31 неделя беременности двойней (близнецами)
31 акушерская неделя – это 7 месяцев и три недели. Теперь у беременной появилось больше времени для подготовки к предстоящим родам, ведь она уже находится в декретном отпуске.
Будущая мама может больше отдыхать, нормально высыпаться. Но, необходимо понимать, что отсутствие двигательной активности усложняет роды. А они совсем «не за горами»!
Что происходит с малышами и мамой
31 неделя беременности двойней характеризуется дальнейшим развитием плодов, интенсивным созреванием всех органов, функциональным становлением нервной, эндокринной, иммунной систем.
Вес, рост и развитие плодов
Все развитие плодов в 3 триместре направлено на подготовку к жизни вне организма матери:
- Активизируются функции коркового вещества надпочечников, щитовидной железы.
- Созревают легкие, в печени вырабатываются ферменты, в кишечнике растут микроворсины, которые обеспечивают переход на другой тип питания.
- В головном мозге происходят процессы созревания и дифференцировки нейронов. На полушариях мозга появляется все больше извилин и борозд. Увеличиваются размеры поверхности коры височной доли, где находятся зрительные и слуховые анализаторы. Сразу после рождения они позволяют новорожденному воспринимать зрительные и слуховые сигналы.
- К этому сроку плоды имеют вид подобный доношенным детям, но имеют ряд особенностей: кожа морщинистая, мягкие ушные раковины плотно прилегают к голове, ногти не доходят до конца ногтевого ложа, у мальчиков яички не опустились в мошонку, а у девочек недоразвиты большие половые губы.
Рост каждого плода составляет от 35 до 37 см, норма веса двойни по 1000-1200 г.
Предлежание детей
Расположение плодов при многоплодии может быть самым разнообразным. В большинстве случаев имеет место продольное положение с головным предлежанием обоих детей (45% случаев).
При продольном положении наблюдаются разные варианты предлежания: оба плода предлежат тазовым концом или один — головкой, другой — тазом. Реже отмечается продольное положение одного плода и поперечное другого. 0,5% случаев приходится на поперечное расположение обоих близнецов.
Если двойняшки заняли неправильное положение в матке, на 31 неделе они уже не смогут перевернуться, так как места в утробе мамы осталось совсем мало.
Во избежание тяжелых осложнений женщине рекомендуется операция кесарево сечение.
Прибавка в весе мамы и окружность живота
Живот уже достаточно большой и доставляет будущей маме определенный дискомфорт. Становится сложно найти удобное положение для сна, возникают трудности с выполнением домашних обязанностей и одеванием обуви.
Высота стояния дна матки составляет 32-34 см от лонного сочленения, окружность живота 87-95 см.
Женщина, вынашивающая двойню, прибавляет на этом сроке 600-650 г в неделю, за прошедший период беременности в норме набирают от 7 до 9 кг.
Фото животиков
Ощущения и самочувствие беременной
Чаще всего на этом сроке женщину беспокоит ограничение подвижности и ноющие боли в спине, в тазобедренных суставах. Недомогания обусловлены растущим весом, расхождением связок и суставов, которые расходятся, чтобы облегчить ребенку прохождение по родовым путям.
Из-за смещения центра тяжести изменяется осанка, позвоночник прогибается вперед. Мышцы спины, особенно в области поясницы, постоянно испытывают напряжение, что влечет за собой боли, особенно если беременная женщина долго стоит или сидит в неудобном положении.
Все эти боли обусловлены физиологически и не имеют ничего общего с болезнью, это просто естественная реакция организма на нарастающую нагрузку.
На этом сроке появляются растяжки на груди, животе, бедрах. Вначале они имеют красноватый оттенок, но со временем светлеют и становятся менее заметными. Повышенное давление в брюшной полости повышает риск развития варикозного расширения вен нижних конечностей. Ноги быстро устают, отекают после длительной ходьбы.
Эмоциональное состояние женщины нестабильно: она все чаще задумывается о предстоящих родах. Ощущает постоянное беспокойство за здоровье своих детей.
Шевеления
Частота и интенсивность шевелений малышей очень индивидуальна. На 31 неделе гестации мама должна обязательно контролировать движения плодов. Она уже привыкла к определенному ритму активности малышей, поэтому замечает изменения в их деятельности.
Существует несколько методик для подсчета шевелений:
- Тест Пирсона. Будущая мама получает специальный график, на котором отмечает количество движений детей с 9 утра до 9 вечера. Если между первым и 10 шевелением прошло около 20 минут-малыши достаточно активны. Если прошло больше 60 минут — стоит обратиться к врачу.
- Метод Садовски. После приема пищи в течение часа беременная подсчитывает количество шевелений, в норме их бывает не меньше 4. Если малыши в это время никак себя не проявили, тест повторяют после следующего приема пищи, возможно, они просто спят.
- Метод Кардиффа. Считается количество движений за 12 часовой период. Минимальный показатель за этот промежуток времени —10 шевелений.
Также необходимо обращать внимание на характер шевелений.
Усиление двигательной активности свидетельствует о начальной стадии гипоксии. Ее прогрессирование, наоборот, приводит к ослаблению или даже прекращению движений.
Что могут увидеть на УЗИ
31 неделя многоплодной беременности — это время проведения последнего УЗИ-скрининга.
Обследование включает полное сканирование каждого плода, включая осмотр плаценты, маточной шейки и определение объем околоплодных вод:
- Плацента. Самый благоприятный вариант прикрепления детского места по задней стенке матки и выше внутреннего зева более, чем на 40 мм. Такое положение обеспечивает наилучшее кровоснабжение. Она должна иметь три сосуда, через которые близнецы получают кислород и питательные вещества.
- Околоплодные воды. Нормальное количество околоплодной жидкости от 500 до 1500 мл. При изменениях в объеме диагностирую маловодие или многоводие.
- Шейка матки. В норме ее длина составляет 30 мм, при закрытом зеве. Если размеры шейки меньше, женщине проводится еженедельный УЗИ-контроль. Укорочение органа (истмико-цервикальная недостаточность) грозит преждевременными родами.
Нормальные показатели развития плодов на 31 неделе беременности:
БПР/мм | ЛЗР/мм | Окружность головы/мм | Окружность живота/мм | Длина бедра/мм | Длина голени/мм | Длина плеча /мм | Длина предплечья/мм |
71-85 | 88-103 | 25-30 | 22-29 | 50-60 | 47-55 | 49-55 | 42-50 |
Обязательно оценивается предлежание и положение двойняшек в матке, что необходимо для выбора родоразрешения.
Если на УЗИ выявляются нарушения во внутриутробном развитии, дополнительно назначается кардиотокография (КТГ) и доплеровское исследование.
Возможные проблемы
На 31 неделе у будущей мамы возникают некоторые недомогания связанные с возросшей нагрузкой на организм, но также существует риск опасных осложнений.
Затрудненное дыхание, изжога, вздутие живота, нарушение пищеварения, частое мочеиспускание, зуд кожи живота, гиперпигментация — все это нормальные физиологические явления для этого срока.
Болит низ живота и тянет
Боли в нижней части живота появляются из-за растяжения мышц, живот увеличивается быстро, мышечная система и связки не всегда успевают за его ростом. Болезненные ощущения обычно локализуются в боковых отделах таза, усиливаются при ходьбе или когда женщина долго стоит.
Частые боли сопровождающиеся напряжением живота, говорят о угрозе преждевременных родов. В этом случае лучше обратиться к врачу.
Отеки
Возникновение отеков связано с нарушением водно-солевого обмена и повышением проницаемости сосудов. Быстрое нарастание массы тела без видимых отеков указывает на скрытые отеки.
Женщине необходимо следить за количеством выпитой и выделенной жидкости, эти два количества должны совпадать. Нарастающие отеки отрицательно влияют на маточно-плацентарный кровоток, приводя к гипоксии плода.
Водянистые выделения
В третьем триместре беременности активно вырабатываются эстрогены, которые влияют на характер выделений. Они становятся разжиженными, обильными.
Такое явление не редкость, но беременная женщина должна убедиться, что увеличение выделений не связано с подтеканием околоплодных вод. Их обнаруживает врач при влагалищном осмотре.
Для самостоятельного определения преждевременного истекания околоплодной жидкости продаются тестовые прокладки или тест-наборы.

Они пропитаны специальным реактивом, который изменяет цвет при попадании околоплодных вод.

Лечение состояния проводится в стационаре и направлено на сохранение беременности до полного созревания плодов.

