До какого возраста нужно держать ребёнка «столбиком», чтобы отошёл воздух, и малыш не срыгивал | Мир детей и подростков
мама с братишкой (фото из личного архива)мама с братишкой (фото из личного архива)
Несмотря на то, что мой стаж мамы почти сорок лет и стаж бабушки – шестнадцать, ответа на этот вопрос я так и не знаю.
Если честно, раньше было проще. Детей мы заворачивали в пелёнки месяцев до трёх. Они не дрыгались, поэтому и срыгивали меньше. Покормишь малыша, подержишь в вертикальном положении. Когда отойдёт воздух, малыша можно было смело класть в кроватку.
А теперь детки уже с рождения в ползунках и распашонках. Уже в месяц так дрыгаются, что просто диву даёшься.
Помню, мой братишка срыгивал аж фонтаном! Наестся из бутылочки кефира – а потом – всё наружу. И ничего, прошло. Но вот когда – уже запамятовала. И мама не помнит.
моя бабушка с внучком (фото из личного архива)моя бабушка с внучком (фото из личного архива)
малыш уже большенький, а всё «столбиком» старались держать (фото из личного архива)малыш уже большенький, а всё «столбиком» старались держать (фото из личного архива)
Нашему малышу скоро будет три месяца. Но он до сих пор срыгивает. Конечно, не таким фонтаном, но всё же. Возможно, из-за того, что он искусственник и ест из бутылочки. Сосёт активно, иногда аж с причмокиванием. От этого и воздух заглатывает.
Мы после еды держим малыша «столбиком». Вроде бы воздух выйдет. А ребёнок потом начинает резвиться да пыжиться, и обязательно срыгнёт. Причём видно, что молоко уже переработалось, так как уже створоженное.
Если честно, это здорово напрягает. Ладно, когда мы видим, то можно и вытереть. Но малыш может срыгнуть и ночью, когда мамочка спит.
Проблем с кормлением нет. Коликов тоже у малыша не было. Ребёнок развивается нормально, вес потихоньку набирает. Но вот эти срыгивания выматывают.
Причём, если судить по какому-то графику, то наш малыш должен есть уже не по 100 г за кормление, а больше. Но он стабильно высасывает 100 г, иногда 120 г. И всё. А если его каким-то чудом уговорить съесть больше, то срыгивания точно не избежать!
Таскаешь малыша в вертикальном положении, таскаешь… Он аж уснёт стоя. Иногда так и не дождёмся заветного воздуха. А потом ребёнок полежит, полежит – и срыгнёт.
Вот и спрашиваю у мамочек: до какого возраста они держали малыша «столбиком»?
Долго ещё будут продолжаться эти срыгивания?
Когда новорожденного можно класть на животик, с какого возраста выкладывать?
Естественное положение новорожденного на спине понятно и привычно для родителей. Когда же заходит разговор о выкладывании ребенка на живот, у мамы появляются обоснованные опасения – кроха еще не держит голову и плохо управляет своим телом, мамочке кажется, что на животике ему будет неудобно. Напрасные тревоги – педиатры утверждают, что класть младенца на живот полезно и важно: в таком положении у ребенка лучше развивается моторика и он быстрее учится держать голову. Чтобы отбросить сомнения, ответим на главные вопросы. Когда можно положить новорожденного на живот? Как долго он может находиться в таком положении? В чем польза? Как грамотно это делать?
С какого дня начинать?
Долгое время считалось, что выкладывать на живот малыша нельзя до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. Современная педиатрия пересмотрела подходы к развитию детей. Неонатологи советуют родителям начинать выкладывание на живот с первого дня жизни ребенка. Большинство новорожденных прекрасно переносит такое положение и пупочку оно не вредит.
Некоторые детки не любят лежать в таком положении, тогда родителям приходится приучать своих крох. Делать это необходимо, ведь положение на животе очень полезно для новорожденного. Вам предстоит преодолеть беспокойство младенца, его капризы, даже слезы, а отступать ни в коем случае нельзя. Помогите своему сокровищу расти сильным, ловким и здоровым.
Чем полезно выкладывание на живот?
Месячному малышу, привыкшему лежать на пузике, окружающий мир кажется шире и интересней. Положительно отражается упражнение и на физическом состоянии ребенка. Отметим все полезные моменты:
- Лежа на пузике, ребенок тренирует мышцы шеи, чтобы быстрей и легче научится держать голову (подробнее в статье: во сколько месяцев ребенок начинает держать голову самостоятельно?). Напрягаются и другие мышцы тела, укрепляется плечевой пояс, ручки, пресс. Привыкая опираться на ручки, новорожденный подготавливает себя к ползанию.
- При выкладывании на живот ребенок увеличивает угол обзора, видит свои руки, замечает игрушки, у него развивается хватательный рефлекс. Параллельно происходит стимуляция психических навыков малыша.
- Кости черепа месячного малыша мягкие и от долгого лежания на спине могут сплюснуться. Чтобы голова ребенка не выглядела приплюснутой, следует почаще укладывать его на живот.
- Укрепление шейных мышц позволяет избежать кривошеи у новорожденного (подробнее в статье: симптомы и лечение кривошеи у новорожденных ). Уложив малыша на живот, подходите к нему с разных сторон, чтобы он пытался к вам повернуться.
- Находясь на животе, ребенок массирует пузико, тренирует мышцы пресса, тем самым улучшая метаболизм. Газики отходят легче, и снижается риск колик. Предупреждается образование пупочной грыжи.
Выкладываем на животик правильно
Нельзя просто взять и перевернуть малыша на живот, надо соблюсти ряд условий. Поскольку положение для уязвимого крохи новое, мамочка должна делать все правильно и аккуратно. Придерживайтесь следующих правил:
- Укладывайте кроху на твердую и ровную поверхность. Используйте для этого обычный или пеленальный стол. Можно застелить пол простыней или одеялом и выложить младенца на него, главное, чтобы не было сквозняков, и пол был теплым. Твердая опора поможет крохи с развитием двигательных навыков.
- Перед тем как положить малыша на пузико, не давайте ему еды. Поза способна спровоцировать срыгивание, да и после кормления дети хотят спать, а не тренироваться (см. также: как держать новорожденного столбиком после кормления: видео).
- Обязательно находитесь рядом с новорожденным. Нельзя допускать, чтобы ребенок уткнулся носиком в одеяло или подушку, уберите их. Следите за его положением, не оставляйте без присмотра ни на минуту – особенно это важно для 2-3 месячного возраста, когда ребенок сам активно переворочивается.
- Педиатры советуют класть новорожденного на животик голеньким. Проверяйте, сколько градусов в помещении, где находится ребенок, чтобы не застудить его.
Поскольку поза подразумевает тренировку мышц, никогда не укладывайте малыша после еды и перед сном. Упражнение проводится только в моменты бодрствования крохи.
Как приучить ребенка лежать на животе?
Если ваше маленькое сокровище не любит быть на животике, капризничает и сопротивляется, постарайтесь его приучить. Помните, что такая поза необходима ребенку для правильного развития. Наберитесь терпения, действуйте последовательно, с пониманием того, чего вы хотите добиться. Попробуйте так:
- Выкладывайте ребенка на очень короткое время, не более 10 секунд (см. также: как научить ребенка переворачиваться?). Главное, чтобы за это время не испортилось настроение малыша, чтобы он чувствовал себя комфортно.
- Первые упражнения делайте на своем животе: он знаком ребенку и поза не доставит ему ощущения незащищенности.
- Постепенно увеличивайте время лежки на пузике, но обязательно следите, когда малыш начинает волноваться и дает вам понять, что устал так лежать.
- Превратите упражнение в ежедневный обязательный ритуал. Делайте его в определенное время, чтобы малыш был готов к нему.
- Дополните лежание на животе приятными процедурами: массажем и поглаживанием. Внимание крохи переключится и он благодушнее примет новую позу.
- Ведите приучение без принуждения. Не стоит настаивать, если кроха капризничает – просто пробуйте каждый день и понемногу, может быть, ему скоро понравится.
- Выбирайте для занятий правильное время. Вялому, голодному, сонному малышу вряд ли понравится делать то, что его беспокоит.
- Чтобы снизить ощущение дискомфорта, займите внимание ребенка звуковыми и визуальными стимуляторами. Подойдут для этого яркие игрушки, пищалки, гуделки.
- Меняйте текстуру и цвет поверхности, на которой будет находиться малыш. Маленькая хитрость поможет отвлечь внимание ребенка и улучшит его тактильные навыки.
Постепенно малыш полюбит занятия по выкладыванию на животик. Если мама и папа прикладывают усилия, то очень скоро крошка порадует их своими успехами.
Другие варианты и советы специалистов
Если все ваши старания не приводят к положительному результату, малыш продолжает сопротивляться и не хочет лежать на животе, предложите ему другие варианты.
Регулярные занятия с ребенком приведут вас к успеху – тем более, что к определенному возрасту дети сами начинают любить не только лежать, но и спать на животе. Когда-то нелюбимая поза превращается в самую удобную и комфортную.
Узнаем, какого мнения придерживается доктор Комаровский. Знаменитый педиатр настоятельно советует выкладывать грудничка на живот с момента его рождения. Сомневающимся в своем умении родителям можно посмотреть видео занятия врача, где все показано наглядно и доступно. Прочитав все рекомендации, вы узнаете, как делать это правильно, а прислушавшись к совету знаменитого педиатра, можно смело приступать к делу. Опыт и наглядные видео других мамочек также могут помочь.
Источник:
http://vseprorebenka.ru/razvitie/fizicheskoe/kogda-novorozhdennogo-mozhno-klast-zhivotik.html
Правила и способы выкладывания новорожденного на живот
Первые дни и недели после рождения ребенок очень мало двигается. Основные позы – лежа на спине или на боку, поджав ножки к животу. Чтобы новорожденный быстрее научился удерживать головку в горизонтальном и вертикальном положениях, его необходимо выкладывать на живот. О том, когда можно класть грудничка на животик и как это делать грамотно и безопасно, рассказывают эксперты сайта Кроха.info. На этом ресурсе очень много полезной и важной информации о детях с рождения для мам и бабушек.
Когда и как правильно выкладывать новорожденного на живот
Молодые мамочки очень боятся нанести грудничку травму. Чтобы этого не случилось, важно следовать рекомендациям врачей.
В чем польза такого выкладывания
- Это способствует развитию двигательных навыков и моторики у малыша. Когда грудничок лежит на животике, он непроизвольно напрягает мышцы отдельных частей тела. Именно из такого положения он познает окружающий мир. Для лучшего обзора кроха начинает опираться на ручки, поднимать головку, из этого же положения он впоследствии поползет.
- Выкладывание на животик помогает правильному формированию костей свода черепа. Мягкие кости на голове при неизменной позе в течение долгого времени могут привести к деформации головки, что представляет серьезную угрозу для здоровья.
- Профилактика пупочной грыжи – еще один плюс в сторону выкладывания малыша на животик. Кроме того, такая поза существенно уменьшает кишечные колики и помогает выходу газов из кишечника грудничка.
- Нормализация кровообращения из-за смены положения тела.
Основные правила выкладывания
Самый главный момент – понимание того, что все дети индивидуальны. Кто-то любит такое положение, а другие малыши сразу заходятся в плаче. Чтобы выкладывание на животик ребенка было правильным, необходимо соблюдать следующие принципы:
- Поверхность должна быть ровной и твердой. Идеальный вариант – пеленальный столик. Если его нет, подойдет упругая кровать или обычный стол. Можно положить грудничка и на пол при отсутствии сквозняков и оптимальной температуре в помещении. Поверхность должна быть застелена чистой теплой пеленкой.
- Выкладывать до кормления. Как правило, после очередного приема пищи, малыш сразу хочет спать. Также после еды такая поза может вызвать рвотный рефлекс у грудничка, как следствие – срыгивания.
- Обязательный присмотр со стороны родителей. Это связано не только с тем, что ребенок может упасть с высоты, если лежит на столе, но также с тем, что новорожденный может уткнуться носиком в пеленку. Чтобы ничего не мешало, нужно убрать все игрушки, пледы, одеяла и другие предметы.
- Комфортная температура воздуха. Чтобы движения не были ограничены, лучше выкладывать грудничка на животик голым. Поэтому температура должна быть оптимальной для новорожденного, иначе он перемерзнет.
Важно! Во время выкладывания малыш не должен хотеть спать. Основная задача такого упражнения – натренировать слабые мышцы и укрепить их. В сонном состоянии грудничок просто-напросто начнет засыпать, не прилагая усилий для поднятия головки или тельца.
Эффективные способы приучения малыша к положению лежа на животе
Большинство грудничков любят лежать на животе. Но есть и такие дети, которые начинают капризничать и плакать при смене позы. Тогда мама задается вопросом, как правильно приучить ребенка? Главное соблюдать последовательность и придерживаться следующих правил:
- Регулярность. В первые несколько раз выкладывать грудничка на животик нужно на 10-15 секунд, чтобы он привык к новому положению. Ребенок должен быть при этом в бодром расположении духа. Мама тоже не должна переживать и бояться. С позитивным настроем новорожденного женщине нужно аккуратно перевернуть его на животик и также бережно вернуть в исходное положение.
- Малыш должен чувствовать надежную опору под собой. Поэтому оптимальным вариантом для первых выкладываний будет теплый живот мамы.
- Постепенное увеличение продолжительности выкладываний. Не должно быть резких скачков. Если сегодня малыш на животе проводил по 1 минуте, то на следующий день время можно немного увеличить. Для этого мама не должна считать каждую секунду. Ребенок сам покажет, что поза становится для него тяжеловатой.
- Соблюдение ежедневного ритуала. Выкладывание на животик должно стать непременным ежедневным действием. Это такое же необходимое упражнение как массаж или ежедневное купание грудничка. Лучше ориентироваться на одно и то же время в течение дня, когда малыш будет проводить на животе.
- Можно совмещать выкладывание с легкой гимнастикой, поглаживанием спинки, ручек и ножек ребенка.
- Не заставлять. Если грудничку неприятно, он плачет, не нужно настаивать. Пусть полежит на спинке, немного успокоится. Через некоторое время стоит повторить попытку. Приучение должно быть постепенным.
- Можно отвлечь внимание ребенка яркой игрушкой, поговорить с ним. Тогда новые ощущения принесут ему меньше дискомфорта.
- Смена поверхности. Чтобы кроха проявлял интерес, можно периодически менять поверхность, на которой он будет лежать, а также чередовать цветовые оттенки пеленок и простынок.
- Если дочь или сын совсем отказывается лежать на животике, стоит предложить другие альтернативные варианты. Например, укачивание на фитболе, полет на «самолетике», купание в ванной в круге. Тактильные контакты с надежными мамиными руками быстрее помогут новорожденному адаптироваться к смене положения.
Самое главное, не заставлять малыша. Немного позже, когда грудничок подрастет, он научится переворачиваться самостоятельно, и с радостью будет познавать новый мир из положения на животе.
Источник:
http://zhenskie-uvlecheniya.ru/pravila-i-sposoby-vykladyvaniya-novorozhdennogo-zhivot.html
7 причин выкладывать младенца на живот
Прежде чем младенцы начинают ползать и ходить, у них имеются и другие важные ступени физического развития, которые необходимо пройти. Например, переворачивание, подъём головы и шеи. Фактически, почти все «движения» младенцев начинаются с регулярного выкладывания на животик и на нём же основаны.
Зачем выкладывать новорождённого ребёнка на животик?
Младенцы должны быть активными уже с рождения. Выкладывание новорождённого на живот — отличный способ побудить ребёнка двигаться и начать наращивать мышечную силу.
Младенцы, которых не выкладывают часто на живот, могут развиваться медленнее, чем дети, которые это делают. Это означает, что им может потребоваться немного больше времени для достижения основных этапов, таких как переворачивание, сидение или ползание.
Преимущества выкладывания на живот
Развитие ребёнка — сложный процесс. Педиатры подтверждают, что выкладывание на живот чрезвычайно полезно для детей.
- Лежание на животе помогает ребёнку укрепить спину и плечи, а также даёт ему возможность пошевелить ручками и ножками по-другому.
- Это позволяет развивать двигательные навыки, которые помогут малышу перевернуться. Когда ребёнок подрастёт, он начнёт пытаться вырваться из позиции на животе и выпрямить руки. Это предвестник ползания, которое укрепит мышцы и подготовит их к ходьбе.
- Лежание на животе также усилит шею ребёнка, что даст ему больший контроль над головой. Это означает, что малыш сможет смотреть вверх и вокруг себя. При возможности видеть всё вокруг себя будет развиваться координация младенца и его умение следить глазами за предметами.
- У младенцев слишком мягкий череп. Первые месяцы они в основном спят на спине. Если вы не положите грудничка на живот, его голова может быть деформирована. Это вредно для его здоровья.
- Также лежание на животе предотвратит появление пупочной грыжи.
- Это упражнение может снизить боль в животе при газиках.
- Во время лежания на животике младенец видит мир под новым углом. Это хорошо для когнитивного развития. Используя особые методы (изменяя поверхность, на которой расположен ребёнок, показывая ему зеркало), вы превратите упражнение в игру.
Когда новорождённого можно класть на животик?
Вы можете ненадолго выкладывать кроху на живот вскоре после рождения.
Не кладите малыша сразу после кормления на животик. В первые месяцы младенец регулярно срыгивает, и эта позиция ещё больше спровоцирует срыгивание. Кроме того, кроха может поперхнуться.
Самый подходящий момент, когда можно класть младенца на живот, – время, когда грудничок активен и не слишком голоден.
Когда малыш станет сильнее и бодрее, он начнёт пытаться двигать головой. К концу 3 месяца ребёнок должен удерживать её и опираться на предплечья.
Как часто необходимо выкладывать ребёнка на животик
Педиатры рекомендуют родителям проводить «игры на животиках» 2 — 3 раза в день по 3 — 5 минут каждый раз.
В раннем младенчестве лежание на животе может продолжаться всего несколько минут, пока ребёнок не устанет.
Когда ребёнок проявляет больше заинтересованности к играм на животе, увеличьте время и частоту упражнений. Спустя 3 — 4 месяца попробуйте выкладывать на животик примерно на 20 минут в день. Если ваш ребёнок доволен и бодр, позвольте ему оставаться на животе, пока ему это нравится, 40 — 60 минут в день.
Что предпринять, если ребёнку не нравится проводить время на животе?
Не каждому ребёнку нравится лежать на животе. Некоторые этого просто не любят. Вначале многим детям будет очень неудобно, потому что находиться в такой позиции – упорный для младенца труд. Это нормально. Это как тренировка для взрослых. Многие люди сначала чувствуют неудобство.
Следите внимательно и убедитесь, что у грудничка нет боли. Если младенцу больно, он слишком слаб для лежания на животе или долго не привыкает к такому положению, проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, есть другая проблема.
Как проводить выкладывание грудничка на живот?
1. Подготовьте комнату.
В течение 10 — 20 минут перед тренировкой проветрите помещение.
Удостоверьтесь, что в комнате нормальная температура, ребёнок не должен чувствовать себя холодно или жарко.
Отложите все большие мягкие предметы: одеяла, подушки или игрушки. Ребёнок может их увидеть и испугаться.
2. Определитесь с местом.
Самый удобный способ — делать упражнения на пеленальном столике или на полу. Нужно иметь в виду, что на жёсткой поверхности детям легче научиться поднимать голову, потому что нагрузка на мышцы снижается. Вы не должны делать это на мягкой поверхности или ковре, потому что младенец не будет ощущать комфорт.
Если у вас имеется гимнастический мяч, он идеально подходит.
3. Приступайте к упражнениям.
Расположите ребёнка на мяче, удерживая ноги, и качайте его назад и вперед. Это упражнение также очень полезно при коликах.
В общем, есть огромное разнообразие упражнений с мячом, поэтому у вас имеется возможность разнообразить занятия. Кроме того, для ребёнка это будет необычно и захватывающе.
Полезные советы при детских капризах
Если ваш ребёнок капризничает, есть несколько советов, как уложить новорождённого на животик:
- положите младенца на живот, чтобы он смог видеть ваше лицо и слушать ваш голос. Ложитесь на живот с ребёнком или напротив него, отвлекая его стихами и песнями;
- положите младенца животиком на колени и массируйте спину;
- отвлеките его игрушкой или зеркалом. Ребёнок будет в восторге;
- положите ребёнка на кровать и сядьте перед ним так, чтобы ваши головы находились на одном уровне. Это позволит малышу видеть вас — это для него важно;
- используйте интересные одеяла, на которые вы кладете ребёнка. Его будут интересовать различные текстуры и цвета. Постарайтесь разнообразить тактильные ощущения крохи;
- вы можете насыпать бисер, ленты и мишуру в пластиковую бутылку и встряхивать её перед ребёнком, чтобы показать, как детали смешиваются.
Не позволяйте ребёнку скучать, лёжа на животе. Если новорождённый непослушен, прервите занятие. Постарайтесь поиграть с ним, потрясите ручками или спойте песню, а когда он успокоится, пробуйте ещё раз.
Лежание на животе — очень важная деятельность для ребёнка, старайтесь проводить это время с хорошим настроением. Сделайте эти минуты жизнерадостными, яркими и запоминающимися для младенца, постарайтесь заставить его чувствовать себя комфортно, отвлекайте и развлекайте его. Чем больше грудничок лежит на животике, тем быстрее он научится контролировать своё тело и начнёт удивлять новыми успехами.
Источник:
http://kroha.info/razvitie/kogda-mozhno-vykladyvat-novorozhdennogo-na-zhivotik
Как класть новорожденного на живот
Выкладывание новорожденного на животик — это самое первое упражнение по укреплению мышц малыша. Оно способствует развитию ценных навыков и укрепляет его здоровье.
Зачем малыша выкладывают на животик
Самая главная цель выкладывания малыша на животик — это стимуляция его двигательной активности, укрепления мышц шеи, плеч. Зачем еще выкладывают новорожденного на живот:
- Когда малыш лежит на животе, он не только укрепляет спину и плечи, он может двигать руками и ногами по-другому, учится контролировать свое тело.
- Выкладывание на животик помогает естественному отхождению газов. У малыша налаживается пищеварение, проходит дискомфорт от вздутия в кишечнике. Предпочтительное время, когда можно класть новорожденного на живот, — перед едой.
- В таком положении малыш учится держать голову.
- Лежание на животе — это хорошая профилактика кривошеи (когда мышцы на одной стороне тела напряжены сильнее, чем на другой).
- Чтобы формировался правильный череп. У малышей, которые постоянно спят на спине, которых не переворачивают, голова может быть чуть приплюснутой на затылке.
- От такой процедуры снижается вероятность развития пупочной грыжи.
- Лежание на животе развивает двигательные навыки, малыш сначала учится держать голову, опираться на локти, потом отрывать животик и выпрямлять руки. Это укрепляет и развивает малыша, и он быстрее переходит к следующему важному этапу развития — к ползанию.
- Малыш рассматривает окружающие предметы с другого ракурса, это обогащает его интеллектуальное развитие.
С какого возраста выкладывать на живот новорожденного
Чтобы малыш правильно развивался, начать выкладывать его на животик надо как можно раньше. Это делают вскоре после его рождения, как только у новорожденного заживет пупочная ранка. Пока она не зажила, такие действия могут травмировать ее, может попасть инфекция.
- Оптимальное время выкладывания — перед едой и после каждой смены подгузника.
- Малыша выкладывают на живот, когда он весел и активен, не слишком голоден. Тогда смена позиции будет не только полезна для него, но и приятна.
- Нельзя укладывать на животик ребенка сразу после кормления. Малыш часто срыгивает после еды, это нормальное явление. Но позиция на животике после еды только провоцирует этот процесс. В такой позиции малыш может поперхнуться, а это опасно.
- Оптимальный возраст, во сколько можно класть новорожденного на животик, — через неделю после его рождения, (когда пупок полностью зажил).
Как правильно выкладывать новорожденного на живот
Помещение, где проводят процедуры, должно быть хорошо проветрено. В течение 15 минут обеспечьте приток свежего воздуха. Подождите, чтобы температура в комнате после проветривания стала оптимальной для малыша: ни холодно, ни жарко.
Где выкладывать малыша
Поверхность, на которую укладывают малыша, должна быть жесткой. Это важно, так новорожденный хорошо чувствует опору. Можно уложить малыша на пеленальный столик или на пол. Если кладете кроху на пол, проследите, чтобы он был чистый (положите плотный коврик). Проследите, чтобы на полу не было холодно.
Правильное выкладывание
Самым первым упражнением для малыша оптимально использовать позу живот к животу новорожденного:
- Мама устраивается поудобнее, полулежа.
- Малыша укладывает на свой живот, личиком к себе.
- Разговаривает с крохой, ласково поглаживает.
- Лучше всего делать это кожа к коже, новорожденным это очень приятно, они чувствуют мамино тепло, запах. Им очень комфортно находиться в таком положении.
Если у вас есть мяч для фитнеса, воспользуйтесь им. Эти упражнения хороши для профилактики кишечных колик. Они помогают лишним газам выйти из желудка ребенка:
- Малыша кладут животиком на мяч и крепко держат за ножки.
- Осторожно качают назад и вперед.
- Длительность упражнения — несколько минут.
Классический способ, как выкладывать на животик новорожденного перед кормлением:
- Аккуратно положите малыша животиком на пеленальный стол или на подготовленный пол.
- Следите за новорожденным. Малыш может пробовать держать головку, но из-за еще неокрепших мышц резко бросать голову и ушибить лобик. Чтобы этого не произошло, подставьте ладошку под личико.
Как часто и на сколько минут новорожденного выкладывают на животик
Поначалу выкладывать малыша на животик рекомендуется несколько раз в день (3-4 раза). Самые первые сеансы на животике длятся 10-15 секунд. Малыша аккуратно переворачивают со спинки на животик, и потом аккуратно возвращают на спинку. К месяцу постепенно увеличивают длительность процедуры и время, на сколько можно выкладывать новорожденного на животик — до 10 минут в день.
Новорожденного можно выкладывать на животик после каждой смены подгузника, перед каждым кормлением и в любое другое время, когда он бодр и доволен жизнью.
Со второго месяца малыша кладут на бочок и ставят в зоне видимости игрушки. Кроху аккуратно тянут за ножку, чтобы он понял, что такое движение поможет оказаться на животике и достать игрушку.
В возрасте 3-4 месяцев детки могут проводить на животике около 20 минут в сутки. Если им нравится такое положение, то лежать на животике можно и дольше.
Что делать, если малышу не нравится лежать на животе
Не все детки любят лежать на животе. Это заставляет напрягать мышцы, прилагать определенные усилия. В этом случае нужно контролировать, сколько лежать на животе новорожденным: начинайте с 10 секунд. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Малыш не успеет устать, но поймет, что находиться в новом положении не так уж страшно и неприятно.
Что делать, если новорожденный отказывается лежать на животике:
- Убедитесь, что ребенок отказывается переворачиваться на животик не из-за боли или недомогания.
- Не выкладывайте кроху на живот, если он плохо себя чувствует.
- Чаще укладывайте новорожденного животиком на свой живот. Ласкайте его, разговаривайте с ним.
- Отвлекайте его игрушками, можно поставить перед ним маленькое детское зеркальце.
- Раскладывайте вокруг ребенка интересные вещи, например, ткани разных текстур. Очень хорошо увлекает малыша развивающий коврик, на который нашиты шуршалки, элементы, развивающие тактильные ощущения.
Относитесь к занятиям малыша, как к важным и приятным процедурам. Новорожденный почувствует ваше хорошее настроение, и с большей охотой будет проводить время на животе.
Источник:
http://littleone.com/publication/0-6381-kak-klast-novorozhdennogo-na-zhivot
Выкладываем новорожденного на живот: с какого возраста и как правильно это делать?
Это считается очень полезным для здоровья и развития.
Многие молодые родители не знают, с какого возраста можно выкладывать новорожденного на живот и как это правильно делать.
Оптимальный возраст
Выкладывание на живот является обязательной процедурой. Череп новорожденного довольно мягкий. Если ребенок будет постоянно лежать на спине, то это может привести к тому, что его форма головы навсегда останется приплюснутой в районе затылка. Выкладывание на живот способствует правильному формированию костей свода черепа.
Преимущества процедуры заключаются в следующем:
- укрепление спины, плеч, шеи;
- возможность по-другому двигать руками и ногами;
- стимулирование когнитивного развития;
- формирование двигательных навыков, которые помогут крохе переворачиваться;
- нормализация кровообращения за счет смены положения тела;
- профилактика пупочной грыжи;
- ускорение развития мелкой и крупной моторики;
- облегчение состояния при метеоризме;
- профилактика развития кривошеи.
Многие родители интересуются, с какого возраста можно выкладывать новорожденного. Мнения педиатров на этот счет расходятся. Одни врачи говорят, что подобную процедуру можно проводить с первых дней жизни. Они объясняют это тем, что, чем раньше малыша будут выкладывать на живот, тем быстрее он начнет удерживать головку, ползать и ходить.
Другие специалисты советуют подождать неделю, пока затянется пупочная ранка. Даже после отпадания прищепки из пупка в течение нескольких дней может выходить сукровица. Если в это время положить кроху на живот, то он почувствует боль, заживление ранки будет проходить дольше.
Как понять, что малыш готов?
Каждый ребенок развивается в своем темпе. Поэтому возраст выкладывания на живот индивидуален для каждого малыша. Понять, что кроха готов к этому, можно по определенным признакам.
Ребенок должен быть бодрым, активным, стремиться познавать окружающий мир. Проверить готовность младенца к выкладыванию можно следующим образом: маме надо положить кроху животом себе на живот.
Если малыш не сопротивляется, ему нравится находиться в такой позе, то это признак того, что можно приступать к регулярным тренировкам.
Основные правила выкладывания
Выкладывание на живот младенца следует проводить в виде игры. Необходимо разговаривать с малышом, отвлекать его яркими игрушками. Лучше выкладывать кроху раздетым. Тогда его движения не будут скованны. Важно позаботиться о создании в комнате комфортного микроклимата. Оптимальная температура составляет +21-22 градуса.
Идеальная для ребенка влажность воздуха – 50-70%. В помещении не должно быть сквозняков. Также надо позаботиться о подготовке места для проведения процедуры. Лучше всего использовать пеленальный столик.
Поверхность должна быть твердой и ровной. Стол следует застелить чистой теплой пеленкой. Первые разы матери можно выкладывать кроху себе на живот. Это позволит малышу привыкнуть к новому положению.
Правила выкладывания:
- проводить тренировку регулярно, примерно в одно и то же время. Стоит превратить ее в обязательный ежедневный ритуал;
- продолжительность нахождения в позе на животе увеличивать постепенно. Первый раз следует выкладывать ребенка максимум на 10-15 секунд. Далее время можно постепенно увеличить до 10 минут и более. Если кроха начнет уставать от позы на животе, то это будет видно по его поведению;
- следить за тем, чтобы малыш находился в правильном положении. Опорой должны служить предплечья. Бедра следует оставлять в разведенном состоянии;
- ежедневно выкладывать кроху на живот по 8-10 раз;
- периодически менять поверхности. Это поможет поддерживать интерес ребенка к процедуре. Также стоит использовать простыни и пеленки разных оттенков, рисунков.
Большинству детей нравится процедура выкладывания. Но есть малыши, которые начинают капризничать при смене позиции. Если ребенок не хочет лежать на животе, тогда стоит предложить ему альтернативные варианты: купание в ванной с надувным кругом, занятия на фитболе. К смене положения поможет малышу адаптироваться тактильный контакт с мамиными руками.
Что делать нельзя?
Строго запрещается выкладывать ребенка на живот, если у него имеются болезни неврологического характера или проблемы с тонусом мышц. Это может привести к ухудшению состояния. Также не следует заставлять ребенка лежать на животе. Если кроха начал плакать, капризничать, то это означает, что ему неприятно, процедуру стоит прекратить. Попытку можно повторить спустя некоторое время. Важно проводить приучение постепенно.
- оставлять малыша без присмотра. Особенно это актуально для гиперактивных детей;
- выкладывать сразу после кормления. Это может спровоцировать рвотный рефлекс;
- кричать, ругать малыша, если он что-то делает неправильно. Это может напугать ребенка, отбить у него желание находиться в положении лежа на животе. С крохой нужно спокойно и ласково разговаривать, аккуратно помогать ему, если у него что-то не выходит;
- первый раз выкладывать кроху на долгое время;
- проводить процедуру, когда ребенок болен, находится в плохом настроении. Это негативно отразится на общем состоянии;
- выкладывать кроху на живот, если у него кровоточит либо гноится пупочная ранка;
- использовать неровную поверхность;
- выкладывать на живот сонного ребенка. Это сведет к нулю эффективность тренировки. К тому же сон младенца на животе чреват развитием синдрома внезапной смерти.
Видео по теме
Зачем нужно выкладывать новорожденного на живот? Ответ в видео:
Таким образом, младенцев необходимо выкладывать на живот. Это благотворно влияет на работу пищеварительного тракта, состояние опорно-двигательной системы, моторику. Оптимальное время для проведения подобной процедуры – 7-10 дней после родов. Важно при выкладывании соблюдать ряд правил и придерживаться рекомендаций специалистов.
Источник:
http://momjournal.ru/razvitie-detej/deti-0-1-goda/s-kakogo-vozrasta-mozhno-vykladyvat-novorozhdennogo.html
Когда можно класть на живот новорожденного
- Зачем выкладывать младенца на животик?
- С какого возраста начинать?
- Как часто укладывать малыша на живот?
- Как правильно выкладывать ребенка?
- Что предпринять, если ребенку не нравится проводить время на животе?
В период новорожденности, длящийся 28 дней, малыш мало двигается. Большую часть времени кроха лежит на спинке, на боку. Первые месяцы взрослые аккуратно берут младенца и поддерживают головку. Для научения этому требуется выкладывание малыша ненадолго на животик. Это нужно в первую очередь для развития двигательных умений и моторики новорожденного.
Зачем выкладывать младенца на животик?
В первый раз малыша страшно брать на руки, пеленать и кормить. Молодые, неопытные мамы опасаются причинить ребеночку боль, испугать. Однако страх – не повод отказываться от выкладывания новорожденного на живот.
Внимание! Синдром внезапной детской смерти – мгновенная, непредвиденная остановка дыхания. СВДС фиксируют у малышей до года, установить причину трагедии медикам не удается. Ученые выяснили: для снижения рисков СДВС груднички должны спать на спинке (класть на бочок под контролем взрослых). Такая новость испугала мам, поэтому возникли мысли об опасности выкладывания бодрствующих детей.
Бодрствующий младенец в безопасности при мамином контроле ситуации. Потому выкладывания обязательны в жизни грудничка: антигравитационная нагрузка на мышцы-разгибатели помогает окрепнуть ребенку. При отсутствии нагрузки психомоторное развитие ребенка замедляется.
- Когда ребеночка кладут на животик, автоматически напрягаются детские мышцы. Приходится потрудиться, дабы удерживать головку и ручки. Малышу интересен мир из такой позиции, грудничок будет стараться опираться на ручки для большего удобства. Поза лежа на животе – предпосылка для дальнейшего ползания.
- Для развивающейся когнитивной сферы младенца выкладывание выступает стимулятором – мир, открывшийся под другим углом, заставляет мозг интенсивно работать и развиваться, формируются новые нейронные сети.
- Выкладывание помогает окрепнуть шее ребенка. Постепенно развивается координация грудничка, малыш преуспевает в слежении глазами за предметами.
- Отсутствие выкладывания не позволяет добиться правильного формирования костей черепного свода. Без изменения позы малыша, мягкие кости головки способны деформироваться. Возникает помеха нормальному развитию ребенка.
- Когда родители выкладывают малыша на животик, вероятность развития пупочной грыжи снижается.
- Помогает выкладывание при коликах. Газикам легче выйти из кишечных путей ребенка, за счет чего состояние грудничка улучшается.
- Смена позы нормализует кровоток младенца.
Когда же новорожденного можно класть на животик? Консервативные детские врачи советуют не пробовать упражнение в роддоме, поскольку младенец слишком мал. Педиатры старой школы советуют дождаться полного заживления пупочной ранки.
С какого возраста начинать?
Сразу после рождения младенец адаптируется к миру вне материнской утробы. В роддоме новорожденный спит и ест. Еще уязвима пупочная ранка грудничка, потому массажем и гимнастикой заниматься рано. Современные педиатры считают: категорически не стоит дожидаться месячного возраста ребенка, недельного (другого, привязанного к дате). Неонатологи утверждают – с первого дня жизни малыш готов к выкладыванию на животик. Пупочек не пострадает, большинство деток без нареканий переносят процедуру.
Если страх велик, дождитесь заживления пупочка и пробуйте. Вопрос, во сколько же месяцев начать выкладывать малыша, поставлен неверно. Делать выкладывания можно в период новорожденности, если малыш здоров. Если мама только в 2 месяца начала переворачивать ребенка, подходящее время развития физиологии и интеллекта новорожденного упущено. Не бойтесь укладывать ребенка на животик, если пупочек зажил, ребеночек здоров и бодр.
Не реагируйте согласием на капризы: не все детки обожают лежать на животике, но делать выкладывание нужно. Не отступайте – пытайтесь создать привлекательную для малыша обстановку, говорите с ним, окружайте лаской, вниманием, демонстрируйте заботу. Если ребенок видит страх в маминых глазах и панику, выкладывания младенцу не понравятся.
Первые 2- 3 месяца ребеночек пытается себя уравновесить, потому отклоняет головку назад. Лежа на животе, грудничок вынужден приподнимать головку: поднятие укрепляет шейный отдел позвоночного столба. Впоследствии малыш начинает приподниматься на ручках, далее крошка учится переворачиваться, следующая стадия – четвереньки и овладение ползанием.
При регулярных тренировках улучшится координация движений младенца, укрепится плечевой пояс, мышцы позвоночника и рук малыша. Отражение тренировки найдут в физическом и интеллектуальном росте.
Как часто укладывать малыша на живот?
Рекомендации педиатров сводятся к двух-, трехразовому выкладыванию (в день) младенцев на животик. Пребывать в позе на животе ребенок может не больше трех-пяти минут. Больше смысла нет, грудничок устанет. Если видите усталость, лучше делать выкладывания короче по времени, но чаще.
Внимание! Когда у ребенка проснется интерес к пребыванию на животе, время процедуры увеличивайте. Трехмесячные, четырехмесячные малыши способны 20 минут пребывать в таком положении. До часа в день (суммируя выкладывания) ребенок может лежать на животике.
В 5-6 месяцев малышу будет недостаточно 10-20 минут лежания на животе. Расстилайте на полу одеяльце, поскольку пора учиться рефлекторному ползанию.
Принцип рефлекторного ползания:
- ребеночек лежит на животике, мама разводит коленки карапуза по сторонам, стопы соединяет;
- ладошками охватите голени ребенка, большими пальцами дотроньтесь до подошв;
- рефлекторно на действия взрослого малыш разогнет ножки, оттолкнется вперед;
- следите за фиксацией собственных рук, если руки не на поверхности, ползание не получится;
- повторяется упражнение 5-6 раз.
Выкладывание маленького ребенка на живот лучше проводить пока он бодр, а не перед сном. Не стоит переворачивать младенца, если крошка только поел (правильно выкладывать грудничка на живот перед кормлением).
Как правильно выкладывать ребенка?
До упражнения постарайтесь проветрить комнату, во время этого ребенка там быть не может. Температуру выдерживайте в пределах нормы, без перегрева и сухости воздуха. Если малышу холодно, жарко, его будут раздражать действия взрослого. Возможно, капризы младенца объясняются неправильным температурным режимом, а не нежеланием лежать на животике.
Как же правильно выкладывать ребенка на животик? Рассмотрим подробнее этот процесс.
Упражнение проводится на пеленальном столике или полу, это ровное и безопасное место. Нельзя оставлять малыша одного ни на секунду.
Уберите с поверхности лишнее – многочисленные игрушки раздражают ребенка, сторонние вещи, незнакомые предметы часто пугают грудничков. Оставьте одну погремушку, которую предъявите ребенку в нужный момент.
Подойдет для упражнений гимнастический мяч – ребенку нравится лежать на таком, когда мама рядом и контролирует происходящее. Приобретите рельефный мяч, с выпуклостями и «пупырышками», так развивается сенсорика маленького человека. Выкладывайте на мячик, если окончательно зарубцевалась пупочная ранка. Прикрывать ее может верх подгузника.
При выкладывании на мяче держите ножки малыша, качать ребенка нужно вперед-назад, не спеша. Отслеживайте его реакцию, успокаиваете, если видите нервозность. Чем легче, спокойнее действия взрослого, тем лучше реагирует карапуз на упражнение.
Когда можно выкладывать новорожденного на животик, проверьте настроение малыша – не делайте резких движений, не пугайте. Аккуратно достаньте из кроватки, улыбнитесь ему, погладьте. Сначала покажите мячик или пеленку, куда крошке предстоит лечь.
После еды грудничков не переворачивают на живот. Во-первых, ребенок после кормления часто хочет спать, процедуры в это время излишни. Во-вторых, поза лежа способна спровоцировать у ребенка рвотный рефлекс. Через сколько после кормления выкладывать, известно – незадолго до следующего приема пищи. Малыш полежит на животе, устанет от новой позы и впечатлений, с удовольствием примется за еду и благополучно уснет.
Строгий родительский присмотр обязателен. Новорожденного кладут на животик под неусыпным контролем взрослых: опасность не только в возможном падении с пеленального столика, но и в том, что грудничок уткнется носиком в пеленку. По этой же причине потенциальные помехи убираются.
Важно! В приучении ребенка к упражнениям на животике подразумевается регулярность. Начните с 15 секунд каждый день, постепенно время увеличивайте. Не забывайте выкладывать кроху каждый день. Не чередуйте часто поверхности: сначала младенец привыкает к столику, потом к мячу и т.д.
Что предпринять, если ребенку не нравится проводить время на животе?
Лежащий на спинке малыш ведет себя идеально, а при переворачивании начинает капризничать, проявлять нежелание смены положения. Если видимой причины капризов нет, пора начать бороться с детскими манипуляциями. Попробуйте отвлекающие приемы, способные заинтересовать крошку в упражнении.
- Положите младенца себе на живот, ребенок увидит мамино лицо и плач прекратится.
- Если выкладываете малыша на пол, можете тоже лечь на живот рядом, оказавшись в равном положении.
- Если ничего не нравится младенцу, попробуйте положить ребенка себе на колени, нежно помассируйте спинку – приятные телесные ощущения отвлекут от капризов.
- Быстрый способ отвлечения – зеркало или игрушка, грудничок потянется к ним тельцем, внимательно следить глазами, слезы высохнут сами.
- Используйте хитрость с одеяльцем или пеленочкой, выбирайте яркие, интересные взору малыша варианты. Яркие вещи удобно разглядывать в положении на животике.
- Когда у деток колики, теплую пеленочку используют как грелку. Попробуйте ее прикладывать к малышу, а ребенка класть животиком на поверхность с нагретой пеленочкой. В обратном положении бедняжке легче освободиться от газиков и колики проходят.
Внимание! С первых дней жизни младенец нуждается в распорядке дня. Соблюдается режим для удобства родителей и безопасности ребенка. Нервная система новорожденного благополучно работает и развивается, если в режиме дня грудничка нет хаотичности и неорганизованности. Выкладывание стоит планировать на одно время, так психофизиологическая готовность ребенка к занятиям возрастает.
С какого возраста совмещать выкладывание с легкой гимнастикой, решайте сами – подключаются поглаживания, небольшие упражнения с месячного возраста малыша (можно и раньше). Начинайте с массажа: сначала ручек и ножек, потом спинки. Сопровождайте действия ласковыми словами: проговаривайте этапы, обращайтесь к малышу, улыбайтесь.
Ребенок «считывает» настроение родителя, чувствует любовь и заботу. Массаж и выкладывание будут ассоциироваться с телесным комфортом, радостью.
При сомнениях спросите педиатра, с какого дня можно класть на животик новорожденного. Не откладывайте полезное упражнение надолго: выкладывание стимулирует развитие грудничка, укрепляет физически, поддерживает процессы в головном мозге и благотворно влияет на интеллект.
Источник:
http://upbaby.ru/rebenok/obshhee/kogda-novorozhdennogo-mozhno-klast-na-zhivotik
Как держать ребенка столбиком: рекомендации
Здравствуйте, дорогие мамочки!
Многих из нас волнует вопрос, как держать ребенка столбиком, обязательно ли вообще это делать. Проблема запутанная, потому что мнения педиатров и консультантов по грудному вскармливанию безнадежно расходятся.
Я спешу с вами поделиться полезной информацией. И, как всегда, приведу аргументы за и против – а вы сделаете выводы.
Взгляд на вопрос с разных сторонСовет держать новорожденного столбиком часто дают:
- педиатры и медсестры,
- свекровь или мама,
- подруги.
Это объясняют тем, что младенец во время еды вместе с молоком заглатывает воздух. И это якобы является причиной кишечных колик. Чтобы грудничок отрыгнул, его и советуют после кормления поносить вертикально.
Казалось бы, все просто. Но при попытке последовать этой рекомендации возникает уйма вопросов:
- Что делать, если малыш уснул у груди?
- Как поступить, если отрыжки нет? Сколько времени ждать?
- До какого возраста нужно носить младенца по квартире после каждого кормления?
И наконец:
- Как можно держать кроху столбиком ночью – и пережить следующий день?)
А вот консультанты по грудному вскармливанию единогласно утверждают: держать младенца столбиком вовсе не обязательно.
Лишний воздух выйдет и лежа. И вообще, нет доказательств, что именно в нем – причина колик и срыгиваний.
Так держать или не держать?Предлагаю отнестись к этому без фанатизма. Принимая решение, учтите вот что:
- Детки-груднички могут заглотнуть воздух во время кормления, только если берут грудь неправильно. Освойте правильное прикладывание – и проблема снимется.
- Детки, которых кормят смесью, действительно могут заглатывать воздух. Воздушные пузырьки образуются внутри смеси при встряхивании бутылочки – и от них не поможет никакая противоколиковая соска.
Подержать грудничка вертикально вовсе не вредно. Когда вы берете малютку на руки по-разному, у него работают (и развиваются!) разные группы мышц. Так что, если чувствуете необходимость поносить малыша столбиком – на здоровье!
Но если кроха уснул у груди – пусть себе спит. То же касается и ночных кормлений. Тут можно спокойно уложить ребеночка сразу после еды. Зачем молодой маме лишний экстрим?
Классика жанра и другие приемыНошение столбиком – это дополнительная возможность пообщаться со своей крошечкой, убаюкать его или наоборот – показать ему окружающий мир… Для этого есть и другие варианты, кроме классического положения на плече.
После кормления, если кроха бодрствует, поднимите его и носите, пока с легким звуком не выйдет воздух.
Помните вот о чем:
- До 1,5 месяцев дети еще не интересуются окружающим миром. Такого малышка лучше повернуть к себе и тесно прижать.
- До года не стоит подолгу носить детку лицом от себя. Малыши быстро устают от избытка впечатлений.
- До 2-3 месяцев обязательно поддерживать грудничка под затылок (пока не начнет хорошо держать голову).
- До 6 месяцев нельзя подхватывать ребенка только под попку, чтобы нагрузка приходилась на позвоночник.
Чтобы поднять новорожденного, подведите свои руки ему под спинку. Ладони – под затылок, предплечья – вдоль позвоночника.
Это безопасный захват, так вы поддерживаете и головку, и спинку. Поднимайте так малыша ВСЕГДА, какое бы положение вы ни выбрали.
Вариации «столбика»
Вот самые известные позы, в которых можно носить грудничков вертикально.
«На плече у мамы». Это классика. Так можно брать и новорожденных, и деток постарше. Крошка лежит животиком на вашей груди, а головкой – на плече.
«На плече у мамы», завышенный вариант. Эту вариацию советуют некоторые педиатры для того, чтобы быстрее вышел воздух. Из предыдущего положения поднимите ребенка повыше. Кроха лежит подмышками у вас на плече, головка и ручки «закинуты» за плечо.
«Лягушонок». Подойдет деткам старше 1,5 месяцев. Поверните младенца лицом к себе. Он крепко прижат к вашему животу. Ножки разведены и охватывают вашу талию. Ручки сложены на груди. Личико утыкается в мамину грудь.
«Лицом к миру». Эта поза подойдет для карапузов старше 3 месяцев. Поверните грудничка лицом от себя и крепко прижмите спинкой к своему животу. Одной рукой обхватите грудку, другой – животик.
«Лицом вперед с согнутыми ножками». Это вариация предыдущего положения. Согните ножки малыша и придерживайте одной рукой. Такая поза особенно актуальна при коликах.
«На бедре у мамы». Так можно носить деток с 3 месяцев. Усадите карапуза попкой к себе на бедро и прижмите. Он может сидеть лицом к вам – тогда его ножки будут охватывать вашу талию. Или лицом к окружающему — тогда ножки будут свободно дрыгаться.
У каждой мамы есть любимый способ переноски. Найдите свой!
А вы держите ребенка столбиком? Как вы считаете, нужно ли это делать? Напишите в комментариях.
Буду рада, если статья вам оказалась полезной Не забудьте поделиться тем, что узнали с подругами в соц. сетях)
Обнимаю,
Анастасия Смолинец
Мифы о детском питании
Мифы о детском питании
(22.10.2013)
Москва, 22 октября 2013 г.: На пресс-мероприятии «Мифы о детском питании», организованном компанией Abbott, специалисты вместе с журналистами обсудили и развенчали наиболее распространенные среди родителей мифы о детском питании.
Миф 1. Говорят, что у детей на грудном вскармливании риск возникновения аллергии ниже
Прежде всего, следует отметить, что медицинские организации и органы здравоохранения во всем мире рекомендуют грудное вскармливание как золотой стандарт кормления детей первого года жизни, наиболее подходящий малышам. Если мама решает прекратить грудное вскармливание или дополнить его смесями, ей необходимо проконсультироваться с врачом, который посоветует подходящую детскую смесь. Использование этой смеси поможет обеспечить здоровый рост и развитие малыша.
Основными факторами риска развития аллергии являются наследственность и состояние окружающей среды.
- Аллергия может проявиться в младенческом или детском возрасте, вне зависимости от того, кормили ли ребенка грудным молоком или смесью.
- У любого ребенка может проявиться аллергия, однако если в семье есть аллергики, риск ее возникновения выше.
- Детям, один или оба родителей которых, страдают аллергией, рекомендуется грудное вскармливание. Однако если по какой-то причине ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, педиатры чаще всего рекомендуют смеси на основе частично гидролизованного сывороточного белка (гипоаллергенные смеси). Использование таких смесей у детей с риском развития аллергических заболеваний снижает вероятность развития атопического дерматита.
- Самым частым видом пищевой аллергии у детей первого года жизни является аллергия на белок коровьего молока.
- Если у ребенка выявлена аллергия на тот или иной продукт, его маме следует отказаться от употребления этого продукта в период грудного вскармливания.
- В случае искусственного вскармливания рекомендуется выбирать детские смеси, созданные специально для детей с риском развития аллергии.
В некоторых источниках вы можете найти информацию, что у детей может быть аллергия на грудное молоко. Это неправда, у ребенка не может быть аллергии на грудное молоко. За нее часто ошибочно принимают симптомы желудочно-кишечных расстройств. Такая аллергия биологически невозможна. Тем не менее, у ребенка может появиться аллергия на некоторые продукты, которые мама употребляет в период кормления грудью, в том числе и на коровье молоко.
Миф 2. Говорят, что срыгивания наблюдаются только у детей на искусственном вскармливании
В целом, функциональное срыгивание — это вполне нормальное явление у младенцев, чей желудочно-кишечный тракт еще не вполне функционально созрел, и оно благополучно проходит с возрастом. Около половины всех детей срыгивает, по крайней мере, один раз в день в течение первых трех месяцев жизни.
Срыгивание — это процесс, при котором некоторое количество содержимого желудка забрасывается в полость рта, как правило, это происходит вскоре после кормления. Срыгивания становятся реже по мере взросления ребенка, и после 18-месячноговозраста, как правило, не встречаются.
Рефлюкс, или гастроэзофагеальный рефлюкс, — это попадание желудочного содержимого в пищевод. В некоторых случаях рефлюкс может быть признаком более серьезных проблем, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), аллергия или спазм. Такие факторы, как переедание, могут способствовать более частым и обильным срыгиваниям.
Тем не менее, срыгиваний можно избежать или, по крайней мере, уменьшить их количество, если следовать некоторым правилам. Во-первых, подберите соску такой формы, которая наиболее удобна малышу и не позволяет ему заглатывать чересчур много смеси, а также воздуха при сосании. Существуют, к примеру, анатомические соски, которые повторяют форму материнского соска. У сосок для новорожденных дырочки маленькие, для полугодовалых малышей — немного больше. Во-вторых, если ребенка беспокоит срыгивание, следует кормить его меньшими порциями за счет более частых кормлений. В-третьих, стараться держать малыша во время кормления в полувертикальном положении, а после окончания приема пищи некоторое время носить «столбиком», то есть вертикально, и легко похлопывать его по спинке, чтобы помочь отрыгнуть воздух.
Также важно правильно подобрать смесь. Стоит отметить, что для улучшения пищеварения в некоторые молочные смеси добавляют пробиотики (т.е. полезные для ребенка живые микроорганизмы), другие — обогащают пребиотиками (они являются «пищей для бактерий» и необходимы для развития микрофлоры кишечника). И лишь некоторые смеси содержат оба этих компонента.
Так, в состав смесей Симилак Премиум входят пробиотики и пребиотики, аналогичные тем, которые содержатся в грудном молоке, а также уникальная смесь жиров без пальмового масла. Согласно результатам одного из клинических исследований, такой состав способствует более низкой частоте срыгиваний, уменьшению симптомов колик и формированию мягкого стула, как у детей на грудном вскармливании[1].
Миф 3. Говорят, что все детские смеси одинаково влияют на развитие малыша
Смеси отличаются по возрастному предназначению (например, 1-ая стадия — для детей до 6 мес. и т.п.), показаниям (например, базовая, гипоаллергенная и др.), а также по составу. Все детские смеси, представленные в России, должны соответствовать единым санитарным требованиям.
Компоненты смеси Симилак Премиум обеспечивают комфортное пищеварение. Она содержит пребиотики и пробиотики и не содержит пальмового масла, что способствует формированию мягкого стула, как у малышей на грудном вскармливании[2], и хорошей работе желудочно-кишечного тракта.
Пальмовое масло, как и материнское молоко, содержит пальмитиновую кислоту, однако она занимает другое положение в молекулекулярной структуре жиров, что приводит к иному эффекту в отношении процессов пищеварения и усвоения жиров и кальция,4. Пальмитиновая кислота из грудного молока хорошо усваивается, тогда как пальмитиновая кислота из пальмового масла усваивается плохо, соединяется с кальцием, что может приводить к уплотнению стула. Принимая это во внимание, компания Abbott разработала смеси без пальмового масла — Симилак и Симилак Премиум.
Миф 4. Говорят, что питание не влияет на колики — они есть у всех детей. Лекарств от колик не существует, и ребёнку никак помочь нельзя — нужно просто подождать несколько месяцев и колики пройдут самостоятельно.
Состав детской молочной смеси может влиять на частоту возникновения колик. Исследования показали, что смесь Симилак без пальмового масла способствует более низкой частоте срыгиваний, уменьшению симптомов колик и формированию мягкого стула, как у детей на грудном вскармливании[3].
Миф 5. Принято считать, что малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают от запоров
Запоры или трудности с опорожнением кишечника чаще наблюдается в раннем возрасте у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Плотный стул встречается только у 1.1% детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с 9.2% детей, которые находятся на искусственном вскармливании[4].
Самой распространённой является ситуация, когда у малыша плотный, воскоподобный стул. В этом случае, маме следует обратить внимание на жировую составляющую детской смеси и, вероятно, после консультации с педиатром поменять смесь.
Миф 6. Говорят, что ребенка на искусственном вскармливании необходимо кормить по требованию
В случае с искусственным вскармливанием поначалу лучше всего кормить новорожденного ребенка по требованию или каждый раз, когда он плачет, потому что голоден. Со временем у вас выработается определенный график кормления. Когда вы научитесь понимать его потребности и сигналы, вы сможете составить собственный план кормлений в соответствии с его режимом дня.
Отмеряя необходимое количество молочной смеси, всегда руководствуйтесь такими показателями как вес и возраст ребенка, а также советами вашего педиатра.
Миф 7. Говорят, что детям на искусственном вскармливании не нужна пустышка
Все дети рождаются с врожденным сосательным рефлексом, необходимым для того, чтобы есть и пить. На некоторых детей сосание также оказывает успокаивающий и усыпляющий эффект. При естественном вскармливании грудь, помимо того, что служит источником пищи, также удовлетворяет сосательный рефлекс. Малыш, сосущий грудь, не только насыщается, но и успокаивается. Поэтому большинство детей так часто засыпает на материнской груди, даже во сне совершая сосательные движения. Таким малышам можно обойтись и без пустышки. Напротив, малышу, которого кормят смесью, трудно удовлетворить сосательный рефлекс, поэтому тут на помощь придет пустышка. Однако не следует злоупотреблять пустышкой, заменяя ею материнское внимание.
Миф 8. Детей необходимо допаивать водой
В реальности, грудное молоко является и едой и питьем для вашего малыша.
Грудное молоко — единственное, что должен получать ваш ребенок в первые месяцы после рождения. Молоко матери идеально подходит для утоления жажды и голода ребенка. Малыша не нужно допаивать или докармливать. Если по медицинским показателям вам нужно давать ребенку какое-либо лекарство, разводите его в грудном молоке. Прикорм нужно вводить не раньше 4-6 месяцев, а лучше, если ребенок до шести месяцев будет только на грудном вскармливании. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо проконсультироваться с педиатром даже по поводу включения в его рацион обычной воды.
[1] Williams T, Choe Y, Price P, et al. Safety and tolerance of infant formulas containing prebiotics in healthy, term infants. 2009. Microb Ecol. 2009;57:584
[2] Lloyd et al. Formula tolerance in postbreastfed and exclusively formula fed infants.Pediatrics. 1999; 103 (1).
[3] Williams T, Choe Y, Price P, et al. Safety and tolerance of infant formulas containing prebiotics in healthy, term infants. 2009. Microb Ecol. 2009;57:584
[4] Tunc VT, Camurdan AD, Ilhan MN, Sahin F, Beyazova U. Factors associated with defecation patterns in 0—24-month-old children. Eur J Pediatr 2008;167:1357—62.
Как высаживать ребенка?
В этом вопросе я чувствую себя «последней из могикан», даже среди наших друзей тех, кто высаживает детей с рождения, сейчас становится все меньше. Нам же это кажется простым и естественным, особенно в современных условиях, когда стиральные машины сняли с нас все заботы по «проколам». Вырастив на высаживании одного ребенка, со вторым даже не задаешься вопросом, стоит ли это делать, просто делаешь, настолько сигналы кажутся очевидными. Но, поскольку наши друзья вопросы задают, мы решили написать о высаживании.
С чего начать?
Есть простое правило, когда вы не знаете с чего начать. Высаживайте до и после сна, до и после кормления, до и после прогулки. Почти наверняка попадете, а все остальное прийдет.
Почему младенец плачет?
Высаживание для меня началось где-то на третий или четвертый день жизни моей старшей дочери. Ночью она заволновалась. Я, посмотрев на стучащего руками и ногами младенца, подумала «ей ручки мешают» и припеленала ее (в первый и последний раз). После чего пеленка намокла, а дочь заплакала. Мне стало стыдно, я представила себе, что взрослый человек не может сказать окружающим, что хочет в туалет, а его (от непонимания) спеленывают. Вот развлечение! Ничего не останется, как «сходить под себя», кому приятно то от этого. И я начала в минуты волнения держать дочь над тазиком. Так началась наша эпопея с высаживанием. Интересно, что как только начинаешь реагировать на сигналы младенца, он практически перестает плакать. Там, где обычный ребенок плачет, такому малышу достаточно «всхлипывания» и мама уже знает, что сделать. Рано или поздно он все равно заплачет «от недопонимания». Этот характерный плач «непонятого» ребенка, хорошо знают высаживающие родители. Но тем приятнее инсайт, который приходит после («А-аа, так вот что тебе надо было!»). От обычных родителей такие родители отличаются установкой: не отвлечь, а понять, что хочет и удовлетворить потребность. Надо ли говорить, что дети, потребности которых удовлетворяют, плачут все меньше и меньше. Как это сделать? Смотрите на сигналы.
Сигналы новорожденного
Любой родитель, попробовавший высаживать с рождения, убедится, что недавно родившийся ребенок — очень общительное существо. С первых же дней жизни всеми своими фибрами он тянется к нам и пытается сообщить о своих нуждах. Его «язык» предельно естественнен и органичен (не оГРаничен, а оРГаничен, если вы не поняли). Гримасы на лице означают обычно напряжение. Для желания пописать характерно беспокойство и нервные вскрики, у мальчиков может быть видна легкая эрекция. Для желания покакать характерны кряхтение, дерганье или выпрямление напряженных ног, ощущение, что малыш «бежит» ножками, сосредоточенный «ушедший» в себя вид, после которого — задумчивость, замирание. Голод или эмоциональную потребность в успокоении на тите можно легко распознать по сосанию своих кулаков, поисковым, как будто клевательным движениям ртом и характерному «всхлипывающему» постаныванию-поплакиванию-похахатыванию («А-ха, а-ха, а-ха»). Наоборот, нежелание чего-либо младенец показывает мотанием головой из стороны в сторону (как и у нас «нет»), получившимся из естественного отворачивания от груди, когда она не нужна. Отталкивание, отворачивание от груди часто связано с потребностью срыгнуть — младенец благодарно выдыхает заглоченный с молоком воздух, если подержать его «столбиком». Когда ребенку жарко, он краснеет, его кожа может идти пятнами, двигаться он начинает интенсивно (высвобождаться, если не спеленут) или наоборот «закисает» и «обвисает», если в конец перегрет и распарен. Когда ему холодно — губы слегка синеют, кожа «собирается» и идет легкими мурашками, челюсть «постукивает». Когда младенец теряется (потерял маму), он вскидывает или распахивает резким движением руки по типу рефлекса Моро, в этой ситуации он «просит» чтобы его «собрали», взяли на ручки, спрятали, прикрыли. И так далее.
Сигналов много на разные ситуации, они обычно понятны, если на них настроиться. Хаотичными они становятся только в ситуации перевозбуждения (или сильного плача в котором ребенок уже «заходится»), но тогда и кормить, и высаживать уже бесполезно, надо сначала успокоить, а потом разобраться. Интересно, что новорожденный малыш моментально обучается: если мы «используем» тот или иной сигнал (а он получает ответ), то он его усиливает, если «не используем», то этот сигнал затухает и ребенок ищет другой способ достучаться до нас, деревянненьких. Или смиряется с тем, что его не поняли. Если же в целом поняли или хотя бы постарались через раз понять, то уже спустя несколько дней после высаживания ребенок сигналы модифицирует и от вегетативных реакций переходит на своеобразную невербальную речь. Мой сынишка спустя несколько дней сообщал о предстоящих пописах двумя характерными птичьими вскриками за что был прозван «птеродаклетем». Это был сигнал именно для пописа, а не покака. О покаках он сообщал кряхтением, то есть он уже в несколько дней умел это различать.
Индивидуальные консультации по вопросам взаимоотношений в семье, психологического состояния детей и мамы, психологического сопровождения беременности, практик осознанного и естественного родительства.
+7 (926) 617-06-03 [email protected] — Лена (Москва, Геленджик)
+7 (916) 293-89-94 [email protected] — Саша (Москва)
Как ему ответить?
Самым простым и естественным ответом является, конечно, удовлетворение желания малыша. Но некоторым родителям этого мало и они изобретают свою систему общения. Одна моя подруга очень трогально «пела» вместе со своим месячным ребенкам в позе высаживания. Она ему: «А-аа…» (на выдохе сопровождающем легкое потуживание внизу живота). Он ей: «А-аа..» (с аналогичным дыханием). Все это минут 5-10, пока они ожидали все заряды его покака. Это было очень нежно. На пописах родители обычно говорят: «Псс, псс…» или «Пшш…» Иногда слегка касаются соответствующего места, чтобы ребенок понял, что от него ожидают. Но часто бывает достаточно взять ребенка на руки в привычную для высаживания позу и он благодарно делает свои дела. Кстати, если речь идет о покаке, маме очень хорошо в этот момент на выдохе напрягать мышцы живота и подтуживаться, подавая сигнал малышу, что надо делать. Он, прижатый к маме, этот сигнал отлично ловит. И учится произвольно какать. А когда доверие установлено, то уже можно и «запустить» эту произвольность: если мама перед прогулкой высаживает малыша и говорит ему «Псс-псс», то он старается пописать, даже если не хотел. И из вежливости писнет немного, даже если почти нечем. И это трогательное сообщение: «Я тебя понял, но еще нечем писать сейчас, мама». Вообще это очень круто ощущать, что мы друг друга поняли. Как сказала моя подруга, высаживающая 1-месячного малыша: «На мой взгляд, с сыном уже можно договориться», — и это потрясающе, учитывая его возраст.
Хочу, но не могу
Иногда (хоть и редко) есть ощущение, что высаживае для малыша мучительно. Все, казалось бы, говорит о том, что ребенок хочет какать (писать). Держишь его над тазиком, а он не может. Сначала просто хныкает, потом выгибает спинку (сигнал «нет»), отворачивается, может разрыдаться. Убираешь его из позы высаживания, расслабляешь, даешь грудь и тут тебе благодарное расслабление на маминых нежных ручках — долгожданный попис, попук или покак. Мы относимся к этому с юмором. Лучше уж так, чем запор, это точно. Просто ожидая такой ситуации (а она обычно возникает, если слишком быстро «выдернуть» ребенка из глубоко сна или если он, наоборот, уже расстроен и перевозбужден), я просто подложу ему под попу одноразовую пеленку (или 1/4 такой пеленки, я их использую кусочками) и не буду его «провоцировать» на райсстройство понимая, что ему сейчас не до произвольности. Повторяю, это исключение, оно бывает относительно редко.
Прокололись? Не надо расстраиваться!
Главное, если у вы прозевали попис или покак или не поняли своего ребенка, не загоняйтесь, не расстраивайтесь, не судите себя строго. Эта история про налаживание близкого контакта с ребенком, а не только про ранее обучение цивилизованному туалету. Если тут кто и учится, то мама (слышать своего ребенка), а ребенок при этом совсем не напрягается. Обратите внимание, что у вас будет какая-то характерная «норма» проколов (например, вы будете стирать 3-4-5 пеленок в день), в какие-то дни окажется, что вы не «мажете» вообще, а в какие-то, что вы «мажете» по крупной. Подумайте, что у вас происходит в эти дни. Напряги в семье? Избыточные дела? Пытаетесь поработать или завалили себя бытом? Возможно, ребенку не сильно полезно то, что вы делаете. Ребенок сигналит, что контакт в некоторой степени разорван — восстановите его и порадуйтесь, когда придете в норму. Но ведь в некоторые дни окажется совсем «сухо» и «чисто». Можно поздравить себя, в такие дни контакт полный. В первый месяц, когда пописов и покаков очень много, вряд ли вы достигните совсем «сухих» дней. Но за пару месяцев даже цивилизованная мама обычно втягивается. И, сколько бы у нее не оставалось «нормальных» промахов, контакт и доверие то уже есть! Поэтому игра стоит свеч.
Одежда малыша на высаживании
Мы живем в городской квартире. Это значит, что у нас тепло. Слишком тепло, даже жарко. Зимой у нас в квартире больше, чем +24 градуса, и это для младенца много. Об этом писали Никитины (их оптимум +16), писал Комаровский (его оптимум +18). Но можно даже книжек не читать, а посмотреть на кожу новорожденного. Она лучший термодатчик в природе. По мне так +24 очень даже хорошо и приятно, если ребенок голый. Любой перегрев вызывает покраснение и раздражение кожи, потницу — пятна, по которым сразу видно, что тепловато. Стоит ребенка раздеть и кожа начинает светлеть, приходит в норму. Дети конечно, адаптивны. И к перегреву, и к раздеванию, и к режиму «термостата», и к режиму более контрастному, требующему адаптации кожи, они привыкают. Так почему бы не приучить их к удобной для высаживания форме одежды — голышом. Мы первые два месяца укрываем ребенка одной пеленочкой.
Не припеленываем, а просто прикрываем (когда он на руках, а на руках он у нас постоянно). Потому что, прижимая его совсем голого к себе руками, его тоже разогреваешь, иногда этого хочется, иногда — нет. Поэтому прикрываем условно, то есть он двигается и пеленка постоянно сдвигается и контакт кожа к коже обеспечен. Когда надо высадить — это занимает 1 секунду. Если не успели высадить, то постирать надо 1 пеленку, а не пеленку+одежду. Когда лежит сам по себе, прикрываем краем пеленки ребенку именно «писюн» (мальчику), чтобы не пульнул по периметру (можно приспособиться, направив пеленку вниз от рук, чтобы он ее случайно не сдергивал ручками). Если мы от него отвлечемся (как на фотографии), пеленка направит струю на маленький подложенный под попу коврик и защитит окружения.. Девочку можно держать неприкрытой, а если есть сомнения по температуре («замерзает»), то в кофточке, носочках и одной пеленке.
Когда малыш подрастает его, конечно, захочется одеть. Одеть особенно захочется тогда, когда он начнет ползать. Потому что он будет вытирать собой пол (у нас зона ползанья не ограничена одним одеялом) и потому, что писюном не приятно цепляться за все на свете. В этой ситуации я предпочту кофту (майку) и ползунки (трусы). То есть, по очевидным причинам не боди и не комбинезон. Описает три раза, пока расстегнешь. Эта одежда придумана исключительно под подгузники. Этот же принцип раздельной, легко снимаемой одежды применим и для прогулок на улицу. Никаких комбезов, отдельно штаны, отдельно куртка. Особенно для девочки. И штаны без подтяжек (особенно для девочки). Потому что, если штаны держат подтяжки, то снять их аккуратненько (без куртки) на улице можно, а вот одеть уже нельзя и приходится снимать куртку. Я говорю, конечно, о подросшем ребенке, ходунке, который гуляет долго и которого вести домой по требованию не захочется, легче пописать под кустом и гулять дальше. Ведь приученный к высаживанию ребенок писать в штаны не захочет. Что же касается младенца, то его лично я зимой несу домой по требованию, а летом высаживаю прямо по месту (на улице). Иногда не доношу, но не велика потеря. Ну постирает машина подмокшую одежду или слинг, летом слинг можно перемотать со смещением 20 см от центра, чтобы не было контакта мокрой ткани с кожей, зимой ребенок в слинг как правило не писает. Шерстяные вещи хорошо сохнут и их можно просто сушить, а полоскать или стирать через раз. Приятная неожиданность заключается в том, что привыкшие к высаживанию дети в осенне-зимний сезон спокойно терпят два часа прогулки и даже больше. Они вообще быстро учатся терпеть, с первых недель. И понимают маму, которая «шепчет» на ушко: «Потерпи, малыш, бежим домой». И, врачи говорят, что это правильным образом формирует их мочевой пузырь (то есть он растет соразмерно возрасту и дает возможность немного потерпеть).
Режим пописов «в походе» и «на привале»
С первых недель малыш начинает по разному реагировать на знакомую и незнакомую обстановку. Он редко писает на прогулках и может терпеть 2-3 часа без пописов и очень часто писает дома в режиме бодрствования (рекорды моего 2-х месячного малыша: по 7-10 раз за час дома с утра). Самой описываемой становится домашняя одежда мамы, а высаживать его надо каждый раз, проходя мимо раковины. Это нужно знать, тогда становится очень легко.
Многоразовые подгузники
Хорошо, спросите вы, а как же ходить в гости и гулять? Почему бы не одеть подгузники для этих случаев? Для прогулки смысла большого нет, так как ребенок два часа прогулки как правило в зимне-осенний холодный сезон выдержит без пописов (он крепко засыпает на улице), если подгадать то время, когда большая серия пописов-покаков уже прошла (каждая мама на высаживании уже в первые недели знает циклы своего ребенка). Это мы говорим про маленького ребенка, мы начинаем гулять с 10-ти дней. А летом можно высадить и на улице. Для мероприятий и гостей можно использовать многоразовые подгузники. Но их трудно снять над раковиной, поэтому мы предпочитаем обычные трусы, ползунки или штаны. Я замучилась, но нашла прекрасные крохотные трусы для первого года у небольшого российского производителя. Для девочки такие трусы оказалось легче найти, чем для мальчика, но и для мальчика нашла. Друзья хвалят хб трусы «под подгузники», если одевать их без подгузников, они заменяют обычные трусы. Многоразовые подгузники большей частью применимы в период начала ползанья, когда ребенок увлекается и перестает подавать сигналы (такие периоды временных «пропусков» характеры для периодов смены режима активности — в шесть месяцев, в девять месяцев и в год). В эти периоды меняются сигналы и надо подстроиться к малышу по-новому. Но в лояльные гости (к бабушкам или в семьи, где есть малыши) лучше ходить в быстроснимаемой одежде, чтобы продолжать высаживание и там. Ведь малыш, приученный к высаживанию, будет беспокоиться прежде чем пописать в подгузник, он не привык делать это так. Для особо важных случаев есть в той или иной степени непромокаемые штанишки с липучками и вкладыши к ним, но на каждый день это слишком громоздко. Мы используем их в дороге.
В какой позе и над чем высаживать новорожденного?
Любимая нами поза для высаживания сфотографирована в начале статьи. Там ребенку около месяца. Я держу его не совсем вертикально, а опираю на свое тело, которое чуть-чуть отвожу назад, поскольку он еще не полностью держит голову. Конечно, в первые дни, когда он совсем не держит голову, его надо уложить более горизонтально. В эти дни мы высаживаем ребенка сидя, а он лежит на слегка разведенных коленях. Ночью я высаживаю ребенка над тазиком, а днем — где придется. Над ванной, раковиной в ванне или на кухне, над унитазом. В общем везде, где легко помыть. Если я устала стоять в нагибку, пока он 20 минут разгоняет свои покаки, то я могу сесть в кресло и на стул и высадить ребенка над одноразовой пеленкой, которая лежит на полу или у него под попой. А могу и поплясать с ним в руках над кафельным полом, чтобы не страдать от ожидания или снять его напряжение. Ребенок любит, когда с ним на руках пляшешь. Вариантов множество. Главное, чтобы они были удобны всем участникам процесса.
«Мне не нужны записанные пеленки»
Видела такие выражения на мамских форумах, читала выражения и покрепче. Типа «Прошлый век, подтирать все это добро». Мамы, которые крепко выражаются по поводу записюнских дел своих младенцев и радуются аккуратненьким деткам, упакованным в комбинезоны и памперсы, не учитывают двух моментов. Во-первых, в первые дни жизни ребенка он много какает, мои дети делали это 6-8 раз на дню (если считать одним «покаком» 20-ти минутную серию из 3-4 зарядов). Они в основном спят, едят и, попрошу прощения какают. Писают тоже часто, но какают 6-8 раз в день. То есть надо, по идее, 8 раз сменить подгузник и вымыть все умазанное по самое не балуйся тело. Смазать там чем-нибудь, чтобы кожа не сохла и не прела. У нас этой проблемы нет. Да, ребенок голый, но подмыть его можно одной рукой, а можно не мыть, а протиреть байковым вкладышем из системы пеленания Дисана или любой пеленкой (попа то не выпачкана, она покакала и это все не размазано по телу). Ночью, если случились большие дела, я не мою попу ребенка, подержала над тазом, вытерла и спать. Мне кажется, что если она будет под подгузником укакана, то это занятие будет менее приятное. Во-вторых, отказываясь от высаживания в первые месяцы, когда ребенок на руках у мамы, а мама преимущественно им занята, родители переносят эту же проблему (записанных штанов и ковров) на более поздний срок, когда ходунок (или человек постарше) писает и какает совсем другими порциями и совсем с другими ароматами. Сами знаете (наверное, если дочитали до сюда, то знаете), что писули новорожденного почти не пахнут, а покаки малыша на грудном вскармливании пахнут лесным мхом, если он не получал допоя и прикорма, конечно же. Почему бы не тренироваться в период, когда это на самом деле легче. Потом они будут пахнуть совсем по другому и их будет больше. И убирать их придется не с пеленок, а с диванов и ковров. Для нас очевидно, что интереснее научиться самим и научить ребенка высаживаться пораньше.
Подгузники ломают естественные рефлексы
Ребенок изначально испытывает дискомфорт от переполненного мочевого пузыря или кишечника (и выражает недовольство — подает сигнал) и от мокрой (грязной) одежды или пеленки в случае «прокола» (и плачет — подает сигнал). Когда его слышат, он привыкает терпеть, чтобы этого дискомфорта не испытывать. То есть можно «шепнуть» ребенку: «Потерпи маленько, сейчас добежим,» — и он терпит. Сначала маленько, потом дольше. Развивается произовольность. Развивается моче-половая система, как ей положено от природы. Одевая подгузник мы отключаем сигнал беспокойства от мокрых штанов: «Писай под себя, ничего не будет». Ну он и писает, а учиться произвольности приходится в сознательном возрасте. Конечно, дети крепкие, они всему научатся. Ну а в продаже есть подгузники для 7-ми летних детей, да и для взрослых тоже.
Ночной сон без подгузника. Одноразовые пеленки и многоразовые непромокаемые коврики.
Кроме подгузников существуют еще одноразовые пеленки. Это мембрана, ватный слой и полителен, чтобы не на мочить простынку. Они не одеты плотно и не мешают «дышать» коже. И все равно спать на них душно — попробуйте сами. И они «холодят», когда мокрые. На них не комфортно лежать, их надо заменить. Они избавляют от лишней стирки, но на них нельзя оставить ребенка на ночь. Тем не менее на начальных порах, когда сигналам учишься, а пописов много, они выручают. Я разрезала такую пеленочку на 1/6-1/8 для девочки и 1/4 для мальчика и подкладывала только под попу. Если я «проспала» попис, то мне нужно было услышав воркование ребенка просто протянуть руку, вынуть из под попы мокрую пеленку и положить сухую. И спать дальше. В общем нормально, пока ребенок не начал ползать. Потом — совершенно бесполезно. Вообще для сна существует потрясающе удобная вещь —
непромокаемые коврики типа Disana. Стоят дорого и купить их сложно (не всегда есть в наличии), но трех таких ковриков хватит, чтобы вырастить сколько угодно детей (передавая их «по наследству» внутри семьи). У меня эти коврики остались от старшей дочки и достались сыну, но сейчас все уже пользуются более дешевыми аналогами и говорят, что они ничуть не хуже. Если купить большой коврик, то его можно «загибать» в случае пописа — он непромокаемый с двух сторон. Он прекрасен и комфортен для сна, на нем не жарко. Я проверяла сама, потому что долгое время спала вместе с дочерью. Первые месяцы мы просто укладываем спать ребенка на него. А потом, когда ночные пописы становятся редкими (а это примерно к 2-м месяцам), просто бросаем его на мокрое пятно на кровати, чтобы доспать до утра, не меняя ночью постель. Для этой же цели мы прихватываем такой коврик в путешествие. По нашей практике таких ковриков надо три, потому что они постиранные долго сохнут.
Специфика высаживания мальчика и девочки
Теперь, когда у нас появился опыт того и другого, мы полагаем, что больше похожего, чем различий. Позы высаживания идентичны. Частота пописов и покаков индивидуальна и определяется обменными процессами, а не полом (у обоих моих детей в первый год жизни очень часто: 20-25 пописов и не менее 3-4 покаков в день). Различий между мальчиками и девочками я зафиксировала четыре.
- В первые месяцы жизни. Лежа. У мальчиков часто привстает писюн перед пописом, это характерный сигнал. И можно накрывать писюн тряпочкой пока совсем маленький (мальчик), если лежит на спинке голенький, а то струя будет пулять в метровом диаметре и описывать малыша до подбородка. У мальчика «зона поражения» больше. Это приходится учитывать, подкладывая ему коврики на ночной сон. Выручает, если он любит спать на животе, но вот мой сынишка пока предпочитает спать на спине или на боку и ничего, мы приспособились, накидывая ему на живот небольшие тряпочки (трусы ночью снимать сложнее). Тогда мокнет тряпочка и коврик, но нет фонтана, забрызгивающего кровать.
- Над раковиной или тазом. Надо направлять писюн или подставить свою ладошку, чтобы струя отразилась от ладони и попадала в тазик (лучше и то, и другое). Иначе будет описывать себя и все вокруг. Это не сложно, за пару недель привыкаешь и становится даже удобнее попадать в тазик, чем с девочкой
- Горшок (высаживание на горшок). Удобный горшок для девочки (например, наш любимый складной дорожный горшок «Potette Plus» с силиконовой вставкой), который мы использовали и дома, и на даче, и в дороге, может оказаться не подходящим для мальчика. Горшок для мальчика должен иметь спереди бортик, который будет улавливать струю, если писюн приподнят. Иногда бортики оказываются бесполезны (слишком низкие) и практичнее оказывается просто посадить мальчика задом наперед, лицом к спинке горшка. В этом случае струя надежно окажется внутри (такая фотография есть по тексту ниже).
- Одежда. Девочке удобно просто приспустить штаны до коленок и высадить, а мальчику можно приспустить штаны и в них пописать, если не направить писюн. А его из под штанов пока держишь ребенка на руках не всегда подцепишь, так что легче либо снять штаны на время высаживания, либо голопопить. Если снять штаны, правда, мальчик может описать и распашонку, если не направлять. В общем, мамы, учитесь направлять, скоро это для вас станет естественно, как будто так и надо. Про пап не пишу, они и так все понимают. А мамам потом кажется, что это даже удобнее, чем с девочкой. Зато теперь мне очевидно, что со временем высаживать мальчика будет тоже легче. И перейти на взрослый унитаз, когда рост позволит. И высаживаться на улице в комбинезоне, когда до следующей зимы дорастем.
Когда начинать приучать к горшку?
По нашему мнению, когда ребенок сядет, то есть в 7-8 месяцев. Нашей дочери мы купили горшок ровно в 8-мь. Я усадила ее на горшок и она покакала. Позднее мы старались держать горшок недалеко от места, где она играет. И помогать ей не забывать про него. Но понять, как на него писать и какать она смогла раньше, чем научилась ходить и говорить. Сын самостоятельно сел на попу в 5-ть месяцев, на горшок мы посадили его в 6-ть. То есть во время, когда он натренировался сидеть самостоятельно и хорошо и спокойно мог сидеть на коленях или стуле, свесив ножки.
Надо оговориться. Речь здесь идет не о приучении к горшку (его в случае высаживания практически не требуется), а о высаживании на горшок. Когда мама вместо того, чтобы держать ребенка над унитазом или раковиной просто сажает его на горшок. С учетом того, что ребенок обычно весит в 6-8 месяцев 7-10 кг, если не больше, это намного легче. Мама сидит рядом с ребенком, пока он писает или какает, а потом помогает ребенку слезть. Иначе ребенок, слезая сам, может опрокинуть горшок и все что в нем. Но этот этап проходит. К году они подползают или подходят к горшку и садятся на него сами, сами могут и слезть. Хотя еще не умеют снимать штаны и, чтобы этот процесс был эффективен, их лучше держать голопопыми. Снимать штаны, делать дела и одевать штаны обратно они могут позднее — в 1,5-2 года, в зависимости от сложности штанов и застежек. Но само приучение к горшку в случае высаживания происходит незаметно и автоматически. Постепенно ответственность от мамы переходит к малышу. До этого этапа малыш сигналит — мама помогает. После этого этапа малыш может регулироваться сам. Иногда выросший малыш, который всю жизнь был на высаживании прекрасно справляется с горшком днем, а ночью его надо разбудить и высадить. Просто крепко спит. Имеет право, и не надо это считать энурезом. Надо просто раз за ночь помогать. Ну а пока он маленький, ночью несколько раз проще подержать над тазом, а горшок включается в повседневную жизнь днем, особенно на покаках.
Высаживание в поездке (путешествии) и дома
Бороздя просторы интернета я встретила мнение, что высаживание для сидящих дома мам, а для путешествий — только подгузники. Полный бред. Мы бы сказали, что все обстоит наоборот. Именно в активных путешествиях (мы сейчас говорим не только про «десант» в аппартаменты на месяц) надо знать досконально режим и особенности своего ребенка. Мама на высаживании знает, когда плач и дискомфорт вызван сбоем в режиме пописов или покаков, а когда он действительно говорит о какой-то беде. Мы можем четко понять, когда сигналы обычны, а когда они аномальны и не разводить напрасной паники. И высаживание хороший отправной пункт на пути к этому. И еще маленький сюрпризик: по какой то невероятной причине даже очень маленький ребенок (мы говорим о младенцах и о ходунках) четко понимает, когда он «в походе», а когда «на привале». Он более осторожно и редко писает в пути, по сравнению с «домашним» режимом. То есть вопреки мнению, что в путешествие «нужно одеть подгузник» мы наблюдали обратное — в путешествии все (и ребенок, и мама) мобилизуются и проколов случается меньше или их нет вообще. «Откат» наступает по возвращении домой, когда ребенок и мама «догоняют» свою обычную норму «проколов». Но дома цена вопроса ничтожна — все приберет великая могучая стиральная машина.
Уют и комфорт
И самое главное: высаживание для всех участников процесса (а прежде всего для мамы) должно быть комфортным, иначе вы будете транслировать дискомфорт ребенку и он будет не расслабляться, а напрягаться — протестовать и выгибать спинку. Если у вас неудобно стоит тазик рядом с кроватью, то вы не будете высаживать. Если у вас тепло под одеялом, но холодно в комнате ночью, то вы не будете высаживать. Если каждый раз для высаживания нужно схватив ребенка далеко бежать, вы не будете высаживать. Или если вы живете без стиральной машины. Если вас напрягает что-то в высаживании — оборудуйте быт, сделайте себе удобно. Но есть и обратная сторона вопроса. Когда я собиралась в дорогу и брала себе пеленок с запасом для поезда (реально с полуторамесячным ребенком в поезде на сутки мне потребовалось 6-ть штук без особого напряга, то есть я отвлекалась на старшего ребенка и другие дела, хотя ребенок за это время умудрился пописать не меньше, чем раз 20-ть), моя свекровь рассказала, что у ее мамы во время войны была одна пеленка, вырезанная из школьной карты мира, а у нее самой (намного позже) было пять пеленок на целый день и никаких стиральных машин. Собственно, их дети выросли и все с ними в порядке. Понятна логика? Если вам НАДО высадить, то ребенок у вас будет сухой и сигналы вы поймете. Это легко, не труднее задачи «помыть попу после памперса». Делайте выводы сами.
Ссылки
- Ингрид Бауэр. Жизнь без подгузников!
- Высаживание и ГВ: почему ребенок «психует» при кормлении?
Индивидуальные консультации
По вопросам взаимоотношений в семье, психологического состояния детей и мамы, психологического сопровождения беременности, практик осознанного и естественного родительства.
- +7 (926) 617-06-03 [email protected] (Лена) Москва, Геленджик
- +7 (916) 293-89-94 [email protected] (Саша) Москва
Что делать, если ребенок подавился
Количество просмотров: 23 107
Внезапно подавиться может и взрослый человек, и ребенок. В большинстве случаев достаточно просто прокашляться, и проблема будет решена, но иногда подавившемуся человеку может грозить серьезная опасность. Перекрытые дыхательные пути порой приводят к летальному исходу. Родители малыша должны знать, что делать, если ребенок подавился и как оказать первую помощь. От четких действий родителя зависит жизнь маленького человека.
Как ребенок может подавиться
Дети чаще всего давятся при кормлении или, играя. Груднички могут подавиться даже в процессе сосания маминой груди. Поток молока бывает слишком сильным или малыш проголодался и очень активно сосет. Причиной неприятностей также может стать неправильное прикладывание к груди. Оптимальная поза малыша — полубоком на спинке с приподнятой головой.
При кормлении из бутылочки неправильно подобранная соска также может стать причиной того, что малыш начнет захлебываться. При покупке соски к бутылочке важно обращать внимание, на какой возраст она рассчитана. Соска с медленным потоком (маленькая дырочка) предназначена для самых маленьких, средний поток – детки в возрасте от 6 месяцев, быстрый поток – от 9 месяцев. Соска для каши вообще имеет очень большие отверстия, поскольку предназначена для более густого продукта.
Малыш может также подавиться при срыгивании после еды. Чтобы этого избежать, после кормления малыша необходимо подержать вертикально, пока он не срыгнет.
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ
- сразу после кормления носите младенца столбиком до появления отрыжки
- следите за правильной позой малыша в период кормления, голова должна находиться выше живота
- убедитесь в правильности прикладывания к груди, отсутствии заглатывания воздуха
- укладывайте ребенка до 3-х месяцев на бок или спину поду углом 14% (положите свернутое полотенце под матрас)
- при искусственном вскармливании: используйте соски с антиколиковым клапаном
- не перекармливайте ребенка
Детки постарше давятся инородными предметами, которые умудряются засунуть в рот. Это могут быть мелкие детали игрушек, бытовые предметы и так далее.
Как понять, что ребенок подавился
Кашель, плач и крики о помощи – это хороший знак. Способность издавать звуки и кашлять означает, что дыхательные пути не перекрыты. Оптимальный вариант – дать ребенку прокашляться и проблема решиться сама собой. Кашель – очень действенный механизм, придуманный природой. Родителям останется только успокоить кроху и проконтролировать ситуацию.
Срочная помощь малышу необходима, если ребенок подавился, и наблюдаются следующие признаки:
- Ребенок не может нормально дышать, говорить, плакать
- У малыша широко раскрыты глаза, он испуган
- Голосок стал хриплым или пропал вовсе
- Слюноотделение повышено, ротик широко открывается
- Ребенок сначала краснеет, потом начинает синеть
- Может неосознанно обхватывать горло ручками
- Теряет сознание
По этим признакам можно понять, что какой-то предмет закрыл дыхательные пути ребенка и мешает нормальному поступлению воздуха. В этом случае необходимо срочно оказать крохе помощь и вызвать медиков.
Домашняя работа — как подготовиться к форс-мажору
Когда ребенок попал в беду, родителям приходится действовать быстро. Как быть, если дома только мама и малыш, а нужно и первую помощь оказать и скорую вызвать?
Потратьте заранее несколько минут и внесите все необходимые номера телефонов в память мобильного. Это может быть номер скорой помощи, своего педиатра, родственников и так далее. Установите режим набора одной кнопкой, найдите, как включать громкую связь и автодозвон. Таким образом, в критической ситуации вы сэкономите драгоценное время и обеспечите малышу полноценную помощь.
Как помочь подавившемуся ребенку до года
Как только мама заметила, что малыш подавился и не может откашляться, нужно поднять его ручки вверх. В такой позе дыхательные пути немного расширяются и процесс дыхания может наладиться самостоятельно.
Если данный способ не помог, тогда действуйте так:
- Положите грудничка на животик на свою руку, головка должна быть ниже спины
- Основанием ладони сделайте 5 несильных, но резких! похлопываний между лопатками
- Перевернуть малыша, головка снова внизу
- Двумя пальцами надавить на грудину 5 раз
Помните, что любой кашель эффективнее ударов. Если малыш в состоянии покашлять, то стучать и переворачивать его вниз головой не нужно.
Если вы уверены, что ребенок подавился едой, сильно кашляет, но при этом дышит нормально, значит, инородные кусочки застряли у него в гортани. Удалить их можно, аккуратно нажав на корень языка и вызвав рвоту. При перекрытых дыхательных путях данный метод действовать не будет!
Если помочь ребенку не получается, срочно вызывайте медиков, тут счет идет на минуты. Ожидая докторов, делайте малышу искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Чего делать не стоит, если ребенок подавился
В некоторых статьях можно встретить рекомендацию постараться извлечь инородное тело пальцем или пинцетом. Этот способ будет эффективным, если ребенок подавился куском ваты или чем-то мягким. В случае с твердым предметом вы рискуете протолкнуть его еще глубже, и тогда дело может закончиться хирургическим вмешательством. Пинцетом легко поранить нежную слизистую малыша, его использовать не стоит.
Как помочь ребенку старше года
Для удаления инородных предметов из дыхательных путей у детей старше года принято использовать метод Хелмича. Он заключается в следующем:
- Поставить ребенка перед собой, если пострадавший совсем мал ростом, взрослый может встать на колени
- Обнять малыша за талию
- Расположить кулак своей руки между ребрами и пупком ребенка пальцами внутрь
- Другой ладонью обхватить кулак
- Развести локти в стороны
- Нажать на живот ребенка в направлении снизу вверх
- Необходимо несколько раз проделать эти движения, пока инородный предмет не выйдет наружу
Как предотвратить
Избежать критической ситуации родители могут, если будут давать ребенку игрушки по возрасту. Малышам нельзя давать мелкие детали, они могут попытаться попробовать их на зуб. Проверить способен ли малыш проглотить игрушку можно при помощи специального тестера мелких деталей. Научите ребенка есть медленно, без спешки и баловства, не кормите насильно. Для кормления самых маленьких можно использовать специализированную посуду. Когда процесс еды организован правильно, риск подавиться минимален.
А вы сталкивались с подобными проблемами? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением и опытом!
Статья подготовлена в рамках реализации инициативы «Дети в безопасности» проекта «Профилактика неинфекционных заболеваний, продвижение здорового образа жизни и поддержка модернизации системы здравоохранения в Республике Беларусь» («БЕЛМЕД»), финансируемого Европейским Союзом и реализуемого ПРООН, ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНФПА в партнерстве с Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Публикация не отражает официальную позицию ЕС и ПРООН.
Автор статьи Дарья Совина
comments powered by HyperCommentsСрыгивание у детей до какого возраста. Доктор комаровский о срыгивании
Независимо от формы питания, грудное оно или искусственное, новорожденный при кормлении или спустя некоторое время может икать и срыгивать. В чем причина и опасно ли, когда месячный ребенок срыгивает молоко после кормления? Срыгивание – физиологический процесс, при котором еда медленно вытекает или фонтаном выбрасывается наружу из желудка через рот и нос. Как помочь грудничку, если он часто срыгивает? Что делать, когда срыгнутая масса похожа на желтую рвоту, со слизью и кровью?
Причины срыгивания у грудничка
«Почему новорожденный ребенок срыгивает?» — интересуются у педиатров молодые мамы. Причина срыгивания кроется в незрелости внутренних органов и системы пищеварения. Отрыжка – это воздух, попадающий в пищевод в процессе кормления. Организм через рот и нос избавляется от воздуха вместе с частью молока. До 3-4 месяцев новорожденный срыгивает через 5-10 минут после каждого приема еды, иногда спустя полчаса. Позже срыгивания сокращаются до 1-2 раз за день.
Причиной того, что грудничок икает и способен срыгнуть много молока, считается:
- Неправильный прикорм или режим питания. При раннем вводе прикорма, объемных порциях, очень жидкой еде стенки желудка растягиваются, что вызывает срыгивание.
- Лежачее положение после кормления. Когда ребенок покушал, его поднимают столбиком и поглаживают по спинке, до появления отрыжки. Если этого не сделать, кроха срыгнет большую часть того, что съел.
- Нарушение покоя после еды. Только что накормленного малыша нельзя переодевать, переворачивать, выкладывать на животик. Однажды нарушив это неписаное правило, мамочка обнаружит целую лужу из молока, которую кроха немедленно срыгнет.
- Прорезывание зубов. Это настоящее испытание для грудничка. Некоторые дети реагируют на него повышением температуры, плачем, беспокойством, усиленным слюноотделением. Другие, при прорезывании зубов, срыгивают чаще и больше.
- Тугое пеленание, сдавливая нежное тельце, затрудняет моторику желудка. Пища, не попадая к нему, выходит обратно.
Срыгивание при кормлении грудью
- Зачастую срыгивание молоком происходит из-за перекармливания. Мамочке нужно наладить процесс кормления, чтобы новорожденный научился кушать столько, сколько ему требуется. Не нужно давать грудь, когда он не просит, отвлекая от плача и беспокойства. Вряд ли 2-3 месячный грудничок откажется приложиться к груди, но он обязательно срыгнет лишнюю порцию молока.
- Попадание воздуха в кишечник при кормлении. При неправильном прикладывании к груди, заглатывается много воздуха, отчего младенец может срыгивать и икать. Необходимо следить, чтобы он захватывал весь сосок и часть ореолы. Подбородок должен касаться груди, а нижняя губа выворачиваться наружу – о правильном прикладывании.
- Вздутие и колики провоцируют срыгивание. Маме необходимо придерживаться диеты и не употреблять продукты, провоцирующие расстройство желудка, делать массаж животика.
- Жадное сосание. При быстром поглощении молока, новорожденный заглатывает воздух вместе с едой. Проголодавшийся ребенок, интенсивно всасывая большие порции, может их отрыгнуть. Кормления нужно проводить чаще, устраивая между ними небольшие перерывы.
Срыгивание после кормления смесью
- У новорожденных, которых кормят смесью, срыгивание происходит из-за переедания, как и у деток при грудном вскармливании. Съедаемые объемы в этом случае легче контролировать. Количество предлагаемой еды в бутылочке должно отвечать возрасту.
- Смесь, содержащая много лактозы. Такое питание тяжело усваивается грудничками и провоцирует срыгивания. Если малыш часто срыгивает, есть смысл перевести его на антирефлюксные смеси. Они содержат компоненты, закрепляющие пищу в желудке, не позволяя ей извергаться наружу.
- Крупная дырка в соске. Следует выбирать антиколиковую бутылочку с клапаном, предотвращающим попадание лишнего воздуха в процессе кормления. Важно удерживать бутылочку под небольшим углом. При этом соска должна заполняться смесью целиком.
Срыгивание из-за проблем со здоровьем
Когда ребенок часто срыгивает, это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. В основном причина таится в неврологических нарушениях и расстройствах пищеварительной системы.
Неврологические отклонения:
- Внутриутробные отклонения или родовые травмы. Патологии нервной системы, гипоксия, высокое внутричерепное давление, дрожание подбородка и конечностей, тонус мышц у ребенка.
- Травма шейных позвонков, полученная при рождении, может вызвать срыгивание фонтаном. Грудничка мучает рвота, боли при поворачивании головы. Доктор назначает массаж, физиотерапию, прием лекарств.
- Недоношенные дети отстают в физическом развитии и часто срыгивают. Пищевод и желудок у них недостаточно развит. Дабы догнать сверстников, грудничку потребуется время.
Расстройства пищеварительной системы:
- Дисбактериоз. Возникает из-за приема антибиотиков, при вводе прикорма, употреблении ребенком неподходящей смеси.
- Инфекционные заболевания. Кишечные инфекции, менингит, гастроэнтерит, пневмония, вызывающие токсичное отравление. Воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, рвотой, слабостью, диареей, коликами. В продуктах срыгивания могут обнаружиться прожилки крови, слизь, желчь.
- Повышенное газообразование, вздутие, колики. Большое количество газов в кишечнике способствует выталкиванию жидкости наружу через нос и рот.
- Запор. Препятствует нормальному перевариванию молока, из-за чего оно отрыгивается. При этом ребенок тужится, кряхтит, беспокоится – как справиться с запорами у новорожденного.
- Аллергия. Искусственники часто страдают аллергической реакцией на коровий белок. Кроме раздражений на коже, дискомфорта, колик, возникают срыгивания.
- Лактазный дефицит. Отсутствие этого фермента вызывает расстройства пищеварения. Молочный сахар не расщепляется и начинается брожение в кишечнике. Определить лактазную недостаточность можно с помощью анализов. Самочувствие ребенка улучшается, когда его переводят на безлактозные смеси и дают ферменты лактазы.
- Врожденные желудочные патологии.
- Сужение прохода, связывающего желудок и двенадцатиперстную кишку.
Опасность срыгивания
Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.
Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь. Отличить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок. Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.
Срыгивание – не патология. Но когда замечено, что новорожденный срыгивает после каждого кормления фонтаном, у него нарушено мочеиспускание, расстроен желудок, он теряет в весе – затягивать с консультацией педиатра нельзя.
Врач необходим когда:
- после срыгивания ребенок тужится, выгибается, плачет;
- после кормления он всегда срыгивает фонтаном, похожим на рвоту;
- творожистое срыгивание изменило цвет и имеет неприятный запах.
Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.
Что делать, если грудничок часто срыгивает
Мама может сама разобраться, что делать, когда ребенок в возрасте до 12 месяцев, срыгивает. Только она находится рядом и контролирует частоту, объемы срыгивания, его запах и цвет. Если есть какие-либо сомнения и тревоги, лучше посетить специалиста.
Что делают, чтобы помочь ребенку, если он много срыгивает, но прибавляет в весе и хорошо себя чувствует?
- Когда младенец лежит на спине и срыгивает, может произойти закупоривание дыхательных путей, что ведет к развитию пневмонии. Необходимо взять грудничка на руки или повернуть на бок. Так остатки пищи вытекут без опасности для здоровья.
- Если новорожденный срыгнул через нос и начал плакать, помочь ему можно, переложив на живот. Когда жидкость вытекает через ноздри, слизистая носа подвергается раздражающему травмированию. В будущем это приводит к образованию полипов и аденоидов.
В профилактических целях для избежания срыгивания нужно:
- выкладывать грудничка на живот перед кормлением;
- прикладывая к груди новорожденного, следить за его положением. Голова должна быть немного приподнятой, а сосок правильно захвачен;
- после еды ребенка обязательно поднимают на руки. Иногда малыш, уже во сне начинает тужиться, беспокоиться и вертеться. Необходимо поднять его столбиком и покачать, пока он не срыгнет.
В каком возрасте ребенок перестает срыгивать
Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.
Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения. К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.
Ох уж эти молодые родители! Как только на свет появляется маленький ребенок, у мам и пап возникает масса вопросов. И конечно же, после того как несколько раз часть молочка, высосанного ребенком, оказывается на одежде взрослого, возникает закономерный вопрос о том, когда дети перестают срыгивать.
Что считать срыгиванием?
Иногда происходит выбрасывание части пищи обратно из желудка в пищевод, а затем в ротовую полость и наружу. Это и есть срыгивание. Как правило, такое случается с грудными детками.
Обычно срыгивание у новорожденных происходит сразу после того, как малыш пососал молочко. Но может пройти и какое-то время, тогда выходит уже створоженное молоко.
Такое происходит у совершенно здоровых малышей, но может сигнализировать о заболевании. Главное, чтобы объем отвергаемого молока не превышал 3 мл и это не происходило слишком часто.
Скорее всего, малыш будет срыгивать в первые месяцы после рождения. Пока организм крохи не восстановится после рождения и желудок не начнет справляться с пищей, это неизбежно. Но обычно к тому времени, когда малыш сам будет устойчиво сидеть, проблема уходит сама собой. В любом случае все здоровые детки уже не срыгивают, когда делают свой первый шаг. Но будьте готовы к новым проявлениям во время прорезывания зубов или недомогания малыша.
Великая наука статистика выявила, что срыгивание у малышей до 4 месяцев происходит практически у всех. Но если данное явление повторяется слишком часто и в больших объемах, это повод для посещения врача.
Поэтому, если малыш после каждого кормления извергает через рот более 3 мл содержимого желудка или это происходит постоянно, необходимо пройти обследование и выяснить причину. В каком возрасте ребенок перестает срыгивать и вредно ли это? Рассмотрим далее в статье.
Частое срыгивание может привести к воспалению в пищеводе и другим серьезным последствиям в пищеварительном тракте.
Почему это происходит?
- Если малыш недоношенный или имел диагноз задержки то срыгивание будет для таких детей частым спутником.
- Происходит это по причине более позднего созревания процессов, отвечающих за сосание и глотание, а также с несовершенным желудочно-кишечным трактом.
- Обычно через 8 недель организм приходит в норму, догоняет своих сверстников, появившихся на свет вовремя, и вопрос о том, когда ребенок перестает срыгивать, постепенно перестает быть актуальным.
- Следующей причиной отторжения молочка выделяют банальный перекорм. Это может быть как слишком частое кормление, так и большие объемы предлагаемого молока.
- Также весьма распространенной причиной срыгивания является смешанное питание. Часто матери думают, что малышу не хватает молока, и начинают докармливать его смесью. Из-за этого желудок ребенка оказывается слишком наполненным, и он отторгает лишнее.
- К тому же если ребенок совсем кроха, то смешивание различной пищи, грудного молока и смеси, также приводит к нарушениям и срыгиваниям.
- Классической причиной данной проблемы является неправильное прикладывание к груди. Ребенок захватывает только сосок, и происходит заглатывание воздуха, который потом выходит с частью выпитого молочка.
Но к счастью, данные явления проходят. Вопрос, когда дети перестают срыгивать, скорее всего, отпадет к моменту самостоятельного сидения малыша.
Когда что-то не так
Если ребенок бодр и весел, активно набирает вес и рост, то и беспокоиться не о чем. Но все родители должны знать, когда дети перестают срыгивать и сколько в норме может это продолжаться. Поэтому если данное явление чересчур активное, малыш беспокоен и слабо набирает вес, следует обратиться к врачу. Возможно, ребенку поможет медикаментозное лечение, а может, потребуется и операция. Вопрос об обследовании решается сугубо индивидуально. В качестве одного из инструментов обследования выделяют рентген.
Профилактика срыгивания
Частый вопрос, который молодые мамы задают друг другу: «Когда ваш ребенок перестал срыгивать?» Здесь, конечно, все индивидуально, но в норме к году это явление должно уйти безвозвратно.
Но чтобы срыгивание не превратилось в проблему, необходимо соблюдать ряд правил:
- Не перекармливайте ребенка.
- Следите за правильным захватом соска. Ареола должна быть полностью во рту ребенка. Если кормление происходит из бутылочки, следите за соской. Она должна быть заполнена молоком полностью, что исключает заглатывание воздуха.
- Располагайте малыша не строго горизонтально, а чуть приподняв его.
- Давайте ребенку время на перерыв. Особенно это касается сосания из бутылочки. Если с грудью малыш сам знает, что делать, то молоко из бутылочки может течь непрерывно, что создаст повод для быстрого наполнения желудка и, соответственно, срыгивания.
- Лучше выбрать режим кормления более частый, меньшими порциями.
- Совет на все времена. После кормления подержите малыша столбиком. Так лишний воздух выйдет, и молочко останется на месте. К тому же данное действие — отличная профилактика колик.
- Почаще кладите ребенка на животик.
- Оставьте малыша в покое после кормления.
Следуя данным правилам, вы скоро забудете про вопрос о том, когда ребенок перестает срыгивать. И даже если несколько капель молока выйдет, то ничего страшного не произойдет.
Подводим итоги
Несомненно, каждая мама будто кожей чувствует настроение своего малыша. Так же и со срыгиванием. Если родители видят, что малыш прекрасно себя чувствует, не проявляет признаков беспокойства или голода, набирает вес и вообще развивается в пределах нормы, то и беспокоиться не о чем.
Но бывает, что мама подозревает, что что-то не так. В этом случае стоит пойти к врачу и показать ребенка. Если все нормально, вы успокоитесь и сможете расспросить педиатра о том, когда дети перестают срыгивать. Если же ваши опасения подтвердятся, то вовремя назначенное лечение поможет решить проблему.
Вопрос, когда ребенок перестает срыгивать, начинает волновать молодых мамочек после первых же случаев данного явления. В большинстве своем они переживают за потенциальную опасность процесса, или начинают подозревать у новорожденного наличие проблем с пищеварением. Особую тревогу взывают моменты, когда дети срыгивают целым фонтаном. Специалисты спешат заверить, что с 4 месяцев неприятное последствие кормления станет беспокоить намного реже, а примерно после 6-8 месяцев исчезнет полностью.
Физиология срыгивания и его причины
Становление и совершенствование детской пищеварительной системы проходит последовательно и не очень быстро. Ее правильное функционирование начинается примерно с восьмого месяца жизни, если развитие грудничка проходило по плану. До этого периода пищевод, соединяющий ротовую полость с желудком, по принципу работы напоминает открытую бутылку. Даже в случае незначительного воздействия из вне, содержимое желудка выливается в ротовую полость.
Совет: Если в массе, которая вышла у ребенка во время срыгивания прослеживаются частички желчи, розоватые прожилки или многочисленные пузырьки, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный симптом может указывать на развитие патологических процессов и требует немедленной диагностики.
Сложно однозначно сказать, с какого возраста прекратится подобное явление, это напрямую зависит от ухода, которому подвергаются дети, особенностей их развития. Некоторые груднички не срыгивают вообще или полностью избавляются от симптома примерно в 4-5 месяцев. Случается, что малышу приходится жить с такой особенностью до года. Практика показывает, что, если вовремя выявить причину явления и нейтрализовать ее, негативные последствия кормления скоро останутся в прошлом.
Факторы, усиливающие выраженность состояния
Дети могут срыгивать по нескольким причинам, являющимся следствием воздействия внешних или внутренних факторов:
- Перекармливание. Переполненный желудок грудничка не способен справиться с чрезмерной нагрузкой в отличие от пищеварительной системы взрослого человека. Даже без внешнего воздействия пища может пойти обратно.
- Повышенная активность грудничка после кормления. Даже не самые активные игры или громкий смех могут вызвать сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к срыгиванию.
- Попытки сразу усыпить ребенка после приема пищи. Если поступить прямо противоположно и сразу же уложить малыша спать, можно добиться такой же реакции. Кстати, это касается всех детей, независимо от того, какого они возраста.
- Неправильное положение ребенка во время кормления. Если не научиться прикладывать малыша к груди, то он будет постоянно заглатывать воздух в процессе приема пищи. Желудок, переполняясь, будет пытаться облегчить свое состояние, выбрасывая излишки воздуха.
- Боль в животике. Любые неприятные ощущения (даже воспаление десен при прорезывании зубов) способны стимулировать перистальтику желудка, вызывая срыгивание или рвоту.
Независимо от того, какого возраста достиг ребенок, необходимо устранить возможность воздействия всех перечисленных факторов. В противном случае, у малыша постоянно будут наблюдаться проблемы с пищеварением. Срыгивание станет практически условным рефлексом, переходящим в регулярную рвоту.
При каких симптомах нужно показаться врачу?
Несмотря на то, что срыгивание является физиологическим состоянием, существуют моменты, при которых нельзя ждать, когда все нормализуется самостоятельно. При следующих симптомах необходимо немедленно отправляться к врачу:
- Малышу уже исполнилось 6 месяцев, а проблемы с периодом после кормления продолжаются. Особого внимания заслуживают дети, у которых пища выходит буквально фонтаном, а не небольшими порциями.
- Плохо, когда малыши срыгивают часто и обильно. При этом симптом сопровождается капризами, вялостью, отсутствием аппетита у ребенка. В некоторых случаях это еще и осложняется болью в животе, коликами, газами.
- Не стоит думать о том, со скольки месяцев закончатся срыгивания, если они происходят по несколько раз за одно кормление. Особенно, когда на фоне такого явления малыш начинает терять вес или просто перестает его набирать.
Стоит учесть, что в некоторых случаях срыгивания являются последствием разлада в работе нервной системы. Не стоит пренебрегать визитами к невропатологу, особенно, если все провоцирующие факторы исключены.
Как снизить вероятность неприятного проявления?
С тех случаях, когда срыгивания не беспокоят ни ребенка, ни маму, по этому поводу можно не переживать. Если же очевидно, что процесс доставляет карапузу существенный дискомфорт и его приходится постоянно переодевать в сухую, чистую одежду, можно попробовать следующие приемы:
- После каждого кормления нужно брать ребенка на ручки, придавая ему вертикальное положение. При этом нужно стараться не сдавливать малышу переполненный животик. Ждем, когда из желудка выйдет лишний воздух (это сопровождается характерной икотой). В случае необходимости накрываем одно плечо чистым полотенцем, слегка прижимаем к себе грудничка, позволяя ему избавиться от излишков пищи.
- Срыгивание нередко беспокоит малышей на смешанном вскармливании, независимо от того, со скольки месяцев оно было введено. Это объясняется разницей в качестве и составе употребляемых продуктов. Иногда малыш срыгивает только из-за того, что переедает, в то время, как мама уверена в том, что он голоден.
- В течение получаса после приема пищи не стоит давать ребенку лежать на животике, активно двигаться, развлекаться с игрушками. Лучше какое-то время поносить его на руках.
- Есть особое правило для мам, которые переживают, что постоянно недокармливают грудничка. Если есть подобные подозрения, новорожденных детей нужно кормить часто и понемногу. В этом случае грудное молоко будет постепенно усваиваться и уходить из желудка, не допуская его переполнения. Помимо этого, рекомендуется отслеживать прибавку веса у младенца с помощью чувствительных весов, наблюдать за его общим состоянием. Веселый, жизнерадостный и активный ребенок никак не может испытывать голода. А капризы и вялость не всегда свидетельствуют о том, что малыш хочет есть.
Зачастую частое или обильное проходит самостоятельно и происходит это незаметно. Частота явлений даже не всегда сокращается, они просто пропадают. В некоторых случаях помимо устранения раздражающих факторов приходится походить на сеансы массажа, занятия по плаванию в бассейне.
Почему ребенок срыгивает и стоит ли беспокоиться по этому поводу? Для малыша грудного возраста такой процесс является физиологичным и нормальным, и не стоит сразу поддаваться панике.
Причины, по которым грудничок срыгивает створоженным молоком, могут быть различными. Избавиться специально от данного явления невозможно, это часть естественного процесса роста и развития малыша. Можно сделать срыгивания менее обильными и частыми. Однакопри некоторых симптомах, когда грудничок много срыгивает, следует обращаться к педиатру.
Cодержание статьи:
Почему происходит срыгивание у новорожденных
Почему новорожденный срыгивает и чем объясняется этот процесс на уровне физиологии? Все дело в непроизвольном вбрасывании содержащейся в желудке массы в зону пищевода. Оттуда содержимое поднимается через глотку в рот, и еда оказывается снаружи. У новорожденных слабо развита зона желудка, находящаяся непосредственно за пищеводом.
Только после 6 месяцев жизни организм начинает формировать кардиальный сфинктер. Это именно та часть ЖКТ, которая позволяет взрослому человеку удерживать содержимое там, где оно должно находиться. При наличии сфинктера заброс в пищевод не происходит. Но новорожденные такой конструкцией изначально не обладают.
Интенсивность срыгивания зависит от стенок желудка: если они сильно толкают массу наружу, выделения будут большими. Как правило, процесс сопровождается иканием.
Для 2/3 всех детей в возрасте до полугода характерно регулярное отхождение пищи из желудка.
На частоту и обильность выделений влияют доношенность, количество прибавляемого веса, частота и объем кормления.
Распространенные причины:
- Когда грудной ребенок часто срыгивает, высока вероятность того, что он слишком много съедает. Его желудок не в состоянии удерживать такой объем пищи, переваривание затруднено, и ему приходится избавляться от излишков таким нетривиальным способом. Поэтому педиатры советуют молодым мамам не злоупотреблять грудным кормлением и при первом же сигнале не нестись к малышу с грудью или бутылочкой. Процесс принятия пищи для ребенка до полугода происходит следующим образом: сериями по 4–6 раз он всасывает молоко или смесь, затем во время паузы заглатывает скопившуюся массу. Смеси и материнское молоко можно отнести к разряду простейшей пищи, природой заложено ее очень легкое проникновение в едва сформировавшийся организм. В кишечник такая еда попадает быстро. Отсюда в нем возникает движение перистальтики, а в желудок одновременно идет давление. От него происходят толчки, и ввиду физиологии маленького ребенка часть пищи, попавшая в желудок из-за движения кишечника, выходит наружу.
- Скопление газов и колик. Все дело в накапливающихся пузырьках воздуха, которые формируют давление на нежные стенки желудка и толкают содержимое вверх.
- Повышенная активность со стороны нервной системы. При этом стенки желудка растягиваются и происходит заброс в пищевод. Вместе с тем специалисты считают эту причину достаточно редкой, и самостоятельно искать у чересчур активного ребенка данные симптомы не следует.
- Обычный воздух может стать причиной, почему грудничок часто отторгает еду. Даже взрослые при его захвате делают отрыжку. При кормлении дети заглатывают большое количество воздуха, особенно если они активные или едят в неудобной позе. Для ребенка, находящегося на кормлении искусственной смесью, заглатывание воздуха может происходить, если в бутылочке на соске слишком большое отверстие, лишний воздух будет неизбежно попадать в глотку и дальше в желудок. Это же явление появляется, когда в бутылочке молоко остается на дне и всасывается только воздух. При грудном вскармливании дети могут всасывать лишний воздух при некорректном захвате груди матери. Важно следить, как новорожденный пользуется инструментом кормления, и при необходимости корректировать. Срыгивание обычно происходит через 5–7 минут после приема пищи.
На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает о детских срыгиваниях:
Влияние на вес новорожденного
Родители могут сильно не беспокоиться, почему ребенок много срыгивает, если при этом вес набирается равномерно и стабильно. Важно следить за показателями массы, а не за количеством отторгаемой пищи. То, что ребенку не нужно, он выплюнет, а все остальное пойдет на рост. Нужно посоветоваться с педиатром и определить норму по набору веса, этот показатель считается одним из самых важных. При благоприятном стечении обстоятельств новорожденный ребенок в меру активный, веселый, улыбается, крепко спит. Для здорового малыша выплевывание еды после кормления считается нормой, не нужно, видя этот факт, заставлять его снова принимать пищу.
Если новорожденный часто срыгивает и вес не идет вверх в допустимой динамике, то нужно обращаться к специалисту.
Нормы прибавки веса для малыша
Желательно при этом иметь записи о количестве и частоте срыгивания, через какое время после еды они наступают, какого цвета, насколько обильны.
Если набор веса происходит не по плану, масса не увеличивается, а даже уменьшается, нужно обращать внимание на то, как питательные вещества поступают в организм. Худеющий грудной ребенок — это ненормально. Причины, почему грудничок срыгивает и теряет вес, могут быть следующими:
- плохое усвоение лактозы;
- аномалия органов пищеварительной системы;
- инфекция.
Желудочно-кишечный тракт является сложным механизмом в теле человека. Для правильного функционирования все части должны быть соответствующего размера, формы и прикреплены точно там, где задумано природой. Но у новорожденных может быть в наличии аномалия. Это связано с перекручиванием, слишком маленьким размером какого-то органа, иногда случаются зажатия — все приводит к нарушениям обменных процессов. Заранее предполагать данный вариант не стоит — это редкое явление, и диагностировать аномалию может только врач после проведения исследований.
При непереносимости лактозы, содержащейся в грудном молоке, следует всего лишь поменять его на специальную безлактозную смесь, и проблема уйдет.
Безлактозные смеси
Характер срыгивания и его вид
При обычном состоянии, характер выделений — творожистый, так как принятое молоко уже свернулось.
Если ребенок срыгивает творожистой массой с примесью желтого или зеленого цвета, значит, в пищевод поступает желчь. Это повод обратиться к врачу. Вероятность инфекционного заражения при данном симптоме крайне высока. В правильном варианте ребенок срыгивает творожком без выраженного цвета и запаха, характер выделений похож на творожистую массу. Длительной икоты быть не должно.
Если грудничок срыгивает творожком обильно и фонтаном, практически давясь, это нехороший признак. Среди причин может быть замедленное пищеварение вследствие недоношенности или аномалии. Срыгивание фонтаном происходит нередко при переходе с грудного молока на искусственное вскармливание. Не всегда имеет место патология, не стоит заранее паниковать. При срыгивании часто (более 5 раз за сутки) и через 15–20 минут после приема пищи следует обратиться к педиатру.
Ребенок срыгивает свернувшимся молоком, и никаких других примесей там быть не должно. Любые изменения по цвету и запаху указывают на инфекцию или другие, не менее опасные проблемы.
Когда срыгивания указывают на проблему со здоровьем
При срыгиваниях чаще 5 раз за сутки и обильных выделениях, в том числе фонтаном, следует обращаться за консультацией к врачу. Если все питательные вещества выходят наружу, не успевая усваиваться, у ребенка может развиться анемия и гипотрофия. Это негативно скажется на здоровье малыша, поэтому нужна медицинская помощь. Важно следить в первый год жизни ребенка за уровнем воды в организме, нельзя допускать обезвоженности. При обильном срыгивании вероятность такого состояния возрастает. Если вовремя не восполнять потерю влаги, могут появиться проблемы с ЖКТ и конкретно с желудком.
Многих волнует, до скольки месяцев ребенок срыгивает? До какого возраста нормальным явлением остается отрыжка едой? Когда ребенок перестает срыгивать? Срыгивания сопровождают всех новорожденных, нормой для срыгиваний у младенцев считается период 5–6 месяцев. Если они не прекращаются спустя год, то даже при хороших показателях набора веса и удовлетворительном эмоциональном и физическом состоянии ребенка нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка они начались впервые после полугода жизни и больше, это тоже не норма — нужно обращаться к педиатру.
При срыгиваниях, сопровождаемых повышенной температурой, нужно срочно идти к врачу. Если кроха срыгивает желтым цветом, необходимо также срочно обратиться к врачу.
Что нужно делать при срыгивании у ребенка
Многие мамы волнуются, что делать если ребенок срыгивает? Если ребенка тошнит постоянно после кормления, нужно проанализировать, не слишком ли часто и много ему дают пищу. В этом деле лучше не переусердствовать, чтобы не создать дополнительных проблем. Перекармливать не стоит, ведь от этого рост и развитие не усилится, а проблемы с пищеварением могут проявиться неожиданным образом.
На видео врач-педиатр рассказывает о срыгиваниях и способах их устранения:
Почему грудной ребенок плачет после отхода пищи? Мамы всегда реагируют на каждую истерику, сопровождающуюся плачем. Но важно понять, почему это произошло. Обильность выделений и сильные толчки изнутри иногда приводят к тому, что новорожденный срыгивает через нос. Однако это может быть в рамках нормы, если срыгивание не затрудняет дыхание и кроха не плачет при этом, давая сигналы к опасности. В такой момент важно удостовериться, что дыхательные пути свободны, ничто не мешает свободному течению воздуха. Выход частично переваренной пищи через нос не опасен. Новорожденный срыгивает через нос и рот, и это нормально, если выделения обильные. Желательно при этом перевернуть грудничка лицом вниз, чтобы остатки вытекли спокойно, при необходимости можно даже легко похлопать по спинке один или два раза. Если ребенок срыгивает через нос и плачет, это может означать, что он всего лишь испугался. Не всегда громкий плач говорит об опасности или травме. Погладьте его по спинке, по животу, у рта, успокойте, и, если истерика пройдет быстро, значит, все в порядке.
Многие мамы не знают, почему ребенок срыгивает грудное молоко, и волнуются, когда видят последствия. Для профилактики срыгиваний можно обращаться к стандартным процедурам, они безопасны и рекомендуются всем грудничкам. Перед началом кормления следует положить малыша на живот и погладить по спинке.
Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик
Хорошо работает массаж живота перед началом кормления и после него. Все движения должны быть мягкими, без нажатия и давления, по часовой стрелке и в течение нескольких минут. Это запускает процесс пищеварения, стимулирует внутренние органы и усиливает кровообращение. Все это помогает лучше принимать и удерживать пищу, а не отрыгнуть ее скорее.
Первое правило кормления — после завершения процесса приема пищи желательно держать месячного и старше грудничка вертикально около 20 минут, периодически массируя спинку.
После кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком
Это снизит риск обильного срыгивания створожившегося молока. Если одна отрыжка идет фонтаном, не нужно паниковать. Лучше проверить, нет ли на теле малыша давящих резинок, удобна ли одежда — все это способствует бурному выходу пищи. Плотное пеленание не рекомендуется.
Если нет понимания, почему ребенок часто срыгивает, можно попробовать изменить характер отдыха после приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления не таскать малыша с места на место и не переодевать его. Если прошел 1 месяц и процесс все тот же по интенсивности, можно проконсультироваться со специалистом. От лишних движений срыгивание после еды у новорожденных только усиливается.
Когда ребенку следует начинать твердую пищу?
Кортни Моррис Гарднер | Специально для WNC Parent
Вы пережили первые полгода жизни вашего младенца, и у вас все прекрасно. Теперь, когда ваш ребенок проявляет захватывающие признаки интереса к твердой пище, у вас есть много теорий, в которых можно сориентироваться. Расслабьтесь, есть много правильных способов.
Один факт, о котором все согласны: лучше всего ждать. До 6-месячного возраста вводить твердую пищу не нужно. Младенцы младше 6 месяцев все еще стараются подготовить свой живот, чтобы правильно переваривать эти продукты.
Грудное молоко или смесь содержат больше питательных веществ, чем твердая пища. В первый год твердые продукты являются дополнительным продуктом питания, бонусом, чтобы научить ребенка есть и научить его есть. Грудное молоко или смесь необходимы для обеспечения правильного питания, витаминов и минералов до тех пор, пока ребенок не усвоит большой словарь продуктов, что обычно происходит в возрасте около 1 года. Вопреки городскому мифу, раннее начало еды не помогает ребенку спать дольше ночью и, возможно, поможет. больше вреда, чем пользы.
Детское питание в банках, банках и пакетах — это удобно, но не нужно.Вы можете легко дать ребенку вкусную здоровую домашнюю пищу за небольшую часть стоимости. Избегайте большого количества натрия, но в остальном сохраните специи и травы. Если позволить ребенку пробовать разнообразные продукты, это поможет ему развить разнообразный вкус в ближайшие годы.
Есть несколько стандартных рекомендаций: Не давайте мед детям младше года, чтобы избежать редкого, но реального риска ботулизма. Обязательно избегайте таких опасностей, как орехи, попкорн и изюм. Вашему ребенку не нужно коровье молоко или растительное молоко до своего первого дня рождения, поскольку они не обеспечивают тех важнейших питательных веществ, которые так важны для его развития.
Часто требуется 10-15 попыток, прежде чем ребенок примет новую пищу. Не отчаивайтесь — это нормально. Продолжай пытаться.
Проявите изобретательность: попробуйте авокадо, чернику, сладкий картофель, мягкое мясо, пирог с заварным кремом, фасоль, шпинат, помидоры — нет предела. Наблюдать за тем, как ваш ребенок пробует новую экзотическую еду или обычные сезонные фрукты, может принести много радости. Наблюдайте за тем, как она экспериментирует, используя свои чувства для исследования нового предмета. Почувствуйте его волнение, когда он узнает ту же вкусную еду, которую любил раньше.Подведите малышку к столу и позвольте ей поделиться с вами едой. Как здорово, что этот ребенок теперь может участвовать в таком щедром и приятном занятии со своей семьей. Начиная с младенчества, вы можете создать семейный ритуал, который оставит много воспоминаний на долгие годы.
Кортни Моррис Гарднер, MSN, RN, CPNP, работает медсестрой в педиатрии McDowell в Мэрион. Звоните 828-652-6386 для информации и встреч.
Урок 4, Раздел 2 | Курс самообучения SS1978 | CDC
Раздел 2: Таблицы
Если таблица вырвана из исходного контекста, она по-прежнему должна передавать всю информацию, необходимую читателю для понимания данных.
Таблица — это набор данных, упорядоченных по строкам и столбцам. Практически любую количественную информацию можно организовать в виде таблицы. Таблицы полезны для демонстрации закономерностей, исключений, различий и других взаимосвязей. Кроме того, таблицы обычно служат основой для подготовки дополнительных визуальных отображений данных, таких как графики и диаграммы, в которых некоторые детали могут быть потеряны.
Таблицы, предназначенные для представления данных другим, должны быть как можно более простыми. ( 1 ) Две или три небольшие таблицы, каждая из которых посвящена разным аспектам данных, легче понять, чем одна большая таблица, содержащая много деталей или переменные.
Таблица в печатном издании не требует пояснений. Если таблица вырвана из исходного контекста, она все равно должна передавать всю информацию, необходимую читателю для понимания данных. Чтобы создать понятную таблицу, следуйте приведенным ниже инструкциям.
Подробнее о построении таблиц
- Используйте ясный и краткий заголовок, описывающий человека, место и время — что, где и когда — данных в таблице. Перед заголовком укажите номер таблицы.
- Обозначьте каждую строку и каждый столбец и укажите единицы измерения данных (например, годы, мм рт. Ст., Мг / дл, скорость на 100 000).
- Показать итоги для строк и столбцов, где это необходимо. Если вы показываете проценты (%), также указывайте их общее количество (всегда 100).
- Укажите отсутствующие или неизвестные данные либо в таблице (например, в таблице 4.11), либо в сноске под таблицей.
- Объясните любые коды, сокращения или символы в сноске (например, Syphilis P&S = первичный и вторичный сифилис).
- Отметьте исключения в сноске (например, 1 случай и 2 контроля с неизвестным семейным анамнезом были исключены из этого анализа).
- Отметьте источник данных под таблицей или в сноске, если данные не являются оригинальными.
Таблицы с одной переменной
В описательной эпидемиологии самая основная таблица представляет собой простое частотное распределение только с одной переменной, например, таблица 4.1a, которая отображает количество зарегистрированных случаев сифилиса в США в 2002 году по возрастным группам.( 2 ) (Распределение частот обсуждается в Уроке 2.) В этом типе таблицы распределения частот первый столбец показывает значения или категории переменной, представленной данными, например возраст или пол. Во втором столбце показано количество людей или событий, попадающих в каждую категорию. При построении любой таблицы выбор столбцов является результатом интерпретации, которую необходимо сделать. В таблице 4.1a аналитик хочет подчеркнуть роль возраста как фактора риска сифилиса.Таким образом, возрастная группа выбрана в столбце 1, а количество случаев — в столбце 2.
Чтобы создать частотное распределение из набора данных в модуле анализа:
Выберите частоты , затем выберите переменную в поле Частоты .
(Поскольку Epi Info 3 является рекомендуемой версией, в тексте представлены только команды для этой версии; соответствующие команды для Epi Info 6 предлагаются в конце урока.)
Часто в дополнительном столбце указывается процент людей или событий в каждой категории (см. Таблицу 4.1б). Проценты, показанные в таблице 4.1b, фактически составляют 99,9%, а не 100,0% из-за округления до одного десятичного знака. Округление, которое приводит к итоговым значениям 99,9% или 100,1%, обычно используется в таблицах, которые показывают проценты. Тем не менее, общий процент должен отображаться как 100,0%, и следует включить сноску, объясняющую, что разница связана с округлением.
