Безмолочная смесь для детей от 1 года: 10 лучших безлактозных детских смесей

11 лучших безлактозных детских смесей

Обновлено: 07.03.2021 15:48:32

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Новорождённые с непереносимостью лактозы нуждаются в особом питании. Когда обнаруживается неспособность пищеварительной системы усваивать молочный белок, врач прописывает специальные смеси. Найти их в продаже нелегко, так как выбор значительно меньше, нежели классических смесей. В последнее время производители решили исправить ситуацию и стали чаще создавать безлактозные смеси, которые способны удовлетворить все потребности малыша в питательных веществах. Они бывают самыми разными, некоторые, например, делают на основе сои.

Редакция Expertology разобралась в вопросе. Мы проанализировали рынок и отобрали для рейтинга-обзора 11 лучших безлактозных смесей, которые получили от потребителей высокие оценки и положительные отзывы.

Рейтинг лучших безлактозных детских смесей

Abbott Similac Alimentum (0-6 месяцев)

Рейтинг: 4.9

В основе сухой смеси лежит уникальный углеводный состав, гидролизованный казеин и среднецепочечные триглицериды. Не содержит глютен и пальмовое масло. Смесь подойдёт для грудничков, у которых выявлена тяжёлая пищевая аллергия, а также для малышей, страдающих от колик из-за белка коровьего молока, и тех, у кого синдром мальабсорбации (нарушенное всасывание в тонкой кишечнике).

Среднецепочечный триглицерид представляет собой жир, необходимый малышам для лучшего усвоения, а гидролизат казеина – белковую молекулу, расщеплённую на мельчайшие фрагменты, благодаря чему и снижен риск возникновения аллергии. Данный белок отлично переваривается.

После применения смеси, в течение суток у детей уменьшаются колики, вызванные аллергической реакцией. Продукт предотвращает возникновение диареи и влияет на формирование нормального стула схожего с тем, который у малышей, находящихся на грудном вскармливании.

В составе кальций и прочие минералы, витамины для правильного роста. Жирные кислоты, железо, холин и таурин создают уникальную комбинацию, которая способствует развитию интеллекта и зрения.

Стоимость упаковки составляет 1150 р.

Читайте также: 14 лучших молочных смесей для новорожденных

Nutricia Nutrilon безлактозный (с 0 месяцев)

Рейтинг: 4.8

Сухая безлактозная смесь от известного производителя детского питания, как и предыдущая, имеет в основе казеинат кальция и рекомендована малышам с лактозной недостаточностью, так как эффективно и быстро убирает неприятную симптоматику.

Такая проблема характерна для многих новорождённых в первый год. Она возникает из-за кишечных инфекций или из-за других причин. Грудное вскармливание, невозможное в данных обстоятельствах, заменяется специальными сухими смесями, не содержащими лактозу и предупреждающими неправильную работу ЖКТ.

Здесь вместо лактозы находится глюкозный сироп из полисахаридов, мальтозы и глюкозы, который легко переваривается. Использовать продукт можно как основное питание или в качестве частичной замены в рационе.

Стоимость упаковки – 800 р.

Nestlé NAN безлактозный (с 0 месяцев)

Рейтинг: 4.7

Смесь специально разработана, чтобы искусственно вскармливать новорождённых, не переносящих лактозу. Продукт можно использовать в качестве основного питания или как частичную замену. Состав включает комбинацию растительных масел, среди которых пальмовое, глюкозный сироп, казеин, белок молочной сыворотки, соевый лецитин.

Благодаря отсутствию лактозы, снижается риск появления неблагоприятных симптомов: колик, диареи, запора. Углеводы легко усваиваются и обеспечивают хорошее переваривание. Лактобактерии нормализуют пищеварение, способствуют развитию здоровой микрофлоры кишечника, а нуклеотиды в короткие сроки восстанавливают слизистую. Жирные кислоты укрепляют иммунную систему, помогают в развитии зрения и мозга.

Несмотря на все достоинства, у данной смеси есть ряд противопоказаний. Не следует её применять, когда у новорождённого галактоземия или нарушено всасывание тонкого кишечника, потому что в этой смеси есть следовое количество лактозы, которое может оказаться критическим при подобных заболеваниях.

Стоимость упаковки – 720 р.

Peptamen Junior на основе гидролизованного белка молочной сыворотки (1-10 лет)

Рейтинг: 4.6

Продукт разработан для лечебного питания. Подходит для возрастной группы от года до десяти лет. Для новорождённых может являться единственным источником питания. В основе смеси гидролизованный белок молочной сыворотки.

Специалисты рекомендуют применять продукт при острой и хронической мальабсорбации, необходимости корректировать нутритивный статус, если недостаточно питания, а также при гастроэзофагиальном рефлюксе, неврологических нарушениях, болезни Крона, муковисцидозе, диарее, синдроме короткой кишки, задержке развития и роста после перенесённых заболеваний и т. д. Не показан при галактоземии, обструкции кишки, эндокринной или метаболической диарее.

Смесь отлично усваивается, обеспечивает лучшее поступление питательных веществ, так как нормализует микроциркуляцию в кишечнике; обладает сбалансированным соотношением жирных кислот, что снижает воспаление при нарушенной работе ЖКТ. Благодаря высокому уровню цистеина осуществляется контроль воспалительных процессов за счёт нейтрализации свободных радикалов. Свыше пятидесяти процентов среднецепочечных триглицеридов великолепно переносятся организмом и являются прекрасным источником энергии.

Стоимость упаковки – 1000 р.

Читайте также: 12 лучших производителей пюре для первого прикорма

Alfare Amino (с 0 месяцев)

Рейтинг: 4.5

Разработана смесь для страдающих от тяжёлых аллергических реакций или малышей с пищевой непереносимостью. В основе продукта аминокислоты, свободные от лактозы. Смесь подойдёт для применения в течение длительного срока для малышей с рождения до года. Эффективность подтверждена в ходе многочисленных клинических исследований.

Благодаря структурированным липидам и легкоусвояемым жирам, содержащимся в смеси, ребёнок правильно развивается. Растёт здоровым, так как у продукта увеличенная энергетическая ценность, что компенсирует повышенную потребность в адекватном питании у малышей с тяжёлой аллергией и пищевой непереносимостью.

В составе сбалансированные аминокислоты, что приближает смесь к грудному молоку. Продукт отличается приятным вкусом, поэтому дети легко переходят на него. Жировой состав улучшает лечение, снимает симптоматику.

Важно проконсультироваться со специалистом перед покупкой и применять смесь под наблюдением врача. Ни в коем случае самостоятельно нельзя принимать решение о переводе ребёнка на полное или частичное искусственное вскармливание без серьёзных оснований, так как именно грудное является лучшим, особенно в первые шесть месяцев жизни, что поддерживает ВОЗ.

Стоимость упаковки довольно высокая – 2500 р.

Nutrilak «Пептиди СЦТ» специализированная

Рейтинг: 4.4

Смесь создана для детей с пищевой аллергией и синдромом амальабсорбации. Подходит для новорождённых и подрастающих малышей. Не содержит ГМО, но включает пальмовое масло.

В основе продукта гидролизат сывороточного белка, который легко усваивается, не провоцирует появление аллергии, нормализует функции ЖКТ. Лактоза заменена глюкозным сиропом мальтодекстрином. Эти компоненты не нагружают ферментативные системы и кишечник. СЦТ (среднецепочечные триглицериды) при нарушениях работы ЖКТ гарантируют поступление в организм энергии, а нуклеотиды формируют иммунную систему. Макро- и микроэлементы, витамины и жирные кислоты улучшают развитие интеллекта и поддерживают остроту зрения, помогают ребёнку расти здоровым, правильно развиваться в течение первого года жизни, так как разработаны именно для этого периода.

В составе продукта также есть L-карнитин, таурин, холина битартрат, инозит.

Из-за сывороточного гидролизата у смеси присутствует горьковатый привкус и специфический запах, что может не понравиться малышу. Поэтому специалисты рекомендуют вводить смесь постепенно, чтобы ребёнок привык и не испытывал стресс от резкой смены рациона.

Стоимость упаковки – 1000 р.

Humana SL (c 0 месяцев)

Рейтинг: 4.3

Сухая смесь в своей основе содержит вместо лактозы белки сои (изолят соевого белка). Не включает генетически модифицированные продукты, глютен, галактозу, сахарозу, фруктозу. Такое питание является лечебным и подходит для детей с первых дней жизни.

Показано к применению при тяжёлой аллергии, непереносимости коровьего белка и невозможности грудного вскармливания. Включает все необходимые нутриенты, чтобы ребёнок правильно развивался, рос здоровым. Это отличная альтернатива по мнению многих специалистов и родителей, которые попробовали смесь.

Продукт при постоянном применении нормализует стул, снимает неприятную симптоматику в виде колик, газообразования и так далее. Благодаря сбалансированному составу, у малыша укрепляется иммунитет, развивается интеллект и зрение.

Сто миллилитров готовой смеси имеют энергетическую ценность – 65 килокалорий (1,6 г белка, 7,2 г углеводов, 3,2 г жиров).

Стоимость упаковки – 700 р.

Читайте также: 9 лучших производителей каш для первого прикорма

Celia LF без лактозы (с 0 месяцев)

Рейтинг: 4.2

Сухая смесь идеально подойдёт для малышей с первых дней жизни. Она покрывает все потребности ребёнка с момента появления и до момента, когда ему исполнится год. Может выступать как основное питание. Вместо лактозы, в продукте использован стопроцентный мальтодекстрин, являющийся углеводом, который очень легко усваивается. Содержит точно такое же соотношение белков, как и в грудном молоке – сорок процентов казеина и шестьдесят – сывороточного белка.

Смесь благоприятно влияет на микрофлору кишечника, оздоравливая её, и стимулирует иммунитет, благодаря бифидобактериям, правильному балансу витаминов, макро- и микроэлементов. А крахмал способствует нормализации процесса пищеварения.

Продаётся смесь в железной тубе, что удобно, а в комплекте идёт мерная ложка, с помощью которой можно набрать необходимое количество продукта и не ошибиться.

Стоимость упаковки – 650 р.

Нутриген безлактозная (с 6 месяцев)

Рейтинг: 4.1

Это не обычная смесь, она выполнена в виде напитка, имеющего молочный вкус, но без содержания лактозы. Идеален для малышей с полугодовалого возраста и взрослых, в общем, для всех, у кого обнаружили нарушение обмена аминокислот и белков, что встречается, когда есть хроническая почечная патология и непереносимость белка коровьего молока. Питание специально разработано для курса лечения, как вспомогательное средство. Оно не подходит в качестве основного, только как частичная замена в рационе и требует наблюдения лечащего врача.

Из плюсов стоит выделить большое количество таких компонентов, как фосфор, магний, кальций. Эти вещества способствуют правильному формированию костного материала, в том числе зубов и роста в целом; нормальному функционированию мышечной и нервной системы. Сухая смесь углеводов, минералов, витаминов и растительных масел позволяет привести в норму работу ЖКТ, избавиться от неприятной симптоматики – диареи, запора, колик, газообразования.

Продукт не содержит глютен, лактозу, а также белок. По этой причине питание нужно дополнять натуральным белком и прочими нутриентами в тех количествах, которые назначает врач, чтобы восполнить потребности организма в основных питательных веществах.

Стоимость упаковки – 850 р.

«Бабушкино лукошко» Безлактозная (0-6 месяцев)

Рейтинг: 4.0

Сухая смесь от известного российского производителя вместо лактозы содержит сывороточные белки, благодаря которым у ребёнка не возникает аллергия и связанная с этим неприятная симптоматика. Продукт обогащён макро- и микроэлементами, селеном, витаминами разных групп (A, B, C, E, D, PP, K). В составе смеси: инозит, таурин, обогащённый экстракт токоферолов, пальмовое и соевое масло.

Идеально подходит для малышей с аллергией и непереносимостью лактозы. Смесь нормализует пищеварение, формирует крепкую иммунную систему, интеллект, острое зрение, а также способствует здоровому росту и правильному развитию новорожденного.

Родители отмечают, что малыши в большинстве случаев легко и с удовольствием переходят на данную смесь, так как она не отличается неприятным привкусом и запахом. Невысокая стоимость также подкупает, ведь на рынке очень скромный выбор хороших бюджетных безлактозных смесей. Использовать продукт можно в качестве единственного средства питания, но чаще его применяют как частичную замену.

Стоимость упаковки – 400 р.

«Беллакт БЛ» (0-12 месяцев)

Рейтинг: 4.0

Сухая смесь обеспечит качественное лечебное питание. Предназначена для малышей с первых дней жизни и до года. Специалисты рекомендуют данный продукт в следующих случаях: при лактозной недостаточности (неспособность частично или полностью расщеплять молочный сахар). Применение продукта позволяет избавиться от неприятных симптомов, например, от жидкого стула, повышенного газообразования, колик, вздутия живота.

Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться у врача, чтобы он назначил верную дозировку и указал, какой период принимать смесь. Иногда специалисты прописывают смесь малышам, перенёсшим сильную диарею.

В составе продукта содержится весь спектр необходимых полезных веществ, подобранных с учётом возраста. Безлактозная смесь даёт маленькому организму всё, что требуется для правильного развития и нормального роста. Не включает красителей, генетически модифицированных организмов и является полностью натуральным.

Энергетическая ценность в ста граммах сухого продукта составляет – 515 килокалорий (10,0 г белков, 27,0 жиров и 58,0 углеводов).

Стоимость упаковки – 300 р.

Оцените статью
	Всего голосов: 0, рейтинг: 0

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Что лучше давать малышу после года — молоко или смесь?

Молочная еда малыша в год: рекомендации и советы.
Вашему ребенку одиннадцать месяцев, и вместе с прикормом он все еще получает мамино молочко или молочную смесь. Малыш все ест и переносит прекрасно. Но как продолжать молочное питание и чем кормить ребенка после года? Следует ли с окончанием периода младенчества и отлучением от груди перейти на коровье молоко? Узнаем мнение врача-педиатра Екатерины Борисовны Булавиной.

— Екатерина Борисовна, кормление ребенка после года — не менее сложная задача, чем кормление новорожденного. Расскажите, пожалуйста, что в норме должен есть годовалый ребенок и чем рацион питания детей после года пока отличается от рациона родителей?

— Питание годовалого ребенка уже достаточно приближено к общему столу. Ребенок может получать практически тот же набор продуктов, что и взрослый: отличается лишь способ приготовления.

Меню ребенка после 1 года фруктово-овощное разнообразие; каши, супы; кисломолочка — кефир, творог, йогурты, нежирная сметана; нежирное мясо в виде фарша или тефтелей; рыба; яйца.

Способ приготовления детских блюд продукты в отварном и тушеном варианте с минимальным добавлением приправ и соли; если семья предпочитает острые жареные блюда, наваристые супы, не надо спешить с такой пищей для ребенка.

 

— Что лучше, молоко или смесь, для малыша после года и вообще, можно ли кормить подросшего ребенка молоком и смесью? Какой рацион считается полноценным и позволяет полностью отказаться от маминого молочка?

— Полноценным считается рацион, в котором ежедневно присутствует минимальный набор продуктов, необходимый по возрасту. К году должны быть введены все прикормы, малыш ежедневно должен получать мясо или рыбу, кисломолочную продукцию. Но не стоит спешить с обычным молоком. При отлучении от груди после года ребенку следует предложить молочную альтернативу в виде смеси последующей формулы — такое детское молочко легко усваивается и не сказывается негативно на детском пищеварении.

 

— То есть детское молочко все равно окажется в меню или грудной ребенок сможет получать все необходимые вещества из других продуктов?

— Даже при достаточно разнообразном рационе после года у детей по-прежнему высока потребность в адекватном соотношении поступающих питательных веществ, в том числе минеральных веществ и витаминов. Так, маленькому ребенку требуется в пять раз больше железа, чем взрослому. Высока и его потребность в кальции и фосфоре, но разрешенный объем творога составляет всего 50 г в день, кефира — 200 г. Такие объемы не могут восполнить детскую норму в сутки.

Кроме того, для нормального развития нервной системы ребенок в год нуждается в достаточном поступлении полиненасыщенных жирных кислот, основным источником которых могут выступать растительные масла. Но разрешенная суточная норма масла, например, подсолнечного, никак не закроет потребность ребенка в незаменимых жирных кислотах. По этой причине обычный набор продуктов не способен обеспечить растущий детский организм всем необходимым.

— Психологический аспект докорма смесью — правда ли, что подросшему малышу бутылочка нужна, только чтобы успокоиться?

— Молочная смесь — это еда и дополнительные калории. Конечно, психологическая зависимость от бутылки у многих малышей очень высока, они требуют ее при первых же признаках беспокойства или не могут заснуть без любимого лакомства на ночь. Но ошибкой будет давать ребенку бутылочку только как средство успокоения, как когда-то он получал грудь мамы, — это чревато серьезными изменениями в пищевом поведении. Малыш станет отказываться от полноценных блюд днем, получая калории со смесью.

После года лучше отказаться от бутылок и поить ребенка смесью из поильника или чашки, а ночью давать воду. Не стоить приучать малыша заедать стресс с раннего возраста — есть достаточно много разнообразных способов успокоения.

— Почему нельзя сразу переводить детей с грудного вскармливания на цельное молоко и какие у этого решения могут быть последствия?

— Завершение грудного вскармливания — непростой период в жизни ребенка и матери. ВОЗ не рекомендует прекращать грудное вскармливание сразу после года, но если все же такое решение принято, то родителям нужно постараться найти альтернативу. Цельное молоко не отвечает потребностям годовалого ребенка из-за неоптимального соотношения питательных веществ. Для этих целей лучше подойдет адаптированная молочная смесь, разработанная под физиологические потребности малыша.

---

Читайте также: сколько кормить ребенка детской молочной смесью и как совмещать смесь и прикорм

---

 

Почему детям до трех лет нельзя молоко

• Структура молочного белка все еще слишком груба для нежного эпителия пищеварительного тракта малыша и тяжела для расщепления ферментными системами.
• Толерантность к белку коровьего молока формируется чаще лишь к 3-летнему возрасту, и до этого срока возможны разнообразные аллергические проявления, диспептические расстройства в ответ на введение молока в рацион.
• Содержание кальция и фосфора в цельном молоке превышает физиологическую потребность ребенка. Избыток кальция выводится со стулом, часто провоцируя запоры. Фосфор из молока, наоборот, усваивается в переизбытке, что создает дополнительную нагрузку для мочевыделительной системы. Почки усиленно начинают выводить избыток фосфора в комплексе с уже полученным кальцием. В результате уровень кальция в крови падает, и малыш недополучает столь необходимый для роста и развития элемент.
• Повышенное содержание кальция в молоке снижает всасывание железа, что провоцирует риск развития анемии.

Не рекомендуется вводить цельное молоко для питания ребенка раньше двух-, а иногда даже трехлетнего возраста. При желании попробовать рекомендуемая безопасная доза для годовалого ребенка составляет около половины стакана. В двухлетнем возрасте ее можно увеличить до одного стакана в день.

— А как быть с кашами на молоке? Подходит ли цельное коровье и козье молоко для их приготовления?

— В домашних условиях возможно использование цельного молока для приготовления каш, творога, кефира или йогурта. Термически обработанный и створоженный белок усваивается легче и не создает дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт и почки.

Если же сравнивать коровье и козье молоко, то предпочтение стоит отдать козьему.

• Жиры козьего молока представлены мелкими жировыми глобулами, что способствует их легкому перевариванию. Белки в желудке створаживаются и образуют нежный сгусток, который легче усваивается незрелыми пищеварительными органами ребенка.
• Козье молоко не содержит в своем составе белок альфа-S1-казеин, который зачастую является ответственным за развитие пищевой аллергии.
• Козье молоко содержит меньше лактозы, что способствует более легкому пищеварению, и больше витаминов группы B.

Поэтому молоко козы и кисломолочная продукция на его основе больше подходят для питания ребенка после завершения кормления грудью. Детская смесь на козьем молоке, к которой привык ребенок, отлично подойдет для разведения покупных каш. Также можно попробовать дать малышу готовые молочные каши на козьем молочке.

 

— Как включить в детский рацион новое молочное питание после завершения грудного вскармливания — в каком объеме и в какое время кормить ребенка?

— Неизвестный малышу продукт дают всегда понемногу — по половине или одной чайной ложке, доводя постепенно на протяжении недели до рекомендуемого объема. Молоко вначале следует разбавлять водичкой в соотношении один к двум.

Пищевая норма молочных продуктов для детей старше года — от 400 до 600 г в сутки. Превышать ее не стоит, так как высокие дозы белка создают дополнительную нагрузку на органы пищеварения и почки. Это правило распространяется на все молочные продукты, включая творог.

Суммарная безопасная доза молочных продуктов в сутки

• кефир — 200 г
• йогурт — 200 г
• творог — 50 г
• детское молочко (смесь третьей формулы) — 150—200 г или цельное молоко — 100 г

Предлагать ребенку докорм в виде смеси или молока можно в утренние часы или вечером в качестве второго ужина, когда он уже получил все основные блюда детского меню по возрасту, поскольку этот вид прикорма несет не столько энергетическую, сколько питательную ценность. Получив смесь в обед, ребенок наверняка откажется от предложенного затем супа или мясного блюда, что недопустимо. Но прежде чем дать молочный докорм перед сном, предварительно следует понаблюдать два-три дня реакцию малыша на новый продукт.

— Екатерина Борисовна, представим, что грудное вскармливание закончилось слишком рано. Как чередовать различный прикорм и смесь в зависимости от возраста ребенка?

— Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то постепенно одно кормление смесью замещается прикормом в соответствии с графиком. Начинать прикорм следует постепенно, с 5—10 г, доводя до суточной нормы в течение недели.

— Смесь не мешает переходу на твердую пищу?

— Если ребенок не любит брокколи или мясное пюре, капризничает и не ест какой-то продукт, то не стоит спешно давать ему смесь вместо непривычной пищи. Следует мягко, но настойчиво предложить тот же продукт прикорма спустя некоторое время или заменить его на аналогичный. Если ребенок до года будет получать разнообразные прикормы, у него сформируются правильные пищевые привычки, и проблем знакомства со «взрослой» едой не возникнет. Смесь или молоко как вкусную добавку можно предложить только после основного блюда, но никак не вместо него.

 

— Полезные свойства молока неоспоримы. Но в чем польза молока именно для детей, какие в нем содержатся питательные вещества?

— Молоко и молочнокислые продукты очень важны для растущего детского организма. Молоко богато кальцием и фосфором, которые участвуют в формировании костной ткани. Оно хорошо насыщено витаминами группы В, а также A, E, D, K, С, РР.

Белки молока перевариваются на 96—98 %. Аминокислоты, которые образуются в результате белкового расщепления, служат строительным материалом для всех клеток организма, участвуют в синтезе ферментов, гормонов, защитных антител. Ценность молочного белка определяется и сбалансированностью содержания в нем незаменимых аминокислот.

 

— Когда давать малышу детское коровье и козье молоко, а когда «взрослое»? Отличается ли «детское» покупное молоко от «нормального»?

— Введение молока в рацион малыша допустимо после года. Но оптимальным, на мой взгляд, является период с 2 до 3 лет. В этом возрасте риск получить неблагоприятную реакцию организма минимален. Торопиться давать цельное молоко ребенку не стоит, тем более что сейчас нет недостатка в заменителях молока в виде адаптированных детских смесей третьей формулы.

Так называемое детское молоко на прилавках магазинов представлено в широком ассортименте. В отличие от обычного молока, детский продукт проходит строгий контроль качества сырья, из которого он изготавливается. Для производства детского питания используется молоко из экологически чистых районов, исключено попадание молока от больных животных. Жирность молока для детского питания не должна превышать 3,5 %, и оно может быть дополнительно обогащено витаминами и микроэлементами. На всех этапах производства проводится усиленный санитарно-гигиенический контроль. Для обеззараживания детского молока используется только метод, который убивает все микроорганизмы, сохраняя в продукте максимальное количество полезных веществ.

 

— Чем детские смеси третьей формулы полезны для малышей старше года?

— Даже если ребенок уже достаточно большой и предпочитает взрослые блюда, не стоит полностью отказываться от докорма смесью. Но нужно учитывать, что после года нельзя продолжать кормить его формулой, которая использовалась с 6-месячного возраста, так как состав смесей разных формул существенно отличается. Предпочтительнее использовать специализированные молочные смеси с маркировкой 12+.

Детская молочная смесь третьей формулы для роста и развития, комфортного пищеварения

• Это прекрасный дополнительный источник белка, витаминов и микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот. Получить полный набор этих полезных веществ в оптимальном для ребенка соотношении можно только из специализированной смеси.
• Адаптированная смесь, в отличие от цельного молока, имеет сниженное на 25—30 % количество белка, содержание же железа повышено.
• Уровень кальция и фосфора в цельном молоке слишком высок. При приготовлении смеси его искусственно снижают для оптимального уровня.
• Малыш в возрасте от года до трех лет все еще очень уязвим, часто отказывается от еды по объективным причинам (например, когда режутся зубки или во время болезни). В этот период не стоит насильно кормить ребенка, но и оставить его совсем без питания опасно. Обычно дети неплохо едят смесь, даже если отказываются от основных приемов пищи. Но заменять ею обычную еду можно, только если ребенок болен.
• Бутылочка со смесью может выручить маму, если нет возможности покормить ребенка, например, в дороге или в гостях. Это не значит, что смесь заменит основное блюдо, но она позволит продержаться какое-то время, пока не появится возможность поесть полноценно.

После завершения грудного вскармливания детская смесь будет лучшей альтернативой грудному молоку, нежели цельное коровье или козье молоко. Такое детское молочко хорошо усваивается и редко вызывает аллергические реакции и расстройства пищеварения. Однако, как и в случае с любым другим продуктом, возможно возникновение аллергии. Поэтому вводить искусственное питание следует осторожно, внимательно наблюдая за реакцией организма. Козьи смеси МАМАКО^® Premium могут быть рекомендованы для профилактики пищевой аллергии и питания здоровых детей старше года.

О питании детей до года написано много статей, разработаны графики и целые программы по оптимизации вскармливания. А вот питанию ребенка после года столько внимания не уделяется, хотя этот период не менее важен, чем время младенчества. Меню ребенка уже приближается к общему столу, ассортимент блюд достаточно разнообразен, но значительную часть рациона все еще составляют молочные продукты.

Если естественное вскармливание завершено, в качестве молочного прикорма лучше использовать адаптированную молочную смесь третьей формулы с маркировкой 12+. Предпочтительнее смесь на козьем молоке, так как она лучше переносится детьми и реже вызывает аллергические реакции. Цельное коровье или козье молоко лучше использовать только для приготовления каш или кисломолочных продуктов. В качестве напитка молоко рекомендуется вводить в рацион не раньше двух, а в некоторых случаях — трех лет.

Врач-педиатр
Екатерина Борисовна Булавина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

что можно и что нельзя малышу

Чем кормить ребенка в 1 год: что можно и что нельзя малышу

В 1 год грудничок уже может переходить на более сложную пищу. Появление зубов и выработка необходимых для пищеварения ферментов позволяют разнообразить меню ребенка в 1 год и кушать взрослую пищу. Из чего должно состоять меню годовалого ребенка, и что необходимо учесть маме при его составлении?

Принципы питания ребенка в 1 год

Питание ребеночка должно учитывать его физиологические особенности, ведь он не в состоянии еще полноценно жевать пищу. Блюда лучше готовить пюреобразными, которые он сможет беспрепятственно проглотить. Идеальные варианты, подходящие по консистенции, — супы-пюре из овощей и мясного фарша, густые каши и мягкие, свежие фрукты и овощи, порезанные кусочками. Посуда для кормления должна быть специальной, состоящей из пищевой пластмассы, которая не позволит обжечься.

Кормление следует проводить строго по графику, до 5 раз день. Тогда ЖКТ подготовится к переработке продуктов, а малыш порадует родителей отменным аппетитом. Готовить блюда с минимальным добавлением сахара и соли, а специи лучше вообще убрать из рациона питания ребенка в 1 год. Непривычные продукты стоит вводить аккуратно, чтобы проследить за тем, как поведет себя организм, и не появится ли аллергическая реакция. И самое главное — готовить только на один раз, так как хранить и разогревать блюда, предназначающиеся ребенку, запрещено.

Из чего состоит меню ребенка в 1 год?

Детский дневной рацион должен содержать около 1280 ккал и состоять из:

• молока, в том числе и грудного;
• морской рыбы;
• ржаного хлеба;
• свежих фруктов;
• круп;
• любых овощей;
• говяжьей или куриной печени;
• кисломолочных продуктов;
• яиц;
• мясных продуктов;
• фруктового сока.

Овощи необходимо выбирать по сезону. Как утверждает доктор Комаровский, пользы от них будет больше. Яйца, рыбу и печень необходимо давать не чаще 2 раз в неделю.

Существует много рецептов жидких блюд, подходящих ребеночку в 1 год. В приготовлении бульона лучше использовать телятину, индейку или кролика. Малышам будут полезны и овощные супчики, которые очень просты в исполнении. Они обязательно должны входить в ежедневное меню ребенка, но не стоит готовить большие порции, чтобы не переводить продукты. Тем более что малышу потребуется совсем немного.

Запеканки

Рецепт приготовления запеканок несложный, ведь продукты нужно только перетереть и поставить в духовку или пароварку. При этом вся польза сохраняется в продуктах. Детки, как правило, никогда не отказываются от творожных, тыквенных или морковных запеканок. Выбрать для готовки можно и куриное филе с добавлением овощного пюре. Лучше не использовать говядину и свинину.

Вторые блюда

Питание ребенка в 1 год не обойдется и без мясных блюд, например, паровых котлет, рыбы без костей или печени. Мясо — главный поставщик белка и натуральный источник гемоглобина. В качестве гарнира можно подавать пюре из брокколи, картофеля или моркови. Прекрасным дополнением к гарниру будет яичный желток, который можно просто подмешать к овощам.

Важно! Картофель не должен превышать более 50% от всего дневного объема овощей.

Это блюдо является неотъемлемой частью детского меню в 1 год. Наиболее полезная из них готовится из гречки или овсяных хлопьев, но и здесь нужно разнообразие. Можно включить в рацион манную, ячневую, перловую кашу, сваренную на молоке. Подавать их лучше исключительно утром и с кусочком сливочного масла, количество которого не превышает 12 граммов.

Салаты

Конечно, предлагать ребенку в годик оливье или селедку под шубой не стоит. Салаты больше похожи на пюре. Приготавливать их можно из сырых или вареных овощей, фруктов, ягод, зелени. Вводить незнакомые компоненты нужно постепенно, стараясь разнообразить детский стол.

Дневной рацион малыша

Еда за день должна состоять из нескольких приемов пищи, проходящих в соответствии с режимом дня. Завтрак может выглядеть таким образом:

• 180 г каши или рагу из овощей;
• 50 г парового омлета;
• 100 г некрепкого, травяного чая или теплого молока.

На второй завтрак лучше подать 50 г пюре из фруктов. Оно отлично подходит для перекуса, содержит необходимое количество витаминов, запускает выработку желудочного сока и помогает в усилении аппетита.

Обед должен состоять из 4 блюд:

• 30 г любого салата;
• 100 г супа;
• 50 г мяса или рыбы;
• 100 г гарнира;
• 100 сока или морса.

Полдник служит своеобразным перекусом. Ребенку можно приготовить фруктовый салат или дать 150 г кефира и печенье.

Ужин должен быть легким, но питательным, чтобы ночью не спровоцировать диарею или несварение. Отлично для этого подойдет 180 г овощей и 100 г кефира или грудного молока.

Готовность ребенка к «твердой пище»

Первый прикорм дается с полугода, когда у малыша начинают прорезываться зубы. После года ему уже есть чем жевать, и этот навык необходимо постепенно развивать. Для этого в меню вводят взрослую еду, перемолотую в пюре или состоящую из мелких кусочков. Полноценно перерабатывать твердую пищу малыш сможет уже к 1,5-2 годам, в 3 года его уже можно переводить на общий стол.

Меню годовалого ребенка на неделю с рецептами

Маме не всегда удобно продумывать меню на каждый день, не зная, что ребенок будет есть завтра. Для этого можно составить недельный план, в котором четко прописать рацион малыша, рассчитать необходимое количество продуктов и учесть разнообразие блюд.

1. Завтрак — каша и овсяных хлопьев с добавлением фруктов или изюма, некрепкий, травяной чай, сыр и ржаной хлеб.
2. Обед − суп-пюре на основе овощей, паровые котлеты из рыбы, овощи, ржаной хлеб и морс.
3. Полдник — нежирный кефир и детское печенье.
4. Ужин — творог с печеным яблоком и кефир.

1. Каша из риса на молоке, тертое яблоко и чай.
2. Суп с фрикадельками, пюре из молодых цуккини, ягодный морс.
3. Перетертый творог с кусочками ягод и сок.
4. Паровой омлет и грудное молоко.

1. Каша из гречневой крупы на молоке и некрепкий чай.
2. Гороховый суп, свекольный салат, суфле из печени, ржаной хлеб и чай.
3. Натуральный йогурт и галеты.
4. Творожная запеканка и молоко.

1. Паровой омлет, сыр, белый или ржаной хлеб и чай.
2. Борщ, мясные котлеты на пару, морковный салат, кусочек хлеба и компот.
3. Сладкое пюре, детские галеты и кефир.
4. Овощное пюре с картофелем и цветной капустой, белый или темный хлеб и молоко.

1. Рисовая каша на молоке, пшеничный хлеб и чай.
2. Суп с курицей и вермишелью, запеканка из картофеля и мясного фарша, хлеб и компот.
3. Суфле из банана, сок.
4. Морковно-яблочное пюре и чай с молоком.

1. Манная каша, сыр, хлеб, чай.
2. Суп молочный с вермишелью, тефтели, пюре из цуккини, ржаной хлеб и компот.
3. Детский йогурт и мягкая булка.
4. Паровой омлет, пшеничный хлеб и чай с молоком.

1. Каша из кукурузной крупы, белый хлеб с маслом и чай.
2. Суп-пюре из овощей, куриные котлеты, вермишель и ягодный морс.
3. Запеканка из творога, молоко.
4. Картофельное пюре, печеное яблоко, чай.

Так должно выглядеть примерное детское меню, рассчитанное на неделю.

Важно! Необязательно следовать точному порядку, представленному в этом списке, так как каждый малыш индивидуален и имеет свои предпочтения.

Рецепты вкусных блюд для детей от 1 года

Для завтрака годовалому малышу подойдут каши. Они входят в детский рацион с периода, когда основным источником пищи является грудное вскармливание, так как содержат полезные микроэлементы и вещества, необходимые для полноценного развития детского организма. Кроме того, они гипоаллергенны, поэтому редко становятся причиной диатеза. Для простой, но полезной и вкусной манной каши понадобится:

• манная крупа — 2 ст. л.;
• вода — 125 мл;
• молоко — 125 мл;
• немного ягод.

Довести до кипения жидкие составляющие и добавить тонкой струйкой крупу, постоянно помешивая венчиком. Накрыть кастрюлю крышкой и варить 3 минуты. Потом выключить и настаивать 10 минут, после чего добавить ягоды.

Творожные суфле или запеканки являются более подходящим вариантом введения в детское меню молочных блюд. Приготовить запеканку очень просто. Для нее понадобится:

• 200 г творога;
• 1,5 ст. л. сахара;
• 4 ст. л. манной крупы;
• 2 перепелиных яйца;
• 1 ст. л. сметаны;
• 20 г запаренного изюма.

Соединить творог и изюм, добавить взбитое яйцо, сахар и манку. Растительным маслом смазать форму, выложить смесь, смазать сверху сметаной и поставить в духовку на полчаса при средней температуре.

Когда сложно подобрать подходящее рыбное блюдо, можно воспользоваться простым рецептом. Для него нужно взять:

• 100 г филе форели;
• 2 перепелиного яйца;
• 10 мл молока;
• столько же минеральной воды;
• 0,5 ст. л. муки;
• 0,5 ст. л. оливкового масла.

Рыбу нужно нарезать на маленькие кусочки, обмакнуть в кляре из остальных ингредиентов. Включить мультиварку и обжарить рыбу 2 минуты, а лучше использовать пароварку — так блюдо получится полезнее.

Существует множество рецептов первых блюд, которые подходят годовалому ребенку, например, овощной суп их брюссельской капусты и брокколи.

• 35 г брюссельской капусты;
• 30 г брокколи;
• 10 г моркови;
• 10 г риса;
• зелень петрушки.

Отварить полностью рис, мелко нашинковать морковь, а капусту разобрать на соцветия. В кипящую воду положить все ингредиенты, включая зелень, и варить 15 минут. Когда овощи будут полностью готовы, их необходимо привести в пюреобразное состояние и прогреть.

Сложно выбрать подходящий рецепт мясного блюда, который прост в приготовлении и безопасен для малыша. Отличный вариант, который может вовремя прийти на помощь маме, − куриные котлеты. Для них потребуется:

• 100 г куриного филе;
• 1 куриное яйцо;
• 30 г сыра;
• 1 ст. л. сухарей;
• 10 г лука.

Измельчить филе, смешать с сухарями, яйцом и сыром. Сформировать котлеты и запечь 30 минут при средней температуре.

Представленные выше рецепты идеально подходят для годовалого малыша, который только начинает знакомиться с твердой пищей.

Что нельзя ребенку до 2-х лет?

Когда в детском рационе появляется твердая пища, существует большой соблазн дать ему продукты, не подходящие по возрасту. Делать это категорически запрещено, так как они могут вызвать аллергию или желудочные заболевания. Пока малышу не исполнится 2-3 года, в его рационе не должно быть:

• готовых полуфабрикатов — колбас и сосисок;
• пшенной крупы, за исключением специальной для детей;
• морепродуктов;
• шоколада;
• тортов с кремом;
• йогуртов и творожков с пометкой «от 3 лет».

Диета годовалого крохи, который недавно не мог обойтись без ГВ, должна постепенно разбавляться новыми блюдами. Включать их нужно постепенно, чтобы не перегружать детский желудок. Это позволяет проследить за возможной аллергией, которая нередко появляется на непривычные продукты. Если кормить малыша, следуя перечисленным выше советам, перевести его на твердую пищу будет несложно. Только в этом случае введение прикорма пройдет гладко, без стресса для ребенка и отчаяния мамы.

Источник:
http://kidabout.ru/malenkie-deti/chem-kormit-rebenka-v-1-god-chto-mozhno-i-chto-nelzya-malyshu/

Чем кормить малыша в 1 год: таблицы с рационом и режимом питания годовалого ребенка

Меню малыша, достигшего годовалого возраста, значительно отличается от того, к которому привык грудничок. Если раньше его маме приходилось готовить по всем правилам – варить овощи, каши и супы в отдельной посуде с отсутствием соли, то с 1 годика картина меняется. Многие родители стараются облегчить себе жизнь и переводить ребенка на семейный рацион. По мнению Евгения Комаровского, это верная стратегия, однако, важно не забывать, что питание малыша должно все же немного отличаться от блюд для взрослых. Итак, разберемся подробнее, каким должно быть питание детей старше 1 года.

Режим питания

Малыша после года желательно кормить строго по часам. Это необходимо для того, чтобы у ребенка сформировался условный рефлекс, и еда усваивалась максимально полно. Допустимые отклонения в часах приема пищи в районе 15-20 минут. Количество кормлений в день должно быть минимум 4, максимум – 5. Если в планах посещение детского сада, желательно формировать правильный режим, максимально приближенный к детсадовскому. Завтрак там подается около 8-30, обед – в 12-12.30. Приблизительный график питания малыша:

• Завтрак – 8-30. Желательно, чтобы к этому времени ребенок успел почистить зубы, умыться, сделать гимнастику.
• Обед – 12.30. Чтобы малыш потратил энергию и захотел кушать, перед обедом нужно устроить ему прогулку. Прекрасно, если мама отправиться с ним на детскую площадку, где сын или дочь сможет пообщаться с другими малышами.
• Полдник – 16.30. Это время после сна, как правило, малыш еще не испытывает голода, но ему необходимо продержаться до ужина. На полдник можно предложить крохе творожок или запеканку.
• Ужин – 19-00. Это может быть последним принятием пищи, после которого отпрыск выполняет ежевечерние процедуры – моется, чистит зубы, немного играет и ложится спать. Однако некоторым малышам недостаточно поесть за два часа до сна. На ночь ребенок может пить молоко или смесь.

Годовалому крохе молочную смесь достаточно давать 1-2 раз в день

Специалисты отмечают, что грудное молоко или смесь являются важным продуктом для годовалого малыша. Однако следует понимать, что грудное кормление приравнивается к принятию пищи, в связи с этим не желательно давать грудь крохе между основными приемами пищи. Лучше накормить его молоком рано утром или на ночь, чтобы облегчить процесс отхода ко сну. Доктор Комаровский вообще считает, что молоко или смесь достаточно давать крохе 1 раз в день.

Нормы питания для малыша 1 года

Следует помнить, что блюда для питания маленького едока должны иметь пюреобразную консистенцию, либо содержать комочки. Несмотря на наличие некоторого количества зубов, жевать крохе пока не просто. Согласно нормам, ребенок от одного года до 1.5 лет в сутки должен съедать от 1100 до 1200 мл.

Общий объем пищи следует распределить так: на завтрак и ужин кроха может съесть по одной четверти рациона (275-300 мл), в обед 35% (385-420 мл), полдник – всего 15% (165-180 мл). Конечно, эти расчеты условны и нужны лишь затем, чтобы родители могли ориентироваться на них.

В таблице ниже мы привели приблизительные объемы продуктов, которые малыш может потреблять в сутки. Эти нормы отвечают рекомендациям детских диетологов.

Название продукта	Масса в сутки, г
Грудное молоко / смесь и кефир	500-600
Творожок	50
Сметана	10
Сыр	5
Каша	200
Мясо	75
Овощи	200-350
Фрукты (к ним относятся соки, пюре, компоты)	200
Хлеб	40
Рыба	30
Яйца	40-50
Подсолнечное, другое растительное масло	5
Сливочное масло	20
Сахар (или фруктоза)	20-40
Соль	3

Далее разберем, сколько грамм должен съедать ребенок в каждый прием пищи. Эти нормы справедливы для детей от 1 до 1.5 лет:

• завтрак: молочная каша либо овощи, подвергшиеся термообработке – 150 г, белковое блюдо (яйцо, мясо или рыба) – 50 г, сок или компот – 70 мл;
• обед: суп – 50 г, рыба или мясо – 50 г, картофель, капуста, кабачки – 100 г, сок – 70 г;
• полдник: кефир – 100 мл, печенье или булочка – 15 г, банан, яблоко или груша – 100 г;
• ужин: каша, овощи или творог – 150 г, компот – 50 г;
• на ночь: смесь / грудное молоко или кефир – до 200 г.

Составление рациона

Несмотря на ограниченный список разрешенных блюд, меню может быть довольно интересным, если использовать различные рецепты. Далее мы перечислим основные элементы в питании крохи и расскажем, как лучше планировать меню ребенка.

Молочные и кисломолочные продукты

Молочные продукты – один из наиболее важных элементов питания годовалого ребенка. В их составе присутствуют белки, которые наиболее полно и комфортно усваиваются детским организмом, жиры, углеводы. Кисломолочные напитки – кефир, наринэ, йогурт, содержат живые бактерии, необходимые для эффективной работы кишечника. Сыр и творог являются источником кальция. Однако из-за повышенной жирности сыр и сметана должны попадать на стол крохе раз в два-три дня.

В то же время, если ребенок имеет недостаток веса, молочные продукты, попадающие на его стол должны быть нормальной жирности, ни в коем случае не обезжиренные. Мы говорим о молоке и кефире с жирностью 2.5-3.2%, йогурте 3.2 %, сметане и твороге – 10% жирности. Молоко и молочные блюда, входящие в рацион ребенка должны составлять 500-600 мл в сутки. Также необходимо учитывать и блюда, в состав которых они входят.

Отдельно скажем о детях, у которых диагностирована непереносимость коровьего белка. Таким малышам лучше не давать цельное молоко до 2-2.5 лет. Молоко заменят концентраты для детей от года до 1.5 лет, в состав которых входит сухое молоко, и не добавляется молочная сыворотка.

Также разрешается предлагать детский творожок до 50 г. Сметану иногда используют как заправку к салатам или мясным блюдам (тефтелям), однако ее объем ограничивается 10 мл в сутки. В некоторых случаях сметану заменяют йогуртом.

Блюда из круп

Крупы используются для приготовления каш, которые могут быть довольно разнообразными. Злаковые – это лучший источник углеводов, к тому же в них есть растительные белки, минералы и витамины. Гречневая и овсяная каша считаются наиболее полезными для питания малыша, в то время как манную чаще рекомендуется предлагать детям с недостатком веса. В ней не много витаминов, к тому же она содержит глютен, который может стать причиной аллергии.

Рисовая каша отлично подходит для питания грудничков, которые имеют проблемы с ЖКТ. Она хорошо усваивается, помогает отрегулировать пищеварение. В рисовой каше витаминов не много, поэтому ее не стоит давать ребенку ежедневно.

Кукурузная каша помогает восполнить недостаток селена в организме, однако она содержит много крахмала. Это вещество вызывает брожение в кишечнике, в связи с этим кашу не стоит давать деткам, которые имеют проблемы с животом. Кукурузная каша хорошо усваивается, но требует длительной варки (рекомендуем прочитать: как правильно варить кукурузную кашу на молоке для ребенка в 1 год?).

Овощи и фрукты

К году ребенок, как правило, уже знаком со многими овощами. Они являются источником клетчатки, содержат витамины, многие из них могут похвастаться белком. На втором году жизни фрукты и овощи сочетают с кашами. Например, добавляют печеные яблоки и тыкву в рис, овсянку. Также в рационе малыша уже могут появляться абрикосы, слива, клубника. Некоторые из фруктов дают крохе в виде соков и смузи, другие – в сыром и печеном виде.

Овощное меню также желательно постепенно расширять. Кроме капусты, картофеля, кабачков, моркови, в качестве питания детей старше года можно использовать отваренные репу, свеклу.

Отдельно отметим бобовые – чечевицу, зеленый горошек и фасоль. Эти продукты содержат грубую клетчатку, которая часто вызывает вздутие живота, а иногда и диарею. В связи с этим их рекомендуется хорошо проваривать и измельчать. Предлагать ребенку бобовые не стоит чаще, чем раз в неделю.

Рыба и мясо

Мясные и рыбные блюда необходимы для полноценного развития ребенка. Годовалому малышу и старше стоит предлагать тефтели, паровые котлеты, суп с фрикадельками. С учетом того, что животный белок сложнее усваивается организмом, кормить ребенка им лучше в первой половине дня.

Кроме уже знакомого мяса кролика, говядины, ребенку готовят нежирную свинину, субпродукты (язык, печень). Плохо усваиваются жирная свинина, баранина, мясо водоплавающих птиц (утки, гусь), поэтому пока не стоит их предлагать крохе. Не рекомендуется давать детям сосиски, колбасы, копченое мясо.

Годовалые малыши очень любят суп с фрикадельками

Рыбные продукты желательно ограничить нежирными сортами – хек, минтай. Давать рыбу стоит не чаще двух раз в неделю, следя за тем, чтобы у малыша не было аллергии на нее. В ней содержится масса витаминов, жирных кислот.

Чтобы разнообразить меню крохи, рыбу есть смысл не только отваривать, а еще тушить, готовить из филе котлеты, тефтели, суфле. Икру лучше давать небольшими порциями, убедившись, что у малыша нет аллергической реакции.

Очень часто яйца вызывают аллергическую реакцию у детей. Если в 7-8 месяцев у грудничка покраснели щечки после желтка, сейчас самое время попробовать предложить ему этот продукт снова. Яйца содержат ценные вещества, в первую очередь, легкоусвояемый белок, микроэлементы. Если малыш хорошо реагирует, стоит стремиться к тому, чтобы яйца появлялись в его рационе ежедневно в тех или иных блюдах. Отметим, доктор Комаровский утверждает, что годовалому малышу достаточно съедать всего 1.5 яйца в неделю.

Годовалым детям предлагать яйца следует только в сваренном виде или готовить омлет

Кроме вареных яиц, малышу готовят омлет, а также добавляют их в сырники, запеканку, другие блюда. Нельзя давать крохе сырые яйца.

Куриные можно заменить перепелиными яйцами. Однако стоит помнить, что в них более высокое содержание белка, жира и холестерина. Вместе с тем, они могут стать альтернативой куриным, на которые у ребенка может быть аллергия. Вместо одного куриного достаточно дать 2-3 перепелиных яйца.

Масло

Масло – это ценный источник жиров, его необходимо включать в рацион ребенка. Главное условие для того, чтобы оно хорошо усваивалось и принесло вреда, – давать масло в натуральном виде, не подвергая термообработке. Это касается как сливочного, так и растительного масел. Сливочное можно добавлять в каши, мазать на хлеб, растительное использовать для заправки салатов, добавлять в суп.

Сладости и мучное

Хлеб детям лучше предлагать белый, поскольку он хорошо усваивается. При этом кондитерские изделия – шоколад, карамель, торты – желательно не давать маленькому ребенку. Из сладостей можно выбирать то, что кроха ест с удовольствием – джемы, пастилу, мармелад, зефир.

Мед, как заменитель сладкого вполне приемлем. Однако стоит помнить, что эта сладость обладает высокой аллергенностью. Обычный сахар можно заменять фруктозой.

Напитки

Ребенок должен получать достаточно жидкости. Однако маленькие дети еще не могут сказать маме, что им хочется пить, и родители часто забывают предлагать малышу воду между кормлениями, удивляясь, почему чадо капризничает. В связи с этим нужно следить, чтобы кроха всегда имел доступ к воде – мог взять свою бутылочку или поильник. Предлагать отпрыску можно кипяченую или детскую бутилированную воду, некрепкий чай. Не стоит полагаться на сладкие напитки – они плохо справляются с задачей, к тому же в них много сахара.

Примерное меню для малыша 1 года на день

Мы приведем лишь примерное меню для ребенка, составленное с учетом наших рекомендаций. Родители могут менять в нем различные пункты, ориентируясь на вкусы ребенка и свои возможности.

Завтрак, вес в граммах	Обед, вес/г	Полдник, вес/г	Ужин, вес/г
Рисовая каша, 200	Суп с цветной капустой, 70	Печеное яблоко, 100	Вареное яйцо, 50
Чай с молоком, 70	Тефтели из мяса кролика, 50	Чай, 100	Сырники, 100 (рекомендуем прочитать: рецепт детских сырников из творога )
Хлеб белый, 10	Картофельное пюре, 100	Печенье, 15	Кисель фруктовый, 100
Масло сливочное, 5	Компот, 70	Печенье, 15
Белый хлеб, 10

Рассчитывая меню для малыша, стоит стремиться к тому, чтобы он учился кушать сам – пить из чашки, пользоваться ложкой. Желательно, чтобы у ребенка были собственные столовые приборы, пластиковая посуда, предназначенная для детей, а также место за столом.

Источник:
http://vseprorebenka.ru/pitanie/po-vozrastu/pitanie-rebenka-v-1-god.html

Меню ребенка в 1 год: основа рациона и принципы питания

Малыш, которому исполнился годик, питается уже достаточно разнообразно. В его меню есть много разных фруктов, молочных продуктов, мяса, овощей, рыбы. Блюда для крохи становятся более сложными, однако его рацион еще сильно отличается от взрослого. Давайте разберем, что важно помнить родителям о питании для правильного развития ребенка в 1 год и как лучше построить дневное меню для малыша такого возраста.

Особенности рациона годовалого малыша

В питании малыша старше года может оставаться грудное молоко либо смесь. Педиатры считают такую пищу полезной для детского организма и приветствуют кормление грудью минимум до 1,5-2,5 лет.

• При этом немало мам выбирает временем для прощания с грудным вскармливанием именно 1 год. Если вы тоже решили завершить этот процесс, постарайтесь организовать все с минимумом психологического дискомфорта для крохи. Более предпочтительным и для малыша, и для маминой груди будет постепенное отлучение с отменой по одному кормлению. Подробнее об этом читайте в нашей статье про то, как избавиться от грудного молока.
• Пищу для годовалого малыша уже можно разнообразить с помощью зелени и специй. Добавляйте нарезанную свежую зелень (укроп, петрушку, сельдерей) в детские супы, пюре, омлеты. Лавровый лист, чеснок и лук можно использовать для приготовления тушеных овощных блюд или супов. Сырой чеснок и лук ребенку пока давать не следует, как и экзотические приправы.
• С года можно начать подсаливать пищу для ребенка, однако общее суточное количество добавляемой в детские блюда соли не должно быть больше 0,5 грамма (вам блюдо по-прежнему будет казаться несоленым).

Что касается сахара, его можно добавлять в блюда для ребенка старше года, однако лучше стараться обойтись без него. Пусть ребенок учится есть несладкую пищу. Из сладостей в рационе годовалого ребенка может быть не только детское печенье, но также зефир и пастила, но в маленьком количестве.

Что не стоит есть ребенку?

Хотя ребенку уже один год, его меню все еще детское, поэтому помните о продуктах, которые не следует давать детям младше 2-3 лет. К ним относят:

• Жареные блюда.
• Жирное мясо.
• Сосиски и колбасы.
• Жирную рыбу.
• Экзотические фрукты.
• Копченые продукты.
• Карамель и жвачки (есть риск подавиться).
• Продукты с искусственными красителями и ароматизаторами.
• Грибы.

График кормления

Ребенок, которому исполнилось 12 месяцев, продолжает питаться пять раз в день с промежутками примерно в 3,5-4 часа. При этом рекомендуется, чтобы питательность обеда и ужина была больше, чем завтрака. К примеру, ребенок может завтракать в 8 часов, следующее кормление будет в 11-12 часов, далее – в 14-15 часов и в 18-19 часов, а последнее – в 22 часа.

Сколько должен есть ребенок в 12 месяцев?

Для определения общего объема пищи для ребенка годовалого возраста следует его массу тела разделить на 8 или 9. В среднем детки одного года весят около 10-11 кг, поэтому примерный расчет дневного объема пищи покажет цифру 1100-1300 грамм. Разделив ее на 5 кормлений, получаем среднее количество пищи на один прием – 220-260 г.

Что касается отдельных продуктов прикорма, то годовалому ребенку рекомендуют такие их максимальные количества в день:

Продукт

Количество

Безмолочная или молочная каша

Примерное меню

У ребенка, которого продолжают кормить грудью или адаптированной смесью, меню в 1 год будет выглядеть так:

Прием пищи

Продукты и блюда

Мамино молоко или смесь

Молочная или безмолочная каша до 200 г, половинка желтка, сливочное масло до 5 г, фруктовое пюре 50 г, фруктовый сок 50 мл

Блюдо из овощей до 200 г, растительное масло до 6 г, мясо в виде фрикаделек, паровых котлеток или пюре до 80 г (2 раза в неделю рыбное пюре или рыбные фрикадельки до 60 г), пшеничный хлеб или сухарик 10 г, фруктовый сок 60 мл

Творог до 50 г, фруктовое пюре 60 г, 2 детских печенья, кисломолочный напиток до 200 мл

Мамино молоко или смесь

У малыша, которого мама решила отлучить от груди в 1 год, примерное дневное меню будет таким:

Прием пищи

Продукты и блюда

Молочная каша до 150 г, половинка желтка, сливочное масло до 5 г, фруктовое пюре 50 г

Блюдо из овощей до 150 г, растительное масло 3 г, мясо в виде фрикаделек или паровых котлеток 50 г (2 раза в неделю рыбное пюре или рыбные фрикадельки до 60 г), пшеничный хлеб или сухарик 10 г, фруктовый сок 60 мл

Творог до 50 г, фруктовое пюре 60 г, 2 детских печенья, кисломолочный напиток 100 мл

Овощное блюдо или безмолочная каша до 150 г, растительное масло 3 г, мясное блюдо 30 г, компот или сок 50 мл

Кисломолочный напиток 200 мл

Несколько полезных рецептов

Суп-пюре из картофеля и цветной капусты

Почистите и промойте два-три соцветия цветной капусты и половину картофелины, нарежьте, залейте кипящей водой, чтобы она лишь покрыла овощи, варите под крышкой до готовности. Измельчите овощи блендером или пропустите через сито, добавьте к ним чайную ложку протертого сваренного риса. Смесь капусты, картофеля и риса залейте половиной стакана овощного либо мясного бульона, доведите до кипения и посолите. Перед подачей добавьте в суп сметану (10 г).

Паровые котлеты из крольчатины

Измельчите в мясорубке 100 грамм мяса кролика. Отдельно замочите пшеничный хлеб (20 г) в воде (30 мл). Соедините фарш из крольчатины с размоченным хлебом, повторно измельчите с помощью мясорубки. Взбейте массу, добавляя холодную воду. Сделайте из фарша котлетки и отварите их на пару.

Картофельно-морковное пюре

По отдельности отварите 150 г картофеля и 40 г моркови, нарезав овощи небольшими кусочками. Еще горячими пропустите их через сито, добавьте сливочное масло (5 г) и щепотку соли, а также горячее молоко (50 мл). Взбейте пюре до получения пышности.

Рисовая каша с яблоками

Почистите яблоко (100 г) от кожуры, сложите кожуру в кастрюльку, залейте 50 мл воды и прокипятите 5 минут. Процедив получившийся яблочный отвар, налейте в него 100 мл молока, всыпьте промытую рисовую крупу (25 г) и отварите до готовности риса. Добавьте в кашу чайную ложечку сахара и натертое яблоко, доведите до кипения, а перед подачей добавьте сливочное масло (5 г).

Рыбный паровой пудинг

Отварите 40 г рыбного филе и охладите. Еще 40 г филе рыбы измельчите с помощью мясорубки, добавив 15 г пшеничного хлеба, который следует размочить в столовой ложке молока. Соедините рыбный сырой фарш с отварной рыбой, перемешайте, добавьте половину желтка из куриного яйца и 5 г сливочного масла, опять перемешайте. Далее осторожно введите в рыбную массу половину взбитого белка куриного яйца. Выложите в форму и готовьте на пару.

Картофельные зразы с капустой

Отварите в мундире 150 г картофеля, снимите кожуру, в еще горячем виде измельчите через мясорубку, добавьте 5 г муки и одно яйцо, перемешайте. Отдельно нашинкуйте капусту (80 г) и мелко порежьте репчатый лук (10 г), потушите до готовности. Из картофельной массы сформируйте небольшие лепешки, внутрь каждой положите немного капустной начинки. Слепив зразы, запеките их в духовке до готовности.

Советы

На первый день рождения крохи вам захочется порадовать малыша праздничными блюдами, но все же не стоит давать ребенку пищу, которую он никогда раньше не пробовал, особенно, если у малыша есть склонность к аллергии. Вы вполне можете приготовить праздничный стол из продуктов, которые уже знакомы карапузу. А вместо торта с кремом угостите малютку творожной запеканкой, которую не забудьте украсить зажженной свечой.

Учтите следующие рекомендации:

• Продолжайте приучать ребенка к еде кусочками. Измельчайте в пюре все меньшее количество блюд для ребенка. Давайте крохе фрикадельки, паровые котлетки, запеканки, паровые омлеты, отваренные кусочками овощи, творог с кусочками фруктов, овощные салаты и другие блюда, которые будут побуждать малыша активно жевать.
• По-прежнему готовьте ребенку пищу без жарки. Продукты для годовалого ребенка нужно отваривать, тушить или варить на пару.

Стоит ли давать витамины ребенку от 1 года? Читайте об этом в другой статье.

Источник:
http://o-krohe.ru/detskoe-pitanie/1-god/

Полноценное и качественное питание здорового ребёнка в 1 год

Остался позади первый и самый значимый год после появления на свет вашего малыша. Сейчас он вполне самостоятельный маленький человечек, снующий по квартире в поисках интересного занятия. Насколько кроха бодр и весел в течение дня зависит от того, какой запас энергии он приобретает, употребляя в пищу определённые продукты. Важно, чтобы питание ребёнка в 1 год было правильным.

Грудное вскармливание

Чем можно кормить малыша? Прежде всего, маминым грудным молоком. Кормление грудью может продолжаться и после достижения ребёнком 1 года. Чаще всего оно происходит утром и перед сном. Можно также покормить малыша ночью.

Нет причин для беспокойства по поводу длительного грудного вскармливания: материнское молоко позволяет сберечь зубки малыша от кариеса, сформировать правильный прикус, пополнить организм полезными микроэлементами и укрепить иммунитет, особенно в зимний период, когда риск подхватить инфекцию велик.

Грудное молоко – это очень важный источник:

• белка;
• кальция;
• натрия;
• хлора;
• фосфора и других микроэлементов.

Все эти вещества необходимы для нормального развития костной ткани и здорового функционирования желудочно-кишечного тракта.

Если грудное вскармливание по каким-то причинам пришлось отменить, и малыш употребляет специальную адаптированную под возраст смесь, то после 1 года нужно перейти на смеси, рассчитанные на деток 1–3 лет.

Они обеспечат поступление в организм необходимых питательных веществ. Суточное количество молока или специальных смесей может составлять 550–600 мл в сутки.

Какие продукты необходимы годовалому малышу

Что можно кушать малышу? Какие продукты допустимы в его возрасте? Режим и питание ребёнка с 1 года должны претерпеть изменения. Рацион питания малыша должен быть разнообразным и сбалансированным, особенно в период активного роста. Поэтому к вопросу о том, чем кормить ребёнка после года, нужно подойти весьма серьёзно. Пища и продукты, предлагаемые малышу, должны быть полезными и соответствовать потребностям организма.

Фрукты и овощи

Кормить ребёнка в годик уже можно и даже нужно фруктами, ягодами и овощами. Все эти продукты должны быть свежими и качественными. Лучше всего, если вы сами будете выращивать их на своём приусадебном участке в летний период. В любом случае старайтесь приобретать овощи и фрукты у известного вам поставщика или фермера.

Ягоды, фрукты и овощи полезнее всего давать малышу в сезонное время, отдав предпочтение выращенным в той местности, где вы проживаете. С 1 года можно употреблять зелень.

Свежие фрукты и овощи должны присутствовать в рационе ребёнка в виде пюре или порезанными на небольшие ломтики. Кроха может есть их в сыром виде, если фрукты или овощи достаточно мягкие.

Можно употреблять их и в обработанном виде, например, отварном или запечённом. Лучше всего, чтобы половина нормы фруктов съедалась малышом в свежем виде. Что же касается овощей, то здесь пропорция может быть меньше.

С осторожностью нужно подойти к употреблению ребёнком цитрусовых, так как на них чаще всего у малышей бывает аллергия. Чтобы избежать проблем, лучше отложить их введение в прикорм на более позднее время. Или попробуйте дать малышу сначала совсем маленький кусочек и внимательно понаблюдайте за реакцией организма.

Крупяные блюда

Каши – важный элемент детского рациона. Наиболее полезными считаются гречневая и овсяная крупа. Годовалому ребёнку также можно кушать манную, рисовую, пшённую, кукурузную кашу.

В возрасте одного года лучше отдать предпочтение специальным кашам, изготовленным для малышей с соблюдением всех норм. Обычно их употребляют на завтрак, спустя полчаса или час после пробуждения малыша.

Кормить ребёнка в год можно также супами и бульонами. Очень хороши и полезны первые блюда на овощном бульоне. Готовить их легко и просто, а польза невероятная. Кроме того, попробуйте разнообразить рацион супами-пюре. Этот вид супа наиболее любим малышами, которые пока не знакомы с кусковой пищей.

Напитки

Соки, компоты, травяные чаи ребёнок может выпить после еды. Не нужно забывать о чистой питьевой воде, её не заменят никакие другие напитки. Воду можно кипятить или тщательно очищать. Кипячёную воду малышу можно давать по мере необходимости в неограниченном количестве.

Другие продукты

Кушать ребёнку любые сладости промышленного изготовления не рекомендуется. Наиболее приемлемым вариантом из сладкого меню считается мёд, патока, натуральные сиропы и сухофрукты. Сахар лучше заменить фруктозой. Для подслащивания каши лучше использовать сладкие фрукты.

Подсаливать блюда также нежелательно. Допустимая норма для годовалого карапуза – 1 грамм в сутки.

С годика ребёнка можно познакомить с хлебными изделиями. Отдать предпочтение стоит пшеничному хлебу, а с ржаным пока подождать, так как он может вызывать процессы брожения в кишечнике.

Продукты, от которых лучше воздержаться до трёх лет

Чем кормить ребёнка в 1 год? Несмотря на то, что карапуз уже не такой маленький, спешить с вводом в рацион ребёнка некоторых продуктов не следует. Более того, от них лучше вовсе отказаться, пока малышу не исполнится три года. Ну а некоторые вредны абсолютно всем независимо от возраста.

Список продуктов, которые рекомендуется исключить из рациона годовалого ребёнка:

• грибы;
• орехи;
• любые полуфабрикаты;
• газированные напитки;
• фастфуд;
• маринованные и солёные продукты;
• консервы;
• копчёные и жареные блюда;
• магазинные десерты;
• приправы и специи;
• кофе и какао.

Необходимо упомянуть и о продуктах, к которым нужно подойти с осторожностью.

Помимо цитрусовых, о которых мы уже говорили, это:

• виноград, которыйусиливает процессы брожения и даёт избыток углеводов;
• сырая капуста, которая может вызвать вздутие и колики;
• мёд, ананасы, клубника, киви способны вызвать аллергию;
• сухофрукты;
• любые витаминно-минеральные комплексы (если ребёнку не назначил их педиатр).

Суточные нормы пищи

Объём желудка годовалого ребёнка равен примерно 250 миллилитрам. Это необходимо учитывать в размере порции. Один приём пищи не может превышать данный объем.

Оптимальный режим питания ребёнка в 1 год – это принятие пищи 4 раза в день. Перерывы между кормлениями должны составлять не менее 3,5 часов.

Суточный объём пищи для детей до полутора лет – 1000–1200 мл. Рекомендуется распределить его в течение дня следующим образом:

• четверть съедается за завтраком;
• 35% выделяется в обеденный приём пищи;
• 15% ребёнок съедает во время полдника;
• ужин составляет 25% от всего объёма.

Педагогический прикорм

Сегодня многим стало известно такое понятие как педагогический прикорм. Это вовсе не введение прикорма по строгим стандартам.

Педагогический прикорм – это методика, по которой детям разрешается пробовать еду из тарелки родителей. При этом важно, чтобы папа и мама питались здоровой пищей. Ребёнок, понемногу пробуя «взрослую еду», постепенно к ней привыкает, и перевод на общий стол происходит плавно и гармонично.

Начинаем жевать

К годику кроха уже успел обзавестись 6–8 зубами, а это значит, что теперь он способен сам пережёвывать мелкие кусочки пищи. Никто не торопит вас отказываться от овощных и фруктовых пюре, их также можно употреблять. Однако затягивать с приёмом твёрдой пищи не следует. Процесс жевания позволяет правильно сформироваться челюстному аппарату, воздействует на развитие правильного прикуса и готовит малыша к «взрослой жизни».

Малыш за столом

Процесс приёма пищи годовалым ребёнком – занимательное зрелище. Маленький первооткрыватель то и дело пытается отобрать у мамы ложку и желает действовать дальше самостоятельно. Дети в возрасте года могут сами есть руками, учатся пить из кружки, «кормят» родителей или игрушку.

Часто кормление ребёнка превращается в баловство. Чтобы этого не происходило, можно воспользоваться некоторыми советами:

• Заставлять ребёнка есть, если он совсем этого не хочет – не очень хорошая идея. Отпустите его поиграть. Проголодавшись, он сам прибежит на кухню и с удовольствием покушает.
• Торопиться при кормлении не следует, пусть малыш принимает пищу в удобном для него темпе.
• Совместные ужины, обеды и завтраки послужат не только хорошим способом сплочения семьи, но могут стать и хорошей традицией. Более того, ребёнок будет следовать примеру взрослых и стараться вести себя за столом правильно.
• Красиво оформленное блюдо съедается малышом с большей охотой. Поэтому можно применять фантазию и преподносить малышу привычные блюда в необычной форме.

Общие рекомендации по организации питания малыша

Чтобы малыш был здоров, бодр и весел, нужно прислушаться к нескольким полезным рекомендациям по организации питания малыша 1 года:

• Ежедневно принятие пищи должно осуществляться в одно и то же время. Стабильный режим кормления ребёнка в 1 год обеспечит чёткую работу всей пищеварительной системы. Отклоняться от установленного графика допустимо в пределах получаса.
• Питание в год ребёнка должно быть организовано с учётом индивидуальных потребностей, тогда вам не придётся прилагать усилий, чтобы накормить упрямого малоежку и «затолкнуть» ложку с нелюбимой кашей в рот своего чада.
• Введение любых новых продуктов в рацион питания ребёнка в 1 год нужно начинать постепенно, начиная с небольшой дозы. При этом важно вести наблюдение за реакцией организма ребёнка.
• Продукты, предназначенные для ребёнка, должны быть свежими. Нежелательно также повторно разогревать детские блюда.
• Правильное питание всей семьи позволит крохе лакомиться прямо из вашей тарелки. Результат: здоровая семья и отсутствие необходимости готовить ребёнку отдельно от остальных домочадцев.

Видеть счастливыми своих детей – мечта всех родителей. Помните, что их здоровье в ваших руках. Баловать детей, возможно, и стоит, но точно не посредством организации питания. Залог крепкого здоровья – правильное и сбалансированное питание детей и родителей.

Источник:
http://legkopolezno.ru/zozh/deti/pitanie-rebenka-v-1-god/

Расширяем рацион. Питание детей от 1 года до 1,5 лет

Чем кормить ребенка после 1 года? Важные продукты в рационе малыша

Дорофея Апаева врач-педиатр

Ваш малыш только что отпраздновал свой первый “юбилей” — ему исполнился годик. Он многому научился за этот год. Должен ли теперь измениться стиль его питания?

Пожалуй, можно сказать, что у вашего крохи наступил переходный этап в питании. Он теперь больше не грудничок. Малыш станет все больше осваивать “пищевую среду” и приближаться в своих пищевых привычках и пристрастиях к взрослым. Но крохе требуется некоторое время, чтобы постепенно перестроиться на новый стиль еды.

К этому возрасту в пищеварительной системе малыша тоже произошли большие изменения. Во-первых, он уже обзавелся собственными зубами. Как правило, к 1 году у детей бывает по 6-10 молочных зубов. Стремительно совершенствуются жевательные навыки малыша. В этом процессе не последнюю роль играет интерес к пережевыванию пищи, которая “достается” крохе в крупноизмельченном или даже неизмельченном виде. Во-вторых, значительно выросла активность пищеварительных ферментов, вырабатываемых в различных отделах пищеварительного тракта малыша. Это значит, он уже готов переварить и усвоить гораздо более сложные продукты, нежели полгода назад. В-третьих, ребенок уже познакомился со многими вкусами блюд, у него, вполне вероятно, уже сформировались те или иные вкусовые предпочтения. Дальнейшее видоизменение питания должно быть сопряжено не только с увеличением питательности рациона, но и с расширением вкусовых познаний малютки.

Как правило, кормления грудью после 1 года происходят рано утром и поздно вечером, перед сном. Нередко еще в этом возрасте сохраняются и ночные кормления. В этом нет ничего страшного: грудным молоком невозможно перекормить. Кроме того, последние исследования позволяют с уверенностью сказать, что ночные кормления грудью не только не повышают риск развития кариеса, но и напротив — предотвращают его развитие. Антитела, содержащиеся в грудном молоке, сдерживают рост стафилококка, являющегося основной причиной развития кариеса.

Если малыш уже перестал получать грудное молоко, но продолжает “прикладываться” по ночам к бутылочке со смесью или даже соком, то этому нужно положить конец. К сожалению, смеси отличаются по свойствам от грудного молока. Поэтому их употребление, особенно в ночное время, значительно повышает риск развития кариеса. Дело в том, что после них, как и после любого приема пищи, кислотно-щелочной баланс в ротовой полости сильно смещается в кислую сторону, что создает предпосылки для разрушения зубной эмали. Да и вообще, малыша к полутора годам уже следует отучить есть ночью (это не относится к кормлениям грудью), так как это нарушает сон, ухудшает аппетит в течение дня и не дает выспаться родителям.

Когда и сколько кормить ребенка?

До 1,5 лет можно оставить малышу пятиразовое питание, но если вы замечаете, что ребенок отказывается от последнего (пятого) кормления, значит, его пора перевести на “взрослый” четырехразовый режим: завтрак, обед, полдник и ужин. В этом случае интервалы между кормлениями составляют 3,5-4 часа. Именно за этот период, согласно данным исследований, съеденная пища эвакуируется из желудка крохи, то есть он готов к следующему приему пищи. Следует довольно четко выполнять установленный режим питания: старайтесь не отклоняться от “графика” более чем на 15-30 минут. При соблюдении режима кормлений наблюдается более четкая работа всей пищеварительной системы: пищевой рефлекс обусловливает формирование хорошего аппетита, своевременно и в достаточном количестве вырабатываются пищеварительные соки, что позволяет хорошо переварить и усвоить пищу. При беспорядочном питании подобный рефлекс почти не вырабатывается, выделение ферментов и соков снижается, и пища перерабатывается хуже. Старайтесь ничего не давать малышу между кормлениями — фруктов, соков, молочных продуктов и тем более сладостей. Особенно это относится к детям со сниженным аппетитом. Подобные “перекусы” снижают аппетит крохи, сбивают установленный механизм выработки пищеварительных соков, поэтому во время основных приемов пищи он может отказаться от тех или иных полезных продуктов.

Калорийность суточного рациона ребенка в 12-18 месяцев составляет примерно 1300 ккал, объем питания — 1000-1200 мл. Распределение этого количества в течение дня достаточно равномерное: завтрак и ужин — по 25%, обед — 35%, полдник — 15%. Подсчитано, что на каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки около 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, растительные жиры — примерно 13% от общего количества жира.

Что подать к столу?

К 1 году ваш малютка, скорее всего, познакомился уже практически со всеми видами продуктов. После 1 года видоизменение рациона предполагает как обращение к новым продуктам, так и постепенное изменение способа их приготовления и степени измельчения.

Молочные продукты в питании ребенка

Большое место в питании по-прежнему занимают молочные продукты. Они являются источником ценного кальция, витаминов группы В, а также поставщиком белка и молочного жира. После 1 года малышу можно предлагать кефир (до 200 мл в сутки), йогурт (200-300 мл). Лучше не превышать рекомендуемое количество, так как молочнокислые продукты богаты кислыми соединениями, что может перегружать как пищеварительную, так и выделительную системы малыша. Лучше, чтобы йогурт был изготовлен специально для детского питания. Если вы даете крохе “взрослые” йогурты, следите, чтобы они были нежирными (молочными, а не сливочными) и содержали как можно меньше сахарозы, консервантов, ароматизаторов и прочих искусственных добавок. Конечно, лучше предпочесть “живые” йогурты — они позволяют поддерживать полезную кишечную флору. Такие йогурты имеют ограниченные сроки хранения (обычно не более 2 недель), и хранить их можно только в холодильнике, при температуре 2-8°С. Если на упаковке йогурта указано, что срок хранения превышает 1 месяц, значит, этот продукт прошел термическую обработку и не содержит живых молочнокислых культур. Также актуальными остаются молочные смеси — так называемые “последующие формулы”, то есть те, что предназначены для питания детей после 6 месяцев. Почему же даже после 1 года стоит предлагать их крохе? Дело в том, что диетологи все более сходятся на том, чтобы отложить знакомство малыша с цельным коровьим молоком хотя бы до 2-2,5 лет, что связано с высокой частотой аллергических реакций к белку коровьего молока.

Другими важными молочными продуктами являются творог и сыр. Суточную дозу творога можно после 1 года увеличить до 70 г в день. Некоторые родители предпочитают давать его детям через день, но в дозе около 140 г. Творог можно давать в “чистом” виде, а можно приготовить из него пудинг, запеканку, ближе к полутора годам — сделать сырники. Сыр чаще используется в тертом виде в качестве добавки к макаронным изделиям. Но некоторые малыши любят погрызть сыр своими зубками. В этом случае данный продукт будет способствовать еще и становлению жевательных навыков.

Сливочное масло чаще всего используется в качестве добавки к кашам или намазанным на хлеб. Рекомендуемая доза его составляет около 12 г в день. Лучше не подвергать сливочное масло тепловой обработке (то есть добавлять уже в готовые блюда).

После 1 года можно в небольших количествах использовать нежирную сметану и сливки. Сметана наилучшим образом подходит для заправки первых блюд, сливки — для приготовления соусов ко вторым блюдам.

Фрукты и овощи в питании ребенка

Фрукты и овощи тоже должны быть широко представлены на столе малыша. После 1 года можно потихоньку знакомить малютку с новыми видами фруктов и ягод: клубникой, вишней, черешней, киви, абрикосами, персиками, смородиной, крыжовником, черноплодной рябиной, облепихой, малиной, ежевикой, клюквой, черникой, брусникой и даже цитрусовыми. Разумеется, подобные знакомства должны быть хорошо обдуманы, а маме предстоит внимательно наблюдать за реакцией крохи на каждый новый вводимый продукт. У детей с аллергическими реакциями лучше не предпринимать новых шагов без консультации аллерголога или педиатра. Ягоды, имеющие довольно плотную кожуру, лучше измельчать в пюре, в то время как мягкие сочные плоды (абрикосы, персики, киви) можно предлагать малышу дольками. Даже если ваш ненаглядный карапуз хорошо переносит экзотические фрукты (цитрусовые, киви), не давайте их много: эти плоды содержат довольно много растительных кислот, что в большом количестве может раздражать нежную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Виноград усиливает процессы брожения в кишечнике и перегружает рацион ребенка углеводами. Вместе с тем, он относительно беден витаминами. Вот почему диетологи рекомендуют начать его употребление в более позднем возрасте — ближе к трем годам. Фрукты можно давать малышу в завершение основных приемов пищи, можно также добавлять в кашу, смешивать с молочными продуктами. Рекомендуемая доза фруктов — около 200-250 г в день. К этому количеству можно добавить еще 100 мл фруктового сока. Если до 1 года следовало предпочесть осветленные соки, то после 1 года вполне можно давать крохе соки и нектары с мякотью.

Овощное меню малыша можно обогатить свеклой, репой, томатами, зеленым горошком, фасолью. Бобовые следует давать детям в небольших количествах и только в хорошо проваренном и тщательно измельченном виде, так как эти продукты богаты грубой клетчаткой, которая вызывает повышенное газообразование в кишечнике, усиливает перистальтику, что может привести к болям в животе и разжижению стула. Овощи находят основное применение в супах и гарнирах к мясным и рыбным блюдам. Их можно не только отваривать, но и тушить. В возрасте 1 года они даются в виде пюре, ближе к полутора годам можно начинать предлагать малышу мягкие отварные или тушеные овощи кусочками. Ближе к полутора годам можно начать иногда предлагать крохе и огородную зелень — укроп, петрушку, кинзу, черемшу, шпинат, салат, зеленый лук. Мелко нарезанную зелень можно добавлять в супы и вторые блюда перед подачей их к столу.

Растительные масла лучше добавлять в финальной стадии приготовления овощей, чтобы как можно меньше подвергать их тепловой обработке, так как в процессе нагревания любых жиров образуются канцерогены, вредные для здоровья не только грудничка, но даже взрослого человека.

Мясо, рыба, яйца в питании ребенка

Мясные продукты даются в виде паровых котлет, тефтель, фрикаделек, мясного суфле и пудинга в количестве 100 г ежедневно. Ближе к середине второго года можно предлагать малышу тушеное мясо мелкими кусочками, но при этом внимательно следить за тем, чтобы он не подавился. В питании по-прежнему используются многие сорта мяса: говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка, курица, а также субпродукты -печень, язык, сердце, мозги. Мясо водоплавающей птицы (утки, гуся) и баранина богаты тугоплавкими жирами, что усложняет переваривание и усвоение этих сортов мяса, поэтому их можно давать лишь время от времени.

Рыбу следует предлагать один — два раза в неделю по 30-40 г на прием как замену мясным блюдам. Можно приготовить рыбные котлеты (паровые) или тефтели, потушить рыбное филе.

Яйца также имеют большое значение в питании детей после 1 года, так как богаты ценными питательными веществами — легкоусвояемым белком, ценными аминокислотами, витаминами (A, D, Е), фосфолипидами, минеральными веществами, микро- и макроэлементами. Белок яиц усваивается практически полностью — на 96-97%, жиры — примерно на 95%. Для питания малышей используются только куриные и перепелиные яйца. Яйца водоплавающих птиц исключаются из-за высокого риска передачи опасных инфекций. Перепелиные яйца отличаются от куриных не только более высоким содержанием белка (с большим количеством незаменимой аминокислоты — триптофана), но и более высоким содержанием жира и холестерина. Детям до 1,5 лет предлагать яйца следует только в сваренном виде (вкрутую) или в виде омлетов на молоке (они также могут содержать различные овощи). В сыром виде (а кроме того, “всмятку” и “в мешочек” яйца хуже перевариваются, так как содержат неденатурированный белок, а также опасны с точки зрения передачи инфекций. Омлет удобно готовить в микроволновой печи. Тогда он будет не поджаренным, как на сковороде, а печеный, без корочки. Омлетную массу выливают в посуду, предназначенную для микроволновых печей (без использования масла) и ставят в печь на 2-3 минуты. Кроме того, яйца добавляются к другим продуктам во время приготовления различных блюд (сырников, блинчиков и пр.). Поскольку яйца — продукт с высокими аллергенными свойствами (перепелиные яйца все же намного менее аллергенны, чем куриные), их не стоит давать детям ежедневно, лучше делать это 3 раза в неделю или через день. Рекомендуемая доза яиц составляет % куриного яйца в день или целое — через день. Для перепелиных яиц доза увеличивается примерно вдвое.

Крупы, мучные и хлебобулочные изделия в рационе ребенка

Крупы широко используются в детском питании. Особенно полезны для малышей овсянка и гречка, можно также использовать кукурузную, рисовую, пшенную и другие виды круп. Годовалому малышу будет проще жевать и глотать, если каша будет иметь однородную консистенцию, поэтому еще часто используются растворимые (“инстантные”) каши. Ближе к полутора годам можно давать хорошо разваренные крупы без дополнительного измельчения.

Время от времени можно использовать в питании детей макаронные изделия. Их можно дать в виде гарнира или заправить ими суп. Впрочем, злоупотреблять ими не следует, так как они богаты легкоусвояемыми углеводами. Рекомендуется предлагать их малышу один — два раза в неделю.

Хлеб также используют в питании детей этого возраста. До 1,5 лет лучше предлагать малюткам только белый хлеб: он легче переваривается. Общее количество хлеба в день не должно превышать 100 г. Начиная с 1,5 лет можно включать в рацион крохи немного ржаного хлеба (до 50 г в сутки). Детям до 1,5 лет ржаной хлеб не предлагают, так как кислое тесто, из которого он приготовлен, вызывает брожение в кишечнике.

Другие продукты

Питье может быть представлено чистой водой (лучше не кипяченой, а бутилированной “для детского питания”), молочными продуктами, фруктовыми и овощными соками, компотами (желательно, чтобы они были сварены вообще без любого подсластителя либо с добавлением небольшого количества фруктозы), слабо заваренным чаем, травяными отварами (ромашка, фенхель, мята и пр.). Газированные напитки (даже минеральную воду) детям до 3 лет давать не рекомендуется, так как содержащийся в этих напитках углекислый газ раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Количество потребляемой жидкости пусть регулирует сам малыш. Оно будет, безусловно, зависеть от рациона питания, времени года, окружающей температуры и двигательной активности крохи.

Поваренная соль используется в небольших количествах — около 0,5-1 г в день.

Сладости. Вы можете добавлять понемногу сахаров, чтобы подсластить некоторые, особенно не любимые малышом, продукты. Лучше предпочесть фруктозу: она медленнее и равномернее всасывается и усваивается организмом (что почти исключает резкие перепады уровня глюкозы в крови), для проникновения в клетки организма не требует инсулина (то есть не создает перегрузок в работе поджелудочной железы), меньше нарушает кислотно-щелочной баланс ротовой полости (а значит, меньше способствует развитию кариеса). Кроме того, правильно изготовленная, она почти в 1,75 раза слаще сахарозы, что позволяет употреблять ее в небольших количествах. Для придания вкуса кашам и творогу вы можете использовать свежие фрукты и ягоды, а также сухофрукты. Кроме того, изредка малышей можно побаловать сладостями (в идеале они тоже могут быть изготовлены на фруктозе — такие продукты вы можете найти на полках магазинов с лечебным питанием) — пастилой, зефиром, повидлом, джемом и, конечно же, медом (при условии, что малыш его переносит). Общая доза сахаров в день составляет 30-40 г для детей 1-1,5 лет.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник:
http://www.7ya.ru/article/Rasshiryaem-racion-Pitanie-detej-ot-1-goda-do-1-5-let/

Вопросы врачу аллергологу

— отвечает Кудряшова Людмила Анатольевна, врач высшей категории, заведующий инфекционно-боксированным отделением, аллерголог.

15 ноября 2017г., Евгения написала: Здравствуйте. У моего ребенка поставлен диагноз атопический дерматит в вашей больнице. Мы были на приеме в 6 месяцев. Нам прописали из еды безмолочные каши (кукуруза, рис, греча), овощи (кабачок, цветная капуста, патиссон), мясо (ягненок, кролик, ягненок). Покраснения в области шеи, под коленками у ребенка прошли, так как мы проделали курс лечения. Я хотела бы узнать, что можно кроме этой пищи ввести в рацион ребёнку?
Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники: Уважаемая Евгения, для решения вопроса о расширении меню Вашему ребенку с введением новых продуктов прикорма необходима очная консультация врача аллерголога-иммунолога. Записать ребёнка на консультацию Вы можете по тел. (8172) 71-26-33.

13 июня 2017г., Оксана написала: Здравствуйте! Сыну в месяц поставлен диагноз атопический дерматит. На тот момент мы были на ГВ. Высыпания были на лице, голове, ушах и плечах. Сейчас ему 4 месяца, мы на смеси полностью, но высыпания продолжаются. Хотя теперь только на щечках. Но появились покраснения под коленками и на шее род подбородком. Врач наш никаких рекомендаций не даёт. Что нам делать? Куда обращаться? Какие может анализы сдать? Может смесь сменить? Сейчас кушает нестожен. Но мы пробовали и гипоаллергенную. Прикорм вводить не можем, потому как боюсь что не замечу высыпания на новый продукт.
Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники: Уважаемая Оксана, в Вашем случае необходима очная консультация, по результатам которой, будет определен объем необходимого лабораторного обследования Вашего ребенка (при необходимости), а также будут даны рекомендации. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33. При себе иметь направление от педиатра, результаты общего клинического обследования (общий анализ крови с формулой, кал на яйца глист, цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз), пелёнку.

4 мая 2016г., Анна написала: Здравствуйте! Моей дочке 4 года, мы мучаемся с аллергией. Я думаю, что на какой-то краситель, который содержится во многих продуктах. Выходят пятна сухие и выпуклые, на одних и тех же местах, под коленями, на попе, на писе, на одном локте и на одном плече. Сами половые губы краснеют… Лежали в год с крапивницей в больнице, оказалось что у нас ещё на супрастин аллергия((( можно ли вообще от неё избавиться? Что делать?
Ответ: Уважаемая Анна! В вашем случае нужна очная консультация врача-аллерголога для смотра ребенка. Объем рекомендаций будет определяться поставленным диагнозом.

16 февраля 2016г., Екатерина написала: Здравствуйте, Людмила Анатольевна! Хочу начать с того, что у моего ребенка с рождения не было аллергии ни на что, мы даже малину и клубнику и помидоры кушали, только когда подбирали смесь. Осенью прошлого года мы болели гриппом две волны, мы лежали в больнице и нам кололи антибиотики, на которые у нас высыпала ужасная аллергия. Нам кололи преднизолон, супрастин нам не помогал. С этого момента мы страдаем аллергическими высыпаниями. Мы восстанавливали микрофлору. Но ничего не помогает. Аллергического из еды ничего не даю, но, мне, кажется, уже от любого продукта может высыпать. Сыпь до конца не проходит. Сейчас стала совсем другой. Сегодня утром отекла верхняя часть лица, вызвала скорую нам укололи преднизолон. От аллергии даю зиртек. Слезно Вас прошу, помогите нам. Мы живем не в Вологде, поэтому скажите, когда может можно к Вам приехать? Пожалуйста, помогите нам решить нашу проблему.
Ответ: Уважаемая Екатерина, чтобы решить Вашу проблему, необходима очная консультация с осмотром ребенка. Запишитесь на прием в платном отделе нашей больницы, (контактные телефоны указаны на сайте). На консультацию обязательно привезите амбулаторную карту.

12 ноября 2015г.,Маргарита написала: Добрый день. У дочери аллергический насморк. Сдавали кровь на гормоны есть сотые показатели на домашних животных и позднецветущие растения остальное всё по нулям. Хочу сдать пробы. С какого возраста их берут нам уже исполнилось 5 лет.
Ответ: Уважаемая Маргарита! Аллергообследование можно проводить с 3-х лет. Объем обследования определяет врач-аллерголог. Если есть у ребенка аллергический ринит – до аллергообследования целесообразно сдать: мазки из носа на эозинофилы (сдаются в любой лаборатории) и кровь на Ig E – общий (если не сдан).

2 ноября 2015г., Елена написала: Здравствуйте, дочке 14 лет, в 2014 году поставлен диагноз — бронхиальная астма на фоне аллергии, можно ли пройти курс процедур в барокамере?
Ответ: Уважаемая Елена, пройти курс процедур в барокамере можно и нужно – хорошо помогает для лечения бронхиальной астмы, но ребенок должен быть абсолютно здоров – без кашля, насморка, температуры.

19 октября 2015г., Мария написала: Подскажите пожалуйста во время купания у ребенка на лице появляются белые пятна, выйдем из ванны сразу проходят? в чем причина?
Ответ: Уважаемая Мария, чтобы определить причину пятен, необходимо назначить обследование. Для этого нужен осмотр этих пятен (хотя бы фото).

9 ноября 2014 г., Татьяна написала: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 6 лет. Мучает затяжной сухой кашель, особенно после физических нагрузок. Признаков простудных заболеваний педиатр не обнаружила. А так болеет часто, долго кашляет. На руке периодически обостряется сыпь. Что нам нужно сделать, какие анализы сдать? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Татьяна, в данном случае сначала необходима консультация пульмонолога или аллерголога (с амбулаторной картой). Объем исследований будет определен в ходе консультации.

8 октября 2014г., Ирина написала: Здравствуйте. Малышу 2 года 1 месяц. В октябре 2013 года переболел лямблиозом (лечились всей семьей 3 месяца), после этого, началась лактозная непереносимость, проявляющаяся в виде рвоты после приема любого продукта, при исключении молочных продуктов — рвота прекращалась. Поэтому до сих пор кормлю грудью (в основном ночью), чтобы был источник молока. Велико ли значение кормления грудью для иммунитета ребенка в таком возрасте, и какие есть альтернативы грудному молоку? Все доступные смеси содержат лактозу. До лямблиоза проблем с лактозой не было. Употребляли все молочные продукты. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Ирина, грудное вскармливание в Вашей ситуации неактуально, В настоящее время существуют детские молочные адаптированные смеси без молочного сахара – лактозы. В названии их должен быть термин «безлактозная», например: «Нутрилак №2 безлактозный» или «Нутрилон №2 безлактозный» и другие. Но лучше по проблемам Вашего ребенка проконсультироваться у гастроэнтеролога.

31 марта 2014г., Юлия написала: моему ребёнку 12 лет. аллергия началась 2 года назад. нам ставят диагноз физическая крапивница, прошлым летом у нас был отёк Квинке, у нас аллергия на температурные режимы на + и – температуры. определённого диагноза нам так и не поставили, так как на физические нагрузки у нас тоже идёт отёк Квинке. что дальше делать?
Ответ: Уважаемая Юля. Крапивница и отек Квинке – это острые аллергические реакции. Они могут возникнуть от многих разных внешних причин. Физическая, холодовая, тепловая крапивница – заболевания, которые требуют более тщательного выяснения причины. Если при обследовании у участкового педиатра причина не найдена, необходима консультация аллерголога. Возможно обследование в стационаре.

18 марта 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну 16лет, 2 недели проходил лечение у врача дерматолога по поводу аллергического дерматита, анализы на лямблии остриц, на аллергены не делали анализ, выписали из стационара в неудовлетворительном состоянии, зуд и отек кожного покрова появляется внезапно, затем бесследно исчезает, и так несколько раз в сутки, зуд может возникнуть даже если произошел контакт кожи с любым предметом, антигистаминные средства мало помогают. Подскажите какие еще надо сдать анализы, кроме на аллергены, паразитов и сахар? Какой предварительно может быть диагноз, смотрели по интернету диагностику, очень по симптомам похоже на дермографизм. Ждем с нетерпением ответа, спасибо.
Ответ: Уважаемая Елена, чтобы назначить объем обследования, необходим осмотр ребенка и сбор анамнеза. Без осмотра и обследования диагноз не ставится – не окончательный, не предварительный. Сведения из интернета – только для общего развития. Дермографизм – это симптом, а не диагноз. Аллергический дерматит – заболевание полиэтиологичное. Начало обследования должен определить педиатр, затем консультации узких специалистов: аллерголог, дерматолог, если потребуется – гастроэнтеролог.

22 января 2014г., Юлия написала: Здравствуйте! Моему сыну 5 лет недавно начали выступать красные пятна на руках и ногах, ходили к дерматологу сказала пять дней пропить супрастин а пятна мазать геоксизоновой мазью. Сначала все проходило а сейчас снова началось, подскажите что делать?
Ответ: Уважаемая Юлия, кожу у ребенка надо смотреть. Если дерматолог смотрел, значит должен быть диагноз, следовательно назначено лечение. Если заболевание продолжается, Вы можете повторно обратиться на прием участкового педиатра (дерматолога) для коррекции лечения или дополнительного обследования, что будет назначено во время приема. При необходимости, специалист может направить Вас на стационарное лечение.

16 января 2014г., Екатерина написала: Здравствуйте. Сыну 5 лет. 3 дня как насморк и красные, слезятся глаза. Ночь и с утра чихание. Ходили к Лор-врачу, сказали аллергия ищите на что, прописали фенестил каплями и виброцил. Что можете вы сказать по этому поводу?
Ответ: Уважаемая Екатерина, чтобы решить аллергический ринит или нет, необходима очная консультация врача-аллерголога, который определит требующийся объем обследования и назначит лечение.

17 октября 2013г., Елена написала: Здравствуйте. Дочке 2 года, полтора месяца насморк, улучшения наступают на 1-2 дня, выделения бывают желто-зеленые или просто прозрачные, недавно появился кашель, краснеют и немного гноятся глаза. Лечение педиатра( диоксидин, лазолван,аскорил) и ЛОРа(ринофлуимицин, гранулы иов-малыш, синупрет, аугументин) не приносят положительных результатов, улучшение максимум на 2 дня. Что это может быть? Нужно ли показаться аллергологу- иммунологу и сдать у него анализы?
Ответ: Уважаемая Елена, у детей в возрасте 2-х лет аллергического ринита практически не бывает. Гнойные выделения из глаз и носа указывают на наличие инфекции. С учетом длительности заболевания и отсутствием эффекта от проводимой терапии необходимо обследование: 1. Мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. 2. Посев отделяемого из глаз на флору и чувствительность к антибиотикам. 3. Общие анализы крови и мочи. 4. Кровь на антитела к герпетической, микоплазменной, хламидийной, цитомеголловирусной и ВЭБ инфекциям. С результатами исследования необходим осмотр иммунолога. Консультация аллерголога не требуется.

8 октября 2013г., Марина написала: Здравствуйте Галина Борисовна. Вопрос у меня следующий — у ребенка (8 месяцев) высыпания на коже, информативны ли анализы на аллергены (кровь) в таком возрасте. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Марина! Высыпания на коже ребенка раннего возраста, как правило, возникают из-за нарушения вскармливания, либо из-за нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Этими вопросами занимается педиатр. Анализы на аллергены (кровь) информативны в случае индивидуальной повышенной чувствительности (непереносимости) продуктов питания, необходимых для нормального роста и развития организма (молоко, злаковые, разные виды мяса, овощей). Данное обследование назначает врач-аллерголог (в том случае, когда остальные причины исключены педиатром). Оценивается результат врачом-аллергологом в совокупности данных лабораторной диагностики и клинических проявлений.

8 октября 2013г., Эмилия написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли во время подготовки к кожным пробам ( за месяц до) ребенку 5 лет пропить курс бронхомунала, пройти курс спелеотерапии, массаж, физиопроцедуры выполнять, делать прививку от гриппа и реакцию манту ставить? Знаю, что за месяц до проб нельзя ребенку болеть, пить антигистаминные препараты, нужно соблюдать диету гипоаллергенную. Сделают ли пробы, если у ребенка будет небольшой насморк без консультации лора? Или лучше записаться сразу и к лору, т.к. насморк у нас круглый год за исключением летних месяцев? А летом пробы на пыльцу растений не делают.
Ответ: Уважаемая Эмилия! Во время подготовки к кожным пробам все медицинские препараты отменяются за 2 недели до момента обследования. Спелеотерапия, массаж и физиопроцедуры на результат обследования не влияют. Прививка от гриппа и реакция Манту так же может быть проведена, но желательно не в день накануне кожных проб. Соблюдение гипроаллергенной диеты необходимо даже и не во время подготовки к кожным пробам (т.к. кожные пробы назначаются для обследования аллергобольных, а гипоаллергенная диета и быт – основное условие для таких пациентов). За 1 месяц не болеть до проведения кожных проб. Это вариант идеальный, который сложно достигнуть, поэтому, если заболевание острое, в нетяжелой форме (например: ОРВИ, которое вылечено за 7 дней), при нормальных показателях ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы) – можно ограничить «здоровый период» до 7-10 дней. Небольшой насморк – не показание для обращения к ЛОР-врачу, к тому же он может быть проявлением аллергического процесса. Летом аллергопробы с пыльцой аллергенов не производятся во избежание провокации аллергического процесса.Консультация ЛОР-врача не обязательна, достаточно осмотра педиатра, если тот не предполагает инфекции ЛОР-органов.
Большое спасибо за вопросы. Чувствуется, что Вы мама очень ответственная, теоретически и практически вооружена современными знаниями, и можно отметить не формальный подход к заболеванию ребенка, а активное участие и глубокое понимание проблем. Молодец!

Елена Миловкина написала: у ребенка 3 недели держится температура, обследование по месту жительства результатов не дало, прием (по квоте) в поликлинику на 22 октября, можно ли прийти на прием на отделение 7 октября?
Ответ: Уважаемая Елена, в Вашем письме мало информации ( не указано место жительства, возраст ребенка). Если Вы живете в г. Вологде, то рекомендуем обратиться в поликлинику по месту жительства, если в районе – позвоните мне для уточнения вопроса о возможности госпитализации по тел. (8172) 78-20-61(8172) 78-20-61.

Шилова Надежда написала: Здравствуйте, моему ребенку 4 года, второй год ходим в дет.сад и очень часто болеем насморк и кашель постоянно отит часто, только переболели незнаем чем, болели уши и температура от 37,7 до 39,5 была 5 дней и пока ЛОР не назначил антибиотик Супракс температура не спадала, вызывали скорую врач посоветовала пройти обследование на вирусы токсокары, лямблии и т.д.сейчас мы относимся к поликлинике №4. На след. неделе сдадим все анализы. как нам попасть на прием к аллергологу-иммунологу. Прописаны и живём в г.Вологда. Спасибо!
Ответ: Уважаемая Надежда, Вы относитесь к детской поликлинике №4, которая выполняет все виды лабораторных обследований. На прием к врачу-иммунологу лучше прийти с результатами обследования: кровь на антителя к герпесу, ВЭБ, ЦМВ, хламидиям, микоплазме; кровь на Jg E. Городских детей принимают специалисты детской поликлиники №1.

Светлана написала: Здравствуйте, у меня такой вопрос. У моего ребенка (сейчас ему 1год и 2 мес.) пищевая аллергия с рождения, мы ездили к аллергологу, пропили кучу лекарств, а результата никакого, хотела сделать анализ на какие именно продукты питания у него аллергия, но мне сказали, что в таком возрасте делать данный анализ не целесообразно. Я совершенно в тупике, что делать подскажите пожалуйста.
Ответ: Уважаемая Светлана, объем аллергообследования решает врач-аллерголог для конкретного ребенка в конкретной ситуации, так же будет обстоять дело и со специфическим Jg E с пищевыми аллергенами. Ребенок с пищевой аллергией должен наблюдаться педиатром и аллергологом. Если нет эффекта от лечения – осмотр аллерголога должен быть не однократным, а периодическим.

Татьяна написала: Здравствуйте! У ребенка внезапно появилась аллергия сопровождающая сильным отеком лица и крапивницей по всему телу но мы не можем понять на что! Она проявляется когда ребенок приходит с улицы ,и такой ужас у нас каждый день приходится вызывать скорую помощь. Можно ли приехать к вам в поликлинику в отделение на обследование? Помогите пожалуйста подскажите что делать? Мы из Шексны .Заранее благодарна.
Ответ: Уважаемая Татьяна! Вашему ребенку требуется консультация аллерголога – возможна запись в детской консультативной поликлинике – лучше к аллергологу, возможно к иммунологу. При себе иметь амбулаторную карту, сертификат о прививках, справку об отсутствии контактов с инфекционными больными. По результатам консультации, возможно стационарное обследование и лечение. Расписание приемов специалистов КДП и телефоны размещены на нашем сайте.

Евгения написала: Здравствуйте, я в отчаянии, не знаю к кому еще обратиться. Моему ребенку 8 месяцев, у нее очень сильная пищевая аллергия (она началась с 3 месяцев), педиатр нам ставит атопический дерматит. Лечились у гастроэнтеролога (клебсиэллу- бактериофагом). Мы кушаем лечебную смесь на основе гидролизата молочного белка, ребенок полностью очистился, но при введении любого прикорма мы снова покрываемся ужасными пятнами, даже коростами. Мы реагируем на любые овощи, фрукты, каши, на все. Я знаю, что похожих ситуаций в Вологде много, но как ни спросишь у людей что они кушают, так какой-нибудь хотя бы один продукт, но едят. А мы ни одного продукта в прикорм не ввели, разве такое бывает, чтобы на все ребенок реагировал? Что нам делать, может какие-нибудь анализы сдать? Как нам лечиться? Помогите!!!
Ответ: Уважаемая Евгения! В настоящее время очень много маленьких детей страдает атопическими дерматитами и пищевой непереносимостью к различным видам продуктов. Правильно такие дети должны наблюдаться педиатром, аллергологом и дерматологом. Основной лечащий врач – педиатр. Он вам расскажет о гипоаллергенной диете и быте. Прикормы вводятся все по рекомендации педиатра с последующей записью в пищевом дневнике. Ведение пищевого дневника обязательно! Нарушение биоценоза кишечника в данном случае усугубляет течение основного заболевания, поэтому обследование кала на дисбактериоз придется, возможно, повторить. В настоящее время Вашему ребенку необходимо лечебное питание – в пищу надо продолжать употреблять гидролизные смеси. Уважаемая Евгения! Заболевание – атопический дерматит – хроническое, с генетической предрасположенностью, поэтому периоды обострения могут быть с различной частотой и различной тяжестью. Возможно обследование – кровь на специфический JgE с пищевыми аллергенами (спектр аллергенов определяет врач-аллерголог), с последующим наблюдением. Прикормы с использованием новых продуктов можно осуществлять в период ремиссии, в период обострения этого делать не следует. Не расстраивайтесь о том, что прикормы вы до сих пор еще не ввели – 8 месяцев при наличии такого заболевания – это не критическое состояние. В гидролизных смесях содержатся необходимые вещества, но прикормы будет надо вводить (в период ремиссии), а также не отчаивайтесь, потому-что пищевая непереносимость в разные возрастные периоды проявляется по-разному. На данном этапе Вам не подходят определенные овощи и каши, но это не говорит о том, что ребенок в дальнейшей жизни их не будет совсем переносить. В период обострения также необходимо медикаментозное лечение – антигистаминные препараты, адсорбенты, наружная терапия. Объем определяется педиатром, аллергологом, дерматологом.

— отвечает Степанова Елена Анатольевна, врач аллерголог консультативно-диагностической поликлиники

13 марта 2014г., Татьяна написала: Добрый день. Моей дочурке сейчас 3,5 месяца. В роддоме она в весе потеряла 350гр.и педиатр нам посоветовала докармливать ее дома смесью. Что мы и делали. Сначала грудь а потом смесь Симилак. В месяц у нее высыпали щечки а чуть позже кое где сыпь появилась на ножках. До двух месяцев кое как у нас было смешанное питание, а потом молоко совсем пропало(точно так же было и со старшей дочерью).И в 2 месяца по совету подруги я 2-3 раза в день стала давать ей смесь Нутрилон кисломочный. Его дочь пьет с удовольствием даже может больше своей нормы, а вот Симилак стала плохо кушать. В весе прибавляет по 1кг. Диатез на щечках лечили: циндол, Фенистил капли,фенистил-гель. Но ничего не помогает. А врач аллерголог перевела нас на другую смесь Фрисопеп. Говорит что это аллергия на белок который в смеси Симилак. У меня вопрос-какой анализ нужно сдать чтоб узнать на что именно аллергия? Можно ли и дальше давать ребенку Нутрилон кисломолочный? И какие смеси могут быть аналогом Фрисопеп? Заранее спасибо!!!!!!!!!!
Ответ: Уважаемая Татьяна, если вам рекомендовали «Фрисопеп» (аналоги: «Нутрилон пепти гастро», «Нутрилон пептиди СЦТ», «Альфарэ»), то другие смеси, в том числе «Нутрилон кисломолочный» использовать нельзя. Из анализов – кровь из вены на иммуноглобулин Е к белку коровьего молока, но его «0» не исключает аллергии на молоко.

Пищевая аллергия у детей

К сожалению, в последнее время всё большее число родителей сталкивается с проблемой аллергии у детей.

Аллергия-это реакция иммунной системы на аллерген — вещество, воспринимаемое организмом как чужеродное, потенциально опасное. У детей раннего возраста наиболее часто встречается пищевая аллергия, что связано с незрелостью пищеварительной и иммунной систем.

Проявления пищевой аллергии весьма разнообразны: это и опрелости при хорошем уходе, сухость кожи, шелушение на волосистой части головы и на бровках, высыпания на личике и теле, зуд.

Кроме того, ребёнка могут беспокоить вздутие, колики, запоры, и другие проявления пищеварительных дисфункций.

В случае с пищевой аллергией, наследуется не заболевание, а именно предрасположенность.

Так, если в семье ни один из родителей не имеет аллергической патологии, риск развития заболевание у ребёнка составляет около 13%. Если от аллергии страдает хотя бы один из родителей, риск развития заболевания у малыша возрастает до 50%.В случае наличия заболевания у обоих родителей, риск для ребёнка уже более 70%.

У детей с проявлениями аллергии на первом году в 80-90% выявляется аллергия к белкам коровьего молока.

Для деток первого года жизни, в том числе и с риском развития аллергии, идеальным является вскармливание материнским молочком, при условии соблюдения мамой гипоаллергенной диеты.

Однако, при недостатке грудного молока или при невозможности грудного вскармливания требуется его полноценная замена.

Для создания смесей с минимальной аллергенностью, белок коровьего молока расщепляют в процессе ферментативного гидролиза, при этом все его питательные свойства полностью сохраняются. Гипоаллергенные смеси в зависимости от степени гидролиза (расщепления) белка подразделяют на частично гидролизованные (профилактические) и высоко гидролизованные (лечебные).

Детям из группы риска по развитию пищевой аллергии, при недостатке или отсутствии грудного молока, рекомендуется использовать гипоаллергенные смеси профилактического назначения (смеси на основе частично гидролизованного белка коровьего молока). Данные смеси имеют пометку ГА на упаковке. Научно доказано, что вскармливание детей из группы риска профилактическими гипоаллергенными смесями на 50% снижает вероятность возникновения аллергии к белку коровьего молока, в сравнении с обычными смесями.

Продукты Friso для профилактики пищевой аллергии.

В линейке детского питания «ФРИСО» профилактическими гипоаллергенными смесями являются Фрисолак 1 ГА (для детей с рождения до 6 месяцев) и Фрисолак 2 ГА (для деток второго полугодия жизни). Они используются при недостатке или отсутствии грудного молока в тех случаях, когда у ребёнка проявлений аллергии нет, но есть предрасположенность (например, у папы, мамы или других детей в семье есть аллергия). Благодаря частичному расщеплению белков, аллергенность смесей снижена в сотни раз по сравнению с обычными, не профилактическими смесями.

Смеси Фрисолак 1 ГА и Фрисолак 2 ГА имеют полноценный современный состав, содержат все необходимые для роста и развития малыша компоненты, а также особый премиальный комплекс: пребиотики, нуклеотиды и особые жирные кислоты (омега 3 и омега 6 ПНЖК).

Пребиотики (ГОС — галактоолигосахариды) способствуют комфортному пищеварению и правильному формированию кишечной микрофлоры (с преобладанием полезных бифидо — и лактобактерий).

Нуклеотиды важны для созревания иммунитета и формирования иммунного ответа, укрепляют кишечный барьер и особенно необходимы в период быстрого роста и развития.

Специальные жировые компоненты (доказагексаеновая и арахидоновая — омега 3 и омега 6 полиненасыщенные жирные кислоты в длинноцепочечной форме) очень важны и участвуют в развитии головного мозга и зрения.

Смеси Фрисолак 1 ГА и Фрисолак 2 ГА полностью обеспечивают потребности детей первого года жизни во всех пищевых веществах, необходимых для нормального роста и развития, достоверно сокращают риск аллергических заболеваний в раннем возрасте, а также уменьшают частоту функциональных нарушений — срыгиваний, запоров и кишечных колик.

Продукты Friso для лечения пищевой аллергии.

Если у ребенка первого года жизни на смешанном или искусственном вскармливании уже имеются проявления пищевой аллергии, тогда гипоаллергенные профилактические смеси не подходят — необходима консультация педиатра и назначение специальной диеты в виде лечебной смеси на основе высокогидролизованного белка.

При легких и среднетяжелых формах пищевой аллергии оптимальным выбором является смесь Фрисолак Голд Пеп. Смесь характеризуется высокой степенью гидролиза (расщепления) сывороточного белка, что обеспечивает специальные диетические (лечебные) гипоаллергенные свойства продукта.

Фрисолак Голд Пеп – это специальная формула для лечебного питания детей с лёгкими и умеренными проявлениями аллергии. Перед применением продукта необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Важные особенности смеси Фрисолак Голд Пеп:

Смесь имеет характерный для всех лечебных смесей-гидролизатов горьковатый вкус (не бывает лечебных смесей на основе глубокого расщепления белка без горьковатого привкуса). Однако у смеси Фрисолак Голд Пеп вкусовые особенности по сравнению с другими смесями – гидролизатами выражены не очень сильно – при правильном введении дети достаточно быстро принимают особый вкус продукта и кушают смесь Фрисопеп охотно.

Фрисолак Голд Пеп является низколактозным продуктом – количество лактозы в смеси снижено на 50%. Сниженное количество лактозы позволяет решить проблемы, связанные с лактазной недостаточностью, и создает условия для роста бифидобактерий.

Также Фрисолак Голд Пеп содержит нуклеотиды и пребиотики, что является важным преимуществом смеси.

При тяжелых формах пищевой аллергии, оптимальным выбором для проведения диетотерапии являются смеси на основе глубокого гидролизата казеина. Казеин, как и сывороточные белки, является естественным компонентом коровьего молока, но именно его в результате гидролиза удаётся расщепить на такие маленькие фрагменты, что он не провоцирует аллергическую реакцию даже у детей с тяжёлыми формами пищевой аллергии. Примером такой смеси является смесь Фрисолак Голд Пеп АС.

Фрисолак Голд Пеп АС – это специальная формула для лечебного питания детей с тяжёлыми проявлениями аллергии. Также этот продукт показан детям, у которых проявления аллергии (даже лёгкие или умеренно выраженные) сочетаются с проявлениями со стороны пищеварения – срыгиваниями, запорами, коликами. Перед применением продукта необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Важные особенности смеси Фрисолак Голд Пеп АС:

Не содержит лактозу (полностью безлактозная).

Смесь обогащена нуклеотидами, обладающими иммуномодулирующим эффектом, что особенно актуально для детей с аллергопатологией.

Как и все смеси на основе глубоко гидролизованного белка, Фрисолак Голд Пеп АС имеет характерный горьковатый вкус. Вводить смесь в рацион рекомендуется по специальной схеме, постепенно заменяя предшествующую смесь. (Обратитесь к своему педиатру или проконсультируйтесь на Консультативной линии Friso (ссылка).)

Продолжительность лечебного курса для детей с аллергиями составляет не менее 6 месяцев и определяется для каждого ребёнка индивидуально. В период лечебного курса обязательно нужно исключить из питания ребёнка любые другие молочные продукты (важно, чтобы в организм не поступал цельный, не расщеплённый белок) и облигатные аллергены (ярко окрашенные фрукты и овощи, какао и др.), а также яйца, орехи, рыбу и т.п.

Обратите внимание, что также изменяется характер стула: меняется его цвет (может стать сероватым, бурым, зеленым), появляется специфический запах, иногда стул может стать более разжиженным. Изменения стула связаны с особенностями усвоения глубоко расщеплённого белка, не влияют на состояние ребёнка и не требуют отмены смеси. Пока ребёнок будет получать лечебную смесь, у него будет особый стул. Ничего по этому поводу делать не нужно.

Современные гипоаллергенные смеси полностью сбалансированы по потребностям ребёнка первого года жизни и могут применяться так долго, как долго это необходимо в каждом конкретном случае. Минимальный срок применения смесей не менее 6 месяцев.

Особенности введения прикорма детям с пищевой аллергией.

В настоящее время сроки введения прикормов детям с аллергией практически не отличаются от таковых у здоровых. Однако существуют определённые особенности.

Начинать введение прикормов следует только (!) на фоне стойкой ремиссии, при отсутствии проявлений пищевой аллергии.

Вводить прикормы следует постепенно, последовательно, с осторожностью.

Обязательно исключаются причинно-значимые аллергены, к выбору продуктов подходят, учитывая индивидуальные особенности ребёнка.

В качестве первого прикорма может быть выбрана безмолочная каша из одного вида крупы или овощное пюре из одного вида овощей. Детям склонным к запорам, с достаточной массой тела предпочтительнее начать с овощного пюре, а вот малышам со склонностью к послаблению стула и пониженной массой, лучше в качестве первого пюре предложить безмолочную кашку.

Ассортимент круп подбирают индивидуально, начинают с безглютеновых каш (рис, гречка, кукуруза). Каши лучше использовать промышленного производства, готовить их следует на воде либо использовать ту смесь, которую получает ребёнок. После привыкания к каше из одного вида крупы и её хорошей переносимости можно попробовать кашу из крупы другого вида.

Второй прикорм вводят через месяц после первого, при условии его хорошей переносимости. Введение овощного пюре начинают с монокомпонентного пюре из гипоаллергенных овощей (зелёной и белой окраски). Это может быть пюре из кабачков либо цветной капусты (брокколи, брюссельской капусты). После привыкания к пюре из одного вида овощей предлагают пюре из другого вида овощей и т.д. Доля картофеля в овощном пюре не должна превышать 20%.

После того, как введены овощное пюре и каша, начинаем введение мясного пюре. Рекомендуется использовать детские консервы из постной свинины, конины, кролика, индейки. При подозрении на аллергию к белку коровьего молока, телятину и говядину лучше не давать. Обращайте внимание на состав консервов, они не должны содержать экстрактивных веществ, бульонов, пряностей, соли, большого количества крахмала.

С 8-9 месяцев ещё одно кормление смесью заменяют на прикорм — вводят овощекрупяное блюдо — из тех овощей и круп, которые уже кушает ребёнок. В этом кормлении, как правило, даётся дополнительная порция мясного пюре (проконсультируйтесь, пожалуйста, с вашим педиатром).

И только после этого можно начать введение фруктовых пюре и соков. Начинать рекомендуется с фруктового пюре из яблок светлых сортов (антоновка, белый налив). После можно попробовать груши, белую и красную смородину, желтую черешню и сливу. Первое пюре должно быть монокомпонентным, без сахара. После привыкания к монокомпонентным вводим поликомпонентные пюре и соки, но без сахара.

Творог, яйца, рыба детям с пищевой аллергией на первом году не вводятся.

Продолжительность безмолочной диеты определяется индивидуально.

Питание детей с пищевой аллергией должно полностью покрывать пищевые потребности в основных питательных веществах. Правильно подобранная диета с исключением выявленных пищевых аллергенов — основа успешного лечения и профилактики осложнений аллергии.

Безмолочная диета для ребенка и взрослого: принципы питания, разрешенные продукты

Безмолочная диета – это отказ от молочных продуктов на определенный период. Длиться она может от трех дней – например, после отравления, либо временные ограничения будут носить пожизненный характер при непереносимости лактозы. Грамотно составленный рацион поможет выдержать диету без последствий для здоровья.

Когда нужна безмолочная диета

Отказ от молочных продуктов бывает добровольным, например при вегетарианстве, и вынужденным – при проблемах с усвоением молока.

Безмолочная диета подразумевает отказ от всех молочных продуктов

Показания:

• острые кишечные инфекции;
• непереносимость молочного белка казеина при грудном вскармливании;
• непереносимость лактозы;
• синдром раздраженного кишечника в периоды обострения.

Несмотря на то что показаний немного, с ними сталкивается большое количество людей разного возраста. Иногда диету рекомендуют больным в стадии обострения инфекционного заболевания.

Диета при острых кишечных инфекциях

Кишечные инфекции особенно часто встречаются у детей до трех лет из-за незрелости желудочно-кишечного тракта. Частая причина инфекции – ротавирус, требует обязательного исключения молока до полного выздоровления.

У взрослых чаще бывает сальмонеллез и пищевые токсикоинфекции. Молочные продукты исключают на три дня, чтобы разгрузить ЖКТ.

Принципы питания при кишечных инфекциях:

• исключить молочные продукты;
• в первые дни нельзя любые овощи и фрукты;
• можно вареные овощи с низким содержанием клетчатки начиная с третьего дня;
• в первые дни основа питания – рис и рисовый отвар;
• две недели щадящая диета без специй, сырых овощей и фруктов.

Способ приготовления блюд – тушение, варка, на пару.

Очень важно много пить во время болезни. Помимо чистой воды можно пить ромашковый чай, отвар изюма, растворы для регидратации из аптеки. Строго запрещены фруктовые и овощные соки!

Диета для детей при ротавирусе 

План диеты для маленького ребенка при ротавирусной инфекции:

• День 1. Рисовый отвар, разваренная рисовая каша без молока, сахара и соли.
• День 2. Добавляем в рацион подсушенный белый хлеб, лаваш.
• День 3. Добавляем разваренную гречневую кашу на воде.
• День 4. Вводим в рацион супы с нежирным мясом и крупами.
• День 5–6. Можно есть сушки, постное печенье, печеные яблоки.
• День 7. Можно пробовать кисломолочные продукты – ряженку, термостатный йогурт без добавок.

Постепенно переходят к привычному рациону. Молочные продукты вводят через неделю после выздоровления.

Грудное вскармливание прекращать не нужно; если малыш питается смесью, можно на время перейти на безлактозные продукты и смеси на соевом молоке. Если у ребенка уже общий стол и он может обойтись без смеси, лучше не давать ее до нормализации стула.

При любой кишечной инфекционной болезни обязательна консультация педиатра.

Диета для взрослых при любой кишечной инфекции

Диета при отравлениях и кишечной инфекции для взрослого и детей старше 6 лет:

• День 1. Только рисовый отвар.
• День 2. Рисовая каша, сухари из белого хлеба.
• День 3–5. Безмолочные каши, макароны, мясо птицы, натуральные йогурты.
• День 6–7. Супы на овощном бульоне, без капусты и бобовых, с нежирным мясом, печеные яблоки, бананы.

Постепенно также добавляются привычные продукты. Молоко и его производные вводятся после нормализации стула, но не ранее чем через три дня от начала заболевания. Такой диеты, но менее строгой, можно придерживаться при инфекционных болезнях.

Безмолочная диета для кормящих матерей

Аллергия на молочный белок казеин – состояние у новорожденных, проявляющееся кожными высыпаниями, проблемами со стулом и вздутием живота. Аллергия должна быть подтверждена лабораторными анализами и врачом-педиатром. Чаще всего у ребенка она проходит самостоятельно к трем-пяти годам.

Пока такой малыш находится на грудном вскармливании, мама вынуждена соблюдать диету, исключающую молоко. Эта диета имеет определенные особенности, ведь женщина особенно нуждается в полноценном рационе.

Особенности диеты кормящих:

• энергетическая ценность рациона 2000–2200 калорий;
• не менее 1 г жира на 1 кг веса;
• достаточное потребление жидкости – до 2,5 л в сутки;
• разнообразие продуктов;
• достаточное количество свежих овощей и фруктов;
• дополнительный прием витамина D 6400 МЕ в день.

Ограничение в молочных продуктах – серьезное изменение рациона, поэтому важно следить, чтобы женщина получала все необходимые макро- и микроэлементы.

Так как рацион должен быть разнообразным, рассмотрим принципы составления меню на неделю:

• исключение всех молочных продуктов, включая йогурты, творог, кефир;
• порция мяса пять раз в неделю;
• порция рыбы два раза в неделю;
• минимум три вида круп;
• ежедневно порция свежих овощей, не менее пяти видов овощей в неделю;
• ежедневно минимум один фрукт, не менее трех видов фруктов в неделю;
• достаточное количество полезных жиров – ежедневно орехи, авокадо или оливковое/льняное масло.

Благодаря такому рациону отсутствие молочных продуктов не скажется негативно на здоровье женщины.

Пример меню на день:

1. Овсяная каша на воде с сухофруктами и орехами.
2. Банан.
3. Суп с мясом индейки и овощами + чай с сушками или зефиром.
4. Фруктово-ягодное желе.
5. Гречка с рыбой на пару + салат из зеленых овощей с оливковым маслом.
6. Стакан овсяного или соевого молока.

Меню должно опираться на вкусовые предпочтения и состоять из разрешенных продуктов.

Диета без молока для ребенка до года

Соблюдение безмолочной диеты малышам необходимо при непереносимости лактозы или при аллергии на молочный белок казеин. В обоих случаях молочные продукты, в том числе и кисломолочные, нужно исключить. Эти состояния могут пройти самостоятельно к трем-пяти годам. Непереносимость лактозы может сохраняться пожизненно.

Если присутствует грудное вскармливание – не надо его прекращать! Для коррекции непереносимости лактозы педиатр назначит специальные препараты, а при аллергии на казеин матери достаточно соблюдать безмолочную диету.

При аллергии на белок в коровьем молоке нужно правильно подобрать смесь для ребенка

Ребенок до года только знакомится с многообразием пищи. Основу его рациона составляет материнское молоко или смесь. Для питания детей с аллергией на казеин используются специальные смеси с гидролизатом белка, смеси на соевом молоке, в некоторых случаях подходят и смеси с козьим молоком. При непереносимости лактозы используют безлактозные смеси.

Примерная схема ввода продуктов:

• с 6 месяцев: овощные пюре;
• с 7 месяцев: безмолочные каши;
• с 8 месяцев: фруктовые пюре;
• с 9 месяцев: мясо кролика;
• с 10 месяцев: мясо индейки;
• с 11 месяцев: овощные супы с мясом.

У детей, склонных к аллергии, прикорм должен вводиться очень осторожно – по одному продукту в неделю.

Безмолочная диета для детей 1–2 лет

До двухлетнего возраста ребенок познает разнообразие пищи и постепенно готовится к переходу на общий стол. Блюда становятся сложнее, содержат больше компонентов.

При диете без молочных продуктов важно следить за количеством жиров, кальция и принимать дополнительно витамин D.

Пример дневного рациона:

1. Каша на воде с ложкой оливкового или льняного масла.
2. Смесь или грудное вскармливание.
3. Суп с введенными ранее овощами и мясом.
4. Фрукт, постное печенье.
5. Овощное пюре.
6. Смесь или грудное молоко перед сном.

По-прежнему соблюдается правило постепенного ввода прикорма для ребенка, склонного к аллергии: не более одного нового продукта в неделю.

Диета без молока в возрасте 2–3 лет

С двухлетнего возраста ребенок питается приближенно к общему столу, но питание все еще должно быть без специй, грибов, большого количества соли.

Педиатры рекомендуют пробовать вводить молочные продукты ближе к трем годам, начиная с творога или йогурта. Если реакции нет, то постепенно увеличивать количество продукта. Цельное молоко нельзя до трех лет, а если непереносимость не пройдет – пожизненно.

Пример дневного рациона:

1. Каша с растительным маслом и фруктами.
2. Горсть свежих ягод.
3. Смесь или грудное молоко.
4. Овощной суп.
5. Компот с постным печеньем или бубликом.
6. Пюре с мясом или рыбой на пару.

Разрешенные продукты важно чередовать в течение недели. Надо продолжать прием витамина D, кальция по показаниям.

Запрещенные продукты

Чтобы хорошо себя чувствовать на диете, человеку достаточно знать список запрещенных продуктов и принимать мультивитаминный комплекс.

Нельзя:

• молоко;
• сливочное масло и сливки, сметану;
• кисломолочные продукты: ряженку, кефир, кумыс, айран, йогурт и т.д.;
• творог;
• выпечку, в составе которой есть молоко: торты, некоторое печенье, пирожные, пироги;
• молочный шоколад и конфеты.

Всегда изучайте состав покупных продуктов. При наличии молока и его производных эти продукты для вас под запретом.

Список разрешенных продуктов

Этот список очень широк, из него можно составить отличное меню на каждый день – найти рецепты без молока не проблема. При любой диете лучше заранее продумывать приемы пищи: так проще сбалансировать все питательные вещества и витамины.

Разрешенные продукты:

• крупы;
• макароны;
• мясо и птица;
• рыба;
• овощи;
• фрукты;
• кокосовое, миндальное, соевое, овсяное молоко;
• орехи;
• грибы;
• морепродукты;

Если есть противопоказания к употреблению молока, выберите продукты из этого списка.

У многих людей молочные продукты составляют большую часть рациона, но это не значит, что без молока качество жизни упадет. Противопоказания к употреблению молока – лишь повод немного пересмотреть и разнообразить свой рацион.

Читайте также: диета при ротовирусе

Лечебные смеси при аллергии у грудных детей

Если у малыша аллергия, важно как можно дольше сохранить грудное вскармливание, при этом мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

В том случае, если естественное вскармливание невозможно, или у мамы мало молока, врач может назначить ребенку специальную смесь.

У грудных детей одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии, является коровье молоко. У малышей с атопическим дерматитом аллергия к белкам коровьего молока выявляется в 70-85% случаев. Поэтому детям-аллергикам врач, как правило, назначает безмолочную смесь.

Все безмолочные смеси делятся на профилактические, лечебно-профилактические и лечебные. Ту или иную смесь доктор выбирает, учитывая множество факторов: возраст малыша, наличие или отсутствие подтвержденного диагноза аллергии, характер аллергической реакции (кожные, желудочно-кишечные или другие проявления), тяжесть заболевания и др.

Важно помнить, что мама не может сама “назначить” своему ребенку какую-либо лечебную смесь. Лечебное питание рекомендует врач, который в дальнейшем будет наблюдать за состоянием малыша.

Соевые смеси

Нутрилак Соя, Нутритек, Россия
Нутрилон Соя, Нутриция, Голландия
Фрисосой, Фризленд Фудс, Голландия
Хумана СЛ, Хумана, Германия
Энфамил Соя, Мид Джонсон, США

Поскольку эти смеси содержат белок и потенциальные аллергены, их применение у детей с пищевой аллергией ограничено. Их не используют у детей младше 5-6 месяцев, в период обострения аллергического заболевания, при наличии желудочно-кишечных проявлений, а также, если у малыша аллергия на сою.

Гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного молочного белка

НАН ГА 1, Нестле, Швейцария
НАН ГА 2, Нестле, Швейцария
Нутрилак ГА, Нутритек Россия
Нутрилон ГА 1, Нутриция, Голландия
Нутрилон ГА 2, Нутриция, Голландия
Тема ГА 1, Юнимилк, Россия
Тема ГА 2, Юнимилк, Россия
Фрисолак ГА 1 , Фризленд Фудс, Голландия
Фрисолак ГА 2 Фризленд Фудс, Голландия
Хумана ГА 1, Хумана, Германия
Хумана ГА 2, Хумана, Германия
Хумана ГА 3, Хумана, Германия
ХиПП ГА 1, ХиПП, Австрия
ХиПП ГА 2, ХиПП, Австрия

Эти смеси обычно назначают при высоком риске атопии (предрасположенности к аллергии). Использование частичных гидролизатов, в отличие от высокогидролизованных смесей, обеспечивает в будущем формирование толерантности (невосприимчивости) к молочным продуктам. Кроме того, частично гидролизованные смеси более физиологичны по-сравнению с продуктами, созданными на основе высоко гидролизованного белка, так как содержат лактозу, которая стимулирует рост бифидобактерий, способствует всасыванию ряда минеральных веществ (кальция, магния, марганца).

Лечебные смеси на основе высокогидролизованных молочных белков

Нутрамиген, Мид Джонсон, США
Прегестимил, Мид Джонсон, США
Нутрилак Пептиди СЦТ, Нутритек, Россия
Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутриция, Голландия
Фрисопеп, Фризленд Фудс, Голландия

Эти смеси назначают детям в остром периоде заболевания, при выраженных проявлениях аллергии (атопический дерматит, желудочно-кишечные расстройства).

По-сравнению с протеинами коровьего молока, аллергенность белкового компонента смесей, созданных на основе высокогидролизованного белка, снижена в 10 000-100 000 раз. Однако, при доказанной аллергии на коровье молоко, целесообразно назначать аминокислотную смесь, совсем не содержащую белка.

По материалам Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, Москва, 2010

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Молоко или альтернативы для малышей

• Плюсы и минусы молока и заменителей молока, доступных для малышей
• Как отучить малыша от смеси до молока

Переход на молоко может стать важной вехой. К 12 месяцам ваш малыш увеличивает количество столовых продуктов, которые он потребляет ежедневно, что означает, что он меньше полагается на смеси и грудное молоко в качестве питания. Малыши в возрасте от 1 до 2 лет больше нуждаются в жирах, белках и витаминах, чтобы поддерживать их быстрый рост и развитие, а жидкое молоко составляет лучший ежедневный источник питания (до 60-70% от общего количества калорий!) для этой возрастной группы.

детское питание непросто. Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию

Детям, вскармливаемым смесями, рекомендуется переходить на молоко в возрасте 1 года, в то время как дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут продолжать пить грудное молоко до тех пор, пока оно доступно.Добавляйте молоко в чашку, а не в бутылку. Когда вашему ребенку исполнится 1 год, предлагайте все жидкости в чашке, а не в бутылке. Начните дарить чашку с водой примерно в 6 месяцев, чтобы дать ребенку достаточно времени, чтобы попрактиковаться в этом новом навыке до его первого дня рождения.

Так какая же альтернатива молоку или молоку лучше? Существует множество вариантов, и вы должны взвесить все за и против каждого с лечащим врачом вашего ребенка в зависимости от возраста, веса и любой потенциальной пищевой чувствительности вашего малыша.Вот наиболее распространенные виды молока и его заменители, доступные сегодня семьям:

Цельное коровье молоко — Цельное коровье молоко, если оно входит в состав разнообразных пищевых продуктов, может способствовать росту и развитию детей старше 1 года и рекомендовано Американской академией педиатрии в качестве замены смеси в этом возрасте. Он содержит около 150 калорий на 8 унций и является хорошим источником кальция, белка, жира и витаминов A и D. Если лечащий врач вашего ребенка не беспокоится о ожирении, выбирайте цельное коровье молоко, а не коровье молоко с пониженным содержанием жира (например, 1 % или 2% молока), пока вашему ребенку не исполнится 2 года.

Грудное молоко — AAP рекомендует младенцам продолжать грудное вскармливание до своего первого дня рождения, в то время как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью, по крайней мере, до 2 лет. Поэтому, если ваш малыш все еще кормит грудью 3-4 раза в день, вы этого не сделаете. нужно добавить коровье молоко в свой рацион уже в 12 месяцев. В конце концов, грудное молоко имеет более высокое содержание жира, чем цельное коровье молоко (для поддержки развития мозга), а питательные вещества в грудном молоке значительно более биодоступны, чем в коровьем молоке (что означает, что наш организм может лучше усваивать и использовать эти питательные вещества), потому что это видоспецифичный.Так что, если вы все еще кормите грудью, не беспокойтесь о молоке! У вашего малыша все в порядке. Однако, если вы предлагаете грудное молоко в бутылке, попробуйте предложить его в чашке.). Если ваш ребенок кормит грудью только один или два раза в день, то может потребоваться немного коровьего молока или другого напитка (см. Ниже). Не стесняйтесь обсудить это с врачом вашего малыша или тренером Happy Family!

Детские смеси — Молоко для малышей или переходное молоко обогащено витамином D, железом, ДГК и другими полезными жирами, а также клетчаткой (в некоторых случаях полезными пребиотическими волокнами) и содержит меньше сахара, чем коровье молоко.Эти дополнительные питательные вещества могут быть важны даже для малышей, уже соблюдающих сбалансированную диету, и могут быть хорошим вариантом вместо коровьего молока для тех, кто не кормит грудью.

Соевое молоко — Для людей с чувствительностью или непереносимостью молочных продуктов соевое молоко обеспечивает подрастающего малыша достаточным количеством калорий и белка. Ищите несладкое соевое молоко, обогащенное кальцием и витамином D.

Важно отметить, что примерно 40% детей, страдающих аллергией на коровье молоко, также имеют аллергию на соевое молоко, поэтому соевое молоко и соевые смеси для младенцев рекомендуются детям только при определенных обстоятельствах.

Рисовое молоко — Дети, страдающие аллергией как на коровье, так и на соевое молоко или соблюдающие вегетарианскую или веганскую диету, часто обращаются к рисовому молоку, но это может быть не лучшим выбором для вашего растущего малыша, поскольку в нем мало белка, жира, калорий, витаминов и минералы, чем другие молочные альтернативы. . Если вы решите использовать рисовое молоко, выберите несладкие версии, обогащенные кальцием и витамином D, и убедитесь, что в рацион вашего малыша входят другие источники белка, полезных жиров, витаминов и минералов

Миндальное молоко — Миндальное молоко, как и рисовое молоко, имеет низкое содержание белка и жира по сравнению с уникальными потребностями в питательных веществах младшего возраста и поэтому может быть не лучшим выбором в качестве альтернативы молоку.Если вы решите использовать миндальное молоко, выберите несладкие версии, обогащенные кальцием и витамином D, и убедитесь, что в рационе вашего малыша есть другие источники белка и полезных жиров.

Конопляное молоко — Несладкое конопляное молоко может быть питательной частью рациона вашего малыша только в сочетании с разнообразными цельными, богатыми питательными веществами продуктами, потому что конопляное молоко содержит многие из тех же питательных веществ, которые содержатся в коровьем молоке, но в меньшем количестве.

Козье молоко — Хотя козье молоко действительно содержит больше кальция, B6, витамина A и калия, чем коровье молоко, в нем не хватает фолиевой кислоты и B12.Поэтому, если козье молоко является вашим основным выбором, важно принимать добавки с фолиевой кислотой и B12 или выбирать обогащенное козье молоко в качестве адекватной альтернативы коровьему молоку.

Если вы предлагаете коровье молоко, придерживайтесь цельного молока с 1 до 2 лет

Цельное молоко содержит цельный молочный жир, необходимый для развития мозга вашего малыша. Обезжиренное или обезжиренное молоко обеспечивает слишком высокую концентрацию белка и минералов, и его не следует давать младенцам или детям младше 2 лет, если только по указанию врача вашего ребенка.

Налейте молоко в чашку, а не в бутылку

Когда вашему ребенку исполнится 1 год, предлагайте все жидкости в чашке, а не в бутылке. Начните дарить чашку с водой примерно в 6 месяцев, чтобы дать ребенку достаточно времени, чтобы попрактиковаться в этом новом навыке до его первого дня рождения.

Для получения дополнительной информации о создании чашек см. «Плюсы и минусы» чашек, поильников и соломинок для младенцев и детей ясельного возраста.

Эксперимент с температурой молока

Если ваш ребенок привык пить подогретую смесь или грудное молоко комнатной температуры, переход на ледяное молоко может оказаться трудным.Начните с подогретого молока и постепенно переходите к более прохладному, пока ваш малыш не научится пить его прямо из холодильника.

Попробуйте смешать молоко с молочной смесью или грудным молоком

Если изменение вкуса молока слишком сильно для вашего малыша, попробуйте добавить несколько унций грудного молока или смеси к одной или двум унциям цельного коровьего молока или альтернативного молока по вашему выбору. По мере того, как ваш малыш будет чувствовать себя более комфортно, постепенно уменьшайте процентное содержание смеси или грудного молока, пока вы не будете предлагать только молоко (или альтернативу молоку).

При необходимости упростите переход, превратив молоко в продукты, которые нравятся вашему ребенку

Если ваш малыш не любит молоко, попробуйте добавить его в смузи из свежих фруктов, горячие цельнозерновые хлопья (используйте молоко вместо воды для приготовления), взбейте яичницу и омлеты и разомните сладкий или обычный картофель.

Продолжать предлагать другие продукты, богатые кальцием и витамином D

Предлагайте много сыра, простой йогурт, творог, бобы, морепродукты, а также обогащенный хлеб и крупы.Апельсиновый сок, обогащенный кальцием и витамином D, доступен в магазинах, но ограничьте потребление сока малышом не более 4-6 унций в день, если оно вообще есть.

Ограничьте потребление для малыша более 24 унций цельного молока в день

Исследования показывают, что у детей ясельного возраста, которые выпивают более 24 унций коровьего молока в день, наблюдается более высокий уровень дефицита железа, поскольку коровье молоко может препятствовать усвоению железа. Кроме того, из-за слишком большого количества молока животик вашего малыша будет слишком полным, чтобы есть все остальные полезные продукты, которые вы теперь даете в течение дня.

Хотя молочный жир необходим для развития мозга, малыши получают много калорий из продуктов, таких как белки, злаки, овощи и фрукты, которые также содержат все виды других витаминов и минералов. Таким образом, ему нужно 2-3 маленьких стакана молока в день, в отличие от 3-4 бутылочек грудного молока или смеси, которые он пил.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего малыша

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка избыточный вес или у вас есть семейная история ожирения, высокого кровяного давления или сердечных заболеваний.Если рост вашего ребенка превышает 95 процентилей, переход на 2% -ное молоко в его первый день рождения может быть лучшим выбором.

Если у вашего ребенка чувствительность к молочным продуктам или сои, поговорите со своим врачом о том, какой тип молока следует вводить в первую очередь. И не волнуйтесь — многие младенцы перерастают непереносимость молока или соевого белка к своему первому дню рождения. Вы и педиатр вашего ребенка можете составить план того, какие соевые и молочные продукты следует повторно вводить, а также плюсы и минусы каждого типа молока.

Если ваша семья не ест молочные продукты или ваш ребенок не может или не может адаптироваться к коровьему молоку

Коровье молоко — это легкая система доставки кальция, белка, жира и, если оно обогащено, витамина D, но оно может не подходить для вашего ребенка (или вас).В противном случае для вашего ребенка будет особенно важно есть питательные продукты с высоким содержанием этих питательных веществ, особенно рыбу (сардины с костями и лосось, в частности), нежирное мясо, яйца, бобовые (фасоль), темно-зеленые листовые овощи и, если допустимо, йогурт, творог и сыр.

При выборе альтернативы молоку отдавайте предпочтение несладким сортам

Сахар часто добавляют в соевое, рисовое, конопляное и миндальное молоко. Хотя он увеличивает потребление калорий (в лучшую или в худшую сторону), он не обеспечивает питательной ценности, а повышенное потребление сахара может повлиять на склонность вашего ребенка к сладкому.Поскольку вкусовые предпочтения в настоящее время развиваются (и ни один ребенок не нуждается в помощи, чтобы полюбить сладкое!), Лучше по возможности ограничить добавление сахара. Остерегайтесь «оригинальных» ароматизаторов, так как они часто содержат сахар; вместо этого ищите «несладкие» заявления.

Альтернативы коровьему молоку: часто задаваемые вопросы для родителей

Автор: Энтони Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP и Рэйчел Дрейк, магистр медицины, доктор медицинских наук, CSO, CSP, CDN.

Молоко является основным продуктом списка покупок для многих семей.Но у многих младенцев и детей есть аллергия на молочный белок или неспособен переваривать сахар в коровьем молоке. Некоторые избегают этого из-за других проблем со здоровьем или просто потому, что они не нравится вкус. Эти семьи могут выбирать из растущего числа альтернатив коровьему молоку, которые теперь заполняют молочные проходы.

Родители должны помнить о пищевой ценности различных альтернативных молочных продуктов при совершении покупок. Выбор варьируется от других напитков на основе животного происхождения (например,g., козье молоко) к продуктам из орехов (например, миндального молока), бобов (например, соевого молока), зерен и других растений.

Американская академия педиатрии (AAP) знает, что решение о том, что лучше для вашей семьи, может быть запутанным. Чтобы помочь вам разобраться во всем этом, вот часто задаваемые вопросы родителей об альтернативах коровьему молоку.

Когда мне добавить коровье молоко в рацион ребенка?

AAP рекомендует грудное молоко как единственный источник питания для вашего ребенка в течение первых 6 месяцев.Если ребенок находится на грудном вскармливании от матери, которая пьет коровье молоко, или если его вскармливают традиционной детской смесью, он или она уже подвергались воздействию белка коровьего молока. Большинство младенцев могут начать употреблять молочные продукты примерно в 6-месячном возрасте — через несколько первых месяцев. введена твердая пища. Простой, цельножирный или цельный греческий йогурт — это первая хорошая форма белка коровьего молока, которую дети могут попробовать. Избегайте добавления сахара, который обычно содержится в йогурте, предназначенном для младенцев и детей ясельного возраста.

Как только ребенок научится есть пищу руками, можно добавлять другие молочные продукты, например, кусочки сыра.AAP рекомендует не использовать цельное коровье молоко и смеси с низким содержанием железа в течение первого года жизни, потому что пищеварительная система младенцев в возрасте до 1 года может не переносить протеин коровьего молока в больших количествах. Смеси с низким содержанием железа также могут привести к анемии. Примечание. Формулы с низким содержанием железа больше не продаются в США в обычном порядке.

Что делать, если у моего ребенка аллергия на коровье молоко?

Если у вашего ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, есть аллергия на коровье молоко, спросите своего педиатра о переходе на белковые смеси, отличные от коровьего молока.Гипоаллергенные смеси на основе коровьего молока; только формулы сои нет. Обсудите эти варианты с педиатром вашего ребенка, прежде чем переходить на другой.

Согласно исследованию, опубликованному в Педиатрия , кормящим матерям недостаточно данных, чтобы регулярно избегать аллергенных продуктов, таких как коровье молоко, во время грудного вскармливания.

Если ваш педиатр диагностирует у вашего ребенка аллергию на белок коровьего молока, он или она может порекомендовать вам исключить коровье молоко из своего рациона во время кормления грудью.Имейте в виду, что для полного исчезновения молочного белка может потребоваться несколько недель. В настоящее время у AAP нет официальной рекомендации по этому вопросу.

После первого дня рождения вашего ребенка он или она может начать использовать заменители коровьего молока или иногда переходить на более раннюю версию смесей, упомянутых выше.

Какие существуют альтернативы коровьему молоку?

Хотя соевое молоко традиционно является наиболее часто используемой альтернативой коровьему молоку, существует множество вариантов.Использование молока из древесных орехов, включая миндальное молоко и молоко из кешью, становится все более популярным. Рисовое и овсяное молоко, а также конопляное молоко также являются возможными альтернативами. Некоторые из этих альтернатив ароматизированы, например, шоколадом и ванилью, однако они содержат добавленный сахар и калории.

В чем разница между альтернативами коровьему молоку?

Альтернативы коровьему молоку часто содержат меньше белка и калорий по сравнению с коровьим молоком. Большинство из них обогащены витамином D и кальцием.Это важно проверьте этикетки, так как содержание белков и витаминов может различаться в зависимости от марки. См. Таблицу для сравнения распространенных заменителей молока без вкусовых добавок.

Сколько молочных продуктов рекомендуется для моего ребенка?

Диеты младенцев в основном состоят из молочных продуктов, чтобы помочь им удовлетворить свои потребности в калориях для роста. Кроме того, молочные продукты содержат достаточно жира, необходимого для развития мозга и глаз.

• В год младенцы должны потреблять примерно 2 порции молочных продуктов в день, или от 16 до максимум 24 унций цельного молока в день.Детям этого возраста рекомендуется цельное молоко, если нет семейный анамнез или риск ожирения или сердечных заболеваний. Поговорите с педиатром вашего ребенка о том, какое молоко он рекомендует для вашего годовалого ребенка.

• В возрасте от двух до трех лет дети должны потреблять 2,5 порции молочных продуктов в день. AAP рекомендует, чтобы дети оставались на цельном молоке до двухлетнего возраста — если только нет причин раньше переходить на молоко с низким содержанием жира.Цельное молоко содержит около 4% молочного жира. Может помочь постепенный перевод вашего ребенка с цельного молока на молоко с низким содержанием жира. Поэтому многие педиатры рекомендуют детям употреблять молоко с пониженным содержанием жира (2%) в течение нескольких недель, прежде чем переводить их на молоко с низким содержанием жира (1%) или обезжиренное (обезжиренное). Если дети не могут пить коровье молоко, они могут удовлетворить свои потребности в молочных продуктах, употребляя йогурт и сыр, но витамин D может потребоваться в качестве добавки, поскольку не все йогурты полностью содержат витамин D. Прежде чем давать ребенку какие-либо добавки, поговорите с педиатром. .

Сколько кальция и витамина D рекомендуется есть моему ребенку каждый день?

Конкретная сумма зависит от возраста вашего ребенка. Вот разбивка рекомендуемых диетических добавок (RDA) для кальция и витамин D.

Дополнительная информация и ресурсы:

О докторе Порто:

Энтони Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр и детский гастроэнтеролог.Он является адъюнкт-профессором педиатрии и младшим клиническим руководителем отделения детской гастроэнтерологии Йельского университета и директором отделения детской гастроэнтерологии в Гринвичской больнице в Гринвиче, штат Коннектикут. Он также является медицинским директором Йельской детской глютеновой программы. В Американской академии педиатрии доктор Порто входит в состав Консультативного совета PREP по гастроэнтерологии и является членом секции гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Он также является членом Комитета по общественному образованию Североамериканского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания, педиатрическим экспертом по питанию для The Bump’s Real Answers и соавтором The Pediatrician’s Guide to Feeding Babies and Toddlers .Следуйте за ним в Instagram @Pediatriciansguide.

О мисс Дрейк:

Рэйчел Дрейк, MS, RD, CSO, CSP, CDN — зарегистрированный диетолог-диетолог, практикующий в Коннектикуте. Она является сертифицированным специалистом по педиатрическому питанию Академии питания и диетологии и бывшим председателем специализированной группы по проблемам развития, гастроэнтерологии и аллергии в рамках Группа практики детского питания Академии питания и диетологии. В 2015 г.Дрейк был удостоен награды Академии питания и диетологии как лучший Признанный молодой диетолог года для штата Коннектикут. Она живет в Коннектикуте с мужем и маленькой дочерью.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как немолочное молоко влияет на развитие ребенка?

Стакан молока с каждым приемом пищи был привычным продуктом детства. Молоко было рекомендовано для улучшения здоровья костей, зубов и роста. Многие взрослые помнят, как их родители поощряли их пить молоко за ужином в рамках сбалансированной диеты.

Коровье молоко стало менее популярным, поскольку все больше семей решают вести образ жизни без молока, либо из-за личных предпочтений (например, веганской диеты), либо из-за пищевой аллергии.

«Старая школа» воспитания детей часто включала предложение грудного молока или смеси для детей в возрасте примерно до одного года. После первого дня рождения ребенка цельное коровье молоко обычно использовалось в качестве основного напитка для малышей.

Сегодня у некоторых детей может не быть коровьего молока, поскольку некоторые дети получают безмолочную смесь с младенчества. Есть больше вариантов без молочных продуктов, чем когда-либо прежде, включая миндальное молоко, соевое молоко и кокосовое молоко.

По мере того, как все больше детей растут с немолочным молоком в своем рационе, врачи и исследователи изучают, как немолочное молоко может повлиять на здоровье детей по мере их роста.

Исследования о долгосрочных эффектах этих заменителей молока все еще продолжаются, но вот что мы узнали о том, как немолочное молоко может повлиять на рост и развитие ребенка.

Немолочное молоко и развитие детей

Исследование 2017 года, опубликованное в American Journal of Clinical Nutrition , показало, что более низкий рост наблюдается у детей, которые не пили традиционное коровье молоко.

Исследователи обследовали 5034 здоровых ребенка в Канаде в возрасте от 24 до 72 месяцев.Когда они сравнили детей, которые регулярно пили коровье молоко, с детьми, которые этого не делали, исследователи обнаружили, что существует корреляция между более низким ростом и потреблением не коровьего молока.

На каждую ежедневную чашку не коровьего молока, которую они выпивали, дети в среднем были на 0,4 сантиметра ниже. Например, трехлетний ребенок, выпивший три чашки коровьего молока, может быть на 1,5 сантиметра выше, чем ребенок, выпивающий три чашки не коровьего молока в день.

Однако важно помнить, что результаты этого исследования только демонстрируют, что существует потенциальная связь между замедленным линейным ростом и употреблением молока.Это, конечно, не доказывает, что употребление не коровьего молока приводит к тому, что дети становятся короче.

На различия в росте детей влияют многие факторы. Исследователи все еще ищут убедительные доказательства связи между потреблением молока и ростом и развитием детей.

Миндальное молоко и аллергия

Когда младенцы страдают аллергией или непереносимостью коровьего молока, их родителям может быть сложно понять, какой тип немолочного молока лучше всего заменить.

Одно исследование, проведенное с участием детей в возрасте от 5 до 9 месяцев, показало, что миндальное молоко может быть наиболее подходящей заменой коровьему молоку в младенчестве.

Исследование показало, что младенцы с аллергией на коровье молоко, которым давали миндальное молоко, имели лучшие результаты роста, чем младенцы, которым давали специализированную немолочную белковую смесь или смесь на основе сои.

Соевое молоко и хронический запор

Хронический запор — проблема здоровья некоторых детей, которая часто требует от родителей особого внимания к питанию ребенка.Одно исследование показало, что соевое молоко может помочь детям младшего возраста с хроническими запорами.

Детям в возрасте до 15 месяцев, которые борются с хроническим запором, могут помочь смеси на основе сои. Напротив, смеси, содержащие коровье молоко, могут ухудшить симптомы у детей с хроническим запором.

Слово Verywell

Мы не до конца знаем, каким образом немолочное молоко влияет на рост и развитие детей. Для некоторых семей коровье молоко просто не вариант, потому что у ребенка пищевая аллергия.Для других семей диетические предпочтения могут ограничивать употребление коровьего молока.

Если вашей семье необходимо придерживаться исключительно немолочных продуктов из молока, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка. Если они не будут пить коровье молоко, вам необходимо убедиться, что они получают ключевые питательные вещества (например, кальций) из других источников в своем рационе.

Лучшая формула для малышей: органические, веганские и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Некоторые люди используют смесь для малышей, чтобы удовлетворить потребности малышей в питании. Однако он никогда не должен заменять здоровую диету или мешать ребенку есть пищу.

Врач может порекомендовать смесь для малышей, когда ребенок страдает от недоедания, имеет значительно пониженный вес или заболевание.

Воспитатели не должны давать молочную смесь младенцам старше 12 месяцев без предварительной консультации с педиатром.

Большинству малышей не нужна детская смесь.Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует использовать молоко или смеси для малышей. Вместо этого они поощряют использование других источников белка и витамина D.

Многочисленные отчеты предполагают, что смесь для малышей — это маркетинговый трюк, продвигающий продукт, который не нужен малышам.

Тем, кто выбирает детское питание, важно помнить, что малышам оно не нужно так часто, как младенцам нужно пить из бутылочек или кормить грудью.

Вместо этого рассматривайте смесь как пищевую добавку и продолжайте давать ребенку широкий выбор другой здоровой, богатой питательными веществами пищи.

По прошествии 12 месяцев большинству здоровых малышей смесь вообще не требуется. Вместо этого, в согласованном заявлении Академии питания и диетологии, Американской академии детской стоматологии, Американской ассоциации кардиологов и Американской кардиологической ассоциации рекомендуется использовать грудное молоко или цельное коровье молоко в качестве основного напитка для малышей.

Существует мало исследований, подтверждающих использование детских смесей, и, в отличие от детских смесей, не все смеси для малышей регулируются FDA в отношении их питательного содержания.Таким образом, хотя они кажутся безопасными, недостаточное регулирование или исследования этих продуктов означает, что не всегда можно гарантировать безопасность.

В общем, смеси для малышей мало добавляют в рацион ребенка. В некоторых случаях они могут заменить более здоровую пищу, особенно если малыш уже хорошо ест.

Обратите внимание, что автор этой статьи не пробовал эти продукты. Вся представленная информация является чисто исследовательской.

Similac Go & Grow

Для придирчивых малышей, воспитатели могут чувствовать себя более уверенно, используя смесь, если это рекомендует педиатр.

Напиток для малышей Go & Grow от Similac похож на детскую смесь, но разработан с учетом растущих потребностей малышей в питании.

Как и грудное молоко, оно богато полезными для здоровья питательными веществами, такими как лютеин, DHA и олигосахариды грудного молока, что делает его полезным для лиц, осуществляющих уход за детьми, которые не могут продолжать грудное вскармливание в раннем детстве.

По данным компании, Similac Go and Gro подходит для малышей в возрасте от 1 до 3 лет.

Similac Go & Grow можно приобрести в Интернете.

Национальный институт наук об окружающей среде (NIEHS) не рекомендует детям соевые и другие растительные смеси.

Соя содержит фитоэстрогены, имитирующие гормон эстроген. NIEHS указывает на то, что потребление детских смесей на основе сои может повысить риск для здоровья в более позднем возрасте.

Также важно учитывать риск аллергии на сою. По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, аллергия на сою относительно часто встречается у младенцев и детей младшего возраста.

Однако также доступны смеси на растительной основе, не содержащие сои. Распространенной альтернативой сое является гороховый белок. Исследования преимуществ и рисков для здоровья смесей для малышей на основе несоевого растительного белка ограничены.

Воспитатели малышей, которые придерживаются веганской диеты, должны рассмотреть другие источники белка или растительное молоко, особенно если нет медицинских причин для использования смеси для малышей. Педиатр или диетолог может посоветовать.

Gerber Good Start

Для детей ясельного возраста, которым нужен вариант на основе сои, попробуйте Gerber Good Start Infant and Toddler Formula.

Этот безлактозный продукт легко усваивается и безопасен для младенцев. По данным компании, малыш может начать пить эту смесь в 9 месяцев и продолжать ее до 2 лет.

Меньшее количество переходов может быть легче для малыша. Перед использованием соевой детской смеси проконсультируйтесь с врачом.

Формула Gerber Good Start для младенцев и детей ясельного возраста доступна для покупки в Интернете.

Полная формула на растительной основе Else

Полная формула на основе растений Else не содержит молочных продуктов, сои и глютена, что делает ее подходящей для малышей с определенными аллергиями.

Компания заявляет, что эта формула подходит для малышей старше 1 года и подходит для веганов.

В состав входит миндаль, поэтому он не подходит для детей с аллергией на орехи.

Else Полная формула на растительной основе доступна для покупки в Интернете.

Для детей ясельного возраста с чувствительным желудком самым безопасным вариантом может быть замена питания с детской смеси чем-то другим. Лица, осуществляющие уход, также могут рассмотреть возможность тестирования на аллергию.

Для детей с заболеваниями проконсультируйтесь с педиатром о том, нужна ли смесь и какую из них выбрать.

Similac Sensitive Go & Grow

Go & Grow имеет такой же профиль питания, что и основная формула Similac для малышей, но в легко усваиваемом варианте для детей с чувствительностью к лактозе.

Согласно заявлению компании, эта смесь на основе молока не содержит искусственных гормонов роста.

Similac Sensitive Go & Grow можно приобрести в Интернете.

EleCare Jr. Без ароматизаторов

Эта формула гипоаллергенна, что означает, что она подходит для детей ясельного возраста с тяжелой аллергией.Он основан на аминокислотах и ​​не содержит:

• молочных продуктов и лактозы
• соевого белка
• глютена
• фруктозы

Согласно EleCare, этот натуральный порошок на растительной основе подходит для веганов.

Гипоаллергенная формула EleCare Jr. доступна для покупки в Интернете.

Чтобы способствовать здоровому увеличению веса, большинство педиатров и врачей рекомендуют кормить ребенка грудью как можно дольше. Грудное молоко может помочь дополнить рацион малышей и обеспечить им правильное питание.Для людей, которые не могут кормить грудью, следующий лучший вариант — смесь.

Воспитатели не должны пытаться заставить малышей набрать вес, если только педиатр не рекомендует им это делать. Придирчивый едок не обязательно означает, что малыш недоедает или должен набрать вес.

Напиток для малышей Good Start Grow от Gerber

Напиток для малышей Good Start Grow от Gerber может помочь восполнить пробелы в питании малышей, которым не хватает правильного питания.

Формула содержит ряд основных витаминов и минералов, обеспечивающих хорошее питание малыша.

Напиток Gerber’s Good Start Toddler Drink можно приобрести в Интернете.

AAP рекомендует, чтобы лица, осуществляющие уход, кормили исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни и продолжали грудное вскармливание с добавлением пищи в течение как минимум 12 месяцев. Для младенцев, которые не получают грудного молока, следующая наилучшая альтернатива — смесь.

Эта рекомендация не распространяется на детей ясельного возраста, которые могут получать все свое питание из пищи.

Для большинства малышей коровье молоко и другие продукты, богатые белком, являются лучшим вариантом, чем смесь для малышей.

Если врач рекомендует использовать детское питание, попробуйте несколько вариантов, чтобы найти наиболее подходящий для ребенка. Педиатр может предложить конкретную формулу в зависимости от состояния здоровья или потребностей малыша.

Питание для детей с безмолочной диетой

Управление аллергией на молоко? Вот как придерживаться безмолочной диеты, обеспечивая при этом, чтобы ваш ребенок по-прежнему получал питательные вещества, необходимые для его развития.

АПРЕЛЬ.20, 2018 3 МИН. ЧИТАТЬ

Как родитель, вы всегда думаете о питании вашего ребенка. Может быть, вы кормите грудью или тщательно выбираете детские смеси, которые дадут вашему ребенку наилучшее начало, и, вероятно, уже думаете о том, как сделать так, чтобы ваш растущий малыш научился любить овощи.

Когда педиатр говорит вам, что у вашего ребенка аллергия на молоко, это нормально — немного беспокоиться. Самое важное, что вы можете сделать, — это поддерживать открытый диалог со своим педиатром и, в идеале, даже обратиться к аллергологу или диетологу.

Ян Кайзер, MS, RD, LD, исследователь детского питания Abbott, специализирующийся на пищевых аллергиях, дает несколько советов обеспокоенным родителям. «Управление пищевой аллергией требует индивидуального подхода, учитывающего историю болезни ребенка, а также текущие схемы кормления и роста, чтобы определить правильный план питания», — объясняет она.

Хотя диеты могут быть разными, есть определенные вещи, которые необходимо знать каждому родителю, пытаясь предотвратить реакции, при этом обеспечивая наилучшее возможное питание.Кайзер делится учебным пособием по созданию правильной безмолочной диеты для вашего ребенка.

Переосмыслить молоко и смеси для мамы и ребенка

Для младенцев двумя основными источниками питания являются грудное молоко или детские смеси. Если мама потребляет коровье молоко, ее грудное молоко может содержать достаточно белка, вызывающего нарушение, чтобы вызвать реакцию. Если это так для вас и вашего ребенка, ваш педиатр, скорее всего, посоветует вам исключить коровье молоко из своего рациона.

Источником белка в большинстве стандартных смесей для младенцев является цельный молочный белок.При кормлении смесью ваш педиатр, скорее всего, порекомендует гипоаллергенную смесь, в которой источник белка был сильно гидролизован или расщеплен, например Similac ^® Alimentum.

Если ребенок не переносит сильно гидролизованную смесь, вам могут посоветовать использовать смесь на основе аминокислот, например EleCare ^® . Эти варианты обеспечивают полноценное питание, поэтому дополнительные добавки витаминов и минералов, вероятно, не нужны во время кормления исключительно смесями.

Переход на безмолочные напитки

Большинство младенцев переходят на коровье молоко после 12 месяцев, поэтому важно тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить, когда должен начаться этот переход, и выбрать подходящий напиток, альтернативный молоку. Тем не менее, ваш педиатр может порекомендовать вам продолжать питание молочной смесью в качестве дополнительного напитка в обычном питании вашего ребенка по прошествии одного года.

Если вы ищете напитки, не содержащие коровье молоко — соевое, миндальное, рисовое, кокосовое и овсяное молоко — доступны, но многие из них могут не содержать такой же профиль питательных веществ, как коровье молоко, поэтому всегда проверяйте этикетку.

Не рекомендуется: Кайзер сообщает, что козье, верблюжье и буйволиное молоко схожи с коровьим молоком по молекулярной структуре, а также могут вызывать аналогичные аллергические реакции и не рекомендуются в качестве альтернативы коровьему молоку. Эти альтернативные варианты молока могут быть подходящими для кормящей матери и малыша, но они не обеспечивают питание, в котором нуждается младенец.

«Дети с аллергией на молоко нередко нуждаются в смеси до 18 месяцев», — говорит Кайзер.В конце концов, детские смеси богаты белком, витамином D и кальцием, которые у малыша могут быть проблемы с получением в другом месте. Например, лосось является отличным источником витамина D, но заставить годовалого ребенка есть лосось в лучшем случае может быть непросто.

Научитесь читать этикетки на пищевых продуктах

В возрасте примерно от четырех до шести месяцев большинство младенцев готовы начать пробовать твердую пищу, и родителям нужно будет начать искать аллергены в своем новом рационе. Кайзер предупреждает, что многие продукты, даже немолочные, включая хот-доги, хлопья, хлеб, крекеры и печенье, могут содержать молоко или его производные.

«Родители должны читать этикетку каждый раз, когда покупают продукт, потому что этикетки часто меняются», — предупреждает Кайзер. Если вы не уверены, мог ли продукт контактировать с конкретным аллергеном, позвоните производителю.

Убедитесь, что другие знают о диете вашего ребенка

Особенно, когда ваш ребенок становится старше и пойдет в детский сад, игровые группы и, в конечном итоге, в школу, важно помнить, что он может принимать пищу от других людей, кроме вас.«Поговорите с администраторами, персоналом, тренерами и всеми, кто потенциально может дать вашему ребенку что-нибудь поесть», — рекомендует Кайзер.

Любой взрослый, который регулярно присматривает за вашим ребенком, должен понимать его уникальные потребности в питании и быть готовым следовать им без изоляции. Будьте готовы предоставить альтернативу без молока для вечеринок по случаю дня рождения или школьных мероприятий и научите своего ребенка, что он никогда не должен есть пищу, которую ему не дает взрослый. Лучший способ избежать осложнений, связанных с аллергией на молоко, — это вообще предотвратить их появление.

Здоровые альтернативы молоку для малышей

Поскольку на рынке так много новых видов «молока», часто бывает непонятно, какое из них лучше всего дать вашему ребенку. Нас, педиатров, часто спрашивают родители, отлучая своих малышей от грудного молока или смеси, которая является лучшим молоком для детей старше одного года. Здесь мы обсудим, сколько молочных продуктов рекомендуется для малыша, пищевой состав заменителей молока и наши рекомендации для родителей.

Рекомендации по молочным продуктам для малышей

Молочные продукты содержат жир, белок, витамины и минералы для младенцев и детей младшего возраста.В младенчестве большинство калорий поступает с грудным молоком или смесями, но начиная с одного года вы можете начать вводить коровье молоко в их рацион. Молочные продукты по-прежнему являются важным источником пищевых жиров, которые по-прежнему важны для развития мозга. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям от 1 до 2 лет потреблять две порции молочных продуктов в день, что эквивалентно 16 унциям молока.

Большинство детей будут продолжать употреблять цельное коровье молоко до двухлетнего возраста, но в некоторых случаях AAP рекомендует начинать употребление молока с пониженным содержанием жира в возрасте от 12 месяцев до 2 лет у детей, которые подвержены риску ожирения или чьи семьи имеют анамнез. ожирения, сердечных заболеваний или повышенного холестерина.С 2 до 3 лет рекомендуется примерно 2,5 порции молочных продуктов в день, и ваш ребенок может перейти на обезжиренное или обезжиренное молоко.

Однако некоторые дети могут не пить молоко — и это нормально, особенно если они потребляют хорошие источники кальция и витамина D из других источников, включая сыр и йогурт. Фактически, многие педиатры не хотят, чтобы дети выпивали более 16-20 унций молока в день, потому что молоко может насытить детей, не позволяя им есть более питательную пищу.Кроме того, чрезмерное потребление молока также может привести к дефициту железа (кальций блокирует усвоение железа) и последующей анемии.

Видео по теме

Итак, из чего состоит порция молочных продуктов?

Молоко: 8 унций = 1 порция молочных продуктов
Йогурт: 8 унций = 1 порция молочных продуктов
Сыр: 3 унции = 1 порция молочных продуктов
Тертый сыр: ⅓ чашки = 1 порция молочных продуктов

Две порции молочных продуктов рекомендуется детям в возрасте от 1 до 2 лет в день, в то время как 2.Детям от 2 до 3 лет рекомендуется 5 порций.

Рост числа заменителей молока

Альтернативы молоку стали более популярными за последнее десятилетие, поскольку некоторые семьи предпочитают отказываться от молочных продуктов. Кроме того, у некоторых детей есть аллергия на молочный белок. В обоих случаях важны заменители молока, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно белка и кальция. Понимание разницы между вашими вариантами может помочь вам выбрать лучший для вашего ребенка.

Примеры заменителей молока

Что мы подразумеваем под заменителями молока? Общие заменители молока включают соевое, кокосовое, рисовое и ореховое (кешью, миндальное) молоко.Конопляное молоко, овсяное молоко и молоко, приготовленное из горохового протеина, также доступны в качестве альтернативы. Некоторые из них можно найти в холодильнике рядом с коровьим молоком, а другие — в коробках в отделе напитков вашего супермаркета.

Альтернативы молоку против. Молоко коровье

В целом заменители молока содержат меньше калорий и белка, чем коровье молоко. Однако большинство заменителей молока обогащены кальцием и витамином D, количество которых аналогично коровьему молоку. Некоторые заменители молока также могут быть обогащены белком, поэтому всегда важно читать этикетки.Следует отметить, что заменители молока, приготовленные в домашних условиях, такие как миндальное молоко, не будут обогащены и, скорее всего, будут иметь дефицит этих питательных веществ.

Возможно, более низкий уровень белка в заменителях молока может повлиять на рост детей. Результаты одного исследования показывают, что дети, употребляющие альтернативное молоко, могут быть ниже ростом, чем дети, потребляющие коровье молоко. В исследовании, опубликованном в журнале The American Journal of Clinical Nutrition , были собраны данные более чем 5000 здоровых канадских детей в возрасте от 2 до 6 лет.Авторы заявили, что каждая чашка альтернативного молока, которую ребенок пил каждый день, была связана с уменьшением роста в среднем на 0,4 сантиметра. Возможная причина, по которой их рост был ниже? Многие из этих альтернативных видов молока не содержат достаточного количества белков и жиров. Чтобы подтвердить эту взаимосвязь, необходимы дополнительные исследования, но результаты действительно помогают повысить осведомленность о различиях в питании молока и его заменителей.

Примечание о соевом молоке

Существует множество противоречивых данных о потреблении соевых продуктов, таких как тофу, эдамаме и соевое молоко, а также ограниченные исследования их воздействия на детей.Споры ведутся вокруг сои, содержащей изофлавоны или фитоэстрогены, которые химически похожи на эстроген. Положительным моментом является то, что соя снижает риск остеопороза, сердечных заболеваний и рака груди, но, поскольку она похожа на эстроген, считается, что она связана с бесплодием. В AAP говорится, что в исследованиях на животных или людях нет убедительных доказательств того, что соя оказывает негативное влияние на развитие, иммунную, щитовидную или репродуктивную функции. Мы согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования на детях, прежде чем можно будет дать определенную рекомендацию, но, поскольку многие культуры годами безопасно употребляли соевые продукты, сою, вероятно, безопасно употреблять в умеренных количествах как часть хорошо сбалансированной и разнообразной диеты.

Рекомендации по замене молока

Молочные продукты — важный источник белка для малышей. Если вы выбираете альтернативу молоку, мы рекомендуем выбирать такое, которое содержит белок и по калорийности больше всего похоже на коровье молоко. Миндальное, кокосовое и рисовое молоко содержат минимальное количество белка, в то время как конопляное и овсяное молоко содержат или белка. Новым на рынке является Ripple Milk, протеиновое молоко на основе гороха, которое содержит калорийность и белок, более сопоставимые с коровьим молоком.

В общем, в использовании формулы для малышей нет необходимости. Какую бы молочную или альтернативную альтернативу вы ни использовали, важно проконсультироваться с педиатром и, возможно, диетологом, чтобы убедиться, что в рационе вашего ребенка нет дефицита белка, витаминов и минералов.

Фото: адаптировано из Porto, DiMaggio. Pediatrician’s Guide 2016.

Дина Ди Маджио, доктор медицины, работает педиатром в Pediatric Associates Нью-Йорка и в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. Она получила множество наград за исследования, а также награду «Выбор пациента», признание врачей и была отмечена в журнале «Нью-Йорк Таймс» как «Супер-врач» и «Восходящая звезда Нью-Йорка».Она и Энтони Порто являются соавторами книги «Руководство педиатра по кормлению младенцев и детей ясельного возраста».

Энтони Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, педиатр и детский гастроэнтеролог в детской больнице Йельского университета Нью-Хейвена и медицинский директор Йельской детской глютеновой программы. Он также является адъюнкт-профессором педиатрии и младшим клиническим руководителем отделения детской гастроэнтерологии Йельской школы медицины. Он получил множество наград, в том числе премию Нормана Дж. Сигеля в Йельском университете за руководство и выдающуюся клиническую помощь, а также звание врача года во время пребывания в детской больнице Моргана Стэнли.С 2012 года его назвали лучшими врачами Касл Коннолли.

вариантов смесей для младенцев с пищевой аллергией

Варианты смесей для младенцев и детей младшего возраста с пищевой аллергией

Чем кормить младенца или малыша, если у них пищевая аллергия

У младенцев может развиться пищевая непереносимость или аллергия. У небольшой группы детей, находящихся на грудном вскармливании, могут проявляться симптомы из-за того, что пищевые белки, которые ест мать, попадают через ее тело в грудное молоко. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, могут проявляться симптомы из-за непереносимости пищевых белков (молока или сои) в детских смесях.В идеале младенцы должны пить грудное молоко или смесь в течение как минимум первого года жизни.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система воспринимает определенную пищу как вредную и реагирует, вызывая один или несколько симптомов. Это называется аллергической реакцией.

Продукты, вызывающие аллергические реакции, называются аллергенами. Даже небольшое количество аллергена может вызвать реакцию. Аллергические реакции обычно возникают после того, как ваш ребенок ест пищу, на которую у него аллергия.

Существует два типа пищевой аллергии: , опосредованная IgE, и , не опосредованная IgE, .

Симптомы пищевой аллергии, опосредованной IgE, обычно возникают в течение двух часов после кормления и могут проявляться как:

Это «классический» тип пищевой аллергии, вызывающий такие симптомы, как крапивница и отек. Пищевая аллергия, опосредованная IgE, со временем может ухудшиться. Некоторые виды пищевой аллергии с большей вероятностью перерастут, чем другие. Когда у ребенка диагностируется этот тип аллергии, ваш лечащий врач должен предоставить вам автоинжектор адреналина для лечения тяжелых аллергических реакций.

Симптомы пищевой аллергии, не опосредованной IgE, обычно проявляются позже после кормления и могут проявляться как:

• Кровянистый слизистый стул
• Колики, рефлюкс, более сильная рвота
• Рвота
• Диарея

Большинство симптомов пищевой аллергии, не опосредованной IgE, затрагивает пищеварительный тракт. Типы пищевых аллергий, не опосредованных IgE, включают:

Симптомы пищевой аллергии, не опосредованной IgE, обычно проходят, когда пищевой аллерген удаляется из рациона младенца.

Есть и другие заболевания, помимо пищевой аллергии, которые могут вызывать симптомы у младенцев и детей ясельного возраста. Примеры включают:

• Непереносимость лактозы (неспособность переваривать лактозу, сахар, содержащийся в коровьем молоке)
• Целиакия (иммунная система повреждает тонкий кишечник при употреблении в пищу белка глютена, содержащегося в пшенице, ржи или ячмене)
• Болезнь Крона (редко у младенцев / детей ясельного возраста, но может вызывать диарею или незначительную прибавку в весе)

Если у вашего младенца или малыша появляются симптомы после еды, важно обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз.

Грудное молоко полезно

Грудное молоко обеспечивает оптимальное питание младенца. Даже дети с пищевой аллергией могут получить пользу от грудного молока. Очень редко пищевые белки проникают через грудное молоко и могут вызывать симптомы у младенца или малыша. В этом случае врач может порекомендовать кормящей матери избегать употребления продуктов, на которые у их ребенка аллергия (иногда это называется «исключающей диетой»). Многие женщины могут продолжать кормить грудью, если уберут из своего собственного рациона продукты, вызывающие симптомы у их ребенка.Важно убедиться, что вы едите разнообразную здоровую пищу. Посещение дипломированного диетолога может помочь спланировать, как заменить питание, которое может быть потеряно из-за отказа от определенных продуктов.

Если у ребенка нет симптомов пищевой аллергии, кормящей матери не нужно исключать продукты из своего рациона.

Варианты смесей для младенцев и детей с пищевой аллергией

Если кормление грудью невозможно, какую смесь следует вводить ребенку, у которого проявляются признаки аллергии или непереносимости? Смесь, которую вы дадите своему ребенку, будет зависеть от его состояния.

Вот различные типы смесей, которые вы можете обсудить с лечащим врачом.

Молочные смеси (например, Similac® Advance®, Pro-Advance или Enfamil® NeuroPro®)

Молочные смеси обеспечивают полноценное питание. Но у младенцев иногда возникает аллергия или непереносимость коровьего молока в этих смесях. Эти смеси не рекомендуются детям с диагнозом аллергия на коровье молоко. Аллергия на коровье молоко — один из наиболее распространенных видов пищевой аллергии у детей грудного возраста.

Соевые формулы (например, Similac® Soy Isomil®, Enfamil® ProSobee® или Gerber Good Start Soy®)

Соевые смеси не менее аллергенны, чем смеси на основе коровьего молока. От 8 до 14% младенцев с аллергией на коровье молоко будут реагировать на сою. Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, узнайте у врача, рекомендуются ли ему соевые смеси. Эти смеси не рекомендуются детям с диагнозом аллергия на сою.

Если у вашего ребенка аллергический проктоколит или энтероколит, вероятность реакции на соевые смеси составляет от 25 до 60%.Другие варианты ниже могут быть более подходящими для вашего ребенка.

Частично гидролизованные формулы (например, Enfamil NeuroPro ™ Gentlease®, Gerber® Good Start® Gentle или Similac® Pro-Total Comfort ™)

Частично гидролизованные смеси берут белки коровьего молока (сыворотку, казеин) и разбивают их на более мелкие кусочки. Некоторые формулы содержат смесь сыворотки и казеина, которая частично гидролизуется, в то время как другие могут содержать 100% гидролизованный сывороточный белок. Эти смеси НЕ используются для младенцев с аллергией на коровье молоко.

Экстенсивно гидролизованные формулы (например, Enfamil® Nutramigen®, Enfamil® Pregestimil®, Similac® Alimentum® или Similac® Expert Care®)

Интенсивно гидролизованные смеси предлагают полноценное питание для детей грудного возраста, страдающих аллергией на белок коровьего молока. Казеин — это белок коровьего молока, который является частой причиной симптомов аллергии. Сильно гидролизованные формулы расщепляют казеин на куски. Около 90% детей с аллергией на коровье молоко переносят эти смеси.

Формулы на основе аминокислот (например,g., Neocate®, EleCare®, PurAmino ™, Alfamino ™)

Смеси на основе аминокислот

предлагают полноценное питание для младенцев, малышей и детей старшего возраста, которым требуется дополнительная нутритивная поддержка. Эти смеси подходят для детей, которые не переносят сильно гидролизованные смеси. Аминокислоты — это строительные блоки для белков. Поскольку эти смеси не содержат неповрежденных белков, их переносит большинство детей. Формулы на основе аминокислот также известны как «элементарные» формулы.

Не готовьте детскую смесь самостоятельно. Домашняя смесь может нанести вред вашему ребенку. Это может не дать вашему ребенку правильного питания. Это может вызвать диетический дефицит. Детские смеси тщательно сбалансированы, чтобы обеспечить вашему ребенку необходимое ему правильное питание.

Что делать, если мне не по карману формула?

Стоимость формулы может увеличиваться. Но есть варианты, которые помогут вам покрыть расходы.

Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC ) — Женщины и дети с низким доходом до 5 лет могут иметь право на получение льгот по программе WIC.Если вы соответствуете требованиям, вы можете получать чеки или ваучеры на покупку формулы. Вы можете подать заявку на участие в программе WIC онлайн или обратиться в местный офис. В программе WIC каждого штата есть список вариантов формулы, которые они охватывают. За дополнительной информацией обращайтесь в местный офис WIC.

Программа дополнительной продовольственной помощи (SNAP) — SNAP — еще одна программа продовольственной помощи для семей, имеющих право на получение помощи. Эта программа предоставляет дебетовую карту, которая позволяет покупать продукты в розничных продуктовых магазинах.

Временная помощь нуждающимся семьям (TANF) — TANF — это программа, финансируемая Управлением помощи семьям (OAF).OAF предоставляет гранты различным штатам для оказания временной помощи нуждающимся семьям. Обратитесь в службу помощи вашего штата, чтобы узнать, доступна ли вам помощь.

Продовольственные банки — Многие продовольственные банки раздают бесплатные смеси. У Feeding America есть много офисов по всей территории США. Местные некоммерческие организации и церкви в вашем районе также могут управлять продовольственными банками.

Местные ресурсы (211) — Наберите 211 на своем телефоне, чтобы поговорить с кем-нибудь из вашего сообщества, кто сможет направить вас к местным программам и ресурсам.

Программы скидок на формулы — Некоторые компании, производящие формулы, имеют программы скидок и купоны, которые помогают снизить стоимость формулы.

Образцы и программы помощи — Поговорите со своим врачом, фармацевтом или диетологом, если вы не можете позволить себе детское питание. Они могут предоставить образцы или узнать о местных программах помощи.

Страхование — Formula может покрываться вашей медицинской страховкой. Если оно покрыто, оно обычно покрывается как медицинское оборудование длительного пользования (DME).Вы получите рецепт от врача, чтобы купить его у поставщика медицинского оборудования, который подаст его в вашу страховку. Позвоните в свою страховую компанию, чтобы узнать, покрывается ли формула. В отношении детей с определенными заболеваниями ваш врач может помочь вам подать апелляцию на получение страховки для покрытия расходов.

Помощь дипломированного диетолога (RD)

Хотя эти смеси рекомендуются для детей, по крайней мере, первого года жизни, RD может помочь разработать здоровую с точки зрения питания диету для детей старше одного года с достаточным потреблением пищи и имеющимися в продаже растительными продуктами.

Медицинское обследование: сентябрь 2020 г., подготовлено Кариной Вентер, доктором медицинских наук, и Майклом Пистинером, доктором медицины, MMSc

.