вздутый живот у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Когда мы отправляемся на отдых, мы, конечно, надеемся, что все будет хорошо! Но все-таки надо быть готовой и к различным неприятностям. Совсем не обязательно, что ваши малыши вздумают приболеть-вполне возможно из этого списка вам понадобится лишь зелёнка- обработать царапину от сучка, но кто предупреждён- тот вооружён, и как известно- лучше «перебдеть».
1. Итак самое первое — обязательно выясните, где находится ближайшая больница (взрослая и детская), выясните ее телефоны, подумайте о том, как можно будет до нее добраться. Как можно вызвать скорую помощь, продумайте также и то, как вы будете объяснять дорогу к вам.
Это самое главное. Лекарства Вы сможете достать даже на Северном полюсе, а вот вопрос медицинской помощи лучше продумать заранее.
2. Поднялась температура…
Первым делом возьмите с собой жаропонижающие средства. Конечно, при высокой температуре вы просто обязаны вызвать врача, однако если ждать приходится очень долго, а малышу все хуже и хуже с каждой минутой, стоит сбить температуру.
3. Летняя простуда.
Как ни странно, но в жару дети могут простужаться столь же часто, как и в непогоду или мороз. При явлениях ОРЗ: свечи Вибуркол, свечи Виферон. Для промывания полости носа можно взять Аква-марис или Салин, спрей «Аквалор-беби», для устранения заложенности носа — Ксилен, Називин, Назол, Нафтизин (так как эти препараты не лечат, а лишь улучшают самочувствие, то применять их рекомендуется только как можно реже — например, только на ночь). «Соплеотсос»- «Отривин бейби».
Средства от кашля должны быть с собой двух видов: на случай сухого кашля — разжижающие мокроту (Ацетилцистеин), на случай влажного — облегчающие выведение мокроты (Аскорил, Лазолван, Амброгексал). (посоветуйтесь с врачом! Все индивидуально!)
Но если уж малыш закашлял- необходима консультация врача, чтобы определить, что это за кашель и чем его лечить. Тащить с собой антибиотики, честно говоря, особого смысла не имеет, разве что Вы планируете поехать в такие глухие места, где даже аптеки нет. Тогда лучше брать что-то широкого спектра действия, типа сумамеда или флемоксина. Брать на курс-7-10 дней, в адекватных дозировках.
4. Расстройства пищеварения.
Будьте готовы к возможным кишечным расстройствам (особенно если ребенок выезжает на природу в первый раз). На этот случай пусть в аптечке будет Смекта — она выводит токсины, устраняет жидкий стул и помогает при вздутии живота. Пригодится и активированный уголь, лучше Энтеросгель, и марганцовка (если при отравлении нужно будет промыть желудок). На случай запора (да-да, такое тоже случается, сказывается смена привычной обстановки, кухни, качество питьевой воды) возьмите с собой свечи с глицерином, микролакс, дюфалак.
При обезвоживании ( многократная рвота или понос) — порошок регидрона.
При кишечной инфекции- энтерофурил, линекс.
После отравления, при плохом аппетите — ферменты ( панзинорм, панкреатин).
5. Аллергические реакции.
Не забудьте, что на природе довольно часты аллергические реакции (к примеру, на новые ягоды или же укус насекомого). Вам подойдут Супрастин, Тавегил, Фенкарол и Фенистил капли, гель Фенистил, Зиртек-капли.
6. Защитные средства от насекомых и клещей.
Не забудьте и средства от насекомых. Они должны соответствовать возрасту малыша. Если на упаковке просто написано «детский» — значит, можно использовать только для детей старше 3 лет. Лучше выбрать эмульсии и лосьоны, которые надо наносить на одежду. Но если вы используете средства, наносимые на кожу, оставьте необработанными лицо и кисти рук! Иначе эти ядовитые препараты могут попасть в рот или глаза малыша, а это, конечно, небезопасно. Если насекомые все-таки покусали, понадобятся бальзамы, успокаивающие зуд. Можно использовать и уже упоминавшийся Фенистил-гель, а так же раствор соды.
— спрей от клещей детский (наносить на одежду)
— спрей от комаров детский (наносить на одежду)
— фумигатор от 0мес для комнаты
— в мазекея продаётся специальный браслет от комаров (вычитала на просторах инета)
— бальзам звёздочка
7. Конъюнктивит.
Неплохо бы укомплектовать аптечку и Альбуцидом — для лечения конъюктивита (он легко может возникнуть при попадании в глаза инородных частиц или занесении инфекции грязными руками- детки же будут в песочке играть).
8. Последствие игр.
При активном отдыхе на даче ваш ребенок обязательно «заработает» синяки, ссадины, царапины и т.д. К этому тоже надо приготовиться. Для уменьшения отека и болезненности поврежденного места при ушибах и кровоподтеках можно использовать гели Троксевазин или Венорутон, мази Гепатромбин или Гепариновую. Ещё- «Синяк ОФ», «Арника», «Спасатель» и т.д.
Для обработки раны при ссадинах и царапинах понадобится 3%-й раствор перекиси водорода или слабый раствор марганцовки, а также йод или бриллиантовая зелень и бактерицидный пластырь.
На случай ожога возьмите с собой опять же мазь «Спасатель» (но перед обработкой мазью больное место нужно охладить в течение как минимум 15 минут!) или Пантенол спрей (И не мажьте солнечные (или любые другие) ожоги ничем другим! Ни кефиром, ни сметаной, ни подсолнечным маслом, ни мочой. В лучшем случае — не поможет. В худшем — приведет к инфицированию и вместо ожога вы получите нагнаивающуюся рану). Лучше всего при серьёзном ожоге- успокоить ребёнка, наложить повязку из стерильного бинта смоченного раствором фурацилина, дать обезболивающее и показать ребёнка врачу.
9. Защитные средства от солнца.
Особо позаботьтесь о детях — им нужны средства с высоким уровнем защиты от УФ-лучей. Кстати, роговица — тоже нежная ткань. И ее тоже нужно защищать. Не забудьте панамку, кепку с козырьком или солнечные очки. Для грудничков пребывание под прямыми солнечными лучами вообще противопоказано. Поэтому просто следите, чтобы ваш малыш все время находился в тени. Для детей старше 6 месяцев уже можно приобрести средства от солнца — специальную гипоаллергенную косметику. После прогулки ее надо смывать! Как и в случае со средствами от насекомых, любые солнцезащитные кремы с надписью «детский» предназначены только для детей старше 3 лет. Помните об этом и не ставьте эксперименты над своим ребенком (даже если с дочкой вашей соседки ничего не случилось).
10. Может понадобиться
Капли для ушей «Отипакс», «Отофа»(капли-антибиотик)- имейте в виду, что закапывать их без осмотра врача нельзя, т.к. барабанная перепонка должна быть не повреждена. Но можно капнуть на ватную турундочку и вставить в ухо.
11. Бессонница.
Новая обстановка, обилие впечатлений могут стать причиной перевозбуждения малыша. Именно поэтому на дачу стоит взять успокоительные препараты. Возьмите Пустырник, Валериану или обычный Корвалол (нужна 1 капля спиртового раствора на каждый год жизни).
Важные мелочи.
Ну, и, конечно, в аптечке должны быть такие необходимые мелочи, как вата, бинты, стерильные марлевые салфетки, лейкопластырь. Не помешают и маленькие ножнички (чтобы в нужный момент не искать их по всему дому). Нужно обязательно взять градусник (держите его в футляре!). Фурацилин. Изотонический раствор -стерильный, 400мл.
Средство от укачивания — Драмина с 1 года, мешочки для рвотных масс.
Мазь Левомеколь — на нагноившиеся ранки, фурункулы.
Гемостатическая губка — кровоостанавливающее.
Ватные диски, ватные палочки.
Перед отъездом проверьте свою аптечку еще раз и убедитесь, что срок годности препаратов не истек. Упакуйте все средства в коробку, которую можно плотно закрыть. Лучше заранее записать, какое средство в каком случае использовать. Кроме того, учтите, что все перечисленные выше средства должны быть в детских дозировках! И не забудьте взять аннотацию к каждому препарату — чтобы в нужный момент не пришлось гадать, сколько таблеток и как часто нужно давать ребенку.
P.S. проконсультируйтесь со своим педиатром , что бы аптечку подстроить под своего ребенка!
возможные причины, способы как помочь малышу, рекомендации врачей
Очень часто бывает так, что у ребенка вздутый и твердый живот, а также он не может сходить в туалет. При этом очень сложно определить причину проблемы, поэтому большинство родителей не знают, какие меры предпринимать, чтобы помочь своему малышу. Если вы столкнулись с подобным, то не стоит преждевременно паниковать и тут же вызывать неотложную скорую помощь. Метеоризм в очень редких случаях связан с какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому чаще всего устранить его получается своими силами. Давайте постараемся разобраться, почему у детей развивается вздутие и разберемся в основных методах лечения.
Общая информация
Метеоризм — это избыточная загазованность кишечника, вызванная сбоями в функционировании пищеварительной системы или различными заболеваниями. При этом у детей наблюдаются разнообразные клинические проявления, которые могут меняться в зависимости от возрастной категории и вида патологии. Одним из первых симптомов избыточного скопления газов является твердый живот у ребенка. Как таковым, данное явление не считается заболеванием, однако оно очень часто сопровождается болевыми ощущениями в брюшной области. Поэтому родители должны знать, что делать в этом случае, ведь малыш будет постоянно плакать, перестанет есть, а также у него нарушится процесс дефекации, что уже чревато различными довольно серьезными последствиями.
Симптоматика метеоризма
В чем она проявляется? Если у ребенка раздулся живот и твердый кишечник, то это дает все основания полагать, что у него большое скопление газов. Однако это далеко не единственные симптомы данной патологии.
Среди основных клинических проявлений можно выделить следующие:
- бессонница;
- отсутствие аппетита;
- боли в брюшной области;
- плохое выведение газов;
- тяжесть в нижней части живота;
- астения.
Если вы заметили, что ваш ребенок плачет, живот твердый, а также у него проявляются любые из вышеперечисленных симптомов, то лучше всего будет показать его врачу, поскольку помимо основных существуют еще и скрытые проявления, которые самостоятельно обнаружить невозможно.
Особенно сложно с новорожденными, поскольку говорить они не умеют и рассказать родителям о своем самочувствии не могут.
Поэтому каждый родитель должен постоянно наблюдать за своим чадом и обращать внимание на следующее:
- постоянные газоиспускания;
- постоянный плач;
- отказ от груди или быстрое насыщение;
- повышенное беспокойство.
Таким образом, если у ребенка большой твердый живот и малыш начал вести себя не так, как обычно, стал плохо кушать и часто плакать, то, скорее всего, подобное происходит из-за коликов. В этом случае стоит показать его врачу, который посоветует, что нужно делать.
Основные причины вздутия живота у малышей до одного года
Как утверждают доктора, метеоризм является очень распространенной проблемой, которая часто встречается в медицинской практике. Но почему у ребенка твердый живот и нарушается выведение газов из кишечника? Как уже упоминалось ранее, причины могут отличаться в зависимости от возраста малыша.
В случае с младенцами основными среди них являются следующие:
- недостаточно хорошо развиты некоторые внутренние органы;
- неправильное питание матери, вскармливающей грудью.
У новорожденных младенцев организм становится полностью готовым к нормальной работе приблизительно на третьем месяце жизни, поэтому не стоит слишком паниковать по поводу коликов. Они являются естественной реакцией еще не сформировавшейся пищеварительной системы на пищу.
Метеоризм у детей старше одного года
Итак, как он проявляется? Если в этом возрасте у ребенка твердый живот, а также плохо выходят газы, то здесь все может быть очень серьезно.
Все дело в том, что у годовалых детей колики в большинстве случаев связаны со следующими проблемами:
- употребление в пищу продуктов, содержащих в своем составе слишком большое количество клетчатки, углеводов или крахмала;
- злоупотребление сладостями и хлебобулочными изделиями;
- аллергические реакции на какие-либо продукты питания, например, молоко;
- непроходимость кишечника;
- нарушения в функционировании ЦНС;
- повышенная нервная возбудимость;
- различные патологии пищеварительной системы;
- заглатывание определенного количества газов во время приема пищи;
- диффузия;
- повышенная активность бактерий, выделяющихся в процессе переваривания пищи в кишечнике.
Помимо этого, вздутие у детей в возрасте одного года может также развиваться в результате обычных сбоев в функционировании организма. Подобное иногда случается в результате различных факторов и не представляет особой угрозы для здоровья и жизни человека, однако в любом случае, рекомендуется показать малыша профилированному специалисту.
Колики у детей дошкольного возраста
Давайте на этом остановимся более подробно. Особое беспокойство родители должны проявлять в том случае, когда у ребенка вздутый и твердый живот в дошкольный период. С подобной проблемой очень часто обращаются в медицинские учреждения, поэтому для докторов она не является новой. При этом все намного проще, чем в случае с новорожденными, поскольку дошколенок уже может внятно рассказать о проблеме и подробно описать проявляющиеся симптомы.
Если ваш малыш жалуется на колики в животе, то лучше не отправлять его в школу, а оставить дома, поскольку боль будет очень сильной и непрерывной. Помимо этого, могут случаться непроизвольные отхождения газов, контролировать которое невозможно. А если подобное случится во время урока, то ребенка попросту засмеют, что может сильно сказаться на его психологическом здоровье и уверенности в себе.
Среди основных причин метеоризма у дошкольников можно выделить следующие:
- избыточный вес;
- постоянное жевание жвачки;
- злоупотребление газировкой;
- ферментная недостаточность;
- постоянное пребывание в стрессовом состоянии;
- обострение различных заболеваний, находящихся в хронической форме;
- чрезмерное употребление кондитерских изделий;
- воспаление кишечника различной этиологии;
- дисбактериоз;
- нарушение процессов переваривания пищи;
- инфекционные заболевания;
- врожденные аномалии в развитии и расположении толстой кишки;
- переедание;
- неправильное питание.
Определить точную причину, по которой у ребенка надутый твердый живот, а также подобрать наиболее подходящую программу лечения может только профилированный специалист на основании результатов целого ряда лабораторных исследований. Поэтому не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, а нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение, поскольку при наличии инфекционных заболеваний любое промедление может быть чревато очень серьезными последствиями.
Проявления патологии
Этому вопросу стоит уделить особое значение. Когда у ребенка твердый живот и болит в брюшной области, то это говорит об избыточном количестве газов в кишечнике. Однако точно уверенным в диагнозе можно быть лишь в том случае, если появляется неприятное зловоние, сильные приступы боли, а также непроизвольные газоиспускания, накатывающее более 20 раз в сутки. Помимо этого, у малышей увеличивается в размерах живот, периодически или регулярно ребенок может начинать икать и часто отрыгивать.
Подобная клиническая картина всегда одинакова и носит ярко выраженный характер независимо от возрастной категории детей. Но больше всего проблем родители испытывают с новорожденными детьми, которым еще не исполнилось 6 месяцев. Почему именно так, уже было описано ранее в этой статье.
Основные методы терапии
Итак, у вашего ребенка твердый живот, что делать? Прежде всего необходимо показать его доктору, чтобы он определил причину патологии. Только на основании клинической картины для крохи подбирается наиболее эффективная программа лечения. При этом важно понимать, что одни состояния со временем проходят самостоятельно, а другие требуют приема определенных препаратов. Помимо этого, в некоторых случаях может требоваться даже хирургическое вмешательство.
Очень часто твердый живот у малышей вызван нервной пульсацией. На первых месяцах жизни ее причина может быть связана с такими проблемами, как колики, обстипация, индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов питания, чрезмерное скопление газов в кишечнике и многими другими. В более старшем возрасте значительно чаще диагностируются инфекционные заболевания пищеварительной системы. Также некоторые родители попросту перекармливают своих детей, в результате чего неокрепший желудок и кишечник не может справиться с большой нагрузкой, и появляются колики. Не менее распространены и глисты, поскольку малыши только начинают познавать мир и постоянно тянут в рот все, что попало под руку.
Таким образом, если у ребенка твердый живот, доктор выполняет полный осмотр, назначает необходимые лабораторные исследования, после чего на основании возраста малыша, индивидуальных особенностей его организма, а также результатов анализов подбирает подходящее лечение.
Первая помощь при коликах
Если ваше чадо страдает от вздутия живота, то совсем не обязательно сразу давать ему лекарственные препараты. При грудном вскармливании первым делом мама должна пересмотреть свой режим питания. Повседневный рацион следует полностью пересмотреть, сделав его более полезным, сбалансированным и качественным.
Во время накатывания приступов для улучшения самочувствия ребенка и снятия болевого синдрома можно попробовать сделать следующее:
- Положить чадо в вертикальное положение, что позволит облегчить выход газов.
- Поить малыша укропной водичкой, которая готовится на основе однопроцентного фенхельного масла, продающегося в любой аптеке.
Также при детских коликах очень эффективным средством является настой аниса.
- Согревать животик при помощи теплой грелки. Это будет оказывать успокаивающий эффект, благодаря чему боль постепенно утихнет.
- Незадолго до каждого кормления класть ребенка на животик, а после легонько поглаживать его ладошкой.
- Купать кроху в теплой воде с добавлением лекарственных трав.
- Если вздутие сопровождается длительным запором, то нужно поставить глицериновую свечу.
Но вы должны понимать, что если ребенок не какал и живот твердый, то перечисленные выше действия позволят всего лишь облегчить протекание патологии. Никакого лечебного действия они не оказывают. Метеоризм требует комплексной терапии, которую сможет провести только профилированный врач. Поэтому без посещения больницы в любом случае не обойтись. Как правило, для малышей подбирается специальная диета и назначаются медикаментозные препараты, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника.
Самолечение при повышенном газообразовании не рекомендуется, поскольку неправильные действия могут сильно усугубить положение дел, а также не только усложнить дальнейшее лечение, но и привести к развитию многих серьезных осложнений.
Профилактические мероприятия от метеоризма
Одним из наиболее известных докторов, занимающихся борьбой со вздутием живота у новорожденных, является Комаровский. Он посвятил изучению данной проблемы довольно много времени и установил, что метеоризм можно предотвратить, если начать профилактику данной проблемы задолго до ее проявления.
Как показывают результаты исследований, придерживаясь следующих рекомендаций, можно приблизительно на 20 % снизить вероятность проявления вздутия живота и коликов у детей грудного возраста:
- Кормление грудным молоком, а не искусственными смесями.
- Отказ матери от вредных продуктов питания. Доктора советуют исключить из повседневного рациона жареную и жирную пищу, копчености и маринады, а также тяжелые для желудка продукты. Стоит употреблять больше свежих фруктов, приготовленных на пару или отварных овощей, каши.
- После каждого приема пищи ребенку нужно давать немного полежать на животике.
При появлении метеоризма у детей более старшего возраста рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, играть в подвижные игры, а также придерживаться здорового питания. Помимо этого, очень важно оградить ребенка от всевозможных стрессовых ситуаций, обеспечив комфортные условия пребывания дома.
Заключение
Если у ребенка надулся живот, твердый или есть какие-либо другие проблемы с функционированием пищеварительной системы, то это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Родители должны всячески поддерживать своего малыша, чтобы он не чувствовал себя одиноким. Помимо этого, лучше не затягивать, а сразу обратиться в медицинскую клинику к специалистам за профессиональной помощью. Чаще всего метеоризм не представляет никакой угрозы, но иногда за ним могут стоять опасные патологии. Поэтому при любых детских недугах прием у врача является самым лучшим выходом.
в чем причины и что делать?
Расстройство желудка правильнее называть расстройством кишечника, ведь большая часть пищи переваривается именно там. Разберемся, что нарушает пищеварение и как справиться с жжением, вздутием, поносом, запором и коликами.
Этой статьей мы открываем серию публикаций про самые частые проблемы с желудком и кишечником. В следующих статьях разберем подробнее каждую из упомянутых проблем и расскажем, на что влияет генетика, а на что — образ жизни.
Эта и другие статьи в интернете помогут больше узнать о неприятных симптомах но не заменят вам прием врача!
Содержание
Изжога
Симптомы
Изжога — это неприятное жжение в области грудины, иногда сопровождающееся кислым привкусом во рту и отрыжкой. Испытывать изжогу после плотного праздничного ужина — нормально, но с постоянным жжением в пищеводе нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Почему возникает
При изжоге содержимое желудка частично забрасывается обратно в пищевод. Постоянная изжога — это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она может сопровождать гастрит, гастродуоденит, язвенную болезнь, диспепсию, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз и другие патологии.
Не стоит спешить с диагнозами. Жжение также может возникнуть после:
- чашки кофе;
- сигареты;
- газировки;
- алкоголя;
- жирной мясной пищи;
- перекуса всухомятку;
- грубой пищи;
- острых блюд;
- фруктового сока.
Избыточный вес и беременность тоже могут быть причинами изжоги.
Как решить проблему
Чтобы избежать заброса желудочного сока в пищевод, лучше не ложиться, не прыгать и не наклоняться в течение пары часов после еды. Также важно наладить питание, чтобы поддержать свой микробиом, не переедать и не налегать на острое.
Пить соду или молоко при изжоге не нужно. Избавиться от изжоги в домашних условиях можно с помощью антацидных средств — они моментально и безопасно «гасят» приступ.
При постоянной изжоге гастроэнтеролог может назначить ингибиторы протонной помпы или блокаторы h3-гистаминовых рецепторов. Они замедляют выработку соляной кислоты клетками желудка.
Если изжога мучает вас постоянно, нужно обратиться к гастроэнтерологу и сделать эндоскопию желудка (ФГДС) — эта процедура точно покажет, воспалена ли слизистая.
Вздутие живота
Симптомы
Вздутие живота — это метеоризм. При нем живот распирает, он увеличивается в объеме, становится твердым. Иногда может ощущаться движение газов в кишечнике, бурление и урчание. Когда в кишечнике много газов, живот сложно и даже больно втянуть.
Почему возникает
Небольшое количество газов в кишечнике — это нормальное явление. Если же вздутие заметно вам и окружающим, мешает заниматься спортом и причиняет дискомфорт, то это уже избыточное газообразование.
Частая причина вздутия — человек ест много фастфуда и избегает цельных продуктов, растительной пищи. Комбо из бургера, картошки фри и газировки может вызвать тяжесть в животе, брожение и запор, потому что не хватает ферментов и клетчатки, чтобы все это переварить и вывести из организма.
Есть и обратная причина вздутия — пищевая непереносимость. Многие растительные и молочные продукты содержат углеводы FODMAP, которые служат пищей для бактерий толстой кишки и приводят к повышенному газообразованию, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника.
Как решить проблему
При сильном вздутии лучше встать и подвигаться, чтобы помочь газам покинуть кишечник. Сидячая поза только ухудшит состояние — в ней кишечник пережат. В этот период лучше выбрать свободную одежду.
Облегчить самочувствие помогут препараты с симетиконом, который «схлопывает» пузырьки газа в кишечнике. Мятный чай и другие теплые напитки также могут уменьшить дискомфорт.
Если вы питаетесь правильно, но все равно страдаете от вздутий, попробуйте определить свои продукты-триггеры с помощью диеты FODMAP и исключить из меню только их.
Запор
Симптомы
Задержка кала больше чем на два дня — это запор. Обычно он сопровождается чувством неполного опорожнения и тяжести в животе. Кал становится более плотным, приходится сильно и долго тужиться. Запор бывает временным или хроническим.
Причины
Недостаток клетчатки и воды в рационе делает каловые массы твердыми — сходить в туалет становится сложнее. Ситуацию усложняет сидячий образ жизни, при котором перистальтика замедляется.
Стресс, депрессия, побочные эффекты некоторых медикаментов и сопутствующие заболевания также могут вызвать запоры. Другие причины — спешка и нежелание пользоваться общественными туалетами, из-за чего приходится сдерживать позывы.
Как решить проблему
Натуральными слабительными считаются чернослив, семена льна, псиллиум (шелуха семян подорожника) и пребиотики (инулин, лактулоза). Кофеин тоже стимулирует перистальтику.
Препаратов с экстрактом сенны и прочих народных рецептов лучше избегать — они действуют жестко, раздражая рецепторы кишечника и заставляя его «эвакуировать» содержимое. В итоге запор переходит в диарею с бурлением и болями.
Мягче работают препараты на основе пикосульфата натрия или бисакодила, но принцип действия у них тот же. Варианты с более щадящим механизмом работы — макрогол и прукалоприд. Но любые слабительные должны применяться согласно рекомендациям врача.
Запоры лучше предотвращать — есть разнообразную клетчатку (фрукты, овощи, зелень, бобовые и грибы), питаться регулярно и примерно в одно и то же время, пить больше воды.
![]()
Клетчатка впитывает воду — кал легче проходит по ЖКТ. Также важно больше двигаться в течение дня и не откладывать походы в туалет.
Симптомы
При диарее приходится ходить в туалет более трех раз в день, а стул становится жидким, несформированным, часто с непереваренными частицами пищи. При этом организм теряет воду и электролиты. Различают острую и хроническую диарею.
Причины
Основные причины поноса — пищевые отравления и кишечные инфекции. Также существует диарея путешественников — она вызывается попаданием новых для организма видов кишечной палочки.
Жидкий стул может быть следствием дисбактериоза. Когда патогенные бактерии берут верх над полезными, страдает слизистая оболочка кишечника и его способность переваривать пищу и синтезировать витамины. Также образуется много газов, которые мешают нормальному формированию каловых масс.
Хронической диареей часто страдают люди с синдромом раздраженного кишечника, целиакией, воспалением кишечника, панкреатитом, фолиеводефицитной анемией или непереносимостью лактозы. Также причиной регулярного поноса может быть нарушение микрофлоры кишечника.
Как решить проблему
Нужно пить много воды и принимать гелевидные сорбенты — они связывают и выводят из организма токсические вещества эффективнее, чем активированный уголь. Средства вроде лоперамида тормозят перистальтику, но не решают проблему, поэтому на них можно полагаться только в экстренных случаях. Если диарея длится сутки и дольше, нужно восстанавливать водно-солевой баланс средствами для регидратации.
При подозрении на ротавирусную инфекцию нельзя самостоятельно принимать антибиотики — сорбентов будет достаточно. Если диарея не проходит спустя 4–5 дней, нужно вызвать врача. То же самое нужно сделать, если понос сопровождается температурой, рвотой или кровью в стуле.
Боли в животе
Симптомы
Когда говорят, что болит живот, обычно имеют в виду колики и спазмы. Они могут быть едва ощутимыми, а могут буквально скручивать живот. При этом живот обычно вздут или напряжен. Именно от таких колик часто просыпаются и плачут младенцы.
Причины
Одна из возможных причин — метеоризм. Избыток газов растягивает стенки кишечника и тем самым причиняет боль при продвижении по тракту. Особенно восприимчивы к этой боли люди с чувствительным кишечником.
Также живот может болеть из-за стресса или нарушенного режима дня, при котором приходится хаотично перекусывать или терпеть голод, а потом наедаться поздно вечером.
Другая причина — воспаление слизистой кишечника, вызванное кишечным гриппом или другой инфекцией. Колики и спазмы также могут быть следствием хронической болезни, такой как гастропарез, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или поражение печени.
У малышей причин колик может быть несколько: формирующаяся микрофлора, недостаток ферментов, повышенная чувствительность кишечника, непереносимость смеси для вскармливания, заглатывание воздуха.
Как решить проблему
Боли снимаются спазмолитиками, полностью или избирательно расслабляющими гладкую мускулатуру кишечника. Теплая грелка на живот может помочь, но только если причина боли в животе известна и это не воспаление. При коликах у малыша родителям стоит завести дневник колик и питания ребенка, чтобы установить причину.
