Развитие ребенка 3 неделя жизни | aaBaby
На третьей неделе жизни ребенок уже окреп, у него появляются новые достижения и умения.
Физиология трехнедельного ребенка
В положении на животике ребенок может делать первые попытки удержать головку. Это может выйти у малыша на несколько секунд. Также ребенок может рассматриваться вокруг, но быстро устает. Когда малыш лежит на спинке, он может ухватиться за пальцы взрослого и пытаться подняться, держась за них.
В возрасте 3 месяцев ребенок проявляет реакцию на визуальные образы, на действия окружающих, начинает различать звуки. С каждым днем кроха все лучше владеет своим телом, но четкой координации движений пока не наблюдается. В положении полулежа ребенок может уже поворачивать головку, чтобы рассмотреть все вокруг и это происходит сознательно. Малыши проявляют эмоциональную реакцию на интонации взрослого, который с ним разговаривает.
Умения трехнедельного ребенка
➢ фокусирует взгляд на лице мамы или папы на расстоянии до 50 см;
➢ может изучать объекты или лица, которые находятся рядом, при этом сосредоточенно утихает;
➢ смотрит взрослым в глаза;
➢ хватает маленькие предметы или пальцы родителей;
➢ легко адаптируется к размещению в пространстве и к положению человека, который его держит;
➢ проявляет реакцию на голоса.
Органы чувств ребенка 3-х недель: зрение и слух
Когда ребенок бодрствует, он может спокойно наблюдать за предметами, которые двигаются и находятся на расстоянии не более 20 см, задерживает на них взгляд дольше прежнего.
Малыша может заинтересовать новый для него звук, при этом он может затихнуть и вслушиваться. Но если звуки становятся однообразными и повторяются некоторое время, то ребенок перестает концентрировать на нем внимание. Кроха может спокойно спать под окружающий шум.
Деткам такого возраста уже нравится слушать голоса взрослых, особенно мамин. Ласково разговаривайте с ребенком – это положительно влияет на эго эмоциональное состояние и общее развитие. Слыша нежные интонации голоса родителей, малыш также может издавать ответные звуки, улыбаться.
Как спит трехнедельный ребенок
Сейчас ребенок просыпается не только, чтобы покушать. Он может бодрствовать до кормления и после него. Малыш спин немного меньше, чем однонедельная кроха.
Трехнедельный малыш может выказывать свое беспокойство или пожелания громким плачем – так мама узнает, что у ребенка не все в порядке. Новые ощущения и эмоции могут переутомить ребенка, вследствие чего он становится раздражительным и капризным, может нарушиться сон. Но заботливая мама знает, как успокоить своего малыша. Некоторым деткам не помогают мамины способы успокоения – их нервная система нуждается в эмоциональной разрядке через плач на протяжении короткого промежутка времени.
Питание ребенка на третьей неделе жизни
Еда продолжает занимать важное место в жизни малыша. Грудное вскармливание – это лучший способ кормления для детей до года, поскольку именно материнское молоко обеспечит детский организм всеми теми питательными элементами, которые ему сейчас необходимы.
Если вдруг грудного молока не хватает, а ребенку необходимо уже большее его количество, то помочь может частое прикладывание его к груди. Если кормить малыша по первому его требованию, у мамы начинает увеличиваться лактация, чтобы удовлетворить потребности крохи в питательных веществах. При грудном вскармливании ребенка трех недель следует кормить не менее 10-12 раз в сутки.
Важно! Срыгивания – это естественный процесс, который нужен организму малыша. Как правило, срыгивания наступает в первый час после кормления. Они повторяются не более чем 2-3 раза подряд. Объем срыгивания — до 1 столовой ложки. Следует обратиться к педиатру, если они чрезмерные и ребенок срыгивает «фонтаном».
Особенности физического развития трехнедельных малышей
У ребенка в три недели на важное место выходят тактильные ощущения. Малыши этого возраста любят, когда их ласково гладят по лицу, ладошкам, подошвам – это самые чувствительные участки их тела. Легкие массаж или поглаживания, а также купание в теплой водичке приводят крошек в восторг. Но часто не любят процесс переодевания, что часто показывают криком или плачем.
Трехнедельный ребенок уже хорошо чувствует, как его тело располагается в пространстве. Развитие чувства равновесия поможет ему выполнять перевороты на животик и обратно, ползать, хватать игрушки, и, конечно же, ходить. Малыш еще не координирует в полной мете свои движения. Когда он бодрствует, его ручки сжаты в кулачках, согнуты в локтях, а ножки – в коленях. Наблюдается гипертонус мышц, но это норма физиологии грудничков. Мозг только учится справляться со сложной деятельностью мышечной системы.
3 недели: реакция на звуки — Статьи — Новорожденные
Физиология ребенка
Хотя движения ребенка все еще отрывистые, он уже учится контролировать свое тело. Он захватывает ваши пальцы и пытается подтянуться. Удерживает несколько секунд голову, когда лежит на животе. Некоторые дети в три недели могут удерживать голову в течение 10-15 секунд, повернуть ее из стороны в сторону, но потом устают и снова ложатся.
NickРебенок поздно ложится спать!Всем привет! Подскажите: дочери полгода. Уже месяца два, как ложится спать в лучшем случае в час ночи, обычно в 2-3 часа ночи. И ночью просыпается 1-2 раза поесть. На ГВ. Днем по разному-особо не в…
34Обычно к этому возрасту заживает пупочная ранка. Однако при достаточно широкой пуповине, пупочная ранка может заживать даже ближе к возрасту 1 месяца. Это нормально. Самое главное, чтобы из нее не было гнойного отделяемого или крови.
Помните о том, что выкладывать на живот трехнедельного ребенка нужно тогда, когда он бодрствует. Сон на животе увеличивает риск Синдрома внезапной смерти младенца. Поэтому спать он должен на спине.
Проведение времени на животе облегчает младенческие колики, учит ребенка держать голову и уменьшает риск уплощения костей головы. Кости у малышей очень мягкие и при длительном лежании на голове в одном положении могут уплощаться, деформируя череп.
Что может ребенок
Поднимает голову в положении лежа на животе. Некоторые дети могут удерживать ее несколько секунд.
♦ Фиксирует взгляд на вашем лице. Для малыша оно пока самое интересное.
♦ 3 недели – время появления первой осознанной улыбки.
♦ Прислушивается к звукам и выделяет мамин голос из всех остальных.
♦ Начинает произносить свои первые звуки (не считая плача).
♦ Приспосабливается к положению вашего тела, когда вы держите его на руках.
Зрение и слух
Во время бодрствования младенец все больше рассматривает мир вокруг. Он уже может фиксировать взгляд на ярких контрастных картинках и вашем лице.
Время активного бодрствования малыша продолжается примерно 30-60 минут. И это достаточно длительное время можно использовать с пользой для вас обоих. Например, петь ему песенки или рассказывать сказки.
Ребенок может активно реагировать на голос мамы, ведь он знаком ему с самого рождения. В ответ на мамин голос и улыбку он может улыбаться или гулить. Младенец уже умеет прислушиваться к незнакомым звукам. Однако монотонный звук его совсем не отвлекает. Именно поэтому посторонний шум не будит его во время сна.
Сон
Количество сна, по сравнению с новорожденностью, заметно сокращается. Ребенок до и после кормления активно бодрствует, рассматривая мир вокруг себя.
Очень важно в сне трехнедельного ребенка именно время бодрствования. Оно составляет примерно 30-60 минут (в среднем около 30-40 минут). Многие родители думают, что если малышу подольше не давать уснуть, то он заснет быстрее и дольше проспит. Но это не так.
Нервная система ребенка еще не готова к каким-либо перегрузкам, он легко перевозбуждается, и сон в таком состоянии становится беспокойным, часто прерывается. А малыш – капризничает. Поэтому очень важно для здорового детского сна соблюдать режим и время бодрствования. То есть если младенец не спит уже час, то необходимо постараться его уложить.
Еда
К третьей неделе жизни ребенка лактация у мамы обычно уже устанавливается. Она научилась распознавать и выделять голодный плач малыша ото всех остальных причин его беспокойства. И тут внезапно приходит ощущение, что молока ребенку не хватает. Он стал беспокойным у груди, стал чаще плакать. Если раньше он засыпал на груди или просто успокаивался после еды, то теперь утихомирить его не так просто. Не паникуйте, это первый лактационный криз. И самое главное, это ненадолго и это поправимо.
Что делать, если у вас возник лактационный криз?
1. Чаще прикладывать малыша к груди. Чем чаще и больше ребенок будет высасывать грудь, тем больше у мамы будет молока.
2. Больше отдыхать. Покой для кормящей мамы очень важен. Никакие «полезные чаи для лактации» и тому подобные препараты не заменят отдыха. В этот период возьмите себе за правило: спит ребенок – спит мама.
3. Не ограничивайте себя в жидкости и еде (особенно важен белок).
Ваша задача – пережить этот криз и сохранить грудное вскармливание.
Частота кормления ребенка в этот период составляет примерно 10-12 раз (иногда чаще).
Малыш периодически может срыгивать. Хотя бы 1 эпизод срыгивания в возрасте от рождения до 3 месяцев есть у половины детей. Если ребенок срыгивает не часто и при этом хорошо набирает вес, то ничего страшного в этом нет (это явление называют неосложненный рефлюкс).
Неосложненный рефлюкс не требует лечения и обследования, он проходит самостоятельно. Это физиологическая особенность младенцев. У них короткий пищевод и очень маленький объем желудка. К 10 месяцам более, чем у половины детей срыгивания прекращаются. К возрасту 18 месяцев у 80%, а к 2 годам у 98% детей. Если симптомы к полутора-двум годам не уменьшаются или даже нарастают, то ребенка необходимо показать педиатру.
«Беби блюз» или послеродовая депрессия
Кроме проблем с лактацией у мамы может в это время возникнуть еще одна – так называемый «Беби блюз» или послеродовая депрессия. К сожалению, это не миф и не выдумка молодых мам. Кажется, что с появлением ребенка у мамы наступает самое счастливое время, но почему-то она подавлена и раздражительна. Послеродовая депрессия в том или ином проявлении встречается примерно у 75 % женщин, которые недавно стали мамами. Если женщина не склонна к каким-либо депрессиям, то материнская хандра проходит практически незаметно для нее самой и окружающих.
Не упустите момент, когда уже пора обратиться к психологу или психотерапевту. Каждая женщина считает, что история, когда мама с малышом выбрасывается из окна или мать для того, чтобы успокоить ребенка, трясет его (что приводит к смертельному кровоизлиянию в мозг) – это не про неё. Однако с некоторыми это все же случается.
Вам стоит обратиться к специалисту если у вас есть:
♦ мигрень или головные боли;
♦ усталость и раздражительность;
♦ нарушение сна и бессонница;
♦ бессилие и неспособность сосредоточиться на проблеме;
♦ отсутствие аппетита;
♦ уныние и крайний пессимизм;
♦ перепады настроения;
♦ беспокойство и страх;
♦ чувство тревоги и паники;
♦ плачи и подавленность;
♦ ощущение одиночества и неудовлетворенности;
♦ чувство вины и стыда.
♦ если вы чувствуете негатив по отношению к ребенку или любой вид агрессии, направленной на него.
Послеродовая депрессия крайне опасна, не допустите непоправимого.
Физическое развитие
Дети становятся крайне чувствительны к прикосновениям и другим тактильным ощущениям. Наверное, вы заметили, что малыш стал громко возмущаться во время одевания-раздевания. В то время как легкие прикосновения и поглаживания ребенку нравятся.
У младенца начинает развиваться чувство равновесия. Однако движения рук еще не скоординированы, ему сложно еще схватить игрушку, но он уже умеет сжимать и разжимать кулачок.
Новорожденные плачут без слез.
Их слезные железы еще дозревают и начинают выделять слезы где-то между третьей и двенадцатой неделями после рождения.
Автор текста: педиатр Екатерина Потеряева
3 триместр беременности: что происходит с плодом
Малыш уже почти сформирован! В последние недели беременности, когда он продолжает набирать вес и совершает движения в замкнутом пространстве, Вы можете чувствовать себя более комфортно. Старайтесь как можно больше отдыхать. К симптомам 2-го триместра беременности могут добавиться:
- Отекание рук, ног и лица. Избыток жидкости в организме может вызывать отеки рук, ног и припухлость лица. По возможности старайтесь чаще отдыхать в горизонтальном положении, подняв при этом ноги вверх, это улучшит кровообращение и снимет усталость ног.
- Выделения из сосков. Из сосков может начать выделяться молозиво, жидкость, которой будет питаться малыш до появления молока. Чтобы избежать пятен на одежде, вкладывайте в бюстгальтер специальные прокладки.
- Схватки Брекстона-Хикса. Ваш ребенок готовится к появлению на свет, и Вы можете ощущать легкие «тренировочные» схватки. Эти схватки, появляющиеся и исчезающие через регулярные промежутки времени, называются схватками Брекстона-Хикса. Если схватки сильные и продолжительные, вызовите врача. Это может быть началом родов.
- За время беременности Вы прибавите в весе от 10 до 16 кг. Прибавка веса формируется главным образом за счет веса ребенка, плаценты и амниотической жидкости и увеличения количества жира и жидкости в организме женщины.
- 37 недель считают полным сроком беременности.
К окончанию 3-го триместра:
- Ребенок занимает в тазу положение головой вниз, готовясь к рождению.
- Системы организма ребенка развиты и готовы функционировать самостоятельно.
- Мягкие, напоминающие пух волоски, покрывающие тело, исчезли.
- Длина тела малыша — около 46—56 см от головы до пальцев ног.
Новорожденный ребенок: первые дни и недели
Только что родившийся младенец совершенно не похож на упитанных, румяных и улыбающихся детей с журнальных обложек. Он и выглядит, и ведет себя совсем не так, как двух-трехмесячные малыши, так что нередко молодые родители растеряны: неужели этот сморщенных красный человечек – их ребенок? Да, именно так и выглядят новорожденные дети. Но за первый месяц в жизни младенца произойдет так много важных событий, что уже совсем скоро мама и папа не узнают своего малыша.
Первый день
Только что родившийся малыш немного похож на инопланетянина: у него непропорционально большая голова и маленькое тельце. Его ручки и ножки выгнуты под нехарактерным для человека углом. Кажется, что даже взять на руки такого малыша сложно – такой он маленький и беззащитный. На кого из семьи похож новорожденный, тоже пока сказать тяжело – лицо у него еще отекшее: опухшие веки скрывают непропорционально огромные щелочки глаз, так что в первый день жизни он если на кого и похож, так это на бурундучка. Носик малыша уплощен, подбородок немного вдавлен, вообще, в лице может быть некоторая асимметричность. Происходит это потому, что младенец шел головой вперед и лицо от этого, естественно, отекает. В течение первого дня жизни опухоль постепенно спадает, лицевые кости становятся на место, черты лица меняются к лучшему. Иногда на лбу, переносице или затылке малыша есть пятна розовато-красноватого цвета с синюшным оттенком, немного приподнятые над поверхностью кожи. Они бывают очень большого размера, особенно затылочные. Когда ребенок кричит или тужится, эти пятнышки проступают ярче. Все это пугает молодых мам, и это понятно: какие-то красные пятна, да еще и на лице! Но это совершенно типичное явление для только что родившегося малыша, и называются эти пятна телеангиэктазия – стойкое расширение поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек. Они вполне безобидны и проходят сами по себе в течение первого-второго месяцев жизни. Кстати, в народе их называют «пятна аиста»: если представить, что аист держал голову ребенка, то следы от клюва как раз будут расположены на переносице и затылке.
С 9–11-го дня ребенок уже различает звуки, реагируя плачем на резкие, громкие, но пока еще не прислушивается к ним. Прислушиваться он начинает между 3-й и 5-й неделями жизни
Уже в первый день жизни у здорового новорожденного регистрируют более 170, а на 10-й день жизни – более 550 отдельных и общих движений в минуту! Разумеется, речь идет о незрелых, нескоординированных движениях
Голова новорожденного тоже не такая гладкая и круглая, как на рекламных картинках, она вообще может быть самой разной формы – вытянутая, приплюснутая или округлая. Так придумала мать-природа – чтобы голова в родах не страдала от сильного давления, кости черепа у ребенка соединены неплотно, и когда он проходит через родовые пути, они могут смещаться (ну чтобы на голову не давило ничего ненужного и она не пострадала). Если потрогать голову малыша, то даже можно отчетливо различить выступы, образовавшиеся в результате частичного наложения костей черепа при сдавливании во время родов. Но буквально через несколько дней голова здорового ребенка принимает округлую форму.
Если потрогать макушку младенца, то можно нащупать какой-то мягкий участок и почувствовать, как он пульсирует под рукой. «Что это? – думают родители. – Дырка в голове? Нет, это так называемый родничок, как раз тот участок в черепе, где кости соединены неплотно и под ними находится пока что соединительная мембрана. Второе мягкое пятно расположено на теменной области головы, ближе к ее задней части. Эти участки можно трогать и мыть без опасения, ничего с головой ребенка не случится. По мере роста костей черепа родничок уменьшается, и к году на его месте уже будет настоящая твердая костная ткань.
Кожа малыша сразу после родов покрыта беловатым липким веществом. Это так называемая первородная смазка, которая защищает кожу ребенка во время внутриутробной жизни от воздействия околоплодных вод и облегчает ему прохождение через родовой канал во время родов. Всю ее мама обычно и не видит, потому что смазку сразу удаляют еще в родзале. А вот какие-то ее остатки могут находиться в складках кожи, за ушами и в области наружных половых органов у девочек. Так вот ее надо будет удалить дома самостоятельно, ватным диском (тампоном), смоченным любым детским маслом. Иначе в складках смазка будет преть и в ней начнут размножаться разные микроорганизмы. Некоторые дети рождаются немного мохнатенькими – на их спинке, плечиках, щечках и некоторых других частях тела растут нежные волоски, которые называются лануго. Иногда такой покров выглядит густым, как шерстка, и кажется, что ребенок так и останется на всю жизнь мохнатым. Нет, лануго исчезнет небыстро, но практически уже к трем месяцам его не будет. Вообще, кожа новорожденных в первый день выглядит по-разному. Сразу после рождения она синюшная, а уже через несколько часов становится ярко-красной. У крупных младенцев кожа может быть гладкой, хорошо наполненной, толстой. У детей поменьше она немного сморщенная. Есть малыши с очень тонкой кожей, сквозь нее даже просвечивают кровеносные сосуды. Так как ручки и ножки – конечные пункты доставки крови, в первые несколько часов или дней они будут холодными и голубоватыми. Что касается количества волос, оно бывает разным: от полного отсутствия до роскошной шевелюры.
В общем, если посмотреть на среднестатистического новорожденного – прилетел он к нам с другой планеты, да и только: голова большая и странной формы, тельце худенькое и маленькое, ручки-ножки тоже худенькие. Сам красный, а местами даже синенький. Кожа тонкая и просвечивает. Лицо тоже как-то мало похоже на человеческое, а некоторые дети еще и мохнатые! Есть чему удивиться молодым родителям. Но это только первый день, надо немного подождать, и скоро ребенок изменится.
Первая неделя
В первую неделю малыш начнет меняться особенно сильно – он значительно похорошеет: спадет отек лица, шире раскроются глазки, форма головы станет более привычной для глаз. Но вот приятных округлостей и милых младенческих складочек пока еще не будет. И вообще, в это время и так худой новорожденный похудеет еще больше. Такое «похудение» – естественный процесс, так называемая физиологическая убыль веса. Вес снижается потому, что сразу после рождения ребенок через кожу теряет часть воды, усыхает его пуповинный остаток, выделяется меконий (первый кал) и моча, а также потому, что младенец пока получает от матери небольшое количество молока. Максимальная потеря веса обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении. В это время мама и малыш обычно выписываются из роддома, но волноваться не надо. Уже к седьмому-десятому дню жизни здоровый кроха восстановит свои прежние параметры.
Кстати, еще в первую неделю (обычно в первые дни) отпадет пуповинный остаток и на его месте останется пупочная ранка. У кого-то она заживет очень быстро – за 8–10 дней, но может заживать и дольше (до трех недель).
Второе, что поменяется у малыша за первые семь дней, это состояние его кожи. Красный цвет кожи (врачи называют ее «простая эритема») наиболее яркий на вторые сутки после рождения, полностью исчезнет в конце первой недели жизни. И кожа станет привычного нам бледно-розового цвета. Только родители немного успокоятся по поводу кожи, как их ждут новые изменения: на третий-пятый день жизни кожа может начать шелушиться, особенно на животе и груди. Что это? Ребенку чего-то не хватает? Нет, нормальное явление: так кожа адаптируется к новой жизни (не водной, а воздушной). Длится такое шелушение примерно неделю и проходит само, но места шелушения можно смазывать увлажняющим детским кремом или косметическим молочком. Но это еще не все, что может произойти с кожей: не часто, но бывает, что у детей в первую неделю жизни появляется так называемая токсическая эритема – пятнистая сыпь с серовато-желтыми уплотнениями в центре. Сыпь располагается чаще всего на разгибательных поверхностях ручек и ножек вокруг суставов, на груди. «Ветрянка, краснуха, какая-то заразная болезнь?» – думают мамы и папы. Нет, тоже адаптация кожи к новой жизни. Самочувствие малышей при этом не нарушено, температура тела нормальная. В течение одного-трех дней могут появляться новые высыпания, через два-три дня сыпь сама исчезает.
Ко всему прочему на вторые-третьи сутки жизни у 60–70% детей кожа желтеет, максимум желтизны бывает на третий-четвертый день, а к концу первой недели она исчезает. Так проявляется физиологическая желтуха новорожденного – состояние, при котором в организме младенца увеличивается количество желчного пигмента, билирубина. У кого-то желтуха будет похожа на легкий и приятный загар (родители могут ее и не заметить), а у кого-то малыш станет конкретно желтым. Это совершенно нормальное явление для здорового ребенка. Очень быстро уровень билирубина приходит в норму и цвет кожи опять становится обычным. А вот если желтуха не исчезает или ребенок ну очень уж желтый, надо обратиться к врачу.
В первые один-два дня у всех новорожденных детей отходит первородный стул (меконий) – густая вязкая масса темно-зеленого цвета. На третий-четвертый день жизни появляется переходный стул – комочки, слизь, участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми и желтыми. Нет, это не кишечное расстройство, просто желудочно-кишечный тракт настраивается (переходит) на свою работу. К концу первой недели жизни стул у большинства становится похожим на желтую кашицу, таким он и будет дальше.
Нечастое явление, но о нем надо сказать тоже. У некоторых детей на третий-четвертый день жизни нагрубают молочные железы (и у девочек, и у мальчиков). Максимально они увеличиваются к седьмому-восьмому дню, из них даже может появиться жидкое отделяемое. У некоторых девочек в течение первого дня иногда бывают очень скудные кровяные выделения из влагалища. Это так называемый гормональный криз – он возникает из-за действия материнских гормонов – эстрогенов (они проникают во время родов через плаценту). На пике действия эстрогенов признаки гормонального криза максимальны, потом гормоны выводятся из организма и симптомы постепенно исчезают. Поэтому прикладывать к груди капустный лист, делать компрессы с камфарой или чем-то еще не надо: все пройдет само.
Первый месяц
После первой недели жизни малыш начнет усиленно набирать вес. Он должен прибавить за первый месяц минимум 600 г, ну а некоторые богатыри прибавляют по 1000 г. Понятно, что с прибавкой в весе вид новорожденного будет меняться в лучшую сторону: сам ребенок заметно округлится, кожа сначала еще будет сухой, но постепенно она станет более гладкой и плотной. Но все равно малыш еще будет далек от подрощенного младенца. Начнем с того, что весь первый месяц жизни ребенок в основном спит и ест, а вот бодрствовать он будет совсем недолго. Никаких осмысленных действий и движений в это время у ребенка тоже пока нет. Так что погремушки и прочие развлечения отложите в сторону, они пока не нужны.
Вообще движения ребенка могут немного пугать мам и пап. Например, родители заметят, что у младенца все время напряжены ручки и ножки. Это выглядит так: ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах. Это гипертонус – повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев. К 3,5–4 месяцам физиологический гипертонус ослабнет, движения станут более слаженными, кисть откроется. Еще будет видно, что новорожденный постоянно совершает какие-то движения, причем очень хаотичные. Это тоже норма, ведь у ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни.
А что со зрением и слухом? Цвет глаз у детей практически всегда голубой, потому что в радужке нет меланина – естественного пигмента организма. К полугоду меланин начинает вырабатываться, и у малыша устанавливается постоянный цвет глаз. У некоторых детей, особенно со смуглой кожей, глаза светло-коричневые с самого рождения. Зрение новорожденного пока что еще неполноценно. Нет четкости, ребенок не способен концентрировать взгляд, иногда можно заметить подергивание глазных яблок из стороны в сторону (нистагм). Поэтому смысла в мобиле (карусели) над кроваткой нет, он понадобится позже – со 2-го месяца. Чем еще малыш может удивить маму, так это косоглазием. Врачи объясняют его слабостью отводящей мышцы глаза, хорошо, что к 6 месяцам косоглазие проходит само по себе. Все это нормальные явления для новорожденного, которые возникают из-за незрелости его органов. Интересно, что слезы у крохи появляются с 3–4-й недели жизни.
Многие молодые родители как только привезут ребенка из роддома, ходят по квартире на цыпочках, боясь потревожить новорожденного. На самом деле в первые несколько дней после рождения ребенок еще не очень хорошо слышит. Примерно в середине 2-й недели жизни он начнет реагировать на громкий резкий звук – будет вздрагивать или мигать. И только к 3-й неделе малыш придает шумам внешней среды гораздо большее значение.
Зато вот чем порадует родителей их ребенок, так это улыбкой – она появляется в первые две-три недели жизни. Улыбка значит, что малыш радуется и хочет общаться. Где-то в это же время, лежа на животе, кроха начнет поворачивать в сторону голову, потом он попытается слегка приподнять ее. Все это первые и очень важные достижения малыша.
Это лишь немногие основные изменения, которые происходят с ребенком в первый месяц жизни. Другие родителям незаметны и не так уж и важны, на них будет обращать внимание доктор. Тем более что почти сразу же малыш станет для мамы и папы самым-самым лучшим и главным человеком на свете. И будет не так уж и важно, когда он начнет походить на рекламного младенца, главное, что он похож на свою семью!
Памятка для родителей
- Только что родившийся малыш немного похож на инопланетянина: у него непропорционально большая голова и маленькое тельце. Его ручки и ножки выгнуты под нехарактерным для человека углом.
- Голова новорожденного может быть самой разной формы, ведь его кости подвижны и смещаются, когда он проходит через родовой канал.
- В первую неделю малыш начнет меняться особенно сильно – он значительно похорошеет: спадет отек лица, шире раскроются глазки, форма головы станет более привычной для глаз
- Весь первый месяц жизни ребенок в основном спит и ест, а вот бодрствовать он будет совсем недолго. Никаких осмысленных действий и движений в это время у ребенка тоже пока нет
Преждевременные роды. Почему малыш теряет вес в первые дни жизни?
Если роды случаются до 37 недели беременности, то, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ребенок считается преждевременно рожденным и недоношенным. Термин «недоношенность» также означает, что ребёнок рожден раньше положенного ему срока внутриутробного развития и недостаточно развит.
Недоношенный малыш может родиться раньше срока из-за стресса или болезни мамы. Однако появление на свет недостаточно сформировавшегося ребенка может спровоцировать и сама мама, если она курит во время беременности, неправильно питается и пренебрегает частыми визитами к врачу в течение всего срока.
Чем меньше срок, на котором родился ребенок, тем выше у него риск развития различных заболеваний, характерных для недоношенных детей.
Ученые Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н. Бурденко создали уникальную программу для быстрой диагностики поражения сетчатки глаз у недоношенных новорожденных, в том числе весом до 1 кг. Выявленные аномалии позволят раньше назначить ребенку лечение и избежать слепоты.
Программа создана профессором Воронежского медицинского университета, заведующей кафедрой офтальмологии Марией Ковалевской в соавторстве с аспирантом кафедры офтальмологии ВГМУ Оксаной Перервой. Работа велась с 2017 года, в том числе на медицинский грант «Сколково». Разработка запатентована и будет размещена на серверах профессиональных сообществ офтальмологов.
Вес недоношенных детей обычно колеблется от полутора до двух с половиной килограммов. Современный уровень медицины позволяет таким детям не только выживать, но и полноценно развиваться.
Однако должно пройти некоторое время, прежде чем такие малыши начинают самостоятельно питаться и могут покинуть родильный дом.
Специалисты считают, что при одинаковой степени готовности организма малыша к самостоятельному существованию нормальный вес при рождении – всегда преимущество.
Специалисты-педиатры сталкиваются и с другой проблемой, связанной с весом новорожденных. При рождении ребенок начинает приспосабливаться к окружающей среде. Именно в этот момент у него могут наблюдаться так называемые переходные или пограничные состояния. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни относится как раз к одному из таких явлений.
Если беременность прошла без осложнений, то новорожденный, скорее всего, после родов будет весть три или чуть больше килограммов. Однако ближе к выписке многие мамы замечают, что их малыш немного похудел. И этот факт невольно вызывает беспокойство, ведь от массы тела зависят темпы развития малыша. Но на самом деле причин для волнений нет. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни — вполне естественный процесс, который врачи называют физиологической убылью веса новорожденного, если она, конечно, происходит в определенных границах.
Границы нормы
Потеря веса связана, прежде всего, с потерей жидкости через кожу и легкие при дыхании. К тому же после родов у малыша усыхает пуповинный остаток, начинает выделяться моча и меконий (первородный кал), которые копились все время внутриутробного развития. А так как новорожденный берет от мамы еще совсем немного молока, то объем получаемой его организмом жидкости меньше того количества влаги, которую он выделяет. Очень важны температура и влажность воздуха в помещении, где находится ребенок. Нормальными показателями считаются 18−21°С и около 70% влажности. Чем выше температура и ниже влажность воздуха, тем больше кроха потеет и, соответственно, теряет в весе.
Максимальное уменьшение веса можно заметить примерно к 3–5 дню жизни. Нормой считается потеря от 5 до 10% изначального веса, поэтому если при рождении ваш малыш весил 3 килограмма, при выписке он может весить на 150–300 грамм меньше. Но если младенец родился недоношенным, то при выписке вес может уйти и на 15% от первоначальных параметров. Новорожденные с экстремально низкой массой тела (меньше 1 кг) иногда худеют и на 18%.
Как отследить изменения в весе?
Чаще всего потеря веса временная, и ваш ребенок быстро восстановится, буквально за несколько дней. Но иногда причины потери веса могут быть признаком серьезного заболевания и требуют медицинского обследования.
Полезно сравнивать показатели взвешиваний у врача с домашними весами, поскольку иногда их показатели могут различаться и сравнивать взвешивания с разных весов нелогично, ведь в таком случае результаты будут показывать изменения, которых просто нет. Определять изменения в весе можно и с помощью одежды — если привычная одежда стала свободной — это повод задуматься.
Что делать, если вес уходит слишком сильно?
Если вы заметили, что ваш малыш слишком сильно теряет вес, то очень важно вовремя выявить причину данного состояния. Иногда достаточно консультации с вашим педиатром, но иногда возникает необходимость провести несколько дополнительных исследований для постановки точного диагноза, особенно если имеет место какое-либо заболевание.
Причин, способствующих резкому снижению веса немало. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он диагностировал данное состояние и при выявлении какого-либо заболевания своевременно начинал лечение. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий. Даже при незначительной потере веса, обращайте на это внимание, пытаясь определить причину происходящего.
Интернет-проект «Вестник ЗОЖ»
Фото из открытых источников
Ваш трехнедельный ребенок — развитие, рост и вехи
kelvin octa / PexelsУ вас официально родился трехнедельный ребенок!
Когда мой ребенок что-нибудь сделает?
Иметь машину для еды-сна-какания — это весело и все такое, но иногда вы задаетесь вопросом, когда ваш ребенок на самом деле собирается делать что-нибудь. Что ж, больше не удивляйтесь, потому что вы скоро начнете замечать некоторые изменения: большую бдительность и более широкий выбор звуков и воркований (хотя, если вы еще не видите изменений, не нужно беспокоиться, потому что этапы развития в любом случае — чушь собачья. ).
Основные этапы развития и роста вашего трехнедельного ребенкаВ возрасте 3 недель ваша маленькая фасоль должна быть в состоянии приподнять голову на несколько мгновений, если вы ее прижмете к вашему плечу. Он все еще шатается и неустойчив, поэтому обязательно поддерживайте его. Поскольку ее зрение развивается семимильными шагами, ваш маленький исследователь будет более внимательным и любопытным и сможет различать более сложные формы, чем просто ареола и бутылка, и сосредотачиваться на них. Так что поставьте несколько забавных мобильных телефонов, встаньте перед ее глазами поближе и лично и займитесь приятной беседой.
Физические, социальные и когнитивные вехи вашего трехнедельного ребенкаВ возрасте 3 недель ваш малыш должен спать, рекомендуемая продолжительность сна составляет от 14 до 17 часов. Но поскольку младенцам наплевать на вашу рекомендацию, их общее количество сна может варьироваться. Национальный фонд сна рекомендует новорожденным в возрасте от 0 до 3 месяцев спать не менее 11 часов в день и не более 19 часов.
Время на животик сейчас очень важно — оно поможет укрепить мышцы шеи и плеч ребенка для выполнения столь важной задачи, как осмотр вокруг.Сначала вы положите ее, внутренне съежитесь, когда ее личико упадет на пол, и задаетесь вопросом, сможет ли она вдохнуть отвратительные микробы ковра через расстеленное вами одеяло. А если серьезно, вы делаете ей одолжение. Это как мини-тренировка.
Здоровье вашего трехнедельного ребенкаЕсли кажется, что ваш новорожденный плачет без причины даже после того, как вы его переодели, накормили и отрыгнули, ему может просто потребоваться дополнительный комфорт и прикосновения кожа к коже в ваших руках. Помните, что вы не можете «испортить» такого маленького ребенка, держа его на руках в течение более длительного периода времени.Так что, если кто-то говорит обратное, не обращайте на них внимания.
Однако, если крик ребенка звучит иначе, чем прежде, или звучит так, будто он может испытывать боль, позвоните своему педиатру.
Как определить симптомы колик?
Младенцы плачут. Много. Это то, что они делают (эти засранцы). Но как узнать, что это нечто большее, чем обычная возня? Начните с «правила трех». Колики определяют, когда ребенок плачет минимум три часа в день, минимум три раза в неделю в течение трех недель (даже если все ее потребности были удовлетворены).Если ваш ребенок безутешно плачет в течение долгого времени, а вы не знаете, как помочь, это отстойно и подавляет вас обоих. Хорошая новость заключается в том, что колики редко длятся дольше пары месяцев (плохие новости: это будет казаться самой длинной парой месяцев в вашей ЖИЗНИ).
Есть много способов временно успокоить колики у ребенка — осторожно подпрыгивать вверх и вниз, массировать, пеленать, издавать повторяющиеся звуки, такие как стиральная машина или фен, — и, как и все остальное, вы узнаете методом проб и ошибок, что работает .Но если вы просто не можете помочь, , вполне нормально уйти на несколько минут. Если оставить ребенка плакать в безопасном месте, например в детской кроватке, это никому не повредит — а передышка может просто спасти ваше рассудок.
Девушка в ванне
После того, как обрубок пуповины отвалился, можно официально переходить от ванночек с губкой к настоящим с русалочкой. Если вашему мальчику сделали обрезание, убедитесь, что эта область зажила, и продолжайте принимать губчатые ванны, пока педиатр не все разрешит.Согласно Американской академии педиатрии, наполните застеленную полотенцем пластиковую детскую ванночку примерно на 2 дюйма теплой, а не горячей водой. Проверьте температуру, капнув несколько капель на внутреннюю сторону предплечья. Используя чистую тряпку для мытья посуды, осторожно примите ванну с мягким детским мылом. Чтобы согреть ребенка, накройте чистым полотенцем те участки, которые вы в данный момент не купаете, прежде чем двигаться дальше.
Эта статья была первоначально опубликована в 2015 году.
Развитие ребенка в возрасте 3 недель — Этапы развития ребенка
Чего ожидать от ребенка в возрасте 3 недель
Возможно, вы заметили, что ваш ребенок любит следить за каждым вашим движением! Это нормально.Младенцы любят наблюдать за тем, что вы делаете, одновременно изучая ваши черты лица и выражения, когда вы говорите.
Вы также можете заметить, что кожа вашего ребенка теперь стала более гладкой и чистой.
Теперь, когда вашему ребенку исполнилось три недели, вы можете помочь ему укрепить мышцы шеи, положив его на живот, пока он бодрствует — пожалуйста, не забывайте всегда укладывать ребенка спать на спине — это тоже отличный время поговорить и поиграть с ними, пока они оглядываются.Если вы поднесете лицо к ребенку, когда он будет впереди, это побудит его взглянуть на вас и начать поднимать голову.
Как развивается мозг вашего ребенка в 3 недели
Теперь ваш малыш может узнавать песни или звуки, которые он слышал в утробе матери. Отличный способ помочь вашему ребенку продолжать развиваться — это позволить ему изучить ваше лицо и скопировать ваши движения подъема. Со временем вы можете заметить, что у них появляются тонкие подсказки.
Как будет спать ваш трехнедельный ребенок?
Ваш малыш, вероятно, будет спать около 16-17 часов в день, и даже когда он бодрствует, он может казаться немного сонливым и не совсем бдительным.
Ваш трехнедельный ребенок и еда
Теперь, когда вашему ребенку исполнилось три недели, вы, возможно, начинаете активно кормить ребенка грудью, но если вам это немного сложно, вы всегда можете обратиться к акушерке за дополнительной поддержкой.
В среднем трехнедельный ребенок выпивает от 660 до 840 мл молока в день, распределив от семи до 10 кормлений.
Мамы объясняют шесть различных положений грудного вскармливания и почему они могут быть отличным вариантом как для вас, так и для вашего малыша…
Общение и плач
Вы будете хорошо осведомлены о том, что ваш ребенок может хныкать, быстро переходя к громкому плачу, когда он голоден или испытывает дискомфорт! В этом возрасте дети могут плакать от 1 до 6 часов в день от 1 до 6 часов в день, но это должно успокоиться через несколько недель.В других случаях, когда они довольны, они издают тихое «хриплое» мычание и шорохи.
Теперь, когда вашему ребенку исполнилось три недели, вы можете заметить, что он пытается создать свою первую улыбку, копируя движения вашего лица и высунув язык — оу!
— долгосрочные последствия очень раннего рождения
.Ученые следят за здоровьем взрослых, родившихся крайне недоношенными, например, этих людей, участвовавших в фотопроекте.Предоставлено: Red Méthot
.Они сказали Марсель Жирар, что ее ребенок мертв.
Еще в 1992 году Жирар, дантист из Гатино, Канада, была на 26 неделе беременности и проводила медовый месяц в Доминиканской Республике.
Когда у нее началось кровотечение, врачи местной поликлиники предположили, что ребенок умер. Но Жирар и ее муж почувствовали удар. Только после этого врачи проверили сердцебиение плода и поняли, что ребенок жив.
Пара была эвакуирована по медицинским показаниям самолетом в Монреаль, Канада, а затем доставлена в университетский госпитальный центр Сент-Жюстин.Пять часов спустя родилась Камилла Жирар-Бок, весившая всего 920 граммов (2 фунта).
Дети, рожденные столь рано, хрупкие и недоразвитые. Их легкие особенно уязвимы: в органах отсутствует скользкое вещество, называемое сурфактантом, которое предотвращает схлопывание дыхательных путей при выдохе. К счастью для Жирара и ее семьи, Сент-Жюстин недавно начала давать недоношенным детям сурфактант, новое лечение в то время.
После трех месяцев интенсивной терапии Жирар забрала ребенка домой.
Сегодня Камилле Жирар-Бок 27 лет, она учится на доктора биомедицинских наук в Монреальском университете. Работая с исследователями из Sainte-Justine, она изучает долгосрочные последствия чрезвычайно преждевременных родов, определяемых, по-разному, как срок гестации менее 25–28 недель.
Семьи часто предполагают, что они поймут основные проблемы, возникающие из-за преждевременных родов, когда ребенок достигнет школьного возраста, и к этому времени появятся любые проблемы нервного развития, говорит Жирар-Бок.Но это не обязательно так. Ее консультанты по докторантуре обнаружили, что молодые люди из этой группы населения обладают факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний — и, возможно, со временем появится еще больше хронических заболеваний.
Камилла Жирар-Бок, родившаяся на 26 неделе беременности, сейчас изучает последствия недоношенности для получения докторской степени Фото: Red Méthot
Girard-Bock не позволяет этим рискам беспокоить ее. «Как женщина, пережившая преждевременные роды, у вас очень много шансов», — говорит она.«Думаю, у меня есть какое-то чувство, что я тоже смогу превзойти эти шансы».
Она и другие младенцы, несмотря ни на что, являются частью популяции, которая сейчас больше, чем когда-либо в истории: молодые люди, пережившие крайнюю недоношенность. Впервые исследователи могут начать понимать долгосрочные последствия столь раннего рождения. Результаты выливаются из когортных исследований, в которых отслеживают детей с рождения, предоставляя данные о возможных долгосрочных результатах; другие исследования пробуют способы минимизировать последствия для здоровья.
Эти данные могут помочь родителям принять трудное решение о том, продолжать ли бороться за выживание ребенка. Хотя многие крайне недоношенные дети вырастают и ведут здоровый образ жизни, инвалидность по-прежнему вызывает серьезную озабоченность, особенно когнитивные нарушения и церебральный паралич.
Исследователи работают над новыми вмешательствами для увеличения выживаемости и снижения инвалидности у крайне недоношенных новорожденных. Несколько соединений, направленных на улучшение функции легких, мозга и глаз, проходят клинические испытания, и исследователи также изучают программы поддержки родителей.
Исследователи также изучают способы помочь взрослым, родившимся чрезвычайно преждевременно, справиться с некоторыми долгосрочными последствиями для здоровья, с которыми они могут столкнуться: например, опробовать режимы физических упражнений, чтобы минимизировать недавно выявленный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
«Мы действительно находимся на стадии становления этой когорты», — говорит неонатолог Джини Чеонг из Королевской женской больницы в Мельбурне, Австралия. Чеонг — руководитель викторианского совместного исследования младенцев (VICS), которое отслеживает выживших в течение четырех десятилетий.«Это захватывающее время для нас, чтобы действительно повлиять на их здоровье».
Конец двадцатого века принес огромные изменения в медицину новорожденных. Лекс Дойл, педиатр и предыдущий директор VICS, вспоминает, что, когда он начал ухаживать за недоношенными детьми в 1975 году, очень немногие выжили, если они родились с массой тела менее 1000 граммов — вес при рождении, который соответствует примерно 28 неделям беременности. Внедрение аппаратов искусственной вентиляции легких в 1970-х годах в Австралии помогло, но также привело к травмам легких, говорит Дойл, ныне заместитель директора по исследованиям Королевской женской больницы.В последующие десятилетия врачи начали назначать кортикостероиды матерям в связи с преждевременными родами, чтобы помочь созреть легкие ребенка непосредственно перед рождением. Но самая большая разница в выживаемости произошла в начале 1990-х годов, когда было лечение сурфактантами.
«Я помню, когда он прибыл», — говорит Анн Моник Нюйт, неонатолог из Sainte-Justine и один из консультантов Girard-Bock. «Это было чудо». Риск смерти недоношенных детей снизился до 60–73% от уровня до 1 , 2 .
Марсель Жирар смотрит на маленькую Камиллу, рожденную с весом всего 920 граммов (2 фунта) Фото: Камилла Жирар-Бок
Сегодня многие больницы регулярно лечат и часто спасают детей, рожденных в возрасте 22–24 недель. Показатели выживаемости варьируются в зависимости от местоположения и видов вмешательств, которые может предоставить больница. В Соединенном Королевстве, например, среди младенцев, живущих при рождении и получающих уход, выживают 35%, рожденные на 22 неделе, 38% на 23 неделе и 60% на 24 неделе 3 .
Для выживших младенцев, чем раньше они рождаются, тем выше риск осложнений или продолжающейся инвалидности (см. «Последствия раннего рождения»). Существует длинный список потенциальных проблем, в том числе астма, тревожность, расстройство аутистического спектра, церебральный паралич, эпилепсия и когнитивные нарушения, и около трети детей, рожденных крайне преждевременно, имеют одно заболевание в этом списке, — говорит Майк О’Ши. неонатолог из Медицинской школы Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, который участвует в исследовании детей, родившихся в период с 2002 по 2004 год.По его словам, в этой когорте еще одна треть имеет множественные инвалидности, а у остальных нет ни одного.
«Преждевременные роды следует рассматривать как хроническое заболевание, требующее длительного наблюдения», — говорит Кейси Крамп, семейный врач и эпидемиолог из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, который отмечает, что когда эти младенцы становятся детьми постарше или взрослыми, им обычно не оказывается особая медицинская помощь. «Врачи не привыкли к ним обращаться, но будут все чаще и чаще.”
Ближайшие прогнозыЧего следует ожидать врачам? Для отчета в журнале Американской медицинской ассоциации за прошлый год 4 Крамп и его коллеги взяли данные из шведского реестра рождений. Они обследовали более 2,5 миллионов человек, родившихся с 1973 по 1997 год, и проверили их записи на предмет наличия проблем со здоровьем до конца 2015 года.
Источник: исх. 4
Из 5 391 человека, родившегося крайне недоношенным, 78% имели по крайней мере одно заболевание, которое проявлялось в подростковом или раннем взрослом возрасте, такое как психическое расстройство, по сравнению с 37% рожденных доношенными детьми.Когда исследователи рассмотрели предикторы ранней смертности, такие как болезни сердца, 68% людей, родившихся чрезвычайно преждевременно, имели по крайней мере один такой предиктор, по сравнению с 18% для доношенных родов, хотя эти данные включают людей, родившихся до применения сурфактанта и кортикостероидов. были широко распространены, поэтому неясно, отражают ли эти данные результаты для детей, рожденных сегодня. Исследователи обнаружили аналогичные тенденции в когортном исследовании чрезвычайно преждевременных родов в Великобритании. В результатах, опубликованных ранее в этом году 5 , исследовательская группа EPICure, возглавляемая неонатологом Нилом Марлоу из Университетского колледжа Лондона, обнаружила, что 60% 19-летних, которые были крайне недоношенными, имели нарушения по крайней мере в одной нейропсихологической области, часто когнитивной. .
Такие нарушения могут повлиять на образование, а также на качество жизни. Крейг Гарфилд, педиатр из Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета и Детской больницы Лурье в Чикаго, штат Иллинойс, ответил на основной вопрос о первом официальном году обучения в Соединенных Штатах: «Готов ли ваш ребенок к детскому саду или нет? ”
Чтобы ответить на этот вопрос, Гарфилд и его коллеги проанализировали результаты стандартизированных тестов и оценки учителей детей, родившихся во Флориде в период с 1992 по 2002 год.Из тех, кто родился в возрасте 23 или 24 недель, 65% считались готовыми пойти в детский сад в стандартном возрасте 5–6 лет, при этом возраст был скорректирован с учетом их более раннего рождения. Для сравнения, 85,3% доношенных детей были готовы к детскому саду 6 .
Несмотря на непростое начало, к подростковому возрасту многие недоношенные люди имеют позитивное мировоззрение. В статье 7 2006 года исследователи, изучающие людей, рожденных с массой тела 1000 грамм или менее, сравнили восприятие этими молодыми людьми своего собственного качества жизни с восприятием их сверстников с нормальным весом при рождении — и, к их удивлению, обнаружили, что оценки были сопоставимы.И наоборот, исследование 8 2018 года показало, что дети, родившиеся менее 28 недель, действительно имели значительно более низкое качество жизни. Дети, не имевшие серьезных нарушений, получили на 6 баллов меньше баллов из 100, чем контрольная группа населения.
По мере того, как Марлоу проводил время со своими участниками и их семьями, его беспокойство по поводу серьезных неврологических проблем уменьшалось. Даже когда такие проблемы присутствуют, они не сильно ограничивают большинство детей и молодых людей. «Они хотят знать, что проживут долгую жизнь, счастливую жизнь», — говорит он.Большинство из них идут к этому. «На самом деле, если вы выживаете в возрасте 22 недель, у большинства выживших нет серьезной инвалидности, ограничивающей жизнь».
Медсестра использует электроэнцефалографию (ЭЭГ) для проверки развития мозга ребенка, родившегося в 25 недель Фото: BSIP / Universal Images Group через Getty
БездыханныйНо ученые только начали следить за людьми, родившимися крайне преждевременно, в зрелом, а затем в среднем возрасте и старше, где проблемы со здоровьем еще могут скрываться.«Я хочу, чтобы ученые сосредоточились на улучшении как долгосрочных, так и краткосрочных результатов», — говорит Тала Альсадик, 16-летняя старшеклассница из Джидды, Саудовская Аравия.
Когда мать Алсадик была на 25 неделе беременности и у нее отошли воды, врачи дошли до того, что передали семье документы на похороны, прежде чем дать согласие на кесарево сечение. Будучи новорожденным, Алсадик провела три месяца в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) с почечной недостаточностью, сепсисом и респираторной недостаточностью.
Сложности не закончились, когда она вернулась домой. Последствия ее недоношенности проявляются каждый раз, когда она говорит высоким и хриплым голосом, потому что аппарат искусственной вентиляции легких, к которому она была подключена, повредил ее голосовые связки. Когда ей было 15 лет, из ее пупка неожиданно потекли желтые выделения, и ей потребовалась операция. Оказалось, что это было вызвано веществами, оставшимися после того, как она получала питательные вещества через пуповинную трубку.
Это определенно не было тем, что ее врачи должны были проверять.На самом деле врачи не часто спрашивают, родился ли ребенок — подросток или взрослый преждевременно, — но это может быть показательным.
Шарлотта Болтон — врач-респиратор в Ноттингемском университете, Великобритания, специализируется на лечении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Люди, приходящие на ее практику, обычно в возрасте от 40 лет и старше, часто нынешние или бывшие курильщики. Но примерно в 2008 году она начала замечать, что к ней направляют новый тип пациентов из-за одышки и симптомов, подобных ХОБЛ: 20-летние некурящие.
Расспрашивая их, Болтон обнаружил, что многие из них родились раньше 32 недель. Для более глубокого понимания она связалась с Марлоу, который также стал беспокоиться о функции легких по мере старения участников EPICure. Нарушения функции легких являются ключевым предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, основной причины смерти во всем мире. Клиницисты уже знали, что после чрезвычайно преждевременных родов легкие часто не вырастают до полного размера. Вентиляторы, высокий уровень кислорода, воспаление и инфекция могут еще больше повредить незрелые легкие, что приведет к ухудшению функции легких и долгосрочным проблемам с дыханием, как показали Болтон, Марлоу и их коллеги в исследовании 11-летних детей 9 .
За последние десятилетия методы лечения недоношенных детей улучшились, но показатели выживаемости различаются в зависимости от возраста и страны Фото: Мохаммед Хамуд / Getty
ИсследованияVICS подтверждают проблемы сердечно-сосудистой системы: исследователи наблюдали уменьшение воздушного потока у 8-летних детей, ухудшение с возрастом 10 , а также высокое кровяное давление у молодых людей 11 . «Мы действительно еще не нашли причину», — говорит Чеонг. «Это открывает совершенно новую область исследований».
В Сент-Жюстине исследователи также заметили, что молодые люди, родившиеся в возрасте 28 недель или меньше, почти в три раза выше обычного риска высокого кровяного давления 12 .Исследователи решили, что попробуют лекарства, чтобы контролировать это. Но у членов их консультативного совета пациентов были другие идеи — они хотели сначала попробовать изменить свой образ жизни.
Ученые были пессимистичны, когда начали экспериментальное исследование 14-недельной программы упражнений. Они думали, что факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний останутся неизменными. Предварительные результаты показывают, что они ошибались; молодые люди улучшаются с помощью упражнений.
Жирар-Бок говорит, что данные мотивируют ее правильно питаться и оставаться активными.«Мне дали шанс остаться в живых», — говорит она. «Мне нужно быть осторожным».
С самого началаДля недоношенных детей первые недели и месяцы жизни остаются самыми опасными. Десятки клинических испытаний недоношенных и связанных с ними осложнений продолжаются, некоторые из них проверяют различные формулы питания или улучшают родительскую поддержку, а другие нацелены на конкретные проблемы, которые позже приводят к инвалидности: недоразвитые легкие, кровотечения в мозг и нарушение развития глаз.
Например, исследователи, надеющиеся защитить легкие младенцев, дали недоношенным детям фактор роста под названием IGF-1, который плод обычно получает от матери в течение первых двух триместров беременности, в клинических испытаниях фазы II, о которых сообщается 13 в 2016 году. Частота хронических заболеваний легких, от которых часто страдают недоношенные дети, снизилась вдвое, и у младенцев была несколько меньшая вероятность тяжелого кровоизлияния в мозг в первые месяцы жизни.
Еще одна проблема — нарушение зрения.Развитие сетчатки преждевременно останавливается, когда дети, рожденные рано, начинают дышать кислородом. Позже он возобновляется, но недоношенные дети могут вырабатывать слишком много фактора роста, называемого VEGF, что вызывает чрезмерное разрастание кровеносных сосудов в глазу, заболевание, известное как ретинопатия. В ходе исследования фазы III, объявленного в 2018 году, исследователи успешно вылечили 80% этих случаев ретинопатии препаратом, блокирующим VEGF, под названием ранибизумаб 14 , а в 2019 году этот препарат был одобрен в Европейском союзе для использования у недоношенных детей.
Также могут быть использованы некоторые распространенные препараты: парацетамол (ацетаминофен), например, снижает уровень биомолекул, называемых простагландинами, и это, по-видимому, способствует закрытию ключевой вены плода в легких, предотвращая попадание жидкости в легкие 15 .
Но среди наиболее многообещающих программ лечения, по мнению некоторых неонатологов, социальные вмешательства, призванные помочь семьям после выписки из больницы. Родителям может быть неприятно действовать в одиночку после того, как они месяцами зависели от команды специалистов, а недостаток родительского доверия был связан с родительской депрессией и трудностями с поведением и социальным развитием у их растущих детей.
В больнице для женщин и младенцев Род-Айленда в Провиденсе Бетти Вор является директором программы наблюдения за новорожденными. Там семьи размещаются в отдельных комнатах, а не в одном большом отсеке, как это происходит во многих отделениях интенсивной терапии. Когда они будут готовы к отъезду, программа под названием Transition Home Plus помогает им подготовиться и предоставляет помощь, такую как регулярные проверки по телефону и лично в первые несколько дней дома, а также круглосуточная горячая линия. Для матерей с послеродовой депрессией больница предлагает помощь психологов и медицинских сестер.
Результаты были значительными, — говорит Вор. Односемейные комнаты привели к более высокой выработке молока матерями: на 30% больше за четыре недели, чем в семьях на большем количестве открытых пространств. В 2 года дети из односемейных комнат показали более высокие результаты по когнитивным и языковым тестам 16 . После начала работы программы Transition Home Plus для детей, выписанных из отделения интенсивной терапии, было меньше затрат на медицинское обслуживание и меньшее количество посещений больницы — проблемы, которые вызывают серьезную озабоченность у недоношенных детей 17 .По словам Вора, другие отделения интенсивной терапии реанимации разрабатывают аналогичные программы.
Благодаря этим типам новых вмешательств и долгосрочным данным, которые продолжают поступать из исследований, врачи могут делать более точные прогнозы, чем когда-либо прежде, о том, как будут жить крайне недоношенные дети. Хотя эти люди сталкиваются с осложнениями, многие из них выздоровеют.
Альсадик, со своей стороны, намерен стать успешной. Несмотря на трудное начало жизни, она хорошо учится и планирует стать неонатологом.«Я также хочу улучшить долгосрочные последствия преждевременных родов для других людей».
Каков период ФИОЛЕТОВОГО плача?
Период ФИОЛЕТОВОГО плача — это новый способ помочь родителям понять это время в жизни своего ребенка, которое является нормальной частью развития каждого ребенка. Это сбивает с толку и вызывает беспокойство, когда вам говорят, что у вашего ребенка «колики», потому что это звучит так, как будто это болезнь или ненормальное состояние.Когда ребенку дают лекарство для лечения симптомов колик, это укрепляет идею о том, что с ним что-то не так, тогда как на самом деле ребенок проходит вполне нормальную фазу развития. Вот почему мы предпочитаем называть это время периодом ПУРПУРНЫХ Плача . Это не потому, что ребенок становится багровым во время плача. Аббревиатура — это значимый и запоминающийся способ описать, через что проходят родители и их дети.
Период ФИОЛЕТОВОГО плача начинается примерно в 2-х недельном возрасте и продолжается примерно до 3-4-месячного возраста.Есть и другие общие характеристики этой фазы или периода, которые лучше описать аббревиатурой PURPLE . Все малыши проходят через этот период. Именно в это время некоторые дети могут плакать много, а некоторые — гораздо меньше, но все они проходят через это.
Ученые решили посмотреть на разные виды животных, чтобы увидеть, проходят ли они эту стадию развития.
На данный момент все протестированные животные, кормящие грудью, действительно имеют такую же стадию развития: они плачут более
в первые месяцы жизни, как и человеческие младенцы.
Когда эти младенцы переживают этот период, они, кажется, сопротивляются успокаивающим средствам. Ничего не помогает. Хотя некоторые успокаивающие методы могут помочь, когда они просто суетливы или плачут, приступы безутешного плача бывают разными. Кажется, их ничто не успокаивает.
На этом этапе жизни ребенок может плакать часами, но при этом оставаться здоровым и нормальным. Родители часто думают, что что-то не так, иначе они не стали бы так плакать. Однако даже после осмотра врача, который показывает, что ребенок здоров, они все равно идут домой и плачут часами, ночь за ночью.«Это было так обескураживающе, — сказал один отец. «Наш ребенок хихикает, днем кажется, что все в порядке, и почти как по маслу, он начинает плакать около 18:00. Он растет и здоров, так почему он так плачет?»
Часто родители говорят, что их ребенок выглядит так, будто ему или ей больно. Они думают, что должны быть, или почему они так много плачут. Младенцы, переживающие этот период, могут вести себя так, как будто они испытывают боль, даже когда это не так.
В моем случае я знаю, что мой сын не был болен.Он был в верхнем процентиле роста, он хихикал и был счастлив в другое время. Затем он начинал плакать, плакать и плакать. Врач все время говорил мне, что с ним все в порядке.
Узнав все это, мы решили, что должны поделиться этой информацией с другими родителями. Нам пришлось взять эту информацию и превратить ее в заявление, в котором рассказывается история об этом этапе жизни ребенка. Доктор Рональд Барр, педиатр, занимающийся вопросами развития, который, вероятно, провел больше исследований плача младенцев, чем кто-либо в мире, придумал фразу Период ПУРПУРНОГО плача .Его идея заключалась в том, чтобы объяснить эту фазу родителям новорожденных, чтобы они знали, что это нормально, и были воодушевлены тем, что она подошла к концу.
Аббревиатура ФИОЛЕТОВЫЙ используется для описания конкретных характеристик плача младенца на этом этапе и позволяет родителям и опекунам знать, что то, что они испытывают, действительно нормально и, хотя и расстраивает, это просто этап в развитии их ребенка, который пройдет. Слово «Период» важно, потому что оно говорит родителям, что он временный и скоро закончится.
Родители, узнав о периоде ПУРПУРНОГО плача , сказали: «Наконец-то они назвали это тем, что описывает то, что мы переживаем. Это слово колики было трудно понять».
Развитие ребенка: 2 месяца и 3 недели
Развитие ребенка — 2 месяца и 3 недели
Нашему внуку почти три месяца, и, хотя он меняется каждый день, в целом с момента его рождения произошли большие изменения, особенно в его движениях и режиме сна.
Механизм
- В наши дни движения Джеймса стали намного плавнее. Он двигает обеими руками и ногами почти в танце возбуждения, когда наблюдает за своей мамой и папой или своими друзьями из джунглей со своего маленького кресла-качалки. Вы можете ощутить его возбуждение утром, когда он видит, что его мама или папа входят в его комнату, когда он просыпается.
- Веселое времяпровождение на полу, кажется, тоже фаворит, хотя время животика утомляет его быстрее. Отталкиваться ногами и держать голову вверх — это уже серьезное дело, но его волнение, связанное с животиком, быстро проходит.Его мышцы явно укрепляются и тонизируются, что подготовит его к ползанию в ближайшие несколько месяцев. Развитие ребенка — это потрясающе!
Спальный
- Джеймс большую часть времени спит в своей кроватке. Он не со-спящий … хотя иногда ловит дремоту у кого-то на руках. Не думаю, что есть что-то более расслабляющее, чем ребенок, спящий у меня на руках. Я дорожу этими моментами и знаю, что они недолговечны, и я буду скучать по ним, когда он будет дошкольником.
- К счастью, на этой стадии развития ребенка у него предсказуемое время отхода ко сну, что делает маму и папу счастливыми, наконец, по-настоящему поспать.
- Сейчас прекрасное время, чтобы начать ритуал перед сном, который может задать тон спокойному и спокойному ночному сну для всех. Качание, ванна перед сном, объятия с переходным предметом, музыка или рассказ из настольной книги — прекрасные успокаивающие эффекты.
Му… Корова
- Эти ритуалы будут немного меняться со временем, но они важны в долгосрочной перспективе, поэтому еще не рано начать их и помните, что важно выполнять те, которые подходят вашему ребенку и семье.
Улыбки
- О, это просто моя любимая детская разработка, улыбается! Ваш ребенок может даже начать протягивать вам руки! Как кто-то мог устоять перед нежеланием держать на руках милого, приятного малыша?
- Помните, что он / она может быть еще не слишком дружелюбным и приветливым… это требует времени, чтобы развиться, но некоторые малыши остаются скептически настроенными довольно долго, так что наберитесь терпения.
Развитие ребенка чрезвычайно индивидуально и уникально для каждого ребенка.Вехи следует использовать как ориентиры. Если у вас возникнут какие-либо вопросы о вашем ребенке, вам следует проконсультироваться с педиатром для получения дополнительной информации.
Источник: Развитие вашего 2-месячного ребенка: 3-я неделя | Бэбицентр
Эта запись была размещена llpitlwp в рубриках Возрасты и этапы, Сон ребенка, Дети, Воспитание, Игры, Сон и помечена как активность ребенка, развитие ребенка, развитие ребенка 2 месяца 3 недели, Сон ребенка, улыбки ребенка, время живота.Добавьте в закладки постоянную ссылку.Ребенок 35 недель — Отслеживание ребенка
Вехи 35-недельного ребенка
По мере того, как ее когнитивное развитие продолжает расцветать, вы можете заметить некоторые изменения в ее привычных, знакомых распорядках. Например, ее сон может стать более нарушенным. Вы также можете заметить, что она становится нервной или напуганной из-за повседневных дел, которые раньше были легкими и веселыми.Возьмем, к примеру, время купания: некоторые мамы обнаруживают, что этот распорядок дня может стать намного сложнее, поскольку их малыши опасаются воды.
Продолжая понимать окружающий мир, она все больше осознает себя и окружающих. Эта самореализация может вызвать чувств нерешительности и сомнений. Однако, как и все происходит поэтапно, — это этап, который также должен пройти. Вот что вы можете сделать, чтобы помочь ей во время этого скачка в развитии:
- Сохраняйте последовательность процедур: Как бы вы ни хотели что-то изменить сейчас, когда все стало нестабильно, старайтесь придерживаться обычных процедур.
- Обсуди ее: Не забывай подтверждать эти чувства. Сообщите ей, что, хотя она может беспокоиться о некоторых задачах и распорядках, она в полной безопасности, и вы всегда рядом, чтобы в этом убедиться.
- Не бойтесь расширяться: Хотя может показаться, что легче затаиться и перестраховаться, постарайтесь поддерживать ее в возбуждении и поощряйте ее пробовать что-то новое. Будет хорошо и тебе, и малышу!
Важно понимать эти вехи развития , чтобы вы могли лучше понять, что происходит, и как поддержать вашего маленького как можно лучше!
Отслеживание младенцев Mama Natural для малышей 35 недельВы на 35 неделе послеродового периода 👩
Когда дело доходит до воспитания детей, вы, наконец, можете почувствовать, что достигли цели .К настоящему времени вы и ваш партнер, вероятно, почувствуете, что находитесь в хорошем настроении (различия и все такое). Но что происходит, когда этому гомеостазу угрожает внешняя сила? Допустим, бабушка и дедушка из лучших побуждений приехали в город и думают, что у них есть ответы на все вопросы … Как вы справляетесь с различиями в стилях воспитания, которые могут исходить от других членов семьи?
Для многих мам эта дилемма может оказаться сложной, особенно если вы хотите ненадолго улизнуть, оставив ребенка наедине с бабушкой и дедушкой. Вот некоторые вещи, о которых следует помнить, когда речь идет о различиях во взглядах на воспитание детей у вас и бабушек и дедушек:
- Выбирайте битвы с умом (снова!) : Так же, как вы делаете со своим партнером, выясните, за какие битвы стоит сражаться на родительской арене.
- Не бойтесь высказывать свое мнение : вы самый большой защитник своего ребенка. Если вы обнаружите, что происходит что-то, с чем вы просто не в порядке, говорите, мама. ВЫ здесь мама — что бы ни случилось, последнее слово в том, как воспитывать своего ребенка, остается за вами.
- Поговорите со своим партнером: Особенно, если некоторые опасения исходят от их семьи. Возможно, вам будет легче заставить их поговорить со своими родителями, чем вызывать резкие чувства со своими родственниками.
Эти разные взгляды на воспитание детей могут встречаться где угодно в семье (например, тети, дяди, братья, сестры). Важно помнить об этих советах, когда вы имеете дело с семьей, которая может иметь сильный голос в вашей родительской игре. Не забывайте сохранять хладнокровие, спокойствие и собранность, но давайте знать, что вы, мама, последнее слово в том, что происходит с вашим малышом.
вехи за 3 месяца: обзор — ресурсы Care.com
Первые три месяца жизни вашего малыша проходят в вихре грязных пеленок, прижиманий и бессонных ночей. За 12 коротких недель он прошел долгий путь от сонного крошечного новорожденного и, вероятно, прошел многие из своих трехмесячных вех.
Как родители, проводить много времени с ребенком лицом к лицу важно для его социального и сенсорного развития. По словам Николь Бёркенс, доктора философии, педиатрического клинического психолога Центра ресурсов развития Horizons: «Младенцы начинают развивать основы для социального и коммуникативного развития в эти первые месяцы, поэтому продолжайте разговаривать со своим ребенком, улыбаясь и делая мимику».
По мере того, как он постепенно осознает свое окружение и начинает имитировать звуки, он приобретает навыки, которые вскоре приведут к этой первой «маме» или «дада».«Ваш ребенок больше не просто делает рефлекторные непроизвольные движения, он начинает двигаться с определенной целью, работая над навыками и силой, которые ему потребуются, чтобы ползать по полу. Предоставьте достаточно времени животику, чтобы помочь ему развить мышечную силу и координацию, пока он приближается к своим физическим вехам.
Имейте в виду, что вехи — это ориентиры для родителей. «Каждый ребенок уникален, и существует широкий возрастной диапазон для вех, который считается нормальным», — говорит д-р.Ричард Со, доктор медицины, педиатр и доцент кафедры детской педиатрии клиники Кливленда.
Американская академия педиатрии предоставляет следующий список вех в возрасте 3 месяцев, которых может достичь ваш ребенок:
И прочтите наше руководство по вехам в развитии детей.
Физические вехи
Сенсорные вехи
Социальные вехи
Milestone Guidelines
«Список основных этапов представляет собой самое раннее, на которое вы обычно можете рассчитывать увидеть поведение, но он может ввести в заблуждение родителей, которые видят в нем строгий набор правил», — говорит д-р.Так. «Педиатры смотрят на ребенка в целом, а не на отдельную веху — и используют этот список для информирования о своем медицинском осмотре, определения, есть ли проблема, и при необходимости направляют к специалисту». Хотя естественно беспокоиться о том, что ваш ребенок не достигает контрольных показателей, имейте в виду, что они происходят по спектру, они не являются линейными, и — иногда — младенцы даже пропускают определенные этапы. Например, некоторые могут отказаться от ползания в пользу ходьбы. Доктор Со напоминает родителям о том, что нельзя пропускать какие-либо посещения для благополучных детей, поскольку они предназначены для отслеживания развития вашего ребенка и выявления любых задержек, чтобы ваш ребенок мог получить раннее вмешательство.А если у вас возникнут какие-либо проблемы в перерывах между посещениями, всегда консультируйтесь с педиатром.
Виктория Георгофф — писатель-фрилансер и психотерапевт, которому нравится писать о воспитании детей, помощи другим родителям и, конечно же, самой родительской деятельности.
* Эта статья предназначена только для общего ознакомления. Он не предназначен и не подразумевает предоставление медицинских консультаций и не заменяет их.