5 недель со дня зачатия что происходит: 5 неделя беременности после зачатия

Многоплодная беременность

Автор: Михеева Наталья Григорьевна, журнал «Малышок»

Многоплодной называется беременность, при которой в матке одновременно развиваются два или более плода. Многоплодная беременность встречается в 0,4 — 1,6 % случаев всех беременностей. В последнее время очевидна тенденция к увеличению частоты наступления таких беременностей в связи с активным применением технологий вспомогательной репродукции, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Типы многоплодной беременности

Дети, родившиеся при многоплодной беременности, называются БЛИЗНЕЦАМИ. Различают два основных типа близнецов: МОНОЗИГОТНЫЕ (однояйцевые, гомологичные, идентичные, похожие) и ДИЗИГОТНЫЕ (разнояйцевые, гетерологичные, разные).

Более часто встречаются дизиготные (разнояйцевые) двойни (в 66-75 % всех двоен). Частота рождения дизиготныхблизнецов варьирует от 4 до 50 на 1000 родов. Дизиготные близнецы возникают при оплодотворении двух отдельных яйцеклеток. Созревание двух и более яйцеклеток может происходить как в одном яичнике, так и в двух. Предрасположенность к развитию дизиготных близнецов может наследоваться по материнской линии. Дизиготные близнецы могут быть как однополыми, так и разнополыми, они похожи друг на друга как обычные братья и сестры. При разнояйцевой двойне всегда формируются две плаценты, которые могут располагаться очень близко, даже соприкасаться, но их всегда можно разделить. Два плодовместилища (т.е.плодных пузыря или два «домика»), разделены между собой перегородкой, состоящей из двух хориальных и двух амниотических оболочек. Такие двойни называются дизиготнымидихориальнымидиамниотическими.

Монозиготная (однояйцевая) двойня формируется вследствие разделения одного плодного яйца на различных стадиях его развития. Частота рождения монозиготных двоен — 3-5 на 1000 родов. Разделение оплодотворенной яйцеклетки на две равные части может происходить в результате задержки имплантации (погружения зародыша в слизистую матки) и дефицита кислорода, а также из-за нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействия токсических и других факто­ров. Возникнове­ние монозиготной двойни связывают также и с оплодотворением яйце­клетки, имевшей два или более ядра. Если разделение плодного яйца наступает в первые 3 дня после оплодотворения, то монозиготные двойни имеют две плаценты и две амниотические полости, и называются монозиготными диамниотическимидихориальными (рис.А). Если деление плодного яйца происходит между 4 — 8 днем после оплодотворения, то сформируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке. Два амниотических мешка будут окружены общей хориальной оболочкой с одной плацентой на двоих.

Роды двойней встречаются один раз на 87 родов, тройней — один раз на 87² (6400) двоен, четверней — один раз на 87³ (51200) троен и т.д. (согласно формуле Галлина). Происхождение тройни, четверни и большего количества близнецов бывает различным. Так, тройни могут образовываться из трех отдельных яйцеклеток, из двух или одной яйцеклетки. Они могут быть однояйцевые и разнояйцевые. Четверни могут быть также однояйцевыми и разнояйцевыми.

Особенности течения многоплодной беременности

При многоплодной беременности к организму женщины предъ­являются повышенные требования. Все органы и системы функционируют с большим напряжением. В связи со смещением диафрагмы увеличенной маткой, затрудняется деятельность сердца, воз­никают одышка, быстрая утомляемость. Увеличение матки, особенно к концу беременности, ведет к сдавлению внут­ренних органов, что проявляется нарушением функции кишечника, учащенным мочеиспусканием, изжогой. Почти в 4 -5 раз чаще отмечается развитие гестоза, который отличается более ранним началом, затяжным и более тяжелым клиническим течением, нередко сочетается с острым пиелонефритом беременных. В связи с повышенной потребностью и расходом железа у беременных часто развивается железодефицитная анемия.

Развитие близнецов, родившихся в срок, в большинстве случаев бывает нормальным. Однако масса их тела обычно меньше (на 10 % и более), чем при одноплодной беременности. При двойнях масса детей при рождении менее 2500 г наблюдается в 40—60 %. Низкая масса близнецов чаще всего обусловлена недостаточностью маточно-плацентарной системы, которая не способна в достаточной мере обеспечить нескольких плодов питательными веществами, микроэлементами и кислородом. Следствием этого является задержка развития плодов, которая при многоплодной беременности является распространенным явлением. Масса близнецов, соответственно, уменьшается пропорционально их количеству (тройня, четверня и т.д.).

При монохориальной двойне в плаценте нередко образуются анастомозы между сосудистыми системам плодов, что может привести к тяжелому осложнению – синдрому фето-фетальной трансфузии. При этом происходит перераспределение крови от одного плода к другому, так называемое «обкрадывание». Выраженность фето-фетальной трансфузии (легкая, средняя, тяжелая) зависит от степени перераспределения крови через анастомозы, которые варьируют в размерах, числе и направлении.

Диагностика при многоплодной беременности

Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковой исследование, которое позволяет не только осуществить раннюю диагностику многоплодной беременности, но и опреде­лить положение и предлежание плодов, лока­лизацию, структуру и количество плацент, количество амниотических полостей, объем околоплодных вод, врожденные пороки развития и антенатальную гибель плодов, состояние плодов с функциональной точки зрения, характер маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

При многоплодной беременности ввиду более высокой вероятности осложнений, ультразвуковой мониторинг проводится чаще, чем при одноплодной беременности. При дизиготной двойне примерно раз в 3-4 недели, при монозиготной – раз в 2 недели.

Кроме этого, осмотры и контроль клинических анализов проводится с особой тщательностью, а с 28 недель беременности регулярно проводится запись КТГ.

Ведение родов

Показаниями к кесареву сечению, связанными с многоплодием, считаются тройня (четверня), поперечное положение обоих или одного из плодов, тазовое предлежание обоих плодов или первого из них, и не связанными с многоплодием – гипоксия плодов, аномалии родовой деятельности, выпадение пуповины, экстрагенитальная патология матери, тяжелые гестозы, предлежание и отслойка плаценты и др.

• ЭКО
  В отделении вспомогательных репродуктивных технологий Роддома №2
  выполняется ЭКО за счет средств Республиканского бюджета парам,
  получившим положительное решение Минской городской или региональных комиссий по предоставлению одной бесплатной попытки ЭКО.
  Проблема с лекарственный обеспечением отсутствуют. Очереди в листе ожидания нет.

• Родовспоможение

• Индивидуальный уход за пациентами

• Ультразвуковая диагностика

Любопытные факты

Сколько на земле близнецов?По разным оценкам, сегодня в мире насчитывается от 70 до 80 миллионов пар близнецов.
Число рождающихся близнецов по отношению к общему количеству новорожденных в разных странах и на разных континентах различно, но в целом тенденция такова, что оно продолжает расти. По сравнению с 60-ми годами, процент рождения близнецов вырос с 1,18 до 2,78, то есть, почти в 2,5 раза.

Наибольшее количество детей

Наибольшое число детей, рожденных одной матерью, по официальным данным, равно 69. Согласно сообщениям, сделанным в 1782 г., в период между 1725 и 1765 гг. жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, произведя при этом на свет 16 раз двойни, 7 раз тройни и 4 раза по 4 близнеца. Из них только 2 ребенка умерли в младенческом возрасте.

Изнаших современниц наиболее плодовитой матерью считается Леонтина Альбина (или Альвина) из Сан-Антонио, Чили, которая в 1943-81 гг. родила 55 детей. В результате первых 5 беременностей у нее рождались тройни, причем исключительно мужского пола.

Рожавшая наибольшее число раз

Рекордное число раз — 38 — рожала, как утверждают, Элизабет Гринхиллиз Эбботс-Лэнгли, гр. Хартфордшир, Великобритания. Она имела 39 детей — 32 дочери и 7 сыновей.

Наибольшее число многоплодных родов в одной семье

У Маддалены Гранаты из Италии (р. 1839) 15 раз рождались тройни.
Есть сведения также о рождении 29 мая 1971 г. в Филадельфии, штат Пенсильвания, США, и в мае 1977 г. в Багархате, Бангладеш, 11 близнецов. В обоих случаях ни один ребенок не выжил.

Наиболее плодовитые беременности

Доктор ДженнароМонтанино, Рим, Италия, утверждал, что в июле 1971 г. удалил из матки 35-летней женщины, имевшей 4-месячную беременность, эмбрионы 10 девочек и 5 мальчиков. Этот уникальный случай 15-плодия был следствием приема таблеток от бесплодия.
9 детей — самое большое количество при одной беременности — произвела на свет 13 июня 1971 г. ДжералдинБродрик в Сиднее, Австралия. Родились 5 мальчиков и 4 девочки: 2 мальчика были мертворожденными, а из остальных ни один не прожил более 6 дней.
О случаях рождения 10 близнецов (2 мальчиков и 8 девочек) известно по сообщениям из Испании ( 1924 г.), Китая ( 1936 г.) и Бразилии (апрель 1946г.).

Самый многодетный отец

Самым многодетным отцом в истории России считается крестьянин села Введенского Яков Кириллов, который в 1755 году в связи с этим был представлен ко двору (ему было тогда от роду 60 лет). Первая жена крестьянина родила 57 детей: 4 раза по четыре, 7 раз по три, 9 раз по два и 2 раза по одному. Вторая жена родила 15 детей. Таким образом, от двух жен Яков Кириллов имел 72 ребенка.

Самые продолжительные интервалы между родами при многоплодной беременности

ПеггиЛинн из Хантингтона, шт. Пенсильван, США, родила девочку Ханну 11 ноября 1995, а второго из близнецов, Эрика — только через 84 дня (2 февраля 1996г.).

Сиамские близнецы

Соединенных близнецов стали называть «сиамскими» после того, как в районе Меклонга в Сиаме (Таиланд) 11 мая 1811 г. родились сращенными в области грудины Чанг и Энг Бункеры. Они сочетались браками с Сарой и Аделаидой Йетс из шт. Северная Каролина, США, и имели соответственно 10 и 12 детей. Умерли они в 1874 г., причем с разницей в 3 часа.

Наука, изучающая близнецов — гемеллология.

«Тайный язык»

Часто близнецы разговаривают между собой на не понятном для окружающих языке. Это явление называется криптофазией.

Близнецы — левши

18-22% из близнецов левши (у неблизнецов этот процент равен 10).

Симптомы, гормоны, развитие ребенка и многое другое

Вы сейчас на 5 неделе беременности и вступили в так называемый эмбриональный период развития; в это время будут развиваться основные системы органов и структуры вашего ребенка.

На этой стадии развития клетки эмбриона дифференцируются или размножаются и начинают выполнять определенные функции.

Этот материал Центра знаний MNT является частью серии статей о беременности. В нем содержится краткая информация о каждом этапе беременности, о том, чего ожидать, и о том, как развивается ваш ребенок.

Первый триместр: оплодотворение, имплантация, неделя 5, неделя 6, неделя 7, неделя 8, неделя 9, неделя 10, неделя 11, неделя 12.

Второй триместр: неделя 13, неделя 14, неделя 15 , неделя 16, неделя 17, неделя 18, неделя 19, неделя 20, неделя 21, неделя 22, неделя 23, неделя 24, неделя 25, неделя 26.

Вероятно, у вас задержка менструации, поэтому вам следует пройти тест на беременность. Вы также можете заметить некоторые ранние симптомы беременности, в том числе:

• перепады настроения
• болезненность молочных желез – часто общая боль
• истощение – прием пищи каждые несколько часов может помочь поддерживать уровень сахара в крови на должном уровне для борьбы с сонливостью
• приступы тошноты – так называемая утренняя тошнота, она может возникнуть в любое время суток
• учащенное мочеиспускание – потому что ваши почки расширяются
• судороги – из-за роста матки и растяжения связок
• кровянистые выделения – это может вызывать беспокойство, но является нормальным явлением

На этом этапе маловероятно наличие каких-либо внешних признаков, которые могли бы выдать ваше состояние. Стоит отметить, что некоторые женщины вообще не испытывают никаких симптомов на этой стадии, и это не должно вызывать беспокойства.

Возможно, сейчас самое подходящее время, чтобы начать тренироваться, чтобы помочь укрепить мышцы перед возросшей нагрузкой, которую им предстоит выполнить в ближайшее время. Кроме того, женщины, которые были в хорошей физической форме до родов, как правило, быстрее приходят в норму после родов.

В вашем теле циркулируют различные гормоны, необходимые для поддержания беременности.

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) : Этот гормон жизненно важен для здоровья вашей беременности, поскольку он поддерживает первое средство питания вашего ребенка, желтое тело. В конце первого триместра плацента будет полностью функциональной. Кроме того, ХГЧ отвечает за поддержание адекватного уровня прогестерона.
• Прогестерон : Этот гормон выполняет множество функций. Он не только отвечает за поддержание функции плаценты, но также отвечает за ингибирование сокращений матки и стимуляцию роста ткани молочной железы.
• Эстроген : Этот гормон вырабатывается для поддержания уровня прогестерона и ХГЧ.

Ваш ребенок растет быстрыми темпами, начинают развиваться несколько типов клеток и органов, включая клетки крови, клетки почек, нервные клетки, головной мозг, спинной мозг, сердце и желудочно-кишечный тракт.

К настоящему времени эмбрион состоит из трех слоев:

• Эктодерма : Нервная трубка, отвечающая за формирование головного и спинного мозга, нервов и позвоночника, развивается из эктодермы, которая также будет формировать кожа, волосы, ногти, молочные и потовые железы, зубная эмаль.
• Мезодерма : Сердце и кровеносная система вашего ребенка сформируются из мезодермы, которая также будет формировать мышцы, хрящи, кости и подкожные ткани. Сердце вашего ребенка, которое теперь разделено на две «трубки», может быть видно на УЗИ.
• Энтодерма : Легкие, кишечник, мочевыделительная система, щитовидная железа, печень и поджелудочная железа формируются из энтодермы.

Пока эти органы развиваются, примитивная плацента и пуповина функционируют и обеспечивают вашего ребенка питательными веществами и кислородом, необходимыми для выживания.

Ваш растущий ребенок уязвим для воздействия различных элементов, включая использование определенных лекарств, запрещенных наркотиков, чрезмерное употребление алкоголя и инфекции, такие как краснуха.

Ваш ребенок теперь размером с кунжутное семя и больше похож на головастика, чем на ребенка.

Во время вашего первого пренатального визита ваш лечащий врач сообщит вам о любых изменениях, которые вы должны внести, чтобы обезопасить себя и своего ребенка.

Важно, особенно в течение первых 12 недель, избегать определенных инфекций.

Прививка от гриппа

Грипп может быть более серьезным, когда вы беременны, и он может перерасти в пневмонию, подвергая риску вас и вашего развивающегося ребенка. Лихорадка, например, была связана с дефектами нервной трубки у развивающегося ребенка.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) называют прививку от гриппа «первым и наиболее важным шагом» в предотвращении заболевания. Они рекомендуют его всем во время беременности.

При появлении симптомов гриппа следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Противовирусное лечение эффективно, но его следует начинать в течение 48 часов.

Симптомы гриппа включают:

• затрудненное дыхание
• боль в груди или животе
• головокружение и спутанность сознания
• сильная рвота
• высокая температура по сравнению с проблемами, которые могут возникнуть в результате осложнений гриппа.

  Прочие вопросы

  Если у вас есть вопросы, касающиеся беременности, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

  Позвоните своему врачу, если вы испытываете симптомы внематочной беременности или выкидыша, такие как вагинальное кровотечение или выход ткани, подтекание вагинальной жидкости, чувство слабости или головокружения, низкое кровяное давление, ректальное давление, боль в плече, сильная тазовая боль или судороги.

  Признаки и симптомы новорожденного

  Вот что можно ожидать на 5 неделе беременности с точки зрения развития вашего ребенка. Это довольно захватывающая неделя, потому что где-то между 5 и 6 неделями сердце вашего ребенка начинает биться! Но вы сможете увидеть это сердцебиение только в том случае, если вы записались на раннее сканирование, также известное как сканирование знакомств. Вам нужно будет пройти сканирование знакомств только в том случае, если вы не можете вспомнить, когда у вас была последняя менструация. Это сканирование используется для прогнозирования срока вашей беременности и не может быть выполнено ранее 5 недель.

  В возрасте 5 недель эмбрион представляет собой существо с тремя слоями: внешняя эктодерма, которая позже трансформируется в нервную систему, внутренняя энтодерма, которая станет внутренними органами, и средняя мезодерма, которая в конечном итоге сформирует систему кровообращения. , мышцы, кости, почки и репродуктивные органы.

  Изменения в вашем теле

  Одним из распространенных симптомов беременности на 5 неделе беременности, который вы можете начать ощущать, является болезненность молочных желез. Это происходит, когда ткань молочной железы начинает готовиться к грудному вскармливанию. Может показаться немного неудобным носить бюстгальтер, если грудь кажется набухшей или более полной из-за изменения уровня гормонов. Также могут возникнуть легкие спазмы на 5 неделе беременности.

  Другие симптомы беременности на сроке 5 недель могут включать усталость, вздутие живота, тошноту, избыток газов и повышение аппетита. В связи с этим вы можете заметить странную тягу к определенным видам пищи или сочетаниям продуктов. В качестве альтернативы может возникнуть отвращение к определенным продуктам или группам продуктов. Подробнее здесь.

  Объяснение того, чего ожидать на 5 неделе беременности, было бы неполным без упоминания о том, что ваше чувство вкуса или обоняния, вероятно, обострится. Некоторые запахи могут внезапно показаться вам странно неприятными. Это явление будет продолжаться на протяжении всей беременности или может быть просто преходящей фазой.

  Соображения по поводу образа жизни

  Если у вас есть кошка, вам следует попросить кого-нибудь заменить лоток, чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом. Болезнь распространяется через фекалии инфицированных кошек и может вызвать врожденные дефекты, если она передается от вас к вашему развивающемуся ребенку. Если вам нужно сменить наполнитель самостоятельно, наденьте резиновые перчатки и сразу после этого вымойте руки горячей водой с мылом.

  Что касается вашей диеты, продолжайте придерживаться здоровых привычек питания, чтобы поддерживать здоровье вашего ребенка, а также ваше собственное. Добавьте в свой рацион фрукты, овощи, нежирные белки, молочные продукты и цельнозерновые продукты, если вы еще этого не сделали. Полностью готовьте белки и избегайте непастеризованных молочных продуктов, чтобы предотвратить инфекции для вашего растущего ребенка.

  Если вы сделаете УЗИ в 5 недель, на снимках вашего ребенка будут видны гестационный мешок и желточный мешок. Ваш врач может запросить УЗИ и анализ крови, чтобы обнаружить какие-либо отклонения или подтвердить, что ребенок растет естественным путем. Если есть более одного ребенка, это подтверждение придет и от УЗИ.