АКДС
АКДС
адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
Применяется для профилактики заболевания детей дифтерией, столбняком и коклюшем
(страна производитель Россия)
Коклюш — одна из самых распространенных детских инфекций, острая инфекционная болезнь, характеризующаяся своеобразным судорожным кашлем. Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis, которая передается от инфицированного воздушно-капельным путем.
Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный. И, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после тесного контакта с больным достигает 100%. У заболевших в течение 1-2 недель могут наблюдаться приступы затяжного приступообразного спазматического кашля
Основной целью вакцинации против коклюша является снижение риска возникновения острого коклюша в грудном возрасте. Важно отметить, что дети в возрастной группе от 7 до 14 лет занимают лидирующее место в структуре заболевших за счет ослабления поствакцинального иммунитета как раз к возрасту 6–7 лет. Именно дети школьного возраста, а также родители, являются одними из основных источников инфекции для не привитых детей первых месяцев жизни, у них коклюш протекает особенно тяжело.
Дифтерия — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера). Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжёлой интоксикации возможно развитие крупа – удушья, развивающегося при непроходимости дыхательных путей из-за развивающегося отека и механической обтурации (закупорки) их дифтерийной плёнкой. К сожалению, даже сейчас в 21 веке, в странах с низким уровнем охвата прививками дифтерия по-прежнему является значительной проблемой для здоровья детей. Опасны
Столбняк – инфекционное заболевание, вызываемое токсичными штаммами палочковидной бактерии Clostridium tetani, часто с летальным исходом. Возбудитель попадает в организм через рану или порез, часто инфицирование происходит при ожогах и обморожениях. Бактерии могут попасть в организм даже через небольшие царапины (но особенно опасны глубокие колотые ранения и повреждения кожи). 80% случаев столбняка приходится на новорожденных (при инфицировании через пуповину), а также на мальчиков до 15 лет из-за их повышенного травматизма. Столбняк начинается внезапно – со спазмами и затруднением открывания рта (тризм)
, что связано с тоническим напряжением жевательных мышц. Далее процесс быстро захватывает мышцы спины, живота, конечностей. Возникают болезненные судороги, которые появляются спонтанно или при незначительных раздражениях (прикосновение, свет, голос). Прогноз по заболеванию неблагоприятный: могут возникнуть бронхиты, пневмонии, инфаркт миокарда, сепсис, автопереломы костей и позвоночника, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, отрыв мышц от костей, тромбоз вен, эмболия лёгочных артерий, отёк лёгких. В более позднем периоде возникают слабость, тахикардия, деформация позвоночника, контрактуры мышц и суставов, временный паралич черепных нервов.Эффективность вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка документально подтверждена. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Вакцина АКДС создает стойкий защитный иммунитет к коклюшу, столбняку, дифтерии. После трехкратной вакцинации защита составляет 98%.
Наиболее эффективная профилактика дифтерии, коклюша и столбняка – активная вакцинация!
Введение вакцины против дифтерии стимулирует организм вырабатывать антитела. Хотя эти антитела не мешают инфицироваться дифтерией в дальнейшем, но они способны нейтрализовать причины осложнений — бактериальный токсин, и таким образом ослаблять прогрессирование заболевания
Для профилактики коклюша практически во всех странах введена обязательная вакцинация. Прививка от коклюша выполняется несколько раз в жизни, дает высокий результат в отношении невосприимчивости к инфекции.
Столбняк легко предотвратить, если правильно вакцинироваться. Не известны случаи развития столбняка у людей, которые получили полноценную вакцинацию давностью менее десяти лет.
Поствакцинальная реакция:
У части детей, привитых вакциной против дифтерии, столбняка, в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиваться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры), аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке). При повышении температуры ребенку необходимо дать жаропонижающий препарат в возрастной дозе (Ибуклин, Нурофен), при появлении местной реакции – использовать противоэкссудативную (противоотечную) мазь (Троксевазин, Траумель). Детям со склонностью к аллергическим реакциям рекомендован прием антигистаминных препаратов.
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.
Более подробную информацию по вакцине можно получить по ссылке: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4077c253-9aec-4f2f-a91f-f2801d476e9a&t=
В этом видеоролике Малышева Алла Вадимовна расскажет о вакцинах для профилактики Коклюша, Дифтерии, Столбняка
Поделиться:
Названа главная причина появления побочных явлений от прививок от COVID-19
Подавляющее большинство негативных реакций на вакцину от коронавирусной инфекции обусловлены психогенными факторам, проще говоря, страхом. К такому выводу пришли петербургские врачи в ходе исследования реакции прививок на организм, сообщила главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике Красногвардейского района Северной столицы Екатерина Будникова.
В рамках исследования изучалась реакция на прививки у двухсот врачей и медсестр, работающих в отделениях реанимации петербургских больниц. Они получили прививку в конце прошлой осени, когда в Петербурге только стали поступать первые партии вакцин.
Сразу же за их состоянием стали наблюдать коллеги. Было установлено, что у восьми процентов в первые дни после приема первого компонента вакцины наблюдалась слабость, головокружение, незначительно поднималась температура. Эти симптомы быстро прошли.
После приема второго компонента вакцины негативной реакции практически не наблюдалось. Сейчас врачи и медсестры чувствуют себя хорошо и продолжают работать в больницах.
На основании полученных данных авторы исследования пришли к выводу, что негативная реакция на вакцину имеет психологическую природу. Екатерина Будникова говорит, что действительно, в исключительных случаях организм может негативно реагировать на прививку. Так бывает с любыми вакцинами, но, например, негативных последствий от вакцины от COVID-19 зафиксировано меньше, чем от АКДС, прививки, которая обязательна для всех детей.
Екатерина Будникова отмечает, что негативная реакция организма, если уж она есть, сильнее должна проявляться при введении второго компонента. То, что вторую прививку испытуемые пережили без негативных последствий, говорит о том, что в первом случае негативная реакция организма была вызвана психологическими факторами.
По словам эксперта, даже если при вакцинации появляется слабость или повышение температуры, бояться этого не надо. Негативные последствия быстро пройдут, а эффект от прививки останется.
Вакцина Serum institute of india Индийская АКДС — «Индийская прививка АКДС: какая реакция у детей? Стоит ли делать?»
Об индийской прививке АКДС ходит по сети столько ужасов, что я тоже боялась ее делать своим детям. Скажу сразу — частично НЕ ЗРЯ боялась, потому что у детей реакция на индийскую вакцину очень бурная и пугающая. Но, может, не все так страшно, и стоит ее сделать ребенку?
==============================================================================
Отмечу, что лично я — за вакцинацию детей.
Хотя, вполне понимаю и тех, кто отказывается от прививок — сейчас в мед.учреждениях никто не хочет нести никакую ответственность. Но мне проще сделать прививку, чем при эпидемии паниковать и грызть локти « заболеет-не заболеет«.
АКДС делали и старшему ребенку (но только, если не ошибаюсь, 3 из 4) — был метотвод.
И младшей уже по накатанной тоже решила делать. Даже не смотря на то, что у сына были некоторые нюансы при ревакцинации, которые напугали меня и заставили задуматься — делать дальше или нет.
В моем случае — прививки делаю.
Но если стоит выбор, делать индийскую прививку АКДС, Инфанрикс или Пентаксим, я выберу последнюю.
Инфанрикс ИПВ делали во время вспышки полиомиелита в Украине, платно. Перенеслась хорошо, но одним моментом осталась недовольна, тем более, деньги не малые. (тут расписала, в чем недочет именно Инфанрикс ИПВ, повторяться не буду). Там же, по ссылке, есть детальная информация о полиомиелите и подобных прививках в общих чертах, зачем и почему их делают.
К Пентаксиму, не смотря на немного пугающие последствия, пытаю «любовь». Вот что сделала эта прививка (
Но в какой-то момент Пентаксима не оказалось, Инфанрикс в аптеки тоже не завезли, чтобы могли хотя бы ее купить, а как раз стал вопрос вакцинации младшей дочери.
Фактично, уже подписывая листок, я услышала, что АКДС будут делать индийской прививкой.
Сказать, что я напряглась, ничего не сказать.
Даже я, человек, который включает телевизор очень редко, уже хорошо наслышана о ней.
А еще, посмотрев пару дней на то, как ребенок тяжело перенес индийскую АКДС, стала усиленно шерстить сеть. Но вот, сидя в кабинете и подписывая согласие на прививку, сейчас я понимаю, что тогда знала откровенно мало.
Поэтому отзыв для таких, как я — кто впервые столкнулся с индийской вакциной АКДС, и не знает, что ждать.
Конечно, все дети переносят прививки по разному.
Но, думаю, в скором времени появятся еще отзывы на индийскую прививку, и общая картина будет более ясна. Я же могу поделиться своим опытом и опытом тех, от кого я слышала за последствия такой вакцинации на своих детях.
Думаю, это хоть в чем-то поможет определиться, делать ли индийскую АКДС или нет.
**но помните, что все дети — индивидуальны
Отмечу, что для дочери это была ревакцинация.
Индийской вакциной делали 2-ю и 3-ю АКДС,
Да, каждая следующая прививка переносится немного тяжелее предыдущей, но не настолько же…Именно немного, а не так, что уже начинаешь бояться за ребенка.
В первый раз, за несколько дней до индийской прививки, я начала давать антигистаминное. То есть, я знала, что прививка будет, так как позвонили за день или два до этого. Просто не знала, что она индийская.
Сразу же после прививки я, по указаниям педиатра, ставила свечку жаропонижающего. Не дожидаясь повышения температуры (!)
То есть, как профилактика.
Хотя, отмечу, что после других прививок АКДС делала это только тогда, когда температура и правда пугающе росла.
Никаких других мер не предпринимала. Да, многие еще ставят свечу Виферона, но у меня насчет этого другая позиция — сделает хуже.
Во второй раз, можно сказать, прививка делалась спонтанно. По плану ее нужно было делать месяцем раньше, но из-за высоченной температуры у ребенка и эпидемии гриппа в тот период, мы пропустили даже контрольное взвешивание, и, как оказалось, прививку АКДС.
Об этом узнали уже через месяц, когда я привела ребенка взвесить, и на контрольный осмотр педиатра, и тогда же сразу предложили сделать и прививку, чтобы не сильно отставать от графика.
Естественно, в этот раз никто антигистаминное заранее не давал.
Поэтому расскажу, как прошло в первый и во второй раз.
Педиатр и патронажная медсестра говорили, что именно во второй раз после индийской АКДС ребенок будет тяжелее — и прививки «накапливаются», и еще и мы «не готовились» предварительно.
Могу подтвердить, что ребенок и правда перенес эту АКДС из Индии по разному, но немного не так, как я рассчитывала.
В первый раз, когда делали прививку АКДС, свечку жаропонижающего я поставила буквально через полчаса, когда появилась возможность раздеть ребенка и чтобы он немного побыл в покое.
Но уже к вечеру температура поползла вверх…
Целый вечер и ночь ребенок после индийской АКДС просто не находил себе места, плач, крик и т.д. Да, как бы, это «нормально», что после прививки ребенок становится более капризным, да и место укола болезненное. Но когда плач просто переходит в завывания, и не останавливается часами — носи, не носи, играй, забавляй, труси, прижимай к себе, — никак не получалось хоть немного отвлечь и успокоить.
Температура неумолимо ползла к 39, и сбить ее вообще никак не удавалось. Я уже посреди ночи была готова вызывать скорую, но именно тогда сироп подействовал, температура немного упала, и ребенок хоть уснул на руках. Второй день температура хоть поднималась, но ее можно было сбить. Она то росла, то падала.
В общем, сутки были сплошным ужасом.
Прививку доця перенесла тяжело, и, когда шла во второй раз (на 3-ю АКДС), я просто боялась индийской вакцины.
Беспокоиться стоит лишь в том случае, если у ребенка начались судороги или температура не спадает в течение 2-3 дней (по словам Минздрава )
Скажу, что когда только появилась индийская АКДС, педиатр с осторожностью начала «приглашать» на вакцинацию.
Посмотрела на реакцию деток на других участках, где родители дали добро раньше, и лишь тогда уже собирала подписи на листах согласия на своем участке. Об каких-то чрезвычайных реакциях она в последствии не разглашала, но, спросив у нескольких родителей, как их дети перенесли именно индийскую АКДС (у кого это была и первая прививка, у кого 2-я, 4-я), все назвали ее очень тяжелой.
Патронажная медсестра каждый раз звонила на 2-3-й день, чтобы спросить о реакции. Конечно, мои слова о ее тяжелости никак не комментировались, но тут я их тоже понимаю.
Есть, конечно, и позитивные моменты в индийской прививке.
Например, место укола не воспалялось. Ни в первый, ни во второй раз, и не было особенно болезненным (сравниваю с другими прививками).
Ну, и второй позитивный момент: я надеюсь, что такая реакция иммунитета — признак того, что и правда ребенок, который в последствии может столкнуться с такими серьезными заболеваниями, от которых был привит, не заболеет ими.
Но, если Вы решитесь делать индийскую прививку АКДС, будьте готовы к таким скачкам температуры.
Можно было бы, конечно, видя это со стороны, сказать, что ребенок что-то подхватил, заразился…но я старалась избегать общественных мест и скопления больных тем более.
Да и дома никто не болел ни тогда, ни ОРВИ не проявилось ни у кого из домочадцев ближайшие 2 недели.
Что примечательно, во второй раз индийская АКДС перенеслась ребенком легче.
То есть, температура 39 опять была, сбить ее было тяжело, но на второй день практически уже не поднималась.
Да и ребенок был менее капризный — можно было отвлечь хоть немного.
Можно было это списать на то, что дочь уже стала постарше, но ей даже сейчас еще нет года. Организм еще остро на все реагирует.
Еще отметила, что во второй раз ребенок очень много спал после прививки, буквально проваливалась в сон.
Возможно, еще потому, что во второй раз, вместе с АКДС, ребенка прививали каплями от полиомиелита. Тут уже я не досмотрела, что прививка будет в каплях…я не приверженец их
Место укола при первой индийской АКДС:
**2-й день
Место укола при второй индийской АКДС:
**1й день
Если говорить о самом уколе, то его болезненность не больше, чем у других прививок. Даже как-то наоборот — малышка почти не плакала, и быстро успокоилась.
У старшего сына же после одной прививки истерика была часами, не мог стать на ножку. Так что, тут не угадаешь.
От индийской АКДС ножка не немела ни в первый, ни во второй раз, и это уже хорошо.
Аппетит упал.
В то время уже был введен прикорм, каши, и доця отказывалась от всего, кроме молока (ГВ), а я и не заставляла.
А вот кожа отреагировала очень бурной реакцией, что в первый, что во второй раз.
Но в первый — больше (!)
Высыпания были жесткие, при том, что новое в прикорм не вводили, и подгузники не меняли на другую марку.
Почему индийскую вакцину АКДС считают более тяжелой?
Все дело в
цельноклеточном коклюшном компоненте
содержит в своем составе капсульный антиген
Тут Пентаксим на шаг впереди, потому что коколюш бесклеточный, да.
Остается только себя настраивать, что именно цельноклеточный коклюшный компонент будет более иммуногенный.
То есть, у дочери есть большие шансы выработать стойкий иммунитет после этих индийских АКДС, чем у сына после Пентаксим.
В индийской вакцине АКДС пугает то, что нет нормальной статистики, многое замалчивается.
Вот такие жалобы родителей просто списываются на «нормальную реакцию».
Да и не соблюдаются все правила после вакцинации самими же мед.учреждениями. Даже те самые «20 минут возле кабинета«.
……………………….СОРБЕНТ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОСЛЕПРИВИВОЧНОЙ РЕАКЦИИ……………………
…………………………ПРИВИВКА ПЕНТАКСИМ — ПУГАЕТ, НО ЕЙ Я ДОВЕРЯЮ………………………………
Индийскую прививку АКДС не рекомендовать не могу.
Но и не могу ее советовать.
Но, если лично у нас будет стоять вопрос «делать или нет» в 3-й раз, и опять не будет ни Инфанрикс, ни Пентаксим, буду делать Индию…просто потому, что сейчас коклюш — не редкость. И заболеть будет хуже, чем перенести все побочки от вакцинации.
.
……………………….ВИФЕРОН — стоит ли ставить свечи после прививки?………………………………
.
Сделать прививку Пентаксим в Одинцово
«Пентаксим» — популярная комбинированная французская вакцина, применяемая для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и других заболеваний, вызываемых гемофильной инфекцией типа b (менингит, септицемия, артрит, эпиглоттит, пневмония, остеомиелит и др.). Подходит к применению согласно Национальному календарю профилактических прививок, как замена российской прививке АКДС.
Преимущества Пентаксим
Эта прививка защищает от бОльшего числа заболеваний, что уменьшает количество инъекций при следовании календарю прививок и гораздо лучше переносится малышами. К тому же препаратом «Пентаксим» можно прививать деток, у которых была плохая реакция на российскую вакцину АКДС.
Когда делать прививку?
Для полного курса требуется сделать 4 инъекции согласно курсу: 3 инъекции первичной вакцинации и одну для ревакцинации.
Первичная вакцинация Пентаксимом:
Курс первичной вакцинации Пентаксимом проводится с интервалом в 45 дней при достижении ребенком возраста 3, 4.5 и 6 месяцев. Врач-педиатр по своему усмотрению и противопоказаниям может менять схему вакцинации.
Ревакцинация
Ревакцинация по Календарю прививок проводится однократно в возрасте 18 месяцев. При изменении схемы первичной вакцинации, ревакцинация делается через 12 месяцев после третьей прививки первичной вакцинации.
Прививка Пентаксим делается ребенку в возрасте 6-24мес. внутримышечно в поверхность бедра, старше 24 месяцев – в плечо.
Противопоказания
- Инфекционные заболевания или при обострении хронических болезней. Болезни, вызывающие высокую температуру. Прививка делается через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах ОРВИ – сразу после того, как температура тела придет в норму.
- Чувствительность к компонентам вакцины.
- Плохая реакция ребенка на предыдущую аналогичную вакцину.
- Прогрессирующая или неясная энцефалопатия
- Сильная реакция на прививку от коклюша, проявившаяся в течении 48 часов: судороги, синдром необычного плача и пр.
В любом случае, перед проведением прививки Пентаксим обязательно следует показать ребенка врачу-педиатру.
Побочные действия
Вакцинация препаратом Пентаксим как правило проходит без последствий, это подтвердают данные французских исследований и отзывы наших врачей и пациентов. Тем не менее побочные эффекты все-таки имеются: повышение температуры тела, уплотнения и покраснения места инъекции, беспокойство ребенка.
Наши педиатры всегда проконсультируют вас по вакцине Пентаксим.
Запутанная и временами контрпродуктивная реакция на эпидемию СПИДа в 1980-е | История
В 1981 году по Америке распространилась неизвестная эпидемия. В июне того же года в информационном бюллетене Центров по контролю и профилактике заболеваний упоминалось пять случаев странной пневмонии в Лос-Анджелесе. К июлю врачи, работающие в гей-сообществах Нью-Йорка и Сан-Франциско, сообщили о 40 случаях редкого рака кожи. К августу Associated Press сообщило, что от двух редких заболеваний, рака кожи, саркомы Капоши и пневмоцистоза, формы пневмонии, вызываемой паразитическим организмом, заразились более 100 геев в Америке, погибло более половины из них.В конце 1981 года от странной болезни умер 121 мужчина; в 1982 году болезнь получила название; к 1984 году два разных ученых выделили вирус, вызывающий его; в 1986 году этот вирус был назван ВИЧ. К концу десятилетия, в 1989 году, от СПИДа умерло 27 408 человек.
За годы, прошедшие после эпидемии СПИДа, медицинские исследования позволили нам лучше понять проблемы ВИЧ и СПИДа, а также совершили ряд замечательных прорывов, невообразимых в 1980-е годы: сегодня люди, живущие с ВИЧ, не приговорены к смертной казни, но лучше иметь доступные варианты лечения.Тем не менее, если рассматривать эпидемию СПИДа с медицинской точки зрения, упускается половина истории — социальный аспект, который повлиял на восприятие ВИЧ и СПИДа в Америке не меньше, если не больше, чем медицинские исследования.
Две стороны истории раскрываются в коллекции статей, изображений, плакатов и брошюр в Surviving and Thriving: AIDS, Politics and Culture , передвижной выставке и онлайн-адаптации, которую курирует Национальная медицинская библиотека. СПИДа в начале 1980-х, а также медицинские и социальные меры по борьбе с болезнью с тех пор.Реакция человека на эпидемию СПИДа часто отходит на второй план по сравнению с медицинским повествованием, но кураторы Surviving and Thriving были осторожны, чтобы этого не произошло — с помощью серии цифровых панелей, а также цифровых в галерее читатели могут узнать, как правительство и другие общественные группы говорили о болезни.
В начале эпидемии ответные меры были в значительной степени ограничены сообществами, которые пострадали больше всего, особенно сообществом мужчин-геев.«Люди со СПИДом действительно являются движущей силой в противодействии эпидемии и видят, как происходят изменения», — говорит Дженнифер Брайер, историк политики и сексуальности, куратор выставки.
Майкл Каллен и Ричард Берковиц, двое геев, живущих со СПИДом, написали Как заниматься сексом во время эпидемии , в котором в 1982 году была представлена идея безопасного секса. Изображение любезно предоставлено Ричардом Дворкином.
В 1982 году Майкл Каллен и Ричард Берковиц, двое геев, живущих со СПИДом в Нью-Йорке, опубликовали Как заниматься сексом во время эпидемии , что помогло распространить идею о том, что безопасный секс может использоваться как защита от распространения эпидемии. — идея, которая еще не получила широкого распространения в медицинском сообществе. Брошюра была одним из первых мест, где предлагалось мужчинам использовать презервативы при сексе с другими мужчинами в качестве защиты от СПИДа.
Плакат 1986 г., любезно предоставлен Ресурсной организацией по санитарному просвещению.
Презервативы как защита от СПИДа стали главной темой рекламных кампаний. Вышеупомянутый плакат, оплаченный некоммерческой организацией ресурсов санитарного просвещения из Балтимора, показывает, как визуальные эффекты пытались привлечь, по крайней мере, сначала, к гей-сообществу.Однако из-за широко распространенной дезинформации многие люди считали, что СПИД — это болезнь, поражающая только сообщества белых геев. В ответ на это сообщества черных геев и лесбиянок создали плакаты, подобные приведенному ниже, чтобы показать, что в СПИДе не проводится дискриминация по признаку расы.
Плакат Форума лидеров черных геев и лесбиянок в Лос-Анджелесе, 1985 г. Фото любезно предоставлено Национальной медицинской библиотекой.
Многие плакаты и образовательные кампании использовали сексуальные образы, чтобы передать важность безопасного секса в попытке сделать безопасность сексуальной (например, кампания «Безопасный секс — это горячий секс»), но это не было тактикой кампании, поддерживаемой государственными органами — на самом деле в 1987 году Конгресс недвусмысленно запретил использование федеральных фондов для профилактики СПИДа и образовательных кампаний, которые «[поощряли] или [поощряли], прямо или косвенно, гомосексуальную активность» (закон был инициирован сенатором-консерватором Джесси Хелмсом и подписан Президент Рейган).
Вместо этого, кампании, финансируемые из федерального бюджета, были направлены на большое количество людей из всех слоев общества — мужчин, женщин, гомосексуалистов или гетеросексуалов. Кампания «Америка в ответ на СПИД», созданная CDC, проводилась с 1987 по 1996 год и стала центральной частью идеи профилактики СПИДа «Все в опасности».
Этот плакат рассказал родителям о том, как трудно говорить подростку о СПИДе, но подчеркнул, что этот вопрос актуален и важен для молодых американцев.Предоставлено Национальной медицинской библиотекой.
Кампания вызвала смешанные чувства у работников СПИДа. «Плакаты действительно помогают уменьшить страх ненависти к людям, больным СПИДом», — объясняет Брайер. «Существует мнение, что все подвергаются риску, и об этом важно говорить, но есть также реальность, что не все подвергаются риску в одинаковой степени». Некоторые организации по борьбе со СПИДом, особенно те, которые предоставляют услуги сообществам с самым высоким риском заражения ВИЧ, рассматривали кампанию как отвлечение денег и внимания от сообществ, которые в них больше всего нуждались, оставляя сообщества геев и меньшинств конкурировать друг с другом за малое деньги что остались.Как писал в 2001 году репортер New York Times Джейсон Блэр (Jayson Blair) («Большая часть государственного бюджета на профилактику СПИДа в размере 600 миллионов долларов была использована … на борьбу с болезнью среди студентов колледжей, гетеросексуальных женщин и других лиц, которые сталкивались с относительно низким риском заражения. болезнь ». Помимо кампаний, которые пытались обобщить эпидемию СПИДа, другая сторона использовала страх перед СПИДом, чтобы попытаться повлиять на изменения.Эти плакаты, содержащиеся в разделе «Торговля страхом» в цифровой галерее выставки, показывают зловещие изображения могил или гробов за объявлениями об опасности. «Это было похоже на напуганную прямую модель: если ты достаточно напуган, ты действительно сделаешь то, что правильно», — говорит Брайер о плакатах. «Были плакаты, посвященные удовольствию, здоровью или положительным вещам, чтобы побудить людей повлиять на изменение их поведения, но постоянно были плакаты, в которых использовалась идея о том, что страх может вызвать изменение поведения.« «Плохая репутация — это еще не все, что вы можете получить, если спите без дела». Плакат любезно предоставлен Департаментом здравоохранения округа Даллас. Вышеупомянутый плакат иллюстрирует тактику разжигания страха: большой, видимый лозунг, призванный вызвать страх (и позор сексуального поведения), а информация о том, как предотвратить распространение СПИДа, напечатана мелким шрифтом в нижней части плаката. Отсутствие информации было типичным для разжигающих страх плакатов, в которых использовались броские пугающие заголовки, а не информация о безопасном сексе, чистых иглах или самой болезни. «СПИД — даже его название обманчиво». Плакат Ресурсного центра по СПИДу. «Плакаты питались неспособностью людей понять, как на самом деле распространяется СПИД. На самом деле они никогда не упоминали способы предотвращения распространения ВИЧ», — говорит Брайер. «Пугающие плакаты не говорят о презервативах, они не говорят о чистых иглах, они не говорят о способах быть здоровыми. В них нет решений, у них просто есть страх». Это зловещее изображение утверждает, что «люди умирают от желания узнать» факты о СПИДе.Плакат Службы планирования фармацевтов. Изучая выставку, пользователи получают представление о различных подходах общественных организаций к распространению информации о СПИДе. «Это фундаментальный вопрос общественного здравоохранения», — говорит Брайер. «Распространяете ли вы информацию, пугая людей, вы делаете это, пытаясь получить удовольствие, или вы делаете это, осознавая, что поведение людей зависит не только от их индивидуальной воли, но и от целого ряда других обстоятельств?» Лишь в конце 1970-х штамм ВИЧ, вызвавший пандемию в Северной Америке, попал в Соединенные Штаты через Заир и Гаити.К тому времени сексуальная революция была в самом разгаре, и ВИЧ незаметно распространялся среди геев в больших городах Америки. Мужчины, практикующие половые контакты с мужчинами, были и остаются непропорционально сильно затронутыми ВИЧ, поскольку он передается гораздо легче при анальном сексе, чем при вагинальном. Первый официальный правительственный отчет о СПИДе появился 5 июня 1981 года в «Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности», правительственном бюллетене о сложных случаях заболевания: «В период с октября 1980 года по май 1981 года 5 молодых людей, все активные гомосексуалы, проходили лечение от подтвержденной биопсией пневмонии Pneumocystis carinii в 3 разных больницах Лос-Анджелеса, Калифорния.Двое пациентов умерли ». В первом сообщении NBC Nightly News о СПИДе в июне 1982 года Роберт Базелл сообщил, что «скорее всего, его вызывает какой-то инфекционный агент». В 1983 году, выступая на шоу NBC «Сегодня», активист и соучредитель Gay Mens Health Crisis Ларри Крамер спросил ведущую Джейн Поли: «Джейн, ты можешь представить, как бы это было, если бы ты потеряла 20 своих друзей. за последние 18 месяцев? » «Нет», — ответил Поли. «Это очень злое сообщество», — сказал Крамер. Даже когда внимание страны было направлено на жертв СПИДа среди геев, вирус размножался в кровотоке больных гемофилией и потребителей инъекционных наркотиков. В правительственном отчете от августа 2016 года было обнаружено, что с начала эпидемии СПИДа до сегодняшнего дня в США от СПИДа умерло около 700000 человек. . значительный прогресс в области гражданских прав и обеспечение некоторых средств защиты на муниципальном и государственном уровне от дискриминации при приеме на работу в государственных учреждениях.К 1980 году около двух десятков штатов отменили уголовную ответственность за содомию, и некоторые активисты уже говорили о следующем рубеже: юридическом признании брака. Практически в то самое время, когда в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке впервые стали появляться случаи ВИЧ, борьба за гражданские права ЛГБТК столкнулась с реакционной реакцией, возглавляемой такими фигурами, как Анита Брайант и преподобный Джерри Фалуэлл, чье «моральное большинство» критиковало предоставление прав геям. 22 марта 1980 года, за год до того первого отчета MMWR, лидеры евангельских христиан передали петицию президенту. Джимми Картер требует остановить продвижение прав геев. «Божий суд падет на Америку, как и на другие общества, которые позволили гомосексуализму стать защищенным образом жизни», — предсказал Боб Джонс III, согласно UPI. По мере того, как анти-гомосексуальная реакция набирала обороты в Америке после избрания союзника морального большинства Рональда Рейгана, активисты обнаружили, что их требования о внимании в связи с растущим медицинским кризисом были проигнорированы.Марш за гражданские права ЛГБТК остановился — после того, как более дюжины штатов отменили запреты на гомосексуализм в 1970-х, всего две юрисдикции, Висконсин и Виргинские острова, декриминализовали содомию в 1980-х. В 1982 году пресс-секретарь Рейгана Ларри Спикс рассмеялся, когда его спросили, отслеживает ли президент распространение СПИДа. «Это известно как чума геев», — спросил журналист. Некоторые люди в комнате усмехнулись. «А у вас его нет?» — огрызнулся Спикс, и комната разразилась смехом.»А вы? Вы не ответили на мой вопрос. Откуда вы знаете?» В 1984 году министр здравоохранения и социальных служб Маргарет Хеклер объявила об открытии вируса, вызывающего СПИД, о разработке теста на СПИД и предсказала, что вакцина будет доступна к 1986 году. Но вакцина так и не появилась. После объявления Хеклера прошел год, прежде чем Рейган публично произнес слово «СПИД», пока в 1985 году не умерло более 12000 американцев и вирус начал быстро распространяться среди больных гемофилией и потребителей инъекционных наркотиков. . В 1987 году зидовудин, или АЗТ, стал первым лекарством, одобренным для лечения СПИДа. Но препарат, казалось, только замедлял прогрессирование болезни, но не излечивал ее и даже не предотвращал смерть. Пациентам было предписано принимать таблетки AZT каждые четыре часа, днем и ночью, навсегда. Сегодня мы знаем, что такое количество АЗТ является токсической передозировкой. В условиях молчания правительства и отсутствия обещанной вакцины активисты по борьбе со СПИДом начали организовываться для оказания помощи больным пациентам.Одной из таких групп была организация «Кризис здоровья геев», основанная в Нью-Йорке в 1982 году и являющаяся сегодня старейшей в мире организацией по оказанию помощи в связи с ВИЧ / СПИДом. Но в 1987 году активисты все еще были разочарованы бездействием правительства, поскольку тела продолжали накапливаться, и они основали Коалицию по СПИДу для высвобождения силы или ACT UP, в Нью-Йорке. Сегодня об их действиях и их активном искусстве ходят легенды о том, что они ускорили реакцию правительства на кризис СПИДа, позволили ускорить тестирование и лечение экспериментальных препаратов, спасающих жизнь, и привлекли внимание общественности к смертоносным последствиям гомофобной политики в области здравоохранения. «Наша первая демонстрация [состоялась] через три недели, 24 марта, на Уолл-стрит, финансовом центре мира, в знак протеста против спекуляции фармацевтических компаний», — пишет ACT UP. В частности, заоблачная цена на AZT: 10 тысяч долларов в год. Аврам Финкельштейн, один из дизайнеров культового плаката ACT UP «Тишина = смерть», написал в гостевом посте для Нью-Йоркской публичной библиотеки: «В 1981 году моя родственная душа начали проявлять признаки иммуносупрессии еще до того, как СПИД получил свое название.К 1984 году он умер, за год до того, как Рок Хадсон вылечил болезнь и умер, и Рейган произнес это слово. Это личное разрушение вынудило меня объединиться с двумя моими друзьями ». Финкельштейн продолжил:« И для того, чтобы «продавать» активизм в аполитичный момент, плакат должен быть крутым и интонировать «знающий». Это должно было быть одновременно и редким, и разговорным. Ему нужно было произвести впечатление вездесущности и создать собственную грамотность. Ему нужно было внедриться в существование.Это должна была быть реклама ». Активист ACT UP Дуглас Кримп в своей статье в The Atlantic сказал, что акция« Захватите FDA »в октябре 1988 г. была поворотным моментом,« произошедшим по двум взаимосвязанным причинам: 1) продемонстрированные знания активистов СПИДа. каждой детали сложного процесса утверждения лекарств FDA, и 2) профессионально разработанная кампания, которая подготовила средства массовой информации к тому, чтобы донести наши проблемы лечения до общественности ». «Основное утверждение ACT UP состояло в том, что в условиях новой эпидемической болезни, такой как СПИД, тестирование новых экспериментальных методов лечения само по себе является формой медицинской помощи и что доступ к медицинской помощи должен быть правом каждого», — написал Кримп. Активисты ACT UP продолжали проводить все более драматические операции, чтобы привлечь внимание национальных средств массовой информации к проблеме СПИДа. В декабре 1989 года в Нью-Йорке ACT UP занял Собор Святого Патрика. В 1991 году активист Питер Стейли накинул гигантский презерватив на дом известного сенатора-гомофоба Джесси Хелмса из Северной Каролины. К 1995 году СПИД стал крупнейшим убийцей мужчин в возрасте 25-44 лет в Америке, и миллионы людей во всем мире были инфицированы.Это был также год, когда правительство одобрило первые ингибиторы протеазы, класс антиретровирусных препаратов, которые в сочетании с существующими методами лечения оказались достаточно эффективными, чтобы остановить и обратить вспять прогрессирование болезни. После многих лет токсичных методов лечения ВИЧ с различной эффективностью, СПИД закончился — но только для тех, кто мог себе это позволить. Бремя эпидемии стало ложиться на беднейших слоев населения, наименее связанных с медицинским обслуживанием. Сегодня ВИЧ процветает в беднейших регионах Америки, таких как дельта Миссисипи. В 1996 году число смертей от СПИДа впервые снизилось на 23 процента. Но в том году афроамериканцы впервые имели большую долю диагнозов ВИЧ, чем белые, несмотря на то, что группа меньшинств значительно меньше. В 2003 году президент Джордж Буш принял, пожалуй, самую значительную программу своего президентства: Чрезвычайный план президента по борьбе со СПИДом, или PEPFAR, в рамках которого покупаются и распространяются жизненно важные лекарства от ВИЧ среди бедных людей во всем мире.Это самая крупная государственная программа, посвященная борьбе с одним заболеванием — сегодня из-за него на лечении проходят лечение 14 миллионов человек. В 2008 году правительство Швейцарии выпустило заявление о научном консенсусе, подтверждающее то, что давно теоретизировалось, но так и не было доказано: ВИЧ-положительные люди, у которых вирусная супрессия подавлена из-за приема эффективных лекарств от ВИЧ, не могут передавать вирус ВИЧ-отрицательным людям. . Сокращенная версия этой новой парадигмы была принята Организацией Объединенных Наций и Соединенными Штатами: U = U, или «необнаружимое равно непередаваемое».» » Швейцарское заявление «произвело революцию в том, как врачи оказывают помощь в связи с ВИЧ во всем мире, и начало переключать лечение с» выжидать и смотреть «на» тестировать и лечить «- это означает, что люди, у которых сегодня положительный результат теста, обычно начинают принимать лекарства сразу же для своих Затем, в 2012 году, ученые публикуют данные, показывающие, что прием таблетки Трувады один раз в день может значительно снизить вероятность передачи ВИЧ, которая сегодня известна как ДКП, или доконтактная профилактика.Хотя это лечение вызвало споры, когда оно было введено, его популярность сегодня растет и является причиной снижения показателей ВИЧ в крупных городах, таких как Сан-Франциско, Нью-Йорк и Вашингтон, каждый из которых финансирует надежные программы PrEP. 1 декабря 2016 г. напротив Св. Больница Винсента, бывшая когда-то эпицентром эпидемии СПИДа в Северной Америке.Он посвящен более чем 100 000 мужчин, женщин и детей, умерших от СПИДа в Нью-Йорке. По данным ЮНЭЙДС, по данным ЮНЭЙДС, по состоянию на 2017 год от эпидемии СПИДа во всем мире заразилось около 77 миллионов человек и погибло 35 миллионов. По оценкам организации, в настоящее время в мире насчитывается 37 миллионов человек, живущих с ВИЧ. ПОСЛЕДУЮЩИЕ NBC OUT В TWITTER, FACEBOOK И INSTAGRAM Первые случаи синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), были выявлены в 1981 году. .Сегодня около 39 миллионов человек во всем мире инфицированы этим вирусом. Шестьдесят четыре процента этих людей в настоящее время живут в бедности в Африке к югу от Сахары, но пандемия сейчас распространяется быстрее всего в крупнейших странах Азии. Считается, что состояние продовольственной безопасности существует, когда все люди в любое время имеют доступ к достаточному количеству безопасных и питательных продуктов для удовлетворения своих диетических потребностей и пищевых предпочтений для ведения активной и здоровой жизни. В связи с пандемией ВИЧ / СПИДа возникла проблема отсутствия продовольственной безопасности, основанная на хорошо известных принципах взаимодействия недоедания и инфекции; более плохо питающиеся люди в большей степени страдают от инфекционных патогенов, в то время как разрушительные последствия инфекции, как правило, истощают запасы питания.Социальные и клинические последствия ВИЧ / СПИДа ставят под угрозу доступ к продуктам питания в районах, которые уже страдают от бедности и ухудшения состояния окружающей среды. Каждое вмешательство, связанное с производительностью сельского хозяйства, получением доходов и продовольственной помощью, должно разрабатываться и адаптироваться с учетом местных условий, общинных условий и признаваться необходимыми для смягчения неблагоприятного воздействия ВИЧ / СПИДа на продовольственную безопасность. ЮНИСЕФ превратил заботу, определяемую как предоставление в семье и сообществе времени, внимания и поддержки для удовлетворения физических, умственных и социальных потребностей растущего ребенка и других членов семьи, в один из компонентов своих усилий, направленных на то, чтобы способствовать выживанию детей.Сфера его деятельности включает заботу о женщинах, грудное вскармливание и кормление детей, психосоциальную помощь, приготовление пищи, гигиену и домашнее здоровье. Подход с положительным отклонением, направленный на выявление семейных форм поведения, обеспечивающих наилучшие результаты для роста, здоровья и развития детей, в настоящее время применяется в контексте ВИЧ-положительных детей. Стигма является повсеместным фактором, который, как правило, изолирует домохозяйства, затронутые ВИЧ-инфицированными членами, и усложняет социальный контекст, в котором могут осуществляться меры по обеспечению продовольственной безопасности и ухода.Выявлены серьезные пробелы в наших знаниях о взаимосвязи между продовольственной безопасностью и ВИЧ / СПИДом. Вопросы исследования включают истинную эффективность продовольственной помощи для смягчения последствий ВИЧ и взаимосвязь статуса продовольственной безопасности с эффективностью и безопасностью антиретровирусной терапии. Тем не менее, расследование — это своего рода роскошь при распределении ограниченных финансовых ресурсов, при этом особое внимание уделяется сбору и систематизации полезного прагматического опыта для смягчения воздействия ценного опыта, который в настоящее время собирается на местах полевыми работниками и самими сообществами. Перед лицом такого предубеждения одно произведение искусства возмутилось сильнее всех остальных: «Нормальное сердце» Ларри Крамера. Спектакль, премьера которого состоялась вне Бродвея в мае 1985 года, инстинктивно описывает самые ранние трудности, с которыми столкнулся кризис здоровья геев, первая клиника поддержки СПИДа в США, соучредителем которой был Крамер в Нью-Йорке в 1982 году. Начав свою карьеру как Голливудский сценарист до того, как приступить к написанию сценария для сцены, Крамер, который умер в мае в возрасте 84 лет, никогда не считал себя гей-активистом — на самом деле, его роман 1978 года Fagots, яростная критика тогдашних норм гомосексуальной распущенности, имел сделал его персоной нон грата в гей-сообществе Нью-Йорка в начале 1980-х.Но Крамер считал, что миру нужен призыв к действию, и он мог его предоставить. Портрет зоны боевых действий В предисловии к сборнику двух пьес Крамера 2000 года, «Нормальное сердце» и «Судьба меня» 1992 года, драматург Тони Кушнер пишет: «Вот две пьесы, которые, взятые вместе, предлагают убедительное описание критического Ужасная эпоха, когда возникающее сообщество, стремящееся освободиться от многовековых преследований и угнетений, было ошеломлено как раз в момент политического и культурного достижения некоторых из своих важнейших целей биологическим ужасом, ничтожно связанным с убийственным безразличием мира Его замаскированная и неприкрытая ненависть.” Это мощный комментарий автора к тому, что в значительной степени считается еще одной вершиной канонизированных литературных произведений кризиса СПИДа — поскольку прочитать анализ Кушнера — значит достаточно полно понять не только наследие Нормального сердца, но и его жгучее намерение. Это была политика как искусство, рожденная в горячих углях назревающего кризиса, унесшего жизни 700 000 американцев, преимущественно представителей квир и чернокожих, и на сегодняшний день унесшее жизни 33 миллионов человек во всем мире.Крамер написал «Нормальное сердце», чтобы «катализировать свое общество», как продолжает Кушнер, «чего, как мы все знаем, театр больше не может делать, за исключением тех редких случаев, когда это происходит, как, например, когда Ларри Крамер написал« Нормальное сердце »». МАНИЛА — Потребуется изменить подходы к устранению постоянных препятствий, мешающих женщинам и девочкам и другим ключевым группам населения осуществлять свои права и получать доступ к важнейшим услугам. ЮНЭЙДС привлекает широкий круг заинтересованных сторон, включая организации гражданского общества и членов других агентств ООН, к онлайн-консультациям по поводу своей будущей стратегии. Как сообщила Devex исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима, такие меры, как снижение вреда и обеспечение всестороннего сексуального просвещения для молодых женщин и мужчин, должны оставаться в ее следующей стратегии. «Они не подлежат обсуждению. Мы не можем их вытащить. Мы сохраним их и разработаем стратегию, основанную на них », — сказала она. «Если вы собираетесь положить конец стигме, если вы собираетесь положить конец дискриминации, за этим должны стоять политические лидеры, которые говорят, идентифицируют себя с людьми, живущими с ВИЧ». Но организации необходимо будет серьезно взглянуть на препятствия, сдерживающие прогресс в борьбе с ВИЧ / СПИДом, почему она не добивается прогресса, и использовать другой подход, — сказал глава ЮНЭЙДС. сказал. «Кое-что из того, что нам нужно сделать, — это просто сохранить шоу на дороге и сохранить в нем энергию и импульс.Некоторые вещи нам нужно будет сделать по-другому », — сказала она. Согласно последнему отчету организации, в борьбе с ВИЧ / СПИДом в 2019 году прошли курс лечения более 25 миллионов человек. Но тот же отчет выявил 1,7 миллиона новых случаев заражения ВИЧ в 2019 году и 690 000 случаев смерти от болезней, связанных со СПИДом. Это превышает цели, согласованные правительствами на Генеральной ассамблее ООН в 2016 году, которые направлены на сокращение числа новых случаев ВИЧ-инфекции и смертности от СПИДа до менее чем полумиллиона каждой к 2020 году. В настоящее время эти цели вряд ли будут достигнуты, сказал Бьянима, и новая пандемия коронавируса еще больше угрожает сбить с курса глобальные меры в ответ на СПИД. ЮНЭЙДС и Всемирная организация здравоохранения предупредили правительства о дополнительных 500000 смертей в странах Африки к югу от Сахары в 2021 году и о росте числа ВИЧ-инфекций среди детей, если перебои в предоставлении услуг в связи с ВИЧ из-за COVID-19 продолжатся. Разблокирование финансирования борьбы с ВИЧ / СПИДом во время COVID-19 Что можно сделать для смягчения финансового воздействия COVID-19 на ресурсы страны и поддержания достаточного финансирования программ, например программ, нацеленных на ВИЧ / СПИД? Бьянима признает потенциальный финансовый кризис ресурсов для развития из-за COVID-19, но она сказала, что доноры не могут выбирать одно из них.«Мы обращаемся к донорам с тем, чтобы не прекращать борьбу с одной болезнью, чтобы бороться с другой. Он вернется, чтобы преследовать вас », — сказала она. Одна из областей, где глобальные ответные меры отстают, — это профилактика ВИЧ, сказал Бьянима. Сегодня молодые люди мало осведомлены о профилактике ВИЧ-инфекции, но также имеют постоянные структурные барьеры, особенно для ключевых групп населения, очень уязвимых к ВИЧ-инфекции. По данным ЮНЭЙДС, например, однополые сексуальные отношения криминализированы как минимум в 69 странах.Это удерживает уязвимые группы, такие как мужчины, практикующие секс с мужчинами, от доступа к средствам профилактики или от тестирования и лечения от ВИЧ. То же самое и с секс-работниками, получение средств к существованию которых во многих странах считается преступлением. Получайте самые важные заголовки о разработке на свой почтовый ящик каждый день. Спасибо за подписку! Устойчивое гендерное неравенство и гендерное насилие также продолжают вызывать эпидемию, равно как и услуги, которые не удовлетворяют потребности людей на местах. Молодая женщина могла чувствовать себя оцененной, если ей сделали профилактическую инъекцию в клинике. По словам Бьянимы, молодой человек, опасаясь стигмы, не будет целый день стоять в очереди в больнице, чтобы пройти курс антиретровирусной терапии. «Это болезнь сексуальности. Это щекотливый вопрос. Для этого нам нужно политическое руководство. Если вы собираетесь положить конец стигме, если вы собираетесь положить конец дискриминации, за этим должны стоять политические лидеры, которые говорят, идентифицируют себя, поддерживают людей, живущих с ВИЧ, и нормализуют их; которые призывают своих работников, работников здравоохранения, не допускать дискриминации », — сказала она. Плата за пользование также запрещает людям пользоваться услугами. По словам руководителя ЮНЭЙДС, многие медицинские учреждения в нескольких странах Африки взимают плату с пользователей. «Это некоторые из препятствий, с которыми нам нужно бороться, которые мешают нам добиться прогресса. И мы должны думать о более творческих способах борьбы », — сказала она. Это может происходить в форме работы с другими крупными общественными движениями, такими как те, которые занимаются правами человека и правами женщин, и организациями, работающими вне сообщества ВИЧ / СПИДа, такими как организации, работающие в секторе образования. Привлечение девочки к посещению средней школы уже снижает ее уязвимость к ВИЧ-инфекции, сказал Бьянима. Размещение в школах услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья помогает еще больше снизить эту уязвимость. Это особенно актуально в Африке, где большой процент девочек не может посещать среднюю школу, добавила она. Другой пример — контроль над наркотиками. Хотя это не входит в повестку дня ЮНЭЙДС как таковую, работа с другими заинтересованными сторонами над изменением методов контроля над наркотиками в странах может изменить ситуацию для людей, живущих с ВИЧ. «Нам нужно перейти в то пространство, где мы вместе с другими преодолеваем структурные барьеры. Мы не можем сидеть сложа руки и ждать, пока это произойдет… мы должны участвовать в продвижении этих структурных изменений », — сказал Бьянима. «Они приведут нас в новые области, но мы вместе с другими будем пытаться найти решение для препятствия». Печать статей для передачи другим лицам является нарушением наших условий и политики авторских прав. Воспользуйтесь параметрами публикации в левой части статьи.Подписчики Devex Pro могут публиковать до 10 статей в месяц с помощью инструмента публикации Pro (). Спустя более трех десятилетий после того, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провозгласила первый Всемирный день борьбы со СПИДом 1 декабря 1988 года, ведущая мировая организация здравоохранения столкнулась с еще одним кризисом общественного здравоохранения, вызванным COVID-19. В этот Всемирный день борьбы со СПИДом те, кто повысил осведомленность о ВИЧ, вирусе, вызывающем СПИД, обнаруживают ужасающие сходства и преследующие различия в ответах Америки на оба кризиса. В 1981 году ученые зарегистрировали первые случаи редкой пневмонии, обычно обнаруживаемой среди пациентов с ослабленным иммунитетом, среди группы мужчин-геев в Лос-Анджелесе, и заметили, что больше случаев заболевания возникает среди мужчин-геев в Сан-Франциско и Нью-Йорке, а также случаи редкого рака саркомы Капоши. В 1982 году CDC дал этим случаям название — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), а в 1984 году ученые подтвердили вирус, вызывающий его, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).Смертность больных СПИДом в США неуклонно росла со 122 в 1981 году до более чем 50 000 на пике эпидемии СПИДа в США в 1995 году. С начала эпидемии около 75 миллионов во всем мире заразились ВИЧ, почти 38 миллионов инфицированы. по данным Организации Объединенных Наций, живущих с ним сегодня, в том числе примерно 1,2 миллиона жителей США, и около 32 миллионов человек во всем мире умерли от болезней, связанных со СПИДом. С первых дней пандемии COVID-19 проводились сравнения между ней и распространением СПИДа.Многие указали на резкую разницу в реакции общественности на эти две вспышки и на то, как отставание в протестах по поводу смертоносности СПИДа унесло жизни. «Избегали людей, страдающих от ВИЧ и СПИДа, особенно в первые дни», — говорит Генри Ваксман, бывший конгрессмен из Калифорнии, который возглавлял подкомитет Палаты представителей по вопросам здоровья и окружающей среды в первые дни эпидемии СПИДа. (и который не имеет отношения к автору этой статьи TIME). «Когда мы узнали об этой болезни, мы даже не знали ее названия, потому что ей не давали названия, но она затрагивала в первую очередь геев, геометрически умножалась с людьми, [среди] людей, которые не хотели говорить об этом, из-за тех, кто был причастен, кто пострадал от этого.и те люди, которые являются геями, в начале 80-х столкнулись с совершенно иной ситуацией, чем сейчас… Пандемия [COVID-19], какой бы ужасной она ни была, это совсем другая ситуация. У нас были проблемы с получением денег, чтобы что-то сделать для борьбы с эпидемией СПИДа, но у нас не было никаких проблем с получением денег для борьбы с COVID, а это очень хорошо ». Видные деятели, участвовавшие в ответных мерах на кризис СПИДа в США в 1980-х и 1990-х годах, говорят, что задержка ученых с определением вируса, вызывающего СПИД, является основным фактором различия между ответами на СПИД и пандемию COVID-19. .Через несколько дней после сообщения о том, что в Ухане распространяется «вирусная пневмония», китайские чиновники здравоохранения знали, что имеют дело с новым коронавирусом, и геном вируса был секвенирован, в то время как, напротив, потребовались годы, чтобы идентифицировать ВИЧ как инфекцию. причина СПИДа. «Когда ВИЧ был впервые зарегистрирован, он был впервые зарегистрирован в США, и в основном среди мужчин-геев, а затем среди потребителей инъекционных наркотиков, лиц с гемофилией, гетеросексуальных партнеров и людей, у которых он был, но причина не была обнаружена для двоих. лет », — поясняет Джим Карран, возглавлявший в 1980-х годах целевую группу CDC по СПИДу.«Так что это было бы немного похоже на смерть людей от COVID без выделения вируса, и поэтому было много неуверенности и неизвестности относительно того, у кого он был, а у кого нет. К тому времени, когда вирус был обнаружен, эпидемия уже распространилась по всему миру… Число случаев заболевания удваивалось каждые пять или шесть месяцев. Изначально было очень трудно привлечь внимание людей ». Активисты ACT UP протестуют у штаб-квартиры Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в Роквилле, штат Мэриленд., 11 октября 1988 г. Кэтрин МакГанн — Getty Images СПИД и COVID-19 распространяются по-разному, и оба кризиса в области общественного здравоохранения требуют уникальных ответных мер, направленных на разные группы населения: меры профилактики СПИДа сосредоточены на просвещении по вопросам использования презервативов, безопасного общения и безопасного секса, по сравнению с профилактикой COVID-19, включающей просвещение по вопросам социальное дистанцирование и ношение масок. «Основные различия [между заражением ВИЧ и COVID-19] заключаются в способах передачи и продолжительности инфекции; ВИЧ передается новорожденным при половом контакте, через кровь и от матери, но, с другой стороны, он длится вечно и неизбежно приводит к летальному исходу », — говорит Карран. «В отсутствие терапии, когда вы инфицированы, вы инфицированы на всю жизнь. С другой стороны, он не передается по воздуху, как коронавирус, но коронавирус можно победить в большинстве случаев за три недели, если только они не умрут. Карран говорит, что первоначальным федеральным мерам в ответ на СПИД препятствовало «пренебрежение», но никакие попытки Белого дома вмешиваться в данные, публикуемые CDC, не предпринимались. «Если у CDC была важная информация, она никогда не изменялась». «Общественное здравоохранение всегда носит политический характер, но оно не должно быть пристрастным во время пандемии», — говорит Карран. «Это политическая проблема, потому что у вас возникает новая проблема, и вы должны вовлечь все население в ее решение. В отличие от почти круглосуточного освещения в СМИ COVID-19 в 2020 году, потребовалось громкое дело знаменитости, чтобы заставить население осознать, насколько широко распространен ВИЧ / СПИД. Первый поворотный момент в осознании СПИДа наступил 25 июля 1985 года, когда актер Рок Хадсон, друг Рейганов, сообщил, что болен СПИДом и умер через два месяца. Президент Рейган стал более серьезно относиться к кризису в области общественного здравоохранения после того, как узнал о диагнозе Хадсона, как сказал в 1989 году в газете New York Times бывший врач Рейгана.Как TIME описал резкий сдвиг в общественном мнении о ВИЧ / СПИДе в номере от 12 августа 1985 года: Две недели назад это была шокирующая новость о болезни актера Рока Хадсона, которая, наконец, выбросила СПИД из туалета, превратив его в одночасье из чужой проблемы, «чумы геев», в повод для международной тревоги. СПИД внезапно оказался на первых полосах газет, главной темой вечерних новостей и частой темой ток-шоу на телевидении.Казалось, что отчетам не будет конца. больных СПИДом и защитники в таких группах, как ACT UP, также стремились привлечь внимание к растущему уровню смертности с помощью смелых действий, начиная с разноса праха жертв СПИДа на лужайке Белого дома и организации похоронных шествий с телами жертв СПИДа. Активисты ACT UP протестуют возле Белого дома в Вашингтоне, округ Колумбия.C., 30 сентября 1991 г. Марк Рейнштейн — Corbis / Getty Images И тем не менее, именно не известная жертва СПИДа стала инициатором принятия знаменательного закона на пике кризиса СПИДа после почти десятилетнего сопротивления федеральному финансированию исследований СПИДа: смерть 18-летнего больного гемофилией Райана Уайта в апреле 8 января 1990 года, через шесть лет после того, как в 1984 году появились заголовки о заражении СПИДом при переливании крови.Рональд Рейган, который публично не упоминал СПИД до 1985 года, через четыре года после кризиса, восхвалял Райана Уайта в Washington Post. Тогдашний конгрессмен из Атланты Джон Льюис сказал газете Times в Нью-Йорке: «Мы не можем больше говорить, что это проблема, затрагивающая только гей-сообщество. В последние дни жизнь и смерть Райана Уайта осознали это для многих, многих людей ». Через четыре месяца после смерти подростка президент Джордж Х.В. Буш подписал Закон Райана Уайта о всеобъемлющих ресурсах для оказания чрезвычайной помощи в связи со СПИДом (CARE), крупнейшую федеральную программу по уходу и лечению в связи с ВИЧ.Кризис СПИДа также стал одним из факторов, которые привели к принятию знакового закона — Закона об американцах с ограниченными возможностями, подписанного президентом Джорджем Х.В. Бушем месяцем ранее, в июле 1990 года. Хотя между эпидемией СПИДа и пандемией COVID есть много различий, видные деятели в сфере общественного здравоохранения видят параллель между отсутствием сильного национального руководства на начальном этапе и сопротивлением проверенным решениям общественного здравоохранения. Сегодня противники ношения масок, которые помогают предотвратить распространение COVID-19, заявляют, что они нарушают их личную свободу и не хотят, чтобы правительства говорили им, что делать, тогда как тогда существовала комбинация моральных возражений против доказанного решения в области общественного здравоохранения и боязнь стигматизации. Эрик Маркус, основатель и ведущий подкаста «Making Gay History», вспоминает, что «гомосексуалисты отвергли рекомендации о том, чтобы геи прекратили заниматься сексом или занимались безопасным сексом. И были люди, которые говорили: «Ну, вы не можете сказать нам, что делать». Так что это хорошо знакомо в разгар эпидемии COVID ». «Понятно, что был большой скептицизм:« Куда идет эта информация? »« Если я пойду на тестирование, что произойдет с этой информацией? » как Джим Банн, один из создателей Всемирного дня борьбы со СПИДом, описывает опасения перед тестированием в то время.Большая часть мотивации начала Всемирного дня борьбы со СПИДом в 1988 году заключалась в том, чтобы сделать более социально приемлемым обсуждение тем, окутанных дезинформацией, предрассудками и страхами, и сместить обсуждение со СПИДа, как распространяющегося среди сильно стигматизированных групп, на акцентирование его риска на население в более широком смысле как заболевание, передающееся половым путем. В конце концов, нежелание геев пройти тестирование было связано со стигмой вируса.Тогда, например, Уильям Даннемейер, ультраконсервативный конгрессмен-республиканец от Калифорнии, говорил о карантине больных СПИДом на острове в южной части Тихого океана. «Если вы гей, сталкиваетесь с потерей работы, лишением медицинской страховки и, возможно, даже подвергаетесь задержанию, чтобы отправить на остров, вы не собираетесь особо сотрудничать с органами здравоохранения, чтобы отслеживать контакты чтобы попытаться ограничить распространение этой болезни », — говорит Ваксман. Авг.12 декабря 1985 г., обложка TIME Кроме того, как и методы сдерживания COVID-19, получили общественное и политическое сопротивление, а методы, доказавшие свою эффективность в замедлении распространения СПИДа, подверглись тщательной проверке. В номере от 15 февраля 1988 г. TIME подчеркнула критику нового плана Нью-Йорка по предоставлению потребителям наркотиков стерильных игл, процитировав слова пастора из Гарлема преподобного.Кэлвин Баттс утверждает, что «раздавать иглы — значит сотрудничать со злом. Это шаг к узакониванию употребления героина ». Два года спустя, на Шестой Международной конференции по СПИДу, эксперты по-прежнему восхищались все еще «враждебным» сопротивлением усилиям по обучению молодых людей методам безопасного секса, особенно со стороны консервативного сенатора США Джесси Хелмса (R-NC). «Широкое использование презервативов и раздача стерильных игл наркоманам может остановить эпидемию.Но усилиям по поощрению таких мер препятствуют консервативные политики, которые брезгливо относятся к половому воспитанию и программам чистых игл », — сообщило издание TIME от 2 июля 1990 года. В выпуске TIME от 16 февраля 1987 г. сообщалось: «Консервативные лидеры рассматривают это как призыв к целомудрию или моногамии. Многие люди, имея дело с абсолютным смертным приговором, налагаемым СПИДом, считают это расплывчатым видом возмездия, местью в стиле Ветхого Завета … Один из руководителей Атланты заключает: «Мы расплачиваемся за наши грехи 60-х, когда остаемся на одну ночь. а секс без обязательств раньше был шиком.’” Еще одно трагическое сходство между СПИДом и COVID-19 заключается в том, что каждый из них непропорционально сильно повлиял на чернокожее и латиноамериканское население. В целом, самый высокий уровень новых случаев ВИЧ-инфекции наблюдается в южных штатах, которые не расширили программу Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании. Самые высокие показатели наблюдаются там, где более бедные сельские медицинские центры менее оснащены новейшими лекарствами и методами лечения и оказывают помощь пациентам, которые не могут себе их позволить. «Цветные сообщества и афроамериканские сообщества никогда не получали ресурсов, необходимых для эффективной борьбы с эпидемией», — говорит Дэн Ройлс, историк и автор книги To Make the Rounded Whole: The African American Struggle Against HIV / AIDS. «Изменения, которые потребуются, носят системный характер». 12 февраля 1996 года, обложка TIME Уолтер Юсс-младший. В 1990-е годы произошел важный прорыв в лечении и проведении кампаний по повышению осведомленности населения. После того, как звезда Лос-Анджелеса Лейкерс Мэджик Джонсон раскрыл в 1991 году, что он заразился ВИЧ в результате незащищенного гетеросексуального секса, «имело значение» с точки зрения подчеркивания серьезности угрозы заражения ВИЧ среди гетеросексуального населения. FOX Broadcasting стала первой национальной вещательной компанией, которая приняла платную рекламу презервативов, если в роликах подчеркивалась польза для здоровья, а не контроль над рождаемостью.Что наиболее важно, в 1995 году ученые обнаружили, что комбинация лекарств позволяет пациентам с ВИЧ жить почти нормальной продолжительностью жизни , , и эти схемы стали доступны для пациентов с ВИЧ в следующем году. В 2019 году число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 23% с 2010 года. Но все еще нет вакцины и лекарства, а СПИД по-прежнему непропорционально поражает чернокожее и латиноамериканское население. Всемирный день борьбы со СПИДом стал ежегодным случаем, чтобы напомнить миру, что эпидемия СПИДа еще не закончена.Защитники надеются, что, когда пандемия COVID-19 закончится, люди не забудут, что эпидемия СПИДа все еще продолжается. Независимо от заболевания, населения или различного уровня стигмы, «принципы одинаковы», — говорит Карран. «Что вам нужно сделать, так это иметь самую лучшую, прозрачную, научную информацию и постоянно обновлять ее. У вас должен быть постоянный обмен сообщениями, и у вас должны быть доверенные люди с обеих сторон, передающие сообщения ». С сообщением Суин Хейнс
(Эта связанная колонка Блэра позже была обнаружена как плагиат из репортажа Wall Street Journal , но точка зрения все еще остается в силе.) Первые дни кризиса СПИДа в Америке
«Гей-чума»
«ЗАХВАТИТЕ FDA»
U = U
Анализ последних данных из Таиланда
Драма, бушевавшая против Америки Рейгана
Будущие меры в ответ на ВИЧ / СПИД: «Некоторые вещи нам нужно будет делать иначе»
Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. Фото: Аманда Вуазар / ООН Преодоление препятствий
Во Всемирный день борьбы со СПИДом, различия и параллели, обнаруженные в COVID-19
Краткое изложение коронавируса.Все, что вам нужно знать о глобальном распространении COVID-19
Спасибо!
В целях вашей безопасности мы отправили письмо с подтверждением на указанный вами адрес. Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени.Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.
Напишите Оливии Б. Ваксман на [email protected].
Модель реагирования на ВИЧ / СПИД и изменение климата — комментарий
Спустя почти три десятилетия пандемии ВИЧ / СПИДа по-прежнему широко распространены стигма, отрицание и бездействие правительства. Поступают сообщения о росте уровня инфицирования в западных промышленно развитых странах и опасения по поводу возможности взрывных эпидемий в азиатском блоке; тем не менее, страны Африки к югу от Сахары, где проживает менее 15 процентов населения мира, остается эпицентром эпидемии, на которую приходится более 70 процентов инфекций во всем мире.
Учитывая количество времени и энергии, потраченное на борьбу со СПИДом, отрезвляет вопрос, почему это должно быть так. Начиная с Глобальной программы Всемирной организации здравоохранения по СПИДу, которая переросла в Объединенную программу Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС), почти с самого начала эпидемии проводились глобальные ответные меры очень высокого уровня: проводимые два раза в год международные мероприятия по СПИДу. конференции, которые собирают более 10 000 человек; региональные конференции по СПИДу и многие связанные с ними конференции по вопросам употребления наркотиков, сексуальности и общественного здравоохранения; специальная сессия Генеральной Ассамблеи ООН в 2001 году; региональные правительственные встречи, завершающиеся декларациями и заявлениями о намерениях; ряд доноров, финансирующих работу, связанную с ВИЧ / СПИДом, по всему миру; и, казалось бы, бесконечный набор учебных пособий по просвещению, профилактике, уходу и поддержке на уровне общины, гендерному равенству, лечению и уходу.
Встречи на высоком уровне проводятся для обеспечения подотчетности правительств и способности населения эффективно реагировать. Известных людей просят поддержать кампании, пройти тестирование на вирус, раскрыть свой статус и возглавить борьбу с ВИЧ / СПИДом, а также со стигмой и дискриминацией в связи со СПИДом.
И все же, несмотря на всю эту энергию, самоотверженность и приверженность, во многих частях мира уровень инфицирования растет, сообщества сталкиваются с большим количеством смертей и страданий, семьи страдают от смерти молодых людей, а миллионы молодых людей сталкиваются с проблемами. неопределенное будущее из-за смерти их родителей, братьев, сестер и родственников.Предоставление лечения, казалось, знаменует новую эру в борьбе с ВИЧ / СПИДом, и лекарства продвигаются как лучший вариант «профилактики». Сегодня, когда ожидаемый успех добровольного консультирования, тестирования и лечения не материализовался, наблюдается стремление к мужскому обрезанию и прекращению параллельности в сексуальных отношениях.
ВИЧ / СПИД — одна из самых интересных социальных проблем нашего времени. Он проник в существующие линии разломов общества и выявил новые. Разоблачены старые противоречия в обществе, которые терпели или скрывали.Разоблачена реальность гендерного неравенства и патриархата, а также жестокого обращения и эксплуатации молодых людей; выявлены нехватка продуктов питания, жилья, образования, здравоохранения и доступа к лекарствам. Пандемия также резко высветила неравенство, а также лицемерие обществ и глобальных политических отношений.
ВИЧ / СПИД во многих случаях показал, насколько сложно сделать демократию и подотчетность эффективными, как культура и культурные обычаи вступают в сговор с эпидемией и подпитывают ее, и как коррупция проникает во все общества, будь то богатые или бедные.Пандемия открыла новую форму неоколониализма, поскольку доноры и агентства ООН покровительствуют развивающемуся миру по поводу плохого управления и предлагают техническую поддержку и финансирование.
Агентства ООН и многие доноры, однако, оказались в тисках. Они хотят эффективных глобальных ответных мер, но они также должны признать, что они могут потерпеть неудачу именно потому, что глобальные ответные меры чрезмерно упрощают пандемию и общества, которые от нее страдают. Часто эти внешние группы определяют не только пандемию, но и общества, в которых они работают.Они склонны обобщать пандемию, выделяя деньги на конкретные проекты, которые они сами определяют, оценивают и руководят и которые, по их мнению, лучше всего подходят людям, живущим в этом обществе.
Эти меры действительно могут смягчить нынешнюю ситуацию, а также могут привести к некоторым долгосрочным социальным и политическим изменениям, но они не могут устранить коренные причины бедности и болезней, которые глубоко укоренились в постколониальном наследии, международных политических отношениях, укоренившихся глобальных условиях. неравенство и несоблюдение прав человека.
Пандемия ВИЧ / СПИДа возникает из нищеты, голода, эксплуатации, миграции, отсутствия образования и отсутствия политической воли и воображения и способствует их развитию. В большинстве случаев реакция на пандемию заключалась в описании того, «что есть», и поиске попыток управлять существующим статус-кво и защитить его от ожидаемых последствий. Скорее, наша реакция должна заключаться в том, чтобы активно искать «то, что могло бы быть», и находить способы бросить вызов и изменить статус-кво в будущее, которое рассматривает новые социальные, общественные и семейные образования, новые способы понимания сексуальности и прав человека.
Мы наблюдаем точно такие же модели реагирования на изменение климата, которые являются следствием отсутствия социальной и политической целостности в господствующем мировом экономическом и политическом порядке. Как и ВИЧ / СПИД, изменение климата привлекло многие страны и ООН к разработке протоколов и принятию деклараций. Людей призывают изменить свое поведение с помощью ужасных предупреждений и предсказаний бедствий.
Распространение ВИЧ / СПИДа и последствия изменения климата имеют много общего.Больше всего страдают люди с наименьшим количеством ресурсов. Также отсутствует политическая воля и технические возможности для сдерживания любого бедствия. В-третьих, даже если люди будут включены в программу смягчения последствий, решения будут приниматься за них и в их отношении. Сообщества часто не могут действовать в соответствии с декларациями и протоколами, потому что в действительности они неспособны реализовать благие намерения политиков. В-четвертых, подобно тому, как ВИЧ / СПИД усугубляет бедность, гендерную уязвимость, эксплуатацию детей и доступ к медицинскому обслуживанию, изменение климата также может усугубить социальные потрясения.
Ко многим людям, мигрирующим из деспотических режимов и бедности в поисках лучшей жизни, могут присоединиться «климатические беженцы», а богатые страны могут найти способы отказать им во въезде. Как и в случае с ВИЧ / СПИДом, люди ищут способы защитить и укрепить статус-кво от воздействия изменения климата, а не создавать фундаментально изменившийся мир, проявляя интеллектуальное любопытство, которое позволит нам изобретать новые способы жизни.
В значительной степени неспособность остановить распространение ВИЧ / СПИДа и эффективно справиться с насущными социальными и медицинскими потребностями возникла из-за недостаточного внимания к качественным исследованиям.Исследования в области социальных наук необходимы, чтобы мы могли понять влияние расы, класса, культуры и пола в обществах, в которых эпидемия разыгрывается. Стимулирование социальных исследований было сведено на нет из-за потребности в быстрых решениях и для правительств, чтобы сохранить существующие политические отношения в том виде, в каком мы их знаем.
ВИЧ / СПИД и изменение климата могут радикально и фундаментально изменить мир, и тем не менее мы цепляемся за существующий мировой порядок, не вкладывая время и деньги в содействие критическим исследованиям проблем, возникающих как из-за эпидемии, так и из-за глобального потепления.Мы ищем простые решения и фиксируем сложные проблемы в аккуратно составленных звуковых отрывках и политкорректных клише. Мы не выработали критического понимания того, как действуют различные общества и власть, и мы не разработали жизнеспособные и новаторские способы изменения политических систем.
Помимо деклараций и риторики, необходимы хорошие, критические, стимулирующие исследования в обеих областях, которые позволят обществу представить себе новое, трудное и достижимое будущее. Точно так же, как нам нужно думать наперед, чтобы справиться с последствиями ВИЧ / СПИДа, нам нужно думать быстрее, чем изменение климата.
.