Беременность 4 акушерские недели: Беременность 4 недели: что происходит, ощущения в животе, признаки, развитие плода, УЗИ

Содержание

4 неделя беременности: признаки, ощущения, размер и развитие плода

На этой неделе уже начала формироваться плацента. Она будет играть важную роль в выработке специфических гормонов и питании ребенка. На данном этапе эмбрион меньше рисового зернышка, но каждая его клетка запрограммирована на выполнение определенной функции.

Время имплантации! На этой неделе крошечная бластоциста нашла путь к матке и присматривает подходящее место, в котором устроится на следующие 36 недель или около того.

Имплантация обычно происходит примерно в те даты, когда женщина ожидает начало следующих месячных. Поэтому многие женщины не удивляются, если у них появляется небольшое кровотечение на 4-й неделе. Но если выделения скромные, это может быть не менструация, а имплантационное кровотечение.

Стенка матки на этом этапе настолько насыщена кровью, что любое ее повреждение может привести к легкому кровотечению. Некоторые женщины утверждают, что чувствовали момент имплантации. Кто знает, может быть, такое действительно возможно.

Мне уже радоваться?

Если месячные не пришли вовремя, скорее всего, вы подозреваете, что может быть причиной. Возможно, вы испытываете ранние симптомы беременности, и ваше тело чувствует себя немного иначе, чем обычно. Но не беспокойтесь, если ваши ощущения никак не изменились. Даже если вы на 4-й неделе, ваш организм мог еще не успеть перестроиться.

Сейчас беременность уже можно подтвердить с помощью анализа крови или мочи. Оба способа очень чувствительны к росту концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Вы можете сделать тест на беременность дома, а лучшее время для этого — утро, когда концентрация ХГЧ в моче достигает своего пика.

Физические изменения на этой неделе

Вы можете почувствовать спазмы в нижней части живота. У вас может появиться тяжесть в животе и увеличиться газообразование.
Вы можете чувствовать тошноту, особенно если не ели какое-то время. Запах или даже мысль о некоторых продуктах может стать для вас противной, хотя обычно они вам нравятся. Причиной тошноты может стать кофе, рыба, красное мясо и даже корм для домашних животных.
Ваша грудь становится нежнее, а соски — особо чувствительными. Она может увеличиться и приобрести более округлые формы, особенно, если у вас небольшой размер.
Возможно, вы станете чаще ходить в туалет, чтобы пописать. Это связано с увеличением объема крови и давлением матки на мочевой пузырь.
У вас могут наблюдаться небольшие выделения от имплантационного кровотечения.

Эмоциональные изменения на этой неделе

Возможно, сейчас вы испытываете смесь беспокойства и радостного волнения. И часто бегаете в туалет, чтобы проверить, не начались ли месячные.
Вы можете чувствовать себя так же, как перед месячными. Многие женщины на этой неделе немного более эмоциональны, легко раздражаются и вообще не в настроении.
Вы можете быть расстроены, если хотите забеременеть, но тест показывает отрицательный результат. Не держите это в себе — обсудите свои эмоции с партнером или лучшей подругой.
Стрессом может обернуться и противоположный случай — если вы не планировали забеременеть, но тест показал две полоски.

Что происходит с малышом на этой неделе

На этой неделе ваш ребенок размером с маковое зернышко. Все только начинается!
На 4-й неделе беременности внутри эмбриона происходит большая организационная работа. Начинают формироваться три отдельных слоя клеток.

Эктодерма (наружный слой) в конечном итоге станет кожей, глазами, волосами, нервной системой, мозгом и зубами ребенка.
Средний слой (мезодерма) станет скелетом ребенка, мышцами, почками, мягкими тканями и кровеносной системой.
Внутренний слой (энтодерма) в конечном итоге станет внутренними органами вашего ребенка.

Как только клетка обретает определенную функцию, она уже не сможет превратиться в клетку другого типа. Каждая из них заранее запрограммирована и знает, что делать.

Советы недели

Купите тест на беременность (или два). Ложноположительный результат при проведении теста невозможен, а вот ложноотрицательный на самых ранних сроках вполне в порядке вещей. Если тест положительный, сохраните его на память.
Запишитесь на прием к врачу — первый из многих.

Теперь давайте перейдем к 5-й неделе, когда ваш ребенок обретает комфортное место для роста и развития.

4 неделя беременности что происходит с плодом

На четвёртой неделе происходит один из критических этапов беременности − имплантация эмбриона. Это могло случиться и раньше, всё зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Вообразите, что ваш будущий малыш сейчас размером с маковое зёрнышко!

Развитие плода на четвёртой акушерской неделе

Тело эмбриона состоит из эктодермы, мезодермы и эндодермы. Это так называемые зародышевые листки. Из эктодермы образуются волосы и ногти, зубы, кожа, а также нервная система. Скелетные мышцы, сосуды, кровь, половые железы и внутренние органы формируются благодаря мезодерме. Внутренний зародышевый листок отвечает за формирование пищеварительного тракта, лёгких, поджелудочной железы и печени.
У ребёнка образуются и внешние органы, которые создают условия для его роста и развития. Одним из них является хорион, который в дальнейшем превратится в плаценту. Именно она обеспечит плод всеми необходимыми питательными веществами. Амнион модифицируется в околоплодный пузырь, который заполнен амниотической жидкостью и на протяжении всей беременности отвечает за защиту маленького организма.
А желточный мешок будет отвечать за кроветворение первые 7-8 недель беременности.

Какие еще изменения происходят в теле матери?

Во время имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки в организм выделяются вещества, снижающие иммунитет матери, чтобы предотвратить выработку большого количества лейкоцитов.
При здоровой беременности выделения из половых органов женщины белые или прозрачные, часто имеют кислый запах. Количество секретов может увеличиться, что считается нормальным, с учётом гормональной перестройки.
Также не исключено появление мажущих кровянистых выделений. Это так называемое имплантационное кровотечение. Если выделения скудные и краткие, то волноваться не стоит.

Какие изменения наблюдаются у женщины на четвёртой неделе?

А вот сейчас уже могут дать о себе знать первые признаки беременности в виде сонливости, усталости и скачков настроения. Более заметными становятся изменения молочных желёз, их нагрубание и повышенная чувствительность, могут беспокоить тошнота, рвота и головокружение. Ранний токсикоз — распространённое проявление беременности, хотя и необязательное.

Не переживайте, если начнут беспокоить проблемы с кишечником − запоры и газообразование, это достаточно частое явление. Профилактикой многих проблем со стороны желудочно-кишечного тракта станет правильное питание и сбалансированный рацион.
Избавьте себя от негативных эмоций и тяжёлых физических нагрузок, проводите больше времени на свежем воздухе, полноценно отдыхайте и высыпайтесь.
Не поднимайте тяжести, откажитесь от опасных и утомительных занятий спортом.

Если женщину беспокоят боли внизу живота, то это может указывать на проблемы в развитии плода или на риск прерывания беременности. Поторопитесь обратиться к вашему лечащему врачу.

Если в это время не приходят месячные, большинство женщин прибегают к тестам на беременность, чтобы узнать о своем положении. Результат окажется положительным, если в моче обнаружится хорионический гонадотропин (ХГЧ), продуцируемый хорионом. Чтобы избежать ошибок во время прохождения теста, изучите инструкцию по его применению.

Сейчас внутри вас происходит формирование маленького человека, вашего ребёнка. Настройтесь на долгий, но необыкновенно приятный трепетный путь самого желанного периода в жизни женщины − беременности. Это время полного слияния на физическом и эмоциональном уровне мамы и ребёнка.

УЗИ акушерское, I триместр (от 3 до 9 недель)

Что такое УЗИ акушерское, I триместр (от 3 до 9 недель)?

В настоящее время доказано, что надлежащее обследование в соответствии с определенным стандартом является полезным инструментом во многих учреждениях мира, поэтому необходимо способствовать широкому использованию такого рода руководств по проведению ультразвуковых исследований. Всемирная организация здравоохранения, многие национальные научные ассоциации разработали представленные ниже рекомендации по обследованию женщин на различных сроках беременности.

Разработанные рекомендации нацелены на адекватное использование ультразвукового метода диагностики, поскольку как слишком простое и кратковременное исследование, так и слишком сложное и долговременное могут привести в итоге к неправильному ведению пациентки, неправильной оценке состояния плода.

Почему важно делать УЗИ акушерского, I триместра (от 3 до 9 недель)?

Первый триместр (10 — 14 недель беременности)
Подтвердить наличие беременности.
Провести точное определение срока беременности.
Определить локализацию плодного яйца (внутри- или внематочная).
Количество плодов (один или более).

Исключить пузырный занос.
Исключить объемное образование в полости малого таза, имитирующее беременность.
Подтвердить жизнеспособность эмбриона.

Подтвердить наличие беременности. Возможность визуализации плодного мешка в полости матки появляется на 5-й неделе. Все оценки срока беременности с помощью ультразвукового исследования проводят, начиная с первого дня последнего менструального периода (в книгах по эмбриологии в качестве точки отсчета используется первый день появления плодного яйца, так что эта 5-я неделя, по данным ультразвукового исследования является 3-й — с точки зрения эмбриологии).

Провести точное определение срока беременности. Самое точное определение срока беременности в этот ранний период (с точностью 2-3 дня) производится главным образом благодаря измерению копчико-теменного размера, начиная приблизительно с 6 недель. Более ранние сроки определения можно устанавливать с помощью измерения размеров плодного мешка. С 12-13-й недели следует отказаться от определения копчико-теменного размера и перейти к измерению бипариетального размера, который на ранних стадиях беременности имеет точность 5-7 дней.

Определить локализацию плодного яйца (внутри- или внематочная). Визуализация плодного мешка в полости матки не исключает наличие и внематочной беременности. В 1 из 10 000 нормальных внутриматочных беременностей одновременно имеет место и внематочная локализация второго плодного мешка. Интерстициальная (интрамуральная) беременность диагностируется в тех случаях, когда толщина миометрия, окружающего плодный мешок, неодинакова.

Количество плодов (один или более). Многоплодие можно легко выявить с помощью ультразвукового исследования на 5-й неделе. Учитывая высокую частоту самопроизвольного выкидыша второго или третьего эмбриона, происходящих на этой ранней стадии, некоторые авторы предлагают не сообщать матерям о данном состоянии. Тем не менее, информация должна дойти до лечащего врача, потому что выкидыш одного из эмбрионов клинически проявится самопроизвольным выкидышем и может служить ошибочным показанием к проведению кюретажа. При визуализации на 6-7-й неделе следует указать количество эмбрионов и их моно- или биамниотическое расположение.

Исключить пузырный занос. Аменорея, положительные результаты тестов на наличие беременности, увеличенная матка позволяют заподозрить пузырный занос. Ультразвуковое исследование может подтвердить наличие множественных мелких кист, занимающих полость матки, или свидетельствовать о наличии плодного мешка.

Исключить объемное образование в полости малого таза, имитирующее беременность. Беременность могут имитировать кисты яичников и миомы матки. Некоторые гормонально активные опухоли яичников также могут имитировать беременность, давая положительные результаты исследований крови. Некоторые из этих объемных образований могут развиться на раннем сроке беременности, препятствуя нормальному развитию плода.

Подтвердить жизнеспособность эмбриона. Когда в отчете сказано «ультразвуковое исследование выявляет живой эмбрион (плод)», настоятельно рекомендуется сделать снимок в М-режиме сердцебиений эмбриона. Зарегистрированные сердцебиения могут оказаться важным подтверждением в разрешении некоторых юридических проблем.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по УЗИ акушерскому, I триместру (от 3 до 9 недель)?

Врач УЗИ
Гинеколог-акушер

Ключевые слова беременность, УЗИ

5-8 недели беременности

Пятая неделя для малыша

Пятая неделя развития эмбриона знаменательна обособлением тела будущего ребенка и внезародышевых вспомогательных структур – желточного мешка, амниотического пузыря, хориона. Продолжается процесс активного формирования органов и тканей. В данное время происходит зарождение всех основных систем будущего организма.

На пятой неделе размер эмбриона составляет 1,2-1,5 мм. Возможно увидеть передний полюс – место будущей головы, а также задний полюс – место будущих ножек. Формирование тела происходит по закону симметрии – вдоль закладывается хорда, являющаяся осью симметрии. Именно вокруг нее происходит закладка будущих симметричных внутренних органов. В будущем некоторые из них сформируются путем слияния зачатков (печень, сердце), а некоторые так и останутся двойными (легкие, почки и пр.).

Зародыш в данный период находится в изогнутом состоянии и напоминает внешне букву С. К концу пятой недели начинает пульсировать сердце, которое уже сформируется. Из среднего зародышевого листка (мезодермы) начинается формирование поджелудочной железы, печени, легких, щитовидной железы, трахеи и гортани.

На пятой наделе также начинается образование центральной нервной системы. Клеточки, которые до этого были расположены плоско, начинают сворачиваться трубочкой, т. е. происходит формирование нервной трубки. Жизнеспособность зародыша в значительной степени зависит от полного закрытия трубки, поэтому пятая неделя имеет огромное значение. Поспособствовать качественному закрытию трубки способна фолиевая кислота. Поэтому специалистами при планировании беременности рекомендуется прием препаратов, содержащих данное вещество. Также фолиевая кислота необходима на протяжении всего первого триместра, но особенно ее роль важна в течение 5-7 недель. Вдоль трубки находятся выпуклости, из которых будет происходить образование отделов головного мозга.

Отростки, расположенные вдоль нервной трубки, называются сомитами и представляют собой будущие мышцы.

Также пятая неделя характеризуется началом формирования у эмбриона половых клеток – это еще один важный момент в его жизни. У будущих людей на этапе раннего развития уже закладываются зачатки яйцеклеток и сперматозоидов.

Будущая мама на пятой неделе

Срок пять недель является достаточно ранним, поэтому если в женском организме и происходят изменения, они незначительны. На данном сроке задержка цикла составляет одну неделю, на что не каждая женщина обращает внимание. Если же ей известно о ее положении, может появиться задумчивость, умиротворенность либо, наоборот, высокая активность.

С пятой недели вероятно появление непереносимости запахов и тошноты. Большинство женщин подвержено раннему токсикозу, который проявляется в виде рвоты, происходящей, как правило, в утреннее время. Токсикоз может быть и легким, и в тяжелой форме. Второй сопровождается непрекращающейся рвотой. Женщины, столкнувшиеся с тяжелой формой токсикоза, подлежат госпитализации.

Ощущение тяжести в груди либо незначительной боли при надавливании также относится к признакам ранней беременности.

Шестая неделя для малыша

В течение шестой недели эмбрион вырастает приблизительно от 3 мм до 6-7 мм. В это время форма зародыша является цилиндрической и напоминает в определенной степени зародыш рыбы. Возникают вдоль тела зачатки ручек и ножек, которые на шестой неделе имеют форму отростков. Ручки формируются быстрее нижних конечностей, к завершению шестой недели происходит образование зачатков кистей рук. Ноги в данный момент еще не сформированы и остаются в стадии зачатков. В это время должно произойти полное смыкание трубки, а из мозговых пузырей формируются зачатки полушарий.

Сердце на данном этапе характеризуется интенсивным развитием и активной пульсацией. Внутри данного органа происходит деление на камеры и отделения, возникают желудочки и предсердия. Если использовать высокочувствительную ультразвуковую аппаратуру, биение сердца зародыша уже можно уловить. 100-160 ударов в минуту на данном этапе совершает сердце.

Также на шестой неделе происходит формирование пищеварительной трубки, которое завершается образованием толстого и тонкого кишечника, желудка.

Происходит продолжение развития половых желез, формируются мочеточники. Немаловажным процессом на данном этапе является формирование ворсин хориона, т. е. закладка будущей плаценты. Шестая неделя знаменуется активной стадией роста сосудов и «тренировкой» плаценты. Конечно, как обособленный орган плацента еще не сформировалась и функций своих не выполняет, но первые пробные шаги совершаются уже сейчас – происходит обмен крови между мамой и эмбрионом, такой обмен является предшественником будущего кровообращения.

Шестая неделя для будущей мамы

При задержке цикла на две недели, что соответствует шестой акушерской неделе, у женщины могут усилиться проявления токсикоза. Зачастую тошнота начинает приводить к рвоте. Если это случается более двух-трех раз в день, необходимо обратиться к специалисту. В груди изменяется проницаемость сосудов, обусловленная изменениями гормонального фона. Поэтому к чувству наполненности желез может присоединиться периодическое ощущение покалывания.

Женщину на шестой неделе нередко сопровождают раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость и слабость. Все перечисленные симптомы являются следствием влияния гормонального фона, который старается создать наилучшие условия для развития ребенка. Специалисты отмечают, что тяжесть течения токсикоза непосредственно зависит от эмоционального состояния женщины. Поэтому будущей маме следует ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, обеспечить положительные эмоции и хорошее настроение.

У женщин могут формироваться новые вкусовые пристрастия. Несомненно, комфорт будущей маме обеспечивать необходимо, но и о здравом смысле при выборе рациона забывать не следует. Если даже и влечет к вредным продуктам, их употреблять не стоит, конечно, противопоказаны курение и алкоголь. Нежелательно употреблять копчености и любые продукты, содержащие химические элементы. Чем правильнее будет рацион, тем больше пользы он сможет принести будущему малышу.

Отдельное внимание следует уделять водному балансу. Обезвоживание организма способно лишь усугубить токсикоз, поэтому важно следить за количеством потребляемой жидкости. Иногда фрукты, вода и соки даже становятся единственной возможной пищей для женщины.

Седьмая неделя для малыша

В этом возрасте эмбрион достигает в длину 8-11 мм, его масса на седьмой неделе меньше грамма. Голова по размеру равна половине туловища, форма же тельца является дугообразной. Можно увидеть в нижней части тазового конца продолжение копчика, которое внешне напоминает хвостик.

На седьмой неделе формирование зародыша происходит достаточно интенсивно. На кистях рук уже можно увидеть межпальчиковые промежутки, но самого разделения на отдельные пальчики пока нет. У эмбриона начинает развиваться личико, на котором появляется носовая ямка. В этом месте немного позже образуется носик. Также на седьмой неделе происходит начальное развитие ушных раковин. Они начинают образовываться из двух возвышений на голове, происходит формирование обеих челюстей.

Седьмая неделя характеризуется таким важным событием, как образование системы кровообращения женского организма и плода, а также пуповины. Возникает маточно-плацентарный кровоток. Отныне тканевое дыхание и питание плода происходят посредством материнской крови. Будущий ребенок попадает под защиту организма мамы. Будущая плацента (хорион) не только питает эмбрион, но и выполняет функцию защитного фильтра, не допуская вредные микроорганизмы и токсины, которые могут существенно навредить зародышу.

Седьмая неделя для будущей мамы

С седьмой недели у женщины начинается рост матки, это может определить специалист при гинекологическом осмотре. На данном этапе у многих будущих мам отмечается увеличение живота, что является одним из главных признаков наступившей беременности. Рост матки и размеры эмбриона не могут стать причиной увеличения живота. Это происходит вследствие действия прогестерона, который приводит к вялости петель кишечника, а также снижению тонуса передней брюшной стенки. Происходит вздутие, которое и является причиной видимых изменений живота.

Учащение мочеиспускания является следствием того, что общий объем крови в женском организме увеличивается. Такое изменение будет сопровождать будущую маму на протяжении всей беременности и особенно проявится в последнем триместре. Если при мочеиспускании возникают болевые ощущения, то появляется повод для визита к врачу, поскольку это не считается нормой. Возможны изменения в работе кишечника, запоры и поносы могут возникнуть с одинаковой вероятностью. Причинами могут послужить смена привычного рациона или гормональный фон. Поскольку регулярный ежедневный стул обеспечивает своевременное выведение шлаков из организма будущей мамы, за ним необходимо тщательно следить. Если возникают проблемы с дефекацией, следует проконсультироваться у специалиста.

Восьмая неделя для малыша

Эмбрион к началу восьмой недели имеет длину 15-20 мм, а к ее завершению – 40 мм. Масса зародыша составляет пять грамм. После восьмой недели происходит завершение эмбрионального периода и начинается плодный. После восьми недель специалистами термин эмбрион больше не употребляется, будущий ребенок называется плод до момента его появления на свет. Основными особенностями восьмой недели являются интенсивное развитие и видоизменение зародыша. Происходит выпрямление тела, и оно все больше разделяется на сегменты – конечности, голову и туловище.

На данном этапе активно развивается нервная система. Также на восьмой неделе происходит разделение мозга на отделы, четче очерчиваются полушария, формируются извилины.

Лицо будущего ребенка становится более рельефным, формируются уши, ноздри, глаза. К завершению восьмой недели происходит полное соединение верхней губы, и лицо выглядит достаточно отчетливо сформированным.

Процесс окостенения черепа, ручек и ножек относится к особенностям данного периода. Кости отвердевают. Происходит формирование пальцев рук, а большой становится обособленным и противопоставленным ладони. Формируются крупные суставы (локтевые и коленные).

Также активно формируются структуры головного мозга, которые отвечают за тонус мышц, и непосредственно мышечная система. Это дает возможность эмбриону совершать разнообразные движения. Развитие пищеварительного тракта практически завершается к концу данной недели. Происходит снабжение кишечника и желудка нервными окончаниями, которые в будущем смогут обеспечивать двигательные функции ЖКТ, формируются полости почек, сердца, мочевого пузыря и мочеточников.

У будущей плаценты развивается сосудистая система. В стенку матки глубоко внедряются ворсинки хориона. Маточно-плацентарное кровообращение становится полноценным. Комплексное снабжение растущего плода обеспечивают сосуды пуповины, через которые он получает кровь, обогащенную кислородом и разнообразными питательными веществами. Также через данные сосуды происходит вывод продуктов обмена веществ и углекислого газа.

Восьмая неделя для будущей мамы

Для организма женщины восьмая неделя не приносит значительных изменений. Все проявления токсикоза не меняют своего характера, но переносятся уже намного легче. Это обусловлено тем, что к данному сроку беременные женщины привыкают к своему состоянию и находят факторы, которые облегчают его и создают комфорт. Это могут быть определенные продукты, полноценный сон, тот или иной режим питания, прогулки и пр.

В данном материале срок беременности указан акушерский, т. е. рассчитывается с первого дня предшествующей беременности менструации.

УЗИ на первом месяце беременности в медицинском центре «Медицентр»

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – современный метод обследования, который позволяет «увидеть» внутренние органы человеческого организма. Основа этого метода – различная частота ультразвуковых волн, которые проходят через ткани с различной плотностью. Приёмное устройство УЗИ-аппарата преобразует волны в картинку на экране. Это исследование полностью безопасно, поэтому его можно применять при беременности на самых ранних сроках.

Подтвердить факт беременности можно разными методами, однако не все из них дают 100% результат. Первые подозрения женщина обычно начинает испытывать, когда менструация не начинается в положенный срок. Однако не всегда задержка – точный симптом беременности.

Следующим шагом обычно являются методы, основанные на определении уровня ХГЧ (хорионического гормона человека) в моче или крови. Уровень этого гормона начинает повышаться, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Очень популярны бытовые тесты, определяющие уровень ХГЧ в моче: они доступны, просты в использовании и обладают достаточной точностью. Тем не менее, иногда они дают ложноотрицательные результаты. Ещё более точен анализ крови на ХГЧ. Однако, точно подтвердить беременность можно только с помощью УЗИ – при некоторых заболеваниях уровень ХГЧ повышается и у небеременных женщин, и даже у мужчин.

УЗИ на первой неделе беременности

Первая акушерская неделя беременности считается от даты начала последней менструации. Фактически, беременности в этот момент ещё нет, и даже овуляция ещё не произошла. Казалось бы, почему это первая неделя? Оказывается, гинекологи применяют такой способ расчётов, потому что точную дату зачатия определить сложно. Из-за того, что на первой неделе нет ещё даже оплодотворённой яйцеклетки, УЗИ не покажет беременность.

УЗИ на второй неделе беременности

В конце второй акушерской недели беременности (или в начале третьей) при стандартном цикле обычно происходит овуляция и может произойти оплодотворение. Однако для УЗИ это слишком ранний срок – никаких видимых изменений репродуктивных органов пока не наблюдается.

УЗИ на третьей неделе беременности

На третьей акушерской неделе беременности при стандартном цикле обычно происходит имплантация эмбриона, то есть прикрепление его к стенке матки. Приблизительно через неделю можно будет разглядеть плодное яйцо и утолщение слизистой в месте его имплантации. На третьей неделе УЗИ неинформативно.

УЗИ на четвертой неделе беременности

Для подтверждения беременности УЗИ можно делать в конце первого месяца – на 4 неделе – обычно этому сроку соответствует небольшая задержка менструации. В это время врач уже обычно может разглядеть небольшое плодное яйцо, прикрепившееся к стенке матки, и определить срок беременности. Эмбрион при этом обычно ещё не виден.

Кроме подтверждения факта беременности, УЗИ-исследование позволяет на ранних сроках выявить наличие патологий и других особенностей. Так, с помощью УЗИ на первом месяце можно исключить внематочную беременность, пузырный занос, угрозу выкидыша.

УЗИ на ранних сроках также позволяет увидеть многоплодную беременность. Вынашивание двойни или даже тройни – особая задача, как для врача, так и для будущей мамы.

Как делают УЗИ на первом месяце беременности?

УЗИ беременным женщинам делают двумя способами: трансвагинальным (с помощью влагалищного датчика) и трансабдоминальным (через брюшную стенку). Первый способ более точен и позволяет раньше определить, беременна ли женщина. Поэтому при УЗИ на первом месяце беременности используют именно его.

При проведении ультразвукового исследования на ранних сроках используется специальный датчик: он представляет собой пластиковый стержень диаметром 3 см, а длиной – около 12. На датчик надевается презерватив для исследований, на его поверхность наносится гель. Затем датчик вводится во влагалище на несколько сантиметров. Эта процедура не вызывает неприятных ощущений, проводится быстро и аккуратно. Уже через несколько минут врач зафиксирует на экране все необходимые данные, и исследование закончится.

Специальной подготовки для трансвагинального УЗИ на ранних сроках беременности не нужно, только в случае повышенного газообразования врач может назначить препараты от метеоризма.

Таким образом, УЗИ на первом месяце поможет точно определить, ожидаете ли вы малыша (а может, и не одного), точно определить срок, а также исключить внематочную беременность и другие патологические состояния. Этот безопасный и современный метод исследования, обладающий высокой информативностью, может применяться, начиная с 4-5 недели (или через несколько дней после задержки менструации).

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.

Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

12 недель беременности: фото, что происходит с малышом, мамой, развитие плода

Рано или поздно в жизни каждой девушки наступает такой момент, когда она готова стать мамой. Самое главное – нужно понимать, что это очень ответственный шаг и к нему стоит отнестись довольно серьезно. Перед зачатием будущим родителем желательно пройти медицинское обследование.

Первые 12 недель беременности – крайне ответственное время для будущей матери. В среднем с момента зачатия прошло 80 дней. Это означает, что треть срока уже позади. Организм матери и ребенка подстроились друг под друга. Риск выкидыша в это время достаточно мал. Самочувствие женщины постепенно налаживается, а ребенок начинает расти более активно.

Важные моменты

Что собой представляют 12 недель беременности? Что происходит в это время с организмом матери? С момента зачатия прошло 10 недель. Это третий месяц вынашивания ребенка. Будущие мамы в это время уже пытаются посчитать, сколько же осталось времени до предстоящих родов. Но здесь стоит учитывать, что далеко не всегда срок вынашивания составляет 40 недель. Акушерские подсчеты довольно условны.

Какие изменения характерны для организма матери через 12 недель беременности? Что происходит с малышом? Во-первых, уровень половых гормонов в организме женщины постепенно стабилизируется. Заканчивается формирование плаценты.

Именно она будет обеспечивать ребенка всем необходимым за все время его внутриутробного развития. Обмен веществ матери полностью перестраивается. Питательные вещества теперь дольше задерживаются в крови, чтобы малыш имел к ним доступ.

В то же время у будущей матери постепенно появляется осознание того, что внутри развивается новая жизнь.

У многих возникает вполне закономерный вопрос – к какому триместру относится 12-я неделя беременности? На этом сроке заканчивается первый и начинается второй.

Проходят симптомы токсикоза и страх потерять ребенка. Также конец этого периода предполагает окончательное решение матери об отказе от аборта.

Позже названного срока проводить медицинское вмешательство по прерыванию беременности уже нельзя.

Развитие плода

Давайте на этом остановимся более подробно. Что происходит с плодом через 12 недель беременности? Размер его составляет примерно 53-61 мм. На этом этапе завершается эмбриональный период развития и стартует плодный, который будет продолжаться вплоть до родов. В первом триместре малыш из одной клеточки превратился в крошечного человечка. Его органы и системы уже сформировались. Исключение составляет только дыхательная система. Также завершилась половая дифференцировка. При желании родители малыша уже могут узнать пол и получить первое изображение плода.

Как выглядит плод?

Во время проведения УЗИ-обследования родители на 12 неделе беременности уже могут увидеть, как выглядит их ребенок. Контуры его тела становится легко различить без расшифровки. Живот и туловище плода по размерам немного больше головы. Руки и ноги у него еще короткие и пока с трудом различимы.

Чтобы определить пол ребенка, необходимо использовать качественную современную аппаратуру. Только на таком оборудовании будут хорошо видны органы малыша. УЗИ-обследование при желании можно сохранить на съемный носитель.

Если родители хотят получить изображение малыша на сроке 12 недель беременности, фото УЗИ они могут взять у специалиста.

На ранних сроках еще нельзя судить о правильности положения плода в полости матки. Ребенок на 12 неделе беременности еще активно перемещается. Он может принимать положение то кверху, то книзу головой. Это возможно, поскольку на данный момент в матке еще достаточно места для перемещений плода.

Что происходит с малышом?

Этому вопросу стоит уделить особое внимание.

Спустя 12 недель беременности уже можно выявить следующие моменты:

К этому сроку основные жизненно важные системы и органы уже сформированы и выполняют свои функции. К примеру, сердце ребенка уже перекачивает кровь. Некоторые органы на данном этапе еще продолжают свое формирование, например, кишечник.
В местах будущих ресниц и бровей появляется небольшой пушок.
На этом сроке на подушечках пальцев ребенка уже образуется неповторимый рисунок.
Мимика плода начинает активно развиваться. Спустя каких-то пару недель на УЗИ-обследовании уже можно будет следить за его гримасами.
Исчезают перепонки между пальцами, у ребенка появляются ногти.
Ушные раковины еще недоразвиты. Они продолжают формироваться, как и мочки.
В крови плода начинают появляются лейкоциты, которые в будущем будут регулировать его иммунитет.
Формируются рефлексы. Ребенок может начать сжимать и разжимать кулачки. Кроме того, он начинает совершать глотательные и дыхательные движения. Мышцы кишечника также уже могут начать сокращаться.
Костные ткани в организме ребенка постепенно укрепляются.

Изменения в организме будущей матери

Итак, что нужно об этом знать? Обычно к началу второго триместра проходит токсикоз. Живот на 12 неделе беременности еще незаметен, но постепенно начинает округляться.

При первой беременности он растет не так быстро, как при повторной. Будущая мама еще легко влезает в свою обычную одежду. Усталость и сонливость, которые были вызваны прогестероном, постепенно проходят.

Женщина ощущает прилив жизненных сил.

В ряде случаев увеличение живота может сопровождаться зудом. Это может быть первым признаком появления растяжек, причем образовываться они могут не только на животе. Иногда они появляются также на бедрах и груди.

Кроме этого, на ранних сроках у некоторых наблюдается пигментация. Чаще всего это темная полоса, проходящая вниз от пупка. Однако акушеры-гинекологи советуют не беспокоиться по этому поводу.

Это лишь временные явления, которые не должны тревожить будущую мать.

Что происходит?

Что характерно для 12 недель беременности? Что происходит с мамой?

Давайте рассмотрим более подробно:

Матка уже не помещается в тазовом пространстве и переходит в брюшную полость.
Признаки токсикоза проходят. Очень редко утренняя тошнота проявляется еще на 13-14 неделе.
Эмоциональное состояние женщины уже стабилизировалось. Плаксивость и раздражительность могут по-прежнему сохраняться.
Женщина перестает ощущать постоянную усталость.
На 12 неделе беременности развитие малыша является основной задачей организма. Поэтому матери бывает трудно на чем-то сосредоточиться.
Объем циркулирующей крови немного увеличивается.
Грудь будущей матери растет. На этих сроках уже может начаться выделение молозива.

Ощущения матери на данном периоде

Чего ждать будущей роженице спустя 12 недель беременности? Отеки рук и ног входят в норму. Сильно ухудшается состояние волос и ногтевых пластин из-за вымывания кальция из организма. В пояснице и животе может появиться постоянная ноющая боль. И, несмотря на то что токсикоз уже завершился, странные вкусовые предпочтения в некоторых случаях сохраняются.

Образ жизни

Что необходимо об этом знать? Какой образ жизни следует вести, когда пройдена 12 неделя беременности? Можно соблюдать привычный распорядок дня. Будущей матери обязательно нужно как следует высыпаться – не менее 8 часов. Рацион должен состоять из качественных продуктов, количество приемов пищи — не менее 3. В течение дня женщине необходимо достаточно двигаться, однако и физическими нагрузками злоупотреблять не стоит. Ребенок только начинает устраиваться в животе, и не нужно его беспокоить. Да будущая мать еще не до конца изучила все возможности своего положения. Внезапное головокружение может привести к печальному исходу. На третьем месяце закладываются основы здоровья будущего малыша. Это крайне важная работа, которая целиком и полностью зависит от матери.

Гигиена

Беременность 12-13 недель – не тот срок, чтобы давать 100%-ную гарантию отсутствия осложнений. Многие гинекологи утверждают, что принятие ванны может привести к попаданию инфекции в родовые пути.

Слишком горячая вода (более 39 градусов) может вообще спровоцировать выкидыш.

Несмотря на то что при погружении тела в ванну уровень жидкости физически не может проникнуть глубоко, на 12-й неделе все-таки лучше отдавать предпочтение душу.

Время перед экраном

Многих будущих мам интересует, можно ли работать за компьютером или смотреть телевизор во время беременности. Здесь проблема заключается не в высоком уровне излучения, а в малой подвижности. Старайтесь делать перерывы каждые полчаса-час, проведенные в сидячем положении.

Можете просто немного пройтись или подвигаться на месте. Лучше не использовать старые мерцающие мониторы. Они могут давать слишком большую нагрузку на глаза. Старайтесь также выбирать удобные кресла и стулья.

Если тело будет слишком долго находиться в неправильном положении, это даст серьезную нагрузку на позвоночник, что беременной женщине совершенно ни к чему.

Можно ли вступать в интимные отношения?

Здесь можно дать только одну рекомендацию: если наблюдающий беременность врач не находит противопоказаний, а будущая мать хорошо себя чувствует, лишать себя этой радости не стоит.

Если же беременную что-то беспокоит (тошнота, слабость, постоянные боли) или же просто нет желания заниматься сексом, то в интимную близость лучше не вступать.

Иногда причина плохого самочувствия – это изменения в гормональном фоне.

Какие же могут быть противопоказания к сексуальным отношениям при беременности на 12 неделе:

многоплодная беременность;
высокий мышечный тонус матки;
тяжелое протекание беременности;
низкое расположение плаценты;
вагинальный герпес.

Медицинское наблюдение

В женской консультации на 12 неделе беременности будущая мама получает обходной лист. В нем представлен список специалистов, обследование у которых необходимо пройти на данном сроке. Обязательно нужно посещать акушера-гинеколога. Специалист проводит осмотр, фиксирует в карте изменения веса, давления, высоты дна матки. Основная цель обследования – проследить за тем, как протекает развитие плода. Затем будущей матери предстоит пройти терапевта. Его консультация требуется для исключения хронических заболеваний. Если они все же имеются, за беременной устанавливается пристальное наблюдение на весь срок ведения беременности.

Затем нужно посетить окулиста. Специалист оценивает состояние глазного дна и сетчатки. От результата в данном случае будет зависеть выбор метода проведения родов. При наличии серьезных проблем с внутренней оболочкой глаза врач посоветует воздержаться от потуг. В этом случае обычно назначают кесарево сечение.

Обязательным к посещению является и кабинет стоматолога. Врач сможет установить наличие очагов инфекции в полости рта. По возможности он их сразу устранит. Крайне важно не откладывать в дальний ящик лечение проблемных зубов.

Во время беременности процесс разрушения эмали и появление кариозных полостей может начаться с удвоенной силой.

И последний, но не по значению – ЛОР-врач. Он осматривает беременную на предмет наличия хронических инфекций в горле, слуховых проходах и носовой полости. В первом и втором триместрах многие беременные сталкиваются с ринитом.

Основные симптомы такого состояния – затруднение дыхания, обильные выделения, заложенность носовых пазух. Общее состояние здоровья при этом остается нормальным.

Чтобы избавиться с проблемой в кратчайшие сроки, проконсультируйтесь со специалистом.

Какие еще анализы и обследования нужно пройти, если срок 12 недель беременности? Женщине назначается целый список. Только имея все результаты на руках, врач сможет объективно оценить состояние беременной.

В стандартный перечень анализов входят:

кровь на сифилис и ВИЧ;
анализ на антитела к вирусам гепатита С и В;
определение группы крови и резус-фактора;
клинический анализ;
биохимия;
мазок из влагалища на половые инфекции;
исследование крови на свертываемость;
общий анализ мочи.

Будущая мама к концу первого триместра должна встать на учет по беременности. В это же время проводится и первый скрининг на предмет наличия пороков развития плода. Он предусматривает обследование УЗИ, анализ крови на гормоны и плазменный протеин. Если их уровень изменился, это может быть признаком появления отклонений.

Первое УЗИ-обследование плода также можно пройти уже через 12 недель беременности. Фото, которое дадут будущим родителям, уже будет отчетливо демонстрировать очертания маленького человека. На нем легко просматриваются ножки и ручки ребенка.

Старайтесь проходить все обследования, назначенные врачом. Это не просто мера предосторожности. Без необходимых анализов женщина может попасть в инфекционное отделение. К тому же, имея на руках все результаты, врач легко сможет составить план ведения беременности.

Риски и осложнения

Какие проблемы могут возникнуть? На этом сроке следует реагировать на любые изменения в организме. При появлении резких болей в нижней части живота, носящих схваткообразный характер, необходимо сразу вызывать скорую.

Итак, при беременности 12 недель нормой являются небольшие кровянистые выделения. Иногда подобное явление сопровождает процесс имплантации плаценты. Подобные проявления также возникают после осмотра у гинеколога или занятий сексом. Кровотечения еще могут свидетельствовать о наличии эрозии шейки матки.

При появлении выделений необычной консистенции и странного запаха беременной также стоит начать беспокоиться. Если же они сопровождаются тянущими болями внизу живота, то возможна угроза выкидыша. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Что же делать при угрозе выкидыша? От будущей матери в этом случае требуется только одно – своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В дальнейшем ей необходимо внимательней относиться к своему здоровью и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Заключение

Беременность – это особый период в жизни женщины. В это время она должна постоянно прислушиваться к своему организму. Ведь внутри формируется новая жизнь. В первые 12 недель беременности крайне важно соблюдать распорядок дня и хорошо питаться. Старайтесь избегать перенапряжения и стресса. Все эти факторы могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша.

12 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, фото, развитие плода

Момент 12 недели беременности выделяют как наиболее спокойный. Утренняя тошнота перестает мучать будущую маму, организм девушки постепенно привыкает к новому состоянию. Вес ребенка еще мал, потому мать не сталкивается с болями в области поясничного отдела, которые проявятся позже. В этот период мать должна продолжать вести привычный образ жизни, но при этом следует больше отдыхать, ведь организм затрачивает большее количество сил на обеспечение потребностей плода.

Что происходит с малышом

На 12 неделе беременности длина плода от макушки до нижней части ягодиц составляет 61-65 мм. Масса тела может колебаться в пределах от 9 до 13 грамм. При многоплодной беременности размеры плода могут быть существенно меньше.

На этом этапе внутриутробного развития в организме плода протекают следующие изменения:

происходит значительный этап подготовки дыхательных путей к самостоятельной работе после рождения, грудная клетка способна совершать дыхательные движения;
нормализуется частота сердечных сокращений до 110-160 уд. мин, подобный показатель определяется в ходе ультразвукового обследования;
плод может отрывать рот, жмуриться, шевелить пальчиками, сосать большой палец на руке – эта привычка остается у детей в период новорожденности;
завершается процесс формирования мочевыделительной системы, плод может поглощать анатомическую жидкость, а затем выделять ее вместе с мочой;
ребенок совершает активные движения в плодном пузыре, но мать их не ощущает;
в крови плода присутствуют единичные лейкоциты;
головной мозг ребенка продолжает формироваться, гипофиз начинает продуцировать гормоны;
печень продуцирует желчь;
органы пищеварительной системы начинают продуцировать ферменты способные обеспечивать процесс переваривания глюкозы;
формируются структуры скелета, в этот период мать должна потреблять пищу богатую кальцием и другими минералами, полезно принимать отдельные комплексы витамин для беременных;
на пальцах формируются тонкие пластины – ногти;
голова не сопоставима с размерами тела;
увеличивается объем околоплодных вод до 50 мл;
на теле начинают расти волосы – пух.

Что происходит с мамой

Наиболее неприятный период беременности связанный с проявлениями навязчивого токсикоза уже позади. На этом этапе развитие плода происходит в более размеренных темпах.

Гормональный фон женщины постепенно приходит в норму, нормализуется ее психическое состояние. Именно на этой неделе завершается этап привыкания женского организма к новой роли.

Девушка понимает, что основное предназначение ее организма вынашивание и рождение ребенка.

Среди перечня значимых изменений в организме женщины, характерных для этого периода, выделяют:

увеличение размеров матки на 10см;
растяжение связок удерживающих матку – данная особенность провоцирует проявление маловыраженных болей в нижней части живота;
токсикоз на этом этапе может проявляться за счет «последней» активности желтого тела;
грудь увеличивается почти в два раза в сравнении с ее объемами до беременности;
в результате активности гормона пролактина из груди может выделяться молозиво;
отмечается прибавка к весу – от 1,5 до 3, 5 кг;
проявляется изжога;
объем живота практически не увеличивается и беременность по-прежнему малозаметна для окружающих;
проявляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
проявляются пигментные пятна на лице;

В связи с исчезновением токсикоза у будущей мамы возрастает аппетит, но важно помнить, что переедание может стать причиной стремительного набора веса.

Безусловно, голодать в период вынашивания плода не следует, это может стать причиной нехватки для ребенка питательных веществ.

Подобное отклонение может стать причиной плохого набора веса плодом. Стремительный набор веса плох, важно контролировать прирост килограмм, максимально допустимый объем 500 грамм в неделю.

Если до этого момента девушка не встала на учет в женскую консультацию, это необходимо сделать срочно. Важно осознавать, что гинекологический осмотр, как и УЗИ, являются основными методами исследования позволяющими оценивать состояние матери и процесс развития плода. Пренебрежение общими правилами может повлечь за собой отрицательные последствия.

Симптомы 12 недели беременности

Среди перечня наиболее характерных симптомов для 12 недели беременности выделяют следующие:

увеличение объемов молочной железы;
чрезмерная чувствительность сосков;
густые выделения из сосков – молозиво;
прибавка в весе;
образование пигментной полосы от пупка к лобковой зоне;
увеличение объемов живота;
усиление аппетита, изменение вкусовых предпочтений;
понижение артериального давления;
отечность конечностей после физических нагрузок;
ломкость волос и ногтей.

Объемы живота при первой беременности в 12 недель не увеличиваются. Женщина может продолжать носить привычную для нее одежду.

Важно заметить необходимость отказа от одежды из синтетических волокон, подобная мера связана с усиление процесса выработки пота потовыми железами.

Тем не менее, живот уже начинает расти и девушке следует задуматься о приобретении специальных средств от растяжек. Применять их нужно сразу, использование в последние месяцы беременности и после родов не даст положительных результатов.

Болезненные ощущения в этот период при планомерном протекании беременности не проявляются. Могут ощущаться тянущие ощущения внизу живота связанные с ростом матки.

Подобные проявления не требуют принятия терапевтических мер. Со вниманием следует относиться к следующему симптому – резкая и острая боль в области живота. Подобное проявление может свидетельствовать о развитии инфекции в мочевом пузыре, спровоцированной раскрытием шейки матки.

Внимание! Резкая боль в области живота в период беременности – весомый повод для обращения к доктору.

Следует рассматривать обильность и характер выделений в период беременности. Обильные, творожистые выделения с неприятным запахом могут быть симптомом кандидоза влагалища или хламидиоза.

В обязательном порядке необходимо комплексное лечение, присутствие подобных инфекций в организме матери опасно для плода. Не смотря на то, что риск самопроизвольного прерывания беременности к 12 неделе снижается, он все же присутствует.

Малейшие кровяные вкрапления в выделениях из влагалища – повод для срочной госпитализации и проведения полного обследования.

Ощущения на 12 неделе беременности

Изменения самочувствия женщины в период беременности настолько выражены, что не заметить их невозможно, но интенсивность проявления «симптомов беременности» существенно снижается на 12 неделе.

К этому моменту девушка:

ну ощущает приступов токсикоза в течение дня, легкое головокружение может проявляться поутру;
позывы в туалет случаются реже, подобное проявление также связано со стабилизацией гормонального фона;
психоэмоциональное самочувствие девушки стабилизируется, исчезает плаксивость, женщина мягче реагирует на всяческие жизненные обстоятельства.

Будет ли заметен живот у девушки в этот период – зависит от многих факторов.

Стройные мамы говорят о том, что живот у них заметно скругляется уже на 10 неделе, в то время как девушки склонные к полноте сообщают о появлении долгожданного живота после 20 неделе.

Стоит помнить, что если беременность по счету не первая живот может проявиться раньше, это связано с послаблением мышц брюшного пресса.

Анализы и обследования

В ходе ультразвукового обследования врач сможет оценить следующие показатели:

размер и вес плода;
формирование структур головного мозга;
адекватность расположения внутренних органов ребенка;
окружность головы и живота.

Женщина, состоящая на учете в женской консультации должна регулярно сдавать общий анализ крови и мочи. Подобные простые тесты помогут контролировать состояние женщины в течение всего периода беременности.

В ходе каждого планового осмотра врач будет измерять окружность живота женщины и ее артериальное давление, а также прослушивать частоту сердцебиений плода.

Пренебрегать регулярными посещениями гинеколога не следует, врач сможет своевременно определить наличие патологических изменений и принять терапевтические меры.

Возможные опасности

Несмотря на то, что начиная с 12 недели, начинается относительно спокойный период беременности, вероятность ее самопроизвольного прерывания существует всегда. Выкидыш в этот период происходит крайне редко, но полностью исключать подобную возможность не следует.

Среди характерных симптомов опасного состояния выделяют:

Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства, при первых проявлениях следует обратиться к доктору. Своевременное реагирование на проявление подобных симптомов повышает шанс на возможность сохранения беременности.

Среди основных причин выкидыша на подобном сроке выделяют:

наличие инфекционного возбудителя в организме матери;
хромосомные патологии плода;
стрессовые ситуации;
гормональные сбои в организме женщины.

12 недель беременности: что происходит с мамой и малышом

12 неделя беременности – последний месяц первого триместра и очень ответственный момент для будущей мамы, которая впервые увидит своего малыша на УЗИ, ведь именно в этот период женщину ожидает первое УЗИ и скрининговое обследование. Что такое скрининг в 12 недель беременности? Скрининг – комплексная диагностика, позволяющая оценить состояние плода, выявить возможные пороки в развитии малыша.

С наступлением 12 недели беременности многие женщины чувствуют себя намного лучше, ведь самый сложный период уже позади, но расслабляться не стоит, ведь каждая новая неделя преподносит свои сюрпризы и новые ощущения. Многим интересно, что происходит с мамой на 12 неделе беременности и как чувствует себя плод? Что готовит эта неделя для мамы и каких сюрпризов стоить ожидать?

Ощущения и изменения в организме будущей мамы

Начиная с 12 недели беременности у женщины исчезает утренняя тошнота, снижаются позывы к мочеиспусканию, но на их место приходят другие не совсем приятные симптомы, среди которых:

Боль в области лобка. Появляется на фоне давление плода на кости таза.
Увеличение матки. Матка на 10-12 см в ширину, медленно начинает перемещаться в брюшную полость.
Увеличение молочных желез. Вызывает у женщины незначительный зуд, могут появляться первые растяжки в области груди. У некоторых женщин на данном этапе уже может выделяться молозиво. На данном сроке важно правильно подбирать бюстгальтер, который не должен быть из синтетических материалов и сдавливать молочные железы.
Изжога. Распространенное состояние, с которым сталкиваются практически все беременные. Проявляется данное состояние в результате того, что матка подымается в брюшную полость, сдавливает окружающие органы. Уменьшить симптомы изжоги поможет правильное и сбалансированное питание.
Улучшается эмоциональное состояние. У женщины улучшается настроение, исчезает раздражительность, капризность.
Живот женщины. Начиная с 12 недели, женщина может заметить, как увеличивается ее живот. Окружность живота практически не меняется, будущая мама чувствует себя достаточно комфортно. Несмотря на то, что живот еще не заметный, женщине уже стоить обратить внимание на свой гардероб, носить свободную одежду, которая не будет сдавливать живот.
Заканчивается формирование плаценты.
Увеличивается объем циркулирующей крови, что вызывает учащенное сердцебиение, повышенное давление.
Внизу живота появляется светлая полоса, которая ближе к родам станет темнее и будет разделять живот на две половины.
Увеличивается пигментация кожи.

В организме будущей мамы могут происходить и другие изменения, которые тем или иным образом будут отображаться на самочувствии женщины. Некоторые женщины и вовсе не замечают никаких перемен на 12 неделе беременности, чувствуют легкость, имеют прекрасное настроение и с нетерпением ждут первого планового УЗИ обследования.

На сроке 12 недель беременности некоторые женщины только становятся на учет в женскую консультацию, но делать это нужно гораздо быстрее.

Кроме того, каждая женщина получает единовременные выплаты до 12 недель беременности, которые ей предоставляет работодатель или службой соцзащиты населения по месту проживания.

Для получения таких выплат женщина должна собрать пакет документов, стоять на учете в городской женской консультации.

Как развивается плод

Плод на 11 неделе беременности практически сформован, большая часть внутренних органов начинают свою работу. Малыш умеет двигать руками, шевелит пальчиками, даже хмуриться и улыбается. Его вес составляет около 15 грамм, при росте 9 см.

12 недель беременности – что происходит с малышом? – интересно каждой женщине, которая с первых недель беременности все чаще представляет, как будет выгладить ее малыш.

На сроке 12 недель беременности, в организме маленького происходят следующие изменения:

Как растет и развивается малыш на 12 неделе беременности?

Вот и настала семидневка, завершающая первый триместр. Время это было нелегкое, ведь в этот ответственный период происходит формирование всех внутренних систем будущего человечка, и любой сбой может спровоцировать очень серьезные последствия, вплоть до самопроизвольного прерывания. Разберемся, что происходит на сроке 12 недель беременности.

Наступила 12 неделя беременности. Теперь ваш будущий малыш уже не эмбрион, его нужно называть термином плод, а это значит, что вы на пороге следующего этапа – второго триместра.

И он обязательно будет намного легче и приятнее, чем первые недели. Самые сложные дни уже позади, самочувствие мамочки улучшается, да и риск самопроизвольного прерывания становится все меньше. Кроме того, подошло время проведения скрининга, ведь 12 акушерская неделя беременности – это самое подходящее время для исследований.

Как там малыш?

Будущих мам, как правило, больше всего волнует вопрос, что происходит с малышом. Если вы доносили его до 12-ой акушерской недели беременности, то вы можете быть уверены, что организм вашего крохи уже практически сформирован.

Конечно, выглядит плод на 12 неделе еще не слишком похожим на новорожденного, однако, его организм уже начинает активно функционировать. Но, разумеется, внутренние органы еще далеко не совершенны, они будут продолжать развиваться. Итак, как выглядит плод в этот период? За последнюю неделю уж существенно вырос, на 12 неделе беременности размер плода должен быть таким:

его вес составляет 12-15 граммов;
длина от копчика до темени составляет 6-9 см.

Ручки и ножки плода еще непропорционально короткие, но на них уже есть пальчики. Именно на сроке беременности 12 недель начинают формироваться ноготки и уникальный папиллярный узор на подушечках. На личике начинает расти пушок, из которого впоследствии сформируются бровки и реснички.

В чем особенности развития плода на 12 неделе беременности? Как уже отмечалось, его организм уже «оснащен» всеми органами, они действуют и одновременно продолжают свое развитие.

Продолжается рост и созревание костей и мышц, работает нервная система, а железы внутренней секреции вырабатывают гормоны.

В кровеносной системе будущего ребенка появляются лейкоциты, то есть, начинает более активно работать иммунная система.

Продолжается и физическое развитие ребенка, малыш активно учится управлять своим телом. Он много и хаотично двигается, «плавает», хватается ручками за пуповину. Ребенок уже умеет гримасничать, отрывать рот, «строить рожицы».

Совет! Несмотря на активность плода, мама пока не ощущает движений своего малыша.

Что чувствует женщина?

На 12-ой неделе беременности самочувствие большинства будущих мам значительно улучшается. Это объясняется тем, что функции жизнеобеспечения малыша теперь будет обеспечивать особый орган – плацента. В некоторых случаях, токсикоз на 12 неделе беременности еще сохраняется, но такой симптом характерен для многоплодной беременности.

Большинство беременных с 12 ой недели беременности начинают понемногу прибавлять в весе, норма еженедельной прибавки – 0,5 кг.

Организм в этот период работает с усиленной нагрузкой. Увеличивается объем крови, и сердцу приходится сокращаться чаще. Растет нагрузка и на почки, ведь они начинают работать за двоих.

Большинство женщин замечают, что живот на 12 неделе беременности начинает постепенно выступать. Некоторые будущие мамы уже вынуждены надевать более свободную одежду, и их «беременный животик» могут заметить окружающие. Но размер живота на этом сроке увеличивается не у всех. Многое зависит от телосложения самой женщины и числа предыдущих беременностей.

Совет! Если у женщины уже есть дети, животик начинает выступать раньше. А у ожидающих первенца в 12 недель беременности животик может быть совсем плоским.

Обследование

На сроке от 11 до 13 недель беременности необходимо пройти первое диагностическое исследование. Чаще всего, проводят скрининг на 12 неделе. Это исследование рекомендовано всем женщинам.

Совет! Конечно, заставлять будущую мать обследоваться против ее воли медики не станут, но отказываться от сдачи диагностических проб и прохождения УЗИ при беременности – это крайне неразумно со стороны самой женщины.

В этот раз необходимо пройти два вида обследований – ультразвуковой и биохимический скрининг.

Ультразвуковое исследование

Разберемся, как проходит УЗИ на 12 неделе беременности, и как проводится расшифровка результатов. Условия, соблюдение которых необходимо:

минимальный срок, на котором может проводиться УЗИ скрининг, составляет 11 недель, это исследование, проведенное раньше этого срока, не позволит получить необходимые результаты;
максимальный срок, на котором делают УЗИ, чтобы выявить генетические патологии – тринадцать недель и шесть дней;
положение, в котором находится плод, должно позволить сделать все необходимые измерения. Если положение неудобное, то врач предложит женщине немного походить или покашлять, чтобы плод переместился.

В двенадцать недель беременности УЗИ проводится для получения следующих измерений:

КТР, то есть длина тела от копчика до темени;
объем черепной коробки;
продольные и поперечные размеры черепа;
оценка размера полушарий мозга и их симметричности;
толщина воротникового пространства;
длина костей конечностей;
расположение органов;
количество околоплодных вод и ряд других параметров.

Проведение исследования позволяет выявить наиболее грубые аномалии развития, пока срок беременности еще невелик. Одной из целей проведения УЗИ на 12-ой неделе беременности является определение риска развития синдрома Дауна. Основным симптомом наличия этой патологии у плода является увеличение толщины воротникового пространства.

Совет! Толщиной воротникового пространства принято называть расстояние, отделяющее мягкие ткани шеи и кожей. Изменять толщину воротникового пространства имеет смысл именно на указанном выше сроке. Раньше или позже это делать бессмысленно.

После выполнения замеров беременности на сроке 12-13 недель врач сравнивает нормы УЗИ и полученными показателями. Если будут выявлены отклонения, то будущей маме паниковать не стоит, на УЗИ диагноз не ставят. Чтобы убедиться в том, что с малышом все хорошо или выявить наличие отклонений, потребуется провести ряд других обследований.

При проведении УЗИ будущие родители могут увидеть свою крошку, плод на 12 неделе беременности уже выглядит так, что даже не специалист разберется, где у него голова, а где конечности.

А вот пол ребенка на этом исследовании определить удается далеко не всегда, поскольку плод еще слишком маленький.

Точно определить пол малыша можно во время второго скрининга или хотя бы после 12 недели беременности от зачатия.

Биохимические исследования

После проведения УЗИ нужно будет сдать кровь. Последовательность исследований является обязательной, так как на УЗИ будет точно определен срок беременности, а зная точные сроки, можно правильно расшифровать результаты анализа. При первом скрининге (на 12 неделе беременности) нужно сделать следующие анализы:

содержание ХГЧ;
концентрация PAPP-A.

Оценка этих двух показателей позволяет выявить степень риска развития аномалий развития у плода.

Возможные осложнения

Разберемся, какие осложнения могут развиться на этом сроке. В идеале, у беременной ничего болеть не должно. Однако несильные тянущие ощущения в животе могут присутствовать. Они вызываются растяжением связок, поддерживающих матку.

Нередко беременные жалуются, что у них болит поясница. Если боли незначительные, то беспокоиться не стоит, они обусловлены смещением центра тяжести из-за растущего живота.

Когда требуется помощь врача?

Резкие, режущие боли в спине могут быть признаком инфекционного заболевания мочевыводящей системы – цистита, пиелонефрита и пр. Или симптомом грыжи позвоночника. В этом случае, нужно срочно обращаться к врачу и проводить лечение.

Беременной стоит насторожиться, если болит живот, причем, боли схваткообразные, либо тянущие, но продолжающиеся несколько часов подряд. Если на фоне таких болей появились кровянистые выделения на 12 неделе беременности, то медицинская помощь требуется незамедлительно.

Не стоит дожидаться, когда начнется кровотечение, так как при наличии таких симптомов может произойти выкидыш. Если же женщина обратится в Скорую помощь сразу, как только появится недомогание, то, в большинстве случаев, беременность удается сохранить.

Однако коричневые выделения на 12 неделе беременности – это не всегда признак самопроизвольного аборта. Если мажущие выделения появляются после осмотра в кресле гинеколога, то, возможно, это признак эрозии шейки матки.

ОРВИ

Немало неприятностей может наделать простуда на 12 неделе беременности, хотя на этом сроке заболевания матери для малыша уже не так опасны, как на первых неделях. Но, тем не менее, не старайтесь перенести простуду на ногах, обязательно обратитесь к врачу.

Для лечения простуды рекомендуется использовать безопасные народные средства, температура на 12 неделе беременности сбивается препаратами, которые разрешено применять для лечения младенцев.

Итак, двенадцатая неделя – последняя в начальном триместре. К этому времени организм уже сформирован, хотя органы еще находятся в зачаточном состоянии, но уже функционируют.

Сама будущая мама начинает чувствовать себя намного лучше, так как токсикоз отступает.

Но, тем не менее, беременная женщина должна внимательно следить за самочувствием, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, если она потребуется.

3 неделя беременности от зачатия

Третья неделя беременности примечательна тем, что после завершившегося оплодотворения яйцеклетки, особые процессы обеспечивают объединение генетического материала родителей – сперматозоида и яйцеклетки. При этом оплодотворить яйцеклетку может только один сперматозоид и от того, какая хромосома будет в нем (X или Y), зависит пол будущего ребенка. 3 недели беременности – это хоть и небольшой, но важный срок как для женщины, так и для будущего малыша.

От поведения матери напрямую зависит, как именно будет протекать беременность в дальнейшем. Важно знать, что именно происходит в организме на третьей неделе срока, чего остерегаться, чтобы не случилось преждевременное прерывание беременности.

Два взгляда на срок

Есть два понятия – акушерский и эмбриональный срок. Первый используют врачи, ведя отсчет от первого дня последней менструации. Эмбриональный срок рассчитывается от середины цикла, когда происходит овуляция и зачатие.

Собственно, третья акушерская неделя и три недели от зачатия – это абсолютно разные сроки, разница между которыми составляет 14 дней. Говоря точнее, то в акушерской практике 3 неделя – это период оплодотворения. Созревшая яйцеклетка движется к маточной полости. В определенный момент в нее проникает сперматозоид, поэтому дальнейшее движение уже продолжает зигота.

Какие есть ощущения?

Беременная женщина на этом этапе (если мы говорим об акушерском 3-недельном сроке), может не испытывать каких-либо разительных изменений в поведении своего организма. Но гормональная перестройка уже началась, поэтому в течение ближайших недель могут появиться первые симптомы того, что произошло оплодотворение яйцеклетки.

Появляются изменения в обонянии, которое становится более чувствительным. Возникают субъективные оценки окружающих запахов, которые могут теперь восприниматься несколько иначе. К примеру, ранее нравившийся парфюм мужа может резко разонравиться. При этом другие привычные запахи, к которым изначально было нейтральное отношение, могут вызывать приятные эмоции.

Меняются также пищевые пристрастия. Рецепторы становятся более чувствительными, поэтому привычные продукты питания воспринимаются по-другому. Если раньше женщине нравился определенный продукт (бананы, кофе, огурцы и т.д.), то сейчас их запах и вкус могут вызывать отвращение. Все эти проявления индивидуальны, т.е. вовсе не обязательно, что они будут встречаться у каждой беременной на этой стадии развитии плода.

Все перемены в организме происходят по причине гормональной и физической перестройки. К другим признакам также относятся следующие проявления:

Изменение привычного режима дня. Раньше женщина могла бодрствовать с самого утра, то теперь она становится сонливой, чувствует себя постоянно уставшей.
Возникновение запоров.
Повышается чувствительность сосков.
Более частые позывы к мочеиспусканию, обусловленные расслаблением гладкой мускулатуры кишечника.
Рвотные позывы.

Что заметят окружающие?

Говоря о трех неделях акушерского срока, вполне вероятно, что внешние признаки могут отсутствовать, но если речь идет об том же периоде эмбрионального срока (примерно 5-6 акушерская неделя), то изменения будут присутствовать.

При врачебном осмотре выявляется ряд симптомов: набухание груди, повышение ее чувствительности, матка увеличивается в размерах и т.д. У самой женщины может резко меняться настроение, понижаться или повышаться аппетит.

Развитие эмбриона на этом сроке

Эмбрион на этом сроке еще очень мал – его диаметр составляет порядка 0,1-0,2 мм. Но в нем уже находится около двухсот клеток. Половую принадлежность будущего малыша еще не удается узнать, потому что формирование пола только начинается.

На этом сроке происходит прикрепление эмбриона к маточной полости. Процесс достаточно сложный, поэтому он занимает определенное время. Здесь важна выработка иммунопрессорного белка, который нужен для того, чтобы матка не отторгла зародыш. Дело в том, что в эмбрионе определенная часть клеток досталась от отца, т.е. для организма матери они являются чужеродными.

После принятия эмбриона, начинается формирование плаценты. Через нее плоду будут поступать все необходимые вещества для его правильного развития.

Возможные проблемы

Современная медицина не может на 100% гарантировать, что ребенку и его матери ничего не угрожает на этом сроке. Редко, но случается ряд осложнений:

Внематочная беременность. Такое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в других местах, а не в маточной полости. Это может быть яичник или маточная труба. Явный признак – это очень сильная боль в области живота (не внизу, а справа или слева). Процент таких беременностей достаточно мал, но вероятность, что это произойдет, всегда присутствует. Такой диагноз может поставить только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Есть методы лечения, которые щадяще воздействуют на организм, поэтому женщина остается способной к деторождению.
Выкидыш. Происходит отторжение уже прикрепившегося к маточной полости плода. Признаками выкидыша является острая боль в животе, поясничной области, а также кровянистые выделения.
Замершая беременность. Проблемы с плодом могут быть различны. Возможная ситуация – это его замирание. Изначально тесты и анализ ХГЧ показывают положительный результат, а после замирания – отрицательный. Месячные отсутствуют. Такое состояние обусловлено генетическими факторами, несоблюдением рекомендаций врача по поводу образа жизни со стороны женщины, воспалительные процессы, а также различные инфекции.

Нужен ли УЗИ?

Рассматривая именно третью акушерскую неделю, использование ультразвукового исследования может быть малоинформативным. Дело в том, что на снимке будущий малыш будет выглядеть как небольшая черная точка.

Но если есть подозрение на внематочное течение беременности, то именно этот метод диагностики позволит определить место прикрепления плода. Для прояснения картины, УЗИ может проводиться трансвагинально.

Половая близость

Если женщина беременна, есть ряд признаков, указывающих на зачатие, то она начинает задумываться о том, что может навредить ей и негативно отразиться на будущем ребенке.

Под «подозрение» попадает половая близость с партнером, но поспешим вас успокоить – особых противопоказаний к сексу, тем более на таком сроке, нет. Единственное, сексуальный контакт нужно строго запретить, если есть риск выкидыша.

Другой вопрос – это само желание женщины. На этом этапе уже происходит гормональная перестройка у беременных, поэтому у некоторых наблюдается снижение сексуального влечения. У других, напротив, либидо усиливается, поэтому все сугубо индивидуально.

Несколько рекомендаций

Процессы, происходящие в организме на этом сроке, требуют со стороны женщины более внимательного отношения к своему здоровью. Нужно заботиться о себе и о будущем малыше. Необходимо постараться исключить из своей жизни любые стрессы, окружить себя обстановкой, приносящей только положительные эмоции.

Сигареты и алкоголь – это то, что нужно было исключить еще на этапе планирования будущей беременности. Нужно менять рацион питания, добавляя в него больше нежирной рыбы и мяса, фруктов, овощей. Врач также должен назначит прием витаминов для поддержания здоровья.

Определение срока беременности | ACOG

Номер 579

(Подтверждено в 2017 г.)

Комитет акушерской практики Американского колледжа акушеров и гинекологов Общество медицины плода и матери

Этот документ отражает клинические и научные достижения на дату выпуска и подлежит изменять. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

РЕЗЮМЕ: В прошлом период от 3 недель до предполагаемой даты родов до 2 недель после предполагаемой даты родов считался «сроком» с ожиданием, что неонатальные исходы от родов в этот интервал будут одинаковыми и хорошими. Однако исследования все чаще показывают, что исходы новорожденных, особенно респираторные заболевания, варьируются в зависимости от сроков родов в пределах 5-недельного гестационного возраста.Чтобы устранить это отсутствие единообразия, в конце 2012 года была созвана рабочая группа, которая рекомендовала заменить метку «срок» обозначениями ранний срок (37 0/7 недель беременности через 38 6/7 недель беременности) , полный срок (39 0/7 недель беременности до 40 6/7 недель беременности), поздний срок (41 0/7 недель беременности до 41 6/7 недель беременности) и postterm ( 42 0/7 недель беременности и позже), чтобы более точно описать роды, происходящие на сроке 37 0/7 недель беременности или позже.Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода одобряют и поощряют единообразное использование рекомендованных рабочей группой новых обозначений гестационного возраста всеми клиницистами, исследователями и представителями общественного здравоохранения для облегчения представления данных и оказания качественной медицинской помощи. , и клинические исследования.

Беременность при одноплодной беременности длится в среднем 40 недель (280 дней) с первого дня последней менструации до предполагаемой даты родов.В прошлом период от 3 недель до родов до 2 недель после предполагаемой даты родов считался «сроком» 1, и предполагалось, что неонатальные исходы родов в этот интервал будут одинаковыми и хорошими. Однако исследования все чаще показывают, что исходы новорожденных, особенно респираторная заболеваемость, варьируются в зависимости от сроков родов даже в пределах 5-недельного гестационного возраста. Частота неблагоприятных неонатальных исходов самая низкая среди неосложненных беременностей, родившихся между 39 0/7 неделями гестации и 40 6/7 неделями гестации 2, 3.По этой причине проекты по повышению качества были сосредоточены, например, на устранении немедицинских родов на сроке менее 39 0/7 недель беременности 4.

Чтобы облегчить сбор данных, оказание качественной медицинской помощи и клинических исследований, Важно, чтобы все врачи, исследователи и представители общественного здравоохранения использовали как единые ярлыки при описании родов в этот период, так и единый подход к определению гестационного возраста. Чтобы решить проблему отсутствия единообразия в исходах новорожденных между 37 0/7 неделями гестации и 42 0/7 неделями гестации, в конце 2012 года была созвана рабочая группа, чтобы определить, следует ли пересмотреть определение доношенной беременности 5.В рабочую группу входили представители Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института здоровья детей и человеческого развития, Американского колледжа акушеров и гинекологов (Колледж), Общества материнско-фетальной медицины (SMFM) и других профессиональных обществ и заинтересованных сторон. организации. Рабочая группа рекомендовала заменить метку «срок» обозначениями e срочный, полный, поздний, и послеродовой , чтобы более точно описать роды, происходящие на сроке 37 0/7 недель беременности или позже. Вставка 1.Группа рекомендовала не поощрять использование ярлыка «термин» для описания всех родов между 37 0/7 неделями беременности и 41 6/7 неделями беременности. Подробные сведения о доказательствах и обосновании, которые лежат в основе этих рекомендаций, можно найти в опубликованных резюме этой конференции 5.

Колледж и SMFM одобряют и поощряют единообразное использование рекомендованных рабочей группой новых обозначений гестационного возраста всеми клиницистами и исследователями. , а также должностные лица общественного здравоохранения для облегчения представления данных, оказания качественной медицинской помощи и клинических исследований.

Как растет ваш плод во время беременности

Ячейка: Наименьший элемент конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, произведенная в яичниках и выпущенная из них. Также называется яйцеклеткой.

Эмбрион: Стадия развития, которая начинается при оплодотворении (соединение яйцеклетки и сперматозоидов) и длится до 8 недель.

Фаллопиевы трубы: Одна из пары трубок, по которым яйцеклетка проходит от яичника к матке.

Оплодотворение: Многоступенчатый процесс, объединяющий яйцеклетку и сперму.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Гениталии: Половые или репродуктивные органы.

Гестационный возраст: Срок беременности женщины обычно указывается в неделях и днях.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Процедура, при которой яйцеклетка удаляется из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории спермой мужчины, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.

Lanugo: Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело плода.

Последняя менструация (LMP): Дата первого дня последней менструации перед беременностью.LMP используется для оценки даты доставки.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Мошонка: Наружный половой мешок у мужчин, содержащий яички.

Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Поверхностно-активное вещество: Вещество, вырабатываемое клетками легких.Это вещество помогает сохранить эластичность легких и не дает им разрушиться.

Яички: Парные мужские органы, вырабатывающие сперму и мужской половой гормон тестостерон. Также называется семенниками.

Триместры: Трехмесячный срок беременности. Их называют первыми, вторыми или третьими.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Вагина: Трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Отслеживание беременности с учетом гестационного возраста

Беременность — это термин, который описывает период между зачатием и рождением, в течение которого ребенок растет и развивается в матке матери.Поскольку в этот период происходит так много важных этапов, указывающих на то, что беременность протекает нормально, женщины обычно отслеживают свою беременность, чтобы обеспечить достижение этих этапов в надлежащее время.

Почему важен гестационный возраст

Гестационный возраст — это обычный способ описания возраста беременности или ее продолжительности. Обычно выражается в виде комбинации недель и дней, гестационный возраст считается от первого дня последней менструации матери до настоящего времени, поэтому технически он включает около 2 недель, в течение которых женщина не была беременна.

Гестационный возраст помогает направлять дородовой уход. Кроме того, он дает ожидаемую дату родов и является методом, который большинство врачей используют для свидания с беременностью. Гестационный возраст отличается от возраста плода, то есть количества недель, прошедших с момента зачатия.

Большинство беременностей длится около 40 недель, если для определения срока родов используется гестационный возраст, но нормальным считается любой срок от 38 до 42 недель.Младенцы, родившиеся до 37 недель, считаются недоношенными, а родившиеся после 42 недель — недоношенными.

Гестационный возраст до наступления беременности

Причина, по которой срок беременности так часто используется в клинической практике, заключается в том, что при большинстве беременностей редко можно точно знать, когда произошло зачатие.

Однако при некоторых беременностях это не так. Например, женщины, которые забеременели с помощью таких методов лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или внутриутробное оплодотворение, могут точно знать, когда началась беременность, и эту информацию можно использовать вместо гестационного возраста для определения срока беременности.

В других случаях женщина может полагать, что она точно знает, когда она зачала, исходя из времени и частоты полового акта, а также особенностей и опыта ее менструального цикла.

Недостатки использования гестационного возраста

Важно помнить, что при расчетах гестационного возраста предполагается, что у всех беременных женщин менструальный цикл составляет 28 дней, а овуляция наступает на 14 день. В действительности многие менструальные циклы значительно короче или длиннее.Гестационный возраст следует использовать с осторожностью, особенно в случаях нерегулярных циклов, поскольку он может переоценить или недооценить истинный возраст развивающегося эмбриона или плода.

Это может иметь значение для пренатального тестирования и диагностики. Например, если УЗИ, проведенное на 7 неделе беременности, показывает развитие, нормальное для 6 недель беременности, это может вызвать беспокойство у женщины и ее врача. Однако, если бы у этой женщины был 35-дневный менструальный цикл в том месяце, когда она забеременела, эти результаты были бы гораздо менее тревожными.

Слово Verywell

Из-за приведенного выше примера, который регулярно встречается в клинической практике, УЗИ считается золотым стандартом для оценки или подтверждения гестационного возраста. В первом триместре гестационный возраст определяется путем измерения длины макушки плода с помощью ультразвука. .

Поскольку это измерение является настолько точным, срок беременности, рассчитанный по последним менструальным циклам, может быть скорректирован, если он отличается от ультразвукового измерения на пять-семь дней.Взаимодействие с другими людьми

Замените фразу «срок беременности» на 4 категории

Использование общей фразы «доношенная беременность» для обозначения родов между 3 неделями до предполагаемой даты родов и 2 неделями после них не отражает различия между преимуществами и рисками для здоровья для каждой недели беременности в этом окне, по мнению акушеров страны. и гинекологи.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Общество материнско-фетальной медицины (SMFM) написали совместное мнение, опубликованное в ноябрьском выпуске журнала Акушерство и гинекология. в этих категориях:

ранние сроки: от 37 недель до 38 недель, 6 дней;
полный срок: от 39 недель до 40 недель, 6 дней;
поздний срок: от 41 недели до 41 недели, 6 дней; и
послеродовые: 42 недели и более.

«До недавнего времени врачи считали, что у детей, рожденных в это 5-недельное окно, по сути, такие же хорошие результаты для здоровья», — сказал в пресс-релизе Джеффри Л. Экер, доктор медицины, председатель комитета по акушерской практике колледжа. «Это изменение терминологии дает понять как пациентам, так и врачам, что исходы новорожденных неодинаковы даже после 37 недель».

Комитет отметил, что результаты являются лучшими для родов на «доношенных сроках» (39 недель — 40 недель, 6 дней).ACOG и SMFM призывают врачей, исследователей и должностных лиц общественного здравоохранения принять новые условия для улучшения сбора данных, отчетности и клинических исследований, а также для обеспечения высококачественного ухода за беременными.

Питер Бернстайн, доктор медицины, магистр здравоохранения, акушер-гинеколог и специалист по материнско-фетальной медицине в Медицинском центре Монтефиоре в Нью-Йорке, сказал, что рекомендации комитета формализуют давление в медицинском сообществе за последние несколько лет, чтобы прекратить планирование плановых родов до 39 лет. недель, практика, которая стала более распространенной, поскольку семьи и врачи устанавливают даты для удобства.

«Литература стала очень ясно, что младенцы, родившиеся на 37 неделе, не добиваются таких же успехов, как младенцы, родившиеся на 38 неделе, а младенцы, родившиеся на 38 неделе, похоже, не так хорошо, как дети, рожденные на 39 неделе, так что это произвольное Линия, в которой говорится, что ребенок, родившийся в 37 недель, является доношенным, привела к нормализации отклонений », — сказал доктор Бернштейн Medscape Medical News .

Он сказал, что также важно отметить, что младенцы, которым исполнилось 37 недель, на самом деле могут быть неправильно датированы и подвергаться еще большему риску на более ранней стадии беременности.

Хотя иногда роды до 39 недель неизбежны, запланированные роды до 39 недель должны происходить только тогда, когда существует значительный риск для здоровья женщины и / или плода при продолжении беременности, сказал доктор Эккер в пресс-релизе.

Это мнение отражено в заключении соответствующего комитета, опубликованном в апреле. В этом заявлении комитет подчеркнул, что риск неблагоприятных исходов выше у новорожденных, родившихся в раннем сроке, по сравнению с новорожденными, родившимися на 39 неделе.

Уровень смертности среди новорожденных и младенцев, родившихся в раннем сроке, также выше, чем среди доношенных.

Например, исследование, опубликованное в сентябре, также показало, что по сравнению с доношенными детьми, рожденными на сроке от 39 до 41 недели, у недоношенных детей, рожденных на сроке от 37 до 38 недель, риск неонатальной заболеваемости был в 7 раз выше. повышенный риск поступления в отделение интенсивной терапии новорожденных или неонатологическое отделение.

Доктор.Бернстайн сказал, что последние рекомендации комитета добавят веса к тому, чтобы противостоять выбору родов до 39 недель без медицинских причин.

«Я думаю, что это действительно хорошая вещь. Это то, что набирает обороты», — сказал он.

Акушерский гинекол . 2013; 122: 1139-1140.

Ведение поздних сроков беременности под руководством акушера и акушера | BMC по беременности и родам

Основные выводы

В Нидерландах составляются индивидуальные и местные протоколы оказания помощи женщинам, достигшим 41 года.0 недель беременности из-за отсутствия междисциплинарных национальных рекомендаций, регулирующих ведение беременности на поздних сроках. Сроки, частота, содержание дородового наблюдения на поздних сроках беременности и сроки индукции различаются внутри и между акушерами, оказывающими акушерскую помощь и помощь под руководством акушера. Женщины, получающие помощь под руководством акушера, получают больше операций по очистке мембран по сравнению с женщинами, получающими помощь от акушера, через 41,0 недели. Не существует консенсуса между акушерской и акушерской помощью в отношении оптимального ведения беременных на поздних сроках.

Сравнение с другими исследованиями

Если выбрана тактика выжидательной тактики до 42,0 недель, рекомендуются регулярные дородовые осмотры при поздних сроках беременности (41,0–42,0), хотя существуют противоречивые данные об эффективности антенатального мониторинга для профилактики. неблагоприятного перинатального исхода [9, 15, 18]. Исследования различаются по времени, частоте и содержанию этих дородовых проверок [9, 10, 15, 21,22,23]. В некоторых международных руководствах рекомендуется выполнять трансабдоминальное ультразвуковое исследование околоплодных вод для своевременного выявления маловодия и для выявления плода, маленького для гестационного возраста [9, 15].Определение ограничения роста плода с помощью ультразвука при доношенных сроках является сложной задачей, но его регулярно используют в третьем триместре или перед индукцией для выявления задержки роста плода [24,25,26]. Существуют противоречивые данные об обнаружении новорожденных с малым для гестационного возраста ( n = 650) по индукции или выжидательной тактике при доношенном подозрении на внутриутробное ограничение роста показало, что большинство новорожденных в этом исследовании имели массу тела при рождении p10 [29 ].В отдаленном периоде ретроспективное когортное исследование ( n = 71 050) описало результаты сравнения политики с использованием стандартного ультразвукового исследования (стандартное сканирование биометрии и индекса околоплодных вод) на 41 неделе гестации с политикой, использующей УЗИ по клиническим показаниям (например, подозрение на малый срок беременности) на 41 неделе. Политика рутинного скрининга снизила частоту неблагоприятных перинатальных исходов в срок, вероятно, из-за своевременного выявления SGA-плода [28].

Согласно Кокрановскому систематическому обзору оценки околоплодных вод в качестве скринингового теста для предотвращения неблагоприятного исхода беременности, Nabhan et al. пришли к выводу, что использование индекса амниотической жидкости увеличивает частоту диагностики олигогидрамниона и скорость индукции родов без улучшения послеродовых исходов (госпитализации в ОИТН, перинатальная смертность, pH <7,10, AS5 '<7, присутствие мекония, вспомогательные вагинальные роды или кесарево сечение). Поэтому рекомендуется использовать измерение одного самого глубокого вертикального кармана при оценке объема околоплодных вод во время наблюдения за плодом, при этом <2 см следует определять как маловодие, хотя систематического обзора диагностической точности обеих оценок не проводилось [27]. .

В крупном голландском исследовании ( n = 742) очистка плодных оболочек у женщин с низким риском на 41 неделе снизила риск переношенной беременности (23% против 41% ОР: 0,57, 95% ДИ 0,46–0,71) с количество, необходимое для лечения 6 [17]. Однако подметание широко не применяется в акушерской помощи. Согласно рекомендациям KNOV и NVOG, очистка плодных оболочек рекомендуется на поздних сроках беременности, чтобы снизить риск переношенной беременности. Мы не спрашивали лиц, ухаживающих за акушерами, почему они обычно не подметают плодные оболочки на поздних сроках беременности.Это может быть связано с тем, что обычная популяция «высокого риска» получает лечение под руководством акушера, при котором прерывание беременности требуется до 41 недели, а праймирование шейки матки является более надежным методом для начала индукции родов.

Переношенная беременность (≥42,0 недель беременности) рассматривается как состояние «высокого риска» в «Списке акушерских показаний» (VIL). На поздних сроках беременности; Голландский NVOG рекомендует удовлетворить просьбу пациентов о стимулировании родов. Руководство ACOG рекомендует рассмотреть возможность индукции родов, а руководство NICE рекомендует предлагать индукцию родов между 41 годом.0 и 42,0 недели в соответствии с предпочтениями пациента и местными условиями [9, 12, 15]. Рекомендации «рассмотреть» или «предложить» индукцию при поздних сроках беременности, возможно, внесли свой вклад в различия в практике ухода за беременными женщинами как в акушерской, так и в акушерской помощи. Вариации практики не обязательно означают субоптимальную помощь, особенно когда нет высококачественных рандомизированных контролируемых испытаний с адекватным размером выборки или доступных обзоров, охватывающих требуемые временные рамки для сравнения.Дополнительные результаты в поддержку разработки политики в отношении неосложненных поздних беременностей будут предоставлены двумя текущими испытаниями: исследованием INDEX (Нидерланды) и исследованием SWEPIS (Швеция), в которых женщины с низким риском на 41,0 неделе беременности рандомизировались для индукции родов. на 41,0 неделе или выжидательная тактика до 42,0 недель [19, 30].

Мы показали, что политика в отношении поздних сроков беременности варьируется между акушерской помощью и уходом под руководством акушера. Однако на уровне пациентов голос женщины играет важную роль в процессе совместного принятия решений.При оказании помощи акушером стратегия ведения (индукция или выжидательная тактика) на поздних сроках беременности основывается исключительно на предпочтениях женщин в пределах ± 20%, в то время как просьба об индукции родов почти всегда соблюдается лицом, осуществляющим уход под руководством акушера. Это соответствует международным рекомендациям, согласно которым следует уважать решение женщины, независимо от того, хочет ли она стимулировать роды [9, 10, 12, 15, 21, 22].

Существуют некоторые различия во взглядах внутри акушерской и акушерской помощи, а также между ними, в зависимости от процента согласия по предложениям по ведению беременных на поздних сроках.При оказании акушерской помощи 47,5% согласились с тем, что «консультация на 41,0 неделе при оказании помощи под руководством акушера должна быть стандартной», по сравнению с 82,5% при оказании помощи под руководством акушера. Необходимость консультации / наблюдения за беременностью на поздних сроках, ее содержание, частота и время обсуждаются на международном уровне без подтверждения высокого уровня доказательности [9, 10, 12, 15, 22].

Сильные стороны и ограничения

Наше исследование показывает результаты первых двух национальных вопросников в сфере охраны материнства и политики в отношении поздних сроков беременности.Поскольку услуги по охране материнства в Нидерландах оказывают как акушерки, так и акушеры, мы объединили результаты обоих вопросников. Опросник акушерской помощи получил относительно низкую частоту ответов (203/511), вероятно, потому, что акушерская организация не имела доступа ко всем адресам электронной почты голландских акушерских практик, а звонки в информационном бюллетене акушерской организации читаются не очень хорошо. Однако покрытие почтовых индексов акушерских практик показывает, что они составляют значительную часть практик по всей стране.Мы получили хорошие (90%) ответы от представителей акушерской помощи. Мы не разослали анкету всем акушерам, осуществляющим уход за акушерством и акушером, но поинтересовались мнением группы, поскольку политика в Нидерландах определяется внутри и совместно с командами. Это приводит к репрезентативному обзору современной практики поздних беременностей в Нидерландах. За последние 5 лет национальные рекомендации не менялись в течение периода исследования, а частота индукции родов на 41 неделе оставалась стабильной (30.От 6% в 2013 г. до 29,8% в 2016 г.) [31, 32].

Обе анкеты основывались на литературе, (голландском) руководстве и повседневной практике. Поскольку обе анкеты содержали также вопросы для конкретной профессиональной группы, были выбраны те вопросы, которые задавались в обоих опросах. Анкеты можно повторить после внедрения нового междисциплинарного руководства, чтобы сравнить возможные различия в стратегии управления.

Беременность — AMBOSS

Резюме

Беременность начинается с оплодотворения яйцеклетки и ее последующей имплантации в стенку матки.Срок беременности исчисляется в неделях беременности, начиная с первого дня последней менструации и в среднем составляет 40 недель. Предполагаемые признаки беременности включают аменорею, тошноту и рвоту, увеличение груди и болезненность. Консультации до зачатия помогают в планировании беременности посредством просвещения и оценки рисков, чтобы обеспечить наилучшие возможные результаты. Окончательно беременность можно подтвердить с помощью положительных тестов на ХГЧ в сыворотке или моче и выявления эмбриона на УЗИ.Ультразвук также используется для определения срока беременности и даты родов. Женщины испытывают несколько физиологических изменений во время беременности (например, увеличение объема плазмы, венозный застой, повышенная секреция инсулина, повышенная потребность в кислороде), которые могут привести к симптомам и состояниям, которые могут потребовать лечения (например, периферический отек, инсулинорезистентность, гиперкоагуляция, одышка). . Следует проводить регулярные осмотры для выявления потенциальных беременностей с высоким риском, а также осложнений у плода и матери.

См. Также «Пренатальный уход» и «Осложнения матери во время беременности».

Определения

Беременность, число и продолжительность беременности

^[1]

Беременность: сколько раз женщина была беременна, независимо от исхода беременности
- Нелегородность: беременностей в анамнезе нет.
- Первородная беременность: в анамнезе одна беременность
- Многоплодная беременность: в анамнезе две и более беременностей.
Равенство: количество беременностей, срок беременности которых превышает 20 недель, или прерванных рождением ребенка с массой тела> 500 г
- Отсутствие родов: отсутствие беременностей, срок беременности которых превышает 20 недель, или рождение ребенка с массой тела> 500 г
- Первородство: в анамнезе одна беременность, срок беременности которой превышает 20 недель, или рождение ребенка с массой тела> 500 г
- Многоплодие: наличие в анамнезе нескольких беременностей, срок беременности которых превышает 20 недель, или рождение ребенка с массой тела> 500 г
Возраст плода ^[2]
- Считается полными неделями беременности и полными днями (0–6) текущей недели беременности
- Гестационный возраст: предполагаемый возраст плода (в неделях и днях), рассчитанный с первого дня беременности. последняя менструация
- Зачатие: возраст (в неделях и днях) плода, рассчитанный со дня зачатия (оплодотворения)
Срок беременности
- Нормальный срок беременности: 40 недель (280 дней)
- Возможные роды: живорождение на сроке от 20 до 25 недель беременности.
- Преждевременные роды: живорождение до завершения 37 недель () беременности.
- Послеродовые роды: живорождение после 42 недель (> 42 0/7) беременности.
Триместры беременности
- Первый триместр (1–13 недели)
- Второй триместр (14–26 недели)
- Третий триместр (27-40 недели)

Системы регистрации

Система регистрации	Описание	Пример
TPAL	Система акушерской регистрации, которая включает: роды в срок (T), преждевременные роды (A), аборты (P) ) и живые дети (L)	Женщина, сообщившая о 5 беременностях с двумя выкидышами на 11-й и 14-й неделях беременности, об одном медикаментозном аборте, об одном роде на 39-й неделе беременности у ребенка весом 3100 г, об одном роде на 29-й неделе о беременности ребенка массой 2100 г, умершего вскоре после рождения, следует сообщать как: T1, P1, A3, L1.
GTPAL	Расширение системы регистрации TPAL, которое также включает данные о беременности (G)	Женщина, сообщившая о 5 беременностях с двумя выкидышами на 11-й и 14-й неделях беременности, одном медикаментозном аборте, одних родах на 39-й неделе беременности. беременность ребенка массой 3100 г, одно родоразрешение на 29 неделе беременности ребенка массой 2100 г, умершего вскоре после родов, следует регистрировать как: G5, T1, P1, A3, L1.
GP	Акушерская система регистрации, которая включает в себя: степень рождения (G) и количество детей (P)	Женщина, сообщившая о 4 беременностях и одном рождении ребенка весом 2100 г на 32 неделе беременности, записывается как: G4, P1.

Стадии беременности

Триместры беременности

Первый триместр (1–13 неделя)
Второй триместр (14–26 неделя)
Третий триместр (27–40 неделя)

Стадии беременности

День / неделя	Стадия	Возможные нарушения
День 0	Емкость: созревание спермы в женских половых путях Оплодотворение (зачатие): обычно происходит в верхнем конце маточных труб (чаще всего в ампуле) в течение 1 дня после овуляции Конъюгация: слияние спермы и яйцеклетки с образованием зиготы (отдельной клетки)
День 1–5
День 6

неделя 3		Эмбриопатии: сложные аномалии отдельных органов в то время, когда развивающийся эмбрион особенно чувствителен к тератогенам. Этиология
Недели 3–8
С 9 недели	Фетогенез: плод созревает и растет.	Фетопатии: структурные аномалии, которые возникают во время созревания и роста плода после завершения формирования органа. Этиология

Чем раньше происходят сбои в развитии плода, тем сложнее возникают врожденные аномалии!

Каталожные номера: ^[3] ^[4]

Консультации до зачатия

Общие принципы

У фертильных женщин репродуктивного возраста следует спросить об их намерении забеременеть их лечащему врачу (всем тем, кто планирует забеременеть, следует проконсультироваться).
Консультирование до зачатия направлено на:
- Выявление и устранение любых изменяемых факторов, которые могут отрицательно повлиять на беременность и роды.
- Расскажите женщинам и мужчинам о возможностях снижения и устранения риска.

Заболевания: изучите историю болезни и определите хронические заболевания, которые могут повлиять на беременность (например, гипотиреоз, сахарный диабет, хроническая гипертензия)
- Гипотиреоз
  - Скрининг женщин, желающих забеременеть, с помощью факторов риска заболевания щитовидной железы (например,g., возраст> 30 лет, ожирение, лучевая терапия головы или шеи в анамнезе). ^[5]
  - Лечите женщин с желанием зачать ребенка с повышенным уровнем ТТГ с помощью L-тироксина до тех пор, пока уровень ТТГ не станет нормальным.
- Сахарный диабет
  - Объясните пострадавшим женщинам важность поддержания нормального уровня гликемии до и во время беременности.
  - Обследование на предмет осложнений диабета (например, ретинопатии, нефропатии).
  - Нацельтесь на HbA1c ^[6]
- Гипертония
Семейный анамнез наследственных заболеваний: оцените семейный анамнез генетических заболеваний и рака (например,g., рак груди, рак эндометрия, рак толстой кишки) и направить пары с положительным анамнезом на консультацию.
Инфекционные болезни
- ВИЧ-инфекция
- Другие инфекции: ИППП, туберкулез (обследование женщин из группы высокого риска и соответствующее ведение)
Лекарства
- Пересмотрите текущие лекарства, включая препараты альтернативной медицины (например, фитотерапию, натуропатию) и пищевые добавки.
- Прекратите прием тератогенных препаратов и, если возможно, перейдите на более безопасные препараты.
- Измените схему приема необходимых лекарств и рассмотрите возможность использования минимально возможных доз потенциально вредных агентов.
Иммунизация
Психические расстройства
- Обзор истории психических расстройств.
- Сообщите о рисках приема лекарств во время беременности.
- Обследовать женщин без психических расстройств на предмет тревожности и депрессии.

Модификации образа жизни

Рекомендуют поддерживать нормальную массу тела до зачатия.
Поощряйте регулярные упражнения средней интенсивности.
Питание
Употребление психоактивных веществ
- Проверяйте всех женщин на предмет употребления алкоголя, табака и рекреационных наркотиков.
- Расскажите о побочных эффектах употребления психоактивных веществ на исходы беременности матери и плода.
- Окажите помощь и / или обратитесь к соответствующим специалистам по вопросам прекращения употребления табака, алкоголя и рекреационных наркотиков.

Управление воздействиями

^[7] ^[8]

Воздействие вредных агентов
- Посоветуйте пациентам оценить рабочее место и домашнее хозяйство на предмет потенциально вредных агентов (например,г., тяжелые металлы, растворители, химикаты).
- Объясните пациенту, как следует избегать вредных агентов, и при необходимости направьте его в программы профессиональной медицины.
Подверженность насилию
- Экран для выявления насилия в семье при каждом посещении.
- Если выявлено продолжающееся насилие, поставщики должны:
  - Обеспечить пациента ресурсами сообщества
  - Сообщите о случае соответствующим образом

Клинические признаки беременности на ранних сроках

Диагностика беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Результаты УЗИ при нормальной беременности (брюшной или трансвагинальной)

Подтверждение беременности
На 5–6 неделе беременности: определение эмбриона и сердечной деятельности
На 10–12 неделе беременности: определение сердцебиения плода с помощью ультразвуковой допплерографии
На 18–20 неделе беременности: шевеления плода

Гестационный возраст и предполагаемая дата родов

Правило Нэгеле: используется для расчета даты доставки (срока)
- Первый день последней менструации + 7 дней + 1 год — 3 месяца
- Неточно, если:
УЗИ
- Точнее, чем правило Нэгеле
- Измерение длины макушки-задницы (CRL) в первом триместре
- Измерение бипариетального диаметра, длины бедренной кости плода и окружности живота во втором и третьем триместрах (может использоваться для определения гестационного возраста, начиная с 13 недель) ^[13]
Высота дна симфиза: длина от верхушки матки до верхушки лонного симфиза
- Используется для оценки роста и развития плода от прибл.Срок беременности 20 недель
- Развитие ок. 1 см / неделя через 20 недель
- Коррелирует с гестационным возрастом

Физиологические изменения при беременности

Дыхательная система

^[15] ^[16]

Почечная система

^[15]

Гематологическая система

^[15] ^[19] ^[20]

Желудочно-кишечная система

^[15]

Репродуктивная система

Физиологическая гиперкоагуляция во время беременности увеличивает риск тромбоза.Пациенты с тромбофилией должны получать адекватную профилактику тромбоза.

Может быть слышен физиологический систолический шум из-за повышенного сердечного выброса и увеличения объема плазмы.

Питание во время беременности

Основные принципы

Питание: необходимо адаптировать для удовлетворения потребностей как матери, так и плода
Диетические рекомендации
- Ограничьте потребление кофеина: рекомендуемая суточная доза (это примерно 1-2 чашки кофе или 2-4 чашки чая с кофеином)
- Избегайте употребления алкоголя и табака на протяжении всей беременности.^[22]
- Избегайте немытых или сырых продуктов.
- Избегайте рыбы с возможно высоким содержанием метилртути, особенно. кафельник, рыба-меч, акула, скумбрия и тунец.

Физическая активность во время беременности

Регулярная физическая активность (например, аэробные и силовые упражнения) считается полезной и рекомендуется до, во время и после беременности.
- Прежде чем рекомендовать регулярную физическую активность, необходимо тщательно обследовать соматические и акушерские расстройства.
- Следует избегать упражнений, которые считаются небезопасными во время беременности, или изменить их соответствующим образом.

Безопасные и небезопасные занятия спортом во время беременности ^[34]
Безопасные занятия	Тренировки с высокой ударной нагрузкой Бег, бег трусцой Ракетные виды спорта Силовые тренировки Тренировка с низким уровнем воздействия Плавание Ходьба Стационарный велоспорт Пилатес Йога
Небезопасная деятельность	Контактные виды спорта (напр.g., футбол, баскетбол) Действия, связанные с высоким риском падения (например, катание на снегу и водных лыжах, гимнастика, серфинг) Действия, связанные с высоким риском обезвоживания (например, горячая йога, горячий пилатес) Экстремальный спорт (например, прыжки с парашютом, подводное плавание с аквалангом)

Безопасные и небезопасные занятия спортом во время беременности ^[34]

Безопасные занятия

Тренировки с высокой ударной нагрузкой
- Бег, бег трусцой
- Ракетные виды спорта
- Силовые тренировки
Тренировка с низким уровнем воздействия
- Плавание
- Ходьба
- Стационарный велоспорт
- Пилатес
- Йога

Небезопасная деятельность

Контактные виды спорта (напр.g., футбол, баскетбол)
Действия, связанные с высоким риском падения (например, катание на снегу и водных лыжах, гимнастика, серфинг)
Действия, связанные с высоким риском обезвоживания (например, горячая йога, горячий пилатес)
Экстремальный спорт (например, прыжки с парашютом, подводное плавание с аквалангом)

Физическую активность следует прекратить в следующих случаях: дородовое или послеродовое кровотечение, сокращение матки, подтекание околоплодных вод, боль в груди, одышка перед нагрузкой, головокружение, головные боли, боль / отек икры и / или мышечная слабость с нарушением равновесия.

Беременности высокого риска

Раннее выявление беременностей высокого риска имеет жизненно важное значение для предотвращения возникновения осложнений у матери и плода. Им требуется регулярный дородовой уход для наблюдения и поддержки беременной матери (см. «Пренатальный уход»).

Факторы риска осложненной беременности

^[35] ^[36]

Семейный анамнез (медицинский и акушерский) осложненных беременностей
Личный анамнез

Осложнения плода во время беременности

Олигогидрамнион

^[37]

Определение: количество околоплодных вод меньше ожидаемого для гестационного возраста.
Этиология
Диагноз ^[38]
- Малый обхват живота и размер матки для гестационного возраста
- УЗИ: определение околоплодных вод и выявление аномалий плода
- Индекс амниотической жидкости (AFI): полуколичественный инструмент, используемый для оценки объема околоплодных вод (нормальный диапазон: 8–18 см)
  - Определяется путем разделения матки на 4 квадранта, удерживания датчика перпендикулярно позвоночнику пациента и суммирования самого глубокого вертикальный карман жидкости в каждом квадранте.
  - Олигогидрамнион:
  - При беременности и многоплодной беременности используется единственный самый глубокий карман (нормальный диапазон: 2–8 см).
Лечение
Осложнения

Младенцы Поттера не могут писать.

Последовательность POTTER: легочная гипоплазия (летальная), олигогидрамнион (происхождение), искривленные лица, искривленная кожа, деформации конечностей и агенезия почек (классическая форма).

Многоводие

^[39]

Определение: чрезмерный объем околоплодных вод, ожидаемый для гестационного возраста, что приводит к вздутию матки.
Этиология
- Обычно идиопатический (~ 70% случаев) ^[40]
- Аномалии плода
- Состояние матери
Диагностика
Лечение
Осложнения

Другие осложнения

Связанная минутная телеграмма

Заинтересованы в новейших медицинских исследованиях, сокращенных до одной минуты? Подпишитесь на One-Minute Telegram в разделе «Советы и ссылки» ниже.

Аномальная беременность — Capital Women’s Care

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 20 недель. Хотя выкидыш происходит примерно в половине всех беременностей, известно лишь о 10% беременностей, и большинство из них происходит в течение первых 13 недель.

Часто выкидыш — естественный способ прервать беременность, при которой плод не растет должным образом или не может выжить. Во многих случаях причина выкидыша неизвестна.

Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может вызвать чувство утраты и горя. Поговорите со своим врачом, если эти чувства станут непреодолимыми.

Генетические причины

Большинство выкидышей в первом триместре вызвано хромосомными ошибками, которые возникают во время первого формирования плода. Хромосомы — это крошечные структуры в центре каждой клетки тела, каждая из которых несет множество генов, определяющих черты человека. Большинство хромосомных проблем не передаются по наследству и вряд ли возникнут при другой беременности.В большинстве случаев со здоровьем партнера женского или мужского пола все в порядке.

Здоровье женщины

Существующие ранее заболевания также могут стать причиной выкидыша. Во многих случаях ваш врач может контролировать эти состояния и управлять ими, чтобы ваша беременность могла быть успешной. Как всегда, поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, связанных с беременностью.

Возможные состояния, которые могут вызвать выкидыш, включают:

Инфекции, поражающие матку или плод
Проблемы с вашими гормонами
Хронические заболевания, такие как диабет, особенно если они не контролируются до беременности
Неправильная форма матка
Несостоятельная шейка матки
Расстройства кровотечения

Нет доказательств того, что работа, упражнения, секс, прием противозачаточных таблеток, большинство случайных падений или утреннее недомогание вызывают выкидыш.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска, которые могут увеличить ваши шансы на выкидыш. К ним относятся:

Возраст, особенно от 35 лет и старше
Два или более выкидыша в анамнезе
Применение НПВП (например, ибупрофен или напроксен), отпускаемых без рецепта, во время беременности или на ранних сроках беременности
Употребление алкоголя или наркотиков во время беременности
Курение сигарет во время беременности
Воздействие опасных химических веществ до или во время беременности
Чрезмерное употребление кофеина во время беременности
Определенные гинекологические проблемы, такие как миома матки или другие аномалии матки
Заболевание или инфекция во время беременности
Физическая травма

После первых 12 недель беременности, когда сердцебиение плода определяется на УЗИ, риск выкидыша значительно снижается.Ультразвук — это тест, в котором отраженные звуковые волны используются для получения изображения развивающегося плода. Он не использует рентгеновские лучи или другие типы потенциально опасного излучения.

Симптомы выкидыша

Общие признаки выкидыша включают:

Вагинальное кровотечение
Спазмы или боль в животе или тазу
Боль в пояснице
Ткань, выходящая из влагалища

Хотя у большинства женщин есть вагинальные кровянистые выделения или кровотечение на ранних сроках беременности у здоровых детей, кровотечение является наиболее частым признаком выкидыша.

Диагностика выкидыша

Если у вас есть какие-либо симптомы выкидыша, немедленно обратитесь к врачу. Часто ваш врач может диагностировать выкидыш на основании гинекологического осмотра. В противном случае ваш врач может назначить анализы крови или провести ультразвуковое исследование.

Лечение выкидыша

Не существует доказанного медицинского лечения, чтобы остановить уже начавшийся выкидыш. Хотя многие выкидыши проходят сами по себе, некоторые из них требуют дилатации и выскабливания, также известных как D&C.В этой процедуре из матки аккуратно удаляется оставшаяся ткань. Большинство D&C выполняется в кабинете врача и не требует пребывания в больнице. Перед повторной попыткой забеременеть рекомендуется дождаться хотя бы одной нормальной менструации.

Как справиться с утратой

Скорбь после выкидыша — это нормально, независимо от продолжительности беременности. Вина, беспокойство и грусть — обычные и нормальные реакции.Также нормально знать, почему случился выкидыш; однако в большинстве случаев выкидыш — это естественное событие, которого нельзя было предотвратить.

Эмоциональное исцеление так же важно, как и физическое исцеление после выкидыша. Скорбь — это нормально, она позволяет вам принять болезненную потерю и продолжить свою жизнь. Консультации могут помочь и вам, и вашему партнеру, если вам сложно справиться со своими чувствами после выкидыша.

Внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку и имплантируется сама.Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку из-за закупорки, а имплантируется где-то по пути, чаще всего в маточной трубе.

Поскольку яйцеклетка находится вне матки, внематочная беременность не может расти должным образом и требует лечения. Это также может вызвать разрыв маточной трубы, что может вызвать опасную потерю крови. Разрыв маточной трубы необходимо лечить хирургическим путем. Хотя внематочная беременность может угрожать вашему здоровью и благополучию, своевременное лечение и последующий уход могут помочь предотвратить осложнения.

Кто находится в группе риска

Примерно одна из 50 беременностей является внематочной, и любая женщина может подвергаться риску. Если у вас аномальные фаллопиевы трубы, вы подвергаетесь более высокому риску. Это может быть у женщин, перенесших:

Воспалительное заболевание органов малого таза
Предыдущая внематочная беременность
Бесплодие
Операция на органах таза или брюшной полости
Эндометриоз
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Предыдущие операции на трубах, например, трубные перевязка

Другие факторы, которые могут увеличить риск внематочной беременности у женщины, включают:

Курение сигарет
Воздействие DES во время беременности вашей матери
Повышенный возраст

Симптомы

Ранними симптомами внематочной беременности иногда являются похожи на симптомы беременности, такие как болезненная грудь или расстройство желудка.Однако на ранних сроках беременности у вас могут отсутствовать симптомы.

По мере прогрессирования внематочной беременности у вас могут быть:

Аномальное вагинальное кровотечение
Боль в животе или тазу
Боль в плече
Слабость, головокружение или обморок

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу , даже если вы не думаете, что беременны.

Диагноз

Внематочную беременность сложно диагностировать на ранних стадиях.Чтобы определить, есть ли у вас внематочная беременность, ваш врач может:

Провести обследование органов малого таза
Проверить артериальное давление и пульс
Провести ультразвуковое обследование
Провести анализ крови на повышение уровня гормонов

Лечение

Если ваша внематочная беременность находится на ранних стадиях, и ваша маточная труба не разорвалась, можно использовать лекарства, чтобы остановить развитие беременности. Лекарство позволяет вашему организму со временем поглотить беременность, и в большинстве случаев операция не требуется.Вашему организму требуется от четырех до шести недель, чтобы полностью поглотить беременность.

Если ваш врач подозревает, что у вас произошел разрыв внематочной беременности, потребуется экстренная операция. В зависимости от стадии внематочной беременности операция может проводиться либо через небольшой разрез в маточной трубе во время лапароскопии, либо через разрез большего размера в брюшной полости. В любом случае может потребоваться удаление всей маточной трубы или ее части.

После внематочной беременности

После внематочной беременности у вас повышается риск внематочной беременности в будущем.Если для лечения вашей внематочной беременности использовались лекарства, а фаллопиевы трубы были незначительными или совсем не были повреждены, есть хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Если ваша внематочная беременность лечилась с помощью операции по восстановлению маточной трубы, есть также хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Ваш врач обсудит с вами лучшее лечение, исходя из вашего состояния здоровья и ваших планов на будущее в отношении беременности.

Гиперемезис

Тошнота и рвота — частые жалобы во время беременности, особенно в первые месяцы.Эти симптомы часто называют «утренним недомоганием», хотя они могут возникать в любое время дня.

У большинства женщин симптомы тошноты и рвоты легкие и проходят во втором триместре. Но в некоторых случаях тошнота и рвота бывают сильными и сохраняются на протяжении большей части беременности. Это приводит к состоянию, которое называется гиперемезис беременных, когда организм не может компенсировать продолжающуюся рвоту и теряет ценные соли организма (электролиты) и биологические жидкости, что часто требует лечения.Гиперемезис обычно связан с более высоким, чем обычно, уровнем гормонов и чаще встречается при первой беременности, у молодых женщин и женщин, вынашивающих нескольких детей.

Что вы можете сделать

Не существует гарантированного способа предотвратить утреннее недомогание; однако исследования показали, что если вы регулярно принимаете поливитамины во время беременности, у вас меньше шансов получить тяжелый случай утреннего недомогания.

Есть также несколько способов облегчить легкое утреннее недомогание:

Больше отдыхайте.
Избегайте неприятных запахов.
Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших.
Избегайте острой и жирной пищи.
Съешьте крекеры утром перед тем, как встать с постели.

Лечение

Если ваша тошнота и рвота стали серьезными, вам может потребоваться медицинская помощь. Ваш врач может прописать вам лекарства от тошноты, чтобы облегчить симптомы. В случае гиперемезиса беременных вам может потребоваться госпитализация, чтобы вы могли находиться под наблюдением и получать жидкости через внутривенную (IV) линию.

Обязательно позвоните своему врачу, если:

У вас небольшое количество мочи темного цвета.
Жидкости нельзя сдерживать.
При вставании у вас кружится голова или вы теряете сознание.
У вас бешено колотящееся сердце.
Вас рвет кровью.

Доктора Capital Women’s Care могут помочь вам справиться даже с тяжелыми случаями тошноты и рвоты во время беременности.

Преждевременные роды

Нормальный срок беременности составляет 40 недель.В большинстве случаев роды начинаются между 37 и 42 неделями после последней менструации. Если роды начинаются до 37-й недели беременности, они считаются преждевременными. Причин преждевременных родов много; однако в большинстве случаев точная причина преждевременных родов неизвестна.

Признаки преждевременных родов

Поскольку слишком раннее рождение ребенка может привести к серьезному заболеванию или смерти, важно обращать внимание на предупреждающие признаки преждевременных родов. Во многих случаях эти предупреждающие знаки довольно легко обнаружить.

Если появляется какой-либо из этих предупреждающих знаков, не ждите — позвоните своему врачу или идите прямо в больницу:

Изменение типа выделений из влагалища
Увеличение количества выделений
Таз или боль внизу живота
Постоянная, тупая, тупая боль в спине
Легкие спазмы в животе, с диареей или без нее
Регулярные или частые схватки или сужение матки, часто безболезненно
Разрыв плодных оболочек (разрыв мембраны)

Во многих случаях, если преждевременные роды обнаруживаются на ранней стадии, роды можно предотвратить или отложить с помощью лекарств и ограничения активности.Это дополнительное время важно для здорового развития вашего ребенка.

Женщины в группе риска

Некоторые женщины подвергаются большему риску преждевременных родов, чем другие. Факторы риска преждевременных родов включают:

Преждевременные роды или преждевременные роды во время предыдущей беременности
Курение сигарет или употребление кокаина
Вынашивание более одного ребенка
Аномальная шейка матки
Аномальная матка
Абдоминальная хирургия во время беременности
Инфекция во время беременности
Кровотечение во втором или третьем триместре беременности
Недостаточный вес
Мать или бабушка принимали DES во время беременности
Пренатальный уход практически отсутствовал
Рождение ребенка с хромосомными нарушениями

Примерно один из десяти младенцев, рожденных в США, недоношенными.Несмотря на то, что известно о рисках преждевременных родов, около половины женщин, у которых начались преждевременные роды, не имеют известных факторов риска.

Что вы можете сделать

Если вы подвержены риску преждевременных родов, обязательно получите дородовую помощь на раннем этапе и соблюдайте здоровую диету и план физических упражнений. Поговорите со своим врачом об изменениях, которые вы можете внести в свой образ жизни и распорядок дня, чтобы предотвратить преждевременные роды. Возможно, вам придется ограничить поездки, физические упражнения или сексуальную активность по мере прогрессирования беременности.

Вам также может потребоваться чаще посещать врача для обследования и, возможно, потребуется контролировать себя на предмет признаков активности матки примерно после 20 недель беременности. Ваш врач объяснит, как контролировать внешнее ощущение матки и отслеживать любые сокращения, которые вы испытываете. Вам также могут назначить прогестерон, чтобы предотвратить возникновение или усиление схваток.

Есть вещи, которые вы можете сделать для здоровой беременности:

Получите регулярный дородовой уход.
Ешьте здоровую пищу и не пропускайте приемы пищи.
Вести здоровый образ жизни.
Будьте внимательны к признакам преждевременных родов.
Следуйте совету врача.

Гестационный диабет

Диабет — это состояние, которое вызывает высокий уровень глюкозы в крови. Глюкоза — это сахар, который является основным источником энергии для вашего тела. Проблемы со здоровьем могут возникнуть при слишком высоком уровне глюкозы. Когда диабет начинается во время беременности, это называется гестационным диабетом, и это вызывает особую озабоченность.

Гестационный диабет может возникнуть при отсутствии факторов риска или симптомов; поэтому беременные женщины проходят тестирование на это состояние. Гестационный диабет может нанести вред здоровью вашего ребенка, поэтому важно внимательно следить за уровнем глюкозы.

Работа с врачом

Работая вместе, вы и ваш врач можете контролировать уровень глюкозы, чтобы обеспечить безопасную беременность и здорового ребенка.

Если у вас разовьется гестационный диабет, во время беременности за вами будут внимательно наблюдать.Ваш врач будет проводить регулярные анализы для раннего выявления любых проблем, чтобы можно было предпринять шаги для их устранения. Эти тесты могут включать:

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка, что позволяет вашему врачу проверить его рост и развитие.
Электронный мониторинг плода помогает врачу обнаружить признаки проблем, которые могут возникнуть у вашего ребенка на поздних сроках беременности.
Биофизический профиль использует электронный мониторинг плода и результаты ультразвукового исследования для оценки благополучия вашего ребенка.

Счетчик ударов — это запись того, как часто вы чувствуете, как ваш ребенок шевелится. Вас могут попросить отслеживать это движение во второй половине беременности и связаться с врачом, если ваш ребенок неактивен.

Преэклампсия

Нормальный уровень артериального давления — залог хорошего здоровья. Когда ваше кровяное давление становится слишком высоким, это называется гипертонией. Это состояние может представлять серьезную опасность для здоровья в любое время. Во время беременности гипертония может вызвать дополнительные проблемы. В некоторых случаях может развиться преэклампсия — серьезное заболевание, которое может повлиять на вашу беременность и ваше здоровье.Преэклампсия возникает, когда ваше кровяное давление достигает уровня 140/90 или выше после 20-й недели беременности, наблюдается отек конечностей и утечка белка с мочой.

Признаки преэклампсии

Преэклампсия может иметь серьезные побочные эффекты для вас и вашего ребенка; поэтому важно знать о его предупреждающих знаках. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

Головные боли
Проблемы со зрением
Быстрое увеличение веса
Отек рук и лица

Если у вас разовьется преэклампсия во время беременности, вам понадобится специальная медицинская помощь.

Факторы риска

Врачи не знают, почему у некоторых женщин развивается преэклампсия; однако они знают, что некоторые женщины подвергаются более высокому риску. Риск развития преэклампсии увеличивается у женщин, которые:

Беременны впервые
Имели преэклампсию во время предыдущей беременности
Имеют в анамнезе хроническую гипертензию
Возраст 35 лет и старше
Вынашивают более один плод
Имеют определенные заболевания, например диабет или заболевание почек
Страдают ожирением
Афроамериканец
Имеют определенные заболевания крови или иммунные расстройства, такие как волчанка

Что вы можете сделать

Если вы знаете себя у вас высокое кровяное давление, вы можете предпринять шаги до и во время беременности, чтобы снизить вероятность того, что преэклампсия нанесет вред вам или вашему ребенку.До беременности вы можете:

Проконсультироваться с врачом, чтобы снизить кровяное давление.
Похудейте с помощью диеты и упражнений, если необходимо.
Принимайте лекарства от кровяного давления в соответствии с предписаниями.
Спросите своего врача, безопасно ли принимать ваше лекарство от кровяного давления во время беременности.

Работа с врачом для контроля уровня артериального давления повысит ваши шансы на рождение здорового ребенка.

Во время беременности вы можете:

Регулярно посещать врача.
Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание почек или другие факторы риска.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо предупреждающие признаки.
Проверьте артериальное давление и вес дома, если это рекомендует врач.

Лечение

Если во время беременности у вас немного повышается артериальное давление, постельный режим дома или в больнице может помочь предотвратить развитие преэклампсии. Если преэклампсия действительно развивается, единственное реальное лечение — это родить ребенка, потому что продолжение беременности может привести к повреждению ваших органов, включая почки, печень, мозг, сердце и глаза.

4 неделя беременности: признаки, ощущения, размер и развитие плода

Мне уже радоваться?

Советы недели

4 неделя беременности что происходит с плодом

Развитие плода на четвёртой акушерской неделе

Какие еще изменения происходят в теле матери?

Какие изменения наблюдаются у женщины на четвёртой неделе?

УЗИ акушерское, I триместр (от 3 до 9 недель)

5-8 недели беременности

Пятая неделя для малыша

Будущая мама на пятой неделе

Шестая неделя для малыша

Шестая неделя для будущей мамы

Седьмая неделя для малыша

Седьмая неделя для будущей мамы

Восьмая неделя для малыша

Восьмая неделя для будущей мамы

УЗИ на первом месяце беременности в медицинском центре «Медицентр»

УЗИ на первой неделе беременности

УЗИ на второй неделе беременности

УЗИ на третьей неделе беременности

УЗИ на четвертой неделе беременности

Как делают УЗИ на первом месяце беременности?

Наши клиники в Санкт-Петербурге

12 недель беременности: фото, что происходит с малышом, мамой, развитие плода

Важные моменты

Развитие плода

Как выглядит плод?

Что происходит с малышом?

Изменения в организме будущей матери

Что происходит?

Ощущения матери на данном периоде

Образ жизни

Гигиена

Время перед экраном

Можно ли вступать в интимные отношения?

Медицинское наблюдение

Риски и осложнения

Заключение

12 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, фото, развитие плода

Что происходит с малышом

Что происходит с мамой

Симптомы 12 недели беременности

Ощущения на 12 неделе беременности

Анализы и обследования

Возможные опасности

Рекомендации

12 недель беременности: что происходит с мамой и малышом

Ощущения и изменения в организме будущей мамы

Как развивается плод

Как растет и развивается малыш на 12 неделе беременности?

Как там малыш?

Что чувствует женщина?

Обследование

Ультразвуковое исследование

Биохимические исследования

Возможные осложнения

Когда требуется помощь врача?

ОРВИ

3 неделя беременности от зачатия

Два взгляда на срок

Какие есть ощущения?

Что заметят окружающие?

Развитие эмбриона на этом сроке

Возможные проблемы

Нужен ли УЗИ?

Половая близость

Несколько рекомендаций

Определение срока беременности | ACOG

Рекомендуемая классификация родов от 37 недель беременности

Как растет ваш плод во время беременности

Отслеживание беременности с учетом гестационного возраста

Почему важен гестационный возраст

Гестационный возраст до наступления беременности

Недостатки использования гестационного возраста

Слово Verywell

Замените фразу «срок беременности» на 4 категории

Ведение поздних сроков беременности под руководством акушера и акушера | BMC по беременности и родам

Основные выводы

Сравнение с другими исследованиями