Антивирусные свечи для детей: какие противовирусные свечи выбрать для ребенка и как они действуют?

Противовирусная терапия в гинекологии

Вирусы являются мельчайшими организмами — внутриклеточными паразитами. От живых паразитарных форм вирусы отличаются отсутствием собственного обмена веществ, не способны синтезировать белковые соединения и размножаться вне живых клеток. Вне клеток они представляют собой «неживые» частицы.

ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ ДОСТУПНА В ФИЛИАЛАХ:

Противовирусная терапия в гинекологии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Противовирусная терапия в гинекологии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Противовирусная терапия в гинекологии во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

В зависимости от типа, вирусы действуют на клетку в разных направлениях:

• При размножении вируса его накопление приводит к разрыву и гибели клетки (вирусный гепатит А, грипп).
• Вирус встраивается в геном клетки, не размножается, а на поверхности клетки образуются антигены вируса, что является сигналом для иммунной системы организма и клетка уничтожается, как чужая (вирусный гепатит В, С).
• Вирус существует в клетке длительное время (хронически), но при определённых факторах, начинает размножаться, и клетки гибнут (опоясывающий лишай, герпес, инфекционный мононуклеоз).
• Встроенный вирус преобразует геном клетки, что и она становится опухолевой

Для диагностики половых вирусных инфекций необходимо сдать ряд анализов, включающих в себя:

• Цитологический анализ
• Анализ крови
• ПЦР — анализ

Противовирусная терапия гинекологических вирусных заболеваний выбирается врачом гинекологом в зависимости от типа вируса, стадии и осложнённости заболевания. Лечение назначается исключительно врачом. Самостоятельный выбор противовирусных препаратов запрещён!!!

Есть  два основных типа противовирусной терапии:

• Лечение направленно на блокирование размножения и на уничтожение вируса внутри клетки (используются такие препараты, как ацикловир, циклоферон, арбидол). Действие препаратов эффективно при активном размножении вирусов (генитальный вирус герпеса). Следует помнить, что применение некоторых препаратов, например, ацикловира запрещено при беременности!!
• Лечение направлено на укрепление иммунитета. Организм человека для защиты от вирусов выделяет белковые соединения  — интерфероны. В ряде случаев синтез интерферона снижается, особенно у беременных женщин. Исследования показали эффективность применения интерферонов при патологии шейки матки связанной с вирусом папилломы человека. Интравагинальное применение интерферона (через влагалище) не представляет риска для плода. А течение беременности на фоне половых инфекций опасно здоровья и жизни будущего ребёнка (многие вирусные инфекции способны передавать от матери ребёнку во время родов)

Инфекционные заболевания необходимо диагностировать своевременно. Считается, что вирус папилломы человека провоцирует изменения клеток шейки матки таким образом, что они могут перерождаться в клетки раковых опухолей.

Прежде всего, надо помнить, что для защиты от половых инфекций (вирус иммунодефицита человека ВИЧ, хламидиоз, гонорея, гепатит В, сифилис, трихомониаз, поликистоз и другие) следует воздерживаться от беспорядочных половых связей, соблюдать правила интимной гигиены. Гормональные и интравагинальные противозачаточные средства (свечи, крема), в отличие от барьерной защиты (презервативы), не предохраняют от половых инфекций.

Записаться на приём к гинекологу и провести диагностику Вы можете по телефону или форму обратной связи.

Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость противовирусной терапии в гинекологии:

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени	1850	1500
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени	1650	1300
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени	2100	—
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени	1900	—
МАНИПУЛЯЦИИ
Введение акушерского пессария	1500	1500
Введение внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена»	4000	4000
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива)	2500	2100
Видеокольпоскопия	1700	1700
Забор мазков (гинекологический)	300	250
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2100
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура	500	500
Лечебная обработка влагалища	700	700
Медикаментозное прерывание беременности	8000	—
Местная обработка наружных половых органов	700	700
Удаление акушерского пессария	1000	1000
Удаление внутриматочной спирали (ВМС)	1500	1500
Удаление внутриматочной спирали «Мирена»	3000	3000
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН»	2500	2300
Удаление инородного тела из влагалища	1800	1800
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика)	1500	1200
PRP-терапия	—	3500
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
УЗИ органов малого таза (одним датчиком)	1600	1300
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками)	1900	1500
КТГ (кардиотокография плода)	1800	—
КТГ (многоплодная беременность)	2300	—
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология	5000	4000
Единичная киста шейки матки	1500	1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища	3000	3000
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз	от 6000	от 6000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.)	600	600
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см)	6000	4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см)	9000	9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг)	1000	1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом	2500	2000
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа	5300	5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см	5000	3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см	6500	6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа	4000	2500
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа	3500	2200
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.)	800	800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом	1400	1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом	от 3200	от 3200
ОПЕРАЦИИ
Интимная контурная пластика	—	26000
Хирургическая дефлорация	8000	8000

ЗАПИСЬ НА ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Кипферон суппозитории вагинально-ректальные 500000 ЕД 10 шт

Характеристики

Минимальный возраст от.	1 лет
Способ применения	Вагинально
Для кого	взрослые дети
Количество в упаковке	10 шт
Минимальная допустимая температура хранения, °С	2 °C
Максимальная допустимая температура хранения, °С	8 °C
Срок годности	12 мес
Условия хранения	Беречь от детей
Форма выпуска	Суппозитории
Страна-изготовитель	Россия
Порядок отпуска	Без рецепта
Действующее вещество	Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (Interferon alpha-2b)
Сфера применения	Гинекология
Фармакологическая группа	L03AX Прочие цитокины и иммуномодуляторы
Тэги	Иммуностимуляторы
Зарегистрировано как	Лекарственное средство

Инструкция по применению

Действующие вещества

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Форма выпуска

Суппозитории (свечи)

Состав

Действующее вещество: Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) — 60 мг, Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (Interferon alpha-2b)500 000 МЕ

Фармакологический эффект

Суппозитории «КипферонO» представляет собой комплексную лекарственную форму, содержащую человеческий рекомбинантный интерферон-α2 и комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП). Интерферон-α2 является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, обладает выраженной противовирусной активностью, усиливает защиту от вирусных, хламидийных, микоплазменных и бактериальных инфекций, оказывает иммуномодулирующий эффект в развитии иммунологических реакций, способствует росту и сохранению нормофлоры кишечника и влагалища. Биологическая активность интерферона-α2 реализуется посредством взаимодействия с рецепторным аппаратам иммунокомпетентных и других клеток, приводящим к усилению экспрессии молекул HLA I и HLA II на поверхности всех типов клеток и регуляции кооперации клеток, повышению активности естественных киллеров, а также приданию интактным клеткам устойчивости против их цитолитического действия, пролиферации CD8 Т-клеток. Повышает выработку гамма-интерферона естественными киллерами. Комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП содержит специфические и неспецифические иммуноглобулины классов G, M, A. Сочетание антивирусных, антихламидийных, антибактериальных и антитоксических антител, принадлежащих к различным классам иммуноглобулинов, обеспечивает агглютинацию, нейтрализацию и преципитацию этиотропных патогенных агентов. В месте аппликации обеспечивает стабилизацию интерферона от секретов слизистых оболочек, нормализует местный иммунитет за счет поступления IgA и IgM с суппозиториями (заместительный эффект), повышает активность местно образуемых цитокинов.

Показания

Гастралгия;гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 0-I степени;повышенная кислотность желудочного сока;функциональные расстройства ЖКТ, проявляющиеся изжогой, отрыжкой, повышенным газообразованием, тошнотой, запорами и/или диареей;подготовка к рентгенологическому, ультразвуковому или инструментальному исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, беременность I триместр, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан на I триместре, в период лактации

Способ применения и дозы

«КипферонO» применяется ректально и вагинально. Препарат используется в комплексе с общепринятыми средствами патогенетической терапии инфекционных заболеваний, а также антибиотиками по показаниям. Способ и режим дозирования, а так же применение в комплексном лечении определяется врачом в зависимости от диагноза, остроты и тяжести заболевания.Острые респираторные заболевания, воспалительные заболевания ротоглотки бактериальной и вирусной этиологии: суппозитории вводятся ректально (преимущественно после акта дефекации) детям до 1 года по одному суппозиторию в день, детям до 12 лет — по 1 суппозиторию два раза в день, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 суппозиторию трижды в день. Наиболее эффективно и целесообразно назначение «Кипферона» в остром периоде заболевания (желательно в первые 3 дня). Длительность курса лечения определяется этиологией, формой тяжести заболевания, наличием сопутствующих осложнений, патологических состояний и составляет 5-7 дней.Острые вирусные (ротавирусные) и бактериальные (сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция) кишечные инфекции, в том числе с проявлениями дисбактериоза кишечника различной выраженности у детей: суппозитории вводятся ректально (преимущественно после акта дефекации) детям до 1 года по одному суппозиторию в день, детям до 12 лет — по 1 суппозиторию два раза в день, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 суппозиторию трижды в день. Наиболее эффективно и целесообразно назначение препарата в остром периоде заболевания (желательно в первые 3 дня). Длительность курса лечения определяется этиологией, формой тяжести заболевания, наличием сопутствующих осложнений, патологических состояний и составляет 5-7 дней.Урогенитальный хламидиоз у женщин (в том числе у беременных во II-III триместрах беременности), в том числе с проявлениями дисбактериоза влагалища, вульвовагинита, цервицита матки, эрозии шейки матки: суппозитории вводят глубоко интравагинально (до контакта с задним сводом влагалища и шейкой матки) по 1-2 суппозитория, в зависимости от выраженности заболевания, два раза в день. Курс лечения составляет в среднем 10 дней; при наличии эрозии шейки матки применение препарата продолжают до ее эпителизации. По показаниям курс лечения может быть повторен через один месяц. Лечение следует начинать в первые дни после окончания менструации. Перед введением рекомендуется удалить слизь со слизистых оболочек влагалища и шейки матки.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не известны.

Взаимодействие с другими препаратами

Отрицательного воздействия на другие лекарственные препараты не отмечено.

Особые указания

При применении в рекомендованных дозах препарат не оказывает влияния на поведение или функциональные показатели организма, а так же не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Простуда ОРЗ, ОРВИ при беременности, последствия, лечение

Простудные заболевания, могут внезапно застать в расплох наших замечательных будущих мам. 

Что делать если во время беременности заболеешь простудой (ОРЗ/ОРВИ)?

А можно ли  уберечь себя от ОРВИ? 

Какие лекарства можно, а какие нельзя? 

Опасно ли это для малыша?

Беременность – это чудесное состояние, но, к сожалению, даже  этот прекрасный период в жизни женщины может быть омрачен обострением  ранее существующих хронических заболеваний дыхательной системы (почти 10 % населения страдает той или иной патологией респираторных органов и не обращаются к врачу для лечения).

Чем грозит невнимание в ОРЗ/ОРВИ при беременности:

• Возбудители вирусных и инфекционных заболеваний могут способствовать невынашиванию беременности, увеличению кровопотери в родах. 
• Вирусы   также могут активизировать имеющуюся в организме и другую «дремлющую» инфекцию, способствует развитию воспалительных заболеваний внутренних половых органов.
• Особой предрасположенности к инфекции у беременных не существует, но респираторные заболевания инфекционной и вирусной природы у беременных нередко протекают тяжелее и дают значительно больше осложнений, если вовремя не начать лечение.
• Наиболее распространенным заболеванием у беременных является ОРВИ и грипп.
• Простудные заболевания опасны во время беременности как в 1 триместре, 2 триместре, так и в 3 триместре.

ОРВИ — острая респираторно-вирусная инфекция, т.е. источником болезни являются вирусы, которые в большом количестве  выделяет больной человек при кашле, чихании, разговоре. Особенно  мы подвержены вирусным инфекциям в холодное время года, а также в переходные периоды осень и весну — когда днем жарко, утром холодно и порой мы одеваемся совсем не по погоде.

Начало у ОРВИ как правило постепенное с общего недомогания вялости, незначительного повышения температуры и насморка или болей в горле.

Грипп, в отличие о ОРВИ, протекает тяжелее и представляет большую опасность, как для матери, так и для плода, Эпидемии гриппа повторяются почти ежегодно, во время них заболевает 30-40%  населения.

Это острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вирус гриппа проникает через дыхательные пути, поражает слизистую оболочку, повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов. Вирус гриппа снижает иммунитет, на фоне чего могут обостриться хронические заболевания. Начало у Гриппа острое, внезапное: еще 30 минут назад вроде все хорошо а сейчас уже температура, озноб, жар.                                                                                 

Что же делать, если во время беременности заболели ОРВИ?

 

Лечить обязательно!!!

Не надеяться, что пройдет само и как-нибудь удастся отлежаться. Даже при незначительном недомогании вероятность возникновения осложнений у беременной женщины велика. 

Обязательно посетите врача, грамотный терапевт или врач общей практики даст Вам исчерпывающие рекомендации по лекарственной терапии, а также использованию домашних средств, которые не навредят  Вам и Вашему малышу. 

Не занимайтесь самолечением, противовирусные препараты, травки, леденцы, антибиотики и антибактериальные препараты без назначения врача принимать не следует. Ваш организм во время беременности может отреагировать по другому, не так, как в обычной жизни. 

Можно ли уберечь себя от ОРВИ во время беременности?

Меры профилактики ОРВИ   просты и доступны:

• Беременным женщинам следует ограничить посещение людных мест с большим скоплением народа в закрытых помещениях, чаще мыть руки( личная гигиена) , остерегаться переохлаждения, т.е. одеваться по сезону и по погоде. 
• Большое значение имеет правильное сбалансированное питание, прием витаминов и  побольше позитивных эмоций.
• После возращения с улицы или работы дома неплохо прополоскать горло морской водой и провести туалет носа. 
• Перед работой смазывать носовую полость оксолиновой  мазью или  персиковым маслом.
• На работе и дома позаботьтесь о должном увлажнении воздуха (ионизаторы, увлажнители)
• Важно! Не забывайте о регулярных пеших  прогулках на свежем воздухе, полноценной сексуальной жизни (при отсутствии противопоказаний)  и занятиях спортом (с учетом физиологических особенностей беременной)

Какие лекарства можно принимать во время беременности, если заболели ОРВИ?

• Лекарства назначаются индивидуально, исходя из ситуации, подбирает сам доктор.
• Сбить температуру можно Парацетамолом (как таблетками, так и свечами).
• Абсолютно всем показано теплое щелочное  витаминизированное питье.

Опасно ли ОРВИ для малыша?

• Если вовремя начать лечение и находиться под наблюдением врача, то малышу ваша простуда  не навредит.
• Однако если заниматься самолечением, то возрастает риск невынашивания, внутриутробной гипоксии  и формирования различных отклонений в развитии ребеночка.

 

Надеемся, что ведение беременности в клинике «Она» оставит только положительные эмоции. Наши врачи позаботятся о Вашем здоровье и здоровье Вашего будущего малыша. 

без уксуса, водки и противовирусных препаратов » Кузбасс главное

В сезон ОРВИ во многих средствах массовой информации, в интернете и даже по «сарафанному радио» активизируется реклама всевозможных противовирусных средств. В виде таблеток, сиропов, капель для носа, ректальных свечей и даже мази. Так ли они нам необходимы? Есть ли он них хоть какая-то польза? И чем вообще можно лечить ОРВИ? Об этом и говорим сегодня с постоянным экспертом нашей детской странички – Ольгой Куренковой, кандидатом медицинских наук, врачом педиатром-неонатологом (ее страница в Инстраграме – o.v.kurenkova).

 

– Ольга, сейчас при простуде часто назначают противовирусные препараты. А детям – особенно. Сужу и по опыту своих знакомых в том числе…

– Часто. Но уже не так активно, как раньше. Что очень даже радует. Но все равно порою я вижу назначение противовирусных даже при легком насморке. Или родители, не выдержав давления, сами что-то дают в надежде «поднять иммунитет» ребенка и вылечить его от вирусного заболевания. Но противовирусные препараты (такие как виферон, арбидол, деринат и так далее) не оказывают значимого клинического эффекта, их назначение нецелесообразно (А.А. Баранов, 2009; Schaad U.B., 2010). Об этом известно уже около десяти лет!

На сегодняшний день есть несколько противовирусных препаратов, которые «работают» против незначительного количества вирусов. И их должен назначать только врач при точном диагнозе и по строго определенным схемам. Не занимайтесь самолечением и ненужной «профилактикой»!

– Но давайте вернемся к диагнозу «Острая респираторная вирусная инфекция»…

– Есть очень известная поговорка: «Если лечить сопли, то они пройдут за семь дней, если не лечить – за неделю». Так оно и есть, если не мешать ребенку выздоравливать. Лечение должно быть только симптоматическим, то есть, снимать неприятные симптомы. А симптомы у ОРВИ следующие: сухой кашель, насморк, покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение, повышение температуры тела.

– И больше всего родители волнуются при повышении температуры тела у маленьких детей. Что делать с этим?

– На фоне течения ОРВИ температура у 82 процентов больных нормализуется на третий-четвертый день болезни. При некоторых ОРВИ подъем температуры тела может наблюдаться до семи дней, и это не является поводом назначения антибиотиков! Появление симптомов бактериальной интоксикации у ребенка или повторный подъем температуры тела после нескольких дней улучшения должны настораживать в отношении присоединения бактериальной инфекции. Но и антибактериальную терапию нужно назначать только после получения общего анализа крови.

– Симптоматическое лечение – это какое?

– Это лечение, не направление на уничтожение вируса, а воздействие на неприятные, доставляющие дискомфорт проявления болезни. С вирусом иммунитет организма справится самостоятельно.

Обильное питье (80-100 миллилитров на килограмм в сутки, то есть при весе ребенка 15 килограммов за день он должен выпить полтора литра жидкости) способствует разжижению слизи и облегчает ее отхождение. Для питья подходит вода, чай, морсы, некрепкие компоты. Помните: молоко и молочная смесь не являются питьем. Для детей на грудном вскармливании рекомендовано более частое «прикладывание к груди».

Дополнительное увлажнение слизистой оболочки носа физиологическим раствором до десяти раз в день обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия.

У маленьких детей с обильным отделяемым эффективна аспирация слизи из носа специальным ручным отсосом после введения физиологического раствора. Но только при обильном отделении!

– А капли в нос?

– Рекомендуется назначение сосудосуживающих капель в нос коротким курсом не более пяти дней, только при наличии заложенности и нарушении носового дыхания. Називин, отривин, тизин, риностоп не укорачивают длительности насморка. Наоборот, после их действия насморк будто усиливается. Это происходит из-за того, что освобождается выход слизи. Это нам и нужно.

– Что рекомендуется предпринять для нормализации температуры тела ребенка, а чего делать не следует?

– Нужно раскрыть ребенка, обтереть теплой водой (температурой 25-30°С). Использование уксуса, водки, содового раствора недопустимо! Эти жидкости быстро впитываются через нежную кожу ребенка. Уксус может вызвать подавление кроветворения (и уменьшение количества всех клеток крови). При обтирании водкой есть риск опьянения ребенка и развития алкогольной интоксикации, что в борьбе с ОРВИ будет только мешать. При обтирании ребенка начинается процесс испарения жидкости, что снижает температуру крови в поверхностных капиллярах, обеспечивая тем самым нормализацию температуры тела.

С целью снижения температуры тела у детей разрешены только два препарата – парацетамол (панадол, эффералган, цефекон) или ибупрофен (нурофен). Жаропонижающие препараты у «здоровых» детей старше трех месяцев оправданы при температуре выше 39-39,5°С.

При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до трех месяцев, пациентам с хроническими заболеваниями, а также при связанном с температурой дискомфорте. Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих препаратов недопустим! Повторную дозу вводят только после нового повышения температуры.

Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь в виде сиропов или в форме ректальных свечей. Чередование этих двух лекарств или применение комбинированных препаратов не только не имеет существенных преимуществ, но и может вызвать токсическое поражение почек.

Напомню, что такие сиропы, как эффералган, панадол и свечи цефекон имеют в своем составе одно и то же действующее вещество – парацетамол. Их прием может быть повторен через шесть часов.

Противовирусные препараты и антибиотики температуру тела не снижают, так как не влияют на механизмы, которые приводят к нормализации температуры тела.

– Существует еще «волшебный укол», именуем тройчаткой. Он может быть применен?

– Препараты, входящие в его состав, у детей разрешены к использованию в редких случаях, при неэффективности всех перечисленных методов. Именно этот укол ставит «скорая помощь».

– А ингаляциями насморк можно лечить?

– Поскольку кашель чаще всего обусловлен раздражением гортани стекающим секретом, значит, нужно помочь малышу справиться с насморком. Ингаляции не показали эффекта в исследованиях, а также не рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения для лечения ОРВИ, без явлений ларингита.

У детей старше пяти лет для уменьшения неприятных ощущений можно использовать леденцы и пастилки (стрепсилс, граммидин).

Таким образом, если после осмотра ребенка врач дает заключение – ОРВИ, вы должны ребенка напоить, при необходимости сбить температуру тела, регулярно проводить туалет носа. И в вашей аптечке в этот период будет только три препарата: жаропонижающий (парацетамол или ибупрофен), какие-то сосудосуживающие капли (називин, тизин, отривин и т.д.) и достаточное количество физиологического раствора. И никаких противовирусных препаратов!

ПОМНИТЕ

Профилактика большинства вирусных инфекций остается сегодня неспецифической, поскольку вакцин против всех респираторных вирусов пока нет.

ВАЖНО

Повод для экстренного повторного обращения к врачу

* дети до трех месяцев с фебрильной лихорадкой в связи с высоким риском развития у них тяжелой бактериальной инфекции, а также неспецифическим течением ОРВИ;

* дети любого возраста при наличии любого из следующих состояний: неспособность пить/сосать грудь; сонливость или отсутствие сознания; частота дыхания менее 30 раз в минуту или задержки дыхания; явления сердечной недостаточности; тяжелое обезвоживание;

* дети с фебрильными судорогами;

* дети с геморрагической сыпью на коже.

Motrin | Kressly Pediatrics Warrington, PA

(Обновлено 19.10)

В таблицах ниже представлены рекомендуемые диаграммы дозировок парацетамола (тайленола) и ибупрофена (мотрин / адвил). Вот несколько важных общих рекомендаций по использованию этих продуктов:

• Мы рекомендуем ацетаминофен / тайленол в качестве средства первой линии при лихорадке. Если реакция вашего ребенка кажется недостаточной, попробуйте ибупрофен в качестве альтернативы. Любое лекарство можно использовать от боли; Ибупрофен может иметь некоторые преимущества при боли, связанной с воспалением.
• Вы лечите своего ребенка, а не цифру на градуснике. Ваша цель при лечении лихорадки — сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно, а не понизить показатель.
• По возможности используйте актуальный вес вашего ребенка при выборе подходящей дозы лекарства.
• Не давайте ребенку с высокой температурой одновременно парацетамол и ибупрофен. Можно «пометить команду» дозой второго лекарства на разовой основе, если у вас возникли проблемы с тем, чтобы успокоить вашего ребенка, но это не должно быть повторяющейся процедурой.Пожалуйста, обсудите это со своим врачом.
• Температуру следует измерять с помощью подходящего устройства, которым вы умеете правильно пользоваться. Свяжитесь с нашим офисом, если у вас есть вопросы.
• Никогда не давайте ацетаминофен или ибупрофен младенцам младше 2 месяцев. Кроме того, не давайте ибупрофен младенцам в возрасте до 6 месяцев без специального указания врача.
Ректальные свечи
• с ацетаминофеном можно приобрести в аптеке без рецепта.Их полезно иметь под рукой, если у вашего ребенка жар или боль, его рвота, и он не может принимать парацетамол через рот. Используйте K-Y Jelly или вазелин, чтобы смазать суппозиторий и вводить в прямую кишку ребенка каждые 4 часа при необходимости.

Таблица дозировок ацетаминофена (тайленола) (каждые 4 часа, при необходимости)
Масса	Возраст	Младенческий Подвеска (160 мг / 5 мл)	Детская Подвеска (160 мг / 5 мл)	Детская Мягкое жевание Планшеты (По 160 мг)	Детская Растворить Пачки (По 160 мг)	мл.Прочность Вкладки / колпачки (По 160 мг)	Ректальный Суппозитории (различные дозы)
6-11 фунтов	2-3 мес.	1,25 мл					(½) 80 мг суппозиторий
12-17 фунтов	4-11 мес.	2.5 мл	2,5 мл				(1) суппозиторий 80 мг
18-23 фунтов	12-23 мес.	3,75 мл	3,75 мл				(1) суппозиторий 120 мг
24-35 фунтов	2-3 г.	5 мл	5 мл	1 жевательная таблетка	НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ <6 лет		(½) 325 мг суппозиторий
36-47 фунтов	4-5 лет.		7,5 мл	1½ жевательные таблетки	НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ <48 фунтов	1½ таблеток / капсул	(2) суппозитории по 120 мг
48-59 фунтов	6-8 лет.		10 мл	2 жевательные таблетки	2 упаковки порошка	2 таб. / Колпачка	(1) 325 мг суппозиторий
60-71 фунтов	9-10 л.		12,5 мл	2½ жевательные таблетки	2 упаковки порошка	2½ таблетки / капсулы	(1) 325 мг суппозиторий
72-95 фунтов	11 л.		15 мл	3 жевательные таблетки	3 упаковки порошка	3 таб. / Колпачка	(1½) 325 мг суппозиторий
более 95 фунтов	более 11 лет.					4 таб. / Колпачка ИЛИ 2 капсулы для взрослых	(1) суппозиторий 650 мг ИЛИ (2) свечи по 325 мг

Ибупрофен (мотрин / адвил) Таблица дозировок (каждые 6-8 часов, при необходимости)
Масса	Возраст	Детские капли (50 мг / л.25 мл)		Детская суспензия (100 мг / 5 мл)		жевательные таблетки (по 100 мг)
		при лихорадке <102,5	при лихорадке> 102,5 или обезболивающее	при лихорадке <102,5	при лихорадке> 102,5 или обезболивающее	при лихорадке <102,5	при лихорадке> 102,5 или обезболивающее
до 12 фунтов	0-6 мес.	Не давайте ибупрофен младенцам в возрасте до 6 месяцев без специального указания врача.
12-17 фунтов	6-11 мес.	0,675 мл (25 мг)	1,25 мл (50 мг)	1,25 мл (25 мг)	2,5 мл (50 мг)
18-23 фунтов	12-23 мес.	1,25 мл (50 мг)	2,5 мл (100 мг)	2,5 мл (50 мг)	5 мл (100 мг)	½ таб. = 50 мг	1 таб = 100 мг
24-35 фунтов	2-3 г.	1,875 мл (75 мг)	3,75 мл (150 мг)	3,75 мл (75 мг)	7.5 мл (150 мг)	¾ таб = 75 мг	1½ таб. = 150 мг
36-47 фунтов	4-5 лет.			5 мл (100 мг)	10 мл (200 мг)	1 таб = 100 мг	2 таб. = 200 мг
48-59 фунтов	6-8 лет.			6.25 мл (125 мг)	12,5 мл (250 мг)	1¼ таб. = 125 мг	2½ таблетки = 250 мг
60-71 фунтов	9-10 л.			7,5 мл (150 мг)	15 мл (300 мг)	1½ таб. = 150 мг	3 таб. = 300 мг
72-95 фунтов	11 л.			10 мл (200 мг) ИЛИ 1 шапочка / вкладка для взрослых	20 мл (400 мг) ИЛИ 2 взрослых колпачок / вкладка	2 таб. = 200 мг ИЛИ 1 шапочка / вкладка для взрослых	4 таб. = 400 мг ИЛИ 2 взрослых колпачок / вкладка
более 95 фунтов	более 11 лет.	Для детей старшего возраста, которые могут глотать таблетки, ибупрофен для взрослых содержит 200 мг на капсулу / таблетку.Дети 12 лет и старше могут принимать по 2 капсулы / таблетки для взрослых каждые 6-8 часов по мере необходимости, независимо от причины приема лекарства (жар, боль, головная боль и т. д.).
Дозы ибупрофена рассчитываются в соответствии с назначением лекарства, включая высоту лихорадки и лечение боли. Не давайте ибупрофен ребенку, больному ветрянкой.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с COVID-19

Предпосылки

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из наиболее часто используемых лекарств и имеют широкое распространение. диапазон использования.НПВП включают неселективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ) (такие как ибупрофен, аспирин (ацетилсалицилат), диклофенак и напроксен), а также селективные ингибиторы ЦОГ2 (такие как целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб, люмиракоксиб) и ваумиракоксиб.

Были высказаны опасения, что НПВП могут быть связаны с повышенным риском побочных эффектов при использовании у пациентов с острыми вирусными респираторными инфекциями, включая COVID-19. ^1,2 Цель этого обзора заключалась в оценке влияния предшествующего и текущего использования НПВП у пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями на острые тяжелые нежелательные явления (включая смертность, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), острую органную недостаточность и условно-патогенные симптомы). инфекций), обращения за неотложной медицинской помощью (включая госпитализацию, прием в отделение интенсивной терапии (ОИТ), дополнительную кислородную терапию и искусственную вентиляцию легких), а также на качество жизни и долгосрочную выживаемость.

Методы

Быстрый систематический обзор НПВП и вирусных респираторных инфекций был проведен 20 марта 2020 года с использованием MEDLINE, EMBASE и Глобальной базы данных ВОЗ. Обзор включал исследования, проведенные на людях любого возраста с вирусными респираторными инфекциями, подвергавшихся воздействию системных НПВП любого типа. Все исследования COVID-19, ближневосточного респираторного синдрома (MERS) и тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) были включены независимо от размера выборки.

Обзор доказательств

Всего было включено 73 исследования (28 исследований с участием взрослых, 46 исследований с участием детей и одно исследование с участием взрослых и детей).Все исследования касались острых вирусных респираторных инфекций или состояний, обычно вызываемых респираторными вирусами, но ни одно из них не касалось конкретно COVID-19, SARS или MERS. Обзор показал очень низкую достоверность доказательств смертности среди взрослых и детей. ³ Влияние НПВП на риск ишемического и геморрагического инсульта и инфаркта миокарда у взрослых с острыми респираторными инфекциями неясно. ^4,5 Доказательства достоверности от умеренной до высокой показали небольшую разницу или отсутствие разницы между ибупрофеном и ацетаминофеном (парацетамолом) среди детей с лихорадкой в ​​отношении влияния на смерть от всех причин, госпитализации по любой причине, острой почечной недостаточности и острого желудочно-кишечного кровотечения. ^6-9 В большинстве исследований сообщается, что серьезных нежелательных явлений не было или наблюдались только легкие или умеренные нежелательные явления. ^10-13 Не было никаких доказательств относительно влияния использования НПВП на обращение за неотложной медицинской помощью, явные показатели качества жизни или долгосрочную выживаемость.

Ограничения

Прямых доказательств от пациентов с COVID-19, SARS или MERS не было. Следовательно, все включенные доказательства следует рассматривать как косвенные доказательства в отношении использования НПВП до или во время лечения COVID-19.Только одно рандомизированное контролируемое исследование включало достаточно большое количество участников для выявления редких тяжелых побочных эффектов. Остальные доказательства получены из небольших рандомизированных контролируемых исследований, которые, вероятно, будут недостаточно мощными для выявления редких тяжелых побочных эффектов, а также из исследований методом случай-контроль и когортных исследований с методологическими ограничениями. Исследования включали не только пациентов с подтвержденными вирусными респираторными инфекциями и известными патогенами, но также пациентов с состояниями, обычно вызываемыми респираторными вирусами, такими как инфекции верхних дыхательных путей и лихорадка у детей.Вероятно, не у всех участников были респираторные вирусные инфекции. НПВП — это разнообразный набор лекарств с разными профилями риска для разных групп населения и состояний. Не во всех исследованиях проводилось различие между разными типами НПВП. Некоторые из более ранних исследований, вероятно, включали пациентов, принимавших определенные НПВП, которые больше не доступны из-за побочных эффектов.

Заключение

В настоящее время нет данных о серьезных побочных эффектах, обращении за неотложной медицинской помощью, долгосрочной выживаемости или качестве жизни у пациентов с COVID-19 в результате применения НПВП.

Ссылки

1. Russell B, Moss C, Rigg A, Van Hemelrijck M. COVID-19 и лечение НПВП и кортикостероидами: следует ли ограничивать их использование в клинических условиях ?. Раковая медицина. 2020; 14: 1023. Опубликовано 30 марта 2020 г. doi: 10.3332 / ecancer.2020.1023
2. Нестероидные противовоспалительные препараты и covid-19. BMJ 2020; 368 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1185 (опубликовано 27 марта 2020 г.)
3. Epperly H, Vaughn FL, Mosholder AD, Maloney EM, Rubinson L: Нестероидные противовоспалительные препараты и использование аспирина и смертность среди тяжелобольных пациентов с пандемическим гриппом h2N1: исследовательский анализ.Японский журнал инфекционных болезней 2016, 69 (3): 248-251
4. Wen Y-C, Hsiao F-Y, Lin Z-F, Fang C-C, Shen L-J: риск инсульта, связанный с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов во время эпизода острой респираторной инфекции. Фармакоэпидемиология и безопасность лекарств 2018, 27 (6): 645-651
5. Wen YC, Hsiao FY, Chan KA, Lin ZF, Shen LJ, Fang CC: Острая респираторная инфекция и использование нестероидных противовоспалительных препаратов с риском развития острого миокарда Инфаркт: общенациональное перекрестное исследование.Журнал инфекционных болезней 2017, 215 (4): 503-509
6. Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L, Michaud L, Mouterde O, Jonville-Béra AP, Giraudeau B, David B, Autret-Leca E: Клинические особенности и факторы риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей: перекрестное исследование. Европейский журнал клинической фармакологии, 2010 г., 66 (8): 831-837.
7. Le Bourgeois M, Ferroni A, Leruez-Ville M, Varon E, Thumerelle C, Bremont F, Fayon MJ, Delacourt C, Ligier C, Watier L et al: Нестероидный противовоспалительный препарат без антибиотиков для лечения острой вирусной инфекции увеличивает Риск эмпиемы у детей: согласованное исследование случай-контроль.J Pediatr 2016, 175: 47-53.e43.
8. Леско С.М., Митчелл А.А.: Функция почек после кратковременного применения ибупрофена у младенцев и детей. Педиатрия 1997, 100 (6): 954-957.
9. Леско С.М., Митчелл А.А.: Оценка безопасности педиатрического ибупрофена: рандомизированное клиническое испытание на базе практикующего врача. JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации 1995, 273 (12): 929-933.
10. Мур Н., Чарльзуорт А., Ван Ганс Э., ЛеПарк Дж. М., Джонс Дж. К., Уолл Р., Шнайд Х., Верриер Ф .: Факторы риска нежелательных явлений у потребителей анальгетиков: результаты исследования PAIN.Pharmacoepidemiol Drug Saf 2003, 12 (7): 601-610.
11. Нараян К., Купер С., Морфет Дж., Иннес К.: Эффективность парацетамола по сравнению с ибупрофеном у детей с лихорадкой: систематический обзор литературы. J Paediatr Child Health 2017, 53 (8): 800-807.
12. Pierce C, Voss B: Эффективность и безопасность ибупрофена и ацетаминофена у детей и взрослых: метаанализ и качественный обзор. Анналы фармакотерапии 2010, 44 (3): 489-506.
13. Rainsford KD, Adesioye J, Dawson S: Относительная безопасность НПВП и анальгетиков для безрецептурного использования или в эквивалентных дозах.Инфламмофармакология 2000, 8 (4): 351-359.

Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) у младенцев и детей — педиатрия

У детей старше 18 месяцев диагноз ВИЧ-инфекции ставится с использованием комбинации антиген / антитело ВИЧ-1/2 четвертого поколения в сыворотке крови иммуноанализ с последующим анализом дифференцировки антител к ВИЧ-1/2 2-го поколения и, при необходимости, качественным анализом РНК ВИЧ-1. Этот алгоритм диагностического тестирования заменил предыдущее последовательное тестирование иммуноанализом сыворотки крови и подтверждением вестерн-блоттингом.Лишь в очень редких случаях у ВИЧ-инфицированного ребенка старшего возраста не хватает антител к ВИЧ из-за значительной гипогаммаглобулинемии.

Дети 18 месяцев сохраняют материнские антитела, вызывая ложноположительные результаты даже при комбинированном иммуноанализе ВИЧ-1/2 4-го поколения, поэтому диагноз необходимо ставить с помощью вирусологических анализов на ВИЧ, таких как качественные анализы РНК (например, транскрипционная амплификация РНК) или ДНК-полимеразная цепная реакция (ПЦР) (известные под общим названием NAT), которые могут диагностировать от 30 до 50% случаев при рождении и почти 100% случаев к возрасту от 4 до 6 месяцев.Посев вируса ВИЧ обладает приемлемой чувствительностью и специфичностью, но был заменен NAT, поскольку технически более сложен и опасен.

Количественный анализ РНК ВИЧ (т. Е. Анализ вирусной нагрузки плазмы ВИЧ, используемый для мониторинга эффективности лечения) представляет собой тип NAT, который все более широко используется для диагностического тестирования младенцев. Количественные анализы РНК так же чувствительны, как ПЦР ДНК у младенцев, не получающих АРТ, менее дороги и более доступны, чем другие NAT.Однако следует соблюдать осторожность при использовании анализов РНК для диагностики младенцев, поскольку специфичность теста не определена при очень низких концентрациях РНК (5000 копий / мл), а чувствительность неизвестна у младенцев от матерей с полным подавлением вируса, опосредованным лечением, во время родов.

Быстрые иммуноферментные тесты на антитела к ВИЧ могут быть выполнены в качестве тестов на выделение из полости рта, цельной крови или сыворотки в месте оказания медицинской помощи и дают результаты в течение нескольких минут или часов. В США эти тесты наиболее полезны в родильных домах для тестирования женщин с неизвестным серологическим статусом ВИЧ, что позволяет организовать консультирование, начало АРТ для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку и тестирование ребенка во время посещения родов.Аналогичные преимущества имеют место и в других учреждениях эпизодической помощи (например, в отделениях неотложной помощи, клиниках подростковой медицины, клиниках по лечению болезней, передаваемых половым путем) и в развивающихся странах. Однако для быстрых анализов обычно требуются подтверждающие тесты, такие как второй анализ антигена / антитела, анализ дифференцировки антител к ВИЧ-1/2 или NAT. Эти подтверждающие тесты особенно важны, потому что в регионах, где ожидаемая распространенность ВИЧ низкая, даже конкретный экспресс-тест дает в основном ложноположительные результаты (низкая положительная прогностическая ценность по теореме Байеса Результаты теста по теореме Байеса могут помочь поставить диагноз пациентам с симптомами (диагностический тестирование) или выявить скрытое заболевание у бессимптомных пациентов (скрининг).Если бы тесты были правильно заказаны на … читать дальше). Чем выше вероятность наличия ВИЧ до тестирования (т. Е. Серологическая распространенность), тем выше прогностическая ценность положительного результата теста. Поскольку большее количество лабораторий сможет проводить тестирование в тот же день с использованием комбинированных иммуноанализов ВИЧ-1/2 4-го поколения, потребность в сравнительно менее чувствительных и менее специфичных быстрых иммуноанализах будет меньше.

До того, как будет проведено тестирование ребенка на ВИЧ, мать или лицо, осуществляющее основной уход (и ребенок, если он достаточно взрослый), должны быть проконсультированы о возможных психосоциальных рисках и преимуществах тестирования.Устное (или письменное) согласие должно быть получено и занесено в карту пациента в соответствии с государственными, местными и больничными законами и постановлениями. Требования к консультированию и согласию не должны препятствовать прохождению тестирования, если оно показано по медицинским показаниям; отказ пациента или опекуна дать согласие не освобождает врачей от их профессиональных и юридических обязанностей, и иногда разрешение на тестирование должно быть получено другими способами (например, по решению суда). Результаты теста следует обсудить лично с семьей, основным опекуном и, если он достаточно взрослый, с ребенком.Если ребенок ВИЧ-инфицирован, ему должны быть предоставлены соответствующие консультации и последующее наблюдение. Во всех случаях важно соблюдать конфиденциальность.

О детях и подростках, отвечающих критериям ВИЧ-инфекции или СПИДа, необходимо сообщать в соответствующий отдел общественного здравоохранения.

(По вопросам, касающимся неонатальной диагностики, врачи могут позвонить по горячей линии перинатальных консультаций и справочной службы по вопросам ВИЧ: 1-888-HIV-8765 [1-888-448-8765].)

Больные | The Independent

Это должно было быть идиллическим.Праздник после Рождества в Альпах, шале, окруженное заснеженными вершинами, дети катаются на санках и учатся кататься на лыжах …

Однако на четвертый день Гарри, наш шестилетний ребенок, начал спускаться. с чем-то: он выглядел бледным, сказал, что его шатает, и у него небольшая температура. Я ввел ему кальпол и надеялся, что он пройдет. На пятый день у него началась настоящая лихорадка, и он лежал с горящим лицом на диване, пока мы пили глютейн и надеялись на лучшее.

На шестой день, когда ему не стало лучше, мой напарник Бернард отвел его к врачу.Они вернулись с диагнозом (тяжелый грипп и воспаление горла), советом (много отдыха) и рецептом на суппозитории. Врач сказал, что это противовоспалительное средство, которое поможет облегчить боль в горле Гарри.

Суппозитории — это мягкие пессарии, вводимые в прямую кишку. Этот тип лекарств популярен на континенте, особенно для снижения высокой температуры у младенцев и маленьких детей, у которых может быть рвота или которые могут выплюнуть лекарство. Еще одно преимущество использования этого пути состоит в том, что лекарства быстрее всасываются в кровоток.Суппозитории реже используются в Великобритании для пациентов, которые не могут принимать лекарства через рот, или для лекарств, которые могут разрушаться пищеварительными соками желудка. Они мягкие, безболезненно вставляются, легко плавятся и бывают разных размеров. Но будут ли они популярны у Гарри?

Мы скептически относились к тому, чтобы давать ему что-нибудь, кроме парацетамола, но к этому времени мы были в отчаянии. Я никогда не видел Гарри таким несчастным: его рот и горло были настолько болезненными, что он даже не мог уснуть. Возможно, английский подход к невмешательству был неправильным; возможно, помогут противовоспалительные средства, и нам следует быть немного более широкими.Бернар вышел за рецептом.

В тот день мы обсуждали, как поднять эту тему с нашим сыном, который в лучшие времена был чувствителен к принятию странных лекарств. Его реакция была: «Юк». Мы пытались превратить это в шутку; он не смеялся. Он также не был уверен, что это не повредит и может сделать его лучше. Мы не могли убедить Гарри позволить нам вставить эту штуку или вставить ее самому, и уж точно не собирались заставлять его: это могло травмировать его на всю жизнь.

После нескольких кошмарных дней мы были рады вернуться домой, где у Гарри диагностировали язвы во рту, вызванные вирусом герпеса.Вирус, вероятно, вызвал симптомы гриппа, но именно язвы вызывали у него невыносимую боль во рту и горле. Ему прописали ацикловир, противовирусный препарат, который нужно принимать внутрь. Язвы исчезли в течение нескольких дней.

Друзья, услышавшие нашу историю, разделились во мнениях по национальностям. Один (итальянец) сказал, что у англичан есть анальная привязанность к суппозиториям; другие (англ.) пришли в ужас от этой идеи, утверждая, что они несут в себе подтекст сексуального насилия.Так мы, британцы, чопорные или просто чувствительные?

Доктор Беате Кампманн, педиатр немецкого происхождения из больницы Святой Марии в Лондоне, говорит, что, хотя суппозитории с парацетамолом полезны для снижения температуры у младенцев и младенцев, они не подходят для детей старшего возраста.

«К шести годам ребенок осознает свои интимные части», — говорит она. «Запрещается навязывать суппозитории ребенку любого возраста, который возражает или беспокоится о них». Родители должны попросить врача назначить лекарство в пероральной форме, — советует она.

Суппозитории Шерипрокт — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов здравоохранения

Суппозитории Scheriproct®

Каждый желтовато-белый суппозиторий содержит:

гексаноат преднизолона 1,3 мг

Цинхокаина гидрохлорид 1,0 мг

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Для облегчения симптомов геморроя и анального зуда в краткосрочной перспективе (5-7 дней).

Один суппозиторий Шерипрокт вводить ежедневно. В тяжелых случаях по одному суппозиторию два-три раза в день в начале лечения. Свечи следует вводить после дефекации.

Вирусные инфекции. Первичные бактериальные или грибковые инфекции. Вторичные инфекции кожи при отсутствии соответствующей противоинфекционной терапии. Известная чувствительность к местным анестетикам.

Предупреждения: У младенцев следует избегать длительной непрерывной терапии местными кортикостероидами.Окклюзия промежности невозможна. Подавление надпочечников может произойти даже без окклюзии. Как и в случае со всеми местными стероидами, после обширной терапии существует риск развития атрофии кожи. Применение необычно больших количеств местных кортикоидов может привести к абсорбции системно активных количеств кортикоидов. Вторично инфицированные дерматозы обязательно требуют дополнительной терапии антибиотиками или химиотерапевтическими средствами. Это лечение часто может быть местным, но при тяжелых инфекциях может потребоваться системная антибактериальная терапия.Если присутствуют грибковые инфекции, следует применить местно активный антимикотик.

Наполнитель (твердый жир) в суппозиториях Шерипрокт может снизить эффективность латексных продуктов, таких как презервативы.

Нарушение зрения:

Нарушение зрения может наблюдаться при применении системных и местных кортикостероидов. Если у пациента проявляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (CSCR), которые были перенесены. сообщили после использования системных и актуальных кортикостероидов.

Ожидается, что совместное лечение ингибиторами CYP3A, включая продукты, содержащие кобицистат, увеличит риск системных побочных эффектов. Комбинации следует избегать, если только польза не перевешивает повышенный риск системных побочных эффектов кортикостероидов; в этом случае пациенты должны находиться под наблюдением на предмет системных побочных эффектов кортикостероидов.

Нет достаточных доказательств безопасности при беременности человека. Местное введение кортикостероидов беременным животным может вызвать аномалии развития плода, включая волчью пасть и задержку внутриутробного роста.Следовательно, риск такого воздействия на плод человека может быть очень низким.

Как и все местные стероиды, существует риск развития атрофии кожи после обширной терапии. Возможны аллергические кожные реакции.

Заболевания глаз

Неизвестно (частота не может быть определена по имеющимся данным):

Зрение нечеткое (см. Также раздел 4.4).

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Гексаноат преднизолона — при местном применении оказывает мощное противовоспалительное действие, превосходящее как кортизон, так и гидрокортизон. Его эффекты включают уменьшение расширения капилляров, межклеточного отека и воспалительной инфильтрации в тканях, а также ингибирование васкуляризации.

Цинхокаина гидрохлорид — оказывает местное обезболивающее действие на слизистые оболочки и в сочетании с гексаноатом преднизолона обеспечивает быстрое облегчение болезненных и зудящих симптомов.

Нет данных о ректальном всасывании гексаноата преднизолона у людей. Однако степень ректальной абсорбции аналогичного липофильного эфира кортикостероидов, флуокортолона пивалата, составляла только около 15% дозы с кремом и только 5% дозы от суппозитория.

Нет данных о выведении гексаноата преднизолона у людей. Известно, что кортикостероиды выводятся с мочой.

Исследования in vitro и in vivo сложных эфиров кортикостероидов (галогенированные и негалогенированные кортикоиды) показали, что эти соединения чрезвычайно быстро расщепляются на кортикоиды и жирные кислоты эстеразами, которые повсеместно присутствуют в организме. По этой причине после местного применения и чрескожного всасывания преднизолона гексаноата стероидный спирт преднизолон становится системно доступным.

Инактивация свободного преднизолона осуществляется печенью и в небольшой степени почками.

Нет никаких доклинических данных по безопасности, которые могут иметь отношение к врачу, выписывающему рецепт, и которые еще не включены в другие соответствующие разделы SPC.

Хранить в холодильнике (от 2 ° C до 8 ° C).

Пакеты из ламинированной алюминиевой фольги. В упаковке 12 суппозиториев.

Для восстановления консистенции суппозиториев, которые стали мягкими из-за высокой температуры, их следует опустить в холодную воду перед снятием покрытия.

Хранить в недоступном для детей месте.

Karo Pharma AB

Ящик 16184

103 24 Стокгольм

Швеция

Дата первого разрешения: Дата последнего обновления:

2 июня 1964 2 марта 2009 г.

Клиндамицин суппозитории вагинальные

Что это за лекарство?

КЛИНДАМИЦИН (KLIN da MYE sin) — линкозамидный антибиотик.Он используется для лечения вагинальных инфекций, вызванных определенными бактериями.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Cleocin Ovules

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих состояний:

• диарея
• воспалительное заболевание кишечника
• Болезнь почек или печени
• Проблемы с желудком, такие как колит
• необычная или аллергическая реакция на клиндамицин, линкомицин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для использования во влагалище.Не принимать внутрь. Мойте руки до и после использования. Перед использованием внимательно прочтите инструкции на упаковке. Вставьте один суппозиторий в наконечник аппликатора. Лечь на спину. Осторожно введите кончик аппликатора высоко во влагалище и надавите на поршень, чтобы выпустить суппозиторий во влагалище. Осторожно снимите аппликатор. Хорошо промойте аппликатор теплой водой с мылом. Не допускайте попадания этого лекарства в глаза. Если вы попали в глаза, промойте их большим количеством прохладной водопроводной воды. Чтобы лекарство не вытекло из влагалища, сразу после использования ложитесь.Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Используйте это лекарство в течение всего курса, назначенного вашим врачом или медицинским работником, даже если вы считаете, что ваше состояние улучшилось. Не прекращайте использование, кроме как по совету врача или медицинского работника.

Посоветуйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействия не ожидается. Не используйте какие-либо другие вагинальные продукты, не сообщив об этом своему врачу или медицинскому работнику.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не начнут улучшаться в течение нескольких дней.

Не используйте тампоны или спринцевания при использовании этого лекарства. Не занимайтесь сексом, пока не закончите лечение.Секс может снизить эффективность лечения.

После окончания лечения не используйте латексные презервативы в течение трех дней. Во влагалище все еще может быть лекарство. Это может повредить латекс и сделать презерватив менее эффективным в предотвращении беременности.

Ваша одежда может испачкаться. Чтобы предотвратить повторное заражение, надевайте свежевыстиранные хлопковые, а не синтетические трусики.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• водянистая или сильная диарея
• лихорадка или озноб, боль в горле
• повышенная жажда
• зуд области влагалища или половых органов
• боль при половом акте
• боль или спазмы в животе
• густые белые выделения из влагалища
• необычное кровотечение или синяк

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (от 68 до 77 градусов F). Беречь от влаги. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Глицериновые суппозитории

BP — MyDr.com.au

Глицерин (Глицерин)

---

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о глицериновых суппозиториях.

Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием суппозиториев с глицерином, с ожидаемыми преимуществами для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Какие суппозитории с глицерином используются для

Глицериновые свечи используются для облегчения острых и временных запоров у младенцев, детей и взрослых.

Глицерин относится к группе слабительных средств. Слабительное — это лекарство, которое используется для лечения запора.

Это лекарство обладает легким раздражающим действием, способствуя опорожнению кишечника.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам было прописано это лекарство. Ваш врач мог прописать его по другой причине.

Глицериновые свечи

можно приобрести у фармацевта без рецепта врача.

Перед использованием суппозиториев с глицерином

Когда нельзя использовать

Не используйте суппозитории с глицерином, если у вас аллергия на:

• любое лекарство, содержащее глицерин (или глицерин)
• любого из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

Не используйте суппозитории с глицерином, если вы считаете, что у вас кишечная непроходимость.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки взлома. Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать принимать это лекарство, поговорите со своим врачом.

Перед использованием

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

• кишечная непроходимость
• ректальное кровотечение

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.

Если вы беременны, используйте только по рекомендации врача. Ваш врач обсудит с вами связанные с этим риски и преимущества.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему / ей перед тем, как начать использовать глицериновые свечи.

Длительное использование суппозиториев глицерина не рекомендуется. Длительное употребление слабительных средств нежелательно. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Прием других лекарств

Не было отмечено взаимодействия с суппозиториями глицерина.

Как использовать суппозитории с глицерином

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Сколько использовать

При необходимости используйте один суппозиторий. При необходимости повторить.

Взрослые и дети старше 12 лет: один суппозиторий 4 г.

Дети от 12 месяцев до 12 лет: один суппозиторий 2 г

Младенцы до 12 месяцев: один суппозиторий по 1 г

Как пользоваться

Чтобы удалить суппозиторий, оторвите один от полоски по перфорации, затем снимите его с контейнера, отодвинув язычки в верхней части суппозитория.Если суппозиторий мягкий, поместите в холодильник на 30 минут до использования.

Смочите кончик суппозитория водой перед введением.

Вставьте одну лунку для суппозитория в прямую кишку (задний проход) и оставьте на 15–30 минут.

Лягте на бок и подтяните колени. Осторожно введите суппозиторий заостренным концом вперед высоко в прямую кишку. Для получения удовлетворительных результатов не обязательно растапливать весь суппозиторий.

Начало действия обычно от 15 до 60 минут.

Если вы не знаете, как использовать суппозиторий, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Передозировка маловероятна. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

При использовании суппозиториев с глицерином

Что вы должны сделать

Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вы используете глицериновые свечи.

Сообщите другим лечащим вам врачам и фармацевтам, что вы принимаете это лекарство.

Если вы забеременели во время приема этого лекарства, сообщите об этом своему врачу.

То, что нельзя делать

Глицериновые суппозитории нельзя глотать.

Не принимайте глицериновые суппозитории для лечения любых других жалоб, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Не давайте свое лекарство кому-либо еще, даже если у него такое же состояние, как и у вас.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо при использовании суппозиториев глицерина. Это лекарство помогает большинству людей с запорами, но у некоторых людей оно может вызывать нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты

Попросите своего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Суппозитории с глицерином обычно хорошо переносятся. Однако могут возникнуть спазмы в животе или раздражение кишечника.

Если вас беспокоит какая-либо из этих реакций, прекратите использование и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание. У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования суппозиториев с глицерином

Хранилище

Храните суппозитории в упаковке, пока не придет время их использовать. Если вы достанете суппозитории из упаковки, они могут плохо храниться.

Храните суппозитории в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C.

Не храните глицериновые свечи или другие лекарства в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте на подоконнике или в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните в недоступном для детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач говорит вам прекратить прием этого лекарства или истек срок годности, спросите у фармацевта, что делать с оставшимся лекарством.

Описание товара

Как это выглядит

Глицериновые свечи представляют собой свечи янтарного цвета.

Глицериновые суппозитории поставляются в упаковках, содержащих 12 суппозиториев по 4 г (взрослые), 12 суппозиториев по 2 г (дети) и 12 суппозиториев по 1 г (младенцы).

Состав

Глицериновые суппозитории содержат глицерин в качестве активного ингредиента.