Атопический дерматит у грудничка: лечение мазями и эмолентами грудного ребенка – лечение, диета для младенца и мамы, причины и симптомы

Атопический дерматит у грудничка — запись пользователя Solaris (id1107157) в сообществе Пищевая аллергия

Хочу рассказать нашу историю об атопическом дерматите, в свое время я нигде не могла найти подробный рассказ о борьбе с этим зверем, может мой опыт будет полезен ищущим.
Родилась моя дочка с небольшим участком суховатой кожи на ручке, и кожа в целом была сухая на теле. Через пару месяцев я начала, как порядочная, давать ребенку Аквадетрим. И примерно с этого времени начались проблемы: кожа становилась суше, щёки - краснее. К 3 месяцам первый раз использовали Адвантан по рекомендации участкового педиатора + моя диета (ребенок на ГВ без докорма), классный эффект от гормональной мази закончился ровно с окончанием ее применения. Попутно сдали на дисбактериоз, обнаружили там стафилококк 10 в 6 степени. Врачи дружно сказали, что «многовато», поэтому мы начали лечить дисбактериоз. Назначили Нормофлорин вкупе с Зиртеком. Через 2 дня приема ее обсыпало так, что ребенок не спал всю ночь и кричал от зуда - обсыпало все тело полностью! Утром поехали в институт аллергологии и иммунологии, что на Короленко, прием - штука. Прописали Драполен, Атодерм, Локобейз, рецептурные : борная паста, ланолиновый крем, глюканат кальция внутрь; Зиртек заменили Фенистил каплями, плюс диета, ясен пень, и отменить Аквадетрим, сказали, на него частенько высыпает. Понятное дело, что дисбактериоз мы тоже перестали лечить. И началось: ежедневные долгие процедуры по намазанию паст и т.п., отмена купания (несмотря на «современный врачебный подход, который основан на отрицании утверждения советской медицины о том, что купание противопоказано при АД», практика показывает, что влияет в худшую сторону, т.к. на мой взгляд хлор в воде еще больше высушивает кожу). Сделалось получше. Немного. Тело получше, щеки - так же. Сыпь аж по векам, она тупо по всему лицу. Но расчесывать она к тому времени не умела, только по ночам распеленывалась и пыталась до щек достать. Смотреть на это всё страшно, когда сыпь была близка к корочкообразованию, я применяла Адвантан по схеме, рекомендованной в институте, т.е. с плавной отменой (примерно это выглядит так: 3 дня мазать, потом 2 раза через день, уменьшая площадь нанесения и толщину слоя, и 1 раз через 2 дня). Пользовались еще кромонами, но результат еще хуже вроде был. Через месяц +- неделя наступает время, когда я не сплю несколько ночей, потому что держу ей руки, чтоб она не чесалась и смазываю Локобейзом и Фенистил гелем. Когда частота смазываний достигла раз в 10 мин за ночь, я не выдерживаю и на утро отменяю всё наружное и иду делать ей крем.
 
  
Это был первый переломный момент в болезни. Отступление: всю косметику себе и семье я делаю сама лет 5, наверное, но с детями же все сложно. И страшно. На себе эксперименты с компонентами ставить не страшно, а на ребенке страшно. И плюс моральное давление моей матери из серии: «ты ребенка угробишь», «она не выживет с такой матерью как ты», «это у неё всё от твоей ромашки», «не смей мазать ребёнка своим». В общем, послала подальше и сделала простенький крем на обратном эмульгаторе. За день ребенок успокоился! Краснота с щек заметно уменьшилась! Немного теории: обратный эмульгатор - это штука, которая соединяет масло с водой в вид эмульсии, наиболее усваиваемую кожей, эффект обратного эмульгатора в том, что чем больше воды, а не масла, тем крем гуще, благодаря чему достигается эффект глубокого увлажнения. В обычных кремах не используются по причини дороговизны. Знаю лишь один такой крем - баночная Нивея (именно благодаря такому эмульгатору столь популярна так долго). И каково же было моё удивление, когда оказалось, что зуд вызван именно тотальной сухостью, а не сыпью. Надо сказать, что структура крема получилась как замазка, очень плотная, на мою кожу он даже не лег бы, а у дочки впитывался за 5 минут! Короче, 50 мл ушло за 2 дня. Вот так раз в 2 дня я варганила ей новый. Кожа вокруг сыпи постепенно стала белой, картина поменялась: то была краснющая кожа с еле видимой сыпью, теперь стала белая кожа и сыпь стала четко очерченой красной. Но сыпь все больше, третий и последний раз мажу Адвантаном, через пару дней после отмены наружного, в это же время отмено всё внутренне (все антигистаминные) и с удивлением понимаю, что за месяц у неё началась аллергия не только на мази-кремы, но и на антигистаминные.
 
  
Это стало вторым переломным моментом. К этому времени нам месяца 4. Началась медленная ремиссия. Крема уходят килограммы. Мажу каждый час, включая ночь. Реактивно реагирует на всё: на мою любую еду, на Креон, прописанный гастроэнтерологом для расщепления аллергенного белка, на капли в нос, нам боятся назначать какие-либо лекарства. Но я вижу, что реакция каждый раз всё менее распространённа, т.е. один раз высыпет и 2 недели проходит, но высыпания с каждым разом занимают всё меньшую площадь, появляются участки на щёчках без сыпи. Надо сказать, что эти изменения никому кроме меня не заметны (мама, кстати, моих заслуг так и не признает). Вывожу для себя формулу помощи: Энтеросгель 3-4 дня по 3 раза в день по 1 чайной, Фенистил гель и сантиметровый слой моего крема (гель очень сушит кожу, но при этом хорошо снимает зуд). Лирика: в моем детстве имела ту же болезнь, но с года, мама таскала в тот же институт аллергологии на Короленко, где ей прописывали ту же борно-нафталановую пасту и дегтярный крем (тот который «черный и вонючий»), поэтому я попёрлась за рецептом этого чудо крема, который помогал очень хорошо. Надо сказать, что современные врачи не дают его, я реально упрашивала дать мне рецепт, и врач при мне его придумывала из головы, получился дегтярно-борный, серенький. Надо сказать - вещь! Паста сушит, ею я пользовалась по 5 мин, а дегтярный крем заставляет пропасть сыпь прям на глазах! Правда ненадолго, на пару часиков. Но тем не менее. К 6 мес у меня в холодильнике скопилась хренова туча кремов, которые не подошли дочке (экспериментировала с непереносимостью компонентов, к удивлению обнаружила, то у неё реакция на Д-пантенол в больших количествах, т.е. в тех, что он в Бепантене мази, хотя казалось бы! Всем же помогает!) Ну так вот. Всё это время я противостою натиску маман на тему «это у неё на твоё молоко аллергия, переводи на смеси», Слава Богу наш врач меня поддерживает, говорит, что это глупость несусветная. Моей самооценке абсолютно конченной матери - это была хоть какая-то поддержка, потому что я ГВ-маньячка прям. С прикормом терпим до 8 мес. Ближе к 8 мес я озадачилась вопросом поиска врача, который бы смог проконсультировать по прикорму у аллергиков. И нашла. Очень хороший врач, от которого я узнала много нового. Например, что аллергия может проявляться в течение 3 дней после пробы продукта. Что аллергия может быть на чуть большую дозу привычного продукта. Что последствия съеденной конфеты можно лечить месяцами. В общем, много чего. И она посоветовала мне вводить каши, которые производят в одном из наших монастырей по старинным технологиям. Цельное неочищенное зерно перемалывается вместе с ростками зерна и отрубями, консистенция - чуть грубее манки. Понятное дело, что польза от таких каш в сотни раз больше чем от каш из обработанного зерна. Схема: 3 дня есть самой, потом давать, начиная с половины чайной ложки, через день. Ссылку на каши дам попозже, выбор круп у них очень большой! Скажу сразу, что у нас пошли гречневая, ржаная, ячменная, гороховая.
 
 
 
 
И вот мы начали прикорм с этой гречки - и это был третий переломный момент всей болезни. Гречка сама содержит вещества, помогающие справляться с аллергией, а не просто гипоаллергенная крупа. И по ходу она ещё и организм чистит. В общем, после 8 месяцев я впервые увидела, что такое чистые щеки хоть на пару дней. Высыпания начали снижать свою интенсивность прям очень заметно! С каждым разом все меньше, и к тому времени я сделала ещё один крем, который увеличил скорость заживления ранок после сыпи. К 9 месяцам я смогла определить аллергию ребёнка в чистом виде, а не как до этого - «да на всё!». Лично у нас самая жесткая аллергия на молочку (коровье, козье, буйволиное, овечье - любое), яйца, овсянку, пшеницу, кукурузу и любые (ЛЮБЫЕ!) производные от этого. Потихоньку вводили всё остальное. К 10 мес трескает красные ягоды и фрукты, к 11 - каротин (морковь, тыква), и (о Боже!) - клубнику! Пищевая аллергия стала проявляться по-другому: появляется белая сыпь на фоне красных пятнышек у рта, по телу, в местах соприкосновения с аллергеном тоже, исчезает минут через 20-30 с помощью Фенистил геля, а после - за 10 мин и без него. Я тут на днях купила коробку шоколадных конфет, задумавшись почему же у нас дома ниче такого нет, странно. Действительно - странно J Я совершенно забыла, что я мать аллергика! Конечно некруглосуточное кормление молоком, а лишь 3-4 раза в день играют роль, но не только это. Ну и конечно, больше я шоколад покупать не буду, так же как и чай пью без лимона. Но, например, белый хлеб мелкая уже есть немного и ничего вроде, ттт.
  
Вместо эпилога: конечно многоуважаемый доктор К утверждает, что современные гормональные мази абсолютно безопасны. А когда пользоваться ими год? А когда невозможно с них слезть? Лично я паранойю на эту тему, изучая вопрос, вычитала, что использование гормональных мазей у девочек в младенческом возрасте ведет к проблемам в период полового созревания, в частности может стать причинной бесплодия. Лично я рисковать не хочу. Я хочу быть бабушкой-прабабушкой. Но я не работаю, сижу в декрете, варю крема, стараюсь не лить на себя и дома химию. И у меня есть возможность раз в час мазать своего ребенка. Кстати, сейчас достаточно раз в день, но попытки совсем отказаться от крема приводят к краснению щёк. Если Вам удобнее - сдать ребенка на поруки вместе с тюбиком гормональной мази - пожалуйста, я просто привожу пример, что можно по-другому, но очень сложно. Очень. Надо сделать крем. Или найти того, кто сделает по рецепту и купить у него. Или найти крем промышленного производства не на прямом эмульгаторе. Надо заморочиться и приложить усилия, да. Мазать Адвантаном, честно, гораздо проще, и эффект на лицо! Я одинаково не понимаю матерей которые сажают деток га гормональные мази, и матерей, которые хоть их ребенок весь в корках, но не будут гормонами мазать! Ну надо же знать меру, дамы! Не понимаю, но не осуждаю. И не агитирую. Я просто привожу в пример свою ситуацию, чтобы показать, что можно по-другому.
 
  
Кстати, тот же уважаемый доктор К утверждает, что у голодных и холодных детей диатеза не бывает. Соглашусь с ним. Температура в комнате до 8 мес у нас была выше 21 градуса (мало того, моя мама не позволяла мне раздевать спящего после гуляния ребенка, то есть она спала в том же, в чем гуляла в январе в комнате, где +27, из потницы мы не вылезали вообще). С перекормом было проще, девчонка ближе к нижней границе норме по весу. Примите к сведению, дамы! И купать мы стали, установив фильтры на водопровод.
И, пожалуйста, помните, что ответственность за Вашего ребенка несете только Вы, а не врачи, медицина, бабушки, советы соседки или вот тот пост в бложичке. Мне было очень трудно отказаться от лекарств, выбрать путь полного отказа от химии и жёсткой диеты. Но я сама отвечаю за своего ребёнка и чуть что готова вызвать скорую. Не уверен - не делай. Однако, не следует забывать, что врачи - они конечно врачи, но у них у самих болезнь чрезмерного объема знаний и примеры неудачного лечения перед глазами. Они перестраховщики. Они смотрят на детей через призму мединститута и своей практики. Я вот юрист, некоторые считают, что даже неплохой. И этот долбанный взгляд на жизнь через призму Конституции, Уголовного кодекса и Закона никуда не деть, это издержки профессии. И редко встретится врач, который скажет, то видел вылеченный АД гомеопатией, фиг знает как помогли эти шарики заряженные, но помогли. Я редко встречала врача, который не критиковал бы мою эту самодеятельность с кремами, а хотя бы просто тактично промолчал! И уж совсем редко - который бы подробно расспросил, а что это за масла такие. У них профессия такая - лекарства назначать. Но мы же не отягощены этим бременем знаний, мы можем допустить до своего ребенка гомеопата или какие-то сомнительные кухонные крема, полностью взяв на себя ответственность за это, и подходя ко всему с головой, помня о том, что права на ошибку нет, мы же не себя лечим, а деточек.
 
Рецепт крема
Каши

ячмень внутри нижнего века лечение

Атопический дерматит у грудничка: причины, эффективное лечение

Атопический дерматит, или детскую экзему научные исследователи в области медицины считают лидером среди заболеваний у грудничков и маленьких деток. С каждым годом все больше детей подвергаются поражению атопическим дерматитом.

К тому же больший процент больных – малыши до одного года.

Здоровье ребенка, недавно появившегося на свет, может поразить недуг, который проявляется в покраснениях и шелушении кожного покрова. Помимо внешних покраснений, ребенок испытывает дискомфорт от зуда и сухой, стянутой кожи.

Про причины, симптоматику, форму, лечение медикаментами, народными рецептами, профилактику и многое другое расскажем в этой статье!

Благодаря информации в статье вы сможете избежать многих ошибок при вскармливании малыша, а также во время беременности, узнаете какую пищу можно употреблять, а от какой лучше отказаться. А также сможете не допустить развитие заболевания, если процесс уже начался.

Что это?

Атопический дерматит – это один из способов проявления аллергической реакции (покраснения, шелушения и т.п.) на определенные раздражители (еда, косметические средства, одежда, которую стирали не в детском порошке и др.).

В результате развиваются воспалительные процессы на голове, лице, ручках, тельце ребенка. По мнению многих дерматологов, данное заболевание – первейшая ступень в развитии более тяжелых заболеваний, таких как аллергический ринит и бронхиальная астма.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев атопический дерматит появляется в результате генетической предрасположенности организма ребенка к аллергии. Если члены его семьи часто сталкиваются с химическими веществами (Е-добавками, ГМО), то этот критерий также может послужить причиной возникновения болезни.

Помимо основных, есть еще ряд второстепенных причин возникновения детской экземы. Среди них:

• расстройство кишечника, запоры;
• обильное потоотделение;
• пересушенная кожа;
• воздействие на кожу белья из синтетики.

Особенно опасными для больных младенцев считаются пищевые раздражители. Поэтому все детское питание должно быть гипоаллергенным. На болезнь влияет и питание матери в период кормления грудью, ведь состав молока напрямую зависит от потребляемой еды.

В случае перевода ребенка на искусственное вскармливание, нужно тщательно подбирать детские смеси. К примеру, коровье молоко – сильный аллерген и может нанести вред малышу, а молоко козы может вызвать даже рвоту.

Симптомы

Симптоматика болезни разнообразна и зависит от возраста ребенка, особенностей его здоровья, режима и состава питания, условий проживания, окружающей среды и климата.

Основными симптомами, сопровождающими течение этого заболевания, считаются:

1. Зуд. Имеет различную степень интенсивности, иногда бывает невыносимым, обычно усиливается в вечернее и ночное время суток. Этот симптом может лишить аппетита, приводит к бессоннице и ухудшает не только физическое, но и психическое здоровье ребенка. Течение болезни осложняется, если пораженные места ребенок начал раздирать своими руками в попытке уменьшить зуд. В таком случае на месте высыпаний могут появиться трещины, ранки, через которые попадают инфекции и бактерии.
2. Покраснение. Признак воспаления. Происходит процесс за счет притока крови к пораженным местам в результате расширения кровеносных сосудов. Чаще всего покраснения сопровождаются зудом и шелушением.
3. Шелушение. Это отмирание верхнего слоя кожных покровов и отсоединение мертвых клеток от эпидермиса. Проблемные участки характеризуются сильным обезвоживанием. Эпителий становится очень тонким, поэтому даже малейшее воздействие второстепенными предметами приводит к образованию ран и трещин.
4. Мокнутие (опрелость). Процесс отделения серозной жидкости сквозь самые незначительные пораженные участки верхнего слоя кожи. Выглядит, как покрасневшее пятно с совокупностью мелких пузырьков. Вызывает сильный зуд, но трогать такие участки нельзя, так как очень легко повредить подобного рода образования.
5. Папулезная сыпь. Красные бугорки, напоминающие прыщики. Вызывают отечность и покраснение. Единственный положительный момент состоит в том, что папулезная сыпь не оставляет после себя следов.

Помимо основных симптомов, также существуют иные формы повреждений, которые сопровождаются изменением пигментации кожного покрова, возникновением на нем корки, воспалением волосяной луковицы, поражением кожицы на губах.

Формы заболевания

В зависимости от симптомов выделяют три основные формы:

1. Локальная – поражения касаются только одной или двух зон на теле, к примеру, только на щеках или лице в целом, либо на отдельной части шеи.
2. Распространенная – симптомы развиваются на нескольких участках тела, которые расположены далеко друг от друга. К примеру, на щеках и пальцах рук.
3. Диффузная – поражения занимают много места на теле ребенка, появляются на трех и более зонах, к примеру, на лице, руках и ягодицах.

Основные формы могут проявляться с некоторыми изменениями, что очень часто затрудняет определение правильного диагноза.

Диагностика

Для диагностики болезни была разработана специальная последовательность процедур, которая применяется во всем мире:

1. Для начала выявляют основную картину заболевания. К этим критериям относятся покраснения, зуд, отечность, сыпь, шелушения и прочее.
2. Далее ищут связь заболевания с пищевыми или иного рода аллергенами. Чаще всего мамы малышей могут отследить изменение реакции кожи ребенка на другие продукты питания и смену рациона. К тому же проверяются не только продукты питания, но и бытовые раздражители: химические препараты, домашние питомцы или привычные косметические средства для малышей.
3. Осуществляют забор анализа крови. Если результаты выявят наличие эозинофилов, это станет доказательством аллергизации организма. Если аллергия обнаружится, то значит развитие болезни началось.
4. Исследуют сывороточный иммуноглобулин Е в крови. При атопическом дерматите его уровень будет повышен.
5. Проводят провокационные тесты. В случае болезни у грудничка такие процедуры проводят редко и только по рекомендации врача.

Проведение указанных методов диагностики помогает определить наличие болезни в организме ребенка.

Лечение болезни с помощью лекарственных и косметических средств

Для того, чтобы как можно скорее избавиться от детской экземы, лучше использовать эффективные медикаментозные средства, которые делятся на следующие категории:

1. Крема для увлажнения и смягчения – «Биодерма», «ISIS Pharma». Действие обоих средств направлено на восстановление поврежденных зон, обогащение кожи питательными веществами и ее увлажнение. Выбранный крем следует наносить на кожу ребенка два раза в день.
2. Противовоспалительные мазевые средства – «Адвантан», «Синодерм» и другие. Защищают кожу от воспаления, препятствуют дальнейшему развитию воспалительного и т.п. процесса.
3. Влажные примочки на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Активизируют и продлевают действие лекарства на пораженные участки кожи, повышая их эффективность. Нужно нанести препарат на марлевую ткань, положить ее на тело ребенка, покрыть пленкой и теплой тканью. Убрать через четверть часа. Такими препаратами могут быть: «Бепантен», «Пантенол».
4. Противомикробные лекарственные препараты – «Гексикон», «Левомицетин», «Диоксидин». За счет содержания антисептиков и антибиотиков в своем составе, они способствуют уничтожению бактерий именно на поверхности кожи.

Для системного лечения детской экземы используют антибиотики. Эти препараты разрушают вирусные бактерии и выводят их из организма.

Также для полного курса лечения используют противогистаминные препараты — «Экзодерил» или «Пантодерм». Они отвечают за блокировку активных аллергенов в организме и уменьшают аллергические реакции кожи на возбудитель.

Седативные препараты (к примеру, «Лостерин») используют для успокоительного и снотворного эффекта, а глюкокортикоидную группу лекарств (к таким относят «Левамизол») – для поддержания и повышения иммунных сил организма.

Лечение народными средствами

Существуют препараты, как для внутреннего приема, так и для внешнего. К первой категории относятся настойки и отвары из лекарственных трав, а ко вторым – мази, лосьоны и компрессы.

Однозначно, что грудничка нельзя лечить настойками, приготовленными на спирту. Но возможно и такое, что травяные отвары могут негативно сказаться на маленьких детях. Поэтому лучше использовать наружные смеси, которые действуют успокаивающе на раздраженные участки кожи.

Рецепт №1 «Кашица из тертого сырого картофеля»

Ингредиенты: сырой очищенный картофель.

Как приготовить:помойте одну или две среднего размера картофелины. Очистите кожицу. Возьмите терку, и с самой мелкой стороны натрите.

Как использовать: приложите на покраснения у ребенка.

Результат: кашица поможет унять зуд и другие неприятные ощущения.

Рецепт №2 Компресс из отвара черного чая.

Ингредиенты: листья черного чая и семена льна.

Как приготовить: вскипятите 1 литр воды, залейте 4 столовых ложки листьев черного чая и десертную ложку семян льна. Настаивайте до 30 минут.

Как использовать: наберите ванну для ребенка, вылейте туда приготовленный отвар. Температура воды в ванне может колебаться в диапазоне 34-36°C.

Результат:ванна из отвара отлично успокоит кожу грудничка.

Отлично справляются с покраснениями кожи, устраняют зуд и обеспечивают защиту от инфекций и бактерий лосьоны на основе крапивы, ромашки, коры дуба, лавровых листьев, березовых почек и листьев груши. Нужно протирать поврежденную кожу травяными настойками несколько раз в день.

Скорее всего, полностью излечить ребенка от недуга с помощью народной медицины не получится. Однако, натуральные средства, изготовленные на основе природных составляющих, определенно уменьшат проявление симптомов и помогут ребенку легче перенести течение заболевания.

Информацию одной семьи об опыте лечения заболевания можете посмотреть в этом видео:

Как ухаживать за кожей грудничка

Процедуры по уходу за кожным покровом должны быть максимально аккуратными, так как пораженные участки эпидермиса становятся тонкими и легко поддаются повреждениям. Основные правила, которых необходимо придерживаться:

1. Значительно сократите количество купаний ребенка. Водные процедуры грудничка, страдающего атопическим дерматитом, можно проводить только 1 раз в неделю, а то и раз в 10 дней. При этом категорически нельзя использовать щелочные средства. Также следует отказаться от любых гелей, мыла, даже «Детского», и пены для ванн. Можно использовать только pH-нейтральные средства.
2. Измените методы вытирания тела ребенка после купания. Не стоит это делать путем сильного трения полотенцем или обматывать им мокрого малыша. Чтобы удалить остатки влаги, промокните махровым изделием отдельные участки кожи малыша мягкими касаниями.
3. Приобретите специальную пену для ванн, которая восстанавливает липидный слой. В составе пены должны быть Extract или Oil — читайте на этикетке.
4. Регулярно проводите генеральное наведение порядка в доме. Следует протирать пыль, делать влажную уборку и проветривать жилище.
5. Часто меняйте белье. Рекомендуется приобрести белье из хлопчатобумажных материалов, исключить синтетику и другие искусственные ткани.

Все эти методы в совокупности сыграют важную роль в поддержании здоровья малыша с симптомами атопического дерматита.

Питание матери

Если у грудного ребенка развился атопический дерматит, составьте свой рацион, в котором будет минимальное количество аллергенных продуктов питания.

Гипоаллергенная диета для мамы грудничка заключается в отказе от соленой и копченой пищи, пряностей и специй. И также в отказе от продуктов, на которые у ребенка возникает негативная реакция.

То есть, мамам можно и нужно кушать:

1. Кисломолочную продукцию. Это кефир, молоко, творог и т.д.
2. Масло сливочное. Разной жирности — 62%, 72,5%, 82,5%.
3. Хлебцы. Из риса, кукурузы и гречневой муки.
4. Капусту. Белокочанную и все остальные сорта.
5. Каши. Овсянку, гречку, кукурузную, рисовую и перловую.
6. Зелень. Укроп, петрушку, лук и др.
7. Масло. Оливковое и подсолнечное.
8. Фрукты. Яблоки, белую черешню, ягоды крыжовника, груши.
9. Нежирные сорта мяса. Баранину, индейку, кролика, свинину, язык и почки.
10. Овощи. Патиссоны, кабачки.

Меню диеты для кормящей женщины может выглядеть следующим образом:

• первый день – кефир, рис вареный, отварное мясо курицы, компот из фруктов (лучше из груши), хлебцы из гречневых отрубей, овощи, приготовленные на пару;
• второй день – гречка вареная с небольшим количеством сливочного масла, кефир, нежирная свинина (отварная), хлебцы из кукурузных отрубей, картофель в мундире, чай;
• третий день – составьте собственное меню, включив в него продукты из первых двух дней.

Такого режима питания придерживайтесь каждодневно, объединяя разрешенные диетическим меню продукты. В случае, если за три дня диеты не возникало никаких проявлений на коже малыша, тогда, начиная с четвертого дня, можно добавлять новые продукты в суточный рацион кормящей матери.

Это можно делать только в утром и в маленьких дозах. Если негативная реакция организма у ребенка все также не наблюдается, то в последующие три дня мупотребляйте новый продукт в обычном объеме. И только с понедельника следующей недели можно вводить в существующий рацион ещё один новый продукт питания.

Помните, что даже небольшая порция запретной пищи может причинить огромный вред маленькому организму. Во время диеты, мамочкам больных деток нужно вести дневник, куда следует записывать каждый свой прием пищи, время трапезы и реакцию кожного покрова ребенка на грудное молоко по истечении 1-2 недель.

В первые дни диеты рацион кормящей мамы должен быть очень сдержанным (только вареные продукты, каши, бульон на мясе индейки и т.п.), но постепенно можно добавлять в него по чуть-чуть новые продукты. Главное – следите за реакцией детского организма на каждый добавленный продукт питания.

Детские смеси

Из огромного количества детского питания выделяют три вида смесей, которыми разрешено заменять материнское молоко детям с кожными заболеваниями, в том числе атопическим дерматитом:

1. Смеси на основе молочного продукта животных, исключая корову. Мамы могут предложить своему малышу козье или верблюжье молоко в натуральном виде, а также сухие заменители из него.
2. Смеси из сои. Подходят для деток с ярко выраженной реакцией на раздражитель в составе коровьего молока. В подобном питании используется соевое молоко, а сам продукт характеризуется наличием богатого витаминно-минерального комплекса. Такой прикорм не вредит пищеварению ребенка, не вызывает стул и не раздражает кишечник. Соевый продукт не содержит лактозу, что полезно для малышей с лактазной недостаточностью.
3. Смеси с высоким уровнем расщепления белка. Продукты с частичным расщеплением белка применяют в питании детей с предрасположенностью к аллергии. Смеси с высоким гидролизом белка оказывают лечебное действие и подходят для кормления малышей с тяжелой формой атопического дерматита.

Перед тем, как приобрести новый продукт для своего ребенка, следует ознакомится с составом, ведь на любой компонент может быть у грудничка аллергическая реакция. Самыми популярными заменителями молока на сегодняшний день остаются: «Nestle», «АГУША», «Бифимил», «NAN», «Nutrilon», «Bebi «Premium», и др.

Профилактика болезни

Профилактические меры для предотвращения развития детской экземы, следует предпринимать и до, и после рождения ребенка. Беременным нужно пройти ряд лабораторных исследований (сдать клинические анализы крови с пальца и вены, мочи, кала, биохимический анализ крови, резус-фактор, коагулограмма, мазок из влагалища) и консультаций узких специалистов (гинеколог, инфекционист, дерматолог, отоларинголог).

Во время беременности, а еще лучше в период планирования ребенка, откажитесь от алкоголя и бодрящих напитков, бросить курить, измените свой рацион, внесите в меню полезные продукты, ведите здоровый образ жизни.

В этот период из привычного меню нужно исключить консервацию и вредные пищевые добавки (ГМО, Е), откажитесь от приема лекарств-антибиотиков, и употребляйте еду, богатую углеводами, белками, жирами и клетчаткой (белокочанная капуста, фасоли, репчатый лук, морковь, зелень и т.п.).

После рождения малыша кормящая мать должна придерживаться гипоаллергенной диеты, следить за гигиеной ребенка и за обстановкой в доме. В жилище не должно быть вредных химических препаратов, к примеру, БАДов, возбуждающих средств. И не рекомендуется заводить домашних питомцев.

Вопрос-ответ

У моей доченьки с 2,5 месяца атопический дерматит, нам сейчас 4 мес, и ничего не исчезает с тела. Врач-педиатр советовала крем «Драполен», но не помог. Начала смазывать щеки простым детским кремчиком. Какие способы еще возможно попробовать? И чем следует увлажнить кожу?

Важно не только то, что вы мажете, но и грудное вскармливание, а если кормите смесью, то подберите низкоаллергенную. А вот насчет того, чем помазать – попробуйте «Деситин». Также не следует увлажнять кожу всякими кремами без особой надобности!.

Пишу вам по поводу того, в какой ванне мыться, если у сыночка 3,5 месяца начался атопический дерматит. Вещи стираю только детским порошком, а вот воду в ванной разбавляю холодной родниковой. Использовала крем «Топи», но не помог! Что делать – нужно ли сдавать анализы на аллергены?

Если вы установили, что причиной данной болезни является аллергическая реакция, то надо установить возможные аллергены, лучше всего обследуйтесь на них, чтобы в дальнейшем избежать с ними какого-либо контакта.

Я воспитываю сына, которому 2,5 месяца. У нас атопический дерматит прямо на голове. Купаемся в череде и ромашке. Сын любит погружаться с головой. В чем еще нужно купать, чтобы все прошло?

Лучше всего, чтобы вы купали сына в простой, но кипяченой воде.

Что запомнить:

1. Проводите правильный и ежедневный уход — это первое, о чем нужно подумать беременной женщине или кормящей маме.
2. Следите за рационом и потребляйте специальную разработанную диету на основе только полезных продуктов питания.
3. Соблюдайте правила гигиены — используйте гипоаллергенные средства и т.п.
4. Регулярно проходите осмотры в медицинских учреждениях и у узкопропрофильных специалистов — гинеколога, инфекциониста и др.
5. Любовь и забота помогут вернуть здоровье малышу и избавить его от симптомов болезни раз и навсегда.

как распознать и как лечить

Кожные высыпания у новорожденных – распространенная проблема. Впервые с дерматитом можно столкнуться сразу после рождения. Грудничковые патологии отличаются от похожих проблем детей старшего возраста. Атопический дерматит у грудничка имеет генетическую природу происхождения. Заболевание доставляет массу неудобств малышу, беспокоит родителей. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее избавить младенца от страданий. У малышей заболевание лечится более мягко и осторожно, так как их организм чувствителен к любым изменениям. Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, разрешенных к применению с самого рождения.

Особенности атопического дерматита у грудничка

Дерматит у грудного ребенка – это наследственная патология, которую провоцируют аллергены или токсические вещества. Заболевание, проявившее себя в начале жизни, может быть успешно излечено. Но часто встречаются хронические формы болезни с периодическими рецидивами. У детей первого года жизни диагностируют 4 вида дерматита:

• контактный – в роли внешнего раздражителя выступают грубое белье новорожденного, металлические детали одежды;
• себорейный – для него характерны высыпания в волосистой части головы;
• пеленочный возникает из-за нарушений в уходе за грудничком, сыпь появляется в паху, на ягодицах, в нижней части спины и живота;
• атопический имеет наследственную природу происхождения, сыпь появляется в области щек, шеи, туловища и конечностей.

Контактный дерматит возникает при непосредственном соприкосновении с аллергеном либо раздражителем. Особенностями атопического дерматита считается наличие ярко-красных высыпаний разного размера, воспаление кожи и отечность. Малыш чувствует сильное неудобство, так как возникают болезненные ощущения, тело чешется, кожа на пораженных участках натягивается, появляется жжение.

Родители должны понимать важность ранней диагностики заболевания, устранения причины и строгого соблюдения рекомендаций врача. В запущенных случаях высока вероятность присоединения вторичных инфекций.

Факторы, способствующие развитию атопического дерматита у грудничков

Активное развитие дерматита в грудничковом возрасте бывает обусловлено двумя видами факторов:

• внутренними;
• внешними.

К первому виду относят наследственность, когда риск возникновения патологии увеличивается из-за наличия аллергии у одного или обоих родителей.

К внешним факторам чаще всего относят пищевые аллергены, которые могут попасть в организм ребенка с молоком матери или при искусственном кормлении из прочей пищи.

Кормящая мама должна тщательно продумывать свое меню, убирая из него опасные для младенца продукты. Основным аллергеном на данном этапе развития ребенка считается молочный белок. Во втором полугодии первого года жизни организм ребенка может реагировать высыпаниями на употребление яиц, рыбы, злаков, фруктов.

Причины возникновения атопического дерматита у грудничков

Ученые пока не озвучили точную причину атопического дерматита. Но установлено, что болезнь может возникнуть из-за нескольких причин. Сложно прогнозировать реакцию детского организма на появившийся раздражитель. Это часто зависит от индивидуальных особенностей всех систем и органов малыша. Большую роль в этом процессе медики отводят иммунной системе. Чем лучше она работает, тем ниже риск возникновения патологии.

Причинами атопического дерматита могут стать:

1. Генетическая предрасположенность. При наличии у родителей в том же возрасте дерматологических проблем увеличивает вероятность кожных патологий у их ребенка.
2. Питание. Каждый пятый случай болезни возникает по причине нарушения в питании мамы во время грудного вскармливания или из-за неправильного прикорма у детей на искусственном рационе. Строгая диета матери или специальная смесь для малышей на искусственном кормлении помогут в борьбе с болезнью.
3. Нарушения работы ЖКТ. Дисбактериоз в кишечнике становится причиной аллергии. Для нормальной работы кишечника назначают препараты, в составе которых имеются полезные бактерии. К ним относят Лактобактерин, Бифидумбактерин.
4. Бытовые аллергены: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, моющие средства, синтетические материалы в одежде.
5. Ослабление иммунной системы. Это происходит из-за наличия хронических инфекций в организме ребенка, частых респираторных заболеваний. Особенно нужно обратить внимание на выявленный золотистый стафилококк.
6. Осложненная беременность. Недостаток кислорода во внутриутробном развитии, частые стрессы матери ослабляют защитные силы ребенка при рождении. Возникает недостаток микро- и макроэлементов в организме новорожденного, что приводит к кожным проблемам.
7. Гельминтоз. Эта причина может быть у детей от 6 месяцев. Связано бывает это с введением мамами в рацион грудничка фруктов и ягод, которые не всегда тщательно моют. Паразиты, попадая в кишечник человека, начинают продуцировать токсические вещества, что вызывает аллергию.

Основные симптомы атопического дерматита у грудничков

Проявления атопического дерматита зависят от этапа развития и степени сложности болезни. Всплеск заболевания отмечается в основном весной и осенью. Врачи называют стадии болезни у детей первого года жизни:

1. Начальная. Для нее характерно наличие сыпи на лице, бедрах, туловище; кожная сухость, зуд; наличие корочек в области головы; гиперемия кожного покрова на локтевых и коленных сгибах; утолщение эпидермиса на пораженных участках тела.
2. Разгар заболевания. В складчатых местах на коже появляются пузырьки и папулы с жидкостным образованием внутри. Наблюдается отечность в местах их появления. Через некоторое время пузыри лопаются и образуется раневая поверхность, что усиливает болезненность. У малыша возрастает нервозность, плаксивость, нарушается сон. Ребенок активно расчесывает зудящие участки кожи. Врачи рекомендуют смазывать кожу успокаивающим кремом с подсушивающим эффектом.
3. Завершающая стадия. Ранки перестают мокнуть, появляются корочки, проходит покраснение и зуд кожи. Воспаление проходит, отек спадает. О полном выздоровлении в этот период врачи не говорят, а считают, что наступает ремиссия, а болезнь переходит в хроническую форму. Стихание и исчезновение симптомов может продолжаться до нескольких месяцев. После расчесов могут оставаться полоски белого или красного цвета.

Выбор лечения болезни зависит от диагностики и устранения фактора, который провоцирует патологию.

Диагностика атопического дерматита у грудничков

При появлении начальных признаков болезни следует срочно обратиться в поликлинику. На первом приеме доктор осматривает младенца и оценивает его состояние по нескольким критериям:

• наличие расчесов и беспокойное поведение ребенка свидетельствуют о сильном зуде;
• локализация сыпи специфическая – область лица, шеи, туловища, локтевых и коленных сгибов;
• обострение болезни в холодное время года;
• раннее проявление симптомов – в первые дни жизни;
• наследственность;
• появление вторичных симптомов – конъюнктивита, усиление кожного рисунка, нарушение пигментации кожи и так далее.

Обследование грудничков с подозрением на атопический дерматит проводит иммунолог-аллерголог. Это связано с тем, что кожные проблемы часто имеют аллергическое происхождение. Для точной постановки диагноза проводят дополнительные исследования:

1. Общий анализ крови. При наличии аллергии будет выявлен высокий уровень лейкоцитов и эозинофилов. Протекание второй стадии дерматита характеризуется высоким уровнем лимфоцитов, так как включается в работу иммунная система ребенка. Доктор также по анализу определит наличие или отсутствие вторичной бактериальной инфекции.
2. Анализ на специфические антитела. В грудничковом возрасте проводят только в случае частых обострений болезни. Считается альтернативным исследованием для провокационных аллергических проб. Для анализа используют венозную кровь. Результат проверяют на четвертый день.

Лечение атопического дерматита у грудничков

Борьба с кожными патологиями у малышей стала более прогрессивной, несмотря на сложности из-за раннего возраста. Медики предпочитают комплексное лечение, в которое включают препараты местного и системного действия, а также домашние средства. Курс лечения малышей длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Местное лечение

К этому виду лекарств относят противовоспалительные средства в виде суспензий, мазей, кремов для наружного применения. При сильно пересушенной коже ребенку назначают препараты этой группы на жирной основе для смягчения пораженных участков. Местные средства проникают в глубокие слои кожи, поэтому эффективно угнетают воспалительный процесс. К таким препаратам относят:

• Бепантен;
• цинковую мазь;
• Эмолиум.

Цинковая мазь назначается не только в качестве противовоспалительного средства, но и как подсушивающий препарат.

Использование в лечении кремов и мазей на основе гормона преднизолона или беклометазона обеспечивает быстрое выздоровление. Для грудничков врачи назначают препараты с минимально допустимым содержанием гормонов, поэтому не нужно опасаться их применения.

Препараты системного действия

Лекарственные средства этой группы рекомендованы для приема внутрь. Назначаются при неблагоприятном течении болезни. Грудничкам выписывают прием антигистаминных средств:

• Зиртек;
• Цетрин;
• Супрастин.

Они хорошо справляются с отечностью кожи и слизистых, а также устраняют зуд. Новорожденным рекомендуется принимать глюконат кальция, который помогает мягко воздействовать на симптомы болезни и не имеет противопоказаний. Выведению токсинов помогают энтеросорбенты:

• Полисорб;
• Энтеросгель;
• Лактофильтрум.

По отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, прием этих препаратов помогает быстрее и успешнее бороться с болезнью. Токсины при этом выводятся в кратчайшие сроки.

Для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать препараты, насыщенные полезными бактериями. Они насаждают кишечник лактобактериями и бифидобактериями, а также способствуют их размножению. Рекомендуют их пить 30-дневными курсами каждые полгода.

Лечение атопического дерматита в домашних условиях

Перед применением домашних средств необходимо нормализовать питание ребенка. Производители молочных смесей предлагают специализированное питание для детей со склонностью к аллергии, с лактазной недостаточностью. Малыши хорошо переносят такое питание, чувствуют себя лучше, так как происходит восстановление работы кишечника, укрепляется иммунитет. Специальные смеси можно использовать с рождения.

Многие родители используют в качестве дополнительного лечения народные средства. При этом нужно помнить, что кожный покров младенца отличается от взрослого более нежной и чувствительной структурой. Применение агрессивных средств может принести вред ребенку и вызвать осложнения.

Популярными считаются такие средства:

1. Лавровый лист. Слабый отвар растения лучше добавлять при купании малыша в ванночку. Благодаря своим антисептическим свойствам, он оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Перед водной процедурой нужно проверить восприимчивость малыша к лавровому листу. Для этого рекомендуют провести им по коже ребенка и оценить состояние через пятнадцать минут. Если не возникло раздражения на коже, то спокойно можно купать.
2. Алоэ. Растение обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. Для грудничков нужно выбирать средства с маркировкой, указывающей на применение у детей с рождения. Алоэ помогает также ускорить регенерацию кожного покрова после выздоровления. Применять лучше двухнедельным курсом.
3. Облепиховое масло. Хорошо подходит для восстановительного периода после болезни. Смягчает оставшиеся чешуйки, оказывает ранозаживляющее действие, увлажняет кожу. Рекомендуется применение на раневой поверхности, так как хорошо способствует заживлению без рубцов.
4. Козье молоко. Оно гипоаллергенно, хорошо усваивается детским организмом. На его основе готовят каши, смеси, йогурты, сыр.

Профилактика атопического дерматита у грудничков

Вероятность возникновения кожных патологий можно снизить простыми профилактическими мерами. Это особенно важно для детей с отягощенной наследственностью. К таким мероприятиям относят:

1. Сохранение грудного кормления длительное время. Молоко матери считается гипоаллергенным продуктом. Благодаря натуральному составу молоко усваивается практически полностью. Врачи часто диагностируют атопический дерматит в момент прекращения грудного вскармливания или при переходе на смешанное кормление.
2. Своевременное лечение хронических заболеваний. Длительная болезнь малыша подрывает его защитные силы. В момент ослабления здоровья присоединяются и вторичные болезни. Особенно важно лечить заболевания ЖКТ. Нарушения в работе пищеварительной системы приводит к развитию аллергии.
3. Улучшение работы иммунной системы. При попадании инфекции в организм, болезнь развивается не так активно, если у ребенка здоровый иммунитет. На первое место в укреплении его выходит закаливание.
4. Введение в рацион гипоаллергенного прикорма. Медики рекомендуют начинать прикорм с продуктов белого и зеленого цветов. К ним относят брокколи, кабачки, цветную капусту. Детям, столкнувшимся с атопическим дерматитом, необходимо пожизненно придерживаться специальной диеты.
5. Проведение влажной уборки и проветривание. Регулярное очищение поверхностей в комнате малыша поможет своевременно убирать раздражители. Проветривание обогатит воздух в помещении кислородом и обеспечит полноценный воздухообмен.
6. Уборка из комнаты ребенка вещей, на которых собирается пыль. Источником аллергий зачастую бывают обычные предметы быта: ковры, паласы, ворсистые пледы, мягкие игрушки и так далее.
7. Удаление растений, особенно цветущих экземпляров.
8. Приобретение для грудничка удобной одежды из натуральных материалов.
9. Отказ родителей и близких родственников от курения, так как табачный дым, проникая в комнату малыша, раздражает его дыхательную систему. Из-за этого возникает аллергия.

Молодые родители пугаются появления высыпаний на теле грудничка. Медики не рекомендуют впадать в панику, а своевременно обратиться в медицинское учреждение. Фармакологическая промышленность предлагает много лекарственных средств для лечения атопического дерматита. При соблюдении врачебных рекомендаций у малыша быстро восстановится здоровье.

Причины атопического дерматита у грудничков

Атопический дерматит (он же: аллергический дерматит, детская экзема, диатез) — это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся интенсивным зудом и протекающее с поражением видимых участков кожного покрова.

Изначально атопический дерматит считался аллергическим заболеванием (некоторые врачи по настоящее время называют характерные высыпания просто аллергией). Действительно, у некоторых больных контакты с аллергенами провоцируют обострения, а в крови наблюдается высокий уровень IgE. Однако, есть множество больных с ярко выраженными проявлениями атопического дерматита, не чувствительных к общим аллергенам, уровень IgE, несмотря на высыпания, у них в норме.

В связи с этим, еще в 2001 году европейскими экспертами по атопическому дерматиту предложено классифицировать заболевание в виде двух форм: аллергическая (атопическая) и неаллергическая (неатопическая). Такая классификация отражает тот факт, что аллергия (атопия) не является обязательным условием развития атопического дерматита, и ключевую роль в его развитии могут играть другие, неспецифические факторы. С одной стороны, это великое открытие, и врачам следовало бы успокоить маму — далеко не факт, что ее ребенок аллергик. С другой стороны, надо искать причину, а ведь гораздо проще сказать маме обсыпанного карапуза, что она что-то не то съела.

Пожалуй, главной причиной атопического дерматита, как хронического заболевания, является кожа, которой не хватает липидов и белка филаггрина.

Бактерии, вирусы и другие экзогенные вещества, как правило, проникают в организм через межклеточные промежутки рогового слоя. Эти промежутки и прикрывают липиды, обеспечивая целостность кожного покрова. Белок филаггрин, в свою очередь,  предупреждает избыточную потерю кожей влаги, а также способствует поддержанию барьерных свойств кожи.

Далеко не всегда аллергия или дисбактериоз приводят к атопии, но сухая, не защищенная от внешних воздействий кожа, будет постоянно раздражаться даже от механического трения при ползании, от пота, от слюней и т.д. Если присмотреться к коже обсыпанного карапуза, то она, как правило, сухая везде, а не только на воспаленных частях тела, поэтому при лечение атопического дерматита всегда нужно учитывать эту особенность кожного покрова атопиков. Это не «замазывание» проблемы, это восстановление естественных защитных функций кожи, которые по какой-то причине не выполняются в полном объеме (подробнее об уходе за кожей при атопическом дерматите можно почитать тут).

Также одной из главных причин атопического дерматита считается наследственность генетических факторов, способствующих формированию патологии.

В случае заболевания атопическим дерматитом обоих родителей, риск развития патологии у ребенка составляет 81 %. Если болен только один родитель, риск составляет 56 %, причем он повышается, если больна мать.

Однако малыш наследует, как правило, не саму болезнь, а предрасположенность к ней, иначе говоря — возможность заболеть. Для того, чтобы вероятность заболеть в организме ребенка «ожила», нужны определенные условия (проблемы во время беременности, неблагоприятные экологические условия, искусственное вскармливание, ранний прикорм и т.д.).

Что касается обострений, то провокационными факторами являются следующие:

1. Незрелость желудочно-кишечного тракта и печени.

В настоящее время именно незрелость желудочно-кишечного тракта (далее — ЖКТ) и печени принято считать основной причиной обострений атопического дерматита у грудничков. Незрелость эта выражается в дисбактериозе кишечника, недостаточном количестве желчи, а также в недостаточной (реже — в избыточной) выработке ферменов органов ЖКТ и печени.

Дисбактериоз может быть двух видов: недостаток полезной флоры (лакто  и бифидо бактерий, кишечной палочки) или избыток условно-патогенной и/или патогенной флоры. У грудничков, как правило, сочетаются оба эти вида.

Все дети рождаются со стерильным кишечником, дальнейшее его заселение во многом зависит от вида родоразрешения (поэтому важны по возможности естественные роды с прохождением через здоровые родовые пути), времени первого прикладывания к груди (чем раньше, тем лучше, чтобы ребенок, в первую очередь, получил флору из молозива, а потом уже из родильного зала и окружающей среды), типа вскармливания (молозиво и грудное молоко по составу близки к тому питанию, которое малыш получал в утробе, поэтому не вызывают такого стресса для организма как при кормлении тяжелой и незнакомой ЖКТ смесью).

Полученные бактерии прикрепляются к стенке кишечника и образуют на ней сплошную биопленку, толщина которой у взрослого человека достигает 2 см. Около двух месяцев после рождения эта пленка формируется, а потом еще 8-10 месяцев стабилизируется, поэтому нарушения в составе кишечной микрофлоры — дисбактериоз — это физиологическое явление, свойственное всем грудничкам.

За счет образуемой пленки «полезная» флора защищает слизистую оболочку кишечника от повреждения агрессивными веществами, которые в нем содержатся, а также не дает всасываться в кровь токсинам и аллергенам. Все вещества, прежде чем попасть в кровеносные сосуды, обезвреживаются бактериями.

Кроме того, бактерии выделяют ферменты, которые расщепляют пищу (в частности, выделяют 3 группы ферментов: расщепляющие жиры, белки и углеводы). Соответственно, ферментная недостаточность также является нормальным явлением для грудничков. Однако, непереваренная пища может бродить в кишечнике, выделяя в кровь токсины (поскольку пленка из полезной флоры еще слишком тонкая, а печень, которая должна выводить лишние токсины, еще незрелая и не может полноценно справляться со своей задачей). Далее токсины с пОтом выходят на кожу, склонную к атопии, и под воздействием внешних раздражителей кожа воспаляется.

Ферментная недостаточность определяется по результатам копрограммы (непереваренный жир) и анализа кала на углеводы. Визуально — это белые комки (или кусочки/капли иной пищи после введения прикорма) в стуле грудничка. До года непереваренные фрагменты при стабильном наборе веса — это норма.

Дерматит, обострения которого вызваны незрелостью ЖКТ, в некоторых источниках именуется экссудативно-катаральным диатезом.

2. Аллергия.

Российские ученые рассматривают аллергию к белкам коровьего молока (далее — БКМ) причиной развития атопического дерматита в 70-90% случаев. Однако по кожным пэтч-тестам лишь у 3-22% (в других источниках — 2-6%) детей первого года жизни выявляется положительная реакция к БКМ, а к 3 годам количество таких детей уменьшается до 1%.

Более того, согласно статистике, менее, чем у 10% детей с диагнозом «атопический дерматит», поставленным в возрасте до 12 месяцев, в последствии развивается пищевая аллергия на какой-либо продукт.

Откуда же тогда берется цифра в 70-90%? Чаще всего «пищевая аллергия» (которую так любят российские педиатры определять после одного быстрого взгляда на красные щеки)  связана с незрелостью или нарушениями работы пищеварительной системы и проходит с возрастом или после лечения без строгих диет.

Что касается грудного вскармливания, тут надо понимать, что при разумном употреблении мамой продуктов питания (не килограмм клубники в день, а 2-3 ягодки), в грудное молоко все белки (а аллергия бывает именно на чужеродные белки) попадают в расщепленном виде (иными словами, в виде следов продуктов, потребляемых мамой). Единственный белок, который попадает в грудное молоко в нерасщепленном виде — это БКМ. Почему так происходит — до настоящего времени не выяснено. Однако за эту его особенность, российские врачи так любят сажать мам на безмолочную диету.

Фактически, исключение БКМ из рациона мамы необходимо при обнаружении прожилок крови в стуле малыша. При этом молочные продукты и говядина должны быть заменены на равноценные продукты. В любом случае, продукт должен исключаться по факту, а не заранее.

Бытовые, пыльцевые, бактериальные и иные аллергены в обострениях атопического дерматита играют роль в основном у более взрослых больных, однако, у грудничков также может наблюдаться к ним сенсибилизация.

3. Резкая смена питания.

В течение всего первого года ребенку приходится адаптироваться к меняющимся условиям питания: адаптация к молочному питанию; адаптация к смесям; адаптация к введению прикорма; адаптация к введению элементов общего стола.

Переход с гемотрофного (питание через пуповину) на молочное питание в первые дни жизни представляет собой сложную цепь взаимосвязанных процессов. Грудное вскармливание является аналогом и продолжением гемотрофного питания, поэтому адаптация к грудному молоку протекает для организма новорожденного гораздо спокойнее, чем адаптация к искусственно созданной смеси.

Замена грудного вскармливания искусственным или смешанным является грубым вмешательством в обменные процессы организма новорожденного. Резкая смена питания и встреча неподготовленного организма с чужеродным, тяжелым для усвоения и содержащим большое количество атигенов БКМ  (40 мл обычной детской смеси содержит такое же количество белка бета-лактоглобулина (он вызывает аллергию), сколько 40 000 литров грудного молока), приводят к замедлению созревания ЖКТ малыша, перегрузке печени и других органов, повышая в несколько раз риск развития аллергических реакций и атопического дерматита.

Следующая фаза развития автономного питания ребенка связана с введением прикорма. Ведение прикорма в любом случае является стрессом для организма, поскольку это абсолютно новые виды пищи, для которых нужно больше ферментов, желудочного сока и т.д. При недостаточной степени зрелости органов ЖКТ введение прикорма представляет собой еще одну метаболическую катастрофу с возможными неблагоприятными последствиями, поэтому детям с атопическим дерматитом вводить прикорм раньше шести месяцев не рекомендуется.

4. Снижение иммунитета.

Очень часто наблюдаются обострения атопического дерматита в период прорезывания зубов (про связь обострений атопического дерматита и прорезывания зубов подробнее можно почитать здесь), после вакцинации, при заболевании ОРВИ, кишечными инфекциями и в иных случаях снижения иммунитета. В такие периоды часто обсыпает даже тех карапузов, у которых всегда была идеальная кожа. И тут часто мамам рассказывают про накопительную аллергию.

На самом деле при снижении иммунитета замедляются все обменные процессы в организме, т.к. основной задачей является восстановление и борьба с инфекцией. Обычно в такие дни ребенок отказывается от еды, поскольку активность полезной флоры снижается, ферментов вырабатывается меньше, соответственно и аппетит уменьшается. Не стоит настаивать, иначе возникает дополнительная нагрузка на организм и та порция, которую ребенок в обычном состоянии легко усваивал, теперь перегрузит ЖКТ, будет бродить и забрасывать токсины в кровь. Лучше временно перейти на более легкоусвояемую пищу.

Кроме того, при снижении иммунитета активизируется патогенная и условно-патогенная флора, которая также не способствует хорошему пищеварению.

Следует отметить, что иммунитет у любого человека снижен с поздней осени по весну, поэтому у многих больных атопическим дерматитом наблюдается ремиссия летом и обострение в холодное время года.

Также изначально может наблюдаться незрелость иммунной системы у деток, мамы которых во время беременности болели, в том числе инфекционными болезнями, принимали гормоны, антибиотики, сталкивались с угрозой выкидыша.

6. Прием антибиотиков.

Прием антибиотиков является одной из главных причин появления дисбактериоза, поскольку антибактериальные препараты уничтожают не только болезнетворные, но также и полезные бактерии. Многие мамы замечают, что после лечения антибиотиками детей, которые уже ели прикорм с идеально чистыми щеками, начинает сыпать на грудное молоко и/или смесь.

7. Внешние раздражители, контактирующие с кожей, экология.

Тут можно выделить множество факторов.

Во-первых, сухой воздух. Очень часто периоды обострения приходятся на отопительный сезон, когда влажность воздуха в квартире не поднимается выше 20% (при норме для нормального существования организма 40-60%). Для кожи, не способной удерживать влагу, такой воздух губителен.

Очень часто мамы отмечают, что на море (где воздух влажный и, как правило, чистый) кожа малыша очищается за 2-3 дня, а через месяц-два после возвращения домой щеки вновь краснеют. Также установлено, что городские жители страдают от атопического дерматита чаще, чем сельские.

Во-вторых, хлорированная вода. Хлор сушит и без того сухую кожу еще больше.

В-третьих, высокая температура воздуха — это лишний пот (оптимальная температура в помещении 18-22 градуса).

В-четвертых, синтетические ткани. Вообще любая ткань (как и любая поверхность), соприкасаясь с пересушенной кожей, благодаря трению будет ее раздражать, но синтетика раздражает больше, поскольку способствуют выделению пота и не дают коже «дышать».

Список можно продолжать бесконечно. Вообще все, что соприкасается с кожей и/или сушит ее — это все раздражители, поэтому так важен правильный уход и недопущение пересушивания кожных покровов.

8. Недостаток кальция.

Кальций входит в состав не только костей и зубов, но также и кровеносных сосудов. При недостатке кальция сосуды истончаются и становятся более проницаемыми, соответственно, в кровь попадает большее количество токсинов и аллергенов. Для грудничков, у которых так много кальция идет в рост зубов и костей, этот фактор часто актуален.

9. Витамин Д и прочие БАДы.

Вопрос об участии витамина Д в течении атопического дерматита очень дискутабельный. С одной стороны, витамин Д необходим для усвоения кальция, а кальций, как уже было указано выше, играет важную роль в контроле над течением атопического дерматита.

С другой стороны, у грудничков с диагнозом «атопический дерматит», как правило, имеются проблемы с ЖКТ, которые не позволяют адекватно усваивать тяжелые искусственные добавки. Очень часто мамы обсыпанных карапузов удивляются: два месяца даю препараты железа, а гемоглобин нисколько не поднялся (или поднялся несущественно). Искусственные витамины и минералы усваиваются гораздо сложнее, чем естественные, поступаемые с продуктами питания. При этом они очень часто перегружают ЖКТ и приводят к обострениям атопического дерматита.

Что касается непосредственно витамина Д, то его прием ребенком-атопиком должен особо тщательно контролироваться. Дело в том, что лишний витамин Д (в отличие от других витаминов) не выводится с мочой, а накапливается в жировой ткани. У грудничков жировой ткани не так много, а с учетом плохой усвояемости, лишнего витамина зачастую остается не мало, что приводит к передозировке и, как следствие, к обострению атопического дерматита.

10. Паразитарные болезни (глисты, лямблии).

Маленькие дети все тянут в рот, поэтому заражение паразитами у малышей возрастом от года до трех-четырех лет является повсеместным. Паразиты забрасывают в кровь токсины и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности.

11. Запоры.

Причем запоры как у самого грудничка, так и у кормящей матери. Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи, — прекрасная среда для бактерий и, опять же, токсины идут в кровь (подробнее о том, что является запором и как с ним бороться — тут).

12. Психоэмоциональный стресс.

Стресс, эмоциональное напряжение, депрессия крайне негативно сказываются на течении болезни. Причем нередко наблюдается замкнутый круг: стресс вызывает высыпания и зуд, которые, в свою очередь, беспокоят человека, усугубляя стресс.

 

Таким образом, щеки малышей далеко не всегда краснеют из-за аллергии, поэтому маме очень важно разобраться в проблеме, а не просто перевести ребенка на полный гидролизат или самой сесть на гипоаллергенную диету, состоящую из воды и гречки.

 

Возможно, Вам будут интересны следующие записи:

Лечение атопического дерматита: наш опыт

Профилактика атопического дерматита

Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы

Как купать при атопическом дерматите?

Диета кормящей мамы и ее влияние на молоко

 

как избежать и как с ним бороться

Атопический дерматит: история болезни

В 90% случаев он начинается у детей еще в совсем младенческом возрасте. При отсутствии своевременных мер существует большая вероятность того, что в придачу к атопическому дерматиту ребенок «заработает» бронхиальную астму, аллергический ринит и поллиноз.

Атопический дерматит или диффузный нейродермит у грудничка – это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сухой или мокнущей сыпью, сопровождаемой зудом. Возникая у совсем маленького крохи, атопический дерматит доставляет массу неприятностей своему «носителю», так как нестерпимый зуд, сухая, стянутая кожа или мокнущие высыпания доставляют сильнейший дискомфорт.

Атопический дерматит – это аллергическая реакция на разные вещества

Симптомы этого заболевания были описаны еще в 1882 году французским врачом Бенье, который не имел ни малейшего представления о природе их возникновения. Вот потому-то заболевание и получило название «атопический», что в переводе корня слова «атопос» с греческого значит «странный».

В начале XX века проявления атопического дерматита связали с аллергической реакцией – гипертрофированной реакцией организма на те или иные вещества.

Но само понятие «аллергия» было введено лишь в 1906 году, тогда как в 1921 году врачи пришли к умозаключению, что повышенное выделение защитных иммуглобулинов в сыворотке крови является причиной всех аллергических реакций.

В свою очередь аллергические реакции могут вызываться порой совершенно безобидными вещами (пыльцой растений, шерстью животных, пылью, продуктами питания и др.).

Последующие наблюдения дали возможность полагать, что в большинстве случаев причиной атопического дерматита является наследственная предрасположенность.

Если один из родителей страдает или страдал этим заболеванием, то риск развития атопического дерматита у их ребенка наблюдается в 50-55% случаев, если оба – то приблизительно в 80%. Это объясняется тем, что иммунная система малыша таких родителей наследует обостренное реагирование на ряд веществ, пытаясь защититься от них воспалительными реакциями кожи.

Симптомы: на что следует обратить внимание

Аллергологи и педиатры едины во мнении, что чем раньше заметить первые проявления атопического дерматита в младенчестве и начать лечение, то тем больших успехов можно добиться, вплоть до полного излечения этого недуга.

Стадии проявления симптомов

Симптомы атопического дерматита у грудничка

1. В начальной стадии на щеках и ягодицах грудничка появляется легкая краснота, кожа начинает слегка шелушиться. На волосяной части головы заметно образование золотистых корочек.
2. Следующим этапом становится появление в складочках разгибательной поверхности ног и рук красноты.
3. На средней стадии краснота в складочках преобразуется в пузырьки, сопровождаемые отеком. Ребенок становится беспокойным, плохо спит, капризничает, его беспокоит зуд. Образуются незаживающие мокнущие ранки.
4. В последней стадии на месте мокнущих ранок появляются корочки. Обострение, краснота, мокрые ранки и отеки проходят. На их месте остаются корочки и шелушащаяся кожа.

Симптомы в отдельных случаях могут пройти совсем. Но, к сожалению, это не означает, что заболевания больше не существует, так как оно является хроническим и его проявление возможно при раздражающем аллергене.

Важно успешно пройти лечение до 3-х летнего возраста. Если же несерьезно подходить к лечению атопического дерматита у грудничка, то последствия будут весьма неблагоприятными.

Заболевание может возвращаться и в 6-7 лет, в подростковом возрасте, и даже в зрелом. Но протекать оно будет более выраженно, а список аллергенов может пополниться новыми составляющими.

Причины возникновения атопического дерматита

Множество причин может спровоцировать появление атопического дерматита у грудничка:

• наследственная предрасположенность,
• некорректный рацион питания кормящей грудью матери,
• неправильные гигиенические процедуры,
• применение раздражающих косметических средств,
• дисбактериоз,
• не своевременно введенный прикорм.

Но все же установлено, что в развитии атопического дерматита у грудничков в 70% случаев «виноваты» продукты питания. Многие мамы полагают, что, кормя ребенка грудью, можно кушать все, главное — в небольших количествах. В отношении совсем маленьких детей (в возрасте от 0 до 6 месяцев) такое мнение ошибочно.

Диета кормящей мамы

Исключить из рациона

• шоколад, конфеты, сдобные булочки и пирожные,
• копченые продукты (колбасу, курицу и т.д),
• цитрусовые фрукты (апельсины, грейпфруты, мандарины, лимоны и пр.),
• дыню, ананас, землянику, клубнику,
• кофе,
• соленую и копченую рыбу, рыбные консервы, икру, морепродукты,
• орехи (арахис, миндаль, фундук),
• грибы,баклажаны и томаты,
• цельное коровье и сгущенное молоко,
• специи, острые соусы, а также уксус, кетчуп, горчицу, майонез,
• мед,
• хрен, редиску, редьку,
• куриные яйца.

В большинстве случаев к атопическому дерматиту приводит неправильное питание кормящей мамы в первые 6 месяцев

Рекомендуемые продукты при грудном вскармливании

• овощные, крупяные супы на воде или вторичном говяжьем бульоне,
• говяжье мясо, мясо кролика, индейки,
• каши на воде (гречневая, овсяная, рисовая),
• отварной картофель,
• кисломолочные продукты (кефир, простокваша, нежирный творог),
• печеные яблоки, бананы, арбуз,
• несладкий чай, компоты из сухофруктов, вишни, смородины, яблок и слив,
• сушки, сухое галетное печенье, пастила, белый несдобный хлеб.

Также проявление атопического дерматита у грудничка (в 30% случаев) могут спровоцировать прочие аллергены, которые окружают людей в повседневной жизни:

• домашняя пыль,
• пылевые клещи,
• плесень,
• шерсть, слюна животных.

Проводим профилактику

Эти советы помогут избежать появления атопического дерматита у вашего ребенка:

Одежда ребенка должна быть свободного покроя и только из натуральных материалов

1. Делать влажную уборку дома (только обычной водой) 1 раз в 2 дня. А в первые 3-6 месяцев жизни малыша желательно это делать каждый день.
2. Проветривать дом 2 раза в день. При этом важна не просто открытая форточка, так как в этом случае имеет место эффект «засасывающей пыль черной дыры», а сквозное проветривание.
3. Удалить из дома предметы, генерирующие пыль: ковры, ненужные и старые книги, мягкие игрушки, рамочки для фотографий, множество мелких сувениров, приятных подарочков и другой мелочи.
4. Не пользоваться пуховыми одеялами, подушками и покрывалами. Необходимо поменять их на синтепоновые, которые следует стирать гипоаллергенными моющими средствами не менее 1 раза в 3 месяца.
5. Хранить одежду, постельное белье и необходимые книги только в закрытых шкафах.
6. Использовать для уборки моющий пылесос, избегая обычного пылесоса с мешком для сбора пыли. При этом в момент уборки ребенка в комнате быть не должно.
7. Контролировать температуру воздуха в помещении (+19-22°C), а также влажность (50-60%). Во избежание наличия сухого воздуха зимой можно приобрести увлажнитель воздуха или постоянно сбрызгивать шторы и комнату водой, расставить емкости с водой.
8. Исключить полностью наличие табачного дыма в помещении. Это касается и пассивного курения. И очень плохо, если мама курит при грудном вскармливании
9. Обрабатывать белье с двух сторон утюгом с отпаривателем.
10. Использовать для борьбы с клещами противоклещевые пододеяльники и наволочки.

Если у грудничка обнаружен атопический дерматит, то необходимо тщательным образом пересмотреть его гардероб, следуя нескольким золотым правилам:

• Одевать малыша только в одежду из натуральных, мягких тканей: 100% хлопка, хлопка с вискозой.
• Не одевать грудничка в одежду из шерсти, синтетических материалов (капрона, нейлона). Такая одежда будет вызывать еще больший зуд и раздражение.
• Выбирать малышу одежду свободного кроя.
• Одевать по погоде, не допуская ни излишней потливости, ни перегревания, которые способны спровоцировать зуд.
• При стирке использовать только бесфосфатные гипоаллергенные моющие средства, предназначенные для стирки детских вещей. Применять дополнительное полоскание.

Диагностика и анализы

Многие родители поступают абсолютно верно, сразу обращаясь к педиатру. Ведь он поможет определить, верны ли предположения в отношении атопического дерматита.

Стоит помнить, что атопический дерматит – это комплексное заболевание, поэтому может потребоваться визит к дерматологу и дополнительные консультации у гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога.

После визуального осмотра очагов проявления сыпи на коже врачами назначаются несколько анализов и исследований:

1. Кал на дисбактериоз.
2. Кровь на IgE общий (анализ, показывающий уровень истинной иммунной аллергии – атопии).
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. Кровь на выявление повышенного уровня антител к хламидиям и лямблиям. Более подробно про глисты у детей мы рассказываем в этом материале.
5. Анализ на пищевые аллергены (не во всех случаях).
6. Мазок из зева (анализ для проведения бактериального посева на выявление очагов хронической инфекции).

Как лечить малыша

Выявить сразу аллерген – задача весьма сложная. Но вышеперечисленные рекомендации, возможно, исключат аллергические реакции кожи. Прием же медикаментозных препаратов допускается только после результатов анализов и консультаций с врачом/врачами.

Для снижения аллергических реакций организма могут выписать:

• антигистаминные препараты («Эриус», «Зиртек», «Кларитин»),
• нестероидные противовоспалительные средства («Кромолин», «Ломудал», «Интал»),
• гипосенсибилизирующие препараты (препараты кальция, натрия, гормональные препараты).

Все медикаменты принимаются строго по предписанию лечащего врача

Многими врачами в настоящее время все чаще для лечения атопического дерматита у детей могут назначаться энтеросорбенты, среди которых особой популярностью пользуется «Белый уголь» – высокодисперсный кремниевый сорбент.

Этот препарат помогает очищать организм от аллергенов и токсинов. Деткам, как правило, назначается 14-ти дневный курс.

Дозы зависят от возраста и веса маленького пациента:

• малышам младше 3-х лет – суспензии, на 1 кг веса 100 мг в сутки,
• детям старше 3-х лет – таблетки, по 1 шт 3 раза в день,
• детям старше 10 лет – таблетки, по 2 шт 3 раза в день.

Для наружного применения назначаю гормональные мази («Адвантан») или бактерицидные, подсушивающие средства.

Гигиенические процедуры

При атопическом дерматите важно не забывать про ежедневное купание грудничков. Необходимо в ванночку наливать только смягченную воду (для этого достаточно добавить в воду специальные средства для купания детей или гипоаллергенное масло для ванны). Принимать ванны следует при температуре воды не более 36° С и не дольше 5-10 минут.

Лучше всего купать грудничка в воде с добавлением отвара трав: череды, ромашки, березы.

При купании ни в коем случае недопустимо использование мочалок и вытирание кожи жесткими полотенцами. Только «промакивание». Лучше использовать мягкие пеленки.

После ванны на сухие участки наносятся питательные и смягчающие средства (детский крем, «Драполен» или «Бепантен»).

Во избежание расчесов кожи малышам необходимо коротко обрезать ногти, одевать одежду с длинными рукавами, штанинами, для самых маленьких – антицарапательные рукавички.

К сожалению, атопический дерматит, проявившись однажды, будет «показывать свое лицо» снова. Особенно, если не вылечить его до 3-х летнего возраста. Необходимо установить аллергены и рассказывать подрастающему ребенку, что ему нельзя и почему. В таких случаях ему будет легче входить во взрослую жизнь, не подвергая свой организм и кожу неприятным испытаниям.

Еще немного информации об атопическом дерматите, смотрите в видеоролике.
 

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

E-mail

Подписка на журнал

симптомы, лечение, стадии и питание

Атопический дерматит – это заболевание часто диагностируют у детей в возрасте до 5 лет. Оно может появляться уже впервые годы жизни малыша. Атопический дерматит у грудничка протекает немного иначе, нежели у взрослого ребенка.

Для лечения также применяется комплексный подход, однако препараты подбираются мягче, их дозировки значительно меньше обычных.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день не установлена точная причина болезни, однако специалистам удалось выявить несколько основных факторов, влияющих на ее появление.

К ним относится:

• генетическая предрасположенность – если кто-то из родственников страдал от атопического дерматита, велика вероятность, что у ребенка также будет это заболевание;
• низкий иммунный статус – иммунодефицит может быть врожденным, приобретенным. При ослаблении защитных сил организм ребенка становиться более подвержен к воздействию болезней;
• заболевания органов пищеварения – такие патологии значительно повышают риск развития кожных болезней;
• дерматит на фоне использования прикормок – включение в рацион малыша новых продуктов может вызвать ответную реакцию организма в виде аллергии;
• домашняя пыль, клещи – они могут находиться на постельном белье, в подушках, на бытовых предметах. Особенно возрастает риск аллергии в летний период, когда окна в доме постоянно открыты;
• контакт с химическими веществами – это могут быть косметические и гигиенические средства, бытовая химия. При длительном контакте они способны вызывать аллергическую реакцию;
• паразитарная инвазия – заражение каким-либо видом паразитов часто становиться причиной кожной сыпи.

Симптомы возникновения заболевания

Симптомы заболевания зависят от стадии его развития. Атопический дерматит принято разделять на следующие стадии:

Начальная стадия	На теле начинают образовываться красные пятна, развивается гиперемия. Сыпь может появиться в любой части тела, но чаще это лицо (щечки), локтевые и коленные сгибы.
Обострение	Заболевание начинает сопровождаться интенсивным зудом, который негативно сказывается на общем самочувствии малыша. При тяжелом течении кожа становиться мокрой, развиваются серозные везикулы. Температура пораженных участков повышается. Психоэмоциональное состояние ребенка резко ухудшается.
Наступление ремиссии	Наблюдается стихание острой стадии. Мокнутие превращается в плотные корочки, кожа значительно утолщается, изменяется ее структура. Если для лечения использовались гормональные средства, кожа становиться более тонкой. Становятся заметными расчесы (красные и белые полосы). Происходит высыхание кожи, образование шелушений, может наблюдаться даже в волосяной части головы.

При появлении первых признаков болезни нужно срочно обратиться к врачу для постановки достоверного диагноза и назначения адекватной схемы лечения.

Что говорит доктор Комаровский

Поскольку болезнь тяжело поддается лечению, Комаровский рекомендует родителям придерживаться профилактических правил, которые значительно снизят риск развития патологии.

1. Исключить контакт малыша с внешними и внутренними раздражителями. Для этого нужно использовать гипоаллергенные продукты питания, мягкую бытовую химию. Из рациона важно исключить высокоаллергенные продукты, например цитрусы, мед, арахис.
2. Поддержание нормального уровня влажности в доме уменьшит потоотделение у ребенка, что исключает риск развития болезни.
3. Во время купания, пораженную кожу нужно промывать аккуратно, а после обязательно просушить раны.
4. Материал, из которого состоит одежда, не должен содержать синтетических волокон, агрессивных красителей. Лучше приобретать вещи из натуральных тканей. Такое же правило действует и на игрушки.

Лечение атопического дерматита у грудничка

Только квалифицированный врач подскажет, как лечить заболевание. Схема лечения включает в себя множество препаратов разных групп. Некоторые применяются наружно, если наблюдается тяжелая форма болезни, назначают таблетки с инъекциями.

Курс лечения обычно занимает от 10 дней до нескольких месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей. В схему терапии обычно входят:

• антигистамины;
• витаминно-минеральные комплексы с иммуномодуляторами;
• коррекция рациона питания;
• обнаружение и исключение контакта с аллергеном;
• физиопроцедуры;
• антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства;
• седативные препараты;
• гормональные и негормональные мази, крема;
• народные рецепты;
• специальные растворы для наружного использования;
• соблюдение гигиенических норм.

Если придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением, вылечить болезнь можно достаточно быстро. Если родители самостоятельно вносят коррективы в схему терапии, возможно развитие побочных эффектов, серьезно усугубляющих проблему.

Лучшие крема и мази

Такие средства принято разделять на две группы:

• гормональные мази – применяются на острой стадии. Помогают в короткие сроки устранить воспалительный процесс, ослабить аллергические проявления. Поскольку данные препараты имеют множество противопоказаний с побочными действиями, их нельзя использовать для длительного лечения. Среди самых популярных мазей можно выделить – Гидрокортизон, Флуцинар, Целестодерм;
• негормональные мази – имеют мягкое воздействие на организм, поэтому подходят для длительного использования.  Их обычно назначают на ранних стадиях болезни, они крайне редко вызывают побочные симптомы. Самыми эффективными мазями являются – Цинковая, Ихтиоловая, Серная, Скин-Кап.

Лечебная диета

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка является основным способом устранения болезни. Если это невозможно, есть какие-либо ограничения, назначают переход на искусственное кормление, гипоаллергенные смеси.

Коррекция рациона должна проводиться только врачом с учетом всех индивидуальных особенностей организма малыша и течения болезни.

Гипоаллергенные смеси

Такие составы принято разделять на три вида:

Лечебные смеси	Альфаре; Фрисопепа; Нутрилона Пепти ТСЦ.
Смеси на основе гидролизованного белка	НАНа ГА 1; Нутрилона ГА 1.
Смеси с про- и пребиотиками	Беби ГА; Нутрилона ГА 1 и 2; Беби ГА; Хуманы ГА 2.

Атопический дерматит – довольно распространенное заболевание, которое часто диагностируют и детей в первые годы жизни. Заболевание имеет множество негативных проявлений, значительно осложняющих качество жизни.

Без своевременной медицинской помощи болезнь будет активно прогрессировать, сопровождаться различного рода осложнениями. При появлении первых признаков болезни у ребенка нужно сразу обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Атопический дерматит у грудничка — симптомы, лечение, причины

Как лечить атопический дерматит у грудничка

При неправильном лечении и уходе за кожей болезнь будет стремительно развиваться по той простой причине, что у младенцев очень нежная, склонная к раздражению, кожа. Но если было подобрано грамотное лечение, острую стадию атопического дерматита довольно быстро можно перевести в стадию ремиссии. Чтобы сохранить результат на долгое время, важно обеспечить правильный уход за кожей в быту и не допустить контакта организма ребенка с аллергенами.

Атопический дерматит у грудничка требует систематического лечения. Врачи обычно назначают местные комплексные препараты, которые позволяют снять неприятный зуд, восстановить водный баланс и устранить сухость кожи, снизить воспаление, шелушение, раздражение кожи. Все средства: мази, эмульсии, гели и крем от дерматита у малышей можно применять только строго следуя инструкции.

Глюкокортикоидные препараты (или топические гормоны) используйте только по назначению врача. Не пытайтесь подобрать их сами. Такие препараты обладают рядом противопоказаний, особенно когда речь идет о грудничке.

Детям с трех месяцев могут быть назначены препараты на основе пимекролимуса 1%. Их можно использовать длительно, даже в течение нескольких лет. Они не оказывают отрицательного влияния на развитие иммунной системы ребенка, на скорость его роста, на качество его развития.

Параллельно с лечебными мазями необходимо использовать специальные увляжняющие средства с эмолентами. А если на коже есть ранки, возможно, сначала придется воспользоваться антисептическими средствами. Но ни в коем случае не выбирайте препараты сами. Вы можете нанести вред коже ребенка.

Если с возрастом увеличивается площадь участков пораженной кожи и происходит усиление зуда, если диагностируется нарушение работы нервной системы и появляются сопутствующие заболевания, обязательно нужно провести комплексное обследование ребенка. Но, к сожалению, бывают случаи, когда нужно проконсультироваться с несколькими врачами. Ведь вся ответственность за самочувствие маленького ребенка и за его здоровое будущее лежит в первую очередь на вас.