Церебральная ишемия у новорожденных 1 степени – разновидности и степени заболевания, причины возникновения и особенности диагностики, меры профилактики и лечение патологии, возможные осложнения и последствия

Что делать, если у новорожденного церебральная ишемия 1 степени? Есть ли лечение этой болезни?

Церебральная ишемия— один из диагнозов, который врачи ставят детям еще в роддоме. Главная причина возникновения болезни — недостаточное снабжение кислородом клеток головного мозга. Практически сразу после рождения ребенка врачи проводят специальный тест, где состояние малыша оценивается по шкале Апгар.

О состоянии новорожденного судят по количеству набранных баллов. Если балл низкий, то состояние младенца тяжелое, а вероятность диагноза церебральной ишемии достаточно высока.

Причинами данной болезни могут являться: вредные привычки матери, родовые травмы, пороки развития плода, неправильно прикрепленная плацента, обвитие пуповины вокруг малыша, отрицательные экологические факторы.

Диагноз церебральная ишемия врачи используют в 1 месяц жизни малыша и делят его на 3 степени в зависимости от тяжести болезни. От этого зависит и правильное лечение новорожденного. 1 степень является самой легкой. У ребенка отмечается небольшая неврологическая симптоматика, например, повышенная возбудимость. Ребенку в этом случае не требуется стационарное лечение. При 2 и особенно 3 степени церебральной ишемии решается вопрос о госпитализации новорожденного в специальное отделение стационара.

В 1 месяц болезни наблюдается ее острая стадия. Со 2 месяца до 1 года следует период восстановления нервной системы. Тяжелейшее последствие болезни –детский церебральный паралич, который делает ребенка инвалидом с самого детства.

Видео: детские родовые травмы.Причины возникновения

Признаки церебральной ишемии

• Повышенная возбудимость нервной системы. При этом наблюдается повышенный или пониженный тонус мышц малыша, плач без причины, плохой сон, вздрагивания, мышечная дистония, дрожание челюсти, конечностей;
• Угнетение центральной нервной системы и головного мозга. Снижение активности и подвижности новорожденного, сильное снижение тонуса мышц, ослабление рефлексов сосания и глотания, заторможенность ребенка. Иногда наблюдаются нарушения движения глаз, косоглазие, ассиметрия мимических движений мышц;
• Гидроцефальный синдром. Увеличение размеров головного мозга, в следствие чего увеличивается и размер головы. Расширение системы желудочков мозга, атрофия коры головного мозга, повышение внутричерепного давления;
• Судорожный синдром. Характерны резкие сокращения мышц, похожие на приступы, вздрагивания, судороги, иногда потеря сознания малыша;
• Коматозный синдром. Новорожденный находится в очень тяжелом состоянии, координирующая функция головного мозга полностью отсутствует. Ребенок находится без сознания.

1 степень ишемии

Симптомы болезни несильно выражены. Новорожденный может чувствовать частую головную боль, ощущение тяжести в голове, общую слабость, усталость, сон ребенка нарушен, частый плач, иногда бывают неожиданные вздрагивания, дрожание конечностей. На этом этапе болезнь относительно легко поддается лечению. Госпитализации маленького пациента не требуется.

2 степень ишемии

При 2 степени церебральной ишемии наблюдаются частые головокружения, неустойчивость и спонтанность движений, судороги, снижение подвижности малыша, низкая активность, вздрагивания, а также резкие сокращения мышц тела.

В тканях мозга начинают возникать местные поражения. Чаще всего 2 степень болезни требует госпитализации.

Лечение

В настоящий момент медицина добилась значительных успехов в лечении и выхаживании новорожденных с церебральной ишемией мозга. Главная суть лечения при данном диагнозе заключается в восстановлении кровообращения малыша, деятельности его нервной системы, а также своевременному созданию необходимых условий для деятельности неповрежденных участков головного мозга.

На 1 стадии церебральной ишемии лечение довольно простое – врачи используют обычный массаж, не применяя никаких медикаментов. Для других стадиях течения болезни лечение подбирается индивидуально, следую показаниям лечащего врача.

Лечат ишемию мозга сосудорасширяющими, ноотропными, мочегонными препаратами, а также витаминами. В особо сложных случаях ребенок подлежит госпитализации с назначением специального лечения: противосудорожного, внутримышечных инъекций и капельниц.

На 1 стадии болезни головного мозга является самым главным способом лечения именно массаж. Он благоприятно влияет на организм младенца, улучшая его самочувствие. Проводить лечебный массаж самостоятельно не рекомендуется, так как это должен делать специалист, который знает все тонкости. Самым эффективным способом считается проведение целебного массажа 4 раза в 1 год жизни малыша Между курсами массажа стоит делать интервал три месяца. Массаж благоприятствует расслаблению центральной нервной системы, улучшает тонус всех мышц, а также улучшает общее состояние новорожденного.

Последствия

.

Последствия бывают очень часто довольно-таки тяжелыми, по этой причине назначать правильное лечение следует как можно быстрее. Церебральная ишемия приводит к:

• нарушениям сна, раздражительности, частым головным болям;
• трудности в обучении и коммуникации, молчаливости;
• отставание в умственном развитии;
• в редких случаях к эпилепсии.

Заболевание 1 степени отлично поддается лечению и практически не оставляет различных последствий. Но чем больше времени пройдет с появления первых признаков болезни, тем сложнее ее будет вылечить..

Поделитесь с друзьями

2 степени, головного мозга, последствия, что это такое

Мозговая ишемия является ответной реакцией на кислородное голодание вследствие закупоривания мозговой артерии либо сужения её просвета. Часто патология наблюдается у детей (до 90% случаев) из-за воздействующих внутренних и внешних факторов.

Ишемия головного мозга у детей при несвоевременных лечебных мероприятиях приведёт к тяжёлым осложнениям.

Что происходит с ребёнком

Церебральная ишемия у новорожденных является следствием гипоксических проявлений в тот период, когда женщина была беременной и при родах. Ишемия мозга у грудничка является состоянием, при котором головной мозг недостаточно кровоснабжается. Данное поражение мозга у ребёнка наблюдается нечасто, к примеру, это состояние наблюдается при сердечной недостаточности.

У новорождённого подозревается состояние мозговой ишемии, если:

• У него беспричинный плач, наблюдаются вздрагивания.
• Кожные покровы имеют мраморный окрас.
• Сон ребёнка нарушен.
• У него ослаблено сосание груди, он плохо проглатывает.
• Выражен ослабленный мышечный тонус, ребёнок вялый.
• Увеличена голова с родничком.
• Дыхательная функция нарушена, отмечаются судорожные припадки.

Какие существуют степени мозговой ишемии ребёнка

Ишемия головного мозга у новорожденных представлена тремя степенями: лёгкой, средней тяжести и тяжёлой.

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного характеризуется тем, что малыш находится в возбуждённом либо угнетённом состоянии от 4 до 7 первых суток после рождения.

Лечат в роддоме, потом наблюдение ребёнка проводится невропатологом.

При ишемической мозговой патологии 2 степени у новорожденных бывают судорожные состояния и выражена неврологическая симптоматика. Если диагностирована церебральная ишемия 2 степени, то ребёнок должен находится на стационарном лечении.

Третья степень является самой тяжёлой, выражается серьёзными неврологическими нарушениями, требуются срочные реанимационные меры. После того, как ребёнка выпишут, его ждёт долгий реабилитационный период.

Ишемия головного мозга у новорожденного лёгкой формы характеризуется:

• Слегка повышенным тонусом мышц.
• Глубокие рефлексы сухожилий обострены.
• Ребёнок плохо сосёт грудь, плаксив и сонлив.
• Симптоматика прекращается в течение первых трёх суток.

Если ребёнок недоношенный, то ишемические проявления этой степени характеризуется уменьшением рефлексов и тонусом мышц.

При ишемии мозга у младенца средней степени наблюдается:

• Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов
• Ребёнок закидывает ручки с запрокидыванием головы, рефлексы сосания и хватания ослаблены либо не выявлены.
• Дыхательная дисфункция в виде пауз между вдохом и выдохом.
• Симптоматика проявляется в течение первых суток.

Если ребёнок выздоравливает за первые пару недель, то исход благоприятный.

При тяжёлой мозговой ишемии характерно следующее:

• Ребёнок находится в ступорозном или коматозном состоянии.
• Дышит нерегулярно, требуется искусственная вентиляция лёгких.
• Тонус мышц с рефлексами сухожилий понижен, рефлекс Моро, сосательный и хватательный не проявляются.
• Наблюдается ритмичная несогласованность движений глазных яблок с косоглазием.
• Выражена аритмия сердца.
• Проявлены судорожные состояния.

Почему возникает

Гипоксические проявления наблюдаются в случае, если женщина беременна либо при родах. Кислородное голодание провоцируется обстоятельствами:

• Наличие инфекций в организме беременной, дисфункции сердечно-сосудистой, эндокринной систем, ОРЗ.
• При употреблении алкогольных напитков, курении.
• При позднем токсикозе, уменьшенном объёме околоплодных вод, беременности более одного плода, поздней родовой деятельности.
• Плацентарной и пуповинной патологии.
• Если ребёнок недоношенный.
• При трудных родах, заключающихся в том, что малыш обвит пуповиной, роды продолжаются больше положенных сроков по причине большого плода, травмы во время родов и другие проблемы родовой деятельности.
• Маме ребёнка больше 34 лет или меньше 18.

Все эти факторы нарушают ток крови между плацентой и маткой, что проявляется гипоксическим состоянием.

Срок рождения и мозговая ишемия

Проявления мозговых нарушений при асфиксийных состояниях у детей, которые родились в положенный срок и у недоношенных грудничков различаются. Если малыш родился раньше положенного времени (если беременность меньше 31 недели), то существует вероятность развития у него некротических изменений белого мозгового вещества.

В районе клеточного некроза образуются кистозные изменения, что во многих случаях приводит к церебральному параличу, ребёнок становится слабоумным.

Когда ребёнок доношенный, то у него повреждение коркового мозгового слоя (серого вещества). Последствия зависят от количества и локализации дефектных нервных клеток. При острых и тяжёлых асфиксийных состояниях повреждается церебральный ствол, который отвечает за дыхательную функцию и ритмическую деятельность сердца. Такие последствия угрожают жизни ребёнка.

Как диагностируют

Проявления церебральной ишемии наблюдаются на протяжении первых суток после того, как малыш родился. Лёгкие энцефалопатические состояния протекают быстро, но в тяжёлой стадии от нескольких часов до 2-3 дня самочувствие малыша улучшается, потом сразу резко ухудшается.

Обследовательские процедуры заключаются в:

• Осмотре ребёнка. Оцениваются активность рефлексов с весом, ростом, результаты шкалы Апгар.
• Анализы крови с учётом общего, электролитного анализов. Также проверяют сворачиваемость и объём кислорода с углекислотой в крови.
• Проведении магнитно-резонансной томографии.
• Ультразвуковом обследовании мозга при первичном диагнозе.
• Электроэнцефалографическом обследовании, позволяющего оценить судорожную активность, мозговые изменения.

Как лечить

Специфические меры при лечении церебральной ишемии у новорожденных отсутствуют. Омертвевшие мозговые структуры восстановить невозможно. Лечение направлено на предотвращение прогрессирования гипоксических изменений и реабилитацию ребёнка.

Если за первые две минуты малыш сам не дышит, то его реанимируют: вводят эндотрахеальную трубку, проводят ИВЛ. Если поражения минимальные, то под присмотром доктора ребёнок один дышит самостоятельно через 2,5-3 минуты после того, как трахея была интубирована.

При долгой реанимации малыш переводится в соответствующее отделение, где все его показатели жизнедеятельности находятся под контролем медперсонала.

Судорожные проявления снимаются Фенобарбиталом, Фенитоином и другими средствами. Врач подбирает индивидуальную дозу больному, припадки купируются.

С помощью Допамина, Добутамина корректируется сердечная деятельность маленького пациента.

Существуют данные, что гипотермическое состояние не допускает гибели мозговых клеток, приостанавливая некротические изменения. Данная терапия также контролируется специалистами, больной затем постепенно согревается.

Как лечат осложнения

Энцефалопатические проявления тяжёлой и средней формы зачастую заканчиваются стойкой мозговой симптоматикой. Она может проявиться в лёгкой мере либо малыш станет инвалидом. При любом прогнозе энцефалопатических изменений на применение лекарственных препаратов существуют ограничения:

• Противоэпилептические лекарства при судорожных припадках.
• Миорелаксантные средства при тяжёлой форме ДЦП.

Чтобы малыш, имеющий ишемические осложнения, правильно развивался, надо с ним регулярно заниматься:

• Если у ребёнка церебральный паралич, то ему нужны специальная техника массажа, которую должен выполнять специалист хотя бы на ранних стадиях.
• Старшим малышам требуется ЛФК.
• Нужны особые механизмы для того, чтобы скорректировать правильную позу. При спастических изменениях из-за неправильной позиции они усиливаются, что приведёт к неблагоприятному исходу. С помощью колясок, лонгет, валиков, специальных стульев обеспечивается наиболее приемлемая, физиологическая позиция тела.
• Логопед скорректирует речь малыша, научит его быть внимательным, усидчивым.

О профилактике

Для недопущения развития ишемических проявления у будущего малыша женщина обязана:

• Тщательно планировать беременность.
• Проходить необходимые обследовательские процедуры во время беременности.
• Если требуется, то по назначению доктора принимать железосодержащие препараты.
• Полностью отказаться от пагубных привычек.
• Выполнять умеренную физкультуру.
• Сбалансированно питаться, следить за режимом дня, своевременно отдыхать.
• Если беременность тяжёлая, то следует лечиться в стационаре.

Только так можно минимизировать вероятность появления церебральной ишемии ребёнка.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

степени, симптомы, лечение, последствия, отзывы

Церебральная ишемия − это серьезный недуг, который характеризуется тем, что кислорода в мозг вместе с кровью поступает недостаточно. Причиной его является закупорка одного или нескольких сосудов. По этой причине у младенца не может правильно формироваться мозг. Если своевременно не предпринять никаких мер, то последствия могут быть куда серьезнее, чем кажется на первый взгляд. Именно своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение церебральной ишемии у новорожденных поможет избежать серьезных и необратимых последствий.

Как происходит развитие ишемии?

Кислород, который вместе с кровью поступает в каждую клеточку организма, является жизненно необходимым для правильной работы каждого органа и системы. Если его содержание снижается, то происходит перераспределение крови по органам. Мозг и сердце получают большую долю кислорода, а вот другие клетки и ткани испытывают голодание.

Если асфиксия продолжается длительный промежуток времени, то для жизнедеятельности нервных клеток компрессионных способностей не хватает. В итоге они начинают погибать. В результате этого появляется гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Чем больше тканей пострадало, тех хуже прогнозы для пациента. В редких случаях церебральная ишемия у новорожденных может вызывать кровоизлияние в мозг, что повышает риск неблагоприятного исхода.

Причины ишемии у новорожденных

Главная причина ишемии у младенцев − это нарушение кровотока в плаценте. Как показала статистика, этот диагноз ставят малышам, рожденным от матерей, которым меньше 20 лет и старше 35. Также он наблюдается у младенцев женщин, в анамнезе которых есть записи о хронических недугах (особо опасны гипертония и сахарный диабет), или у тех, кто в период вынашивания плода переболел инфекциями в острой форме. У здоровой женщины факторами риска можно считать:

• преэклампсию − это форма позднего токсикоза, которая вызывает отечность и высокое артериальное давление;
• перенашивание, в этот период плацента стареет, поэтому снижается количество питания для малыша или происходит недонашивание;
• обвитие пуповиной или ее пережатие − в утробе матери или при родах;

• стремительные или затянувшиеся роды.

Стремительные роды вызывают церебральную ишемию у новорожденных потому, что малыш еще не готов сделать первый самостоятельный вдох. А вот затянувшиеся роды приводят к тому, что плод долго не выходит из матки, не в состоянии начать самостоятельно дышать, а связь с утробой уже прервана. В этом случае ишемию вызывает сочетание асфиксии и гипоксии, если говорить проще, то механическое удушье.

Степени ишемии и симптомы

Церебральная ишемия новорожденных разделяется на несколько степеней. Именно благодаря такой классификации врачам легче определить, насколько серьезное состояние младенца, и какие меры в каждом конкретном случае лучше предпринять.

Церебральная ишемия 1 степени

Это легкая форма, которая отличается слабо выраженными признаками в первые пять суток после рождения. Проявляется она в виде:

• нервного угнетения и возбуждения;
• небольшого тонуса мышц;
• усиления сухожильных рефлексов.

Постоянно за ребенком наблюдает врач, симптоматика проходит без осложнений.

Ишемия второй степени

Это серьезная форма заболевания, которая сопровождается такими признаками:

• частые остановки в дыхании, особенно во время сна;
• снижение сосательного рефлекса;
• слабый тонус мышц;

• увеличение головы за счет скопившейся в ней жидкости;
• нарушения координации;
• потери сознания;
• изменение цвета кожных покровов.

В большинстве случаев этот недуг проявляется в первые сутки после рождения малыша, а симптомы могут сохраняться в течение месяца. В этот период за ним наблюдают специалисты, и он проходит курс лечения. Если потребуется, то рекомендуют оперативное вмешательство, предусматривающее удаление тромба.

Церебральная ишемия 3 степени у новорожденных

Это одна из тяжелейших форм, во время которой:

• у новорожденного отсутствуют рефлексы;
• у малыша наблюдается коматозное состояние;
• сбои в сердечном ритме;
• резко подскакивает артериальное давление;
• появляются проблемы в дыхательной системе;

• наблюдается косоглазие.

Опытный специалист уже после рождения малыша сможет определить по признакам заболевание. Новорожденного сразу же отправляют в реанимацию, если нужно, то его подключают к аппарату вентиляции легких.

Клинические проявления ишемии у младенцев

Клиника проявлений ишемии у новорожденных выражена рядом симптомов, которые по степени проявления делятся на три основные степени.

Легкая степень имеет такую клинику:

• Поведение малыша меняется: появляется плаксивость, вялость, сонливость, аппетит отсутствует.

• Тонус мышц повышен.
• Слегка повышаются сухожильные рефлексы.
• Состояние нормализуется на протяжении трех дней.

У недоношенных детей, наоборот, тонус мышц и рефлексы снижаются.

При средней степени клиника выглядит так:

• Снижается мышечный тонус.
• Сухожильные рефлексы понижены.
• Вялое или полное отсутствие сосательного и хватательного рефлексов, сниженный рефлекс Моро − во время закидывания головы у малыша вскидываются еще и ручки.
• Нарушения дыхания, частые долгие паузы в дыхании.
• Появление всех описанных симптомов в первые сутки после рождения.

Если состояние младенца нормализуется в течение двух недель, то церебральная ишемия головного мозга у новорожденных не нанесет вреда.

Тяжелая степень проявляется такой клиникой:

• Кома или ступор.
• Необходимость использования искусственной вентиляции легких потому, что сильно страдает функция дыхания.
• Резкое снижение мышечного тонуса и рефлексов.
• Полное отсутствие рефлексов.
• Нарушения глазных рефлексов: косоглазие, несогласованное движение глазных яблок.
• Судороги.
• Низкое давление и нарушения ритма сердца.

Исходя из этого, при 1 и 2 степени церебральной ишемии у новорожденного возникают функциональные неврологические расстройства, и они обратимы. Если правильно подойти к данному вопросу, то лечение принесет положительные результаты.

Тяжелая степень может принести малышу органические повреждения.

Диагностические методы при ишемии

Чаще всего первые признаки церебральной ишемии у новорожденных можно определить при визуальном осмотре. Но в некоторых случаях потребуются и другие методики:

• Оценивается общее состояние малыша. Сразу после рождения проверяются жизненно важные рефлексы по шкале Апгар. Если проявляются тревожные моменты, то младенца оставляют под пристальным наблюдением врачей, так как его состояние может с каждой минутой ухудшаться, даже после кратковременной нормализации.
• Назначаются лабораторные исследования, которые помогут оценить, как работают внутренние органы и системы организма.
• МРТ назначают в самых тяжелых случаях, когда нужно определить, насколько серьезно поврежден мозг.
• Электроэнцефалография помогает определить эхопризнаки церебральной ишемии у новорожденных. Она дает возможность точно поставить степень заболевания, после чего легче подобрать лечение, которое поможет ребенку без последствий вылечить патологию.

Лечение

Главная цель лечения церебральной ишемии у новорожденных 1 степени − это восстановление кровотока и создание нормальных условий для работы поврежденных недугом клеток.

При легкой степени не требуется применения лекарственных препаратов. Достаточно пройти курс лечебного массажа, и этого будет достаточно, чтобы восстановить функции организма.

Средняя и тяжелая формы требуют лечения в стационаре. При тяжелой форме малыша отправляют в реанимацию. Для каждого новорожденного подбирается индивидуальная терапия в зависимости от его клинических проявлений. Впоследствии на протяжении года ему требуется реабилитация.

Особой терапии, которая бы помогла восстановить клетки мозга, пострадавшие от недостатка кислорода, нет. Однако есть ряд препаратов, способных оказать помощь:

• общеукрепляющие и мочегонные средства;
• чтобы купировать судороги, используются противосудорожные препараты, например, «Фенобарбитал», такое решение не дает в дальнейшем мозгу повреждаться;
• вводятся средства, которые положительно влияют на работу сердца: «Допамин» или «Добутамин»;
• в настоящее время активно используется гипотермия, малышу снижают температуру тела на несколько градусов, именно благодаря этому можно предотвратить дальнейшее развитие некроза тканей мозга.

Но есть препараты, которые не рекомендуется использовать для лечения новорожденных при ишемии. Родители, увидев у ребенка симптомы болезни, начинают спрашивать у знакомых и самостоятельно назначают своим детям препараты, при этом не задумываются о последствиях. Церебральная ишемия 1 степени у новорожденных вообще не предусматривает использования каких-либо препаратов, тем более таких:

• средства, относящиеся к сосудистым;
• неотропы;
• гомеопатические препараты;
• растительные лекарства такие, как пустырник или валериана.

Безопасность этих препаратов для новорожденного не доказана. Неизвестно, как организм на них отреагирует, поэтому, чтобы не спровоцировать осложнений, их лучше не применять.

Роль массажа в лечении ишемии у новорожденных

Первая степень церебральной ишемии у новорожденных (отзывы врачей подтверждают этот факт) лечится в основном массажем. Ведь он благоприятно влияет на тонус мышц и общее самочувствие ребенка.

Самостоятельно делать лечебный массаж ни в коем случае нельзя, доверить это лучше специалисту. Наилучший эффект будет, если проводить массаж 4 раза в первый год жизни. Интервал между курсами должен быть не менее 3 месяцев. Лечебный массаж помогает:

• расслабить нервную систему;
• улучшить тонус мышц;
• улучшить общее состояние малыша.

Именно поэтому лучше доверить массаж профессионалу, и пройти полный курс.

Последствия и прогноз

Если лечение начато своевременно, то церебральная ишемия 3 степени у новорожденных последствий не вызовет, большая часть таких маленьких пациентов живет полноценной жизнью. У некоторых детей остаются последствия, но они относительно безопасны для их жизни: быстрая усталость, плохая память, опасность судорог при высокой температуре. При очаговой атрофии отдельных участков мозга последствия куда опаснее. Но, как показывает практика, самыми распространенными последствиями ишемии являются такие симптомы:

• частые головные боли;
• нарушения сна, раздражительность;
• неспособность сосредоточиться;
• эпилепсия;
• умственная отсталость;
• отклонения в психическом состоянии.

В самых тяжелых случаях у детей после ишемии может развиться ДЦП. Но пока ребенок растет, его нервные клетки продолжают деление, поэтому при своевременном и правильном лечении последствия уходят или значительно слабеют.

Профилактика ишемии новорожденных во время беременности

У женщин, которые находятся в зоне риска, можно предупредить тяжелое состояние еще во время вынашивания малыша. Чтобы это сделать, необходимо на протяжении всей беременности придерживаться простых правил:

• как можно больше отдыхать, двигаться и совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• отказаться от всех вредных привычек;
• постараться избегать волнений и стрессовых ситуаций;
• смотреть в будущее с позитивом;
• правильно питаться, включив в рацион как можно больше витаминов и минералов;

• соблюдать режим дня, полноценно спать и высыпаться;
• выполнять все рекомендации доктора;
• своевременно сдавать все рекомендованные анализы и проходить ультразвуковое исследование.

Также к профилактике можно отнести тщательное планирование беременности, когда женщина и мужчина готовы стать родителями. Перед этим двум партнерам нужно пройти тщательное обследование, чтобы выявить изначально патологию и ее вылечить.

Церебральная ишемия − это серьезный недуг, который может нанести вред детскому неокрепшему организму. Поэтому очень важно вовремя распознать симптомы и начать правильное лечение. В отзывах врачей и родителей, которым пришлось столкнуться с этим недугом, говорят, что дети, прошедшие курс лечения, живут полноценной жизнью, и ничего не напоминает о том, что ему пришлось пережить в первые дни жизни.

Врачи ведут статистику и точно знают, что большая часть детей после такого заболевания чувствует себя отлично, занимается спортом. Даже те, кому была поставлена тяжелая форма, через несколько лет забывают о лечении.

Нмк 2 степени у новорожденных. Каковы последствия церебральной ишемии новорождённого? Мнение Комаровского о заболевании

Диагноз «церебральная ишемия у новорожденных», к сожалению, сегодня ставится часто. Данное заболевание представляет собой состояние, при котором клетки головного мозга недополучают нужного количества кислорода. Как правило, такой диагноз детям предварительно выставляется еще в роддоме осле проведения специального теста. Он подразумевает балльную оценку общего состояния ребенка по шкале Апгар. Данное обследование делают новорожденному сразу же после рождения. Однако окончательный диагноз с определением степени ишемии можно установить только после проведения ряда инструментальных исследований.

Данное заболевание имеет еще несколько названий: перинатальное гипоксически-ишемическое поражение головного мозга и гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ ).

Ишемия мозга бывает 3 степеней. Для каждой из этих степеней характерны свои клинические проявления. При первой степени они проявляются слабо, при второй и третьей – имеют ярко выраженный характер. Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного протекает в легкой форме и не требует госпитализации. При второй и третьей ГИЭ малышу необходимо стационарное лечение. И чем раньше оно начнется, тем меньше осложнений со здоровьем у ребенка будет наблюдаться в будущем.

Причины развития ГИЭ

Ишемия у новорожденного – это не самостоятельное заболевание, а следствие кислородного голодания головного мозга (гипоксии). При ее развитии в клетках мозга нарушаются процессы обмена веществ , и он подвергается различным расстройствам. Такие нарушения становятся причиной гибели нейронов, развития некроза и прочих состояний, которые негативным образом воздействуют на функциональность мозга. И чем выше степень дефицита кислорода, тем тяжелее состояние ребенка.

А причинами развития гипоксии могут являться различные факторы . Наиболее важные и часто встречаемые из них – это:

1. Внутриутробная гипоксия плода. Одна из самых распространенных причин. Возникает на фоне нарушения тока крови от матери к плаценте, или наоборот.
2. Асфиксия ребенка. Бывает интранатальная и постнатальная. В первом случае асфиксия возникает в период прохождения ребенка по родовым путям, во втором – в первые минуты после рождения.
3. Респираторный дистресс-синдром. Тяжелое состояние, при котором происходит некардиогенный (не связанный с функциональными возможностями