Сахарный диабет питание 1 типа – Питание при сахарном диабете: список разрешенных и запрещенных продуктов при повышенном сахаре в крови | Здоровое питание без глютена

Правильное питание при сахарном диабете 1 типа

Роль диеты

Здоровое питание является основой отличного самочувствия. Это актуально для всех людей без исключения. Однако в случае с диабетом нарушения диеты могут не только негативно отразиться на здоровье, но и угрожать жизни. Дело в том, что при болезни поджелудочная железа диабетика не в состоянии вырабатывать инсулин. А без него невозможно полноценное усвоение пищи.

На сегодняшний день единственным эффективным методом, способным поддержать жизненно необходимые функции организма больного, являются регулярные инсулиновые инъекции. Однако те функции, которые у здорового человека автоматически выполняет поджелудочная железа, диабетик вынужден взять на себя.

Количество вводимого лекарства должно строго рассчитываться, так как избыток или недостаток инсулина может привести к плачевным последствиям. Чтобы не ошибиться с дозировкой, необходимо научиться правильно оценивать количество и качественный состав принимаемой пищи. Поэтому составление диеты с заранее рассчитанными параметрами – первый пункт в перечне лечебных мероприятий.

Гликемический и инсулиновый индексы

Для вычисления оптимальной дозировки инсулина необходимо знать, насколько и в течение какого времени вырастает уровень глюкозы в крови. С целью облегчения расчетов было введено такое понятие, как гликемический индекс. Он учитывает:

• количество клетчатки;
• разновидность углеводов;
• содержание жиров и белков;
• метод приготовления продукта.

Основную часть энергии человек получает из углеводов. Однако они бывают разными. Например, в одной десертной ложке меда и в 100 г тушеной фасоли количество углеводов одинаковое. При этом из меда питательные вещества практически моментально поступят в кровь, а для переваривания фасоли понадобится много времени. Исходя из оценки скорости усвоения продуктов, им присваивается индекс.

Предпочтительно употреблять пищу с низким (в крайнем случае – средним) показателем гликемического индекса, так как в этом случае уровень глюкозы изменяется плавно и медленно.

Постоянно проводившиеся медицинские исследования позволили обнаружить интересный факт – продукты, не содержащие углеводы, тоже заставляют организм продуцировать инсулин. Ученый из Австралии Дж. Бранд-Миллер предложила новый термин – инсулиновый индекс. Величина призвана отражать инсулиновый ответ организма на употребление того или иного продукта, что помогает больным диабетом точно рассчитать дозировку вводимого лекарства.

Самым неожиданным открытием профессора Бранд-Миллер стало разительное несоответствие гликемического и инсулинового индексов большинства молочных продуктов. Особенно удивил йогурт – его разбежка в показателях составила 80 единиц (гликемический индекс 35, при этом инсулиновый 115).

Хлебная единица

Большинство диабетиков при составлении меню постоянно пользуются таким показателем, как хлебная (или углеводная) единица. Величина была разработана немецкими учеными для оценки количества употребляемых углеводов.

Одна единица содержит 10 граммов углеводов, что равносильно употреблению стандартного кусочка хлеба (20-25 г). Отсюда и название показателя.

Узнать точное количество хлебных единиц в конкретном продукте можно по специальным таблицам. Хотя самостоятельный расчет тоже не представляет никакой сложности. На упаковке всегда указывается состав. Необходимо найти содержание углеводов. Например, в 100 г печенья 76,0 г углеводов. Значит, расчет производим следующим образом:

(100 × 10) ÷ 76,0 = 13,2 г

Другими словами, 13,2 г = 1 хлебной единице или 10 г углеводов. То есть для вычисления нужно 1000 разделить на количество углеводов, указанных на упаковке. Результат покажет, какая масса продукта соответствует одной хлебной единице.

Основные принципы питания

Основой лечения диабетиков является рационально составленное меню. Стоит учитывать, что питание при сахарном диабете 1 типа должно соответствовать ряду правил:

• Рассчитывать общую калорийность с учетом своих энергозатрат.
• Питаться регулярно, разбивая пищу на небольшие порции.
• Избегать употребления углеводов и белков одновременно.
• Молочные продукты допустимы только в первой половине дня, для перекусов они не подходят.
• Не сочетать в одном приеме пищи ненасыщенные жиры и быстрые углеводы.
• Постоянно контролировать суточную гликемическую норму. Для этого предпочтительно использовать продукты с низким гликемическим индексом.
• Утренний прием пищи желательно делать преимущественно белковым.
• Для ужина оптимально употребление углеводов, жиры и белки рекомендуется максимально сократить.
• Исключить обезжиренные и диетические продукты.

Главная проблема диабетиков – повышенный уровень сахара. Для его максимального снижения следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• Ограничить или отказаться от соков, лимонада и других безалкогольных напитков. Чай и кофе желательно употреблять с минимальным количеством подсластителей, а лучше вообще без них.
• Покупая продукты, делать выбор в пользу несладких видов. Подслащивая еду самостоятельно, проще контролировать количество сахара.
• Научиться находить любимым десертам достойную замену. Например, вместо молочного шоколада выбрать темный.

Разрешенные и запрещенные продукты

Заболевание накладывает существенные ограничения на питание диабетика. Однако при должном подходе из допустимых продуктов можно составить разнообразное и интересное меню. Главное – помнить, каким блюдам отдавать предпочтение, а каких лучше остерегаться.

К рекомендуемым продуктам относятся:

• Отрубной хлеб.
• Нежирное мясо: крольчатина, курица без кожи, индейка, перепела, телятина и т. д.
• Яичные белки, лучше всего в виде омлета.
• Кисломолочные продукты, включая творог с низкой жирностью и натуральный йогурт.
• Супы на овощном бульоне, иногда можно добавлять грибы.
• Каши из гречки, кукурузы, овса, пшена, ячменя, бобовых.
• Рыба – только морская, нежирных сортов, желательно запекать или отваривать.
• Из овощей: салат, капуста, тыква, баклажаны, огурцы, сладкий перец, кабачки.
• Ягоды: почти все виды, кроме сладких.

Многие продукты употреблять можно, но с некоторыми ограничениями:

• Мучные изделия из ржаной или серой муки, приобретенные в специализированных диабетических отделах.
• Сметана, сыры, выпечка, приготовленная из кисломолочных продуктов (например, сырники, творожная запеканка).
• Легкий рыбный или мясной бульон – до 2-х раз в неделю.
• Лапша, манка, перловка – ограниченно из-за высокого содержания глютена.
• Жареная рыба.
• Яичные желтки, вареные яйца – не более 1-2, не чаще 1-2 раз в неделю.
• Маринады, соленья, специи – по возможности, сократить.
• Кислые или кисло-сладкие фрукты – в умеренных количествах, до 300 г в день.

Учитывая особенности функционирования организма диабетика, очевидно, что некоторые продукты при попадании в организм вызывают резкое ухудшение состояния. Поэтому они попадают под категорический запрет:

• Конфеты, мед, мороженое и другие сладости.
• Бараний и свиной жир.
• Жирные мясные бульоны, а также тушенка, колбаса, копчености.
• Сдоба и любая магазинная выпечка.
• Сладкие фрукты и ягоды: хурма, виноград, бананы и т. д.
• Алкоголь в любом виде.

Сахарозаменители

Для приготовления компотов, запеканок и десертов вместо сахара диабетики вынуждены пользоваться заменителями. Распространено мнение, что их употребление абсолютно безопасно. Однако это не совсем верно. Прежде всего, свойства сахарозаменителя зависят от его разновидности. Подсластители бывают:

• Природные – состоят из натуральных ингредиентов.
• Синтетические – созданы искусственным путем из химических соединений.

Натуральные

Природные заменители содержат примерно такое же количество калорий, как и сахар. При этом уступают ему в сладости. Поэтому добавлять их приходится существенно больше, заметно повышая общую калорийность блюда.

Исключением является стевия. Этот подсластитель – настоящее спасение для диабетиков. Он абсолютно натуральный, при этом не калорийный и полезный. Выпускается в различных формах, что позволяет выбрать для себя наиболее удобный вариант.

Из особенностей стоит отметить наличие специфического послевкусия с небольшой горчинкой. Хотя такой необычный вкус быстро становится привычным и даже придает обычным рецептам некоторую пикантность.

Синтетические

Искусственные подсластители, воздействуя на вкусовые рецепторы, настраивают организм на скорое поступление углеводов. Однако они не содержат калорий, то есть питание не поступает. Такая хитрость очень быстро раскрывается. На отсутствие ожидаемой углеводной порции обманутый организм реагирует сильным чувством голода.

Большинство синтетических заменителей имеет множество противопоказаний и возможных негативных последствий. Поэтому желательно минимизировать их употребление или отказаться от них в пользу природных.

Полезные рецепты

Продуманный режим питания при сахарном диабете 1 типа гарантирует стабильность состояния здоровья. Однако постоянные ограничения могут лишать больного радости и оптимизма, нарушая психологическое равновесие. Поэтому иногда стоит побаловать себя. Можно выбрать подходящий рецепт на свой вкус.

• Вкуснейшее блюдо из гречки. Самая полезная для диабетиков крупа – гречка. Из нее можно не только варить привычную кашу, но и делать простые и очень вкусные закуски. На медленном огне поджарить 300 г нежирного мяса птицы в кастрюле с толстым дном. Добавить немного соли и специй, накрыть крышкой. Отдельно обжарить лук, добавить его к мясу. 10-15 минут обжаривать стакан гречки на сливочном масле. Засыпать крупу в общую кастрюлю. Залить 2 стаканами воды. После закипания уменьшить огонь. Тушить в течение 20-25 минут.
• Закуска с икрой мойвы. Блюдо готовится за несколько минут. При этом отлично выглядит и не нарушает принципов диеты. Несладкий крекер или готовые тарталетки наполнить икрой. Для украшения тарталеток можно использовать маслины, креветки, любую зелень.
• Мармелад. Для приготовления понадобится чай каркаде, желатин и сахарозаменитель. Желатин залить водой. Пока он разбухает, заварить чай. Добавить подсластитель. Добавить сладкий каркаде в емкость с желатином. Подогреть жидкость до растворения желатиновых крупинок. Процедить через сито, оставить для остывания. Через несколько часов блюдо готово. Калорийность десерта зависит от применяемого сахарозаменителя.

На сегодняшний день эффективного метода лечения диабета не существует. Медицина не стоит на месте. Ведутся постоянные исследования в этой области. Даже есть некоторые результаты. Тем не менее до сих пор введение инсулина и правильное питание при сахарном диабете 1 типа – единственный вариант терапии заболевания.

что можно и нельзя есть, меню на неделю

На этой странице описана низкоуглеводная диета при диабете 1 типа. Приводятся списки разрешенных и запрещенных продуктов, образец меню на неделю. Подробно рассказано, почему диета №9 не помогает, а наоборот вредит. Узнайте, сколько раз в день нужно есть, как рассчитывать дозировки инсулина на еду, как набрать вес или похудеть. Прочитайте, как употреблять алкоголь без вреда.

Низкоуглеводная диета — это единственный вариант питания, позволяющий держать стабильно нормальный сахар 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Она является важнейшей частью программы контроля диабета 1 типа. Система доктора Бернстайна дает возможность диабетикам прожить долгую здоровую жизнь, гарантированно защититься от проблем с почками, ногами и зрением.

Диета при диабете 1 типа: подробная статья

Официальная медицина рекомендует больным диабетом 1 типа питаться сбалансировано. Им часто назначают так называемую диету №9. Однако стандартные диетологические рекомендации не помогают, а наоборот вредят. Вероятно, вы уже убедились в этом. Потому что сбалансированная диета перегружена вредными продуктами, повышающими сахар.

Сайт endocrin-patient.com продвигает низкоуглеводную диету, помогающую держать сахар в норме. Ее придумал доктор Бернстайн, который сам болеет тяжелым диабетом 1 типа, имеет уже более 70 лет стажа этого заболевания.

Понравилось видео?
Еще больше интересного вы можете найти на нашем канале Youtube. Полезно также подписаться на новости Вконтакте и Facebook.

В возрасте 83 года он жив-здоров, хорошо себя чувствует, продолжает работать и не страдает от серьезных осложнений.

Для нетерпеливых:

Дочитайте эту страницу — узнайте о важных нюансах, которые низкоуглеводное питание имеет для больных диабетом 1 типа.

Известно, что высокие дозы инсулина вызывают скачки сахара в крови и повышают риск гипогликемии. Переход на низкоуглеводную диету понижает требуемые дозировки в 2-8 раз. Благодаря этому, уровень глюкозы стабилизируется, исчезает опасность гипогликемии (низкого сахара в крови). Подробнее смотрите видео доктора Бернстайна, в котором он обсуждает тактику лечения с отцом ребенка, больного тяжелым диабетом.

Взрослым и детям-диабетикам, которые ограничивают углеводы в своём питании, нужны смехотворно низкие дозы. Часто требуется разбавлять инсулин, чтобы обеспечить точность введения требуемых доз. Отечественные доктора к этому еще не привыкли. Фирмы-производители инсулина тоже не в восторге.

Подробнее читайте статьи:

Чтобы хорошо контролировать диабет 1 типа и уберечься от его осложнений, нужно перейти на низкоуглеводную диету и соблюдать ее каждый день, не делая исключений на выходные и праздники. Диабетикам вредны пищевые углеводы, кроме клетчатки. Потому что они моментально и сильно повышают сахар в крови. Уколы инсулина не могут компенсировать действие углеводов, даже если использовать самый быстродействующий Хумалог. Нужно полностью отказаться от продуктов, перегруженных углеводами. Без этого не обойтись.

Почему нельзя питаться сбалансировано, используя инсулин, чтобы держать сахар в норме?

Делайте упор в своем питании на белки и натуральные полезные жиры, а углеводов избегайте. Не верьте, что можно есть все подряд, если колоть высокие дозы инсулина. Такой подход не работает ни для взрослых, ни для детей-диабетиков. Сахар будет держаться высоким или скакать. Его скачки ухудшают самочувствие. Может случиться тяжелая гипогликемия с потерей сознания, летальным исходом или необратимым повреждением мозга. Также повышенный сахар с годами вызывает хронические осложнения.

Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Доктора стандартно рекомендуют больным диабетом 1 типа диетический стол №9. Это способ питания, который включает разные продукты, с ограничением жиров и, возможно, калорий. Как правило, диабетики считают углеводы по хлебным единицам. Некоторые из них стараются употреблять продукты с низким гликемическим индексом. На самом деле, диета №9, хлебные единицы и гликемический индекс — это ложные и опасные концепции, использовать которые нельзя.

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

С помощью глюкометра вы можете убедиться, что питание по диете №9 сильно повышает сахар в крови. Причем сбить инсулином повышенный сахар невозможно без риска гипогликемии. Многие продукты с низким гликемическим индексом также быстро повышают уровень глюкозы в крови, хотя по идее они должны действовать медленно. Исключите из своего рациона продукты, повышающие сахар. Их список приведен ниже. Ешьте те, которые помогают держать сахар стабильно нормальным. Суточное потребление углеводов считайте в граммах, а не в хлебных единицах. Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Что можно и нельзя есть?

Основные принципы низкоуглеводного питания описаны здесь. Узнайте, кому противопоказана эта диета, как она влияет на почки и печень, какие могут быть побочные эффекты, отзывы врачей. Вот список запрещенных продуктов и перечень разрешенных продуктов. Можете также использовать образец меню на неделю. К сожалению, диета при тяжелом диабете 1 типа должна быть более строгой, чем при диабете 2 типа. Больным диабетом 2 типа достаточно исключить запрещенные продукты, а потом аккуратно добавить к схеме своего лечения еще таблетки и уколы инсулина в низких дозах. Взрослым больным диабетом 1 типа, а также родителям детей, страдающих этим заболеванием, нужно приложить больше усилий.

Информация, приведенная ниже, предназначена для больных тяжелым диабетом 1 типа с плохой компенсацией и лабильным течением. Вы узнаете, как понизить свой сахар и держать его стабильно нормальным 4,0-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Но для этого придётся постараться, развить в себе дисциплину. Метод разработал доктор Бернстайн, который болеет диабетом 1 типа уже более 70 лет. В возрасте 83 года он сохраняет хорошую физическую форму и острый ум. За границей его рекомендации используют десятки тысяч взрослых и детей, чтобы хорошо контролировать свой нарушенный обмен глюкозы.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

Диета при диабете 1 типа: особенности

Больным диабетом 2 типа достаточно исключить из своего рациона запрещённые продукты и не переедать разрешенными. Вам, кроме этого, придется еще считать суточное потребление углеводов в граммах. Взрослым диабетикам доктор Бернстайн рекомендует употреблять не более 30 г углеводов в сутки — 6 г на завтрак, по 12 г на обед и ужин. Все эти углеводы должны поступать только из разрешенных продуктов. А запрещённых продуктов нельзя есть ни грамма.

Для детей и подростков, больных диабетом 1 типа, суточная норма углеводов ниже, чем для взрослых, пропорционально их массе тела. Клетчатка не учитывается. Важны только углеводы, которые усваиваются и влияют на сахар в крови. Для подсчетов используются граммы, а не хлебные единицы.

Вам понадобится подробная таблица питательной ценности продуктов. В ней должны быть отдельные колонки для клетчатки и углеводов, которые усваиваются. Например, 100 г сырой капусты содержит 4,7 г углеводов. Из них клетчатки 2,0 г. Учесть нужно 2,7 углеводов на 100 г продукта. При тяжёлом диабете 1 типа необходимо ограничить потребление углеводов до 30 г в сутки даже ценой уменьшения поступления клетчатки в организм и снижение частоты опорожнения кишечника. Можно нормально жить, опорожняя кишечник не чаще, чем раз в три дня, если при этом вы не будете испытывать дискомфорта.

Сколько раз в день нужно есть?

Больным диабетом 1 типа, которые колят быстрый инсулин перед едой, нужно питаться 3 раза в день с интервалами 4-5 часов. Смысл в том, чтобы колоть очередную дозу быстрого инсулина, когда действия предыдущей дозы уже практически закончится. В организме не должны работать одновременно две дозы короткого или ультракороткого инсулина.

Перекусывать вообще нельзя, потому что это сделает невозможным хороший контроль сахара в крови. Дробное питание по 5-6 раз в день вам не подходит. Потребление углеводов на завтрак должно быть примерно в 2 раза меньше, чем на обед и ужин. Потому что привести сахар в норму после завтрака тяжелее, чем после обеда и ужина, из-за эффекта утренней зари.

Ограничение суточного потребления углеводов — это не единственная и даже не самая сложная ваша задача. При тяжёлом диабете 1 типа желательно каждый день есть на завтрак, обед и ужин одни и те же продукты в одинаковых количествах. Подбирать оптимальные дозы быстрого инсулина на еду приходится в течение нескольких дней методом проб и ошибок. После этого желательно как можно дольше есть одну и ту же пищу и колоть одинаковые дозы инсулина, подходящие для вас.

Рано или поздно вы захотите сменить продукты и блюда, которые едите. После этого трудный подбор дозировок инсулина приходится начинать сначала. Желательно иметь кухонные весы для взвешивания порций в граммах.

В какое время нужно завтракать, обедать и ужинать?

Чтобы соблюдать интервалы между приемами пищи не менее 4 часов, завтракать нужно сразу после утреннего пробуждения. Ужинать рекомендуется пораньше, за 5 часов до сна. Потому что поздний ужин повысит сахар натощак на следующее утро. И укол повышенной дозы инсулина на ночь от этого не спасет.

Переедать нельзя даже разрешенными продуктами. Потому что, если съеденная пища сильно давит на стенки желудка, гормоны инкретины значительно повышают сахар в крови, вне зависимости от того, что человек ел, хоть древесные опилки.

Особый случай — это больные многолетним диабетом 1 типа, у которых развился гастропарез, замедленное опорожнение желудка. В норме съеденная пища поступает в кишечник, проведя в желудке не более 1-3 часов. Однако диабет может нарушить работу автономной нервной системы, которая контролирует этот процесс. Съеденная пища будет задерживаться в желудке на непредсказуемые интервалы времени, до 12-36 часов. Становится невозможным совместить действие инсулина с усвоением еды. Сахар в крови скачет, повышается риск гипогликемии. Доктор Бернстайн разработал эффективный протокол лечения даже для этой тяжелой ситуации. Подробнее читайте статью “Диабетический гастропарез”.

Как набрать вес при диабете 1 типа?

Набирать вес при диабете 1 типа — это плохая идея. Очевидно, вы хотите нарастить мышечную массу. Однако есть большой риск вместо мускулов увеличить количество жира в организме и ухудшить течение своего заболевания. Взрослым и детям, больным диабетом 1 типа, лучше быть худощавыми.

Вместо попыток набрать вес концентрируйтесь на том, чтобы не потолстеть. Потому что жир понижает чувствительность тканей к инсулину. Чем больше жира в организме, тем выше должно быть дозировки инсулина и хуже контроль сахара в крови.

Ни в коем случае не употребляйте протеиновые батончики и растворимые порошки, которые продаются в магазинах спортивного питания. Вместо того, чтобы тягать железо и качаться на тренажерах, лучше заниматься гимнастикой с собственным весом. Это развивает силу, ловкость и уверенность в себе.

Можно ли употреблять алкоголь?

Можно умеренно потреблять спиртное, если у диабетика нет алкогольной зависимости, панкреатита, тяжелых заболеваний печени, язвы желудка и других противопоказаний. Подробнее читайте статью “Алкоголь при диабете”. Узнайте, какие алкогольные напитки являются допустимыми, а какие пить нежелательно. Водку и другие 40-градусные напитки разрешается употреблять понемногу. Напиваться смертельно опасно из-за повышенного риска гипогликемии.

Какие каши можно есть?

Любые каши категорически запрещены. Они чудовищно повышают сахар в крови после еды. Вы можете один раз в этом убедиться с помощью глюкометра, а потом навсегда прекратите есть каши. Крупы, картошку и мучные изделия нельзя употреблять ни в каком виде.

Какие фрукты разрешаются?

Никакие фрукты и ягоды есть нельзя. Углеводы, которые в них содержатся, приносят значительный вред, поэтому нужно избегать их употребления. Фрукты содержат глюкозу, которая быстро повышают сахар в крови, а также фруктозу, которая начинает действовать позже и вносит дополнительную непредсказуемость в динамику сахара у диабетика. Читайте подробную статью “Фрукты при сахарном диабете”.

Невозможно подобрать дозировки инсулина так, чтобы можно было есть фрукты и ягоды без вредных последствий. Поэтому от их употребления нужно полностью отказаться. Взрослые диабетики, а также дети, больные диабетом 1 типа, получают витамины, минералы и клетчатку из разрешенной зелени, орехов и овощей. Доктор Бернстайн избегает фруктов с 1970 года. Только поэтому ему удалось дожить до 83 лет без серьезных осложнений.

Разрешенные фрукты — авокадо, а также оливки и маслины. И больше ничего.

Посмотрите видео об употреблении фруктозы при диабете. В нем обсуждаются фрукты, пчелиный мед, а также специальные диабетические продукты. Много полезной информации для больных диабетом, гипертонией, жировым гепатозом (ожирением печени) и подагрой.

Регулярное употребление фруктозы, содержащейся во фруктах и “диабетических” продуктах, ухудшает течение заболевания. В магазинах держитесь подальше от отделов, в которых продаются диетические и диабетические продукты. В этих отделах вам могут понадобиться разные что стевия, цикламат и другие подсластители, не содержащие калорий.

Школа диабета | Диета и питание при сахарном диабете 1 типа

Сахарозаменители и подсластители

К сахарозаменителям относят фруктозу, а также ксилит и сорбит. Фруктоза повышает уровень глюкозы в крови, а ксилит и сорбит, не обладая таким свойством, содержат калории, т.е. их нецелесообразно употреблять, если у вас избыточная масса тела или ожирение.

К подсластителям относят аспартам, сахарин, цикламат и ацесульфам, которые не оказывают влияния на уровень глюкозы в крови и не обладают энергетической ценностью, поэтому их использовать даже пациентам с избыточной массой тела или ожирением. Кроме того, вы можете позволить себе не отказываться совсем от Кока- и Пепси-колы, лишь выберите диетические версии этих напитков. Хотя даже в этом случае нельзя расценивать их как здоровое питание.

Система хлебных единиц (ХЕ)

Cистема «хлебных единиц» (или ХЕ) была разработана для того, чтобы соотнести количество употребляемых усваиваемых углеводов и дозы инсулина, вводимого перед едой (инсулина короткого действия или ультракороткого аналога инсулина).

Что такое 1 ХЕ?
За 1 ХЕ принято считать 10-12 граммов усвояемых углеводов.

Таблицы ХЕ
Для удобства созданы таблицы ХЕ, где каждый продукт переведен в ХЕ согласно содержащимся в нем углеводам. Это позволяет оценивать количество углеводов в продуктах «на глаз», а не взвешивать их. Вместе с тем в первое время продукты лучше взвешивать, чтобы понять, как выглядит яблоко (или груша, или иной продукт), эквивалентный 1 ХЕ.

Как рассчитать ХЕ самостоятельно?
В продуктах, имеющих маркировку, необходимо рассчитывать количество ХЕ самостоятельно. Например, упаковка яблочного зефира весит 255 г, в упаковке 6 штук, значит 1 зефир весит 42,5 г. В 100 г зефира, согласно маркировке, 79 г углеводов, значит в 42,5 г (1 зефир) содержится Х г углеводов. Простая пропорция: Х = вес продукта (42,5 г) * количество углеводов в 100 г (79 г) / 100 = 33,6 г или приблизительно 3 ХЕ.

Индивидуальная потребность
Приблизительное необходимое суточное количество ХЕ в зависимости от пола, массы тела и физической активности приведено в таблице. Индивидуальную потребность вы должны рассчитать и согласовать совместно с врачом.

Сколько ХЕ нужно потреблять за один приём пищи?
Желательно, чтобы на один прием пищи приходилось не более 7 ХЕ, причем еда состояла как из «сложных», так и «простых» углеводов.

Потребность в инсулине
Потребность в инсулине на 1 ХЕ составляет 0,5-2,5 Ед инсулина. Это потребность индивидуальна, рассчитывается и корректируется совместно с врачом исходя из результатов самоконтроля, занесенных в дневник.

Диета при диабете 1 типа | Меню и рецепты диеты при диабете 1 типа

Лечение диабета 1 типа диетой

Как не скорбно это звучит, но лекарство от этого заболевания на сегодняшний день еще не найдено. Поэтому, на данный момент, лечение диабета 1 типа диетой – это просто образ жизни, который основан на трех постулатах:

• Инсулиновая терапия.
• Стиль жизни.
• Поддерживание диетического питания.

Инсулинотерапия – это процедура замещения естественного инсулина, вырабатываемого организмом самостоятельно, на медицинский инсулин, который компенсирует нехватку собственного в крови больного.

На сегодняшний день фармакологи предлагают достаточно широкий спектр инсулинов, делящихся на три группы по срокам воздействия:

• Если гипогликемический эффект наступает в течение 10 – 20 минут, то препарат относят к инсулинам ультракороткого действия. Данные препараты вводят подкожно. Максимальная эффективность воздействия фиксируется через час – три часа после приема. Необходимый уровень сахара в крови такие препараты способны поддерживать на протяжении трех – пяти часов.

Хумалог. Необходимое количество препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Лекарство вводится непосредственно перед приемом пищи (приблизительно за 5 – 15 минут). Если медпрепарат хумалог назначен в чистом виде, то в течение суток проводят до шести инъекций, в тандеме с другими пролонгированными инсулиновыми лекарствами, количество уколов снижают до трех.

Противопоказан препарат хумалог к применению людям с индивидуальной непереносимостью составляющих препарата и при наличии у них такого заболевания как гипогликемия.

Ново Рапид Флекс Пен. Доза индивидуальна в каждом случае. Чаще этот препарат вводят в комплексе с инсулинами длительного или умеренного времени действия. Минимальное количество инъекций в сутки – один укол. Рекомендуется мониторинг уровня глюкозы в крови больного. Это даст возможность корректировать дозировку. Средняя суточная дозировка составляет 0,5–1,0 единиц на килограмм веса пациента. •

Если гипогликемический эффект наступает в течение получаса – часа, лекарственное средство относят к инсулинам короткого действия. Максимальная эффективность воздействия наблюдается через два – четыре часа после введения. Приемлемый уровень сахара в крови поддерживается на протяжении шести – восьми часов.

Хумулин Регуляр. Дозировка сугубо индивидуальна. В случае применения его в чистом виде, препарат вводят под кожу или внутривенно три – четыре раза в течение дня. Для усиления ожидаемого эффекта и пролонгирования его эффективности, хумулин регуляр применяют совместно с препаратами инсулиновой группы длительного действия. При этом первично вводят хумулин регуляр, а затем тандемное лекарство.

Данный препарат нельзя вводить больным при наличии в их анамнезе гипогликемии (низкого содержания сахара в плазме), а так же при гиперчувствительности к препарату.

Моносуинсулин МК. Лекарственное средство принимают внутримышечно или подкожно за 15 – 20 минут до приема пищи. В зависимости от медицинской необходимости препарат вводят один или несколько раз в сутки. Среднесуточная дозировка составляет 0,5–1 единиц на килограмм веса пациента. В случае возникшей у больного диабетической комы, Моносуинсулин МК поступает пациенту в вену.

• Если гипогликемический эффект наступает в течение полутора – двух часов после введения препарата, то он относится к инсулинам среднего уровня действия. Максимальная эффективность воздействия фиксируется через три – шесть часов после приема. Необходимый уровень сахара в крови эти препараты способны поддерживать на протяжении восьми — двенадцати часов.

Биосулин Н. Данное лекарственное средство поступает подкожно, при следующем введении место укола необходимо менять. Применяют данное лекарство за 30 – 45 минут до приема еды, один – два раза в сутки. При особой клинической необходимости доктор может приписать внутримышечное введение препарата. Среднесуточная дозировка обычно составляет от 8 до 24 МЕ одноразово за сутки (все зависит от индивидуальной чувствительности к составляющим препарата).

Монотард МС. В каждом случае дозировка индивидуальна. Его вводят достаточно глубоко в подкожные слои. Перед употреблением флакон лекарства необходимо тщательно встряхнуть. Если необходимая суточная дозировка не превышает 0,6 ед./кг – препарат вводят одним уколом, при более высокой дозировке – введение лекарства разносится на два или более приема.

• Если гипогликемический эффект наступает в течение четырех – восьми часов, препарат относят к инсулинам длительного действия. Максимальная эффективность воздействия наблюдается через 8 – 18 часов после введения. Приемлемый уровень сахара в крови поддерживается на протяжении 20 – 30 часов.

Лантус. Медицинский препарат принимают один раз в сутки, желательно в строго фиксированное время. Доза препарата для каждого пациента назначается индивидуально.

Левемир ФлексПен. Препарат приписывается для введения один – два раза в сутки. Доза лекарства устанавливается индивидуально, путем мониторинга каждого конкретного случая заболевания.

• Если гипогликемический эффект наступает на протяжении 20 минут, при этом полное восстановление уровня глюкозы проявляется через два – восемь часов и поддерживается на протяжении 18 — 20 часов – препарат относят к биофазным инсулинам комбинированного действия.

Биогулин 70/30. Лекарство вводят один – два раза на протяжении дня, за 30 – 45 минут до приема пищи. Среднесуточная дозировка препарата составляет от 8 до 24 ед. на килограмм веса пациента. В случае повышенной чувствительности к препарату, доза равна 8 единицам, соответственно, при низкой чувствительности количество медпрепарата увеличивается.

Инсуман Комб 25 ГТ. Доза препарата сугубо индивидуальна и находится в пределах от 8 до 24 ед./кг. Препарат вводят за 20 – 30 минут до еды.

Образ жизни больного сахарным диабетом – это еще одна веха в качестве его существования. Речь не идет о жестких ограничениях в режиме питания или жизненных постулатах. Прости необходимо избавиться от некоторых вредных привычек, придерживаясь здорового жизненного уклада.

Лечение диабета 1 типа диетой – последний и, пожалуй, один из наиболее весомых, моментов жизни больного. Правильное потребление продуктов питания способно не только поддерживать жизненный тонус человека, но и существенно снизить дозировку инсулиносодержащих препаратов. Диета при сахарном диабете не заставляет категорически отказаться от «вкусненького» она лишь переводит это «вкусненькое» в другую плоскость. Например, сладкоежкам не придется прощаться со сладким, необходимо лишь сахар заменить специальными сахарозаменителями. Самоконтроль – главный стержень, позволяющий человеку, больному диабетом 1 типа, не чувствовать себя ущербным. Основной принцип питания таких больных:

• Суточная дозировка высокоуглеводных продуктов должна составлять до 65% от суточного энергетического объема принимаемой пищи.
• В данной ситуации более предпочтительны продукты питания, медленно всасывающиеся кишечником. Это сложные углеводы, а так же вещества с большим содержанием клейковины и клетчатки.
• Белковая пища должна составлять до 20 % от принимаемой еды.
• Составляющая жиров – до 15 %.

Такой режим питания поможет предотвратить риск возникновения микроангиопатии (патологического поражения мелких кровеносных сосудов, прогрессирующих благодаря некрозам тканей и тромбозу).

Питание при диабете 1 типа

Несмотря на то что сахарный диабет относится к неизлечимым патологиям эндокринной системы, правильно организованное питание позволяет обеспечить диабетику достаточно высокое качество жизни. Диабет, диагностированный по первому типу, является инсулинозависимым. У поджелудочной железы пациента отсутствует способность к выработке инсулина – гормона, отвечающего за транспортировку глюкозы в клетки и ткани организма. Терапия болезни включает регулярные инъекции медицинского инсулина и специальное питание при диабете 1 типа.

Виды и правила диетического питания

Лечебное питание при диабете по классификации профессора В.Певзнера, предусматривает диету «Стол №9». Задачей диетического рациона является нормализация углеводного и жирового обмена, и поддержание стабильного уровня гликемии. В зависимости от типа заболевания, различают два вида рациона «9-А» и «9-Б». Диета 9-Б базируется на подсчете ХЕ (хлебных единиц), которые зависят от дозировки вводимого инсулина и его вида (пролонгированного или короткого действия).

Инсулинонезависимым пациентам назначается 9 диета «А», являющаяся более строгой. Кроме контроля уровня сахара в крови, диета направлена на снижение массы тела, поскольку 2 тип диабета характеризуется ожирением. Кроме того, правильные продукты ограничивают нагрузку на поджелудочную железу, поддерживая ее функциональность. Критерии выбора продуктов для обеих разновидностей диабетического питания одинаковые:

• ГИ (гликемический индекс) продукта. Данная величина обозначает скорость образования глюкозы из пищи и всасывание ее в системный кровоток. Еда с высоким ГИ из рациона исключается.
• Энергетическая ценность. Предпочтение отдается низкокалорийным продуктам.
• Процентное соотношение нутриентов (жиров, белков и углеводов).

Основой питания при диабете выступают медленные углеводы (овощи, крупы) и белковая пища (диетические сорта мяса, рыба и морепродукты, грибы, орехи).

Принципы лечебного рациона

Диетическое питание «Стол №9» организуется согласно следующим правилам:

• максимально ограничить поступление в организм моносахаридов (глюкоза, фруктоза, галактоза) и дисахаридов (сахароза, лактоза, мальтоза),
• придерживаться питьевого режима (от 1,5 до 2 литров жидкости в день),
• исключить обработку продуктов кулинарным способом жарки (только вареные, тушеные, запеченные в фольге продукты),
• питаться минимум пять, оптимально шесть раз в сутки (три основных приема пищи, два перекуса и кисломолочный продукт за час до сна),
• соблюдать калораж блюд и размер порций (суточный рацион должен укладываться в 2500–3000 ккал, однократный основной прием пищи составляет 350–400 г),
• минимизировать употребление животных жиров, заменив часть их растительными,
• тщательно следить за уровнем сахара относительно приемов пищи,
• ограничить соль и соленые продукты (идеально – перейти на бессолевую диету),
• ввести в ежедневное меню овощи и фрукты с низким ГИ, в качестве источника витаминов.

Больным сахарным диабетом необходимо вести «Дневник диабетика», где фиксируются принятые лекарства, съеденные продукты, выпитые напитки.

Основы стола №9-Б

Для максимальной точности расчета продуктов ежедневного меню при СД (сахарном диабете) первого типа, используется величина ХЕ, равная 25 г хлеба (отсюда название) или 12 г углеводов. Ежесуточно пациенту разрешается употреблять, в среднем, 24 хлебные единицы. Продукты допускается заменять по вкусу, но однократный прием пищи не должен превышать 8 ХЕ.

Учитывая, что принимать пищу при Диете №9 рекомендуется 5–6 раз в день, дозировка инсулинов и количество ХЕ должны адекватно соответствовать друг другу. Для того чтобы без ущерба для здоровья переработать 1 хлебную единицу, диабетику необходимо от 1,5 до 2,5 ед. инсулина. Точное количество зависит от стадии диабета, возраста и физической активности больного. Самостоятельно подсчитывать ХЕ, необходимости нет. Существуют специально разработанные таблицы, согласно которым составляется меню диабетика.

Примерный вариант таблицы продуктов питания

При утренних и дневных инсулиновых инъекциях 2/3 количества углеводов необходимо сосредоточить в эти приемы пищи. Кушать после укола следует через четверть часа, а второй раз – через 3 часа. В случае введения лекарства перед ужином, к вечернему кефиру (ряженке и т. д.) следует добавить галеты или сушки. Это поможет предупредить резкое снижение сахара (гипогликемию) во время сна. Диета при сахарном диабете 1 типа включает повышенное количество продуктов, содержащих сложные углеводы (по отношению к «Диете №9-А»).

Полисахариды (сложные углеводы) усваиваются медленно и не провоцируют «скачков» сахара. Кроме того, инсулинозависимые пациенты, менее пристально контролируют массу тела. Полисахаридами являются:

Продукты, снижающие уровень сахара в крови

• гликоген (содержится в белковых продуктах),
• пектин (основным источником являются овощи, фрукты и ягоды),
• клетчатка или целлюлоза (в изобилии присутствует в овощах, зелени),
• крахмал (является компонентом картофеля, макарон, бобовых и зерновых культур).

Что касается белковых продуктов, их употребление не оказывает большого влияния на уровень глюкозы в крови. Процесс глюконеогенеза (образование глюкозы из аминокислот) происходит медленно, не вызывая кардинального изменения состояния пациента. Кроме того, многие аминокислоты, в которых нуждается организм, он не может синтезировать самостоятельно, а получает из белка. Однако не следует слишком ограничивать углеводную составляющую рациона.

Низкоуглеводная диета допускается только в компенсированной стадии диабета и на определенный временной промежуток. В противном случае могут возникнуть осложнения сердечно-сосудистого характера (вследствие переизбытка жиров), на почечный аппарат и гепатобилиарную систему (из-за обилия белков в организме может развиться избыток мочевой кислоты). Дефицит углеводов в питании приводит к торможению мозговой деятельности и снижению тонуса организма.

Важно! Не следует заниматься диетотерапией самостоятельно. Подобрать правильную систему питания на основании индивидуальных показателей должен доктор.

Сахарозаменители

Независимо от типа диабета, сахар в чистом виде – под запретом. Для больных диабетом допускается использование сахарозаменителей в ограниченном количестве. Наиболее распространенными являются:

• трихлоргалактосахароза или сукралоза,
• пищевые добавки: Е950 (ацесульфам калия), 951 (аспартам), 952 (натрия цикламат).
• стевиозид (гликозид из листьев растения стевия).

Некоторые из подсластителей имеют ряд противопоказаний, поэтому требуют предварительной врачебной консультации.

Употребление заменителей сахара не влияет на показатели гликемии

Запрещенные, разрешенные и лимитированные продукты

Поскольку, питание при диабете является основой терапии, необходимо четко разграничивать еду. Готовить блюда допускается только из разрешенных продуктов, при этом необходимо учитывать, что в зависимости от кулинарной обработки гликемический индекс продуктов может изменяться.

От чего необходимо отказаться

Патология первого типа контролируется при помощи уколов инсулина, но это не означает, что пациенту дозволено кушать абсолютно все. Под абсолютный запрет попадают:

• кондитерские изделия (пирожные, торты),
• сладкая сдобная и слоеная выпечка,
• изделия из сладкого заварного и песочного теста,
• шоколад + конфеты, мороженое,
• продукты и блюда фастфуда,
• мясная и рыбная продукция, приготовленная посредством копчения,
• чипсы, ароматизированные снеки, попкорн,
• жирные соусы на майонезной основе,
• бутилированный чай, пакетированные соки, лимонад, а также любые другие сладкие напитки.

Другие запрещенные продукты питания по категориям принадлежности

Мясо	Консервация	Рыба	Крупы	Мучные изделия
свинина, утка, гусь	мясной и шпротный паштет, рыбные консервы, фрукты в собственном соку, варенье и джемы, маринованные овощи	пресервы, печень трески	саго, манка, белый сорт риса	макароны категории Б, В, 1 и 2-ого класса, чебуреки, белая булка (батон)

Фрукты в меню подбираются по гликемическому индексу. При сахарном диабете не рекомендуются плоды, проиндексированные числом выше 60 (инжир, виноград, папайя, карамболь, гуава).

Строго контролируемые продукты

Отдельную категорию составляют лимитированные (ограниченные к употреблению) продукты. Их основную часть составляет еда со средним гликемическим индексом (от 30 до 70 единиц). К наиболее популярным относятся:

• корнеплоды: картофель и свекла,
• полуфабрикаты: пельмени, хинкали, вареники и т. д.,
• мучные продукты: макароны сорта дурум, оладьи, блины,
• бахчевые культуры и фрукты: тыква, арбуз, дыня, ананас, банан, хурма, манго, киви,
• крупяные блюда: пшенная, овсяная, гречневая каша, кускус.

Жирные сорта рыбы (осетр, палтус, мойва, скумбрия) необходимы, как источник омега-3,6 жирных кислот. Их присутствие в рационе также лимитировано. Как часто и в каком количестве можно есть перечисленные продукты, необходимо согласовать с лечащим эндокринологом.

Что разрешается

Поскольку, при диабете рацион базируется на клетчатке и белковых продуктах, меню должно включать овощи, фрукты, мясные и рыбные блюда. Диабетикам с 1 типом болезни крахмалистые углеводы разрешаются ежедневно. Ограничение заключается в количестве съеденной пищи. К таким продуктам относятся: картофель, злаковые и бобовые культуры. Рекомендуемыми крупами являются: ячка, перловка, гречка, пшеничка, овес.

Бобовые культуры усваиваются без участия инсулина, содержат большое количество минеральных веществ. Больным диабетом рекомендуются бобово-овощные гарниры, супы из фасоли, гороха, чечевицы. Из бобовых продуктов можно готовить салаты и паштеты. Молочная и кисломолочная продукция в рационе больного диабетом приветствуется. Выбор основывается на процентной жирности продуктов. Запрещается только творожная масса и глазированные сырки. Содержание жира в продуктах допускается следующее:

Сыр	Молоко	Сливки и сметана	Йогурт	Творог	Ряженка
до 40%	2,5%	10%	2,5%	до 9%	до 4%

Яйца предпочтительнее употреблять в виде омлета или всмятку. Количество штук в неделю – 3–5. Особое место в меню занимают сладости и выпечка. Для больных диабетом выпускаются десерты без глюкозы. Их можно приобрести в специализированных отделах супермаркетов. Выпечку лучше готовить самостоятельно по рецептам для диабетиков. Такие блюда основываются на использовании ржаной (льняной, кукурузной) муки, сахар в них заменяется фруктозой или стевиозидом.

Основное условие употребления – строгий лимит. Нельзя объедаться, даже диабетическими сладостями. Чтобы еда не была пресной, разрешается сдабривать блюда такими специями, как корица, душица (орегано), все виды перцев, гвоздика. Белковые продукты в меню должны составлять не менее 20%. Источниками белка являются:

Птица и мясо	Рыба и морепродукты	Грибы	Орехи
индейка, курица, кролик, телятина, постная говядина	навага, телапия, путассу, минтай, крабы, креветки, мидии и т. д.	свежие (замороженные), сухие, консервированные шампиньоны	все виды

Орехи следует кушать дозированно, поскольку продукт имеет высокую энергетическую ценность, а также может вызывать обстипацию (запор). К рекомендованным растительным жирам относятся масла оливы, кукурузы, льна, подсолнечника. Количество сливочного масла в рационе следует максимально сократить. Такое ограничение обусловлено способностью животного жира, ускорять всасывание глюкозы, а также откладываться в виде холестериновых бляшек на стенках сосудов. Хлеб лучше употреблять цельнозерновой, ржаной.

Рацион инсулинозависимого пациента

Перед самостоятельным составлением диетического рациона необходимо получить консультацию специалиста. Готовый вариант меню лучше показать лечащему врачу. Оптимально разработать меню на неделю, чтобы не испытывать ежедневных затруднений с выбором продуктов.

Приблизительные цифровые нормы ежедневного рациона (в граммах):

• крупяные блюда – 50–60,
• картофель – 60–70,
• хлеб цельнозерновой – 150–2170,
• бобовые и овощи – до 700,
• кисломолочные напитки / творог / сметана – 250 / 150 /10–15,
• белок (мясо, рыба) – до 150,
• фрукты и ягоды – 200.

Важно! Цифры представлены усредненные. Конкретные значения необходимо подбирать индивидуально, учитывая особенности течения диабета.

Возможные варианты

В разработанном примерном меню, блюда можно менять местами. Фруктово-овощные ингредиенты в питании также разрешается заменять аналогами, идентичными по ГИ и калорийности. Для быстрого и качественного приготовления пищи, лучше всего приобрести мультиварку.

Примеры блюд для диабетических больных

Завтрак	Суп	Гарнир	Основное	Ланч / полдник
молочная овсяная каша с фруктами, омлет с зеленью, тосты с адыгейским сыром + вареные яйца, пшеничная (ячневая) каша на воде с добавлением сметаны или сливочного масла, запеканка из творога, приготовленная в мультиварке	щи на курином бульоне, грибной суп, фасолевый (гороховый) суп на основе индейки или курицы, бульон с фрикадельками из телятины (курицы), уха из разных сортов рыбы, суп из морепродуктов с овощами	лобио, картофель отварной, рассыпчатая гречневая или перловая каша, овощное пюре или овощи на пару, паста из твердых сортов пшеницы (дурум)	отварное мясо (телятина, индейка, курица), запеченная в фольге куриная грудка с помидорами, овощное рагу с индейкой, тушеная капуста с курицей (кроликом), фаршированный перец (голубцы), рыба, запеченная с овощами, котлеты (биточки) из мяса или рыбы	диабетические сырники, протертый творог с фруктами, йогурт, вафли или пряники для диабетиков, фруктово-ягодное желе или пюре, 100 г специально приготовленной выпечки

О салатах для больных диабетом

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать салаты из овощей («Греческий», огурцы + помидоры, капустный). Другие рецепты для диабетиков 1 типа:

• ¼ небольшого кочана капусты + 1 сырая свекла + 2 сырых моркови. Капусту тонко нашинковать, морковь и свеклу измельчить на терке. Для заправки использовать смесь лимонного сока и оливкового масла. Специи – по вкусу.
• 150 г крабового мяса, 1 свежий огурец, 1 луковица, пучок укропа, банка консервированной морской капусты. Мясо краба, огурец и лук нарезать кубиками, добавить зелень и ламинарию. Заправить натуральным йогуртом (сметаной) и чайной ложкой соевого соуса.

Полезным овощным дополнением к меню больных диабетом является квашеная капуста. Чтобы приготовить вкусный салат, к ней рекомендуется добавить рубленный репчатый лук, свежий укроп, немного клюквы. Заправить нерафинированным подсолнечным маслом.

По вкусу, можно разнообразить блюдо тертым яблоком

Блюда для мультиварки

Диабетических рецептов блюд для мультиварки очень много. Прибор удобен в использовании, позволяет готовить еду качественно и быстро. Примеры:

• В куриной грудке делается несколько параллельных надрезов. Мясо следует замариновать в смеси чеснока, соевого соуса, перца и растительного масла в течение 1–2 часов. В надрезы вставить кружки томатов и ломтики адыгейского сыра. Полученную заготовку плотно завернуть в несколько слоев фольги. Установить прибор в режим «запекание/буженина» на 60 минут.
• Рыбу разделать на порционные куски, посолить, поперчить, сбрызнуть оливковым маслом и лимонным соком. Сверху положить кружок помидора. Завернуть каждый кусочек в фольгу. Запечь аналогичным способом.
• В мультиварку налить 20 г оливкового масла горячего отжима, добавить нашинкованную луковицу, 150 г отваренных грибов, одну тертую морковь. Взять 200 г гречи, промыть, всыпать в прибор. Положить лавровый лист, перец горошком. Налить 500 мл воды. Перемешать. Готовить на режиме «рис/каши» 40 минут.

Диабетический торт

Для приготовления вкусной выпечки потребуются следующие продукты:

• один стакан ржаной муки,
• одно куриное или 3–4 перепелиных яйца,
• фруктозы – 0,5 ч. л.,
• оливкового масла – 2 ст. л.

Смешать ингредиенты, замесить тесто и дать ему отдохнуть 30–40 минут в холодильнике. Крем для торта готовится из 250 г творога (9%), 250 г сметаны (10%), 20 г желатина, 60 г фруктозы. Желатин замочить в 50 мл воды комнатной температуры и дать набухнуть (минут 20). Творог, сметану и фруктозу пробить миксером. Осторожно влить желатин, перемешать. Добавить в крем по вкусу фрукты и ягоды.

Совет. Перемешивать продукты рекомендуется силиконовой лопаткой. Это позволит сохранить воздушность массы.

Тесто распределить в предварительно смазанной маслом форме и испечь до готовности. Остудить, сверху выложить творожно-фруктовый крем. Поставить в холодильник на 2–3 часа. По желанию, фрукты можно не вмешивать в крем, а просто разложить на готовом изделии. Без соблюдения диеты, пациент с 1 типом диабета будет вынужден использовать большие дозы инсулина. Некорректное лечение приведет к быстрому истощению ресурсов организма и к преждевременному развитию тяжелых осложнений сахарного диабета.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Диета при сахарном диабете 1 типа: основы, рекомендуемое

Сахарный диабет 1 типа: описание и факты

• При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточное количество инсулина. Высокий уровень сахара в крови может привести к осложнениям, таким как поражение почек, нервов и глаз, а также к сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Гликемический индекс и гликемическая нагрузка – это научные термины, используемые для измерения воздействия пищи на уровень сахара в крови. Продукты с низкой гликемической нагрузкой (индексом) незначительно повышают уровень сахара в крови, и являются лучшим выбором для людей с сахарным диабетом.
• Время приема пищи очень важно для людей с диабетом 1 типа. Питание должно соответствовать дозам инсулина. Употребление в пищу продуктов с низкой гликемической нагрузкой (индексом) делает выбор времени приема пищи проще. Употребление продуктов с низким гликемическим индексом повышает уровень сахара в крови медленно и стабильно, оставляя достаточно времени для реакции организма. Пропуск употребления пищи или прием пищи с опозданием повышают риск возникновения низкого уровня сахара в крови (гипогликемия).

Употребляемая вами пища при сахарном диабете 1 типа должна содержать сложные углеводы, которые содержатся в следующих продуктах:

• коричневый рис
• цельнозерновая пшеница
• киноа
• овес
• фрукты
• овощи
• бобовые, такие как фасоль, бобы, чечевица и пр.

К продуктам, употребления которых следует избегать при сахарном диабете 1 типа, относятся:

Жиры не оказывают непосредственного влияния на уровень сахара в крови, но они могут быть полезны для замедления поглощения углеводов.

Белок обеспечивает устойчивую энергию, слабо влияя на уровень сахара в крови. Это сохраняет уровень сахара в крови стабильным и может помочь снизить тягу к сладкому и повысить чувство сытости после еды. К богатым белком продуктам относятся:

• бобовые (фасоль, чечевица, бобы, нут и пр.)
• яйца
• морепродукты
• молочные продукты
• постное мясо и птица

К пяти видам «суперпродуктов» при сахарном диабете 1 типа относятся: пища, богатая клетчаткой, сардины, натуральный уксус, корица и ягоды.

Средиземноморская диета часто рекомендуется для людей с сахарным диабетом 1 типа, потому что она предусматривает употребление продуктов с высоким содержанием питательных веществ, включая много свежих овощей, некоторые фрукты, растительные жиры, такие как оливковое масло и орехи, жирные сорта рыбы (скумбрия, сельдь, сардины, анчоусы и пр.), незначительное количество мяса животных и молочных продуктов.

Что такое сахарный диабет 1 типа

При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина. Это важно, потому что инсулин необходим для перемещения сахара (глюкозы) из крови в мышцы, мозг и другие ткани организма, где он используется для получения энергии. Высокий уровень сахара в крови может привести к ряду осложнений, таких как поражение почек, нервов и глаз, а также к сердечно-сосудистым заболеваниям. Кроме того, клетки не получают глюкозу, необходимую для правильного функционирования.

Снижение и полное прекращение секреции инсулина обычно вызывается аутоиммунным разрушением продуцирующих инсулин островковых бета-клеток в поджелудочной железе. Поскольку люди с сахарным диабетом 1 типа больше не могут вырабатывать свой собственный инсулин, они должны искусственно вводить его в организм. Поддержание стабильного уровня сахара в крови путем сопоставления приема углеводов с соответствующей дозой инсулина может предотвратить долгосрочные осложнения сахарного диабета 1 типа, который считается неизлечимым заболеванием.

Почему следующие рекомендации относительно диеты при сахарном диабете 1 типа настолько важны?

Хотя нет абсолютных ограничений в отношении диеты при диабете 1 типа, выбор более здоровой пищи может значительно облегчить контроль заболевания. Время приема пищи очень важно для людей с диабетом 1 типа, а питание должно соответствовать дозам инсулина.

Большинство людей с этим заболеванием используют инсулин длительного действия (базальный инсулин или НПХ), что означает, что он будет продолжать снижать уровень сахара в крови в течение 24 часов. Это означает, что он понижает уровень сахара в крови, даже если глюкоза из потребляемых углеводов не действует. Из-за этого пропуск приемов пищи или запоздалые приемы пищи угрожают человеку низким уровнем сахара в крови (гипогликемией).

С другой стороны, вы можете съесть большее количество пищи или употребить пищу, содержащую значительное количество углеводов, которые могут повысить уровень сахара в крови настолько сильно, что базальный инсулин не сможет снизить его в достаточной мере. В этой ситуации инсулин короткого действия (регулярный инсулин) следует вводить в необходимой дозе в соответствии с содержанием углеводов в пище и уровнем глюкозы в крови перед едой.

Употребление в пищу продуктов с низкой гликемической нагрузкой (индексом) облегчает принятие пищи. Питание с низким гликемическим индексом повышает уровень сахара в крови медленно и стабильно, оставляя достаточно времени для реакции организма (или инъецированной дозы инсулина).

Люди, использующие непрерывный мониторинг уровня глюкозы и инсулиновые помпы вместо глюкометра и инъекционного инсулина, имеют немного большую гибкость в выборе времени приема пищи, потому что у них есть обратная связь в реальном времени, помогающая им сопоставлять потребление углеводов с инсулином. Тем не менее, каждый человек получает преимущество от большей осведомленности о своем рационе питания, делая некоторые ограничения, чтобы они соответствовали диете с низкой гликемической нагрузкой и их приемам пищи в соответствии с дозами инсулина.

Обращая внимание на время приема пищи и гликемическую нагрузку, люди с сахарным диабетом 1 типа могут сохранять свой уровень глюкозы в крови относительно стабильным. Стабильный уровень сахара в крови предотвращает осложнения гипогликемии и гипергликемии. Недавние исследования предоставили противоречивые данные о пользе лучшего гликемического контроля в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний. В то время как мы привыкли думать, что гипергликемия всегда хуже, данные указывают на повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний при гипогликемии. Исследования говорят нам, что поддержание общего стабильного уровня сахара в крови лучше всего предотвращает любого рода осложнения. Наилучшими способами достижения этой цели являются потребление пищи с низким гликемическим индексом и последовательное время приема пищи.

Важно также учитывать баланс питания (жиры, белки и углеводы) во время еды. В частности, жиры, белки и клетчатка замедляют поглощение углеводов и тем самым дают время для работы инсулина, постепенно выводя глюкозу из крови в ткани-мишени. Замедленное пищеварение и абсорбция поддерживают более стабильный уровень сахара в крови.

Что такое гликемическая нагрузка и гликемический индекс

Гликемический индекс и гликемическая нагрузка – научные термины, используемые для измерения воздействия пищи на уровень сахара в крови. Продукты с низкой гликемической нагрузкой (индексом) повышают уровень сахара в крови в незначительной степени, и таким образом, являются лучшим выбором для людей с сахарным диабетом. Основными факторами, определяющими гликемическую нагрузку пищи, являются количество клетчатки, жира и белка, которые она содержит.

Различие между гликемическим индексом и гликемической нагрузкой заключается в том, что гликемический индекс представляет собой стандартизованное измерение на фиксированное количество пищи, а гликемическая нагрузка является подсчетом количества доступных углеводов в отдельной порции блюда. Например, гликемический индекс миски гороха составляет 68, а его гликемическая нагрузка равна 16 (чем ниже, тем лучше). Если вы только что ссылались на гликемический индекс, можно было бы подумать, что горох плохой выбор, но на самом деле вы бы не съели 100 грамм гороха. При нормальном размере порции горох имеет здоровую гликемическую нагрузку, а также является отличным источником белка.

Один из способов обратить внимание на гликемическую нагрузку похож на подсчет углеводов. Например, если вы собираетесь съесть миску цельнозерновых макарон с 35 граммами углеводов, а также 5 граммами клетчатки, вы можете вычесть 5 граммов клетчатки из общего количества углеводов, потому что клетчатка уменьшает гликемическую нагрузку макарон. Таким образом, доза инсулина быстрого действия должна быть нацелена на 30 граммов углеводов. Вы также можете научиться следовать диете с низкой гликемической нагрузкой, просмотрев списки диетических ограничений или понимая, как добавлять жир, клетчатку или белок в пищу.

Какие углеводы, жиры и белки рекомендуются для диеты при сахарном диабете 1 типа

Вот углеводы, жиры и белки, содержащиеся в продуктах, рекомендуемых для составления меню при сахарном диабете 1 типа.

Углеводы для диетического меню при сахарном диабете 1 типа

Углеводы являются основной категорией пищи, которая повышает уровень сахара в крови. Углеводы могут быть классифицированы как простые сахара или сложные углеводы. Большинству людей при мысли об углеводах приходят на ум хлебобулочные изделия, выпечка, макаронные изделия, каши и сладости. Фрукты и овощи также содержат углеводы, но высокое количество клетчатки и питательных веществ делают их хорошими вариантами, несмотря на углеводы.

Сложные углеводы находятся во всех цельных продуктах питания и включают в себя дополнительные питательные вещества, такие как клетчатка, витамины и меньшее количество белков и жиров. Эти дополнительные питательные вещества замедляют всасывание глюкозы и стабилизируют уровень сахара в крови. Примеры сложных углеводов:

• коричневый рис
• цельные зерна пшеницы, ячменя, ржи
• лебеда
• овсяная крупа
• овощи
• фрукты
• бобовые (фасоль, чечевица, бобы, нут и пр.)

Простые углеводы легко распознаются как «белые продукты», например,

• сахара
• макаронные изделия (из рафинированной муки)
• белый хлеб
• белая мука
• выпечка (печенье, хлебобулочные изделия, торты и пр.)
• белый картофель

Простые углеводы содержат немного других питательных веществ, замедляющих поглощение сахара, в связи с чем эти продукты повышают уровень сахара в крови опасно быстро. Диета при диабете 1 типа ограничивает потребление простых углеводов в пользу более здоровых вариантов.

Отдавайте предпочтение употреблению продуктов, содержащих сложные углеводы (цельнозерновые продукты, овощи и фрукты) и минимизируйте потребление простых углеводов (изделия из белой муки и продукты, содержащие сахар)

Жиры для диетического меню при сахарном диабете 1 типа

• Жиры оказывают незначительное влияние на уровень сахара в крови, но они полезны в замедлении поглощения углеводов.
• Жиры также оказывают влияние на здоровье, которое не связано с сахаром в крови. Например, жиры, присутствующие в мясе животных увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (при избыточном потреблении). Тем не менее молочные продукты и особенно ферментированные молочные продукты, такие как йогурт, уменьшают этот риск.
• Растительные жиры, такие как оливковое масло, орехи, семена и авокадо, связаны с более низким риском развития заболевания.
• Жир также способствует возникновению чувства сытости и может играть определенную роль в управлении перееданием и углеводной тягой.

Белок для диетического меню при сахарном диабете 1 типа

Белок обеспечивает медленную постоянную энергию с относительно небольшим воздействием на уровень сахара в крови. Белок также обеспечивает организм устойчивой энергией и помогает ему заживлять и восстанавливать тело.

Самые полезные белки для диеты при диабете 1 типа поступают из растительных источников, таких как:

• фасоль
• чечевица
• орехи и ореховые масла
• семена
• горох
• соевые продукты

Источники белка с низким содержанием жира также могут потребляться несколько раз в неделю. К ним относятся:

• рыба
• морепродукты
• курица
• индейка
• йогурт

Хорошими вариантами белка являются:

• фасоль
• бобовые
• яйца
• рыба и морепродукты
• органические молочные продукты
• горох
• тофу и соевые продукты
• постное мясо, такое как курятина и индюшатина

Белок всегда должен присутствовать во время любого приема пищи. Белок не только стабилизирует уровень сахара в крови, но также помогает снизить тягу к сахару и увеличить чувство сытости. Белки могут поступать как из животных, так и из растительных источников, однако животные белки часто являются источниками насыщенного жира, избыточное поступление в организм которого может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

К белковой пище, которой следует избегать, можно отнести продукты, увеличивающие воспаление и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. К таким продуктам относятся:

• красное мясо
• ультрапастеризованное, неорганическое молоко, сыр и другие молочные продукты
• колбасные изделия
• любые мясные продукты фабричного производства

Включите в диету при сахарном диабете 1 типа полезные белковые продукты преимущественно растительного происхождения и постарайтесь избегать употребления красного мяса, колбасных изделий и любых фабричных продуктов питания

Какие зерновые и крахмалы рекомендуются для диеты при диабете 1 типа

Следующие зерновые и крахмалы рекомендуются при диабетической диете.

Зерновые и крахмалистые овощи

Цельные зерна, такие как коричневый рис, лебеда и овес являются хорошими источниками клетчатки и питательных веществ, и имеют низкую гликемическую нагрузку, что делает их хорошим выбором. Этикетки, на которых указаны содержащиеся в фабричных пищевых продуктах компоненты и их количество очень запутывают понимание цельнозерновых продуктов. Например, «хлеб из цельной пшеницы» производится по-разному, и некоторые из хлебобулочных изделий из цельной пшеницы не отличаются от белого хлеба по воздействию на сахар в крови (гликемическая нагрузка).

То же самое касается цельнозерновых макарон – это все еще макароны. Цельные зерна потребуют меньше инсулина из-за их низкой гликемической нагрузки. Лучший способ понять их — проверить этикетку продукта. Найдите граммы диетической клетчатки и вычтите их из общего количества углеводов. Это число должно быть менее 25 на порцию. Крахмалистые овощи, такие как картофель, тыква, кукуруза, баклажаны и пр., содержат больше углеводов, чем зеленые овощи, но меньше, чем рафинированные зерновые. Они также являются хорошими источниками питательных веществ, таких как витамин С. Их лучше всего есть небольшими порциями с дополнительной дозой инсулина, чтобы покрыть 1 порцию углеводов.

Некрахмалистые овощи

Некрахмалистые овощи, такие как зеленые листовые овощи, могут употребляться в изобилии. Эти продукты оказывают ограниченное влияние на уровень сахара в крови, а также имеют множество преимуществ для здоровья, поэтому их необходимо есть! Почти все могут употреблять больше овощей – нам нужно как минимум 5 порций в день. Свежие овощи – отличный вариант, и, как правило, самый вкусный вариант. Исследования показывают, что замороженные овощи содержат столько же витаминов и питательных веществ, сколько содержится в свежих овощах, так как их замораживают в течение нескольких часов после сбора урожая.

Если вы не любите овощи, попробуйте приготовить их со свежими или сушеными травами, оливковым маслом или винегретной заправкой. Даже добавление небольшого количества масла к вашим овощам лучше, чем не есть их вообще. Стремитесь потреблять овощи всех цветов – это хороший способ получить все необходимые вашему организму питательные вещества.

Употребления каких продуктов вам следует избегать при диабете 1 типа

Люди с сахарным диабетом 1 типа должны избегать употребления многих вредных для их здоровья продуктов. Если у вас диабет 1 типа, вам необходимо ограничить потребление фабричных продуктов питания и продуктов с высокой гликемической нагрузкой, к которым относятся:

• газированные напитки (как диетические, так и обычные)
• переработанные и рафинированные углеводы (белый хлеб, выпечка, картофельные чипсы, печенье, макаронные изделия)
• транс-жиры (продукты, в составе которых есть слово «гидрогенизированный»)
• продукты с высоким содержанием жиров

Ограничьте потребление «белых продуктов», например, макаронных и хлебобулочных изделий, выпечки, любых содержащих белую муку продуктов, сахар, белый картофель и пр. Это простой способ устранить из рациона питания продукты с высокой гликемической нагрузкой. Важно помнить, что в отличие от сахарного диабета 2 типа, выбор продуктов определенно не способствует развитию сахарного диабета 1 типа, но потребляемые продукты влияют на способность контролировать заболевание. Люди с диабетом 1 и 2 типа подвержены риску развития осложнений, связанных с высоким уровнем сахара в крови, таких как сердечно-сосудистые заболевания и ожирение. В связи с этим крайне важно уделить внимание здоровому питанию, а употребления продуктов, увеличивающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний следует избегать.

Избегайте употребления вредных для здоровья продуктов питания, содержащих транс-жиры, сахар и рафинированную муку

Какие диеты рекомендуются для плана питания при сахарном диабете 1 типа

Вот продукты, которые необходимо включить в план питания:

• цельнозерновые углеводы соразмерно дозе инсулина
• продукты, присутствующие в средиземноморской диете
• богатые питательными веществами очень яркие фрукты, овощи и ягоды
• диеты с низкой гликемической нагрузкой

Люди с сахарным диабетом 1 типа, как и все другие люди, заинтересованные в предотвращении хронических заболеваний, должны следовать одинаковым здоровым планам питания. Однако людям с диабетом необходимо быть более осведомленными о содержании углеводов в их питании, чтобы можно было соответствующим образом согласовать дозу инсулина. Для этого существует несколько правил, которым можно следовать.

1. Одна единица инсулина покрывает 15 граммов углеводов. Это эквивалентно 20 г цельных зерен, 70 г крахмалистых овощей (таких, как картофель или батат). Это общая точка зрения, и каждый человек с диабетом 1 типа должен знать свое личное соотношение инсулина и углеводов. Соотношение изменяется в зависимости от продолжительности диабета, уровня физической активности и массы тела. Дозировка инсулина также должна быть скорректирована с учетом уровня глюкозы в крови перед едой. Если уровень сахара в крови превышает целевой уровень, например, выше 120, добавляют дополнительные единицы инсулина для дальнейшего снижения. Как правило, одна дополнительная единица снижает уровень сахара в крови примерно на 50 пунктов, но опять же, это варьируется от человека к человеку.
2. План здорового питания должен включать качественный белок, полезные жиры и меньшее количество сложных углеводов. Несмотря на то, что во многих руководствах рекомендуется 45-65% углеводов, исследования демонстрируют, что диетическое ограничение углеводов позволяет людям с диабетом использовать меньше инсулина, иметь более стабильный уровень сахара в крови и чувствовать себя лучше.
3. Когда потребляются углеводы, они должны иметь низкую гликемическую нагрузку.
4. Когда потребляются жиры и белки, они должны в основном поступать из растительных источников.
5. Эта диетическая модель может быть легко внедрена с помощью использования средиземноморской диеты. Это относится к истинной средиземноморской модели питания, традиционно используемой на юге Италии и Греции. Однако не стоит путать средиземноморскую диету с «американизированной итальянской», которая изобилует макаронами и хлебом. Средиземноморская модель питания включает в себя множество свежих овощей, некоторые фрукты, растительные жиры, такие как оливковое масло и орехи, рыбу, такую как сардины, и незначительное количество мяса и молочных продуктов.

Этот план диеты при сахарном диабете 1 типа полон богатыми питательными веществами продуктами, которые содержат витамины, минералы и другие вещества, обладающие целебными свойствами.

Какие рекомендации в отношении питания можно использовать при диабете 1 типа

Из-за того, что вы можете не знать, сколько углеводов и калорий содержит принимаемая вами пища при совместных обедах с друзьями или семьей, вам может быть достаточно трудно контролировать ситуацию, особенно если вам настойчиво предлагают блюда, от которых лучше всего отказаться, такие как десерт! Когда люди с сахарным диабетом 1 типа едят вне дома, им крайне важно проверить уровень сахара в крови перед едой и через 2 часа после еды, чтобы скорректировать дозу инсулина после приема пищи, если уровень сахара в крови не идеален.

• Когда вы едите вне дома, не стесняйтесь задавать вопросы о том, что блюдо содержит или как оно готовится.
• Поговорите со своими друзьями и семьей заранее о ваших диетических ограничениях и предпочтениях.
• Скажите им, что для вашего долгосрочного здоровья важно придерживаться здорового плана питания, и просите их не предлагать вам есть вредные для вас блюда.
• Друзья и родственники часто просто пытаются продемонстрировать свою любовь, желая, чтобы вы наслаждались десертом, каким бы ошибочным это ни было. Открытое общение может помочь им понять, что они могут наилучшим образом помочь вам, уделив должное внимание вашим просьбам относительно вашего рациона питания. Тогда они могут почувствовать, что они действительно демонстрируют свою любовь, заботясь о вашем долгосрочном благополучии.

5 суперпродуктов при сахарном диабете 1 типа

Суперпродукты – это продукты, которые приносят пользу вашему здоровью, помимо того, что снабжают ваш организм жирами, белками или углеводами. Суперпродукты могут быть особенно богаты витаминами или другими питательными веществами, которые однозначно полезны для людей с диабетом 1 типа. В отличии от ограничительной диеты вы можете есть суперпродукты в любых количествах.

1. Клетчатка

Продукты богатые клетчаткой являются суперпродуктами, потому что они снижают гликемическую нагрузку любой пищи, увеличивая чувство сытости (насыщения) и стабилизируя сахар крови. Недавнее исследование показали, что клетчатка не только помогает снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 1 типа, но и уменьшает воспаление. Более того, клетчатка, присутствующая в овсе полезна для снижения уровня холестерина ЛПНП. Хорошими источниками растворимой клетчатки являются:

2. Сардины

Это суперпродукт для людей с сахарным диабетом 1 типа, потому что эта рыба является отличным источником противовоспалительных жирных кислот омега-3. Сардины также мало связаны с пищевой цепью, не подвергаются риску чрезмерного вылова или уничтожения среды обитания, и вряд ли будут сильно загрязнены ртутью или ПХБ. Наслаждайтесь употреблением свежей сардины с соусом маринара или консервированной в мононенасыщенном оливковом масле.

3. Уксус

Лучше всего употребляется в качестве приправы для винегрета и других салатов. Уксус или уксусная кислота замедляет опорожнение желудка, что дает ряд положительных эффектов для людей с диабетом 1 типа. Это способствует замедлению высвобождения глюкозы в кровоток, тем самым делая возможным небольшой, устойчивый инсулиновый ответ вместо большого всплеска инсулина. Уксус также повышает ощущение сытости, поэтому, если вам нравится винегрет или любой другой салат с уксусом в качестве первого блюда, вы вряд ли переедите во время основного блюда.

4. Корица

Было доказано, что корица снижает уровень глюкозы в крови в организме человека, включая людей с сахарным диабетом 1 типа. Корица снижает уровень глюкозы натощак и после еды (постпрандиальная глюкоза). Воздействие корицы на организм изучено в ряде исследований и систематических обзоров. Корица также содержит много полифенолов, которые помогают предотвратить развитие осложнений сахарного диабета. Подробно о полезных свойствах корицы вы можете узнать здесь — Корица: польза и применение этой удивительной специи.

5. Ягоды

Даже при том, что ягоды являются сладким лакомством, они имеют хорошо сбалансированную гликемическую нагрузку клетчатки к фруктозе. Это означает, что преимущества перевешивают вред дополнительного потребления фруктозы и сахара. Темные пигменты, которые придают ягодам их цвет, богаты полифенолами, обладающими высокой антиоксидантной активностью. Чем более красочные плоды мы едим, тем больше полифенолов мы получаем.

Употребление алкоголя и сахарный диабет 1 типа

Большинству людей с диабетом 1 типа рекомендовано умеренное потребление алкоголя. Исследования показывают, что один алкогольный напиток в день для женщин и два в день для мужчин снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и не оказывает негативного воздействия на диабет.

1 алкогольный напиток (дринк) = 1 рюмке водки или коньяка (25–30 мл), 1 бокалу вина (100–120 мл) или 1 небольшому бокалу пива (220–260).

Тем не менее алкоголь может снизить уровень сахара в крови, поэтому важно знать о гипогликемии и проверить уровень сахара в крови перед употреблением алкоголя. Употребление пищи совместно с алкогольным напитком поможет минимизировать риск гипогликемии. Также важно знать, что симптомы гипогликемии часто имитируют симптомы интоксикации. Рекомендуется носить браслет, предупреждающий о том, что у вас диабет, чтобы люди знали, что вам необходимо предложить пищу, если у вас симптомы гипогликемии. Важно также помнить, что смешанные алкогольные напитки и коктейли (например, маргариты) часто производят с подсластителями, которые содержат много углеводов. Эти напитки повышают уровень сахара в крови.

что можно кушать, а что нельзя, таблица продуктов и рекомендации

Главный принцип лечения диабета 1 типа заключается в корректировке питания.

При правильном подходе, можно избежать перехода болезни на следующий этап.

Существует ошибочное мнение о том, что запрету подвергается только сахар. На самом деле список запрещенных продуктов более обширен.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Что учитывается при составлении меню?

Диагноз диабет ставится пациентам с нарушением обмена глюкозы. Лечебные манипуляции направлены на сохранении глюкозы в пределах нормы. Помимо применения медикаментов, важно соблюдать принципы правильного питания.

Отказа от сахара недостаточно. Повышение глюкозы в организме происходит в результате расщепления углеводов. Поэтому рекомендуется исключить из рациона и продукты, богатые углеводами.

Каждому продукту питания присваивается хлебная единица. (Более подробно о Хлебных Единицах рассказано здесь). Этот показатель указывает на скорость и интенсивность повышения глюкозы после употребления продукта в пищу.

Больной должен четко понимать, какие продукты ему необходимы, а от каких ему нужно отказаться. Принципы питания диабетиков заключаются в следующем:

• Основой рациона является белковая пища, фрукты и овощи.
• Предпочтение отдается низкокалорийным продуктам питания.
• Минимальное количество приемов пищи в сутки – 5 раз, небольшими порциями.
• Запрещено употреблять продукты с высоким содержанием легких углеводов.
• В рационе должны присутствовать необходимые витамины. При скудном питании назначают прием БАДов.

Разрешенные продукты питания

При составлении рациона для человека, больным диабетом 1 типа, учитывается гликемический индекс. Он бывает низким, средним и высоким. Диабетики должны употреблять в пищу продукты с низким гликемическим индексом.

На показатель влияние оказывают следующие факторы:

• объем порции;
• соотношение БЖУ;
• присутствие клетчатки;
• термический способ обработки продукта;
• углеводная составляющая.

При диабете нет запрета на различные виды мяса и рыбы. В ограниченном количестве употребляют и яйца.

Для приготовления супов используют рыбные или мясные бульоны. Картофель в них не добавляют.

Что можно есть при сахарном диабете 1 типа? В рационе могут присутствовать следующие продукты:

Группа	Наименование	Показатель ГИ
Овощи	листья салата	9
	фасоль	34
	капуста	15
	орегано, петрушка и базилик	5
	зеленый горошек	45
	нут	35
Продукты из пшеницы	цельнозерновой хлеб	45
	китайская лапша	35
	макароны твердых сортов	40
Фрукты	виноград	44
	ежевика	29
	красные ягоды	20-23
	курага	40
	цитрусовые, груша, нектарин	30
	айва или яблоко	35
	гранат	34
Крупы	гречка	40
	коричневый рис	45
	черный рис	35
Сладости	джем без сахара	30
	несладкая арахисовая паста	20
	мороженое из фруктозы	35
	темный шоколад (какао больше 70%)	30
Молочные продукты	молоко	30
	творог (до 1% жирности)	30
	нежирные сливки	30
	кефир	25
	масса творожная	45
	йогурт	35
Напитки	несладкий компот	34
	сок из грейпфрута	45
	томатный сок	33
	сок из моркови	40

Что кушать категорически нельзя?

Существует список запрещенных к употреблению продуктов. Они отличаются высоким показателем гликемического индекса.

Такая пища быстро усваивается организмом. Это приводит к резкому скачку глюкозы в организме. У больного ухудшается самочувствие. Возможна потеря сознания. Отказаться следует от:

Группа	Наименование	Показатель ГИ
Сладкое	молочный шоколад	70
	кукурузные хлопья	85
	газировка	70
	мюсли	80
Крупы	манка	70
	белый рис	90
Овощи	тыква	75
	картофель	95
	морковь	85
Сахар	коричневый	70
	глюкоза	100
	белый	70
Мучное	пончики	76
	хлеб белый	100
	сладкие сдобные продукты	95
	крекер	70
	булочки несладкие	85
Фрукты	абрикос	91
	финики	110
	арбуз	74

Категорически запрещено включать в рацион жирную, сладкую и острую пищу. Под запретом находится сладкая газировка, фаст-фуд и сладости. Для удобства контроля рекомендуется обзавестись ежедневником для записей.

Как бороться с желанием кушать запрещенные продукты?

Установленные запреты усиливают желание съесть вредную пищу. Больным диабетом необходимо учиться контролировать свои позывы.

Запрещенные продукты можно употреблять в небольшом количестве в качестве исключения. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Желательно искать альтернативные замены вредных продуктов.

Вместо сахара используются заменители. Их можно приобрести в любом отделе для диабетиков.

Вред организму наносят продукты быстрого приготовления. Желание их съесть зачастую возникает во время сильного голода.

Чтобы избавиться от зависимости, нужно следить за регулярностью приемов пищи.

Между приемами пищи кушайте овощи или фрукты, творожные продукты. Контролировать себя отлично помогает привычка кушать часто, но мелкими порциями.

Каким видам каш отдавать предпочтение?

Кашу предпочтительней употреблять в первую половину дня. Она заряжает организм энергией на целый день. При приготовлении каши для завтрака следует учитывать следующие правила:

• Перед приготовлением крупа тщательно промывается проточной водой. Это необходимо для снятия верхнего слоя, в котором содержится большое количество крахмала.
• Для придания сладости добавляется ложка меда или сахарозаменитель.
• Для сохранения полезных свойств, желательно предварительно заваривать крупу в воде или кефире.
• Рекомендуется избегать употребления каш быстрого приготовления.

Диабетикам запрещено употреблять в пищу манную, кукурузную и рисовую каши. Это обусловлено высоким гликемическим индексом.

В рационе должна присутствовать каша из следующих видов крупы:

• горох;
• перловка;
• пшенка;
• гречка;
• овсянка.

Перечисленные крупы обладают малым или средним показателем ГИ. Они полезны при диабете, благодаря богатому составу. Овсянка содержит природный аналог инсулина – инулин. Наличие в составе клетчатки предотвращает быструю всасываемость углеводов.

• Гречка способствует выведению холестерина из организма.
• Пшенка помогает избавляться от токсинов и шлаков. В ней присутствует большое количество марганца, нормализующего вес.
• Перловка надолго насыщает организм. Она отличается самым низким уровнем ГИ.
• Горох содержит вещество, похожее своими свойствами на инсулин – аргенин.

Соблюдение режима питания помогает укрепить здоровье. У пациентов, придерживающихся рекомендаций врачей, отмечается положительная динамика состояния. Снижается риск возникновения симптомов, мешающих процессу жизнедеятельности.