Все о четырехмесячном грудничке: особенности ГВ, режим, сон, рост и вес
Грудной ребенок в 4 месяца быстро растет и развивается. Многие дети в этом возрасте проявляют пищевой интерес, а мамы с радостью вводят первый прикорм. Но Всемирная Организация Здравоохранения не рекомендует давать грудничку пищу до полугода. Поэтому мамам приходится тщательно изучать вопрос о введении первого прикорма, режиме дня четырехмесячного младенца, знакомиться с разными мнениями и вырабатывать собственную позицию.
Особенности грудного вскармливания в четыре месяца
Для четырехмесячного ребенка грудное молоко по-прежнему остается единственным (в случае полного ГВ) источником питательных веществ, витаминов, минералов.
Кормление малыша в 4 месяца сильно отличается от кормлений новорожденного. В этом возрасте ребенок становится больше и сильнее, он активно растет и развивается. Поэтому ему требуется больше молочка, чем в первые дни после рождения. Меняется режим дня малыша, увеличивается продолжительность ночного отдыха, а дневной сон становится короче.
Кормящая мама замечает, что спустя 4 месяца после родов ее грудь сильно изменилась. Молочные железы подстраиваются под потребности малыша. У ребенка на грудном вскармливании с возрастом увеличивается объем выпиваемого молочка, а перерывы между прикладываниями удлиняются. Но, как и раньше, у малыша могут быть периоды, когда он висит на груди, становится более капризным или хуже спит.
Что происходит с грудью
Состояние молочных желез кормящей женщины полностью зависит от подхода к грудному вскармливанию. Иногда мамы говорят, что через 4 месяца после родов у них уменьшилось количество молока и поэтому им пришлось ввести первый прикорм.
Чаще всего нехватка молока – это субъективное ощущение. К четырехмесячному возрасту ребенка у мамы устанавливается зрелая лактация. Молока именно столько, сколько нужно грудничку, но при этом исчезают приливы, чувство распирания, боль. Кормление становится комфортным, грудь — мягкой.
Если же мама дает малышу грудь реже и заменяет ГВ обычной едой, то потребность малыша в молочке сокращается. Грудь быстро реагирует на это и начинает вырабатывать меньше. Поэтому раннее введение прикорма, полная замена одного или нескольких прикладываний обычной едой иногда ведет к завершению ГВ.
Известный видеоблогер, сертифицированный консультант ГВ Нина Зайченко говорит: «Прикорм не заменяет кормление грудью. Мухи отдельно, котлеты отдельно. Эти два состояния параллельны и должны уживаться вместе. Если заменять кормления грудью прикормом, то кормлений грудью будет все меньше. Если стоит цель свернуть ГВ, то это отличный вариант. Но если мама хочет кормить как можно дольше, то первый прикорм не должен заменять полностью грудного вскармливания. Он должен стать дополнением к ГВ».
Через 4 месяца после родов молочные железы продолжают вырабатывать молоко в таком объеме, чтобы удовлетворить желания ребенка. Поэтому не стоит думать, что в ближайшее время грудное вскармливание завершится. У мамы четырехмесячного малыша зрелая лактация. При кормлении по требованию ребенок сам регулирует выработку молока. При правильной организации ГВ мама будет кормить столько, сколько захочет. При желании можно свернуть ГВ уже в 4 месяца или сохранить его до 2-3 лет.
Рацион кормящей мамы
Питание кормящей мамы в 4 месяца должно оставаться разнообразным. Многие женщины до 4-5 месяцев придерживаются строгой диеты. Этим они лишают себя витаминов и минералов, которые так нужны организму во время грудного вскармливания. Надо понимать, что полезные вещества все равно присутствуют в грудном молоке. Например, если кальций не будет поступать в организм мамы с пищей, то для производства грудного молока он будет взят из зубов, костей, волос. Придерживаясь строгой диеты, мама сильно портит свое здоровье.
К завершению четвертого месяца малышу требуется больше витаминов и питательных веществ, чем новорожденному ребенку. Поэтому в 4 месяца на грудном вскармливании маме обязательно надо иметь разнообразное, сбалансированное и полноценное питание. Можно и нужно есть овощи, фрукты, белковые продукты, сложные углеводы и полезные жиры. Важно, чтобы продукты были качественные и не содержали нитратов и пестицидов.
Сколько должен съедать малыш
Грудничок в 4 месяца съедает больше, чем младенец в месяц. Ребенок растет и вместе с этим увеличиваются его потребности в пище. При кормлении по требованию младенец сам регулирует количество выпиваемого молока. За одно прикладывание он может высосать 10-50 мл или выпить 200 мл. Если кроха пососал мало, то в скором времени он приложится снова. Когда малыш высосал полную порцию, он может не просить грудь 3-4 часа.
За одно кормление ребенок четырех месяцев должен съедать от 180 до 210 мл.
Если кормить ребенка по требованию, то посчитать количество выпиваемого молока будет сложно. Контрольное взвешивание уже не считается показательным. Маме на ГВ не нужно заморачиваться цифрами. Есть достоверные показатели, что малыш наедается или не наедается.
Нужна ли дополнительная еда и вода
До 50% женщин сомневаются, давать ребенку в 4 месяца прикорм или нет. Для многих открытым остается вопрос о воде. Когда же наступит тот возраст, в котором малышу требуется дополнительное питье?
Можно услышать разные мнения по поводу того, когда начинать прикармливать ребенка на грудном вскармливании. Взгляд на сроки введения первого прикорма отличается даже у педиатров. Врачи советской школы советуют вводить обычное питание уже в 4 месяца. Современные педиатры считают, что это рано и надо подождать до 6 месяцев. Бабушки и другие доброжелатели настаивают давать прикорм чуть ли не с месяца, ведь они делали именно так и вырастили не одно поколение детей.
