Когда можно начинать половую жизнь после Кесарева?
Для людей, которые слабо знакомы с анатомией женского организма, необходимость в выжидании определённого срока, после которого возможно продолжение регулярной половой жизни, выглядит надуманной, излишней. Приблизительно имеет место быть следующее рассуждение: влагалище не было травмировано, ведь ребёнок был удален через разрез в брюшине. Следовательно, половой контакт не может стать причиной каких-то фатальных (негативных) изменений в будущем.
На самом же деле всё происходит в точности наоборот. Действительно, влагалище в результате процесса родов не было повреждено. Тем не менее, угроза здоровью роженицы всё равно сохраняется ещё на протяжении не менее 4 недель (как правило, это срок увеличивается на практике минимум в 1.5 раза). Секс после Кесарева (буквально через 4-5 дней после операции) способен стать причиной серьёзных проблем.
Почему половую жизнь пока лучше поставить на паузу?
Проблема заключается в следующем:
- пузырь, в котором находится плод, прикрепляется к стенке матки;
- в процессе родов этот пузырь отрывается и травмирует стенку матки;
- рана кровоточит, она открытая.
То есть, половой контакт (особенно не защищённый) может стать причиной привнесения в организм женщины инфекции, которая тут же попадёт в кровь. Вряд ли следует расписывать, чем всё может закончиться.
Ввиду этого акушеры настоятельно рекомендуют выжидать не менее одного месяца после операции Кесарева сечения.
Однако, срок этот является приблизительным. Состояние организма рекомендуется контролировать при помощи УЗИ.
Первый секс после родов может быть болезненным
Многие женщины, которые прошли операцию Кесарева сечения первый половой контакт сравнивают со своим первым разом в жизни в принципе. Действительно, боль может присутствовать и это абсолютно нормально!
Объясняется это следующим образом. Несмотря на то, что ребёнок был вынут из утробы через Кесарево сечение, организм физиологически этого не понимает. Поэтому сразу после того, как ребёнок был удалён, начинаются процессы сжатия тканей.
Организм старается вернуться в своё изначальное состояние. Это характерно не только для живота, но и для половых органов женщины.
В результате влагалище становится очень узким – значительно уже, чем было до родов.
Очень важно, чтобы на этом этапе партёр был аккуратным и не нанёс травм, при занятиях любовью «по привычке».
Из видео Вы узнаете, действительно ли больно заниматься сексом после Кесарева сечения:
Еще кое-что по теме:
позы. Секс после кесарева сечения

Когда в семье появляется долгожданный младенец, всё внимание уделяется именно ему. Однако в определённый момент времени супруги всё же начинают задумываться об интимной близости, и тут возникает вопрос: когда же возможен секс после первых и вторых родов? В первую очередь необходимо отметить, что в течение первого месяца после родов женщина обязательно должна посетить гинеколога, который после осмотра даст ей все необходимые рекомендации.
Одна из них – секс после родов с презервативом. Связано это с тем, что организм женщины в этот период ослаблен, а полость матки представляет собой заживающую рану.
Незащищенный секс после родов может повлечь за собой развитие воспалительных заболеваний, таких как эндометрит. Это довольно опасное женское заболевание, которого лучше остерегаться.
Кроме того, секс без презерватива после родов может повлечь за собой новую беременность, так как кормление грудью не является гарантией того, что женщина не забеременеет. Поэтому контрацепция на этом этапе обязательна.
Первый секс после родов
А теперь поговорим о том, когда же можно начинать половую жизнь после того, как в вашей семье появился ребёнок. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как организм каждой девушки индивидуален, а роды проходят у всех по-разному. Обычно первый секс после родов возможен на 6–8 неделю. Это связано с тем, что рана в полости матки должна зажить, а сама матка вернуться к обычному состоянию. Кроме того, в течение этого времени у девушки обычно продолжаются лохии, или послеродовые выделения. Они свидетельствуют о том, что организм ещё не восстановился, а раны в матке кровоточат.
Многие пары практикуют секс через месяц после родов. Если к этому времени вы морально готовы к половой жизни, лохии прекратились и осмотр гинеколога подтверждает отсутствие каких-либо проблем, то секс, конечно, возможен. А вот секс сразу или через 2, 3 недели после родов можно назвать большой ошибкой ввиду возможных осложнений. К слову, далеко не каждая пара задумывается об этом так быстро после того, как становится родителями. Если при первом сексе после родов ощущения болезненности не покидают вас, появились выделения, то, вероятно, вы поторопились. Следует отложить секс или посетить врача.
Можно выделить основные рекомендации специалистов для тех, кто планирует возобновить половую жизнь после рождения ребёнка:
- 6–8 недель воздержания;
- осмотр гинеколога;
- отсутствие лохий;
- защищённый секс.
Способ родоразрешения, а также наличие или отсутствие швов влияют на то, когда возможен первый секс после родов. Каждый из этих случаев надо рассмотреть отдельно.
Позы для секса после родов
То, как заниматься сексом после родов, тоже имеет немаловажное значение. Дело в том, что, даже не имея разрывов и швов, девушка всё равно может ощущать некоторую болезненность в области промежности. Выбор правильных поз для секса поможет свести неприятные ощущения к минимуму и получить максимум удовольствия от сексуальной близости партнеров.
В первую очередь нужно избегать тех поз, которые вызывают сильную нагрузку на область промежности. Например, поза «догги-стайл», когда женщина стоит на четвереньках, а мужчина входит в нее сзади, как раз неприемлема для секса после родов. Кроме того, специалисты рекомендуют, чтобы первое время движения в сексе были не поступательными, а вращательными. Акцент делается на стимуляцию точки G и клитора, а сила трения во время полового акта должна уйти на второй план.
При выборе позы для секса после родов можно отдать предпочтения тем, где женщина сверху, так как у нее появляется возможность контролировать скорость движений, глубину и частоту проникновения. Например, поза «наездница», когда мужчина лежит на спине, а женщина сидит сверху. Одной из вариаций этой позы является та, где женщина лежит сверху.
Другая поза – на боку. Женщина лежит спиной к мужчине, он входит в нее сзади. Таким образом, глубина проникновения оказывается незначительной, а потому неприятных ощущений не возникает.
Секс после кесарева сечения
Рекомендации для секса после родов кесарево сечение в целом остаются схожими с теми, что были даны выше. Начало половой жизни после появления на свет малыша стоит планировать спустя 6 – 8 недель. После кесарева сечения процесс заживления ран в матке проходит так же, как и при естественных родах. Поэтому завершение лохий говорит о том, что матка восстановилась. Секс после кесарева сечения в плане ощущений для девушки проще, чем, например, секс после родов с разрывами, так как родовые пути не были задействованы и мышцы остались в прежнем состоянии.
Однако показаться врачу-гинекологу перед возобновлением половой жизни обязательно надо. Внешние швы на коже живота после кесарева сечения заживают достаточно быстро. Зачастую для супружеских пар это становится сигналом, что секс уже возможен. Но швы на матке и на жировой ткани заживают медленнее. А секс после родов с внутренними швами, которые не затянулись в достаточной мере, может быть очень опасен. Гинеколог осмотрит и пропальпирует швы, а также при необходимости назначит УЗИ, которое расскажет о прочности внутренних швов.
Секс после естественных родов
Рекомендации для секса после естественных родов полностью совпадают с описанными нами выше. Через 6–8 недель после родов, когда лохии завершились и гинеколог осмотрел вас, можно возобновлять половую жизнь. При этом следует осторожно выбирать позы с неглубоким проникновением. При наличии болезненных ощущений и кровянистых выделений следует показаться специалисту. Секс после родов без разрывов должен начинаться примерно в то же время, а отсутствие швов и рубцов гарантирует меньшую болезненность при первом сексе или отсутствие неприятных ощущений в целом.
Смотрите также
Когда можно начинать заниматься сексом после родов
Проблемы с сексом после родов
Как наладить отношения с мужем после рождения ребёнка
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
когда, как и что можно?
Когда можно начинать заниматься сексом после родов? О чём обязательно нужно помнить, прежде чем возвращаться в половую жизнь? Ответы в материале Play Partner
Материал подготовила Алёна Бессонова
Материнство – сложный, но для многих самый прекрасный период жизни. Но помнишь ли ты, что, став матерью, ты не перестала быть женщиной в других аспектах? Мы уже рассказывали о том, как заниматься сексом во время беременности.
Большинство пар задаётся вопросом: «Через сколько после родов можно снова заниматься сексом?». Гинекологи не рекомендуют начинать половую жизнь ранее, чем через 6 недель после родов. Для кого-то это слишком большой период, а кому-то и 6 недель для восстановления будет недостаточно. Прежде чем вернуть в свою жизнь интим, нужно убедиться, что внутренние органы молодой мамы вернулись в дородовую форму, а швы, которые могли быть наложены при разрывах, полностью зажили.
Какие проблемы с сексом могут быть после родов?
«И снова девственница»
Бытует мнение, будто первый секс после родов можно сравнить с лишением девственности. Возникновение болевых ощущений во время секса после родов можно объяснить наличием швов на половых органах женщины и недостатком смазки (об этом расскажем позднее). При неприятных ощущениях стоит немедленно остановить процесс и обратиться к гинекологу, чтобы врач мог установить причину болей и указать на возможные способы решения проблемы.
Немаловажную роль играет и психологический фактор. Женщина ещё помнит те боли, которые она испытывала во время родов, поэтому интимная близость вызывает в ней чувство страха.
Не хочу секса после родов
С точки зрения психологии ты можешь встретить множество проблем после родов. Депрессия, недовольство своим внешним видом, страх боли, боязнь, что ребёнок проснётся не вовремя – всё это может негативно сказаться на послеродовом сексе, а точнее, на твоём желании секса.
Требуется время, чтобы прийти в норму, ведь роды – это большой стресс для организма. Старайся при любой возможности отдыхать, уделять время своему телу. Займись йогой, сходи на массаж или к косметологу. Такие визиты, даже очень редкие, пойдут на пользу и повысят настроение.
Негативно на сексуальном желании может отразиться кормление грудью. Во время грудного вскармливания в организме женщины вырабатывается пролактин. Большая выработка этого гормона может понижать уровень либидо. Со временем, когда количество кормлений будет уменьшаться, уровень либидо придёт в норму.
Болезненность груди
Если твой малыш на грудном вскармливании, то по понятным причинам твоя грудь и соски могут стать очень чувствительными. Если раньше тебе доставляло удовольствие, когда партнёр сжимал в ладони твою грудь, то сейчас, скорее всего, ты будешь испытывать боль. Не стесняйся сказать об этом мужу. Боль от прикосновений пройдёт, как только ты перестанешь кормить грудью.
Сухость влагалища после родов
После родов уровень эстрогенов в крови уменьшается, поэтому ты можешь чувствовать сухость во влагалище или недостаток смазки во время секса. Чтобы исключить дискомфорт при половом акте, рекомендуем тебе воспользоваться лубрикантом.
Кстати, чувство сухости может длиться на протяжении всего времени, что ты кормишь грудью. Если же твой ребёнок на искусственном вскармливании, сухость влагалища должна уйти на 4-6 неделю после родов.
Растянутое влагалище
После естественных родов ткани женского влагалища растянуты, но это обратимый эффект – с течением времени ткани снова придут в нужную форму. Конечно, скорость восстановления зависит и от возраста роженицы, размера ребёнка, генетических факторов и других факторов. Если ты хочешь, чтобы твоё влагалище быстрее вернулось в свою дородовую форму, стоит попробовать упражнения Кегеля (и лучше, если ты начнёшь их выполнять ещё во время беременности). Результат придёт быстрее, если во время упражнений ты будешь пользоваться специальными тренажёрами. Кстати, занятия вумбилдингом не просто восстанавливают после родов, но и улучшают интимную жизнь, усиливая оргазмы.Каким сексом можно заниматься после родов?
Как мы уже рассказывали, для начала традиционной половой жизни (под этим мы понимаем вагинальное проникновение), необходимо подождать хотя бы 6 недель. Сигналом того, что можно вновь заниматься сексом, станет полное отсутствие кровянистых выделений и болезненных ощущений в вагине.
Оральный и анальный секс после родов: можно ли?
Оральный секс после родов не возбраняется, но, пока «кровит», такая форма секса – приемлема не для всех. Но не стоит лишать орального секса своего мужчину – тут противопоказаний нет.
Анальный секс тоже не рекомендуется начинать раньше, чем заживут швы и органы вернутся в дородовую форму. При занятии во время одного полового акта сразу двумя формами секса (анальный и вагинальный) обязательно используй презерватив (либо презерватив для анального секса, а вагинальный – без презерватива, либо смена презервативов между анальным и вагинальным сексом). Занести инфекцию во влагалище после анального секса ты можешь в любое время, не только после родов.
Кстати, после кесарева сечения срок восстановления тоже примерно 6 недель. Но не забудь провести УЗИ своих органов, прежде чем снова заниматься любовью.
Некоторые мамочки наивно верят, что до тех пор, пока не вернулись критические дни, или пока они не перестали кормить грудью, забеременеть невозможно. Спешим тебя разубедить – беременность может случиться и в эти периоды, поэтому крайне важно помнить: если ты не готова родить сейчас ещё одного малыша, заботься о контрацепции.
Контрацепция при грудном вскармливании: что можно и что нельзя
Какие способы ты можешь выбрать после родов? Гинекологи рекомендуют:
- оральные контрацептивы для кормящих мам
- внутриматочная спираль
- мужские и женские презервативы
- инъекции
- контрацептивный колпачок
- имплантат
- если ты и твой мужчина больше не планируете детей – стерилизация кого-то из вас, или сразу обоих.
Оральные контрацептивы
Использование комплексных оральных контрацептивов допустимо, если твой малыш не находится на грудном вскармливании. Поэтому, если тебе удобнее предохраняться таблетками во время ГВ, используй чисто прогестиновые таблетки. В их составе отсутствуют эстрогены, поэтому они не влияют на лактацию.
Внутриматочная спираль
Внутриматочную спираль можно установить сразу после родов, при условии, что не было никаких осложнений. Это отличный вариант контрацепции – за спиралью не нужен контроль со стороны пациентки, препарат, который содержится в спирали для контрацептивной функции, практически не попадает в молоко, поэтому не оказывает негативного влияния ни на уровень и качество лактации, ни на ребёнка.
Презервативы
Презервативы – крайне удобный способ контрацепции в послеродовой период. Тут ты можешь быть уверена, что ничто не скажется на грудном вскармливании и твоём малыше. Кроме того, большинство презервативов имеют смазку, что будет кстати при сухости влагалища.Инъекционный контрацептив
Введённая в плечо или в ягодицу противозачаточная инъекция действует на протяжении 3-х месяцев – далее требуется повторный укол. Инъекция не влияет на качество и количество молока кормящей мамы, поэтому допустима во время грудного вскармливания.
Колпачок для контрацепции
Колпачок (или диафрагма) – это способ барьерной контрацепции. Представляет собой небольшую упругую чашу, которая, помещаясь во влагалище, закрывает собой шейку матки и препятствует попаданию спермы в канал шейки. Один колпачок можно использовать несколько лет. Введение диафрагмы во влагалище допустимо максимум за 3 часа до полового акта. А вот после полового акта диафрагма должна оставаться во влагалище не менее 6 часов (но не более 30). Кормящим женщинам колпачок разрешён.
Имплантат для контрацепции
Имплантат – самый эффективный гормональный метод контрацепции. Вводится на 3 года, но извлечение имплантата возможно в любое время. Что такое имплантат? Небольшой (2 мм*4 см) цилиндр, который вводится под кожу внутренней поверхности плеча. Препарат, выделяемый имплантатом, попадает в молоко в небольших дозах, поэтому не влияет на его качество и количество.
Есть мнение: о сексе после родов рассказывает читательница нашего блога
По моему опыту, после родов в интимной жизни пару ждут 4 стадии:
- Только родила.
Первые 2 недели – 2 месяца. Если роды прошли даже супер-здорово, а иногда они проходят и не супер, организму всё-таки не до секса. И дело не только в физической трансформации. Организм женщины полностью нацелен на ребёнка, его физические потребности, устанавливается лактация, тело восстанавливается после родов, приводит гормоны в порядок и т.д. Это абсолютно нормально – не хотеть секса в этот период вообще. Не про то сейчас история.
- Период 2 – 5 месяцев после родов. Всё ещё не хочется? Ничего страшного. Могут быть последствия физически или эмоционально тяжёлых родов. Или просто организм всеми инстинктами нацелен на выхаживание малыша. Это чисто физиологический, полностью инстинктивный процесс. Самка заботится о детёныше. Если муж достаточно сонастроен с женой, ему в этот период тоже может не хотеться секса. Всё абсолютно логично с точки зрения природы. Пара размножилась, теперь заботится о новорожденном, а не тратит силы на создание нового малыша.
- Период после полугода.
Младенец жив-здоров и обогрет, организм матери восстановился, пара уже более-менее адаптировалась к малышу, и природа начинает тихо, но настойчиво нашёптывать, что размножение это-таки классно. И стоит его продолжать. Но что же делать? Ребёнок постоянно на маме. Сначала сгодится и быстрое традиционное, годами отработанное в данной паре. Для входа в прежний ритм сексуальных отношений классика – самое то. Тем более, что времени друг на друга пока может быть немного из-за потребностей малыша. Но со временем начинает хотеться экспериментов. А где найти на них время и силы? Итак, следующий этап.
- Ищем возможности для нового в сексе. Тут мозг начинает кипеть, вроде и так всё хорошо, как безответственно тратить силы, деньги и внимание на новое в отношениях, надо думать о малыше! А вот и нет. И маме, и папе, вымотанным периодом ожидания и выхаживания малыша, нужен глоток свежего воздуха в отношениях, творчество и совместный эксперимент, возрождение былой романтики. Иначе семья превращается в выполнение долга.
Но мы ведь не для этого живём. Посмотрите вместе эротический фильм, сдайте пупса бабушке, а самим красиво оденьтесь и идите обжиматься в парк. А может и не только обжиматься. Обсудите, кому что новое стало нравиться в сексе за этот период. После родов тело женщины меняется, могут открыться новые пристрастия, новые эрогенные зоны. Ребёнок спит с вами в кровати или в комнате? Не беда, а повод поискать новые необычные места для секса. Вращающийся стул, банкеточка, турник, душевая кабина… Всё это простор для творчества, новых лубрикантов и секс-игрушек.
Ребёнок – это плод любви. С его появлением романтические отношения должны не заканчиваться, а переходить на другой, качественно новый, более глубокий уровень. Уровень вашего доверия, более чуткого и глубокого изучения друг друга. Секс из инстинкта размножения превращается в способ выразить самые глубокие чувства любимому человеку. Ведь ты любишь его так сильно, что это чувство получило продолжение в виде живого существа. И с его приходом любовь продолжает развиваться, заряжать и вдохновлять вас, наполняться новыми смыслами и углублять близость в семье. Поэтому стоит уделять сексу, как проявлению любви, достаточно внимания, привносить в него новизну, творчество и заботу о любимом человеке, подарившем тебе малыша.
Читать также:
Лучшие аксессуары для вумбилдинга
8 секс-игрушек, которые рекомендованы для здоровья
Лучшие секс-школы и секс-тренинги Москвы
Можно ли возбуждаться после кесарева сечения. Через сколько после кесарева сечения можно заниматься сексом? Комплексы по поводу внешнего вида
Кесаревым сечением называется хирургическое вмешательство, проводимое при невозможности родов природным способом. Операция заключается в рассечении брюшной полости, надрезе на детородном органе. Как вы понимаете, затрагиваются элементы строения женской половой системы женщины и для их восстановления требуется немало времени.
Женщинам, которым пришлось через это пройти, следует быть готовыми к тому, что раны заживают, не так быстро, как этого хотелось бы, а швы могут кровоточить, доставлять сильный дискомфорт, боль. Половая жизнь после кесарева сечения возможна, но не сразу, ведь организм должен полностью реабилитироваться. В противном случае, может произойти инфицирование, разрыв швов на матке, брюшной полости.
Когда же можно начинать…?
Ответ на вопрос «Когда можно заниматься сексом после кесарева сечения?» — неоднозначный. Одни мамочки считают, что нужно подождать пока организм полностью восстановится, на что уходит максимум полгода. Другие же наоборот, торопят события, и вскоре после операции поддаются соблазну. Но главное — найти «золотую середину», учитывая рекомендации врача.
Важно знать, что для восстановления организму женщины после хирургического вмешательства, связанного с родами, требуется время в пределах 6-8 недель. Только по их прошествии можно начать исполнять супружеский долг. Все должно налаживаться постепенно. Указанный срок является условным, потому как все люди индивидуальны. Например, организм одной женщины способен вернуться в нормальное состояние уже через 4 недели, в то время как другой и 8-ми недель окажется недостаточно. Чтобы не навредить себе, нужно предельно внимательно относиться к своему здоровью, психологическому состоянию.
Врачи по поводу того, когда после кесарева можно спать с мужем, говорят, что к интимной близости стоит возвращаться при уверенности, что послеродовые лохии (кровянистые выделения) закончились. Также не должно быть никаких проблем со швами, определить это можно посредством УЗИ обследования. После того, как врач убедится в отсутствии угрозы расхождения швов, скажет более конкретно, когда можно будет порадовать мужа. Вы также должны быть готовы к этому психологически, свидетельством тому является ощущение влечения к отцу вашего ребенка.
Согласно статистическим данным, 10% рожениц имеют физиологическую возможность вернуться к интимной близости по истечению четырех недель после искусственных родов, еще 10% не могут реабилитироваться и к восьмой неделе.
А вот в 80% случаев женщины не укладываются в срок более шести недель.
Физиологические аспекты
Когда можно жить половой жизнью после кесарева сечения, зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Но чтобы это не вылилось в нагноение, расхождение швов, их инфицирование, нужно быть чуткой к своему организму. Помогут в этом несколько ценных советов.
- Не нужно спешить, дождитесь окончания послеродовых маточных кровотечений. Обследуйте детородный орган на предмет состояния швов, оно должно быть удовлетворительным. В этом случае занятия сексом не навредят организму.
- Чтобы не наступила внеочередная беременность, нужно заранее позаботиться о контрацепции. Не забывайте, что противозачаточные таблетки в период грудного вскармливания противопоказаны, а внутриматочную спираль ставить можно только через 6 мес. после родов. Выбирать придется между средствами защиты барьерного типа и свечами для влагалища.
- Со стороны мужчины очень важно соблюдать предельную аккуратность во время занятия сексом, чтобы неосторожным движением не повредить недавно зажившие поверхности.
В начале возобновления половой жизни проникновения глубоко противопоказаны. Как минимум, 6 месяцев придется довольствоваться занятиями сексом в классических позах.
Чем отличаются дети родившиеся с помощью кесарева сечения от остальных малышей
Интимная жизнь после кесарева сечения сначала может сопровождаться неприятными ощущениями, болью. Эти явления естественны, поэтому беспокоиться не стоит. Для того чтобы внутренние ткани, мышечные волокна, связки пришли в тонус, потребуется чуточку времени.
Научные исследования показали, что в период кормления новорожденного в организме женщины вырабатываются такие же гормоны, как и при интимной близости с мужчиной. Этим можно объяснить снижение влечения, нежелание заниматься сексом.
Психологические барьеры
Семейные пары часто сталкиваются с проблемой, когда интимная жизнь после кесарева сечения не может быть восстановлена по причине психологического состояния. В этом случае женщине нужно поработать над восстановлением душевного равновесия, от него сильно зависит «счастье» интимной жизни.
Барьер 1 — комплексы из-за внешнего вида. Часто представительницы женского пола, перенесшие кесарево сечение, стесняются оставшихся после операции швов, а также растяжек после вынашивания ребенка. А если это еще дополняется лишним весом, проявлениями целлюлита, то остановить развитие комплексов очень сложно. Если вы столкнулись именно с этой проблемой, тогда нужно обратиться к психологу. Помните о том, что мужчины выбирают себе в жены не только за привлекательное тело, совсем скоро можно будет заняться спортом и привести его в норму.
Барьер 2 — любовь к своему ребенку. У всех материнский инстинкт развит по-разному. Некоторые женщины вовсе забывают уделять внимание мужу, чего делать категорически нельзя, потому как это грозит распадом семьи. Если вы не хотите впоследствии стать матерью-одиночкой, то нужно найти время и желание для того, кому вы дороги.
Барьер 3 — хроническая усталость. После родов женщине требуется полноценный отдых, это поможет быстрее ей восстановиться после операции. Но ей приходится постоянно заниматься ребенком, а вместе с тем, вести хозяйство. Все это в комплексе приводит к хронической усталости, причем не физической, а моральной. Избавиться от нее женщине поможет моральное расслабление. Настроиться на нужный лад помогает шоппинг, романтический ужин.
Когда можно заниматься спортом после операции кесарева сечения
Главное — не только знать, когда можно заниматься любовью после кесарева сечения, а и проявить терпение, внимание по отношению друг к другу.
Содержание статьи:Кесарево сечение — это распространенный эффективный способ избавить ребенка и новоиспеченную мать от опасности во время родов. Однако, организм женщины после данной операции требует правильного ухода для того, чтобы полноценно восстановиться. Одна сторона ухода связана с сексуальной жизнью женщины. Сколько времени стоит ждать после кесарева сечения для возобновления занятий сексом? Этот вопрос волнует многих женщин, а четкий и правильный ответ сложно найти.
Индивидуальность организма
Самым важным условием для установления срока, конечно же, является индивидуальные особенности организма. Чье-то тело может быстро восстановиться после операции, а для другой женщины кесарево сечение повлечет большое количество проблем, связанных с заживлением разреза. Поэтому не стоит искать конкретного ответа у врачей или знакомых, а лучше всего получить ответ у своего тела. Никто лучше самой женщины не может понять, когда организм готов к возобновлению сексуальной жизни.
Четкое понимание того, как быстро заживает разрез, насколько силен иммунитет, есть ли неприятные ощущения или боль, каковы изменения настроения во время секса — все это будет гарантией, что был выбран правильный ответ. Если же есть сомнения или страхи, лучше всего воспользоваться помощью специалиста.
Мнение специалиста о возобновлении секса
Мнение врачей по поводу возобновления сексуальных отношений после кесарева сечения расходятся. Некоторые считают, что можно заниматься сексом по истечении одного месяца, для других минимальный срок будет равен двумя месяцам, а некоторые скажут, что можно возобновить сексуальные отношения сразу, как закончится послеродовое кровотечение. Конечно, разные специалисты работают с разными клиентами, что и объясняет различие мнений. Здесь наиболее важно найти подходящего врача, который сможет дать ответ, опираясь на индивидуальные особенности женщины, а не четко установленные правила.
Прислушаться к мнению врача, несомненно, стоит, ведь матка спрятана внутри женского организма, а это значит, что не так-то просто увидеть проблему. Специалист же сможет вовремя заметить ненужную опасность и предупредить женщину о возможном вреде. Как никак, а риск возникновения инфекции лучше минимизировать.
Боль и дискомфорт во время секса
При возобновлении секса после кесарева сечения боль и дискомфорт могут быть вполне нормальными. Так что не стоит этого сильно пугаться. Организм, перенесший данную операцию и восстановившийся после нее, все же достаточно сильно изменился. Тело может забыть свой предыдущий опыт, а потому есть необходимость познавать эту науку заново.
Бытует мнение, что в плане сексуальных отношений женщина после родов — снова девственница. Особенно это может быть заметно после кесарева сечения, ведь все связки и мышцы могли отвыкнуть от нагрузки, а во время заживления шва затвердеть. Но после того, как связки и мышцы получат нагрузку и снова растянутся, все встанет на свои места. Не стоит ни стараться вернуть все в привычную колею слишком усердно, ни слишком осторожничать, так как нагрузка все же необходима для полноценного восстановления организма.
Конечно же, пересиливать себя и переступать через очень неприятные ощущения не стоит. Но снова изучать себя и понимать, что приносит удовольствие, а чего следует избегать, действительно необходимо. Не стоит стыдиться за ощущение себя новичком в этом деле. В этом нет ничего постыдного — для организма это как второе рождение. Новые реакции, непривычные ощущения — это может напугать и лишить уверенности. Самое главное — понимать, что это временно, и в результате все придет в норму. Возможно, ощущения поменяются, тело будет просить чего-то нового и непривычного, но это явно не будет плохо.
Реакция и помощь партнера
Не надо стесняться тех изменений, что произошли с организмом после кесарева сечения. Лучше всего сразу рассказать своему партнеру о возможных проблемах, о своих сомнениях и страхах. Это поможет быстрее достигнуть той точки, когда вернется уверенность в себе и полноценное наслаждение близостью.
Взаимопонимание партнеров и помощь мужчины очень важны для женщины, перенесшей стресс от кесарева сечения, ведь любая операция — это стресс. А совместный поиск наилучших решений сделает процесс возобновления сексуальных отношений более приятным и быстрым. И, наоборот, страх признаться в своих проблемах может надолго затормозить процесс.
Итак, для того, чтобы начать наслаждаться занятием сексом после кесарева сечения и не навредить самой себе, стоит придерживаться нескольких простых правил:
1. Прекращение послеродовых кровотечений. Для избежания попадания инфекции лучше всего подождать около 6 недель (срок может быть индивидуальным), когда кровотечения прекратятся.
2. Внимание к своим ощущениям. Прислушиваться к своему телу необходимо для получения большего наслаждения и избежания отрицательных последствий для организма.
3. Особая аккуратность и отсутствие ненужного страха. Возобновлять сексуальные отношения необходимо медленно и аккуратно, чтобы не повредить себе, но и излишне бояться и переживать не стоит.
4. Понимание индивидуальных особенностей организма. Не нужно искать ответ на вопрос — когда после кесарева можно возобновить секс. Не ориентируясь исключительно на чужой опыт.
5. Доверие к мнению специалиста. При обращении к врачу нельзя сомневаться в его мнении или в его профессионализме, ведь от этого зависит ваше здоровье.
Может показаться, что выполнить эти правила и сделать все правильно, очень легко. Но не нужно унывать, если на этом пути возникнут проблемы, могут появиться неожиданности, способные затормозить процесс. Необходимо просто не терять спокойствия и уверенности, что цель будет достигнута, и страсть снова будет гореть в сердцах. Кесарево сечение — вовсе не мешает половым отношением любящих людей, это лишь причина для женщины быть более чуткой по отношению к себе и своему телу.
Кесарево сечение применяется в случаях невозможности самостоятельных родов по разным причинам. После кесарева сечения, как и после других операций предполагаются некоторые запреты и рекомендации в восстановительном периоде. Что нельзя делать после кесарева и что можно в послеоперационном периоде должна знать каждая женщина, готовящаяся к операции.
Первые сутки послеоперационного периода
После кесарева сечения женщина находится в палате интенсивной терапии. В это время роженица получает интенсивную восстановительную терапию. В зависимости от состояния женщины, ей могут быть назначены препараты для восстановления потерянной крови, антибактериальные препараты и лекарства, восстанавливающие работу кишечника.
В первые сутки после операции нельзя кушать. Можно пить воду с лимонным соком. Также в первый день не рекомендуется садиться. Все питательные вещества в первые 24 часа после кесарева сечения женщина получает внутривенно в виде капельниц.
Вторые сутки послеоперационного периода
Если операция прошла без осложнений и состояние роженицы стабильно, молодую маму на второй день переводят в палату послеродовой терапии. Каждую женщину, перенесшую операцию консультируют о терапевтических методах послеоперационного лечения. Швы после кесарева сечения обрабатывают 2 раза в сутки.
Продолжается антибактериальная терапия. Запреты в это время становятся менее строгими. Сохраняется запрет на твердую пищу. Маме можно уже кушать бульоны, йогурт натуральный, отварное мясо, измельченное в блендере. Также можно пить чай, компоты и морсы. Питание должно быть ограниченным. Нужно есть маленькими порциями 5 – 6 раз в день.
Начиная со вторых суток, необходимо начинать самостоятельно двигаться. Однако резко подниматься с постели не рекомендуется. Вставать нужно аккуратно, повернувшись на бок и спустив ноги на пол. В первые дни это будет тяжело, но двигательная активность после операции очень важна для скорейшего восстановления всех функций организма.
Как долго болит живот после кесарева сечения
Помимо этого начиная со второго дня после операции необходимо как можно чаще прикладывать новорожденного к груди. Поднимать ребенка нужно осторожно, не напрягая мышц живота. Это поможет наладить лактацию и поспособствует быстрому сокращению матки.
Третьи сутки послеоперационного периода
На третий день после кесарева сечения сохраняется запрет на твердую пищу. Можно постепенно включать в рацион каши, нежирный творог, обезжиренный кефир, котлеты паровые, овощное или фруктовое пюре. Сохраняется запрет на переедание. Необходимо есть часто, но малыми дозами.
По-прежнему нельзя резко вставать с постели и напрягать мышцы брюшного пресса. Пока послеоперационный шов не затянулся рубцом нельзя принимать душ. Первое осторожное купание можно осуществить не ранее 7-го дня после операции.
При этом нельзя тереть шов мочалкой. Можно слегка намылить его мылом и ополоснуть теплой водой. Важно тщательно промокнуть шов после купания мягким полотенцем. Следите за тем, чтобы шов был сухим. По рекомендации врачей при необходимости шов нужно обрабатывать антисептическими растворами.
Швы в послеоперационном периоде
В зависимости от шовного материала, который был применен во время операции, швы могут быть рассасывающимися и не рассасывающимися. Сегодня в большинстве случаев, хирурги применяют шовные материалы, которые не нужно снимать после операции.
Нити рассасываются в течение 2-х месяцев после хирургического вмешательства или остаются в теле пациентки и не требуют удаления. При правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций, шов быстро затягивается и становится практически незаметным уже через 3-6 месяцев после вмешательства.
Для того чтобы избежать проблем со швами, нельзя снимать повязку самостоятельно. Необходимо четко соблюдать все рекомендации врачей и следовать инструкциям специалистов. При нормальном состоянии швов, женщину выписывают домой на 7 – 10 день после кесарева сечения.
Что нужно знать молодой маме о сокращении матки после кесарева сечения
Восстановление дома
Несмотря на то, что женщина вернулась домой, она должна в первые недели после операции четко соблюдать рекомендации врачей. Нельзя резко поднимать ребенка, лучше, если вам его будут подавать на кормление. Ненужно заниматься тяжелой работой и переутомляться.
Врачи не рекомендуют поднимать тяжести и настаивают на том, что единственным, что может поднять женщина в послеоперационном периоде может быть новорожденный ребенок. Всю остальную работу по дому, связанную с поднятием тяжестей, необходимо доверить делать родным и близким.
Рацион питания постепенно возвращается к привычным для женщины блюдам. Однако сохраняется запрет на сладкое, жареное, жирное. Также на протяжении всего послеоперационного периода запрещается употреблять в пищу бобовые, капусту, цитрусовые, колбасные изделия, консервированные продукты и хлебобулочные изделия.
Позже, когда женщина полностью восстановится после операции, в рацион можно будет вводить эти продукты, тщательно наблюдая за реакцией новорождённого. Если ребенок отреагирует аллергическими реакциями или расстройством желудка, запрет на некоторые продукты может сохраниться на протяжении всего срока грудного вскармливания.
Интимная жизнь в послеоперационном периоде
В зависимости от состояния женщины, запрет на половую жизнь может варьироваться от 1,5-го до 2-х месяцев после кесарева сечения. Данный вопрос должен решить лечащий врач, основываясь на обследования и динамику восстановления в послеоперационном периоде.
При возникновении осложнений, таких как инфицирование шва, воспаление матки, эндометриоз и др., запрет на интимные отношения может быть продлен до полного выздоровления. В любом случае, интимную жизнь можно возобновлять только после прекращения выделений и полного заживления швов.
Спорт в послеоперационном периоде
Многих женщин интересует вопрос о том, когда можно начинать физические упражнения для восстановления фигуры. Если женщины, родившие самостоятельно могут приступить к занятиям спортом, сразу после выписки из роддома, то с женщинами, перенесшими кесарево сечение все совсем по-другому.
Причины температуры после кесарева сечения
После операции необходимо выдержать не менее 1.5 месяцев перед тем, как начинать физические упражнения. Начинать занятия необходимо с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая число и темп упражнений.
Делать упражнения на укрепление мышц пресса можно только после разрешения лечащего врача.
До этого можно делать легкую гимнастику, которая нацелена на поднятие жизненного тонуса и настроения.
Повторные роды
Женщинам, родившим при помощи оперативного вмешательства, крайне не рекомендуется планировать беременность ранее 2-х лет после перенесенной операции. За это время рубец на матке полностью заживет и не сможет оказать неблагоприятного влияния на последующую беременность.
Кесарево сечение — хирургическая операция, при которой плод извлекают из матки посредством разреза на животе. По статистике в среднем на 7 женщин одной из них делают кесарево.
Вконтакте
С развитием технологий делать такие операции научились почти без риска для жизни пациентки. Но долгие сроки полного выздоровления и вынужденная пауза интимной жизни может сказаться как на психологическом состоянии, так и на физической активности, поэтому женщина в этот период нуждается в отдыхе и поддержке супруга. Когда же, и можно ли заниматься сексом , чтобы не получить осложнений?
Сколько должно пройти времени?
Сколько нельзя заниматься сексом после кесарева сложный вопрос, на который однозначно ответить нельзя. Врачи рекомендует заниматься сексом не менее чем через 6 недель после осложненных родов. Некоторые уже спустя месяц готовы к сексу.
На самом деле у каждого человека свои особенности строения организма, и на восстановление организма может уйти от 4 до 8 месяцев. В течение этого времени женщина должна находиться под присмотром врача-гинеколога, который поможет дать точную рекомендацию по поводу полного выздоровления и разрешит возобновить интимную жизнь.
Поэтому, через какое время заниматься сексом после кесарева сечения, сугубо индивидуально, и требует определенного терпения и осторожности.
Что делать, если больно заниматься сексом
После кесарева сечения, даже когда уже можно заниматься интимной жизнью, боли в области живота неизбежны, ведь тканям и внутренним органам потребуется время на восстановление. В первые дни боль может вызвать сильный дискомфорт. Иногда боли не утихают по истечению полугода после операции, и во время секса они доставят много неудобств.
Очень важно знать причины возникновения болей и симптомы, чтобы не опасаться за свое здоровье.
То же относится и к анальному сексу после кесарева — любая нагрузка может вызвать напряжение мышц, и вызвать боли в животе.
Причины возникновения болей в области живота:
- Давление шва на внутренние органы
- Нарушение работы ЖКТ
- Медленное сокращение матки
- Образование спаек
В течение нескольких дней боль будет нестерпимой. Вызвано это таким фактором, как давление шва на внутренние ткани. После операции несколько часов вы будете чувствовать себя спокойно и ничего не будете ощущать, но по окончанию анестезии (обезболивание с помощью специальных средств) вас пронзит сильная боль из-за давления шва на ткани, которая может продлиться до нескольких недель. Чтобы боль постепенно спала, женщина может принимать обезболивающие препараты, которые обязаны предложить врачи в медицинском учреждении.
Время восстановления тканей и заживание поврежденных участков также зависит и от типа шва.
Существуют 3 типа швов, каждый из которых отличается структурой и особенностями влияния на организм:
1. Поперечный разрез матки.
Такой разрез чаще всего практикуется в современных медицинских учреждениях, принимающих роды. Он менее болезненный, способствует быстрому восстановлению и заживлению послеоперационной травмы. Не сказывается отрицательно на последующей беременности, и будущие .
2. Классический разрез.
Проводится редко по причине расположения. Его вертикальная составляющая проходит в верхней части матки, где расположено большое количество кровеносных сосудов.
Организм в таком случае теряет много крови, поэтому врачам следует дополнительно вводить кровезаменяющие растворы, которые могут плохо сказаться на самочувствии пациентки.
3. Вертикальный разрез.
Проводится только в экстренном случае, когда строение матки не позволяет использовать стандартные разрезы или жизнь пациентки находиться под угрозой.
Часто после операций может нарушиться работа некоторых внутренних органов, и желудочно-кишечный тракт — не исключение. В последствие кесарева сечения в кишечнике возможно интенсивное газообразование, вызывающее острую пронзительную боль.
Врач в этом случае пропишет вам специальные препараты и порекомендует исключить из рациона питания продукты, которые только усиливают газообмен в организме и ухудшают ситуацию. Это все мучное, соевые и бобовые культуры, а также газированные напитки, особенно с большим количеством сахара. Если операция проводилась не в экстренном (скором) порядке, то хирургическое вмешательство в большинстве случаев «ювелирное» и такие проблемы, как нарушение работы внутренних органов, возникать не должны.
Сокращение матки
Болезненный процесс, который при хирургическом вмешательстве имеет свои особенности. После родов матка представляет собой огромный раздутый «мешок», кровоточащий и вызывающий сильный дискомфорт в области живота. Постепенно матка уменьшается, а через несколько месяцев возвращается в привычную форму и заживает окончательно. При естественных родах эти процессы происходят быстрее, чем после операции . Это связано с повреждением и нарушением работы нервных окончаний, мышечных волокон и сосудов. При необходимости проводится медикаментозная терапия, способная ускорить сечения.
Образование спаек
Спайки — это уплотнения из соединительной ткани, простирающиеся от одного органа к другому. Возникают они после хирургического вмешательства. При их образовании чувствуется сильный дискомфорт в области живота, ходьба и незначительные движения вызывают пронзительную боль. Спайки в области малого таза и брюшной полости — причина бесплодия. Поэтому лечение спаек — главная задача, и медлить с этим не стоит
. Лучше сразу обратиться к гинекологу, который при обследовании сможет точно определить наличие патологического процесса, и даст рекомендации по поводу дальнейшего лечения.
Если боли не утихают более полугода и продолжают тревожить, то есть повод насторожиться. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к профессиональным работникам.
Так вы всегда узнаете и сможете вовремя устранить проблемы, если они появятся. Сексом НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ заниматься до тех пор, пока врач не даст разрешение на возобновление интимной жизни.
Меняется ли интимная жизнь?
После родов интимная жизнь супругов всегда меняется, и порой не в лучшую сторону для обоих. Младенец приносит много хлопот и забот, и женщине просто «не до секса». На ее плечи ложится огромная ответственность и это сказывается на психологическом состоянии женщины. В этот период супруг обязан принимать участие в воспитании, чтобы она почувствовала его поддержку. Так женщина расслабиться и почувствует себя абсолютно здоровой и сильной. Через некоторое время она просто уже не сможет отказать и интимная жизнь возобновится. Главное — запастись терпением обоим супругам.
Немного размышлений о сексе после родов:
Вконтакте
Как удостовериться, что можно вернуться к нормальной половой жизни?
Врачи уверены, что если нет никаких осложнений, то половую жизнь можно начинать, как только закончились кровяные выделения после операции (лохии), а проблем со швами нет. Для того чтобы в этом убедиться, нужно провести УЗИ. Эта процедура показывает, насколько крепки швы и не разойдутся ли они во время занятий сексом.
Даже если женщина чувствует, что готова к возобновлению половой жизни и у нее появилось желание, консультация и разрешение врача необходимы. Только специалист сможет определить, как проходит заживление послеоперационного шва.
Кроме швов, дело в том, что после того, как плацента отделяется от матки, образуется открытая рана. Нельзя допустить, чтобы в нее попала инфекция. Поэтому любые тампоны исключаются, как и половая жизнь. До тех пор, пока рана не заживет полностью.
Статистика
После кесарева половая жизнь начинается не раньше, чем через месяц. Согласно данным статистики, организмы 10 процентов женщин после операции полностью восстанавливаются уже через четыре недели. И с точки зрения физиологии уже можно снова начинать жить половой жизнью. Еще 10 % женщин из-за индивидуальных особенностей организма и осложнений не могут реабилитироваться даже через 8 недель. Остальные 80 % восстанавливаются после кесарева в период от 1,5 до 2 месяцев.
Физиологическая сторона
После кесарева женщине необходимо прислушиваться к своему организму. Перед тем как возобновить сексуальную жизнь, нужно дождаться, пока закончится кровотечение. После этого сделать УЗИ и проконсультироваться с врачом.
Первое время необходимо пользоваться контрацептивами. Но во время лактационного периода противозачаточные таблетки чаще всего противопоказаны, а спираль можно ставить только через полгода после операции. Оптимальные варианты — презервативы или влагалищные свечи.
Начало половой жизни после кесарева должно быть щадящим. Мужчина должен двигаться очень аккуратно, плавно, во избежание повреждения недавно заживших швов. В первые месяцы исключаются резкие, грубые движения, напор и глубокие проникновения. В течение полугода рекомендованы только классические позы.
При первой интимной близости после операции женщина может чувствовать дискомфорт. Часто появляются боли после кесарева сечения. Но эти ощущения со временем пройдут. Связки, мышцы и ткани организма растянутся и придут в тонус. Для этого нужно время.
Некоторые пылкие пары в первые же месяцы после возобновления сексуальной жизни стараются заменять классические позы на другие. Этого допускать нельзя, так как проникновение пальцев и даже языка может занести внутрь организма бактерии. Другая опасность — если женщина будет бурно реагировать. В этом случае от напряжения могут разойтись еще не окрепшие швы.
По словам ученых, во время кормления грудью у женщины вырабатываются гормоны, аналогичные тем, которые производятся во время секса. Этим часто объясняется нежелание возобновлять половую жизнь. И происходит это чаще всего именно после кесарева.
После кесарева половая жизнь для женщин отходит на второй план. Все дело в том, что организм роженицы не приспособлен к быстрому возвращению к сексу. Партнеру придется потерпеть, так как пролактин (материнский гормон) заставляет женщину сосредоточиться лишь на новорожденном. Организм в это время очень «занят». Он занимается вскармливанием потомства. При этом сексуальное желание не воспринимается им как параллельное и считается менее важным. Это состояние проходит через некоторое время.
После операции в первое время женщина не всегда может испытывать оргазм. Некоторым требуется около года, чтобы вновь испытывать прежнее удовольствие. Но у 40 процентов женщин отмечается, что через время они стали испытывать оргазм в два раза чаще.
Психологическая сторона
В первое время, когда после кесарева половая жизнь возобновляется,женщина нередко испытывает страх перед сексом. Во многом виноваты усталость, тревоги за ребенка, бессонные ночи, депрессия. Чаще всего первое время после возобновления сексуальной жизни она не будет доставлять такого же удовольствия, как раньше.
В такой ситуации женщине необходимо поговорить со своим партнером, рассказать про свои страхи. А мужчина должен набраться терпения и не только поддержать ее морально, но и помогать с домашними делами и давать по возможности высыпаться.
Женщина часто чувствует себя непривлекательной. После родов сильно обвисают живот и грудь. Часто мешает лишний вес. Но исправить это можно только со временем. Мужчине в этот период нужно быть более внимательным к своей половинке. Со временем желание вернется. Для «подстегивания» врачи часто рекомендуют романтические свидания или совместный просмотр эротических фильмов.
Боли после кесарева сечения при занятиях сексом
После кесарева могут возникать боли во время занятия сексом. Причем их локализация чаще всего меняется. Они могут появляться и во влагалище. Все дело в том, что запускается гормональный процесс сокращения матки и влагалища, а оно деформации не подвергалось. Дискомфорт во время секса как раз испытывается из-за чрезмерного сужения.
Половая жизнь после кесарева сечения при отсутствии смазки может причинять женщине сильные боли. Часто причина — психологическая скованность. В таких случаях можно воспользоваться специальными гигиеническими гелями или лубрикантами. Если во время секса появилась резкая боль или начались выделения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Что можно и что нельзя после кесарева
Нельзя начинать сексуальную жизнь, если у партнеров имеются половые инфекции или воспаления. А также если лохии затянулись и швы продолжают кровоточить. Перед тем как после операции начинать половую жизнь, партнер должен пройти полное обследование. Категорически запрещается анальный секс и поднятие тяжестей.
Что можно после кесарева? Необходимо использовать контрацептивы во избежание беременности, так как следующую можно планировать лишь через два года. Со временем можно заняться подбором позы. Делать это необходимо очень осторожно и постепенно. Наиболее удачные будут те, при которых женщина сама может контролировать собственные движения. Чаще это поза «сверху».
Восстановление после кесарева
В первый период восстановления после кесарево женщине прописан постельный режим. В кровати она должна лежать от 3 до 12 часов. Вставать нужно осторожно, без резких движений, не торопясь и лучше постепенно. Лучше всего в чьем-то присутствии. Начинать садиться можно только на третий день после кесарева.
Если операция проходила под общим наркозом и в груди чувствуются бульканье и хрипы, для избавления от скопившейся в легких слизи нужно кашлять. Справиться с газами поможет раскачивание в кресле, глубокое дыхание и исключение из рациона любой еды, от которой может пучить, и газированных напитков.
Если начались запоры, для нормализации стула хорошо помогает физическая активность (но умеренная), сухофрукты и овощи. Все перечисленное может отражаться на психологическом фоне женщины. И в этот период оказывается снижено.
В период восстановления после кесарево часто плохо вырабатывается смазка. В этом случае хорошо помогает активный петтинг. Можно воспользоваться афродизиаками или благовониями. Для минимизации нагрузки на живот и бедра в первые месяцы лучше всего использовать позу «сзади» или «миссионерскую». Можно пробовать постепенно и другие, но при этом обращать внимание, чтобы при давлении на влагалище не возникало боли.
Когда можно начинать интимную жизнь после кесарева?
Интимная жизнь после кесарева
Кесарево сечение предполагает надрез на матке и рассечение брюшной полости. Необходим определенный период для восстановления после данного хирургического вмешательства. Интимная жизнь после кесарева сечения, когда можно начинать и чего следует остерегаться – на эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье.
Интимная жизнь после кесарева
Интимная жизнь после кесарева
Раны после такой операции заживают долго, внутренние и внешние швы часто кровоточат, доставляя женщине болезненные и дискомфортные ощущения. Из-за этого после кесарева с половой жизнью необходимо повременить. Организму требуется реабилитироваться и восстановиться во избежание разрыва швов и инфицирования. Сроки интервала восстановления сугубо индивидуальны. Кому-то на реабилитацию достаточно будет нескольких недель, а у кого-то на это уйдут месяцы.
Некоторые женщины полагают, что после кесарева сечения половая жизнь может начаться через шесть месяцев после родов, поэтому не спешат с сексом. Другим же представительницам прекрасного пола не терпится вновь испытать все радости занятий любовью, и сдаются чересчур рано на уговоры любимого. В этом вопросе важно соблюдать золотую середину и прислушиваться к рекомендациям доктора.
• После кесарева сечения на восстановления организма необходимо от шести до восьми недель. По истечению данного промежутка времени можно и даже нужно плавно возвращаться к половой жизни.
• Шесть-восемь недель – это условный срок, поскольку, как уже оговаривалось выше, каждый организм очень индивидуален. Каждой молодой маме следует быть внимательной к своему здоровью как в психоэмоциональном, так и в физиологическом плане.
• Врачи акцентируют внимание на том, что половую жизнь после кесарева сечения можно начинать, если нет проблем со швами и закончились кровянистые выделения.
• Чтобы убедиться в том, что швы в норме, необходимо пройти УЗИ. После прохождения обследования врач сможет вынести свой профессиональный вердикт – можно ли приступать к половой жизни или же лучше с этим делом пока повременить.
• Каждой молодой маме необходимо хорошенько подумать – готова ли она психологически возобновить половую жизнь. Если вы вновь ощущаете сексуальное влечение к мужу, хотите этого, это означает, что бояться нечего и время пришло.
Чтобы после кесарева сечения интимная жизнь не привела к осложнениям (инфицированию, нагноению, расхождению швов) и принесла наслаждение, необходимо прислушиваться к сигналам своего организма. Ниже вашему вниманию представлено несколько полезных советов, которые помогут возобновить молодым парам полноценные занятия любовью и при этом не навредить женскому здоровью.
• Перед тем, как начать интимную жизнь, дождитесь, когда закончатся послеродовые лохии.
• Затем пройдите УЗИ, дождитесь заключение врача.
• Разрешите вопрос о контрацепции, чтобы не забеременеть вновь в скором времени, ведь это опасно. Противозачаточные таблетки противопоказаны в лактационный период. Внутриматочная спираль ставится лишь через полгода спустя операции. Из разрешенных методов контрацепции остаются только влагалищные свечи и презервативы.
• Мужчина должен отдавать себе отчет в том, что каждое его движение в процессе секса должно быть плавным, аккуратным и нежным. Напор, резкость, грубость и глубокое проникновение исключаются в первые месяцы после кесарева сечения.
• Наслаждайтесь в течение шести месяцев лишь классическими позами, исключающими глубокое проникновение.
• В первый раз после операции женщина может ощутить некий дискомфорт и боль, однако это естественно, поэтому переживать из-за этого не стоит. Мышцы, связки, ткани должны прийти в тонус и растянуться.
• Некоторые пары часто заменяют классические формы секса другими формами. Нельзя это делать, так как любое проникновение (языком или пальцами) чревато попаданием во влагалище инфекции.
Возвращаться к интимной жизни после кесарева сечения следует предельно аккуратно, и подходить к этому делу нужно с умом.
сроки восстановления интимной жизни без вреда для здоровья
Кесарево сечение: суть и особенности операции
Кесарево сечение, как правило, проводится по медицинским показаниям, когда будущая мама не может самостоятельно родить ребенка или есть высокие риски, угрожающие здоровью и жизни как самой матери, так и ребенку.
Это операция, в ходе которой производится надрез матки и ребенок извлекается наружу. Продолжительность всего процесса составляет от 20 до 40 минут.
Восстановительный период длится от 6 до 8 недель. В первые дни после операции пациентке необходимо начинать двигаться, делать небольшие физические упражнения – так организм быстрее восстановит свою прежнюю форму. Через сколько после родов можно заниматься спортом, вы можете узнать тут.
После операции роженица ощущает сильные боли из-за рассечения кожи, мышц, но через несколько дней остается только ощущение легкого зуда в области шваШвы снимаются через 7-10 дней и ежедневно обрабатывают специальными антисептическими растворами.
Водные процедуры можно аккуратно принимать через неделю, исключением является ванна, баня и сауна – их придется отложить на 2 месяца.
Могут возникать проблемы при мочеиспускании, тогда на 3-4 дня устанавливается катетер.
После того, как действие анестезии закончится, женщина будет ощущать сильные боли в нижней части живота. Это обусловлено давлением шва на ткани маточной области.
Для снятия болевых ощущений можно принимать обезболивающие, но только те препараты, которые будут разрешены лечащим врачом, например Парацетомол или Но-шпу. По мере заживления, боль постепенно будет уменьшаться и к 5-6 дню должна пройти полностью.
Примерно через 2 недели, роженица восстанавливается физически, может выполнять небольшую домашнюю работу, гулять с ребенком, постепенно входить в активный образ жизни.
Однако, есть некоторые ограничения: интимная жизнь после кесарева может быть возобновлена только через 1,5-2 месяца, внутриматочная спираль может быть установлена не ранее, чем через полгода, а следующую беременность не стоит планировать на протяжении 2 лет.
Мнения специалистов: когда уже можно
Когда можно заниматься сексом после кесарева? Даже специалисты не могут дать однозначного ответа, оптимальный временной промежуток воздержания составляет от 6 до 9 недель после проведения операции.
Зенич Юлия Геннадьевна, гинеколог в “Юнион клиник”, г. Санкт-Петербург
Мне пациенты часто задают вопрос: сколько нельзя заниматься сексом после кесарева? Я всем своим пациенткам рекомендую первые 2 месяца воздержаться от занятий “этим”.
- Во-первых, высока вероятность инфекций.
- Во-вторых, организм женщины восстанавливается довольно долго.
- В-третьих, женщине необходимо привыкнуть к ее новой роли, привыкнуть к своему телу. Но выдержав этот период, оба партнера получат секс после родов, который будет доставлять удовольствие.
Каждая женщина имеет свои индивидуальные особенности строения организма. После рождения ребенка посредством хирургического вмешательства кто-то восстанавливается через месяц-полтора, а у кого-то процесс восстановления может занять несколько месяцев.
После того, как женщине сняли швы и выписали из медицинского учреждения, она должна регулярно проходить осмотр у врача – гинеколога. Только он на основании анализов и обследования может дать рекомендации о состоянии женщины, о том, как проходит заживление швов на матке, и, соответственно, рекомендовать, когда можно возобновить половую жизнь с партнером.
Если предписания врача были нарушены
Лучше всего начинать секс после кесарева сечения не раньше чем через месяц и по разрешению гинеколога. Доктора дают такие предписания, так как организм мамочки должен восстановиться и подготовиться к ведению активной половой жизни.
В случае, если эти рекомендации не будут соблюдены есть риск возникновения следующих негативных моментов:
Боль во время секса после операции кесарево сечение ощущается только на первых порах, поддержка со стороны партнера поможет быстрее пройти этот период1 Болевые ощущения. В любом случае, после операции первое время половая жизнь будет сопровождаться болями.
Это касается и традиционного, и анального секса после кесарева. Болевые ощущения вызваны напряжением мышц.
Но ко второму и третьему половому акту никаких болевых ощущений быть не должно. Если интимная жизнь начинается через 2-3 недели после проведения операции, то неизбежно травмирование еще не заживших тканей, и секс еще долгое время женщине будет приносить не удовольствие, а боль и мучение.
2 Инфекции. После рождения ребенка, особенно, если была проведена хирургическая процедура, женский организм является восприимчивым к любым микроорганизмам, в интимной области в том числе. Во время секса, даже с презервативом, высока вероятность попадания инфекций в микротрещины стенок влагалища, которые еще не успели восстановиться в полной мере.
3 Кровотечения. Еще один фактор, почему нельзя рано заниматься сексом после кесарева, заключается в риске маточных кровотечений. Особенно, это относится к людям с плохой свертываемостью крови. Резкие движения, толчки, неудобная поза – все это может спровоцировать кровотечение и печальные последствия для самой девушки.
Поэтому как бы быстро не хотелось жить полноценной жизнью, во избежание осложнений, лучше соблюдать все рекомендации гинеколога и не заниматься сексом, минимум 1 месяц после операции.
Если секс приносит дискомфорт
Первый половой акт будет приносить дискомфорт и болевые ощущения, но если он пройдет мягко, нежно, без резких движений, то вторая и последующие интимные связи будут приносить исключительно удовольствие.
Нежданова Юлия Владимировна, акушер-гинеколог, клиника “Жемчужина”, г. Челябинск
Ответить на вопрос, сколько нельзя заниматься сексом после кесарева, возможно только после диагностики пациентки. Это важное условие для полноценного восстановления физически после родов, а также в прихологическом плане.
В моей практике было очень много женщин, одни из которых начинали заниматься сексом через 4 недели после кесарева, другие испытывали боль и дискомфорт спустя 10 недель.
Все индивидуально и указать точные рамки невозможно. Я всегда советую своим пациенткам соблюдать мои рекомендации. Как только я увижу, что физически организм готов начать половую жизнь, то сразу же сообщаю об этом своим мамочкам.
Причинами дискомфорта могут являться:
- недостаточное количество смазки, так как не все функции половой системы восстановлены. Со временем это пройдет. А на начальной стадии можно использовать смазки;
Первый секс после кесарева должен быть аккуратным, осторожным и без резких движений, так мама сможет понять насколько уже восстановился ее организм и зажили швы
- напряжение мышц. Первый секс после кесарева можно сравнить с первым сексом женщины в жизни, так как она напряжена, и мышцы ее не могут расслабиться в полной мере. В данном случае, важно довериться своему партнеру и постараться максимально расслабиться, принять удобную позу.
Если спустя 2-3 недели с момента начала половой жизни вам больно заниматься сексом после кесарева, это повод для обращения к специалисту.
Интимная жизнь после кесарева: психологический аспект
Многие молодые мамы стесняются заниматься сексом после кесарева из-за большого шва, появившихся растяжек, живота и т.д. На уверенность в себе также влияет послеродовая депрессия.
В данном случае, лучше откровенно поговорить с супругом и убедиться в том, что он вас любит не только за красивое тело. А в скором времени вы сможете начать заниматься спортом и вернуть свою прежнюю красивую фигуру.
Для того, чтобы минимизировать последствия операции и вернуть телу эстетичный внешний вид, сразу после заживления можно использовать рассасывающие мази и гели, такие как Солкосерил гель или Актовегин желе.
Рассасывающие гели и мази действительно показали свою эффективность на практике. Но необходимо проводить аппликации ежедневно, параллельно делать массаж шва, на протяжении месяца. Все это ускорят заживление шва, и он будет не таким заметным.
В случаях, если остался большой и грубый рубец, пациентки обращаются к хирургам с целью вернуть красивый животик.
Коробейникова Наталья Арадьевна, врач – гинеколог, клиника “Медицея”, г. Ижевск
Оптимальный промежуток времени, когда можно секс после кесарева – это 6-9 недель. Конечно, выполнять или не выполнять рекомендации гинеколога – решение самой женщины.
Начать половую жизнь можно хоть после снятия швов, но если она дорожит своим здоровьем, то подождет, пока ее организм восстановится.
Отзывы родителей
Иван, 25 лет, г. Москва
Мне, как любящему свою жену, мужчине, безумно хотелось секса с любимой женщиной. Но по предписанию врачей было воздержание около 5 месяцев (3 месяца до родов и 2 месяца после).
Мы вместе выдержали и сейчас наслаждаемся не только нашей дочерью, но и прекрасными сексуальными отношениями. Жена восстановилась, я ждал, не настаивал на возобновлении интима. В результате секс стал еще лучше, чем до беременности.
Елизавета, 24 года, г. Астрахань
После кесарева мой гинеколог рекомендовала мне воздержаться от интима на 1,5 – 2 месяца. Муж настаивал на сексе, и я решила порадовать любимого. В результате кроме боли, крови и нескольких дней проведенных в кровати, я ничего не получила.
Все закончилось благополучно, без каких-либо осложнений, но интерес к интиму пропал на 2 месяца. Лучше бы сразу прислушалась к совету врача. Не рекомендую повторять моих ошибок.
Елена, 22 года, г. Тула
Мой секс состоялся через месяц после кесарева. Не было никакого дискомфорта, но и удовольствия тоже. Вся моя чувствительность восстановилась спустя почти 2,5 месяца после операции.
Могу сказать лишь одно: я соблюдала все предписания гинеколога, что и советую всем мамочкам после кесарева.
Выводы
Когда можно заниматься сексом после кесарева, конечно, решать вам, но настоятельно советуем обратиться к гинекологу, который вас вел и знает особенности вашего организма, изучил ваши анализы и в курсе процесса физиологического восстановления. В среднем, этот период занимает от 5 до 8 недель.
Начинать интимную жизнь раньше не рекомендуется, так как есть высокий риск возникновения осложнений. Если хотите получать удовольствие от половой жизни, если вы дорожите своим здоровьем, то ранний секс после кесарева может стать негативным фактором для здоровья женщины.
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Когда можно заниматься сексом после кесарева сечения?
Возвращение в спальню может быть последним, о чем вы думаете после кесарева сечения, но у многих женщин (и их соответствующих партнеров) возникают вопросы об интимной близости после родов.
Если вам интересно, как долго вы должны ждать, чтобы заняться сексом после кесарева сечения, или вам интересно, чего ожидать, вот что вам нужно знать. Узнайте, как скоро вы можете заниматься сексом после вагинальных родов здесь.
Когда можно заниматься сексом после кесарева сечения?
Независимо от того, рожаете ли вы вагинально или с помощью кесарева сечения, вашему телу нужно время, чтобы восстановиться после родов. В то время как каждый заживает со своей скоростью, большинство женщин обнаруживают, что они готовы к половому акту через четыре-шесть недель после родов. Ваш лечащий врач даст вам зеленый свет, когда вы полностью выздоровеете и снова будете готовы к половому акту.
Помните, что после родов вашей матке требуется около шести недель, чтобы вернуться к своему нормальному размеру и чтобы шейка снова закрылась. С возобновлением половых отношений лучше подождать, пока шейка матки не закроется.
У матерей, рожавших с помощью кесарева сечения, процесс заживления обычно длится дольше.Кесарево сечение является серьезной операцией, и большинству женщин потребуется больше времени, чтобы оправиться от кесарева сечения, чем от вагинальных родов.
Всякий раз, когда вы возобновляете половую жизнь, вы должны снова начать использовать противозачаточные средства. Беременность может наступить практически сразу, даже после родов! Поговорите со своим врачом, чтобы найти безопасный метод контроля над рождаемостью при грудном вскармливании (большинство методов).
Сколько времени потребуется, чтобы шейка матки закрылась после кесарева сечения
Женщины, рожавшие детей с помощью кесарева сечения, обычно испытывают меньше вагинальных кровотечений, чем женщины, рожавшие естественным путем, поскольку большая часть крови удаляется во время операции.Однако это не означает, что кесарево сечение означает более быстрый период восстановления. Вы все еще должны ожидать вагинального кровотечения и подождать от четырех до шести недель, прежде чем снова заниматься сексом.
Это происходит по многим причинам:
– Кровотечение продолжается до тех пор, пока матка не вернется к своему обычному размеру.
— Область вокруг места разреза все еще будет чувствительной.
– Некоторые женщины испытывают боль, онемение или покалывание в течение нескольких месяцев.
– Некоторые женщины также страдают от послеродовой депрессии, которая может мешать веселью в спальне.
Хотя появление симптомов в течение первых нескольких недель после родов совершенно нормально, в случае их ухудшения, лихорадки или рвоты вам необходимо как можно скорее обратиться к акушеру-гинекологу. Это связано с тем, что ухудшение симптомов может быть признаком осложнений, таких как эндометриоз или раневая инфекция после кесарева сечения.
При этом, если вы чувствуете себя хорошо, вам не о чем беспокоиться. Кесарево сечение является относительно безопасной хирургической процедурой
Сообщите своему врачу, если вы заметили усиление боли, выделения или кровотечение после кесарева сечения.Со временем вы должны чувствовать себя лучше, а не хуже.
Секс после кесарева сечения: меры предосторожности и чего ожидать
Во-первых, имейте в виду, что забеременеть сразу после родов вполне возможно. Поэтому, если вы обнаружите, что рождения вашего ребенка достаточно, чтобы иметь на вашей тарелке на данный момент, не забудьте использовать противозачаточные средства.
Также имейте в виду, что после рождения ребенка уровень эстрогена в организме женщины падает. Это может привести к сухости влагалища, поэтому убедитесь, что у вас под рукой достаточно смазки.После того, как эти две пороговые проблемы будут решены, запомните следующие слова совета:
— Участвуйте в прелюдиях. Это поможет вам вернуться в настроение и решить проблему сухости влагалища.
– Избегайте любых положений, которые оказывают сильное давление на область живота, таких как миссионерское положение. Не слишком грусти. Есть много других вариантов.
– Имейте в виду, что во время секса из вашей груди может вытекать молоко. Если это доставляет вам дискомфорт, носите бюстгальтер с подушечками для груди внутри.
— Если какое-то положение вызывает боль, прекратите его делать и сообщите об этом своему врачу.
4 насадки для восстановления кесарева сечения
1. Больше отдыхайте
Помните, что кесарево сечение — это серьезная операция. Как и при любом другом типе хирургической процедуры, ваше тело нуждается в длительном отдыхе, чтобы восстановиться. После кесарева сечения вы, вероятно, останетесь в больнице на три-пять дней для первоначального выздоровления, но полное восстановление занимает около шести недель.
Легче сказать, чем сделать достаточное количество отдыха.Ведь ухаживать за новорождённым непросто. Мы рекомендуем отдыхать, когда ваш ребенок спит. Если можете, попросите своего партнера или других членов семьи помочь вам со сменой подгузников, работой по дому и любыми другими напряженными делами. Надежная команда поддержки поможет вам быстрее восстановиться.
2. Не переутомляйтесь
Ваше тело будет чувствительным после кесарева сечения, поэтому важно соблюдать особую осторожность при возобновлении своей обычной деятельности. Старайтесь держать все необходимое для ухода за ребенком в одном месте (например, подгузники, салфетки и чистый комплект одежды), чтобы вам не приходилось вставать слишком часто.
Также важно не поднимать ничего тяжелее вашего ребенка, так как ваши разрезы будут заживать. Хотя вам следует избегать напряженных упражнений, мы рекомендуем часто совершать легкие прогулки, поскольку движение может помочь вашему телу исцелиться, а также предотвратить образование тромбов и запоры. Кроме того, прогулки с новорожденным отлично подходят для сближения!
3. Не забывайте о своем психическом здоровье
Забота о своем эмоциональном здоровье так же важна, как и о физическом здоровье.Рождение ребенка может вызвать чувства, которых вы никогда раньше не испытывали. Вы можете чувствовать себя истощенным, грустным или разочарованным. Все эти чувства нормальны, но не игнорируйте их. Поговорите с другом, партнером или врачом.
4. Облегчение боли безрецептурными препаратами
Для облегчения боли вам могут подойти некоторые безрецептурные обезболивающие препараты. Обязательно спросите своего акушера-гинеколога, какие обезболивающие можно принимать, особенно если вы кормите грудью.
Если у вас есть дополнительные вопросы об интимной жизни после родов, позвоните своему акушеру-гинекологу по номеру
.Все еще не уверены, можно ли вам заниматься сексом? Испытываете ли вы боль или дискомфорт во время секса после родов? Если вы вообще обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к нам.Наша команда помогает женщинам быть успешными на каждом этапе их жизни! Вы можете позвонить нам по телефону (941) 907-3008 или просмотреть наш онлайн-портал для пациентов.
комментариев
комментариев
Секс и контрацепция после родов
Нет никаких правил относительно того, когда возобновить половую жизнь после родов.
После рождения ребенка вы, вероятно, почувствуете боль и усталость, так что не торопитесь.
Если секс причиняет боль, он не доставляет удовольствия.Для начала вы можете использовать личную смазку, которую можно приобрести в аптеке.
Гормональные изменения после родов могут сделать ваше влагалище более сухим, чем обычно.
Возможно, вас беспокоят изменения в вашем организме или повторная беременность. Мужчины могут беспокоиться о том, чтобы причинить вред своей партнерше.
Может пройти какое-то время, прежде чем вы захотите заняться сексом. А до тех пор вы оба можете продолжать любить и быть близкими другими способами.
Если у вас или у вашего партнера есть какие-либо проблемы, поговорите о них вместе.Если вам нужна дополнительная помощь, вы можете поговорить со своей патронажной сестрой или врачом общей практики.
Советы по возобновлению секса после родов
- Если проникновение причиняет боль, скажите об этом. Если вы притворяетесь, что все в порядке, когда это не так, вы можете начать воспринимать секс как неприятность или неприятность, а не как удовольствие. Вы по-прежнему можете доставлять друг другу удовольствие без проникновения — например, путем взаимной мастурбации.
- Будьте осторожны. Возможно, сначала исследуйте его своими пальцами, чтобы убедиться, что секс не повредит.Вы можете использовать личную смазку. Гормональные изменения после родов могут означать, что у вас не так много смазки, как обычно.
- Найдите время, чтобы расслабиться вместе. Вы с большей вероятностью будете заниматься любовью, когда ваши мысли будут заняты друг другом, а не другими вещами.
- Получите помощь, если она вам понадобится. Если вы все еще испытываете боль во время послеродового осмотра, поговорите со своим врачом общей практики.
Противозачаточные средства после рождения ребенка
Вы можете забеременеть уже через 3 недели после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью и у вас еще не начались месячные.
Если вы не хотите снова забеременеть, важно использовать какой-либо вид контрацепции каждый раз, когда вы занимаетесь сексом после родов, в том числе в первый раз.
Обычно у вас есть возможность обсудить контрацепцию перед выпиской из больницы после рождения ребенка, а также во время послеродового осмотра.
Вы также можете в любое время поговорить со своим врачом общей практики или патронажной сестрой или обратиться в клинику планирования семьи.
Узнайте больше о контрацепции после родов.
Благотворительные организации по охране сексуального здоровья Brook и FPA предлагают интерактивные инструменты, которые помогут вам решить, какой метод контрацепции лучше всего подходит для вас:
Вы также можете найти местную службу контрацепции NHS.
Противозачаточные средства и грудное вскармливание
Менструальный цикл маловероятен, если вы кормите исключительно грудью (даете ребенку только грудное молоко) и вашему ребенку меньше 6 месяцев.
Из-за этого некоторые женщины используют грудное вскармливание как форму естественной контрацепции. Это известно как метод лактационной аменореи или LAM.
Важно начать использовать другую форму контрацепции, если:
- вашему ребенку больше 6 месяцев
- вы даете ему что-либо кроме грудного молока, например пустышку, смесь или твердую пищу
- у вас начались месячные снова (учитываются даже малейшие кровянистые выделения)
- вы прекращаете ночные кормления
- вы начинаете кормить грудью реже
- интервалы между кормлениями удлиняются как днем, так и ночью
Влияние сцеживания грудного молока на МЛА не известно, но это может сделать его менее эффективным.
Видео: когда можно снова заниматься сексом после родов?
В этом видео объясняется, когда можно начинать заниматься сексом после родов.
Последнее рассмотрение СМИ: 23 марта 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 23 марта 2023 г.
Последнее изменение страницы: 13 декабря 2018 г.
Дата следующего рассмотрения: 13 декабря 2021 г.
Сексуальная боль, распространенная после родов, результаты исследования – WebMD5 ноября 2015 г. (HealthDay News) — Новое исследование показывает, что сексуальная боль является обычным явлением после родов.
Почти девять из десяти женщин испытывают боль при первом половом акте после родов. Более того, почти четверть из них по-прежнему сообщают о болезненном сексе спустя 18 месяцев, как обнаружили австралийские исследователи.
Исследование также показало, что женщины, рожавшие с помощью кесарева сечения или вагинально с помощью вакуумной экстракции, примерно в два раза чаще испытывают болезненные ощущения при половом акте через 18 месяцев после родов по сравнению с женщинами, у которых были спонтанные вагинальные роды.
«Нас удивили две вещи, [в том числе] тот факт, что почти все женщины испытывают боль при первом половом акте после родов, независимо от того, возобновляют ли они секс в первые шесть недель или откладывают до трех или даже шести месяцев после родов», — говорится в исследовании. автор Стефани Браун, главный научный сотрудник Детского научно-исследовательского института Мердока.
«Во-вторых, существует распространенное мнение, что женщины, перенесшие кесарево сечение, реже испытывают сексуальные трудности после родов», — добавила она.«Оказывается, это неправда».
Исследование было недавно опубликовано в BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии .
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), почти 75 процентов женщин в какой-то момент своей жизни испытывают болезненные половые сношения, известные как диспареуния, которые могут быть вызваны многими причинами.
Браун и ее команда также узнали, что каждая шестая женщина в исследовании подвергалась насилию со стороны интимного партнера в течение 12 месяцев после родов.У этих женщин был больший риск болезненного секса по сравнению с женщинами, которые не подвергались насилию.
Исследователи опросили более 1200 первородящих матерей из шести больниц Австралии. Исследователи впервые связались с женщинами в среднем на 15-й неделе беременности, а затем через 3, 6, 12 и 18 месяцев после родов.
Почти 28 процентов женщин заявили, что они испытывали болезненные половые сношения за год до беременности, отмечается в исследовании.
Согласно исследованию, около половины женщин, принявших участие в выборке, рожали через естественные родовые пути, в то время как почти 11 процентов рожали через естественные родовые пути с помощью устройства для вакуумной экстракции, а еще 11 процентов рожали через естественные родовые пути с помощью щипцов.Почти 30 процентов участниц родоразрешены посредством планового или экстренного кесарева сечения.
Среди женщин, сообщивших о болезненных ощущениях при половом акте через шесть месяцев после родов, одна треть сообщила, что это состояние сохранялось в течение 18 месяцев после родов.
Помимо жестокого обращения с интимным партнером, другие факторы, связанные с болезненным сексом через 18 месяцев после родов, включали болезненный секс до беременности, уровень усталости молодых матерей, симптомы депрессии и более молодой возраст матери, согласно исследованию.
Браун сказал, что безопасность матери и ребенка во время родов является высшей целью, но недостаточно внимания уделяется тому, как методы родов — вагинальные или хирургические — влияют на последующие осложнения, такие как болезненный половой акт.
Она также сказала, что боль во время секса является «понятной реакцией» на эмоциональное, физическое или сексуальное насилие со стороны партнера женщины, и клиницисты должны быть готовы к такой возможности.
«Женщины, принимавшие участие в нашем исследовании, пришли к выводу, что они вряд ли добровольно предоставят информацию о насилии, если их напрямую не попросят медицинские работники», — сказала она.
«Точно так же женщины склонны не говорить о диспареунии, если их об этом прямо не спросят», — добавила она. «Хотя средства массовой информации перенасыщены изображениями сексуальности, секс остается в некотором роде табуированной темой, особенно в контексте материнства. Для акушеров очень важно побуждать женщин говорить о сексуальных трудностях, если они испытывают проблемы».
Доктор Кэтлин Борхардт, акушер-гинеколог из Хьюстонской методистской больницы в Техасе, назвала новое исследование «захватывающим», поскольку значительное число рожениц, которых она лечит впервые, беспокоятся о том, что вагинальные роды повлияют на их удовольствие после родов. секса больше, чем кесарево сечение.Однако исследование показывает, что это предположение ошибочно, сказала она.
«Около 10 процентов моих пациентов поднимают тему планового кесарева сечения… большой процент, потому что они боятся последствий родов для влагалища и половых органов», — сказал Борхардт.
Женщинам в возрасте до 35 лет, кажется, легче говорить с клиницистами о болезненном сексе, добавила она, но женщины старше 50 лет, похоже, с большим трудом поднимают эту тему.
«Я вижу большую разницу между поколениями в том, кому удобно говорить об этом», — сказал Борхардт.«Я говорю об этом очень непредвзято и спрашиваю: «У вас безболезненный секс?»
Секс после кесарева сечения — Как долго ждать секса после кесарева сечения
Секс после родов и после кесарева сечения может показаться сложной задачей. Я имею в виду, ради всего святого, вы только что привели в мир совершенно нового человека. Если вскоре после этого вы не думаете о сексе, то это совершенно нормально. Но, если вы хотите вернуться в седло, это тоже круто.
Национальная служба здравоохранения рекомендует начинать заниматься сексом снова, только «когда вы почувствуете, что можете это сделать» — что может занять шесть недель или около того — и до тех пор, пока вы не находите это неудобным.«Попросите совета у своей акушерки, если вы не уверены, когда можно безопасно вернуться к своей обычной деятельности. Вы также можете спросить своего врача общей практики во время шестинедельного послеродового осмотра», — советует он. NHS также рекомендует сообщить своему врачу, если секс все еще болезненный после шестинедельного осмотра.
Инсон ЧонGetty Images
Конечно, все люди и их тела разные. Но вот как шесть женщин относились к сексу после операций.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
1.»Это было странно и неудобно»
«Первые занятия сексом после родов были немного странными и неудобными, но Я не думаю, что это было связано с кесаревым сечением (у меня было два) настолько, насколько это было связано с гормонами / грудным вскармливанием.Через некоторое время секс стал совершенно нормальным, ничем не отличающимся от того, что было раньше.» [через]
2.»Шрам заставляет меня смущаться»
«Я не помню, чтобы заметил разницу, но мы подождали рекомендуемое количество времени, прежде чем сделать это , так что я был полностью восстановлен. Шрам определенно смущает меня, и спустя два года он все еще раздражает меня — [я думаю] он непривлекательный. Но мой муж действительно обнадеживает меня».
Гетти Изображений
3.»Все быстро вернулось в норму»
«Я не заметила, чтобы секс стал каким-то другим после кесарева сечения. Я ждал около месяца, и первые несколько раз были немного неудобными , но все быстро вернулось в норму. » [через]
4. «У меня было больше боли, чем я ожидал»
«Это на самом деле не [изменилось после операции]. Сначала мне было больнее, чем я ожидал, но только первые несколько раз. Я не знаю, насколько это было связано с кесаревым сечением, а насколько тем, что я полностью расширился до сечения.Но вскоре я пришел в норму. Мое половое влечение какое-то время было ниже , но теперь [это] нормально для меня. И я был суше. Но я думаю, что это больше связано с кормлением грудью, чем с кесаревым сечением, потому что это изменилось, когда моего сына отняли от груди».
Лучшие смазки
В КУПИТЬ
JimmyJane Organic
Simply Pleasure
17,95 фунтов стерлингов
5.«У меня не было никакой боли»
«Это было здорово, ничем не отличалось от того, что было раньше. Это было через шесть недель после родов (я думаю, что это общая рекомендация, когда вы допущены к сексу). У меня не было никакой боли. Я просто сделал все, что сказал мне врач, и тщательно следил за тем, чтобы разрез был чистым и не заразился . Я не думаю, что это как-то повлияло на нашу сексуальную жизнь. Теперь ты едва видишь шрам. .» [через]
6. «Это не было чем-то другим»
«Я не помню, чтобы секс изменился после того, как я оправился от операции.» [через]
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Когда я могу заниматься сексом, если у меня было кесарево сечение?
Большинство врачей рекомендуют не возобновлять вагинальные половые контакты до истечения 6 недель после кесарева сечения, оставляя время для любого внутреннего кровотечения и полного заживления разреза, а также для послеродового осмотра у лечащего врача.Однако это не обязательно означает, что вы почувствуете себя готовым снова заняться сексом в этот 6-недельный период. Это также не означает, что ваше сексуальное влечение не будет активным раньше — ваше тело работает по собственному графику восстановления.
До истечения 6 недель
Одной из самых больших проблем, связанных с возобновлением полового акта с проникновением после родов, является связанный с ним дискомфорт, о котором вы сможете судить лучше, чем ваш лечащий врач или кто-либо еще. Другой распространенной проблемой до 6 недель, однако, является риск инфекции, поскольку ваше тело восстанавливается после того, что на самом деле является серьезной абдоминальной операцией.
Если ваше половое влечение начинает проявляться до того, как ваш врач порекомендует возобновить половой акт, вы можете узнать у своего врача, готовы ли вы к оральному сексу и другим формам внешней стимуляции. Скорее всего, он или она скажет вам, что пока вы держите его снаружи влагалища или клитора, все будет в порядке.
Как только ваш врач скажет, что вы готовы к работе
Возможно, вы по-прежнему не в настроении, что совершенно нормально.Могут пройти месяцы, прежде чем ваши гормоны вернутся к тому состоянию, в котором они были до беременности, и они также не будут такими, какими они были во время беременности. Если вы кормите грудью, им может потребоваться еще больше времени, чтобы вернуться к норме, поскольку гормональные изменения, происходящие во время грудного вскармливания, могут повлиять на ваше половое влечение.
Когда вы снова начнете половой акт, из вашей груди может вытекать молоко. Если вы и ваш партнер согласны с этим, это прекрасно, так как это совершенно естественная гормональная реакция.Если вам и вашему партнеру неудобно, вы можете надеть прокладки для груди или попробовать заняться сексом сразу после кормления ребенка. В любом случае это может быть хорошей идеей, потому что после того, как он поел, он с меньшей вероятностью будет вас прерывать.
Даже если вы чувствуете себя полностью готовым снова заняться сексом, ваше влагалище может быть более сухим, чем вы привыкли, даже когда вы возбуждены. Это еще одна естественная гормональная реакция на недавнюю беременность, и с ней можно справиться, используя личную смазку.
Как насчет контроля над рождаемостью?
Большинство противозачаточных средств совершенно безопасны и полезны после беременности.Однако, если вы кормите грудью, гормональные противозачаточные средства, содержащие эстроген и прогестин, могут уменьшить выработку молока. С другой стороны, гормональные противозачаточные средства, в которых используется только прогестин, не должны вызывать у вас никаких проблем. Ваш поставщик медицинских услуг сможет обсудить, какая форма контроля над рождаемостью может подойти вам, что может включать гормональные противозачаточные средства, содержащие только прогестин, либо в виде таблеток, либо через имплантаты, или негормональные противозачаточные средства, такие как презервативы или медные ВМС.
Если вы считаете, что можете начать думать о брате или сестре для ребенка, или даже если вы не готовы, но думаете, что в какой-то момент вы могли бы это сделать, сейчас самое время начать отслеживать свой цикл с помощью Ovia Fertility!
Прежде всего, важно прислушиваться к своему телу.Вы сможете почувствовать, когда будете готовы, а если вы не чувствуете себя готовым, не нужно торопиться.
Источники
- Лариса Хирш. «Восстановление после родов». Здоровье детей . Фонд Немура. Июнь 2015. Интернет.
- Персонал клиники Мэйо. «Секс после беременности». Клиника Мэйо . Клиника Мэйо, 2 июля 2015 г. Интернет.
Когда заниматься сексом после кесарева сечения и какие позы попробовать?
Любой человек, перенесший кесарево сечение, возможно, не будет думать о спальне, пока не выздоровеет.Тем не менее, вам может быть интересно, когда вы снова сможете заниматься сексом. Некоторые предполагают, что заниматься сексом можно сразу после кесарева сечения, поскольку вагинальная область меньше травмируется. Однако это не так.
Когда заниматься сексом после кесарева сечения?
Это возвращение к сексуальной активности варьируется в зависимости от разных людей. Однако большинство женщин ждут от четырех до шести недель, прежде чем возобновить половую жизнь. Может быть меньше кровотечений из-за кесарева сечения, но для полного закрытия шейки матки все равно требуется шесть недель .Прежде чем снова заняться сексом, получите добро от своего акушера . Кроме того, убедитесь, что вы начинаете только тогда, когда чувствуете себя комфортно.
Секс после кесарева сечения
Тем, кто интересуется, когда можно заниматься сексом после кесарева сечения, рекомендуется не вводить ничего во влагалище в течение нескольких недель. В этот период матка должна очиститься. Хирургические разрезы также должны полностью зажить, чтобы снизить риск инфицирования.
Женщины, которые не ждут окончания периода восстановления, могут усилить боль из-за сухости влагалища, изменений лобкового симфиза или других скелетно-мышечных изменений, связанных с беременностью.Кроме того, раны могут открыться снова, если они не полностью зажили.
Причины, по которым вам может потребоваться больше времени для возобновления половой жизни, включают:
- Травму влагалища в результате родов с помощью инструментов или дистоцию, требующую реконструкции влагалища
- Кесарево сечение матки
- Инфекцию раны или органа
- дренаж, установленный после операции
Прежде чем снова начать половую жизнь, проконсультируйтесь со своим акушером. Первый секс после кесарева сечения может быть неудобным.Вы можете рассмотреть возможность использования смазки, чтобы облегчить процесс. Ваш акушер может также предложить позы для секса, в которых вы чувствуете себя лучше. Убедитесь, что вы обращаете внимание на место разреза на наличие боли или кровотечения. Женщины должны прислушиваться к своему телу и своим врачам после родов, так как стресс, связанный с рождением новорожденного и операцией, может быть огромным.
Лучшие позы после родов C-образного сечения
Итак, вы снова готовы к интимным отношениям со своим партнером. Но нельзя усугублять нежную область.Какая поза для секса после кесарева сечения вам возможна?
- Позиции, в которых вы находитесь сверху (дает вам полный контроль над глубиной проникновения, движением и уровнем контакта с животом)
- Позиции, которые предполагают боковой или задний вход (удерживает давление на место разреза)
- Ложка и объятия (установление близости без проникновения)
Позы для секса, которых следует избегать после кесарева сечения Роды
Мы понимаем, что некоторые пары могут захотеть восстановить близость после кесарева сечения.Многие спрашивают своих акушеров — можно ли заниматься сексом после кесарева сечения? Рекомендуется подождать не менее 6 недель. Однако, когда вы чувствуете, что готовы начать, может быть трудно найти удобное положение. Вы можете экспериментировать с позициями. Но остановитесь, если почувствуете дискомфорт.
- Избегайте позиций , которые вызывают напряжение на шраме после кесарева сечения area
Советы по сексу после кесарева сечения
Обычно акушеры дают вам разрешение на секс через шесть недель.Возможно, вам придется подумать, готовы ли вы сами эмоционально и физически. Мы дали несколько советов по сексу после кесарева сечения:
1. Осторожно выбирайте позы для секса
Если ваш разрез еще не полностью зажил, некоторые позы могут оказывать на него чрезмерное давление. Попробуйте позиции, где вы находитесь поверх которых требуется боковой или задний вход, чтобы избежать разреза. Даже через 6 недель эта область может быть болезненной или онемевшей. Если у вас есть боль, немедленно остановитесь и обсудите это со своим врачом.
2. Используйте вагинальную смазку
После родов вы можете почувствовать сухость во влагалище. Смазка может значительно облегчить процесс и сделать его более приятным . Если вы кормите грудью или принимаете гормональные противозачаточные средства, гормоны могут вызвать у вас дискомфорт. Помимо покупной смазки, побалуйте себя прелюдией, так как это также может помочь естественной смазке.
3. Поощряйте привязанность
Уход за новорожденным — беспокойный и трудоемкий процесс.Тем не менее, делится любовью со своим партнером в течение дня. Это может быть держание за руки, объятия, когда вы отдыхаете, игра в футбол и т. д. Эти мелочи помогают вам чувствовать поддержку и любовь .
4. Лечение подтекания груди
Подтекание груди во время прелюдии или секса – это нормально. Это не повлияет на выработку молока, и молоко не испортится. Вы можете носить бюстгальтер или прокладки для груди, если есть какие-либо утечки. Это чаще всего встречается у женщин, которые активно кормят грудью ребенка.
5. Не забудьте противозачаточные средства
Да, вы только что родили ребенка. Это не значит, что вы не можете забеременеть сразу после этого. Даже без менструации у вас все еще может быть овуляция . Принимайте противозачаточные средства или используйте другие средства контрацепции – избегайте повторной беременности . В этом может не быть необходимости, если ваши трубы перевязаны во время кесарева сечения.
Меры предосторожности при половом акте после кесарева сечения
Даже если врач дал вам разрешение на сексуальную активность, вы должны принять некоторые меры предосторожности, когда возобновите половую жизнь.Некоторые могут испытывать болезненность вокруг места разреза. Некоторые могут чувствовать, что окружающая кожа стянута. Некоторые могут испытывать болезненный секс после кесарева сечения. Влагалище может быть опухшим. Шейке матки требуется время, чтобы зажить и вернуться к своему нормальному размеру.
Вот некоторые меры предосторожности, которые вы должны принять перед тем, как снова заняться сексом:
1. Важно избегать напряженной деятельности, в том числе некоторых половых актов.
2. Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
3. Следите за признаками инфекции или других осложнений, таких как:
- лихорадка
- боль
- подтекание мочи
- сильное влагалищное кровотечение
- большие сгустки разрез
- рвота или тошнота
- боль при мочеиспускании
- затрудненное дыхание
- крапивница
- постоянная головная боль
- тревога или депрессия
Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.Вы должны не торопиться с лечением и восстановлением, так как ваше здоровье является самым большим приоритетом.
Восстановление после кесарева сечения
После кесарева сечения вы будете находиться в больнице в течение 2–4 дней для восстановления. Вы будете постепенно отвыкать от медицинского оборудования, такого как мочевой катетер и обезболивающие. Возможно, вы не рожали ребенка естественным путем, но у вас может быть вагинальное кровотечение, поскольку ваша матка сокращается до своего нормального размера. К счастью, у большинства пациенток после кесарева сечения не так много кровотечений, как у тех, кто рожает вагинально, потому что большая часть крови удаляется во время операции.Тем не менее, у вас все еще могут быть кровотечения в течение четырех-шести недель.
Обычно женской матке требуется шесть недель, чтобы вернуться к своему нормальному размеру и чтобы шейка снова закрылась. Физические сроки исцеления более или менее одинаковы для каждой женщины, независимо от того, как она рожала. Половые отношения можно безопасно совершать только при закрытой шейке матки. В течение нескольких недель после кесарева сечения вам придется воздерживаться от секса или введения во влагалище таких предметов, как тампоны.
Да, некоторые женщины могут быть готовы возобновить половую жизнь вскоре после кесарева сечения.Тем не менее, врачи обычно очищают женщин от сексуальной активности во время их шестинедельного послеродового осмотра.
Важность смазки после родов
Теперь, когда вы знаете, когда заниматься сексом после кесарева сечения, о чем еще вам следует помнить? Для начала смазка. Многие женщины испытывают сухость во влагалище после родов. Особенно это касается женщин, кормящих грудью.
Возможно, вы не сталкивались с этим до и во время беременности.Следовательно, вам может не прийти в голову, что вам нужна смазка во время секса. Тем не менее, вы делаете. Это связано с тем, что:
- Уровень гормонов снижается после родов. Эстроген низкий, пока вы кормите грудью. Этот гормон играет большую роль в вагинальной смазке.
- Возможно, после родов вам будет неудобно заниматься сексом. Сухость влагалища может только усугубить это чувство.
Ваш врач может прописать вам низкие дозы вагинального эстрогена, вагинальные увлажняющие средства или лубриканты на водной основе, чтобы уменьшить ненужное раздражение и боль.
Противозачаточные средства после родов
Несмотря на то, что вы только что родили, потенциально вы можете снова забеременеть уже через 3 недели. Это не зависит от того, кормите ли вы грудью или нет. Некоторые женщины могут даже забеременеть без менструации. Следовательно, вы всегда должны использовать противозачаточные средства, если вы не хотите забеременеть.
Вы также должны использовать противозачаточные средства, чтобы избежать заражения ИППП. Вы можете проконсультироваться с врачом о различных видах противозачаточных средств и посмотреть, какой из них лучше всего подходит для вас.Во время 6-недельного осмотра спросите своего врача или медсестру о лучших методах контроля над рождаемостью в это время.
Когда обратиться к врачу
Как правило, через 6 недель после родов вам необходимо пройти осмотр. Однако, если вы испытываете боль, выделения или кровотечение после кесарева сечения, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Со временем вы должны начать чувствовать себя лучше. Однако, если вы чувствуете себя хуже и боль усиливается, возможно, что-то не так.
Имейте в виду, что заниматься сексом после кесарева сечения может быть неудобно, особенно если вы кормите грудью, у вас не возобновился менструальный цикл или вы принимаете противозачаточные средства. Все это способствует уменьшению количества естественных вагинальных выделений. Используйте смазку, чтобы облегчить себе задачу, и участвуйте в тоннах прелюдии. Самое главное, наберитесь терпения и не торопитесь.
Внимательно следите за местом разреза, чтобы убедиться, что он правильно заживает.Если ваш разрез открывается и становится болезненным, красным или опухшим, у вас может быть инфекция. Немедленно проверьте его.
Подведение итогов секса после кесарева сечения
Возобновить половую жизнь после кесарева сечения — большой шаг. Пройдет некоторое время, прежде чем вы снова сможете насладиться им. Пожалуйста, не торопитесь и обратите пристальное внимание на то, как себя чувствует ваше тело. Вам не нужно торопиться вернуться к «нормальному состоянию». В конце концов, роды — это экстраординарное событие, и вы заслуживаете того, чтобы потратить время на восстановление и исцеление. Требуется время, чтобы приспособиться ко всем новым изменениям в вашем теле и в вашей жизни.
Если у вас возникнут какие-либо проблемы, не стесняйтесь обращаться к врачу, когда возобновите половую жизнь. Не стесняйтесь делиться своими проблемами с врачом. Ни один вопрос не смущает, когда речь идет о вашем здоровье. Если вы боретесь со шрамом после операции, помните, что ваше тело прекрасно; он только что прошел через что-то ужасное, и этот шрам — свидетельство вашей силы.
Часто задаваемые вопросы
Как долго ждать до секса после C-секции?
Подождите не менее 6 недель , прежде чем возобновить половую жизнь.Сначала получите добро от своего акушера.
Что произойдет, если заняться сексом до 6 недель?
Большинство людей задаются вопросом – ‘секс после кесарева сечения, сколько ждать?’ После родов ваше тело начинает восстанавливаться. Вы остановите кровотечение, шейка матки закроется, а разрез заживет. Слишком ранний секс может увеличить риск послеродового кровотечения или инфекции матки .
Как удовлетворить мужа после родов?
Приоритет номер один после родов — это вы сами.Открыто общайтесь со своим партнером. Любая сексуальная активность должна быть по обоюдному согласию. Есть и другие способов увеличить близость , например, обниматься и держаться за руки. Если ваш партнер принуждает вас, рассмотрите возможность поиска помощи со стороны.
Может ли женщина забеременеть через 2 недели после родов?
можно забеременеть уже через 3 недели после родов. Это не зависит от того, кормите ли вы грудью или у вас месячные.
Болезненный секс после кесарева сечения Грудное вскармливание.Это нормально?
Да, болезненность полового акта после кесарева сечения – это нормально. Это связано с тем, что влагалище становится слишком сухим из-за низкого уровня эстрогена (гормона, ответственного за возбуждение и естественную смазку), и проблема может усугубиться из-за грудного вскармливания. Итак, подумайте о том, чтобы попробовать вагинальные смазки, чтобы избежать болезненного секса после кесарева сечения.
Ссылки
Женские сексуальные исходы у первородящих женщин после вагинальных родов и кесарева сечения
Afr Health Sci.2017 сен; 17(3): 623–631.
Fatemeh Nasiri Amiri
1 Кафедра акушерства и репродуктивного здоровья, медицинский факультет, Университет медицинских наук им. Бабольский университет медицинских наук, Бабол, Иран
Афсанех Бахтиари
1 Кафедра акушерства и репродуктивного здоровья, медицинский факультет, Бабольский университет медицинских наук, Баболь, Иран
Махмуд Хаджиахмади
6 Кафедра биостатики 2 6 и эпидемиологии, Бабольский университет медицинских наук, Баболь
1 Кафедра акушерства и репродуктивного здоровья, Медицинский факультет, Бабольский университет медицинских наук, Баболь, Иран
2 Кафедра биостатики и эпидемиологии, Бабольский медицинский университет наук, Babol
Автор, ответственный за переписку: Шабнам Омид var, Кафедра акушерства, Университет медицинских наук им. Бабола Почтовый индекс 4717647745 Иран Телефон: 053139 [email protected]Авторское право © Медицинская школа Макерере, Уганда, [email protected] 2017 Amiri et al; лицензиат африканских медицинских наук. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно цитируется. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.Abstract
Background
Сексуальная функция является важным компонентом жизни, и все же очень мало известно о связи между женской сексуальностью и способом родов.
Цель
Сравнить сексуальные исходы после вагинальных родов и кесарева сечения.
Методы
Было проведено поперечное исследование женщин в два этапа; ранние сроки беременности и от 3 до 6 месяцев после родов в медицинских центрах. Исходы сексуальной жизни женщин оценивались по индексу женской сексуальной функции и времени, необходимому для возобновления сексуальной активности после родов.
Результаты
Сексуальная функция существенно не отличалась между двумя группами: вагинальные роды n = 90 и кесарево сечение n = 113 в отношении продолжительности брака, уровня образования, методов контрацепции и профессионального статуса p = 0.8. Среднее время возобновления половой жизни составило 8,9 ± 1,3, и между двумя группами не было существенного конфликта.
Средняя частота половых актов в послеродовом периоде составила 1,8±1,2 раза в неделю со значимой разницей по сравнению с до беременности P<0,05. Индивидуальные доменные баллы после родов были значительно ниже по сравнению с до беременности p<0,004.
Заключение
Нет различий в половых исходах между вагинальными родами и кесаревым сечением.Следовательно, кесарево сечение не может быть рекомендовано ввиду сохранения нормальной половой жизни после рождения ребенка.
Ключевые слова: Женское здоровье, кесарево сечение, послеродовой период, вагинальные роды, женская половая функция
Введение
Сексуальная функция и ее последующее удовлетворение являются одними из важнейших сторон жизни женщины 1 . Сексуальная дисфункция у женщин определяется как неспособность достичь оргазма 2 . Сексуальная дисфункция относится к трудностям, возникающим во время цикла сексуальной реакции, которые мешают человеку испытывать удовлетворение от сексуальной активности.Сравнительно сложно оценить распространенность женской сексуальной дисфункции (ЖСД), поскольку определение и диагностические критерии все еще остаются спорными и находятся в стадии разработки. 3 Американский фонд урологических заболеваний подтвердил четыре типа женской сексуальной дисфункции: низкое либидо, проблемы с сексуальным возбуждением, неспособность достичь оргазма и диспареуния 4 .
Достаточно достоверные результаты исследований распространенности сексуальных дисфункций у женщин были получены на основании 18 описательных эпидемиологических данных, свидетельствующих о том, что около 40–45% взрослых женщин и 20–30% взрослых мужчин имеют хотя бы одну манифестную сексуальную дисфункцию довольно часто, часто, почти всегда и всегда 5 .Распространенность женской сексуальной дисфункции в Иране составляет примерно 31% 6 . Несмотря на то, что женская сексуальная дисфункция широко распространена, было проведено несколько научных исследований, изучающих женские сексуальные проблемы 7 .
Точная распространенность женской сексуальной дисфункции в нашем сообществе неизвестна, но распространенность сексуальной дисфункции у американских мужчин и женщин составляет 31% и 43% соответственно; согласно отчету, опубликованному Национальным обзором здоровья и социальной жизни 8 .
Отсутствие либидо, неспособность достичь оргазма и сексуального удовольствия, а также боль во время полового акта являются одними из наиболее распространенных сексуальных проблем, от которых обычно страдают женщины 9 . Также было показано, что частота половых контактов во время беременности 10 и после родов 11 может быть снижена, но результаты отнюдь не согласуются. Несколько исследований также показали, что сексуальные проблемы чаще встречаются у женщин с заболеваниями мышц тазового дна 12 – 14 .Стоит отметить, что во время беременности и послеродового периода может произойти множество биологических и психосоциальных изменений, но, к сожалению, не все женщины хорошо адаптируются к этим изменениям 15 – 17 .
Имеется положительная связь между тяжестью диспареунии и травмой промежности, в частности эпизиотомией 18 – 20 . Некоторые женщины предпочитают кесарево сечение кесарево сечение вагинальным родам, поскольку считают, что у них будет меньше шансов на диспареунию в послеродовом периоде; но, очевидно, все еще есть сомнения, что способ родов связан с женской половой функцией 18 , 19 , 21 .
Обычно женщинам делают кесарево сечение, если известное заболевание угрожает жизни матери или ребенка 22 . Но в настоящее время растет склонность женщин без медицинских показаний к КС, что делает КС популярным способом родовспоможения во всем мире 23 . До сих пор остается спорным вопрос, следует ли проводить КС по просьбе матери или по рекомендации врача 24 . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что уровень CS составляет в среднем 10–15% в мире 25 .Уровень CS в Иране испытал шестикратное увеличение за последние три десятилетия 26 . Демографическое и медицинское обследование (DHS), проведенное в Иране в 2000 году, показало, что частота кесарева сечения в стране достигает 35% 27 . Эти результаты согласуются с предыдущими результатами, проливая свет на тот факт, что уровень заболеваемости CS в Иране постоянно растет 27 , 28 . Обследование «Интегрированная система мониторинга и оценки» (IMES), проведенное среди городского и сельского населения женщин, как репрезентативное для населения Ирана, также показало, что уровень кесарева сечения достигает 40%, что выше, чем сообщается. в развитых странах, таких как США (30.2%) и Англии (22%). Считается, что этот показатель сравним с показателем быстрорастущих стран, таких как Бразилия (41,3%) и Китай (40,5%) 29 .
Также ведутся давние споры о том, какой способ родоразрешения является лучшим в сравнении с КС для снижения риска послеродовой заболеваемости, что не только повлияло на взгляды специалистов на проблему, но и изменило способ женщины смотрели на роды опыт 30 .
Несмотря на все разногласия и важность вопроса, до сих пор было проведено недостаточно исследований для более точного определения проблемы.Настоящее исследование было направлено на сравнение послеродовой половой функции у первородящих женщин после вагинальных родов и кесарева сечения в Babol.
Материалы и методы
Это поперечное проспективное исследование проводилось на женщинах с антенатальной нормальной беременностью в первом триместре и наблюдалось до родов. Это исследование проводилось в медицинских центрах, связанных с Университетом медицинских наук им. Юг, Запад и Восток, а затем из каждой зоны случайным образом выбирали по одному центру.Центр здоровья рассматривался как кластер. Кластеры были выбраны случайным образом, и была рассмотрена квота, основанная на количестве беременных женщин, получающих дородовую помощь.
Подходящие женщины, поступившие в вышеуказанные медицинские центры, были случайным образом отобраны для участия в исследовании.
Количество образцов, необходимых для оценки средней женской сексуальной функции у женщин с вагинальными родами и кесаревым сечением (180) n = 90 на группу, оценивалось по α = 0,05, Zα = 1,96, Z бета = 1,28, бета = 0.10. Но поскольку это исследование было проспективным и существует риск потери образца, мы включили 240 нерожавших беременных женщин, которые были направлены в медицинские центры и имели право участвовать в исследовании. Участники отбирались путем двухэтапной выборки. В общей сложности 240 беременных женщин, которые были направлены в медицинские клиники Университета медицинских наук Бабола, были последовательно набраны. Подходящие женщины, также представленные в вышеуказанных медицинских центрах, были отобраны для участия в исследовании, поэтому 228 женщин соответствовали критериям исследования, из которых 203 113 с CS и 90 с NVD завершили весь период исследования.На первом этапе исследования 228 беременных, обратившихся за дородовой помощью, были опрошены об их сексуальной функции до беременности. На втором этапе исследования женщинам, которые приносили своих детей в те же поликлиники для иммунизации через 3-6 месяцев после родов (n=203), был задан вопрос об их послеродовой половой функции. 25 женщин (10,1%) не участвовали во втором этапе выборки по разным причинам, например, некоторые женщины отказались или уехали в другие города.
Критериями включения в исследование были: получение пренатальной помощи в первом триместре и последующее обращение своих детей в те же медицинские клиники для иммунизации в течение 3–6 месяцев после родов, отрицательный анамнез инструментальных вагинальных родов.В наших районных больницах всем первородящим женщинам с вагинальными родами обычно делали эпизиотомию.
Инструментом сбора данных была анкета, заполняемая исследователями посредством интервью. Если у субъектов были симптомы вагинита, их исключали из-за влияния вагинита на половую функцию. Таким образом, из исследования были исключены участницы со следующими критериями: аборт и мертворождение или перинатальная потеря ребенка, рождение новорожденного с аномалиями развития, преждевременные роды, предшествующие операции на органах малого таза, наличие предыдущего брака в анамнезе, отсутствие фертильности в анамнезе, индекс массы тела. старше 30 лет, принимающих лекарства, оказывающие неблагоприятное воздействие на сексуальную функцию e.г, препараты для снижения артериального давления, антиаритмические препараты, седативные средства и трициклические антидепрессанты, наличие физических и психических проблем, наличие проблем в отношениях с супругом, умственная отсталость, курение и употребление алкоголя, а также наличие критического несчастья, такого как смерть родственников в прошлом году.
Информированное согласие было получено от каждого участника посредством предоставления информационной брошюры в сочетании со устными заверениями в том, что участие было полностью добровольным и что участник может отказаться от участия в любое время.Всем участникам была гарантирована конфиденциальность и анонимность. Кроме того, всех участников попросили положить заполненные анкеты в закрытую коробку.
Инструментом сбора данных была анкета, заполненная исследователем в ходе интервью на частных встречах. Анкета состояла из двух частей: Социально-демографические характеристики, возраст, уровень образования, занятость, возраст партнеров, место работы, уровень образования и акушерский анамнез, тип рождения, эпизиотомия, паритет, пол ребенка, масса тела ребенка при рождении. , используемые методы контрацепции и гинекологический статус, симптомы вагинита, грудное вскармливание и др. Информация о времени возобновления полового акта и частоте половых контактов в неделю.Вторая часть опросника касалась сексуального функционирования до беременности и в период от 3 до 6 месяцев после родов. Сексуальная функция измерялась на основе действительного и надежного вопросника индекса женской сексуальной функции (FSFI). FSFI содержит 19 пунктов и рассматривает сексуальную функцию женщины в 6 измерениях, включая частоту полового влечения и уровень полового влечения, частоту возбуждения и уровень возбуждения и удовлетворенность сексуальным возбуждением, частоту смазки и трудности с вагинальной смазкой, а также проблемы с оргазмом, связанные с вагинальной смазкой. оргазм частота оргазма, трудности в достижении оргазма и удовлетворенность оргазмом, удовлетворенность эмоциональной близостью с супругом, удовлетворительный секс с супругом и общая удовлетворенность жизнью, а также частота боли и уровень боли во время и после полового акта в качестве общего стандартного опросника.Более высокий балл в каждом домене указывает на лучший статус 7 . Минимальная и максимальная оценка каждого домена включала: желание (2–10), возбуждение (0–20), смазку (0–20), оргазм (0–15), удовлетворение (2–15), боль 0–15. Психометрические свойства опросника были подтверждены другими исследованиями 7 , 31 . Об валидности и надежности иранской версии опросника FSFI для женщин с сексуальной дисфункцией и контрольных группах сообщалось в исследовании Mohhamadi et al. в Иране.Альфа Кронбаха для индекса сексуальной функции и его размеров варьировалась от 0,70 полового влечения до 0,91 оргазма 32 . Конструктивная валидность опросника, установленная И, описанная в исследовании Khademi et al. на 547 иранских женщинах, показала 5 измерений 33 , которые были сопоставимы с исходными факторами в исследовании Rosen et al. 7 . Данные были проанализированы с помощью описательной и логической статистики. Анализ результатов выполнен с помощью Статистического пакета для социальных наук SPSS V.18 софт. Значения P менее 0,05 считались значимыми.
Различия переменных между группами определяли с помощью двустороннего t-критерия Стьюдента А для дихотомических и нормально распределенных непрерывных переменных соответственно. Пропорции сравнивались с использованием критерия хи-квадрат. Дисперсионный анализ использовали для проверки значимости различий между средними значениями в группах.
Этические соображения
Это исследование было одобрено Этическим комитетом медицинских исследований Университета медицинских наук им. Бабола.Участники дали письменное информированное согласие до начала исследования. Использование номеров обеспечивало конфиденциальность задания, а имена в анкетах не фигурировали.
Результаты
Настоящее исследование было проведено с участием 203 первородящих женщин, 90 женщин, перенесших эпизиотомию с НВД, и 113 женщин, перенесших КС в сроки от 3 до 6 месяцев после родов. Социально-демографические характеристики женщин показаны на рис. Возрастной диапазон участников от 18 до 40 лет.Средний возраст женщин 24,91 ± 4,9 года, средний возраст их мужей 29,9 ± 5,7 года. Продолжительность их брака в среднем 5,93 ± 5,4 года. Все они кормили грудью своих детей. Согласно полученным данным, показатели, связанные с сексуальной функцией, достоверно не различались между двумя группами НВД (n = 90) и КС (n = 113) в отношении продолжительности брака, уровня образования, методов контрацепции и профессионального статуса (P> 0,05). Вес новорожденных при рождении составлял от 2500 до 4000 граммов в 82 году.9% случаев. Также не было различий между группами по массе тела новорожденных при рождении.
Таблица 1
Социально-демографические характеристики женщин в сроки от 3 до 6 месяцев после родов с НВЗ и КС (N=203)
Характеристика | Женщин с НВЗ (n=90) Число (%) ) | Женщины с CS (n=113) Число (%) | Значение P |
Уровень образования: Средняя школа или выше Начальная школа | . 66(66(66)0) 84 (73,4) 29 (26.6) 29 (26.6) | * NS | |
86 (76.1) 27 (23.9) | NS | NS | |
Sex Baby: Boy Girl | NS | ||
5(5,6) 75(83.3) 10 (11.1) 10 (11.1) | 7 (6.2) 93 (82.3) 13 (11.5) | NS | Методы контрацепции После Доставка: презерватив Снятие Мини-таблетки INTRAUTERINE Устройство Прочие контрацептивы | 38(43,2) 32(36,4) 15(17) 2(2,3) 1(1,1) | 48(42,5) 40(35,5) 18(15,9) 2.6) | NS |
Сравнение показателей сексуальной функции женщин до беременности и после родов через 3–6 месяцев после родов показано на рис.Средний балл ±SD женской сексуальной функции в отношении желания, возбуждения, оргазма и удовлетворения в период от 3 до 6 месяцев после родов был значительно ниже, чем до беременности, p<0,004. Значительное снижение результатов тестов также наблюдалось по всем ключевым параметрам сексуальной функции: желание, возбуждение, оргазм и удовлетворение.
Таблица 2
баллы FSFI в предварительно беременности и 3-6 месяцев после доставки
Домен | Почтовый | P Значение | ||
0 9 7.0 ± 1. 7 | 5.9 ± 1. 7 | 0.001 | 60010 | 6.6 ± 1. 7 | 5,9 ± 1. 7 | 0,001 |
Orgasm | 7.5 ± 1. 6 | 7,0 ± 1. 7 | 0,001 | |
6,9 ± 2.0 | 6.8 ± 2.0 | 0,4 | ||
Смазка | 7,5 ± 1. 5 | 7,5±1.6 | 0,48 | 0,48 |
Удовлетворение | 8,2 ± 1. 4 | 7,9 ± 1. 6 | 0,004 | |
Материнской возраст и сексуальный оргазм до беременности и после доставки были найдены обратно коррелированный R = — 0,19, P = 0,02. Но существенной разницы в возрасте их мужей не было. Среднее значение ± стандартное отклонение для времени возобновления половой жизни, о котором сообщают сами пациенты, составило 8,9 ± 1,3. Достоверной разницы между двумя группами не было p=0.66. Также не было выявлено существенной связи между началом возобновления половой жизни и массой тела новорожденных при рождении. Баллы FSFI двух групп и сравнение между ними приведены в .
