Кормление новорожденного грудью или стимуляция сосков для уменьшения послеродового кровотечения в третьем периоде родов
В чем состоит проблема (вопрос)?
После рождения ребенка рождается плацента. Время между рождением ребенка и плаценты называется третьим периодом родов. Чрезмерная потеря крови на этом этапе может угрожать жизни матери. Используются несколько разных методов для уменьшения объёма кровотечения во время третьего периода родов. Стимуляция сосков вручную, с помощью молокоотсоса или побуждая ребенка к сосанию груди является одним из методов уменьшения послеродового кровотечения. Этот метод может быть использован сразу после рождения ребенка для увеличения выделения гормона, называемого «окситоцин». При высвобождении окситоцин вызывает сокращения матки, которые, в свою очередь, могут привести к уменьшению послеродового кровотечения.
Почему это важно?
В развивающихся странах большинство случаев материнских смертей, связанных с рождением ребенка, происходят из-за послеродового кровотечения. Этого можно избежать. В этом обзоре исследовали эффекты кормления грудью и стимуляции сосков на кровотечение во время третьего периода родов.
Какие доказательства мы нашли?
Мы провели поиск доказательств по 15 июля 2015 года и включили четыре рандомизированных контролируемых исследования, включавшие 4608 женщин, но только в двух исследованиях были требуемые данные. Мы оценили оба исследования, которые внесли данные по исходам, как имеющие высокий риск смещения. В одном исследовании сравнивали эффект сосания груди ребенком сразу после рождения с отсутствием вмешательства. В другом исследовании сравнивали стимуляцию сосков (с помощью молокоотсоса) с инъекциями окситоцина. Ни в одном из исследований не сообщали о послеродовом кровотечении. О побочных эффектах этих видов лечения не сообщали. Также было мало информации о других последствиях для женщин и их детей.
При сравнивании стимуляции сосков (сосание) с отсутствием кормления грудью, не было четких различий в отношении числа случаев материнских смертей. О случаях тяжелых заболеваний у матерей не сообщали. Одна женщина в группе «сосания» умерла в результате задержки отделения плаценты. В группах кормления грудью и отсутствия кормления грудью не было четких различий по таким показателям, как потеря крови 500 мл или более, задержка отделения плаценты, перинатальные смерти и повторные госпитализации матерей. Хотя эти данные были основаны на одном исследовании с достаточным размером выборки (4227 женщин), результаты, в основном, были низкого или очень низкого качества из-за опасений, связанных с анализом данных и методологией исследования.
В наше сравнение стимуляции сосков (с помощью молокоотсоса) с окситоцином было включено одно небольшое исследование, с участием лишь 85 женщин. Не было четких различий между группами в отношении кровопотери или постнатальной анемии. Эти результаты были низкого качества из-за наших опасений в отношении способа проведения клинического испытания и его небольшого размера [малого числа участников].
Нет достаточных доказательств, чтобы оценить эффективность стимуляции сосков для уменьшения кровотечения во время третьего периода родов и есть необходимость в большем числе доказательств, полученных из исследований высокого качества. В дальнейших рандомизированных клинических испытаниях с достаточным размером выборки следует оценить влияние стимуляции сосков в сравнении с препаратами, которые стимулируют матку, например с синтометрином или окситоцином по отдельности, и сообщить о важных исходах, например о тех, которые перечислены в этом обзоре.
ВОЗ: грудное вскармливание можно продолжать и после заражения коронавирусом, и после вакцинации
Согласно данным исследований, вирус SARS-CoV-2, вызывающий эту болезнь, не был обнаружен в грудном молоке. Вакцинация матери также не представляет никакой угрозы младенцу.
Более того, отмечают специалисты ВОЗ, в материнском молоке после иммунизации были обнаружены антитела к коронавирусу, которые, наоборот, могут защитить ребенка от заболевания. В ВОЗ призывают кормящих матерей сделать прививку и продолжать грудное вскармливание.
«Как мать, кормившая грудью всех своих троих детей, я не понаслышке знаю, что грудное молоко – один из лучших источников питания для младенцев, даже тех, у чьих матерей подтвердилось заражение COVID-19. Если инфицированная мать принимает соответствующие меры предосторожности, она может кормить ребенка грудью», – говорит директор Отдела страновых стратегий и систем здравоохранения Европейского регионального бюро ВОЗ Наташа Аццопарди-Мускат.
Если инфицированная мать принимает соответствующие меры предосторожности, она может кормить ребенка грудью
«Грудное молоко содержит антитела и другие иммунологические элементы, которые могут защитить ребенка от респираторных заболеваний. Все больше фактов подтверждают важность грудного вскармливания для роста, развития и здоровья ребенка, оно также помогает избежать ожирения и неинфекционных заболеваний в более позднем возрасте», – добавляет она.
Эксперты ВОЗ рекомендуют кормящим матерям, заразившимся COVID-19, надевать во время кормления маску, тщательно мыть руки с мылом перед тем, как прикоснуться к ребенку, а также регулярно дезинфицировать поверхности, к которым они прикасаются.
В Европейском регионе ВОЗ, в который входят в том числе страны постсоветского пространства, показатели грудного вскармливания – самые низкие в мире. Лишь 13 процентов младенцев в Европе получают в течение первых шести месяцев жизни исключительно материнское молоко. Кроме того, в регионе полный курс вакцинации прошла пока только треть всего взрослого населения.
ВОЗ обновила рекомендации по прививкам от COVID для кормящих и беременных :: Общество :: РБК
Кормящим матерям посоветовали не отказываться от вскармливания из-за вакцинации, поскольку иммунитет может передаваться с молоком к ребенку. Беременным повысили приоритет по прививке из-за риска тяжелого течения COVID-19
Фото: Михай Карауш / Sputnik / РИА Новости
Стратегическая консультативная группа ВОЗ по иммунизации (SAGE) пришла к выводу, что вакцинация от коронавируса беременных женщин имеет больший приоритет, чем принято было считать раньше. Об этом говорится в обновленной «дорожной карте» по использованию вакцин от COVID-19 в условиях их дефицита.
Полученные организацией данные свидетельствуют, что беременные имеют повышенный риск тяжелой формы коронавирусной инфекции. Заболевание COVID-19 повышает вероятность преждевременных родов, а новорожденные часто нуждаются в интенсивной терапии.
В связи с этим SAGE поместила беременных на второй этап эпидемиологических сценариев «дорожной карты» приоритизации. Это означает, что страны с ограниченным объемом вакцин должны прививать будущих матерей во вторую очередь — после медперсонала, пожилых граждан и людей с хроническими болезнями.
Врачи объяснили, когда беременным нужно прививаться от COVID-19 Кроме того, эксперты ВОЗ обновили рекомендации по поводу вакцинации кормящих матерей. Пока что у организации нет данных, что COVID-19 представляет для них большую опасность, чем для других категорий людей. В то же время в ВОЗ отметили, что прививка от COVID-19 не представляет опасности ни для кормящей матери, ни для ребенка.Вакцинация «Спутником V» противопоказана в период грудного вскармливания
Кормящие матери должны избегать прививки от коронавируса «Спутник V», так как отсутствие соответствующих клинических данных не позволяют исключить риск для новорожденных и младенцев, сообщает ТАСС со ссылкой на новую версию инструкции к препарату. Применять вакцину при беременности, согласно инструкции, стоит только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для будущего ребенка.
«Клинические данные по применению препарата «Гам-ковид-вак» у женщин, кормящих грудью, отсутствуют. Невозможно исключить риск для новорожденных/младенцев, находящихся в грудном вскармливании. В связи с этим применение препарата «Гам-ковид-вак» в период грудного вскармливания противопоказано»,— приводит ТАСС выдержку из инструкции.
В документе также отмечено отсутствие опыта клинического применения «Спутника V» при беременности. «В связи с этим применять препарат «Гам-ковид-вак» при беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для плода»,— отмечается в инструкции. При этом в ней указано, что исследования репродуктивной токсичности на животных не установило отрицательное влияние.
Минздрав объявил о допуске «Спутника V» к вакцинации беременных 25 июня. Прививать от коронавируса, по словам главы министерства Михаила Мурашко, следует беременных с высоким риском тяжелого течения COVID-19.
Изменение противопоказаний вакцины «Спутник V» и выпуск ее однокомпонентного варианта в гражданский оборот произошли на фоне роста случаев заражения коронавирусом. Накануне в России впервые с января выявили более 21 тыс. новых случаев заражения коронавирусом. Более чем в десяти регионах введена обязательная вакцинация сотрудников из отдельных сфер деятельности. Предприниматели и профсоюзы предложили вакцинировать все взрослое население страны.
Подробности — в публикации “Ъ” «Профсоюзы хотят вкалывать».
При кормлении грудью беременность mp3 download (20.44 MB)
Кормление грудью во время беременности: статистика, исследования, страхи, риски, предостережения. Капризы ребёнка у груди на поздних сроках беременности. Тандем: кормление грудью старшего и младшего ребенка грудь. Что делать, если одна грудь стала больше другой? Психология: поведение старшего ребёнка при появлении младшего в семье.
Кормление тандемом. АКЕВ. goo.gl/Vx0H9G
Кормление тандемом. Легче, чем кажется. goo.gl/TxBpLp
Всё о кормлении тандемом. ЖЖ-сообщество. tandem-ru.livejournal.com/
Кормить грудью старшего и младшего! Как? Молочные реки. goo.gl/Y5ErNE
Кормление тандемом — одновременное кормление грудью двоих детей разного возраста goo.gl/3u5oH7
Два грудничка в семье: плюсы и минусы кормления тандемом goo.gl/J2J1wX
Спасибо за то, что посмотрели это видео! Ваши «пальчики вверх» под видеороликами вдохновляют меня к созданию новых видеоработ, а когда вы делитесь моими видео в своих соцсетях, Боженька засчитывает вам +108 бонусов в молочную карму 💦
Мои авторские молочные проекты, которые могут быть вам полезны:
🤱🏻 START MILK education – ежемесячный бесплатный вебинар для беременных и новичков, основы грудного вскармливания и что что ждёт после родов – milkblogger.com/startmilk
🤱🏻 MORE MILK education – очень эффективный курс по работе с «мало молока», из него с молоком уходят даже те, кто зашёл на 100% ИВ – more.milk.education/
🥣 FOOD MILK education – курс по введению прикорма малышам на грудном вскармливании, как всегда только официальные научные данные, а также работа с малоежками – food.milk.education/
👩👦 STOP MILK education – курс по отлучению от груди с мягким подходом и вниманием к потребностями ребёнка и состоянии матери, половину курса ведёт детский психолог – stop.milk.education/
Также вы можете записываться на индивидуальные консультации – milkblogger.com/breastfeeding
👉🏻 При желании вы можете поддержать канал любым пожертвованием:
UAH – secure.wayforpay.com/payment/nzuah
RUR – secure.wayforpay.com/payment/nzrur
USD – secure.wayforpay.com/payment/nzusd
EUR – secure.wayforpay.com/payment/nzeur
WebMoney:
$ Z294428216645
€ E247312539890
₽ R120240819198
👉🏻 Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые выпуски: youtube.com/channel/UCv5IbYrko4dqnd-xPKk3B4w?sub_confirmation=1
👉🏻 И не забывайте про вкладку «СООБЩЕСТВО» – здесь я делаюсь разными полезными статьями, видео пр. youtube.com/channel/UCv5IbYrko4dqnd-xPKk3B4w/community
Не стесняйтесь задавать ваши вопросы в комментариях под моими видео, я постараюсь ответить каждому! Ваша Нина Зайченко ❤️ #молочныйблогер #milkblogger
Я в соцсетях:
FACEBOOK – facebook.com/milkblogger/
INSTAGRAM – instagram.com/ninazaychenko/
TELEGRAM:
канал – t.me/MilkBlogger
молочный бот – t.me/MilkBloggerBot
группа поддержки – t.me/joinchat/GYF-KEMNk5I27BCkHl67gA
и быстрая ссылка на канал – youtube.com/НинаЗайченко
мой канал про слинги – youtube.com/Slingopark
Пусть ваше кормление будет вам в радость!
ООО «Медицинский центр «Пара». Прогестиновые оральные контрацептивы
Прогестиновые оральные контрацептивы не содержат эстрогена, что дает возможность пользоваться ими женщинам, кормящим грудью, а также женщинам, которым противопоказаны или нежелательны эстрогены. Например, к таким женщинам относятся: курящие, женщины, страдающие гипертонической болезнью, мигренью, имеющие избыточный вес и др.
Распространенное заблуждение, что после родов в период кормления грудью нельзя забеременеть, приводит к тому, что 10% женщин обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности в первый год после родов. Если женщина не планирует беременность в ближайшее после родов время, ей необходимо использовать контрацепцию. При кормлении грудью можно использовать только те методы предохранения, которые являются безопасными для мамы и самое главное — для ребенка. Помимо специальных противозачаточных таблеток для кормящих мам, вы можете использовать презервативы, спермициды, внутриматочные спирали, имплантаты. Проконсультируйтесь с врачом по вопросам послеродовой контрацепции.
Это современные таблетки без эстрогена, которые также надежны, как и обычные комбинированные оральные таблетки (эффективность 99%). У современныхпрогестиновых оральных контрацептивов основной механизм действия — это подавление овуляции, а значит наступление незапланированной беременности невозможно.
Таблетки без эстрогена принимаются ежедневно, без перерывов, в течение 28 дней, после завершения одной упаковки, сразу же необходимо начинать принимать таблетки из следующей упаковки. Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако опоздание больше, чем на 12 часов снижает их эффективность, поэтому необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции (например, презервативом).
Основной механизм действия современной таблетки без эстрогенов — это надежное подавление овуляции. Предыдущее поколение таблеток без эстрогенов (мини-пили) сгущало шеечную слизь, препятствую проникновению сперматозоидов в матку, и практически не влияло на процесс овуляции, что делало их гораздо менее надежными и зависящими от строгого соблюдения времени приема. Современные препараты, несмотря на отсутствие в составе эстрогенов, подавляют овуляцию в 99% случаев, что делает их такими же эффективными как и обычные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
Преимущества |
Недостатки |
Высокая эффективность Не содержат эстрогены, поэтому могут быть рекомендованы женщинам, у которых есть противопоказания к применению эстрогенов, эстрогензависимые побочные эффекты, а также кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят и т.д. Привычный режим приема Могут использоваться во время кормления грудью Обладаютдополнительныминеконтрацептивнымипреимуществами |
Необходимость ежедневного приема Прием нельзя задерживать более, чем на 12 часов Возможны нерегулярные кровянистые выделения На эффективность могут влиять желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея) |
Какие есть сейчас противозачаточные таблетки для кормящих и чем они отличаются?
В России зарегистрированы 3 различных препарата без эстрогенов. Два из них более старых, еще они известны как мини-пили. Их основной механизм действия — сгущение слизи цервикального канала, поэтому контрацептивный эффект ниже, чем у комбинированных противозачаточных таблеток. Один — более современный, в состав которого входит высокоселективный прогестаген — дезогестрел. У этого препарата основной механизм действия — подавление овуляции, поэтому эффективность более 99%. Более подробно узнать о существующих препаратах и понять, какой подходит именно Вам, вы можете у врача-гинеколога.
Если я кормлю грудью, не лучше ли использовать спираль?
С точки зрения влияния на малыша и молоко, никакой принципиальной разницы нет. Многочисленные исследования, сравнивающие спирали с таблетками для кормящих показали, что влияния на грудное молоко или на рост и развитие малыше нет ни в том, ни в другом случае. Спираль же может увеличить риск возникновения инфекций. Тем не менее, если спираль как метод контрацепции для вас более удобна, чем таблетки, и у вас нет противопоказаний к ее использованию, вы можете ее использовать в период кормления грудью.
Как быстро можно забеременеть, прекратив прием противозачаточных таблеток?
Обычно противозачаточные таблетки выводятся из организма в течение 36 часов, поэтому забеременеть можно уже в первом месяце после отмены таблеток.
Я регулярно принимаю контрацептивный препарат без эстрогенов и у меня нет менструаций уже 2 месяца. Нужно ли делать тест на беременность?
Тест на беременность делать не нужно, если вы не пропускали прием таблеток, поскольку такие современные препараты очень надежны. Отсутствие менструаций не означает наступления беременности и является совершенно нормальной ситуацией. Среди женщин, принимающих такие препараты, у 20% нет менструальноподобных кровотечений, а среди кормящих этот процент еще выше — 55%. Так что можно продолжать прием препарата в нормальном режиме.
Если я не кормлю грудью, какой препарат мне использовать и когда начинать использование?
Перед началом приема любого препарата нужно посоветоваться с врачом. Если вы не кормите грудью, вы можете использовать комбинированные оральные контрацептивы или влагалищное кольцо. Вы можете начать использование таблеток или кольца в любой день четвертой недели после родов. Дополнительной контрацепции не требуется. Если вы начинаете использовать таблетки или кольцо с первого дня 5-йнедели или позднее, то в течение первых 7 дней необходимо дополнительно пользоваться барьерным методом (презерватив). Если после родов у вас уже был половой акт, то перед началом использования кольца или таблеток, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.
Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Воспалительные заболевания кишечника и беременность (страница 9)
Страница 9 из 12
Безопасно ли применение гормональных препаратов на поздних сроках беременности и при кормлении грудью?
Применение гормональных препаратов в дозе, принятой для лечения воспалительных заболеваний кишечника, не коррелирует с увеличением риска врожденных пороков развития. Теоретически при применении очень высоких доз кортикостероидов в III триместре беременности возможно угнетение адреналовой системы новорожденного с клиническими проявлениями надпочечниковой недостаточности (апатия, снижение активности). Следовательно, новорожденный от матери, применявшей высокие дозы гормональных препаратов в III триместре беременности, будет нуждаться в тщательном наблюдении опытного неонатолога. При необходимости, возможна заместительная терапия кортизоном младенцу до восстановления функции надпочечников.
До тех пор, пока ребенок находится на грудном вскармливании, идет поступление кортизона с грудным молоком с возможным угнетением надпочечников младенца. Следовательно, необходимо наблюдение педиатра. Тем не менее, никакого определенного риска для младенца не ожидается. После завершения гормональной терапии, функция надпочечников младенца восстанавливается полностью.
Относительно применения будесонида в период лактации теоретически, в связи с быстрым метаболизмом будесонида через печень матери и относительно небольшой период полувыведения препарата, с грудным молоком младенцу попадает незначительное количество препарата. Как правило, побочных эффектов со стороны младенца не наблюдается.
Следует ли прерывать терапию препаратами 5-аминосалициловой кислоты перед родами?
Отменять препараты 5-АСК перед родами нет оснований, учитывая, что уровень 5-АСК в крови очень низкий.
Медицинские показания для прерывания беременности у женщин с воспалительными заболеваниями кишечника.
При наличии у женщины воспалительного заболевания кишечника прерывания беременности по медицинским показаниям не выполняется. Вместо этого необходимо назначение адекватной терапии для лечения основного заболевания под тщательным наблюдением гастроэнтеролога-специалиста по ВЗК.
кластерных кормлений и суетливых вечеров • KellyMom.com
Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC
Очень часто младенцы суетливы и очень часто кормятся грудью по вечерам, особенно в первые месяцы жизни.
У моей дочери был суетливый вечер каждый вечер пару месяцев (да, это проходит!). Я проводила недели, разбивая лагерь на краю дивана с постоянно кормящим и / или суетливым ребенком каждый вечер примерно с 18 до 22 часов.
С моим сыном у нас не было возможности сесть.Алекс был несчастен и плакал, если только он не стоял прямо и его не выгуливали в это время дня (а иногда это только помогало ему быть менее несчастным). Иногда он бывал очень суетливым днем. Уход редко помогал успокоить его нервозность (в отличие от моей дочери), поэтому у меня обычно не было этого инструмента для работы (хотя я всегда пытался). Его беспокойство было таким, что я изучил другие причины (например, чувствительность к пище), но мы так и не определили никаких причин для этого, и все остальное время он все время улыбался.Суетливость постепенно исчезла между 3 и 4 месяцами, что является нормой, но первые несколько месяцев были тяжелыми. Сегодня я слышу о нем типичный комментарий: «Он всегда так счастлив?» Так что помните: это тоже пройдет…
Кластерное кормление , также называемое групповым кормлением, — это когда младенцы кормятся вместе в определенное время дня, а в другое время между кормлениями больше времени. Это очень распространено и часто происходит по вечерам. Это часто, но не всегда, сопровождается более длительным, чем обычно, периодом сна: ребенок может «накачаться» перед долгим сном.Например, ваш ребенок может кормиться грудью каждый час (или даже постоянно) с 18 до 22 часов, а затем долго спать ночью — ребенок может даже спать всю ночь.
Кластерное кормление часто совпадает с суетливым временем вашего ребенка . Ребенок будет кормить грудью несколько минут, снимать, суетиться / плакать, кормить грудью несколько минут, снимать, суетиться / плакать… снова и снова… часами. Это может ОЧЕНЬ расстраивать, и мама начинает задаваться вопросом, получает ли ребенок достаточно молока, беспокоит ли ребенка что-то, что она ест, ВСЕ, что она делает, беспокоит ребенка … Это действительно может подорвать вашу уверенность, особенно если есть кто-то еще спрашивает те же вопросы (мама, муж, свекровь).
Это НОРМАЛЬНОЕ поведение! Это не имеет ничего общего с грудным молоком или материнством. Если ребенок счастлив остаток дня, и кажется, что ребенок не испытывает боли (как при коликах) в течение суетливого времени, просто продолжайте пытаться успокоить ребенка и не ругайте себя из-за причины. Позвольте ребенку кормить грудью столько, сколько он пожелает. Наймите отца (или другого помощника), который будет приносить вам еду / питье и приносить вещи (книгу / пульт / телефон и т. Д.), Пока вы кормите грудью и держите ребенка на руках.
Означает ли это, что ребенку нужно больше молока, чем я могу дать?
№ Не давайте ребенку бутылочку — добавка только скажет вашему организму, что вам нужно МЕНЬШЕ молока в это время, и это не поможет. Кроме того, имейте в виду, что у детей, вскармливаемых смесью, бывают суетливые периоды по вечерам — суетливые вечера характерны для всех маленьких детей, независимо от того, как их кормят. Академия медицины грудного вскармливания разъясняет это в своих рекомендациях по дополнительному кормлению:
Есть общие клинические ситуации, когда может потребоваться обследование и ведение грудного вскармливания, но добавление НЕ УКАЗАНО, включая… младенец, который суетлив по ночам или постоянно кормит в течение нескольких часов.
Почему младенцы суетятся по вечерам?
Одно из часто встречающихся объяснений беспокойства ребенка по вечерам заключается в том, что объем молока, как правило, снижается вечером из-за естественного круговорота гормонов в течение дня. Однако доктор Питер Хартманн, исследователь грудного вскармливания, сказал, что у женщин, которых он изучал, в это время суток объем молока составляет , а не низкий . Даже если объем молока меньше вечером, содержание жира обычно выше вечером (особенно если ребенку разрешено контролировать это с помощью кормления по сигналу), поэтому количество калорий, получаемых ребенком, не должно существенно отличаться.Поток молока может быть медленнее, вечером, что может расстраивать некоторых младенцев.
Врачи часто связывают вечернюю суетливость с незрелой нервной системой ребенка (и беспокойство заканчивается, когда ребенок становится старше, обычно к 3-4 месяцам). Однако доктор Кэтрин Деттвайлер (которая занимается исследованиями грудного вскармливания в традиционных обществах) утверждает, что у младенцев в Мали, Западной Африке и других традиционных обществах нет колик или суетливости после обеда / вечера. Этих младенцев носят весь день и обычно кормят грудью несколько раз в час.
Так что, возможно, ни одно из этих объяснений не является полным ответом на вечернюю суетливость ребенка. Для многих младенцев беспокойное время, по-видимому, характеризуется потребностью в небольшом количестве молока через частые промежутки времени в сочетании с большим количеством обниманий, объятий и движений. Младенцы, которым предлагают столько сцеженного молока или смеси, сколько они потребляют из бутылочки [примечание: такая практика уменьшит выработку молока!], Часто по вечерам ведут себя в точно так же, как и в . Малыш берет немного и дремлет (и суетится), потом еще немного и так далее.Возможно, младенцы «помнят», как мама в это время была очень активна во время беременности, и хотят, чтобы их снова постоянно держали, качали и кормили.
Возможно, детям просто нужно больше кормить грудью часто в это время, а не потреблять больше молока.
Успокаивающие техники для суетливых времен
- Носите baby в слинге или переноске. Это освободит одну или обе руки для других задач (приготовление ужина, уход за другими детьми), пока вы держите, успокаиваете и кормите ребенка грудью.
- Изменение темпа . Дайте папе немного «детского времени», пока мама принимает душ или просто дает себе немного времени, чтобы расслабиться и перегруппироваться после долгого дня.
- Выйти на улицу . Расслабьте малыша (и маму в том числе) прогулкой или просто посидите и наслаждайтесь природой. Попробуйте это незадолго до того, как ребенок начнет суетиться.
- Успокойте со звуком . Пойте, напевайте, говорите, бормочите шшшш, слушайте музыку или используйте «белый шум». Попробуйте разные типы звука, разные стили музыки и певцов с разными типами голосов.
- Успокойте ритмичными движениями . Ходите, раскачивайтесь, подпрыгивайте, танцуйте, качайте или даже попробуйте прокатиться на машине.
- Успокаивай на ощупь . Подержите или купайте ребенка, попробуйте детский массаж.
- Уменьшить стимуляцию . Приглушите свет, уменьшите шум, пеленайте ребенка.
- Разные медсестры . Попробуйте лежать на боку, лежа на спине, чтобы кормить ребенка животиком к животику и т. Д.
- Медсестра в движении (при раскачивании, раскачивании, ходьбе и т. Д.).
- Сочетайте ритмичные движения с успокаивающими звуками .
- Избегайте расписания , тем более в суетливые вечерние часы.
- Еще успокаивающие техники.
Дополнительные ресурсы для суетливых малышей
@ KellyMom @ другие сайтыПолезные книги
Самый счастливый ребенок в доме: новый способ успокоить плач и помочь вашему ребенку спать дольше
Харви Карп, Мэриленд
Книга суетливого ребенка: Воспитание нуждающегося ребенка от рождения до пяти лет
Уильям Сирс, доктор медицины, и Марта Сирс, штат Мэриленд, IBCLC
Кормление из бутылочки | Питание
Вы можете кормить ребенка грудным молоком или детской смесью из бутылочки.Если вы решите кормить ребенка из бутылочки, ему или ей нужно будет научиться пить из бутылочки. Вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к этому.
Очистка принадлежностей для кормления из бутылочки
Поддержание чистоты принадлежностей для кормления из бутылочки очень важно для предотвращения попадания микробов в молоко или детскую смесь, которой вы кормите своего ребенка. Это включает бутылки и соски, кольца, крышки и любые клапаны или мембраны, которые являются частью бутылки.
Узнайте больше о том, как мыть детские бутылочки и другие принадлежности для кормления.
Советы по кормлению из бутылочки
Начало работы:
Знаете ли вы?
Не кладите в бутылки хлопья и другие продукты.
Добавление каши или другой твердой пищи в бутылочку вашего ребенка не заставит его или ее спать дольше и может повысить риск удушья вашего ребенка.
- Выберите время, когда ваш ребенок спокоен, не голоден и не сыто.
- Начните с того, что предложите ребенку небольшое количество грудного молока или детской смеси в бутылочке.Вы можете предложить больше, если он или она проявляет признаки голода, пока не выясните, сколько обычно ваш ребенок ест при кормлении из бутылочки.
- Если вы кормите грудью, ваш ребенок может быть более склонен брать бутылочку от кого-то другого, чем от вас.
Как кормить из бутылочки:
- Расположите бутылочку под углом, а не прямо вверх и вниз, чтобы молоко выходило только тогда, когда ребенок сосет.
- Позвольте вашему ребенку делать перерывы от питья, когда ему кажется, что он этого хочет.
- Понаблюдайте за малышом, чтобы увидеть, что он наелся, а затем остановитесь, даже если бутылочка не пуста.
Что следует помнить:
- Давайте ребенку только грудное молоко или детскую смесь в бутылочках.
- Держите ребенка ближе, когда кормите его из бутылочки.
- Не подпирайте и не оставляйте бутылочку во рту вашего ребенка. Это может увеличить риск удушья, ушных инфекций и кариеса у вашего ребенка. Ваш ребенок также может есть больше, чем ему нужно.
- Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой. Молоко может скапливаться вокруг зубов ребенка, что может вызвать кариес.
- Не заставляйте ребенка допивать бутылочку, если у него появляются признаки сытости, так как это может привести к тому, что он съест больше, чем ему или ей нужно.
Грудное вскармливание: почему дети могут кусаться и как это остановить
Младенцы кусаются во время грудного вскармливания болезненно. Итак, здесь мы объясняем, почему это происходит, и даем вам несколько проверенных и проверенных советов, которые помогут вашему ребенку не кусать вас.
Некоторые дети никогда не кусаются, некоторые делают это один или два раза, а другие более настойчивы (Taylor, 2017). Вот подробности этого болезненного явления…
Прорезывание зубов и укусы при грудном вскармливании
Иногда у ребенка появляется один или несколько зубов при рождении, но обычно зубы начинают прорезываться в возрасте от шести до девяти месяцев (Lyttle et al, 2015). Таким образом, у вашего ребенка, вероятно, появится первый зуб в течение первого года жизни (NHS, 2019).
Тем не менее, нет необходимости прекращать грудное вскармливание, когда у ребенка прорезываются зубы.Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание до шести месяцев и продолжение грудного вскармливания вместе с прикормом до двух лет и старше (Всемирная организация здравоохранения, 2018).
Когда младенцы удобно и эффективно прикладываются к груди, их язык покрывает нижнюю десну, поэтому они не могут прикусить во время активного кормления грудью (Mohrbacher, 2013). Иногда женщины, кормящие грудью ребенка старшего возраста или малыша, говорят, что они кусаются. И, конечно, больно.
Почему некоторые дети кусаются при грудном вскармливании?
Новорожденный ребенок может зажимать или, если у него есть зубы, кусать в ответ на изменение положения или для остановки потока молока (Lyttle et al, 2015).
Младенцы и малыши, у которых прорезываются зубы, могут кусать так же, как и игрушки для рта и другие предметы. Наши статьи Кормление и прорезывание зубов: как помочь им с болью и Советы по прорезыванию зубов: пять вещей, которые стоит попробовать более подробно обсудить прорезывание зубов.
Некоторые младенцы кусаются, когда их раздражает слишком мало молока (Mohrbacher, 2013).Более частое кормление поможет поддерживать выработку молока и может означать, что ваш ребенок менее голоден, когда подходит к груди.
Для других младенцев способ прикрепления к груди означает, что их зуб или зубы вдавливаются в плоть, вызывая у мамы боль, даже если на самом деле они не кусают. Ситуация может ухудшиться, когда зубы прорезаются впервые — младенцы могут немного изменить свою защелку, когда у них появятся новые зубы, потому что все ощущается по-другому (Бонята, 2018а). Эта проблема часто разрешается сама собой, когда ребенок учится держать язык за зубами, приспосабливая его к новым зубам (Гаскин, 2009).
- Некоторые мамы считают, что предложение пережевывать что-нибудь холодное перед кормлением грудью помогает снизить вероятность укуса.
- Если ваш ребенок все-таки кусает, снимите его с груди и предложите вместо этого что-нибудь укусить (Mohrbacher, 2013).
- Некоторые мамы считают, что спокойно снимать ребенка с груди, когда они кусаются, пока они не научатся этого не делать (Healthtalk.org, 2018). Держите палец возле рта ребенка, чтобы быстро прервать всасывание (Mohrbacher, 2013).
- Когда ваш ребенок кусается, иногда помогает попытаться прижать ребенка ближе, чтобы, когда ваша грудь закрывала его нос, он открывал рот (Taylor, 2017).
- Ваш ребенок может на самом деле не кусать, а кусать из-за того, где его зубы находятся по отношению к вашей ареоле. В таком случае подумайте, как вы можете по-другому расположить ребенка, чтобы его рот находился в другом месте. Кормление в более наклонном положении может побудить вашего ребенка к более глубокому захвату. Если вам неудобно кормить ребенка, часто помогает непринужденная поза для кормления.
- Повышенное внимание во время кормления (Taylor, 2017) и похвала, когда ваш ребенок не кусается (Mohrbacher, 2013), могут побудить его с комфортом кормить грудью.
- Крик может быть естественной реакцией на боль при укусе ребенка. Но лучше не кричать намеренно, если это побудит вашего ребенка кусаться из-за реакции или приведет к отказу от груди (Бонята, 2018а).
Могу ли я предсказать, когда мой ребенок будет кусать во время кормления грудью?
Если укус обычно происходит в начале кормления, может помочь размещение ребенка так, чтобы его вес хорошо поддерживался, а голова была запрокинута назад (Бонята, 2018a).
Как упоминалось ранее, некоторые младенцы, которые кусаются в начале кормления, делают это, чтобы остановить поток молока. Таким образом, обеспечение максимальной эффективности защелкивания поможет им лучше справляться (Morhbacher, 2013; Boynata, 2018b). Дополнительные сведения о прикладывании к груди см. В разделе Как помочь ребенку прикладываться и кормить грудью.
Многим мамам особенно полезно наблюдать за своим ребенком в начале кормления. Если поток молока выглядит так, как будто он вот-вот перегрузит вашего ребенка, его снятие может быть хорошим решением для предотвращения укусов (Morhbacher, 2013; Boynata, 2018b).
Некоторые дети, которые кусаются, делают это в конце кормления, когда они начинают терять интерес. Если вы уделяете кормлению все свое внимание, пока вы учитесь не кусать ребенка, это позволит вам наблюдать за тем, как это происходит, и прерывать кормление, когда вы видите первые признаки (Gaskin, 2009). Это также может быть полезно, если ваш ребенок кусает, чтобы привлечь ваше внимание (Бонята, 2018а).
Общие случаи укусов во время кормления грудью
«Мой ребенок укусил меня несколько дней назад, и я крикнула от боли, напугав его.С тех пор его трудно кормить, и он расстраивается, когда я пытаюсь его накормить ».
Это иногда называют «забастовкой кормящих» и описывают в книге «Грудное вскармливание»: режим кормления моего ребенка изменился. Отрадно знать, что это почти всегда временно.
Некоторым мамам легче кормить ночью или когда их ребенок спит. Кожа к коже, купание с младенцем, терпение и спокойствие часто помогают. Вы также можете получить доступ к поддержке грудного вскармливания от NCT, чтобы помочь вам вернуться на правильный путь.
Со временем ваш ребенок, вероятно, забудет связь между кормлением грудью и страхом. Сцеживание грудного молока может быть полезным для защиты грудного молока, если забастовка медсестер продолжается.
«На моем соске образовалась трещина, из-за которой мой ребенок пару раз кусал меня, и кормить с этой стороны очень больно. Я уверен, что она прилегает нормально, и боль от укуса возникает из-за повреждений. »
Могут помочь эксперименты с разными способами расположения растущего ребенка.Мы говорим об этом в «Грудном вскармливании»: какие позы лучше всего подходят для вас.
Если вы не можете улучшить положение, изменив положение, можно положить поврежденный сосок на место кормления только с одной стороны. Вторая грудь будет увеличивать производство в соответствии с потребностями вашего ребенка (Бонята, 2018b).
Возможно, вам понадобится сцеживать неиспользованное молоко для вашего комфорта. Это также поможет поддерживать питание, пока вы ждете, пока заживет сосок (Бонята, 2018b).
Куда обратиться за поддержкой при кормлении?
Вы можете поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию NCT по любому аспекту кормления вашего ребенка, позвонив на горячую линию NCT Infant Feeding Line по номеру 0300 330 070.Мы открыты с 8 утра до полуночи каждый день.
Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.
Последнее обновление этой страницы: январь 2020 г.
Дополнительная информация
Мы поддерживаем всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив в нашу службу поддержки по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.
Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп NCT Early Days, поскольку они дадут вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.
Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.
Национальная линия по грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 0212.
умных движений при кормлении ребенка
Умные движения при кормлении ребенка
Чем кормить ребенка?
Поздравляю с рождением малыша! Правильное питание станет лучшим стартом для вашего ребенка. Американская академия педиатрии рекомендует грудное молоко в течение первого года жизни вашего ребенка. Грудное вскармливание и грудное молоко имеют много преимуществ как для мамы, так и для ребенка.Поддержка грудного вскармливания — одно из преимуществ, предоставляемых Программой для женщин, младенцев и детей (WIC). Чтобы узнать больше о пользе грудного вскармливания для здоровья, обратитесь в местный офис WIC. Независимо от того, решите ли вы кормить ребенка грудным молоком, смесью или их комбинацией, кормление ребенка — это особое время, чтобы сблизиться с ним.
Когда я могу давать детское питание?