Добавление процентов к таблице показывает относительное бремя болезни; например, в таблице 4.1b мы видим, что наибольший вклад в заболевание для любой отдельной возрастной категории приходится на людей в возрасте от 35 до 39 лет.Последующее добавление совокупного процента (например, таблица 4.1c) позволяет аналитику общественного здравоохранения проиллюстрировать влияние целевого вмешательства. Здесь любое вмешательство, эффективное для профилактики сифилиса среди молодых людей и молодых людей (в возрасте до 35 лет), предотвратит почти половину случаев в этой группе населения.
Таблица с одной переменной может быть дополнительно изменена для отображения совокупной частоты и / или совокупного процента, как в таблице 4.1c. Из этой таблицы вы можете сразу увидеть, что 46.7% случаев первичного и вторичного сифилиса приходятся на лиц моложе 35 лет, что означает, что более половины случаев сифилиса приходится на лиц в возрасте 35 лет и старше. Обратите внимание, что выбор возрастных групп повлияет на интерпретацию ваших данных. ( 3 )
Таблица 4.1a Зарегистрированные случаи первичного и вторичного сифилиса по возрасту — США, 2002 г.
Возрастная группа (лет) | Количество дел |
---|---|
≤14 | 21 |
15–19 | 351 |
20–24 | 842 |
25–29 | 895 |
30–34 | 1,097 |
35–39 | 1,367 |
40–44 | 1 023 |
45–54 | 982 |
≥55 | 284 |
Всего | 6 862 |
Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2002 г. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2003.
Таблица 4.1b Зарегистрированные случаи первичного и вторичного сифилиса по возрасту — США, 2002 г.
КОРПУС | ||
---|---|---|
Возрастная группа (лет) | Номер | процентов |
Всего | 6 862 | 100,0 |
≤14 | 21 | 0.3 |
15–19 | 351 | 5,1 |
20–24 | 842 | 12,3 |
25–29 | 895 | 13,0 |
30–34 | 1,097 | 16,0 |
35–39 | 1,367 | 19,9 |
40–44 | 1,023 | 14,9 |
45–54 | 982 | 14.3 |
≥55 | 284 | 4,1 |
Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2002 г. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2003.
Таблица 4.1c Зарегистрированные случаи первичного и вторичного сифилиса по возрасту — США, 2002 г.
КОРПУС | |||
---|---|---|---|
Возрастная группа (лет) | Номер | процентов | Совокупный процент |
Итого | 6 862 | 100.0 | 100,0 |
≤14 | 21 | 0,3 | 0,3 |
15–19 | 351 | 5,1 | 5,4 |
20–24 | 842 | 12,3 | 17,7 |
25–29 | 895 | 13 | 30,7 |
30–34 | 1,097 | 16 | 46,7 |
35–39 | 1,367 | 19.9 | 66,6 |
40–44 | 1,023 | 14,9 | 81,6 |
45–54 | 982 | 14,3 | 95,9 |
≥55 | 284 | 4,1 | 100 |
Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2002 г. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2003.
Таблицы с двумя и тремя переменными
Таблицы 4.1a, 4.1b и 4.1c показано количество случаев (частота) по одной переменной, например, возрасту. Данные также могут быть сведены в перекрестные таблицы для отображения подсчетов по дополнительной переменной. В таблице 4.2 показано количество случаев сифилиса, перекрестно классифицированных как по возрастной группе, так и по полу пациента.
Таблица 4.2 Зарегистрированные случаи первичного и вторичного сифилиса по возрасту и полу — США, 2002 г.
КОЛИЧЕСТВО ЯЩИКОВ | |||
---|---|---|---|
Возрастная группа (лет) | Мужской | Женский | Всего |
Итого | 5,268 | 1 594 | 6 862 |
≤14 | 9 | 12 | 21 |
15–19 | 135 | 216 | 351 |
20–24 | 533 | 309 | 842 |
25–29 | 668 | 227 | 895 |
30–34 | 877 | 220 | 1,097 |
35–39 | 1,121 | 246 | 1,367 |
40–44 | 845 | 178 | 1 023 |
45–54 | 825 | 157 | 982 |
≥55 | 255 | 29 | 284 |
Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2002 г. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2003.
Чтобы создать таблицу с двумя переменными из набора данных в модуле анализа:
Выберите частоты , затем выберите переменную в поле Частоты . На выходе отображается таблица с процентами строк и столбцов, а также хи-квадрат и p-значение. Для таблицы два на два выходные данные также предоставляют отношение шансов, отношение рисков, разницу рисков и доверительные интервалы.Обратите внимание, что для когортного исследования процент строк в ячейках больных пациентов — это доля атак, иногда называемая скоростью атаки.
Таблица с двумя переменными, в которой данные совместно классифицируются этими двумя переменными, известна как таблица непредвиденных обстоятельств . Таблица 4.3 является примером особого типа таблицы непредвиденных обстоятельств, в которой каждая из двух переменных имеет две категории. Этот тип таблицы называется таблицей два на два и пользуется популярностью среди эпидемиологов. Таблицы два на два удобны для сравнения людей с и без воздействия, а также людей с заболеванием и без него.На основе этих данных эпидемиологи могут оценить взаимосвязь, если таковая имеется, между воздействием и заболеванием. Таблица 4.3 представляет собой таблицу два на два, в которой показан один из ключевых результатов расследования отравления угарным газом после ледяной бури и продолжительного отключения электроэнергии в штате Мэн. ( 4 ) В таблице переменная воздействия, местоположение электрогенератор, имеет две категории — внутри и снаружи дома. Аналогично, переменная результата, отравление угарным газом, делится на две категории — случаи (количество заболевших) и контрольные (количество людей, которые не заболели).
Таблица 4.3 Расположение генератора и риск отравления угарным газом после ледяной бури — Мэн, 1998 г.
НОМЕР | ||||
---|---|---|---|---|
Ящики | Органы управления | Всего | ||
Всего | 27 | 162 | 189 | |
Расположение генератора | Внутри дома или | 23 | 23 | 46 |
Вне дома | 4 | 139 | 143 |
Источник данных: Daley RW, Smith A, Paz-Argandona E, Mallilay J, McGeehin M.Вспышка отравления угарным газом после сильного ледяного шторма в штате Мэн. J Emerg Med 2000; 18: 87–93.
Таблица 4.4 иллюстрирует общий формат и стандартную нотацию для таблицы два на два. Статус заболевания (например, заболевание по сравнению с здоровьем, иногда обозначаемые случаи по сравнению с контролем, если исследование случай-контроль) обычно обозначается в верхней части таблицы, а статус воздействия (например, подвергается воздействию или не подвергается воздействию) обозначается сбоку. Буквы a, b, c и d в 4 ячейках таблицы два на два относятся к количеству людей с указанным выше статусом заболевания и статусом воздействия, указанным слева от него.Например, в Таблице 4.4 «c» представляет количество людей в исследовании, которые больны, но не подверглись изучаемому воздействию. Обратите внимание, что «H i » представляет горизонтальные итоги; H 1 и H 0 представляют собой общее количество облученных и необлученных людей, соответственно. «V i » представляет вертикальные итоги; V 1 и V 0 представляют собой общее количество больных и здоровых людей (или случаев и контрольных групп), соответственно. Общее количество предметов, включенных в таблицу «два на два», обозначается буквой T (или N).
Таблица 4.4 Общий формат и обозначения для таблицы два на два
Больной | Скважина | Всего | Скорость атаки (риск) | |
---|---|---|---|---|
Всего | а + с = В 1 | б + г = В 0 | т | В 1 ⁄ Т |
Открыто | а | b | a + b = H 1 | a ⁄ a + b |
Неизвестно | c | г | c + d = H 0 | c ⁄ c + d |
При создании таблицы для вывода на печать или в проекции, как правило, лучше всего ограничить количество переменных одной или двумя.Одно исключение из этого правила возникает, когда третья переменная изменяет эффект (технически производит взаимодействие) первых двух. Таблица 4.5 предназначена для того, чтобы показать, каким образом раса / этническая принадлежность могут влиять на влияние возраста и пола на заболеваемость сифилисом. Поскольку трехсторонние таблицы часто трудно понять, их следует использовать только тогда, когда возможно подробное объяснение и обсуждение.
Таблица 4.5 Число зарегистрированных случаев первичного и вторичного сифилиса в разбивке по расе / этнической принадлежности, возрасту и полу — США, 2002 г.
Раса / этническая принадлежность | Возрастная группа (лет) | Мужской | Женский | Всего |
---|---|---|---|---|
Американские индейцы / Коренные жители Аляски | ≤14 | 1 | 0 | 1 |
15–19 | 0 | 1 | 1 | |
20–24 | 5 | 3 | 8 | |
25–29 | 3 | 1 | 4 | |
30–34 | 1 | 2 | 3 | |
35–39 | 3 | 5 | 8 | |
40–44 | 4 | 3 | 7 | |
45–54 | 8 | 8 | 16 | |
≥55 | 2 | 1 | 3 | |
Всего | 27 | 24 | 51 | |
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона | ≤14 | 1 | 1 | 2 |
15–19 | 0 | 2 | 2 | |
20–24 | 9 | 4 | 13 | |
25–29 | 16 | 1 | 17 | |
30–34 | 21 | 1 | 22 | |
35–39 | 14 | 1 | 15 | |
40–44 | 14 | 1 | 15 | |
45–54 | 8 | 0 | 8 | |
≥55 | 0 | 0 | 0 | |
Всего | 83 | 11 | 94 | |
Черный, неиспаноязычный | ≤14 | 3 | 9 | 12 |
15–19 | 89 | 164 | 253 | |
20–24 | 313 | 233 | 546 | |
25–29 | 322 | 163 | 485 | |
30–34 | 310 | 166 | 476 | |
35–39 | 385 | 183 | 568 | |
40–44 | 305 | 142 | 447 | |
45–54 | 370 | 112 | 482 | |
≥55 | 129 | 23 | 152 | |
Итого | 2,226 | 1,195 | 3,421 | |
Латиноамериканцы | ≤14 | 1 | 1 | 2 |
15–19 | 37 | 25 | 62 | |
20–24 | 117 | 29 | 146 | |
25–29 | 139 | 26 | 165 | |
30–34 | 172 | 20 | 192 | |
35–39 | 178 | 22 | 200 | |
40–44 | 93 | 9 | 102 | |
45–54 | 69 | 14 | 83 | |
≥55 | 18 | 1 | 19 | |
Всего | 824 | 147 | 971 | |
Белый, неиспаноязычный | ≤14 | 3 | 1 | 4 |
15–19 | 9 | 24 | 33 | |
20–24 | 89 | 40 | 129 | |
25–29 | 188 | 36 | 224 | |
30–34 | 373 | 31 | 404 | |
35–39 | 541 | 35 | 576 | |
40–44 | 429 | 23 | 452 | |
45–54 | 370 | 23 | 393 | |
≥55 | 106 | 4 | 110 | |
Всего | 2,108 | 217 | 2,325 |
Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2002 г. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2003. с. 118.
Упражнение 4.1
Данные в Таблице 4.6 описывают характеристики 38 человек, которые ели еду во время церковного ужина в Техасе в августе 2001 г. или после него. У пятнадцати из этих людей позже развился ботулизм. ( 5 )
- Составьте таблицу болезней (ботулизма) по возрастным группам. Используйте статус ботулизма (да / нет) в качестве меток столбцов и возрастных групп в качестве меток строк.
- Составьте таблицу двух на два заболевания (ботулизма) при контакте с курицей.
- Составьте таблицу «два на два» с указанием болезни (ботулизма) при воздействии перца чили.
- Составьте трехкомпонентную таблицу болезней (ботулизма) при воздействии остатков перца чили и перца чили.
Проверьте свой ответ.
Таблица 4.6 Список строк для упражнения 4.1
ID | Возраст | Присутствовал на ужине | Кейс | Дата начала | Статус дела | Съел любую еду | Съел чили | Съел курицу | Съел остатки чили |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 1 | Я | N | – | Я | Я | Я | N | |
2 | 3 | Я | Я | 8/27 | Подтверждено лабораторно | Я | Я | N | N |
3 | 7 | Я | Я | 31/8 | Подтверждено лабораторно | Я | Я | N | N |
4 | 7 | Я | N | – | Я | Я | Я | N | |
5 | 10 | Я | N | – | Я | Я | N | Я | |
6 | 17 | Я | Я | 28/8 | Подтверждено лабораторно | Я | Я | Я | N |
7 | 21 | Я | N | – | N | N | N | N | |
8 | 23 | Я | N | – | Я | Я | N | N | |
9 | 25 | Я | Я | 26 августа | Эпи-связка | Я | Я | N | N |
10 | 29 | N | Я | 28/8 | Подтверждено лабораторно | Я | Unk | Unk | Я |
11 | 38 | Я | N | – | N | N | N | N | |
12 | 39 | Я | N | – | N | N | N | N | |
13 | 41 | Я | N | – | Я | Я | Я | N | |
14 | 41 | Я | N | – | N | N | N | N | |
15 | 42 | Я | Я | 26 августа | Подтверждено лабораторно | Я | Я | Unk | N |
16 | 45 | Я | Я | 26 августа | Подтверждено лабораторно | Я | Я | Я | Я |
17 | 45 | Я | Я | 8/27 | Эпи-связка | Я | Я | Я | N |
18 | 46 | Я | N | – | Я | N | Я | N | |
19 | 47 | Я | N | – | Я | N | Я | N | |
20 | 48 | Я | Я | /1 9 | Подтверждено лабораторно | Я | Я | Unk | N |
21 | 50 | Я | Я | 29 августа | Эпи-связка | Я | Я | N | N |
22 | 50 | Я | N | – | Я | N | Я | N | |
23 | 50 | Я | N | – | Я | N | N | Я | |
24 | 52 | Я | Я | 28/8 | Подтверждено лабораторно | Я | Я | Я | N |
25 | 52 | Я | N | – | N | N | N | N | |
26 | 53 | Я | Я | 8/27 | Эпи-связка | Я | Я | Я | N |
27 | 53 | Я | N | – | Я | Я | Я | N | |
28 | 62 | Я | Я | 8/27 | Эпи-связка | Я | Я | Я | N |
29 | 62 | Я | N | – | Я | N | Я | N | |
30 | 63 | Я | N | – | N | N | N | N | |
31 | 67 | Я | N | – | N | N | N | N | |
32 | 68 | Я | N | – | N | N | N | N | |
33 | 69 | Я | N | – | Я | Я | Я | N | |
34 | 71 | Я | N | – | Я | N | Я | N | |
35 | 72 | Я | Я | 8/27 | Подтверждено лабораторно | Я | Я | Я | N |
36 | 74 | Я | N | – | Я | Я | N | N | |
37 | 74 | Я | N | – | Я | N | Я | N | |
38 | 78 | Я | Я | 8/25 | Эпи-связка | Я | Я | Я | N |
Источник данных: Каллури П., Кроу С., Реллер М., Галл Л., Хейслетт Дж., Барт С., Элиасберг С., Феррейра Дж., Холт К., Бенгстон С., Хендрикс К., Собел Дж.Вспышка пищевого ботулизма, связанная с продуктами питания, продаваемыми в специализированном магазине в Техасе. Clin Infect Dis 2003; 37: 1490–5.
Таблицы статистических показателей, кроме частотных
В таблицах 4.1–4.5 показано количество случаев (частота). В ячейках таблицы также могут отображаться средние значения, показатели, относительные риски или другие эпидемиологические показатели. Как и в любой таблице, заголовок и / или заголовки должны четко определять, какие данные представлены. Например, заголовок таблицы 4.7 указывает на то, что данные по зарегистрированным случаям первичного и вторичного сифилиса представляют собой скорее показатели, чем цифры.
Таблица 4.7 Показатель зарегистрированных случаев первичного и вторичного сифилиса на 100000 населения в разбивке по возрасту и расе — США, 2002 г.
Возрастная группа (лет) | г. Индеец / уроженец Аляски | Азиатские / Тихоокеанские острова. | Черный, не латиноамериканского происхождения | Латиноамериканец | Белый, не латиноамериканец | Всего |
---|---|---|---|---|---|---|
10–14 | 0,0 | 0,1 | 0.3 | 0,1 | 0,0 | 0,1 |
15–19 | 0,5 | 0,2 | 8,6 | 1,9 | 0,3 | 1,7 |
20–24 | 5,0 | 1,5 | 20,7 | 4,3 | 1,1 | 4,4 |
25–29 | 2,7 | 1,6 | 19,1 | 4,9 | 1,8 | 4,6 |
30–34 | 2.0 | 2,2 | 18,2 | 6,1 | 3,0 | 5,4 |
35–39 | 4,8 | 1,6 | 20,1 | 7,1 | 3,6 | 6,0 |
40–44 | 4,5 | 1,6 | 16,6 | 4,4 | 2,8 | 4,6 |
45–54 | 6,1 | 0,6 | 11,8 | 2,7 | 1.4 | 2,6 |
55–64 | 1,4 | 0,0 | 4,6 | 0,6 | 0,5 | 0,9 |
65+ | 0,8 | 0,0 | 1,5 | 0,5 | 0,1 | 0,2 |
Итого | 2,4 | 0,9 | 9,8 | 2,7 | 1,2 | 2,4 |
Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2002 г. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2003.
Составные столы
Для экономии места в отчете или рукописи несколько таблиц иногда объединяют в одну. Например, эпидемиологи часто создают простые частотные распределения по возрасту, полу и другим демографическим переменным в виде отдельных таблиц, но редакторы могут объединить их в одну большую составную таблицу для публикации. Таблица 4.8 представляет собой пример сводной таблицы по результатам расследования отравления угарным газом после отключения электроэнергии в штате Мэн.( 4 )
Важно понимать, что этот тип стола не следует интерпретировать как трехсторонний. Данные в Таблице 4.8 не были систематизированы, чтобы показать взаимосвязь пола, возраста, курения и склонности к медицинской помощи. Просто несколько таблиц с одной переменной (независимо оценивающих количество случаев по каждой из этих переменных) были объединены для экономии места. Таким образом, эта таблица не поможет, например, оценить влияние курения на риск заболевания по возрасту.Это различие также объясняет, почему отображение общих значений было бы неуместным и бессмысленным для таблицы 4.8.
Таблица 4.8 Число и процент подтвержденных случаев отравления угарным газом, выявленных в четырех больницах, по отдельным характеристикам — Мэн, январь 1998 г.
КОРПУС | ||
---|---|---|
Характеристика | Номер | процентов |
Всего случаев | 100 | 100 |
Пол (женский) | 59 | 59 |
Возраст (лет) | ||
0–3 | 5 | 5 |
4–12 | 17 | 17 |
13–18 | 9 | 9 |
19–64 | 52 | 52 |
≥65 | 17 | 17 |
Курильщики | 20 | 20 |
Распоряжение | ||
Подготовка данных для модели машинного обучения.
Прежде чем вы будете готовы передать набор данных в выбранную модель машинного обучения, важно провести некоторую предварительную обработку, чтобы данные соответствовали нашей модели. В идеальном мире у вас будет идеально чистый набор данных без ошибок или отсутствующих значений. Однако в реальном мире такие наборы данных редки и необычны. В этом посте я буду очищать набор данных от Kaggle о психическом здоровье в технологиях. Я взглянул на этот набор данных с моим другом Флорианом (он потрясающий, посмотрите его здесь) в начале этого года и решил, что это послужит хорошим примером для этого поста.
Проверка данных
Трудно понять, что делать, если вы не знаете, с чем работаете, поэтому давайте загрузим наш набор данных и взглянем. Вы можете следить за этим в Блокноте Jupyter, если хотите.
импортировать панд как pd
импортировать numpy как np
df = pd.read_csv ("survey.csv")
num_columns = len (df.columns)
pd.set_option ("display.max_columns", num_columns)
df.head (30)
Функция pandas head ()
по умолчанию возвращает первые 5 строк вашего фрейма данных, но я хотел увидеть немного больше, чтобы лучше понять набор данных.
Пока мы занимаемся этим, давайте также посмотрим на форму фрейма данных. Запуск df.shape
вернет информацию о размерности нашего фрейма данных (в данном случае это количество строк и столбцов), которая, по сути, расскажет вам, со сколькими примерами и функциями вы работаете.
Совет для профессионалов: вы можете вернуть количество наблюдений в вашем наборе данных с помощью df.shape [0]
и количество объектов в вашем наборе данных с помощью df.shape [1]
.Это часто бывает полезно при построении модели.
Прежде всего необходимо понять, какие функции содержит наш набор данных. Вы можете прочитать описание каждой функции для этого набора данных на Kaggle.
Вместо того, чтобы изучать каждую функцию по отдельности, я выбрал более ленивый маршрут и выполнил следующее:
feature_names = df.columns.tolist ()
feature_names.remove ('Отметка времени')
feature_names.remove ('комментарии')
для столбца в feature_names:
столбец печати
напечатать df [столбец].value_counts (dropna = False)
Это распечатало ячейку в моей записной книжке с тоннами информации о моем наборе данных, которую я мог легко получить, просто пролистав ее. Просматривая набор данных, я обращал внимание на такие вещи, как повторяющиеся метки, ошибочные или нулевые значения и другие вещи, которые просто не совсем подходили.
В то время как многие колонки были в порядке, пара колонок нуждалась в очистке. Вот список вещей, которые, как я обнаружил, требовали внимания, прежде чем вводить эту модель в алгоритм машинного обучения.
- Столбец
Возраст
содержал еще не родившихся людей (отрицательные числа). - В столбце
Возраст
также были дети (например, 5-летние), которые вряд ли будут опрашивать свое рабочее место. - В столбце
Возраст
был кто-то, кому 99999999999 лет, он должен быть в Книге рекордов Гиннеса или что-то в этом роде. Шутки в сторону, это значение ошибочное. - Для
Пол
перечислено 49 различных значений.Moreso, «мужчина» и «мужчина» якобы одно и то же, но в настоящее время рассматриваются как две разные категории. -
self_employed
иwork_interfere
содержат некоторые нулевые значения.
Для числовых объектов также может быть полезно быстро изучить любые возможные корреляции между объектами. Вы можете использовать pandas scatter_matrix
, чтобы легко визуализировать ваши данные.
Разделите признаки и надписи
Если мы используем технику контролируемого машинного обучения, нам необходимо различать данные между функциями и метками для каждого наблюдения.В конечном итоге это зависит от того, что вы хотите предсказать или классифицировать. В данном случае я решил, что хочу построить классификатор, чтобы предсказать, обратится ли кто-нибудь за лечением.
features = df.drop ('лечение', 1)
метки = df ['лечение']
Очистка нулевых значений (отсутствующие данные)
Начнем с выяснения, что делать с нулевыми значениями, найденными в self_employed
и work_interfere
. В обоих случаях столбец содержит категориальные данные.Важно отметить различие между обработкой нулевых значений для категориальных и числовых данных, поскольку обработка будет зависеть от типа имеющихся данных.
Не существует точного шаблонного подхода к обработке отсутствующих данных, поскольку обработка во многом зависит от контекста и природы данных. Например, отсутствуют ли данные случайным образом или существует скрытая связь между отсутствующими данными и каким-либо другим предиктором?
Один из вариантов работы с отсутствующими данными — просто проигнорировать или удалить строки, в которых отсутствуют данные, исключив их из нашего анализа.Однако этот метод часто непопулярен из-за потери информации, особенно если в ваших недостающих данных был шаблон.
Еще один метод обработки пропущенных значений — это вменение , где мы заменяем нулевое значение нашим лучшим предположением о том, каким может быть это значение. Базовые реализации просто заменят все отсутствующие значения средним / медианным / режимом всех значений для данной функции. Более продвинутые реализации будут использовать другие функции, чтобы разработать оценщик вашего недостающего значения.
Возьмите следующий пример, который представляет собой небольшой набор данных, содержащий три характеристики (погодные условия, температуру и влажность), чтобы предсказать, буду ли я играть в теннис.
Погода | Температура | Влажность | Играть в теннис? | |
---|---|---|---|---|
1 | облачно | 60 | NaN | да |
2 | дождливый | 75 | 80% | NaN |
3 | облачно | NaN | 50% | № |
4 | солнечно | 65 | 40% | да |
Если мы удалим все строки с нулевыми значениями, у нас останется одна строка, и наш предсказатель всегда будет угадывать, что я буду играть в теннис, потому что это единственный пример, на котором он должен учиться.Допустим, вместо этого мы решили заменить нулевое значение температуры в строке 3 условным расчетом среднего. В этом случае температура в строке 3 будет искусственно сообщена как 65. Если бы мы хотели придумать более причудливую замену нулевого значения влажности в строке 1, мы могли бы обучить оценщик угадывать, какому значению могут быть присвоены данные о погоде и температуре. при условии. Важно отметить, что при вменении данных вы искусственно уменьшаете разброс в вашем наборе данных, создавая новые значения, близкие (или равные) среднему.
Для более глубокого анализа методов обработки недостающих значений данных, ознакомьтесь с этой главой о вменении отсутствующих данных.
Scikit-learn предоставляет импьютерную реализацию для работы с отсутствующими данными, как показано в примере ниже.
из sklearn.preprocessing import Imputer
imputer = Imputer (missing_values = 'NaN', стратегия = 'mean', axis = 0)
imputer.fit (особенности)
features = imputer.transform (функции)
Поиск повторяющихся имен
Ранее я упоминал, что существует 49 различных значений для «Пол», и я подозревал, что некоторые из этих значений не следует рассматривать как отдельные категории.В конечном итоге я решил повторно сегментировать данные на 3 категории: мужчины, женщины и другие (что составляет небинарных и трансгендерных лиц).
Если бы я хотел создать механизм предварительной обработки, который мог бы очищать входящие данные, я, вероятно, мог бы выбрать более изящный подход и использовать несколько умных регулярных выражений для переклассификации этого столбца. Увы, я выбрал быстрый и грязный подход.
male_terms = [«мужской», «m», «mal», «msle», «malr», «mail», «make», «cis male», «man», «maile», «мужской (cis ) "," цис-мужчина "]
female_terms = ["женщина", "f", "женщина", "femake", "женщина", "femake", "женщина цис", "женщина цис / женщина", "женщина (цис)", "женщина" , "cis woman"]
def clean_gender (ответ):
если ответ.lower (). rstrip () в male_terms:
return "Male"
elif response.lower (). rstrip () в female_terms:
return "Женский"
еще:
вернуть "Другое"
df ['Gender'] = df ["Gender"]. apply (lambda x: clean_gender (x))
Обнаружение выбросов
Как я упоминал ранее, казалось, что для Age
были некоторые выбросы, которые кажутся ошибочными. Такие примеры, как отрицательный возраст или очень большие целые числа, могут отрицательно повлиять на производительность нашего алгоритма машинного обучения, и нам необходимо решить их.
Я пошел дальше и определил допустимый диапазон возрастов для взрослых на рабочем месте и заменил числа вне этого диапазона нулевыми значениями.
df.Age.loc [(df.Age <18) | (df.Age> 80)] = np.nan
Эти нулевые значения затем можно было бы обработать с помощью описанного ранее sklearn Imputer.
После определения рабочего диапазона я хотел визуализировать распределение возрастов, представленных в этом наборе данных.
% встроенная библиотека matplotlib
импортировать seaborn как sns
sns.установить (color_codes = True)
сюжет = sns.distplot (df.Age.dropna ())
plot.figure.set_size_inches (6,6)
Примечание: pandas имеет встроенные возможности построения графиков, которые вы можете использовать, но я фанат морского пейзажа и хотел показать, что у вас есть возможности, когда дело доходит до визуализации данных.
Хорошо, на данный момент похоже, что мы работаем с довольно чистым набором данных. Однако мы все еще не готовы передать наши данные в модель машинного обучения.
Кодирование данных
Многие алгоритмы машинного обучения ожидают числовых входных данных, поэтому нам нужно выяснить способ представления наших категориальных данных в числовой форме.
Одним из решений этого может быть произвольное присвоение числового значения для каждой категории и сопоставление набора данных из исходных категорий с каждым соответствующим номером. Например, давайте посмотрим на столбец «отпуск» (насколько легко вам взять отпуск по болезни из-за психического расстройства?) В нашем наборе данных
df ['leave']. Value_counts (dropna = False)
, который возвращает следующие значения.
Затрудняюсь ответить 563
Скорее просто 266
Очень просто 206
Довольно сложно 126
Очень сложно 98
Имя: leave, dtype: int64
Чтобы закодировать эти данные, мы можем сопоставить каждое значение с числом.
df ['leave'] = df ['leave']. Map ({'Очень сложно': 0, 'Довольно сложно': 1, 'Не знаю': 2, 'Довольно просто': 3, 'Очень просто': 4})
Этот процесс известен как кодирование меток, и sklearn сделает это за вас.
из предварительной обработки импорта sklearn
label_encoder = предварительная обработка.LabelEncoder ()
label_encoder.fit (df ['оставить'])
label_encoder.transform (df ['оставить'])
Проблема с этим подходом в том, что вы вводите заказ, который может отсутствовать.В этом случае можно утверждать, что данные являются порядковыми («очень сложно» меньше, чем «отчасти сложно», что меньше, чем «отчасти легко», которое меньше «очень легко»), но во многих случаях категориальные данные не имеют порядка. Например, если у вас есть функция для видов животных, не имеет смысла назначать значения, например, кошки меньше собак. Опасность кодирования этикеток заключается в том, что ваш алгоритм машинного обучения может научиться отдавать предпочтение собакам, а не кошкам из-за искусственных порядковых значений, которые вы ввели во время кодирования.
Распространенным решением для кодирования номинальных данных является горячее кодирование.
Вместо того, чтобы заменять категориальное значение числовым значением (кодировка метки), как показано ниже
вид | числовое кодирование | |
---|---|---|
1 | кот | 1 |
2 | собака | 2 |
3 | змея | 3 |
4 | кот | 1 |
5 | собака | 2 |
6 | черепаха | 4 |
7 | собака | 2 |
вместо этого мы создаем столбец для каждого значения и используем 1 и 0 для обозначения выражения каждого значения.Эти новые столбцы часто называют фиктивными переменными.
вид | is_cat | is_dog | is_snake | черепаха | |
---|---|---|---|---|---|
1 | кот | 1 | 0 | 0 | 0 |
2 | собака | 0 | 1 | 0 | 0 |
3 | змея | 0 | 0 | 1 | 0 |
4 | кот | 1 | 0 | 0 | 0 |
5 | собака | 0 | 1 | 0 | 0 |
6 | черепаха | 0 | 0 | 0 | 1 |
7 | собака | 0 | 1 | 0 | 0 |
Вы можете выполнить однократное кодирование непосредственно в Pandas или использовать sklearn, хотя sklearn немного более запутан, поскольку однократный кодировщик работает только для ввода целочисленных значений.В нашем примере (где входными данными являются строки) нам нужно сначала выполнить кодирование меток, а затем выполнить быстрое кодирование данных.
# Использование панд
импортировать панд как pd
pd.get_dummies (особенности ['leave'])
# Использование sklearn
из sklearn.preprocessing import LabelEncoder, OneHotEncoder
label_encoder = LabelEncoder ()
ohe = OneHotEncoder (category_features = ['оставить'])
label_encoded_data = label_encoder.fit_transform (функции ['leave'])
ohe.fit_transform (label_encoded_data.reshape (-1,1))
Масштабирование элемента
На этом этапе мы успешно очистили наши данные и преобразовали их в форму, которая легко используется алгоритмами машинного обучения.Однако на этом этапе мы должны подумать, будет ли какой-либо метод нормализации данных полезным для нашего алгоритма. Это зависит от (1) данных, (2) того, что мы пытаемся изучить, и (3) алгоритма, который мы планируем реализовать. Иногда вам придется вернуться к этому шагу, если вы решите изменить алгоритм машинного обучения.
Данные
Предположим, у вас есть набор данных объектов с разными единицами измерения: температура в Кельвинах, относительная влажность в процентах и день года. Если этот набор данных представляет значения погоды в Роли, мы можем увидеть следующие диапазоны для каждой функции.
- Температура: от 270 К до 305 К
- Влажность: от 0 до 1 (т.е. влажность 30% представлена 0,3)
- День года: от 0 до 365
Когда вы интерпретируете эти значения, вы интуитивно нормализуете значения, когда думаете о них. Например, вы понимаете, что увеличение влажности на 0,5 (помните: это 50%) гораздо более резкое изменение, чем увеличение на 0,5 Кельвина. Однако, если мы не масштабируем эти функции, наш алгоритм может научиться использовать температуру в качестве основного предиктора просто потому, что его масштаб наибольший (и, следовательно, изменения значений температуры наиболее значимы для алгоритма).Масштабирование функций позволяет всем функциям вносить одинаковый вклад (или, что более уместно, позволяет функциям вносить свой вклад в соответствии с их важностью, а не масштабом).
Что мы пытаемся изучить
Иногда нам хотелось бы иметь возможность интерпретировать наши коэффициенты, и изменение шкалы с реальной (например, долларовой) на произвольную усложняет интерпретацию наших результатов.
Алгоритм
Если вы используете такой инструмент, как градиентный спуск, для оптимизации своего алгоритма, масштабирование функций позволяет согласованно обновлять веса по всем измерениям.
Следующие эскизы заимствованы из слайдов Эндрю Нг по градиентному спуску. Первое изображение представляет два объекта с разными масштабами, а второе — нормализованное пространство признаков. Оптимизация градиентного спуска может занять много времени для поиска локального оптимума, поскольку он перемещается вперед и назад по контурам. Нормализованное пространство функций обеспечивает более быструю сходимость.
алгоритмов машинного обучения, требующих масштабирования функций:
- Логистическая регрессия
- SVM
- Персептроны
- Нейронные сети
- PCA
алгоритмов машинного обучения, не требующих масштабирования функций:
- Деревья решений (и случайные леса)
- Наивный Байес
Примечание: приведенные выше списки ни в коем случае не являются исчерпывающими, а просто служат для примера.
Существует несколько различных методов масштабирования функций до стандартизованного диапазона. Скейлеры min-max и стандартные скейлеры — два из наиболее часто используемых подходов.
При масштабировании мин-макс наименьшее наблюдаемое значение устанавливается на 0, а наибольшее наблюдаемое значение — на 1.
[{X_ {sc}} = \ frac {{X — {X _ {\ min}}}} {{{X _ {\ max}} — {X _ {\ min}}}}]
Стандартное масштабирование преобразует данные в стандартное нормальное распределение.
[z = \ frac {{X — \ mu}} {\ sigma}]
Чтобы сделать это (масштабирование функций) на практике, вы можете использовать встроенные библиотеки в sklearn.
# Масштабирование функций с помощью StandardScaler
из sklearn.preprocessing import StandardScaler
scale_features_std = StandardScaler ()
features_train = scale_features_std.fit_transform (features_train)
features_test = scale_features_std.transform (features_test)
# Масштабирование функций с помощью MinMaxScaler
из sklearn.preprocessing import MinMaxScaler
scale_features_mm = MinMaxScaler ()
features_train = scale_features_mm.fit_transform (features_train)
features_test = scale_features_mm.transform (features_test)
Несколько замечаний по этой реализации:
- На практике вы можете решить масштабировать только определенные столбцы.Например, вам не нужно масштабировать фиктивные переменные из однократного кодирования.
- Вы захотите масштабировать свои функции одинаково как для обучающего, так и для тестового наборов (здесь я забегаю вперед, следите за обновлениями в следующем разделе), поэтому обязательно трансформируйте только тестовый набор, а не переустанавливайте масштабатор. .
- Я предоставил два способа масштабирования вашего набора функций в приведенном выше коде, выберите один.
Разделение данных для обучения и тестирования
Одна из последних вещей, которые нам нужно сделать для подготовки данных для алгоритма машинного обучения, — это разделить данные на подмножества для обучения и тестирования.Помните, что машинное обучение — это обучение компьютеров выполнению задачи на множестве примеров. Мы научим компьютер, используя имеющиеся у нас данные, но в идеале алгоритм будет так же хорошо работать с новыми данными. Принцип разделения «поезд / тест» состоит в том, чтобы пожертвовать некоторыми данными для обучения в попытке оценить алгоритм на «новых» данных, которые он еще не видел. Это важно, потому что мы хотим убедиться, что наш алгоритм может обобщать полученные знания на приведенных примерах.
Хорошая аналогия, которую я однажды слышал, касается концепции подготовки к тесту. Предположим, у нас есть два ученика, которые готовятся к одному и тому же тесту: один ученик пытается понять общие концепции, которые будут проверяться, в то время как другой ученик просто запоминает каждый пример из соответствующих наборов домашних заданий. Если тест содержит новые задачи, которых не было в домашнем задании, но которые все еще связаны с обсуждаемыми концепциями, бывший ученик справится с тестом намного лучше, чем ученик, который запомнил ответы домашнего задания.В машинном обучении мы используем термин «, переоснащение », чтобы описать, насколько сильно алгоритм считал данные, которые мы предоставили в качестве примеров, или способен ли он обобщить концепции, которым мы пытались его научить.
Давайте продолжим и разделим данные на два подмножества (на самом деле это четыре подмножества, поскольку мы уже отделили функции от меток).
из sklearn.model_selection import train_test_split
features_train, features_test, labels_train, labels_test = train_test_split (функции, метки, test_size = 0.25, random_state = 0)
Примечание: это также приведет к перемешиванию ваших данных. Это важно, если ваши данные заказаны.
Проверочные данные
При построении модели машинного обучения мы часто разделяем данные на три подмножества: обучающие, проверочные и тестовые подмножества. Обучающие данные используются для «обучения» модели, данные проверки используются для поиска лучшей архитектуры модели, а тестовые данные зарезервированы в качестве объективного оценщика нашей модели. При построении модели нам часто предлагают выбор в отношении общего дизайна модели; данные проверки позволяют нам оценивать несколько дизайнов в поисках лучшего дизайна, но при этом мы «подгоняем» дизайн нашей модели к этому подмножеству.Таким образом, тестовые данные по-прежнему полезны для определения того, насколько хорошо наша модель обобщит полученные знания на новые данные.
Для задач машинного обучения с ограниченными данными желательно максимизировать объем данных, используемых для фактического обучения вашей модели. Однако вы все равно должны хранить достаточно данных для набора для проверки, чтобы оценить производительность модели. В таких ситуациях может пригодиться перекрестная проверка K-складок.
Для перекрестной проверки K-кратности мы разбиваем набор данных на $ K $ бункеров.Затем мы проведем $ K $ различных обучающих экспериментов, каждый раз выбирая одну ячейку в качестве подмножества оценки, а остальные используем для обучения нашего алгоритма. Затем мы можем усреднить результаты всех экспериментов, чтобы получить точную картину его производительности, используя весь набор данных (хотя и не одновременно) для обучения и тестирования производительности нашего алгоритма. Очевидно, что этот подход займет больше времени, но он даст более точную оценку нашей модели машинного обучения.
Изображение предоставлено
Проверка согласованности распределений по подмножествам
Вы получите наилучшие результаты, если будете тренировать и оценивать свои данные на данных, которые имеют аналогичное распределение.Таким образом, лучше всего проверить это при разделении данных на подмножества.
Сколько данных достаточно данных?
Еще одна полезная вещь, которую можно сделать на этом этапе, — построить кривые обучения , чтобы оценить, достаточно ли вы собрали данных. Эти кривые обучения отображают оценки обучения и проверки вашего алгоритма для различного количества обучающих примеров.
Изображение предоставлено
Вы увидите, что в определенный момент ваша модель выйдет на плато, и вы начнете получать убывающую отдачу от добавления дополнительных обучающих примеров.Это в первую очередь полезно, так как сообщит вам, что вам либо нужно собрать больше данных, либо вы собрали достаточно данных, и вам не следует тратить больше времени на наращивание набора данных. Для обучения с учителем сбор и разметка дополнительных данных для использования в модели часто может быть дорогостоящим.
Примечание: вот где сияет глубокое обучение! Методы глубокого обучения, как правило, тем больше способствуют обучению и совершенствованию, чем больше данных вы им вводите.
Пример реализации кривой обучения sklearn можно найти здесь.
Проклятие размерности
Наконец, я хотел бы вкратце отметить, что простое использование всей информации, имеющейся в нашем алгоритме машинного обучения, как правило, не лучшая идея. Это обычно называют проклятием размерности, которое означает, что по мере роста количества функций в нашем наборе данных объем данных, которые нам нужно точно обобщить, растет экспоненциально.
Дополнительная литература
Объединение функций из разных источников
Как работать с отсутствующими данными
Курс Kaggle по разработке функций
Кормление детей от 8 до 12 месяцев (для родителей)
К 8 месяцам большинство младенцев уже умеют обращаться с обогащенными железом детскими злаками и пюре, которые являются частью их рациона, а также с грудным молоком или смесями.
В ближайшие несколько месяцев они начнут изучать столовые продукты.
Изменение пищевых привычек
Начинайте любой новый корм с пробного запуска (от нескольких дней до недели), чтобы выявить аллергические реакции. Но:
- Не давайте мед до первого дня рождения ребенка. Он может содержать споры, которые безвредны для взрослых, но могут вызывать ботулизм у младенцев.
- Не давайте обычному коровьему молоку, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев.В нем нет питания, которое необходимо младенцам.
Вы можете купить детское питание нового вкуса и текстуры. Вы можете размять вилкой, нарезать, смешать или измельчить любые продукты, которые ест остальные члены семьи. Чтобы предотвратить удушье, готовьте столовые продукты немного дольше, пока они не станут очень мягкими, и нарежьте их на мелкие кусочки, с которыми ваш ребенок сможет безопасно справиться.
К 9 месяцам младенцы обычно обладают ловкостью и координацией, чтобы брать пищу между указательным и большим пальцами, чтобы попытаться накормить себя.
Если вы еще этого не сделали, пусть ваш ребенок присоединится к остальной семье за едой. В этом возрасте им нравится быть за столом.
К первому дню рождения малыши готовы перейти от смеси к коровьему молоку. Если вы кормите грудью, при желании вы можете продолжить кормление после первого дня рождения ребенка. Если вы решили прекратить грудное вскармливание до первого дня рождения ребенка, вы даете ему смесь, обогащенную железом. Если вашему ребенку больше 12 месяцев, вы можете предложить ему цельное молоко.
Если ваш ребенок пользуется чашкой-поильником, позвольте ему или ей продолжать работать с ней.(Сок всегда следует давать в чашке, а не в бутылке.) Через 12 месяцев вы можете подавать цельное молоко в чашке, что поможет при переходе от бутылки.
Безопасность кормления
Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время еды. Не подавайте продукты, которыми ребенок может подавиться, например цельный виноград, сырые овощи, твердые фрукты, изюм, белый хлеб, кусочки твердого сыра, хот-доги, попкорн и леденцы.
Если вы не уверены, безопасно ли закуски, спросите себя:
- Тает во рту? Некоторые сухие хлопья тают во рту, как и легкие слоеные крекеры.
- Достаточно ли оно приготовлено, чтобы легко размять? Хорошо приготовленные овощи и фрукты легко размять. Так будут консервированные фрукты и овощи. (Выбирайте консервы без добавления сахара или соли.)
- Он естественно мягкий? Творог, тертый сыр и небольшие кусочки тофу получаются мягкими.
- Можно ли гуммировать? Кусочки спелого банана и хорошо прожаренные макароны можно жевать.
Приготовление еды
Не забывайте о личности вашего ребенка, когда кормите его.Ребенку, который любит много стимулов, может понравиться, когда вы «играете в самолет» с ложкой, чтобы положить еду ему в рот.
Но более чувствительному малышу может понадобиться сосредоточиться на еде, не отвлекаясь. Если ваш ребенок отвергает новые вкусы и текстуры, подавайте новые продукты маленькими порциями и смешивайте их с едой, которая, как вы знаете, нравится вашему ребенку.
Сколько должен есть мой ребенок?
Смесь для младенцев и грудное молоко по-прежнему являются источником важных питательных веществ для растущих младенцев.Но младенцы начнут пить меньше, когда достигнут своего первого дня рождения. Теперь они получают больше питательных веществ из разнообразных продуктов, которые они научились есть и которыми наслаждаются.
Вы можете беспокоиться о том, что кормите ребенка слишком много или недостаточно. Следите за признаками того, что ваш ребенок голоден или сыт. Сытый ребенок может сосать с меньшим энтузиазмом, останавливаться или отвернуться от груди или бутылочки. При употреблении твердой пищи они могут отворачиваться, отказываться открывать рот или выплевывать пищу.
Позвольте ребенку кормить пальцем или держите ложку, пока вы кормите его.Это хорошая подготовка к младенческому возрасту, когда дети сами берут на себя ответственность за питание. А если вы еще этого не сделали, установите регулярное время приема пищи и перекусов.
продуктов, которые вам следует съесть, если вам больше 50
По мере того, как мы становимся старше, меняются не только наш гардероб и музыкальные вкусы. После 30 лет наш метаболизм начинает постепенно снижаться, а это значит, что мы должны еще более избирательно относиться к еде, которую едим. Меньше места для пустых калорий из сладких напитков, десертов и закусок, а растет спрос на продукты с высоким соотношением питательных веществ и калорий.В то же время многие люди с возрастом начинают больше ценить здоровое питание и ищут многозадачные продукты, которые могут помочь снизить кровяное давление и уровень холестерина и защитить от таких заболеваний, как диабет 2 типа.
Употребление разнообразных цельных продуктов действительно является ключом к здоровому питанию, но некоторые продукты, в том числе те, что выделены ниже, предлагают больше питательной ценности, чем другие. Такие мощные ингредиенты, как фасоль и листовая зелень, снабжают организм столь необходимыми витаминами и минералами и помогают организму оставаться в хорошей метаболической форме, что делает их незаменимыми продуктами повседневного потребления для людей старше 50 лет.Это не означает, что у этих продуктов есть возрастные ограничения. Независимо от того, 4 вам или 94 года, эти медиаторы станут отличным топливом для вашего тела.
В этом списке нет больших сюрпризов или модных ингредиентов, и это сделано намеренно. Все эти рекомендуемые продукты относительно доступны и легко доступны, а это значит, что их польза для здоровья вполне достижима.
1. Beans
Я фанатик фасоли, поэтому, если вы будете регулярно читать мой блог, вы не удивитесь, что эти ребята попали в список.Исследования показывают, что ежедневное употребление фасоли или чечевицы (3/4 стакана) может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП («плохой») на 5 процентов. Другое исследование, проведенное на людях с диабетом 2 типа, показало, что употребление около чашки фасоли или чечевицы в день в рамках здоровой диеты снижает уровень гемоглобина A1c, маркера контроля уровня сахара в крови, на 0,5%, что является существенным улучшением. Нужен простой способ добавить в свой рацион больше бобов? Смешайте консервированные бобы с низким содержанием натрия с цельнозерновой пастой и обжаренными овощами, чтобы быстро перекусить в будние дни, или попробуйте некоторые из этих других простых идей.
2. Овес
Риск сердечных заболеваний резко возрастает у мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет, поэтому включение в свой рацион большего количества продуктов, снижающих холестерин, таких как овес, является разумным шагом. Овес богат растворимой клетчаткой, называемой бета-глюканом, и было показано, что потребление не менее 3 граммов этого волокна в день (что эквивалентно 1,5 чашкам приготовленной овсянки) снижает общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП на 5-10 процентов. Люди, которые регулярно едят овес и другие цельнозерновые продукты, также имеют меньший риск преждевременной смерти.Обычный овес дешевле, чем зерновые в коробках, и является идеальным каналом для других полезных ингредиентов, таких как орехи, семена и фрукты.
3. ЯблокиКонечно, они не такие гламурные, как ягоды асаи или мангустин, но яблоки ничуть не хуже экзотических фруктов и намного, намного дешевле. Большое яблоко содержит 5 граммов полезной для сердца клетчатки, и исследования показывают, что ежедневное употребление яблок может снизить как общий холестерин, так и холестерин ЛПНП, чтобы поддерживать ваш тикер в отличной форме. Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что люди, которые часто едят яблоки, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа.И хорошая новость в том, что яблоки можно найти практически везде, включая заправочные станции и мини-маркеты. Нарежьте одну нарежьте и добавьте мазок арахисового масла для классической закуски, которая никогда не устареет.
4. ОрехиПерекус орехами вместо чипсов, крекеров и печенья — это простой способ значительно улучшить свой рацион. Рандомизированное контролируемое исследование 2013 года, проведенное в Испании, показало, что ежедневное употребление 30 грамм смешанных орехов в рамках средиземноморской диеты снижает риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечных заболеваний на 28 процентов.И не забывайте, что арахис тоже имеет значение — он одинаково полезен, но стоит примерно вдвое меньше, чем миндаль и другие древесные орехи. Еще один простой способ добавить в ежедневную порцию: используйте измельченные жареные орехи в качестве гарнира к жареным овощам или цельнозерновым гарнирам, таким как коричневый рис и киноа.
5. Листовая зеленьДобавление шпината, капусты, капусты или другой листовой зелени во время еды может помочь сохранить ясность ума с возрастом. Согласно исследованию, представленному в прошлом месяце на ежегодном собрании Американского общества питания, люди, которые ели одну-две порции в день, обладали такими же когнитивными способностями, как и люди на 11 лет моложе, которые редко ели зелень.Приготовление зелени не должно быть сложным. В качестве гарнира без лишних хлопот возьмите пакет молодого шпината и обжарьте его целые листья в сбрызнутом оливковым маслом с необязательным нарезанным чесноком. Внимание: если вы принимаете кумадин, разжижающий кровь, вам не нужно полностью отказываться от зелени; посоветуйтесь со своим врачом о корректировке приема лекарств, чтобы можно было их принимать небольшими порциями каждый день.
6. ЯгодыВы также хотите насытиться ягодами, еще одним потенциальным стимулом для мозга.Клубника, черника и родственные им плоды богаты фитохимическими веществами, которые могут помочь замедлить возрастное ухудшение памяти за счет увеличения притока крови к мозгу и уменьшения вредного воспаления. Эти результаты все еще являются предварительными, но независимо от результатов будущих исследований, ягоды — полезный выбор, учитывая их высокое содержание клетчатки и витаминов. Свежие ягоды не всегда доступны по цене, но вы можете найти большие пакеты замороженных сортов весом от 2 до 3 фунтов в супермаркетах примерно за 10 долларов в течение всего года.Добавьте мерную ложку в простой йогурт, овсянку, домашние кексы или даже иногда в тарелку мороженого, чтобы придать своему рациону ягодный импульс.
7. ЙогуртУпотребление достаточного количества белка в течение дня может помочь сохранить мышцы и замедлить постепенное снижение мышечной массы, которое происходит по мере созревания нашего тела. Йогурт, особенно греческие его разновидности, может обеспечить щедрую дозу высококачественного белка во время завтрака и перекуса, в то время дня, когда мы склонны есть более углеводные блюда.Йогурт из коровьего молока и его обогащенные немолочные версии также являются хорошими источниками кальция, питательного вещества, которое женщинам старше 50 и мужчинам старше 70 лет необходимо в больших количествах для поддержания здоровья костей. Полезные бактерии, которые придают йогурту его запах, также могут помочь питать кишечник. Чтобы свести к минимуму добавленный сахар, купите простой продукт и добавьте в него полезные смеси, такие как свежие или сушеные фрукты, орехи, семена, цельнозерновые хлопья или (для удовольствия) чипсы из темного шоколада.
Классифицируйте структурированные данные с помощью столбцов признаков | TensorFlow Core
Предупреждение:tf.Модуль feature_columns
, описанный в этом руководстве, не рекомендуется для нового кода. Слои предварительной обработки Keras охватывают эту функцию, инструкции по миграции см. В руководстве по столбцам функций миграции. Модульtf.feature_columns
был разработан для использования с оценщиками TF1. Он действительно подпадает под наши гарантии совместимости, но не получит никаких исправлений, кроме уязвимостей безопасности.
В этом руководстве показано, как классифицировать структурированные данные (например,табличные данные в CSV). Мы будем использовать Keras для определения модели и tf.feature_column
в качестве моста для сопоставления столбцов в CSV с функциями, используемыми для обучения модели. Это руководство содержит полный код для:
- Загрузите файл CSV с помощью Pandas.
- Создайте конвейер ввода для пакетной обработки и перемешивания строк с помощью tf.data.
- Сопоставьте столбцы в CSV с элементами, используемыми для обучения модели с помощью столбцов элементов.
- Создайте, обучите и оцените модель с помощью Keras.
Набор данных
Мы будем использовать упрощенную версию набора данных PetFinder. В CSV несколько тысяч строк. Каждая строка описывает домашнее животное, а каждый столбец описывает атрибут. Мы будем использовать эту информацию, чтобы предсказать скорость, с которой питомец будет усыновлен.
Ниже приводится описание этого набора данных. Обратите внимание, что есть как числовые, так и категориальные столбцы. Есть столбец с произвольным текстом, который мы не будем использовать в этом руководстве.
Колонна | Описание | Тип элемента | Тип данных |
---|---|---|---|
Тип | Вид животного (Собака, Кошка) | Категориальный | строка |
Возраст | Возраст питомца | Числовой | целое |
Порода1 | Основная порода домашнего животного | Категориальный | строка |
Цвет1 | Цвет 1 питомца | Категориальный | строка |
Цвет2 | Цвет 2 питомца | Категориальный | строка |
Размер погашения | Размер на дату погашения | Категориальный | строка |
Длина меха | Длина меха | Категориальный | строка |
Привиты | Животное вакцинировано | Категориальный | строка |
Стерилизованное | Домашнее животное стерилизовано | Категориальный | строка |
Здоровье | Состояние здоровья | Категориальный | строка |
Комиссия | Комиссия за усыновление | Числовой | целое |
Описание | Описание профиля для этого питомца | Текст | строка |
PhotoAmt | Всего загруженных фото для этого питомца | Числовой | целое |
Скорость принятия | Скорость принятия | Классификация | целое |
Импорт TensorFlow и других библиотек
pip install sklearn
импортировать numpy как np
импортировать панд как pd
импортировать тензорный поток как tf
из тензорного потока импорта feature_column
из тензорного потока.слои импорта keras
из sklearn.model_selection import train_test_split
Используйте Pandas для создания фрейма данных
Pandas — это библиотека Python со множеством полезных утилит для загрузки и работы со структурированными данными. Мы будем использовать Pandas, чтобы загрузить набор данных из URL-адреса и загрузить его во фрейм данных.
импорт pathlib
dataset_url = 'http://storage.googleapis.com/download.tensorflow.org/data/petfinder-mini.zip'
csv_file = 'датасеты / petfinder-mini / petfinder-mini.csv '
tf.keras.utils.get_file ('petfinder_mini.zip', dataset_url,
extract = True, cache_dir = '.').
dataframe = pd.read_csv (csv_file)
Загрузка данных из http & col; // storage.googleapis.com/download.tensorflow.org/data/petfinder-mini.zip 1671168/1668792 [==============================] - 0 с 0 мкс / шаг 1679360/1668792 [==============================] - 0 с 0 мкс / шаг
dataframe.head ()
Создать целевую переменную
Задача в исходном наборе данных — предсказать скорость, с которой домашнее животное будет усыновлено (например,г., в первую неделю, в первый месяц, в первые три месяца и т. д.). Давайте упростим это для нашего урока. Здесь мы преобразуем это в задачу двоичной классификации и просто предскажем, было ли домашнее животное усыновлено или нет.
После изменения столбца метки 0 будет означать, что домашнее животное не было усыновлено, а 1 будет означать, что это было.
# В исходном наборе данных "4" означает, что домашнее животное не было усыновлено.
dataframe ['target'] = np.where (dataframe ['AdoptionSpeed'] == 4, 0, 1)
# Удалите неиспользуемые столбцы.dataframe = dataframe.drop (columns = ['AdoptionSpeed', 'Description'])
Разделить фрейм данных на обучение, проверку и тест
Набор данных, который мы загрузили, представлял собой один файл CSV. Мы разделим это на наборы для обучения, проверки и тестирования.
поезд, test = train_test_split (dataframe, test_size = 0.2)
поезд, val = train_test_split (поезд, test_size = 0,2)
print (len (поезд), 'примеры поездов')
print (len (val), 'примеры проверки')
print (len (тест), 'тестовые примеры')
7383 примера поездов 1846 примеров валидации 2308 тестовых примеров
Создайте входной конвейер с помощью tf.данные
Затем мы обернем кадры данных tf.data. Это позволит нам использовать столбцы функций в качестве моста для сопоставления столбцов в фрейме данных Pandas с функциями, используемыми для обучения модели. Если бы мы работали с очень большим CSV-файлом (настолько большим, что он не помещается в памяти), мы бы использовали tf.data для чтения его напрямую с диска. Это не рассматривается в этом руководстве.
# Служебный метод для создания набора данных tf.data из фрейма данных Pandas
def df_to_dataset (dataframe, shuffle = True, batch_size = 32):
dataframe = dataframe.копия ()
метки = dataframe.pop ('цель')
ds = tf.data.Dataset.from_tensor_slices ((dict (фрейм данных), метки))
если перемешать:
ds = ds.shuffle (размер_буфера = len (фрейм данных))
ds = ds.batch (размер_пакета)
вернуть ds
batch_size = 5 # Небольшая партия используется в демонстрационных целях.
train_ds = df_to_dataset (поезд, размер_пакета = размер_пакета)
val_ds = df_to_dataset (val, shuffle = False, batch_size = batch_size)
test_ds = df_to_dataset (test, shuffle = False, batch_size = batch_size)
2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.232343 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.240910 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.241897 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.244078 & двоеточие; I tensorflow / core / platform / cpu_feature_guard.cc & Colon; 142] Этот двоичный файл TensorFlow оптимизирован с помощью библиотеки глубокой нейронной сети oneAPI (oneDNN) для использования следующих инструкций ЦП в критических для производительности операциях & двоеточие; AVX2 AVX512F FMA Чтобы включить их в других операциях, перестройте TensorFlow с соответствующими флагами компилятора.2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.244713 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.245783 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.246715 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.858272 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.859347 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.860347 & двоеточие; I tensorflow / stream_executor / cuda / cuda_gpu_executor.cc & двоеточие; 937] успешное чтение узла NUMA из SysFS имело отрицательное значение (-1), но должен быть хотя бы один узел NUMA, поэтому узел NUMA возвращается ноль 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 14.861291 & двоеточие; I tenorflow / core / common_runtime / gpu / gpu_device.cc & col; 1510] Создано устройство / задание & двоеточие; localhost / replica & двоеточие; 0 / задача & двоеточие; 0 / устройство & двоеточие; GPU & двоеточие; 0 с памятью 14648 МБ и двоеточием; -> устройство и двоеточие; 0, имя & двоеточие; Tesla V100-SXM2-16GB, идентификатор шины pci и двоеточие; 0000 & двоеточие; 00 & двоеточие; 05.0, вычислительные возможности & двоеточие; 7.0
Общие сведения о входном конвейере
Теперь, когда мы создали входной конвейер, давайте вызовем его, чтобы увидеть формат возвращаемых данных.Мы использовали небольшой размер пакета, чтобы вывод был читабельным.
для feature_batch, label_batch в train_ds.take (1):
print ('Каждая функция:', list (feature_batch.keys ()))
print ('Пакет возрастов:', feature_batch ['Возраст'])
print ('Пакет целей:', label_batch)
Каждая функция & двоеточие; [«Тип», «Возраст», «Порода1», «Пол», «Цвет1», «Цвет2», «Размер зрелости», «Длина шерсти», «Вакцинированный», «Стерилизованный», «Здоровье», «Плата», « PhotoAmt '] Пакет возрастов и двоеточия; tf.Тензор ([3 1 7 3 2], shape = (5,), dtype = int64) Пакет целей & двоеточие; tf.Tensor ([0 0 0 1 1], shape = (5,), dtype = int64)
Мы видим, что набор данных возвращает словарь имен столбцов (из фрейма данных), который сопоставляется со значениями столбцов из строк в фрейме данных.
Продемонстрируйте несколько типов столбцов характеристик
TensorFlow предоставляет множество типов столбцов функций. В этом разделе мы создадим несколько типов столбцов функций и продемонстрируем, как они преобразуют столбец из фрейма данных.
# Мы будем использовать этот пакет, чтобы продемонстрировать несколько типов столбцов функций
example_batch = следующий (iter (train_ds)) [0]
# Служебный метод для создания столбца функций
# и преобразовать пакет данных
def demo (feature_column):
feature_layer = Layers.DenseFeatures (feature_column)
print (слой_функции (пример_пакета) .numpy ())
Числовые столбцы
Выходные данные столбца функций становятся входными данными для модели (с помощью демонстрационной функции, определенной выше, мы сможем точно увидеть, как преобразуется каждый столбец из фрейма данных).Числовой столбец — это самый простой тип столбца. Он используется для представления реальных ценных характеристик. При использовании этого столбца ваша модель получит значение столбца из фрейма данных без изменений.
photo_count = feature_column.numeric_column ('PhotoAmt')
демо (photo_count)
[[1.] [1.] [6.] [2.] [1.]]
В наборе данных PetFinder большинство столбцов фрейма данных являются категориальными.
Стойки с баккетом
Часто вы не хотите вводить число непосредственно в модель, а вместо этого разбиваете его значение на разные категории на основе числовых диапазонов.Рассмотрим необработанные данные, представляющие возраст человека. Вместо того, чтобы представлять возраст в виде числового столбца, мы могли бы разделить возраст на несколько сегментов, используя столбец с разделением на столбцы. Обратите внимание, что горячие значения ниже описывают возрастной диапазон, соответствующий каждой строке.
age = feature_column.numeric_column ('Возраст')
age_buckets = feature_column.bucketized_column (возраст, границы = [1, 3, 5])
демо (age_buckets)
[[0. 0. 0. 1.] [0. 1. 0. 0.] [0. 0. 0. 1.] [0. 0. 0. 1.] [0. 0. 0. 1.]]
Категориальные столбцы
В этом наборе данных Тип представлен в виде строки (например,г. «Собака» или «Кошка»). Мы не можем подавать строки напрямую в модель. Вместо этого мы должны сначала сопоставить их с числовыми значениями. Столбцы категориального словаря предоставляют способ представления строк в виде горячего вектора (как вы видели выше с возрастными сегментами). Словарь может быть передан в виде списка с помощью category_column_with_vocabulary_list или загружен из файла с помощью category_column_with_vocabulary_file.
animal_type = feature_column.categorical_column_with_vocabulary_list (
"Тип", ["Кот", "Собака"])
animal_type_one_hot = feature_column.индикатор_столбец (животное_тип)
демонстрация (animal_type_one_hot)
[[0. 1.] [1. 0.] [1. 0.] [1. 0.] [0. 1.]]
Вложение столбцов
Предположим, что вместо нескольких возможных строк у нас есть тысячи (или более) значений для каждой категории. По ряду причин, когда количество категорий растет, становится невозможным обучать нейронную сеть, используя одноразовое кодирование. Мы можем использовать столбец внедрения, чтобы преодолеть это ограничение. Вместо представления данных в виде горячего вектора многих измерений, столбец внедрения представляет эти данные в виде плотного вектора меньшей размерности, в котором каждая ячейка может содержать любое число, а не только 0 или 1.Размер встраивания (8, в примере ниже) — это параметр, который необходимо настроить.
Ключевой момент: использовать встраиваемый столбец лучше всего, когда категориальный столбец имеет много возможных значений. Мы используем один здесь для демонстрационных целей, поэтому у вас есть полный пример, который вы можете изменить для другого набора данных в будущем. # Обратите внимание, что вход в столбец внедрения - это категориальный столбец
# мы ранее создали
порода1 = столбец_колонки.categorical_column_with_vocabulary_list (
"Breed1", фрейм данных.Breed1.unique ())
порода1_embedding = feature_column.embedding_column (порода1, размер = 8)
демо (порода1_embedding)
[[-0,256 0,14527628 -0,14971544 -0,03371305 -0,18008554 -0,1355874 0,07782566 -0,25116035] [0,17409092 -0,5352956 0,17639622 0,14120959 0,06684854 -0,1125162 -0,29759833 0,13288419] [-0,54347 0,12352454 0,2705486 0,38947123 0,03339173 -0,00610726 -0.07117687 -0.014] [0,42062348 0,62146646 -0,16005716 0,08512937 0,1 75 0.24204789 -0,03377973 0,47258624] [0,06813324 0,28805184 0,02640903 -0,05147618 0,6982352 -0,06342584 -0,1650086 -0,06650425]]
Столбцы хешированных признаков
Еще один способ представить категориальный столбец с большим количеством значений — использовать category_column_with_hash_bucket. Этот столбец функций вычисляет хеш-значение входных данных, затем выбирает один из
Ключевой момент: Важным недостатком этого метода является то, что могут возникать конфликты, при которых разные строки отображаются в одну и ту же корзину. На практике это может хорошо работать для некоторых наборов данных в любом случае.сегментов hash_bucket_size
для кодирования строки. При использовании этого столбца вам не нужно предоставлять словарь, и вы можете сделать количество hash_buckets значительно меньшим, чем количество фактических категорий, для экономии места.порода1_hashed = feature_column.categorical_column_with_hash_bucket ( 'Breed1', hash_bucket_size = 10) демонстрация (feature_column.indicator_column (Breed1_hashed))
[[1. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0.] [0. 0. 0. 0. 1. 0. 0. 0. 0. 0.] [0. 0. 0. 0. 1.0. 0. 0. 0. 0.] [0. 0. 0. 1. 0. 0. 0. 0. 0. 0.] [1. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0.]]Столбцы скрещенных элементов
Объединение элементов в один элемент, более известный как пересечение элементов, позволяет модели изучать отдельные веса для каждой комбинации элементов. Здесь мы создадим новую функцию, которая является крестом возраста и типа. Обратите внимание, что
cross_column
не создает полную таблицу всех возможных комбинаций (которые могут быть очень большими). Вместо этого он поддерживаетсяhashed_column
, поэтому вы можете выбрать размер таблицы.cross_feature = feature_column.crossed_column ([age_buckets, animal_type], hash_bucket_size = 10) демонстрация (feature_column.indicator_column (cross_feature))
[[0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 1. 0.] [0. 0. 0. 1. 0. 0. 0. 0. 0. 0.] [1. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0.] [1. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0.] [0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 0. 1. 0.]]Выберите, какие столбцы использовать
Мы видели, как использовать несколько типов столбцов функций. Теперь мы будем использовать их для обучения модели.Цель этого руководства — показать вам полный код (например, механику), необходимый для работы со столбцами функций. Мы выбрали несколько столбцов для обучения нашей модели ниже произвольно.
Ключевой момент: Если ваша цель — построить точную модель, попробуйте собственный набор данных большего размера и тщательно подумайте о том, какие функции наиболее значимы для включения и как они должны быть представлены.feature_columns = [] # числовые столбцы для заголовка в ['PhotoAmt', 'Fee', 'Age']: feature_columns.добавить (столбец_функции.числовой_столбец (заголовок))
# папка с цепочкой age = feature_column.numeric_column ('Возраст') age_buckets = feature_column.bucketized_column (возраст, границы = [1, 2, 3, 4, 5]) feature_columns.append (age_buckets)
# indicator_columns indicator_column_names = ['Тип', 'Цвет1', 'Цвет2', 'Пол', 'Размер зрелости', «FurLength», «вакцинировано», «стерилизовано», «здоровье»] для col_name в indicator_column_names: category_column = feature_column.category_column_with_vocabulary_list ( col_name, dataframe [col_name] .unique ()) индикатор_столбец = столбец_функции. столбец_индикатора (столбец_категории) feature_columns.append (indicator_column)
# встраивание столбцов порода1 = столбец_колонки.categorical_column_with_vocabulary_list ( 'Breed1', dataframe.Breed1.unique ()) порода1_embedding = feature_column.embedding_column (порода1, размер = 8) feature_columns.append (порода1_embedding)
# скрещенные столбцы age_type_feature = feature_column.cross_column ([age_buckets, animal_type], hash_bucket_size = 100) feature_columns.append (feature_column.indicator_column (age_type_feature))
Создать векторный слой
Теперь, когда мы определили столбцы наших функций, мы будем использовать слой DenseFeatures, чтобы ввести их в нашу модель Keras.
feature_layer = tf.keras.layers.DenseFeatures (feature_columns)
Ранее мы использовали небольшой размер пакета, чтобы продемонстрировать, как работают столбцы функций. Мы создаем новый входной конвейер с большим размером пакета.
размер_пакета = 32 train_ds = df_to_dataset (поезд, размер_пакета = размер_пакета) val_ds = df_to_dataset (val, shuffle = False, batch_size = batch_size) test_ds = df_to_dataset (test, shuffle = False, batch_size = batch_size)
Создайте, скомпилируйте и обучите модель
модель = tf.keras.Sequential ([ feature_layer, Layers.Dense (128, активация = 'relu'), Layers.Dense (128, активация = 'relu'), слои. выпадение (.1), слои плотные (1) ]) model.compile (optimizer = 'adam', потеря = tf.keras.losses.BinaryCrossentropy (from_logits = True), метрики = ['точность']) model.fit (train_ds, validation_data = val_ds, эпох = 10)
Эпоха 1/10 ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ & Colon; Tenorflow & Colon; Слои в последовательной модели должны иметь только один входной тензор, но мы получаемinput & Colon; {'Тип' & двоеточие; , 'Возраст' & двоеточие; , 'Breed1' & Colon; , 'Gender' & двоеточие; , 'Color1' & Column; , 'Color2' & двоеточие; , 'MaturitySize' & двоеточие; , 'FurLength' & двоеточие; , 'Vaccinated' & col; , 'Sterilized' & двоеточие; , 'Health' & двоеточие; , 'Fee' & двоеточие; , 'PhotoAmt' & col; } Подумайте о том, чтобы переписать эту модель с помощью функционального API.ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ & Colon; Tenorflow & Colon; Слои в последовательной модели должны иметь только один входной тензор, но мы получаем input & Colon; {'Тип' & двоеточие; , 'Возраст' & двоеточие; , 'Breed1' & Colon; , 'Gender' & двоеточие; , 'Color1' & Column; , 'Color2' & двоеточие; , 'MaturitySize' & двоеточие; , 'FurLength' & двоеточие; , 'Vaccinated' & col; , 'Sterilized' & двоеточие; , 'Health' & двоеточие; , 'Плата' & двоеточие; , 'PhotoAmt' & col; } Подумайте о том, чтобы переписать эту модель с помощью функционального API. 2021-08-12 05 & двоеточие; 35 & двоеточие; 16.625423 & двоеточие; I tensorflow / compiler / mlir / mlir_graph_optimization_pass.cc & col; 185] Ни один из проходов оптимизации MLIR не включен (зарегистрировано 2) 225/231 [============================>.] - ETA & двоеточие; 0s - потеря & двоеточие; 0,6541 - точность и двоеточие; 0.6914ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ & Colon; tensorflow & Colon; Слои в последовательной модели должны иметь только один входной тензор, но мы получаем input & Colon; {'Тип' & двоеточие; , 'Возраст' & двоеточие; , 'Breed1' & Colon; , 'Gender' & двоеточие; , 'Color1' & двоеточие; , 'Color2' & двоеточие; , 'MaturitySize' & двоеточие; , 'FurLength' & двоеточие; , 'Vaccinated' & col; , 'Sterilized' & двоеточие; , 'Health' & двоеточие; , 'Fee' & двоеточие; , 'PhotoAmt' & col; } Подумайте о том, чтобы переписать эту модель с помощью функционального API. 231/231 [==============================] - 4 с 11 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,6513 - точность и двоеточие; 0.6929 - val_loss & двоеточие; 0,5530 - val_accuracy & двоеточие; 0,7172 Эпоха 2/10 231/231 [==============================] - 2 с 9 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,5726 - точность и двоеточие; 0.7142 - val_loss и двоеточие; 0.5061 - val_accuracy & двоеточие; 0,7481 Эпоха 3/10 231/231 [==============================] - 2 с 10 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,5145 - точность и двоеточие; 0.7249 - val_loss и двоеточие; 0.5066 - val_accuracy & двоеточие; 0,7557 Эпоха 4/10 231/231 [==============================] - 2 с 10 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0.5018 - точность и двоеточие; 0.7345 - val_loss & двоеточие; 0,4926 - val_accuracy & двоеточие; 0,7405 Эпоха 5/10 231/231 [==============================] - 2 с 9 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,4950 - точность и двоеточие; 0.7332 - val_loss & двоеточие; 0,4997 - val_accuracy & двоеточие; 0,7600 Эпоха 6/10 231/231 [==============================] - 2 с 9 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,4852 - точность и двоеточие; 0.7425 - val_loss и двоеточие; 0,4907 - val_accuracy & двоеточие; 0,7443 Эпоха 7/10 231/231 [==============================] - 2 с 9 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0.4791 - точность и двоеточие; 0.7436 - val_loss и двоеточие; 0.4965 - val_accuracy & двоеточие; 0,7411 Эпоха 8/10 231/231 [==============================] - 2 с 9 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,4779 - точность и двоеточие; 0,7471 - val_loss и двоеточие; 0,4956 - val_accuracy & двоеточие; 0,7356 Эпоха 9/10 231/231 [==============================] - 2 с 9 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,4700 - точность и двоеточие; 0.7479 - val_loss и двоеточие; 0,4910 - val_accuracy & двоеточие; 0,7394 Эпоха 10/10 231/231 [==============================] - 2 с 9 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0.4621 - точность и двоеточие; 0,7528 - val_loss и двоеточие; 0.5080 - val_accuracy & двоеточие; 0,7248 потеря, точность = model.evaluate (test_ds) print («Точность», точность)
73/73 [==============================] - 0 с 6 мс / шаг - потеря и двоеточие; 0,5444 - точность и двоеточие; 0,6919 Точность 0,60824775696 Ключевой момент: Как правило, вы получите лучшие результаты при глубоком обучении с гораздо более крупными и более сложными наборами данных.При работе с небольшим набором данных, подобным этому, мы рекомендуем использовать дерево решений или случайный лес в качестве надежной основы. Цель этого руководства — не обучить точную модель, а продемонстрировать механику работы со структурированными данными, чтобы у вас был код, который можно использовать в качестве отправной точки при работе с вашими собственными наборами данных в будущем. Следующие шаги
Лучший способ узнать больше о классификации структурированных данных — это попробовать сами. Мы предлагаем найти другой набор данных для работы и обучить модель классифицировать ее с помощью кода, аналогичного приведенному выше.Чтобы повысить точность, тщательно подумайте, какие функции включить в вашу модель и как они должны быть представлены.
Объяснение индексапанд. Панды — лучший друг Данных… | Автор: Ману Шарма
Следующий блокнот очень прост в использовании, в нем также есть небольшие советы и рекомендации, которые помогут улучшить повседневную работу.
adult = pd.read_csv ("https://archive.ics.uci.edu/ml/machine- learning-databases / adult / adult.data", names = ['age', 'workclass', 'fnlwgt' , 'education', 'education_num', 'marital_status', 'профессия', 'отношения', 'race', 'sex', 'capital_gain', 'capital_loss', 'hours_per_week', 'native_country', 'label'], index_col = False) print ("Форма данных {}".format (adult.shape)) adult.head ()Набор данных содержит 32561 строку и 15 функций, крайняя левая серия 0,1 2,3… является индексом. Давайте посмотрим на дополнительную информацию.
Adult имеет rangeindex 32561 записей, целочисленный ряд от 0 до 32560.
Методы выбора
- df.loc предназначены для меток / имен
- df.iloc предназначены для номеров позиций
например Предположим, Рам, Сону и Тони стоят на позициях 1, 2 и 3 соответственно. Если вы хотите позвонить Раму, у вас есть два варианта: вы можете позвонить ему по имени или по номеру должности.Итак, если вы назовете Рама по имени «Ram», вы будете использовать df.loc, а если мы будем называть его по номеру позиции «1», мы будем использовать df.iloc.
Прежде чем мы разберемся с loc и iloc подробнее, давайте возьмем образец из наших данных для дальнейшего анализа. Мы берем выборку из 10000 наблюдений, используя метод pandas df.sample.
Отлично, теперь у нас есть имя набора данных df, а крайний левый ряд — 3,4,6,8, 11… Странно!
Это потому, что строки будут нести свой исходный (старый адрес) индекс или имена индексов из набора данных для взрослых
Поначалу нам немного поможет присвоение имен нашему индексу, это индексы из набора данных для взрослых.
посмотрите на индексы строк и столбцовИ строки, и столбцы имеют индексы, и имя индекса — index_adult
Давайте обсудим пару примеров методов loc и iloc Ошибка
на df.loc methodВ первом примере для .loc, это дало нам ошибку
, потому что мы использовали метод .loc, а df не имеет строки с именем ‘2’, индекс строки выглядит для нас как число, но они имя / ярлык.loc method
попробуйте заменить 2 на 3 или 4, он будет работать, потому что есть имена ‘3’, ‘4’ как имена позиций
Во втором примере мы пытаемся то же самое с .iloc , его номер позиции — метод на основе
«age» — это первый столбец, поэтому мы будем использовать его позицию, которая равна 0
, там будет позиция 0,1,2,3 до последней строки df, поэтому 2 будет третьей строкой
Для дальнейшего анализа оставим только несколько интересных переменных
Иногда бывает сложно работать со случайными числами в индексе, тогда сброс этого индекса сделает его столбцом и воссоздать другой индекс по умолчанию
` reset_index ()` будет воссоздавать столбец индекса каждый раз, когда мы запускаем его для тех же данных
` drop = True ` параметр не будет создавать его как столбец в фрейме данных, посмотрите на разница между следующими двумя наборами данных` inplace = Tru e` избавьте нас от повторного присвоения его данным
мы не используем ` drop = True `, теперь df должен иметь свой последний индекс в качестве столбца в немdf имеет еще один столбец index_adult , из-за сброса
Фильтрация
Фильтр в Индии
После сброса нашего индекса и применения фильтра для Индии мы можем видеть, что индекс удерживается из df, точно так же, как выборка, теперь индекс строки (4, 312, 637, 902..) взяты из df, а index_adult — это индексы этих строк для взрослых
Давайте посмотрим на наблюдения с доходом более 50 тыс. по полу
Даже у этого фрейма данных есть индекс, который трудно распознать, глядя на фрейм данных, и можно получить доступ к отдельным элементам, например,
Фильтровать набор данных ind для людей с доходом более 50 000
индексов не повреждены со своими строками, как и адрес
Очень впечатляет, эти люди зарабатывают действительно хорошо, давайте попробуем знать их рабочие часы, поскольку у нас нет «hours_per_week» в этих данных, мы возьмем его из adult с помощью индексов
. фильтрация взрослых [‘hours_per_week’] по адресу index_adult of ind_50
Среднее количество рабочих часов в неделю для людей, которые зарабатывают более 50 тысяч
Только с использованием index_adult, мы смогли легко получить информацию о другом столбце.