признаки, ощущения, что происходит с малышом и мамой
Один из косвенных признаков 5 недели беременности — это третья неделя задержки менструации. А значит, вы уже достоверно знаете о своем интересном положении; две полоски на тесте — яркие, а показатели ХГЧ в крови на сроке 5 недель беременности находятся в пределах 20000-100000 мЕд/мл.
Более высокий уровень хорионического гонадотропина может говорить как об ошибке в установлении срока беременности, так и о токсикозе, сахарном диабете женщины, патологии развития плода, о многоплодной беременности (уровень показателя ХГЧ в таком случае увеличен пропорционально числу плодов). Если же содержание ХГЧ в крови ниже положенного, можно заподозрить угрозу прерывания беременности, а также внематочную беременность, задержку развития малыша.
Чтобы избежать тревог и сомнений, в 5 недель беременности самое время встать на учет в женскую консультацию. Выбрать ЖК лучше по фактическому адресу проживания для удобства посещения врачей. Некоторые женщины прикрепляются к ЖК рядом с местом работы. Для этого достаточно написать заявление и предоставить паспорт и полис медицинского страхования; в некоторых городах прикрепление можно осуществить дистанционно через сайты Госуслуг.
В какой клинике наблюдаться – в коммерческой или бюджетной по полису ОМС? Это зависит от таких факторов, как: финансовый доход, здоровье и возраст будущей мамы, привычное невынашивание в анамнезе, а также психологический настрой самой женщины и присутствие страхов или предубеждений разного толка. Часто те, кто имел неудачный опыт беременности, обращаются в коммерческие клиники и перинатальные центры. Те же, у кого прежде не было выявлено нарушений репродуктивной деятельности, обычно идут в муниципальные женские консультации. Однако, как показывает практика, очереди в ЖК до сих пор присутствуют, и некоторые женщины предпочитают заплатить за быстрое и более комфортное обслуживание в коммерческих центрах. При этом уровень квалификации врачей не зависит от места их работы.
Перед посещением врача вам необходимо вспомнить дату последней менструации. Первый ее день будет точкой отсчета акушерского срока, которым оперируют все гинекологи. Акушерский срок отличается от фактического в среднем на 2 недели. Таким образом, пятая эмбриональная неделя соответствует седьмой акушерской неделе беременности. Своевременная постановка на учет (до 12 недель) позволяет как можно раньше обследовать вас на предмет различных заболеваний, выявить развитие патологий в организме, а также дает право на получение дополнительного пособия по раннему сроку беременности.
Для более точного результата мазка на флору, накануне визита к врачу отмените секс и лекарственные процедуры (спринцевание, свечи и проч.), а в день посещения не «вымывайте» слизистую влагалища, чтобы анализ получился информативным. Заранее запишите все волнующие вас вопросы, а также подготовьте ответы на возможные вопросы гинеколога: даты первой в вашей жизни менструации и первого секса, детские (корь, краснуха, ветрянка, и пр.) и хронические заболевания, перенесенные операции; наследственные и онкологические болезни у ваших родственников и родственников мужа.
Если в вашем роду были случаи генетических заболеваний, обязательно расскажите об этом врачу. Гинеколог женской консультации направит вас в перинатальный центр, где вашу беременность возьмут под усиленный контроль, и вам будет проведен ряд дополнительных исследований.
Что происходит с малышом
Эмбрион на 5 неделе беременности все больше походит на крошечного человека с большой головой. Тело его по-прежнему изогнуто, намечена область шеи; конечности и пальцы удлиняются. Уже отчетливо видны темные точки-глаза; обозначаются нос и уши, формируются челюсти, губы. Если в эти дни женщина переболела серьезной болезнью вроде гриппа и ОРВИ или принимала большое количество алкоголя, то впоследствии у нее может родиться ребенок с «заячьей губой». Такой косметический дефект легко устраняется; однако данный факт говорит о том, насколько зависит от правильности вашего образа жизни здоровье и будущее малыша.
Размер эмбриона в начале 5 недель беременности достигает 5-7 мм. Головной мозг его активно развивается и разделяется на 3 отдела. Продолжается закладывание всех внутренних систем и органов, в том числе щитовидной железы, почек и мочевого пузыря. Формируются зачатки половых клеток, из которых в зависимости от пола ребенка вскоре появятся сперматозоиды и чуть позже – яйцеклетки (весь набор яйцеклеток, который «отведен» женщине в течение жизни).
Сердце за счет образования межпредсердной перегородки уже трехкамерное; на УЗИ отчетливо слышны сердечные сокращения. Начинается образование эритроцитарных антигенов, определяющих группу крови плода. Если у будущей мамы – 1 группа крови, а у папы – 2 или 3, тогда женщине необходимо проверить кровь на групповые иммунные антитела (особенно, если в прошлом уже были случаи невынашивания ребенка).
Ощущения женщины
Что происходит сейчас с организмом женщины? Что она чувствует? Как меняется ее фигура?
Живот на 5 неделе беременности все еще не заметен окружающим. И вам пока не нужно думать о радикальной смене гардероба, а вот от утягивающих вещей лучше отказаться. Из-за гормональной перестройки, влекущей повышенное газообразование, а также из-за роста матки и ее давления на другие органы, вам будет некомфортно в узких брюках и юбке.
В то же время ваша грудь продолжает расти. Не ждите, пока она достигнет максимального увеличения, и при необходимости уже сейчас приобретите новый бюстгальтер большего размера. При выборе отдавайте предпочтение изделиям из натуральных тканей с прочными бретелями и широкой корсетной частью, а также бесшовным бюстгальтерам для беременных и кормящих мам.
Плод на 5 неделе беременности еще не шевелится; рефлекторные сокращения мышц возникнут с 6-7 недели, а полноценные движения ребенок начнет совершать ближе к 10 неделе от зачатия. Однако долгожданные толчки внутри себя мамы обычно ощущают лишь в 4-6 месяца беременности. Поэтому запаситесь терпением и наслаждайтесь мыслью о том, как быстро растет ваш малыш.
Признаки беременности
Как выглядит 5 неделя беременности на УЗИ? Тело матки увеличено; средний размер ее составляет 91х68 мм. В полости матки визуализируется плодное яйцо диаметром до 24 мм, желточный мешок диаметром до 4,5 мм и эмбрион, чей копчико-теменной размер в 5 недель и 5 дней беременности увеличивается до 8-9 мм. Присутствие сердцебиения говорит о том, что плод – живой, и беременность развивается. Именно по этим показателям врач устанавливает фактический «возраст» эмбриона.
Чего следует опасаться? Отклонения от среднестатистических норм может говорить как о том, что УЗИ проведено слишком рано и его необходимо повторить через неделю-две, либо же свидетельствовать о развитии патологии плода, о замершей беременности. Например, плодное яйцо большое, а эмбрион – маленький и наоборот. Если плодное яйцо прикрепилось близко к шейке матки, может наступить шеечная беременность, что повлечет за собой удаление матки. Неровные края плодного яйца на УЗИ могут говорить о тонусе матки, что необходимо корректировать медикаментозной терапией, так как при добавлении к данному состоянию мажущих выделений или раскрытия шейки матки возможен самопроизвольный аборт. Как говорилось в предыдущих статьях, пустое плодное яйцо – признак внематочной беременности.
Так или иначе, никогда не пытайтесь самостоятельно трактовать результаты УЗИ. Только врач способен грамотно разъяснить увиденную картину и, возможно, назначить дополнительные исследования для уточнения диагноза.
5-я неделя беременности
На данном этапе плод стремительно развивается. На сроке 5 недель беременности эмбриональная ткань не просто делится — происходит дифференцировка органов и систем.
5-я неделя: что происходит с малышом?
На данном этапе плод стремительно развивается. На сроке 5 недель беременности эмбриональная ткань не просто делится — происходит дифференцировка органов и систем. Размеры плода пока невелики — рост малыша всего лишь 1,5–2 мм, а вес составляет 1 г. Несмотря на это, у него уже есть зачатки конечностей и даже пальчиков. На голове наметились глаза, уши и ротовая щель.
Полезно знать
Напомним, что 5-я неделя беременности по акушерским подсчетам соответствует третьей эмбриональной неделе беременности, то есть истинный возраст плода на две недели меньше.
В 5 недель беременности начинается закладка будущих половых клеток. У мальчиков это сперматозоиды, у девочек — яйцеклетки. Начинается формирование пищеварительной и мочевыделительной систем, оформляется щитовидная железа.
У малыша активно развивается сердечно-сосудистая система, образуются кровеносные сосуды, уже определена группа крови. В 5–6 недель беременности крошечное сердечко уже отсчитывает свои первые, пока еще неравномерные удары.
Пятая неделя беременности характеризуется дифференцировкой нервной трубки. Постепенно разделяются ткани позвоночника и спинного мозга.
Период 5–6 недель беременности характеризуется активным развитием эмбриональных тканей и формированием плаценты. Будущий ребенок полностью зависит от этого материнского органа. Плацента доставляет к крохе питательные вещества, удаляет продукты распада из организма, обеспечивая, таким образом, развитие плода.
Важно!
Благодаря плаценте мама и малыш теперь тесно связаны друг с другом. Такая связь — повод позаботиться о своем здоровье, пересмотреть питание и избавиться от вредных привычек.
5-я неделя: что происходит с организмом будущей мамы?
На сроке беременности 5 недель женщина уже понимает, что находится в интересном положении. Во-первых, потому что в положенный срок не приходят менструации. Во-вторых, потому что появляются новые признаки и ощущения.
Важно!
Будущая мама может отмечать такие симптомы, как перепады настроения, плаксивость, сонливость или бессонницу, усталость, повышение или снижение аппетита, изменение вкусовых пристрастий, обострение обоняния.
Пятая неделя беременности может характеризоваться нагрубанием молочных желез с повышением их чувствительности. У некоторых на 5-й неделе беременности усиливается пигментация сосков и появляется полоска по средней линии живота книзу от пупка.
Порой возникает заложенность носа. Это связано с отеком слизистых оболочек, связанным с гормональной перестройкой организма. Если других симптомов простуды нет, придется перетерпеть это неприятное затруднение дыхания.
Вполне возможно появление таких неприятных ощущений в животе, как ноющие или тянущие боли в нижней его части. Они связаны с тем, что обычно в это время приходили очередные месячные. Однако если эти ощущения в животе сохраняются длительное время, имеют усиливающийся характер или сопровождаются кровянистыми выделениями, стоит обратиться к специалисту с данными симптомами.
Совет
Иногда женщин на этом сроке беспокоят тошнота и рвота — признаки токсикоза. Эти признаки женщина иногда принимает за симптомы пищевой токсикоинфекции. Однако этому состоянию свойственны также понос и повышение температуры. Если же понос отсутствует, и вы не исключаете наличия беременности, лучше при данных симптомах сделать тест на беременность.
Некоторые женщины жалуются на ощущения покалывания в матке. Однако в матке мало болевых рецепторов, а сама она еще увеличена незначительно, ведь размеры плода незначительны. Так что те ощущения в животе, которые вы принимаете за покалывания в матке, наиболее вероятно, объясняются спастическими сокращениями вашего кишечника.
Впрочем, на данном этапе все очень индивидуально. Отсутствие новых ощущений сейчас также является нормальным.
Обследование на 5-й неделе беременности выявляет незначительное увеличение размеров матки. Тест на беременность демонстрирует положительный результат. Если ваш тест отрицательный, а задержка месячных и другие признаки заставляют предполагать беременность, это может свидетельствовать о неправильной постановке теста или о малом количестве в вашем организме гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Важно!
Отрицательный тест на этом сроке бывает при проблемах в протекании беременности и при некоторых заболеваниях. В этом случае рекомендуется приобрести высокочувствительный тест, внимательно ознакомиться с инструкцией и провести повторное исследование через 3–5 дней, а в последующем обратиться к специалисту.
При ультразвуковом исследовании на 5-й неделе беременности в полости матки можно определить наличие плодного яйца и место его прикрепления, определить размеры плода, оценить развитие плода и уточнить срок беременности.
5 неделя беременности: ощущения в животе, что происходит, симптомы, развитие эмбриона, размеры плода, УЗИ
5 неделя беременности: что происходит с малышом
При ультразвуковом исследовании на 5 неделе беременности в полости матки можно определить наличие плодного яйца и место его прикрепления, размеры плода, оценить его развитие. Именно пятая неделя беременности — это тот момент, когда будущий ребенок уже признается наукой как эмбрион. На фото плода с УЗИ можно разглядеть лишь маленькую точку. Считается, что малыш на этом сроке похож на рисовое зернышко. Размеры плода сейчас составляют 1,5–2 мм (в длину), а вес всего лишь около 1 грамма. Но, несмотря на это, в крохотном организме происходят сложные процессы, развитие эмбриона идет стремительно.
Эмбрион на сроке 5 недель беременности уже имеет зачатки некоторых внутренних органов и конечностей, начинается формирование основных систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной). Производит свои первые удары сердечко малыша. Идет активное развитие нервной и сердечно-сосудистой систем. Определяется группа крови. На голове намечаются глаза, уши, ротовая щель.
В 5–6 недель беременности начинается закладка будущих половых клеток. У мальчиков это сперматозоиды, а у девочек яйцеклетки. Оформляется щитовидная железа. На сроке 5 недель беременности дифференцируется нервная трубка. Ткани позвоночника и спинного мозга постепенно отделяются.
В период 5–6 недель беременности активно развиваются эмбриональные ткани и формируется плацента. Будущий малыш полностью зависит от этого материнского органа. Через плаценту крохе доставляются необходимые питательные вещества и кислород, удаляются продукты распада. Также она надежно защищает плод от инфекций.
Плацентарная связь мамы и будущего малыша не прерывается ни на мгновение. Все, что поступает в организм женщины, влияет на последующее развитие плода. Поэтому маме следует уделить особое внимание своему рациону и избавиться от вредных привычек, если она этого еще не сделала.
5 неделя беременности: что происходит в организме будущей мамыПятая акушерская неделя беременности — слишком маленький срок для внешних изменений. Как видно на фото, интересное положение женщины пока ничто не выдает. Ключевые изменения происходят внутри. Так, основным фактором в клинической картине на сроке 5 недель беременности является повышение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ), или «гормона беременности». Благодаря ему в организме женщины усиленно вырабатываются эстроген и прогестерон.
Прогестерон очень важен для сохранения беременности, так как снимает тонус матки и производит подготовку организма к предстоящему значительному увеличению ее размера. Эстроген влияет на рост груди, подготовку ее к лактации, расширение молочных протоков.
Если на 5 неделе тест отрицательный, но имеют место задержка менструации и другие признаки беременности, это может говорить о неправильном проведении теста или о невысоком уровне гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Отрицательный тест на сроке 5 акушерская неделя может указывать на патологии беременности и некоторые заболевания. В этом случае рекомендуется использовать высокочувствительный тест через 3–5 дней, а в последующем проконсультироваться со специалистом.
5 неделя беременности: ощущения женщины
В этот период многие ощущения субъективны и связаны с бурными изменениями в гормональном фоне будущей мамы. Среди них: резкая смена настроения, сопровождаемая нервозностью и плаксивостью; сонливость или, наоборот, бессонница; повышение или снижение аппетита, изменения вкусовых пристрастий; обострение обоняния. Часто женщины жалуются на слабость и сильную усталость.
Также из-за активной работы гормонов происходит нагрубание молочных желез, грудь начинает постепенно увеличиваться, становится болезненной и чувствительной. Усиливается пигментация сосков, появляется полоска по средней линии живота книзу от пупка.
Порой возникает заложенность носа, но, как правило, причиной этому является не простуда. Если иных признаков вирусной инфекции нет, то это, скорее всего, следствие отека слизистых оболочек из-за гормональных изменений в организме. Не стоит пытаться лечить это состояние, нужно немного потерпеть, и такие симптомы исчезнут.
Бывает, что на 5 неделе беременности женщина простужается. Из-за снижения иммунитета она становится более уязвимой перед вирусами. Простуда на ранних стадиях развития плода, конечно, нежелательна. К тому же облегчить состояние мамы с помощью лекарств не получится, большинство из них принимать в этот период нельзя. Поэтому упор сделайте на профилактику: не нервничайте, гуляйте на свежем воздухе, высыпайтесь и правильно питайтесь. Но если простуда уже дала о себе знать, пейте больше жидкости и много отдыхайте. Помните, что не все народные средства лечения простуды безопасны. Проконсультируйтесь с врачом, у которого наблюдаетесь.
Иногда у будущей мамы на раннем сроке ноет или тянет низ живота. Как правило, это связано с тем, что обычно в эти дни у женщины начинались месячные, и эти болезненные ощущения в животе напоминают обычные предменструальные боли. Или же подобный дискомфорт связан с тем, что живот вздут, или с другими проблемами с пищеварением. Паниковать в таких ситуациях не стоит, но и бдительность лишней не будет. Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом. Он выяснит причину болей и при необходимости назначит лечение.
Некоторые женщины в 5–6 недель беременности отмечают ощущения покалывания в матке. Но на этом сроке матка еще не могла увеличиться в размерах настолько, чтобы доставлять будущей маме заметный дискомфорт. Так что те ощущения в животе, которые можно принять за покалывания в матке, вполне возможно, объясняются спастическими сокращениями кишечника.
Нередко на ранних сроках беременности женщину беспокоит понос. В первую очередь он может быть связан с начавшимся на ранних сроках токсикозом. Изменение режима питания и рациона будущей мамы, сильное волнение из-за наступившей беременности тоже часто вызывают диарею. Сильный понос с болями в животе и повышенной температурой может сигнализировать о пищевом отравлении и кишечных инфекциях. Сама по себе диарея и некоторые причины ее возникновения могут негативно отразиться на развитии плода на ранних сроках. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.
Вообще, на сроке 5 недель признаки и симптомы беременности могут проявляться очень индивидуально, а могут и не проявляться вовсе, что тоже считается нормой.
Главная задача будущей мамы — сохранять спокойствие и беречь силы, наслаждаться ожиданием рождения малыша и быть бдительной и внимательной к своему организму.
Занятие №1 — БУ «Центральная городская больница» Минздрава Чувашии
Жизнь до рождения. Гигиена беременной женщины. Питание беременной женщины, организация режима дня.
Беременность – это физиологический процесс, при котором в матке развивается новый организм, возникший в результате оплодотворения. Беременность в среднем длится 40 недель (10 акушерских месяцев). Рост ребенка, формирование его органов и систем идет закономерно в различные периоды внутриутробного развития, что подчинено генетическому коду, заложенному в половых клетках и закрепленному в процессе эволюции человека.
Развитие эмбриона в первый акушерский месяц (1-4 недели)
Беременность начинается с момента оплодотворения — слияния зрелой мужской клетки (сперматозоида) и женской яйцеклетки. Этот процесс, как правило, происходит в ампулярном отделе маточной трубы. Через несколько часов оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться в геометрической прогрессии и спускается по маточной трубе в полость матки. В результате деления получается многоклеточный организм, который похож на ягоду ежевики (морула). Приблизительно на 7 сутки происходит внедрение морулы в стенку матки (имплантация). У зародыша начинается формирование пуповины, плаценты, а также нервной трубки, из которой впоследствии развивается нервная система плода.
На третьей неделе беременности начинают закладываться важные органы и системы плода: появляются зачатки дыхательной, пищеварительной, кровеносной, нервной и выделительной систем. На 21 день у ребенка начинает биться сердце.
Развитие эмбриона во второй акушерский месяц (5-8 недели)
В этот период эмбрион весит около 0.4 грамм, длина от темени до копчика составляет 1.5-2.5 мм. Начинается формирование органов и систем: пищеварительная система,
дыхательная, половая, органы чувств, нервная система: начинается формирование отделов мозга. В это время появляется слабозаметная пуповина. Продолжается формирование конечностей, появляются первые зачатки ногтей.
Завершается деление сердца на камеры: желудочки и предсердия.
Сформировались первичные почки, начинается развитие мочеточников; начинается формирование отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, тонкого и толстого кишечника. Завершается формирование пуповины и устанавливается маточно-плацентарное кровообращение. губ.
Развитие плода в третий акушерский месяц (9-12 недели)
В начале девятой недели копчиково-теменной размер плода составляет около 22 мм.
Происходит совершенствование сосудов плаценты, что улучшает маточно-плацентарный кровоток. Продолжается развитие костно-мышечной системы. Начинается процесс окостенения, формируются суставы пальцев ног и рук. Плод начинает совершать активные движения, может сжимать пальцы. Головка опущена, подбородок тесно прижат к груди.
Происходят изменения в сердечно-сосудистой системе. Сердце совершает до 150 ударов в минуту и перекачивает кровь по своим кровеносным сосудам.
Продолжается дальнейший рост и развитие головного мозга, формируются структуры мозжечка. Формируется сосательный рефлекс, ребенок начинает рефлекторные движения губами. В это время у ребенка начинают регистрироваться единичные дыхательные движения.
Развитие плода на четвертом акушерском месяце (13-16 недели)
Копчиково-теменной размер к концу недели составляет 70-75 мм. Начинают изменяться пропорции тела: удлиняются верхние и нижние конечности и туловище, размеры головы уже не такие большие по отношению к туловищу. Продолжается совершенствование пищеварительной и нервной систем. Лицо полностью сформировано, отчетливо видны ушные раковины, нос и глаза. Совершенствуется костно-мышечная система плода.
Совершенствуется эндокринная система: начинают работать клетки поджелудочной железы.
Появляются изменения половых органов. У мальчиков формируется предстательная железа, у девочек происходит миграция яичников в полость таза. На четырнадцатой неделе при хорошем чувствительном аппарате УЗИ уже можно определить пол ребенка.
К концу шестнадцатой недели плод уже полностью сформирован, у него есть все органы и системы.
Развитие плода на пятом акушерском месяце (17-20 недели)
Масса плода составляет 120-150 грамм, копчиково-теменной размер – 14-15 см. Продолжается развитие молочных зубов, которые покрываются дентином. Под ними начинают формироваться зародыши постоянных зубов.
Появляется реакция на звуковые раздражители. С этой недели можно точно сказать, что ребенок начал слышать. При появлении сильных резких звуков плод начинает активно шевелиться. В это время женщина может уже начать ощущать шевеление ребенка, особенно при повторных беременностях.
Развитие плода на шестом акушерском месяце (21-24 недели)
Масса тела вырастает до 380 грамм, длина плода – до 27 см.
Слой подкожной клетчатки увеличивается. Кожа плода морщинистая, с множеством складок.
Шевеления плода становятся все более активными и ощутимыми. Плод свободно перемещается в полости матки: ложится вниз головой или ягодицами, поперек матки.
Изменяется режим сна и бодрствования. Сейчас плод меньше проводит времени во сне.
К концу 24 недели масса плода увеличивается до 600 грамм, длина тела – до 30-32 см.
Шевеления становятся все более сильными и четкими. Плода занимает практически все место в матке, но может еще менять положение и переворачиваться. Усиленно растут мышцы.
Развитие плода на седьмом акушерском месяце (25-28 недели)
Длина плода составляет 30-34 см, масса тела увеличивается до 650-700 грамм. Кожа становится упругой, уменьшается количество и выраженность складок за счет накопления подкожной жировой клетчатки. Лицо имеет привычный для человека вид: хорошо выражены глаза, веки, брови, ресницы, щеки, ушные раковины. Интенсивно развивается костный мозг, который берет на себя основную роль в кроветворении. Продолжается укрепление костей плода. Происходят важные процессы в созревании легких: формируются мелкие элементы легочной ткани (альвеолы). До рождения ребенка они находятся без воздуха и напоминают спущенные шарики, которые расправляются только после первого крика новорожденного.
Развитие плода на восьмом месяце (29-32 недели)
Вес плода составляет около 1200 грамм, рост увеличивается до 39 см.
Ребенок уже достаточно вырос и занимает практически все место в матке. Движения становятся не настолько хаотичными. Шевеления проявляются в виде периодических толчков ногами и руками. Плод начинает занимать определенно положение в матке: головкой или ягодицами вниз. Продолжают совершенствоваться все системы органов. Почки выделяют уже до 500 мл мочи в сутки. Увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы.
Полностью сформированы глаза. Во время сна ребенок закрывает глаза, во время бодрствования глаза открыты, периодически ребенок моргает. Цвет радужки у всех детей одинаковый (голубого цвета), затем после рождения начинает меняться.
Развитие плода на девятом месяце (33-36 недели)
Вес плода возрастает до 1900-2000 грамм, рост составляет около 43-44 см.
Кожа становится все более светлой и гладкой, слой жировой клетчатки возрастает.
Ребенку становится все теснее в полости матки, поэтому его движения становятся более редкими, но сильными. Закрепляется положение плода (головкой или ягодицами вниз), вероятность того, что ребенок перевернется после этого срока, крайне мала.
Развитие плода на десятом акушерском месяце
Рост ребенка увеличивается до 48-49 см, масса может значительно колебаться. Кожа стала светлой и более толстой, жировая прослойка каждый день увеличивается. Полностью сформированы и зрелы легкие. Закончилось созревание пищеварительной системы: в желудке и кишечнике происходят сокращения, необходимые для проталкивания пищи (перистальтика). Плод является полностью зрелым и готов к рождению.
Как правило, за две недели до родов плод начинает опускаться, прижимаясь к костям таза.
Масса плода значительно увеличивается (по 30-35 грамм в сутки). Полностью меняются пропорции тела: хорошо развиты грудная клетка и плечевой пояс, округлый живот, длинные конечности. Все показатели развития плода соответствуют новорожденному. Ребенок полностью готов к родам. Масса может значительно колебаться: от 250 до 4000 и выше грамм. Матка начинает периодически сокращаться (приходить в тонус), что проявляется ноющими болями внизу живота. Шейка приоткрывается, и головка плода теснее прижимается к полости таза. Кости черепа по-прежнему мягкие и податливые, что позволяет головке ребенка изменять форму и легче проходить родовые пути.
Питание беременных
Во время беременности женщина должна найти баланс между потреблением всех полезных веществ, необходимых ей и ребенку, а также сохранением своего веса в пределах нормы. Справиться с такой задачей нелегко. И для этого, прежде всего, нужно разобраться с допустимой прибавкой в весе во время беременности. За 9 месяцев вынашивания ребенка женщина должна набрать в норме 8-10 кг. Из них 3-4 кг – это вес малыша, 1 кг – увеличенная в размерах матка, 500 гр. – плацента, 700 гр. – околоплодная жидкость, 1 кг – увеличивающаяся грудь и 1кг 300 гр. – увеличение объема крови у беременной. А это значит, Вам все же придется ограничивать себя в еде. Но делать это нужно грамотно и взвешенно, чтобы не ущемлять своего малыша в необходимых ему веществах и микроэлементах. И именно для этого беременной женщине в помощь дана «пищевая интуиция», к которой стоит прислушиваться. Если Вам постоянно хочется гречки, или яблок, или мяса, не отказывайте себе в этом. Скорее всего, в данных продуктах питания содержатся те биохимические компоненты, которых не хватает Вашему организму или растущему плоду.
И еще по поводу общих принципов питания во время беременности. Будущая мама действительно должна потреблять дополнительные 300-500 ккал в день. Но постарайтесь сделать так, чтобы все эти калории равномерно распределялись между белками, жирами, углеводами, клетчаткой, витаминами, минералами и жидкостью, а не только поступали в Ваш
организм в виде пирожных и тортиков. Основные компоненты здорового питания во время беременности:
животные белки (мясо, рыба, молочные продукты)
растительные белки (крупы, бобовые)
клетчатка (фрукты, овощи, зелень)
фолиевая кислота (крупы, отрубной хлеб)
кальций (молоко, кефир, творог, сыр)
железо (мясо, яйца, крупы, сухофрукты)
много воды
комплексные витамины для беременных
Гигиена беременной женщины
Кроме питания, беременная женщина должна строго следить за личной гигиеной. Ежедневно она должны проводить достаточно времени на свежем воздухе, активно двигаться, но при этом не перенапрягаться и ни в коем случае не поднимать тяжести. Для будущих мам очень полезно выполнение специальной гимнастики.
На протяжении беременности стоит избегать шумных компаний, больших скоплений людей и не нужно посещать заведения, где курят. Летом хорошо проводить время на солнце, только не очень долго, не более 20 минут вдень. Это способствует выработке в организме женщины витамина D. Спать будущим мамам положено не менее 8-9 часов в день. И обязательно избегать стрессов и негативных эмоций.
Интимная гигиена для беременных предполагает ежедневный душ, утром и вечером (так как во время беременности у женщины потоотделение становится более интенсивным), а также подмывание наружных половых органов теплой водой с мылом. От спринцевания во время беременности нужно отказаться. Специальные средства гигиены для беременных продаются в аптеках, они не содержат искусственных компонентов, способных вызвать аллергию или раздражение, и полностью безопасны для здоровья будущей мамы.
Одежда и обувь беременной женщины должны быть удобными и сделанными из натуральных материалов. Особое внимание нужно уделить выбору бюстгальтера. Он должен точно соответствовать форме и объему груди.
Во время беременности женщина должна проходить регулярные осмотры у гинеколога. Первое посещение должно быть как можно раньше, желательно до 12 недели беременности, чтобы доктор вовремя мог диагностировать всевозможные риски. До 20 недели беременности посещения требуются один раз в месяц, но все равно женщине приходится часто ходить в больницу, чтобы сдать все необходимые анализы и обследоваться у других специалистов. После 20 недели гинеколога нужно посещать уже 2 раза в месяц. А на последнем триместре беременности у врача нужно показываться каждую неделю. Если же есть проблемы с протеканием беременности, к сожалению, в больнице приходится бывать гораздо чаще. Но это очень важно для будущего ребенка, поэтому женщине приходится немного потерпеть.
Календарь беременности 36 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
За 36 неделю беременности рост плода достигнет 46 сантиметров, а вес возрастёт до 2,7 килограммов. Строгих стандартов веса ребенка не существует, во многом его колебания зависят от наследственных факторов.
В последнее время у малыша наблюдалось интенсивное образование подкожно-жировой клетчатки и поэтому щечки ребенка округлились, морщинки на лице разгладились, на конечностях появились трогательные складочки. Подкожные отложения жира делают малыша не только привлекательным с эстетической точки зрения, но также защищают от избыточной потери тепловой энергии сразу после рождения.
Ребенок уже давно различает звуки извне и отзывается беспокойным шевелением на резкий внезапный шум. Спокойная ласковая речь матери способствует установлению эмоционального контакта с малышом ещё на стадии внутриутробного развития. Тихие беседы, колыбельные песни, поглаживание живота закладывают начало взаимопонимания между малышом и родителями.
В легких плода продолжается интенсивная выработка сурфактанта — вещества, необходимого для расправления легких после рождения.
На 36 неделе беременности плод окружен максимальным количеством амниотической жидкости. В оставшееся до рождения время основной задачей ребенка является рост и набор веса. Тело малыша занимает весь объём матки, поэтому шевелиться ему стало сложно. Ограниченное пространство сделало его малоподвижным. Многие женщины отмечают уменьшение активности плода на этом сроке. Это физиологически оправданное явление и беспокоиться нет причин.
До родов остался месяц, это значит, что приходить на консультацию к ведущему беременность врачу нужно не реже, чем раз в 10 дней. На этом сроке женщине предстоит сдать повторно последние анализы на СПИД, сифилис и гепатит, а также мазок из влагалища на флору.
Сердцебиение плода на 36 неделе беременности соответствует сердечной деятельности новорожденного. Частота ритма сердца составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Для оценки внутриутробного состояния плода и тонуса матки используется кардиотокограмма (КТГ).
Выслушав сердцебиение, акушер-гинеколог определит, в каком предлежании находится ребенок. Если плод ещё не перевернулся головой вниз, можно попробовать помочь ему занять более удобную и безопасную позицию для родов. С этой целью врач предложит женщине комплекс специальных упражнений, в основе которых лежат поднятия тазовой области и правильное дыхание. Эти несложные упражнения не только помогут перевернуть ребенка и избежать кесарева сечения, но и уменьшат тонус матки.
Плавание в бассейне — также дает шанс малышу самостоятельно перевернуться в матке. Вода расслабляет тонус матки, что позволяет ребенку двигаться в ней более свободно. Но если на 36 неделе беременности переворота не произойдет, вероятность самостоятельного принятия плодом тазового предлежания на поздних сроках резко уменьшается. В этом случае врач предложит попробовать безопасную методику акушерского переворота.
На 8 месяце беременности дно матки достигло наивысшего состояния и поднялось до реберных дуг и мечевидного отростка грудины. Из-за этого дышать становится все труднее, невозможно наклоняться и просто прямо сидеть на жестком стуле.
Беременность меняет поведение женщины и чем ближе к родам, тем заботливее и хлопотливее она становится. Даже те женщины, которые прежде не отличались тягой к домашнему хозяйству хотят сделать дом более уютным и создать уголок для ребенка. Большинство женщин отказываются от светской жизни не только потому, что им физически трудно принимать участие в раутах, а из-за того, что им этого не хочется.
Перепады настроения женщины на последнем месяце беременности заслуживают отдельного разговора. Настроение и желание женщины постоянно меняются: то она активна и деятельна, а через несколько минут уже заливается слезами или сидит печальная в уголке. Анализировать страхи и претензии женщины на 36 неделе — дело неблагодарное. Пока муж или близкие люди поймут свою «вину» и попросят прощения, могут возникнуть 10 новых причин для расстройства.
На 36 неделе беременности учащаются схватки Брекстона-Хикса. Будущей маме нужно научиться отличать их от начала родовой деятельности. Если беременность проходила без патологий, то в роддом следует ехать, если схватки повторяются с периодичностью раз в пять минут. В том случае, когда отошли воды, в роддом необходимо отправляться немедленно.
С завершением этой недели отступает риск рождения недоношенного ребенка. Уже со следующей недели по акушерским критериям плод считается полностью доношенным.
Считаем срок беременности правильно: точные способы
У повторнородящих с исчислением срока беременности обычно не возникает никаких затруднений. Но женщины, которые забеременели впервые, в большинстве своем сталкиваются с ситуацией, когда их подсчеты не совпадают с врачебными, и это часто трактуется как ошибка акушеров. Давайте научимся правильно считать недели беременности.
Подсчет недель беременности очень важен и для будущей мамы, и для врачей в первую очередь потому, что он позволяет отслеживать развитие малыша и прогрессирование беременности, сопоставляя их с общими нормативами.
Также определение точного срока поможет рассчитать день, в который предположительно произойдут роды.
Все обследования, анализы, скрининги, все таблицы норм анализов и данных УЗИ в гинекологии и акушерстве составлены в акушерских неделях, которые обычно существенно отличаются от фактических.
Чтобы не было разночтений и путаницы, женщине рекомендуется с самого начала привыкать считать срок так, как это делают медики.
Будет ли срок точным, сказать сложно. Скорее всего, нет, ведь акушерский метод – усредненный, но именно он является самым оптимальным. Не существует точных методов потому, что выяснить время зачатия невозможно даже с точностью до дня. Женщина фертильна только 24-36 часов на протяжении всего цикла.
Это период ее овуляции. Именно столько сохраняет жизнеспособность зрелая яйцеклетка. Сперматозоиды могут уже находиться в половых путях к моменту выхода ооцита из фолликула, а могут добраться до яйцеклетки позднее, но опять не позже, чем через сутки после ее выхода.
Если условия соблюдены, зачатие наступает.
Овуляция у подавляющего большинства женщин происходит в середине цикла, примерно на 14 сутки при 28-дневном цикле. Но она вполне может сместиться и произойти позднее, повлиять на это может стресс, прием лекарств, усталость, простуда и масса других факторов, учесть которые в полном объеме невозможно в принципе.
Таким образом, женщина, которая утверждает, что знает точно, когда был зачат малыш, может заблуждаться.
Если же дама ведет нормальную насыщенную сексуальную жизнь, то она в принципе не может знать точного момента зачатия.
Врачи-гинекологи, несмотря на все развитие современной медицины, тоже не могут установить день и час зачатия, а потому и пользуются более упрощенной единой для всех системой исчисления акушерских недель.
По умолчанию первым днем первой недели беременности считается первый день цикла, в котором состоялось знаменательное событие – зачатие малыша. То есть у дамы идут месячные, и уже идет первая неделя беременности. Именно поэтому любое посещение врача во время вынашивания малыша начинается с простого вопроса о дате последней менструации – так сверяют сроки.
Также можно посчитать беременность по данным УЗИ, но это менее точный способ, ведь размеры плода могут по разным причинам быть больше или меньше нормы на одном и том же сроке у разных женщин.
Давайте пошагово рассмотрим основные методы.
Именно этот способ считается самым правильным, несмотря на то, что вызывает у неопытных беременных искреннее недоумение – разве можно быть беременной, когда и полового акта еще не было? Можно.
Первые две недели акушерского срока – это первая часть менструального цикла, предшествующая овуляции, вторые две недели – беременность уже фактическая, но пока неочевидная.
Только в конце 4 недели беременности наступает задержка, когда можно делать тесты, сдавать анализы крови на ХГЧ. Если они положительные, врач выносит соответствующее решение, основываясь на дате последней менструации – 4 недели беременности.
Фактически с момента начала существования малыша проходит к этому моменту около 2 недель. Недели развития называются эмбриональными, и в них срок беременности считать не принято.
Акушерских недель в беременности 40 и более. Дата родов выпадает на конец 40 недели. Но роды могут произойти в любой момент с полной 37 по 42 неделю, и это будет считаться абсолютной нормой.
Акушерскими неделями беременность начали считать задолго до того, как было придумано человечеством УЗИ, и уж точно не существовало никаких онлайн-счетчиков и калькуляторов.
Есть несколько способов высчитать дату родов (исключительно предполагаемую, приблизительную) по акушерским методикам:
- (первый день менструации минус три месяца) + 7 суток;
- (первый день менструации + 9 месяцев) + 7 дней;
- первый день менструации плюс 280 дней.
Каким из них воспользоваться, врач решит самостоятельно. И сделает он это при постановке на учет в женской консультации, когда будущая мама обратится туда.
Один акушерский месяц равен четырем акушерским неделям, в беременности ровно 10 акушерских месяцев, разделенных на три триместра. Срок с момента зачатия примерно на две недели меньше акушерского и теперь мы знаем, почему это именно так.
Если доктор, осмотрев женщину, покрутив в руках календарик и подумав, говорит, что у нее уже 8 недель беременности – это не ошибка, а буквально следующее: 8 акушерских недель = 6 недель с момента зачатия = ровно 4 недели с момента начала задержки.
Аппараты УЗИ запрограммированы на акушерские недели, а потому если УЗИ показывает, что срок беременности 7 недель, это означает, что беременность именно 7 недель, а не 9, как думают некоторые, учитывая, что к фактическому сроку нужно прибавлять две акушерские недели. 7 недель по УЗИ = 5 недель срока эмбрионального развития и никак по-другому.
Современные сканеры УЗИ выдают результаты в неделях и днях, то есть 7 недель и 5 дней или 7 недель и 3 дня, что позволяет уточнить уже рассчитанный акушерами срок беременности.
Метод УЗИ для определения точного срока актуален для женщин, которые не помнят даты начала последней менструации, которые не знают его в силу нерегулярности цикла, сбитого цикла, а также после успешного протокола ЭКО.
Важно лишь знать, что наиболее точно установить срок при ультразвуковом обследовании можно лишь на ранних сроках. Это связано с тем, что все эмбрионы в период эмбриогенеза (до 9-10 недели по акушерскому сроку) растут примерно с одинаковой скоростью.
Потом в силу вступают генетические факторы, индивидуальная программа развития: одному малышу, родители которого не отличаются высоким ростом, суждено быть некрупным и небольшим в росте, а другой уже с середины беременности будет иметь внушительные ростовые и весовые показатели.
Крайний срок, на котором можно ориентироваться на данные УЗИ в вопросах определения сроков, – 11-13 недели, именно в это время проводится первый пренатальный скрининг, цель которого не только обнаружить вероятность хромосомных аномалий плода, но и скорректировать сроки в том числе.
Вот еще один акушерский термин, который вызывает немало вопросов не только у неопытных будущих мамочек, ожидающих рождения первенцев, но и у рожавших ранее дам – со скольки начинается гестация, что это такое, зачем ее считают вообще?
Под этим термином скрывается уже знакомый нам эмбриональный срок, то есть срок с момента слияния половых клеток матери и отца и начала новой самостоятельной детской жизни.
Точный срок гестации известен лишь тем, кто зачал под присмотром врачей – кому провели инсеминацию в день овуляции, подтвержденной ультразвуковым протоколом, кому сделали ЭКО (в этом случае врачи не только с точностью до дня, но и с точностью до часа знают, когда и как произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, ведь случилось это в пробирке).
Это вовсе не значит, что беременные после ЭКО должны считать срок в гестационном его эквиваленте. Срок беременности, как и у других, будет отсчитываться в акушерских неделях от первого дня последней менструации, если женщина ее знает, либо по данным УЗИ, но опять же строго в акушерских неделях.
Современной женщине нет необходимости долго и мучительно с карандашом и календариком вести подсчеты, прибавляя или отнимая месяцы, чтобы подсчитать ПДР – предполагаемую дату родов. Сегодня существует масса всевозможных календарей и счетчиков.
В них достаточно ввести дату последней менструации и длительность своего менструального цикла, и вот уже результат – и текущий срок, и предполагаемый день родов, и порядковый номер месяца, триместра, и даже вероятность рождения мальчугана или девочки (все, кроме этого пункта, соответствует действительности, последний пункт – для развлечения, сбывается с вероятностью 50/50).
Некоторые счетчики снабжены развернутыми функциями: они не только все считают, но и приводят подробную информацию о том, как развивается малыш по неделям, каковы его рост и вес, нормы развития. Счетчики бесплатны.
И напоследок следует разъяснить о точности ПДР. Указывается конкретный день, например, 15 марта. Это не значит, что рожать женщина пойдет именно в этот день. Мало того, строго в ПДР рожают не более 5% беременных – такова медицинская статистика.
Сам ПДР существует не для того, чтобы будущий папа отложил в этот день все дела заранее, и не для того, чтобы будущая мама сверилась с прогнозами нумерологов и святцами для выбора имени рожденному именно в этот день. ПДР – ориентир приблизительный.
Сами роды произойдут тогда, когда и материнский, и детский организмы будут полностью готовы к этому ответственному процессу.
В 37-38 недель рождаются до 20% детей, в 38-39 недель – около 30%, после 39 недели – 40%, остальные 10% малышей появляются либо до 37 недели, либо после 40 недель.
До 42 недели включительно роды считают срочными, беременность имеет статус пролонгированной, но никак не переношенной, как думают многие. А потому смело прибавляйте к ПДР 2 недели или вычитайте из него 2 недели.
В течение получившегося месяца ребенок может родиться в любой момент.
Если у вас будет крупный плод или обычно менструальный цикл у вас длится более 32 дней, то есть все шансы, что 40 неделями ваша беременность не ограничится. Если беременность многоплодная или у вас обычный менструальный цикл менее 28 дней, велика вероятность, что роды состоятся до 40 недели.
Из следующего видео узнаете, как расчитать предполагаемую дату родов.
Как рассчитать срок беременности: 5 способов и их сравнение | Курсы и тренинги от Лары Серебрянской
Чтобы узнать приблизительную дату родов (ПДР) надо знать точный срок беременности. Акушеры высчитывают этот срок от даты последней менструации, однако, на практике такие просчеты не всегда оказываются правильными.
Так как же вообще можно определить срок беременности, и какой способ наиболее достоверный – читайте в этом материале…
1. Акушерский срок
При этом предположительная дата родов – это 9 месяцев и 1 неделя от первого дня последней менструации. Акушерский срок беременности всегда учитывается при анализе высоты стояния дна матки (высота стояния дна матки в сантиметрах должна быть примерно равна количеству недель беременности).
- Также во время УЗИ-обследования врач соотносит параметры плода с вашим акушерским сроком беременности, что дает основание судить о соответствии размеров и развития будущего малыша и срока его созревания.
- На акушерский срок врачи ссылаются, когда говорят о доношенности или недоношенности плода, когда рассуждают о том, является ли конкретная беременность переношенной, и есть ли необходимость в стимуляции родов.
- Впрочем, стоит отметить, что достоверным акушерский срок беременности является только тогда, когда средняя длина менструального цикла будущей мамы до наступления беременности была 28-30 дней.
- Если же у беременной отмечались поздние овуляции и длинные циклы, то срок беременности рациональней рассчитывать от дня овуляции и, соответственно, оплодотворения. О таком способе расчета читайте дальше…
2. Расчет срока беременности от дня овуляции (эмбриональный срок)
При стандартном менструальном цикле (28-30 дней) овуляция наступает приблизительно на 14-16 день цикла (помните, что новый цикл начинается с первого дня менструации).
Цикл делится на две фазы: фаза созревания фолликула (фолликулярная фаза), овуляция яйцеклетки, которая делит две фазы, и постовуляционная фаза (лютеиновая фаза), в которой активно выделяется гормон прогестерон.
Бывают случаи, когда происходит поздняя овуляция, то есть яйцеклетка выходит из фолликула не на 14-16 день цикла, а гораздо позже. В таком случае оплодотворение тоже будет поздним, и акушерский срок беременности, поставленный врачом, не будет совпадать с реальным.
При поздней овуляции срок беременности лучше считать со дня оплодотворения. Такой срок еще называют эмбриональным сроком беременности. В данном случае для уточнения акушерского срока беременности к эмбриональному сроку (он равен количеству пройденных дней от овуляции) нужно добавить 2 недели.
Однако те, кто не планировал тщательно беременность, могут и не знать, когда у них произошла овуляция. Но если вы в процессе планирования малыша регулярно измеряли базальную температуру, делали тесты на овуляцию или фолликулометрию для контроля овуляции по УЗИ, то этот день вам будет достоверно известен.
При поздней овуляции первые тесты на беременность во время задержки часто показывают отрицательный результат, но при повторном тестировании (через несколько дней или даже недель) беременность уже выявляется.
Это связано с тем, что гормон ХГЧ, на который реагирует тест, выделяется только после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки. А при поздней овуляции это тоже происходит позже.
3. Постановка срока по анализу на ХГЧ
При нормальном течении одноплодной беременности каждые два дня количество ХГЧ в организме удваивается, то есть увеличивается в арифметической прогрессии. Домашние тесты на беременность также основаны на определении данного гормона в моче, но в моче он проявляется позже и в меньших количествах, чем в крови.
Вот почему тестирование на ХГЧ по анализу крови дает быстрый и точный результат, а по количественному показателю ХГЧ в крови можно определить реальный срок беременности.
После такого тестирования вам уже не придется гадать, когда произошло оплодотворение, и не было ли смещения дня овуляции – все будет предельно ясно.
Сдавать повторный анализ нужно не ранее, чем через 2 дня после предыдущего (можно сдать через 4 или через 6 дней). В норме спустя 2 дня количественный показатель ХГЧ увеличится вдвое.
Если вы сдавали анализ крови на ХГЧ, то обязательно согласуйте его показатели с поставленным врачом акушерским сроком беременности. Это важно для правильного назначения скрининговых УЗИ и определенных анализов, которые должны сдаваться только в конкретные сроки.
4. Постановка срока по УЗИ-обследованию
При нормальном течении беременности срок развития плода и формирования плаценты по УЗИ будет совпадать с поставленным сроком беременности. И тут все уже зависит, каким способом врач установил вам срок беременности: по формуле расчета акушерского срока или по данным анализа крови на ХГЧ.
Если разбежность данных УЗИ и поставленного врачом срока беременности будет существенной, то врач либо будет уточнять поставленный срок по анализу на ХГЧ, либо назначит дополнительные анализы для проверки развития плода.
5. Постановка срока по обследованию матки на акушерском кресле
В первую очередь акушера интересует размер матки, ведь с наступлением беременности она начинает активно расти. По степени увеличения матки врач может определить примерный срок беременности в неделях, но он все равно будет уточняться по последнему дню менструации, результатам УЗИ-обследования или анализу крови на ХГЧ.
По мере развития беременности врач будет сопоставлять высоту стояния дна матки и поставленный акушерский срок. В норме высота стояния дна матки в сантиметрах должна соответствовать сроку беременности в неделях. Однако эти показатели могут отличаться при маловодии или многоводии.
Определение же предполагаемой даты родов (ПДР), которая высчитывается исходя из срока беременности, носит исключительно ориентировочный характер.
По статистике, лишь небольшой процент женщин рожают в тот день, который был высчитан акушером-гинекологом. Остальные «промахиваются» на несколько дней или даже недель.
Так что свято верить в то, что вы родите именно в этот день, не стоит. Это всего лишь ориентир подготовки к важному событию в вашей жизни. Благоприятной вам беременности и успешных родов!
Вам была интересна эта статья? Тогда ставьте нам лайк и пишите в х, как вы высчитывали свой срок беременности и совпал ли он с расчетами вашего врача?
- Вас также могут заинтересовать следующие материалы:
- ГЕНЕТИК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КОГДА СТОИТ ПРОВЕРИТЬ ПЛАНЫ ПРИРОДЫ
- МОЛОДАЯ ЗРЕЛАЯ МАМА: БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ 35 – ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
- КРАСИВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ: КАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ РАЗРЕШЕНЫ ПОЧТИ МАМАМ
- 9 МЕСЯЦЕВ СЧАСТЬЯ: БЕРЕМЕННОСТЬ, КОТОРАЯ ЗАПОМНИТСЯ НАВСЕГДА
С какого дня считают беременность? как правильно считать беременность по неделям :
Большая часть представительниц прекрасного пола с нетерпением ожидает две заветные полосочки. И вот, как только они узнают, что все получилось, у них возникает вопрос: с какого дня считают беременность? К сожалению, определить с точностью до дня это практически нереально.
Единственное исключение — постоянный мониторинг овуляции. Но его проводят только во время бесплодия. Но есть и другие способы, помощь которых заключается в более-менее правильном расчете срока беременности. Это медицинские исследования, календарные методы, гинекологические осмотры…
Разберемся, в чем же заключаются существующие виды определения срока интересного положения женщины.
Считаем внимательно
Кое-кто полагает, что срок ожидания аиста представляет собой то количество времени, которое проходит с момента зачатия. Эта точка зрения имеет место, потому что она довольно верная. Только в этом случае имеется в виду срок эмбриональный. Обычно его длительность составляет 38 недель. Но ведь карапузик может попроситься в этот мир чуточку раньше или чуточку позже.
Современная медицина учитывает не эмбриональный срок беременности, а именно акушерский. Особенностью его является то, что для отсчета используют первый день последних месячных. Это и будет первый день беременности. Когда женщина становится на учет, доктор в обменную карту вписывает именно эту дату и при расчете срока опирается на нее.
Известно, что овуляция происходит ориентировочно в середине цикла. Вот из-за этого становится понятно, с какого дня считают беременность врачи. И поэтому разница между акушерским и эмбриональным сроками беременности составляет именно две недели (первый срок больше второго). В первые семь дней яйцеклетка начинает свое созревание и подготовку к оплодотворению.
О, эти сорок недель!
Обычно беременность длится 40 акушерских недель. Но также нормой считают и появление малыша на сроках с 38-й по 42-ю недели. Формально можно считать беременность недоношенной или переношенной, но в действительности роды происходят в установленное природой время — точно в срок.
Здесь, конечно, возникает вопрос: а с какого дня считают беременность? И такой интерес понятен, ведь несоответствие в датах заключается в том, что рассчитываемый акушерский срок весьма усредненный. С эмбриональным он может совпасть только тогда, когда зачатие малыша произошло в середине 28-дневного цикла.
И то при условии, что цикл до беременности был регулярным.
Кроме обычных расчетов с помощью календаря доктор может установить срок, учитывая данные ультразвуковой диагностики. Такое будет возможным только в случае, если будущий карапуз развивается согласно всем срокам беременности.
Если будущая мама считает, что зачатие произошло не в середине цикла, как это бывает в большинстве случаев, а незадолго до его окончания или в начале, она обязана поставить об этом в известность своего гинеколога. Тогда доктор подкорректирует свои подсчеты, чтобы как можно точнее определить ПДР (предварительную дату родов).
Метод календарный
Этот метод рассчитан на контроль за каждым половым актом. Если единение тел происходит не так уж и часто, то женщина обязательно поймет, в какой именно день случилось оплодотворение.
Некоторые потенциальные мамы приучили себя измерять базальную температуру. Если они научились правильно пользоваться графиком, они должны сообщить своему доктору о выведенном дне.
На основании этой информации врач установит ориентировочную дату с погрешностью в две недели.
С какого дня считают беременность в этом случае? Погрешность основана на том, что люди в белых халатах учитывают только акушерский срок, особенность которого состоит в его зависимости от первого дня последних месячных. Это очень точная методика, и дата родов устанавливается с точностью до недели.
А рассчитать можно по простой формуле, известной наверняка многим: собственно день оплодотворения + 280 дней. Либо же от дня зачатия отнять три месяца и прибавить семь дней. Если потенциальная мама знает точный день своей овуляции, то к дню зачатия надо прибавить только 264 дня.
Это тоже будет правильным результатом.
Такое знакомое и многообещающее УЗИ
Очень много лет с целью контроля за развитием плода в медицине применяют ультразвуковое излучение. Ведь каждую будущую мамочку очень волнует вопрос о том, как правильно считать беременность.
А при помощи УЗИ можно рассчитать как ориентировочный срок зачатия, так и родов. Чтобы получить более точный результат, доктора рекомендуют проводить обследование беременной женщине в первые 8 недель.
Именно на этом этапе каждый плод развивается совершенно одинаково. По его размеру и определяется срок.
А вот дальше развитие каждого будущего карапузика происходит строго индивидуально. Части тела и органы могут развиваться медленнее или быстрее, чем это предполагается схемами. Из этого можно сделать простой вывод: чем меньше срок беременности, тем качественней и результативней будет ответ экспертизы.
Результат доктор сверяет с данными в таблице и выверяет неделю беременности. Если же УЗИ установит задержку развития плода, то будет поставлен диагноз об этом.
И единственное, что сможет хоть немного ускорить развитие карапузика, — это то, что будущая мама будет очень внимательно относиться к своему здоровью.
На приеме у гинеколога
Кое-кто из женщин ошибается тогда, когда приходит на прием к гинекологу в первый же день задержки, надеясь на то, что только он способен ответить, наступила ли беременность или нет, и в случае положительного ответа определить первый день беременности. Но в этот момент определить это невозможно.
Да, матка будет немного увеличена, но это может быть связано с будущей менструацией. А ее увеличение, связанное с началом новой жизни, произойдет только после второй или третьей недели задержки. Размер матки на этом этапе будет с куриное яйцо.
Особенность осмотров у гинеколога такая же, как и у УЗИ: чем меньше срок, тем точнее будет определена точная дата зачатия.
Беременность при ЭКО
С каждым днем возрастает количество женщин, которые решаются на искусственное оплодотворение. Такой метод предполагает, что яйцеклетка будет совмещена со сперматозоидом, после чего специалисты станут наблюдать за ними несколько дней.
И здесь женщина, подвергающая себя такой процедуре, вправе поинтересоваться, с какого дня считать беременность при ЭКО. А все проще, чем может показаться: эмбрион подсаживают не раньше чем через трое-пятеро суток.
Как раз тогда и происходит начало беременности.
Если у женщины короткий цикл, акушерский срок ставится со дня последних месячных. А если длинный, то здесь будут некоторые особенности. Потенциальная мама начнет принимать лекарства, блокирующие деятельность яичников (их стимуляция начнется попозже).
Поэтому если отсчитывать от последней менструации, то в реале развитие плода будет 3-4 недели, а рассчитанный срок — 7-8 недель. Поэтому и не возникает проблемы понять, с какого дня считают беременность — от зачатия или имплантации.
Гинекологи и ведут отсчет именно со дня подсадки эмбриона в организм женщины.
Готовимся рожать здорового карапуза
Вместо споров с доктором по поводу ситуации, с какого дня считают беременностьлюди в белых халатах, будущей маме лучше направить все свое внимание и заботу на новую жизнь, которая в ней растет.
Ведь для развития крошки важно не только физическое здоровье мамы, но и психологическое.
Женщина должна стараться испытывать побольше положительных эмоций, чаще дышать свежим воздухом, питаться больше растительной пищей, употребляя много сезонных овощей и фруктов.
Состояние беременности является одним из самых радостных моментов в жизни каждой женщины. Ей надо постараться не портить свою радость от ожидания малыша. Будущая мама должна просто наслаждаться своим теперешним положением, отдыхать больше и помнить о том, что ребенок счастлив только тогда, когда счастлива его мама.
Как определить срок беременности
Срок беременности — одна из главных составляющих, о которой необходимо знать гинекологу для правильного ведения беременности. Ведь на основании этого врач будет назначать необходимые обследования, анализы, плановые УЗИ, следить за внутриутробным ростом и развитием плода, во время выявит возможные нарушения. К тому же, определение срока позволяет довольно точно рассчитать дату родов и дату декретного отпуска. Самой же женщине знать срок беременности необходимо для того, чтобы морально подготовиться к родам, успеть подготовить комнату или уголок для будущего малыша, приобрести для него все необходимые принадлежности и одежду.
В статье рассмотрим, как определить срок беременности.
Рассчитать по месячным
Женщине, пришедшей становиться на учет в женскую консультацию, гинеколог в первую очередь задает вопрос о том, когда у нее начались последние месячные.
Именно от этой даты он начинает вести отчет, несмотря на то, что еще не произошло оплодотворение. Известно, что оплодотворение яйцеклетки происходит в день овуляции, которая наступает в середине менструального цикла.
Данный способ определения срока беременности называется «акушерским».
Онлайн калькулятор поможет определить срок:
(расчет займет несколько секунд)
Как определить срок беременности по дате зачатия
Известно, что зачатие происходит только во время овуляции в течение суток после выхода яйцеклетки из фолликула. А жизнеспособность сперматозоидов в женских половых путях составляет до 3-х суток. Получается, что дата полового акта не всегда совпадает с датой зачатия.
Овуляция происходит в середине менструального цикла. Женщина, следящая за своим менструальным циклом, может довольно точно у себя вычислить наступление овуляции. К тому же, у многих в это время появляются характерные признаки: ноющие боли внизу живота, набухание груди, раздражительность, обильные выделения из влагалища, повышенное половое влечение.
Стоит отметить, что определить срок беременности по дате зачатия могут лишь те женщины, у которых регулярный менструальный цикл.
Онлайн калькулятор:
(расчет займет несколько секунд)
Определение входе осмотра гинекологом
Гинеколог может определить срок беременности у женщины по размеру матки во время гинекологического осмотра. На 5-6 неделе размер матки можно сравнить с куриный яйцом, на 8 неделе — с гусиным яйцом. Позже установить сколько у женщины недель по размерам матки будет сложнее.
Узнать срок по первому шевелению плода
Шевеления плода женщина в первую беременность начинает ощущать в 20 недель, во вторую — в 18 недель.
Но данный способ не всегда позволяет установить срок, поскольку некоторые будущие мамы первые шевеления плода могут почувствовать раньше либо позже, указанных недель — одни, ввиду особенностей строения организма, не могут почувствовать шевеления плода, другие — путают работу кишечника (повышенное газообразование) с шевелениями.
Определить по ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из важнейших показателей, свидетельствующий о наступлении беременности и ее нормального развития.
Гормон начинает вырабатываться в женском организме после имплантации эмбриона в стенку матки. Уровень ХГЧ в крови позволяет узнать приблизительный возраст плода.
При многоплодии уровень гормона в крови увеличивается пропорционально числу плодов.
Неделя беременности | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
1 — 2 | 25 — 156 |
2 — 3 | 101 — 4870 |
3 — 4 | 1110 — 31500 |
4 — 5 | 2560 — 82300 |
5 — 6 | 23100 — 151000 |
6 — 7 | 27300 — 233000 |
7 — 11 | 20900 — 291000 |
11 — 16 | 6140 — 103000 |
16 — 24 | 4720 — 80100 |
21 — 39 | 2700 — 78100 |
Как правильно и точно определить срок беременности?
В наше время развитие медицинской отрасли и технологий даёт возможность делать точные диагностики и прогнозы относительно состояния здоровья человека. Это в полной мере касается и протекания беременности. Если раньше никто не мог прогнозировать дату родов, пол ребёнка, то сегодня это вполне нормальные явления. Сегодня даже срок беременности можно определить несколькими способами и даже без врачебного участия. Узнаем об этом подробно.
Для чего нужно знать срок беременности?
Если говорить о способах определения срока беременности, то одни можно назвать не слишком точными, но удобными и доступными большинству женщин, а другие, более точные, требуют специальных диагностических обследований.
Все эти методики определения срока служат одной цели — грамотному наблюдению за протеканием беременности, развитием плода.
Знание точного количества недель беременности даёт возможность вовремя диагностировать патологии развития будущего ребёнка (например, синдром Дауна), отклонения от нормы и точно определить дату будущих родов.
Когда врач знает срок беременности, то с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые показатели и характеристики развития плода с конкретной беременностью. Итак, рассмотрим способы определения срока беременности с их преимуществами и недостатками.
Как определить срок беременности по дате зачатия?
Зачатие ребёнка — это слияние яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит на протяжении суток или двух после овуляции.
Некоторые дамы её чувствуют по определённым симптомам, другие приобретают для её выявления специальные тесты, а третьи для этого измеряют свою базальную температуру.
Поэтому той категории женщин, которые чувствуют наступление овуляции и знают день зачатия, легче всего самостоятельно определить срок беременности.
Но даже при точном вычислении вами дня зачатия (если половой акт был один раз) врачи-гинекологи по ряду причин ставят срок беременности больше на 2 недели. Беременные считают это признаком вынашивания крупного ребёнка.
К сожалению, на первых неделях размеры эмбрионов почти не различаются. Врачи просто констатируют срок гестации. По нему и вычисляют дату будущих родов.
Поэтому знать свой срок беременности по дню зачатия интересно самой беременной, а не её доктору.
Кстати, некоторые будущие мамы до конца беременности ведут свой календарь срока. Потом просто интересно будет сопоставить его и врачебный срок, определить, чей был точнее.
Как рассчитать срок беременности по первому шевелению?
Первое шевеление будущего ребёнка является важным параметром протекания беременности. Ведь доктора, как правило, записывают будущий срок родов в зависимости от показаний УЗИ в первом триместре и по дню первого шевеления малыша. Женщины, рожающие впервые, ощущают такие шевеления на двадцатой неделе беременности, а повторнородящие немного раньше — на 18 неделе.
Как врачи определяют срок беременности?
Когда беременная женщина приходит в женскую консультацию впервые, гинеколог обязательно осматривает её на кресле.
Гинекологический осмотр помогает в выявлении существующих проблем и определении срока беременности.
Хорошие врачи довольно точно могут определить срок беременности (с точностью до половины недели), а также расположение плода (имеется в виду его вероятное нахождение вне матки).
Следует знать, что гинекологический осмотр беременной женщины при задержке 3-4 недели, то есть на сроке в 5-6 недель, констатирует незначительно увеличенную матку. Размер её приблизительно такой, как и куриного яйца. А на сроке 8 недель матка имеет размер гусиного яйца.
Приблизительно в женский кулак она имеет размер в 10 недель беременности. Без всяких проблем гинеколог определяет размер матки после 12-14 недель беременности. Речь идёт о длине матки при осмотре беременной женщины на кушетке.
В этом случае доктор использует сантиметровую ленту.
Определение срока беременности по месячным называют акушерским сроком. Как же его вычисляют?
Это не сложно, ведь срок овуляции в этом случае не берётся во внимание. Не важна и продолжительность самой менструации. Врачу нужно знать дату первого дня последней менструации беременной женщины.
Именно с этого дня врач начинает считать срок беременности.
То есть, если вы обратились в женскую консультацию через одну неделю после задержки и точно уверены, что срок вашей беременности составляет 3 недели, то гинеколог поставит вам срок 5 недель.
Как определить срок беременности по УЗИ?
Традиционно первое ультразвуковое исследование женщине назначают в 12-14 недель беременности. Но на этом предполагаемом сроке установить его точность проблематично. Ведь эмбрионы у всех будущих мам развиваются одинаково лишь в первые недели после зачатия.
Тогда доктор способен определить срок с точностью до одного дня, уточнить расположение ребёнка при отсутствии сердцебиения.
И если УЗИ показывает какие-то отклонения, то повторное исследование назначают через неделю или десять дней для точного определения отклонений и исключения замершей беременности.
То есть, определить срок беременности по УЗИ возможно лишь на ранних сроках.
При двух последующих плановых УЗИ доктора будут ставить срок беременности в соответствии с параметрами частей тела будущего ребёнка, его головы.
Однако не следует забывать, что вторая половина беременности — это сугубо индивидуальное развитие малышей. Ведь нормальным считается рождение в срок девочек и мальчиков весом 2800 г и 4000 г.
Напомним, что хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является одним из важнейших показателей присутствия беременности, ее нормального развития.
ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины после внедрения плодного яйца в стенку матки, то есть после имплантации эмбриона. Это происходит уже на шестой-восьмой день после оплодотворения женской яйцеклетки.
Именно присутствие в крови и моче этого гормона является основой тестирования на беременность. Традиционные тесты, которые продаются в аптеке, определяют наличие этого гормона двумя полосками.
В первом триместре беременности этот гормон стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов. Эти два женских гормона необходимы для поддержания нормального хода беременности.
Следует знать, что в первые недели уровень хорионического гонадотропина удваивается приблизительно каждые 2-3 дня. Его увеличение на 60 процентов за два дня принято считать нормой.
С увеличением срока беременности рост уровня ХГЧ падает. А именно при сроке 8-9 недель беременности показатель уровня хорионического гонадотропина перестает расти.
Он наоборот начинает снижаться медленными темпами.
Кстати, при многоплодной беременности женщины уровень этого гормона увеличивается в соответствии с количеством плодов. То есть, если три плода, то и уровень ХГЧ в три раза выше нормы. Именно стандартные, общепринятые нормы этого гормона на разных сроках беременности являются главными определителями этого срока.
Следует учитывать, что срок беременности по уровню ХГЧ не совпадает с акушерскими расчетами.
Почему же так происходит? Дело в том, что по хорионическому гонадотропину срок беременности констатируется относительно дня зачатия ребёнка. Он, по сути, отображает возраст будущего малыша.
А вот акушерский срок беременности определяется доктором относительно даты последних месячных и не связан со сроком зачатия ребёнка.
Итак, вышеуказанными способами можно точно определить срок беременности. Однако рекомендуется учитывать и то, что при самых правильных подсчетах ваш малыш может появиться на свет и раньше этого срока, и позже. Поэтому главная задача будущей мамы — сделать всё от неё зависящее для здорового протекания беременности и благополучного появления дочки или сына на свет.
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
6 способов определить срок беременности
1 способ. Определяем срок по циклуНормальная беременность длится около 40 недель. Многие будущие мамы тщательно отслеживают овуляцию и точно знают, когда произошло зачатие. Однако, когда они приходят к врачу, выясняется, что срок беременности больше, чем предполагалось. В чем причина таких неточностей?Дело в том, что в медицине с целью систематизации данных и удобства наблюдения беременных введен термин «акушерский срок», начало которого совпадает с первым днем последней менструации. То есть у вас еще шли месячные, а врач в этот период считает вас беременной. Акушерский срок используется на протяжении всего периода вынашивания беременности. Применение акушерского срока удобно еще и тем, что, зная день начала последней менструации, вы легко можете рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР). Сделать это можно несколькими способами:
— к первому дню последних месячных прибавить 280 дней,- от первого для последнего цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней,
— к первому дню месячных прибавить 9 месяцев и 7 дней.
Для расчета срока беременности по менструации можно использовать калькуляторы, которые выложены на многих интернет-ресурсах. Для этого необходимо внести дату начала последней менструации, среднюю продолжительность менструального цикла и лютеиновой фазы в калькулятор, и он сразу выдаст срок вашей беременности.
Чем отличается акушерский срок беременности от реального?
Несмотря на то, что врачи ориентируются лишь на акушерский срок, будущей маме иногда важно понимать реальный возраст плода. Как его определить? При регулярном менструальном цикле длительностью 27-30 дней яйцеклетка овулирует в середине цикла — на 13-16 день. Оплодотворение может произойти на протяжении последующих двух суток.
Если половой акт был раньше, то сперматозоидам приходится ждать яйцеклетку. Их жизнеспособность сохраняется 5-7 дней. После слияния половых клеток образуется эмбрион. Он путешествует к месту прикрепления в матке 5 дней.
Следовательно, при менструальном цикле длительностью 27-30 дней беременность наступает на 18-21 день, то есть на 2-3 недели позже начала акушерского срока. Справедливости ради стоит отметить, что реальный срок беременности интересует лишь будущую маму, для врача он не важен. Но некоторые будущие мамы вплоть до родов ведут свой календарь.
2 способ. Сдаем анализ на ХГЧРассчитать реальный срок беременности можно по уровню хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Напомню, что ХГЧ вырабатывается тканями зародыша сразу после имплантации (прикрепления к стенке матки), затем за его синтез отвечает плацента. Этим гормоном выполняются важные физиологические функции:
— имплантация эмбриона,- образование плаценты,- дифференцировка тканей зародыша,
— формирование артерий мышечного слоя матки.
Именно присутствие в крови и моче этого гормона является основой тестирования на беременность. В течение первого триместра уровень ХГЧ постепенно растет: на 1-2-й неделе после зачатия составит 25-156 мЕд/мл; на 2-3-й неделе – 101-4870; на 3-4-й – 1110-31500; на 4-5-й – 2560-82300; на 5-6-й – 23100-151000; 6-7-й – 27300-233000.
Простым способом узнать о наличии беременности (даже до задержки) и ее сроке является анализ крови на ХГЧ. Но при этом следует знать, что расчет по уровню ХГЧ не совпадает с акушерским сроком, так как ХГЧ начинает вырабатываться лишь после зачатия малыша. Он, по сути, отражает реальный возраст будущего малыша.
3 способ. Определяем срок экспресс-тестомТретьим способом, позволяющим рассчитать срок беременности в домашних условиях, является экспресс-тест. Как известно, домашние тест-системы работают на основе определения ХГЧ в моче. Существует несколько видов отечественных и импортных тестов на беременность. Самыми популярными и простыми считаются стрип-тесты (тест-полоски), но они могут подтвердить лишь факт наступления беременности. Количественный анализ ХГЧ обычным тест-полоскам недоступен.А вот электронные (цифровые) тесты могут определить срок беременности в неделях с момента зачатия. Чувствительность электронного теста не превышает таковую обычных тест-полосок. Тест удобный и комфортный в обращении, так как на экране появляется четкое изображение. Но результат останется лишь на 24 часа, что не подходит для желающих сохранить его на долгую память. Замечу, что тесты, также как и анализ на ХГЧ, определяют не акушерский, а реальный срок беременности.В последнее время появились многоразовые тесты с USB-разъемом, который можно присоединить к компьютеру и увидеть результат. В комплект входит 20 картриджей, обработанных реагентом к ХГЧ в моче. Тест можно проводить за 4 дна до начала предполагаемой менструации. К сожалению, приобрести сменные картриджи в настоящее время очень сложно.
4 способ. Осмотр врачаВо время беременности все органы и системы женщины адаптируются к новому ритму жизни, чтобы ребенок развивался нормально.
Наиболее выраженные изменения происходят в матке, где эмбрион сначала имплантируется, а затем растет до момента родов. Во время беременности матка растягивается и увеличивается в размерах в десятки раз.
Чем обусловлены эти процессы? До 20-й недели происходит следующие изменения мышечного слоя (миометрия):
— активное деление клеток, — образование новых мышечных волокон,
— их удлинение и утолщение.
Во второй половине (после 20-й недели) матка увеличивается только за счет растяжения и утончения стенки. Так, если до зачатия ее толщина составляет 4-5 см, то к концу беременности уменьшается до 0,5-1,5 см.Изменения размеров матки в первом триместре женщина не ощущает, так как процесс роста происходит постепенно и плавно.
Но когда беременная приходит в женскую консультацию, врач осматривает ее и определяет срок беременности.Со второго триместра (после 13-14 недели) матка выходит за пределы малого таза и позже ее можно прощупать через брюшную стенку. Теперь гинеколог будет производить замеры матки (высоту стояния дна) снаружи. Все показатели врач заносит в обменную карту и отслеживает их динамику.
5 способ. Определение срока беременности по УЗИСрок беременности можно рассчитать по данным УЗИ. Первое исследование чаще проводится на 12-14 неделе беременности. Возраст плода врач определяет по его размерам. При этом измеряются следующие показатели:
— бипариетальный размер – между височными костями (БПР),- лобно-затылочный размер (ЛЗР),- окружность головки (ОГ),- окружность живота (ОЖ),- длина бедра (ДлБ),
— диаметр грудной клетки (ДГрК) и пр.
На каждой неделе беременности плод имеет определенные значения перечисленных параметров. Используя специальную таблицу, врач рассчитывает срок беременности. Однако стоит учитывать, что у каждого малыша сугубо индивидуальное развитие.
И не все размеры вашего плода могут соответствовать указанным в таблице. Поэтому, если УЗИ выявило какие-либо отклонения, то не следует отчаиваться, необходимо повторить исследование через 7-10 дней.
Кроме размера плода, УЗИ позволяет оценить его вес. И здесь имеются значительные колебания.
Ведь нормальным считается рождение в срок ребенка весом 2800-4000 г.
6 способ. Определение срока беременности по первому шевелениюСамостоятельно определить срок беременности женщина может по первому шевелению. К сожалению, он доступен только во второй половине беременности, но пользуется широкой популярностью.
Считается, что первородящие начинают ощущать движения ребенка на 20-й неделе, а повторнородящие – на 18-й. Для расчета ПДР к этому сроку прибавляют 20-22 недели. Справедливости ради надо отметить, что все расчеты по первому шевелению не очень объективны.
Ведь случается, что мамочка чувствует своего малыша гораздо раньше!
Счастливой беременности и удачных родов!
Всегда с вами, Ольга Панкова
10 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода
Сформировались все четыре камеры сердца плода, и теперь его можно услышать с помощью доплерографического УЗИ. Все органы вашего ребенка уже на своих местах. У малыша большой мозг, а его пищеварительная система активно развивается.
С 10-й недели и до окончания срока беременности большинство изменений в развитии ребенка будет направлено на рост и созревание. По сути, сейчас он выглядит как миниатюрная версия самого себя при рождении. Все органы сформировались и в настоящее время готовятся к жизни вне материнской утробы. Вероятность появления физических пороков после 10-й недели снижается. Но вам все равно надо оставаться очень осторожной до конца беременности — есть и другие аспекты развития, которые все еще продолжаются.
Откуда столько вопросов?
На 10-й неделе конец первого триместра беременности уже близок. Многие женщины считают, что он самый тяжелый из всех, потому что ранние симптомы беременности могут быть очень тяжелыми. Некоторые немного расслабляются, потому что вероятность выкидыша уменьшается, а ощущение счастья становится все более сильным. Вы задаете себе много вопросов. Не слишком ли рано начинать покупать детские вещи? Может быть, настало время рассказать о беременности другим людям? Все ли будет в порядке с ребенком? Какой я стану матерью? Эти вопросы (и миллион других) отныне будут занимать ваши мысли, и это абсолютно нормально.
Физические изменения на этой неделе
На 10-й неделе беременности ваша матка размером с грейпфрут.
Ваша талия стала немного толще. Брюки и юбки с растягивающимся поясом все еще работают, но над ним могут явно нависать жировые складки. Не волнуйтесь, это не из-за переедания, а из-за того, что у вас внутри развивается новая жизнь.
В плане тошноты больших изменений нет, пока нет. Питайтесь легкоусвояемыми продуктами и попросите вашего партнера временно стать поваром в вашей семье, если не можете справиться с этим самостоятельно.
Что это за звуки?
Возможно, сейчас вам придется воздержаться от выходов в свет. Метеоризм, газы, ветры — как бы вы это ни называли, но теперь оно может случиться в самое неподходящее время. Не думайте, что с вами что-то не так. Увеличенное газообразование является распространенным, но мало обсуждаемым симптомом беременности. Чтобы немного снизить его, избегайте продуктов, которые усугубляют проблему. Самые известные из них — бобовые, капуста, отруби и злаки с высоким содержанием клетчатки.
Эмоциональные изменения на 10 неделе беременности
Вы можете неожиданно понять, что стали суеверной. Попробуйте сбалансировать науку с небольшим количеством здоровых развлечений. Люди могут рассказывать вам разные приметы, которые нужно соблюдать для успешной беременности. Научитесь не обращать внимания на то, что не хотите слышать.
Беременность — время, когда сны уходят в совсем иное измерение. Они могут быть очень странными, местами пугающими, иногда не иметь никакого смысла. Избегайте погружения в психоанализ, поиска глубинных смыслов и скрытых сообщений. Сны — это всего лишь причудливая смесь подсознательных мыслей и средство избавления от ненужной информации, накопившейся в течение дня.
Вы можете начать думать о том, как будете решать рабочие вопросы. Когда вы уйдете в декретный отпуск, сколько будете отсутствовать на работе, какие выплаты вам положены — потребуется некоторое время, чтобы разобраться в этом.
Возможно, сейчас вы чувствуете себя немного непривлекательной, ведь ваша беременность еще не очевидна, и другим может казаться, что у вас лишний вес. Не отказывайте себе в простых удовольствиях, которые дарят вам хорошее настроение. Массаж, косметический салон, шопинг обладают удивительным омолаживающим и эмоциональным эффектом.
Что происходит с малышом на десятой неделе беременности
Что там у нас с фруктами? На этой неделе ваш ребенок размером с небольшую сливу.
Пальчики на руках и ногах вашего малыша уже сформировались, и на них появляются крошечные ноготки. Ваш ребенок умеет сгибать руки в локтях и запястьях.
Все жизненно важные органы вашего ребенка уже там, где они должны быть. В оставшуюся часть беременности они будут продолжать развиваться и готовиться к жизни вне материнской утробы.
Почки вашего ребенка фильтруют кровь и вырабатывают мочу. Они также обеспечивают секрецию пищеварительных соков в желудке, готовясь к тому, что скоро малыш научится глотать амниотическую жидкость.
Если у вас мальчик, его яички уже делают свое дело и вырабатывают тестостерон — самый важный мужской половой гормон.
Голова вашего ребенка пока еще слишком большая по отношению к телу, но в 10 недель у него уже есть шея и сформировались все лицевые кости. Это означает, что с помощью ультразвука можно попробовать рассмотреть черты лица малыша.
Тело вашего ребенка теперь покрыто слоем тонких волос, известных как лануго. Внутренние и наружные слуховые органы, зачатки зубов и глаза сформировались полностью.
Советы недели
Попробуйте заменить кофе и чай (он тоже содержит кофеин) травяными чаями. Как правило, они более полезны беременным и служат хорошей альтернативой для тех, кто не мыслит свою жизнь без горячих напитков.
Увеличьте потребление молока и кальция на этой неделе. Сейчас формируются зачатки зубов вашего ребенка, и любая пища с высоким содержанием этого важного микроэлемента положительно скажется на них. Постарайтесь оградить себя от инфекций: из-за них может повыситься температура вашего тела и увеличиться риск патологий развития зубов ребенка.
Из-за проблем с питанием может падать уровень сахара в крови. Держите под рукой запас перекусов — они пригодятся, если у вас закружится голова. Постарайтесь не вставать слишком быстро и вообще не делать резких движений.
Вперед к 11 неделе беременности.
Что такое полный срок?
Что такое доношенная беременность?
Беременность обычно длится около 40 недель (280 дней) с первого дня последней менструации (также называемой ПНМ) до срока родов. Дата родов — это дата, когда, по мнению вашего поставщика, вы родите ребенка.
Американский колледж акушеров и гинекологов (также называемый ACOG) и Общество медицины матери и плода (также называемое SMFM) определяют доношенную беременность как беременность, которая длится от 39 недель 0 дней до 40 недель 6 дней.Это означает, что ваша беременность длится от 1 недели до срока родов до 1 недели после срока. У доношенных детей больше шансов быть здоровыми по сравнению с детьми, родившимися раньше или позже.
ACOG и SMFM используют следующие определения для описания доношенных беременностей:
- Ранние сроки : Ваш ребенок родился в возрасте от 37 недель 0 дней до 38 недель 6 дней.
- Доношенный : Ваш ребенок родился в возрасте от 39 недель 0 дней до 40 недель и 6 дней.
- Поздний срок : Ваш ребенок родился между 41 неделей 0 дней и 41 неделей 6 дней.
- После родов : Ваш ребенок родился через 42 недели 0 дней.
Как определялась продолжительность беременности в прошлом?
Раньше беременность, которая длилась от 37 до 42 недель, называлась доношенной беременностью. Медики когда-то думали, что этот 5-недельный период — безопасное время для рождения большинства младенцев. В 2013 году ACOG и SMFM обновили определения срочной беременности, поскольку исследования показывают, что каждая неделя беременности имеет значение для здоровья вашего ребенка.В последние несколько недель беременности с вашим ребенком происходит много важных вещей. Например, мозг и легкие вашего ребенка все еще развиваются. Беременность в течение как минимум 39 недель дает телу ребенка время, необходимое для роста и развития.
Эти определения могут помочь большему количеству детей родиться здоровыми, помогая предотвратить роды, запланированные на несколько ранний срок по немедицинским причинам. Если ваша беременность протекает нормально, подождите, пока роды начнутся сами по себе.
Последнее обновление: сентябрь 2018 г.
См. Также: Беременность, неделя за неделей, инфографика 39 недель, Почему для вашего ребенка лучше всего 39 недель
Пренатальный уход: посещения в 3-м триместре
Пренатальный уход: посещения в 3-м триместре
В течение третьего триместра дородовой уход может включать вагинальные осмотры для проверки положения ребенка.
Персонал клиники МэйоДородовой уход — важная часть здоровой беременности, особенно с приближением срока родов. Ваш лечащий врач может попросить вас назначить приемы дородового наблюдения в течение третьего триместра примерно каждые 2 или 4 недели, в зависимости от вашего здоровья и истории беременности. Начиная с 36 недель, вам потребуются еженедельные осмотры, пока вы не родите.
Повторные плановые проверки работоспособности
Вас спросят, есть ли у вас какие-либо признаки или симптомы, включая схватки, утечку жидкости или кровотечение.Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление и прибавку в весе, а также сердцебиение и движения вашего ребенка.
Ваш лечащий врач может попросить вас отслеживать, как часто вы чувствуете, как ребенок шевелится каждый день, и предупреждать медицинскую бригаду, если ребенок перестает двигаться так же часто, как обычно.
Также поговорите со своим врачом о любых вакцинациях, которые могут вам понадобиться, включая прививку от гриппа и столбнячный анатоксин, уменьшенную вакцину от дифтерийного анатоксина и бесклеточную коклюшную вакцину (Tdap).В идеале вакцину Tdap следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.
Тест на стрептококк группы B
Ожидайте, что вас проверит на стрептококк группы B (GBS) в течение третьего триместра. GBS — это обычная бактерия, которая часто переносится в кишечнике или нижних отделах половых путей и обычно безвредна для взрослых. Но младенцы, инфицированные GBS в результате воздействия во время вагинальных родов, могут серьезно заболеть.
Для проверки на GBS ваш лечащий врач возьмет мазок из нижней части влагалища и анальной области.Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Если образец дает положительный результат на GBS — или вы ранее родили ребенка, у которого развилась болезнь GBS — вам будут вводить внутривенные антибиотики во время родов. Антибиотики помогут защитить вашего ребенка от бактерий.
Проверить положение ребенка
Ближе к концу беременности ваш лечащий врач может проверить, находится ли ваш ребенок в матке головой вперед.
Если после 36 недели беременности ваш ребенок расположен крестцом вперед (откровенный тазовый предлежание) или ступнями вперед (полностью тазовый предлежание), маловероятно, что ребенок переместится в положение вперед головой перед родами.Возможно, у вас будет внешняя головная версия. Во время этой процедуры ваш лечащий врач будет оказывать давление на ваш живот и физически переводить ребенка в положение головы вперед. Обычно это делается под контролем УЗИ опытным врачом. Если вы предпочитаете не проходить эту процедуру или если ваш ребенок остается в тазовом предлежании, ваш лечащий врач обсудит планирование родов с использованием кесарева сечения.
Продолжайте задавать вопросы
У вас, вероятно, возникнет много вопросов по мере приближения срока сдачи.Можно ли заниматься сексом? Как я узнаю, что у меня роды? Как лучше всего справиться с болью? Следует ли мне составить план родов? Спрашивай! Чувство подготовленности может помочь успокоить нервы перед родами.
Кроме того, не забудьте обсудить признаки, которые должны побудить вас позвонить своему врачу, такие как вагинальное кровотечение или утечка жидкости из влагалища, а также когда и как связаться с вашим врачом после начала родов.
07 августа 2020 г. Показать ссылки- Часто задаваемые вопросы.FAQ079 по беременности. Если у вашего ребенка тазовое предлежание. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-Breech. По состоянию на 13 июля 2018 г.
- Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https: // www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Hofmeyr GJ. Внешний головной вариант. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 июля 2018 г.
- Lockwood CJ, et al. Дородовая помощь: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- AskMayoExpert. Вакцинация при беременности. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Дородовая помощь: посещения во 2 триместре
Пренатальный уход: посещения во 2-м триместре
Во втором триместре дородовой уход включает стандартные лабораторные анализы и измерения роста вашего ребенка. Вы также можете подумать о пренатальном тестировании.
Персонал клиники МэйоЦелью дородового ухода является обеспечение того, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми на протяжении всей беременности. В идеале дородовой уход начинается, как только вы думаете, что беременны.Ваш лечащий врач может назначить приемы дородового наблюдения каждые четыре недели на протяжении второго триместра.
Вот чего следует ожидать на приеме у врача во втором триместре беременности.
Обзор основных операций
Ваш лечащий врач будет проверять ваше кровяное давление и вес при каждом посещении. Поделитесь любыми проблемами, которые у вас есть. Тогда настало время, чтобы ваш ребенок занял центральное место. Ваш лечащий врач может:
- Отслеживайте рост вашего ребенка. Путем измерения расстояния от лобковой кости до верхней части матки (высота дна матки) ваш лечащий врач может измерить рост вашего ребенка. После 20 недель беременности это измерение в сантиметрах часто совпадает с количеством недель беременности плюс-минус 2 сантиметра.
- Слушайте сердцебиение вашего ребенка. При посещении во втором триместре вы можете услышать сердцебиение вашего ребенка с помощью допплеровского инструмента. Инструмент Доплера обнаруживает движение и передает его в виде звука.
- Оцените шевеление плода. Сообщите своему врачу, когда вы начнете замечать трепетание или удары ногами. Имейте в виду, что матери замечают эти движения в разное время, и движение в этот период беременности обычно непредсказуемо. Скорее всего, вы впервые заметите трепетание на сроке от 18 до 20 недель беременности.
Также поговорите со своим врачом о любых вакцинациях, которые могут вам понадобиться.
Рассмотреть возможность пренатального тестирования
Во втором триместре вам могут предложить различные пренатальные обследования или тесты:
- Генетические тесты. Могут быть предложены анализы крови для выявления генетических или хромосомных заболеваний, таких как расщелина позвоночника или синдром Дауна. Если ваши результаты ненормальные или вызывают беспокойство, ваш врач порекомендует диагностический тест, обычно амниоцентез. Во время амниоцентеза образец жидкости, которая окружает и защищает ребенка во время беременности, извлекается из матки для тестирования.
- УЗИ плода. Ультразвук плода — это метод визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны для получения изображений ребенка в матке.Подробное ультразвуковое исследование может помочь вашему лечащему врачу оценить анатомию плода. Ультразвук плода также может дать вам возможность узнать пол ребенка.
- Анализы крови. В период с 24 по 28 неделю беременности могут быть предложены анализы крови для проверки общего количества крови и уровня железа, а также для выявления диабета, который может развиться во время беременности (гестационный диабет). Если у вас резус-отрицательный результат в крови — унаследованный признак, который относится к определенному белку, обнаруженному на поверхности эритроцитов, — вам может потребоваться анализ крови, чтобы проверить наличие антител Rh .Эти антитела могут развиваться, если у вашего ребенка кровь с положительным результатом Rh и ваша кровь с отрицательным результатом Rh смешивается с кровью ребенка. Без лечения антитела могут проникать через плаценту и атаковать красные кровяные тельца ребенка — особенно при последующей беременности ребенком с положительным результатом Rh в крови.
Сообщите своему врачу
Второй триместр часто приносит обновленное чувство благополучия. Утреннее недомогание обычно начинает проходить.Вы начинаете чувствовать, как ребенок двигается. Ваш живот становится более заметным. Много чего происходит.
Сообщите своему врачу, о чем вы думаете, даже если это кажется глупым или несущественным. Когда речь заходит о вашем здоровье или здоровье вашего ребенка, нет ничего тривиального.
07 августа 2020 г. Показать ссылки- Lockwood CJ, et al. Пренатальный уход: первоначальная оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Пренатальная помощь и тесты.Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/prenatal-care-tests.html. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Lockwood CJ, et al. Дородовая помощь: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень практики ACOG № 101: Ультрасонография при беременности. Акушерство и гинекология. 2009; 113: 451. Подтверждено 2014.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Чего ожидать в третьем триместре по неделям
Что такое третий триместр беременности?
Третий триместр беременности охватывает 28-40 недель беременности.Начиная с 37 недели врачи считают вашего ребенка доношенным, поэтому вы знаете, что она скоро родится. Эти несколько недель могут показаться длиннее, чем весь срок вашей беременности вместе взятый! Понимание того, чего ожидать во время последней части беременности, может помочь уменьшить ваше беспокойство и помочь вам с нетерпением ждать рождения ребенка.
Что происходит с вашим телом в третьем триместре?
Хотя вы, возможно, устали от беременности, важно помнить, что каждая неделя приближает вас к тому, чтобы увидеть своего ребенка лично! Также важно помнить, что чем каждую неделю она остается внутри вас, тем лучше она будет подготовлена к жизни снаружи.
27-32 недели
- Верхняя часть матки теперь находится примерно на пять дюймов выше пупка. Это может оказать давление на диафрагму, усилить изжогу и вызвать одышку.
- Вы, вероятно, набираете примерно один фунт каждую неделю, а объем вашей крови увеличился на 40–50 процентов. Этот увеличенный объем необходим для поддержки и вас, и вашего ребенка.
- Вы, вероятно, посещали своего акушера раз в месяц, если предположить, что во время беременности не было никаких осложнений.Когда-нибудь в течение последнего триместра врач начнет посещать вас каждые две недели, а затем каждую неделю по мере приближения срока родов.
- Вы можете почувствовать отек ступней и лодыжек, а также боль в целом. Носить ребенка на животе может быть нелегко, и это оказывает давление на кровеносные сосуды, сухожилия и связки.
- Вы также можете испытывать беспокойство по поводу родов. Это нормально, и ваш врач или инструктор по родам может вас успокоить.
38-40 недель
К этому моменту беременности ваш ребенок должен повернуть голову вниз. Если нет, то он в ягодичном предлежании. В этом случае врач может порекомендовать еще одну сонограмму, чтобы подтвердить положение ребенка. Ягодичные роды могут быть более сложными, и ваш врач может обсудить с вами варианты родоразрешения.
Акушер может порекомендовать пройти нестрессовый тест и в последние недели беременности. Тест просто отслеживает частоту сердечных сокращений и движения ребенка, когда он не находится в состоянии стресса во время родов.
Другие нормальные изменения тела в третьем триместре включают:
- Еще схватки Брэкстона-Хикса. Пока они случайны и не происходят по расписанию, вы можете рассчитать время, нет причин для беспокойства.
- Учащенное мочеиспускание по мере роста ребенка и давление на ваш мочевой пузырь.
- Геморрой, когда ребенок растет и оказывает большее давление на кровеносные сосуды в нижней части тела.
- Проблемы со сном из-за увеличения живота.
- Нежная грудь, и из груди начинает течь водянистое молоко.
Немедленно позвоните своему акушеру, если произойдет одно из следующих событий:
- Сокращения, которые становятся регулярными по частоте, учащаются или усиливаются или становятся болезненными.
- Вагинальное кровотечение
- Внезапное снижение активности ребенка
- Сильный отек лица, ног, ступней, лодыжек или других частей тела
- Быстрое или чрезмерное увеличение веса
Советы партнеру мамы в третьем триместре
Ваш ребенок скоро родится, поэтому в последние месяцы подготовки важно подумать над несколькими важными вопросами:
- Вы хотите присутствовать при рождении ребенка? Если вы путешествуете по работе, это может потребовать некоторого планирования.
- Как вы будете уделять время своему новорожденному и своему партнеру после рождения ребенка? Им обоим понадобится ваша поддержка.
- Какой вы хотите видеть жизнь после рождения ребенка?
- Можно ли оформить отпуск по уходу за ребенком?
- Как поживает детский бюджет? Вам нужно отложить еще немного, чтобы все прошло хорошо?
Что можно сделать, чтобы подготовиться к родам в третьем триместре?
Вы, наверное, уже решили, где рожать ребенка.Если нет, то сейчас самое время сделать это и совершить поездку по родильному дому. По возможности ознакомьтесь с их процедурами регистрации, родильными комнатами и медсестрами. Совершите экскурсию по детской!
Если вы и ваш партнер не посещали занятия по родам, сделайте это сейчас! Это ваш шанс узнать, чего ожидать во время родов и родов, а также узнать о вариантах, доступных вам во время родов. Вы также сможете задать вопросы опытным инструкторам по родам, научиться пользоваться подгузниками и кормить грудью своего новорожденного, а также получите ценную справочную информацию, которая вам понадобится после рождения ребенка.
Контрольный список вещей, которые нужно приготовить до рождения ребенка:
- Член семьи или друг в режиме ожидания для ухода за домашними животными и другими детьми.
- Сумка упакована и готова к транспортировке в больницу для вас, вашего партнера и ребенка.
- Практический маршрут до больницы и вид транспорта, чтобы туда добраться.
- Утвержденное автокресло, установленное в вашем автомобиле — и практикуйтесь в его использовании!
- Отпуск по беременности и родам, организованный вашим работодателем, и отпуск по уходу за ребенком, организованный для вашего партнера.
- Кроватка для ребенка, которую дважды проверяли на безопасность, особенно если она используется или опускается.
- Записанные номера экстренных служб рядом с вашим телефоном — для вашего ребенка, няни для домашних животных и для вас самих, если вам нужно позвонить своему врачу.
- Получены запасы детских товаров, таких как подгузники, детские влажные салфетки и детская одежда для новорожденных и младенцев.
- Обустройте и декорируйте детскую комнату, включая кресло-качалку и подставку для ног для себя!
- Проверьте все бывшее в употреблении или переданное вручную оборудование, такое как коляски и автокресла, чтобы убедиться, что оно соответствует государственным стандартам безопасности.
- Вы составили план родов с вашим акушером, включая тех, кто будет с вами во время родов, проблемы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедур в больнице, предварительная регистрация в больнице, заполненная с информацией о вашей страховке, планы по уходу за ребенком и ваши предпочтения относительно анестезии во время схваток и родоразрешения.
- Отметьте ожидающее рождение вашего ребенка с друзьями и семьей!
Развитие плода в третьем триместре
Третий триместр, 28 неделя гестационного возраста (26 неделя развития плода)
В мозгу вашего ребенка развиваются миллиарды нейронов.Ее веки могут частично открываться, и у нее есть ресницы. Ей тоже могут сниться сны. Ее зрение улучшается. Ее центральная нервная система может контролировать ее дыхательные движения и температуру тела. Она, вероятно, весит около двух с половиной фунтов и имеет рост около 15 дюймов с головы до пят.
Третий триместр, 29 неделя гестационного возраста (27 неделя развития плода)
Ваш ребенок пинается, потягивается и захватывает руками. Вы часто чувствуете, как он движется внутри вас.
Третий триместр, 30 неделя гестационного возраста (28 неделя развития плода)
Малышка теперь может полностью открывать глаза, и у нее может быть густая шевелюра. Ее костный мозг вырабатывает красные кровяные тельца. Она выросла и весит почти три фунта.
Третий триместр, 31 неделя гестационного возраста (29 неделя развития плода)
Ваш ребенок завершил большинство основных процессов развития — все его органы и кости на месте. Теперь он начнет быстро набирать вес при подготовке к родам.
Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)
Слой лануго — мягких пушистых волос, которые покрывали кожу вашего ребенка в течение последних нескольких месяцев, теперь начинает выпадать. Сейчас у нее ногти на ногах, и она начинает практиковать дыхание. Она весит около трех с половиной фунтов.
Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)
Ребенок растет и прибавляет в весе, готовится родиться. Теперь у него ногти на ногах и на руках.Его легкие продолжают созревать, хотя им нужно еще несколько недель в вашей матке, чтобы быть полностью готовыми к жизни на открытом воздухе. Его кости полностью сформированы, но все еще мягкие. Сейчас его рост почти 17 дюймов.
Третий триместр, 33-я неделя гестационного возраста (31-я неделя развития плода)
Зрачки малышки теперь могут изменять размер в зависимости от света. Она также может отличить свет от темноты. Ее кости начали твердеть, но кости черепа все еще мягкие и гибкие.
Третий триместр, 34 неделя гестационного возраста (32 неделя развития плода)
Ее легкие и центральная нервная система продолжают развиваться по мере того, как ваш ребенок растет и набирает вес. Ее кожа мягкая и гладкая. Ее ногти достигли кончиков пальцев. Она ростом около 18 дюймов и весит более четырех с половиной фунтов.
Третий триместр, 35 неделя гестационного возраста (33 неделя развития плода)
Ручки и ножки вашего ребенка начинают выглядеть пухлыми из-за того, что он прибавил в весе.
Третий триместр, 36 неделя гестационного возраста (34 неделя развития плода)
Вашему малышу сейчас довольно тесно, когда он занимает почти все пространство внутри амниотического мешка. Ему труднее ударить вас, но вы все равно будете чувствовать, как он растягивается, катится и шевелится внутри вас.
Третий триместр, 37 неделя гестационного возраста (35 неделя развития плода)
Ваш ребенок теперь считается «рано доношенным», если он должен родиться. Младенцы, рожденные сейчас, обычно чувствуют себя хорошо, но лучше, чтобы ваши дети оставались дома еще на несколько недель.Это дает ее легким и мозгу время полностью созреть. Ее голова повернется к вашему тазу при подготовке к родам. Если этого не произойдет в течение следующих недель или двух, ваш врач обсудит с вами способы решения проблемы.
Третий триместр, 38 неделя гестационного возраста (36 неделя развития плода)
Если бы ваш ребенок родился сейчас, он считался бы доношенным. Это означает, что он может дебютировать в любой момент. Его голова и живот примерно одинаковой окружности.У него достаточно длинные ногти, и медсестры, вероятно, подстригут их вскоре после его рождения. По мере того, как он становится больше, вы можете заметить изменения в его движениях. Сейчас у вас в животе очень тесно. Однако, если вы видите, что ваш ребенок перестает двигаться или его движения значительно сокращаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Ваше тело занято выработкой антител к ребенку, чтобы защитить его от болезней. Сейчас все органы ребенка развиты, хотя его легкие будут созревать до того дня, когда он родится.Рост ребенка составляет от 19 до 21 дюйма, а вес при родах может составлять от шести до фунтов до девяти или десяти фунтов.
Третий триместр, 39 неделя гестационного возраста (37 неделя развития плода)
Ваш доношенный ребенок готов к жизни вне вас. Жир продолжает откладываться по всему телу вашего ребенка. Средний вес новорожденного составляет около семи с половиной фунтов, а их средний рост — около 20 дюймов. Однако новорожденные бывают всех размеров. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам точную оценку размера вашего ребенка, измерив ваш живот во время дородового визита.
Третий триместр, 40 неделя гестационного возраста (38 неделя развития плода)
Технически срок родов у вашего ребенка — на этой неделе. Однако ваш срок был рассчитан на основе даты вашего последнего периода. Роды до или после установленного срока — это совершенно нормально. Вы, вероятно, чувствуете, что были беременны навсегда. Пока ваш ребенок здоров и ваш врач говорит, что все в порядке, старайтесь чувствовать себя комфортно и как можно больше гулять. Это поможет подготовить ваше тело к родам.Помните — гравитация будет вашим другом в родильном зале!
Третий триместр, 41 неделя гестационного возраста (39 неделя развития плода)
Если срок родов у вас истек на целую неделю, ваш ребенок считается «поздним сроком». Это не проблема. Ваш врач продолжит наблюдение за вами и вашим ребенком. Он или она проверит состояние вашей шейки матки, чтобы увидеть, начали ли вы расширяться при подготовке к родам. Если вы все еще беременны на 42 неделе, ваш ребенок «переношен». На этом этапе акушер может провести больше тестов без стресса и поговорить с вами о стимулировании родов.
Прочтите другие руководства из нашей серии из трех частей:
На этом мы завершаем нашу серию статей о том, чего ожидать в трех триместрах беременности. Совсем скоро вы будете готовы к работе и родам! Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения во время третьего триместра беременности, или вам нужно записаться на прием до родов, позвоните в наш офис по телефону 913-948-9636.
Развитие ребенка, симптомы и многое другое
Не все эксперты сходятся во мнении, когда начинается и заканчивается каждый триместр, но по достижении вами 28 недель Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) считает, что вы находитесь на первой неделе третьего и последнего триместра беременности.У вас есть всего несколько месяцев, прежде чем вы будете считаться полными.
Это время будет наполнено новыми впечатлениями, новыми симптомами и большим количеством дородовых посещений.
Сколько месяцев беременности — 28 недель? 7 месяцев
Какой триместр? Третий триместр
Сколько осталось недель? 12 недель
Развитие вашего ребенка на 28 неделе
На 28 неделе беременности рост ребенка обычно составляет около 10 дюймов (25.4 см) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до пятки), а рост ребенка составляет более 14 дюймов (36,1 см) от макушки до пятки (длина от макушки до пятки). На этой неделе вес ребенка составляет около 42 унций или 2 1/2 фунта (1189 граммов).
Веривелл / Бейли МаринерМозг
На этой неделе ваш ребенок переживает период быстрого роста мозга. В их мозговой ткани появляются гребни и борозды, которые придают мозгу хорошо известный вид с бороздками и складками.Взаимодействие с другими людьми
Движение глаз
Младенцы начинают двигать глазами уже в 14 недель, но они усиливаются примерно на 28 неделе. Более высокая частота движений глаз связана с быстрым сном и здоровым развитием мозга.
Пуповина
Пуповина переносит кровь между плацентой и ребенком. Он снабжает вашего ребенка питательными веществами и кислородом и помогает удалять продукты жизнедеятельности. Пуповина была полностью сформирована к 12 неделе, но продолжала увеличиваться как в диаметре, так и в длине.
К моменту рождения доношенного ребенка пуповина будет иметь длину от 1 до 3 футов (30–100 сантиметров) и ширину более 1/2 дюйма (16 миллиметров).
Выживание вне утробы
По прошествии каждой недели шансы ребенка на выживание вне матки повышаются, а риски пожизненных проблем со здоровьем снижаются. При специализированном уходе ребенок, рожденный недоношенным на 28 неделе, имеет 94% шанс выжить за пределами матки.
Изучите несколько этапов 28-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.
Настоящие мамы делятся своими любимыми подробностями о беременности
Общие симптомы на этой неделе
По мере того, как вы переходите из второго триместра в третий триместр, вы можете увидеть усиление новых симптомов и возвращение прошлых симптомов с предыдущих недель. Забывчивость, заложенность носа и изменения кожи могут сохраняться, в то время как боли, как правило, немного усиливаются.
Боль в спине
Растущая матка, растяжение мышц и гормоны беременности, которые расслабляют ваши суставы для подготовки к родам, могут способствовать появлению болей в спине.Исследования показывают, что боль в пояснице возникает примерно в 50% беременностей. Боль в спине, которая распространяется вниз по ноге из-за давления на седалищный нерв (известная как ишиас), наблюдается примерно в 1% беременностей.
Увеличение веса
К 28 неделям вы, возможно, прибавите около 19 фунтов. Рекомендуемые рекомендации по увеличению веса во время беременности предполагают, что женщины с ИМТ до беременности в «нормальном» диапазоне должны набирать примерно от 1 до 5 фунтов в течение первого триместра и примерно 1 фунт в неделю в дальнейшем.Взаимодействие с другими людьми
Каждая беременность индивидуальна. Ваш лечащий врач будет продолжать контролировать прибавку в весе при каждом дородовом посещении и может посоветовать вам попытаться набрать больше или меньше нормы. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу своего веса, обязательно поговорите со своим врачом.
Советы по уходу за собой
Те же самые здоровые привычки, которые вы придерживались до сих пор, по-прежнему должны быть в верхней части вашего списка, но вы можете обнаружить, что вам нужно внести некоторые изменения в свой распорядок, чтобы справиться с новыми болями и болями.Вы также захотите каждый день выделять немного времени, чтобы расслабиться и сблизиться с ребенком, пока вы следите за его движениями.
Как справиться с болью в спине
За несколько недель до этого вы, возможно, уже сталкивались с болью в спине, связанной с беременностью, но для многих женщин она имеет тенденцию ухудшаться по мере прогрессирования беременности.
Чтобы снять дискомфорт от боли в спине или радикулита, попробуйте:
- Избегать подъема тяжестей
- Получение дородового массажа
- Занятия иглоукалыванием
- Как обратить внимание на осанку и отрегулировать ее
- Отдых при болях
- Соблюдайте рекомендуемые нормы набора веса
- Растяжка и укрепление мышц с помощью упражнений
- Пытаться долго не стоять без отдыха
- Попытка физиотерапии
- Использование подушки или свернутого полотенца в качестве опоры для спины при сидении
- Посещение мануального терапевта, обученного уходу за беременными
- Ношение поддерживающего ремня для спины и живота
- Носить удобную обувь и избегать высоких каблуков
Поговорите со своим врачом о безопасных обезболивающих, когда другие меры не работают.
Количество ударов
Вы можете следить за своим ребенком дома, отслеживая движения, которые вы чувствуете. Потратив немного времени каждый день на то, чтобы чувствовать движения вашего ребенка, вы также можете уменьшить беспокойство по поводу его здоровья и благополучия.
Хотя ваш ребенок двигается с первых недель беременности, эксперты в области здравоохранения рекомендуют начинать «подсчет ударов» примерно на 28 неделе.
Есть два метода подсчета ударов (т.д., подсчет движений). Поговорите со своим врачом о том, какой метод он рекомендует.
- Лягте на бок и начинайте считать каждое движение, которое вы чувствуете. Вы должны насчитать не менее 10 отдельных движений за 2-часовой период; если вы посчитаете 10 движений до истечения двух часов, вы можете остановиться.
- Лягте на бок и считайте каждое движение, которое вы чувствуете за 1 час (это ваш базовый уровень). Делайте этот подсчет не реже трех раз в неделю. Вы хотите, чтобы количество движений было таким же или большим, чем ваше первое базовое количество движений.
Советы по подсчету ударов:
- Младенцы спят в утробе матери, а это значит, что вам, возможно, придется разбудить ребенка, чтобы он пошевелился. Попробуйте поговорить с малышом, съесть или выпить что-нибудь сладкое за несколько минут до того, как почувствуете, что вас пинает.
- Отдых в уютном тихом месте, не отвлекаясь.
- Запланируйте подсчет после еды или перекуса (когда плод обычно более активен)
- Пытаться производить подсчет каждый день примерно в одно и то же время
- Вам не нужно ждать «ударов ногами» — покачивания, уколы и извиваясь тоже считаются
Со временем вы узнаете типичный распорядок и движения вашего ребенка.Если вы заметили, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, позвоните своему врачу.
Контрольный список для вашей недели 28
- Продолжайте принимать витамины для беременных.
- Продолжайте пить от восьми до 12 стаканов воды в день.
- Продолжайте ежедневно выполнять упражнения Кегеля.
- Поговорите со своим врачом о своих симптомах, включая боль в спине.
- Начните выполнять ежедневный подсчет ударов, чтобы контролировать движения вашего ребенка.
Консультации для партнеров
Реальность может очень сильно измениться прямо сейчас благодаря настоящим детским пинкам.Для многих небеременных партнеров беременность может казаться абстрактной до тех пор, пока они не начнут видеть или чувствовать движения своего ребенка извне — обычно примерно на 28 неделе.
Ваша беременная партнерша, вероятно, начала выполнять ежедневный подсчет ударов, и вы тоже можете присоединиться к веселью. Чтобы увеличить ваши шансы почувствовать, как ребенок движется снаружи:
- Попросите партнера поменять должность
- Пусть ваш партнер надавит на матку, чтобы стимулировать реакцию
- Поговорите с младенцем или включите музыку
- Попытайтесь почувствовать движение после того, как ваш партнер поел, выпил сладкий напиток или перекусил (что может вызвать активность)
Будьте терпеливы и продолжайте попытки.Иногда вам просто нужно держать руку в нужном месте в нужное время. По прошествии нескольких недель у вас будет больше шансов почувствовать себя ребенком, и вы даже сможете увидеть, как ребенок движется под кожей вашего партнера.
В кабинете врача
Первое дородовое посещение в третьем триместре часто происходит на 28 неделе. Это посещение будет во многом похоже на те, которые у вас были до сих пор, поскольку ваш врач или акушерка:
Рост живота
Ваш врач может нащупать ваш живот, чтобы найти верхнюю часть матки (называемую дном) и измерить расстояние от лобковой кости до верха матки (известное как высота дна матки).Это измерение помогает вашему врачу оценить размер матки и рост вашего ребенка.
Врачи измеряют высоту дна дна матки в сантиметрах. Число часто совпадает с количеством недель беременности (в пределах одного-двух сантиметров). В 28 недель ваш рост дна матки, вероятно, будет около 28 сантиметров.
Rh-фактор
В начале беременности вам сделали анализ крови, чтобы проверить резус-фактор, белок, который содержится в красных кровяных тельцах большинства людей. Если у вас отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный резус-фактор, у вас резус-несовместимость.Это означает, что ваше тело может вырабатывать антитела против крови вашего ребенка и создавать проблемы для его здоровья.
Если у вас отрицательный резус-фактор, вам нужно будет сделать еще один анализ крови в течение 28 недели, чтобы проверить наличие этих антител. Ваш врач также порекомендует вам сделать укол Rhogam на этой неделе. Эта инъекция резус-иммуноглобулина убивает любые антитела, которые уже вырабатывает ваше тело, и не дает ему вырабатывать больше. Вы получите еще одну инъекцию иммуноглобулина через 72 часа после рождения ребенка, чтобы защитить его от будущих беременностей.Взаимодействие с другими людьми
Предстоящие визиты к врачу
Ваш следующий дородовой визит, вероятно, состоится примерно через две недели примерно на 30 неделе. Большинство женщин будут посещать своего врача или акушерку каждые две недели с настоящего момента до недели 36. Начиная с 36 недели, вы можете рассчитывать на посещение врача каждую неделю до Ваш ребенок родился.
В некоторых ситуациях, например при беременности с высоким риском, ваш врач может назначить дополнительное тестирование. Эти тесты могут включать:
Особые соображения
Есть несколько вариантов нормального расположения плаценты.Ваш врач подтвердит, где находилась плацента в вашей матке, во время одного из ваших ранних ультразвуковых исследований. Если плацента располагалась низко или ближе к дну матки, врач продолжит следить за ее расположением по мере роста матки.
Превия плаценты
Предлежание плаценты — это плацента, которая расположена низко в матке, покрывая всю шейку матки или ее часть. Низкорасположенные плаценты, обнаруженные на ранних сроках беременности, часто перемещаются вверх по матке, когда матка становится больше.Если на одном из ранних ультразвуковых исследований вам сказали, что у вас низко расположенная плацента, возможно, она переместилась вверх. Однако некоторые плаценты остаются на низком уровне всю беременность.
Если у вас было вагинальное кровотечение, ваш врач захочет проверить вас на предмет предлежания плаценты. Иногда признаки отсутствуют, и состояние можно увидеть только на УЗИ.
Если вам поставили диагноз предлежание плаценты, врач может посоветовать вам:
- Избегать секса
- Избегайте подъема тяжелых предметов
- Избегайте физических упражнений и физических нагрузок
- Перейти в постельный режим
- Сходите в больницу для более внимательного наблюдения
- Делайте перерывы в стоянии, вставайте с ног и отдыхайте в течение дня
Когда плацента покрывает шейку матки, она закрывает выход ребенка из матки.Это означает, что вам нужно будет сделать кесарево сечение (кесарево сечение). Если у вас низко расположенная плацента, ваш врач будет контролировать ее положение с помощью ультразвука в 32 недели и 36 недель.
Если плацента все еще покрывает шейку матки, врач назначит кесарево сечение — обычно примерно за 37 недель до начала родов. Если у вас сильное кровотечение, операцию можно назначить раньше, чтобы обеспечить здоровье вам и вашему ребенку.
Слово от Verywell
С началом третьего триместра вы приближаетесь к встрече с малышом.Также будет больше проблем, поскольку ваш ребенок и тело будут продолжать расти и меняться. Используйте дополнительные посещения вашего поставщика, чтобы задать вопросы и узнать, как бороться с новыми симптомами. Не бойтесь принимать помощь на работе и дома, когда она вам нужна.
Определения | Наилучшая акушерская оценка гестационного возраста младенца (OE) в полных неделях основана на окончательной оценке гестации врачом. Для врача: Наилучшая предполагаемая дата родов (EDD) определяется по дате последней менструации (LMP), если это подтверждается ранним ультразвуковым исследованием. Если УЗИ не проводится или неизвестно, лучший EDD определяется LMP. Если LMP неизвестен или несовместим с ранним ультразвуковым исследованием, лучший EDD определяется ранним ультразвуком. Для родов, возникших в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий, лучший EDD основан на известной дате оплодотворения.* Точное датирование беременности важно для улучшения результатов и является императивом исследований и общественного здравоохранения. Лучшая предполагаемая дата родов должна быть четко задокументирована в медицинской документации. * | Инструкции | Для врача: Введите окончательную акушерскую оценку наилучшую гестационного возраста ребенка на полных неделях . OE должен основываться на оценке клиницистом гестационного возраста при родах.Поищите самую последнюю оценку гестационного возраста в записях (их часто можно найти в записях о родах в разделе «гестационный возраст»). Если самый последний гестационный возраст датируется датой рождения ребенка или позднее, введите эту оценку. Если самый последний гестационный возраст датируется до — даты родов, добавьте количество дней между самым последним гестационным возрастом и датой родов к оценке гестационного возраста.Например, если самый последний гестационный возраст в записях составляет 32 недели, 5 дней и датирован 3/24, а дата родов — 3/31, добавьте 7 дней к гестационному возрасту, чтобы окончательно получить 33 недели, 5 дней. Срок беременности для OE указывается в полных неделях. Если OE включает часть недели (например, 33 недели, 5 дней), всегда округляйте в меньшую сторону до ближайшей целой недели (например, 33 недель). Если окончательная акушерская оценка срока беременности не может быть найдена, найдите наилучшую акушерскую предполагаемую дату родов (EDD) и рассчитайте OE, как показано ниже. Если и EDD, и OE неизвестны, введите «unknown». Если дата доставки наступает раньше EDD, используйте следующий расчет:
Если дата доставки наступает после EDD, используйте следующий расчет:
|
---|
Травма во время беременности: оценка, ведение и профилактика
1. Мирза Ф.Г., Devine PC, Гаддипати С. Травма при беременности: системный подход. Am J Perinatol . 2010; 27 (7): 579–586 ….
2. Эль Кади Д. Перинатальные исходы травм во время беременности. Clin Obstet Gynecol . 2007. 50 (3): 582–591.
3. Мендес-Фигероа Х, Дальке JD, Врис РА, Rouse DJ.Травма во время беременности: обновленный систематический обзор. Am J Obstet Gynecol . 2013; 209 (1): 1–10.
4. Эль-Кады Д, Гилберт WM, Андерсон Дж, Даниэльсен Б, Таунер Д, Smith LH. Травма во время беременности: анализ исходов для матери и плода в большой популяции. Am J Obstet Gynecol . 2004. 190 (6): 1661–1668.
5. Смит Р., Крейн П.; Комитет перинатальной совместной практики. Посттравматический уход во время беременности.Университет Мичигана. Февраль 2003 г. Обновлено 24 января 2011 г. http://obgyn.med.umich.edu/sites/obgyn.med.umich.edu/files/internal_resources_clinical/trauma.pdf. По состоянию на 29 ноября 2013 г.
6. Brown S, Мозуркевич Э. Травма во время беременности. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2013. 40 (1): 47–57.
7. Мюнх М.В., Canterino JC. Травма при беременности. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2007; 34 (3): 555–583, xiii.
8. Перлман М.Д., Tintinalli JE, Лоренц Р.П. Проспективное контролируемое исследование исходов после травмы во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1990; 162 (6): 1502–1507, обсуждение 1507–1510.
9. Шах А.Дж., Килклайн Б.А. Травма при беременности. Emerg Med Clin North Am . 2003. 21 (3): 615–629.
10. Перлман М.Д., Tintinalli JE, Лоренц Р.П. Тупая травма при беременности. N Engl J Med .1990. 323 (23): 1609–1613.
11. Кронхольм П.Ф., Фогарти CT, Амбуэль Б, Харрисон С.Л. Насилие со стороны интимного партнера. Врач Фам . 2011. 83 (10): 1165–1172.
12. Американский колледж хирургов. Травмы во время беременности и насилие со стороны интимного партнера. В: Учебное пособие для учащихся по продвинутой поддержке жизни при травмах. 9 изд. Чикаго, Иллинойс: Американский колледж хирургов; 2012.
13. Дахмус М.А., Сибай БМ. Тупая травма живота: есть ли какие-либо прогностические факторы для отслойки плаценты или дистресса матери и плода? Am J Obstet Gynecol .1993. 169 (4): 1054–1059.
14. Гланц С, Пурнелл Л. Клиническая полезность сонографии в диагностике и лечении отслойки плаценты. J Ультразвуковая медицина . 2002. 21 (8): 837–840.
15. Программа расширенного жизнеобеспечения в акушерстве. Ливуд, Кан .: Американская академия семейных врачей; 2010.
16. Jeejeebhoy FM, Зелоп СМ, Виндрим Р, Карвалью JC, Дориан П, Моррисон LJ. Ведение остановки сердца во время беременности: систематический обзор. Реанимация . 2011. 82 (7): 801–809.
17. Синз Э., Наварро К., Содерберг Е.С., Каллавей К.В.; Американская Ассоциация Сердца. Продвинутая поддержка сердечно-сосудистой системы: Руководство для медицинского работника. Даллас, Техас: Американская кардиологическая ассоциация; 2011.
18. Ванден Хук Т.Л., Моррисон LJ, Шустер М, и другие. Часть 12: остановка сердца в особых ситуациях: рекомендации Американской кардиологической ассоциации 2010 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи [опубликованные исправления появляются в Circulation.2011; 123 (6): e239 и Circulation. 2011; 124 (15): e405]. Тираж . 2010; 122 (18 доп. 3): S829 – S861.
19. Кац В.Л., Доттерс DJ, Дрогемюллер В. Прижизненное кесарево сечение. Акушерский гинекол . 1986. 68 (4): 571–576.
20. Кац В., Балдерстон К, ДеФрест М. Предсмертное кесарево сечение: были ли наши предположения верными? Am J Obstet Gynecol . 2005; 192 (6): 1916–1920, обсуждение 1920–1921.
21. Уеланд К., Акамацу Т.Дж., Eng M, Боника Дж.Дж., Hansen JM. Сердечно-сосудистая динамика матери. VI. Кесарево сечение под эпидуральной анестезией без адреналина. Am J Obstet Gynecol . 1972: 114 (6): 775–780.
22. Эйнав С, Кауфман Н, Sela HY. Остановка сердца у матери и предсмертное кесарево сечение: доказательства или экспертная оценка? Реанимация . 2012. 83 (10): 1191–1200.
23.Вайс Х. Причины травматической смерти при беременности [письмо]. JAMA . 2001. 285 (22): 2854–2855.
24. Mattox KL, Гетцль Л. Травма при беременности. Crit Care Med . 2005; 33 (10 доп.): S385 – S389.
25. Вайнберг Л., Стил Р.Г., Пью Р., Хиггинс С, Герберт М, Рассказ Д. Беременная с травмой. Anaesth Intensive Care . 2005. 33 (2): 167–180.
26.Клинич К.Д., Фланнаган CA, Рупп Дж.Д., Сочор М, Шнайдер Л.В., Перлман MD. Последствия для плода в автокатастрофах: влияние характеристик аварии и сдержанности матери. Am J Obstet Gynecol . 2008; 198 (4): 450. e1–9.
27. Schiff MA, Mack CD, Кауфман Р.П., Холт В.Л., Гроссман Д.