Кормите ребенка грудным молоком или смесью в течение первого года жизни. Добавляйте твердую пищу, когда ваш ребенок показывает признаки готовности (обычно около 6 месяцев; вы также можете спросить своего врача, что лучше для вашего ребенка).Грудное молоко и смесь содержат все питательные вещества, которые необходимы вашему ребенку в течение первых 6 месяцев его жизни. Нет смысла начинать твердую пищу до того, как ваш ребенок будет готов. После того, как вашему ребенку исполнится 6 месяцев, программа WIC предоставит детское питание, такое как хлопья, фрукты и овощи; младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также будут получать детское мясо.
Большинству младенцев не рекомендуется добавлять хлопья в бутылку. Это может привести к чрезмерному увеличению веса, удушью и, у детей младше 4 месяцев, к повышенному риску аллергии.Лучше всего давать кашу с ложки, когда ребенок уже готов к развитию.
Сделайте изучение твердой пищи приятным занятием для вашего ребенка. Признаки того, что ваш ребенок может быть готов к употреблению другой пищи, включают:
Может сидеть с помощью
Хороший контроль головы
Проявляет интерес, когда другие едят
Открывает рот для еды
Сложить губы вокруг ложки и проглотить пищу
Начните жевать
Чем кормить ребенка?
Традиционно в качестве первого продукта питания для ребенка рекомендовали цельнозерновые каши для младенцев; однако нет никаких медицинских доказательств того, что лучше всего подавать еду в каком-либо определенном порядке.Предлагая ребенку новую пищу, важно подождать несколько дней между введением каждой новой пищи, чтобы следить за признаками аллергической реакции. Если вашему ребенку не нравится еда в первый раз, подождите несколько дней и попробуйте снова. Может потребоваться много раз попробовать новую пищу или консистенцию, прежде чем ваш ребенок примет ее. Не заставляйте ребенка есть, если он плачет, закрывает рот или отворачивается.
Кормите ребенка разнообразными фруктами, овощами, детскими хлопьями, обогащенными железом, и белками.Чтобы свести к минимуму риск удушья, давайте ребенку жидкое пюре, а затем постепенно переходите к более густой консистенции, когда ребенок будет готов. Не добавляйте в детское питание сахар и соль. Большинство младенцев готовы к еде пальцами примерно к 8 месяцам, когда они могут брать мягкие кусочки пищи, класть их в рот и жевать самостоятельно.
Что пить моему ребенку?
Ваш ребенок должен продолжать пить грудное молоко или смесь до своего первого дня рождения. Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, вы можете ежедневно предлагать ему небольшое количество воды.Ваш ребенок пока не может пить коровье молоко, потому что оно не обеспечивает правильного питания для детей младше 1 года и может быть слишком тяжелым для пищеварительной системы вашего ребенка. Младенцам в возрасте до одного года нельзя употреблять сок. Хотя нет необходимости давать ребенку сок, по прошествии 1 года любой сок должен быть 100% пастеризованным, только в открытой чашке (не в бутылке или стакане-поильнике), и никогда не предлагать более 4 унций в день.
Как растет мой ребенок?
Следите за ростом вашего ребенка вместе с врачом, чтобы убедиться, что он достаточно растет.
Младенцы обычно удваивают свой вес при рождении за четыре-шесть месяцев и утраивают свой вес при рождении к одному году.
Ресурсы
Дополнительные советы по уходу за ребенком от Американской академии педиатрии можно найти на сайте www.healthychildren.org
Программа WIC предоставляет здоровое питание, советы по питанию и поддержку грудного вскармливания. Если вы считаете, что ваш ребенок имеет право на участие в программе WIC, позвоните по номеру 211, чтобы узнать номер телефона вашего местного офиса WIC.
Рефлекс приведения (рефлекс выброса молока)
Рефлекс приведения (рефлекс выброса молока)
- Сосание груди приводит к срабатыванию крошечных нервов в соске.
- Эти нервы вызывают выброс гормонов в кровоток.
- Один из этих гормонов (пролактин) действует на ткани, производящие молоко.
- Другой гормон (окситоцин) заставляет грудь выталкивать или «спускать» молоко.
- Рефлекс расслабления делает молоко в груди доступным для вашего ребенка.
- Клетки вокруг альвеол сокращаются и выжимают молоко, продвигая его по протокам к соску.
- Окситоцин также расширяет молочные протоки, облегчая стекание молока по ним.
- Отказ может произойти, если вы видите или слышите своего ребенка или даже просто думаете о нем.
- Разгрузку также можно запустить, прикоснувшись пальцами к груди и области сосков или с помощью молокоотсоса.
- Люди часто говорят, что у вас может нарушиться выработка молока, если вы очень беспокоитесь, очень устали, расстроены или испытываете боль. На самом деле грудное вскармливание — это мощный процесс. Обычно эти факторы не влияют на вашу поставку молока, но возможно, что прилив может произойти или занять немного больше времени, чем обычно, из-за чего ваш ребенок будет суетиться у груди или то и дело то и дело то и дело то и дело выключается. Есть способы, которыми вы можете помочь избавиться от депрессии (см. Ниже).
Вы можете знать об этом как:
- ощущение покалывания, которое может быть довольно сильным
- ощущение внезапной полноты
- молоко, капающее из другой груди
- изменение в груди ребенка паттерн сосания от быстрого сосания до ритмичного паттерна сосания-глотания, когда молоко начинает течь.
В первые дни вы можете почувствовать сокращение матки, когда вы опускаетесь, особенно если это не ваш первый ребенок.
Отпускание обычно происходит более одного раза во время кормления; однако большинство матерей заметят только первое. Эти другие пристрастия происходят в ответ на изменение грудного вскармливания ребенка. Некоторые матери чувствуют разочарование в первые дни или недели, но позже обнаруживают, что это чувство проходит.
Способы, которыми вы можете помочь вашему расслаблению во время кормления или сцеживания:
- Relax .Во время кормления или сцеживания дышите медленно и глубоко. Некоторые матери считают полезным сначала выпить теплого напитка или послушать успокаивающую музыку. Также может помочь тепло, например, теплый душ или нанесение теплого средства для мытья лица на грудь на несколько минут перед началом.
- Слегка помассируйте грудь . Поглаживайте грудь по направлению к соску ладонью или кончиком пальца. Осторожно покатайте сосок между пальцами.
- Подумайте о своем ребенке. Если вы сцеживаете, вам может быть легче сцеживать, пока вы находитесь рядом с ребенком. Когда вы находитесь далеко от малыша, возможно, вам будет полезно посмотреть его фотографию.
- Поддержка . Помощник может также помочь, сделав вам легкий массаж спины и плеч, чтобы помочь вам расслабиться. Некоторые матери, однако, предпочитают сцеживать молоко или кормить наедине, поскольку чувствуют давление, если кто-то наблюдает за ними.
Посасывая грудь, ваш ребенок запускает крошечные нервы в соске.Эти нервы вызывают выброс гормонов в кровоток. Один из этих гормонов (пролактин) действует на ткани, производящие молоко. Другой гормон (окситоцин) заставляет грудь выталкивать или «спускать» молоко.
Грудное вскармливание: вводный буклет
Грудное вскармливание: введение дает общее представление о ключевых аспектах грудного вскармливания.
© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, пересмотрено в августе 2020 г. ребенок с расщелиной, и поделиться общими решениями.Каждый ребенок индивидуален и предъявляет разные требования, поэтому то, что подходит одному родителю, не подойдет всем. Информация в этом разделе является только общим руководством и ни в коем случае не заменяет советы, данные вам медицинскими работниками.
Настоятельно рекомендуется в первую очередь обратиться к своему специалисту по лечению расщелин, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кормления ребенка. Персонал CLAPA не имеет медицинского образования и не может дать совет по кормлению.
Хотите купить бутылочки и соски? Посетите наш магазин!
В этом разделе:Как расщелина может вызвать проблемы с кормлением?
Общие методы помощи при кормлении ребенка с расщелиной
Гигиена полости рта
Отлучение от груди
Часто задаваемые вопросы
Как расщелина может вызвать проблемы с кормлением?
- Могу ли я кормить ребенка грудью?
- Какие бутылки использовать?
- Как я буду кормить ребенка после операции?
- Какой вес должен набирать мой ребенок?
- Есть ли у детей с расщелиной проблемы с ветром?
- Почему молоко стекает в нос моего ребенка?
Для эффективного кормления младенцам необходимо создавать вакуум во рту и правильно располагать язык.Вакуум создается путем уплотнения губ вокруг соска или соски и закрытия задней части рта с помощью мягкого неба (нёба по направлению к задней части глотки).
Если все сделано правильно, молоко будет вытягиваться из бутылочки во время кормления из бутылочки, а во время кормления грудью сосок остается в правильном положении на тыльной стороне языка.
Младенцы используют естественное рефлекторное действие, включающее сосание, дыхание и глотание, для кормления, а создание вакуума — это то, что позволяет им сосать.Некоторые дети с расщелиной не могут образовывать этот вакуум из-за щели в губе и / или нёбе, поэтому кормление из обычной бутылочки или груди очень затруднено. Это похоже на попытку пить через дырявую трубочку. Специальные бутыли, поставляемые CLAPA, призваны помочь преодолеть эти проблемы.
Расщелины разные
Младенцам с волчьей пастью может потребоваться дополнительная помощь для кормления, которая может включать использование специальных бутылочек и сосков или, в некоторых случаях, назогастральный зонд.
Для младенцев с заячьей губой размер и форма расщелины могут затруднить формирование уплотнения вокруг груди или бутылочки.
Младенцы, рожденные с последовательностью Пьера Робина , имеют небольшую нижнюю челюсть (нижнюю челюсть), и в первые месяцы их язык располагается в задней части рта. Это может повлиять на дыхание и глотание в течение первых 3-5 месяцев жизни. Узнайте больше о кормлении младенцев с помощью последовательности Пьера Робина.
Глотание воздуха
Младенцы с расщелинами могут глотать больше воздуха, чем обычно, во время кормления из-за того, что им трудно создавать вакуумную изоляцию, особенно если поток молока слишком медленный или слишком быстрый.Они могут показать это, имея синие «усы», будучи очень сонными или принося немного еды. Если это произойдет, может быть полезно остановиться два или три раза во время кормления, чтобы у ребенка отрыжка. Вы также можете поговорить со своим специалистом-медсестрой по расщелинам, чтобы узнать, может ли вам помочь смена бутылочек или сосков.
Чем может помочь
Отметьте медицинских специалистов, которые могут помочь вам с кормлением, например, медсестру-специалиста по расщелинам, и свяжитесь с ними, если вы обеспокоены.
Каждая мать и ребенок уникальны, поэтому невозможно установить жесткие правила, которым нужно следовать.Некоторые дети легко кормятся, а другим требуется больше времени, чтобы найти способ, который им подходит, даже если у них такая же расщелина. Дайте себе время удобно сесть и расслабиться. Прежде чем пробовать альтернативные, убедитесь, что вашему ребенку уделяется достаточно времени на один метод кормления.
ВИДЕО: Ослабление первых нескольких часов — Глава седьмая — КормлениеВ этом коротком видео (2:55) рассказывается о проблемах, которые могут возникнуть у ребенка с расщелиной при кормлении, и о том, как с этим можно справиться, включая кормление из бутылочки и грудное вскармливание.
Распространенные методы помощи при кормлении ребенка с расщелиной
Вот некоторые методы, которые обычно используются для более эффективной помощи детям с расщелиной кормления:
Гигиена полости рта
- Определение разницы между тихим сосанием пустышки (когда ребенок только дышит и сосет) и эффективным сосанием (когда ребенок координирует сосание, дыхание и глотание). Это можно сделать с помощью специалиста по кормлению.
- Другой подход к грудному вскармливанию, например, новая поза.Специалист по кормлению может вам посоветовать.
- Соска другой формы с большим отверстием или другим расположением отверстия
- Другая бутылочка для кормления из бутылочки, такая как бутылочки MAM или Dr Browns, поставляемые CLAPA, и / или бутылочка с ложкой или специальной соской.
- Очень редко тонкий зонд для кормления может попасть в желудок через нос или рот, что называется назогастральным зондом или зондом NG. Обычно он используется, чтобы помочь детям с маленькой челюстью, например, с последовательностью Пьера Робина.Обычно это используется при кормлении грудью или из бутылочки.
- Иногда ребенку дают маленькую тарелку для кормления или ортопедическую пластину, которую он носит на нёбо. Это делает ортодонт, чтобы помочь грудному вскармливанию (так как это помогает ребенку образовывать вакуум), защитить нежную ткань нёба ребенка и уберечь язык ребенка от расщелины. Однако не все команды Cleft согласны с преимуществами использования этих пластин, поэтому их использование довольно редко. Иногда специальные ортопедические пластины могут помочь начать закрытие и выравнивание расщелины неба до операции, и в этом случае ортодонту необходимо будет регулярно осматривать вашего ребенка, чтобы внести коррективы.
Младенцы не вырабатывают много слюны в течение первых двух месяцев жизни.
При расщеплении неба молоко может попадать в нос во время кормления, и хотя грудное молоко не раздражает нежные ткани в этом месте, молочные смеси могут оставлять отложения, которые могут привести к появлению у ребенка нюхательного запаха. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться 2/3 чайных ложек охлажденной кипяченой воды после кормления, чтобы обеспечить удаление молока из носовых дыхательных путей.
Дети с расщелиной, поражающей десны, особенно уязвимы для кариеса, так как их зубы могут быть искривлены или искривлены, и поэтому их сложнее чистить.По мере того, как они становятся старше и у них появляются молочные зубы, важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, сокращая потребление сахара и регулярно посещая стоматолога. См. «Ранние годы» для получения дополнительной информации и советов.
Отлучение от грудиОбычно нет разницы в сроках отлучения от груди ребенка с расщелиной, и если ваша команда по расщелинам не предложит иное, вы можете следовать обычным рекомендациям NHS.
Текстура пищи должна соответствовать стадии развития вашего ребенка.Обычно начинайте с пюре, а затем переходите к пюре. Если вам нужна помощь, обратитесь к своему специалисту-медсестре по лечению расщелин. Задержка с отлучением от груди может вызвать проблемы с введением новых продуктов позже. Отлучая ребенка от груди, постарайтесь ввести разнообразный и сбалансированный рацион.
Как и молоко, пища может попадать в нос ребенку через расщелину неба и вызывать чихание. Поначалу это может быть неприятно, но беспокоиться не о чем, просто приготовьте нагрудник или салфетки, чтобы избежать неприятностей! Ваш малыш скоро научится справляться.Завершите трапезу напитком, чтобы помочь очистить область расщелины от пищи. Это также может помочь изменить текстуру пищи.
Когда вы вводите тренажерный стакан (или «поильную чашку»), некоторые команды Cleft порекомендуют вам использовать стакан с мягким или коротким носиком, который не повлияет на заживление восстановления неба. Вашему ребенку может быть трудно сосать из «непроливаемого» стакана, поэтому по возможности старайтесь избегать этого. «Дурацкая чашка» часто рекомендуется детям, у которых есть серьезные проблемы с сосанием соски, хотя, поскольку у них открытый верх, они лучше подходят для детей постарше.
Расщелина губы может распространяться на десну и кость челюсти, где развиваются зубы. Это может привести к тому, что некоторые передние зубы попадут в рот перекрученными и в неправильном положении. Важно, чтобы ваш ребенок рос крепкими зубами, так как в будущем может потребоваться лечение для их выпрямления. Вы можете сделать это, ограничив сахар, избегая сиропов и давая лекарства без сахара и витаминные добавки во время еды. См. Раздел «Ранние годы» для получения дополнительной информации о том, как сохранить здоровье молочных зубов вашего ребенка.
Часто задаваемые вопросыМогу ли я кормить ребенка грудью?
Грудное вскармливание возможно для ребенка с заячьей губой, но затруднительно для детей с заячьей губой. См. «Грудное вскармливание» для получения дополнительной информации.
Какие бутылки мне следует использовать?
Медсестра-специалист по расщелинам посоветует вам, нужно ли вам использовать специальные приспособления для кормления. См. «Бутылочки и соски» для получения дополнительной информации.
Как я буду кормить ребенка после операции?
Индивидуальные обстоятельства могут быть разными, поэтому лучше спросить свою команду Cleft, чтобы в случае каких-либо изменений у вас было время, чтобы ваш ребенок сначала к ним привык.
После операции по восстановлению губы вы обычно можете сразу же снова начать кормить ребенка грудью или бутылочкой. В некоторых случаях хирурги порекомендуют вам некоторое время кормить ребенка из чашки и ложки. Некоторые команды Cleft считают, что сосание манекена после операции может повредить ремонт, поэтому лучше спросить, чтобы убедиться.
Сроки операции по восстановлению неба могут быть разными, поэтому в зависимости от возраста вашего ребенка его можно отлучить от груди, но все же использовать бутылочку для молока или других жидкостей.
Некоторые хирурги предпочитают, чтобы вы не использовали бутылочку сразу после операции на нёбе, поэтому спросите совета у своей бригады, так как перед операцией вам может потребоваться приучить ребенка к бутылочке-ложке или чашке-тренажеру с коротким носиком. То же самое может относиться к манекену.
Какой вес должен набирать мой ребенок?
Все дети могут потерять до 10% своего веса при рождении, но обычно восстанавливают его через две-три недели. Если у ребенка от пяти до шести влажных подгузников в день и он регулярно двигается, он здоров и бодр, это указывает на то, что он получает достаточное количество пищи.
Если вы обеспокоены, обратитесь в команду Cleft или к терапевту. Иногда младенцам нужно давать высококалорийное молоко, чтобы они получали достаточное количество питательных веществ.
Есть ли у детей с расщелиной проблемы с ветром?
Все маленькие дети нуждаются в намотке, и ваш ребенок обычно дает вам знать, когда им неудобно. Если поток молока правильный, у вашего ребенка не будет больше ветра, чем обычно. Вы можете услышать «шипение» во время кормления грудью, если у вашего ребенка заячья губа, что указывает на то, что он не плотно прилегает к груди и заглатывает слишком много воздуха.
Если кажется, что ваш ребенок ветрено, попробуйте остановиться 2 или 3 раза во время кормления, чтобы у ребенка отрыжка.
Почему молоко стекает в нос моего ребенка?
Если поток слишком быстрый, молоко может попасть в нос через расщелину неба и вызвать чихание, или немного молока может попасть в нос, если ваш ребенок болен. Ваш ребенок обычно очищает это, но имейте под рукой салфетки или нагрудник!
Есть ли еще один вопрос, на который нет ответа в этом разделе? Дайте нам знать в комментариях или свяжитесь с нами напрямую.Мы всегда работаем над улучшением нашей информации и обеспечением того, чтобы она отражала потребности нашего сообщества.
Опубликован: Ноябрь 2015 г.
Следующий обзор: Февраль 2017
Источник (и): Разнообразие литературы по кормлению от подразделений Cleft при содействии медсестер-медсестер из Манчестера, Ноттингема и Южного Лондона. Также были использованы рассказы и предложения родителей детей, рожденных с расщелиной.
Если у вас есть комментарий или вопрос об информации на этой странице, или вы хотите узнать больше об источниках этой информации, пожалуйста, свяжитесь с менеджером по коммуникациям и информации Анной Мартиндейл по телефону [адрес электронной почты защищен] или 020 7833 4883.
Кормление ребенка с расщелиной губы или неба — Детский центр лечения расщелины и черепно-лицевой области — Детская больница Голизано
Детская больница Голизано / Центр лечения расщелины и черепно-лицевой области / Кормление ребенка с заячьей губойМладенцам, рожденным с расщелиной губы и неба, как и любым другим младенцам, необходимо научиться правильно питаться, чтобы они могли расти и развиваться. Если у ребенка только заячья губа (с нормальным нёбом), он / она должен иметь возможность нормально есть, используя стандартные методы.Младенцы с заячьей губой могут даже кормить грудью, если хотите.
Однако у детей, рожденных с расщелиной губы и неба или только с расщелиной неба, есть отверстие в верхней части рта — между ртом и носом. Это отверстие во рту затрудняет создание всасывания, необходимой для вытягивания молока из бутылочки или захвата груди для кормления грудью. Это означает, что младенцы с волчьей пастью подвержены риску плохой прибавки в весе, потому что они тратят много энергии на кормление.
Наша работа — работать с родителями и учить их кормить ребенка специальной бутылочкой и соской для заячения.Наша практикующая медсестра Мелисанда Плуц будет видеть вас и вашего ребенка еженедельно, пока ваш ребенок не начнет нормально есть и не наберет вес. Младенцы должны быть в состоянии комфортно кормиться в течение разумного промежутка времени, не пытаясь дышать, не задыхаясь и не прилагая больших усилий, чтобы получить молоко из бутылочки. Цель кормления — помочь ребенку получить нужное количество молока в нужное время и не вдыхать слишком много воздуха. Вот несколько простых рекомендаций:
- Используйте специальную бутылочку для лечения расщелины неба, как показала медицинская бригада вашего ребенка.
- Поместите ребенка в вертикальное положение сидя, чтобы смесь не вытекла обратно в область носа.
- Держите бутылочку под наклоном, чтобы сосок всегда был наполнен молоком и был направлен вниз от расщелины. Ваш ребенок переместит сосок в наиболее удобное для него положение.
- Во время кормления немного молока может вытечь через нос. Это очень часто и ожидаемо, и это не означает, что ребенок задыхается. Держите ребенка в более вертикальном положении, так как это уменьшит количество молока, поступающего через нос.
- Младенцам с расщелиной нужно чаще отрыгивать, потому что они вдыхают больше воздуха во время кормления. Следите за признаками дискомфорта; ребенок подаст вам знаки, когда пора остановиться и отрыгнуть.
Как узнать, что он работает? Ваш ребенок должен кормиться примерно за 30 минут или меньше. Более продолжительное кормление может вызвать истощение и сжечь слишком много калорий, необходимых ребенку для набора веса.
Во-вторых, ваш ребенок должен вернуться к весу при рождении примерно к 2-недельному возрасту и набирать от половины унции до одной унции в день.Это средний показатель, поэтому обязательно следуйте рекомендациям своей медицинской бригады.
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о кормлении ребенка с расщелиной (используйте ссылку): http://www.cleftline.org/who-we-are/what-we-do/feeding-your-baby/
Производители бутылок
Все эти флаконы доступны для вас в нашей клинике. Позвоните по телефону 585-273-FACE.
.