Бактериальный конъюнктивит: лечение у детей
Конъюнктивит — заболевание глаз, основной признак которого выражается в воспалении внутренней оболочки век. Существует несколько видов этой глазной патологии, но бактериальный конъюнктивит наиболее опасен при несвоевременном лечении. Рассмотрим причины, вызывающие этот недуг, характерные симптомы, способы терапии, меры профилактики.
Конъюнктивит — распространенная болезнь глаз у детей дошкольного возраста. Так как пути передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой, неудивительно, что малыши подвержены бактериальным конъюнктивитам больше всего. Уровень личной гигиены ребенка развит довольно слабо. Он часто трогает немытыми руками слизистые оболочки (рот, нос), употребляет в пищу грязные фрукты и овощи.
При этом бактериальные инфекции нередко принимают эпидемический характер в детских коллективах. Какие же причины способствуют развитию патологии?
Причины бактериальный конъюнктивит у детей
Данную форму заболевания вызывают различные патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Нередко ими можно заразиться при купании в водоемах или бассейнах, использовании общих предметов гигиены: полотенца, мыла, а также игрушек. Детский конъюнктивит может развиться при болезнях носоглотки (синусите, рините, тонзиллите). Во время чихания микробы из носа и горла попадают в глаза, вызывая воспаление. В целях профилактики заражения бактериальным конъюнктивитом рекомендовано носить защитные маски во время болезней верхних дыхательных путей.
Заболеть гнойным конъюнктивитом может даже новорожденный ребенок, заразившись через родовые пути матери. Особенно тяжелое течение патологии у младенца вызывают гонококки и хламидии.
Признаки бактериального конъюнктивита у детей
Главный отличительный симптом этого вида заболевания — густые слизисто-гнойные выделения из глаз, из-за которых обычно слипаются ресницы, особенно после сна. Помимо этого, конъюнктивитам бактериальной этиологии присущи и другие признаки:
- отек и покраснение конъюнктивы;
- светобоязнь, жжение и резь в глазах;
- сухая кожа вокруг органов зрения.
Бактериальный конъюнктивит обычно возникает на одном глазу, а через день-два поражает и второй. Для пиогенных (гнойных) инфекций характерна также боль в органах зрения при остром течении. Некоторым видам заболевания присущи свои признаки. Так, при хламидийном конъюнктивите возникает светобоязнь — ребенок испытывает дискомфорт в глазах при ярком освещении. Могут полопаться сосуды на глазном яблоке, увеличиться лимфатические узлы, иногда даже снижается слух.
Чем опасен бактериальный конъюнктивит?
В случае поражения зрительных органов бактериями нужно оперативно обращаться к офтальмологу и начинать лечение. Последствия инфекционных заболеваний глаз могут быть весьма опасны для зрения, вплоть до слепоты. При запущенном течении болезни может произойти сильное изъязвление роговичных тканей, которые затем уже не восстановятся.
Начинается заболевание у ребенка, как правило, в острой форме, а при отсутствии терапии или неправильном выборе лекарств оно принимает хроническое течение. В такой ситуации может развиться кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, грозящие глубокими повреждениями глазных структур.
Опасен бактериальный конъюнктивит также своей особенностью принимать эпидемический характер. Заболевание довольно быстро распространяется в детских коллективах через воздух и общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д.
При возникновении эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на 10-14 дней. Лучше всего в этот период ограничить посещение садика. Внутри помещений проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности. Некоторые виды бактерий способны сохраняться на грязных поверхностях до 7-10 дней в активном состоянии.
Бактериальный конъюнктивит глаз: лечение у детей
При проведении терапевтических мероприятий требуется также соблюдать правила гигиены и несколько раз в день очищать глаза ребенка от гнойного отделяемого перед введением капель и мазей. Для этого используют слабые антисептические растворы фурацилина, борной кислоты или же специальные средства — например, «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а только в ткани глаз, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует эффективному устранению симптомов болезни. Если через 2-3 дня улучшения не наступают, то нужно прекратить прием антибиотиков и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Вот какие капли и мази применяют в офтальмологии для лечения детских бактериальных конъюнктивитов.
«Тетрациклин». Широко распространенный антибиотик, который используется для лечения детей в возрасте от 8 лет. Тетрациклиновую мазь нужно применять строго в соответствии со схемой, прописанной специалистом. Она зависит от вида заболевания, степени поражения глаз и индивидуальных особенностей организма.
«Тобрекс». Содержат аминогликозид и применяются в офтальмологии для лечения многих бактериальных инфекций. Это довольно сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. «Тобрекс» может быть назначен даже детям первого года жизни с целью терапии гнойных конъюнктивитов, что свидетельствует о безопасности лекарства. Весьма эффективен при лечении различных заболеваний глаз пиогенной этиологии. У «Тобрекса» практически отсутствуют противопоказания.
«Макситрол». Основные компоненты лекарства — дексаметазон + неомицин + полимиксин В. Они способствуют эффективному устранению проявлений бактериального конъюнктивита. Капли нередко назначают в период восстановления после хирургических и лазерных вмешательств на глазах с целью профилактики развития инфекций.
«Левомицетин». В состав мазей и капель с этим названием входят эффективные антибиотики, в том числе хлорамфеникол. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других офтальмологических заболеваниях.
«Витабакт»
Основной компонент капель — пиклоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет симптомы воспаления глаз и высокоэффективен для лечения конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов у малышей первого года жизни. Капли действуют только местно, не всасываются в кровь, поэтому безопасны даже для маленьких детей. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.
Как правильно вводить капли и мази
Чтобы достичь максимально эффективного результата при лечении бактериального конъюнктивита, очень важно соблюдать правила введения капель и мазей.
При инстилляции необходимо, чтобы капли попадали точно в конъюнктивальный мешок. Перед их введением лучше принять горизонтальное положение. Используйте за один раз строго назначенное количество лекарства, не превышая дозировку на свое усмотрение — избыток активных антибиотиков может причинить вред глазам.
Мази удобнее наносить на веки, используя пластиковые небольшие лопаточки — их можно приобрести в любой аптеке. Нужно нанести примерно 5-6 мм мази на лопатку, аккуратно отодвинуть нижнее веко и заложить туда мазь. Затем закрыть глаза на некоторое время, чтобы она равномерно распределилась внутри.
При использовании лекарств симптомы бактериального конъюнктивита должны снизиться уже на второй-третий день с начала их применения. Если видимого улучшения не наступает, то следует обратиться за консультацией к офтальмологу — возможно, потребуется сменить препарат. При длительном применении антибиотиков возникает риск развития суперинфекции — роста бактерий другого типа, отличных от тех, что изначально вызвали болезнь, в том числе и грибков.
Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
В период приема антибактериальных средств важно особое внимание уделять соблюдению личной гигиены ребенка — это поможет максимально ускорить выздоровление. Лучше завести для него на это время отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце. Каждый день нужно менять постельное белье, особенно наволочки, производить влажную уборку комнат в доме. На период терапии лучше отказаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Желательно оставаться на домашнем режиме до полного выздоровления.
Если ребенок носит контактные линзы, лучше во время лечения перейти на использование очков. При этом за их чистотой также надо тщательно следить, так как на них легко могут попасть бактерии с рук и глаз.
Из рациона целесообразно исключить сладкое, острое, копченое и ввести больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Следите также, чтобы ребенок не проводил много времени с гаджетом или за компьютером во избежание сухости и раздражения слизистой оболочки. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.
Профилактика бактериального конъюнктивита у детей
Следует с ранних лет приучать ребенка к соблюдению правил гигиены в любой ситуации. Объясните ему, почему важно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками.
В случае появления симптомов гнойного воспаления зрительных органов не нужно пользоваться советами, взятыми с форумов в интернете, а отвести ребенка к офтальмологу. Признаки различных видов глазных заболеваний внешне могут быть очень похожи, а препараты для их лечения потребуются разные. Только врач установит причину и выпишет подходящее лекарство. Самостоятельно выбранное средство может лишь навредить глазам и затянуть выздоровление.
В запущенной стадии бактериальное воспаление может принять хроническое течение и устранить его симптомы будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности детских бактериальных конъюнктивитов могут серьезно повредить зрительные органы и привести к ухудшению зрения или его утрате. Помните, здоровье во многом зависит только от нашего внимательного отношения к нему.
Бактериальный конъюнктивит: лечение у детей
Конъюнктивит — заболевание глаз, основной признак которого выражается в воспалении внутренней оболочки век. Существует несколько видов этой глазной патологии, но бактериальный конъюнктивит наиболее опасен при несвоевременном лечении. Рассмотрим причины, вызывающие этот недуг, характерные симптомы, способы терапии, меры профилактики.
Конъюнктивит — распространенная болезнь глаз у детей дошкольного возраста. Так как пути передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой, неудивительно, что малыши подвержены бактериальным конъюнктивитам больше всего. Уровень личной гигиены ребенка развит довольно слабо. Он часто трогает немытыми руками слизистые оболочки (рот, нос), употребляет в пищу грязные фрукты и овощи.
Причины бактериальный конъюнктивит у детей
Данную форму заболевания вызывают различные патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Нередко ими можно заразиться при купании в водоемах или бассейнах, использовании общих предметов гигиены: полотенца, мыла, а также игрушек. Детский конъюнктивит может развиться при болезнях носоглотки (синусите, рините, тонзиллите). Во время чихания микробы из носа и горла попадают в глаза, вызывая воспаление. В целях профилактики заражения бактериальным конъюнктивитом рекомендовано носить защитные маски во время болезней верхних дыхательных путей.
Заболеть гнойным конъюнктивитом может даже новорожденный ребенок, заразившись через родовые пути матери. Особенно тяжелое течение патологии у младенца вызывают гонококки и хламидии.
Признаки бактериального конъюнктивита у детей
Главный отличительный симптом этого вида заболевания — густые слизисто-гнойные выделения из глаз, из-за которых обычно слипаются ресницы, особенно после сна. Помимо этого, конъюнктивитам бактериальной этиологии присущи и другие признаки:
- отек и покраснение конъюнктивы;
- светобоязнь, жжение и резь в глазах;
- сухая кожа вокруг органов зрения.
Бактериальный конъюнктивит обычно возникает на одном глазу, а через день-два поражает и второй. Для пиогенных (гнойных) инфекций характерна также боль в органах зрения при остром течении. Некоторым видам заболевания присущи свои признаки. Так, при хламидийном конъюнктивите возникает светобоязнь — ребенок испытывает дискомфорт в глазах при ярком освещении. Могут полопаться сосуды на глазном яблоке, увеличиться лимфатические узлы, иногда даже снижается слух.
Чем опасен бактериальный конъюнктивит?
В случае поражения зрительных органов бактериями нужно оперативно обращаться к офтальмологу и начинать лечение. Последствия инфекционных заболеваний глаз могут быть весьма опасны для зрения, вплоть до слепоты. При запущенном течении болезни может произойти сильное изъязвление роговичных тканей, которые затем уже не восстановятся.
Начинается заболевание у ребенка, как правило, в острой форме, а при отсутствии терапии или неправильном выборе лекарств оно принимает хроническое течение. В такой ситуации может развиться кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, грозящие глубокими повреждениями глазных структур.
Опасен бактериальный конъюнктивит также своей особенностью принимать эпидемический характер. Заболевание довольно быстро распространяется в детских коллективах через воздух и общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д.
При возникновении эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на 10-14 дней. Лучше всего в этот период ограничить посещение садика. Внутри помещений проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности. Некоторые виды бактерий способны сохраняться на грязных поверхностях до 7-10 дней в активном состоянии.
Бактериальный конъюнктивит глаз: лечение у детей
При проведении терапевтических мероприятий требуется также соблюдать правила гигиены и несколько раз в день очищать глаза ребенка от гнойного отделяемого перед введением капель и мазей. Для этого используют слабые антисептические растворы фурацилина, борной кислоты или же специальные средства — например, «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а только в ткани глаз, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует эффективному устранению симптомов болезни. Если через 2-3 дня улучшения не наступают, то нужно прекратить прием антибиотиков и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Вот какие капли и мази применяют в офтальмологии для лечения детских бактериальных конъюнктивитов.
«Тетрациклин». Широко распространенный антибиотик, который используется для лечения детей в возрасте от 8 лет. Тетрациклиновую мазь нужно применять строго в соответствии со схемой, прописанной специалистом. Она зависит от вида заболевания, степени поражения глаз и индивидуальных особенностей организма.
«Тобрекс». Содержат аминогликозид и применяются в офтальмологии для лечения многих бактериальных инфекций. Это довольно сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. «Тобрекс» может быть назначен даже детям первого года жизни с целью терапии гнойных конъюнктивитов, что свидетельствует о безопасности лекарства. Весьма эффективен при лечении различных заболеваний глаз пиогенной этиологии. У «Тобрекса» практически отсутствуют противопоказания.
«Макситрол». Основные компоненты лекарства — дексаметазон + неомицин + полимиксин В. Они способствуют эффективному устранению проявлений бактериального конъюнктивита. Капли нередко назначают в период восстановления после хирургических и лазерных вмешательств на глазах с целью профилактики развития инфекций.
«Левомицетин». В состав мазей и капель с этим названием входят эффективные антибиотики, в том числе хлорамфеникол. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других офтальмологических заболеваниях.
«Витабакт»
Основной компонент капель — пиклоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет симптомы воспаления глаз и высокоэффективен для лечения конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов у малышей первого года жизни. Капли действуют только местно, не всасываются в кровь, поэтому безопасны даже для маленьких детей. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.
Как правильно вводить капли и мази
Чтобы достичь максимально эффективного результата при лечении бактериального конъюнктивита, очень важно соблюдать правила введения капель и мазей.
При инстилляции необходимо, чтобы капли попадали точно в конъюнктивальный мешок. Перед их введением лучше принять горизонтальное положение. Используйте за один раз строго назначенное количество лекарства, не превышая дозировку на свое усмотрение — избыток активных антибиотиков может причинить вред глазам.
Мази удобнее наносить на веки, используя пластиковые небольшие лопаточки — их можно приобрести в любой аптеке. Нужно нанести примерно 5-6 мм мази на лопатку, аккуратно отодвинуть нижнее веко и заложить туда мазь. Затем закрыть глаза на некоторое время, чтобы она равномерно распределилась внутри.
При использовании лекарств симптомы бактериального конъюнктивита должны снизиться уже на второй-третий день с начала их применения. Если видимого улучшения не наступает, то следует обратиться за консультацией к офтальмологу — возможно, потребуется сменить препарат. При длительном применении антибиотиков возникает риск развития суперинфекции — роста бактерий другого типа, отличных от тех, что изначально вызвали болезнь, в том числе и грибков.
Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
В период приема антибактериальных средств важно особое внимание уделять соблюдению личной гигиены ребенка — это поможет максимально ускорить выздоровление. Лучше завести для него на это время отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце. Каждый день нужно менять постельное белье, особенно наволочки, производить влажную уборку комнат в доме. На период терапии лучше отказаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Желательно оставаться на домашнем режиме до полного выздоровления.
Если ребенок носит контактные линзы, лучше во время лечения перейти на использование очков. При этом за их чистотой также надо тщательно следить, так как на них легко могут попасть бактерии с рук и глаз.
Из рациона целесообразно исключить сладкое, острое, копченое и ввести больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Следите также, чтобы ребенок не проводил много времени с гаджетом или за компьютером во избежание сухости и раздражения слизистой оболочки. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.
Профилактика бактериального конъюнктивита у детей
Следует с ранних лет приучать ребенка к соблюдению правил гигиены в любой ситуации. Объясните ему, почему важно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками.
В случае появления симптомов гнойного воспаления зрительных органов не нужно пользоваться советами, взятыми с форумов в интернете, а отвести ребенка к офтальмологу. Признаки различных видов глазных заболеваний внешне могут быть очень похожи, а препараты для их лечения потребуются разные. Только врач установит причину и выпишет подходящее лекарство. Самостоятельно выбранное средство может лишь навредить глазам и затянуть выздоровление.
В запущенной стадии бактериальное воспаление может принять хроническое течение и устранить его симптомы будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности детских бактериальных конъюнктивитов могут серьезно повредить зрительные органы и привести к ухудшению зрения или его утрате. Помните, здоровье во многом зависит только от нашего внимательного отношения к нему.
Бактериальный конъюнктивит: лечение у детей
Конъюнктивит — заболевание глаз, основной признак которого выражается в воспалении внутренней оболочки век. Существует несколько видов этой глазной патологии, но бактериальный конъюнктивит наиболее опасен при несвоевременном лечении. Рассмотрим причины, вызывающие этот недуг, характерные симптомы, способы терапии, меры профилактики.
Конъюнктивит — распространенная болезнь глаз у детей дошкольного возраста. Так как пути передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой, неудивительно, что малыши подвержены бактериальным конъюнктивитам больше всего. Уровень личной гигиены ребенка развит довольно слабо. Он часто трогает немытыми руками слизистые оболочки (рот, нос), употребляет в пищу грязные фрукты и овощи.
При этом бактериальные инфекции нередко принимают эпидемический характер в детских коллективах. Какие же причины способствуют развитию патологии?
Причины бактериальный конъюнктивит у детей
Данную форму заболевания вызывают различные патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Нередко ими можно заразиться при купании в водоемах или бассейнах, использовании общих предметов гигиены: полотенца, мыла, а также игрушек. Детский конъюнктивит может развиться при болезнях носоглотки (синусите, рините, тонзиллите). Во время чихания микробы из носа и горла попадают в глаза, вызывая воспаление. В целях профилактики заражения бактериальным конъюнктивитом рекомендовано носить защитные маски во время болезней верхних дыхательных путей.
Заболеть гнойным конъюнктивитом может даже новорожденный ребенок, заразившись через родовые пути матери. Особенно тяжелое течение патологии у младенца вызывают гонококки и хламидии.
Признаки бактериального конъюнктивита у детей
Главный отличительный симптом этого вида заболевания — густые слизисто-гнойные выделения из глаз, из-за которых обычно слипаются ресницы, особенно после сна. Помимо этого, конъюнктивитам бактериальной этиологии присущи и другие признаки:
- отек и покраснение конъюнктивы;
- светобоязнь, жжение и резь в глазах;
- сухая кожа вокруг органов зрения.
Бактериальный конъюнктивит обычно возникает на одном глазу, а через день-два поражает и второй. Для пиогенных (гнойных) инфекций характерна также боль в органах зрения при остром течении. Некоторым видам заболевания присущи свои признаки. Так, при хламидийном конъюнктивите возникает светобоязнь — ребенок испытывает дискомфорт в глазах при ярком освещении. Могут полопаться сосуды на глазном яблоке, увеличиться лимфатические узлы, иногда даже снижается слух.
Чем опасен бактериальный конъюнктивит?
В случае поражения зрительных органов бактериями нужно оперативно обращаться к офтальмологу и начинать лечение. Последствия инфекционных заболеваний глаз могут быть весьма опасны для зрения, вплоть до слепоты. При запущенном течении болезни может произойти сильное изъязвление роговичных тканей, которые затем уже не восстановятся.
Начинается заболевание у ребенка, как правило, в острой форме, а при отсутствии терапии или неправильном выборе лекарств оно принимает хроническое течение. В такой ситуации может развиться кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, грозящие глубокими повреждениями глазных структур.
Опасен бактериальный конъюнктивит также своей особенностью принимать эпидемический характер. Заболевание довольно быстро распространяется в детских коллективах через воздух и общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д.
При возникновении эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на 10-14 дней. Лучше всего в этот период ограничить посещение садика. Внутри помещений проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности. Некоторые виды бактерий способны сохраняться на грязных поверхностях до 7-10 дней в активном состоянии.
Бактериальный конъюнктивит глаз: лечение у детей
При проведении терапевтических мероприятий требуется также соблюдать правила гигиены и несколько раз в день очищать глаза ребенка от гнойного отделяемого перед введением капель и мазей. Для этого используют слабые антисептические растворы фурацилина, борной кислоты или же специальные средства — например, «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а только в ткани глаз, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует эффективному устранению симптомов болезни. Если через 2-3 дня улучшения не наступают, то нужно прекратить прием антибиотиков и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Вот какие капли и мази применяют в офтальмологии для лечения детских бактериальных конъюнктивитов.
«Тетрациклин». Широко распространенный антибиотик, который используется для лечения детей в возрасте от 8 лет. Тетрациклиновую мазь нужно применять строго в соответствии со схемой, прописанной специалистом. Она зависит от вида заболевания, степени поражения глаз и индивидуальных особенностей организма.
«Тобрекс». Содержат аминогликозид и применяются в офтальмологии для лечения многих бактериальных инфекций. Это довольно сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. «Тобрекс» может быть назначен даже детям первого года жизни с целью терапии гнойных конъюнктивитов, что свидетельствует о безопасности лекарства. Весьма эффективен при лечении различных заболеваний глаз пиогенной этиологии. У «Тобрекса» практически отсутствуют противопоказания.
«Макситрол». Основные компоненты лекарства — дексаметазон + неомицин + полимиксин В. Они способствуют эффективному устранению проявлений бактериального конъюнктивита. Капли нередко назначают в период восстановления после хирургических и лазерных вмешательств на глазах с целью профилактики развития инфекций.
«Левомицетин». В состав мазей и капель с этим названием входят эффективные антибиотики, в том числе хлорамфеникол. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других офтальмологических заболеваниях.
«Витабакт»
Основной компонент капель — пиклоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет симптомы воспаления глаз и высокоэффективен для лечения конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов у малышей первого года жизни. Капли действуют только местно, не всасываются в кровь, поэтому безопасны даже для маленьких детей. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.
Как правильно вводить капли и мази
Чтобы достичь максимально эффективного результата при лечении бактериального конъюнктивита, очень важно соблюдать правила введения капель и мазей.
При инстилляции необходимо, чтобы капли попадали точно в конъюнктивальный мешок. Перед их введением лучше принять горизонтальное положение. Используйте за один раз строго назначенное количество лекарства, не превышая дозировку на свое усмотрение — избыток активных антибиотиков может причинить вред глазам.
Мази удобнее наносить на веки, используя пластиковые небольшие лопаточки — их можно приобрести в любой аптеке. Нужно нанести примерно 5-6 мм мази на лопатку, аккуратно отодвинуть нижнее веко и заложить туда мазь. Затем закрыть глаза на некоторое время, чтобы она равномерно распределилась внутри.
При использовании лекарств симптомы бактериального конъюнктивита должны снизиться уже на второй-третий день с начала их применения. Если видимого улучшения не наступает, то следует обратиться за консультацией к офтальмологу — возможно, потребуется сменить препарат. При длительном применении антибиотиков возникает риск развития суперинфекции — роста бактерий другого типа, отличных от тех, что изначально вызвали болезнь, в том числе и грибков.
Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
В период приема антибактериальных средств важно особое внимание уделять соблюдению личной гигиены ребенка — это поможет максимально ускорить выздоровление. Лучше завести для него на это время отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце. Каждый день нужно менять постельное белье, особенно наволочки, производить влажную уборку комнат в доме. На период терапии лучше отказаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Желательно оставаться на домашнем режиме до полного выздоровления.
Если ребенок носит контактные линзы, лучше во время лечения перейти на использование очков. При этом за их чистотой также надо тщательно следить, так как на них легко могут попасть бактерии с рук и глаз.
Из рациона целесообразно исключить сладкое, острое, копченое и ввести больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Следите также, чтобы ребенок не проводил много времени с гаджетом или за компьютером во избежание сухости и раздражения слизистой оболочки. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.
Профилактика бактериального конъюнктивита у детей
Следует с ранних лет приучать ребенка к соблюдению правил гигиены в любой ситуации. Объясните ему, почему важно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками.
В случае появления симптомов гнойного воспаления зрительных органов не нужно пользоваться советами, взятыми с форумов в интернете, а отвести ребенка к офтальмологу. Признаки различных видов глазных заболеваний внешне могут быть очень похожи, а препараты для их лечения потребуются разные. Только врач установит причину и выпишет подходящее лекарство. Самостоятельно выбранное средство может лишь навредить глазам и затянуть выздоровление.
В запущенной стадии бактериальное воспаление может принять хроническое течение и устранить его симптомы будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности детских бактериальных конъюнктивитов могут серьезно повредить зрительные органы и привести к ухудшению зрения или его утрате. Помните, здоровье во многом зависит только от нашего внимательного отношения к нему.
Симптомы и лечение бактериального конъюнктивита у детей: капли и фото
Содержание статьи
Бактериальный конъюнктивит у детей — это довольно частое заболевание оно протекает намного тяжелее, нежели у взрослых. Это связано с анатомическим строением носоглотки и отделов ушной раковины.
У малыша эти органы тесно связаны между собой. Поэтому конъюнктивит часто сопровождается воспалительным процессом в среднем ухе (отит), или острым воспалением горла (фарингит).
Конъюнктива представляет собой тонкую слизистую ткань, она выстилает передний отдел глазного яблока, является поверхностной оболочкой внутреннего и наружного века. Путем слияния верхнего и нижнего свода образуется карман.
Вследствие попадания в конъюнктивный мешок болезнетворных микробов развивается патологическое состояние, которое называется конъюнктивитом. В этиологии этой болезни могут быть бактерии, вирусы, аллергены.
Причины бактериального конъюнктивита у детей
В основе развития этого патологического процесса лежит патогенная, бактериальная микрофлора.
В основном это:
- Стафилококковая инфекция.
- Стрептококки.
- Пневмококки.
- Бактерии Коха.
- Хламидии.
- Гонококки Нейссера.
Эти болезнетворные бактерии способны вызывать конъюнктивит.
Способ заражения
Заражение чаще всего происходит:
- Через невымытые руки.
- Как осложнение отита или тонзиллита, реже пиодермии.
- При ослаблении защитных сил организма, понижении иммунитета.
- В дошкольных учреждениях, при повышенной скученности детей.
Отличие бактериального и вирусного конъюнктивита
Несмотря на то, что эти два заболевания поражают конъюнктиву глаза, они имеют различие.
Прежде всего, это связано с патогенной микрофлорой, которая вызывает конъюнктивит.
Также существует разница основных симптомов в клинической картине этих болезней. Медикаментозная терапия требуют разного подхода к лечению болезни.
В этиологии вирусного конъюнктивита лежит заражение вирусной инфекцией. Чаще всего это происходит,при заражении вирусом герпеса.
Бактериальный конъюктивит не заразный, в отличие от вирусного.
Вследствие перенесённых простудных заболеваний:
- Гриппа.
- OРВИ.
- Ангина.
- Отит среднего или наружного уха.
Симптомы
Чаще всего, заражение происходит при общении с больным человеком, передаваясь воздушно-капельным путем. Не исключается возможность заражения при контакте с грязными руками (редкие случаи).
Вирусный конъюктивит
Для вирусного конъюнктивита характерно постепенное развитие, и вялость течения заболевания. Вначале наступает покраснение одного глаза, если не происходит своевременное лечение, процесс воспаления переходит на другой глаз.
Появляются следующие признаки:
- Светобоязнь, которая сопровождается избыточным выделением слезы.
- Гиперемия слизистой оболочки глазного яблока.
- При тяжелых формах могут появляться маленькие пузырьки в области конъюнктивы, которые со временем лопаются и могут перерастать в язвы.
- Выделения гнойного характера, наблюдаются крайне редко.
При этом виде заболевания у больных может появляться:
- Гипертермия.
- Повышение слизистых выделений из носа, они носят водянистый характер.
- Наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов.
Бактериальный коньюктивит
Основная причина развития бактериального конъюнктивита является инфекция, которая вызывается:
- Стрептококками.
- Стафилококками.
- Хламидиями и гонококками Нейссера (чаще всего у новорождённых).
В отличие от вирусной формы, бактериальный конъюнктивит очень быстро прогрессирует, заболевание может начинаться с поражения двух глаз. Инфицирование, чаще всего происходит, из-за нарушения правил гигиены (ребенок не захотел, или забыл помыть руки).
Бактериальный конъюнктивит в детском возрасте имеет бурное начало, заболевание быстро прогрессирует, и сопровождается появлением яркой клинической картины.
Для него присуща следующая симптоматика:
- Появление сильного отделения слезы. Течение слезы обычно начинается с одного глаза, по прошествии нескольких часов, слезоточивость наблюдается во втором глазу.
- Выделение гнойного содержимого. Они могут иметь разную степень интенсивности и окраску. Бывают желтыми, зеленоватыми (при стафилококковой инфекции), с красноватым оттенком (содержат примеси крови). Гнойные выделения липкие по консистенции, что вызывает затруднение при их удалении.
- Гиперемия и отечность глазного яблока, появляются практически сначала момента заболевания. Этот симптом имеет не ярко выраженный характер (более характерен для вирусного конъюнктивита).
- Появление ощущения напоминающие попадания песка в глаз является самые первым проявлением бактериального конъюнктивита.
- Повышенная чувствительность глаз на яркий свет и солнечные лучи. Для того чтобы ускорить выздоровление маленького пациента, в детской комнате необходимо плотно задернуть занавески, это позволит уменьшить количество пронимаемого света.
- Ухудшение общего состояния делают малыша капризным, раздражительным. У ребенка снижается аппетит.
- В связи с болевыми ощущениями ребенок отдает предпочтение закрывать глаза и находиться в постели.
Общие симптомы
Симптомы общей интоксикации при конъюнктивите приводят:
- К повышению температуры тела.
- Появлению симптомов слабости и упадка сил.
- К сильной головной боли.
- Повышенному потоотделению.
Такие клинические проявления возникают как следствие патогенного воздействия микроорганизмов.
Они в процессе своей жизнедеятельности способны выделять большое количество токсинов.
При развитии такой клинической картины конъюнктивита, не следует самостоятельно ставить диагноз ребенку, И тем более назначать ему лечение. Необходимо срочно обратиться на прием к окулисту.
Потому что если это не сделать вовремя, заболевание может осложняться:
- Появлением устойчивого вида слепоты.
- Развитием панофтальмита.
- Иногда может приводить к абсцессу мозговых оболочек.
Диагностика бактериального конъюнктивита
Для постановки точного диагноза врач окулист первоначально:
- Собирает анамнез, учитывая жалобы больного. Это позволяет установить источник инфекции и причину заболевания конъюнктивитом.
- В обязательном порядке берется мазок, который изучается под микроскопом. Это позволяет установить количество патогенной микрофлоры и её особенности.
- Если необходимо производится бакпосев. Этот вид анализа позволяет установить вид возбудителя, а в случае необходимости подобрать антибактериальный препарат, который будет способствовать его полному устранению.
- Осмотр глазного дна при помощи щелевой лампы. Данная методика позволяет выявить изменения роговицы, состояние сосочковых и фолликулярных разрастаний, изменение конъюнктивы.Также назначается клинический и биохимический анализ крови.Бактериальный конъюнктивит у новорождённых.
В период младенчества любой вид заболевания установить достаточно сложно. Это связано с тем, что ребенок еще не умеет говорить, и не может рассказать о своих ощущениях и жалобах.
Бактериальный конъюнктивит, это именно то заболевание, когда клиническая картина видна невооружённым глазом.
Очень частой причиной заболевания у новорождённых является половая инфекция матери. Она передается при прохождении плода по родовым путям. Это могут быть гонококки или хламидии.Попадая в глаз, гонококковая инфекция вызывает гонобленнорею.
В этом случае у малыша наблюдается:
- Сильная отечность век, они могут иметь красный или синий цвет.
- Гнойные выделения приводят к склеиванию век, имеют грязно желтый цвет.
- Глаз со стороны поражения может кровоточить.
Для предупреждения развития такого вида конъюнктивита, ребенку в первые часы жизни закапывают глаза Альбуцидом, и протирают тампоном, обработанным в Фурацилине.
Это, на первый взгляд, безобидное заболевание. Но если не принять меры по его терапии, существует большая вероятность проникновения инфекции к роговице. Это может привести к потере глаза.
Лечение конъюнктивита
Чтобы обеспечить быстрое и полное выздоровление при бактериальном конъюнктивите необходимо соблюдать основные принципы терапии этого патологического процесса.
Следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Перед использованием глазных капель необходимо проверить дату изготовления, они не должны быть просроченными. Обязательно посмотреть, не присутствует ли в них осадок или хлопья. При их наличии такое лекарство следует утилизировать.
- Медикаментозные средства (капли или мазь) всегда закладывают в оба глаза.
- Не допускать контакты пипетки с глазным яблоком.
- Если маленький пациент закрывает глаза, необходимо произвести закапывание в угол глаза ближе к носовой перегородки.
- При обильном оттоке гноя, появлении корочек, первоначально происходит очищение глаза. Он промывается не горячей водой или слабым отваром ромашки.
- В ночное время, чтобы обеспечить длительный терапевтический эффект лучше всего использовать мазь. Так как она не подвержена вымыванию, как капли для глаз.
- Даже после полного исчезновения всех симптомов клинической картины, терапию необходимо продолжать ещё 3 дня.
Лечение при бактериальном конъюнктивите
Лечить бактериальный конъюнктивит необходимо под строгим контролем офтальмолога.
Для этого используется комплекс лечебных мероприятий. Он включает в себя,использование антибактериальных средств в виде капель, инъекций, мазей, таблетированных форм.
В первую очередь отдается предпочтение проверенным препаратам:
- Альбуцид. Для детей используют 20% раствор. Капли капают в оба глазика по две капельки трижды в день.
- Левомицетиновые капли. Обладают хорошим противовоспалительным и противомикробным действием. В некоторых случаях могут вызывать побочные эффекты, и поэтому дозировку доктор устанавливают индивидуально.
- Норсульфазол. Капается по две капли 3 раза в день. Перед его использованием глаз тщательно очищается от гнойных корочек.
- Гентамицин. Лекарство назначается только под врачебным контролем. Обладает эффективностью ко многим видам бактерий.
- Флоксал. Применяется по одной капле 4 раза в день. Можно использовать с момента рождения.
- Тобрекс. Грудничкам назначается в дозировке по 2 капли не чаще 5 раз в течение суток. Детям старшего возраста лекарство закапывают с интервалом 4 часа.
- Ципромед. Назначается только после того, как ребенку исполнился 1 год. Закапывать можно до 8 раз в сутки.
Чтобы обеспечить полноценное лечение на протяжении дня и ночи, перед отходом ко сну, глаза лучше не закапывать, а использовать глазную мазь.
Для этого могут применяться мази на основе антибактериальных средств:
- Гентамициновая мазь.
- Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь.
- Мазь на основе левомицетина.
Для их применения используют стерильную палочку при помощи, которой мазь закладывают за нижнее веко.
Назначение таблетированных форм и уколов обычно происходит, когда конъюнктивит вызван стрептококковой или гонококковый инфекцией, и протекает в тяжёлой форме.
В этих случаях назначается:
- Фармакологические средства группы пенициллинов (Пенициллин, Ампициллин).
- Лекарства тетрациклинового ряда (Эритромицин, Гентамицин).
- Если бактериальный конъюнктивит вызван дифтерийной палочкой, происходит назначение нескольких видов антибиотиков, параллельно назначается введение противодифтерийной сыворотки.
- Промывание глаз. При бактериальном конъюнктивите (в острой форме) такая процедура проводится ежедневно с интервалом в один час. Для этого можно использовать отвар ромашки или слабый раствор чая. Для промывания глаз допускается использование только стерильных тампонов. Их можно изготовить самостоятельно из стерильной ваты, или приобрести в аптеке.
- Обеспечение дневного и ночного отдыха. Это способствует быстрой регенерации (восстановлению) поражённой конъюнктивы глаза. Особенно полезен сон в дневное время, он снимает напряженность и болезненные ощущения, которые вызываются попаданием дневного света на глазное яблоко.
- Здоровое питание, обилие белковой пищи помогают восстановить нормальное функционирование иммунной системы. Для маленьких пациентов будет хорошо, если в их ежедневный рацион будут входить блюда из мяса птицы, отварной телятины, индейки. Очень хорошо если рацион разнообразят свежие овощи и фрукты (или пюре приготовленные из них).
- Оптимизация водного режима. Для выведения продуктов жизнедеятельности бактерии (токсинов), необходимо употреблять достаточное количество жидкости (до полутора литров в сутки). Кроме воды в качестве питья можно использовать плодово ягодные соки, отвар шиповника.
- Соблюдение режима дня. В начале заболевания, следует отменить прогулки на улице. Воздействие прямых солнечных лучей может усугубить течение болезни. Нахождение на свежем воздухе рекомендуется в период выздоровления, после окончания острого воспалительного процесса.
- Личная гигиена. Купание в ванной, при бактериальном конъюнктивите разрешается в период ремиссии болезни. Так как горячая вода может провоцировать повышение температуры тела.
Народные рецепты врачевания при бактериальном конъюнктивите
Применение отваров из лечебных трав основано на их бактерицидном действии. Они часто применяются в терапии этой патологии как дополнительное лечебное средство. Перед их использованием необходимо проконсультироваться, и согласовать лечение с доктором.
Рецепты:
- Промывания:
- С этой целью подойдёт отвар из цветов ромашки или клевера. Для этого используется 10 грамм высушенных цветов, которые помещаются в стеклянную емкость, после заливаются крутым кипятком. После полного охлаждения, до комнатной температуры, происходит промывание глаз при помощи стерильного ватного тампона (движения должны быть направлены от угла глаза к переносице).
- Допускается применение некрепкой чайной заварки (без сахара). 2. Примочки.Для этой цели очень хорошо подойдет корневище Алтея. Его необходимо измельчить на блендере, или перемолоть на мясорубке. 10 грамм этого вещества залить 100 мл горячей воды.
- Отвар шиповника поможет справиться с бактериальным конъюнктивитом, если столовую ложку высушенных или свежих плодов запарить в стакане с кипятком.
- Неплохого эффекта можно достичь, прикладывая стерильные ватно-марлевые салфетки, пропитанные свежеприготовленным огуречным соком. Такую манипуляцию лучше всего проводить перед отходом ко сну.
- Сок из протертого картофеля можно использовать после его разбавления кипяченой водой, или стерильным физраствором (соотношение один к одному).
- Капли:
- Капли для глаз на основе меда. В стакан воды добавляют ложку мёда, и перемешивают. Очень важно чтобы вода была комнатной температуры, так как в горячей воде мёд теряет свои положительные качества.
- Хороший эффект терапии данного заболевания достигается путем использования листьев алоэ. Их пропускают через мясорубку или блендер, полученную кашицу отжимают, и растворяют пополам с кипяченой водой или стерильным раствором натрия хлорида.
Советы доктора Комаровского при бактериальном конъюнктивите
Комаровский это врач педиатр, который вел авторскую программу «Школа доктора Комаровского». В ней он давал ценные советы по лечению различных заболеваний.
По отношению к глазной патологии доктор рекомендует в срочном порядке обращаться к офтальмологу если:
- Маленькому пациенту не исполнилось 1 года.
- В течение 2 дней не происходит позитивной динамики лечения.
- Появились папулезные высыпания на слизистых оболочках век.
- При нахождении в светлой комнате появляется болезненность в области глаз и светобоязнь.
Также доктор дает ценные советы, которых надо придерживаться при терапии бактериального конъюнктивита:
- После, и вовремя болезни обязательно производить кипячение личных предметов гигиены ребёнка (полотенце, носовой платок, платок для протирания глаз).
- Рано утром ежедневно производить проветривание и влажную уборку.
- После того, как пройдёт острый период, выходить на утреннюю прогулку.
- Употреблять белковую и богатую витаминами пищу.
- Избегать контактирования с ровесниками.
- Обязательно, ежедневно мыть игрушки, желательно хлорированной водой, или применяя моющие, дезинфицирующие средства.
Для родителей, полезной будет информация о том, что не допускается при бактериальном конъюнктивите:
- Не допускать наложение повязки на глаза (особенно перед сном).
- Применять медикаментозную терапию только по назначению доктора.
- Во время этой патологии не допускать переохлаждения. Не применять ванну, исключить купание в открытых водоемах.
- Для промывания, примочек, приготовления капель в домашних условиях использовать только стерильные растворы.
Также Комаровский утверждает, что если нет возможности обратиться к доктору, возможно использование лечебных трав. Терапию можно производить, если у ребёнка нет аллергии на лекарственное растение.
Длительность течения конъюнктивита
Длительность протекания бактериального конъюнктивита зависит от вида бактерий, которые поразили слизистую оболочку глаза, а также от правильности выбора методики терапии.
В среднем, при своевременном обращении к окулисту болезнь длится:
- При стафилококковой инфекции до 1 недели.
- Если в этиологии стоит пневмококковая инфекция, длительность лечения может составлять 15 дней.
- При поражении глаз гонококком Нейсера терапия иногда растягивается на 2 месяца.
- Лечение хламидийной инфекции требуют не менее 15 дней. Терапия по этому поводу часто осуществляется с использованием инъекционных форм антибактериальных препаратов.
Профилактика
Соблюдение здорового образа жизни, и нехитрые правила и нормы личной гигиены позволят избежать этого недуга.
Для этого необходимо:
- Ежедневно, в течение дня умывать лицо ребёнка. Перед отхождением ко сну обязательно принимать ванну (можно с лекарственными травами).
- Содержать в чистоте игрушки и детскую комнату. Постельное белье менять один раз в течение 5 дней.
- У детей первого года жизни, обязательно должно иметься индивидуальное полотенце для лица, и отдельное полотенце после принятия ванны.
- Проводить воспитательные работы, приучая ребенка, к постоянному мытью рук перед едой, после посещения улицы.
- Регулярно совершать прогулки на открытом воздухе.
- Разнообразить рацион питания, включая в него свежие овощи и фрукты, готовить из них соки или морсы.
- Рацион ребенка должен включать большое содержание белков, полезных аминокислот, микро и макроэлементов.
- Детскую комнату (лучше всего в утреннее время) необходимо тщательно проветривать и совершать влажную уборку.
- Не допускать контакта с зараженными детьми.
Бактериальный конъюнктивит это часто встречаемое заболевание. Несмотря на то, что оно хорошо поддается лечению, для успешной терапии необходимо обратиться к врачу.
Очень важно соблюдать все его предписания. Назначенное лечение проходить в полном объеме. Даже при улучшении самочувствия ребенка не бросать лечение.
Родителям необходимо знать, что бактериальный конъюнктивит является контагиозным (особо заразным) заболеванием, поэтому все предметы личной гигиены должны быть строго индивидуальны.
Отзывы
Отзывы о лечении конъюктивита у детей:
Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.
Бактериальный конъюнктивит у детей: причины, симптомы, лечение — Здоровое Око
Бактериальный конъюнктивит у детей частая болезнь. Варианты лечения зависят от возраста и стадии недуга. Все случаи заражения связаны с попаданием инфекции. Сами же возбудители могут быть любыми – хламидии, гонококки, загрязнения или сор.
Функции и особенности строения конъюнктивы
Название болезнь получила от части органа восприятия – конъюнктивы. Она представляет собой верхний слой белка и продуцирует слезную жидкость, смачивающую глаз. Благодаря этому, орган восприятия не пересыхает и сохраняет свои основные функции.
Характеристика заболевания
Это инфекционная болезнь. Возбудителем могут быть гонококки или хламидии, которые попадая на конъюнктиву, раздражают ее и приводят к воспалению. Еще до рождения они могут поразить глаз из-за заражения матери. При отсутствии должного лечения, микробы только усиливают свое действие. И симптоматика становится все более выраженной.
Особенности болезни у новорожденных
Организм малыша еще не готов противостоять внешним угрозам в виде бактерий. Поэтому новорожденные тяжело переносят заболевание, а в данном возрасте оно представляет собой серьезную угрозу, так как велики шансы перехода на хроническую стадию.
Заразиться он может двумя вариантами:
- Внутри утробы матери. Заражение из-за болезни роженицы. Ребенок приобретает ее еще до рождения. Соответственно, к моменту появления на свет, недуг успевает развиться. Поэтому наблюдается обильное выделение масс гноя, слезной жидкости. Это происходит на фоне раздражения глаз. Как правило, при врожденном заболевании его возбудителем являются хламидии,
- Если не обеспечить стерильность после родов, малыш может заразиться в первые часы или дни жизни. Часто, недуг вызывается золотистым стафилококком. Заражение характеризуется быстрым развитием болезни. Уже через сутки, она переходит в острую фазу с течением гноя, слез, болями. Вместе с этой симптоматикой наблюдается сильное воспаление век. Это называется блефаритом. Эта болезнь существует вне зависимости от конъюнктивита. Но у новорожденных она развивается на фоне бактериального поражения белка.
Разновидности бактериального конъюнктивита
Она отличается по признакам, течению, способам преодоления. Вместе с тем врачи выделяют несколько видов заболевания:
- Острый. Это определенная фаза развития болезни. В этот период она достигает пика интенсивности. Течение гноя очень обильно. Нередко, малыш даже не может открыть глазки утром из-за засохших масс гноя,
- Хроническая стадия возникает вследствие недолеченности или отсутствия лечения вовсе. Через 8–15 дней признаки могут пройти, но затем они проявятся вновь. Болезнь станет хронической и лечить ее тогда гораздо труднее.
Как отличить от вирусного?
Они различаются признаками и возбудителем:
- Вирусная существует на фоне гриппа или простуды. Главным признаком является высокая температура, общая слабость. А воспаление конъюнктивы становится сопутствующим симптомом,
- Бактериальная форма существует сама по себе. При ней не затрагиваются иные органы. Воздействие инфекции направлено только на глаза и близлежащие анатомические области,
- При вирусной форме наблюдается краснота белка, чувство постороннего объекта, жжение и боль. Бактериальная, в свою очередь, всегда связана с интенсивным выделением гноя, слезотечением.
Чем опасен бактериальный конъюнктивит?
Опасность представляет собой действие возбудителя. Современное способы лечения позволяют гарантированно избавиться от болезни. Если же этого не сделать, она будет проникать в иные области глаза, занимая все больше пространства.
Наибольшую опасность представляет собой трахома. Это разновидность конъюнктивита, возбудителем которой являются хламидии. Они приводят к обширному кровоизлиянию которое постепенно начинает рубцеваться, образовывая бляшки. В результате поражаются глазные капилляры.
Развитие болезни приводит к слепоте. Поэтому преодоление недуга является неотложной задачей при ее выявлении. Необходимо использовать полный комплекс средств для лечения. |
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения
Они всегда заключаются в попадании инфекции. Как сказано выше, это могут быть хламидии, стафилококки, гонококки. Нередко, основанием становятся грибки, попавшие в глаз вместе с сором, загрязнениями.
Заразиться можно очень легко. Особенно если речь идет о детском возрасте. Дети часто трут глазки руками. А перед этим они могут играть на улице, в песочнике. Объяснить правила личной гигиены маленькому ребенку крайне затруднительно. Поэтому надо постоянно следить за состоянием глазок.
Инкубационный период
Локализация действия инфекции весьма ограничена. Ведь это орган восприятия, который имеет относительно небольшие размеры. Соответственно, инкубационный период не займет много времени. Согласно исследованиям, бактериальная форма проявляется уже через 1–3 суток. Как правило, признаки поражения появляются уже на второй день.
При вирусной форме болезни, симптомы проявляются через 3–5 дней. А аллергическая становится заметной непосредственно после контакта с раздражителем или через несколько часов.
Симптомы и признаки
Различаются, в зависимости от стадии болезни. Чем она длительней, тем они сильнее выражены. Вместе с тем нужно обратить внимание на яркую симптоматику. Ее невозможно не заметить. Для лучшего понимания, следует выделить главные из них:
- Покраснение белка, не проходящее в течение нескольких часов является точной приметой. При несильном ударе или иных воздействиях, краснота пройдет через 30 минут или несколько часов. Но если она сохраняется на протяжении длительного времени, это говорит о конъюнктивите,
- Интенсивное выделение масс гноя. Это яркий признак бактериального заболевания. Формирование нагноения говорит о действии инфекции,
- Образование слезной жидкости. Она обильно выделяется в течение всего периода болезни. Такой признак особенно характерен для вирусной формы,
- Возникает ощущение стороннего объекта, зуд, жжение. Из-за указанных признаков, дети часто растирают глаза руками, занося еще больший объем инфекции.
Диагностика
С медицинской точки зрения, наиболее ярким симптомом является краснота белка. Поэтому диагностика включает обследования конъюнктивы при помощи направленного пучка света. Благодаря ему, врач видит внутреннюю область глаза, которая будет покрыта сетью кровоизлияний. Наряду с течением гноя, выделением слезной жидкости, это однозначно указывает на наличие заболевания.
Для постановки точного диагноза, требуется лабораторное исследование мазка. Соответственно, врач отбирает пробу с белка глаза больного. Указанный образец изучают, выясняя, какие именно микроорганизмы обусловили болезнь.
То есть, диагностика включает инструментальный и лабораторный методы.
Методы лечения
Речь идет о действии бактерий. Следовательно, невозможно обойтись без антибиотиков. Стандартный курс лечения включает такие препараты:
- Альбуцит. Он нужен для промывания. С его помощью удается обеззаразить глаз, вывести болезнетворные микроорганизмы,
- Фуциталмик. Это мощное средство, отлично справляющееся с инфекцией. Курс его приема составляет неделю,
- Эффект удастся закрепить при помощи капель Фитабакт.
Все перечисленные лекарства подходят для детей. Они безопасны для детского организма. При приеме указанных средств, удастся избавить от болезни уже через 5–7 дней. А симптоматика будет снята спустя 3–5 суток.
Антибиотики
Они применяются для устранения действия инфекции в целом. Ведь она может оказывать влияние на весь организм. Среди антибиотических препаратов рекомендованы Керецид, Флоренал. Они уничтожают бактерии, губительно воздействуют на грибки.
Вернуться к оглавлению
Капли
Среди детских медикаментов можно указать на Фуциталмик, Гентамицин, Тобрекс. Средний курс терапии равен одной недели. Они не нанесут вреда организму ребенка. Однако некоторые вызывают кратковременное, но сильное ощущение боли, рези. Например, Гентамицин. Поэтому для детей следует обойтись менее болезненным средством Фуциталмик.
Мази
Как указано выше, их назначают если инфекция задела области век. Среди известных мазей нужно выделить тетрациклиновую, эритромициновую. Они также имеют местное действие.
В целом капли и мази помогут только если инфекция развивается внутри глаза и смежных с ним анатомических областях. Если воспаление происходит в дыхательных путях, данные препараты не будут довольно эффективным. |
Таблетки
Таблетки не применяются при бактериальном заболевании. Ведь речь идет о местном поражении, которое можно излечить только обрабатывая глаз и прилегающие области.
Инъекции
Введение различных препаратов также не рекомендуется. Инъекционные способы не эффективны при бактериальной форме болезни. Они имеют простые альтернативы в виде капель, мазей.
Средства народной медицины
Они способны отлично снять симптоматику, предотвратить дальнейшее развитие инфекции. Обладают антибактериальными свойствами, успокаивают глаз, убирают красноту, отечность. Следует описать несколько способов такого лечения:
- Хорошо помогает свежий сок алоэ из стебля растения. Его растворяют с водой в пропорции 1 к 10. Смесь капают дважды в сутки,
- Подойдет обычная крепкая заварка. Ею промывают глаза при сильном выделении масс гноя,
- Можно применять медовую водичку. На 10 грамм меда берется 50 грамм воды. Ингредиенты смешиваются до однородной массы и капается трижды в сутки.
Особенности ухода
За глазами важно правильно ухаживать. Это поможет вообще избежать бактериальной формы болезни. Можно привести основные правила:
- Не тереть лицо руками или одеждой. Если ребенку что-то попало в глаз, нужно его промыть под проточной водой,
- Следует иметь при себе Альбуцит. Он устраняет действий инфекции на первоначальном этапе, не давая ей развиться,
- Для протирания глаз можно применять только чистые ватные диски. После использования их нужно выкидывать, поскольку это может стать источником инфекции.
Рекомендации доктора Комаровского
Очевидно, что во время игры в глаза ребенка будет попадать пыль и песок, и он обязательно начнет тереть их грязными руками. Поэтому нужно после улицы всегда хорошо умываться. Для профилактики следует использовать раствор меда или алоэ. Достаточно его закапывать по вечерам каждый день.
Если инфекция все же проявилась, надо применять Фуциталмик в сочетании с указанными выше Альбуцитом. Важно сначала использовать средства антибиотической группы, а затем промывать глаза Альбуцитом.
Применение снадобий народной медицины должно следовать после приема лекарств. Так удастся добиться наилучшего эффекта всего лечения.
При этом ни в коем случае не следует произвольно применять лекарства. Это может оказаться не просто бесполезным, но и опасным. Надо обязательно пойти к врачу и покупать препараты после согласования с ним.
Вернуться к оглавлению
Осложнения и последствия
Бактериальная форма опасна способностью переходить в хроническую фазу. Инфекция проявляется вновь и вновь. И с каждым разом между острыми состояниями будет все меньше промежуток времени.
При этом кровоизлияния начнут приводить к образованию бляшек, рубцов внутриглазных капилляров. Если внутрь попали хламидии, это чревато формированием трахомы. Данная болезнь способна привести к утрате функции восприятия. Поэтому осложнения заключаются в слепоте. Соответственно, лечить болезнь надо, как только она будет выявлена.
Прогноз и профилактика
В подавляющем большинстве случаев прогноз является положительным. Если вовремя принять мер, то опасаться просто нечего. Профилактика заключается в ежедневном уходе за глазами. Как указано выше, их надо промывать после улицы или школы. Это поможет вывести инфекцию, не допустив ее развития.
Кроме того, подойдут капли на основе меда, сока алоэ. Важно укреплять здоровье глаз. Для этого нужно дважды в год проходить курс витаминными комплексами Черника Форте. Одновременно с этим, в течение месяца нужно капать Тауфон.
Заключение
Таким образом, бактериальная форма болезни поддается лечению на всех стадиях. Возникнуть она может в период вынашивания плода. Всегда ее возбудителем является та или иная инфекция, грибок. Для предотвращения болезни, нужно регулярно промывать глаза, удаляя из них заразу.
Вернуться к оглавлению
Бактериальный конъюнктивит — лечение и симптомы у детей и взрослых
Марина Поздеева о бактериальном конъюнктивите
Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза — имеет четыре основные причины: вирусы, бактерии, аллергены и раздражители. На бактериальный конъюнктивит (БК) приходится 18—57 % случаев всех острых конъюнктивитов. По данным Эндрю Смит (Andrew Smith, C. Mitchell Waycaster), опубликованным в журнале BMC Ophthalmology в 2009 году, частота БК составляет 135 случаев на десять тысяч человек.
Этиология БК
БК чаще всего развивается у здоровых лиц. Определены факторы риска заболевания:
- контакт с инфицированными;
- несоблюдение правил использования контактных линз;
- синусит;
- иммунодефицитные состояния.
По данным группы исследователей из Эр-Рияда, Саудовская Аравия, под руководством Эхаба Хаммуды (Hammouda Ehab), опубликованным в Европейском журнале офтальмологии в 1999 году, наиболее часто возбудителями БК являются:
- Staphylococcus aureus, S.epidermidis, S.pneumonie, S.viridans;
- Haemophilus influenzae;
- Streptococcus pneumoniae;
- Moraxella spp.
В редких случаях БК ассоциируется с Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. К группе риска хламидийного и гонококкового БК относятся лица, ведущие беспорядочную половую жизнь.
Хронизация БК чаще всего наблюдается при инфицировании Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata, бактериями семейства Enterobacteriaceae; Chlamydia trachomatis.
Схема 1. Порядок диагностики конъюнктивита
Патогенез БК
Инфицированию конъюнктивы противостоят четыре физиологических барьера:
- эпителиальный слой, покрывающий конъюнктиву;
- гематологические иммунные механизмы, действующие в сосудах конъюнктивы;
- иммуноглобулины и лизоцим, содержащиеся в слезной пленке;
- эффект «омывания» от моргания и слезотечения.
Уязвимость одного или нескольких барьеров, например, снижение продукции слезной жидкости, повреждение эпителиального слоя конъюнктивы, травмы глаза, снижение иммунного ответа и др., создает благоприятные условия для развития БК.
БК может развиться при контакте с контаминированной водой, полотенцами, постельным бельем и т. д. Заражение новорожденных хламидийным и гонококковым конъюнктивитом происходит во время прохождения через естественные родовые пути. Другой вариант — аномальная пролиферация микроорганизмов нормальной флоры конъюнктивы.Что касается вопроса о том, заразен или нет бактериальный конъюнктивит, то, учитывая способы распространения заболевания, ответ будет положительным, поэтому контакты с больными имеет смысл ограничивать.
У детей БК чаще всего вызывают:
- Haemophilus influenzae;
- Streptococcus pneumoniae;
- Moraxella catarrhalis1
Поверхностные ткани глаза колонизированы нормальной флорой, включающей штаммы коагулазонегативных стафилококков, стрептококков, Corynebacterium и другие микроорганизмы. Изменения в иммунной защите могут привести к избыточному росту бактерий, заселяющих конъюнктиву в норме, и развитию БК.
Схема 2. Основные проявляемые признаки при бактериальном конъюнктивите
Лечение БК
Общие положения
Основой лечения бактериального конъюнктивита глаз у взрослых и детей является местная антибактериальная терапия. При гонококковой и хламидийной инфекции показаны системные антибиотики. О том, как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка или взрослого, лучше ответит врач, но для общего ознакомления списки препаратов приведены ниже. Хирургическое вмешательство оправдано лишь в случае обструкции носослезного канала или образования ячменя.
Схемы лечения БК местными антибиотиками различны. В большинстве случаев при легкой и умеренной степени тяжести антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически, то есть без идентификации возбудителя. Во время лечения постоянно контролируют течение заболевания и ответ организма на антибиотикотерапию. Если при адекватном лечении снижается острота зрения или не наступает улучшения, пациент должен немедленно информировать врача. Подобные ситуации требуют дополнительной дифференциальной диагностики.
Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с инфицированием Chlamydia trachomatis.
Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с Chlamydia trachomatis2.
Обильные гнойные выделения являются показанием для бактериологического исследования соскоба с конъюнктивы с целью исключения инфицирования Neisseria gonorrhoeae.
Топическая антибиотикотерапия
По данным норвежского ученого Гунара Ховдинга (Gunnar Høvding), опубликованным в журнале Acta Ophthalmology в 2008 году (статья «Acute bacterial conjunctivitis»), в 60 % случаев БК происходит самоизлечение от заболевания в течение 1–2 недель. Хотя местные антибиотики уменьшают продолжительность заболевания, никакой разницы между группой пациентов, получавших антибиотики, и больными из группы плацебо в конечном результате обнаружено не было.
В Университете Эдинбурга, Великобритания, в 2012 году был проведен масштабный мета-анализ по сравнительной эффективности лечения антибиотиками и плацебо при БК. Одиннадцать клинических испытаний, в которых участвовало 3673 пациента, показали, что скорость клинического улучшения у больных, принимавших антибиотики, оказалась на 10 % выше, чем у пациентов, получавших препарат-плацебо. Длительность лечения составляла 6–10 дней. В процессе исследования не было зарегистрировано ни одного случая осложнений или угрожающих исходов у больных из группы плацебо.
Систематический обзор показал, что антибактериальные препараты эффективно увеличивают скорость как микробиологического, так клинического выздоровления. В случаях, когда диагноз бактериального конъюнктивита был установлен исключительно на основе симптомов, антибиотикотерапия способствовала заметному увеличению скорости элиминации возбудителя. Скорость же клинического улучшения увеличивалась несущественно (данные Epling J.: Bacterial Conjunctivitis, Clinical Evidence, 2010 год).
Таким образом, вылечить бактериальный конъюнктивит антибиотиками можно достаточно быстро, постепенно происходит восстановление и снижение риска инфицирования окружающих. Кроме того, топическая антибиотикотерапия не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в случаях неосложненного БК, протекающего с мягко выраженной клинической симптоматикой, вполне приемлема тактика наблюдения за течением заболевания.
Выбор антибиотиков
Все антибиотики широкого спектра действия в форме глазных капель эффективны при остром БК (за исключением конъюнктивита, ассоциированного с метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus). Существенной разницы в достижении клинического эффекта при использовании любых топических антибактериальных препаратов широкого спектра выявлено не было. Поэтому для лечения БК антибиотик подбирают на основании его доступности и переносимости (отсутствия аллергических реакций в анамнезе пациента).
В качестве местных препаратов первой линии при БК применяют:
- гентамицин;
- тобрамицин;
- ципрофлоксацин;
- гатифлоксацин;
- офлоксацин;
- эритромицин.
Местные антибиотики могут использоваться в виде глазных капель или мазей. Глазные капли от бактериального конъюнктивита подойдут и ребенку, и взрослому,в отличие от мазей не затуманивают зрение. Преимущество мазей состоит в длительном контакте с поверхностью глаза и дополнительном успокаивающем действии.
Обязательная антибиотикотерапия показана в случаях гнойного и слизисто-гнойного конъюнктивита, иммунонекомпетентным больным, пациентам с подозрением на хламидийный и гонококковый конъюнктивит, а также пациентам, использующим контактные линзы.
Таблица 1. Список препаратов для лечения острого бактериального конъюнктивита
Альтернатива антибиотикотерапии
Эффективность применения офтальмологических деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), увлажняющих глазных капель или теплых компрессов для лечения БК не изучена.
Применения местных стероидов необходимо избегать из‑за риска пролонгирования течения болезни и потенцирования инфекции (данные Американской Академии офтальмологии, 2011 год).
Таблица 2. Общая схема лечения хламидийного и гонококкового конъюнктивита
Осложненный БК
БК, вызванный метициллинрезистентными штаммами S. aureus
От 3 до 64 % офтальмологических стафилококковых инфекций обусловлены метициллинустойчивым S. aureus. При этом резистентные штаммы золотистого стафилококка получают все большее распространение. Пациентам с подозрением на инфицирование метициллинрезистентным S. aureus необходимо проводить бактериологическое исследование соскоба с конъюнктивы. В случае положительного результата препаратом выбора является парентеральный ванкомицин.
Хламидийный конъюнктивит
От 2 до 6 % всех острых конъюнктивитов вызвано хламидиями. Более половины мужчин и почти три четверти женщин с хламидийным конъюнктивитом одновременно страдают и генитальным хламидиозом (данные британских ученых под руководством van der Meijden WI, публикация в журнале Genitourin Medicine, 1996 год).
Лечение хламидийного конъюнктивита основано на последовательном применении системного азитромицина и доксициклина. Важно одновременно проводить терапию половых партнеров, а также исключить вероятность сочетанного инфицирования N. gonorrhea.
Таблица 3. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита
Данные, подтверждающие необходимость и эффективность использования топических антибиотиков наряду с пероральными, отсутствуют.
Младенцы с хламидийным конъюнктивитом также нуждаются в системной терапии. Следует учитывать, что более чем 50 % из них имеют сопутствующую хламидийную инфекцию легких, носоглотки и половых органов (информация Американской Академии офтальмологии, 2011 год).
Хламидийный конъюнктивит при трахоме
Хламидийный конъюнктивит, ассоциированный с Chlamydia trachomatis подтипов А, В и С, может стать причиной трахомы. Единичные больные трахомой, зарегистрированные в РФ, заражаются в странах с тропическим и субтропическим климатом. Лечение состоит в пероральном приеме однократной дозы азитромицина. Кроме того, показано применение местных мазей с антибиотиками в течение шести недель.
Гонококковый конъюнктивит
Neisseria gonorrhoeae является источником гиперост-рого БК у новорожденных и сексуально активных взрослых. В связи с высоким риском перфорации роговицы, терапию следует начинать немедленно после подозрения на гонорейное происхождение конъюнктивита, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза. Кроме того, важно исключить сопутствующую хламидийную инфекцию.
Таблица 4. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита (продолжение)
Лечение гонококкового конъюнктивита основано на одновременном применении местных и пероральных антибиотиков. Пероральной терапии тетрациклинами обычно предшествует однократное парентеральное введение цефалоспоринов III поколения (цефтриаксона).
Для местного лечения применяют антибиотики, активные по отношению к Neisseria gonorrhoeae, среди которых:
- ципрофлоксацин;
- гатифлоксацин;
- офлоксацин;
- эритромицин.
Схема применения местных препаратов идентична курсу лечения при остром БК, вызванном другими микроорганизмами (см. табл.1).
Профилактика БК состоит в соблюдении правил гигиены и предотвращении тесного контакта с инфицированными.
Примечания
- 1Epling J., Smucny J.: Bacterial conjunctivitis //Clinical evidence. — 2005. — №. 14. — С. 756–761.
- 2Cronau H., Kankanala R. R., Mauger T.: Diagnosis and management of red eye in primary care //Am Fam Physician. — 2010. — Т. 81. — №. 2. — С. 137–144.
Бактериальный конъюнктивит – симптомы, лечение у детей
Содержание статьи:
Бактериальный конъюнктивит – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериальной инфекцией, при котором поражается слизистая оболочка глаза.
Обильные слизисто-гнойные выделения из конъюнктивального мешка – признак бактериального конъюнктивитаВ общей структуре офтальмологических заболеваний на долю конъюнктивитов приходится 30%, при этом 73% составляют бактериальные конъюнктивиты. Заболеваемость острой формой бактериального конъюнктивита имеет сезонную зависимость, увеличиваясь в осенне-зимний период. Острая форма бактериального конъюнктивита часто сочетается с кератитом (воспаление роговицы глаза) и блефаритом (воспаление века). Острый бактериальный конъюнктивит у детей – одно из самых частых инфекционных заболеваний, которому наиболее подвержены дети 2–7 лет. У детей до 4 лет конъюнктивиты составляют примерно 30% всех случаев офтальмологической патологии.
Причины и факторы риска
В норме на поверхности конъюнктивы и краев век присутствуют бактерии условно-патогенной группы (стафилококки, пропионибактерии и пр.), которые не вызывают воспаления. Сопротивляемость конъюнктивы глаза инфекциям обеспечивается, в первую очередь, антибактериальным действием слезной жидкости, содержащей защитные факторы. Мигательные движения век способствуют механическому удалению микроорганизмов с поверхности глаза.
Развитию острой формы бактериального конъюнктивита способствует ослабление общего и местного иммунитета, попадание в глаз инородного тела, механические повреждения конъюнктивы, перенесенные инфекционные заболевания, стресс, переохлаждение. Кроме того, риск развития заболевания повышается при синдроме сухого глаза, поражении слезоотводящих путей и некоторых других патологиях органа зрения.
Инфекционными агентами при бактериальном конъюнктивите могут стать как условно-патогенные, так и патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, кишечная, гемофильная и синегнойная палочка, протей, коринебактерии дифтерии. Передача возбудителя происходит через загрязненные руки, предметы быта (полотенца, постельное белье, игрушки), воду. Инфицирование может происходить в закрытых водоемах, бассейнах. Повышают риск развития бактериального конъюнктивита нарушения рекомендаций по использованию контактных линз. В появлении бактериального конъюнктивита немаловажное значение имеют климатические условия проживания, а также уровень бытовой культуры.
К развитию бактериального конъюнктивита приводят различные инфекционные агентыОстрый бактериальный конъюнктивит у новорожденных развивается при внутриутробном инфицировании или во время родов при наличии у роженицы инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей. Недоношенность способствует возникновению этой и других инфекционных патологий.
Формы заболевания
Бактериальный конъюнктивит может быть острым или хроническим.
В зависимости от вида инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс, выделяют конъюнктивит стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, дифтерийный и т. д.
На фоне бактериального конъюнктивита могут развиваться воспалительные заболевания век, рубцевание конъюнктивы глаза, изъязвление или перфорация роговицы, гипопион, снижение остроты зрения, сепсис, менингит.
Симптомы бактериального конъюнктивита
Острый бактериальный конъюнктивит развивается быстро, от момента заражения и до появления клинических проявлений заболевания проходит от нескольких часов до нескольких дней.
Симптомы бактериального конъюнктивита:
- инфильтрация конъюнктивы;
- гиперемия конъюнктивы;
- отечность конъюнктивы;
- точечные кровоизлияния;
- боль, зуд и жжение в глазу;
- ощущение наличия инородного тела;
- обильные слизисто-гнойные выделения из конъюнктивального мешка, которые, засыхая, могут склеивать ресницы и образовывать корочки на краях век.
При значительной отечности у пациента может возникать ущемление конъюнктивы в глазной щели при смыкании век. Обычно поражение глаз при бактериальном конъюнктивите вначале одностороннее, затем в патологический процесс вовлекается и второй глаз, но иногда воспаление сразу является двусторонним. В некоторых случаях пациенты предъявляют жалобы и на ухудшение общего самочувствия (повышение температуры тела до субфебрильных значений, головная боль, бессонница, чувство разбитости), поражения респираторного тракта. Продолжительность острой формы бактериального конъюнктивита составляет 1–2 недели.
Хронический бактериальный конъюнктивит развивается постепенно, для данной формы заболевания характерно упорное длительное течение. Клиническая картина при этом скудная – отмечается незначительная гиперемия век, пациента беспокоит дискомфорт и слабой выраженности неприятные ощущения в глазах (чувство сухости, жжение, зуд).
Особенности протекания бактериального конъюнктивита у детей
Бактериальный конъюнктивит у детей часто осложняется присоединением кератоконъюнктивита и блефарита. Также при этом часто наблюдаются внеглазные проявления инфекционного процесса (отит, фарингит, вульвовагинит, пневмония и т. д.).
У детей бактериальный конъюнктивит нередко осложняется блефаритом и кератоконъюнктивитомКлинические проявления конъюнктивита гонорейной этиологии у новорожденных обычно возникают на 2-3-й день после рождения. Как правило, поражение двустороннее. У ребенка отмечается плотный отек век, цианотично-багровый оттенок кожных покровов, гиперемия и инфильтрация конъюнктивы, обильные серозно-геморрагические, а затем и гнойные выделения из конъюнктивального мешка. Гонококковый конъюнктивит у новорожденных может приводить к развитию язв и инфильтратов роговицы глаза, формированию бельма, снижению остроты зрения или слепоте, развитию эндофтальмита (гнойного воспаления внутренних оболочек глазного яблока) или панофтальмита (гнойного воспаления всех структур глаза).
Читайте также:10 причин покраснения глаз
10 интересных фактов о глазах и зрении
Ядовитые растения в комнате, на даче и в лесу
Диагностика
Диагностика бактериального конъюнктивита проводится офтальмологом на основе клинической картины, а также результатов объективного обследования. Для идентификации инфекционного агента прибегают к микроскопическому и бактериологическому исследованию мазка с конъюнктивы с проведением антибиотикограммы. С целью выявления гиперемии и рыхлости конъюнктивы, а также дефектов роговицы и сосудистой инъекции проводят осмотр структур глаза при помощи щелевой лампы (биомикроскопия).
В общей структуре офтальмологических заболеваний на долю конъюнктивитов приходится 30%, при этом 73% составляют бактериальные конъюнктивиты.
Для дифференциации бактериального конъюнктивита с язвенным поражением роговицы проводится флюоресцеиновая инстилляционная проба.
Лечение бактериального конъюнктивита
Во избежание распространения инфекции больного изолируют от коллектива, особенно это важно при бактериальном конъюнктивите у детей, посещающих детские дошкольные и школьные учреждения. Госпитализации при этом не требуется.
Основное лечение острого бактериального конъюнктивита заключается в местном применении антибактериальных препаратов, выбор которых осуществляется по результатам антибиотикограммы. Кроме того, проводится тщательная обработка глаз антисептиком (струйное промывание конъюнктивального мешка и протирание век антисептическим раствором). Каждый глаз обрабатывают отдельными ватными тампонами в направлении от наружного края к внутреннему. Даже если воспален лишь один глаз, обрабатываются оба. После этого осуществляется инстилляция антибактериальных глазных капель с интервалом в 2-3 часа. На ночь за веки закладывают антибактериальную мазь. В случае выраженного отека и воспалительных изменений конъюнктивы глаза назначаются противовоспалительные капли.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают антибактериальные капли или мазиПри острой форме бактериального конъюнктивита повязку на глаза накладывать не рекомендуется, так как это препятствует эвакуации патологического содержимого из конъюнктивального мешка и повышает риск вовлечения в инфекционно-воспалительный процесс роговицы.
Схема терапии хронического бактериального конъюнктивита схожа с таковой при острой форме заболевания, однако лечение может оказаться более длительным.
Важно не прекращать лечение бактериального конъюнктивита сразу после исчезновения клинических проявлений заболевания, а довести курс до конца. В противном случае существует риск развития резистентности микроорганизмов к антибактериальным средствам, а также возникновения рецидивов и осложнений. После завершения лечения бактериального конъюнктивита рекомендуется провести бактериологическое исследование содержимого конъюнктивальной полости.
Возможные осложнения и последствия
На фоне бактериального конъюнктивита могут развиваться воспалительные заболевания век, рубцевание конъюнктивы глаза, изъязвление или перфорация роговицы, гипопион (патологическое скопление гнойного экссудата в нижних отделах передней камеры глаза), снижение остроты зрения, сепсис, менингит.
Острый бактериальный конъюнктивит у детей – одно из самых частых инфекционных заболеваний, которому наиболее подвержены дети 2–7 лет.
Прогноз
Своевременное выявление и адекватное лечение бактериального конъюнктивита позволяют добиться излечения без неблагоприятных последствий для зрительной функции. При повторном развитии патологического процесса существует риск снижения остроты зрения.
Профилактика
В целях профилактики бактериального конъюнктивита рекомендуется:
- соблюдение правил личной гигиены;
- правильный уход за контактными линзами;
- предупреждение травмирования глаз;
- своевременное лечение инфекционных процессов носоглотки и кожных покровов.
Для профилактики бактериальных конъюнктивитов новорожденных следует проводить диагностику и лечение урогенитальных инфекционных заболеваний у беременных, осуществлять профилактическую обработку глаз детей после рождения, а также тщательно обрабатывать предметы ухода за новорожденными.
Видео с YouTube по теме статьи: