Когда у младенцев появляются слезы в норме?
Первые дни жизни кроха почти все время пребывает в состоянии сна, и глазки открывает на короткий промежуток времени. Когда ребенок плачет, то без проявления слез. Это является нормой в таком возрасте. Дело заключается в том, что в период беременности глазки были защищены околоплодными водами. Выработка слез в то время не требовалась. Поэтому железы закупоривались слизистыми пробками, чтобы обеспечить защиту слезных протоков от проникновения внутрь жидкости.
На протяжении нескольких недель закупорки рассасываются, и слезки к полутора-трем месяцам поступают в глазки. День их появления мамы вспоминают с трепетом. У некоторых детей они текут струйками, у других новорожденных наблюдается появление нескольких капелек, что считается достаточным для первого раза.
Когда слезок нет
После появления на свет или немного погодя слизистые пробки исчезают естественным способом. Если же такое не случается, слезы накапливаются в канале. Специалист ставит диагноз о непроходимости слезной железы у ребенка. Он кричит без выделения биологической жидкости. Из-за этого у малыша воспаляются веки, происходит отечность, деткам плохо, они становятся капризными и беспокойными. Здесь требуется помощь.
Бывает, что из одного глазика слезы текут, а из второго нет. Это указывает на то, один проход открылся, а другой закупорен пробкой либо случилось нагноение.
Если подобные неприятности наблюдаются у вашего малыша, следует незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру. Специалист выяснит причину, назначит терапевтические процедуры: промывания, массаж слезных желез, капли или иные средства.
Читайте также: Как лечатся сопли у грудничка без температуры
Лечебные меры
Чтобы размягчить закупорки, врач назначает специальные капельки. Некрепкой заваркой или отваром ромашки можно обрабатывать глаза самостоятельно.
Тактику выполнения массажа слезных желез показывает специалист. Данную процедуру назначают от 3 до 10 сеансов в день длительностью около двух минут. Массаж делается движениями кругового характера во внутренних уголках глаз мизинцами. Руки должны быть чистыми. Массировать следует аккуратно без надавливания. Сложностей маме это не доставляет и болезненных ощущений ребенку. Делая массаж слезных протоков, происходит воздействие на собравшиеся капельки, они оказывают давление на пробку, выдавливая ее. На протяжении 3-х либо 4-х дней железы открываются, течение слез наблюдается.
Если в течение регулярных массажных мероприятий слезы так и не появятся, то потребуется операбельное вмешательство. Может случиться необходимость в осуществлении пробивания слезного протока у грудничков.
Защитные способности биологической жидкости
Основная характеристика выделения слез – защита от инфекционных заболеваний и увлажнение органов зрения. Если они поблескивают в глазах при плаче, то крохе легче.
У только что появившихся на свет грудничков оболочки слизистой сухие, тонкие, так как слезные канальцы мало вырабатывают жидкости. Защита органов зрения происходит не в полной степени, потому глаза периодически воспаляются, краснеют.
Гигиена и уход
То тех пор пока защитное слезоотделение у крохи не наладилось, данную функцию должны обеспечить родители. Утром и вечером ежедневно, выполняя гигиенические мероприятия, тщательно рассматривайте ребеночка, в том числе и глазки.
Используйте марганцовку для приготовления раствора очень осторожно, отстаивайте и отфильтровывайте его. Всего лить одна мельчайшая частичка средства может нанести вред глазику малыша.
Протирайте органы зрения крохи кипяченой тепленькой водой. Ватным диском процедуру осуществляйте от височной области к переносице.
По советам педиатра можно использовать травяные отвары, к примеру, ромашки. Одну маленькую ложку измельченного средства заливают стаканом закипевшей воды, настаивают 30 минут. Ждут, пока раствор остынет до температуры комнаты. Необходимо хорошенько процедить настой.
Профилактика
Необходимо посещать окулиста для оценки состояния глаз ребенка:
- Как только крохе исполнился годик, осуществляется проверка строения органа и способность видеть. При этом же сеансе врач проверяет слезные железы. Можно обратиться к доктору с просьбой, показать, как следует делать массаж канальцев во избежание последующих проблем.
- При обследовании грудничка в 0,5 года специалист проверяет скорость движения глазных яблок, остроту и четкость видения, координацию. Врач исследует глазное дно, устанавливает нормальные показатели и отклонения.
- В год важное внимание уделяется взаимосвязи между зрением ребенка и подвижностью тела. В этот период развит глазомер, малыш активен. Родители пристально следят, чтобы с крохой не случилось травм.
Читайте также: Меню по безлактозной диете для кормящих мам
Осуществляя наблюдение за ребенком в течение первого года жизни, окулист выявляет все патологии в функционировании органа зрения.
Когда появляются слезы у новорожденных: раскрываем секреты
В первые дни жизни маленького человечка его родители внимательно рассматривают своё дитя, радуются каждому его крохотному движению. Они беспокоятся за малейшую опасность, боятся долго держать младенца на руках, настолько он кажется хрупким. И, конечно, многие замечают странную закономерность: у младенцев нет слёз! Малыш и плачет, и кричит, но без привычных для нас слезинок. Удивительное дело, но слёзы у новорождённых появляются только тогда, когда малыш немного подрастает.
Сохраняйте спокойствие, бесслёзный плач в первые недели жизни человека – явление абсолютно нормальное, так и было задумано природой.
Первые слёзы
Когда малыш ещё развивался в животике у своей мамы, у него не было необходимости в появлении слёз. Слёзный канал защищала особая плёнка от попадания в него околоплодной жидкости. Когда карапуз появляется на свет, эта плёночка должна прорваться.
Обычно слёзы появляются после трёх недель жизни малыша. Начало функционирования слёзных каналов может затянуться и на два, иногда и на четыре месяца. Это зависит от индивидуального развития каждого ребёнка. А до того, как процесс появления слёз нормализуется, функцию увлажнения глазок ребёнка нужно взять на себя родителям. Необходимо каждый день капать по нескольку капель кипячёной воды или слабого отвара ромашки в каждый глазик малыша. Когда нужно проводить эту процедуру? Лучше всего утром, во время умывания. Используйте воду только комнатной температуры для предотвращения появления инфекции.
Всё ещё нет слёз
Есть небольшой процент случаев, когда у новорожденного слёзно-носовой канал закрыт. Непроходимость слёзного канала может быть связана с врождённой патологией. Получается, что слёзы, которые вырабатывает организм, в нём же и остаются. Когда происходит такая ситуация, слёзная жидкость начинает скапливаться и раздражать слизистую оболочку и слёзный канал.
Есть некоторые «сигналы», которые говорят о застое слёз:
- «Беспричинный» насморк.
- Покраснение белков глаз.
- Покраснение и отёк век.
- Капризное поведение малыша.
- Нагноение.
Если у малыша всё ещё нет слёз, зато есть эти симптомы, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Любые воспаления в области головы могут быть опасны, поэтому так необходимо восстановить процесс появления слёз.
Помочь это осуществить сможет специальный массаж, который нужно проводить 6 раз в день. Одной-двух минут для массажа будет достаточно. Посоветуйтесь с врачом по поводу длительности и частоты этого мероприятия. Он вам расскажет, когда лучше всего его проводить и как правильно это делать в вашем случае. Также врач выпишет специальные капли, которые нужно регулярно закапывать в глаза ребёнка.
Сам процесс массажа: лёгкими движениями нужно массировать область, которая находится чуть ниже бугорка во внутреннем углу глаза. Благодаря этому механическому давлению на пробку, которая мешает слезам выйти наружу, барьер может прорезаться. Также можно записаться на подобные процедуры и к специалисту. Если же после нескольких дней таких массажей ситуация останется прежней, то врач может предложить сделать специальную операцию – буражирование.
Как происходит операция? – В слёзную точку вводится специальный инструмент, который проталкивает пробочку. Эта манипуляция очень распространена и безопасна, она проводится в офтальмологическом кабинете квалифицированным специалистом. После операции прописывается антибиотик: его нужно закапывать в глазки для того, чтобы предотвратить появление и развитие инфекции. Но такая операция считается крайней мерой, обычно массажа, специальных капель и выполнения других предписаний врача бывает достаточно.
Главная задача родителей – это внимательно относиться к своему малышу, следить за его состоянием и, по необходимости, выполнять все советы врача. Чтобы держать состояние глаз и слёзного канала малыша под контролем, рекомендуется регулярно посещать врача-офтальмолога. Как минимум в таком режиме, когда ребёнку:
- 1 месяц,
- полгода,
- 1 год,
- 3 года.
Итак, первые слёзы малыша появляются в его глазах уже в 1,5-3 месяца, в зависимости от индивидуального развития процесса слезотечения. Когда крохе исполнится один месяц, необходимо посетить офтальмолога, который проверит, как сформированы веки ребёнка, есть ли у него застой слезы или же, наоборот, появление слёз у карапуза ещё впереди. Если ваш случай – второй, то врач определит примерные сроки появления первых слёз. Также он оценит подвижность глаз и способность малыша видеть. Если в течение трёх ближайших месяцев слёзы не появятся, то следует повторно сходить к врачу.
Когда появляются слезы у новорожденных
Автор Вера Дарьялова На чтение 6 мин. Просмотров 1.2k. Обновлено
С появлением крошечного чуда в семье, мама и папа практически не отводят от него глаз. Они наблюдают за ним, когда он спит, как ест, зевает, чихает, плачет и так далее, и если что-то не так моментально возникает паника.
Новоиспечённая мамочка всегда должна знать состояние своего малыша, более того, чтобы ребёнок чувствовал себя хорошо, она своевременно должна замечать какие-либо изменения в его развитии. Так, многие начинают беспокоиться, когда обнаруживают, что кроха плачет без слёз. В таких случаях возникает вопрос: «Когда появляются слёзы у новорождённых?».
Почему новорождённый плачет без слёз?
Новорождённый организм появляется на этот свет ещё не до конца сформированным. Проведя столько времени в утробе матери, окружённым околоплодной жидкостью, после чего зажмурившись преодолевать родовые пути, первое время малыш плохо видит, не различает цвета, у него даже нет слёзок. Для новорождённого это является нормой развития, формирование зрительного фактора происходит на протяжении шести месяцев.
Причиной отсутствия слёз у ребёнка считается слизистая пробка, которая закупоривает слёзные каналы, чтобы амниотическая жидкость не попадала внутрь.
Когда появляются слёзы у новорождённых?
Точного ответа на вопрос «Когда появляются слёзы у новорождённых?» у врачей нет, всё зависит от особенности каждого ребёнка в отдельности. Слизистая пробка, защищающая слёзный канал, начинает рассасываться с первых дней жизни крохи, и процесс может затянуться до нескольких недель.
Поэтому у некоторых слёзки могут появиться уже через 2 недели от роду, а у других – 1,5–2 месяца. Не стоит беспокоиться, если данное событие произошло немного позже, чем у кого-то из знакомых, ведь и тот и другой вариант относится к норме.
День, когда долгожданное событие произойдёт, молодые родители запомнят навсегда. Вовсе не заметить такое умилительное зрелище невозможно. Впервые многие детки просто заливаются слезами, а у некоторых проявляются всего несколько капелек, но для первого раза и то и другое является нормой.
А пока слёзки не появились, заботливая мамочка должна дважды в день (утром и вечером) промывать глазки ребёночка, чтобы ускорить процесс рассасывания закупорки канальчика. Лучшим вариантом для очищения зрительного аппарата малыша считается грудное молоко, но также можно воспользоваться специальным сушёным сбором ромашки.
Как заварить ромашку для промывания глазок:
1 ч. л. травяного сбора залить стаканом кипятка и дать хорошенько настояться, 30 минут вполне будет достаточно. Перед промыванием обязательно проверить, отвар должен быть комнатной температуры. В противном случае возможно, возникновение нагноения в глазках.
Протирать нужно в направлении от внешнего уголка к внутреннему.
Иногда бывает, что слёзки не поступают в глазки в установленные нормами сроки, это означает, что слёзный канальчик у малыша забит. Это требует неотложного врачебного вмешательства.
Закупорка слёзных каналов
Как правило, отсутствие слёзок у трёхмесячного ребёнка свидетельствует о серьёзной проблеме.
Закупорка слёзного канала у грудничка не считается редкостью. Причиной этому является несвоевременный разрыв слизистой пробки. В таком случае вытекание слёз не происходит, и жидкость скапливается внутри. Глазки начинают слипаться, малыш чувствует дискомфорт и становиться капризным и раздражительным.
Также свидетельствовать о том, что родовая пробка не рассосалась, может течение слёз из глаз, когда ребёнок находится в состоянии покоя.
Если одно из таких явлений имеет место, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту, который, в свою очередь, установит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.
Лечение
Если с ребёнком случилась такая неприятность, как закупорка слёзных каналов, не стоит откладывать визит к специалисту и усугублять ситуацию. Опытный врач в качестве лечения может назначить следующие процедуры:
- Промывание или примочки специальными растворами, травяными отварами, слабым раствором марганца или грудным молоком.
- Глазные капельки, для размягчения пробок.
- Специальный массаж носослёзного протока.
- Зондирование.
Чаще всего, для устранения неприятности бывает достаточно простого массажа. Однако, если это не помогло, тогда необходимо прибегать к иным методам.
Массаж проводится от двух до десяти раз в сутки. Для правильного очищения канала необходимо совершать круговые движения пальцами в области внутреннего уголка глаза. Без каких-либо надавливаний, осторожно массировать под бугорком в направлении снизу вверх, около двух минут.
Такой процесс оказывает непосредственное давление скопившейся жидкости на пробку, и со временем она либо лопнет, либо выдавиться. Как правило, на восстановление слезотечения уходит около нескольких дней.
Зондирование проводят в крайних случаях, когда ни один из обычных методов не показал никакого результата.
Какой уход требуют глазки грудничка?
Увлажнение и защита глазок от различных инфекций считается основной функцией слезоотделительного процесса. А пока слезотечение не налажено, очищение – это задача родителей.
При ежедневном осмотре малыша всегда нужно обращать внимание на глазки, и в случае возникновения неприятности обязательно устранить её.
Важно! При использовании раствора марганца для промывания необходимо быть предельно осторожным. В случае попадания хотя бы одной крупинки, могут возникнуть серьёзные осложнения.
Ухаживать за глазками совсем несложно и это не отнимает много времени. Промывать их можно даже простой водичкой в процессе купания при помощи ватки или ватного диска.
Профилактика глазных неприятностей у младенцев
Зачастую врачи педиатры для профилактики направляют грудничков на осмотр к офтальмологу в возрасте: 1 и 6 месяцев, а также в 1 и 3 года. Это позволяет оценить состояние развития зрительной системы крохи, и своевременно устранить различные неприятности, если таковы имеются.
Когда малышу исполняется месяц, врач офтальмолог во время осмотра проверяет строение сформировавшегося зрительного аппарата. Оценивает его работоспособность и прозрачность оптической глазной среды. А также происходит проверка носослёзного протока. Во время приёма стоит попросить специалиста показать, как правильно делать массаж для очищения слёзного канала, чтобы в дальнейшем быть готовой ко всему.
Во время приёма в полугодовалом возрасте происходит оценка координации движения глаз, острота и чёткость работы зрительной системы. К этому моменту малыш обязательно должен плакать со слезами.
В годик ребёнок уже становиться довольно подвижным, поэтому координация между движениями тела и глазок очень важна.
Когда ребёнок взрослеет и достигает трёхлетнего возраста, остроту его зрительного аппарата проверяют при помощи специальных картинок. Такие профилактические визиты позволяют вовремя определить и предупредить возможные аномалии в развитии малыша.
Здоровье ребёнка – это самое важное. Поэтому родителям не стоит экономить или откладывать визиты к врачу и лечение на потом. Правильный своевременный диагноз даёт возможность избежать негативных последствий.
Когда у грудничка появляются слёзы и что нужно о них знать?
В семействе появилось пополнение. В доме появился маленький лучик солнца. Он всегда улыбается и смеётся. Это крошечное счастье, которое с каждым днём узнаёт для себя много нового и интересного. Но не все так просто как кажется поначалу. С первых дней жизни у новорождённых появляются колики. Малыш плачет, становится раздражительным и капризным.
Родители наблюдают за ребёнком ежесекундно. Им интересны малейшие новые движения и проявления характера. Когда улыбнулся, зевнул или чихнул.
И самое большое разочарование приносит плач ребёнка. Ни один родитель не сможет спокойно смотреть как мучается их чадо.И тут они задумываются, почему их малыш кричит, а слёз нет. Большинство родителей даже и не подозревают, что слезы появляются постепенно, а не с рождения. Они начинают беспокоиться все ли с их чадом в порядке и тут начинается таскание ребёнка по всевозможным врачам. А ведь это сущий пустяк, нет причин переживать. Через это проходят все мамы и детки.
Каждый человек индивидуален. Когда малыш появляется на свет, все его органы начинают функционировать в усиленном режиме. Только слезы находятся в спящем состоянии. И это норма. Это не болезнь и неособый ребёнок. Это абсолютно нормальное явление.
Итак, когда же появляются первые слезы?
Этим вопрос озадачена каждая мать, беспокоящаяся о состоянии новорождённого. В первые недели или даже месяцы ребёнок плачет без слёз. Так как каналы ещё не открылись, а ребёнку необходимо напоминать о себе родителям. Поначалу будет тяжеловато, пока мама не начнёт понимать почему малыш плачет.
Может, у него животик болит — колики, пучит. Возможно ему просто хочется больше внимания или хочет есть. Ребёнок мокрый или грязный, большинство детей в таком возрасте ещё не понимают что значит быть мокрым. Они просто терпеливо ждут пока их переоденут. Но некоторые всей сущностью показывают родителям — пора меня переодеть, это единичные случаи.
Первые две недели ребёнок плачет часто, а понять что он хочет очень трудно. Не стоит отчаиваться и считать что вы плохая мать и не знаете чего хочет малыш. Постепенно мама начнёт разбираться в плаче ребёнка, это в ней заложено с рождения.
Если ребёнок спокоен — значит, его ничего не беспокоит, в такие моменты лучше всего давать ребёнку играть самостоятельно.
Самые первые слёзы можно заметить уже на шестой неделе жизни. Период появления, может продлиться до трёх месяцев. Но в редких случаях ребёнок плачет с рождения, в большинстве случаев это громкий крик без слёз.
Уход за глазами до появления слез
До появления слёз мама обязана промывать глаза ежедневно, чтоб не возникло проблем с глазками, такими, как воспаление.
Промывать следует отварами ромашки или обычной очищенной кипячёной водой. Многие специалисты рекомендуют промывать раствором календулы, но самостоятельно этого лучше не делать.
Раствор должен быть комнатной температуры, это очень важно. Холодной водой не промывать, иначе глазки не очистятся, это может повлечь за собой нагноение. При нагноении поднимается температура, что даёт благоприятную среду для размножения бактерий и ухудшения положения.
Внимательно следите, чтоб в воде не было соринок, это тоже влечёт за собой непредсказуемые болезни. Ни в коем случае не протирайте глазки рукой, только стерильным ватным тампоном.
Потирать нужно от внешних уголков к внутренним. Опять же, если проводить процедуру в обратном порядке, в глазик могут попасть соринки и занесётся инфекция.
Нельзя использовать один тампон для обоих глазиков, следует применять для каждого отдельный.
Если заметили, что слезы появились только в одном глазике, срочно обращайтесь к врачу, это означает нагноение в канале или около него. Специалист назначит лечение: в большинстве случаев крохам назначают детски капли для глаз и специальный массаж. Слезы появляются сразу в обоих глазках.
Закупорен слёзный канал, как определить и как лечить?
Многие мамочки обращают внимание, что ребёнку уже больше трёх месяцев, а слёз все ещё нет. Стоит начинать беспокоиться. У малыша проблема со слёзными каналами.
Нагноение узнать очень просто. В обычном состоянии слезы должны быть прозрачными, при нагноении они белого цвета.
Если у малыша белые слезы, срочно обращайтесь к окулисту. С такими вещами затягивать нельзя. После обращения к окулисту, строго по назначению применять все препараты, назначенные крохе. Также будет назначен массаж, делающийся не менее 5 раз в день.
Очень хорошо при нагноении помогает раствор фурацилина. В том случае, если врач выявит у малыша гной в уголках глаз, он может назначить процедуру под названием — бужирование. Для ребёнка она безболезненна. Тонкий зонд вводится в слёзный канал, расширяя его.
Нервозность и раздражённость
Слишком сильная опека над ребёнком тоже плохо. Если малыш долго бодрствовал или много гостей приходило, он становится раздражительными капризным — это означает усталость и нервная напряжённость. Положите его в кроватку пусть полежит минут 10–15, поплачет, многие детки успокаиваются и засыпают сами. Если не получилось успокоить дайте тёпленького молочка и покачайте под тихую мелодию.
Дети — маленькие актёры
Мама занята, а ребёнок капризничает. Проверила пелёнки, погладила животик, почистила носик, поиграла в ку-ку, покормила — ребёнок все ещё плачет. Он просто хочет вашего внимания, ему одиноко и скучно, и тут начинается громкий плач с соплями и слезами. Не может же мама круглыми сутками около него сидеть, у неё есть обязанности по дому. Повесьте ему погремушки, включите детскую весёлую песенку. Ребёнок должен привыкать, что иногда родители заняты и не могут уделить должного внимания.
Похожие материалы
Когда у ребенка появляются слезы?
Новорожденные дети, как известно, часто плачут, однако пронзительный крик, выражающий недовольство маленького человечка, не сопровождается появлением слез. Одни родители могут начать сильно беспокоиться по данному поводу и бить тревогу, другие же, зная, когда у ребенка появляются слезы, воспримут это как физиологически естественное явление.
Не существует единого точно времени, когда появляются слезы у младенца, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма, а точнее от времени начала функционирования слезных каналов.
В первые дни после своего появления на свет у ребенка мышцы лица не контролируются подкоркой, в связи с чем ребенок не только плачет без слез, но и еще пока не умеет улыбаться. Распознать плач малыша можно по характерному для этого процесса громкому крику, появлению на лице маленького человечка гримасы боли и обиды.
В период внутриутробного развития слезы не нужны малышу, так как их вполне заменяет окружающая плод околоплодная жидкость, к тому же конъюнктивальная зона и полость носа защищены специальной слизистой пленкой. С рождением ребенка на свет эта защитная пробка постепенно начинает рассасываться и со временем полностью исчезает, после чего слезные железы в полной мере могут начать свою работу. Тонкая слизистая пленка и является тем самым препятствием для сопровождения плача выделением слез, так как она практически не пропускает сквозь себя жидкость.
В норме слезные каналы начинают свою работу спустя месяц после появления ребенка на свет, однако часто это происходит и по прошествии 1-ой-2-х недель, а некоторые малыши, что случается крайне редко, проливают слезки сразу после своего рождения.
В период новорожденности, когда слезный канал не способен работать в должной мере, заботливые родители должны уделять повышенное внимание гигиене глаз крохи. Так очень важно утром и вечером протирать глазки ватным диском, пропитанным кипяченой теплой водой, причем двигаясь по направлению от внешнего к внутреннему уголку глаза. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то очень полезно закапывать в глазки по несколько капель молока прямо из материнской груди.
Слезы в норме появляются в обоих глазах малыша одновременно, а если кроха плачет одним глазом, то это свидетельствует о наличии серьезной проблемы, которой может явиться нагноение слезного канала или даже его дисфункция, в связи с чем требует немедленного обращение к специалисту.
Полезно использовать для промывания глаз новорожденных детей раствор, приготовленный на основе аптечной ромашки (заварить 1 ч. л. сухих цветков стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут и процедить). Очень важно перед применением остудить раствор для комнатной температуры, так как в противном случае, от горячей жидкости, способствующей распространению инфекции в слезном канале, присутствующей от околоплодных вод, можно получить нагноение глаз.
При отсутствии слез у ребенка по прошествии трех месяцев жизни, необходимо обратиться к специалисту, следовать его рекомендациям и пройти курс лечения. Как правило, окулист назначает специальные глазные капли с размягчающим действием, разрешенные для применения в младенческом возрасте. Для скорейшего достижения положительного эффекта специалист может посоветовать 5-6 раз на день выполнять специальный массаж для слезных каналов, суть которого сводится к массированию внутренних уголков глаз мизинцем.
Если все эти «домашние» меры не принесли желаемого результата и по прежнему плач ребенка не сопровождается появлением слез, специалист может назначить проведение процедуры бужирования, при которой пробивка слезного канала осуществляется с помощью специального зонда. Это очень простая операция, при которой опытный специалист, быстро и безболезненно для ребенка, прокалывает защитную слизистую пленку и очищает конъюнктивальную зону от имеющегося гноя. После проведения данного хирургического вмешательства очень важно на протяжении 7-ми дней делать массаж слезных каналов, так как в противном случае велика вероятность рецидива этого недуга, связанного с протекающим спаечным процессом. Эффективность от проведения зондирования наблюдается в подавляющем большинстве случаев, исключения составляют такие серьезные причины отсутствия слез у ребенка, как, например, патология развития слезного канала или искривления носовой перегородки.
Слезы, несмотря на то, что их выделение сопровождается с переживанием человеком отрицательных эмоций, оказывают положительное влияние на организм, стимулируя работу головного мозга, способствуя эмоциональной разрядке, нормализуя кровяное давление и защищая от вирусов и бактерий.
Появление первых слез у новорожденного ребенка – это радостное событие для заботливых родителей, трепетно относящихся к здоровью любимого чада. Отсутствие слез в течение нескольких первых месяцев жизни должно явиться поводом для беспокойства мамы и папы и стать причиной обследования малыша специалистом-офтальмологом для постановки диагноза и прохождения лечения.
Почему стоит слеза в глазу у грудничка
Дакриоцистит – заболевание, которое представляет собой воспаление слезных каналов с эпицентром в слезном мешке.Причины непроходимости слезного канала у малышей
Определение необходимых мер для лечения дакриоцистита базируется на определении причины болезни.
Офтальмологи выделяют несколько причин появления непроходимости слезных каналов.
- Врожденная закупорка. Примерно пятая часть младенцев рождается с врожденными проблемами проходимости слезного канала. Причиной могут служить как проблемы в развитии черепа, так и незрелость самих каналов.
- Инфекции и воспаления. Болезни, которые возникают из-за воспаления глаз, могут привести к закупорке протоков слезных каналов.
- Воспалительные процессы в носу. При инфекционных заболеваниях в носу воспаление может распространиться на глаза и привести к проблемам оттока слез.
- Повреждения лица в результате травм. Ушибы и более серьезные травмы костной структуры лица могут механически повредить каналы и привести к их закупориванию.
- Кисты и камни. Иногда кисты и камни формируются внутри сложной дренажной системы, вызывая нарушение оттока слез.
- Наружные лекарственные препараты. Редко встречаются случаи, когда использование глазных капель может вызвать непроходимость слезных каналов.
- Внутренние лекарственные препараты. Препарат Доцетаксел (Taxoret), который применяют для лечения некоторых видов рака, в качестве побочного эффекта может спровоцировать появление дакриоцистита.
- Опухоли слезного мешка, костей и носа. Даже при небольшом увеличении опухолей повышается риск перекрытия слезных каналов. Сюда же относятся конкременты и другие наросты.
Среди причин перекрытия слезных каналов есть еще одна – возрастная, но для детей она не актуальна.
Факторы, предрасполагающие к возникновению дакриоцистита у детей
Влияние определенных факторов может усиливать риск возникновения и развития закупорки слезного канала и дальнейшего воспаления в слезном мешке.
- У новорожденных слезные пути могут быть очень узкими и физиологически недоразвитыми из-за не разорвавшейся вовремя тонкой соединительной перегородки в конце каналов, что является дополнительным риском для развития воспаления.
- Важным фактором для появления дакриоцистита может стать любое инфекционное заболевание горла или носа. По носослезному каналу болезнетворные бактерии и вирусы могут попасть в слезный мешок, что приведет к появлению заболевания.
- Общее снижение иммунитета способствует быстрому распространению инфекции по организму в виде вирусного агента, бактериальной флоры, паразитов.
- Искривление носовой перегородки, даже у здорового ребенка, может привести к появлению застойных явлений в слезных каналах. По этой причине травмы лица (в особенности носовой перегородки и глаз) будут способствовать развитию дакриоцистита.
- Аллергический насморк, хронический или затяжной насморк, аденоидит значительно повышают риск появления дакриоцистита у детей.
- Неблагоприятные факторы окружающей среды: пыль, колебания температуры воздуха, а также перенесенные ребенком инфекции (грипп, корь), неблагоприятное эпидокружение.
Опасность дакриоцистита для грудничка
Своевременно обнаруженное заболевание хорошо поддается лечению.
В редких случаях возможен рецидив, он более распространен в приобретенной форме заболевания.
Если в первые месяцы жизни грудничка не распознать и не вылечить дакриоцистит, то в будущем может возникнуть ряд серьезных осложнений и хронические заболевания глаз: конъюнктивиты, абсцессы, наружные свищи слезного мешка (флегмоны), повреждения роговицы.
Некоторые из осложнений требуют оперативного вмешательства.
Главная опасность в случае запущенного дакриоцистита – полная потеря зрения.
Офтальмологи делят дакриоциститы на первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные). У младенцев первых недель жизни слезные каналы заканчиваются «слепым мешком», который представляет собой тонкую соединительную ткань.
«Слепой мешок» должен порваться при первых криках или вдохах малыша. В противном случае проток остается закрытым и возникает дакриоцистит.
Диагностика непроходимости слезного канала – дакриоцистита
Вовремя распознать симптоматику заболевания возможно при внимательном наблюдении за малышом.
- Слеза стоит в глазу у ребенка в спокойном состоянии.
- Слезотечение с первых дней жизни.
- Слизистые и слизисто-гнойные выделения из глазика.
- Покраснение конъюнктивы у внутреннего уголка глаза.
- Специфическими симптомами являются слизисто-гнойные выделения из глаза ребенка при давлении на область слезного мешка, положительный эффект от применения антибактериальных и антисептических средств нестойкий (появляется вновь при их отмене), офтальмологи проводят пробу Веста (отрицательная при наличии заболевания).
- Канальцевая проба. Ребенку в глазик капают одну-две капли раствора Колларгола. Если глазное яблоко становится белым, значит слезный канал проходим. Непроходимость отмечают в случае, если окрашивание глазного яблока держится более пяти минут. Обнаружение Колларгола в носике через несколько минут после закапывания в глаз подтверждает положительный результат пробы.
- Малышам с подозрением на заболевания слезоотводящих путей рекомендуют комплексное обследование.
- У мамы выясняют, как протекала беременность и роды, есть ли наследственная предрасположенность к дакриоциститу.
- Берут мазок-посев на бактериальную флору и чувствительность к антибактериальным средствам. Исследование позволяет подобрать эффективные препараты, действующие на тот или иной вид возбудителя.
- Риноскопия – осмотр полости носа специальным аппаратом с целью исключения заболеваний носа или патологий в его строении. Исключают заболевания гайморовых пазух, полипов, аденоидов, узость носовых ходов, искривление носовой перегородки.
Лечение дакриоцистита
Массаж слезных мешочков
У новорожденных лечение дакриоцистита начинают с массажа слезных мешков и антибактериальной терапии (применение капель с антибактериальным и антисептическим действием).
В некоторых случаях правильный массаж и местная лекарственная терапия позволяют добиться положительного эффекта – механического устранения закупорки слезного канальца и полного избавления от инфекции.
Методика выполнения массажа слезного канала
Массаж могут проводить сами родители, получив консультацию у окулиста. Рекомендации врачей сводятся к следующему: перед каждым кормлением в глаз закапывают 0.25-процентный раствор Левомицетина, потом энергичными движениями массируют веки сверху вниз, двигаясь в направлении носика.
Нельзя применять раствор Альбуцида из-за образования кристаллов.
Зондирование слезного канала у младенцев
Промывание и зондирование применяют в случаях, когда консервативное лечение с помощью массажа и антибактериальных капель не эффективно.
Офтальмологи в такой ситуации назначают несколько манипуляций: дилатацию, зондирование и промывание слезного канала. Дилатация – это осторожное расширение канала.
Промывание слезных путей назначают, если за две-три недели консервативного лечения не наступил должный эффект. Эта терапевтическая манипуляция проводится каждый день или через день, в течение двух недель. Дополнительно используют антибактериальные средства и проводят гормональную терапию. Обезболивающие препараты применяют при необходимости. Промывание слезных протоков рекомендуют грудничкам с одного месяца.
Оперативные вмешательства проводятся в стационаре. Ретроградное зондирование показано детям с 2 месяцев, зондирование через слезную точку проводят с 4 месяцев. В случае неэффективности процедур малышам старше двух лет назначают эндоназальную дакриоцисториностомию, применяя специальную детскую методику с использованием ультразвуковых инструментов.
Для безопасности ребенка вмешательство осуществляют под действием общего наркоза.
По окончании процедуры накладывают перевязку, назначают постельный режим и антибактериальную терапию. Стационарное наблюдение длится неделю после операции. В этот период за ребенком ведется наблюдение, проводят профилактические процедуры, делают перевязки. После выписки в случае благополучного послеоперационного периода малыша переводят на амбулаторное наблюдение.
Высокая эффективность в лечении дакриоцистита достигнута за счет хорошо изученной и отработанной методики оперативных вмешательств. Зондирование применяют в случаях врожденного и приобретенного заболевания.
Важный завершающий этап в лечении дакриоцистита у малышей – это применение антибактериальных и антисептических средств по назначению врача. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и тщательный уход – это залог успешного выздоровления. Проведение всех необходимых процедур крохе – нелегкая задача, но для полного выздоровления родителям малышей с закупоренными слезными каналами и дакриоциститом необходимо запастись терпением.
Когда появляются слезы у новорожденных? Сайт «Московская офтальмология».
Новорожденные плачут без слез, пока им не исполнится несколько недель. После рождения детей у них не развиты слезные железы. Несмотря на то, что новорожденные довольно часто плачут, они не производят настоящих слез. Это происходит по той причине, что их слезные канальцы закрытии тонкой пленкой, они не функционируют.
Слезные железы ребенка некоторое время вырабатывают только базальную слезу. Этой жидкости достаточно для того, чтобы глаза были увлажненными и здоровыми. Слезные каналы становятся полностью проходимыми спустя 3-12 недель после рождения.
У новорожденных детей не функционируют и слюнные железы. Это не является проблемой, поскольку малыши до того времени, пока у них не появятся зубы, питаются только жидкой пищей. У некоторых детей в течение первых трех месяцев вырабатывается слюна, но они не умеют ее сглатывать. По этой причине младенцы часто распускают слюни.
У 5% детей носослезный канал после рождения закрытый. Под воздействием слезной жидкости пленка рассасывается, и слеза беспрепятственно отводится из глаз. У детей в раннем возрасте носослезный канал широкий. По нему возбудители инфекционных заболеваний восходящим путем быстро проникают в конъюнктиву глаза, что приводит к ее воспалению и покраснению.
Для того чтобы контролировать состояние органов зрения малыша и правильно оценивать его развитие, родителям рекомендуется периодически показывать детей врачу-офтальмологу. Первый раз это необходимо сделать, когда ребенку исполнится 1 месяц. Врач определит способность младенца видеть предметы, оценит состояние век и носослезного канала, подвижность глазок. Он посмотрит, не скапливаются ли в глазках слезы, оценит прозрачность оптических сред глаза.
Когда вашему малышу исполнится полгода, офтальмолог посмотрит его глазное дно, определит рефракцию и состояние. Он выяснит, нет ли у ребенка отклонений от нормы. Следующий раз необходимо посетить врача, когда малышу исполнится 1 год. В это посещение врач посмотрит, не сформировалось ли косоглазие. Ребенок в трехлетнем возрасте свободно говорит. Он ориентируется в изображении на картинке. В этом возрасте врач проверит остроту зрения малыша, используя таблицы с картинками.