Консультанты по ГВ и современные врачи сходятся во мнении, что прикорм вводится после 6 месяцев и у ребенка должны быть признаки готовности к новому меню. Воду давать не нужно. Ее вводят после полугода с первым прикормом.
«Дополнительное допаивание до 6 месяцев требуется только при патологической потере жидкости» — говорит педиатр Комаровский.
Особенности стула
Младенец на грудном вскармливании должен какать не реже одного раза в неделю. Если стул редкий, а во время дефекации ребенок мучается и сильно тужится, то можно говорить о запоре. У младенца, который кушает только мамино молоко, стул кашеобразный и не оформленный.
Четырехмесячный малыш на ГВ может какать несколько раз в день, что тоже является вариантом нормы. Насторожить маму должны очень частые акты дефекации с жидким стулом, а также беспокойное поведение малыша, вызванное болями в животике.
Рост и вес грудничка в 4 месяца
Участковый педиатр ежемесячно взвешивает малыша и измеряет рост. Врач следит за тем, как набирает ребенок. Обычно мальчики в 4 месяца весят немного больше, чем девочки. Но многое зависит от генетики, подхода к питанию, а также других особенностей.
Дети, родившиеся раньше срока, могут весить меньше своих сверстников. Малыши с заболеваниями тоже набирают меньше. При кормлении по требованию малыш прибавляет хорошо, а при режимном вскармливании может не доедать и даже переедать.
Средний рост ребенка в 4 месяца от 59 до 68 см. Четырехмесячный малыш должен весить от 5500 до 8600 гр. Такие рекомендации дает ВОЗ, но в жизни все дети разные, и небольшие отклонения в ту или другую сторону допустимы.
Примерный режим
Режим дня ребенка в 4 месяца полностью зависит от его родителей. Обычно к этому возрасту малыши подстраиваются под семейный уклад. Если родители «совы» и встают поздно, то малыш приобретает такую же привычку. Но для каждого правила есть исключения.
Распорядок дня четырехмесячного ребенка включает продолжительный ночной отдых и несколько дневных снов. Ночью малыш прикладывается к груди не менее одного раза. Частые прикладывания и плохой сон бывают во время болезни, при прорезывании зубов или из-за кишечных колик. Сон ребенка ночью длится 8-9 часов. Днем малыш спит от 2 до 4 раз в общей сумме до 5 часов.
Примерный режим дня:
- 8:00 пробуждение и кормление грудью;
- 9:00 прогулка;
- 10:00 сон;
- 11:00 кормление;
- 12:00 домашние игры;
- 13:00 сон;
- 14:00 кормление;
- 15:00 прогулка и сон на свежем воздухе;
- 17:00 кормление;
- 18:00 домашние занятия, массаж;
- 20:00 кормление;
- 21:00 водные процедуры;
- 22:00 кормление и засыпание.
Если днем примерный режим дня мама регулирует самостоятельно, то ночью обычно на это не остается сил. Поэтому в ночное время малыш сам устанавливает частоту и продолжительность кормлений. Если ребенок здоров, но просыпается часто, стоит обратить внимание на окружающие условия — температуру воздуха, влажность, сухость подгузника, материал и внутренние швы пижамки или прочие моменты.
Питание 4 месячного ребенка: режим, рацион, прикорм
Питание 4-месячного ребенка должно быть однообразным, но полезным. Дело в том, что в этом возрасте желудок малыша еще не может перерабатывать большие объемы тяжелых углеводов, зато с лактозой справляется без труда. Тем не менее уже стоит задуматься о расширении рациона младенца.
Для начала следует определить и составить общий распорядок дня. В 6.30 утра рекомендуется первый раз кормить ребенка (ранний завтрак). Вплоть для 8.00 малыш должен бодрствовать. Затем на протяжении 2-х часов ребенку нужно поспать. Утренний сон — самый крепкий и полезный, после ночного.
В 10.30 наступает время второго кормления. Затем полтора часа бодрствования, которые могут заканчиваться легким массажем. Дневной сон начинается с 12.30. В это время рекомендуется совершить прогулку, чтобы малыш мог поспать на свежем воздухе. Это очень полезно для дыхательной системы и мозговой активности ребенка.
Третье кормление должно проходить ближе к 14.30. Затем снова период бодрствования и сна. Ужинать ребенок может в 18.00 или в 18.30 (по желанию малыша). В период вечернего бодрствования рекомендуется искупать младенца и сделать гимнастические упражнения для укрепления мышечной системы. Последнее кормление начинается ближе к 22.30. После него следует укладывать малыша на ночной сон.Важно на этом этапе построить именно такой режим питания 4-месячного ребенка. Промежутки между кормлениями должны быть от 3,5 до 4 часов.
Рацион в 4 месяца
С 17-18 недели жизни малыш должен постепенно переходить к 5-разовому кормлению. При этом рацион питания 4-месячного ребенка необходимо расширять, пополняя его новыми витаминными продуктами. В сутки младенец должен съедать 1/6 часть от своей массы. Одна порция приблизительно равняется 180 г.
Первым продуктом, которым разрешается пополнить питание 4-месячного ребенка, является брокколи. Этот овощ богат витаминами и микроэлементами, необходимыми для укрепления иммунитета. По сути, на начальном этапе расширения рациона младенца разрешаются практически все овощи, кроме картофеля, моркови и свеклы.Дети, которые питаются грудным молоком, легче переносят введение новых продуктов. Поэтому им уже к концу 4-го месяца разрешается дать ложечку яблочного сока. В этом возрасте материнское молоко (смесь) должно оставаться основным источником питания. Все остальные продукты — добавочные.
