уснуть.
- Меньше беспокойства: Дополнительный вес, который прикладывает пеленание, может напоминать то, что его держат в руках, что оказывает успокаивающее действие и помогает вашему ребенку расслабиться.
- Ограничивает рефлекс вздрагивания: Ваш ребенок еще не совсем понял, как управлять двигателем. Это означает, что они могут спать одну минуту, а в следующую — испытывать подергивание.Дергает ли ваш ребенок за руку или за ногу, этого достаточно, чтобы разбудить его даже от глубокого сна. Мягкое давление при пеленании помогает удерживать конечности, сводя к минимуму неожиданные движения.
- Удаляет одеяла: Многие родители хотят, чтобы их малышу было как можно комфортнее. Но одеяло, хотя и может показаться удобным, может представлять серьезную угрозу удушья для вашего ребенка, поэтому пеленание — отличная альтернатива. Пеленка согревает ребенка, но никогда не должна закрывать лицо ребенка.
- Предотвращает появление царапин на лице: У вашего ребенка ногти будут похожи на маленькие бритвы, которые, кажется, всегда доходят до лица. Многие дети чешутся во сне, и на следующий день вы заметите засохшую кровь на их лице. Пеленка надежно защищает руки и предотвращает появление царапин на лице.
- Поддерживает безопасное положение для сна: Пеленание помогает держать ребенка на спине (пока он не научится переворачиваться), что является наиболее безопасным положением для сна.Пеленка не только успокаивает вашего ребенка, когда он находится в лучшем положении для сна, но и напоминает переутомленному родителю, что нужно положить ребенка на спину.
- Уменьшает плач: Если кажется, что вашему ребенку никогда не нравится, что бы вы ни делали, пеленание может быть вашим ответом. У детей в возрасте восьми недель и младше плач может уменьшиться на 42 процента. Пеленание может стать ключом к облегчению.
- Успокаивает колики: Родители, у которых есть дети с коликами, почти всегда прибегают к пеленанию.Известно, что дополнительный комфорт и безопасность, обеспечиваемые пеленанием, наряду с другими успокаивающими средствами, успокаивают колики у ребенка.
Риски пеленания
Как и большинство вещей в жизни, даже такая простая вещь, как пеленание, сопряжена с риском. Некоторые из них гораздо более серьезны, чем другие, но лучше знать, на что обращать внимание и чего следует избегать. (2) .
- Помехи при грудном вскармливании: Было доказано, что пеленание сразу после рождения немного затрудняет грудное вскармливание.Младенцы, которые проводят больше времени с мамой вскоре после рождения, чаще прикладываются к груди. Эту проблему можно легко решить, если вы сообщите в больницу свое мнение относительно немедленного пеленания. Очень важно, чтобы вашему ребенку было тепло, но в эти первые дни будет достаточно простого одеяла, накрывшего маму, когда он прижимается к ребенку.
- Влияние на здоровый вес: Задержка с кормлением грудью спеленутых младенцев может быть причиной того, что некоторые сначала не набирают достаточно веса.Также считается, что младенцы нуждаются в прикосновениях, чтобы развиваться, а спеленутый ребенок не получает этого жизненно важного прикосновения кожа к коже, поэтому лучше сначала немного ограничьте пеленание.
- Тепло тела: Пеленание теплым одеялом может вызвать перегрев ребенка. Вы можете одеть ребенка в легкую одежду или выбрать пеленку из легкого хлопка или подобных материалов.
- Дисплазия тазобедренного сустава: Положение, необходимое для пеленания, приводит к тому, что бедра и колени вашего ребенка полностью разгибаются в неестественном положении.Это может привести к дисплазии бедра или вывиху бедра. Выбирая одеяла, специально предназначенные для пеленания, и следя за тем, чтобы они не слишком плотно прилегали к ногам, вы можете ограничить шансы, что у вашего ребенка разовьется это заболевание. Если ваш ребенок родился с дисплазией тазобедренного сустава, важно полностью избегать пеленания.
- Снижение возбуждения: Пеленание предпочитают родители, потому что оно помогает дольше спать их ребенку, но также может вызвать снижение возбуждения у младенцев, что замедлит их пробуждение.Некоторые исследования показывают, что снижение возбуждения может фактически увеличить риск СВДС (3) .
- Опасно при переворачивании: Если ребенка пеленать и он засыпает на животе, существует риск удушья. Все источники говорят, что следует прекратить пеленание, когда у младенцев появляются признаки того, что они учатся переворачиваться (4) .
- Зависимость от сна: Если использовать достаточно долго, вероятно, ваш ребенок привыкнет пеленать перед сном.Вы можете рассматривать это как привычку или своего рода костыль, который нужен вашему ребенку, чтобы заснуть. Это неплохо, но может создать некоторые трудности, так как в конечном итоге вашего ребенка нужно будет «отучить» от пеленания.
Безопасные насадки для пеленания
Родители используют пеленание как способ успокоить и утешить своего ребенка, но когда это делается неправильно, существует потенциальный риск.
Вот несколько советов, которым могут следовать родители, которые помогут обеспечить безопасное пеленание.
- Не пеленать слишком много: Некоторые родители хотят, чтобы их ребенок был теплым, а это может вызвать перегрев.Очень маленький ребенок еще не может регулировать свою температуру, но это не значит, что вам нужно держать его в чрезмерном тепле — перегрев может увеличить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти). Признаки перегрева — влажные волосы и красные щеки. Ваш ребенок должен быть одет только на один слой больше, чем вы.
- Безопасное пеленание: Вы хотите убедиться, что пеленание надежно закреплено. Независимо от того, используете ли вы одно из одеял с липучкой, предназначенных для пеленания, или пеленаете ребенка обычным одеялом, оно должно быть надежным.Если пеленание можно расстегнуть, оно потенциально может попасть на лицо вашего ребенка и закрыть нос или рот, пока ребенок спит.
- Не слишком туго: Слишком тугая пеленка может привести к проблемам с суставами. Рекомендуется использовать одеяло, предназначенное для пеленания, а не обычное одеяло. Одеяла специальной конструкции созданы для обеспечения надлежащей мобильности при пеленании. Также было высказано предположение, что плотное пеленание может препятствовать работе легких, поскольку оно ограничивает количество кислорода, которое могут удерживать маленькие легкие вашего ребенка. (5) .
- Остановка у рулона: Прежде чем ребенок научится переворачиваться, лучше прекратить пеленать. Спеленутый ребенок, спящий на животе, создает повышенный риск удушья.
- Знайте пределы: Возможно, ваш ребенок предпочитает пеленать, но не стоит обматывать его весь день. Вашему ребенку нужно время, чтобы научиться двигаться, узнать, где находятся его части тела, а также использовать их подвижность и свободу.
- Обратитесь за помощью: Важно правильно пеленать ребенка.Вам следует попросить кого-нибудь в месте родов научить вас правильно пеленать ребенка. Безопасное пеленание — ключ к предотвращению потенциальных рисков.
Пеленание популярно у новорожденных. Младенцы обычно начинают не любить, когда их пеленают к четырем месяцам, а некоторые и раньше. Большинство экспертов рекомендуют прекратить пеленание задолго до того, как ребенок начнет переворачиваться, примерно в возрасте двух месяцев (6) .
Итог
Существуют потенциальные преимущества и риски, связанные с пеленанием, и вам следует изучить их, прежде чем принимать решение относительно вашего ребенка.Если вы хоть немного обеспокоены, будет хорошо обсудить пеленание с врачом вашего ребенка, чтобы определить, подходит ли это для вас и вашего ребенка.
Не всем младенцам нравится пеленание, и это совершенно нормально. Не следует заставлять ребенка принимать позу пеленания, если это не приносит ему облегчения. Если вашему ребенку не нравится, когда его держат в объятиях, вы все равно можете пеленать с вытянутыми руками.
Большинство рисков пеленания можно избежать, если все сделать правильно. Убедитесь, что пеленка не слишком тугая, и ваш ребенок может довольно свободно двигать и сгибать ноги.Пеленание должно быть достаточно тугим, чтобы его нельзя было расстегнуть во время сна, но он не должен полностью ограничивать диапазон движений вашего ребенка, особенно в ногах и бедрах.
Пеленания имеют тенденцию вызывать перегрев ребенка, поэтому убедитесь, что вы не слишком пеленаете ребенка. Не забывайте практиковать безопасное пеленание, но также учитывайте время прикосновения кожи к коже и время, чтобы ваш ребенок мог свободно двигаться.
Пеленание не обязательно должно быть комплексным. Бывают случаи, когда вы можете использовать его, чтобы утешить ребенка, когда кажется, что больше ничего не работает.Тем не менее, рекомендуется использовать его экономно и не позволять ребенку уснуть из-за этого. Когда ваш ребенок от чего-либо зависит во сне, становится очень трудно выйти за его рамки по мере роста ребенка. Практику следует прекратить до достижения двухмесячного возраста или незадолго до того, как ребенок начнет переворачиваться.
Как и все, что связано с младенцами, хорошо знать риски и преимущества и принимать решение, основанное на сбалансированном использовании техники, избегая чрезмерного использования и формирующего привычку поведения в пользу просто наличия другого навыка, который вы можете использовать, когда это необходимо. ты и твой ребенок.
Безопасно ли пеленание для младенцев? Мы спросили экспертов — СЕГОДНЯ
Как молодой родитель, это могло показаться странным, когда вашего новорожденного приносили к вам запеленутым — завернутым больше как буррито, чем крошечного ребенка. Эта многовековая практика плотного обертывания ребенка, ограничивающего движение его ручек и ножек, может быть полезна по-разному, но многие задаются вопросом, безопасно ли пеленать ребенка? Вот что вам нужно знать о плюсах и минусах пеленания, о том, как правильно пеленать ребенка и как снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Пеленание ребенка за и против
Рассматривая пеленание ребенка и оценивая меры безопасности, важно взвесить преимущества и риски. Также разумно задавать такие вопросы, как: хорошо ли пеленать ребенка? Как долго нужно пеленать младенцев? Когда и почему не рекомендуется пеленание? Спят ли младенцы дольше, когда их пеленают? Есть ли методы пеленания, которые делают его безопаснее?
Swaddle Pros
Сегодня многих американских младенцев в возрасте 0–3 месяцев пеленают.Вот как пеленание может принести пользу вашему ребенку:
- Помогает младенцам чувствовать себя в большей безопасности при переходе к жизни вне матки. В каком-то смысле пеленание похоже на объятия.
- Успокаивает и успокаивает ребенка во время сна и ночью.
- Не дает младенцам испугаться их собственного рефлекса Моро (или испуга). Эти маленькие махающие ручки могут нарушить сон ребенка.
- Способствует более длительному сну. «Пеленание не создано для обеспечения непрерывного сна», — сказала TODAY Parents Кэролайн Харви, консультант по детскому сну для 4moms и основательница Dream Baby Sleep.«У него нет такой силы. Младенцы просыпаются естественным образом для принятия мер безопасности — если им станет слишком жарко или они проголодаются, они проснутся ».
- Согревает младенцев, пока тело не сможет хорошо регулировать температуру.
Пеленание может также косвенно принести пользу молодым мамам, поскольку уютные и безопасные младенцы лучше спят и меньше плачут, что может привести к более качественному сну и меньшему стрессу у мам. Во многих отношениях пеленание создает беспроигрышную ситуацию, но есть и некоторые риски.
Связанные
Swaddle cons
«Одна из проблем с пеленанием заключается в том, что его сложно делать абсолютно правильно», — говорит Майкл Гудштейн, доктор медицины, врач-неонатолог WellSpan Health в Йорке, штат Пенсильвания, и директор отделения округа Йорк. детских кроваток, рассказали СЕГОДНЯ Родители.«Это как детское оригами».
Поскольку правильно запеленать ребенка может быть сложно, родители и опекуны могут в конечном итоге пеленать своих детей способами, которые приносят больше вреда, чем пользы. Неправильное пеленание может привести к:
- Дисплазия тазобедренного сустава: по мнению экспертов, если младенцев слишком плотно пеленать вокруг бедер, у них могут развиться проблемы с тазобедренными суставами, включая дисплазию. В первые шесть месяцев ножки ребенка нужно сгибать и разъединять; их нельзя ограничивать и заставлять вытягиваться прямо.
- Проблемы с дыханием: младенцы, слишком плотно спеленутые вокруг груди, могут быть не в состоянии дышать достаточно глубоко. Оставьте примерно два-три пальца между грудью ребенка и пеленкой.
- Опасность удушья: если пеленать слишком свободно, ребенок может выскочить из пеленания, оставив в кроватке неплотное одеяло, а это увеличивает риск удушья и удушья.
Также важно следить за тем, чтобы спеленутые дети не перегревались, поскольку это повышает риск СВДС.Признаки перегрева включают:
- Потоотделение
- Влажные волосы
- Учащенное дыхание
- Покрасневшие щеки
Хорошее правило — одевать ребенка на один слой больше, чем вам удобно.
За младенцами нужно следить, пока они спят, чтобы убедиться, что они случайно не перевернутся. Когда спеленутых младенцев укладывают спать на животе или если они перекатываются на живот во время сна, риск СВДС у них в 20 раз выше, чем у непеленых младенцев.Это потому, что они не могут использовать руки или ноги, чтобы избежать опасности. Когда у младенцев появляются признаки того, что они начинают переворачиваться (обычно около двух месяцев), пора перестать пеленать.
Согласно данным Американской академии педиатрии, эти шаги помогут вам правильно пеленать ребенка. Ознакомьтесь с нашей инфографикой, чтобы узнать, как пеленать ребенка.
СЕГОДНЯ ИллюстрацияНаконечники для пеленания
Есть разные способы пеленать ребенка. На самом деле нет необходимости даже пеленать все тело.Вы можете пеленать только ручки ребенка, а ножки оставить свободными. Кроме того, вместо одеяла вы можете попробовать такие продукты, как Ollie Swaddle или пеленки с застежками-липучками или кнопками, которые упрощают правильное пеленание. Другой вариант — спальный мешок, который обеспечивает ощущение уюта, как пеленание, без лишних хлопот. Снотворные мешочки могут быть полезны, если вашему ребенку сложно перейти ко сну без пеленания.
Как насчет времени на животик для младенцев?
Всем младенцам требуется немного времени на животик каждый день.По словам Харви, пребывание на животе помогает младенцам развивать контроль над головой и шеей, а также над основными мышцами. «Делайте время для живота с первого дня, по одной минуте три раза в день, при полной поддержке», — сказала она. «То есть положите ребенка себе на грудь. Затем, когда ребенок сможет выгнуть спину и приподнять голову и шею, переходите к отдыху на полу в режиме животика. Ваш педиатр может посоветовать вам подходящее время для этого, но обычно это происходит, когда ребенку около двух-трех недель «.
Харви рекомендовал добавлять по минуте к каждому сеансу для каждой недели возраста в зависимости от срока родов вашего ребенка.Это означает, что к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 15 недель — или 15 недель после срока родов — у него уже должно быть 15 минут на животик трижды в день. Время на животик помогает предотвратить СВДС, укрепляя мышцы, которые позволяют младенцам двигать головой, если они зацепятся за мягкую игрушку, бампер, матрас или что-то еще.
Связанные
Следует ли пеленать младенцев в детских учреждениях?
AAP рекомендует не помещать младенцев в детские учреждения до достижения ими возраста трех месяцев.К тому времени младенцев перестают пеленать, поэтому риски, связанные с пеленанием, не вызывают беспокойства.
Пеленание не рекомендуется младенцам младше двух месяцев, помещенным в детский сад. Среди основных причин — различия в технике пеленания у разных опекунов и неспособность опекунов адекватно наблюдать за младенцем, если он случайно переворачивается во время пеленания.
Пеленание и СВДС
Согласно AAP, пеленание может помочь успокоить суетливых младенцев, но нет никаких доказательств того, что пеленание снижает риск СВДС.Однако вы можете сделать и другие вещи. Вот четыре способа снизить риск СВДС у вашего ребенка.
Связанные
- Следуйте рекомендациям AAP по безопасному сну. AAP рекомендует класть младенцев на спину в кроватку рядом с вашей кроватью без каких-либо постельных принадлежностей (кроме простыни) или мягких предметов.
- Подумайте об использовании соски. AAP рекомендует давать младенцам пустышку, когда пора спать. (Рекомендуются цельные пустышки.) Соска не только может успокоить вашего ребенка, — сказал доктор.Гудстайн, «существует очень сильная корреляция между использованием соски-пустышки и снижением заболеваемости СВДС». Если соска выпадает изо рта вашего ребенка во время сна, нет необходимости класть ее обратно.
- Кормление грудью. Грудное вскармливание может снизить риск СВДС, согласно метаанализу исследований, опубликованному в ноябре 2017 года в журнале AAP Pediatrics . Исследователи обнаружили, что кормление грудью в течение как минимум двух месяцев может снизить риск СВДС почти на 50%.Гудштейн также указал, что грудное вскармливание в течение шести месяцев может снизить риск СВДС до 65%.
- Не допускайте курения. Всегда держите вашего ребенка — спящим или бодрствующим — в местах, свободных от табачного дыма. По данным Национального института детского здоровья и человеческого развития, пассивное курение в семье может удвоить риск СВДС у ребенка.