бепантен гормональный или нет — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Делюсь нашим опытом гормонального цветения. Сразу говорю — это просто рассказ о том, как было у нас. Возможно, поможет сохранить кому-то душевное равновесие (коего я лишилась почти на месяц). Это ни в коем случае не пропаганда относиться небрежно к каким бы то ни было высыпаниям у грудничка.
Итак, в три недели отроду буквально за два дня идеальное личико моего ребенка полностью покрылось прыщиками. Аллергия, решаю. Мы на ГВ. Питание у меня с самого роддома за эти 3 недели было обычное, разнообразное. Но ничего супернового и необычного в рационе не появлялось, что могло бы спровоцировать сыпь. Тем не менее, исключаю все возможные аллергены (главное — молоко и курицу, все сладкое), ну и вообще сажусь на диету. Проходит неделя — изменений нет, еще хуже даже. Умудренная опытом моя мама говорит — цветение, через месяц пройдет. Опрашиваю многочисленных подруг, у них такого не было. С утра до вечера и по ночам читаю, читаю, читаю статьи, исследования, форумы. Прыщики у нас были вот какие — много-много мелких прыщичков, даже скорее не прыщики, а сыпь — как угревая подростковая. Но прыщи цвета кожи. Часть из них красные, с белыми головками. Но они за полдня проходили, становились цвета кожи. А другие — наоборот, краснели, появлялись белые головки. В общем, мигрирующая такая сыпь. После улицы и после сна, если на спине спал, личико чистое-чистое. Спустя полчаса снова краснели. А если на боку спал — то щека, на которой спал, вся краснючая. И высыпало сильно щеки, лоб, верхнюю часть шею немножко и на голове под волосами. Не беспокоило ребенка вроде, не чесал. Ниже шеи все чисто. Казалось бы, почти по всем описаниям, коими прудит интернет — классическое описание гормональной сыпи, «мамочки не парьтесь, пройдет само максимум к 3-4 месяцам». Да я с ума сойду к 4 месяцам! Читаю, смотрю фото, аллергическая сыпь совсем другая — она такими красными прыщиками-пятнами, без головок. И локализуется не только на лице, но и на плечах, попе, груди, руках.
Какими мазями можно лечить дерматит
5 апреля 2020
Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.
Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:
- эффективно снимает жжение и зуд;
- купирует острые и хронические воспалительные процессы;
- увлажняет кожу;
- снижает выраженность болевых ощущений;
- препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).
Какими негормональными мазями можно лечить дерматит
Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.
Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:
- Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
- Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
- Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
- Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.
Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:
- Бепантен,
- Пантенол,
- Цинковая мазь,
- Радевит,
- Видестим,
- Левосин,
- Фенистил,
- Топикрем.
Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.
Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.
Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:
- могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
- проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.
То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.
Гормональные мази
Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.
В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:
- слабые,
- средние,
- сильные,
- очень сильные.
Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:
- Гидрокортизоновая,
- Целестодерм,
- Акридерм,
- Адвантан,
- Элоком,
- Дермовейт,
- Фуцикорт.
Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:
- Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
- Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
- Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.
Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- беременность и лактацию;
- герпес;
- бактериальные или грибковые поражения кожи.
Какую же мазь использовать
Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.
В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.
Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.
5 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Пеленочный дерматит у детей: как мы можем с ним справиться? | Минакина О.Л.
«Пеленочный дерматит»— это термин, применяемый для описания острой воспалительной реакции кожи промежностной области, убольшинства пациентов ограниченной областью подгузника, вследствие раздражения мочой, фекалиями, влагой итрением.
Как педиатры, так и родители маленьких детей считают пеленочный дерматит одним из самых частых кожных заболеваний. Почти каждый ребенок в течение первых месяцев или лет жизни переносит это состояние в разной степени тяжести [1, 2]. Пеленочный дерматит диагностируют у 7–35% младенцев, пик распространенности приходится на возраст 9–12 мес. жизни вне зависимости от пола и расовой принадлежности [3]. По данным исследования распространенности повреждений кожи в отделении интенсивной терапии детского госпиталя Филадельфии в 2008 г., пеленочный дерматит выявлен у 24% стационарных больных [4]. Во многом такая высокая частота связана с особенностями кожи маленьких детей.
Исследования последних лет дали возможность получить новые сведения о коже, объяснить ее воспалительный ответ и обосновать применение средств ухода за кожей для профилактики данного состояния. Кожа как орган представлена эпидермисом, собственно дермой и придатками кожи. Кожа — динамическая система с продолжающимся процессом пролиферации кератиноцитов в базальном слое эпидермиса, десквамацией корнеоцитов на поверхности кожи, деградацией плотных связок корнео-десмосом [6]. В верхушечном слое эпидермиса, роговом слое корнеоциты организуются в межклеточный липидный матрикс из ламинарных телец, состоящих из холестерола, керамидов и свободных жирных кислот [7].
Детали морфологии младенческой кожи, в частности структура поверхности, толщина кожи, размер клеток, визуализированы микроскопическими методами и вычислены с использованием компьютерного анализа микроскопических снимков и кожных отпечатков в силиконе и адгезивных лентах [8–10]. Видеомикроскопия и конфокальная лазерная сканирующая микроскопия in vivo делают возможным 3D-изображение топографии кожи, внутренней структуры слоев дермы [9]. Результаты этих исследований in vivo позволили расширить представления о детской и взрослой коже и сформулировать их различия.
Кожа выполняет множество разных жизненных функций. Среди них физическая и иммунологическая защита от повреждающих влияний внешнесредовых элементов (включая микроорганизмы, ультрафиолетовую радиацию, влажность, экстремальные температуры), сенсорная перцепция (боль, температура, прикосновение), температурная регуляция, водный и электролитный гомеостаз, обмен газов.
Понимание физиологии здоровой младенческой кожи в норме (точка сравнения) важно с клинической точки зрения. Клинические исследования на здоровых младенцах, однако, ограничены с этических позиций (в отношении к применению инвазивных методов), поэтому их мало. Новые неинвазивные технологии измерения электроемкости, трансдермальной потери воды, скорости абсорбции-десорбции у младенцев и взрослых [10] показали различия в барьерной функции кожи, выявили динамические изменения в уровне естественного фактора увлажнения и водного профиля кожи младенцев, детей раннего возраста и взрослых [11].
Структура, функции и составные элементы младенческой кожи отличаются от таковых взрослого органа — прежде всего тем, что в течение первого года жизни и несколько дольше в коже продолжается непрерывный процесс созревания. Эпидермис новорожденных полностью дифференцирован. У детей первого года жизни и раннего возраста в эпидермисе корнеоциты и гранулоцитарные клетки отличаются от таковых у взрослых меньшим размером (на 20 и 10% соответственно) и числом [5]. Роговой слой и эпидермис младенческой кожи тоньше взрослого на 30 и 20% соответственно [5]. Линии микрорельефа более плотные у детей, при этом глубина поверхностной глифики детей схожа с таковой у взрослых [5]. В эпидермисе детей меньше меланина [12]. Сосочки дермы, их плотность, размер, морфология более гомогенны у детей, чем у взрослых [5]. У детей нет четкой границы между сосочковым и ретикулярным слоями дермы [5]. В составляющих эпидермиса у младенцев ниже, чем у взрослых, концентрация естественного фактора увлажнения [10]. Важно, что у детей отмечаются более высокие значения pH кожи, чем у взрослых, причем наиболее высокий уровень pH — у новорожденных [13]. Уровень поверхностных липидов кожи, кожного сала у детей ниже, чем у взрослых [14], а содержание воды в роговом слое у младенцев — выше [11]. Плотность коллагеновых волокон дермы детей ниже, чем у взрослых людей [5].
Перечисленные особенности строения и состава кожи обусловливают своеобразие ее функции у детей. У новорожденных кожа более сухая в сравнении со взрослыми, но в течение первого месяца жизни картина полностью меняется. У детей 3–24 мес. жизни отмечается повышенная гидратация кожи в сравнении со взрослыми. Барьерная функция и влажность кожи связаны и с межклеточным липидным матриксом, естественным фактором увлажнения и путем прохождения молекул воды через роговой слой. Скорость абсорбции и десорбции воды в коже у детей выше, чем у взрослых, так же как и трансэпидермальная потеря воды [10].
В дополнение к структурным и функциональным изменениям на первом году жизни формируется и изменяется состав кожной микрофлоры. Преобладающими микробами на младенческой коже являются Firmicutes (преимущественно Staphylococci), за ними следуют Actinobacteria, Proteobacteria и Bacteroidetes. У взрослых доминируют тип Proteobacteria, за ним Actinobacteria и Firmicutes [15]. Как применять эти данные исследований, в настоящее время еще не совсем понятно. Ранняя микробная колонизация может влиять на развитие иммунной функции кожи. Барьерная функция жизненно важна для выживания, предотвращения проникновения патогенов в организм. Если кожный барьер поврежден, бактериальные факторы получают доступ к эпидермальным кератиноцитам, могут индуцировать защитный иммунный ответ. Кератиноциты продуцируют антимикробные пептиды. В отсутствие этих белков патогенные микроорганизмы могут внедряться в кожу, нарушать баланс коммерсалы/патогены или приводить к развитию инфекции.
Морфологические особенности младенческой кожи определяют ее легкую ранимость. Повышенная влажность, недостаточная функция потовых желез, обильная васкуляризация кожных покровов могут способствовать быстрому развитию определенных патологических состояний, таких как ирритантный контактный дерматит, воспалительные процессы.
У детей раннего возраста часто встречается пеленочный дерматит. Сыпь в области подгузников захватывает нижнюю часть живота и спины, ягодицы, промежностную область и внутреннюю поверхность бедер. Ношение подгузников вызывает увеличение влажности в коже и повышение pH (ощелачивание). Если повышенная влажность сохраняется продолжительное время, могут возникать размягчение и нарушение целостности кожи (мацерация), что делает ее более восприимчивой к трению о поверхность подгузника. Это также увеличивает риск дальнейшего повреждения кожи и возникновения проблем, вызванных экспозицией других раздражителей, в частности фекалий, содержащих протеазы и липазы, и аммония в моче. Другие факторы, которые могут приводить к ухудшению положения и усиливать сыпь, включают в себя повторное мытье и очищение кожи, неадекватный уход за кожей, инфекции, антибиотики, диарею и проблемы с кишечником и мочевыводящими путями [16].
Пеленочный дерматит проявляется сыпью в области подгузника (при диагностировании следует исключить другие причины сыпи в этой области) (табл. 1). Необходимо также принять во внимание и оценить следующие факторы (табл. 2):
1. Гигиенические навыки (например, как часто подмывают ребенка, меняют подгузник). Недостаток гигиены и продолжительный контакт с мочой/фекалиями предрасполагают к ирритантному дерматиту.
2. Тип используемых подгузников — одноразовые или многократно используемые хлопковые.
3. Использование средств-ирритантов для мытья и очищения кожи, таких как мыла, детергенты, влажные салфетки с отдушкой/спиртом.
4. Травма кожи: например, трение подгузника, чрезмерное мытье с усиленным очищением.
5. Недавний прием антибиотиков, которые предрасполагают к колонизации Candida и диарее.
При пеленочном дерматите обычно имеет место гиперемия кожи в области, покрытой подгузником (ягодицы, промежность, область лобка, верхняя часть бедер), при отсутствии красноты в самых глубоких кожных складках. Кожа может иметь легкий блеск, легкое шелушение и гипопигментацию. Обычно сыпь не вызывает других симптомов до тех пор, пока не становится выраженной или болезненной. Легкая степень пеленочного дерматита предполагает слабо определяемую розовую сыпь, занимающую менее 10% поверхности, покрываемой подгузником, с наличием или отсутствием редких разбросанных папул, легкого блеска и сухости. Легкое течение, как правило, не приводит к беспокойству ребенка и обычно может быть купировано простыми мерами ухода. Среднетяжелое/тяжелое течение предполагает умеренно выраженную или выраженную гиперемию, занимающую площадь более 10% кожи под подгузником, с наличием или отсутствием папул, пятен, отека или изъязвления. При этой степени тяжести отмечается раздражительность детей, определяется вторичное инфицирование Candida albicans, нередко стоматит. Эритема расширяется на области вне контакта с испражнениями, подгузником, переходит в сливающиеся очаги с отчетливыми краями с папулами, пустулами, вовлекая кожные складки области кожи, контактирующей с подгузником. Характерны сопутствующие повреждения, стоматит [17]. Признаки бактериальной инфекции включают красноту с экссудатом, пузырьки, малые пузыри и пустулы. Если сыпь в области подгузника выраженная или не исчезает, несмотря на лечение, либо существует сомнение в диагнозе, следует проконсультироваться у дерматолога и провести дополнительное обследование.
Для купирования пеленочного дерматита необходимы хороший уход за ребенком, текущая оценка состояния кожи и обучение родителей. Уход за областью подгузников включает:
1) уменьшение интервала между сменой подгузников;
2) смену подгузника после загрязнения;
3) использование современных подгузников;
4) очищение области промежности — мытьем теплой водой и эмолентом или протиранием влажными салфетками без спирта и отдушек;
5) применение водоотталкивающего эмолента или барьерного средства после каждой смены подгузника для уменьшения раздражения от контакта с мочой и фекалиями;
6) воздушные ванны после мытья [18].
С пеленочным дерматитом в большинстве случаев можно с успехом справиться вышеперечисленным мерами. Если этого недостаточно, в среднетяжелых случаях могут назначаться топические кортикостероиды и топические противогрибковые средства с нанесением на кожу под барьерный препарат.
При подозрении на кандидозные поражения чаще используют нистатин, клотримазол или кетоконазол, миконазол. Для уменьшения воспаления, если дерматит упорно продолжается, назначают слабые стероиды — гидрокортизон [19]. В основном используют 0,5–1% гидрокотизон, применяют до очищения кожи от сыпи, но не дольше 1 нед. Поврежденная младенческая кожа промежности в условиях теплой влажной среды обладает усиленной перкутанной абсорбцией лекарственных препаратов. В США используют средние и сильные стероиды, чаще в комбинации с противогрибковыми составляющими (нистатин — триамцинолон, клотримазол — бетаметазон дипропионат) [19]. Однако в связи с возможными побочными эффектами при легком и среднетяжелом дерматите в детской практике их назначения следует избегать [20]. Если дерматит осложняется вторичной инфекцией (бактериальной), то применяют топические антибактериальные препараты [21]. При выборе тактики лечения дерматита следует руководствоваться научно обоснованными рекомендациями и результатами клинических исследований.
Подгузники. Сегодня доступны разные виды подгузников. Создание суперабсорбирующих полимеров сделало возможным производство новых тонких материалов с гелевым слоем, которые используют в настоящее время в подгузниках. Новые продукты характеризуются повышенной скоростью захвата и поглощения жидкости, большой влагоемкостью, что делает поверхность кожи более сухой. Создаются подгузники для младенцев разного возраста, при этом учтены физиологические особенности. Но в настоящее время в клинических исследованиях не приводится достаточных доказательств того, что определенные типы подгузников могут применяться для профилактики пеленочного дерматита [22].
Для очищения кожи не рекомендовано применение мыла и лосьонов. Их использование изменяет pH кожи, приводит к ее большей сухости и повреждению [23]. Недавнее исследование показало, что применение влажных салфеток без спирта и отдушек также эффективно для очищения и гидратации кожи и не повреждает кожу, как и купание в воде с применением тканевых средств для мытья кожи [24].
Барьерные средства создают протективный слой между кожей и испражнениями. Идеальным барьерным препаратом должен быть такой, который имеет доказанную эффективность у детей, а его действие схоже с естественной функцией кожи с формированием длительного барьера для сохранения оптимального уровня влажности. В его составе не должно быть ненужных ингредиентов, раздражающих, токсичных или ингредиентов с недокументированной безопасностью [18]. Однако нет достаточных доказательств того, что барьерный крем более эффективен в лечении неосложненного пеленочного дерматита, чем простые водоотталкивающие мази (вазелиновая, парафиновая) [16]. Водоотталкивающие эмоленты или барьерные препараты наносят при каждой смене подгузника. Они формируют защитную липидную пленку на поверхности кожи и тем самым защищают от раздражения при контакте с испражнениями. Большая часть продуктов содержит оксид цинка, вазелин или оба компонента. Под этим слоем поврежденная кожа защищена от раздражения, происходит ее заживление, при этом нет избыточной влажности кожи [25].
В барьерных кремах используются и другие ингредиенты, такие как масло печени трески, алое, диметикон, декспантенол [26]. В некоторых европейских странах для лечения пеленочного дерматита применяют 2% водный раствор эозина [27]. Отсутствие или недостаток барьерных кремов ассоциированы с рецидивами пеленочного дерматита [28]. В барьерных препаратах могут содержаться антисептики, отдушки. Препараты цинка и касторовое масло могут содержать части арахисового (земляного ореха) масла. У детей с аллергией к орехам и сое такие средства использоваться не должны. Мази, кремы, содержащие витамин, А, календулу, мед, чайное дерево, рекомендованные для профилактики и лечения пеленочного дерматита, не имеют достаточной доказательной базы эффективности. Требуются дополнительные исследования.
Для заживления кожи и восстановления ее защитных свойств, быстрого регресса клинических проявлений пеленочного дерматита следует назначать положительно зарекомендовавшие себя топические дермато-репаративные препараты, в частности Бепантен мазь. Действующим началом этих препаратов является декспантенол (провитамин B5). Пантотеновая кислота — жизненно важная составляющая нормальной эпителиальной функции. Это компонент коэнзима, А, кофактора разнообразных реакций метаболизма карбогидратов, жирных кислот, белков, глюконеогенеза, стероидных гормонов, порфиринов.
Декспантенол хорошо изучен. К концу ХХ в. опубликовано много работ, доказавших его эффективность в дерматологии. В обзоре исследователей Германии [29] обобщены данные 56 публикаций. Применение декспантенола обосновано его хорошим проникновением и высокой локальной концентрацией в коже, когда он используется в соответствующей форме, в частности в составе эмульсии «вода в масле». Местно он действует как увлажнитель, улучшая гидратацию рогового слоя, уменьшая трансэпидермальную потерю влаги, сохраняя мягкость и эластичность кожи.
В исследованиях in vitro и in vivo выявлено влияние декспантенола на активацию пролиферации фибробластов, доказана ускоренная реэпителизация при заживлении раневой поверхности. Показан противовоспалительный эффект декспантенола на экспериментальной модели эритемы, индуцированной ультрафиолетом. Выявлены благоприятные эффекты декспантенола у пациентов с пересадкой кожи, в лечении рубцов, ожоговых травм, различных дерматозов. Наиболее значимыми эффектами декспантенола были стимуляция эпителизации, грануляции и уменьшение зуда.
В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях оценена эффективность декспантенола при заживлении раневой поверхности. Показаны уменьшение эритемы и более эластичная и прочная тканевая регенерация при лечении эпидермальных ран эмульсией декспантенола в сравнении с лечением без его применения. Мониторирование трансэпидермальной потери влаги показало значительное ускорение эпидермальной регенерации в результате терапии декспантенолом в сравнении с плацебо. В эксперименте на модели раздражения в группе, применявшей крем декспантенол до раздражения, выявлено значительно меньшее повреждение барьера рогового слоя по сравнению с таковым в группе, не применявшей данный препарат. Уход за кожей с помощью декспантенола значительно улучшал симптомы кожного раздражения, такие как сухость кожи, шероховатость, шелушение, зуд, эритема, эрозии/трещины через 3–4 нед. Обычно препараты декспантенола хорошо переносятся, риски раздражения или повышенной чувствительности минимальны [29].
Представляет интерес проспективное наблюдательное исследование с целью оценки эффективности лечения раздраженной кожи мазями, содержащими декспантенол, при самоназначении [30]. Исследование проведено в Германии фармацевтами сети 392 аптек, в нем участвовали 1886 пациентов с симптомами раздраженной кожи, включая атопическую экзему вне обострения, а также другие состояния с ксерозом кожи и поврежденным кожным барьером. Оценка эффективности проводилась на 7-10-й день после лечения с подсчетом индекса эффективности терапии / экономической выгоды. В результате 91,5% пациентов отметили выгоду терапии, 94,7% прямо указали на достигнутый успех лечения. Все симптомы раздраженной кожи (ксероз, эритема, десквамация) значимо уменьшились. Не выявлено различий в ответах в зависимости от возраста, пола, заболеваний кожи. Показан высокий индекс эффективности терапии / экономической выгоды в лечении раздраженной кожи мазью с декспантенолом.
В последнее десятилетие расширился объем данных о протективном эффекте декспантенола. Так, в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании доказана его эффективность при защите против раздражения [31], в лечении пеленочного дерматита у младенцев [26]. В мультицентровом исследовании показана эффективность 5% декспантенола и мази с оксидом цинка в лечении ирритантного пеленочного дерматита при диарейном синдроме у детей [32].
Декспантенол зарегистрирован в России в фармакологической группе регенерантов и репарантов. Результаты, полученные в ряде клинических исследований под руководством Н. А. Коровиной и соавт. (2004), В. А. Ревякиной (2004), Ю. С. Акоева и соавт. (2005), свидетельствуют о высокой клинической эффективности и переносимости Бепантен мази (5% декспантенола) при лечении детей с пеленочным дерматитом. Установлено, что в большинстве случаев уже на 2–3 сут терапии отмечалось уменьшение или исчезновение клинических проявлений на коже. Особо следует подчеркнуть, что среди исследуемых были дети не только грудного возраста, но и новорожденные (как доношенные, так и недоношенные). При этом положительный эффект Бепантена отмечали при использовании как у новорожденных, так и у детей постарше [33].
Приводим клинический случай пеленочного дерматита.
Девочка Е. Возраст 1 мес. 5 дней. При плановом осмотре педиатром в возрасте 1 мес. мама сообщила доктору о сыпи в области подгузника на 2-й день. Наследственный анамнез отягощен по материнской линии: у деда — аллергический ринит и астма в сезон цветения трав, у родной старшей сестры — аллергический ринит в сезон цветения деревьев. Девочка — второй желанный ребенок в благополучной семье; от 2-й благополучной беременности с перенесенным без применения лекарств легким ринофарингитом на 6-м мес., своевременные физиологичные роды в 40 нед. Родилась с весом 3940 г, ростом 53 см, окружностью груди 35 см, окружностью головы 35 см. Оценка по шкале Apgar — 8 баллов. Закричала сразу. К груди приложили в родильном зале. В раннем неонатальном периоде отмечена токсическая эритема. Привита по календарю без осложнений. Психомоторное развитие по возрасту. Девочка на грудном вскармливании. За первый месяц прибавила 950 г веса.
В возрасте 14 дней был однократный эпизод гиперемии кожи в области подгузника. Мама объяснила это тем, что в тот день не рассчитала диурез, задержалась со сменой подгузника. Гиперемия прошла в течение дня при замене подгузника, консультации врача не потребовалось. Мама купала ребенка с детским мылом, пользовалась детским кремом. После этого эпизода при купании стала применять пенку для тела. 2-й эпизод высыпания в месячном возрасте связала с тем, что у ребенка участился стул до 7 раз с кислым запахом, что вызвало раздражение кожи. Мама предположила, что это ответ на чрезмерный объем съеденного ею накануне жареного картофеля. Стул восстановился через 1 сут. Поведение девочки, сон, аппетит не изменились. На приеме у педиатра при осмотре ребенок спокойный. Общее состояние ребенка не страдает.
Объективно: местно на коже промежности, области лобка, верхней трети внутренней поверхности бедер, ягодицах на фоне умеренной гиперемии папулезные элементы. Глубокие складки не вовлечены. Зуда нет.
В общем анализе крови в возрасте 1 мес.: гемоглобин — 132 г/л, эритроциты — 4,0×1012, цветной показатель — 0,9; лейкоциты — 8,2×109; эозинофилы — 2, палочкоядерные нейтрофилы — 2, сегментоядерные — 18, лимфоциты — 74, моноциты — 4, СОЭ — 4 мм.
В копрограмме: консистенция — кашицеобразная, цвет — желтый, запах — каловый, нерезкий, pH — слабокислая, обнаружена слизь; крови, непереваренной пищи не обнаружено. Микроскопическое исследование кала: слизь — умеренно, лейкоциты — 0–5 в слизи, других ингредиентов не обнаружено.
Диагностирован пеленочный дерматит. Даны советы по рациональному питанию кормящей мамы и ведению пищевого дневника. Для ухода за кожей рекомендована мазь Бепантен после каждой смены подгузника. Осмотр через 5 дней показал положительный эффект с восстановлением розовой чистой кожи и удовлетворительное состояние.
В данном случае пеленочный дерматит возник у ребенка с высоким риском развития аллергических заболеваний. Раннее начало на первом месяце жизни говорит об уязвимости кожи. Эпизоды ее повреждения могут служить пусковым фактором развития воспаления, в т. ч. аллергического. Восстановление целостности и функции эпидермального барьера имеет протективное значение в отношении развития хронической патологии. Длительное применение Бепантен мази для сохранения полноценности кожного покрова в данном случае является оправданным.
Таким образом, необходимо подчеркнуть, что новые данные о морфологии и функции кожи в различных периодах ее зрелости в разном возрасте позволяют раскрывать механизмы ее повреждения, создавать необходимые средства ухода за кожей. Пеленочный дерматит представляет частую воспалительную реакцию кожи у младенцев. Подгузник, закрывая кожную поверхность, создает условия для внешнесредового воздействия, способствующие раздражению кожи, которое начинается с повреждения кожного барьера, вызванного компонентами мочи и испражнений. Поддержание целостности кожного барьера протективными кремами вместе с частой сменой подгузника является эффективной превентивной стратегией.
.
Бепантен мазь для нар.прим. 50мг/г в тубах 30г в уп №1 — Планета Здоровья
Описание
Гомогенный непрозрачный крем белого или белого с желтоватым оттенком цвета со слабым запахом.
Основное действующее вещество
Декспантенол
Форма выпуска
Мазь
Дозировка
5% 30 г
Фармакологические свойства
Декспантенол представляет собой спиртовой аналог пантотеновой кислоты и имеет такую же биологическую активность. Декспантенол быстро проникает в клетки и превращается в пантотеновую кислоту, которая оказывает тот же эффект, что и витамин В5. Пантотеновая кислота и ее соли представляют собой водорастворимые витамины, входят в состав ацетилкоэнзима А и играют важнейшую роль в многочисленных обменных процессах. Таким образом, декспантенол может удовлетворить повышенную потребность организма в пантотеновой кислоте, которая необходима для формирования и регенерации кожи и слизистых оболочек. Большей частью выводится из организма с мочой и калом в неизменном виде.
Показания к применению
Активизация процессов заживления при мелких повреждениях кожи: легких ожогах и ссадинах; при кожных раздражениях в результате радио-, фототерапии или УФ-излучения; при хронических язвах, пролежнях, анальных трещинах, пересадке кожи и эрозии шейки матки; при лечении кортикостероидами. Уход за сухой и потрескавшейся кожей. Профилактика и лечение опрелостей у грудных детей. Регулярный уход за молочными железами в период кормления грудью, лечение болезненности или трещин сосков.
Способ применения и дозы
Наружно. Наносить мазь один или более раз в день по необходимости. Уход за молочными железами кормящих матерей: наносить на соски после каждого кормления. Уход за грудным ребенком: наносить при каждой смене подгузника. Длительность лечения зависит от вида и течения заболевания.
Применение при беременности и в период лактации
Нет никаких ограничений по использованию мази в период беременности и кормления грудью.
Меры предосторожности
Ланолин, стеариловьй и цетиловый спирты могут вызвать раздражение кожи (например, контактный дерматит). Следует избегать попадания мази в глаза.
Взаимодействие с другими препаратами
Случаи взаимодействия с другими препаратами неизвестны. Другие взаимодействия: В случае лечения ран в генитальной или анальной области вспомогательные вещества, содержащиеся в мази, приводят к снижению прочности и разрывам латексных презервативов, тем самым снижая их безопасность.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Состав
1 г мази содержит Действующее вещество: декспантенол 50 мг. Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, стеариловый спирт, пчелиный воск белый (Е901), парафин бельй мягкий, миндальное масло, парафин жидкий, ланолин (Е91З), протегин Х, очищенная вода.
Передозировка
Декспантенол хорошо переносится даже в высоких дозах и считается нетоксичным.
Побочное действие
Перечисленные ниже побочные эффекты основаны на спонтанных сообщениях. Определить точную частоту встречаемости каждого из них не представляется возможным. Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, в том числе кожные – контактный дерматит, аллергический дерматит, зуд, эритема, экзема, сыпь, крапивница, раздражение кожи, пузырьковая сыпь.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.
Аллергический контактный дерматит: Причины,Симптомы острого аллергического контактного дерматита,Диагностика
О широкой распространённости заболевания среди населения, говорит тот факт, что доля аллергических дерматитов среди всех групп профессиональных заболеваний составляет 87 процентов.
Причины
Как следует из названия заболевания, в основе лежит аллергическая реакция, вызванная различными видами аллергенов. Главное, что отличает аллергический контактный дерматит это скорость возникновения реакции. В случае если человек впервые сталкивается с аллергеном, то от момента контакта до появления первых признаков проходит до двух недель. При повторных контактах кожи с аллергеном достаточно и трёх дней для развития ярко выраженной клинической картины. На сегодняшний день выявлено более 3000 различных аллергенов.
Сама по себе, аллергия на коже является ответной реакций организма на экзо-или эндогенный контакт с иногда абсолютно безвредными частицами, которые назвали аллергенами. Механизм развития патологической реакции при аллергии состоит в том, что при первом контакте организма с аллергогенной частицей , клетки человеческой крови – лейкоциты, воспринимают ее как чужеродный элемент и стараться удалить ее из организма.
В ходе этого процесса или сенсибилизации (так его называют) лейкоцитами вырабатывается большое количество иммуноглобулинов IgE, которые являются не чем иным как антителом к конкретному чужеродному веществу (антигену). Данные вещества присоединяются к антигенам и активизируют выброс в сосудистое русло медиаторов воспаления – гистамина и простагландина, которые вызывают сыпь, зуд, покраснение и другие проявления аллергии на коже. То есть при повторном контакте с аллергеном, в организме уже есть образовавшиеся ранее антитела к нему, и поэтому проявление аллергии на коже проходит почти незамедлительно.
Симптомы острого аллергического контактного дерматита
При первичном взаимодействии кожи с аллергеном заболевание считается острым, чаще всего встречается контактный дерматит на руках. При повторных взаимодействиях переходит в хроническую фазу. Интенсивность симптомов зависит от длительности взаимодействия, агрессивности реагента, восприимчивости организма.
К основным симптомам можно отнести:
- локальное раздражение и гиперемию кожных покровов;
- отечность;
- интенсивный зуд и мокнутие, с появлением пузырей.
Симптомы хронического аллергического контактного дерматита
Они несколько отличаются от острого состояния, более длительной и интенсивной выраженностью проявлений. Эпидермис в месте постоянного контакта с аллергеном будет утолщённым, сухим с многочисленными трещинами и выраженным кожным рисунком.
Диагностика
Предварительный диагноз контактный дерматит ставится на основании жалоб пациента и в ходе первичного осмотра. Точный диагноз устанавливается на основании анализов для обнаружения аллергена. С этой целью самым информативным методом считается проведение аппликационных тестов или (patch–тесты). Проводятся они очень просто, в аптеке приобретаются тестовые пластины, на них нанесены различные типы аллергенов, причём на одной пластинке их может быть более десяти.
Методика проведения аппликационных тестов
На чистую и сухую кожу спины наклеивают тест-полоски на два дня. По истечению 48 часов, аккуратно отклеивают и внимательно изучают полученный результат. При появлении в месте контакта характерных симптомов, а именно, гиперемии, зуда, а при высокой степени интенсивности, возможно наличие пузырей, врач с высокой точностью ставит диагноз – контактный дерматит и выявляет аллерген.
Лечение аллергического контактного дерматита
Лечением заболевания занимается врач-дерматолог. Основу лечения составляет полное исключение контактов с аллергеном, медикаментозное лечение контактного дерматита будет зависеть от стадии заболевания.
При аллергии на коже лечение обычно включает противоаллергические препараты: мазь от аллергии и таблетки для системного воздействия на организм.
Мазь от аллергии на коже может быть с противозудным действием. Также крем от аллергии на коже может содержать активные компоненты, препятствующие развитию аллергической реакции. Наиболее часто в лечение кожной аллергии используется мазь на коже на основе местных кортикостероидов и их комбинаций между собой, а также с антисептиками, ранозаживляющими, антибактериальными и другими компонентами.
Таблетки от аллергии на коже оказывают свое действие, блокируя влияние медиаторов воспалительной и аллергической реакции. Лекарство от аллергии на коже в виде таблеток должен назначать врач, основываясь на силе реакции, возрасте пациента, его деятельности (так как некоторые препараты взывают сонливость, что опасно для водителей).
Как средство от аллергии на коже и для лечения ее последствий могут использоваться компрессы из лекарственных трав. Важно помнить, что при аллергии на коже лечение народными методами должно проходить в комплексе с традиционной терапией.
Аллергологи и дерматологи считают, что лучшим и эффективным средством для лечения кожных заболеваний аллергического происхождения являются именно лекарства кортикостероидного типа.
Если же воспаление перешло во влажную стадию, то можно использовать средства с подсушивающим эффектом.
Онлайн-поиск лекарств для эффективного лечения дерматита можно совершить через DOC.ua.
Лечение острого дерматита
При острой фазе дерматита эффективно применение местного лечения, достаточно делать примочки в местах особого раздражения и мокнутия. Продолжительность курса составляет две недели, в течение этого периода следует наносить мазь не реже 2-х раз в сутки на проблемные участки кожи.
Лечение хронического дерматита
Хронический контактный дерматит характеризуется более длительным течением, соответственно лечение будет комплексным и намного интенсивнее и продолжительнее, чем в острую фазу. Препараты кортикостероидов назначаются внутрь, по индивидуально разработанной врачом схеме. Симптоматическое лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов устраняющих зуд.
Контактный дерматит у детей
У детей в силу специфики работы иммунной системы дерматит контактный, бывает очень часто, связанный с непосредственным повреждением нежной кожи ребёнка подгузниками или пелёнками. Лечится контактный дерматит быстро, достаточно убрать раздражитель.
Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением: все эти препараты должен назначать врач педиатр. Лечение обязательно должно быть комплексным: именно потому приему лекарств обязательно должна сопутствовать и физиотерапия.
Профилактика дерматита
Все профилактические мероприятия направлены на устранение контакта с аллергеном, если это производственный фактор, то необходимо соблюдать меры предосторожности и максимально использовать средства индивидуальной защиты. В случае перехода аллергического контактного дерматита, вызванного профессиональной деятельностью в хроническую стадию, необходимо сменить работу, чтобы полностью исключить контакт с аллергеном.
Дерматология. Елена Борисовна! Скажите пожалуйста крем Фореталь или Лекарь могут
Ув. Anonimous, крем Лекарь не смягчает кожу, он преимущественно отшелушивает ее и предназначен для ухода за кожей ног при натоптышах, сухих мозолях, микротрещинах на пятках, шелушении кожи. Это достаточно «жесткий» препарат, не предназначенный для постоянного использования, на больших поверхностях и в местах с тонкой кожей.Крем Фореталь оказывает увлажняющее и отшелушивающее действие(преимущественно), способствует активизации восстановительных процессов в коже, снимает зуд. Так же не самый мягкий препарат.
Мочевина действительно используется как один из самых сильных увлажняющих составляющих кремов. Но все зависит от процента содержания вещества в препарате. Если он составляет от 2 до 5-7% то препарат обладает увлажняющим действием. Если больше то действие препарата становится кератолитическим ( отшелушивающим ) . такие препараты используются не постоянно , не используются в зонах с чувствительной и тонкой кожей, да же в местах с толстой кожей при длительном использовании могут вызвать раздражение ( это индивидуальная реакция). Для препаратов с высоким процентом мочевины будут существовать возрастные ограничения.
Производители не указывают процент мочевины в креме лекарь, но можно предположить, что он составляет 20% или более.
Фореталь содержит 10% мочевины . т.е. в плане увлажнения это то же не лучший препарат.
Из увлажняющих препаратов с мочевиной можно назвать топикрем (2%), дардия (7%), эмолиум (2-5%).
Признаки гангрены
Сухая гангрена
Сухая гангрена обычно поражает конечности. При ней закупорка кровеносных сосудов происходит медленно, в течение месяцев и даже лет. По этой причине у организма есть время, чтобы отреагировать защитной реакцией и начать физиологическую демаркацию (изоляцию) умирающей ткани от соседней здоровой. Первыми охватываются крайние части конечностей (пальцы, ступни). В начале появляется сильная боль, которую можно уменьшить лишь с помощью наркотических анальгетиков; позже поражённые части теряют чувствительность и начинают приобретать мумифицированный вид — коричнево-чёрный цвет, уменьшение объема, чёткое визуальное разграничение от здоровой ткани, запах отсутствует. Общее состояние пациента нормальное, в связи с чем, если сухая гангрена не перейдет во влажную, она не представляет опасности для жизни. При сухой гангрене распада омертвевших тканей почти не бывает, а всасывание токсических продуктов настолько незначительно, что интоксикация не наблюдается.
Влажная гангрена
Влажная гангрена, в отличие от сухой, имеет противоположные признаки — развивается остро, вследствие быстрой закупорки сосудов артерий пораженного органа. Первичное заболевание, которое её повлекло, намного более выражено (тяжёлые ожоги, обморожения, травмы, острая артериальная недостаточность конечности). Орган увеличивается в объёме, приобретает сине-фиолетовый или зеленоватый цвет, при нажиме слышен специфический звук (ткань наполнена сероводородом), издаёт неприятный гнилостный запах. Общее состояние пациента довольно тяжелое ( повышенная температура , симптомы интоксикации).
Такие препараты как левомиколь, бепантен действительно могут быть использованы для заживления ран , а вот будет ли их действия достаточно. Сказать не могу все зависит от тяжести заболевания.
Гормональные препараты в настоящее время не устарели и при грамотном использовании не часто вызывают побочные реакции. Существуют определенные правила назначения таких препаратов. Назначение не гормональных препаратов связано с рядом проблем, среди которых финансовые проблемы занимают не последнее место. Дело в том , что не дорогие препараты этой группы достаточно «слабенькие» и во многих случаях просто не дают эффекта в лечении. А современные высокоэффектные препараты сравнимые по силе с гормональными стоят гораздо дороже.
И последнее я не являюсь доктором наук , я кандидат медицинских наук.
Дополнительную консультацию Вы можете получить в Свердловском Областном Кожно-Венерологическом Диспансере (СОКВД) по адресу г. Екатеринбург ;ул. Р. Люксембург 1 ;телефон регистратуры 8(343)3713087; http://www.okvd.ru/
Какая мазь лучше при псориазе отзывы
Ключевые теги: лечение экземы и псориаза мазь, крем воск от псориаза купить в алматы, новые средства при лечении псориаза.
Лосьон и мазь от псориаза, псориаз отзывы цинокап мазь, мазь от псориаза гормональная слабая, мазь псориаз деготь, крем с витамином а от псориаза.
Принцип действия
Psorilax – эффективное и современное средство от псориаза. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, Psorilax действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет.
Использовать мазь Акридерм при псориазе нужно с осторожностью. Длительное употребление лекарственного средства может стать причиной снижения его эффективности. Салициловая мазь при псориазе. … о чем говорят и отзывы специалистов. … почти полностью, то вновь появится. За много лет поняла, что лучше Акрустала во время ремиссии ничего нет, а вот при … Отзывы на Бепантен при псориазе свидетельствуют, что препарат отлично справляется с сухостью кожи и активизирует метаболизм. Крем и мазь Бепантен при псориазе
Официальный сайт Psorilax — от псориаза
Состав
3/30/2016«Отзывы на мазь Дайвобет при псориазе. Страдающие заболеванием псориаз оставляют следующие отзывы на Дайвобет при псориазе: Регина, 41 год, Екатеринбург. Препарат Латикорт содержит слабый гормон, его применение вряд ли причинит вред. Это гормональная мазь для лица при псориазе. Однако не стоит рисковать и применять мазь самостоятельно. Препарат Латикорт содержит слабый гормон, его применение вряд ли причинит вред. Это гормональная мазь для лица при псориазе. Однако не стоит рисковать и применять мазь самостоятельно.
Результаты клинических испытаний
Салициловая мазь при псориазе. … о чем говорят и отзывы специалистов. … что лучше … Мази с действующим веществом – ГлюкокортикоидомМази с действующим веществом – Пиритионом цинкаМази с действующим веществом натурального происхожденияВыводы о Мазях при псориазеСсылки на Медицинские ИсследованияРассмотрим первую группу мазей — они самые действенные, но и самые небезопасные (по количеству побочных эффектов).Глюкокортикоиды — гормоны, которые в организме вырабатываются корой надпочечников. В качестве лекарственных средств их используют с 40-х годов прошлого века.Природные или искусственно синтезированные вещества, они широко применяются в медицине. Глюкокортикоиды обладают иммунодепрессивным, противовоспалите…See more on dermalight.suКакой крем Акридерм при псориазе лучше: отзывы и …https://net-psoriazu.info/lekarstva-ot-posriaza/akriderm-pri…Главным действующим веществом тут выступает бетаметазон дипропионат. Понять какой Акридерм при псориазе лучше однозначно не выйдет. Нужно тестировать каждый из кремов. Ликопид при псориазе: как принимать, отзывы пациентов и врачей 0 163 просмотров Мазь «Антипсориаз»: инструкция по применению и отзывы
Мнение специалиста
Большинству больных псориазом сложно адаптироваться в обществе, взаимодействие во внешних социальных и трудовых условиях дается с трудом. К примеру, они не могут получить полноценных отдых из-за частого сильного зуда, а бляшки на руках ограничивают их рабочую деятельность, не давая быть полностью компетентным в выбранной сфере. Псориаз — это серьезное препятствие, влияющее на качество жизни, больные псориазом чувствуют себя не комфортно как в физическом, так и в психологическом плане.
Салициловая мазь при псориазе: инструкция, отзывы … но для себя лучше, чем мазь Антипсор не … 8/26/2017«Отзывы на Бепантен при псориазе свидетельствуют, что препарат отлично справляется с сухостью кожи и активизирует метаболизм. Крем и мазь Бепантен при псориазе
Способ применения
Небольшое количество геля наносят на пораженные участки кожи и на область вокруг поражения (2 см в диаметре) легкими массажными движениями до полного впитывания 2-3 раза в день.
Главным действующим веществом тут выступает бетаметазон дипропионат. Понять какой Акридерм при псориазе лучше однозначно не выйдет. Нужно тестировать каждый из кремов. Какой Акридерм лучше при псориазе, сказать сложно. … Отзывы и аналоги … Белосалик, Кандид Б, Клотримазол мазь при псориазе, крем Клеоре, Момат (мазь и крем), Авекорт и др. Отзывы на мазь Дайвобет при псориазе. Страдающие заболеванием псориаз оставляют следующие отзывы на Дайвобет при псориазе: Регина, 41 год, Екатеринбург.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Psorilax. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Какой Акридерм лучше при псориазе, сказать сложно. … Отзывы и аналоги … Клотримазол мазь … В чем опасность гормональных мазей при псориазе, лучшие негормональные средства. … Какой мазью лучше лечить псориаз? … Отзывы о Цитопсоре очень …
Скин кап крем цена отзывы при псориазе, воронежская мазь от псориаза, солидоловые мази от псориаза рецепт, мази на основе солидола от псориаза на голове, лучшая мазь от псориаза на коже, ретиноевая мазь от псориаза отзывы, противогрибковые средства от псориаза.Официальный сайт Psorilax — от псориаза
Купить Psorilax — от псориаза можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Крем просто потрясный!!! Использую его 6 дней. Зуд прошел, и красные пятна тоже. Наконец-то я счастлив! Спасибо!
Вы мне очень помогли! У меня вся спина была в красных пятнах, и мучительный зуд! А теперь чувствую себя лучше. чем до псориаза! Рекомендую всем этот крем…
Сначала я сильно сомневался, но решил взять одну упаковку для себя…Вещь потрясающая! Волдыри исчезли!
Эстроген и другие гормоны в кремах для кожи
Эстрогены, основные женские гормоны, представляют собой группу стероидных соединений. Эстроген секретируется в основном яичниками и является гормоном, отвечающим за женские половые признаки. Эстроген выполняет в организме около 400 функций, влияя на все органы и системы, включая кожу. Поскольку кожа является самым большим органом в организме, важно изучить и понять роль гормонов в коже.
Вот краткое описание роли эстрогена в нашей коже:
- Увеличивает коллаген, который поддерживает толщину кожи
- Поддерживает влажность кожи
- Уменьшает морщины, влияя на качество эластичных волокон и коллагена в коже
- Уменьшает время заживления ран
Несмотря на то, что в этой статье мы сосредоточимся только на эстрогенах, мы должны упомянуть, что эстроген является гормоном, и ни один гормон не работает в одиночку.На самом деле все гормоны в здоровом организме работают вместе в большой гармонии. В определенных обстоятельствах и когда мы стареем, происходит множество изменений уровня гормонов, что приводит к нарушению гармонии. Это создает гормональный дисбаланс.
Само по себе старение сопровождается значительным снижением уровня эстрогена и других гормонов, вызывая видимые изменения кожи. Когда происходит гормональный дисбаланс, кожные изменения могут быть не только более драматичными, но и связаны со многими другими очень неприятными симптомами.
Говоря об эстрогенах, следует уточнить один важный факт: мы говорим о группе соединений эстрогенов.
Не вдаваясь в подробности, мы должны упомянуть, что в организме человека вырабатываются три основных эстрогена: эстрон — E1, эстрадиол — E2 и эстриол — E3. Их названия основаны на различиях в их молекулярной структуре, и они вырабатываются на разных этапах жизни женщины.
Эстрадиол — это доминирующее соединение эстрогена, вырабатываемое в основном в репродуктивном возрасте. Это очень необходимый гормон, поскольку он оказывает очень важное влияние на весь организм.Но эстрадиол — очень сильный гормон, который также может причинить много вреда, если находится в дисгармонии с другими гормонами. Например, слишком большое количество эстрадиола может вызвать рак из-за его пролиферативной функции, просто чтобы назвать один из основных потенциальных негативных эффектов.
Еще одна важная вещь, о которой следует упомянуть, — это тот факт, что мы живем в очень токсичной среде, содержащей множество химических соединений, имитирующих эстроген. Их называют ксеноэстрогенами. Они ведут себя в организме аналогично (или хуже) эстрадиолу.
В нормальных условиях большинству потенциальных негативных эффектов эстрадиола противодействует прогестерон. В стареющем организме снижение прогестерона обычно более выражено, чем снижение уровня эстрогена. Если теперь принять во внимание добавление ксеноэстрогенов, легко понять, как в большинстве случаев происходит преобладание эстрогенов.
Эстриол в больших количествах вырабатывается плацентой во время беременности. Это слабая форма эстрогена, но она имеет гораздо менее опасный профиль безопасности.
Хотя европейские производители косметики производят кремы для кожи с эстриолом с 1990-х годов, предполагается, что в Соединенных Штатах эти продукты отчасти не были так популярны, потому что гормоны не могут быть запатентованы, а это означает, что активный ингредиент продукта может быть воспроизведен. и приводит к насыщению рынка, а это означает, что крупные производители не могут делать на этом большие деньги.
Эстрон — еще одно соединение эстрогена, продуцируемое людьми. Преимущественно он вырабатывается после менопаузы.Эстрон может принимать различные метаболические пути, некоторые из которых являются канцерогенными.
Как это работает
Известно, что эстриол управляет симптомами менопаузы. Менопауза означает старение. Старение приносит с собой изменения во всем теле, включая кожу.
Пополнение организма частью утраченного эстрогена также поможет улучшить состояние кожи.
Но если кто-то не хочет системного применения эстрогена (трансдермально), эстриол можно использовать местно — на лице.Это поможет минимизировать тонкие линии и морщины, способствует циркуляции питательных веществ и кислорода, увеличивает влажность кожи и может минимизировать выработку кожного сала. При использовании в низких дозах эстриол обычно не вызывает побочных эффектов.
Соображения
При рассмотрении вопроса об использовании эстрогена в косметических продуктах разумным выбором будет Estriol .
При использовании эстрогена в косметических продуктах, как мы упоминали ранее, мы должны помнить следующее:
Во всем теле, включая кожу, есть рецепторы эстрогена.Существует два типа рецепторов эстрогенов — альфа и бета . Понимание распределения ER и сродства различных форм эстрогена или соединений, имитирующих эстроген, к этим рецепторам, даст нам более четкое представление о том, какая форма эстрогена более выгодна для использования в различных случаях, особенно в продуктах по уходу за кожей.
Эстрадиол в равной степени связывается с ER α и ER ß
Эстрон избирательно связывается с ER α в соотношении 5: 1 (усиление пролиферации клеток груди)
Эстриол избирательно связывается с ER ß в соотношении 3: Соотношение 1 (подавляет пролиферацию)
Другие гормоны и кожа
Среди гормонов, влияющих на кожу, эстроген, по-видимому, является наиболее изученным.
Но эстроген — не единственный гормон, который действует на кожу.
Давайте посмотрим на другие гормоны, влияющие на кожу, и как мы можем использовать их в рамках протокола против старения.
Прогестерон
Доказано, что прогестерон оказывает ингибирующее действие на 5-альфа-редуктазу, фермент, который восстанавливает тестостерон до дигидротестостерона (ДГТ). Таким образом, прогестерон оказывает антиандрогенное действие.
Это приводит к меньшему количеству кожного сала (кожного сала), меньшему количеству высыпаний на коже.Это также помогает при росте волос.
Когда женщины хотят, чтобы заместительная гормональная терапия оставалась молодой и чувствовала себя хорошо, им всегда следует использовать эстроген с прогестероном для поддержания гормонального баланса. Прогестерон нейтрализует и уравновешивает избыток эстрогена, помогает предотвратить остеопороз и может помочь улучшить половое влечение среди многих других жизненно важных преимуществ.
Несколько недавних исследований доказывают преимущества использования прогестерона для предотвращения старения у женщин в пери- и постменопаузе.
Мы будем ссылаться на другие гормоны, которые могут использоваться для ухода за кожей, в других статьях.
Ниже приведены несколько отрывков из других авторов, которые собрали доказательную информацию о гормонах, и несколько примеров небольших исследований воздействия эстрогена на кожу:
Holtorf BHRT дебаты
переводить как результаты фундаментальных научных исследований, так и клинические результаты, чтобы выбрать наиболее безопасное и эффективное лечение для пациентов. Доказательная медицина предполагает синтез всех доступных данных при сравнении терапевтических возможностей для пациентов.Доказательная медицина не означает, что данные следует игнорировать до тех пор, пока не будет завершено рандомизированное контрольное исследование определенного размера и продолжительности. Скорее, он требует оценки имеющихся на данный момент данных, чтобы решить, какие методы лечения, вероятно, принесут наибольшую пользу и наименьшие риски для пациентов ».
«До недавнего времени эстриол был доступен в Соединенных Штатах в виде комбинированного рецепта, но был запрещен в январе 2008 года Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, которое заявило, что это новый, неутвержденный препарат с неизвестной безопасностью и эффективностью, хотя его симптоматическая эффективность вообще не под вопросом.FDA не получило ни одного сообщения о побочных эффектах за более чем 30 лет использования эстриола. Эстриол также является предметом монографии Фармакопеи США. Закон о модернизации FDA 1997 г. четко указал, что лекарства, указанные в фармакопее США, могут быть составлены. Похоже, что FDA приняло меры не потому, что эстриол, по крайней мере, так же безопасен и эффективен, как существующие на рынке эстрогены, а в ответ на то, что считалось необоснованным утверждением, что эстриол более безопасен, чем существующие формы замещения эстрогена, и потому что нет стандартизированных доза.Эстриол обладает уникальными физиологическими свойствами, связанными со снижением риска рака груди, и можно ожидать, что сочетание эстриола с эстрадиолом в препаратах для заместительной гормональной терапии снизит риск рака груди. При сердечно-сосудистых заболеваниях синтетические прогестины, в отличие от прогестерона, сводят на нет полезные липидные и сосудистые эффекты эстрогена. Трансдермальный биоидентичный эстроген и прогестерон связаны с благоприятными сердечно-сосудистыми и метаболическими эффектами по сравнению с использованием КЭЭ и синтетических прогестинов.Текущие данные, основанные как на физиологических, так и на клинических результатах, демонстрируют, что биоидентичные гормоны связаны с более низким риском, чем их небиоидентичные аналоги. Пока нет доказательств обратного, текущие данные говорят о том, что биоидентичные гормоны являются предпочтительным методом ЗГТ. Заключение. Тщательный обзор медицинской литературы подтверждает утверждение о том, что биоидентичные гормоны обладают некоторыми явно отличными, часто противоположными физиологическими эффектами, по сравнению с их синтетическими аналогами.Что касается риска рака груди, сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта, существенные научные и медицинские данные демонстрируют, что биоидентичные гормоны являются более безопасными и более эффективными формами ЗГТ, чем обычно используемые синтетические версии. Потребуются более рандомизированные контрольные испытания значительного размера и продолжительности »
Frier Levitt — Закон об аптеках
FDA недавно предоставило ограниченную дополнительную информацию в неофициальном электронном письме о том, может ли аптека использовать определенные лекарственные вещества в больших количествах. в компаундировании.В частности, FDA указало, что лекарственные препараты, содержащие эстриол, могут быть приготовлены в соответствии с Разделом 503A лицензированным фармацевтом в соответствии с рецептом для конкретного пациента, исходя из того факта, что эстриол является предметом применимой монографии Фармакопеи США. FDA предоставило это заявление в ответе по электронной почте в этот офис после нескольких вопросов, отправленных нами после принятия Закона о качестве и безопасности лекарств 2013 года.
Эстроген против плацебо
Исследование 1994 года, опубликованное в журнале Maturitas, International Journal of Midlife Health and Beyond сравнил крем для кожи на основе эстрогена и крем для кожи плацебо на 54 женщинах в возрасте от 52 до 70 лет.Через 12 недель у группы, использующей крем на основе эстрогена, улучшились морщинки; через 24 недели было обнаружено значительное утолщение кожи лица в группе эстрогенов. Те, кто принимал крем с эстрогеном, хорошо переносили гормон.
Результаты после менопаузы
В исследовании 1996 года, опубликованном в Международном журнале дерматологии, изучалось влияние местного гормонального лечения на группу женщин в перименопаузе. Исследователи обнаружили, что после шести месяцев лечения кремами для кожи на основе эстрогена «эластичность и упругость кожи заметно улучшились, а глубина морщин и размер пор уменьшились на 61–100 процентов.«Никаких гормональных побочных эффектов отмечено не было.
Каталожные номера:
Br J Dermatol. 2005 сентябрь; 153 (3): 626-34.
Эффекты и побочные эффекты 2% крема с прогестероном на кожу женщин в пери- и постменопаузе: результаты двойного слепого рандомизированного исследования с использованием носителя.
Holzer G 1 , Riegler E , Hönigsmann H , Farokhnia S , Schmidt
Чен В.Й., Мэнсон Дж. Э., Ханкинсон С. Е., Рознер Б., Холмс М. Д., Виллетт В. К., Колдиц Г. А. (2006). Безальтернативная терапия эстрогенами и риск инвазивного рака груди. Arch Intern Med. 2006; 166 (9): 1027-32
Чичинелли Э., де Циглер Д., Галантино П., Пинто В., Барба Б., Моржезе С., Шонауэр С. (2002). Дважды в неделю трансдермальный эстрадиол и вагинальный прогестерон в качестве непрерывной комбинированной заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе: проспективное исследование, рассчитанное на 1 год.Am J Obstet Gynecol 2002; 187 (3): 556-60.
Colditz GA (1998). Связь между уровнем эстрогена, использованием заместительной гормональной терапии и раком груди. J Natl Cancer Inst 1998; 90 (11): 814-23.
Nachtigall LE (1994). Сравнительное исследование: Replens по сравнению с местным эстрогеном у женщин в менопаузе. Fertil Steril 1994; 61 (1): 178-80.
Национальные институты здравоохранения (2005 г.). Заявление конференции Национальных институтов здравоохранения о состоянии науки: управление симптомами, связанными с менопаузой.Ann Intern Med 2005; 142 (12, Пт 1): 1003-13.
Лечение вагинитов и вульвитов
Псориаз
Примерно 2% населения страдает псориазом. У некоторых людей это может быть связано только с кожей гениталий и перианальной области, что затрудняет диагностику. Это зудящее, а иногда и болезненное состояние не затрагивает влагалище. Появляется четко выраженная эритематозная сыпь на половых губах, на коже перианальной области и часто на натальной щели.
Склеротический лишай
Это относительно редкое, но важное состояние. Он вызывает только вульвит и не затрагивает влагалище. Очень характерная сыпь представляет собой белый налет, который может поражать любую часть вульвы или перианальной кожи. Часто бывает телеангиэктатический или пурпурный элемент. Если не лечить, может произойти усадка и рубцевание вульвы с потерей половых губ и клитора и стенозом интроита. Есть небольшая, но реальная связь с карциномой вульвы.
Атрофический вагинит
У пациентов с низким уровнем эстрогенов из-за менопаузы или кормления грудью могут развиваться вульвовагинальные симптомы различной степени тяжести. Самым распространенным является сухость влагалища, препятствующая половому акту. Хрупкость эпителия может привести к очень маленьким, но болезненным трещинам, которые делают половой акт болезненным. У пациентов с основным атопическим диатезом дерматит вульвы может проявляться при дефиците эстрогена, и в дополнение к трудностям с половым актом пациент может испытывать зуд или дерматитную сыпь.При осмотре выявляется бледная, плоская, сухая поверхность слизистой оболочки, часто с крошечными трещинами вокруг входа в отверстие.
Диагностика
Поскольку лечение основано на точной этиологии состояния пациента, первым шагом является постановка правильного диагноза.
История
Собирается исчерпывающий анамнез, особенно если симптомы продолжаются. Возьмите анамнез настоящего заболевания, «экологический анамнез» (привычки, возможные аллергены и раздражители), дерматологический анамнез, гинекологический анамнез, общий медицинский анамнез и анамнез наркотиков и психосексуальный анамнез.
Осмотр
Определите, присутствует ли сыпь и распространяется ли она на вульву или также распространяется на влагалище. Иногда дерматит и хронический кандидоз могут протекать без каких-либо отклонений (часто из-за недавнего лечения). Однако при тщательном осмотре можно обнаружить легкую эритему, шелушение или трещины, которые являются признаками состояния кожи. И псориаз, и склеротический лишай имеют характерные признаки, и диагноз часто можно установить при клиническом обследовании.
Бактериология
Всем пациентам необходимо взять мазок из влагалища, чтобы исключить C. albicans или другие патогены. Патологическую лабораторию следует попросить провести микроскопию и сообщить об организмах, которые обычно не считаются патогенами. Недавнее использование противогрибковых препаратов приведет к ложноотрицательному результату, если только лечение не было прекращено за месяц до взятия мазка.
При подозрении на генитальный герпес и наличии волдырей, эрозий или язв следует взять мазок на вирус из очага поражения.При наличии зловонных выделений следует взять мазок из влагалища с высоким содержанием.
При поражении вульвы следует взять мазок с кожи для проверки на бактериальную инфекцию. При подозрении на опоясывающий лишай следует соскоблить кожу.
Гистопатология
В некоторых случаях причина сыпи может быть неуловимой или может потребоваться дифференцировать состояния, которые выглядят одинаково. По возможности следует проводить биопсию для подтверждения склеротического лишая (из-за его серьезных последствий) и при подозрении на злокачественное новообразование.
Лечение
Дерматит и псориаз
Модификация окружающей среды — это первый и наиболее важный шаг, без которого обработка может потерпеть неудачу. Также важно объяснить этим пациентам концепцию хронической болезни, чтобы избежать разочарования в случае рецидива.
Раздражающие вещества (мыло, пена для ванн, эфирные масла, противогрибковые кремы, парфюмированная туалетная бумага, парфюмированные спреи) и закрывающая одежда (узкие джинсы, колготки, стринги, нейлоновое нижнее белье и спортивное снаряжение, прокладки, прокладки) следует отказаться навсегда.Следует использовать хлопковое белье, чулки и тампоны, а не прокладки. Заменитель мыла необходим. Мягкий увлажняющий крем, который переносится пациентом без жжения (вазелин, водный крем), можно использовать ежедневно, чтобы уменьшить сухость и растрескивание.
Необходимо устранить все возможные аллергены. Если возникла очень серьезная реакция на подозреваемый аллерген, это можно подтвердить, нанеся вещество на предплечье под пластырем на 48 часов или проведя формальный тест на аллергию.
При наличии диспареунии женщина может отказаться от половой жизни до выздоровления.
Если мазки с кожи выявляют клинически значимую инфекцию (чаще всего Staphylococcus aureus ), обработайте подходящим антибиотиком.
Стероиды для местного применения — лучший способ лечения дерматита и псориаза. Лечение начинается с сильнодействующего местного стероида, такого как метилпреднизолона ацепонат или мазь бетаметазона валерата, до тех пор, пока у женщины не исчезнут симптомы.Затем пациенты должны перейти на 1% гидрокортизон еще на месяц, прежде чем прекратить лечение. Экологические меры должны оставаться в силе на неопределенный срок. Рецидивы немедленно лечат 1% -ным гидрокортизоном, если он умеренный, или более сильнодействующей мазью, если он тяжелый. Пациенту предлагается вернуться для осмотра и не продолжать заниматься самолечением, если в течение недели не будет ответа.
Некоторые стероиды для местного применения (мометазон, аклометазон) могут вызвать сильное покалывание вульвы. Их следует избегать.
При применении местных стероидов на вульве помните, что длительное применение сильнодействующего препарата может в конечном итоге вызвать атрофию кожи, стрии и вторичный кандидоз. Однако использование в течение нескольких недель безопасно и часто необходимо для достижения ремиссии.
При лечении псориаза начальное лечение такое же, как и при дерматите, но поддерживающая терапия одним 1% гидрокортизоном может быть невозможна. Наилучшим выбором является добавление смолистого препарата (например, 2-4% ликера picis carbonis в водном креме).
Склеротический лишай
Лечением выбора для этого состояния является суперпотенциальный стероид для местного применения, такой как валерат бетаметазона, в оптимизированном носителе. Его используют два раза в день в течение одного-двух месяцев, затем ежедневно, пока у пациента не исчезнут симптомы и не исчезнут белые изменения кожи. Если есть рубцы или сращение, они не восстановятся, и часто наблюдается поствоспалительная гиперпигментация. Предупредите пациента, что мазь может сначала пощекотать, но не торопитесь, так как альтернативы нет.
После улучшения состояния пациента поддерживающая терапия необходима на неопределенный срок. Большинству пациентов потребуется регулярное ежедневное или еженедельное использование местного стероида средней силы. Каждые шесть месяцев все пациенты должны проходить бессрочное наблюдение на предмет наличия плоскоклеточного рака и побочных эффектов местных стероидов.
Атрофический вагинит
Лечение атрофического вагинита включает использование местного эстрогена, если единственной проблемой является вульвит.Если у пациента наблюдаются системные симптомы, требуется заместительная гормональная терапия. Кремы или пессарии с эстрогеном сначала используются ежедневно в течение двух недель, затем один или два раза в неделю, в зависимости от реакции. Улучшение должно наступить в течение месяца, и если нет, следует рассмотреть альтернативный диагноз. При сопутствующем дерматите следует ежедневно использовать 1% -ную мазь с гидрокортизоном вместе со смягчающим средством и заменителем мыла. Более сильные местные кортикостероиды усугубят атрофию, и их следует избегать.Пессарий с эстрогеном будет предпочтительнее, так как крем может вызвать жжение там, где присутствует дерматит.
Нельзя использовать крем с эстрогеном при любом состоянии, кроме атрофического вульвовагинита. При использовании в других ситуациях крем с эстрогеном служит только для того, чтобы вызвать раздражение вульвы.
Хронический кандидозный вульвовагинит
Эта ситуация сильно отличается от приступа острого кандидоза и не поддается однократному курсу местной противогрибковой терапии.У этих пациентов есть настоящая проблема с уничтожением этого организма из влагалища. Хотя в большинстве случаев их иммунитет вполне нормален, следует исключить диабет и железодефицитную анемию.
Хронический кандидоз бывает трудно диагностировать, так как 15% женщин переносят Candida во влагалище. Однако у большинства этих носителей симптомы отсутствуют. Сочетание хронических вульвальных симптомов (особенно при предменструальном обострении или обострении при приеме пероральных антибиотиков) и многократных положительных мазках из влагалища очень указывает на это состояние.При осмотре обычно выявляются очень воспаленные интроит и влагалище с сыпью, которая может распространиться на половые губы. Однако иногда увидеть очень мало.
При подозрении на хронический кандидоз можно начать пробную терапию пероральным противогрибковым средством. Хотя это не было хорошо изучено, оно часто бывает эффективным и позволяет избежать использования потенциально раздражающих местных противогрибковых средств. Единственная проблема — это стоимость, но результаты обычно ее оправдывают. Можно использовать пероральный итраконазол, флуконазол или кетоконазол.(Последний вариант менее предпочтителен из-за риска лекарственного гепатита.) Лекарство следует использовать ежедневно, пока симптомы не исчезнут (до шести месяцев), а затем еженедельно в течение еще трех месяцев. Добавление 1% мази с гидрокортизоном поможет от зуда на ранних стадиях.
Многие пациенты обнаруживают, что при прекращении терапии происходит рецидив. В настоящее время у нас нет ответа на эту ситуацию, кроме продолжения прерывистого приема пероральных противогрибковых препаратов (еженедельно или ежемесячно в зависимости от переносимости).
Сводка
- Перед лечением вульвовагинита всегда используйте анамнез, обследование и бактериологическое исследование, чтобы поставить точный диагноз.
- Никогда не предполагайте, что у пациента с симптомами вульвы есть «молочница», если нет характерного анамнеза, подтвержденного положительными микробиологическими данными.
- Всегда учитывайте возможность неинфекционного кожного заболевания, чувствительного к кортикостероидам, особенно при отсутствии вагинального поражения.
- При лечении вульвовагинальных заболеваний необходимо долгосрочное изменение окружающей среды.
- Использование сильнодействующих кортикостероидов на вульве может быть необходимой частью лечения вульвовагинита. Их можно безопасно использовать в течение ограниченного периода времени.
Электронная почта: [адрес электронной почты защищен]
Дополнительная литература
Leibowitch M, Staughton R, Neill S, Barton S, Marwood R. Атлас болезней вульвы. Комбинированный дерматологический, гинекологический и венерологический подход.Лондон: Мартин Дуниц; 1995.
Sobel JD. Вагинит. N Engl J Med 1997; 337: 1896-903.
Redditor утверждает, что крем для подгузников избавил их от кистозных прыщей, Redditor утверждает, что это работает
«Я была на грани своего остроумия», — написала она в сабреддите SkincareAdдикт. «Ни одно из моих точечных средств не помогло этим гигантским монстрам, и я подумал, насколько хуже я могу это сделать.«Она говорит, что наносила крем на кистозные прыщики перед сном, а утром они достигли пика. На следующую ночь она наклеила наклейки на прыщи поверх высыпаний, и к следующему дню они стали плоскими.
«Этот крем для подгузников сделал то, что не смог сделать ни один из моих способов лечения кислотно-розовых пятен, серно-глиняной маски и пятен», — добавила Инфинитезималлек. В прошлом она писала, что использовала популярные средства, такие как Mizon Acence Blemish. Out Pink Spot, La Roche-Posay Effaclar Duo и Cosrx Centella Blemish Cream безрезультатно.
Хотя этот кистозный наконечник от прыщей шокировал меня, многие редакторы Reddit поддержали тему, чтобы поделиться тем, что крем для подгузников также помог устранить их высыпания. Звезда Instagram Фарах Дукаи в прошлом также поделилась, что крем для подгузников можно использовать как ночную «маску для уничтожения прыщей». Заинтересовавшись научными данными, лежащими в основе этих утверждений, я спросил дерматологов и химика-косметолога, считают ли они крем для подгузников эффективным средством лечения кистозных прыщей.
Короткий ответ: да, вы можете избавиться от прыщей с помощью крема для подгузников.Конечно, использование этого продукта и «техники» устранения недостатков имеет некоторые оговорки.
Дерматолог из Нью-Йорка Джошуа Цайхнер объяснил мне ситуацию в перспективе. Прыщи и опрелости — это оба типа раздражения. «Кожный барьер нарушен, происходит потеря гидратации, а волосяные фолликулы окружены воспалительными клетками кожи», — объясняет он. В обоих случаях крем для подгузников помогает восстановить кожный барьер и уменьшить воспаление. Все это благодаря оксиду цинка.
Хотя косметический химик Перри Романовски сообщает Allure , что оксид цинка не одобрен FDA в качестве безопасного и эффективного ингредиента для лечения акне, он все еще используется в дерматологии. «Дерматологи используют цинк, как перорально, так и местно, для лечения ряда воспалительных заболеваний кожи, включая угри, розацеа и даже бородавки», — объясняет Шари Марчбейн, дерматолог и доцент кафедры дерматологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета. Причина существа? Он наполнен антиоксидантами, а также обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.Имея это в виду, крем для подгузников может быть полезным средством от прыщей.
Блог INKED RITUAL — 6 вещей, которые нельзя использовать для татуировок
УХОД ЗА КОЖЕЙ С ВРЕДНЫМИ ТОКСИНАМИ
Никогда не используйте для нанесения татуировок продукты на нефтяной основе A + D Ointment, Bepanthen, Aquaphor, Vaseline, Bacitracin и Neosporin.
У всех этих продуктов есть цель, и это не лечение татуировок.
Конечно, они могут отлично справиться с опрелостями на заднице ребенка, но не то, что вы никогда не должны использовать на своей свежей татуировке.
Эти продукты содержат токсичные ингредиенты, НЕФТЬ и МИНЕРАЛЬНОЕ МАСЛО.
Петролатум (Petrolatum) представляет собой желе из минерального масла. Побочный продукт переработки сырой нефти и перегонки, обнаруженный на нефтяной вышке в 1859 году. Ага! Бензин, как и бензин, является тем же источником, который поддерживает работу вашего автомобиля.
Минеральное масло (Paraffinum Liquidum) представляет собой жидкую форму вазелина.
Клинические исследования показали, что нефть и минеральные масла накапливаются в организме.Также доказано, что это усугубляет гормональный дисбаланс и вызывает рак.
Так почему, черт возьми, кто-то мог использовать эти продукты на своей новой татуировке? — Дезинформация, непонимание, замешательство, невежество, глупость, как бы вы это ни называли. Эй, если честно.
Продукты на нефтяной основе дешевы и создают иллюзию мягкой, увлажненной и увлажненной кожи.
При нанесении они герметизируют поверхность кожи и блокируют естественный процесс дыхания.Нефть задыхается и не дает влаге покидать кожу. Это может закупорить поры, вызывая появление черных точек, прыщей и белых точек. Или, что еще хуже, создайте теплую влажную среду для роста дрожжей и грибков.
Становится еще лучше! Уплотнение и удушение кожи могут вызвать преждевременное старение. СТАРЕННАЯ кожа вызывает БЫСТРЫЕ татуировки Это причина, по которой мы разработали сыворотку для татуировок Inked Ritual Anti-Fade Tattoo Serum.
Помните, свежая татуировка — это открытая рана. Для лучшего заживления и восстановления татуировок ваша кожа должна дышать.В нашем блоге «17 лучших советов по исцелению новых татуировок» этот пункт обсуждается в пункте 7 «Никогда не используйте лишние кремы или лосьоны».
Как видите, есть довольно много причин, по которым нельзя использовать мазь A + D, бепантен, аквафор, вазелин, бацитрацин или неоспорин на свежих чернилах. Эти продукты небезопасны для татуировок.
Независимо от того, кто говорит, что эти продукты можно использовать для восстановления татуировок, я бы отнесся к этому с недоверием. Времена изменились, мы стали мудрее, и есть гораздо более безопасные и лучшие варианты лечения вашей новой татуировки.Не рискуйте повредить новую татуировку или добавить в свое тело токсичные химические вещества, чтобы сэкономить пару долларов.
Великие татуировки не из дешевых. Получение подписи — это личное пожизненное вложение. Если вы тратите от нескольких сотен долларов до пары тысяч на татуировку, подумайте об этом. Инвестируйте в свои подписанные инвестиции и подумайте о покупке продукта премиум-класса для послепродажного обслуживания. 25-50 долларов могут существенно повлиять на то, как ваша новая татуировка восстановится и будет выглядеть после того, как она зажила и на долгие годы.
Это безумие, как люди не думают о том, чтобы потратить 50–250 долларов на что-то вроде чехла для мобильного телефона, чтобы защитить свои мобильные телефоны. Тем не менее, они будут экономить на уходе за кожей для своих татуировок. Ваша татуировка переживет любое мобильное устройство, которое у вас есть. Не уверен насчет вас, но я хочу, чтобы мои чернила пережили меня.
Проведите свое исследование. Есть много средств для лечения татуажа, из которых можно выбрать: некоторые отличные, некоторые хорошие, а некоторые не очень хорошие.
Выберите продукт с натуральными ингредиентами, которые питают вашу кожу.Также убедитесь, что последующий уход за татуировкой не вызывает комедонов, что означает, что ваша кожа не задохнется. И самое главное, прочтите состав. Всегда избегайте любых продуктов, содержащих любой из перечисленных нефтяных ингредиентов:
- Минеральное масло (Paraffinum Liquidum)
- Петролатум (Нефть)
- Парафин жидкий
- Парафиновое масло
Имейте в виду, что некоторые любители татуировок и мастера могут клясться этими нефтепродуктами. Но это их выбор, а не ваш.Теперь у вас есть информация, чтобы выбрать то, что вы хотите для татуированной кожи. Помните, времена изменились, и теперь мы стали более мудрыми в отношении токсинов, которые, возможно, не были обнаружены годами ранее. Существуют более безопасные и эффективные продукты для татуировки, которые можно использовать для заживления и восстановления после татуировки.
Если ваш художник использует или рекомендует какие-либо продукты на нефтяной основе, вежливо скажите: «Нет, спасибо». На всякий случай всегда берите с собой выбранный вами продукт для ухода за татуировкой.
Скрытые опасности кремов, содержащих гормоны
Доктор Дэвид Липшиц, Вопросы вашего здоровья Опубликовано 21:48 CT 16 января 2018
Доктор Дэвид Липшиц (Фото: Вопросы вашего здоровья)
Как нация, мы одержимы идеей выглядеть как можно моложе.
Мы поклоняемся молодости, характеризующейся гладкой кожей без морщин и телом, которое выглядит как можно более совершенным: без выпуклостей, без двойных подбородков, плоских животов, идеальных ног и без целлюлита (что бы это ни значило).
Использование пластической хирургии и ботокса превратилось в многомиллиардную индустрию, доступную только тем, кто может себе это позволить.
Кроме того, существует сильное мнение, что многие ухудшения, которые происходят у женщин после менопаузы, можно исправить с помощью заместительной гормональной терапии. То же самое относится и к мужчинам, достигшим среднего возраста и старше, которые приписывают снижение своих функций «мужской менопаузе» и ищут рецепты на тестостерон.
По мере появления все большего количества данных, предполагающих, что таблетки заместительной гормональной терапии являются основным виновником более высокого риска рака груди, сердечных заболеваний и инсульта, врачи все больше и больше обращаются к пластырям и кремам для лечения симптомов климакс.
Как следствие, за последние четыре года в шесть раз увеличилось использование кремов, содержащих эстрогены. И многие другие получают биоидентичные гормоны, приготовленные фармацевтами, которые не включены в статистику.
Независимо от источника эстрогенового крема, приготовленного фармацевтической компанией или созданного в виде компаундов, был выявлен необычный побочный эффект.
В недавней статье в New York Times сообщалось, что ветеринары отметили стерилизованных собак и кошек, которые внезапно стали гормональными.У самок началась течка, а у самцов опухла грудь и выпадало волосы.
Сеть ветеринарной информации сообщает, что женщины, использующие кремы с эстрогеном для местного применения, не принимали надлежащих мер предосторожности, а их домашние животные вылизывают и натирают обработанную кожу, впитывая эстрогены и уходя в тепло.
Домашние животные — не единственные жертвы.
Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустило предупреждение о том, что у восьми детей, подвергшихся воздействию спрея с эстрогеном (Evamist), развилось преждевременное половое созревание.
Подобные проблемы были выявлены у детей и домашних животных, контактировавших с мужчинами, использующими крем с тестостероном.
Проблем можно избежать, если использовать кремы надлежащим образом. Наиболее важно убедиться, что никто не контактирует с кремом, тщательно вымыв руки, а если крем наносится на голую кожу, убедитесь, что ни человек, ни домашнее животное не контактируют с ним.
Печальным фактом остается то, что наличие кожи, которая выглядит старше, является частой причиной, по которой врачи, в том числе дерматологи, рекомендуют использовать кремы с эстрогеном.
Исследования показали, что эстрогены улучшают толщину кожи, кровоток и могут уменьшить и предотвратить развитие морщин.
Отчет об исследовании, опубликованный в Журнале фертильности и бесплодия, показал, что выраженность морщин в 11 участках лица была на 40 процентов меньше у женщин, получающих заместительную гормональную терапию, по сравнению с теми, кто этого не делал.
Но то, как мы выглядим, никогда не должно быть причиной, по которой женщина выбирает заместительную гормональную терапию.
Независимо от способа применения заместительная гормональная терапия должна быть ограничена теми, у кого есть симптомы, которые можно отнести к менопаузе (приливы, поведенческие проблемы, головные боли), и что они используются в самой низкой дозе и в течение как можно более короткого промежутка времени. возможный.
А что делать, чтобы кожа оставалась молодой?
Специалисты в этой области рекомендуют использовать солнцезащитные кремы, содержащие увлажняющий крем, каждый день, увлажняющий крем на ночь и избегать курения. Важно использовать мягкое очищающее средство только для удаления омертвевшей кожи.
Кроме того, не мойте и не трите агрессивно. Это может удалить внешние слои кожи, называемые роговым слоем. Этот внешний слой защищает кожу от солнечных лучей и сохраняет молодой вид.
Препараты, отпускаемые без рецепта, содержащие ретиноиды, по-видимому, поддерживают здоровую кожу с меньшим количеством морщин.
Более агрессивные подходы к улучшению внешнего вида и уменьшению морщин могут быть достигнуты с помощью хирургии и ботокса. Для меня самые красивые, как мужчины, так и женщины, — это те, кто добился своих целей, живя хорошо и наслаждаясь жизнью.
Помните, что чувствовать себя комфортно в своей собственной шкуре и в том, как она выглядит, является мерой нашей самооценки, а быть довольным тем, кто вы есть, — это ключ к долгой и независимой жизни.
Рассматривайте агрессивные изменения в своей внешности только в том случае, если вы серьезно уверены, что качество вашей жизни улучшится.
Доктор Дэвид Липшиц — медицинский директор Центра семейного просвещения по вопросам старения Мрук и поликлиники для пожилых людей Фаирламб. Свяжитесь с ним по адресу [email protected].
Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.baxterbulletin.com/story/life/health/2018/01/16/hidden-dangers-creams-contain-hormones/1029
1/betnovate c amazon
Попробовать Prime Здравствуйте, войти в аккаунт и списки Войти в аккаунт и списки Заказы Попробовать Prime Basket. БЕСПЛАТНАЯ доставка для вашего первого заказа, отправленного Amazon Bepanthen Nappy Care Ointment, барьерным кремом для подгузников, который помогает защитить от причин опрелостей и способствует естественному восстановлению кожи с провитамином B5, подходит для кожи новорожденных, 100 г 4.8 из 5 звезд 2435 Cetraben Emollient Cream 500 г WOW Skin Science Крем для лица с витамином C — Без масел, быстро впитывается — Для всех типов кожи — Без парабенов, силиконов, красителей, минеральных масел и синтетических ароматизаторов, 50 мл 337. цена 149. Перейти к основным результатам поиска Реклама Нет результатов по запросу betnovate cream. Крем для кожи Betnovate-c; Крем для кожи Betnovate; Обзор мази для кожи Betnovate на хинди; Побочный эффект крема Betnovate n / обзор Betnovate n; Как пользоваться кремом для кожи Betnovate C; Есть вопрос? БЕСПЛАТНАЯ доставка при заказах на сумму более 10 фунтов стерлингов для книг или более 20 фунтов стерлингов для других категорий, отправленных Amazon Aloe Vera Gel ORGANIC 100% — ЭКО-тест «ОЧЕНЬ ХОРОШО» * 08/20 — Уход за кожей для веганов СДЕЛАНО В ГЕРМАНИИ — Высочайшее качество — 200 мл Фиолетовый Стеклянная бутылка — натуральная косметика с гиалуроновой кислотой, спирулиной и жасмином Крем DIPROBASE — 50 г — вспомогательное средство при терапии кортикостероидами, аллергических и воспалительных заболеваниях кожи, а также во время ремиссии хронических кожных заболеваний или острого воспаления кожи Eucerin Dry Skin Intensive 10% w / w Крем для лечения мочевины, 100 мл Крем для лечения псориаза и экземы REHA — Запатентованная лечебная терапия для всех типов кожи — Эффективное лечение дерматита, прыщей и пролежней — Подходит для взрослых, детей и младенцев — Клинически протестировано — Жевательные леденцы Lindens с витамином C 1000 мг 60 Pack | Высокоэффективная доза 1250% Nrv способствует нормальной работе иммунной системы, кожи, зубов, десен и суставов. Средства для ухода за кожей головы от Australian Bodycare для сухой, зудящей, шелушащейся кожи головы и волос, перхоти, пятен и прыщей | Ежедневный уход за людьми с экземой или псориазом | Очищающее средство для волос для мужчин и женщин (150 мл) Сыворотка с витамином С 20% чистой L-аскорбиновой кислотой, феруловой кислотой, витамином Е и гиалуроновой кислотой для лица и глаз 1 унция.Перейти к основному содержанию. Amazon.com: BETNOVATE — 2 звезды и выше. Amazon.com: крем Betnovate. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Крем Betnovate содержит хлоркрезол, который может вызывать аллергические реакции, и цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, попробуйте Prime Cart. Перейти к основному содержанию. В оставшейся части исследования до 10-го года ацикловир по-прежнему хорошо переносился.Betnovate N / A BE07_148X297 N / AN / A 1 K 0 0 3 Как использовать Betnovate Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам сказал врач.Betnovate C следует применять беременным женщинам только после оценки соотношения потенциальная польза и риск для матери и плода. Всегда сообщайте своему врачу, если вы кормите ребенка грудью. Вы также должны сообщить о растительных продуктах, которые вы потребляете. Перейти к основному содержанию. Вы видите это объявление в связи с релевантностью продукта вашему поисковому запросу. Ежедневный увлажняющий крем Puriya для сухой, зудящей и чувствительной кожи, лица и тела — универсальный крем для дополнительного ухода за покраснением и сыпью кожи, богатая растениями формула с натуральными ингредиентами. Легкий аромат перечной мяты В нем есть бетаметазон для местного применения, который представляет собой класс стероидов, который помогает уменьшить воспаление, покраснение, отек и кожные заболевания.Amazon.co.uk: betnovate c. Перейти к основному содержанию. Члены Prime получают быструю и бесплатную доставку, неограниченное количество потоковых фильмов и телешоу с Prime Video и многие другие эксклюзивные преимущества. Членам Prime предоставляется БЕСПЛАТНАЯ доставка и эксклюзивный доступ к музыке, фильмам, телешоу, оригинальным аудиосериалам и книгам Kindle. Если вы принимаете несколько лекарств, имеете определенные проблемы со здоровьем или находитесь на лечении более чем у одного врача, вам следует особенно внимательно относиться к своим лекарствам.Amazon.co.uk Сегодняшние предложения Магазин со скидками Подписка и ваучеры Amazon Family Amazon… Amazon.co.uk Сегодняшние предложения Warehouse Deals Outlet Подписка и сохранение ваучеров Семья Amazon Amazon Prime Video Prime Студенческие мобильные приложения Пункты выдачи заказов Amazon Amazon Assistant 1–16 из 332 результатов для «betnovate cream» мазь Betnovate великобритания, шампунь для кожи головы betnovate, цена крема betnovate n в оаэ, betnovate n ke fayde aur nuksan, крем Betnovate gm использует на тамиле, betnovate india, betnovate n от сыпи на коже, крем betnovate для жирной скин, Betnovate США Amazon.com: Betnovate Cream — MetaDerm. Игрушки и игры 100 лучших магазинов игрушек Магазин игрушек по возрасту Лучшие магазины игрушек по категориям Магазин по брендам Магазин по персонажам Экономия на игрушках Планировщик дней рождения 1 результат для игрушек и игр: «betnovate… Использование этого лекарства • Обычно вы применяете Betnovate один или два раза в день. . Мы используем файлы cookie и аналогичные инструменты, чтобы улучшить ваши впечатления от покупок, предоставить наши услуги, понять, как клиенты используют наши услуги, чтобы мы могли вносить улучшения и показывать рекламу. Все.
Дополнительные варианты покупки $ 9.40 (16 новых предложений) соответствуют требованиям FSA или HSA. Недавно просмотренные вами товары и избранные рекомендации Учетная запись и списки Возвраты и заказы учетной записи. Выскажите свой вопрос. Попробуй еще раз. Сегодняшние предложения Ваши подарочные карты Amazon.com помогают реестру продуктов питания продавать Службу поддержки клиентов с ограниченными возможностями. Не применяйте дополнительную дозу Betnovate C для компенсации пропущенных доз. Всегда сообщайте врачу обо всех лекарствах / продуктах, которые вы используете. 00. 83 ($ 2,67 / унция) 40,78 $ 40,78 $ 20% скидка на первый заказ подписки 20% скидка на первый заказ подписки.Сегодняшние предложения Ваши подарочные карты Amazon.com помогают реестру продуктов питания продавать Службу поддержки клиентов с ограниченными возможностями.
Недавно просмотренные вами товары и избранные рекомендации Перейти Поиск Сегодняшние предложения Ваучеры AmazonBasics Бестселлеры Идеи подарков Новые выпуски подарочные карты Служба поддержки клиентов Бесплатная доставка Набор инструментов покупателя Продать. Бетноват С следует избегать кормящим женщинам, так как он может появляться в грудном молоке и может подавлять рост и вызывать другие нежелательные эффекты. Если вы применили передозировку, рекомендуется промыть ее холодной водой и обратиться к врачу-консультанту.Если вы забыли использовать Betnovate C, примените его, как только вспомните, а затем продолжайте, как прежде.
röper-radioderm-theta cream-2004 | ONS
Наша система закупок в настоящее время не работает. Пожалуйста, позвоните в отдел по работе с клиентами по телефону 866-257-4667, чтобы обработать любые покупки в это время.
отменить
Рёпер, Б., Кайсиг, Д., Ауэр, Ф., Мерген, Э., и Моллс, М. (2004). Тета-крем против лосьона с бепантолом у пациентов с раком груди при лучевой терапии.Новое профилактическое средство в уходе за кожей? Strahlentherapie und Onkologie, 180 , 315–322.
Ссылка на DOI
Цель исследования
Thêta-cream сравнивали со стандартным уходом за кожей с использованием лосьона Bepanthol (Bepanthen) для предотвращения побочных эффектов острой лучевой терапии (RT) в тканях кожи.
Характеристики вмешательства / базовый процесс исследования
Пациентов случайным образом распределили для использования Тета-крема (GM Glucan, Hydroxyprolisilan C, Matrixyl) (группа A) или лосьона с бепантолом (декспантенол) (группа B) во время ЛТ.Лекарство наносили легкими движениями на обрабатываемое поле два раза в день, начиная с одной недели до начала лучевой терапии. Пациентов просили аккуратно мыть облученную кожу с осторожностью до отметин на коже. Никакое другое профилактическое местное лечение не разрешалось.
Характеристики образца
- В выборку вошли 20 женщин с раком груди на ранней стадии.
- Средний возраст пациентов, получавших крем Thêta-cream, составлял 56 лет (диапазон 43–65) и 52 года (диапазон 38–61) для пациентов, получавших лосьон с бепантолом.
- Лечение проводилось в положении лежа на спине фотонами 6 мВ линейного ускорителя с тангенциальным движением.
Дизайн исследования
Это рандомизированное слепое контролируемое исследование.
Измерительные приборы / методы
- Все пациенты имели термолюминесцентный дозиметр (TLD) для измерения фактической дозы, доставленной на поверхность их кожи один раз в течение серии RT.
- При дозах 0, 30 и 50 Гр острая кожная токсичность оценивалась с помощью модифицированной системы оценки группы радиационной терапии онкологии (RTOG) одним исследователем.
- Оценка RTOG была изменена, чтобы позволить дальнейшее различение низких оценок.
- Пять аспектов кожной токсичности оценивались отдельно от 0 до 3 баллов.
- Эритему, шелушение и выцветание оценивали при осмотре, повышение температуры кожи по сравнению с контралатеральной грудью при пальпации и зуд по заявлениям пациентов.
- Кожную токсичность оценивали отдельно для трех локализаций. Регистрировали максимальный балл по каждому аспекту кожной токсичности в любом месте поля лечения, и сравнивали средние значения между двумя группами.Также были подсчитаны общие баллы по всем направлениям.
- Пациентов спросили, порекомендуют ли они его другим пациентам, используя визуальную аналоговую шкалу.
- Мнение технических помощников в РТ о следах кожи оценивалось по визуальной аналоговой шкале.
Результаты
- При 50 Гр тенденция в пользу лосьона Bepanthol была незначительной.
- Не было разницы в максимальных оценках по каждому аспекту кожной токсичности для обеих групп при дозе 30 Гр.
- Не было обнаружено различий в предпочтениях пациентов.
Выводы
При прямом сравнении с лосьоном, содержащим декспантенол, преимуществ Thêta-Cream не обнаружено.
Ограничения
- В исследовании использовалась небольшая выборка.