Правильный прикорм
Питание 4-месячного ребенка должно быть богато не только углеводами и белками, но и растительными жирами. В этом возрасте у малышей закладывается фундамент здорового организма. Именно поэтому так важно с 4 месяцев постепенно вводить в рацион новые продукты.
Любые соки в этом возрасте не рекомендованы, так как в большинстве случаев они влекут за собой аллергическую реакцию и сильные колики. Аналогичный запас витаминов и микрокомпонентов имеется в различных овощах и фруктах.
Пища для прикорма обязательно должна быть в полужидком виде. Пюре делается из варенных (на пару) продуктов на блендере. Бананы можно натереть на мелкой терке. Прикорм рекомендуется давать за несколько минут до основного кормления в небольшом объеме (1-2 чайной ложки). Переход от одного нового продукта к другому делается только через 7-10 дней, чтобы у желудка было достаточно времени для привыкания.В питание 4-х-месячного ребенка еще нельзя вводить мясо или рыбу. Если у малыша на лице или теле выступила кожная сыпь, новый продукт следует немедленно убрать из рациона. Также аллергическая реакция может проявляться в виде запоров, диареи, гнейса, метеоризма.
Продукты для прикорма
Для начала питание 4-месячного ребенка последовательно можно обогащать брокколи, цветной капустой и кабачком. Каждый овощ вводится отдельно по 1-2 недели. Если аллергической реакции от пюре не последовало, можно расширить рацион до каш. По консистенции они должны быть жидкими, чтобы ребенок их ел через соску.
В этом возрасте лучше всего подходит гречневая и овсяная каша. Некоторые специалисты советуют еще и рисовую, однако из-за нее у малышей часто бывают несварения и запоры. Ввод каши также осуществляется постепенно, начиная с 30 г.В 4 месяца прикорм пока не должен заменять полное кормление. Разрешается давать новые продукты 1-2 раза в сутки до основного приема пищи в пропорции 50 на 50.
К концу месяца можно ввести в рацион пюре из тыквы и банана. Из фруктов должны выбираться только самые неаллергенные, такие как груша, яблоко. Важно, чтобы пюре было сделано из отваренных продуктов, а не из свежих, натертых.
Примерное суточное меню
Первое и последнее кормление обязательно должно быть грудным. В 10.00 в качестве прикорма разрешается овощное пюре с капелькой оливкового масла. Через 10-15 минут нужно приступать к основному приему пищи. Перед обеденным или вечерним кормлением грудным молоком младенцу можно дать 2 чайных ложки полужидкого детского творога.
Питание 4-месячного ребенка-искусственника разрешается разнообразить специальным кефиром, то есть кисломолочной смесью. Ею лучше всего начинать новый день (первый завтрак). Стоит отметить, что основным продуктом питания остается смесь. В качестве утреннего прикорма ближе к 10.00 можно чередовать гречневую кашу и овощное пюре. Вечером разрешается давать ребенку 2 чайных ложки детского творога или банана.Полезные советы
Интервалы между кормлениями должны составлять до 4 часов, исключением являются ночные (около 8 часов). Важно придерживаться установленного режима питания, чтобы желудок малыша адаптировался быстрее. При грудном вскармливании порции должны быть чуть меньше, чем при искусственном. Компоты и супы в столь раннем возрасте запрещены. Прикорм в виде овощных и фруктовых пюре должен проходить с ложечки, каши — с бутылочки.
Грудное вскармливание в 4 месяца: особенности и рекомендации
Грудное вскармливание в 4 месяца: особенности и рекомендации маме
Ваш малыш подрастает не по дням, а по часам, и вот уже ему исполнилось или почти исполнилось 4 месяца. Нужно ли менять привычный режим грудного вскармливания, вводить прикормы и докормы? О том, каким должно быть грудное вскармливание в 4 месяца, сейчас будем говорить более подробно.
Частота прикладываний к груди ребенка в 4 месяца на грудном вскармливании
Как правило, в этом возрасте у крохи уже начинает формироваться какой-никакой режим. Количество приемом пищи сокращается до 10-12 в сутки, при этом ночные кормления все еще остаются. Малыш может требовать у мамы еду и чаще – по следующим причинам:
- ребенок отвлекся на такой интересный для него окружающий мир, и мама, посчитав, что он закончил трапезу, спрятала грудь. А малыш банально не наелся и, конечно, вскоре потребует свое;
- в 4 месяца у крохи могут начать резаться зубы. Дискомфорт в деснах он пытается компенсировать более частым прикладыванием к груди. К тому же, некоторые дети имеют обыкновение прикусывать сосок деснами – такой массаж приносит им облегчение. С этой особенностью грудного вскармливания в 4 месяца или несколько позже сталкиваются практически все мамы. Важно не потакать ребенку в закреплении пагубной привычки: нужно показать, что вам это неприятно, и отобрать грудь. Затем, конечно, надо дать ее снова;
- женщину настиг лактационный криз и молока стало меньше. Как правило, подобная ситуация случается в 3 месяца, но может и запоздать. Временное явление длится не более 3-4 дней, реже – до недели, после чего количество молока стабилизируется и режим восстанавливается.
В любом случае, ест ли младенец 10 или 16-18 раз в сутки, в этом возрасте целесообразно все еще давать ему грудь по требованию. Насильно устанавливать определенный режим в 4 месяца на грудном вскармливании нерационально – это лучше делать во втором полугодии, даже ближе к годику.
Прибавка в весе и стул в 4 месяца при грудном вскармливании
Часто мамы переживают, что на четвертом месяце жизни прибавка в весе крохи становится заметно меньшей, чем в первые 3 месяца. К сожалению, многие педиатры, руководствуясь усредненными табличными стандартами, поддерживают их в этих сомнениях.
На самом деле процесс вполне естественный и объяснимый. Как раз в таком возрасте ребенок из категории «лежащая кукла» переходит в категорию «неугомонный живчик». Он вертится, пытается присаживаться, многие малыши в 4 месяца уже вполне активно ползают. Энергетический расход повышается – отсюда и медленная прибавка. Здесь все логично.
Еще один распространенный страх — запор в 4 месяца при грудном вскармливании. Это, безусловно, может случиться в любом возрасте, и в четырехмесячном в том числе. Несоблюдение мамой диеты, употребление «проблемных» продуктов, индивидуальная реакция на прикорм или новый продукт в мамином меню могут вызвать затрудненную дефекацию. В этом случае стоит просто исключить провоцирующий фактор и стул грудничка наладится. Если же вы принимаете за запоры ребенка 4 месяцев на грудном вскармливании редкий по периодичности стул, например, раз в 2-3 дня, беспокоиться не стоит: это – вариант нормы.
Докорм и прикорм с 4 месяцев при грудном вскармливании: нужны ли они?
Если малышу хватает материнского молока, он наедается, прибавляет в весе и мочит пеленки не менее 10 раз в сутки, необходимости в прикорме и, тем более, в докорме нет. В этом возрасте пищеварительная система грудничка еще не готова полноценно усваивать немолочные продукты, а в его слюне пока не сформировались все необходимые ферменты.
Если же по какой-то причине это все же приходится делать, лучше выбирать для докармливания максимально адаптированные, аналогичные маминому молоку смеси. Для первого прикорма ребенка 4 месяцев на грудном вскармливании оптимально подойдут хорошо разваренные немолочные каши (например, рисовая или кукурузная), а также пюре из некрахмалистых овощей. Это может быть кабачок, лук, брокколи, корень сельдерея, совсем немного моркови и помидоров. А вот к картофелю в качестве прикорма следует относиться с осторожностью: он может вызвать у вашего чада усиление метеоризма и колики.
Из фруктов можно предложить маленькому гурману яблоко или банан. Красные фрукты и ягоды (клубнику, малину, смородину) лучше отложить до более позднего возраста, как и груши и сливы – они могут спровоцировать у ребенка 4 месяцев на грудном вскармливание понос и боли в животике.
При этом кормить грудью нужно продолжать в максимально возможном объеме: никакие немолочные прикормы и искусственные смеси, порции которых, особенно в первое время, минимальны, не заменят четырехмесячному младенцу тех важных для него компонентов, которые содержатся в материнском молоке.
Как питаться маме: меню в 4 месяца на грудном вскармливании
Питание мамы, по сути, остается таким же, как и на третьем месяце жизни малыша. В ее рацион должны входить:
- кисломолочные продукты и небольшое количество яиц;
- сырые и термообработанные овощи и неострые специи;
- крупы, картофель и макароны;
- мясо птицы и рыба;
- сухофрукты, сухая домашняя выпечка, джемы и варенья;
- мед и фреши.
Из алкоголя допустимо небольшое количество хорошего пива (порядка 200-250 г).
Если какой-то из продуктов не воспринимается малышом, лучше его заменить на близкий по составу или исключить этот пункт из меню вовсе.
Принудительное завершение гв: допустимо ли это в 4 месяца?
По прихоти женщины, безусловно, не допустимо. В этом возрасте малыш однозначно нуждается в материнском молоке как в наиболее оптимально сбалансированном и усваиваемом продукте. Кроме того, для него важен психологический контакт с мамой, который возникает в процессе прикладывания к груди.
Если же обстоятельства складываются таким образом, что сделать это все же приходится (болезнь женщины, необходимость раннего выхода на работу и тому подобные ситуации), важно чтобы ребенок перенес процедуру отлучения с наименьшим стрессом. Лучше сворачивать грудное вскармливание в 4 месяца постепенно и деликатно, начиная замену натурального молока искусственной смесью с нескольких грамм после кормления один раз в сутки и постепенно увеличивая ее долю в общем суточном объеме еды. Женщине стоит в это непростое время уделять больше внимания своему чаду, чтобы отлучение от груди у него не ассоциировалось с брошенностью и ненужностью. Со временем младенец поймет, что мама все равно остается рядом и любит его, как и раньше, а значит, легко и быстро адаптируется к новому этапу и образу жизни.
Искусственное вскармливание в 4 месяца принципы питания
4 месяца – важный этап в развитии грудного ребенка. Малыш подрос и окреп, он меньше спит и больше бодрствует, с любопытством изучая окружающий мир. Искусственное вскармливание в 4 месяца нуждается в корректировке, как и остальные пункты распорядка дня.
Основные изменения режима дня
Период раннего младенчества, когда малыш только ел и спал, уже пройден.
Активность грудничка возрастает, он умеет переворачиваться, приподниматься на локотках, удерживать погремушку и бутылочку со смесью. Малыш узнает близких, реагирует на звуки, произносит первые слоги.
Периоды активного дневного бодрствования увеличиваются и длятся около двух часов. Корректируются режим кормлений и меню грудничка.
Правила питания ребенка
Основой питания четырехмесячного малыша по-прежнему остается адаптированная смесь-заменитель. Современные качественные смеси не являются полноценной заменой грудного молока, но они максимально приближены к нему по составу.
Правильно подобранная смесь является сбалансированным питанием, обеспечивающим нормальный рост и развитие младенца.
При ИВ четырехмесячный ребенок должен кушать 5-6 раз в сутки, перерывы между кормлениями составляют 3-3.5 ч, ночной перерыв должен приближаться к 7 ч.
Педиатры настойчиво рекомендуют соблюдать режим питания и не увеличивать число кормлений, чтобы избежать перекорма и газообразования.
Смеси усваиваются медленнее, чем грудное молоко, поэтому малыш на ИВ проголодается позже.
Суточный объем питания в этом возрасте составляет 900-1000 мл, объем смеси на одно кормление – от 150 до 180 мл. Безусловно, это средние цифры, зависящие от веса и здоровья грудничка.
К тому же аппетит малыша зависит от многих факторов и меняется от кормления к кормлению.
Введение прикорма
Современная педиатрия рекомендует вводить прикорм с полугода. Если ребенок здоров, у него хороший аппетит, его набор веса и темпы развития соответствуют возрастным нормам, то вводить прикорм раньше 6 месяцев не нужно.
Но иногда прикорм может вводиться уже с четырех месяцев, по рекомендации педиатра. При искусственном вскармливании это происходит чаще, чем при грудном.
Причиной раннего введения прикорма может стать недостаточный набор веса, анемия, частые запоры и другие проблемы.
Система пищеварения четырехмесячного ребенка уже способна усваивать некоторые продукты, помимо смеси.
Но список разрешенных продуктов очень ограничен, а процесс их ввода должен быть постепенным, с обязательным наблюдением за состоянием малыша и под контролем педиатра.
Продукты для начала прикорма
Педиатрия предлагает два варианта для начала прикорма – овощные пюре и каши. Фруктовые соки и пюре вводятся в меню малыша уже после того, как он привыкнет к несладким блюдам, ближе к 6 месяцам.
Овощи
Овощные пюре рекомендуется вводить в меню ребенка, у которого есть склонность к запорам. Растительная клетчатка поможет наладить процесс пищеварения.
Также овощи благодаря низкой калорийности будут очень полезны детям с избытком веса
Выбираются овощи нейтральной, светлой окраски, которые легко усваиваются и не вызывают аллергию.
Это кабачок, цветная капуста, капуста брокколи. Овощи варят, запекают или тушат, затем протирают через сито или измельчают в миксере.
Первые порции пюре должны быть жидкими, по мере привыкания малыша густоту пюре постепенно увеличивают.
Сахар, соль, пряности в детские блюда добавлять не рекомендуется, но можно разбавить пюре смесью.
Сначала малыша приучают к одному овощу, обычно это кабачок. После привыкания к кабачку, примерно через 7-10 дней, в рацион ребенка вводят второй вид овощей, затем по той же схеме – третий.
В начале прикорма готовят только однокомпонентные пюре. Если ребенок хорошо усваивает овощи, то после привыкания к ним можно готовить пюре из нескольких компонентов, но не раньше 6 месяцев.
Каши
Если ребенок плохо набирает вес, то прикорм начинают с каш. Их рекомендуют также активным детям, так как каши являются хорошим источником энергии.
Крупы – прекрасный продукт для детского питания, содержащий богатый витаминно-минеральный комплекс, сложные углеводы, пищевые волокна.
Для ребенка в возрасте 4 месяца разрешены только три вида: гречка, рис и кукуруза.
Эти крупы не содержат злаковый белок глютен, который тяжело переваривается пищеварительной системой грудничка. Безглютеновые каши легче усваиваются и реже вызывают аллергические реакции.
Начинать прикорм рекомендуется с гречки, содержащей уникальный комплекс полезных веществ. Благодаря высокому содержанию железа она очень полезна для малышей с анемией.
Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
При вводе рисовой каши необходимо помнить о ее сорбционных свойствах, которые помогают при неустойчивом стуле. Если у ребенка есть склонность к запорам, рис давать нежелательно.
Кукурузная каша стимулирует пищеварение, помогает при вздутии живота и запорах.
Каши варят на воде, без соли и сахара. Для получения пюре крупу перед варкой можно размолоть или перетереть уже сваренную кашу.
Для вкуса можно разбавить кашу смесью. Каши вводят по той же схеме, что и овощные пюре.
Фрукты
По поводу введения фруктовых соков и пюре у педиатров нет единого мнения. ВОЗ рекомендует вводить их не раньше полугода.
Но если у ребенка в 4 месяца частые запоры, педиатр может порекомендовать пюре из чернослива.
Из других фруктов допускаются яблоки, груши, персики. Нужно выбирать фрукты неяркой окраски, желательно растущие в этом регионе.
Первая порция сока или пюре – не более 5 мл. По мере привыкания суточную порцию сока можно увеличить до 20 мл, пюре – до 60.
Правила введения прикорма
Расширять рацион малыша следует очень осторожно, так как его пищеварительная система еще очень уязвима. Организм вырабатывает не все ферменты, проницаемость кишечных стенок остается повышенной.
Основные правила введения прикорма:
• Каждое новое блюдо вводят по рекомендации и под контролем педиатра.
• Четырехмесячному ребенку запрещены: овощи и фрукты красной и оранжевой окраски, мясо, рыба, цитрусовые, любые сладости.
• Новое блюдо дают в первой половине дня, желательно во второе кормление. Это дает возможность в течение дня следить за реакцией ребенка на введенный продукт. Для отслеживания реакции рекомендуется вести дневник питания.
• При негативной реакции грудничка продукт убирают из меню.
• Прикорм дают перед кормлением смесью-заменителем. Затем докармливают до полного объема смесью.
• Объем первой порции не превышает 0.5 чайной ложки. Затем порция ежедневно увеличивается в 1.5-2 раза.
• За 10-14 дней объем прикорма доводят до 130-150 мл, полностью заменяя смесь на одно кормление.
