Почему дети срыгивают после кормления грудным молоком: Почему срыгивает новорожденный ребенок после кормления грудным молоком

Срыгивание у грудничков при грудном вскармливании

Для молодой мамы каждое действие малыша в новинку, особенно в первые месяцы их совместной жизни. Организм грудного ребенка постепенно формируется, внутренние органы адаптируются к новому этапу, однако нередко возникают и первые проблемы со здоровьем. Поэтому когда кормящая женщина сталкивается со срыгиванием у грудничка, тем более если оно обильное, она невольно начинает думать — норма это или отклонение. Ведь в действительности очень сложно отличить срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании от приступов рвоты, говорящих о более серьезных проблемах.

Срыгивание у младенцев при гв — часто естественный процесс, однако, требующий наблюдения со стороны кормящей мамы.

Считается ли патологией срыгивание у грудничков сразу после кормления грудью

Внешне срыгивание после маминой груди выглядит так, что младенец из органов пищеварения высвобождает незначительное количество жидкости наружу через рот. Зачастую эти срыгивания достаточно слабые, тем не менее молодые родители переживают за здоровье младенца и пытаются выяснить по какой причине они происходят.

Часто процесс выбрасывания пищи наружу после грудного вскармливания считается физиологическим явлением, а излишние переживания родителей при этом вовсе ни к чему. Ведь так малыш избавляет свой организм от лишнего воздуха, который он заглотил при кормлении. Наоборот, это знак того, что ЖКТ новорожденного работает в правильном режиме. Если в поведении грудничка нет тревожных признаков, он не капризничает и ведет себя обычным образом, то повода для переживаний о причинах появления срыгиваний нет.

По средней статистической информации, срыгивают после еды почти все грудные дети, всего около 30 процентов младенцев в возрасте от 3 месяцев до полугода не имеют таких последствий. Младенец может срыгнуть пищу как в процессе еды, так и после, поэтому если двухмесячный ребенок периодически срыгивает частицы пищи, не стоит считать это каким-либо отклонением. Единственное, что возраст малыша, до которого могут происходить такие явления, у каждого свой, но, как правило, к девятому месяцу этот физиологический процесс проходит.

К тому же, установлен тот факт, что срыгивание часто присуще детям, рожденным раньше срока или тем, у кого при рождении зафиксированы проблемы внутриутробного развития. Организм таких малышей доформируется еще на протяжении периода до двух месяцев. По прошествии этого времени функции организма стабилизируются, а срыгивание постепенно уходит.

Нет оснований для беспокойства, если грудничок срыгивает часть молока матери, если при этом его самочувствие не ухудшается, он стабильно развивается и набирает вес.

Симптомом для врачебной консультации служит постоянное и чрезмерное срыгивание («фонтаном»), особенно, если новорожденный ведет себя беспокойно и плачет. Это может послужить сигналом того, что в организме малыша есть болезни, которые мешают полноценному росту или развитию (подробнее описано ниже).

Срыгивание и приступы рвоты у младенца: в чем различие

Чтобы знать, как действовать заботливым родителям в той или иной ситуации, важно выявить, что тревожит ребенка — рвота практически после каждого прикладывания к груди или банальное срыгивание.

Для принятия правильных мер родителям важно своевременно определить рвота или обильное срыгивание у грудничка.

Срыгивание не приводит к сокращению мышц брюшной полости, еда в этот момент просто высвобождается из полости рта. Зачастую случается оно непосредственно после кормления, особенно, если сменить положение ребенка довольно резко. Это однократное высвобождением жидкости или части грудного молока.

При рвоте меняется и поведение младенца, он часто плачет и ведет себя весьма тревожно. Рвотные позывы сопровождаются спазмами, при этом происходит высвобождение довольно больших объемов рвотных масс. Именно при рвоте можно употреблять термин «срыгивание фонтаном». Рвотные рефлексы зачастую не однократные, а в составе таких масс присутствует желчь, цвет их меняется на желтоватый.

Рвота — непростое явление, при таких приступах происходит сокращение мышц пресса, диафрагмы и брюшной полости. Итогом всего считается произвольное высвобождение наружу всего находящегося в желудке.

Непосредственно перед приступом рвоты ребенок мучается от тошноты, при этом может быть повышенное слюноотделение, бледная кожа, учащенное дыхание или постоянная сонливость. В этот момент самостоятельно лучше не предпринимать каких-либо действий, стоит вызвать врача на дом, чтобы выявить причины такого состояния грудничка как можно раньше.

Поэтому срыгивание считается физиологическим в следующих ситуациях:

• нет приступа рвоты;
• выделяемые массы незначительного объема;
• происходит не более, чем пару раз в день;
• прибавка веса стабильна и соответствует нормам.

Проходит срыгивание обычно само, с течением времени, без дополнительного вмешательства. Но при этом цвет освободившихся масс не должен сильно отличаться от цвета молока, они не должны содержать примеси желчи.

Причины, по которым младенец срыгивает молоко после кормления

Зачастую веские причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании связаны с незрелостью всех органов и системы пищеварения в частности. Если грудничок в первые месяцы срыгивает достаточно часто или у него возникает отрыжка, а срыгивание бывает лишь изредка, то причины таких симптомов могут быть в следующем:

1. Переедание. Новорожденный может наесться, но не отпустить грудь, так он успокаивается и наслаждается моментом единения с мамой. Но после этого он срыгивает лишнюю пищу, тем самым освобождая систему пищеварения, не допуская ее излишней нагрузки. В такой ситуации даже обильные выделения рассматривают как профилактику болезней ЖКТ, которые могут проявиться из-за переедания.

2. Аэрофагия (или процесс глотания лишнего воздуха при вскармливании). Произойти это может из-за неудобной позы ребенка при кормлении, или тогда, когда струя материнского молока достаточно сильная и молока малышу слишком много. Неверный захват соска или при нахождение ребенка в перевозбужденном состоянии во время прикладывания к груди также провоцируют этот процесс.

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Правильное прикладывание ребенка к груди

3. Метеоризм (или повышенное газообразование). Чаще всего случается как раз при грудном вскармливании, так как после него может повыситься внутрибрюшное давление. Это то, из-за чего кормящим женщинам советуют смотреть за тем, что они едят. То есть исключить из своего питания бобовые продукты, черные сорта хлеба, капусту или яблоки в свежем виде.

Причины срыгиваний при грудном вскармливании разнообразны. Важно вовремя определить верную.

4. Запор. В этом случае срыгивания могут проявиться не только сразу после кормления, но и через час или два. Так как запоры тоже повышают внутрибрюшное давление, при котором органы пищеварения довольно долго продвигают пищу по ЖКТ, поэтому срыгивание можно наблюдать довольно часто.

5. Кормление в произвольном порядке или со всевозможными нарушениями такового.

6. Поза ребенка при вскармливании. Если держать грудничка вертикально, то не исключено образование воздушного пузыря в желудке, который будет выталкивать поступающую еду.

Как избежать физиологическое срыгивание

Если кормящая мама все-таки обеспокоена состоянием ребенка или его частыми срыгиваниями, то в целях профилактики можно предпринять некоторые меры по предотвращению таких неприятных симптомов. К таковым относят:

1. Соблюдение спокойствия, расслабленное состояние при кормлении как у мамы, так и у малыша. Ребенка перед этим можно погладить по животику или выложить на него. Нужно смотреть на положение его головки — она не должна быть запрокинутой, дыхание в этот момент должно быть свободным. Если же нос будет заложен, то при кормлении малыш будет захватывать воздух ртом, что как раз и приводит к проблемам со срыгиванием.
2. Правильный захват соска. Ребенок должен обхватывать весь сосок и ареолу, а нижняя губа должна находиться в вывернутом состоянии.
3. Свободное пеленание после еды. Не стоит слишком туго затягивать пеленки после кормления, какое-то время малышу лучше находиться в свободном положении. Некоторые мамы избегают срыгивания после кормления при помощи небольших похлопываний малыша по спинке. При этом его сажают себе на колени, одной рукой придерживают, а второй — слегка хлопают по спине.
4. Недопускание переедания. Если при внимательном наблюдении за малышом других причин не выявлено, то нужно постепенно снижать длительность кормлений. Контролировать количество еды можно по взвешиванию малыша до и после кормления. Но в этом случае маме важно знать — какова норма питания для грудничка в соответствии с его возрастом.
5. Выкладывание малыша на бочок. В таком положении ребенок не сможет захлебнуться высвободившимися массами, если же часть пищи уже попала в дыхательные пути, то грудничка переворачивают лицом вниз.
6. Использование антирефлюксной смеси. Питание с добавлением натуральных волокон рожкового дерева попадает в желудок, сгущает пищу и предотвращает ее срыгивание.

Часто именно эти методы позволяют добиться того, что ребенок перестает срыгивать после еды на грудном вскармливании. Вполне допустимо, если периодически малыш все-таки срыгивает часть пищи, но при этом он остается в хорошем расположении и активно растет. А вот если к этому добавляются негативные признаки, которые кормящая мама может заметить самостоятельно, стоит обратиться к специалисту.

Когда стоит показать малыша педиатру

Медицинская помощь может потребоваться ребенку, если:

• срыгивания сохраняются после наступления шестимесячного возраста малыша;
• высвобождение масс происходит фонтаном и чаще, чем два раза в день;
• параллельно появляются признаки обезвоживания организма — младенец перестает есть, у него снижается температура, появляется сонливое состояние и слабость, писает он в этот период довольно редко или наоборот часто — более 10 раз за 24 часа;
• появляется лихорадка;
• набор веса незначительный и сильно отличается от рекомендованных показателей;
• массы имеют творожистый вид — внешне выглядят как закисшее молоко и имеют неприятный запах. Такой вид срыгиваний приемлем только иногда и при хорошем самочувствии ребенка, если же он беспокойный, стоит показать его лечащему педиатру.

Патологиеские симптомы срыгиваний

Не всегда срыгивание бывает спровоцировано физиологическими причинами, иногда оно имеет патологический характер. Это часто связано как со сложностями при беременности, так и с целым рядом иных причин, которые выделяют сегодняшние педиатры. Рассмотрим их подробнее.

Перинатальная энцефалопатия

То есть тяжелый ход беременности или родов, при котором могут быть выявлены нарушения в области ЦНС, что в свою очередь приводит к еще более частым срыгиваниям. Выделения «фонтаном» также характерны для этой болезни, как и нарушение сна у грудничка, беспокойное состояние, тремор в конечностях или в области подбородка. Повышается угроза развития такой неприятной болезни при устойчивой и долговременной гипоксии плода еще при вынашивании.

Срыгивания также чаще наблюдаются у малышей, переживших в родах остановку дыхания (хоть и сиюминутную) или имевших оценку ниже 5 баллов по шкале Апгар.

Гидроцефалия

При развитии этой болезни малыш может часто и достаточно сильно срыгивать после еды, вплоть до того, что выходит обратно вся порция питания. При этом младенец капризный, много плачет, а во время сна произвольно запрокидывает голову назад. Заболевание может сопровождаться задержкой в развитии, как в физическом, так и в психическом, повышением тонуса в мышцах конечностей. Болезнь нельзя запускать, так как гидроцефалия слишком быстро развивается и нуждается в лечении.

Болезни, связанные с ЦНС

Срыгивание чаще нормы может свидетельствовать о проблемах с кровотоком в отделах головного мозга, слабом развитии ЦНС. При этом пища выходит непереваренной, а срыгивание или отрыжка сопутствуют каждому кормлению.