Если боль сопровождается другими симптомами нарушения пищеварения, не нужно ее заглушать — сразу обращайтесь к гастроэнтерологу.
Перечисленные проблемы с пищеварением можно решить, изменив содержимое своей тарелки. Правильные продукты помогут улучшить состав микрофлоры и избавиться от дискомфорта. Что именно нужно добавить в рацион в вашем случае, подскажет персональный Тест микробиоты Атлас.
Больше статей о причинах проблем с пищеварением в блоге:
Поделиться статьей
Гидрометрокольпос, проявляющийся огромным вздутием живота и обструктивной уропатией у новорожденного в возрасте 4 дней: диагностическая проблема
Ethiop J Health Sci. 2016 янв; 26(1): 89–91.
Birkneh Tilahun
1
1
1
Hawassum, Ethiopia
Fitsum Woldegebriel
1
1
Zenebe Wolde
ZENEBE WOLDE
1 Университет Hawassa Hawassa, Ethiopia
HAWOK TADELE
1 Университет Хавасса, Хавасса, Эфиопия
1 Университет Хавасса, Хавасса, Эфиопия
Copyright © Jimma University, Research & Publications Office 2016Эта статья была процитирована в других статьях PMC.Abstract
Справочная информация
Вздутие живота — редкое проявление у новорожденных. О сочетании огромного вздутия живота, обструктивной уропатии и неперфорированной девственной плевы у новорожденных в медицинской литературе не сообщалось.
Детали случая
Мы сообщаем о 4-дневном новорожденном с редкой манифестацией гидрометрокольпоса, которая представляла собой диагностическую проблему и, следовательно, приводила к задержкам в диагностике и лечении.
Заключение
Гидрометрокольпос следует рассматривать как дифференциальный диагноз у новорожденных с выраженным вздутием живота.
Ключевые слова: Новорожденный, Вздутие живота, Гидрометрокольпос, Неперфорированная девственная плева отделении интенсивной терапии (NICU) реферальной больницы Университета Хавасса из ближайшей районной больницы. Мать находилась под антенатальным наблюдением, беременность протекала без осложнений. Роды наступили спонтанным вертексом в районной больнице после 20 часов родов; мембрана разорвалась во время родов.Ее вес при рождении составлял 2500 граммов; Оценка по шкале Апгар была неизвестна, но ребенок плакал сразу после родов. Через несколько минут после родов ребенок перестал сосать и был госпитализирован в отделение для новорожденных. Показатели жизнедеятельности в норме, за исключением подавленного сосательного рефлекса. Другое системное обследование было неинформативным. Анализ крови показал количество лейкоцитов (WBC) 22 400/мм 3 и абсолютное количество нейтрофилов (ANC) 13 216/мм 3 . На основании этих клинических признаков было заподозрено инфицирование, и новорожденному начали давать ампициллин (100 мг/кг два раза в день) и гентамицин (5 мг/кг один раз в день).На 4 сутки постнатального периода отмечена надлобковая припухлость, нарушение мочеиспускания. Ей поставили катетер и эвакуировали 80 мл прозрачной мочи. Однако масса не уменьшилась в размерах. УЗИ органов малого таза выявило внутрибрюшную кистозную массу с двусторонним умеренным гидронефрозом.
Несмотря на то, что новорожденная была направлена на 4 -й -й послеродовой день в отделение интенсивной терапии при Университете Хавасса (HUH), родители не смогли приехать немедленно по социальным причинам и привезли ее на 23 -й -й послеродовой день из-за постепенно увеличивающегося вздутие живота, нарушение мочеиспускания и затрудненное дыхание.К тому времени ее жизненные показатели были следующими: частота пульса 152 удара в минуту; частота дыхания 82 в минуту; температура 37,2 по Цельсию. Вес 2590 грамм; длина 51 см; и окружность головы 35 см. У нее было отмечено исхудание, задержка развития, тахипния и затрудненное дыхание. Была оценена огромная кистозная масса в брюшной полости, нижнюю границу которой трудно очертить. Гениталии выглядели почти нормально, но гименеальная оболочка была неперфорирована (замечено после операции). После катетеризации эвакуировано 30 мл мочи.Повторные лабораторные анализы показали: лейкоциты 30 100/мм 3 ; ANC, 21 390/мм 3 ; гемоглобин, 15 г/дл; тромбоциты, 412 000/мкл 3 ; группа крови/Rh, О/+; креатинин 10,9 мг/дл; натрий, калий и кальций в пределах нормы.
Повторное УЗИ показало раздутую жидкость, содержащую массу с эхо-мусором, выходящую из таза с заключением об асците, двусторонний умеренный гидронефроз и возможность абсцесса полости матки или кисты придатков (). Однако третье УЗИ предположило возможность тератомы.В связи с тем, что вздутие живота было огромным, а неперфорация девственной плевы была обнаружена поздно и с противоречивыми данными УЗИ, было принято решение о проведении диагностической лапаротомии. Интраоперационные находки: растянутая матка размером 20×10 см с мочевым пузырем, приросшим к брюшной стенке, что вызвало непреднамеренное повреждение при разрезе брюшной стенки. Маточные трубы, яичники, кишечник и брюшина были здоровы. Свободной перитонеальной жидкости не было. Около 1250 мл беловатой жидкости с дебрисом было дренировано из полости матки с помощью иглы с широким отверстием.
A: Фото вздутия живота на 21-й день B: Фото вздутия живота на 23-й день, C: Ультразвуковое исследование на 21-й день. Поскольку изначально предполагалось инфицирование, лечение антибиотиками было продолжено; она была помещена на лучистое тепло и была на кислороде. Однако через 3 часа после операции ребенок начал задыхаться, и его реанимировали, что в конечном итоге не увенчалось успехом. Возможной причиной смерти был неконтролируемый сепсис и острая почечная недостаточность.
Обсуждение
Огромный вздутие живота — относительно редкое проявление у новорожденных. Общие дифференциальные диагнозы, которые следует учитывать у таких детей, включают нейробластому, внутрибрюшинное скопление жидкости после органной недостаточности, кисты яичников, интраабдоминальную крестцово-копчиковую тератому, мезобластную нефрому, удвоение кишечника, мочеполовые аномалии и переднее крестцовое менингоцеле (1). Врожденный гидрометрокольпос как причина образования брюшной полости у новорожденных также был охарактеризован в нескольких сообщениях о случаях за последние 2 десятилетия (1–6).В данном случае представление с огромным вздутием живота с вздутыми венами и затрудненным дыханием () побудило провести различные дифференциальные диагнозы и отсрочило фактический диагноз гидрометрокольпоса, который был поставлен интраоперационно.
Гидрометрокольпос — это состояние, при котором матка и влагалище растянуты за счет задержанной жидкости, отличной от крови, при наличии обструкции дистального выхода влагалища. Вторичная инфекция гидрометрокольпоса приводит к пиометрокольпосу (пиометре) (1,6).Это очень редкое заболевание с частотой 1 случай на 16 000 живорождений (7). Сообщавшаяся ранее низкая заболеваемость гидрометрокольпосом может быть связана с трудностями диагностики и высокой смертностью, как предположили Mittal et al (6). Эта трудность в диагностике также наблюдалась и в настоящем случае. Сопутствующие аномалии могут включать обструктивные врожденные пороки развития половых путей, такие как вагинальная атрезия, поперечная вагинальная перегородка и неперфорированная девственная плева. Также был описан синдром МакКьюсика-Кауфмана, аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся атрезией влагалища с гидрометрокольпосом, полидактилией, врожденными пороками сердца и неиммуноопосредованной водянкой плода (1,3).
Среди обструктивных аномалий мочеполовой системы неперфорированная девственная плева описана как наиболее частая причина гидрометрокольпоса. Это связано с отсутствием частичной резорбции оболочки во время эмбрионального развития, а также с отсутствием разрыва девственной плевы на восьмой неделе беременности; заболеваемость составляет 0,0014–0,01 % у доношенных новорожденных (1, 8). Предыдущие авторы описали, что гидрометрокольпос обычно диагностируется пренатально как причина образования кистозной массы в брюшной полости (4). Однако в данном случае пренатальные оценки были отрицательными, и вздутие живота начало постепенно увеличиваться после 4-го -го дня, когда впервые было замечено опухание. Тот факт, что наличие неперфорированной девственной плевы было упущено из виду, был ловушкой в оценке этого случая. Это привело к серьезной операции под общим наркозом, в то время как этого могло быть достаточно, чтобы сделать надрез на неперфорированной девственной плеве, чтобы слить жидкость.
В данном случае была двусторонняя обструктивная уропатия и умеренный гидронефроз. Предыдущие авторы описали возможность гидрометрокольпоса, вызывающего застой мочи и острую почечную недостаточность из-за обструктивной уропатии (9). Из-за несвоевременной диагностики гидрометрокольпоса как причины обструктивной уропатии почечная функция прогрессивно ухудшалась, что способствовало гибели ребенка.
Гидрометрокольпос — возможная причина сильного вздутия живота у новорожденного. Неперфорированная девственная плева и обструктивная уропатия могут быть ассоциированными состояниями. Клиницисты должны учитывать возможность гидрометрокольпоса как причины сильного вздутия живота у новорожденных. Половые органы следует тщательно обследовать, чтобы уберечь пациентов от серьезных операций и связанных с ними осложнений.
Ссылки
2. Мессина М., Севери Ф.М., Бокки С., Ферруччи Э., Ди Маджио Г., Петралья Ф. Объемная перинатальная масса таза: случай врожденного гидрометрокольпоса.J Matern Fetal Neonatal Med. 2004; 15: 135–137. [PubMed] [Google Scholar]3. Ценг Дж.Дж., Хо Дж.И., Чен В.Х., Чоу М.М. Пренатальная диагностика изолированного гидрокольпоса плода, вторичного по отношению к врожденной неперфорированной девственной плеве. J Chin Med Assoc. 2008;71(6):325–328. [PubMed] [Google Scholar]4. Эль-Мессиди А., Флеминг Н.А. Врожденная неперфорация девственной плевы и ее опасные для жизни последствия в неонатальном периоде. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2006; 19:99–103. [PubMed] [Google Scholar]5. Айгюн С, Озкая О, Айылдыз С, Гунгор О, Мутлу Б, Кучукодук С.Необычная причина острой почечной недостаточности у новорожденного: гидрометрокольпос. Педиатр Нефрол. 2006; 21: 572–573. [PubMed] [Google Scholar]6.
Ребенок с большим животом: опасное для жизни вздутие живота у новорожденного | Педиатрия
Введение. Вздутие живота у новорожденных может быть признаком опасного для жизни состояния. Своевременное обследование и визуализирующие исследования важны для предотвращения неблагоприятных исходов. Описание случая: Младенец мужского пола родился на сроке гестации 35+5 недель в результате экстренного кесарева сечения из-за неудовлетворительных тонов сердца плода. Его мать не получала дородового ухода до предполагаемого гестационного возраста 23 недели. При родах он был вялым и не плакал; Оценка по шкале Апгар 3 и 8 баллов. При осмотре: бледный, живот умеренно вздут, плотный при пальпации справа. Он испражнялся меконием, и его первые выделения содержали откровенную кровь.Рентген показал кишечный газ только в левой части живота. МРТ показало образование правой почки размером 6,7 на 7,1 на 8,8 см. В течение 24 часов после рождения у него развился лактоацидоз, анемия и шок, потребовавшие экстренной лапаротомии, которая выявила кровь в брюшной полости и разрыв почечной массы. Он перенес правостороннюю нефрэктомию, и морфологические и иммуногистохимические данные опухоли соответствовали клеточной мезобластной нефроме.
Дополнительные цитомолекулярные исследования подтвердили слияние NTRK3-ETV6.Через восемь дней у него появилось вздутие живота; Рентген показал уровни воздуха и жидкости и растянутые фиксированные петли кишечника. Ему была проведена диагностическая лапаротомия, которая выявила некротизированную двенадцатиперстную кишку и перфорацию толстой кишки, что потребовало резекции двенадцатиперстной кишки, гастроеюноанастомоза, правосторонней гемиколэктомии с илеостомой и установки дренажа Хартмана. Сканирование костей с помощью ядерной медицины через 8 недель не показало метастазов. В 9 недель жизни ему начата химиотерапия винкристином и дактиномицином. Выписан домой на 13 неделе жизни с плановым отсроченным реанастомозом кишки после завершения химиотерапии.Обсуждение: Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта и опухоли почек, включая фетальную гамартому, нефробластому и врожденную мезобластную нефрому (ВМН), не являются редкостью у новорожденных, но новорожденный редко имеет пальпируемое образование в брюшной полости, гематурию и геморрагический шок.
Патологическая оценка резецированной почки этого пациента соответствовала клеточному CMN, типу инфантильной фибросаркомы и наиболее частому почечному новообразованию у младенцев в возрасте до 3 месяцев. Он обычно представляет собой бессимптомное одностороннее пальпируемое образование в брюшной полости и часто связано с многоводием, недоношенностью и неонатальной гипертензией.Радикальная нефрэктомия часто излечима, хотя химиотерапия рекомендуется в случае неполного удаления опухоли или разрыва опухоли во время операции. Местные рецидивы и метастазы в головной мозг, легкие и печень наблюдаются в 5% случаев, обычно в течение одного года после нефрэктомии. Общая выживаемость составляет 90%, если нефрэктомия выполняется на ранних стадиях клинического течения. Заключение. В англоязычной литературе описано только 4 случая клеточного ВМН с геморрагическими проявлениями и ни одного случая некроза или перфорации кишечника, связанного с клеточным ВМН.Врачи должны знать об этом чрезвычайно редком осложнении.
Ребенок с распухшим животом размером с ФУТБОЛЬНЫЙ МЯЧ чудесным образом выздоравливает, несмотря на предупреждения врачей, что он может даже не родиться живым
восстановление.28-летняя Стейси Скиннер из Норвича была потрясена, узнав, что ее сын Майлз родится с огромным выпирающим животом.
Из-за редкого состояния, известного как хилезный асцит, живот Майлза в утробе матери увеличился до размеров футбольного мяча.
Врачи сказали, что он настолько болен, что может не выжить после рождения, и его родители начали разрушительный процесс планирования похорон своего будущего ребенка.
Майлз Скиннер родился с животом, распухшим до размеров футбольного мяча. Это происходит из-за хилезного ацита, редкого состояния, при котором организм не расщепляет жиры, вместо этого сохраняя их в виде жидкости.
Майлз со своей матерью Стейси Скиннер, 28 лет, был настолько болен, что врачи предупредили, что он может не пережить рождения. Теперь он бросил вызов шансам на замечательное выздоровление
Состояние, развившееся в утробе матери, когда его тело начало накапливать коровий белок в виде жидкости в брюшной полости, из-за чего его живот вздулся (слева). Позже врачи выявили у него аллергию на коровий белок
Врачи были вынуждены слить почти пинту жидкости из живота Майлза, прежде чем его удалили с помощью кесарева сечения.
После рождения он оставался в больнице еще 12 недель, прежде чем его желудок сдулся до нормального размера.
Но, несмотря на свое драматичное начало жизни, Майлз, которому сейчас девять месяцев, фантастически выздоровел и наконец-то дома со своей семьей.
Г-жа Скиннер сказала: «У меня была идеальная беременность, и все казалось нормальным, пока наше 4D-сканирование в 28 недель не показало, что что-то ужасно не так.
‘Все в комнате внезапно замолчали, когда мы увидели, какой большой у моего ребенка живот.
‘Он был такой большой — распухший, как футбольный мяч.
‘Во время родов врачам пришлось откачать 400 мл жидкости из его желудка, прежде чем они смогли извлечь его с помощью кесарева сечения.
‘У него было две грыжи из-за давления на его тело, и сначала он выглядел распухшим, как футбольный мяч.
ЧТО ТАКОЕ ХИЛОЗНЫЙ АСЦИТ?
Хилезный асцит — это редкое состояние, при котором вещество, называемое хилусом, обнаруживается в желудке из протока в лимфатическую систему.
Хилус — это густое белое вещество, состоящее в основном из жиров, всасываемых в тонком кишечнике.
Тело начинает откладывать жир в виде жидкости, из-за чего живот выпячивается.
Заболевание может быть причиной серьезного недоедания и недостаточности иммунной системы из-за потери белков и лейкоцитов.
‘После того, как жидкость высвободилась, Майлз выглядел маленьким, как любой другой недоношенный ребенок, за исключением его ненормального размера живота.
‘К счастью, в течение нескольких недель он находился в больнице, и благодаря заботе медиков опухоль спала.
‘У него все еще более округлый живот, чем у большинства нормальных младенцев, но мы не беспокоимся — он вырастет в него’.
Майлз страдает от хилезного асцита, состояния, при котором организм не расщепляет жиры, вместо этого откладывая их в виде жидкости.
Его состояние означает, что он не может есть ничего жирного или содержащего коровий белок, поэтому такие продукты, как молоко и сыр, полностью исключены из меню.
Состояние развилось в утробе матери, когда его тело начало накапливать коровий белок в виде жидкости в его животе, из-за чего его живот вздулся.
Мисс Скиннер вспоминает момент, когда она поняла, что с ее ребенком в утробе матери что-то не так.
Она сказала: «Увидеть Майлза на скане должно было быть радостным моментом, но вместо этого это было так ужасно, что я не могла не плакать.
Состояние Майлза означает, что он не может есть ничего жирного или содержащего коровий белок, поэтому такие продукты, как молоко и сыр, полностью исключены из меню. Он изображен с братом Тоби, три года
После рождения Майлз провел три месяца в отделении интенсивной терапии в университетской больнице Норфолка и Норвича, получая почасовую помощь (слева), но постепенно его желудок уменьшился до нормального размера (справа)
‘Никто не может подготовить вас к тому, что вы увидите своего ребенка таким.
‘Врачи сказали мне, что если он так болен, как выглядит, то не переживет беременность.
‘Вместо того, чтобы с нетерпением ждать рождения моего ребенка, я начала планировать его похороны.
‘В тот момент я был настолько массивным, что мне приходилось ходить на костылях, чтобы справиться с болью’.
После того, как Майлз родился, он провел три месяца в отделении интенсивной терапии в университетской больнице Норфолка и Норвича, получая почасовую помощь.
В течение первых нескольких недель жизни ему давали две дозы лекарства по 25 мл в день, чтобы попытаться уменьшить чрезмерную опухоль.
