При какой температуре давать жаропонижающее грудничку: Как сбить температуру у ребенка

Парацетамол детям: со скольки лет и как его можно принимать

Рассмотрим правила приема трех основных форм медикамента для детей разного возраста.

Таблетки парацетамола 

Лекарственное средство в таблетированной форме ребенку можно давать только с 6 лет. Это обусловлено тем, что до наступления данного возраста малышу трудно проглатывать твердую форму лекарства. 

Между первым и последующим приемом должно пройти от 4 до 6 часов. За это время действующее вещество наполовину выводится из организма и не возникнет его передозировки, что уменьшит риск побочных эффектов. 

У парацетамола дозировка для детей в таблетированной форме  следующая: 

1. 6-11 лет. Единоразовая доза составляет 0,5-1 таблетка (250-500 мг), она рассчитывается в зависимости от веса ребенка, а именно 10-15 мг лекарственного вещества на 1 кг веса. Максимально за сутки можно принять 3-4 таблетки (1500-2000 мг) — эта доза также считается  в зависимости от веса ребенка, 60 мг на 1 кг массы тела;
2. 12 лет и старше. С этого возраста можно применять по 1-2 таблетки (500 мг — 1000 мг) парацетамол до 4 раз в сутки. Максимально в течение 24 часов ребенку разрешено давать не больше 8 таблеток (4000 мг).

Пить данный медикамент детям можно не дольше 3 дней без консультации врача, но лучше всего посоветоваться с семейным доктором или педиатром.

Парацетамол в форме сиропа

Его разрешено принимать перорально уже с 3-х месяцев и вплоть до 12 лет. 

Дозировка парацетамола для детей зависит от массы тела ребенка. В возрасте от 3-х месяцев до 12 лет следует принимать 10-15 мг/кг массы тела ребенка за один раз. А максимальная суточная доза для детей равна 60 мг/кг массы тела.  

Для измерения точной дозы в упаковку с сиропом помещают мерную ложку. В большинстве случаев она имеет деления  2,5 и 5 мл. 

В сутки можно пить не более 4-х доз, а между приемами лекарства должно проходить минимум 4 часа.

Парацетамол суппозитории ректальные

Один суппозиторий может иметь разные дозировки, например, 80  мг, 170 мг или 330 мг.

Суппозитории ректальные по 80 мг дают детям 3-4 месяцев, когда вес ребенка составляет 4-6 кг. Периодичность введения должна составлять 6 часов. 

Суппозитории ректальные по 170 мг назначают детям 0,5-2 года, когда вес ребенка варьируется от 8 до 12 кг. Интервал введения препарата также составляет 6 часов.

Суппозитории ректальные по 330 мг дают детям от 4 до 9 лет с массой тела 15-24 кг. Между первым и последующим введениям должно пройти не менее 6 часов.

В сутки можно принимать не более 4 доз парацетамола в суппозиториях. Единоразовая доза рассчитываемся с помощью умножения веса ребенка на 15 мг лекарственного средства. 

Если, к примеру, чадо весит 10 кг, то за один раз ему можно дать не больше 10*15=150 мг. А максимальную суточную дозу можно посчитать умножив 60 мг на вес ребенка. В данном случае, 10*60=600 мг. 

В сутки его можно вводить не более 4 раз. Перед покупкой препарата нужно обязательно проконсультироваться с педиатром или семейным доктором.  

Также следует обратить внимание, что парацетамол может входить в состав других лекарственных средств для лечения кашля, простуды или головной боли. Комбинировать лекарства можно только с разрешения семейного доктора, чтобы не возникла передозировка рассматриваемым веществом.

О безопасности препарата говорят врачи, фармацевты и другие медицинские эксперты, но может ли он вызывать побочное действие у детей и в каких случаях это происходит?

Высокая температура у ребенка — Сеть медицинских центров Медикер

ФИО*

Отзыв*

Email*

Телефон*

Тип отзыва* (не установлено)ЖалобаБлагодарность

Организация MEYIRIM, г. Нур-СултанMEDIKER Педиатрия, г. Нур-СултанMEDIKER Астана, г. Нур-СултанMEDIKER Жайык, г.АтырауUZENMEDICS, г. ЖанаозенMEDIKER Каспий, г. АктауMEDIKER Аксай, г. АксайMEDIKER Уральск, г. УральскMEDIKER Алатау, г. АлматыMEDIKER KendirliPrivate Clinic Almaty, г. АлматыM 32, г. Нур-СултанMEDIKER ЮК, г. ШымкентMEDIKER Илек, г. АктобеMEDIKER EXPO, г. Нур-СултанMEDIKER Алматы, г. АлматыMEDIKER 4К, г. ШымкентMEDIKER SENIM CLINIC, г. Нур-СултанOndiris

Услуга ГинекологНейрохирургНевропатологСтоматологУрологПроф осмотрОториноларингологФизиотерапевтСтоматолог-хирургТерапевтВыездная бригадаКардиологХирургМаммолог-онкологЭндокринологОфтальмологПрофпатологЧЛХ хирургияГематологАллергологПроктологПсихотерапевтаОнкологРеаниматологВертебрологЦитологРевматологГастроэнтерологОтоларингологМаммологМедосмотрТравматологПульмонологДетский психологТравматолог-ОртопедДетский КардиологГинеколог Дет.ПедиатрВрач-хирург детскийЛогопедКардиоревматологПрофосмотрПсихиатр профТерапевт профВрач ВККОфтальмолог профХирург профПриемный покойДетский хирургГинеколог профВОПОтоларинголог профНевропатолог профДетский невропатологЭпидемиологВрач-эндоскопистФунк-ДиагВрач ФДПсихологПроф.

осмотрПроф.осмотрТравматологияТерапевт ГОБМППластический хирургВрач — ДиетологВрач трансфузиологПроф.осм. детскийВыездная бригада КВБФельдшера КВБхирургТерапевт ЖылыойВыезд консультантыДетский урологКардиолог ЖылыойНевропатолог ЖылыойОтоларинголог Жылыойврач общей практикиСтоматологияВрач общей практикиКардиолог ОмароваХирург детскийКардиолог ТокбергеноваТравматолог ортопедМед.услуги на домуэндокринологДерматовенерологурологТерапевт ЦГКБТерапевт ПриватТерапевт ЗдПункт ЭйрТерапевт МедП Эйр АстВрач выз.бригады РСАТерапевт АО ЦКБЛОРпедиатрневропатологтерапевтгинекологМедпункт Западный 4Медпункт 3Медпункт рест 1Медпункт 2Медпункт Северный 6Медпункт Южный 7Медпункт восточный 5ФельдшерФельдшераАнгиохирургКомпьютерная томографияЛимфостимУЗДГ доплер сосудовПередвижной флюоромобильБиохимические исследованияРентгенографияДистанционное консультирование

Врач Mасакбаева Асемгул КаирбаевнаTEST TEST Абдельманова Багдат Абдикаримова Хадиша АбдикаримовнаАбдикасов Мейрхан Абдималик Бануов БарзуовичАбдина Айнур Абдрахманов Елнар ТокеновичАбдрахманова Роза ХасеновнаАбдрахманова Айгуль КайркеновнаАбдрахманова Айгуль КайркеновнаАбдрахманова Роза Абдрахманова Роза Абдрахманова Айгуль КайыркеновнаАбдрахманова Алма УтегеновнаАбдрахманова Алма УтегеновнаАбдрахманова Роза ХасеновнаАбдуллаев Кенесбай ПиржановичАбдуллина Анара Абдуллина Анара Абдуллинов Азамат СансызбаевичАбдулов Талгат Абдулова Алия ЕрбулатовнаАбдуразакова Аминат Абдурасулова Эльвира Абдыкаримова Асель ГалимовнаАбежанова Галия СаркытовнаАбенова Камал Абеустанова Анира КайратовнаАбилдаева Рысбала СакеновнаАбилова Галия КонлимкосовнаАбильдина Каракоз АментаевнаАбитаева Айгерим Абитова Заура АмановнаАбишева Нурслу БахчановнаАбрахманов Эльнар ТокеновичАбсадыкова Эльмира СериковнаАбуев Жанболат Абуева Сайра Абулова Баянгуль Абулхаиров Баурджан УалихановичАбулхаирова Менслу АртыгалиевнаАбулхаирова Роза ВалихановнаАбулхаирова Роза ВалихановнаАбуова Толкын Абуова Жанара Абуова Толкын СайрановнаАбылкасова Айман Агадилова Айнагуль НуралыевнаАгатаева Ботагоз ТоктамысовнаАгибалов Сергей Агирзиева Ляззат Адил Гули Адил Гули Адил Гули КозыкеевнаАдилов Нуржан ТоребековичАдилова Гульдана НажмиденовнаАдилова Газиза ИсаевнаАжгалиев Сырымбек ЕлтаевичАжгалиев Табигат Ажетова Жанерке РахимбаевнаАжибаева Улбике СмагуловнаАзбаева Гульнара КажгалиевнаАзбаева Гулнара КажгалиевнаАзбаева Гульнара КажгалиевнаАзбергенова Гульшара ТаженовнаАзмаганбетов Руслан СагидолловичАимбетова Маржан БакытбековнаАйбатуллин Аскар ЕрсаиновичАйбергенова Гулбану Айгужина Гульдана КайыржановнаАйгужина Гульдана КаиржановнаАйдарбекова Акмарал СайновнаАйдарбекова Курманкул Айдарбекова Алия СейткалиевнаАйкенов Ернар Аймакова Гульнара ОразхановнаАймбетова Базарбике Айнаев Ернур ИсабековичАйнаев Ернур ИсабековичАйнакулова Эльмира ОмиралиевнаАйнамкулов Сабит КалдыбаевичАйнаш Катаева СерекбаевнаАйнур Каримова НурлановнаАйтбаева Эльвира БахытжановнаАйткалиев Дастан Айтмагамбетова Бибигуль Айтуарова Сауле ЖаншаевнаАйтуганов Айдос ТемешевичАйтуганов Айдос ТемешевичАйтуганов Айдос ТемешевичАйтуганова Найля ЕрмековнаАкадилов Есенбай Аканова Ляззат НурлановнаАкболатова Анар ЖеткизгеновнаАкгушакова Айгерім Акетаева Асем ЖолдасовнаАкимбаева Гульнар ЖанаткызыАкимбекова Динара ШалкарбаевнаАкименко Мария Акимжанова Лиза Акимжанова Маншук ИбрагимовнаАкипова Актоты БулаткалиевнаАктауова Галия МухамбеткалиевнаАкшанова Хадиша РазхановнаАқболатова Гүлшат СерікқызыАламова Ильмира РенадьевнаАламова Ильмира Алдабергенов Биржан РеджеповичАлдиярова Малика АбдужапаровнаАлдонгаров Адиль СерикбековичАлейник Игорь НиколаевичАлекешева Айша ЕдгеевнаАлиева Ольга Алиева Жанар Алиева Айнур СаматовнаАлиева Айнур САМАТОВНААлиева Гулнара СабировнаАлимбекова Минара Алипова Бакытгул БайдуллаевнаАлиханова Айжан ГалымовнаАллабердиев Мехти ШамшатовичАлмасова Гүлназ Алмасова Гульсим Алпейсова Гулзира Алтаева Айнаш АйдаровнаАлтынбеков Багдат МаратовичАльбекова Жанара ТемирхановнаАльбекова Жанара ТемирхановнаАлькеева Алия ТемирбековнаАльмагамбетова Балжан Слямбековна Альчинов Ондаган ТелекбергеновичАманбаева Назым АлихановнаАманбаева Айгерим Аманбаева Айнур Амангелдина Сандигуль Бимырзаевна Амангелді Марал БекзатовнаАмангельдиева Жадыра Амангельдиева Алия АмангельдиевнаАмангельдинова Татьяна АмангельдиновнаАманжолов Серик Аманкулова Анар АбдикаримовнаАманова Агзер АмановнаАманова Балым Аманова Балым ЫстыбаевнаАмантаев Ерлан Амантаева Айнур СагингалиевнаАмантуров Олжас Амерханова Роза Амерханова Роза МомыновнаАмренов Арман СериковичАмренова Балжан МуташевнаАмренова Гульсум КурманбековнаАнаисова Клара РахатовнаАнапия Макпал ТайырбеккызыАнапия Макпал ТайырбеккызыАнарбаева Жанар Кусманқызы Анарбекова Шынар СейдахметовнаАнарбекова Шынар СейдахметовнаАнна Саакян Аныкбай Улпан АныкбаевнаАпендин Бауыржан АбдикаппаровичАпсеметова Ардак Артыкова Гульнар ТулеповнаАрыкбаева Мирамгуль БолатовнаАрынбаева Жанна Арысбаева Айгуль Арыстанов Саин СатановичАсабаева Гулзия ГанизатовнаАсаинова Асель Асанова Жибек СериковнаАсанова Алия ТемиргалиевнаАсауова Гульсм Асауова Гульсм БолатовнаАсильбекова Жанна АбдуманаповнаАскар Айбатуллин ЕрсаиновичАскаров Нурсултан Аскарова Меруерт ХасановнаАскарова Рахия Асыкбаева Аделя БахытовнаАсылбек Диана Атажанова Индира ТаировнаАтибаева Баhаргуль Атраубаев Онгарбай БаксповичАубакиров Аймурза АубакировичАубакирова Аида АбдрешевнаАубекеров Нурбек Аульбаева Джайнагул ДжумакурбановнаАушева Тамара Аханова Жанара Ахетова Наталья ПетровнаАхмедина Улдана Ахмедов Исмаил АдиевичАхмет Мөлдір СұлтанғалиқызыАхметбеков Советбек ШерниязовичАхметжанов Руслан Ахметжанова Зауреш БауржановнаАхметжарова Малика МанарбековнаАхметзәкиева Мадина АманғазықызыАхметкалиев Абзал РахметоллиновичАхметкалиев Абзал РахметоллиновичАхметов Бахытжан МахмутовичАхметов Саруарбек АлиаскаровичАхметова Анар БакыткереевнаАхметова Минура ЗинуллаевнаАхметова Анар Ахметова Жанар СражатдиновнаАхмурзаев Мухтар ЖексенбаевичАхтанова Динара Ахыт Жандос АхытовичАхыт Жандос АхытовичАшикбаева Жаныл Ашимов Бахытжан Ашимова Айнур ОндашевнаАширбаев Ерлан ДауренбековичАяган Зарина Аяпбергенов Жайык КемалатдиновичАяпова Венера АЯТХАН ЖАНБОТА Аятхан Жанбота Әжіғали Жаңыл БағилқызыӘлиева Айым Әлімтаева Әнел ТемірханқызыӘмірнияз Рустем АзаматұлыӘшірбекқызы Гүлнұр ӘшірбекқызыБабақұл Салтанат ТарасқызыБабақұл Салтанат Тарасқызы Бабаян Армине КароевнаБабаян Юлия ГенриковнаБаданова Шара АзиевнаБаев Алмас ИсаевичБаекенова Кымбат МуратовнаБажимова Гульнара СапаровнаБазылова Светлана Баимбетова Жазира Баиров Нурлан Нургалиевич Байбакирова Назигуль Байбатшаев Мади КуанбекулыБайбеков Ерлан Байбосынова Акгуль Байбулатов Мирамбек Байгазиева Ляззат БердалиевнаБайгалиева Марина Байгубенова Жибек ЕлубаевнаБайгундинова Сауле Байғожа Абылайхан ЖақыяұлыБайжанова Гульбаршин КазиевнаБайимбетов Алибек Байкенжеева Гульзат ЕсекеновнаБайконырова Лаура СерикказиновнаБаймакишева Акмарал ЖолгазиевнаБайменова Айнур СапаргалиевнаБайменова Айнур СапаргалиевнаБаймолдаева Шара Баймульдин Серик Баймухамбетова Лилия МударисовнаБаймышев Даурен Байсалбаева Забира Байсалбаева Забира Байтемирова Аида Байтурова Райхан ТойлыбаевнаБайходжаева Сауле Бакирова Татьяна СабитовнаБакитжан Акбаев Бакыткельдинов Бауржан БакыткельдиновичБақытжан Гүлсайран БердешқызыБалгазина Гульназ ЕсенжоловнаБалгимбаева Бибигуль Балгожина Айгуль Балгожина Айгуль ЖарасовнаБалдаирова Жанаргуль АбилахатовнаБалписова Зарябшан ИнтизаровнаБалпуков Уланбек Балышанова Гульбану ДуйсенбаевнаБапахова Алия Барлыбаева Алия Барышева Гульжан ТлеубековнаБатырбаева Алтынгул ЖакешовнаБатыров Жаскайрат БатыровичБатырхан Баглан БатырхановичБатырханова Сабилия МендежановнаБахадирова Багила Алибековна Бахтыбаева Гульжахон ДжалгасбаевнаБашарова Гульбарам ЕсенбековнаБаялиев Ауелхан Баяхатова Алия Бегешова Арай Бегимбек Айгерим Бегимкулова Жулдыз Бежкенова Жанар МаратовнаБеисенгалиева Нейля МуратовнаБейсекеев Байжан РахимжановичБейсембаева Райгуль КайратовнаБейсембекова Айнагуль Бейсенов Куандык ТурлыгуловичБейсенов Куандык Бейсеуова Салтанат Бекарысова Дана Бекбауов Нурлыбек АмангельдиновичБекбауова Сания СериковнаБекбосынов Асхат ЖунусовичБекежанова Айгерим БекежановнаБекежанова Айгерим Беккужин Фатхадин Бекмагамбетов Сагидулла МарбановичБекманова Дана КабыловнаБекмурзина Айгуль РахимовнаБексултанова Гульмира Бектаева Макпал Бектасова Динара РаймбековнаБектасова Айжаркин Бектенова Куралай КенесовнаБекшеева Индира Бердекешова Гульнара АлтаевнаБердешова Сапаргуль ЕралиевнаБердибек Ляззат Бердигалиева Анар БердигалиеваБердышева Галия Бердышева Галия Бердышева Галия Берекетова Баян БакытжановнаБесбаева Гульмира Биболова Мейрамгуль ХамдуллаевнаБигабылова Лаззат ЖолдасбековнаБигабылова Ляззат Бижанова Айгерим СултановнаБижанова Айгерим СултановнаБикетова Магрипа АшибергеновнаБимаганбетова Тогжан ПерметаевнаБиманова Гулайым ИбрагимовнаБимбетова Жанар СейдулаевнаБимбетова Жанар СейдулаевнаБимбетова Жанар СейдулаевнаБисалиева Разиля Бисенбина Жансауле НуржановнаБисенбина Жулдыз Бисенгали Дарига АлибеккызыБияхметова Эльмира АхметовнаБолат Айзада БахытжановнаБолат Айзада БахытжановнаБолатхан Нурлан БолатхановичБоранбаева Гулжанай ХоджабаевнаБорашова Айым Ботаева Раушан ДаулетбековнаБотанова Индира МаратовнаБотбаева Батима Ботбаева Батима Боштаева Гаухар ИмамадиевнаБөлебаева Ақерке БақытжанқызыБраго Ольга Бугалтер Сергей Бугембаева Жамал Бузарь Александр Булатова Гульнар ЕркебулановнаБулекбаева Роза БагитжановнаБуликбаева Жумакыз НагметовнаБуранбаева Раушан Бурбаева Айман ПазыловнаБурибаев Адиль СерикбаевичБутабаева Слутас БулатовнаВалиева Баян ЕрлановнаВалиева Нургуль КурмангазиевнаВан Наталья Варшавская Людмила Ветрова Людмила Володина Татьяна Воронина Людмила АлексеевнаГаббасов Серік Габбасов Серік ГаббасовичГаббасова-Теренци Алма ГадилшеевнаГабдолла Замира ЖумагаликызыГабдуллин Айбек СериковичГаланцева Елена ГеннадьевнаГалимуллина Венера ИбатуллиновнаГалламова Гаухар НурлыбеккызыГаниев Мамед ЮсуфовичГараева Замира КаюмовнаГасанов Мусали Генералова Юлия ВладимировнаГердова Маргарита ФедоровнаГинаятов Арман ЮсуповичГонтарь Александр ВитальевичГорбинский Григорий ВладимировичГромов Артем АлександровичГурулева Лариса ИвановнаГусарова Светлана ГеоргиевнаДабысов Шалхар МардановичДағыстанова Ботагөз АсылбекқызыДайрабаева Казына Далибекова Батима ХамитовнаДарибаев Жолтай Даримбаева Айкерим КанатовнаДаримбаева Айгерим КанатовнаДаришева Гульбаршын Даулетказина Акмарал КоныскызыДаулешова Жанаргул Сабитовна Даумбаев Серик Каирбекович Даумшарова Нургуль БисенгалиевнаДәулет Әйгерім ДәулеткызыДемиденко Елена Джаксыбаева Айжан АбаевнаДжалгасбаева Куралай Джалимбаев Аскар Джанабекова Сурия ШарифулловнаДжанбаева Айгендже Джандусова Жанна Джанпайзов Темирбек Джансупова Айнагуль Джаппаркулова Айгерим БугенбаевнаДжармагамбетова Айжан Джетмекова Бибигул КуттыгуловнаДжубаева Нурсулу АлканбаевнаДжубаева Нурсулу Джубаева Багдат Джубатырова Райхан НурджигитовнаДжумабаев