Сахар в крови какой: Сахарный диабет. Типы, признаки, лечение диабета — Новосибирская областная больница

Как обозначается сахар в анализе крови

Сейчас в мире развивается настоящая пандемия сахарного диабета. И чем быстрее установлен правильный диагноз, тем больше шансов прожить полноценную жизнь.

Напоминаем, на нашем портале вы можете найти ответы доктора Федорова на вопросы о том, как правильно расшифровать показатели в общих анализах мочи и крови, биохимическом анализе крови, анализе крови на липидный профиль, анализе мочевого осадка. А также вы можете узнать, что означают некоторые изменения в электрокардиограмме.

В этот раз доктор Федоров отвечает на вопросы о показателях уровня сахара. 

Какой самый распространённый анализ на уровень сахара крови?

Самый частый анализ крови на сахар, который хотя бы раз в жизни сдавал каждый из нас — уровень глюкозы натощак в биохимическом анализе крови. Обычно анализ сдают с утра, после сна, при этом не рекомендуется употреблять ничего, кроме простой воды. Уровень глюкозы могут определять в капиллярной (тогда анализ берут из пальца) или венозной крови.

В зависимости от метода забора, разниться и верхняя граница нормы сахара крови:

• для капиллярной крови это 5,5 ммоль/л,
• для венозной – 6,1 ммоль/л.

Критериями сахарного диабета считается обнаружение на фоне полного здоровья повышения уровня сахара крови более 7,0 ммоль/л натощак либо более 11,1 ммоль/л после еды. «У вас высокий сахар крови», — тогда говорят врачи. Если уровень глюкозы колеблется от 6,1 до 7 ммоль/л, то речь идёт о нарушении толерантности к глюкозе (или предиабете). Это состояние, которое ещё возможно повернуть вспять, а для более точной диагностики потребуется пройти дополнительные тесты.

Стоит ли сдавать тест на толерантность к глюкозе?

Одним из таких анализов является глюкозотолерантный тест. Для этого пациенту берут анализ крови на глюкозу, а затем предлагают выпить сладкий раствор, содержание глюкозы в котором составляет 75 грамм. Через 2 часа проводится стандартный забор венозной крови для определения уровня глюкозы.

• Если показатель оказывается в пределах 7,8 ммоль/л — 11,1 ммоль/л, речь идёт о нарушении толерантности к глюкозе, даже несмотря на нормальный уровень сахара натощак.
• Если же он превышает 11,1 ммоль/л, то с высокой долей вероятности пациент болен сахарным диабетом.

В обоих случаях он направляется к эндокринологу для коррекции образа жизни, питания или подбора сахароснижающей терапии. В последние годы необходимость в проведении глюкозотолерантного теста снизилась, поскольку в арсенале медиков появился новый, информативный показатель – гликированный гемоглобин.

Что такое гликированный гемоглобин и почему он считается «золотым стандартом» диагностики сахарного диабета?

Гликированный гемоглобин (HbA1C) – ещё один важный анализ крови на сахар. Это универсальный показатель, если опустить детали, можно сказать, что он представляет информацию о средней концентрации сахара в крови за последние 3 месяца. Анализ удобнее остальных тестов на диабет: его можно сдавать в течение всего дня, а не обязательно натощак, показатель не повышается при наличии острой или хронической инфекции и после перенесённого стресса, что характерно для стандартного анализа на сахар крови.

• Нормальный показатель гликированного гемоглобина колеблется в диапазоне 4−5,6%.
• Уровень HbA1C от 5,7 до 6,4% свидетельствует о высоком риске развития сахарного диабета. В этом случае требуется изменение образа жизни – снижение массы тела, ежедневные физические нагрузки, ограничение потребления быстроусвояемых углеводов.
• Показатель выше 6,5% свидетельствует о высоком сахаре крови в последние 120 дней – речь идёт о сахарном диабете.

Кроме первичной диагностики нарушения толерантности к глюкозе и сахарного диабета, показатель активно применяется для оценки эффективности сахароснижающей терапии.

О чём говорит анализ мочи на содержание глюкозы?

• В норме сахар в моче отсутствует или выделяется с мочой в минимальном количестве (менее 0,8 ммоль/л), так как вся глюкоза подвергается обратному всасыванию из первичной мочи в почечных канальцах.
• Глюкоза проникает в мочу лишь в том случае, когда её концентрация в крови превышает 10 ммоль/л.

Лёгкая глюкозурия может наблюдаться во время беременности. Кроме различных видов диабета (сахарного, почечного, стероидный) глюкоза в моче может появляться при инфаркте миокарда и ишемическом инсульте головного мозга, политравме, синдроме длительного сдавления и массивных ожогах. Большинство этих состояний относится к реанимационным и не предполагает рутинной сдачи анализа в амбулаторных условиях.

Врач назначил тест на фруктозамин. Что это за исследование?

Это вещество представляет собой соединение белков плазмы с глюкозой, он даёт врачу информацию об уровне гликемии за последние 2−3 недели.

• Кровь берут на анализ после 8-часового голодания и в норме показатель составляет 319 ммоль/л.

Этот анализ считается «подстраховочным» для гликированного гемоглобина в случаях, когда его информативность снижена, например, при анемии. А также в случаях, когда нужно оценить свежую динамику уровня сахара крови за последние недели – при беременности у женщин-диабетиков, а также недавней смене схемы лечения диабета.

Читайте также по теме

Анализ крови на сахар в Калининграде

Концентрация сахара в кровеносном русле – это устоявшееся бытовое название гликемии. Речь, конечно, идет не о сахарном песке, а о моносахариде под названием «глюкоза». Вещество поступает как извне, с пищей, богатой углеводами, так и образуется внутри организма.

С помощью гормона инсулина, который производится клетками поджелудочной железы, оно переходит в клетки, питая их необходимой для жизни энергией.

И снижение, и повышение показателя опасно для здоровья и даже жизни:

• Гипогликемия – энергетическое «голодание» всех тканей. При значительном снижении концентрации глюкозы возможно нарушение сознания вплоть до гипогликемической комы.
• Гипергликемия – излишнее отложение сахарида и его разрушающее действие, в особенности на сосуды и нервные волокна. При недостатке инсулина также может развиваться кома – гипергликемическая.

Содержание моносахарида в норме – от 3,3 до 5,5-6 ммоль/литр. Иногда исследуют его уровень до и после нагрузочного завтрака – проверяют толерантность, реакцию организма. Для исключения случайных результатов при полученных значениях выше нормы исследуют гликированный гемоглобин. Показатель отражает углеводный обмен за долгий период времени.

Подготовка

Сдать кровь на сахар необходимо с утра. Накануне вечером лучше избегать физической активности, переедания и употребления алкоголя. Утром необходимо пропустить прием пищи и даже воды, поскольку материал сдается строго натощак. Сахаросодержащая зубная паста, лекарственные средства тоже могут создать погрешность при расшифровке анализов. Советуют воздержаться от исследования и в период простудного заболевания и любых воспалительных процессов.

На содержание гликированного гемоглобина не влияют внешние факторов и время суток, поэтому процедура его определения не требуют тщательной подготовки. Самой манипуляции опасаться не стоит: забор производится из сети капилляров, то есть из пальца.

Показания

В качестве мер профилактики дважды в год обследоваться рекомендовано каждому человеку, в особенности тем, кто переступил 40-летний порог. Сдать анализ крови на сахар в Калининграде, который является обязательным методом диагностики, можно в медицинском центре Надежда.

Больные сахарным диабетом или пациенты с подозрением на этот диагноз – группа людей, которым исследование не желательно, а необходимо. От уровня гликемии зависит образ жизни, питания, активности, а также прогнозы и риски осложнений заболевания.

Поэтому помимо первичной диагностики диабета, в дальнейшем нужно сдавать анализы, чтобы контролировать течение болезни.

Цена анализа крови на сахар невысокая, однако для экономии средств и времени таким пациентам удобнее обзавестись домашними глюкометрами. Тем не менее, для сравнения иногда все же придется обращаться к профессионалам, чтобы уточнить показания прибора. Специалисты лаборатории медицинского центра Надежда с помощью компьютерных технологий и традиционных методов качественно и быстро анализируют полученные образцы, помогая в постановке правильных диагнозов.

Анализы на сахарный диабет – сдать в Москве, цена анализа сахарного диабета в медицинском центре «СМ-Клиника»

«Сладкая болезнь» – именно так иногда называют сахарный диабет, считая, что это заболевание развивается исключительно у любителей сладостей. На самом деле СД является патологией эндокринной системы, при которой нарушена выработка инсулина или чувствительность к нему. А реальным риском развития считается вовсе не употребление сладкого, а ожирение.

Различают два типа сахарного диабета:

• диабет первого типа (инсулинозависимый), для которого характерен недостаточный синтез инсулина;
• диабет второго типа (инсулиннезависимый), при котором наблюдается невосприимчивость тканей организма к инсулину – при том, что его уровень в крови остаётся нормальным.

В первом случае болезнь развивается из-за аутоиммунных поражений поджелудочной железы и инсулинпродуцирующих клеток. Спровоцировать этот процесс могут краснуха, эпидемический паротит, вирусный гепатит, хроническая недостаточность коры надпочечников, токсическое воздействие лекарственных препаратов, а также наследственная предрасположенность.

Для первого типа диабета характерно стремительное развитие, а вот для второго, наоборот, постепенное. Иногда болезнь протекает бессимптомно и выявить её можно только при лабораторных исследованиях крови и мочи на содержание сахара или же при исследовании глазного дна.

Симптомы диабета второго типа:

• слабость, головокружение;
• постоянное ощущение жажды, сухость во рту;
• снижение массы тела;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожные высыпания.

Тревожными признаками развития сахарного диабета являются постоянное чувство голода, желание употреблять в пищу сладкое, ухудшение зрения, частые головные боли. Болезнь одинаково развивается у представителей обоих полов. Основные факторы риска развития недуга – малоактивный образ жизни, неправильное питание, лишний вес. Чтобы избежать тяжёлого течения болезни, рекомендовано раз в год сдавать анализ крови на сахарный диабет, а точнее, на содержание глюкозы. Ранняя диагностика позволит своевременно выявить отклонения и начать реабилитацию.

Анализ крови на сахар со скидкой до 50%

Повышенное содержание сахара по результатам исследования крови – первый признак появления сахарного диабета. Это заболевание очень важно диагностировать на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Какие показания к сдаче анализа крови на сахар?

Сдавать кровь на сахар время от времени необходимо каждому человеку. Это нужно для выявления не только сахарного диабета, но и других нарушений работы эндокринной системы организма.

Оно назначается при появлении различных симптомов:

• вялости;
• постоянном ощущении жажды;
• усталости;
• дрожи;
• повышенной потливости;
• сухость кожи;
• плохой заживляемости ран;
• снижении четкости зрения.

Обычно назначает общий анализ крови на сахар врач. Для более точной диагностики возможно также проведение глюкозотолерантного теста. Если необходимо диагностировать скрытый сахарный диабет второго типа, общий анализ крови на сахар проводится дважды. В разные дни проводится забор крови, если в результате оба раза показатель является повышенным (и менее 7 ммоль/л), для подтверждения выполняется глюкозотолерантный тест. Если концентрация глюкозы в результате исследования превышает 7 ммоль/л, глюкозотолерантный тест не проводится.

Как подготовиться к сдаче крови на уровень сахара?

Чтобы получить достоверный результат, накануне нельзя пить алкоголь, употреблять сладкое и фрукты. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 и не позднее чем за 14 часов до исследования. Утром перед посещением лаборатории нельзя чистить зубы и использовать жевательную резинку – содержащаяся в них глюкоза всасывается через слизистую и может исказить результат.

Как сдать кровь на сахар в онлайн-лаборатории Lab4U?

Запишитесь на сдачу анализа онлайн — просто нажмите кнопку «Добавить к заказу», выберите удобный для вас партнерский медцентр и временной интервал сдачи. Оплатите указанную стоимость анализа крови на сахар онлайн и посетите медцентр в выбранную вами дату и время. Предварительная запись избавит вас от долгого ожидания и очередей. Результат исследования мы отправим на вашу электронную почту в момент готовности, а при необходимости вы можете забрать его лично в медцентре, где сдавали анализ.

Что делать, если вы нашли не все анализы, которые хотите сдать?

Обратитесь в любой партнерский медицинский центр по контактам, указанным на нашем сайте. Скорее всего, там выполнят недостающие исследования, и вы сможете сдать все анализы в одном месте.

Диабет — Диагностика и лечение

Диагностика

Симптомы сахарного диабета 1 типа часто появляются внезапно и часто являются поводом для проверки уровня сахара в крови. Поскольку симптомы других типов диабета и преддиабета проявляются более постепенно или могут быть незаметными, Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует рекомендации по скринингу. ADA рекомендует пройти обследование на диабет следующим людям:

• Любой человек с индексом массы тела выше 25 (23 для американцев азиатского происхождения), независимо от возраста, с дополнительными факторами риска, такими как высокое кровяное давление, аномальный уровень холестерина, малоподвижный образ жизни, синдром поликистозных яичников в анамнезе или болезни сердца, и у кого есть близкий родственник с диабетом.
• Людям старше 45 лет рекомендуется пройти первоначальный скрининг уровня сахара в крови, а затем, если результаты в норме, проходить скрининг каждые три года после этого.
• Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется проходить обследование на диабет каждые три года.
• Всем, у кого диагностирован преддиабет , рекомендуется ежегодно проходить обследование.

Тесты на диабет 1 и 2 типа и преддиабет

• Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови, не требующий голодания, показывает средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Он измеряет процентное содержание сахара в крови, связанного с гемоглобином, кислородсодержащим белком в красных кровяных тельцах.

  Чем выше уровень сахара в крови, тем больше у вас будет гемоглобина с присоединенным сахаром. Уровень A1C 6,5% или выше в двух отдельных тестах указывает на то, что у вас диабет. Уровень A1C от 5,7 до 6,4% указывает на предиабет. Ниже 5,7 считается нормальным.

Если результаты теста на A1C непоследовательны, тест недоступен или у вас есть определенные состояния, которые могут сделать тест на A1C неточным, например, если вы беременны или у вас необычная форма гемоглобина (известная как гемоглобин вариант) — ваш врач может использовать следующие тесты для диагностики диабета:

• Выборочный анализ сахара в крови. Образец крови будет взят в случайное время. Независимо от того, когда вы в последний раз ели, уровень сахара в крови 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл) — 11.1 миллимоль на литр (ммоль/л) — или выше предполагает диабет.
• Анализ сахара в крови натощак. Образец крови будет взят после ночного голодания. Уровень сахара в крови натощак менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) является нормальным. Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг/дл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) считается преддиабетом. Если в двух отдельных тестах он составляет 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше, у вас диабет.

• Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Для этого теста вы голодаете в течение ночи и измеряете уровень сахара в крови натощак.Затем вы пьете сладкую жидкость, и в течение следующих двух часов периодически проверяется уровень сахара в крови.

  Уровень сахара в крови ниже 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) является нормальным. Показание более 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) через два часа указывает на диабет. Показание между 140 и 199 мг/дл (7,8 ммоль/л и 11,0 ммоль/л) указывает на предиабет.

Если подозревается диабет 1 типа, ваша моча будет проверена на наличие побочного продукта, образующегося, когда мышечная и жировая ткани используются для получения энергии, поскольку в организме недостаточно инсулина для использования доступной глюкозы (кетонов).Ваш врач также, вероятно, проведет тест, чтобы увидеть, есть ли у вас деструктивные клетки иммунной системы, связанные с диабетом 1 типа, называемые аутоантителами.

Тесты на гестационный диабет

Ваш врач, скорее всего, оценит факторы риска гестационного диабета на ранних сроках беременности:

• Если у вас высокий риск гестационного диабета — например, если вы страдали ожирением в начале беременности; у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности; или у вас есть мать, отец, брат, сестра или ребенок с диабетом — ваш врач может проверить на диабет во время вашего первого пренатального визита.
• Если вы подвержены среднему риску гестационного диабета, вам, вероятно, придется пройти скрининговый тест на гестационный диабет где-то во втором триместре — обычно между 24 и 28 неделями беременности.

Ваш врач может использовать следующие скрининговые тесты:

• Первоначальный тест на глюкозу. Вы начнете тест на глюкозу, выпив сиропообразный раствор глюкозы. Через час у вас будет анализ крови, чтобы измерить уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови ниже 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) обычно считается нормальным при тесте с нагрузкой на глюкозу, хотя в конкретных клиниках или лабораториях этот показатель может варьироваться.

  Если уровень сахара в крови выше нормы, это означает только повышенный риск развития гестационного диабета. Ваш врач назначит повторный тест, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет.

• Последующее тестирование толерантности к глюкозе. Для последующего теста вас попросят воздержаться от пищи в течение ночи, а затем измерить уровень сахара в крови натощак.Затем вы выпьете еще один сладкий раствор — на этот раз с более высокой концентрацией глюкозы — и уровень сахара в крови будет проверяться каждый час в течение трех часов.

  Если хотя бы два показателя сахара в крови превышают нормальные значения, установленные для каждого из трех часов теста, у вас будет диагностирован гестационный диабет.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

В зависимости от того, какой у вас тип диабета, мониторинг уровня сахара в крови, инсулин и пероральные препараты могут играть определенную роль в вашем лечении. Здоровое питание, поддержание здорового веса и регулярная активность также являются важными факторами в лечении диабета.

Лечение всех типов диабета

Важной частью лечения диабета, а также общего состояния здоровья является поддержание здорового веса с помощью здорового питания и плана физических упражнений:

• Здоровое питание. Вопреки распространенному мнению, специальной диабетической диеты не существует.Вам нужно сосредоточить свой рацион на фруктах, овощах, нежирных белках и цельнозерновых продуктах — продуктах с высоким содержанием питательных веществ и клетчатки и низким содержанием жира и калорий — и сократить потребление насыщенных жиров, рафинированных углеводов и сладостей. На самом деле, это лучший план питания для всей семьи. Сладкие продукты время от времени допустимы, если они считаются частью вашего плана питания.

  Тем не менее, понять, что и в каком количестве можно есть, может быть проблемой. Зарегистрированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим целям в отношении здоровья, предпочтениям в еде и образу жизни.Это, вероятно, будет включать подсчет углеводов, особенно если у вас диабет 1 типа или вы используете инсулин как часть своего лечения.

• Физическая активность. Каждый человек нуждается в регулярных аэробных нагрузках, и люди, страдающие диабетом, не являются исключением. Упражнения снижают уровень сахара в крови, перемещая сахар в клетки, где он используется для получения энергии. Упражнения также повышают вашу чувствительность к инсулину, а это означает, что вашему телу требуется меньше инсулина для транспортировки сахара в клетки.

  Получите разрешение врача на занятия спортом. Затем выберите занятия, которые вам нравятся, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде. Самое главное, чтобы физическая активность стала частью вашего распорядка дня.

  Стремитесь уделять аэробным упражнениям не менее 30 минут или более большую часть дней в неделю или не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю. Приступы активности могут длиться всего 10 минут три раза в день. Если вы какое-то время не были активны, начните медленно и постепенно наращивайте нагрузку.Также рекомендуется не сидеть слишком долго — постарайтесь встать и подвигаться, если вы просидели более 30 минут.

Лечение диабета 1 и 2 типа

Лечение диабета 1 типа включает инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы, частые проверки уровня сахара в крови и подсчет углеводов. Лечение диабета 2 типа в первую очередь включает в себя изменение образа жизни, мониторинг уровня сахара в крови, а также прием лекарств от диабета, инсулина или того и другого.

• Мониторинг уровня сахара в крови. В зависимости от вашего плана лечения вы можете проверять и записывать уровень сахара в крови до четырех раз в день или чаще, если вы принимаете инсулин. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона. Люди с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин, обычно гораздо реже проверяют уровень сахара в крови.

  Люди, получающие инсулинотерапию, также могут контролировать уровень сахара в крови с помощью непрерывного монитора глюкозы.Хотя эта технология еще не полностью заменила глюкометр, она может значительно сократить количество взятий пальца, необходимых для измерения уровня сахара в крови, и предоставить важную информацию о тенденциях изменения уровня сахара в крови.

  Даже при тщательном лечении уровень сахара в крови иногда может изменяться непредсказуемо. С помощью вашей команды по лечению диабета вы узнаете, как меняется уровень сахара в крови в зависимости от еды, физической активности, лекарств, болезни, алкоголя, стресса, а у женщин — от колебаний уровня гормонов.

  В дополнение к ежедневному мониторингу уровня сахара в крови ваш врач, скорее всего, порекомендует регулярное тестирование уровня A1C для измерения среднего уровня сахара в крови за последние два-три месяца.

  По сравнению с повторными ежедневными тестами на содержание сахара в крови, тестирование A1C лучше показывает, насколько хорошо в целом работает ваш план лечения диабета. Повышенный уровень A1C может сигнализировать о необходимости изменения ваших пероральных препаратов, режима инсулина или плана питания.

  Ваша целевая цель A1C может варьироваться в зависимости от вашего возраста и различных других факторов, таких как другие заболевания, которые у вас могут быть.Однако для большинства людей с диабетом Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень A1C ниже 7%. Спросите своего врача, какова ваша цель A1C.

• Инсулин. Люди с диабетом 1 типа нуждаются в инсулинотерапии, чтобы выжить. Многие люди с диабетом 2 типа или гестационным диабетом также нуждаются в инсулинотерапии.

  Доступны многие типы инсулина, включая инсулин короткого действия (обычный инсулин), инсулин быстрого действия, инсулин длительного действия и промежуточные варианты. В зависимости от ваших потребностей ваш врач может назначить смесь типов инсулина для использования в течение дня и ночи.

  Инсулин нельзя принимать перорально для снижения уровня сахара в крови, потому что ферменты желудка мешают действию инсулина. Часто инсулин вводят с помощью тонкой иглы и шприца или инсулиновой ручки — устройства, похожего на большую чернильную ручку.

  Инсулиновая помпа также может быть опцией. Помпа представляет собой устройство размером с небольшой мобильный телефон, которое носят снаружи тела.Трубка соединяет резервуар с инсулином с катетером, который вводится под кожу живота.

  Также теперь доступна бескамерная помпа, работающая без проводов. Вы программируете инсулиновую помпу на дозирование определенного количества инсулина. Его можно отрегулировать для подачи большего или меньшего количества инсулина в зависимости от приема пищи, уровня активности и уровня сахара в крови.

  В сентябре 2016 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило первую искусственную поджелудочную железу для людей с диабетом 1 типа в возрасте 14 лет и старше. Вторая искусственная поджелудочная железа была одобрена в декабре 2019 года. С тех пор системы были одобрены для детей старше 2 лет.

  Искусственная поджелудочная железа также называется системой доставки инсулина с обратной связью. Имплантированное устройство связывает непрерывный монитор глюкозы, который проверяет уровень сахара в крови каждые пять минут, с инсулиновой помпой. Устройство автоматически вводит нужное количество инсулина, когда монитор показывает, что это необходимо.

  В настоящее время в клинических испытаниях находится больше систем искусственной поджелудочной железы (замкнутого цикла).

• Пероральные или другие лекарства. Иногда также назначают другие пероральные или инъекционные препараты. Некоторые лекарства от диабета стимулируют поджелудочную железу к выработке большего количества инсулина. Другие подавляют выработку и высвобождение глюкозы из печени, а это означает, что вам нужно меньше инсулина для доставки сахара в клетки.

  Третьи блокируют действие желудочных или кишечных ферментов, расщепляющих углеводы, или делают ткани более чувствительными к инсулину.Метформин (Глуметца, Фортамет и др.) обычно назначают в первую очередь при сахарном диабете 2 типа.

  Можно использовать другой класс лекарств, называемых ингибиторами SGLT2. Они работают, предотвращая реабсорбцию сахара почками в кровь. Вместо этого сахар выводится с мочой.

• Трансплантация. Некоторым людям с диабетом 1 типа может быть показана трансплантация поджелудочной железы. Также изучаются трансплантаты островковых клеток.После успешной трансплантации поджелудочной железы вам больше не понадобится инсулинотерапия.

  Но трансплантации не всегда бывают успешными — и эти процедуры сопряжены с серьезным риском. Вам нужно всю жизнь принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение органов. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому трансплантацию обычно назначают людям, чей диабет не поддается контролю, или тем, кто также нуждается в пересадке почки.

• Бариатрическая хирургия. Несмотря на то, что это не считается лечением диабета 2 типа, люди с диабетом 2 типа, которые страдают ожирением и имеют индекс массы тела выше 35, могут получить пользу от этого типа операции. У людей, перенесших обходной желудочный анастомоз, значительно улучшился уровень сахара в крови. Однако долгосрочные риски и преимущества этой процедуры при диабете 2 типа еще не известны.

Лечение гестационного диабета

Контроль уровня сахара в крови необходим для сохранения здоровья вашего ребенка и предотвращения осложнений во время родов.В дополнение к здоровому питанию и физическим упражнениям ваш план лечения может включать в себя мониторинг уровня сахара в крови и, в некоторых случаях, использование инсулина или пероральных препаратов.

Ваш врач также будет контролировать уровень сахара в крови во время родов. Если ваш уровень сахара в крови повышается, ваш ребенок может выделять высокий уровень инсулина, что может привести к низкому уровню сахара в крови сразу после рождения.

Лечение преддиабета

Если у вас преддиабет, выбор здорового образа жизни может помочь вам вернуть уровень сахара в крови в норму или, по крайней мере, не допустить его повышения до уровней, наблюдаемых при диабете 2 типа.Поддержание здорового веса с помощью упражнений и здорового питания может помочь. Физические упражнения не менее 150 минут в неделю и потеря около 7% массы тела могут предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа.

Иногда лекарства, такие как метформин (Глюкофаж, Глюметца и др.), также являются вариантом лечения, если у вас высокий риск развития диабета, в том числе при ухудшении преддиабета или при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, жировой болезни печени или синдрома поликистозных яичников.

В других случаях необходимы лекарства для контроля уровня холестерина, в частности статины, и лекарства от высокого кровяного давления.Ваш врач может назначить терапию аспирином в низких дозах, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, если вы находитесь в группе высокого риска. Тем не менее, выбор здорового образа жизни остается ключевым.

Признаки проблем при любом типе диабета

Поскольку на уровень сахара в крови влияет множество факторов, иногда могут возникать проблемы, требующие немедленного лечения, например:

• Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия). Уровень сахара в крови может повышаться по многим причинам, в том числе из-за переедания, болезни или недостаточного приема сахароснижающих препаратов.Проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача и следите за признаками и симптомами высокого уровня сахара в крови — частым мочеиспусканием, повышенной жаждой, сухостью во рту, нечеткостью зрения, усталостью и тошнотой. Если у вас гипергликемия, вам нужно скорректировать свой план питания, лекарства или и то, и другое.

• Повышенное содержание кетонов в моче (диабетический кетоацидоз). Если вашим клеткам не хватает энергии, ваше тело может начать расщеплять жир. При этом образуются токсичные кислоты, известные как кетоны.Следите за потерей аппетита, слабостью, рвотой, лихорадкой, болью в желудке и сладким, фруктовым дыханием.

  Вы можете проверить свою мочу на избыток кетонов с помощью безрецептурного набора для определения кетонов. Если у вас избыток кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. Это состояние чаще встречается у людей с диабетом 1 типа.

• Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром. Признаки и симптомы этого опасного для жизни состояния включают уровень сахара в крови выше 600 мг/дл (33.3 ммоль/л), сухость во рту, сильная жажда, лихорадка, сонливость, спутанность сознания, потеря зрения и галлюцинации. Гиперосмолярный синдром вызван заоблачным уровнем сахара в крови, который делает кровь густой и густой.

  Наблюдается у людей с диабетом 2 типа, и ему часто предшествует заболевание. Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы этого состояния.

• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией).Если вы принимаете лекарства, снижающие уровень сахара в крови, в том числе инсулин, уровень сахара в крови может снизиться по многим причинам, включая пропуск приема пищи и повышение физической активности, чем обычно. Низкий уровень сахара в крови также возникает, если вы принимаете слишком много инсулина или избыток сахароснижающих препаратов, которые способствуют секреции инсулина поджелудочной железой.

  Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и следите за признаками и симптомами низкого уровня сахара в крови — потливостью, дрожью, слабостью, голодом, головокружением, головной болью, нечеткостью зрения, учащенным сердцебиением, раздражительностью, невнятной речью, сонливостью, спутанностью сознания, обмороком и судорогами.Низкий уровень сахара в крови лечится быстро усваиваемыми углеводами, такими как фруктовый сок или таблетки глюкозы.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Диабет — серьезное заболевание.Следование вашему плану лечения диабета требует круглосуточной работы. Тщательное лечение диабета может снизить риск серьезных — даже опасных для жизни — осложнений.

• Возьмите на себя обязательство контролировать свой диабет. Узнайте все, что сможете, о диабете. Установите отношения с инструктором по диабету и обратитесь за помощью к лечащим врачам, когда она вам понадобится.
• Выбирайте здоровую пищу и поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, потеря всего 5% массы тела может повлиять на контроль уровня сахара в крови, если у вас есть предиабет или диабет 2 типа.Здоровая диета состоит из большого количества фруктов, овощей, нежирных белков, цельного зерна и бобовых с ограниченным количеством насыщенных жиров.

• Сделайте физическую активность частью своего распорядка дня. Регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить преддиабет и диабет 2 типа, а также могут помочь тем, у кого уже есть диабет, лучше контролировать уровень сахара в крови. Рекомендуется как минимум 30 минут умеренных упражнений, таких как быстрая ходьба, большую часть дней в неделю. Старайтесь уделять умеренной аэробной активности не менее 150 минут в неделю.

  Также рекомендуется проводить меньше времени сидя на месте. Старайтесь вставать и двигаться в течение нескольких минут, по крайней мере, каждые 30 минут или около того, когда вы не спите.

Образ жизни при диабете 1 и 2 типа

Кроме того, если у вас диабет 1 или 2 типа:

• Назовите себя. Носите бирку или браслет с надписью, что у вас диабет. Держите под рукой набор глюкагона на случай чрезвычайной ситуации с низким уровнем сахара в крови и убедитесь, что ваши друзья и близкие знают, как его использовать.
• Планируйте ежегодные медицинские и регулярные проверки зрения. Ваши регулярные осмотры на диабет не заменяют ежегодные медосмотры или плановые осмотры глаз. Во время физического осмотра ваш врач проверит любые осложнения, связанные с диабетом, и другие медицинские проблемы. Ваш офтальмолог проверит наличие признаков повреждения сетчатки, катаракты и глаукомы.

• Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему.Делайте прививку от гриппа каждый год, и ваш врач может также порекомендовать вакцину против пневмонии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также в настоящее время рекомендуют вакцинацию против гепатита В, если вы ранее не были вакцинированы против гепатита В и являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа.

  В самых последних руководствах CDC рекомендуется проводить вакцинацию как можно раньше после постановки диагноза диабета 1 или 2 типа. Если вам 60 лет или больше, у вас диабет и вы ранее не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.

• Обратите внимание на свои ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой. Аккуратно высушите их, особенно между пальцами. Увлажняйте лосьоном, но не между пальцами ног. Каждый день проверяйте свои ноги на наличие волдырей, порезов, язв, покраснений или отеков. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть боль или другая проблема со стопой, которая не проходит быстро сама по себе.
• Держите под контролем артериальное давление и уровень холестерина. Употребление здоровой пищи и регулярные физические упражнения могут иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления и уровня холестерина.Лекарства тоже могут понадобиться.
• Берегите свои зубы. Диабет может привести к более серьезным инфекциям десен. Чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью не менее двух раз в день. А если у вас диабет 1 или 2 типа, запланируйте регулярные стоматологические осмотры. Немедленно обратитесь к стоматологу, если ваши десны кровоточат, выглядят красными или опухшими.
• Если вы курите или употребляете другие виды табака, попросите своего врача помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск различных осложнений диабета.По данным Американской диабетической ассоциации, курильщики с диабетом чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем некурящие с диабетом. Поговорите со своим врачом о способах бросить курить или отказаться от употребления других видов табака.

• Если вы употребляете алкоголь, делайте это ответственно. Алкоголь может вызвать повышение или понижение уровня сахара в крови, в зависимости от того, сколько вы пьете и едите ли вы в это же время. Если вы решите выпить, делайте это только в умеренных количествах — одна порция в день для женщин и две порции в день для мужчин — и всегда во время еды.

  Не забудьте включить углеводы из любого алкоголя, который вы пьете, в свой ежедневный подсчет углеводов. И проверьте уровень сахара в крови перед сном.

• Серьезно относитесь к стрессу. Гормоны, которые ваше тело может вырабатывать в ответ на продолжительный стресс, могут препятствовать правильной работе инсулина, что приведет к повышению уровня сахара в крови и еще большему стрессу. Установите для себя ограничения и расставьте приоритеты в своих задачах. Изучите техники релаксации. И много спать.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

В некоторых исследованиях было показано, что многие вещества улучшают чувствительность к инсулину, в то время как другие исследования не выявили какой-либо пользы для контроля уровня сахара в крови или снижения уровня A1C. Из-за противоречивых результатов не существует альтернативных методов лечения, которые в настоящее время рекомендуются всем для контроля уровня сахара в крови.

Если вы решите попробовать какой-либо альтернативный метод лечения, не прекращайте прием лекарств, прописанных врачом.Обязательно обсудите использование любого из этих методов лечения со своим врачом, чтобы убедиться, что они не вызовут побочных реакций или не будут взаимодействовать с вашим текущим лечением.

Кроме того, не существует альтернативных или традиционных методов лечения диабета, поэтому крайне важно, чтобы люди, получающие инсулинотерапию для лечения диабета, не прекращали использовать инсулин, если это не предписано их врачами.

Помощь и поддержка

Жизнь с диабетом может быть трудной и разочаровывающей.Иногда, даже если вы все сделали правильно, уровень сахара в крови может повышаться. Но придерживайтесь своего плана лечения диабета, и вы, вероятно, заметите положительную разницу в уровне A1C, когда посетите врача.

Поскольку правильное лечение диабета может занять много времени, а иногда и утомительно, некоторым людям полезно поговорить с кем-нибудь. Ваш врач, вероятно, может порекомендовать вам поговорить со специалистом в области психического здоровья, или вы можете попробовать группу поддержки.

Делиться своими разочарованиями и победами с людьми, которые понимают, через что вы проходите, может быть очень полезно.И вы можете обнаружить, что у других есть отличные советы по управлению диабетом.

Ваш врач может знать о местной группе поддержки, или вы можете позвонить в Американскую диабетическую ассоциацию по телефону 800-DIABETES (800-342-2383) или в Фонд исследования ювенильного диабета по телефону 800-533-CURE (800-533-2873).

Подготовка к назначенному приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача, если у вас есть симптомы диабета. Если у вашего ребенка есть симптомы диабета, вы можете обратиться к педиатру.Если уровень сахара в крови чрезвычайно высок, вас, скорее всего, отправят в отделение неотложной помощи.

Если уровень сахара в крови недостаточно высок, чтобы подвергнуть вас или вашего ребенка непосредственному риску, вас могут направить к врачу, специализирующемуся, помимо прочего, на диабете (эндокринологу). Вскоре после постановки диагноза вы, скорее всего, встретитесь со специалистом по диабету и диетологом, чтобы получить больше информации о том, как справляться с диабетом.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее. Это, вероятно, будет включать ограничение вашей диеты, например, для анализа уровня сахара в крови натощак.
• Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться несвязанными.
• Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.Если вы контролируете уровень глюкозы дома, принесите запись результатов измерения уровня глюкозы с подробным указанием даты и времени тестирования.
• Составьте список всех аллергий, которые у вас есть, и всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Запишите свою семейную историю болезни. В частности, отметьте всех родственников, у которых был диабет, сердечные приступы или инсульты.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то, кто сопровождает вас, может помочь вам вспомнить необходимую информацию.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу. Спросите об аспектах лечения диабета, которые вам неясны.
• Будьте внимательны, если вам нужны рецептурные препараты. Ваш врач может продлить ваши рецепты, пока вы там.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное с врачом. При диабете необходимо задать следующие вопросы:

• Связаны ли мои симптомы с диабетом или с чем-то еще?
• Нужны ли мне какие-либо тесты?
• Что еще я могу сделать, чтобы защитить свое здоровье?
• Какие есть другие варианты лечения моего диабета?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Должен ли я обратиться к другому специалисту, например к диетологу или преподавателю диабета?
• Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

• Можете ли вы описать свои симптомы?
• Симптомы возникают постоянно или они приходят и уходят?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Есть ли у вас семейная история преэклампсии или диабета?
• Расскажи мне о своей диете.
• Вы занимаетесь спортом? Какой тип и сколько?

30 октября 2020 г.

Знайте свои цифры сахара в крови: используйте их для контроля диабета

Проверка уровня сахара в крови, также называемого глюкозой крови, является важной частью лечения диабета.

В этом совете написано:

• почему это поможет вам узнать свои цифры сахара в крови
• как проверить уровень сахара в крови
• каковы целевые уровни сахара в крови
• что делать, если ваш уровень слишком низкий или слишком высокий
• как оплатить эти тесты

Зачем мне знать показатели уровня сахара в крови?

Цифры уровня сахара в крови показывают, насколько хорошо вы контролируете свой диабет.А контроль диабета означает, что у вас меньше шансов столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем, такими как заболевания почек и потеря зрения.

Когда вы проверяете свой уровень сахара в крови, вы можете видеть, что заставляет ваши цифры увеличиваться и уменьшаться. Например, вы можете заметить, что когда вы испытываете стресс или едите определенные продукты, ваши показатели увеличиваются. И вы можете заметить, что когда вы принимаете лекарство и ведете активный образ жизни, ваши показатели снижаются. Эта информация позволяет вам узнать, что работает для вас, а что нужно изменить.

Как измеряется уровень сахара в крови?

Существует два способа измерения уровня сахара в крови.

• Самостоятельные проверки уровня сахара в крови. Они сообщают вам, какой у вас уровень сахара в крови на момент проведения теста.
• Тест A1C (A-one-C) проводится в лаборатории или в офисе вашего поставщика медицинских услуг. Этот тест показывает средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца.

Как проверить уровень сахара в крови?

Вы используете глюкометр для измерения уровня сахара в крови. Это устройство использует небольшую каплю крови из вашего пальца для измерения уровня сахара в крови.Вы можете получить глюкометр и расходные материалы в аптеке или по почте.

Прочитайте инструкции, прилагаемые к вашему глюкометру, чтобы узнать, как проверить уровень сахара в крови. Ваша медицинская бригада также может показать вам, как пользоваться глюкометром. Запишите дату, время и результат теста в своей карте уровня сахара в крови. При каждом посещении берите с собой свою запись об уровне сахара в крови и глюкометр и обсуждайте свои результаты со своей медицинской командой.

Каковы целевые уровни сахара в крови для людей с диабетом?

Цель — это то, к чему вы стремитесь или пытаетесь достичь.Ваша медицинская бригада также может использовать термин «цель». У людей с диабетом есть целевые уровни сахара в крови, которых они пытаются достичь в разное время дня. Эти цели:

• Прямо перед едой: от 80 до 130
• Через два часа после начала приема пищи: ниже 180

Поговорите с лечащим врачом о том, какие значения уровня сахара в крови вам подходят.

Как часто я должен проверять уровень сахара в крови?

Количество проверок уровня сахара в крови зависит от типа вашего диабета и типа лекарства, которое вы принимаете для лечения диабета.Например, людям, принимающим инсулин, может потребоваться более частая проверка, чем людям, не принимающим инсулин. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто нужно проверять уровень сахара в крови.

Обычно измеряют уровень сахара в крови при первом пробуждении (натощак), перед едой, через 2 часа после еды и перед сном. Поговорите со своим лечащим врачом о том, в какое время вам лучше всего проверять уровень сахара в крови.

Что делать, если у меня слишком высокий уровень сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови также называют гипергликемией (произносится как hye-per-gly-see-mee-uh).Это означает, что ваш уровень сахара в крови выше целевого уровня или выше 180. Высокий уровень сахара в крови с течением времени может привести к долгосрочным серьезным проблемам со здоровьем.

Если вы чувствуете сильную усталость, жажду, нечеткое зрение или вам нужно чаще мочиться, возможно, у вас повышен уровень сахара в крови.

Проверьте уровень сахара в крови и убедитесь, что он выше целевого уровня или выше 180. Если он слишком высок, один из способов снизить его — выпить большой стакан воды и потренироваться, совершив быструю прогулку. Позвоните своему лечащему врачу, если уровень сахара в крови повышается более 3 раз за 2 недели, и вы не знаете, почему.

Что делать, если у меня слишком низкий уровень сахара в крови?

Низкий уровень сахара в крови также называют гипогликемией (произносится как hye-poh-gly-see-mee-uh). Это означает, что уровень сахара в крови падает ниже 70. Низкий уровень сахара в крови опасен и требует немедленного лечения. Любой человек с диабетом может иметь низкий уровень сахара в крови. У вас больше шансов иметь низкий уровень сахара в крови, если вы принимаете инсулин или определенные таблетки от диабета.

Носите с собой средства для лечения низкого уровня сахара в крови. Если вы чувствуете дрожь, потливость или сильный голод, проверьте уровень сахара в крови.Даже если вы не чувствуете ничего из вышеперечисленного, но думаете, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови, проверьте его.

Если ваш глюкометр показывает, что уровень сахара в крови ниже 70, немедленно выполните одно из следующих действий:

• жевать 4 таблетки глюкозы
• выпить 4 унции фруктового сока
• выпить 4 унции обычной газировки, а не диетической или
• жевать 4 леденца

После одной из этих процедур подождите 15 минут, затем снова проверьте уровень сахара в крови. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара в крови не достигнет 70 или выше. После того, как уровень сахара в крови снова поднимется до 70 или более, перекусите, если до следующего приема пищи остается 1 час или более.

Если у вас часто бывает низкий уровень сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови перед тем, как садиться за руль, и лечите его, если он низкий.

Что мне нужно знать о тесте A1C?

Тест A1C сообщает вам и вашей медицинской команде ваш средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Это также поможет вам и вашей команде решить, какой тип и количество необходимого вам лекарства от диабета.

Что для меня является хорошей целью A1C?

Для многих людей с диабетом целевой уровень A1C ниже 7. Это число отличается от цифр уровня сахара в крови, которые вы проверяете каждый день. Вы и ваша медицинская команда определите цель A1C, которая подходит именно вам.

Как часто мне нужно проходить тест A1C?

Вам необходимо проходить тест A1C не менее 2 раз в год. Вам это нужно чаще, если:

• ваше число больше вашего целевого числа
• изменение лечения диабета

Как оплатить эти тесты и расходные материалы?

Medicare, Medicaid и большинство частных страховых планов оплачивают тест A1C и часть расходов на расходные материалы для проверки уровня сахара в крови.Проверьте свой план или обратитесь за помощью в поиске недорогих или бесплатных расходных материалов к своему медицинскому персоналу. Спросите у своей медицинской бригады, что делать, если у вас закончились тест-полоски. Для получения дополнительной информации о Medicare и диабете посетите веб-сайт https://www.medicare.gov/.

Что делать, если мне не удается достичь целевых показателей уровня сахара в крови?

В некоторых случаях у вас могут возникнуть проблемы с достижением целевого уровня сахара в крови. Это не значит, что вы потерпели неудачу. Это означает, что вы и ваша медицинская команда должны увидеть, нужны ли изменения. Позвоните своему лечащему врачу, если уровень сахара в крови часто слишком высок или слишком низок. Принятие мер поможет вам быть здоровым сегодня и в будущем.

История Джона

При каждом посещении Джон и его команда медиков просматривают результаты его теста A1C, его глюкометр и его показатели сахара в крови, чтобы убедиться, что его лечение работает. Во время сегодняшнего визита у Джона слишком высокие показатели A1C и сахара в крови. Джон и его команда медиков рассказывают о том, что он может сделать, чтобы приблизиться к своим целям по A1C и уровню сахара в крови.Джон решает, что он будет более активным. Он будет:

• увеличить время прогулки до 30 минут каждый день после ужина.
• проверит его уровень сахара в крови натощак утром, чтобы увидеть, улучшит ли его более активный образ жизни уровень сахара в крови.
• позвоните своему врачу через 1 месяц, чтобы сменить лекарство, если его уровень сахара в крови все еще слишком высок.
• снова проверит свой A1C через 3 месяца, чтобы увидеть, работает ли его новый план.

Что нужно помнить

• Проверяйте уровень сахара в крови столько раз в день, сколько рекомендует лечащий врач.
• Проверяйте свой A1C не реже 2 раз в год.
• Записывайте уровень сахара в крови и цифры A1C.
• Возьмите с собой на прием глюкометр и карту сахара в крови и покажите их лечащему врачу. Сообщите своему медицинскому персоналу, как, по вашему мнению, вы себя чувствуете.
• Если уровень сахара в крови часто слишком высок или слишком низок, позвоните своему лечащему врачу.

Совместно с лечащим врачом решите, какие изменения вам необходимо внести, чтобы достичь целевого уровня сахара в крови.
Загрузите копию NDEP Управление и мониторинг диабета , чтобы узнать больше о лечении диабета.

Уровень сахара в крови и инсулин на работе

Понимание того, как сахар (глюкоза) и инсулин работают в вашем организме, является основой для понимания того, как работает диабет. Зная, что может повлиять на уровень сахара в крови, вы сможете лучше управлять им.

Основы высокого уровня сахара в крови

Диабет — это проблема с вашим телом, из-за которой уровень сахара в крови (также называемый уровнем глюкозы в крови) поднимается выше нормы.Это также называется гипергликемией.

Когда вы едите, ваше тело расщепляет пищу на сахар и отправляет его в кровь. Затем инсулин помогает переместить сахар из крови в ваши клетки. Когда сахар попадает в ваши клетки, он либо сразу используется в качестве топлива для получения энергии, либо сохраняется для последующего использования. У человека с диабетом есть проблема с инсулином. Но не у всех с диабетом такая же проблема.

Существуют разные типы диабета — тип 1, тип 2 и гестационный диабет.Если у вас диабет 1-го, 2-го типа или гестационный, ваш организм либо не вырабатывает достаточного количества инсулина, либо не может эффективно использовать инсулин, либо и то, и другое.

Узнайте больше об уровне сахара в крови    Узнайте больше об инсулине

Тип 1

При диабете 1 типа ваша иммунная система ошибочно воспринимает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, как чужеродных захватчиков и уничтожает их. Это может произойти в течение нескольких недель, месяцев или лет.

Когда количество бета-клеток исчезает, ваша поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин или вырабатывает так мало инсулина, что вам приходится принимать инсулин, чтобы жить.Диабет 1 типа чаще всего развивается у молодых людей, но может появиться и у взрослых.

Тип 2

Если у вас диабет 2 типа, ваш организм не использует инсулин должным образом. Это называется резистентностью к инсулину. Сначала бета-клетки вырабатывают дополнительный инсулин, чтобы компенсировать это. Но со временем ваша поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нормальном уровне. Диабет 2 типа чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, но может появиться и у молодых людей.

Некоторые люди могут справиться с диабетом 2 типа с помощью здорового питания и физических упражнений.Однако вашему врачу может потребоваться прописать пероральные препараты (таблетки) и/или инсулин, чтобы помочь вам достичь целевого уровня сахара в крови. Сахарный диабет является прогрессирующим заболеванием. Даже если поначалу вам не нужно лечить диабет лекарствами, со временем это может понадобиться.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это диабет, который развивается во время беременности. У большинства женщин уровень сахара в крови возвращается к норме после родов. И если у вас был гестационный диабет, вам нужно будет регулярно проходить обследование, поскольку вы подвергаетесь гораздо более высокому риску развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Итак, что влияет на уровень сахара в моей крови?

Важно понимать, что может вызвать повышение или понижение уровня сахара в крови, чтобы вы могли предпринять шаги, чтобы не сбиться с намеченного уровня.

Вещи, которые могут повысить уровень сахара в крови, включают:

• Блюдо или закуска с большим количеством пищи или углеводов, чем обычно
• Бездействие
• Побочные эффекты лекарств
• Инфекция или другое заболевание
• Изменения уровня гормонов, например, во время менструального цикла
• Стресс

Вещи, которые могут снизить уровень сахара в крови, включают:

• Блюдо или закуска с меньшим количеством пищи или углеводов, чем обычно
• Дополнительная деятельность
• Побочные эффекты других лекарств
• Отсутствие еды или перекуса
• Употребление алкогольных напитков (особенно натощак)

Узнайте о тестах на диабет

Общая картина: проверка уровня сахара в крови

Мониторинг уровня сахара в крови (глюкозы в крови) является основным инструментом, который вам нужен, чтобы выяснить, находится ли уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона. Это говорит вам об уровне глюкозы в крови в любой момент времени.

Важно, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы. Если уровень глюкозы становится слишком низким, мы можем потерять способность нормально мыслить и функционировать. Если они станут слишком высокими и останутся высокими, это может привести к повреждению или осложнениям для организма в течение многих лет.

Регистрация ваших результатов жизненно важна. Когда вы принесете свой журнал своему лечащему врачу, у вас будет четкое представление о реакции вашего организма на ваш план лечения диабета.Чтобы отслеживать ваши уровни, у нас есть распечатываемый журнал глюкозы в крови. У нас также можно приобрести журнал уровня глюкозы в крови меньшего размера, чтобы вы могли носить его с собой.

Кто должен проверять?

Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проверять уровень глюкозы в крови. К людям, которым может быть полезно регулярно проверять уровень глюкозы в крови, относятся:

• принимающий инсулин.
• беременных.
• с трудом контролирует уровень сахара в крови.
• с низким уровнем сахара в крови.
• с низким уровнем сахара в крови без обычных предупредительных признаков.
• имеют кетоны из-за высокого уровня сахара в крови.

Как проверить?

Люди с диабетом проверяют уровень сахара в крови, надавливая кончиками пальцев и используя измеритель уровня глюкозы в крови или непрерывный монитор уровня глюкозы (CGM) для измерения уровня глюкозы в крови в данный момент. Читайте дальше, чтобы узнать, как пользоваться глюкометром. Чтобы узнать больше о CGM, начните с разговора со своим врачом.

Как пользоваться глюкометром:

• Вымыв руки, вставьте тест-полоску в глюкометр.
• Используйте устройство для прокалывания сбоку кончика пальца, чтобы получить каплю крови.
• Коснитесь и поднесите край тест-полоски к капле крови и дождитесь результата.
• На дисплее глюкометра появится ваш уровень глюкозы в крови.

Примечание. Все счетчики немного отличаются друг от друга, поэтому всегда обращайтесь к руководству пользователя за конкретными инструкциями.

Другие советы по проверке:

• С некоторыми метрами вы также можете использовать предплечье, бедро или мясистую часть руки.
• Существуют подпружиненные устройства для прокалывания, которые делают уколы менее болезненными.
• Если вы используете кончик пальца, приложите кончик пальца к ногтю, чтобы избежать воспаленных участков на часто используемой части пальца.

Каковы целевые диапазоны?

Целевые значения уровня глюкозы в крови индивидуализируются на основе:

• продолжительность диабета
• возраст/продолжительность жизни
• состояний, которые могут быть у человека
• сердечно-сосудистые заболевания или осложнения диабета
• неосознанность гипогликемии
• индивидуальные соображения пациента

Американская диабетическая ассоциация предлагает следующие цели для большинства небеременных взрослых с диабетом. Цели A1C различаются в зависимости от возраста и состояния здоровья. Кроме того, более или менее строгие гликемические цели могут быть подходящими для каждого человека.

• A1C:  Менее 7 %
  A1C также может указываться как eAG:  Менее 154 мг/дл
• Перед едой (препрандиальная глюкоза плазмы): 80–130 мг/дл
• Через 1-2 часа после начала еды (постпрандиальная глюкоза плазмы)*:  Менее 180 мг/дл

Что означают мои результаты?

Когда вы закончите проверку уровня сахара в крови, запишите свои результаты и отметьте, какие факторы могли повлиять на них, такие как пища, активность и стресс.Внимательно изучите свою запись уровня глюкозы в крови, чтобы увидеть, не слишком ли он высок или слишком низок несколько дней подряд примерно в одно и то же время. Если то же самое будет продолжаться, возможно, пришло время изменить план лечения диабета. Поговорите со своим врачом или преподавателем диабета , чтобы узнать, что ваши результаты означают для вас. Может потребоваться время, чтобы внести коррективы и все исправить. И обязательно спросите своего врача, следует ли вам сразу же сообщать о результатах, выходящих за пределы определенного диапазона, по телефону.

Имейте в виду, что результаты измерения уровня глюкозы в крови часто вызывают сильные чувства.Цифры уровня сахара в крови могут вас расстроить, смутить, расстроить, разозлить или расстроить. По цифрам легко судить о себе. Напомните себе, что отслеживание уровня сахара в крови — это просто способ узнать, насколько хорошо работает ваш план лечения диабета и нужно ли его изменить.

Как насчет проверки мочи на глюкозу?

Проверка мочи на кетоны важна, когда диабет выходит из-под контроля или когда вы больны. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли и когда вам проверять наличие кетонов.

Для получения дополнительной информации

Life’s Simple 7 Инфографика уровня сахара в крови

Скачать PDF.

Как контролировать уровень сахара в крови

Понимание уровня глюкозы в крови

Первым шагом к контролю уровня сахара в крови является понимание того, что вызывает повышение уровня сахара в крови. heart.org/Диабет

• Глюкоза: Углеводы и сахара в еде и питье превращаются в глюкозу (сахар) в желудке и пищеварительной системе.Затем глюкоза может попасть в кровоток.
• Инсулин: Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает клеткам организма поглощать глюкозу из крови и снижать уровень сахара в крови.

При диабете 2 типа глюкоза накапливается в крови, а не попадает в клетки, потому что:

• Организм развивает «резистентность к инсулину» и не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин.
• Поджелудочная железа постепенно теряет способность вырабатывать инсулин.

Результатом может быть высокий уровень глюкозы в крови.

Уровни трека

Поставщики медицинских услуг могут измерять уровень глюкозы в крови и давать рекомендации. Если у вас диагностирован диабет 2 типа, вам необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Программа «Знай диабет наизусть» может помочь вам справиться с диабетом 2 типа. KnowDiabetesbyHeart.org

• Уровень глюкозы в крови натощак, диагностика и значение:
  •   Ниже 100 мг/дл – Нормальный – Здоровый диапазон
  • От 100 до 125 мг/дл – Преддиабет (нарушение уровня глюкозы натощак) – При повышенном риске развития диабета
  • 126 мг/дл или выше – Сахарный диабет (диабет 2 типа) – При повышенном риске сердечных заболеваний или инсульта

Советы для достижения успеха

Ешьте разумно: придерживайтесь здоровой диеты, включающей овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, фасоль, бобовые, орехи, нежирные белки и рыбу.Ограничьте подслащенные напитки, добавленный сахар, жирную пищу, обработанное мясо и натрий. heart.org/EatSmart

1. Move More : Физическая активность может снизить риск развития диабета и помочь вам справиться с болезнью, если она у вас уже есть. heart.org/MoveMore
2. Контроль веса : Поддерживайте здоровый вес, чтобы предотвратить, отсрочить или контролировать диабет. heart.org/Вес
3. Не курите : Курение, использование электронных сигарет или табака может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, многих видов рака и других хронических заболеваний.Это также может затруднить лечение преддиабета и диабета. heart.org/Табак

Узнайте больше на сайтах heart.org/MyLifeCheck и heart.org/Diabetes.

© Copyright 2019 American Heart Association, Inc., некоммерческая организация 501(c)(3). Все права защищены. Несанкционированное использование запрещено. Цитаты доступны по запросу.

Мониторинг уровня сахара в крови

Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови в разное время дня и в течение года. Есть 3 инструмента, которые могут помочь вам сделать это и, следовательно, управлять своим диабетом: анализ крови, проводимый каждые три месяца, анализы крови, сдаваемые каждый день, и система, которая постоянно контролирует уровень глюкозы в крови.

3-месячный анализ крови называется тестом A1C . Этот тест отражает ваш контроль сахара в крови (или глюкозы в крови) за последние 2-3 месяца. Тестирование уровня A1C каждые 3 месяца — лучший способ для вас и вашего врача понять, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови.Ваш врач, скорее всего, будет тем, кто назначит тест A1C. Однако вы также можете приобрести безрецептурные наборы для тестирования A1C, которые можно использовать дома. Ваша цель A1C будет определена вашим врачом. Однако цель обычно составляет менее 7% или 8%, в зависимости от вашего возраста.

Ежедневный анализ крови проводится с помощью глюкометра (BGM). Его также называют домашним измерителем уровня сахара в крови, глюкометром или глюкометром. Этот тип тестирования часто называют самоконтролем уровня глюкозы в крови.Ваш врач может назначить BGM, особенно если уровень сахара в крови колеблется. Они покажут вам, как его использовать.

Фоновая музыка измеряет количество глюкозы в капле крови в данный конкретный момент времени. Этот проверенный временем тест проводится путем взятия образца вашей крови, обычно из пальца. Этот процесс называется пальчиковым. Кровь из вашего пальца наносится на тест-полоску и считывается монитором. Пальцевые палочки необходимо делать несколько раз в день, а иногда и ночью, чтобы получить точное представление об уровне глюкозы.Регулярное тестирование в течение дня может помочь вам лучше контролировать уровень сахара в крови. Результаты, полученные при взятии проб из пальца, показывают, находится ли уровень глюкозы в крови в пределах диапазона, установленного врачом. Вы можете использовать эти результаты, чтобы внести соответствующие коррективы в свою диету, активность, инсулин или дозировку других лекарств. Во многих случаях результаты фоновой музыки можно загрузить на компьютер для создания отчетов.

Третий тип мониторинга — система непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM).Этот новый продукт позволяет людям с диабетом круглосуточно измерять уровень глюкозы в крови. CGM включает в себя простой в установке небольшой датчик, который вы носите в течение 14 дней. Датчик имеет клей, который помогает ему прилипать к коже. CGM также включает в себя передатчик. Это может быть отдельное устройство или оно может быть встроено в датчик. Некоторые CGM действуют дольше 14 дней, но врач должен вводить их под кожу.

CGM также поставляется с приемником или считывателем. Это позволяет вашему компьютеру или смартфону получать данные от передатчика.Данные предоставляют подробные сведения и тенденции изменения уровня глюкозы в крови в течение дня. Основываясь на этом, он может предсказывать опасные взлеты и падения до того, как они произойдут. Это может помочь вам вносить быстрые ежедневные корректировки, чтобы оставаться в целевой области. Некоторые корректировки включают изменения ваших привычек в еде и уровень физической активности. Кроме того, эти данные могут помочь вам и вашему врачу принять решение о лечении вашего диабета. Если вы выберете, данные могут быть переданы кому-то, кому вы доверяете.

Путь к улучшению здоровья

Какие материалы мне нужны?

Для BGM вам потребуются глюкометр, спиртовые салфетки, стерильные ланцеты для пальцев (маленькие иглы) и стерильные тест-полоски.CGM поставляется в виде полного комплекта, включающего датчик, передатчик и приемник или считыватель.

Как выбрать глюкометр?

Ваш врач даст рекомендации. Уточните в своем плане медицинского страхования, будет ли он оплачивать ваш BGM, его расходные материалы или CGM. В этом случае ваш план может оплачивать только определенный счетчик.

Присмотритесь к ценам и сравните цены. Подумайте, какие функции важны для вас. Например, некоторые измерители предназначены для людей с плохим зрением. Если вы хотите заплатить немного больше денег, вы можете получить фоновую музыку, которая сохраняет результаты в своей памяти.Это позволяет сравнивать результаты за несколько дней одновременно.

Как измерить уровень сахара в крови?

Следуйте советам врача и инструкциям, прилагаемым к BGM или CGM. Разные глюкометры работают по-разному, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить консультацию конкретно для вас. С фоновой музыкой вы обычно выполняете следующие шаги:

• Вымойте руки и хорошо высушите их перед выполнением теста.
• Используйте спиртовую салфетку, чтобы очистить область, которую вы собираетесь уколоть.Для большинства глюкометров вы уколете кончик пальца. Однако в некоторых метрах вы также можете использовать предплечье, бедро или мясистую часть руки. Спросите своего врача, какую область вы должны использовать с вашим глюкометром.
• Уколите себя стерильным ланцетом, чтобы получить каплю крови. (Если вы уколете кончик пальца, может быть легче и менее болезненно уколоть его с одной стороны, а не с подушечки. )
• Поместите каплю крови на тест-полоску.
• Следуйте инструкциям по вставке тест-полоски в глюкометр.
• Прибор выдаст числовое значение уровня сахара в крови.

Если у вас есть CGM, следуйте инструкциям по вставке, прилагаемым к монитору. После прогрева передатчик по беспроводной сети отправляет данные на ваш компьютер или смартфон.

Что делать, если я не могу получить каплю крови для прокола пальца?

Если вы хотите получить кровь из кончика пальца, попробуйте вымыть руки горячей водой, чтобы кровь текла. Затем покрутите рукой под сердцем на минуту.Быстро уколите палец, а затем снова опустите руку под сердце. Вы также можете попробовать медленно сжимать палец от основания к кончику.

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови?

Ваш семейный врач порекомендует вам, как часто вы должны проходить тестирование. Время тестирования зависит от того, какое лекарство вы принимаете, и от того, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови. Сначала вам, вероятно, потребуется чаще проверять уровень сахара в крови. Вы также будете чаще проверять его, когда почувствуете себя плохо или в стрессе, когда смените лекарство или если вы беременны.

Что делать с результатами?

Вам нужно следить за своими результатами. Есть несколько способов сделать это. Вы можете записать их в книгу рекордов. Используйте небольшой блокнот или попросите у своего врача журнал регистрации анализов крови. В зависимости от типа вашего монитора вы можете отслеживать результаты на своем компьютере или смартфоне. Какой бы метод вы ни использовали, вы также можете отслеживать, что вы ели, когда принимали лекарства или инсулин и насколько активны вы были в течение дня.Это поможет вам увидеть, как эти вещи влияют на уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом о том, что является хорошим диапазоном для вашего уровня сахара в крови и что делать, если ваш уровень сахара в крови не находится в этом диапазоне.

В какое время суток следует проводить тестирование?

Рекомендации в отношении наилучшего времени дня для измерения уровня сахара в крови зависят от принимаемых вами лекарств, времени приема пищи и контроля уровня сахара в крови. Ваш врач может предоставить таблицу, в которой указано, когда следует проверять уровень сахара в крови и на какой уровень следует ориентироваться. Ваш врач может также предложить различные цели, в зависимости от вашей ситуации.

Диаграмма может выглядеть примерно так:

Время тестирования	Пост перед завтраком	Через 1-2 часа после завтрака	Перед обедом	Через 1-2 часа после обеда	Перед ужином	Через 1-2 часа после ужина	Перед сном	3 часа ночи
Целевой диапазон*	80-120	< 180	80-120	< 180	80-120	< 180	100-140	70-110
Рекомендация врача
Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье
* Значения уровня глюкозы в крови измеряются и берутся с вашего глюкометра. Целевые цели основаны на рекомендациях группы медицинских экспертов. Поговорите со своим врачом о том, какие изменения следует внести, если уровень сахара в крови не соответствует норме.

Что мне говорит уровень сахара в крови?

Время испытания	Может использоваться для…
Уровень сахара в крови натощак (FBG) в ночное время (3-4 часа ночи)	Скорректируйте лекарство или инсулин длительного действия
Перед едой	Изменить еду или лекарство
Через 1-2 часа после еды	Узнайте, как пища влияет на уровень сахара (часто самый высокий уровень сахара в крови за день*)
Перед сном	Скорректировать диету или лекарство (последний шанс на следующие 8 часов)

*Зависит от размера порции и количества инсулина в вашем лекарстве

Проверьте уровень сахара в крови, если:

• У вас симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия). Это включает головокружение, дрожь, потливость, озноб и спутанность сознания.
• У вас есть симптомы высокого уровня сахара в крови (гипергликемия), которые включают сонливость, нечеткое зрение, частое мочеиспускание и сильную жажду.
• У вас есть работа, на которой плохой контроль уровня сахара в крови может вызвать проблемы с безопасностью.
• Вам нужна помощь, чтобы решить, безопасно ли управлять автомобилем или выполнять другие задачи, требующие концентрации внимания, если вы принимаете инсулин или у вас была гипогликемия в прошлом.

Вам необходимо узнать, как прием пищи, физическая активность и лекарства влияют на уровень сахара в крови.

Когда мне следует чаще проверять уровень сахара в крови?

• При смене лекарства от диабета
• Если вы начинаете принимать другие лекарства
• Если вы измените свой рацион
• Если ваш режим тренировок или уровень активности изменились
• Если ваш уровень стресса увеличивается
• Если вы больны. Когда вы больны, даже если вы не едите, уровень сахара может повышаться, поэтому важно сдать анализы.

В течение этого времени следуйте рекомендациям своего врача по тестированию.Продолжайте тестировать чаще, пока вы не будете поддерживать целевые значения уровня сахара в крови в течение как минимум 1 недели. Или продолжайте тестирование, пока ваш врач не сообщит вам, что в более частых тестах больше нет необходимости.

Советы по тестированию сахара в крови

Для фоновой музыки необходимо:

• Обратите внимание на срок годности тест-полосок.
• Используйте достаточно большую каплю крови.
• Проверьте батарейки глюкометра.
• Убедитесь, что ваш глюкометр настроен правильно.
• Держите глюкометр в чистоте.

Для BGM и CGM:

• Внимательно следуйте инструкциям по тесту.
• Запишите результаты и покажите их своему врачу.

На что обратить внимание

Контроль уровня сахара в крови имеет решающее значение для общего состояния здоровья. Часто основное внимание уделяется поддержанию низкого уровня сахара в крови. Но если они слишком низкие, это также может подвергнуть вас риску.

Гипогликемия — это название состояния, при котором уровень сахара в крови слишком низкий.Уровень сахара в крови может стать слишком низким, если вы тренируетесь больше, чем обычно, или если вы мало едите. Он также может стать слишком низким, если вы не едите вовремя или если вы принимаете слишком много инсулина. Признаки гипогликемии включают:

• Очень устал
• Часто зевая
• Неспособность говорить или ясно мыслить
• Потеря координации мышц
• Потливость
• Подергивание
• Припадок
• Внезапное ощущение, что вот-вот потеряешь сознание
• Становится очень бледным
• Потеря сознания

Что делать при реакции на инсулин?

Людям, страдающим диабетом, следует постоянно носить с собой не менее 15 граммов быстродействующих углеводов на случай гипогликемии или инсулиновой реакции.Ниже приведены примеры быстрых источников энергии, которые могут облегчить симптомы инсулиновой реакции:

• Обычная газировка (не диетическая): от ½ до ¾ стакана
• Фруктовый сок: ½ стакана
• Сухофрукты: 2 столовые ложки изюма
• Молоко: 1 чашка
• Конфеты: 5 спасателей
• Таблетки глюкозы: 3 таблетки (5 г каждая)

Если вы не чувствуете себя лучше через 15 минут после приема быстродействующих углеводов или если мониторинг показывает, что уровень сахара в крови все еще слишком низкий, примите еще 15 г быстродействующих углеводов.

Научите своих друзей, коллег по работе и членов семьи, как лечить гипогликемию, потому что иногда вам может понадобиться их помощь. Кроме того, держите под рукой запас глюкагона. Глюкагон поставляется в комплекте с порошком и жидкостью, которые необходимо смешать, а затем ввести. Это повысит уровень сахара в крови. Если вы без сознания или не можете есть или пить, другой человек может сделать вам укол глюкагона. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда и как использовать глюкагон.

Если вы используете CGM, помните, что он собирает данные в течение многих дней.Даже в течение дня данные, которые вы видите, получены несколькими минутами ранее. Из-за этого это не лучший способ показать вам, какой у вас уровень сахара в крови в определенное время. Иногда вы должны использовать палец для точного и своевременного чтения. Эти случаи включают в себя, когда вы тренируетесь и после того, как вы приняли инсулин для коррекции высокого уровня глюкозы. Fingersticks также могут быть хорошей резервной копией для вашего CGM. Используйте их, когда ваш датчик CGM прогревается и когда датчик показывает высокие или низкие показания.Также используйте их, если у вас есть симптомы высокого или низкого уровня глюкозы в крови или если вы подозреваете, что ваш CGM работает неправильно.

Вопросы к врачу

• Как часто мне следует контролировать уровень сахара в крови?
• Какой тип устройства следует использовать для проверки уровня сахара в крови?
• Нужно ли мне принимать лекарства для снижения уровня сахара в крови?
• Не могли бы вы показать мне, как пользоваться глюкометром?
• Нужно ли мне отслеживать мои ежедневные результаты?

Ресурсы

Публикация Общества эндокринологов и Сети гормонального здоровья: Непрерывный мониторинг уровня глюкозы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: Мониторинг уровня глюкозы в крови

Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: Лечение диабета

Сон и глюкоза: как уровень сахара в крови может повлиять на отдых

Каждую ночь, независимо от того, спите ли вы, уровень сахара в крови повышается, что является частью естественного циркадного ритма человека.Уровень сахара в крови также повышается во время сна. Колебания уровня сахара в крови, возникающие ночью и во время сна, являются нормальными и не вызывают беспокойства у большинства здоровых людей.

Сон также играет важную роль в поддержании здорового уровня сахара в крови. За последние несколько десятилетий общее среднее количество часов сна каждую ночь, по-видимому, уменьшилось. Это снижение сна могло способствовать увеличению ожирения и диабета, которые произошли за тот же период времени.Ожирение и диабет зависят от уровня сахара в крови, в то время как уровень сахара в крови также влияет на ожирение и диабет. В результате уровень сахара в крови может быть одним из факторов, влияющих на потерю веса и сон.

Сон и физическое здоровье тесно связаны, поэтому неудивительно, что сон влияет на уровень сахара в крови. Однако связь между сном и уровнем сахара в крови сложна. Не существует простой формулы, демонстрирующей взаимосвязь между количеством сна и соответствующим повышением или понижением уровня сахара в крови.

Может ли сон повышать или понижать уровень глюкозы?

Хотя это звучит противоречиво, сон может как повышать, так и понижать уровень глюкозы. Наше тело каждый день испытывает цикл изменений, называемый циркадным ритмом, который естественным образом повышает уровень сахара в крови ночью и когда человек спит. Эти естественные повышения уровня сахара в крови не являются поводом для беспокойства.

Восстановительный сон может также снизить нездоровый уровень сахара в крови, способствуя укреплению здоровых систем. Недостаток сна является фактором риска повышения уровня сахара в крови.Даже частичное недосыпание в течение одной ночи увеличивает резистентность к инсулину, что, в свою очередь, может повысить уровень сахара в крови. В результате недостаток сна был связан с диабетом, нарушением уровня сахара в крови.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять связь между сном и уровнем сахара в крови. До сих пор было обнаружено, что следующие факторы влияют на взаимосвязь между сном и уровнем сахара в крови:

Почему сон влияет на уровень сахара в крови?

Исследователи начинают выяснять, почему сон влияет на уровень сахара в крови и какие основные механизмы действуют.На данный момент они узнали, что следующие физиологические факторы играют роль в отношениях между сном и уровнем сахара в крови:

 

 

Как уровень глюкозы в крови влияет на сон?

Подобно тому, как сон влияет на уровень сахара в крови, уровень сахара в крови также может влиять на качество сна. Исследование людей с диабетом 2 типа показало, что люди с более высоким уровнем сахара в крови хуже спят. Другое исследование показало, что 62% людей с уровнем глюкозы в преддиабетическом диапазоне, вероятно, имеют плохой сон, по сравнению с 46% людей с нормальным уровнем глюкозы.

Исследователи не уверены, почему повышенный уровень сахара в крови может быть связан с плохим сном, и необходимы дополнительные исследования, чтобы понять взаимосвязь.

Может ли низкий уровень сахара в крови вызывать проблемы со сном?

Низкий уровень сахара в крови, называемый гипогликемией, может вызвать проблемы со сном. Гипогликемия может возникнуть у людей с диабетом или без него. Ночная гипогликемия — это форма гипогликемии, возникающая ночью.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, низкий уровень сахара в крови во время сна может вызывать следующие симптомы:

• Кошмары
• Плач или крик во сне
• Обильное потоотделение
• Чувство раздражения или спутанность сознания после пробуждения

Влияют ли проблемы со сном на уровень сахара в крови?

Поскольку недосыпание и уровень сахара в крови связаны, имеет смысл предположить, что плохой сон может повысить уровень сахара в крови.Исследователи предположили следующие связи между сахаром и недосыпанием или проблемами со сном:

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

.