Когда они перевели Майлза на жидкости, они обнаружили, что у Майлза аллергия на коровий белок.
«Сначала врачи дали Майлзу маленький глоток молока, и сразу же у него началась аллергическая реакция, и у него появилась ужасная красная сыпь», — сказала г-жа Скиннер.
Мисс Скиннер сказала: «Я провела целых три месяца у его постели, наблюдая за ним, чтобы убедиться, что он выживет. Сейчас Майлзу девять месяцев, и он сейчас дома, наслаждаясь временем со своей матерью Стейси, 28 лет, отцом Крисом, 31 год, и братом Тоби
. «Они попробовали вторую дозу, и он был таким опухшим и красным, что выглядело так, как будто он был обожжен.
‘Все давление и напряжение в его теле заставляли его изо всех сил дышать, он был похож на раздутый помидор.
‘Я провел целых три месяца у его постели, наблюдая за ним, чтобы убедиться, что он выживет. Я не мог держать его вне поля зрения’.
Вернувшись домой, Майлз сидит на специальной диете, которая предотвращает вздутие живота и грыжи, которые могут подвергнуть его серьезной опасности.
Мисс Скиннер сказала: «Теперь он дома с нами и сидит на очень сложной диете.
‘Большинству матерей трудно заставить ребенка есть, но с Майлзом это еще сложнее.
‘Он не может пить молоко или есть какие-либо продукты, которые вы обычно даете ребенку.
‘Диета Майлза ограничена курицей, рыбой, яичными белками, простой пастой и овощами.
‘Мы надеемся, что он перерастет свою аллергию на коровий белок и когда-нибудь сможет нормально питаться.
Из-за своего состояния Майлз теперь может есть только простую пищу, состоящую из курицы, рыбы, овощей, яичных белков и макарон
Вместо подарков на день рождения Майлза его семья попросила пожертвования больницам, которые спасли жизнь.Он изображен здесь с братом Тоби, три года
‘Теперь мы понимаем его диету, ему становится лучше, но сначала он выглядел так, как будто был беременным’.
Майлзу скоро исполнится год, но вместо того, чтобы просить подарки, его родители ищут пожертвования больницам, которые спасли жизнь их сыну.
Семья уже собрала 2000 фунтов стерлингов для отделения интенсивной терапии новорожденных в университетской больнице Норфолка и Нориджа и для Фонда медицины плода.
Мисс Скиннер сказала: «Майлз ни в чем не нуждается, поэтому вместо этого мы надеялись собрать деньги для детского отделения больницы.
‘Персонал неустанно трудился над нашим маленьким мальчиком, поэтому мы должны сделать что-то, чтобы помочь другим семьям.
‘Я провел так много времени в больнице, что подружился с медсестрами и врачами, которые всегда меня поддерживали.
‘Мы также хотели бы поблагодарить благотворительную организацию Bliss, которая оказывала нам постоянную поддержку в нашем путешествии по Майлзу’.
‘Майлз также провел четыре дня в Бакстоне на Рождество после того, как перенес RSV и ужасно выглядящую сыпь, нам так повезло, что у нас есть отличная больница так близко.’
‘Мы не можем отблагодарить их всех за то, что они сделали для спасения Майлза.’
Майлзу скоро исполнится год, он счастливый и довольный малыш. Несмотря на строгую диету с низким содержанием жиров и белком, не содержащим коровьего белка, Майлз общается с другими младенцами в отделении интенсивной терапии и будет продолжать развиваться с помощью педиатрических и неонатальных медицинских бригад в NNUH.
Эмма Долман, надзирательница прихода NNUH в Бакстоне, сказала: «Мы очень благодарны семье Скиннеров за то, что они подумали о нас в своих планах на первый день рождения. Мы очень рады видеть, что Майлз развивается хорошо, и любые полученные благотворительные средства пойдут на то, чтобы сделать окружающую среду более благоприятной для наших юных посетителей, таких как Майлз».
Вы можете пожертвовать на: www.justgiving.com/Milesfirstbirthday
Дисфункция пищеводной борозды: причина вздутия рубца у новорожденных телят | BMC Veterinary Research
У 10-дневного теленка помеси (фризский и местный аборигенный) выявлено сильное вздутие живота (рис. 1).Из-за растяжения паралюмбальная ямка, особенно слева, не видна. Теленок отказывался сосать грудь, не мог ходить, у него было быстрое и поверхностное дыхание, слизистые оболочки были явно перегружены. При перкуссии левой половины живота выявляется барабанный звук газов. При аускультации слева в брюшной полости выслушивается глухой жидкий звук. В анамнезе у теленка было постоянное мочеиспускание по каплям, дефекация была невозможна, либо он нерегулярно опорожнялся очень небольшими порциями, твердыми и кашицеобразными фекалиями. Общее физикальное обследование не выявило непроходимости пищевода, но теленок был слабым и с ненормальной походкой. Теленок два раза с 12-часовым интервалом (утром и вечером) сосал свою суку и в данный момент не начинал давать сено/грубый корм/концентрат или стартер для телят. Физиологические параметры теленка были следующими: ректальная температура = 39,8 градусов по Цельсию (°C), пульс = 175 ударов в минуту, дыхание = 60 вдохов в минуту.
A Фотография вздутия рубца у 10-дневного помесного теленка
Дифференциальный диагноз
Вздутие сычуга и удушье.
Терапевтический подход
Чтобы выпустить захваченные газы и проверить проходимость пищевода, в пищевод была введена гибкая желудочная трубка, покрытая минеральным маслом, и проведена вниз в рубец. Из рубца через желудочный зонд выделялась забродившая водянистая жидкость, сопровождаемая сгустками молока и газами. Прокаин пенициллин (Pen Aqueous; Zoetis Canada), 10 мл (мл), 10 000 международных единиц на миллилитр (МЕ/мл раствора), смешанный с 0,25 л (л) минерального масла, вводили перорально в течение 3 дней, в то время как молоко воздерживалось до уменьшить микробную нагрузку и коалесценцию газа. Изотонический раствор, содержащий 0,9 % хлорида натрия (Jiangsu HFQ Bio-Technology Co., Ltd), 8,4 % бикарбоната натрия (Vet One, Nova-Tech, Гранд-Айленд, США) и 5 % декстрозы в воде, 1000 мл для инъекций (фармацевтическая фабрика Addis). ) вводили внутривенно (в/в) со скоростью 100 мл/кг (кг) в течение 3–5 ч в течение 2 дней. Перед внутривенным введением жидкости теленку вводили ксилазин гидрохлорид, 20 мг/мл (ксилазин® иммунологический LTD, Хайдарабад, Индия) внутримышечно (в/м). Это вводили во время каждой инфузионной терапии, и теленок был привязан веревкой в боковом лежачем положении.Волосы вокруг яремной борозды на шее подстригли, а область очистили и продезинфицировали с использованием разбавленного 70% этанола (фабрика Addis Pharmaceutical). Поверхностную яремную вену катетеризировали с помощью катетера-бабочки 20 Gage, 0,8 дюйма (Унолок, шприц Хиндустан, Medical device LTD, Фаридабад, Индия) и закрепили лейкопластырем на шее.
Ответ на лечение
Через 3 дня лечения снова возник вздутие живота. Лечение было начато во второй раз путем введения антибиотика стрептококкового энцефалита (Pen & Strep @ , 100 мл, York Vet, США): 5 мл (внутримышечно) каждые 24 часа (каждые 24 часа) в течение 2 дней, пока у теленка пристегивался.Была назначена дополнительная поддерживающая терапия 40% глюкозой (100 мл/кг/день внутривенно), изотоническим раствором соли (10 мл/кг/час внутривенно) и поливитамином (мультивитамины для инъекций 100 мл, Norbrook Laboratories Limited, Ирландия) по 10 мл в/м. один раз (Стат.) в течение времени, пока молоко не давали. Через 2 дня лечения теленку разрешили сосать молоко матери; однако у теленка снова появилось вздутие живота через 5 ч после употребления молока.
Руменостомия
Рубцовая фистуляция (руменостомия ) была проведена для предотвращения рецидива в соответствии с процедурой, описанной Turner и Mcilwraith [13].Перед хирургической процедурой теленку не давали молока в течение ночи, в то время как внутривенно вводили жидкости и глюкозу в дозировке, описанной выше. Левая паралюмбальная ямка была подготовлена путем сбривания волос и асептического мытья кожи с использованием 7,5% хирургического скраба с повидон-йодом (очищающий раствор повидон-йода, Wockhard LTD, Мумбаи, Индия), когда теленок стоял. Круглая область диаметром 6 см (см) непосредственно под поперечным отростком поясничных позвонков была отмечена и инфильтрирована местным анестетиком, 2% лидокаином (Zoetis Canada, Kirkland, Quebec), в концентрации 20 мг на миллилитр (мг /мл).Для удаления кожи был сделан круговой разрез диаметром примерно 2 см. После удаления кожи брюшные мышцы рассекают тупым путем, чтобы обнажить рубец. Рубец захватывают губчатыми щипцами и вытягивают наружу. Затем стенку рубца прикрепляли к краю кожи четырьмя горизонтальными матрацными швами в положениях «четверть часа» (12, 3, 6 и 9 часов). Эти швы действовали как швы-держалки с использованием нерассасывающегося шовного материала (Sofsilk™ 6-0 Black, Medtronic, США). Стенку рубца осторожно разрезали на расстоянии полсантиметра от края раны/соприкасающейся кожи.Поскольку содержимое рубца вышло во время процедуры, мы наблюдали большое количество молока, которое попало в рубец (рис. 2).
Рис. 2Фотография теленка со фистулом рубца (сделана сразу после операции)
Тактика после руменостомии
Теленок был отделен от стада на 10 дней для тщательного наблюдения. Поскольку руменостомия считается чистой хирургической операцией, нам пришлось вводить парентерально антибиотик пенстреп (Penstrep-400, Metaalweg, 85 804 CG Venray, Нидерланды) по 5 мл в течение 4 дней каждые 24 часа внутримышечно, чтобы снизить риск перитонита.Инъекцию дексаметазона в дозе 2 мг/мл (Sparhawk Laboratories Inc., Lemexa, KS66215, США) вводили каждые восемь часов (каждые 8 часов) в/м, и она также служила противовоспалительным средством. Кроме того, для предотвращения заражения насекомыми и миаз. Хирургическую рану осматривали и контролировали каждый день до ее закрытия на наличие каких-либо осложнений, таких как расхождение швов раны или прикрепление рубца к коже.Содержимое рубца, вытекающее на боковую область и наружную область хирургического вмешательства, очищали с помощью антисептического раствора (хлоргексидин) и чистых полотенец. Рубец неоднократно промывали через фистулу 0,5–1 л теплой водопроводной воды, подобранной по температуре тела теленка. Эта промывка помогла предотвратить высыхание и использовалась в целях буферизации. Теленку давали сосать молоко от своей матери два раза в день в течение периода наблюдения. Через 10 дней после операции теленку давали немного сена и свежей травы для стимуляции функции рубца.Вздутие живота исчезло к тому времени, когда теленок начал кормить твердым кормом, а рана была закрыта хирургическим путем сразу после недели кормления травой и сеном.
Реакция на руменостомию
За теленком наблюдали в течение 6 месяцев после процедуры. Вскоре после закрытия раны количество молока, которое получал теленок, было уменьшено, чтобы стимулировать потребление сена и травы. За это время вздутия не произошло, как это наблюдалось до операции. Хотя после операции содержимое рубца вылилось на бок, это, по-видимому, не беспокоило теленка, и его общее состояние постепенно улучшалось.Мы рекомендовали владельцу повторно ввести теленка в существующее стадо через 6 месяцев после операции и посоветовали владельцу сообщать нам о любых наблюдаемых осложнениях. Мы пообещали хозяину, что навестим теленка через год; однако владелец продал 9-месячного теленка фермеру, занимающемуся мясным скотоводством, в другом районе страны.
Почему живот моего новорожденного выглядит большим?
В норме у большинства младенцев выпячивается живот, особенно после обильного кормления. Однако между кормлениями они должны быть довольно мягкими.Если живот вашего ребенка вздут и тверд, если он не опорожняет кишечник более одного или двух дней или у него рвота, позвоните своему педиатру.
Почему у моего новорожденного раздулся живот?
Чрезмерный метеоризм (опять же, обычно совершенно нормальный и естественный способ уменьшить давление газов) может указывать на то, что пищеварительный тракт вашего ребенка все еще созревает. Вздутие живота или вздутие живота могут означать, что газ попал в кишечник.
Как узнать, что у моего ребенка болит живот?
Ваш малыш может говорить вам, что у него боли в животе, если он проявляет один или несколько из следующих признаков:
- Ведет себя суетливо или сварливо.
- Не спит и не ест.
- Плачет больше, чем обычно.
- Диарея.
- Рвота.
- Проблемы с неподвижностью (корчиться или напрягать мышцы)
- Корчить гримасы, выражающие боль (зажмуривать глаза, гримасничать)
22 окт. 2020 г.
Как узнать, вздут ли живот у моего ребенка?
Когда воздух попадает в живот вашего ребенка, вы можете заметить, что он:
- Отрыжка.
- Будьте суетливы.
- Раздуты.
- Плачь.
- Фарт.
- Иметь твердый животик.
5 апр. 2016 г.
Как долго новорожденный должен лежать на животе?
Когда дело доходит до времени лежания новорожденного на животе, старайтесь проводить от двух до трех сеансов в день по три-пять минут, в идеале после сна или смены подгузника, а также во время игры. «Вы можете остановиться или сделать перерыв, если вашему ребенку тяжело», — говорит педиатр Ашанти Вудс, доктор медицинских наук
. Как вы массируете животик ребенка?
Животик
- Держите руку так, чтобы край вашего мизинца мог перемещаться по животу вашего ребенка, как весло.…
- Помассируйте ее живот кончиками пальцев круговыми движениями по часовой стрелке.
- Сделайте поглаживание «Я люблю тебя»: нарисуйте букву I вдоль левой стороны вашего ребенка. …
- Проведите пальцами вокруг ее пупка по часовой стрелке.
3 окт. 2005 г.
Можно ли укладывать ребенка спать без отрыжки?
Даже если ваш ребенок заснул, попробуйте дать ему отрыгнуть в течение нескольких минут, прежде чем снова укладывать спать. В противном случае они заставляют просыпаться от боли из-за захваченного газа.Однако не все дети срыгивают, независимо от того, происходит это самостоятельно или с вашей помощью.
Как лечить перекормленного ребенка?
Способы успокоить ребенка, не перекармливая его
- Уменьшить стимуляцию. Поворачивайте или убирайте ребенка из шумной среды, например, из комнаты, где играют дети старшего возраста. …
- Поиграй с ними. …
- Используйте повторяющиеся движения с тихими звуками. …
- Найдите режим, который подходит вашему ребенку. …
- Попробуйте пустышку. …
- Помогите им уснуть.
Что делать, если у ребенка твердый живот?
Вздутие живота
У большинства младенцев обычно выпячивается живот, особенно после обильного кормления. Однако между кормлениями они должны быть довольно мягкими. Если живот вашего ребенка вздут и тверд, если он не опорожняет кишечник более одного или двух дней или у него рвота, позвоните своему педиатру.
Как узнать, голоден ли ребенок или у него газы?
Когда ребенок голоден, его язык тела очень похож.Движения будут больше в верхней части туловища, руках и голове. Ноги не будут дергаться так быстро и сильно, как если бы в кишечнике было большое давление с чрезмерным газом или метеоризмом.
Помогает ли пустышка при газах?
«Почти все дети почувствуют облегчение газообразования, пососав соску», — говорит О’Коннор, потому что при сосании выделяются эндорфины, которые их успокаивают. Детский массаж. Может быть полезным простое поглаживание живота ребенка, так как массаж помогает успокоить нервные импульсы в незрелом кишечнике ребенка.
Когда следует беспокоиться о газообразовании у детей?
Когда следует беспокоиться о газообразовании у ребенка
Однако, если раздражительность вашего ребенка сильная и хроническая, вы должны подозревать, что виной тому не газообразование, а что-то другое. И если ваш ребенок плохо растет, газы могут быть признаком серьезной проблемы с пищеварением. Обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.
Какое противогазовое средство лучше всего подходит для новорожденных?
Газовые капли — лечебное средство.Их основным активным ингредиентом является симетикон, ингредиент, который разрушает пузырьки газа в желудке. Это облегчает прохождение газа. Примеры доступных газовых капель для младенцев включают в себя капли для облегчения газов Little Tummys, Phazyme и Mylicon.
Что произойдет, если вы не будете лежать на животе?
«Если ребенок рано не ложится на животик, не приподнимает локти, не поднимает голову и не смотрит по сторонам, не набирает силы в мышцах шеи и спины, » она объяснила.
Почему детям нельзя спать на животе?
Сон ребенка на животе означает, что ребенок дышит меньшим количеством воздуха. Это увеличивает ее шансы на синдром внезапной детской смерти SIDS. Около 1600 младенцев умерли от СВДС в 2015 году, статистика прошлого года была доступна. Вот почему ребенку тоже нельзя спать на боку: он легко может перевернуться на живот.
Как играть с новорожденным?
Идеи для игр для новорожденных
- Пойте, болтайте, щекочите, считайте пальчики, дуйте малиной — простые вещи лучше всего подходят для новорожденных.…
- Корчьте рожи, улыбайтесь, смейтесь, закатывайте глаза или высовывайте язык. …
- Дайте новорожденному потрогать разные предметы – мягкие игрушки, погремушки или тканевые книжки со страницами разной фактуры доставят вашему новорожденному массу удовольствия.
30 мар. 2020 г.
Опухший живот у кошек и котят: причины, лечение и многое другое
У кошек может вздуться живот по разным причинам. Потенциальные причины вздутия живота у кошки или котенка включают увеличение органов, жидкость или массу в животе, кишечные паразиты и увеличение веса.В некоторых случаях ваш ветеринар может определить причину опухшего живота вашего питомца только с помощью физического осмотра. Однако в большинстве случаев вашей кошке потребуется пройти дополнительное обследование.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о частых причинах вздутия живота у кошек.
Увеличение органа
Многочисленные органы брюшной полости могут увеличиться, что приведет к вздутию живота.
Печень, селезенка или почки
Увеличение печени, селезенки или почек может быть результатом как доброкачественного, так и злокачественного рака (путем инвазии или развития солитарных образований), некоторых видов инфекций (особенно грибковых заболеваний), скопления воспалительных клеток или реакции на заболевание в других частях тела.
Мочевой пузырь
Увеличенный мочевой пузырь и неспособность к мочеиспусканию могут быть признаками непроходимости мочевыводящих путей, потенциально опасного для жизни состояния. Это состояние чаще встречается у самцов кошек, но может встречаться и у самок.
Желудочно-кишечный тракт
Желудочно-кишечный тракт может быть заполнен газом, жидкостью, инородным телом и даже пищей, что приводит к вздутию живота. Наиболее тревожным из них является наличие чего-либо в желудочно-кишечном тракте, что приводит к закупорке.
Матка
Если кошку не стерилизовать, матка может увеличиться во время беременности или увеличиться за счет жидкости или гноя. Последнее может быть опасным для жизни. Обратите внимание, что после операции по стерилизации у кошек может быть временное вздутие живота, если они слишком активны после операции или если у них есть реакция на швы. Вот почему важно, чтобы ваш питомец отдыхал во время восстановления после операции, и если вы заметили, что опухоль начинает развиваться, вам следует обратиться к ветеринару.
Жидкость в брюшной полости
Умеренное или большое количество жидкости в брюшной полости может привести к вздутию живота у кошки или котенка. Обычно в этом случае ветеринар может наблюдать волну жидкости, когда он касается области.
Жидкость в животе может быть следствием многочисленных заболеваний:
- Кровотечение: Кровотечение в брюшную полость может быть вызвано кровоточащими опухолями, травмами внутренних органов, снижением количества тромбоцитов или дисфункцией тромбоцитов, а также приемом внутрь особого крысиного яда, называемого антикоагулянтным родентицидом.
- Рак: Рак может вызвать накопление жидкости и, возможно, крови в брюшной полости.
- Сердечная недостаточность: Правосторонняя сердечная недостаточность может привести к неспособности эффективно откачивать кровь и привести к скоплению жидкости в брюшной полости. Любое беспокойство по поводу сердечной недостаточности следует рассматривать как неотложное состояние и требует немедленного обследования.
- Низкий уровень белка: Уменьшение производства белков обычно возникает вследствие печеночной недостаточности или заболеваний почек или желудочно-кишечного тракта.Когда уровень белка слишком низок, кровеносные сосуды в организме могут стать негерметичными, что приведет к скоплению жидкости в брюшной полости и других частях тела.
- Воспаление: Панкреатит, помимо других заболеваний, может вызывать скопление жидкости и воспаление в брюшной полости.
- Вирусное заболевание: Инфекционный перитонит кошек, вирусное заболевание кошек, обычно приводит к выделению жидкости из брюшной полости и вздутию живота.
- Разрыв полого органа: Разрыв мочевого пузыря, желчного пузыря или желудочно-кишечного тракта, который считается неотложным состоянием, может привести к попаданию жидкого содержимого соответствующего органа в брюшную полость.Это может произойти на фоне таких состояний, как камни в мочевом пузыре и непроходимость желчного пузыря или кишечного тракта.
Кишечные паразиты
Присутствие желудочно-кишечных паразитов может сделать кошку пузатой, отмечает Центр здоровья кошек Корнелла. Это чаще всего является причиной вздутия живота котенка, так как котята, скорее всего, имеют большое количество гельминтов. Ваш ветеринар может определить наличие кишечных паразитов, исследуя фекалии вашей кошки.Лечение обычно состоит из перорального приема лекарств.
Масса брюшной полости
Образование, связанное с одним из многих органов брюшной полости, может привести к вздутию живота у кошки. Это чаще встречается у взрослых кошек. Брюшная масса может быть доброкачественной или раковой. Тестирование необходимо для получения конкретного диагноза.
В зависимости от локализации и типа новообразования лечение может включать хирургическое вмешательство по удалению новообразования, химиотерапию или мониторинг и поддерживающую терапию лекарствами.
Диагностика
Если у вашего котенка или кошки вздулся живот, необходимо провести обследование и диагностическое обследование, чтобы определить причину вздутия живота. Общие диагностические тесты для вздутия живота включают общий анализ крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости и / или рентген, рентген грудной клетки, оценку жидкости и биопсию (при наличии новообразования). Иногда требуется более специфическое инфекционное заболевание или исследование органов. Тестирование, рекомендованное вашим ветеринаром, будет адаптировано к конкретному случаю вашего питомца.
Лечение опухшего живота у кошки
Лечение вздутия живота у кошки или котенка зависит от основной причины и может включать, помимо прочего, удаление жидкости из брюшной полости, медикаментозное лечение и/или хирургическое вмешательство. При любом плане лечения важно следить за своим питомцем и обращаться к ветеринару, если вы заметите какие-либо поведенческие или физические изменения. Если вы когда-либо беспокоились о том, что ваша кошка выглядит пузатой, самое простое, что вы можете сделать, это позвонить своему ветеринару и узнать его экспертное мнение о том, что делать дальше.
Биография автора
Джессика Сейд
Джессика Сейд — ветеринар скорой помощи, практикующий в районе Новой Англии. Она окончила Колледж ветеринарной медицины штата Северная Каролина и работает в этой области более 10 лет. Когда она не на работе, помогая своим пациентам, она любит проводить время со своим мужем, дочерью и их французским бульдогом.
Почему у недоедающих детей вздут живот?
На процветающем Западе полнота обычно ассоциируется только с одной вещью – избытком пищи… избытком жировых клеток, если быть точнее.Однако картины бедных детей, живущих в не очень процветающих странах, кажутся нелогичными. Внешний вид детей противоречит самой распространенной пословице, высказанной родителями, чтобы кормить своих привередливых детей чувством вины. Недоедание и вздутие живота, кажется, не идут рука об руку, поэтому тревожные образы вызывают то, что называется когнитивным диссонансом .
(Фото: Центры по контролю и профилактике заболеваний / Wikimedia Commons)
Нет сомнений в том, что эти дети недоедают.Это видно по их изможденным, похожим на веточки рукам и их коже, которая так туго обтягивает кости, что кажется, что ее невозможно ущипнуть. Однако их недоедание не похоже на тяжелый случай анорексии. Недоедание, сопровождающееся необычайно вздутым животом, вызвано дефицитом очень важного питательного вещества – белка. Этот тип недоедания известен как Белково-энергетическая недостаточность (БЭН) .
Рекомендуемое видео для вас:
Квашиоркор
Дети, страдающие от недоедания, могут быть подвержены двум основным БЭМ – маразму и квашиоркору.Однако именно последнее оставляет детей с вздутием живота. Квашиоркор — тяжелая белково-энергетическая недостаточность, характеризующаяся отеками — нездоровым скоплением жидкости в полостях тела — и заполнением печени жировыми инфильтратами. Чаще всего диагностируется у детей, проживающих в обществах, чреватых бедностью и голодом.
Этот термин был придуман ямайским педиатром Сисели Уильямс, одной из первых женщин-выпускниц Оксфордского университета и признанным пионером в исследованиях здоровья матери и ребенка.Хотя она ранее представила его в своих научных статьях, слово впервые появилось публично в статье Lancet , написанной ею в 1935 году. Оно происходит от языка Ga Ганы и примерно переводится как «болезнь ребенка». получает, когда появляется новый ребенок». Он назван так потому, что отражает развитие заболевания у старшего брата или сестры, которого отлучают от грудного молока из-за рождения новорожденного младшего брата или сестры.
Грудное молоко является основным источником белка и аминокислот для младенцев, жизненно важных питательных веществ, лишение которых может серьезно угрожать физиологическому и умственному развитию.Несмотря на то, что они потребляют пищу, богатую углеводами, именно недостаток белка в их рационе делает их жертвами этой болезни. Потребление калорий детьми в основном состоит из потребления таких продуктов, как рис, маниока и ямс, продуктов, богатых углеводами, но почти не содержащих белков. Этот недостаток белка нарушает их лимфатическую систему.
Бассейны с жидкостью
Лимфатическая система выполняет три важные функции. Первый — это восстановление жидкости, второй — мониторинг нашей иммунной системы, а третий — обеспечение усвоения липидов.Из-за недоедания больные квашиоркором лишены всех трех этих функций. Восстановление жидкости — это процесс выталкивания жидкостей, таких как вода, из тканей в кровоток. Давление для выталкивания этих жидкостей создается белками, которые из-за своего большего размера застревают и не могут выйти через щели в стенках капилляров. Давление белков должно преодолевать гидростатическое давление и вытягивать воду из кишечника посредством осмоса.
Однако при отсутствии какого-либо белка давление отсутствует, что приводит к накоплению жидкости в кишечнике и тканях.Лишенный белка, организм практически не имеет энергии для выполнения этих, казалось бы, черных метаболических процессов. Эта скопившаяся жидкость в кишечнике вызывает его вздутие, в то время как оставшаяся жидкость в тканях вызывает отек. Помимо отеков и вздутия живота, пациенты с квашиоркором также страдают преждевременной потерей зубов, истончением волос и депигментацией кожи. Диагностика и лечение часто приводят к задержке роста пациентов; однако это намного лучше, чем запоздалая диагностика, которая может привести к летальному исходу.
Лечение обычно заключается в восстановлении диеты, богатой не только белком, но и другими жизненно важными элементами, включая минеральные соли и витамины. Болезнь диетического дефицита можно вылечить, только приняв хорошо сбалансированную диету, что в настоящее время недоступно для многих из этих неимущих семей.
.