21 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода
Ваш ребенок размером с банан. Ручки и ножки малыша имеют примерно одинаковую длину, а удары в стенку матки становятся менее случайными и внезапными. Они кажутся более сильными и уверенными, чем раньше.
Тяжело спать на животе? Это понятно — вам мешает большой бугор в середине тела. Кроме того, кажется, как только вы укладываетесь в постель, ребенок просыпается и начинает резвиться. Некоторые утверждают, что это естественный способ подготовки будущей мамы к бессонным ночам после рождения малыша. Тем не менее, трудно сосредоточиться на сне, когда внутри вас упражняется маленький акробат. Если вам не удается заснуть, сдавайтесь и вставайте. Выпейте стакан молока, съешьте что-нибудь легкое, почитайте книгу или что-нибудь в интернете — все это поможет вашему мозгу расслабиться.
Только мне жарко?
Если вам жарко, и простыни липнут к телу, подумайте, как охладиться. Включите вентилятор или кондиционер, даже если сейчас не совсем привычное для этого время года. Если вам так удобнее, спите без одежды. Ваш любимый может воспринять это как сигнал к действию, поэтому объясните, что делаете это для себя, а не для него. Хорошо остужает влажный платок или полотенце, положенные на лоб, шею, грудь. Не волнуйтесь, что можете подхватить простуду. Человек с нормально функционирующей областью мозга, отвечающей за терморегуляцию, почувствует, если перестарался с охлаждением.
Сделайте небольшой перерыв
Каждый день старайтесь проводить какое-то время, просто наслаждаясь беременностью. Неприятные симптомы первого триместра ушли в прошлое (надеемся), но ваш ребенок не настолько большой, чтобы вам было совсем неудобно. Вы можете ощущать любовь ко всему миру, счастье, наполняющее каждую клеточку тела. Ну, или, наоборот, чувствовать, что растолстели, а быть беременной вам уже немного надоело.
Вы можете обнаружить, что раздражаетесь по незначительным поводам и моментально выходите из себя, когда нужно было бы проявить терпимость. Найдите время для физических упражнений, которые помогут вашему организму высвободить эндорфины — гормоны хорошего самочувствия. Плавание, ходьба, пилатес и йога — все это помогает избавиться от лишней энергии. Занимайтесь самостоятельно: так вы можете общаться со своим ребенком и не чувствовать необходимости отвлекаться на посторонние вещи.
Физические изменения на 21 неделе беременности
Кожа на ваших руках и ногах может выглядеть слегка пятнистой. Неравномерная пигментация — следствие высокого уровня эстрогена в организме. Не волнуйтесь, после родов все вернется в норму.
У вас был глубокий пупок? Сейчас его может немного «вытолкнуть» из тела. На 21-й неделе беременности многие женщины обнаруживают, что пупок стал почти вровень с окружающей кожей живота, а позже он даже может превратиться в выпуклый бугорок. Это еще одна часть тела женщины, изменения в которой могут сохраниться после беременности. Возможно, он больше никогда не будет таким, как прежде.
Рост вашей груди, скорее всего, стабилизировался, а вы привыкли к тому, что левая и правая грудь выглядят немного по-разному. По мере развития беременности ваши соски будут увеличиваться, а их ареолы потемнеют. Убедитесь, что носите удобный, хорошо прилегающий и поддерживающий бюстгальтер. Иногда во время беременности женщинам приходится пару раз переходить на бюстгальтеры большего размера. Эти ранние изменения в вашей груди являются естественным механизмом подготовки организма к грудному вскармливанию.
Вы можете заметить, что стали быстрее набирать вес. Скорее всего, следующие 10 недель обеспечат вам половину прибавки веса за всю беременность. Часть из этой массы откладывается в организме ребенка — сейчас он активно запасает жир и наращивает мышцы.
Хотите съесть что-то странное? Если вам начинает казаться привлекательным песок, уголь или мел, не думайте, что с вами что-то не так. Официально это расстройство называется «пикацизм», и у него может быть какая-то фундаментальная причина. Например, эти вещества могут быть источником важных микроэлементов, которые нужны вашему телу. Но не поддавайтесь искушению и положите мел на место. Лучше разнообразьте свой рацион съедобными продуктами, причем выбирайте их не только по вкусу, но и по текстуре.
Эмоциональные изменения на этой неделе беременности
Если вы работаете, начинайте думать о декретном отпуске. Вы вряд ли уже считаете дни до отпуска, тем не менее, до него осталось не так много. Старайтесь держать дела в порядке и расставляйте приоритеты. Не оставляйте подготовку к рождению малыша на последнюю минуту. Нередко младенцы появляются на свет, когда готовы к этому, и они могут быть непредсказуемыми. Многие родители были застигнуты врасплох, думая, что у них уйма времени до рождения малыша, хотя на самом деле его почти не оставалось.
Если у вас уже есть ребенок, вы можете сомневаться, полюбите ли своего второго малыша так же сильно, как первенца. Будьте уверены, младенцы умеют влюблять родителей в себя. Не волнуйтесь по этому поводу, просто наслаждайтесь беременностью.
Что происходит с малышом на 21 неделе беременности
Вернемся к сравнению с фруктами: теперь ваш ребенок размером с большой банан и весит около 310 граммов — он все еще крошечный, но быстро растет. Интересный факт: средний вес при рождении составляет около 3,5 кг, окружность головы — 35 см, а длина тела — 53 см. Как видите, вашему малышу еще есть над чем работать.
Мозг и мышцы вашего ребенка работают синхронно, а это означает, что у его движений есть определенные цели. Вы почувствуете, что шевеления малыша стали не такими вялыми и случайными, теперь они кажутся более сознательными и сильными. Если вы лежите в определенной позе, и ребенку это не нравится, вы можете обнаружить, что он вертится внутри, чтобы удобно устроиться.
Ваш ребенок постоянно глотает амниотическую жидкость. Циклы глотания, переваривания и последующей переработки жидкости в мочу будут продолжаться в течение всей оставшейся беременности. В кишечнике малыша тоже накапливаются отходы, так называемый меконий. Но они выйдут из его организма уже после рождения.
С этой недели в деснах малыша формируются крошечные зачатки постоянных зубов. Если вы пьете фторированную воду, это будет полезно для развития зубов крохи. Фтор является одним из проверенных элементов, безвредных при приеме в безопасных дозах.
Советы 21 недели
Если у вас болят ноги, отнеситесь внимательнее к выбору обуви. Ортопедические стельки, низкий каблук, подкладки под пятки, переход на обувь большего размера — все это может облегчить ваши страдания. Может быть, стоит записаться на прием к ортопеду.
Если у вас есть кошки, и они ходят в лоток с наполнителем, временно снимите с себя обязанность по уборке туалета ваших питомцев. Через инфицированные фекалии кошек передается токсоплазмоз — паразитарное заболевание, опасное для беременных. Если вы работаете в огороде, и там могли сходить в туалет кошки, наденьте перчатки, а затем тщательно вымойте руки.
Избегайте употребления в пищу мяса с кровью, немытых фруктов и овощей, непастеризованного молока. Тоже из-за риска заражения токсоплазмозом.
Найдите старые фотоальбомы и посмотрите на себя и на своего любимого в детстве. Спросите родителей, какими вы были тогда. У всех есть семейная история, и ее нужно передавать своим потомкам.
Следующая неделя беременности — 22–я.
Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода
https://ria.ru/20210125/beremennost-1594527284.html
Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода
Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода — РИА Новости, 25.01.2021
Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода
Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости. РИА Новости, 25.01.2021
2021-01-25T18:38
2021-01-25T18:38
2021-01-25T18:38
женщины
беременность
здоровье — общество
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn23.img.ria.ru/images/156254/97/1562549717_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_b20eb73bdba8ac8ed9770eb692c9b6ee.jpg
МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости.Признаки беременностиПосле зачатия в организме женщины происходят анатомические, физиологические и гормональные изменения. Существует ряд сигналов, которые могут свидетельствовать о беременности. Среди предположительных признаков можно выделить: — рвоту и тошноту;- сонливость; — отвращение к определенным запахам;- частую смену настроения;- плаксивость; — головокружение. Также женщина может столкнуться с учащенным мочеиспусканием, увеличением молочных желез. Наиболее явным показателем является прекращение менструации. Чаще всего для определения беременности используются аптечные тесты. Они хоть и достоверны, но не дают полную информацию.“Тест на беременность относится к вероятным признакам, — добавила Светлана Иванова. — Он может сказать, что пациентка беременна, но, в то же время, не покажет это маточная или внематочная беременность. Определить это можно только ультразвуковым исследованием”.Сколько недель длится беременность у женщиныЭксперт ответила на вопрос о норме беременности в неделях. По ее словам, беременность длится 40 недель, то есть десять акушерских месяцев или девять календарных.Эмбриональный периодС момента оплодотворения эмбриональный период длится до десятой недели акушерского срока. В это время начинается формирование и развитие плода в организме матери. В частности, у эмбриона образуются сначала зародышевые листки, затем ткани, органы и плацента. В этот период плод увеличивается до трех сантиметров, однако он еще не напоминает младенца, а лишь со временем приобретает соответствующие черты. Фетальный периодФетальный период длится начиная с 11 недели акушерского срока и заканчивается родами. В это время происходит активный рост плода, изменяются его пропорции, начинают развиваться все системы органов. Кроме этого, плод начинает шевелиться в утробе. Физиологические изменения системы мать — плодС момента наступления беременности формируются две тесно взаимосвязанные между собой системы. Во-первых, материнская, которая обеспечивает плод всем необходимым, и, во-вторых, функциональная система плода. В организме матери происходят существенные изменения. Во время беременности женщине необходимо получать витамины, так как увеличивается потребность в них. Поэтому организму требуется в полтора раза больше цинка, йода, витаминов В6 и В12. Недобор витаминов может повлиять на длительность беременности.
