Аутизм можно ли определить во время беременности: Аутизм: как предотвратить? – Учёные против мифов: кто рискует родить ребёнка-аутиста и правда ли, что беременным нельзя бросать курить | e1.ru

Содержание

Учёные против мифов: кто рискует родить ребёнка-аутиста и правда ли, что беременным нельзя бросать курить | e1.ru

Наш первый сегодняшний эксперт – генетик Елена Кудрявцева.

Е1.RU продолжает развенчивать разные околонаучные мифы вместе с екатеринбургскими учёными. Сегодня поговорим о заблуждениях, связанных с генетическими заболеваниями – синдромом Дауна, аутизмом, задержкой умственного развития.

Узнаем, правда ли больные дети в большинстве случаев рождаются в семьях алкоголиков и наркоманов, и как влияет «пьяное» зачатие на здоровье будущего ребёнка. Выясним, может ли прививка и другие внешние факторы вызвать у ребёнка аутизм и правда ли аутисты – это одарённые люди.

Поговорим о том, ставит ли рождение ребёнка с синдромом Дауна крест на появлении здоровых детей. А ещё о том, правда ли резкий отказ от курения хуже самого курения во время беременности.

Ответить на эти вопросы мы попросили двух учёных – кандидата медицинских наук, гинеколога-генетика, доцента кафедры акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки УГМУ Елену Кудрявцеву (она уже рассказывала нам о мифах, связанных с беременностью) и кандидата психологических наук, доцента кафедры педагогики и психологии образования УрФУ Людмилу Токарскую.

Миф первый: дети с генетическими отклонениями рождаются только у пар в возрасте

– Для начала я бы хотела сказать, что генетические заболевания бывают разными. Есть хромосомные болезни, когда нарушено количество или структура хромосом (например, синдром Дауна – это лишняя хромосома в 21-й паре), а есть генные болезни, когда хромосомный набор нормальный, но в каком-то гене, ответственном за развитие заболевания, произошла мутация. Так вот, риск хромосомных болезней с возрастом действительно существенно возрастает, прежде всего, такая зависимость доказана для матери будущего ребёнка. Например, риск синдрома Дауна у плода в 25 лет составляет всего 1 из 1 250, в 35 – 1 из 385, а в 45 – уже 1 из 30. Для генных же болезней такой зависимости нет. В этом случае риск рождения больного ребёнка повышен у носителей генетических мутаций, и от возраста это не зависит.

Второй эксперт – психолог Людмила Токарская, которая много лет работает с детьми-аутистами.

Миф второй: от «пьяного» зачатия рождаются больные дети

– Алкоголь на самом деле оказывает негативное влияние на половые клетки, особенно при систематическом употреблении, и наиболее опасно, если алкоголем злоупотребляет будущая мать. Что касается «пьяного» зачатия, то здесь, как правило, действует механизм «всё или ничего» – либо алкоголь вообще никак не влияет на оплодотворённую яйцеклетку, либо воздействует настолько сильно, что беременность не развивается, и происходит самопроизвольный выкидыш или регресс беременности.

Поэтому если после «пьяного» зачатия беременность нормально развивается, то можно считать, что всё в порядке и алкоголь на ребёнка не повлиял. Однако негативное воздействие алкоголя в течение беременности имеет дозозависимый эффект – чем больше и чаще его употреблять, тем риск выше. При этом считается, что абсолютно безопасных доз алкоголя при беременности нет. Установлено, что так называемый фетальный алкогольный синдром (задержка умственного развития ребёнка) может сформироваться даже при однократном употреблении алкоголя будущей мамой. За несколько месяцев до зачатия, конечно, желательно придерживаться здорового образа жизни, но жёстких запретов на алкоголь в этот период нет.

