когда и к какому врачу обратиться. Лечение ангины
Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Другое название заболевания – острый тонзиллит (от латинского слова tonsillae – «миндалины»).
Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериям и вирусам, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом.
Миндалины представляют собой железы овоидной формы (своей формой они напоминают орех миндаля, откуда и такое название), образованные лимфоидной тканью. У лимфоидной ткани две основные функции – кроветворная и защитная. В миндалинах вырабатываются лимфоциты – главные клетки иммунной системы, обеспечивающие гуморальный иммунитет, то есть выработку антител. Также в миндалинах находятся макрофаги – клетки, которые обволакивают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Нёбные миндалины испещрены криптами – каналами, которые начинаются на поверхности и уходят в глубину тела миндалин. Эти каналы работают как ловушки для чужеродных агентов, попадая в которые они, во-первых, уничтожаются, а во-вторых, к ним вырабатываются антитела, которые потом разносятся током крови по всему организму. Поэтому ситуация в миндалинах всегда находится на грани воспалительного процесса. И если иммунная защита организма по какой-то причине оказывается ослабленной (например, в результате частых простудных заболеваний) или инфекция оказывается особенно «агрессивной», воспаление в миндалинах приобретает патологический характер. А поскольку миндалины отвечают за сам иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Именно это делает ангину опасным заболеванием.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины ангины
Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной.
Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин. Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны – это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин). Самой тяжелой формой заболевания является фолликулярная ангина, когда воспаляются фолликулы – лимфатические узлы, располагающиеся по всему телу миндалин (как по поверхности, так и в глубине). Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.
Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.
Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма. Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него – хронический тонзиллит.
Симптомы ангины
Ощущение болезни приходит внезапно. Больной чувствует сильную боль в горле, резко повышается температура. Росту температуры может предшествовать озноб.
При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин. Миндалины увеличиваются в размерах (отекают). Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.
При лакунарной ангине лакуны миндалин расширены, в них скапливаются гнойные массы. На миндалинах виден налёт, похожий на пленку. Температура тела может достигать 40°С.
В случае фолликулярной ангины при осмотре миндалин видны шаровидные желтые образования – так выглядят воспалившиеся фолликулы. Отек регионарных лимфатических узлов выражен крайне резко. Иногда наблюдается отек мягких тканей на стороне пораженной миндалины.
Ангина в любой форме, а особенно лакунарная и фолликулярная, приводит к общей интоксикации. Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Самые распространённые симптомы интоксикации – головная боль и общая слабость.
Боль в горле
Боль в горле при ангине соответствует степени развития воспаления. Чаще всего при ангине наблюдается ноющая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Боль может иррадиировать (отдавать) в область уха.
Повышение температуры
Для ангины характерное резкое повышение температуры. Температура поднимается до 38°С и выше.
Головная боль
Головная боль при ангине – следствие интоксикации. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в миндалинах, вырабатывают вещества, являющиеся для человека токсинами, отравляющими организм, нарушающими работу его органов и систем. Эти токсины раздражают нервные окончания и волокна черепно-мозговых нервов, вызывая головную боль.
Подробнее о симптоме
Слабость
Общая слабость при ангине – еще одно следствие интоксикации. Токсины накапливаются в мышцах, снижая активность мышечных сокращений, вызывая мышечную боль (миалгию), ломоту во всём теле. Они также нарушают работу центральной нервной системы, способствуя возникновению сонливости и апатии.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики ангины
Для назначения эффективного курса лечения большое значение имеет правильная постановка диагноза. Острое воспаление миндалин может быть признаком не только ангины, но и мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, лейкоза и некоторых других заболеваний. Поэтому при заболевшем горле на фоне подъёма температуры следует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Фарингоскопия
Фарингоскопия – это визуальный осмотр слизистой горла. Позволяет врачу оценить состояние слизистой. Диагноз «ангина» в большинстве случаев ставится на основании результатов фарингоскопии.
Подробнее о методе диагностики
Бактериологический посев
Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление миндалин. Для анализа используется отделяемое, взятое в области воспаления. Материал помещается в благоприятную для патогенных микроорганизмов среду. Размножившиеся микроорганизмы позволяют сделать вывод о присутствии данного вида патогенных микроорганизмов в области воспаления.
АСЛО — анализ крови на антитела к стрептококку
Анализ показывает, каково содержание в крови антител к стрептококку.
Позволяет подтвердить бактериальный характер ангины.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения ангины
Прежде всего, при ангине проводится местное лечение. Подобное лечение (полоскания, препараты для рассасывания) поможет уменьшить боль в горле, снизить остроту воспаления. Полоскание предпочтительнее, поскольку в этом случае гной, патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности не проглатываются, а вымываются из миндалин и выплёвываются.
Однако во многих случаях с помощью одного местного лечения ангину вылечить невозможно. Поэтому, как правило, лечение ангины включает в себя курс антибиотиков. Продолжительность приёма лекарств устанавливает врач.
Антибактериальная терапия
Антибиотики применяются в лечении ангины, если она вызвана бактериальной инфекцией. Курс лечения должен быть назначен врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо.
Подробнее о методе лечения
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Похожие заболевания
Хронический тонзиллит
Читать полностью
Фарингит
Читать полностью
Дифтерия
Читать полностью
Аденовирусная инфекция
Читать полностью
Все заболевания
О чём говорит температура без других симптомов болезни
1 апреляЛикбезЗдоровье
Возможно, вы просто слишком много нервничаете.
Поделиться
0Какая температура считается повышенной
Для начала определимся с понятиями. Если у вас 36,9 °C и даже 37 °C, говорить о повышенной температуре ещё рано. Нормальная температура тела — это вовсе не обязательно 36,6 °C. Она колеблется в довольно широких пределах.
Нормой считаетсяBody temperature norms / MedlinePlus диапазон от 36,1 до 37,2 °C.
Если градусник показывает значения выше 37,2 °C, говорятFever / MedlinePlus о лихорадке. Она же повышенная температура, или просто температура в общеупотребительном смысле.
Чаще всего такое состояние вызвано инфекцией. Например, вирусной — гриппом или другими распространёнными ОРВИ. В этом случае помимо лихорадки вы, скорее всего, обнаружите у себя другие признаки респираторного заболевания: боль в горле, насморк, головную боль.
Однако бывает, что температура есть, а других симптомов — соплей, тошноты, высыпаний, вялости, раздражительности — нет. Причины этого могут быть как безобидными, так и смертельно опасными.
Когда надо немедленно обращаться к врачу
Сама по себе лихорадка ещё не повод для тревоги. Но есть исключенияFever — Symptoms and causes / Mayo Clinic. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если температура без симптомов:
- превысила 38 °C у младенца до трёх месяцев или 38,9 °C у 3–6‑месячного ребёнка;
- достигла 38,9 °C и держится дольше суток у ребёнка младше двух лет;
- возникла после того, как ребёнка надолго оставили в стоящей под солнцем машине;
- держится у ребёнка дольше трёх дней;
- поднялась выше 39,4 °C у взрослого.
Всё это говорит о состояниях, которые угрожают здоровью и даже жизни.
Если опасных признаков нет, температура без симптомов может быть показателем некоторых изменений в вашем образе жизни и может вскоре спасть сама собой. Но это не точно.
В чём причины температуры без других симптомов
Вот самые распространённые факторы, которые приводят к повышению температуры.
1. Вирусные заболевания
Чаще всего признаки простуды или, например, мононуклеоза очевидны. Но иногда вирусная инфекция может протекать в смазанной форме — без ярко выраженного кашля, боли в горле или насморка. Тем не менее и в таком состоянии организм активно борется с инфекцией, о чём и сообщает повышением температуры.
2. Бактериальные инфекции
Как и в случае с вирусами, симптомы бактериального поражения не всегда очевидны. По крайней мере на ранних стадиях заболевания. Например, туберкулёз поначалу может не проявлять себя ничем, кроме слабости, которую легко принять за результат обычного переутомления, и температуры 37–37,5 °C.
3. Приём некоторых лекарств
Незначительное, но устойчивое повышение температуры может возникнутьWhat causes a persistent low‑grade fever and how is it treated? / Healthline через 7–10 дней после того, как вы начали принимать новый препарат. Это состояние называютR. A. Patel, J. C. Gallagher. Drug fever / Pharmacotherapy лекарственной лихорадкой.
Лекарственную лихорадку без каких‑либо других симптомов способныFever / MedlinePlus спровоцировать некоторые антибиотики (часто из группы пенициллинов или цефалоспоринов), лекарства от гипертонии и противосудорожные препараты.
4. Аутоиммунные заболевания
Небольшое повышение температуры — частый признак ревматоидного артрита. Считается, что в этом случае лихорадка вызвана начинающимся воспалительным процессом в суставах. Ещё одно распространённое заболевание, которое может давать о себе знать температурой без иных симптомов, — рассеянный склероз.
5. Некоторые прививки
Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша, а также пневмококковая вакцина тоже могут повышать температуру.
6. Стресс
Эмоциональное состояние способно влиять на температуру тела. Врачи называютT. Oka. Psychogenic fever: How psychological stress affects body temperature in the clinical population / Temperature этот феномен психогенной лихорадкой. Чаще всего она встречается у излишне впечатлительных молодых женщин, но может поражать людей вне зависимости от пола и возраста. Если речь идёт о затяжных переживаниях, хроническом стрессе, психогенная температура держится в пределах 37–38 °C. При высоких эмоциональных нагрузках она может подскакивать за 40 °C.
7. Онкологические заболевания
Некоторые виды рака, например лимфомы и лейкемия, иногда вызывают стойкое и необъяснимое повышение температуры.
8. Неопределённые причины
Иногда причину затянувшейся бессимптомной температуры установить не удаётся. В этом случае врач поставит диагнозFever — Symptoms and causes / Mayo Clinic «лихорадка неизвестного происхождения».
Что делать при температуре без других симптомов
Ваша задача — наблюдать за своим состоянием и помочь организму справиться с внутренним нарушением, которое и стало причиной повышения температуры. Для этого:
- отдыхайте;
- пейте больше жидкости;
- соблюдайте режим дня;
- гуляйте, дышите свежим воздухом;
- постарайтесь успокоиться и справиться со стрессом, например, откажитесь на время от просмотра новостей, слушайте успокаивающую музыку, практикуйте размеренное глубокое дыхание.
Если температура вызвана лёгким вирусным заболеванием или переживаниями, спустя 3–4 дня она пройдёт сама собой.
Но вот если лихорадка не отступает и даже усиливается, обрастает дополнительными симптомами, нужно обратиться к врачу. Для начала — к терапевту. Медик расспросит вас о том, сколько держится температура, задаст вопросы о самочувствии и образе жизни, проведёт осмотр и, скорее всего, предложит сдать анализы крови и мочи. Тесты помогут выяснить, нет ли в вашем организме воспалительных процессов и других нарушений.
В зависимости от результатов обследования терапевт либо даст рекомендации, которые помогут справиться с температурой, либо отправит вас к профильному специалисту — пульмонологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу, онкологу, — который предложит дальнейшие варианты лечения.
Читайте также 😷👩⚕️🤧
- Как быстро вылечить насморк
- 5 ошибок в лечении гриппа, которые могут убить
- Лечение ОРВИ: всё, что может и не может помочь
- 11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить
- 14 самых распространённых и опасных видов рака
Лихорадка у взрослых: когда волноваться | Что вызывает лихорадку | Stamford, CT
Karen Justiniano, DO, MS, Stamford Health Medical Group
Ищете лечащего врача (PCP)?
Позвольте нам помочь вам найти врача, который соответствует вашим потребностям.
Изучите варианты
Моя подруга, отцу которой 70 лет, рассказала мне свою историю. Это было примерно так:
«У моего отца никогда не бывает лихорадки. На днях из ниоткуда у него поднялась температура 103 без каких-либо других симптомов. Он также полностью привит от COVID-19.. Мама отвезла его в травмпункт. Правильно ли она поступила, или он, скорее всего, был бы в порядке, если бы остался дома и позволил лихорадке пройти своим чередом?
Как врач, лечащий самых разных людей с самыми разными заболеваниями, я должен сказать, что она поступила правильно! Если вы сомневаетесь или обеспокоены, разумнее всего обратиться за медицинской помощью.
Но более длинный ответ немного сложнее. Все начинается с определения причины лихорадки и того, когда следует по-настоящему беспокоиться. Пожалуйста, обратите внимание — лихорадка у младенцев или маленьких детей — это иногда отдельная история — то, что вы собираетесь прочесть, относится только к взрослым.
Что такое лихорадка и почему мы ее получаем, а иногда и без других симптомов?
Лихорадка — это повышенная температура тела, что означает, что ваша температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше. Лихорадка — это способ организма бороться с инфекцией путем естественного повышения температуры тела, чтобы «убить микроб». Медицинское сообщество любит говорить, что лихорадка — это «хорошо» в большинстве случаев.
И да, вполне возможно, что у взрослых может развиться лихорадка без каких-либо других симптомов, а врачи никогда не найдут ее причину. Вирусные инфекции обычно могут вызывать лихорадку, и такие инфекции включают COVID-19., простуда или грипп, инфекция дыхательных путей, такая как бронхит, или классический желудочный жук.
Вот почему вы часто слышите слово «вирусный» в качестве объяснения, потому что эти типы инфекций часто проходят сами по себе через несколько дней.
Что считается высокой температурой у взрослых?
Высокая температура у взрослых составляет 103 градуса по Фаренгейту или выше.
Возможно ли, что лихорадка может быть признаком «прорывного случая» COVID-19, даже если человек полностью вакцинирован?
Да, но маловероятно. Сообщалось о случаях прорыва COVID-19 у полностью вакцинированных людей, но симптомы, как правило, мягче, чем у непривитых людей, включая лихорадку.
Во-первых, убедитесь, что вы правильно измеряете температуру. Измерение температуры через рот является наиболее точным методом, и подождите не менее 30 минут после того, как вы съедите или выпьете что-нибудь горячее или холодное. Обратитесь за медицинской помощью в связи с лихорадкой, если:
- У вас высокая температура, которая не снизилась после приема Tylenol или Advil 9.0038
- Вы живете в районе, где есть люди с COVID-19
- У вас серьезные заболевания, такие как диабет, болезни сердца, рак, волчанка или серповидноклеточная анемия. (Подобные инфекции также могут вызывать лихорадку.)
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас жар и вы:
- беременны
- Недавно вернулся из поездки за границу
- Часто заражайтесь
- Находится на химиотерапии.
В этом случае вам следует немедленно обратиться к врачу, если лихорадка держится более одного часа.
- Недавно вас укусил клещ
Температура тела 98,6 все еще считается «нормальной»?
Да и нет. Вы, наверное, всегда слышали, что средняя температура тела составляет 98,6, но на самом деле существует гораздо более широкий диапазон — примерно от 97 до 99 градусов по Фаренгейту.
Так почему же 98.6 вдруг миф после всех этих веков? Исследования показывают, что температура тела в целом падает. У врачей есть несколько идей о том, почему это происходит, включая более низкий уровень метаболизма, более низкий уровень инфицирования и более совершенные термометры.
Пара полезных напоминаний:
- Как говорится: «Не бойся лихорадки». Лихорадка — это первая линия защиты вашего организма в борьбе с инфекцией.
- Если вы не полностью привиты от COVID-19, и у вас развилась высокая температура, немедленно обратитесь к врачу.
Лихорадка 101: как лечить и когда обращаться за помощью
Лихорадка — это способ вашей иммунной системы изменить поле битвы, чтобы помочь себе сражаться. Когда ваше тело распознает захватчика (например, бактерии или вирус), ваша иммунная система повышает температуру тела в качестве защиты. Ваша иммунная система работает намного лучше при более высоких температурах, в то время как захватчики работают хуже. Лихорадка может показаться вам ужасной, но она помогает вашему телу уничтожить захватчиков и вернуться к своему здоровому состоянию.
Определение лихорадки
Нормальная температура тела составляет от 97 до 99°F. Лихорадкой считается температура 100,4°F или выше. Различают субфебрилитет и более серьезные лихорадки, в зависимости от возраста больного.
Серьезная лихорадка выше, чем:
• 100,4° F у младенцев в возрасте до одного месяца – обратитесь в отделение неотложной помощи, если это произойдет у взрослых
У младенцев в возрасте одного месяца и младше температура 100,4° F или выше требует немедленной медицинской помощи. В возрасте от одного месяца и старше большинство случаев лихорадки, даже серьезной лихорадки, не требуют немедленной медицинской помощи. Если ваш лихорадящий ребенок смотрит в глаза, реагирует на ваш голос, пьет жидкость и нормально опорожняется, не о чем беспокоиться.
Когда обращаться за медицинской помощью
В большинстве случаев лихорадка не требует медицинской помощи. Однако любой из этих симптомов у детей или взрослых, наряду с лихорадкой, означает, что пора обратиться к врачу. Загрузите новое мобильное приложение Nebraska Medicine, чтобы записаться на прием, или позвоните по телефону 800.922.000.
Дети | Взрослый |
---|---|
Конфискация | Конфискация |
Апатичный | Сильная головная боль |
Безутешно раздражительный | Жесткая шейка |
Бросить пить | Чувствительность к свету |
Останавливает мочеиспускание | Спутанность сознания |
Постоянная рвота | Постоянная рвота |
Лихорадка, продолжающаяся более 3 дней | Затрудненное дыхание |
Боль в груди или одышка | |
Боль при мочеиспускании |
Обычно лихорадка не причиняет вреда. Даже фебрильные судороги — судороги у ребенка, вызванные скачком температуры тела, — редко наносят продолжительный ущерб. Тем не менее, инфекция, вызывающая лихорадку, безусловно, может нанести долговременный ущерб. Например, менингит может вызвать очень внезапную высокую температуру. Менингит может вызвать травмы головного мозга или даже смерть. Вот почему важно следить за симптомами, связанными с лихорадкой, чтобы понять, нужна ли вам медицинская помощь.
Какой термометр лучше всего
- Рот: Лучший выбор для домашнего использования. Устные показания точны и легко воспринимаются. Размещение орального термометра в подмышечной впадине менее точно (и будет примерно на 1 градус ниже, чем показания рта)
- Ректально: Очень точно, но есть риск травм, особенно у младенцев. Ректальные термометры лучше оставить специалистам в области здравоохранения
- Лоб: бесконтактные лобные термометры, используемые из-за их удобства и скорости, наименее точны
Лечение лихорадки в домашних условиях
Вам не нужно лечить лихорадку, особенно если она ниже более серьезной лихорадки (перечисленной выше в разделе «Определение лихорадки»).
Лихорадка является частью вашего нормального иммунного ответа. Снижение температуры тела с помощью лекарств может ограничить боеспособность вашей иммунной системы. Однако, если симптомы у вас или у вашего ребенка невыносимы, эти лекарства эффективно лечат лихорадку:
- Дети в возрасте от одного до шести месяцев: ацетаминофен
- Дети от шести месяцев и старше: ацетаминофен или ибупрофен
- Взрослые: ацетаминофен, ибупрофен и любые другие безрецептурные препараты НПВП
Другие домашние средства могут облегчить ваше самочувствие и облегчить сопутствующие симптомы:
- Снижение комнатной температуры
- Использование вентилятора
- Меньше одеял на кровати
- Успокаивающий чай с медом или лимоном
- Холодные напитки от боли в горле
- Увлажнитель от кашля
Прежде всего, избегайте обезвоживания и больше отдыхайте. Лихорадка является одним из симптомов COVID-19. Обязательно сдайте анализ на COVID-19, прежде чем вернуться на работу или в другое общественное место.