Атопический дерматит у детей фото лечение – Похоже, у моей дочки всё же атопический дерматит;(( — запись пользователя Katyusha (id1103825) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Кожные заболевания

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин

Атопический дерматит у детей: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Дерматит — заболевание, протекающее с поражением кожи, это происходит под воздействием раздражителей химического, физического или биологического характера.

Симптомы дерматита

• раздражение кожи;
• отёчность;
• зуд;
• жжение;
• в местах покраснения кожи повышается температура;
• появление сыпи или чешуек;
• появление волдырей;
• ухудшение общего состояния.

Чаще всего возникают в первый год жизни малышей. Иногда первый раз заболевают дети и в более старшем возрасте. Если у ребёнка были проявления в раннем возрасте, то вполне возможны рецидивы.

Группа риска

В группу риска попадают:

• дети, у которых страдают аллергией оба родителя;
• инфекционные заболевания мамы во время вынашивания ребёнка;
• проживание на сильно загрязненных территориях.

• 
• Существует несколько наиболее распространённых видов дерматитов.
• 

Атопический дерматит

Чаще атопический дерматит проявляется у детей, которые генетически предрасположены, проявляется в первые месяцы после рождения. Педиатры очень часто называют этот вид дерматита диатезом. В переводе с греческого «атопия» означает чужеродный. В организм ребёнка попадает какой-либо аллерген, кожа воспаляется, сильно зудит и шелушится. Кожа со временем утолщается и грубеет.

Возникает на фоне появления неблагоприятных факторов и генетической склонности. Причиной может послужить пищевая аллергия, любые бытовые раздражители, дисбактериоз, тяжёлая беременность.

1. Признаками характеризующими атопический дерматит является симметричное воспаление кожи лица и конечностей в местах расположения суставов.
2. Если не проводится соответствующее лечение дерматита, то могут присоединиться другие сопутствующие болезни аллергической природы.

Аллергический дерматит

Возникает при расстройстве иммунной системы на фоне какого-либо раздражителя. Аллергический дерматит у детей один из самых распространённых видов, с ним сталкивается около 50% детей.

Малыши очень восприимчивы к любому виду раздражителей, так как их иммунная система ещё только формируется и возникают поражения кожи. Места расположения на сгибах конечностей и на лице.

Гиперемированные участки кожи могут быть сухими или мокнущими, кожа может также быть повреждена на туловище или голове. У детей старше двух лет симптомы могут быть на локтях, коленях, в области декольте, на ягодицах.

• Высыпания вызывают сильный зуд, приводящий к расчёсам, если попадает инфекция может привести к нагноению.

Пеленочный дерматит

Проявляется при неправильном уходе за ребенком:

• не частым купанием;
• не вовремя поменянным подгузником.

Ещё одной причиной может послужить механические повреждения.  Ведь у малышей ещё несовершенна система терморегуляции и очень нежная кожа.

Симптомами этого вида дерматита является воспаление участков дермы, которая прикасается к мокрому подгузнику. Дети беспокойные, ведь кожа в местах поражения сильно зудит. Чаще наблюдается у девочек от шести месяцев до года, может привести к вульвиту.

Себорейный дерматит

На коже каждого человека живет грибок вида Malassezia. При определенном нарушении в работе детского организма грибок начинает свое активное развитие и вызывает себорейный дерматит у детей. Может проявиться уже на второй неделе жизни крохи и полностью исчезает к двум-трём годам.

Симптомами являются чешуйки на голове, которые образуют сплошную коричневатую корочку. Может поражать брови, шею, кожу лба, область кожи за ушками. Иногда поражает складки туловища. Проявление зуда не сильное, при снятии корочки, на кожу может попасть инфекция.

Контактный

Появляется у детей при контакте с раздражителем либо аллергеном. Может возникнуть при контакте со средствами гигиены, некоторыми видами растений и насекомыми.

Лечение дерматита

Врач устанавливает диагноз на основании истории заболевания и визуального осмотра. Чтобы подтвердить диагноз ставят аллергические кожные пробы с возможным аллергеном.

Для того чтобы знать как лечить дерматит у детей, необходимо выяснить причину его появления. После установления точного диагноза врач определяет схему лечения.

Прежде всего убирается или минимизируется контакт с раздражителем. Подбирается правильный рацион питания, обрабатываются пораженные участки кожи, в случае необходимости принять соответствующие медицинские препараты.

Фото дерматита у детей

4. Также рекомендуем:

Помогите проекту, поделитесь материалом в соцсетях 😉

Источник: https://dermatologcentr.ru/dermatit-u-detej/

Дерматит — в поисках причин возникновения и эффективного лечение (64 фото + видео)

Дерматит – воспалительный процесс, поражающий кожный покров. Болезнь проявляет активное действие после сильного стресса или же передалась по наследству. Лечение проходит индивидуально в зависимости от симптомов и патологии.

Признаки дерматита

• Наследственная экзема, которая передалась от одного из родителей.
• Развитие болезни через низкий иммунитет.
• Физические заболевания, например душевное беспокойство или не подходящие условия проживания.
• Недавно пережитая инфекция, может спровоцировать воспаления кожи.

Могут быть и другие признаки, когда на организм влияют разного рода факторы:

• стрессовые ситуации;
• контакт кожи с аллергенами, например продуктами, шерстью животных или пыльцой растений;



• длительное пребывание на солнце;
• моющие средства или стиральный порошок;
• укусы жуков, комаров и т. д.

Как проявляется дерматит на кожном покрове

Патологии на коже в большинстве случаев вызваны разными реакциями, как аллергическими, так и воспалительными. Дерматит может быть вызван через хроническое течение и сезонное обострение.

Проявления недуга во всех случаях одинаковые, давайте разберем симптомы дерматита.

• Кожный покров зудит.
• Покраснения на коже могут немного набухнуть – это свидетельствует об остром проявлении болезни.
• Дерматит на лице показывает себя в виде высыпаний, страдает также покров в паховой области, голова и бока тела.
• Неправильная работа сальных желез вызывает шелушение.
• Краснеют веки или чешутся глаза то тогда – это глазной дерматит.

• Далее можете ознакомиться с фото дерматита, чтобы иметь хоть какое-то понятие о болезни.

Виды дерматита

Разновидности дерматита зависят от симптомов и лечения.

Атопическая экзема

Данным заболеванием заразится не возможно, оно появляется в связи с наследственными генами или организм не справляется с аллергенами. Болезнь затяжная и трудно лечится.

Если дерматит наследственный, то первые признаки дадут о себе знать до 5 лет.

Проявления аллергического дерматита

Название говорит само за себя, экзема поражает кожный покров после связи с аллергенами. Это могут быть косметические средства, лекарственные препараты, ацетон, кислоты и многое другое.

• Сначала кожа краснеет, далее появляются пузырьки, которые через время лопаются и образуются чешуйки на покрове.

Контактная экзема

Данная форма заболевания относится к аллергическому дерматиту. Воспалительная реакция может быть вызвана УФ-лучами, после рентгена, высокими и низкими температурными показателями.

1. Отличается болезнь тем, что не имеет инкубационного периода.

Себорейный дерматит

В результате неправильной работы сальных желез или после воздействия микроорганизмов, появляется себорейный дерматит, который еще называется грибковый. Заболевание не предается после контакта со здоровыми людьми.

Активность патологии объясняется пережитыми стрессами, нарушениями иммунитета, поражением нервной системы.

Пеленочное воспаление кожного покрова

1. Новорожденный малыш наиболее уязвим, ведь в подгузнике и пеленке повышенная влажность, воздух туда практически не попадает, и кожа начинает воспаляться через мочевую кислоту.
2. Разобраться во всей этой информацией помогут виды дерматита фото и лечение.

Как вылечить дерматит

При лечении нужно отталкиваться от симптомов заболевания. Правильное лечение восстановить кожу и приведет ее в порядок.

Дерматит у детей

Медикаментозным методом устраняется связь с аллергенами. Побороть экземы помогут специальные шампуни, крема, в составе которых находится декспантенол.

• Повышайте детский иммунитет, пересмотрев каждодневный рацион питания, добавьте в него побольше витаминных продуктов.

Дерматит у взрослых

Лечение дерматита у взрослых проводится традиционно. После проявления болезни обязательно соблюдайте правила личной гигиены. Посетите врача, он назначит курс терапии для снятия воспалительных процессов.

Дерматит у взрослых

Если дерматит в острой форме, то к антигистаминным препаратам добавляют гормональные средства. В нашей статье Вы увидите дерматит на фото и лечение у взрослых.

• Постарайтесь не заниматься самолечением, обратитесь за помощью к специалисту, сдайте анализы и пройдите курс лечения.

Фото клинической картины дерматита

Источник: https://fashionhot.ru/dermatit/

Дерматит у детей: виды, причины, лечение

Содержание статьи

Дерматит у детей – воспалительный процесс в кожном покрове, возникающий из-за воздействия различных раздражителей. Он проявляется как покраснения и высыпания на отдельных участках тела, симптоматика более выраженная, чем у взрослых.

При отсутствии лечения развивается хроническая форма дерматита, которая сопровождается ухудшением состояния кожи и самочувствия.

Чтобы диагностировать болезнь, врач проводит осмотр, назначает микроскопический анализ соскобов с поражённых участков, биохимические, иммунологические обследования. Лечение детского дерматита предусматривает устранение симптомов и причин заболевания.

Для этого используются антигистаминные, иммуномодулирующие, седативные, гормональные средства внутреннего и наружного применения, рекомендуются физиотерапевтические процедуры и диета.

• Атопический дерматит у ребенка. Воспаление кожи, вызванное реакцией организма на аллергены и внешние раздражители. Выделяют и другие провоцирующие факторы – генетическую предрасположенность, заболевания ЖКТ, дисбактериоз кишечника. Сопровождается зудом и жжением, покраснением и высыпаниями в виде пузырьков с жидкостью внутри, сухостью и шелушением кожи. Воспаление в эпидермисе вызывает повышенный уровень иммуноглобулинов IgE и IgG. Это антитела, которые организм вырабатывает, реагируя на аллергены. В большинстве случаев атопический дерматит диагностируется у детей первого года жизни, но встречается и в старшем возрасте.
• Себорейный. Воспалительный процесс в коже волосистой части головы, редко – лица и шеи. Первый признак заболевания – жирные корочки и чешуйки желтоватого цвета. Основная причина себорейного дерматита у детей – заражение грибком Malassezia furfur. При создании определённых условий он активно размножается, нарушая работу сальных желез. Чаще всего болезнь развивается у новорожденных на первых неделях жизни.
• Пелёночный дерматит. Воспаление кожи на внутренней стороне бёдер, гениталиях и ягодицах, вызванное длительным воздействием внешних раздражителей – мокрых пелёнок и памперсов, тесных подгузников и неподходящих гигиенических средств. В острой форме возникают покраснения и потёртости, они быстро превращаются в болезненные язвы. В некоторых случаях причиной заболевания становится склонность к аллергии, реакция на стиральный порошок или грязные руки при замене памперсов. Некоторые родители считают, что именно подгузники являются причиной дерматита, но это заблуждение. Они оберегают кожу ребёнка от контакта с мочой и калом, поддерживают на коже оптимальный кислотно-щелочной баланс.
• Контактный дерматит у ребенка. Воспалительный процесс, который развивается в местах непосредственного контакта с раздражителем. Чаще всего – это края и швы одежды, холод, ветер, у новорожденных – соска, под которой накапливается слюна, вызывающая раздражение кожи вокруг рта. Для лечения контактного дерматита достаточно исключить воздействие на кожу раздражителя. При отсутствии вторичных провоцирующих факторов болезнь проходит самостоятельно.

Как выглядят разные виды дерматита на фото, можно увидеть на нашем сайте. Здесь же во всех подробностях описываются причины большинства дерматологических заболеваний, схемы лечения, признаки дерматита у детей и взрослых.



Признаки детского дерматита зависят от вида и степени тяжести, они быстро проявляются, позволяют поставить точный диагноз и назначить лечение на ранних стадиях.

• Себорейный. Небольшой зуд, жирные желтоватые чешуйки и корочки на волосистой части головы. При отсутствии лечения воспаление распространяется на уши, лицо, шею, грудь, подмышки и пах. Лечение усложняет грибковая инфекция, которая и является возбудителем болезни.
• Атопический. В большинстве случаев атопическим дерматитом болеют дети до 6 месяцев, болезнь диагностируется у детей до 5 лет, реже – у подростков. У детей до 2 лет наблюдаются покраснения, сухость, шелушение, мелкие пузырьки с прозрачной или полупрозрачной жидкостью, микротрещины. У детей с 2 до 7 лет симптомы проявляются в кожных складках, на ступнях и ладонях. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Наблюдается утолщение кожи в зонах поражения, усиливается зуд и нарушается сон, пузырьки лопаются, кожа мокреет, а потом покрывается коркой. Периоды ремиссии сменяются периодами обострений.

Подобные симптомы характерны и для других видов детского дерматита. Болезнь не опасна для окружающих, но это не значит, что она не требует лечения. Дети во время болезни становятся раздражительными, часто плачут, плохо кушают и спят. Если в организм попадает вторичная инфекция, на коже образуются язвочки, появляется неприятный запах.

Если причиной дерматита является дисбактериоз, наблюдаются сбои в работе пищеварительной системы. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу. Он проведёт осмотр, назначит микроскопические исследования соскобов, анализы крови, мочи и кала, составит схему лечения с учётом возраста ребёнка и особенностей организма.

Лечение не только снимает симптомы заболевания, но и устраняет причину.

Дерматит у грудного ребёнка – воспаление кожи, которое возникает как реакция организма на провоцирующие внутренние или внешние факторы. К группе риска относятся дети, генетически предрасположенные к аллергии. Чаще всего болезнь встречается у новорожденных, а после 4-5 лет является исключением.

Основные причины дерматита у детей – это:

• Родители – аллергики или астматики.
• Инфекционные заболевания матери во время беременности.
• Приём лекарств матерью или ребёнком.
• Тяжёлая беременность, сложные роды.
• Неправильное питание матери при грудном вскармливании.
• Неподходящее питание ребёнка при искусственном вскармливании.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Недостаточный уход за ребёнком.
• Некачественные косметические и гигиенические средства.
• Несвоевременная замена подгузников.
• Несоблюдение правил гигиены.

Чтобы определиться с лечением и устранить причины дерматита, нужно поставить точный диагноз.

Высыпания на коже ребёнка – это повод немедленно обратиться к врачу – педиатру, дерматологу, аллергологу, инфекционисту или иммунологу. При подозрении на дерматит у грудничка врач проводит опрос родителей и осмотр ребёнка, назначает клинические и лабораторные обследования:

• Важную роль в диагностике играет оценка количества эозинофилов, иммуноглобулинов IgE и IgG. Их уровень можно определить методами MAST, RIST, RAST, ИФА.
• Для подтверждения или исключения аллергической природы заболевания проводятся кожные провокационные тесты с аллергенами.
• При вторичном инфицировании назначается бактериологическое исследование мазков.
  Для изучения микрофлоры и поиска болезнетворных грибков берётся соскоб с поражённых участков.
• Не менее важны результаты копрограммы, исследований кала на яйца глистов и дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.
• Иногда требуется биопсия кожи.
• Для того, чтобы диагностировать дерматит, нужно исключить лимфому кожи, псориаз, ихтиоз, чесотку, микробную экзему, розовый лишай, гипериммуноглобулинемию Е, синдром Вискотта-Олдрича и другие болезни иммунной системы.

Лечение дерматита у детей – комплекс мер, направленных на снятие симптомов и устранение причин. Нужно:

• Исключить контакт ребёнка с аллергеном (раздражителем).
• Получить назначение на приём лекарственных препаратов – антигистаминных, седативных и антисептиков.
• Обеспечить лечение наружными средствами – лечебными мазями, кремами.
• Усилить эффект народными средствами – травяными ванными и настоями для протираний.
• Наладить работу кишечника бифидобактериями.
• Укрепить организм витаминными комплексами с содержанием кальция.
• Упорядочить рацион питания.



Основной принцип лечения дерматита – строгая диета кормящей матери при грудном вскармливании и тщательный подбор детского питания при кормлении искусственными смесями.

Из рациона кормилицы нужно исключить продукты, которые не усваивает детский организм, а также продукты, которые вызывают аллергию. То же самое касается детей до 5 лет, позже склонность к дерматиту слабеет – формируется состав ферментов и микрофлора органов пищеварения.

Постепенно организм учится усваивать продукты, которые не переваривал раньше.



Несвоевременное лечение усугубит проблему, что особенно опасно, когда речь идёт о детях. При хроническом дерматите высока вероятность вторичной инфекции и бактериального заражения.

Инфекции на кожи развиваются очень быстро и чаще всего вызывают стафилококковые пиодермии:

• Везикуло-пустулез.
• Псевдофурункулез.
• Фолликулит.
• Карбункулы.
• Фурункулы.

Инфекция стрептококковой этиологии при хроническом дерматите является причиной:

• Анулярного стоматита.
• Рожистого воспаления.
• Сыпи в форме фликтен.
• Импетиго.
• Кандидоза.

Большинство бактериальных инфекций при детском дерматите локализуются на поверхности кожи – в складках, местах сгибов конечностей.

Чтобы оградить ребёнка от дерматита, ускорить лечение и не допустить рецидива, требуется принять меры профилактики. От ребёнка и родителей требуется совсем немного:

• Исключите контакт с раздражителем (аллергеном).
• Следуйте назначениям и рекомендациям врача.
• Соблюдайте правила гигиены.
• Регулярно меняйте подгузник.
• Используйте детскую косметику для ухода за кожей.
• Давайте малышу принимать воздушные ванны.
• Следите за питанием.
• Больше бывайте на свежем воздухе.

Помните: иногда лечение дерматита у детей растягивается на несколько лет, болезнь удаётся победить только после того, как сформируемся иммунная система и микрофлора кишечника. Поэтому предупредить болезнь легче, чем лечить, а соблюдать меры профилактики легче, чем долгое время находиться в строгих терапевтических рамках.

Источник: http://dermatit.su/types/dermatit-u-detej/

Дерматит у детей

Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек.

Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания.

Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

Онлайн консультация по заболеванию «Дерматит у детей».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Главным клиническим проявлением всех типов дерматитов выступают высыпания, но их характеристики зависят от варианта протекания патологического процесса. Также отмечается присутствие сильного кожного зуда и покраснения кожи.

Широкий спектр диагностических мероприятий направлен на то, чтобы провести дифференциацию между различными типами течения недуга. Помимо этого, очень важное место занимает тщательный физикальный осмотр.

Лечение дерматита у ребёнка подразумевает использование консервативных методик, а именно применение местных лекарственных препаратов и обработка кожного покрова различными лечебными растворами.

Этиология

Повлиять на формирование болезни могут биологические, физические или химические факторы, а также их совокупность. В подавляющем большинстве случаев манифестация наблюдается на первом году жизни – дети дошкольной и школьной возрастной категории подвергаются такому расстройству довольно редко.

Атопический дерматит у детей – одна из наиболее распространённых разновидностей заболевания, которая развивается на фоне:

• генетической предрасположенности;
• бронхиальной астмы;
• аллергии на продукты питания, шерсть, пыль или пыльцу;
• искусственного вскармливания;
• бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
• различных инфекционно-вирусных недугов;
• заболеваний органов пищеварительной системы – сюда стоит отнести дисбактериоз кишечника, гастродуоденит и аскаридоз;
• любых иммунодефицитных состояний;
• ношения одежды из шерсти и синтетики;
• неблагоприятных экологических или климактерических условий;
• пассивного курения;
• психоэмоциональных стрессов.

Причины возникновения пелёночного дерматита представлены:

• недостаточно частым купанием младенца;
• редкой сменой одежды или подгузников;
• длительным контактом кожи ребёнка с синтетическими тканями;
• продолжительного нахождения в помещении с высоким уровнем влажности;
• прямым контактированием с химическими веществами, например, аммиаком, желчными кислотами или пищеварительными ферментами;
• влиянием патогенных бактерий или дрожжевых грибков из семейства кандида.

Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также дети, страдающие от гипотрофии, рахита, дисбактериоза кишечника, частой и обильной диареи.

Себорейный дерматит у детей развивается из-за влияния такого болезнетворного агента, как Malassezia furfur. Такая бактерия живёт на коже здорового человека, однако при снижении сопротивляемости иммунной системы приводит к появлению такой разновидности болезни.

Формирование контактного дерматита обуславливается:

• длительным влиянием на кожный покров ребёнка чрезмерно низких или высоких температур;
• продолжительным контактом с прямыми солнечными лучами;
• частым ультрафиолетовым или рентгеновским облучением;
• постоянной обработкой кожи средствами дезинфекции – сюда стоит отнести спирт, эфир и йод;
• аллергией на средства личной гигиены, стиральные порошки, детские кремы и присыпки;
• контакт с насекомыми и некоторыми разновидностями растений, в частности примулой, лютиком, арникой и борщевиком.

При любых дерматитах усугубить проблему могут:

• наличие лишней массы тела;
• климато-географические условия;
• метеорологические факторы;
• малокровие;
• вакцинации;
• стрессовые ситуации;
• ОРВИ;
• бытовые условия.



Дерматит на шее у ребёнка

Классификация

В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:

• инфекционный дерматит у детей;
• контактный;
• вирусный;
• солнечный;
• бактериальный;
• аллергический;
• медикаментозный;
• семейный дерматит.

В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.

По возрастной категории, в которой появились первые клинические проявления недуга, он бывает:

• младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
• детский – развивается от 2 до 13 лет;
• взрослый  — является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.

В зависимости от распространённости патологического процесса дерматиты у ребёнка могут быть:

• ограниченными – при этом очаг высыпаний находится в определённой области;
• распространёнными – характеризуется поражением нескольких зон тела, например, головы и нижних конечностей;
• диффузными – в таких ситуациях происходит распространение высыпаний наблюдается на большей части кожи.

Классификация недуга по тяжести протекания:

• лёгкая степень;
• среднетяжелая степень;
• тяжёлая степень.

Помимо этого, болезнь может быть острой и хронической.

Симптоматика

Особенность такой патологии заключается в том, что она обладает широким разнообразием симптомов, что напрямую диктуется разновидностью протекания болезни.

Основные клинические признаки аллергического или атопического дерматита у детей:

• переходящая или стойкая гиперемия;
• сухость и шелушение кожи;
• симметричное поражение кожного покрова лица, верхних и нижних конечностей, а также сгибательных поверхностей;
• кожный зуд различной степени выраженности;
• складчатость ладоней и стоп;
• утолщение кожи на локтях, предплечьях и плечах;
• формирование ранок, появляющихся из-за расчесывания высыпаний;
• повышенная пигментация век;
• сыпь по типу крапивницы;
• кератоконус;
• конъюнктивит;
• отёчность кожного покрова в местах поражения.



Типичные области поражения дерматитом у детей

Для себорейного дерматита характерно:

• возникновение в первые 3 месяца жизни младенца и полное прекращение к 3 годам;
• появление в волосистой части головы сероватых чешуек, которые могут сливаться между собой и формировать сплошную корку;
• распространение высыпаний на область лба и бровей, зону за ушами и в естественных складках тела или конечностей;
• незначительная выраженность зуда;
• отсутствие выделения экссудата.

Симптоматика пелёночного дерматита представлена:

• поражением кожи в области ягодиц и промежности, на внутренней поверхности бёдер, а также поясницы и живота;
• усиливающейся гиперемией;
• мацерацией и мокнутием;
• образованием папул и пустул;
• появление эрозий из-за вскрытия пузырьков;
• повышенным беспокойством малыша;
• сильнейшим кожным зудом;
• болью и дискомфортом при прикосновении к больным участкам.

Для контактного дерматита свойственно возникновение:

• отёчности и гиперемии кожи в области её соприкосновения с раздражителем;
• сильного зуда и жжения;
• ярко выраженного болевого синдрома;
• волдырей, вскрытие которых становится причиной появления обширных мокнущих эрозивных участков.



Дерматит на лице у ребёнка

Стоит отметить, что наиболее часто обострение симптоматики наблюдается в тёплое время года и только для атопического дерматита свойственно интенсивное выражение признаков зимой.

Диагностика

Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:

• детский дерматолог;
• педиатр;
• детский инфекционист;
• аллерголог-иммунолог.

Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:

• изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
• тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
• детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.

Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• серологические тесты;
• бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
• микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
• копрограмма;
• анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Инструментальная диагностика ограничивается проведением:

• УЗИ брюшины;
• биопсии кожного покрова.



Биопсия кожи

В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:

Лечение

В независимости от причины возникновения и разновидности патологии, тактика, чем лечить дерматит, всегда будет консервативной.

Основу терапевтических мероприятий составляет применение местных лекарственных веществ – сюда стоит отнести мази и кремы от дерматита, которые обладают антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим эффектом. Наиболее эффективными будут те средства, которые включают в себя гормоны и глюкокортикоиды.

Комплексная терапия при дерматите также должна включать в себя:

• пероральный приём медикаментов, а именно НПВС, ферментных лекарств, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов, а также витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
• физиотерапевтические процедуры – сюда стоит отнести рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, индуктотерапию, магнитотерапию, светотерапию и фотолечение;
• диету, которой должны придерживаться кормящие матеря грудного ребёнка. Необходим отказ от жирной и острой пищи, цитрусовых и копчёностей, морепродуктов и консервы, клубники и малины, яиц и икры, молочной продукции и кофе, а также от экзотических фруктов и напитков;
• применение средств народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития подобного недуга родителям малышей необходимо:

• осуществлять правильный уход за кожей младенца;
• регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
• своевременно увлажнять кожный покров;
• обеспечивать правильное и полноценное питание;
• не допускать перегрева или переохлаждения организма;
• избегать контакта с аллергеном;
• ранее выявление и полноценное лечение патологий вирусного и инфекционного характера;
• покупать одежду из натуральных тканей;
• использовать подгузники, соответствующие возрастной категории ребёнка;
• регулярно показывать малыша педиатру.

Зачастую дерматит у детей обладает благоприятным прогнозом – это возможно лишь при условии раннего обращения за квалифицированной помощью. Однако при игнорировании симптомов или в случаях несоблюдения рекомендаций лечащего врача велика вероятность развития осложнений.

К основным последствиям стоит отнести присоединение вторичного инфекционного, грибкового или вирусного процесса.

В таких случаях избавиться от болезни будет намного тяжелее, а также не исключён её переход в хроническую форму и возникновение следов на поражённых участках кожи после выздоровления.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2629-dermatit-u-detei-simptomy

рекомендации и лечение от Комаровского

Почти все родители сталкивались с проблемой аллергии на коже у своего ребенка. Одно из проявлений аллергической реакции — атопический дерматит. Это явление нередкое, но есть современными средствами медицины эту проблему можно решить.

Узнайте все о причинах возникновения, симптомах и методах лечения атопического дерматита у детей.

Общее описание и фото

Атопический дерматит — это аллергическое поражение кожных покровов, вызванное ответной реакцией организма на внешние факторы: пищевые раздражители, внешнюю среду. Основные симптомы — сухость кожи и сильный зуд, очень сильный на пораженных участках кожи. Чаще всего поражаются тыльные стороны ладоней, стоп, живот, грудь, шея. Реже — щеки и кожа в области глаз.

Выделяют три возрастных группы заболевания:

• младенческая форма — 0-3 лет;
• детская — от 3 до 7 лет;
• подростковая форма — от 7 лет и старше.

По статистике, дети от 0 до 6 месяцев страдают этим заболеванием в 45% случаев, на первом году жизни — уже 60%, а после 5 лет — 20%.


Как выглядит атопический дерматит у детей, смотрите на фото:





Причины возникновения, чем опасно

Пищевая аллергия. Это самая частая причина возникновения атопического дерматита у грудных детей. Она может вызываться неправильным питанием женщины во время беременности, особенно на поздних сроках или во время грудного вскармливания. Такая реакция у малыша возможна на перекармливание или при отказе от грудного вскармливания.

Если подобные симптомы проявляются в более старшем возрасте (от 7 лет), обратите внимание на режим питания. Надо ограничить употребление ягод красного цвета: малины, вишни и клубники. К продуктам, подлежащим ограничению, относят шоколад, все кислое и соленое. Эти продукты способны вызывать заболевание или его рецидив.

Тяжелое протекание беременности. Перенесенные инфекционные заболевания или нервные потрясения во время беременности могут вызвать атопию у новорожденного.

Прочие аллергены. Кроме пищевой аллергии, бывает еще реакция на пыльцу деревьев, средства бытовой химии, особенно с хлором. Некоторые детские игрушки содержат красители, способные вызывать такую реакцию.





Почти все родители сталкивались с таким неприятным явлением, как потница у ребенка. Как выглядит потница у детей, чем ее лечить, мы расскажем в следующей статье.

Аллергический дерматит у ребенка сопровождается кожными высыпаниями, проявление которых часто путают с диатезом или потничкой. Подробная и полезная информация — здесь.

Тут вы узнаете об инфекционном заболевании, вызываемом группой вирусов из рода Rubivirus — краснухе. У детей со слабой иммунной системой краснуха вызывает осложнения в виде ангины, отита и пневмонии.

Классификация по видам и стадиям

Специалисты выделяют 4 фазы развития болезни:

В зависимости от форм проявления этот вид заболевания может иметь ряд видов:

• Диффузная форма. Поражение покровов на лице, шеи, ладоней и ног, проявляется в виде крупных покраснений участков кожи.
• Гипертрофическая форма. Поражение паховой области, чаще всего выражается в виде опухоли.
• Ограниченный нейродермит. Поражение локальных участков по всему телу.
• Линейная форма. Имеет вид характерных полосок на сгибах рук и ног.
• В форме псориаза. Возникает в области шейного отдела и головы, когда тело покрыто небольшими чешуйками красного цвета.
• Декальвирующий. Распространена по всему телу, преимущественно в районе роста волос, вызывая их выпадение.

Для всех форм характерны отечность, зуд, краснота, сухость, шелушение кожи.

Симптомы

К наиболее характерным признакам атопического дерматита относятся усиливающийся зуд и краснота покровов. У малышей более старшего возраста часто встречаются поражения в паховой области. Все симптомы сопровождаются потерей аппетита, веса, беспокойным капризным поведением. Реже атопический дерматит проявляет себя в виде гнойничковых поражений кожи и выпадения волос на затылке.

Видео-рекомендации от доктора Комаровского: он расскажет, что делать, если у ребенка появился атопический дерматит, какие способы, средства и стандарты лечения существуют, как следует ухаживать за кожей малыша с аллергией:

Как распознать

У грудничков до 6-8 месяцев она проявляется в виде шелушения кожи, эритемы по типу молочного струпа или эрозии в виде серозного колодца. Области поражения — уши, лоб, щеки, волосистая часть головы.





На фото слева показано, как выглядят симптомы атопического дерматита у детей.

У малышей с 6 месяцев до 1,5 лет наблюдаются покраснение и отек кожных покровов. Возможен выход жидкости из капилляров. Область поражения — обычно паховая.

Дети с 1,5 до 3 лет страдают от сухости кожи, усиления ее рисунка, уплотнения кожных покровов в районе проявления очагов болезни. Поражаются сгибы рук и ног, запястья, иногда стопы.

У детей старше 3 лет наблюдается нейродермит или ихтиоз: поражаются локтевые и коленные сгибы.

Диагностика

Перед тем как обратиться к врачу, родители сами могут повести диагностику. Все симптомы можно определить визуально. Но приступать к лечению самостоятельно нельзя: только врач, проведя исследования, назначит правильную терапию.

Методы терапии, препараты при появлении сыпи

Как вылечить атопический дерматит у ребенка? Прежде всего, надо исключить всякие контакты с аллергенами — для этого берется такой анализ. Если кто-то из родителей курит, необходимо избавить ребенка от воздействия табачного дыма. Далее проводится чистка организма препаратами Энтерос гель или подобными. Эти мероприятия относятся к немедикаментозным, но это только начало.





Антигистаминные средства Зодак, Зиртек, Эриус принимают по инструкции в дозировках по возрасту ребенка.

Клинический эффект будет заметен через 3-4 месяца лечения. Учитывая седативное действие препаратов, следует проконсультироваться с врачом.

Использование в терапии антибиотиков допустимо только при выявлении бактериальной инфекции. Применять любые антибиотики в детском возрасте надо с осторожностью, с разрешения врача. В тяжелых, запущенных случаях могут назначаться системные препараты.

При особых формах дерматита врач может назначить иммуномодуляторы. Эти средства укрепляют иммунную систему. Они важны, если болезнь носит наследственный характер.

Для усиления действия препаратов врач может назначить прием специальных витаминов — В6 и В15. Они способствуют общему укреплению организма во время приема антибиотиков, улучшают общее состояние.

Во время острых периодов заболевания рекомендовано принимать препараты, восстанавливающие деятельность ЖКТ. Самые известные из них — Лив 52, Энзистал, Фестал. Это средства от атопического дерматита у детей для внутреннего применения, но не стоит забывать о наружных.

Для наружного применения используют антигрибковые мази, кремы. Они снимают внешние проявления заболевания.

Принимать решения самостоятельно о приеме лекарств от атопического дерматита для детей нельзя. Все сроки, индивидуальные схемы приема может определить только врач.

Чем лечить атопический дерматит, расскажет доктор Елена Малышева:

Прогноз, диета и меры профилактики

При грамотном лечении прогноз у заболевания в основном положительный. В качестве профилактических мер стоит соблюдать умеренную диету, не допускать, чтобы ребенок ел в больших количествах шоколад, плоды цитрусовых, вишню, клубнику. Это все, конечно, вкусно, даже в меру полезно, но в таких объемах вызывает негативные реакции. По возможности нужно уменьшить или ограничить использование дома средств бытовой химии, содержащих хлор.

Если вас постигла такая проблема, не теряйтесь: срочно обращайтесь к врачу. Сделав соответствующие анализы, если они будут нужны, вам назначат терапию. Она может быть продолжительной, но результат не заставит себя ждать. Здоровья вам и вашему ребенку, не болейте.

Рекомендации врача-аллерголога по уходу за кожей малыша при атопическом дерматите: врач расскажет, как избавиться от болезни, какое эффективное лечение поможет ребенку, что делать при обострении у грудных детей:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Лечение атопического дерматита у детей народными средствами (26 фото)



В последнее время все чаще педиатры ставят диагноз «атопический дерматит». Эта проблема становится по-настоящему всеобщей, количество заболевших деток стремительно растет, а течение самого недуга становится более тяжелым. Лечение детской экземы (это второе название атопического дерматита) может быть как медикаментозным, традиционным, так и основанным на народных средствах. Наиболее эффективным является сочетание двух этих способов. В этой статье мы рассмотрим, какие средства из арсенала нетрадиционной медицины облегчают состояние ребенка.



Симптомы и признаки

Атопический дерматит, который многие родители называют «диатезом», — это не кожное заболевание, как ошибочно полагают мамы и папы. Проблема кроется аллергической реакции на тот или иной антиген. Чаще всего истинная причина кроется в пищевой аллергии, в реакции на цветение, пыльцу, шерсть животных, на медикаменты. Бывает и перекрестная аллергия, когда причин несколько.

Поэтому атопический дерматит сложно считать самостоятельной болезнью. Скорее, это нарушение в обмене веществ, когда белки-антигены, покидая организм ребенка через пот, с мочой или выдыхаемым воздухом через легкие, вызывает определенную реакцию.



Распознать у ребенка такую проблему нетрудно:

• У него появляется сыпь. Она может быть красной, розовой, с водянистыми «головками» и без них. Иногда сыпь настолько плотная, что образуется твердая корка, короста. Места дислокации высыпания — лицо (особенно щеки и лоб), руки, ноги (особенно младенческие кожные складочки), попа. На груди и спине атопический дерматит возникает крайне редко.
• У ребенка сильный зуд. Пораженные сыпью участки кожи нестерпимо чешутся и иногда даже мешают нормальному сну крохи. Дети постарше в состоянии рассказать о своих ощущениях, младенцы на это неспособны. Они будут плакать и кричать, вести себя беспокойно даже в сытом состоянии, даже если они очень хотят спать.
• Нарушение пищеварения, отсутствие аппетита.



А теперь послушаем выпуск где доктор Комаровский затрагивает тему дерматита у детей, в том числе атопического.

Врачи утверждают, что к возникновению атопического дерматита должны быть соответствующие генетические предпосылки. Если кто-то из родителей страдает аллергией, шансы ребенка столкнуться с этой проблемой высоки. Обычно болезнь поражает детей от рождения до года. Малыши, которых мама кормит грудью, болеют этим недугом реже, чем крохи, которые питаются молочными смесями.

В большинстве случаев, по словам известного детского врача Евгения Комаровского, атопический дерматит у детей проходит со временем самостоятельно, то есть ребенок «перерастает» эту болезнь. Но есть небольшой процент детей, у которых этот диагноз сохраняется в ходе всей жизни.



Когда народными методами не обойтись?

Таких ситуаций на самом деле немного. Квалифицированное лечение медикаментами, иногда даже в условиях стационара, требуется тогда, когда атопический дерматит у ребенка протекает крайне тяжело, и облегчения не наступает после домашнего лечения своими силами. Традиционная терапия показана, если область пораженной кожи обширна, а возраст крохи мал, страдания ребенка в этой ситуации лучше облегчать при помощи аптечных средств, которые назначит доктор.



Если у ребенка часто случаются рецидивы болезни, лечить их народными средствами также не стоит, малышу требуется тщательное медицинское обследование на предмет выявления истинной причины появления сыпи и зуда.

Народное лечение противопоказано детям до года, так как может усугубить ситуацию. Грудного малыша должен лечить исключительно врач.



Любые народные средства при атопическом дерматите ни в коем случае не излечивают проблему, они лишь временно облегчают состояние ребенка, уменьшают неприятные ощущения. Хотя врачи все чаще говорят о том, что никакого лечения при детской экземе в принципе и не требуется, достаточно устранить источник аллергии, создать карапузу благоприятные окружающие условия и соблюдать гипоаллергенную диету.

По сложившейся практике, врачи обычно назначают детям со сложным протеканием атопического дерматита мази и гели , которые относятся к категории глюкокортикостероидов. Они облегчают кожные проявления недуга, при рецидиве доктор может порекомендовать антигистаминные препараты.



Некоторые врачи уверены, что грудничок с детской экземой нуждается в дополнительной поддержке иммунитета и назначают иммуномодуляторы. Такое назначение вызывает протест большинства современных ученых и врачей, которые считают, что любое насильственное воздействие на иммунитет новорожденных и грудных деток приносит лишь вред.



А теперь интересное видео от нашего пользователя как они справились с атопическим дерматитом у грудничка.

Народные средства

Средства народной медицины от детской экземы хорошо известны нашим бабушкам, еще каких-то 30-50 лет назад ими пользовались широко и повсеместно.



Зверобой

Это самое популярное среди родителей средство облегчения кожного зуда. Малышам от 1 года можно делать примочки с настоем зверобоя (столовая ложка сухой травы на 200 гр кипяченой воды). Детям от 3 лет можно приготовить более сильное по воздействию лекарство из зверобоя. Для этого 60 гр сливочного масла нужно растопить на водяной бане, дать немного остыть и добавить в него около 20 мл сока свежего зверобоя. Смесь хранить в холодильнике. Применять местно, на пораженные участки, дважды в сутки.



Глицерин с молоком

Для приготовления увлажняющей мази потребуется свежее молоко, глицерин и рисовый крахмал. Все ингредиенты нужно взять в равных пропорциях. В стеклянной или керамической емкости нужно все тщательно смешать до однородности. Хранить в холодильнике, наносить на пораженные участки кожи один раз в сутки, перед ночным сном. Мазь оставлять на всю ночь.



Картофель

Обычную картошку, которая есть в каждом доме, нужно помыть, почистить и натереть на терке. Кашицу сложить в марлю и прикладывать к больному месту. По отзывам родителей, такой способ показывает высокую эффективность и позволяет избавить ребенка от сыпи в кратчайшие сроки. Однако медики предостерегают: картофельный крахмал, которым богат такой лечебный сок, может быть самостоятельным аллергеном, причем, довольно сильным.



Каланхоэ

Сок и мякоть этого комнатного растения смешивают с медом в пропорции, которая подразумевает наличие 2 частей растительной кашицы и одной части меда. Смесь следует хранить в холодильнике. Наносить на покрасневшие зудящие участки несколько раз в день. Врачи категорически против такого рецепта, так как мед у предрасположенного к аллергии ребенка, каким, безусловно, является кроха с диагнозом «атопический дерматит», может вызвать резкое ухудшение самочувствия.



Корень сельдерея

Из этого растения следует выжать сок (около 50 гр). Сок смешать с небольшой щепоткой соли и несколькими каплями яблочного уксуса. С такой смесью можно делать примочки на больные места. Держать — около пяти минут, а процедуры рекомендовано повторять каждые 3-4 часа.

Сок, отжатый из корня сельдерея, можно также принимать внутрь. Но детям до 3 лет такое лечение категорически противопоказано. Малышам до 6 лет при обострении детской экземы можно давать по 20 мг сока дважды в день пред едой. Ребятам старше 6 лет — по 40 мг.



Огурец

Обыкновенный свежий огурец отжать не представляет особого труда. Полученным соком вполне успешно можно снять шелушение и воспаление на коже ребенка, а также увлажнить ее. Обрабатывать участки с сыпью следует каждые два часа. Для каждой процедуры следует использовать свежевыжатый сок.



Ромашка и льняное масло

Чайную ложку сухих соцветий ромашки (их можно купить в аптеке в виде готового фитосбора), смешать со 100 гр. льняного масла. Смесь подержать на водяной бане около 20 минут, остудить и процедить. Полученным препаратом смазывать раздраженную зудящую кожу ребенка трижды в день. Желательно избежать контакта смазанных участков кожи с тканью одежды, поскольку ромашково-льняная масляная субстанция вообще не отстирывается.



Тыква и ее сок

Этот рецепт — один из самых древних и надежных. Он прост в приготовлении и очень эффективен. Сырой мякотью тыквы можно просто протирать больные участки кожи, а для достижения более быстрого действия, обрабатывать сыпь у ребенка лучше соком, который можно выжать из мякоти тыквы. Проводить процедуры можно каждые два часа до наступления облегчения.



Герань

Это комнатное растение, которое помогает от множества кожных недугов. Листья, цветы и стебли герани следует измельчить обычным кухонным ножом и смешать травяную массу с подсолнечным маслом (50 гр растительной массы на 150 гр масла). Настаивать такую мазь следует не менее пяти суток. После чего ею обрабатывают кожу ребенка 3-4 раза в сутки.



Алоэ

Мясистые сочные листья этого всем известного растения нужно срезать и подержать в холодильнике в течение 2-3 часов. Потом достать их оттуда и мелко нарезать. В полученную кашицу добавить две столовых ложки персикового или миндального масла. Полученным средством можно обрабатывать сильную и обширную сыпь при детской экземе. По отзывам родителей и врачей, такое средство уменьшает образование новых высыпаний и смягчает уже пораженные кожные покровы. Зуд проходит уже на 2-3 сутки после начала процедур.

Чистый сок алоэ также можно использоваться для смазывания покраснений на коже ребенка.



Кроме того, родителям деток, страдающих атопическим дерматитом, не помешает иметь дома дегтярное мыло, аптечный сбор череды ( для купания), сбор цветков ромашки (для приготовления фитованн), а также специальные травяные чаи для детей с аллергическими наклонностями.

Опасность самолечения

Самолечение атопического дерматита может ухудшить состояние ребенка. Это реально том случае, если для устранения сыпи и зуда родители будут использовать растительные средства, которые окажут дополнительно аллергическое действие.

Реакция ребенка с детской экземой на ту или иную травку или корешок непредсказуема. Именно поэтому важно обследовать малыша у врачей и выяснить, на что именно у него аллергия.



А теперь послушаем лекцию о правильном уходе за кожей при атопическом дерматите

Что делать нельзя?

• Кожные покровы при детской экземе довольно сухие, поэтому ни в коем случае нельзя прижигать сыпь спиртом и спиртосодержащими жидкостями. Это еще сильнее будет сушить и раздражать пораженные участки.
• Нельзя снимать сухую корочку-коросту или выдавливать сыпь с водянистыми головками. Это может привести к инфицированию, так как через поврежденный кожный покров могут проникнуть бактерии, которые вызовут сильное воспаление.
• При купании нельзя натирать экзему мылом или иными моющими средствами, это может способствовать дополнительной реакции с компонентами косметических средств. Желательно пораженные участки сильно не мочить.



Советы

• Лечение атопического дерматита всегда, во всех без исключения случаях, должно начинаться не с притирок и компрессов, а с коррекции рациона малыша. Искусственнику следует уменьшить концентрацию смеси. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме следует потреблять меньше жиров, чтобы уменьшить жирность грудного молока.
• Ребенку, который в силу возраста кушает все, следует исключить из рациона орехи, куриные яйца, сою, цитрусовые и рыбу и существенно ограничить употребление коровьего молока и молочных продуктов, выпечки.
• При лечении следует исключить доступ к аллергенам. Одежда малыша должна быть из натуральных тканей без фабричных текстильных красителей. Делать уборку не стоит с хлорсодержащими средствами, вся косметика для ребенка должна быть с пометкой «гипоаллергенно». Желательно отдать родственникам и друзьям (хотя бы временно) домашних питомцев — кошек и собак.
• Нельзя перекармливать ребенка с атопическим дерматитом. Об этом более подробно рассказывает доктор Евгений Комаровский. Кроме того, следует внимательно относиться к стулу ребенка. Опорожнение кишечника аллергенного ребенка должно быть регулярным, ежедневным. Если возникли проблемы, родители должны воспользоваться мягкими слабительными средствами на основе лактулозы, такими, как «Дюфалак».



Атопического дерматит у детей: причины, симптомы, лечение, фото

Практически все аллергические заболевания имеют свои характерные проявления на коже, поскольку именно этот орган первым сигнализирует о неправильном функционировании других систем организма. Дерматозы с аллергическим компонентом влияют на качество жизни и наносят ущерб внешности. Постоянный зуд, которым в большинстве случаев сопровождаются кожные воспаления (дерматиты), лишает человека покоя, а также приводит к ухудшению эмоционального и физического самочувствия. Пациенты готовы на любые меры, чтобы избавиться от раздражающих симптомов, однако мало кто уделяет достаточное внимание меню для детей с атопическим дерматитом, считая, что главное – подобрать необходимые медикаменты.

Однако такое заблуждение приводит к ухудшению, переходу заболевания в хроническую форму и усугублению состояния. Особенно важно ответственно подойти к этому вопросу в определении рациона питания ребенка, организм которого еще формируется и не готов самостоятельно избавиться от патологических факторов. Диета при аллергических заболеваниях кожи – это настоящее искусство.

Чтобы полноценно осознать важность такого вопроса, как диетотерапия, необходимо обратиться к истокам – принципам появления и развития дерматологических аллергий. Рассмотрим на примере детей, больных атопическим дерматитом.

Определение атопического дерматита

Если говорить об особенностях атопии и ее проявлениях, а также о том, чем кормить ребенка при атопическом дерматите, следует знать, что склонность к аллергическим реакциям врожденная. Соответственно, воспаление кожных покровов, возникающее в ответ на контакт с раздражителем – аллергеном – является хроническим состоянием, которое может обостряться или уходить в ремиссию.

Гиперчувствительность проявляется повышенным образованием специфических иммуноглобулинов, которые и запускают ряд сложных биохимических реакций. Проявляются они в виде специфической сыпи, отека и других неприятных симптомов.


Причины атопического дерматита у детей

Развитию патологии предшествует наличие изначальных факторов риска:

• наследственная предрасположенность – аллергии у ближайших родственников;
• чувствительность кожи;
• нарушение функции главных токсиновыводящих органов – печени и почек;
• изменение биохимического постоянства кожной среды.

Кроме указанных изначально благоприятных условий для развития таких реакций, необходим непосредственный контакт со специфическими или неспецифическими агентами, исключить который поможет диета при дерматите у детей.

Разделяются в свою очередь они на бытовые, пищевые, лекарственные, инфекционные, пыльцевые и многие другие. Кроме того, часто в роли аллергенных агентов выделяют физические факторы – термические, влияние ветра, ультрафиолетового излучения, а также эмоциональные – стрессы, переживания, страхи, смена привычной обстановки.

Способствует такому пагубному влиянию нарушения иммунной системы организма человека. Учитывая, что в раннем возрасте гуморальные механизмы еще не развиты так, как у взрослого, дети гораздо более подвержены гиперреактивным состояниям.

Симптомы атопического дерматита у детей

Степень выраженности проявлений заболевания зависит от формы дерматоза:

• распространенная;
• ограниченно-локализованная;
• диффузная.

Однако общие проявления похожи у всех, кто не соблюдает диету при атопическом дерматите. На участке кожи появляется нечеткое красноватое пятно, которое располагается на отечном основании. Дальнейшее развитие происходит с появлением элементов сыпи, в основном возвышающихся над уровнем кожи папул. Зуд, который сопровождает появление даже незначительных изменений, способствует расчесыванию патологического участка.

Пятна могут сливаться между собой, образуя фигуры с нечеткими контурами. Площадь поражения зависит от формы, может быть как ограниченной, так и разлитой.

Наиболее типичная локализация атопического дерматита у ребенка:

• лицо;
• область грудины;
• спина;
• тыльная часть рук;
• голени.

Также определенные отличия существуют, исходя из возрастной группы пациента:

• Младенческая – до трех лет. Элементы склонны к экссудации – так называемому намоканию, когда выделяется сукровица или присоединяется вторичная инфекция. Атопический дерматит у ребенка 1 года больше выражен на лице и конечностях. Часто подвергается расчесыванию, поэтому характерно появление геморрагических компонентов.
• Детская – до семилетнего возраста. Сыпь располагается по всему туловищу. Часто появляются конъюнктивиты, веки при этом отечны, лицо одутловато.
• Взрослая – считается с 7 лет и дальше. Характерно утолщение рогового слоя эпидермиса, за счет чего кожа становится грубой на ощупь. Конкретной локализации нет, участки поражения могут быть расположены по всему телу.

Что делать пациенту при атопическом дерматите?

Часто возникает вопрос, как же реагировать на происходящее родителям ребенка. Главные принципы выбранной стратегии должны включать в себя такие пункты:

• Удалить возможные раздражающие факторы. Это могут быть как продукты питания, так и предметы окружающей среды – старые пыльные книги, ковры, мебель. Источники загрязнений необходимо ликвидировать, при этом проводить ежедневную уборку. Диета при атопическом дерматите – необходимый компонент.
• Соблюдать режим. Помещение, где находится ребенок, должно быть хорошо вентилируемым, с относительной влажностью не менее 60%, а температурой воздуха примерно в 23-24 градуса.
• Ограничить прием препаратов, если это возможно, в особенности антибиотиков, фитосборов, витаминных комплексов.
• Заменить одежду из синтетических материалов на натуральные, «дышащие» – хлопок, лен.
• Избегать стрессов. Обстановка в семье обязана быть благоприятной, ребенок должен чувствовать себя спокойно и в безопасности. Диета при атопическом дерматите у ребенка также не должна быть причиной ссор и переживаний.
• Бережно относиться к коже, предупреждая механическое раздражение. Мочалки для принятия ванны лучше заменить на более нежные и щадящие, очень аккуратно относиться к подбору средств для ухода.
• Использовать гипоаллергенный крем или специальные назначенные врачом мази для наружного применения после каждого купания – это позволит снять воспалительные процессы.

Лечение атопического дерматита у детей

Главное, с чего необходимо начинать коррекцию патологии, – это соблюдение режима. Кроме указанных ранее советов по уходу за ребенком, крайне важно оптимизировать его питание.

Диета при атопическом дерматите у детей – это не просто рекомендация, это действительно значимый компонент лечения, который может повлиять на ход развития заболевания, способствовать скорейшему выздоровлению. В противном случае можно нивелировать должный эффект от медикаментов, а также вызвать тяжелые осложнения, иногда даже опасные для жизни малыша.

Кроме после осмотра профильным специалистом, определения степени и тяжести дерматита, выбирается план лечения. Обычно оно проводится дома, однако в тяжелых случаях ребенок подлежит обязательной госпитализации. Тогда он находится под наблюдением врачей и вынужден соблюдать режим и диету для детей с атопическим дерматитом.

Группы препаратов, которые обычно назначают дерматологи для лечения атопии:

• Антигистаминные. Способны блокировать выход ответных веществ и медиаторов воспаления, тем самым избавляя пациента от проявлений аллергии.
• Седативные средства. Стабилизируют внутренние процессы в клетках.
• Кортикостероиды. Имеют гормональное происхождение, однако их применение в некоторых случаях неизбежно, несмотря на соблюдение диеты у детей с атопическим дерматитом. Обладая сильным противовоспалительным действием, они способны снимать симптомы за считанные секунды, иногда спасая аллергиков от тяжелых последствий.
• Антибиотики. Назначаются при наличии подтвержденной инфекционной этиологии либо при обнаружении других очагов воспаления.
• Местные препараты. Мази и гели обычно содержат одновременно несколько компонентов и включают в себя кортикостероиды, противовоспалительные средства, соединения висмута, антибиотики, смягчающие и успокаивающие пораженные участки. Кератопластические лекарства способствуют заживлению огрубевших участков.

Однако многих эффектов можно достичь только с помощью коррекции меню при атопическом дерматите. При этом ребенку не придется принимать медикаменты.

Похоже, у моей дочки всё же атопический дерматит;(( — запись пользователя Katyusha (id1103825) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Кожные заболевания

Не дай Бог, но очень похоже на то. С 3й недели это, наверное,и были акне новорожденных, но потом постепенно перетекло в АтД. Осень похоже по описанию симптомов, анамнезу нашей семьи. За что это такой малютке ? Неужели нам с этим жить теперь всю жить и еще иметь риск развития астмы или ринита? Как же так? Неужели нельз его перерасти, вылечить? Может , у кого-то были положительные примеры? Я до сих пор не выявила конкретный аллерген в своем питании, но после каждого кормления у малышки ухудшение.. Теперь поражена не только кожа лица, но и рук, ног, шеи, сгибов, груди и живота;(( она раздражения, плачет часто, беспокойная, у нее зудит эта сухая кожа.. И дорогой эмолент нам не помогает 
Пол кат научная подробная статья об атоническом дерматите. Может быть, кому-то еще пригодится....

Атопический дерматит (аллергический дерматит), потница, диатез - все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же - аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей, в частности, с потом ребенка.
Что такое атопия?
Атопией называют генетическую предрасположенность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Термин «атопия» происходит от греческого слова, означающего чужеродный. Проявлениями атопии являются различные аллергические заболевания и их сочетания. Термин «аллергия» часто используется как синоним аллергических заболеваний, медиатором которых является иммуноглобулин Е, но у части больных этими заболеваниями уровни этого иммуноглобулина оказываются нормальными, и тогда выделяется не опосредованный иммуноглобулином Е вариант течения заболевания.
Что такое дерматит?
Дерматит - это воспалительное заболевание кожи. Различают несколько форм дерматитов: атопический, себорейный, контактный и др. Наиболее распространенная форма - атопический дерматит.
Атопический дерматит.
Атопический (аллергический) дерматит, одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей, начинается обычно в течение первых 6 месяцев жизни и нередко продолжается и во взрослом возрасте. Чаще болеют дети в возрасте до 1 года, в семьях которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний. Это хроническое заболевание кожи встречается у 9 из 1000 человек. Его часто связывают с аллергическими заболеваниями, такими, как бронхиальная астма и аллергический ринит.
Часто используются и другие термины для обозначения атопического или аллергического дерматита. Самый распространенный - экзема, предложен даже новый термин: «Синдром атопической экземы/дерматита». Ранее широко применялись такие термины как диффузный нейродермит Брока, почесуха Бенье, экзематоид, конституциональная экзема и др. В нашей стране почти все поражения кожи у детей назывались диатезом. Атопический дерматит (АД)также называют детской экземой. Атопический дерматит был внесен в группу аллергических заболеваний в 1933 году на основании связи этой формы экземы с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Действительно, Атопический (аллергический) дерматит наиболее часто является первым проявлением этой атопической триады. Для атопического (аллергического) дерматита характерны наследственная предрасположенность к аллергии, возрастная морфология высыпаний, стадийность развития и склонность к хроническому рецидивирующему течению.
Атопический (аллергический) дерматит обычно протекает с обострениями и ремиссиями до подросткового возраста. Однако у некоторых людей он остается дольше. Атопический дерматит может приводить к развитию вирусных, грибковых и бактериальных инфекций и даже к поражениям глаз.
Клинические формы атопического дерматита в зависимости от возраста.
Атопический дерматит подразделяется на 3 последовательные фазы: младенческий (до 2-х лет), детский (от 2-х лет до 13 лет), подростковый и взрослый (от 13 лет и старше), имеющие различные особенности проявления.
Младенческая форма АД наблюдается у ребенка с момента рождения до 2 лет. Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, может распространяться на туловище. Характерно мокнутие, образование корок, сухость кожи. Часто обостряется при введении прикорма и при прорезывании зубов.
Детская форма АД (2-12 лет): кожные высыпания преимущественно на сгибательной поверхности конечностей, на шее, в локтевых и подколенных ямках и на тыле кисти. Характерны гиперемия и отек кожи, лихенификация (утолщение и усиление кожного рисунка), папулы, бляшки, эрозии, трещины, расчесы и корочки. Трещины особенно болезненны на кистях и подошвах. Может отмечаться гиперпигментация век из-за расчесывания, появление характерной складки кожи под глазами под нижним веком (линия Денье-Моргана).
Во взрослой форме АД выделяется подростковая форма (до 18 лет). В подростковом периоде возможно как исчезновение высыпаний (чаще у юношей), так и резкое обострение дерматита с увеличением площади поражения, поражением лица и шеи (синдром красного лица), области декольте и кожи кистей рук, вокруг запястий и в локтевых ямках.
Взрослая форма Атопического (аллергического) дерматита нередко продолжается в зрелом возрасте. Преобладает поражение сгибательных поверхностей в области естественных складок, лица и шеи, тыльной поверхности кистей, стоп, пальцев. Мокнутие обычно свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Но в любой фазе Атопического дерматита типичны сухость кожи, кожный зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка (лихенификация), шелушение, гиперемия и типичные для каждого возраста высыпания.
Формируется порочный круг: зуд - расчесы - сыпь - зуд. К обязательным критериям диагноза относятся зуд, хроническое рецидивирующее течение, атопия у самого больного или родственников и типичные по виду и локализации высыпания. Есть еще много дополнительных симптомов, не обязательных, но нередко очень ярких. Диагноз Атопический (аллергический) дерматит зависит от исключения таких заболеваний, как чесотка, аллергический контактный дерматит, себорейный дерматит, псориаз и ихтиоз.
Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения и на внешне неизмененных участках кожи. Ее структура и водный баланс нарушены. Это диктует необходимость особого ухода за кожей.
Причины развития атопического дерматита
Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев заболеваний вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.
Раздражение - вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.
Наследственная предрасположенность и факторы, играющие роль в реализации атопического или аллергического дерматита.
В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто - по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного - 45-50%, если оба здоровы - 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию клинических проявлений заболевания.
В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.
С возрастом ведущая роль пищевой аллергии уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить - толерантность - к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.
Симптомы потницы, диатеза, атопического (аллергического)дерматита
Внешне проявления аллергии отличаются друг от друга характером сыпи.
Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы - это не потница, а аллергический дерматит, хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше - в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.
Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому - «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка.
Сыпь при аллергическом дерматите (атопическом дерматите) - мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже. Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года - тот же аллерген и переедание. Аллергия - чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген - процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины - аллергены - попадают на кожу, кожа воспаляется, к воспалению присоединяется инфекция.
Печень у ребенка один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; аллергический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.
Атопический марш.
Атопический марш является естественным ходом развития проявлений атопии. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно клинические симптомы атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с АД в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом АД, и у двух третей - аллергический ринит. У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком - 30%, а в целом среди всех детей - 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.
Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.
Лечение кожных аллергических проявлений
Лечением диатеза является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа - не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.
Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.
Лечение и последствия атопического дерматита (АД) весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения диатеза и потницы, есть и дополнительные методы лечения.
Лечение атопического (аллергического) дерматита
В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит - хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение заболевания. Эффективность терапии при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.
Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.
Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход заболевания.
Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).
Наружная терапия занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Ее выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.
Основные цели лечения атопического дерматита.
1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).
Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:
Заболевание провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню - не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.
Устранение контакта с аллергеном.
При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.
Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.
Гипоаллергенная диета
Примерное меню ребенка-атопика
завтрак - каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед - суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель,капуста белокочанная,лук,растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм,варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин - каша из пшена (без глютена,это не пшеница!)Если коротко,то - перебрать, помыть 6 раз в холодной воде,затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде,значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.
Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует - так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.
В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по элиминации (устранению из окружающей среды) аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.
Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является "виновным". Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.
Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.
Также следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.
Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании.
Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).
Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.
Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.
Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь - они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.
Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы - дюфалак, нормазе - его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.
Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным - сразу смените. Стирать вещи ребенка, постельное белье (в том числе свое) только в детском порошке или с детским мылом.
Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.
Особо о купании при Атопическом дерматите . Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр - вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:
1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность - около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. После купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.
Медикаментозное лечение атопического дерматита
Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.
Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.
Роль аллерген-специфической иммунотерапии.
Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.
Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?
Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.
Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия - фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).
Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.
Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).
Терапевтический эффект появляется через 3-4 недели.
Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект. Обязательно проводится проверка на паразитарные инфекции, а при их выявлении - специфическое лечение.
Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.
Наружная (местная, топическая терапия) атопического дерматита.
Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.
Цели наружной терапии атопического дерматитита:
1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.
Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи - важнейшая часть терапии.
При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Терапию начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).
Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах - мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.
Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам - на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.
Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима терапии,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко - нечувствительность к стероидам.
Помимо этого, при обострении применяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств ( кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).
Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита.
Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов.
В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он
хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды.
Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты.
В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей.
Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.
При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.
Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность терапии с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.
Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном (гормональная противовоспалительная мазь). Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.
Профилактика атопического дерматита.
Атопический дерматит - одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.
Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 % . Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.
Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.
Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка - в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).
Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.
В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишней медикаментозной терапии, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.
Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.
Статья написана с использованием литературы: Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика.
Научно-практическая программа Союза педиатров России. М., 2000

как проявляется бронхиальная астма у взрослых