как протекает бессимптомное воспаление легких
Пневмония – воспаление легких, сопровождается скоплением экссудата в пространстве альвеол и поражением интерстициальных тканей. Воспалительные изменения органа приводят к появлению специфических признаков. Страдает общее состояние, нарушается работоспособность, но существует вероятность развития и такого состояния, как пневмония без симптомов.
Диагностика заболевания при наличии характерных симптомов проста, выявить бессимптомное течение пневмонии на ранних сроках гораздо сложнее. В этом случае возникают трудности при дифференцировании воспаления легких от других заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Причины заболевания
Инфекционная пневмонияВ современной медицине принято различать инфекционный и неинфекционный типы пневмонии. В первом случае причиной развития заболевания являются различные возбудители:
- грамположительные бактериальные формы;
- грамотрицательные микроорганизмы;
- вирусы;
- грибковые инфекции;
- микоплазмы.
В случае заражения патогенными микроорганизмами, пневмония возникает как первичное заболевание или как осложнение других инфекционных патологий (обструктивный бронхит, ОРВИ, грипп, ангина).
К неинфекционным пневмониям относят посттравматическое (вследствие травмы) и аспирационное неспецифическое воспаление легких, когда причиной патологического процесса становится повреждение слизистой альвеол, вследствие заноса в них раздражающих органических и химических соединений. Это могут быть частицы рвотных масс, пыль, пары кислот или щелочей.
В возникновении воспалительного процесса значительную роль играют располагающие факторы. К группе риска относятся:
Аллергики склонны к пневмонии- аллергики и пациенты, склонные к аутоиммунным инфекциям;
- лежачие больные;
- истощенные больные с ослабленным иммунитетом;
- пациенты, бесконтрольно принимающие антибактериальные, противовирусные и другие лекарственные средства;
- люди, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов;
- пациенты с сердечной недостаточностью;
- больные с врожденными аномалиями развития легких;
- заядлые курильщики и алкоголики.
Среди детей и подростков пневмония развивается чаще:
- у новорожденных и грудничков вследствие слабовыраженного дыхательного процесса;
- среди ослабленных детей с низким иммунитетом;
- у страдающих хроническими заболеваниями ЛОР-органов.
Совокупность располагающих факторов и причин развития воспаления легких приводит к появлению скрытого патологического процесса, который в зависимости от тяжести течения может быть купирован на ранних стадиях, или переходит в осложненную форму с неблагоприятным прогнозом.
Как выявить бессимптомную пневмонию
Скрытая или бессимптомная пневмония отличается латентным течением без проявления характерных признаков воспаления. Высокая температура тела, кашель, резкое ухудшение общего состояния в этом случае отсутствуют, но опытный доктор дифференцирует скрытое воспаление легких от других заболеваний дыхательных путей.
У детей в раннем возрасте при таком течении болезни наблюдают:
Потеря аппетита – один из признаков бессимптомной пневмонии у детей- резкое снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
- нарушение сна;
- затрудненное хриплое дыхание;
- частые покашливания в течение дня и ночью;
- общая слабость, вялость, капризы;
- повышенное потоотделение;
- признаки асфиксии – синеватый оттенок губ и кончиков пальцев.
На основании этих признаков педиатр распознает патологию легочной ткани и направляет малыша на дополнительное обследование и консультацию к врачу-пульмонологу.
Взрослые пациенты, страдающие бессимптомной пневмонией, отмечают быструю утомляемость, тахикардию, одышку. Нарушается сон и аппетит, возникает нервозность, возможны депрессивные состояния. Иногда появляется навязчивый кашель.
Анализ мокротыДля постановки точного диагноза врач направляет пациента на анализ крови и мокроты. В биологических жидкостях больного пневмонией определяется повышенное содержание лейкоцитов, что свидетельствует о скрытом воспалительном процессе. На основании результатов анализов пациента направляют на рентгенологическое обследование. В случае пневмонии на снимке видны очаговые изменения рисунка легкого в виде участка затемнения.
Рентгенограмма является основанием для окончательной постановки диагноза, однако ранний возраст и беременность служат противопоказаниями для такого метода исследования.
Методы терапии
Лечение бессимптомной пневмонии – медикаментозное, препараты подбираются индивидуально, с учетом характера заболевания, стадии развития процесса и особенностей здоровья пациента. Терапия включает в себя меры по укреплению защитных сил организма, стимулированию иммунитета и уничтожению возбудителя патологии.
На основании лабораторных исследований специалисты определяют, какими микроорганизмами вызвано воспаление. В соответствии с результатами анализа мокроты назначают препараты следующих групп:
- антибиотики, активные в отношении грамотрицательных или грамположительных микроорганизмов;
- противовирусные препараты;
- противомикробные препараты.
Рекомендован прием противовоспалительных медикаментозных средств, которые назначает врач в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента.
Для выведения мокроты и облегчения дыхания рекомендован прием муколитических средств, при появлении обильной мокроты назначают отхаркивающие препараты.
Отсутствие гипертермии при бессимптомной пневмонии дает возможность провести физиолечение, которое направлено на снятие воспалительных явлений, облегчение отхождения мокроты и восстановление функциональности легочных тканей.
В качестве общеукрепляющей терапии рекомендовано усиленное питание, обильное питье, богатое витамином С. Назначаются мультивитаминные комплексы, может быть проведен курс инъекций витаминов.