• Рекомендуется прикорм давать с силиконовой ложки, малыш при этом находится в полулежащем положении.
• Еда должна быть только свежеприготовленной из качественных продуктов. Можно использовать детское питание от надежных производителей, выпускаемое для детей с 4-х месяцев.
• После полной замены одного кормления на пюре или кашу временной интервал до следующего кормления нужно немного увеличить – прикорм насыщает грудничка лучше, чем смесь.
Сон
Периоды бодрствования у четырехмесячного ребенка увеличиваются, но сон по-прежнему очень важен для здоровья малыша.
В 4 месяца ребенок должен спать не менее 15 часов в сутки, из них 9-10 часов – ночью. Днем он спит 4 раза, некоторые малыши переходят на 3 дневных сна.
Прогулки
Сон на свежем воздухе необходим для здоровья ребенка. Но в 4 месяца малыш уже не спит на протяжении всей прогулки.
Ребенок активно познает мир, и прогулки очень важны для получения новых впечатлений и изучения окружающего мира. Поэтому родителям нужно общаться с ним, показывая и называя окружающие предметы.
Прогулки должны быть ежедневными, педиатры рекомендуют гулять два раза в день по 1,5-2 ч. Гулять можно и в морозную погоду, до -150С.
Летом прогулку можно отменить, если температура поднимается выше +300С. Важно выбирать для прогулок зеленые зоны, без скопления выхлопных газов.
Развивающие занятия
В 4 месяца малыш может не спать в течение 2 часов. В эти периоды нужно заниматься с ним, разговаривать, рассказывать стишки и петь песенки – ребенок уже способен улавливать ритм.
Грудничок активно переворачивается, приподнимается на ручках, он способен хватать и удерживать игрушки, поэтому ему будут интересны и полезны специальные развивающие игрушки.
В расписание дня по-прежнему включаются гимнастические упражнения и массаж. Это не только физически укрепляет ребенка, но и дает маме возможность тесного контакта и общения, необходимого для грудничка.
Высокое качество современных смесей-заменителей грудного молока позволяет грудничкам на искусственном вскармливании не уступать в развитии сверстникам, питающимся грудным молоком.
Соблюдение режима дня, правильное кормление, своевременное введение прикорма, развивающие занятия позволят четырехмесячному малышу успешно развиваться и расти здоровым.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна! |
режим питания, таблица с рационом на неделю, а также сколько должен съедать малыш и что вводить в прикорм?
В возрасте 4 месяцев малыш становится более активным, время бодрствования увеличивается, карапуз стремится познать все больше нового и интересного.
Периоды сна, наоборот, уменьшаются. Благодаря данным изменениям, корректируется режим питания у ребёнка. Далее расскажем о правилах кормления: особенности режима, какая нужна посуда. Что уже можно давать в этом возрасте. А также, приблизительное меню для малыша по часам.
Правила кормления
Подросший малыш в возрасте 4-х месяцев по-прежнему нуждается в правильно подобранном питании, целесообразно будет продолжать кормление малютки детской адаптированной смесью. Это самая лучшая, сбалансированная и качественная замена грудного молока, разработанная по всем правилам, где учтены все малейшие нюансы, а состав максимально похож на материнское молоко.
Режим
Для 4-месячных детей, получающих пищу в виде искусственного кормления, стоит обязательно строго соблюдать режим, так как адаптированная детская смесь намного медленнее усваивается организмом малыша в отличие от грудного молока, поэтому карапуз остаётся сытым намного дольше.
Важно! Перерыв между приемами пищи должен составлять не менее 3,5 часа. Если не соблюдать правила кормлений, то это станет причиной газообразований в организме ребенка.
Так же начиная с 4-го месяца, крохам на искусственном вскармливании, многие педиатры советуют начать прикорм.
к оглавлению ↑Как кормить?
В 4-х месячном возрасте кроха еще не может самостоятельно сидеть, поэтому новоиспеченные родители должны позаботиться о том, чтобы во время еды малышу было комфортно. Кормить ребенка стоит только с ложечки. При этом он должен находиться в полулежащем состоянии, чтобы не навредить неокрепшему позвоночнику. Современные детские стульчики для кормления оснащены такой функцией, малышу будет удобно кушать, а маме его кормить.
Молодым мамам обязательно стоит запастись дополнительным инвентарём, то есть нужно приобрести для ребенка специальную посуду:
- ложка силиконовым черпаком-ей малыш не сможет повредить ротовую полость;
- слюнявчик, для того, чтобы не испачкать одежду карапуза;
- тарелка на присоске-точно не будет опрокинута на пол;
- чашка, которую маленький непоседа не сможет разбить,
Именно с 4 месяца малыш активно начинает познавать окружающий его мир. К тому же, это станет отличной тренировкой к самостоятельному приему пищи.
У новорожденного ребенка ещё нет зубов совсем или частично и малыш не способен пережевывать твердую пищу, поэтому по консистенции еда предназначенная ребенку должна быть жидкой или пюре образной.
к оглавлению ↑Сколько должен съедать четырехмесячный малыш?
В возрасте 4-х месяцев суточная норма потребляемый еды составляет не более 1000мл. в сутки. Количество кормлений 5-6 раз. Не в коем случае нельзя превышать ее, это может быть чревато неприятными последствиями.
Обратите внимание! Перед введением прикорма рекомендована консультация специалиста.
Особенности рациона
Рацион питания новорожденного на искусственном вскармливании в 4 месяца значительно увеличивается, если начинают активно вводить прикорм.
Что можно давать в этом возрасте?
Основным и главным продуктом, по-прежнему остаётся детская адаптированная смесь. Так же в меню у 4-месячного ребенка появляются новые продукты. Несколько видов злаковых культур (каши безглютеновые и безмолочные), овощные, фруктовые пюре и соки.
Какие продукты разрешено ввести?
Хотя детские смеси предназначенные для питания ребенка обогащены множеством полезных элементов, но все таки их не всегда хватает растущему организму. Здесь, как раз и помогут продукты наполненные витаминами и микроэлементами. Ввести в рацион карапуза находящегося на искусственном вскармливании, по рекомендации детского врача, на 5-м месяце жизни разрешается:
3 злаковые культуры:
- Гречневая.
- Кукурузная.
- Рисовая.
Несколько овощей:
- Кабачок.
- Цветная капуста.
- Капуста брокколи.
Фрукты:
- Яблоко зеленое.
- Груша.
- Персик.
- Банан.
И конечно же соки и компоты:
- Яблочный сок.
- Грушевый.
- Морковный.
- Компот из сухофруктов.
Важно! Красные и оранжевые фрукты чаще становятся виновниками аллергии, в отличие от зеленых и желтых.
к оглавлению ↑Меню в виде таблицы на каждый день недели по часам
Если малышу уже введены все выше перечисленные продукты, то можно придерживаться следующего меню (время может варьироваться на 1-2часа, согласно индивидуальному распорядку дня):
Понедельник | Вторник | ||
6.00 | Детская адаптированная смесь, 180мл | Детская адаптированная смесь, 180мл | |
9.00 |
|
| |
13.00 |
|
| |
17.00 |
|
| |
21.00 | Смесь детская адаптированная-200мл. | Смесь детская адаптированная- 2000мл | |
Ночное кормление сугубо индивидуально, по требованию ребенка. |
Среда | Четверг | |||
6.00 | Детская адаптированная смесь, 180мл | Детская адаптированная смесь, 180мл | ||
9.00 |
|
| ||
13.00 |
|
| ||
17.00 |
. |
| ||
21.00 | Каша безмолочная рисовая- 200гр. | Смесь детская адаптированная-200мл. | ||
Ночное кормление сугубо индивидуально, по требованию ребенка. |
Пятница | Суббота | |||
6.00 | Детская адаптированная смесь, 180мл | Детская адаптированная смесь, 180мл | 9.00 |
|
|
13.00 |
|
| ||
17.00 |
|
| ||
21.00 | Смесь детская адаптированная- 2000мл | Каша безмолочная рисовая- 200гр. | ||
Ночное кормление сугубо индивидуально, по требованию ребенка. |
Воскресенье | ||||
6.00 | Детская адаптированная смесь, 180мл | |||
9.00 |
| |||
13.00 |
| |||
17.00 |
| |||
21.00 | Смесь детская адаптированная-200мл. | |||
Ночное кормление сугубо индивидуально, по требованию ребенка. |
Советы родителям
В возрасте 4-5 месяцев у некоторых малышей наблюдается снижение аппетита. Если ребенок по-прежнему активен и нет проявления каких-либо заболеваний (диарея, запор, повышенная температура тела и т.п), это может предвещать появление в скором времени зубов. Так же может быть сигналом для родителей, что малышу пора разнообразить его привычный рацион. А именно ввести новые продукты в меню крохи.
Обязательно стоит понаблюдать за поведением и самочувствием карапуза и проконсультироваться с педиатром. Врач подскажет с какого продукта нужно начать прикорм.
Следует помнить, то что давать малышу тот или иной продукт рекомендуется постепенно и в первой половине дня.
Так же не торопясь заменять овощи или фрукты между собой. Например, если малыш уже употребляет яблочное пюре, а мама решила ввести грушевое, то вместо привычных 7 ложек яблока, ребёнку предлагается 1 груши и 6 яблока. На следующий день, если не выявлены неприятные последствия в виде аллергии или нарушения стула, норма становится 2 : 5. И соответственно на третий день 3:4 и так до полной замены фрукта.
В заключении можно отметить, то что при помощи искусственного кормления малыш получит массу полезных микро- и макро-элементов. Так же содержащиеся в овощах и фруктах витаминные комплексы отлично повлияют на растущий организм ребенка. Каши благодаря своему составу станут дополнительным источником энергии.
Кормление ребенка в 4 месяца
Материнское грудное молоко для кормления ребенка в 4 месяца по-прежнему составляет основу рациона, но поскольку малыш активно растет, потребность организма в нутриентах увеличивается, для ее удовлетворения необходимо постепенно вводить новые продукты. В меню нормально развивающегося ребенка в 4 месяца должны входить свежеприготовленные соки из фруктов и овощей, отварное овощное пюре, творог, пюре из свежих фруктов, яичный желток.
Кормление ребенка в 4 месяца: овощное пюре
Рекомендуется в пяти-шести разовом кормлении 4 месячного ребенка грудным молоком третий прием пищи постепенно заменить овощным пюре. Овощи обеспечат малыша дополнительными витаминами, микроэлементами и клетчаткой. При нормальном развитии его органы пищеварения уже в состоянии удерживать и переваривать более сложную пищу, но в первый раз малышу следует дать одну чайную ложку овощного пюре и внимательно проследить за реакцией детского организма на новый продукт. Увеличивая порцию, в течение недели полностью заменить одно кормление грудью на кормление овощным пюре.
Овощное пюре для кормления ребенка в 4 месяца готовится следующим образом: овощи помыть теплой водой, очистить, обдать кипятком, затем отварить на слабом огне в небольшом количестве воды под крышкой или приготовить на пару. После того, как овощи остынут, следует измельчить их в блендере или протереть через мелкое ситечко. Полученное пюре до нужной консистенции разбавить овощным отваром или разбавленным кипяченым молоком, добавить подсолнечное, кукурузное, оливковое или размягченное сливочное масло, начиная с 1 г, увеличить постепенно до чайной ложки. Для приготовления овощного пюре используют разнообразные овощи, такие как картофель, морковь, капуста, тыква, кабачки, томаты, свекла. По возможности можно добавлять сладкий болгарский перец, цветную капусту, брокколи, шпинат. Картофеля в детском овощном пюре должно быть не больше половины от общего объема. Если у малыша излишний вес, лучше для приготовления пюре брать капусту, кабачки, тыкву, в них содержится меньшее количество углеводов.
Кормление ребенка в 4 месяца: творог
В возрасте 4 месяцев ребенку необходимо ежедневно давать свежий творог, который желательно готовить дома или брать на молочной кухне. Для приготовления детского творога берется специальный детский кефир, его необходимо налить в емкость, подойдет эмалированная кружка или небольшая кастрюля, посуду с кефиром поместить в кастрюлю с горячей водой и на медленном огне держать, пока из кефира не образуется плотный сгусток. Его следует выложить в марлю или густое сито и отцедить. Из 200 г кефира получается 2 чайных ложки творога, дневная порция, необходимая ребенку в 4 месяца.
Проконсультируйтесь с педиатром, возможно, он порекомендует готовить для вашего ребенка специальный кальцинированный творог. Обычно такой творожок нужен детям с недостатком кальция, например, если плохо закрывается родничок или рано прорезались первые зубы.
Технология приготовления кальцинированного творога такая, как и для обычного, только вместо детского кефира берется 300 г кипяченого молока, в него добавляется 3 мл 20% хлорида кальция (препарат приобретается в аптеке).
Для первого кормления ребенка в 4 месяца меньше половины чайной ложки творога растирается с грудным или кипяченым коровьим молоком и дается малышу перед едой утром и вечером. Если организм ребенка реагирует нормально, нет проблем с кишечником и аллергических проявлений, в следующий раз давайте 3/4 ложки в день и затем два раза в день по чайной ложке перед едой.
Кормление ребенка в 4 месяца: яичный желток
Желтки яиц богаты незаменимыми аминокислотами, содержат фолиевую кислоту, йод, железо, лецитин, витамины B2, B12, A, D. Все эти вещества необходимы малышу для роста и развития. Но следует учитывать, что яйца – продукт аллергенный. В процессе варки основная часть аллергенов в яйце уничтожается, поэтому продолжительность отваривания яиц должна быть не менее 20 минут.
Начиная с 4,5-5 месяцев при грудном вскармливании и с 4-4,5 при кормлении смесями ребенку вводят в меню желток вареных яиц. Первый раз достаточно растереть с молоком небольшой кусочек, размером со спичечную головку, чтобы проверить, как отреагирует организм на новую пищу. Если все нормально и аллергической реакции не наблюдается, то постепенно объем доводится до четверти желтка в день, давать желток лучше в одно из утренних кормлений.
Если есть возможность, предпочтение следует отдать перепелиным яйцам, они по составу более полезны, реже вызывают аллергическую реакцию. Варить перепелиные яйца нужно, как и куриные, не менее 20 минут.
4 месяца: режим кормления грудью, сон
В 4 месяца интервал дневного кормления малыша грудью может составлять 3-4 часа, ночной сон может длиться 6,5-8 часов. Но у многих детей при кормлении грудью сон ночью может быть непродолжительным и еще прерываться для ночного кормления. В этом нет ничего тревожного, значит, молоко матери не достаточно питательное и малыша просто нужно покормить. Обычно с введением достаточного количества прикорма к полугоду необходимость в ночных кормлениях отпадает, и ребенок спокойно спит до утра.
Кормление 4 месячного ребенка искусственными смесями
Когда материнского молока недостаточно или нет возможности кормить ребенка грудью, малыш переводится на искусственное вскармливание. Если это происходит с первых дней жизни ребенка, то введение различных прикормов следует начинать несколько раньше, потому что при всей продуманности и сбалансированности смеси не могут полноценно заменить материнское молоко, а введение прикорма обогатит рацион малыша. Да и желудок ребенка, адаптировавшись к искусственному кормлению, легче переносит новые продукты в рационе.
Примерное меню для ребенка 4 месяцев, на искусственном вскармливании:
- 6:00-8:00 Детская смесь 180-200 г;
- 10:00-11:30 Овощное пюре, половина яичного желтка, 50 г фруктового пюре;
- 14:30-16:00 Детская смесь 170-180 г, чайная ложка творога, 5 чайных ложек (25 мл) фруктового сока;
- 19:00-20:00 Детская смесь 170-180 г, 25 мл фруктового пюре;
- 23:00-00:00 Кипяченое молоко, разбавленное водой 1:1, 1 ч ложка творога.
Искусственные смеси дольше перевариваются, поэтому между приемами пищи можно выдерживать большую паузу, чем при кормлении грудью. Сон очень важен для нормального роста малыша и в 4 месяца он засыпает еще практически после каждого кормления. Но время бодрствования уже увеличено, всего в этом возрасте ребенок спит от 14 до 17 часов, в зависимости от характера и темперамента.
Каждый малыш, исходя из потребностей своего организма, дает родителям понять, какой режим дня для него более подходящий. Задача родителей – постараться накормить ребенка и уложить его спать ежедневно в одно и то же время, выбранное им самим. Это необходимо для формирования здоровой пищеварительной и нервной системы.
Важно! Нельзя вводить детям прикорм при проявлении аллергических реакций, проблемах с кишечником, при подготовке ребенка к прививкам, сразу после них и когда малыш не здоров.
Видео с YouTube по теме статьи: