Мастит при грудном вскармливании, симптомы, лечение
У кормящих мамочек, особенно первородящих, очень часто грудное вскармливание протекает не совсем гладко. Одним из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний тканей молочной железы, является мастит при грудном вскармливании, поражающий 5-6% кормящих женщин.
Чаще всего заболевание поражает молочные железы женщины, в первые три месяца кормления новорожденного. Пока науке точно не известно, почему эта бактериальная инфекция может поражать одних женщин, а других – не касаться вовсе. Симптомы и характерные признаки мастита начинают себя проявлять с внезапного и резкого повышения температуры тела. Заболевание нельзя пускать на самотек, так как женщине с ним необходимо лечение и профилактика повторного рецидива.
Особенности и симптомы мастита молочной железы
Во многих случаях маститу предшествует лактостаз – патология, которая связанна с застойными явлениями в молочных железах. Молоко в результате определенных причин застаивается и начинается воспалительный процесс, так как оно является отличной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того через лопающиеся соски может присоединяться сторонняя инфекция. Очень часто эти два заболевания путают, так как симптомы очень схожи, особенно с серозным маститом.
[box type=»note»]Единственным отличием является общее повышение температуры, в то время как при лактостазе температура может повышаться лишь в подмышечной впадине с той стороны, где имеет место застой в молочной железе.[/box]
Также определить неинфицированный мастит, можно по отсутствию нормализации состояния кормящей женщины и понижения температуры после сцеживания, как это происходит в случаях с лактостазом.
Если у кормящей мамочки присутствуют все признаки серозного мастита и отсутствует адекватное лечение, то заболевание способно переходить в следующую стадию – инфильтративную. Данная стадия характеризуется прощупыванием появившихся уплотнений (поодиноких или группы) в груди, достигающих в диаметре 2-3 сантиметра.
Общие симптомы дополняются следующими: ухудшение общего состояния женщины; продолжение температурной реакции организма; отмечаются головные боли; женщина ощущает общую слабость.
Наиболее тяжелой формой мастита считается его следующая стадия – гнойная, при этом отмечаются следующие признаки:
- увеличение молочной железы в размерах;
- покраснение кожных покровов на месте инфильтратов;
- усиление болевых ощущений;
- появление и нарастание отечности;
- дальнейшее повышение температуры до критических отметок, сопровождающееся обильным потовыделением, и самопроизвольное резкое ее снижение;
- состояние лихорадки и озноб;
- приступы тошноты и рвота;
- снижение и полное отсутствие аппетита.
Дополнительно > Ребенок может не наедаться грудным молоком – как быть?
Когда в местах гнойного инфильтрата полости заполняются гноем, наступает абсцедирующий мастит, который несет реальную угрозу жизни пациентки.
Причины возникновения заболевания
Наиболее вероятными причинами, по которым может развиваться мастит при грудном вскармливании, являются следующие:
- отсутствующее лечение и должная реакция на присутствие застоев молока;
- проникновение возбудителей мастита через трещины в сосках или прочие кожные дефекты на груди кормящей мамы, и их проникновение в лимфатические сосуды;
- присутствие хронических очагов инфекции в организме кормящей мамы, например, пульпит, тонзиллит, синусит, симптомы которых не были своевременно выявлены и женщина не получила своевременное лечение;
- иммунодефицит, который особенно характерен для послеродового периода, который приходится на первые несколько месяцев грудного вскармливания.
Диагностирование и лечение патологии
Определить признаки серозного мастита, можно при помощи лабораторного исследования крови пациентки. В общем анализе крови легко проявляются симптомы воспалительной реакции в виде повышения СОЭ и увеличения числа лейкоцитов. При гнойной стадии, признаки воспалительной реакции еще более ярко выражены.
Другим специфическим анализом на определение мастита является посев молока на определение его стерильности, при котором определяется также чувствительность возбудителей заболевания к различным группам антибиотиков.
Лечение мастита, независимо от его стадии, с какой степенью выражены симптомы и прочих факторов, должно проводиться только специалистом. При первых же проявлениях нарушения оттока молока из молочной железы, повышении температуры и признаках воспаления необходимо обратиться к гинекологу. Только врач сможет, учитывая характерные признаки и результаты исследований, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение и учетом грудного вскармливания.
Дополнительно > Зачем нужно сцеживать молоко мамам и как это делать
[relblock]как проводить массаж груди и для чего?[/relblock]
В период, когда проводится лечение мастита, в зависимости от назначенных препаратов и их переносимости грудными малышами, решается вопрос относительно продолжения или временного прекращения грудного вскармливания. Если кормление грудью требуется временно прекратить, ребенок переводится на искусственное вскармливание. После окончания лечения, кормление грудным молоком можно продолжить.
Основные методами лечения:
- Антибактериальная терапия (внутривенная, внутримышечная или таблетированная) с учетом проникновения антибиотиков в ткани молочной железы. Обычно для достижения положительного результата назначается на 5-10 дней.
- Гормональные препараты, которые способствуют опорожнению молочной железы и понижению лактации (окситоцин, парлодел), прием которых не означает отказ от сцеживания (каждые 3-4 часа).
- Хирургическое вскрытие и удаление гнойного абсцесса (гнойная и абсцедирующая форма) – наиболее радикальная мера, которая оправдана при высоком риске более серьезных последствий.
- Инфузионная терапия, представляющая собой внутривенное введение солевых растворов и глюкозы, благодаря чему удается снизить общий уровень интоксикации организма.
- Использование иммуноглобулинов, которые способствуют повышению защитных функций организма женщины.
Профилактика мастита молочной железы
Если женщина заметила симптомы лактостаза после выписки из роддома, она должна незамедлительно обратиться в женскую консультацию.
Также профилактика мастита предполагает следующие эффективные мероприятия:
- правильно налаженный режим грудного вскармливания;
- систематическое сцеживание;
- умеренное употребление жидкости при кормлении;
- создание оптимальных условий для лактации;
- поддержание гигиены молочных желез;
- правильное прикладывание ребенка к груди и правильно подобранная техника кормления;
- своевременное лечение трещин на сосках;
- соблюдение всех рекомендаций специалиста.
Таким образом, профилактика, своевременное выявление и квалифицированное лечение, может сократить возможность развития воспаления молочных желез и минимизировать неприятные последствия для здоровья женщины при возникновении заболевания. Только здоровая мама может подарить своему новорожденному ребенку полноценную заботу, полезное вскармливание и счастливые годы младенчества и детства.
Оцените статью  
Загрузка…
Мастит при грудном вскармливании: какое лечение? Симптомы заболевания
Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, возникающее в той или иной форме у 90% женщин в период лактации, большинство заболевших — первородящие. Он характеризуется расприрающими, болезненными ощущениями в груди и общим недомоганием.
К счастью, распознать мастит довольно просто и вылечить его зачастую возможно в домашних условиях.
А это очень важно для женщины, недавно ставшей мамой: никому ведь не хочется бросать своего кроху, отправляясь на лечение в больницу.
Причины появления у кормящих мам
Это неприятное явление настигает недавно родивших женщин по следующим причинам:
- Недостаточное или неправильное сцеживание молока при большом его объёме. В результате грудь набухает, и в молочных протоках происходит застой, ведущий к воспалению.
- Занесение инфекции в молочные железы через трещины в сосках, образующиеся при неверном прикладывании малыша к груди. Наиболее распространённые возбудители инфекции — стафилоккоки и стрептоккоки.
Данные причины в большей мере присущи развитию мастита у женщин, родивших в первый раз и недостаточно знающих о том, как вести себя при появлении первого молока. У повторно родивших женщин, имеющих опыт в сцеживании и прикладывании, мастит может развиться на фоне сниженного иммунитета или наличия хронических болезней.
Недавно появившаяся в роддомах практика по смазыванию груди рожениц зелёнкой не даёт гарантии избежания инфекций. Мастит может также развиться из-за несоблюдения правил личной гигиены, ношения тесного неудобного белья.
Выбираем сироп от кашля для детей до года, узнаем на что стоит обратить внимание.Тут обсуждаем гематоты на голове у новорожденных деток.
О симптомах бронхита у детей читайте в наше статье, так же поговорим о лечении.
Симптомы
Появление мастита сложно спутать с какими-либо другими заболеваниями молочных желез. Для данного недуга характерны следующие признаки:- Нагрубание и отвердение груди (или отдельных её частей).
- Покраснение кожи груди.
- Трудности с оттоком, сцеживанием молока и кормлением ребёнка.
- Повышение температуры тела до 39 градусов.
- Увеличение лимфатических узлов в области подмышечных впадин.
- Головная боль.
Стоит знать о том, что при начальной стадии кормление грудью прекращать не надо, даже если болезнь вызвана бактериальными инфекциями.
Нужно давать ребёнку здоровую грудь, а поражённую маститом тщательно сцеживать во избежание попадания инфекций к малышу. Если же воспаление молочной железы было вызвано застоем молока, и не имеет инфекционной природы, то кормить малыша можно и «больной» грудью — это только способствует излечению от мастита.
Меры по избавлению от заболевания следует принять не позднее, чем на вторые сутки после появления первых симптомов, иначе болезнь быстро перейдёт в следующую стадию, при которой грудное вскармливание, как правило, невозможно.
Часто при своевременном лечении и регулярном сцеживании недуг проходит сам собой, но в случае дальнейшего его прогрессирования, грудное вскармливание следует прекратить.
Дело в том, что гной из поражённой болезнью железы может перейти в здоровую через молоко и навредить малышу.
Лечение
Если вовремя выявить недуг, то можно избавится от него в домашних условиях, не отказываясь притом от кормления ребёнка грудью.
Принципы лечения на начальной стадии:- Регулярное опорожнение груди.
- После каждого эпизода сцеживания прикладывание льда к больной железе через марлю на 20 минут.
- Приём окситоцина по 5-6 раз в день по 4 капли за раз. Дело в том, что окситоцин эффективно способствуют разжижению молока и снимает боль и спазмы в молочных протоках. А это значительно облегчает процесс сцеживания.
- Лечение трещин на сосках специальными заживляющими мазями.
- Приём жаропонижающих препаратов при температуре выше 38 градусов.
- Проведение регулярного массажа молочных желёз, от краёв к центру.
Если болезнь уже запущена, то не обойтись без консультации врача-маммолога. В данном случае, при наличии серьёзных инфекций в молочной железе, назначают курс антибиотиков.
Обычно он имеет продолжительность от 5 до 10 дней. В это время придётся перевести ребёнка на сухие молочные смеси, так как активные вещества антибиотиков легко проникают в грудное молоко, а их попадание в организм крошечного ребёнка крайне не желательно.
Совместно с антибиотиками прописывают также препараты, направленные на снижение лактации, иначе постоянное сцеживание будет крайне затруднительно.
После проведения терапевтического курса лактацию можно восстановить и дальше кормить ребёнка грудью.
Народные средства
Для лучшего отхождения молока и удаления застоя в молочной железе применяют компресс из листьев мяты или ольхи. Если свежих листьев нет, можно взять сушёные: их надо подержать 1-2 минуты в кипятке, затем обернуть марлей и приложить к груди на 15 минут. Рекомендуется делать компресс перед каждым сцеживанием.
Для прикладывания к груди в целях избавления от мастита подойдут также свежие листья мать-и-мачехи и лопуха, предварительно ошпаренные кипятком.
Из напитков, способствующих подавлению инфекционных бактерий в молочной железе, эффективным действием обладает настой на мандариновых корках и солодке.
Корок потребуется 50 грамм, корня солодки — 10 грамм. Ингредиенты нужно залить кипятком в количестве 2 стакана и настаивать 1 час. Принимать 2 раза в день.
Профилактика
Конечно, появление мастита проще не допускать, чем потом заниматься его лечением, рискуя оставить ребёнка без грудного молока. Тем более, что в большинстве случаев это более, чем реально.
Как правило, после рождения ребёнка молока вырабатывается гораздо больше, чем нужно малютке. Поэтому правильное и регулярное сцеживание — верное средство от застоя молока и дальнейшего воспаления.
Также следует правильно прикладывать младенца к груди, менять позиции во время кормления для равномерного распределения нагрузки на грудь и оттока молока.
Не допускать появления трещин на сосках, т. к. даже микроскопические ранки могут пропустить инфекции, вызывающие мастит. При возникновении трещин следует сразу их лечить заживляющими мазями. Из народных средств стоит попробовать сок моркови.
И, конечно, тщательно следить за чистотой тела и белья, ежедневно стирать и проглаживать бюстгальтеры. Однако мыть грудь перед каждым кормлением с мылом тоже не стоит, так как стирается защитная смазка, и может появится сухость и раздражение кожи. Достаточно ежедневного душа и обмывания груди с мылом или другим очищающим средством.
Поделитесь с друзьями
что делать, если болезнь возникла, ее лечение, а также что важно для нормальной лактации при кормлении ребенка грудью
Мастопатией называют различные доброкачественные новообразования в груди, возникшие на почве гормонального дисбаланса. Они причиняют боль и массу неудобств, лечение долгое и не всегда приводящее к полному рассасыванию уплотнений и кист.
Пациенток особенно беспокоит возможность перерождения опухолей, а также то, как они поведут себя в период беременности, дадут ли возможность нормально родить и кормить грудью. Чтобы понять, стоит ли опасаться наступившей беременности, нужно изучить природу возникновения опухолей и то, как меняется организм после зачатия ребенка. В статье мы поговорим о мастопатии при лактации, особенностях и какая роль кормления в лечении и профилактике болезни.
Беременность: каковы перемены?
Основная причина мастопатии – незапланированный выброс эстрогенов при существенной нехватки других гормонов, прежде всего прогестерона.
Сложившийся дисбаланс вызывает изменения в железистых и соединительных тканях молочной железы, образуются уплотнения и полости, заполненные жидкостью.
В результате диагностируется мастопатия: узловая или диффузная, фиброзная, кистозная или смешанная.Основа лечения болезни – нормализация количества эстрогена путем гормональной или фитотерапии.
Во время беременности гормональный фон в организме женщины существенно меняется.
Количество эстрогенов продолжает увеличиваться, их активно вырабатывают как надпочечники, так и растущая плацента.
Гормоны необходимы для регулирования роста матки, они нормализуют артериальное давление, стимулируют естественный отток жидкости, укрепляют сосуды и готовят организм к родам.
Иногда в начале беременности выброс эстрогеном провоцирует развитие мастопатии, уплотнения в груди становятся более заметными и болезненными.
Однако вскоре ситуация нормализуется, так как после зачатия организм начинает усиленную выработку прогестерона.
Он влияет на рост и развитие молочных желез, помогает развитию плодного яйца и предотвращает его отторжение.
При нормальном течении беременности количество прогестерона достаточно, но при его нехватке требуется гормональная терапия, которая проводится в условиях стационара.
Резкие скачки этого гормона вызывают приступы раздражительности, головную боль, провоцируют образование отеков из-за задержки жидкости в организме.
В конце первого триместра плацента начинает вырабатывать дополнительные гормоны: хорионический соматомаммотропин, хорионический гонадотропин.Они ускоряют и регулируют обмен веществ, отвечают за рост и развитие молочных желез. Одновременно начинается усиленная выработка гормонов надпочечников.
Они направлены на сохранение плода, поэтому подавляют иммунитет организма матери, вызывая истончение кожи, появление стрий, гиперпигментации, выпадение волос.
Усиленная деятельность надпочечников в период беременности также требует коррекции при помощи гормональных препаратов.
Узнайте больше тут об особенностях развития мастопатии во время и после беременности.А также вас волнует вопрос «Можно ли беременеть при мастопатии?» Самую полезную информацию вы найдете в нашей статье.
Мастопатия при грудном вскармливании
Мастопатия после родов возникает у многих женщин, независимо от того было ли это заболевание ранее или нет. Актуален вопрос – можно ли кормить грудью? Ответ прост – да, при соблюдении некоторых правил, что позволяют избежать осложнений. Более того, мастопатия при грудном вскармливании проходит сама собой, если период лактации будет длиться более трех месяцев.
Для понимания этих факторов, нужно знать, почему появляется заболевание, какие его виды существуют, рассмотреть причины появления и лечение болезни. А главное, выяснить, как наладить грудное вскармливание при мастопатии.
Появление патологии после родов
Факторы появления
Мастопатия появляется при разбалансировке правильного соотношения тканей в груди. Молочная железа состоит из фиброзной ткани и эпителия.
При их дисбалансе фиброзная ткань начинает разрастаться быстрее, чем эпителиальная, поэтому происходит появление фиброзно-кистозных уплотнений.
Образование мастопатии молочной железы может появляться по многим причинам:
- Провоцирующим фактором для болезни являются аборты. При беременности происходит перестройка гормонального фона в организме женщины, а операция по прерыванию беременности подрывает здоровье в целом. Кроме того, эта ситуация стрессовая для психоэмоциональной сферы женщины. Получается, что сочетаются три неблагоприятных фактора и провоцируют заболевание.
- Второй причиной возникновения патологии в груди – это заболевания половой системы. Молочные железы — часть эндокринной системы, поэтому любое нарушение на уровне половой и эндокринной функции приводит к сбою, риску возникновения мастопатии.
- Заболевание печени может являться причиной болезни груди. Дело в том, что этот орган контролирует расщепление, выведение гормонов, которые уже не понадобятся организму. Если печень работает неправильно, то ненужные гормоны не найдут выход, это приведет к мастопатии.
- Стрессы, постоянное напряжение нервной системы влияют на снижение иммунитета, что провоцирует возникновение фиброзно-кистозной мастопатии.
Симптоматика
Болезненное ощущение в груди
Существуют определенные признаки, которые помогут узнать, образовалась ли мастопатия фиброзно-кистозного типа:
- Первый признак — уплотнение в груди. Женщина сама может нащупать один или несколько узелков. Нужно лечь на спину, поднять правую руку вверх, левой рукой тщательно исследовать правую грудь. Ту же манипуляцию проделать с противоположной грудью.
- Увеличение молочной железы, болезненные ощущения – это симптомы и проявление угрожающего заболевания.
- Выделения из сосков, они бывают разного характера — белёсые, прозрачные, коричневые или с кровью.
- Лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В основном это наблюдается в подмышечной области. Они болезненные.
Если обнаруживаются симптомы такого характера, рекомендуется сообщить об этом гинекологу. Врач назначит диагностику.
Воспалительный вид мастопатии
Мастопатия при грудном вскармливании проявляется по-разному. Есть заболевания груди, которые возникают в этот период и имеют анатомическую связь с женским организмом.
- травмированные соски;
- лактостаз;
- мастит;
- абсцесс груди.
Травмы, трещины в послеродовом периоде проходят быстро, если правильно прикладывать к груди малыша.
Единственным симптомом будет болезненность в первое время кормления. Но боль приводит к тому, что мать кормит младенца в щадящем режиме, от этого происходит застой в молочных железах, который называется лактостаз.
Застойные явления опасны для кормящей женщины, но специалисты говорят, что мастопатия и кормление грудью совместимы, поэтому чтобы не вызывать таких состояний нужно:
- Правильно прикладывать младенца к груди при кормлении, чтобы он захватывал всю ореолу, а не только один сосок. Это предотвращает возникновение трещин.
- Полностью опорожнять молочные железы приемом сцеживания после кормления. Это поможет предотвратить застой молока и образование лактостаза. Быстрее исчезнет мастопатия в период лактации.
Если делать всё правильно, то молочные протоки не перекроются, застойных явлений не будет, а значит, не возникнет отека, боли и гнойного абсцесса. Мастопатия не будет развиваться, а пройдет сама вследствие правильного кормления.
Методы обследования
Ультразвуковое исследование — один из достоверных методов диагностики
Молочные железы на мастопатию исследуют в 1 фазе менструального цикла – третий день после прекращения менструации. Это делается для того чтобы исключить ошибки в диагностике, поскольку вторая фаза менструального цикла характеризуется набуханием груди.
Методы исследования – это визуальный осмотр, пальпация, УЗИ, маммография, пункция образований и цитологические лабораторные исследования взятого пунктата.
При осмотре доктор оценивает внешний вид груди, смотрит как выглядит сосок, не бледный ли он, не впалый. При пальпации врач тщательно выявляет узелки и образования, а также обследует лимфатические узлы подмышками, под ключицей и над ключицей.
Стоит отметить, что УЗИ является наиболее информативным методом диагностики. Даже самые маленькие кисты не останутся незамеченными.
УЗИ рекомендуется пройти женщинам, которые столкнулись с болезнью и тем, кто не испытывает симптомы мастопатии, с профилактической целью.
Диагностика с помощью маммографии применяется только у женщин после тридцати пяти лет, противопоказана при беременности, в лактационный период.
Терапевтические меры
Сцеживание после кормления — необходимая мера
Лактация при мастопатии будет являться лечением этого заболевания. Кормить ребенка грудью матери рекомендуют длительное время. Если это лечение, то есть кормление грудью по каким-то причинам будет менее трех месяцев, то симптомы мастопатии возобновятся.
Рекомендации кормления грудью при мастопатии:
- кормление малыша рекомендуют проводить как можно чаще;
- пить женщине нужно больше. Для увеличения молока и хорошей проходимости путей в молочной железе;
- регулярные сцеживания предотвратят застой молока, его перегорание и образования новых узлов;
- подбор подходящего бюстгальтера очень важен для кормящей матери, и для женщины, находящейся в группе риска. Он не должен передавливать грудь;
- отказ от крепкого кофе, чая, алкоголя. Во-первых, для ребенка эти продукты запрещены, во-вторых, эти напитки провоцируют прогрессирование мастопатии;
- обязательно наблюдаться у врача.
Если у женщины рождение ребенка еще впереди или наоборот, дети выросли, и она не кормит грудью, то лечить рекомендуют приемом мочегонных лекарств, гормональной терапии и употребления витамин группы А, Е, В.
Также доктор пропишет препараты йода. Если женщине диагностировали узловую форму болезни, то ей будет назначена операция. Поле операции женщине будет сложнее кормить грудью ребенка, но отчаиваться не стоит. Бывают случаи, когда при оперативном вмешательстве не были затронуты протоки женских молочных желез, в этом случае кормление может быть обычным и не доставлять неприятных забот.
После операции при мастопатии женщинам назначают продолжительный курс лечения, это делается для того, чтобы заболевание устранить полностью. Операция не всегда убирает причину болезни, узлы могут образовываться повторно.
Запрещено при мастопатии в период лактации
Запрещенные продукты для кормящей матери при патологии
- В период гв при мастопатии следует быть очень осторожным с массажем груди. При болезни молочной железы массировать груди запрещено, а при сцеживании, массаж, наоборот, показан. Как быть? Не делать массаж, поскольку если фиброзно-кистозные узлы были обнаружены, то движения массажа вызывают осложнения, болевые ощущения. Сцеживание без массажа тоже возможно, дольше по времени и труднее, но можно.
- Запрещены продукты, которые содержат метилксантин – это такие продукты, как темный шоколад, кола, какао, чай крепкий и кофе. Пирожные, торты, содержащие шоколад, исключаются. Это вещество даёт рост ткани в молочной железе, появлению кист и даже накоплению жидкости. Отказ от этих продуктов уменьшает симптоматику болезни.
- Загар груди и кистозная мастопатия вместе несовместимы. В период лактации загар противопоказан, а если диагностируется заболевание молочных желез, то тем более. Загорать нельзя даже если мастопатию вылечили или оперативно удалили. Ультрафиолет провоцирует образование новых узлов и кист, поэтому лучше воздержаться.
- Запрещается делать физиотерапию, компрессы на грудь или специальные воздействия сухим теплом.
Если рассмотреть все факторы, при которых есть риск появления мастопатии, то не тяжело догадаться, какие профилактические меры нужны, чтобы болезнь не наступила.
Выводы
Если придерживаться этих правил, проходить регулярные профилактические осмотры молочных желез самостоятельно и у врача, можно успешно избежать болезни или благополучно вылечить её.
К сожалению, бывает так, что по независящим от женщины причинам болезнь все-таки наступает. В этом случае не стоит отчаиваться и паниковать, нужно помнить о том, что мастопатия и грудное вскармливание вместе совместимы, и кормить малыша грудью при этом диагнозе, даже рекомендуемо специалистами.
А запреты при болезни являются профилактическими мерами, которые станут незаменимыми помощниками в лечении при лактации и после нее.
Видео о лечении фиброзно-кистозной болезни при грудном вскармливании.
Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема — пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении — при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь…Читать далее.. »
Мастопатия в период лактации: причины и лечение
Заболевания молочной железы, течение которых характеризуется доброкачественной дисплазией или дисгормональной гиперплазией в медицинской практике получили общее название — мастопатия. Этой доброкачественной патологией молочных желёз страдают до 60% женщин детородного возраста. При наступлении периода менопаузы, когда гормональная активность женского организма значительно снижается, риск возникновения этой патологии уменьшается до 12%-17%.
Это заболевание находится на стыке двух медицинских специальностей – гинекологии и онкологии. Причина состоит в том, что доброкачественные процессы, называемые мастопатией, имеют значительную тенденцию к перерождению в рак молочной железы, смертность от которого в последнее время только возрастает.
Классификации мастопатий описаны в медицинской литературе самые разные. Поскольку мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь ткани молочной железы, отличительной чертой которой является патологические изменения соотношения эпителиальной и соединительной ткани в структуре грудной железы.
Читайте в этой статье
Влияние гормонов женского организма на лактацию
Мастопатия при грудном вскармливании находится в постоянной зависимости от выработки женским организмом гормонов пролактина и окситоцина, поскольку именно он оказывают существенное влияние на количество и время выделения молока.
Чем раньше ребёнка приложили к груди, чем активней он её сосёт, тем быстрее у женщины возникает пролактиновый рефлекс. Тут важна и роль гипофиза, который отвечает за выработку пролактина. Это самый важный гормон лактации. Окситацин в свою очередь, воздействуя на миоэпителиальные клетки, регулирует работу альвеол и мелких протоков молочной железы. Зоной его ответственности стало «позднее» молоко.
Выработка гормональных рефлексов длится в течении первых двух месяцев кормления грудью, к концу этого периода суточная порция молока, вырабатываемого женщиной составляет 1,5 литра.
Нарушение действия этих гормонов приводят к снижению или излишнему росту лактации, что в свою очередь становится причиной развития у женщины мастопатии при кормлении.
Клиника и лечение
Клиническое течение лактационных мастопатий зависит от вида заболевания. К наиболее распространенным симптомам относят выраженную болезненность молочной железы, изменения внешнего вида груди женщины, нарушения структуры ткани молочной железы, наличие осязаемых кист или тяжей, появление выделений из сосков.
Для подтверждения диагноза широко применяют маммографию, УЗИ, диагностическую биопсию. Так же необходимо провести исследование гормонального зеркала больной, для выявления гормональных нарушений и выработки правильной тактики лечения.
При лечении в первую очередь уделяется внимание снижению уровня пролактина. В этом случае методом выбора остаётся старый и проверенный мастодинон. Он является природным ингибитором пролактина и прекрасно регулирует гормональный гомеостаз. С его помощью удаётся сравнительно быстро снизить периферическое кровообращение, снять отёк и соответственно снизить болевой синдром. Под воздействием Мастодинона даже происходит восстановление патологически изменённых тканей.
В последнее время широко распространение получило применение каберголина, как селективного антагониста дофамина. Его основным преимуществом является широта терапевтического действия, однократное применение в течении суток и практическое отсутствие аллергических реакций.
Необходимо отметить и важность применения такой группы препаратов, как антиэстрогены. Широко известное лекарство тамоксифен длительное время являлось препаратом выбора при лечении мастопатии. Однако, последнее время было доказано его влияние на перерождение доброкачественного процесса в рак молочной железы. Благодаря работе большой группы учёных был разработан и внедрен в практику торемифен. Это препарат следующего поколения и отличается низкой канцеростимулирующей активностью и практическим отсутствием аллергических реакций.
Рекомендуем прочесть статью об особенностях болевого синдрома при мастопатии. Обязательно ли боль в груди говорит о патологии молочных желез, почему при мастопатии болит грудь, как справиться с масталгией вы сможете подробнее прочесть в этой статье.Воспалительные виды мастопатий при грудном вскармливании
Мастопатия при кормлении грудью проявляет себя по разному. Существует ряд заболеваний молочной железы, которые возникают в период грудного вскармливания и имеют определённую связь с физиологией женщины в первые 2-3 недели после родов. Сюда относят:
- Любые травмы и ссадины сосков и ареолы;
- Лактостаз;
- Послеродовый мастит;
- Абсцесс молочной железы.
Травмы сосков не создают значительных проблем молодым мамам при кормлении, кроме возможной болезненности. Другое дело лактостаз или не осложнённый мастит. Симптоматика этих заболеваний практически одинакова и часто врачи общей практики не делают различий в тактике лечения этих заболеваний.
Причины возникновения мастопатий в период кормления взаимосвязаны. Появление первой эрозии или трещины на соске вызывает его отёк и выраженные болевые ощущения при кормлении. Это становится причиной щадящего кормления, при котором не происходит полного опорожнения молочной железы, что приводит к застою, лактостазу и воспалению.
Кроме этого, причиной возникновения мастопатии в период кормления грудью может стать и обычная неподготовленность женщины к этому важному процессу. Сюда можно отнести ошибки при кормлении и сцеживании (необходимость уделять одинаковое внимание всем 4 квадрантам молочной железы), механическое раздражение груди тесным бельём или неправильным положением во время сна. Излишнее ожирение тоже не способствует нормальной лактации.
Все эти причины приводят к плохому опорожнению молочной железы и застою в молочных альвеолах. При этом молочные протоки часто перекрываются т.н. сливочным сгустком, жидкая часть молока начинает пропотевать в интерстициальное пространство, что в свою очередь приводит к отёку и болевому синдрому. Всё, круг замкнулся! При подобном состоянии хватит малейшей инфекции, проникнувшей в ткань молочной железы через трещины или ссадины на соске, для возникновения острого гнойного процесса, часто оканчивающегося оперативным вмешательством.
Методы лечения и профилактики мастопатии кормящей женщины
Мастопатия при кормлении грудью в основном является последствием слабой подготовки будущей мамы к этому важному процессу. Поскольку пусковым механизмом этого заболевания является лактостаз, главным методом борьбы с этой патологией будет тщательное и менее травматичное опорожнение молочной железы.
В первые 2-3 дня после родов процесс кормления должен обязательно проходить в присутствии медицинского работника родильного дома. Он проводит контроль за положением женщины и ребёнка во время кормления, техникой кормления и сцеживания, объясняет женщине методику ухода за молочными железами до и после кормления.
Нужно объяснить женщине необходимость полного сцеживания молочной железы каждые два часа. Это необходимо в том случае, когда в силу каких либо причин, ребёнок не может полностью опустошить грудь во время кормления. Важно постоянно контролировать состояние сосков и ареолы молочной железы и не пропустить первые признаки мастита, и не дать процессу перейти в острую стадию.
При повышении температуры тела, возникновении отёка и болезненности в молочной железе нельзя заниматься самолечением и тратить драгоценное время. Требуется обратиться за консультацией в женскую консультацию, где специалисты смогут диагностировать стадию процесса, назначить необходимую медикаментозную терапию, дадут рекомендации по уходу за пострадавшим органом и избавят женщину от возможной операции, длительного лечения и перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы.
Кормление ребёнка грудью, если оно не приносит болевых ощущений разрешено и даже необходимо при большинстве видов мастопатий. Исключение составляет только гнойный мастит, когда гной из молочной железы может поступать в молочные альвеолы. В этом случае кормление временно прекращается и производится тщательное опорожнение молочной железы для уменьшения отёка и создания режима покоя для больного органа.
Похожие статьи