Бронхиальная астма — причины, патогенез, симптомы, признаки, диагностика, лечение, помощь при приступе у детей и взрослых
Причины
Патогенез
Симптомы
Диагностика
Лечение
Бронхиальная астма – аллергическое заболевание, в клинической картине которого центральное место занимают приступы удушья экспираторного типа, вызванные брохоспазмом, гиперсекрецией и отеком слизистой оболочки бронхов.
Причины
Бронхиальную астму могут вызвать аллергены инфекционного и неинфекционного происхождения.
Первые места по количеству положительных кожных и провокационных ингаляционных проб занимают золотистый стафилококк, белый стафилококк, то есть условно-патогенные и сапрофитные микроорганизмы.
К неинфекционным относятся бытовые аллергены (домашняя пыль и перо). Очень активным компонентом аллергена из домашней пыли являются клещи рода Dermatophagoiges pteronissimus. «Экологическим гнездом» дерматофагоидных клещей являются постельные принадлежности, подушки, матрацы, одеяла. Максимальным периодами размножения клеща являются октябрь-ноябрь и март-апрель, что совпадает с обострением атопической астмы.
Далее идут аллергены из книжной и библиотечной пыли, пыльцы деревьев, трав и сорняков, из шерсти и перхоти животных и человека, из насекомых и других членистоногих, особенно дафнии – пресноводного рачка, который в высушенном порошкообразном виде употребляется для корма аквариумных рыбок.
Пищевые аллергены – хлебные злаки, рыба, молоко, яйцо и другие – имеют этиологическое значение при бронхиальной астме преимущественно у детей, а у взрослых при поллинозах.
Лекарственные вещества (большинство антибиотиков и их продуцентов, панкреатин, витамин B1, препараты пиразолонового ряда), как правило, вызывают профессиональную бронхиальную астму.
Из продуктов химического производства следует отметить неорганические соединения ртути, кобальта, никеля, мышьяка, хрома, платины, бериллия, персульфата натрия и аммония, органические гетероциклические и циклические, хлорированные нафталаны, а также альдегиды и терпины, а также ряд веществ, применяемых при производстве полимерных материалов.
Основную этиологическую роль при бронхиальной астме играют условно-патогенные и сапрофитные микроорганизмы, бытовые и пальцевые аллергены.
«Химическая» и лекарственная бронхиальная астма носят преимущественно профессиональный характер, однако вещества из этих групп даже в минимальных количествах могут вызывать обострение заболевания, возбудителем которого являются основные аллергены.
Патогенез
При преимущественно аллергической астме в качестве индукторов заболевания выступают неинфекционные аллергены (пыльцовые, бытовые, эпидермальные, пищевые, гаптены), под воздействием которых запускаются неспецифические (макрофаги, тучные клетки) и специфические (Тх-2, специфические IgE) формы иммунитета с каскадами медиаторов (выброс гистамина, IL-4, IL-5, IL-6, лейкотриенов С4(2ЕС4) и клеток воспаления (эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов) в «шоковом» органе. В этом случае велика роль наследственности.
При неаллергической астме в качестве индукторов болезни выступают инфекционные и различные эндогенные факторы, вызывая сложные иммунологические сдвиги, которые в конечном итоге также сопровождаются клеточными пролиферативными реакциями. Последний тип воспаления в результате воздействия трудноустранимых эндогенных факторов в «шоковом» органе меньше поддается терапии и может чаще приводить к необратимым изменениям, в частности к обструкции, особенно в случаях поздней адекватной терапии.
Симптомы
Течение бранхиальной астмы:
- легкое эпизодическое – удушье менее 1 раза в месяц;
- легкое персистирующее – удушье 1-2 раза в неделю;
- средней тяжести — симптомы удушья более 1-2 раз в неделю, иногда в ночное время со снижением степени свободы в дневное время, ОФВ в пределах 60-80 %, вариабельность показателей ОФВ в течение суток 30 %;
- тяжелое – больной прикован к постели, частое удушье.
Диагностика
При аллергической бранхиальной астме наряду с четким аллергологическим анамнезом к экзоаллергенам, наличием положительных реакций при аллергологическом тестировании определяется повышение уровня специфических иммуноглобулинов Е, IL-4, IL-T.
