Постоянно кричит новорожденный: Почему ребенок плачет? Причины плача новорожденных. Почему грудничок плачет?

Хочу на ручки!

Когда малыш плачет, естественный порыв любящей матери, взять его на руки и успокоить. Но зачастую потом приходиться слышать: «Избаловала, приучила к рукам, теперь сама виновата, еще намаешься». Так, что же делать? Совсем не брать ребенка на руки? А как же тогда народная мудрость, гласящая, что истинная мать та, что девять месяцев носит ребенка под сердцем, до трех лет на руках, а оставшуюся жизнь в сердце. Ребенок просится на ручки не из-за баловства или избалованности, это психологическая потребность. Находясь на руках любимого человека, он становится спокойнее, уравновешеннее, чувствует себя защищенным. В будущем такие дети поддерживают с матерью более теплые и доверительные отношения.

Причины, по которым ребенок просится на руки

Чаще всего существуют объективные причины:

Малыша что-то беспокоит. Возможно он замерз, голоден, у него боли животик или его беспокоит мокрая пеленка. Именно поэтому он плачет и ждет, чтобы его взяли на ручки.

Ребенку скучно. Находясь у мамы на руках гораздо интереснее и увлекательнее исследовать окружающий мир, чем лежа в кроватке.

Малыш подсознательно ищет защиты и психологического комфорта, которые он ощущал, находясь в материнской утробе. Когда мама держит его на руках, ему не страшно, что его оставят одного, что мама уйдет.

Нужно ли отучать от рук?

В младенческом возрасте, как утверждают психологи, нельзя отучать малыша от рук, поскольку им в них он видит материнское тепло, любовь и собственную безопасность. Но что делать, если ребенок буквально не дает ничего делать, постоянно проводя на руках. Если даже спит он только на руках, отказываясь ложиться в кроватку? Отучение должно происходить постепенно и очень мягко. Не нужно оставлять ребенка одного и ждать, когда он вдоволь накричится и уснет от безысходности и усталости. Если отучение происходит в возрасте до года, воспользуйтесь некоторыми советами.

• Для начала определитесь, для чего вы хотите отучить ребенка от рук.
  Если вы не успеваете выполнять бытовые обязанности, то стоит ли их делать в ущерб спокойствию собственного ребенка? С домашними хлопотами вполне справится муж, родственники или домработница. Вы находитесь в отпуске по уходу за малышом, а не за всеми членами семьи, поэтому и пользуйтесь моментом, наслаждайтесь общением с ребенком, дети быстро растут.
• Не нужно лишать ребенка тактильного контакта. Если ребенок плачет в своей кроватке, а вы не хотите лишний раз брать его на руки, не игнорируйте его плач. Подойдите к нему, погладьте, спойте ему колыбельную, при этом гладя по головке или по спинке. Пусть малыш чувствует, что мама рядом.
• Измените положение малыша. Попробуйте положить ребенка на другой бок, на животик. Включите ему мобиль. Ребенка постарше можно перемещать по комнате в коляске, детском кресле, шезлонге или манеже. Малышу будет интересно смотреть по сторонам, изучая новые предметы вокруг, а вы пока займетесь своими делами.
• Слинг придет на помощь. Специальное приспособление в виде трикотажного палантина (слинг) очень удобен. Он может освободить ваши руки, при этом ребенок будет находиться в тесном контакте с вами.
• Подберите для себя наиболее удобную модель слинга, ребенок, находясь в нем, сможет поспать, поесть, при этом ваши руки будут свободны.

Как отучить от рук ребенка старше года?

Некоторые дети и после года продолжают большую часть времени проводить на маминых руках. Хотя выдержать вес подросшего ребенка уже не так и легко.

Попробуйте всякий раз, когда ребенок просится на ручки, обнимать его и объяснять, что маме тяжело поднимать такого большого ребенка, но она посидит рядом с ним. Поцелуйте малыша, скажите, как сильно вы его любите, поиграйте с ним. Иногда достаточно несколько минут, и ребенок самостоятельно побежит играть дальше.

Старайтесь, чтобы ребенок научился играть в ролевые игры, чтобы он был постоянно чем-то увлечен. Приглашайте в гости его сверстников, чтобы ребенку было интереснее играть с кем-то, чем грустить у мамы на руках.

Если ребенок просится на руки во время длительной прогулки, постарайтесь отвлечь его. Посчитайте проезжающие машины, догоните голубей, поиграйте в словесные игры. Увлеченный чем-то ребенок не вспомнит, что несколько минут назад он был уставшим и хотел на руки.

И не стоит бояться того, что ребенок не отучится от ваших рук. Он восполнит свою необходимость в тепле и защите, и убежит к своим друзьям. Поверьте, настанет день, когда вы с грустью вспомните дни его младенчества, когда ваш ребенок нуждался только в вас. 

Почему малыш плачет? (www.sanatate.md) — IMSP SCM «Gheorghe Paladi»

Carolina Călugăreanu

, Medic Neonatolog, categorie superioară

До определенного момента, плач — это единственный способ общения ребенка с окружающим миром. Однако длительный крик крохи свидетельствует о возможных проблемах, поэтому все мамы и папы должны четко знать, в каких случаях и какие меры им следует принимать.

Общие сведения
В большинстве ситуаций, сам по себе плач не опасен для здоровья ребенка, однако и абсолютно не полезен. Утверждение, что во время крика разрабатываются легкие малыша, так же ошибочно, как и то, что, подходя на каждый зов крохи, вы плохо его воспитываете и делаете «ручным». Помните, что долгий плач ведет к ухудшению самочувствия младенца, снижению концентрации кислорода в его крови и нервному истощению (именно поэтому, наплакавшись, многие детки крепко засыпают). Кроме того, грудничкам, страдающим от неврологических проблем, а также имеющим склонность к образованию пупочной грыжи, кричать и вовсе вредно, ведь это может значительно усугубить их состояние.

Сигнал тревоги
Здоровый ребенок не может плакать более 20 минут! Длительный несмолкающий плач всегда является сигналом тревоги и того, что малышу плохо.

Колики
Колики отмечаются практически у 80% детей в первые три месяца жизни и в подавляющем большинстве случаев являются физиологическими, проходящими без какого‑либо лечения. Но, тем не менее, животик у малыша может болеть настолько сильно, что ребенок будет кричать несколько раз в день до двух часов подряд. Чем отличается данный вид плача? Малыш кряхтит и тужится, силясь избавиться от переполняющих его газиков, кроме того, его животик вздут (становится твердым, как «барабан»), ребенок, если лежит на спине, пытается подтянуть ножки к себе, при этом заходится в сильном крике. Почему так происходит? К основной причине относят незрелость ферментной системы, из‑за чего затрудняется переваривание молока и у малыша в кишечнике скапливается большое количество газов. Кроме того, за повышенное газообразование могут отвечать высокая чувствительность нервной системы крохи к окружающей среде, темперамент, временные гормональные сдвиги. Обычно данные неприятные симптомы появляются ко второй-третьей недели жизни и полностью проходят к трем-шести месяцам. Чем может помочь мама? Дать ребенку специальные капельки, которые снимают вздутие и уменьшают газообразование (колиеф, куплатон, беби-калм, эспумизан), положить ребенка голеньким животиком себе на живот, либо же выложить малыша на теплую грелку или нагретую утюгом теплую пеленку.

Неплохой эффект дает круговой массаж животика, а также специальные упражнения (сведенные ножки вместе сгибают и разгибают в коленях, подтягивая их к животу ребенка). Если младенец находится на грудном вскармливании, то матери следует воздержаться от продуктов, усиливающих брожение в кишечнике (бобовых, капусты, сырых яблок, газированных напитков и т.д.). Для облегчения адаптационного периода врач может назначить крохе прием специальных препаратов, улучшающих микрофлору кишечника (протектис, эубиотик беби). Однако если все вышеперечисленные меры не помогают и малыш продолжает плакать более двух-трех часов без каких‑либо улучшений, если у него поднялась температура выше 38 градусов, он отказывается от еды, вялый и подавленный, постоянно срыгивает, у него наблюдается частый жидкий стул, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Физиологический плач
«Я голодный». Плач — это самый доступный способ сообщить маме, что малыш проголодался.

Однако при этом он никогда не бывает резким и надрывным. Первые минуты кроха начнет кряхтеть и «ворчать», и если вашей реакции не последует, то — плакать, сначала тихо, а затем все громче и громче. Но как только потребность ребенка будет удовлетворена, он успокоится.
«Нахватался воздуха». Иногда сразу или через короткое время после кормления ребенок может разразиться новой порцией плача. Если малыш жадно сосал, то он мог нахвататься воздуха, что обеспечивает ему очень неприятные ощущения в желудке. Возможно также, что он просто не может отрыгнуть лишнее молоко. Во избежание этих явлений и для облегчения возникших ситуаций следует после каждого кормления в течение пяти-десяти минут держать кроху в вертикальном положении. Помните, что иногда срыгивание молока может провоцировать неприятные болезненные ощущения или раздражение пищевода. Если эта проблема возникает постоянно — следует обсудить ее с врачом.
«Мне неудобно». Бывает, для того чтобы унять малыша, ему достаточно поменять грязный подгузник. Кроме того, дискомфортным для ребенка может быть тесное пеленание, одежда из синтетического волокна или жесткой шерстяной нитки, слишком плотно залепленный памперс. Температура в комнате также важна для хорошего самочувствия и настроения крохи, ведь у совсем маленьких деток система терморегуляции незрелая, и они очень легко перегреваются и переохлаждаются.
«Хочу на ручки». В первые три месяца жизни младенцу необходим тесный контакт с мамой, только у нее на руках, под знакомые звуки ее сердцебиения, которые успокаивали кроху на протяжении девяти месяцев внутриутробной жизни, малыш чувствует себя в абсолютной безопасности. Поэтому не бойтесь брать лишний раз ребенка на руки — это очень важно для вызревания его нервной системы. Недаром психологи говорят, что девять месяцев женщина носит ребенка в себе, и столько же — на себе. Поверьте, через какое‑то время наступит период, когда малышу будет гораздо интереснее ползать, бегать и играть, чем сидеть у мамы на ручках.

Зубки
В среднем первые зубки должны появиться у ребенка к шестимесячному возрасту, однако у некоторых детей они прорезываются очень рано — к трем-четырем месяцам, а у некоторых поздно — ближе к году. В период прорастания зуба малыш становится очень раздражительным и нередко «радует» своих родителей длительным плачем. Как понять, что крики носят «стоматологический» характер? Малыш постоянно старается что‑либо засунуть в рот, его мучает активное слюнотечение, десны ребенка становятся красными, рыхлыми и воспаленными. Как только вы наносите на них специальный охлаждающий гель (дентинокс, Jo-гель) — малыш успокаивается. Если наружного средства хватает лишь на 15‑20 минут и ребенок не может ни спать, ни есть нормально, то можно воспользоваться свечками вибуркол (они на натуральной основе), либо же препаратами на базе ибупрофена или парацетамола.

Ушки
В силу анатомических особенностей ЛОР-органов у маленьких детей, банальный насморк, неправильный уход за носиком (промывание под давлением растворами или закапывание грудным молоком), кормление не в физиологических положениях могут привести к воспалению среднего уха — среднему отиту. При этом заболевании у ребенка нередко значительно повышается температура, малыш много и громко плачет, если одновременно надавить на козелки обоих ушей — крик усилится или возобновится.  Детки постарше (от четырех месяцев) стараются повернуть головку так, чтобы прижаться к маме больным ушком, либо же прижимают ухо к собственному плечику. Кроме того, некоторые могут активно махать и трясти головой. Что может сделать мама? Незамедлительно обратиться за медицинской помощью! Самолечение данного заболевания может быть чревато самыми тяжелыми последствиями.

Плач во время мочеиспускания
Такой крик указывает на воспалительный процесс в мочевых путях. Это состояние очень серьезно, особенно если сочетается с повышенной температурой. Родителям следует срочно обратиться за медицинской помощью и обязательно сдать (как бы это ни было сложно сделать у грудных детей) анализы мочи. Помните, что у малышей в силу близкого расположения органов цистит часто заканчивается пиелонефритом — инфекцией почек.

Крик во время дефекации
Плач при дефекации может свидетельствовать о раздражении заднего прохода. Обратите внимание на гигиену тела ребенка, регулярно подмывайте его теплой кипяченой водой. Чаще такие явления беспокоят детей, склонных к запорам. В любом случае, нелишним будет показать кроху педиатру, чтобы развеять любые опасения.

Интересно
Британский психолог Пенелопа Лич утверждает, что длительные периоды плача могут вредить развитию детского мозга. Теория доктора противоречит распространённому мнению о том, что младенцу следует давать плакать по 20 минут ежедневно. Некоторые специалисты рекомендуют родителям не успокаивать ребёнка, позволять ему плакать, пока у него формируется регулярный режим сна. Пенелопа Лич не согласна с этим, так как у младенца нет достаточной психической зрелости, чтобы постичь правильное время отхода ко сну. Долго плачущее дитя в итоге перестанет рыдать, но совсем не потому, что пришла пора спать, а из‑за усталости и потери надежды получить помощь. Продолжительный плач, который не находит отзыва у взрослых опасен.

Неврологический плач
У некоторых детей длительный упорный несмолкающий несколько часов кряду плач может быть проявлением неврологических нарушений. Как правило, при этом у младенца может происходить выбухание родничка и определяться судорожная готовность. Что может сделать мама в таком случае? Вызвать бригаду скорой помощи и не отказываться от госпитализации в неврологическое отделение, если ее предложат врачи. Длительный крик может значительно усугубить и без того имеющиеся проблемы и в дальнейшем серьезно аукнуться ребенку.

Хирургические патологии
Также упорный плач может сопровождать симптомы «острого живота» у крохи (пилоростеноз — сужение одного из отделов желудка, инвагинация кишечника — одна из форм непроходимости, паховая грыжа, перитонит и т. д.). Если малыш кричит не переставая, если у него появились рвота, температура или жидкий стул, если у него сильно вздут живот, то не стоит терять драгоценное время — следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Причиной беспокойства могут стать различные хирургические патологии органов брюшной полости. В таком случае каждая минута будет на счету. Не стоит бояться показаться паникерами и думать, что у вас нет достаточных оснований для вызова бригады врачей, ведь гораздо лучше перестраховаться, чем упустить из виду серьезную проблему.

Консультант: Каролина Калугаряну, врач-неонатолог высшей категории

Текст: Мария Брайлян

Грудной ребенок постоянно плачет и капризничает. Если малыш плачет без причины — Алевтина Луговская

Плач младенца всегда связан с ключевыми раздражителями и потребностями, поэтому среди главных поводов к рыданию можно отметить следующие:

• чувство голода;
• жажда;
• желание привлечь внимание;
• боль;
• дискомфорт;
• страх;
• переутомление;
• переохлаждение;
• перегрев.

На первых этапах мамочка еще не умеет по характеру плача определить, что именно нужно маленькому ребенку. Однако в процессе привыкания разные виды плача становятся узнаваемыми, поскольку интонация, громкость и продолжительность в каждом случае отличаются друг от друга.

Видео — Как успокоить малыша

Чаще всего ребенок плачет от того, что испытывает голод, боль или страх. В таких ситуациях новорожденный плачет наиболее громко, призывно и надрывисто. Распознать, что именно из перечисленных причин беспокоит грудничка в данную секунду, помогут характерные признаки.

1. Голодный плач зачастую очень громкий, длительный и интенсивный. Со временем карапуз начинает как будто захлебываться. В такой ситуации ребенок начнет интуитивно искать грудь сразу же после того, как окажется на руках у мамы.
2. Плач, вызванный болью, очень жалобный и отчасти отчаянный. Однако если ребенок почувствовал резкую и внезапную боль, то крики будут громкими, а плач – заливистым.
3. Плач от страха, как правило, имеет нотки истеричности. Он резко начинается и резко заканчивается. В такой ситуации очень важно быстро успокоить ребенка и не ждать, пока он угомонится сам. Это способствует возникновению дополнительного доверия между малышом и мамочкой.

В остальных случаях ребенок зачастую начинает с призывного плача, который есть не что иное, как попытка новорожденного привлечь внимание к своим проблемам. В такой ситуации ребенок закричит ненадолго, а затем прекратит, чтобы посмотреть на реакцию родителей. Если мама или папа проигнорировали призыв ребенка, то плач повторится снова. Скорее всего, ребенок не успокоится до тех пор, пока причина дискомфорта не будет устранена.