Список в роддом для двойни вы можете найти в нашей статье.
Какие льготы при рождении двойни положены родителям? Узнайте тут.
Многоводие
Накопление жидкости в матке более 1500 мл считается патологическим состоянием. Оно очень часто наблюдается при многоплодной беременности. При выраженном многоводии нередки преждевременные роды, повышенный риск развития гестоза.
Основной симптом патологии — резкое увеличение живота, сердцебиение плодов не выслушивается или приглушенное. Беременную беспокоит общее недомогание, ощущение тяжести и боль в животе. Роды при многоводии часто осложняются выпадением петлей пуповины, слабостью родовых сил.
Что нужно знать
На этом сроке будущей матери необходимо соблюдать осторожность, так как вероятность преждевременных родов достаточно высока. Правильное питание, соблюдение правильного режима поможет предотвратить осложнения.
Размеры и раскрытие шейки матки
Шейка матки играет важнейшую роль во время беременности — она удерживает плод в полости органа до положенного срока. С 31 недели она начинает готовиться к родам, размягчается и становится рыхлой, зев расширяется.
Длина шейки матки на разных сроках имеет разные показатели нормы. Они определяются при помощи УЗИ
.В 31 неделю ее длина должна составлять от 30 до 35 мм:
- При размерах 35 мм и более беременная имеет все шансы доносить близнецов до 38 недели.
- Длина меньше 20 мм-критическая, такое состояние требует медицинского вмешательства. Часто требуется установка акушерского пессария.
Преждевременное раскрытие шейки очень опасно, так как существует угроза преждевременных родов, а малыши еще не достаточно созрели.
Раскрытие на 1-2 см протекает бессимптомно, иногда характеризуется отхождением слизистой пробки. При большем открытии ощущается боль в животе кровянистые выделения.
Нормы старения плаценты
В 3 триместре плацента приобретает черты полной зрелости. Структурные изменения в органе могут носить как физиологический характер и соответствовать сроку беременности, так и патологический. В зависимости от срока гестации выделяют четыре степени зрелости плаценты: 0, 1, 2, 3.
Характеристики плаценты согласно срокам беременности:
Степень зрелости | Срок беременности/нед | Структура органа | Кальциевые отложения |
0 | 20-30 | однородная | не определяются |
1 | 30-32 | небольшое количество уплотнений | присутствуют в минимальном количестве |
2 | 34-36 | множественные уплотнения | среднее количество |
3 | 38-40 | наличие кист | большие отложения солей |
Несоответствие степени зрелости плаценты сроку беременности сопровождается высоким риском развития различных осложнений: гестозом, задержкой внутриутробного развития, преждевременными родами, отслойкой плаценты.
Какова вероятность родов?
При многоплодной беременности роды начинаются на 2-3 недели раньше, чем при вынашивании одного плода. На 31 неделе они считаются преждевременными.
Ранняя родовая деятельность развивается при наличии истмико-цервикальной недостаточности, предлежании плаценты, неправильном положении плодов, многоводии. Их течение имеет ряд особенностей: они длятся дольше, чем срочные роды. Это обусловлено неподготовленностью нейрогуморальных механизмов, регулирующих родовые силы.
Если беременность протекает без осложнений, роды на этом сроке маловероятны.
Последствия при рождении детей на этом сроке
Если по каким-то неблагоприятным причинам родовая деятельность началась в 31 неделю, малыши имеют большие шансы выжить.
Из-за того, что процесс родов затягивается, у детей нередко диагностируется асфиксия, родовые травмы. Недоношенные малыши имеют проблемы с терморегуляцей, наиболее подвержены инфекционным заболеваниям — у них часто диагностируют пневмонию. Они относятся к группе высокого риска и нуждаются в специальном уходе и помощи.
У женщин, родивших раньше срока, чаще возникают послеродовые осложнения в виде кровотечений.
Секс
При вынашивании двойни слишком высок риск преждевременных родов, поэтому специалисты рекомендуют отказаться от интимной жизни в 3 триместре. Во время полового акта происходит интенсивное сокращение мышц матки, а в сперме содержатся простагландины. Все это может спровоцировать родовую деятельность.
Физическая активность
Регулярные упражнения служат хорошей профилактикой болей в спине и судорог, они помогают при нарушениях кровообращения и запорах. Кроме того, ежедневная физическая активность способствует легким родам и быстрому послеродовому восстановлению.
Существуют специальные курсы подготовки к родам, на которых учат правильно тужиться, дышать.
Некоторые упражнения можно выполнять дома, они помогут укрепить мышцы спины, живота и таза:
- 1. Лежа на ровной поверхности, ноги согните в коленях. Под голову положите валик. Напрягите ягодицы и живот, при этом делая вдох и прижимая поясницу к полу.
- 2. Сделайте выдох и расслабьте мышцы, приподнимая поясницу. Упражнение выполняется 15-20 раз.
Питание
В 3 триместре женщине:
- Рекомендуется ограничить употребление жидкости до 1,5 л в сутки и соли до 5 г.
- Питаться необходимо часто, но маленькими порциями. Должно быть 5-6 приемов пищи, допускаются перекусы в виде фруктов, орехов.
- Ужин максимально легкий и за 2 часа до сна, специалисты рекомендуют ряженку, кефир.
- Необходимо снизить употребление животных белков до 100 г в сутки, этого количества достаточно, так как органы и ткани малышей уже сформированы, а избыточное употребление протеинов оказывает укрепляющее действие на мышцы промежности, что повышает травматизм при родах.
Как спать?
Проблемы со сном возникают у 90% женщин в 3 триместре. Очень сложно выбрать удобную позу для сна, спать на животе невозможно, а на спине — категорически запрещается.
Специалисты считают оптимальным положением для сна — позицию на левом боку, при таком положении не сдавливаются внутренние органы и не нарушается кровообращение.
Для удобства женщина может положить подушку под правую ногу, согнутую в колене.
Когда нужно идти к врачу
При появлении следующих симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью:
- кровотечение;
- водянистые выделения;
- выделение плотного слизистого секрета с прожилками крови;
- интенсивная боль в животе.
Какие анализы нужно сдать
На 31 неделе гестации беременная сдает общий анализ мочи, повторно исследуется мазок на микрофлору и кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Счастливый момент все ближе, ожидание все томительней. Посвятите свободное время прогулкам на свежем воздухе, покупке вещей для новорожденных, выбору кроваток для двойни и обустройству детской комнаты.
Вконтакте
Google+
что происходит с ребенком, шевеления и вес плода, УЗИ, преждевременные роды / Mama66.ru
31 неделя — третья в 7-м месяце беременности. Через несколько недель (в норме от 5 до 9) случится долгожданное событие – роды! Ну а пока два организма ответственно готовятся к этому процессу.
Что происходит на 31 неделе беременности в организме женщины
Выделяется гормон релаксин – вещество, способствующее растяжению и размягчению связок и хрящей тазового кольца. Это облегчит прохождение ребеночка через родовые пути. Кроме того, релаксин совместно с другими гормонами беременных воздействует на молочные железы, усиливая их рост. Будущим мамочкам не стоит удивляться, если на 31 акушерской неделе беременности происходит резкое увеличение размера и веса груди.
С каждым днем увеличивается нагрузка на почки. Это может привести к отекам, поэтому необходимо строго следить за водно-солевым балансом, поменьше стоять на одном месте и делать массаж ног для улучшения оттока лимфы. Облегчить состояние можно лежа, подложив под ноги несколько подушек или просто «закинув» ноги на стенку.
Психологическое состояние женщины также может измениться – многие именно на этом сроке идут выбирать вещи для малыша, обустраивать детскую. Это большое событие в эмоциональном плане, а ответственность может сделать женщину раздражительной и плаксивой. Это нормально, но при излишних переживаниях у ребеночка может возникнуть гипоксия, поэтому маме нужно научиться справляться со стрессом.
Плод
На этой неделе увеличивается поджелудочная железа, которая уже начинает самостоятельно вырабатывать инсулин – важнейший регулятор обмена веществ в организме. Печень не отстает – она усложняет свои функции и строение.
Плод на 31 неделе беременности развивается в области нервной системы. Уже идет миелинизация нервных волокон, но закончится она еще не скоро – через 3 года после рождения. Миелиновая оболочка нервов играет важную функцию, ограничивая нервный импульс от соседних нервных клеток. Она позволяет совершать целенаправленные действия, отвечает за точность мыслительных процессов и память.
Вес ребенка к 31 неделе беременности уже больше 1,5 кг. Часто именно в эти дни малыш занимает нужную позицию для родов – вниз головой. Это может произойти и позже, а может и не произойти совсем.
Пол ребенка
Пол ребенка на 31 неделе беременности, скорее всего, уже известен. На данном сроке сформированы внутренние органы, происходит набор мышечной массы, но половые органы еще продолжают трансформироваться. У мальчиков заканчивается формирование яичек, на 31 неделе они еще не опустились в мошонку, а у девочек остаются открытыми половые губы.
Если родителям пол крохи еще неизвестен, следует сделать УЗИ. Если же ребенок прячет половые органы, то можно лишь догадываться о том, кто родиться, по форме живота. Если он имеет заостренную форму, торчит вперед, то стоит ожидать мальчика. У женщин, которые ждут девочку, живот круглый.
Матка
Матка на 31 неделе беременности поднялась на 11–12 см выше пупка и на 32 см выше лона. Она уже переросла по размерам футбольный мячик и приближается к размерам баскетбольного. Конечно, это огромная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Нередко на 31 неделе беременности происходит обострение остеохондроза, позвоночной грыжи, невралгии, артроза.
Живот
Ребенок на этом сроке достигает веса 1,5 кг, поэтому живот на 31 неделе беременности растет по дням. Он большой, становится преградой для выполнения повседневной работы по дому. Беременной тяжело нагнуться, чтобы завязать шнурки или надеть обувь. Кожа на животе сильно натянута, возникают болевые ощущения. Следует увлажнять кожный покров оливковым маслом, а также носить дородовой бандаж.
Места в животе мамы становится все меньше, поэтому женщина может замечать выпирающую головку, попу, ножку или ладошку. Возникают волнообразные шевеления, поколачивания, вздрагивания. Это шевелится кроха.
Признаки беременности и ощущения мамы
Большинство женщин встречаются с проблемами пищеварения в третьем триместре. Возможна изжога, вздутие, запоры. В большинстве случаев проблемы можно устранить, изменив пищевые привычки.
По-прежнему полезно подсчитывать шевеления. Их должно быть не менее 10 за 6 часов и не менее 20–24 за сутки. Толчки можно увидеть, просто смотря на животик!
Боли
Боли на 31 неделе беременности отмечаются в пояснице, тазовых костях. Из-за увеличенной матки и возросшего веса ребенка внутренние органы смещены, может нарушаться их работа. В первую очередь это касается желудочно-кишечного тракта.
Малыш активно наращивает мышечную массу и учится управляться со своими конечностями. Шевеления плода на 31 неделе беременности становятся все ощутимее. Толчки под ребра и в переднюю стенку живота мамы неизбежны и иногда могут быть болезненны. Продолжает накапливаться белый и бурый жир, который защитит малыша от переохлаждения.
Выделения
Выделения на 31 неделе беременности такие же, как и на предыдущих сроках – прозрачные или белесые. При любых отклонениях нужно сдать анализы. Врач подберет безопасное лечение, если таковое потребуется. При водянистых выделениях можно самостоятельно купить тест-прокладку для определения околоплодных вод. При положительном результате нужно отправиться в отделение родильного дома для лечения.
Вес на 31 неделе беременности
На 31 неделе беременности очень важно следить за рационом. Ребенок на данном этапе стремительно набирает вес. Если женщина переедает, а также ест пирожные и сладости, может родиться богатырь. Рожать в таком случае будет тяжело. Морить себя голодом также нельзя. Во время родов и грудного вскармливания женщине просто необходим лишний жировой запах, который быстро исчерпается.
В норме прибавка в весе на 31 неделе беременности составляет около 12 кг, но это относительное значение.
Рекомендации
На 31 неделе нужно очень внимательно прислушиваться к ощущениям. Облегчить состояние помогут:
- растирания поясницы и спины;
- массаж стоп, кистей, шеи;
- прохладные ванночки для ног;
- бандажное белье для поддержания животика;
- компрессионные чулки против варикоза;
- специальные подушки для беременных.
Питание
На 31 неделе беременности нужно питаться малыми порциями. Исключить все соленое и ограничить сладкое. Свести к минимуму продукты, вызывающие вздутие кишечника – бобовые, капусту, белый хлеб, газированную воду. Полезны будут морская рыба и орехи. Чем разнообразнее меню, тем лучше для организма.
Витамины
Многие принимают витамины для третьего триместра беременности. Но не помешает включить в своё питание побольше свежей зелени, фруктов и овощей.
Секс на 31 неделе беременности
Если нет угрозы, что наступят преждевременные роды на 31 неделе беременности, не стоит акушерский пессарий и оба партнера «чисты» от инфекций, передающихся половым путем, то нет никаких противопоказаний к занятиям любовью.
Физическая активность
Плаванье, длительные прогулки – основные доступные виды физической активности на 31 акушерской неделе.
Замечательно, если женщина начала посещать курсы подготовки к родам, выполняет дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля.
Лекарства и медицинские процедуры
Самостоятельно женщина может принимать только но-шпу или папаверин при болезненных тренировочных схватках или гипертонусе матки.
Возможные проблемы
Несмотря на то, что мамочка с малышом прошли такой длительный путь, волнений не убавляется. Что же чаще всего тревожит беременных на этом сроке?
Слишком большой или слишком маленький живот. Это может говорить о много- или маловодии. Но впереди третий скрининг, который точно покажет, есть ли какие-то отклонения. Не нужно волноваться – обе проблемы решаемы и в большинстве случае не угрожают малышу.
Появление позднего токсикоза. Обычно это состояние требует лечения в стационаре, поэтому при появлении тошноты, головокружения и сильных отеков стоит срочно обратиться к врачу.
Преждевременные роды на 31 неделе беременности
Начало регулярной родовой деятельности на этом сроке все еще нежелательно, поэтому нужно вызвать скорую помощь.
Однако, если плод на 31 неделе беременности родился, то ему практически ничего не угрожает, хотя и придется некоторое время добирать вес и находиться под постоянным наблюдением специалистов.
УЗИ и анализы
Идет подготовка к третьему скринингу. На приеме у врача он измерит давление, вес, окружность живота, пропальпирует животик и назначит общий анализ мочи и крови.
В норме УЗИ на 31 неделе беременности не делается — только по индивидуальным показаниям.
Особенности ЭКО-беременности
За ЭКО-беременными на 31 акушерской неделе нужен особый контроль! Возможно, уже сейчас проведут КТ и УЗИ на 31 неделе беременности, назначат допплерографию.
Особенности беременности двойней на 31 неделе
Животик у мамочки будет значительно больше! И, конечно, трудностей, связанных с этим. Детки чуть меньше сверстников по размеру, но в развитии не отстают. В остальном 31 неделя акушерская неделя беременности двойней идет по тому же сценарию, что и при «обычной» беременности.
Видео тридцать первой недели беременности
Советуем почитать на 31 неделе беременности:
что происходит с мамой и малышом?
На календаре 31 неделя беременности и до родов осталось не больше 10 акушерских недель. Малыш активно набирает вес и продолжает развиваться, но вот женщина чувствует себя не настолько хорошо.
Выкидыш на этом сроке случиться уже не может, но преждевременные роды могут произойти в любой момент. Особенно это актуально для многоплодной беременности.
Развитие ребенка
Плод на 31 неделе беременности свое формирование, по большому счету, уже закончил. Теперь он будет только расти и набирать вес. К финалу седьмого акушерского месяца его рост составляет примерно 40 см, а вес ребенка в 31 неделю может равняться 1500 – 1800 граммам.
Не стоит забывать, что оба показателя сугубо индивидуальны. И небольшое отклонение – допустимая норма.
Если на 31 неделе беременности вес плода достигает 1700 – 1800 грамм, то можно с уверенностью сказать, что малыш родится крупным.
Развитие плода на 31 неделе продолжается. Что происходит с малышом на 31 неделе беременности? Он активно готовится к рождению и уже перевернулся в матке, заняв позицию вниз головой.
Иногда кроха не желает переворачиваться и у выхода из матки оказываются его ножки. В редких случаях он занимает поперечное или косое положение. Но волноваться не стоит, поскольку малыш еще может перевернуться самостоятельно либо в результате выполнения специального гимнастического комплекса.
Ребенок в 31 неделю беременности продолжает активно накапливать подкожный белый жир. И чем толще становится этот слой, тем меньшее число морщинок будет на теле младенца в момент рождения. Кожа при этом становится намного плотнее и приобретает приятный розовый оттенок.
Одновременно с накоплением белого жира у малыша откладывается и внутренний бурый жир. Его функция – защита ребенка от замерзания после родов. В дальнейшем – в течение первого года жизни младенца – он преобразуется в обычный белый жир.
На коже крохи пока еще остается слой первородной смазки, но он становится тоньше. Постепенно пропадает и лануго – пушок, покрывающий тельце ребенка. На 31 неделе беременности развитие органов зрения и слуха завершено.
Малыш умеет моргать, закрывать глаза во время сна и широко их распахивать в периоды бодрствования. Радужка глаза голубая. Такой она останется до момента рождения и в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка. И только позднее глаза получат свой настоящий цвет.
В легких продолжается выработка суфрактанта, но самостоятельно дышать вне материнской утробы смогут пока еще не все младенцы. 31 – 32 неделя беременности – период активного развития мозга. И этот процесс сопровождается ростом головы.
Продолжает увеличиваться масса поджелудочной железы. Ее клетки активно делятся и уже начинают продуцировать собственный инсулин. Но ферменты, отвечающие за пищеварительные процессы, будут вырабатываться органом только после рождения ребенка.
Печень уже способна очищать кровь малыша от токсинов и продолжает производить желчь. Половые органы совершенствуются, но пол ребенка можно определить со стопроцентной уверенностью.
Ощущения будущих мам
Тридцать первая акушерская неделя беременности – достаточно тяжелый период для большинства женщин. Вы очень сильно устаете, поскольку на 31 неделе беременности вес ребенка может достигать 1800 грамм – и это очень много. Матка становится большой и поджимает все внутренние органы.
Многие беременные испытывают нехватку воздуха. Объем легких уменьшается. К тому же женщина становится неуклюжей, что обусловлено смещением центра тяжести. Даже простое движение может стать причиной падения.
Отдышка может беспокоить будущую мамочку не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Ускоряется течение обменных процессов, поэтому беременная может сильно потеть.
Грудь продолжает подготавливаться к кормлению младенца и у некоторых женщин из сосков начинает непроизвольно течь молозиво. Это предшественник грудного молока. Сцеживать его не нужно, но если выделение жидкости слишком активное, то нужно пользоваться специальными впитывающими вкладышами.
31-ая неделя беременности – что может тревожить женщину?
- Повышение/понижение показателей артериального давления. При появлении скачков АД об этом необходимо сообщить гинекологу. Доктор назначит сдачу анализов, поскольку на артериальное давление человека влияет работа почек и сердца. Также нужно помнить, что повышению АД может способствовать активное потребление соленостей и тонизирующих напитков. Мочегонные и успокоительные препараты, а также некоторые продукты, наоборот, его понижают.
- Болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также суставах. Причина простая – значительное увеличение веса. Чтобы снизить давление, оказываемое беременной маткой, для сиденья нужно выбирать стулья со спинками.
- Дискомфорт и легкие боли в области таза. Причиной становится выработка особого гормона релаксина, вызывающего размягчение и расхождение тазовых костей. Это своеобразная подготовка организма к предстоящим родам и прохождению ребенка по родовым путям.
Вынашивание двойни
31 неделя беременности двойней – сложный для женщины период. Живот становится огромным, поэтому будущим мамочкам настоятельно рекомендуется отказаться от домашних дел.
Двойняшки могут весить по 1500 грамм каждый. Как правило, они уже повернулись головой вниз и готовы к рождению. УЗИ, назначенное на этой неделе, поможет доктору выбрать оптимальный вариант родов. Достаточно часто двойня появляется на свет путем кесарева сечения.
Матка
На этой гестационной неделе матка поднялась над пупком на 11 см, а ее дно относительно лобка расположено на высоте в 31 см. Периодически женщина ощущает ее напряжение и расслабление. Это тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых происходит постепенное размягчение и укорачивание шейки матки.
Длительность схватки от 30 секунд до 2 минут. Она безболезненная и может доставлять лишь небольшой дискомфорт. Если женщина испытывает в этот момент неудобство, то рекомендуется лечь на левый бок и немного отдохнуть.
Но если сила схваток нарастает, в них появилась периодичность, то необходимо срочно отправляться в больницу. Особенно актуальна рекомендация в том случае, если у женщины открылось кровотечение либо отошли воды.
Живот
Объем живота продолжает увеличиваться. Проблемы может доставлять зудящая перерастянутая кожа. Чтобы облегчить состояние, ее можно смазывать детским кремом или оливковым маслом.
На 31 неделе многие беременные ощущают ритмичные толчки внизу живота – это икает ребенок.
Ультразвуковое исследование
УЗИ на 31 неделе беременности – плановая процедура. Для женщины ультразвуковой метод исследования – возможность увидеть своего ребенка, для доктора – способ получения необходимой информации. Медик сможет определить:
- количество плодов в полости матки;
- их положение;
- фетометрические показатели;
- расположение плаценты и ее состояние.
УЗИ позволяет точно узнать сколько весит малыш.
Определенную опасность представляет ситуация, когда детское место расположено слишком низко относительно внутреннего зева матки – меньше чем в 4 см. Это может стать причиной открытия кровотечения как во время родов, так и на любом сроке вынашивания.
УЗИ-исследование позволяет определить толщину плаценты. Нехватка либо избыток толщины – в сравнении с усредненными показателями – может быть признаком плацентарной недостаточности.
Диагностический интерес представляет и степень старения детского места. На сроке в 31 неделю это первая степень. При выявлении преждевременного старения детского места женщину госпитализируют и назначают специфическое лечение.
В ходе исследования определяется объем амниотической жидкости, проводится допплерография. 31-ая неделя беременности – срок, когда УЗИ позволяет выявить имеется ли у ребенка обвитие пуповиной. Это важная информация, которая будет использована при ведении родов. Кроме всего прочего, специалист сможет оценить развитие ребенка и его соответствие срокам гестации.
Шевеления ребенка
На 31 неделе беременности шевеление плода ощущается особенно сильно, поскольку свободного места внутри матки остается все меньше. Сложившиеся ранее периоды бодрствования и сна у ребенка сохраняются. Но если шевеления на 31 неделе беременности сокращаются – в сравнении с привычным числом – то об этом необходимо срочно сообщить своему гинекологу.
Болезненные ощущения
Вес женщины продолжает увеличиваться, что негативно сказывается на позвоночнике, тазовых костях, коленных суставах. Они могут болеть достаточно сильно, добавляя женщине проблем.
Облегчить болезненность и дискомфорт в спине поможет ношение бандажа. Но предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если было диагностировано ягодичное либо поперечное предлежание, то бандаж не позволит ребенку выполнить самостоятельный переворот.
Беременность на 31 неделе может осложняться развитием геморроя. Многие женщины жалуются на боли, ощущаемые непосредственно в промежности. Это допустимая норма, но если боли формируются именно в лобковой кости, то необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.
Головные боли – частые спутницы беременных женщин. Но если они сопровождаются судорогами, непроходящими отеками и помутнением в глазах, то речь идет о развитии гестоза – позднего токсикоза беременности.
Тревожным симптомом может становиться и боль в животе. Если у вас болит живот, и каких-либо объективных причин для этого нет, то об этом необходимо сообщить доктору как можно раньше.
Влагалищные выделения
На 31 неделе беременности выделения должны оставаться прозрачными. Любые изменения в цвете, консистенции либо запахе – повод для обращения к гинекологу. На этой гестационной неделе достаточно часто диагностируется молочница. Симптомами становятся:
- творожистые выделения белого цвета;
- присутствие кислого запаха;
- отечность промежности;
- зуд;
- покраснение слизистой.
Заболевание должно быть полностью пролечено до начала родовой деятельности. В противном случае малыш будет инфицирован при прохождении по родовым путям. Нехорошим признаком становится появление кровавой мазни. Она может оказаться предвестником начала родов.
Особенно если к ней присоединяется болящий живот, тянущие боли, отдающие в поясничный отдел. Не исключено, что прозрачные выделения на 31 неделе беременности – это подтекающая амниотическая жидкость. Состояние требует лечения и, как правило, женщину госпитализируют.
Допустимые прибавки веса
Чтобы избежать набора нежелательных килограммов, необходимо тщательно следить за своим рационом. Аппетит рекомендуется контролировать и питаться только правильными продуктами. Допустимая недельная прибавка – 350 грамм.
Если вес женщины значительно отличается от усредненных норм, то ей будут рекомендовано проведение разгрузочных дней. Меню подскажет гинеколог. Наличие лишних килограммов в сочетании с отеками и высоким артериальным давлением может указывать на развитие позднего токсикоза – гестоза.
Весьма опасного состояния, требующего срочной госпитализации. До родов осталось не так уж и много времени. Женщине рекомендуется отдыхать, гулять и наслаждаться своим положением насколько это возможно.
Наша 31 двойняшковая неделя! — запись пользователя Елизавета (id1351083) в сообществе Многоплодная беременность в категории Внутриутробное развитие двойни/тройни
признаки многоплодной беременностиВот и очередное УЗИ, очередной прием, анализы, разглядывания наших крошечных девчушечек
Они умницы) стабильность-признак мастерства))))))) Всё так же идут срок в срок, как говорит гинеколог-у них всё гармонично!)
Вес уже 1750 и 1670! Почти 3500 на двоих! Теперь я уже совсем ничего не боюсь!!!! Все показатели в норме, плацента 1ой степени, зев шм сомкнут. Доплер тоже в норме. Одна лежит головкой, вторая в поперечном. Сказала врачу, что она очень сильно-сильно пинается, она ответила, что возможно еще хочет перевернуться. Несмотря на то, что многие пишут, что пускают в ЕР, если первый на выход лежит головкой, она сказала что мне дадут попытать удачу только если обе будут строго в головном. Очень хочется хотя бы попытаться родить самой!!! А еще сказала, что раз в 31 неделю такие показатели, чтобы я раньше 38-40 недель рожать даже не собиралась
Я говорю "Вы шутите? Я же лопну)))) ", а она: "Ладно-ладно, но не раньше 37!"))))))))
Давление по-прежнему 110/70, отеков нет, набор веса за беременность уже 8 кг! в последние недели начала ускоряться))) Живот просто огромный, врач встретила со словами: "Ой, кто это тут такой большой у нас катится?")))))
На УЗИ девочек уже практически не разглядеть, еле-еле увидела как одна машет ручками, и немножко личики) Одна вылитая папа(острые черты) а другая вылитая я и старший сынок(кругляш). Ну еще сказали что на след.УЗИ надо будет хорошо посмотреть воды- многоводия нет, но скажем так на верхнем пределе нормы. Одна из малышек начала икать позавчера)))
