Шевеление малыша во время беременности.
Шевеление малыша во время беременности.
Шевеление малыша во время беременности.
Испокон веков будущие мамы с тревогой, радостью и надеждой прислушивались к движениям своего еще не родившегося малыша. И сегодня, в 21 век, несмотря на широкий выбор современных методов исследования внутриутробного состояния плода, шевеление остается основным показателем самочувствия ребенка, подтверждающим его жизнеспособность.
Для того чтобы лучше понимать язык шевеления плода, вспомним некоторые этапы развития малыша в утробе мамы, по-научному этапы эмбриогенеза.
У человеческого эмбриона первые сердечные сокращения появляются на 21 – день развития. Элементы скелетной мускулатуры начинают развиваться за счет ранней сократительной активности. Ритмическая сократительная активность первичных мышечных волокон наблюдается еще до того, как начинает складываться нервная система зародыша.
В конце эмбрионального периода (конец 8-й недели беременности) и начале фетального периода (с 8-й недели беременности) начинает закладываться нервная система плода, которая отвечает за двигательную активность. К этому моменту уже есть мышечная ткань, есть нервные волокна, которые подают импульсы к мышцам, обеспечивая их сокращение.
Дата первого шевеления плода для каждой женщины очень индивидуальна. Классическое акушерство указывает ориентировочные сроки для первобеременных и повторнобеременных (20 недель и 18 недель соответственно). Но все женщины разные, порог чувствительности у всех разный и пр. Малыш ведь еще маленький, а для того чтобы вы почувствовали шевеление, ему нужно «пробить» толстую маточную стенку. Поэтому не переживайте заранее. Скоро Вы начнете его ощущать. Если этого не произойдет в ближайшие одну-две недели, для успокоения души можно сделать УЗИ и убедиться, что все в порядке. Просто для всего свое время. Главная задача плода- развиваться.
Первые шевеления все описывают по-разному.
Они могут быть похожи на плескание рыбки, трепетание бабочки или, банально, на перистальтику кишечника. По мнению большинства беременных женщин, это один из самых волнительных периодов в их жизни, и с этого момента мама становится самым точным и безошибочным «датчиком», регистрирующим состояние своего малыша. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, не скоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают определенный смысл и значение. В течение получаса 5-месячный плод может совершать от 20 до 60 толчков, иногда больше, иногда меньше. Вообще, темп, ритм и сила движений меняются от времени суток.
К 24 неделям беременности движения плода напоминают движения новорожденного. С этого возраста малыш активно «говорит» с мамой на языке движений о своей тревоге, радости, удовольствии и своем самочувствии.
В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния мамы. Например, когда мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время.
Слишком буйное, болезненное шевеление плода свидетельствует о неблагополучии в его состоянии. Иногда движения малыша причиняет маме боль. В этом случае женщине нужно изменить положение тела. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, беременная должна обязательно сообщить об этом врачу. Большинство женщин отмечают некоторую болезненность в области подреберий в третьем триместре беременности — и это не является отклонением от нормы.
О чем говорят шевеления плода?
Нужно прислушиваться к движениям ребенка. Полное прекращение двигательной активности на 12 часов и более- очень тревожный сигнал. Начиная с 24- недели беременности плод должен шевелиться в среднем 10-15 раз в час, он может спать в течении 3 часов и при этом почти не двигаться.
Однако, если ребенок активен слишком в течении нескольких дней или, наоборот, в течение нескольких дней активность его снизилась, беременная должна обратиться к своему акушеру.
Бывают такие ситуации, когда требуется постоянно наблюдать за движениями ребенка. В любом случае, если вы не ощущаете шевелений плода в течение 12 часов, нужно обратиться к врачу. Чтобы самостоятельно простимулировать движение плода, можно сделать несколько физических упражнений, дыхательные упражнения с задержкой дыхания, съесть сладкое.
Для того чтобы оценить активность плода на 4-5 –ом месяце беременности, нужно поступить следующим образом:
*Порадуйте себя (и малыша) легким завтраком (или полдником). Подойдет кружка сладкого чая со сливками и тост (кекс, печенье и др.).
* Через 10-15 минут после этого укладывайтесь на кровать или диван и в спокойном лежании проведите час- другой. Обычно такая «калорийная инвестиция» с последующим двигательным покоем со стороны мамы побуждает плод к демонстрации собственного присутствия.
Если попытка оказалась неудачной — попробуйте повторить несколько позже. Если в течении суток плод не обнаруживает двигательной активности, несмотря на все Ваши попытки ее ощутить, то желательно обратиться к врачу или сделать прослушивание сердечных тонов плода или несколько секунд ультразвукового сканирования тотчас прояснит ситуацию. Внезапные очень активные шевеления плода могут быть следствием неудобного положения мамы. В этом случае необходимо поменять положение. В любом случае, для паники оснований нет. Передовые акушеры настоятельно рекомендуют брать «под контроль» двигательную активность плода, начиная с 28-ой недели беременности, утром и вечером.
Доказано, что уже начиная с 24-й недели внутриутробного развития ребенок реагирует на внешние шумы. В ходе проведенного исследования выяснилось, что еще не родившиеся дети предпочитают Моцарта и спокойную медленную музыку: она успокаивает их, и они засыпают в своей естественной колыбели.
День и ночь ребеночек еще не различает. У него свой собственный режим сна, который может вовсе не совпадать с режимом мамы.
Дорогие будущие мамы: первые движения малыша- это не только показатель его состояния, но и неповторимые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
Желаем здоровья Вам и Вашему малышу.
«Беременные» папы
Наверное, каждый мужчина хочет иметь наследника или наследницу. Ребенок, который будет рожден любимой женщиной, представляется желанным, любимым и самым лучшим. Первая беременность оказывает большое влияние на женщину, но такое же влияние она оказывает и на будущего отца ребенка. Начало беременности – радостное событие для будущих родителей.
Для мужчины всегда остается загадкой, как же наступает беременность, что чувствует женщина в этот момент. Сейчас ни для кого не секрет симптомы, сопровождающие начало беременности. Это может быть и легкое недомогание, и головокружение, и тошнота по утрам, но всех этих признаков у женщины может и не быть. Беременность всегда протекает специфично у каждой женщины.
Будущему отцу может быть интересно, что чувствует женщина в это время. В некоторых африканских племенах был обычай, что беременность «вынашивал» мужчина. Он мог испытывать утреннее недомогание, усталость и сонливость в начале беременности. При этом, женщина вела обычный образ жизни.
Например, в племени ифагао на Филиппинах распространено мнение, что поведение будущего отца также влияет на ребенка, как и поведение матери, поэтому во время беременности на обоих родителей налагались одинаковые ограничения в пище и труде. Состояние такой эмоциональной включенности в беременность можно наблюдать и в европейской культуре.
У «беременных» мужчин, жены которых находятся «в положении», изменяется даже гормональный статус – снижается уровень тестостерона. Будущие отцы становятся более покладистыми, «домашними».
Беременность – это время эмоциональных подъемов и спадов, радостей и тревог для обоих супругов. Даже устойчивое желание стать отцом не исключает сомнений у мужчины в том, станет ли он хорошим отцом, удачно ли выбрано время для рождения ребенка, хватит ли сил и средств, чтобы вырастить, воспитать ребенка и дать ему образование.
Обычно будущие отцы стараются заранее подготовиться к возможным финансовым проблемам. Женщина после рождения ребенка чаще остается дома и ухаживает за младенцем, а зарабатывать деньги на содержание семьи приходится мужчине.
Даже при добрых, теплых отношениях между супругами, беременность может восприниматься с двойственным чувством: с благоговением и в то же время с ощущением завершения их беззаботной жизни.
Начало шевеления ребенка также сильно переживается родителями. Будущая мать с 18- 20 недель беременности может почувствовать шевеление ребенка. Для многих женщин первые шевеления вызывают радость и дают возможность «общаться» и даже «играть» с малышом. Отцы могут чувствовать шевеления ребенка несколько позже, когда толчки становятся сильнее.
Многие мужчины в полной мере осознают беременность супруги именно с момента начала «общения» с животиком. Правда, многие «беременные» мужья ходят на УЗИ, и первая «встреча» и знакомство с малышом происходят раньше, в кабинете врача.
Беременные женщины нуждаются во внимании и поддержке близких. Такое внимание и поддержку может дать «общение» будущего отца с животиком своей жены. Очень часто активные движения и толчки женщина чувствует в состоянии покоя, расслабления, это происходит в вечерние часы.
Если супруги вместе в такие минуты, то можно рассказывать малышу сказки, петь песни или поглаживать животик, чтобы «услышать» ответную реакцию ребенка.
Многие пары отмечают, что такое «общение» позволило им стать ближе друг другу и к родам лучше узнать своего малыша.
Сейчас доказано, что еще до рождения малыши способны «слышать» голос матери, музыку и даже голос отца. Существуют программы внутриутробного развития малыша, основанные на прослушивании определенной музыки, чтении стихов и сказок мамой или папой. Такое совместное вынашивание позволяет сплотить супругов, сделать их ближе друг другу и привыкнуть к проявлению заботы и внимания к будущему малышу.
Однако, некоторым мужчинам беременность жены приносит больше отрицательных переживаний, чем положительных. Может проявляться ревность к не рожденному ребенку. Некоторые мужчины опасаются, являются ли они отцами своих детей. По данным, полученным в ходе исследований в европейских странах, установлено, что до 25% детей, рожденных в зарегистрированных браках, имеют другого биологического отца.
Но все-таки причиной такого отношения являются психологические особенности личности мужчины: неуверенность в себе, низкая самооценка, замкнутость и отсутствие навыков общения.
Такие мужчины могут иметь сложность в адаптации к новым условиям, и адаптация к беременности жены и рождению ребенка у них может происходить болезненно.
Таким мужьям можно рекомендовать совместно с женой посещать курсы по подготовке к родам. В группе с другими семейными парами будущие отцы смогут почувствовать, что не одиноки в своих страхах и переживаниях, получат некоторые навыки поведения в родах и ухода за новорожденным.
Мужчинам необходимо четко знать, что необходимо делать в сложных ситуациях. Если такие знания и навыки имеются, то супруг будет чувствовать себя сильным, компетентным и способным помочь и поддержать свою жену во время беременности и родов.
Вопрос о присутствии отца на родах до сих пор остается дискуссионным. Нет однозначного и уникального ответа, стоит ли мужчине находиться в родильном зале во время рождения ребенка. Здесь инициативу в принятии решения необходимо отдать будущему отцу.
Если он чувствует в себе силы помочь и поддержать жену во время родов, то тогда необходимо идти рожать вместе. Тогда это будет еще одно событие, которое объединит семью и сплотит ее вокруг ребенка.
Если мужчина сомневается в своем присутствии на родах, то не стоит настаивать, т.к. вряд ли супруг чувствует в себе силы поддержать жену. Часто любящие мужья отказываются идти рожать вместе с женой, потому что боятся оказаться не на высоте в ее или своих глазах.
Сам факт наличия ребенка подтверждает состоятельность мужчины, делает его способным продолжить свой род и повышает социальный статус. Он становится мужчиной, отцом. Переживания супругов во время ожидания ребенка отличаются. Женщина переживает беременность не только психологически, но и физиологически, мужчина способен эмоционально присоединиться к жене и пройти этот путь вместе.
Физиологические изменения у мужчин незначительны и не могут сравниваться с женскими.
В любом случае, опыт супругов в беременной паре различен. Это время дается для еще большего узнавания друг друга, сближения и приобретения навыка действовать сообща. Такое развитие событий возможно в случае, если супруги любят друг друга и принципиально планировали рождение ребенка.
Скрицкая Т.В.
клинический психолог,
кандидат психологических наук
(Статья предоставлена нашими друзьями – Международным Благотворительным Общественным Объединением «Здоровье в XXI век».Фото Александра Доборовича).
19.10.2011
Читать еще:
Беременные странности
Кому еще ребенка?
Чтобы папа остался в живых
Папы идут в школу!
Шевеления плода — что нужно знать будущей маме
Некоторые беременные женщины сравнивают первые шевеления малыша с порханием мотылька, как будто в животике плещется маленькая рыбка и пытается вас пощекотать своим хвостиком.
Да, уловив самые первые шевеления плода, будущая мама может не обратить на них внимания или решить, что ее живот просто урчит от голода. Однако с каждым днем шевеления станут более ощутимы, и вы догадаетесь, что малыш таким способом дает о себе знать.
Источник: instagram @pelogeya91
А по мере его роста вы сможете определить, когда он переворачивается, когда толкает ножками и двигает ручками.
Шевеления в первом триместре
Самое удивительное то, что крошечное существо начинает активно шевелиться еще на 8-9 неделе, поскольку на этом сроке беременности начинает формироваться мозжечок, который отвечает за двигательную активность. Уже на 10 недели беременности малыш может сгибать и разгибать ручки и ножки, а на 11 – подымать головку, которая пока еще непропорционально велика к телу.
В конце первого триместра кроха научится закрывать и открывать глазки, сжимать и разжимать ручки в кулачок и даже поворачивать головку. Он умеет открывать ротик и глотать околоплодную жидкость.
Малыш активно шевелиться, только будущая мама сможет почувствовать первые движения приблизительно через месяц.
Burda Media
Шевеления во втором триместре
На 16 неделе беременности у малыша появляется двигательная активность в ответ на звуки. Он реагирует на голос и интонации матери. На 17 неделе кроха начинает жмуриться, а на 18 — перебирает ручками пуповину, дотрагивается к лицу и даже закрывает крошечное личико руками при резких и громких звуках.
Большинство будущих мам ощущают первые шевеления ребеночка в приблизительно на 18-20 неделе беременности. Однако мамы, ожидающие второго и третьего малыша, могут почувствовать первые движения плода раньше – на 15-18 неделе.
Женское телосложение также играет немалую роль. Так, худощавые женщины ощущают первые шевеления крошки немного раньше пухленьких дам. Хочется также отметить, что многие женщины чувствуют первые движения ребенка под вечер, когда они спокойно сидят или лежат.
Беременная с мобильным телефоном (фото: Thinkstockphotos/fotobank.
ua)
На 24 неделе беременности шевеления крохи становятся более активными и ощутимыми. Удивительно, но частота движение может напрямую зависеть от эмоционального вашего состояния. Если, к примеру, мама волнуется или наоборот, радуется, ребеночек может двигаться гораздо активнее или испугаться и затихнуть на некоторое время.
На этом сроке беременности кроха может шевелиться в мамином животике около 10-15 раз в час. Но при этом малыш может уснуть и не приветствовать маму в течении трех-четырех часов.
Шевеления в третьем триместре
С 24 по 32 неделю беременности малыш двигается наиболее активно. С каждой неделей крохе становиться все теснее в мамином животике, он толкается ножками и двигает ручками все чаще и сильнее, а будущая мама может испытывать даже болезненные ощущения от такого «боксирования» в области подреберья.
Начиная с 36 недели беременности двигательная активность малыша постепенно снижается, но интенсивность и сила шевелений, наоборот – еще более возрастают.
Если кроха лежит вниз головкой, то движения конечностей ощущаются в верхней части матки, а если малыш занимает тазовое предлежание — шевеления более отчетливы в нижней части.
shutterstock
Тест шевелений плода
Акушеры-гинекологи советуют будущим мамам применять тест шевелений плода Д. Пирсона «Считай до десяти». Начиная с 28 недели беременности, на специальной таблице ежедневно отмечают число шевелений плода. Начинать считать движений малыша следует ровно в 9:00, записывая время десятого шевеления в таблицу. А заканчивать счет следует в 21:00.
Что должно насторожить?
Будущую маму должны насторожить как вялые, так и чрезмерно частые и интенсивные шевеления ребеночка, с помощью которых он пытается рассказать о своем самочувствии.
Если малыш внезапно начал активничать, значит, он почувствовал дискомфорт, который возможно связан с положением тела мамы, при котором крохе может не поступать кислород в достаточном количестве. В таком случае маме необходимо поменять положение тела – расслабится, лечь на бок или сесть, не запрокидывая ногу на ногу.
Если же кроха чересчур «буйствовал» в течении нескольких дней или двигался менее 10 раз в течении дня — это повод обратиться к врачу, чтобы также исключить кислородное голодание.
Однако самым большим поводом для беспокойства является прекращения движений малыша на 12 часов и более. В таком случае нужно немедленно вызвать врача.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
У меня была передняя плацента, и я не чувствовала движений до 20 недель
Когда я была на 18-й неделе беременности двойней, мой акушер взволнованно спросил меня во время планового визита: «Вы чувствуете, как эти дети шевелятся или еще трепещут?» ?»
Чрезвычайно разочарованный и немного обеспокоенный, я ответил: «Нет, я до сих пор не чувствую от них никакого движения».
Это была моя вторая беременность после предыдущей, закончившейся выкидышем в первом триместре. Согласно всем книгам о беременности и бесчисленным статьям в Интернете, которые я изучила, я должна была чувствовать по крайней мере или от моих растущих детей в этот момент….особенно учитывая тот факт, что в моей матке их было двое.
Я проходила УЗИ при каждом приеме у врача, в результате чего к концу моей беременности было сделано более 60 снимков УЗИ. С каждым сканированием, слава небесам, оба моих ребенка шевелились и шевелились, давая мне надежду на еще один день или около того. Тем не менее, это не помешало мне почувствовать, что меня лишили того, что я изначально ожидала от своей беременности.
Неделю за неделей я не чувствовал абсолютно ничего, кроме убийственной изжоги, сильной тошноты и изнуряющей усталости, но в моем широком животе не было ни движения, доказывающего магию жизни.
Мне было интересно, что не так, почему мой врач этого не понимал, и как я могла быть (в этот момент) на сроке более 20 недель беременности, не испытывая небольшого мерцания движений плода, в то время как другие беременные матери чувствовали трепетание ближе к концу своего первого триместра.
На 25-й неделе беременности, когда я выглядела полнее, чем когда-либо, новый техник УЗИ просканировал меня и спросил, чувствую ли я движения плода. Я ответил как обычно: «Нет, не совсем», прежде чем она улыбнулась и прямо спросила меня: «Кто-нибудь говорил вам, что у ребенка Б есть передняя плацента?»
А что?
«Ребенок А находится ближе всего к шейке матки, но ребенок Б расположен перед ребенком А, а его плацента находится впереди.Он находится в передней части вашего живота и, скорее всего, действует как дополнение к тем движениям, которые вы должны ощущать», — сказала она.
Внезапно мне показалось, что с моей груди свалился груз в тысячу фунтов. Была причина, по которой я не чувствовал движений, и причина не имела ничего общего с моим самочувствием или здоровьем моих детей. И разве вы не знаете… Я почувствовала свои первые небольшие движения от своих детей на той же неделе
После долгих исследований и обсуждения этого с другим акушером, а не с тем, которого я видел раньше, я узнала, что передняя плацента на самом деле вполне нормально, хотя это может беспокоить матерей, которые не чувствуют движений плода.
Обычно, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, она делает это в задней части матки, что приводит к формированию плаценты в том же месте (задней плаценте). Однако иногда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к передней стенке матки, а плацента растет вперед, становясь подушкой, которая может повлиять на то, как мать ощущает движения ребенка (или, в моем случае, младенцев) снаружи живота.
При этом, независимо от положения плаценты, акушер должен всегда уведомляться, когда у беременной матери наблюдается снижение шевеления плода или отсутствие шевеления плода к 24 неделям.
Мама шестилетнего ребенка из Индианы Эдит Рунион также перенесла переднюю плаценту. Почувствовав движения в 14-15 недель во время предыдущих беременностей и только что перенесший выкидыш в этом году, Рунион жила в страхе, когда она не чувствовала толчков или движений от своей нынешней беременности в 18 недель.
«В течение нескольких недель я боялась, что на следующем приеме у меня будет еще одна потеря, потому что я ничего не чувствовала», — рассказывает Scary Mommy Рунион, которая сейчас находится на 20-й неделе беременности.
Перед сканированием она спросила об этом своих друзей, и некоторые из них упомянули, что ее плацента может быть в переднем положении.Поскольку положение плаценты было ненадежным во время ее сканирования в начале первого триместра, Рунион не была проинформирована о том, что у нее есть передняя плацента, пока специалист УЗИ не упомянул об этом кратко во время 18-недельного сканирования анатомии.
«Если бы я не слышал, как друзья говорят, что [передняя плацента], вероятно, была причиной [меньшего] движения, я бы никогда не узнал», — говорит Рунион.
Возможно, одним из наиболее тревожных аспектов матери, вынашивающей ребенка с передней плацентой, является не всегда уменьшение движений плода, а то, как мало внимания некоторые врачи уделяют этому вопросу.В то время как акушеры-гинекологи довольно часто видят переднюю плаценту, для беременных женщин это может быть адским штормом, наполненным неустанным беспокойством. Несколько минут времени врача на объяснение ситуации могут снять эти опасения.
Даже когда я была на 35-й неделе беременности, нередко длительные периоды времени проходили так, что моя дочь не чувствовала движений. Я обязательно сообщал об этом своему акушеру и каждый раз проверялся (отсюда у меня есть 60 снимков УЗИ), и они всегда были в полном порядке.
Когда мой сын, Бэби А, подрос, я могла чувствовать его удары, когда он лежал в ягодице и внизу рядом с моей шейкой матки, но я никогда не чувствовала, как моя дочь двигается таким же образом. Я мог видеть, как она двигается снаружи моего живота, но она была зажата между плацентой и моими внутренними органами, что делало почти невозможным ощущение ее толчков и толчков.
Несмотря на то, что наличие передней плаценты является довольно распространенным явлением, исследования показывают, что до 52% всех беременностей имеют переднюю плаценту, это связано с некоторыми проблемами, помимо «приглушенных» движений плода.Поскольку передняя часть плаценты находится в передней части живота матери, это может затруднить определение сердцебиения плода и определение положения ребенка, поскольку весь орган перекрывает линию обзора.
Усиление болей в спине также было связано с таким расположением плаценты, поскольку исследования показывают, что дети с большей вероятностью рождаются с задним расположением плода или «солнечной стороной вверх». Что, как я слышал, может вызвать непрекращающуюся боль в спине.
Итог: Знание играет ключевую роль во время беременности, и понимание влияния передней плаценты может иметь большое значение для облегчения беспокойства беременной мамы.
Эта статья была первоначально опубликована
Прививка на двоих? Противоречивые сообщения врачей приводят беременных женщин в замешательство относительно вакцины против COVID
Через два месяца после получения вакцины против COVID-19 доктор Жаклин Пархем родила здорового мальчика.
Ее рука болела после первой и второй доз, но других побочных эффектов у нее не было. Прививка ощущалась как любая другая вакцина, которую она получила во время беременности, включая TDAP — от столбняка, дифтерии и коклюша.
Будучи специалистом в области медицины матери и плода в Медицинской школе Макговерна при UTHealth, Пархем почти год ждала вакцины от COVID как для своих беременных пациенток, так и для себя.
«Мой внутренний диалог заключался в том, что я специалист по беременности с высоким риском, ученый и исследователь. Я понимаю, как действует вакцина на молекулярном уровне», — сказал Пархем. «Я также видел пациентов, которые действительно заболели от COVID. Это было своего рода легкой задачей».
В Хьюстонской хронике.com: UTMB получает трехлетний грант на исследование антител к COVID-19 в грудном молоке
Центры по контролю и профилактике заболеваний заявили, что беременные женщины могут получать прививки с тех пор, как вакцины были запущены в декабре. Хотя клинические испытания Pfizer, Moderna или Johnson & Johnson не включали беременных женщин, CDC заявил, что вакцины можно вводить населению.
Но общее мнение мирового медицинского сообщества было непоследовательным, сказал Пархем.И в вакууме данных о безопасности беременных распространилась дезинформация.
«В социальных сетях все эти незнакомцы пишут мне сообщения с просьбой посоветоваться о вакцинации. Но зачем вам спрашивать человека, которого вы не знаете, когда у вас есть врачи, которых вы знаете?» — сказал Пархем. «Есть некоторый разрыв между тем, что говорит врач, и тем, что люди видят в Интернете, и они очень поляризованы».
Беременные женщины разговаривают со своим лечащим врачом, прежде чем решиться на прививку, — это типичное сообщение CDC и профессиональных организаций, таких как Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода.
Но другие западные страны изначально рекомендовали беременным отказаться от вакцины, потому что не было доступных данных о безопасности. В январе Всемирная организация здравоохранения признала, что беременность подвергает женщин более высокому риску серьезных осложнений.
Но в нем говорится, что вакцина не рекомендуется беременным женщинам, «если только они не подвергаются риску сильного воздействия», как это часто бывает с передовыми работниками.
Этот неоднозначный обмен сообщениями вызвал смятение в медицинском сообществе и замешательство среди беременных, сказал Пархем.
«Как ни странно, на уровне медицинских работников люди говорят пациентам разные вещи, — сказал Пархем. «Это очень сбивает с толку, а дезинформация — еще одна проблема в процессе создания».
Текущие рекомендации
В апреле директор CDC д-р Рошель Валенски заявила, что все беременные женщины должны быть вакцинированы после того, как новое исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, не показало побочных эффектов среди беременных участников, получивших мРНК-вакцину.
Через несколько дней CDC отозвал устную рекомендацию Валенского. Сообщение агентства остается таким же, как и в декабре: беременные пациенты должны обсудить со своим лечащим врачом преимущества и риски вакцинации, прежде чем принимать решение.
Но они могут получить укол, если захотят.
Parchem сказал, что, поскольку вначале не было данных о влиянии вакцины на беременных, дезинформация и страх распространились среди пациентов и некоторых медицинских работников.
Когда ей сделали прививку, несколько членов ее семьи были шокированы ее выбором. Но она знает, насколько опасным может быть COVID-19 для беременной, и это знание приняло решение за нее.
На RenewHouston.com: хьюстонских специалистов наблюдают увеличение заморозки яйцеклеток во время COVID
Никто не может сказать, что любая деятельность, которую делает беременная, является «нулевым риском», сказала она.
«Люди просто хотят знать, что с ребенком все будет в порядке, но мы не можем сказать это со 100-процентной уверенностью», — сказал Пархем. «Никто ничего не может гарантировать, и людям трудно осознать это.
Очень много нюансов, чтобы принять очень личное решение».
Исследователи изучили данные, полученные от почти 36 000 беременных участниц недавнего исследования, на которое ссылается директор CDC.
С 14 декабря 2020 г. по февраль 2020 г.28, беременные участницы сообщали о боли в руках чаще, чем небеременные, но другие побочные эффекты — головная боль, озноб, лихорадка — у беременных встречались реже. Кроме того, частота неблагоприятных исходов беременности или новорожденных, таких как выкидыши или низкая масса тела при рождении, похоже, не изменилась.
«Есть также данные, показывающие материнский иммунный ответ, когда мамы вырабатывают высокие уровни антител и передают их ребенку через плаценту и грудное вскармливание», — сказал Пархем.
Потребность в дополнительных исследованиях
Новое клиническое испытание в Хьюстоне будет посвящено изучению безопасности и эффективности вакцин Pfizer у беременных женщин, сказала доктор Сандра Уртадо, акушер-гинеколог Медицинской школы Макговерна при UTHealth.
Исследователи со всей страны зарегистрируют 4000 здоровых женщин старше 18 лет со сроком беременности от 27 до 34 недель для участия в первой и второй фазах исследования. В исследовании будут рассмотрены безопасность, переносимость и иммунный ответ вакцины у беременных женщин.
Записьоткрыта в Исследовательской программе UTHealth для женщин в Мемориальном городе. В исследовании будет использоваться рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая стратегия. Участники будут выбраны случайным образом для получения плацебо, и только медсестры будут знать, кто что получил.
«Одна из причин, по которой наш исследовательский центр был выбран, заключается в том, что Хьюстон отличается разнообразием расы и этнической принадлежности беременных женщин; мы хотим включить это разнообразие в исследуемую группу», — сказал Уртадо.«У цветных женщин, беременных и небеременных, госпитализации в более тяжелых случаях и показатели в отделении интенсивной терапии, поэтому мы хотим убедиться, что у всех есть доступ к уходу и вакцине, независимо от расы и этнической принадлежности».
На HoustonChronicle.com: ВОЗ публикует новые сведения о вакцине против COVID, включая предупреждение для беременных женщин
Женщины, участвующие в испытании на сайте UTHealth, должны будут родить ребенка в Мемориальном Мемориальном Городе Германа, чтобы исследователи могли собрать и проверить пуповинную кровь на антитела к COVID.После доставки участникам сообщат, получили ли они вакцину, а если нет, то смогут получить ее в это же время.
Пациенты будут находиться под наблюдением в течение оставшихся недель до родов для проверки «привязок антител» в различных точках — первая доза, две недели после второй дозы, один месяц после второй дозы. Женщин и их детей будут снова проверять при родах и через шесть месяцев после родов.
Наличие антител к COVID из этих разных точек покажет исследователям, как долго они остаются в организме ребенка при прохождении через плаценту, а затем и грудное молоко.
«Будучи акушером-гинекологом, я очень заинтересован в том, чтобы мои пациенты оставались здоровыми, поэтому я очень непреклонен в этом испытании», — сказал Уртадо. «Я рассказываю всем своим беременным пациенткам о преимуществах и рисках вакцин и убеждаюсь, что они понимают данные и информацию, которые у нас есть, чтобы помочь им сделать свой выбор».
Твиттер.com/reporterjulie
Когда ребенок начинает пинаться
Чувство, как ваш ребенок поворачивается и извивается, является одним из самых захватывающих событий во время беременности. И когда эти движения переходят в энергичные удары ногами, это обнадеживающий признак того, что все идет хорошо.
Когда это начнется?
Несмотря на то, что к 12 неделям ваш ребенок уже достаточно активен, маловероятно, что вы сможете что-то почувствовать из-за его крошечного размера.
Однако вам может повезти, и вы станете свидетелем ее ранней гимнастики во время одного из ваших УЗИ.
По мере того, как она становится сильнее, ее тело двигается и дергается, она икает и вытягивает свои крошечные ручки и ножки. Примерно к 16–18 неделям ее движения становятся более сложными. Она может пинаться, извиваться и кувыркаться. Некоторые младенцы даже сосут большой палец или пальцы.
Акушерка Ши Каплис говорит, что большинство начинающих мам начинают чувствовать движения во втором триместре, примерно в 18-20 недель. «Сначала женщины не уверены, шевелится ли это ребенок, — говорит Ши. «Многие говорят, что это похоже на ветер».
Женщины, которые были беременны ранее, как правило, замечают первые толчки немного раньше, чем те, кто делает это впервые, поскольку они могут легче определить движения ребенка по урчанию в животе, например, пищеварению или газу.Вы, вероятно, будете меньше замечать движения, которые делает ваш ребенок, когда вы заняты, и с большей вероятностью почувствуете эти волшебные ранние трепетания, когда вы спокойно сидите или лежите.
На что это похоже?
Шэрон, мама Фрэнки, 3 месяца, думала, что ее детские шевеления были обычным урчанием в животике.
«Мне потребовалось некоторое время, чтобы понять, что такое урчание, а что ребенок, — говорит она. «Но к третьему триместру она стала такой изворотливой. Раньше я жаловалась своему мужу Майку, что она слишком много двигается, а мне нужно спать.Но если бы она не двигалась каждый час или около того, я бы забеспокоился, что что-то не так. Я подумывала нанять фетальный доплер, но думала, что если бы он у меня был, он бы никогда не снялся с моего живота!»
Большинство мам описывают первые шевеления ребенка как пузыри, застрявший ветер или голодные судороги. Через несколько недель эти первые легкие трепетания превратятся в более очевидные постукивания и пинки. Теперь ваш ребенок выполняет свои собственные упражнения: покачивается, растягивается и пинается, чтобы укрепить мышцы и кости. Когда она подрастет, вы сможете увидеть некоторые движения сквозь кожу.
Позже вы, возможно, даже сможете держать руку, локоть или ногу.
То, как ваш ребенок пинается, также может рассказать вам о его положении. Например, если она лежит в тазовом предлежании (снизу вниз, головой вверх), вы можете получить несколько быстрых ударов ногой по мочевому пузырю или верхней части шейки матки.
Как часто это должно происходить?
В начале беременности вы можете время от времени ощущать легкое трепетание. Во втором триместре толчки должны стать сильнее и чаще. Когда движения станут более сильными, вы должны чувствовать, как ребенок двигается каждый день.Это признак хорошего здоровья.
Вы также можете рассчитать ее циклы бодрствования и сна. Младенцы, как правило, больше двигаются в определенное время дня, поскольку они чередуют бодрствование и сон. Обычно они наиболее активны поздним вечером и ранним утром (когда вы пытаетесь уснуть!). Говорят, что этот всплеск активности связан с изменением уровня сахара в крови.
«Вы мало что можете сделать с ночной активностью, — говорит Ши.
«Трудности со сном — обычное дело во время беременности, поэтому просто убедитесь, что вы чувствуете себя максимально комфортно.Дневной сон хорош, чтобы помочь с потерей сна ночью».
Хотя регулярные движения являются признаком благополучия плода, ваш ребенок не будет постоянно пинаться и двигаться. Будут времена, когда она просто захочет отдохнуть или поспать. Вы также можете заметить, что внезапный шум заставит ее подпрыгнуть.
В последние несколько недель беременности ваш ребенок будет двигаться реже, потому что у него меньше места для движений. На этом этапе большинство детей проводят много времени в положении головкой вниз, поэтому вы можете получить резкие толчки в ребра.
Что, если удары прекратятся?
Если характер пинков вашего ребенка изменился или вы какое-то время не чувствуете никаких движений, это не обязательно повод для беспокойства. Иногда, когда ребенок меняет положение, его движения труднее распознать, или он может даже спать, пока вы бодрствуете.
Есть несколько щадящих способов побудить ребенка двигаться. «Некоторые люди говорят, что холодный напиток или что-нибудь поесть может помочь разбудить ребенка внутри вас и заставить его двигаться», — говорит Ши.Предложения от мам включают в себя воспроизведение музыки, лежание на боку и растирание живота.
Ребекка, мама Джессики, 2,5 лет, и Сэмюэля, 8 месяцев, могут поручиться за метод холодного питья.
«Когда я была беременна Сэмом, я ждала сканирования и зашла в ближайший магазин, чтобы выпить», — говорит она. «Было холодно, как лед, и к тому времени, когда мне сделали сканирование, Сэм так много двигался, что у них возникли проблемы с его измерением».
Не так давно женщин поощряли следить за движениями своего ребенка с помощью таблицы движений плода.Цель состояла в том, чтобы повысить осведомленность об их растущем ребенке и помочь выявить любые потенциальные проблемы. Кик-диаграмма записывала первые 10 движений ребенка каждый день. Пока они происходили примерно в одно и то же время каждый день, все было хорошо.
В Австралии кик-чарты в основном используются для женщин с состоянием здоровья или осложнениями беременности, которые могут представлять опасность для их ребенка, или для женщин, обеспокоенных шевелениями своего ребенка.
«Движения настолько субъективны, что их подсчет может вызвать ненужное беспокойство, — объясняет Ши.«Совет, который мы даем сейчас, — будьте внимательны к пинкам вашего ребенка. Ребенку необходимо двигаться от 10 до 12 раз в день, чтобы считаться здоровым. Большинство младенцев двигаются больше». Если вас вообще беспокоит малоподвижность вашего ребенка, немедленно обратитесь к своему опекуну.
У моего ребенка икота!
Икота может начаться в первом триместре, но вы, вероятно, не почувствуете ее до конца второго триместра или в начале третьего.
«Младенцы проглатывают жидкость внутри матки матери, и это вызывает у них икоту», — говорит акушерка Ши Каплис.
Многие эксперты считают, что икота может помочь укрепить мышцы диафрагмы вашего ребенка, чтобы помочь ему дышать как в утробе матери, так и после рождения.
«Они не беспокоят вашего ребенка, — говорит Ши. «Они нормальны и ощущаются как ритмичные прыжки внутри вашего беременного живота».
Что это значит, когда ребенок пинает вас по мочевому пузырю? Объяснение экспертов
Нет более прохладного ощущения, чем первое трепетание в животе во время беременности. Вы впервые чувствуете шевеление ребенка, и это волшебно — пока это не участится, это происходит всю ночь, вы не можете спать, а ваши внутренние органы словно боксерские груши для вашего малыша.Они получают огромное удовольствие, трахая вас, когда вы меньше всего этого ожидаете, особенно в мочевой пузырь, когда поблизости нет туалета. Почему они это делают? Достаточно ли они сильны, чтобы пробить вашу матку? Что это значит, когда ваш ребенок пинает мочевой пузырь?
«Ребенок не обязательно пинает ваш мочевой пузырь, но внутреннюю часть матки, — говорит доктор Ева Мартин, генеральный директор Elm Tree Medical Inc., Romper. — Мочевой пузырь находится прямо рядом с маткой, поэтому, если ребенок пинает внутреннюю часть матки рядом с мочевым пузырем, вы можете почувствовать это своим мочевым пузырем. «Знание того, что ваш малыш не собирается буквально пинать дыру в ваших органах до рождения — хотя может показаться, что это так, — определенно приносит облегчение. Но что именно означает это нормальное, хотя и довольно неприятное явление?
Что это значит, когда ребенок пинает вас в мочевой пузырь
ShutterstockЕсли не считать более частых походов в туалет днем и ночью, это совершенно безопасно для вас и ребенка, когда вы чувствуете себя плохо. удары по мочевому пузырю.Слава богу, потому что иногда кажется, что они могут проткнуть ткань.
И хотя это не лучшее время для человека, вынашивающего ребенка, вы можете принять это за хороший знак. «Давление и дискомфорт в мочевом пузыре не всегда доставляют удовольствие, [но] движения ребенка относительно вашего мочевого пузыря — это нормальная часть здорового роста и развития», — говорит Ромпер, сертифицированный акушер-гинеколог доктор медицины Камила Филлипс. Когда ваш ребенок пинает ваш мочевой пузырь, это на самом деле просто означает, что он здоров и двигается.
«В третьем триместре важно чувствовать регулярное движение», — отмечает Филлипс. «Движения вашего ребенка должны продолжаться по обычному графику и являются важным признаком здоровья». Отмечено: ваше повышенное желание воспользоваться туалетом просто указывает на здорового, шевелящегося ребенка.
Борьба с дискомфортом
К сожалению, когда ваш ребенок пинает мочевой пузырь, он не чувствует себя хорошо. «Ребенок находится внутри матки и не может повредить мочевой пузырь», — говорит Мартин. «Ребенок не будет пинаться так сильно, чтобы повлиять на функцию мочевого пузыря или вызвать выделение мочи; однако вес матки над тазовым дном может вызвать выделение мочи на более поздних сроках беременности, поэтому важно выполнять упражнения Кегеля каждый день.»
К 35 неделям вы, вероятно, будете испытывать повышенное давление на таз, особенно на мочевой пузырь (если еще этого не произошло), объясняет Филлипс. «По мере роста матки она будет опираться на окружающие органы, особенно на мочевой пузырь, которая находится перед маткой, — говорит она Ромперу.
— Ваш мочевой пузырь — чувствительный орган, и он будет чувствовать давление и движения вашего ребенка. Если ваш ребенок опущен головкой, вы почувствуете движения головы, особенно если мочевой Если ступни направлены вниз, вы можете почувствовать внезапные движения от ударов ногой.
Все еще неудобно? К сожалению, по словам Мартина, на самом деле нет способа заставить вашего ребенка остановиться. «Но будьте уверены, что ощущение шевеления ребенка — это хороший признак здоровья», — добавляет она. Несмотря на то, что сейчас это неудобно и расстраивает, пока вы чувствуете, что ребенок двигается внутри — даже если он занимается кикбоксингом — обычно это признак хорошего здоровья вашего ребенка. И не волнуйтесь, это не повредит вашему телу.
Эксперты:
Др.Ева Мартин, генеральный директор Elm Tree Medical Inc.
Доктор Камила Филлипс, доктор медицины , сертифицированный акушер-гинеколог и основатель Calla Women’s Health
Эта статья была впервые опубликована