Не страх и не голод – что заставляет ребенка плакать

Новорожденный может плакать по разным причинам, поскольку, на данном этапе развития, это его единственная возможность общаться с родителями. Если малыш не испуган и не голоден, то, возможно, ему неприятно сидеть в мокрых пеленках или переполненном памперсе. В таком случае малыш будет проявлять признаки недовольство, хныкая и капризничая.

Часто кроха плачет, когда замерзает или перегревается. В данном случае определить причину очень просто, поскольку кожный покров или сильно нагревается или переохлаждается. Мама легко может определить это на ощупь.

Иногда малыш плачет от усталости и тогда не следует пытаться его развлекать погремушками и смешными рожицами. Грудничок просто хочет поспать.

Причины плача во сне

Иногда ребенок начинает ни с того ни с сего плакать во сне. Специалисты уверены, что это всегда связано с одной из следующих причин:

• голод;
• страшный сон;
• неудобная поза;
• боль;
• желание маминого внимания.

Основные способы успокоить плачущего младенца

Вне зависимости от характера плача и его причин, существует несколько универсальных способов, которые помогут молодой маме успокоить своего малыша.

Способ 1

Один из самых распространенных способов – пеленание. Не стоит путать пеленки со смирительными рубашками, ведь, в отличие от этой «формы одежды», пеленки согревают малыша и позволяют ему принять комфортное положение. Кроме того, закутанный в пеленки, малыш снова вспоминает о маминой утробе, где он провел столько времени. Самый главный вопрос, который предстоит решить в такой ситуации – как сильно пеленать карапуза. Специалисты рекомендуют затягивать пеленки достаточно сильно, однако ребенок не должен быть полностью стеснен в движениях.

Способ 2

Иногда кроха плачет от того, что лежит в неудобной позиции. В этом случае наиболее надежный способ – сменить положение. Лучше всего осуществить следующие действия:

• перевернуть малыша;
• расположить его таким образом, чтобы его живот лежал на маминой ладони;
• положить головку младенца на сгиб своего локтя.

Младенцы очень любят такую позу и быстро успокаиваются. Она особенно эффективна при коликах, поскольку давление руки позволяет облегчить боль. Плюс, малышу приятно чувствовать тепло маминой кожи.

Еще один вариант – положить ребенка на колени вдоль ног. Чаще всего кроха удобно устраивается в теплой и удобной выемке.

Способ 3

Один из наиболее сильных инстинктов у грудных младенцев – это инстинкт сосания. Знание этого факта позволяет быстро успокоить малыша. Как только малыш начнет плакать, дайте ему соску. За считаные минуты кроха должен успокоиться. Специалисты провели исследование, результаты которого показали: соска-пустышка способна защитить от синдрома внезапной смерти младенца, приводящего в ужас всех без исключения матерей.

Способ 4

Данный способ связан со звуками, поскольку некоторые малыши очень часто нуждаются в ненавязчивом шуме. Дело в том, что, находясь в мамином животике, кроха привык слышать разные звуки: от физиологических процессов, происходящих в организме женщины, до шума, который окружал ее в реальной жизни. Если создать карапузу похожую атмосферу, то он почувствует себя в привычной среде и быстро успокоится.

Можно включить приятную спокойную музыку или телевизор – это не имеет ключевого значения. Главное – правильно отрегулируйте громкость, чтобы малышу было комфортно. Можно вспомнить, что именно вы смотрели или слушали, пока были беременны, чтобы максимально воссоздать для младенца те времена.

Способ 5

Это один из самых простых и востребованных методов, помогающих молодым мамочкам вот уже сколько лет. Взяв плачущего ребенка на руки, нужно тихонечко и проникновенно произносить звук «шшшш». Нежная интонация и убаюкивающий шум помогут ребенку успокоиться. По словам педиатром, «шикать» нужно достаточно громко. В противном случае малыш просто не услышит вас из-за своего плача.

Способ 6

Можно успокоить ребенка простым разговором. Если малыш беспокоится и плачет, то начните ему говорить какие-нибудь приятные слова, глядя ему в глаза. Таким образом можно дать понять своему малышу, что вы рядом и сможете защитить его от любых бед. Карапуз должен почувствовать поддержку и заботу, поэтому любое свое действие лучше сопровождать разговором.

Способ 7

Очень важно обеспечить малышу движение. Дело в том, что во время пребывания в материнской утробе ребенок привыкает постоянно двигаться, ведь там кроха плавает или подпрыгивает вместе с мамиными движениями. Можно попробовать воссоздать ту же обстановку, поскольку она помогает младенцу быстрее успокоиться и уснуть.

Можно попробовать укачать малыша на ручках или использовать вспомогательные предметы, вроде стульчика-шезлонга или колыбельки. Если их нет, то кресло с грудничком можно поставить на любую вибрирующую поверхность. Но при этом очень важно не оставлять ребенка без присмотра, поскольку это может быть опасно.

Способ 8

Своими руками мама способна снять любую боль. Грудным младенцам особенно важны прикосновения родителей. Чтобы успокоить ребенка, можно сделать ему легкий массаж:

• разденьте карапуза и положите его на спинку;
• медленными движениями поглаживайте ножки и ручки крохи, задержитесь на животике;
• переверните малыша на живот и помассируйте спинку кругообразными движениями;
• не забывайте говорить ласковые слова или тихо петь любимую мелодию.

Такие действия отвлекут малыша и быстро успокоят.

Способ 9

В большинстве случаев малыши плачут из-за колик в животике. Их причиной становится кормление из бутылочки, поскольку в процессе кроха неосторожно заглатывает воздух, который оказывает давление на желудок младенца. Для того чтобы избежать таких неприятных ситуаций, рекомендуется приобрести антиколиковую бутылочку, которая была придумана специально для этих целей. Создатели антиколиковой бутылочки позаботились о том, чтобы в ней не образовывался вакуум. Как результат, малыш может не отрываться от емкости.

Способ 10

Многих родителей спасает наличие так называемого слинга или рюкзака-кенгуру. Дело в том, что это приспособление позволяет малышу максимально близко держаться к телу родителя и получать необходимое движение, о котором мы писали ранее. Это универсальное средство успокоение младенца.

Способ 11

Вернемся к вопросу о коликах. От того, что маленький ребенок плачет, он заглатывает еще больше воздуха, что усугубляет боль. Следовательно – будет больше газа, а значит – больше плача. Необходимо, если не предотвратить попадание воздуха, то хотя бы помочь избавиться от него. Чаще всего это делается с помощью срыгивания. Для этого нужно осуществить следующие действия:

• осторожно хлопнуть по спинке;
• подержать «столбиком» у плеча.

Способ 12

Впрочем, причиной для плача может быть внешний дискомфорт, а не внутренний. Первым делом нужно проверить подгузник младенца, а затем посмотреть, не перегрелся (или переохладился) малыш. Для этого следует пощупать ручки, ножки, шейку и носик малыша. Если все в порядке, то следует дать младенцу воды – может быть, его просто мучает жажда.

Есть смысла надеть на карапуза другую одежду или поменять освещение в помещении. Одно из этих действий поможет устранить недовольство грудничка.

Способ 13

Главное – отвлечь ребенка от плача. Для этого можно использовать абсолютно любые способы – шуршать, звонить, петь, трясти погремушками, включать мелодии на мобильнике. Малыш должен заметить что-то, что привлечет его внимание.

Способ 14

Ближе к вечеру увеличивается вероятность проявления колик у младенца, особенно у тех, которые находятся на грудном вскармливании. Причиной этому служит постоянное изменение состава молока: к вечеру меняется концентрация жиров и гормонов. Есть старый дедовский метод – укропная водичка, которая дается малышу во время еды. Также можно приобрести специальное средство в аптеках.

Необходимо понимать, что в ситуации, когда ни один из указанных выше способов не помогает, не остается ничего, кроме обращения к педиатру. Врач должен убедиться, что здоровью малыша ничего не угрожает.

Дети в 3-4 года – довольно самостоятельные люди: посещают садик, предпочитают занятия по душе. К тому же они достаточно взрослые, чтобы рассказать о своих потребностях. Тогда откуда берутся истерики и капризы, которые так беспокоят родителей? Что делать уставшим мамам, если трех- или четырехлетний малыш постоянно плачет и капризничает?

Трехлетний возраст – это благодатное время для эмоционального и познавательного развития детей. Они приобретают новый опыт, больше понимают и, в то же время, остро переживают конфликты. На все эти проблемы накладывается кризис трех лет, когда прежде покладистые детишки становятся плаксивыми, капризными и строптивыми, наотрез отказываясь выполнять требования взрослых. Часто они ведут себя некрасиво: топают ножками, плачут, кричат, швыряют предметы, оказавшиеся в зоне досягаемости.

Причины детских слез и капризов

Многие родители не понимают, почему их ребенок постоянно плачет и капризничает. А источники такого поведения обычно лежат на поверхности, только не всегда их можно сразу распознать.

1. Малыш требует вашего внимания, ему недостает общения с родителями, он хочет видеть доказательства собственной «нужности». Желание материнской любви и ласки – базовая потребность ребенка.
2. Капризничая, дети хотят получить желаемое , например, подарок, сладость, разрешение погулять – то, что мамы и папы не разрешают по непонятным для малышей причинам.
3. Ребенок протестует против родительского диктата , чрезмерной опеки, демонстрируя желание стать независимым и самостоятельным. Это характерно для авторитарных методов воспитания. Вспомните, как часто вы говорите сыну или дочке: «Быстро надень эту кофту», «Прекрати глазеть по сторонам».
4. Плач и капризы могут быть и без явной причины. Возможно, малыш переутомился, не выспался, наблюдал семейную ссору. На детское настроение влияют многие составляющие, поэтому нужно их все проанализировать.

Давайте рассмотрим каждый вариант подробнее и узнаем, что делать родителям, если ребенок в 3-4 года постоянно капризничает и плачет.

Желание общаться

Совет одновременно прост и сложен: если желаете избежать слез и капризов, проводите больше времени с детьми. Конечно, часто родителям не хватает времени на тесное и полноценное общение с ребенком. Но главное здесь – не количество минут, а их качество . Не нужно бросать домашние хлопоты, общайтесь со своим чадом в процессе их реализации.

Почаще устраивайте общие праздники и семейные посиделки. Помимо традиционного застолья, придумайте интересные развлечения, конкурсы для всех членов семьи. Еще один способ – сходить в цирк, парк аттракционов, выехать за город. Было бы желание, а вариантов весело провести время с домочадцами масса.

Реакция на запреты

У малыша должна быть возможность изучить окружающий его мир. Ваша задача – помочь, а не мешать детской любознательности. Для этого нужно установить четкие границы дозволенного , упорядочить требования и снизить количество запретов, оставив лишь самые важные . Обычно они касаются детской безопасности, и выполнять их нужно неукоснительно.

Сделайте ребенка помощников в домашней работе , преподнеся новые обязанности в игровой форме. Готовите обед? Предложите малышу помыть овощи или «покормить» куку. Стираете одежду? Дайте ему таз и предложите постирать свою кофточку. В совместных хозяйственных делах есть несколько плюсов. Во-первых, вы контролируете действия своего чада. Во-вторых, можете ему объяснить опасность бытовых предметов.

Самоутверждение

Ребенок в 3-4 года начинает воспринимать родительскую опеку не только как проявление любви, но и как подавление самостоятельности и досадную помеху. В этом возрасте детям требуется своеобразный баланс заботы и свободы. Вы ведь не хотите воспитать «удобного» малыша, который доставляет мало хлопот, но и сам не стремится к свершениям?

К примеру, трехлетка плохо себя ведет за обедом: отказывается от каши, требует других блюд, отодвигает кружку с киселем. Если вы станете заставлять его, он продолжит капризничать, а тут недалеко и до полноценной истерики. Смиритесь с тем, что теперь он самостоятельная личность и имеет право выбирать как список блюд, так и объем порции. Поверьте, с голода он точно не умрет.

Неявные причины капризов

Дети рождаются с разными типами нервной системы. Более «сильные» малыши устойчивы к раздражителям, не плачут из-за каждого пустяка. Ребенок с неустойчивой нервной системой раним, его реакция на неприятности и трудности слишком эмоциональна.

У таких детей незначительная боль вызывает истерику, комок в каше приводит к рвоте, а избыток впечатлений за день лишает сна. Капризы и слезы – постоянный спутник трех- и четырехлетних меланхоликов. Родителям следует предупреждать появление истерик, а при длительном стрессовом состоянии нужно обратиться за консультацией к неврологу или психологу.

Что делать?

Если ребенок в 3-4 года постоянно капризничает, проанализируйте все вышеперечисленные причины и попробуйте устранить их. Старайтесь предупреждать появление стрессовых ситуаций.

Если все-таки нытье началось, попробуйте переключить интерес малыша на что-либо другое.

«Смотри, какие огромные слезки льются из глаз. Давай-ка соберем их в баночку» , – говорит одна изобретательная мамочка.

Предложите крохе какой-то новый предмет или интересное занятие: посмотрите вместе мультик или почитайте любимую книжку . Совместное общение поможет ему почувствовать вашу любовь и избавит от неконструктивных способов привлечения родительского внимания.

В этой статье:

Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются новоиспеченные родители – постоянный плач новорожденного ребенка в возрасте 1 или 2 месяцев. Ребенок очень маленький и он пока еще не может выразить словами свои чувства и потребности в чем-либо. Может быть у него что-то болит? Или он просто хочет кушать? Как научиться определять, почему плачет новорожденный? Почему малыш 1 — 2 месяцев от роду плачет во сне? Как его успокоить, и стоит ли по этому поводу обращаться к врачу?

Причины плача

На самом деле причин, по которым новорожденные детки сильно плачут, очень много. Самыми распространенными из них являются:

• голод;
• колики;
• климатические условия, в которых находится ребенок.

В основном младенец плачет по причине голода, который он испытывает. Сегодня большинство неопытных молодых мамочек придерживаются строгого графика кормления, который, как им кажется, благотворно влияет на работу пищеварительной системы. Возможно об этом им говорили в и при выписке из роддома. Да, возможно это и так. Но проблема в том, что желудочек новорожденного очень маленький и соответственно, что и кушает он мало. И порою ему не хватает того количества молока, которое он употребил во время кормления, для того, чтобы дождаться очередной «порции».

Поэтому крайне важно кормить ребенка не по времени, а по потребности. Если новорожденный ребенок плачет, проверить хочет он кушать или нет очень просто. Достаточно приложить к уголку его ротика согнутый мизинец. Если он начнет поворачивать голову в сторону пальца и открывать ротик как будто хочет ухватиться за него, значит, грудничок голоден. Пора его успокоить и приложить к груди. Ребенок 1 месяца жизни поест, быстро уснёт у мамы на руках и голод ближайшие пару часов не будет беспокоить его во сне.

Колики – вторая причина, почему плачет грудной ребенок. Его пищеварительная система только начала осваивать свою «новую роль». Как правило, колики беспокоят малыша 1, 2 и 3 месяцы его жизни, в некоторых случаях они могут продолжаться до 6 месяцев. Если ребенок, которому 1 или 2 месяца, постоянно плачет, знайте, что вся проблема может крыться именно в этом.

Определить плач ребенка, которого беспокоят колики, так же легко. Перепутать его невозможно ни с одним другим. Ребенок очень сильно кричит, дрыгает ножками и буквально захлебывается от плача. Лицо при этом становится красным, почти до синевы. В этом случае, чтобы успокоить плачущего ребенка, необходимо сделать малышу массаж и дать лекарство (сегодня существует огромное количество медикаментозных средств, которые помогают избавить новорожденного от коликов), или дать ему укропной водички.

Еще одна причина, почему плачет грудной ребенок – климатические условия, в которых он находится. Маленькие детки иногда плачут потому что не переносят сильную жару или холод. Каждый ребенок индивидуален, поэтому необходимо создать именно те климатические условия, при которых ваш малыш будет чувствовать себя комфортно.

Определить жарко малышу или холодно, поможет следующий способ :

• возьмите ребенка за ручку;
• приложите пальцы к запястью;
• если запястье холодное, значит малютке холодно, его необходимо укутать посильнее, если горячее или влажное – жарко, ребенка нужно раздеть.