Таблица 3
баллы FSFI в группах NVD и CS в течение 3-6 месяцев после доставки
Домен | NVD (N = 90) | CS (N = 113) | p. | |
Желание | 5.9 ± 1. 7 | 6.1 ± 1,5 | P = 0,20 | |
9089 | 5,9 ± 1 6 | 5.8 ± 1. 7 | P = 0,35 | |
7.1 ± 1. 4 | 6,9 ± 1. 8 | P = 0.19 | P = 0,19 | |
Боль | 6.8 ± 1,5 | 6,7 ± 1 7 | p = 0,34 | p = 0.34 |
Смазка | 7,0 ± 1. 6 | 7,1 ± 1, 5 | P=0,33 | |
Удовлетворенность | 6.8 ± 1, 2 90 800 90 799 6,9 ± 1, 2 90 800 90 799 P = 0,50 90 800 90 811 90 897 90 898 90 002 Также не было статистически значимой разницы между показателями сексуальной функции двух групп, NVD и CS (p = 0,8). В целом методами контрацепции в сроки от 3 до 6 месяцев после родов были: презервативы (42,2%), абстинентный синдром (35,7%), мини-пили (16,1%), внутриматочная спираль, ВМС, 1% и другие методы контрацепции ( 3%). Процент женщин, не пользующихся противозачаточными средствами, составил 2 %. Следует отметить, что связи между методом контрацепции в послеродовом периоде и показателями сексуальной функции обнаружено не было. Нарастание диспареунии было связано со снижением оргазма до беременности, R=-0,34, p=0,002, а также в послеродовой период R=-0,13, p=0,037. Среднее число половых актов в послеродовом периоде составило 1,84±1,20 в неделю. Между периодом до беременности и послеродовым периодом в двух группах была достоверная разница p<0,05. ОбсуждениеРезультаты текущего исследования показали, что не было различий между первородящими женщинами, у которых были вагинальные роды посредством медиолатеральной эпизиотомии, и женщинами, перенесшими кесарево сечение, в отношении их сексуальной функции.Этот вывод согласуется с исследованием Baytur et al, в котором сделан вывод о том, что способ родоразрешения не влияет на сексуальную функцию женщин 34 , но этот результат кажется несовместимым с результатом Lydon-Rochelle et al 35 , в котором сделан вывод о том, что в течение 7 недель после родов у женщин, перенесших кесарево сечение или испытавших вагинальные роды с помощью инструментов, показатели общего состояния здоровья и сексуальной функции были значительно ниже, чем у женщин, у которых были нормальные вагинальные роды.Также Qian R et al. 36 пришел к выводу, что кесарево сечение приводит к большей частоте неблагоприятных последствий для послеродовой половой функции по сравнению с вагинальными родами. Signorello et al. 37 предположили, что использование акушерских инструментов и степень травмы промежности положительно связаны с тяжестью послеродовой диспареунии, нарушением сексуальной чувствительности, сексуальным удовлетворением и способностью достигать оргазма. Но эти данные во многом зависят от кратковременных изменений послеродовой половой функции. Кроме того, снижение послеродовой половой функции у женщин также может быть связано с гипоэстрогенным состоянием, которое может возникнуть из-за лактации; эмоциональные и реляционные изменения, такие как изменение образа тела; усталость, вызванная потребностями ребенка; и качество отношений с супругом 34 . Настоящее исследование, однако, доказало, что между двумя группами не было различий с точки зрения долговременной сексуальной дисфункции и что сексуальная функция женщин, по-видимому, не связана со способом родов. Другое исследование, проведенное Lagana et al, продемонстрировало, что женская сексуальная дисфункция у пациенток, перенесших эпизиотомию во время родов, заметно приводила к низким показателям FSFI 38 . Среди исследователей нет единого мнения относительно того, может ли эпизиотомия предрасполагать женщин к сексуальной дисфункции. В продольном проспективном исследовании сообщалось, что способ родоразрешения и эпизиотомия не были связаны с аноргазмией у первородящих женщин 39 . Кроме того, согласно систематическому обзору, оценивающему результаты рутинной эпизиотомии, не было найдено доказательств, подтверждающих тот факт, что эпизиотомия уменьшает нарушение половой функции 40 .В рандомизированном исследовании родов через естественные родовые пути по сравнению с плановым КС для одноплодного плода в тазовом предлежании Hannah и соавт. предположили, что не было различий в исходах полового акта в течение от 3 месяцев до 2 лет после родов 41 . Сексуальная функция значительно снижена в течение 3-6 месяцев после родов по сравнению с периодом до беременности. Эти различия между показателями до беременности и после родов, по-видимому, в основном связаны с желанием, возбуждением, оргазмом и областью удовлетворения теста. Этот вывод согласуется с выводами Asselmann, E et al 42 , Walraven et al 43 и Barrett et al 44 , которые предположили, что сексуальная функция у женщин в течение 3-6 месяцев после родов была снижена. значительно ниже, чем до беременности. Грудное вскармливание, по-видимому, тесно связано с плохой сексуальной функцией после родов у женщин 45 . Поскольку участники настоящего исследования все еще кормили своих детей грудью, такие опасения не применимы к популяции этого исследования.Согласно предыдущим исследованиям, среднее время начала полового акта составляет от 5 до 8 недель после родов 46,47 , но результаты этого исследования показали, что среднее время возобновления полового акта составило 8,95±1,3 недели, что соответствует результатам исследования Anzaku и Mikah 48 . Что отличает настоящее исследование от предыдущих исследований, так это использование утвержденного инструментария сексуальной функции в проспективном многоцентровом исследовании с тщательно охарактеризованными акушерскими пациентками.Как и любые другие исследования, это исследование не лишено ограничений. Сексуальная функция очень сложна и зависит от многих факторов, включая образ жизни человека, межличностные отношения и культурные условия. Некоторые беременные женщины предпочли КС, опасаясь, что вагинальные роды повлияют на сексуальную дисфункцию. В Иране все больше и больше беременных женщин хотят планового кесарева сечения из-за боязни диспареунии после вагинальных родов. К счастью, в этом исследовании большинство женщин сообщали об «удовольствии от полового акта» в течение 3-6 месяцев после родов.Этот ответ не зависел от способа доставки. Мы считаем, что послеродовое сексуальное консультирование должно быть частью дородового наблюдения. В заключение, что нет различий в сексуальных исходах между вагинальными родами и кесаревым сечением. Кесарево сечение не рекомендуется для поддержания нормальной половой функции после родов. БлагодарностиМы глубоко признательны каждому из участников за их значительное время, усилия и вклад в это исследование. Мы также хотели бы поблагодарить Университет медицинских наук Бабола за его одобрение и финансирование. Вклад авторовФатемех Насири Амири и Шабнам Омидвар участвовали в планировании, проведении, анализе, составлении рукописи и критическом обсуждении. Афсане Бахтиари участвовала в разработке дизайна исследования, составлении рукописи и языковом редактировании. Махмуд Хаджиахмади участвовал в планировании исследования, составлении рукописи, анализе и критическом обсуждении. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи. Раскрытие финансовой информацииРаскрытие финансовой информации отсутствует. Конфликт интересовНет для объявления. Ссылки1. Литцингер С., Гордон К.С. Изучение отношений между общением, сексуальным удовлетворением и семейным удовлетворением. Журнал секса и супружеской терапии. 2005; 315:409–424. [PubMed] [Google Scholar]2. Бюлинг К.Дж., Шмидт С., Робинсон Дж.Н., Клапп С., Зиберт Г., Дуденхаузен Дж.В. Частота диспареунии после родов у первородящих в зависимости от способа родоразрешения. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии.2006;1241:42–46. [PubMed] [Google Scholar]3. Chen CH, Lin YC, Chiu LH, Chu YH, Ruan FF, Liu WM и др. Женская сексуальная дисфункция: определение, классификация и дебаты. Тайваньский журнал акушерства и гинекологии. 2013; 521:3–7. [PubMed] [Google Scholar]4. Basson R, Leiblum S, Brotto L, Derogatis L, Fourcroy J, Fugl-Meyer K, et al. Пересмотренные определения женской сексуальной дисфункции. Журнал сексуальной медицины. 2004; 11:40–48. [PubMed] [Google Scholar]5. Льюис Р.В., Фугл-Мейер К.С., Корона Г., Хейс Р.Д., Лауманн Э.О., Морейра Э.Д., младший и др.Оригинальные статьи: определения/эпидемиология/факторы риска сексуальной дисфункции. Журнал сексуальной медицины. 2010; 74pt2:1598–1607. [PubMed] [Google Scholar]6. Сафаринежад М. Женская сексуальная дисфункция в популяционном исследовании в Иране: распространенность и связанные с ней факторы риска. Международный журнал исследований импотенции. 2006; 184: 382–395. [PubMed] [Google Scholar]7. Розен К.Б., Хейман Дж., Лейблум С., Местон С., Шабсиг Р., Фергюсон Д., Д’Агостино Р. Индекс женской сексуальной функции (FSFI): многомерный инструмент самоотчета для оценки женской сексуальной функции.Журнал секса и супружеской терапии. 2000; 262:191–208. [PubMed] [Google Scholar]8. Наппи Р., Салония А., Трайш А.М., Ван Лунсен Р.Х., Варди Ю., Кодиглу А. и др. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ — ПАТОФИЗИОЛОГИЯ: Клиническая биологическая патофизиология женской сексуальной дисфункции. Журнал сексуальной медицины. 2005; 21:4–25. [PubMed] [Google Scholar]9. Лауманн Э.О., Пайк А., Розен Р.С. Сексуальная дисфункция в США: распространенность и предикторы. Джама. 1999; 2816: 537–544. [PubMed] [Google Scholar] 10. Корбачиоглу Эсмер А., Акча А., Акбаир О., Гокседеф БКЦ, Бакир В.Л.Женская половая функция и связанные с ней факторы во время беременности. Журнал исследований акушерства и гинекологии. 2013; 396:1165–1172. [PubMed] [Google Scholar] 11. Лиман Л.М., Роджерс Р.Г. Секс после родов: послеродовая половая функция. Акушерство и гинекология. 2012;1193:647–655. [PubMed] [Google Scholar] 12. Ханда В.Л., Харви Л., Кандифф Г.В., Сиддик С.А., Кьерульф К.Х. Сексуальная функция у женщин с недержанием мочи и пролапсом тазовых органов. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2004; 1913: 751–756.[PubMed] [Google Scholar] 13. Barber MD, Visco AG, Wyman JF, Fantl JA, Bump RC Group cpfwr, автор. Половая функция у женщин с недержанием мочи и пролапсом тазовых органов. Акушерство и гинекология. 2002; 992: 281–289. [PubMed] [Google Scholar] 14. Лукач Э.С., Уиткомб Э.Л., Лоуренс Дж.М., Нагер К.В., Контрерас Р., Любер К.М. Влияют ли на сексуальную активность и удовлетворение расстройства тазового дна? Анализ общественного опроса. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2007; 1971:88, E1–E6.[PubMed] [Google Scholar] 15. Абдул З., Такар Р., Султан А.Х. Половая функция женщины после родов. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 2009; 1452: 133–137. [PubMed] [Google Scholar] 16. Гьердинген ДК, Центр Б.А. Пренатальные и послеродовые изменения здоровья первородящих родителей, а также связь послеродового здоровья с работой и характеристиками партнера. Журнал Американского совета семейной практики. 2003; 164:304–311. [PubMed] [Google Scholar] 17. Джонсон СЕ. Сексуальное здоровье во время беременности и послеродовое НМО.Журнал сексуальной медицины. 2011;85:1267–1284. [PubMed] [Google Scholar] 18. Карроли Г., Белизан Дж., Стэмп Г. Oxford Software. 1998. Политика эпизиотомии при вагинальных родах Cochrane Review en: The Cochrane LI BRARY, Issue 2. [Google Scholar]19. Барретт Г., Пендри Э., Пикок Дж., Виктор С., Такар Р., Маньонда И. Сексуальное здоровье женщин после родов. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 2000; 1072: 186–195. [PubMed] [Google Scholar] 20. Кеттл С., Йохансон Р. Непрерывные и узловые швы при восстановлении промежности.Кокрановская библиотека. 1998 [Google Scholar]21. Барретт Г., Пикок Дж., Виктор Ч.Р., Маньонда И. Кесарево сечение и послеродовое сексуальное здоровье. Рождение. 2005; 324:306–311. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ронсманс С., Хольц С., Стэнтон С. Социально-экономические различия в частоте кесарева сечения в развивающихся странах: ретроспективный анализ. Ланцет. 2006; 3689546: 1516–1523. [PubMed] [Google Scholar] 23. Stjernholm YV, Petersson K, Eneroth E. Измененные показания к кесареву сечению. Acta Obstetricia et gynecologica Scandinavica.2010; 891:49–53. [PubMed] [Google Scholar] 24. Чонг Ю.С., Квек К.Ю. Более безопасные роды: отказ от медицинских вмешательств по немедицинским причинам. Ланцет. 2010; 3759713: 440–442. [PubMed] [Google Scholar] 25. Правильная технология родов. Ланцет Лондон, Англия. 1985; 28452: 436–437. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бадахш М.Х., Сейфоддин М., Ходакарами Н., Голами Р., Могими С. Рост частоты кесарева сечения за 30-летний период в государственной больнице в Тегеране, Иран. Арх Иран Мед. 2012; 151:4–7. [PubMed] [Google Scholar] 27.Ахмад Ниа С., Делавар Б., Эйни Зинаб Х., Каземипур С., Мехриар А., Нагави М. Кесарево сечение в Исламской Республике Иран: распространенность и некоторые социально-демографические корреляты. 2009 [Google Scholar] 28. Мойни А., Риази К., Эбрахими А., Остован Н. Частота кесарева сечения в клинических больницах Тегерана: 1999–2003 гг. 2007 [PubMed] [Google Scholar]29. Яздизаде Б., Неджат С., Мохаммад К., Рашидиан А., Чангизи Н., Маждзаде Р. Частота кесарева сечения в Иране, многомерные подходы к изменению поведения поставщиков медицинских услуг: качественное исследование.Исследования BMC Health Services. 2011;111:159. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]30. Лис СС. Разбираемся в росте частоты кесарева сечения: редакция не видит смысла в росте частоты кесарева сечения. BMJ: Британский медицинский журнал. 2004;3297476:1240. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]31. Wiegel M, Meston C, Rosen R. Индекс женской сексуальной функции FSFI: перекрестная проверка и разработка клинических пороговых показателей. Журнал секса и супружеской терапии. 2005; 311:1–20. [PubMed] [Google Scholar] 32. Мохаммади К., ХЕЙДАРИ М., Фагихзаде С.Индекс женской сексуальной функции FSFI: проверка иранской версии. 2008 [Google Scholar] 33. Хадеми А., Аллеяссин А., Ага-Хосейни М., Дадрас Н., Рудсари А.А., Табатабаифар Л. и др. Психометрические свойства опросника сексуальной функции: оценка иранского образца. 2007 [Google Scholar]34. Baytur Y, Deveci A, Uyar Y, Ozcakir H, Kizilkaya S, Caglar H. Способ родоразрешения и тазовое дно Мышечная сила и сексуальная функция после рождения ребенка. Международный журнал гинекологии и акушерства.2005; 883: 276–280. [PubMed] [Google Scholar] 35. Лайдон-Рошель М.Т., Холт В.Л., Мартин Д.П. Метод родоразрешения и самооценка общего состояния здоровья после родов среди первородящих женщин. Детская и перинатальная эпидемиология. 2001; 153: 232–240. [PubMed] [Google Scholar] 36. Цянь Р., Чен З., Тан Л., Чжан В. Послеродовые побочные эффекты и сексуальное удовлетворение после кесарева сечения в Пекине. Международный журнал гинекологии и акушерства : официальный орган Международной федерации гинекологии и акушерства.2015 [PubMed] [Google Scholar]37. Синьорелло Л.Б., Харлоу Б.Л., Чекос А.К., Репке Дж.Т. Послеродовое сексуальное функционирование и его связь с травмой промежности: ретроспективное когортное исследование первородящих женщин. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2001; 1845: 881–890. [PubMed] [Google Scholar] 38. Лагана А., Бурджио М., Чианчимино Л., Сицилия А., Пиццо А., Магно С. и др. Оценка восстановления и качества сексуальной активности у женщин в послеродовом периоде в зависимости от способа родоразрешения: ретроспективный анализ.Минерва гинекологическая. 2014 [PubMed] [Google Scholar]39. Коннолли А., Торп Дж., Пахел Л. Влияние беременности и родов на послеродовую сексуальную функцию: продольное проспективное исследование. Международный урогинекологический журнал. 2005; 164: 263–267. [PubMed] [Google Scholar]40. Хартманн К., Вишванатан М., Палмиери Р. |