Аномальное или патологическое развитие органов пищеварительной системы

Среди них особенно сильно срыгивание провоцируют пилоростеноз и диафрагмальная грыжа. Если грудничку присуще первое заболевание, то уже через пару часов от рождения он срыгивает пищу в виде творожка. Вес при этом падает, так как питание не проникает дальше желудка, а значит и не усваивается. Отсутствует какой-либо стул, даже при применении клизмы.

Инфекционное поражение организма

Срыгивание часто возникает при сепсисе, менингите, пищевом отправлении или гепатите, а также при других заболеваниях. Среди симптомов отмечают повышение температуры, сонливое и вялое состояние, бледный, слегка пожелтевший цвет кожи.

Если же в вытекающих обратно массах присутствует слизь, то скорее всего у грудничка присутствует дисбактериоз в кишечнике, либо инфекция ЖКТ. Для лечения подобных заболеваний выписывают курс пробиотиков.

Болезни, связанные с наследственностью

Прежде всего это касается таких болезней как фенилкетонурия или адреногенитальный синдром. Также к срыгиванию иногда может привести почечная недостаточность.

Причины, по которым грудничок срыгивает «фонтаном»

Регулярное срыгивание в виде «фонтана» свидетельствует о тяжелой форме патологических заболеваниях головного мозга или о явных нарушениях в работе ЖКТ. Серьезное отравление также может привести к подобным симптомам, поэтому при более или менее частом срыгивании «фонтаном» стоит показать малыша врачу. Ведь последствия могут быть весьма внушительными — от обезвоживания и потери веса до более серьезных. Чем раньше будет выявлена причина такого явления, тем лучше, ведь обильные выделения могут спровоцировать ситуацию, что малыш захлебнется во сне. Из-за этого рекомендовано грудных детей выкладывать на бок, а по краям фиксировать ребенка специальными валиками.

Даже если малыш стал слишком часто срыгивать, молодой маме не стоит паниковать. Важно вовремя отреагировать на проблему и проконсультироваться с врачом. Он поставит точный диагноз, даст рекомендации и назначит план лечения, ведь здоровье новорожденного — превыше всего.

Срыгивания у детей. Когда нужен доктор? — 6 ответов на Babyblog

Частой проблемой детей грудного возраста, вызывающей беспокойство родителей, являются срыгивания. Каковы причины этого явления? И в каких случаях нужно обратиться к врачу и начать лечение?

Срыгивание — пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком. Эти явления могут быть у совершенно здоровых детей (но не часто и объем срыгиваемого содержимого невелик — до 3 мл). По данным статистики до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы один раз в сутки, в 23% случаев срыгивания рассматриваются родителями как повод для «беспокойства». В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Кроме того, на фоне длительно существующих срыгиваний могут сформироваться вторичные нарушения, в первую очередь, воспалительные изменения в пищеводе. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний.

Особенности детского организма

Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (шарообразная форма желудка и его малый объем, замедленное опорожнение, относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) — циркулярной мышцы, смыкающейся после прохождения пищи из пищевода в желудок, и не позволяющей желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелостью ферментов) предрасполагают к развитие срыгиваний.

У новорожденных детей сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) при глотании появляется непоследовательно: то перед сосанием, то после него и часто бывает незавершенной по его длине. При этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может быть причиной обратного заброса пищи и воздуха в пищевод и возникновения срыгиваний. Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает чувство ложного насыщения и он прекращает сосать. Если такая ситуация часто повторяется, то может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка.

Причины срыгивания

Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей. Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания — оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают.

Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха.

Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная.

К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия — слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия — сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз — сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа — перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр.

К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша.

Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1).

Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка, приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.

Оценка интенсивности срыгиваний

Таблица 1

0 баллов — Отсутствие срыгиваний

1 балл — Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл

2 балла — Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл

3 балла — Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений

4 балла — Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления

5 баллов — Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за однокормление; не менее, чем в половине кормлений

*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.

Что делать?

Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе.

Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).

Лечение

В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечение срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов: лечение положением, лечебное питание, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения.

Лечение положением. Во время кормления ребенка, страдающего срыгиваниями, важно создать такое положение, при котором верхняя часть туловища была бы приподнята под углом 45-60 градусов к горизонтальной плоскости. Например, малыша можно положить на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.

Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок. Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы.

Вторая составляющая — применение лечебных смесей. Лечебные продукты, предотвращающие срыгивания (регургитацию), маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Большое значение имеет белковый состав подобной смеси, а именно — соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока). В материнском молоке это соотношение составляет 60-70:40-30, в коровьем молоке — 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесях — 60:40. Увеличение доли казеина в питании препятствует срыгиванию, т.к. этот белок легко створаживается в желудке под влиянием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, затем — густую массу, препятствующую срыгиванию.

Другой подход — введение в смесь загустителя. В качестве такового может быть использован рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь — клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья. Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени. Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник.

Специализированные молочные смеси, препятствующие срыгиванию

Таблица 2

Название продукта Тип загустителя Соотношение сывороточные белки/казеин

НУТРИЛОН

АНТИРЕФЛЮКС Камедь 0,4% 20:80

ФРИСОВОМ Камедь 0,8% 40:60

ЭНФАМИЛ AR Рисовый крахмал 20:80

СЭМПЕР ЛЕМОЛАК Рисовый крахмал 60:40

При естественном вскармливании лечебные смеси можно добавлять в рацион малыша до кормления грудью.

В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных мероприятий следует решать вопрос о медикаментозном лечении. Оно включает назначение прокинетиков — препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника. С этой целью используется мотилиум, координакс. Для устранения срыгиваний и спазмов кишечника может быть использован спазмолитический препарат риабал.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз — сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.

Профилактика

Профилактика срыгиванй — сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме — все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше. Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха. Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка. Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.

срыгивание после кормления грудью — 45 рекомендаций на Babyblog.ru

Скажу честно, стащила эту информацию, но думаю она будет полезна.

Малыш уже рожден, но связь между ним и мамой еще сохраняется через грудное кормление, словно через вторую пуповину. Грудное молоко, несомненно, уникально. Оно способно не только накормить малыша, но и обеспечить ему здоровье, защитить от развития аллергии, респираторно-вирусных заболеваний, дисбактериоза, заболеваний обмена веществ, инфекционных заболеваний и т.д. Но иногда радость и удовольствие от кормления могут быть омрачены нездоровьем мамы. При этом, если маме надо лечиться, она осознает, что прием препарата может не только помочь ей, но и, возможно, навредить ребенку. Поэтому при выборе терапии обязательно нужно учитывать, не повредит ли препарат ребенку, не снизит ли выработку молока, существует ли возможность обойтись не медикаментозными средствами лечения. Лекарственная терапия синтетическими препаратами Вот что рекомендует ВОЗ «...Лекарственную терапию кормящим матерям следует по возможности избегать. Если лекарства показаны, то следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Кормящая женщина должна принимать лекарства предпочтительно во время или сразу же после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови (и молоке). Количество препарата, которое перейдет в молоко зависит от ряда фармакокинетических фактор. Точные данные можно получить из данных исследований, изданных в литературе (справочниках). Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, что Вы кормите грудью. Почти к каждому препарату есть заменитель, совместимый с грудным кормлением. 
Препараты для лечения дыхательных путей и аллергических заболеваний.
астмопент Совместим с кормлением грудью 
атровент Совместим с кормлением грудью 
сальбутомол Совместим с кормлением грудью 
беротек Совместим с кормлением грудью 
теофиллин Применять с осторожностью 
лазолван Совместим с кормлением грудью 