Еще одна причина, почему младенец плачет – халатность родителей, которые просто ленятся лишний раз поменять подгузник ребенку. Взрослый человек чувствует себя не комфортно в мокрой одежде, также и малыш, у которого переполнен подгузник, чувствует дискомфорт. Чаще проверяйте, не опорожнился ли ребенок. Если произошла «авария», сразу же устраните ее, чтобы успокоить вашего малыша. Кстати, по этой же причине у ребенка может возникнуть раздражение в паховой области и в складочках, которые могут доставлять малышу не просто дискомфорт, а сильную боль и зуд. При наличии покраснений в паховой области, старайтесь свести к минимуму использования подгузников и чаще обрабатывать кожу малыша специальными кремами.

Также, причиной плача могут стать послеродовые осложнения. Зачастую молодые мамочки при родах не могут направить свои силы в нужное русло, то есть при потугах они начинают дуться, но не туда (в лицо), за счет чего увеличилось время прохождения малыша через родовые пути. Как правило, в этот момент в большинстве случаях у ребенка наступает анемия (нехватка кислорода), которая негативно сказывается на его нервной системе. Из-за этого новорожденный может плохо спать, вздрагивать при каждом шорохе во сне и постоянно кричать. В этом случае необходимо обратиться к невропатологу, который проведет тщательный осмотр младенца и выпишет соответствующее лечение. После прохождения медикаментозного курса, нервная система малыша наладится, его будет легче успокоить и плач не будет так часто тревожить родителей.

Очень часто родители сталкиваются с такой проблемой, когда плачет новорожденный ребенок при каждом мочеиспускании и начинают бить тревогу. На самом деле здесь нет ничего страшного, это обычная боязнь ребенка происходящего. Он не может контролировать сам процесс, пугается, когда начинает писать, в результате чего начинает плакать. Но все же проконсультироваться с врачом и сдать анализы мочи нужно. Потому что иногда бывают случаи, когда грудничок плачет из-за болевых ощущений при мочеиспускании, которые могут быть связанны:

• с инфекционными заболеваниями мочеиспускательной системы;
• или с неверным расположением крайней плоти.

Болевые ощущения при мочеиспускании могут также свидетельствовать о высокой концентрации мочи, которая, проходя через мочевой канал, вызывает раздражение и жжение.

Когда грудной ребенок плачет и у него наблюдается частое повышение температуры (нормой для новорожденного является 37,2 С), необходимо срочно идти к врачу. Возможно, причина кроется в инфекционном заболевании, которое требует срочного лечения.

Но детки наши плачут не всегда из-за голода или боли. Иногда им просто необходимо присутствие мамы рядом. До рождения ребенок был одним целым с ней, и привыкнуть к новой жизни ему сейчас очень тяжело. Малышу необходимо присутствие мамочки рядом и чувствовать ее тепло и заботу. Поэтому не бойтесь избаловать ребенка, берите его чаще на руки, прикладывайте чаще к груди, укладывайте спать на руках чтобы его успокоить, разговаривайте с ним. Это поможет малышу успокоиться и быстро уснуть. Ваша забота и тепло обязательно вернутся к вам в будущем!

Почему новорожденный плачет во сне?

Если грудничок постоянно плачет во сне, то стоит в первую очередь осмотреть спальное место малыша. Возможно, что-то мешает ему спать, например, под ним скрутилась простынь или он лег на соску.

Также причинами плача во сне могут быть ночные колики, которые мешают спать малышу, прорезывание зубов (у некоторых детей зубы начинают прорезаться в 3,5 – 4 месяца) или же банальное отсутствие мамы рядом.

Если ребенок постоянно плачет во сне на протяжении 1 — 2 месяцев, но при этом его ничего не беспокоит, может стоит задуматься о совместном сне? Малыш будет чувствовать себя спокойно рядом с мамой, тем более что он всегда сможет подкрепиться, не заставляя вас вставать, если он находится на грудном вскармливании.

Как успокоить плачущего младенца?

Для на чала нужно узнать, почему грудничок плачет, и только после этого начинать его успокаивать. Если причиной плача является чувство голода, покормите его, даже, несмотря на то, что с прошлого кормления не прошло и 2 часов.
Если причиной тому являются колики, дайте ребенку лекарство и сделайте массаж. А делается он следующим образом:

• уложите ребенка на кровать;
• положите ему на живот свою руку, ладонь должна полностью касаться живота;
• мысленно нарисуйте на его животе подкову, концы которой направлены вниз;
• плавными движениями руки, следуйте траектории подковы по часовой стрелке.

Если этот массаж не помог вашему малышу, то можно воспользоваться другим массажем. Однако выполнять его можно только с 1 месяца:

• уложите ребенка на кровать;
• согните его обе ноги в коленях так, чтобы они касались живота;
• плавными движениями отведите ножки ребенка сначала в одну строну, затем в другую. Ноги при этом должны быть плотно прижаты друг к другу и к животу.

Если эти способы не помогают, можно воспользоваться газоотводной трубкой. Однако злоупотреблять ею не стоит, так как организм может привыкнуть к механическому способу избавления от газов и наладить потом этот процесс будет сложно.

Если плачет ребенок, которому 1 или 2 месяца, и вы испробовали уже все возможное, но ничего не помогает, возможно, причина кроется не в коликах. Попробуйте положить на животик ребенка грелку, следите за тем, чтобы она не была слишком горячей! Дайте ребенку укропную водичку или чай из фенхеля.

Поносите ребенка на руках, прижмите его животом к себе. Иногда успокоить плачущего младенца может как плавные покачивания, так и «танцы». Некоторым деткам приносят облегчения вальсирующие движения, другим что-то в стиле марша. Попробуйте подержать малыша в различных позах – вертикально, горизонтально, вниз животом. Возможно, вы найдете именно ту позу, при которой малыш будет чувствовать облегчения.

Но помните, что причина плача ребенка в месяц может быть не только в коликах или климатических условиях. Если ребенок беспокойный и часто плачет, лучше всего показать его врачу. На приеме у специалиста вы сможете узнать почему плачет ваш грудной ребенок и удостовериться в отсутствии или наличии каких-либо заболеваний.

Полезное видео о причинах плача новорожденного

Многие родители, особенно мамы, задают вопрос о том, почему новорожденный постоянно плачет. Почти все дети в течение первых трех месяцев жизни много кричат, они могут делать это до четырех-пяти часов в сутки. Постепенно мать научится определять причину такого поведения своего малыша, чтобы незамедлительно успокоить его. Однако необходимо знать, чем может быть вызван плач младенца, чтобы лучше понять ребенка и быстро помочь ему.

Существует несколько причин того, :

1. В после рождения малыша могут беспокоить «воспоминания» своего появления на свет. Процесс родов — огромный стресс и для мамы, и для ребенка, поэтому необходимо некоторое время, чтобы младенец забыл этот момент.

2. Распространенная причина того, почему новорожденный часто плачет — это голод. Современные врачи-педиатры советуют кормить младенца по первому требованию. Заплакал — дайте грудь или бутылочку.

3. Малышу больно. Как известно, детей в течение первых месяцев жизни мучают кишечные колики. Чтобы облегчить страдания ребенка, держите его «столбиком» после каждого кормления, а спать кладите на животик.

4. Ребенку жарко или холодно. Самой лучшей температурой в комнате, где живет грудничок, считается +20-22 градуса. Малыш, который перегрелся, краснеет, у него может появиться потница. В этом случае его лучше всего полностью раздеть и подмыть. Если ребенок замерз, запеленайте его и прижмите к себе — у груди малыш сразу согреется. Если мерзнут только ручки и ножки, помогут распашонки с закрытыми рукавами и носочки.

5. Следующая причина того, почему плачут новорожденные, — это усталость. Несмотря на то что ребенок еще мал, он способен утомиться. Малыш устает от сосания, движения собственных ножек и ручек, массажа, от того, что он видел в течение дня. Переутомившийся ребенок часто сам и «просит», чтобы ему помогли. В этом случае нужно запеленать младенца, покачать его. Приглушенный свет и спокойная мелодичная музыка также способствуют быстрому засыпанию ребенка.

6. Некоторые непосредственно перед тем, как намочить пеленки. В этом случае малыш сначала тихонько хныкает, затем может резко закричать. Когда вы научитесь распознавать такой плач, начинайте высаживать ребенка, тем самым сэкономите на подгузниках и чистых пеленках. Причиной того, почему плачут новорожденные во время мочеиспускания, может быть нехватка жидкости в его организме и, следовательно, высокая концентрация мочи, которая вызывает жжение мочевого канала. Давайте ребенку больше водички в течение дня и, возможно, проблема исчезнет.

7. Малышу неудобно лежать. Ребенок в течение первых дней жизни совсем не умеет менять положение тела, поэтому ему может надоесть находиться, например, на левом боку. Помочь малышу в данной ситуации легко. Нужно переложить его на другой бочок, спинку или животик, и младенец успокоится. Если у ребенка сбилась пеленка, тугая резинка на штанишках, ему трет намокший подгузник, он может беспокоиться и плакать. Достаточно переодеть его, чтобы утешить.

8. Почему плачут новорожденные, когда видимых причин на это нет? Оказывается, младенец может просто желать быть поближе к маме, ведь он еще не представляет себя без нее. Чаще берите малыша на руки, не боясь избаловать его: гораздо хуже себя чувствуют дети, которым не достает родительской любви, чем те, кого с первых дней постоянно прижимали к себе и целовали!

Новорожденные малыши в течение первых трех месяцев жизни часто плачут. Это не значит, что ребенок болен, просто пока что плач – единственный доступный для него способ сообщить матери о том, что он в ней нуждается. Чтобы с первых дней жизни у малыша сформировалось благоприятное впечатление о мире, ни одна его просьба о помощи не должна оставаться без внимания, и чем быстрее будет реакция матери на плач новорожденного ребенка, тем лучше. Возможно, поначалу вам будет сложно разобраться, почему плачет новорожденный, но очень скоро вы начнете быстро понимать, что нужно малышу. Ведь со временем ребенок осваивает множество способов общения с родителями, и причин для плача будет становиться все меньше.

Почему новорожденный плачет?

Если ребенок не болен, то могут быть следующие причины того, что новорожденный сильно плачет:

• желание физического контакта с матерью;
• голод;
• усталость, сонливость и общий дискомфорт;
• ребенку может быть слишком жарко или слишком холодно;
• тревога, обида или испуг.

Если новорожденный постоянно плачет, причиной может быть физическое недомогание ребенка, вызванное внутричерепным давлением, расстройством нервной системы, повышенной возбудимостью, гипертонусом, гипотонусом, патологией развития, физиологическими явлениями адаптационного периода, началом инфекционного или простудного заболевания, кожными заболеваниями или появлением опрелостей.

Как плачет новорожденный ребенок?

По характеру плача внимательная мама может определить его причину. Так, если ребенок просто хочет материнского внимания, он может кричать 5-6 секунд, после чего делать паузу на 20-30 секунд, ожидая появления мамы. Если это не происходит, ребенок вновь кричит уже около 10 секунд и вновь затихает на полминуты. Повторив этот прием несколько раз, и не добившись ответной реакции, ребенок увеличивает продолжительность плача и постепенно переходит на сплошной крик.

Голодный малыш сначала подзывает к себе мать призывным плачем, если же его желание не удовлетворить, плач перейдет в истеричный и захлебывающийся. Если ребенок испытывает боль, плач имеет оттенок страдания и безысходности, при этом новорожденный плачет постоянно в течение долгого времени, пока причина боли не будет устранена. Когда новорожденный ребенок плачет жалобно, и это сопровождается зевотой и частым закрыванием глаз, скорее всего, он устал и хочет заснуть.

Что делать, если новорожденный сильно плачет?

Первое, что нужно сделать, когда ребенок заплачет – взять на руки и дать грудь. Если он заплакал на ваших руках, предложите ему грудь и покачайте. Если ребенок не голоден, нужно понять характер плача и выяснить его причину. Возможно, нужно сменить подгузник или перепеленать малыша, или ребенок устал, и нужно попробовать покачать его и уложить спать. Если это не помогает, и новорожденный постоянно плачет, проверьте одежду и место, где находится малыш, возможно, что-то причиняет ему дискомфорт. Осмотрите складки кожи, нет ли на ней опрелостей или высыпаний.

Иногда новорожденный сильно плачет из-за перевозбуждения, в этом случае можно попробовать тугое пеленание, ограничивающее движения ребенка. Это должно помочь ему успокоиться. Если вы предприняли все возможные меры, а ребенок продолжает плакать уже в течение долгого времени, причины могут быть более серьезными и потребуется врачебная помощь. Пока вы ждете прихода специалистов, не оставляйте малыша без внимания – предлагайте грудь и укачивайте на руках.

Важно, чтобы, выясняя причину, почему новорожденный плачет, сама мама оставалась спокойной. Дети очень чувствительны к раздражению и нервозности матери или общей недоброжелательной обстановке в семье, поэтому маме при общении с ребенком нужно успокоиться и устранить источник раздражения.

Спокойный сон

Иногда новорожденный плачет во сне. Причин этому может быть множество, это могут быть колики, чувство тревоги, особенно, если малыш спит отдельно от матери, или излишняя активность перед сном и, как результат, переутомление. Нельзя исключать и проблемы со здоровьем, поэтому, если новорожденный плачет во сне слишком часто, следует проконсультироваться с педиатром. Плохой сон или его недостаток не лучшим образом сказывается на самочувствии малыша, он становится вялым и капризным. Если очевидных причин плача во сне обнаружить не удалось, возможно, стоит изменить режим жизни ребенка.

Чтобы сон малыша был более спокойным нужно создать для него подходящие условия:

• Ребенок должен быть сыт, но не перекормлен.
• Следите, чтобы подгузник был чистым, а пеленки и постельное белье сухими.
• В комнате, где спит ребенок, должен быть чистый, свежий воздух, поэтому ее нужно регулярно проветривать. Оптимальная температура для сна – 18-20˚С, при этом ребенка нужно одеть в трикотажный комбинезон и накрыть легким одеялом или использовать специальный конверт для сна. Если температура в комнате выше 24˚С, достаточно накрыть малыша тонкой простынкой.
• Не кутайте ребенка слишком сильно для сна.

доказательства опосредованности материнскими характеристиками

Eur Детская подростковая психиатрия. 2017; 26(3): 293–302.

, ^{1 1 , 1 , 2 , 30004 2 , 3 , 4 , 5 и} , ⁵ и ²

Laetitia Joanna Clara Antonia Smarius

¹ академический центр для ребенка и подросткового психиатрии де Bascule, Meibergdreef 5, 1105AZ Амстердам, Нидерланды

Thea GA Strieder

¹ Академический центр детской и подростковой психиатрии de Bascule, Meibergdreef 5, 1105AZ Амстердам, Нидерланды

Eva M.

Loomans

² Департамент эпидемиологии, укрепления здоровья и инноваций в области здравоохранения Служба общественного здравоохранения Амстердам, Амстердам, Нидерланды

Theo AH Doreleijers

³ Департамент детской и подростковой психиатрии, Университетский медицинский центр VU, Амстердам, The Нидерланды

Tanja GM Vrijkotte

⁴ Кафедра социальной медицины, Академический медицинский центр, Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды

Reinoud J.Gemke

⁵ Департамент педиатрии и EMGO+ Институт исследований здоровья и ухода, Медицинский центр Университета VU, Амстердам, 1007 MB Нидерланды

Manon van Eijsden

² Департамент эпидемиологии, укрепления общественного здоровья и инноваций в области здравоохранения Служба здравоохранения Амстердам, Амстердам, Нидерланды

¹ Академический центр детской и подростковой психиатрии de Bascule, Meibergdreef 5, 1105AZ Амстердам, Нидерланды

² Департамент эпидемиологии, укрепления здоровья и инноваций в области здравоохранения Служба общественного здравоохранения Амстердама , Амстердам, Нидерланды

³ Кафедра детской и подростковой психиатрии, Университетский медицинский центр VU, Амстердам, Нидерланды

⁴ Кафедра социальной медицины, Академический медицинский центр, Университет Амстердама, Амстердам, Нидерланды

⁵ Кафедра педиатрии и неотложной помощи GO+ Институт исследований в области здравоохранения и ухода, Медицинский центр Университета VU, Амстердам, 1007 МБ, Нидерланды

Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 30 декабря 2015 г.; Принято 6 июля 2016 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Поведенческие проблемы начинают проявляться в раннем возрасте. В этом исследовании изучалось, является ли чрезмерный младенческий плач (материнские рейтинги) определяющим фактором эмоциональных и поведенческих проблем в возрасте 5–6 лет. В исследовании «Рожденные в Амстердаме дети и их развитие» (ABCD) большая проспективная, обсервационная, популяционная многоэтническая когорта новорожденных выявила чрезмерный младенческий плач (плач в течение трех или более часов в сутки в течение последней недели) в течение 13-й недели после рождения. рождение (диапазон 11–25 недель, SD 2 недели), бремя матери по уходу за младенцем и агрессивное поведение матери (либо гневные разговоры, либо физическая агрессия) оценивались с помощью анкеты.Поведенческие и эмоциональные проблемы детей в возрасте 5–6 лет оценивали с помощью опросника сильных и трудных сторон Гудмена (SDQ), по субшкале генерализованной тревожности шкалы дошкольной тревожности (PAS) и с помощью краткого опросника настроения и чувств (SMFQ). . Критерием включения было одноплодное рождение. Критериями исключения были недоношенные дети или врожденные патологии. Среди 3389 детей чрезмерный младенческий плач ( n = 102) был связан с двукратным повышением риска общего проблемного поведения, проблем с поведением, гиперактивности и проблем с настроением в возрасте 5–6 лет [ОШ между 1.75 (95 % ДИ 1,09–2,81) и 2,12 (95 % ДИ 1,30–3,46)]. Эта связь была опосредована материнской нагрузкой по уходу за младенцем (изменение отношения шансов 1–17 %) и агрессивным поведением матери (изменение отношения шансов 4–10 %). Модификации эффекта в зависимости от пола ребенка или материнского паритета не было. Чрезмерный младенческий плач не был связан с общей тревожностью. По словам их матери, чрезмерный детский плач удваивает риск поведенческих проблем, гиперактивности и проблем с настроением в возрасте 5–6 лет. Материнское бремя ухода за младенцем частично опосредует связь между чрезмерным плачем и проблемами поведения и настроения.Особая забота о матерях с высоким бременем заботы о чрезмерно плачущем ребенке, несмотря на их собственное хорошее здоровье, может быть осуществимой стратегией возможной профилактики проблем с настроением и поведением у их детей в более позднем возрасте.

Ключевые слова: Чрезмерный детский плач, Проблемы с настроением, Поведенческие проблемы, Материнское бремя ухода за младенцем, Материнское агрессивное поведение , проблемы со сном и кормлением, которые встречаются у 20 % младенцев в мультипроблемных семьях [1].Регуляторные проблемы особенно сильно связаны с проблемами экстернализации и синдромом дефицита внимания с гиперактивностью [2]. В семьях из группы риска чрезмерный плач, нытье и проблемы со сном в возрасте 4–6 месяцев связаны со снижением социального развития в возрасте 12 месяцев. Проблемы с питанием не повлияли на раннее развитие ребенка [3]. Однако эти исследования дают неполную информацию. До сих пор в исследованиях изучались только группы высокого риска из стран с высоким уровнем дохода. Недавно в когорте новорожденных Pelotas [4], населении страны с менее высоким уровнем дохода, чрезмерно плачущие младенцы были более подвержены риску поведенческих проблем в раннем детстве по сравнению с другими младенцами.Эти младенцы были классифицированы как чрезмерно плачущие младенцы, когда их мать воспринимала их плачущими больше, чем другие младенцы, в возрасте 3 месяцев. К сожалению, не было указано конкретной информации о количестве часов в день, и младенцы плакали. Доступные исследования регуляторных проблем в младенчестве и более поздних эмоциональных или поведенческих проблем не были сосредоточены конкретно на чрезмерном плаче.

Несколько факторов могут способствовать и частично объяснять связь между чрезмерным плачем младенцев и последующими поведенческими и эмоциональными проблемами.В раннем младенчестве качество диады мать-ребенок можно рассматривать как важнейшее средство здорового психического развития ребенка. Как ранняя материнская, так и ранняя отцовская взаимность в младенчестве предсказывают социальную компетентность и более низкую агрессивность у дошкольников [5]. Качество взаимоотношений с фигурой привязанности очень важно для развития мыслей и чувств [6]. Надежная привязанность младенца к матери в возрасте 1 года действительно связана с эмоционально согласованными диалогами между матерью и ребенком в возрасте 4 лет.5 [7]. Однако одной из самых сложных задач для родителей является продолжительный и безутешный младенческий плач. В группе высокого риска непрекращающийся младенческий плач был связан с более высоким уровнем материнских послеродовых депрессивных симптомов, материнским стрессом, дисфункциональными отношениями матери и ребенка, восприятием младенца как «трудного», а также проблемами привязанности [8]. , 9]. Действительно, матери, которые сообщали о чрезмерном плаче, в 5,7 раза чаще получали высокие баллы по индексу родительского стресса (PSI) [10].Более того, 5,6 % родителей шестимесячных детей сообщили, что душили, шлепали или трясли своего ребенка из-за его плача [11]. Кроме того, женщины с репрезентацией ненадежной привязанности испытывают большее раздражение во время детского плача и применяют более чрезмерную силу, чем женщины с репрезентацией надежной [12].

Длительные трудности взаимодействия могут мешать здоровому развитию пар «родитель-ребенок» и «родитель-родитель» [13]. Качество диады мать-ребенок зависит от количества стресса, с которым мать может справиться.Среди младенцев матерей, сообщивших о высоком пренатальном стрессе, плач оказался обратно пропорциональным уровню материнской самоэффективности [14], что свидетельствует о положительном влиянии материнской самоэффективности на здоровую диаду мать-ребенок. Избегающий стиль материнской привязанности и послеродовая депрессия являются предикторами проблем развития в раннем детстве [15, 16]. Физическое насилие является сильным предиктором экстернализирующего поведения у детей младшего школьного возраста [17]. Дошкольники, которые были заброшены или подверглись эмоциональному насилию, демонстрируют ряд серьезных эмоциональных и поведенческих трудностей и неблагоприятных взаимоотношений матери и ребенка [18].Тяжелое бремя матери по уходу за младенцем и/или агрессивное поведение матери могут повлиять на восприятие матери своего младенца и, следовательно, на качество их диады мать-ребенок.

Связь между чрезмерным плачем младенцев и эмоциональными или поведенческими проблемами в детстве также может различаться между мальчиками и девочками или между детьми, имеющими или не имеющими старших братьев и сестер. У новорожденных, поступивших в отделение неонатальной помощи, регуляторные проблемы были сильнее связаны с дефицитом поведения и социальных навыков у мальчиков, чем у девочек [2].Наличие старших братьев и сестер связано с относительно хорошим психическим здоровьем по сравнению с наличием младших братьев и сестер [19, 20]. Отсутствие старших братьев и сестер является предиктором проблем интернализации [21].

Целью данного исследования было проспективное изучение связи между чрезмерным плачем младенцев как единственным индикатором регулирования стресса и общими поведенческими проблемами, проблемами поведения, эмоциональными симптомами, проблемами гиперактивности/невнимательности, проблемами в отношениях со сверстниками, просоциальным поведением и настроением. и общие проблемы с тревогой в возрасте 5–6 лет.Кроме того, мы исследовали опосредование материнским бременем ухода за младенцем и материнским агрессивным поведением. Наконец, была проверена модификация эффекта в зависимости от пола ребенка и материнского паритета как косвенного показателя наличия старших братьев и сестер.

Методы

Участники и дизайн исследования

Выборка исследования является частью большой проспективной, обсервационной, популяционной многоэтнической когорты рождения и исследования «Рожденные в Амстердаме дети и их развитие» (ABCD), которое началось в 2003 году. Обширная информация о когорте и процедурах сбора данных представлена ​​в другом месте [22]. Все матери-участницы дали письменное информированное согласие. Данные обрабатывались анонимно. Одобрение исследования было получено от Центрального комитета по исследованиям с участием людей в Нидерландах, комитетов по медицинской этике участвующих больниц и регистрационного комитета муниципалитета Амстердама.

Блок-схема включенных участников представлена ​​на рис.. В период с января 2003 г. по март 2004 г. всем беременным женщинам, проживающим в Амстердаме, было предложено принять участие в исследовании ABCD во время их первого дородового визита к поставщику акушерских услуг (врачу общей практики, акушерке или гинекологу). Всего было опрошено 12 373 женщины, что составляет общее количество всех новых беременностей в районе Амстердама за этот период времени. Из 12 373 женщин, к которым обратились, 8266 женщин заполнили анкету о беременности [(средний срок беременности 15,7 недель (SD 3,5) (коэффициент ответов 67 %)]. Чтобы исследовать степень систематической ошибки отбора в результате отсутствия ответов, мы провели анализ отсутствия ответов с помощью вероятностной связи медицинских карт с Перинатальным регистром Нидерландов. Нереспонденты ABCD были значительно моложе, чаще происходили из неиндустриальных стран и чаще были повторнородящими. Нереспонденты обратились за дородовым наблюдением позже, чаще находились под наблюдением акушера и чаще имели самопроизвольные роды. Однако отсутствие ответа не было связано с преждевременными родами или низкой массой тела при рождении.В заключение, анонимная запись данных когортного исследования с данными национального реестра показала, что в исследовании ABCD присутствовало выборочное отсутствие ответа, но систематическая ошибка отбора была приемлемо низкой и не влияла на основные вопросы исследования о неблагоприятных исходах беременности [23].

Блок-схема участников, включенных для анализа: звездочка отсев на данном этапе из-за отмены, младенческой или материнской смерти и неизвестного адреса или эмиграции

6735 женщин дали разрешение на последующее наблюдение. Через три месяца после рождения 5131 женщина заполнила анкету о младенчестве. Для анкеты ребенка 5-6 лет были получены адреса 6161 матери. 4488 матерей заполнили анкету для детей в возрасте 5–6 лет. Данные по всем трем измерениям (беременность, младенчество и раннее детство) должны были быть доступны для включения в нашу выборку. Дети, которые были близнецами, рождены раньше срока или имели врожденные заболевания, которые были исключены.

Чрезмерный плач в младенчестве и проблемное поведение детей в возрасте 5–6 лет

Чрезмерный плач младенцев оценивали по пункту анкеты для младенцев, которая заполнялась на 13-й неделе после рождения (диапазон 11–25 недель, SD 2 недели).Матерей попросили оценить, сколько часов их ребенок плакал в среднем за каждый 24-часовой период за последнюю неделю. Чрезмерный плач определялся как плач в течение трех или более часов в сутки в среднем за последнюю неделю по данным матери (наилучшее приближение критериев Весселя) [24].

О поведенческих проблемах и эмоциональных симптомах детей сообщали их матери, используя голландский перевод Goodman’s Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) [25], короткий опросник для скрининга поведения, подходящий для детей в возрасте от 4 до 16 лет. SDQ состоит из 25 пунктов по 5 подшкалам (проблемы поведения, эмоциональные симптомы, проблемы гиперактивности/невнимательности, проблемы в отношениях со сверстниками и просоциальное поведение), а также общий суммарный балл (общий балл трудностей). Хорошая надежность и валидность SDQ были продемонстрированы в многоэтническом населении Нидерландов для этой возрастной группы (возраст 5–6 лет) (общие трудности по шкале альфа Кронбаха 0,77 для родительского SDQ, межэкспертные корреляции 0,21–0,44). Подшкалы SDQ следует интерпретировать с осторожностью, поскольку надежность подшкал SDQ ниже по сравнению с общей оценкой трудностей, особенно у детей незападного этнического происхождения и у детей 5–6 лет [26]. ].Поведенческие результаты были разделены на «беспроблемное поведение» и «риск проблемного поведения». Дети с оценкой (подшкалы), равной или выше клинически обоснованного порога 80-го процентиля [27], считались подверженными риску поведенческих, гиперактивных или эмоциональных проблем. Дети с оценкой (подшкалы), равной или ниже 20-го процентиля, считались подверженными риску снижения просоциального поведения.

Общая тревожность детей измерялась с помощью подшкалы генерализованной тревожности валидированной шкалы дошкольной тревожности (PAS) [28] — анкеты из 28 пунктов, заполняемой матерью.Дети, которые набрали 80-й процентиль или выше по подшкале генерализованной тревожности PAS, считались подверженными риску проблем с генерализованной тревожностью. Настроение детей измеряли с помощью утвержденного краткого опросника настроения и чувств (SMFQ), о котором сообщала мать [29, 30]. Дети с оценкой (подшкалы), равной или превышающей 80-й процентиль, считались подверженными риску проблем с настроением.

Потенциальные посредники, модераторы и искажающие факторы

Возможное опосредование материнским бременем ухода за младенцем и материнским агрессивным поведением оценивалось с помощью анкеты самоотчета матери в возрасте 3 месяцев.Материнское бремя ухода за младенцем измерялось с помощью 5 вопросов (да или нет): «Учитывая все обстоятельства, заботиться о моем ребенке не так уж сложно?»; забота о моем ребенке для меня довольно обременительна?; забота о моем ребенке отнимает у меня столько энергии, что другие члены семьи остаются без внимания?; о моем ребенке нелегко заботиться?; забота о моем ребенке слишком требовательна для меня?» Суммарные баллы были разделены на две части, с использованием 90-го процентиля в качестве порога. Агрессивное поведение матери (принудительное взаимодействие) состояло из четырех типов поведения, которые были дихотомически разделены [злой разговор (частота ≤1 или ≥2), рот с тканью (частота 0 или ≥1), пощечины (частота 0 или ≥1) и тряска ребенка (частота 0 или ≥1). частота 0 или ≥1)].Эти последние три поведения оценивались как физическая агрессия, если присутствовало одно из трех (да или нет). Гневные разговоры и физическая агрессия сочетались в материнском агрессивном поведении (да или нет). Агрессивное поведение матери считалось присутствующим, если присутствовала либо гневная речь, либо физическая агрессия. Проверялась модерация по паритету (1 или ≥2) и полу.

Были выбраны другие потенциальные ковариаты. Были включены следующие материнские характеристики в младенчестве, в возрасте 3 месяцев: возраст, страна рождения (индустриально развитая страна или неиндустриальная страна), статус совместного проживания (одинокий или с партнером), уровень образования (среднее количество лет после начальной школа), курение матери дома (да или нет) и симптомы депрессии у матери. Депрессивные симптомы у матерей измерялись по непрерывной шкале с использованием Шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) [31, 32], поскольку CES-D не имеет установленного порога для новых матерей.

Коварианты в возрасте 5 лет включали авторитарный стиль воспитания и материнский стресс. Авторитарный стиль воспитания измерялся по подшкале из 12 пунктов короткой версии опросника по стилям и параметрам воспитания (PSDQ) [33]. Суммарные баллы были дихотомизированы с использованием 90-го процентиля в качестве отсечки.Материнский стресс в возрасте 5 лет непрерывно измерялся по подшкале тяжести стресса Шкалы стресса депрессии и тревоги DASS 21 [34, 35].

Анализы проводились с использованием SPSS 19.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Использовалась описательная исследовательская статистика. Статистические различия были проверены с использованием дисперсионного анализа и хи-квадрата. Коварианты, которые были в значительной степени связаны как с чрезмерным плачем, так и с эмоциональными или поведенческими проблемами, были включены в модель многомерной логистической регрессии с использованием метода принудительного ввода. После первоначального тестирования в грубой модели ковариаты были добавлены к скорректированной второй модели. Потенциальное опосредование материнским бременем ухода за младенцем и материнским агрессивным поведением изучалось на третьем и четвертом этапах после того, как была продемонстрирована связь этих переменных с чрезмерным плачем младенцев и с эмоциональными и поведенческими проблемами. Эффект медиатора количественно определяли как процент изменения отношения шансов из-за добавления медиатора в модель по формуле: [(ИЛИ- _{скорректированная модель без медиатора медиатор} )/(1−OR _{— скорректированная модель без медиатора} ) × 100], при условии, что скорректированная модель показала значительную связь [36].Условия взаимодействия с полом ребенка и материнским паритетом были добавлены к грубым моделям для исследования модификации эффекта.

Эффект посредника = [(ИЛИ _{скорректированная модель без посредника} — ИЛИ _{скорректированная модель с посредником} )/(1 — ИЛИ _{скорректированная модель без посредника} ) × 100].

Результаты

Характеристики субъектов

Из 3389 включенных детей полные данные о чрезмерном плаче и оценках поведения были доступны для 3369 детей.Матери, которые заполнили как анкету для младенцев на этапе II исследования ABCD, так и дали оценку поведения своих детей в возрасте 5–6 лет на этапе III (респонденты, n  = 3481), отличались по ключевым характеристикам от матерей, которые не сообщили на этапе III. возраст 5–6 лет (неответившие, n  = 1251). Респонденты имели более высокое образование (в среднем на один год больше), чаще были выходцами из промышленно развитых стран (83,8 % против 73,9 %, 90 091 p  < 0,001) и реже имели чрезмерно плачущий младенец (3.2% против 5,1%, p = 0,002), чем не ответившие. Респонденты и нереспондеры не различались по материнской нагрузке по уходу за младенцем и агрессивному поведению матери. Дети респондеров и нереспондеров не различались по массе тела при рождении и гестационному возрасту.