При неаллергической астме нет четкого аллергологического анамнеза, часто заболеванию предшествуют инфекционно-воспалительные реакции со стороны органов дыхания, не определяется повышение уровня IgE. Это астма, на фоне которой может выявляться высокая чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (например, аспирину).
При дифференциальной диагностике принимается во внимание, что аспириновая астма протекает часто с триадой признаков (полипы в полости носа, удушье, непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов), сравнительно быстро прогрессирует вследствие преобладания липоксигеназного пути синтеза простагландинов и повышенного образования лейкотриенов, мощных индукторов воспалительной пролиферации эозинофилов в слизистой оболочке бронхиального дерева. Аспириновая астма относится практически к идиосинкразической астме и имеет свои особенности течения и лечения.
Дифференциальная диагностика профессиональной бронхиальной астмы осуществляется с учетом профессионального аллергологического анамнеза (наличия аллергенов в воздушной среде производства), развития аллергических реакций – дерматита, ринита, бронхиальная астма — у работающих в местах наибольшего воздействия аллергена во время работы и обратного их развития вне работы, положительных аллергологических накожных проб (включая провокационные) с профаллергенами, повышения специфических IgE к профессиональным аллергенам.
Определенные трудности существуют при дифференциальной диагностике бронхиальной астмы и хронического бронхита, который является прогрессирующим инфекционным воспалением слизистой оболочки бронхиального дерева с преобладанием в ней нейтрофилов, лимфоцитов, макрофагов, ведущих к необратимой обструкции и выраженной дискринии бронхиального содержимого. Тем не менее аллергический бронхит, определяемый чаще на фоне аллергической бронхиальной астмы и круглогодичного ринита, имеет более мягкое течение.
При астматическом бронхите, чаще наблюдающемся при эндогенной астме, имеют место вариабельные изменения ОФВ в течение суток и очень высокая гиперреактивность бронхиального дерева к различным триггерам.
Лечение
При приступе бронхиальной астмы в легких случаях ингаляционным путем вводят бронхорасширяющие препараты (с помощью карманного ингалятора или назначают в таблетках).
При средней тяжести и тяжелом приступе бронхиальной астмы внутривенно вводят раствор эуфиллина с 10 мл изотонического раствора хлорида натрия или 40% раствора глюкозы.
При затягивающихся приступах налаживается капельное внутривенное вливание раствора эуфиллина, эфедрина, адреналина в растворе глюкозы.
При признаках сердечной недостаточности в капельницу добавляют раствор коргликона или строфантина. Одновременно через носовой катетер или маску вводят увлажненный кислород.
При астматическом состоянии показана срочная госпитализация.
Автор статьи:
Иванова Наталья Владимировна
терапевт
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога первичный2160
- Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога повторный1650
Статьи о здоровье
Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМассажНеврологНефрологОзонотерапияОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТерапевтТравматологТрихологУЗИ (ультразвуковое исследование)УрологФизиотерапевтФлебологФункциональная диагностика и ЭКГХирургЭндокринологДругие специалисты
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м.
Овсянкина Ольга Владимировна
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Арзуманян Артур Оганесович
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Автозаводская
м. Красные Ворота
Баталова Наталья Константиновна
детский аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Васильева Ольга Валентиновна
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Гончар Виктор Николаевич
аллерголог-иммунолог
Клиника
м. Красные Ворота
Машечкова Ирина Викторовна
пульмонолог, аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
м. Смоленская
Терехова Анна Олеговна
диетолог, аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Туаева Кристина Нугзаровна
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Цуканова Светлана Юрьевна
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Смоленская
Симптомы и лечение бронхиальной астмы у детей
Опубликовано: 30.11.2018Обновлено: 11.07.2022
В последнее время все чаще встречается детская бронхиальная астма. По некоторым сведениям сегодня этим заболеванием страдают почти 10-15% детей со всего мира. Это достаточно серьезная цифра. Для того, чтобы вовремя предпринять необходимые меры, каждой маме следует знать, что это за патология, какие имеет симптомы и как производится лечение астмы у ребенка. Все эти вопросы предлагаем обсудить в этой статье.
Астма у детей: что это?
При бронхиальной астме происходит поражение дыхательных путей ребенка. По большей мере такое состояние не связано с инфекционными процессами.
Характерная особенность — бронхоспазм. Просвет бронхов сужается. Вследствие такого изменения появляется хрипящее дыхание со свистом, одышка, удушающий кашель.
Основная причина приступа астмы у ребенка обычно связана с аллергической реакцией на тот или иной раздражитель.
У большей части детей (около 80%) впервые это заболевание дает о себе знать еще в дошкольном возрасте.
Причины бронхиальной астмы у детей
Главной причиной симптомов бронхиальной астмы у детей является аллергия. Виды раздражителей:
- Пищевые аллергены — провоцируют развитие астмы в 4-6% случаев. В большей степени риску подвержены дети, которые рано перешли на смеси, не переносят мясные продукты и т.д.
- Ингаляционные аллергены — к этой категории относятся раздражители, попадающие в организм при дыхании. Что это может быть: пыльца растений, шерсть животных, пылевые клещи, грибки плесени и т.д.
Аллергия не единственная причина развития астмы. Иногда такая патология является следствием воздействия на детский организм различных инфекций. Например: стафилококка, гриппа, ОРВИ и т.д.
У некоторых малышей эта болезнь может развиться на фоне приема отдельных видов лекарств (антибиотики, витаминные комплексы и др.).
Помимо перечисленного можно назвать несколько факторов риска: генетическая предрасположенность, проживание в районе с плохой экологией, избыточный вес (установлено, что у детей с ожирением риск развития астмы возрастает до 52%).
Характерные симптомы
Астма протекает в виде периодических обострений состояния. Причем сначала возникают предвестники, затем начинается приступ, а потом наступает постприступный и межприступный периоды.
Важно отметить, что диагностика такого заболевания у детей имеет определенные сложности. Дело в том, что до 5 лет бронхи еще полностью не развиты и имеют узкий просвет. По этой причине приступ может протекать без ярко выраженных симптомов. В этом случае происходит лишь отек слизистой и выделяется мокрота.
Нередки случаи, когда развитие такого заболевания путают с обычным бронхитом или ОРВИ. Итог — лечение астмы у детей начинают спустя долгое время после появления первых симптомов.
Чтобы не пропустить начало развития этого опасного состояния, обязательно обращайте внимание на следующие симптомы:
- сухой кашель без видимых признаков простуды. При этом возникает он приступообразно, чаще утром или ночью,
- в дыхании четко прослушивается свист,
- ребенок часто жалуется на то, что у него давит в груди,
- кашель возникает только при выполнении определенных действий (например, после того, как малыш погладит кошку или собаку),
- состояние ухудшается с приходом весны и началом периода цветения.
Внимательно проследите за своим ребенком. При появлении хотя бы одного из перечисленных приступов, следует посетить детского аллерголога-иммунолога.
Как протекает приступ бронхиальной астмы у ребенка?
Начинается все с появления предвестников приближающегося астматического приступа. В этот период ребенок может стать беспокойным, отмечается нарушение сна, может развиться головная боль. Иногда кожа и глаза начинают зудеть, закладывает нос, появляется сухой кашель.
Период предвестников может продолжаться несколько минут, пару часов, а иногда даже суток.
Следующая стадия — астматический приступ. Его сложно перепутать с чем-то другим, так как он имеет яркие симптомы, а именно:
- у ребенка появляется ощущение нехватки воздуха из-за сдавливания в грудной клетке,
- развивается сильная одышка,
- дыхание свистящие, иногда могут прослушиваться хрипы,
- ребенок становится испуганным и начинает активно ловить воздух ртом,
- кожа становится бледной, выступает холодный пот,
- кашель сухой со слабо отделяемой мокротой,
- происходит повышение артериального давления,
- тахикардия.
Если приступ продолжается более 6 часов, то речь уже идет о развитии у малыша астматического статуса.
При завершении приступа, начинает активно отходить мокрота с густой консистенцией. Это значительно облегчает дыхание. Ребенок становится сонливым и вялым, испытывает общую слабость тела. Со стороны сердечно-сосудистой системы приходит ответная реакция в виде брадикардии, снижения давления.
С точки зрения тяжести течения, детская бронхиальная астма делится на 3 вида: легкая (приступы редкие, не чаще 1 раза в месяц), средняя (приступы могут возникать 3-4 раза в месяц), тяжелая (приступы также возникают 3-4 раза в месяц, при этом функция внешнего дыхания падает ниже 60% от нормы).
Что делать, если у ребенка начался приступ: первая помощь
Если у Вашего малыша начался приступ астмы, главное не впадать в панику. Действовать необходимо быстро и слаженно.
Что следует предпринять в качестве первой помощи:
- Сразу усадите малыша на стул и наклоните его тело вперед. Это позволит уменьшить гипоксию.
- Откройте окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух. Но здесь есть важный нюанс — если приступ вызван аллергией на пыльцу растений, то поступление кислорода в комнату лучше обеспечить за счет приточной вентиляции с фильтрами (мы еще рассмотрим подробнее этот вопрос ниже).
- Сделайте ингаляцию с использованием бронхоспазмолитических препаратов.
- Немного облегчить состояние поможет теплая ванночка для ног и рук.
- Если принятые меры не приносят результата, а состояние малыша только ухудшается, не теряйте время и сразу вызывайте скорую помощь.
Помните, что при тяжелом приступе детской бронхиальной астмы, показана срочная госпитализация.
Диагностика детской бронхиальной астмы
Перед началом лечения астмы у ребенка, необходимо провести точную диагностику. Профильный врач может назначить следующие методы исследований:
- Обследование с применением специального оборудования — сюда входит спирография, рентген органов дыхания, пикфлоуметрия, велоэргометрия.
- Взятие анализов для лабораторного исследования — исследуется кровь, моча, мокрота, берутся кожные аллергические пробы. Также в ходе такого обследования определяется общий и специфические IgE (иммуноглобулин Е).
При диагностике детской бронхиальной астмы очень важно исключить другие серьезные патологии дыхательной системы (например, муковисцидоз, обструктивный бронхит и т.д.). По этой причине обследование малыша не должно ограничиваться лишь походом к аллергологу-иммунологу. Также необходимо посетить педиатра и пульмонолога.
Какое может быть лечение?
Лечение астмы у детей предполагает комплексный подход к проблеме. Оно реализуется по следующим направлениям:
- Медикаментозная терапия — главная ее задача заключается в снижении количества обострений, а также купировании приступов удушья. Обычно назначаются следующие группы препаратов: глюкокортикоиды, бронхолитики, ингаляции, комбинированные лекарственные средства.
- Исключение любых контактов с аллергенами — непростая, однако крайне необходимая мера.
Важно следить за тем, чтобы ребенок всегда дышал чистым свежим воздухом, так как он главный друг астматиков.
Создать такие условия дома вполне реально благодаря приточной вентиляции от ТИОН. Если Ваш малыш астматик, то обязательно приобретите бризер. Это уникальное устройство, которое обеспечивает поступление в комнату свежего воздуха, очищенного от аллергенов и других загрязнений. В нем установлена мощная система фильтрации. Она обеспечивает максимальное очищение воздушных потоков.
Если приобрести бризер в модели 4S, то комнатный воздух будет очищаться от загрязнений в режиме рециркуляции. - Немедикаментозная терапия — сюда можно отнести специальную диету, физическую активность, выполнение комплекса упражнений дыхательной гимнастики, закаливание ребенка, народные методы в виде отваров и настоек из лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.
Профилактические меры
Сразу после рождения малыша необходимо предпринять меры для максимального снижения вероятности развития бронхиальной астмы. Особенно это касается детей, входящих в группу риска.
Профилактика против детской астмы сводится к выполнению следующих рекомендаций:
- Постарайтесь подольше кормить новорожденного грудным молоком — как уже было отмечено выше, ранний перевод малыша на смеси провоцирует развитие у него пищевой аллергии, которая в свою очередь может вызвать астму.
- Откажитесь от курения. В случае совместного проживания ребенок неизбежно будет вдыхать табачный дым, поэтому лучше избавиться от этой вредной привычки.
- Сведите к минимуму количество пыли в доме. Для этого следует регулярно делать влажную уборку, вытирать полки, по возможности вынесите из дома ненужные вещи, накапливающие большое количество пыли.
- Уделите внимание качеству воздуха в доме. Он должен быть очищен от аллергенов, выхлопных газов и прочих загрязнений. Самый простой способ решить эту проблему — приобрести бризер. Это устройство поможет поддерживать в доме здоровый микроклимат в режиме 24/7.
- Пересмотрите ежедневный рацион ребенка. Количество аллергенных продуктов лучше снизить, а если есть реакция со стороны организма, то и вовсе исключить.
- Если в дыхании ребенка слышится свист или хрип, то его должен осмотреть пульмонолог. При необходимости он назначит подходящие методы диагностики и составит программу лечения.
- Если Вы запланировали в квартире ремонт, то на время его проведения, малыша лучше отправить к бабушке/дедушке или родственникам. Вдыхание строительной пыли крайне нежелательно для растущего организма.
Какой прогноз?
Практически 60-80% детей, у которых была диагностирована такая патология, остаются с ней на всю жизнь. С течением времени астма может обостриться или наоборот перейти в легкую форму вплоть до полного исчезновения.
Важно помнить, что тяжелая форма приводит к инвалидности. Такой ребенок может на всю жизнь стать зависимым от гормональной терапии. По этой причине очень важно вовремя распознать первые признаки и приступить к лечению.
Лучший способ защитить ребенка от бронхиальной астмы — минимизировать воздействие провоцирующих ее факторов. Техника Тион Вам в помощь. Не болейте и дышите только свежим воздухом, очищенным от аллергенов и вредных примесей!
Астма у младенцев и детей
Астма у младенцев, детей ясельного возраста и детей
Table Contents
- 1 Может ли у детей быть астма?
- 1.1 Каковы признаки и симптомы астмы у детей?
- 1.2 Как диагностируется астма у ребенка?
- 1.3 Как лечат астму у детей?
- 1.4 Насколько распространена астма у детей?
- 1.5 Каковы симптомы астмы у детей старшего возраста?
- 1. 6 Как диагностируется астма у детей старшего возраста?
- 1.7 Чем отличается лечение астмы у детей старшего возраста?
- 1.8 Какие другие шаги я могу предпринять, если у моего ребенка есть симптомы астмы?
- 1.9 Перерастет ли мой ребенок астму?
- 1.10 «Как я себя чувствую при астме»
- 1.10.1 Статьи по теме
- 1.10.2 Загрузите наше бесплатное руководство «Понимание астмы»
- 1.11 Существуют ли другие состояния, которые могут выглядеть как астма или осложнять астму?
Мы не всегда знаем, почему у ребенка развивается астма, но некоторые причины могут быть следующими:
- Семейный анамнез астмы, аллергии или экземы (атопический дерматит)
- Преждевременные роды
- Вирусная инфекция (например, респираторно-синцитиальный вирус или РСВ), особенно у детей младше 6 месяцев
- Мать, курящая во время беременности
У 80% детей, у которых будет астма, появляются признаки и симптомы в возрасте до 5 лет.
Каковы признаки и симптомы астмы у младенцев?
У младенцев и детей ясельного возраста родителям и даже врачам может быть трудно распознать признаки и симптомы астмы. Бронхи у младенцев, детей ясельного возраста и дошкольников уже маленькие и узкие, а простуда и другие заболевания могут воспалять дыхательные пути, делая их еще меньше и раздражительнее.
Симптомы астмы у разных детей могут быть разными. Проблема с младенцами заключается в том, что они не могут сказать вам, что они чувствуют.
У детей с астмой может возникнуть затруднение дыхания – вы можете заметить, что их животы больше двигаются при вдохе или выдохе, а ноздри их носа могут раздуваться. Вы также можете заметить:
- Хрип или свистящий звук при дыхании
- Быстрое поверхностное дыхание
- Кашель
- Суетливость и быстрая утомляемость
- Проблемы с едой
- Синий оттенок кожи и ногтей
Как диагностируется астма у ребенка?
Врачам может быть трудно диагностировать астму у младенцев, потому что нелегко измерить функцию легких у детей дошкольного возраста или младше. Диагноз будет зависеть от родителей и симптомов, о которых они сообщают, а также от истории болезни семьи.
Врач спросит, когда ваш ребенок кашляет или у него проблемы с дыханием. Может быть полезно делать дома заметки о времени суток и о том, чему подвергается ваш ребенок при наличии симптомов. Сообщите врачу о членах семьи, страдающих астмой или аллергией.
Как лечат астму у детей?
Младенцы могут получать лекарства от астмы через ингалятор, но часто небулайзер с маской является более эффективным и действенным способом доставки лекарства от астмы. Небулайзер — это устройство, которое доставляет жидкие лекарства в виде теплого тумана.
Не забывайте следовать инструкциям по лекарственным препаратам, данным вам вашим врачом и указанным на листке-вкладыше.
Насколько распространена астма у детей?
Астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей и поражает почти 1 из 10 детей. Это также основная причина, по которой дети пропускают школу: ежегодно в среднем 13,8 миллиона потерянных дней в школе. Астма у детей может быть особенно серьезной, потому что у детей дыхательные пути меньше, чем у взрослых.
Каковы симптомы астмы у детей старшего возраста?
Симптомы астмы у детей в возрасте 6 лет и старше могут варьироваться от ноющего кашля, длящегося в течение нескольких дней или недель, до внезапных и пугающих неотложных состояний дыхания. Общие симптомы включают:
- Кашель, особенно ночью
- Хрипящий или свистящий звук, особенно при выдохе
- Затрудненное или учащенное дыхание, из-за которого кожа вокруг ребер или шеи туго натягивается. Дети с астмой могут описывать это так, будто что-то сдавливает или сидит на их груди
- Отсутствие энергии или чувство слабости или усталости
- Частые простуды с оседанием в груди
Как диагностируется астма у детей старшего возраста?
Астма обычно диагностируется при медицинском осмотре и тесте, который измеряет поток воздуха в легкие и из них. У вашего ребенка может быть один или несколько симптомов астмы. Вы можете подумать, что это просто простуда или бронхит. Если симптомы возвращаются, это признак того, что у вашего ребенка может быть астма. Кроме того, симптомы могут ухудшиться, когда ваш ребенок находится рядом с триггерами астмы, такими как раздражители в воздухе (например, дым или резкие запахи) или аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных и пылевые клещи.
Сообщите педиатру вашего ребенка, если у кого-либо в вашей семье есть астма, аллергия или атопический дерматит. Эти состояния часто передаются в семьях; если они бегут в вашем, более вероятно, что они будут у вашего ребенка.
Вас могут направить к аллергологу, который проведет анализы кожи или крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка какие-либо аллергии, которые могут вызвать симптомы астмы. Эти тесты можно делать в любом возрасте. Вы можете помочь врачу своего ребенка, заполнив тест на контроль над астмой у детей 9.0088 до визита
.
Чем отличается лечение астмы у детей старшего возраста?
Иногда при подозрении на астму врач назначит вашему ребенку пробное лекарство от астмы , чтобы проверить, помогает ли оно. Если вашему ребенку становится лучше во время приема лекарства, это может быть признаком того, что симптомы у вашего ребенка связаны с астмой. Лекарство будет зависеть от того, насколько серьезны симптомы у вашего ребенка и как часто они возникают.
К целям лечения детей относятся:
- Управление окружением ребенка, чтобы избежать триггеров
- Лечение воспаления дыхательных путей и бронхоспазма лекарствами
- Поддержание контроля над астмой, чтобы не ограничивать активность
- Обучение ребенка астме, лекарствам и тому, как быть максимально здоровым, таким образом, чтобы он мог понять
При назначении лекарств вашему ребенку обязательно следуйте инструкциям, данным вам врачом, и инструкциям, указанным на листке-вкладыше.
Какие еще шаги я могу предпринять, если у моего ребенка есть симптомы астмы?
Симптомы астмы у детей могут развиться по разным причинам — некоторые из них — вирусы, аллергены и раздражители. Иногда время года, например, пик астмы в сентябре, может вызвать у ребенка развитие симптомов астмы . Вот несколько советов о том, что вы можете сделать:
- Устраните аллергены и раздражители, вызывающие симптомы, и найдите способы уменьшить воздействие, вызывающее обострение астмы. Не уверены в триггерах? Обратитесь к аллергологу для проверки.
- Обсудите с ребенком технику использования ингаляторов. Спросите об использовании удерживающей камеры с клапаном — ручного устройства, которое присоединяется к ингалятору и захватывает и направляет лекарство в дыхательные пути.
- Следите за тем, чтобы ваш ребенок принимал лекарства в течение всего года, даже если у него нет симптомов. Это может включать ежедневный прием противовоспалительных препаратов от астмы в соответствии с предписаниями. Обратите внимание на сроки годности лекарств и при необходимости пополните рецепты.
- Вовлекайте детей в беседу, помогая им понять, когда, почему и как принимать лекарства и другие способы держать астму под контролем.
Перерастет ли мой ребенок астму?
Астма редко перерастает – она часто сохраняется во взрослом возрасте. Однако некоторые родители замечают, что симптомы астмы исчезают по мере роста их ребенка. Это может быть результатом увеличения легких ребенка или адаптации иммунной системы с течением времени. Однако чувствительность к аллергенам как триггеру симптомов астмы все еще может сохраняться. И у многих симптомы часто появляются спустя годы.
«Как я себя чувствую после астмы»
Allergy & Asthma Network попросила детей рассказать нам — в картинках и своими словами — что они чувствовали во время приступа астмы и что они чувствовали, когда снова могли дышать. То, что они рассказали нам, было поучительным и душераздирающим.
Мы собрали их рисунки и истории, чтобы поделиться ими в этом видео.
Статьи по теме
Пусть говорят ваши дети
Лагеря астмы поощряют детей вставать и идти… Снаружи
Загрузите наше бесплатное руководство «Понимание астмы»
Существуют ли другие состояния, которые могут выглядеть как астма или осложняться астмой?
Существуют и другие типы респираторных заболеваний, отличные от астмы. Симптомы, диагностика и лечение могут варьироваться в зависимости от состояния. Вот некоторые из них.
➤ AERD
➤ ХОБЛ
➤ COVID-19
➤ апноэ во сне
➤ бронхоэктазы
➤ вирусы и грипп
➤ дисфункция голосовых связок
➤ дефицит альфа-1-антитрипсина
Симптомы бронхиальной астмы у детей
Мы рекомендуем вашему врачу рассмотреть все симптомы астмы у детей, такие как кашель, хрипы, одышка и жалобы на боль в груди. Ваш врач определит их причину и правильный курс действий для вашего ребенка.
Вот еще немного информации об общих признаках астмы.
Кашель
Кашель может быть вызван многими причинами, и существует много видов кашля. Наличие постоянного кашля или кашля, который продолжается ночью или ранним утром, независимо от издаваемого им звука, требует дальнейшего обследования и рассмотрения диагноза астмы.
Чтобы узнать больше о кашле у детей, посетите этот веб-сайт.
Хрип
Свистящее дыхание — это пронзительный свистящий звук, издаваемый дыхательными путями при их сужении. Его часто слышит врач, когда слушает дыхание вашего ребенка с помощью стетоскопа. Его также могут слышать родители и немедицинские люди без специального оборудования.
Хрипы могут быть вызваны рядом причин, включая астму. Услышав это, ребенка следует показать врачу для дальнейшего обследования.
Подробнее об хрипах у детей до 6 лет читайте здесь
Затрудненное дыхание
Трудно определить, что ребенку трудно дышать. Часто это может быть единственным признаком того, что у ребенка проблемы с дыханием.
Как и в случае со всеми этими признаками астмы, вам не обязательно видеть их все, чтобы иметь астму или чувствовать себя оправданным при обращении за медицинской помощью.
Можно сообщить о затрудненном дыхании — ребенок говорит, что не может правильно дышать — или это можно увидеть, когда вы заметите, что ребенок дышит чаще, глубже или затрудненнее, чем обычно. Любой признак затруднения дыхания должен привести к посещению врача для осмотра и лечения.
Иногда у людей с астмой наблюдаются скрытые симптомы астмы. Именно здесь признаки сужения дыхательных путей не приводят к более привычным для нас звукам хрипов и кашля.
В этих случаях описание затрудненного дыхания более актуально для данного ребенка. Важно работать с врачом, чтобы распознать, когда вы или кто-то, о ком вы заботитесь, испытываете скрытые симптомы астмы.
Вы должны сообщить окружающим (сотрудникам школы или детского сада, коллегам по работе, семье и друзьям), что у вас есть скрытые симптомы астмы, чтобы они могли отреагировать и поддержать вас, когда вам это нужно.
Признаки затруднения дыхания, которые могут указывать на неотложную помощь, включают:
- Стресс, раздражительность, беспокойство больше обычного
- Усталость и вялость
- Глубокие сосательные движения в груди и горле при попытке вдохнуть
- У всех детей, особенно младшего возраста, обратите внимание на щель в нижней части шеи, где она соединяется с грудиной. Когда кажется, что эта область всасывает воздух во время дыхания, это признак затрудненного дыхания. То же самое для промежутков между ребрами, когда они появляются так внутрь и наружу, это признак затрудненного дыхания
- Неспособность ребенка закончить предложение во время разговора из-за одышки
В большинстве случаев, когда у ребенка возникают проблемы с дыханием, его следует срочно показать врачу.