Миф третий: в семье, где родился ребёнок с синдромом Дауна, шанс на рождение здорового ребёнка мал

– Если родился ребёнок с синдромом Дауна, это, как правило, «случайность», и риск повторения крайне мал, шансы на рождение здорового ребёнка намного выше. А вот если родители являются носителями мутаций, которые могут приводить к генным заболеваниям, и это выявляется после рождения больного ребёнка, то в данном случае риск, что и следующий ребёнок родится больным, очень высокий (25-50% в зависимости от типа наследования). Для оценки риска повторного рождения ребёнка с генным заболеванием необходима консультация клинического генетика, который составит генеалогическое древо, назначит генетические исследования и определит степень риска.

По словам генетика, рождение ребёнка с синдромом Дауна – случайность, риск повторения крайне мал.

– В интернете можно найти массу примеров, как люди с синдромом Дауна получали образование, создавали семьи…

– Люди с синдромом Дауна имеют нарушение интеллекта различной степени тяжести, однако они могут обучаться по адаптированным образовательным программам. А может ли человек с синдромом Дауна пройти программу вуза? Да, может, но на это ему понадобится гораздо больше времени, чем другим людям, может не хватить всей жизни. То, что люди с синдромом Дауна оканчивают вузы, женятся и рожают детей – это миф, кроме того, например, мальчики с синдромом Дауна, как правило, стерильны от природы.

Миф четвёртый: нездоровый ребёнок может родиться из-за приёма лекарств во время беременности

– Безусловно, приём лекарств, противопоказанных при беременности, повышает риск пороков развития у ребенка. Лекарств, у которых в аннотации написано «разрешено при беременности» немного, например, фолиевая кислота. Однако если в инструкции указано, что приём возможен, если потенциальная польза превышает риск, то эти лекарства по назначению врача применять тоже можно, как правило, риск при приёме препаратов этой группы очень низкий.

Лекарств, для которых доказан жёсткий тератогенный эффект (способность вызывать пороки развития) не так много, и их при беременности никто назначать не будет.

Миф пятый: больные дети рождаются у алкоголиков, наркоманов, а у здоровых родителей такого быть не может

– К сожалению, рождение ребёнка с пороками развития или с хромосомной патологией возможно в любой семье. Однако наркотики и алкоголь этот риск повышают во много раз, а здоровый образ жизни, лечение хронических инфекционных заболеваний, грамотная подготовка к беременности существенно снижают.

Как отмечает психолог Людмила Токарская, точная причина аутизма пока не найдена. Но толчком для этого могут стать холодные отношения в семье.

Миф шестой: резкий отказ от курения во время беременности ещё вреднее, чем продолжение курения

– Нет, это неправда. Курение – это крайне вредная вещь при беременности. И дело не только и не столько в генетических мутациях. Доказано, что курение при беременности повышает риск онкологии у будущего ребёнка в течение жизни. Курение оказывает влияние и на свёртываемость крови, оно приводит к нарушению плодово-плацентарного кровотока и повышает риск задержки роста плода.

Есть данные, что каждая сигарета, выкуренная беременной в сутки, повышает риск преждевременных родов на 3%. Казалось бы, немного, а что если женщина выкуривает в сутки пачку сигарет… Не все негативные эффекты курения очевидны сразу после рождения, поэтому аргумент, что «подруга курила и ничего», не выдерживает критики. Так же, как и утверждение о вреде отказа от курения. В идеале, бросить курить желательно заблаговременно, до беременности, но, если этого сделано не было, необходимо отказаться от никотина сразу, как только женщина узнала о беременности, а не оправдывать себя и не искать поводов продолжать курить.

Миф седьмой: аутизм – это генетическое заболевание

– Аутизм – это заболевание, которому в последние годы уделяется много внимания. Доказана, в том числе, и генетическая предрасположенность, есть специальные исследования, которые позволяют провести анализ на наличие мутаций единовременно во всех генах, для которых доказана связь с аутизмом. Тем не менее генетика – это не единственная причина, во многих случаях не удаётся установить фактор, который привёл к этой патологии, даже при полном обследовании. Но в данном случае генетическое тестирование помогает определить риск возникновения аутизма у других детей в данной семье. Исследователи также указывают на возможную связь аутизма с геном короткого плеча 15-й хромосомы, который отвечает за транспорт серотонина.