И еще, так стыдно в этом признаваться, но я почти неделю уже не гуляла с сыночком.... Жду или папу с работы или свекра прошу зайти с ним погулять. До этого всё-все время кроме сна и обеда проводили на улице. Сама выхожу, но только когда рядом еще кто-то есть-каждые 5 минут возникает желание посидеть, а с ним такое просто невозможно! Возможно, поэтому и начала прибавлять много в весе. Раз всё хорошо, прямо с завтрашнего утра соберу волю в кулак и пойдем гулять) А еще мы готовимся к появлению девочек как можем: сын уже третью неделю засыпает сам, без получасовых настроев, уговоров и сказок) Причем спать стал намного лучше! Видимо я со своими обнимашками ему только мешала погрузиться в глубокий беззаботный сон)))Еще у нас всё сложено к родам и выписке, платье мне и рубашки мужу и сыну поглажены, кроватка разобранная стоит на балконе, ванночка в гараже, а так же нашли по интернету неплохую коляску для двойни для дачи-чтобы каждый раз не возить такой "корабль" с собой))))) Сынок на вопрос сколько у мамы лялей отвечает "две" и начинает обнимать живот))) Иногда еще бросается ко мне с разбегу, и периодически катается у меня на спине как на лошадке, но если объяснить что он уже тяжелый а у мамы ляли и мама устает, то понимает и не обижается. Стали почаще говорить, что маленькие ляли кушают титю, а большие кашки и супчики, очень боюсь проблем с этим-от груди его отучили совсем недавно и он до сих пор о них вспоминает) Не знаю, как еще можно его к этому подготовить?
Вот и поделилась своими новостями, думаю потом самой будет интересно перечитывать о своих чувствах и переживаниях в этот период) Всем самого лучшего! Я думаю, что двойня-это просто чудо, всем нам легкой беременности и родов!
И хотя тема о многоплодной беременности, добавлю несколько свежих фото своего серьезного мужчины-будущего старшего братика двух сестричек-двойняшек))))
![]()
![]()
![]()
![]()
31 неделя беременности двойня — Ответы и советы
Ну вот и подходит к концу седьмой месяц беременности. В большинстве случаев сейчас мамочка уже вышла в декрет, а это указывает, что у нее появилось больше времени для отдыха и подготовки к родам — так как они уже прейдет скоро! В случае если сейчас вы еще не определились, где появится на свет ваш кроха — самое время заняться поисками родильного дома и человека, который окажет помощь вам и вашему ребенку. Кроме этого это время очень благоприятно чтобы вы с будущим папой малыша начали ходить на курсы молодых своих родителей — информация не забудется до родов, а вы станете хорошо к ним подготовлены.
31 акушерская неделя беременности — это уже семь месяца и 20 дней (один акушерский месяц включает 30 дней).
Что происходит?
Плод на 31 неделе беременности
Кроха увеличивается, соответственно, за эту неделю мамочка наберет около 300 грамм. Нужно пристально следить за своим состоянием — нет ли отеков, не превышаете ли вы обычную прибавку в весе для этого срока.
Кроха деятельно растет — еженедельно он набирает около 200г, и на 31 неделе беременности вес ребенка образовывает около 1500г (диапазон веса 1400–1600г), а рост больше 40см.
Вместе с малышом растут и его органы — мозг сейчас деятельно возрастает, достигая отметки 25% от взрослого, все органы созревают. Начинает накапливаться подкожная жировая клетчатка, которая в будущем будет нести ответственность за поддержание стабильной температуры малыша.
Ребенок начинает деятельно мочиться — это указывает, что его почки начали работату и выводить из организма ненужные вещества самостоятельно, не смотря на то, что солидная их часть, само собой разумеется, все еще выводится мамой.
В легких начинает вырабатываться особое вещество, важное за раскрытие легких по окончании рождения малыша — сурфактант. Как раз исходя из этого у малышей, появившихся по окончании 31 недели беременности, значительно больше шансов — так как их органы уже медлено начинают функционировать.
Цвет глазок малыша на 31 неделе беременности так же, как и прежде светло синий, но неспешно в радужке начинает скапливаться пигмент. Не обращая внимания на это, при рождении цвет глазок вашего малыша, вероятнее, будет ярким, а настоящий оттенок глазки купят в течение нескольких месяцев по окончании рождения.
Ребенок хорошо реагирует на свет, может жмуриться, в случае если на животик попадает броский свет, а его зрачки деятельно реагируют на смену освещения.
Пузо на 31 неделе беременности
Верное питание
Пузо увеличился в размерах еще больше, будущая мамочка начинает испытывать неудобство, связанный со сдавлением внутренних органов: изжога, запоры. Помимо этого, эти явления усиливаются прогестероном. Чтобы избежать этих проблем, придется мало поменять распорядок дня и диету.
Кушать необходимо не меньше пяти-шести ежедневно, мелкими порциями — так у вас не будет эмоции переполненности желудка и изжоги.
В рацион питания необходимо добавить больше продуктов, облегчающих опорожнение кишечника (по большей части это клетчатка) и исключить все, что приводит к метеоризму.
Ребеночек на данный момент деятельно растет, исходя из этого в рационе его мамы должно быть достаточное количество питательных веществ и витаминов. Рацион питания должен быть разнообразным, в обязательном порядке включать первые блюда.
Стоит внимательно следить за числом поглощаемой пищи — на поздних сроках дамы в большинстве случаев испытывают постоянное чувство голода. Но потакать себе не следует — так как чем больше вы наберете веса за время беременности, тем тяжелее вам нужно на протяжении родов.
Шевеления плода на 31 неделе беременности
Кроха активен, но по причине того, что он уже существенно подрос, он не имеет возможности вести себя кроме этого деятельно, как раньше. Исходя из этого мамочке необходимо шепетильно следить за движениями плода: в женской консультации вам выдадут особый дневник, в котором необходимо отметит все шевеления. В норме кроха шевелится не меньше 20 раз за день, либо 4 раза в час в период отдыха.
Ощущения мамы
В это время организм уже начинает подготавливаться к родам — довольно часто увеличивается тонус матки, отмечаются тренировочные схватки. В организме начинает вырабатываться гормон, который приводит к ослаблению лонного сочленения, почему кости таза начинают расходиться — так ребеночку будет легче появиться. Походка начинает напоминать утиную — не переживайте, по окончании родов все возвратится на круги своя.
Будущую маму довольно часто тревожит усталость, боли в спине и ногах. На этом этапе мамочкам рекомендуется больше отдыхать, но существенно снижать свою активность не следует — так вы сделаете лишь хуже. Необходимо каждый день выполнять прогулки на свежем воздухе, заниматься особой гимнастикой для беременных.
В случае если ноги через чур устают, появляются варикозно расширенные вены — попросите мужа по вечерам делать вам мягкий массаж ступней и голеней, это существенно облегчит состояние ножек и снимет усталость.
Необходимо неизменно следить за весом — значительная прибавка может сказать не только о переедании, но и об отеках, что достаточно опасно на 31-ой неделе беременности. Кроме этого необходимо систематично измерять давление — как раз в этом сроке оно начинает колебаться, у многих мамочек увеличиваясь, а у некоторых напротив — понижаясь.
Не считая неприятностей с желудком, мамы довольно часто жалуются на выраженное головокружение и слабость в положении на спине. Это связано со сдавлением сосудов брюшной полости увеличенной маткой. Мамочкам в 31 неделю беременности не рекомендуется лежать на спине. Значительно лучше будет отдыхать на боку либо полусидя.
Довольно часто на 31 неделе беременности мамочки жалуются на неприятности со сном — из-за громадного живота, сдавливающего внутренности, им тяжело заснуть, а в течение ночи еще и приходится довольно часто подниматься в туалет — мочевой пузырь кроме этого сдавливается маткой. Помимо этого, на поздних сроках мамочек довольно часто начинают мучить кошмары про беременность и малыша. Делитесь своими страхами с родными — они поддержат вас и окажут помощь развеять беспокойство.
Выделения на 31 неделе беременности становятся обильнее из-за усиления кровоснабжения тазовых органов. Но они не должны сопровождаться неприятными ощущениями, иметь выраженный запах либо цвет. В случае если у вас отмечаются кровянистые выделения — необходимо безотлагательно обратиться к доктору, это возможно показателем отслойки плаценты либо начавшихся преждевременных родов. Кроме этого стоит обеспокоиться при появлении обильных водянистых выделений — подтекание околоплодных вод угрожает заразами крохе.
В этом сроке у дамы может начать выделяться молозиво — грудь также готовится к появлению малыша. В это время стоит носить с собой особые вкладыши для груди — так как молозиво может начать подтекать в самый неподходящий момент. Дабы не портить себе настроение, постоянно носите вкладыши в сумочке.
Боли на 31 неделе беременности
Боли смогут сопровождать мамочку неизменно — это и боли в спине, и боли в ногах, и тянущие боли в животе. В случае если эти боли не становятся весьма интенсивными, тревожиться не следует — на данном сроке беременности волнообразные тянущие боли в животе — это норма. В случае если же боль делается постоянной, матка на ощупь весьма плотная — стоит обратиться к доктору, по причине того, что постоянный повышенный тонус матки говорит о проблемах и возможности преждевременных родов.
Нужные изучения и анализы
На этом сроке визиты к доктору осуществляются каждые 14 дней. На приеме гинеколог осмотрит вас, измерит размеры живота и высоту дна матки, прослушает сердцебиение плода. При необходимости доктор может повторно назначить анализы мочи. крови. УЗИ на 31 неделе беременности продемонстрировано лишь в тех обстановках, в то время, когда имеется сомнения в состоянии плода. В случае если же ваша беременность протекает нормально, а врач не видит предлогов для тревоги — УЗИ повторять не требуется.
31 неделя беременности двойней проходит мало не так, как простая беременность. Во-первых, любой из малышей возможно меньше размерами, чем должен быть ребенок к этому сроку. Во-вторых, частенько беременность двойней заканчивается родами в сроке по окончании 30 недель. Само собой разумеется, ничего приятного в этом нет, но в таком сроке детки уже достаточно сформированы и имеют все шансы вырасти здоровыми.
Еще одна неприятность двойняшек — они значительно менее подвижны, чем один кроха, а исходя из этого обычно сохраняют до родов то положение, в котором находятся в 31 неделю. Перевернуть одного из малышей вряд ли удастся, исходя из этого в таковой ситуации может пригодиться кесарево сечение.
Само собой разумеется, мамочке двойняшек необходимо уделять своему состоянию и двойное внимание — так как она обязана обеспечить всем нужным не только себя, но и сходу двух малышей. Исходя из этого для нее верное питание с достаточным содержанием витаминов имеет особенное значение.
Секс на 31 неделе беременности
Секс совсем не возбраняется — до родов еще далеко. И в случае если у вас нет противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, матка в тонусе), то вы с мужем в полной мере имеете возможность продолжать баловать себя интимными отношениями. Само собой разумеется, направляться выполнять осторожность — секс не должен быть через чур бурным и твёрдым, позы лучше подбирать такие, где мужчина находится сзади; направляться ограничивать глубину проникновения. Но основное — знайте, что навредить ребенку на протяжении секса фактически нереально, исходя из этого не следует отказывать себе в наслаждении вследствие этого распространенного страха.
Нужное видео
Вопросы — ответы
У меня 31 неделя беременности, периодически каменеет пузо и болит. Но через пара мин. это проходит. Что это такое?
На 31 неделе беременности у вас смогут быть тренировочные схватки (Брекстона-Гикса) — они появляются и волнообразно распространяются по матке, после этого все ощущения бесследно проходят. В большинстве случаев тренировочные схватки краткосрочные (не больше двух мин.), не вызывают интенсивных болей. В этом момент возможно чувство, что пузо каменеет, появляются тянущие боли внизу живота. Если судить по вашему описанию, тревожиться не о чем.
на данный момент отправилась 31 неделя беременности, мало шевелится плод если сравнивать с прошлыми сроками — это естественно?
Плод к 31 неделе делается более большим по отношению к размерам матки и количеству околоплодных вод, чем раньше. По причине того, что в матке ему делается тесно, количество движений плода значительно уменьшается — так как он уже не имеет возможности так вольно двигаться, как раньше. Чтобы будущая мамочка точно понимала, все ли нормально с малышом, она должна вести дневник шевелений плода — в норме количество движений образовывает 4 за час в период спокойствия либо 10 за двенадцать часов. В случае если количество движений стабильно ниже этих цифр — это может показывать на гипоксию плода, нужно обратиться к доктору.
Появилась сильная изжога, но до этого ни при каких обстоятельствах таких неприятностей не было. Может, у меня гастрит?
К 31 неделе беременности матка достигает больших размеров, сдавливая все внутренние органы, а также и желудок. Вследствие этого появляются тошнота и изжога. Что такое изжога — это заброс кислоты из желудка в пищевод из-за увеличения давления в желудке и расслабления желудочных сфинктеров. Бороться с этим явлением не легко, но возможно — кушать по чуть-чуть и довольно часто, на протяжении изжоги выпивать молоко.
У нас с малышом подходит уже 31 неделя беременности, положение плода все еще тазовое. Я переживаю — сможет ли кроха перевернуться до родов? Возможно ли как-то его перевернуть?
Вплоть до 32 недели беременности доктора считают тазовое положение вашего малыша обычным — так как он еще достаточно подвижен и может ежедневно поменять свое положение в матке. Предпринимать какие-то меры для трансформации положения плода стоит лишь по окончании 32 недели и лишь под наблюдением докторов — так как довольно часто крохе не позволяют перевернуться пуповина, миоматозные узлы либо другие неприятности. В таковой ситуации вы имеете возможность лишь повредить ему, исходя из этого не предпринимайте никаких действий раньше 32 недели и без советы доктора.
1 триместр с 4 по 13 неделю, 2 триместр с 14-15 по 25-26 неделю и 3 триместр – 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35 недели до 40 недели включительно

Природа предусмотрела только один вариант неосложненной беременности – вынашивание одного плода. Поэтому ситуация, когда в животике мамы развиваются двое детей, всегда считается сложной. И даже если женщина чувствует себя хорошо, врачи будут относиться к ней более внимательно, более чутко, как к пациентке с осложненной беременностью. К сожалению, будущие мамы сразу двоих деток не имеют большого количества информации о развитии плодов – все медицинские сайты, пособия и статьи повествуют в основном о развитии одного плода.
Но беременность двойней протекает иначе. В этом материале будет представлен понедельный обзор многоплодной беременности.

Первый месяц – зачатие и имплантация
Первой неделей беременности в акушерстве считается неделя, когда у женщины еще только идут месячные и зачатия еще не произошло. Зачать ребенка женщина может только в фертильный период, когда яйцеклетка покидает фолликул, происходит овуляция. В этот день, который обычно приходится на середину менструального цикла, а также в течение 24-36 часов после овуляции теоретически может произойти зачатие. Таким образом, женщина в день зачатия находится уже на 2 неделе беременности.
Зачатие двойни имеет свои особенности. Обычно природа предусматривает созревание только одной яйцеклетки, рост остальных в яичниках подавляется на гормональном уровне. Но порой отлаженный природный механизм дает «сбой», и в фаллопиеву трубу в день овуляции выходят сразу две яйцеклетки. В этом случае могут быть оплодотворены обе, и тогда на свет появятся дизиготные близнецы или двойняшки. Они будут развиваться в одной материнской утробе, но генетический набор у каждого будет собственный, и похожими друг на друга такие дети не будут. У каждого малыша будет своя плацента, они вполне могут быть разного пола.

Не исключено, что один из таких дизиготных близнецов будет блондином, а второй – брюнетом. При рождении они будут существенно отличаться по росту и весу, у них будут разные характеры, темпераменты, таланты и склонности, вкусы и предпочтения.
Монозиготные близнецы появляются на свет в результате оплодотворения одной яйцеклетки. После того как отцовская и материнская половые клетки обменяются генетической информацией, образуется одна зигота – самостоятельная клетка с собственным набором ДНК. Причины, по которым зигота вдруг удваивается, науке доподлинно неизвестны, но расщепление ее на две отдельных зиготы происходит уже в течение первых двух суток после оплодотворения.
Если такое разделение происходит в течение первых трех дней, то близнецы будут иметь каждый собственные плодные оболочки и плаценту, если же разделение происходит позднее, то формируются близнецы, которые будут питаться от одной плаценты. Если же разделение происходит поздно, через две недели после оплодотворения, то велика вероятность образования сросшихся сиамских близнецов.
Близнецы, поскольку они происходят от изначально единственной зиготы, имеют идентичный генетический набор, являясь точной копией друг друга. Такие дети имеют один пол, и если наследуют генетическое заболевание, то оно присуще сразу обоим.


На 3-4 неделе беременности, пока идет расщепление или два отдельных плодных яйца опускаются в матку, происходит имплантация. Зародыши прилипают к эндометрию, внедряются в него ворсинками хориона и начинают получать питание из материнской крови. Начинают формироваться плодные структуры.
При этом двойня или однояйцевые близнецы приобретают еще одну классификацию.
- Бихориальные диамниотические – дети, имеющие каждый собственные плодные оболочки и собственный хорион, который потом станет двумя отдельными плацентами. Такая беременность считается наиболее безопасной и оптимальной, чаще всего так происходит при зачатии двойняшек их двух разных яйцеклеток и только в 30% случаев – при зачатии многозиготных близнецов.
- Монохориальные диамниотические – дети, которые имеют единую на двоих плаценту, но у каждого имеется в наличии собственный плодный пузырь. Такое происходит в 60% случаев при зачатии однояйцевых близнецов и почти никогда – при зачатии двойняшек.
- Монохориальные моноамниотические – дети, которые имеют одну плаценту, разные пуповины, которые к ней крепятся. Малыши при этом находятся внутри одного на двоих плодного яйца.

К окончанию четвертой недели беременности эти особенности обычно уже приобретены. Только мама пока ничего об этом не знает. Конец 4 недели – время ожидания очередной менструации, которая так и не наступает. И голова мамы пока занята вопросами диагностики и подтверждения беременности. Главный сюрприз – двойня, пока неочевиден.
Тонкости диагностики
На ранних сроках диагностика многоплодной беременности несколько затруднена. Единственное, что может косвенно указывать на то, что в утробе матери не один малыш, а двое, – показатели ХГЧ. Этот гормон вырабатывается ворсинами хориона после имплантации, и концентрация его нарастает каждые двое суток. Поэтому анализ крови на хорионический гонадотропин человека, проведенный в день задержки, за пару дней до него или после задержки теоретически может показать двойные значения относительно нормы, но только при условии, что двойня дихориальная.
В этом случае двойные усилия двух хорионов будут приводить к удвоенным значениям гормона, который необходим для сохранения беременности.
Близнецы, которые имеют один хорион, не будут «заметны» по анализам ХГЧ. И определить их можно будет лишь после 8-9 недели беременности на УЗИ – ультразвуковое обследование покажет два эмбриона.
По домашнему тесту-полосочке женщина в 4 недели беременности, увы, сможет лишь определить сам факт наличия «интересного положения», но никак не количество плодов. Признаки беременности на ранних сроках также не будут отличаться от признаков при одноплодной беременности.

Развитие плодов на разных сроках
Итак, зачатие и оплодотворение состоялось. Женщина сделала тест в первую неделю после задержки и узнала, что она беременна. Но внутри уже полным ходом идут важные процессы, которые можно отследить по неделям.
5 неделя
С первого дня задержки очередной менструации у женщины начинается пятая неделя. Полным ходом идет эмбриогенез плодов – у обоих малышей одновременно идут процессы закладки сердца, почек, печени, есть хорда. К концу недели можно посетить кабинет УЗИ и при проведении обследования трансвагинальным датчиком можно услышать сердцебиение. Биться будут два сердца, но пока услышать это будет сложно, ведь сердцебиение и одного ребенка на таком малом сроке очень неритмичное, сбивчивое.
Если двойня дихориальная и диамниотическая, опытный доктор на УЗИ уже сможет обнаружить два плодных яйца. Однояйцевые близнецы пока предпочитают оставаться в тайне – видно лишь одно плодное яйцо.

6 неделя
«Интересное положение» уже очевидно для мамы – она сделал тест или сдала кровь на ХГЧ, получила положительные результаты. Рост плодов – примерно 4 мм. Начинается формирование органов иммунной системы, идет закладка вилочковой железы у каждого из близнецов. У малышей формируются ручки, которые пока похожи на плавники, темные точки образуются по бокам головы – это будущие глаза, а небольшие вмятины – это будущие уши. Эмбрионы пока неподвижны.
7 неделя
Малыши стремительно растут. На этой неделе их рост приближается к 7-8 мм, вес – к полутора граммам. Начинается формирование нервной системы. Новые нервные волокна заставляют эмбрионов рефлекторно двигаться. Началось формирование глаз и зрительных нервов. Одна-единственная кишка у каждого из плодов разделилась на отделы, формируя пищеварительный тракт. У эмбрионов, вне зависимости от того, двойняшки они или близнецы, поджелудочные железы одновременно начинают вырабатывать собственный инсулин. Начинается закладка наружных половых органов. Эмбрионы умеют сгибаться и разгибаться.
На этой неделе может начаться сильный токсикоз, ведь стартует маточно-плацентарный кровоток. Близнецы с единственной на двоих плацентой с этой недели могут начать расти в разном темпе.
Если до этого они увеличивались в росте и весе примерно одинаково, то теперь один из детей может «забирать» себе больше питания и кислорода, чем второй, и вскоре в таком «дуэте» наметятся отличия в показателях рост-вес.

8 неделя
Нервные трубки детей разделились на головной и спинной мозг. Близнецы научились двигать головой. Рост находится в пределах 2-2,3 см, формируются крошечные лица, образовались ножки, которые пока короче рук, но и на этих крошечных ногах есть уже коленные суставы.
9 неделя
Малыши начинают отличаться по размерам от ровесников, которых в единственном экземпляре вынашивают другие беременные. Разница в росте теперь составляет около 2 миллиметров, а в весе – целый грамм. Каждый из двойни теперь весит около 5 граммов при росте в 2,8 сантиметра.
Малыши начинают быть похожими на человеческие существа. Уменьшаются эмбриональные хвосты, у каждого есть две руки, две ноги, большая голова. Закончился период закладки органов, и эта неделя завершает период органогенеза. Последними формируются зачатки зубов.
Дети научились открывать рты, сжимать руки в кулаки. У каждого малыша вырабатываются собственные кровяные клетки. Плацента становится более полноценной и принимает на себя все обязанности по транспортировке к детям кислорода и питательных веществ и отвода от них продуктов метаболизма. Нужно ли говорить, что две плаценты справляются с такой работой лучше, чем одна.

10 неделя
Ваша двойня перестала быть эмбрионами, теперь малыши – плоды, и останутся такими до самых родов. Сейчас они освоили новые движения и учатся двигать руками. Малыши начинают заглатывать околоплодные воды, писать. У обоих сформированы шеи, теперь каждый из ваших деток умеет поворачивать голову в стороны.
Лица становятся более человеческими: есть губы, веки, нос и ушные раковины. На голове начинают расти волосы, а на теле – тонкие бесцветные волосики лануго, которые вместе с сыровидной смазкой будут защищать кожные покровы, пока кожа не станет более прочной, четырехслойной.
Начинается процесс отвердевания костей. Потребность в кальции существенно возрастает.

11 неделя
Пока еще отставание от одноплодных ровесников не столь существенно в росте. По-прежнему малыши, которых в утробе двое, меньше одиночных плодов при одноплодной беременности на 0,2 см, но вот в весе разница уже существенная: весят каждый из двойни сейчас около 12 граммов, тогда как одиночные плоды уже достигли веса в 14,5-15 граммов.
Пороки развития уже почтит не угрожают, самое опасное время осталось позади. Начинает рост и становление функций внутренних органов – системогенез. На УЗИ уже хорошо заметно, какой из плодов крупнее. Пол пока рассмотреть затруднительно, процесс формирования наружных органов продолжается.
Малыши научились хватать, сосать, глотать. Эти рефлексы считаются основными. Глазки перемещаются с боковых поверхностей головок к центру лица. Оба близнеца научили зевать.
12 неделя
Весят ваши крохи уже примерно по 20 граммов, что меньше, чем вес одного плода при одноплодной беременности, примерно на 2 грамма. У многих начинает активно расти живот. На этой неделе большинство проходят пренатальный скрининг на врожденные хромосомные патологии. Начинается процесс уравнивания пропорций тел детей: головки теперь будет расти медленнее, чем остальные части тел. Малыши научили различать вкусы околоплодных вод, и съеденные мамой сладости им уже нравятся куда больше, чем чеснок. Завершилось формирование половых органов.
При определенных усилиях со стороны доктора уже можно определить пол детей (однояйцевые, как мы помним, имеют один и тот же пол). Точность определения пола на этом сроке пока невысока, лучше еще немного подождать.

13 неделя
Завершается первый триместр беременности. Вместе с ним уменьшается токсикоз, если он был. Малыши очень худые, красные и сморщенные, как сухофрукты. Нет подкожной жировой клетчатки, а потому через кожу видны все без исключения кровеносные сосуды.
Малыши начинают слышать, а точнее, воспринимать вибрации звуковых волн. До полноценного слуха еще далеко. Растет мозговое вещество, дети начинают «умнеть». Сейчас малыши научились обниматься. Каждый может обнять себя за плечи, а если близнецы однояйцевые, то они могут обнимать друг друга.
14-15 неделя
Размеры плодов теперь с каждой неделей все больше будут отличаться от одноплодной беременности, но рост будет индивидуальным. Теперь все силы детей будут брошены на рост и набор массы, прибавка в весе мамы тоже будет нарастать быстро, размер живота при многоплодной беременности уже заметно отличается от беременных одним малышом. Рост животика будет сопровождаться разными ощущениями.
У детей появились отпечатки пальцев, причем даже у совершенно одинаковых однояйцевых близнецов отпечатки разные. К концу 15 недели в головном мозге каждого формируются первые извилины.

16-17 неделя
Вес каждого из двойни перевалил за 120 граммов, рост превысил 14 сантиметров. Малыши научились двигать глазами под закрытыми веками, у них образовались ресницы. Сформированы и достаточно развиты все мышцы. С этого срока можно с большой точностью определить пол детей на УЗИ. Размеры малышей почти достигли размера плаценты и несколько превысили его. Начинается выработка подкожного жира. На УЗИ уже можно уловить внешнее сходство малышей с родителями – черты лица становятся индивидуальными.
Если беременность не первая, можно отчетливо чувствовать шевеления.

18-19 неделя
На этом сроке и первородящие женщины при многоплодной беременности начинают ощущать шевеления плодов. Косточки достаточно отвердели, минерализация почти завершилась. Теперь они будут лишь расти. К концу 19 недели каждый из детей может достигнуть веса в 270 граммов при росте в 21-23 сантиметра. Размеры живота мамы уже внушительные, всем заметные.
С текущего времени дети начинают слышать полноценно, как все люди, но с поправкой на то, что находятся они все-таки в водной среде. Можно уже читать им и петь колыбельные.
20-21 неделя
Середина беременности пройдена, можно начинать обратный отсчет до родов. Вес детей превышает 300 граммов. Продолжается набор подкожного жира, а потому постепенно уходит патологическая худоба. Кожа становится более прочной, начинается процесс выпадения лануго. В коре головного мозга детей формируется центр, отвечающий за восприятие речи.

22-23 неделя
С этого периода роды считаются родами, а не поздним выкидышем, вероятность выживания будет, но пока очень незначительная, ведь вес детей не приблизился к 500 граммам, как при одноплодной беременности. И родившийся один малыш будет иметь около 14% шансов выжить, тогда как двойня, родившаяся на этом сроке, имеет лишь около 6% шансов на выживание.
Завершилось формирование позвоночников. Начали функционировать сальные и потовые железы у каждого из плодов.
24-25 неделя
Вес двойняшек впервые преодолевает отметку в 500 граммов. Кожа начинает разглаживаться, избавляться от морщинок и красного оттенка. Начинается процесс созревания легочной ткани, альвеолы начинают продуцировать сурфактант – вещество, без которого самостоятельное дыхание детей после рождения будет невозможным. Почти до родов будет идти процесс созревания легочной ткани. Стартовала выработка меланина. Дети видят сны, при этом, по данным ученых, большую часть времени малыши находятся в фазе быстрого сна, в которой как раз и приходят сновидения.

26-27 неделя
Завершается второй триместр и начинается третий. Гипофизы близнецов начинают вырабатывать гормоны роста. У мальчуганов вне зависимости от того, однояйцевые они или разнояйцевые, яички начинают опускаться из брюшной полости в мошонку. Улучшается зрительная функция, малыши начинают тренировать моргательный рефлекс. Рожденные на этом сроке выживают в 65-70% случаев.
28-29 неделя
Третий триместр – самый тревожный для мам при многоплодной беременности. Носить двоих детей в два раза сложнее, чем одного, даже при том, что их вес и рост несколько отличается от одиночных плодов. К этому сроку средний вес одного из двух плодов приближается к 1 килограмму 100 граммам. Животы мам уже большие, зачастую не видно собственных ног.
У детей удлиняются реснички, округляются щечки. Начинает действовать зрительный нерв – если направить на живот женщины яркий свет, дети начнут отворачиваться от света. Выживаемость малышей в случае их рождения – около 85-93%. Завершается формирование всех отделов головного мозга. В 28 недель женщины при многоплодной беременности уходят в декретный отпуск.

30-31 неделя
Малышам стало очень тесно в матке. Они приняли сгибательное положение, подведя ножки к животу, поджав ручки и пригнув головы к груди. Волосы, если им суждено быть темными по генетической программе, начинают темнеть. Увеличивается масса головного мозга. Дети достигают веса в 1,5 килограмма, при этом разница у монохориальной двойни уже существенная – один малыш может весить около 1800 граммов, а второй – лишь 1300. Все индивидуально.
В организме начинает вырабатываться в малых количествах окситоцин, его накопление сформирует родовую доминанту – в нужный срок начнутся роды. Если даже это случится сейчас, прогнозы для малышей вполне благоприятные.
32-33 неделя
Малыши продолжают набирать вес, а организм мамы активно готовится к родам. Усиливаются тренировочные схватки, происходит выработка окситоцина и пролактина. Малыши начинают меньше двигаться, ведь им уже очень тесно. С этого срока родов можно ждать в любое время.


34-35 неделя
Калькулятор предполагаемого веса плода по данным фетометрии для мам, ожидающих двойню, больше не работает – фетометрия уже не всегда измеряется точно, а вес плодов прибывает в зависимости от состояния плаценты, типа многоплодной беременности и массы других факторов, среди которых не последнее место отводится наследственности.
По отзывам, именно в этот сроке нередко происходят роды, особенно если шейка матки, по данным гинекологического обследования, уже короткая, регулярно болит поясница, отошла слизистая пробка, началось подтекание вод. Женщина должна быть готова к любому повороту событий.
Плацента начинает стареть. Вес детишек к концу 35 недели может достигать 2,5 килограммов. В легких продолжается накопление сурфактанта.
36-37 неделя
С весом около 2,7 кг на этом сроке рождается около половины всех двойняшек. С 37 недели дети считают доношенными, а потому ничего страшного в родах на этом сроке нет. У детишек продолжают расти ногти на ногах и руках, уменьшается количество околоплодных вод. Набор массы каждым их двойняшек составляет около 50 граммов в сутки.
С этого срока органы чувств малышей начинают настраиваться на приход в наш мир, ведь среда, в которую им суждено попасть, существенно отличается от той, в которой они обитают сейчас. Активизируются адаптивные механизмы, предусмотренные природой.


38-40 недели
Если вы доносили малышей до последней половины девятого месяца беременности, можно сказать, что вам повезло. По статистике, большая часть родов происходит на 37-38 неделе, около трети – на 38-39 недели. До 40 недель многоплодную беременность донашивают очень редко. Вес малышей превысил 3 килограмма, и никаких опасений быть не должно – дети доношенные, готовые к рождению.
Все внутренние органы двойняшек работают слаженно, согласованно. И только легкие пока находятся в готовности – дышать ими малыши начнут после рождения.
Из-за тесноты внутри утробы дети начинают испытывать стресс по мере приближения к 39 неделе. Это способствует выработке адреналина, который на гормональном уровне тоже помогает материнскому организму подготовиться к родам.
Именно сейчас, перед родами, как никогда важно следить за шевелениями, не допустить развития гипоксии – плаценты или одна на двоих плацента уже заметно истощены, а потому кислородное голодание на этом сроке – не редкость.

Особого внимания заслуживает выбор тактики родоразрешения. Если беременность наступила естественным путем, протекала без существенных осложнений, роды могут быть естественными, и это будет правильно. Но двойня после ЭКО, предлежание одного из плодов, которому предстоит родиться первым, не головкой, а тазом к выходу из матки, любые осложнения в процессе долгих девяти месяцев – все это поводы для назначения операции кесарева сечения. Если оно показано, то проводят его при многоплодной беременности на 38-39 неделе (при одноплодной беременности – в 39 недель ровно).
Будущей маме нужно с пониманием относиться к рекомендациям врачей на протяжении всего срока вынашивания.
При беременности двойней чаще приходится сдавать общие анализы, ведь нагрузка на почки, сердце и легкие матери двойная. Чаще придется посещать врача и в третьем триместре. И это тоже не должно смущать – поскольку многоплодная беременность считается сложной в любом случае, порядок ее ведения также особый. Зато и радость – двойная.


О беременности двойней смотрите в следующем видео.
31 неделя беременности — что происходит с малышом и мамой
На 31-й неделе беременности вес плода составит около 1,6 кг, полный рост – 38-39 см. У малыша начинают функционировать нервные окончания, появляется болевая чувствительность. У мамы возможны нарушения ночного сна из-за активных и сильных толчков плода. Настало время изучить вопросы обезболивания при родах.
Сколько месяцев?
31-я акушерская неделя – это восьмой лунный месяц беременности. От зачатия пошла приблизительно 29-я неделя. Интересное о сроках читайте тут: Сроки беременности: акушерский и эмбриональный — как определить и не запутаться в сроках — http://razvitie-krohi.ru/beremennost/kak-opredelit-srok-beremennosti.html
Развитие плода
В первом триместре беременности каждая неделя вносила в развитие плода огромные изменения. Сейчас у вашего малыша давно уже сформированы все органы и системы. Главное направление дальнейшего развития – это совершенствование головного мозга и нервной системы. Например, у плода развиваются нервные окончания. Это означает появление общей и болевой чувствительности. Сами нервные волокна с каждым днём всё лучше и лучше проводят сигналы головного мозга к нервным окончаниям и обратно. Это сложнейший процесс, который для нас проходит незаметно, но на деле управляет всей нашей жизнедеятельностью.
У малыша начинают вырабатываться естественные защитные реакции. Например, если сейчас при рефлекторном движении руки кулачок случайно попадёт в глаз, веки самопроизвольно сомкнутся, чтобы защитить глазное яблоко.
Кроме того, тело ребёнка готовится к предстоящей жизни вне организма матери. У плода продолжается развитие подкожного жира. Благодаря этому веществу кожа малыша постепенно утрачивает ярко-красный цвет, становится чуть бледнее. Однако полностью цвет кожи малыша определится только в течение некоторого времени после родов. Происходит постепенное разглаживание кожных покровов, которое делает новорождённых такими пухленькими на вид.
Черты лица плода становятся более определёнными, индивидуальными. Ноготки дорастают до кончиков пальцев, причём на этом их рост не заканчивается. Многих мам поражает, насколько длинными бывают ногти их деток при рождении, но на самом деле это совершенно нормально.
На этом сроке многие детки уже располагаются совершенно правильно. Голова – внизу, ягодицы – под грудью матери, ручки и ножки скрещены и прижаты к телу. Ношение бандажа поможет малышу остаться в этом положении и не перевернуться снова.
Однако нельзя забывать, что плод может располагаться иначе и переворачиваться до самых родов. Если на более поздних сроках малыш всё ещё не занял необходимого положения, от бандажа придётся отказаться, чтобы дать ребёнку возможность повернуться как надо.
Шевеления вашего подросшего малыша теперь ощущаются практические постоянно. Сокращения мышц – это тоже тренировка перед рождением. Самые сильные толчки даже могут разбудить вас ночью. Относитесь к этому терпеливо и спокойно. Позднее, особенно сразу после родов, многие мамы признаются, что скучают по ощущению жизни внутри себя и по движениям своего малыша в животике.
Зачем нужны разговоры?
Многим родителям непонятно: для чего говорить с ребёнком, который ещё не родился? Он ведь не соображает ничего и понимать начнёт нескоро! Ответ: чтобы научиться делать это после рождения малыша. Конечно, есть огромное количество «говорящих» игрушек и развивающие мультфильмы чуть ли не с рождения. Но ваш голос и ваше общение незаменимы. К сожалению, родители этого часто не понимают и ограничиваются только дежурными словами вроде «не плачь», «тихо», «спи» и «ешь». А потом удивляются, почему ребёнок плохо выговаривает звуки, не слушается и не может нормально наладить контакт со сверстниками. А начинаются все эти проблемы в последнем триместре беременности.
Спокойные беседы и поглаживания живота имеют ещё одно практическое значение. Почти все мамы замечают, что при таких действиях шевеления плода становятся менее резкими. Если учесть, что сейчас малыш толкается порой весьма болезненно, разговоры и поглаживания принесут облегчение самой маме.
Это не строго научные данные, а наблюдения, но они верны: даже ребёнку, который ещё не родился, нужно ваше внимание и общение. Это касается и родителей, и других родных.
Что происходит с мамой
Срок беременности 31 неделя для большинства женщин становится началом отпуска. При беременности двойней это время наступает на две недели раньше. Многие женщины на это время намечают множество разных дел. Но оказывается, что больше всего хочется отдыхать и отсыпаться. Это вполне нормальное состояние.
С начала беременности вес может увеличиться примерно на 10 кг. Это очень усреднённый показатель. Некоторые мамы даже за все 40 недель столько не набирают, но чувствуют себя прекрасно. Есть женщины с большей прибавкой в весе. К этому необходимо относиться очень внимательно по нескольким причинам:
- Излишняя полнота затрудняет ваши движения.
- Нагрузка на сердце, и без того повышенная, возрастает ещё больше. Это неблагоприятный фактор для здоровья плода и вашего.
- Если избыточный вес – результат обильного питания и неправильной диеты, можете располнеть не только вы, но и ваш малыш. Крупный плод – это трудности при родах и опасность развития ожирения у ребёнка в более позднем возрасте.
- Значительное повышение веса может косвенно указывать на внутренние отёки. Это один из признаков позднего токсикоза. Об этом опасном осложнении беременности читайте здесь.
Психологическая подготовка к родам
Вам необходимо некоторое время уделять мыслям о том, что предстоит через несколько недель. Роды – процесс сложный. Поскольку главным страхом будущих рожениц является страх боли, изучите вопрос родов с анестезией.
Есть несколько методик облегчения страданий женщины на разных этапах родов. Например, спазмолитическая терапия позволит расслабить определённые мышцы и снизить болезненность маточных сокращений.
При эпидуральной анестезии в позвоночник вводится катетер. Препараты снижают болевые ощущения, но сохраняют чувствительность.
Наркотическое обезболивание применяется тогда, когда невозможно применить эпидуральную анестезию, например, при межпозвонковой грыже.
Однако следует помнить, что любой препарат через вашу кровь попадёт к ребёнку. Безвредных лекарств не бывает. Поэтому лучше настроиться вот на что: если боль будет переносима, то от анестезии лучше отказаться. Использовать обезболивающие средства можно и нужно лишь при нестерпимой боли, так как она мешает сосредоточиться на родах и услышать рекомендации врачей и акушерки.
Интересно, что многие мамы после рождения первенцев признавались: их боль была намного меньше ожидаемой и длилась не настолько долго, чтобы стать нестерпимой.
Научный факт. По некоторым данным, высшие животные, родившие с обезболиванием, сразу же бросали своих малышей. Под воздействием анестезии выработка особого гормона привязанности снижалась до критического уровня, и материнский инстинкт просто пропадал.
Существуют и немедикаментозные методы обезболивания родов. К ним относятся ароматерапия, иглоукалывание, точечный массаж. Эти методы не имеют на 100% научного подтверждения своей эффективности и далеко не в каждом родильном доме доступны. Кроме того, любое воздействие на биологически активные точки должно выполняться только профессионалом, иначе могут возникнуть побочные эффекты и наступить неприятные последствия.
Выделения и боли
Подросший животик заставляет сильно сместиться центр тяжести вашего тела. Из-за этого может увеличиться прогиб в пояснице. А во время ходьбы и в положении стоя вы наверняка откидываетесь назад. При беременности двойней это особенно заметно, так как общий вес малышей, матки и околоплодных вод при этом выше. Такое состояние приводит к тому, что у вас то и дело немного побаливает поясница или вся спина. Это состояние практически неизбежно и считается нормальным.
Лёгкие боли, особенно внизу живота и его самопроизвольным напряжением говорят о тренировочных схватках. Здесь нужно обращать внимание на частоту и периодичность. Если схватки повторяются через равные промежутки времени и/или чаще четырёх раз в течение часа, это тревожный признак.
Выделения из влагалища должны быть скудными, прозрачными или белого цвета, без резкого запаха. Из груди может выделяться довольно много молозива. Этот процесс индивидуален для каждой мамы.
О чём не стоит волноваться. Если молозива нет до сих пор, тревожиться не стоит – это просто особенность вашего организма. В некоторых случаях молозиво начинает вырабатываться только накануне родов.
При любых отклонениях от нормы обязательно обращайтесь к врачам. Резкая боль, обильные водянистые выделения и кровотечения означают, что вам необходима неотложная медицинская помощь.
Видео: Боли на 31 неделе беременности:
Преждевременные роды
На 31-й неделе беременности ваш плод ещё не считается доношенным. Если ребёнок родится на этом сроке, он в целом будет жизнеспособен, но во многом недоразвит. Такой новорождённый выживет только при наличии квалифицированной медицинской помощи и специального оборудования.
Наблюдения врача
Как минимум раз в две недели вам необходимо посещать женскую консультацию. За день-два до этого обязательно сдайте плановые анализы крови и мочи, направления на которые врач выдаёт заранее. Такие частые проверки совершенно необходимы. Беременные женщины могут испытывать различные сложности со здоровьем. Многие болезни поначалу не дают о себе знать, протекают бессимптомно. Но в анализах крови и мочи уже будут видны нежелательные изменения в организме, так что лабораторный контроль очень важен.
Вам может быть назначено плановое УЗИ (если вы не прошли его ранее). Во время исследования врач определит основные параметры плода, проверит симметричность развития конечностей (ручки и ножки должны быть одинаковой длины). Плюс проверка расположения плаценты, общего состояния плода, наличия/отсутствия каких-либо патологий.
Фото животиков
УЗИ. 31 неделя беременности (3D)
Фото УЗИ:
Рекомендации
- Питание: мясо, рыба, каши, молочное, овощи, фрукты. Будьте очень внимательны к сроку годности продуктов. При пищевых отравлениях в организме образуется множество токсинов, которые неминуемо попадут в кровь плода и нанесут ему вред.
- Ограничивайте солёное, сладкое и полностью исключите жирную пищу и жареную пищу.
- Если у вас установлено маловодие или, напротив, избыток околоплодных вод, не стоит садиться на водную диету. Количество амниотической жидкости никак не связано с тем, сколько вы пьёте.
- Вокруг вас должно быть много свежего воздуха. Проветривайте помещения, где находитесь, чаще гуляйте.
- Одевайтесь строго по погоде. Переохлаждение легко приведёт вас к простуде, а перегрев может вызвать дурноту и даже обморок.
- Даже если единственное ваше желание – это сидеть, лежать и спать, не забывайте о физической активности. Она нужна для устранения и профилактики периодических отёков, расширенных вен на ногах и для тренировки сердца. Но ваши нагрузки должны быть умеренными, без резких движений и напряжения.
- Лучшим методом физических тренировок считается плавание. Вода поддерживает вас и не позволяет перенапрягаться. Есть мнение, что именно этот вид спорта помогает малышу занять правильное положение в матке.
- Сексуальная жизнь может продолжаться в прежнем режиме, если доставляет удовольствие вам и отцу ребёнка. Противопоказания остаются прежними: маловодие, угроза преждевременных родов, многоплодная беременность.
- Чтобы избежать одышки, ходите и поднимайтесь по лестницам не торопясь. Полноценное дыхание восстановится только ближе к родам, когда ваш живот немного опустится.
- Полностью откажитесь от сидения «нога на ногу», чтобы не нарушать кровообращения в органах малого таза.
- Носите бандаж, чтобы облегчить нагрузку на спину и поясницу.
- Компрессионное бельё и чулки помогут вам легче переносить неприятные ощущения в области поясницы и живота, снизят нагрузку на кровеносные сосуды ног.
Во время отпуска по беременности и родам постарайтесь тщательно подготовиться к встрече с вашим малышом.
← 30 неделя 32 неделя →
Видео гид: 31 неделя беременности что происходит, шевеления, одышка, боли, обезболивание родов
Посещаем бассейн
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал