что это значит, причины, симптомы и лечение
Воспалительный процесс у ребенка может протекать в скрытой форме. Выявить патологию на начальных этапах можно с помощью анализа мочи. У здорового малыша присутствует минимальное содержание белка в моче. Сдавать анализ урины детям рекомендуется дважды в год — это помогает контролировать функциональность мочеполовой системы и общее состояние здоровья.
Повышенная концентрация белковых протеинов является поводом для проведения комплексного обследования. Почему увеличивается уровень белковых молекул, и всегда ли это свидетельствует о серьезном недуге? Как не допустить повышение уровня белка, расшифровать результаты исследований, устранить первопричину?

Нормы белка в моче у ребенка и варианты отклонений показателя
Количество белковых следов в урине рассчитывается в г/л и мг/л, за сутки, в расчете на площадь поверхности тела малыша. Данные в мг на 1 кв. м. считаются наиболее точными. Они помогают не только диагностировать протеинурию, но и оценить метаболизм, высчитать дозу назначаемых лекарственных препаратов.


Незначительные отклонения показателя от нормы у детей, в отличие от взрослых, как правило, не связаны с инфекциями, диабетом, нарушением работы почек. Рост белковых отложений в моче ребенка (как новорожденного, так и подростка) не считается самостоятельным заболеванием. Обычно детская протеинурия носит обратимый характер.
Какова норма белка в урине у детей, и что означает ее превышение? Показатель зависит от возраста ребенка.
Возраст | Показатель | |
мг/кв.м. | мг/л | |
Новорожденный до 1 месяца, родившийся в срок | 67-310 | 93-454 |
Малыш, появившийся раньше срока | 89-378 | 89-844 |
До года | 48-246 | 71-314 |
От 1 до 4 лет | 36-225 | 44-217 |
От 4 до 10 лет | 30-234 | 50-220 |
Более 10 лет | 21-180 | 46-389 |
Причины повышения белка в детской моче
От чего может быть повышен белок в урине грудного ребенка? Существенное превышение показателя является поводом для обследования на патологии мочевой системы. Такое отклонение значит, что причинами могут быть родовая травма у грудничка, бактериальная, грибковая инфекция, генетические предпосылки, пороки развития, кислородное голодание при родах. Нарушение работы почек не всегда сопровождается явными симптомами, зачастую их диагностируют только по следам белка в урине.
Незначительное превышение количества белковых молекул может быть вызвано перенесенным гриппом, ОРВИ, стрессом, длительным переохлаждением, перегревом, недостатком жидкости, аллергией, приемом лекарств. У новорожденных бывает физиологическая протеинурия из-за увеличенных размеров почек. Белок в этом случае не связан с нарушениями. В течение нескольких недель показатель приходит в норму.
Следы белка в моче появляются как следствие:
- сахарного диабета;
- туберкулеза почек;
- миеломы;
- доброкачественных образований, воспалений в почках;
- гемобластоз;
- эпилепсии;
- инфекционных болезней.
Разновидности и симптомы протеинурии
Симптомы протеинурии проявляются в ухудшении самочувствия, вялости, снижении аппетита. Иногда повышается температура тела, меняется цвет урины, токсины вызывают тошноту, рвоту — все это вызывает сбои в функционировании организма ребенка. Клетки белка в крови отвечают за иммунную систему, блокируют воспаления, обеспечивают свертываемость крови. На молекулярном уровне протеин поддерживает существующие клетки и является материалом для построения новых. Когда с мочой выделяется много белка, его количество в крови соответственно уменьшается.
Протеинурию классифицируют по месту расположения очага патологии. В таблице представлены существующие типы заболевания:
Вид | Особенности |
Ренальная | Вызвана патологиями почек, когда по причине воспаления нарушается проницаемость мембраны, через которую белок попадает в урину. Провоцирует процесс первичное заболевание – пиелонефрит, туберкулез, поликистоз. |
Преренальная | Белки с уменьшенной молекулярной массой выходят через почечные фильтры с мочой из надпочечников. Предпосылками могут быть опухоль костного мозга или лимфатической системы, миопатия, миелома, лимфома, лейкоз. |
Постренальная | Белковые молекулы выходят с экссудатом по причине воспалений мочеполовой системы (уретрит, цистит, кольпит). |
С помощью каких диагностических методов выявляется наличие белка в моче?


Повышен ли белок в урине ребенка, можно узнать с помощью пробы Геллера, метода Лоури, пробы с пирогаллолом, сульфосалициловой кислотой. Последний способ — самый чувствительный. Менее показательна проба Геллера. Она определяет до 45 мг в сутки.
Детям с месячного возраста чаще показан метод Лоури, который позволяет определить содержание белка до 100 мг в сутки.
Правила сбора:
- вымытая, высушенная емкость;
- предварительное мятье внешних половых органов;
- берется средняя порция;
- моча должна поступить в лабораторию в течение 3-х часов.
Быстрая диагностика проводится даже дома. Для этого существуют тест-полоски, которые следует опустить в собранный материал на 2-3 секунды. Результат виден мгновенно – полоска меняет цвет.
Особенности лечения детей разного возраста
Превышение белковых отложений является не самостоятельным диагнозом, а показывает нарушения в организме, поэтому лечить нужно первопричину. При эффективной терапии основного заболевания уровень белка постепенно нормализуется.
Врачи иногда назначают повторную диагностику, т.к. повышение показателя может носить функциональный характер и нормализоваться через некоторое время. Специальное лечение не нужно, если белок в моче появился по причине стресса, перенесенного заболевания. Врач порекомендует ограничение соли в рационе, отвары из шиповника и брусники для выведения жидкости.
Общие рекомендации
Не стоит пытаться самостоятельно выявить причину и проводить лечение ребенка. Педиатр направит пациента на дополнительные лабораторные исследования, при необходимости назначит соответствующие возрасту препараты. Иногда достаточно соблюдения малобелковой диеты под контролем врача. После терапевтического курса проводится повторный анализ.
Перед назначением терапии проводится тщательная диагностика возможных причин. При диабете нужен строгий контроль за питанием. При артериальной гипертензии показано медикаментозное лечение с контролем давления. Спровоцировать повышение концентрации белка может неправильное лечение основного заболевания – например, гриппа, ОРВИ.
Медикаментозная терапия
При протеинурии назначаются следующие группы препаратов:
- антибактериальные;
- цитостатики;
- антиагреганты;
- иммунносупрессоры;
- мочегонные;
- гормональные кортикостероиды;
- противовоспалительные;
- антибиотики;
- диуретики;
- спазмолитики.


Если белок в урине значительно увеличен, его уровень в крови уменьшается. Это вызывает отеки, повышение артериального давления. Терапевтическое воздействие тогда состоит из бактерицидных, противоотечных, гипотензивных препаратов, цитостатиков, глюкокортикостероидов.
Медикаментозное средство и его дозировка определяются в зависимости от недуга, вызвавшего увеличение белка. Антибиотики назначаются детям при воспалениях. Цитостатики угнетают выработку антител, которые и являются белками. Гормональные препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому назначаются детям короткими курсами. Они стимулируют распад белка и снижают образование глобулинов. Для лечения детей показаны мочегонные средства на растительной основе. Они не вызывают осложнений.
Питание при повышенном содержании белка в моче
Врачами рекомендована диета №7. Стол 7А ускоряет метаболизм, снижает нагрузку на почки за счет пониженного протеида. Диета 7Б уменьшает отеки, подавляет протеинурию благодаря восполнению потерь соединений, содержащих азот.
Диета заключается в в уменьшении нагрузки на мочевыделительную систему. Для этого ограничиваются белковые продукты, острые и соленые блюда, содержащие фосфор. Рацион ребенка следует обогатить витаминами, углеводами, кальцием. Важно следить за калорийностью потребляемой пищи. Количество съеденного белка за день не должно превышать 80 г.
Разрешенные и запрещенные продукты питания при протеинурии:
Можно: | Нельзя: |
|
|
Народные средства
Использование методов народной медицины для лечения ребенка необходимо предварительно согласовать с педиатром. Самые эффективные рецепты при протеинурии:
- отвар шиповника, почек березы, корня петрушки;
- клюквенный морс;
- сок тыквы;
- настой из коры пихты.
Из березовых почек готовится чай: в стакан воды, нагретой до 70 градусов, нужно положить 2 ст. л. почек и настаивать 1-2 часа. Принимать чай можно 2 раза в день по 50 мл. Смесь из семян и корней петрушки готовится следующим образом: 1 ст.л. заваривается в 250 мл кипятка. Принимать отвар можно по 1 ст.л. 4 раза в день.
Профилактические мероприятия
Патологические нарушения в детском организме лучше предупредить заранее, чем впоследствии подвергать малыша длительному лечению. Основные профилактические мероприятия: общее укрепление иммунитета, частые прогулки на свежем воздухе, физическая активность, правильное питание, соблюдение режима дня, контролируемый прием лекарственных средств.
Во время простудных заболеваний, сопровождаемых высокой температурой тела, ребенку нужно давать больше жидкости для нормальной работы почек, вывода токсинов. Лучше принимать отвары, например, из шиповника, корня петрушки, малиновый чай. Почки могут дать сбой по причине поступления в организм большого объема жирной, соленой, острой пищи.
Следить за здоровьем ребенка следует с особой внимательностью, если родители имеют проблемы с почками. Насторожить должна следующая симптоматика: изменение цвета мочи, прозрачности, учащение мочеиспусканий. Контролировать наличие белка в урине можно регулярным проведением лабораторных анализов или экспресс-тестов в домашних условиях.


Поделитесь с друьями!
Возраст ребенка | Утренняя порция белка | Суточная порция белка 1 месяц (недоношенный) | до 845 мг | до 61 мг |
1 месяц (доношенный) | до 450 мг | до 70 мг | ||
До года | до 315 мг | до 87 мг | ||
От 1 года до 5 лет | до 220 мг | до 121 мг | ||
От 5 до 10 лет | до 224 мг | до 195 мг | ||
От 10 до 16 лет | до 391 мг | до 239 мг |
Норма белка у детей в моче. Общий анализ мочи
Сегодня мы расскажем, какая норма белка у детей в моче. Также будут описаны методы определения показаний в урине.
Анализ мочи относится к одним из простейших методов диагностирования каких-либо отклонений в организме человека. Он берется у детей с раннего возраста с целью выявления либо опровержения заболеваний.
Показания для проведения данного исследования
Существует несколько моментов, когда врач назначает сдать анализ мочи у детей для лабораторного исследования:

- Перед плановой вакцинацией с целью выявления состояния организма. Дело в том, что малыш перед прививкой должен быть полностью здоров.
- В случае если ребенок переносит какое-либо заболевание. Врач по результатам определяет, правильно ли идет лечение или нужно что-либо поменять.
- В профилактических целях рекомендуется сдавать анализ мочи один раз в год. Так возможно на ранней стадии выявить то или иное заболевание.
Нормы белка для разных возрастных категорий. Расшифровка анализа мочи у детей. Таблица показателей
Следует знать, что почки ребенка в среднем перерабатывают около 50 литров мочи. Для сравнения: почки взрослого человека перерабатывают около 180. А выделяется из организма всего 2 литра в сутки. Объем мочи, которая выходит из организма ребенка, зависит от его возраста, состояния организма. Присутствует ли белок в моче у ребенка в год и старше?

Известно, что если организм в норме, то в урине его не обнаружат. Либо он будет в таком небольшом количестве, что его невозможно будет выделить лабораторным исследованием. А какая норма белка у детей в моче? Сейчас разберемся. Если концентрация белка в моче ребенка меньше 0,036 г/л, значит все в порядке, это норма. Поэтому нет причин для беспокойства.

Показатели около 1 г/л свидетельствуют об умеренном повышении. А если лабораторное исследование показывает 3 г/л белка в моче, то это говорит о высоком содержании. Показатели, при которых норма белка у детей в моче превышена, называются протеинурией. Далее педиатр назначает сдать анализ на выявление количества его. Это делается с целью обнаружения заболевания почек или отслеживания процесса лечения.
Методы определения
Чуть выше мы рассказали, какая норма белка у детей в моче. А вот как вообще выявить данный показатель? Какие существуют способы для определения?

- Метод Лоури.
- Проба Геллера.
- Проба посредством сульфосалициловой кислоты или пирогаллола.
- Экспресс-диагностика проводится с использованием специальных индикаторных полосок. Данный метод можно использовать как в стационаре, так и дома. Основным преимуществом проведения анализа таким способом является мгновенное получение результата. Для этого полоски опускаются в мочу. Потом через пару секунд можно определить, присутствует ли в моче белок или нет. Если полоска приобретает окрас, то он имеется.
Посредством показателей мочи можно определить наличие в организме каких-либо отклонений. Поэтому рекомендуется брать анализ мочи у детей. Особенно это касается малышей, у которых есть болезни почек и мочевыводящих каналов.
Особенности детского организма. Причины повышения нормы белка
Особенности новорожденного организма таковы, что он адаптируется к новым жизненным условиям. Поэтому практически у девяноста процентов деток наблюдается повышенный уровень белка в моче. Через определенный промежуток времени процесс работы почек нормализуется. Тогда анализ мочи приходит в норму.
Помимо этого содержание белка может увеличиться по нижеперечисленным причинам:
- Переохлаждение детского организма.
- Какое-либо нервное перенапряжение, стресс.
- Повышенная температура.
- Аллергические реакции.
- Нехватка жидкости в организме.
- Поражение кожного покрова ожогами.
- Прием лекарственных препаратов в течение долгого времени.
- Реакция организма на солнце.
- Испуг ребенка.
Следует знать, что, если повышен белок в моче у ребенка незначительно и присутствуют небольшие отклонения от нормы, как правило, это значит, что нет каких-либо патологий в детском организме. Через определенное время данный показатель приходит в норму.

Что касается новорожденных деток, то факт того, что повышен белок в моче у ребенка, считается нормальной реакцией. По истечении трех недель он должен прийти в норму. В организме остаются следы белка в моче у ребенка.
Причины развития патологий
Если данный показатель остается на прежнем уровне, тогда требуется дополнительное обследование малыша, для того чтобы выявить причину. Возможно, у ребенка присутствует заболевание, связанное с почками или мочеточником.
Следует знать, что заболевания такие не редкость у детей грудного возраста. Существует ряд причин, почему могут присутствовать данные недуги:
- Наследственность.
- Нарушения в развитии плода.
- Инфекция, которая присутствовала у матери.
- Травма, нанесенная при родах.
- Гипоксия.
- Заражение какой-либо инфекцией в стационаре после родов.
- Заражение в домашней среде каким-либо грибком.
Как правило, заболевания почек проходят без симптомов у малышей в таком возрасте. Даже если у них присутствуют болевые ощущения в животе, родители могут списать это на обычные колики.
Поэтому рекомендуется с особым вниманием отнестись к проверке организма ребенка на присутствие в нем каких-либо заболеваний, связанных с почками. Следует знать, что нарушения в работе почек и мочевовыводящих путей могут передаваться по наследству. Поэтому, если у близких родственников были диагностированы заболевания подобного рода, нужно в профилактических целях сдать анализ мочи. Лучше его повторить через какое-то время.
Родителям нужно обращать внимание на то, есть ли у ребенка отеки на ножках, появляются ли мешки под глазами. Возможно, остаются следы от одежды на коже малыша. Также при заболеваниях почек кожный покров имеет бледный цвет и повышается температура. Еще одним признаком присутствия патологии, связанной с мочеиспусканием, являются дискомфортные или болевые ощущения при данном процессе.
На что указывает повышенный белок?
Что значит белок в моче у ребенка выше нормы? Существует ряд заболеваний, при которых наблюдается подобная картина. К ним относятся:
- Различные заболевания почек, например пиелонефрит, гломерулонефрит и прочие.
- Какие-либо травмы почек.
- Диабет.
- Миеломный недуг организма.
- Гемобластоз.
- Недостаточное количество жидкости в организме.
- Высокое давление.
- Эпилепсия.
- Инфекция.
Признаки
Если в моче уровень белка выше нормы, то это значит, что его содержание в крови уменьшено. Внешне становится заметно, что в крови ребенка отсутствует достаточное количество его. Признаки:
- Грудные детки быстро устают сосать грудь матери.
- Ребенок постоянно спит или хочет спать.
- Плохо ест.
- Повышается температура.
- Ребенка тошнит и рвет.
- Меняется цвет мочи, он становится с красным или коричневым оттенком.
Если у малыша наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то следует записаться на прием к педиатру. Он должен дать направление на анализы мочи и крови.

Родителям, чьи дети склонны к заболеванию почек, рекомендуется постоянно проверять уровень белка в их моче. Самый простой способ выявить данный показатель в домашних условиях — это делать тест с помощью специальных полосок. Но следует знать, что существуют заболевания, при которых данный метод будет неэффективным. В этом случае нужно сдавать суточный анализ мочи, чтобы выявить патологический процесс в детском организме.

Родителям при первых подозрениях на то, что у ребенка в организме присутствует какая-то патология, следует не затягивать с визитом к педиатру, так как своевременное диагностирование заболевания существенно облегчает лечебный процесс.
Небольшое заключение
Мы написали, что такое анализ урины. Также детально дана расшифровка анализа мочи у детей. Таблица для наглядности представлена в статье. Надеемся, что информация была вам полезна.
новорожденные | 48—73 |
до 12 мес. | 47—72 |
1—4 года | 61—75 |
5—7 лет | 52—78 |
8—15 лет | 58—6 |