Жумажан ИмангалиевичДжумабаева Торгын ЖунусовнаДжумабеков Бахтияр Джумагалиева Малика Джумагалиева Бахтыгуль МаратовнаДжумагалиева Бактыгуль Джумагалиева Бактыгуль МаратовнаДжумагалиева Рымбикеш АрубаровнаДжумадиева Жанна Джумакаева Айгерим КаныбековнаДжуманова Нагипа АбилдаевнаДжумин Серик АзимбаевичДжусубалиева Акырыс Джусупкалиева Ботагоз Диброва Алла ЮрьевнаДихтярь Татьяна МихайловнаДиярова Рауан Диярова Рауан Дмитриева Мария Донаева Айнұр Доненова Айдын ЕлгондиевнаДосан Тамара Досанбеков Жаксылык АсилхановичДосанова Гульзифа МаткалыковнаДосанова Гульзифа МаткалыковнаДосанова Гульсум Досибаева Гульсим Досмакова Жансая АйтановнаДошахай Нурбол Дузбаева Айнура МуратовнаДуитова Жанар СагинишовнаДуйжанов Айбек АлибековичДуйсекенов Манарбек Дуйсенбиева Лаура МахановнаДукенбаева Асем СейтжановнаДурысбеккызы Гулмира Душумова София ГеннадьевнаДүйсетаева Торғын СерібайқызыДьяченко Светлана Дюсекеева Шолпан Дюсембинова Лайла Дюсенгалиева Назгул НурболатовнаДюсенова Бакытгуль ТахировнаЕдигеева Индира МайрамбаевнаЕдигеевна Дамеля Едилбаева Гулнур Едилова Гульназ Елгонова Сауле СаденовнаЕлекеева Айгуль АбубакировнаЕлеусин Акзия СеркебайкызыЕлубаев Ернар МухитовичЕмбергенова Рысгуль Емельянова Марина ВалентиновнаЕнсанов Досболат ДюсенбаевичЕрболов Бақдаулет Ергалиева Кумис ЕргалиевнаЕрежепеков Бауыржан СериковичЕрежепова Лаззат Ережепова Айсулу КайролловнаЕренчина Эльмира РауфовнаЕржанов Жанторе БайжановичЕржанов Жанторе БайжановичЕржанова Алма ТоктарбаевнаЕркін Анэля Ермаганбетов Еркебулан МешитбаевичЕрманова Айгуль Ермекбаева Айнура АскаровнаЕрназаров Азрет Ерназаров Азрет Ерназарова Гульжанат Ерназарова Айжан АзеретовнаЕрназарова Айжан Ерназарова Айжан АзретовнаЕрубай Максат ЕсенулыЕсбергенов Сакен ЖетписбаевичЕсбулатова Жанна Есдаулетова Нурсулу АрыстанбековнаЕсекеева Эльмира НурлыбековнаЕсекеева Эльмира НурлыбековнаЕсеналина Гульшарат Есенгелдиева Жадра Есенгельдиева Айнур ЕсенгельдиевнаЕсенгулова Жанна ЕсенгуловаЕсентаева Айгуль Есентурлиева Индира КарловнаЕсенулы Арман Есетов Азамат МирамгалиевичЕсжанов Ермек ЕриковичЕскалиева Камшат Ескараева Манат Есмагамбетова Эльмира АйдосовнаЕсмагул Айнур Есмурзиева Дина Есмурзиева Дина АнуарбековнаЕсполсынова Акмарал БиркановнаЖабагиева Молдир ЗкрияевнаЖабагиева Молдир ЗкряевнаЖазыкова Кабира Жазыкова Кабыра ЖазыковнаЖайданова Зоя ТанжарбаевнаЖайсакова Дамиля ЕдигеевнаЖайылханов Жаксыбек Жакай Улдана КияшқызыЖакирова Гульнара КорганбековнаЖакупов Рашид ГазизовичЖакупова Ырымбике Жалгасбаева Айгерим Жалгасбаева Айгерим ЖумабековнаЖалгасбаева Айгерим Жалмаханбетова Маржан СоветяровнаЖаманкулов Рустам АдильбековичЖаманкулова Дамира Жаманкулова Дамира ЖАМПОЗОВА АЙГУЛ КАБЫЛГАЛИЕВНАЖанашева Гульмира АлпамысовнаЖанбурина Самал СаматовнаЖангирова Улболсын БегалиевнаЖандилдашева Айгуль КушербаевнаЖанибеков Абай АйгалиевичЖанмурзин Олжас КазболатовичЖаныбекова Гульнур ТемирхановнаЖармухаметов Арман МуратовичЖаумытбаев Әскербек Жекен Нурбек ЖолдыбекулыЖексембаев Есенбек АйтмукашевичЖексембин Руслан АлпысбаевичЖидебаев Батихан МустафаевичЖиенбаев Ерсайын Жилкибаева Динара Жобалаева Асем ТабысовнаЖолданбаев Галымжан Жолдыбаева Динара ЕрболовнаЖолмаганбетова Гулайм АманбаевнаЖубаназарова Акмарал СансызбаевнаЖуковина Галина НиколаевнаЖумабаева Жадыра АмантаевнаЖумабеков Диас Жумагалиев Адильбек ЕлтаевичЖумагалиева Гульмира ТанатовнаЖумагулов Серик УлжабаевичЖумагулова Акмарал ФайызовнаЖумадилова Бакытгуль ОралбековнаЖумажанова Дана СериковнаЖуманов Турысбек Жунисбекова Карлыгаш КалтаевнаЖунисов Бакберген Жунусбекова Анар Жунусова Жанат Жунусова Жазира ТоргайбаевнаЖунусова Мадина ТлеубековнаЖуртубаев Талгат Жусанбаева Гульназ БейсеновнаЖусупкызы Гульнур Жусупов Ильяс АйдаржановичЖүнісова Маржан МұхидинқызыЖұмажанова Ақтоты Асхатқызы Жұмалиева Тоғжан ЕсениязқызыЗайнуллина Айгуль МаликовнаЗакарина Алия ЖолдыбаевнаЗакарина Алия ЖолдыбаевнаЗакиров Гаяз Залиева Базаркуль ДуржановнаЗалиева Базаркуль ДуржановнаЗверкович Александра ВладимировнаЗейталы Гульнар ТарашиевнаЗиноллина Бибинур Марденовна Зинуллина Джумабике КалимулдиновнаЗиятова Айжан СаулаубаевнаЗиятова Айжан СайлаубаевнаЗиятова Айжан Зубанеев Айбек Зубова Лариса АлександровнаЗулкашев Елдос Уахапович Ибишев Джамалбек Ибишев Джамалбек КамалбековичИбрагимов Вугар РашидовичИбрагимова Марина Ибрагимова Мария Ибрагимова Асем АзаматовнаИбрагимова Айжан Ибраев Азамат Ибраева Карлыгаш БолатовнаИванова Анна МихайловнаИгембай Жалгас Игибаева Сулу Игликов Сакен СадвокасовичИденова Гульназия Избасарова Дина АскаровнаИзбасарова Дина Изтлеуова Гульмира Иликов Алтынбек НұрлыбекұлыИльтукова Гульжиян Ильясова Гулсана Иманалиева Асель Иманбаева Нуржамал ДулатовнаИмангали Колганат Имангалиев Жандарбек Имангалиевна Асемгуль Имангожаева Асем ТолеубековаИманғали Қолғанат МендыбайулыИманкулова Нурхия Индибаев Сандибай Индирбаева Минат Иралықызы Сания Исабаева Роза АбдыкадыровнаИсабеков Бактияр СарсенбаевичИсаева Сания Исакова Гаухар Исалиев Аскар Исалиева Айгуль МаксутовнаИсатаев Рахат Искакова Алия Искакова Салтанат Искакова Айнур Искакова Сипат ЕлиясовнаИскакова Кымбат Искендирова Ботакоз ИсламкуловнаИсмагамбетова Майна ИрмуханбетовнаИсмагулова Алтынгуль ТолепбергеновнаИсмагулова Дина АнуархановнаИсмаилова Мейрамгуль Исмаилова Гуля МариповнаИсмайлов Кайрат УкибаевичИсманова Ульфат СулейновнаИспулова Алия АмангельдыевнаИхсанова Арайлым Кабакова Алтынай АбдрахмановнаКабделова Тауура ЗакариевнаКабделова Гульбаршын СамигулаевнаКабдулкакова Эльвира ТортаевнаКабдуллин Рустам УтегеновичКабдуллина Айбарша Кабулова Зайда Кабыл Жалел Кадирбай Сарбиназ ДарибаевнаКадырбаев Бауыржан ШерубаевичКадырбаева Манат ЖумабаевнаКадырбай Гулжамал Казакова Любовь НиколаевнаКазиева Динара ГашиховнаКаирбекова Балжан ТалгатовнаКаирлиева Умит МухсиевнаКаирмагамбетова Шынарай ЭбдикаликовнаКаирова Гаухар Кайбуллаев Куралбай СайлауовичКайрлина Аруна ДжумагалиевнаКайседенова Анар Пауеденовна Какенова Бупежан Какимжанова Бибигуль ДжамбуловнаКалбаева Алмаш Калдыбекова Ботагоз КуанышбековнаКалиева Шолпан ТельмановнаКалиева Малика Калиева Гульнара Калиева Замзагуль СадыковнаКалманова Айгуль Калманова Айгуль НазархановнаКалмен Баян Калыбаева Зульфия Калыбаева Зульфия ORABIMКалыкова Айнаш ДакеновнаКалышева Татьяна ЮрьевнаКамалова Светлана Камбарбеков Аскарбек Камбарбеков Аскарбек КеримовичКамбаров Кайрат УразбековичКамбетова Аягуль Камиев Ринат ТоктажановичКамиева Карлыга АмангальдиевнаКамиева Карылга АмангалиевнаКамкиев Расул ЖалелұлыКан Светлана Канатова Бакес КалдыбаевнаКанафина Шолпан УапиховнаКандалакова Лаура ЖумабековнаКапарова Рысжан КасымжановнаКапышева Айгуль Карабаев Азамат Карабакиева Агирке Карабасова Жанна КуановнаКарабекова Гулбану ОнгарбаевнаКаражанова Жадыра КарамаддинкызыКаракулова Айнагуль Караманов Максат Карамысова Жарангуль Караторгаева Анар Карашев Даут Карбозова Сауле Кардиева Эльмира ТуремуратовнаКаресов Ерик ИзмуратовичКаржаубаев Нуркен ЕргалиевичКаржаубаев Нуркен ЕргалиевичКаржаубаева Умитай ЕсенгелдиевнаКаржауов Есболат Карибаева Сауле МомытбековнаКарибай Серик Каримова Айгуль СериковнаКаримова Бакит БаратбаевнаКаримсаков Сеитжан Карин Бекболат Картеменова Роза КалибековнаКарткожак Куралай Карымсаков Умирзак КенжебековичКарымсакова Саида Касабекова Жанбота ШалабаевнаКасенова Самал ЖанатовнаКасимбекова Раиса АсанбековнаКастуганова Гульжан Касымбаев Аян КусаиновичКасымбаева Карлыгаш Касымова Гульзада КонисбековнаКасымова Гулзада Конысбековна Касымова Балзира УтеповнаКасымова Жансая БайзаковнаКашкинбаева Алима Кашкова Асель Каюпов Серик МашановичКван Светлана Кегентаева Макпал ҚұдайбергенқызыКелбаева Бахыт ЖолдасбаевнаКелгенбаева Чолпон УразовнаКемалашева Бахыткуль БолатбековнаКемелов Нурлан НургалиулыКемелханова Бибигуль Кенганова Фатима ТахировнаКенжебаева Чинара ДжайсанбековнаКенжебекова Манзия ИгликовнаКенжемолдаева Дана БалабековнаКентаева Шынар Кестен Нагима ЕрболкызыКидирбаева Жазира СматовнаКизатуллина Гульмира АдилхановнаКим Татьяна ВалерьевнаКим Евгений Ким Евгений ЕвгеньевичКим Евгений ЕвгеньевичКиркимбаева Ляззат Кишкенебай Галымжан ЖумабекулыКиякбаева Асемгуль ИмангалиевнаКлевцова Наталья ГеннадьевнаКлименко Наталья Клименко Наталья ВладимировнаКнапьянова Дидара БахытжановнаКобдабаева Ардак Кожабаева Ляззат БердибаевнаКожабеков Ермек БидахановичКожабекова Бибигуль ЕртайевнаКожаева Айгуль Кожамбетов Мухтар ЖолдыбаевичКожахметова Алия ЕркебулановнаКожахметова Гульден НигметжановнаКожахметова Гульден НигметжановнаКожахова Малике Кожекенова Лаура МашрабовнаКозбакова Марал АйтбаевнаКозыбагарова Гульсагида АяшовнаКозыбакова Марал Кокимбаев Туркменбай КосмурзаевичКолбаева Алмаш Колдейбаев Абай ЕлтаевичКолжанов Жанат Конурбаева Айгерим КанатбековнаКонысбаева Бахытгуль Конысова Софья Альмухамбетовна Копбосынова Аида СериковнаКопбосынова Анель БалкасымовнаКорнилаева Людмила АлександровнаКорнилова Ольга ПавловнаКорукпасова Эльмира АбаевнаКосаева Бибайша Косаева Бибайша Косаева Бибайша ИльясовнаКосалиева Лаура Косымбаева Ултуар ЕрболатовнаКошанова Жансулу Кошерова Гульсим СисеновнаКошкинбаева Узимхан Крекешева Ольга БайзоловнаКривошеева Татьяна Кривчач Валерии АнатольевичКривчач Валерий Кривчач Валерий АнатольевичКуандыкова Бакыт Куандыкова Орынча КунанбаевнаКуанышев Данияр Куанышева Шолпан АкымкановнаКубекова Сауле ЖадраевнаКудайбергенова Асель УзеновнаКудайбергенова Зинат СанаковнаКудайбергенова Зинат Кудайбергенова Зинат СанаковнаКудайбергенова Гульжан СадыковнаКудайбергенова Акерке КуанышбековнаКузембаева Карлыгаш Куккузов Ербол Кулахметов Сержан Кулгазиева Амансулу Кулкеева Айжан ЕлибаевнаКулумбаева Гаухар СалимгереевнаКулымбетова Айнур ТалгатбековнаКульбаева Мадина БериковнаКулькеева Айжан ЕлибаевнаКульпейсова Аклима Кульчукова Куралай КуандыковнаКумарова Азалия Кунафиянова Айзат БакытжанкызыКунафиянова Айзат БакытжанкызыКунафиянова Айзат Кундахбаева Сабина Кунтуарова Гулжахан КаракенжеевнаКупенов Аман Куралбаев Усен Куралбаев Усен УмуралиевичКурасбаева Алия Куркенова Назигуль Курманбаев Булат АйсултановичКурманбаев Оразгали НурзилдаевичКурмангалиев Е.

К.Курмангалиева Жанаргуль КурманбаевнаКурмангожина Сауле АйдархановнаКурманов Сеит АбаевичКурманов Сеит АбаевичКурманова Гаухар МергенгалиевнаКурмашев Рукхан Кусайнова Анаргуль МендешовнаКусебалина Молдир ТажиновнаКуттыбаева Айжан ЕсенбаевнаКутумова Гульзат Кучина Елена АлександровнаКушанова Аза МуратбековнаКушанова Аза МуратбековнаКушкинбаева Гульнара МухамбетжановнаКушкинбаева Гульнар Кущанова Сауле Кыдырбаева Жазира ЖурхановнаКыдырбаева Жазира ЖурхановнаКыдыров Алмас Кыдыров Алмас Кырыкбаева Айдана АубекеровнаКырыкбаева Гульназ Кыстаубаев Ержан Қабирұлы Айбек Қасым Асхат ҚасымұлыҚибадуллақызы Әлия Құдайбергенова Набатхан Құрмашев Рухан АбайұлыЛакбаева Асем КайырбековнаЛарионова Вера СергеевнаЛатипова Айнур Левчик Тамара БорисовнаЛенова Айнур КосшиевнаЛи Александр НиколаевичЛи Кристина Логинов Роман МихаиловичЛУКМАНОВА АЙГУЛЬ ЕСЕНОВНАЛукманова Айгуль ЕсеновнаМагзомова Айгуль Магзумова Гульвира Магзумова Дарья МаратовнаМайорова Людмила НиколаевнаМаканова Ботагоз АманжоловнаМаканова Ботагоз АмангосовнаМакаров Леонид АнатольевичМакашова Ментай Макенева Жанат СерикпековнаМакенова Бакыткүл РысбаевнаМакенова Бахыткуль Макенова Бакыткуль РыспаевнаМакенова Бакыткул РысбаевнаМакенова Бакыткуль Макимова Гульнара ИбраевнаМаксут Аслан МуратовичМаксутова Айнур КаратаевнаМалаева Нурсулу ТасинбаеваМалдыбаева Айзат КасымдуллаевнаМаликова Газиза Мамажанова Гульнар Мамбетов Айдын ЖангабуловичМамбетяр Тілектес Маркина Наталья ПавловнаМарупов Шухрат Матчанова Айнур ЕлувбаевнаМауленова Аида ВалериановнаМауяева Сауле СактапбергеновнаМахамбетов Тарих ДжанбербаевичМахамбетова Эльза АлихановнаМаханова Гульхаят Маханова Гулхаят Махатаева Бакыт Махметова Гулнар Мащенко Татьяна АлександровнаМейрманкулова Альфия Мекебаев Марат Мелдебекова Назира ИльясовнаМендешев Сабыр Мендешева Аида Мендешева Аида Мендыгалиева Ляззат Мендыгарина Гульмира Мергалиева Шынар Мерешев Уракпай СеркалиевичМинаичева Ирина АлексеевнаМиргалимова Ангелина РуслановнаМирзасалиев Хурриятжон Мирзахметова Айша МухамедиевнаМолдабекова Мунис НигмаджановнаМолдабекова Мунис Молдагулова Алия Молдахметов Марал БегалиевичМолдахметов Марат Молдахметов Марал Бигалиевич Молдахметова Ботагоз Молдашева Гульфайрус ЖанахметовнаМолдашева Зоя Момбаев Бекжан АбдикамаловичМомбаев Бекжан Момынова Мадина МаратовнаМонтаев Алмасбек АлиакбаковичМордовский Вадим Москвина Татьяна Мугаир Арман Мудраков Виктор НиколаевичМуканов Даурен НасыровичМуканова Динара Мукашев Ермек ТолеухановичМукашева Сауле АбикеновнаМукашева Аймара БекеновнаМукашева Сауле Мукашева Аймара Мукашева Сауле АбекеновнаМункубаев Бек АкылбаевичМурадилов Бахытжан Мурзабаева Куралай ЖандарбековнаМурзабекова Жанар КуанышкалиевнаМурзалинова Гульсара Мусабаева Жанна Мусаханова Комила СатторкызыМустагалиева Анаргуль Мустагулов Берик КокенаевичМустафаева Назгуль СултангалиевнаМустафаева Диана МаратовнаМустафаева Гульнар УмирбековнаМустафин Канат ДаулеевичМутиева Алма КабдолгалимовнаМухаева Асем МурзахановнаМухамбетжанова Багдагуль ЖомартовнаМухамбетова Аида БорисовнаМухамбетова Куляш Мухамедьярова Алма АйтбаевнаМухаметжанова Роза ЗейнешовнаМухаметов Максат ПолатовичМухаметов Эржан ПолатовичМуханалиев Бекжан Муханбетова Айгуль ХамидуллаевнаМуханова Улжан Мұсахан Жанар АйдарханқызыМұханбетов Мирас Мырзабаева Акнур ЕржановнаМырзабек Акмарал Мырзабекова Молдир Мырзадаулетова Бахытгуль МухитдиновнаМырзакулова Каламкас КазбековнаМырзалиева Арай ЖарылкагановнаНадиров Акрам ДжураевичНазаров Марс Назаров Рахим СапаровичНазарова Айгуль ЖадгеровнаНазбиева Сайрангул ЖумановнаНазиев Олжас Назырова Резеда АмангельдиевнаНакижанова Айнур ИзгалиевнаНамазбаев Мухан Намазова Ляззат Наманов Талгат МухамбеталиевичНармаханова Акмарал Нартбаев Есмурат Нарусланова Надия Насипова Лунара ОразовнаНасымбаев Жалгас Наурзова Зауреш КадыровнаНаурызбаева Дина КахармановнаНахбаева Айгерим СайфулиновнаНишанбаева Рабига КубеевнаНиязбекова Назира КуанышкызыНиязова Михриниса ТурганжановнаНуберекова Канторе Нугманов Амандык БектурсыновичНугманова Кабира Нугуманов Нурбек ГалиевичНуппаева Асель СагингалиевнаНурабаева Зауреш АбдрахмановнаНуралиев Кайрат СакеновичНуралина Эльмира АнуарбековнаНургазиева Надия Нургалиева Зияш Нурканов Марат ОмаркановичНурланбаева Алия СейдалиевнаНурмагамбетова Зауре МажитовнаНурмаганбетова Нбиби Нурманов Мустафа АльпеисовичНурманова Шолпан АкимкереевнаНурмаханова Гульмира Нурпейсова Карлыгаш Нурсалинова Карлыгаш Нурсан Едиге Нуртилеуова Альбина МаликовнаныНурумов Ильдар КамильевичНурушев Ерлан Нурымбетов Руслан Нурымова Малика Нускак Айгерим СериккызыНұраханова Лаура Нұрсан Едіге Нұрхатова Дидар МирамқызыНыгметуллин Мират АмантаевичНыгыметова Гульнара СарсенгалиевнаОдилжан Каимов Окасова Гульнар КаниатовнаОлжатаев Айдан АлтынхановичОлифирович Анастасия АлександровнаОльшевский Игорь Ольшевский Игорь ЕвгеньевичОмарбек Алия МальгажиевнаОмарбекова Азена СерикбековнаОмаров Абдулла Омарова Гулара УкибаевнаОмарова Гулара Омарова Эльмира Омарова Асем УмирхановнаОмарова Роза Оналбаева Жанагуль Оразғали Қуанышқали Оразова Сауле АбеновнаОралхан Аида Оралханқызы Орынбаева Акмарал Нурбатыровна Орынбасаркызы Меруерт Орынбасаркызы Меруерт Оспанов Болат МажитовичОспанов Болат Оспанов Болат Оспанова Назгуль БалташевнаОспанова Назигуль Оспанова Алина ЕсенгельдиевнаОтарова Гулбакыт НаримановнаОшакбаев Ербол БисеновичПавлова Виктория ВикторовнаПавлова Виктория ВикторовнаПазылбекова Жаркынай АспандияркызыПак Валерий ТрофимовичПак Андрей ВладимировичПак Алексей МихайловичПанов Владимир БорисовичПанова Виктория ЯковлевнаПен Андрей АнатольевичПетров Ярослав АнатольевичПетрова Анастасия АлександровнаПирманова Маржан Пирниязова Бибикуль НасурлаевнаПодложнова Светлана НиколаевнаПозилов Бахытжан ЖолдасбековичПустовойтенко Екатерина МихайловнаПутилова Елена ИвановнаРаджабова Урингуль Раева Мария АдайбаевнаРазиуллина Айман НурлановнаРазиуллина Айман НурлановнаРамазанова Эльвира Рахимбаева Асель НурсаиновнаРахимбаева Асель НурсаиновнаРахимжанова Кульжиян КайсановнаРахимов Рустам АбзаловичРахимова Гаухар БакытовнаРахимова Гаухар БакытовнаРахманова Рахиля МихайловнаРахманова Умида Рахматуллаева Жанар АмиралиевнаРахматуллаева Индира КурбаналиевнаРахметова Венера СаметовнаРахметова Канафия РахметовнаРахым Жанаргуль Рашпай Әсел Мақсотқызы Ремесникова Наталья Рентгенолог Врач Рзалиева Рита ГаббасовнаРоманкулов Алимжан СарсенбековичРуденко Люсьена Румянцева Жанна СтаниславовнаРустемова Айгуль ОмаровнаРыжкова Наталья Рысакова Нурша АсетовнаРысакова Нурша АсетовнаРысмагамбетов Сагындык Рязанцева Светлана АлександровнаСаакян Анна Сабирова Нургуль Сабитова Гулназ СабиткызыСавельева Ольга Савельева Ольга ВладимировнаСавина Евгения ИгоревнаСагдиева Сауле ЖаксылыковнаСагимбаева Мадина ТулегеновнаСагиндыкова Рауанна Сагитова Жанар ТлеубековнаСағынбердіқызы Жаннат Садакбаева Жанель АйткешевнаСадвакасова Марал ВалиевнаСадвакасова Дана КаиргельдиновнаСадвакасова Дана КаиргельдиновнаСадвокасова Марал ВалиевнаСадуакасова Фарида ДжоралкановнаСадуова Салтанат ПернебековнаСадыханова Меруерт ДаутхановнаСакташев Болат Сакупова Ляззат ЖумановнаСалимбаева Лаззат Салимгереева Улмекен ЖумагалиевнаСалина Анар Салхымбекова Жанар КопбосыновнаСалық Гүлайым ЖолдасқызыСальмаганбетова Жанара ЖаслановнаСамарханова Майра ЕгинбаевнаСамигулина Земфира РафиковнаСамигулина Земфира РафиковнаСамурадова Ақрыс Саназарова Бактыгуль БаракаевнаСанатова Алия Санов Исламбек Сапаркулова Гульнар ХалыкбеконвнаСапышева Дария Сарбалинова Гульнара Сарбалинова Гульнара АмантаевнаСаримова Хансулу Саркулова Фарида СакуашнаСарманова Айнагуль АмандосовнаСарсекенова Бибижан КапановнаСарсембаев Талгат Сарсенбаев Талгат АсылхановичСарсенбаев Талғат АсылханұлыСарсенбаева Гулимай КайрбайкызыСарсенбаева Рузанна ЖанболатовнаСарсенбаева Улданай СерикбаевнаСарсенбаева Аида Сарсенов Ербол БолатовичСарсенова Роза Сарсенова Менслу Кабдылмановна Сарсенова Роза ТулегеновнаСартаева Айгуль Сартаева Жибек Сартова Лидия КадиржановнаСатаева Макпал Сатвалдинова Марал ДавлетовнаСаткаева Гульнара КалисиновнаСатмаганбет Бекарыстан Сатмаганбет Бекарыстан Сатмаганбетова Анаркуль Таргиновна Сатыбалдиева Орынкуль ХамитовнаСатыбекова Айман АмиржановнаСатымбекова Акмарал ШаймерденовнаСатыпалдиев Абзал НұрсұлтанұлыСауирбаева Карашаш Сауирбаева Санбала ШаншаровнаСауранбаева Баглан КемелбеккызыСахиев Алибек Сәтен Темірлан Сәуірбаева Раушан Сегизбаев Акылбек СатыбалдиевичСеидова Рая Сейдалиева Гульнар РыскулбековнаСейдеходжаев Куаныш МухтаровичСейидова Гүлнар Сейталиев Есенаман УзакпаевичСейткожаева Илгек Дюсеновна Сейтқали Ақбота СейтқалиқызыСембаева Айгерім Сембина Меруерт СейілбековнаСенгирбекова Замзагуль ИсаевнаСенгирбекова Замзагуль Сергеева Татьяна Сердалинов Сабит Серикбаев Асылбек ЗейнеповичСерикбаева Сая НурлыбайкызыСерикбаева Асель Серикова Гульнафис Серимов Арман Серкебаева Рымкеш КамалиденовнаСефиханов Арсен Синдюкова Лариса Синельников Виктор ДмитриевичСисенов Болат ИнхаевичСиырбаева Жанат СлямбековнаСкрипник Татьяна АнатольевнаСламова Жадыра АсанхановнаСмагулова Ляззат ТурсуновнаСмагулова Гульнара БайзаковнаСмагулова Айгуль НуркапановнаСмагулова Бибигуль АскербековнаСмагулова Бибигуль АскербековнаСметова Ляля Смыкова Маржан МаратбековнаСнигирева Ирина Снытина Ирина НиколаевнаСон Екатерина РомановнаСорокин Максим НиколаевичСорокин Максим НиколаевичСотникова Лариса ДмитриевнаСпабекова Мадина Спандияров Аслан стоматолог-хирург Врач Судариков Владимир ФедоровичСулейменов Булат ШакеновичСулейменова Салтанат Сулейменова Жулдыз КалбаевнаСулейменова Ильмира МаксутовнаСулейменова Жулдыз КалбаевнаСулейменова Жулдыз Сулейменова Гаухар АмангалиевнаСулейменова Ульжан Сулиманова Альфия Султан Айгуль КайратбековнаСултангалиева Айнур АскаровнаСултанов Марат АбильевичСултанова Акзия Сундетова Айгуль Сухаил Джавед ХанСуханбердиева Гульнара КурманиязовнаСухейл Хан ДжаведСухонина Светлана ЮрьевнаСыдыков Ергенбай ЖапбаровичСыдыкова Наталья ЮрьевнаСыздыкова Багыжан РысбаевнаСыздыкова Багыжан РысбаевнаСыздыкова Багжан Сыздыкова Нурбану Сытдыкова Маржан ТлеутаевнаТабенова Аида АйтбаевнаТаджибаева Мария Тажаякова Гульшат Тажигулова Жания Тажиев Сейфулла ТокеновичТажиев Сейфулла ORABIMТажиев Сейфулла Тажикова Индира ЖаксылыковнаТайпакова Зарина Такибаев Ергазы Талипова Жансая АмантайкызыТанабаев Асилтас Танатарова Рзагуль КудайбергеновнаТанатова Мария Танирбергенов Зулпыхар ТасмуратовичТанкачеев Рамиль ШамильевичТанкибаева Сара РысжановнаТанлашева Жамиля АндакуловнаТапанова Гулзира Тапанова Алма Тарапата Иван ЛеонтьевичТарасевич Ирина Тасбалтаева Ажар Таскалиева Сандугаш Каршыгиевна Тасмаганбетова Шынар СмагуловнаТастанов Канат Тастанов Канат ПолатбаевичТастанова Дилбар ЕштаевнаТауекелова Нургуль КемалбайкызыТауекелова Нургуль КемалбайкызыТашенов Даурен СабитовичТашмухамедова Дильназа СайдосмановнаТашмухамедова Дильназа Таштыбаев Талгат Ташходжаева Гульноза Тезекбаева Марина СергеевнаТелекбергенова Жания НурлыбековнаТелекбергенова Жания НурлыбековнаТелеубаев Кадирбек Телеушева Асель ЖагуаштыевнаТемирбаева Гульвира Темиргалиев Жадгер Темиргалиев Айбат Темиргалиева Гульнар ШахмиевнаТемиргалиева Гульнар ШахмиеваТемиргалиева Гульнар ШахмиевнаТемиров Дастан Темралиева Гульмира Жманиясовнатест тест Тест Терапевт Тетуманова Айгерім БауыржанқызыТилегенова Жанат Тилеубергенова Акмарал ЖиенеевнаТлеуов Шарапат Темирович Тлеуова Гульнара Тогузбаева Алма ЖоломановнаТокай Зария Токбергенова Мейрамгуль БагдатбековнаТокбергенова Айгерим Токлаева Севда АхмедалиевнаТокмулдинов Канат Токтамысова Галия АскаровнаТоктамысова Кулира ЧаменовнаТоктасинова Айнур МейрамовнаТоктыбаева Аида СалхаддиновнаТоқтасынқызы Меруерт Толекова Асель БейбитовнаТоленов Момбек СейдуллаевичТоленов Момбек СейдуллаулыТоленов Момбек Толеубаев Медет ТолеубайулыТолеш Жанайым Торегулова Мария МуханбетовнаТохтахунова Диляра Туганова Жумазия Туйгымбекова Галия МахашкызыТуйгымбекова Галия МахашкызыТукаева Ляззат КалабаевнаТукенова Жадыра КурманбаевнаТулебаева Замзе Тулегенова Айдана СапаровнаТулегенова Жамал НургалиевнаТулеубаева Амангуль Тулеуова Шырынкуль РайымбековнаТулеуова Жазира ТлепкалиевнаТулеуова Гульзира Тулеушева Гайни Букеевна Туляева Анар БалкашевнаТумарбеков Тилек Тумарбеков Тлек БайдюсеновичТурабаева Сауле Турбаева Канипа КиикбаевнаТУРГАМБЕКОВА ГУЛЬМИРА Тургамбекова Гульмира Жумабековна Тургунова Шолпан Турдалиева Жанна Турдиева Зайтуням НурахметовнаТуребаева Феруза Туржанова Эльмира СаудабаевнаТурсунбекова Гульмира ТурсунбековнаТурченко Оксана ВладимировнаТушжанов Нурали ТурсунбаевичТуякбай Гаухар ЗулупхаровнаТҮРІКПЕНБАЕВА ЛӘЙЛӘГҮЛ Тұяққалиева Ғалия Тыныбаева Айгуль ТулегеновнаТыныбаева Айгуль Тынышбаева Раушан ШонаевнаТюлюбаева Гульнар Тюмебекова Айкен Уайсбаева Гульнар УкасовнаУайсов Азат Уайсов Еркинбек Уалиева Жансая Уалиева Перизат УЗИ ТЕСТ Ульмисекова Гульмира БазарбаевнаУмарова Гулара РахимовнаУмбеталиева Нуржанат РахимжановнаУмбетьярова Дарига НасиевнаУмурзакова Райхан СарсенхановнаУразакова Гульбаршин Уразгалиева Гамилия Уралбаева Сауле БайсеитовнаУралбаева Сауле Уралбаева Сауле БайсеитовнаУралбаева Сауле БайсеитовнаУристимбаева Молдир Усатаева Сауле Усенов Даурен ТимуровичУсербаева Самал СаматовнаУсик Людмила КонстантиновнаУсипбекова Гульдана ЖаксыбековнаУскенбаев Талгат Ускенбаева Маншук СерикпаевнаУсманова Азиза АзаматовнаУстинова Елена АлександровнаУтебаева Гульжан СапаргалиевнаУтебаева Умит Утегалиев Кустанай ШариповичУтегалиева Зауре УтегалиевнаУтегенова Раушан Утегенова Несипханым ШукургалиевнаУтекеева Татьяна НигметовнаУтеков Жетис СериковичУтепкалиева Айгуль Утепов Нуржан ЖаксыгалиевичУтепова Айнура Утепова Лилия Филоненко Виктор ГригорьевичФилоненко Виктор ГригорьевичХабдрахимова Гайша ХалеловнаХабибуллина Дания АбдулловнаХаджимова Сабира Хажин Ахмет Хаиров Серик НавиевичХайдаров Гани КошкарбаевичХайрулинова Альбина НурбулатовнаХайруллаев Галымжан ПолатбековичХайруллаев Галымжан Хайрушева Акмарал УтегеновнаХакимова Аниса Халмантаев Кахрамон АбдираимовичХамзина Райхан ШайдуковнаХамзина Айгуль Хамзина Гульнара Хамидулина Роза ТулюбаевнаХамидуллина Акбота Хамит Арай СәбитқызыХамитов Медет Хан Эдуард ВячеславовичХан Сухаил Джавед Хасанов Ерлан БукенбаевичХасенова Гаухар ПешатовнаХусаинов Тамерлан ЭркеновичХусаинов Адиль КайратовичХутиев Султан ЯхьяевичХутиев Султан ЯхьяевичЦуранков Виктор ВасильевичЧалабаева Айнур БериковнаЧепиженко Рамина РафаэльевнаЧерных Надежда Черных Надежда Чжен Маргарита CпартаковнаЧубакбаева Гулмира НоврузбековнаШабаева Мадина ЖанибеккызыШабденова Эльмира ДуйсенхановнаШабдирова Шипа Шагырбаева Гулзира Шадыбаева Айгул МударисовнаШайманов Азберген КенесбаевичШаймардан Заманбек Шаймердинов Олжас БаймырзаевичШакенова Айжамал ШакенкызыШакенова Айнур ЖенискановнаШакимова Альбина Шакимова Мария МукангалиевнаШакимова Мария МукангалиеваШакусова Нургуль Шамаева Газиза ТулегеновнаШаматова Динара Шамашева Татьяна НовомировнаШамгонов Ермек Шамшенова Роза Шарапатов Даурен ЖанибековичШаримгалиева Халуа Шарипов Бахрожон Шаришев Сейтжан ЗиноровичШауменова Жанар Шаяхметов Гани УахаповичШаяхметов Ержан МухатаевичШаяхметова Найля МагзумовнаШе Ирина АнатольевнаШериева Баян ТурсынбаевнаШертаева Ирисай ТурсунхановнаШибалаева Гулшара КуангалиевнаШинтасова Зауреш Шиныбаева Жанар КубежановнаШиринова Салтанат ЕржановнаШокыбаева Акмаржан НышановнаШонай Дария Шужебаева Райкамал Шункарова Меруерт Шупанова Ирина СапарбановнаШупанова Ирина СапарбаевнаШупашева Молдирхан МолдабековнаШырдаева Жазира НурлановнаШырдаева Жазира Эдельман Елена ВикторовнаЭльмира Есекеева НурлыбековнаЭстина Олеся Николаевна Юлдашова Иназ Юн Арман ГеннадьевичЮн Олег НиколаевичЮнусметов Шавкат АнарметовичЯнгибаева Алуаш БексултановнаЯхияев Нуржан Керейтбаевич

Введите слово с картинки*:

Как сбить высокую температуру и другие вопросы о жаре у ребенка: Здоровье

Результаты измерения температуры разными способами необязательно должны быть одинаковыми, и получение разных значений при измерении в разных местах обычно не говорит о том, что термометр «неправильный».

Почему повышается температура тела?

Температура тела человека находится под постоянным контролем центра терморегуляции, расположенного в головном мозге. В ответ на инфекцию и воспаление клетки иммунной системы выделяют сигнальные молекулы, которые с кровью доставляются в центр терморегуляции. Это меняет заданные целевые значения температуры тела. Головной мозг посылает сигналы к различным органам и тканям о необходимости увеличить теплопродукцию и уменьшить теплоотдачу. Происходит повышение температуры и устанавливается новый баланс между теплопродукцией и теплоотдачей.

Предполагаемый механизм действия жаропонижающих средств связан с влиянием на установочные значения целевой температуры в головном мозге.

Самая частая причина повышения температуры тела у детей — инфекционные заболевания. В индустриальных странах вирусные инфекции являются причиной более 99% случаев данного явления, а серьезные бактериальные инфекции — менее 1% случаев. Однако инфекционные заболевания являются не единственной возможной причиной.

Может ли прорезывание зубов приводить к повышенной температуре?

Результаты исследований показывают, что прорезывание зубов не связано с повышением температуры тела выше 38,0 ºС (при ректальном измерении, которая обычно выше, чем температура при более привычном нам измерении в подмышечной впадине). Повышение температуры, приписываемое прорезыванию зубов, почти всегда было связано с вирусными инфекциями, характерными для детей этого возраста (инфекции, вызванные вирусами герпеса 6-го и 7-го типов, энтеровирусными инфекциями и инфекциями, вызванными респираторными вирусами).

О склонности родителей приписывать симптомы различных детских болезней прорезыванию зубов писал еще в конце XIX века педиатр Нил Филатов: «… Часто случается, что на вопрос, не хворал ли прежде чем-нибудь ребенок, мать дает отрицательный ответ, но стоит только спросить, болезненно ли резались зубы, и сейчас же оказывается, что у ребенка было и то, и другое, и третье. Объясняется эта странность тем, что матери очень склонны приписывать все хворости грудного ребенка не чему иному, как зубам…»

При какой температуре давать жаропонижающее ребенку? Эффективные препараты

Дети любопытны и порой невнимательны к своему состоянию. Поэтому нередки заболевания при резких перепадах температуры или когда чадо просто вспотело и побегало в распахнутой куртке.

Любая заботливая мать заранее изучает все способы быстрого и оперативного лечения простуд, а также то, как можно резко сбить жар. Не очень хочется слишком пичкать детей лекарствами. Так при какой температуре давать жаропонижающее ребенку? Этот вопрос рассмотрим далее в статье.

Когда ребенку можно давать жаропонижающее

До определенного момента организм может сам бороться с инфекцией. Это естественный процесс, противодействие которому может ослабить иммунитет ребенка. Если температура ниже 38, жаропонижающее принимать рано. У организма есть шанс самостоятельно справиться с микробами. Если эта отметка на градуснике пересечена, пора начинать действовать.

Существуют следующие рекомендации, по которым можно определить целесообразность применения жаропонижающих средств:

• В случае отсутствия до болезни прочих заболеваний и в возрасте менее трех месяцев начинать прием специализированных лекарств для снижения температуры нужно с 38-38,5 градуса.

• Если ребенку было свойственно нормальное состояние здоровья и он старше 3 месяцев, можно употреблять жаропонижающие при температуре 39-39,5 градуса, или же если будет наблюдаться выраженный дискомфорт, плохое самочувствие, головная боль и мышечная ломота.

• В случае когда была обнаружена гипертемия и дети отказываются от пищи и воды, их самочувствие становится хуже, заметно появление озноба, ломота в мышцах, бледность кожи, сухость, когда холодеют стопы, стоит незамедлительно перейти к лечению с помощью лекарств, понижающих жар.

• Если до этого организм встречался с фебрильными судоргами, высоко поднималась температура и замечались тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, а также легких, можно начинать прием жаропонижающих с 38-38,5 градуса.

Кроме конкретных средств, нужно знать еще и дозировку, форму приема лекарств, чтобы обеспечить безопасное лечение. Сегодня самое эффективное жаропонижающее для детей – это “Парацетамол”. Можно приобрести свечи, сиропы, суспензии или таблетки.

Также можно рассмотреть использование нестероидного противовоспалительного препарата “Ибупрофен”, который отличается эффективностью и длительностью действия благодаря эффекту пролонгации. Однако чем действеннее средство, тем больше у него противопоказаний и могут появиться побочные эффекты. Так что используйте его в случае крайней необходимости.

Также известен “Немисулид”, входящий в жаропонижающие средства при высокой температуре. У детей его использование ограничено из-за того, что препарат недостаточно изучен и все еще находится в состоянии исследований и доработок. Лечиться таким образом может ребенок возрастом старше 12 лет.

Консультируйтесь со специалистами

Обязательно должно быть выписано направление от врача. Прежде чем пользоваться тем или иным лекарством, стоит разобраться, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку. Также из многообразия вариантов нужно выбрать именно тот, который поможет в вашем конкретном случае. Берите во внимание возраст ребенка. Ведь жаропонижающее для детей от 3 лет отличается от того, которое советуют принимать более взрослому ребенку.

Стоит учитывать факт наличия или отсутствия аллергии. У разных препаратов разный срок действия и форма употребления. Жаропонижающие сиропы имеют примерно такой эффект, как таблетки, работа их проявляется через полчаса после приема. Есть и другие способы вылечиться.

Альтернативные методы

В форме свечей принимаются жаропонижающие средства при высокой температуре у детей. В данном случае результат наступит в течение сорока минут. Придется больше подождать, но зато мощнее и эффект.

Некоторые дети не хотят принимать лекарство или испытывают тошноту. Тогда средства, принимаемые орально, не подходят. Перед введением свечей опорожняется кишечник. Прием лекарства лучше проводить вечером.

Температура 38,5 – это сигнал о том, что пора принимать препарат. Если решите воспользоваться сиропом или таблетками, внимательно проследите за тем, чтобы содержащиеся там химические добавки и ароматизаторы не вызвали побочных реакций. Организм ребенка очень нежен. Нужно это учитывать, особенно если выбираются жаропонижающее для детей от 3 лет.

Тем более если это ваш первый опыт с тем или иным лекарством. В таком случае просто необходима консультация педиатра. Специалист точно подскажет, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку, в каких дозах, лучший вариант для конкретного возраста.

При этим изучите внимательно инструкцию сами, ведь на кону здоровье вашего чада, так что здесь не может быть места легкомыслию. Вам может подходить лекарство, но педиатр сочтет нужным изменить дозу. Доверьтесь специалисту и следуйте его указаниям. Он точно подскажет, что делать, если у ребенка температура.

Не перебарщивайте с дозой

Между приемами таблеток должно пройти не менее четырех часов. Даже если градусником отражается температура 38,5 и ребенок жалуется на плохое самочувствие, перебарщивать и давать ему слишком много лекарств тоже будет ошибкой.

Сбить жар – это еще совсем не значит вылечить свое дитя. Речь идет всего лишь о борьбе с симптомами. Пациент почувствует себя легче, но стоит продолжить лечение самого заболевания, ведь именно им было вызвано такое состояние. Мало понять, что делать, если у ребенка температура. Нужно еще и разобраться, почему она появилась, что стало первопричиной.

Наиболее распространенные лекарства

Чаще всего педиатры советуют принимать антипиретики. Это “Парацетамол” и аналогичные ему препараты: “Панадол”, “Эффералган”, “Тайленол”, “Доломол”, “Калпол”, “Дофалган”, “Мексален”. Принимая их, за один прием можно снизить температуру на 1-1,5 градуса. Действие продлится 4 часа.

Если наблюдается сильная лихорадка, возможен лишь в два раза меньший эффект. Ребенок может оказаться чрезмерно чувствительным к этим средствам. Использование “Иупрофена”, “Нурофена” и “Ибуфена” не так безопасно, однако отличается большей эффективностью.

Зная, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку и в каких дозах это делать, вы сможете грамотно и эффективно улучшить состояние родного создания. Может оказаться полезным средство “Вибуркол”, имеющее отношение к гомеопатии. Оно снимает боль и жар.

Чего делать не стоит

Ни в коем случае не пользуйтесь “Аспирином”, ”Антипирином”, “Фенацетином”, “Амидопирином”, “Анальгином”, а также прочими средствами, которые изготавливались с использованием вышеперечисленных лекарств. Они очень мощные и даже взрослым не советуют часто использовать их из-за резкого влияния на кишечник и прочие органы. Что уже и говорить о нежном организме ребенка. Лучше ограничьтесь более щадящими методами.

Методы, проверенные поколениями

Если обратиться к народной медицине, можно тоже почерпнуть парочку вариантов борьбы с высокой температурой. Хорошо известна практика растираний уксусом или спиртом.

Если ребенку менее трех лет, лучше не пользоваться данными вариантами, ибо для слишком маленького дитя они могут оказаться опасными. Кожа его настолько нежна, что всасывает окружающую влагу. Может произойти токсическое, алкогольное отравление.

Давайте ребенку много воды, свежевыжатых соков без мякоти. Витамины, которые содержатся в клюкве, вишне, апельсине, малине и бруснике, будут чрезвычайно полезны в такой момент слабости. Сделайте морс и порадуйте свое чадо.

Начните с самых мягких и щадящих вариантов

Можно использовать детскую разновидность “Парацетамола”, что снимет жар и боль, которые характерны для простуды, гриппа, отита, ОРВИ и периодов, когда режутся зубы.

Однако с применением этого метода стоит подождать, если на руках у вас новорожденный и ему еще нет трех месяцев. Организм еще чрезмерно чувствителен. Если наблюдается синдром Жильбера, почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет или вирусный гепатит, также стоит проявлять повышенную осторожность.

В качестве побочных эффектов возможно появление зуда, ангионевротического отека, метгемоглобинемии, сыпи, анемии, тромбоцитопении. О передозировке можно говорить в тех случаях, если возникает тошнота, нарушения работы печени, появляется бледность, рвота, пропадает аппетит.

Лечитесь обдуманно

В случае если после применения “Парацетамола” появилась побочная реакция или он не дал нужного эффекта, советуют воспользоваться «Ибупрофеном». Не стоит применять это лекарство, если ребенок болел аллергическим ринитом, кашлем, крапивницей или бронхиальной астмой. Также не давайте его детям, которым меньше трех лет, имеющим проблемы с кровеносной системой, язвенные поражения ЖКТ, нарушения работы почек и печени, сниженный слух.

При неудачном ходе лечения возможно возникновение диареи, тошноты, аллергических проявлений, рвоты, болей в желудке. Не стоит исключать вариант возникновения крапивницы, зуда, бессонницы, головокружения, цистита, анемии, тромбоцитопении, сыпи, бронхоспазмов, головной боли, гипервозбудимости, нарушения работы почек, лейкопении.

В случае передозировки может снизиться артериальное давление, появится боль в животе, тахикардия, рвота, тяжесть в голове, метаболический ацидоз, недостаточность почек, шумы в ушах.

Что касается гомеопатического препарата “Вибуркола”, его можно применить при всяком респиратором заболевании ребенка. У лекарства много функций, в том числе и снятие воспаления и жара, когда применяется комплексная терапия. Состав включает конхэ, пульсатилл, дулькамар, хамомиллу, белладонну, плантаго. Редки побочные эффекты и противопоказания. Они могут возникнуть, если повышена чувствительность к элементам препарата, перетекая в аллергическую реакцию.

Тонкостей в этом вопросе действительно очень много, и, что всего важнее, от них зависит здоровье, самочувствие самых ценных созданий, что у нас есть — детей. Так что внимательно следите за соблюдением всех инструкций и обращайтесь к специалисту за консультацией.

Педиатр СПбГПМУ назвал 9 ошибок родителей при лечении ОРВИ у ребенка

Сезон гриппа и ОРВИ набирает обороты. В Петербурге уже выявляют единичные случаи гриппа, обычные же респираторные инфекции «гуляют» по городу не первую неделю — в списке часто встречающихся адено- и риновирусы, парагрипп. С началом учебного года массово болеют и дети. По словам педиатра СПбГПМУ Андрея Гоголева, большинство респираторных вирусных инфекций обычно начинаются сразу с повышения температуры — небольшая «раскачка» или продромальный период (болезненное состояние до появления явных симптомов) может длиться не более 1-2 суток.

— Для ОРВИ характерно поражение верхних и нижних дыхательных путей, а также синдром интоксикации. Кроме лихорадки, этот синдром включает обезвоживание (при повышении температуры идет активное потоотделение), может быть цефалгия — головные боли. Описываются также варианты кишечных проявлений по типу энтерита — жидкий стул и однократная рвота на фоне головной боли. Тот же распространенный в Петербурге аденовирус может поражать желудочно-кишечный тракт и вызывать диарею, — рассказал Андрей Гоголев и добавил: «У родителей, как правило, много домашних способов борьбы с детской простудой. Но далеко не все из них полезны и безопасны.»

Сбивают невысокую температуру

Повышение температуры тела — защитная реакция организма. Она помогает увеличить выработку антител, белка интерферона, которые борются с проникшими внутрь вирусами. Поэтому давать жаропонижающие препараты детям рекомендуется, когда градусник показывает больше 38 градусов. Но есть одна важная деталь. Бывают два типа гипертермии — красная и бледная. Первая более благоприятная — при такой лихорадке сосуды расширены, поэтому ребенку можно сразу дать жаропонижающее.

При бледном типе гипертермии руки и ноги холодные, кожа бледная. В этом случае сразу сбивать температуру нельзя — есть риск развития фебрильных судорог, которые говорят о поражении центральной нервной системы. Поэтому сначала дают спазмолитик для расслабления мускулатуры периферических сосудов или элементарно теплое питье, надевают варежки и носочки, и только когда сосуды расширятся, щеки порозовеют, можно дать жаропонижающее. Некоторые дети от природы склонны именно к бледной гипертермии, которая может проявляться даже при незначительном повышении температуры.

Обтирают уксусом и водой

Первое правило при лихорадке — раздеть ребенка, а не укутывать его под теплыми одеялами. Иначе мы рискуем усугубить интоксикацию организма. Важно также снять подгузники, если ребенок маленький. Это оптимальный метод физического охлаждения. Цель любых обтираний (уксусно-водочных или водой комнатной температуры) — увеличить площадь теплоотдачи. Логичный, но опасный метод — он может привести к спазму периферических кровеносных сосудов и опять же вызвать фебрильные судороги. Поэтому лучше ограничиться раздеванием ребенка, а если температура повысится выше 38 градусов — дать жаропонижающее средство.

Ставят горчичники

Запах горчицы или горчичный порошок могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию — бронхиальную обструкцию или кожную сыпь. А если ставить их совсем «без головы», то и ожог кожи. Эффективность горчичников при ОРВИ не доказана, поэтому их давно уже не рекомендуют использовать. Как, впрочем, и банки.

Делают йодную сеточку

Йодную сеточку на спине любят накладывать при бронхите и даже пневмонии. Таким образом мы получаем физиотерапевтический эффект — улучшаем микроциркуляцию крови в области воспаления. А теперь внимание! Если делать физиотерапию в остром периоде пневмонии, она через сутки вырастет вдвое. Такой же эффект можно получить и с помощью йодной сеточки. Это вообще разумно?

Парят ноги

Это метод так называемой отвлекающей рефлекторной терапии. Предполагается, что он должен помочь расширить сосуды ног, увеличить общий кровоток и обмен в большом круге кровообращения, улучшить микроциркуляцию крови в области носа — раньше его любили использовать в лечении аденоидитов. Но все это не имеет никакого отношения к лечению вирусной инфекции — лечат лекарства. Парение ног не обладает конкретным лечебным эффектом, который можно как-то просчитать. Зачем делать то, что не дает пользы? Да, эта процедура помогает согреться. Поэтому при переохлаждении, возможно, она имеет смысл, но не при лечении ОРВИ.

Дают кислые морсы

Родители обычно думают так: кислые напитки обладают мочегонным эффектом, так вирус будет быстрее выводиться из организма. На самом деле при ОРВИ и лихорадке показано просто теплое и обильное питье. Ребенок теряет много жидкости, поэтому надо обязательно регулярно ее восполнять. Подойдет обычный теплый сладкий чай. При острых вирусных инфекциях в кровь выделяются токсины, а кислые напитки еще больше «закисляют» кровь, обладающую слабощелочным Ph (кислотно-щелочной баланс) — то есть смещают баланс в сторону увеличения кислотности. При «закислении» человек хуже себя чувствует, появляется одышка и даже рвота. Если хотите дать морс, добавляйте сахар — напиток должен быть сладким.

Дают чашками горячее молоко (с медом, маслом, минеральной водой)

Теплое (не горячее) молоко можно давать ребенку для смягчения горла, но не литрами и стаканами, а дробно — ложками. И то, когда уже сбили температуру — при лихорадке этого делать нельзя. Главное помнить, что молоко может слабить, при том что для вирусных инфекций в принципе характерен диарейный синдром. Поэтому все-таки рекомендую ограничивать употребление молочной продукции при ОРВИ.

Что касается добавок к молоку. Мед добавлять не советую — он провоцирует аллергию, ту же крапивницу. Сливочное масло тоже не рекомендуется — жирное молоко да еще с маслом даст лишнюю нагрузку на ферментативную систему, поджелудочную железу. При воспалительном процессе не надо придумывать ничего эдакого — все органы и системы и так задействованы в борьбе с инфекцией, не надо их еще больше нагружать. Для восполнения жидкости нужны простые растворы, которые могут легко перевариться и усвоиться. Не надо добавлять в молоко и минеральную воду — ее лучше пить отдельно. Дайте ребенку попить «Ессентуки 17» или «Новотерскую» — это щелочная вода. Только перед употреблением надо ее дегазировать.

Греют нос «мешочками» с крупой

Так можно легко нагреть ребенку гайморит или вызвать ожог. От такого способа лечения насморка точно надо отказаться.

Увлекаются сосудосуживающими каплями

Прежде чем пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями, внимательно изучите инструкцию. В петербургские больницы регулярно доставляют детей с передозировкой такими средствами от насморка. Во-первых, отдельно существуют детские капли, в детской дозировке. Во-вторых, нельзя капать когда хочется — в инструкции написано, как часто это можно делать и как долго. Обычно назначается курс не более 5 дней. Для защиты от передозировки детские средства выпускают в специальных флаконах с дозатором. В третьих, не используйте сразу несколько сосудосуживающих препаратов — это тоже может стать причиной отравления. Кроме того, если часто использовать сосудососуживающие средства, может наступить так называемая «нафтизиновая» зависимость — рецепторы в полости носа теряют чувствительность к действующему веществу, поэтому для достижения эффекта надо увеличивать дозу, что само по себе вредно. Также частое применение таких капель чревато атрофией слизистой оболочки носа.

Читать весь материал >>>

Дата публикации: 06.10.2021

Лечение лихорадки (антипиретики) | СпрингерЛинк

Действия

‘) var head = document.getElementsByTagName(«head»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove («расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») document.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(«.Информация о цене») var PurchaseOption = переключатель.родительский элемент если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный toggle.setAttribute(«aria-expanded», !expanded) форма.скрытый = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.remove(«расширенный») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = окно.выборка && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) модальный.domEl.addEventListener(«закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.перехват формы отправки ( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { form.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.представить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { если (документ.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var buyboxWidth = buybox.смещениеШирина ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») var form = option.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«.Информация о цене») если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключать.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

Убеждения и обычаи родителей в отношении детской лихорадки: поперечное исследование из Палестины | BMC Pediatrics

Джалил Х., Джума Н.А., Аль-Багли А.А.: Знания матерей, страхи и самоконтроль лихорадки: перекрестное исследование из столичной провинции Кувейта.Kwt Med J. 2007, 39 (4): 349-354.

Google ученый

Schmitt BD: Боязнь лихорадки: неправильные представления родителей о лихорадке. Am J Dis Чайлд. 1980, 134 (2): 176-181.

КАС Статья пабмед Google ученый

Крочетти М., Могбели Н., Сервинт Дж. Новый взгляд на фобию лихорадки: изменились ли родительские заблуждения о лихорадке за 20 лет? Педиатрия. 2001, 107 (6): 1241-1246.10.1542/педс.107.6.1241.

КАС Статья пабмед Google ученый

Крочетти М., Сабат Б., Кранмер Л., Губсер С., Дули Д.: Знание и лечение лихорадки среди латиноамериканских родителей. Клин Педиатр (Фила). 2009, 48 (2): 183-189.

Артикул Google ученый

Уолш А., Эдвардс Х. Лечение детской лихорадки родителями: обзор литературы. J Ад Нурс.2006, 54 (2): 217-227. 10.1111/j.1365-2648.2006.03802.х.

Артикул пабмед Google ученый

Chiappini E, Parretti A, Becherucci P, Pierattelli M, Bonsignori F, Galli L, de Martino M: Родительские и медицинские знания и лечение лихорадки у итальянских детей дошкольного возраста. БМС Педиатр. 2012, 12: 97-10.1186/1471-2431-12-97.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Принципи Н., Эспозито С., Гаспарини Р., Маркизио П., Кровари П. Бремя гриппа у здоровых детей и их семей.Арч Дис Чайлд. 2004, 89 (11): 1002-1007. 10.1136/прил.2003.045401.

КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Уолш А., Эдвардс Х., Фрейзер Дж.: Борьба с детской лихорадкой у родителей: опрос сообщества и разработка инструментов. J Ад Нурс. 2008, 63 (4): 376-388. 10.1111/j.1365-2648.2008.04721.х.

Артикул пабмед Google ученый

Алтун И., Чинар Н.Д., Уолш А.: Психометрические свойства шкалы контроля лихорадки у родителей в турецком населении.ЗдоровьеМЕД. 2011, 5 (3): 567-575.

Google ученый

Нейман Р.Г., Остенбринк Р., Донс Э.М., Боухуис К.Б., Молл Х.А. Отношение родителей к лихорадке и лечение: влияние этнической принадлежности родителей и возраста ребенка. Педиатр Неотложная помощь. 2010, 26 (5): 339-342. 10.1097/PEC.0b013e3181db1dce.

Артикул пабмед Google ученый

Кохи Л.М., Крочетти М.Т., Сервинт Дж.Р., Сабат Б., Капур С.: Этнические различия в восприятии родителей и лечение детской лихорадки.Клин Педиатр (Фила). 2010, 49 (3): 221-227. 10.1177/0009922809336209.

Артикул Google ученый

Сакаи Р., Ниидзима С., Маруи Э. Знания родителей и восприятие лихорадки у детей и методы лечения лихорадки: различия между родителями детей с фебрильными судорогами и без них. Педиатр Неотложная помощь. 2009, 25 (4): 231-237. 10.1097/PEC.0b013e31819e353a.

Артикул пабмед Google ученый

Уолш А., Эдвардс Х., Фрейзер Дж. Влияние родителей на лечение лихорадки: убеждения, опыт и источники информации.Джей Клин Нурс. 2007, 16 (12): 2331-2340. 10.1111/j.1365-2702.2006.01890.х.

Артикул пабмед Google ученый

Эдвардс Х., Уолш А., Кортни М., Монаган С., Уилсон Дж., Янг Дж.: Продвижение основанного на фактических данных лечения детской лихорадки с помощью программы взаимного обучения, основанной на теории запланированного поведения. Джей Клин Нурс. 2007, 16 (10): 1966-1979. 10.1111/j.1365-2702.2007.01767.х.

Артикул пабмед Google ученый

Boivin JM, Weber F, Fay R, Monin P: Лечение детской лихорадки: адекватны ли навыки родителей?Арка Педиатр. 2007, 14 (4): 322-329. 10.1016/j.arcped.2006.12.018.

Артикул пабмед Google ученый

Родригес Серна А., Астобиза Беобиде Э., Гонсалес Баленсиага М., Азкунага Сантибанес Б., Бенито Фернандес Дж., Минтеги Расо С. Изменение привычек населения при лечении детской лихорадки. Педиатр (Барк). 2006, 64 (5): 497-498. 10.1157/13087883.

КАС Статья Google ученый

Мэдсен К.А., Беннетт Дж.Е., Даунс С.М.: Роль родительских предпочтений в лечении беспричинной лихорадки у детей в возрасте от 3 до 36 месяцев: анализ решений.Педиатрия. 2006, 117 (4): 1067-1076. 10.1542/пед.2005-1865.

Артикул пабмед Google ученый

Кембл С.К., Дэвис Дж.С., Налугва Т., Нджама-Мейя Д., Хопкинс Х., Дорси Г., Стаедке С.Г.: Стратегии профилактики и лечения, используемые для лечения детской лихорадки в Кампале, Уганда. AmJTrop Med Hyg. 2006, 74 (6): 999-1007.

Google ученый

Аль-Эйсса Ю.А., Аль-Сани А.М., Аль-Алола С.А., Аль-Шалаан М., Газаль С.С., Аль-Харби А.Х., Аль-Вакиль А.С.: Восприятие родителями лихорадки у детей.Энн Сауди Мед. 2000, 20 (3/4): 202-205.

КАС пабмед Google ученый

Центральное статистическое бюро Палестины: Статистический ежегодник северных провинций Западного берега, 2011 г., Палестина, 2012 г.: Рамаллах

Google ученый

Impicciatore P, Nannini S, Pandolfini C, Bonati M: Знание матерей, отношение и лечение лихорадки у детей дошкольного возраста в Италии.Пред. мед. 1998, 27 (2): 268-273. 10.1006/pmed.1998.0262.

КАС Статья пабмед Google ученый

Уолш А., Эдвардс Х., Фрейзер Дж.: Использование лекарств, отпускаемых без рецепта, при детской лихорадке: поперечное исследование австралийских родителей. J Педиатр Здоровье ребенка. 2007, 43 (9): 601-606. 10.1111/j.1440-1754.2007.01161.х.

Артикул пабмед Google ученый

Schmitt BD: лихорадка в детстве.Педиатрия. 1984, 74 (5 часть 2): 929-936.

КАС пабмед Google ученый

Джакаман Р., Хатиб Р., Шабане Л., Рамлави А., Сабри Б., Сабатинелли Г., Хаваджа М., Лоранс Т.: Состояние здоровья и медицинские услуги на оккупированной палестинской территории. Ланцет. 2009, 373 (9666): 837-849. 10.1016/С0140-6736(09)60107-0.

Артикул Google ученый

Bergeson PS, Steinfeld HJ: Насколько надежна пальпация как метод скрининга лихорадки? Может ли прикосновение заменить показания термометра?.Клин Педиатр (Фила). 1974, 13 (4): 350-351. 10.1177/000992287401300416.

КАС Статья Google ученый

Teng C, Ng C, Nik-Sherina H, Zailinawati A, Tong S: Точность прикосновения матери для определения лихорадки у детей: систематический обзор. J Trop Педиатр. 2008, 54 (1): 70-73.

КАС Статья пабмед Google ученый

Бернардо Л.М., Хенкер Р., О’Коннор Дж. Измерение температуры у детей с травмами: сравнение термометрии и способов измерения.Дж. Эмерг Нурс. 1999, 25 (4): 327-329. 10.1016/S0099-1767(99)70063-2.

КАС Статья пабмед Google ученый

Karwowska A, Nijssen-Jordan C, Johnson D, Davies HD: Понимание детской лихорадки родителями и поставщиками медицинских услуг: точка зрения Канады. CJEM. 2002, 4 (6): 394-400.

ПабМед Google ученый

Портер Р.С., Венгер Ф.Г.: Диагностика и лечение детской лихорадки лицами, осуществляющими уход.J Emerg Med. 2000, 19 (1): 1-4. 10.1016/С0736-4679(00)00173-6.

КАС Статья пабмед Google ученый

Адам Д., Станков Г. Лечение лихорадки у детей. Eur J Педиатр. 1994, 153 (6): 394-402. 10.1007/BF01983400.

КАС Статья пабмед Google ученый

Саррелл М., Коэн Х.А., Кахан Э. Отношение и знания врачей, медсестер и родителей к лихорадке в раннем детстве.Пациент Educ Couns. 2002, 46 (1): 61-65. 10.1016/С0738-3991(01)00160-4.

Артикул пабмед Google ученый

Робинсон Дж.С., Шварц М., Магвене К.С., Кренгель С.А., Тамбурелло Д.: Влияние санитарного просвещения на лихорадку на использование клиник. Am J Dis Чайлд. 1989, 143 (6): 698-704.

КАС пабмед Google ученый

для младенцев, взрослых и детей

• У здоровых людей лихорадка обычно является признаком инфекции, с которой организм борется.
• Жаропонижающие средства, такие как ацетаминофен и ибупрофен, снижают температуру, помогая вам чувствовать себя более комфортно.
• Мы выбрали ацетаминофен в качестве лучшего жаропонижающего, поскольку он эффективно снижает температуру и снижает риск расстройства желудка.
• Эта статья была рассмотрена Дипешем Навсариа, магистром здравоохранения, MSLIS, MD, FAAP, адъюнкт-профессором педиатрии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина и президентом Висконсинского отделения Американской академии педиатрии. .
• Из-за опасений по поводу нового коронавируса многие из этих продуктов быстро распродаются или появляются по ценам, значительно превышающим рыночные розничные. Мы делаем все возможное, чтобы это руководство обновлялось ссылками на покупку в наличии.
• Доставка продуктов Rite Aid, включенных в это руководство, в настоящее время задерживается на три-четыре недели.

LoadingЧто-то загружается.

Лихорадка может быть страшной, и как мать я, конечно, потеряла сон, беспокоясь о температуре моей дочери. Но какой бы жалкой ни казалась лихорадка, приятно знать, что это признак того, что организм работает должным образом, повышая собственную температуру, чтобы бороться с чем-то, обычно с вирусной или бактериальной инфекцией. Некоторые врачи и медицинские справочники даже рекомендуют позволить лихорадке идти своим чередом.

В некоторых группах населения лихорадка может быть признаком более серьезной инфекции. Важно обратиться к врачу при появлении лихорадки у младенца в возрасте до 3 месяцев или у человека с ослабленным иммунитетом, проходящего химиотерапию, выздоравливающего после операции или перенесшего спленэктомию. Кроме того, лихорадка, которая сохраняется более трех дней, может быть признаком чего-то более серьезного.

Чтобы узнать больше о лихорадке и о том, как ее эффективно снизить, мы поговорили с Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицинских наук, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.Мы также ознакомились с текущими исследованиями и рекомендациями клиники Майо, Harvard Health и Центров по контролю за заболеваниями (CDC).

Когда использовать жаропонижающее

Средняя температура тела составляет 98,6 градусов, а у взрослых и детей считается лихорадкой 100,4 градусов и выше. Возможно, вам знаком термин «субфебрильная лихорадка», но это неправильное представление. Температура 99 градусов – это, по сути, нормальное изменение температуры.

Когда начинать использовать жаропонижающее, зависит от уровня комфорта человека, а также от наличия каких-либо основных заболеваний, но это общие рекомендации, установленные клиникой Майо:

• Младенцы от 0 до 3 месяцев: Позвоните педиатр при любой лихорадке 100.4 степени и выше.
• Младенцы от 3 до 6 месяцев: При любой температуре 102 градуса и выше обратитесь к педиатру и рассмотрите возможность использования жаропонижающего средства.
• Младенцы и дети младшего возраста в возрасте от 6 до 24 месяцев: Рассмотрите возможность использования жаропонижающего средства при температуре 102 градуса и выше. Позвоните педиатру, если лихорадка не поддается лечению или сохраняется дольше одного дня.
• Дети от 2 до 17 лет: Рассмотрите возможность использования жаропонижающего средства при температуре выше 102 градусов. Позвоните педиатру, если лихорадка не поддается лечению или сохраняется дольше трех дней.
• Взрослые от 17 лет и старше: Рассмотрите возможность использования жаропонижающего средства при температуре выше 102 градусов. Позвоните врачу, если лихорадка не поддается лечению или сохраняется дольше трех дней.
• Людям с ослабленным иммунитетом или сопутствующим заболеванием: При любой лихорадке обращайтесь к врачу.

Непатентованные препараты, как правило, так же безопасны и эффективны, как и патентованные препараты. Иногда обнаруживаются загрязняющие примеси в непатентованных препаратах, произведенных в других странах.В этих случаях FDA быстро удаляет их с рынка.

Помимо лечения лихорадки с помощью лекарств, важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. «Прием жидкости всегда является важной частью лечения лихорадки», — сказал Макнайт.

Как точно определить лихорадку

Старайтесь измерять температуру в одно и то же время каждый день, так как температура тела естественным образом колеблется в течение дня. Различные методы также могут давать разные результаты, поэтому используйте один и тот же метод каждый раз при записи температуры.Чтобы получить правильное показание, используйте надежный термометр и снимите три показания, чтобы обеспечить точность.

• Ректальная (нижняя) температура наиболее точна для младенцев и детей младше 3 лет.
• Оральные (ротовые) температуры точны для детей старшего возраста и взрослых.
• Барабанная (ушная) температура обычно точна для детей старшего возраста и взрослых.
• Подмышечные (подмышки) температуры обычно наименее точны. Никогда не добавляйте и не вычитайте градусы из подмышечных показаний на основе каких-либо указаний, которые вы могли получить.

Когда обратиться к врачу

Температура тела — это только часть информации. Если вы или ваш ребенок чувствуете себя особенно плохо, это должно побудить вас обратиться за медицинской помощью. В дополнение к приведенным выше рекомендациям обратитесь к врачу при любом из следующих обстоятельств: 

• Лекарства не снижают температуру.
• Температура выше 104 градусов.
• Возникают сильная головная боль, ригидность затылочных мышц или затрудненное дыхание.
• Происходит припадок. (Примечание: фебрильные судороги относительно распространены у детей младшего возраста и обычно безвредны.)
• Человек с лихорадкой относится к группе риска или является младенцем в возрасте до 3 месяцев, и в этом случае лихорадка требует неотложной медицинской помощи.

Суть в том, что если вы испытываете неприятные или необычные симптомы или если вас беспокоит лихорадка, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Вот наш лучший выбор лучших средств для снижения температуры: педиатра за советом лихорадка подгоняет страхи. Более того, многие родители дают своему ребенку жаропонижающее, даже если у него либо минимальная температура, либо ее нет.

«Что вызывает столько беспокойства, так это то, что родители часто обеспокоены необходимостью поддерживать «нормальную» температуру у своего ребенка, который может быть болен», — сказал доктор.Эшли Гейр , сертифицированный педиатр педиатрии West Plano Pediatrics и бывший заведующий отделением педиатрии в пресвитерианской больнице Texas Health Presbyterian Hospital Plano. «Нас учат, что нормальная температура тела составляет 98,6° по Фаренгейту или 37° по Цельсию. Но температура тела у взрослых и детей колеблется в течение дня в зависимости от таких факторов, как возраст и уровень активности. Например, нормальная температура тела для младенцев на самом деле составляет около 99,5 ° F. По этой причине врачи действительно не ставят диагноз лихорадки до тех пор, пока температура тела не достигнет 100.4°F (38°C) или выше».

Гейр добавил, что лицам, осуществляющим уход, также важно понимать, что лихорадка — это не болезнь, а скорее физиологический механизм, обладающий преимуществами в борьбе с инфекцией. Большинство лихорадок кратковременны, доброкачественны и могут фактически защитить ребенка от возникновения чего-то более серьезного.

Ведущий научно-исследовательский и медицинский информационный ресурс Cleveland Clinic и AAP предлагают эти рекомендации родителям о том, когда следует воздержаться от звонка педиатру по поводу лихорадки, а когда позвонить.

Когда не стоит лихорадить

• Лихорадка длится менее 5 дней, и поведение вашего ребенка в целом нормальное (небольшая дополнительная усталость допустима, если ребенок все еще играет, ест и пьет)
• Температура до 101°F у ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев
• Температура до 102,5°F у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет
• Температура до 103°F для детей старше 3 лет
• Если вашему ребенку недавно сделали прививку, субфебрильная температура может быть нормальной, если она длится менее 24 часов

Когда звонить педиатру

• У вас есть ребенок в возрасте до 3 месяцев (лихорадка может быть единственным предупреждающим признаком серьезного заболевания у вашего ребенка)
• Лихорадка у вашего ребенка длится более 5 дней
• У вашего ребенка лихорадка 104°F или выше, которая не снижается при приеме лекарств в течение 2 часов
• Ваш ребенок не играет, не ест, не пьет, не мочится/мочится, как обычно (3 подгузника в день или ходит в туалет каждые 8-12 часов)
• Ваш ребенок был недавно вакцинирован, и у него температура 102°F+ или лихорадка в течение более 24 часов

Если у вас есть вопросы о температуре или заболевании вашего ребенка в любом возрасте и для собственного спокойствия, не стесняйтесь звонить в кабинет педиатра.Постоянная или повторяющаяся лихорадка, потеря аппетита, кашель, признаки боли в ухе, необычная нервозность или сонливость, рвота или диарея могут быть признаками более серьезной проблемы. Если ваш ребенок моложе 5 лет и у него подергивания, может присутствовать редкий побочный эффект лихорадки, известный как фебрильные судороги. Если припадок длится более 5 минут, важно позвонить по телефону 9-1-1 и проконсультироваться с педиатром.

Ацетаминофен против ибупрофена. Что подходит вашему ребенку?

Если у вашего ребенка легкая лихорадка, существуют лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), которые могут помочь уменьшить и облегчить симптомы.Несмотря на множество различных торговых марок и упаковок, в основном существует два основных типа безрецептурных жаропонижающих средств: ацетаминофен, содержащийся в Tylenol®; и НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Advil®, содержащие ибупрофен.

«Преимущество ацетаминофена перед ибупрофеном заключается в том, что он действует на очень молодых людей, — сказал Гейр. «Как правило, ацетаминофен можно использовать у детей в возрасте 3 месяцев и старше при температуре выше 102°F. Ибупрофен можно давать ребенку в возрасте 6 месяцев и старше.Аспирин категорически не рекомендуется лицам моложе 18 лет из-за риска возникновения синдрома Рейе».

Gair предлагает родителям следующие дополнительные советы по снижению температуры:

• Полноценный отдых
• Прозрачные (но не красные) жидкости или фруктовое мороженое для предотвращения обезвоживания
• Охладите ребенка, отказавшись от теплой одежды и тяжелых одеял
• Теплая, а не холодная ванна для снижения температуры

Рекомендации по лечению детской лихорадки

«Родителям не следует регулярно давать детям с легкой лихорадкой полные ложки парацетамола и ибупрофена, — советуют врачи сегодня, поскольку они предупреждают, что это может продлить их болезнь или поставить под угрозу их здоровье», — сообщает The Daily Telegraph.

Газетное сообщение основано на мнении, написанном экспертами-педиатрами. Статья направлена ​​на то, чтобы воспрепятствовать «фобии лихорадки» у родителей, врачей и медсестер, напоминая им, что существует мало доказательств того, что лихорадка сама по себе причиняет вред, и что более важным аспектом лечения лихорадки является бдительность в отношении признаков серьезного заболевания. Эксперты разумно призывают к разумному использованию лекарств и подчеркивают повышенный риск проблем с дозировкой при назначении комбинированных препаратов.

Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE) не рекомендует сочетать ибупрофен и парацетамол для лечения лихорадки у детей. Там написано, что для снижения температуры можно использовать парацетамол или ибупрофен. Их не следует вводить одновременно или рутинно попеременно. Однако можно рассмотреть возможность использования альтернативного препарата, если ребенок не реагирует на первый препарат.

Важно, чтобы родители внимательно прочитали информацию о дозировке. В отношении лекарств, отпускаемых без рецепта, также важно изучить ингредиенты, чтобы гарантировать, что дети не получат две дозы одного и того же лекарства из разных препаратов.

Откуда взялась эта история?

Статья была подготовлена ​​Американской академией педиатрии и опубликована в официальном рецензируемом медицинском журнале Академии Pediatrics . Там нет упоминания о внешнем финансировании или поддержке.

Хотя газетные статьи в целом точны, заголовки могут создать ложное впечатление о том, что текущие рекомендации для родителей неверны или были изменены. Основная цель статьи AAP состояла в том, чтобы привлечь внимание к этой проблеме и бросить вызов текущему акценту на лечении лихорадки для нормализации температуры тела ребенка, а не на улучшении их комфорта и бдительности в отношении признаков серьезного заболевания.

Что это было за исследование?

Это экспертный комментарий, подготовленный Американской академией педиатрии. Авторы, являющиеся педиатрами (детскими врачами), обсуждают проблему лихорадки и ее лечения у детей. Это не систематический обзор, который потребовал бы поиска в мировой литературе для выявления всех исследований, касающихся вреда и пользы жаропонижающих (лекарств для снижения температуры, таких как ибупрофен и парацетамол) у детей. В комментарии обсуждается, когда следует использовать жаропонижающие средства; в нем рассказывается о физиологии лихорадки и целях лечения как парацетамолом, так и ибупрофеном.Также рассматривается, что говорится в руководстве об альтернативном и комбинированном применении этих препаратов.

Что обсуждается в статье?

Авторы вводят тему, объясняя, что лихорадка является одним из наиболее распространенных клинических симптомов, с которыми сталкиваются педиатры, и что она приводит к множеству незапланированных посещений врача, а также к телефонным звонкам родителей за советом и широкому использованию сверх- контр жаропонижающие. Они выражают обеспокоенность тем, что до половины родителей дают неправильные дозы этих препаратов, а некоторые дают слишком много парацетамола или ибупрофена.Они говорят, что медсестры и врачи являются наиболее распространенными источниками информации о том, когда давать жаропонижающие препараты, и что это обычно рекомендуется, когда температура выше 38,3°C и для улучшения комфорта ребенка.

Что такое лихорадка?

Нормальная температура тела составляет примерно 37°C, но она может варьироваться у разных людей и зависит от того, где измеряется температура. Обычно это определяется как повышение температуры тела выше нормального суточного колебания.В научных исследованиях ее обычно более точно определяют как температуру 38°C и выше. Температура тела часто повышается в ответ на заражение бактериями и вирусами.

Авторы этой статьи обсуждают физиологию лихорадки. Они подчеркивают, что лихорадка — это не болезнь, а нормальная физиологическая реакция на инфекцию, которая фактически помогает бороться с инфекцией. Лихорадка часто кратковременна, и тяжесть лихорадки не всегда коррелирует с серьезностью болезни.

Говорят, что нет никаких доказательств того, что лихорадка увеличивает риск негативных исходов, таких как поражение головного мозга. Они говорят, что некоторые люди обеспокоены тем, что воздействие на организм может быть таким же, как при гипертермии (сильном перегреве). Но авторы считают, что эти два процесса совершенно разные. Они говорят, что ребенок «с температурой 40°C (104°F), связанной с простым лихорадочным заболеванием, сильно отличается от ребенка с температурой 40°C (104°F), связанной с тепловым ударом».

Когда использовать жаропонижающие (такие как ибупрофен и парацетамол)

Авторы отмечают, что при обсуждении целей лечения с родителями врачи должны делать наибольший упор на комфорт ребенка и знание признаков тяжелого заболевания, а не на нормализацию температуры тела. Авторы говорят, что не так много доказательств того, что использование этих препаратов улучшает уровень комфорта ребенка, но вполне вероятно, что это так.

Парацетамол и ибупрофен являются наиболее часто используемыми жаропонижающими средствами.Рецензенты обсуждают потенциальный вред, связанный с более высокими дозами. Они также говорят о различных практиках, связанных с приемом наркотиков поочередно или в комбинации. Они обсуждают исследования, в которых сравнивались две стратегии, которые предполагают, что комбинированное лечение лучше с точки зрения снижения температуры, но что «остаются вопросы относительно безопасности этой практики». Это соответствует их убеждению, что снижение температуры не должно быть основной целью лечения детей с лихорадкой.

Каково основное послание авторов?

В целом авторы подчеркивают «фобию лихорадки», т. е. серьезное беспокойство родителей, врачей и медсестер по поводу неблагоприятных последствий лихорадки. Они говорят, что нет четко установленной связи между высокой температурой и повышенным риском поражения головного мозга, судорог и смерти, которые часто являются серьезной проблемой для родителей. Они говорят, что также нет доказательств того, что снижение температуры само по себе должно быть основной целью жаропонижающей терапии.

Авторы добавляют, что «критически важно» давать безопасную дозу ибупрофена и парацетамола. Они говорят, что «недостаточно доказательств, чтобы поддержать или опровергнуть рутинное использование комбинированного лечения как ацетаминофеном [парацетамолом], так и ибупрофеном». В целом, они призывают к тому, чтобы родители давали более точные рекомендации, улучшали маркировку лекарств и разрабатывали упрощенные методы дозирования и стандартизированные концентрации лекарств.

Заключение

Эта статья была написана опытными педиатрами, и ее целевая аудитория — другие медицинские работники.Цель состоит в том, чтобы побудить изменить отношение к лихорадке, т. е. отказаться от нормализации температуры тела, сосредоточить внимание на комфорте ребенка, обратить внимание на признаки серьезного заболевания и избежать обезвоживания. Парацетамол и ибупрофен безопасны и эффективны для детей при использовании в соответствующих дозах. Их нужно использовать с умом, чтобы избежать негативных последствий.

Хотя Telegraph сообщает, что снижение температуры с помощью лекарств действительно может продлить болезнь ребенка, в этой статье такого утверждения не делается.Вероятно, это произошло из-за одного из комментариев автора, то есть «ограниченные данные показали, что лихорадка действительно помогает организму быстрее выздороветь от вирусных инфекций, хотя лихорадка может вызывать дискомфорт у детей».

В целом, наблюдения в этой статье разумны, как и призывы авторов предоставить родителям более полную информацию и изменить приоритеты в лечении лихорадки. Заголовки газет могут создать ложное впечатление о том, что рекомендации по лечению лихорадки или, в частности, по использованию определенных лекарств изменились.Важно отметить, что новых исследований не проводилось. Статья также не фокусируется на новых вредах или недостаточной эффективности парацетамола или ибупрофена.

NICE рекомендует

• Жаропонижающие средства следует назначать детям с лихорадкой, которые выглядят подавленными или плохо себя чувствуют. Их не следует рутинно использовать с единственной целью снижения температуры тела у детей с лихорадкой, которые в остальном здоровы.
• Для снижения температуры у детей с лихорадкой можно использовать парацетамол или ибупрофен.Их не следует вводить одновременно.
• Парацетамол и ибупрофен не следует рутинно давать попеременно детям с лихорадкой. Однако можно рассмотреть возможность использования другого препарата, если ребенок не реагирует на первый препарат.

Клинические практические рекомендации: лихорадящий ребенок

См. также

Фебрильная нейтропения
Лихорадка и петехии
Лихорадка у недавно вернувшегося путешественника
Сепсис – оценка и лечение
Местные рекомендации по противомикробным препаратам

NB Случаи PIMS-TS — нового постинфекционного системного гипервоспалительного синдрома — зарегистрированы у детей в штате Виктория.См. оповещение

.

Ключевые точки

1. Новорожденные с лихорадкой ≤28 дней от скорректированного возраста требуют исследований (ЭКО; СРБ; посев крови, мочи и спинномозговой жидкости; ± рентгенограмма) и эмпирической внутривенной антибактериальной терапии
2. Новорожденные с лихорадкой >28 дней от скорректированного возраста и <3 месяцев следует исследовать на основании клинических проявлений и наличия локализованного инфекционного очага. Всегда должен быть низкий порог для соответствующих исследований и лечения, и следует учитывать осложнения клинической направленности.
3. Помните, что у детей в возрасте до 3 месяцев гипотермия или нестабильность температуры могут быть признаками серьезной бактериальной инфекции (или другого серьезного заболевания).
4. Следующие признаки не являются хорошими предикторами серьезного заболевания: степень лихорадки, быстрота ее появления, реакция на жаропонижающие средства, простой фебрильные судороги.

Фон

Определение лихорадки: температура тела >38,0°С.

По возможности используйте одно и то же место на теле и тот же тип термометра при измерении температуры (см. Дополнительные примечания ниже)

Наиболее распространенными серьезными бактериальными инфекциями (ТБИ), обнаруживаемыми у детей без очага, являются инфекции мочевыводящих путей.С момента появления пневмококковой вакцины частота скрытой бактериемии снизилась до <1% у здоровых иммунизированных детей.

Другие ВОО, которые следует учитывать, включают: пневмония, менингит, инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей, мастоидит, бактериемия, сепсис.

Оценка

История

• Путешествия
• Контакты с больными
• Иммунизация: дети Возраст < 6 месяцев или с неполной иммунизацией
• Медикаментозное лечение – предшествующее лечение антибиотиками может маскировать признаки бактериальной инфекции
• Группы высокого риска: недоношенность, иммуносупрессия, центральная линия, хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца, предшествующие инвазивные бактериальные инфекции, ATSI Население.
  

Прорезывание зубов не вызывает лихорадку

Обследование

• Общие аспекты поведения и внешности ребенка лучше всего указывают на вероятность ТПН.

Признаки, указывающие на нездорового ребенка:

Цвет	Бледность* (включая отчет родителя/опекуна) Пятнистый Синий/цианозированный
Деятельность	Вялость или снижение активности* Нормально не реагирует на социальные сигналы Не просыпается или только при длительной стимуляции, или, если его разбудить, не бодрствует Слабый, пронзительный или непрерывный крик
Респиратор	хрюканье Тахипное Повышенная работа дыхания Гипоксия
Циркуляция и гидратация	Плохая подача* Сухие слизистые оболочки Постоянная тахикардия Центральная ЭЛТ ≥3 секунд Снижение тургора кожи Снижение диуреза
Неврологический	Выпячивание родничка Ригидность шеи Очаговые неврологические симптомы Фокальные, комплексные или длительные припадки
Прочее	Сыпь без побледнения Лихорадка в течение ≥5 дней Отек конечности или сустава Отсутствие весовой нагрузки/неиспользование конечностей

*NB Бледность, плохой аппетит или снижение активности сами по себе не могут свидетельствовать о серьезном заболевании ребенка.
Адаптировано из: Лихорадочное заболевание у детей. Руководство NICE 2017

Расследования и управление

• Любой лихорадящий ребенок, который выглядит серьезно больным, должен быть обследован и госпитализирован независимо от степени лихорадки.
• Если состояние пациента стабильное, желательно завершить исследования в поисках очага до начала антибиотикотерапии. В противном случае оцените наличие признаков шока и лечите в соответствии с Сепсис.
• Не допускайте явного среднего отита или симптомов верхних дыхательных путей в качестве источника инфекции у младенцев или больных детей. Эти пациенты по-прежнему нуждаются в оценке возможного SBI.
• У детей из групп высокого риска имеют более низкий порог для исследований.  

Младенцы до 28 дней скорректированного возраста

• Необходимо немедленно оценить и обсудить со старшим врачом
• FBE, CRP, посев крови, мочи (SPA), LP ± CXR
• госпитализация для эмпирической антибиотикотерапии

Младенцы от 29 дней до 3 месяцев скорректированного возраста

* Бледность, плохой аппетит или снижение активности сами по себе не могут свидетельствовать о серьезном заболевании ребенка.

Дети старше 3 месяцев скорректированного возраста

* Бледность, плохой аппетит или снижение активности сами по себе не могут свидетельствовать о серьезном заболевании ребенка.

Рассмотрите возможность консультации с местной педиатрической командой, когда

• Нездоровый ребенок
• Септический шок
• Младенцы <28 дней скорректированный возраст с лихорадкой (следует госпитализировать)
• Препятствия для последующего наблюдения в течение 24 часов из-за социальных или внешних факторов (рассмотреть возможность госпитализации)
• Пациенты с высоким риском
• Необходим совет относительно эмпирического лечения

Рассмотреть возможность перевода в третичный центр, когда

Ребенок, нуждающийся в уходе выше уровня комфорта местной больницы

Для получения неотложной консультации и перевода детей в отделение интенсивной терапии или отделения интенсивной терапии новорожденных звоните в Службу неотложной перинатальной помощи детям (PIPER): 1300 137 650.

Рассмотрите разрядку, когда

• Младенцы от 29 дней до 3 месяцев скорректированный возраст: хорошо, исследования в норме, обсуждено со старшим врачом, назначено наблюдение в течение 12-24 часов.
• Дети старше 3 месяцев скорректированного возраста: хорошо, организовано последующее наблюдение.
• Всегда советуйте родителям прийти на осмотр, если состояние ребенка ухудшается.

Информационный лист для родителей   

Лихорадка у детей      

Дополнительные примечания:

Измерение температуры

• Подмышечная температура: рекомендуется для пациентов <3 месяца
• Для получения более точных показаний термометр следует поместить над подмышечной артерией на 3 минуты.
• Тимпаническая температура: рекомендуется для пациентов старше 3 месяцев. Для точного измерения ушная раковина должна быть оттянута, чтобы выпрямить наружный слуховой проход, а инструмент должен быть направлен на барабанную перепонку.
• Температура кожи: недостоверно
• Ректальная температура: у новорожденных сначала проводят скрининг с помощью подмышечной температуры, затем рассмотрите возможность проведения ректальной температуры, если подозрение на лихорадку сохраняется.

Люмбальная пункция

• ЛП не следует выполнять у ребенка с нарушением сознания, очаговыми неврологическими признаками нарушения свертывания крови или гемодинамической нестабильностью (см. Люмбальная пункция ).В этом случае можно начинать лечение менингита/энцефалита и проводить ЛП, когда состояние пациента стабильно и отсутствуют другие противопоказания.

Сбор мочи

• Образцы мочи из пакетов никогда не следует отправлять на посев. Если образец из мешка дает положительный результат на нитриты и/или лейкоциты при тестировании полосками с реагентами, следует собрать соответствующий образец мочи и отправить его на посев до начала лечения.(видеть ИМП).

Позитивная культура крови

Обсудите со старшим врачом, затем немедленно свяжитесь с семьей и договоритесь о клиническом осмотре.

 

Последнее обновление: август 2018 г.

Личное здоровье – The New York Times

Хотя большинство родителей связывают приступы лихорадки с резким повышением температуры, фебрильные судороги могут возникать при температуре ниже 104. На самом деле, они часто возникают в течение первых 24 часов после болезни, еще до того, как родители узнают об этом. что у ребенка температура.Фебрильные судороги, хотя и пугающие, редко вызывают травмы и не повреждают нормальный мозг, если они не продолжаются более часа.

Температура тела также может повышаться без вмешательства гипоталамуса, если тело не может должным образом охладиться. Это может произойти в результате сильного обезвоживания, во время интенсивных физических нагрузок, таких как марафонский бег (особенно если стоит теплая погода и потребляется недостаточно жидкости) или если ребенок остался в перегретой машине. В таких случаях нет защиты от потенциально смертельного повышения температуры тела, которое может достигать 108 и выше.Измерение температуры

У младенцев и большинства детей младшего возраста температуру тела можно точно и недорого измерить с помощью ректального термометра. Хотя для получения точных показаний может потребоваться от одной до двух минут, в течение 30 секунд ртутный столбик поднимется до нужной температуры в пределах градуса, что достаточно для большинства целей.

Дети старшего возраста могут использовать оральный термометр, поместив грушу под язык и удерживая ее там, не разговаривая, в течение двух минут. Оральная температура на полградуса ниже ректальной.Эксперты осуждают измерения подмышек, которые, по их мнению, ненадежны.

У детей в возрасте до 6 месяцев редко наблюдается более высокая температура, чем легкая лихорадка, даже если у них серьезная инфекция. Для младенцев старшего возраста и детей лихорадка до 102 считается низкой степенью, а лихорадка 104 считается умеренной.