Разница между прививками АД-М и АДС-М
Дифтерия – опасная инфекция, распространяется воздушно-капельным путем, поражает миндалины, глотку, а также нервную и сердечно-сосудистую системы. Чтобы защититься от дифтерии нужно поставить вакцину. Особенность профилактики данной инфекции в том, что чем больше людей привито на конкретной территории, тем меньше вероятность распространения заболевания. В санитарных правилах процент вакцинированных людей должен быть равен 95%. Существует несколько вакцин от дифтерии. В основном используют АД-М и АДС-М.
Анатоксин Дифтерийный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена (АД-М)
Это одновалентная вакцина, то есть содержит только токсины дифтерии. Считается одной из самых безопасных вакцин. Вакцина содержит пять единиц дифтерийного антитоксина, гидроксид железа и консервант.
Перед прививкой необходимо сдать анализ крови на серологическое исследование – для определения количества антител против дифтерии в крови, если результат в пределах нормы, то прививаться нет необходимости.
Вакцинация против дифтерии является обязательной и утверждена национальным календарем Российской Федерации, поэтому при отсутствии желания прививаться, взрослые вправе написать отказ за себя или ребенка.
Анатоксин Дифтерийный адсорбированный с низким количеством антигена (АД-М)
Применяли его обычно после роста заболеваемости дифтерией на конкретной территории в качестве экстренной профилактики лиц, не привитых ранее – для их защиты. Учитывая, что в Российской Федерации уже два года не регистрируются случаи заболевания дифтерией – потребность в вакцине постепенно исчезает.
Если у вас нет прививки от столбняка, то вам нет смысла ставить только дифтерийный анатоксин, так как каждая вакцинопрофилактика сравнивается с операцией, потому что это большая нагрузка на иммунитет, и лучше за один раз ставить несколько вакцин в разные места. АД-М применяется также в случаях, если у человека уже выработан иммунитет против столбняка и ему нет смысла прививаться АДС-М.
Анатоксин Дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигена (АДС-М)
Содержит ослабленные токсины дифтерии и столбняка. Столбняк – это опасная инфекционная болезнь, передающаяся через контактный механизм и характеризующаяся поражением нервной системы, в частности судорогами. Столбняк может передаваться при любых ранениях (ножевые, пулевые, резанные и т.д.), укусах животных (собак, грызунов и свиней) и медицинских манипуляциях с использованием стерильным инструментом. Единственным эффективным средством профилактики является вакцинация.
АДС-М – это российский препарат, созданный для поддержания иммунитета после АКДС. Вакцина содержит десять единиц дифтерийного антитоксина, десять связывающих единиц столбнячного анатоксина, гидроксид железа и консервант.
Показания к применению:
- Детям в 6 и в 16 лет. До этого детей прививают вакциной АКДС – вакцина коклюшно-столбнячно-дифтерийная;
- Взрослым раз в 10 лет, то есть в 26, 36, 46, 56 лет и так далее;
- Лицам, не имеющим сведений о прививках против дифтерии и столбняка;
- Детям до 6 лет переболевших коклюшем;
- Детям, у которых имеются противопоказания к АКДС;
- Экстренная профилактика столбняка и дифтерии;
Препарат можно вводить совместно с другими вакцинами в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
Важно! Экстренная профилактика столбняка необходимо проводить в течение 20 дней после вероятного заражения.
Сходства прививок
Получают анатоксин с помощью адсорбции в лабораторных условиях из Corynobacterium diphtheria (возбудителя дифтерии). Целью адсорбции является накопление токсинов бактерии (жидкая фаза) на гидроксиде алюминия (твердая фаза) за счёт разделения двух фаз. Токсины после сбора ослабляют формалином и воздействием высокими температурами для безопасной вакцинации.
Частицы возбудителя, даже ослабленные, после поступления в организм запускают иммунитет. Организм прорабатывает ответ на конкретного патологического агента и формирует специфические антитела (белковые соединения). При последующем проникновении возбудителя в организм, его уничтожают антитела выработанные заранее.
Показания | Противопоказания | Ограничения |
Плановая вакцинация детей | Высокая чувствительность к компонентам препарата | Обострение хронического заболевания |
Ревакцинация взрослых | Опухоли | Беременность |
Лицам, привитым более 10 лет назад, а также не имеющим сведений о вакцинации против дифтерии | Тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины | Аллергия |
Экстренная профилактика дифтерии | СПИД | Применение цитостатиков |
Способ применения
Прививают от дифтерии в лечебном учреждении в прививочном или процедурном кабинетах. Вакцины должны храниться в отдельном холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов цельсия. Вводят вакцину внутримышечно (верхний правый квадрант ягодица или верхняя часть бедра), а также глубоко подкожно (под лопатку). Перед вакцинацией врач должен опросить пациента на предмет наличия осложнений, сильных реакций на вакцины в прошлом и провести осмотр для определения общего состояния с измерением артериального давления и температуры тела. Врач перед процедурой обязан проинформировать о необходимости прививки и возможных реакциях организма. После постановки вакцины необходимо 30 минут находиться в медицинской организации под наблюдением врачей.
Побочное действие и осложнения после введения АД-М и АДС-М
В месте укола могут быть зуд, отек, припухлость и покраснение. К общим реакциям относятся слабость, повышение температуры, отек квинке, анафилактический шок. После сильных реакций на вакцину таким людям прекращают плановую специфическую профилактику.
Важно! Вероятность проявления сильной аллергической реакции меньше, чем возможность заражения и тяжелого течения заболевания при отсутствии прививки!
В чем отличия АД-М и АДС-М?
Первое отличие видно на поверхности – в количестве анатоксинов. Ранее уже было сказано, что вакцинация – это большая нагрузка на организм, поэтому рекомендуется прививаться от нескольких заболеваний одновременно, чтобы снизить кратность постановки профилактических прививок. АДС-М содержит большее количество единиц дифтерийного анатоксина, чем АД-М, что сказывается на длительности сформированного иммунитета.
Итоги
Столбняк и дифтерия представляют большую угрозу для организма и чтобы его защитить и уберечь себя от тяжелых осложнений и вероятности летального исхода, необходимо подумать о специфической профилактике – один раз в 10 лет. Применение АД-М уходит в прошлое, в связи с отсутствием регистрации заболевших дифтерией и необходимостью прививать людей подверженных риску заболевания дифтерией, так как существует комбинированная вакцина АДС-М.
в чем ее отличие от АКДС, какие противопоказания вакцины от дифтерии и столбняка
Оксана Шевченко
АДСМ (правильно АДС-м) – адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. В чем ее особенность, чем она отличается от прививки АКДС, кому показана и какие бывают побочные реакции и противопоказания для прививки АДС-м?
Данная вакцина содержит меньшее количество дифтерийного и столбнячного анатоксина, является щадящей и используется для ревакцинации. АДСМ это вариация всем известной вакцины АКДС, разница их состоит в том:
- АДСМ не содержит коклюшного компонента
- Анатоксины дифтерии и столбняка содержаться в половинной дозе.
Марина Сикорская — мама двоих детей, врач, автор статей.
От чего делают прививку АДСМ?
Она создана для укрепления и активации иммунитета, который уже существует после вакцинации АКДС. Защищает от таких двух серьезных заболеваний, как столбняк и дифтерия.
Чем опасны столбняк и дифтерия?
Столбняк – острое инфекционное заболевание, Clostridium tetani. Передается контактным путем попадая на поврежденные ткани. Заболевание может развиться при глубоких повреждениях кожи, ножевых ранениях, сильных ожогах, обморожениях, уколах различными острыми предметами, колючками и т.д. Сопровождается поражением нервной системы, что в свою очередь проявляется напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными судорогами. Лечится очень долго и тяжело.
Дифтерия – инфекционное заболевание, вызывается дифтерийной палочкой (бацилла Лёффлера). Поражает ротоглотку, гортань, бронхи. Протекает данное заболевание очень тяжело, может сопровождаться закупоркой дыхательных путей дифтерийной плёнкой, отёком и соответственно удушьем. Путь передачи воздушно-капельный, соответственно заболевание очень заразное.
Когда вводят вакцину АДС-м?
АДС-м применяется детям старше 4 лет, так как коклюшный компонент им уже не опасен. Страшно это заболевание для детей до 3 лет, так как вызывает сильные приступы кашля, удушье, в основном, в ночное время, практически ничем не купируется. Практически все случаи коклюша у детей до 4 лет лечатся стационарно, под круглосуточным надзором медицинских работников.
В старшем возрасте коклюш переносится на порядок легче, нет таких сильных приступов удушья, проходит через 3-5 недель от начала заболевания.
Ревакцинацию АКДС вакциной АДС-м проводят раз в 10 лет, начиная с 6-летнего возраста, для подкрепления уже имеющегося иммунитета.
За календарем прививок мы получаем такую картину: прививку АКДС мы делаем 3,4,6 мес и 1,5 года, а вот АДС-м в 6, 16, 26…и т.д.
Как переносится АДС-м?
В большинстве случаев АДС-м переносится практически незаметно для пациента. Но существуют определенные реакции, которые являются нормой — показателем того, что иммунитет начинает вырабатываться и бороться с вакциной.
К ним относится:
- Повышение температуры тела до 39 С
- Вялость, слабость
- Беспокойство
- Понос
- Рвота
- Местная реакция: боль, отек, затвердение, покраснение.
Важно знать, что реакция на АДСМ возможна в первые сутки, если какие-либо симптомы появились на 3-5 день, нужно искать другую причину их возникновения.
Куда вводят вакцину?
Вакцина вводится внутримышечно. Детям с плохо развитой мускулатурой делается прививка в бедро, также можно делать в плечо. Если компоненты вакцины попадут не в мышцу, а подкожную жировую клетчатку, препарат будет дольше рассасываться и попадать в кровь, в месте инъекции появится шишка, а самое печальное, что вакцинация будет неэффективной и ее придется переделывать.
Какие противопоказания для АДСМ?
- Беременность
- Аллергия на любой из компонентов вакцины
- Иммунодефициты состояния
- Сильная реакция на предыдущие вакцины
Осложнения на вакцину АДСМ
Они встречаются крайне редко, но, тем не менее, они бывают (2 случая на 100 000):
- Сильная аллергическая реакция (анафилактический шок)
- Шок
- Энцефалит или менингит
Бесплатную прививку АДСМ, как и прививку КПК, вы можете сделать в своей поликлинике по месту проживания, после осмотра педиатра, терапевта или семейного врача.
Если на момент вакцинации ребенок здоров, доктор не видит никаких противопоказаний, вы можете отправляться в прививочный кабинет и выполнять манипуляцию.
Перестраховаться от таких страшных и тяжелых заболеваний просто необходимо.
Берегите себя. Будьте здоровы.
Фото: shutterstock.com
Читайте также
АДСМ и АКДС в чем разница: или отличается прививка, отличие
На чтение 5 мин. Просмотров 837 Опубликовано
В современной профилактической медицине применяется несколько вакцин, защищающих от дифтерии и столбняка, которые все еще остаются опасными инфекциями. Многих людей интересует вопрос о том, что такое АДСМ и АКДС, в чем разница между ними, что общего, как они действуют, по каким правилам применяются.
Когда назначают
Обе вакцины — АКДС и АДСМ — являются комбинированными, т. е. содержат несколько компонентов. С помощью каждой из них организм получает иммунитет к столбняку и дифтерии. На первый взгляд их легко перепутать, поэтому нужно знать, чем же отличается одна от другой, и когда их следует применять.
В состав вакцины АКДС входят столбнячные, дифтерийные и коклюшные антигены (микробы и анатоксины). Эта аббревиатура означает «адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина». Назначают ее детям до 6 лет для первых вакцинаций.
Главное отличие АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный модифицированный) в том, что она помогает человеку выработать защиту только от двух инфекций, в ней отсутствует коклюшная составляющая.
Второе отличие — она ослабленная, т. е. объем каждого из анатоксинов в ней меньше.
И третье — она назначается взрослым и детям старше 6 лет. Ее назначают для ревакцинации и в случаях, когда сохраняется опасность заражения дифтеритом и столбняком.
Профилактические прививки пациентов любого возраста выполняются в соответствии с прививочной картой пациента. Контролирует и назначает прививки врач — это может быть терапевт, педиатр, иммунолог или инфекционист.
Для этого он должен оценить возраст пациента, его состояние здоровья и степень необходимости защиты от инфекций.
Возможно экстренное введение АДС-М — оно может сыграть важную роль в профилактике заболеваемости дифтерией в период эпидемии, столбняка же нужно опасаться всем: он не передается от человека к человеку, его возбудитель, столбнячная палочка, может годами существовать во внешней среде.
Сравнение действия
Прививка АКДС предназначена для формирования иммунитета от трех инфекций — столбняка, коклюша и дифтерии, применяется чаще всего у детей младшего возраста. Защита после первичной вакцинации не сохраняется на всю жизнь, поэтому ее периодически требуется обновлять. В одной прививочной дозе содержится 30 ед. дифтерийных антигенов, 60 ед. столбнячного анатоксина и не менее 4 ед. коклюшного компонента плюс консервант мертиолят.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Доверие к врачу 71%, 155 голосов
155 голосов 71%
155 голосов — 71% из всех голосов
Современное оборудование 15%, 33 голоса
33 голоса 15%
33 голоса — 15% из всех голосов
Близкое расположение к дому 5%, 10 голосов
10 голосов 5%
10 голосов — 5% из всех голосов
Стоимость услуг 4%, 9 голосов
9 голосов 4%
9 голосов — 4% из всех голосов
Советы знакомых 3%, 6 голосов
6 голосов 3%
6 голосов — 3% из всех голосов
Реклама 2%, 4 голоса
4 голоса 2%
4 голоса — 2% из всех голосов
Всего голосов: 217
04.11.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.В АДС-М-вакцине содержится меньший объем анатоксинов (поэтому она считается ослабленной), также она не содержит коклюшного компонента и применяется в основном у детей старшего возраста и взрослых с целью усиления противостолбнячной и противодифтерийной защиты после вакцинации АКДС. Одна доза дифтерийной и столбнячной вакцины АДС-М включает по 5 ед. антигенов — столбнячного и дифтерийного анатоксинов, консервант тиомерсал и вспомогательные вещества.
Особенности применения
Применение каждой из этих вакцин имеет четкие возрастные и временные границы.
Вакциной АКДС следует четырехкратно прививать детей младшего возраста в соответствии с национальным календарем — в 3, затем 4 и 6 месяца, и последняя вакцинация — в 1,5 года. В этом возрасте выработка организмом антител к коклюшу является особенно важной, поскольку и он сам, и его осложнения представляют наибольшую опасность для маленьких детей. Если вакцинация по календарю невозможна или нежелательна, график прививок должен составить врач-иммунолог или педиатр.
Прививки АДС-М делаются в более старшем детском и взрослом возрасте, когда коклюш уже не имеет таких угрожающих последствий. Ревакцинация имеет своей целью поддержание и усиление уже существующего иммунного ответа на 2 инфекции — столбняк и дифтерию, а также формирование первичного — если по каким-либо причинам ранее вакцинация АКДС не проводилась. Для поддержания иммунитета на требуемом уровне прививку АДС-М необходимо делать каждые 10 лет.
И АКДС, и АДС-М вводятся в организм в виде инъекции. Детям обе прививки осуществляются посредством внутримышечного введения — в бедро или плечо, но начиная с подросткового возраста и старше, АДС-М вводят пациенту подкожно в область спины — под лопатку.
На введение вакцины организм может отреагировать болезненно: неприятные ощущения, боль и уплотнение в месте инъекции, расстройство желудка и нарушения аппетита, часто повышается температура. Эти реакции считаются нормальными и не являются опасными для пациента, но обе вакцины рекомендуется вводить на фоне жаропонижающих и обезболивающих препаратов, чтобы уменьшить неприятные ощущения и исключить вероятность фебрильных судорог.
Противопоказания
Поскольку вакцины АДС-М и АКДС включают возбудители коклюша и токсины, переносчиками которых являются возбудители столбняка и дифтерита, существуют ситуации, когда их применение нежелательно или даже опасно. Несмотря на различия в составах вакцин АКДС и АДСМ, разница в противопоказаниях для их применения отсутствует.
Во-первых, вакцинацию следует проводить только здоровым пациентам. Эти прививки не делают во время острого периода заболеваний (как инфекционных, так и неинфекционных) и во время обострения хронических болезней — в этих случаях нужно дождаться полного выздоровления. В случае обострения аллергии следует выждать 2 недели после его окончания.
Во-вторых, делать эти прививки не следует в течение беременности, при состояниях иммунодефицита, при наличии аллергии на любую из составляющих вакцины или в случае, если после предыдущих прививок были зафиксированы осложнения в виде сильной реакции.
Во всех случаях оценку состояния здоровья пациента перед вакцинацией должен производить врач — педиатр, терапевт, иммунолог или инфекционист.
Вопрос на тему «Адасель или АДС-м» был задан: 2019-08-07
Адасель или АДС-м
Автор: Александра
Тема: Адасель или АДС-м
Вопрос врачу:
Здравствуйте! Ребенку 10 лет. Планируем ревакцинацию дифтерийного и столбнячного анатоксина (в первые 2 года жизни сделано 4 введения: 2 Инфанрикса, 2 Пентаксима. Ревакцинация в 7 лет не проводилась). Врач порекомендовал вакцину Адасель вместо АДС-м, поскольку она импортная и лучше переносится, а так же содержит коклюшный компонент, по словам врача, дети школьного возраста коклюшем тоже болеют, не так сильно, как дошкольники, по очень продолжительно. Насколько мне известно, с 7 лет ревакцинация должна осуществляться вакциной без коклюшного компонента и с меньшими дозами анатоксинов дифтерии и столбняка. Насколько верна рекомендация врача относительно Адасель в качестве ревакцинирующего препарата для 10-летнего ребенка? И какой из препаратов всё-таки потенциально можно считать менее реактогенным и предпочтительным для ребенка: отечественный менее очищенный бескоклюшный АДС-м или коклюш-содержащий более очищенный импортный Адасель? Благодарю за ответ!
Отвечает врач:
Носенко Татьяна Владимировна
Врач-педиатр
Сертифицированный специалист по вакцинопрофилактики детей и взрослых
Главный врач
Добрый день! Вакцина Адасель- это вакцина, которая используется только для ревакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка у детей и взрослых и включена в большинство зарубежных национальных календарей, вакцинальные программы подготовки к беременности и в ряде стран даже рекомендована для ревакцинации беременных женщин. Имеющиеся в российских нормативных документах рекомендации о проведении ревакцинации только против дифтерии и столбняка связано с тем, что длительное время данная вакцина была недоступна в РФ. Содержание всех анатоксинов в вакцине Адасель соответствуют ревакцинирующим дозам, т.е. сниженное, как и в АДС-М. С учетом неблагоприятной эпидситуации по коклюшной инфекции, значительного снижения напряженности поствакцинального иммунитета к 7-8 годам, рекомендация Вашего врача актуальна и правильна. Иммуногенность и реактогенность указанных вакцин сопоставима друг с другом.
Друзья, помогите нам сделать доступной квалифицированную медицинскую информацию!Поделитесь этой страницей с Вашими друзьями в социальных сетях: