Лечение горла у детей | Статьи детской клиники «СМ-Доктор»
Ваш малыш съел лишнюю порцию мороженого, надышался пылью или, что еще хуже, загазованным воздухом, промочил во время прогулки ножки, а, придя домой, почувствовал себя слабым и разбитым. Вы проверили у него температуру, но не заметили ничего подозрительного. Попросили его показать горлышко и обнаружили, что оно покраснело. Этот факт или, говоря медицинским языком, гипермия, сразу же должен насторожить каждого родителя, ведь именно он указывает на начавшееся в организме воспаление, которое может быть вызвано как атакой вирусов или бактерий, так и неблагоприятным воздействием окружающей среды.
Многие родители не считают лечение горла у детей чем-то сложным и пользуются старыми, проверенными еще нашими бабушками способами, такими, как полоскания различными травяными отварами и обильное питье теплых жидкостей, типа чая с малиной или молока с медом. Надо сказать, что в большинстве случаев эти методы являются весьма и весьма эффективными. Но не всегда. Применять их следует только тогда, когда Вы на все сто процентов уверены, что причина гипермии скрывается в банальном и не особо существенном переохлаждении. Если же Вас хоть что-то настораживает, то, прежде всего, следует обратиться к педиатру. Нельзя забывать, что покрасневшее горло может оказаться симптомом очень опасных заболеваний, начиная с тонзиллита и фарингита и заканчивая дифтерией, корью и скарлатиной.
Итак, если горло болит у ребенка лечение его следует начинать с полосканий ромашкой, шалфеем или календулой. Большую помощь в его излечении играет смазывание «Люголем» либо «Хлорофилиптом», а также эвкалиптовым либо облепиховым маслами. Хотя далеко не каждый малыш безропотно перенесет данную процедуру, у многих детей может проявиться рвотный рефлекс, потому смазывать горло следует крайне осторожно, но, тем не менее, уверенно. При покрасневшем горле особенно важно соблюдать гигиену полости рта и заставлять ребенка утром и вечером чистить зубы, а после приема пищи полоскать их.
На сегодняшний день, если Вы обнаружили красное горло у ребенка лечение его можно проводить и при помощи специальных сосательных леденцов или пастилок, в состав которых могут входить и ментол, и малина, и мед, и лимон. Их дозировка должна соответствовать возрасту ребенка. Но, прежде чем приобрести те или иные леденцы, следует знать, нет ли у малыша аллергии на компоненты, имеющиеся в их составе. Их не следует разгрызать или запивать.
Отличный эффект оказывают антисептические и антибактериальные аэрозоли, но их применение ограничивается возрастом ребенка. И если ему меньше трех лет, то лучше обходиться без них.
При данном недомогании очень полезны паровые ингаляции. Конечно, практически невозможно заставить маленького ребенка дышать над паром, но можно ставить кастрюльку с горячей водой рядом с его кроваткой. Естественно, на безопасном от нее расстоянии или закрыться с малышом в ванной комнате, а во время процедуры поиграть в пиратов.
Проявите фантазию и терпение, и здоровье Вашего малыша будет Вам очень благодарно!
Автор статьи: Ковалёва Татьяна Анатольевна
Детский инфекционист, педиатр, детский гепатолог, доктор медицинских наук, доцент
У ребенка болит горло: чем лечить
Спреи
Выпускаются в виде аэрозолей. Действуют строго локально. Совмещают в себе 3 в 1: антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Еще одно преимущество — с их помощью достигается высокая концентрация лекарства на том месте, где возникло воспаление.
Большинство препаратов можно применять после того, как ребенку исполнится 1-3 года, некоторые препараты — только после 5-6 лет. Распыляемое с помощью баллончика лекарственное средство нужно постараться удержать на слизистой оболочке глотки 3-5 минут. Ребенку надо объяснить, что сразу после впрыскивания не нужно сглатывать слюну или пить.
Перед первым использованием спрея снимите с распылителя предохранительный колпачок, наденьте его на баллончик с лекарством и несколько раз нажмите на него «вхолостую». Это нужно, чтобы лекарство поступило в баллончик. После этого можно распылять аэрозоль в рот — сначала в левую сторону, потом — направо.
Например, спрей для горла «Аква Марис» смывает болезнетворные бактерии и вирусы со слизистой оболочки горла. Уменьшают воспаление. Повышает местный иммунитет. Разрешен к применению с 1 года.
Спрей «Мирамистин» представляет собой антисептическое средство нового поколения, не содержит красителей и консервантов. При отсутствии аллергических реакций безопасен даже при случайном проглатывании. Не повреждает слизистую, помогает предупредить и лечить всевозможные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Рекомендован для применения с самого рождения.
Аэрозоль «Биопарокс» — антибактериальный препарат. Используется для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, в частности фарингита, ларингита, трахеита, тонзиллита. Разрешен к применению у детей старше 2,5 года.
Курс лечения «Тантум верде» может продолжаться от 4 до 15 дней. Обычно препарат назначают при вирусном фарингите.
В состав «Ингалипта» входят помимо «химических» и растительные вещества — масло мяты перечной и масло эвкалипта. Продолжительность лечения «Ингалиптом» не должна превышать 5 дней.
Выраженным антисептическим действием обладает спрей «Люголь». Раньше при помощи намотанной на шпатель ваты этим лекарством горло смазывали. Теперь в виде спрея, что намного удобнее.
Спрей «Гексорал» — это аэрозоль, содержащий светлую прозрачную жидкость с запахом ментола. Аннотация предписывает орошать им горло 2 раза в день после приема пищи. По рекомендации доктора препарат можно применять и чаще.
Таблетки и леденцы для рассасывания
Относятся к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Они оказывают антивирусное, антимикробное и противовоспалительное действие. И только во вторую очередь снимают боль в горле. Многие имеют еще и дезодорирующий эффект. Их обычно назначают при остром фарингите, остром ларингите, тонзиллите, ангине и трахеите. Очень часто подобные препараты стимулируют секрецию слюнных желез. Благодаря такому эффекту слизистая горла увлажняется и уменьшаются сухость, першение и боль в горле.
Так, «Граммидин детский» содержит антибиотик грамицин, боль в горле снимают входящие в его состав лидокаин, эвкалиптовое масло и ментол. Ментол используется как отвлекающее средство: он облегчает боль, стимулируя холодовые рецепторы слизистой оболочки.
Антисептик «Стрепсилс для детей» содержит антибиотик для местного применения. Представлен в двух вкусах: лимон и клубника. Рекомендован детям с 6 лет.
«Фарингосепт» для детей используется для лечения фарингита. Он борется с различными видами стрептококка и пневмококка. Именно эти микроорганизмы становятся в большинстве случаев причиной заболеваний горла.
«Терафлю Лар» создан на основе двойной формулы, сочетающей действие местного антисептика и местного анестетика. Выпускается в форме спрея и таблеток. Рекомендован детям от 12 лет и старше.
Таблетки для рассасывания «Лизобакт» содержат лизоцим — антисептик комбинированного состава. Препарат усиливает терапевтический эффект антибиотиков.
Таблетки для приема внутрь
Это могут быть как антибиотики, системно воздействующие на организм (например, «Зиннат», «Аугментин», «Амоксиклав»), так и растительные препараты. Антибиотики назначают при бактериальной инфекции, при вирусной инфекции они бесполезны. Определить вид инфекции может только доктор. Он же рекомендует дозы и кратность приема. Без назначения врача принимать антибиотики нельзя!
Примером растительного препарата может служить «Тонзилгон Н» — лекарственный растительный препарат комплексного действия для лечения и профилактики ангин и частых простуд. Эффективно устраняет воспаление и боль в горле, повышает иммунитет, сокращает число рецидивов. Выпускается в форме капель (для детей с 1 года) и в форме драже (для детей с 6 лет).
Растворы для полоскания горла
Дезинфицируют слизистую оболочку, оказывают смягчающее и антивоспалительное действие. Горло можно полоскать раствором питьевой соды (1 ч.л. соды на 0,5 л воды), а также листьев эвкалипта, ромашки и цветков календулы. Доктор может также порекомендовать таблетки фурацилина. Их надо растолочь и развести кипяченой теплой водой (1-2 таблетки на 1 стакан воды). При ангине помогает полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта.
Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло
Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.
В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.
Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.
Местное лечение боли в горле заключается в следующем.
- Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.
- Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).
- Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.
Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.
Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:
- пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;
- употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;
- пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;
- отказаться от курения;
- контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;
- одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;
- по возможности нужно стараться дышать через нос;
- следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;
- не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.
Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.
Последние Новости
Врачи назвали особенности лечения коронавируса у детей :: Общество :: РБК
Она объяснила, что минимизировать контакты ребенка с другими людьми нужно не из-за риска заражения. Дело в том, что от присутствия незнакомых людей груднички испытывают стресс, который негативно сказывается на их иммунитете.
С тем, что коронавирусная инфекция довольно легко протекает у детей, согласился врач-инфекционист, педиатр и главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.
Читайте на РБК Pro
Врач допустила проблемы с фертильностью у переболевших в детстве COVID «У детей коронавирусная инфекция протекает легче, чем у взрослых, маскируется под ОРВИ. У детей реже бывают осложнения, пневмония, им реже требуется госпитализация. При этом последствия инфекции неизвестны: коронавирус может влиять и на нервную, и на эндокринную, и на репродуктивную систему», — рассказал он.Специалист объяснил, что никто из его пациентов не был в тяжелом состоянии. У детей отмечались повышенная температура, заложенность носа, боль в горле и кашель. В связи с этим для них существуют отдельные протоколы лечения. «Они обычно обходятся без антибиотиков и препаратов, разжижающих кровь», — заявил педиатр.
Как и Добрецова, Тимаков уверен, что COVID-19 у грудных детей встречается крайне редко. «У них болезнь протекает в еще более легкой форме: просто температура и небольшой кашель», — сообщил врач.
По словам инфекциониста, педиатра и профессора кафедры педиатрии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского Елены Мескиной, дети и взрослые получают одинаковые препараты при COVID-19, за исключением лекарств, предназначенных для лечения тяжелых форм, например противомалярийных препаратов или фавипиравира.
«С одной стороны, это обусловлено возрастными ограничениями приема этих препаратов, с другой — дети легче переносят заболевание. А вот умифеновир и препараты интерферона дети получают», — рассказала она.
Если у детей после заболевания появляются осложнения, чаще всего они вызваны не самим вирусом, а последствиями приема препаратов. «Так как этот вирус поражает сосуды, после СOVID-инфекции у детей может появиться тревожность, депрессия, усталость», — объяснила Мескина.
Эпидемиолог назвал неподтвержденной версию о детях — разносчиках COVID-19Серьезные последствия, такие как мультисистемный воспалительный синдром (воспалительный процесс, поражающий одновременно несколько систем организма), у детей также встречаются крайне редко. «Это избыточная иммунная реакция, которую провоцирует COVID. При нем у детей могут поражаться практически все органы. В Московской области было девять таких случаев», — сообщила профессор.
Кроме того, несмотря на наличие вируса, вероятность заразиться от ребенка COVID-19 крайне мала, особенно если он носит маску.
«Если, например, семья приехала из-за границы, им нужно сдать анализы и у ребенка нет никаких симптомов, то даже если он является носителем вируса, вероятность передать вирус другому в очереди минимальна, если он будет в маске», — рассказала Мескина.
Попова назвала долю бессимптомных носителей коронавирусаПри этом вероятность, что вирус будет передаваться между детьми, еще меньше. «От ребенка ребенку вирус передается в значительно меньшей степени. Ребенку нужна более высокая вирусная нагрузка, чтобы заразиться. А выделение вируса от другого ребенка меньше. Если дети находятся в масках и соблюдают дистанцию, то они не заразятся», — добавил Тимаков.
В сентябре глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляла, что дети школьного возраста практически не болеют коронавирусом. По ее словам, на тот момент носителями инфекции были около 2% детей, но никто из них не болел.
Позднее профессор кафедры вирусологии биофака МГУ Алексей Аграновский предположил, что дети становятся бессимптомными разносчиками инфекции из-за отсутствия некоторых рецепторов. В связи с этим он рекомендовал изолировать младших членов семьи от пожилых родственников, для которых COVID-19 является действительно опасным заболеванием.
Синусит и риносинусит у детей – симптомы и лечение
30.06.2021 г.
24 678
6 минут
Содержание:
Причины
Симптомы синусита у детей
Диагностика
Как и чем лечить синусит у ребенка?
Профилактика
Ребенок с трудом дышит через нос, жалуется на головную боль, плохо спит? Возможно это всего лишь простуда или острая респираторная вирусная инфекция. Дети болеют ОРВИ 6-8 раз в год. Но иногда, а точнее в 5-13% случаев, у детей старше 5 лет она приводит к развитию синусита – воспалению слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух1,14.
Причины
В большинстве случаев синусит у детей сопровождается ринитом — воспалением слизистой оболочки носовой полости. Поэтому для обозначения заболевания используется термин «риносинусит»4. Частый переход ринита в синусит связан с анатомическими особенностями. Околоносовые пазухи располагаются в костях черепа, формирующих стенки носовой полости. Узкими проходами (соустьями) они сообщаются с полостью носа3.
Воспаление слизистой носа приводит к закрытию отверстия какой-либо пазухи. В ней уменьшается количество кислорода. Это приводит к нарушению функции выстилающей синусы слизистой оболочки, а вырабатываемая ею слизь становится густой и с трудом удаляется2.
Непосредственной причиной воспаления обычно являются возбудители инфекций6. Из-за изменения газообмена в синусах снижается местный иммунитет, поэтому возбудители легче вызывают воспаление слизистой околоносовой полости2.
По некоторым данным, любое ОРВИ сопровождается синуситом6. Вирусы становятся причиной воспаления пазух в 70-80%, как правило это риновирусы (70%) и аденовирусы (15%), реже другие вирусы, например, респираторно-синцитиальный, вирус парагриппа5.
Бактериальная инфекция встречаются гораздо реже, на их долю приходится от 5 до 7% от всех случаев заболевания5. Еще реже возбудителями синусита становятся грибки и простейшие3.
Обычно бактериальная инфекция возникает вторично: стафилококки, стрептококки, гемофильные палочки и другие бактерии5 прикрепляются к слизистой оболочке околоносовых полостей только после того, как на нее воздействуют вирусы6,7.
Развитию синусита у ребенка могут способствовать:
- аллергическое воспаление3,4;
- травма слизистой или воздействие на нее разных раздражителей3;
- слишком активное и быстрое высмаркивание4.
Наверх к содержанию
Симптомы синусита у детей
Заложенность носа — основное проявление болезни. Она связана с отеком слизистой оболочки, уменьшением просвета и закрытием носовых ходов. При синусите у детей нарушение носового дыхания может быть с одной или двух сторон, присутствовать постоянно или возникать периодически8.
Кроме заложенности носа, ребенка беспокоят выделения из носовых ходов4. Характер выделений зависит от возбудителя заболевания. Они могут быть слизистыми, гнойными, с запахом или без, иногда они выделяются самопроизвольно или при сморкании. Воспалительная жидкость может вытекать через ноздри, затекать в носоглотку и вызывать кашель2,8.
Менее постоянные признаки — головная боль и нарушение обоняния2,4.
Выраженность проявлений синусита у детей зависит от тяжести его течения. В случае легкого течения температура, как правило, бывает нормальной или субфебрильной, общее состояние страдает незначительно8. Но из-за синусита ребенок может быстро уставать, плохо спать, жаловаться на слабость2. Для тяжелых форм синусита характерны лихорадка выше 380С, сильная головная боль, возможен отек век и мягких тканей лица7,8.
При появлении у ребенка симптомов синусита нужно обратиться к ЛОР-врачу.
Наверх к содержанию
Диагностика
В первую очередь врач оценивает клиническую картину заболевания и осматривает полость носа ребенка – выполняет риноскопию8. Дополнительно он может использовать для диагностики8:
- рентгенографию8;
- эндоскопию8;
- УЗИ4,8;
- компьютерную томографию8;
- пункцию околоносовых синусов8;
- лабораторные методы8.
Наверх к содержанию
Как и чем лечить синусит у ребенка?
При синусите важно удалить воспалительную жидкость из пазух и восстановить проходимость их соустий, чтобы обеспечить свободный отток слизи5,8. «Освобождение» синусов — это лишь часть терапии. Лечение должно быть комплексным, направленным на борьбу с инфекцией и восстановление функции слизистой оболочки2.
С этой целью врач может назначить:
- антибиотики2,8;
- противовирусные препараты8;
- муколитики (разжижающие слизь)8;
- глюкокортикоиды (назальные препараты)2,8;
- противоаллергические препараты2,8;
- деконгестанты2,8.
Важным компонентом терапии синусита у детей могут являться деконгестанты8 – сосудосуживающие препараты, помогающие устранить полнокровие и отек слизистой, уменьшить секрецию носовой слизи и облегчить носовое дыхание5,8. При этом крайне важно использовать препараты, предназначенные для детей, и не дольше 5-7 дней8.
Наверх к содержанию
ТИЗИН
® в лечении синусита у детейВ линейке ТИЗИН® есть препараты, которые можно использовать у детей.
ТИЗИН
® КлассикСпрей назальный содержит ксилометазолина гидрохлорид, оказывающий сосудосуживающее действие. Через 2 минуты после распыления на слизистую ТИЗИН® уменьшает ее отек, способствует очищению полости носа и носовых пазух от выделений, облегчая носовое дыхание9. Действие, направленное на борьбу с заложенностью носа, продолжается до 8 часов10.
Для детей от 2 до 6 лет подходит 0,05% раствор ТИЗИН ® Классик, а старше 6 — 0,1% раствор.9
ТИЗИН
® ЭкспертНазальный спрей, помимо сосудосуживающего компонента, содержит гиалуроновую кислоту12, которая поддерживает слизистую оболочку в увлажненном состоянии и создает оптимальные условия для ее восстановления11. Препарат может начать действовать в течение 2 минут11.
ТИЗИН® Эксперт в концентрации ксилометазолина 0,05% подходит для детей от 2 до 6 лет, 0,1% — для детей старше 6 лет и взрослых11.
ТИЗИН
® АлерджиЭтот назальный спрей может быть использован, если синусит развивается на фоне аллергического ринита и только у ребенка старше 6 лет13. Препарат на основе антигистаминного средства — левокабастина — помогает бороться с симптомами аллергии: выделениями из носа, зудом в носу и чиханием. Действие препарата начинает развиваться через 5 минут и может продолжаться до 12 часов13.
Наверх к содержанию
Профилактика
Снизить риск возникновения синусита у ребенка возможно, если вовремя лечить заболевания, способствующие проникновению и развитию инфекции в околоносовых синусах.
Синусит важно вовремя заметить и устранить, чтобы он не перешел в хроническую форму и не вызвал воспаление нижних дыхательных путей5. Обязательно обратитесь к специалисту, если у вашего ребенка появились симптомы, похожие не те, что описаны в статье. Скрупулезное выполнение данных рекомендаций врача будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Наверх к содержанию
Литература
- Каманин Е. И., Отвагин И. В., Егорова О. А., Тихонов В. Г., Демко С. И., Тарасов А. А. К вопросу клинической картины и диагностики синусита у детей // Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2006, с. 65-67.
- Шахова Е. Г. Синуситы: клиника, диагностика, медикаментозное лечение // Вестник ВолГМУ / №4. – 2006. – С. 78-85.
- Клиническое руководство: диагностика и лечение синусита (по материалам Американской академии педиатрии) // Педиатрическая фармакология / Том3. — №4. – 2006. – С. 69-79.
- Лопатина А. С. Острый риносинусит Клинические рекомендации // Москва – 2017.
- Карпова Е. П., Вагина Е. Е. Роль назальных деконгестантов в комплексном лечении острых риносинуситов у детей // Медицинский совет / №1. – 2013. – С. 46-48.
- Юнов Ю. К. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов // Методические рекомендации / СПб – 2014.
- Золотова А. В., Свистушкин В. М. Современные особенности течения острого риносинусита у детей. Consilium Medicum.
2015; 17 (11): 90–93 - Острый синусит. Клинические рекомендации // Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов/ 2016 год.
- Инструкция по применению препарата ТИЗИН® Классик // Рег.номер П N014038/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=93fbeb97-51eb-4e1b-bd2a-82dbeb93d3d7&t= (дата обращения: 25.06.2008).
- Лопатин А. С. Назальные деконгестанты: старые препараты и новые формы // Риноотоларингология / №6(65). – 2011. – С. 17-23.
- Инструкция по применению препарата ТИЗИН® Эксперт // Рег.номер ЛСР-009878/09 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=08fa133c-a9ca-45d7-b5de-2cd76bf825c0&t= (дата обращения: 04.12.2009).
- F Castellano, G Mautone Decongestant activity of a new formulation of xylometazoline nasal spray: a double-blind, randomized versus placebo and reference drugs controlled, dose-effect study // Clinical Trial. Drugs Exp Clin Res / 2002;28(1):27-35 / PMID: 12073765
- Инструкция по применению препарата ТИЗИН® Алерджи // Рег.номер П N014198/02 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=aa7246a7-e710-413d-9155-6c7a9b4e9491&t= (дата обращения: 07.07.2010).
- Белов В. А. Карманные рекомендации по педиатрии / Глава 5. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей – с. 159-208.
Наверх к содержанию
спрей для детей и взрослых от боли в горле, инструкция по применению
Описание
Спрей от боли в горле Тантум® Верде представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с характерным мятным запахом.
Препарат выпускается во флаконах с дозирующим устройством объемом 30 мл (176 доз).
Благодаря складывающемуся носику упаковки, спрей Тантум® Верде легко помещается и в семейной аптечке, и в дорожном чемодане, и в дамской сумочке. К тому же такая конструкция дозатора гигиенична и уменьшает риск загрязнения носика.
Спрей для горла Тантум® Верде имеет следующие показания:
1. Воспалительные заболевания лор-органов:
2. Воспалительные заболевания полости рта:
3. Оперативные вмешательства и травмы
4. Стоматологические процедуры
Способы применения:
Тантум Верде распыляется на место воспаления посредством дозирующей насадки с носиком, подходит взрослым и детям. Использование препарата не вызывает сонливости и не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и прочую деятельность, которая требует повышенного внимания.
-
1. Поверните канюлю (трубка белого цвета) в положение «вертикально к флакону».
-
2. Вставьте канюлю в рот и направьте на воспаленные места в полости рта или горле.
-
3. Нажмите на дозировочную помпу на верхней части бутылки столько раз, сколько предписано доз. Одно нажатие соответствует одной дозе. Задержите дыхание во время впрыскивания.
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если после лечения в течение 7 дней улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте спрей Тантум ® Верде только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Состав:
В составе Тантум® Верде отсутствуют антибиотики и запрещенные к применению вспомогательные вещества, поэтому его можно применять и детям с 3 лет,2 и взрослым.
На 100 мл спрея для местного применения дозированного 0,255 мг/доза:
-
Активный ингредиент: бензидамина гидрохлорид – 0,15 г
-
Вспомогательные вещества: этанол 96% 10,0 мл, глицерол 5,00 г, метилпарагидроксибензоат 0,100 г, ароматизатор ментоловый (вкусовая добавка) 0,030 г, сахарин 0,024 г, натрия гидрокарбонат 0,011 г, полисорбат 20 0,005 г, вода очищенная q.s. до 100 мл.
Дозировка:
Рекомендуемые дозировки спрея Тантум® Верде:
-
детям 3–6 лет – по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний (максимальная разовая доза) 2 — 6 раз в день.
-
детям 6–12 лет − по 4 впрыскивания 2-6 раз в день;
-
детям старше 12 лет, взрослым и больным пожилого возраста − по 4-8 впрыскиваний 2-6 раз в сутки.
Молочница у детей во рту: симптомы, причины, лечение и профилактика
Наиболее часто встречающейся детской грибковой инфекцией является молочница. Это заболевание слизистой ротовой полости, основным симптомом которого являются неприятные, вплоть до болезненности, ощущения в месте поражения. Детская молочница легко поддается лечению, конечно, при условии своевременной диагностики. Родителям будет интересно узнать о возможности профилактики молочницы, о том, как не пропустить начало заболевания, о современных методах терапии.
Возбудителем является грибковый микроорганизм рода Candida (Кандида). Ротовая молочница встречается преимущественно у детей грудного возраста, при этом малыши испытывают дискомфорт и даже боль. Поэтому родителям при обнаружении симптомов молочницы следует незамедлительно обратиться к врачу.
Симптомы молочницы у детей
Основным признаком молочницы являются характерные изменения в поведении ребенка, когда малыш отказывается от еды из-за болевых ощущений при сосании. При осмотре мама может увидеть небольшие белые пятнышки на губах, языке, деснах, в дальнейшем на их месте образуется белый творожистый налет. При попытке снять налет в домашних условиях могут образовываться маленькие кровоточащие ранки.
Причины возникновения молочницы
Какие же причины возникновения этого заболевания? Часто заражение ребенка происходит от матери во время родов, либо если мама пренебрегает интимной гигиеной. Поэтому беременной женщине с диагнозом бактериального кандидоза необходимо наблюдаться у специалистов. Возможно заражение через игрушки, соски при отсутствии санитарной обработки. Молочница может возникнуть у детей на фоне приема антибиотиков, при аллергии, склонности к срыгиваниям, при частых простудах. Эти факты говорят о том, что грибок-возбудитель живет практически в каждом человеке, но становится болезнетворным только при снижении иммунитета и при наличии подходящей среды (молочно-кислой).
Мамам нужно знать, что ребенок, получающий грудное молоко, имеет меньше шансов встретиться с проблемой молочницы. Но, тем не менее, немаловажным фактором защиты от инфекции является соблюдение нехитрых гигиенических правил, особенно это становится актуальным по мере взросления крохи, когда все предметы, попадающие к нему в ручки, незамедлительно оказываются во рту.
Стадии заболевания
Заболевание начинается с легкой стадии, когда на слизистой едва видны красноватые пятнышки, вскоре сменяющиеся творожистым белым налетом. На этой стадии ребенок не чувствует сильного дискомфорта, а сама инфекция легко поддается терапии. Если лечение не проводится, то молочница переходит в среднюю стадию, когда пятна и налет сливаются и образуют островки, которые заполняют почти всю полость рта. На этой стадии при попытке очистить налет появляются кровоточащие язвочки. Ребенок становится беспокойным, особенно во время сосания. При тяжелой стадии молочницы усиливается кровоточивость, появляются довольно интенсивные болевые ощущения. Нередко присоединяется лихорадка и нарушается стул. Лечение такой формы молочницы целесообразно проводить в больничных условиях.
По течению заболевания различают острую и хроническую формы. Острая встречается чаще, а хроническая форма обычно является спутником других заболеваний. При острой форме налет белый творожистый, с тенденцией к расширению зон поражения вплоть до уголков рта. Кроме дискомфорта, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, увеличение и болезненность лимфоузлов (чаще подчелюстных). Для диагностики врач возьмет соскоб налета и при исследовании обнаружит в нем клетки эпителия, остатки еды, волокна фибрина и обязательно сам возбудитель.
При хронической форме налет желтоватого или коричневого цвета, более плотный. Прикосновения к пораженной слизистой вызывают сильные болевые ощущения. Наблюдается отек вокруг очага поражения, также увеличиваются близлежащие лимфоузлы. Как и при острой форме, поведение ребенка меняется — дети постарше жалуются на боль при еде, а груднички становятся плаксивыми, беспокойными. Эта форма трудно поддается лечению, поэтому важно не допустить перехода острой молочницы в хроническую.
Осложнения при молочнице обычно связаны с нарушением работы пищеварительного тракта, дыхательной системы, однако, есть риск развития заболеваний других органов. Если вовремя не провести адекватное лечение, то молочница может перейти в хроническую рецидивирующую форму.
Лечение молочницы
Принципы лечения молочницы включают в себя как устранение провоцирующих факторов, так и борьбу с самими возбудителем. У грудных детей важная роль в своевременной диагностике принадлежит матери, т.к. ребенок не в состоянии сформулировать свои жалобы. Даже при своевременном обращении к врачу, лечение малышей затруднено тем, что не каждый препарат можно применять в грудном возрасте. Поэтому усилия мамы должны быть направлены на устранение факторов, способствующих развитию молочницы. Это предотвращение срыгиваний, которое обеспечивается правильной техникой кормления, при которой в желудок ребенка не попадает воздух, а также ношение ребенка «столбиком» после заглатывания воздуха. Сразу после кормления не стоит переодевать или играть с малышом — пусть полежит 2-3 минуты, это также снизит вероятность срыгиваний.
Если же принятые меры не дают эффекта, то необходимо начать медикаментозное лечение. Наиболее распространенным методом является обработка слизистой рта ребенка 10% раствором соды (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды комнатной температуры). Стерильным тампоном, смоченным в растворе, протирают слизистую полости рта, не забывая про пространство под языком, внутренние поверхности щек и губ. Обработку проводят каждые 2 часа, примерно за 30 минут до или после приема пищи. Лечение обычно продолжается 5-10 дней. Эффективность этого простого метода основана на изменении кислотно-щелочного баланса в полости рта — в щелочной среде жизнедеятельность грибка затруднительна.
У детей старше полугода можно использовать антигрибковые препараты в дополнении к местному лечению. Назначить препарат и сроки лечения может только врач, инициатива здесь недопустима. Не стоит самостоятельно прекращать лечение после исчезновения симптомов — это может привести к повторному заболеванию.
Детям старше 1 года для местного лечения врач может назначить нистатины, раствор буры в глицерине, раствора Кандид, водные растворы антибиотиков, Канестен. Чаще всего обработку проводят после еды и туалета полости рта 3 раза в сутки в течение 10 дней. Эти препараты эффективны при легкой форме, а в более запущенных случаях используют Пимафуцин, раствор Люголя, Клотримазол. (!) У описанных препаратов имеются противопоказания, необходима консультация специалиста для определения возрастной дозы и периода лечения.
В дополнение к средствам официальной медицины и после консультации с врачом, можно использовать и народные методы. Часто для наружной обработки применяют мед (водный раствор 1:2), однако, этот целебный продукт может вызвать аллергические реакции у детей. В этом случае вместо меда используют соки малины, моркови, отвары календулы и зверобоя.
Профилактика молочницы
Профилактикой молочницы является соблюдение гигиенических правил как матерью, так и ребенком, а в период лечения необходима дополнительная обработка игрушек и других предметов, с которыми контактирует малыш — обычно их кипятят в содовом или уксусном растворе. Повышение иммунитета также снижает риск заболевания.
Болезнь (вирусная)
Болезнь в горле вызывают два разных микроба: вирусы и бактерии. Большинство болей в горле вызываются вирусами. Младенцы и дети младшего возраста реже болеют стрептококком (ангина, вызванная стрептококковыми бактериями). Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, скорее всего, боль в горле вызвана вирусом.
На основании симптомов и истории болезни вашего ребенка врач примет решение о необходимости проведения каких-либо анализов.Мазок из горла или «экспресс-тест на стрептококк» покажут, вызвана ли боль в горле стрептококковыми бактериями, которые можно лечить антибиотиками. Если симптомы связаны с вирусом, этот тест не нужен, и антибиотики не назначаются.
Стрептококковые бактерии иногда могут жить в горле у детей, не вызывая болезней. Каждый пятый ребенок является «носителем стрептококковой инфекции». Это означает, что у них нет симптомов, они не заразны, и их тест на фарингит остается положительным даже после приема антибиотиков.Если у вашего ребенка болит горло, и вы знаете, что он или она является носителем стрептококковой инфекции, врач лечит боль в горле как вирус. Если брать мазок из горла детям-носителям, они могут принять антибиотик, который им не нужен.
Симптомы
Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вероятно, боль в горле вызвана вирусом:
- Лихорадка
- Пониженный аппетит
- Охриплость
- Кашель
- Насморк
- Легкая боль в горле, обычно через 2–3 дня после появления вышеуказанных симптомов.Горло может выглядеть красным с «желтыми пятнами».
- Суетливость
- Спать больше обычного
Как ухаживать за ребенком
Не позволяйте ребенку находиться дома и в школе или в детских учреждениях, если у него температура под мышкой выше 100 градусов по Фаренгейту. У ребенка не должно быть температуры в течение 24 часов, прежде чем он вернется в школу.
- Пусть ваш ребенок спокойно отдыхает и играет в помещении.
- Дайте ацетаминофен (например, Тайленол®) или ибупрофен (например, Адвил® или Мотрин®) в соответствии с указаниями при лихорадке и боли.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин (Изображение 1) .
- Дайте ребенку пить много жидкости, например воду, Pedialyte®, яблочный сок и фруктовое мороженое. (Изображение 2) .
- Часто давайте мягкую пищу, но не заставляйте ребенка есть. Он может не захотеть много есть, если глотать больно.
- Чтобы облегчить боль в горле, предложите:
- Для детей старше 1 года, теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок
- Для детей старше 4 лет: леденцы от кашля, глотки или спреи для горла.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать лекарственную реакцию.
- Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не проглатывая, смесь ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унциях теплой воды. Полоскайте и полощите смесью 2–3 раза в день в течение следующих нескольких дней.
- Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть он это выплюнет.
- Ночью в детской комнате можно использовать прохладный увлажнитель воздуха.
Как защитить других
- Обязательно вымойте стакан для питья и столовые приборы вашего ребенка в горячей мыльной воде, прежде чем ими воспользуются другие.
- Дайте вашему ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.
- Попросите ребенка часто мыть руки.
- Мойте руки после прикосновения к ребенку.
- Выбросьте детскую зубную щетку и купите новую, как только болезнь пройдет.Микробы, вызвавшие боль в горле, могут попасть на зубную щетку ребенка.
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:
- Проблемы с дыханием
- По-прежнему сохраняется лихорадка в течение 2–3 дней после обращения к врачу
- Прекращает употребление жидкостей
- Начинает тянуть за уши
- Становится намного суетливее.
- Имеет любой из этих признаков обезвоживания:
- Перестанет плакать
- Мочится реже
- С сухими потрескавшимися губами
Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и информационную линию Национальной детской больницы по телефону (614) 722-KIDS
Ангина (вирусная) (PDF)
HH-I-121 11/89, пересмотрено 17 августа Copyright 1989, Национальная детская больница
Ангина у младенцев и детей ясельного возраста: причины и средства правовой защиты
Как и все другие боли и боли, боль в горле у младенцев особенно тяжела — они понятия не имеют, что их поразило, и они даже не могут сказать вам, что они чувствуют.Но если вы внимательно присмотритесь, ваш малыш может подавать вам знаки, чтобы вы знали, что происходит. Вот на что обращать внимание и что можно сделать, чтобы мягко, но эффективно успокоить боль в горле у ребенка.
Вирусные инфекции, похожие на простуду, являются наиболее частой причиной боли в горле у младенцев и детей ясельного возраста. «Насморк может вызвать сухость и раздражение в горле. Слизь кислая; когда он капает, он может заразить горло и вызвать болезненные ощущения », — говорит Т.Дж. Голд, доктор медицины из Tribeca Pediatrics в Нью-Йорке.
Кроме того, если у ребенка заложенность носа, он, скорее всего, оставит рот открытым, чтобы помочь ему дышать. Это также может привести к сухости и раздражению горла.
Вирус также может инфицировать слизистую оболочку, что может привести к инфекции верхних дыхательных путей и, в свою очередь, к боли в горле. Хотя боль в горле может возникнуть в любое время года, у вас больше шансов увидеть ее в декабре, январе и феврале, что соответствует сезону гриппа.
Симптомы ангины у ребенка
Повышенная раздражительность может быть верным признаком боли в горле у младенцев и детей ясельного возраста.Ваш малыш также не захочет есть или пить слишком горячее или слишком холодное, потому что это может повредить его горло.
Как определить, является ли ангина у ребенка более серьезной инфекцией
Боль в горле обычно проходит в течение семи-десяти дней. «Если происходит что-то более серьезное, чем боль в горле, вы можете увидеть дополнительные признаки дистресса, такие как постоянная или сильная рвота, диарея, сыпь, высокая температура и, в более тяжелых случаях, у них могут возникнуть затруднения с дыханием или глотанием», говорит ДеАнн Мур, доктор медицины, из детской больницы в Монтефиоре в Нью-Йорке.Немедленно обратитесь к врачу.
Видео по теме
Даже без вышеперечисленных симптомов вам следует позвонить своему педиатру, если боль в горле сопровождается лихорадкой, — советует Ари Браун, доктор медицины, автор серии книг Baby 411 . Это может быть признаком другой инфекции, такой как вирус Коксаки (также известный как болезнь рук, ящура), стрептококковая инфекция и моно.
Средства от боли в горле для младенцев и детей ясельного возраста
Поскольку вирусы являются виновниками большинства болей в горле у младенцев и малышей, не существует никаких лекарств, которые бы заставили их исчезнуть.Для детей старшего возраста с тяжелым заболеванием ваш педиатр может прописать аптечный препарат Бенадрил и Маалокс. Но по большей части вам просто нужно набраться терпения и позволить этому разрешиться самостоятельно. А пока попробуйте сделать следующее, чтобы вашему ребенку было комфортнее, и, как всегда, проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем проводить какие-либо процедуры.
- Убедитесь, что ребенок хорошо гидратирован. Если ребенку меньше 6 месяцев, давайте ему много грудного молока или смеси; если они старше 6 месяцев, вы можете поить их.
- Растворите немного леденцов от горла в теплой воде, чтобы ребенок (старше 6 месяцев) выпил, но избегайте меда (из-за риска ботулизма у детей до 2 лет), а также леденцов от кашля (потому что кашель действительно помогает ребенку избавиться от эта надоедливая слизь), — говорит Голд. Очевидно, удалите твердую лепешку перед тем, как давать напиток ребенку.
- Дайте ребенку несколько маленьких глотков ромашкового чая (если ребенку больше года).
- Поощряйте регулярное питание детей, которые достаточно взрослые, чтобы есть твердую пищу, но избегайте чего-либо острого, кислого или грубого по текстуре.
- Используйте увлажнитель воздуха в детской. Это предотвратит пересушивание воздуха.
- Дайте обезболивающее, например тайленол (уточните у педиатра соответствующий возраст и дозировку).
TJ Gold, MD, педиатр в педиатрической клинике Tribeca в Нью-Йорке. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Росс в Портсмуте, Доминика, и закончила резидентуру в Детской больнице SUNY Downstate в Бруклине, Нью-Йорк.
ДеАнн Мур, доктор медицины, педиатр детской больницы в Монтефиоре в Нью-Йорке.Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Южного Иллинойса.
Ари Браун, доктор медицины, FAAP, педиатр из Техаса, практикующий более 25 лет. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Бейлора и закончила резидентуру по педиатрии и стажировку в области развивающей / поведенческой педиатрии в Гарвардской медицинской школе / детской больнице Бостона. Она также является автором серии книг Baby 411 .
Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими медицинскими советами или диагнозами и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Plus, еще из The Bump:
Что делать, если ребенок простудился
7 одобренных врачом домашних средств от заложенности ребенка
Что делать, когда ребенок заболевает
Когда беспокоиться о боли в горле у ребенка
Боль в горле случается постоянно в детстве, и в большинстве случаев это не о чем беспокоиться.В большинстве случаев они просто являются частью простуды, не вызывают никаких проблем и выздоравливают без какого-либо лечения.
Однако иногда боль в горле может быть признаком проблемы, требующей лечения. Вот четыре примера:
Стрептококковая ангина. Эта инфекция, вызываемая определенным видом стрептококковых бактерий, довольно распространена. Наряду с болью в горле у детей может быть высокая температура, головная боль, боль в животе (иногда со рвотой) и мелкая розовая сыпь, которая выглядит почти как наждачная бумага.Все эти симптомы также можно увидеть при вирусной инфекции, поэтому единственный способ точно узнать, является ли это ангина, — это взять мазок для экспресс-анализа и / или посева. Стрептококковая ангина на самом деле может вылечиться без антибиотиков, но мы назначаем антибиотики для предотвращения осложнений, которые, хотя и редко, могут включать проблемы с сердцем, проблемы с почками и артрит.
Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс. Это скопление гноя за миндалинами (перитонзиллярные) или на задней стенке глотки (заглоточно) и может быть опасным.Признаками могут быть покраснение и припухлость на одной стороне горла или сильная боль в горле с лихорадкой и ригидностью шеи.
Стоматит. Это вызвано вирусами и приводит к язвам во рту и горле. Это улучшается само по себе, но может вызвать дискомфорт в еде и питье, поэтому некоторые дети со стоматитом (особенно очень маленькие) в конечном итоге страдают обезвоживанием. Существуют лекарства, которые покрывают язвы и облегчают питье, помогая предотвратить обезвоживание.
Проглатывание. Маленькие дети любопытны и не обладают лучшими навыками самосохранения. Если они выпьют что-то, что является сильной кислотой или щелочью, это может обжечь рот и горло, когда опускается вниз. Предметы домашнего обихода, такие как отбеливатель, средства для чистки канализации, средства для чистки унитаза, некоторые моющие средства и даже некоторые косметические продукты, такие как утюжки для волос, могут нанести ужасный ущерб. Если взрослый не был свидетелем проглатывания, все, что он мог знать, — это то, что ребенок внезапно жалуется на боль во рту и горле.
Когда вам следует позвонить врачу по поводу боли в горле у вашего ребенка
, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, или если его дыхание кажется вам другим.
, если у вашего ребенка проблемы с глотанием, особенно если у него текут слюни.
, если у вашего ребенка ригидность шеи
, если у вашего ребенка высокая температура (102 ° F или выше), которая не снижается при приеме парацетамола или ибупрофена или продолжает возвращаться после кратковременного снижения температуры
, если ваш ребенок отказывается пить или пьёт намного меньше обычного
, если боль сильная (любая сильная боль требует обращения к врачу)
, если ваш ребенок настолько сонный, что его трудно разбудить или бодрствовать
, если у вашего ребенка сыпь, головная боль, боль в животе или рвота, необходимо проверить на наличие стрептококковой инфекции в горле (или других инфекций).Если ваш ребенок был рядом с кем-то, кто болел стрептококком, при любой боли в горле следует записаться на прием для проверки.
Если ничего из этого не происходит, это хорошие новости — и, скорее всего, ваш ребенок поправится через день или два.
Вот несколько способов успокоить ребенка с болью в горле
Холодные жидкости или холодные продукты, такие как фруктовое мороженое, мороженое или охлажденное желе-0. Если они не хотят есть, это нормально, но им нужно пить.При необходимости давайте понемногу.
Ацетаминофен или ибупрофен. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать дозу, подходящую для возраста и веса вашего ребенка.
Если у вашего ребенка язвы во рту, избегайте соленой, острой, кислой (например, апельсиновый сок) или острой пищи (например, картофельных чипсов). Придерживайтесь мягкого и мягкого.
Используйте увлажнитель, чтобы сохранить влажность горла.
Как всегда: если у вас есть вопросы или опасения, позвоните своему врачу.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Стрептококковая ангина у младенцев: общий диагноз?
У моего 10-месячного сына дважды была ангина. Это нормально или мне следует беспокоиться?
Ответ Джея Л. Хокера, доктора медициныРецидивирующий стрептококковый фарингит вряд ли является признаком основной проблемы с иммунной системой ребенка. Дети, у которых повторно развивается стрептококковая ангина, могут контактировать с носителем стрептококковой ангины, вероятно, дома или в учреждении по уходу за детьми, либо сами могут быть носителями стрептококковой инфекции. Носитель стрептококка — это тот, у кого все еще есть бактерии, вызывающие стрептококк, но который прошел лечение и у него больше нет симптомов.
Стрептококковая ангина — инфекция, вызываемая бактерией, известной как стрептококк группы А. Стрептококковая ангина может возникнуть в любом возрасте, даже в младенчестве. Однако ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста и молодых людей.
Признаки и симптомы нескольких младенцев, у которых развивается стрептококковая ангина, могут включать:
- Бессонница
- Раздражительность
- Лихорадка
- Отказ от кормления грудью или питья из бутылки
- Увеличение лимфатических узлов на шее
- Красное горло или миндалины
- Иногда мелкая красная сыпь на туловище, руках и ногах
Стрептококковая инфекция в горле диагностируется с помощью посева из горла, при котором врач берет мазок из горла ребенка и проверяет образец на наличие стрептококковых бактерий.Лечение ангины обычно заключается в приеме антибиотиков. Рецидивирующий фарингит часто лечится антибиотиком, отличным от того, который был прописан изначально. В некоторых случаях операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может быть наиболее подходящим лечением.
- Рецидивирующий стрептококк в горле: когда полезна тонзиллэктомия?
- Pichichero ME. Лечение и профилактика стрептококкового тонзиллофарингита. http: // www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
- Разница между ангиной, стрептококком и тонзиллитом. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/The-Difference-Between-a-Sore-Throat-Strep-and-Tonsillitis.aspx. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
- Lalwani AK. Лечение аденотонзиллярной болезни. В: Современная диагностика и лечение в отоларингологии — хирургия головы и шеи. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012 г.http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
- Стрептококковые инфекции. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-positive-cocci/streptococcal-infections. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
Продукты и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.
Симптомы | Как распространяется | Что могут делать родители | |
---|---|---|---|
Респираторные инфекции (инфекции дыхательных путей или легких) | |||
Бронхиолит |
|
|
|
Простуда |
| ||
Круп |
|
| |
Грипп |
|
| |
Стрептококковая ангина и скарлатина |
|
|
|
Инфекция уха |
|
|
|
Сыпь | |||
Пятая болезнь (Парвовирус) |
|
|
|
Импетиго |
|
|
|
Контагиозный моллюск |
|
|
|
розеола |
|
|
|
Другие инфекции | |||
Конъюнктивит (конъюнктивит) |
|
|
|
Желудочный грипп («гастро») |
|
|
|
Фарингит и тонзиллит у детей
Не то, что вы ищете?Что такое фарингит и тонзиллит у детей?
Фарингит — это покраснение, боль и отек горла. (глотка). Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины — это пара тканей массы с обеих сторон в задней части глотки. Они являются частью иммунной системы, в часть тела, которая борется с инфекциями и другими заболеваниями.Ваш ребенок может иметь фарингит, тонзиллит или и то, и другое (фаринготонзиллит).
Что вызывает фарингит и тонзиллит у ребенка?
Фарингит может быть вызван многими причинами. Вирусные инфекции — самая частая причина. Тонзиллит обычно возникает из-за вирусных или бактериальных инфекций. Другие причины включают:
- Бактерии, вызывающие, например, стрептококковое воспаление горла
- Грибы, вызывающие дрожжевую инфекцию
- Аллергия, например сенная лихорадка или аллергия носа
- Инфекция носовых пазух
- Раки
- Травмы
- Раздражители, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
- Желудочная кислота в горле
Какие дети подвержены риску фарингита и тонзиллита?
Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми, которые больной.Например, риску подвержены дети, посещающие школу или детский сад. Это особенно верно в зимние месяцы, когда случается большинство вирусных и бактериальных инфекций.
Какие симптомы фарингита и тонзиллита у ребенка?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:
- Боль в горле
- Проблемы или болезненное глотание
- Увеличение, болезненность шейных лимфоузлов
- Охриплость или изменение голоса
- Лихорадка или озноб
- Головная боль
- Боль в ухе
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Чувство слабости и усталости
- Горло красное или опухшее
- Красные или увеличенные миндалины
- Глотка или миндалины могут иметь беловатые выделения
- Проблемы с дыханием или храп
Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Делать Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируют фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Он или она проверит температуру вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка, обращая пристальное внимание на уши, нос, горло и миндалины.В зависимости от вашего ребенка симптомы, врач может сделать посев из горла или анализы крови.
У вашего ребенка может быть быстрый стрептококковый стрептококк. контрольная работа. Это быстрый тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка стрептококковая ангина. Важно чек об оплате для лечения ангины и предотвращения осложнений. У вашего ребенка также может быть посев из горла. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения. Это на получение результатов уходит несколько дней.Анализ крови может быть выполнен для проверки на наличие инфекций. как моно (инфекционный мононуклеоз).
Как лечат фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему будут назначены антибиотики.Если бактерии не являются причиной инфекции, то лечение будет сосредоточено на том, чтобы вашему ребенку комфортно. Лечение может включать:
- Прием парацетамола или ибупрофена в виде жидкости или таблеток от боли. Другие лекарства или лечение может быть рекомендовано при сильной боли.
- Увеличение количества выпитого вашим ребенком. Некоторые чаи содержат ингредиенты, успокаивающие горло.
- Ешьте гладкую прохладную пищу, такую как желатин, мороженое и ледяное мороженое.
- Полоскание горла соленой водой (для детей старшего возраста). Спросите у врача вашего ребенка инструкции.
- Капли для глотания или леденцы (для детей старшего возраста).
Тонзиллит может также потребовать госпитализации, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути. У некоторых детей с рецидивирующим тонзиллитом врач может рекомендуют вашему ребенку удалить миндалины (тонзиллэктомия).Вашего ребенка поставщик медицинских услуг, скорее всего, захочет, чтобы вы обратились к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР).
Как я могу предотвратить фарингит и тонзиллит у меня? ребенок?
Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть:
- Попросите их попрактиковаться в хорошей руке гигиена.
- Держите их подальше от людей, страдающих ангиной, простудой или другими заболеваниями верхних дыхательных путей. инфекции.
- Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.
- Держите вашего ребенка в курсе прививок.
Какие возможные осложнения при фарингите и тонзиллите? в детстве?
Осложнения фарингита и тонзиллита:
- Тяжелые инфекции в области горла
- Потеря жидкости или обезвоживание организма из-за проблем с едой и питьем
- Проблемы с дыханием от очень больших миндалин при тонзиллите
Невылеченная ангина может привести к проблемам с сердцем и почками, инфекции среднего уха, легочная инфекция или инфекция оболочки головного и спинного мозга.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть:
- Боль в горле, особенно если не проходит через несколько дней
- Боль в горле и другие симптомы, например повышенная температура
Позвонить 911 или ваш местный номер службы экстренной помощи, если ваш ребенок имеет:
- Проблемы с дыханием
- Сильная ангина и проблемы глотание или дыхание, слюнотечение или ригидность шеи или отек шеи
Основные сведения о фарингите и тонзиллите у детей
- Фарингит — воспаление горла.Тонзиллит — это воспаление миндалин.
- Вирусы являются наиболее частой причиной. Им не нужны антибиотики для лечения.
- Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение направлено на комфорт. вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка сильная ангина и включает проблемы с глотанием или дыханием, слюнотечение, ригидность шеи или отек шеи, вызов 911 или номер местной службы экстренной помощи.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Информация о здоровье детей: тонзиллит
Инфекция миндалин называется тонзиллитом.Миндалины — это железы в задней части глотки. Миндалины являются частью иммунной системы и помогают бороться с микробами во рту.
Миндалины часто заражаются вирусами или бактериями (бактериальный тонзиллит иногда называют стрептококковой ангиной). Тонзиллит распространен у детей всех возрастов и часто возникает при простуде, насморке и кашле. У подростков железистая лихорадка может вызвать тяжелые тонзиллит.
Признаки и симптомы тонзиллита
Если у вашего ребенка тонзиллит, у него могут быть некоторые из следующих симптомов:
- боль в горле
- затруднение глотания
- болезненные лимфатические узлы (железы под челюстью)
- боль в ушах (обычно это боль, но уши должны быть проверены вашим терапевтом, так как это также может быть инфекция среднего уха)
- лихорадка
- неприятный запах изо рта
- потеря аппетита
- летаргия и общее недомогание.
Дети старшего возраста также могут жаловаться на головную боль или боли в животе.
Когда обращаться к врачу
Если вы думаете, что у вашего ребенка тонзиллит впервые, покажите его терапевту. Если у вашего ребенка раньше был тонзиллит, и его состояние обычно улучшается при домашнем уходе, вам не всегда нужно обращаться к врачу.
Поскольку тонзиллит часто вызывается вирусом, ваш врач может не назначать антибиотики, поскольку они не помогут вашему ребенку.
Некоторым детям могут потребоваться антибиотики, в том числе:
- Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива и дети с островов Тихого океана
- Те, кто ранее болел ревматическим пороком сердца (что редко в Австралии)
- Дети с тяжелыми формами тонзиллита, особенно при наличии сыпи (это известна как скарлатина)
- дети, у которых есть осложнение, например, абсцесс за миндалиной или в лимфатических узлах шеи.
При затруднении глотания некоторым детям назначают преднизолон (противовоспалительный кортикостероидный препарат), а также или вместо антибиотиков. Преднизолон уменьшает отек миндалин.
Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, у него текут слюни и у него затрудненное дыхание, немедленно вызовите скорую помощь. Это может означать опасное воспаление надгортанника (лоскута в горле).
Уход в домашних условиях
Большинство детей с тонзиллитом могут лечиться дома после посещения врача (при необходимости).
Вы можете заботиться о своем ребенке следующими способами:
- Убедитесь, что они много отдыхают.
- Дайте им обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. См. Наш информационный бюллетень «Обезболивание для детей».
- Дайте им попить. Это предотвратит обезвоживание вашего ребенка и сделает его горло менее сухим и болезненным. Ледяные шесты — хороший вариант, так как они обеспечивают дополнительную жидкость, а также успокаивают и обезболивают боль в горле.
- Нет никаких ограничений на то, что ваш ребенок может есть или пить; однако они могут предпочесть более мягкую пищу, если у них болит горло.
Ваш ребенок должен оставаться дома, пока у него не пройдет температура и он снова не сможет глотать. Обычно это три-четыре дня.
Если вам прописаны антибиотики, дайте их вашему ребенку в соответствии с указаниями и убедитесь, что вы прошли полный курс антибиотиков.
Вам следует вернуться к терапевту, если у вашего ребенка тонзиллит, и:
- затрудненное дыхание с усилением храпа во сне
- затруднение глотания и признаки обезвоживания (см. Наш информационный бюллетень) Обезвоживание)
- трудности с открыванием рта
- вас беспокоит по какой-либо причине.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Тонзиллит — инфекция миндалин, которая может быть вызвана вирусами или бактериями.
- Большинство детей выздоравливают после отдыха дома, снятия боли и большого количества жидкости.
- Многие дети не нуждаются в лечении антибиотиками. Антибиотики не лечат вирусы.
- Если прописаны антибиотики, обязательно завершите курс антибиотиков.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Почему моего ребенка не лечат антибиотиками?
Даже если тонзиллит вызван бактериями (ангина), Обычно это инфекция, от которой ребенок может вылечиться без необходимости на антибиотики.Антибиотики не улучшают симптомы тонзиллита и у большинства детей в течение трех-четырех дней болит горло, даже если у них лечение антибиотиками.
Жду, поправятся ли дети без антибиотики полезны, поскольку они повышают иммунитет к инфекции и заставляют ее менее вероятно, что ваш ребенок заболеет тонзиллитом от этого типа инфекции опять таки. Если у вашего ребенка рецидивирующие инфекции, может быть полезно изменить зубную щетку после каждого заражения, чтобы миндалины не были реинфицирован.
Как предотвратить распространение тонзиллита на другого дети в семье?
Хорошая гигиена снижает шанс передачи инфекции другим.