https://ria.ru/20201230/beremennost-1591580196.html
https://ria.ru/20200703/1573821784.html
https://ria.ru/20210119/roddom-1593740968.html
https://ria.ru/20200926/chetvernya-1577781613.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/156254/97/1562549717_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_15b447eb01248969392bfdc3b7477518.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
женщины, беременность, здоровье — общество
МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости.Признаки беременности
После зачатия в организме женщины происходят анатомические, физиологические и гормональные изменения. Существует ряд сигналов, которые могут свидетельствовать о беременности. Среди предположительных признаков можно выделить:
30 декабря 2020, 15:04
Тест на беременность: когда и как делать, чтобы получить верный результат— рвоту и тошноту;
— отвращение к определенным запахам;
— частую смену настроения;
— плаксивость;
— головокружение.
Также женщина может столкнуться с учащенным мочеиспусканием, увеличением молочных желез. Наиболее явным показателем является прекращение менструации.
“К вероятным признакам относят увеличение матки, — рассказала РИА Новости Светлана Иванова, преподаватель акушерства и гинекологии высшей категории. — Когда врач осматривает пациентку, он может увидеть синюшность влагалищной шейки матки и самого влагалища. В целом изменяется размер матки, форма и консистенция”.
Чаще всего для определения беременности используются аптечные тесты. Они хоть и достоверны, но не дают полную информацию.
“Тест на беременность относится к вероятным признакам, — добавила Светлана Иванова. — Он может сказать, что пациентка беременна, но, в то же время, не покажет это маточная или внематочная беременность. Определить это можно только ультразвуковым исследованием”.
3 июля 2020, 02:53
Гинеколог назвал идеальный возраст для рождения первенцаСколько недель длится беременность у женщины
Эксперт ответила на вопрос о норме беременности в неделях. По ее словам, беременность длится 40 недель, то есть десять акушерских месяцев или девять календарных.
“В целом ее срок — 280 дней, если вести отсчет от первого дня последней менструации, — добавила Светлана Иванова. — Считается, что своевременные роды происходят с 37-й недели до 42-й. Роды до 37 недель считаются преждевременными, после 42-й недели — запоздалыми. И то, и другое — отклонения от нормы”.
Эмбриональный период
С момента оплодотворения эмбриональный период длится до десятой недели акушерского срока. В это время начинается формирование и развитие плода в организме матери. В частности, у эмбриона образуются сначала зародышевые листки, затем ткани, органы и плацента. В этот период плод увеличивается до трех сантиметров, однако он еще не напоминает младенца, а лишь со временем приобретает соответствующие черты.
19 января, 20:07
Что нужно брать с собой в роддом для ребенка и мамы: список на 2021 годФетальный период
Фетальный период длится начиная с 11 недели акушерского срока и заканчивается родами. В это время происходит активный рост плода, изменяются его пропорции, начинают развиваться все системы органов. Кроме этого, плод начинает шевелиться в утробе.
Физиологические изменения системы мать — плод
С момента наступления беременности формируются две тесно взаимосвязанные между собой системы. Во-первых, материнская, которая обеспечивает плод всем необходимым, и, во-вторых, функциональная система плода. В организме матери происходят существенные изменения.
“Увеличивается уровень прогестерона — главного гормона, отвечающего за вынашивание, при этом эстроген снижается, — поясняет эксперт. — Они отвечают за тонус матки. Если гормонов будет слишком много, может произойти выкидыш. В период беременности сердце, а также почки, работают с повышенной нагрузкой. Они выводят мочу матери и плода. Щитовидная и паращитовидная железы увеличиваются в размерах, нарушается выработка кальция, поэтому у беременных часто возникают ломкость ногтей, выпадение волос, могут крошиться зубы. Из-за этого необходимо регулярно проверяться у стоматолога на наличие кариеса. Это источник инфекции, который может привести к инфицированию плода”.
Во время беременности женщине необходимо получать витамины, так как увеличивается потребность в них. Поэтому организму требуется в полтора раза больше цинка, йода, витаминов В6 и В12. Недобор витаминов может повлиять на длительность беременности.
26 сентября 2020, 08:00
Мгновенная многодетность. Истории семей, у которых родились четверняшкиОтслеживание шевелений плода / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru
Самое трепетное, незабываемое ощущение во время беременности — первое долгожданное шевеление под сердцем малыша. Ребенок начинает двигаться с 8-й недели. У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными, и уже на 20 неделе мама начинает ощущать шевеления своего малыша. Запомните дату, когда Вы ощутили первые толчки ребенка, Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.
По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности.
Методы диагностики самочувствия малыша:
- Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). Проверяется взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с 30 недель два раза в месяц.
- Состояние кровообращения в системе «мать — плацента — плод» позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.
- Самостоятельный контроль шевелений плода:
Тест «Считай до десяти» — СКАЧАТЬ ТАБЛИЦУ
Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с 28 недель в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!
Второй рекомендуемый нашими гинекологами тест — подсчет шевелений в течение часа. Их должно быть 10-15. Если больше или меньше, надо обязательно обратить внимание доктора.
Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.
Таблица шевелений доступна на нашем сайте madez.ru в разделе статьи о здоровье «гинекология»
Язык движений
Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш «протестует» из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.
Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.
Ключевые словаЛечение зубов при беременности – можно ли лечить зубы в 1, 2, 3 триместре
Лечить зубы при беременности можно и даже необходимо. Терпеть зубную боль не стоит, это стресс для будущей мамы и малыша. К тому же санация полости рта показана и из других соображений: чтобы убрать очаги хронических инфекций и снизить риски осложнений. Визит к врачу откладывать не нужно, да и осмотр у стоматолога при беременности входит в план обследования.
Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами. При выявлении заболеваний, требующих лечения, врач расскажет о дальнейших действиях.
Особенности лечения зубов при беременности
Беременность не противопоказание к проведению стоматологических процедур. Однако важно учитывать как срок беременности, так и особенности ее протекания, а также общее состояние здоровья женщины. Есть несколько особенностей лечения:
Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит, хейлит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и пр. В некоторых случаях отложить можно ортодонтическое, ортопедическое лечение, а также отбеливание. Например, установку брекетов или одного имплантата зуба можно перенести на более благоприятное время, после рождения малыша. При отсутствии большого количества зубов можно прибегнуть к съемным протезам, они не предусматривают подготовки в виде препарирования зубов и других сложностей.
При пломбировании врач может использовать любые материалы по показаниям. Лампы, которые используются для отверждения, не вредны для плода.
Лечение зубов при беременности может сопровождаться качественным обезболиванием. Терпеть неприятные ощущения будущей маме не стоит, есть препараты, разрешенные к применению. Единственным ограничением выступает наркоз.
Противопоказания и ограничения
Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.
Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:
Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.
Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.
Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.
Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.
Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.
Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.
Лечение в разных триместрах беременности
Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.
Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.
Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.
Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.
Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.
Особенности диагностики
Точная диагностика определяет результаты лечения, поэтому пренебрегать ею не стоит. Прицельный рентгеновский снимок зуба может быть противопоказан, особенно в первом триместре беременности, когда клетки восприимчивы к радиации. Но если другие методы диагностики недоступны, а без снимка нельзя правильно разработать схему лечения, прибегнуть к нему можно. Наиболее безопасным методом является цифровая радиовизиография. В сравнении с пленочным снимком нагрузка в несколько раз меньше, поэтому можно прибегнуть к такой диагностике. При обследовании соблюдается радиологическая защита.
Безопасное обезболивание
Лечение зубов во время беременности предусматривает качественное обезболивание. Для этого используются местные анестетики последнего поколения, которые не преодолевают плацентарный барьер. Многие составы включают в себя сосудосуживающий компонент, что повышает эффективность анестетика. В препаратах для беременных концентрация такого компонента несколько ниже. Он не влияет на кровоток в плаценте и матке.
Есть несколько разрешенных к применению у беременных местных анестетиков:
Они не оказывают системного действия и безвредны для малыша и беременной женщины.
Особенности проведения процедур
Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:
перелом коронки, корня;
кариес корня,
пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,
периодонтит с образованием кист;
разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.
Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.
Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.
Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.
Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.
Выкидыш, как избежать — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после выкидыша
Выкидыш всегда связан с тяжелыми последствиями для всего организма женщины и для ее репродуктивных органов в особенности, так же он отражается на семейной ситуации, нарушает рабочий график женщины. Неблагоприятный исход беременности требует больших душевных и физических затрат со стороны родителей. Поэтому обращение к врачам за выяснением причин проблемы составляет самый первый и правильный шаг на пути к рождению ребенка.
Любой грамотный гинеколог скажет, что проблему выкидыша можно решить. При грамотной подготовке к беременности и ее ведении в следующий раз у Вас будет благополучное завершение беременности. Большинство девушек после выкидыша впадают в крайность: принимают попытки скорее забеременеть снова. А если это удается, то выкидыш очень часто повторяется. А нужно дать организму отдохнуть 2-3 месяца, затем выявить и устранить причину. И только потом пробовать.
Причины выкидыша
Многие убеждены, что выкидыш происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Однако падают и поднимают тяжелое и те женщины, беременность которых прошла нормально. Большинство внезапных выкидышей происходит не поэтому. Причина в нарушениях самой беременности. Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Милосердная природа, следующая во всем принципам естественного отбора, уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но пугаться этого не стоит. То, что в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.
В другой половине выкидышей почти всегда виноват организм женщины. Они вызываются различными известными и неизвестными факторами, такими как: острые инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности, плохая экология или тяжелые условия труда, чрезмерное психологическое или физическое напряжение, неправильное развитие матки, радиация, алкоголь, курение и некоторые виды лекарств.
Причины выкидыша на ранних и более поздних сроках могут различаться, хотя могут и совпадать. Самое главное — выяснить и устранить или компенсировать Вашу собственную причину невынашивания. Обнаружив причину, гинеколог подскажет, как избежать очередной потери.
Замершая беременность
В статистику выкидышей входит и «замершая беременность». Иногда так происходит, что зародыш погибает и задерживается в полости матки. Чаще всего этот факт выявляется на УЗИ. Погибший плод может начать разлагаться, а это, тем самым, приведет к отравлению материнского организма.
Врачи прибегают к хирургическому выскабливанию, которое связано с риском воспалений и осложнений. При таком выкидыше следующую беременность планируют после полного восстановления организма – не раньше года. За этот год придется выяснить причину замершей беременности и провести лечение.
Выкидыш на сроке до 6 недель
Основными причинами выкидыша на этом строке являются пороки развития самого эмбриона. Статистика гласит, что от 70-90 % эмбрионов имели хромосомные нарушения: они случайны и не возникнут при других беременностях. Возможно, вы приболели, принимали лекарства или были под воздействием иных вредных факторов. Судьба вас уберегла от ребенка с пороками развития.
Организм человека совершенен и сам находит способ исправить ситуацию выкидышем. Сегодня для вас – это трагедия. Настоящей трагедией стало бы сохранение и рождение больного, нежизнеспособного ребенка. Так что не плачьте и поймите: все к лучшему, слезами горю не поможешь… И через тройку месяцев попробуйте повторить попытку – почти наверняка она окажется удачной.
Следует также учесть, что факт выкидыша еще не означает, что вы что-то потеряли. Так на сроке 7-8 недель обнаруживается отсутствие эмбриона в плодном яйце – «анэмбриония». Есть мнение, что в 80-90 % случаев выкидыши – это недиагностированные неразвивающиеся беременности.
Выкидыш на сроке от 6 до 12 недель
Выкидыш в этом периоде тоже считается ранним. Наиболее частыми его причинами являются:
Эндокринные нарушения
Эндокринные нарушения, когда яичники синтезируют недостаточно гормонов для удержания плода в утробе матери, либо увеличено количество мужских половых гормонов, – одна из наиболее распространенных причин невынашивания беременности и выкидыша.
Нарушение баланса гормонов в организме женщины с большой вероятностью может привести к прерыванию беременности на раннем сроке. При недостатке главного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками, это случается чаще всего. Еще одна гормональная проблема – повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода.
Прогестерон обеспечивает подготовку слизистой матки к имплантации, и является гормоном сохранения беременности в первые месяцы. Если же зачатие происходит, зародыш не может должным образом закрепиться в матке. В итоге плодное яйцо отторгается. Но беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона при благовременном обнаружении этой проблемы.
Также причиной раннего выкидыша может быть избыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко, причиной повторяющихся выкидышей являются андрогены, влияющие на формирование и развитие беременности; так же гормоны щитовидной и железы надпочечников. Следовательно, изменение функции этих желёз может привести к выкидышу.
Недолеченные половые инфекции
Эту проблему необходимо решить еще до зачатия. Зачастую причиной выкидыша становятся инфекции, передающиеся половым путём: сифилис, трихомониаз, токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции. Их влияние на плод и течение беременности различно у каждой женщины и зависит от сроков инфицирования, активности микроорганизма, степени иммунной защиты и наличия других неблагоприятных факторов. В зависимости от ситуации они могут привести к формированию пороков развития плода, его внутриутробному инфицированию, фето-плацентарной недостаточности, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам. Инфицирование плода и поражение оболочки плода приводит к выкидышу. Во избежание этого, лечение инфекций стоит проводить до беременности. Применение терапии возможно и во время беременности по предписанию врача.
Вирусные инфекции и другие заболевания
К выкидышу могут привести любые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры выше 38оС. Краснуха, грипп и вирусный гепатит – занимают лидирующую позицию в этом списке. На сроке 4-10 недель для беременности стать трагичной может и обычная ангина, более серьезный риск несет за собой пневмония. Пиелонефрит и аппендицит может вызвать ранние роды. Планируя беременность, обязательно нужно пройти медицинское обследование, чтобы выявить и пролечить очаги инфекций.
Крайне опасна во время беременности краснуха – она приводит к тяжелейшим порокам развития плода, поэтому заражение ею во время беременности является показанием для медицинского аборта.
Любое заболевание на фоне беременности может привести к нежизнеспособности зародыша. И организм путем выкидыша страхует вас от нежелательного потомства. При таком выкидыше следующая беременность имеет все шансы пройти благополучно.
Иммунные причины выкидыша
Иногда в крови беременной образуются антитела, враждебные плоду. Эту причину можно спрогнозировать и устранить заранее. Чаще всего конфликт возникает, когда эмбрион наследует положительный резус-фактор отца, а отрицательный резус-фактор организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Постоянный контроль титра антител и введение антирезусных иммуноглобулинов позволяет поддержать и сохранить беременность. При иммунном конфликте также используют препараты прогестерона для профилактики невынашивания плода, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.
Пониженный иммунитет
Пониженный иммунитет беременной также относится к иммунным причинам. Организм просто не в состоянии вырастить в себе новую жизнь. Вам нужно позаботиться о себе и восстановиться до следующего зачатия.
Анатомические причины выкидыша
Анатомические причины невынашивания – самые трудноразрешимые. Пороки развития матки – серьезное основание выкидыша. Иногда с этим приходится просто смириться.
Выкидыш на сроке от 12 до 22 недель
Такой выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами выкидышей на ранних сроках (анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные).
На таком сроке выкидыш случается еще и из-за истмико-цервикальной недостаточности – слабая шейка матки не может удержать плод и раскрывается. По этой причине выкидыш может произойти во 2-3 триместре. Истмико-цервикальная недостаточности наблюдается у 15,0-42,7% женщин, страдающих невынашиванием. Тщательное наблюдение за беременной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки до наступления родов.
При истмико-цервикальной недостаточности существует только один метод лечения — это механическое сужение канала шейки матки. Для этого шейку либо зашивают, либо одевают на нее специальное кольцо. Однако последний метод менее эффективный, т.к. кольцо может легко соскальзывать с шейки, тогда оно уже не будет сдерживать процесс ее раскрытия.
После наложения швов, при необходимости, возможно применение антибиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища. Обработку влагалища и контроль за состоянием швов проводят ежедневно в течение 5 дней. Швы снимают в 37-38 недель и при преждевременном начале родовой деятельности.
Истмико-цервикальная недостаточность может быть первичной (без видимых причин), может являться следствием абортов или гормональных нарушений (повышенного уровня андрогенов – мужских половых гормонов или их предшественников).
Выкидыш на сроке после 22-й недели
Такую потерю трудно забыть. Акушеры говорят о преждевременных родах после 28-й недели беременности. Традиционно, жизнеспособным считается ребенок, рожденный именно после этого срока. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним деткам.
Рекомендуем Вам тщательно обследоваться на предмет невынашивания беременности, проверьте вышеперечисленные факторы. Кроме них причиной выкидыша может быть антифосфолипидный синдром, при этом организм женщины воспринимает ребенка, как нечто чужеродное и отторгает его. Это заболевание, как и другие перечисленные поддается коррекции, т.е. у Вас есть вполне реальные шансы выносить ребенка.
Выкидыши из-за нарушений гемостаза
Все вышеперечисленные причины составляют лишь 30-40%. До 70% выкидышей обусловлено нарушениями в системе свертываемости крови (гемостаза).
Нарушения свертывающей системы крови, приводящие к потере беременности, можно разделить на тромбофилические (повышенная свертываемость) и геморрагические (склонность к кровотечениям). Обе эти крайности опасны для плода. Различные нарушения, приводящие к формированию мелких тромбов приводят к тому что плод теряет достаточное кровоснабжение, нарушается развитие и плод отторгается.
Основные геморрагические изменения могут проявиться еще в детском возрасте в виде повышенной кровоточивости при порезах, удалении зубов, начале менструации. Но порой они заявляют о себе только при беременности и являются причиной выкидыша. Кровотечения на ранних сроках и отслойку хориона трудно остановить.
Вы можете и не догадываться, но непонятные головные боли, слабость, утомляемость, временное снижение обоняния или слуха могут оказаться симптомами нарушений в свертывающей системе крови.
При планировании беременности нужно пройти генетическое обследование и при необходимости начать лечение.
Желательно обследоваться на скрытые дефекты гемостаза даже тем, кто считает себя здоровым. Это позволит прогнозировать возникновение осложнений и предупредить потерю. Заранее начатая терапия позволяет предупредить выкидыш в 98% случаев. Если дефекты гемостаза обнаружились уже при беременности, сохранить ее бывает сложно.
Что делать после выкидыша?
Выявлять причину! Идеальный вариант – обследоваться будущим родителям: гораздо разумнее отложить зачатие и потратить два-три месяца на выявление причин, чем рискнуть снова забеременеть, провести два месяца в ожидании, а потом все вновь потерять и все равно отправиться к врачам.
Пока вы не поняли причину, она не испариться. В большинстве случаев, ответы лежат на поверхности. Позаботьтесь о своем здоровье и о своем будущем малыше.
Записывайтесь на консультацию акушер-гинеколога по телефону +7(495)150-60-01
Возврат к списку
Шевеление плода при беременности
Шевеления плода ждут беременные и врачи акушеры-гинекологи. Это очень важный признак, который позволяет судить, что беременность идет нормально, и ребенок успешно развивается. Также кроха с помощью движений общается с матерью и может сообщить ей о каком-либо неудобстве, поэтому к шевелениям плода необходимо прислушиваться.
Когда появляются шевеления плода
- Первое шевеление плода появляется на седьмой-восьмой неделе беременности. Однако маленький плод не соприкасается со стенками матки, поэтому мать не чувствует его движений.
- Ближе к семнадцатой неделе плод начинает реагировать на громкий звук и свет, с восемнадцатой начинает осознанные движения.
- Женщина начинает ощущать шевеления при первой беременности с двадцатой недели. При последующих беременностях эти ощущения возникают раньше на две-три недели. Также женщина почувствует первое шевеление плода раньше, если она стройная и ведет активный образ жизни.
- С двадцать восьмой недели наблюдаются особенно активные шевеления. Ребенок «общается» с матерью, реагирует на ее эмоции. Это продолжается до тридцать второй недели, когда ребенок вырастает настолько, что уже не может активно перемещаться в матке.
Шевеление плода — как происходит в норме
За исключением трех-четырех часов в сутки, когда ребенок спит, он находится в постоянном движении. На двадцатой неделе плод совершает двести шевелений в день, с двадцать восьмой по тридцать вторую их количество увеличивается до шестисот. Затем, активность снова снижается.
Двигательная активность плода может меняться в зависимости от следующих факторов:
- Время суток. Обычно плод шевелится более активно вечером и ночью.
- Эмоции матери. Если беременная женщина находится в состоянии стресса, то ребенок пугается, может замереть и прекратить шевелиться или, наоборот, реагировать на адреналин активными движениями.
- Физическая активность. Во время физических нагрузок ребенок обычно более спокоен, чем в состоянии покоя. Если мама длительное время находится в неудобной позе, плод может реагировать сильными болезненными толчками.
- Режим питания беременной. Если мать чувствует голод, ребенок начинает двигаться более активно. Также толчки и прикосновения становятся сильнее после приема пищи. Особенно если мама ест сладкое.
- Окружающая среда. Плод реагирует на громкие звуки, резкое включение света. Он может замирать в страхе или наоборот, начинать двигаться более активно.
Зачем и как считать шевеления плода
Изменения двигательной активности плода могут быть признаком патологии беременности. Слишком сильные, болезненные или наоборот, ослабленные шевеления сигнализируют о том, что ребенку не хватает кислорода. Такое состояние называют гипоксией плода. К тому же, ощущения меняются при изменении количества околоплодных вод. Поэтому важно считать шевеления плода, особенно при первой беременности.
Различают три методики подсчета движений плода:
- Методика Пирсона. Шевеления считают с девяти утра до девяти вечера, в течение которых ограничивают физическую нагрузку. В специальную таблицу вносят время каждого десятого шевеления. В норме интервал между ними составляет менее часа.
- Методика Кардиффа. Подсчитывают шевеления в течение двенадцати часов. Если во время этого промежутка времени ребенок выполнил хотя бы десять шевелений, подсчет прекращают и начинают заново уже на следующий день. Если в течение двенадцати часов не было десяти шевелений, необходимы дополнительные исследования.
- Методика Садовски. Движение плода считают в семь часов вечера, после ужина, так как прием пищи увеличивает активность ребенка. В течение первого часа ребенок должен совершить не менее десяти шевелений. Если в первые два часа их было меньше, необходима консультация врача.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Курение во время беременности
КУРЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ?
Курящих беременных больше, чем может показаться, но практически каждая скрывает этот момент своей слабости, так что желающих участвовать в медицинских исследованиях очень мало. Но это не отменяет того факта, что никотиновая зависимость представляет угрозу ребёнку по всем фронтам — от внутриутробного развития до осложнений при родах и даже будущего умственного развития.
Сразу оговоримся, что точной статистики в этом вопросе до сих пор не существует по простой причине — исследователям очень трудно охватить достаточное количество участников, чтобы делать категоричные выводы.
Для медиков очевидным является негативное влияние табачного дыма на беременность, но среди курящих не смолкают разговоры о том, что это преувеличение.
Иногда можно слышать примеры, мол, курила, родила — и ничего страшного. Причина такого неоправданно лёгкого отношения будущих мам к табакокурению в том, что действительно нет стопроцентных гарантий вреда никотина. Но вы, конечно, понимаете, что даже существующий риск — уже повод отказаться от веществ, которые могут навредить плоду.
НАСКОЛЬКО СЕРЬЁЗЕН ВРЕД ОТ КУРЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Казалось бы, вопрос риторический. И всё-таки немало женщин считают, что последствия пагубной привычки либо сильно преувеличены, либо каким-то чудом не коснутся их вовсе. Более того, в сети на форумах вы можете повстречать мнение, что курильщице бросать на сроке категорически нельзя (почему — трудно понять), даже есть ссылки на советы гинекологов-акушеров, не рекомендующих бросать!
Как относиться к таким заявлениям, решать вам, но держите в уме, что уже более 50 лет медицина исследует негативное влияние табака на организм, и отнюдь не в пользу последнего.
Помните, что табачные компании не продают вам здоровье, они рекламируют способ занять себя, расслабиться или собраться, стильный образ с сигаретой в зубах и прочие эфемерные вещи.
С другой стороны, правда в том, что дым приносит в организм токсины, на нейтрализацию которых ежедневно уходят колоссальные ресурсы — клетки крови, печени, лёгких, гемоглобин, нейроны мозга и прочее.
Если вы любите затягиваться дымом, ладно, о вкусе не спорят, но разве ваша беременность не требует от вас всех внутренних резервов, чтобы обеспечить нормальное развитие плода в утробе и благополучные роды с последующим кормлением? Растрачивать то, что по праву принадлежит маленькому существу внутри вас, наверное, жестоко и неразумно.
Напомним некоторые последствия курения во время беременности:
сокращается поступление кислорода из материнской крови к плоду;
никотин сужает периферические сосуды;
кровоток ненормально изменяется на 20-30 минут после каждой сигареты;
накопление углекислоты в организме негативно влияет на состав крови беременной;
сердце младенца в утробе начинает биться чаще, тахикардия вызывает похудение и будущей мамы, и ребёнка внутри, который может появиться на свет с недовесом и слабой жизнеспособностью;
клетки печени напряжённо работают на вывод токсинов из крови, перенапряжение сосудов этого органа и его протоков вызывает мучительный гастрит;
от проблем с желудком падает гемоглобин — ребёнок недополучает питание в утробе;
страдает ещё только формирующийся мозг плода, сокращается нормальное количество его клеток, неправильно закладываются другие важные органы;
в особенных случаях, когда мать не выпускала сигарету изо рта до самых родов, новорождённый получает готовую зависимость от никотина, хотя сам никогда не курил!
Из самых лёгких последствий назовём хотя бы то, что дети курильщиц беспокойны и постоянно плачут и кричат. Кто считает, что это не проблема, тот просто не знает, какова цена младенческого крика — от потери сознания у не спавших неделю матерей до грыжи у самих младенцев.
Тяжёлыми считаются такие последствия, как врождённый порок сердца, недоразвитие тканей внутренних органов и скелета с мускулатурой («заячья губа», «волчья пасть»). Эти беды случаются и без сигарет, но с ними риск неимоверно возрастает!
Итак, если вы имеете плохую привычку и слабые нервы, то наверняка думаете, что «синдром отмены» никотина и психологический дискомфорт от этого на фоне беременности принесёт вам страдания и вред.
Взвесьте разумно: чего вы боитесь больше — своей раздражительности и сухости во рту, когда хочется закурить, или описанных выше проблем у будущего сына или дочки? Ответ очевиден, правда?
КАК ВЛИЯЕТ КУРЕНИЕ КАННАБИСА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Так, например, те женщины, кто не курит табак, иногда не отказывают себе в употреблении других веществ. Нет ничего плохого в том, считают они, чтобы иногда расслабиться с «травкой», тем более что всем известно о её медицинском применении, но…
Курение марихуаны во время беременности ставит под угрозу будущие умственные способности малыша! Психоактивное вещество (тетрагидроканнабинол) быстро проникает в кровь будущей матери, и около 10% его содержания поступает в кровоток плода через плаценту.
Одновременно употреблять марихуану и оградить не рождённого ребёнка не выйдет — всё, что есть в крови мамы, будет и у ребёнка. При этом велик риск развития судорожного синдрома у новорождённого, а дальше — от недовеса и астмы до тяжёлых генетических нарушений. Беременные женщины должны отказаться от вредной привычки и зависимости, как только узнают о своём новом положении.
ВРЕД ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Широкое распространение этой привычки привело нас к тому, что практически в каждой семье кто-то курит, а значит, другие члены семьи оказываются под прицелом опасности — пассивного курения:
пассивное вдыхание сигаретного дыма практически равно употреблению сигарет курильщиком;
один час, проведённый в накуренном помещении, производит то же эффект на организм, что и полторы выкуренные сигареты;
жить в квартире с курильщиком и избежать влияния дыма невозможно — продукты горения, содержащиеся в дыме, впитываются в мебель, обои, вещи и годами (!) выделяют токсины в среду обитания всей семьи;
пассивные курильщики не получают такой же дозы никотина, как активные, зато намного больше страдают от смол и отравляющих веществ из дыма;
некурящие женщины в одной квартире с курильщиком рискуют заработать проблемы с дыханием, анемию, насморк, вялость и ломоту в мышцах, а беременные — усиление токсикоза.
Страшно то, что дым из воздуха проникает в лёгкие и оттуда в кровь, даже при минимальной концентрации. Печень беременной и так испытывает нагрузку, как и сердечно-сосудистая и нервная системы, а тут ещё такой удар в виде «выхлопных газов» от сигарет. Если вы ждёте пополнения, а дома вас окутывают табачные облака — боритесь с этим немедленно!
Требуйте к себе и малышу уважения, если нужно — отстаивайте своё право на чистый воздух жёстко и бескомпромиссно. Лучше устроить хороший скандал и запретить дымить в квартире, чем молчаливо страдать и подвергать себя опасности выкидыша.
Родные люди с пристрастием к табаку могут стать вашей проблемой ещё и по-другому. Пассивное вдыхание дыма для бывших курильщиц становится тем фактором, из-за которого они вновь берутся за сигарету — тайком, по чуть-чуть, «одну затяжечку».
Не все понимают, что женщинам очень трудно отказаться от своей пагубной привычки, если этого не делает супруг. Этот момент очень важен и психологически, и физически. Чужой дым не только раздражает и вызывает тошноту, но и поощряет тягу к запретной сигарете. Поэтому если бросать ради будущего ребёнка — то всем вместе.
Курение во время беременности — привычка, которая может стоить вам дорого, и расплачиваться придётся здоровьем своего ребёнка. Благополучие малыша стоит усилий, чтобы преодолеть никотиновую зависимость и не допускать срывов, помните — теперь вы мама, а это предполагает большую ответственность!
Симптомы беременности в 23 недели, шевеление ребенка и многое другое
Начало новых симптомов
Да, ребенок, которого вы ждете, уютно устроился в вашем животе, но к настоящему времени вы, вероятно, заметили, что беременность затрагивает вас с головы до ног — и почти везде между ними.
На 23 неделе беременности ваш разум нечеткий (это ваш мозг … это ваш мозг на прогестероне), и ваши ноги растут. Ладони рук и подошвы ног могут быть красными, и вы более склонны к появлению тепловой сыпи и кожных пятен.
Растяжки расцветают яркими оттенками розового, красного, пурпурного, красновато-коричневого или темно-коричневого практически на каждой доступной поверхности кожи и… подождите! Что это за забавная темная линия, идущая по центру живота?
Изменение цвета кожиВы не поверите, но это называется «темная линия» — или linea nigra. Распространенный символ беременности, который может быть более заметен у темнокожих женщин, черная линия проходит между вашим пупком и лобковой областью.Это вызвано теми же гормонами беременности, которые ответственны за все изменения цвета кожи, которые вы можете видеть, например, более темный оттенок ареол и более глубокий оттенок веснушек на руках и ногах.
Некоторые женщины, опять же, обычно с более темной кожей, замечают изменение цвета и на лице, особенно в области вокруг носа, лба, щек и глаз. Это называется маской беременности (или меланодермией), потому что она выглядит как маска на лице.
Будьте уверены, вы долго не будете играть в маскарад.Все эти изменения кожи исчезнут в течение нескольких месяцев после родов. А пока используйте консилер, но не отбеливающие кремы, которые все равно не подействуют.
Учимся расслабляться
Делает ли ваш растущий сгусток радости трепещущий комок нервов? Дыши, детка, дыши!
Сейчас прекрасное время, чтобы изучить некоторые успокаивающие техники релаксации — не только потому, что они могут помочь вам справиться с опасениями, связанными с беременностью, а вскоре и с схватками. Они также пригодятся вам как молодой маме в те времена, когда ребенок не перестанет плакать, ваш партнер работает допоздна, вы только что сожгли последнюю чистую кастрюлю, и ваша мама снова разговаривает по телефону.
Йога — это потрясающее средство для снятия стресса, если у вас есть время на занятия. Но вот техника медитации для беременных, которую вы можете использовать где угодно и когда угодно, чтобы успокоить свою душу:
1. Сядьте с закрытыми глазами и представьте расслабляющую, умиротворяющую сцену, например, закат над вашим любимым пляжем, волны, мягко плещущиеся по берегу. или безмятежный горный пейзаж с журчащим ручьем.
2. Двигаясь вверх от пальцев ног к лицу, сосредоточьтесь на том, чтобы расслабить каждую мышцу по очереди.Глубоко дышите через нос, выдыхая через рот, и постарайтесь удержаться на 10-20 минут, если можете взмахнуть им.
Изменения в пупке и боли во время беременности — что нужно знать
Ваш «инни» начал выскакивать из вашей одежды? Многие женщины обнаруживают, что во время беременности у них внезапно «выскочил» пупок, но это кратковременное изменение.
Когда обычно меняется пупок во время беременности?
Большинство женщин обнаруживают, что их пупок меняется примерно в конце второго триместра беременности.
Что вызывает изменения пупка во время беременности?
Ваша быстро расширяющаяся матка толкает ваш живот вперед, превращая даже самый перевернутый живот.
Что я могу сделать с изменениями пупка во время беременности?
Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить изменения пупка во время беременности. Почти каждый пупок лопается в какой-то момент во время беременности. Как и многие другие симптомы беременности, выпавший пупок безвреден.
Что вызывает боль в пупке во время беременности?
Существует ряд потенциальных причин боли в животе или пупке во время беременности, в том числе:
- Трение. Ваш недавно появившийся пупок может раздражаться от трения о вашу одежду. Попробуйте использовать специально разработанный чехол для пупка или средство для поддержки беременности, например рукав для живота или формирователь живота, чтобы защитить выпирающий пупок.
- Пупочная грыжа. Это случается, когда в брюшной стенке есть небольшой разрыв.Вы заметите мягкую шишку вокруг пупка. Узнайте больше о пупочных грыжах ниже.
- Слишком тугой пирсинг в пупке. Если вы будете держать пирсинг в пупке во время беременности, он может начать раздражаться по мере роста шишки или, возможно, зацепиться за вашу одежду. Обратите внимание на покраснение, которое сигнализирует о том, что пирсинг может быть слишком тугим.
- Сухая, стянутая кожа. Гормоны беременности и растяжение кожи при растущей шишке у ребенка могут вызвать зуд в животе, который может вызывать дискомфорт или даже прямую боль.Ежедневное нанесение лосьона помогает.
- PUPPP или PEP. Обязательно сообщите своему врачу, если зуд на пупке и вокруг него сопровождается сыпью. Это может сигнализировать о более серьезном состоянии беременности, таком как зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности (PUPPP) или полиморфное высыпание беременности (PEP).
Вернется ли мой пупок в нормальное состояние после беременности?
Да, ваш пупок вернется в исходное положение через несколько месяцев после родов, хотя он может выглядеть немного растянутым или «живым».«Это почетный знак — носить с гордостью!
Что такое пупочная грыжа?
В относительно редких случаях лопнувший пупок может быть признаком пупочной грыжи, что случается, когда в брюшной стенке есть небольшое отверстие, которое позволяет ткань брюшной полости (например, петли тонкой кишки) выступает через пупочную область.
Что вызывает пупочную грыжу во время беременности?
Пупочные грыжи у взрослых возникают из-за слишком большого давления в брюшной полости, которое разделяет мышцы брюшной стенки.Факторами риска пупочной грыжи являются беременность (особенно если вы ожидаете многоплодной беременности), ожирение или перенесенные ранее операции на брюшной полости.
Многие пупочные грыжи являются врожденными, то есть присутствуют при рождении. Фактически, они распространены у новорожденных и обычно закрываются сами по себе после рождения.
Если врожденная грыжа не зажила в младенчестве, она может появиться позже в жизни. Это вряд ли вызовет проблемы или не станет заметным, пока ваша растущая матка не начнет оказывать давление.Это приводит к увеличению грыжи и иногда к болезненному выпячиванию вокруг пупка.
Как узнать, что у меня пупочная грыжа?
Вы можете почувствовать мягкую шишку вокруг пупка, которая более заметна, когда вы ложитесь, или вы можете увидеть выпуклость под кожей.
У вас также может быть тупая болезненная боль в области пупка, которая становится более заметной, когда вы активны, наклоняетесь, чихаете, кашляете или сильно смеетесь.
Что делать с пупочной грыжей во время беременности?
Попробуйте надеть повязку на живот, чтобы грыжа не выпирала и не причиняла боли.Некоторые женщины находят облегчение, нежно массируя шишку, пока опухоль не вернется. Если вас это не беспокоит, вы можете вообще ничего не делать.
Если после родов грыжа не отступает сама по себе (или с помощью специальных упражнений, рекомендованных вашим врачом), для ее восстановления может потребоваться операция.
Могу ли я сделать операцию по поводу пупочной грыжи во время беременности?
Хирургическое вмешательство не рекомендуется при пупочных грыжах во время беременности, если петля кишечника не проскользнет через отверстие и не застрянет (грыжа), что может привести к потере кровоснабжения этой области.
В этом случае ваш врач может порекомендовать вам простую операцию по восстановлению грыжи, обычно во втором триместре.
Мамы описывают свои шишки в трех словах
Беременность в трех словах
Беременность на 23 неделе: симптомы, размер и развитие ребенка
Маленький подслушивающий
Теперь ваш ребенок может слышать звуки из внешнего мира, хотя они приглушены слоями кожи, матки и околоплодных вод.
Живот или бальный зал
Танцы — отличное упражнение во время беременности.Он сохраняет гибкость, повышает частоту сердечных сокращений и тонизирует мышцы.
Лучшие продукты для беременных
Лосось способствует развитию мозга плода. Авокадо помогает предотвратить судороги в ногах. Вот что есть, когда вы едите на двоих.
23 недели сколько месяцев?
Вы на шестом месяце!
Развитие ребенка в 23 недели
Теперь ваш ребенок может слышать звуки извне, например лай собаки. Сначала уши вашего ребенка могут слышать только низкие звуки, что означает, что он может слышать мужские голоса более четко, чем женские.
К настоящему моменту ваш ребенок уже хорошо чувствует движения, и он может чувствовать, что вы танцуете. И вы можете увидеть, как она корчится под вашей одеждой.
Начинаются волнообразные движения, продвигающие пищу по пищеварительному тракту (перистальтика). Как и в случае с глотанием, на этом этапе это просто практика для системы вашего ребенка, поскольку на самом деле нет пищи, которую можно было бы двигать.
Ваш малыш в 23 недели Нажмите на плюс, чтобы узнать больше
реклама | страница продолжается ниже
Симптомы беременности на 23 неделе
Опухание лодыжек
Вы можете заметить, что в ближайшие недели или месяцы ваши лодыжки и ступни начнут немного опухать, особенно в конце дня или в летнюю жару.Замедленное кровообращение в ногах — в сочетании с изменениями химического состава крови, которые могут вызвать задержку воды — может привести к отеку, также известному как отек.
Опухшие руки и лицо?
Хотя некоторый отек нижних конечностей во время беременности является нормальным явлением, чрезмерный отек может быть признаком серьезного состояния, называемого преэклампсией. Обязательно позвоните своей акушерке или врачу, если у вас возникли серьезные или внезапные отеки ног или лодыжек, более чем небольшой отек рук, отек лица или отечность вокруг глаз.
Не видите своего симптома?
Хотите знать, какой у вас симптом? Найдите его на нашей странице с симптомами беременности.
Ваше тело в 23 недели Нажмите на плюс, чтобы узнать больше
Контрольный список для беременных на 23 неделе
Решите, нанимать ли доулу
Доула — обученный трудовой тренер, который помогает вам во время родов. Если вы заинтересованы в том, чтобы нанять одного из них, рекомендуется начать поиск во втором триместре.
Напишите письмо малышу
Это может быть замечательным подарком на память, которым он поделится с ребенком позже. Идите с сердцем и следуйте своему вдохновению. Или, если вам не нравится писать, сделайте коллаж или шкатулку на память из сувениров о беременности.
23 неделя беременности живот
Видео на этой неделе
21 неделя беременности: симптомы, советы, развитие ребенка
21 неделя беременности, внутриутробное развитие
За несколько недель до двадцать первого года селезенка и печень ребенка усердно работали, чтобы произвести столь необходимые для растущего плода клетки крови.Однако сейчас на помощь приходит костный мозг из длинных костей.
Одна из самых заметных вещей на этом этапе — это то, что теперь можно различить движения ребенка. Вы можете чувствовать все движения плода, поскольку ребенок постоянно меняет положение в утробе матери.
Это происходит главным образом потому, что хрящевая ткань теперь затвердевает, превращаясь в кость, и нейроны, наконец, соединяются, чтобы контролировать конечности. Вот почему движения конечностей становятся более скоординированными.
Теперь плод может сосать и хватать, и у него могут быть приступы икоты. Ребенок проглатывает немного околоплодных вод, в которых плавает. К этому моменту вкусовые рецепторы ребенка настолько развиты, что он может почувствовать вкус той пищи, которую вы едите, которая превращается в жидкость.
Если бы этого еще не было, теперь реальность такова, что вы действительно собираетесь принести в мир новую жизнь. Обычно это может вызывать некоторое беспокойство, особенно если вы собираетесь стать мамой впервые.
Ближе к 5 месяцу беременности вы начинаете замечать некоторые особенности своего тела. Ваш живот теперь довольно заметен, и вы можете почувствовать внутреннюю активность ребенка. Есть также ряд других симптомов, которые говорят о том, что вы перешли половину своей беременности.
21 неделя беременности живот
Поскольку ребенок увеличился в размерах, ваш живот пытается не отставать от этого роста. Живот теперь достаточно виден, и вам придется переосмыслить узкие джинсы и юбки.Вместо этого вам следует выбрать более удобные и свободные брюки и платья для беременных.
Часто кожа на животе не успевает за этим быстрым ростом, образуя растяжки. Иногда вместе с растяжками появляется сыпь. Не забывайте использовать смягчающие средства и масла, чтобы ваша кожа оставалась увлажненной и уменьшалась зуд.
Сыпь, известная как зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP), вызывает зуд кожи по всему животу. Это действительно может повлиять на вашу способность высыпаться ночью.
В 21 неделю вы находитесь в середине второго триместра. Это означает, что вы прошли через большинство неприятных симптомов, которые испытывали в первом триместре.
Даже если второй триместр протекает более комфортно, все же есть некоторые симптомы, о которых вам следует знать.
Вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть на 21 неделе беременности.
Повышенный аппетит
По мере того, как ваш ребенок развивается и набирает больше веса, он получает от вас больше питательных веществ через плаценту и околоплодные воды.Следовательно, вам необходимо поддерживать запас питательных веществ за счет еды. Вот почему вы всегда испытываете тягу к разнообразным продуктам питания и закускам и едите их.
Если вам хочется перекусить, выберите более здоровые продукты, например кусочки фруктов. Обработанные закуски могут вызвать изжогу и другие осложнения.
На 21 неделе вы почувствуете легкие толчки и пинки, когда ваша гнезда движется вместе с маткой. Однако по прошествии нескольких недель интенсивность этих ударов будет возрастать.
Вздутие живота и повышенное газообразование
По мере того, как ребенок внутри вас становится больше, матка оказывает большее давление на кишечник.Обычно это приводит к большему количеству случаев прохождения газа.
