Лидокаин при кормлении: Лидокаин и грудное вскармливание. Можно ли принимать Лидокаин при грудном вскармливании?

Содержание

Лидокаин при грудном вскармливании — стоит ли принимать?

В период вынашивания малыша и грудного вскармливания женщинам не рекомендуется принимать многие лекарства в связи с негативным воздействием составляющих их компонентов на организм малыша.

Тем не менее во время лактации женщина не защищена от возникновения внезапной боли, которую нужно устранить.

Самую распространенную – зубную боль, врач не сможет ликвидировать без использования лидокаина.

Лидокаин – это лекарственное средство, сердечный депрессант и местный анестетик, используемый в качестве антиаритмического средства. По сравнению с новокаином лидокаин обладает большей эффективностью и интенсивностью. Препарат представляет собой прозрачное вещество без запаха.

Основным компонентом медикамента является гидрохлорид лидокаина. По разновидностям препарат делится на двухпроцентный и десятипроцентный растворы.

Показания к применению

Двухпроцентный раствор лидокаина применяют для локальной анестезии:

в стоматологических процедурах;
при хирургических вмешательствах;
в офтальмологии;
в отоларингологии.

Десятипроцентный раствор лидокаина применяют в ампулах в виде аппликаций слизистых:

при более сложных операциях в отоларингологии;
при лечении гинекологических проблем;
в пульмонологии;
при лечении и диагностических обследованиях ЖКТ;
при проведении более сложных стоматологических операций.

Лидокаин в виде спрея также применяется в стоматологии для более простых операций: например, удаление молочного зуба у детей.
Дозировка
Перед применением лидокаина необходимо исключить возможность аллергии на компоненты препарата. Если после нанесения капли раствора на кожу появились отеки или покраснения, необходимо отказаться от применения медикамента и проконсультироваться с врачом.
Двухпроцентный раствор лидокаина вводят в мышцу, под кожу, в параневральное пространство.

Раствором обрабатывают слизистые оболочки, в том числе и конъюнктивную оболочку.
Для проводникового обезболивания (анестезии, характеризующейся введением препарата в ткани вокруг нервного ствола) применяют 100-200 мг раствора. Чтобы обезболить палец, ухо или нос, используют от 40 до 60 мг. Взрослому пациенту разрешено использовать не больше 200 мг препарата за 24 часа.
Дозировка медикамента в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивную оболочку три раза, интервал между каплями 30-60 секунд.
Для термального обезболивания понадобится от 2 до 20 мл лидокаина. Длительность анестезии в этом случае – от 15 до 30 минут.
Десятипроцентный раствор лидокаина применяют и в виде укола в мышцу, и для поверхностной анестезии. Дозировка лидокаина при аритмии составляет 200-400 мг в мышцу. Если это необходимо, раствор снова вводят в мышцу не менее чем через 3 часа. Для ликвидации симптомов аритмии сначала применяют однопроцентный или двухпроцентный раствор внутрь вены дозировкой 50-100 мг. Затем десятипроцентный лидокаин вводят в мышцу по обычной схеме.

Опасен ли лидокаин при грудном вскармливании?
В период лактации женщины должны с особым вниманием относиться к состоянию своего здоровья, ведь от самочувствия матери зависит и самочувствие малыша.
Требуют внимания все аспекты: начиная от настроения и эмоционального состояния женщины, заканчивая питанием и, соответственно, употреблением различных медикаментов.
По статистическим данным, зубная боль была признана одной из самых невыносимых.
Она делает человека нетрудоспособным, зацикленным только на этой боли. Именно поэтому женщине на грудном вскармливании нельзя терпеть зубную боль, так как это может привести к тяжелым последствиям: снижению выработки грудного молока вплоть до прекращения лактации. Также наличие поврежденных кариесом зубов у женщины может стать причиной попадания инфекций в организм ребенка.
В период лактации допустимы все необходимые стоматологические процедуры, в том числе и с применением раствора лидокаина.

Его использование абсолютно безопасно для беременных женщин и кормящих мам, потому что:
Препарат отличается местным кратковременным действием.
Раствор лидокаина не имеет воздействия на функции других органов, а значит, он не сможет навредить здоровью малыша.
Раствор обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием.
Лидокаин практически не имеет побочных явлений (только в случае индивидуальной непереносимости или аллергии на препарат).
Препарат имеет практически нулевую абсорбцию (поглощение веществ из газовой смеси жидкостями).
Лидокаин попадает в молоко кормящей женщины в ничтожно малых дозах, что не сможет повлиять на ребенка при кормлении.

Таким образом, избегать применения анестетика лидокаин не стоит даже в период лактации. Любой метод использования препарата в стоматологических процедурах является безопасным.
Лидокаин является одним из компонентов многих обезболивающих гелей для детей. Они применяются при прорезывании зубов, что лишний раз доказывает безопасность анестетика.
Кормить или не кормить ребенка после наркоза грудью?
Среди неопытных врачей бытует мнение, что если женщина была подвержена наркозу, то после завершения операции еще долгое время нельзя кормить малыша грудью, так как анестетик полностью выведется из организма только через несколько дней.
Однако это мнение ошибочно, и кормить ребенка можно сразу, как только спадет онемение.
Если онемение полностью прошло, лидокаин считается выведенным из крови.
Если сомнения у мамы все-таки присутствуют, стоит обратить внимание еще на несколько факторов:
Препарат очень быстро выводится из организма через почки.
Если женщина оповестит врача о своем положении, то он подберет невысокую концентрацию лидокаина для применения.

Зачастую действие анестетика заканчивается к возвращению из больницы домой.
В грудное молоко попадают лишь единицы препаратов для обезболивания, и то в очень незначительных количествах, еще меньшая доля этих лекарств может всасываться в кишечнике малыша. Поэтому большинство препаратов для анестезии являются абсолютно безвредными в плане возможности совмещения их применения и кормления грудью. В том числе и лидокаин.
После кормления
Когда после применения лидокаина кормление ребенка состоялось, рекомендуется понаблюдать за ребенком и его реакциями. Отклонения в поведении малыша возможны только в том случае, если во время операции были применены большие дозы анальгетиков или анальгетики были использованы повторно.
Случается, что анестезию назначают не только для лечения зубов.
Например, внезапное воспаление аппендикса, мастит и прочие гораздо более серьезные операции предполагают необходимость наркоза и применение более сильных препаратов.

В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом и получить ответы на ряд вопросов:
Возможно ли отложить операцию до прекращения грудного вскармливания.
Можно ли применить локальную анестезию вместо общего наркоза.
Через какое время возможно возобновить лактацию, если на момент операции пришлось ее прекратить.
Очень важно обсудить все вопросы с доктором, так как существует ряд анестетиков, которые при попадании в организм малыша могут вызвать сонливость и слабость, нарушить сосательный рефлекс, сбить работу нервной системы и печени, а также изменить химический состав крови.
Если операция все же необходима, а применение более щадящего препарата для кормящей мамы и ее малыша невозможно, врачи настоятельно рекомендуют прервать грудное вскармливание.
Отзывы
Алина, г. Ульяновск: «Мне за весь период беременности и ГВ удалили 2 ногтя! Конечно, с местной анестезией, применяли 2% раствор лидокаина. Врач убедила меня, что страшного ничего не произойдет, действие лекарства закончится сразу же, как только снова почувствую ногу. Так и получилось 🙂 Прибежала домой, покормила свою ляльку и уснули до самого утра в обнимку. Бояться нечего!»

Виктория, г. Москва: «Мне требовалось срочное лечение зуба, иначе бы просто заражение заработала всех десен. Сыну тогда было 5 месяцев, кормила грудью. Просто наперед рассчитывала, чтобы между кормлением и уколом было 2 часа».
Лидокаин при беременности и кормлении грудью — Medum.ru
Действующее вещество
Обратите внимание: применение любых лекарственных средств, в том числе содержащих действующее вещество Лидокаин, при планировании и в периоды беременности, лактации (кормление грудью) необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом. Женщинам с репродуктивным потенциалом рекомендуется пройти тестирование на беременность.

Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — B.
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения лидокаина при беременности не проведено.
В исследованиях на животных вредное воздействие на плод не обнаружено.
Применение лидокаина возможно с осторожностью, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При осложнениях или кровотечении в анамнезе проведение эпидуральнои анестезии лидокаином в акушерстве противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения лидокаина в период грудного вскармливания не проведено.
Лидокаин выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения препарата необходимо взвесить соотношение потенциальной пользы для матери и возможного риска для ребёнка.
Фертильность
Данные о влиянии лидокаина на фертильность у человека отсутствуют.

Важная дополнительная информация
Смотрите более подробную информацию о действующем веществе Лидокаин:
Не нашли то, что искали?
Если вам нужно узнать больше о действующем веществе Лидокаин — задайте свой вопрос. Специалисты или пользователи Medum ответят на него в ближайшее время.
Задать вопрос
Поделиться этой страницей
Важно: сведения о действующем веществе Лидокаин предназначены для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Информация не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Наиболее точные сведения о применении в периоды беременности и грудного вскармливания препаратов, содержащих активное вещество Лидокаин, находятся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Советы по анестезии для кормящих мам
Кормящая мать должна с особым вниманием относиться ко всем химическим соединениям, которые так или иначе проникают в ее организм. Ведь многие вещества и препараты могут попасть в молоко, а значит, и в организм новорожденного. Это относится и к стоматологическому обезболиванию: очень важно знать, какая анестезия при кормлении допустима, а какая нежелательна.

Анестезия при грудном вскармливании: основные параметры выбора

Главный выбор, который ставит анестезия при грудном вскармливании (ГВ) — подбор подходящего анестетика. Определяют решение, прежде всего, особенности каждого препарата в организме пациентки.

Период полувыведения. Краеугольный показатель, демонстрирующий, за какое время организм выводит 50% введенной дозы анестетика. Для мепивакаина это время составляет 114 минут, половина введенного лидокаина выводится за 90 минут, период полувыведения артикаина — всего 20 минут. Сложноэфирные препараты ввиду разрушения только ферментами плазмы крови выводятся значительно дольше.

Степень токсичности. Не менее важный фактор, напрямую зависит от периода полувыведения. Полное исчезновение токсичности местного анестетика происходит примерно за 6 периодов полураспада, при этом первоначальное содержание препарата в плазме понижается на 98,5%. То есть, если анестезия при ГВ сделана мепивакаином, его токсичность нивелируется за 11 часов, негативное действие лидокаина полностью проходит спустя 9 часов после введения, артикаин теряет 98,5% концентрации за 2 часа.

Жирорастворимость. Показывает способность анестетика проникать через естественные барьеры, такие как гематоэнцефалический или гематотканевой, в том числе в молоко матери, и связывание с жировой тканью организма. Следует помнить, что материнское молоко — это транссудат крови, поэтому все, что циркулирует в кровеносном русле и способно преодолевать барьерные образования организма, неизбежно перейдет ребенку. Лидокаин на 46,4% жирорастворим, тогда как артикаин всего на 17%. Анестезия при грудном вскармливании препаратом с высоким уровнем этого показателя нежелательна, так как повышается риск проникновения вещества в организм малыша, а также растет длительная системная токсичность за счет депонирования в жировой ткани.

Связывание с белками плазмы. Демонстрирует, насколько возможно негативное действие анестетика при попадании в кровь. Артикаин соединяется с белками плазмы крови на 95%, мепивакаин на 75-80%, лидокаин на 60%. Чем выше этот показатель, тем благоприятнее анестезия при ГВ.

Какая же анестезия при кормлении наиболее безопасна?

Из всех основных перечисленных показателей очевидно, что оптимальная анестезия при кормлении — растворы артикаинового ряда. В практике применяются ультракаин и убистезин, содержащие 4% артикаина гидрохлорида. Эти препараты практически не присутствуют в материнском молоке, соответственно, не проникают в организм новорожденного; они не накапливаются в жировой ткани, быстро выводятся из организма: спустя 2 часа после введения можно спокойно кормить любимого ребенка.
Arpimed
Особые указания
Не рекомендуется использовать Лидокаин, 5 % мазь в стоматологии при наличии воспалительных процессов или сепсиса.
Несмотря на невысокий риск системного всасывания следует с осторожностью принимать при анемии, врожденной или приобретенной метгемоглобинемии, дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. Если у больного появилась аллергическая реакция, следует немедленно прекратить применение препарата и провести симптоматическое лечение .
Лидокаин не следует назначить пациентам с гиповолемией, блокадой сердца или другими нарушениями проводимости. С осторожностью при застойной сердечной недостаточности, брадикардии или угнетении дыхания.
При применении рекомендованных доз риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС низкий.
Гиперчувствительность: Лидокаин употребляется с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к нему. У пациентов с аллергией к производным пара-аминобензойной кислоты (прокаин, тетракаин, бензокаин, и т.д.) перекрестная чувствительность к лидокаину не наблюдается.
Беременность: Соответствующие исследования не проводились. Однако, следует осторожно принимать препарат на ранней стадии беременности.
Кормление грудью: Лидокаин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, что не может представлять риск для младенца.
При почечной недостаточности фармакокинетика Лидокаина 5% мази не меняется.
При печеночной недостаточности применяют с крайней осторожностью, поскольку лидокаин метаболизируется, главным образом, печенью.
Избегать попадания в глаза.

Передозировка
Системная токсичность локальными анестетиками в основном связано с высокими концентрациями в плазме и включает главным образом побочные эффекты со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы.
Симптомы
Со стороны ЦНС: парестезия, нечувствительности языка, головокружение и рассеянность, звон в ушах, сонливость, ощущение жара, холода или окоченения, шум в ушах, дрожь, необычная тревога, возбуждение, нервозность или беспокойство, диплопия, спутанность сознания, судороги. Возможно бессознательное состояние или малые судороги, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: острая гипотензия, брадикардия, аритмии, и сердечно-сосудистый коллапс.
Лечение: Симптоматическое — необходимо обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, утилизацию кислорода, очистку от диоксида углерода, введение кислорода и/или проведение искусственного дыхания. Для снятия судорог необходимо введение сукцинилхолина в дозе 50-100 мг и/или диазепама в дозе 5-15 мг. Также возможно применение барбитуратов короткого действия (натрия тиопентал). В острой фазе передозировки лидокаина диализ неэффективен.

Взаимодействие с другими препаратами
Антиаритмические препараты: Есть сведения о параличе или остановке сердца у пациентов, получивших лидокаин с амиодароном или токаинидом. Наблюдалось расстройство сознания при использовании с прокаинамидом.
Антиэпилептические средства: Фенитоин и барбитураты способны уменьшить концентрацию лидокаина в крови . В/в фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие Лидокаиназьа.
Бета-блокаторы: При одновременном применении с пропранололом значительно увеличивается концентрация лидокаина в плазме. Подробное взаимодействие наблюдается с надололом.
H₂— антагонисты: Циметидин увеличивает печеночный метаболизм лидокаина, приводя к повышенному риску токсичности лидокаина.
Гипокалемия, вызванная ацетазоламидом, петлевыми и тиазидными диуретиками, противодействует эффекту лидокаина.
Побочные эффекты наблюдаются при одновременном применении с вазоконстрикторами.

Форма выпуска и упаковка
5% мазь в тубах алюминиевых по 15 г вместе с листком-вкладышем в пачке из картона.

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 15˚C.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту врача.
Гастроскопия во время беременности и грудного вскармливания
Не секрет, что во время беременности и в период кормления грудью женщина стремится значительно ограничить список лечебных и диагностических процедур, которые ей необходимо пройти. Будущие мамы и те, кто только что стали ими, настолько трепетно относятся к новой роли, что зачастую забывают о своем здоровье, а это очень опасно как для них, так и для малыша.
Гастроскопия – это самая информативная процедура из все назначаемых при патологиях желудка, хоть и не самая приятная. Возможность ее прохождения во время беременности обросло таким количеством мифов, что женщина «в положении» вместо того, чтобы интересоваться, где можно сделать гастроскопию, откладывает визит к доктору до лучших времен.
На самом деле нет строгих противопоказаний для этой процедуры на ранних сроках беременности и во время лактации. Врачи предпочитают назначать гастродуоденоскопию в первом триместре и самом начале второго, то есть ориентировочно до 15 недели гестации. В это время размеры матки еще не велики, и она практически не сдавливает внутренние органы.
Часто у женщин возникает вопрос относительно применения местной анестезии, которая теоретически может негативно сказаться на развитии плода. Врачи спешат успокоить, что лидокаин в спрее, который используется для «замораживания» горла не оказывает фетотоксичного и тератогенного эффекта, в связи с чем может быть рекомендован к применению во время беременности. Однако местная анестезия вовсе не является обязательным аспектом гастроскопии. Если женщина в состоянии перенести тот неприятный момент, когда эндоскоп проталкивается в пищевод, то необходимость в лидокаине отпадает.
Чаще всего противопоказание к гастроскопии во время беременности является субъективное негативное восприятие женщиной этой процедуры, поэтому врачи стараются не рисковать и не назначают ФГДС без крайней на то необходимости.
Необходимо отметить, что диагностика при помощи гастроскопии может проводиться во время лактации с использованием анестезии. При местном применении лидокаин практически не всасывается в кровь и соответственно не проникает в грудное молоко.
Применение и безопасность Стрепсилс при беременности и кормлении грудью: может ли навредить ребенку? при беременности и грудном вскармливании
Стрепсилс при беременности: польза и вред
Стрепсилс Оригинальный — это мягкий антисептический препарат, который используют для уменьшения боли в горле. Его действующие вещества — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, предположительно не являющиееся вредными для внутриутробного развития плода.
Это подтверждает также малочисленное исследование, проведенное в 2002 году в Израиле. В эксперименте взяли участие 54 беременные женщины, которые употребляли Стрепсилс. В ходе анализа не зафиксировали увеличение количества отклонений развития, самопроизвольных абортов или уменьшения массы тела ребенка из-за лечения препаратом.
Также можете использовать Стрепсилс с медом и лимоном, если не имеете аллергии. Келли Хоторн, директором по клиническим исследованиям педиатрического отделения Медицинской школы в Техасском университете, утверждает, что мед вполне безопасен для плода, а цитрусовые содержат множество необходимых витаминов, минералов и питательных веществ.
Обратите внимание!
В состав Стрепсилс Плюс и Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом входят соотвенно лидокаин и ментол. Действие этих веществ не было исследовано, поэтому невозможно судить об их влиянии на риски появления осложнений у ребенка.

Поскольку полномасштабных исследований о воздействии и безопасности Стрепсилса при беременности всё же не проводилось, мы рекомендуем сначала обратиться к врачу за детальной консультацией. Только после тщательного сбора анамнеза и взвесив все риски, можно сделать вывод о необходимости использовании Стрепсилса.
Стрепсилс при кормлении грудью: возможные риски для ребенка
На данный момент влияние Стрепсилса на грудное вскармливание и ребенка не было исследовано.
Поэтому избегайте приема данного препарата в период лактации. Обратитесь к врачу за подбором подходящего препарата именно для вас. Применять средство стоит только если потенциальная польза для матери больше, чем риск для ребенка.
Обратите внимание!
В состав Стрепсилс Плюс входит также лидокаин. Он частично выводится с грудным молоком и передается ребенку. Предполагают, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, в день может получать от матери, принимающей 200 мг/день, около 0,1 мг этого препарата. Это вряд ли окажет неблагоприятное воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании (особенно если ребенок старше 2 месяцев). Однако, по мнению некоторых специалистов, следует избегать лечения Стрепсилсом во время грудного вскармливания.

Филлипа Кэй, доктор Национальной службы здравоохранения Британии, утверждает, что Стрепсилс является достаточно безвредным, если вы употребляете его по показанию и в необходимой дозировке. Но безопасной альтернативой будет полоскание горла солевым раствором или горячий чай с лимоном и медом (если у вас нет аллергии).
Лечение зубов и кормление грудью. Как совместить?
Кормящие мамы часто задают вопрос о лечении зубов в период лактации. Ответ консультанта по грудному вскармливанию: «Можно, и даже нужно лечить!» Не откладывайте решение вопроса здоровья ваших зубов «на потом». Ведь легче и быстрее устранить проблему на начальной стадии, а запущенные случаи требуют более серьезных вмешательств!
❔Основные вопросы по обезболиванию в кресле стоматолога:
1. Можно ли?
2. Как скоро можно возобновить кормления грудью после процедуры?
3. Нужно ли сцеживать молоко?
❗Отвечаем:
1. Можно! Не терпите боль!
В настоящее время существует много анестетиков нового поколения, которые можно применять при беременности и кормлении грудью. Они практически нетоксичны и риск возникновения аллергических реакций сведен к нулю.
Однако, не следует забывать, что аллергия может развиться практически на любой анестетик, и если в прошлом возникали случаи аллергии на анестетики, обязательно нужно солбщить об этом врачу.
2. Кормить ребенка можно сразу.
Основное правило, действующее при применении любых лекарственных препаратов кормящей мамой: чем старше ребенок, тем ниже уровень возможного риска для его организма, тем меньше терапевтическая доза на 1 кг массы тела малыша, попадающая к нему с грудным молоком.
3. Нет, не нужно.
Препарат практически выведен из системного кровотока и грудного молока, как только начинает пропадать онемение обезболенного участка. Но пока препарат действует, его концентрация в плазме крови и в молоке одинакова, поэтому сцеживание молока ничего не изменит.
Какие анестетики, совместимые с грудным вскармливанием, использует стоматолог :Каждому виду обезболивания соответствует конкретный препарат.
✔Препараты короткой продолжительности действия:
Новокаин. Синонимы: аллокаин, герокаин, керокаин, меракаин, неокаин, планокаин, полокаин, прокаин, паракаин, севрокаин, синкаин, этокаин.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией.
Анестетик для местного применения в стоматологии и дерматологии, имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании. Не рекомендуется применение в области соска и ареолы, в случае крайней необходимости применять сразу после кормления, тщательно смыть водой перед следующим кормлением.
✔Препараты средней продолжительности действия (по мере увеличения степени риска):
Лидокаин. Синонимы: ксикаин, ксилодонт, ксилокаин, лигнокаин, лидокарт, луан, октокаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, независимо от способа его применения: обезболивающий, антиаритмический (продолжительность действия 10-20 минут), или анти-эпилептический. Безопасен для ребенка.
Попадает в грудное молоко в незначительном количестве, побочных эффектов не выявлено. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,01 часа.
В качестве местного анестетика (в дерматологических, стоматологических, офтальмологических и отологических препаратах) имеет почти нулевую системную абсорбцию. Не рекомендуется использовать его на соски, но при необходимости лучше делать это после кормления грудью, перед следующим кормлением необходимо смыть водой.
При использовании в качестве анестезии в родах может вызвать задержку прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза).
Является основным препаратом, входящим в состав спреев и гелей.
Артикаин. Синонимы: альфакаин, брилокаин, септонест, ультракаин, убистезин, цитокартин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.
Имеет схожую с лидокаином химическую структуру, попадает в грудное молоко в минимальном количестве.
Анестетик для местного применения в дерматологии и стоматологии. Имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,25 часа.
Показан пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Содержит наименьшее количество сосудосуживающих компонентов, продолжительность его действие достигает 4 часов.
Мепивакаин. Синонимы: изокаин, скандикаин, скандонест, мепивастезин, мепидонт.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,5 часа.
Мепивакаин является менее токсичным, чем лидокаин. Он действует около 20 минут на твердые ткани зуба и около 2 часов на окружающие мягкие ткани.
В стоматологии наиболее распространено применение лидокаина и мепивакаина.
✔Препараты длительного действия:
Бупивакаин. Синонимы: анекаин, маркаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.
Местный анестетик, который используется при проводниковой (инфильтрационной) анестезии, включая эпидуральную анестезию.
Попадает в грудное молоко в незначительном количестве. Побочные эффекты у грудных детей, чьи матери применяли бупивакаин, не были выявлены.
Существует риск для способности новорожденного сосать грудь и риск задержки прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза) у матери при использовании бупивакаина в качестве эпидуральной анестезии.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,2-0,5 часа.
(Приведены актуальные данные о совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием из справочника испанского госпиталя Марина Альта).
Задайте нам свой вопрос о совместимости лекарственных препаратов (назначенных врачом) с грудным вскармливанием, мы постараемся найти ответ. Не забудьте указать возраст малыша, поскольку эта информация имеет большое значение.
Инстаграм
Facebook
ВКонтакте
Специально для MILKMOMSTORY cтатью подготовила Вероника Макарова,
консультант по грудному вскармливанию, Москва
Использование лидокаина при грудном вскармливании | Drugs.com
Лекарственные средства, содержащие лидокаин: Лидодерм, лидокаин Viscous, Emla, LidoPro, ксилокаиновое желе, ZTlido, Aspercreme Максимальная сила лидокаиновый крем, ксилокаин для местного применения, FIRST Крем для полоскания рта BLM, Xylocaine Максимум Лакокрасочное средство для приема внутрь, 10% локаиновая добавка для перорального применения, Showin Патч, ксилокаин-MPF, ксилокаин Viscous, Glydo, AneCream, лидотол, эндоксцин, LidoPro Patch, Venipuncture CPI, Alocane Plus, ксилокаин с эпинефрином, LET, RectiCare, Icy Hot Lidocaine, Veltrix, VallaDerm-90 Relief, Enznonuty, Duocaine, Terocin (старая формулировка), Lignospan, Xylocaine Dental, BP Ana-Lex HC, RectaGel HC, Lidocort, LidoProfen, Vopac, Gen7T Lotion, Lidopin, Topicaine, спрей для снятия ожогов с алоэ вера, соляциин с лидокаином , LMX 4, LTA II Kit, LMX 5, LidoRx, Apicaine-X, Bactine, LidAll, Atendia, Limencin Patch, K2K Patch, Nuvakaan II, Prilovix Ultralite, Prilovix, Adenocaine PF, Renuu Patch, Vexenecarerex-D, Лиденокаин , Regenecare HA, ProCoM ycin, Тройной антибиотик первой помощи с обезболивающим, Sx1 Medicated Post-Operative System, FBL Kit, Bactine Max, Bactine Original, First Aid Antiseptic, Mercuroclear, A + D Cracked Skin Relief, Tecnu First Aid, Adazin, Super T, MLK F2 , Viva, AnodyneRx Patch, Renovo Lido5, Silvera Pain Relief, Menthocin Patch with Lidocaine, Soothee Patch, Transderm-iQ, Rocephin IM Convenience Kit, Unguentine Plus, Guanendrux, Decadron with Xylocaine, FIRST BXN для полоскания рта с ксилокаином с ксилокаином с ксилокаином MPF-эпинефрин, ксилокаин с адреналином стоматологические картриджи, лигноспан форте, октокаин 100, LidoSite, Lets Kit, Lets Gel Kit, препарат H Rapid Relief с кремом с лидокаином, препарат H Rapid Relief с лидокаином, таблетки Juvederm Ultra Plus XC, Xyralid LP, Xyralid LP , Ana-Lex, Lidazone HC, AnaMantle HC Forte, Senatec HC, Peranex HC, LidaMantle HC, AnaMantle HC, Rectacreme HC, Radiaura Skin Recovery, LidaMantle HC Relief, Xyralid RC, Akten, Xylocaine HCl, Lidoject 1, Xylocaine Dental idges, Lidoject 2, Xylocaine Duo-Trach Kit, Xylocaine HCl For Spinal, L-Caine, Dilocaine, Nervocaine, Truxacaine, UAD Caine, Anestacaine, DentiPatch, Tranzarel, Gen7T Patch, Lidocream, Jet Lidozol- Lidocream, Jet Lidozol- Lidocream, Jet Lidozol- Lidocream, Jet Lidozol- Lidocream, Jet Lidozol- Lido Jet AC, Anestafoam, Eha Lotion, Anestacon, Lydexa, Lidomar, CidalEaze, Dermaflex, LidoRxKit, Medi-Quik Spray, Protech First Aid Stik, Ela-Max, Ela-Max 5, LMX Plus, LMX 4 с Тегадермом, Ларинг-О -Jet Spray, Senatec, LTA Preattached 360 Kit, Numb Nuts, LTA Pediatric Kit, Zensa, Lidosense 5, RadiaGuard, Lidotrans 5 Pak, Lido-K, Lido-Sorb, Regenecare HA Spray, Zionodil, Lidozion, Derma Numb, Astero, DermacinRx Lido V Pak, Lidopac, DermacinRx Lidotral, Zingo, AneCream with Tegaderm, LidaMantle, Gen7T Plus Lotion, Gen7T Plus Patch, Lidenza Patch, Lidodextrapine, Reciphexamine, Synvexia, LidoPatchreamcinraline, LidoSturoxia , LenzaGel, Synvexia TC, Prolida, LenzaPatch, Terramycin IM, Livixil Pak, Anodyne LPT, Dolotranz, Lidopril XR, Prikaan, Re alheal-I, Relador Pak Plus, AgonEaze, Priloheal Plus 30, Prilovix Plus, Emla Anesthetic Disc, Medolor Pak, Prilolid, Prilovix Lite, SkyaDerm-LP, Prilovixil Plus, DermacinRx Prizopak, LiproZonePak, Prilovix Lite Plus, Oraqix, Oraqix , DermacinRx Empricaine, DermacinRx Prikaan, Leva Set, Лидоприл, Synera, S-Caine Peel
Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 31 августа 2021 г.
Уровни и эффекты лидокаина при грудном вскармливании
Краткое описание использования в период лактации
Концентрации лидокаина в молоке во время непрерывной внутривенной инфузии, эпидурального введения и в высоких дозах в качестве местного анестетика низкие, и лидокаин плохо всасывается младенцем. Ожидается, что лидокаин не вызовет каких-либо побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Никаких особых мер предосторожности не требуется. [1-3]
Лидокаин во время схваток и родоразрешения с другими анестетиками и анальгетиками, по некоторым данным, мешает грудному вскармливанию.Однако эта оценка противоречива и сложна из-за множества различных комбинаций лекарств, дозировок и изученных групп пациентов, а также из-за разнообразия используемых методов и несовершенного дизайна многих исследований. В целом, похоже, что при хорошей поддержке грудного вскармливания эпидуральный лидокаин с фентанилом или без него или без него или с одним из его производных оказывает незначительное отрицательное влияние на успех грудного вскармливания или не оказывает никакого вредного воздействия [4-9]. Обезболивающие при родах могут отсрочить начало лактации.
Уровни лекарств
Материнские уровни. Кормящей матери, у которой было 10 месяцев после родов, внутривенно вводили 75 мг лидокаина, затем 50 мг через 5 минут, одновременно с началом непрерывной инфузии лидокаина со скоростью 2 мг / мин. Через 7 часов инфузия была остановлена, и был взят образец молока. В грудном молоке содержится 800 мкг / л лидокаина; метаболиты не измерялись. [1]
Женщина получила 20 мг лидокаина с 5 мг адреналина (2 мл 2% лидокаина с 0,5% адреналина), введенные для стоматологической процедуры через 3 дня после родов.Через 2 часа после инъекции уровень молока составлял 66 мкг / л лидокаина и 35 мкг / л его метаболита MEGX. Через 6,5 часов после приема дозы уровни составили 44 мкг / л и 41 мкг / л соответственно. [10]
Двадцать две женщины получали эпидуральный лидокаин 2% и бупивакаин 0,5% для снятия боли во время кесарева сечения. Дозировка лидокаина составляла в среднем 183 мг (от 60 до 500 мг). Средние концентрации лидокаина в молоке составляли 860 мкг / л через 2 часа после родов, 460 мкг / л через 4 часа после родов и 220 мкг / л через 12 часов после родов.[2]
Женщина, перенесшая тумесцентную липосакцию, получила 4,2 грамма лидокаина в свой жир. Через 17 часов после процедуры уровень лидокаина в молоке составил 550 мкг / л. Ранее было показано, что максимальная концентрация лидокаина в сыворотке крови наблюдается примерно в это время. [3]
Шесть женщин получали 3,6 мл 2% -ного лидокаина без адреналина, а седьмой — 4,5 мл и 7,2 мл 2% -ного лидокаина без адреналина в двух отдельных случаях для стоматологических процедур. Средняя концентрация лидокаина в молоке составляла 120.5 мкг / л через 3 часа после приема и 58,3 мкг / л через 6 часов после приема. Уровни MEGX в молоке составляли 97,5 и 52,7 мкг / л через 3 и 6 часов после введения дозы соответственно. [11] Используя среднесуточное потребление, указанное в этом исследовании, ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, будет получать 0,9% дозировки лидокаина с поправкой на вес матери и еще 0,8% в форме метаболита MEGX.
Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.
Воздействие на младенцев на грудном вскармливании
Лидокаин в дозах от 60 до 500 мг, вводимый матери внутриплевральным или эпидуральным путем во время родов, не оказал никакого воздействия на их 14 младенцев, которые либо находились на грудном вскармливании, либо получали грудное молоко своей матери из бутылочки.[2]
Группа неврологов сообщила об использовании 1% лидокаина для блокады периферических нервов у 14 кормящих матерей с мигренью. Они не сообщили о побочных эффектах у младенцев и сочли эту процедуру безопасной во время грудного вскармливания. [12]
Влияние на лактацию и грудное молоко
Рандомизированное исследование сравнивало три группы женщин, перенесших плановое кесарево сечение, которым вводили подкожно 20 мл лидокаина 1% плюс адреналин 1: 100: 000 в месте разреза. Одна группа получала лидокаин перед разрезом, одна группа получала лидокаин после разреза, а третья группа получала 10 мл до разреза и 10 мл после него.Женщины в группе введения до и после разреза начали грудное вскармливание раньше, чем в группе введения до разреза (3,4 часа против 4,1 часа). Не было различий между группой введения после разреза и другими группами во времени до начала грудного вскармливания. [13]
Национальное обследование женщин и их младенцев от поздних беременностей до 12 месяцев после родов сравнивало время лактогенеза II у матерей, которые получали и не получали обезболивающие во время родов.Категории лекарств были только спинальными или эпидуральными, спинальными или эпидуральными плюс другие лекарства и только другие обезболивающие. У женщин, получавших лекарства из любой из категорий, риск задержки лактогенеза II (> 72 часов) был примерно в два раза выше, чем у женщин, которые не получали обезболивающих при родах. [14]
В египетском исследовании сравнивали 2% -ный лидокаин (n = 75) с 2% -ным лидокаином плюс адреналин 1: 200 000 (n = 70) в качестве инфильтрации раны после кесарева сечения. Пациенты, получавшие адреналин в сочетании с лидокаином, начинали кормить грудью через 89 минут после операции по сравнению со 132 минутами для тех, кто получал только лидокаин.Разница была статистически значимой. [15]
Список литературы
1.
Zeisler JA, Gaarder TD, De Mesquita SA. Выведение лидокаина с грудным молоком. Препарат Интелл Клин Фарм. 1986; 20: 691–3. [PubMed: 3757781]
2.
Ортега Д., Вивианд Х, Лорек А.М. и др. Выведение лидокаина и бупивакаина с грудным молоком после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Acta Anaesthesiol Scand. 1999; 43: 394–7. [PubMed: 10225071]
3.
Драйден, РМ, МВт. Уровни лидокаина в грудном молоке при тумесцентной липосакции. Пласт Реконстр Сург 2000; 105: 2267-8. Письмо. PMID: 10839430. [PubMed: 10839430]
4.
Рейнольдс Ф. Обезболивание родов и младенец: хорошие новости — это не новости. Int J Obstet Anesth. 2011; 20: 38–50. [PubMed: 21146977]
5.
Loubert C, Hinova A, Fernando R. Последние сведения о современной нейроаксиальной анальгезии в родах: обзор литературы за последние 5 лет.Анестезия. 2011; 66: 191–212. [PubMed: 21320088]
6.
Шреста Б., Девган А., Шарма М. Влияние эпидуральной анальгезии матери на новорожденного — проспективное когортное исследование. Ital J Pediatr. 2014; 40: 99. [Бесплатная статья PMC: PMC4297456] [PubMed: 25492043]
7.
Зуппа А.А., Алигьери Г., Риккарди Р. и др. Эпидуральная анальгезия, уход за новорожденными и грудное вскармливание. Ital J Pediatr. 2014; 40: 82. [Бесплатная статья PMC: PMC4335561] [PubMed: 25432659]
8.
French CA, Cong X, Chung KS. Эпидуральная анальгезия родов и грудное вскармливание: систематический обзор. J Hum Lact. 2016; 32: 507–20. [PubMed: 27121239]
9.
Heesen P, Halpern SH, Beilin Y, et al. Нейроаксиальная анальгезия родов и грудное вскармливание: обновленный систематический обзор. Дж. Клин Анест. 2020; 68: 110105. [PubMed: 33069970]
10.
Лебедев Т.Х., Войнар-Хортон Р.Э., Япп П. и др. Выведение лигнокаина и его метаболита моноэтилглицинексилидида с грудным молоком после его использования в стоматологических процедурах.Отчет о болезни. J Clin Periodontol. 1993; 20: 606–8. [PubMed: 8408724]
11.
Джулиани М., Гросси Г.Б., Пилери М. и др. Может ли местная анестезия во время кормления грудью нанести вред младенцам? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001; 32: 142–14. [PubMed: 11321382]
12.
Хуанатей А., Руиз М., Бланко Л. и др. Результаты блокады периферических нервов у больных мигренью во время беременности и грудного вскармливания. Цефалгия 2016; 36 (1 приложение): 24. Абстрактный.DOI: 10.1177 / 0333102416670318. [CrossRef]
13,
Fouladi RF, Navali N, Abbassi A. Предоперационная, послеоперационная и комбинированная пред- и пост-инцизионная локальная инфильтрация ран с лидокаином при плановом кесаревом сечении: рандомизированное клиническое испытание. J Obstet Gynaecol. 2013; 33: 54–9. [PubMed: 23259880]
14.
Линд Дж. Н., Перрин К. Г., Ли Р. Взаимосвязь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации.J Hum Lact. 2014; 30: 167–73. [Бесплатная статья PMC: PMC4684175] [PubMed: 24451212]
15.
Тарват А.А., Йехиа А.Х., Вахба К.А. и др. Эффективность и безопасность послеоперационной инфильтрации после кесарева сечения лидокаином и адреналином по сравнению с одним лидокаином для уменьшения послеоперационной боли: рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое исследование. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2016; 17: 1–5. [Бесплатная статья PMC: PMC4794285] [PubMed: 27026771]
Идентификация вещества
Регистрационный номер CAS
137-58-6
Класс наркотиков
Грудное вскармливание
Лактация
Антиаритмические
Местные анестетики
Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не заменяет профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию, связанным с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не принимает на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Может ли местная анестезия во время кормления грудью быть вредной для младенцев?
Фон: Было проведено несколько исследований уровней и возможной токсичности местных анестетиков в грудном молоке после парентерального введения.Целью этого исследования является определение количества лидокаина и его метаболита моноэтил-глицинексилидида (MEGX) в грудном молоке после местной анестезии во время стоматологических процедур.
Методы: Исследуемая популяция состояла из семи кормящих матерей (возраст 23-39 лет), которые получали от 3,6 до 7,2 мл 2% -ного лидокаина без адреналина. Концентрации лидокаина и его метаболита MEGX в крови и молоке определяли с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии.Были рассчитаны соотношение молока и плазмы и возможные суточные дозы для младенцев как лидокаина, так и MEGX.
Полученные результаты: Концентрация лидокаина в материнской плазме через 2 часа после инъекции составила 347,6 +/- 221,8 мкг / л, концентрация лидокаина в материнском молоке колебалась от 120,5 +/- 54,1 мкг / л (через 3 часа после инъекции) до 58,3 +/- 22,8 мкг / л. L (через 6 часов после инъекции) концентрация MEGX в материнской плазме через 2 часа после инъекции составила 58.9 +/- 30,3 мкг / л, а концентрация MEGX в материнском молоке колебалась от 97,5 +/- 39,6 мкг / л (через 3 часа после инъекции) до 52,7 +/- 23,8 мкг / л (через 6 часов после инъекции). Согласно этим данным и с учетом потребления 90 мл грудного молока каждые 3 часа дневные дозы лидокаина и MEGX для младенцев составляли 73,41 +/- 38,94 мкг / л / день и 66,1 +/- 28,5 мкг / л / день соответственно.
Выводы: Это исследование показывает, что даже если кормящая мать подвергается стоматологическому лечению под местной анестезией с использованием лидокаина без адреналина, она может безопасно продолжать грудное вскармливание.
Лидокаин и адреналин (путь введения) перед использованием
Перед использованием
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрический
Из-за токсичности этого лекарства его следует применять с особой осторожностью у детей младше 6 месяцев. Рекомендуемые дозы не следует превышать, а во время лечения за пациентом следует тщательно наблюдать.
Гериатрический
Информация о зависимости возраста от воздействия комбинации лидокаина и адреналина у гериатрических пациентов отсутствует.Однако из-за токсичности этого лекарства его следует использовать с осторожностью. Рекомендуемые дозы не следует превышать, а во время лечения за пациентом следует тщательно наблюдать.
Грудное вскармливание
Адреналин
Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.
Лидокаин
Исследования на женщинах показывают, что это лекарство представляет минимальный риск для младенца при использовании во время грудного вскармливания.
Лекарственные взаимодействия
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
Дигидроэрготамин
Дронедарон
Изокарбоксазид
Линезолид
Фенелзин
Саквинавир
Транилципромин
Вернакалант
Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
Амифампридин
Аминептин
Амиодарон
Амитриптилин
Амитриптилиноксид
Амоксапин
Ампренавир
Арбутамин
Атазанавир
Бенперидол
Бромперидол
Буциндолол
Бупивакаин
Липосома бупивакаина
Бупропион
Картеолол
Карведилол
Кломипрамин
Cobicistat
Дасабувир
Делавирдин
Дезипрамин
Дибензепин
Дигоксин
Дилевалол
Дизопирамид
Диксиразин
Донепезил
Доксепин
Дроперидол
Энкаинид
Энтакапон
Эргоновин
Этравирин
Фексофенадин
Флекаинид
Флуфеназин
Фосампренавир
Фосфенитоин
Фоспропофол
Фуразолидон
Галоперидол
Галотан
Гиалуронидаза
Имипрамин
Иобенгуане I 123
Ипрониазид
Лакозамид
Левалбутерол
Левобунолол
Лофепрамин
Лопинавир
Локсапин
Мелитрацен
Мелпероне
Метдилазин
Метотримепразин
Метиленовый синий
Метилэргоновин
Метипранолол
Метопимазин
Метопролол
Мексилетин
Морицизин
Надолол
Ниаламид
Нортриптилин
Омбитасвир
Опикапон
Опипрамол
Окспренолол
Паритапревир
Пенбутолол
Перазин
Перициазин
Перфеназин
Фенитоин
Пиндолол
Пипамперон
Пипотиазин
Практолол
Прокаинамид
Прокарбазин
Прохлорперазин
Промазин
Прометазин
Пропафенон
Пропиомазин
Пропофол
Пропранолол
Протриптилин
Хинидин
Расагилин
Селегилин
Соталол
Зверобой
Сукцинилхолин
Телапревир
Терфенадин
Тертатолол
Тиэтилперазин
Тиопроперазин
Тиоридазин
Тианептин
Тимолол
Токаинид
Трифлуоперазин
Трифлупромазин
Тримипрамин
Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих лекарств может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
Циметидин
Лабеталол
Пенбутолол
Другие взаимодействия
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
Заболевание кровеносных сосудов или
Болезнь сердца или
Гипертония (высокое кровяное давление) или
Заболевание печени? Используйте с осторожностью.Вероятность побочных эффектов может быть увеличена.
Заболевание головного мозга или нервной системы или
Блокада сердца или
Гипертония (высокое кровяное давление), тяжелая или
Сепсис или
Шок, тяжелый или
Проблемы с позвоночником? Используйте с осторожностью.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) или
Проблемы с сердцем или
Проблемы с легкими или дыханием или
Метгемоглобинемия (заболевание крови), наследственная или идиопатическая (причина неизвестна) — используйте с осторожностью.Может увеличить риск метгемоглобинемии.
Аллергия на сульфиты. Лидокаин с инъекцией адреналина содержит метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции.
Описание и торговые марки
Использование по назначению
Последнее обновление частей этого документа: 01 октября 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Местные анестетики и грудное вскармливание — Сеть грудного вскармливания
Эту информацию также можно просмотреть в формате PDF, щелкнув здесь .
Предоставленная информация взята из различных справочных источников. Он предоставляется в качестве руководства. Автор или Сеть грудного вскармливания не несут ответственности за способ использования информации. Клинические решения остаются в сфере ответственности практикующих врачей и специалистов по грудному вскармливанию.Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой немедленной информации, но не могут заменить мнения профессионалов.
Грудное вскармливание может продолжаться в обычном режиме после местной анестезии.
Местные анестетики вызывают обратимую потерю чувствительности, предотвращая проведение нервных импульсов вблизи места инъекции или нанесения. Ответ ограничен этой самой локальной областью.
Лидокаин, наиболее распространенный агент, можно вводить внутривенно, перорально и местно для получения местного обезболивающего эффекта.Биодоступность лидокаина при пероральном приеме очень низкая, всего 35%, поэтому любое попадание в грудное молоко не будет всасываться из кишечника младенца. Только небольшие количества используются для стоматологической анестезии или других незначительных хирургических процедур, например, удаление родинок, швов, удаление врастающих ногтей на ногах и т. д.
Местные анестетики различаются по эффективности, скорости начала и продолжительности действия, например: оксибупрокаин, мепивакаин, новокаин, бензокаин. Все можно использовать, не прерывая грудного вскармливания.
Местное нанесение препаратов лидокаина на сосок для облегчения боли не рекомендуется и может нанести вред.
Британский национальный формуляр
Джулиани М., Гросси Г.Б. и др. Может ли местная анестезия во время кормления грудью нанести вред младенцам? J Pediatric Gastroenterol Nutr. 2001; 32: 142-4.
Hale T. W Лекарства в материнском молоке
Джонс В. Грудное вскармливание и лекарства 2018 Рутледж
Веб-сайт Lactmed http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT
Лебедев Т.Х., Войнар-Хортон Р.Е. и др. Выведение лигнокаина и его метаболита моноэтилглицинексилидида с грудным молоком после его использования в стоматологических процедурах.Отчет о болезни. J Clin Peridontol. 1993; 20: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8408724?dopt=Abstract
Мартиндейл, Дополнительная фармакопия 2007
© Доктор Венди Джонс, MBE, MRPharmS и сеть грудного вскармливания, сентябрь 2019 г.
Стоматология и кормление грудью • KellyMom.com
(рентген, местная анестезия, седация и др.)
Автор: Келли Боньята, IBCLC
И рентгеновские лучи, и новокаин (и другие препараты, используемые для местной анестезии, такие как бупивакаин и лидокаин) считаются совместимыми с грудным вскармливанием.
Большинство лекарств, используемых для пероральной и внутривенной седации, считаются совместимыми с грудным вскармливанием.
Седативный эффект закиси азота (веселящий газ) также считается совместимым с грудным вскармливанием. Он практически нерастворим в кровотоке, а это означает, что он попадает из вашего мозга в легкие в воздух помещения сразу после того, как вы перестанете его вдыхать. По Хейлу, «он быстро выводится из организма благодаря быстрому обмену с азотом через легкие. альвеолы (в течение нескольких минут).Быстрое выздоровление обычно происходит в течение 3-5 минут… Проглатывание закиси азота через молоко маловероятно ». См. Сознательное Успокоение для получения дополнительной информации.
Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для получения специальной скидки!
Матери, перенесшей операцию на зубе мудрости, не следует вообще прерывать грудное вскармливание (кроме, конечно, во время операции).Чтобы свести к минимуму воздействие на ребенка (и повысить комфорт мамы), мама может кормить грудью непосредственно перед процедурой. Нет необходимости ждать после кормления грудью или сцеживать молоко — мама может кормить грудью, как только она почувствует себя достаточно бодрой, чтобы держать ребенка на руках. См. Раздел «Грудное вскармливание во время операции» для получения дополнительной информации о грудном вскармливании и общей анестезии.
Существует множество обезболивающих, совместимых с грудным вскармливанием. См. Раздел Как определить, безопасно ли лекарство для кормящей матери? для дополнительной информации.
Дополнительная информация
@
@ другие сайты
Исследования
Джулиани М., Гросси Г.Б., Пилери М., Лайоло К., Каспаррини Г. Может ли местная анестезия во время кормления грудью быть вредной для младенцев? J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001 Февраль; 32 (2): 142-4. Заключение: «Это исследование предполагает, что даже если кормящая мать подвергается стоматологическому лечению под местной анестезией с использованием лидокаина без адреналина, она может безопасно продолжать грудное вскармливание».
Ортега Д., Вивианд Х, Лорек А.М., Гамер М, Мартин С., Брюгеролле Б.Выведение лидокаина и бупивакаина с грудным молоком после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Acta Anaesthesiol Scand, апрель 1999 г .; 43 (4): 394-7. Заключение: «Это исследование документирует количество выделяемого лидокаина, бупивакаина и PPX с грудным молоком и указывает на то, что использование лидокаина и бупивакаина для эпидуральной анестезии безопасно в отношении грудного вскармливания».
Lebedevs TH, Wojnar-Horton RE, Yapp P, Roberts MJ, Dusci LJ, Hackett LP, Ilett K. Экскреция лигнокаина и его метаболита моноэтилглицинексилидида с грудным молоком после его использования в стоматологической процедуре.Отчет о болезни. J Clin Periodontol 1993 Сентябрь; 20 (8): 606-8. «Кормящим матерям, получающим лигнокаин для стандартных стоматологических процедур, можно посоветовать, что продолжение
Может ли местная анестезия во время кормления грудью быть вредной для младенцев?
Введение. Важность и преимущества грудного вскармливания для младенцев и матерей хорошо известны и задокументированы в литературе. Однако нередко кормящим матерям необходимо пройти общую или спинномозговую анестезию, и из-за отсутствия информации многие из них прерывают грудное вскармливание после наркоза.Имеются ограниченные данные о переносе анестетиков в грудное молоко. Этот обзор направлен на развитие некоторых соображений и рекомендаций, основанных на доступной литературе. Методы. Был проведен систематический поиск литературы с использованием следующих баз данных по наукам о здоровье: Embase, Lilacs, Pubmed, Scopus и Web of Science. Последний поиск литературы был проведен 6 апреля 2018 г. Дополнительный поиск литературы был выполнен через веб-сайт Всемирной организации здравоохранения. Для стратегии поиска мы использовали следующие термины: «Анестезия» и «Грудное вскармливание» и их производные.Результаты: в ходе исследования было обнаружено 599 регистров, из которых 549 были исключены по разным причинам. Было включено пятьдесят рукописей с различным дизайном исследований: проспективные испытания, ретроспективные обсервационные исследования, обзоры, отчеты о случаях, рандомизированные клинические испытания, случай-контроль и доступ к веб-сайтам. Небольшие концентрации большинства анестетиков переходят в грудное молоко; однако их введение кажется безопасным для кормящих матерей при введении в виде разовой дозы во время анестезии, и это не должно противоречить кормлению грудью.С другой стороны, высокие дозы, постоянное или многократное введение лекарств увеличивают риск побочных эффектов для новорожденных, и их следует избегать. Некоторые лекарства, такие как диазепам и меперидин, оказывают неблагоприятное воздействие на детей, находящихся на грудном вскармливании, даже в разовых дозах. Дексмедетомидин кажется безопасным, если кормление грудью начинается через 24 часа после отмены препарата. Выводы. Большинство анестетиков безопасны для кормящих матерей и представляют низкий риск для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, при однократном введении.Однако высокие дозы и многократный прием препаратов значительно увеличивают риск побочных эффектов у новорожденных. Кроме того, кормящим женщинам следует избегать диазепама и меперидина. Наконец, анестезиологи и педиатры должны учитывать индивидуальный риск / польза, уделяя особое внимание недоношенным новорожденным или младенцам с сопутствующими заболеваниями, поскольку они более восприимчивы к побочным эффектам. Resumo: Introdução: Важная информация и преимущества, которые могут быть использованы для материального обеспечения для того, чтобы стать основанием и документом в литературе.Нет entanto, é frequencyte que mães lactantes precisionm se submeter à anestesia geral ou raquianestesia e, devido à falta de informações, muitas delas interrompem a amamentação após anestesia. Existem poucos dados disponíveis sobre a transferência de anestésicos para o leite materno. O Objetivo desta revisão foi desenvolver algumas considerações e recomendações com base na literatura disponível. Методы: Uma busca sistemática da literatura foi realizada usando os seguintes bancos de dados em ciências da saúde: Embase, Lilacs, Pubmed, Scopus e Web of Science.Pesquisa bibliográfica mais recnte foi realizada em 6 de abril de 2018. Uma pesquisa bibliográfica adicional foi realizada através do site da Organização Mundial da Saúde. Usamos os seguintes termos para a estratégia de busca: «Anestesia» e «Aleitamento materno», e seus производные. Результаты: Nesta pesquisa, 599 регистраций для encontrados и 549 foram excluídos por diferentes razões. Foram include 50 manuscritos, com differentes modelos de estudos: estudos prospectivos, estudos observacionais retrospectivos, revisões, relatos de casos, ensaios clínicos randômicos, caso-controle e acesso a sites.Pequenas Concentrações da Maioria dos Agenttes anestésicos são transferidas para o leite materno; Entretanto, sua administração parece ser segura para mães lactantes quando administrados em доза única durante a anestesia e isso não deve contraindicar o aleitamento materno. Por outro lado, altas sizes, administração contínua ou Repetida dos fármacos aumentam o risco de efeitos adversos em neonatos e devem ser evitados. Poucas drogas, como diazepam e meperidina, produzem efeitos adversos em bebês amamentados, mesmo quando administradas em sizes únicas.Dexmedetomidina parece ser segura se a amamentação começar 24 horas após a interrupção do medicamento. Выводы: «Основная анестезиологическая помощь» — это безопасность для людей, которые несут ответственность за принятие решения о приеме на работу, после того, как она будет введена в администрацию. Нет entanto, альтернативные дозы и повторы, которые администрируются с помощью значимых продуктов или рисков, связанных с действиями, в процессе получения. Além disso, diazepam e meperidina devem ser evitados em mulheres que amamentam. Заключительные, анестезиологи и педиатры, разработанные с учетом индивидуальных рисков, специальная компания для лечения беременных и беременных женщин, комментирует соучастие, дает возможность действовать противником.Ключевые слова: Анестезирующие препараты, Обезболивающее действие, Исключительное грудное вскармливание, Палаврас-чав: Anestésicos, Efeito anestésico, Aleitamento materno exclusivo
лидокаин вязкий | CS Mott Children’s Hospital
Какую самую важную информацию я должен знать о лидокаине вязкой?
Не используйте это лекарство для лечения боли при прорезывании зубов у ребенка. Смерть от применения этого лекарства может наступить у очень маленьких детей.
Используйте наименьшее количество этого лекарства, необходимое для обезболивания или снятия боли. Не используйте большие количества вязкого лидокаина.
Передозировка лекарством, вызывающим онемение, может вызвать смертельные побочные эффекты, если слишком много лекарства всасывается через десны в кровь.
Что такое вязкий лидокаин?
Лидокаин — местное обезболивающее (обезболивающее). Он работает, блокируя нервные сигналы в вашем теле.
Лидокаин вязкий используется для лечения язв во рту, во время стоматологических процедур для онемения десен, а также для онемения рта и горла перед операцией или медицинской процедурой.
Лидокаин вязкий не следует использовать для лечения боли при прорезывании зубов у младенцев.
Лидокаин вязкий также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед использованием липкого лидокаина?
Передозировка лекарством, вызывающим онемение, может вызвать смертельные побочные эффекты, если слишком много лекарства всасывается через десны в кровь. Это может произойти, если вы примените дозу, превышающую рекомендованную.
Не используйте лидокаин для лечения боли при прорезывании зубов у ребенка. Ребенок может случайно проглотить это лекарство, если поместить его в рот. Проблемы с сердцем, судороги, тяжелые черепно-мозговые травмы и смерть могут произойти от использования этого лекарства у очень маленьких детей. Перед применением любого лекарства для лечения боли при прорезывании зубов у ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Не следует использовать вязкий лидокаин, если у вас аллергия на какие-либо лекарства, вызывающие онемение.
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:
болезни печени;
серьезное сердечное заболевание, такое как «AV-блокада»;
аллергия на какие-либо лекарства; или
Сломанная, опухшая или поврежденная кожа или ткань десен.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью.
Пожилые люди могут быть более чувствительны к действию этого лекарства.
Как мне использовать лидокаин вязкий?
Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Используйте лекарство точно так, как указано.
Неправильное использование вязкого лидокаина может привести к смерти.
Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не понимаете эти инструкции.
Лидокаин вязкий можно наносить кончиками пальцев, ватным тампоном или аппликатором, прилагаемым к лекарству.
Используйте наименьшее количество этого лекарства, необходимое для обезболивания или обезболивания. Не используйте большие количества вязкого лидокаина.
Избегайте проглатывания лекарства при нанесении его на десны или во рту.
Ваш организм может поглотить больше этого лекарства, если:
вы используете слишком много;
вы проглотили лекарство;
вы наносите лекарство на порезанную или раздраженную ткань десен; или
вы прикладываете тепло к обрабатываемому участку.
Избегайте приема пищи в течение 1 часа после приема этого лекарства во рту или в горле. У вас могут возникнуть проблемы с глотанием и может возникнуть удушье, особенно у ребенка.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Поскольку лидокаин используется при необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования. Пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.
Передозировка обезболивающего может вызвать смертельные побочные эффекты, если слишком много лекарства всасывается через десны в кровь. Симптомы передозировки могут включать неравномерное сердцебиение, судороги (судороги), замедленное дыхание, кому или дыхательную недостаточность (остановка дыхания).
Лидокаин, нанесенный на десны, вряд ли вызовет передозировку, если вы не примените дозу, превышающую рекомендуемую.
Чего следует избегать при использовании вязкого лидокаина?
Избегайте еды, жевательной резинки и горячих жидкостей, пока ощущение во рту полностью не вернется. Жевание во время онемения рта может привести к укусу языка, губ или внутренней части щеки.
Не допускайте попадания этого лекарства в глаза.Если это так, промойте водой.
Избегайте использования других лекарств на участках, которые вы обрабатываете липкой лидокаином, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Каковы возможные побочные эффекты вязкого лидокаина?
Получите неотложную медицинскую помощь при признаках аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Прекратите использование вязкого лидокаина и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:
сонливость, депрессия, спутанность сознания, нервозность или беспокойство;
слабость, замедленное дыхание, замедление пульса;
ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;
онемение или чувство холода;
рвота; или
затуманенное зрение.
Общие побочные эффекты могут включать:
необычный или неприятный привкус во рту; или
онемение в местах случайного применения лекарства.
Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты повлияют на вязкий лидокаин?
Лидокаин вязкий, скорее всего, не будет подвержен влиянию других лекарств, которые вы принимаете.Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о лидокаине вязкой.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Были приложены все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.01. Дата редакции: 13.06.2018.
.

Лидокаин при грудном вскармливании — стоит ли принимать?

Показания к применению

Дозировка

Опасен ли лидокаин при грудном вскармливании?

Кормить или не кормить ребенка после наркоза грудью?

После кормления

Отзывы

Лидокаин при беременности и кормлении грудью — Medum.ru

Применение при беременности

Применение в период грудного вскармливания

Фертильность

Важная дополнительная информация

Не нашли то, что искали?

Советы по анестезии для кормящих мам

Анестезия при грудном вскармливании: основные параметры выбора

Какая же анестезия при кормлении наиболее безопасна?

Arpimed

Гастроскопия во время беременности и грудного вскармливания

Применение и безопасность Стрепсилс при беременности и кормлении грудью: может ли навредить ребенку? при беременности и грудном вскармливании

Стрепсилс при беременности: польза и вред

Стрепсилс при кормлении грудью: возможные риски для ребенка

Лечение зубов и кормление грудью. Как совместить?

Использование лидокаина при грудном вскармливании | Drugs.com

Уровни и эффекты лидокаина при грудном вскармливании

Краткое описание использования в период лактации

Уровни лекарств

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

Влияние на лактацию и грудное молоко

Список литературы

Идентификация вещества

Регистрационный номер CAS

Класс наркотиков

Может ли местная анестезия во время кормления грудью быть вредной для младенцев?

Лидокаин и адреналин (путь введения) перед использованием

Перед использованием

Аллергия

Педиатрический

Гериатрический

Грудное вскармливание

Лекарственные взаимодействия

Другие взаимодействия

Другие проблемы со здоровьем

Местные анестетики и грудное вскармливание — Сеть грудного вскармливания

Грудное вскармливание может продолжаться в обычном режиме после местной анестезии.

Стоматология и кормление грудью • KellyMom.com

Дополнительная информация

@ другие сайты

Исследования

Может ли местная анестезия во время кормления грудью быть вредной для младенцев?

лидокаин вязкий | CS Mott Children’s Hospital

Какую самую важную информацию я должен знать о лидокаине вязкой?

Что такое вязкий лидокаин?

Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед использованием липкого лидокаина?

Как мне использовать лидокаин вязкий?

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Что произойдет, если я передозирую?

Чего следует избегать при использовании вязкого лидокаина?

Каковы возможные побочные эффекты вязкого лидокаина?

Какие другие препараты повлияют на вязкий лидокаин?

Где я могу получить дополнительную информацию?

Добавить комментарий Отменить ответ