Антибиотик при стрептодермии у детей: Стрептодермия | Симптомы | Диагностика | Лечение

антибиотики при стрептодермии — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

ДД девочки!8 июля обнаружила у дочки на шее под волосами прыщи,маленькие,внутри жидкость желтоватого цвета,думала от пота,т.к жара стояла невыносимая.На следующий день их стало еще больше,а те что были,увеличились в размере.Пошли в поликлинику,дерматолог в отпуске,смотрел нас педиатр.Эти прыщи от шеи пошли по телу,самое большое скопление было на шее и чуть выше попы.На голове были коросты из которых вытекала желтоватая жидкость,эта жидкость подсыхала,образовывались корки,волосы не возможно было расчесать.Как они начинались на голове,я не заметила,причем развилось это быстро.В общем показываю я врачу это дело и вижу на спине волдырик с жидкостью,как от ожога,только маленький,и потом из этого волдырика появляются корочки из которых вытекает желтоватая жидкость.Врач сказал,что это ветрянка,но у меня какие то сомнения,я видела прыщи от ветрянки и не такие они были.На счет корок на голове он сказал,что к ветрянке дочь занесла инфекцию.Выписал мазать фукорцином,на голове присыпать банеоцином.Лечились неделю,начало вроде проходить,новых высыпаний не было,по крайней мере я не видела.Ну я дочку помыла.На следующий день появились новые высыпания.Причем на лице нет ничего,на теле почти нет,пострадала в основном голова.Пошли мы опять в поликлинику,смотрел нас уже другой педиатр.Беспокоили нас увеличенные лимфоузлы на шее,один болел при прикосновении.Когда она(врач)глянула голову,сказала,что это стрептодермия,поэтому и лимфоузлы увеличены,болезненны.Назначила нам флемоксин пить и мазать фукорцином.Отправила к дерматологу.Вчера съездили,сказала-стрептодермия,назначила мазь,название я не смогла прочитать,ее надо заказывать,чтоб делали по рецепту.Сказала фукорцином не мазать.Я ей сказала,что нам назначили антибиотик,она сказала,что его не надо.Но так как мы уже начали пить,то пропить курс полностью.Сегодня залезла почитала пр стрептодермию,сиптомы начальные схожи с ветрянкой-прыщи с жидкостью.Так может у нас и не было ветрянки?На теле все корочки отвалились уже,остались белые пятна,но на голове ужас.Кстати,перед тем как идти второй раз к врачу,я дочку помыла,волосики стали нормальные,не слипшиеся как были.Новых прыщей не появилось,но все равно вся голова в коростах,которые зудят,но жидкость из них уже не течет.Пьем зиртек от зуда.Девочки,когда уже можно дочку помыть,когда эта зараза уже перестанет быть заразной?Вчера вечером намазала на голове мазью,голова вся жирная,от фукорцина красная.

Антибиотики при стрептодермии у детей и взрослых, мази с антибиотиками. Как выбрать.

Антибиотики — одни из основных компонентов комплексной терапии при лечении стрептодермии — дерматологического заболевания ярко выраженной инфекционной природы.

Решение об использовании антибиотиков на определенном этапе лечения, принимает ваш врач-дерматолог. Обычно это поздние стадии болезни, когда классические антисептики и иные средства уже не оказывают должного влияния на возбудители проблемы, а инфекция стремительно расползается по эпителию.

Перед использованием антибактериальных средств обычно назначается антибиотикограмма, позволяющая выявить чувствительность стрептококка к тому или иному препарату.

Антибиотики при стрептодермии у детей

Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.

Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.

Гентаксан мазь при стрептодермии

Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты — аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент. Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.

Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя. Возможные побочные действия — зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде крапивницы.

Бактробан

Противомикробная мазь на основе мупироцина — активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.

Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.

Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия — гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.

Банеоцин при стрептодермии у детей

Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.

Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.

Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата — кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.

Антибиотики при стрептодермии у взрослых

В комплексное лечение стрептодермии у взрослых пациентов, обычно включают наряду с местные антибактериальными средствами, обозначенными выше, еще и системные антибиотики широкого спектра действия. Основные группы препаратов, прописываемые в данном случае описаны ниже.

Пенициллины

Чаще всего именно пенициллины являются препаратом первого выбора для лечения стрептодермии. Их эффективность довольно высока. При этом они оказывают минимальное негативное воздействие на печень человека. Наиболее востребованные:

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулиновой кислоты. Обладает пролонгированным воздействием, имеет высокую биодоступность, не разрушается в ЖКТ. Эффективен против стрептококков, стафилококков, гонококков, энтерококков. Назначается в качестве терапии при инфекциях различного типа, применятся в ЛОР-практике, дерматологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии. Суточная доза для взрослых — 2 раза в день по 625 мг (одной таблетке). Препарат противопоказан при гепатите, желтухе и аллергии, может вызывать различные побочные действия со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, метеоризм), кожных покровов (сыпь, эксфолиативный дерматит), нервной системы (судороги, гиперактивность), кровеносной и мочеполовой системы.

Аугментин

Современный комплексный препарат широкого спектра действия. Оказывает стойкий бактериологический эффект на большинство грамположительной патогенной микрофлоры. Прописывается при бактериальных инфекциях дыхательной системы, кожных инфекционных поражениях, остеомиелитах, циститах, перитонитах и послеоперационных инфекциях. Максимальная суточная доза препарат для взрослых — до семи грамм при внутривенном введении, разовая — не более двух таблеток по 600 мг. Точную дозировку определяет ваш лечащий врач. Препарат противопоказан больным с нарушением работы печени, беременным и аллергикам. Побочные действия — диспепсии, колиты, крапивницы, отёки Квинке, эритремы в очень редких случаях.

Макролиды

Макролиды также эффективно справляются со стрептодермией, однако при этом являются препаратами второго выбора виду более сильного негативного воздействия на организм.

Азитромицин

Современный антибиотик-азалид, оказывающий бактерицидное воздействие на большинство грамположительный бактерий и анаэробных микроорганизмов. Быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, отлично проникает в мягкие ткани, кожу и дыхательные пути. Обычно назначается при инфекционных поражениях ЛОР-органов, бактериальных кожных инфекциях, уретритах и болезни Лайма. Азитромицин принимают одни раз в сутки (таблеточная форма) по две таблетки первые два дня, начиная с третьих суток — одна таблетка за приём. Продолжительно курса составляет 10–12 дней. С осторожностью назначают при заболеваниях почек и печени, сердечной аритмии, аллергии, а также одновременно приёме с антацидами. Возможные побочные действия — метеоризм, боли в животе, рвота, понос, кожная сыпь, повышение концентрации ферментов печени.

Эритромицин

Препарат имеет выраженное антимикробное действие против распространённых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стрептококков, менингококков, гонококков, трахом, эффект эритромицина усиливается при его комбинации с тетрациклинами и стрептомицином. Назначается для лечения легочных и дыхательных инфекций, болезнях мочеполовой сферы, разнообразных поражениях кожи. Разовая доза — 0,5 грамма активного вещества, суточная при этом не должна превышать двух грамм. Точную дозировку антибиотика назначает лечащий врач. С осторожностью эритромицин назначают аллергикам и людям с хроническими заболеваниями почек и печени. Возможные побочные действия — понос, рвота, желтуха, аллергические проявления.

Бета-лактамные цефалоспорины

Макролиды и пенициллины в ряде случаев оказываются не эффективными при болезни, особенно если к стрептококковой инфекции подключается иная патогенная микрофлора, вызывающие вторичное заражение пораженного дермиса.

Здесь рационально использовать цефалоспорины, имеющие высокую эффективность против очень широкого спектра положительных и отрицательных видов микроорганизмов. При использовании цефалоспоринов в комплексную терапию обязательно включается поддерживающие нормальную микрофлору кишечника препараты (пробиотики и пребиотики), а также гепатопротекторы.

Цефтриаксон

Самым эффективным цефалоспорином третьего поколения, который обычно прописывают против стрептодермии, принято считать именно этот препарат. Он обладает ярко выраженным бактерицидным воздействием, действуя как прямой ингибитор синтеза клеточной ткани патогенных бактерий. Более 90-та процентов активного вещества связывается с альбуминами плазмы, а общая биодоступность цефтриаксона приближается с 100 процентам. Препарат назначают при огромном спектре инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи (а том числе стрептодермии), брюшной полости, органов малого таза, тифозных лихорадках и т. д. Чаще всего, лекарство используется внутримышечно — 0,5 грамма препарата смешивают с 2 мл воды и медленно вводят в верхний наружный квадрат ягодицы. Максимальная доза — до 4 грамм Цефтриаксона в сутки, однако индивидуальную дозировку подбирает ваш лечащий врач. Цефтриаксон противопоказан беременным и кормящим, а также больным с печеночной недостаточностью. Возможные побочные действия — диарея, тошнота, сыпи, интерстициальные нефриты, гепатит, желтуха, флебиты, кандидозы, отеки Квинке.

Полезное видео

Елена Малышева о лечении стрептодермии

Лечение пациентов с гнойничковыми заболеваниями кожи мазью БАКТРОБАН (мупироцин)

Резюме. Под наблюдением находились 33 больных с пиодермией. Возраст пациентов — от 7 до 46 лет. Острая форма пиодермии в виде распространенного импетиго диагностирована у 10 больных, глубоких множественных рецидивирующих фолликулитов волосистой части головы — у 5, поверхностной диффузной стрептодермии голеней (пиококковый эпидермит) — у 7. Для лечения больных местно 2 раза в день применяли мазь БАКТРОБАН (мупироцин), оказывающую бактерицидное действие на возбудителей пиодермии. Полное клиническое выздоровление больных с импетиго отмечали на 5–6-й день, сикозом — в течение 2 нед, с фолликулитом волосистой части головы — в течение 9–11 дней; из 7 пациентов с диффузной стрептодермией голеней у 3 больных — в течение 14–18 дней, еще у 4 — достигнуто улучшение состояния. В группу сравнения вошли 22 больных с импетиго и 50 — со стафилококковым сикозом. Излечение импетиго у этих больных достигнуто в течение 8–12 дней, при стафилококковом сикозе отмечено лишь некоторое улучшение состояния больных. На основании результатов наблюдений и данных литературы автор рекомендует БАКТРОБАН для широкого применения в дерматологической практике.

БАКТРОБАН новый антибиотик широкого спектра действия для наружного (местного) применения.

Препарат получают при ферментации Pseudomonas fluorescens в виде активной субстанции кальциевой соли мупироцина, которая ингибирует изолейцин-транспортную РНК-синтетазу. Это приводит к торможению синтеза бактериального белка и последующей гибели микроорганизма.

Такой механизм действия препарата практически исключает или существенно замедляет формирование резистентности к нему. Препарат широко применяют в Европе и Америке более 10 лет, а резистентность к нему не превышает 1% (Leyden J. J., 1997).

Препарат эффективен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к эритромицину и другим антибиотикам (Ohana N. et al., 1989).

БАКТРОБАН в зависимости от концентрации обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении возбудителей гнойничковых заболеваний кожи.

Препарат эффективен в отношении золотистого (патогенного), эпидермального и сапрофитного стафилококков, а также в отношении β-гемолитических стрептококков (Str. pyogenes) и некоторых других микроорганизмов.

Терапевтическая эффективность БАКТРОБАНА при наружном (местном) применении у больных с поверхностными пиодермиями, вызванными стафилококками и стрептококками, превосходит таковую антибиотиков для перорального применения: эритромицина, клоксациллина и цефалексина. В составе препарата нет системно действующих компонентов и в химическом отношении он не является «родственником» ни одного из известных антибиотиков.

Кроме того, пероральное применение антибиотиков имеет ряд существенных недостатков, часто сопровождается побочными явлениями со стороны пищеварительного тракта (тошнота, диарея, дисбактериоз, кандидоз и др.), а также возникновением аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока.

К тому же быстрыми темпами повышается устойчивость микроорганизмов к таким основным антибиотикам, как эритромицин, цефалексин и флуклоксациллин и др. (Finnerty E.F., Folan D.W., 1979; Leyden J.J., 1990).

БАКТРОБАН не обладает системным и локальным токсическим эффектом, поскольку предназначен только для наружного применения, поэтому он не оказывает негативного влияния на флору пищеварительного тракта и не взаимодействует с антибиотиками и другими препаратами для перорального применения.

При наружном применении мупироцин практически не всасывается. Следовые количества его, абсорбированные с кожи, быстро метаболизируются путем гидролиза в неактивную мониевую кислоту, которая выводится из организма с мочой. Результатами многочисленных исследований установлено, что монотерапия мазью (кремом) БАКТРОБАН (мупироцин) превышает или аналогична по эффективности пероральной терапии эритромицином, пенициллином, клоксациллином и цефалексином (Ohana N. et al., 1989; Leyden J.J., 1990, 1992; Martin de Nicolas M.M. et al., 1995; Kraus S. et al., 1997; Leyden J.J., 1997).

Все исследователи при лечении поверхностных пиодермий единодушно отдают предпочтение БАКТРОБАНУ среди многих других антибиотиков (Atherton D.J., 1996; Williams R.E.A., 1996; Kraus S. et al., 1997; Leyden J.J., 1997).

В прошлом году БАКТРОБАН появился в аптечной сети Украины. Препарат выпускается в виде 2% мази для наружного применения в тубах по 15 г, для интраназального применения в тубах по 3 г (эта форма предназначена для элиминации назального носительства S. aureus).

Цель работы изучить терапевтическую эффективность 2% мази БАКТРОБАНА (мупироцина) при некоторых гнойничковых заболеваниях кожи.

Наблюдали 33 больных с пиодермией. Возрастпациентов от 7 до 46 лет.

Острая форма пиодермии в виде импетиго выявлена у 17 больных: у 12 детей в возрасте от 6 до 12 лет и у 2 женщин в возрасте от 20 до 22 лет. Ранее 5 детей безуспешно лечили линиментом хлорамфеникола и эритромициновой мазью, 2 бетаметазоном, что привело к диссеминации гнойничков.

У всех наблюдаемых нами больных проявленияимпетиго локализовались в области верхних конечностей, у 5 на лице, у 3 из них с образованием в углах рта трещин (заеды), у 2 женщин и у 4 детей и в области нижних конечностей.

Всех больных импетиго лечили 2% мазью БАКТРОБАН. Мазь наносили на очаги поражения 2 раза в сутки. Перед наложением мази пустулы и фликтены вскрывали.

Заметное улучшение состояния больных отмечали на 2-е3-и сутки. Полное выздоровление всех больных (отторжение корок, полная эпителизация эрозий) наступило на 57-й день.

В группу сравнения вошли 22 ребенка с импетиго в возрасте 512 лет. При лечении 10 из них использовали 510% линимент хлорамфеникола, 12 эритромициновую мазь. Терапевтический эффект при таком лечении был намного хуже, чем при лечении мазью БАКТРОБАН.

Клиническое излечение в течение 1015 дней отмечено у 6 больных при использовании линимента хлорамфеникола.

Под нашим наблюдением также находились 12 больных (все мужчины) с рецидивирующим фолликулитом волосистой части головы (7) и стафилококковым сикозом бороды и усов (5).

Мазью БАКТРОБАН смазывали очаги поражения 2 раза в сутки. Излечение у всех больных с фолликулитом волосистой части головы наступило на 811-е сутки. До назначения БАКТРОБАНА у 3 из них безуспешно применяли анилиновые краски в сочетании с мазями, содержащими антибиотики.

В группу сравнения вошли 15 больных с фолликулитом волосистой части головы, которых безуспешно лечили 5% линиментом хлорамфеникола в течение длительного времени. Клиническое излечение этих больных было достигнуто только при сочетании местного лечения антибиотиксодержащими мазями с пероральным приемом доксициклина. Излечение с помощью 2% мази БАКТРОБАН 5 больных с сикозом бороды и усов было достигнуто на 1415-й день.

В группу сравнения вошли 50 больных с сикозом, которых лечили антибиотиксодержащими мазями (эритромициновой, тетрациклиновой, линиментом хлорамфеникола и др.), 1% желтой или 2% белой ртутной мазью.

У всех больных этой группы было достигнутолишь улучшение их состояния. Только после применения общей стимулирующей и антибактериальной системной терапии (в основном доксициклином) были излечены 42 больных.

Из 7 больных с поверхностной диффузной стрептодермией голеней (стрептококковый эпидермит голеней) клиническое излечение в течение 14 18 дней достигнуто только у 3, у 4 отмечено значительное улучшение состояния.

Применение линимента хлорамфеникола, эритромициновой и тетрациклиновой мазей у пациентов с аналогичной патологией способствует лишь временному улучшению их состояния.

При использовании 2% мази БАКТРОБАН осложнений и побочных явлений не наблюдали.

На основании результатов наблюдений и данных литературы можно прийти к выводу о том, что БАКТРОБАН в настоящее время наиболее эффективный препарат, применяемый наружно у больных с поверхностной пиодермией. Местная терапия БАКТРОБАНОМ при поверхностной пиодермии более приемлема и эффективна, чем системная терапия антибиотиками.

БАКТРОБАН (мупироцин) в настоящее время можно считать «золотым стандартом» в лечении поверхностных пиодермий.

БАКТРОБАН соответствует всем требованиям, предъявляемым к лекарственным препаратам для наружного применения:

• по терапевтической активности превосходит эффективность других антибиотиков, применяемых перорально и местно;
• не содержит системно действующих компонентов;
• активен в отношении всех возбудителей пиодермии;
• хорошо переносится, не оказывает побочных эффектов и не вызывает осложнений.

ВЫВОДЫ

Полученные результаты позволяют рекомендовать БАКТРОБАН для широкого применения в дерматологической практике как один из наиболее эффективных препаратов для лечения больных с пиодермией.

ЛИТЕРАТУРА

• Atherton D.J. (1996) The clinical efficacy of mupirocin in the treatment of primary skin infections. Int. Clin. Pract. Ser., 12: 25 35.
• Finnerty E.F., Folan D.W. (1979) Changing antibacterial sensitivities of bacterial skin diseases: office practice 19771978. Cutis, 23: 227230.
• Kraus S. et al. (1997) Comparison of a new formulation of mupirocin calcium with oral cephalexin in the treatment of secondarily infected traumatic lesions (SITL). Proceedings of 37 th ICAAC, Toronto, Canada.
• Leyden J.J. (1997) Therapy for acne vulgaris. New. Engl. J. Med., 336(16): 11561162.
• Leyden J.J. (1990) Mupirocin: a new topical antibiotic. J. Amer. Acad. Dermatol., 22(5Pt1): 879883.
• Leyden J.J. (1992) Review of mupirocin ointment in the treatment of impetigo. Clin. Pediatr. (Phila), 31(9): 549553.
• Martin de Nicolas M.M. et al. (1995) In vitro activity of mupirocin and eleven other antibiotics against 1500 Spanish clinical isolates of Staphylococcus aureus causing hospital infections/ Rev. Esp. Quimioterap., 8(2): 145150.
• Ohana N. et al. (1989) Skin-isolated community-acquired Staphylococcus aureus: in vitro resistance to methicillin and erythromycin J. Amer. Acad. Dermatol., 3: 544546.
• Williams R.E.A. (1996) The clinical efficacy of mupirocin in the treatment of secondary skin infections. Int. Clin. Pract. Ser., 12: 923.

Глухенький Борис Тихонович

Резюме. Під спостереженням знаходились 33 хворих з піодермією. Вік пацієнтів — від 7 до 46 років. Гостра форма піодермії у вигляді поширеного імпетиго діагностована у 10 хворих, глибоких множинних рецидивуючих фолікулітів волосистої частини голови — у 5 хворих, поверхневої дифузної стрептодермії гомілок (піококовий епідерміт) — у 7. Лікування означених хворих проводили маззю БАКТРОБАН (мупіроцин), яка виявляє бактерицидну дію на збудників піодермії. Мазь застосовували місцево 2 рази на день. Повне клінічне одужання хворих з імпетиго відзначали на 5–6-й день, з сикозом — протягом 2 тиж, з фолікулітом волосистої частини голови — 9–11 днів; у 3 пацієнтів з дифузною стрептодермією гомілок — протягом 14–18 днів, ще у 4 — досягнуто поліпшення їх стану. До групи порівняння ввійшли 22 хворих з імпетиго, 50 — зі стафілококовим сикозом. Вилікування імпетиго у цих хворих досягали на 8–12-й день, у хворих зі стафілококовим сикозом відзначали лише деяке поліпшення їх стану. Результати спостережень і дані літератури дають підстави рекомендувати БАКТРОБАН для широкого застосування в дерматологічній практиці.

Ключові слова:імпетиго, сикоз, піококовий епідерміт, місцеве лікування, БАКТРОБАН, мупіроцин

Gloukhenkiy Boris T

Summary. We had 33 patients, age from 7 to 46 years, with pyogenic skin infections under our observation. Ten patients had acute disseminated impetigo, 5 patients — chronic staphylococcal siccosis, 5 patients – deep recurrent folliculitis of the scalp, 6 patients – superficial diffuse pyococcal epidermitis. All the patients under observation were treated with BACTROBAN (mupirocin) ointment, acting bactericidally against pyogenic pathogens of the skin. The ointment was applied two times a day. Complete clinical recovery was achieved in 5–6 days after initiation of treatment in patients with impetigo, 2 weeks – in patients with siccosis, 9–11 days – in patients with folliculitides of the scalp. In patients with pyococcal epidermitis clinical recovery was achieved after 14–18 days of therapy in 3 patients and 4 patients showed significant improvement. The control group was comprised of 22 patients with impetigo, 50 patients with staphylococcal siccosis. Recovery from impetigo was achieved in 8–12 days, while patients with staphylococcal siccosis demonstrated just a slight improvement. Based on our observations and literature data we deem it expedient to recommend BACTROBAN ointment for broad implementation into dermatological clinical practice for management of pyogenic infections of the skin.

Key words: inimpetigo, siccosis, pyococcal epidermodermitis, topical treatment, BACTROBAN, mupiroc

Адрес для переписки:

Глухенький Борис Тихонович
254112, Киев, ул. Дорогожицкая, 9
Киевская медицинская академия
последипломного образования
им. П.Л. Шупика МЗ Украины,
кафедра дерматовенерологии

Мазь при стрептодермии у детей, ребенка, чем и как лечить, фото, лечение, симптомы

Одним из наиболее частых инфекционных заболеваний среди детей дошкольного возраста считается стрептодермия. Заболевание часто путают с белым лишаем, атопическим дерматитом, экземой, герпесом и даже с сифилитической сыпью. Стрептодермия может вызвать большое количество осложнений, при появлении первых симптомов необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия – это кожное гнойно-воспалительное заболевание, вызванное стрептококком. Чаще всего болезнь развивается при попадании стрептококка на поврежденную кожу, особенно если снижены защитные свойства кожи.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены маленькие дети в связи с не полностью сформировавшейся иммунной системой, недостатком витаминов в организме, а также невозможностью постоянно контролировать соблюдение личной гигиены.

Причины развития стрептодермии

Самой главной причиной развития такого опасного заболевания, как стрептодермия, принято считать заражение стрептококками. Даже самая незначительная ранка может превратиться в рассадник стрептококка. При плохо развитой иммунной системе, а также при нарушении защитных свойств кожи стоит попасть стрептококку на поврежденную кожу, как он начинает активно развиваться.

К основным причинам развития стрептодермии относятся:

• Неправильное соблюдение личной гигиены либо ее отсутствие;
• Повреждения кожи: ожоги, царапины, укусы насекомых, порезы;
• Нарушения обмена веществ;
• Сниженный иммунитет;
• Поражение кожных покровов такими болезнями, как герпес, чесотка, атопический дерматит и т. д.;
• Анемия;
• Резкие перепады температуры, особенно в зимний период времени;
• Частые стрессы.

[box type=»download»] Стрептодермия является очень заразным заболеванием, иногда отмечаются вспышки эпидемии, чаще всего в детских садах и школах. Заболеванием можно заразиться не только при прямом контакте, но и через предметы общего пользования, например, через игрушки, средства личной гигиены и т. д. Стрептококки полностью погибают после кипячения, а также при обработке антисептиками.[/box]

Стрептококк

Стрептококками называются условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в непосредственном контакте с человеком практически всегда. Стрептококки живут на слизистых оболочках, на кожных покровах и даже в желудке.

Каждый человек хоть один раз за всю жизнь, но становится переносчиком данных микроорганизмов, некоторые люди являются носителями стрептококков на протяжении всей жизни. Стрептодермию возбуждает гемолитический стрептококк, данный вид микроорганизмов очень устойчивый и может месяцами жить на предметах интерьера.

Стрептококки, помимо стрептодермии, вызывают огромное количество заболеваний, например, такие, как:

• Ангина;
• Бронхит;
• Менингит;
• Скарлатина;
• Абсцессы;
• Тонзиллит и т.д.

Повреждение кожи

Кожные покровы и слизистые оболочки служат барьером и защищают организм от патогенных микроорганизмов. Стоит только коже потерять свою защитную функцию, например, при порезе, как образовавшуюся ранку поражает инфекция, начинается развитие стрептодермии.

Стрептококки, спокойно существовавшие и не доставляющие своему хозяину проблем, при попадании на пораженный участок кожного покрова, переходят к активному размножению, вызывая воспалительный процесс, который может продлиться долгое время. Часто бывает так, что развитие стрептодермии происходит после небольшого укуса комара.

Источник инфекции

Как известно, стрептодермия является заразным заболеванием. Источником инфекции часто становится зараженный человек, особенно быстро инфекция распространяется среди детей. Нередко бывает такое, что стоит только заболеть одному ребенку в детском саду, как начинается целая эпидемия. Больной распространяет стрептококки, ведя обычный образ жизни.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему что такое стрептодермия у детей.

[box type=»warning»] Именно поэтому при появлении каких-либо высыпаний на теле у ребенка, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту во избежание распространения заболевания. Длительность инкубационного периода составляет от 3 до 10 суток. Стоит отметить и то, что носителем стрептококков может быть и совершенно здоровый человек.[/box]

Пути заражения

Путь заражения – это способ передачи инфекционного заболевания здоровому человеку от больного.

Пути заражения стрептодермией:

• Контактным путем считается передача инфекции при непосредственном контакте заболевшего с поврежденным кожным покровом ребенка;
• Контактно-бытовым считается передача инфекции через предметы общего обихода, к ним относится: посуда, предметы личной гигиены, игрушки и т.д.
• Воздушно-капельным путем передачи инфекции принято считать передачу стрептококков при кашле, чихании заболевшего или здорового носителя данных микроорганизмов. Стоит отметить, что воздушно-капельный путь передачи встречается очень редко.

Почему возникают рецидивы?

При хорошо развитом иммунитете и целостности кожных покровов иммунная система не дает стрептококку развиваться в детском организме.

При тяжелом течении стрептодермии могут возникнуть рецидивы, особенно если этому способствуют следующие предрасполагающие факторы:

• Нарушение иммунологической реактивности: недоношенность, анемия, общие инфекции, глисты;
• Хронические кожные заболевания: атопический дерматит, чесотка, аллергические проявления, педикулез;
• Риниты, отиты, если гнойные выделения из ушей или носа приводят к раздражению кожи;
• Недостаточное соблюдение личной гигиены;
• Плохое лечение или полное его отсутствие;
• В результате обморожения или ожогов.

Симптомы и формы заболевания

После того как стрептококковая инфекция попадает в детский организм, симптомы начинают проявляться через несколько дней.

Симптомы стрептодермии:

• Появление пузырьков с желтоватой жидкостью, через 2 дня они начинают увеличиваться в размерах;
• Повышение температуры тела;
• Интоксикация;
• Тошнота, рвота;
• Головные боли;
• Ухудшение самочувствия;
• Воспаление лимфоузлов.

[box type=»download»] Заболевание при правильном и своевременном лечении обычно длится от 3 до 10 дней. Кожа может быть поражена до 50%, все зависит от иммунной системы и формы заболевания.[/box]

Специалистами выделяются следующие формы стрептодермии:

• Стрептококковое импетиго;
• Буллезное импетиго;
• Щелевидное импетиго;
• Лишай;
• Турниоль, самая частая форма стрептодермии у детей;
• Стрептококковая опрелость;
• Поверхностный панариций.

Фото

Самая частая форма стрептодермии, турниоль, на фото выглядит как воспалившийся панариций, некоторые родители иногда даже не подозревают, что у ребенка развивается такое опасное заболевание, как стрептодермия и занимаются самолечением, что только ухудшает ситуацию.

Диагностика

Как только Вы заподозрили у ребенка стрептодермию, рекомендуется сразу же показать его специалисту. При помощи лабораторного исследования, жалоб и визуального осмотра врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от формы заболевания будут назначены медицинские обследования:

1. Анализ крови: биохимический и общий;
2. Анализ мочи: общий;
3. Анализ кала: выявление яиц глистов.

По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные медицинские обследования и анализы. От правильной постановки диагноза зависит своевременное лечение.

От чего отличать?

На стрептодермию похожи очень много разных кожных заболеваний, иногда даже врач сомневается в постановке диагноза. Именно поэтому могут быть назначены дополнительные анализы и обследования.

Заболевания, которые можно перепутать со стрептодермией:

1. Герпес отличается от стрептодермии более долгим лечением сыпи. Симптомы и лечение герпеса у детей можете посмотреть в другой статье на нашем сайте.
2. Пиодермия отличается присоединением стафилококковой инфекции;
3. Ветряная оспа отличается характером высыпаний;
4. Сифилитическая сыпь — высыпания могут охватывать практически все тело и имеют бледно-розовый цвет;
5. Аллергические высыпания, если на них надавить, бледнеют.

Чем и как лечить стрептодермию у детей?

Правильное лечение может быть назначено врачом, после постановки точного диагноза. Медикаментозное лечение заключается в обработке различными мазями пораженные участки тела, применение антигистаминных средств, антибиотиков, поливитаминов, иммуномодуляторов.

Мази и растворы:

• Раствор салициловой кислоты;
• Тетрациклиновая мазь — наносят на пузырьки после того, как они лопнут;
• Растворы антисептики: Мирамистин, Фукорцин, Левомицетиновый раствор;
• Мазь-антибиотик: Банеоцин, Левомеколь, Эритромициновая и Линкомициновая.

Действие препаратов:

• Мази ускоряют выздоровление и облегчают заболевание.
• Антигистаминные препараты снимают зуд.
• Антибиотики направлены на уничтожение стрептококков. Справиться без них с заболеванием будет очень трудно. Единственный минус в курсе антибиотиков — это нарушение микрофлоры кишечника.
• Поливитамины нужны для быстрого восстановления детского организма после выздоровления.
• Иммуномодуляторы направлены на укрепление иммунной системы ребенка, которая ослабевает после болезни, а также помогают организму восстановиться после болезни. В некоторых случаях для лечения используют физиотерапию, благодаря которой гнойники затягиваются быстрее, а лечение становится эффективнее.

Гигиена

Зачастую не выполняются рекомендации врача, и ребенок плохо соблюдает личную гигиену. В таких случаях стрептодермия затягивается, могут начаться осложнения. Соблюдение личной гигиены играет важную роль в лечении данного заболевания.

Гигиена больного стрептодермией:

• Необходимо на несколько дней воздержаться от мытья, так как инфекция может распространиться по всему телу.
• Пораженные участки нужно обязательно протирать ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки.
• Ребенок должен пользоваться отдельным полотенцем и отдельной посудой.
• Рекомендуется смотреть, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места.
• Игрушки и предметы интерьера необходимо регулярно обрабатывать специальными антисептиками.

Местные препараты

К местным препаратам относят мази и специальные растворы, которыми необходимо обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день. Выздоровление наступит намного быстрее, если включить в лечение мази, которые содержат в своем составе антибиотики. Они останавливают распространение инфекции, а также подсушивают высыпания.

Мази, применяемые при стрептодермии

Существует множество мазей, которые назначаются врачами дерматологами, детям при стрептодермии.

К ним относятся:

1. Мази-антисептики:
   • Салициловая мазь;
   • Цинковая мазь;
   • Серная мазь;
   • Резорцин паста;
2. Мази-антибиотики:
   • Баниоцин;
   • Левомеколь;
   • Стрептоцидная мазь;
   • Тетрациклиновая мазь;
   • Эритромициновая мазь;
   • Фуцидин;
3. Растворы-антисептики:
   • Мирамистин;
   • Раствор салициловой кислоты.

Банеоцин

Мазь Банеоцин содержит в своем составе антибиотик и используется для наружного применения для лечения многих кожных заболеваний, в том числе и при стрептодермии. Данная мазь совершенно безопасна, благодаря чему, ее выписывают даже новорожденным детям.

Банеоцин отлично борется с различными микроорганизмами, что способствует быстрому выздоровлению и легкому течению болезни. Мазь можно приобрести в любой аптеке, отпускается без рецепта врача.

Эритромициновая мазь

Эритромициновая мазь также, как и многие мази, направленные на лечение стрептодермии, содержит антибиотики. Применяется при инфекционных поражениях кожи, подходит при различных гнойниках, активно используется для лечения стрептодермии у маленьких детей. Отпускается без рецепта врача, плюс ко всему имеет довольно низкую стоимость.

Левомеколь

Мазь Левомеколь создает антибактериальный эффект, применяется для наружного применения. Обеспечивает быстрое заживление, ее не зря называют любимой мазью хирургов. Левомеколь очищает пораженные участки кожи от инфекции и не дает заболеванию распространяться дальше. На данный момент мазь пользуется огромной популярностью из-за доказанной эффективности. Отпускается без рецепта врача.

Антибиотики внутрь

Антибиотики при лечении такого заболевании, как стрептодермия, назначаются исключительно специалистом, если местной терапии недостаточно. Стоит отметить, что все антибиотики имеют противопоказания и побочные действия, именно поэтому детям тщательно подбирается курс антибиотиков.

Антибактериальные препараты ускоряют выздоровление. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются антибиотики пенициллиновой группы. Курс антибактериальной терапии обычно длится около 5 дней, если эффекта нет, то необходимо поменять антибиотик.

Антибиотики:

• Банеоцин;
• Амоксицилин;
• Циплофлоксацин;
• Эритромицин;
• Аугментин.

[box type=»download»] Детям чаще назначаются антибиотики в виде специальной суспензии, при тяжелом течении заболевания препарат вводится внутримышечно. Во время антибактериальной терапии назначают препараты для восстановления микрофлоры кишечника, так как антибиотики разрушают ее. Плюс ко всему проведенный курс антибиотиков помогает избежать осложнений.[/box]

Профилактика

Чтобы исключить из жизни ребенка заражение таким неприятным заболеванием, как стрептодермия, необходимо соблюдение правил личной гигиены, а также рекомендуется:

• Исключить контакты с людьми, у которых имеются различные кожные высыпания;
• Чаще мыть руки, особенно после посещения туалета, улицы, а также после контакта с домашними животными;
• Повреждения кожи необходимо сразу же обрабатывать специальными антибактериальными растворами;
• Заботиться об укреплении иммунной системы, гулять на свежем воздухе, придерживаться здорового образа жизни;
• Своевременно лечить возникающие заболевания;
• Питаться правильно.

При соблюдении ребенком правил личной гигиены и укреплении иммунной системы шансы заболеть данным заболеванием сводятся к нулю. Стрептодермия относится к неприятным и опасным кожным заболеваниям, требует срочного и правильного лечения.

При отсутствии должного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Если лечение проходит в домашних условиях, необходимо позаботиться о том, чтобы инфекция не распространилась на других членов семьи. После выздоровления постарайтесь обеспечить ребенку правильное питание, богатое витаминами. Выполнение всех рекомендаций позволяет исключить заражения.

Заключение

На сегодняшний день практически любое кожное заболевание поддается лечению, если подойти к этому со всей ответственностью. Маленькие дети намного чаще взрослых страдают от дерматологических заболеваний, и стрептодермия не исключение. Причиной тому, как говорилось выше, и снижение защитных функций организма, и сопутствующие заболевания.

Если возникшее заболевание не удалось предупредить, то его необходимо лечить, и чем быстрее, тем лучше. Не стоит заниматься самолечением, ведите ребенка к врачу, тем самым Вы сможете не только избежать осложнений, но и спасете от заражения других детей.

Левомицетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Levomycetin таб. 500 мг: 10 шт. (37408)

💊 Состав препарата Левомицетин ✅ Применение препарата Левомицетин Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание активных компонентов препарата Левомицетин (Levomycetin) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020.08.07 Владелец регистрационного удостоверения: Код ATX: J01BA01 (Chloramphenicol) Лекарственная форма Левомицетин Таб. 500 мг: 10 шт. рег. №: ЛС-002613 от 30.12.11 — Бессрочно Форма выпуска, упаковка и состав препарата Левомицетин Таблетки 1 таб. хлорамфеникол 500 мг 10 шт. — упаковки безъячейковые контурные. Фармакологическое действие Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно. Фармакокинетика После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсорбция — 90%. Биодоступность — 80% после приема внутрь и 70% — после в/м введения. Связывание с белками плазмы — 50-60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Время достижения Cmax после перорального приема — 1-3 ч, после в/в введения — 1-1.5 ч. Vd — 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проникает через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Выделяется с грудным молоком. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1-3%. T1/2 у взрослых 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. T1/2 у детей от 3 лет до 16 лет — 3-6.5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа. Показания активных веществ препарата Левомицетин Для приема внутрь: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами. Для парентерального применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей. Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней. В/в струйно медленно или в/м взрослым в/в или в/м в дозе 0.5-1.0 г на инъекцию 2-3 раза/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут. Максимальная суточная доза — 4 г. Детям — под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: грудным детям и старше — по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) — до 75-100 мг/кг(основание)/сут. Побочное действие Cо стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении). Прочие: вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года — коллапс. , жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.+++++ Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; для приема внутрь — дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг; для парентерального применения — детский возраст до 4 недель. С осторожностью Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. Применение при беременности и кормлении грудью Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек. Применение у детей Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). Применение у пожилых пациентов С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний. Особые указания Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина. Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови. Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Терапия пиодермий | Олисова О.Ю., Плиева Л.Р.

Пиодермии (гнойничковые болезни кожи) являются наиболее распространенными кожными заболеваниями во всех возрастных группах. По-видимому, это обусловлено тем, что возбудители пиодермий – стафилококки и стрептококки – часто обнаруживаются в окружающей человека среде (в воздухе, пыли помещений, а также на одежде, коже человека).

Бактериальные инфекции кожи являются междисциплинарной проблемой, они встречаются в практике хирургов, терапевтов, педиатров, гинекологов.

Пиодермии (от греч. pyon – гной, derma – кожа) составляют обширную группу различных по клиническим формам, течению и прогнозу дерматозов, в основе которых лежит гнойное воспаление кожи, ее придатков и подкожной жировой клетчатки (рис. 1).

Заболевания кожи, связанные с деятельностью бактерий, как патогенных, так и условно-патогенных, характеризуются нозологическим многообразием. Инфекционный процесс при пиодермиях порой не ограничивается лишь локальным эффектом – развитием воспаления, но может нанести серьезный урон общему состоянию организма (например, синдромы стафилококкового и стрептококкового токсического шока), приводит к возникновению заболеваний, протекающих без воспалительных явлений (точечный кератолизис) [1, 2].

Возбудителями пиодермии являются в основном стафилококки и стрептококки, относящиеся к грамположительной микробной флоре. Возникновение нагноения кожи под влиянием стафилококков и стрептококков объясняется воздействием на нее различных продуктов метаболизма, выделяемых пиогенными кокками в процессе их жизнедеятельности (экзотоксины, энтеротоксины, ферменты и др.).

В российской дерматологии общепризнанной является классификация пиодермий, предложенная Jadasson (1949) в модификации А.А. Каламкаряна (1954) и С.Т. Павлова (1957), согласно которой пиодермии в зависимости от возбудителя традиционно разделяют по этиологическому принципу – стафилодермии и стрептодермии, а также смешанные – стрептостафилодермии. По протеканию заболевания выделяют острые и хронические формы; по глубине поражения – поверхностные и глубокие, а по механизму возникновения – первичные и вторичные.

Клинические проявления гнойничковых болезней кожи разнообразны. Наиболее распространенными являются фолликулиты, вульгарный сикоз, фурункул, карбункул, гидраденит, импетиго, хроническая язвенная пиодермия. У грудных детей может развиться эпидемическая пузырчатка новорожденных и др.

Пиодермия часто осложняет зудящие кожные заболевания (так называемая вторичная пиодермия), особенно чесотку, экзему, нейродермит, атопический дерматит. Нередко вторичная пиодермия наблюдается при пузырчатке, опоясывающем герпесе, микозах, язвенно-некротическом ангиите.

Лечение гнойничковых заболеваний кожи остается одним из актуальных вопросов терапии дерматозов [3].

Лечение пиодермий всегда должно быть комплексным и включать особый режим поведения и ухода за кожей, диету, местные и системные препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

В лечении гнойничковых заболеваний кожи необходимо соблюдать основной принцип, а именно – проводить этиотропное лечение, т. е. воздействующее на возбудителя, и патогенетическое – для устранения способствующих пиодермии факторов и коррекции сопутствующей патологии.

Режим больного пиодермией в первую очередь предполагает рациональный уход за кожей, как в очаге поражения, так и вне его.

При локализованных формах заболевания не рекомендуется мыть кожу лишь в очаге поражения и вблизи него, а при диссеминированном процессе мытье запрещается вообще.

Волосы в области расположения пиодермических элементов необходимо состричь (не брить!).

Непораженную кожу обрабатывают, особенно тщательно в окружности очага поражения, дезинфицирующими растворами (1–2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 0,1% водный раствор перманганата калия и др.).

С целью предотвращения распространения инфекции ногти должны быть коротко острижены, дважды в день их обрабатывают 2% спиртовым раствором йода.

При длительно текущих процессах, а также при множественных высыпаниях особое внимание следует уделить диете: питание должно быть регулярным, полноценным, богатым витаминами; резко ограничивают количество соли и углеводов; полностью исключается алкоголь.

Для местного лечения поверхностных форм пиодермий используют спиртовые растворы (салициловой кислоты, камфоры), анилиновые красители (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% калия перманганат), топические антисептические и антимикробные препараты. При необходимости, принимая асептические меры, вскрывают покрышку фликтен и пустул с последующим промыванием 3% раствором перекиси водорода (водорода пероксид) и смазыванием дезинфицирующими растворами: нитрофуралом 0,1%, йода раствором спиртовым 5%. В качестве антисептических средств широко применяют хлоргексидин (0,5% спиртовой или 1% водный раствор хлоргексидина биглюконата), диоксидин, эвкалипта листьев экстракт, микроцид, повидон-йод и др.; для наружного лечения также эффективны аэрозоли, т. к. они равномерно наносятся на поверхность, быстро проникают в кожу: триамцинолон, гидрокортизон + окситетрациклин, лифузоль, декспантенол. На распространенные множественные очаги наносят мази, содержащие антибиотики и сульфаниламиды: 2% мазь, крем фуцидина, 2% мазь мупироцина, сульфадиазин, бацитрацин + неомицин, сульфатиазол серебра, левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%. Курс лечения составляет 7–14 дней.

Топические комбинированные глюкокортикостероидные препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием назначают при вторичной пиодермии основных дерматозов (атопического дерматита, чесотки, экземы и др.): фуцикорт, фузидовая кислота, гидрокортизон + окситетрациклин, лоринден С, целестодерм с гарамицином, травокорт и др. Курс лечения 7–14 дней.

При лечении поверхностных форм пиодермий (остиофолликулиты, фолликулиты, импетиго, эктима) хороший терапевтический эффект был получен при использовании сульфатиазола серебра – 2% крема аргосульфан [4].

После первичной обработки глубоких ограниченных очагов стафилококковой инфекции показаны также рассасывающие средства, ферменты, мази, ускоряющие репаративные процессы в коже, обеспечивающие глубокое проникновение лекарственного препарата и ограничивающие распространение гноя: ихтаммол, 0,25% раствор трипсина, химотрипсин, левосин, пиолизин, актовегин, солкосерил, цинка гиалуронат.

Для лечения язвенных поражений при пиодермии применяют эпителизирующие мази и повязки, для очищения от некротических масс – ируксол, трипсин, химотрипсин. В последнее время впечатляющий эффект при лечении язвенных дефектов при пиодермии получен от применения 2% крема аргосульфан. В качестве действующего начала содержит серебряную соль сульфатиазола, которая обладает мощным антибактериальным эффектом на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, вульгарный протей, кишечная палочка, клостридии и др). и более чем на порядок превосходит аналогичное действие одних сульфаниламидов. Ионы серебра, содержащиеся в креме, ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламидов, а благодаря связыванию с РНК микробных клеток они обладают и бактериостатическим действием. Серебряная соль сульфатиазола обладает слабой растворимостью и всасываемостью с раневой поверхности, что позволяет длительно поддерживать более-менее постоянную концентрацию препарата в очаге воспаления. Сульфатиазол, как составная часть крема, подавляет размножение микроорганизмов. Гидрофильная основа крема, имеющая оптимальное значение рН и содержащая большое количество воды, обеспечивает местное анальгезирующее действие и увлажнение раны, способствуя репарации тканей. Препарат наносится на очаги поражения 2–3 р./сут.

Мы применяли аргосульфан при лечении гангренозной пиодермии. Его применение в составе комплексной терапии позволило добиться у всех больных полного или почти полного клинического излечения. Это выражалось в уменьшении или исчезновении болевых ощущений при перевязках и вне их, в очищении язвенного дефекта от некротических тканей и появлении зрелых грануляций и краевой эпителизации в области язв, а также в отсутствии или резком снижении роста микрофлоры. Использование аргосульфана у всех пациентов приводило к быстрому рубцеванию язв (в среднем в течение 20–22 дней в зависимости от глубины и обширности дефекта), при этом в процессе лечения больные не отмечали никаких побочных эффектов от проводимой местной терапии.

В целях санации всей кожи рекомендуют общее ультрафиолетовое облучение или обтирание визуально здоровой кожи дезинфицирующими средствами. При отсутствии эффекта от наружного лечения глубоких поражений на лице, шее (фурункул, карбункул), при пиодермиях, осложненных лимфангитом, лимфаденитом, показано этиотропное лечение антибиотиками широкого спектра действия (парентерально или внутрь).

Системные антибиотики при пиодермиях применяют при длительном хроническом течении процесса, большой его распространенности, наличии общих явлений (лихорадка, головная боль, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице, особенно в области носогубного треугольника.

Лечение больных хронической пиодермией системными антибактериальными препаратами должно быть основано на результатах бактериологического анализа с определением чувствительности к ним микрофлоры.

В последние годы препараты пенициллина практически не применяются в терапии пиодермии. В настоящее время наиболее эффективными и в то же время вызывающими наименьшее число побочных реакций являются антибиотики – макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин и др.), линкомицин, тетрациклины (тетрациклин, метациклин, доксициклин). Можно назначать также рифампицин, цепорин, цефазолин, цефалотин, цефотаксим, цефтриаксон и другие антибиотики, устойчивые к β-лактамазам и имеющие широкий спектр действия. Разовые и курсовые дозы антибиотиков, способ их введения подбирают индивидуально в зависимости от клинической картины и течения процесса.

Реже антибиотиков, обычно при их непереносимости, применяются сульфаниламидные препараты, которые менее эффективны и нередко вызывают токсидермии. Обычно используют препараты пролонгированного действия (сульфамонометоксин, ко-тримоксазол и др.).

В амбулаторной практике целесообразно применять только антибиотики для приема внутрь с высокой биодоступностью и длительным периодом полувыведения (что позволяет снизить количество приемов в течение суток), при этом воздействие на микрофлору кишечника должно быть минимальным.

При лечении в условиях стационара предпочтение отдают парентеральному введению антибактериальных препаратов. При ступенчатом лечении вначале антибиотик назначают парентерально, а при положительной динамике состояния больного (через 3–7 сут) переходят на его применение внутрь. При первичных инфекциях кожи выбирают антибиотики пенициллинового ряда, альтернативные препараты – цефалоспорины II и III поколения, линкозамиды и фторхинолоны. При легкой или средней форме протекания болезни назначают лекарственные формы для приема внутрь.

При остром течении болезни антибиотик назначается курсом не менее чем на 5–7 сут, при хроническом – на 7–10 сут.

Помимо антибактериальной терапии при хронических формах пиодермии широко применяется иммунотерапия. К средствам активной специфической иммунотерапии относятся стафилококковый анатоксин (нативный и адсорбированный) и стафилококковый антифагин, стафилопротектин, представляющий собой смесь цитоплазматического стафилококкового антигена и анатоксина (препарат вводят подкожно в область нижнего угла лопатки 2 р./нед.). Первая инъекция в дозе 0,3 г, последующие четыре – по 0,5 г. Больным с тяжелыми заболеваниями внутренних органов, что является противопоказанием для проведения активной иммунотерапии, назначают антистафилококковый γ-глобулин или антистафилококковую гипериммунную плазму.

С целью стимуляции неспецифических факторов иммунитета используют аутогемотерапию, пирогенал, продигиозан, диоксометилтетрагидропиримидин, спленин, настойку китайского лимонника, экстракт элеутерококка, гемотрансфузии.

В терапии рецидивирующих, упорно протекающих пиодермий широко применяются иммуностимуляторы, особенно в тех случаях, когда есть возможность подтвердить факт иммунных нарушений: препараты тимуса (тималин, тактивин и др.), препараты γ-глобулинов (γ–глобулин внутримышечный и др.), синтетические химические вещества (левамизол, диуцифон, изопринозин), стерильный фильтрат культуральной жидкости некоторых видов самопроизвольно лизирующихся актиномицет (актинолизат), азоксимера бромид (полиоксидоний). Перспективны стимуляторы выработки интерферонов (оксодигидроакридинилацетат натрия, меглюмина акридонацетат и др.). При всех хронических, вялотекущих формах пиодермии показаны аскорбиновая кислота и витамины группы В и препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, ксантинола никотинат и др.).

При различных формах хронических глубоких пиодермий (язвенно-вегетирующая, гангренозная пиодермии) к антибиотикотерапии присоединяют системные глюкокортикоиды (преднизолон 30–60 мг/cут, метилпреднизолон, бетаметазон), цитостатики (азатиоприн 150 мг/сут, проспидия хлорид).

При лечении абсцедирующего и подрывающего фолликулита Гоффманна применяют изотретиноин из расчета 0,5–1 мг/кг массы тела в течение нескольких месяцев или комбинацию системных антибиотиков и глюкокортикоидов.

В комплексную терапию пиодермий входят физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, сухое тепло, УВЧ, низкоэнергетическое лазерное излучение, wiRA-терапия – коротковолновое инфракрасное излучение, прошедшее фильтрацию через воду (780–1400 нм).

Профилактика пиодермий, как первичная (у лиц без гнойничковых заболеваний в анамнезе), так и вторичная, предусматривающая предупреждение рецидивов пиодермии, заключается в проведении определенных мероприятий на производстве и в быту.

На производстве необходимо устранение факторов, приводящих к нарушению санитарно-технических и санитарно-гигиенических норм, производственному травматизму и микротравмам.

Одним из средств борьбы с пиодермиями является своевременная обработка микротравм, для чего применяют растворы анилиновых красителей, спиртовой раствор йода, а также пленкообразующий аэрозоль нитрофурал.

Следует проводить лечение выявленных общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, ЛОР-органов и др.).

Вторичная профилактика пиодермии включает периодические медицинские осмотры, учет и анализ заболеваемости, диспансеризацию больных, проведение противорецидивной терапии (стафилококковый анатоксин, витамины, общие УФО, уход за кожей, санация фокальной инфекции).

.

Стрептодермия — Полезные статьи на Kupibonus, а также купоны, скидки на услуги в Москве

Причины возникновения стрептодермии

Стрептодермия может возникнуть под влиянием как внешних факторов (травма или загрязнение кожи, переохлаждение или перегревание), так и внутренних (заболевание или нарушение обмена веществ). Этому способствует снижение иммунитета и ослабление защитных функций кожи, в результате чего стрептококки, которые можно обнаружить в составе нормальной флоры, переходят в патогенные формы. Источниками инфицирования кожи могут быть переболевшие люди, например, ангиной, которая была вызвана стрептококком.

Проявления стрептодермии

Чаще всего стрептодермия наблюдается у молодых женщин, детей и подростков. Характер ее проявления обнаруживается высыпанием на поверхностных, слегка выступающих пузырей – фликтен, диаметр которых до 1 см. Они прозрачные или наполнены слегка мутным содержимым и окружены венчиком воспаленной кожи.

Фликтены могут быть или сгруппированы, или располагаться рассеяно, также могут сливаться, тем самым покрывая в запущенных случаях большие участки кожи на лице, реже на кистях, стопах, голенях. Содержимое пузырьков ссыхается, образовывая желтоватые тонкие корки, отпадающие через неделю. Они оставляют за собой на время розовые пятна, имеющие узкую кайму отслаивающегося поверхностного слоя кожи.

Существует несколько видов стрептодермии (импетиго), имеющих определенные отличия в своих проявлениях.

Разновидности стрептодермии

1.Кольцевидное импетиго – формируется из крупных плоских фликтен, центральная часть которых, подсыхая, образовывает желтовато-коричневую корочку.

2.Буллезное импетиго – характеризуется небольшим количеством фликтен, состоящих из крупных напряженных мутных полусферических пузырей, которые быстро увеличиваются в размерах. Часто возникает в области ногтевого валика, иногда из-за небольшой травмы, например, укола иглой или процедуры маникюра.

3.Щелевидное импетиго – заеды, т.е. кожные заболевания в уголках рта.

4.Стрептодермия слизистых оболочек обнаруживается как мелкие плоские пузыри на слизистой оболочке полости носа, рта, конъюнктиве век, иногда — на роговице.

5.Вегетирующее импетиго — ползущие очаги обычного импетиго, которые покрыты гнойными корками, которые окружены ороговевшими слоями кожи.

Течение стрептодермии

Стрептодермия может протекать длительно, с рецидивами. Кожные покровы в большинстве случаев не сопровождаются резко выраженным общим явлением. При остром течении процесса может подняться температура, нарушиться общее состояние, нередко появляется головная боль, а также общая слабость. В особо тяжелых случаях — изменения выражены более значительно. В качестве осложнения могут воспалиться лимфатические узлы, возникнуть поражения почек и абсцессы.

Диагностика стрептодермии.

Диагностировать стрептодермию должен врач на приеме, а также подтвердить ее с помощью лабораторных исследований: инфекция обнаруживается при посеве, одновременно определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Лечение стрептодермии.

Антибиотики назначаются больным с высыпаниями, согласно чувствительности к ним возбудителя инфекции.
Большие пузыри вскрывают местно. Их обрабатывают с помощью спиртового раствора бриллиантовой зелени, на корочки наносят мази с антибиотиками. При продолжительном течении стрептодермии следует провести иммунологическое исследование крови и коррекцию нарушений иммунитета.

Основой профилактики стрептодермии служат тщательное лечение очагов инфекции, правильная обработка мелких травм и соблюдение правил личной гигиены.

Антибиотики при стрептодермии у детей: инструкция по применению

Антибиотики являются основным лечебным средством от стрептодермии как у детей, так и у взрослых. Отличительной особенностью применения антибиотиков при стрептодермии у детей является то, что их следует назначать как можно раньше при появлении первых признаков заболевания. Это остановит болезнь на ранних стадиях, предотвратит тяжелое рецидивирующее течение и осложнения. У детей в силу анатомо-физиологических особенностей заболевание протекает особенно тяжело.Поэтому при запущенных формах может потребоваться даже несколько курсов антибиотиков. Рекомендуется комбинированная терапия, которая будет включать как системные, так и местные средства (мази, кремы).

При стрептодермии у детей необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

1. Необходимо точно установить бактериологический диагноз (проводится с помощью бактериологического посева). Для этого нужно точно знать вид и род микроорганизма, вызвавшего соответствующее заболевание.При стрептодермии возбудителем является стрептококк. Для более точного подбора антисептиков необходимо определить более точные характеристики штамма, вызвавшего заболевание (генотипические, фенотипические характеристики, биовар или характеристики штамма). Исходя из полученных характеристик, можно выбрать дозировку, способ воздействия. Это позволит проводить таргетную терапию с минимальными последствиями и осложнениями и максимальным терапевтическим эффектом.
2. Если нет возможности провести бактериологическое исследование и выявить антибиотик узкого спектра действия, направленный на выявленный возбудитель, есть альтернатива — антибиотики широкого спектра действия.Откладывать не нужно, нужно как можно раньше начинать терапию. От этого зависит его успех и эффективность.
3. Начать нужно не с минимальных, а с максимальных дозировок, чтобы как можно быстрее убить бактериальную инфекцию. Предотвратить осложнения и побочные эффекты. Это также предотвращает развитие устойчивости бактерий.
4. Терапию следует проводить в течение установленного срока, снижать дозировку или пропускать прием таблеток категорически запрещено.Даже если появились признаки улучшения или симптомы болезни полностью исчезли.
5. По возможности следует использовать комбинацию средств, то есть не одно, а сразу несколько средств, а также сочетать системные и местные эффекты.
6. Если вам нужно пройти второй курс, не делайте длительных перерывов.
7. Надо стремиться не только к устранению инфекции, но и к устранению негативных последствий приема антибиотиков, предотвращению осложнений и восстановлению нормальной микрофлоры.
8. Необходимо принимать общеукрепляющие средства, которые помогут предотвратить снижение сопротивляемости организма, повысят выносливость и иммунитет.

Рассмотрим основные препараты, которые чаще всего назначают при лечении стрептококка у детей.

• Амоксициллин (возможно коммерческое название — флемоксин)

Дозировка — в зависимости от возраста. Детям младше 3 лет не рекомендуется. С 3 до 6 лет можно назначать по четверти таблетки — 125 мг 1 раз в сутки.С 6 до 12 лет назначают по половине таблетки (250 мг в сутки). После 12 лет можно переходить на дозировку для взрослых — 500 мг в сутки. Курс лечения варьируется в среднем в течение 3-5 дней. При необходимости курс может быть продлен. Иногда делают перерыв и через 3-5 дней назначают повторный курс. Или изменить тактику лечения.

С осторожностью: может вызвать аллергию, расстройства кишечника, желудка, расстройство желудка (изжога, метеоризм, запор, диарея). Поэтому не рекомендуется давать детям до 3 лет (у них еще не сформировалась микрофлора кишечника, пищеварение не налажено).С осторожностью относиться к детям с желудочно-кишечными заболеваниями, при гастрите и язве в анамнезе.

Побочные действия: нарушение пищеварения, микрофлора (дисбактериоз), диспепсия, рвота, диарея, запор, метеоризм, боли в животе, аллергические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Дозировка — в зависимости от возраста. Детям младше 2 лет не рекомендуется. Детям от 2 до 6 лет — 240 мг в сутки, детям старше 6 лет — 480 мг в сутки (разделенные на 2 приема).Продолжительность лечения от 7 до 21 дня в зависимости от тяжести заболевания.

Меры предосторожности: не давать детям до 1,5-2 лет. Не рекомендуется при индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов, при склонности к аллергическим реакциям немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке).

Побочные действия: при индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции. Наиболее опасными из них являются ЗГТ НТ, проявляющиеся ангионевротическим отеком, анафилактическим шоком.

Дозировка — от 3 до 5 лет — по 125 мг (четверть таблетки), от 6 до 12 — по 250 мг (половина таблетки), старше 12 лет — по 500 мг в сутки (таблетка целиком), от От 7 до 10 дней.

С осторожностью: не рекомендуется детям с заболеваниями почек, печени, пищеварения.

Побочные действия: нарушение пищеварения, дисбактериоз, нарушение функции печени, пищеварения. Как правило, исчезают после полной отмены препарата. А вот по поводу целесообразности отмены нужно посоветоваться с врачом.

Дозировка — от 250 мг до 750 г в сутки. Дозировка зависит от возраста, массы тела, тяжести заболевания, выраженности симптомов.

Меры предосторожности: не лицам до 2 лет.

Побочные действия: дисбактериоз, расстройство желудка, нарушения стула, потеря аппетита. Иногда возникают головные боли, учащенное сердцебиение. Как правило, эти симптомы быстро исчезают без приема каких-либо специфических средств.

Дозировка — детям от 3 до 6 лет — по четверти таблетки (125 мг) в сутки, от 6 до 12 лет — по половине таблетки (250 мг) в сутки, после 12 лет — по таблетке (500 мг). ) 1 раз в сутки, 5-7 дней.

С осторожностью: препарат содержит вещество (клавулановую кислоту), защищающее желудок от неблагоприятного воздействия самого антибиотика. Также клавулановая кислота усиливает активность препарата, увеличивает его биодоступность, безопасность. Рекомендуется лицам с заболеваниями пищеварительного тракта (после консультации гастроэнтеролога). Также считается одним из самых безопасных средств для детей.

Побочные действия: аллергические реакции, дисбактериоз.

Обладает высокой активностью в отношении микроорганизмов группы Streptococcus, которые являются основными возбудителями стрептодермии как у детей, так и у взрослых.Он может иметь многочисленные побочные реакции в виде аллергии, поэтому его следует с осторожностью назначать детям со склонностью к аллергическим реакциям. Иногда возникают осложнения, связанные с поражением 8 пар черепных нервов, нарушением слуховой функции. Вплоть до полной потери слуха (речь идет об ототоксичности). При длительном применении может развиться полная глухота. Поэтому необходимость проконсультироваться с врачом и неукоснительно следовать его рекомендациям следует рассматривать как главную меру предосторожности.

Типичный антибиотик группы тетрациклинов, комплексное средство, направленное на нормализацию микрофлоры, профилактику грибковой и простейшей флоры (простейшие, амебы, трихомонады). При тяжелой стрептодермии вместе с пеннициллином.

Разовая доза зависит от возраста. Детям до 5 лет — по 125 мг, от 5 до 12 лет — по 250 мг, после 12 лет — по 500 мг. При необходимости разовую дозировку можно увеличить вдвое. Но делать это можно только по назначению врача, и под контролем состояния организма и переносимости.

Обычно достаточно хорошо переносится организмом, но не исключены побочные эффекты, которые проявляются в виде диареи, тошноты и рвоты. Для предотвращения побочных эффектов пейте противогрибковые препараты (пимафуцин, нистатин, флуконазол).

Действует на различные виды бактерий, включая все виды стрептококков. Дозировку определяет врач, так как она зависит от массы тела ребенка, а также от ИМТ — индекса массы тела и других параметров.

Это антибиотик группы пенициллинов.Аналог — амоксициллин. Детям до 2 лет назначают 20 мг в сутки, детям от 2 до 5 лет — 125 мг на прием, детям от 5 до 12 лет — по 250 мг, а старше 12 лет — можно принимать 500 мг. Интервал между приемами должен составлять 8 часов.

Сумамед — антибиотик, применяемый для устранения бактериальных инфекций у детей. Сумамед применяется в виде суспензии или таблеток. Чаще всего используется в виде таблеток, поскольку в виде суспензии в последнее время практически не продается в аптеках.Относится к группе азалидов. Разовая доза составляет 500 мг для ребенка старше 12 лет. Детям до 12 лет — 250 мг. Детям до 2-х лет не применять. Курс рассчитан на три дня. Так, доза для детей старше 12 лет составляет 1,5 грамма, для детей до 12 лет — 750 мг. Побочные эффекты возникают редко.

[1], [2], [3]

фото начальной стадии и перечень препаратов

Обновление: октябрь 2018 г.

Стрептодермия — это любая форма гнойно-воспалительного заболевания кожи, вызываемого стрептококками.Для развития заболевания необходимы два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Чаще всего стрептодермия возникает у детей. Причины тому — несовершенство защитной функции кожи и невозможность полностью контролировать гигиену маленького ребенка.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки — условно-патогенные микроорганизмы, почти всегда контактирующие с людьми.Они обитают на коже, любых слизистых оболочках, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Более того, к стафилококку часто присоединяется гемолитический стрептококк, являющийся возбудителем стрептодермии.

Стрептококки достаточно устойчивы к воздействию окружающей среды: они хорошо переносят сушку, месяцами остаются в пыли и на предметах домашнего обихода.При воздействии дезинфицирующих средств погибают через 15 минут, при кипячении — сразу, при температуре +60 ° С — через 30 минут.

Стрептококк может вызывать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллит, фарингит, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако при любом повреждении кожа может потерять свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами для инфекции.В этом случае развивается стрептодермия.

• Обычно это происходит при ранах, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесывании при аллергических и воспалительных заболеваниях (, аллергическом дерматите), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветряной оспе).
• Иногда поражается кожа, которая внешне казалась неповрежденной, но в этом случае возникают микротравмы, незаметные для глаза, или небольшое локальное воспаление, на которое можно было бы не обращать внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи, стрептококки, которые раньше чаще всего мирно существовали на коже или в носоглотке и не вызывали заболеваний, становятся активными, начинают быстро размножаться и вызывать воспаления, склонные к стойким длительным- срок потока.

Источники заражения

Стрептококк может попасть на поврежденную кожу из разных источников:

• Обитает на коже самого ребенка
• Из предметов домашнего обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового, здорового хозяина
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже — другими заболеваниями, вызывающими стрептококк

В последнем случае возбудители болезни более агрессивны, так как они уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Нередко стрептодермия у детей протекает в виде эпидемической вспышки в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником заражения. Инкубационный период при стрептодермии 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения — это пути передачи инфекции от источника инфицированному человеку.

• Контактный путь — при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой — через обычные игрушки, предметы домашнего обихода, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) — когда возбудитель вступает в контакт с поврежденной кожей непосредственно при чихании и кашле носителя или пациента.

Почему у детей возникают рецидивы и стойкая стрептодермия?

Если у ребенка развит местный иммунитет, кожные покровы не нарушены, иммунная система функционирует нормально, размножение стрептококка организмом подавлено.Более тяжелое и стойкое течение стрептодермии, рецидивы заболевания возникают у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• При нарушении иммунологической реактивности ребенка: недоношенные, при анемии, при гельминтозах (см.), При общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями :),), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при среднем отите, рините, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• Под воздействием внешних факторов — высоких и низких температур — ожоги и обморожения
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденной кожи с водой, без лечения.

Симптомы и формы болезни

Общие симптомы могут проявляться при любой распространенной форме болезни и включают:

• повышение температуры тела до 38 ° С и выше
• нарушение благополучия
• интоксикация
• головная боль
• Боль в мышцах и суставах
• тошнота, рвота
• Воспаление лимфатических узлов в области очагов инфекции
• изменений в анализах крови

Продолжительность заболевания зависит от формы и степени тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней.В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермии.

Классическая, наиболее распространенная и распространенная форма. В этом случае у ребенка появляются единичные мелкие высыпания характерного вида на коже лица, рук, ног и других открытых участках тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в форме классического импетиго.

Чаще всего эта форма заболевания возникает потому, что она наиболее ограниченная, возбудитель не проникает за пределы поверхностного слоя, так как в большинстве случаев кожа еще выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления хорошо работают и переключают на достаточно быстро.

Если заболевание замечено на стадии первого элемента, начато лечение и профилактика распространения, на этом стрептодермия на лице ребенка может закончиться. Но чаще всего на такую ​​больную не обращают особого внимания, ждут, пока «само пройдет», или боятся дотронуться.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, моет лицо, трет лицо, оставляет содержимое пузыря на подушке, игрушках и полотенце, и возбудитель начинает распространяться по коже с появлением новых элементов, которые можно локализовать. отдельно или сливаются друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены болезнь длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиться осложнения.

Это более тяжелая форма заболевания, требующая более интенсивного лечения.

• Этот вид стрептодермии чаще всего возникает на коже рук, ступней и ног, иногда на других частях тела.
• Пузыри (буллы) крупнее хлопьев, менее напряжены, воспалительный процесс более выражен.
• Может присоединиться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменение анализов.
• Пузырьки заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются довольно медленно, после того, как пузыри лопаются, на их месте остаются открытые эрозии.

Эритематозно-чешуйчатая стрептодермия

• Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже на туловище.
• При нем мокнущие элементы не образуются, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
• Несмотря на то, что болезнь не имеет тенденции к быстрому распространению и причиняет меньший дискомфорт по сравнению с другими формами, она заразна, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка от коллектива.

Турниол (поверхностный панариций)

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоев кожи с кариесом и образованием язв.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставит опытный детский дерматолог или педиатр по характерным элементам внешнего вида обычно сразу же. В сомнительных и тяжелых случаях делают прививки выделений из элементов на микрофлору, как правило, сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы как можно раньше начать эффективную терапию.

В тяжелых случаях обязательно сдайте общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилов. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кал на яйцах червя
• В редких случаях — реакция Вассермана (см.) И анализ крови на

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет свойство распространяться, заразна и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания, как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Правила гигиены

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по гигиене и обращению с бытовыми предметами, считая, что главное — трижды в день мазать, остальное неважно. В одних случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — очень удивляются, когда оказывается, что ребенок несколько недель не может оправиться от, казалось бы, маленькой болячки, у него появляются новые высыпания и даже заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательных гигиенических пунктов при лечении стрептодермии у детей:

№

• не мыть, минимум 3-4 дня, не смачивать водой пораженные участки, так как он в этом случае является отличным переносчиком инфекции;
• аккуратно протрите непораженные участки кожи влажным полотенцем или ватной палочкой, смоченной водой или отваром череды / ромашки;
• следите за тем, чтобы ребенок не чесал пораженные участки; помимо чисто механических ограничений, они также помогают уменьшить количество антигистаминных препаратов, которые прописывает врач;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
• индивидуальной посуды и столовых приборов, которые необходимо тщательно обрабатывать после того, как больной ребенок ими воспользовался;
• Мягкие игрушки на время болезни лучше снимать, а пластиковые регулярно мыть;
• постоянно менять или гладить детское постельное белье горячим утюгом, особенно наволочки;
• при наличии незначительных кожных поражений регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписаны из старых источников, и есть совет смазывать нитратом серебра или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее выпускается только для животных или в качестве химического реагента, второй давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (перманганат калия) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, проще в использовании и безопаснее.Местное лечение включает вскрытие фликтена с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

Их наносят на пораженные участки кожи с захватом определенного участка вокруг ватного тампона или тампоном 2-4 раза в день, в начале лечения на непродолжительное время ребенок почувствует жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика мазь можно наносить на кожу.

Из народных средств, давно принятых официальной медициной, врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются хорошо известными антисептиками. Используйте их в качестве примочек, для полоскания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, ведь при данной патологии незаменимы антибиотики.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей применяют в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям.Никто не станет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, хорошо поддающихся местной терапии. В то же время как минимум неразумно отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с добавлением общих симптомов, а тем более в тяжелых случаях.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые в определенных случаях назначают на непродолжительное время. При длительном применении вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость к любым инфекциям, поэтому при стрептодермии назначают лишь кратковременным курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение)	Мази с антибиотиками и гормонами (только в крайних случаях по назначению врача)
Мазь эритромициновая (20 руб.) Тетрациклиновая мазь (50 руб.) Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб.) Мупироцин (Супирацин 280 руб., Бактробан 400 руб.) Ретапамулин (Алтарго) Хлорамфеникол и метилурацил (100 руб., Левомитил 30 руб.). Хлорамфеникол (линимент синтомицин 30-60 руб., Левомицетин в таблице для создания порошка 20 руб.) Гентамициновая мазь (20 руб.) Линкомициновая мазь (30 руб.)	флуметазон и клиохинол (Lorinden C 280 руб.) бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб., Канизон плюс 400 руб., Акридерм 400 руб.) бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб., Акридерм гента 200 руб., Целестодерм с гентамицином 450 руб., Бетадерм 140 руб.)

Можно провести такое недорогое местное лечение легких форм стертодермии.Вам потребуются: цинковая мазь (30 руб.), Таблетки левомицетина (20 руб.), Левомицетиновый спирт (20 руб.). Сначала пораженный участок и окружающие ткани обрабатывают хлорамфениколом, рану обрабатывают фукорцином или бриллиантовым зеленым, затем дают высохнуть. Далее приготовьте смесь цинковой пасты / мази с таблетками левомицетина, измельченными в порошок, тщательно перемешайте. И смазывать этим составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики.пенициллин … Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, используются, если ребенок недавно получал пенициллины по какой-либо другой причине, с аллергическими реакциями на них или при отсутствии чувствительности к этим препаратам, обнаруженной микробиологическим исследованием.

Сходства и различия между стрептодермией и другими заболеваниями

Существует множество кожных заболеваний, которые на той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматит, не имеющий ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулез кожи, многоформная экссудативная эритема и т. Д.).), а постановка диагноза может оказаться сложной даже для опытного дерматолога, поэтому этот вопрос, а также назначение дополнительных анализов лучше оставить врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия — лишь одна из разновидностей пиодермии. Любое гнойно-воспалительное заболевание кожи называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк в силу своих специфических свойств образует прозрачный, не мутный гной и особый тип пузырьков (больше похожих на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия несколько отличается от других типов пиодермии, которые обычно похожи друг на друга. независимо от возбудителя…

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при добавлении стафилококковой инфекции содержимое пузырей мутнеет, приобретает желтоватый оттенок. Лечение почти такое же. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, обычно включающим стрептококки и стафилококки.

Герпес

Стрептококковый захват отличается от герпеса быстрым раскрытием конфликта с образованием трещин в уголках рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются намного дольше, а после их раскрытия трещины, как правило, не остаются. случиться (см.).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг ранее существовавшего поражения кожи, герпес — на неизмененной коже. Дети постарше и взрослые могут заметить, что характерный зуд на месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии будут чесаться только уже сформировавшиеся элементы высыпания.

Кандидоз углов рта

При этом трещины более глубокие, а на слизистой оболочке характерные для молочницы изменения (белые точечные высыпания, похожие на манку).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветрянке начинается на лице и голове, сначала ее можно принять за дебют стрептодермии, но при быстром распространении элементов по телу и после повышения температуры в диагнозе ветряная оспа (см.).

Аллергическая сыпь

Появляется атипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую трудно отличить от элементов стрептодермии вначале, пока пузырьки еще не сформировались. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см.).

Сифилитическая сыпь

Помимо классической сыпи при сифилисе, существует множество ее атипичных видов. Например, эрозивные сифилитические папулы уголков рта.В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит серологический тест, например, реакцию Вассермана. Где у ребенка сифилис? При тесном контакте с больным сифилис передается по дому через предметы обихода — посуду, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у пациента открытые сифилитические язвы (см.

).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, больного ребенка необходимо изолировать от коллектива, а контактировавших с ним сверстников наложить карантин на 10 дней.За это время у других детей могут появиться симптомы стрептодермии. Чаще всего вспышки болезни происходят в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, как мягкие игрушки и очень плотно контактируют друг с другом во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Гигиена важна как для самого больного, чтобы избежать попадания возбудителя на здоровые участки кожи и повторного заражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание.Это так же важно, как медикаментозная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, без контакта с больным человеком, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздух, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Стрептодермия у детей — это целая группа кожных заболеваний, вызываемых стрептококками, которые характеризуются высокой контагиозностью, а также наличием особых элементов, называемых фликенами. Заболевание диагностируется детскими дерматологами на основании общей клинической картины и бактериологического посева… Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях предполагает использование местного лечения антимикробными мазями, а также анилиновыми красителями. Также используются иммуномодулирующие и антибактериальные методы, ультрафиолетовое облучение, иногда вскрываются конфликты.

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия у детей фото как это начинается

Детская стрептодермия — это широкое понятие, объединяющее пиодермию разных форм, вызываемую стрептококками, в основном поражающими гладкую кожу.В эту группу входят: буллезное импетиго, папулезный сифилис, стрептококковые и щелевидные, простой лишай и другие недуги. У детей обнаруживаются не все вышеперечисленные формы заболевания, но стрептодермия составляет не менее 50 процентов всех случаев пиодермии. В связи с повышенной инфекционностью, а также (часто) рецидивирующим течением профилактика детской стрептодермии и ее лечение стали актуальными разделами педиатрии.

Причины детской стрептодермии

Возбудитель — стрептококк гемолитической группы, с которым часто взаимодействует стафилококк.Хорошее состояние местного иммунитета, отсутствие кожных повреждений и нормальное функционирование общего иммунитета являются ограничивающими факторами для размножения стрептококков и их дальнейшего развития.

Перед началом детской стрептодермии в каждом случае происходит повреждение кожи с нарушением ее целостности и ослаблением иммунной системы. Наиболее тяжелое течение стрептодермии характерно для детей, страдающих другими хроническими кожными заболеваниями, сахарным диабетом, аллергией, насморком, средним отитом с выделениями из носа и ушей, раздражающими кожу.Иммунологическая реактивность обычно нарушается у детей, рожденных недоношенными, и особенно часто болеющих, а также у лиц, страдающих диспепсией, анемией, гиповитаминозом, гельминтозом. К факторам, способствующим возникновению заболевания и его распространению, относятся недостаточный уход, пренебрежение стандартами гигиены, местное переохлаждение или перегрев, отсутствие своевременного правильного лечения, регулярный контакт воды с пораженными участками кожи.

Часто стрептодермия у детей на лице приводит к эпидемиям в детских коллективах (детские сады, школы, лагеря, кружки).Источник заражения — ребенок, больной стрептодермией; окружающие его взрослые и другие дети заражаются из-за тесного контакта — через обмен вещами, а также через поцелуи.

Симптомы стрептодермии у детей

Стрептококковое импетиго у младенцев

Наиболее частым очагом воспаления является кожа лица, рук, которые открыты. Вначале заболевание проявляется появлением фликена, диаметр которого составляет 1-3 мм и окружен ободком.Сначала фликтен выглядит как натянутый пузырь, через некоторое время приобретает дряблость, а его содержимое, сначала имеющее легкий серозный оттенок, становится мутным или гнойным. После этого конфликт принимает вид медово-желтых корочек, которые отслаиваются, оставляя пятнышки розового цвета.

Щелчки часто разделены промежутками здоровой кожи или их размер увеличивается из-за периферического роста и слияния. В это время появляется сильный зуд, из-за которого ребенок начинает чесать кожу и распространяет инфекцию на непораженные участки, которые затем также развиваются конфликтами.Продолжительность курса детской стрептодермии составляет три-четыре недели.

Стрептококковое импетиго, фото

Детское щелевое импетиго

В этом случае конфликты возникают в уголках рта, а также могут появиться возле крыльев носа и в уголках глаз. При вскрытии пузыря на его месте появляется небольшая трещина, которая покрывается желтоватыми корками.

Эта форма стрептодермии характеризуется зудом в области рта, жжением, выделением слюны, болью во время еды.Затяжное течение может возникнуть при кариесе, насморке и конъюнктивите. Эта форма заболевания очень заразна (возможные пути — поцелуи и совместное использование посуды), поэтому часты случаи в семье.

Щелевое импетиго у детей

Простой детский лишай

Эта форма заболевания представляет собой сухой тип импетиго. Это значит, что при этом заболевании конфликты не образуются. Поражается кожа на лице (периоральная область, щеки), реже на руках и ногах.

Поражения округлой или овальной формы бело-розового оттенка, покрытые мелкими сухими чешуйками. Воздействие солнечных лучей приводит к уменьшению элементов или их полному исчезновению, но пораженные участки кожи имеют более слабую пигментацию, в результате чего кожа становится пестрой.

Простой детский лишайник, как правило, появляется весной или осенью и часто имеет форму эпидемий в коллективах.

Разноцветный простой у детей фото

Стрептококковая сыпь от подгузников у младенцев

Интертригинозная детская стрептодермия характеризуется локализацией воспалительных элементов в кожных складках живота, а также между ягодицами, пахом, бедрами, подмышками и за ушами.Щелчки, соединяясь, образуют эродированные участки. Цвет поражений ярко-розовый, они имеют зубчатые границы с периферическими каймами. Вокруг основного фокуса проходят просмотры. разные стадии развития (пузырьки, корочки, пустулы).

Часто возникают эрозии в складках кожи, которые болезненны и ухудшают общее состояние пациента. Эта клиническая форма заболевания часто имеет хроническое течение и может осложняться сочетанием вторичного заражения грибком.

Сыпь от опрелостей Фото

Вульгарная инфантильная эктима

Это разновидность глубокой стрептодермии.Чаще всего поражает ослабленных детей, которые часто болеют, а также часто возникает при неправильном гигиеническом уходе и при наличии зудящих дерматозов. Элементы располагаются на бедрах, пояснице и ягодицах, в более редких случаях на туловище и руках.

Изначально в месте, через которое проникла инфекция, возникает конфликт или пустула, заполненная кровянисто-серозным или гнойно-серозным содержимым. Это образование быстро сохнет, приобретая вид мягкой желто-коричневой корочки.При удалении корки открывается глубокая язва с грязно-серым налетом на дне. Через 14-28 дней на этом участке появляется рубец.

Эктима прободного и некротического типов отличается тяжелым течением. В таких случаях возможно глубокое проникновение язвы в кожу.

Эти формы детской стрептодермии часто сочетаются со значительным ухудшением самочувствия и гипертермией.

Диагностика стрептодермии у детей

Диагностику проводит детский дерматолог.Специалист определяет форму стрептодермии по клиническим проявлениям кожной инфекции.

Для подтверждения диагноза, а также исключения заболеваний со схожими симптомами проводится микроскопическое исследование соскобов кожи, а также кожа исследуется с помощью лампы Вуда.

Дифференциальная диагностика этого заболевания проводится с ветряной оспой, пиодермией и др. Ecthyma vulgaris дифференцируется с сифилитическими язвами и колликативным туберкулезом кожи, для этого проводится тест RPR.

При рецидивирующем течении необходимо обследование пищеварительного тракта.

Лечение стрептодермии у детей

В зависимости от тяжести заболевания лечение бывает системным или используются только местные методы. Системная терапия предполагает использование антибиотиков, а также макролидов, поливитаминов, пробиотиков и иммуномодулирующей терапии.

При местном лечении вскрывают фликены, пораженные участки кожи обрабатывают антисептиками, накладывают мазевые повязки.

В случае вульгарной эктимы для лечения язв применяют местные энзиматические аппликации. Их применяют до полного очищения от гноя; после этого накладываются повязки, обработанные противомикробными препаратами. Инфильтрат смазывают ихтиоловой или ихтиол-камфорной мазью. На этапе эпителизации язвы проводятся физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия и УВЧ.

Ребенка, больного стрептодермией, нужно изолировать от других людей; контактировавшие с ним дети и взрослые помещаются на карантин на десять дней.На протяжении всего времени заболевания необходимо исключить попадание воды на пораженные участки.

Прогноз и его профилактика

Чаще всего болезнь полностью излечивается. Рецидивы, хроническая форма или особо тяжелое течение болезни характерны для ослабленных детей, часто социально незащищенных.

Профилактика включает тщательную гигиену кожи ребенка, профилактику микротравм, своевременное и правильное лечение дерматозов и соматических заболеваний.В связи с повышенной заразностью требуется оперативное выявление больных детей и их изоляция.

Фото

Стрептодермия у детей фото как лечить

стрептодермия на лице у ребенка фото

Стрептодермия — распространенное детское заболевание, так как очень легко передается от одного ребенка к другому. Лечить его несложно, главное вовремя начать, чтобы патология не вызывала осложнений.

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызываемая стрептококковыми бактериями. Чаще всего возникает в возрасте 2-6 лет. Заболевание начинается при попадании бактерий в рану или другое повреждение кожи, например, порезы, ссадины, укусы насекомых.

Заболевание проявляется в виде пузырьков разного размера, красных пятен, которые обычно группируются вокруг носа и губ. Это первый признак самого распространенного типа стрептодермии. Язвочки быстро трансформируются в пузыри, набухают, лопаются, после чего на их поверхности появляется желтоватая корочка.Со временем они бесследно исчезают.

Чаще всего встречается у младенцев, появляется под подгузником, в складках кожи. Такие пузыри наполняются жидкостью, затем лопаются, оставляя за собой следы, которые со временем проходят.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — это бактериальная инфекция, вызываемая стрептококком, который проникает через микроповреждения на коже. Пузыри начинают формироваться примерно через 7-10 дней после заражения. Механизм развития данной патологии заключается в том, что бактерии вырабатывают токсин, который разрушает верхние слои кожи и приводит к образованию пузырьков.

Стрептококки — это условно-патогенная флора, которая может «жить» на коже, не вызывая заболеваний. Но необходимо помнить, что эта грамположительная бактерия может выжить даже без кислорода.

Также стрептодермия может протекать как первичное или вторичное заболевание. В первом случае возбудитель попадает в организм через травмированные участки, что приводит к развитию воспалительного процесса. При вторичной стрептодермии инфекция присоединяется к уже имеющейся патологии, поразившей кожу, например, ветряной оспе, простому герпесу.

Как передается патология

Открытые язвы могут чесаться и болезненны. Они очень заразны — их чистка может распространить инфекцию через кожу или даже на другого человека. Кроме того, инфекция распространяется на все, к чему прикасается зараженный человек.

Из-за того, что стрептодермия распространяется так легко, ее второе название — «школьная болезнь». Он очень быстро передается от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте.Стрептодермия — глобальное заболевание: по статистике, ежедневно ею заболевают 162 миллиона детей.

К основным факторам риска относятся:

• возраст от 2 до 6 лет;
• раздражение кожи по причине другого заболевания;
• теплый и влажный климат;
• плохая гигиена;
• наличие дерматита;
• слабая иммунная система;
• диабет;
• укусов насекомых;
• поверхностное повреждение кожи;
• аллергическая сыпь.

Если у ребенка есть риск возникновения подобных факторов, необходимо постараться избавиться от тех, которые можно контролировать. Это минимизирует вероятность заражения.

Основные формы болезни

Стрептококковое импетиго

Очень заразная и наиболее частая форма болезни. Маленькие красные волдыри появляются вокруг рта, носа, а иногда и на руках и ногах. Вскоре они лопаются, из них вытекает жидкость или гной, после чего остается желтая корочка.По мере высыхания образуются красные отметины, которые чаще всего заживают, не оставляя рубцов.

Хотя эти язвы не болезненны, они могут сильно зудеть. Важно не позволять ребенку трогать или царапать их, это снизит риск распространения инфекции на другие участки кожи. В редких случаях симптомы могут быть более серьезными, например, повышенная температура, увеличение лимфатических узлов. Так наш организм борется с проявлениями болезни.

Эта форма заболевания характеризуется образованием больших пузырьков, наполненных жидкостью.Он может поражать как взрослых, так и детей, но чаще всего встречается в возрасте от 2 до 5 лет. В этой форме бактерии вырабатывают особый тип токсина, который снижает адгезию между клетками. Это приводит к их удалению друг от друга между слоями кожи.

Симптомы включают:

1. Большие пузырьки. На коже образуются большие волдыри, которые чаще всего встречаются на руках, ногах, туловище.
2. Гной. Обычно пузыри заполнены прозрачным гноем. Они очень болезненны и легко травмируются.
3. Кожа становится красной и зудящей. Когда волдыри лопаются, кожа вокруг волдырей становится красной и очень зудящей.
4. Темная корка. Вначале пузыри покрываются желтой корочкой, но на завершающих стадиях темнеют.

Стрептококковое варенье

При этой форме появляются опухшие красные пятна, которые обычно локализуются в уголках губ и могут появляться с одной или обеих сторон.

Воспалительное состояние длится несколько дней, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму… Другие симптомы включают:

• шишка в углах рта;
• легкое шелушение;
• небольшой дискомфорт при открывании рта.

Но есть более серьезные симптомы, на которые необходимо обратить внимание:

• повреждение уголков по краям губ, при этом раны не заживают;
• дискомфорт во время еды, разговора.

Стрептококковые припадки возникают в основном у детей со слабым иммунитетом … Это состояние часто развивается у тех, кто выделяет слюну во время сна или постоянно использует пустышки, потому что скопление слюны в уголках рта может вызвать трещины, где оседает инфекция.

Стрептококковая опрелость

Это форма заболевания, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки. Они создают теплые «карманы», в которых «задерживается» пот, что создает благоприятную среду для появления бактерий.

Поскольку младенцы в основном полные, у них не очень длинная шея, у них больше морщин, что делает их предрасположенными к этой форме заболевания.

Симптомы включают:

• сыпь;
• неприятный запах;
• потрескавшаяся кожа;
• образование корки.

Турниоле

Это инфекция, поражающая кожу вокруг ногтевых пластин рук и ног. Если вовремя не начать лечение, это может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя. Это состояние начинается с припухлости и покраснения вокруг ногтя, кожа начинает болеть, становится очень чувствительной и приобретает желто-зеленый цвет. Это может указывать на скопление гноя под кожей.

При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.

Эктим

Для этой кожной инфекции характерны покрытые коркой раны, под которыми образуются язвы.

Это глубокая форма стрептодермии. Больше всего ему подвержены дети с ослабленным иммунитетом, входящие в особую группу риска. К другим факторам, повышающим риск, относятся плохая гигиена, высокая температура и влажность, незначительные травмы или кожные заболевания, запущенная стрептодермия другой формы.

Симптомы включают:

• появление мелких волдырей или гнойничков в области воспаления кожи;
• волдыри покрываются твердой коркой, под которой образуются красные опухшие язвочки;
• диаметр пузырей может увеличиваться до 3 см;
• очагов проходят медленно, после них остаются рубцы;
• в некоторых случаях лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

С какими патологиями можно спутать стрептодермию?

Иногда это заболевание похоже на другие:

1. Атопический дерматит. Отличительная особенность — хронические зудящие очаги и аномально сухая кожа.
2. Кандидоз. Эта патология характеризуется папулами или красными влажными бляшками, при этом обычно поражаются слизистые оболочки.
3. Простой герпес. Для этой патологии характерны волдыри, покрытые корочкой.
4. Дерматофитоз.В этом случае поражение обычно чешуйчатое, а на ногах могут появиться красные волдыри.
5. Укусы насекомых. Папулы видны на месте укуса и могут быть болезненными.
6. Чесотка. Повреждение складывается из нарывов, мелких волдырей, беспокоит зуд по ночам.
7. Ветряная оспа. В этом случае появляются волдыри по всему телу, возможно поражение слизистой оболочки рта.

Осложнения стрептодермии

Эта патология хорошо лечится гигиеной и приемом антибиотиков.Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям, но по каким-то причинам все же может случиться. Осложнения включают:

1. Целлюлит Если инфекция проникла глубоко в кожу, она может вызвать целлюлит, то есть гнойное расплавление подкожно-жировой клетчатки. Однако это состояние характерно для взрослых.
2. Сепсис. При отсутствии лечения глубокая стрептодермия может привести к сепсису. Эта инфекция опасна для жизни, вызывая сильную лихорадку, спутанность сознания и рвоту. Требуется немедленная госпитализация.
3. Стрептококковый синдром токсического шока. Он развивается, если стрептококки выделяют токсины, повреждающие кожу. Этот синдром вызывает боль, жар, покраснение по всему телу. это серьезная патология, при которой ребенку требуется срочная госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Особенности лечения стрептодермии

Целью терапии является снятие дискомфорта, улучшение состояния кожи и предотвращение распространения инфекции.

Местное лечение

Антисептические препараты

Рекомендуется бережное очищение от желтых корок с использованием антибактериального мыла, мягкой губки.Можно использовать хлоргексидин, гипохлорит натрия — это предотвратит передачу стрептодермии.

Местные антибактериальные препараты

Актуальная антибактериальная терапия для страдающих неосложненной локализованной формой данной патологии. Местная терапия позволяет уничтожить изолированное поражение, ограничить распространение. Актуальные антибиотики в виде мазей имеют главное преимущество — их применяют только на тех участках, где это необходимо. Также их использование сводит к минимуму устойчивость к антибиотикам, предотвращает побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.

Недостатки местного лечения

в том, что с их помощью невозможно устранить микроорганизмы из дыхательных путей, если таковые имеются.

Самые известные препараты:

Системное лечение антибиотиками

Системная терапия антибиотиками чаще всего применяется для лечения тяжелой стрептодермии или в случае неудачи местной терапии. Перед назначением антибиотиков врач должен исследовать образцы кожи на предмет резистентности. Самыми известными препаратами считаются Эритромицин, Клиндамицин.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает множество неприятных симптомов: зуд, боль, общий дискомфорт. Для облегчения этих симптомов можно использовать несколько домашних средств. Они также помогут укрепить защитные силы, чтобы организм мог лучше бороться с инфекцией.

Сюда входят:

Гигиена и профилактика

Поскольку стрептодермия — инфекционное бактериальное заболевание, лучший способ предотвратить инфекцию — это содержать кожу в чистоте. Нельзя игнорировать укусы насекомых, порезы, поверхностные ранки.

При повреждении промойте участок теплой водой, нанесите дезинфицирующее средство. Даже если после этого у ребенка развивается патология, необходимо обеспечить безопасность членов семьи.

Предотвратить распространение инфекции помогут следующие меры:

1. Вымойте зараженные участки теплой водой с мылом.
2. Накройте их антипригарным бинтом, чтобы ребенок не царапал раны ногтями.
3. Стирайте одежду малыша каждый день отдельно.
4. Обрежьте ногти ребенку, чтобы не поцарапать их и не заразиться вторичными инфекциями.
5. При применении местного антибиотика всегда надевайте латексные перчатки, а затем тщательно мойте руки водой с мылом.

Большинство дерматологических заболеваний носят инфекционный характер. Если на коже появляются плотные бляшки, развивается стрептодермия — лечение в домашних условиях взрослому и ребенку основано на применении мазей с противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим, подсушивающим действием. Основная цель лечения — уничтожить болезнетворные бактерии, ускорить процесс выздоровления пораженных участков.

Что такое стрептодермия?????? Заражению предшествуют мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

При стрептодермии патогенная инфекция проникает в дерму, размножается, закупоривает системный кровоток продуктами интоксикации, способствует появлению на теле гнойных новообразований.Больной должен своевременно бороться с болезнью, иначе инфекция уже носит глобальный характер, возникают опасные осложнения со здоровьем.

Лечение стрептодермии

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожи к внешним факторам; но также не следует исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях.Первым делом необходимо определить форму заболевания, а затем придерживаться правил, представленных ниже:

1. Запрещается мочить очаги патологии, иначе во время лечения они будут продолжать увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
2. Не расчесывайте бляшки, иначе вы можете повторно занести опасную инфекцию в раны. Чтобы уменьшить выраженность симптомов стрептодермии, имеет смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные препараты.
3. Поскольку стрептококк отличается повышенной жизнеспособностью, у пациента должны быть отдельные постельные и купальные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружающей средой.
4. Допускается соблюдение лечебной диеты, чтобы исключить прием продуктов питания, только усиливающих острую аллергическую реакцию;
5. Разрешается принимать лекарственные препараты и использовать народные средства для лечения после консультации дерматолога, диагностирован организм.

Домашнее лечение

Исключив влияние провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожа вернула целостность, приобрела здоровый вид.Сначала требуется определить, насколько чувствительна кожа к натуральным или синтетическим веществам, входящим в состав прописанного лекарства, и только потом лечить им обширные очаги стрептодермии. Во время терапии обязательно соблюдать правила личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительно, но безопасно. Чтобы вылечить характерную сыпь на дерме, пациенту следует наружно использовать растворы с антисептическим действием, а также принимать таблетки от инфекции и укреплять иммунную систему.Не лишним будет принимать витамины, которые можно черпать из еды или покупать в таблетированной форме.

Лечение стрептодермии у детей

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечат стрептодермию, нет, так как все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детстве болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс заживления, постоянное желание почесать бляшки. Взрослым это сложнее, потому что, как и ветрянка, врачи не исключают неприятных последствий.

Эффективное лечение стрептодермии у детей в домашних условиях начинается с соблюдения диеты, включающей использование местных антисептиков, антибиотиков, витаминов и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Правила личной гигиены для маленького пациента и вовсе должны стать нормой повседневной жизни. Вот моменты, когда заботливые родители должны взять за правило

• регулярную обработку ран антисептиками;
• укрепление детского иммунитета;
• проведение симптоматического лечения, которое начинается с выявления провоцирующего фактора;
• ограничение купания ребенка — жидкость с пораженными участками несовместима;
• Использование в лечении альтернативной медицины.

Лекарственные препараты

Характерный недуг возникает часто, поэтому в современной дерматологии существует определенная схема лечебных мероприятий, которые в кратчайшие сроки помогают ребенку полностью избавиться от воспаления и зуда, быстрее выздороветь. Эффективным является консервативное лечение стрептодермии у детей препаратами для приема внутрь следующих фармакологических групп:

• антигистаминные препараты при стрептодермии: Тавегил, Фенистил, Супрадин;
• антибиотики пенициллинового ряда: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин;
• витаминов групп А, С, Р, В с пищей и в таблетках.

Мазь от стрептодермии у детей

Чтобы ускорить процесс заживления, не царапайте и не мочите воспаленную кожу. Для снятия зуда и снятия внутреннего самочувствия в сочетании с таблетками специалист назначает не менее эффективные мази от стрептодермии у детей. Неприятные ощущения ослабевают даже при запущенных клинических картинах, поэтому рекомендуется обратить внимание на следующие препараты, применяемые наружно:

1. Мази с антибактериальным, бактерицидным действием: Банеоцин, Флоксал, синтомицин, тетрациклиновая и цинковая мази, Пиолизин.
2. Местные антисептики: раствор фуросемида, эфирное масло чайного дерева, состав алмазной зелени и йода.
3. Народные средства и отвары тоже должны принимать малыш, чтобы ускорить процесс восстановления пораженных тканей.

Лечение у взрослых

Старшему поколению тоже нужно немедленно что-то делать при тяжелых симптомах болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента необходимо дополнительно обработать антисептиками.Только после очищения загрязненной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным действием, проводит симптоматическую терапию стрептодермии с соблюдением правил личной гигиены.

Антибиотики

Перед приемом антибиотиков важно клинически определить источник инфекции. В остальном положительной динамики нет, и болезнь переходит в хроническую форму. Лечение больше не принесет положительного результата.Возникает комплекс внутренней неполноценности. Антибиотики при стрептодермии можно вводить внутрь или наружно. Вот эффективные позиции в заданном направлении:

• антибиотиков в таблетках: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Юнидокс Солютаб;
• антисептики для обработки ран: салициловый спирт, хлоргексидин, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
• антигистаминные препараты: Супрадин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Лоратадин

Мази

Важно добавить в домашних условиях такой элемент консервативной терапии, чтобы кожа приобрела привычный вид.Мази помогут, если стрептококк успел заразить только верхние слои эпидермиса, еще не достиг дермы. Лекарства можно приготовить дома или специально посетить аптеку. Сухая стрептодермия опасна, поэтому пациенту рекомендуется обработать травмированные участки кожи. Вот хорошие средства для успешного лечения стрептодермии мазями:

• антибиотиков в виде мазей: Тетрациклин, Стрептоцид, Левомицетин;
• местные кортикостероиды при осложнениях стрептодермии: Тридерм, Лоринден.

Народная медицина против стрептодермии

Добавить в схему интенсивной терапии такие лекарства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты. Для ускорения результата нужен комплексный подход к проблеме, так как пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы. Этнология против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очистят кожу, сделают ее ровной, гладкой и здоровой.

1. 2 ст. л. запаренные сушеные цветки ромашки в стакане кипятка. Настоять крутой бульон, остудить и процедить. Используйте для лечения язв в течение 6-7 дней. По такому же принципу можно приготовить отвар коры дуба, который также обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
2. Измельчите цветки календулы и просушите их на подоконнике. 2 ст. л. Залить сырье медицинским спиртом в том же объеме и оставить на неделю. Используйте для регулярного смазывания болезненных ран.Если вы используете сок зубного камня, но лучше лечить очаги стрептодермии концентрированным составом.
3. Приготовить отвар грецкого ореха: орех измельчить и залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сырье в стакане кипятка. Принимать по 0,5 стакана перорально перед едой, уже охлажденным и присутствующим при первых признаках стрептодермии. Каждый день показано готовить свежую порцию лекарства.
4. В концентрированном виде можно использовать сок чеснока и черный перец.Выдавить чесночную мякоть и растереть ее с таким же объемом молотого черного перца. Перемешать, нанести на воспаленные язвы до 3-х раз в день. Будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу концентратом.
5. Отвар бузины обладает бактерицидными свойствами, всего, по рецепту, 1 ст. л. сырье требуется отварить и настоять в стакане молока. Остудить часа два, а после процеживания использовать выбранный способ лечения в домашних условиях в качестве лосьона от стрептодермии.

Пероксид водорода и перманганат калия

В одной емкости требуется приготовить раствор перманганата калия бледно-розового цвета, во второй — 4% -ный состав пероксида водорода.Не смешивайте указанные ингредиенты друг с другом, а используйте поочередно перекись водорода и перманганат калия. Сначала обработайте раны перекисью, а затем розовым противовоспалительным составом. Процедуру проводят до 4-х раз в сутки, при этом неприятные симптомы стрептодермии не исчезнут полностью из жизни клинического пациента.

Гранатовый сок

Соедините гранатовый сок с натуральным медом в равных пропорциях. Лекарство мелко измельчить, хранить в холодильнике.Для домашнего лечения достаточно нескольких капель, чтобы нанести состав на очаг патологии и качественно растереть. Процедуру проводят трижды в день до полного исчезновения признаков стрептодермии и видимых проблем с дермой.

Видео: Как лечить стрептодермию у ребенка

Стрептодермия — опасное заболевание кожи, вызванное появлением в организме возбуждающих его бактерий — стрептококков.

Дети раннего возраста подвержены риску этого заболевания.Иммунитет малыша еще не набрался в полной мере, еще одна причина заболевания — несоблюдение правил гигиены.

Задача любой мамы — осмотреть склонные к недомоганию участки кожи и вовремя обратиться к врачу.

Расскажем и покажем на фото, как начинается и выглядит сухая стрептодермия у детей на голове и лице — веках, губах, носу, на теле — пальцах и ягодицах, на ногах, как лечить болезнь. Как передается стрептодермия у детей, заразна она или нет, насколько хорошо поддаются лечению сухая форма и другие виды заболеваний.

Причины, факторы риска

Бактерии часто проникают в эпидермис через внешние поражения кожи. Это может быть вызвано различными травмами: царапинами, порезами, ссадинами.

Стрептококки также попадают в организм при возникновении в нем аллергических реакций: общая слабость тела и волдыри на коже — лучшая «атмосфера» для заражения инфекционными вирусами.

Что вызывает стрептодермию у детей? Предпосылки разработка:

• общее снижение иммунитета;
• переутомление;
• стресс, нервное потрясение;
• нарушение личной гигиены;
• Предрасположенность кожи к повреждениям.

При возникновении стрептодермии необходимо лечить не только ее, но и факторы, вызвавшие ее , чтобы исключить рецидив заболевания.

Стрептодермия — стрептококковая инфекция кожи, видео программы «Жизнь здорова!»:

Механизм развития

В каждом клиническом случае течение заболевания разное. В среднем стрептодермия имеет следующий механизм развития:

• патогенная бактерия попадает в кожу малыша через повреждения, ссадины и порезы.Если детский иммунитет слаб, не может защитить себя, стрептококки поражают клеточные ткани и начинают размножаться;
• инфекция имеет свои продукты жизнедеятельности. Когда их слишком много, они стремятся выйти наружу, образуя на теле небольшие красные пятна с мутной жидкостью внутри. Ссадина, в которую попал вирус, успевает перерасти;
• волдыри продолжают расти, общее состояние начинает ухудшаться. На месте старых волдырей остаются пигментные пятна, а продолжают появляться новые;
• болезнь может разрастаться, покрывая до 50% тела.

Как распознать проблему

Стрептококковая пиодермия может протекать бессимптомно в течение первой недели развития. Этот период стрептодермии — инкубационный. Начинают появляться дальнейшие клинические признаки.

Признаки заболевания усиливаются по мере смены стадий развития стрептодермии. На начальных этапах родители путают острую инфекцию с простой аллергической сыпью.

Поздняя диагностика может замедлить лечение, поэтому каждому родителю важно знать особенности течения такого дерматологического заболевания .

Как выглядит стрептодермия у детей, фото:

Первые и последующие симптомы

На первых порах симптомы заболевания не выражены. Появляется лишь небольшое покраснение в зараженной области. Это может быть кожа рук и ног, спины и живота. Но чаще всего признаки появляются на лице, чуть выше губ.

При покраснении кожи ребенок еще не испытывает серьезных недугов … Может проявлять небольшое беспокойство или, наоборот, больше уставать.

Вскоре на покрасневших от воспаления участках появляются маленькие красные точки, похожие на простую пищевую аллергию … Это первые стрептококковые волдыри.

Стрептодермия у детей на ранней стадии, фото:

По мере ухудшения состояния пациента могут появиться следующие симптомы :

• Размер волдырей может вырасти до трех сантиметров. Сначала внутри высыпаний можно увидеть прозрачную жидкость, которая со временем темнеет, превращаясь в гной;
• пузырек локализованы в одном месте, они могут расти друг над другом.Площадь поражения кожи постепенно увеличивается. Кожа в очаге проблемы может отслаиваться и трескаться;
• при шелушении или расчесывании волдырей может выделять кровь;
• после разрыва волдыря на его месте остается гной, который смывается. Затем на коже можно увидеть небольшое пигментное пятно;
• при отступлении болезни папулы засыхают, на них образуется корочка.

Эта пиодермия отличается от аллергических реакций отсутствием сильного зуда и жжения.Зуд есть, но ребенка это особо не беспокоит. Заболевание сопровождается общей слабостью и утомляемостью, иногда тошнотой.

На более поздних стадиях при тяжелой интоксикации тела может повыситься температура, появиться озноб .

Внешние проявления

Папулы при стрептодермии имеют размер от нескольких миллиметров до одного сантиметра и имеют сферическую форму. Они покрыты тонкой оболочкой, под которой видна прозрачная или темная жидкость.

Существует ряд подвидов болезни., при котором различаются внешние признаки стрептодермии:

1. Стрептококковое импетиго … При этом стрептококковом дерматите вокруг волдыря на коже появляется красная «рамка». В течение недели созревший мочевой пузырь лопается. После лопания ее место покрывается светло-желтой корочкой, которая со временем просто исчезает.
2. Буллезное импетиго … Пузырьки увеличиваются (до полутора сантиметров), мутная серая жидкость в них созревает намного дольше.Такой волдырь не проходит бесследно, на его месте остается рана.
3. Щелевое импетиго … Особенность этого заболевания в том, что оно проявляется в уголках носа, глаз и рта. Такая проблема в народе рассматривается как простая «затор» и проходит сама по себе, не доставляя никаких неудобств.
4. Эритематосквамозная болезнь … Это сухая форма стрептодермии у детей, стрептококковая болезнь кожи. Красноватые пятна, сухие и трескающиеся, могут распространяться по всей коже вашего ребенка.Сухая стрептодермия у детей заразна и плохо поддается лечению.
5. Фелон … В результате осложнения импетиго на пальцах рук возникает панацерия — стрептококковое поражение ногтя. Кожа вокруг ногтя краснеет, шелушится. На поздних стадиях ноготь может отслаиваться.
6. Intertrigo … Это название пиодермии, которая возникает в складках кожи. От других видов отличается большим количеством трещин на коже.
7. Вульгарная эктима … Одна из самых тяжелых форм стрептодермии. Возникает глубокая эрозия кожи, и папулы больше похожи на язвы.

Стрептодермия может быть похожей на другие кожные заболевания. Чтобы отличить одну проблему от другой, необходимо провести сравнение.

1. Пиодермия общая … От стрептококковой отличается тем, что содержимое пузырьков остается прозрачным, без гнойного компонента.
2. Герпес или … Их часто путают с щелевым типом стрептодермии.Герпес отличается сильным зудом, а молочница — белым налетом.
3. … Отличить от стрептококковой инфекции можно по другим признакам, например, по резкому повышению температуры.

В молодом возрасте стрептококковую инфекцию путают с пищевой аллергией … На ранних стадиях стрептодермия, однако, похожа на аллергическую реакцию. Распознать заболевание можно в тот момент, когда в папулах появляется жидкость.

На случай обращения за помощью

Даже если проблема не тяжелая, лечить ее самостоятельно категорически не рекомендуется … Некоторые виды стрептодермии трудно поддаются лечению, поэтому для этого требуется консультация специалиста.

Занимаются диагностикой и лечением кожных заболеваний у младенцев педиатры-дерматологи .

Перед тем, как обратиться напрямую к дерматологу , вы можете проконсультироваться со своим педиатром , наблюдая за ростом и развитием ребенка.

Методы диагностики

Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра, чтобы распознать стрептодермию и ее тип.По наличию температуры и общей клинической картине специалист определит, проходит ли острое воспаление в организме.

Для выбора методов лечения специалист добавляет такие анализы :

• общий анализ крови и мочи;
• исследование кала на острицы;
• биохимическое исследование крови;
• Тест на ВИЧ.

После постановки диагноза необходимо приступить к лечебным процедурам .

Как и как быстро вылечить ребенка

Основные методы лечения стрептодермия у детей делится на две группы:

• местное лечение в очаге инфекции;
• прием лекарств.

Для большей эффективности эти методы следует использовать вместе. Тогда лечение комплексное.

Лечение местными процедурами

Как мазать стрептодермию у детей? Лучший способ борьбы с кожными инфекциями — это , покрытие места заболевания антисептическими средствами :

• йод или бриллиантовый зеленый;
• перекись водорода;
• салициловая кислота или борный спирт.

Сначала нужно промыть место заражения перекисью, а затем покрыть слоем йода или бриллиантовой зелени. Со спиртом нужно обращаться осторожно, в большом количестве он может обжечь нежную детскую кожу.

Пероральные препараты, в том числе антибиотиков для лечения стрептодермии у детей место без добавления медикаментов.

Мало знать, как лечить стрептодермию у детей, также важно придерживаться основных рекомендаций. Во время лечения необходимо соблюдать следующие правила. :

1. Избегайте попадания воды на инфицированные участки кожи, так как это будет способствовать распространению инфекции. Купание можно заменить протиранием здоровых частей тела влажным полотенцем.
2. Не царапайте волдыри. Если зуд усиливается, необходимо обратиться к врачу и добавить в схему лекарства, снимающие аллергический симптом.
3. Посуду, игрушки, детские полотенца и постельное белье следует кипятить ежедневно. Последние тщательно прогладьте утюгом. Смена белья — не реже одного раза в несколько дней.

Те же правила необходимо использовать в течение некоторого времени после восстановления для предотвращения.

Профилактика

Стрептодермия у детей заразна или нет? Некоторые виды стрептодермии заразны. Поэтому во время лечения и через неделю после него необходимо оградить ребенка от общения со сверстниками .

Чтобы болезнь больше не беспокоила, необходимо:

• соблюдать правила гигиены;
• обеспечить здоровое питание;
• принимать витаминные комплексы для повышения иммунитета;
• убедитесь, что у ребенка размеренная физическая активность;
• правильно и своевременно обработать раны и ссадины на коже.

Плюшевые игрушки и домашние животные в доме способствуют распространению инфекции. … В случае, когда стрептококковая пиодермия носит хронический характер, от них придется отказаться.

Чаще всего стрептодермия возникает в результате того, что родители недостаточно следят за ребенком, его гигиеной и лечением ссадин. Дети неряшливы, очень близко общаются с игрушками и сверстниками.

Чтобы защитить вашего ребенка от стрептококковой инфекции , необходимо обеспечить ему надлежащий и полный уход.

О том, что такое стрептококковая инфекция, чем лечат стрептодермию у детей, видео доктора В.Комаровский скажет:

В контакте с

Скарлатина — Болезни и состояния

Скарлатина — бактериальное заболевание, поражающее в основном детей. Это вызывает характерную розово-красную сыпь.

Заболевание вызывается бактериями Streptococcus pyogenes, также известными как стрептококки группы А, которые обнаруживаются на коже и в горле.

Как правило, скарлатина встречается гораздо реже, чем раньше, но в последние годы произошел ряд значительных вспышек.

Например, данные, опубликованные Общественным здравоохранением Англии, показывают, что с сентября 2013 г. по март 2014 г. было зарегистрировано 2830 случаев скарлатины. За тот же период 2014/15 г. было зарегистрировано в общей сложности 5 746 случаев. Причина недавнего повышения неясна.

Важно знать признаки и симптомы скарлатины, чтобы можно было начать лечение антибиотиками на ранней стадии.

Симптомы скарлатины

Скарлатина обычно возникает после ангины или кожной инфекции, такой как импетиго, вызванной определенными штаммами стрептококковых бактерий.

Начальные симптомы обычно включают боль в горле, головную боль и высокую температуру (38,3 ° C / 101 ° F или выше), покраснение щек и опухший язык.

Через день или два появляется характерная розоватая сыпь. Обычно он возникает на груди и животе, а затем распространяется на другие части тела, такие как уши и шею.

Симптомы скарлатины обычно развиваются через два-пять дней после заражения, хотя инкубационный период (период между воздействием инфекции и появлением симптомов) может длиться от одного дня до семи дней.

Сыпь на ощупь похожа на наждачную бумагу и может вызывать зуд. На более темной коже сыпь может быть труднее увидеть, хотя ее грубая текстура должна быть очевидна.

Когда обращаться за медицинской помощью

Скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но если вы думаете, что она у вас или вашего ребенка, обратитесь к терапевту для постановки правильного диагноза и соответствующего лечения.

Ваш терапевт должен уметь диагностировать скарлатину, исследуя характерную сыпь и спрашивая о других симптомах.Они также могут решить взять образец слюны из задней части глотки, чтобы его можно было исследовать в лаборатории для подтверждения диагноза.

Нет никаких доказательств того, что заражение скарлатиной во время беременности подвергает риску вашего ребенка. Однако, если вы беременны на тяжелой стадии, сообщите об этом лечащим врачам и акушеркам, если вы контактировали с больным скарлатиной.

Как распространяется скарлатина

Скарлатина очень заразна, ее можно заразить:

• вдыхание бактерий в воздушно-каплях при кашле и чихании инфицированного человека
• прикосновение к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи, такой как импетиго
• совместное использование загрязненных полотенец, ванн, одежды или постельного белья

Его также можно заразить от носителей — людей, у которых бактерии находятся в горле или на коже, но не имеют никаких симптомов.

Больные скарлатиной

Большинство случаев (около 80%) скарлатины возникает у детей младше 10 лет (обычно в возрасте от двух до восьми лет). Однако заболеть могут люди любого возраста.

Поскольку скарлатина настолько заразна, она может поразить человека, находящегося в тесном контакте с больным горлом или кожной инфекцией, вызванной стрептококковыми бактериями. Вспышки часто происходят в детских садах и школах, где дети находятся в тесном контакте друг с другом.

Симптомы скарлатины развиваются только у людей, чувствительных к токсинам, вырабатываемым стрептококковыми бактериями. У большинства детей старше 10 лет развивается иммунитет к этим токсинам.

Скарлатиной можно заразиться более одного раза, но это бывает редко.

Лечение скарлатины

Скарлатина раньше была очень серьезным заболеванием, но в настоящее время большинство случаев протекает в легкой форме.

Легко лечится антибиотиками. Жидкие антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин, часто используются для лечения детей.Их необходимо принимать в течение 10 дней, хотя большинство людей выздоравливает через четыре-пять дней.

Важно знать, что ваш ребенок все еще будет заразным в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками, и поэтому ему не следует посещать детский сад или школу в этот период (см. Ниже).

Без лечения антибиотиками ваш ребенок будет заразным в течение 1-2 недель после появления симптомов.

Подробнее о лечении скарлатины.

Осложнения скарлатины

При правильном лечении дальнейшие проблемы маловероятны.Однако существует небольшой риск распространения инфекции на другие части тела и возникновения более серьезных инфекций, таких как ушная инфекция, синусит или пневмония.

Подробнее об осложнениях скарлатины.

Предотвращение распространения скарлатины

В настоящее время вакцины от скарлатины нет.

Если у вашего ребенка скарлатина, держите его подальше от детского сада или школы в течение как минимум 24 часов после начала лечения антибиотиками. Взрослые с этим заболеванием также должны не работать в течение как минимум 24 часов после начала лечения.

ВОП, школы и детские сады должны знать о текущих высоких уровнях скарлатины и информировать местные бригады по охране здоровья, если им станет известно о случаях заболевания, особенно если затронуты более одного ребенка.

Дети и взрослые должны прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании и мыть руки с мылом после использования или утилизации салфеток.

Избегайте совместного использования зараженной посуды, чашек и стаканов, одежды, ванн, постельного белья или полотенец.

Стрептококковая инфекция (бактериальная): симптомы, диагностика и лечение

Есть два разных микроба, вызывающих боль в горле: вирусы и бактерии. Большинство болей в горле вызываются вирусами. Тот, который возникает внезапно, вызван бактериями (микробами), называемыми «стрептококками», сокращенно от Streptococci (Strep toe KAW ki). Если не лечить, это может привести к осложнениям и распространиться на других.

Стрептококковая ангина заразна (может передаваться другим людям). Стрептококковые бактерии обитают в носу и горле.Когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает, микробы попадают в воздух. Затем микробы вдыхаются или улавливаются при прикосновении к чему-то, на чем находятся микробы (заражены). Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, но заразиться стрептококком может любой человек.

Необходимо как можно скорее дать лекарство от антибиотика, чтобы предотвратить распространение стрептококковых бактерий в организме. Бактерии могут вызвать повреждение почек или сердца (ревматическая лихорадка). Ревматическая лихорадка может вызвать болезненные и опухшие суставы, вызвать определенный тип сыпи или нанести вред сердцу.

Есть люди, больные стрептококком, которым нельзя давать антибиотики. Стрептококковые бактерии иногда могут жить в горле детей, не вызывая заболеваний. Каждый пятый ребенок является «носителем стрептококковой инфекции». Это означает, что у них нет симптомов, они не заразны, и их тест на стрептококк в горле остается положительным даже после приема антибиотиков. Если у вашего ребенка болит горло, и вы знаете, что он или она является переносчиком стрептококка, врач будет относиться к нему как к вирусу.

Симптомы

У ребенка с ангиной горла могут быть некоторые или все из этих симптомов:

• Боль в горле, особенно при глотании
• Ярко-красные опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
• «Клубничный» взгляд на язык или крошечные красные пятна на задней части нёба
• Лихорадка
• Опухшие болезненные лимфоузлы на шее
• Головная боль, раздражительность или суетливость
• Спать больше обычного
• Плохой аппетит, тошнота или рвота, особенно у детей младшего возраста
• Боль в животе (животе)
• Красная сыпь на теле, «похожая на наждачную бумагу».«Оно может появиться через 12–48 часов после появления первых симптомов. Это заболевание называется скарлатиной или скарлатиной.

Если у ребенка кашель, охриплость, красные глаза и насморк, это может быть вызвано вирусом, гриппом или другим заболеванием, а не стрептококком.

Диагностика

Врач осмотрит вашего ребенка, проверит признаки и симптомы и сделает тест на стрептококк.

Образец берется из горла и исследуется. Два ватных тампона будут проходить по задней стенке горла и миндалинам.Это не должно быть больно, но может вызвать рвоту у ребенка. Лаборатория проведет один или несколько тестов на образце.

• Быстрый скрининг теста на стрептококк (экспресс-тест на антиген): Тест обычно занимает до получаса. Вам будет предложено подождать, пока не будут прочитаны результаты теста. «Положительный» тест означает, что у вашего ребенка ангина, вызванная бактериями. Если результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, но врач все еще подозревает стрептококк, будет проведен повторный тест.
• Второй тест для подтверждения быстрого теста на стрептококк: вашему ребенку не понадобится делать еще один мазок из зева для последующего теста.Тот же образец будет протестирован другим способом, чтобы подтвердить результат экспресс-теста на стрептококк. Если второй тест даст положительный результат , вы получите уведомление на следующий день, чтобы ваш ребенок мог пройти курс лечения антибиотиками. Отрицательный результат теста означает, что боль в горле, скорее всего, вызвана вирусом и не требует применения антибиотиков.

Носителям стрептококка не нужно делать повторные тесты на стрептококк. Проведение мазков из горла детям, являющимся носителями стрептококка, может привести к тому, что они будут принимать антибиотики, которые им не нужны.

Лечение антибиотиками

Положительный стрептококковый тест необходимо лечить антибиотиками в течение нескольких дней, чтобы микробы не вызывали проблем. Антибиотики не назначают переносчикам стрептококковой инфекции или для лечения вирусов, потому что они не будут эффективными. Антибиотики могут вызывать такие побочные эффекты, как диарея и сыпь.

Антибиотики обычно принимают внутрь, но можно вводить и в виде инъекций. Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение дня или двух.

Очень важно принимать все лекарства в течение десяти дней в соответствии с назначением, даже после того, как почувствуете себя лучше. (Изображение 1) .Когда антибиотики используются неправильно (например, при приеме слишком большого количества, пропуске доз или невыполнении рецепта), у некоторых бактерий может развиться резистентность. Резистентность может затруднить лечение инфекций. Иногда их вообще нельзя лечить.

Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, обязательно сообщите об этом врачу. Будет назначено другое лекарство.

Комфорт и уход

• Если у вашего ребенка жар или боль в горле, дайте ему ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®) в соответствии с указаниями.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или продукты, содержащие аспирин.
• Давайте ребенку много жидкости, например воды, Pedialyte®, яблочного сока или фруктового мороженого. Часто давайте небольшое количество жидкости.
• Давайте мягкую пищу, которую легко проглотить, например, яблочное пюре, картофельное пюре, горячие хлопья или яйца. Ваш ребенок может не захотеть много есть, если ему больно глотать.
• Чтобы успокоить боль в горле, предложите:
  
  • Для детей старше 1 года теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок
  • Для детей старше 4 лет: леденцы от кашля, глотки или спреи для горла.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать лекарственную реакцию.
  • Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не проглатывая, смесь ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унциях теплой воды. Полоскайте смесью и полощите горло 2–3 раза в день в течение следующих нескольких дней. Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть он это выплюнет.

Как защитить других

• Каждый должен часто мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством для рук.Хорошее мытье рук предотвращает распространение инфекции.
• Прикрывайте рот при кашле или чихании. Дайте ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.
• Не делитесь чашками для питья или столовыми приборами.
• Выбросьте детскую зубную щетку и купите новую, как только болезнь пройдет. (На зубной щетке вашего ребенка могут оставаться микробы стрептококковой инфекции горла.)
• Держите ребенка подальше от других в течение 24 часов после начала приема лекарства и до тех пор, пока у него не спадет температура.
• Сообщите школьной медсестре и учителю вашего ребенка, что у вашего ребенка ангина. Школьному персоналу важно знать об этом, чтобы другим родителям можно было посоветовать следить за симптомами у своих детей.
• Если у кого-нибудь из членов семьи заболело горло, его должен осмотреть врач, чтобы узнать, требуется ли ему лечение.

Когда звонить врачу

Ваш ребенок:

• Имеет лихорадку выше 102 ° F, которая держится более 2 дней после приема антибиотика
• Боль в горле, которая продолжается более 3 дней после приема антибиотика
• Появляется сыпь или диарея после приема антибиотиков
• Начинает пускать слюни, не может говорить или голос становится приглушенным

Когда возвращаться в школу или детский сад

Ваш ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу или детские сады, пока он не примет антибиотики в течение 24 часов и у него не будет температуры.

Стрептококковая инфекция горла — бактериальная (PDF)

HH-I-122 11/89, отредактировано 17 октября Copyright 1989, Национальная детская больница

Стрептодермия у детей: 9 симптомов, форм, 15 методов лечения, обзор 6 препаратов, профилактика — Здоровье ребенка

Общие признаки стрептодермии у детей

Стрептодермия — кожная инфекция, вызываемая стрептококковыми бактериями. Чаще всего встречается у детей 2-6 лет. Заболевание обычно начинается, когда бактерии попадают в дефект кожи, такой как порез, царапина или укус насекомого.Проявляется инфекция в виде пузырьков разного размера.

Красноватые пятна на коже, часто сгруппированные вокруг носа и губ, являются первым признаком наиболее распространенного типа стрептодермии.

Язвы быстро превращаются в пузырьки, набухают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Грозди (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая большие участки кожи ребенка.

После фазы образования корки язвы оставляют красные следы, которые исчезают, не оставляя рубцов.

У младенцев часто встречается менее распространенный тип стрептодермии с более крупными волдырями в области подгузников или кожных складках. Эти пузырьки, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатую кайму.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудитель стрептодермии — стрептококк.

Поверхность кожи и внутренняя часть носа являются домом для многих «дружественных» бактерий (комменсалов), которые помогают защитить от вредных бактерий.

Комменсальные бактерии контролируют популяцию патогенных бактерий, производя вещества, токсичные для патогенов, лишая болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококков могут использовать пятна на коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь) для вторжения и колонизации, вызывая тем самым стрептодермию.

Примерно через 10 дней после бактериальной колонизации появляются пузыри стрептодермии. Механизм развития заболевания заключается в том, что бактерии Streptococcus вырабатывают токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Различные штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что некоторые штаммы бактерий Streptococcus вызывают инфекции горла, а другие — кожные.

Стрептококк относится к категории условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамположительная анаэробная бактерия, способная выжить даже без кислорода. Существует пять основных классов стрептококков (A, B, C, D, G), из которых β-гемолитический стрептококк группы A является основным виновником стрептодермии.

Стрептодермия может протекать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии возбудитель попадает в организм через поврежденные участки верхнего слоя кожи.Так развивается воспалительный процесс. Когда ребенок играет и получает порезы, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи к ране, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к существующему заболеванию кожи (ветряная оспа, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизировать здоровую кожу и вызывать инфекцию.

Почему у некоторых детей, больных стрептококком, стрептодермия не развивается? Считается, что некоторые дети более способны бороться с инфекцией благодаря химическому составу кожи и хорошему общему состоянию здоровья.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые язвы зудят и иногда очень болезненны. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространить инфекцию с одного места на коже ребенка на другое или другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается инфицированный человек.

Поскольку стрептодермия распространяется очень легко, ее также называют «школьной болезнью». Он может быстро передаваться от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте.Следовательно, он также легко распространяется в семьях.

Стрептодермия — это глобальное заболевание, заболеваемость которым не изменилась в течение последних 45 лет. По статистике, каждый день в мире стрептодермия развивается у 162 миллионов детей.

Бактерии процветают в жарких и влажных условиях. Таким образом, стрептодермия носит сезонный характер, достигая пика летом и снижаясь в более холодном климате. Но в теплом и влажном климате может разгораться круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах индустриальных государств.

Факторы риска

Есть определенные факторы риска, связанные с предрасположенностью к стрептодермии.

К ним относятся:

• возраст 2-6 лет;
• раздражение кожи вследствие другого болезненного состояния;
• теплый и влажный климат;
• плохая гигиена;
• регулярное посещение дневного стационара или школы;
• наличие дерматита;
• ослабленная иммунная система;
• посещать секции, такие как борьба и футбол, которые предполагают физический контакт с другими детьми;
• наличие сахарного диабета;
• нахождение в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
• укусов насекомых;
• поверхностное повреждение кожи;
• Ожог ядовитым плющом или сыпь при аллергии.

Если вы обнаружите эти факторы риска у своего ребенка, вам нужно попытаться избавиться от тех, которые можно контролировать, чтобы свести к минимуму инфекцию.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и самая распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные волдыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Вскоре они лопаются, и из пузырьков вытекает жидкость или гной, после чего остаются густые желтовато-коричневые золотистые корочки.

По мере высыхания корки образуется красная отметина, которая обычно заживает, не оставляя рубцов.

Хотя язвочки не болезненны, они могут сильно чесаться. Важно не допускать, чтобы ваш ребенок прикасался к ним или царапал их, чтобы не стимулировать распространение инфекции на другие участки кожи и на других людей.

В редких случаях симптомы могут быть более серьезными, с повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Это состояние характеризуется образованием на поверхности кожи больших пузырьков, наполненных жидкостью.Заболевание поражает как взрослых, так и детей, но чаще встречается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии вырабатывают определенный тип токсина. Эти токсины уменьшают адгезию между клетками, заставляя их отделяться друг от друга между внешним слоем кожи (эпидермис) и слоем кожи чуть ниже (дерма).

Симптомы:

• больших пузырьков. На детской коже образуются крупные волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако они чаще встречаются на руках, туловище и ногах.Буллезное импетиго также встречается на ягодицах;
• гной. Пузыри обычно опухшие и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненны и легко травмируются, разрываясь на части. При буллезном импетиго боль возникает редко;
• красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, высвобождая содержащуюся в них жидкость, область кожи вокруг первичных волдырей становится зудящей и красной;
• темная корка. Изначально пузыри покрываются желтой корочкой. На заключительных стадиях над пузырьками образуется темная корка, которая со временем исчезает по мере их заживления.

Стрептококковое варенье

При этой форме стрептодермии на внешних уголках губ ребенка появляются опухшие красные пятна.

Это может произойти на одной или обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической.

Стрептококковые приступы почти всегда появляются в уголках рта. Симптомы могут варьироваться от легкого покраснения до открытого кровотечения.

Незначительные симптомы:

• уплотнение в одном или обоих углах рта;
• легкое шелушение в уголках рта;
• небольшой дискомфорт при открывании рта.

Симптомы средней тяжести:

• заметный дискомфорт в одном или обоих углах рта во время еды или открывания рта;
• сухая / шелушащаяся кожа в одном или двух уголках рта;
• легкое покраснение и / или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

• заметный дискомфорт при еде, разговоре, открытии и закрытии рта;
• заметные волдыри / ранки в одном или обоих уголках рта;
• Повреждение углов по краям рта, которое не заживает

Приступ пасынка в основном поражает детей, которые часто болеют, находятся в постоянном стрессе или испытывают недостаток питательных веществ, поскольку инфекции могут легче проникнуть в организм, если иммунная система слабый.

Это заболевание также часто развивается у детей, у которых выделяется слюна во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку скопление слюны в уголках рта может привести к трещинам и бактериальной инфекции. Те, кто кусает ногти или по привычке часто держит большой палец во рту, также более подвержены этой инфекции.

Кроме того, этому заболеванию подвержены дети, потому что они очень чувствительны к резким перепадам температуры. Сухая и холодная погода приводит к потрескавшимся губам, что в конечном итоге способствует проникновению болезнетворных бактерий.

Стрептококковая сыпь от подгузников

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг о друга. Эти складки создают теплые карманы, в которых собирается пот, создавая плодородную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухленькие и имеют короткие шеи, у них больше складок на коже, что делает их более предрасположенными к этому заболеванию.

Симптомы:

• красная или красновато-коричневая сыпь;
• влажная, зудящая кожа;
• неприятный запах;
• потрескавшаяся или покрытая корками кожа.

Сыпь от опрелостей может появиться в следующих местах:

• между пальцами рук и ног;
• в подмышечных впадинах;
• на внутренней стороне бедра;
• в паховой области;
• в шейной складке;
• между ягодицами.

Стрептококковая сыпь от подгузников появляется на любых складках кожи, которые трутся друг о друга и удерживают влагу. У младенцев стрептококковая сыпь от подгузников часто появляется в области подгузников. Если у ребенка есть проявления опрелостей, обязательно обратитесь к специалисту.Врач проверит наличие инфекции.

Tourniole

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной проблемой и даже привести к частичной или полной потере ногтей, если ее не лечить.

Стрептококковая инфекция почти всегда возникает вокруг ногтей на руках и быстро развивается.

Это состояние начинается с припухлости и покраснения вокруг ногтя. Кожа чаще всего очень болезненна или нежна на ощупь, а иногда может иметь желто-зеленый цвет, что указывает на скопление гноя под кожей.

Наиболее частые симптомы:

• покраснение;
• набухание;
• чувствительность и боль при прикосновении;
• скопление гноя.

Необходимо обратиться к врачу, когда это покраснение начинает проявляться через кожу вокруг ногтя или переходить на подушечку пальца. Это указывает на то, что инфекция может перерасти в серьезную проблему в более глубоких тканях кончика пальца.

Ektima

Это кожная инфекция, характеризующаяся покрытыми коркой ранами, под которыми образуются язвы.Это глубокая форма стрептодермии. Эктима характеризуется поражением глубоких слоев кожи (дермы).

Восприимчивы дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, с сахарным диабетом, нейтропенией, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) относятся к особой группе риска.

Другие факторы, повышающие риск эктимы:

• плохая гигиена;
• высокая температура и влажность, например, проживание в тропических регионах;
• наличие легких травм или других кожных заболеваний, таких как царапины, укусы насекомых или дерматит;
• запущенная стрептодермия.

Эктима чаще всего поражает ягодицы, бедра, икры, лодыжки и ступни.

Симптомы:

• поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого волдыря или пустулы на воспаленном участке кожи;
• скоро пузырек покрывается твердой коркой. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, красная, опухшая, с выделением гноя;
• очагов поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0.5-3 см;
• поражения заживают медленно, оставляя шрам;
• Иногда локальные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Диагностика

При появлении у ребенка признаков, характерных для стрептодермии — пятен или волдырей — единственно верное решение — обратиться к специалисту, который подробно расскажет, как лечить стрептодермию и назначит необходимые лекарства. Для уточнения диагноза специалист назначит делать посев соскобов с пораженных участков кожи или содержимого пузырей

Также врач может назначить:

• общий анализ крови;
• анализ крови на ВИЧ;
• анализ для оценки уровня гормонов щитовидной железы;
• Анализ кала.

Что можно спутать со стрептодермией?

Иногда стрептодермия очень похожа на другие состояния.

1. Атопический дерматит. Признаками являются хронические или повторяющиеся зудящие поражения и аномально сухая кожа; у детей часто поражает лицо и в местах согнутых конечностей.
2. Кандидоз. Для него характерны эритематозные папулы или красные влажные бляшки; поражения обычно ограничиваются слизистыми оболочками или участками складок.
3. Простой герпес.Это заболевание характеризуется скоплением волдырей на воспаленном основании, которые разрываются, вызывая эрозию корок; возможны предшествующие симптомы.
4. Дерматофитии. Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка приподнятой «подвижной границей» или классическим стригущим лишаем; Возможны волдыри, особенно на ногах.
5. Дискоидная красная волчанка. Хорошо идентифицируемые бляшки с плотно прилегающими чешуйками, проникающими в волосяные фолликулы; Очищенные чешуйки выглядят как волокна ковра.
6. Укусы насекомых.Папулы обычно видны на месте укуса и могут быть болезненными; возможна ассоциированная крапивница.
7. Чесотка. Поражения состоят из абсцессов и небольших отдельных (изолированных) волдырей, часто на мостах пальцев, характеризующихся ночным зудом.
8. Синдром Свита. Внезапное появление болезненных бляшек или узелков со случайными волдырями или пустулами.
9. Ветряная оспа. При нем волдыри встречаются по всему телу на разных стадиях развития.Может поражаться слизистая рта.

Осложнения стрептодермии

Стрептодермия обычно хорошо поддается соблюдению гигиены и местным или пероральным антибиотикам. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям.

1. Целлюлит. Если инфекция проникает глубоко в кожу, это приводит к целлюлиту — гнойному расплавлению подкожно-жировой клетчатки. Состояние кожи характеризуется покраснением, воспалением, вызывающим жар и боль. Лечение целлюлита включает обезболивающие и антибиотики.
2. Каплевидный псориаз. При слезоточивом псориазе на коже образуются чешуйчатые, воспаленные, красные пятна. По всему телу появляются пятна. Он очень редко развивается после стрептодермии и не заразен.
3. Сепсис. Глубокая стрептодермия может привести к сепсису, бактериальной инфекции крови. Эта опасная для жизни инфекция вызывает жар, учащенное дыхание, спутанность сознания, рвоту и головокружение. Требуется немедленная госпитализация.
4. Постстрептококковый гломерулонефрит. В почках есть мелкие кровеносные сосуды.Постстрептококковый гломерулонефрит развивается при инфицировании этих кровеносных сосудов. Это приводит к повышению артериального давления и темной мочи, что может быть опасным для жизни и требует госпитализации.
5. Стрептококковый синдром токсического шока. Он развивается, когда стрептококки выделяют токсины, которые повреждают кожу. Этот синдром вызывает боль, жар и покраснение по всему телу. Это довольно серьезное состояние, при котором большие участки кожи просто отслаиваются от тела. Ребенку необходима срочная госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Как лечить стрептодермию у ребенка?

Цели лечения включают облегчение дискомфорта и улучшение внешнего вида, предотвращение дальнейшего распространения инфекции и ее повторного возникновения.

В идеале лечение должно быть эффективным, недорогим и иметь минимальные побочные эффекты.

Лечение стрептодермии обычно включает местную раннюю терапию, а также терапию антибиотиками. Антибиотики при стрептодермии у детей применяют как местное средство или как комбинацию системных и местных форм.

Местное лечение

1. Антисептики. Рекомендуется бережное очищение, удаление медово-желтых корок при небуллезном импетиго с использованием антибактериального мыла и мягкой губки, а также частое наложение влажных повязок на пораженный участок. Хорошая гигиена с антисептиками, такими как хлоргексидин, гипохлорит натрия, Gencinviolet, поможет предотвратить передачу и рецидив стрептодермии, но эффективность этого лечения не доказана.
2. Местные антибактериальные средства. Местная антибактериальная терапия считается предпочтительной для детей с неосложненной локальной стрептодермией. Местная терапия разрушает изолированное поражение и ограничивает распространение. Местное средство применяется после удаления инфицированных корок с помощью антисептика и воды. Преимущество местных антибиотиков в форме мазей состоит в том, что они используются только там, где это необходимо. Это сводит к минимуму устойчивость к антибиотикам и предотвращает желудочно-кишечные и другие системные побочные эффекты. Недостатки местного лечения заключаются в том, что оно не может уничтожить микроорганизмы из дыхательных путей, а использование местных препаратов при больших поражениях затруднено.
3. Мупироцин. Мупироцин — это антибиотик, применяемый местно (на коже) для лечения стрептодермии. В отличие от большинства других антибиотиков, которые действуют либо на бактериальную ДНК, либо на стенки бактерий, мупироцин блокирует активность внутри бактерий фермента, называемого изолейцил-тРНК-синтетазой. Этот фермент необходим бактериям для производства белков. Без способности производить белки бактерии умирают. Из-за его уникального механизма действия вероятность того, что бактерии станут устойчивыми к мупироцину из-за воздействия других антибиотиков, мала.Для лечения стептодермии на пораженную кожу наносят небольшое количество мази, обычно трижды в день (каждые 8 ​​часов). Область можно накрыть стерильной марлевой салфеткой. Если в течение 3-5 дней улучшения не наблюдается, следует обратиться к врачу, чтобы пересмотреть лечение.
4. Ретапамулин. Антибиотик для местного применения, используемый для лечения стертодермии. Останавливает рост стрептококка на коже. Используйте это лекарство только на коже. Мойте руки после использования, если вы не обрабатываете область на руках.Сначала очистите и высушите пораженный участок. Затем нанесите на пораженный участок немного мази. Обычно это нужно делать два раза в день в течение 5 дней. Можно прикрыть обработанный участок повязкой / марлей. Это предотвратит случайный контакт ребенка с глазами, носом или ртом. Для получения максимальной пользы это лекарство необходимо использовать ежедневно. Продолжайте применять это в течение предписанного времени. Слишком ранняя остановка приложения позволит бактериям продолжать расти, что приведет к возвращению инфекции. Вы должны увидеть некоторое улучшение (заживление / сухость язв, уменьшение покраснения) через 3-4 дня.
5. Гентамицин. Это средство используется для лечения легкой стрептодермии и других кожных заболеваний. Гентамицин останавливает рост бактерий. Он относится к категории антибиотиков аминогликозидов. Этот крем предназначен только для кожи. Перед использованием вымойте руки. Очистите и высушите пораженный участок и удалите сухую твердую кожу, чтобы усилить контакт между антибиотиком и инфицированным участком. Затем аккуратно нанесите небольшое количество лекарства тонким слоем, обычно 3-4 раза за каждый удар.Дозировка и продолжительность лечения зависят от состояния здоровья и реакции на лечение. Используйте это средство регулярно и одновременно. Не принимайте большое количество этого лекарства, не используйте его чаще или дольше, чем предписано. Состояние ребенка от этого не улучшится быстрее, а риск побочных реакций может увеличиться. Продолжайте использовать этот препарат для полного лечения, даже если симптомы исчезнут через несколько дней.
6. Банеоцин. Эта мазь от стрептодермии у детей содержит два активных ингредиента: неомицин и бацитрацин, которые являются антибиотиками.Эти антибиотики используются для избавления от стрептодермии, убивая бактерии и предотвращая их рост.

Благодаря комбинации двух антибиотиков достигается широкий спектр действия и больший эффект препарата.

Банеоцин при стрептодермии у детей наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в день.

Системное лечение антибиотиками

Системное лечение антибиотиками может использоваться при тяжелой стрептодермии или при неэффективности местного лечения.Системная терапия также рекомендуется при множественных случаях стрептодермии в образовательных учреждениях и семьях.

Семидневного лечения обычно достаточно, но его можно продлить, если клинический ответ недостаточен и подтверждена чувствительность к антибактериальным препаратам.

Нет четких доказательств, основанных на предпочтении различных классов пероральных антибиотиков. Сравнительные исследования также не показывают значительной разницы в показателях излечения между местными и пероральными антибиотиками.

Перед назначением антибиотика врач должен проверить образцы кожи на резистентность. Наиболее эффективными антибиотиками являются производные пенициллина (амоксициллин-клавулановая кислота (аугментин)) и группа цефалоспоринов.

Эритромицин и клиндамицин являются альтернативой пациентам с гиперчувствительностью к пенициллину. Однако эритромицин оказался менее эффективным.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает множество симптомов: зуд, боль и дискомфорт в целом.Вы можете облегчить некоторые из этих симптомов, используя определенные домашние средства. Фактически, многие домашние средства также помогают укрепить иммунную систему, чтобы организм ребенка мог лучше бороться с инфекцией.

Вы можете использовать определенные средства в домашних условиях по назначению врача.

1. Свежевыжатые соки. Помогите иммунной системе вашего ребенка бороться с инфекцией, слегка подтолкнув ее. Это могут быть овощные и фруктовые соки, богатые витамином С. Вы можете приготовить свежевыжатые соки из шпината, клубники или папайи, чтобы укрепить иммунную систему вашего ребенка.
2. Необработанные зерна, фрукты и овощи. Ищите продукты с высоким содержанием антиоксидантов, чтобы помочь вашему организму быстрее бороться с инфекцией. Ягоды, чернослив, нектарины, персики, бананы, сладкий перец, помидоры, брокколи, чечевица, фасоль и семена льна — это продукты, богатые антиоксидантами, которые следует добавить в рацион вашего ребенка.
3. Эфирное масло мирры. Мирра обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Нанесите эфирное масло мирры на язвы, чтобы облегчить боль и дискомфорт, которые испытывает ребенок.Масло ускоряет заживление высыпаний и язв.
4. Цинк. Поговорите со своим врачом об использовании цинка. Цинк повышает иммунитет и может спасти ребенка, если у ребенка развивается стрептодермия в области подгузников. Местное применение цинка успокаивает кожу, а цинк для перорального приема помогает организму ребенка бороться с инфекционными бактериями. Поговорите со своим врачом о правильной дозировке и узнайте, правильно ли сочетать цинк с антибиотиками. Если вы не хотите давать ребенку добавки с цинком, включите в свой рацион продукты, богатые цинком, такие как необработанные зерна, бобы и орехи.
5. Масло чайного дерева. Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Его традиционно используют для лечения инфекций грибковой этиологии, но его можно применять местно для лечения практически всех типов инфекций, включая стрептодермию. Он способствует заживлению ран и помогает остановить распространение инфекции.
6. Оливковое масло. Чешуйки и корки на коже ребенка могут вызвать дискомфорт. Вы можете использовать оливковое масло, которое является отличным натуральным увлажняющим средством, чтобы успокоить кожу и облегчить удаление корок и корок.Это позволит антибиотику местного применения глубоко проникнуть в кожу и ускорить заживление. Оливковое масло также уменьшит покраснение вокруг волдырей.
7. Куркума. Во многих восточных культурах куркума использовалась как антибактериальное и противовоспалительное средство с незапамятных времен. Вы можете нанести пасту из куркумы на раны и волдыри, чтобы обеспечить быстрое заживление. Куркумин, содержащийся в куркуме, творит чудеса и помогает ребенку быстрее избавиться от инфекции.
8. Коллоидное серебро. Вы также обнаружите, что ребенок всегда трогает и расчесывает язвы и волдыри. Это связано с тем, что стрептодермия — это зудящая инфекция. Если ребенку не мешать прикоснуться к язвам, инфекция распространится на другие части туловища. Коллоидное серебро снимает зуд, успокаивает кожу ребенка и подсушивает сыпь.
9. Экстракт семян грейпфрута. Экстракт семян грейпфрута производится из семян грейпфрута и целлюлозы. Многие практикующие врачи альтернативной медицины используют экстракт для лечения стептодермии.Вы можете использовать его местно, разбавив водой и нанеся на волдыри и язвы. Это поможет не только заживить раны, но и снять воспаление и покраснение. Если ваш ребенок испытывает сильный дискомфорт, смешайте экстракт семян грейпфрута с небольшим количеством сока алоэ вера. Это охладит кожу и значительно уменьшит зуд.

Гигиена и профилактика

Поскольку стрептодермия является инфекционным бактериальным заболеванием, лучший способ уберечь ребенка от заражения — это содержать кожу в чистоте.Не игнорируйте укусы насекомых, порезы, царапины и другие поверхностные раны. Промойте пораженный участок теплой водой и немедленно нанесите дезинфицирующее средство.

Даже если после этого у ребенка все же развилась стрептодермия, необходимо обеспечить безопасность остальных членов семьи.

После посещения врача примите следующие меры для предотвращения распространения инфекции.

• Вымойте зараженные участки теплой водой с мылом.
• Накройте пораженный участок антипригарной повязкой, чтобы ребенок не царапал ногтями раны и язвы.
• Стирайте одежду, полотенца и постельное белье вашего ребенка каждый день отдельно от остальной стирки.
• Следите за тем, чтобы ваш ребенок не делился своими постельными принадлежностями, полотенцами и одеждой с другими членами семьи, особенно с младшими братьями и сестрами.
• Обрежьте ногти ребенку, чтобы предотвратить появление царапин и вторичных инфекций.
• Надевайте латексные перчатки при нанесении местного антибиотика и всегда тщательно мойте руки проточной водой с мылом.
• Ребенок должен оставаться дома и не посещать образовательные учреждения, чтобы другие дети не заразились.Врач сообщит вам, когда ребенок перестанет быть заразным, прежде чем вы решите отправить его обратно в школу.

Таким образом, стертодермия у детей может быть болезненной и неприятной инфекцией. Поскольку это очень заразное заболевание, при подозрении на стрептодермию покажите ребенка специалисту. Ранняя диагностика и лечение сокращают цикл инфекции, а также предотвращают ее распространение.

Используйте лекарства, прописанные врачом, и внимательно следуйте инструкциям. Если вашему ребенку прописаны системные антибиотики, убедитесь, что они завершили курс, даже когда симптомы исчезли.

Своевременное и правильное лечение предотвращает осложнения.

Посмотрите видео: 5 простых домашних средств от сыпи на теле ребенка #NaturalRemedies (октябрь 2021 г.).

Антибиотиков для лечения инфекций уха у детей

Когда они вам нужны, а когда нет

Многие дети заболевают ушными инфекциями. Инфекции обычно находятся в среднем ухе за барабанной перепонкой. Они могут быть вызваны бактериями или вирусом.Врачи часто лечат бактериальные инфекции антибиотиками. Антибиотики — сильные лекарства, убивающие бактерии.

Младенцы и некоторые младенцы и дети нуждаются в антибиотиках.

Но слишком частое употребление антибиотиков может нанести вред. Вот почему:

В большинстве случаев антибиотики не нужны.

• Они не работают при ушных инфекциях, вызванных вирусами.
• Они не помогают боли.
• Обычно вирусные инфекции и многие бактериальные инфекции проходят сами по себе в течение двух-трех дней, особенно у детей старше двух лет.

Сначала вызовите врача и снимите боль.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, вам следует позвонить в кабинет врача и описать симптомы. Обычно врач просит вас подождать несколько дней, прежде чем привести ребенка.

Главный признак ушной инфекции — боль, особенно в первые сутки. Или у ребенка может подняться температура.

Начните с того, что дайте ребенку безрецептурное обезболивающее, например:

• парацетамол (детский или детский тайленол и дженерики).
• ибупрофен (детский мотрин и дженерик).

Антибиотики не снимают боль в первые 24 часа. После этого они лишь незначительно влияют на боль. Таким образом, обезболивающие — важное лечение, и обычно они единственное необходимое лечение.

Дайте большинству детей два или три дня, чтобы поправиться.
Спросите врача, необходимы ли антибиотики или может ли подождать и посмотреть. Дети с ушными инфекциями выздоравливают так же хорошо, как и дети, которые сразу же получают антибиотики.Однако вашему ребенку следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшатся в течение двух-трех дней или если они ухудшатся в любое время.

Антибиотики могут иметь побочные эффекты .
Когда дети принимают антибиотики при первых признаках ушной инфекции, из-за лекарств у них повышается вероятность рвоты, диареи и аллергических реакций. Кроме того, антибиотики могут убить «дружественные» микробы в организме и вызвать другие проблемы, такие как диарея.

Чрезмерное употребление антибиотиков — проблема.
Антибиотики могут способствовать росту устойчивых к лекарствам бактерий. Эти бактерии труднее убить. Они могут вызывать заболевания, которые сложнее вылечить и которые обходятся дороже. Это увеличивает риск осложнений и побочных эффектов. Устойчивые бактерии также могут заразить других людей.

Антибиотики — пустая трата денег.
Антибиотики, отпускаемые по рецепту, могут стоить до 50 долларов для лечения легкой ушной инфекции у среднего двухлетнего ребенка. Инфекции, устойчивые к лекарствам, могут привести к увеличению количества посещений врачей и увеличению стоимости лекарств.

Когда необходимо лечение антибиотиками?
Если инфекция очень болезненна и длится более нескольких дней, скорее всего, это бактериальная инфекция.

Иногда важно немедленное лечение. Этим детям антибиотики часто нужны сразу:

• Младенцы в возрасте шести месяцев и младше.
• Младенцы в возрасте от шести месяцев до двух лет с умеренной или сильной болью в ушах.
• Дети в возрасте от двух лет и старше с температурой 102 ° C.2 Фаренгейта или выше.
• Дети с другим заболеванием, которое может затруднить выздоровление, в том числе дети с:
  • Расщелина неба
  • Синдром Дауна
  • Иммунное расстройство
  • А кохлеарный имплант

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей.

02/2021

I-Streptoderma ezinganeni — izimbangela, ukwelashwa, ukuvimbela — Ubuhle

I-Streptoderma — izilonda zesikhumba ngenxa yokutheleleka nge-streptococci. Лези сайфо сиингози футхи сиятхатхелана. Ezinganeni, Lapho zithelelekile, kuvela imivimbo ebomvu nebomvu ehlungwini ebusweni nakwezinye izingxenye zomzimba.

IStreptoderma ibizwa ngezifo ezithathelwanayo nezigulisayo. Ehlobo, ingozi yokutheleleka iyanda, ngoba izinambuzane zingamavector we-streptococcus.Kodwa ngisho nasebusika kukhona amathuba okutheleleka phakathi kwesifo se-streptococcal izifo — i-тонзиллит номхухлане обомву.

Izimbangela ze-streptoderma

I-Streptoderma ihlotshaniswa nokwephula ubuqotho besikhumba. Изингане зиваме укува, зитхол укулимала окункане, зикама укулунива йизинамбузане, нгакхо-ке зисенгозини йокунгенва йизифо.

Кодва кухона ньяло izimbangela ezithile ze-streptoderma ezinganeni.

Ukwehla kokuzivikela komzimba

I-Streptococci ingamagciwane amancane anemibandela futhi angaba khona ngamanani amancane emzimbeni wengane.Ngokumelene nesizinda sokuzivikela okubuthakathaka, amabhaktheriya ayanda futhi avuse ukuthuthukiswa kwezifo, kufaka phakathi i-streptoderma.

Lapho amabhaktheriya engena evela ngaphandle, умзимба авуквази ukubhekana wedwa.

Unganaki inhlanzeko yomuntu siqu

Ama-возбудители we-streptoderma atholakala yonke indawo. Baphila ngamathoyizi angcolile, uthuli, izitsha nezingubo. Ubungozi bokutheleleka buyanda ngaphansi kwalezi zimo ezilandelayo:

• ingane ayigezi izandla zayo;
• imikhiqizo yokudla ayinikezwa ukuhlanzwa nokwelashwa kokushisa;
• izingubo ngemuva komgwaqo azigezwanga futhi zisongwe ngezinto ezihlanzekile;
• phakathi nobhadane lwe-angina, imfiva ebomvu kanye ne-ARVI, imaski evikelayo ayigqokwa.

Akumangalisi ukuthi i-streptodermia ivela kaningi ebusweni bengane. Izingane zinomkhuba wokuthinta ubuso bazo ngezandla ezingcolile, ukuvula izilonda nokuklwebheka. Лоху кудала исанго «локунгена» локутелелека.

Ukusebenza ngokweqile, ukucindezeleka, ukushoda kwamavithamini

Uma ingane iboshwe ngokweqile, ingakutholi ukudla okwanele, ilala kancane, izivikelo wayo zomziyanim. Ukuzivikela komzimba kuyancipha, okuba isizinda esihle sokuphindaphindeka kwamagciwane e-pathogenic.I-Streptococci nayo iyahlukile. I-Streptoderma ezinganeni ivame ukuqala ngemuva koshintsho olubukhali endaweni ejwayelekile, ukuhamba, ukungena esikhungweni esisha semfundo.

Izimpawu ze-Streptoderma

Ngemuva kokungena emzimbeni kwe-streptococci, izimpawu zokuqala ze-streptoderma zivele zingakapheli izinsuku eziyi-7. Ukuboniswa okuyinhloko ukwakheka kwamabhulebhu esikhunjeni ngeketshezi eliguqubele ngokashesha (eligcwele)

Ama-Bubbles avela esigabeni sokuqala se-streptoderma, kwamabhulebhu esikhunjeni ngeketshezi eliguqubele ngokashesha (eligcwele)Imifantu yokopha yakhiwa lapho kunodlame khona. Исикхумба эсиседузе сиёма безэ сиявувукала. Нгокувамиле кухона амафому мы-гнойный.

Izingane zinezimpawu ezivamile ze-streptoderma:

• ukulunywa nokushisa;
• i-пигментация esizeni se-foci yalesi sifo;
• укугула, укухатхала, укунгаби несифисо сокудла;
• ukwanda kwamazinga okushisa;
• укувувукала квама-лимфатический узел.

Izinhlobo ze-streptoderma

Khumbula ukuthi ukubonakaliswa kwe-streptoderma kuyahluka ngokuya ngohlobo lokugula olubangelwa yi-streptococcus.

Простой лишайник

Ngokuvamile kwenzeka ebusweni bengane. Izindawo ezithintekile ziba nombala obomvana futhi okhanyayo ngombala. Izilonda zinemingcele eyindilinga enemingcele ecacile. I-lichen iyanyamalala kancane lapho ivezwa emisebeni ye-ultraviolet.

I-Streptococcal impetigo

Lezi yimifantu eyedwa ekwazi ukuhlangana. Zitholakala ebusweni nasemzimbeni, kwesinye isikhathi ezithweni. Ngemuva kokuvula, izingxabano zakha ama-crust grey awe.

I-impetigo enobudlova

Lezi izingxabano ezinkulu ezitholwe zisezandleni, ezinyaweni, nasengxenyeni engaphandle yomlenze ongezansi. Ngemuva kokuvula amabhamuza, ukwanda kokuguguleka kuyakhiwa.

Sika impetigo

Lolu hlobo lwe-streptoderma lwaziwa kangcono njengokuquleka. Kubonakala emakhoneni ezindebe namehlo, kwesinye isikhathi kumaphiko ekhaleni. Ukuqubuka kuphenduka imifantu enezinhlayiya eziphuzi zethusi eziwa ngokhesha kodwa zingavela futhi.Лези сайфо сибонакала нгокулунива, амате.

I-Tourniole

Lesi sifo siwumngane wezingane eziluma izinzipho zazo. I-Flicks yakha izungeze izingcwecwe zezipikili futhi ivuleke ngokwakhiwa kokuguguleka okumise okwamahhashi.

Ukuqhuma kwe-diaper ye-Streptococcal

Lesi sifo sithinta amafolda esikhumba, lapho kwakhiwa khona amabhamuza amancane, ahlangana «esiqhingini» esisodwa. Isikhumba sendawo yokulimala siba manzi.

Ama-erysipelas esikhumba

Ifomu elibi kakhulu le-streptoderma.Okubizwa nge- «рожа» kuqala ngokuwohloka okubukhali kwalesi simo nokwanda kwezinga lokushisa. Izingane zizwa ukudakwa okukhulu, ukuphalaza nokudlikizela. Indawo ekhulayo ebomvana ivela endaweni yesilonda. Ezinsaneni, i-erysipela itholakala enkabeni, emuva, emaphethweni.

Ezimpawu zokuqala ze-streptoderma ezinganeni, qala ukwelashwa ngokhesha. Khumbula ukuthi lesi sifo siyathathelana futhi singaholela ekwandeni komqedazwe. I-Streptococci iyingozi ngoba, ngokuzivikela komzimba okubuthakathaka, kuthinta amalunga, izinso nenhliziyo.

Ungayelapha kanjani i-streptoderma ezinganeni

Uma lesi sifo sibonakala ku-foci eyodwa, azikho izimpawu zokudakwa, bese uzikhawulela ekwelashweni kwasendaweni. Ukwelashwa kwe-streptoderma kwenziwa ekhaya, ngaphandle kwezilonda ezinzima zesikhumba. Kulokhu kokugcina, ingane idinga ukwelashwa esibhedlela.

Amathiphu Okwelapha

• I-Flicks ivulwa ngenaliti yomjovo obukhali futhi iphathwe nge-green green noma i-fucorcin. Kusetshenziswa ibhandishi elomile endaweni evuvukile.Ukususa ama-crust, uwagcobe nge-вазелин — izophuma kalula emahoreni ambalwa.
• Ukwelashwa kwe-streptoderma ezinganeni, ngaphezu kwamakhemikhali okwelapha abhubhisa ukutheleleka, izidakamizwa zokuqinisa kanye namavithamini kuyasetshenziswa. Esimweni sesibhedlela, ngezinhlobo ezithuthukile zesifo, kusasetshenziswa imisebe ye-ультрафиолетовое облучение (НЛО) yezilonda negazi.
• Ngesikhathi sokwelashwa, akuvumelekile ukugeza, ngisho nokugeza kukhawulelwe. Сула исикхумба сенгане нгама-отвары вамакхамби футхи женского.
• Ngaphambi kokwelapha i-streptoderma enganeni, nikeza imikhuba efanele yasekhaya, okusho ukulala ngokwanele nokuphumula. Ukudla kokwelashwa kuyadingeka, ngaphandle kwamaswidi, okunamafutha nokubabayo.
• Ekugxileni kokutheleleka (ngokwesibonelo, enkulisa), ukwahlukaniswa kwabekwa okungenani izinsuku eziyi-10.
• Ngokuqhubeka kwesikhathi kwesifo, kunqunywa ama-антибиотик.

Ekwelapheni i-streptoderma ezinganeni, hhayi kuphela izidakamizwa ezisetshenziswayo, kodwa futhi namakhambi abantu.

Izindlela zokupheka zemithi yesintu

• Hlanganisa upelepele omnyama nomhlabathi wegalikhi ngezilinganiso ezilinganayo. Faka izilonda zokukhala nezikhuphukayo izikhathi eziningana ngosuku imizuzu engu-5-7. Isikhumba sizoma futhi ukuvuvukala kuzokwehla.
• Thatha izipuni ezimbili zezimbali ze-calendula ne-clover, uthele amanzi abilayo bese ushiya ku-thermos ubusuku bonke. Ekuseni, hlunga ukumnika, bese uwagcoba ngezingxabano nezindawo ezizungezile.Я-компресс izokhulula ukulunywa nokushisa, ukushshisa ukuphulukiswa.
• Lungiselela ukumnika ameva ekamela. Укузе Вензе Лоху, Утеле izipuni ezine zemifino ngezindebe ezimbili zamanzi abilayo. Faka ukumnika okuphumela ekugezeni ngamanzi okugeza. Amathileyi angasetshenziswa ngisho nasezinsaneni.

Imemo yokuvimbela

Uma ingane ine-streptoderma, ungasebenzisi izinto zayo zasendlini ukuze ungasabalalisi lesi sifo kuwo wonke umndeni. Lapho kuvela izimpawu zokuqala zokugula, yenqaba ukuya enkulisa uyobona udokotela.

Ukuvikela ingane yakho ekuthelelekeni kwe-streptococcal, landela izinyathelo:

• nquma futhi uhlanze izipikili zengane yakho ngesikhathi;
• хазела ингане яхо укути ингаклвебхи исикхумба;
• geza futhi ugeze ithoyizi njalo emanzini afudumele nasensipho;
• welapha isikhumba esilimele ngokhesha ngama-antiseptics.

Gcina futhi uqinise ukuzivikela kwengane, uhambe ngokwengeziwe, uthukuthele futhi udle kahle nomndeni wonke ukugwema izifo ezinjalo.