Бактериальная кишечная инфекция у детей: Бактериальная кишечная инфекция у ребенка симптомы и лечение – Бактериальные кишечные инфекции у детей > Клинические протоколы МЗ РК

Бактериальная инфекция у детей. Симптомы и лечение желудочная, в кишечнике, горло

Вирусная и бактериальная инфекция у детей провоцируют в большинстве случаев одинаковую клиническую картину. Но лечение осуществляется разными средствами, учитывая источник заболевания. Неправильно установленный диагноз и отсутствие терапии приведет к усугублению симптомов и появлению серьезных последствий.

Содержание записи:

Что такое бактериальная инфекция?

Возбудителями бактериальной инфекции являются клеточные паразиты примитивного строения. Продукты их жизнедеятельности в виде токсинов отравляют и раздражают организм человека.

Бактериальное заражение способствует развитию различных заболеваний в острой форме. Одноклеточные микроорганизмы не имеют ядра и оболочки, только прочная клеточная стенка (кокки, палочки, извитые и жгутиковые бактерии, клетки, меняющие форму).

Виды детских бактериальных инфекций

Существуют заболевания, встречающиеся у детей, возбудителями которых являются болезнетворные бактерии:

Название	Описание
Кишечная инфекция (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез).	Болезнь передается фекально-оральным путем. Сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе и жидким стулом. В некоторых ситуациях поднимается температура тела и возникает головная боль.
Бактериальная инфекция дыхательных органов (ангина, пневмония, бронхит).	Развивается воспалительный процесс в области гортани. Горло краснеет, болит и поднимается температура. Возбудители передаются аспирационным путем.
Бактериальная инфекция кожи (фурункулез, рожа, импетиго).	Болезни передаются контактным путем.
Кровяные бактериальные инфекции (чума, окопная лихорадка, туляремия).	Возбудители попадают в организм человека трансмиссивным путем.

Бактериальным заболеванием является дифтерия. Характерным признаком является серый налет на миндалинах. Поднимается также температура тела и появляется боль в горле. Важно заболевание своевременно диагностировать и начать лечение, поскольку риск возникновения серьезных осложнений высокий.

При скарлатине на теле пациента появляются мелкие красные точки. Высыпания сопровождаются общей слабостью, жаром, болезненными ощущениями и раздражением в горле.

Бактериальная инфекция у детей (симптомы появляются через несколько дней после инфицирования организма) делится на следующие виды:

Название	Описание
Пневмококковая (менингит, пневмония, отит)	Чаще встречается у детей до 2-х лет. Бактерии находятся на слизистой оболочке. Инфекция передается воздушно-капельным путем (чихание, кашель). Микроорганизмы защищены специальной оболочкой, которая не позволяет организму человека выработать иммунитет к заболеванию. Они проникают в кровь, спинномозговую жидкость. В категории риска находятся маленькие дети, иммунитет которых только формируется. То же самое касается людей старшего возраста (60 лет).
Менингококковая	Инфекция, возбудителями которой являются Neisseria meningitidis. На ранней стадии болезни у пациента возникают симптомы, напоминающие простуду или грипп. В 10% случаев люди с менингококковой инфекцией умирают, 20% — это пациенты, ставшие инвалидами. Носителями являются взрослые, но чаще болеют дети.

В любой ситуации требуется своевременная диагностика и терапия, назначенная врачом педиатром.

Как происходит инфицирование?

Заражение детского организма происходит, когда болезнетворные бактерии попадают в органы пищеварительной системы.

Существуют следующие пути инфицирования:

Название	Описание
Контактно-бытовой	Инфекция попадает в организм после непосредственного контакта с больным человеком.
Воздушно-капельный	Инфицирование организма происходит через кашель или во время чихания. Чаще дети заражаются бактериальной инфекцией в детском саду.
Алиментарный	Возбудители патологических процессов попадают в детский организм с грязной водой или немытыми продуктами.

Бактериальная инфекция у детей, симптомы которой указывают на развитие серьезной воспалительной реакции, требует помощи педиатра. Появляются не только признаки интоксикации, но и повреждаются ткани, что существенно снижает иммунитет организма.

Симптомы бактериальных инфекций у детей

Ребенок чаще сталкивается с заболеваниями, поскольку его иммунная система только формируется. Увеличение токсинов при бактериальной инфекции усиливает клиническую картину.

Родителям следует обратить внимание на следующие симптомы и в срочном порядке обратиться к педиатру:

Ребенка также тревожит сильная боль в горле и на теле появились кожные высыпания. Важно своевременно диагностировать болезнь, чтобы врач подобрал максимально эффективное лечение. Самостоятельная терапия повлечет за собой серьезные последствия и осложнения.

Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной

Заболевания вирусного или бактериального происхождения одинаково опасны для ребенка. Важно правильно поставить диагноз и подобрать терапию, что сделает врач педиатр.

Вирусная желудочная инфекция	Бактериальное заражение
передается воздушно-капельным путем, иногда через грязные руки, продукты; поднимается температура тела; появляется общая слабость; насморк; кашель; болевой синдром в области горла.Через 2 дня после инфицирования у человека появляется тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в органах пищеварительной системы. Ухудшается также аппетит.	болезнетворные бактерии попадают в организм человека с испорченными продуктами, через грязные руки, вещи.Возбудителем является стафилококк, который постоянно находится в кишечнике человека. На фоне неблагоприятных факторов снижается иммунитет, клетки активизируются. Их размножение и развитие приводят к серьезным заболеваниям, которые с трудом поддаются лечению.

В некоторых ситуациях ребенок начинает болеть вирусной инфекцией, а на фоне определенных факторов происходит присоединение болезнетворных бактерий. Причиной тому подавленный иммунитет. Организм истощен и слаб, температура продолжает держаться. В такой ситуации необходимо срочно вызывать врача для повторного обследования и корректировки лечения.

Отличия бактериального заражения от ОРВИ

Установить правильный диагноз важно, поскольку на основании полученных результатов врач педиатр подбирает лечение ребенку.

Взрослый человек способен определить место локализации боли и воспаления, что позволит быстрее выявить болезнь и назначить правильные лекарства.

Бактериальная инфекция у детей (симптомы помогут врачу установить диагноз и подобрать терапию) лечится в первую очередь антибактериальным препаратами. Болезнетворные микроорганизмы создают локальный очаг воспаления. Вирусы ж действуют на весь организм человека, резко ухудшая его состояние.

Чтобы определить бактериальную флору, врач педиатр назначает анализ мокроты. Для подтверждения вирусного заражения проводят общий анализ крови.

Присоединение бактериальной инфекции к вирусной

Согласно медицинской статистике в 15% случаев у детей вирусная инфекция осложняется бактериальным заражением.

Патологические процессы сопровождаются следующими клиническими симптомами:

• повторное проявление первичных признаков вирусного заболевания;
• повышается температура тела;
  
• возникают симптомы интоксикации (слабость, сильное потоотделение, вялость).

Чаще присоединение бактериальной инфекции при вирусном поражении наблюдается во время ветряной оспы у детей. Болезнь характеризуется высыпаниями на теле и постоянным зудом. Ребенку сложно понять, почему их нельзя чесать. Малыш нарушает целостность прыщика. В ранку попадает инфекция, и образуются гнойнички.

Папулы стремительно распространяются по всему телу, провоцируя обширные абсцессы. После них на коже остаются рубцы. Присоединение бактериальной инфекции также может спровоцировать воспалительный процесс в области лимфатических узлов. Пациенту в такой ситуации потребуется хирургическое вмешательство.

Риски неверной диагностики

Вирусные заболевания встречаются чаще у детей, чем бактериальные патологии. Важно установить точную причину воспаления и подобрать максимально эффективное лечение.

Неправильная диагностика может привести к серьезным последствиям:

• на фоне слабой иммунной системы болезнетворные бактерии усиленно активизируются, что также приводит к серьезным осложнениям. Состояние опасное для детей и беременных женщин;
• бактериальная инфекция на протяжении 2-х недель активно развивается. Ребенок в этот период является носителем заболевания и опасен для окружающих;
• применение неверно подобранных препаратов в конкретной ситуации приведет к прогрессированию патологических процессов и возникновению осложнений (пневмония, бронхит).

Бактериальную инфекцию у детей сложнее победить, по сравнению с вирусами. Болезнетворные микроорганизмы способны быстро адаптироваться к окружающей среде и обладают высокой невосприимчивостью к определенным медицинским препаратам.

Врач педиатр категорически не рекомендует лечить бактериальную инфекцию самостоятельно, особенно у детей и беременных женщин. Первые симптомы являются поводом для обращения в больницу.

Лечение

Терапия направлена на устранение признаков бактериальной инфекции и улучшение состояния больного. Ребенку следует больше пить и питаться небольшими порциями. Показан также постельный режим, медицинские препараты принимать строго по назначениям врача.

Роль иммунитета при бактериальной инфекции

Сразу после попадания в организм человека возбудители бактериального заболевания сталкиваются с врожденным иммунитетом:

Название	Описание
Фагоциты	Клетка врожденного иммунитета, которая поглощает болезнетворные микроорганизмы и отходы их жизнедеятельности.
Система комплемента	Комплекс белковых молекул, действие которых направлено против бактерий.
Натуральный киллер (NK).	Клетки врожденного иммунитета, борьба которых направлена против вирусов.

После врожденного иммунитета активизируется адаптивная система защиты. Запускается выработка антител при помощи В-лимфоцитов, которые активно борются с бактериями.

Как лечить желудочное заражение?

В большинстве случаев при поражении бактериальной инфекцией желудка, осуществляется симптоматическое лечение с применением определенных препаратов.

Группа лекарств	Название	Описание
Антибиотики	«Тинидазол», «Ванкомицин».	Детям назначают по 50-60 мг/кг на протяжении 3 д. Курс терапии продолжается 5 д.
Противорвотные лекарства	«Метоклопрамид», «Лактобактерин».	Суточная дозировка для ребенка составляет 0,5-1 мг/кг 1-3 р. в день.
Средства для восстановления водно-солевого баланса	«Хумана Электролит», «Оралит».	Лекарство разводят теплой или холодной водой. Рекомендуется принимать по 50-100 мл/кг 3-8 р. в день.
Пробиотики	«Хилак форте», «Линекс».	Детям назначают по 20-40 кап. 3 р. в сутки. После улучшения состояния пациента, дозировку уменьшают до 10-20 кап.
Сорбенты	«Полисорб», «Смекта».	Лекарство принимают в виде суспензии по 150-200 мг/кг в день, разделяя на 3-4 приема. Курс терапии составляет от 3 до 15 д.

Пациентам также рекомендуется пить больше жидкости. Если ребенок отказывается кушать, не стоит его заставлять. Можно предложить жидкую рисовую кашу, приготовленную на воде или куриный бульон.

Как лечить инфицированный кишечник?

Бактериальная инфекция у детей (симптомы патологии помогают установить предварительный диагноз и подобрать терапию) лечится с учетом местонахождения воспалительного очага. Пациенту показан постельный режим, обильное питье и диетическое питание.

Группа лекарств	Название	Применение и эффективность
Антибактериальные препараты	«Энтерофурил», «Норфлоксацин».	Лекарства убивают возбудителей бактериальной инфекции. Детям назначают по 200 мг 3 р. в сутки на протяжении 7 дней.
Энтеросорбенты	«Активированный уголь», «Энтеросгель».	Препараты помогают вывести токсины из организма. Рекомендуемая дозировка от 7,5 г 3 р. в сутки на протяжении 7-14 д.
Пробиотики	«Энтерожермина», «Бифидумбактерин».	Средства восстанавливают нарушенную работу пищеварительной системы. Детям назначают по 1 флакону 1-2 р. в сутки в течение 6-14 д.
Средства регидратации	«Регидрон», «Орасан».	Лекарства восполняют физиологические нормы жидкости в организме ребенка. Порошок разводят водой (1л) и выпивают за 24 ч. небольшими порциями.
Жаропонижающие	«Нурофен», «Панадол».	Детям назначают от 250 до 500 мг 3-4 р. в сутки не больше 7 дней.

Лекарства рекомендуется давать ребенку строго по назначениям врача. Самостоятельное лечение может привести к обезвоживанию организма и появлению серьезных осложнений.

Как лечить пораженное бактериями горло?

При поражении бактериальной инфекцией горла, рекомендуется обратиться к врачу. Педиатр, учитывая результаты анализов и индивидуальные особенности детского организма, подберет максимально эффективные средства.

Группа лекарств	Название	Применение и эффективность
Антибактериальные средства	«Аугментин», «Амоксиклав».	Детская дозировка составляет 5 мл 2р. в сутки во время еды.
Препараты для полоскания	«Тантум Верде», «Октенисепт».	Полоскать ротовую полость в течение 20 сек., используя 20 мл раствора.
Таблетки для рассасывания	«Гексализ», «Лизобакт».	Детям рекомендуется рассасывать по 1 таб. 3-4 р. в сутки. Курс терапии составляет не меньше 8 дней.
Антисептики	«Гексорал», «Ингалипт».	Лекарство наносят на пораженную слизистую рта ватным тампоном 2 р. в сутки после еды.
Нестероидные противовоспалительные лекарства	«Ибупрофен», «Парацетамол».	Детям назначают по 20-30 мг/кг в сутки. Лечение осуществляется на протяжении 5 дней.

Детям рекомендуется обильное теплое питье и постельный режим при повышенной температуре тела.

Лечение других бактериальных заболеваний у детей

В любой ситуации при попадании болезнетворных бактерий в организм ребенка диагностику и терапию проводит врач педиатр. Борьба с бактериальной инфекцией осуществляется при помощи антибиотиков.

Редко можно обойтись без них, когда симптомы патологии были обнаружены на ранней стадии ее развития и своевременно приняты меры. Ускорить процесс выздоровления помогут также рецепты народной медицины, если нет серьезных противопоказаний.

Лечение проводится комплексно, основа его – это медицинские препараты:

Группа лекарств	Название	Применение и эффективность
Антибиотики	«Тетрациклин», «Рифамицин»	Препараты замедляют рост патогенной микрофлоры, уничтожают болезнетворные бактерии. Детям назначают по 25-50 мг/кг через каждые 6 ч.
Нестероидные противовоспалительные лекарства	«Нурофен», «Ибупрофен», «Диклофенак»	Лекарства уменьшают воспалительный процесс и обладают бактерицидным действием. Детская дозировка, в зависимости от возраста, составляет 2,5-15 мл 3 р. в сутки.
Средства для восстановления водно-солевого баланса	«Регидрон»	Устраняет симптомы острой интоксикации. Пакетик разводят в 1 л жидкости и дают ребенку в течение 24 часов.

Рекомендуется также придерживаться правильного питания, больше употреблять продуктов с витаминами. Отказаться от жареной, жирной и острой еды. Соблюдать правила личной гигиены и укреплять иммунитет.

Первые симптомы бактериальной инфекции у детей – это повод немедленного обращения к врачу. Заболевания могут быть опасными для здоровья ребенка и повлечь за собой серьезные осложнения. При своевременной терапии прогноз благоприятный, но лекарства подбирает только врач педиатр.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о бактериальной инфекции у детей

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной:

Кишечная инфекция у детей — Медицинский справочник

Кишечная инфекция у детей

• 
• 

Кишечная инфекция у детей – группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма. У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных (анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови). При кишечной инфекции у детей назначаются антимикробные препараты, бактериофаги, энтеросорбенты; в период лечения важно соблюдение диеты и проведение регидратации.

Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатрии кишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.

Причины кишечной инфекции у детей

Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.

Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных  тонзиллитом,  фурункулезом,  стрептодермией и пр.

Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.

Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.

Классификация

По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.

По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.

Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.

В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.

Симптомы у детей

Дизентерия у детей

После непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки,  тенезмами  с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 до 15-20 раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.

У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.

Сальмонеллез у детей

Наиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота,  гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.

Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита,  фарингита,  конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.

На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).

Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).

Эшерихиозы у детей

Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.

Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.

Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.

Ротавирусная инфекция у детей

Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.

Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.

Стафилококковая кишечная инфекция у детей

Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.

Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула до 10-15 раз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.

Диагностика

На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.

Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.

Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.

При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.

Лечение кишечной инфекции у детей

Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.

Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.

Прогноз и профилактика

Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.

В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.

Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой мир

E-mail

Бактериальная инфекция у детей: признаки, симптомы и лечение

Организм ребенка еще не совсем окрепший и часто подвергается различным заболеваниям. Как правило, источниками болезни являются вирусы или бактерии. Но как узнать, что спровоцировало заболевание? Поэтому рассмотрим что такое бактериальная инфекции, какие у нее симптомы и как ее лечить.

Что такое бактериальная инфекция?

Бактерии – это полноценные микроорганизмы, способные к самостоятельному существованию. Есть такие бактерии, которые не причиняют вреда организму, а наоборот действуют во благо, например, бактерии микрофлоры кишечника, участвующие в процессе пищеварения. Но помимо, полезных бактерий есть и опасные, которые могут вызвать инфекцию и у детей, и у взрослых.

К заболеваниям, спровоцированными бактериями, относят:

• ангину;
• коклюш;
• дифтерию;
• скарлатину и т.д.

Стадии бактериальной инфекции:

• Инкубационный период – это когда, симптомы появляются не сразу после заражения, а через какое-то время (от нескольких часов до нескольких дней). Во время данного периода бактерии и их токсины размножаются.
• Продромальный период – это появление общих симптомов заболевания, таких как: высокая температура, слабость и т.д.
• Период разгара болезни — период, когда деятельность бактерий наиболее интенсивна. Все симптомы и признаки болезни ярко выражены.
• Период вылечивания – время, когда болезнь начинает отступать, спадает температура тела, общее состояние улучшается.

У детей бактериальные инфекции опаснее, чем вирусные, так как без оперативного и правильного лечения, могут возникнуть осложнения. Бактерии активны в течении примерно 14 суток, в этот временной промежуток ребенок может заразить окружающих его людей, то есть быть источником инфекции. Еще одна проблема бактериальной инфекции – это правильный выбор лекарственных препаратов, потому что бактерии могут адаптироваться к ним.

Как передается бактериальная инфекция

Бактериальные инфекции могут передаваться несколькими путями, вот некоторые из них:

1. Воздушно-капельный способ передачи болезни (скарлатина, коклюш и др.) Можно заразиться находясь лишь в одном помещении с больным.
2. Пылевой способ передачи. Бактерии могут долгое время находиться в воздухе, но потом могут осесть на мебель, стены. Таким путем можно подхватить скарлатину, дифтерию.
3. Через контакт с предметами, которыми пользовался зараженный.

Симптомы инфекций у ребенка

Довольно-таки трудно выделить конкретные симптомы бактериальной инфекции, потому что болезней, которые вызваны бактериями, очень много. Эти микроорганизмы могут поражать разные органы и системы. Но к примеру, при коклюше бактерии располагаются только в дыхательных путях, при дизентерии – в толстом кишечнике и т.д. Поэтому проявление симптомов зависит от места поражения и действия токсинов на организм ребенка.

Когда концентрация бактерий в организме достигает высокого уровня, то у ребенка повышается температура тела, ухудшается состояние, возникает слабость и головная боль, могут воспалиться лимфоузлы. И именно тогда, когда появляются такие симптомы, можно выявить болезнь и начать соответствующее лечение.

Наиболее опасными считаются кишечные инфекции, так как иммунитет к ним не образуется. Для такой инфекции характерны следующие симптомы:

• повышение температуры до 38-39̊;
• тошнота;
• диарея;
• острые боли в животе.

Если вовремя не начать лечения, то последствия могут быть самыми нехорошими. Поэтому необходимо сразу же обратиться к докторам, обеспечить ребенку постельный режим и обильное питье, так как может быть нарушен водно-солевой баланс.

Также важно отличать вирусную инфекцию от бактериальной. При вирусной — кожа ребенка имеет розоватый оттенок. При бактериальной — кожа бледная, а сам ребенок вялый. Не исключены и случаи, когда причиной заболевания являются вирусы и бактерии вместе, для такой вирусно-бактериальной инфекции характеры симптомы, проявляющиеся при обоих видах болезни.

Лечение инфекции

При возникновении первых симптомов нужно обязательно показать ребенка доктору. Только врач может назначить необходимое лечение и препараты. Для диагностики назначают бактериологическое исследование и общий анализ крови.

Обычно болезнь длится от 5 до 14 дней, в зависимости от ее локализации, лекарственных препаратов, иммунитета и др. Без лечения самочувствие будет только ухудшаться, поэтому полностью вылечить бактериальную инфекцию возможно только с помощью антибиотиков. Лекарства нужно принимать по графику, нельзя пропускать их прием. Чтобы избежать повтора заболевания – пропить следует полный курс.

Виды бактериальных инфекций, возникающих у детей

Выделяют две наиболее опасные бактериальные инфекции у детей: пневмококковую и менингококковую.

Пневмококковая инфекция в основном появляется у детей до 2х лет. Это довольно-таки тяжелое заболевание, может быть в виде менингита, отита, пневмонии и т.д. Пневмококк находится на слизистых оболочках, где «выжидает» удобного случая для поражения организма.

Отличительная особенность пневмококка – это оболочка, которая препятствует выработке иммунитета и защищает микроорганизм. Поэтому дети в возрасте до 5 лет часто болеют пневмококковыми инфекциями. Пневмококковая бактерия передается при кашле, чихании и может проникнуть в кровь, спинномозговую жидкость и провоцировать различные заболевания.

Менингококковая инфекция очень коварна, так как начальные признаки болезни можно перепутать с гриппом или обычно простудой. Такая инфекция способна привести к смерти за несколько часов. В России данное заболевание встречается примерно в 5 случаях на 100 тысяч человек в год, по сравнению с другими странами этот показатель высок. Около 10% заболевших умирают, у 20% возникают серьезные осложнения, приводящие к инвалидности. Носителями болезни в большинстве случаев являются взрослые, но болеют в основном дети.

Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной

Вирусные кишечные бактерии передаются воздушно-капельным путем. Конечно бывают случаи заражения через продукты или грязные руки, но редко. Такая инфекция напоминает обычные простудные заболевания, поэтому диагностировать ее сложно. У ребенка поднимается температура, кашель, насморк и т.д. Именно из-за схожести с простудой вирусную кишечную инфекцию называют кишечным гриппом.

Бактериальная кишечная инфекция провоцируется бактериями, попадающими в организм с просроченными и грязными продуктами питания, через грязные предметы, руки. Бактериальная инфекция переносятся труднее вирусной кишечной.

Проблема лечения заключается в том, что бактерии имеют способность приспосабливаться к антибиотикам и лечение перестает быть эффективным.

Первая помощь от мамы

Во-первых, при появлении первых симптомов заболевания следует вызвать врача. Во-вторых, обеспечить ребенку покой, давать большое количество жидкости. Не стоит самостоятельно давать лекарственные препараты, не проконсультировавшись с доктором, иначе можно усугубить ситуацию.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский говорит, что для быстрого выздоровления необходимо лишь создать комфортные условия для ребенка.

• тепло одевать его.
• поддерживать в комнате, где находится ребенок температуру 18-20 градусов.
• не кормить ребенка насильно. Главное — чтобы в организм поступало достаточное количество жидкости.
• можно капать солевые капли в нос.

Помните о том, что бактериальные инфекции заразны. Поэтому нужно ограничить общение своего ребенка с другими, чтобы не заразить их. Не прибегайте к самостоятельному лечению, врач назначит эффективные препараты. Главное — не откладывать лечение, потому что последствия могут быть различными.

Что такое кишечная инфекция у ребенка

Кишечных инфекций родители маленьких детей боятся особенно сильно. Ведь для мамы важно, чтобы ее малыш был сыт и здоров. А наличие кишечной инфекции в организме не позволяет даже накормить ребенка как следует. Любой прием пищи сопровождается рвотой, диареей, а при тяжелых формах заболевания дети совсем не могут кушать.

Опытные бабушки советуют подержать ребенка на сухом пайке (т.е. кушать сухари, сушки, галетное печенье), другие предлагают сразу лечить отварами из трав. Питание детей при кишечной инфекции – вопрос очень важный и деликатный, поэтому следует знать, не только как и чем кормить ребенка, но и другие важные принципы, например, борьба с обезвоживанием, питьевой режим и прочее. Обо всем об этом вы сможете прочитать в материалах этой статьи.

Что такое кишечная инфекция

Кишечные инфекции занимают второе место среди детских заболеваний и чаще встречаются у детей раннего возраста (до 3х лет). Еще утром, ребенок был здоров и весел, как спустя пару часов у малыша резко начинается рвота, проявляется расстройство стула и повышение температуры. Все эти симптомы указывают на наличие в организме кишечной инфекции.

Кишечная инфекция может быть как вирусная, так и бактериальная. Из самих названий становится ясно, в чем состоит разница между их возбудителями. В детском возрасте чаще встречается именно ротовирусный возбудитель кишечной инфекции.

Как разновидность кишечной инфекции, можно назвать:

• дизентерию;
• сальмонеллез;
• энтеровирус.

При первых признаках кишечной инфекции у ребенка родителям не стоит отчаиваться и впадать в депрессию. Врачи утверждают, что в 90% случаев медицинская помощь не нужна и родители могут справиться с болезнью самостоятельно в домашних условиях, необходимо только придерживаться правил, которые предотвратят обезвоживание организма.

Но, в оставшихся 10%, ситуация сложнее и в домашних условиях можно лишь усугубить ситуацию. Здесь необходимо срочное медицинское вмешательство и квалифицированная помощь. Стоит помнить, что при острых формах кишечной инфекции происходит быстрое обезвоживание организма и если замедлить с лечением, то может привести к смертельному исходу.

Скорую помощь необходимо вызывать, если:

1. В рвотных массах ребенка или его испражнениях были замечены кровяные проявления.
2. Если не получается напоить ребенка (ребенок не может проглотить жидкость или же вода сразу выходит с рвотными массами).
3. Начинают проявляться первые признаки обезвоживания организма, такие как: сухость кожи, «сухой» язык, отсутствие пота, слез, мочеиспускания (за последние несколько часов ребенок не ходил в туалет).
4. При расстройстве стула или рвоте могут наблюдаться такие симптомы как резкое повышение температуры (при тяжелых формах больше 38,5 С), вялость, сонливость, полный или частичный отказ от еды, рвота или диарея.

Как можно заразиться кишечной инфекцией?

Сам момент заражения кишечной инфекцией происходит тогда, когда бактерия или вирус попадает в организм, а именно осаживается в ЖКТ.

Заразиться кишечной инфекцией можно несколькими путями:

1. Пищевым путем — при использовании в пищу некачественных, зараженных продуктов питания.
2. Водным путем — при купании в зараженных водоемах, заглатывании воды или использовании некачественной воды в домашних условиях.
3. Контактно-бытовым путем — грязные руки и несоблюдение правил личной гигиены.

Лечение кишечной инфекции

При лечении острой кишечной инфекции особое внимание уделяют восполнению жидкости в организме, а также применению ряда антибиотиков. Бытует мнение, что антибиотики следует применять при средней и тяжелой формах заболевания. Ведь на фоне угнетения жизнеспособности микробов, антибиотики ослабляют и иммунитет организма, что приводит к развитию дисбактериоза, а значит и выведению всех полезных веществ.

Назначают антибиотики строго после сдачи ряда анализов, выявление причин заболевания и наблюдение медицинским персоналом.

Показания к назначению лечебного питания

Одним из важных факторов лечения детей, которые перенесли кишечную инфекцию, является правильное питание или диетотерапия. При неправильном питании может просматриваться затянутая диарея, резкое снижение веса и лактозная непереносимость (молоко не усваивается организмом).

Главной функцией диетотерапии является умение скорректировать режим приема пищи, питание ребенка и своевременно вносить поправки, основываясь на форму заболевания, состояние организм и темпы выздоровления.

Учеными было доказано, что даже в тяжелых формах заболевания, за желудочно-кишечным трактом сохраняется функция приема пищи и всасывания полезных веществ, но если пища долгое время не поступает в организм ребенка (водно-чайные диеты), то организм теряет функцию восстановления, что и приводит к резкой потере веса.

Принципы питания при кишечной инфекции

Главный принцип современного подхода к питанию детей перенесших острые кишечные инфекции — отказ от водно-чайных диет и правильный подбор продуктов, которые способствовали повышению уровня сопротивляемости организма.

Вид питания, объем порций и количество потребляемой пищи в день, будут определены целым рядом факторов:

• возрастом ребенком;
• формой заболевания;
• наличием других заболеваний;
• формой вскармливания.

Существуют несколько принципов, которые следует применять ко всем формам заболевания. Обязательно должен быть сохранен перерыв в ночное время, не должно быть перекармливаний и насильного кормления. Не следует забывать, что в кормлении необходимо всегда придерживаться режима. У детей старшего возраста позывы к рвоте связаны с перееданием. Необходимо придерживаться общепринятого принципа: лучше кушать чаще, но меньшими порциями.

Если ребенок переносит легкую форму кишечной инфекции, без сильной интоксикации организма, врачи советуют в первые дни уменьшить объем потребляемой пищи, недостаток в еде можно восполнить жидкостью. Это могут быть несладкие чаи, компоты, отвары с ромашки, очищенная негазированная вода.

Пищу лучше употреблять в протертом виде (суп-пюре, каши и омлет), так организму будет легче ее воспринимать. Вся приготовленная пища должна быть отварная или на пару. И уже на 5-6 сутки можно будет вернуться к нормальной жизнедеятельности.

При легких формах диареи рекомендуют на 15-20% уменьшить объем пищи и увеличить количество приемов на 1-2. К четвертым суткам после наступления болезненного состояния объем пищи становится прежним и режим питания восстанавливается.

При средних формах необходимо, приемы пищи разделить на 5-6 подходов, на 30% уменьшается объем получаемой пищи в день. На 6-7 сутки происходит полное восстановление объемов порций, и количества приемов пищи.

В тяжелых формах кишечных инфекций больного переводят на дробное получение пищи, а суточный объем уменьшают на половину-45-50%. На четвертые сутки объем постепенно увеличивают и только на 8 сутки рацион возобновляется.

Питьевой режим

В первую очередь при кишечной инфекции, врачи стараются возобновить водный баланс организма. Больному рекомендуют пить по 1 чайной ложке чистой воды, каждые 5 минут. Вода позволяет вывести все токсины из организма. Также можно пить и отвары ромашки, компоты, чаи.

Важно принимать жидкость именно маленькими порциями. Слишком большой объем жидкости, принятый за один раз, может спровоцировать повторную рвоту и сильное обезвоживание организма. Вместо воды моно давать ребенку раствор регидрона, чуть сладкий компот из сухофруктов, минеральную негазированную воду.

При диарее и рвоте нарушается водно-солевой баланс организма. Для его восстановления рекомендуют пить Регидрон. Данный препарат можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях. На литр воды необходимо взять 2 ст. ложки сахара, 1 ст. ложку крупной соли (мелкой необходимо взять 0,5 ст. ложки) и 0,5 чайной ложки соды. Большими дозами употреблять такой напиток не стоит, необходимо чередовать. Подростку будет достаточно 50 мл 1 раз в 1,5-2 часа, ребенку не больше 1 ложку в таких же интервалах. При недостатке пищи, нужно ее дополнять жидкостью.

Что можно и чего нельзя при кишечной инфекции детям

При кишечной инфекции следует помнить, что вся еда должна быть приготовленная на пару или отварная, в виде пюре, редко супа, суфле или омлета. Чем реже и легче применяемая пища, тем быстрее она усваивается организмом. Если съев одну порцию, больной не наелся и хочет еще, это верный признак, что он идет на поправку. Но не стоит спешить, а лучше поберечь организм. В этом случае постарайтесь выдержать интервал хотя бы в 30 минут и после этого предложите ребенку еще покушать.

При перенесении кишечной инфекции в рацион можно употреблять:

1. Кисели из натуральных ягод, предпочтительнее черники и сухофруктов.
2. Каши на воде.
3. Запеченные яблоки.
4. Картофельное пюре.
5. Овощные пюре.

Запрещается употреблять в пищу при кишечной инфекции:

1. Цельное молоко.
2. Молочные каши.
3. Кисломолочные продукты: ряженка, сливки.
4. Ржаные сухари и хлеб.
5. Овощи, фрукты богатые на волокна: редька, капуста, свекла, огурцы, редис, салат, виноград, абрикосы и сливы.
6. Орехи, грибы и бобовые.
7. Хлебобулочные и кондитерские изделия.
8. Соленые, копченные и маринованные продукты питания.
9. Газированные напитки и воду.
10. Жирные сорта птицы и мяса.
11. Жирные виды рыбы.
12. Наваристые бульоны и супы.

Первые несколько дней рацион ребенка будет максимально скуден, но уже на 4 сутки можно постепенно вводить фрикадельки, паровые котлеты, супы на нежирном бульоне, рыбу отварную или на пару, яйца, бананы и очищенные яблоки. По рекомендации врача можно вводить молочные каши в соотношении 1:1.

Позже можно добавить хлебобулочные изделия: сухое печенье, галетное, сухари из темных сортов хлеба, приготовленные собственными руками. К концу третьей недели, можно постепенно водить сдобную выпечку.

Особенности кормления грудничков при кишечной инфекции

Если ребенок грудного возраста, то отказываться от грудного вскармливания не стоит, а можно увеличить количество прикладываний, если это необходимо малышу – перейти на кормление по требованию.

Единственным продуктом питания в этом возрасте является материнское молоко. Ведь считается, что дети с сильной диареей легче переносят лактозу женского молока, поэтому отказываться от него совсем не нужно. Кроме этого в лактозе сохраняется большое количество полезных веществ и тех, которые способствует росту. Все они и влияют на скорейшее восстановление кишечника.

Но следует запомнить, что детям, которые находятся на искусственном вскармливании, наоборот, врачи рекомендуют уменьшить дозы получаемой смеси и увеличить количество приемов пищи (чаще, но меньшими порциями). Но более подробные рекомендации по питанию, можно получить только у лечащего врача-педиатра.

Детям, которым уже ввели прикорм, педиатры рекомендуют заменить молочные каши на водяные. Могут разрешить добавить в рацион печеные яблоки и кисломолочные продукты. Для увеличения количества пектина в организме, можно употреблять в пищу бананы, морковное и яблочное пюре. Так же можно кушать овощные пюре и пюре картошку.

Для восстановления водного баланса организма применяют регидратацию (повторное введение жидкости в обезвоживаемый организм).

Вместо заключения

При соблюдении всех принципов и рекомендаций по правильному питанию после перенесения кишечной инфекции в короткие сроки можно без вреда восстановить нормальную жизнедеятельность ЖКТ ребенка и его организма в целом. Главное, вовремя обратиться за помощью и доверять своему врачу.