По сравнению с другими младенцами чрезмерно плачущие младенцы имели несколько меньшую массу тела при рождении и немного более молодой гестационный возраст. У чрезмерно плачущих младенцев чаще была мать-одиночка с низким уровнем образования, происходящая из неиндустриальной страны, которая сообщала о большей депрессии, более высоком бремени ухода за младенцем, более агрессивном поведении и авторитарном стиле воспитания.В возрасте 5–6 лет у этих детей были более высокие баллы SDQ, а также баллы настроения и общей тревожности, по словам их матерей, по сравнению с не чрезмерным плачем младенцев (таблица).

Таблица 1

Демографические характеристики 3389 женщин и их детей в зависимости от статуса чрезмерного плача

99.4 (1.3) 99.7 (1.2) 96 (84,3%) 99 (67,6%) 993 (15,1%) 27 (26,5%) 9.6 (2.8)

	Н	% или среднее (SD)	Чрезмерный плач N  = 102 (3,0 %)	Нечрезмерный плач N  = 3287 (97. 0 %)	Р
Детские характеристики											1686	49,7%	54,7%	54 (52,9%)	1632 (49,7%)	1632 (49,7%)	0.290
Масса при рождении, граммы	3978	3578	3533 (485)	3964 (529)	3939 (483)	<0,001	<0. 001
Гестационный возраст, WK	3389	39.7 (1.2)	39.4 (1.3)	39.7 (1.2)	0.002
Primipara	1964	58%	54 (52,9%)	1910 (58,1% )	0.174
Материнский возраст, лет	3189	3189	31. 9 (4.4)	29,5 (5.2)	32.0 (4.4)	<0.001
Cohabitancy: жизнь с партнером	3076	3076	90.9%	86 (84,3%)	86 (84,3%)	2990 (91,1%)	0.020
Образование, годы после начальной школы	3377	10,0 (3.5)	8.1 (4.1)	10. 1 (3.4)	<0.001
Этнические фон					9		<0,001
2		2883	85,1%	69 (67,6%)	2814 (85.6%)
	бесконепроводительные	506	14,9%	14,9%	33 (32,4%)	473 (14,4%)
бремя младенческой помощи: Высокий	539	16,0%	46 (45,1%)	46 (45,1%)	493 (15,1%)	<0,001
Депрессия (CES-D)	3983	28. 4 (6.9)	33.4 (8,0)	28.2 (6.8 )	<0,001
Агрессивное поведение: да	373	11.0%	27 (26,5%)	396 (10,5%)	<0.001	<0,001
Курение на дому: Да	131	3,9%	7 (6,9%)	124 (3,8%)	0.097	0. 097
Авторитарный родительский стиль в возрасте 5 (Высокий)	392	11,0%	19 (22,1%)	323 (10,7%)	0,001
Материнское стресс в возрасте 5 лет	3076	9.7 (2.8)	10.2 (3.2)		9.6 (2.8)	0.066	0,066
Общее поведение проблем	3,9 (3. 9)	7,6 (4.8)	4.9 (3.8)	<0.001
	3971	3371	2.3 (2.1)	3.3 (2.4)	2.3 (2.1)	<0.001
Эмоциональные симптомы	3371	3371	3371	0.9 (1.2)	1.3 (1.5)	0,9 (1. 2)	<0.001	<0.001
Продажа поведения	3369	1.0 (1.2)	1.5 (1.5)	1.0 (1.2)	0,001
Проблемы со стороны сверстников	3371	0,7 (1.2)	1.4 (1.8)	0,7 (1.1)	<0,1)	<0,001
Прозостоциальное поведение	3361	8. 1 (1.7)	7.6 (1.9)	8.1 (1.7)	0.007	0.007
Обобщенные тревоги P80	3369	853	41 (40,2%)	812 (24,9%)	0.001
SMFQ	3357	0,62 (0,7)	0,62 (0,7)	0.92 (0,8)	0.62 (0,7)	<0,7)	<0,7)	<0,71

Ассоциация между чрезмерным плачением в младенчестве и проблемном поведении детей

Чрезмерный крик был связан с более высоким риском для гиперактивности / проблемы с невнимательностью, эмоциональные симптомы, проблемы с поведением, проблемы в отношениях со сверстниками и общее проблемное поведение в возрасте 5–6 лет, а также более высокий риск снижения просоциального поведения, как сообщает мать (таблица). Чрезмерный плач также был связан с проблемами настроения, а также с общей тревожностью в возрасте 5–6 лет. После поправки на мешающие факторы осталась связь между чрезмерным плачем и общим проблемным поведением [ОШ 2,12 (1,30–3,46)], проблемами поведения [ОШ 1,75 (1,09–2,81)], гиперактивностью [ОШ 1,76 (1,10–2,82)] и проблемы с настроением [ОШ 1,84 (1,14–2,96)] в возрасте 5–6 лет. В многофакторном анализе не осталось никакой связи между чрезмерным плачем младенцев и общей тревожностью.Таблица 2 Модель 2
ИЛИ (95 % ДИ) Модель 3
ИЛИ (95 % ДИ) Опосредующий эффект материнского бремени ухода
(%) Модель 4
ИЛИ (95 % 3 84 ДИ) 90 эффект
агрессивного поведения матери
(%) Общий балл проблемы P80 3. 27 (2.11-5.07) 2.12 (1.30-3.46) 1.98 (1.21-3.24) 12,5% 1,90 (1.16-3.1 2) 9% Проблемы поведения P80 2.25 ( 1.46-3.48) 1.75 (1.09-2.81) 1.63 (1.00-2.62) 16% 1.61 (0,99-2.56) 6% Эмоциональные симптомы P80 2.13 (1.37-3.34 ) 1,54 (0,96–2,47) 1,42 (0,88–2,28) 1. 41 (0.88-2.28) Гиперактичность 2.28 (1.47-3.53) 1.76 (1.10-2,82) 1.75 (1.09-2.82) 1% 1.72 (1.07-2.78) 4% 4% Проблемы сверстников P80 2.55 (1.62-4.01) 1.63 (0,79-2,73) 1.61 (0,96-2.70) 1. 60 (0,95-2,70) Просоциальный P20 1,74 (1,08–2,80) 1.45 (0.87-2.42) 1.36 (0.81-2.28) 1.32 (0.79-2.22) SMFQ P80 2.62 (1.70-4.05) 1.84 (1.14-2.96) 1.70 (1.05-2.74) 17% 1,63 (1.01-2,65) 10% Генерализованная тревога P80 1. 87 (1.19-2.92) 1.25 (0,77-2,02) 1.19 (0,74 –1,94) 1,17 (0,72–1,90)

Были обнаружены доказательства опосредования бременем матери по уходу за ребенком (изменение отношения шансов путем введения медиаторной переменной 1–17%) и материнское агрессивное поведение (изменение отношения шансов 4–10 %).Корреляция между двумя медиаторами была низкой: 0,18 ( p  < 0,001), что обосновывает их раздельный анализ в качестве медиаторов.

Пол ребенка и паритет матери не повлияли на связь с чрезмерным плачем и поведенческими или эмоциональными проблемами в возрасте 5–6 лет (тест на взаимодействие p значения между 0,330 и 0,911).

Обсуждение

Наши результаты показывают, что даже в общей популяции с относительно высоким социально-экономическим статусом чрезмерный младенческий плач связан с двукратным увеличением риска общего проблемного поведения, а также проблем поведения, гиперактивности и проблем с настроением. у детей в возрасте 5–6 лет, по сообщениям их матерей.

Отношения шансов, которые мы обнаружили для поведенческих проблем, согласуются с результатами мета-анализа, проведенного Хемми по проблемам регуляции у младенцев и развитию общих поведенческих проблем в возрасте от 1 до 10 лет в мультипроблемных семьях [1]. Хотя матери в нашей группе реже сообщали о чрезмерном плаче, связь чрезмерного плача с общим проблемным поведением в возрасте 5–6 лет показала ОШ 1,98, что является более устойчивым, чем ОШ 1,34, обнаруженное в исследовании Pelotas. когорта, которая представляет собой более низкую популяцию СЭС [4].Таким образом, независимо от социально-экономического статуса или известной группы высокого риска или наличия материнской депрессии, наши результаты показывают, что чрезмерный плач в младенчестве, как его воспринимает их мать, является независимой детерминантой эмоциональных и поведенческих проблем в возрасте 5–6 лет.

Насколько нам известно, мы первые, кто сообщил, что бремя матери по уходу за младенцем и, в меньшей степени, агрессивное поведение матери частично опосредуют связь между чрезмерным плачем и настроением и поведенческими проблемами в возрасте 5–6 лет. .Выводы об агрессивном поведении матери согласуются с выводами исследований о родительском стрессе и жесткой дисциплине, которые являются детерминантами экстернализирующего поведения в возрасте 3 лет. детерминанта интернализирующего поведения в возрасте 3 лет [37]. Опосредующая роль материнского бремени по уходу за младенцем была наименьшей в отношениях между чрезмерным плачем младенцев и гиперактивностью в возрасте 5–6 лет (1 %).Действительно, известно, что гиперактивность как симптом СДВГ в большей степени объясняется генетическими факторами, чем факторами окружающей среды. Поведенческие исследования предполагают наследуемость примерно 76 % [38].

В более ранних исследованиях младенцы мужского пола по сравнению с младенцами женского пола были более уязвимы к высокому уровню материнских депрессивных симптомов [39]. Однако в нашем исследовании мы не обнаружили различий между мальчиками и девочками в чрезмерном плаче или материнской нагрузке по уходу за младенцем (данные не показаны). Мы также не нашли доказательств модерации по полу ребенка или материнскому паритету.

Сильные стороны

Это исследование было проведено в большой проспективной популяционной многоэтнической когорте новорожденных. Возможна оценка нескольких исходов. Частота ответов в исследовании (начальное участие, фаза I) составила 67 %, что ниже, чем, например, в крупных популяционных когортах беременных в Великобритании, таких как Southampton Women’s Survey (75 %) [40] и ALSPAC. (85%) [41], но выше, чем, например, в исследовании Generation R в Роттердаме, Нидерланды (61%) [42].В частности, в эпоху, когда уровень ответа на крупные эпидемиологические исследования снижается [43], наш уровень ответа можно считать адекватным. Наш анализ отсева показал, что респондеры фазы III исследования ABCD не отличались от нереспондеров по медиаторной материнской нагрузке по уходу за младенцем и материнскому агрессивному поведению.

В литературе нет единого мнения относительно определения чрезмерного плача. В этом исследовании чрезмерный плач определялся как плач в течение трех или более часов в сутки в среднем за последнюю неделю, по словам матери, и оценивался в течение 13-й недели после рождения.Наше определение чрезмерного плача является более строгим, чем определение Весселя (плач > 3 часов в день в течение > 3 дней на предыдущей неделе и в первые 6 месяцев жизни) [44]; следовательно, число детей, чрезмерно плачущих, вряд ли следует переоценивать. Хотя чрезмерный младенческий плач, проблемы с кормлением и сном в первый год жизни тесно взаимосвязаны, мы сосредоточили наше исследование именно на чрезмерном плаче младенцев. Мы предположили, что чрезмерный младенческий плач частично является выражением проблем с кормлением и сном в возрасте 3 месяцев.Поскольку проблемы с кормлением и сном, возможно, предшествовали бы плачу младенца в возрасте 3 месяцев и были бы частью причинно-следственной связи, коррекция проблем с кормлением и сном означала бы гиперкоррекцию связи. Мы учли большое количество смешанных факторов, которые, как было показано, имеют значение, например, этническое происхождение и авторитарный стиль воспитания, которые связаны с более серьезными дошкольными проблемами экстернализации [45].

Ограничения

В текущем дизайне исследования оценивалось материнское восприятие эмоций и поведения ребенка, а не сами эмоции и поведение детей.Важно отметить, что материнское восприятие ее младенца действительно влияет на материнскую чувствительность к их младенцу, иногда приводя к неправильной настройке между матерью и младенцем: отрицательный темперамент младенца положительно связан с материнской чувствительностью, когда материнское восприятие младенца умиротворяющим является высоким, но они находятся в обратной зависимости. когда материнское восприятие успокаиваемости младенца низкое [46]. Более того, можно утверждать, что распространенность проблемного поведения детей переоценивается матерями в условиях материнского стресса, что приводит к систематической ошибке в отчетах.Напротив, однако, в исследовании интернализующего поведения детей в возрасте 10–12 лет симптомы депрессии у матерей не в значительной степени повлияли на отчеты матерей о проблемах интернализации детей [47]. В нашем исследовании материнский стресс в возрасте 5 лет не различался между чрезмерно плачущими и нечрезмерно плачущими, что позволяет предположить, что такая предвзятость минимальна.

Другим ограничением является отсутствие сбора отцовского отчета. Более ранние исследования показали, что показатели чрезмерного плача у отцов и матерей не различались [48].Поэтому не ожидается, что это уменьшит достоверность наших выводов. Поправка на совместное проживание/семейное положение матери дополнительно усилила методологическую надежность. Данные о травмах в раннем детстве ограничивались агрессивным поведением матери в младенчестве. Однако даже при отсутствии дополнительных данных о жестоком обращении и пренебрежении в раннем детстве имеющиеся материнские характеристики указывали и опосредовали повышенный риск.

Последствия

Наши результаты показывают, что вмешательство в чрезмерный плач особенно важно, когда материнская нагрузка по уходу за младенцем высока.Материнское бремя ухода опосредует 16 % связи между чрезмерным плачем и проблемами поведения и 17 % связи между чрезмерным плачем и проблемами настроения в возрасте 5–6 лет. Таким образом, у нас есть возможность облегчить материнское бремя заботы, чтобы предотвратить эмоциональные и поведенческие проблемы у их детей в более позднем возрасте. Матерям может быть предложена помощь в виде легкодоступных служб поддержки, предоставляемых семейными патронажными сестрами, чтобы изменить ее представление о себе и своем младенце в здоровой паре мать-ребенок.В настоящее время вмешательства, связанные с взаимодействием матери и ребенка, ориентированы исключительно на недоношенных детей или детей матерей с депрессивным расстройством [49, 50].

Многообещающими являются результаты вмешательств, связанных с взаимодействием матери и ребенка, например, у недоношенных детей с регуляторными проблемами [51]. Особенно в случае жестокого обращения краткосрочное вмешательство, основанное на привязанности, эффективно для повышения родительской чувствительности, повышения безопасности ребенка и снижения дезорганизации детей в раннем детстве [52].Профилактика эмоциональных и поведенческих проблем может быть распространена на доношенных детей с чрезмерным плачем и недепрессивных матерей, которые испытывают большое бремя заботы о своем ребенке, несмотря на хорошее здоровье.

Заключение

Таким образом, мы обнаружили, что чрезмерный детский плач, как его воспринимают матери, у доношенных детей удваивает риск общего проблемного поведения, поведения, гиперактивности и проблем с настроением у детей в возрасте 5–6 лет. Материнское бремя заботы о своем ребенке в небольшой степени опосредует связь между чрезмерным плачем и поведенческими проблемами и проблемами настроения (12.5–17 %). Опосредование бременем материнского ухода ассоциации чрезмерного плача и гиперактивности незначительно. Также были обнаружены доказательства частичного опосредования материнским агрессивным поведением (4–10%). Особая забота о матерях с высоким бременем заботы о чрезмерно плачущем ребенке, несмотря на их собственное хорошее здоровье, может быть осуществимой стратегией возможной профилактики проблем с настроением и поведением у их детей в более позднем возрасте. Будущие исследования могут расширить сферу до 10 летнего возраста, чтобы увидеть, являются ли чрезмерно плачущие младенцы, как их воспринимает их мать, детьми с эмоциональными и поведенческими проблемами, как это оценивают другие, например, их учителя, или они сами.

Благодарности

Мы признаем большой вклад и участие всех матерей и детей, участвующих в исследовании ABCD.

Соблюдение этических норм

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Hemmi MH, Wolke D, Schneider S. Связь между проблемами плача, сна и/или кормления в младенчестве и долгосрочными поведенческими результатами в детстве: метаанализ.Арч Дис Чайлд. 2011; 96: 622–629. doi: 10.1136/adc.2010.191312. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2. Шмид Г., Вольке Д. Проблемы регуляции в дошкольном возрасте и дефицит внимания/гиперактивность и когнитивные нарушения в школьном возрасте у детей, рожденных в группе риска: разные фенотипы дисрегуляции? Ранний Хам Дев. 2014;90:399–405. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.05.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Сидор А., Фишер С., Эйкхорст А., Циерпка М. Влияние ранних регуляторных проблем у младенцев на их развитие в возрасте 12 месяцев: лонгитюдное исследование в выборке с высоким риском. Детская подростковая психиатрия Ment Health. 2013;7:35. дои: 10.1186/1753-2000-7-35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Сантос И.С., Матиясевич А., Капильейра М.Ф., Ансельми Л., Баррос Ф.К. Чрезмерный плач в возрасте 3 месяцев и поведенческие проблемы в возрасте 4 лет: проспективное когортное исследование. J Эпидемиол общественного здоровья. 2015; 69: 654–659. doi: 10.1136/jech-2014-204568. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Фельдман Р., Бамбергер Э., Канат-Маймон Ю. Родительская взаимность от младенчества до подросткового возраста формирует у детей социальную компетентность и диалогические навыки.Приложение Hum Dev. 2013; 15:407–423. doi: 10.1080/14616734.2013.782650. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Фонаги П., Гергели Г., Таргет М. Диада родитель-младенец и построение субъективного «я». J Детская психологическая психиатрия. 2007; 48: 288–328. doi: 10.1111/j.1469-7610.2007.01727.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Оппенгейм Д. , Корен-Кари Н., Саги-Шварц А. Диалоги эмоций между матерями и детьми в возрасте 4,5 и 7,5 лет: отношения с привязанностью детей в возрасте 1 года. Детский Дев.2007; 78: 38–52. doi: 10.1111/j.1467-8624.2007.00984.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Сидор А., Тиль-Бонни С., Кунц Э., Эйкхорст А., Циерпка М. Постоянный, чрезмерный плач у 5-месячных младенцев и до-, пери- и послеродовые невзгоды их матерей в выборке с высоким риском. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie. 2012;40:239–250. doi: 10.1024/1422-4917/a000177. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Луманс Э.М., ван дер Стелт О., ван Эйсден М., Гемке Р.Дж., Врейкотте Т., ден Берг Б.Р.Антенатальная материнская тревожность связана с проблемным поведением в пятилетнем возрасте. Ранний человеческий разработчик. 2011; 87: 565–670. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2011.04.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Биби С.А., Кейси Р., Пинто-Мартин Дж. Связь зарегистрированного плача младенцев и материнского родительского стресса. Клин Педиатр (Фила) 1993; 32: 15–19. doi: 10.1177/000992289303200103. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Рейневельд С.А., ван дер Валь М.Ф., Бругман Э., Синг Р.А., Верлоове-Ванхорик С.П. Младенческий плач и жестокое обращение.Ланцет. 2004; 364:1340–1342. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17191-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Рим М.М., Бейкерманс-Краненбург М.Дж., ван Эйзендорн М.Х., Out D, Rombouts SA. Привязанность в мозгу: представления о привязанности взрослых предсказывают миндалевидное тело и поведенческие реакции на детский плач. Приложение Хум Деве. 2012; 14: 533–551. doi: 10.1080/14616734.2012.727252. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Патрик С., Гарсия Дж., Гриффин Л. Роль семейной терапии в смягчении побочных эффектов чрезмерного и безутешного неонатального плача на семейную систему.Fam Syst Health J Collab Fam Healthcare. 2010;28:19–29. doi: 10.1037/a0018919. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Болтен М.И., Финк Н.С., Стадлер С. Материнская самоэффективность снижает влияние пренатального стресса на плачущее поведение младенца. J Педиатр. 2012; 161:104–109. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.12.044. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Alhusen JL, Hayat MJ, Gross D. Продольное исследование материнской привязанности и результатов развития младенцев. Arch Women’s Ment Health. 2013; 16: 521–529. дои: 10.1007/s00737-013-0357-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]16. Багнер Д.М., Петтит Дж.В., Левинсон П.М., Сили Дж.Р. Влияние материнской депрессии на поведение ребенка: сензитивный период? J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2010; 49: 699–707. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Прайс Дж. М., Чьяпа А, Уолш, штат Небраска. Предикторы экстернализации поведенческих проблем у детей младшего школьного возраста: роль семьи и домашнего окружения. J Genet Psychol. 2013; 174: 464–471. дои: 10.1080/00221325.2012.6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]18. Нотон А.М., Магуайр С.А., Манн М.К., Ламб Р.К., Темпест В., Грасиас С., Кемп А.М. Эмоциональные, поведенческие и особенности развития, свидетельствующие о пренебрежении или эмоциональном насилии у детей дошкольного возраста: систематический обзор. JAMA Педиатр. 2013; 167:769–775. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.192. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Лоусон Д. В., Мейс Р. Братья и сестры и психическое здоровье в детстве: свидетельство преимуществ, рожденных позже. соц. мед. 2010;70:2061–2069.doi: 10.1016/j.socscimed.2010.03.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Месман Дж., Стул Р., Бейкерманс-Краненбург М.Дж., ван Эйзендорн М.Х., Юффер Ф., Кут Х.М., Алинк Л.Р. Прогнозирование кривых роста экстернализации проблем раннего детства: дифференциальная восприимчивость детей с трудным темпераментом. J Abnorm Child Psychol. 2009; 37: 625–636. doi: 10.1007/s10802-009-9298-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Байер Дж. К., Укумунне О. С., Мазерс М., Уэйк М., Абди Н., Хискок Х. Развитие внутренних и внешних проблем у детей с младенчества до пяти лет.Aust NZJ Психиатрия. 2012; 46: 659–668. doi: 10.1177/0004867412450076. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Van Eijsden E, Vrijkotte TGM, Gemke RJBJ, van der Wal MF. Профиль когорты: исследование «Рожденные в Амстердаме дети и их развитие» (ABCD). Int J Эпидемиол. 2011;40:1176–1186. doi: 10.1093/ije/dyq128. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Тромп М., ван Эйсден М., Равелли А.С.Дж., Бонсел Г.Дж. Анонимный анализ отсутствия ответов в когортном исследовании ABCD с вероятностной увязкой записей. Педиатр Перинат Эпидемиол.2009; 23: 264–272. doi: 10.1111/j.1365-3016.2009.01030.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Ван дер Валь М.Ф., ван Эйсден М., Бонсель Г.Дж. Стресс и эмоциональные проблемы во время беременности и чрезмерный детский плач. Джей Дев Бехав Педиатр. 2007; 28: 431–437. doi: 10.1097/DBP.0b013e31811ff8f4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Ван Виденфельт Б.М., Годхарт А.В., Трефферс П.Д., Гудман Р. Голландская версия Анкеты сильных сторон и трудностей (SDQ) Европейская детская подростковая психиатрия. 2003; 12: 281–289. дои: 10.1007/s00787-003-0341-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Mieloo C, Raat H, van Oort F, Bevaart F, Vogel I, Donker M, Jansen W. Валидность и надежность опросника о сильных сторонах и трудностях у детей 5–6 лет: различия по полу или по образованию родителей? PloS Один. 2012;7:e36805. doi: 10.1371/journal.pone.0036805. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]27. Вернер В., Беккер А., Фридрих С., Класен Х., Гудман Р., Ротенбергер А. Нормальные значения и оценка немецкой версии опросника сильных сторон и трудностей (SDQ): результаты репрезентативного полевого исследования.Zeitschrift für Kinder-und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie. 2002; 30:105–112. doi: 10.1024//1422-4917.30.2.105. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Эдвардс С.Л., Рапи Р.М., Кеннеди С.Дж., Спенс С.Х. Оценка симптомов тревожности у детей дошкольного возраста: пересмотренная шкала дошкольной тревожности. J clin детский подростковый психол. 2010; 39: 400–409. doi: 10.1080/15374411003691701. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Ангольд А., Костелло Э.Дж., Мессер С.К., Пиклз А., Уиндер Ф., Сильвер Д. Разработка короткого вопросника для использования в эпидемиологических исследованиях депрессии у детей и подростков.Int J Method Psychiatr Res. 1995; 5: 237–249. [Google Академия] 30. Sharp C, Goodyer IM, Croudace TJ. Краткий опросник настроения и чувств (SMFQ): одномерная теория ответов на вопросы и категориальный факторный анализ данных оценок самоотчетов из выборки детей в возрасте от 7 до 11 лет. J Abnorm Child Psychol. 2006; 34: 379–391. doi: 10.1007/s10802-006-9027-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Найт Р.Г., Уильямс С., МакГи Р., Оламан С. Психометрические свойства Шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) в выборке женщин среднего возраста.Behav Res Ther. 1997; 35: 373–380. doi: 10.1016/S0005-7967(96)00107-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Stahl D, Sum CF, Lum SS, Liow PH, Chan YH, Verma S, Chua HC, Chong SA. Скрининг симптомов депрессии: валидация шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) в многонациональной группе пациентов с диабетом в Сингапуре. Уход за диабетом. 2008; 31:1118–1119. doi: 10.2337/dc07-2019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Робинсон К.С., Манделеко Б. , Олсен С.Ф., Харт Ч. Опросник по стилям и параметрам воспитания (PSDQ) В: Перлмуттер Б.Ф., Тулиатос Дж., Холден Г.В., редакторы.Справочник по методам измерения семьи. Тысяча дубов: Мудрец 1; 2001. стр. 319–321. [Google Академия] 34. Браун Т.А., Чорпита Б.Ф., Коротич В., Барлоу Д.Х. Психометрические свойства Шкалы стресса при депрессии (DASS) в клинических образцах. Behav Res Ther. 1997; 35: 79–89. doi: 10.1016/S0005-7967(96)00068-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Генри Дж.Д., Кроуфорд Дж.Р. Краткая версия Шкалы депрессии, тревоги и стресса (DASS-21): построение достоверности и нормативных данных в большой неклинической выборке.Br J клин психол. 2005; 44: 227–239. doi: 10.1348/014466505X29657. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Ван ден Берг Г., ван Эйсден М., Врейкотте Т.Г., Гемке Р.Дж. Образовательное неравенство в перинатальных исходах: опосредующий эффект курения и воздействия табака в окружающей среде. PloS Один. 2012;7:e37002. doi: 10.1371/journal.pone.0037002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]37. Bayer JK, Hiscock H, Ukoumunne OC, Price A, Wake M. Этиология проблем психического здоровья в раннем детстве: продольное популяционное исследование.J Детская психологическая психиатрия. 2008;49:1166–1174. [PubMed] [Google Scholar] 38. Когхилл Д., Банашевски Т. Генетика синдрома дефицита внимания/гиперактивности. Эксперт преподобный Нейротер. 2009; 9: 1547–1565. doi: 10.1586/ern.09.78. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Вайнберг М.К., Олсон К.Л., Бигли М., Троник Э.З. Помириться сложно, особенно матерям с выраженными симптомами депрессии и их маленьким сыновьям. J Child Psychol Psychiatry смежные дисциплины. 2006; 47: 670–683. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01545.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]40. Инскип Х.М., Годфри К.М., Робинсон С.М., Лоу К.М., Баркер Д.Дж., Купер К., Профиль когорты исследовательской группы SWS: опрос женщин Саутгемптона. Int J Эпидемиол. 2006; 35:42–48. doi: 10.1093/ije/dyi202. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]41. Голдинг Дж. Исследовательская группа ALSPAC. Продольное исследование родителей и детей Avon (ALSPAC): дизайн исследования и возможности для сотрудничества. Евр Дж Эндокринол. 2004; 151 (Приложение 3): U119–U123. doi: 10.1530/eje.0,151У119. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42. Jaddoe VW, Mackenbach JP, Moll HA, Steegers EA, Timeier H, Verhulst FC, Witteman JC, Hofman A. Исследование поколения R: дизайн и когортный профиль. Евр J Эпидемиол. 2006; 21: 475–484. doi: 10.1007/s10654-006-9022-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43. Галеа С., Трейси М. Уровень участия в эпидемиологических исследованиях. Энн Эпидемиол. 2007; 17: 643–653. doi: 10.1016/j.annepidem.2007.03.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]44. Вессел М.А., Кобб Дж.К., Джексон Э.Б., Харрис Г.С., Детвайлер А.С.Приступообразные беспокойства в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия. 1954; 14: 421–435. [PubMed] [Google Scholar]45. Уильямс Л.Р., Дегнан К.А., Перес-Эдгар К.Е., Хендерсон Х.А., Рубин К.Х., Пайн Д.С., Стейнберг Л., Фокс Н.А. Влияние поведенческого торможения и стиля воспитания на интернализацию и экстернализацию проблем с раннего детства до подросткового возраста. J Abnorm Child Psychol. 2009; 37: 1063–1075. doi: 10.1007/s10802-009-9331-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]46. Гера М.М., Хане А.А., Малеса Э.Е., Фокс Н.А.Роль успокаиваемости младенцев в отношениях между негативностью младенцев и материнской чувствительностью. Младенец Поведение Дев. 2006; 29: 289–293. doi: 10.1016/j.infbeh.2005.09.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]47. Ван дер Тоорн С.Л., Хейзинк А.С., Утенс Э.М., Ферхюльст Ф.К., Ормель Дж., Фердинанд Р.Ф. Депрессивные симптомы у матери, а не симптомы тревоги, связаны с положительными сообщениями матери и ребенка о несоответствиях интернализации проблем у детей: отчет об исследовании TRAILS. Европейская детская подростковая психиатрия.2010; 19: 379–388. doi: 10.1007/s00787-009-0062-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]48. Ван ден Берг М.П., ​​ван дер Энде Дж., Крийнен А.А., Джаддоу В.В., Молл Х.А., Макенбах Дж.П., Хофман А., Хенгевельд М.В., Тимайер Х., Ферхюльст ФК. Депрессивные симптомы отца во время беременности связаны с чрезмерным плачем младенца. Педиатрия. 2009;124:e96–103. doi: 10.1542/пед.2008-3100. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]49. Керстен-Альварес Л.Э., Хосман С.М., Риксен-Валравен Дж.М., Ван Досум К.Т., Хёфнагельс С.Долгосрочные последствия вмешательства на дому для депрессивных матерей и их младенцев. J Детская психологическая психиатрия. 2010;51:1160–1170. doi: 10.1111/j.1469-7610.2010.02268.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]50. Bugental DB, Corpuz R, Schwartz A. Предотвращение детской агрессии: результаты раннего вмешательства. Дев Психология. 2012; 48:1443–1449. doi: 10.1037/a0027303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]51. Ньюнэм, Калифорния. Эффективность модифицированной программы взаимодействий между матерью и младенцем в отношении исходов для недоношенных детей в возрасте от 3 до 24 месяцев.Младенец Поведение Дев. 2009; 32:17–26. doi: 10.1016/j.infbeh.2008.09.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]52. Мосс Э., Дюбуа-Комтуа К., Сир С., Тарабулский Г.М., Сен-Лоран Д., Бернье А. Эффективность посещения на дому, направленного на улучшение материнской чувствительности, привязанности к ребенку и поведенческих результатов для детей, подвергшихся жестокому обращению: рандомизированное контрольное исследование. Дев психопат. 2011;23:195–210. doi: 10.1017/S0954579410000738. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Ребенок хочет, чтобы его постоянно брали на руки: причины и решения

Последнее обновление 23 апреля 2021 г.

Как родитель, вы, очевидно, испытываете радость и удовольствие, когда держите своего ребенка на руках.Но в тот момент, когда вы опускаете его, он начинает плакать, и тогда вам снова приходится поднимать его. Теперь ваш ребенок заслуживает немного любви и заботы, но когда у вас болят руки и плечи, это становится проблемой.

Видео: ребенок все время хочет, чтобы его брали на руки – причины и решения

Плач ребенка, когда его не берут на руки, не является чем-то необычным для большинства родителей. Это также не является необычным явлением. На это может быть много причин. Некоторые дети, как правило, беспокойны, когда хотят спать, голодны или кормятся грудью.Но дети, которые хотят, чтобы их постоянно держали на руках, могут стать проблемой для нескольких родителей.

В этой статье мы обсудим, является ли такое поведение нормальным и что с этим можно сделать. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Нормально ли, что ваш ребенок плачет, когда его не держат?

Если ваш ребенок плачет в тот момент, когда вы его опускаете, значит, вы не единственный, кто испытывает это. Вы, должно быть, пробовали бесконечно укачивать своего ребенка, возить его в коляске целый день, но без передышки.Для большинства новорождённых малышей желание подержаться на руках вполне нормально. Младенцам обычно требуется значительная физическая связь, особенно в первые дни после рождения. Они ищут успокаивающего контакта с телом своей матери, потому что это то, что они испытали в утробе матери. Некоторые эксперты называют эту особенность эффектом четвертого триместра. Родители в любом случае должны продолжать держать ребенка на руках максимальное время, даже если это кажется утомительным и сложным.

Почему дети всегда хотят, чтобы их брали на руки?

Вот некоторые из причин, по которым дети всегда хотят, чтобы их брали на руки:

1.Переход из утробы в мир

Для некоторых младенцев переход из утробы во внешний мир может быть довольно тяжелым. Возможно, они еще не готовы столкнуться с незнакомым ярким миром. Они могут по-прежнему предпочитать безопасное, темное и уютное чрево своих матерей, где они проводили большую часть времени, свернувшись калачиком, спя. После родов смена обстановки может вызывать тревогу. Следовательно, ребенку может быть неприятно привыкать к новым звукам, новым лицам или новому положению сна на спине.

2. Тревога разлуки

Когда вашему ребенку около 9 месяцев, он может начать осознавать, что является отдельным от матери существом. Это осознание может вызвать у него тревогу разлуки, которая усугубляется тем фактом, что он может быть не в состоянии вспомнить прошлое. Поэтому он может чувствовать тревогу, когда его не держат.

3. Ощущение тепла

Желание новорожденного ребенка согреться может быть еще одной причиной того, что его родители всегда хотят, чтобы его держали на руках. Более того, он все еще может испытывать рефлекс Моро, который заставляет его ноги и руки трястись, когда его не держат.Для младенцев естественно предпочитать тепло и безопасность рук своего опекуна. Неудивительно, что младенцам трудно спать прямо на спине без теплых рук матери. Чтобы дать малышам необходимое тепло, рекомендуется их пеленать.

Поскольку плач — это единственный способ общения младенцев с вами, ваш ребенок, если ему нравится, когда его все время держат на руках, будет, естественно, часто плакать, чтобы привлечь ваше внимание. Но есть уловки, которые вы можете попробовать уладить с ним.Вот что вы можете сделать.

Что вы можете сделать, чтобы успокоить ребенка?

Когда ваш ребенок хочет, чтобы его взяли на руки, вы можете задаваться вопросом, что делать и чего не делать. Эти несколько идей могут облегчить вашу жизнь.

1. Заверните ребенка

Очень важно, чтобы новорожденные чувствовали себя достаточно тепло и уютно после рождения. Таким образом, заворачивание ребенка в оптимальное количество слоев свободной одежды может оказаться полезным для обеспечения ему необходимого тепла и ощущения того, что он укрылся в надежном коконе.

2. Утешите его

Постарайтесь сделать окружающую среду комфортной для вашего ребенка, чтобы помочь ему адаптироваться к внешнему миру. Если он начнет плакать, когда вы его уложите, осторожно погладьте его и говорите успокаивающим голосом, чтобы успокоить его. Вы также можете попробовать повесить интересные предметы из его кроватки, чтобы привлечь его внимание, пока он не спит.

3. Включите успокаивающую музыку

Музыка может успокаивать младенцев. Включите успокаивающую музыку или спойте нежные колыбельные, чтобы расслабить ребенка.

4. Откажитесь от привычки

Вы можете попробовать усадить ребенка на надувной стул или коврик для занятий, чтобы избавиться от его привычки выражать недовольство, когда его не держат на руках. Садите ребенка в кресло на несколько минут каждый день, пока он не привыкнет к нему. Держитесь рядом и поднимите его, когда ему станет некомфортно и он начнет плакать. Вы можете выполнять это упражнение несколько раз в день, особенно когда ваш ребенок счастлив и хорошо отдохнул. Вы можете увеличивать продолжительность постепенно.

5.Привлекайте членов семьи

Попробуйте привлечь других членов семьи, чтобы потренироваться укладывать ребенка и не держать его больше, чем требуется. Ваш ребенок может со временем привыкнуть к тому, что все окружающие его унижают.

6. Будьте настойчивы и терпеливы

Вы должны сохранять спокойствие и терпение, пытаясь научить ребенка оставаться расслабленным, когда его не держат на руках. Вас это может разочаровать, но будьте настойчивы. Чтобы избавиться от привычек, нужно время, и в конце концов ваш ребенок научится чувствовать себя комфортно самостоятельно.

7. Будьте гибкими

Желательно, чтобы ваши ожидания были максимально реалистичными. В некоторые дни вы можете добиться хорошего прогресса, в то время как другие дни могут показаться плохими. Следуйте за ребенком и не торопите его без необходимости. Вы должны понимать, что это просто фаза, и дети обычно вырастают из нее со временем.

8. Используйте мягкие подушки Snuggly

Вы можете найти в Интернете удобные подушки для младенцев, специально разработанные для имитации тепла и комфорта, к которым они привыкли в утробе матери.Подушка предназначена для того, чтобы действовать как перевязь вокруг тела ребенка, которая удерживает его в безопасном положении на спине.

Обычно один или все эти приемы работают, когда речь идет о детях, которые хотят, чтобы их все время брали на руки. Но некоторые младенцы вообще не могут обходиться без поддержки. Давайте посмотрим, что можно сделать в этом случае.

Что делать, если ваш младенец все еще хочет, чтобы его взяли на руки?

Есть несколько переходных мер, которые вы можете рассмотреть, если ваш ребенок все еще хочет, чтобы его брали на руки, несмотря на все ваши попытки уложить его.Одна из вещей, которую вы можете попробовать, — это обниматься с ребенком на кровати, пока он не заснет. Таким образом, у вашего ребенка может не быть возможности протестовать против того, что его не держат. Кроме того, вы можете выбрать частичный физический контакт вместо полного, что может облегчить адаптацию вашего ребенка.

Если ваш ребенок хочет, чтобы его взяли на руки, несмотря на несколько попыток, предложенных выше, вы можете продолжать держать его еще некоторое время. Имейте в виду, однако, что у вас будет несколько вопросов, например, балуете ли вы своего ребенка или сделаете его зависимым? Остальная часть статьи должна помочь вам справиться с ними.

Не испортите ли вы своего ребенка, слишком много держа его на руках?

Некоторые младенцы спят, когда их держат на руках. Но все же нельзя испортить ребенка, слишком много держа его на руках. Вместо этого вам нужно установить и решить основную проблему. Ваш ребенок переживает разлуку или просто ищет утешения? Вы можете помнить, что ваш ребенок очень мал, и это просто переходный этап, который не будет длиться вечно. Если кажется, что ваш ребенок не успокаивается, когда его не держат на руках, лучше всего взять его на руки, чтобы он почувствовал себя в эмоциональной безопасности.

Давайте также посмотрим на положительную сторону того, чтобы держать ребенка на руках, когда он плачет.

Преимущества удерживания ребенка на руках

Много раз, когда ребенок растет, он начинает самостоятельно исследовать свое окружение, и вам не нужно будет часто держать его на руках. Но, пока он еще не достиг этого возраста, эти преимущества должны помочь вам продолжать.

1. Ваша связь с ребенком крепнет.
2. Успокаивает вашего ребенка и успокаивает его.
3. Регулирует его дыхание и частоту сердечных сокращений.
4. Способствует его росту и развитию.

Сейчас может быть немного утомительно постоянно держать ребенка на руках, но помните, что скоро он вырастет из ваших рук. Таким образом, вам может понравиться обниматься и держать его, пока это длится. Вы всегда можете попросить своего партнера или других членов семьи помочь, чтобы у вас было время отдохнуть.

Ссылки и ресурсы:

Читайте также:  Как заставить ребенка ходить – этапы, советы и занятия

Детский плач | Синья

Обзор

Плач — это первый способ общения вашего ребенка с вами.Так он или она сообщает вам о том, что у него мокрый подгузник, ему жарко или холодно, или он хочет, чтобы его покормили. Прорезывание зубов, недавний укол, запор или сыпь от подгузников могут вызвать плач ребенка. Как только потребность вашего ребенка удовлетворена, плач обычно прекращается. Однако некоторые маленькие дети, кажется, плачут без причины. Для новорожденного нормально плакать от 1 до 5 часов в день. Большинство детей плачут меньше после того, как им исполнилось 6 недель.

Уход за ребенком иногда может быть стрессовым. У вас могут быть периоды подавленности, особенно если ваш ребенок плачет.Поговорите со своим врачом о том, как помочь вам справиться со своими эмоциями, когда плач просто не прекращается. Тогда вы сможете быть со своим ребенком любящим и здоровым способом.

Как успокоить плачущего ребенка?

Со временем вы научитесь различать плач вашего ребенка. Тогда вы сможете позаботиться о потребностях вашего ребенка, и плач, как правило, прекратится. Чтобы успокоить плачущего ребенка:

• Смените ребенку подгузник, если он грязный или мокрый.
• Покормите ребенка, если вам кажется, что он голоден. Попробуйте срыгнуть ребенка.
• Переоденьте вашего ребенка, если вы считаете, что вашему ребенку может быть слишком холодно или слишком жарко.
• Держите ребенка близко к себе. Попробуйте положить ребенка в переднюю сумку, пока вы занимаетесь домашними делами.
• Попробуйте запеленать. Это просто означает завернуть вашего ребенка в одеяло. Сделайте верхнюю часть плотной, но не слишком тугой. Держите нижнюю часть свободной, чтобы она не навредила бедрам ребенка.

Что такое колики?

Все дети плачут, но иногда ребенок будет плакать часами, что бы вы ни делали. Этот экстремальный тип плача у ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев называется коликой. Хотя это огорчает родителей и опекунов, для некоторых детей колики являются нормальным явлением.

Врачи обычно диагностируют колики, когда здоровый ребенок плачет больше, чем положено: более 3 часов в день более 3 дней в неделю не менее 3 недель подряд.Колики обычно сильнее всего проявляются у детей в возрасте от 6 до 8 недель и проходят сами по себе в возрасте от 8 до 14 недель.

Часто бывает страшно, расстроено или расстроено, когда вы не можете заставить ребенка перестать плакать. Но помните, что колики — это нормально и временно. Ваш ребенок вырастет из этого.

Автокресло плачет — 8 советов, как уменьшить плач в машине

В жизни с новорожденным есть свои трудности.

Теперь ваш день состоит из частых кормлений, смены подгузников и сна.

Каким-то образом посреди вашей новой и непредсказуемой рутины вам приходится втискиваться в дела, визиты к врачу и даже в школу или на работу.

Но что делать, если ребенок плачет каждый раз, когда вы сажаете его в автокресло?

Как можно безопасно управлять автомобилем, если вас отвлекает громкий плач ребенка?

Автокресло плачет — 8 советов, как уменьшить плач в машине

Мой второй сын был глашатаем. Он много плакал. Даже когда мы изо всех сил старались удовлетворить его потребности, он был просто ребенком с высокими потребностями.Добавьте рефлюкс и очень пронзительный крик, и любая автомобильная поездка превратится в кошмар.

Иногда он успокаивался, пока машина двигалась, но кричал во всю глотку на каждый красный сигнал светофора или в пробках. Мы были горожанами в большом районе метро, ​​так что это делало повседневные дела ужасными для нас и, конечно, для него тоже.

Каждый ребенок уникален, но иногда решение проблем методом проб и ошибок, а также внесение простых изменений могут помочь уменьшить плач в машине.

Почему некоторые дети плачут в машине?

«Просто покатайтесь на машине, и она тут же заснет!»

Многие из нас слышали этот совет. Суетливый ребенок не успокоится? Просто попробуйте прокатиться на машине. Звучит здорово, если только у вас нет одного из тех младенцев, которые просто плачут, как только оказываются рядом с автокреслом.

Поскольку все дети разные, причины их неприязни к поездкам на машине также различаются. Мой сын был ребенком с высокими потребностями, и мы в конце концов выяснили, что его плач в машине, вероятно, был частью личности, а частью дискомфортом из-за не очень хорошо контролируемого рефлюкса.

Что бы это ни было, это было не весело.

Элизабет Пэнтли, автор книги «Решение для сна без плача» , недавно поделилась тем, что, по ее мнению, является серьезной причиной, по которой некоторые дети плачут в машине.

По словам Пэнтли, многие младенцы ненавидят автокресла, потому что им не нравится отсутствие свободы передвижения. Это имеет большой смысл, особенно для детей старшего возраста, которые тренируются и совершенствуют свои навыки крупной моторики.

Многие младенцы младшего возраста плачут по тем же причинам, что и младенцы просыпаются или плачут, как только их укладывают.Маленькие младенцы просто привязаны к своим опекунам.

Как ни приятно иметь возможность держать и прижимать ребенка даже во время длительных поездок на машине, это никогда не безопасно держать ребенка в движущейся машине. Младенцы всегда должны быть правильно пристегнуты в одобренном детском автокресле.

Итак, если дети плачут, потому что не могут двигаться или их не держат на руках, что вы можете сделать, чтобы уменьшить плач?

Конечно, небезопасно позволять им ползать по машине или держать их, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить слезы.

Вот 8 советов, как уменьшить плач в машине:

№1: проверьте соответствие 

У младенцев есть свойство расти за одну ночь. Пиджак, который вчера сидел идеально, сегодня может показаться слишком маленьким.

Даже если вы только что отрегулировали ремни автокресла три дня назад, взгляните еще раз. Слишком тугой ремешок оказывает неудобное давление?

Куда приземляется голова ребенка? Он перерос сиденье? Не пора ли удалить вкладыш для новорожденных?

Прочтите руководство пользователя и проверьте ограничения по весу и высоте для сиденья, а также любые из прилагаемых аксессуаров, таких как чехлы для ремней или вкладыши для новорожденных.Помните, никогда не используйте вставки вторичного рынка, безопасны только те, которые поставляются с сиденьем.

#2: Развлекайтесь 

Нам, взрослым, иногда нравится спокойная езда. Наша жизнь обычно занята и спешит, поэтому время в машине может быть случайным моментом тихого размышления — если только мы не застряли в пробке.

Но молодым, развивающимся умам поездка на машине может быстро надоесть. У вашего малыша есть мягкие игрушки? Мягкая книга? Старайтесь менять игрушки при каждой поездке на машине, чтобы ему не было скучно.

Предоставление детям различных игрушек может помочь удержать их внимание и предотвратить некоторые слезы. Обязательно используйте только мягкие предметы; твердые представляют опасность травмирования при резком торможении или в случае автомобильной аварии.

#3: включите развлекательную или успокаивающую музыку

В зависимости от времени суток и настроения вашего ребенка музыка иногда может помочь предотвратить плач в машине.

Если приближается время сна или сна, или если вы уходите с мероприятия, на котором вашего ребенка стимулировали, инструментальная и спокойная музыка может помочь успокоить его, чтобы он заснул.

Джаз или классическая музыка без слов лучше подходят для успокоения младенцев. Тексты могут быть более стимулирующими, поэтому, если вы пытаетесь помочь им заснуть, играйте инструментальные пьесы.

Если ваш малыш бодр и играет с игрушками, разнообразная музыка развлечет и отвлечет его.

#4: Проверка температуры

В зависимости от вашего автомобиля и автокресла вашего ребенка не всегда надежно использовать ваш комфорт в качестве меры для его.

Если у вас седан с вентиляционными отверстиями только спереди, а ваш младенец повернут лицом назад, ему может быть намного холоднее или жарче, чем вам.Обязательно проверьте. Оденьте его соответствующим образом, используйте окна, по-другому наклоните вентиляционные отверстия и т. д., чтобы убедиться, что вашему ребенку тоже комфортно.

Вы также можете использовать зонтик от солнца, чтобы ему было прохладнее и чтобы солнце не попадало ему в глаза.

№ 5. Создайте знакомое лицо — повесьте зеркало

Зеркало с мягкой обивкой, подвешенное так, чтобы ребенок мог в него смотреть, является хорошим развлечением. Вашему малышу понравится наблюдать за собой. Это также может придать уверенности, если вы сможете повернуть его так, чтобы вы могли оглянуться на него, и он тоже мог видеть вас.

#6: дайте малышу изучить автокресло и привыкнуть к нему

Если дети плачут каждый раз, когда их сажают в автокресло, у них может развиться негативная ассоциация с этим. Даже если вы решили какие-то проблемы, негативная ассоциация означает, что ваш ребенок будет продолжать плакать всякий раз, когда он сидит в кресле.

Вы можете принести автокресло в дом и позволить ему поиграть с ним, чтобы создать более позитивные ассоциации.

#7: Исключите любые проблемы со здоровьем

Если ваш ребенок обычно не плачет в машине, а затем внезапно плачет намного чаще, возможно, стоит проверить возможность ушных инфекций, прорезывания зубов и т. д.

Если ваш ребенок вообще часто плачет, особенно в машине, возможно, стоит изучить распространенные проблемы со здоровьем у младенцев, такие как рефлюкс. Вы можете обсудить любые проблемы со здоровьем с патронажной сестрой или врачом вашего ребенка.

#8: Будьте терпеливы – это тоже пройдет

Хотя это не решение, и это не всегда приятно слышать, вы должны знать, что этот этап жизни не будет длиться вечно. Не хочу вас пугать, но в нашей семье было несколько очень долгих лет, когда автокресло плакало.Это в конце концов закончилось. И не беспокойтесь о слишком ; ребенок не обычно плачет в машине в детстве — нам просто повезло.

Комбинируйте поручения, когда можете, вместо того, чтобы бегать несколько раз в день. Если вы знаете, что ребенок будет или не будет спать в машине, планируйте свои поездки с учетом режима его сна.

Помните, это может быть сложно для вас, но это также сложно для вашего бедного неудобного ребенка.

Безопасность превыше всего

Нет ничего более разочаровывающего, чем сидеть в машине и чувствовать себя не в состоянии успокоить своего ребенка.Может возникнуть соблазн добавить плюшевые аксессуары, ослабить ремни или даже вытащить ребенка из автокресла, чтобы уложить его.

Однако любое из этих действий может иметь серьезные последствия в случае внезапной остановки или аварии. Крайне важно, чтобы автокресла были правильно установлены и использовались. Если у вас есть какие-либо вопросы об установке или использовании автокресла, обязательно обратитесь к специалисту по безопасности детей-пассажиров (CPST).

Если вам нужно уложить ребенка, важно остановиться в безопасном месте, прежде чем отстегнуть его от сиденья.

Предоставление младенцу возможности «выплакаться» не оказывает неблагоприятного воздействия на развитие ребенка, как показывают исследования — ScienceDaily Исследователи из Университета Уорвика обнаружили, что те, кто плакал, плакали меньше и в течение более короткого периода времени в возрасте 18 месяцев.

На развитие младенца и его привязанность к родителям не влияет то, что его оставляют «выплакаться», и это может фактически уменьшить количество и продолжительность плача.

Исследователи из Уорикского университета сегодня, 11 марта, опубликовали в Journal of Child Psychology and Психиатрия .

В статье рассматривается вопрос, который десятилетиями обсуждается родительскими веб-сайтами и родителями без особых научных доказательств: всегда ли нужно немедленно вмешиваться, когда ваш ребенок плачет?

Исследователи наблюдали за 178 младенцами и их мамами в течение 18 месяцев и неоднократно оценивали, вмешивались ли родители сразу же, когда ребенок плакал, или позволяли ребенку выплакаться несколько раз или часто.Они обнаружили, что к 18 месяцам это мало повлияло на развитие ребенка.

Фактически, они обнаружили, что оставление детей плакать несколько раз в срок и часто в 3 месяца было связано с более короткой продолжительностью плача в 18 месяцев.

Использование родителей, оставляющих своего ребенка, чтобы «выплакаться», оценивалось с помощью отчетов матерей в срок, 3, 6 и 18 месяцев и продолжительности плача в срок, 3 и 18 месяцев. Продолжительность и частоту беспокойства и плача оценивали в том же возрасте с помощью Опросника моделей плача.

Насколько чувствительна мать при общении со своим ребенком, записывалось на видео и оценивалось в возрасте 3 и 18 месяцев.

Привязанность оценивалась в возрасте 18 месяцев с использованием золотого стандарта экспериментальной процедуры, теста странной ситуации, который оценивает, насколько надежно младенец привязан к основному опекуну во время эпизодов разлуки и воссоединения.

Поведенческое развитие оценивали путем непосредственного наблюдения за игрой с матерью, а также во время оценки психологом и заполнения анкеты для родителей в возрасте 18 месяцев.

Исследователи обнаружили, что то, реагируют ли современные родители немедленно или оставляют своего младенца выплакаться несколько раз, часто не имеет значения для краткосрочных или долгосрочных отношений с матерью или поведения младенцев.

Это исследование показывает, что 2/3 маминых родителей интуитивно учатся у своего младенца, то есть они вмешиваются, когда тот только родился, сразу же, но по мере взросления мать немного ждет, чтобы увидеть, сможет ли ребенок успокоиться, поэтому дети учатся саморегуляция.

Эта «дифференциальная реакция» позволяет ребенку со временем научиться саморегуляции днем ​​и ночью.

Доктор Айтен Билгин с факультета психологии Уорикского университета комментирует:

«Только два предыдущих исследования, проведенных почти 50 или 20 лет назад, изучали, влияет ли то, что дети «выплакались», влияют на их развитие. Наше исследование документирует современное воспитание детей в Великобритании и различные используемые подходы к плачу».

Профессор Дитер Вольке, руководивший исследованием, комментирует:

«Мы должны больше доверять родителям и детям.Большинство родителей со временем интуитивно адаптируются и настраиваются на потребности своего ребенка, немного выжидают, прежде чем вмешиваться, когда плачут, и дают своим детям возможность научиться саморегуляции. Большинство детей развиваются хорошо, несмотря на то, что их родители немедленно вмешиваются или не плачут».

Источник истории:

Материалы предоставлены Уорикским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Новостная вспышка — плач младенцев | Техасская детская больница

Если бы Голливуд был вашим единственным источником информации о детях, вы могли бы подумать, что большую часть времени они проводят в мирном сне или радостно воркуют.Реальность такова, что младенцы плачут – некоторые плачут много – и плачут по многим причинам.

Как и в большинстве вещей, существует диапазон частоты и интенсивности. Мы знаем, что младенческий плач обычно достигает пика около 8 недель жизни и обычно начинает уменьшаться к 16 неделям жизни. Мы также знаем, что младенцы, как правило, суетливы и больше плачут ранним вечером. Поскольку родители привыкают к своим новым ролям, возможно, возвращаясь к работе и заботе о других детях, это время может быть трудным. И, если в сочетании с лишением сна, родительским стрессом, тревогой или депрессией, это может быть еще сложнее.

Новорожденные сообщают о своих потребностях плачем. Они могут быть голодными, сонными, плохо себя чувствовать или нуждаться в смене подгузника. Как родитель, вы можете подумать, что точно знаете, что делать, чтобы успокоить ребенка и перестать плакать. Но будут моменты, когда вы не будете знать причину плача и, несмотря на все ваши усилия, не сможете избавиться от плача. Вы можете утешить плачущего ребенка, выводя его на улицу, напевая, укачивая его или гладя по спине, и, хотя это может не остановить плач, это дает ребенку понять, что вы с ним.Однако мы знаем, что родители и опекуны могут быть настолько разочарованы плачем младенца, что теряют контроль над собой и, не задумываясь, трясут или причиняют ребенку боль. Если вы действительно расстроены плачем, можно положить ребенка в безопасное место, в кроватку без игрушек, подушек или одеял, и сделать небольшой перерыв, чтобы перевести дух и успокоиться, или попросить кого-нибудь помочь с плачем. детка. Ни в коем случае нельзя трясти или калечить ребенка. Помните, что дети плачут, и иногда их невозможно утешить, но это не является отражением вас как родителя.Также знайте, что вы лучше всех знаете своего ребенка, и если что-то вас беспокоит или кажется необычным, вы можете позвонить своему лечащему врачу.

Детский центр Техаса проводит обучение молодых родителей и опекунов по вопросам плача и успокоения младенцев в рамках программы «Период пурпурного плача». Целью этого образовательного вмешательства является нормализация плача младенцев, чтобы родители и опекуны знали об этом, а также подготовить их с помощью инструментов и стратегий преодоления для успокоения их ребенка и преодоления разочарований, связанных с плачем.Texas Children’s сотрудничает с 10 общественными больницами, чтобы предоставить программу Period of Purple Crying Program для молодых родителей, рожающих детей, и родителей с детьми в отделении интенсивной терапии новорожденных. В 2016 году организация Texas Children’s предоставила более 20 000 экземпляров программы нашим 10 партнерам по общественным больницам. Поскольку мы отмечаем Национальный месяц осведомленности о жестоком обращении с детьми, мы хотим привлечь внимание к усилиям отдела общественного здравоохранения по обучению в области общественного здравоохранения посредством обучения и курсов повышения квалификации, предлагаемых медсестрам и воспитателям по предотвращению жестокого обращения с детьми, распознаванию и отчетности, а также социальным детерминанты здоровья и стрессоустойчивости.

Для получения дополнительной информации о педиатрии общественного здравоохранения посетите веб-сайт www.bcm.edu/publichealthpeds

.

Для получения дополнительной информации о периоде PURPLE Crying посетите сайт www.purplecrying.info

.

Убить плачущего ребенка

Зажав рукой нос и рот малыша, она задушила его до смерти, потому что он не переставал плакать. В прошлый понедельник 22-летняя Джессика Фрараччо признала себя виновной в убийстве 23-месячного Элайджи Нили летом 2012 года.Никто в здравом уме не мог бы помыслить о совершении такого ужасного поступка, но младенцы трагически убиты или получили серьезные повреждения головного мозга из-за синдрома встряхивания ребенка, вызванного родителем, членом семьи или опекуном, расстроенным непрекращающимся плачем ребенка. Отклонение

люди с развращенным умом, как мы можем понять такие печальные истории, как эта в Washington Post ?

Джессика Фрараччо была хорошо известна семье Нили, когда они наняли молодую женщину в качестве няни для своего сына Элайджи и двух его сестер.Нили хорошо знали ее родителей. Джессика — набожная католичка, которая изучала развитие детей в надежде когда-нибудь открыть собственный детский сад.

Друзья и родственники свидетельствовали в суде, что Фрараччо — добрый и щедрый человек. Согласно газетной статье «Она не способна желать зла; в старших классах она даже не сплетничала о девочках, которых все «ненавидят», — написала одна подруга в письме в суд».

Все сбиты с толку трагическим преступлением.«Мы никогда бы не подумали об этом», — сказал Майк Нили о молодых женщинах, которые, по их мнению, были знакомы. «Я не знаю, как с этим смириться», — сказал он, услышав шокирующее и исполненное сожаления признание.[i]

Теперь молодой женщине грозит 50 лет тюрьмы, а семья Нили живет с ужасным горем из-за убийства их сына, день рождения которого должен был состояться в сентябре. Ничто не может оправдать такое ужасное преступление, но чтобы уменьшить шансы другого ребенка постичь подобную судьбу, необходимо искать понимание того, что пошло не так.

Младенцы и дети младшего возраста особенно уязвимы к повреждению головного мозга, вызванному сильной тряской, из-за их сравнительно больших голов и слабых поддерживающих мышц шеи. Сильный удар хлыстом, вызванный тряской ребенка, разбивает мозг младенца о внутренние стенки его черепа, вызывая серьезную травму. Согласно недавнему исследованию, 18-25% младенцев, госпитализированных после того, как их встряхнули от отчаяния, умрут (Barr 2012). 80% выживших детей остаются со значительными травмами головного мозга на всю жизнь.

Триггер плачет. Кажется парадоксальным, что плач может спровоцировать импульсивное убийство ребенка.

Первое действие младенца в жизни – это плач. Это вызывает беспокойство и вызывает у людей срочную заботливую реакцию. Нейровизуализация показывает, что младенческий плач стимулирует активность мозга в областях, связанных с родительским поведением, эмпатией, вниманием и стрессом. Матери более чувствительны к плачу своих младенцев, чем к плачу незнакомых младенцев, и нейровизуализация освещает это поведенческое предпочтение на уровне активности, вызванной в мозгу матери.

Импульсивные убийства плачущих младенцев часто сбивают с толку преступников, которые часто в остальном являются преданными родителями, и сбивают с толку других, которые изо всех сил пытаются понять этот ужас. Виновниками синдрома встряхивания ребенка, скорее всего, будут мужчины, связанные с ребенком. За ним по частоте следуют бойфренды или отчимы; затем матери и, в меньшей степени, временные опекуны. Беспомощные жертвы, скорее всего, мужчины, чем женщины. Эти статистические данные должны дать ключ к пониманию того, как может произойти немыслимое.

Ведущая гипотеза о большем числе жертв среди мальчиков связана с культурой. Самцы не должны плакать, а самки плачут. Таким образом, непрекращающийся плач девочки переносится лучше.

Взрослые мужчины агрессивнее и сильнее женщин, поэтому их насильственные действия более сильны и смертоносны. Однако плач вызывает разные реакции в мужском и женском мозгу. Нейровизуализация показывает, что крики голода младенцев сильно прерывают «цепи блуждания ума» (дорсально-медиальные префронтальные и задние поясные извилины) у женщин, в то время как мужчины, как правило, продолжают мыслить с меньшими перерывами (De Pisapia et al., 2013). У женщин в целом более высокая реакция на плач и смех в областях мозга, обрабатывающих эмпатию, чем у мужчин (Chun et al., 2012). Когнитивный контроль со стороны левой слуховой коры головного мозга активно подавляет активность правой миндалины в ответ на смех или плач, что снижает стресс и тревогу (Tschacher et al, 2010). Рональд Барр (Ronald Barr, 2012) не отвергает эту агрессивную реакцию на плач ребенка как психотическое поведение, а делает вывод, что синдром встряхивания ребенка является трагическим провалом нормального, обычного взаимодействия между младенцами и опекунами.Согласно этому анализу, плач является неоднозначным сигналом. Это может спровоцировать положительные, поддерживающие, способствующие выживанию реакции по уходу, а также негативные, деструктивные, угрожающие выживанию реакции по уходу. Начало плача вызывает реакцию заботы, но если опекун способен и обеспечивает «хороший уход», ребенок должен перестать плакать. Если вместо этого плач не может быть остановлен, лицо, осуществляющее уход, может бессознательно интерпретировать плач как указание на то, что он не способен ухаживать за больным.Таким образом, вместо того, чтобы запускать биологическую реакцию, чтобы удовлетворить потребность младенца — например, голод или необходимость сменить подгузник — плач теперь сигнализирует личную критику. Эти противоположные реакции на плач не являются преднамеренными сознательными мыслями, генерируемыми в коре головного мозга; они возникают в бессознательном эмоциональном мозгу.

Это объяснение является лишь гипотезой, но статистические данные, указывающие на то, что близкие к ребенку члены семьи с большей вероятностью будут сильно трясти своего ребенка, чем лица, осуществляющие уход, согласуются с этой интерпретацией.Если это предложенное объяснение верно, то такие трагедии являются жестокой иронией. Этот анализ может объяснить парадокс того, как человек, внешне преданный и заботливый, может трагически реагировать на непрекращающиеся крики младенца гневом вместо любви.

Каталожные номера

Барр, Р.Г. (2012) Предотвращение жестоких травм головы в результате нарушения нормального взаимодействия между младенцами и их опекунами. Проц. Натл. акад. Наука . США 109, 17294-301.

Чун, Дж.В. (2012) Общие и дифференциальные реакции мозга мужчин и женщин на невербальную эмоциональную вокализацию представителей одного и противоположного пола. Нероски. Письмо . 515: 157-61.

De Pisapia, N., et al (2013) Половые различия в направленной реакции мозга на голодные крики младенцев. Нейроотчет 24: 142-6.

Musser, E.D., et la. (2012) Нейронные корреляты материнской чувствительности: исследование фМРТ. Дев. Познан. Нейроски 2; 428-36.

Чахер, В., (2010) Связность мозга при прослушивании аффективных стимулов: исследование функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) и последствия для психотерапии. Психотерм. Рез. 20:576-88.

[i] Джереми Борден, (2013) Няня виновна в смерти малыша из Вирджинии, The Washington Post , 21 октября 2013 г.

Общество неврологии и его партнеры не несут ответственности за мнения и информацию, размещенные на этой странице.Условия.

Об авторе

Дуглас Филдс

Р. Дуглас Филдс — руководитель отдела развития и пластичности нервной системы в Национальном институте здравоохранения, NICHD, в Бетесде, штат Мэриленд, и автор новой книги о внезапном гневе и агрессии «Почему мы срываемся». изданная Даттоном, и популярная книга о глии «Другой мозг», изданная Саймоном и Шустером.

.