Ацетилцистеин Совместим с кормлением грудью 
Карбоцистеин Совместим с кормлением грудью 
бромгексин Не совместим с кормлением грудью 
Синекод Совместим с кормлением грудью 
Стоптуссин Совместим с кормлением грудью 
Эриус Не совместим с кормлением грудью 
Клемастин С осторожностью 
Тавегил С осторожностью 
Кларитин Не совместим с кормлением грудью 
Телфаст Не совместим с кормлением грудью 
Фервекс С осторожностью 
Супрастин Не совместим с кормлением грудью 
Зиртек Не совместим с кормлением грудью 
Кестин Не совместим с кормлением грудью 
Средства применяемые при заболеванияхорганов пищеварения 
Ранитидин(гистак) Не совместим с кормлением грудью 
Фамотидин Не совместим с кормлением грудью 
Циметидин Не совместим с кормлением грудью 
Гастроцепин Совместим с кормлением грудью 
Омепразол Не совместим с кормлением грудью 
Алмагель Совместим с кормлением грудью 
Викалин, десмол Совместим с кормлением грудью 
Ренни Совместим с кормлением грудью 
Де-нол Не совместим с кормлением грудью 
Вентер С осторожностью 
Но-шпа Совместим с кормлением грудью 
Активир.уголь Совместим с кормлением грудью 
Смекта Совместим с кормлением грудью 
Имодиум Не совместим с кормлением грудью 
Бисакодил С осторожностью 
Касторовое масло Совместим с кормлением грудью 
Лактулоза Совместим с кормлением грудью 
Гутталакс Совместим с кормлением грудью 
Регулакс Совместим с кормлением грудью 
Линекс Совместим с кормлением грудью 
Бифидумбактерин Совместим с кормлением грудью 
Бактисубтил Совместим с кормлением грудью 
Аллахол Совместим с кормлением грудью 
Креон Совместим с кормлением грудью 
Мезим форте Совместим с кормлением грудью 
Фестал Совместим с кормлением грудью 
Карсил Совместим с кормлением грудью 
Эссенциале форте Совместим с кормлением грудью 
Препараты для Эндокринной патологии:
Инсулин Совместим с кормлением грудью 
Глюкобай Не совместим с кормлением грудью 
Манинил Не совместим с кормлением грудью 
Сиофор Не совместим с кормлением грудью 
L - тироксин Совместим с кормлением грудью 
Тиреокомб Совместим с кормлением грудью 
Мерказолил Не совместим с кормлением грудью 
Даназол Не совместим с кормлением грудью 
Дюфастон Совместим с кормлением грудью 
Утрожестан Не совместим с кормлением грудью 
Эстрогенсодержащие средства Не совместим с кормлением грудью 
Дексаметазон Совместим с кормлением грудью при разовом применении 
Преднизолон Совместим с кормлением грудью 
Гидрокортизон Совместим с кормлением грудью 
Витамины и минералы Аскорбиновая кислота Совместим с кормлением грудью 
Никотиновая кислота Совместим с кормлением грудью 
Рибофлавин Совместим с кормлением грудью 
Фолиевая кислота Совместим с кормлением грудью 
Витамин А, Д Совместим с кормлением грудью 
Поливитамины(Витрум Пренатал, Матерна, Прегнавит, Элевит) Совместим с кормлением грудью 
Калия йодид Не совместим с кормлением грудью 
Седативные средства: Бромиды Не совместим с кормлением грудью 
Ново-пассит Совместим с кормлением грудью 
Анальгетики, жаропонижающие, противоспалительные,местноанастезирующие:
Анальгин Совместим с кормлением грудью 
Парацетамол(калпол, панадол, тейленол, эффералган, аскофен, солпадеин, колдракс, фервекс) Совместим с кормлением грудью 
Ибупрофен Совместим с кормлением грудью 
Седалгин С осторожностью 
Ацетилсалициловая кислота(аспирин) Не совместим с кормлением грудью 
Баралгин Совместим с кормлением грудью 
Спазмалгон Совместим с кормлением грудью 
Кеторол Не совместим с кормлением грудью 
Трамал Не совместим с кормлением грудью 
Диклофенак(вольтарен, ортофен) С осторожностью 
Напроксен С осторожностью 
Пироксикам Совместим с кормлением грудью 
Лидокаин Совместим с кормлением грудью 
Новокаин Совместим с кормлением грудью 
Ультракаин Не совместим с кормлением грудью 
Противомикробные средства:
Пенициллины(амоксициллин, флемоксин солютаб, амоксиклав, оксациллин)Совместимы с кормлением грудью. Но теоретически могут вызвать аллергическую реакцию 
Цефалоспорины I -пок.(цефадроксил, кефзол, цефазолин) Совместимы с кормлением грудью. 
Цефалоспорины I I -пок.(цефуроксим) Совместимы с кормлением грудью 
Цефалоспорины I I I -пок.(цефотаксим, цефабол, фортум, клафоран) Совместимы с кормлением грудью 
Цефалоспорины IV -пок.(максипим) Совместимы с кормлением грудью 
Аминогликозиды(амикацин, гентамицин) С осторожностью 
Тетрациклины(вибрамицин, тетрациклин) С осторожностью 
Макролиды: сумамед, вильпрафен, клабакс, рулид С осторожностью 
Макропен, ровамицин Не совместимы с кормлением грудью 
Линкозамиды(далацин, клиндамицин) Не совместимы с кормлением грудью 
Сульфаниламиды: сульфадиметоксин, норсульфазол Совместимы с кормлением грудью 
Бактрин, бисептол, септрин Не совместимы с кормлением грудью 
Фторхинолоны(норбактин, заноцин, ципролет) Не совместимы с кормлением грудью 
Нитрофураны(фурацилин, фурадонин, макмирор, фуразалидон) Совместимы с кормлением грудью 
Противопротозойные средства:: 
метронидазол, делагил Совместимы с кормлением грудью 
Тиберал Не совместим с кормлением грудью 
Противогрибковые средства
: клотримазол, пимафуцин, нистатин Совместимы с кормлением грудью 
Низорал, ламизил, дифлюкан, миконазол Не совместимы с кормлением грудью 
Фитотерапия Этот метод пользуется особой популярностью среди ростовчан. И, конечно же, неспроста. Лечение травами и ягодами безопаснее и мягче, чем прием синтетических препаратов, на растительные препараты реже возникает аллергическая реакция. Но не все травы абсолютно безвредны. Некоторые могут содержать сильнодействующие биологически активные вещества. Поэтому бесконтрольное лечение фитопрепаратами, на свой страх и риск может оказаться опасным. Вот небольшой список фитопрепаратов, от применения которых кормящей женщине следует отказаться. 
клюква Может вызвать аллергическую реакцию у ребенка 
листья мяты Может вызвать усиление срыгиваний у ребенка, снижает количество молока
анис Содержит растительные эстрогены, которые могут снизить выработку молока 
аир тростниковый Содержит бетта-азарон, вызывающий рак у животных 
алоэ-вера Вопреки распространенному совету, смазывать его соком соски при трещинах, этого делать нельзя! Алоэ содержит антраквиноны, которые вызывают спазмы кишечника и понос, а также салицилаты, которые могут привести к синдрому Рейе у ребенка. 
ежевика(листья, корни, кора) В больших количествах вызывает тошноту, рвоту 
калина сливолистная Содержит салицилаты, которые могут привести к синдрому Рейе у ребенка, при длительном применении может вызвать гастрит, тошноту, рвоту. 
крушина Сильнодействующее слабительное 
боярышник Содержит стимулирующие для сердца вещества (сердечные гликозиды) и вещества, понижающие кровяное давление. 
арника горная ядовитое растение. Соблюдать точно дозировку 
донник лекарственный При длительном употреблении и передозировке он вызывает головокружение, головные боли, тошноту, рвоту, сонливое состояние, иногда поражение печени, кровоизлияния (под кожу, в мышцы, внутренние органы) и даже паралич центральной нервной системы. 
крестовник ромболистный В последнее время установлено, что большинство алкалоидов крестовника оказывают канцерогенное действие. 
окопник лекарственный Ядовитое растение. Внутреннее применение требует осторожности и строгой дозировки. 
плющ Растение ядовитое. Может вызвать отравление. У более чувствительных людей при контакте с сырьем возникает дерматит. Особенно токсичны плоды плюща 
прострел луговой Сильно ядовитое растение. Внутреннее применение растения требует большой осторожности и точной дозировки.
термопсис ланцетный Ядовитое растение. Внутреннее применение требует осторожности. 
тимьян Может вызвать сыпь 
тысячелистник Ядовитое растение. Внутреннее применение всех видов тысячелистника требует осторожности. Длительное употребление и передозировка вызывает головокружение и кожные сыпи. Точно соблюдать дозировку. 
чистотел большой Все части растения, особенно корни, ядовиты. Внутреннее применение требует очень большой осторожности и точной дозировки. 
шалфей Подавляет выделение молока шафран В больших количествах токсичен 
женьшень Вызывает нарушение сна, возможна аллергическая реакция 
мать-и-мачеха Содержит токсичные вещества для печени 
окопник Содержит токсичные вещества для печени Не забывайте, что фитопрепараты следует покупать в аптеке, а не у доброй старушки на рынке (которая могла собрать «полезную» травку возле хим.комбината). Кроме того, следует соблюдать сроки годности, т.к. при длительном хранении количество биологически активных веществ снижается. Очень осторожно относитесь к советам «добрых знакомых». То, что промогло одному, не обязательно спасет от всех бед другого. Гомеопатическое лечение: В настоящее время в Ростовских аптеках можно увидеть достаточно большой выбор гомеопатических средств. Заболевание Гомеопатические препараты 
Аденоиды Эдас 125, 925 126, 801, Иов-малыш, Туя (мазь, масло 
Аллергия, диатез Эдас 130, 930, Аллерговит, Аллергосан, Иов-плюс 
Альгодисменорея (болезн. менструации) Эдас 139. 939, Феминин, Ева, Феминальгин 
Ангина (острая и хроническая) Эдас 105, 905, 125, 925, 126, 307, Гриппозин, Антиангина, Гепар-сульфур Фарингосан 
Бронхит острый Эдас 103, 903, 307, Гриппозин, Антигриппин, Фарингосан 
Бонхит хронический Эдас 104, 904,307, 308 , Гриппозин 
Бессонница Эдас 111,911,306,Успокой,Шалун,Вернисон 
Гастрит Эдас 114, 954 Гастрика 
Головная боль Эдас 109, 909 Цефалгин 
Грипп, простудные инфекции Эдас 103,903,307,ГриппозинАнтигриппин,Гомео-антигриппин,Агри, Послегриппин 
Геморрой, трещина заднего прохода Эдас 120, 920, 203, 201, Проктавит, мази: Эскулюс, Флеминга, 
Гингивит, кариес, болезненное прорезывание зубов у детей, состояние после удаления зубов Эдас 122, 922, 123 ,Жемчужные зубки 
Отит Эдас 125, 925, 307, 801,Ушные капли, Туя 
Ринит острый Эдас 131, Анемон, мазь Флеминга 
Фарингит Эдас 117, 917, 133, 933, Гриппозин, Фарингосан 
Цистит Эдас 115, 915 Цистовит, Иов-нефролит 
Язва желудка и 12-перстной кишки Эдас 114, 954, Гастрика, Улькусан Но, поскольку гомеопатия лечит не болезнь, а больного, то полезнее и эффективнее за подбором препарата обращаться к гомеопату. Применение гомеопатических препаратов особо полезно для кормящих женщин, т.к. ведет к снижению осложнений после перенесенной болезни, уменьшается продолжительность расстройства здоровья, не вызывает осложнений, и привыкания, позволяет снижать на их фоне дозы аллопатических препаратов. При приеме гомеопатических препаратов следует соблюдать некоторые правила: * Не следует препараты брать руками, лучше неметаллической ложкой * Принимать гомеоп.препарат следует за 30 минут до еды или после. * Не употреблять кофе, острую пищу * Для успешного выздоровления полезно соблюдать диету (как и при любом другом способе лечения). В рационе необходимо исключить: свиное мясо, копченое или соленое сало, копченую колбасу, мясо гусей, уток, соленую и копченую рыбу, старый сыр, жирные кондитерские изделия, миндаль, орехи, горчицу, редиску, хрен, петрушку, перец и все пряности, кофе, зеленый и цветочный чай, спиртные напитки, пиво, минеральную воду, лимонад, уксус, грибы. Консультант, директор центра поддержки грудного вскармливания «Всегда Рядом» Ларионова Татьяна

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

После рождения малыша новоиспеченная мама сталкивается со множеством новых явлений. У нее появляются обязанности заботиться о крохе, кормить его и оберегать от всех негативных факторов. Но после рождения на свет долгожданного ребенка, у женщины возникает множество вопросов. Один из самых тревожных – это почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Каковы причины подобного явления, чего следует бояться и как с этим справляться.

У грудничка на данном периоде жизни не полностью сформирован желудочно-кишечный тракт и сфинктер, располагающийся возле пищевода и желудка. Также объемы самого пищевода недостаточно велики. Это указывает на то, что даже здоровый новорожденный ребенок может срыгнуть после потребления пищи несколько раз за день. С этим мамочка ничего не сможет сделать. Но в ее силах уменьшить количество срыгиваемого молока после ГВ, а также частоту данного процесса.

Почему происходит срыгивание у новорожденных после кормления

Причины срыгивания могут таиться не только в анатомических факторах, но также и в принципе ухода за новорожденным:

1. Нарушенная технология прикладывания к молочной железе. Это влечет за собой аэрофагию – проникновение воздуха в желудок младенца при грудном вскармливании. Ребенок должен в процессе захватывать ртом не только весь сосок, но и большую часть ареолы. Следует также обратить внимание на то, в каком положении находится нижняя губа новорожденного. Она должна быть не в поджатом состоянии, а слегка вывернута наружу.
2. Излишне быстрое сосание. Голодный младенец может обильно и в короткие сроки высасывать смесь или молоко. Этот фактор также влияет на поступление вместе с грудным молоком в организм ребенка воздуха, от чего он срыгивает фонтаном. Помимо этого, новорожденный при активном сосании потребляет больше нормы молока. Впоследствии, полученный излишек новорожденный срыгивает после кормления грудью. В таких случаях можно устраивать малышу перерывы во время ГВ.
3. Тугое пеленание. Причины срыгивания объясняются чрезмерным давлением. У детей очень хрупкое тело, излишне восприимчивое к внешним факторам, поэтому элементарное сдавливание новорожденного может спровоцировать у него срыгивание фонтаном.
4. Неправильно выбранная детская смесь. Организм ребенка может не справиться с избыточным содержанием лактозы в приобретенной смеси.
5. Ошибки в прикорме и режиме кормления. Ранее введение новых продуктов и прикорма в детский организм в больших объемах растягивают стенки маленького желудка. Вот почему новорожденный срыгивает пищу спустя некоторое время. Следует также следить за режимом кормления и не затягивать до того момента, когда кроха сильно проголодается. Из-за этого он может потребить избыточное количество пищи и срыгнуть.
6. Поза лежа. Специалисты рекомендуют мамочкам держать ребенка «столбиком» после каждого кормления. Таким образом, грудничок срыгивает только проникнувший во время ГВ воздух.
7. Движения после приема пищи. Причины срыгивания крохи могут таиться в том, что его начинают дергать из стороны в сторону после кормления. Ребенка после еды нельзя переворачивать, купать или еще как-либо двигать. Любому, даже самому крохотному человечку нужно отдохнуть после приема пищи.

Когда стоит беспокоиться

Если ребенок срыгивает фонтаном и при этом много капризничает и вообще ведет себя с повышенной беспокойностью – это тревожный сигнал для молодой мамочки, ведь подобные явления указывают на проблемы со здоровьем у новорожденного. Помимо срыгивания, у грудничков возникают другие признаки заболеваний: повышенная температура тела, нарушение стула, вялость или излишнее беспокойство крохи. В зависимости от симптоматики проблемы могут быть разного характера:

1. Болезнь инфекционного типа. У новорожденного еще слабо сформировалась иммунная система, поэтому к ним болезни липнуть как к магниту. Чтобы наверняка знать, что случилось с ребенком и почему грудничок срыгивает, нужно обратиться к специалисту. Стоит помнить о том, что организм крохи быстро поддается обезвоживанию, поэтому при частых случаях поноса и рвотного рефлекса необходимо вызвать скорую помощь.
2. Проблемы с органами ЖКТ. Подтвердить диагноз сможет только доктор во время осмотра новорожденного. Но патологии ЖКТ могут стать причиной срыгивания ребенка.
3. Нарушения функциональных возможностей нервной системы. Это самая ведущая проблема, из-за которой детки срыгивают фонтаном. В таком случае, они это делают очень часто, и не обязательно сразу. Застать срыгивающего малыша можно и через час после кормления. Такие новорожденные обычно вялые и стремительно теряющие вес.

Из-за чего еще дети могут срыгивать фонтаном

Существуют факторы, на которые кормящая мама не в состоянии повлиять. Даже при стабильной лактации и правильной технологии вскармливания кроха может начать срыгивать:

• Проблемы в период беременности. Точно определить, почему ребенок постоянно срыгивает, находясь на грудном вскармливании крайне тяжело. Возможные причины: осложнения в период рождения крохи, сильнейший токсикоз и прочие неблагоприятные ситуации, возникшие во время вынашивания или родов;
• Искусственные или сложные роды. Отслойка плаценты, пуповина, обвитая вокруг шеи плода и т. д;
• Генетический фактор. Нарушенная работа нервной системы может перейти крохе по наследству от ближайших родственников.

Нарушение работы нервной системы самая распространенная проблема. Таких детей легко распознать среди остальных. Особенностями являются: кратковременные неспокойные сны, повышенное беспокойство впоследствии услышанного шума, постоянные капризы, тремор верхних конечностей и подбородка – все эти факторы приводят к тому, что младенец начинает срыгивать фонтаном.

Чтобы уменьшить частоту срыгивания пищи, новоиспеченной мамочке необходимо больше времени уделять технологии кормления при ГВ или ИВ. Главное, если женщина будет придерживаться всех правил во время кормления малыша, а он будет продолжать срыгивать, то необходимо обратиться к специалисту, так как этот фактор может оказаться симптомом серьезного недуга. Если после устранения проблемы ребенок не срыгивает, то мамочке удалось правильно распознать корень причины.