Раньше предполагалось, что аутизм характерен только для представителей белой расы и может встречаться только в высокоинтеллектуальных семьях, однако в дальнейшем эти данные не подтвердились, не выявлено различий в заботе и воспитании детей. Психогенные факторы в настоящее время рассматриваются как возможные пусковые механизмы.

Ещё есть теория, предполагающая наличие у детей с расстройствами аутистического спектра проблем с расщеплением некоторых веществ. Приверженцы данного подхода высаживают своих детей на безглютеновые и безказеиновые диеты.

Откуда версия про прививку и какие-то другие факторы, из-за которых в полтора года ребёнок стал аутистом? Когда родители настаивают на этой причине и говорят о регрессе развития, мы просим предъявить фото и видео материалы, подтверждающие нормативность развития в первые полтора года. Как правило, выявляется, что уже в этот период не всё было идеально.

Миф восьмой: аутизм – это детская болезнь

– С завершением детского возраста аутизм никуда не пропадает, однако, к примеру, в 18 лет в нашей стране встаёт разговор об армии. На сегодняшний день ограничением для прохождения срочной военной службы является такой диагноз, как шизофрения, а не аутизм. И в этом возрасте, а зачастую и раньше, диагноз меняется. Кроме того, до настоящего времени часть психиатров отрицает существование такого нарушения, как «аутизм», и рассматривают его проявления как симптоматику шизофрении, а диагноз может поставить только врач-психиатр.

– Есть такое популярное мнение, что аутизм – это придуманная болезнь…

– Таким вопросом, существует ли аутизм, мы не задаёмся. Данные об аутизме были ещё до того, как появился этот термин. Если рассмотреть исторически, то симптоматика выявлялась и сотни лет назад – были люди, которые странно себя вели, странно говорили, например, в нашей стране некоторых из них называли юродивые. Есть гипотеза, что это как раз были те люди, которые имели расстройства аутистического спектра. В последние годы об аутизме стали больше говорить. При этом чаще аутизм проявляется у мальчиков, чем у девочек – в 4–5 раз.

2 исследования, доказывающие опасность приема антидепрессантов во время беременности

Нервозное состояние для беременной женщины…

…несет высокую опасность, как для нее самой, так и для ребенка, поэтому врачи стараются контролировать не только здоровье, но и настроение. Некоторые ситуации могут быть настолько обостренными, что без посторонней помощи не обойтись. Ученые провели ряд исследований, которые доказали опасность применения серьезных антидепрессантов определенного спектра действий.

Исследования Аник Берард в Монреале

Профессор университета в Монреале – Аник Берард, провела крупномасштабное исследование протекания беременности женщин Квебека. Она обратила особое внимание на детей женщин, принимающих препараты для контроля работы нервной системы.

Основные показатели в исследовании Аник Берард

Показатель	Результат
Количество обследованных детей	145 456
Возраст детей	От зачатия до 10 лет
Объект исследования	Мамы, принимающие и не принимающие антидепрессанты в 2-3 триместре беременности
Процент матерей принимающих антидепрессанты во время беременности	6-10%
Количество детей с установленным диагнозом «аутизм»	1054
Процент заболевших детей от матерей,принимающих антидепрессанты, от общего количества диагностированного аутизма	87%

Внимательно изучались мамы принимающие ингибиторы обратного захвата серотонина, так как этот гормон принимает участие в формировании большинства систем организма. Особенно опасно его воздействие во время второго и третьего триместра, когда у малыша начинает закладываться и формироваться нервная система и мозг. Нарушение адекватного продуцирования серотонина приводит к патологии развития, в результате чего риск рождения ребенка с РАС значительно выше в несколько раз.

Статьи в тему: Основные причины появления аутизма

Исследования команды Duke-NUS

Медицинская команда международного состава Медицинской школы Duke-NUS определяла опасность воздействия антидепрессантов на развитие РАС и СДВГ. Они уже давно увидели документально подверженные закономерности, но не могли понять связь между антидепрессантами и развитием у ребенка аутизма или синдрома дефицита внимания.

Для того чтобы доказать опасность воздействия антидепрессантов, они использовали лабораторных мышей и вводили им различные препараты. Было определено, что патологии развития нервной системы вызывают именно те лекарства, в основе которых лежит воздействие на серотонин.

Широкомасштабное исследование смогло принести еще один не менее удивительный результат – в случае выявления нарушения работы нервной системы у мышей, их лечение было более эффективным, если в него входили препараты, принимаемые матерью во время беременности. На данный момент международные ученые добиваются запрета применения большей части лекарств этого типа во время беременности.

Как понять, нужны ли антидепрессанты?

Депрессивное состояние опасно для любой мамы, так как оно нарушает не только настроение, но и работу внутренних органов и систем. Решение о назначении антидепрессантов принимает лечащий врач и профильный специалист. Сначала курирующий беременность врач, потом психолог, в некоторых случаях психиатр, должен максимально постараться обойтись без их назначения, используя медитативную и расслабляющую терапию:

музыка;
рисование;
плавание;
йога;
медитация.

Если все это не поможет, тогда назначаются легкие седативные препараты, не несущие опасность для ребенка и матери. От приема более серьезных антидепрессантов лучше отказаться, особенно в период 2-3 триместра.

Статьи в тему: Можно ли аутизм определить во время беременности

ᐉ Вероятность рождения ребенка с аутизмом

Аутизм – относительно новый диагноз, который получает все большее распространение среди населения земного шара. Исследования причин, факторов риска возникновения нарушений аутистического показывают, что вероятность рождения ребенка с аутизмом не зависит от социального положения семьи, образования, состояния здоровья родителей. Некоторая зависимость просматривается между вероятностью рождения ребенка с аутизмом и возрастом родителей. В связи с общемировой тенденцией «старения» первородящих, этот момент заслуживает пристального внимания.

Поздние родители – риск развития аутизма у детей

Мировая статистика свидетельствует, что рождение ребенка-аутиста у матерей после 40 лет возрастает в разы, в сравнении с более молодыми парами. Однако считать фактором риска только возраст женщины неправильно.

Является ли аутизм генетическим заболеванием не известно. Но исследования причин возникновения аутистических отклонений в 90% случаев показывают зависимость заболевания от изменения генома. Характерно, что обнаруженные генные мутации у ребенка часто не подтверждаются у родителей. Это говорит о том, что генная мутация является первичной и происходит под влиянием неблагоприятных внешних факторов или неустановленных причин. Вероятность патологических изменений в яйцеклетке, сперматозоидах возрастает с каждым прожитым годом.

Статья в тему: Можно ли определить аутизм до рождения ребенка

Суть исследования

Большую научную работу по изучению влияния возраста родителей на процент рождения детей с аутизмом провели в Дании.

Ученые Университета Орхуса Кембриджа подвергли выборке 1,3 миллиона датских детей с 1980 по 2003 год рождения. Из этого количества аутизм был диагностирован у 9556 человек.

Первичное обследование и диагностика изучаемых детей изначально проводилось по инициативе родителей. Заметив отклонения в поведении малыша, родители обращались к детскому психиатру. На основе обследования, детям официально диагностировали: нарушение аутистического спектра, поведенческие и социально-адаптивные отклонения.

Результаты исследования

Результаты аналитической работы профессоров Симона Барон-Коена (Великобритания) Эрика Парнера (Дания) были опубликованы в журнале «Анналы Эпидемиологии».

Исследования существующих семей с детьми, у которых диагностирован аутизм, показывают следующую зависимость:

в 65% случаев мать старше отца;
отец, старше матери в 40% пар;
у родителей в 35 лет повышен риск рождения особого малыша;
в парах, где оба родителя «возрастные», вероятность рождения ребенка-аутиста возрастает на 27% (в сравнении с парами, где один из родителей молод).

Объяснения ученых

Ученые отметили, что генную мутацию у родителей могут спровоцировать:

воздействия вредной экологической среды;
пороки образа жизни;
медикаментозное лечение бесплодия;
генномодифицированные продукты.

Таким образом, связь между поздним материнством, отцовством и вероятностью рождения ребенка с аутистическим расстройством можно считать установленной. Цель данной работы заключалась в том, чтобы предупредить возрастных родителей о потенциальной вероятности рождения у них особого ребенка. Побудить их к тщательному ведению беременности, наблюдению за новорожденным.

Статистика свидетельствует, что вероятность рождения ребенка с аутизмом для любой семьи составляет около 1%. Другими словами на 100 новорожденных приходится 1 особый малыш.

Витамины во время беременности и аутизм у малыша

Установлена связь между приемом витаминно-минеральных добавок и риском рождения ребенка с аутизмом. Для исследования были взяты две группы детей: с типичным развитием, с аутизмом. Анализ собранных данных показал, что у тех женщин, кто не уделял питанию и витаминам должного внимания, дети с аутизмом рождаются чаще.

При недостатке витаминов отклонения в развитии малыша, происходят (с большой долей вероятности) с 1 по 8 неделю беременности. Влияние неблагоприятных факторов на более поздних сроках критическим не является.

Будущим мамам рекомендуют за 3 месяца до зачатия и в первые недели беременности, особо тщательно следить за рационом, образом жизни и обязательно принимать витамины для беременных. Фолиевая кислота, В12, В6 и железо беременной женщине необходимы в больших количествах, нежели это есть в обычных поливитаминных комплексах.

Медицинский эксперт-редактор Портнов Алексей Александрович советует выбирать витамины осторожно, только с рекомендацией врача, после обследования общего состояния и анализа показателей крови будущей мамы. Отмечено, что витамины в шипучей форме усваиваются организмом лучше таблетированных препаратов.

Риск рождения больного ребенка в семье, где первенец аутист

Какова вероятность рождения второго ребенка с аутизмом в семье, где уже есть такой малыш? Поскольку аутизм в 90% случаев имеет генетическую причину, то риск рождения второго ребенка в такой семье повышается значительно. Статистический анализ по разным исследованиям показывает возрастание с 1% в «обычной семье» до 14-19% в семье, где первенец аутист.

Отмечается заметное увеличение риска рождения малыша с аутизмом в зависимости от пола ребенка. Так мальчики-аутисты рождаются чаще девочек. Хотя в силу особенностей развития детей, так разделять по гендерному признаку многие ученые считают некорректным. Мальчики в силу природы своей менее коммуникабельны, чем девочки. Небольшие отклонения аутистического спектра у девочек могут оставаться не диагностированными. Странности в поведении списывают на особенности характера.

Статья в тему: Аутизм. Почему дети рождаются с этим заболеванием

Отзывы и мнения родителей

Родители, в чьих семьях есть ребенок в аутизмом, отмечают страх перед рождением второго малыша. В большинстве случаев второй ребенок родится здоровым. Как пишет Наталия Максимина (мама двух сыновей, первенец с аутизмом) страхи оказались необоснованными. Однако мама отмечает, что знание симптомов аутизма + знание особенностей развития здорового малыша, позволило бы значительно раньше забить тревогу. Только глядя, как развивается второй сын, она поняла, насколько патологичным было поведение первого.

Ранняя реабилитация малышей с аутизмом имеет решающее значение для его будущей адаптации в обществе. Диагноз, поставленный до 2,5-3 лет дает хорошие шансы выровнять (насколько возможно) развитие особенного ребенка.

Видео — Совет будущим мамам: как уменьшить риск заболевания ребенка аутизмом

<center><ins class="lazy lazy-hidden adsbygoogle" style="display:block" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="3076124593" data-ad-format="auto" data-full-width-responsive="true"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></center>

Аутизм можно диагностировать ещё во время беременности

Действительно, согласно исследованиям ученых ещё во 2-ом триместре беременности можно предположить, что ребёнок будет аутистом.

У детей с этим недугом в начале второго триместра интенсивно растёт тело и мозг. Врач, сравнивая эти показатели с нормой, может предположить, что у малыша есть аутизм.

С 2008 года ведётся исследование, тщательным образом изучались УЗИ деток-аутистов, а это 40 человек. В расчёт брались внешние факторы, влияющие на беременность, а также возраст мамы.

Ценность этого исследования велика – можно будет использовать максимально эффективно первые годы жизни малыша. Как известно, аутизм диагностируют в возрасте 3-4 лет, а ведь время для коррекции болезни оказывается упущенным.

И, возможно, именно в первые годы жизни ребёнка проблему можно решить максимально, так, как после сделать уже будет невозможно.

Что такое аутизм?

Психическое расстройство, которое связано с нарушением развития головного мозга, выражающееся в проблемах общения, контактов с обществом и не только, называется аутизмом.

Считается, что на тысячу человек приходится 6 аутистов, с каждым годом частота встречаемости болезни растёт.

До сих пор доподлинно не выяснено, что же является причиной развития аутизма. Есть версия, согласно которой корень проблемы нужно искать в генах. Другие гипотезы говорят, что мутации в период беременности приводят к аутизму.

Мнение о том, что вакцинация может спровоцировать болезнь довольно спорное, доказательств пока нет.

Какими могут быть признаки симфизита при беременности ? Узнайте прямо сейчас!
О последствиях диагноза гипотрофия плода расскажет эта статья.
А здесь – все о массаже http://avidium.ru/mozno-li/obraz-zhizni/massazh.html и допустимых его видах во время беременности.

Дети-аутисты имеют узкий круг интересов, часто действия их цикличны, однотипны, они часами могут повторять определённые движения. Такие дети социально дезориентированы, не меняют маршрутов и ритуалов, спектр их эмоций не так широк.

Некоторые признаки аутичности проявляются в синдроме Аспергера. В целом аутизм – это собирательное название нарушений мозговой деятельности, что связаны с социальной дезадапатацией ребёнка.

Беременность и аутизм

Учёными доказано – изменения в развитии мозга, его строении и приводят к аутизму. А повлиять на эти изменения во время беременности может перенесённая матерью инфекция.

Так краснуха , корь, ветрянка могут возыметь такие тяжёлые последствия. Инфекции вторгаются в процесс роста и развития головного мозга плода, отчего и возникает заболевание.

Риск развития аутизма повышается троекратно, если будущая мать перенесла инфекцию во 2-ом триместре беременности – именно в это время развивается сверхчувствительный мозг плода.

Учёные считают, что имеет влияние и факт борьбы организма с инфекцией. Именно сопротивление организма вирусу и влечёт внутриутробные нарушения мозга малыша.

Курение матери увеличивает риск аутизма?

Пока эта гипотеза учёных, доказательств собрано не так много, чтобы опубликовать её как научных факт.

Но, тем не менее, всё больше авторитетных исследователей поддерживают эту версию – курение будущей мамы провоцирует специфические формы аутизма.

Ученые ещё раз акцентируют внимание на осторожности женщины во время беременности: всевозможные негативные факторы могут стать причиной рождения больного ребёнка.

Почти 90% случаев аутизма можно предотвратить

Специалисты говорят о настоящей эпидемии аутизма. С середины 1980-х до 2010-х годов количество случаев этой болезни увеличилось почти в 20 раз.

Когда аутизм впервые описал в 1943 году профессор, детский психиатр Лео Каннер, то, по его подсчетам, аутизмом болел один ребенок из десяти тысяч. Сегодня считается, что примерно на 120 новорожденных приходится один ребенок-аутист.

Безусловно, аутизм стали лучше диагностировать, и, тем не менее, эксперты уверены в том, что заболеваемость все равно растет, несмотря на хорошую диагностику.

Самые современные взгляды на проблему аутизма, гипотезы, связанные с предотвращением эпидемии болезни, обсуждались на Международной конференции «Аутизм. Вызовы и решения», которая прошла в Москве.

Об иммунологических аспектах болезни, о том, как будущей маме не допустить развития аутизма у малыша, рассказал доктор медицинских наук, профессор НИИ нормальной физиологии имени П.К. Анохина РАМН, научный руководитель МИЦ «Иммункулус» Александр Полетаев.

Что же такое аутизм

Раньше считалось, что это патология нервной системы. Но сейчас уже становится очевидным, говорит профессор Полетаев, что это системная патология организма, связанная с нарушением формирования как нервной, так и других систем организма, в том числе, органов желудочно-кишечного тракта.

«Во всяком случае, у большей части детей с аутизмом проявляется множество разных аномалий, которые не ограничены только болезнями нервной системы. Поэтому аутизм – это далеко не только трудности с поведением, общением и построением контактов с внешним миром. Это просто первое, что бросается в глаза», — говорит Александр Полетаев.

Почему? Аутизм генетический и эпигенетический

Прежде всего, стоит отметить, что в настоящее время никто не знает, каковы механизмы возникновения аутизма. Есть только гипотезы.

«Есть генетический аутизм, когда ситуация основана на поломках определенных генов. В частности сюда можно отнести с оговорками синдром Ретта (это болезнь также относится к расстройствам аустического спектра). Есть, видимо, еще несколько ситуаций, когда можно говорить о генетическом аутизме. Но таких случаев из общей картины заболеваемости по аутизму всего 2-3 %. И частота случаев генетического аутизма не растет. Геном — все же очень надежная и защищенная вещь».

«К сожалению, с генетическими поломками мы не умеем бороться, мы не умеем редактировать геном, не умеем предотвращать большую часть таких случаев. Но более 90% — это эпигенетический аутизм, который никак не связан с поломкой генома, здесь причины возникновения другие. И именно случаи эпигенетического аутизма предотвратить и возможно и необходимо», — подчеркивает Александр Полетаев.

Почему возникает эпигенетический аутизм?

За последние несколько десятилетий в существовании человека, в первую очередь, очень заметно изменилась окружающая среда. Стало гораздо больше различных химических загрязнителей, которые накапливаются в почве, воде, воздухе и поступают в организм человека.

В первую очередь на загрязнители реагирует, и не всегда адекватно, наша иммунная система. Это одна из причин роста аллергических и аутоиммунных заболеваний. Индуцированные иммунные изменения, по мнению профессора Полетаева, как и многих других исследователей, и являются основной причиной большинства случаев эпигенетического аутизма.

Другой важной причиной сбоев в иммунной системе женщины являются вирусные и бактериальные инфекции, особенно хронические. Очень показателен пример ВПЧ (вирус папилломы человека). Более чем у половины женщин-носителей ВПЧ вирус индуцирует повышение продукции антител к белкам группы S 100, что может привести к остановке беременности или нарушению развитию нервной трубки плода. Таким женщинам, прежде чем планировать беременность, нужно просто пролечиться, говорит Александр Полетаев.

Здесь очень важно понимать, что иммунная система мамы определенным и не до конца понятным образом вовлечена в регуляцию развития плода: помимо всего прочего она регулирует процесс роста, развития и дифференцировки его клеток, тканей и органов.

«Сейчас складывается понимание, и я сторонник этой гипотезы, что аутизм формируется во внутриутробном периоде, в основном, под влиянием вполне определенных сбоев в деятельности иммунной системы мамы. Причем, таких сбоев, которые заранее можно обнаружить и заблаговременно устранить», — говорит профессор Полетаев — «Речь идет о стойких изменениях со стороны определенных наборов маркерных аутоантител, поступающих от матери к плоду и влияющих на развитие и созревание клеток нервной системы и других органов плода».

Что можно сделать уже сейчас

Дело в том, что как говорят специалисты, аутизм важно диагностировать как можно раньше. Не в 4-5 или 6 лет, как это делается обычно, а в первые месяцы жизни, когда очень многое в организме ребенка можно эффективно скорректировать, утверждает профессор Полетаев.

При развитии любой болезни, еще задолго до клинических проявлений, формирующаяся патология отражается определенными маркерными молекулами иммунной системы. Эти изменения-предвестники вполне возможно уловить с помощью объективных лабораторных методов.

«Очень часто мы видим феномен хрупких аксонов (хрупкостью нервных контактов могут быть обусловлены двигательные дисфункции при аутизме). Мы видим изменения в синтезе глиального фибриллярного белка – он начинает экспрессироваться в избытке, когда имеет место глиоз (при этом могут возникать различные нарушения электрогенных функций нейронов и мозга в целом). У детей-аутистов мы часто наблюдаем изменения в состоянии ГАМК- рецепторов, дофаминовых, серотониновых рецепторов, и в опиатной системе», — говорит Александр Полетаев.

Конечно, вопросов еще остается множество. Например, в отношении подбора наиболее информативных иммунных маркеров – ведь надо отобрать не более полутора-двух десятков из сотен возможных. Но уже сейчас понятно, что многие индуцированные изменения в иммунной системе и будущей мамы, и уже родившегося ребенка можно скорректировать. В результате мы сможем предотвратить большую часть случаев аутизма (занимаясь с мамой до планируемой беременности), и заметно улучшить прогноз для очень многих детей группы риска развития аутизма.

Источник: Анна Говорова/Infox.ru

Аутизм вызывает инфекция во время беременности :: Здоровье :: Дни.ру

Инфекции у беременных вызывают аутизм у их детей из-за взаимодействия иммунной системы матери и «заготовок» клеток мозга в зародыше. Ученые нашли способ ослабить эту связь и тем самым уменьшить вероятность рождения аутистов.

«Мы открыли особый регион мозга, который, по всей видимости, отвечает за развитие всех необычных форм поведения, связанных с развитием аутизма. Если наше открытие подтвердится, то мы сможем резко уменьшить вероятность появления подобных проблем, подавляя размножение определенных микробов в кишечнике будущих матерей», – от имени коллектива ученых заявила Глория Чои из Массачусетского технологического института.

Специалисты заметили, что аутизм связан не только с наличием определенных мутаций в генах, управляющих работой и развитием мозга. Была также доказана связь между бактериями в кишечнике аутистов и их родителей. Пересадка здоровой микрофлоры матерям снизила вероятность развития заболевания у их потомства. Замена микрофлоры у новорожденных сделала их более социальными, говорится в опубликованной в журнале Nature статье.

Во время беременности на «заготовки» клеток мозга в особой зоне, расположенной внутри отвечающей за объединение информации части этого органа, пораженная иммунная система матери посылает особый белок, названный учеными интерлейкин-17. Он-то и мешает плоду нормально развиваться. В итоге работа мозгового центра ребенка нарушается еще до рождения. Чтобы проверить это умозаключение, ученые подавили работу клеток головного мозга в этой части коры у подопытных мышей, у которых уже развился аутизм. Мышата стали более склонными к общению друг с другом и избавились от других симптомов заболевания.

Выяснилось, что иммунную систему млекопитающих – в том числе человека – атакуют микробы из рода Savagella, считавшиеся раньше безобидными. Они-то и заставляют организм активно вырабатывать тот самый интерлейкин-17. Стоит только удалить из кишечника будущей матери этих микробов, как вероятность развития аутизма у плода резко убывает, а уже родившееся больное потомство выздоравливает. Следовательно, от развития аутизма у детей может защитить прием матерями препаратов, подавляющих размножение живущих в кишечнике Savagella.