Акдс после прививки поднялась температура: Вокруг прививок

Вокруг прививок

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Прививки до сих пор беспокоят родителей. Вокруг них всегда много слухов и домыслов. Как правильно подготовить ребенка к этой манипуляции?

Перестраховка?

Пропустили положенные сроки прививок, и теперь решили сделать их ребенку в прививочном центре платно. Там сказали, что ребенка перед прививкой должен обязательно осмотреть невропатолог. Такой осмотр на самом деле необходим?

— Это требование пошло от того, что к трем месяцам ребенка должен осмотреть невропатолог районной поликлиники. Ему необходимо убедиться, что малыш здоров, у него нет врожденных проблем. На самом деле педиатр, который обязательно смотрит ребенка перед прививкой, видит, есть ли у него неврологические проблемы, и в состоянии оценить, можно ли сейчас делать прививку. Если педиатра что-то смущает, он предложит ребенка обследовать.

Реакция — это нормально

После первой прививки АКДС у ребенка поднялась высокая температура. Участковый педиатр говорит, что это нормально. Неужели это так?

— Реакция на прививку бывает примерно у 15–20% детей. С чем это связано? Вводятся чужеродные вещества — иммунная система отвечает. Ответ иммунной системы — это выработка специальных веществ, которые активизируют ее. Но эти же вещества обладают свойством вызывать температуру и недомогание — следствие небольшой интоксикации.

Был такой академик А. А. Смородин, известный вирусолог, создатель отечественных вакцин против кори и паротита, он говорил: «Чем выше температура после прививки, тем лучше будет иммунный ответ».

Но эти побочные реакции всегда возникают в определенное время. Это очень важный момент. Если вводится вакцина, где нет живого вируса, реакции возникают сразу же и, как правило, к концу первых суток проходят.

На второй-третий день у ребенка все нормально. А если недомогание, температура возникают на второй-третий день и сохраняются — это не реакция на прививку, это ребенок параллельно с прививкой заболел, и теперь нужно выяснить, чем.

А когда вводятся живые вакцины — против кори, краснухи — недомогание возникает с 5-го по 14-й день. Не в первый, не во второй, не в третий и не в четвертый.

Реакция на прививку проходит сама собой, не требует лечения, не оставляет никаких последствий. При высокой температуре надо просто дать ребенку жаропонижающее.

А осложнения после прививки — это другое, это серьезная ситуация, которая напрямую связана с вакциной. Например, тяжелая аллергическая реакция на компоненты вакцины — рецидивирующая крапивница или, не дай бог, анафилактический шок. Но осложнения бывают крайне редко. Например, анафилаксия случается один раз на миллион доз, а крапивница — один раз на 30–50 тысяч доз.

По стандарту

Бабушка советует дать ребенку перед прививкой что-нибудь из антигистаминных препаратов »’на всякий случай», как она говорит. Хотя у ребенка нет аллергии. Стоит ли это делать?

— Необходимости в этом нет. Это нужно только детям с аллергическими реакциями или заболеваниями.

В педиатрии есть стандарт, он давно разработан и соблюдается: педиатр обязательно спрашивает, нет ли у ребенка аллергических реакций. Перед прививкой учитываются все моменты риска. Медики тоже заинтересованы в том, чтобы у родителей не складывалось мнение, что прививки «что-то вызывают». А для этого мы должны обезопасить ребенка, чтобы у него не обострились те проблемы, которые уже есть, и не наслоились новые. Отсюда это требование, чтобы ребенок был здоров, чтобы дома все были здоровы, чтобы он был не в острой фазе аллергии, чтобы он неврологически был стабилен.

Использованы материалы газеты «АиФ.Здоровье» № 21, 2012
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
Вокруг прививок
г.  Нижний Новгород
2012 год

Вернуться

Реакции организма на вакцину

Вопрос:

Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.

На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.

Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.

Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант — попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.

Вопрос:

Ребёнку 18 месяцев, вчера поставили вакцинацию пневмококк, вечером поднялось температура, на утро слабость, болит нога, я очень переживаю.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если лихорадка продержалась несколько дней без появления катаральных симптомов (насморк, кашель и т.д.),то это нормальная вакцинальная реакция. Вялость или наоборот беспокойство также укладываются в нормальную вакцинальную реакцию и через несколько дней должны пройти. В дальнейшем в день прививки, через несколько часов после вакцинации дайте жаропонижающее заранее, даже при нормальной температуре. Если есть болезненность в месте инъекции и ребенок щадит ножку при ходьбе, то возможно это миалгический синдром, при использовании жаропонижающего (напр. нурофен) эти симптомы должны пройти. Если есть местная реакция- можно использовать0,1%глазную гидрокортизоновую мазь и гель троксевазин (чередовать их) несколько раз в день нанося на место инъекции.

Вопрос:

Моему ребенку 4,5 месяца. С 2,5 месяцев у нас ставят атопический дерматит. Прививки до 3х месяцев делали по плану. Сейчас ремиссия, планируем делать АКДС. Отечественную категорически не хотим делать, т.к. боимся очень плохой переносимости +от Превенара был отек на месте укола. Сейчас ждем решения иммунологической комиссии о согласовании бесплатной (импортной) прививки. Скажите, пожалуйста, бывают ли положит.решения с таким диагнозом? Учитывая что папа аллергик еще.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При наличии местной патологической реакции — отек и гиперемия в месте инъекции больше 8 см решается вопрос о введении другой вакцины. Если же местная реакция меньше, то это считается нормой и можно продолжать прививаться на фоне приема антигистаминных препаратов.

Наличие местной реакции на Превенар 13 не говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на введение другой вакцины. В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов в день прививки и возможно еще первые три дня после вакцинации. Самое главное при наличии пищевой аллергии не вводить до и после вакцинации (в течение недели) новых продуктов питания.

Что касается решения вопроса о бесклеточных вакцинах, то общих правил нет, в каждом регионе вопрос о бесплатном применении этих вакцин решается по своему. Следует только понимать, что переход на бесклеточные вакцины не гарантирует отсутствие аллергической реакции после прививки , она бывает реже, но также возможна.

Вопрос:

Стоит ли делать прививку Превенар в 6 месяцев? И если делать, совместима ли с АКДС?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививаться против пневмококковой инфекции для маленьких детей жизненно необходимо, поскольку от заболеваний, вызываемой этой инфекцией (менингит, пневмония, сепсис) дети погибают. Для защиты от пневмококковой инфекции необходимо как минимум 3 прививки — поэтому, чем раньше ребенок начнет прививаться, тем лучше.

Прививаться АКДС и Превенаром в один день рекомендовано национальным календарем прививок. Любая прививка может вызвать у ребенка лихорадку, надо помнить об этом и при повышении температуры дать ребенку жаропонижающее.

Вопрос:

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться — прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша — Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

Вопрос:

Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Утром сделали ревакцинацию полиомиелита. Через два часа начались сопли и чихание. Это орви на фоне прививки? И есть ли риск дальнейших проявлений осложнений?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Скорее всего, вы переносите респираторную инфекцию. Вакцинация просто совпала по времени с началом вашего заболевания. Если бы вы не привились, то точно также заболели бы ОРЗ. Сейчас высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Поэтому можете продолжить дальше прививаться, это не осложнение.

Вопрос:

Ребенку 6 лет и 10 месяцев 11 ноября была сделана прививка АДСм в бедро в детском саду, медсестра в дала 1 табл. супрастина. Вечером этого дня ребенок был капризный, а с 12 ноября появились жалобы на чувство давления в месте прививки, он стал прихрамывать на правую ногу, поднялась температура до 37,2. Мама дала сыну ибупрофен и супрастин. В месте инъекции была обнаружена отек и гиперемия 11 х 9 см. 13 ноября (3-и сутки) жалобы те же, температура 37,2, так же дали 1 табл. супрастина и на ночь нанесли фенистил. Фенистил уменьшил чувство давление в ножке. В целом, состояние мальчика нормальное, аппетит обычный, играет, общительный. Сегодня, 14 ноября, гиперемия вокруг инъекции таких же размеров, но отек меньше (никаких препаратов ребенку не давали), чувства давления он не отмечает. Но появились небольшой насморк, ребенок чихает. Температура в 21:00 36,6. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить с этой необычной реакцией на прививку. Будет ли эта реакция противопоказанием к последующему введению АДСм? Как в последующем защищать ребенка от дифтерии и столбняка?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Возможно, субфебрильная лихорадка и насморк- проявление респираторного заболевания. Наличие гиперемии и отека в месте инъекции, а также миалгический синдром (прихрамывание на ножку, куда была сделана прививка) — проявление местной аллергической реакции. Такие реакции чаще бывают при 3 вакцинации или ревакцинации АКДС (Пентаксим, инфанрикс, АДС, АДСм) . Тактика ведения в данном случае была выбрана правильно — нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Нурофен назначается в плановом порядке 2 раза в день 2-3 дня (при сохранении миалгического синдрома), антигистаминные препараты (Зодак) — до 7 дней. Местно применяется мазь гидрокортизоновая глазная 0,1% и гель троксевазин, мази чередуются, наносятся 2-3 раза в день. Место инъекции ни в коем случае нельзя мазать йодом или делать согревающие компрессы. Если это была 2 ревакцинация против столбняка и дифтерии, то следующая ревакцинация должна быть в 14 лет. Перед ней необходимо сдать анализ на дифтерийные антитела, при наличии защитного уровня — вакцинация откладывается.

Вопрос:

21 октября сделали прививку от столбняка, а 14 ноября пробу на манту и диаскинтест. какие могут возникнуть осложнения при несоблюдении промежутка времени? могут ли они возникнуть? что делать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Никаких осложнений не должно возникнуть, это пробы для скрининга туберкулеза, они безопасны и не связаны с действием прививок.

Вопрос:

У ребенка аллергическая реакция на куриные яйца в виде крапивницы. Можно ли ставить приорикс/ в противопоказаниях только анафилактическая реакция на яйца/.

Остальные прививки сделаны согласно календарю /инфанрикс гекса, превенар, БЦЖ/. Без побочных реакций.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Принципиально можно, но перед прививкой нужно будет ввести противоаллергические препараты, желательно внутримышечно за 30 минут до прививки.

Но, предпочтительнее ввести отечественную дивакцину (корь+паротит), она сделана на перепелиных яйцах. И отдельно прививку против краснухи, вирус для этой вакцины выращивают на культуре клеток без применения перепелиных и куриных яиц. Прививку делайте в поликлинике или медицинском центре, где после прививки не менее 30 минут после прививки нужно понаблюдать на реакцию. В день вакцинации начните прием антигистаминных препаратов (например, зиртек) через рот, прием можно продолжить в течение нескольких дней. Главное после прививки не давать ребенку продукты, содержащие значимые для него аллергены.

Вопрос:

Чуть менее трех суток назад нашей 11-ти месячной дочери поставили первую прививку Превенар 13. К вечеру поднялась температура, держится все это время. Мы ее сбиваем, поднимается снова, а поднимается практически до 39. Приходила врач, осмотрела ребенка и сказала что это реакция на прививку. До этого на другие прививки подобной реакции не было ( акдс хаменили пентаксимом). Стоит ли с такой реакцией делать вторую прививку и ревакцинацию и вообще была ли показана нам эта прививка, если за 11 месяцев ребенок ни разу не болел?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Были ли какие-нибудь проявления, кроме температуры? Была ли это реакция на прививку? Сдавали ли общий анализ мочи?

При нормальном течении вакцинального процесса температура может подниматься до 39С, но обычно на 2 и 3 сутки она ниже, чем в первые сутки от момента вакцинации. Прививка от пневмококковой инфекции важна, т. к. ребенок будет все больше и больше общаться, а значит, будет повышаться риск заражения пневмококковой инфекцией, а она в свою очередь вызывает тяжелые заболевания (менингит, пневмонию, сепсис, отит).

Вопрос:

Сегодня на приёме в прививочном кабинете моему сыну 2,5 лет поставили пентаксим вакцину и ещё укол против полимиелита (в разные ножки) Но ведь в вакцину пентаксим входит полимиелит. Чем это чревато? Какова опасность и стоит переживать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Надеюсь, вы ошибаетесь и сделали мб что-то другое – Превенар? Но, если Вы правы и ввели удвоенную дозу полиомиелита, то это не страшно, так как вакцины проходят испытания на безопасность при увеличении дозы. Теоретически, возможна местная аллергическая реакция в виде отека и красноты в первые 3 дня.

Вопрос:

Моему сыну сейчас 7 месяцев.

В 3 месяца у него случился отек Квинке на молочную смесь Малютка.

Прививку от гепатита сделали в роддоме, вторую в два месяца и третью вчера в семь месяцев. Реакция нормальная, даже без температуры.

Но вот на прививку АКДС нам устно дали медотвод.

Я за прививки!! И хочу сделать прививку АКДС. Но хочу сделать ИНФАНРИКС ГЕКСА. Живем в Крыму!!! В крыму ее нигде нет. Посоветуйте как поступить в такой ситуации. Может есть зарубежный аналог? Бесплатную делать категорически не хочу. Хочу качественную очищеную, что бы как монжно меньше риска!!!

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В Инфанрикс Гекса содержится компонент против гепатита В. Ребенок полностью привит против гепатита. Поэтому в качестве зарубежного аналога АКДС можно сделать вакцину Пентаксим. Кроме того, следует сказать, что отек Квинке на молочную смесь не является противопоказанием к вакцине АКДС.

Вопрос:

Скажите пожалуйста, нужно ли беспокоиться, если после первой прививки с гексавакциной (ребенку было 3 мес.) ребенок закидывает голову назад, кожа стала сероватой и одна нога какая то слабая, и безопасна ли будет вторая прививка?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае, при наличии описанных симптомов необходима консультация врача невролога для постановки диагноза (перинатальное поражение ЦНС?) и решения вопроса о терапии. При отсутствии прогрессирующей патологии со стороны нервной системы можно продолжить прививки на фоне назначенного лечения.

Вопрос:

Девочке 5л. 11 мес. Сделали прививку пневмо23. Через 18 часов стала повышаться температура- 38С, дали нурофен, температура снизилась незначительно и через 3 часа опять выросла до 39С, опять выпили нурофен, t опять немного упала. При этом плечо в месте иньекции вздулось и покраснело, покраснение 4 см. в диаметре. Еще через 4 часа t поввсилась до 39,3С. Далее выпили парацетамол еще пару раз с интервалом в 4 часа, причем, перед последним приемом у ребенка был очень сильный озноб с крупной дрожью. В итоге, в пятый раз после последнего подьема t до 39, 5С, ребенку дали нимесил, через 1.5 часа t снизилась, ребенок уснул до утра. Утром через 42 часа после прививки ребенок встал с t 38. Через 4 часа t стала снова расти, опять дали нимесил, после чего t потихоньку снижалась, и вечером ребенок лег спать сt 37. Диаметр покраснения значительно увеличился и через 42 часа был уже на все верхнюю часть плеча, покраснение было очень болезненным и горячим. Перед прививкой врач предупреждал о покраснении и незначительном возможном повышении температуры, все прививки до этого переносили легко, ребенок был абсолютно здоров перед вакцинацией, так же в этот день поставили энджерикс и полиорикс в 3 раз ранее реакции на них никакой не было. Скажите, каковы могут быть причины подобной реакции и можно ли в будущем делать ревакцинацию от пневмококковой инфекции или такая реакция является противопоказанием в будущем к вакцинам от пневмококка?

Ответ

Отвечает Брико Николай Иванович

На вакцину Пневмо 23 возможно развитие температурных и местных реакций, в том числе достаточно выраженных как в Вашем случае. Эти реакции кратковременны и проходят бесследно. Ревакцинация Пневмо 23 проводится только по показаниям при наличии серьезных хронических заболеваний. Если у ребенка будут показания к ревакцинации против пневмококковой инфекции необходимо заменить вакцину на Превенар 13.

Вопрос:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу вакцинации ребёнка,дочке в роддоме были сделаны бцж и гепатит в (17.02.15) затем в 4,5 месяца (03.07.15) в поликлинике Бобокок (V1-акдс, V2-гепатит в) + превенар (V1) + полиомиелит (V1)! На 03.09.15 нам было назначено повторить те же уколы Бобокок (V2-акдс,V3-гепатит в) + превенар (V-2) + полиомиелит (V-2)! Но после первых прививок у дочери была температура около 38 два дня,поэтому хотелось бы вместо Бобокок сделать импортную вакцину, в поликлинике их нет, в детском мед центре на данный момент есть только инфанрикс гексо, но там не делают превенар, т е мы не можем одновременно в одном мед учреждении сделать и инфанрикс гексо и превенар, скажите пожалуйста:

1.можно ли в этот раз сделать только инфанрикс гекса (V2-акдс,V3-гепатит в, V2-полиомиелит), а превенар (V2) ещё через 1,5 месяца вместе с третьей акдс? Не слишком ли большой перерыв получится межд первой и второй вакцинацией превенаром?

2. Возможно ли третью вакцинацию акдс сделать вакциной пентаксим (V3-Акдс, V3-полиомиелит) хотелось бы третью вакцинацию от полиомиелита сделать инактивированной вакциной, а не живой), чтобы сохранить гемофильную полочку? Т.к инфанрикс гекса уже не подойдёт из-за наличия в ней гепатита в! И достаточно ли двух раз для выработки иммунитете к гемофильной палочке или же потребуется отдельно третья вакцинация от гемофильной палочки?

3. Какой вакциной акдс лучше делать в дальнейшем ревакцинации?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вторую вакцинацию можно сделать Инфанрикс Гекса, третью Пентаксим + 2xПревенар 13. Потребуется третья прививка против гемофильной инфекции с ревакцинацией на втором году жизни, которую также можно будет сделать Пентаксимом. Вы должны понимать, что на зарубежные вакцины тоже возможны температурные реакции.

Типичные реакции на прививку

Работаем без выходных и праздников

В состав прививочного материала входят микроорганизмы, их компоненты или вырабатываемые токсины. Задача вакцинации – подвергнуть организм небольшой дозе заболевания для выработки иммунитета, чтобы при попадании в организм вируса не возникло заболевания или оно перенеслось в легкой форме.

Существует большое разнообразие действующих вакцин. Некоторые препараты могут вызывать побочные реакции. Среди местных реакций можно выделить повышенную чувствительность в месте укола, легкие покраснения и даже небольшие уплотнения. Общие реакции – это чувство слабости, повышение температуры, тошнота, головные боли.

Причинами возникновения осложнений после вакцинации являются:

• особенности определенного организма;
• ослабленный иммунитет, прививка во время болезни или в стадии выздоровления;
• нарушение правил транспортировки, хранения вакцины или несоблюдение техники введения препарата.

Спровоцировать развитие осложнений может аллергическая реакция на один из препаратов вакцины. Нужно понимать, что нельзя ставить прививки при обострении хронических заболеваний. Если иммунитет ослаблен, он не сможет защитить организм от действия введенного препарата.

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений после вакцинации, непосредственно перед посещением прививочного кабинета нужно проконсультироваться с педиатром или терапевтом. Специалист проведет осмотр, оценит самочувствие пациента и только после этого примет решение о возможности сделать прививку. Если будут выявлены противопоказания, доктор сделает медотвод. В этом случае вакцина будет введена позже.

Какие последствия могут быть от отдельных вакцин

Побочные реакции говорят о том, что организм реагирует на появление чужеродного антигена. Начинается нормальный процесс формирования иммунитета. Однако, будет не лишним знать о реакциях на отдельные виды прививок. Это позволит подготовиться к вакцинации и не паниковать после нее.

После прививки от дифтерии иногда наблюдается покраснение и небольшое уплотнение. Ненадолго может подняться температура. При появлении фебрильных судорог можно дать жаропонижающее, например, парацетамол.

Прививка против ХИБ-инфекции может сопровождаться повышением температуры и небольшим уплотнением. Чаще всего реакции нет.

Вакцинация от гепатита сопровождается головной болью, усталостью, недомоганием. В месте укола в течение пары дней будет небольшое уплотнение.

На прививку от кори реагирует каждый шестой ребенок. В течение нескольких дней после укола может подняться температура, а также появиться бледно-розовая сыпь.

Одной из наиболее сложных прививок является АКДС – вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии. В 15-20% случаев после вакцинации наблюдается повышение температуры тела, потеря аппетита, общее недомогание, раздражительность и сонливость.

Реакции на прививки – это индивидуальная особенность организма. Как правило, последствия от введения вакцины исчезают в течение двух-трех дней. Важно понимать, что небольшие изменения в самочувствии и поведении это нормально, а прививки защищают организм от серьезных заболеваний в будущем.

Исследования

Итак, мы познакомились со всеми составляющими комбинированной прививки, которая призвана избавить человека сразу от трех болезней. Теперь рассмотрим ее в целом — так, как нам предлагает Всемирная Организация Здравоохранения. Первые комбинированные АКДС-вакцины начали прививать деткам за рубежом, начиная примерно с 40-х годов XX века. С тех пор АКДС-вакцина входит в обязательный набор рекомендуемых Всемирной Организацией Здравоохранения вакцин.

Вниманию родителей!
Вакцина АКДС российского производства легкодоступна, в большинстве случаев эффективна, реакции не редкость. Прививка бесплатная. Бельгийская вакцина Инфанрикс эффективна, вызывает минимум реакций, но стоит дорого и ее сложно достать (особенно в маленьких городках и поселках). То же можно сказать и о французских аналогах (Пентаксиме).

Любая современная АКДС-вакцина, как правило, содержит 30 международных единиц (МЕ) дифтерийного анатоксина, 40 или 60 МЕ столбнячного анатоксина и 4 МЕ коклюшной вакцины.

Сразу становится заметной разница между дозировкой различных компонентов. Столь значительная дозировка для дифтерийного и столбнячного анатоксинов учеными от медицины объясняется тем, что иммунная система ребенка еще не совершенна, реагирует слабо. Соответственно, для иммунного ответа нужной интенсивности увеличиваются дозы препарата.
При этом детям старше 6 лет и взрослым применяют значительно меньшую дозировку, в частности, касаемо дифтерийного и столбнячного компонентов. Этот парадокс мы уже отмечали в первой части статьи. Врачи объясняют: иммунный ответ в этом возрасте выше, а аллергические реакции, увы, чаще.
Мы уже знаем, что в возникновении дифтерии и столбняка опасными являются не сами микробы и присутствие их в организме, они сами по себе могут вызвать лишь гнойное воспаление, а вот выделение микробами особых токсических продуктов жизнедеятельности, токсинов, блокирующих ряд функций организма человека особенно опасно. Дифтерийный и столбнячный анатоксин — это особым химическим способом инактивированный (обезвреженный) токсин, выделенный от дифтерийной или столбнячной палочки, который не способен вызывать интоксикации, но способен формировать адекватный иммунный ответ.
Для детей младше трех лет рекомендуемое место для введения любой вакцины – это обычно переднебоковая поверхность бедра в его средней трети. Детям старше трехлетнего возраста и взрослым вакцины рекомендуют вводить в область дельтовидной мышцы плеча (трицепс или мышечный выступ в области наружной части плеча, и укол делается сбоку). На сегодня вводить любые вакцины в ягодичную область (попку малыша) крайне не рекомендуется, особенно если это дети младшего возраста. Это крайне высокий риск механического или воспалительного повреждения в области седалищного нерва (и, как возможное следствие, инвалидности) или крупных сосудов. Кроме того, там много жира и часто бывают абсцессы, что снижает эффективность вакцинации. У взрослого в области ягодиц очень выражен подкожный слой и жирок, из-за чего такие «внутримышечные» вакцинации по сути являются подкожными, то есть некорректной.
И вот что еще важно знать, но о чем не говорят медсестры в поликлиниках: вакцина АКДС содержит два опасных для здоровья пестицида — формалин (водный раствор формальдегида) и мертиолят (ртуть-органическая соль). Разумеется, в микродозах.

Родителям на заметку
Если вас тревожит возможная реакция малыша на прививку, примите необходимые меры, чтобы ее предотвратить: после прививки важно правильно ухаживать за ребенком. Сразу после прививки можно поставить жаропонижающую свечку. Стараться немного недокармливать и кормить только по желанию. Больше поить — минеральной водой, компотом из сухофруктов, зеленым, фруктовым, ягодным чаем.
Очень важно поддерживать в комнатах чистоту, чаще проветривать (необходим прохладный влажный воздух). При температуре тела у малыша ниже 37,5 С вполне позволительно погулять на свежем воздухе. На время прививки постарайтесь максимально ограничить общение с людьми, так как контакт с другими инфекциями в период становления иммунитета после вакцинации крайне нежелателен.
При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния необходим осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать. Не помешают аскорбиновая кислота и глюконат кальция.
Чтобы избежать путаницы что это было — побочные реакции на прививку или же это аллергия на пищевые продукты, постарайтесь по крайней мере ближайшие сутки до прививки и двое-трое суток после нее не планировать введение нового прикорми или же резко менять рацион мамы в случае грудного вскармливания малыша.
Для любой прививки (в том числе АКДС) общими противопоказаниями являются:
— острые заболевания,
— обострение хронических заболеваний,
— наличие аллергии к отдельным компонентам вакцин
— тяжелые иммунодефициты.
Также введение вакцины АКДС временно или абсолютно противопоказано в случае, если у ребенка имеются:
— прогрессирующие заболевания нервной системы либо отмечались приступы судорог не на фоне высокой температуры. В этих случаях такие дети прививаются вакцинами без коклюшного компонента (АДС).
Сами врачи признают, что АКДС-вакцины являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами для детского возраста. Различные проявления побочных реакций встречаются почти у трети привитых малышей. Пики частоты реакций отмечаются, как правило, на третьем и четвертом введении вакцины, это по времени совпадает с пиковым показателем по выработке иммунитета.
Иммунологи считают наличие побочных реакций нормальным процессом. Все дело в том, что при иммунных реакциях в кровь проникают особые вещества-посредники, которые в том числе могут вызывать и воспалительные реакции. С другой стороны, утешают специалисты, в процессе создания любой вакцины максимально используют все возможности, чтобы свести все побочные эффекты на нет минимизировать риски и возникновение закономерных, но все таки неприятных для ребенка побочных проявлений.
В принципе, появление нетяжелой формы побочной реакции — это достаточно благоприятный признак, который косвенно может указывать на правильное формирование у иммунной системы ребенка реакции на введение и эффективность формируемого иммунитета. Однако, надо запомнить, их отсутствие не следует воспринимать как сигнал тревоги или переживать из-за дефекта в иммунной системе.

Родителям на заметку
Не паникуйте, если у малыша появляются покраснение и отечность. Это считается нормальной реакцией на прививку. Ребенок может беспокоиться и плакать, «беречь ножку», куда был сделан укол. Нарушение аппетита, повышение температуры, даже понос и рвота тоже могут быть последствием прививки АКДС. Если эти реакции продолжаются сутки — переживать не о чем, это закономерный процесс. Но если и спустя 24 часа у ребенка держится высокая температура и другие болезненные проявления — пора вызывать врача. Скорее всего, прививка наложилась на начинающуюся болезнь — это может быть грипп или кишечная инфекция.

Осложнения и побочные реакции.
Кроме нормальных и вполне допустимых реакций во время вакцинации АКДС, могут отмечаться и патологические, ненормальные или тяжелые реакции. Эти реакции подлежат строгому учету и их отслеживают контролирующие организации для того, чтобы провести проверку качества вакцины и устранить недочеты, если они выявлены. В случаях, если превышены определенные величины реакций (это нужно для исключения тех случаев, когда это индивидуальная реакция отдельного ребенка), тогда конкретная серия вакцины может быть вообще изъята из обращения или отозвана самим производителем.
Тяжелыми побочными реакциями считаются:
— эпизоды длительного необычного плача, которые возникли через несколько часов после проведения прививки. Проявляется это обычно так – дети начинают громко и безутешно плакать, кричать, визжать, плач болезненный, причиной его может быть и боль в месте укола, и головные боли, и нарушения общего самочувствия. Такие реакции бывают в оном случае из 200-300 прививок.
— лихорадка после вакцинации выше 39 градусов.
— формирование значительного отека в месте введения препарата, который захватывает область более 8 сантиметров в диаметре.
— аллергические реакции на компоненты вакцины. Обычно они связаны не с самими составляющими вакцину антителами. А с содержанием примеси балластных веществ или консервантов. Иногда реакции возникают из-за нарушения техники введения вакцины.

Как видите, вакцинация АКДС-вакциной на самом деле вовсе не такой уж простой вопрос. Несомненно одно: любой человек вправе знать, с чем он имеет дело. Очень важно решить для себя вопрос необходимости профилактических прививок, владеть необходимой информацией и разумно подходить к вопросу вакцинации.
Прямолинейных и однозначных ответов на все вопросы, касающиеся прививки АКДС, нет. Отказавшись от нее, человек рискует подвергнуть своих детей смертельным болезням. Согласившись — он тоже идет на определенный риск. Поэтому так важно взвесить все «за» и «против» и принимать решение вдумчиво, с рекомендациями знающих специалистов.

В Москве назвали долю людей с побочными эффектами после прививки от COVID :: Общество :: РБК

Фото: Павел Лисицын / РИА Новости

Почти каждый десятый может ощутить жар, озноб, слабость или тошноту после вакцинации от коронавирусной инфекции COVID-19 препаратом «Спутник V». Об этом сообщает «РИА Новости» со ссылкой на памятку для жителей Москвы, которую выдают пациентам после вакцинации.

В памятке сообщается, что 5,7% пациентов могут почувствовать ломоту в теле и мышцах, озноб или чувство жара, головную боль или температуру более 37 градусов. При повышении температуры более 38 градусов пациентам следует принять жаропонижающие и обезболивающие (парацетамол или ибупрофен), а если температура тела выше 39 градусов держится в течение четырех часов после приема медикаментов, то необходимо вызвать врача, говорится в рекомендациях.

При этом около 4,7% пациентов, получающих прививку, пожаловались на боль, зуд, отек и покраснение в месте введения вакцины. В рекомендациях отмечается, что отдельного лечения в таких случаях, как правило, не требуется, однако для устранения отека и дискомфорта рекомендуется принять антигистаминные препараты.

Британские вирусологи оценили данные об эффективности вакцины «Спутник V»

Помимо прочего, 1,5% пациентов склонны почувствовать заложенность носа, насморк или першение в горле. В таких случаях специалисты рекомендуют обильное питье, полоскание горла, а также использование назальных спреев. Менее чем у 1% пациентов может наблюдаться учащение сердечного пульса или повышение давления.

Большая часть пациентов переносит вакцинацию без недомоганий. При этом их появление также является нормальной индивидуальной реакцией организма и одним из признаков формирования иммунитета. При возникновении слабости, общей усталости и тошноте пациентам рекомендуется уменьшить физическую нагрузку и позволить себе отдохнуть.

Врач сообщил о необычном течении COVID-19 у некоторых пациентов

Президент Владимир Путин объявил о регистрации первой в мире вакцины от коронавируса «Спутник V» в середине августа. Препарат разработали специалисты Центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи. Вакцинация проводится в два этапа: сначала вводят первый компонент препарата, а спустя три недели делают вторую инъекцию.

2 декабря Владимир Путин поручил приступить к масштабной вакцинации от коронавируса в стране со следующей недели. По словам главы государства, объемы производства вакцины в ближайшие несколько дней достигнут 2 млн доз, что, по словам Путина, даст возможность начать если не массовую, то масштабную вакцинацию, которая прежде всего коснется двух групп риска — врачей и учителей.

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

иркутский врач объяснил, что это значит

Температура после прививки от коронавируса: иркутский врач объяснил, что это значит.

Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

Массовая вакцинация в Иркутской области стартовала. Ежедневно прививку делают около 700 человек, таковы данные правительства Иркутской области. Между тем, масштабы нарастают, увеличивается число пунктов вакцинации, идет запись желающих. У тех, кто собрался идти в поликлинику и делать укол и у тех, кто только что его сделал, возникает масса вопросов. «КП»- Иркутск адресовала их главному инфекционисту Иркутской области Владимиру Хабудаеву.

1. Кому нельзя делать?

— Противопоказаний на самом деле немного. Читаем инструкцию, которая размещена на сайте Минздрава России и видим перечень — гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины; тяжелые аллергические реакции в анамнезе; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2- 4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта — после нормализации температуры. Также в список противопоказаний включены беременность и кормление грудью. Нельзя делать прививку детям до 18 лет.

2. А в анамнезе несколько тяжелых заболеваний?

— Решение принимает врач, взвесив все «за» и «против». Важно понимать, что в случае заражения COVID-19 человек, ослабленный хроническими недугами, перенесет их много тяжелее, возможны осложнения. Поэтому противопоказаний нет, есть указание применять «с осторожностью». Это касается и пациентов с сахарным диабетом, и с другими эндокринными заболеваниями, эпилепсией и другими заболеваниями ЦНС, острым коронарным синдромом и даже остром нарушении мозгового кровообращения. А вот для кого прививка – реальный риск, это люди с аутоиммунными нарушениями (вакцина – дополнительная нагрузка, стимуляция этой системы и это чревато развитием опасных состояний), а также с онкопатологией. Опять же – принимайте решение взвешенно, вместе с доктором.

3. А если после укола сильно болит рука? Вырабатываются антитела?

— Образование антител начинается не по щелчку пальца, это процесс длительный. И говорить о том, что если через несколько часов после вакцинации поднялась температура, то начал вырабатываться иммунитет, а если нет – то наоборот, не стоит. Одно от другого никак не зависит. Реакция на прививку, когда ощущаются боли или на градуснике 37-38, это всего лишь реакция на прививку. На какие-то составляющие вакцины. Именно это вызывает такие явления, как повышение температуры, слабость, недомогание. Но это не сам процесс образования антител, он не бывает в первые часы. Дело в том, что любая вакцина – это антиген, чужеродный белок, на который вырабатываются антитела. Это необходимо, чтобы в дальнейшем, если вирус все-таки встретится, «узнать» его и нейтрализовать. Когда пройдет три недели после первого укола и пациент придет в поликлинику, то, перед тем, как вводить ему второй компонент, доктор выяснит, не было ли тяжелых осложнений после первого этапа (к их числу относятся судороги, серьезные аллергии, температура выше 40).

4. Иммунитет появится не у всех?

— Здесь все индивидуально. У кого-то он формируется довольно сильный, хороший, в высоком титре выработаются антитела, а у кого-то защита будет слабее. Конечно, есть и такие люди, что окажутся невосприимчивы к вакцинации, но таких немного. Это касается, например, пациентов с иммунодефицитом. Это общее правило, оно касается всех вакцинаций.

5. Как долго соблюдать ограничения?

— Большая часть ограничений длится всего три дня. Так, три дня после вакцинации надо с осторожностью принимать душ, чтобы не мочить место инъекции. Нельзя посещать сауну, баню. На этот период необходимо отказаться от алкоголя и от тяжелых физических нагрузок. Не испытывайте организм на прочность! А вот носить маски вне зависимости от того, появились ли у вас антитела или нет, надо. Дело в том, что вакцинация надежно защищает самого поставившего прививку при контакте с инфекцией. Но только не тех, кто рядом с ним. Поэтому придется носить маску, заботясь о близких.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

«Меня предупреждали, это русская рулетка»: дневник иркутянки, которая сделала прививку от коронавируса (подробности)

«Пить или не пить, вот в чем вопрос»: иркутянка решилась на вакцинацию и что из этого вышло (подробности)

«Ни головной боли, ни слабости»: сибиряк рассказал о самочувствии после вакцинации от COVID-19 (подробности)

Антиковидная плазма — как иммуноглобулин при укусе клеща: Эксперты рассказали о новом методе лечения (подробности)

Что нужно делать после прививки | Прививки.

уз

Нельзя после прививки долго находиться в поликлинике, поскольку это значительно увеличивает риск заразиться какой-либо простудной инфекцией. Обычно врачи рекомендуют посидеть полчаса в коридоре, чтобы выяснить, нет ли аллергической реакции на прививку, для устранения которой необходима медицинская помощь. Лучше это время не сидеть в коридоре, а гулять рядом с лечебно-профилактическим учреждением.

Не одевайте ребенка слишком тепло, не допускайте, чтобы он пришел в поликлинику весь мокрый и потный. Поэтому, если ребенок все же потный, снимите с него лишнюю одежду, дайте отдышаться и хорошо напоите. Не поите ребенка соками — это только ухудшит переносимость прививки. Лучше ограничить контакт с водой в день, когда поставили прививку. Если ребенок сильно вспотел, просто оботрите его влажным полотенцем, смоченным теплой водой, а затем сухим, чтобы на его коже не оставалось влаги. При наличии нормальной температуры все следующие дни ребенка можно купать, как вы обычно это делаете.

После прививки несколько дней (как правило, два-три) нельзя посещать места, где одновременно присутствует большое количество людей. Не водите ребенка в гости, не приглашайте к себе родственников, дедушек, бабушек или друзей. Лучше воздержаться от посещения детского сада в течение пары дней, затем, если ребенок чувствует себя нормально, можете смело вести его в детское учреждение. После прививки нельзя оставлять ребенка в близком контакте с больным человеком, который простыл, чихает, кашляет, или же у него понос и т.д. В этом случае риск заболеть у ребенка очень большой.

Что можно делать после прививки?

После введения прививки прямо в поликлинике дайте ребенку попить. Вообще поить ребенка после прививки можно и нужно как можно больше. Но для этого подойдет обычная негазированная вода, слабый чай, настой ромашки и т.д.

Чтобы успокоить ребенка, предлагайте ему водичку, успокаивайте, играйте, всячески подбадривайте и одобряйте, уделяйте максимум внимания с лаской и нежностью. Ребенка после вакцинации не только можно, но и необходимо не кормить. Кормите тогда, когда малыш будет настойчиво просить есть.

Если у ребенка поднялась температура после вакцинации, давайте ему жаропонижающие средства. При наличии температуры создайте для ребенка оптимальные условия – прохладную комнату с температурой воздуха не выше 20^oС. После прививки с ребенком можно гулять, если он нормально себя чувствует на улице, не капризничает и не просится домой.

Я почувствовал себя больным после вакцинации. Почему? | Офис по науке и обществу

Много лет назад мне впервые сделали прививку от гриппа, и в тот же день меня начало тошнить. Усталость, повышение температуры тела и общее беспокойство заставили меня подумать, что я действительно болен гриппом. «Зачем делать прививку от гриппа, если от нее можно заразиться?» Тогда я подумал и пропустил этот снимок на несколько лет, прежде чем убедился, что снова его сделаю.

Оказалось, что моя реакция на прививку от гриппа была естественной.Это не заразило меня гриппом. Скорее всего, это было воспаление, созданное моим организмом в ответ на вакцину, и этот воспалительный ответ известен как реактогенность вакцины. Вакцины COVID-19 несут с собой свой багаж реактогенности: потенциальное покраснение и боль в месте инъекции, небольшой отек, а иногда и симптомы всего тела, такие как усталость, головная боль и даже лихорадка.

Итак, что именно происходит в организме, что заставляет нас думать, что мы заразились неприятной инфекцией, хотя это всего лишь вакцина?

Активированная экосистема

Вакцина стимулирует нашу иммунную систему, представляя нашему телу неактивный микроб, полностью или частично (или даже инструкции сделать его частью).Поэтому неудивительно, что наша иммунная система иногда реагирует на это, запуская тот же каскад событий, который необходим для того, чтобы помочь нам бороться с реальным делом.

Многие из полученных мною вакцин на несколько дней вызывают боль в руке. Подобный симптом в месте инъекции встречается довольно часто. Что вызывает это? Через несколько минут после вакцинации часть нашей иммунной системы начинает очень активно работать. Иммунная система — это отдельная вселенная, экосистема различных типов клеток и химических сообщений.О ее сложности ходят легенды среди тех, кто ее изучает. В замечательной статье, опубликованной в прошлом году в журнале The Atlantic , говорится: «Иммунология — это то место, где интуиция умирает». Нельзя сказать, что иммунологи вскидывают руки, когда их просят объяснить, что происходит с системой клеточной защиты нашего организма. Скорее, наша иммунная система немного похожа на массивные боевые сцены из фильма «Властелин колец »: впечатляющие по размаху и с участием бесчисленных агентов, выполняющих разные функции.

После вакцинации некоторые из наших белых кровяных телец, а именно тучные клетки и макрофаги, начинают выделять множество молекул в наш кровоток. Тучные клетки получили свое название, потому что первоначально считалось, что они помогают питать окружающие их биологические ткани, а mast в переводе с немецкого означает «откорма»; макрофаги буквально «поедатели», которые могут инвагинироваться, чтобы поглотить болезнетворные микроорганизмы или мертвые клетки.

Некоторые из молекул, которые они выделяют после вакцинации, являются вазодилататорами, которые раздувают местные кровеносные сосуды.Это означает, что большее количество клеток крови может вступать и взаимодействовать с введенным раствором, но это также означает покраснение и отек. Сама боль в месте инъекции может быть вызвана тем, что клетки крови выделяют определенные молекулы, такие как цитокины, простагландины или АТФ, и напрямую связываются с болевыми рецепторами. Когда порог достигнут, например, при ударе по силовому тестеру на ярмарке, достаточно сильному, чтобы вызвать звонок, вы испытываете боль.

Некоторые побочные эффекты вакцины носят системный характер: они влияют на весь организм. Это связано с тем, что некоторые молекулы, высвобождаемые нашими клетками крови, не остаются в месте инъекции. В конце концов, они присутствуют в крови, поэтому некоторые уносятся и попадают в другие части тела. Например, они могут взаимодействовать с нашей центральной нервной системой, что приводит к повышению уровня простагландина E2 в головном мозге. Этот простагландин может дать указание мозгу сузить кровеносные сосуды, начать производить больше тепла внутри, вызывать озноб и направлять нас на поиск источников тепла: по сути, лихорадка.

«Нет боли — нет выгоды»?

Прежде чем возложить ответственность за все эти побочные эффекты на сами вакцины, важно отметить, что два события, происходящие в непосредственной близости, не подразумевают автоматически, что одно вызвало другое. В 1980-х годах команда в детской больнице в Финляндии хотела выяснить, действительно ли все побочные эффекты, о которых сообщалось после вакцинации против кори, паротита и краснухи, были вызваны самой вакциной. Они набрали 581 пару близнецов (в возрасте от 14 месяцев до 6 лет), которые должны были быть вакцинированы, и умело разделили каждую пару: один из близнецов получил настоящую вакцину, а через три недели — прививку плацебо (идентичную по составу вакцине, но без нее). кусочки вирусов), в то время как другой близнец первым получил плацебо, а затем вакцину.Ни близнецы, ни медицинский персонал не знали, что есть что, а побочные эффекты не были задокументированы.

Оказалось, что многие из описанных побочных эффектов не имели ничего общего с самими вирусными битами. Фактически, сообщения о тошноте, рвоте и респираторных симптомах были более частыми после инъекции плацебо, чем в случае реальной болезни. Авторы предположили, что усиленное наблюдение родителей после вакцинации и частое присутствие инфекций у детей, вероятно, объясняют сообщения о побочных эффектах, когда все, что ребенок получал, было плацебо.

Но вакцины могут вызывать побочные эффекты. Различные вакцины имеют разную реактогенность, что означает, что вакцина A может вызывать больше этих временных, легких или умеренных побочных эффектов, чем вакцина B, и для этого есть причины. Количество вируса, присутствующего в дозе, может влиять на реактогенность, как и присутствие адъюванта, молекулы, добавляемой для усиления иммунного ответа. Тип используемой инъекции также играет роль: инъекции в мышцу (очень распространенные для вакцин) обычно вызывают меньше побочных эффектов, чем инъекции в подкожно-жировую клетчатку.Более медленная инъекция, во время которой игла может перемещаться и вызывать более кратковременное повреждение, может усугубить ситуацию. Кроме того, есть личные характеристики вакцинируемого: есть доказательства того, что половые гормоны и стресс могут влиять на реактогенность.

Эти побочные эффекты — это хорошо? Некоторые считают, что побочные эффекты после вакцинации действительно являются признаком того, что наш организм будет вырабатывать достаточно защитных антител против вируса, но, как показывает обзор 2019 года по этому вопросу, мы еще не знаем, правда ли это.Сама идея, обычно называемая «без боли, без выгоды», безусловно, заманчива: вы делаете прививку, и если вы чувствуете, что вас сбила машина, это означает, что вы будете в порядке, столкнувшись с настоящим вирусом. Однако есть ограниченные данные, чтобы доказать или опровергнуть теорию «нет боли — нет выгоды». Побочные эффекты после вакцинации, когда они действительно вызваны вакциной, означают, что часть нашей иммунной системы реагирует на вакцину, но это не может автоматически означать, что мы будем адекватно защищены, когда появится вирус.Рискуя показаться клише, необходимы дополнительные исследования.

Вакцины COVID-19 обладают собственной реактогенностью, которая была оценена в ходе клинических испытаний, в ходе которых эти вакцины прошли испытание на практике. Теперь у нас есть некоторые реальные данные по Pfizer и Moderna, опубликованные несколько дней назад в журнале Американской медицинской ассоциации . Цифры соответствуют данным самих испытаний: в среднем 70-75% людей сообщают о какой-либо реакции в месте инъекции, обычно о боли.Сообщалось о большем количестве реакций, местных или системных, после введения второй дозы по сравнению с первой, и больше людей сообщали о побочных эффектах при вакцинации Moderna по сравнению с вакциной Pfizer. Между тем, пожилые люди сообщали о меньшем количестве побочных эффектов, чем молодые люди.

Вакцины COVID не заразят вас COVID, так же как вакцина против гриппа не передает грипп. Покраснение, усталость и жар, которые могут сопровождать вакцинацию, являются признаками того, что наша иммунная система, сложная и изумительная, стоит на страже нас.

Сообщение на дом:
— Отек и покраснение в месте, где вам вводили вакцину, можно объяснить тем, что молекулы секретируются клетками крови. Эти молекулы вызывают расширение кровеносных сосудов, и, таким образом, большее количество кровяных клеток может течь в области
— Лихорадка после вакцинации может быть вызвана химическими веществами, выделяемыми лейкоцитами, которые попадают в мозг и приводят к более высокому уровню молекулы, называемой простагландином E2. , который дает указание телу повышать температуру и вызывать озноб.
— Слишком мало данных, чтобы знать, означает ли появление побочных эффектов, таких как усталость и лихорадка, после вакцинации, что вакцина выполняет свою работу, и вы получите достаточную защиту от сам вирус

---

@CrackedScience

Оставьте комментарий!

Что такое гепатит А — FAQ

Обзор

Что такое гепатит?

Гепатит означает воспаление печени.Воспаление или повреждение печени может нарушить ее функцию. Чрезмерное употребление алкоголя, токсинов, некоторых лекарств и определенных заболеваний могут вызвать гепатит, но часто это вызвано вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.

В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?

Гепатит A, гепатит B и гепатит C — это инфекции печени, вызываемые тремя различными вирусами.Хотя каждый из них может вызывать похожие симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией и не переходит в хроническую. Гепатит B и гепатит C также могут начаться как краткосрочные острые инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме, что приводит к хроническим заболеваниям и долгосрочным проблемам с печенью. Существуют вакцины для предотвращения гепатита А и гепатита В; однако вакцины против гепатита С не существует.

Страница «Что такое гепатит?» больше информации о различиях между гепатитом A, гепатитом B и гепатитом C.

Что такое гепатит А?

Гепатит А — очень заразная кратковременная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А.

Насколько серьезен гепатит А?

Люди, заболевшие гепатитом А, могут чувствовать себя плохо от нескольких недель до нескольких месяцев, но обычно полностью выздоравливают и не имеют стойких повреждений печени. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть; это чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как хроническое заболевание печени.

Насколько распространен гепатит А в США?

В 2018 году в США было зарегистрировано 12 474 случая гепатита А. Поскольку некоторым людям никогда не ставят диагноз, фактическое количество случаев, зарегистрированных в этом году, вероятно, приближается к 24 900. С 2016 года вспышки гепатита А от человека к человеку происходят по всей территории Соединенных Штатов, в основном среди людей, употребляющих инъекционные наркотики или находящихся без крова, в результате чего зарегистрировано более 32 000 случаев.

Увеличиваются ли случаи гепатита А в Соединенных Штатах?

С тех пор, как вакцина против гепатита А была впервые рекомендована в 1996 году, количество случаев гепатита А в Соединенных Штатах резко снизилось. К сожалению, в последние годы число инфицированных растет, потому что в Соединенных Штатах было несколько вспышек гепатита А в результате личных контактов, особенно среди людей, употребляющих наркотики, людей, страдающих от бездомности, и мужчин, которые секс с мужчинами.

Передача / Экспозиция

Как распространяется гепатит А?

Вирус гепатита А обнаруживается в кале и крови инфицированных людей. Вирус гепатита А распространяется, когда кто-то проглатывает вирус (даже в слишком малых количествах) через:

► Индивидуальные контакты

Гепатит А может передаваться в результате близкого личного контакта с инфицированным человеком, например, при определенных типах полового контакта (например, орально-анальный секс), при уходе за больным или употреблении наркотиков с другими людьми.Гепатит А очень заразен, и люди могут даже распространить вирус до того, как почувствуют себя больными.

► Употребление зараженных продуктов питания или напитков

Заражение пищевых продуктов вирусом гепатита А может произойти в любой момент: при выращивании, сборе урожая, обработке, обращении и даже после приготовления. Загрязнение продуктов питания и воды чаще случается в странах, где распространен гепатит А. Вспышки болезней пищевого происхождения, хотя и нечастые, произошли в Соединенных Штатах от людей, употребляющих зараженные свежие и замороженные импортные пищевые продукты.

Кто подвержен риску заражения гепатитом А?

Хотя каждый может заразиться гепатитом А, в Соединенных Штатах определенные группы людей подвергаются более высокому риску заражения и тяжелого заболевания, если они все же заболеют гепатитом А.

Люди с повышенным риском гепатита А

• Международные путешественники
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, употребляющие или инъекционные наркотики (все, кто употребляет запрещенные наркотики)
• Люди с профессиональным риском облучения
• Люди, которые ожидают тесного личного контакта с иностранным усыновленным
• Бездомные

Люди с повышенным риском тяжелого заболевания гепатитом А

• Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В и гепатит С
• Люди с ВИЧ

Что мне делать, если я думаю, что заразился вирусом гепатита А?

Если вы считаете, что заразились вирусом гепатита А, как можно скорее позвоните своему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения, лучше всего в течение 2 недель. Медицинский работник может решить, что делать дальше, в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья.

Могу ли я предотвратить заражение после контакта с вирусом гепатита А?

Одна прививка вакцины против гепатита А может помочь предотвратить гепатит А, если сделать ее в течение 2 недель после заражения. В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья врач может порекомендовать иммуноглобулин в дополнение к вакцине против гепатита А.

Если я болел гепатитом А в прошлом, могу ли я заразиться им снова?

Нет. После выздоровления от гепатита А у вас вырабатываются антитела, защищающие вас на всю жизнь.

Как долго вирус гепатита А выживает вне организма?

Вирус гепатита А может выживать вне организма в течение нескольких месяцев. Нагревание пищи и жидкостей до температуры 185 ° F (85 ° C) в течение как минимум 1 минуты может убить вирус. Воздействие отрицательных температур не убивает вирус.

Симптомы

Каковы симптомы гепатита А?

Не у всех больных гепатитом А есть симптомы. У взрослых симптомы появляются чаще, чем у детей. Если симптомы развиваются, они обычно появляются через 2-7 недель после заражения.Симптомы обычно длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди могут болеть до 6 месяцев.

Если симптомы развиваются, они могут включать:

• Желтая кожа или глаза
• Не хочу есть
• Расстройство желудка
• Рвота
• Боль в животе
• Лихорадка
• Темная моча или светлый стул
• Диарея
• Боль в суставах
• Чувство усталости

Может ли человек передавать вирус гепатита А без симптомов?

Да.Многие люди, особенно дети, не имеют симптомов, но могут распространять инфекцию. Кроме того, человек может передать вирус гепатита А другим людям за 2 недели до появления симптомов.

Диагностика / Лечение

Как диагностируется гепатит А?

Врач может определить, есть ли у вас гепатит А, обсудив ваши симптомы и назначив анализ крови, который может определить, были ли вы недавно инфицированы вирусом, вызывающим гепатит А.

Как лечится гепатит А?

Для лечения симптомов гепатита А врачи обычно рекомендуют отдых, адекватное питание и жидкости.Некоторым людям с тяжелыми симптомами потребуется медицинская помощь в больнице.

Профилактика / вакцинация

Как я могу защитить себя от гепатита А?

Лучший способ предотвратить гепатит А — это вакцинация против гепатита А. Чтобы получить максимальную пользу от вакцины против гепатита А, требуется более одного укола. Количество и время проведения этих прививок зависят от типа вакцины, которую вам вводят. Соблюдение правил гигиены рук, включая тщательное мытье рук после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи, играет важную роль в предотвращении распространения гепатита А.

Кому следует сделать прививку от гепатита А?

Следующие люди должны быть вакцинированы против гепатита А:

Детский

• Все дети в возрасте 12–23 месяцев
• Все дети и подростки в возрасте от 2 до 18 лет, которые ранее не получали вакцину против гепатита А (известная как «наверстывающая» вакцинация)

Люди с повышенным риском гепатита А

Люди с повышенным риском тяжелого заболевания гепатитом А

Другие люди, рекомендованные для вакцинации

• Беременные женщины с риском гепатита А или с риском тяжелого исхода от инфекции гепатита А
• Любое лицо, запрашивающее вакцинацию

Как делается вакцинация против гепатита А?

Существует два типа вакцины против гепатита А.Первый тип, однократная вакцина против гепатита А, вводится в виде двух прививок с интервалом в 6 месяцев, и оба прививки необходимы для долгосрочной защиты от гепатита А. Другой тип — комбинированная вакцина, которая защищает людей от обоих гепатитов. и гепатит B. Комбинированная вакцина может быть сделана любому человеку в возрасте 18 лет и старше и вводится в виде трех прививок в течение 6 месяцев. Все три прививки необходимы для долгосрочной защиты как от гепатита А, так и от гепатита В.

Насколько эффективна вакцина против гепатита А?

Да, оба типа вакцины против гепатита А очень эффективны для предотвращения заражения вирусом гепатита А.Получение всей серии вакцины (всех необходимых прививок) обеспечивает долгосрочную защиту.

Безопасна ли вакцина против гепатита А?

Да, вакцина против гепатита А безопасна. О серьезных побочных эффектах вакцины против гепатита А не сообщалось. Наиболее частым побочным эффектом является болезненность в месте инъекции. Как и в случае с любым лекарством, всегда существует небольшой риск того, что после вакцинации может возникнуть серьезная проблема. Однако потенциальные риски гепатита А намного больше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А.Миллионы доз вакцины против гепатита А были введены в Соединенных Штатах и ​​во всем мире с тех пор, как первая вакцина против гепатита А была лицензирована в 1995 году.

Кому нельзя делать вакцину против гепатита А?

Людям, у которых когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину против гепатита А или у которых известно, что у них аллергия на какой-либо компонент вакцины против гепатита А, не следует вводить вакцину. Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия. Также вакцина не лицензирована для использования у детей младше 1 года.

Что такое иммунный глобулин?

Иммуноглобулин — это вещество, вырабатываемое из плазмы крови человека, которое содержит антитела, которые являются естественной защитой организма от инфекций. Инъекции иммуноглобулина могут быть сделаны при определенных обстоятельствах, например, когда кто-то слишком молод для вакцинации или не может пройти вакцинацию из-за предыдущей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины. В отличие от вакцины против гепатита А, иммунный глобулин не обеспечивает долговременной защиты от инфекции.

Защитит ли меня вакцина против гепатита А от других форм гепатита?

Нет. Вакцина против гепатита А защищает только от гепатита А. Существует отдельная вакцина против гепатита В. Существует также комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В, которая обеспечивает защиту от обоих вирусов. В настоящее время вакцины от гепатита С нет.

Можно ли делать вакцину против гепатита А людям с ослабленной иммунной системой, например пациентам на гемодиализе или людям с ВИЧ / СПИДом?

Да.Вакцину против гепатита А можно вводить людям с ослабленной иммунной системой.

Вредно ли введение дополнительной дозы вакцины против гепатита А или повторение всей серии вакцины против гепатита А?

Нет, дополнительные дозы вакцины против гепатита А не вредны.

Что делать, если последняя доза вакцины против гепатита А задерживается?

Если вторая доза была отложена (более 6 месяцев с момента введения первой дозы), ее следует ввести как можно скорее.Первую дозу повторно вводить не нужно.

Где я могу получить вакцину против гепатита А?

Поговорите со своим лечащим врачом или позвоните в местный отдел общественного здравоохранения, где могут быть предложены бесплатные или недорогие вакцины для взрослых. Что касается детей, ознакомьтесь с программой «Вакцины для детей».

Вакцина против гепатита А и международные путешествия

Кому следует сделать вакцину против гепатита А перед поездкой за границу?

Все непривитые люди, а также те, кто никогда не болел гепатитом А, должны пройти вакцинацию перед поездкой в ​​страны, где гепатит А распространен.Путешественники в городские районы, курорты и роскошные отели в странах, где распространен гепатит А, по-прежнему подвержены риску. Международные путешественники были инфицированы, хотя они регулярно мыли руки и внимательно относились к тому, что они пили и ели. Те, кто слишком молод или не может пройти вакцинацию из-за предыдущей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины, должны получить иммуноглобулин. Путешественникам в другие страны, где гепатит А встречается редко, не рекомендуется делать вакцину против гепатита А перед поездкой.

Как скоро перед поездкой мне следует сделать вакцину против гепатита А?

Вы должны получить первую дозу вакцины против гепатита А, как только вы планируете международную поездку в страну, где гепатит А распространен. Вакцина обеспечит некоторую защиту, даже если вы сделаете прививку ближе к отъезду. Для пожилых людей (возраст> 40 лет), людей с ослабленным иммунитетом, а также людей с хроническим заболеванием печени или другими хроническими заболеваниями врач может рассмотреть, основываясь на нескольких факторах, возможность одновременной инъекции иммуноглобулина. разные конечности.

Что мне делать, если я путешествую за границу, но не могу получить вакцину против гепатита А?

Люди, страдающие аллергией на компонент вакцины или моложе 6 месяцев, должны получить разовую дозу иммуноглобулина перед поездкой в ​​страну, где распространен гепатит А. Иммуноглобулин обеспечивает эффективную защиту от вирусной инфекции гепатита А на срок до 2 месяцев, в зависимости от введенной дозировки. Если вы остаетесь более 2 месяцев, вы можете получить еще одну дозу иммуноглобулина во время визита для постоянной защиты от гепатита А.

вакцины случайно упали из холодильника? 5 шагов, которые нужно предпринять

До середины 20 века американцы столкнулись со смертельными проблемами со здоровьем, связанными с предотвратимыми заболеваниями. В прошлом тысячи умирали от инфекционных заболеваний, таких как полиомиелит, краснуха, корь и коклюш. Центры США по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что краснухой заразилось более 12,5 миллионов взрослых и погибло 2000 младенцев во время вспышки 1964-65 годов в Соединенных Штатах.

Все изменилось, когда врачи начали использовать вакцины.Уровень заболеваемости резко упал, а опасные болезни, приводившие к инвалидности и смерти, были почти полностью уничтожены в стране. С 2012 г. в CDC США было зарегистрировано только 15 случаев краснухи.

Вакцины могут обеспечить полезную защиту людей и защитить людей с ослабленным иммунитетом, которые не могут получить вакцины. Хотя они могут спасти жизни, они эффективны только в том случае, если медицинские работники правильно их хранят и применяют. Кроме того, их также следует хранить при правильной температуре, чтобы поддерживать их эффективность.К сожалению, эти дозы могут легко ухудшиться при воздействии вне допустимого диапазона.

Если медицинский работник случайно оставит вакцину на столешнице, это может испортить ее эффективность. Какие процедуры должны быть выполнены в вашем медицинском учреждении, если сотрудник забыл положить вакцину обратно в ваш медицинский холодильник? В сегодняшней статье American Biotech Supply вы узнаете, какие шаги нужно предпринять, чтобы справиться с температурным скачком.

Что такое вакцины?

Вакцины обеспечивают пациентам длительный иммунитет к болезням, не забывая при этом сами.Они вводят чужеродные антигены в иммунную систему человека, чтобы вызвать иммунный ответ на вирусы и другие предотвратимые заболевания.

Как работает этот процесс? Большинство вакцин содержат ослабленные антигены, которые содержат те же части, которые вызывают заболевание. Например, вакцина против эпидемического паротита содержит части живого вируса. Хотя они слабее, они заставляют иммунную систему вырабатывать антитела, которые помогают человеку развить иммунитет. Вакцины — это более эффективные заменители, нежели воздействие живых вирусов.

Зачем нужна холодовая цепь для вакцины?

По данным Всемирной организации здравоохранения, вакцины представляют собой чувствительные биологические продукты, чувствительные к свету, теплу и замораживанию. Эффективность вакцины или способность адекватно защищать пациентов может снижаться, когда вакцины подвергаются воздействию экстремальных условий. CDC заявляет, что правильное хранение вакцин играет решающую роль в предотвращении распространения болезней, которые можно предотвратить.

Холодовая цепь — это система, в которой используется цепочка поставок с контролируемой температурой для поддержания вакцин в хорошем состоянии.Обеспечение эффективности вакцины начинается на заводе-изготовителе. Производители защищают дозы на каждом этапе технологического процесса, используя специализированное оборудование и процедуры. Эти действия гарантируют, что флаконы будут храниться при правильной температуре окружающей среды во время транспортировки и доставки.

Поставив вакцину в клинику, медицинские работники должны правильно использовать вакцины. Они должны поместить эти дозы в медицинский холодильник, который может поддерживать оптимальные настройки температуры.Затем они должны следовать правильным рекомендациям CDC при назначении этих доз пациентам.

Что происходит, когда пациенты получают неэффективные дозы?

Несчастные случаи могут повлиять на эффективность вакцины. В загруженных клиниках медицинские работники выполняют множество задач. Отвлеченный врач или медсестра могут случайно оставить флакон с вакциной на столе вместо того, чтобы положить его обратно в медицинский холодильник. Эти небольшие несчастные случаи могут повлиять на эффективность вакцины.

Эти события известны как температурные отклонения.Они возникают, когда вакцины хранятся в диапазонах, выходящих за пределы рекомендованных производителем диапазонов. К сожалению, температура окружающей среды может повредить эффективность вакцины. Медицинский персонал не может определить, хороши ли эти дозы, даже по их глазам.

Если поставщик медицинских услуг не следует рекомендациям CDC, он может вводить эти дозы ничего не подозревающим пациентам. Вакцины могут вызывать неадекватный иммунный ответ в их организме и плохо защищать пациентов от болезней.

Эти несчастные случаи отрицательно сказываются как на пациентах, так и на их поставщиках первичной медицинской помощи.Пациентам, возможно, придется вернуться для ревакцинации. Эти ошибки могут снизить их мнение о поставщике вакцины. Медицинская клиника также может потерять тысячи долларов из-за пропущенных доз.

В медицинских учреждениях должны быть предусмотрены процедуры для защиты пациентов от неэффективных доз. Им следует использовать медицинский холодильник, чтобы обеспечить целостность холодовой цепи. Компания American Biotech Supply предлагает несколько специализированных моделей для безопасного хранения вакцин.

Температура хранения вакцин

Для разных вакцин существуют особые требования к хранению.Некоторые из них имеют лицензию только на охлаждение. Согласно рекомендациям CDC, медицинские работники должны хранить эти флаконы при температуре от 2 ° C до 8 ° C (36 ° F — 46 ° F).

Жидкие вакцины, содержащие алюминий, могут навсегда потерять свою эффективность при отрицательных температурах. Инактивированные вакцины, хранящиеся в жидком состоянии (т. Е. Нелиофилизированные или лиофилизированные вакцины, содержащие алюминиевые адъюванты), следует хранить в холодильнике.

Другие вакцины требуют замораживания. К ним относятся такие вакцины, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.Вот некоторые температуры хранения девяти популярных вакцин.

1. Дифтерия и столбнячный анатоксин

Есть несколько типов, содержащих дифтерию и столбняк (DT, Td). Поставщики должны хранить эти вакцины при температуре от 2 ° C до 8 ° C (36 ° F — 46 ° F) и защищать их от света. На инактивированные формы токсоидов дифтерии и столбняка не влияет повышение температуры до тех пор, пока они не достигнут 45 ° C, когда они теряют свою вторичную структуру. При 53 ° C деградация вакцины ускоряется, в результате чего она теряет свою эффективность.

Адсорбированные токсоиды на адъювантах на основе алюминия позволяют этим вакцинам иметь повышенную стабильность при повышенных температурах в течение более длительного времени. Не замораживайте эти вакцины, так как они могут потерять свою эффективность. Любая замороженная вакцина имеет пониженный иммунный ответ и повышенную частоту местных реакций.

2. Гепатит А и гепатит В

Производители делают вакцины против гепатита А и В из рекомбинантной ДНК дрожжевого происхождения и адсорбируются на алюминии. Поставщики должны хранить вакцины против гепатита А и гепатита B при температуре от 2 ° C до 8 ° C (36 ° F — 46 ° F).Температура выше 45 ° C может инактивировать вакцины. Никогда не замораживайте эти вакцины, поскольку это снижает их эффективность. Они образуют агрегаты при замерзании и осаждении алюминия. Не используйте эти вакцины, если они были заморожены.

3. Вакцина против коклюша

Бактериальные инфекции вызывают коклюш или сильный кашель. В вакцинах, содержащих коклюш (DTaP, Tdap), есть белки, которые становятся неактивными при температуре выше 45 градусов. Клиники должны защищать эти дозы от отрицательных температур, поскольку они могут снизить их эффективность.Холод может вызвать растрескивание контейнеров и загрязнение их содержимого.

4. Вакцина от бешенства

Эта вакцина представляет собой лиофилизированную форму, которая может оставаться стабильной до 18 месяцев при –20 ° C и выдерживать температуры до 60 ° C.

5. Менингококковая вакцина (группы A и C)

Менингококковые вакцины (MenACWY и MenB) и вакцины С крайне нестабильны при температуре окружающей среды. Очищенная менингококковая полисахаридная вакцина подвергается деполимеризации при температуре окружающей среды.Раньше поставщикам медицинских услуг приходилось замораживать полисахаридную форму вакцины. Лиофилизация повысила термостабильность вакцины. Теперь провайдеры могут хранить MenACWY в холодильниках. Нелиофилизированные вакцины без алюминиевого адъюванта следует хранить при температуре от 2 ° C до 8 ° C (36 ° F — 46 ° F).

6. Конъюгированная вакцина против гемофильного гриппа типа B

Стабильность вакцины Hib зависит от воздействия неблагоприятных факторов на силу связи между полисахаридом и белком-носителем.Hib не следует замораживать, особенно в сочетании с АКДС, поскольку это снижает его эффективность.

7. Вакцины MMR

Лиофилизированная форма вакцины MMR стабильна. Замораживание или повторное замораживание не повредит вакцину MMR; однако он медленно разлагается при температурах от 54 ° C до 56 ° C. После этого воздействия вакцина быстро инактивируется. MMR теряет свою эффективность после восстановления и хранения при повышенных температурах, поэтому медработники всегда должны хранить его в холодильнике.

8.Вакцины против ветряной оспы

Вакцины против ветряной оспы включают вакцины MMRV и опоясывающий лишай. Поставщики должны поместить эти вирусы в морозильную камеру. Им требуется диапазон температур от -50 ° C до -15 ° C (-58 ° F и + 5 ° F), чтобы они могли поддерживать свою эффективность.

9. ИПВ

Эта вакцина очень стабильна как сама по себе, так и в сочетании с другими компонентами вакцины. Его необходимо хранить в холодильнике при температуре ниже 4 ° C, при которой он медленно портится через два года.При комнатной температуре он сохраняет стабильность при 25 ° C до одного месяца. Он быстро разлагается при воздействии отрицательных температур. Поставщики должны хранить их при температуре от 2 ° C до 8 ° C (36 ° F — 46 ° F).

Установить порядок хранения и обработки для действий в чрезвычайных ситуациях

Ваша организация должна подготовить план работы с вакцинами, хранящимися при температуре, выходящей за пределы допустимого диапазона. CDC рекомендует, чтобы предприятия разрабатывали и поддерживали операционные процедуры хранения и обработки (СОП).Он должен быть четко написан, подробен и актуален. СОП помогут организовать ваше учреждение и обеспечат соблюдение персоналом надлежащих процедур вакцинации. Он также будет служить справочным материалом. Он должен содержать информацию о трех основных областях.

• Общая информация. Ваш план должен предоставлять контактную информацию производителей вакцин, поставщиков оборудования и персонала учреждения. Кроме того, он должен содержать описания должностных обязанностей, регулярно используемые формы и требования к обучению персонала.

• Регулярное хранение и обращение с СОП. Каждый план должен содержать информацию обо всех аспектах управления запасами вакцины, включая заказ новых флаконов для мониторинга условий хранения.

• Экстренные СОП для хранения, обработки и транспортировки вакцин — в них должны быть описаны действия, которые персонал должен предпринять в случае неисправности оборудования, стихийных бедствий, сбоев питания, неправильного хранения флаконов и других чрезвычайных ситуаций, которые могут поставить под угрозу вакцины.

• Четкие инструкции. Ваш план должен содержать четкие инструкции по обработке событий и сценариев изменения температуры.

• Контакты на случай чрезвычайной ситуации — Каждый план должен иметь контакты на случай чрезвычайной ситуации, когда происходят экскурсионные события. В их число входят производитель электроники, местный отдел здравоохранения и координаторы программы вакцинации.

Этот план управления имеет решающее значение для ситуаций, когда на вашем предприятии можно дольше безопасно хранить вакцины.Каждый сотрудник должен пройти обучение по правильному СОП, которому следует следовать при работе с температурным скачком, несчастным случаем или чрезвычайной ситуацией.

Пять шагов для борьбы с потенциально опасными вакцинами

У CDC есть пятиступенчатый процесс, которому поставщики должны следовать при работе с потенциально скомпрометированными вакцинами. Не думайте, что вакцина непригодна для использования, если ее случайно оставили на прилавке. Производитель может определить жизнеспособность вакцины на основе продолжительности и величины температурного отклонения.

1. Немедленно уведомить сотрудников об обнаруженной вакцине

Незамедлительно сообщите координатору программы первичной (или альтернативной) вакцины о том, что вакцина не использовалась. Прикрепите этикетку «НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ» на открытые флаконы. Поместите их в отдельный контейнер отдельно от других вакцин в хранилище. CDC говорит, что поставщики не должны выбрасывать скомпрометированные вакцины.

2. Оцените тепловое воздействие с помощью монитора флаконов с вакциной

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать монитор флаконов с вакциной (VVM) для оценки теплового ущерба.Эти устройства контроля температуры сопровождают вакцины на протяжении всей цепочки поставок.

VVM гарантируют, что поставщики не применяют вакцины, поврежденные жарой. Это химические индикаторные этикетки, прикрепленные производителем к контейнеру с вакциной (флакону, ампуле или капельнице). VVM регистрирует совокупное тепловое воздействие, используя постепенное изменение цвета по мере продвижения флаконов по цепочке поставок. Вакцина подверглась слишком сильному нагреву, когда цвет внутреннего квадрата совпадает (или темнее), чем внешний.

Существует четыре типа VVM. Устройства соответствуют термочувствительности вакцины. Это VVM2, VVM7, VVM14 и VVM30. VVM — это время в днях, в течение которого внутренний квадрат достигает цвета, указывающего на точку выброса, если флакон подвергался постоянным температурам 37 ° C.

VVM помогают медицинскому персоналу решить, какие вакцины можно использовать после разрыва холодовой цепи. Статус VVM помогает пользователю решить, какие флаконы подвержены значительному тепловому воздействию. VVM не могут измерять воздействие экстремальных отрицательных температур.Вместо этого следует использовать тест на встряхивание.

Предупреждение. Не вводите пациентам вакцины, подвергшиеся воздействию, до тех пор, пока вы не обратитесь к производителю вакцины и местному отделу здравоохранения.

3. Задокументируйте экскурсию

Затем задокументируйте подробности вашего температурного отклонения. Вы должны включить в свой отчет следующие сведения.

Если событие отклонения температуры происходит из-за неправильных условий хранения внутри устройства, запишите значение (включая минимальное / максимальное показание во время события, если доступно).

• Запишите температуру в помещении.

• Включите имя человека, заполняющего отчет.

• Напишите общее описание того, что произошло во время скачка температуры.

• При использовании цифрового регистратора данных (DDL) запишите продолжительность воздействия вакцины.

• Составьте список доз вакцины, на которые воздействовали.

• Перечислите предметы внутри установки, кроме вакцин. Сюда должны входить бутылки с водой.

• Запишите все проблемы с блоком хранения и зараженными вакцинами до того, как произошло событие.

4. Обратитесь к производителю вакцины и в местный отдел здравоохранения.

Затем обратитесь в местную программу иммунизации и к производителю вакцины для получения рекомендаций. Они определят, можно ли по-прежнему использовать скомпрометированную вакцину.Вы должны предоставить им информацию о ваших стандартных операционных процедурах (СОП). Вы также должны предоставить производителю и местным координаторам документацию и данные DDL, чтобы они могли дать вам лучший совет. Они порекомендуют, нужно ли отозвать пациентов для ревакцинации.

5. Заполните свою документацию по событию

Вам необходимо заполнить отчет об экскурсии. Информация должна включать в себя, какие действия вы предприняли. Опишите, что вы сделали с вакциной и сколько времени потребовалось для принятия мер.Кроме того, вы должны записать подробную информацию о том, с кем вы связались, и инструкции, которые вы получили от них. Затем обсудите, какие шаги вы предпримете в будущем, чтобы предотвратить еще одно экскурсионное мероприятие. Наконец, напишите отзыв о пораженных вакцинах (например, сокращенный срок годности, выброшенные или возвращенные флаконы).

После того, как вы определите, что произошло, обновите свою СОП. Вам следует пройти дополнительное обучение на базе CDC для своих сотрудников, чтобы предотвратить будущие неудачи. Выполнение этих шагов может предотвратить получение вашими пациентами эффективных вакцин.

Вы ищете медицинский холодильник, чтобы защитить запас вакцины? Свяжитесь с American Biotech Supply сегодня для получения дополнительной информации.

В Филадельфии клиника массовой вакцинации открылась с помпой, а затем закрылась из-за разрыва доверия

«Это было похоже на кассу в супермаркете», — сказала 51-летняя Тоня Уорден, которая пошла делать ей прививку с коллегой. . «Действительно быстро.»

Но после того, как департамент здравоохранения Филадельфии узнал, что Philly Fighting Covid, созданная в апреле как некоммерческая организация, в декабре открыла коммерческую компанию, город внезапно закрыл клиники вакцинации.Официальные лица заявили, что потеряли доверие к группе, сославшись на опасения, что изменения в ее политике в отношении данных могут позволить продавать личную информацию.

История продолжается под рекламой

Жители были сбиты с толку, не понимая, где сделать снимки, поскольку автоматизированная система рассылала напоминания о встречах, которые с тех пор были отменены. Один высокопоставленный чиновник здравоохранения из города подал в отставку. Обвинения в некомпетентности и гневные призывы к расовому равенству разразились, нацеленные не только на запуск, но и на департамент здравоохранения и мэра, который безоговорочно одобрил операцию, явившись в первый день, когда в начале января были сделаны прививки.

«Все было сделано неправильно, совершенно неуместно», — сказала член городского совета Синди Басс (D), которая провела слушание 5 февраля, ставя под сомнение решение министерства здравоохранения передать 6 процентов своих поставок вакцины организации, управляемой недавними выпускниками колледжей, которые имел небольшое медицинское образование.

Развивающийся кризис подчеркивает проблемы, с которыми сталкиваются города и штаты, каждый из которых должен создать свою собственную систему доставки вакцины и подвергается критике за запутанные требования к регистрации, многочасовое ожидание и неспособность вводить дозы вакцины в достаточно больших количествах для цветных сообществ.

Pfizer в партнерстве с BioNTech и Moderna создали многообещающие вакцины, которые, как надеются ученые, приведут к большему количеству прорывов в медицине с использованием мРНК. (Джошуа Кэрролл, Брайан Монро / The Washington Post)

Филадельфия выделяется как один из немногих городов, получающих дозы непосредственно от Центров по контролю и профилактике заболеваний, и своей готовностью создавать нетрадиционные партнерские отношения — в данном случае, объединяя Кремниевую долину. стратегии со своей программой общественного здравоохранения.

История продолжается под рекламой

За несколько дней до разрыва отношений Джеймс Гарроу, директор по связям с общественностью департамента здравоохранения, описал свободу действий, предоставленную департаментом здравоохранения Philly Fighting Covid: «Это их клиника.Они управляют им так, как считают нужным. Мы здесь, чтобы следить за нашей вакциной, чтобы убедиться, что она используется должным образом ».

В электронном письме в газету Washington Post за два дня до разрыва договоренности основатель и генеральный директор Philly Fighting Covid, 22-летний Андрей Дорошин пообещал, что данные предварительной регистрации, собранные в отношении 100 000 жителей Филадельфии, не будут проданы.

«Любой, кто выполняет предварительную фиксацию на наших платформах и ввел свою личную информацию в наши системы, может быть уверен, что его данные являются конфиденциальными, безопасными и не будут проданы сторонней компании», — написал Дорошин.

История продолжается под рекламой

Чтобы стать коммерческой организацией, необходимо было расширяться, сказал Дорошин The Post, объяснив, что он посоветовался с юристами в области здравоохранения.

«Создание новых сайтов — очень дорогое удовольствие», — сказал он. «Его нельзя финансировать только за счет пожертвований».

В заявлении, которое с тех пор было удалено с веб-сайта стартапа, Дорошин говорит, что вместо того, чтобы защищаться от «грязной силовой политики Филадельфии», его организация должна быть занята «вакцинацией тысяч людей».”

Но вскоре после того, как связи были разорваны, вспыхнул новый спор. В то время как некоторые поставщики медицинских услуг на национальном уровне получали похвалы за обнаружение изобретательных способов введения доз с истекшим сроком годности, Дорошин пошел еще дальше: после того, как участвующая медсестра написала в Твиттере, что Дорошин «принес домой пакет с вакцинами на молнии», — признал генеральный директор воздух, который он дал четверым друзьям.

История продолжается под рекламой

Последствия были быстрыми. Исполняющая обязанности заместителя комиссара здравоохранения Кэролайн С.Джонсон, эксперт по инфекционным заболеваниям с обширным опытом иммунизации, подал в отставку из-за связи с Philly Fighting Covid и другим партнером по тестированию, Консорциумом Black Doctors Covid-19. Такое общение, казалось, дало группам фору в борьбе за растущий в городе бизнес по производству вакцин. Генеральный инспектор города начал расследование, пообещав опубликовать отчет. А некоторые законодатели штата призвали к отставке городского комиссара здравоохранения Томаса А. Фарли.

Фарли отказался от комментариев, сославшись на продолжающееся расследование генерального инспектора.

5 февраля городской совет поджарил Фарли в течение трех часов, прося его объяснить отношения с Philly Fighting Covid. Фарли, назвавший это партнерство «ошибкой», столкнулся с более широкими вопросами о том, почему чернокожие жители недопредставлены в списках получателей вакцины — особенно в городе, где цветные люди составляют большинство.

История продолжается под рекламой

Фарли признал, что «люди, которые пробиваются вперед в очереди».. . часто бывают белые люди ». Хотя у Фарли не было данных, подтверждающих, что это было в клиниках Philly Fighting Covid, ссылки для регистрации были предоставлены, что позволило некоторым людям опередить свой приоритетный статус.

Свидетели на слушаниях в городском совете вспомнили об исследовании Таскиги, в котором чернокожих мужчин с сифилисом лишали лечения без их ведома, а также о реакции на ураган «Катрина». Встреча перешла на заряженную территорию расы, обнажая исторические и современные проблемы, от которых страдает общественное здравоохранение по всей стране, а теперь и развертывание вакцины против коронавируса.

«Когда вы афроамериканец, когда смотрите на прошлые неудачи правительства, вы видите закономерность, — сказал Басс в интервью. «Это форма лишения избирательных прав, и дело не только в парнях, штурмовавших Капитолий. Это от самого правительства ».

История продолжается под рекламой

В начале пандемии министерство здравоохранения стремилось обеспечить, чтобы тестирование на коронавирус достигло недостаточно обслуживаемых и сильно пострадавших групп населения, налаживая отношения с организациями, представляющими инновационные подходы и уходящими корнями в цветные сообщества и районы, где многие жители не говорить на английском.Как только вакцина стала доступной, отдел начал делать прививки на основе этих отношений.

Philly Fighting Covid, которую Дорошин основал прошлой весной как некоммерческую организацию по производству лицевых щитков с использованием трехмерной печати, уже однажды превратился в центры бесплатного тестирования, которыми воспользовались более 15 000 человек. Группа выиграла контракт с городом на 194 000 долларов на тестирование.

Задолго до того, как вакцины стали доступны, Дорошин сказал, что он и его команда начали выяснять, как сделать прививки реципиентам, минимизируя контакты с людьми.

История продолжается под рекламой

«У нас было шесть месяцев на выполнение заказа», — сказал Дорошин, который сказал, что он и два друга вложили около 300 000 долларов своих собственных денег в Philly Fighting Covid. Он отказался описать, как он получил средства, кроме того, что неоднократно говорил, что работал с 14 лет и что он получил прибыль от «криптовалюты».

«Дело не в том, что [департамент здравоохранения] сотрудничал с нами, чтобы найти решение», — сказал Кароль Осипович, когнитивный нейробиолог и наставник Дорошина сначала в Университете Дрекселя, а затем в Philly Fighting Covid, где он выполнял функции главного научного сотрудника. офицер.«Мы дали это им».

«Они нам доверяли», — сказала 23-летняя Виктория Милано, заведующая отделением в клинике вакцинации.

История продолжается под рекламой

Незадолго до Рождества, когда количество случаев коронавируса резко возросло, а больницы были привязаны к вакцинации своих передовых работников, Philly Fighting Covid и представители министерства здравоохранения встретились.

В середине января, когда Philly Fighting Covid завоевывала признание своих первых клиник, Джонсон, в то время исполнявшая обязанности заместителя комиссара по здравоохранению, вспомнила свою реакцию на предложения группы о пределе возможностей.

«Мы всегда подозрительны, но нам нечего было терять», — сказала она, описывая, как она осуществляла медицинский надзор и поручила сотруднику следить за вакциной. «Это было не наше доброе имя, которое сгорело бы в огне».

Снижая барьеры для доступа, Philly Fighting Covid позволит министерству здравоохранения сосредоточить ресурсы на членах групп высокого риска, у которых может не быть автомобилей или надлежащей документации, сказал Джонсон, который также сотрудничал с Консорциумом черных врачей.

Джонсон сказала, что увидела преимущества работы с внешними группами. Philly Fighting Covid и другие низовые партнерства напомнили ей о первых днях кризиса ВИЧ / СПИДа, когда граждане основали свои собственные организации реагирования, многие из которых приобрели известность на национальном уровне.

Если Philly Fighting Covid расширится, сказал Джонсон, департамент здравоохранения, вероятно, «согласится».

Джонсон сказала, что, по ее мнению, группа подаст заявку на городское финансирование и начнет выставлять счета страховщикам.

«Мы молчим по этому поводу», — сказала она, имея в виду биллинг.

После своей отставки Джонсон не ответила на запросы о комментариях.

Департамент здравоохранения не подписал контракт на вакцинацию с Philly Fighting Covid, как это было сделано для тестирования. Вместо этого, как и в случае с более чем 100 некоммерческими и коммерческими поставщиками вакцин в городе, группа должна была выполнить требования, установленные CDC.

За пять дней января Philly Fighting Covid превратил зевающий зал Конгресс-центра Пенсильвании — более известный как фон для знаменитого городского цветочного шоу — в сборочный конвейер иммунизации, производящий около 140 выстрелов в час, почти 1500 в день. .

«Мы относимся к нему как к фабрике, с контролем качества и проверками безопасности», — сказал Дорошин после первых двух дней вакцинации, объяснив, что он видел стадион, где, по его мнению, можно было вакцинировать «20 000 человек в день без вспотеть ».

Воодушевленный их ранним успехом, Дорошин сказал, что рассматривает возможность проведения шоу в дороге — возможно, в другой крупный город, такой как Лос-Анджелес или округ Колумбия, или на специально построенное место, возможно, с помощью -работа концертных роуди.

Возможность внедрять инновации — и намного быстрее, чем правительство — привлекла члена городского совета Марка Ф. Скиллы (D) с того момента, как он встретил команду молодых предпринимателей с дипломами в области инженерии и нейробиологии и опытом в области управления данными. Теперь он был взволнован, увидев, что происходит в Конференц-центре, который находится в его районе.

«Заходите. Бум! Бум! Бум! И все готово, — сказал он, хотя и ожидал некоторой критики безудержного подхода.«Неужели люди будут сопротивляться? Скажи, что мы что-то не сделали, правильно? » сказал он до того, как разгорелся спор. «Я уверен, что так и будет. Но мы не можем дождаться, пока он станет идеальным «.

Дела шли не идеально. Поначалу подключение к Интернету было ненадежным, что привело к потере данных о расе и этнической принадлежности некоторых реципиентов вакцины. Ссылка для подписки, предназначенная в основном для медицинских работников, которые не работают в больницах — многие из которых являются цветными людьми, — была распространена более широко, так что девелоперы и финансисты были среди людей, которые мчались, некоторые, очевидно, не знали, что они перескочил вперед.

Дорошин тогда сказал, что Philly Fighting Covid ужесточает доступ и по-прежнему «стремится сделать этот процесс как можно более справедливым и доступным».

Гарроу признал, что официальные лица были обеспокоены, но сказал, что проблема существует и в аптеках, и что слишком жесткая привязка к приоритетным группам может замедлить процесс или оставить дозы вакцины неиспользованными.

«Мы знаем, что если кто-то одержим идеей перепрыгнуть черту и не заботится об этом, мы мало что можем с этим поделать», — сказал Гарроу.

Более того, подход «бум, бум, бум» подходил не всем в этом многонациональном городе, по словам Алы Стэнфорд, хирурга, основавшего Консорциум черных врачей, который увеличивает количество прививок, которые он проводит в партнерстве с отдел здравоохранения. Кампания на уровне местных сообществ основана на принципах, разработанных Стэнфордом: от двери до двери и из церкви в церковь, чтобы проводить тесты на коронавирус в малообеспеченных районах.

«Мы не торопим их», — сказал Стэнфорд в январском интервью.

Стэнфорд, имеющий частную практику в пригороде Филадельфии, сказал, что врачи готовы ответить на вопросы, особенно в тех сообществах, которые исторически недоверчиво относились к мерам общественного здравоохранения.

«Бабушке нужно время, — сказала она. «Кому-то нужно присматривать за детьми, а мы — за мамой».

Акила Джонсон из The Post объясняет проблемы, с которыми сталкивается администрация Байдена при распределении вакцины среди уязвимых общин с низким доходом на справедливой основе.(Джой Йи / The Washington Post)

По всей стране департаменты общественного здравоохранения пытаются преодолеть нерешительность в отношении вакцинации и расширить доступ к клиникам в цветных сообществах. Недавно опубликованные данные CDC показывают, что в первый месяц вакцинации только 5,4 процента из 13 миллионов вакцинированных были чернокожими, хотя чернокожие составляют около 16 процентов медицинских работников. Но данные ограничены: информация о расе и этнической принадлежности отсутствует примерно в половине случаев.

Согласно данным Министерства здравоохранения, в Филадельфии, где более 40% населения проживают чернокожие, афроамериканцы составляют около 18% от всех вакцинированных на данный момент людей.

Стэнфорд сказал, что для охвата колеблющихся людей она в значительной степени полагается на молву и доверие, порожденное личными связями, а не на то, что она назвала «техническим аспектом» Philly Fighting Covid.

Мужчинам и женщинам, пришедшим в конференц-центр, для вакцинации требовалась электронная запись и примерно полчаса свободного времени. После того, как они прошли через охрану и зарегистрировались, потребовалось несколько минут, чтобы пройти к одной из восьми частных кабинок вакцинации, где медсестры, каждая с помощником, задавали краткие контрольные вопросы и использовали предварительно заполненные шприцы для введения инъекций.

Люди двигались по часовой стрелке — по задумке, по словам Осиповича, главного научного директора группы. По его словам, круговое движение отражает то, что ученые-бихевиористы определили как естественное стадное поведение человека.

Каждый шаг был намечен на второй, сказал главный операционный директор Джесси МакГрат, который разработал систему и считает, что она по-прежнему превосходит практически любую систему в стране.

После вакцинации, например, десятки людей ждали на стульях в нескольких футах друг от друга, чтобы следить за побочными эффектами, с персоналом скорой помощи на случай, если кому-то понадобится обратиться в больницу.Это позволило организовать гораздо более эффективный поток людей, чем в аптеках и небольших клиниках, где ограниченное пространство для наблюдения ограничивает количество прививок, которые можно сделать.

И если были какие-то сомнения, что это сделали молодые люди, то недавно вакцинированные уехали в виде станции для селфи. («Мой первый!» — воскликнул один из судей, сделав праздничный снимок.)

Клиники сразу же привлекли внимание.

Милано, менеджер сайта, получил электронное письмо от члена профессиональной организации для роуди, которая каждый день строит и разбирает небольшие города для проведения фестивалей по всему миру.

«Мы гении логистики», — говорится в электронном письме от представителя групп Mumford & Sons и 1975. «Работа, которую вы делаете, отражает то, что мы делаем на дороге, а арены и стадионы по всей стране — это наши офисы. Просто кажется, что это идеальный вариант для того, чтобы каким-то образом привлечь неработающих роуди ».

Стартап девятимесячной давности также находился под пристальным вниманием.

Отвечая на вопрос о бизнес-модели за несколько дней до разрыва, Дорошин охарактеризовал Philly Fighting Covid как «компанию», а затем как «501» или некоммерческую организацию.

В электронном письме от 23 января Дорошин написал, что «Philly Fighting Covid перешла на статус некоммерческой компании LLC в начале декабря». Новая компания, Vax Populi, в конечном итоге будет выставлять счет страховым компаниям за введение вакцины, сказал Дорошин, хотя получатели не понесли бы наличных расходов.

В то время веб-сайт Philly Fighting Covid описал его как «некоммерческую организацию, подпадающую под действие закона 501 (c) 4».

Днем позже Дорошин написал еще раз, на этот раз предложив «объяснение и извинения» и заявив, что компания «переходит» в коммерческий статус и сообщит общественности, как только процесс будет завершен.

«Реальность такова, что я, как и многие из нас, учусь по ходу дела», — писал он. «Кривая обучения может быть немного круче для такого молодого парня, как я».

25 января, после того, как Philadelphia Inquirer выразил обеспокоенность Фарли, министерство здравоохранения разослало заявление, в котором «немедленно вступает в силу» прекращение партнерства с Philly Fighting Covid. Хотя департамент работает со многими коммерческими организациями, включая аптеки и больницы, чтобы предоставить дозы вакцины, Гарроу написал, что Philly Fighting Covid изменил свой статус, не сообщив городским властям.

«В рамках этого изменения PFC обновила свою политику данных таким образом, что это может позволить организации продавать данные, собранные через сайт предварительной регистрации PFC», — говорится в заявлении, в котором также критикуются группы за резкое прекращение ее программы тестирования.

Дорошин сказал в своем заявлении, что политика данных содержала «проблемные» формулировки, и «как только мы узнали об этом, мы удалили ее».

Более серьезной проблемой было то, что партнерство с Philly Fighting Covid было основано на доверии, сказал Гарроу, обвиняя группу в отсутствии прозрачности.

Дорошин оставался оптимистичным в отношении методологии даже в тот день, когда министерство здравоохранения прекратило отношения.

«Вот как выглядят другие усилия, если вам нужно сравнить с нашей работой», — написал он в тексте The Post, приложив статью о государственном внедрении вакцины в соседнем Делавэре, где жители жаловались на «кошмарные» ожидания. .

С этим согласен департамент здравоохранения.

«Philly Fighting Covid продемонстрировали, что они могут проводить людей через сайт и делать им вакцины», — сказал Гарроу.«Большинство людей остались очень впечатлены».

Сейчас мэр Филадельфии Джим Кенни (D) пытается вернуть доверие жителей, наблюдая за открытием новой клиники массовой вакцинации на том же месте. На этот раз им управляет департамент здравоохранения.

Джули Тейт внесла вклад в этот отчет.

На французском складе логистика поставок вакцин

Французский склад на окраине Парижа принимает дозу вакцины Pfizer / BioNTech.

На складе без опознавательных знаков на окраине Парижа из ледяного тумана появляется ценный груз: только что доставлено около 10 000 доз вакцины Pfizer-BioNTech.

Прямо с завода в Бельгии 10 ящиков, выгруженных из грузовика, подъехавшего на рассвете, не выглядят неуместными среди поддонов и грубой упаковки на большом складе.

Их содержимое нетрудно понять — их поместили перед тремя огромными морозильниками, температура которых установлена ​​на уровне почти минус 70 градусов по Цельсию (минус 94 градуса по Фаренгейту).

Каждый контейнер вмещает пять подносов, что очень похоже на коробку для пиццы, в которой содержится ровно 195 пузырьков, не больше, чем размер одной из трех маленьких костей в вашем пальце.

Чтобы не терять время, вакцины нужно быстро извлекать из сухого льда и немедленно хранить, чтобы избежать разрыва цепи охлаждения, и не слишком сильно их встряхивать.

«Это лекарство очень дорогое, мы не можем позволить себе оставлять морозильную камеру открытой слишком долго, не говоря уже о том, чтобы у нас сломался поднос», — говорит фармацевт Эмили Фигейредо, отвечающая за логистическое подразделение на объекте.

Сегодня груз почти весь — всего на несколько доз меньше, чем ожидалось.

«Все приходит от поставщика как раз вовремя, такие сюрпризы могут быть», — вздыхает Рено Кателанд, глава AGEPS, агентства по продаже товаров для здоровья, которое распределяет лекарства и определенные медицинские устройства в 39 государственных больниц в регионе Парижа.

Подносы, похожие на коробку для пиццы, содержат ровно 195 ампул.

Ежегодно агентство тратит около 1.2 миллиарда евро (1,4 миллиарда долларов) на покупку медицинских товаров, тысячи из которых выдаются днем ​​и ночью в ответ на иногда срочные запросы медицинского персонала.

И за последние три месяца ему пришлось также учитывать нерегулярный поток вакцин против COVID-19.

«Фаза повышения»

Кроме того, теперь этот центр также обслуживает все больницы, клиники и центры вакцинации во французской столице и прилегающем к ней региону От-де-Сен.

У него так много новых клиентов, что ему пришлось адаптироваться в рекордно короткие сроки, чтобы иметь возможность доставлять нужные дозы в нужные места.

Для этого нужна тщательная подготовка.

После выхода из морозильной камеры «коробки для пиццы» открываются в помещении, охлажденном от двух до восьми градусов Цельсия.

195 флаконов переупакованы в коробки по 10 или 20 штук, заполненные полистиролом или пеной для защиты от повреждений.

Не нужно тратить время на хранение вакцин, чтобы избежать разрыва цепи охлаждения.

Желтая наклейка в верхней части каждого поля указывает дату и время размораживания и срок годности пять дней спустя.

Снаружи ждут транспортеры.

Несколько фургонов уже припаркованы перед зданием и доставят долгожданную вакцину к месту инъекции.

И темп увеличивается.

Из примерно 20 000 еженедельных доз, которые AGEPS получал в начале года, на прошлой неделе они выросли почти до 60 000, а на этой неделе ожидалось 90 000.

«Мы явно находимся в восходящей фазе», — говорит Лоран Хавард, фармацевт AGEPS и руководитель отдела снабжения и распределения.

Благодаря трем морозильникам и двум другим, которые хранятся при более обычных температурах — для вакцины Moderna — склад может хранить до 240 лотков.

«У нас все еще есть свобода действий», — говорит Хавард.

На самом деле, достаточно «сделать в три или четыре раза больше», говорит Кейтленд, если есть человеческие ресурсы.

• Флаконы переупаковываются в ящики с наполнением для защиты от повреждений.
• Ожидалось, что на этой неделе агентство по производству товаров для здоровья AGEPS получит 90 000 доз вакцины.
• В апреле Франция должна получить более 12 миллионов доз вакцин — Pfizer, Moderna и AstraZeneca — или столько же, сколько было сделано в первые три месяца года.

Сейчас идет лакмусовая бумажка.

В течение апреля Франция должна получить более 12 миллионов доз вакцин — Pfizer-BioNTech, Moderna и AstraZeneca — или столько же, сколько было получено в первые три месяца года.

---

Следите за последними новостями о вспышке коронавируса (COVID-19)

---

© 2021 AFP

Ссылка : На французском складе — логистика поставок вакцин (9 апреля 2021 г.) получено 16 апреля 2021 г. из https: // medicalxpress.ru / news / 2021-04-французский-склад-логистика-вакцины.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Лейкопения: причины, лечение и перспективы

Лейкопения — это состояние, при котором у человека снижается количество лейкоцитов.Это увеличивает риск заражения.

Кровь человека состоит из множества различных типов клеток крови. Лейкоциты, также известные как лейкоциты, помогают бороться с инфекцией. Лейкоциты — жизненно важная часть иммунной системы.

У людей с лейкопенией количество лейкоцитов меньше, чем должно. Это увеличивает вероятность заражения инфекциями.

В этой статье исследуется влияние лейкопении на организм, причины ее возникновения и доступные варианты лечения.

Поделиться на PinterestБелые клетки крови помогают организму бороться с инфекциями. Человеку с лейкопенией не хватает лейкоцитов.

Лейкопения — это состояние, при котором у человека в кровотоке меньше лейкоцитов, чем следовало бы. Лейкопения диагностируется с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови или CBC.

Количество лейкоцитов в здоровой крови составляет от 3 500 до 11 000 лейкоцитов на микролитр. У человека с лейкопенией может быть менее 3500 лейкоцитов на микролитр.

Белые кровяные тельца вырабатываются костным мозгом и имеют решающее значение для иммунной системы. Слишком мало их означает, что организм менее способен бороться с инфекциями и болезнями.

Есть пять типов лейкоцитов. Каждый помогает защитить организм от различных видов инфекций:

• Нейтрофилы : они составляют от 55 до 70 процентов от общего количества лейкоцитов. Они помогают бороться с грибковыми и бактериальными инфекциями.
• Лимфоциты : это второй по распространенности тип лейкоцитов.Они защищают организм от вирусных инфекций.
• Базофилы : это наименее распространенный тип белых кровяных телец. Они участвуют в воспалительных реакциях на аллергены.
• Моноциты : это самые большие из белых кровяных телец. Они играют роль в борьбе с бактериями, грибками и вирусами. Они также помогают заживить ткани, поврежденные воспалением.
• Эозинофилы : Они борются с паразитами и играют роль в аллергических реакциях и состояниях, таких как астма.

Существует пять видов лейкопении, каждый из которых соответствует типу пораженных лейкоцитов.

Термины лейкопения и нейтропения часто используются как синонимы. Однако они относятся к немного другим условиям.

Лейкопения — это общий термин, который относится к снижению любого из типов лейкоцитов.

Нейтропения — это тип лейкопении, но конкретно относится к снижению нейтрофилов, наиболее распространенного типа лейкоцитов.

Число нейтрофилов человека является важным показателем риска инфицирования.

Абсолютное количество нейтрофилов (АНН) — это тест, который врачи могут проводить, чтобы определить общее состояние здоровья человека. Этот тест может помочь диагностировать состояния, в том числе лейкоз. Это также может помочь оценить реакцию организма на лечение, включая химиотерапию.

Поделиться на Pinterest Человек с лейкопенией может быть более предрасположен к инфекциям, которые могут вызывать такие симптомы, как жар, потливость и озноб.

Нет никаких специфических симптомов низкого количества лейкоцитов. Однако, когда у кого-то лейкопения, у них больше шансов заразиться инфекциями. Симптомы инфекции включают:

У человека с лейкопенией могут быть другие симптомы, которые связаны с причиной низкого количества лейкоцитов. Ниже рассматриваются различные причины лейкопении.

Есть несколько заболеваний, которые вызывают лейкопению, препятствуя выработке лейкоцитов в костном мозге.

Другие состояния вызывают лейкопению, разрушая лейкоциты, а не влияя на их производство. Лейкопения также может быть результатом некоторых видов лечения и лекарств.

Состояния, которые могут вызвать лейкопению

Следующие состояния могут вызвать лейкопению:

• Вирусные инфекции : Острые вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, могут привести к временной лейкопении. В краткосрочной перспективе вирусная инфекция может нарушить производство лейкоцитов в костном мозге человека.
• Состояние клеток крови и костного мозга : они могут привести к лейкопении. Примеры включают апластическую анемию, гиперактивную селезенку и миелодиспластические синдромы.
• Рак : лейкемия и другие виды рака могут повредить костный мозг и привести к лейкопении.
• Инфекционные болезни : Примеры включают ВИЧ, СПИД и туберкулез. Согласно исследованию 2015 года, у женщин с туберкулезом вероятность развития лейкопении выше, чем у мужчин.
• Аутоиммунные расстройства : Некоторые из них убивают лейкоциты.Примеры включают волчанку и ревматоидный артрит.
• Расстройства при рождении : Также известные как врожденные нарушения, они могут привести к лейкопении. Примеры включают синдром Костмана и миелокатексис.
• Недоедание : дефицит определенных витаминов и минералов может привести к лейкопении. Примеры включают дефицит витамина B-12, фолиевой кислоты, меди и цинка.
• Саркоидоз : это чрезмерная реакция иммунной системы, которая приводит к небольшим участкам воспаления в организме.Это также может повлиять на костный мозг.

Лечение и лекарства, которые могут вызвать лейкопению

Лечение рака может повлиять на количество лейкоцитов человека, что приведет к лейкопении. Примеры, которые могут иметь такой эффект, включают:

Некоторые лекарства также могут влиять на количество лейкоцитов в крови и вызывать лейкопению. Лекарства, которые могут оказывать такой эффект, включают:

• интерфероны для лечения рассеянного склероза
• ламотриджин и вальпроат натрия для лечения эпилепсии и в качестве стабилизаторов настроения
• бупропион, антидепрессант и лекарство от курения
• клозапин, антипсихотический препарат
• общий антибиотик
• иммунодепрессанты, такие как сиролимус, микофенолят мофетил, такролимус и циклоспорин
• стероиды
• пенициллин

, им рекомендуется обратиться к врачу.

Если организм человека борется с инфекцией, это может повлиять на количество лейкоцитов. У них может быть немного меньше лейкоцитов, циркулирующих в кровотоке. Это состояние называется псевдолейкопенией.

Псевдолейкопения предшествует лейкопении. Если количество лейкоцитов продолжает уменьшаться, у них может развиться лейкопения.

Если лекарство вызывает лейкопению, врач может порекомендовать человеку прекратить его прием или попробовать другое лекарство.Человек никогда не должен прекращать прием лекарств или менять их без предварительной консультации с врачом.

Если человек болен раком и его химиотерапия вызывает лейкопению, ему может потребоваться приостановить лечение, чтобы позволить его лейкоцитам пополниться.

Лечение с использованием факторов роста, таких как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, может помочь при лейкопении. Они часто используются, когда химиотерапия вызывает лейкопению или если причина является генетической.

Исследование 2015 года показало, что когда химиотерапия использовалась вместе с препаратом под названием эрлотиниб, ингибитором тирозинкиназы, риск лейкопении был намного ниже.

Ведение

Следующие домашние процедуры и способы поведения могут помочь человеку с лейкопенией улучшить свое состояние и снизить риск заражения:

• правильное питание
• много отдыхать
• избегать порезов и царапин
• хорошо тренироваться гигиена, чтобы избежать микробов

Лечение также может потребоваться при любых инфекциях, вызванных снижением количества лейкоцитов. Это могут быть антибиотики или противогрибковые препараты.

Лечение лейкопении может включать приостановку приема лекарств или лечения. Это может быть проблематично, если основное заболевание серьезное, например рак, но врачи помогут человеку справиться с этим заболеванием.

Врач будет регулярно проверять количество лейкоцитов у человека, если у него есть заболевание, которое, как известно, вызывает лейкопению.

Регулярные анализы крови помогают выявлять лейкопению на раннем этапе и лечить ее до того, как она приведет к осложнениям.

Исследования липидов могут помочь решить проблемы вакцины против COVID-19 — ScienceDaily

Новое исследование ученых Техасского университета в Далласе может помочь решить серьезную проблему при внедрении определенных вакцин COVID-19 во всем мире — потребность в вакцинах во время транспортировки и хранения хранить при отрицательных температурах.

В исследовании, опубликованном в Интернете 13 апреля в журнале Nature Communications, исследователи демонстрируют новый недорогой метод, который генерирует кристаллические экзоскелеты вокруг нежных липосом и других липидных наночастиц и стабилизирует их при комнатной температуре на длительный период — до двух месяцев — — в своих экспериментах по проверке концепции.

Вакцины Moderna и Pfizer / BioNTech COVID-19 используют липидные наночастицы — в основном сферы молекул жира — для защиты и доставки информационной РНК, которая генерирует иммунный ответ реципиента вакцины на вирус SARS-CoV-2.

«Расходы на хранение этих вакцин в холодном состоянии с момента их производства до момента доставки — это проблема, которую необходимо решить, особенно потому, что во многих странах нет достаточной инфраструктуры для поддержания такого рода холодовой цепи. «, — сказал доктор Джеремайя Гассенсмит, доцент химии, биохимии и биоинженерии в UT Dallas и автор исследования. «Хотя мы не включали в эту работу конкретные липидные наночастицы, используемые в нынешних вакцинах против COVID-19, наши результаты — это шаг к стабилизации липидных наночастиц способом, который, насколько нам известно, никогда раньше не делался.«

Идея исследовательского проекта возникла во время перерыва на кофе между Гассенсмитом и доктором Габриэле Мелони, соавтором исследования и доцентом кафедры химии и биохимии Школы естественных наук и математики в Далласе.

Gassensmith специализируется на биоматериалах и металлоорганических каркасах, в то время как исследования Meloni сосредоточены на трансмембранных переносчиках белков. Эти белки находятся внутри клеточных мембран и имеют решающее значение для перемещения множества небольших молекул, включая ионы и следы металлов, внутрь и из клеток для нескольких целей.

«Мембранные белки находятся в клеточной мембране, которая представляет собой липидный бислой», — сказал Мелони. «Чтобы изучить их структуру, биофизические и биохимические свойства, мы должны извлечь эти белки из мембраны с помощью детергентов, а затем воссоздать их обратно в искусственную мембрану — протеолипосому, которая имитирует естественную среду обитания белков».

Создание оболочки

Липидные наночастицы и липосомы похожи по структуре, и ни один из них не является термодинамически стабильным при комнатной температуре, сказал Гассенсмит.Липидные структуры могут сливаться или агрегироваться, подвергая любые встроенные мембранные белки или груз деградации.

«Одна из проблем в моей области исследований заключается в том, что и мембранные белки, и липидные бислои очень хрупкие и по своей природе метастабильные, и мы пытаемся объединить их, чтобы понять, как эти белки функционируют», — сказал Мелони. «Мы должны обращаться с ними осторожно и каждый раз готовить их свежими. Их нельзя хранить в течение длительного времени, и их нелегко отправить коллегам в других лабораториях.«

Исследователи объединили усилия для разработки методологии стабилизации этого типа липидной системы и продемонстрировали свои результаты на примере трансмембранных белков из лаборатории Мелони.

Они смешали липосомы — некоторые со встроенными белками, некоторые без — с комбинацией двух недорогих химических веществ, ацетата цинка и метилимидазола, в буферном растворе. Примерно через минуту вокруг отдельных липосом начала формироваться кристаллическая матрица.

«Мы думаем, что липиды взаимодействуют с цинком достаточно сильно, чтобы сформировать начальную структуру цинк-метилимидазола, которая затем растет вокруг липидной сферы и полностью покрывает ее, как экзоскелет», — сказал Гассенсмит.«Это аналогично биоминерализации, при которой некоторые животные образуют раковины. Мы как бы позаимствовали природу в создании этой полностью поддельной оболочки, в которой биомакромолекулы — липиды и белки — катализируют рост этого экзоскелета».

Способность биомиметических оболочек формироваться вокруг биологических молекул не нова, сказал Гассенсмит, но этот процесс не работает хорошо с липидами или липосомами, потому что соли металлов, которые составляют материал оболочки, высасывают воду из липосом посредством осмоса и вызывают их взрываться.

«Одним из ключей к этому исследованию было определение буферного раствора, в котором все находится», — сказал Гассенсмит.

Создание буфера

Три аспиранта совместно работали над проектом по разработке уникальной буферной среды, позволяющей протекать реакции.

«Буферная среда поддерживает ионную силу раствора и поддерживает стабильный pH, так что когда вы добавляете огромное количество солей металлов, это не оказывает осмотического воздействия на систему», — сказал Фабиан Кастро BS’18, докторант-химик. в лаборатории Гассенсмита и ведущим автором исследования.

Кастро и со-ведущие авторы Самира Абейратна и Нисансала Абейратна, докторанты химии (и их братья и сестры) в лаборатории Мелони, работали вместе, чтобы разработать рецептуру буфера.

Как только биомолекулы вырастают в оболочку, они блокируются, а липиды остаются стабильными. Хотя экзоскелет очень стабилен, у него случайно оказалась ахиллесова пята.

«Оболочка растворится, если наткнется на что-то, что притягивается цинком», — сказал Гассенсмит. «Итак, чтобы высвободить и восстановить липосомы, мы использовали хелатирующий фактор цинка, называемый ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота), который является распространенной недорогой пищевой добавкой и лекарством, используемым для лечения отравления свинцом.«

В дополнение к лабораторным экспериментам, в ходе еще одного эксперимента по проверке концепции, Гассенсмит отправил через Почтовую службу США образец стабилизированных липидных частиц своей матери в Род-Айленд. Она отправила их обратно в Техас, но поскольку пандемия COVID-19 вызвала закрытие большинства исследовательских лабораторий UT в Далласе в 2020 году, образцы оставались нетронутыми около двух месяцев, пока аспиранты не вернулись в кампус для их изучения. Хотя неформальный эксперимент длился намного дольше, чем ожидали исследователи, образцы выжили и функционировали «просто отлично», — сказал Гассенсмит.

«Этот проект требовал двух разных типов знаний — опыта моей группы в мембранных транспортных белках и длительного опыта доктора Гассенсмита в работе с металлоорганическими каркасами», — сказал Мелони. «Наш успех ясно показывает, как такие совместные исследования могут принести новые и полезные результаты».

Среди других авторов исследования, проведенного на кафедре химии и биохимии UT из Далласа, доктор Рон Смолдон, доцент; докторанты Ялини Виджесундара, Оливия Брохлин, Алехандра Дюран Сильва и Шашини Дивакара; и Майкл Лузуриага PhD’20.Исследователи из Технологического университета Граца в Австрии также внесли свой вклад в работу.