В процессе лечения должны соблюдаться следующие рекомендации:
- регулярная влажная уборка и проветривание помещения, где лежит больной;
- соблюдение постельного режима, исключается стресс и переутомление;
- рацион состоит из легкоусвояемой пищи, богатой питательными веществами;
- обильное питье для снятия симптомов интоксикации организма.
Самолечение бессимптомной пневмонии приводит к серьезным осложнениям, а в случае с новорожденными детьми и малышами грудного возраста может стать причиной летального исхода.
Профилактические меры
Общеоздоровительные мероприятия и закаливание организма – отличная профилактика воспаления легких. С целью предупреждения патологий дыхательных путей рекомендовано своевременное лечение хронических болезней ЛОР-органов, важную роль играют профилактические осмотры.
Активный образ жизни и дыхательная гимнастика предупреждают развитие воспалительных процессов в легких. Занятия можно начинать с детства, они способствуют формированию сильного иммунитета и стимулируют легочное дыхание.
Регулярные курсы медицинского массажа также относят к действенным профилактическим мерам. Легочный массаж стимулирует кровообращение в области грудной клетки и улучшает трофику тканей.
Профилактика бессимптомной пневмонии способствует снижению заболеваемости и препятствует возникновению осложнений.
Бессимптомная пневмония у детей и взрослых: симптомы, лечение
Бессимптомная пневмония – это вариант тяжелого воспаления легких, который диагностируется очень сложно, как у детей, так и у взрослого человека. Для этой болезни характерно сильное воспаление, которое локализуется обычно в определенном участке легкого и практически не имеет типичных для пневмонии симптомов. Среди наиболее выраженных симптомов воспаления легких:
- Боль в груди.
- Кашель.
- Высокая температура.
При бессимптомной пневмонии все вышеперечисленные признаки иногда отсутствуют. Данное заболевание довольно опасно для человека, так как несвоевременная диагностика, постановка диагноза и лечение могут привести к очень плачевным результатам.
Бессимптомная пневмония встречается как у детей, так и у взрослого человека. Она может стать следствием неправильного или незаконченного лечения простуды, ОРВИ, гриппа и т. д.
Читайте также: Лечение абсцедирующей пневмонии
Важно знать, что такое заболевание, как скрытая пневмония, является очень опасным для жизни человека.
Не стоит относиться халатно к своему здоровью, особенно к здоровью ребенка, так как детский, не полностью окрепший иммунитет не способен выдерживать той нагрузки, что может выдержать взрослый организм.
Причины появления заболевания
Появление бессимптомного воспаления легких могут спровоцировать болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего это патогенные бактерии. Помимо этого, порой причиной также выступает наличие хронической аллергии, а также негативное влияние окружающей среды.
Нужно знать, что появление и развитие воспаления могут провоцировать и другие распространенные факторы. Среди таких:
- слабый иммунитет за счет частых болезней;
- принятие
Бессимптомная пневмония: причины, симптомы, диагностика у взрослых и детей
Если иммунитет человека достаточно сильный, то при появлении какого-либо заболевания в организме сразу же начинается борьба с ним. Оно может проявляться в виде температуры, слабости и т.д. Но если организм ослаблен, то иммунная система не пытается атаковать вирусные бактерии, благодаря этому они свободно поражают организм. При этом человек нормально себя чувствует, у него стабильная температура тела, отсутствует кашель. Именно так действует скрытая пневмония. И врачи заслужено считают ее самым опасным заболеванием, так как на начальных стадиях диагностировать практически невозможно.
Скрытое воспаление легких (пневмония) – это воспалительный процесс легочных тканей, но протекает он без явных признаков. Затрагивает зачастую одну долю легкого. Обычно пневмония возникает после перенесенных болезней, когда иммунитет человека ослаблен, и не пытается бороться с воспалением.
Причины
Как мы уже утверждали, наиболее распространенная причина развития скрытой пневмонии, это ослабленная иммунная система, после перенесенных болезней. Но воспаление легких может прогрессировать и при наличии инфекционных или воспалительных процессов.
Существуют, также другие причины развития этого заболевания:
- Люди, которые часто принимают антибактериальные препараты, могут вызвать привыкание к ним. Соответственно эффективности при следующем приеме этого лекарства уже не будет, так как организм уже выработал антитела к нему.
- Если долго и бесконтрольно принимать средства от кашля, то микроорганизмы начнут скапливаться, и это приведет к воспалению легких. Очень рискуют те, кто беспричинно принимает средства, которые блокируют отхождение мокроты.
Зачастую к появлению такой болезни склонна определенная группа людей. В нее входят люди, которые:
- страдают алкоголизмом,
- курят,
- больные ВИЧ инфекцией,
- без определенного места жительства,
- старше 50-ти лет.
К сожалению, диагноз скрытой пневмонии часто ставится новорожденным и грудничкам, у которых дыхательная система еще не полностью приспособилась к окружающей среде.
Симптомы у взрослых
Бессимптомная пневмония у взрослых не имеет ярко выраженной симптоматики, и может протекать, не подавая никаких признаков. Все же заподозрить скрытое воспаление легких можно. Итак, если у человека присутствует:
- затрудненное дыхание, особенно при вдохе,
- слабость и обильное потоотделение,
- бессимптомная температура,
- длительность кашля более 2-3 недель,
- чувство боли под нижними ребрами,
- снижение аппетита,
- обильное выделение мокрот,
- постоянное чувство жажды,
то это является поводом для похода к врачу.
Симптомы у детей
Многие родители часто задаются вопросом: может ли пневмония протекать бессимптомно? Конечно, может. И для детей она очень опасна.
Как мы уже отмечали, что к бессимптомной пневмонии наиболее склонны груднички и новорожденные. В связи с отсутствием физических нагрузок и активного образа жизни, у них происходит застой жидкости в плевральной полости. У детей и так наблюдается жесткое дыхание, именно поэтому врачи не могут своевременно диагностировать это заболевание.
Когда скрытая пневмония вошла уже в запущенную стадию, и воспаление начало быстрее прогрессировать, у малыша повышается температура выше 39 градусов. Кашель может длиться бесконечно и появится утрудненное дыхание, которое сопровождается хрипами. Ребенок может перестать прибавлять вес, а то и вовсе его терять. Также будет наблюдаться вздутие животика, при этом сопровождаясь диареей. Ребенок постоянно отказывается от еды и питья.
У старших деток иммунная система более крепкая и устойчивая к различным вирусам и бактериям. Поэтому у них скрытое воспаление легких может проявляться совершенно по-другому. Но все равно признаки не будут такими явными, как при развитии острой пневмонии.
Родителям следует обратить внимание на такие проявления как:
- бледный цвет лица,
- утрудненное дыхание, даже при минимальной нагрузке,
- начальная тахикардия,
- общая слабость, быстрое наступление усталости,
- плохой сон, или его отсутствие,
- слышен свист в области грудной клетки.
Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии скрытого воспалительного процесса. К сожалению, это может уже быть запущенная стадия. И если признаки болезни проявляются очень часто, тогда обследование нужно начинать непременно.
Если родители заметили подобные симптомы не стоит паниковать, эти признаки также могут говорить и о других воспалительных процессах, которые развиваются в организме.
Что нельзя делать самостоятельно
После обнаружения первых признаков люди начинают активно заниматься самолечением, а это делать категорически нельзя.
Также не допускается:
- прием антибактериальных препаратов,
- греть грудную клетку и тело (необходимо исключить сауну, баню, горячую ванну),
- пить отхаркивающие и противокашлевые средства,
- сбивать температуру, если она ниже 37.8,
- давать физическую нагрузку организму.
Необходимо срочно обратиться за профессиональной помощью.
Диагностика и лечение у взрослых
При первых же признаках скрытой пневмонии врач прослушает частоту дыхания пациента, затем назначит пройти все необходимые исследования для подтверждения или опровержения диагноза. Для этого нужно сделать:
- исследование жизненного объема легких,
- общий анализ крови,
- рентген,
- анализ мокрот.
Проведенная диагностика также поможет исключить развитие туберкулеза. Так как под скрытой пневмонией может скрываться распад легочной ткани, этот процесс характерный для запущенной формы туберкулеза. Чтобы определить это заболевание необходимо сделать пробу Манту и сдать мокроты на анализ. Необходимо отметить, что для проведения терапии при туберкулезе обычные антибиотики не эффективны, здесь нужны особые препараты. Особенно такое обследование требуется проходить заядлым курильщикам, они первые в списке претендентов на развитие туберкулеза.
Если диагноз скрытого воспаления легких будет подтвержден, терапевт отправит больного к пульмонологу. Он сможет подобрать индивидуальную схему лечения, характерную конкретно для этого пациента.
Очень важно после подтверждения диагноза установить причину возникновения этого заболевания. Их может быть две:
- аллергия,
- бактерии.
Диагностика и лечение у детей
Обследование при скрытой пневмонии у детей ведется не так, как у взрослых. Для определения у них этого заболевания необходимо сдать кровь на количество лейкоцитов и СОЭ. Также будет назначена рентгенография грудной клетки.
После проведения детально обследования ребенка, врач может назначить терапию. Если развитие пневмонии находится на начальной стадии, то лечение можно проводить в домашних условиях. А в случае осложнений, больному ребенку нужно находиться в стационаре под присмотром врачей.
Известны случаи, когда болезнь у детей возникает вследствие применения каких-либо медицинских препаратов. Если это так, то стоит прекратить прием данного препарата, так как он может спровоцировать появления воспаления снова.
Лечить воспаление легких необходимо комплексно. Основой, конечно, является прием антибиотиков, которые в течение 7-10 дней смогут убить вредоносные бактерии. Одновременно с ними для полного восстановления организма необходимо применять противовоспалительные препараты. Врачи рекомендуют это делать, даже если не наблюдается повышения температуры, и болезнь находится на ранних стадиях развития.
Если после начала лечения у больного появится кашель с отхождением мокроты, необходимо начать применение отхаркивающих препаратов. Если же возобновить кашель не получается, возможно потребуется проведение бронхоскопии.
Но, очень важно придерживаться элементарных правил:
- соблюдать постельный режим,
- проветривать комнату,
- для снятия интоксикации, выпивать большое количество воды,
- ограничить прием тяжелой пищи.
В заключении нужно отметить, что внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких, сможет уберечь от такого тяжелого заболевания, как бессимптомная пневмония. Но если болезни избежать не удалось, то беспрекословное выполнение всех рекомендаций доктора поможет организму быстрее восстановиться. Нужно помнить, не лечение или неправильное лечение скрытого воспаления легких может привести к преждевременной смерти.
Будьте здоровы!
https://youtu.be/7VTQHONYHhA
Игорь
Загрузка…Бессимптомное воспаление легких | MedBoli.ru
Бессимптомная пневмония – это тяжелый вариант течения воспалительных изменений лёгких, вызывающий большие диагностические сложности у детей и взрослых.
Бывает ли настоящая пневмония без температуры и без кашля
К сожалению, да. Индивидуальные ответные реакции на различные агрессивные инфекционные раздражители у каждого будут отличаться. Описанные типичные проявления той или иной болезни встречаются в подавляющем большинстве наблюдений, но всегда есть свои «но». Так, пневмония бывает без кашля, без температуры и иногда даже без рентгенологических изменений.
К сожалению, такое бестемпературное и безкашлевое течение довольно часто встречается у детей. Даже самые внимательные и бдительные родители не могут поверить, что ребенок плохо себя чувствует без явных и знакомых признаков болезни. А запоздалое лечение воспаления легких иногда приводит к тяжелым и необратимым последствиям.
Причины бессимптомного течения болезни
Основными причинами, характеризующими скрытое течение воспаления легких являются следующие:
- Нарушение иммунного статуса.
- Неадекватный прием антибиотиков.
- Подавление кашлевого рефлекса.
Люди пожилого и старческого возраста отличаются пониженной реактивностью иммунной системы, что часто выражается в стертости и мнимой легкости клинической симптоматики.
Ослабленный иммунный статус может быть вызван наличием очагов хронической инфекции в организме. Постоянное присутствие в крови бактерий или вирусов снижает естественные защитные силы и в определенный момент организм перестает реагировать даже на новых возбудителей. А бесконтрольный самостоятельный прием антибиотиков по любому незначительному поводу приводит к адаптации бактериальных и вирусных агентов и нечувствительности их к лечению.
Чем опасно отсутствие кашля
Кашлевой рефлекс – это защита организма от различных инфекционных агентов в дыхательных путях. Если его подавить, дренажная функция бронхиального дерева будет нарушена. А соответственно не будет возможности самостоятельно избавляться от воспалительного экссудата, что может усугубить течение болезни.
Слабый кашель – симптом, который часто не дает повода для срочного обращения к специалисту, подручными средствами можно даже полностью от него избавиться. Но тем самым убирается только один из симптомов болезни, а патологические изменения в легких остаются и продолжают развиваться, но уже без кашля.
Заболевание переходит в более тяжелую форму, и иногда только появление гнойного, зловонного, зеленоватого отделяемого из бронхов заставляет пройти соответствующее лечение.
Пневмония без температуры
Пневмония без температуры – это ситуация, когда появляется следующие признаки: слабость, одышкаа, повышенная потливость, кашель, но нет температурной реакции. Возникает обычно при пониженной активности иммунной системы. Достаточно трудно без врачебного осмотра и дополнительных методов диагностики убедить окружающих в серьезности состояния пациента.
Бывает такой вариант, когда недолеченный бронхит плавно перетекает в пневмонию. На фоне приема ряда противовоспалительных препаратов организм не может адекватно отреагировать на вновь вспыхнувшую инфекцию.
Поэтому продолжительность кашля более 2-х недель, особенно у ослабленных детей, или его внезапное усиление даже при отсутствии лихорадки служит поводом для проведения более тщательной диагностики.
Кашля нет, но лихорадит
Более выгодное для организма состояние, при котором отсутствие кашля, как главного признака воспаления в лёгких, компенсируется температурой. Однако, в такой ситуации трудной задачей является заподозрить воспалительные изменения именно в легочной ткани.
Дифференциальную диагностику следует проводить в первую очередь с пиелонефритом, который тоже может характеризоваться только проявлениями интоксикации и возникает непосредственно после ОРВИ, как его осложнение.
Какие признаки могут помочь в диагностике
Неспецифические признаки, которые можно выявить при воспалении в легких у детей и взрослых:
- бледность;
- нездоровый румянец;
- низкая толерантность к физической нагрузке;
- одышкаа;
- тахикардия;
- боль в грудной клетке при движениях.
Особенно трудно проводить диагностику скрытой пневмонии у детей. Ребенок не может четко объяснить, что его беспокоит, и часто путается в описании своего состояния. Постоянная и резкая слабость, а так же быстрая утомляемость без видимой причины должны сразу же настораживать.
Невозможность выполнения привычной физической нагрузки, сонливость, капризы, пониженный аппетит — все эти симптомы являются поводом для обращения к педиатру.
Анализы крови, физикальное обследование и рентген легких обязательно помогут в постановке правильного диагноза и способствуют назначению адекватного лечения.
Лечение воспалительных изменений в легких
Самое опасное — это самолечение, особенно антибактериальными препаратами. Вызвавший пневмонию возбудитель может не попасть в спектр действия лекарственных средств или быть к нему приспособлен. Тогда воспаление лёгких будет протекать по сглаженному типу, возможно пролонгированное течение и развитие осложнений.
Лечение воспаления лёгких всегда должно иметь комплексный подход с обязательной специфической антимикробной терапией. Помочь восстановить общее состояние помогут также противовоспалительные средства, которые следует применять вне зависимости от наличия температурной реакции.
Учитывая отсутствие кашля, если невозможно возобновить кашлевой рефлекс, производят санации при бронхоскопии. Дополнительно назначают муколитики и бронхолитики. Большую роль в формировании дренажной функции бронхов играет физиотерапия, лечебная гимнастика. Активное применение средств народной медицины способствуют более скорому восстановлению.
Загрузка…симптомы и лечение воспаления легких
Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.
Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.
Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com
Что такое воспаление легких
Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.
Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систе
Как проявляется пневмония у взрослого, симптомы, как лечить
Пневмония — инфекционная патология, поражающая легочные альвеолы. Опасное заболевание способно привести к серьезным осложнениям.
Для такой грозной патологии, как воспаление лёгких, необходимо своевременное лечение.
Что такое пневмония?
Пневмония — это воспалительный процесс легочных тканей. Бессимптомная форма— редкое явление. Чаще заболевание протекает остро.
Пневмония передается от зараженного человека к здоровому. Существует 4 способа передачи заболевания:
- воздушно-капельный;
- фекальный;
- контактный;
- бытовой.
Возбудитель мгновенно начинает размножаться, провоцируя стремительное развитие патологии.
Частота встречаемости пневмококковой инфекции — 30–40%.
Классификация
По клинико-рентгенологическим данным пневмония у взрослых делится на 4 типа:
- очаговая;
- сегментарная;
- лобарная;
- интерстициальная.
Локализация воспаления легочных структур односторонняя или двусторонняя. Все 4 типа недуга имеют острое и затяжное течение. В первом случае — симптомы воспаления беспокоят в течение 6 недель. При затяжном виде болезни признаки заболевания остаются в течение 6 недель-8 месяцев.
По этиологии выделяют:
- бактериальную;
- вирусную;
- грибковую;
- паразитарную;
- смешанную форму.
Воспаление лёгких также может развиться у новорожденных.
Внутриутробная пневмония примерно в 30% протекает локализовано. Этот тип заболевания остается актуальны в современной педиатрии. Внутриутробная пневмония развивается только у новорожденных, взрослым она не страшна.
Внутриутробная пневмония бывает 4 степеней тяжести и имеет такую же этиологию.
Классификация заболевания по Чучалину:
- первичная;
- вторичная — госпитальная пневмония и аспирационная;
- при нарушении иммунитета;
- атипичная.
Также выделяют классификацию по развившимся осложнениям. Типы:
- плевральная;
- легочная;
- легочно-плевральная;
- токсическая.
Причины пневмонии
Многие люди считают, что пневмония является более тяжелой версией гриппа, но это не совсем правильно. Вирусные, бактериальные, паразитарные, и даже грибковые инфекции могут привести к скоплению жидкости. Есть бактерия пневмококк, которая несет ответственность за бактериальную форму пневмонии, но это не единственная причина, несмотря на свое название.
По сути, все, что вызывает воспаление и накопление жидкости в легких, можно считать причиной болезни. Даже жидкость, вдыхаемая во время питья, технически является причиной пневмонии.
Пневмококк — вид бактерий из рода стрептококковВоспаление обычно развивается в результате пневмококковой инфекции, вызванной бактерией под названием пневмококк (в 70% случаев причиной является она).
Многие типы бактерий, включая гемофильную палочку (haemophilus influenzae) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), также могут вызывать заболевание.
Также причиной недуга могут выступать вирусу и, реже, грибки.
Причины развития заболевания:
- вирусная форма пневмонии развивается в результате аденовируса, гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, кори. В группу риска входят инфицированные ВИЧ/СПИДом, получающие химиотерапию от рака или другие медикаменты, ослабляющие иммунитет. Вирусный тип недуга встречается лишь в 10% случаев;
- причинами атипичной пневмонии выступает бактерия Mycoplasma. Она часто поражает людей младше 40 лет. Частота встречаемости — 15–20%;
- аспирационная форма развивается в результате вдыхания вредных веществ, например, дыма или химических элементов;
- грибковой тип пневмонии — явление редкое. Влияет на людей с ослабленной иммунной системой;
- госпитальная пневмония развивается в больнице во время лечения другой патологии или операции. Пациенты в реанимации, которые дышат с помощью вспомогательных средств особенно подвержены риску развития вентилятор-ассоциированной формы.
В 30% случаев причина воспаления легочных структур остается неизвестной.
Факторы риска
Врачи выделили группу факторов риска, способных привести к развитию недуга:
- возраст. Пациенты, которым за 40 лет более подвержены заболеванию, поскольку иммунная система уязвима;
- болезни легких, сердца и другие серьезные состояния здоровья;
- употребление спиртных напитков в больших количествах и курение. Эти факторы разрушают слизистую оболочку, покрывающую бронхи и альвеолы. Это приводит к разложению губчатого вещества, а затем к воспалению легких;
- частые простудные заболевания, которые приводят к формированию хронического инфекционного очага;
- негативные социально-бытовые условия жизни и несбалансированное питание. Длительное пребывание пациента в положении лежа.
Развитию заболевания подвержены курящие личности, пациенты с астмой, кистозным фиброзом.
Симптомы пневмонии у взрослых
Наиболее распространенной комбинацией симптомом пневмонии является кашель с мокротой, боль в груди и озноб с высокой температурой.Симптомы пневмонии могут развиться внезапно в течение 24–48 часов, или проявляться медленнее в течение нескольких дней.
Общие признаки воспаления легочных структур:
Менее распространенные признаки болезни:
- головная боль;
- гемоптизм;
- тошнота или рвота;
- болезненность в суставах;
- миалгия;
- дезориентация у пожилых людей.
Кашель при пневмонии не всегда присутствует. Данный симптом сопровождается выделением мокроты. Секрет желтый или зеленый, это говорит о наличии в дыхательных путях бактерий. Дезориентация и путаница сознания, как правило, характерны при пневмонии у пожилых людей. Легкие не могут поглощать кислород в достаточном количестве, поэтому мышцы, мозг и сердце не способны нормально функционировать. Недостаток кислорода приводит к посинению пальцев и губ.
Для атипичной пневмонии характерно начало по типу ОРВИ с явлений ринита и фарингита. Затем появляются боли в суставах, повышается температура тела и отделяется скудное количество слизистой мокроты.
Для вирусной пневмонии характерно резкое начало воспалительного процесса в легочной ткани. Начало недуга острое, сопровождается акроцианозом, разнокалиберным влажным хрипом, температура держится в течение 15 суток. Тяжелые формы вирусной пневмонии протекают с коллапсом и дыхательной недостаточностью.
Воспаление лёгких аспирационного типа вызывает повышение температуры до субфебрильных значений и сухой кашель. Провоцирует развитие гипертермии и цианоза кожи. Спустя несколько дней с кашлем выделяется пенистая мокрота, могут присутствовать примеси крови.
Аспирационный тип воспалительного процесса в легочной ткани через 2 неделе после появления первичных симптомов приводит к абсцессу и эмпиеме. Характеризуется кровохарканьем с гнойными выделениями, неприятным запахом изо рта.
При грибковой форме на поздних стадиях отмечается озноб и повышенное потоотделение, приступы удушья и серозно-гнойная мокрота. Отсутствие терапии приводит к нарастанию симптомов сердечной и дыхательной недостаточности, что может привести к смерти.
Осложнения пневмонии
Бактерии нуждаются во влаге и тепле, чтобы жить. Человеческое тело является идеальным хозяином. По мере того, как они распространяются по легким, организм борется. белые кровяные клетки атакуют микробы. Зараженная область воспаляется — это нормальный ответ организма на инфекцию.
В здоровом теле, лейкоциты побеждают бактерии. Организм подавляет ее размножение. Но у человека со слабой иммунной системой инфекцию невозможно сдержать.
На концах дыхательных трубок в легких находятся крошечные воздушные мешочки, где кислород переходит в кровь-альвеолы. Когда они заражаются, начинают заполняться жидкостью и гноем. Это нарушает нормальный процесс газообмена в легких, и кислород в кровь попадает в недостаточном количестве. Поднимается уровень углекислого газа, в результате — пациент начинает задыхаться, ему тяжело дышать.
Если ткани организма — особенно в сердце и в головном мозге — не получают необходимого кислорода, может появится спутанность сознания, кома, сердечная недостаточность и в конечном итоге смерть.
Бактериальная форма пневмонии обычно более серьезная, так как она вызывает более тяжелые симптомы. Однако вирусный тип заболевания, вызванный вирусом гриппа, также может быть опасной для жизни, если она вызывает особенно сильное воспаление легких или осложняется вторичной бактериальной инфекцией.
Пневмония у взрослых при неправильном или несвоевременном лечении приводит к менингиту, миелиту, энцефалиту. Заболевание грозит гемолитической анемией, это состояние при котором красных кровяных клеток недостаточно, потому что тело разрушает их.
Важно! Пневмония — это серьезное и сложно поддающееся лечению заболевание. Воспаление лёгких может привести к экссудативному выпоту, деструкции легочной ткани, инфекционно-токсическому или септическому шоку, сепсису, бактериемие, нефриту. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу.
Также отсутствие терапии или неправильно составленная тактика лечения грозит пациенту острой дыхательной недостаточностью.
Диагностика
Для постановки диагноза типичной пневмонии используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.
Сначала врач собирает анамнез. В карточке фиксирует данные о недавних простудных заболеваниях, хронических недугах и симптоматике. Затем доктор назначает ряд анализов и инструментальные методы диагностики.
Диагностика включает:
- выслушивание легких — при аускультации слышны мелкопузырчатые влажные хрипы. Если у пациента воспаление лёгких прослушивается инспираторная крепитация;
- перкуссия — это простукивание, проводится для выявления физических свойств органа или его части. В норме перкуторный тон над всей поверхностью легких ясный. При начальной стадии воспаления легочной ткани перкуторный звук притупленный с тимпаническим оттенком. Тупой звук прослушивается при опеченении крупозной формы, гнойном абсцессе;
- рентгенография — признаками крупозной пневмонии являются: на снимке видны физиологические поражение куполов диафрагмы. Очаговая форма заболевание на снимке — это небольшие инфильтраты, присутствие теней на снимке, наличие плеврита. При типичной пневмонии на снимке можно наблюдать полную потерю прозрачности легочной ткани, затемнение одной или нескольких долей, ограниченное затемнение;
- биохимический анализ крови — покажет нарушение метаболических процессов. По данному анализу оценивают активность воспалительного процесса. Наблюдается изменения в соотношении белковых фракций;
- мокрота и смыв из бронхов — хотя исследование мокроты бесполезно, обычно возбудители не могут быть обнаружены, но смыв из бронхов позволяет выявить микробы под микроскопом. Главное, чтобы слюна не попала в материал;
- КТ или УЗИ — назначаются, если улучшение не наступает даже после проведения серьезного лечения. УЗИ и компьютерная томография помогает выявить проблемы со стороны сердца, возникшие в качестве осложнений;
- плевральная пункция — без согласия пациента не проводится. Получают его в письменном виде. Если пациент находится в бессознательном состоянии, дать согласие могут ближайшие родственники. Для проведения плевральной пункции больному делают глубокую анестезию. Иглу вводят выше 2 ребра;
- спирография — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Подготовка не требуется, но врач обязан проинструктировать пациента и рассказать порядок выполнения процедуры.
Помните, что возможна и бессимптомная форма пневмонии. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения других заболеваний.
Лечение пневмонии
При типичной пневмонии и другой форме заболевания лечение подразумевает правильный выбор лекарственной терапии. Важно уничтожить патогенную микрофлору и восстановить легочные ткани.
Самостоятельно прекращать курс лечения пневмонии нельзя. Если доктор назначил курс антибактериальных средств и других препаратов на 2 недели, значит именно столько времени следует их принимать.
Недолеченная пневмония грозит возобновление воспалительного процесса ухудшением общего состояния и развитием осложнений, вплоть до летального исхода.
Медикаментозная терапия
При вирусной пневмонии, грибковой, госпитальной или атипичной пневмонии назначают курс:
- антибиотиков;
- жаропонижающих;
- отхаркивающие препараты;
- антигистаминные препараты.
Антибиотики назначают всем пациентам, кому поставлен диагноз воспаление лёгких. При назначении антибактериальной терапии следует учитывать возраст пациента, тяжесть состояния и наличие сопутствующих патологий.
При тяжелой форме назначают Авелокс с Цефтриаксоном. Также прописывают Таваник, Левофлоксацин, Фортум, Сумамед или Цефепим.
Антибиотики могут назначать в комбинации. Например, Линкомицин с Амоксициллином, Цефуроксим и Гентамицином, Метронидазолом с Цефалоспорином.
Антибиотики могут не подействовать при развитии устойчивости микроорганизмов к выбранному препарату. Данные медикаменты вызывают сильное повреждение пищеварительного тракта, способны привести к тошноте, рвоте, головокружениям, ломоте в мышцах и слабости.
При бесконтрольном употреблении антибиотиков возможно образование язвы желудка.
Жаропонижающие начинают принимать, если температура поднимается выше 38°С. Когда она находится в пределах 37–38, лекарство пить не стоит. Это физиологическое явление, при котором ускоряется метаболизм, повышается местная иммунная система, что способствует более быстрому избавлению от бактерий.
Предпочтительны препараты с ацетилсалициловой кислотой, метамизолом, парацетамолом или ибупрофеном. Эти действующие препараты быстро снижают температуру. Только препараты на основе ибупрофена вызывают больше побочных реакций.
Отхаркивающие препараты при типичной пневмонии помогают разжижить густое отделяемое бронхов. Они уменьшают способность мокроты прилипать к стенке дыхательных путей. Разжижать ее важно, это своеобразное очищение дыхательных путей от микробов и продуктов их жизнедеятельности.
Отхаркивающие лекарства:
- АЦЦ;
- Флюдитек;
- Амбробене;
- Флавамед;
- Джосет;
- Аскорил.
Для отделения мокроты при пневмонии используют и народные средства. Только все необходимо согласовывать с лечащим доктором.
Антигистаминные препараты (Лоратадин, Диазолин, Тавегил) уменьшают спазм гладких мышц, снижают проницаемость капилляром, отек тканей и зуд. Выпускаются антигистамины в таблетках и ампулах. Терапевтический эффект после применения лекарство при атипичной пневмонии и других типах болезни развивается в течение 30–60 мин.
Антигистамины медленно выводятся из организма, поэтому возможно лишь однократное применение лекарства.
Электрофорез с йодидом калия редко используется при острой стадии пневмонии. Физиотерапия с этим веществом улучшает кровообращение, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Народные средства
Использовать данные средства в качестве монотерапии не рекомендуется. Лечение народными способами должно сочетаться с приемом медикаментов.
Воспаление легких — патология с острым течением, чаще всего протекает тяжело, поэтому полагаться только на домашние средства не стоит.
Эффективные рецепты:
- 100 г корней сабельника заливают 500 мл водки. Переливают в емкость с плотно закрывающейся крышкой, настаивают неделю. Пить настойку по 15 мл трижды в сутки;
- в качестве отхаркивающего средства используют репчатый лук. 150 г овоща нарезают, добавляют 400 г сахара и 1 л воды. Все поставить на огонь и варить в течение 3 часов на самом маленьком огне. Лекарство остудить и процедить. Пить приготовленный отвар по 5 ст. л. в день. Лечение составляет 3 суток;
- в терапии используют шиповник. Заливают кипятком 15 ягод, настаивают 20 минут. Пить настой шиповника 2 раза в сутки. Такое средство разрешается принимать беременным, пожилым и детям.
Народные средства при пневмонии используют для ингаляций. Проводить их не рекомендуется при температуре. Делают ингаляции небулайзером, из меда, прополиса, экстракта каланхоэ, отвара ромашки и настоя шалфея.
Для внутреннего применения используют цветки бузины черной, почки тополя, легочницу и окопник лекарственный.
Профилактика пневмонии
Есть определенные шаги, которые может предпринять человек, чтобы уменьшить вероятность возникновения пневмонии.
Заболевание по-прежнему является потенциальной проблемой для пожилых людей, которые находятся в опасности или у которых развиваются инфекции в верхней или нижней части дыхательной системе.
100% гарантированных методов профилактики, к сожалению, нет.
Профилактические меры:
1. Вакцинация является одним из первых вариантов предотвращения болезни, и пожилые люди должны делать прививку, особенно если у них есть основные условия, способные увеличить риск инфекции в легких.
2. Избегать контакта с инфицированными. Следует проявлять особую осторожность, навещая больного человека. Мойте руки после посещения, используйте дезинфицирующие средства.
3. Носите маску для лица, посещая больного человека.
Также важно прекратить злоупотребять алкогольными напитками, уменьшить количество сигарет в сутки, всегда мыть руки после посещения улицы и перед едой. Необходимо закаляться и укреплять иммунитет.
Прогноз
При своевременном лечении и правильно назначенном прогноз пневмонии благоприятный. В 80% случаев наблюдается абсолютное восстановление легочной ткани. Это происходит в течение нескольких месяцев после окончания терапии.
Главное принимать антибиотики. Кишечная флора после приема лекарств восстанавливается самостоятельно, в редких случаях потребует использовать лекарственные средства.
Если лечение не соответствует состоянию больного, составлено некорректно или имеется иммунодефицит возможен летальный исход.
симптомы и признаки воспаления легких у детей и взрослых, лечение
Пневмония — это воспаление легочной ткани, чаще всего возникающее из-за грибков, вирусов или бактерий. В переводе с греческого пневмония означает «болезнь легких»..
При пневмонии альвеолы — легочные пузырьки — наполняются жидкостью, которая мешает кислороду попасть в кровеносный сосуд.
Слева здоровая альвеола, справа — заполненная жидкостью. Источник: Википедия
Альвеолы в легких. Источник: Depositphotos
Симптомы пневмонии: признаки воспаления легких
Термин «пневмония» объединяет группу заболеваний с разными причинами, симптомами и особенностями лечения.
«Типичная» пневмония — проявляется резким подъемом температуры, кашлем с гнойной мокротой, жесткое дыхание, хрипы и затемнения на рентгеновском снимке.
«Атипичная» пневмония — называется так из-за того, что вызывается «нетипичными» возбудителями и имеет нетипичные симптомы. При таком виде пневмонии обычно сглаживаются «классические» симптомы (среднее отделение мокроты, отсутствие уплотнения легочной ткани, слабое повышение лейкоцитов) и сильно выражены второстепенные: головные боли, мышечная боль и слабость.
Пневмония может быть односторонней, если повреждено только одно легкое, либо двусторонней, если больны оба.
Лечение пневмонии
Перед тем, как назначить лечение, врач должен провести несколько тестов и анализов для точной постановки диагноза.
К основным исследованиям относится рентгенография грудной клетки, исследования мокроты, общий и биохимический анализ крови. При необходимости пациенту могут назначить компьютерную томографию грудной клетки и биопсию легких для исключения других заболеваний.
На верхнем фото здоровые легкие, на нижнем — затемненные (светлая область на левой стороне). Источник: Википедия
Основным средством лечения пневмонии являются антибиотики. Его выбор зависит от того, какой вид бактерий стал причиной заболевания и осуществляется врачом. Ни в коем случае не следует назначать себе антибиотики самостоятельно.
Также больному выписывают препараты, разжижающие мокроту и расширяющие бронхи. При успешном лечении на третий день у больного снижается температура, а рентгенография показывает положительную динамику. Если этого не происходит, врач меняет препарат на другой.
Пневмония у детей
По статистике, наиболее уязвимы перед пневмонией дети до пяти лет — среди них самый высокий процент смертности.
Как и у взрослых, главным симптомом пневмонии у ребенка является затруднение дыхания. Обязательно следует обратить внимание и на другие тревожные сигналы:
Температура выше 39 градусов;
Боль в груди при кашле;
Одышка;
Кашель с мокротой;
Резкая слабость;
Резкое ухудшение самочувствия после улучшения;
Бледность кожи.
Часто пневмония у детей развивается как осложнение вирусных инфекций: ОРВИ, гриппа и так далее.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, а немедленно обратиться к специалисту, сдать анализы и сделать рентгенографию.
Чем бы ни была вызвана пневмония, она почти всегда заразна для окружающих. Если ребенок или близкий родственник заболел, следует выделить ему отдельную посуду, постельное белье и полотенце.
Осложнения после пневмонии
Почти у каждого перенесшего пневмонию пациента на легких остаются рубцы, которые могут стать причиной одышки после физических нагрузок и затруднения дыхания. Полностью удалить их невозможно, но если спайки достаточно большие и нарушают работу дыхательной системы, пациенту проводят хирургическое вмешательство.
Серьезными осложнениями при пневмонии могут стать гнойные процессы в легких, менингит, отек легких и сепсис.