Запоры становятся все более распространенным явлением из-за высокого уровня прогестерона и из-за растущего давления матки на них, газу может некуда выходить, и вы чувствуете вздутие живота. Употребление большого количества жидкости и употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, может облегчить запор.
Боль в спине
Большой живот и ребенок внутри напрягают мышцы спины. Это вызывает постоянные боли в спине. Эта боль в спине также немного усиливается, когда гормон релаксин расслабляет суставы и связки, готовясь к растяжению во время родов.
Угри
Говоря о гормонах, в вашем кровотоке проходит множество гормонов, пытающихся сохранить беременность на 21 неделе. Эти гормоны делают кожу очень жирной, что приводит к развитию или обострению прыщей.
Варикозное расширение вен
Давление на ноги увеличивается по мере того, как вы беременеете. Растущая матка сдавливает вены таза. Это может привести к варикозному расширению вен на ногах и других частях, например прямой кишке.
Вы можете предотвратить их развитие, если будете больше заниматься спортом. Часто гуляйте вместо того, чтобы стоять или слишком долго сидеть на одном месте. Ваш врач может порекомендовать вам носить компрессионные чулки.
Также желательно лечь на левый бок.
Инфекции мочевыводящих путей
Симптомы ИМП во время беременности довольно часто встречаются по мере приближения к рождению ребенка. Это происходит из-за увеличения веса матки на мочевом пузыре, блокирующего отток мочи.Ваш врач может назначить антибиотики, которые безопасны как для вас, так и для ребенка, чтобы бороться с этими инфекциями.
схватки Брэкстона-Хикса
схватки Брэкстона-Хикса также известны как ложные схватки. Эти сокращения — способ подготовки тела к родам. Они безвредны до тех пор, пока исчезают, когда вы меняете положение.
Эти сокращения обычно происходят в дни, когда вы много упражнялись.
Чего ожидать, если у вас очень недоношенный ребенок
Обзор темы
Младенцы, родившиеся до 28 недель беременности, называются «крайне недоношенными».«Если ваш ребенок родится так рано, вы, вероятно, столкнетесь с некоторыми трудными решениями.
У вашего недоношенного ребенка гораздо больше шансов, чем когда-либо прежде, на выздоровление. У ребенка больше шансов выжить в отделении интенсивной терапии для новорожденных (NICU ), у которого есть персонал с большим опытом.
Когда ребенок рождается слишком рано, его или ее основные органы не полностью сформированы. Это может вызвать проблемы со здоровьем. Ваш ребенок может плохо реагировать на попытки оставить его или ее Часто неясно, поможет ли лечение младенцу выжить — с инвалидностью или без — или только заставит процесс умирать дольше.Специалист, называемый неонатологом, может дать вам представление о том, что может случиться. Но никто не может предсказать, что именно произойдет . В конце концов, решать, как долго продолжать лечение, решать вам.
Рождение недоношенного ребенка может вызывать стресс и страх. Чтобы пройти через это, вы и ваш партнер должны хорошо заботиться о себе и друг о друге. Может быть полезно поговорить с духовным наставником, консультантом или социальным работником. Возможно, вам удастся найти группу поддержки из других родителей, которые переживают то же самое.
Что можно ожидать после чрезвычайно преждевременных родов?
Если ребенок не может дышать, первое решение, с которым могут столкнуться родители и врачи, — это реанимировать ребенка. Это означает оживление ребенка, заставив сердце и легкие работать. Когда реанимация не работает или не проводится, младенцы получают помощь, которая делает их комфортными, вместо того, чтобы поддерживать их жизнь.
Решения о лечении обычно основываются на том, был ли поврежден мозг младенца.Это может произойти из-за кровотечения в мозгу или недостатка кислорода. Другие факторы, влияющие на решения о лечении, включают в себя то, насколько физически здоровым выглядит ребенок и сколько недель ему кажется.
В первый месяц после родов возникают самые серьезные проблемы. Для родителей это важный период принятия решений. В вашем регионе могут быть законы, которые влияют на ваши решения. Поговорите об этом со своим врачом.
Сколько из этих младенцев выживают после рождения?
Чем более недоношенный ребенок, тем ниже шансы на выживание.Очень немногие дети выживают, когда они рождаются на сроке от 22 до 23 недель беременности. В таблице ниже приведены оценки, основанные на двух источниках.
Недели беременности | Выживаемость 9304 | 2 |
---|---|---|
24 | 5 из 10 выжили (5 из 10 умерли) | |
25 | Почти 8 из из 10 выживших (примерно 2 из 10 умерли) |
Важно помнить, что результаты исследований являются лишь общими цифрами.У всех разные случаи, и эти цифры могут не показывать, что будет с вашим ребенком.
У скольких из этих младенцев впоследствии появятся проблемы?
В первый год жизни дети с очень низким весом при рождении чаще попадают в больницу, чем дети, родившиеся с более здоровым весом. сноска 2
Многие проблемы не могут быть обнаружены до тех пор, пока не будут взяты под контроль более неотложные проблемы младенца. Например:
Ниже приведены примеры исследований детей, которые выжили, родившись очень рано.Исследователи изучали, насколько вероятно, что у этих детей позже возникнут проблемы, в зависимости от того, насколько рано они родились и / или что они весили при рождении.
Недели беременности или вес при рождении | Количество младенцев, у которых возникли проблемы позже |
Вес менее 1000 г (2 фунта) | До 4 из 10 имели одну или несколько умеренных или серьезных проблем к тому времени, когда им исполнилось 8 лет. сноска 3 Эти проблемы включали умственную отсталость, церебральный паралич, слепоту и глухоту. |
от 23 до 25 недель | В возрасте 2½ лет примерно 3 из 10 имели одну или несколько серьезных проблем, перечисленных выше. сноска 4 Это означает, что примерно у 7 из 10 не возникали эти проблемы. В возрасте 6 лет примерно 5 из 10 детей, рожденных в этом раннем возрасте, чаще, чем другие дети, имели проблемы с вниманием, проблемы с поведением и проблемы с адаптацией к школе. сноска 5 |
От 25 до 26 недель | Почти 4 из 10 имели проблемы в возрасте 19 лет, включая проблемы со слухом, зрением, умственной отсталостью и работой. сноска 6 Это означает, что более 6 из 10 не имели этих проблем. |
Инструмент, который может помочь оценить исход для детей, рожденных в возрасте от 22 до 25 недель, можно найти на сайте www.nichd.nih.gov/about/org/cdbpm/pp/prog_epbo/epbo_case.куб.
Список литературы
Цитаты
- Тайсон Дж. Э. и др. (2008). Интенсивная терапия при крайней недоношенности — выход за рамки гестационного возраста. Медицинский журнал Новой Англии , 358 (16): 1672–1681.
- Карло WA (2011). Недоношенность и задержка внутриутробного развития. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 555–564. Филадельфия: Сондерс.
- Хак М. и др. (2005). Хронические состояния, функциональные ограничения и особые медицинские потребности детей школьного возраста, родившихся с крайне низкой массой тела при рождении в 1990-х годах. JAMA , 294 (3): 318–325.
- Костелое К. от имени исследовательской группы EPICure (2006 г.). EPICure: факты и цифры: Почему следует лечить преждевременные роды. Британский журнал акушерства и гинекологии , 113 (Приложение 3): 10–12.
- Самара М. и др.(2008). Распространенные проблемы поведения в возрасте 6 лет в выборке всей популяции детей, родившихся на 25 неделе беременности. Педиатрия , 122 (3): 562–573.
- Hille ETM и др. (2007). Функциональные результаты и участие в молодом возрасте для очень недоношенных детей и детей с очень низкой массой тела при рождении: голландский проект по недоношенным и маловесным детям гестационного возраста в возрасте 19 лет. Педиатрия . Опубликовано в Интернете 31 августа 2007 г. (doi: 10.1542 / peds.2006-2407).
Кредиты
Текущий по состоянию на: 22 августа 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Энн К. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
Кимберли Доу, доктор медицины, FRCPC — Неонатология,
Дженнифер Мерчант, доктор медицины — Неонатально-перинатальная медицина
По состоянию на 22 августа 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Энн К.Пуанье, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, семейная медицина, Джон Поуп, врач, педиатрия, Кимберли Доу, доктор медицинских наук, FRCPC, неонатология, Дженнифер Мерчант, врач, неонатальная и перинатальная медицина
Тайсон Дж. (2008). Интенсивная терапия при крайней недоношенности — выход за рамки гестационного возраста. Медицинский журнал Новой Англии , 358 (16): 1672-1681.
Карло WA (2011). Недоношенность и задержка внутриутробного развития. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Учебник педиатрии , 19-е изд.С. 555-564. Филадельфия: Сондерс.
Hack M и др. (2005). Хронические состояния, функциональные ограничения и особые медицинские потребности детей школьного возраста, родившихся с крайне низкой массой тела при рождении в 1990-х годах. JAMA , 294 (3): 318-325.
Костелое К. от имени исследовательской группы EPICure (2006). EPICure: факты и цифры: Почему следует лечить преждевременные роды. Британский журнал акушерства и гинекологии , 113 (Приложение 3): 10-12.
Самара М и др.(2008). Распространенные проблемы поведения в возрасте 6 лет в выборке всей популяции детей, родившихся на 25 неделе беременности. Педиатрия , 122 (3): 562-573.
Hille ETM, et al. (2007). Функциональные результаты и участие в молодом возрасте для очень недоношенных детей и детей с очень низкой массой тела при рождении: голландский проект по недоношенным и маловесным детям гестационного возраста в возрасте 19 лет. Педиатрия . Опубликовано в Интернете 31 августа 2007 г. (doi: 10.1542 / peds.2006-2407).
Календарь беременности: второй триместр | Здравоохранение.org
Календарь беременности: второй триместр
Четвертый-шестой месяц беременности ознаменуется значительным всплеском роста плода, в результате чего вы довольно сильно прибавите в весе. Набор веса зависит от вашего ИМТ до беременности и от того, есть ли у вас многоплодие. Вы можете набрать от 11 до 54 фунтов на протяжении всей беременности. Для вас важно продолжать ежемесячные визиты к врачу, так как они помогут следить за развитием вашего ребенка, проверять на наличие заболеваний и гарантировать, что ваши роды будут максимально без осложнений.
13-17 недель
Симптомы
Повышенное половое влечение, увеличение талии, уменьшение тошноты, заметные движения ребенка, увеличение веса, капризность
Развитие плода
Ребенок весит около унции и имеет размеры около трех дюймов, формирует пищеварительный тракт, развивает скелет, развивает движения рук и ног, сосание большого пальца; к 17 неделе вес и размер ребенка в двойном размере
Пренатальная помощь
Обращайтесь к врачу 1 раз в месяц
- Проверить сердцебиение ребенка, изменения веса, сделать тест на анемию, продолжить обследование на предмет риска для здоровья
Избранные онлайн-программы
Между 15 и 22 неделями:
- Факультативные обследования и тесты предлагаются всем женщинам, но особенно приветствуются среди женщин:
- 35 и старше
- С семейным анамнезом врожденных и генетических дефектов
- Использование инсулина для лечения диабета
- Тест четырех экранов
- Наиболее точный период между 16 и 18 неделями
- Анализ крови для определения рисков
- Синдром Дауна
- Дефекты нервной трубки
- Измеряет риски на основании:
- Уровни четырех гормонов беременности
- Альфа-фетопротиен (AFP) — производитель бэби
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — продуцируется в плаценте
- Неконъюгированный эстриол (uE3) — форма эстрогена, вырабатываемого плодом и плацентой
- Ингибин А — высвобождается плацентой
- Возраст, национальность и вес матери
- Гестационный возраст ребенка
- Уровни четырех гормонов беременности
- Скрининг не диагностирует дефекты
- Результаты скрининга могут побудить к дальнейшему обследованию, которое приведет к постановке диагноза
Причины для беспокойства
По достижении второго триместра риск выкидыша значительно снижается.Тем не менее, продолжайте следить за ненормальным кровотечением, «выделением воды», отеками в конечностях или головными болями. Запланируйте чистку зубов, так как опухшие десны и колебания кальция могут повлиять на здоровье ваших зубов. Важно поддерживать здоровье зубов и избегать инфекций полости рта, поскольку они связаны с преждевременными родами. Поговорите со своим стоматологом о том, какие процедуры безопасны для вас во время беременности.
18-22 недели
Симптомы
Быстрый рост груди, постоянное увеличение веса, округление живота, слабые сокращения, растяжки, рост талии, отек десен, судороги в суставах, боли в спине
Развитие плода
Вкусовые рецепторы, световые и слуховые реакции, прозрачная кожа, легочная активность, рост волос
Пренатальная помощь
УЗИ в середине или во втором триместре
- Проходит примерно на 20-й неделе
- Проверяет непрерывное развитие органов, конечностей и функций организма
- Определяет пол ребенка
- Измеряет рост ребенка, чтобы отобразить прогресс в соответствии с установленным сроком
- Обнаруживает такие дефекты, как:
- Заячья губа
- Проблемы с почками
- Spina Bifida (дефект спинного мозга)
- Приводит к дальнейшим испытаниям на:
- Подозрение на проблемы с сердцем
- Неокончательные результаты
- Требуется последующий осмотр, если ребенок находился в неправильном положении
23-27 недель
Симптомы
Увеличение веса (около фунта в неделю), рост живота, геморрой, постоянные боли в суставах и спине
Развитие плода
Повышенное движение, производство клеток крови, кожа становится непрозрачной, рост волос продолжается, образуются отпечатки пальцев и следы ног, реакция на звуки; размер ребенка увеличился втрое с 12 недели
Пренатальная помощь
Скрининг крови на диабет
- Между 24 и 28 неделями
- Проверьте наличие признаков гестационного диабета
- Повышенный уровень сахара в крови развился только во время беременности
- Не диагностический скрининг
- Результаты могут привести к дальнейшим испытаниям
- Гестационный диабет может отрицательно повлиять на:
- Шансы матери на кесарево сечение, тяжелые роды, депрессию или диабет 2 типа после родов
- Шансы ребенка на гипогликемию или желтуху
Продолжение лабораторных испытаний необходимо, если:
- Обследования, проведенные ранее в триместре, включали:
- Не окончательно
- Ложные срабатывания
- Семейный анамнез врожденных и генетических дефектов
- Мать лечит хроническое заболевание
- Ежемесячные УЗИ и осмотры показывают, что развитие не там, где должно быть.
- Признаки нарушений развития при ранее проводившемся ультразвуковом контроле
- Проведение дополнительных анализов для выявления причин отсталости
- Проверка движения плода
Калькулятор гестационного возраста: в неделях или месяцах
Чтобы точно знать, сколько у вас недель и сколько месяцев это соответствует, вам необходимо рассчитать свой гестационный возраст, для которого вы только необходимо знать дату последней менструации (LMD) и посчитать по календарю, сколько недель осталось до текущей даты.
Врач также всегда может определить ваш правильный гестационный возраст, указав дату, указанную на УЗИ, проведенном во время дородового приема, чтобы точно указать, сколько недель вы беременны и предполагаемую дату родов.
Также можно рассчитать гестационный возраст, указав значение ниже первого дня последней менструации, чтобы узнать, сколько вам месяцев, сколько недель беременности это соответствует и в какой день, вероятно, родится ребенок. :
Что делать, если я не знаю дату последней менструации?
Когда женщина не уверена в дате своей последней менструации, самый безопасный способ узнать количество недель беременности и вероятную дату родов — это ультразвуковое исследование или высота матки, которые врач обычно использует для расчета недель. и месяцы беременности.Для этого учитывается количество бета-ХГЧ в крови и высота матки после 12-й недели беременности, а также УЗИ по запросу гинеколога.
1. Как рассчитать в неделях
Чтобы рассчитать срок беременности в неделях, отметьте дату вашей последней менструации в календаре. Каждые 7 дней, начиная с этой даты, будут считаться для ребенка еще одной неделей жизни.
Например, если первый день последней менструации был 11 марта и результат теста на беременность положительный, чтобы узнать срок беременности, следует начинать отсчет беременности с 1 дня последней менструации и не в тот день, когда произошли сексуальные отношения.
Если 11 марта, который был LMD, был вторником, в следующий понедельник у ребенка будет 7 дней, и гестационный возраст будет увеличиваться каждые 7 дней. Если бы сегодня было 16 апреля, среда, у ребенка был бы гестационный возраст 5 недель и 2 дня, то есть 2 месяца беременности.
Расчет выполняется таким образом, потому что, хотя вы еще не беременны, очень сложно определить точно, когда произошло оплодотворение, потому что сперматозоиды могут выжить в организме женщины до 7 дней, прежде чем оплодотворять яйцеклетку и фактически инициировать оплодотворение. беременность.
2. Как рассчитать в месяцах
Согласно Министерству здравоохранения (2014 г.), определение срока беременности с переводом недель в месяцы следует рассчитывать следующим образом:
1-й триместр | 1 месяц | до 4 с половиной недель беременности |
1 триместр | 2 месяца | от 4 с половиной недель до 9 недель |
1 триместр | 3 месяца | от 10 до 13 и полторы недели беременности |
2-й триместр | 4 месяца | 13,5–18 недель беременности |
2-й триместр | 5 месяцев | 19–22 с половиной недели беременности |
2 триместр | 6 месяцев | От 23 до 27 недель беременности |
3 триместр | 7 месяцев | 28-31 с половиной недели беременности |
3-й триместр | 8 месяцев | 32-36 недель беременности |
3-й триместр | 9 месяцев | 9 месяцев От 37 до 42 недель беременности |
Обычно беременность длится 40 недель, но ребенок может родиться на сроке от 39 до 41 недели без проблем.