частое срыгивание при грудном вскармливании — 45 рекомендаций на Babyblog.ru

1 месяц Грудное вскармливание. Вскармливание исключительно грудное, по требованию, хаотичное. Малыш может много времени проводить под грудью, посасывать ее в течение 1-1,5 часов. Нуждается в прикладываниях и сосании груди во время сна. Совместный сон с мамой в сочетании с беззаботным непрерывным посасыванием материнской груди вызывает у ребенка чувство безопасности, необходимое для формирования полноценной уравновешенной психики. В сутки получается всего 15-25 прикладываний. Из них около12-15 полноценных кормлений и около 8-10 прикладываний к груди, когда малыш не насыщается, а просто теребит и слегка посасывает грудь, необходимых ребенку для ощущения психоэмоционального комфорта. К 25-30 дню мамы довольно часто замечают, что ребенок начал более часто и обильно срыгивать, что, как правило, связано с приходом зрелого молока и является возрастной нормой. В течение первого месяца жизни мать и ребенок приспосабливаются друг к другу и обучаются кормлению грудью. Мать должна правильно подавать ребенку грудь, что бы обеспечить полноту захвата ареолы, фиксировать его головку при кормлении, чтобы он не сползал на сосок, не травмировал грудь и полноценно наедался. Кроме этого следует научиться кормить ребенка в удобной позе, что обеспечивает продолжительное кормление и хороший отток молока. Необходимо также помнить, что сон ребенка в этом возрасте не является препятствием к грудному вскармливанию. Если матери необходимо приложить малыша к груди, ей не следует дожидаться его пробуждения или будить его, просто надо предложить ему грудь и он обязатель но возьмет ее, продолжая при этом спать. 2 месяца Вскармливание исключительно грудное, по требованию ребенка. Малыш пока еще прикладывается к груди хаотично, без выраженного режима. Прикладывания, необходимые малышу для психоэмоционального комфорта, могут происходить до 4 раз в час. В то же время полноценные кормления могут происходить примерно через 40 минут- 3,5 часа. Из них 3-5 ночных кормлений и 8-20 дневных прикладываний, из которых примерно 5-7 являются полноценными кормлениями. Малыш, как правило, нуждается в обязательном прикладывании к груди перед засыпанием и во время пробуждения. К этому времени грудные младенцы прибавляют в весе от 1 до 2,5 кг и вырастают на 5-7 см. Они пока еще не выглядят полненькими крепышами с перевязочками, но уже довольно заметно округляются. Работа пищеварительной и выделительной системы. Остаются срыгивания, частый стул (от 3 до 6-7 раз в день) и частые мочеиспускания (через каждые 15-20 минут). Малыш с этого возраста способен спать сухим и просыпается, чтобы его высадили. Иногда бывают неудачи, но уже ясна тенденция: контролируемое или нет мочеиспускание. Стул может быть как частым 5-8 раз, так и редким 1-2 раза в день и даже через день. У малышей этого возраста стул бывает, как правило, именно во время кормления. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. К исходу второго месяца жизни у ребенка формируется устойчивая привычка брать и сосать грудь. Он хорошо открывает рот, и матери остается только своевременно и глубоко внести грудь в рот малыша. Во время кормления ребенок смотрит в глаза матери, внимательно рассматривает ее лицо, пристально изучая его. Иногда во время кормления ребенок выгибается и откидывает голову, стараясь таким образом выразить свои положительные эмоции, возникающие во время кормления и зрительного контакта с матерью. Таким образом, находясь постоянно при маме, ребенок получает информацию о внешнем мире и знакомится с различными понятиями. 3 месяца Вскармливание исключительно грудное по требованию. Устанавливается режим кормлений, их всего 6-8 в течение дня и 2-4 ночью. Сохраняются частые прикладывания, но необходимость в них появляется реже. Может появиться длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв в кормлениях составляет 2,5-3,5 часа. К этому возрасту тело грудного младенца округляется и становиться наполненным. Теперь он выглядит как молочный младенец с перевязочками. К этому времени грудные дети могут набрать в весе 5,5 — 7,5 кг, при исходном весе 3-5 кг. Работа пищеварительной системы. У малыша значительно реже появляются срыгивания, налаживается регулярный стул в виде сметанообразной массы. Он появляется ежедневно примерно в одно и то же время. Периодически стул появляется реже: не ежедневно, а 1 раз в 2-3 дня или в 2-7 дней. Это нормальное явление, характерное для детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании. В этом случае ребенок не нуждается в клизмах и слабительных средствах. Сохраняются частые мочеиспускания в период бодрствования — через 10-25 минут. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. Как правило, трех месячные дети веселы, спокойны и общительны независимо от типа темперамента. К этому возрасту ожидая материнскую грудь они начинают проявлять несколько больше терпения, чем было раньше, но все еще не стоит его испытывать. С этого возраста поза при кормлении уже не имеет значения. Примерно в три месяца наступает тот приятный момент, когда малыш во время кормления кладет ручки на мамину грудь, что для мамы очень приятно. Но есть и огорчительный момент, который часто бывает мамам непонятен: ребенок во время кормления выгибается, упирается в маму ручками и ножками, как бы отталкиваясь от нее, хлопает по маме руками и бьет ногами. Многим матерям кажется, что ребенок начинает отказываться от груди и бороться с ним. Особенно много неприятностей переживают те матери, которые не умеют правильно поддерживать голову ребенка во время кормления и не научились кормить в удобной позе. Иногда ребенок начинает сжимать грудь деснами и отвлекаться от груди, будто важничая. Это первые действия ребенка, направленные на отделение своего «я» от «я» матери, которые помогают ему понять, что мать и он это не одно и тоже — они чувствуют по-разному и по-разному себя ведут. 4 месяца Вскармливание исключительно грудное, по требованию, кормления связанные со сном. Малыш начинает заметно реже прикладываться к груди во время бодрствования и у него появляется довольно точный режим кормлений. В сутки примерно 10-14 кормлений, включая ночные. В этом возрасте у малышей стул может начать появляться 1 раз в 2-4 дня, что при исключительно грудном вскармливании является нормальным явлением. С этого возраста при определенных обстоятельствах возможно введение прикорма. Пищевое поведение. Если мать берет с собой ребенка за стол во время еды, малыш начинает следить за процессом поглощения пищи. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. Во время кормления ребенок теребит материнскую грудь ручками, мнет ее. Прикладываясь к груди, он широко открывает рот и довольно долго может сидеть с открытым ртом, ожидая, что в него сейчас вложат грудь. В процессе кормления младенец начинает прижимать материнскую грудь деснами, вызывая болезненные ощущения. Реакция матери на подобные действия ребенка должна быть адекватной: мать должна вскрикнуть и забрать у ребенка грудь. Бурная реакция матери испугает ребенка, а нарочитое терпение заставит думать, что его действие не вызывает у матери никаких переживаний и можно продолжать так делать и дальше. Обычно ребенок делает две попытки: первая попытка является пробной, а вторая проверочной, которую можно прокомментировать следующим образом : «правильно ли я понял, что тебе это неприятно?». Как правило, при адекватной реакции матери до третьей и четвертой попытки дело не доходит, но если мать прореагировала неправильно, ребенок может повторить свой опыт. Кроме этого ребенок во время кормления начинает часто отворачиваться от груди, демонстрируя свою важность, дескать, моя мама, моя грудь — никуда не денется. Эту возрастную особенность поведения ребенка матери часто принимают за отказ от груди, тем более, что у малыша именно в это время уменьшается число дневных кормлений и становятся более выраженные кормления, связанные со сном. Однако, отвлечения ребенка от груди — это очень важный момент поведения, который маме следует поощрять. Когда малыш отвлекается от груди, нельзя забирать у него грудь, обижаясь на него и считая, что он уже наелся и просто вредничает. Напротив, сейчас он нуждается в дополнительных доказательствах надежности матери, которые и следует предоставить. Если в такой момент мать не ждет ребенка и забирает грудь, он может разразиться плачем и безутешно обидеться. 5 месяцев Вскармливание. Исключительно грудное, по требованию, кормления связанные со сном. В этом возрасте у малышей может быть 6-10 дневных кормлений и 2-4 ночных, в общем 9-14 кормлений в сутки. Работа пищеварительной системы. Срыгивания становятся единичными . Стул появляется 2-3 раза в день или 1 раз в 2-7 дней в виде однородной сметанообразной массы или как кислый стул. Сохраняются частые мочеиспускания через 15-40 минут. Пищевое поведение. Если мать берет ребенка с собой за стол, то он может проявить активный интерес к пище взрослых. Как правило, этот интерес совпадает с формированием у малыша навыка захватывать и удерживать предметы. Так находясь за столом, ребенок тянется к маминой ложке, тарелке или чашке и настаивает на том, чтобы ему дали их схватить и засунуть в рот. Поначалу младенец удовлетворяется отданной ему ложкой, не бьющейся или кружкой, и не проявляет желания пробовать продукты. чашкой Если ребенок проявил активный пищевой итерес значит, наступило время первых педагогических прикормов. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. В этом возрасте дети отвлекаются от груди, делая вид, что им интересны все происходящие события. Любой незначительный шорох или движение привлекают внимание ребенка, и он отрывается от груди, сделав буквально 2-3 сосательных движения. Если мама, пытаясь организовать спокойное кормление, уединяется, то это, как правило, не очень помогает, потому что ребенок всегда, находит предлоги и поводы, чтобы отвлечься. Это особенность поведения, которую надо просто принять. Ведь такое кормление не мешает ребенку прекрасно набирать в весе и хорошо себя чувствовать. 6 месяцев Вскармливание грудное с педагогическим прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. Изменяются свойства материнского молока: теперь оно помогает малышу справиться с новой пищей, которую он пробует. Изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования малыша можно условно разделить на 2 периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей сложности может быть 6-8 дневных кормлений и 3-4 ночных. Пищевое поведение. Это возраст начала знакомства с пищей взрослых и введения педагогического прикорма. У малыша появляется активный пищевой интерес, который состоит в желании попробовать ту пищу, которую употребляют взрослые. Это знакомство происходит за столом, когда мать садится есть и берет малыша с собой. Пока мать ест, она может дать ребенку облизать ее ложку, смоченную супом, щами или чаем, попробовать крошку хлеба, каши или котлеты. Помимо таких микропроб, распространяющихся на все продукты, которые ест мать, ребенок за столом продолжает орудовать собственной ложкой и кружкой. Кроме этого в качестве педагогического прикорма ребенку можно дать помусолить сухарик, баранку, твердое яблоко, галетное печенье, куриную очищенную косточку, морковку, капустный лист с крупной твердой жилкой и т.д. Пока еще ребенок не нуждается в прикормах, заменяющих грудные кормления и восполняющие энергозатраты организма — ему вполне хватает материнского молока. Он только знакомится с новой пищей, адаптируется к ней, это хорошо заметно, поскольку ребенок не стремиться наесться даже понравившимся продуктом. Поэтому проявление активного пищевого интереса не стоит расценивать как свидетельство неполноценности состава молока, или его нехватки. Просто у малыша возникла потребность познакомиться с новыми продуктами, которые употребляют в его семье, и адаптироваться к их употреблению. Пищевой интерес ребенка этого возраста можно определить как начало экскурсии по знакомству с пищевым рационом своей семьи. Работа пищеварительной системы. С появлением педагогического прикорма может измениться стул ребенка и частота его появления. Уходит в прошлое счастливое время, когда стул у ребенка появлялся 1 раз в 4-7 дней, теперь он может появляться ежедневно 1 раз в день. Возможно также появление стула 2-3 раза в день. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. Во время кормления малыш начинает упираться ручками в маму, будто отталкиваясь от нее, обеими руками мнет грудь и теребит что- нибудь на матери. Так проявляется постепенное усвоение ребенком того факта, что он и мать — это разные существа. Малыш начинает менять позу при кормлении по своему усмотрению. Когда мать собирается дать ему грудь, он открывает рот и довольно долго с широко открытым ртом ждет, когда мама, наконец, даст ему грудь. 7 месяцев Вскармливание грудное вскармливание с педагогическим прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. Основной период сосания ночью. Режим кормлений остается прежним: 6-8 дневных и 3-5 ночных. Пищевое поведение. Малыш активно пробует все со стола взрослых и в течение дня может непрерывно мусолить то баранку, то кусочек яблока, то печенье и т.д. Когда мать берет малыша с собой за стол, у них происходит соревнование, заключающееся в следующем. Мать должна устроиться таким образом, чтобы съесть свою порцию еды, и в тоже время, чтобы ребенок, находящейся с ней за столом, не разбросал еду, не затащил в рот слишком много и не подавился, не съел больше, чем ему необходимо для знакомства с новыми продуктами и адаптации к ним. На этом этапе формирования пищевого поведения ребенка мать должна уметь корректно забирать у ребенка ложку или чашку, которые он отбирает у нее, заменять их, очищать его рот, если он взял слишком большой кусок пищи, поить его из чашки и кормить из ложки. Работа пищеварительной системы. В связи с активным знакомством с новой пищей стул у малыша появляется 1-2 раз в день или через день. Это происходит, как правило, в определенное время: утром или вечером. Практически полностью исчезают срыгивания. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. Наступает очередной этап отделения своего «я» и малыш может повторить опыт, который он проделал в четыре месяца, т.е. он вновь может во время кормления прикусывать мамину грудь. Реакция мамы на подобные действия малыша, как говорилось выше, должна быть естественной и адекватной, т.е. она может вскрикнуть и забрать у ребенка грудь. Ни в коем случае мать не должна терпеть, или, напротив, реагировать слишком бурно. Бурная реакция может испугать ребенка, и он начнет ее бояться, а нарочитое терпение дезориентирует малыша — он не сможет понять, какие ощущения в этой ситуации она испытывает. С этого возраста во время кормления ребенок упирается а маму ногами и высоко закидывает их, мнет мамину грудь и довольно часто меняет позу, поэтому маме следует приспосабливаться к постоянному изменению поз малыша. 8 месяцев Вскармливание грудное с педагогическим прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. Меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую двигательную активность и очень занят освоением окружающего пространства, в дневное время он забывает приложиться к груди. В связи с этим число дневных кормлений может сократиться до 4-6 раз. Сокращение дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и продолжительности ночных кормлений до 2-5 раз. У него появляется устойчивый период почти непрерывного сосания пред пробуждением с 3 до 8 часов, который длится 2-4 часа. Пищевое поведение. В этом возрасте возможно введение первого энергетически значимого прикорма. Лучше всего ребенок этого возраста ест и усваивает молочные продукты. Несмотря на различные мнения. Отраженные в литературе, где говорится о вреде коровьего молока, дети этого возраста предпочитают употреблять в пищу молочные продукты: творог, молочную кашу, кефир, сметану, цельное молоко, йогурт и т.д. Начиная увеличивать долю прикорма в питании ребенка, мать может кормить его 1-3 раза в день, когда ест сама. Беря малыша с собой за стол, мать продолжает давать ему все пробовать, можно ввести первый прикорм, т.е. дополнить одно из дневных кормлений другой пищей. Такое смешанное вскармливание всегда должно начинаться или заканчиваться прикладыванием к груди. Желудочно- кишечный тракт ребенка пока еще не может самостоятельно справиться с новой пищей. Материнское молоко помогает ему усвоить инородную пищу, поставляя необходимые для этого ферменты. Грудное вскармливание помогает в усвоении новых продуктов питания и облегчает переход ребенка на новую пищу. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. Малыш может начать щипаться (в частности, мамину грудь), если не делал этого раньше, продолжая процесс отделения своего «я» от матери. В процессе этого осознания он делает попытки самостоятельно найти мамину грудь и достать ее, когда у него появилась потребность приложиться. Во время дневных кормлений малыш упирается в маму руками, будто отталкиваясь от нее, и ногами, пытаясь встать. Более того, он может, продолжая сосать грудь и упираясь в маму руками, подняться на ноги и стоять в полусогнутом состоянии, мерно раскачиваясь из стороны в сторону. Таким образом, во время кормления малыш принимает самые разнообразные позы и меняет их, не прекращая сосать грудь. Такое поведение под грудью является возрастной нормой. Маме остается только умиляться достижениям своего чада и показывать окружающим «какой он молодец» и как замечательно усовершенствовались его навыки сосания груди. 9 месяцев Вскармливание и работа пищеварительной системы. В этом возрасте практически ничего не изменяется по сравнению с предыдущим месяцем. Вскармливание грудное с прикормом, кормления грудью по требованию связанные со сном. Во время кормления ребенок свободно меняет позы и теребит сосок второй маминой груди. Кроме этого у малыша может появиться потребность в постоянном жевании. Это связано с тем, что сейчас у него активно развивается аппарат жевания (зубы и челюсти) и для полноценного развития требуется повышенная жевательная нагрузка. Поэтому малышу следует регулярно давать для жевания кусочки твердого яблока, сухарики, сушки и т.п. 10 месяцев Вскармливание и пищевое поведение. Вскармливание грудное с прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. В этом возрасте у малыша могут участиться прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных кормлений грудью и примерно столько же прикладываний по разным поводам. Это учащение особенно заметно, если ребенок уже начал ходить с опорой или самостоятельно. Иногда малыши этого возраста прикладываются к материнской груди столько же раз, сколько раз они подходят к матери, т.е. каждые 15-30 минут. В ночное время присутствуют 2-4 полноценных кормления, наиболее активный период сосания сохраняется в утреннее время перед пробуждением в период с 3 до 8 часов утра. В течение дня помимо кормлений грудью и прикорма он постоянно что-то жует и пробует пищу со стола, когда едят все старшие члены семьи, а не только мать. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. Малыш начинает более свободно относиться к процессу грудного вскармливания. Теперь он не только самостоятельно ищет. Но и вытаскивает материнскую грудь, поднимая у мамы рубашку или вынимая грудь из выреза ее платья. Во время кормления малыш может вынимать рукой грудь изо рта и вставлять ее обратно, а также произвольно менять позу по своему усмотрению. Теперь он может сосать грудь из самого невероятного положения. Наиболее «шокирующе» смотрится кормление, когда малыш, продолжая сосать грудь, становится к матери на колени, выпрямляет ноги, и мерно раскачивается. Это поведение характерно для возраста полного освоения ребенком навыков грудного вскармливания и оно сохраняется примерно до 1,5 лет. 11 и 12 месяцев Вскармливание и пищевое поведение. Вскармливание грудное с прикормом. Ребенок продолжает активно пробовать все со стола. В этом возрасте в качестве прикорма он начинает использовать вареные овощи: картофель, свеклу, капусту и т.д. Кроме вареных овощей ребенок может употреблять мясо и мясные продукты, яйцо, каши, хлебобулочные изделия, а также различные острые продукты: соленые огурцы, зеленый лук, кусочек острой сырокопченой колбасы и т.д. От употребления молочных продуктов ребенок этого возраста может отказаться полностью или частично, т.е. оставляя 1-2 продукта, например сметану и кефир. Кроме грудных кормлений в течение дня ребенок может иметь 2-3 полноценных кормления с общего стола, которые обычно заканчиваются прикладыванием к груди. В течение дня малыш довольно часто что-нибудь мусолит, кроме этого он приходит ко всем членам семьи, которые сели есть и просит их с ним поделиться. У ребенка становиться меньше полноценных дневных кормлений грудью (3-4), но появляется больше кратковременных прикладываний, а также сохраняются активные ночные кормления перед пробуждением в период между 4 и 8 часами утра. После года. После года малыши становятся активными едоками. Примерно к 1 году 3 месяцам они уже кушают не только в соответствии со своим режимом, но присоединяются к каждому члену семьи, который сел поесть. Примерно с 1 года и 4-5 месяцев малыши начинают активно пить воду. Кроме этого они запивают пищу водой, делая это в процессе еды многократно. Еще одна особенность: дети не могут съесть порцию еды спокойно сидя за столом. Они поглощают еду двигаясь. Это выглядит так: мама сидит и ест, а ребенок, подбегает к ней, берет кусочек пищи и убегает, затем он глотает его и подбегает к маме за следующей порцией. Малыш очень свободно обращается с маминой грудью. Очень часто малыш подбегает к маме и прикладывается к груди, буквально стоя, на бегу. Он может взобраться к маме на руки и пососать подольше, а может, приложившись на несколько секунд продолжить бежать по своим делам. Если взаимоотношения между мамой и малышом очень доброжелательные, если доступ к груди беспрепятственный, то ребенок видит в материнской груди и маминых объятьях полную гарантированную защиту от всех бед и несчастий. Поэтому, если он упал, обижен или его укусила оса (даже!) для успокоения ему достаточно приложиться к материнской груди, чтобы он забыл обо всех несчастьях. Основной суточный период грудного вскармливания смещается на ночное время. Самый активный период сосания — это время между 4 и 8 часами утра. Днем грудное вскармливание заключается в основном в прикладываниях к груди, которые могут происходить примерно 1 раз в час. Полноценных кормлений в течение дня бывает всего 2-4 и, как правило, они связаны с укладыванием спать и пробуждением во время дневного и во время ночного сна.

Почему младенцы срыгивают — HealthyChildren.org

Все младенцы срыгивают, особенно после того, как глотают воздух с грудным молоком или смесью. Когда живот полон или положение ребенка после кормления внезапно изменилось, лучше иметь под рукой тряпку. Содержимое желудка может заставить сфинктер раскрыться и снова затопить пищевод.

Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Итак, что вы можете сделать, чтобы уменьшить сумму? Как узнать, являются ли симптомы вашего ребенка частью более серьезной проблемы?

Вот несколько ответов для Американской академии педиатрии (AAP).

Общие опасения родителей по поводу срыгивания

Мой ребенок немного срыгивает после большинства кормлений.

• Возможная причина: Гастроэзофагеальный рефлюкс (нормальный, если легкий)
• Необходимые действия: Нет. Срыгивание станет реже и прекратится по мере созревания мускулов вашего ребенка. Часто на это нужно время.

Мой ребенок глотает корм и, кажется, у него много газов.

• Возможная причина : Аэрофагия (глотание большего количества воздуха, чем обычно)
• Необходимые действия: Убедитесь, что ваш ребенок расположен правильно.

Мой ребенок срыгивает, когда вы его подпрыгиваете или играете после еды.

• Возможная причина : Повышенная стимуляция
  
• Необходимые действия: Сохраняйте спокойствие во время еды. После этого ограничьте активную игру примерно на 20 минут.
  

Рвота у моего ребенка сменилась рвотой с сокращениями мышц, которые происходят после каждого кормления. Рвота вырывается с силой.

• Возможная причина : Стеноз привратника или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
  
• Необходимые действия: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она осмотрели вашего ребенка.
  

Я обнаружил кровь в рвоте или срыгивании моего ребенка.

• Возможная причина: Эзофагит или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
• Необходимые действия: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она осмотрели вашего ребенка.

Средства от слюнных детей

Независимо от того, требует ли срыгивание вашего ребенка осторожного ожидания или медицинского вмешательства, есть несколько простых советов по кормлению, которые могут помочь вам справиться с текущей ситуацией.

Вот 5 советов, как уменьшить срыгивание вашего ребенка:

• Избегайте перекармливания. Как бензобак, наполните живот ребенка слишком полным (или слишком быстро), и он вылетит прямо на вас. Чтобы снизить вероятность перекармливания, чаще кормите ребенка меньшими порциями.

• Отрыгивайте чаще . Избыточный газ в желудке вашего ребенка может спровоцировать неприятности. Когда пузырьки газа выходят наружу, они имеют раздражающую тенденцию уносить с собой остальное содержимое желудка.Чтобы свести к минимуму вероятность этого, отрыгивайте не только после, но и во время еды.

• Ограничьте активные игры после еды и держите ребенка в вертикальном положении . Если надавить на живот ребенка сразу после еды, это повысит вероятность того, что что-нибудь в его желудке будет вынуждено действовать. Хотя время на животик очень важно для младенцев, откладывание его на некоторое время после еды может стать простым и эффективным способом избежать этого.

• Рассмотрим формулу. Если ваш ребенок питается смесью, есть вероятность, что его смесь может способствовать срыгиванию.В то время как некоторым детям просто кажется, что одна смесь лучше, чем другая, не имея настоящей аллергии или непереносимости, по оценкам, 5% детей действительно не могут справиться с белками, содержащимися в молоке или соевых смесях ― состояние, называемое непереносимостью молочно-соевого белка ( MSPI). В любом случае срыгивание может служить одним из нескольких сигналов, которые может дать вам ребенок, что пришло время обсудить альтернативные смеси с вашим педиатром. Если ваш ребенок действительно страдает непереносимостью, возможно, его ждут 1-2-недельные испытания гипоаллергенной (гидролизованной) смеси, которая лучше переносится.
  

• Попробуйте немного овсянки. Как правило, не рекомендуется давать детям каши до 6 месяцев, за одним возможным исключением. Например, младенцам и детям с дисфагией или рефлюксом может потребоваться более густая пища для безопасного глотания или уменьшения рефлюкса. В ответ на опасения по поводу содержания мышьяка в рисе Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует родителям детей с такими состояниями употреблять овсянку вместо рисовой каши. См. Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища для получения дополнительной информации.

Помните:

Лучший способ уменьшить срыгивание — это кормить ребенка до того, как он или она сильно проголодаются. Мягко отрыгните ребенка, когда он или она делает перерывы во время кормления. Ограничьте активные игры после еды и подержите ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Всегда внимательно наблюдайте за малышом в это время.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Срыгивание и рефлюкс у грудного ребенка • KellyMom.com

Автор: Келли Боньята, BS, IBCLC

© Пол Хакимата — Fotolia.com

Мой ребенок срыгивает — это проблема?

Срыгивание, иногда называемое физиологическим или неосложненным рефлюксом, часто встречается у младенцев и обычно (но не всегда) является нормальным явлением. Большинство младенцев иногда срыгивают, поскольку их пищеварительная система еще не созрела, что облегчает возвращение содержимого желудка в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком).

Младенцы часто срыгивают, когда получают слишком много молока слишком быстро. Это может произойти, когда ребенок ест очень быстро или агрессивно, или когда грудь мамы переполнена. Количество срыгивания обычно намного больше, чем есть на самом деле. Если ребенок очень отвлекается (отрывает грудь, чтобы осмотреться) или суетится с грудью, он может чаще глотать воздух и срыгивать. Некоторые дети срыгивают сильнее, когда прорезываются зубы, начинают ползать или начинают твердую пищу.

Немного статистики (для всех младенцев, а не только на грудном вскармливании):

• Срыгивание обычно происходит сразу после еды, но также может произойти через 1-2 часа после кормления.
• Половина всех младенцев в возрасте 0–3 месяцев срыгивает не реже одного раза в день.
• Пик срыгивания обычно наступает через 2–4 месяца.
• Многие дети перестают рвать к 7-8 месяцам.
• Большинство младенцев перестают срыгивать к 12 месяцам.

Если ваш ребенок — «счастливый плевок» — он хорошо набирает вес, большую часть времени срыгивает без дискомфорта и удовольствия — срыгивание — это скорее социальная проблема, чем медицинская проблема.

Некоторые причины чрезмерной рвоты

• Пищевая чувствительность может вызвать чрезмерное плевание.Наиболее вероятным нарушителем являются продукты из коровьего молока (в рационе ребенка или мамы). Также стоит спросить себя: получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока — смеси, твердые вещества (включая злаки), витамины (фтор, железо и т. Д.), Лекарства, травяные сборы? Принимает ли мама какие-либо лекарства, травы, витамины, железо и т. Д.?

• Младенцы с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) обычно сильно срыгивают (см. Ниже).

• Регулярная рвота метательными снарядами у новорожденных, хотя и редко наблюдается у детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть признаком пилорического стеноза, проблемы с желудком, требующей хирургического вмешательства.У мальчиков он встречается в 4 раза чаще, чем у девочек, и симптомы обычно появляются в возрасте от 3 до 5 недель. Новорожденных, у которых возникает рвота не реже одного раза в день, следует осматривать врач.

Мой старший ребенок только начал больше срыгивать — что случилось?

Некоторые младенцы постарше начинают срыгивать сильнее через некоторое время, почти или совсем не срыгивая. Нет ничего необычного в том, чтобы слышать об этом примерно в 6 месяцев, хотя вы также наблюдаете это и в другом возрасте. Если рвота очень частая (особенно если ребенок не чувствует себя хорошо), рассмотрите возможность заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если ребенок не выглядит больным, то вот несколько возможных причин:

• Маловероятно, что у вашего ребенка внезапно появилась чувствительность к чему-то в вашем молоке, если только в вашем рационе не появилось что-то действительно новое или вы не ели МНОГО определенной пищи в последнее время. Любая еда, которую ест ребенок , с большей вероятностью, чем еда мамы, вызовет срыгивание. Ребенок недавно начал принимать твердую пищу или пробовал новую пищу? Принимаете ли вы или ребенок какие-либо новые лекарства? Вы или ребенок начали принимать витамины или изменили их?
• Был ли ребенок в последнее время суетливее, чем обычно, и / или плакал ли он чаще? Если это так, вероятно, он глотает больше воздуха, чем обычно, что может вызвать рвоту.
• Срыгивание может быть вызвано прорезыванием зубов. Во время прорезывания зубов у младенцев, как правило, чаще текут слюни, и они часто глотают много лишней слюны — это может вызвать дополнительную слюну.
• При простуде или аллергии ребенок может проглотить слизь и срыгивать ее сильнее.
• У ребенка может наблюдаться скачок роста и он глотает больше воздуха, когда кормит грудью, особенно если в последнее время он «ел».
• Если у вас есть склонность к переизбытку или быстрому спаду, у некоторых мам появляются новые симптомы (которые могут включать рвоту) после скачка роста.

По сути, однако, если ваш ребенок здоров и чувствует себя хорошо, несмотря на то, что его срыгивает — он поправляется, у него достаточно мокрых / грязных подгузников — тогда это проблема стирки, а не медицинская проблема.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Небольшой процент младенцев испытывает дискомфорт и другие осложнения из-за рефлюкса — это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Некоторые называют этих младенцев «тощими крикунами» (по сравнению с «Счастливыми плевками»).Кажется, есть семейная склонность к рефлюксу. ГЭРБ особенно часто встречается у недоношенных (из-за их незрелости) и у детей с другими проблемами со здоровьем. ГЭРБ обычно улучшается к 12-24 месяцам.

Ниже приведены симптомы ГЭРБ разной степени, требующие участия врача для диагностики:

• Частые срыгивание или рвота; дискомфорт при срыгивании. Некоторые дети с ГЭРБ не срыгивают — тихий рефлюкс возникает, когда содержимое желудка достигает пищевода, а затем повторно проглатывается, вызывая боль, но не срыгивая.
• Рвота, удушье, частая отрыжка или икота, неприятный запах изо рта.
• Ребенок может быть суетливым и меньше спать из-за дискомфорта.

Предупреждающие знаки тяжелого рефлюкса :

• Безутешная или сильная суетливость или плач, связанные с кормлением.
• Плохая прибавка в весе, потеря веса или нарушение роста. Проблемы с приемом пищи. Отказ от груди / пищи.
• Затруднение при глотании, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа / носовых пазух, хронические инфекции носовых пазух / уха.
• Срыгивание кровью или зелено-желтой жидкостью.
• Синдром Сандифера: ребенок может «принять позу» и выгнуть шею и спину, чтобы облегчить рефлюксную боль — это удлиняет пищевод и уменьшает дискомфорт.
• Проблемы с дыханием: бронхит, одышка, хронический кашель, пневмония, астма, аспирация, апноэ, цианоз.

ГЭРБ может привести к тому, что младенцы будут либо недоедать, (если они связывают кормление с болью после кормления или если больно глотать), либо переедать (потому что сосание удерживает содержимое желудка в желудке и потому что материнское молоко является натуральный антацид).

Текущая информация о рефлюксе указывает на то, что тестирование или лечение рефлюкса у детей младше 12 месяцев следует рассматривать только в том случае, если срыгивание сопровождается плохим набором или потерей веса, тяжелым удушьем, заболеванием легких или другими осложнениями. Пер Донна Секер, магистр медицины, доктор медицинских наук, в статье «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»: «Младенец со значительным рефлюксом, который, кажется, хорошо растет и не имеет других серьезных проблем со здоровьем, больше всего выигрывает от минимальной терапии или ее отсутствия».

При подозрении на ГЭРБ многие врачи сначала пробуют различные лекарства от рефлюкса (без проведения анализов), чтобы увидеть, улучшают ли эти лекарства симптомы ребенка.Если тестирование проводится, 24-часовое исследование pH-зонда () является текущим «золотым стандартом» для тестирования рефлюкса у младенцев; Это процедура, при которой в горло ребенка помещают трубку для измерения уровня кислоты в нижней части пищевода. Глотание с барием (верхний отдел желудочно-кишечного тракта) не так инвазивно (ребенок глотает смесь бария, затем делается рентген), но не очень эффективен для диагностики рефлюкса у младенцев, поскольку у большинства младенцев рефлюкс возникает при введении бария. Верхний отдел желудочно-кишечного тракта не определяет, повышено ли содержание кислоты в содержимом желудка ребенка или есть ли какое-либо повреждение пищевода из-за рефлюкса, но он покажет, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапанов желудка, которые могут вызывать или усугублять рефлюкс.При определенных обстоятельствах могут быть рекомендованы дополнительные тесты (дополнительную информацию см. По ссылкам ниже). В редких случаях, когда у ребенка очень тяжелый рефлюкс, который не купируется лекарствами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Советы по грудному вскармливанию

• Стремитесь к частому кормлению грудью, когда ребенок подает сигнал о кормлении. Эти более мелкие и частые кормления легче усваиваются.
• Попробуйте расположить ребенка в полувертикальном или сидячем положении при кормлении грудью или откинуться назад так, чтобы ребенок находился сверху и животик к животику с мамой.См. Эту информацию о вертикальных положениях для медсестер.
• Для суетливых, неохотных кормильцев старайтесь, чтобы кожа контактировала с кожей, кормите грудью в движении (качание, ходьба), в ванне или когда ребенок спит.
• Обеспечьте надежную защелку, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха.
• Позвольте ребенку полностью съесть одну грудь (подождав, пока ребенок не снимет грудь или не уснет), прежде чем предлагать вторую. Не прерывайте активное сосание только для того, чтобы сменить сторону. Слишком быстрое или частое переключение стороны тела может вызвать чрезмерную срыгивание (см. Слишком много молока?).Младенцам, которые хотят очень часто кормить грудью, старайтесь переходить на другую сторону каждые несколько часов, а не при каждом кормлении.
• Поощряйте сосание груди без питательных веществ / комфорта, поскольку сосание без питательных веществ снижает раздражение и ускоряет опорожнение желудка.
• Избегайте резких или быстрых движений, ненужных толчков или прикосновений к ребенку сразу после кормления. Ребенку может быть удобнее, когда ему помогают стоять большую часть времени. Часто бывает полезно отрыгнуть.
• Как всегда, наблюдайте за своим ребенком и следуйте его подсказкам, чтобы определить, что лучше всего работает для облегчения симптомов рефлюкса.

Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму срыгивание / рефлюкс?

• Кормить грудью! Рефлюкс у детей, вскармливаемых грудью, встречается реже. Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании с рефлюксом, было выявлено более короткое и меньшее количество эпизодов рефлюкса и менее тяжелый рефлюкс ночью, чем у детей, вскармливаемых смесью [Heacock 1992]. Грудное вскармливание также лучше всего подходит для детей с рефлюксом, потому что грудное молоко покидает желудок намного быстрее [Ewer 1994] (поэтому у него меньше времени, чтобы вернуться в пищевод), и, вероятно, оно вызывает меньше раздражения, когда оно возвращается.
• Чем более расслаблен ваш младенец, тем меньше рефлюкс.
• Исключите любое воздействие табачного дыма в окружающей среде, так как это важный фактор, способствующий рефлюксу.
• Уменьшите количество кофеина или исключите его. Избыток кофеина в рационе мамы может вызвать рефлюкс.
• Аллергия следует подозревать во всех случаях детского рефлюкса. Согласно обзорной статье в «Педиатрии» [Salvatore 2002], до половины всех случаев ГЭРБ у младенцев до года связаны с аллергией на белок коровьего молока.Авторы отмечают, что симптомы могут быть похожими, и рекомендуют педиатрам проверять всех детей с ГЭРБ на аллергию на коровье молоко. У детей-аллергиков, помимо срыгивания, обычно есть и другие симптомы.
• Расположение:
  • Рефлюкс хуже всего, когда ребенок лежит на спине.
  • Многие родители считают, что ношение ребенка в слинге или другой переноске может быть полезным.
  • Не сдавливайте живот ребенка — это может усилить рефлюкс и дискомфорт. Оденьте малыша в свободную одежду со свободными поясами для пеленок; избегайте «сутулых» или согнутых положений; например, перекатывайте ребенка на бок, а не поднимайте ноги к животу для смены подгузников.
  • Недавнее исследование сравнило различные позиции, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит для детей с рефлюксом. Поднятие головы ребенка не имело существенного значения в этих исследованиях [Carroll 2002, Secker 2002, Craig 2004], хотя многие мамы обнаружили, что ребенку более комфортно в вертикальном положении. Положения, показанные для значительного уменьшения рефлюкса, включают положение лежа на левом боку и лежа на животе (ребенок лежит на животе). Помещать младенца в положение лежа следует только тогда, когда ребенок бодрствует и может находиться под постоянным наблюдением.Положение лежа во время сна почти никогда не рекомендуется из-за повышенного риска СВДС. [Secker 2002]
  • Хотя недавние исследования не подтверждают рекомендации держать ребенка в полувертикальном положении (под углом 30 °), это остается общей рекомендацией. Было обнаружено, что положение под углом 60 ° в детском кресле или качелях увеличивает рефлюкс по сравнению с положением лежа (животом вниз) [Carroll 2002, Secker 2002].
  • Как всегда, поэкспериментируйте, чтобы найти , что лучше всего подходит для вашего ребенка .
• Если ваш ребенок принимает лекарства от рефлюкса, имейте в виду, что их дозировки обычно необходимо контролировать и часто корректировать по мере роста ребенка.

А как насчет сгущенных кормов?

Детские хлопья, добавляемые к сгущающему грудному молоку или смеси, уже много лет используются для лечения ГЭР, но их использование вызывает споры.

Работает? Загущенный корм может уменьшить срыгивание, но исследования не показали снижения показателей индекса рефлюкса (т.е., «тихий рефлюкс» все еще присутствует). Пер Донна Секер, магистр медицины, специалист по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: «Эффект от утолщенного кормления может быть скорее косметическим (уменьшение срыгивания и усиление постпрандиального сна), чем полезным». Загустевшие корма связаны с усилением кашля после кормления, а также могут уменьшать время опорожнения желудка и увеличивать количество эпизодов рефлюкса и аспирации. Обратите внимание, что рисовые хлопья не будут эффективно загущать грудное молоко из-за амилазы (фермента, переваривающего углеводы), естественным образом присутствующего в грудном молоке.

Здорово ли это для ребенка? Если вы делаете густое кормление, следите за потреблением ребенка, так как ребенок может потреблять меньше молока и, таким образом, снизить общее потребление питательных веществ. Есть ряд причин, по которым не следует рано вводить зерновые и другие твердые вещества. Имеются данные о том, что введение риса или злаковых, содержащих глютен, в возрасте до 3 месяцев увеличивает риск развития диабета I типа у ребенка. Кроме того, младенцам с ГЭРБ с большей вероятностью потребуется вся их защита от аллергии, респираторных инфекций и инфекций уха, но исследования показывают, что раннее введение твердой пищи увеличивает риск ребенка для всех этих состояний.

Грудное вскармливание: Раннее введение твердой пищи связано с ранним отлучением от груди. Младенцы с рефлюксом уже подвергаются большему риску суетливого кормления, забастовок или преждевременного отлучения от груди, если рефлюксный дискомфорт у ребенка ассоциируется с грудным вскармливанием.

Вопросы безопасности: Никогда не добавляйте хлопья в бутылку без медицинского наблюдения, если у вашего ребенка слабое сосание или нескоординированное сосание.

Дополнительная информация

Срыгивание: рефлюкс? Энн Смит, IBCLC

LLL FAQ по грудному вскармливанию и рефлюксу

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей раннего возраста, Памела Тайлер, М.С., CCC SLP

Детский фонд здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Руководство NASPGHAN по педиатрической ГЭРБ и Резюме рекомендаций по педиатрической ГЭРБ от Детского фонда здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Североамериканское общество детской гастроэнтерологии и питания (NASPGHAN)

Бейли DJ, Андрес Дж. М., Данек Г. Д., Пинейро-Карреро В. М.. Недостаточная эффективность загустевшего кормления для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.J Pediatr, февраль 1987 г .; 110 (2): 187-9.

Кэрролл А.Е., Гарнизон ММ, Кристакис Д.А. Систематический обзор нефармакологических и нехирургических методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002; 156: 109-113.

Craig WR, Hanlon-Dearman A, Sinclair C, Taback S, Moffatt M. Метоклопрамид, утолщенные кормления и позиционирование при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей младше двух лет. Кокрановская база данных Syst Rev.2004, 18 октября; (4): CD003502.

Эвер А.К., Дурбин Г.М., Морган М.Э., Бут И.В.Опорожнение желудка у недоношенных детей. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1994 июл; 71 (1): F24-7. «В среднем сцеженное грудное молоко опорожняется в два раза быстрее, чем молочная смесь».

Heacock HJ, Jeffery HE, Baker JL, Page M. Влияние груди по сравнению с молочными смесями на физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс у здоровых новорожденных. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992 Январь; 14 (1): 41-6.

Iacono G, et al. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко у младенцев: проспективное исследование. J Allergy Clin Immunol.1996 Март; 97 (3): 822-7.

Хорошева Е.В., Сорвачева Т.Н., КоньИа. Гастроэзофагеальный рефлюкс у грудных детей: норма или патология? Вопр Питан. 2001; 70 (5): 22-4.

Миядзава Р., Томомаса Т., Канеко Х., Татибана А., Огава Т., Морикава А. Распространенность симптомов, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, у японских младенцев. Pediatr Int. 2002 Октябрь; 44 (5): 513-6.

Нельсон С.П., Чен Э.Х., Синиар Г.М., Кристоффель К.К. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве. Обследование, основанное на педиатрической практике.Исследовательская группа педиатрической практики. Arch Pediatr Adolesc Med 1997, июнь; 151 (6): 569-72.

Омари Т.И., Роммель Н., Стонтон Э., Лонтис Р., Гудчайлд Л., Хаслам Р.Р., Дент Дж., Дэвидсон Г.П. Парадоксальное влияние положения тела на гастроэзофагеальный рефлюкс и опорожнение желудка у недоношенных новорожденных. J Pediatr. 2004 Август; 145 (2): 194-200.

Оренштейн С.Р., Шалабы ТМ, Путнам ЧП. Утолщенные кормления как причина учащенного кашля при лечении гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. J Pediatr, декабрь 1992 г .; 121 (6): 913-5.

Оренштейн SR. Положение лежа на животе при гастроэзофагеальном рефлюксе у младенцев: стоит ли поднимать голову? J Pediatr. 1990 август; 117 (2 Пет 1): 184-7.

Parrilla Rodriguez AM, Давила Торрес RR, Гонсалес Мендес ME, Горрин Перальта JJ. Знания о грудном вскармливании у матерей младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. P R Health Sci J. 2002 Mar; 21 (1): 25-9.

Равелли А.М., Тобанелли П., Вольпи С., Угазио АГ. Рвота и перистальтика желудка у младенцев с аллергией на коровье молоко.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 Янв; 32 (1): 59-64.

Salvatore S, Vandenplas Y. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко: есть ли связь? Педиатрия. 2002 ноя; 110 (5): 972-84.

Sicherer SH. Клинические аспекты пищевой аллергии желудочно-кишечного тракта в детском возрасте. Педиатрия. 2003 июн; 111 (6, часть 3): 1609-16.

Тобин Дж. М., МакКлауд П., Кэмерон Диджей. Осанка и гастроэзофагеальный рефлюкс: случай для позиционирования влево. Arch Dis Child 1997; 76: 254-258.

.

Почему у младенцев рвота после кормления грудью? Это не то же самое, что срыгивание

Рвота и срыгивание ребенка могут быть довольно неприятными. Худший случай срыгивания, с которым я имел дело, был, когда я работал в детском саду: накормив самого сладкого в мире ребенка, я по глупости поднял ее над своим лицом, и она выплюнула мне прямо в открытый рот. Движение новичка. Я думала, что навсегда откажусь от младенцев, особенно после того, как другой ребенок бросился мне на спину в мою рубашку. Я уверен, что у вас есть свои собственные ужасные истории, которые вы можете рассказать, но стоит ли вам беспокоиться, если у вашего ребенка рвота или срыгивание после кормления грудью? И как вы их различите? Веселые времена, правда?

По словам педиатра Джаррета Паттона, рвота после кормления грудью обычно возникает в течение первых двух недель жизни вашего ребенка.Обычно это происходит потому, что у некоторых женщин грудь производит больше молока, чем ребенок может выпить, что приводит к перекармливанию, а затем к рвоте, объясняет Паттон. К счастью, однако, «это быстро проходит, поскольку грудь начинает регулировать количество вырабатываемого молока в зависимости от пищевых привычек младенца. Если рвота сохраняется даже после небольшого кормления, это может указывать на проблему со здоровьем, и вам следует проконсультироваться с врачом для дальнейшего обследования », — говорит он.

Так как же отличить рвоту от рвоты? Есть разница.Паттон говорит, что когда вашего ребенка рвет, это сильнее, когда он выбрасывает содержимое своего желудка. «Как правило, он имеет больший объем, чем срыгивание, которое больше похоже на каплю изо рта ребенка», — объясняет он. Если у вашего малыша рвота, держите его в лежачем положении на животе или на боку, насколько это возможно, чтобы «свести к минимуму вероятность того, что ребенок вдохнет рвоту в его или ее верхние дыхательные пути и легкие», — посоветовала Американская академия педиатрии (APA ).

Если у вашего ребенка рвота, отмечает APA, по большей части она «прекратится без специального лечения.Однако вам следует остерегаться обезвоживания. Паттон говорит: «Ключ к определению, является ли рвота слишком сильной, заключается в увеличении веса и количестве влажных подгузников. Если наблюдается потеря веса или не удается хорошо набрать вес, обратитесь к врачу вашего ребенка. Кроме того, если количество влажных подгузников уменьшится, это может сигнализировать об обезвоживании и вызвать визит к врачу ». Если вы все-таки пойдете в кабинет педиатра, педиатр, вероятно, сделает анализ крови и мочи или даже сделает рентген, чтобы определить, что происходит, пояснили в APA.

Что касается срыгивания, что именно там происходит и сколько это слишком много? В клинике Майо отметили, что срыгивание довольно распространено среди здоровых детей и обычно происходит в течение первых трех месяцев. Срыгивание — это когда младенцы «ощущают, как содержимое желудка возвращается обратно в пищевод, состояние, известное как гастроэзофагеальный рефлюкс, детский рефлюкс или детский кислотный рефлюкс», — пояснила клиника Майо. «Пока ваш ребенок чувствует себя комфортно, хорошо ест и набирает вес, причин для беспокойства нет.Однако, если ваш ребенок не набирает вес или жидкость желтая, зеленая, с кровью или похожа на кофейную гущу, или начинается в возрасте 6 месяцев или старше, немедленно обратитесь к педиатру.

Таким образом, похоже, что рвота очень распространена среди младенцев, и рвота обычно возникает после кормления грудью, если ваш ребенок случайно переедает, потому что вы произвели больше молока, чем ваш ребенок может выдержать. Но не волнуйтесь, ваша грудь поймет это и начнет регулировать количество молока, которое будет идеально соответствовать потребностям вашего сладкого ребенка.Если у вашего ребенка непрерывная рвота и появляются признаки потери веса или обезвоживания, обязательно как можно скорее позвоните своему педиатру, так как это определенно стоит того, чтобы его обследовали.

Посмотрите новую серию видео Romper, Bearing The Motherload , где несогласные родители с разных сторон вопроса садятся с посредником и обсуждают, как поддерживать (а не осуждать) взгляды друг друга на воспитание. Новые выпуски выходят в эфир по понедельникам на Facebook.

.

Ребенок срыгивает кровь — это нормально?

Младенцы на грудном вскармливании обычно срыгивают жидкую молочную жидкость, тогда как дети, вскармливаемые смесью, срыгивают материал, похожий на творог. Срыгивание через рот и нос довольно часто встречается у младенцев. Но если ваш малыш срыгивает кровь ярко-красного или коричневого цвета вместе с молочной жидкостью, это может вызвать тревогу.

Однако срыгивание младенцами кровью не всегда указывает на медицинское беспокойство. Это зависит от того, есть ли прожилки крови или откровенно красная кровь.Если ребенок счастлив и активен, маловероятно, что основное заболевание является причиной срыгивания крови. В любом случае, тщательное обследование у педиатра может дать уверенность.

В этом посте MomJunction расскажет вам о нормальных причинах срыгивания крови у младенцев, когда это серьезно, и советах по их уменьшению.

Нормально ли срыгивание крови младенцами?

Срыгивание крови определенно вызывает беспокойство у младенцев, как новорожденных, так и младенцев. У новорожденных может появиться срыгивание красных или розовых пятнышек из-за проглатывания материнской крови во время родов.Это происходит в первые дни после родов. У детей старшего возраста, кормящих грудью, срыгивание крови может происходить из-за попадания материнской крови из трещин и болезненных сосков. Но в обоих случаях это пятна крови.

Причины, по которым ребенок срыгивает кровь

Может быть несколько причин, по которым ребенок срыгивает кровь. Тяжесть этого может также варьироваться от ребенка к ребенку.

1. Трещины и болезненность сосков

У большинства грудных детей кровь, которую срыгивает ребенок, обычно идет от матери, а не от системы организма ребенка (1).Это может произойти, если у вас болят или потрескались соски. Кормящие мамы, особенно те, кто только начал кормить грудью, часто испытывают раздражение в сосках из-за натяжения и давления или из-за контакта кожи с слюной. Может получиться так плохо, что кожа потрескается и потечет. Спадает с заживлением сосков.

В большинстве случаев здоровый грудной младенец, который изрыгает немного крови, проглотил бы ее из больного соска матери. Кровь раздражает живот, и он отрыгивает.Если вы не видите трещин, попробуйте сцеживать немного молока и проверьте, не излучает ли он оттенок крови. Однако кровь — это полосы крови, а не откровенная кровь. Всегда проверяйте соски матери на наличие трещин.

Если вы заметили кровь в грудном молоке или на соске, предложите ребенку немного воды с сахаром или простой воды после кормления, чтобы кровь отошла от его животика. Прекратите кормление через треснувший сосок на несколько дней, пока он не заживет. Вы можете использовать защитный кожух для сосков, который продается в аптеке, чтобы избежать раздражения заживающего соска.Вы по-прежнему можете кормить ребенка из той же груди.

Кровь, которая проходит с грудным молоком, также смешивается с пищей в кишечнике, и вы также можете увидеть кровь в стуле вашего ребенка.

Если вы не обнаружите крови из соска или если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, и вы все еще можете обнаружить, что он хлюпает кровью, вашего ребенка следует немедленно показать врачу.

2. Проглотила кровь во время родов

Если ваш ребенок срыгивает кровь вскоре после рождения, не о чем беспокоиться.Это может быть кровь матери и плода, которую ваш ребенок мог проглотить во время родов (2). Кровь обычно спадает через один-два дня, но если она продолжает поступать, обратитесь к врачу.

3. Сильное срыгивание

В редких случаях ребенок может насильно срыгивать, вызывая крошечный разрыв кровеносного сосуда в пищеводе. Опять не о чем беспокоиться, так как со временем он быстро заживает (3).

4. Эзофагит

Это воспаление, которое повреждает ткани пищевода, мышечной трубки, по которой пища доставляется изо рта в желудок (4).Иногда это происходит, когда ребенку дают лекарства, например, противовоспалительные или антибиотики, вызывающие гастрит.

Когда звонить врачу?

Если ни одна из вышеперечисленных причин не является причиной того, что у вашего ребенка срыгивает кровь, и если она продолжает сохраняться, вам следует показать ребенка педиатру.

Если у вашего ребенка наблюдаются такие симптомы, как зеленая рвота, вздутие живота, лихорадка или летаргия, нежелание есть, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Срыгивание крови из-за проблем с желудочно-кишечным трактом может быть признаком серьезной медицинской проблемы.

Советы по уменьшению срыгивания у младенцев

Следуйте нескольким простым советам, чтобы уменьшить частоту срыгивания вашего ребенка (5):

1. Отрыжка у ребенка

Найдите время, чтобы срыгнуть ребенка после каждого сеанса кормления. Это может предотвратить скопление воздуха в желудке ребенка и избежать срыгивания.

2. Никакой физической активности

Держите ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после каждого кормления. Избегайте немедленной активной игры или использования качелей. Также избегайте давления на живот ребенка (животик) сразу после еды.

4. Небольшие и частые кормления

Старайтесь кормить ребенка небольшими порциями и часто. Поскольку живот у ребенка маленький, не перекармливайте его за один сеанс.

Младенцы, плевущие кровью, могут вызывать беспокойство. Однако определение причин срыгивания крови и своевременная консультация педиатра могут помочь решить проблемы до того, как они станут сложными. Под руководством врача и с помощью простых домашних мер вы можете эффективно управлять этим заболеванием, если оно не вызвано медицинскими проблемами.

У вас есть чем поделиться с нами? Поделитесь ими с нами в поле для комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Была ли эта информация полезной? .